http___www.kinderwunschklinik.at_hr_lijecenje_mogucnosti_lijecenja_kiretaza__1.xml
1.1 2.1 3.1 3.2 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 5.1 6.1 6.2 7.1
Nidation curettage New studies in the reproductive medicine have shown that, when a “mild endometrium irritation” occurs in a cycle prior to an IVF (e.g. in the course of a hysteroscopy which is sometimes carried out before an IVF in order to determine the uterine cavity), the chances of nidation in the two following cycles are increased. Cleary chemical messengers are released due to these mild irritations, which promote nidation. Metaphorically speaking, a seed has more chance of growing if it is planted in a slight groove in the ground and doesn’t just land on unprepared soil. This effect can also be achieved by a small “micro-curettage”. This is a small procedure that can be carried out at the clinic without anaesthesia. A small “tube” (called Pipelle ®) is inserted into the uterus which makes this little “roughening”. The procedure takes approximately ten minutes and is mostly pain-free. You are able to leave the clinic immediately after the procedure. The best time to undergo a nidation curettage is in the first half cycle for an assisted reproductive technologies attempt (the effect lasts for two months – so when the IVF is not carried out straight away in the next cycle, it is also not a problem). The procedure is particularly effective after an unsuccessful IVF with unsuccessful implantation. It can however also be carried out before the first IVF attempt. It makes good sense to combine the nidation curettage in the cycle prior to IVF with a nidation rinse, in particular in the cases of unsuccessful prior attempts.
1.1 2.1 3.1 3.2 4.1 4.2 5.1 5.2 5.3 6.1 7.1 8.1
Kiretaža s ciljem olakšavanja nidacije Nova istraživanja iz područja reproduktivne medicine pokazala su da, ukoliko se u menstruacijskom ciklusu prije in vitro oplodnje izvrši „blaga iritacija sluznice maternice“ (npr. u okviru optičkog ispitivanja maternice, koje se ponekad provodi prije in vitro oplodnje u svrhu ocjenjivanja šupljine maternice ), rastu izgledi za usađivanje u oba naredna menstruacijska ciklusa. Pri tome se ovom blagom iritacijom očigledno oslobađaju kemijski prijenosnici, koji pospješuju usađivanje. U slikovitom prikazu se često, kako bi se objasnio učinak, koristi slika fine brazde u oranici: ukoliko se prethodno u tlu povuče fina brazda, sjeme se bolje prima nego kada naiđe na neobrađeno tlo. Ovaj učinak sada se može postići i malom „mikrokiretažom“. To je jedan mali zahvat, koji se kod nas na klinici može provesti bez narkoze. Malim „crijevom“ (koji se naziva „Pipelle“ ®) ulazi se u maternicui izvodi se ovo blago ohrapljivanje. Zahvat traje oko 10 minuta i uglavnom je bezbolan. Odmah nakon zahvata možete ponovno otići svojoj kući. Za to je najprikladnija prva polovina mentruacijskog ciklusa koji prethodi pokušaju medicinski potpomognute oplodnje (MPO) (učinak traje 2 mjeseca, tako da nije problem ukoliko se in vitro oplodnja ne provede odmah u narednom menstruacijskom ciklusu). Zahvat je osobito prikladan nakon već jednom bezuspješno izvedene in vitro oplodnje sa izostalom implantacijom, ali se, naravno, može provoditi i već prije prvog pokušaja in vitro oplodnje. Prije svega je, kod prethodnih bezuspješnih pokušaja, veoma razumno kombinirati kiretažu s ciljem olakšavanja nidacije u menstruacijskom ciklusu prije in vitro oplodnje s nidacijskim ispiranjem u menstruacijskom ciklusu in vitro oplodnje.