http___en.wikipedia.org_wiki_Defecation.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 4.1 4.2 4.3 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 7.1 7.2 7.3 8.1 8.2 9.1 10.1 11.1 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 15.1 16.1
Дефекация Дефекация (разговорно: изхождане, акане, вулгарно: сране, диалектно: какане) е действие, при което живият организъм изхвърля изпражнения от храносмилателния тракт. Хората отделят изпражнения между няколко пъти дневно до няколко пъти седмично, а някои с лениви черва или запек - до един път седмично. Вълнообразните движения от мускулни контракции, познати като перисталтика на стените на червата, придвижват изпражненията през храносмилателния тракт към ректума. Ампулата на ректума (анатомично позната като ampulla recti) служи за временно хранилище за изпражненията. Когато стените ѝ се разтеглят от постъпващите изпражнения, специални нервни рецептори за разтягане, разположени в стената на ректума, стимулират позив за дефекация. Често, ако нуждата не бъде задоволена навреме, отпадъците от ректума се връщат обратно в дебелото черво, където продължава абсорбирането на вода. Ако дефекацията се отлага за по-продължително време (човек се стиска), фекалната материя се втвърдява, което предизвиква запек. Когато ректумът е пълен, увеличаването на вътрешноректалното налягане разтваря стените на аналния канал, позволявайки на изпражненията да навлезат в канала. С изтласкването им ректумът се свива и перисталтична вълна ги избутва извън ректума. Мускулите на вътрешния и външния сфинктер разтварят ануса и позволяват изпражненията да бъдат пропуснати. По време на дефекация гръдните мускули, диафрагмата, стомашните мускули и тазовата диафрагма оказват налягане върху храносмилателния тракт, а дишането временно се прекратява, докато дробовете изтласкват диафрагмата надолу, за да окажат натиск. Кръвното налягане се увеличава в цялото тяло, а количеството кръв, изпомпвано от сърцето, намалява. Познати са случаи на смърт по време на напъване за дефекация, защото повишеното кръвно налягане предизвиква пробив на аневризмата или отлепяне на тромб. Дефекацията може да бъде и неконтролируема (разговорно: насиране). Загубата на контрол може да бъде причинена от физическо увреждане, силни емоции, намалена абсорбация на вода в дебелото черво (диария). Виж мед. инконтиненция за повече информация. Позата и времетраенето на дефекацията зависят от културните особености. В някои части на света като Източна Азия, в селските райони на България, Близкия Изток е общоприето да се кляка (обикновено става в т.нар. клозет, който представлява външна постройка с дупка в пода), докато в повечето от западните държави се използва тоалетна чиния. Също така при различните нации анусът може да бъде изчистен с вода (чрез поливане или на биде), тоалетна хартия, листа, царевична шума (в Япония) и т.н. Клекналата стойка прави дефекацията по-лесна и пълна, защото клечането освобождава ректалния канал и изисква по-малко напрягане на мускулите за изпразване на ректума. Освен това клечането е по-хигиенично, тъй като се избягва инфекция от евентуално заразена тоалетна чиния, а и в клекнало положение бутовете на задните части се разтварят напълно и изхождането става по-чисто, тъй като в по-малка степен се замърсяват анусът и задните части. Две независими научни изследвания, едното [1], извършено от Медицинския университет в Тебриз, Иран и другото[2] извършено в Sakura Medical Center, Toho University, Япония, сочат, че дефекацията в седнало положение е непълна и може да е предпоставка за развитието на чревни заболявания. Според някои съвременни изследвания при хората, за които е характерна клекнала стойка при дефекация, рискът от хемороиди, апендицит, рак на червото и други заболявания е по-малък. [редактиране] Източници - ↑ Saeed Rad MD. Impact of ethnic habits on defecographic measurements. // Department of Radiology, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran, 2002-10-09. - ↑ SAKAKIBARA, R., TSUNOYAMA, K., HOSOI, H., TAKAHASHI, O., SUGIYAMA, M., KISHI, M., OGAWA, E., TERADA, H., UCHIYAMA, T. and YAMANISHI. Influence of Body Position on Defecation in Humans. // Department of Internal Medicine, Division of Neurology, Sakura Medical Center, Toho University, Sakura, Japan, 2010-04-16. - ↑ ((en)) Horne, Ross. Squatting Versus Sitting - Why Squatting Is Better. - ↑ ((en)) Health Benefits of the Natural Squatting Position. - ↑ ((en)) Squatting for the Prevention of Haemorrhoids?.
1.1 2.1 2.2 2.3 3.1 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 7.1 8.1 8.2 9.1 10.1 10.2 10.3 11.1 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 14.1 15.1 16.1 16.2 16.3 17.1 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 20.3 20.4 21.1 22.1 23.1 24.1 24.2 24.3 25.1 26.1 27.1 27.2 27.3 27.4 27.5 28.1 28.2 29.1 29.2 30.1 30.2 30.3 30.4 31.1 32.1 32.2 32.3 32.4
Defecation Defecation, or defaecation (British/Australian English) (from late Latin defecatio) is the act of by which organisms eliminate solid, semisolid or liquid waste material (feces) from the digestive tract via the anus. Waves of muscular contraction known as peristalsis in the walls of the colon move fecal matter through the digestive tract towards the rectum. Undigested food may also be expelled this way in the process called egestion. [edit] Defecation cycle In the adult human, the process of defecation, or the defecation cycle, is normally a combination of both voluntary and involuntary processes with force. The defecation cycle is the interval of time between the completion of one defecation, and the completion of the following defecation. At the start of the cycle, the rectal ampulla (anatomically also: ampulla recti) acts as a temporary storage facility for the unneeded material. As additional fecal material enters the rectum, the rectal walls expand. A sufficient increase in fecal material in the rectum causes stretch receptors from the nervous system located in the rectal walls to trigger the contraction of rectal muscles, relaxation of the internal anal sphincter and an initial contraction of the skeletal muscle of the external sphincter. The relaxation of the internal anal sphincter causes a signal to be sent to the brain indicating an urge to defecate. If this urge is not acted upon, the material in the rectum is often returned to the colon by reverse peristalsis where more water is absorbed, thus temporarily reducing pressure and stretching within the rectum. The additional fecal material is stored in the colon until the next mass 'peristaltic' movement of the transverse and descending colon. If defecation is delayed for a prolonged period the fecal matter may harden and autolyze, resulting in constipation. Once the voluntary signal to defecate is sent back from the brain, the final phase of the cycle begins. The abdominal muscles contract and strain, causing the intra abdominal pressure to increase. The perineal wall is lowered causing the ano rectal angle to decrease from 90 degrees to less than 15 degrees (almost straight) and the external anal sphincter relaxes. The rectum now contracts and shortens in peristaltic waves, thus forcing fecal material out of the rectum and out through the anal canal. The internal and external anal sphincters along with the puborectalis muscle allow the feces to be passed by pulling the anus up over the exiting feces in shortening and contracting actions. [edit] Muscular aspects Defecation is often assisted by taking a deep breath and trying to expel this air against a closed glottis (Valsalva maneuver). This contraction of expiratory chest muscles, diaphragm, abdominal wall muscles, and pelvic diaphragm exert pressure on the digestive tract.[1] [edit] Cardiovascular aspects During defecation, the thoracic blood pressure rises,[2] and as a reflex response the amount of blood pumped by the heart decreases. Death has been known to occur in cases where defecation causes the blood pressure to rise enough to cause the rupture of an aneurysm or to dislodge blood clots (see thrombosis). Also, in terminating the Valsalva maneuver, blood pressure falls; this, often coupled with standing up quickly to leave the toilet, results in a common incidence of fainting, caused by Orthostatic hypotension. [edit] Neurological aspects When defecating, the external sphincter muscles relax. The anal and urethal sphincter muscles are closely linked, and experiments by Dr. Harrison Weed at the Ohio State University Medical Center[citation needed] have shown that they can be contracted only together, not individually,[clarification needed] and that they both show relaxation during urination. This explains why defecation is frequently accompanied by urination, and why urination is frequently accompanied by flatulence. Defecation may be involuntary or under voluntary control. Young children learn voluntary control through the process of toilet training. Once this has been achieved, loss of control causing fecal incontinence may be caused by physical injury – such as damage to the anal sphincter that may result from an episiotomy, intense fright [3], excessive pressure placed upon the abdomen, inflammatory bowel disease, impaired water absorption in the colon (diarrhea), and psychological[citation needed] or neurological factors. The loss of voluntary control of defecation is experienced frequently by those undergoing a terminal illness.[4] [edit] Posture aspects The positions and modalities of defecation are culture-dependent. The natural and instinctive method used by all primates, including humans for defecation, is the squatting position.[5] Squat toilets, sometimes referred to as 'natural-position toilets', are still used by the vast majority of the world, including most of Africa and Asia. The widespread use of seated-position toilets in the Western World is a recent development, beginning in the 19th century with the advent of indoor plumbing.[6] Bockus in Gastroenterology, the standard textbook on the subject, states: The ideal posture for defecation is the squatting position, with the thighs flexed upon the abdomen. In this way the capacity of the abdominal cavity is greatly diminished and intra-abdominal pressure increased, thus encouraging expulsion ...—[7] [edit] Cleaning The anus and buttocks may be cleansed with toilet paper, similar paper products, or other absorbent material. In some cultures water is used (e.g. as with a bidet or lota) either in addition or exclusively. In Japan, some toilets known as washlets are designed to wash and dry the anus of the user after defecation. This is very common in households, or public washrooms in Japan. [edit] See also [edit] References [edit] Notes - ^ Guyton, Arthur C (2011). Guyton & Hall textbook of Medical Physiology. Chapter 63: Saunders Elsevier. - ^ Defecation, Encyclopædia Britannica - ^ http://www.theregister.co.uk/2006/10/20/the_odd_body_bowels_fright/ - ^ Joanne Lynn, MD. Merck. October 2007. Symptoms During a Fatal Illness. Uploaded 3/1/09. - ^ Kira A. The Bathroom. Harmondsworth: Penguin, 1976, revised edition, pp.115,116. - ^ A History of Technology, Vol.IV: The Industrial Revolution, 1750-1850. Singer, E Holmyard, A Hall, T. Williams eds) Oxford Clarendon Press, pps. - ^ Bockus. Gastroenterology. p. 754 2nd ed. Saunders, Philadelphia and London, 1964 [edit] Bibliography - Widmaier, Raff, Strang (2006). "Vanders Human Physiology, the mechanisms of body function. Chapter 15. McGraw Hill.