http___bg.intoxication-stop.com_dezintoksikatsionnaya-terapiya-pri-alkogolizme_html_default.htm_1.xml
1.1 2.1 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 14.2 15.1 16.1 16.2 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 21.1 22.1 23.1 24.1 25.1 25.2 25.3 25.4 25.5 26.1 26.2 27.1 27.2 28.1 28.2 29.1 30.1 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 36.2 36.3 37.1 38.1 39.1 39.2 40.1 41.1 42.1 43.1 44.1 45.1 46.1 47.1 47.2 47.3 48.1 49.1 49.2 49.3
Детоксикация от алкохол Както е случаят с повечето токсични вещества са остри и хронични алкохол отравяне. Според световните статистики, най-често остра интоксикация с етанол (етилов алкохол - основният компонент на алкохолни напитки) се срещат в страните от северните и централни географски ширини. Населението на тези страни в миналото са се консумират големи количества алкохолни напитки. доза отрова алкохол В различните страни, отравяне дозата варира, по-различно. Това се дължи на етнически, климатични и други фактори. В нашата страна, единична доза летална призната етанол 12 гр / кг телесно тегло, или около 300 мг чист алкохол (96-98%). Това правило се прилага само, ако лицето не е болна от хроничен алкохолизъм, което означава, че тялото не е свикнал (толерантност) към алкохола. Механизмът на алкохолно отравяне Са разделени алкохолно отравяне в две фази: - абсорбция (или резорбция); - Екстракция (елиминиране). В първата фаза на засмукването отива натрупване на алкохол и неговите разпадни продукти в органите и тъканите, така че се повишава токсичен ефект. втората фаза на селекция, напротив, се активират изходна система отровни вещества, така че е естествено детоксикация на алкохол. Трябва да се помни, че така наречените леки алкохолни напитки (30% сила) се абсорбират по-бързо от силния (водка, ракия, уиски и т.н.). Това забавя абсорбцията на алкохол храна, която запълва стомаха, особено на мазнини, но при пациенти с хронични възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт (например, гастрит) абсорбция е по-бързо поради повреди и възпаление, и следователно по-пропусклива, лигавицата на стомаха. Първа помощ при отравяне с алкохол Първата стъпка е да се разбере как е тежко отравяне. Има три степени на алкохолно отравяне: - светлина; - Средната; - тежък. В последния случай е налице нарушение на съзнанието, от повърхността до тежка - пациентът не реагира на въпросите, учениците реагират слабо на светлина, не отговаря на болка, може да изпитате респираторни заболявания. Това е кома, която се нарича - алкохолик. Детоксикация от алкохолно отравяне в доболнична фаза трябва да се проведе в няколко направления: - предотврати по-нататъшно усвояване на токсични вещества; - етанол ускори отделянето от тялото; - нормализиране на метаболитно нарушение. Ако отравяне лека промивка трябва да се извършва от стомаха на пациента. За това трябва да се вземат 0,5-1 литра вода (за предпочитане варено) или слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат). Можете да пиете цялата сума наведнъж, но е възможно и по-малки порции. След това трябва да се предизвиква повръщане. Процедурата се повтаря два пъти или три пъти - до момента, в който повръщане няма да бъде прозрачна и без мирис етанол. При извършване на стомашна промивка е необходимо да се следи внимателно заповедта да повръщат не се инхалира. За да направите това, жертвата трябва да е във вертикално положение, доколкото е възможно. След тази процедура трябва да предприеме абсорбираща лекарство, "свързване" молекули на етанол и няма да му позволи да се абсорбира в кръвния поток през лигавицата на стомаха и червата. Тя може да бъде активиран въглен, Polyphepan, Enterosgel, Smecta или друг адсорбент. Един час след промивка на стомаха трябва да започне рехидратиране - възстановяване на водно-солевия баланс. Пациентът е дадено на всеки половин час напитка 0,2-0,3 литра вода с добавяне на сол и разтвор на захар или "Regidron" по подобен дозата. Следващата стъпка е да се ускори премахването на етанол чрез използване на лаксативи и диуретици медикаменти само по лекарско предписание. Детоксикация в лечебно заведение Как да се оттегли на токсините от организма след пиене на алкохол в случай на масово отравяне, може да бъде решен само от квалифициран медицински специалист. Обикновено, пациентът се поставя в интензивно отделение, където вентилацията на белия дроб се извършва, промиване на стомаха и червата, интравенозно приложение вливане на лекарства за нормализиране на баланса на течности и соли, което е особено важно след обилно повръщане. Ако изхода на алкохолна кома маркирани психоза ( "бялата треска"), след това се добавя към лечебния режим на психотропни (успокояване) лекарства и медикаменти, релаксиращи мускулите. Особености детоксикация в хроничен алкохолизъм Има две фази на алкохолизъм: - влошаване; - хроничен стадий. Детоксикация терапия при алкохолизъм в острата фаза - това е, в случай на получаване на голямо количество алкохол, не се различава от тази на остро отравяне. Следва обаче да се има предвид чувствителността на тези пациенти за развитието на бъбречна недостатъчност, причина за което е дългосрочни токсични ефекти етанол и неговите производни - превръщане на алкохолни продукти в тялото. Необходимо е да се следи количеството на отделяната урина, както и, ако е рязко намален или липсващ в продължение на 4 часа - спешен апел към медицинската болницата. По време на хроничната фаза на болестта, лечението трябва да бъде насочена основно към поддържане на природен механизми клирънс етанол (подобряване на черния дроб и бъбреците) и механично отстраняване на етанол и продукти от тях избледнява на заден план. Случаи на заместители на отравяне с алкохол Виждали сме случаи на отравяне с етанол и основни техники и принципи на алкохол детоксикация. Въпреки това, в клиничната практика, там все още се трови и неговите заместници - etanolopodobnymi вещества: - хидролиза и сулфитни алкохоли (получени от дърво); - денатуриран алкохол (изопропилов алкохол); - одеколони и лосиони; - с BF; - оцветени дърво; - етилен гликол; - метанол. Последните двама агенти са най-сходни с алкохола от гледна точка на лаик и са смъртоносни отрови. Отличителна черта на метанол отравяне - частична или пълна зрителни увреждания. Ако подозирате, че отравяне с тези вещества трябва да бъдат транспортирани незабавно на пострадалия в болницата, без да се опитват да извършват своята част от детоксикация. заключение Ако алкохолно отравяне леки доста прости мерки, насочени към намаляване на скоростта и да възпрепятства абсорбцията на етанол в стомашно-чревния тракт. При средна степен на отравяне изисква използването на инструменти, които ускорява елиминирането на алкохола от организма, а често - лекарства с рецепта за нормализиране на някои органи е предимно черния дроб и сърцето. Когато отравяне с тежки степен на нуждите на пациентите в лечението многокомпонентен (комплекс), който изисква хоспитализация в интензивно отделение.
1.1 2.1 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 14.2 15.1 16.1 16.2 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 21.1 22.1 23.1 24.1 25.1 25.2 25.3 25.4 25.5 26.1 26.2 27.1 27.2 28.1 28.2 29.1 30.1 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 36.2 36.3 37.1 38.1 39.1 39.2 40.1 41.1 42.1 43.1 44.1 45.1 46.1 47.1 47.2 47.3 48.1 49.1 49.2 49.3
Detoxification of the body from alcohol As in the case with most toxic substances, distinguish between acute and chronic alcohol poisoning. According to world statistics, most often acute poisoning with ethanol (ethyl alcohol - the main component of alcoholic beverages) occurs in the countries of the northern and middle latitudes. The population of these countries historically consumes a large number of strong alcoholic beverages. The poisoning dose of alcohol In different countries, the toxic dose varies, differs. This is due to ethnic, climatic and other factors. In our country, a deadly single dose of ethanol is recognized as 12 g / kg body weight, that is, about 300 mg pure alcohol (96-98%). This rule is valid only if the person is not sick with chronic alcoholism, that is the organism is not habitual (tolerant) to alcohol. Mechanism of alcohol poisoning It is common to divide alcohol poisoning into two phases: - absorption (or resorption); - allocation (elimination). The first phase of absorption is the accumulation of alcohol and its degradation products in organs and tissues, so the toxic effect is intensified. In the second phase of isolation, on the contrary, the poisonous agent withdrawal systems are activated, so a natural detoxification of the body from alcohol occurs. It should be remembered that so-called light spirits (up to 30%) are absorbed faster than strong drinks (vodka, cognac, whiskey and others). Slow absorption of alcohol food filling the stomach, especially fat, but in patients with chronic inflammatory diseases of the gastrointestinal tract (eg, gastritis), absorption is faster due to damaged and inflamed, and therefore more permeable, gastric mucosa. First aid for alcohol poisoning First of all, it is necessary to understand how severe poisoning is. There are three degrees of alcohol intoxication: - light; - average; - heavy. In the latter case, a disorder of consciousness, from superficial to severe, is noted - the patient does not answer questions, the pupils react weakly to light, do not respond to pain, respiratory disorders may be noted. This is a coma, which is called alcohol. Detoxification in case of alcohol poisoning at the prehospital stage should take place in several directions: - prevent further absorption of the poison; - accelerate the excretion of ethanol from the body; - normalize metabolic disorders. When poisoning is easy, you should wash the stomach of the patient. To do this, take 0.5-1 liter of water (preferably boiled) or a weak solution of potassium permanganate (manganese). You can drink all the volume at once, but you can and in small portions. After this, it is necessary to induce vomiting. The procedure is repeated twice or thrice - until the vomit is transparent and without the smell of ethanol. When carrying out gastric lavage, care must be taken to ensure that vomit does not enter the respiratory tract. For this, the victim must be in an upright position, as far as possible. After this procedure, you should take any adsorbing drug that "binds" the molecules of ethanol and will not allow it to be absorbed into the bloodstream through the mucous membrane of the stomach and intestines. It can be activated carbon, Polyphepanum, Enterosgel, Smecta or any other adsorbent. An hour after washing the stomach should start rehydration - the restoration of the water-salt balance. Patients every half hour give a drink of 0.2-0.3 liters of water with the addition of table salt and sugar or a solution of "Regidron" in a similar dosage. The next step is to accelerate the excretion of ethanol with laxatives and diuretics only as prescribed by the doctor. Detoxication in a medical facility How to remove toxins from the body after alcohol in the case of massive poisoning, can only be resolved by a qualified medical professional. Usually, the patient is placed in the intensive care unit, where ventilation of the lungs is carried out, gastric and intestinal flushing, intravenous drip medication to normalize the balance of fluid and salts, which is especially important after excessive vomiting. If there is psychosis at the exit from the alcoholic coma ("hot fever"), then psychotropic (soothing) drugs and medications that relax the muscles are added to the treatment regimen. Features of detoxification in chronic alcoholism There are two phases of alcoholism: - exacerbation; - chronic stage. Detoxification therapy for alcoholism in the acute phase - that is, in the case of taking a large amount of alcohol, does not differ from that in acute poisoning. It is worthwhile, however, to bear in mind the predisposition of such patients to the development of renal failure, the reason for which is the perennial poisoning effect of ethanol and its derivatives - the products of the transformation of alcohol, in the body. It is necessary to monitor the amount of urine released, and if it is drastically reduced or absent within 4 hours - it is urgent to go to a medical hospital. During the chronic phase of the disease, treatment should be directed primarily to the maintenance of natural mechanisms for neutralizing ethanol (improving the performance of the liver and kidneys), and the mechanical removal of ethanol and its products fades into the background. Cases of poisoning with surrogates of alcohol We examined cases of ethanol poisoning and the main methods, and the principles of alcohol detoxification. But in clinical practice there are still poisonings and its surrogates - ethanol-like substances: - hydrolysis and sulphite alcohols (obtained from wood); - denatured alcohol (technical alcohol); - colognes and lotions; - glue BF; - stain for wood; - ethylene glycol; - methanol. The latter two substances are most similar to alcohol from the point of view of the layman and are deadly poisons. A distinctive feature of methanol poisoning is a partial or complete visual impairment. If suspected of poisoning with these substances, you should immediately deliver the victim to the hospital without attempting to detoxify yourself. Conclusion When alcohol poisoning is mild enough simple measures aimed at slowing and preventing the absorption of ethanol in the gastrointestinal tract. With an average degree of poisoning requires the use of drugs that accelerate the excretion of alcohol from the body and often - the appointment of medications to normalize the work of certain organs, primarily the liver and heart. When severe poisoning is required, the patient needs multicomponent (complex) treatment, which is mandatory hospitalization in the intensive care unit.