http___bg.intoxication-stop.com_alkogolnaya-koma_html_default.htm_2.xml
1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 11.2 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 15.7 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.7 17.8 17.9 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 22.1 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 24.1 24.2 24.3 25.1 25.2 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 30.1 30.2 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 34.2 35.1 35.2 35.3 36.1 36.2 36.3 37.1 37.2 38.1 39.1 40.1 40.2 41.1 42.1 42.2 42.3 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5 44.1 44.2 45.1 46.1 46.2
алкохолна кома Фактът, че алкохолизъм - заболяване, никой не се съмнява. Лечение на алкохолизъм е дълъг и сложен. Алкохолици умират от заболявания, които са резултат от тази връзка, или от злополуки, по непредпазливост. Един от усложнения, които, причинени от алкохол - това е алкохолик кома. Най-лошото е, че алкохолната кома не може да се случи само на фона на алкохолизъм, тъй като токсично въздействие на алкохол може да доведе до развитието на кома в malopyuschy или човек, който пие само по празници. Нека да разгледаме защо има алкохолна кома, какво е това? Причини за възникване на алкохолна кома Етанол или алкохол, като действа на човешкото тяло, да предизвика отравяне с алкохол. Въпреки факта, че много хора вярват, ако алкохол може да подобри настроението, да се отпуснете - това е само първата фаза на действието на алкохола. След това идва сънливост, апатия, а по-късно инхибира тези мозъчни функции, които осигуряват жизнените процеси в организма. Алкохолни кома може да се случи, ако съдържанието на алкохол в кръвта от 3%, това съответства на тежки отравяния алкохол. В някои случаи дори 300-500 мл алкохол може да доведе до кома, пиян в един кратък период от време. Алкохолът се абсорбира лесно лигавицата пета от пил доза навлиза в кръвта от стомаха, а останалата част се абсорбира постепенно от червата. Разработване на тежко отравяне с алкохол допринасят: - липса на храна в стомаха (не алкохол на гладно); - количеството алкохол консумират (малки дози алкохол, получени от пот, урина, въздух със 90% разлага в черния дроб); - алкохолно съдържание на напитката (в силна съдържание напитки с алкохол е по-висок, но напитките с крепост до 30% абсорбира в кръвния поток по-бързо). Алкохолът кома разработва, ако размерът на алкохол в кръвта ще бъде 0,3-0,7 ‰ (ррт), като това е по-малко от 0.5 литра на консумирана за кратък период от време, нормалната човешкото тяло 96% алкохол. Смърт от алкохол се случва, когато кръвта съдържа 5-8 г / л етанол. Разбира се, на рецепцията на реакция на алкохол във всички хора са различни, а това е най-често използваните показатели. Има хора, които идват алкохолна кома, както и по-малки количества етанол в кръвта, а другата прием трябва да бъде повече. Освен това, гъста, мазна храна забавя абсорбцията на кръвта и алкохол се появява по-рано от достигне летална концентрация. Какво е алкохолна кома? Как да се определи, че човек се развива кома? Алкохолни кома - състояние, когато на фона на прием на алкохолни напитки при хора е налице загуба на съзнание, той не дойде на живот, дори при висока звук (вик), шамар, миризмата на амоняк. Когато алкохолна кома, симптоми варират в зависимост от задълбочаването. Има 3 степени на кома. - В началния етап на развитието на алкохолна кома. Не е в съзнание, човек може да направи някои движения на крайниците, но те са разхвърлян. Понякога има неволни контракции на мускулите, включително на гладките мускули на стомаха (повръщане), пикочния мехур (инконтиненция на урина). Кожата на лицето е лилаво или синьо. Учениците договорени, но реакция на светлина, понякога плаващ движение. Дишането чести, но дрезгав, поради повишена слюнка и слуз. Налягането е нормално или леко повишено, пулс често. - Средният етап на развитие на алкохолна кома. Възбуда намалява мускулите на пациента да се отпуснат. С намаляване на налягането, куршуми се забави, слаб. Учениците не реагират на светлина. Дишането се забавя, става повърхностно. Често има изхвърляне на изпражнения и урина. - Deep етап на развитие на алкохолна кома. Характеризира се с още по-голямо потискане на дишането, той се превръща в редки, видими аритмии пауза. Това намалява притока на кислород до тъканите, и човек става цианотични оттенък. Пациентът бледо, крайници цианотични (синьо), освободени лепкава пот. Това се дължи на забавяне на сърцето, пулса на конци слабо забележим, налягането пада. Нарушение на кръвоснабдяването на органите може да доведе до промени в бъбреците. Урината става тъмно, кафяв цвят, може да бъде кървава. Тя е симптом на остра бъбречна недостатъчност (ОБН). Но по-често причината за смъртта на този етап е остра сърдечна или респираторна недостатъчност. Ако намерите човек, с признаци на алкохолно кома на улицата, а след това трябва незабавно да се обадя на бърза помощ! Признаци на алкохолна кома: липсата на съзнание, че не е получил да звучи шамари, отпусната на учениците и миризмата на алкохол от устата му. Първите симптоми на появата на алкохолна кома Когато алкохолна кома се развива пред очите ви, можем да видим, че след приемането на определена доза алкохол, човек започва да се чувства замаян и объркан, че не винаги може да разбере къде се намира, объркващи оформление на помещенията в позната място, не може да намери необходимите елементи. Бледо лице, слабост назаем учениците, потрепване на мускулите или крампи - това са първите признаци за настъпването на алкохолна кома. Ако в този момент, за да му помогне празен стомах, което води до повръщане, дават 5-6 таблетки активен въглен и сложи на една страна, а след това кома, не може да бъде. Man otospitsya. На сутринта, разбира се, ще пострада значително от махмурлук. Той ще има главоболие, може да имате диария и други диспептични явления (гадене, повръщане, киселини в стомаха). Ако няма нарушения на дишането и сърцето, това състояние може да се лекува в домашни условия. Необходимо е да се осигури комфорт за пациента, тъй като силните звуци, светлината може да предизвика дразнене и главоболие. Необходимо е да се установи режим на пиене - пиене на много вода, сокове, минерална вода, бързо да отделят алкохол метаболити. Можете да пиете болка медицина. първа помощ Когато пациентът е в безсъзнание и не отговаря на другите, а след това веднага се обади на бърза помощ! Разбира се, в началния етап на алкохолна кома често преминава от само себе си, но не си струва риска. Колко дълго алкохолна кома, ако не и нарушения на сърцето и дишането? - не е трудно да се отговори - не повече от 6 часа. Ако през това време реакцията на пациента към околната среда не се е променило, кома вече е преместен в втория етап и изисква интензивни грижи. Това е опасно състояние, така че не изчака спонтанно излизане от кома, трябва да се обади на бърза помощ при първите признаци. Какво да направите, преди пристигането на линейката? Основната опасност с развитието на алкохолна кома - дихателна недостатъчност вследствие на аспирация (влизане в слузта на дихателните пътища или повърнатите материи) или поради залепване на език, който се припокрива на входа на ларинкса и предотвратява навлизането на въздух в белите дробове. Ето защо, ако има признаци на алкохолно кома, спешна първа помощ включва следните стъпки. - Необходимо е да се постави на пациента на лявата си страна. Това се запазва необходимо позицията си да изтегли лявата ръка напред и се огъват коляното си. - Изчистване на устата по време на повръщане. Това може да стане с показалеца, увита с кърпа, ако няма скоби и марлени тампони за ръка. - Излишният слуз или повръщане в носните проходи, спешните лекари отстранени с помощта на засмукване, но у дома си, това ще помогне с обикновена спринцовка. - За да не се потопи езика, можете да наклоните главата назад и дръпнете долната челюст напред. За да направите това, натиснете надолу с палци на ъглите на долната челюст, както и индекса на пресата по брадичката, да си отвори устата. Лекарите са по-склонни да се използва за тази glossotilt или специални канали. - Когато пристъпи на пациента, е необходимо да я държи, за да не се удари в тясно разположени парчета на мебели. Първа помощ за алкохолна кома помага да се избегнат такива усложнения като пневмония. Това е опасно състояние, причинено от съдържанието на стомаха засегнати по време на повръщане в белите дробове. Също така е друго усложнение - ларинкса спазъм, когато на фона на дразнене повръщане, гласни струни рязко компресирани, а пациентът не може да диша. В такава ситуация може да изисква спешна интубация - трахеотомия (направи разрез на кожата, подкожната тъкан и трахеята че да се образува отвор към външната среда, което ще протече през въздуха). Уверете се, тя може да бъде само специалист. Алкохолни кома има код на МКБ-10 - T51, което означава, че той се счита за отделна болест от Международната класификация на болестите. С цел да сближи хората от алкохолна кома изисква следните терапевтични мерки. Промива стомаха със сонда за чиста вода. Промийте стомаха у дома, без проба, е неприемливо, това може да доведе до аспирация. - Извършва интензивна терапия чрез интравенозно прилагане на физиологичен разтвор, 5% глюкозен разтвор в количество 1,5-2 литра. Също така е показано приложението на 4% разтвор на натриев хидрогенкарбонат, което намалява киселинността на кръвта. Тя се издига поради обмен алкохол продукти. - За бързото отстраняване на водата от тялото, се прилага диуретици ( "Фуроземид"), предварително необходимо да се поставят катетър в пикочния мехур да се наблюдава количеството на въведения и разредена течност. Това е важно, тъй като алкохолна кома придружава от церебрална хипоксия (липса на кислород), което може да доведе до подуване на мозъка с тежко увреждане на мозъка. Следователно интензивно фонови инжекционни разтвори, използвани осмотични агенти ( "Манитол"). - Назначаване на атропин помага за намаляване на прекомерното образуване на слюнка и слуз в белите дробове, а също така подпомага работата на сърцето, като се избягва забавянето на сърдечната честота (брадикардия). Появата на брадикардия каже за задълбочаване алкохолна кома. - спад на кръвното налягане може да се регулира с помощта на съдови и хормонални агенти. - Тъй като в алкохолно отравяне етанол продуктите от разпада на неблагоприятно въздействие върху системата клетките на нервната прилага витамини, витамин С, никотинова киселина. - Ако възникнат проблеми с дишането, пациентът има или аспирация повърнатото показано интубация (въвеждане на ендотрахеалната тръба в трахеята), пречистване и бронхиална пулмонарна багажника използване бронхоскоп или екстракция и изкуствена вентилация на белите дробове. След това пациентът му бъдат предписани антибиотици, за да се предотврати пневмония. Последиците от алкохолна кома С навременното и адекватно лечение, пациентът излиза от алкохолна кома в продължение на 2-4 часа. Но дори и с благоприятен курс на алкохолна кома предизвиква последици под формата на синини и наранявания през есента, главоболие, нарушения в паметта на. Някои от последиците от алкохолна кома може да доведе до влошаване на състоянието на пациента и смърт. Остра бъбречна недостатъчност. Това се случва, когато дълго притискане на мускулите под тежестта на тялото. Миоглобин, която се съдържа в тях се разрушава и се отделя чрез бъбреците, играят техните тубули. Това води до остра бъбречна недостатъчност. Ето защо, човек в алкохолна кома не могат да бъдат оставени в едно положение за дълго време, е необходимо периодично да се обърне. - Аспирационна пневмония във фонов режим. Агресивно влияние на стомашния сок, може да доведе до разрушаване на белодробната тъкан и се присъединяват инфекции значително влошава прогнозата. - Унищожаване на клетките на кората на главния мозък на фона на алкохолна интоксикация може да доведе до увреждане на умствените способности или деменция. Алкохолни кома - опасно състояние, което може да доведе до смърт. При първите признаци на появата на кома обади на бърза помощ, но своевременно оказва медицинска помощ може да спаси живот.
1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 3.1 3.2 4.1 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 11.2 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 15.1 15.2 15.3 15.4 15.5 15.6 15.7 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 17.7 17.8 17.9 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 21.1 21.2 21.3 21.4 21.5 21.6 21.7 21.8 22.1 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 24.1 24.2 24.3 25.1 25.2 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 30.1 30.2 31.1 31.2 31.3 32.1 33.1 34.1 34.2 35.1 35.2 35.3 36.1 36.2 36.3 37.1 37.2 38.1 39.1 40.1 40.2 41.1 42.1 42.2 42.3 43.1 43.2 43.3 43.4 43.5 44.1 44.2 45.1 46.1 46.2
Alcoholic coma The fact that alcoholism is a disease no one doubts. Treatment of alcoholism is long and complex. Alcoholics die from the diseases that this addiction leads to, or from accidents, through negligence. One of the complications that causes alcohol use is an alcoholic coma. The worst thing is that alcoholic coma can occur not only against alcoholism, because the toxic effect of alcohol can cause the development of a coma in a low-drinking or a person who drinks only on holidays. Let's look at why there is an alcoholic coma, what is it? Causes of alcoholic coma Ethanol or alcohol, affecting the human body, causes alcohol poisoning. Despite the fact that many believe that alcohol can improve mood, it relaxes - this is only the first phase of the action of alcohol. Then comes drowsiness, indifference, and later those brain functions that provide vital processes in the body are suppressed. Alcoholic coma can occur if the alcohol content in the blood is 3%, this corresponds to severe alcohol poisoning. In some cases, an alcoholic coma can cause even 300-500 ml, drunk in a short period of time. Alcohol is easily absorbed by the mucous membranes, a fifth of the drunk dose enters the blood from the stomach, the rest is gradually absorbed into the intestine. The development of severe alcohol poisoning is facilitated by: - lack of food in the stomach (you can not drink alcohol on an empty stomach); - the amount of alcohol consumed (small doses of alcohol are excreted with sweat, urine, with breathing, 90% of them are decomposed in the liver); - strength alcoholic beverage (in strong drinks the alcohol content is higher, but drinks with a strength of up to 30% are absorbed into the blood more quickly). Alcoholic coma develops if the amount of alcohol in the blood is 0.3-0.7 ‰ (ppm), and this is less than 0.5 liters of 96% alcohol, drunk in a short period of time, a person of normal build. Death from alcohol occurs if the blood contains 5-8 g / l of ethanol. Of course, the reaction to drinking alcohol is different for all people, and this is the most common indicators. There are people who get alcoholic coma and with smaller amounts of ethanol in their blood, while others need to have more. In addition, dense, fatty food slows absorption into the blood and alcohol is excreted earlier than its concentration reaches the deadly. What is an alcoholic coma? How to determine that a person develops a coma? Alcoholic coma is a condition when a person has a loss of consciousness against the background of taking alcoholic drinks, he does not come to his senses even with strong sound (scream), slaps, smell of ammonia. With alcoholic coma, the symptoms change as you deepen. There are 3 stages of coma. - The initial stage of the development of alcohol coma. Consciousness is absent, a person can make some movements in the limbs, but they are messy. Sometimes there are involuntary contractions of the muscles, including the smooth muscles of the stomach (vomiting), the bladder (involuntary urination). Skin of the face is crimson, or bluish. Pupils are narrowed, but there is a reaction to light, sometimes there are floating movements. Breathing is frequent, but hoarse, due to increased secretion of saliva and mucus. The pressure is normal or slightly increased, the pulse is frequent. - The middle stage of the development of alcohol coma. Excitation decreases, the patient's muscles relax. The pressure decreases, the bullets become slow, weak. The pupils do not respond to light. Breathing slows down, it becomes superficial. Frequence of faeces and urine is observed. - Deep stage of the development of alcohol coma. It is characterized by an even greater depression of breathing, it becomes rare, disturbances of rhythm and pause are noticeable. This reduces the flow of oxygen into the tissues, and the face acquires a cyanotic shade. The patient is pale, limbs are cyanotic (cyanotic), sticky sweat is released. This is due to the slowing down of the heart, the pulse is poorly felt thread-like, the pressure drops. Infringement of blood supply to organs can lead to changes in the kidneys. Urine becomes dark, brown, can be bloody. This is a symptom of the development of acute renal failure (ARF). But more often the cause of death in this stage is acute cardiac or respiratory failure. If you find a person with signs of an alcoholic coma on the street, then you need to immediately call an ambulance! Signs of alcoholic coma: lack of consciousness, no reaction to sound, slaps, lent pupils and the smell of alcohol from the mouth. The first symptoms of an alcohol coma When an alcoholic coma develops before your eyes, you can notice that after taking a certain dose of alcohol, a person begins to feel dizzy, he is disoriented, does not always understand where he is, confuses the location of rooms in a familiar place, can not find the necessary items. Pale face, weakness, lent pupils, twitching muscles or cramps are the first signs of the onset of an alcoholic coma. If at this time to help him empty his stomach, causing vomiting, give 5-6 tablets of activated charcoal and lay on one side, then coma, maybe not. The person will sleep. In the morning, of course, will suffer greatly from a hangover. He will have a headache, diarrhea and other dyspeptic phenomena (vomiting, nausea, heartburn) may occur. If there are no violations from the breath and heart, then this condition can be treated at home. It is necessary to provide the patient peace, since strong sounds, light can cause irritation and headache. It is necessary to establish a drinking regime - to drink plenty of water, juices, minerals to quickly remove from the body the products of alcohol exchange. You can drink anesthetic medication. First aid When the patient has lost consciousness and does not react to others, then urgently call for an ambulance! Of course, the initial stage of alcoholic coma often goes by itself, but it's not worth taking risks. How long does the alcoholic coma last, if there are no violations from the heart and breathing? - it is not difficult to answer - no more than 6 hours. If during this time the patient's reaction to the environment has not changed, then the coma has already passed to the second stage, and intense therapy is required. This is a dangerous condition, so you should not expect a spontaneous withdrawal from the coma, you need to call an ambulance at the first signs. What should I do before the ambulance arrives? The main danger in the development of alcohol coma - a violation of breathing due to aspiration (getting into the respiratory tract mucus, or vomit), or because of a slippage of the tongue that blocks the entrance to the larynx and interferes with the intake of air into the lungs. Therefore, if there are signs of an alcoholic coma, urgent first aid includes the following actions. - It is necessary to lay the patient on his left side. In order for his position to be stable, it is necessary to extend his left hand forward and bend his leg in the knee. - Clear the mouth of vomit. This can be done with the index finger wrapped in a piece of cloth, if there is no clamp and gauze tampons at hand. - Excess mucus or vomit in the nasal passages, doctors remove the ambulance with the help of suction, but at home in this will help an ordinary syringing. - In order not to sink the tongue, you can throw back the head and push forward the lower jaw. To do this, press the thumbs of the hands on the corners of the lower jaw, and press the pressure on the chin, slightly opening the mouth. Doctors can use for this language tongue or special air ducts. - When a patient has convulsions, it is necessary to hold him so that he does not hit on nearby furniture. First aid for alcoholic coma helps to avoid complications such as aspiration pneumonia. This is a dangerous condition caused by the ingestion of stomach contents during vomiting into the lungs. There is also another complication - laryngospasm, when vomiting is accompanied by vomiting, the vocal cords contract sharply, and the patient can not breathe. In this situation, an urgent intubation of the trachea - a tracheotomy (cut the skin, subcutaneous tissue and trachea, may be necessary to form a hole with the external medium through which air will flow). This can only be done by a specialist. Alcoholic coma has a code for the ICD 10 - T51, which means that it is considered a separate disease according to the international classification of diseases. In order to withdraw a person from an alcoholic coma, the following treatment measures are needed. Rinse the stomach with a stomach probe to clean water. Rinse the stomach at home, without a probe, is unacceptable, this can lead to aspiration. - Conduct intensive therapy by intravenous injection of physiological and 5% glucose solutions in a volume of 1.5-2 liters. A 4% solution of sodium hydrogencarbonate, which reduces the acidity of the blood, is also shown. It rises due to the products of alcohol exchange. - To quickly remove water from the body, enter diuretic ("Furosemide"), you must first put the catheter in the bladder, to track the amount of introduced and excreted fluid. This is important to do, since the alcoholic coma is accompanied by hypoxia of the brain (lack of oxygen), which can cause brain swelling with serious impairment of brain activity. Therefore, against the background of intensive administration of solutions, osmotic preparations ("Mannitol") are used. - The appointment of atropine helps to reduce the excessive formation of saliva and mucus in the lungs, and also supports the work of the heart, without slowing the pulse (bradycardia). The appearance of bradycardia speaks of the deepening of the alcoholic coma. - The fall in blood pressure can be corrected by vascular means or hormonal drugs. - Since alcohol decay products disintegrate ethanol, adversely affect the cells of the nervous system, introduce B vitamins, vitamin C, nicotinic acid. - If there are problems with breathing, or the patient had aspiration of emetics, intubation (insertion of the intubation tube in the trachea), purging of the pulmonary trunk and bronchi with a bronchoscope or suction and artificial ventilation of the lungs. Then the patient is prescribed a course of antibiotics to prevent inflammation of the lungs. Consequences of alcoholic coma With timely adequate treatment, the patient leaves the alcoholic coma for 2-4 hours. But even with a favorable current, alcoholic coma causes consequences in the form of bruises and injuries in the fall, headache, memory impairment. Some of the effects of alcohol coma can lead to deterioration of the patient and death. Acute kidney failure. Occurs when the muscles are squeezed for a long time, under the weight of the body. Myoglobin, which is contained in them, is destroyed and excreted by the kidneys, clogging their tubules. This leads to arresters. Therefore, a person in an alcoholic coma can not be left in one position for a long time, you need to periodically turn it over. - Inflammation of the lungs on the background of aspiration. The aggressive effect of gastric juice can cause destruction of the lung tissue, and the attachment of infection significantly worsens the prognosis. - Destruction of cells of the cerebral cortex against the background of alcohol intoxication can lead to a decrease in mental abilities or dementia. Alcoholic coma is a dangerous condition that can lead to death. At the first signs of coma, call an ambulance, only timely medical assistance, can save a person's life.