http___www.krenizdravo.com_zdravlje_simptomi-zdravlje_genitalni-herpes-uzroci-simptomi-komplikacije-i-lijecenje_1.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 5.1 6.1 6.2 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 8.1 9.1 9.2 10.1 11.1 12.1 12.2 12.3 13.1 13.2 13.3 13.4 14.1
Genital Herpes… or The “Silent Bug” Herpes infections are caused by the herpes silmplex virus. While labial herpes (sores on the lips) are caused by herpes simplex virus type 1 (HSV-1), genital herpes is mostly caused by herpes simplex virus type 2 (HSV-2); HSV-1 may also be transmitted during oral sex and cause genital herpes. Genital Herpes: Frequency Genital Herpes is one of the most common viral STDs world wide. The CDC estimates a yearly new infection rate of more than 750,000 people in the US, mostly aged 14- 49 years. The high infection rate is due to the “silent” nature of the virus and its easy transmission through skin contact. While labial herpes is mainly transmitted by facial contact (kissing, etc.), genital herpes is transmitted mainly through sexual activity (oral, vaginal, or anal). because of its route of transmission, genital herpes is more likely to be transmitted from an infected male to its female sexual partner; in fact, one of six women and only one of nine men are infected with the virus. Genital Herpes: Transmission, Symptoms and Complications While active skin sores located on lips or genital area can easily be determined as the source of infection and avoided during their active phase, “silent” infections without visible skin sore are the most frequent source of transmission: even with an intact skin and without a visible sore, an infected individual may transmit the virus to the sexual partner. While labial herpes is mainly transmitted by facial contact (kissing, etc.), genital herpes is transmitted mainly through sexual activity (oral, vaginal, or anal). Most infected individuals may not have any visible sores or skin lesions (“silent” infection). During the “silent” phase of infection the virus is dormant in the nerve routes. Multiple factors such as stress or a cold may lower the body’s immune system and allow the virus to “break out”. During an outbreak skin lesions appear as single or multiple sores on the lips, the genital area, or the rectum. First outbreaks are usually associated with flu like symptoms with fever, body aches, and general feeling of illness. The sores then burst leaving behind painful skin lesions. Recurrent herpes outbreaks are very common after the initial outbreak, but less intense and faster in recovery. Complications of genital herpes infection may occur if the fluid from the blisters or sores are transferred to other and especially sensible parts of the body, like the eyes. Furthermore, since genital herpes infection sores may bleed easily, they may be a potential route of HIV transmission. Genital herpes may also result in complications for babies of pregnant women and require immediate attention if infected during pregnancy. Genital Herpes: Diagnosis, Treatment and Prevention Genital herpes is usually diagnosed by visual examination of the typical sores of an outbreak. Your health care provider may also chose to detect the virus from the blister fluid. During an outbreak free period, blood tests may be able to show the virus. While there is no cure for herpes infections, the treatment of genital herpes is easy. Antiviral medication are able to shorten or prevent outbreaks, and continues use may lower the risk of transmission. Latex condoms are also an effective way of infection prevention, although infection and outbreaks may still occur in non-covered body areas. Sexual activity should be avoided if visible skin sores are present. The main and only safe solution for genital herpes prevention is either abstinence from sexual activity or a long-term, mutually monogamous relationship with a partner who has been tested and proven to be free of infection.
1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 3.1 4.1 4.2 4.3 5.1 6.1 6.2 6.3 7.1 8.1 8.2 8.3 9.1 10.1 10.2 11.1 11.2 12.1 12.2 12.3 12.4 13.1 13.2 13.3 14.1 14.2 14.3 14.4 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 20.1 20.2 20.3 21.1 22.1 22.2 23.1 24.1 25.1 26.1 26.2 26.3
Genitalni herpes – uzroci, simptomi, komplikacije i liječenje Genitalni herpes je vjerojatno najčešća spolno prenosiva bolest današnjice. Visoko je zarazan, tako da kontakt s oboljelom osobom dovodi do prijenosa bolesti u čak 75% slučajeva. Uzročnici su herpes simplex virus 1 (HSV 1) i herpes simplex virus 2 (HSV2). HSV 2 češće dovodi do upale, u 50 do 70% slučajeva, ali i do recidiva. Za razliku od HSV 2, HSV1 češće dovodi do pojave labijalnog herpesa (herpes na usnici). Međutim, valja naglasiti da je genitalni herpes uzrokovan HSV 1 stalno u porastu, kao posljedica promijenjenih navika u spolnom ponašanju, ponajprije prakticiranja oralnog odnosa. Herpes simplex virus 1 i 2 Herpes simplex virusi tipa 1 i 2 su DNA virusi koji pripadaju porodici Herpesviridae. Inficiraju samo ljude, stoga se često označavaju HHV 1 i 2 ( human herpes virus 1 and 2 ). Oba virusa su vrlo zarazna i mogu se prenijeti kontaktom sa zaraženom osobom. Rizične skupine za genitalni herpes Genitalni herpes prenosi se spolnim odnosom u širem smislu (kontakt koža na kožu, vaginalni i oralni odnos), a vrlo rijetko preko toaleta ili korištenjem zajedničkih predmeta. U rizične skupine spada mlađa seksualno aktivna populacija, pogotovo pojedinci koji češće mijenjaju partnere i prakticiraju nezaštićene spolne odnose. Smatra se da je genitalni herpes najrašireniji među adolescentima, te da jedan od pet adolescenata pati od ove spolno prenosive bolesti. Primoinfekcija i latentna infekcija Primoinfekcija je pojam koji označava prvi kontakt sa virusom, u ovom slučaju HSV-om, prilikom čega virus ulazi u krv i pohranjuje se u stražnje ganglije sakralnog dijela leđne moždine u latentnom (asimptomatskom) obliku. Prvotna infekcija očituje se i lokalnim i sistemnim simptomima. Kod stanja kao što su pad imuniteta,, povišena temperatura i stres dolazi do aktivacije virusa iz ganglija u leđnoj moždini, te on putem živaca dolazi do područja kože koju navedeni živac inervira i izaziva samo lokalne bez sistemnih promjena (recidivi). Simptomi genitalnog herpesa Period inkubacije, odnosno razdoblje od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma bolesti, traje 4 do 6 dana, rijetko dulje od 14 dana. Razlikuju se tri stadija bolesti, od kojih su prva dva zarazna. - Prvi stadij - na području genitalija, stidnice u žena odnosno penisa u muškaraca, javljaju se parestezije (osjećaj žarenja, trnjenja, bockanja) te osjećaj napetosti kože spolnog organa. Može potrajati i do 12 dana te biti praćen osjećajem umora i opće slabosti. - Drugi stadij – počinje pojavom sitnih višestrukih vezikula (mjehurići ispunjeni tekućinom), koji nakon nekoliko dana pucaju i ostavljaju vrlo bolne ulceracije (ranice). Takve promjene se u žena osim na stidnici, mogu naći i na vagini i vratu maternice. Javljaju se i povišena temperatura, povećani ingvinalni limfni čvorovi te bol u području genitalija. Nakon 2 do 4 tjedna ulceracije cijele bez ožiljka. - Treći stadij – naziva se i latentnim stadijem. Virus je smješten u ganglijima leđne moždine, osoba nema nikakvih simptoma. Ovaj stadij nije zarazan. Primarna bolest je rijetko asimptomatska, a teži oblici se javljaju u 10 do 15% slučajeva i zahtijevaju hospitalizaciju. Recidivi su vrlo česti i javljaju se u prvih 6 do 12 mjeseci u 50 do 80% osoba. Simptomi kod recidiva su blaži i lokalni, te se očituju promjenama samo na području genitalija bez sistemnih simptoma kao kod primoinfekcije. Kod infekcija uzrokovanih HSV-om tipa 2 bolest je teža i sa češćim recidivima ( i do 4 puta godišnje). Dijagnoza genitalnog herpesa Dijagnoza se postavljana temelju: - anamneze - ginekološkog/urološkog pregleda - kulture virusa/ imunofluorescentnog testa Kod simptomatskih osoba se na temelju promjena u području genitalija vrlo lako može postaviti dijagnoza. Prilikom pregleda se uzima bris ranice za staničnu kulturu ili imunofluorescentni test. Kultura virusa ima prednost nad serološkim metodama, budući da većina populacije ima pozitivna antitijela na HSV, što stavlja serologiju u drugi plan. Liječenje genitalnog herpesa Genitalni herpes liječi se antiviroticima. Najčešće se koristi aciklovir lokalno tijekom 5 do 10 dana, dok se u težim slučajevima daju aciklovir ili valaciklovir per os ili u infuziji. Cjepivo za prevenciju infekcije je još u istraživanju. Komplikacije genitalnog herpesa Najozbiljnija komplikacija sistemnog herpesa je encefalitis – upala moždanog tkiva. Genitalni herpes se viđa i kod 1% trudnica te se može prenijeti na čedo putem krvi ili prolaskom kroz porođajni kanal. Novorođenče se javlja s generaliziranim oblikom herpesa (generalizirani neonatalni herpes), koji se očituje teškim oblicima upale pluća i sepsom. U 20 do 50% slučajeva može doći i do smrti novorođenčeta zbog nezrelog imunološkog sustava ili neadekvatnog liječenja.