http___littledotapp.com_hr_2016_11_01_sve-sto-treba-znati-o-cjepljenju__1.xml
1.1 2.1 3.1 3.2 4.1 5.1 6.1 7.1 7.2 7.3 8.1 9.1 10.1 11.1 11.2 12.1 13.1 14.1 14.2 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 20.3 21.1 22.1 23.1 24.1 25.1 26.1 26.2 27.1 28.1 29.1 29.2 30.1 31.1 31.2 32.1 33.1 33.2 34.1 35.1 35.2 35.3 35.4 35.5 35.6 36.1 36.2 37.1 38.1 38.2 39.1 39.2 40.1 40.2 41.1 42.1 43.1 44.1 44.2 45.1 45.2 45.3 46.1 46.2 47.1 48.1 48.2 49.1 50.1 50.2 51.1 52.1 52.2 53.1 54.1 55.1 56.1 57.1 57.2 58.1 59.1 60.1 61.1 62.1 63.1 64.1 65.1 66.1 66.2 66.3 67.1 68.1 68.2 69.1 70.1 70.2 71.1 72.1 73.1 74.1 75.1 76.1 76.2 77.1 78.1 79.1 79.2 80.1 81.1 81.2 82.1 83.1 83.2 84.1
Pall Mall Medical - for all your healthcare needs, whether you are self-paying or have private medical insurance. Cosmetics & Aesthetics Practice of the Year 2015 and Finalist for Business of the Year 2015 People who are more susceptible to complications resulting from flu, including pregnant women, over 65s and at-risk children, are offered the flu jab on the NHS. If you do not fit into one of these groups but would still like to be vaccinated against the flu virus then the vaccination is available privately. Children older than six months can have the vaccination and should this be their first time for vaccination then a course of two is required. Adults will only need a single dose. Available at Pall Mall Medical - Manchester, Liverpool and Newton-le-Willows. The Meningitis B virus is a major cause of death in children in the UK and is highly infectious, as the disease can cause meningitis and blood poisoning. If a child suffering from the illness survives, there is a high risk of disabilities and brain damage as a result of the disease. The Meningitis B vaccination is not currently available on the NHS but is available through Pall Mall Medical for children from two months to 11 years. The vaccination is available at £125 per dosage* (an additional £25 vaccination fee is required per child, per dose to administer the vaccine) Pall Mall Medical currently have the vaccination in stock and we are able to offer appointments across all our locations. To help us deal more quickly with your request for Meningitis B Vaccination please contact us by email to gp@pallmallmedical.co.uk with the name(s) and date (s) of birth of the child to be immunised and a contact number. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** In case of a delay, the booster should not be given later than 24 months. *** A £25 deposit is required per patient at the time of booking The BCG vaccines vaccinates against tuberculosis (TB), a bacterial infection which causes a range of symptoms including coughing, fever, fatigue and loss of appetite. This type of TB vaccination is not given routinely and instead is given to babies and children who have recently arrived from countries with TB or who have been in contact with people who have been infected with TB. You need to have one of the internationally-accepted Mantoux skin tests before you have a BCG vaccination. Mantoux test shows whether your body has ever been exposed to TB germs before. This skin test involves injecting a substance called PPD tuberculin into the skin of your forearm. You require two appointments for the Mantoux test – first to administer the test then after 48 hours to measure the results. If Mantoux test shows you are suitable to have the BCG vaccination and you wish to have it, BCG vaccination can be administered on the second appointment. Chickenpox is not a serious illness but it can be very uncomfortable for children as the symptoms include flu-like symptoms and a very itchy rash. As chickenpox is not a serious illness and children only usually get the illness once, immunisation is not routinely available on the NHS. If you are concerned that your child (or yourself) is at risk from catching a serious illness as a result of chickenpox then speak to Pall Mall Medical about a chickenpox vaccination. Dose This can be administered from one year of age through to adults. Two doses should be given, with an interval between doses of at least 6 weeks but in no circumstances less than 4 weeks. One dose of Varilrix (chickenpox vaccine) may be administered after a first dose of another varicella containing vaccine. If you are pregnant you should not have this vaccine. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking. This is a booster vaccine for diphtheria, tetanus and polio for children from the age of 6 years old, teenagers and adults. It is part of the immunisation schedule and usually given to school leavers (13-18 years). The vaccine is not suitable for children who are under 6 years of age. If you have had an injury you may need a tetanus vaccination to ensure that you are protected and this is the vaccine that should be used. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking. This immunisation is given to children from six weeks old to help prevent pneumococcal disease which can lead to a number of serious illnesses including bacterial meningitis and pneumonia. The vaccine is given in four doses at two months, four months, six months and 12-15 months. This vaccine is given as part of a routine infant immunisation programme from 6 weeks of age; a series consisting of three doses should be given plus a booster dose. The first dose may be administered from the age of 6 weeks, each injection will be given at least one month apart. A fourth injection (booster) is recommended between 11 and 15 months of age. If a baby is not vaccinated before 7-11 months then two doses will be required with an interval of at least 1 month between doses. A third dose is recommended in the second year of life. For children aged 12-23 months, two doses with an interval of at least 2 months between dose. Children aged 2-5 years only require one single dose. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking. The human papilloma virus (HPV) is a highly contagious family of viruses, some of which can cause cervical cancer. The HPV vaccine is given to girls aged 12 and 13 and is given via three injections over three months. The vaccine is recommended from the ages of 9-26. The primary vaccination series consists of 3 separate doses, after the first dose a second dose is required 2 months later and then the third dose follows 6 months later. If an alternate vaccination schedule is necessary, the second dose should be administered at least one month after the first dose and the third dose should be administered at least 3 months after the second dose. All three doses should be given within a 1-year period. The need for a booster dose has not been established. It is recommended that individuals who receive a first dose of HPV vaccine (either Gardasil or Cervarix) complete the 3-dose vaccination course with the same brand of HPV vaccine. Special Information Vaccination is not a substitute for routine cervical screening. Since no vaccine is 100% effective and Gardasil or Cervarix will not provide protection against every HPV type, or against existing HPV infections or cancers, routine cervical screening remains critically important and should follow local recommendations. The duration of protection is currently unknown. Sustained protective efficacy has been observed for 4.5 years after completion of the 3-dose series. Longer term follow-up studies are ongoing. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking This combined injection protects children from the risk of haemophilus B and meningitis C, two key causes of meningitis and septicaemia in children. The immunisation is administered in three doses, at least one month apart. A booster dose is offered at 12 months as part of the combined Hib/MenC booster, to provide longer-term protection. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking Children should be vaccinated against Men C at three and 12 months, with a booster injection in their early teens. The meningitis group C infection can cause meninges and septicaemia so if you’re unsure if your child is protected talk to the experts at Pall Mall Medical for advice. For children aged 12 months and over, adolescents and adults, only one dose of the vaccine is needed. For infants under 12 months, three doses are required. The meningitis C vaccine (MenC) protects against infection by meningococcal group C bacteria, which can cause meningitis and septicaemia. Note: MenC does not protect against other types of meningitis caused by other bacteria or by viruses. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking This vaccine is given in two doses and is designed to protect children from measles, mumps and rubella – common childhood diseases which can lead to serious conditions such as meningitis, encephalitis and deafness. For Adults Adults born from 1970 or later should have at least one dose of MMR vaccine unless they fall into an exception group. Due to the risk of birth defects with rubella, all women of childbearing age should have the MMR vaccination unless they're currently pregnant or have confirmation of immunity from their doctor. Adults at greater risk of exposure to measles or mumps get a second dose of MMR vaccine, given four weeks after the first dose: The vaccine is given as a single injection. For Children Two doses of MMR vaccine are given after the child’s first year between 12 and 15 months of age. The second dose is given at 4 to 6 years of age. This provides full protection for children from these unpleasant diseases. Prices * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking Suitable for children under the age of two, the pneumonia vaccine (also known as pneumococcal vaccine), can help protect against pneumococcal infections which can lead to meningitis. Children have the injection in three doses, at two, four and 12 or 13 months old, adults need just one vaccination for life long protection. The vaccine is a single dose vaccine for both children and adults. Children under 2 years old should not be vaccinated. Healthy adults should not be re-vaccinated routinely. Healthy children should not be re-vaccinated routinely. Adults Re-vaccination of pneumonia vaccine should only be considered for persons at increased risk of serious pneumococcal infection who were given pneumococcal vaccine more than five years earlier or for those known to have a rapid decline in pneumococcal antibody levels. For selected populations (e.g. asplenics) who are known to be at high risk of fatal pneumococcal infections, re-vaccination at three years may be considered. Children between the ages of 2 and 10 years Should only be considered for re-vaccination after 3 years if they are at high risk of pneumococcal infection (e.g. those with nephrotic syndrome, asplenia or sickle cell disease). * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking Shingles affects older people who have previously had chicken pox and the virus causes a very painful rash. Shingles is most common in people over 50 so it’s recommended that people in this age group are vaccinated against the infection. Pall Mall Medical provide a vaccine called Zostavax which is licensed for the prevention of shingles and post herpetic neuralgia for people over the age of 50. * Patients who require multiple vaccinations within the same appointment are eligable for a £25 discount for each additional vaccine and are only required to pay the £25 appointment fee once. Please check in advance that the combination of vaccines required is clinically recommended and appropriate. ** A £25 deposit is required per patient at the time of booking
1.1 2.1 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 21.1 22.1 22.2 23.1 24.1 25.1 26.1 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 29.2 29.3 29.4 29.5 30.1 31.1 31.2 31.3 31.4 31.5 31.6 32.1 33.1 33.2 34.1 34.2 34.3 34.4 35.1 36.1 36.2 36.3 37.1 38.1 38.2 38.3 39.1 39.2 40.1 41.1 41.2 41.3 41.4 41.5 42.1 42.2 42.3 42.4 43.1 44.1 44.2 45.1 46.1 47.1 47.2 47.3 48.1 49.1 49.2 49.3 50.1 51.1 51.2 51.3 52.1 52.2 52.3 53.1 53.2 54.1 55.1 56.1 57.1 58.1 59.1 60.1 61.1 62.1 63.1 63.2 64.1 65.1 65.2 66.1 67.1 68.1 68.2 69.1 70.1 71.1 72.1 72.2 72.3 73.1 74.1 75.1 76.1 77.1 77.2 78.1 79.1 80.1 81.1 82.1 83.1 84.1 85.1 86.1 87.1 88.1 88.2 88.3 89.1 90.1 91.1 92.1 93.1 94.1 95.1 96.1 97.1 98.1 99.1 99.2 100.1 101.1 102.1 102.2 102.3 103.1 103.2 103.3 104.1 104.2 105.1 105.2 106.1 106.2 107.1 108.1 109.1 110.1 111.1 112.1 112.2 113.1 114.1 114.2 115.1 115.2 116.1 117.1 118.1 119.1 120.1 120.2 121.1 122.1 123.1 124.1 125.1 125.2 126.1 127.1 128.1 128.2 129.1 130.1 130.2 131.1 131.2 132.1 133.1 134.1 134.2 135.1 136.1 137.1 137.2 138.1 139.1 140.1 140.2 141.1 141.2 141.3 142.1 143.1 143.2 143.3 144.1 145.1 146.1 146.2 147.1 148.1 149.1 150.1 151.1 151.2 152.1 153.1 154.1 155.1 156.1 157.1 158.1 159.1 159.2 159.3 160.1 160.2 161.1 162.1 163.1 164.1 165.1 165.2 166.1 167.1 167.2 167.3 168.1 168.2 168.3 168.4 168.5 168.6 168.7 168.8 168.9 169.1 169.2 169.3 169.4 169.5 169.6 169.7 169.8 169.9 169.10 170.1 171.1 171.2 171.3 172.1 172.2 172.3 173.1 174.1 174.2 174.3 174.4 175.1 176.1 176.2 177.1 177.2 177.3 178.1 179.1 179.2 180.1 181.1 181.2 182.1 183.1 183.2 183.3 184.1 185.1 185.2 185.3 186.1 187.1 187.2 187.3 188.1 189.1 190.1 191.1 191.2 191.3 191.4 191.5 191.6 191.7 192.1 192.2 192.3 192.4 193.1 193.2 193.3 193.4 193.5 194.1 194.2 194.3 194.4 195.1 196.1 197.1 197.2 197.3 197.4 197.5 197.6 197.7 198.1 198.2 198.3 198.4 198.5 199.1
Sve što treba znati o cijepljenju Kalendar cijepljenja u Republici Hrvatskoj Novorođenčad: BCG vakcinacija Novorođenčad HBsAG-pozitivnih majki (sve trudnice se obvezno testiraju): hepatitis B imunizacija uz primjenu imunoglobulina, u rodilištu odmah po rođenju (NN 103/13), prema postekspozicijskoj shemi. S navršena dva mjeseca života: Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hepB Nakon 2 mjeseca (8 tjedana): Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hepB Nakon 2 mjeseca (8 tjedana): Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hepB – po navršenih 12 mjeseci života OSPICE-ZAUŠNJACI-RUBEOLA (MO-PA-RU) – Kombinirano cjepivoDTaP-IPV-Hib ili kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hepB (6-12 mjeseci nakon treće doze DTaP-IPV-Hib-hepB) OSPICE-ZAUŠNJACI-RUBEOLA (MO-PA-RU) (ili prilikom upisa) DI-TE pro adultis (Td) – POLIO (IPV) VIII. razred osnovne škole: DI-TE pro adultis (Td) – POLIO (IPV) Završni razred srednjih škola: DI-TE pro adultis (Td) (19. godina života) Nakon navršenih 60 godina života: ANA-TE Legenda: BCG: Cijepljenje protiv tuberkuloze Hib: Haemophilus influenzae tipa B DI-TE-PER: Difterija, tetanus, pertusis (acelularni) IPV: inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize DTaP-IPV-Hib: Kombinirano cjepivo protiv difterije, tetanusa, pertusisa (acelularno), H. influenzae tipa B i dječje paralize (inaktivirano). Tzv. MO-PA-RU: Ospice, parotitis i rubeola DI-TE pro adultis: Difterija, tetanus, formulacija za starije od 6 godina HBsAg: Površinski antigen hepatitis B virusa ANA-TE: Cjepivo protiv tetanusa Zaštita djece od zaraznih bolesti cijepljenjem Svatko od nas svakodnevno dolazi u dodir s brojnim uzročnicima bolesti koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti, oštećenja organizma te u najtežim slučajevima i smrt. Cijepljenje je najveći medicinski uspjeh 20. stoljeća. Njime je spašeno više života nego bilo kojom drugom medicinskom intervencijom u povijesti. Sprečavanje pojavljivanja (imunoprofilaksa) zaraznih bolesti provodi se na dva načina – aktivno i pasivno. Aktivna imunoprofilaksa je postupak koji nazivamo cijepljenjem, a njime se organizam potiče da sam razvije specifičnu obranu prema određenoj zaraznoj bolesti. Pasivna imunoprofilaksa je postupak kojim se organizam privremeno zaštićuje od određene infekcije davanjem gotovih zaštitnih protutijela. U ovom članku bit će govora o aktivnoj imunoprofilaksi – CIJEPLJENJU. Budući da su zarazne bolesti česte i osobito opasne u dječjoj dobi, cijepljenje djece ima velik značaj. Vrste cjepiva Cjepiva možemo podijeliti na živa i neživa. Živa cjepiva sadrže umrtvljene (atenuirane) uzročnike zaraznih bolesti kojima je određenim postupcima smanjena sposobnost izazivanja bolesti, ali koji su istovremeno zadržali sposobnost razmnožavanja u tkivima ili stanicama osobe koja se cijepi. Takva su npr. cjepiva protiv tuberkuloze, rubeole, ospica, mumpsa i poliomijelitisa. Neživa cjepiva sadrže mrtve mikroorganizme (cjepivo protiv hripavca), dijelove mikroorganizama (cjepivo protiv gripe, toksini difterije i tetanusa, topivi kapsularni materijal bakterija-pneumokoka, meningokoka i Haemophilus influenzae tip b) ili genetskim inženjeringom izdvojene dijelove DNK virusa (cjepivo protiv hepatitisa B). Najvažniji sastojci cjepiva zovu se antigeni jer organizam osobe koju cijepimo upravo prema njima stvara specifična zaštitna protutijela. Antigeni su otopljeni u otapalu, najčešće sterilnoj vodi, fiziološkoj otopini ili složenoj otopini. Program obveznog cijepljenja U našoj zemlji postoji Program obveznog cijepljenja djece koji obuhvaća cijepljenja protiv tuberkuloze (BCG), difterije, tetanusa i hripavca (pertusisa) (DI-TE-PER), dječje paralize (poliomijelitis), ospica, zaušnjaka (mumpsa, parotitisa) i rubeole (MO-PA-RU) te hepatitisa B. Program predstavlja dio primarne zdravstvene zaštite djece koji se financira sredstvima Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Prema njemu se u određenim bolestima i stanjima osiguravaju cjepiva protiv vodenih kozica, streptokoka pneumoniae i, po novom, protiv rota virusne infekcije. Osim navedenih, u Hrvatskoj su registrirana i druga cjepiva koja nisu u programu obveznog cijepljenja, a predstavljaju važan dio zaštite djece od zaraznih bolesti. To su cjepiva koja nisu obvezna, ali se preporučuju u dječjoj dobi. Koliko se često javljaju reakcije nakon cijepljenja? U većine cijepljene djece nema reakcije na cjepivo ili ponekad imaju samo blage reakcije kao što su lagano povišena temperatura i bol na mjestu injekcije. Vrlo rijetko se javljaju ozbiljnije reakcije, kao npr. konvulzije. Teške reakcije na cjepiva javljaju se toliko rijetko da je teško procijeniti rizik za njihovu pojavu. Koji su znakovi umjerenih i ozbiljnih reakcija na koje roditelj treba paziti? Nakon što je vaše dijete cijepljeno, pratite pojavu bilo kakvih neobičnih simptoma kao što su visoka temperatura (>40 °C), promjene ponašanja i znakovi alergijske reakcije (teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavica, klonulost). Ako se pojave ove reakcije, nazovite svog pedijatra. Ako on ne radi, onda dežurnog liječnika i posavjetujte se! U nastavku je kratak pregled najvažnijih informacija o cjepivima i zaraznim bolestima. No, ne zaboravite – o svakoj od bolesti i o svakom cjepivu važno je dodatno se posavjetovati sa svojim liječnikom! Cijepljenje protiv tuberkuloze U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv tuberkuloze je ukinuto. U nas se još uvijek tuberkuloza pojavljuje, te se cijepljenje provodi i dalje. Tuberkuloza zahvaća sve organe, a najčešće pluća. Tuberkuloza se širi kapljičnim putem, kašljanjem. Bolest je najkritičnija u sasvim male djece. Odmah nakon cijepljenja nastane mjehurić na nadlaktici koji nakon nekoliko sati nestane. Idućih oko 2-3 tjedna na mjestu cijepljenja ne događa se ništa osobito, a tada se počne stvarati mali ljubičasti čvorić. Središnji dio tog čvorića tijekom 4-5 tjedana lagano vlaži. Nakon tog vremena dolazi do zacjeljivanja čvorića te ostaje mali ožiljak koji postaje doživotnim biljegom cijepljenja. sustav, jer se ta oboljenja često nasljeđuju. Ovo je cjepivo jedno od najsigurnijih cjepiva. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene): Nije zapreka docjepljivanju istim cjepivom. Što ako nastupi alergijska reakcija? Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može dogoditi nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv difterije, tetanusa i pertusisa (hripavca) Difterija, tetanus i hripavac (pertusis) opasne su bolesti uzrokovane bakterijama. Difterija i hripavac prenose se s osobe na osobu. Tetanus ulazi u tijelo kroz posjekotinu ili ranu. DIFTERIJA uzrokuje debeli sloj naslaga na stražnjoj stijenci ždrijela, zbog čega se razviju teškoće u disanju, paraliza, zastoj srca pa čak i smrt. TETANUS uzrokuje bolno zatezanje mišića u čitavom tijelu te može izazvati ukočenje čeljusti, tako da oboljela osoba ne može otvoriti usta ili gutati. Tetanus uzrokuje smrt kod jedne od deset oboljelih osoba. Bakterija ulazi kroz posjekotinu ili ranu. HRIPAVAC (pertusis, magareći ili veliki kašalj) izaziva napadaje tako jakog kašlja da djeca ne mogu jesti, piti niti disati. Jak kašalj može trajati tjednima. Tijekom bolesti može se razviti upala pluća, konvulzije, oštećenja mozga i smrt. Postoje dvije vrste cjepiva. Ova cjepiva se razlikuju po sastavu jedino u dijelu cjepiva (antigenu) protiv pertusisa: Kada se djeca cijepe DiTePer cjepivom? Da bi bila zaštićena, djeca moraju primiti 5 doza DiTePer cjepiva; po jednu u sljedećim razdobljima života: 2 mjeseca, 4 mjeseci, 6 mjeseci, 2 godine, 4 godine. To se cjepivo može primijeniti istovremeno s drugim cjepivima predviđenim u toj dobi. – imalo bilo koju vrstu neželjene reakcije – imalo ozbiljnije reakcije (grčeve, kolaps, crvenilo veće od pola noge ili ruke) – neutješno plakalo bez prestanka dulje od 3 sata – imalo vrućicu višu od 40,5 °C Starija djeca i odrasli Obolijevanje od difterije, tetanusa ili hripavca nosi sa sobom mnogo veće rizike od DiTePer cjepiva! Kao i kod svakog lijeka, i kod cjepiva postoji rizik od neželjenih reakcija. Rizik da će ovo cjepivo uzrokovati teške i jako teške reakcije izuzetno je malen. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene): Javljaju se 48 h od cijepljenja. Nisu zapreka za nastavak cijepljenja. Teške reakcije (neuobičajene): I ove se reakcije javljaju 48h od cijepljenja, ali se mogu javiti i nakon 7 dana. Javite se odmah liječniku! Nisu zapreka nastavku cijepljenja, ali o tome kada i kako odlučit će Vaš pedijatar. Jako teške reakcije (vrlo rijetke): Većina neželjenih reakcija obično nastaje unutar 1 do 7 dana od cijepljenja te najčešće spontano nestaje bez ikakvih posljedica. Što ako nastupi teška ili jako teška reakcija? Iako izuzetno rijetka, alergijska reakcija može nastati nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. U oba slučaja dijete treba čim prije odvesti liječniku! Cijepljenje protiv dječje paralize (poliomijelitisa) Dječja paralioza je virusna bolest koja uzrokuje teško oboljenje – paralizu (najčešće nemogućnost pomicanja ruku i/ili nogu). Cijepljenjem protiv poliomijelitisa sprečava se nastanak bolesti. Postoje dvije vrste cjepiva protiv poliomijelitisa: Oba cjepiva stvaraju imunitet na poliomijelitis i mogu se dati istodobno s drugim cjepivima. U Hrvatskoj je u Obveznom programu cijepljenja koristi se isključivo inaktivirano cjepivo (IPV). Kada se djeca cijepe protiv poliomijelitisa? Da bi se zaštitila, djeca moraju primiti 6 doza cjepiva; po jednu u sljedećim razdobljima života: 2 mjeseca, 4 mjeseci, 6 mjeseci, 2 godine, 7 godina, 14 godina. Može se cijepiti istovremeno s drugim cjepivima u toj dobi (Di- Te-Per, Hib, hepatitis B). Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv Haemophilus influenzae tip b (Hib) Haemophilus influenzae tip b je bakterija koja uzrokuje čitav niz teških bolesti, a najčešće u djece mlađe od 5 godina. Hib također uzrokuje: Prije uvođenja cijepljenja protiv Hiba u obvezne programe cijepljenja u razvijenim zemljama, ta je bakterija bila vodeći uzročnik bakterijskog meningitisa u djece mlađe od 5 godina. Cijepljenje protiv Hiba sprečava pojavljivanje bolesti uzrokovanih tom bakterijom. Tko se i kada treba cijepiti? Kao i kod svakog lijeka, i kod cjepiva postoji rizik od neželjenih reakcija, kao npr. alergijske reakcije. Rizik da će ovo cjepivo uzrokovati teške ili jako teške reakcije izuzetno je mali. Većina djece cijepljena protiv Hiba nema nikakvih problema. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene) Ako nastupe neželjene reakcije, to se obično događa unutar 1–2 dana od cijepljenja, a prolaze bez posljedica u roku 2–3 dana. Što ako se javi teška neželjena reakcija? Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje kombiniranim cjepivima Kombinirana cjepiva predstavljaju budućnost u cijepljenju djece, jer se protiv sve više zaraznih bolesti otkriva cjepivo. – manje uboda za dijete – manje suza i boli, – manje posjeta liječniku, – manje troškove nego pojedinačna cjepiva, – manju mogućnost pogreške liječnika. U razvijenim zemljama kombinirana cjepiva su u širokoj uporabi. Neke zemlje uvrstile su kombinacije u svoje nacionalne programe imunizacije (Velika Britanija, Njemačka, Austrija, Belgija, Slovenija), dok neke zemlje imaju preporuku protiv kojih se zaraznih bolesti treba cijepiti, a odluku kojim cjepivom (pojedinačnim ili kombiniranim) ostavljaju liječniku i roditelju. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole OSPICE su virusna bolest karakterizirana osipom, kašljem, curenjem iz nosa, iritacijom očiju i visokom tjelesnom temperaturom. Oko 17% oboljelih ima jednu ili više komplikacija bolesti kao što su upale uha, upala pluća, febrilne konvulzije (grčenje uslijed visoke tjelesne temperature), proljev ili upalu mozga (encefalitis). Najčešća komplikacija, upala pluća, javlja se u oko 6% oboljelih i vodeći je uzrok smrtnosti od ospica koja se u razvijenim zemljama kreće 1 na 1000 oboljelih, dok u zemljama u razvoju doseže čak 1%. ZAUŠNJACI, poznati i kao parotitis ili mumps, također je virusna bolest. Uzročnik parotitisa uzrokuje visoku tjelesnu temperaturu, glavobolju i oticanje žlijezda. Može dovesti do gluhoće, meningitisa, bolnog oticanja testisa i ovarija, a rijetko i smrti. RUBEOLA Virus uzročnik rubeole uzrokuje osip, blagi porast tjelesne temperature i upalu zglobova (većinom u žena). Ako trudna žena oboli od rubeole, može nastupiti spontani pobačaj ili rođenje djeteta s teškim tjelesnim oštećenjima. Cjepivo protiv uzročnika ovih triju bolesti je sadržano u jednoj injekciji i zove se MoPaRu. Djeca trebaju primiti dvije doze ovog cjepiva: Cjepivo, kao i lijekovi, može izazvati neželjene reakcije, ali je cijepljenje protiv ospica, parotitisa i rubeole mnogo sigurnije nego obolijevanje od ovih bolesti. Većina djece koja se cijepe protiv ovih bolesti nemaju nikakvih problema. Blage reakcije Umjerene reakcije (rijetko) Rijetko se javljaju. Teške nuspojave (rijetko) Ukoliko primijetite neki od ovih simptoma, javite se liječniku. O daljnjem cijepljenju ovim cjepivom odlučit će vaš liječnik. Cijepljenje protiv hepatitisa B Hepatitis B je upalna bolest jetre koju uzrokuje virus hepatitisa B. Obično se manifestira nejasnim simptomima (opća slabost, muč- nina, gubitak apetita) i jedan dio bolesnika razvija žuticu. ne može u potpunosti uništiti virus. U tom slučaju dijete postaje kronični nositelj virusa i kronični bolesnik, koji u budućnosti može razviti ozbiljne komplikacije kao što su ciroza ili primarni karcinom jetre. Dijete se može zaraziti virusom hepatitisa B: kontaminirana te putem zaraženih krvnih pripravaka Cijepljenjem protiv hepatitisa B može se spriječiti nastanak bolesti. Shema cijepljenja protiv hepatitisa B sadrži tri doze cjepiva koje dijete mora primiti da bi bilo potpuno i dugotrajno zaštićeno od infekcije. Djeca majki koje su kronični nositelji virusa zaštićuju se odmah po porodu. Sve se trudnice rutinski testiraju na hepatitis B! Cjepivo protiv hepatitisa B je vrlo sigurno cjepivo. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene) Umjerene reakcije (rijetko) Nisu zapreka daljnjem cijepljenju. Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može desiti nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv hepatitisa A Hepatitis A je upalna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A. Bolest počinje općim simptomima kao što su groznica, slabost, povraćanje, proljev, a tek je svaki 4. oboljeli žut! Djeca s visokim rizikom ili pri putovanju u rizična područja gdje se hepatitis A nalazi endemski (područja gdje je stalno nazočan). Za postizanje potpune zaštite potrebno je primiti dvije doze cjepiva u bilo kojoj dobi, počevši od navršene godine dana života. Druga se doza daje u razdoblju od 6–12 mjeseci nakon prve doze. Cjepivo protiv hepatitisa A je vrlo sigurno cjepivo. Ukoliko postoje, neželjene reakcije su u većini slučajeva vrlo blage: Teži oblici neželjenih reakcija, npr. alergijske reakcije, rijetki su. Što ako se javi teška neželjena reakcija? Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može nastaviti nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv hepatitisa A i B jednim ubodom Danas je moguće i djecu i odrasle osobe zaštititi istodobno od infekcije virusom hepatitisa A i hepatitisa B – kombiniranim cjepivom. Cijepljenje se preporučuje kao siguran oblik istodobne zaštite od obolijevanja od hepatitisa A i hepatitisa B. Shema cijepljenja protiv hepatitisa A i hepatitisa B istodobno sadrži tri doze kombiniranog cjepiva koje dijete mora primiti da bi bilo potpuno i dugotrajno zaštićeno protiv ove dvije virusne upalne bolesti jetre. Cijepljenje protiv vodenih kozica Vodene kozice su česta dječja bolest. Obično se javljaju u lakšem obliku, ali mogu se javiti i u težem obliku, naročito u sasvim male djece i u odraslih. Cijepljenje protiv vodenih kozica sprečava pojavljivanje bolesti. Većina cijepljene djece neće se zaraziti vodenim kozicama. Ako se takvo dijete i zarazi, kod njega će bolest proteći vrlo blago i puno će se brže oporaviti. Tko se treba cijepiti i kada? Kao i kod svakog lijeka, i kod cjepiva postoji rizik od neželjenih reakcija. Rizik da će ovo cjepivo uzrokovati teške reakcije izuzetno je mali. Većina cijepljenih protiv vodenih kozica nema nikakve neželjene reakcije. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene) Što ako nastupi alergijska reakcija? Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može dogoditi nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv krpeljnog meningoencefalitisa Krpeljni meningoencefalitis je virusna upala mozga i njegovih ovojnica koja u djece prolazi uglavnom bez trajnih posljedica. Osobe koje posjećuju područja u kojima se nalaze krpelji zaraženi virusom proljetno-ljetnjeg krpeljnog meningoencefalitisa (sjeverozapadna Hrvatska, sjeverno od rijeke Save). Kao i kod svakog lijeka, i kod cjepiva postoji rizik od neželjenih reakcija, kao npr. alergijske reakcije. Rizik da će ovo cjepivo uzrokovati teške ili jako teške reakcije iznimno je mali. Prilikom cijepljenja može doći do neželjenih reakcija: Što ako se javi teška neželjena reakcija? Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Cijepljenje protiv Streptococcus pneumoniae – pneumokoka Bakterija Streptococcus pneumoniae, koja se naziva i pneumokok, čest je uzročnik različitih zaraznih bolesti, u dječjoj dobi meningitisa, upale pluća i upale srednjeg uha, a komplikacije ovih bolesti nisu rijetke. Tko se može zaraziti? Njime se može zaraziti bilo tko, naročito mala djeca, osobe starije od 65 godina, kao i bolesnici s bolestima srca, pluća i bubrega, dijabetičari, alkoholičari i osobe koje boluju od malignih bolesti. Cijepljenjem protiv S. pneumoniae može se spriječiti nastanak teških oblika bolesti koje je on uzrokuje. Budući da zbog porasta otpornosti ove bakterije na antibiotike liječenje postaje sve teže, opravdano je sprečavanje ovih bolesti cijepljenjem. Polisaharidno cjepivo protiv pneumokoka štiti protiv 23 tipa S. pneumoniae. Zdrave osobe razviju imuni odgovor na većinu ovih tipova bakterije 2-3 tjedna nakon cijepljenja. Tko se cijepi i kada? Cijepiti se mogu sva zdrava djeca, ali posebno se preporučuje za visokorizičnu djecu (djeca bez slezene, sa šećernom bolešću, kroničnom bolešću jetre, bolestima koje dovode do istjecanja likvorske tekućine, djeca s ugrađenom pužnicom, djeca s prirođenim imunodeficijencijama, HIV infekcijom, nefrotskim sindromom, zloćudnim bolestima krvotvornih organa, djeca na terapiji kortikosteroidima i imunosupresivima, djeca nakon transplantacije organa ili koštane srži). Kada se cijepe? Što ako se javi teška neželjena reakcija? Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može dogoditi nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Konjugirano trinaesterovalentno cjepivo protiv pneumokokne bolesti namijenjeno je aktivnoj imunizaciji protiv invazivne bolesti (sepse, meningitisa, bakterijemičnog oblika pneumonije i bakterijemije) uzrokovane serotipovima 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7 F, 9V, 14, 18C, 19 A, 19F i 23F Streptococcus pneumoniae kod dojenčadi i male djece u dobi od 2 mjeseca do 2 godine te kod visokorizičnih bolesnika u dobi od 2 do 5 godina. Primjenom ovog cjepiva može se značajno smanjiti učestalost invazivne pneumokokne bolesti uzrokovane cjepnim sojevima, a postoje podaci kako ovo cjepivo smanjuje i učestalost upale pluća te u manjoj mjeri upale srednjega uha. Prema ograničenim podacima sojevi pneumokoka koji su sadržani u cjepivu uzrokuju oko 90% invazivnih pneumokoknih infekcija u sjeverozapadnoj Hrvatskoj. Cjepivo se daje u obliku intramuskularne injekcije. Preporučljivo mjesto primjene cjepiva je vanjsko područje natkoljenice u dojenčadi ili rameni mišić nadlaktice u male djece. Dojenčad u dobi od 2 do 6 mjeseci cijepe se s tri doze od po 0,5 ml. Prva se doza uobičajeno primjenjuje u dobi od 2 mjeseca, a druge dvije doze s razmakom između doza od najmanje 1 mjesec. Tako cijepljena dojenčad docjepljuju se u drugoj godini života (u dobi od 15 do 18 mjeseci). Prethodno necijepljena starija dojenčad i mala djeca Dojenčad u dobi od 7 do 11 mjeseci cijepi se s dvije doze, svaka 0,5 ml, s vremenskim razmakom između doza od najmanje 1 mjesec. Tako cijepljena dojenčad docjepljuju se u drugoj godini života (u dobi od 15 do 18 mjeseci). Djeca u dobi od 12 do 23 mjeseca cijepe se s dvije doze, svaka 0,5 ml, s vremenskim razmakom između doza od najmanje 2 mjeseca. Djeca u dobi od 24 mjeseca do 5 godina cijepe se jednom dozom cjepiva. Nuspojave primjene ove vrste pneumokoknog cjepiva mogu se, kao i kod drugih cjepiva, podijeliti na lokalne i sustavne nuspojave. Crvenilo na mjestu aplikacije cjepiva u 12,1%, 14,0%, odnosno 15,2% cjepljenika u primarnom ciklusu cijepljenja nakon prve, druge, odnosno treće doze. Postoji, dakle, tendencija povećanja broja lokalnih reakcija s povećanjem broja primijenjenih doza. Značajno crvenilo definirano kao promjer crvenila veći od 2,4 cm, zabilježeno je, pak, samo u 2% cijepljene dojenčadi. Lokalno otvrdnuće (induracija) zabilježeni su u 10,7%, 12,4%, odnosno 12,1% cjepljenika u primarnom ciklusu cijepljenja (1., 2. i 3. doza), dok se lokalna osjetljivost bilježila u 25,2%, 22,9%, odnosno 22,3% cijepljenih. Zaključak je da se incidencija ovih lokalnih nuspojava, za razliku od crvenila, ne povećava s brojem apliciranih doza. Nakon revakcinacije crvenilo je zabilježeno u 12,6%, otvrdnuće u 11,2%, a lokalna osjetljivost u 30,4% cijepljenih. Učestalost značajnih lokalnih nuspojava, međutim, i nakon revakcinacije je niska i iznosi 1,7% (crvenilo veće od 2,4 cm), 3,2% (otvrdnuće), odnosno 13,8% (lokalna osjetljivost). Postotak cjepljenika u kojih je zabilježena tjelesna temperatura viša od 39 °C iznosio je samo 1–3%. Postotak sustavnih nuspojava nakon revakcinacije provedene u dobi od 12 do 15 mjeseci, ne razlikuje se značajno od onoga nakon serije primovakcinacije. Istovremena primjena ovog cjepiva s drugim pedijatrijskim cjepivima moguća je, a zapažene interakcije nemaju klinički značaj. Kontraindikacije za primjenu ovog cjepiva su preosjetljivost na aktivne i pomoćne tvari te na toksoid difterije. Primjenu cjepiva valja odgoditi u osoba s akutnom infekcijskom bolešću. Cjepivo se ne smije primjenjivati u djece s trombocitopenijom ili drugim poremećajem zgrušavanja koji može biti kontraindikacija za primjenu intramuskularne injekcije. U djece s oslabljenim imunološkim odgovorom, stvaranje specifičnih protutijela nakon imunizacije ovim cjepivom može biti umanjeno. Preventivna primjena lijekova za snižavanje temperature preporučuje se za djecu koja boluju od konvulzivnih poremećaja ili su ranije u životu imala grčeve (konvulzije) u febrilitetu. CIJEPLJENJE PROTIV UZROČNIKA GRIPE Gripa ili influenca je zarazna bolest koju uzrokuje virus gripe. Sama po sebi, gripa nije opasna bolest, ali može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu biti i fatalne. Simptomi se pojavljuju iznenada i uključuju visoku tjelesnu temperaturu, tresavicu, bolove u mišićima i jaku glavobolju. Također, često se javlja sekrecija iz nosa i jaki kašalj koji može trajati tjednima. Tko može oboljeti od gripe? Svatko može dobiti gripu, uključujući osobe dobrog zdravlja. Također, ako imate gripu, možete je nesvjesno prenijeti i na druge, jer do pojave simptoma treba proći 1–4 dana, a zarazni smo i 5 dana nakon nastanka simptoma. Cijepljenje sprečava pojavu gripe. Cijepljenje se provodi pred sezonu gripe (listopad, studeni); za djecu u dobi do 7 godina u dvije doze, a drugu dozu dijete dobiva 4–6 tjedana nakon prve doze. Cijepljenje treba ponoviti svake godine s obzirom na to da se virus gripe svake godine mijenja. Tko bi se trebao cijepiti protiv gripe? Djeca koja boluju od kroničnih bolesti spadaju u visokorizičnu skupinu osoba kod kojih može doći do po život opasnih komplikacija uslijed infekcije gripom i ona bi se trebala cijepiti protiv gripe. Zbog zaštite visokorizične djece trebale bi se cijepiti i osobe koje su s njima u kontaktu! Kada se treba cijepiti protiv gripe? I djeca i odrasli trebaju se cijepiti svake godine prije početka sezone gripe (od rujna do studenog), ali nije prekasno niti tijekom sezone (od studenog do travnja; najčešće od konca prosinca do ožujka). Zaštita se stječe tjedan do dva nakon cijepljenja. Zašto se moramo cijepiti svake godine? Virusi gripe stalno se mijenjaju. U pravilu se svake sezone pojavljuju novi sojevi virusa gripe. Svake sezone najaktivnije viruse određuje Svjetska zdravstvena organizacija i oni ulaze u sastav cjepiva koje se proizvodi za dolazeću sezonu. Kao i kod svakog lijeka, i kod cjepiva postoji rizik od neželjenih reakcija. Rizik da će ovo cjepivo uzrokovati teške reakcije izuzetno je mali. Većina cijepljenih protiv gripe nema nikakve neželjene reakcije. Blaže reakcije (koje su i najčešće zabilježene) Teške alergijske reakcije su vrlo rijetke. Iako izuzetno rijetka, alergijska se reakcija može dogoditi nekoliko minuta do nekoliko sati nakon primjene cjepiva. Simptomi uključuju teško disanje, promuklost, osip, bljedilo, opću slabost, ubrzan rad srca i vrtoglavicu. Ukoliko primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se javite liječniku! Za sve ostale informacije o cijepljenju od gripe upitajte svog liječnika. CIJEPLJENJE PROTIV ROTA VIRUSNIH INFEKCIJA Rotavirus je najčešći uzrok teškog oblika gastroenteritisa u dojenčadi i male djece. Bolest se manifestira povraćanjem, proljevom te povišenom tjelesnom temperaturom i traje 4-8 dana. Teški slučajevi su karakterizirani dehidracijom i elektrolitskim disbalansom pa je potrebno bolničko liječenje oboljelih. Rota virus je sveprisutan te se do dobi od 3-5 godina zarazi 95% djece. Procjenjuje se da godišnje od ove bolesti u Europskoj uniji oboli čak 3,6 miijuna djece mlađe od 5 godina, od čega se oko 50.000 hospitalizira a 231 dijete umre od posljedica infekcije. Najveći broj oboljelih se javlja u dobi između 6 i 24 mjeseci, no infekcija nije rijetka ni u ranoj dojenačkoj dobi, kada je opasnost od teškog oblika bolesti i posljedične hospitalizacije najveća. Rota virusne infekcije se u većini razvijenih zemalja javljaju uglavnom tijekom zimskih mejseci, najčešće od listopada do travnja. Rota virus je visoko zarazan i uglavnom se prenosi feko-oralnim putem, a smatra se da je širenje infekcije moguće i kapljičnim putem (zrakom) kao i preko kontaminiranih površina. Virus se prenosi bez obzira na sanitarne uvjete te se poboljšanjem socio-ekonomske razine, kvalitete vode, kanalizacijskih sustava te higijene u razvijenim zemljama nije uspjelo značajno suzbiti širenje infekcije.1,16 Infekcija se uglavnom javlja u kolektivu no česte su epidemije u pedijatrijskim odjelima bolnica, u dnevnim bolnicama te odjelima za intenzivnu medicinsku skrb, gdje je posebno teško kontrolirati širenje infekcije. U tom slučaju posljedice za hospitalizirano dijete mogu biti fatalne, a produljenje hospitalizacije značajno poskupljuje liječenje. Na nečistim rukama virus može preživjeti nekoliko sati, dok u hrani ili pak na čvrstim površinama kao što su igračke može preživjeti i do nekoliko dana. U djece mlađe od 5 godina klinička slika može varirati od blažeg kratkotrajnog proljeva do teškog gastroenteritisa koji dovodi do pada tlaka, cirkulatornog kolapsa i smrti. Simptomi obično traju nekoliko dana, a proljev prestaje sam od sebe no težak oblik infekcije može rapidno progredirati i uzrokovati po život opasnu dehidraciju koja zahtijeva urgentnu intravensku rehidraciju. Nakon perioda inkubacije od 12 sati do 4 dana, javlja se proljev i povraćanje koje traje 4-8 dana. Uobičajena je i povišena tjelesna temperatura i bol u trbuhu. Prva infekcija obično je najteža, dok su prilikom svake slijedeće infekcije simptomi sve slabije izraženi. Smjernice dviju krovnih europskih udruga European Society for Pediactric Infectious Diseases (ESPID) i European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepathology and Nutrition (ESPGHAN) govore kako bi zbog neprihvatljivog stupnja morbiditeta i mortaliteta uzrokovanog RV infekcijama u Europi rano cijepljenje, prije prve infekcije rotavirusom, moglo spriječiti većinu slučajeva teške bolesti i njezinih posljedica u zdrave djece. Zbog toga se cijepljenje preporučuje za svako zdravo dijete u Europi. Nadalje, za očekivati je da će cijepljenje od infekcije rotavirusom zaštititi i odraslu populaciju što je pogotovo važno za starije i imunokompromitirane osobe. Na tragu ovih nastojanja, u Hrvatskoj je početkom 2008. godine osnovan Nacionalni odbor za promicanje prevencije rotavirusnih infekcija u djece. Na tržištu u Europi i Hrvatskoj dostupna su dva živa atenuirana, cjepiva protiv RV za oralnu primjenu (Rotarix®; GSK Biologicals i RotaTeq™; SPMSD). Cjepivo Rotarix® se primjenjuje u samo dvije oralne doze. Može se primijeniti istovremeno sa svim monovalentnim ili kombiniranim cjepivima koja se koriste u dojenačkoj dobi u istoj posjeti uključujući i heksavalentno te pneumokokno cjepivo. Dokazano je učinkovit u zaštiti od 5 najučestalijih sojeva rotavirusa. U 96% slučajeva osigurava zaštitu od teškog oblika rota-virusnog gastroenterokolitisa u prvoj godini nakon cijepljenja. U 100% slučajeva osigurava zaštitu od hospitalizacije zbog teškog rota-virusnog gastroenterokolitisa u prvoj godini nakon cijepljenja. Osigurava kontinuiranu zaštitu u prve dvije godine života kada je rizik za dijete najveći. U provedenim ispitivanjima najčešće prijavljene nuspojave bile su iritabilnost i gubitak apetita (1/10). Veliko ispitivanje, također, pokazalo je da nema povećanog rizika od intususcepcije (uvlačenja dijela crijeva u drugi dio) nakon cijepljenja navedenim cjepivom. Slična su svojstva i drugog cjepiva RotaTeq™, osim što se primjenjuje u 3 doze. Prva se doza primjenjuje između šestog i 12. tjedna starosti. Razdoblje između doziranja treba biti najmanje četiri tjedna. Preporučljivo je da se sve tri doze daju prije 20.-22. tjedna starosti djeteta. Sve tri doze svakako treba dati do 26. tjedna starosti djeteta. Comments are closed.