http___www.kinderwunschklinik.de_hr_uzroci_neispunjena_zelja_za_djetetom_kod_zena_adenomyosis_uteri__1.xml
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 6.1 6.2 7.1
Adenomyosis uteri Adenomyosis uteri is a special form of endometriosis. Here the endometrium (the mucous membrane lining the inside of the uterus) doesn’t migrate through the fallopian tubes into the abdominal area where it can implant itself, instead it grows into the myometrium (the uterine musculature located just outside the endometrium). Just as with normal endometriosis, adenomyosis uteri can cause strong pain and represents a cause for the undesired childlessness. This is a common chronic condition which affects approximately 1 to 2% of the female population. Even though the condition often only appears with advancing age, there are an increasing number of young patients who experience problems conceiving as a result of this diagnosis. The symptoms of adenomyosis uteri vary: Most often patients complain about bleeding disorders as well as pain, which appear more frequently approximately a week before menstrual bleeding begins. In order to diagnose this condition an endoscopy of the cavity of the uterus can be carried out, or an ultrasound or MRI can be done. The MRI has the advantage of being a user-independent method with reproducible and quantifiable results. There are both surgical and drug therapy options available for treatment. A combination of both treatment possibilities is also an option. To date there is no standard therapy. Instead the individual treatment must be defined taking into consideration the most evident symptoms and the objective of the therapy (pain relief, improvement of bleeding disorders, desire for a child, etc.). Future development in the treatment of adenomyosis can be seen particularly in the application of high frequency ultrasound. But developments are also to be expected in the field of drugs. Patients diagnosed with adenomyosis uteri wishing to have their own child and who are planning an IVF treatment must be well informed that the chances of having a healthy child are not as high as for other women with unwanted childlessness.
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 6.1 6.2 7.1
Adenomioza maternice Kod Adenomyosis maternice riječ je o posebnom obliku endometrioze. Pri tome se endometrijum (sluznica maternice) međutim ne nastanjuje preko jajovoda u trbušnom i karličnom prostoru odnosno na jajnicima, već utječe na mišiće maternice (miometrijum). Slično kao kod normalne endometrioze i adenomioza maternice može biti povezana sa jakim bolovima i predstavljati uzrok neplodnosti. Pri tome je riječ o kroničnom oboljenju, kojim je pogođeno 1-2% ženskog stanovništva. Iako se bolest često pojavljuje tek u poodmakloj starosnoj dobi, ima i sve više mlađih pacijentica koje zbog ove dijagnoze imaju poteškoće sa plodnošću. Simptomi Adenomyosis maternice su različiti. Pacijentice se najčešće žale na poremećaje krvarenja, kao i na bolove koji se učestalo javljaju oko jednog tjedna prije mentrualnog krvarenja. Za dijagnostiku na raspolaganju stoje kako optički pregled šupljine maternice i ultrazvuk, tako i magnetna rezonanca. Magnetna rezonanca pruža prednost metodologije neovisne od ispitivača, sa rezultatima koji se mogu reproducirati i kvantificirati. Mogućnosti liječenja su kako kirurške tako i medikamentozne opcije terapije. Zamisliva je i kombinacija obje mogućnosti liječenja. Do sada se ne može definirati opći standard terapije, već se liječenje mora zasebno prilagoditi ovisno o izraženim simptomima i cilju liječenja (ublažavanje bolova, poboljšanje poremećaja krvarenja, želja za djetetom itd.). Budući razvoji u liječenju adenomioze mogu se vidjeti osobito u primjeni visokofrekventnog ultrazvuka. Razvoji se međutim mogu očekivati i u medikamentoznom području. Pacijentice, koje sa dijagnozom adenomioze maternice planiraju tretman in vitro oplodnje, moraju biti upućene u to da njihovi izgledi za dobivanje zdravog djeteta nisu tako visoki kao kod drugih žena koje imaju problema s plodnošću.