http___www.klokanica.hr_beba_mama-poslije-poroda_brzo-mrsavljenje-upucuje-na-problem-sa-stitnjacom-114_1.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 4.1 5.1 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 18.1 19.1 19.2 19.3 19.4 20.1
Updated February 19, 2015. While the guidelines do not consider universal thyroid screening in pregnant women justifiable, they do suggest screening and evaluation among women who face a higher risk of thyroid disease. Those at high risk for thyroid disease during pregnancy include women: - with a personal history of thyroid dysfunction and/or thyroid surgery - with a family history of thyroid disease - with a goiter - with thyroid antibodies - with symptoms or clinical signs that may suggest hypothyroidism - with type I diabetes - with a history of either miscarriage or preterm delivery - with other autoimmune disorders that are often linked to autoimmune thyroid problems, such as: vitiligo, adrenal insufficiency, hypoparathyroidism, atrophic gastritis, pernicious anemia, systemic sclerosis, systemic lupus erythematosus and Sjogren's syndrome - with infertility - who have previously received radiation to the head or neck area as a cancer treatment, or who have had multiple dental x-rays - who are morbidly obese, which is defined as a body mass index (BMI) of over 40, or a body weight that is 20% or more over ideal body weight - who are age 30 or older - who have been treated with amiodarone (Cordarone) for heart rhythm irregularities - who have been treated with lithium - who, in the previous six weeks, have been exposed to iodine in a medical test contrast agent Source: Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011 (Online) Photos: Clipart.com
1.1 1.2 2.1 2.2 2.3 3.1 4.1 5.1 6.1 6.2 7.1 8.1 8.2
Iako gubitak težine nakon poroda smatrate dobrodošlim i poželjnim, ako je on brži nego što ste očekivali, a uz to osjećate kako vam srce ubrzano radi, možda je riječ o poremećaju rada štitnjače. Ovo bi bili simptomi hipertireoze, pojačanog rada štitnjače, koji je učestaliji nakon poroda, dok se smanjena funkcija štitnjače, odnosno hipotireoza, češće javlja u trudnoći i to osobito u prvom tromjesečju. Simptomska slika ovisi o tipu neravnoteže u radu štitne žlijezde te je iznimno široka. Tako za stanje hipotireoze varira od osjećaja umora, depresije, boli u mišićima, zaboravnosti, do intolerantnosti na hladnoću te dobivanja težine, dok kod hipertireoze prevladava osjećaj vrućine, pojačano znojenje, emotivna uzbuđenost, nervoza, anksioznost, povraćanje ili ubrzan rad srca. Dva najčešća simptoma hipertireoze su jako ubrzan rad srca, iznad 100 otkucaja u minuti, i gubitak težine. Rizik raste s dobi i viškom kilograma Stres uzrokovan suvremenim načinom života definitivno je dominantan faktor rizika, ali potrebno je imati na umu kako su pojedine skupine žena sklonije problemima u radu štitnjače. U rizičnoj skupini se nalaze prvenstveno žene koje imaju obiteljsku anamnezu bolesti štitnjače, zatim one koje boluju od dijabetesa tipa 1 ili od određenih autoimunih bolesti koje su često povezane s autoimunim bolestima štitnjače (vitiligo, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, hipoparatiroidizam, atrofični gastritis, perniciozna anemija, sistemska skleroza, sistemski lupus, Sjögrenov sindrom). Dodatan rizik imaju pretile žene s indeksom tjelesne mase preko 40 ili one koje imaju tjelesnu težinu 20 posto veću od idealne. Rizik raste i s dobi, podložnije su mu osobe iznad 30 godina starosti. Terapija za dojilje Ako je žena dojilja, ne treba prestajati s terapijom, samo je bitno da se vrsta i doza prilagodi laktaciji, kako putem majčinog mlijeka ne bi imala utjecaja na dijete. Važno je naglasiti da je kod stanja hipertireoze i propisane terapije propiltiouracila potrebno smanjiti terapijsku dozu tog lijeka ako majka doji.