http___bg.intoxication-stop.com_alkogolnaya-koma_html_default.htm_2.xml
1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 11.2 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 15.7 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.7 17.8 17.9 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 22.1 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 24.1 24.2 24.3 25.1 25.2 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 30.1 30.2 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 34.2 35.1 35.2 35.3 36.1 36.2 36.3 37.1 37.2 38.1 39.1 40.1 40.2 41.1 42.1 42.2 42.3 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5 44.1 44.2 45.1 46.1 46.2
алкохолна кома Фактът, че алкохолизъм - заболяване, никой не се съмнява. Лечение на алкохолизъм е дълъг и сложен. Алкохолици умират от заболявания, които са резултат от тази връзка, или от злополуки, по непредпазливост. Един от усложнения, които, причинени от алкохол - това е алкохолик кома. Най-лошото е, че алкохолната кома не може да се случи само на фона на алкохолизъм, тъй като токсично въздействие на алкохол може да доведе до развитието на кома в malopyuschy или човек, който пие само по празници. Нека да разгледаме защо има алкохолна кома, какво е това? Причини за възникване на алкохолна кома Етанол или алкохол, като действа на човешкото тяло, да предизвика отравяне с алкохол. Въпреки факта, че много хора вярват, ако алкохол може да подобри настроението, да се отпуснете - това е само първата фаза на действието на алкохола. След това идва сънливост, апатия, а по-късно инхибира тези мозъчни функции, които осигуряват жизнените процеси в организма. Алкохолни кома може да се случи, ако съдържанието на алкохол в кръвта от 3%, това съответства на тежки отравяния алкохол. В някои случаи дори 300-500 мл алкохол може да доведе до кома, пиян в един кратък период от време. Алкохолът се абсорбира лесно лигавицата пета от пил доза навлиза в кръвта от стомаха, а останалата част се абсорбира постепенно от червата. Разработване на тежко отравяне с алкохол допринасят: - липса на храна в стомаха (не алкохол на гладно); - количеството алкохол консумират (малки дози алкохол, получени от пот, урина, въздух със 90% разлага в черния дроб); - алкохолно съдържание на напитката (в силна съдържание напитки с алкохол е по-висок, но напитките с крепост до 30% абсорбира в кръвния поток по-бързо). Алкохолът кома разработва, ако размерът на алкохол в кръвта ще бъде 0,3-0,7 ‰ (ррт), като това е по-малко от 0.5 литра на консумирана за кратък период от време, нормалната човешкото тяло 96% алкохол. Смърт от алкохол се случва, когато кръвта съдържа 5-8 г / л етанол. Разбира се, на рецепцията на реакция на алкохол във всички хора са различни, а това е най-често използваните показатели. Има хора, които идват алкохолна кома, както и по-малки количества етанол в кръвта, а другата прием трябва да бъде повече. Освен това, гъста, мазна храна забавя абсорбцията на кръвта и алкохол се появява по-рано от достигне летална концентрация. Какво е алкохолна кома? Как да се определи, че човек се развива кома? Алкохолни кома - състояние, когато на фона на прием на алкохолни напитки при хора е налице загуба на съзнание, той не дойде на живот, дори при висока звук (вик), шамар, миризмата на амоняк. Когато алкохолна кома, симптоми варират в зависимост от задълбочаването. Има 3 степени на кома. - В началния етап на развитието на алкохолна кома. Не е в съзнание, човек може да направи някои движения на крайниците, но те са разхвърлян. Понякога има неволни контракции на мускулите, включително на гладките мускули на стомаха (повръщане), пикочния мехур (инконтиненция на урина). Кожата на лицето е лилаво или синьо. Учениците договорени, но реакция на светлина, понякога плаващ движение. Дишането чести, но дрезгав, поради повишена слюнка и слуз. Налягането е нормално или леко повишено, пулс често. - Средният етап на развитие на алкохолна кома. Възбуда намалява мускулите на пациента да се отпуснат. С намаляване на налягането, куршуми се забави, слаб. Учениците не реагират на светлина. Дишането се забавя, става повърхностно. Често има изхвърляне на изпражнения и урина. - Deep етап на развитие на алкохолна кома. Характеризира се с още по-голямо потискане на дишането, той се превръща в редки, видими аритмии пауза. Това намалява притока на кислород до тъканите, и човек става цианотични оттенък. Пациентът бледо, крайници цианотични (синьо), освободени лепкава пот. Това се дължи на забавяне на сърцето, пулса на конци слабо забележим, налягането пада. Нарушение на кръвоснабдяването на органите може да доведе до промени в бъбреците. Урината става тъмно, кафяв цвят, може да бъде кървава. Тя е симптом на остра бъбречна недостатъчност (ОБН). Но по-често причината за смъртта на този етап е остра сърдечна или респираторна недостатъчност. Ако намерите човек, с признаци на алкохолно кома на улицата, а след това трябва незабавно да се обадя на бърза помощ! Признаци на алкохолна кома: липсата на съзнание, че не е получил да звучи шамари, отпусната на учениците и миризмата на алкохол от устата му. Първите симптоми на появата на алкохолна кома Когато алкохолна кома се развива пред очите ви, можем да видим, че след приемането на определена доза алкохол, човек започва да се чувства замаян и объркан, че не винаги може да разбере къде се намира, объркващи оформление на помещенията в позната място, не може да намери необходимите елементи. Бледо лице, слабост назаем учениците, потрепване на мускулите или крампи - това са първите признаци за настъпването на алкохолна кома. Ако в този момент, за да му помогне празен стомах, което води до повръщане, дават 5-6 таблетки активен въглен и сложи на една страна, а след това кома, не може да бъде. Man otospitsya. На сутринта, разбира се, ще пострада значително от махмурлук. Той ще има главоболие, може да имате диария и други диспептични явления (гадене, повръщане, киселини в стомаха). Ако няма нарушения на дишането и сърцето, това състояние може да се лекува в домашни условия. Необходимо е да се осигури комфорт за пациента, тъй като силните звуци, светлината може да предизвика дразнене и главоболие. Необходимо е да се установи режим на пиене - пиене на много вода, сокове, минерална вода, бързо да отделят алкохол метаболити. Можете да пиете болка медицина. първа помощ Когато пациентът е в безсъзнание и не отговаря на другите, а след това веднага се обади на бърза помощ! Разбира се, в началния етап на алкохолна кома често преминава от само себе си, но не си струва риска. Колко дълго алкохолна кома, ако не и нарушения на сърцето и дишането? - не е трудно да се отговори - не повече от 6 часа. Ако през това време реакцията на пациента към околната среда не се е променило, кома вече е преместен в втория етап и изисква интензивни грижи. Това е опасно състояние, така че не изчака спонтанно излизане от кома, трябва да се обади на бърза помощ при първите признаци. Какво да направите, преди пристигането на линейката? Основната опасност с развитието на алкохолна кома - дихателна недостатъчност вследствие на аспирация (влизане в слузта на дихателните пътища или повърнатите материи) или поради залепване на език, който се припокрива на входа на ларинкса и предотвратява навлизането на въздух в белите дробове. Ето защо, ако има признаци на алкохолно кома, спешна първа помощ включва следните стъпки. - Необходимо е да се постави на пациента на лявата си страна. Това се запазва необходимо позицията си да изтегли лявата ръка напред и се огъват коляното си. - Изчистване на устата по време на повръщане. Това може да стане с показалеца, увита с кърпа, ако няма скоби и марлени тампони за ръка. - Излишният слуз или повръщане в носните проходи, спешните лекари отстранени с помощта на засмукване, но у дома си, това ще помогне с обикновена спринцовка. - За да не се потопи езика, можете да наклоните главата назад и дръпнете долната челюст напред. За да направите това, натиснете надолу с палци на ъглите на долната челюст, както и индекса на пресата по брадичката, да си отвори устата. Лекарите са по-склонни да се използва за тази glossotilt или специални канали. - Когато пристъпи на пациента, е необходимо да я държи, за да не се удари в тясно разположени парчета на мебели. Първа помощ за алкохолна кома помага да се избегнат такива усложнения като пневмония. Това е опасно състояние, причинено от съдържанието на стомаха засегнати по време на повръщане в белите дробове. Също така е друго усложнение - ларинкса спазъм, когато на фона на дразнене повръщане, гласни струни рязко компресирани, а пациентът не може да диша. В такава ситуация може да изисква спешна интубация - трахеотомия (направи разрез на кожата, подкожната тъкан и трахеята че да се образува отвор към външната среда, което ще протече през въздуха). Уверете се, тя може да бъде само специалист. Алкохолни кома има код на МКБ-10 - T51, което означава, че той се счита за отделна болест от Международната класификация на болестите. С цел да сближи хората от алкохолна кома изисква следните терапевтични мерки. Промива стомаха със сонда за чиста вода. Промийте стомаха у дома, без проба, е неприемливо, това може да доведе до аспирация. - Извършва интензивна терапия чрез интравенозно прилагане на физиологичен разтвор, 5% глюкозен разтвор в количество 1,5-2 литра. Също така е показано приложението на 4% разтвор на натриев хидрогенкарбонат, което намалява киселинността на кръвта. Тя се издига поради обмен алкохол продукти. - За бързото отстраняване на водата от тялото, се прилага диуретици ( "Фуроземид"), предварително необходимо да се поставят катетър в пикочния мехур да се наблюдава количеството на въведения и разредена течност. Това е важно, тъй като алкохолна кома придружава от церебрална хипоксия (липса на кислород), което може да доведе до подуване на мозъка с тежко увреждане на мозъка. Следователно интензивно фонови инжекционни разтвори, използвани осмотични агенти ( "Манитол"). - Назначаване на атропин помага за намаляване на прекомерното образуване на слюнка и слуз в белите дробове, а също така подпомага работата на сърцето, като се избягва забавянето на сърдечната честота (брадикардия). Появата на брадикардия каже за задълбочаване алкохолна кома. - спад на кръвното налягане може да се регулира с помощта на съдови и хормонални агенти. - Тъй като в алкохолно отравяне етанол продуктите от разпада на неблагоприятно въздействие върху системата клетките на нервната прилага витамини, витамин С, никотинова киселина. - Ако възникнат проблеми с дишането, пациентът има или аспирация повърнатото показано интубация (въвеждане на ендотрахеалната тръба в трахеята), пречистване и бронхиална пулмонарна багажника използване бронхоскоп или екстракция и изкуствена вентилация на белите дробове. След това пациентът му бъдат предписани антибиотици, за да се предотврати пневмония. Последиците от алкохолна кома С навременното и адекватно лечение, пациентът излиза от алкохолна кома в продължение на 2-4 часа. Но дори и с благоприятен курс на алкохолна кома предизвиква последици под формата на синини и наранявания през есента, главоболие, нарушения в паметта на. Някои от последиците от алкохолна кома може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и смърт. Остра бъбречна недостатъчност. Това се случва, когато дълго притискане на мускулите под тежестта на тялото. Миоглобин, която се съдържа в тях се разрушава и се отделя чрез бъбреците, играят техните тубули. Това води до остра бъбречна недостатъчност. Ето защо, човек в алкохолна кома не могат да бъдат оставени в едно положение за дълго време, е необходимо периодично да се обърне. - Аспирационна пневмония във фонов режим. Агресивно влияние на стомашния сок, може да доведе до разрушаване на белодробната тъкан и се присъединяват инфекции значително влошава прогнозата. - Унищожаване на клетките на кората на главния мозък на фона на алкохолна интоксикация може да доведе до увреждане на умствените способности или деменция. Алкохолни кома - опасно състояние, което може да доведе до смърт. При първите признаци на появата на кома обади на бърза помощ, но своевременно оказва медицинска помощ може да спаси живот.
1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 11.2 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 15.7 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.7 17.8 17.9 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 22.1 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 24.1 24.2 24.3 25.1 25.2 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 30.1 30.2 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 34.2 35.1 35.2 35.3 36.1 36.2 36.3 37.1 37.2 38.1 39.1 40.1 40.2 41.1 42.1 42.2 42.3 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5 44.1 44.2 45.1 46.1 46.2
Alcohol coma The fact that alcoholism is a disease no one doubts. The treatment of alcoholism is long and difficult. Alcoholics die from the diseases to which this addiction or from accidents leads, through negligence. One of the complications of drinking is alcohol coma. Worst of all, alcoholic coma can occur not only against the background of alcoholism, because the toxic effect of alcohol can cause the development of coma in a little drinker or in a person who drinks only on holidays. Let's look at why alcohol coma occurs, what is it? Causes of alcohol coma Ethanol or alcohol, affecting the human body, causes alcohol poisoning. Despite the fact that many believe that alcohol can improve mood, it is relaxing - this is only the first phase of the action of alcohol. Then drowsiness, indifference, and later brain functions that provide vital processes in the body, are depressed. Alcohol coma can occur if the alcohol content in the blood is 3%, this corresponds to severe alcohol poisoning. In some cases, even 300–500 ml drunk in a short period of time can lead to an alcoholic coma. Alcohol is easily absorbed by the mucous membranes, a fifth of the drunk dose enters the blood from the stomach, the rest is gradually absorbed in the intestine. The development of severe alcohol poisoning contributes to: - lack of food in the stomach (you can not drink alcohol on an empty stomach); - the amount of alcohol consumed (small doses of alcohol are eliminated through sweat, urine, and respiration, their 90% are decomposed in the liver); - alcohol drink strength (alcohol content is higher in strong drinks, but drinks with a strength up to 30% are absorbed faster into the blood). Alcohol coma develops if the amount of alcohol in the blood is 0.3–0.7 (ppm), and this is less than 0.5 liters of 96% alcohol, drunk in a short period of time, a person of normal constitution. Alcohol death occurs when the blood contains 5-8 g / l of ethanol. Of course, the reaction to drinking alcohol is different for all people, and these are the most common indicators. There are people who have alcoholic coma and comes with a smaller amount of ethanol in the blood, while others should have a larger dose. In addition, dense, fatty foods slow down the absorption into the blood and alcohol is eliminated earlier than its concentration reaches lethal. What is alcohol coma? How to determine that a person develops coma? Alcohol coma is a state when, against the background of drinking alcohol, a person has a loss of consciousness, he does not recover even with a strong sound (cry), slaps, and the smell of ammonia. With alcoholic coma, the symptoms change as you get deeper. There are 3 stages of coma. - The initial stage of development of alcohol coma. Consciousness is absent, a person can make some movements in the limbs, but they are irregular. Sometimes involuntary contractions of the muscles are observed, including smooth muscles of the stomach (vomiting), bladder (involuntary urination). The skin of the face is purple, or bluish. Pupils are narrowed, but there is a reaction to light, sometimes there are floating movements. Respiration is frequent, but hoarse, due to increased salivation and mucus. The pressure is normal or slightly elevated, the pulse is frequent. - The average stage of development of alcohol coma. Excitement decreases, the patient's muscles relax. The pressure decreases, the bullet becomes slow, weak. Pupils do not respond to light. Breathing slows down, becomes superficial. Often there is discharge of feces and urine. - Deep stage of development of alcoholic coma. It is characterized by even greater respiratory depression, it becomes rare, disturbed rhythm, pause. This reduces the supply of oxygen to the tissues, and the face becomes bluish. The patient is pale, the limbs are cyanotic (bluish), there is sticky sweat. This is due to the slowing of the heart, the pulse is poorly palpable threadlike, the pressure drops. Impaired blood supply to the organs can lead to changes in the kidneys. Urine becomes dark, brown, bloody. This is a symptom of the development of acute renal failure (ARF). But more often the cause of death in this stage is acute heart or respiratory failure. If you find a person with signs of alcohol coma on the street, you should immediately call an ambulance! Signs of an alcoholic coma: lack of consciousness, no reaction to the sound, slaps, pupils and the smell of alcohol from the mouth. The first symptoms of the onset of alcohol coma When an alcoholic coma develops before your eyes, then you can see that after taking a certain dose of alcohol, the person begins to feel dizzy, he is disoriented, does not always understand where he is, confuses the location of the rooms in a familiar place, and cannot find the necessary items. A pale face, weakness, lengthened pupils, muscle twitches or cramps are the first signs of an onset of alcohol coma. If at this time to help him empty his stomach, causing vomiting, give 5-6 tablets of activated charcoal and lay on the side, then coma may not be. The man will sleep off. In the morning, of course, will suffer greatly from a hangover. He will have a headache, diarrhea and other dyspeptic phenomena (vomiting, nausea, heartburn) may occur. If there are no breathing and heart problems, then this condition can be treated at home. It is necessary to provide the patient with rest, as strong sounds, light can cause irritation and headache. It is necessary to establish a drinking regime - drink plenty of water, juices, mineral water, in order to quickly remove the products of alcohol exchange from the body. You can drink pain medicine. First aid When the patient fainted and does not respond to others, then immediately call an ambulance! Of course, the initial stage of alcohol coma often passes on its own, but it is not worth the risk. How long does an alcoholic coma last if there is no disturbance of the heart and breathing? - easy to answer - no more than 6 hours. If during this time the patient's response to the environment has not changed, the coma has already passed into the second stage, and intensive therapy is required. This is a dangerous condition, so you should not wait for a spontaneous exit from a coma, you need to call an ambulance at the first sign. What to do before the arrival of the ambulance? The main danger in the development of alcohol coma is respiratory failure due to aspiration (ingestion of mucus or vomit in the respiratory tract) or because of sinking of the tongue, which blocks the entrance to the larynx and interferes with the flow of air into the lungs. Therefore, if there are signs of alcoholic coma, emergency first aid includes the following steps. - It is necessary to lay the patient on the left side. For his position to be stable, he must stretch his left arm forward and bend his leg at the knee. - Clean the mouth of vomit. This can be done with the index finger wrapped around a piece of cloth, if there is no clamp and gauze pads on hand. - Excess mucus or vomit in the nasal passages, doctors ambulance removed by suction, but at home an ordinary syringe will help. - In order not to sink the tongue, you can throw back your head and push the lower jaw forward. To do this, press with your thumbs on the corners of the mandible, and with index fingers they press on the chin, opening the mouth. Ambulance doctors can use a tongue holder or special air ducts for this. - When a patient has convulsions, you need to hold him so that he does not hit against closely located pieces of furniture. First aid for alcoholic coma helps to avoid such complications as aspiration pneumonia. This is a dangerous condition caused by ingestion of stomach contents during vomiting in the lungs. There is also another complication - laryngospasm, when, against the background of irritation with vomiting, the vocal cords are sharply compressed, and the patient cannot breathe. In such a situation, an urgent tracheal intubation may be necessary - a tracheotomy (an incision is made in the skin, subcutaneous tissue and trachea to form a hole with the external environment through which air will flow). This can only be done by a specialist. Alcohol coma has the ICD code 10 - T51, which means that it is considered a separate disease according to the international classification of diseases. In order to remove a person from an alcoholic coma, the following therapeutic measures are necessary. Wash the stomach with a gastric tube to clean water. Flushing the stomach at home, without a probe, is unacceptable, it can lead to aspiration. - Conduct intensive therapy by intravenous physiological and 5% glucose solutions in a volume of 1.5-2 liters. It is also shown the introduction of a 4% solution of sodium bicarbonate, which will reduce the acidity of the blood. It rises because of the products of the exchange of alcohol. - For quick removal of water from the body, diuretics are injected ("Furosemide"), you must first put a catheter in the bladder to monitor the amount of fluid injected and excreted. This is important to do, since alcohol coma is accompanied by hypoxia of the brain (lack of oxygen), which can cause brain edema with serious impairment of brain activity. Therefore, against the background of intensive administration of solutions, osmotic preparations are used ("Mannitol"). - The administration of atropine helps to reduce excessive saliva and mucus in the lungs, and also supports the functioning of the heart, preventing slow pulse (bradycardia). The appearance of bradycardia speaks of the deepening of alcoholic coma. - The drop in blood pressure can be adjusted by vascular means or hormonal drugs. - Since alcohol poisoning products of the decay of ethanol, adversely affect the cells of the nervous system, injected B vitamins, vitamin C, nicotinic acid. - If there are problems with breathing, or the patient had aspiration of vomitus, intubation (insertion of the endotracheal tube into the trachea), cleansing of the pulmonary trunk and bronchi with a bronchoscope or suction and artificial ventilation of the lungs are indicated. Then the patient is prescribed a course of antibiotics to prevent pneumonia. Consequences of alcohol coma With timely adequate treatment, the patient leaves the alcoholic coma within 2-4 hours. But even with a favorable course of alcoholic coma causes consequences in the form of bruises and injuries during a fall, headache, memory impairment. Some of the effects of alcohol coma can lead to a worsening of the patient’s condition and death. Acute renal failure. Occurs with prolonged squeezing of the muscles, under the weight of the body. Myoglobin, which is contained in them, is destroyed and excreted by the kidneys, clogging their tubules. This leads to the arrester. Therefore, a person in an alcoholic coma cannot be left in the same posture for a long time; - Inflammation of the lung against the background of aspiration. The aggressive effect of gastric juice, can cause the destruction of the lung tissue, and the accession of infection significantly worsens the prognosis. - The destruction of the cells of the cerebral cortex on the background of alcohol intoxication can lead to a decrease in mental abilities or dementia. Alcohol coma is a dangerous condition that can lead to death. At the first signs of a coma, call an ambulance, only provided timely medical care can save a person’s life.