http___mednotess.com_hr_pages_1423379_1.xml
1.1 2.1 3.1 4.1 5.1 5.2 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 16.2 16.3 16.4 16.5 16.6 17.1 18.1 18.2 18.3 18.4 19.1 20.1 21.1 22.1 23.1 24.1 25.1 26.1 27.1 28.1 29.1 30.1 31.1 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 37.1 38.1 39.1 40.1 41.1 42.1 42.2 43.1 44.1 45.1 46.1 47.1 48.1 48.2 48.3 48.4 49.1 50.1 51.1 51.2 52.1 53.1 54.1 55.1 56.1 57.1 58.1 59.1 59.2 59.3 59.4 59.5 59.6 59.7 59.8 60.1 61.1 62.1 63.1 64.1 65.1 66.1 67.1 68.1 69.1 70.1 70.2 70.3 71.1 72.1 73.1 74.1 75.1 76.1 77.1 78.1 79.1 80.1 81.1 82.1 83.1 84.1 85.1 86.1 87.1 88.1 89.1 90.1 91.1 92.1 92.2 93.1 94.1 95.1 96.1 97.1 98.1 99.1 100.1 101.1 102.1
The main symptoms of liver disease Gastroenterology / / August 12, 2017 liver functions Video What are the common symptoms of liver disease? the diagnosis of liver diseases the doctor looks at the patient's symptoms and conducts a physical examination. In addition, the doctor may request a liver biopsy, liver function tests, ultrasound, computed tomography (CT) and / or magnetic resonance imaging (MRI). Basic common liver disease symptoms include: - mechanical jaundice - yellowing of the skin and eyes; - cholestasis (a reduction or cessation of bile excretion, decrease in its revenues in the duodenum); - enlargement of the liver; - portal hypertension (high blood pressure syndrome in portal vein due to impaired blood flow in the portal vessels, inferior vena cava and hepatic veins); - esophageal varices; - Ascites - accumulation of free fluid in the peritoneal (abdominal) cavity; - hepatic encephalopathy (noninflammatory, unlike encephalitis, brain disease, deficiency of blood supply due to toxic substances in the blood, which is usually derived by the liver); - hepatic insufficiency. What is jaundice? jaundice - a yellowing of the skin and whites of the eyes due to an abnormally high level of bilirubin (bile pigment) in the blood. Urine is usually dark because excess bilirubin and excreted through the kidneys. High levels of bilirubin can be associated with inflammation and other disorders of the liver cells or blockage of the bile ducts. Sometimes jaundice due to a large amount ?? erythrocyte destruction, which may occur in newborns. Jaundice is usually the first and sometimes the only sign of liver disease. What is cholestasis? Cholestasis - any condition in which there is lack of bile flow or stagnation of bile components.." Hole" refers to bile and "stasis", "congestion" means "not moving". The flow of bile can be locked within the liver or outside the liver, and there and there. Symptoms may include: - jaundice; - dark urine; - pale stools; - easy bleeding; - itching; - small arachnids visible blood vessels of the skin; - splenomegaly; - ascites; - chills; - pain from the biliary tract and pancreas; - expansion of the gallbladder. Causes of cholestasis: - hepatitis; - alcoholic liver disease; - primary biliary cirrhosis; - NONCOR side effects of drugs or chemicals; - hormonal changes during pregnancy; - stone in the bile duct; - narrowing of the bile ducts; - cancer of the bile duct; - pancreatic cancer; - inflammation of the pancreas. What is liver enlargement? Increased liver usually - an indicator of liver disease. Although, as a rule, do not have any symptoms associated with multiple enlarged liver (hepatomegaly). Symptoms include a significant increase in liver: - discomfort in the stomach - "a feeling of satiety┬╗ - a feeling of fullness. What is portal hypertension? Portal hypertension - abnormally high blood pressure in the portal vein that supplies blood from the intestines liver. Portal hypertension can be associated with increased blood pressure in the blood vessels or the blood flow resistance through the liver. Portal hypertension can lead to the growth of new blood vessels ( "collateral"), which connect the blood flows from the gut into the bloodstream, bypassing the liver. When this happens, then those substances that are ordinarily derived from the liver into the bloodstream tested. Symptoms of portal hypertension: - ascites; - the development of varicose veins. Varicose veins (esophageal varices) occurs in the lower part of the esophagus and stomach. Related Articles: - liver and the main functions of the liver - Useful and harmful products for liver - Features toxic liver lesions - Bilirubin: what is it? - Diet in diseases of the liver and biliary tract What are varicose veins of the esophagus? varicose veins of the esophagus - a dilation of blood vessels in the lower part of the wall of the esophagus, which is prone to bleeding. Varicose veins of the esophagus may occur in people with severe liver disease. Patient liver can lead to portal hypertension in the portal vein of the liver which supplies blood. Over time, this pressure of hypertension on blood vessels grow ( "collateral blood vessels"). These vessels act as channels for the removal of blood under high pressure. A further pressure in these vessels leads to their expansion, and tortuosity. These vessels may eventually reach the lower esophagus and stomach, and they are prone to rupture. The gap can result in significant loss of blood or vomiting blood loss through the gastrointestinal tract. Symptoms of esophageal varices: - painless vomiting blood; - black, tarry or bloody stools; - decreased urine output; - excessive thirst; - light-headedness; - pallor; - anemia. All these conditions indicates a low number of red blood cells. What is ascites? Ascites - accumulation of fluid in the abdominal cavity caused by the leakage of the fluid from the surface of the liver and intestines. Ascites associated with liver disease usually accompanies other liver diseases - such as portal hypertension. Symptoms stretched ascites may include abdominal discomfort and dyspnea. Possible causes ascites: - cirrhosis of the liver (especially caused by alcoholism); - alcoholic hepatitis; - chronic hepatitis; - obstruction of the hepatic veins. Ascites may also be caused by disorders vnepechonochnymi. What is liver encephalopathy? Encephalopathy Liver - the deterioration of brain function and nervous system damage due to toxic substances that accumulate in the blood, which are normally removed from the body by the liver.hepatic encephalopathy, also called "hepatic encephalopathy" or "hepatic coma". Symptoms may include: - impaired consciousness; - changes in logical thinking, personality and behavior; - mood changes; - violation of the decisions; - sleepy, sluggish speech and movement; - confusion; - disorientation; - loss of consciousness; - coma; - muscle stiffness or tremor; - uncontrolled movements. What is liver failure? Hepatic impairment - severe deterioration in liver function. Liver failure occurs when most of the liver damage occurs due to any type of liver disease. Symptoms may include: - jaundice; - a tendency to bruise or easy bleeding; - ascites; - a violation of brain function; - failing health; - fatigue, weakness; - nausea; - loss of appetite; - diarrhea.
1.1 2.1 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 21.1 21.2 22.1 23.1 23.2 24.1 24.2 25.1 26.1 27.1 28.1 29.1 29.2 30.1 31.1 31.2 32.1 33.1 34.1 35.1 36.1 36.2 37.1 38.1 39.1 40.1 41.1 41.2 42.1 43.1 44.1 45.1 46.1 47.1 48.1 49.1 50.1 51.1 52.1 53.1 54.1 55.1 56.1 57.1 58.1 59.1 60.1 61.1 62.1 63.1 64.1 65.1 66.1 67.1 67.2 68.1 68.2 69.1 70.1 70.2 71.1 71.2 72.1 73.1 73.2 74.1 75.1 76.1 77.1 78.1 78.2 79.1 80.1 81.1 82.1 83.1 83.2 84.1 85.1 86.1 87.1 88.1 89.1 89.2 90.1 90.2 91.1 92.1 93.1 93.2 94.1 95.1 96.1
Ciroza : uzroci , simptomi , dijagnoza , liječenje Gastroenterologija / / August 12, 2017 Ciroza Video ciroza jetre uzrokovana različitim bolestima, koje se s vremenom oštetiti jetrene stanice zdrava.Na kraju, poraz dovodi do poremećaja normalnog strukture i funkcije jetre.Ciroze jetre - kronična bolest uzrokovana oštećenja zdravog tkiva jetre. bolest dovodi do nepovoljne posljedice: - progresivno opadanje jetrene funkcije - Chrezmernoeu nakupljanje tekućine u abdomenu (ascites) - krvarenje poremećaji (koagulopatije) - Povišeni krvni tlak - Bolesti mozga (jetrena encefalopatija) ikrvnih žila (portalna hipertenzija). da prekomjerna uporaba alkohola je glavni uzrok ciroze jetre.Osim alkohola veći fibroze uzrokovane virusima i mnogih drugih bolesti.Zamjenjuje se zdravo ožiljak tkiva, međutim ciroza dovodi do značajnih promjena protoka krvi i žuči iz jetre. Takve promjene u krvi i žuči, pak, dovesti do ozbiljnih posljedica: - U jetri, postoje male krvne žile i žučni kanali su sužene - Postupno, krvne žile se sužavaju u drugim organima, uključujući bubrega - Protok krvi dolaz - formira želudac i niže jednjaka, takozvane proširene vene, zbog kojih je protok krvi i ne dopiru jetru - u krvi počne nakupljatibilirubin (žuto-zeleni pigment), što je rezultiralo žutice, glavne su značajke koje je žućkasto primjesa do kože i očiju, kao i tamne boje urin - tekućina počinje nakupljati u trbuhu (ascites), a na nogama se pojavljuju otekline Uzroci ciroze Ciroza jetre - bolest koja je karakterizirana trajnim ozljedu jetre, što izravno utječe na njegov normalan funkcionalnost.Procesi koji mogu dovesti do ciroze jetre: - alkoholizam. Alkoholizam prijeti zdravo funkcioniranje jetre, što uzrokuje alkoholne bolesti jetre.Ova bolest doprinosi razvoju bolesti masne jetre, alkoholnog hepatitisa (upala jetre izazvana alkoholizam) i alkoholnom cirozom. poznato je da je u SAD-u alkoholnom cirozom jetre je glavni oblik ciroze jetre i nalazi se u 10-20% teških alkoholičara, nakon 10-15 godina prekomjernog konzumiranja alkohola.Posebno u opasnosti ljudi koji ne samo da piju puno, ali istodobno pati od hepatitisa C do ciroze jetre vodi izravno do samog alkohol, koji se prevodi u kemikaliji oštećivanje zdravog tkiva. - Kronični hepatitis B i C. Takav kronični virusni hepatitis, kao što su hepatitis B i hepatitis C - su drugi vodeći uzrok ciroze jetre.Na primjer, kronični hepatitis C je najčešći u razvijenim zemljama, a hepatitisom B - u cijelom svijetu, a posebno u subsaharskoj Africi i dijelovima Azije. glavna rizična skupina se sastoji od ljudi koji pate od kroničnog hepatitisa D. I, kao u pravilu, više osoba pati od kroničnog hepatitisa B, to je veći rizik od razvoja ciroze jetre. Virusni hepatitis dovodi do upale stanica jetre, koja promiče njegove razgradnje.Postupno progresivno uništavanje stanica i dovodi do pojave ožiljaka.U kasnijim fazama jetre i smanjuje u veličini, ovo stanje se naziva postnecrotic posthepatic ili ciroza. Hepatitis C uzrokuje upalu jetre, što može dovesti do žutice, groznice i ciroze jetre.Za glavne skupine rizika uključuje ljude koji ubrizgavanja droge kroz iglu, uključujući i zdravstvenih radnika i radnika hitne. - autoimuni hepatitis. autoimuni hepatitis, kao i druge autoimune bolesti, razvio se krši imunološkog sustava, koji je, kada je sustav napada vlastite tjelesne stanice i organe.Za ljude koji pate od autoimuni hepatitis karakteriziran spetsefichesky stanje: eritematozni lupus, reumatoidni artritis, Sjogren-ov sindrom, skleroderma, upalna bolest crijeva, glomerulonefritisa i hemolitička anemija. autoimuni hepatitis obično se javlja u žena u dobi od 15 - 40 godina. - bolesti žučnih putova. Poremećaji oštećivanje ili blokiranje žučnih putova, kao što je primarna bilijarna ciroza i primarni sklerozirajućim kolangitis, u konačnici doprinijeti upale, a na kraju dovesti do ciroze.Primarna bilijarna ciroza (PZHTSP) do 95% slučajeva se javljaju u žena mlađih od 50 godina.Osobe s PZHTSP, imunološki sustav slabi i uništava stanice u žučnih vodova u jetri.Kao i kod mnogih drugih autoimunih bolesti, uzroci su nepoznati PZHTSP. Primarni sklerozirajući kolangitis (PSC) je kronična bolest koja primarno pogađa muškarce, obično oko dobi od 40 godina.To se smatra vrlo rijetka bolest, uzrok bolesti je nepoznat, imunološki sustav je pod utjecajem i tu je velika uloga genetskih čimbenika. - bezalkoholna bolest masne jetre i bezalkoholnih steatohepatitis. Bezalkoholno bolest masne jetre (alkoholne masne jetre) podsjeća alkoholna bolest jetre, ali se javlja češće to su ljudi koji ne piju alkohol u velikim količinama.Pogotovo bolest česta u SAD-u. Nadalje, alkoholne masne jetre uključuje spektar progresivne bolesti jetre.Štoviše, bezalkoholno masna jetra je najraniji stadij masne jetre.Bolest karakterizira prisutnost masti u jetri (masnom), čije uništenje još nije dogodila.Masna jetra još ne smatra ozbiljna bolest. bezalkoholnih steatohepatitis (NASH) je sljedeća faza ciroze.Ova bolest je karakterizirana upalom jetre i znakova masne jetre.NASH je opasna jer može dovesti do ozljedu jetre.Osim toga, NASH je jedan od glavnih uzroka ciroze jetre.Drugim riječima, ciroza jetre se nepovratno završnoj fazi ne-alkoholne bolesti masne jetre. Pretilost i dijabetes su dva glavna uzroka masne jetre.Drugi važan faktor u metabolički sindrom smatra se sastoji od više faktora rizika: abdominalna pretilost, nezdrave lipida u krvi, visoki krvni tlak i otpornost na inzulin. bezalkoholno bolest masne jetre se odnosi na benignih tumora koji su vrlo spori napredak.U nekih bolesnika, ovo stanje može dovesti do ciroze jetre i na kraju do zatajenja jetre.Alkoholne masne jetre također povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, koje su glavni uzrok smrti. - Metabolički poremećaji. Takve bolesti, prije svega, treba uključiti hematokromatozu ili poremećaj metabolizma željeza u tijelu.Ova bolest dovodi do činjenice da je željezo iz hrane apsorbira i prekomjerno akumulirali na organe i tkiva.Suvišak željeza u jetri i izaziva isto cirozu. - nasljednost. nasljednih bolesti koje mogu uzrokovati cirozu jetre uključuju: - Wilson (uzrokuje nakupljanje bakra u tijelu) - nedostatak alfa-1-antitripsina (genetskog poremećaja uzrokovanog defektom u određenom enzima) - Bolesti glikogena (skupina bolesti koje rezultirajuna abnormalno nakupljanje glikogena u jetri). - veschestav kemikalije i lijekovi. Dugotrajno izlaganje lijekova ili kemikalija s jakim utjecajem, uključujući arsen, na metotreksat droga, toksične doze vitamina A i određene lijekove izdane na recept. - Paraziti. shistosomijaza - bolest uzrokovana parazitom.Uglavnom naći u Aziji, Africi i Južnoj Americi.Među čimbenicima rizika su ciroza i opistarhi, paraziti koji uzrokuju opistorhoz. simptomi ciroze jetre Osnovna zajednička ciroza jetre simptomi uključuju: - Mršavljenje - trbuh Povećana - Mučnina i povraćanje - žutilo kože i očiju - Umor - Slabost - Smanjenje ili potpuni gubitakapetit - svrbež - modrice i modrice - Promjena boje stolica - Zamračivanje urina - tupu bol u području jetre klinika ciroza razlikovati dvije faze bolesti: naknađene i dekompenziranom. 1. kompenzirana ciroza peći. funkcija tijelo je još uvijek prilično dobro, nema izražene simptome, unatoč porazu, i ožiljaka tkiva jetre. 2. dekompenziranom ciroze jetre. primijetio pojavu ožiljaka, a povrijeđeno najvažnije funkcije u tijelu.Pacijenti u razvoju mnogih ozbiljnih i po život opasne simptome i komplikacije. Rani simptomi u kompenziranom cirozom su: - Umor i gubitak energije - gubitak apetita i smanjenje težine - mučninu i bolove želudac - izbije angioma na koži (crvene mrlje veličine glupan, "pauk vene"). U prijelazu iz kompenzirati na dekompenziranom fazi bolesti slijedeći simptomi mogu razviti u bolesnika: - ascitesom .Nakupljanje tekućine u nogama (edem) u trbuhu. - žutica. Ovaj bojenje kože i očiju bjeloočnice u žute boje, koja je s obzirom na činjenicu da je bilirubin zbog oštećenja jetre slabo izlučuje iz tijela.Slijedom toga, prekomjerne količine bilirubina u krvi cirkulira otopljenih u potkožno masno (masnog sloja ispod kože), što je rezultiralo u žućkastu boju pojavi i bjeloočnica.Osim neonatalne žutice u prvom tjednu života, sve ostale vrste bolesti ukazuju na višak bilirubina, oštećenja jetre, ili nesposobnost za prijevoz bilirubin iz jetre putem žučnih vodova u crijevima. - Svrbež. Čini se zbog nakupljanja žučnih kiselina u porazu bilijarnog trakta. - Palmar eritem - crvenkaste i zamrljan palme. - seksualna disfunkcija. Ljudi mogu doživjeti oticanje dojke ili skupljanje testisa. - Modrice. Minor modrice i modrice. Dijagnostika ciroza - Fizikalni pregled . U ovoj fazi je otkrio slijedeće abnormalnosti u bolesnika s cirozom jetre: Jetra često je povećan i zbijen u ranim fazama bolesti.(U kasnijim fazama ciroze jetre može se smanjiti u veličini i zgrčiti.) nadutost liječnik provjerava na prisustvo ascites, palpacijom i slušati valnih gibanja tekućine. , liječnik će također provjeriti za znakove žutice, propadanja mišića;muškarci - povećanje grudi. Pacijent povijest je još jedan pokazatelj rizika od ciroze jetre.Uglavnom to bolesnika oboljelih od alkoholizma, hepatitis B ili C i nekih drugih bolesti. - Krvni testovi. Krvni testovi provode se za mjerenje aktivnost jetrenih enzima povezanih s funkcijom jetre.Enzima poznatih kao transaminaza, uključujući i aspartat (AST) i alanin (ALT), objavljen kada je oštećena jetra.Krvni testovi mogu otkriti: - Koncentracija serumskog albumina.Sadržaj serumskog albumina u krvi (niske razine pokazuju slabu jetre). - Protrombinsko vrijeme.To je vrijeme potrebno za zgrušavanje krvi plazme bolesnika (duže, veći je rizik od krvarenja). - Alkalna fosfataza.Visoke razine ALP može ukazivati na začepljenje žučnih vodova. - Bilirubin.Jedan od najupečatljivijih znakova oštećenja jetre je bilirubin, žuto-crveni pigment koji se obično metabolizira u jetri, a zatim izlučuje u žuči.Bolesnici s hepatitisom jetra ne može obraditi bilirubin, a krv je povećanje u ovom materijalu, ponekad uzrokuje žuticu. - Imaging. Magnetska rezonancija (MR), kompjutorizirana tomografija (CT), ultrazvuk može biti korisna u identificiranju i definiranju komplikacije bolesti, kao što su ascites i hepatocelularnog karcinoma.Ove metode također mogu pružiti informaciju inspekcije koji se odnosi na opseg oštećenja jetre. - biopsija.Biopsija jetre je jedini produktivni metoda za potvrdu dijagnoze ciroze jetre.Ona također pomaže identificirati njezine uzroke, metode liječenja, stupanj oštećenja i predviđanja.Na primjer, biopsija bolesnika s kroničnim hepatitisom C, koji imaju manje ožiljke na jetri, pokazali su nisku opasnost od ciroze. postupak Biopsija traje oko 20 minuta.To se izvodi pod lokalnom anestezijom, a pacijent može osjećati pritisak i neku tupu bol.Vođeni ultrazvučna podataka, liječnik s tankom iglom uzima mali uzorak jetrenog tkiva za ispitivanje.Biopsija se može provesti pomoću različitih pristupa, uključujući: 1.Chreskozhnaya biopsije jetre.U ovoj metodi, da bi se dobio uzorak igle tkiva jetre umeće kroz kožu u jetri.Različiti oblici igle, koja omogućuje da apsorbira ili rezati tkivo.Ova metoda je kontraindiciran u bolesnika s krvarenjem, i to treba koristiti s oprezom u bolesnika s ascitesom ili pretilosti. 2. transvenous biopsija jetre.Ova metoda koristi kateter (tanka cijev), koji je umetnut u vratnu venu u vratu te se prenosi putem jetre vene jetre.Kateter, zajedno s iglom s napravom za usisavanje, sakuplja funkcionalnih jetrenih testova.Ovaj postupak je vrlo rizično, ali se može koristiti kod bolesnika s teškim ascitesa. - laparoskopija. postupak je dovoljno učinkovita za otkrivanje raka jetre, ascites i drugih patologija.Tijekom laparoskopija je mali abdominalni rez kroz koji liječnik unosi tanke cijevi koja sadrži male kirurške instrumente i maleni fotoaparat da vidi površini jetre. - endoskopija. Neki liječnici preporučuju endoskopiju u bolesnika s prisutnosti ranih simptoma ciroze jetre za otkrivanje varikozno- jednjaka varikoziteti i sprječavanje krvarenja rizik.U izvođenju ovog postupka, vlakna optičkih cijev umetne u grlu.Cijev sadrži malu kameru koja omogućuje da istraži jednjak, identificirati područja mogućeg razvoja proširenih vena. - paracenteza. Ovaj postupak se provodi kako bi se utvrdili uzroci postojećih ascitesom.Za njegovu uporabu tankom iglom kroz koji tekućina se uzima iz trbuha i testiran je na različitim čimbenicima kako bi se utvrdio uzrok ascitesa: - sađenja bakterija i bijelih krvnih stanica.(Oni se koriste za dijagnosticiranje infekcije.) - udio proteina.Niska razina proteina u tekućinu, i niske bijelih krvnih stanica daje osnovu za pretpostaviti da je to bio uzrok ciroze ascitesom. - Testovi za rak jetre. Neki liječnici preporučuju pacijentima da obavljaju ponovljenih mjerenja, ciroza utječe na svakih 6 mjeseci za otkrivanje hepatocelularnog karcinoma karcinoma.U tu svrhu, kao što su krvni testovi za provjeru razine alfa-fetoprotein i slikovnim tehnikama (ultrazvuk, MRI ili CT). liječenju ciroze ciroze jetre - neizlječiva bolest.Tretman se provodi kako bi se ublažile napredovanje povrede jetre i smanjiti rizik od daljnjih komplikacija.Trenutno ne postoje lijekovi za liječenje ožiljaka na jetri, ali u isto vrijeme, znanstvenici proučavaju različite vrste antifibrotičkih lijekova. Liječenje ciroze ovisi o uzroku bolesti.