http___mednotess.com_hr_pages_1424075_1.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2 4.3 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 21.1 22.1 22.2 23.1 23.2 23.3 24.1 24.2 24.3 25.1 26.1 26.2 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 29.2 29.3 29.4 30.1 30.2 30.3 31.1 32.1 32.2 33.1 34.1 35.1 35.2 35.3 36.1 37.1 38.1 39.1 40.1 40.2 40.3 41.1 42.1 43.1 43.2 43.3 44.1 45.1 46.1 46.2 47.1 47.2 47.3 47.4 48.1 48.2 48.3 49.1 49.2 49.3 50.1 51.1 51.2
Overview Transurethral incision of the prostate (TUIP) is a procedure to treat urinary symptoms caused by an enlarged prostate. It's generally used for men with small- to moderated-sized prostates. A combined visual and surgical instrument (resectoscope) is inserted through the tip of your penis into the tube that carries urine from your bladder (urethra). The prostate surrounds the urethra. The doctor cuts one or two small grooves in the area where the prostate and the bladder are connected (bladder neck) to open the urinary channel and allow urine to pass through more easily. TUIP is one of several minimally invasive treatment options for an enlarged prostate, a condition known as benign prostatic hyperplasia (BPH). To determine the right treatment choice for you, your doctor will consider how severe your symptoms are, what other health problems you have, and the size and shape of your prostate. Next Why it's done TUIP helps reduce urinary symptoms caused by BPH, including: - Frequent, urgent need to urinate - Difficulty starting urination - Slow (prolonged) urination - Increased frequency of urination at night - Stopping and starting again while urinating - The feeling that you can't completely empty your bladder - Urinary tract infections TUIP might also be done to treat or prevent complications due to blocked urine flow, such as: - Recurring urinary tract infections - Kidney or bladder damage - Inability to control urination or an inability to urinate at all - Bladder stones - Blood in your urine TUIP can offer several advantages over other methods of treating BPH, such as transurethral resection of the prostate (TURP) and open prostatectomy. The advantages can include: PreviousNext - Lower risk of bleeding. TUIP can be a good option for men who take medication to thin their blood or who have a bleeding disorder that doesn't allow their blood to clot normally. - Minimal hospital stay. TUIP can be done on an outpatient basis although some men need to stay overnight for observation. TUIP might be a safer option than surgery if you have certain other health problems. - Lower risk of dry orgasm. TUIP is less likely than some other BPH treatments to cause the release of semen during ejaculation into the bladder rather than out of the penis (retrograde ejaculation). This isn't harmful but can interfere with your ability to father a child. Risks TUIP is generally safe with few if any major complications. Possible risks of TUIP can include: PreviousNext - Temporary difficulty urinating. You might have trouble urinating for a few days after the procedure. Until you can urinate on your own, you will need to have a tube (catheter) inserted into your penis to carry urine out of your bladder. - Urinary tract infection. This type of infection is a possible complication after any prostate procedure. An infection is increasingly likely to occur the longer you have a catheter in place. You will likely need antibiotics to treat the infection. - Need for retreatment. TUIP might be less effective on urinary symptoms than other minimally invasive treatments, or surgery. You might need to be treated again with TUNA or another BPH therapy. How you prepare Several days before surgery, your doctor might recommend that you stop taking medications —such as warfarin (Coumadin) or clopidogrel (Plavix) — that can increase your risk of bleeding. You also are likely to be prescribed an antibiotic to prevent a urinary tract infection. Other precautions Arrange transportation because you won't be able to drive yourself home after the procedure that day or generally if you have a catheter in your bladder. You might not be able to work or do strenuous activity for two to three days after surgery. Ask your doctor how much recovery time you might need. PreviousNext What you can expect You'll receive either a general anesthetic, which will put you to sleep, or an anesthetic that blocks feeling from the waist down (spinal block). During the procedure Your doctor might put numbing gel inside your urethra and might numb the prostate area with an injection given through your rectum. Once the anesthetic is working, your doctor will insert a resectoscope into the tip of your penis and extend it to the prostate area. The resectoscope has a lens or camera, a cutting device, and valves to release fluid to wash the surgery area. Using the resectoscope, the doctor makes one or two incisions on the inner surface of the prostate. After the procedure You might have TUIP on an outpatient basis or you might need to stay overnight in the hospital for observation. You will likely have a urinary catheter in place because of swelling that blocks urine flow. The catheter is generally removed after one to three days. You'll also likely take antibiotics to prevent a urinary tract infection. You might notice: PreviousNext - Blood in your urine. This shouldn't last for more than a few days. - Irritating urinary symptoms. You might feel an urgent or frequent need to urinate, or you might have to get up more often during the night to urinate. Most men experience burning, especially at the tip of the penis and near the end of urination. These symptoms generally last about a week. - Difficulty holding urine. Incontinence can occur because your bladder is used to having to push urine through a urethra narrowed by enlarged prostate tissue. For most men, this issue improves with time. - Urinary tract infection. Urinary tract infections are a possible complication after any enlarged prostate procedure. The risk of infection increases the longer you have a catheter in place. Results It might take several weeks for you to experience noticeable improvement in urinary symptoms. Previous
1.1 2.1 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 21.1 22.1 23.1 24.1 25.1 26.1 27.1 28.1 29.1 30.1 31.1 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 37.1 38.1 39.1 40.1 41.1 42.1 43.1 44.1 45.1 46.1 47.1 48.1 49.1 50.1 51.1 52.1 53.1 54.1 55.1 56.1 57.1 58.1 59.1 60.1 61.1 62.1 63.1 64.1 65.1 66.1 67.1 67.2 68.1 68.2 69.1 70.1 71.1 71.2 72.1 72.2 73.1 73.2 74.1 74.2
Transuretalnu resekciju prostate ( prostate) Urologija / / August 12, 2017 adenom prostate Video Transuretralna resekcija prostate (TURP) je vrsta operacije prostate ukloniti sve ili dio prostate, kako bi se olakšala tijeku umjerene ili teške simptome mokraćnog sustava uzrokovane povećanom prostatom. prostate ili prostate je muški spolni pojedinačna organ koji okružuje uretru.Ona izlučuje tekućinu koja spaja sa spermom, pružajući vitalnu aktivnost spermija u sjemenu.Uvećana prostata pritišće uretru, uzrokujući probleme s mokrenjem. povećanje posljedica bujanje prostate prostate (benigna hipertrofija prostate ili BPH), ili, u nekim slučajevima raka prostate. Postoje tri glavna kirurška tehnika koja se koristi za uklanjanje prostate: Najstarija metoda se zove "otvoren" ili "suprapubična" metoda.Tokom takvog postupka rez se izvodi u meice područje između baze skrotuma i anusa.Ovaj pristup je u velikoj mjeri je zamijenjen novim minimalno invazivnih operacija. Laparoskopska kirurgija omogućuje kirurgu za uklanjanje prostate kroz puno manjim rezovima, pod vizualne suprapubičnom i laparoskopski pristupi omogućuju ukloniti limfni čvorovi, međutim, može ometati normalnu erektilnu disfunkciju nakon operacije. Transuretralna resekcija prostate, do sada, je najučinkovitiji kirurški zahvat koji se brzo smanjuje simptome benigne hiperplazije prostate, te u nekoliko dana u većine muškaraca obnovljena normalno mokrenje. bi se utvrdilo da li ili metoda liječenja, liječnik će uzeti u obzir koliko je ozbiljan vaš simptomi, što drugi zdravstveni problemi što imate, a veličina i oblik prostate. TOUR poželjno otvoriti operaciju kada: - volumen prostate manje od 60 -80 cm 3; - relativno mlada dob pacijenta, što je potrebno za održavanje seksualne funkcije; - sumnja rak prostate; - pretilost, teške popratne bolesti kardiovaskularnog, respiratorni i endokrini sustav; - vezane bolesti donjeg urinarnog trakta; - prethodno podvrgnut operaciji mjehura, prostate, trbušni zid, crijevima; - u kombinaciji BPH s kroničnog prostatitisa; Indikacije za operaciju TOUR pomaže smanjiti simptome kod većine muškaraca s BHP.Ovaj postupak je najprikladnija za ljude koji imaju prostatu prilično velik, što uzrokuje simptome umjerene do teške.TOUR daje dugoročne rezultate, za razliku od mnogih drugih lijekova i tretmana za povećanom prostatom. Mochevyeh simptome uzrokovane benigne hiperplazije prostate, mogu biti: - česte, hitna potreba za mokrenjem - teškoće s početkom mokrenja - Sporo i produženo mokrenje - učestalo mokrenje noću (noćno) - Povremeno mokrenje - osjećaj nije potpuno ispražnjen mjehura - infekcije mokraćnog sustava. TURP također može biti učinjeno za liječenje ili sprječavanje komplikacija zbog blokiranog protoka mokraće zbog sljedećih razloga: - opetovanu infekciju urinarnog trakta - oštećenja bubrega ili bubrega - Oštećenje mjehura, što može dovesti donesposobnost za kontrolu mokrenja (inkontinencije) - krv u mokraći - kamenaca mokraćnog mjehura. Kako pripremiti da transuretalnu resekciju prostate prije operacije, pacijent se obično provodi potpuni liječnički pregled, uključujući ispitivanja krvi, EKG, radiološkoj, ultrazvuk urogenitalnog sustava, kao i konzultacije s terapeutom ianesteziolog. Prije operacije: - 1-1,5 tjedana prije operacije treba prestati uzimati lijekove koji mogu razrijediti krv, kao što je aspirin, ibuprofen, naproksen, vitamin E, klopidogrel (Plavix), varfarina, i drugi. - Noć prije operacije potrebno je da se obrije stidne prostor i napraviti čišćenje klistir. - Nemojte jesti ili prije operacije piti nakon ponoći u noći. - dan operacije, uzeti samo propisane lijekove svog liječnika, s gutljaja vode. moždani udar tretmani Operacija se obično izvodi u općoj ili spinalnoj anesteziji i traje oko 1-1,5 sati. kirurg umeće u uretru resektoskop optičkih vlakana, što je tanka cijev, duga oko 30,5 cm, 1 centimetar u promjeru.Resektoskop se sastoji od izvora svjetlosti, tekući ventil za pranje područje rada, i električnog kruga koji uklanja ili isparava tkiva i mogao izazvati oštećenja krvnih žila.Ne morate napraviti rez i šavove. Nakon svih procedura obično zahtijeva 1 - 2 dana boravka u bolnici. Nakon operacije, pacijent je obično postavljena Foley kateter koji ostaje na mjestu za 1 - 3 dana za obavljanje urina.Ovaj uređaj je cijev umetnuta kroz otvor penisa za izlaz mokraće.Kateter se može dovesti do privremenih grčeva mjehura, što može biti bolno.Kateter se može ukloniti, dok je pacijent u bolnici ili poslije ode kući. Vezani članci: - liječenje raka prostate: usporedba metoda, nuspojave liječenja - uklanjanja prostate (radikalna prostatektomija) - benigna hiperplazija prostate (BPH): uzroci, simptomi, liječenje, komplikacije - biopsija prostate Recovery TOUR urina tok je pojačan gotovo odmah nakon postupaka tur.Nakon uklanjanja katetera, pacijenti često osjećaju bol ili nelagodu za vrijeme mokrenja.Ovi osjećaji obično traju oko tjedan dana, a zatim postupno ići prema dolje.Potpuno izlječenje traje oko dva mjeseca. Ovdje su neke savjete kako bi se ubrzao oporavak i izbjegle komplikacije: - Tijekom oporavka kako bi izbjegli vožnju, teški za upravljanje opremom, dizanje, nagle pokrete, te naglašava donji dio mišića, kao što je tijekom pražnjenja crijeva. - potrošnja potrebna za 8 čaša vode dnevno nakon operacije, koja promovira oporavak i ispire mokraćni mjehur. - potrebno je potrošnja namirnica koje pomažu spriječiti zatvor, kao što su voće i povrće.laksativi mogu biti potrebne ako iskustvo zatvor. - jačanje mišića dna zdjelice mogu pomoći u smanjenju inkontinencije.Preporučeni vježbe u 3:57 kompleta 30 kontrakcija dnevno. - Nastavak seksualnu aktivnost moguće je tek nakon odobrenja liječnika. - Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima i ljekovitog bilja koje uzimate kako bi bili sigurni da oni ne izazivaju krvarenje i sigurno za vas u ovom trenutku. Komplikacije transuretralne resekcija prostate tour poslovanjem, su općenito siguran, ali postoje određeni rizici kratkoročnih i dugoročnih komplikacija. Kratkoročni postoperativne komplikacije: - Krvarenje. prisutnost krvi u mokraći može biti normalan nakon TUR operacije, ali stabilno teška krvarenja je znak ozbiljnijih komplikacija.U rijetkim slučajevima, kada se žestoko krvarenje, bolesnici moraju transfuziju krvi. - infekcija. Infekcije mokraćnog sustava su češći tijekom dugotrajne uporabe katetera. - urinarni problemi. Urinarna inkontinencija je uobičajeno nakon operacije i obično se odvija tijekom mjeseca.Privremeni urinarna retencija (nemogućnost mokrenja) može se uočiti nekoliko dana nakon operacije (što je razlog zašto kateter se koristi kako bi se uklonili urina). - TUR sindrom. sindrom intoksikacije vodom.To se događa u vrlo malom postotku bolesnika te je vrlo ozbiljna komplikacija.Za uklanjanje viška tekućine koriste diuretike. dugoročni poslijeoperacijske komplikacije: - Retrogradna ejakulacija. Retrogradna ejakulacija, također poznat kao suhi orgazam, to je vrlo čest slučaj.Kada se to dogodi emisiju sperme u mjehur, a ne prema van kroz mokraćnu cijev.Retrogradna ejakulacija ne utječe na seksualni užitak, ali to ima utjecaj na plodnost. - Erektilna disfunkcija. Erektilna disfunkcija - nemogućnost održavanja erekcije je ponekad slučaj. - Inkontinencija mokraće. Privremeni inkontinencija se često javlja nakon TUR operacije u rijetkim slučajevima, neki ljudi postanu potpuno moći zadržati mokraću. - Ponovljena operaciju. Do 10% pacijenata koji su se podvrgnuli TUR zahtijeva ponovno rad u roku od 5 godina.Ponekad, ožiljaka u mjehuru može biti tako teška da oni mogu dovesti do opstrukcije, to može zahtijevati dodatne operacije u roku od godinu dana nakon operacije - od transuretralne rez.Najčešće, kada ozljede uretre sužava, obično se to stanje može biti korigiran po jednostavnom postupku koji se proteže obavlja u liječničkoj ordinaciji.