http___medicine-cr.mednews.in.ua__C5_BEenska-bolest_28371-ciste-jajnika-sorta-manifestacije-taktike.html_1.xml
1.1 2.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 3.10 4.1 4.2 4.3 4.4 5.1 5.2 5.3 5.4 6.1 6.2 6.3 6.4 7.1 7.2 7.3 7.4 8.1 9.1 10.1 10.2 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 17.2 17.3 18.1 18.2 18.3 19.1 20.1 21.1 21.2 22.1 22.2 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 24.1 24.2 25.1 25.2 25.3 25.4
Ovarian Cysts Every month a follicle grows in the ovary. Each follicle gets the stimulus to grow from hormones that are produced by the pituitary organ. The follicle produces the hormones, estrogen and progesterone, and releases an egg every month. But sometimes there may be a disturbance in the hormonal balance and the follicle doesn’t rupture or release its egg. Instead it grows and turns into a cyst This cyst is commonly called a functional cyst. Follicular cysts are usually harmless, rarely cause pain and often disappear on their own within two or three menstrual cycles Sometimes the cyst may form after the egg is released from the follicle. Once the egg is released the follicle is called corpus luteum. The corpus luteum can get filled with fluid and form a cyst and this is called corpus luteal cyst. This cyst usually disappears on its own in a few weeks, but it can grow to 4- 5 inches in diameter and has the potential to bleed into itself or twist the ovary, causing pelvic or abdominal pain. If it fills with blood, the cyst may rupture, causing internal bleeding and sudden, sharp pain. this is called corpus luteal haematoma. There are many more types of cysts that are not physiological or normal. Dermoid cysts -These cysts may contain tissue such as hair, skin or teeth because they form from cells that produce human eggs. They are not cancerous, but they can become large and cause pain. They have to be removed. Endometriomas – These cysts develop as a result of endometriosis, a condition in which uterine cells grow outside the uterus – the ovary and the back of the uterus (also called pouch of Douglas) being the commonest sites. These cells respond to the cyclic hormones and therefore may result in bleeding every month. This blood eventually can form cysts and the ovary is the commonest site. The condition per se can cause severe pain during menstruation, sex and affect the fertility adversely. Cystadenomas – These cysts develop from ovarian cells per se and may be filled with a watery liquid or a mucous material. They can become large — 12 inches or more in diameter. They usually will present as lump in the lower abdomen, pain or they may be incidentally discovered during a routine sonography. These can easily be dealt with by surgery. Many women have ovarian cysts at some time during their lives. Most cysts present little or no discomfort and are harmless. The majority of cysts disappear without treatment within a few months. However, sometimes cysts can rupture and produce serious symptoms that on rare occasions can be life threatening. When women complain of - Menstrual irregularities, - Pelvic pain (a constant or intermittent dull ache that may radiate to the lower back and thighs. The pelvic pain may start shortly before the period begins or just before it ends), - Pelvic pain during intercourse (dyspareunia), - Nausea, vomiting - Fullness or heaviness in the abdomen, - Severe sharp pain in lower abdomen - Difficulty in emptying the bladder completely. - Regular constipation Then one must consider the possibility of ovarian cyst. None of these are very specific for ovarian cyst. We will consider various other conditions also in the diagnosis. Here I would like to mention that many women who have polycystic ovarian syndrome (PCOS) believe that they have many cysts in the ovary. This is not so. I suggest that you read page on pcos. Ultrasonography is very useful test to identify the cyst, its size, and location and to determine whether it’s solid or fluid-filled. Treatment depends on various factors such as the age, the type and size of the cyst, and the symptoms. If there are no symptoms and an ultrasound shows a simple, fluid-filled cyst then one can wait and review in one or two cycles. Follow-up sonography is done to confirm that it has resolved. Birth control pills may be given to reduce the chance of new cysts developing in future menstrual cycles. Oral contraceptives offer the added benefit of significantly reducing the risk of ovarian cancer. If the cyst is large, continues to grow or persists and causes pain then it may be removed. The cysts can be removed and the ovary does not need to be removed. However in some cases the ovary will have to be removed. As long as there is at least one functioning ovary, the fertility is not affected and the hormones are also produced. If the cystic mass is cancerous, then both the ovaries and the uterus may need to be removed. After menopause the occurrence of ovarian cysts will always raise the suspicion of cancer. Regular ultrasound screening of the ovaries after menopause is useful to detect these cysts so that timely action can be taken. There is no need to panic in case you have just discovered that you have a cyst in the ovary. Seek an appointment with Dr. Sangeeta and get a balanced view on its management. You may not need any intervention at all or it may settle with just medication. In case you require cyst removal then we can do the surgery laparoscopically in a center with state of art facilities.
1.1 2.1 2.2 2.3 3.1 3.2 3.3 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 10.2 11.1 11.2 11.3 11.4 11.5 12.1 12.2 12.3 12.4 13.1 14.1 14.2 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 20.3 21.1 22.1 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 24.1 25.1 25.2 26.1 27.1 28.1 29.1 29.2 29.3 29.4 29.5 30.1 31.1 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 36.2 36.3 37.1 38.1 38.2 38.3 38.4 38.5 38.6 39.1 39.2 40.1 41.1 42.1 43.1 43.2 44.1 45.1 46.1 47.1 48.1 49.1 50.1 51.1 52.1 53.1 54.1 55.1 56.1 57.1 58.1 59.1 59.2 59.3 59.4 59.5 60.1 61.1 61.2 62.1 63.1 64.1 65.1 66.1 67.1 68.1 69.1 70.1 70.2 70.3 71.1 71.2 71.3 71.4 72.1 72.2 73.1 73.2 74.1 75.1 76.1 77.1 78.1 79.1 80.1 80.2 80.3 80.4 80.5
Ciste jajnika - sorta, manifestacije, taktike Cista jajnika je patološka proces koji karakterizira jednu ili više obrazovanje koje proizlazi iz jajnika tkiva. Uzroci jajnika ciste su različite. U nekim slučajevima, cista može biti patološko stanje, dok su drugi - funkcionalne, koji ne zahtijevaju liječenje (funkcionalna cista jajnika). No, uvijek moramo dijagnosticirati ovu patologiju. Time će se izbjeći razne komplikacije, koje su uzrok ciste. Ovaj proces omogućuje veliku pomoć su zakazani ultrazvuk rezultati vrednuju zajedno s podacima o kliničkoj slici i objektivnog istraživanja. Uzroci ciste jajnika • poremećaji hormonalne (zlostavljanje jajnika - menstrualni ciklus, uzroci koji mogu varirati) • Promjene u razinama hormona tijekom menstrualnog ciklusa, koji su fiziološka u prirodi (žuto tijelo jajnika ciste obično se javlja u drugoj fazi, kada progesterona povećava); • upalne bolesti ženskih genitalnih organa (što može dovesti do toga da se dvije komore formirane cisti ili više); • trudnoće, tijekom koje se često funkcionalna cista jajnika; • odgođena transakcije (tako nastale retencijske ciste); • Kršenje embrionalnog razvoja, što dovodi do raznih objekata genitalne anomalije (tako formirati dermoid cista jajnika). Dermoyid sastoji od derivata sva tri zametka slojeva, kao što su u usnoj ciste mogu biti kosa, nokti, masti, itd Uzroci tih cista nije u potpunosti razumio. Ti su razlozi zbog kojih je utjecaj na mnoge načine na pojavu cista. U nekim slučajevima to može biti mehanički faktor, i druge hormonska stimulacija yaychnykovoy tkanine itd No, osim toga formirana tumori jajnika tkiva. To može biti dvije komore cista ili jednodomni. Za dijagnosticiranje broj kamera koristi ultrazvuk. Posebno je potrebno te podatke u liječenju ciste pomoću igle terapiju. Utvrđivanje uzroka koji su doveli do formiranja jajnika cističnih promjena, vrlo važne. To je zbog činjenice da postoji mogućnost etiotrop liječenja. To je najučinkovitiji, jer ako nema razloga, a ne njegove posljedice. Dakle, mogući uzroci moraju biti identificirani. Kliničke manifestacije Simptomi ciste jajnika ovise o građa i prisutnost komplikacija. Također veliki utjecaj na kliničkim manifestacijama pruža hormonska aktivnost cista. Glavni simptomi se smatraju sljedeće: • bolovi u trbuhu; • povreda jajnika - menstrualnog ciklusa; • groznica; • slabost i drugi. Dakle, cista jajnika simptomi koji imaju znatnu težinu, često se odnose na određenu komplikacija. Zato pravovremeno dijagnoza, koja će se s vremenom sve potrebno. Svi simptomi mogu se podijeliti u nekoliko sindroma: • hormonalne poremećaje; • opijenost. U nekim slučajevima, cista jajnika ne može doći iz jajnika tkiva, te s brojem nalazi - je paraovarialni cista jajnika. Dugo vremena ona je otkrivena su bez simptoma. Klinički znakovi prvo pojavljuju samo u razvoju komplikacija u prvom redu, na pauzu od ciste. Obično, ove ciste se dijagnosticira ultrazvukom. Važan kriterij je nedostatak komunikacije iz jajnika. Dijagnoza ciste jajnika Dijagnostički potraga zbog sumnje cista jajnika uključuje dodatne metode. Djeluju nekoliko ciljeva: • potvrditi prisutnost cista; • utvrđivanje mogućih komplikacija; • isključiti maligna, odnosno maligne degeneracije ciste jajnika. Najčešće dermoid cista jajnika može malihnizuvatysya. Dakle, ti ciste otkrivene tijekom ultrazvuka je apsolutna indikacija za kirurško liječenje, taktike konzervativne su neprihvatljivi. Najmanje opasnost za različite komplikacije predstavlja folikularne ciste jajnika. To je folikul sazrijeva za dugo vremena, ali do ovulacije (jajašce izlaz) nikad ne događa. Tako je stanje kao uporni mahuna. S obzirom na navedeno, glavni metode istraživanja o dijagnozi ciste su: • vaginalni pregled; • ultrazvuk; • metrosalpingography; • Utvrđivanje razine hormona u krvi; • Sadržaj istraživanja tumora krvnih markera (osobito CA 125). U teškim slučajevima dijagnostičkih pokazati kompjuteriziranu tomografiju i nuklearne magnetske rezonancije. Ove studije pružaju važne informacije potrebne za diferencijalnu dijagnozu. Ultrazvuk u ovom slučaju nije uvijek informativan. Opasnosti ciste jajnika Ciste jajnika se može sastojati od jedne komore (single-komora cista jajnika) ili više (dvije komore ili više cista jajnika). Obično, najopasniji su više cista. Često izroditi u maligni proces raka. Ali ne uvijek takve ciste prognostički poštovanje nepovoljna. Dakle, tijekom rada histološki pregled trebalo hitno. To će odrediti iznos liječenja. U malignosti svibanj biti drugih komplikacija. To uključuje sljedeće: • puknuće ciste (zadržavanje može puknuti jajnika ciste i bilo koji drugi); • suppurating cista; • Formiranje apsces tuboovarialnogo, što uključuje i jajovoda, jajnika i okolnog tkiva, a oni su zaprepašteni gnojni upale; Sve ove komplikacije predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju žena, pa im je potrebno dijagnosticirati. Puknuće ciste pojavljuje sljedeće simptome: • oštra bol u trbuhu; • zrači bol u rektum, uzrokujući tenesmus (false poriv da srati Zakona); • pad krvnog tlaka; • povećan broj otkucaja srca i drugima. Gnojenja cista jajnika popraćen manifestacijama: • bol pulsirajuća priroda ili derhayuscheho priroda; • groznica; • slabost; • slabost; • povećan broj bijelih krvnih zrnaca. Ciste jajnika tijekom trudnoće • identificiranje dlakavi trofoblast invaziju; • sudjeluje u formiranju primarnog placente; • određuje rast jajne stanice; • sprječava različitim imunološkim poremećajima, itd Stoga lyuteynovaya cista je od velike važnosti u razdoblju trudnoće. S tim u vezi, ovi ciste nisu tretirani. Oni su potrebna samo dinamično praćenje. To će omogućiti vrijeme da se identificiraju moguće komplikacije koje mogu nastati ako je cista je velika. U tom slučaju, s velikom vjerojatnošću može slomiti. Taktika liječenja Terapijski taktike u prisutnosti cista jajnika mogu biti različiti. To ovisi o sljedećim čimbenicima: • rezultati ultrazvuk; • prirodu cista; • CA 125 razina; • provedba reproduktivne funkcije. Glavne metode tretmana su ciste jajnika: • konzervativna; • Operacije - laparotomija ili laparoskopija; • Perkutana liječenje ciste jajnika. Razmotriti načine za liječenje ciste, ovisno o njihovoj strukturi i podrijetla. Retencijske ciste jajnika, koji se može dijagnosticirati ultrazvukom, tretiraju samo operacije, uključujući i punkcija ultrazvukom. Obično relaps nakon pojave liječenja. Folikularne ciste jajnika i žutog tijela cista potrebno dinamičan promatranja, kao što se obično povlače na svoje vlastite. Ako ne, samo liječenje je hormoni namjene. Minimalni uzimanje hormona na tri mjeseca. Nakon tretmana je prikazan drži ultrazvuka. Dermoidna cista, koje mogu uključivati člansku kosu, nokte, zube, masti i druge derivate embrionalnih lišća, uvijek treba ukloniti operacijom. Takve radikalne taktike je činjenica da su ti ciste mogu često ozlokachestvlyatsya. Endometrioid cista može se tretirati kao konzervativna i operativna, ali se najčešće koristi kombinirani tretman. Prije operacije imenovan hormona smanjiti veličinu ciste i da se razlikuje od zdravog tkiva. Prevencija jajnika cističnih promjena Glavni preventivne mjere koje smanjuju rizik od ciste su: • upotreba hormonskih kontraceptiva; • prevenciju upalne bolesti zdjelice organa; • obavljanje različitih medicinskih postupaka na određene dane menstrualnog ciklusa; • ispravak komorbiditet kao ginekoloških i unutarnjih organa. U zaključku, treba napomenuti da su ciste jajnika mogu biti različiti u podrijetlo i sadržaj, s glavnom dijagnozom - je ultrazvuk. Ovisno o dobivenim rezultatima definiran taktiku terapijskih. Na primjer, dermoid cista jajnika ukloniti i ozbiljan cista jajnika obično se liječi konzervativno. Stoga je potrebno diferencirani pristup u izboru strategije liječenja. Potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu, koja koristi napredne metode.