http___www.krenizdravo.com_zdravlje_srcani-udar-infarkt-miokarda-uzroci-simptomi-i-lijecenje_1.xml
1.1 2.1 2.2 2.3 3.1 3.2 3.3 4.1 4.2 4.3 4.4 5.1 5.2 6.1 7.1 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 15.2 15.3 16.1 17.1 17.2 18.1 19.1 20.1 21.1 21.2 21.3 21.4 22.1 22.2 23.1 23.2 24.1 24.2 25.1 26.1 27.1 28.1 29.1 30.1 31.1 32.1 33.1 33.2 33.3 34.1 35.1 36.1 36.2 37.1 38.1 39.1
Heart Attack A heart attack - also known as a myocardial infarction, or MI, occurs if the flow of oxygen-rich blood to a section of heart muscle suddenly becomes blocked (ischemia). If blood flow isn’t restored quickly, the section of heart muscle begins to die. Without quick treatment, a heart attack can lead to serious problems and even death. People with coronary artery disease are at risk for heart attacks. When the coronary arteries become narrowed with plaque, the blood flow becomes lessened, which can cause angina or chest pain. Effects of angina are temporary and reversible. As the plaque hardens, it may rupture and form a blood clot that can also cut off the blood flow to the heart muscle and cause a heart attack. Because the heart muscle is not getting any oxygen, it dies causing permanent damage. This is what happens during a heart attack. The amount of damage to the heart muscle depends on the size of the area supplied by the blocked artery and the time between injury and treatment. The heart muscle heals by forming a scar in the damaged area which takes about eight weeks. However, since the scar tissue does not contract, the heart’s pumping action may become diminished, depending on the size and location of the damage, weakening the heart. Heart Attack Symptoms include: - Crushing pain, discomfort, pressure or heaviness in the chest, arm or below the breastbone - Discomfort radiating to the shoulders, back, neck, jaw, throat, upper abdomen or arm - Fullness, indigestion or heartburn, or choking feeling - Sweating, nausea, vomiting or dizziness - Extreme weakness, anxiety or shortness of breath - Rapid or irregular heartbeats - Symptoms of 30-minutes duration not relieved by nitroglycerin or rest - Some people, especially diabetics, may suffer a “silent” heart attack and experience no symptoms. - Women’s Heart Attack Symptoms (see also Women at Heart)Although a man’s symptoms are well-known, such as chest pain, a woman’s heart problem may appear as fatigue, jaw or neck pain, or shortness of breath. If a woman does not recognize these symptoms, it can make detection difficult. But once these symptoms are evaluated and analyzed, St. Vincent’s Regional Heart & Vascular Center can provide superlative treatment. Heart Attack Risk Factors - Age. Men over 45 and women over 55 are more at risk for heart attack than younger people. - Smoking damages walls of arteries allowing plaque to form and also increases risk of blood clots, which will slow or stop blood flow and cause a heart attack. - Diabetes greatly increases your risk of a heart attack and vascular disease. - High blood pressure can damage arteries. - Cholesterol or triglyceride levels. Cholesterol contributes to the formation of plaque in the arteries which decreases blood flow. In particular low-density lipoprotein (LDL) cholesterol (the "bad" cholesterol) can greatly impact artery narrowing. A high level of triglycerides, a type of blood fat related to diet, also can contribute to an increased risk of blockage and heart attack. - Family history of heart attack increases your risk. Genetics may also play a role in a raised level of cholesterol or blood pressure. - Obesity. Obesity increases your risk of a heart attack because it contributes to high cholesterol, blood pressure and diabetes. - Lack of physical activity. Exercise lowers blood pressure and cholesterol, encourages overall cardiovascular fitness and lessens risk of obesity. - Stress may contribute to overeating and also raises blood pressure. - Illegal drug use can cause coronary artery spasms that can lead to a heart attack. Diagnosis Your St. Vincent’s cardiologist will evaluate you for heart attack risk factors during your annual physical exam. However, if you suspect you are having a heart attack, call 911 immediately. You will be evaluated in the Emergency Department of the hospital, where you will describe your symptoms, be monitored and tested with the latest technology including electrocardiogram, blood test, chest x-ray, echocardiogram, nuclear scan, coronary catheterization (angiogram), exercise stress test, cardiac computerized tomography CT scan). See “Coronary Artery Disease Diagnosis” for a description of these tests. Treatment The goal to prevent damage during a heart attack is to restore blood flow as quickly as possible. You may be treated with medications such as aspirin, thrombolytics, blood thinners, pain relievers, nitroglycerin, beta blockers and cholesterol-lowering drugs (see Coronary Artery Disease). You may also undergo angioplasty or coronary bypass surgery to treat your heart attack. Recent advances have introduced drug-eluting stents, which slowly released medications to keep the artery open. Contact us To find a St. Vincent’s physician who can discuss your health concerns or those of a loved one, please click on our FIND A DOCTOR tool and search by specialty, practice, location or keyword. We’re here to help you locate the medical expert you need. To speak with a St. Vincent's Care Line representative, call (877) 255-7847 To speak with someone at the front desk of the Medical Center, please call (203) 576-6000 Click in for St. Vincent's Medical Center DIRECTIONS | MAPS | PARKING information
1.1 2.1 2.2 3.1 3.2 3.3 4.1 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 6.1 6.2 6.3 7.1 7.2 7.3 7.4 8.1 9.1 10.1 11.1 12.1 13.1 14.1 15.1 16.1 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 17.6 18.1 18.2 18.3 19.1 19.2 19.3 20.1 21.1 22.1 22.2 22.3 23.1 24.1 24.2 25.1 26.1 26.2 27.1 28.1 29.1 29.2 30.1 30.2 31.1 32.1 33.1 33.2 34.1 35.1 36.1 36.2 36.3 36.4 37.1 37.2 38.1 38.2 39.1 40.1 42.1 43.1
Srčani udar (infarkt miokarda) – uzroci, simptomi i liječenje Srčani udar se obično događa kada krvni ugrušak blokira protok krvi kroz koronarne arterije- krvne žile koje hrane krvlju srčani mišić. Prekid protoka krvi koji se javlja tijekom srčanog udara može oštetiti ili uništiti dio srčanog mišića. Srčani udar, koji se naziva i infarkt miokarda, može biti koban. Liječenje nakon srčanog udara je značajno poboljšano tijekom godina. No, i dalje je ključno pravovremeno prepoznati simptome i nazvati hitnu liječničku pomoć uoliko mislite da imate srčani udar. Uzroci srčanog udara Srčani udar nastaje kada jedna ili više arterija koje opskrbljuju srce krvlju bogatu kisikom postaju začepljene. Tijekom vremena, koronarne arterije se mogu suziti zbog nakupine različitih tvari, poput kolesterola. Te nakupine- koletivno poznate kao plak- u arterijama se nazivaju ateroskleroza. Kada su vaše koronarne arterije sužene zbog ateroskleroze, tada se to stanje naziva bolest koronarnih arterija. Ta bolest je temeljni uzrok većine srčanih udara. Tijekom srčanog udara, jedan od plakova može puknuti i prosuti kolesterol i druge tvari u krvotok. Na mjestu puknuća se formira krvni ugrušak, dijelom i zato što je tijelo zbunjeno i pokušava popraviti ozlijeđenu krvnu žilu. Ako je ugrušak dovoljno velik, može u potpunosti blokirati protok krvi kroz koronarne arterije. Drugi uzrok srčanog udara jest grč koronarne arterije koji gasi dotok krvi do srčanog mišića. Supstance, poput kokaina, mogu izazati takav, po život opasan grč. Ostali rijetki uzroci srčanog udara su mali krvni ugrušci ili tuomori koji su putovali iz drugih dijelova tijela (koronarna embolija). Srčani udar također se može dogoditi ukoliko je protok krvi do srca izrazito smanjen, a to je moguće kod osoba sa niskim krvnim tlakom. Simptomi srčanog udara Uobičajeni simptomi srčanog udara uključuju: - Pritisak, stezanje i bol u prsima ili rukama, koja se može proširiti na vrat, čeljust i leđa - Osjećaj punoće, mučnina, probavne smetnje, žgaravica ili bolovi u trbuhu - Kratkoća daha - Znojenje ili hladan znoj - Osjećaj tjeskobe - Umor i poteškoće sa spavanjem - Lakomislenost i vrtoglavica Nemaju svi ljudi iste simptome niti ih doživljavaju u istoj mjeri. Mnogi srčani udari nisu toliko dramatični kao oni koje ste vidjeli na TV-u. Neki ljudi uopće nemaju simptome, dok je kod drugih prvi simptom nagli zastoj srca. Ipak, što više znakova i simptoma imate, to je veća vjerojatnost da ćete imati srčani udar. Jačina simptoma srčanog udara veoma se može razlikovati od osobe do osobe. Neki ljudi imaju blagu bol, dok drugi doživljavaju jake bolove. Srčani udar može se dogoditi u bilo koje vrijeme- na poslu, tijekom igre, dok odmarate ili dok ste u pokretu. Neki srčani udari se pojavljuju iznenada, ali mnogi ljudi koji su doživjeli srčani udar su imali upozoravajuće znaove i simptome satima, danima ili čak tjednima unaprijed. Najranije upozorenje srčanog udara može biti bol u prsima koja je potaknuta naporom, a povlači se tijekom odmora. Mnogi ljudi brkaju srčani udar sa stanjem u kojem se srce iznenada zaustavi- iznenadni srčani zastoj. Iznenadni zastoj srca nastaje kada električni poremećaj u srcu narušava njegovo pumpanje krvi i uzrokuje njegov zastoj. Srčani udar može uzrokovati srčani zastoj, ali to nije njegov jedini uzrok. Liječenje srčanog udara Što učiniti ako vidite da netko ima srčani udar? Ako naiđete na nekoga tko je u nesvijesti od pretpostavljenog srčanog udara, pozovite hitnu medicinsku pomoć. Ukoliko ste prošli obuku za slučaj izvanrednog događaja (prva pomoć), započnite kardiopulmonalnu reanimaciju. To će pomoći u dotoku kisika tijelu i mozgu. Tretman u bolnici Liječenje srčanog udara varira o situaciji. Možete biti liječeni lijekovima, invanzivnim postupkom, ili kombinacijom oba tretmana- ovisno o težini vašeg stanja i nastale štete na srcu. Lijekovi Svakom minutom nakon srčanog udara vaše srčano tkivo gubi kisik, propada ili umire. Glavni način da se spriječi oštećenje srca jest brzo vratiti normalan protok krvi. Lijekovi za liječenje srčanog udara: - Aspirin- smanjuje zgrušavanje krvi, čime pomaže u održavanju protoka krvi kroz sužene arterije. - Trombolitici- ti lijekovi pomažu u otapanju krvnog ugruška koji blokira protok krvi do srca. Što ranije primite trombolitički lijek nakon srčanog udara, veća je vjerojatnost da ćete preživjeti i da će biti manja šteta na srcu. - Ostali lijekovi za razrjeđivanje krvi- najčešće se daje heparin, kako bi vaša krv bila manje „ljepljiva“ i kako bi bila manja vjerojatnost od formiranja opasnih ugrušaka. Daje se intravenozno ili injekcijom pod kožu, nakon srčanog udara. - Lijekovi protiv bolova- ukoliko je bol u prsima velika, možda ćete dobiti lijekove protiv bolova, poput morfija, kako bi se smanjila nelagoda. - Nitroglicerin- koristi se za liječenje bolova u prsima; privremeno otvara arterijske krvne žile te poboljšava protok krvi do srca. - Beta blokatori- ovi lijekovi pomažu u opuštanju srčanog mišića, usporavaju rad srca i smanjuju krvni tlak, te tako olakšavaju posao srcu. Oni mogu ograničiti količinu oštećenja srčanog mišića i spriječiti buduće srčane udare. - Lijekovi za snižavanje kolesterola- mogu biti od pomoći ubrzo nakon srčanog udara i poboljšavaju šanse za preživljavanje. Kirurški i drugi postupci Koronarna angioplastika i postavljanje stenta- hitna angioplastika otvara blokirane koronarne arterije te omogućava bolji protok krvi do srca. Liječnici umetnu dugu, tanku cijev (kateter) koji prolazi kroz arterije, najčeše u nozi ili preponama, do blokiranih arterija u srcu. Taj kateter je opremljen sa posebnim balonom. Nakon što ga se stavi u odgovarajući položaj, napuhan balon nakratko otvori blokiranu koronarnu arteriju. U isto vrijeme, stent može biti umetnut u arteriju kako bi otvaranje bilo dugoročno i kako bi se vratio protok krvi do srca. Ovisno o vašem stanju, vaš liječnik može odlučiti staviti stent obložen sporo oslobađajućim lijekovima koji će pomoći zadržati vaše arterije otvorenima. Bypass- kirurgija koja se izvodi kako bi se poboljšao protok krvi do srčanog mišića; koristeći premosnice- arteriju stijenke prsnog koša ili dio vene s noge- kirurg premošćuje suženja u koronarnim arterijama. Krv obogaćena kisikom tada može putem premosnice prolaziti do područja srčanog mišića iza mjesta suženja. Strauss kapi za srce Osiguravaju optimalan dotok krvi u srce. ARTEROprotect Doprinosi održavanju normalne funkcije srca.