http___www.klokanica.hr_skolarci_zdravlje_sto-kad-pubertet-pocne-prerano-2023_1.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 4.1 4.2 4.3 4.4 5.1 5.2 5.3 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 6.6 7.1 7.2 7.3 8.1 8.2 8.3 8.4 8.5 8.6 8.7 8.8 8.9 9.1
Updated December 16, 2014. Written or reviewed by a board-certified physician. See About.com's Medical Review Board. My daughter is 9 years old and is beginning to 'develop'. Is it normal for children to start puberty so young? Yes. In general, 9 is a very appropriate age for your child to start puberty. Puberty normally occurs in a series of five stages (Tanner stages) that typically begin within the ages of 8 and 13 for girls and 9 and 14 for boys. Puberty is consider early (precocious) if it occurs before the age of 8 years in girls and 9 years in boys. And puberty is considered late or delayed if it has not begun prior to the age of 13 years for girls and 14 years for boys. Recent studies have shown that puberty is occurring at an increasingly earlier age in children though. The first sign of puberty in girls , which occurs at an average age of 10 1/2 years, is breast development (thelarche). This begins with breast budding, or the formation of small lumps or nodules under one or both nipples. These lumps may be tender and they may be different sizes at first. This is usually also the beginning of their growth spurt. Next, in about six months, pubic hair develops (adrenarche), although in some children, pubic hair is the first sign of puberty, and then axillary hair begins to grow. Over the next few years, breast size will continue to increase and there will be a progressive increase in development of pubic hair and the external genitalia, leading to the first period or menarche (occurring at an average age of 12 1/2 to 13 years), which usually occurs about two years after puberty begins and coincides with their peak in height velocity. Development continues and the whole process is completed in 3-4 years, eventually reaching adult breast and areolar size and an adult pattern of pubic hair. A child will have also reached her final adult height about two years after menarche. Puberty generally begins later in boys, at an average age of 11 1/2 to 12 years. The first sign of puberty in boys is an increase in size of the testicles. This is followed a few months later by the growth of pubic hair. Puberty continues with an increase in size of the testicles and penis and continued growth of pubic and axillary hair. Boys undergo their peak growth spurt about 2-3 years later than girls. Also, this usually begins with an enlargement of the hands and feet and is later followed by growth in the arms, legs, trunk and chest. Other changes include a deepening of the voice, an increase in muscle mass, the ability to get erections and ejaculate (especially spontaneous nocturnal emissions or 'wet dreams'), and in some boys, breast development (gynecomastia). Development continues and the whole process is completed in 3-4 years, eventually reaching adult testicle and penis size and an adult pattern of pubic hair. This is followed by the development of chest and facial hair. Puberty is also associated with adolescents beginning to have axillary perspiration and body odor, and acne.
1.1 1.2 1.3 1.4 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 5.1 6.1 6.2 6.3 6.4 7.1 7.2 7.3 8.1 8.2 8.3 9.1 10.1 11.1 12.1 12.2 13.1 13.2 13.3 14.1 15.1 15.2 15.3 15.4
Preuranjeni pubertet je pojava znakova puberteta ranije od uobičajenog puberteta. Pojava sekundarnih spolnih obilježja prije osme godine u djevojčica te prije devete godine u dječaka upućuje na preuranjeni pubertet. U većini slučajeva radi se o zdravoj djeci u koje iz nepoznatog razloga dolazi do prerane pojave pubertetskog razvoja. Rani početak puberteta može dovesti do niže konačne visine djeteta, ali i emocionalnih poremećaja u neke djece. Pubertet je prijelazno razdoblje od dječje do odrasle dobi, započinje pojavom prvih sekundarnih spolnih obilježja, a završava spolnom zrelošću. Pubertet obuhvaća veliki broj fizioloških promjena koje se događaju uglavnom prema pravilnom redoslijedu kao posljedica intenzivnih hormonskih promjena. Djevojčice i dječaci u pubertet ne ulaze istovremeno. Prvi znakovi puberteta u djevojčica javljaju se između devete i jedanaeste godine, a u dječaka u prosjeku dvije godine kasnije, između desete i dvanaeste godine života. Međutim, dob početka puberteta vrlo je varijabilna isto kao i trajanje puberteta. Glavne promjene u pubertetu su ubrzanje tjelesnog rasta i razvoja, sazrijevanje spolnih žlijezda i pojava sekundarnih spolnih obilježja. Oblici preuranjenog puberteta Razlikujemo dva oblika preuranjenog puberteta. Onaj češći je centralni ili pravi preuranjeni pubertet, a nastaje zbog povećanog otpuštanja gonadotropina iz hipofize (endokrina žlijezda u mozgu) koji potiču rast spolnih žlijezda (jajnika u djevojčica i testisa u dječaka). Jednostavnije rečeno, pravi preuranjeni pubertet u potpunosti imitira fiziološki pubertet. Češći je u djevojčica nego u dječaka i najčešće nastaje iz nepoznatih razloga. Puno rjeđe se radi o perifernom ili lažnom preuranjenom pubertetu. Radi poremećaja spolnih žlijezda ili nadbubrežnih žlijezda pojačano se luče spolni hormoni. U ovom slučaju također se javljaju sekundarna spolna obilježja, ali ne dolazi do rasta spolnih žlijezda. Ponekad se pojedini znakovi puberteta mogu javiti izolirano, kao što su preuranjeni razvoj grudi ili preuranjena stidna dlakavost, bez drugih znakova puberteta. Pojava bilo kojeg od znakova puberteta u djevojčica prije osme godine života može upućivati na preuranjeni pubertet. U djevojčica se mogu javiti rast grudi, stidna i/ili pazušna dlakavost, ali i menstruacija. U dječaka pojava pubertetskih promjena prije devete godine života, kao što su rast testisa i penisa, pojava stidne dlakavosti, mišičavost, promjena glasa (duboki glas) mogu značiti preuranjeni pubertet. Nagli rast, promjena ponašanja, pojačano znojenje karakteristični su i za djevojčice i za dječake. Kako pomoći djetetu? Pri svakoj sumnji na preuranjeni pubertet javite se nadležnom liječniku djeteta, pedijatru, školskom liječniku ili obiteljskom liječniku. Ako se ispostavi da je sumnja osnovana, potreban je pregled pedijatra endokrinologa koji će odlučiti o daljnjoj obradi i postaviti definitivnu dijagnozu. Redovito praćenje rasta i razvoja djeteta od iznimne je važnosti kako bi se na vrijeme uočila odstupanja. Rast i razvoj prati se od rođenja pa sve do završetka rasta. Prva mjerenja vrše se već u rodilištu, zatim tu dužnost preuzima pedijatar, a u školskoj dobi do završetka rasta dijete prati školski liječnik. Redovitim sistematskim pregledima te ciljanim probirima u školskoj dobi školski liječnik prati rast i razvoj ali i pojavu prvih sekundarnih spolnih obilježja i napredovanje pubertetskih promjena. Djeca s preuranjenim pubertetom razlikuju se od svojih vršnjaka. Ubrzani rast, spolno sazrijevanje (pojava sekundarnih spolnih obilježja), promjena ponašanja, emocionalna labilnost i svi drugi znakovi puberteta razlog su zbog kojih se dijete s preuranjenim pubertetom može osjećati zbunjeno i neprihvaćeno. Brojne promjene nameću brojna pitanja, nerazumijevanje, sukobe, pogotovo zato što psihički razvoj djeteta nije u skladu s uznapredovalim rastom i spolnim razvojem. Kao roditelji potrudite se ponuditi razumijevanje, toplinu i podršku, a kroz redoviti razgovor i savjetovanja s liječnikom i odgovore na pitanja o tome kako savladati poteškoće u ovom razdoblju.