http___bg.handbookmedical.com_profilaktika_default.htm_1.xml
1.1 2.1 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 8.2 9.1 10.1 11.1 11.2 11.3 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 14.1 14.2 14.3 14.4 15.1 15.2 16.1 16.2 17.1 17.2 17.3 18.1 19.1 19.2 20.1 21.1 21.2 21.3 22.1 23.1 24.1 24.2 24.3 24.4 24.5 25.1 25.2 25.3 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 28.4 28.5 28.6 28.7 28.8 28.9 28.10 28.11 29.1 29.2 29.3 29.4 29.5 29.6 29.7 30.1 30.2 30.3 30.4 30.5 30.6 30.7 30.8 30.9 30.10 31.1 32.1 32.2 32.3 33.1 34.1 34.2 35.1 35.2 35.3 35.4 36.1 36.2 36.3 37.1 37.2 37.3 38.1 38.2 39.1 39.2 40.1 40.2 40.3 40.4 41.1 41.2 41.3 41.4 41.5 42.1 42.2 42.3 42.4 42.5 42.6
- Първична и вторична профилактика - Физически методи за предотвратяване на определени заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - Мога ли да предотвратя заболявания на ставите и гръбначния стълб? - Пристрастеността и нейната превенция - Какво трябва да знаете за рехабилитацията - Как да запазим ефекта от вторичната превенция - заключение Физическите методи за лечение и профилактика се използват все повече, както е предписано от лекаря. Начинът, по който физическите методи работят върху тялото на пациента, как правилно да се използват, за да се предотвратят различни заболявания и да се предотврати тяхното обостряне, е описано в раздела. Секцията е предназначена за широк кръг от читатели. въведение В ерата на научната и технологичната революция хората са наясно, че превенцията, а именно предотвратяването на болести, е мощен инструмент за поддържане на здравето. Но не е толкова лесно да се открият причините за развитието на болестите и да се очертаят ефективни мерки, с които да се предотвратят. Тези сложни теоретични и практически въпроси се превръщат в един цял проблем, който винаги е бил, е и ще бъде много труден, тъй като е неизчерпаем, тъй като самият живот е неизчерпаем в познанието му. Много лекари доскоро вярваха, че откриването на причината (етиологията) на болестта е достатъчно за прилагането на медицински мерки, насочени към борба с болестите. Но науката сега знае, че познаването на етиологията на различни заболявания все още не дава достатъчно разбиране за механизма на тяхното развитие (патогенеза). Ефектът от терапевтичните и превантивните мерки може да бъде ефективен само когато са патогенетични. Затова превенцията, в най-широкия смисъл на думата, се основава не само на изясняване на етиологията, но и на разкриването на патогенезата, която по същество определя специфичните особености на развитието на всяка болест. Трябва да се отбележи, че превантивната посока в съвременната медицина има своите теоретични и практически аспекти. Понастоящем медицинските учени определят първичната и вторичната превенция, всяка от които преследва конкретни цели и има определени насоки. Основната превенция включва предотвратяване на появата и развитието на болестта. За неговото прилагане е необходимо не само да се премахнат непосредствените причини, но и да се насърчи нормалното образуване на човек от ранна детска възраст, да се увеличи съпротивлението на тялото му и да се премахнат неблагоприятните условия на живот и живот. Това изисква големи социални мерки (подобряване на условията на околната среда и производството, осигуряването на нормален дом, подобряване на социалните и хигиенните мерки, хигиенното обучение на дадено лице и пълното му развитие), насочени към подобряване на здравето и увеличаване на продължителността на живота на хората. Вторичната профилактика предвижда възможността за предотвратяване на обостряния на хронични заболявания, които допринасят за нарушена способност за работа, появата на преждевременна инвалидност. За да се отстранят сериозните последици от болестта, всеки човек трябва да укрепи здравето си, рационално да използва мерките, препоръчани от лекаря, за да предотврати появата и прогресирането на болести, особено тези, които се наричат болести на съвременната цивилизация. Въпреки това, за да се знае същността на тези заболявания, е необходимо да има конкретни идеи за причините и механизмите на тяхното развитие. Това ще помогне за рационално използване на превантивните методи, включително физически. Министърът на здравеопазването на СССР С.П.Бюренков на заседанието на Академията по медицински науки от 9 април 1981 г. подчерта, че "Решенията на 26-ия конгрес на КПСС ни задължават да вършим чудесна работа за радикално подобряване на дейността на поликлиниката, диспансерите, диспансерите и другите първични здравни заведения ... Трябва да променим подхода на решението на въпросите, свързани с повишаване нивото на превантивна, диагностична и медицинска работа на поликлиниката ". Това означава, че е необходимо да се повиши нивото на първичната и вторичната превенция, да се идентифицират ранните форми на болести и да се прилагат ефективни превантивни мерки, които да предотвратят развитието на различни заболявания, така да се каже, дори и в "пъпката". Без да се засягат социалните превантивни мерки от голямо общо биологично и социално-икономическо значение, е необходимо да се подчертае, че медицинските мерки играят важна роля не само за първичната превенция, но и за вторичната превенция. От медицинските превантивни мерки физическите и трансформираните фактори са от голямо значение. Това е особено важно за пациентите, на които често се предписват лекарства, които понякога спират да имат висок терапевтичен и превантивен ефект. Обществото на лекарите с голяма маса от населението е ключът към успеха на укрепването на здравето на хората и повишаване на способността им да работят. Профилактиката (от гръцката профилактика - безопасност) представлява набор от превантивни и санитарни мерки за защита и насърчаване на здравето на индивида или на целия колектив. В зависимост от това се прави разлика между индивидуалните (лични) и социални (социални). На различни етапи на историческото развитие превенцията се възприемаше в различни форми в зависимост от класовата структура на обществото, нивото на културното развитие, преобладаващия морал, обичаите, религиозните възгледи, степента на развитие на науката. В съвременните капиталистически държави обхватът и характерът на превантивните мерки се диктува главно от интересите на управляващата класа. Под натиска на работническото революционно движение и с цел запазване на работната сила за по-голяма експлоатация, буржоазната държава е принудена да предприеме определени мерки за защита на трудовото и социално осигуряване на работниците. Буржоазни учени, аполози и идеолози на буржоазната система, които се опитват да оправдаят негативното отношение към масовите социални и превантивни мерки, проповядват псевдо-научни теории за предполагаемото генетично генетично предопределяне на високата заболеваемост на работниците, вредата от социалните и превантивните мерки, които изглеждат да насърчават оцеляването на "биологично ценни" за "целесъобразността", която трябва да се ръководи в областта на общественото здраве чрез принципите на "ненамеса на държавата", "лична свобода", т.е. двойната загриженост на всички за тяхното здраве. Това също се обслужва от социален дарвинизъм, евгеника, фройдизъм, психосоматика, човешка екология и други теории, насочени към биологизиране на социалните феномени. Всички видове буржоазни реформистки теории за общественото здраве имат за цел да покажат, че чрез реформи е възможно да се осигури необходимата защита на здравето на трудещите се и при капитализма. За разлика от тези твърдения П. Соловвиев каза, че медицината в капиталистическите страни не може да навлезе на пътя на широката обществена превенция, без да навлиза в самите основи на капиталистическата система. Обществената превенция в СССР е система от сложни държавни и обществени социални, икономически и здравни мерки, предназначени да предотвратят възникването и разпространението на болести и да подобрят общественото здраве по всякакъв възможен начин. Успешното социалистическо изграждане е в основата на социалната превенция в СССР. Изпълнението на задачите за превенция в СССР е не само въпрос на здравни власти и институции, но и част от дейността на всички държавни органи и държавна администрация, икономически органи и обществени организации. Предотвратяването, според Н. Семашко, не трябва да се разбира тясно като служебна задача на здравните власти, но широко и дълбоко като загриженост на съветската държава за укрепване на здравето на съветския народ. Съветското правителство е създало всички предпоставки за осъществяване на необходимите превантивни мерки за защита на общественото здраве в съответствие с всички негови социални политики в интерес на трудещите се. Постановленията за земя, мир, социално осигуряване, първият кодекс на трудовите закони показват, че съветската държава от първите години от своето съществуване се е впуснала на широк път на социална превенция. В своята работа и работа Ленин отделя голямо внимание на проблемите на социалната превенция. Програмата на партията, приета от Осмият партиен конгрес през март 1919 г., провъзгласява превантивната посока на съветското здравеопазване: "РПЗ основава своята дейност в областта на защитата на общественото здраве главно при извършване на обширни санитарни и здравни мерки, насочени към предотвратяване развитието на болести ... ". И в по-нататъшното разширяване и укрепване на превантивните мерки в системата на съветското обществено здраве бе отделено внимание на решенията на конгреси и конференции на Комунистическата партия и на пленумите на Централния комитет на КПСС. Програмата на КПСС, приета от 22-ри Конгрес на партията, предвижда въвеждането на широка система от социални, икономически и медицински мерки, насочени към опазване и непрекъснато подобряване на здравето на населението. В центъра на вниманието са проблемите, свързани с профилактиката на заболяванията: "Ще бъде приложена широка програма за предотвратяване и драстично намаляване на заболяванията, премахване на масови инфекциозни заболявания и по-нататъшно увеличаване на продължителността на живота". Същите цели се преследват от мерките, определени в Програмата, за да се отговори на жизненоважните нужди на населението. Конституцията на СССР предоставя на всеки гражданин правото да работи (член 118), почивка (член 119), материална сигурност в напреднала възраст, както и в случай на заболяване и увреждане (член 120); Освен това съществуват мерки за държавна защита на правата на жените и децата (вж. Защита на майчинството и детството), които имат голяма превантивна стойност. Превантивен характер е и цялото съветско социално законодателство, включително здравното законодателство. Силни фактори за превенция са огромното увеличение на жилищното и комуналното строителство от година на година, значително подобреното хранене на населението, нарастването на заплатите, пенсиите, намаляването на работния ден, запазването на заплатите за периода на заболяването, осигуряването на навременна безплатна терапия, здравословното почивка, широкото използване на диспансерите, ваканционни домове, институции за физическо възпитание. В СССР, където действа икономическият закон на социализма, насочен към максимално удовлетворяване на непрекъснато нарастващите материални и културни нужди на цялото общество, изискванията за превенция се вземат предвид във всички социалистически икономически и културни конструкции. Всички основни проблеми на националното икономическо развитие в нашата страна се решават във връзка със задачите по опазване на общественото здраве, защитавайки го от възможни вредни влияния на външната среда, като се вземат предвид изискванията за хигиена. Особено важно в съветската превенция е хигиенната стандартизация, която все повече обхваща всички производствени отрасли, технологичните процеси, състоянието на околната среда, условията на работа, учене, хранене и почивка. Това допринася за изпълнението на основната задача на превенцията в СССР - укрепване на здравето и трудовия капацитет, хармоничното развитие на физическите и духовните сили на съветския народ. Тук се засяга единството на социално-икономическите и превантивните задачи и цели. В СССР се провеждат много изследвания, за да се оправдаят научно хигиенните стандарти в различни области на националната икономика и резултатите от тази работа по отношение на професионалната хигиена, комуналната хигиена, хигиената на храните и училищната хигиена са много големи. Задължителното спазване на тези стандарти се установява от действащото законодателство. Напредъкът в технологиите води до напредък в превенцията. Подобряването на промишлената технология води до значително намаляване на вредните вещества в околната среда. Във връзка с автоматизацията и механизацията на производството, с драматичното намаляване на ръчните процеси, със значителна употреба на електроника, ядрена физика, химия, кибернетика, изчислителни устройства, методи за дистанционно управление на производството, научно развитие на физиологията и професионалното здраве в новите условия, начин на работа и почивка във връзка със задачите на научната организация на труда. В резолюцията на Централния комитет на КПСС и на Съвета на министрите на СССР от 14 януари 1960 г. "На мерките за по-нататъшно подобряване на медицинските грижи и опазване на здравето на населението на СССР", голямо внимание се обръща на превенцията. Тясно свързана с проблемите на превенцията е Законът за защита на природата в РСФСР, приет на 27 октомври 1960 г. Особено важно е чл. 12 от този закон, посветен на проблемите на санитарната защита на природата, включително атмосферния въздух, повърхностните и подземните води, почвата. Този закон налага на министерствата, ведомствата и икономическите субекти задължението да разработват и прилагат технологични процеси, осигуряващи максимална обработка на суровини и горива, които не дават вредни отпадъци на атмосферата, водата и почвата при проектирането на предприятия и структури. Обширните мерки, предприети в СССР за преобразуване на природата (залесяване, дренаж на блата, развитие на пустини, укрепване на пясъци, хидростроителство и др.), Водят до подобряване на условията на живот на населението и следователно имат превантивна стойност. Предотвратяването е на първо място в съветската здравна система. Цялата система и дейности на здравните заведения са изградени по такъв начин, че специфичните задачи за превенция са взети предвид в техните съответни връзки, диктувани от особеностите на възрастовия и полов контингенти на населението, техните условия на живот, естеството на тяхната заболеваемост и етиология (превантивен фокус на работата на детски и женски консултации, поликлиники, диспансери , здравни центрове в промишлени предприятия, юноши и др.). При осъществяването на превантивните мерки важна роля играят превантивния и настоящият санитарен надзор, осъществен от държавната санитарна инспекция. Те, съгласно "Правилника за държавния санитарен надзор на СССР", дават големи права, осигуряващи строг контрол върху спазването на всички установени санитарни стандарти, правила и изисквания (вж. Санитарното законодателство). Особено важен е санитарният надзор при планирането и подобряването на населените места; той трябва да контролира жилищното строителство, мерките за санитарна защита на водата, въздуха и почвата, защитата на труда и др. Успехите на хигиенната наука и дейността на мощна мрежа от санитарни и епидемиологични институции, хигиенни отделения и епидемиологични отделения на медицински институти и институти за подобряване на лекарите играят основна роля в развитието на превантивната посока на съветската медицина. Профилактичната ориентация е характерна черта на развитието на всички клинични дисциплини в СССР, при които се обръща необходимото внимание на проблемите на социалната етиология (факторите на труд и домакинството), ранното откриване на болести, мерките за подобряване на здравето, рационалното намиране на работа, укрепването на тялото хранене и т.н.) и увеличаване на адаптивния му капацитет. Превенцията е органично свързана с терапевтичните дейности. Много изключителни местни клиницисти високо оцениха превенцията и признаха необходимостта от съчетаване на медицинските грижи с превантивни мерки (вж. Медицина). В СССР лечението не се противопоставя на превенцията, а се влива в неотделимо единство, което е намерило най-ярко изразяване в диспансералния метод на лечение и превантивно поддържане на населението. Лекарите, които осъществяват синтеза на лечение и профилактика, се стремят да осигурят най-ранното разпознаване на заболяванията, правилното лечение на пациентите, необходимите условия и режима на работа, почивка, хранене, предотвратяване на повторение на заболяването. От тези задачи се изпълняват задълженията на лекуващия лекар да се запознаят със социалната етиология на болестта, особено с работните и жизнените условия на пациентите, които го привличат, и по всякакъв начин да популяризира чрез тези организации подобряването на тези състояния. Всичко това трябва да се отрази в историята на случая. Особено важно в превенцията е прилагането от лекарите на периодичен мониторинг на дългосрочните резултати от лечението (хирургични операции, рентгенова терапия, лечение на санаториуми), правилно използване на превантивна хоспитализация, навременни диспансери в диспансерите, почивни домове, санатории, хранителен прием, рационална заетост в съответствие с здравословно състояние. Профилактиката на контингенти от здравословно население е от голямо значение за профилактиката на заболяванията. Тя се осъществява планово [деца, юноши, бременни жени и майки, работници във водещи магазини и професии и работещи с професионални опасности. В арсенала на средствата за превенция мощно оръжие е здравното образование (вж.), Което помага да се предотврати появата на много болести. "Без здравно образование няма превенция" (NA Semashko). Важна област на превенция включва широко разпространените превантивни прегледи на работниците в СССР и произтичащите от това мерки за превенция и подобряване на здравето на отделните работници и на цели колективи. Важна индикация за по-нататъшното развитие на превантивната посока на съветската медицина е инструкцията на програмата на КПСС, че "... медицинската наука трябва да съсредоточи усилията си върху откриването на средства за превенция и преодоляване на заболявания като рак, вирусни, сърдечно-съдови и други животозастрашаващи заболявания". Голяма роля на превенцията в борбата с инфекциозните заболявания. В областта на превенцията на инфекциозните заболявания широко се използват постиженията на вътрешната епидемиология и микробиологията, имунологията, особено при изследване на патогенезата на инфекциите, имунитета, проблема с микробната вариабилност, ранната микробиологична диагноза, специфичната превенция, имунопрофилактиката и лечението на редица инфекциозни заболявания. Ролята на превенцията в предотвратяването на сърдечно-съдови заболявания е голяма; премахването на вредните фактори, свързани с неблагоприятни условия на труд и живот, води до намаляване на броя на сърдечно-съдовите заболявания. В дейността на лекар, психопрофилактиката, психохигията заемат видно място. Принципите на превенцията са в основата на борбата срещу туберкулозата, заболяванията на стомашно-чревния тракт, урогениталните органи, заболяванията на нервната система, злокачествените новообразувания и др. Стойността на превантивните мерки, осигуряващи правилното физическо развитие на по-младите поколения, е безценен. Тук физическата култура е на преден план, което е мощен инструмент за запазване и укрепване на здравето на хората от всички възрасти. В СССР е създадена мощна мрежа от институции за физическа култура и се извършва масова работа сред населението за физическо възпитание. Успешните превантивни мерки се насърчават от масовата публична инициатива в предприятията, институциите, жилищното управление, колективните стопанства, държавните стопанства, масовите обществени движения за санитарна култура, чистотата в градовете и селските райони, "здравните дни", дейностите на много санитарни комисии, обществени санитарни комисари. При разработването на теоретичните основи на превенцията и практическите форми на неговото прилагане в медицинската грижа на населението в различни здравни заведения, заслуженото принадлежи на социалната хигиена (вж.) И здравните организации, чието преподаване в медицинските училища подготвя лекари с необходимите знания. Елементите на превенцията са включени в преподаването на всички основни медицински дисциплини. Профилактичната ориентация е характерна черта на изследователската работа на изследователските институти, отделите на медицинските институти и институтите за подобряване на лекарите. Широкото развитие на превантивната посока в дейността на лечебните заведения на фона на постоянното нарастване на материалното благосъстояние и културното равнище на съветския народ, развитието на медицинската наука и подобряването на качеството на медицинските услуги за населението играе решаваща роля за намаляване на заболеваемостта, премахване на редица инфекциозни заболявания, рязко намаляване на детската смъртност средната продължителност на живота на един съветски човек. Съветската превенция придоби голяма международна значимост - нейните принципи, форми и методи на прилагане са широко признати в социалистическата, народната демокрация и други страни. Вижте също Здраве.
1.1 1.2 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 6.7 6.8 6.9
Health education is one of the sections of the preventive activities of the organs and institutions of Soviet health, the tasks of which are hygienic training and education of the population, as well as the promotion of medical knowledge in order to preserve health, high working capacity and increase life expectancy . According to the Fundamentals of the Legislation of the USSR and the Union Republics on Public Health "The health care institutions and institutions, together with the organs and institutions of science, culture and public education, with the active participation of the Red Cross and Red Crescent societies and other public organizations, are designed to ensure the promotion of scientific medical and hygienic knowledge among the population . Sanprosvet work is the professional and public responsibility of all health care workers. According to the order of the Minister of Health of the USSR of 19 / V 1964, every doctor and average medical worker are required to allocate 4 hours a month from his working time for sanitary education of work. The health education is organized by the health authorities; Scientific Center of Health Education - Central Institute of Health Education. As specialized institutions in all regional centers, large cities and many district centers there are houses for health education — organizational and methodological centers for health education in the territory they serve. Go The House of Health Education develops plans for health education, coordinates the plans of medical and other institutions and organizations in the region, city, district for health education, taking into account and reflecting in its work the most important tasks and activities of health care. The planning of sanitary and educational events is carried out in accordance with the interests of protecting public health and the local tasks of the health authorities, the sanitary and epidemiological situation, the structure of morbidity and the sanitary condition of individual objects. The House of Health Education conducts seminars for health workers, organizes lectures, provides lecturers with visual aids, etc. All medical, preventive, and sanitary-epidemiological institutions, such as hospitals, clinics , sanitary and epidemiological stations , dispensaries, consultations, etc., are involved in organizing and conducting sanitary education. It also includes clubs, palaces of culture, libraries, red corners in enterprises, institutions, and house management. A large part in health education takes the society "Knowledge", it organizes the reading of lectures and publishes literature of nature education. The Soviet Red Cross and Red Crescent Societies (see Red Cross, Red Crescent) are widely promoting sanitary and medical knowledge among the many millions of members of societies. Participate in the promotion of knowledge of sanitation and hygiene as trade unions, physical education and sports organizations. For coordination and public administration of health education under the USSR Ministry of Public Health, the All-Union Health Education Council has been formed, which includes representatives of Soviet, trade union and other public organizations. The most important place in health education is the promotion of information on the prevention of diseases, primarily infectious and professional. Much attention is paid to the prevention of cardiovascular, oncological diseases, as well as tuberculosis, skin and venereal diseases, and in some areas of helminth diseases, trachoma , etc., all medical institutions, especially the sanitary epidemiological station and all dispensaries, deal with this kind of attention. tuberculosis, dermatovenerologic, oncologic, medical and sports, etc. Special attention in health education is given to the protection of motherhood and childhood. Sanprosvet work on the protection of maternal and child health is carried out in the antenatal clinic during the entire period of pregnancy (conversations on the prevention of diseases of the pregnant woman, food hygiene, rest, lectures at the school of mothers). Discussions and lectures on the care of newborns are also held in the postpartum ward . During the patronage carried out by the nurse from the children's consultation, the necessary conversations with the mother and relatives are conducted; sanprosvet work continues and during the preventive treatment of mothers with children in the children's clinic (room "healthy child", etc.). Doctors working in the medical departments and health centers are working to familiarize workers, engineers and other employees of enterprises with the necessary information on occupational health, injury prevention, occupational diseases , etc. In this work, especially in promoting safety , great help trade union organizations provide health workers.