http___www.toncic.net_kirurski-zahvati_estetska-korekcija-nosa-rinoplastika__1.xml
1.1 1.2 1.3 2.1 2.2 2.3 3.1 4.1 4.2 5.1 5.2 5.3 6.1 7.1 7.2 8.1 9.1 9.2 9.3 10.1 10.2 11.1 11.2 11.3 12.1 12.2 12.3 13.1 14.1 15.1 15.2 15.3 16.1 17.1 17.2 18.1 19.1 20.1 20.2 21.1 21.2 22.1 22.2 23.1 24.1 25.1 25.2 26.1 26.2 26.3 26.4 26.5 27.1 28.1 28.2 29.1 29.2 30.1 31.1 31.2 31.3 32.1 32.2 32.3 33.1 33.2 34.1 34.2 34.3 35.1 35.2 35.3 36.1 36.2 37.1 37.2 37.3 38.1 38.2 39.1 39.2 39.3 40.1 41.1 42.1 43.1 43.2 44.1 44.2 44.3 45.1 45.2 46.1 47.1 48.1 49.1 49.2 50.1 51.1 52.1 53.1 54.1 55.1 55.2 55.3 55.4 56.1 57.1 58.1 59.1 59.2 60.1 61.1 62.1 62.2 62.3 62.4 63.1 64.1 65.1 66.1 66.2 66.3 66.4 67.1 68.1 68.2 68.3 69.1 70.1 70.2 71.1 72.1 72.2 72.3 72.4 72.5 73.1 74.1 75.1 75.2 75.3 76.1 77.1 78.1 79.1 79.2 79.3 79.4 80.1 80.2 81.1 82.1 82.2 82.3 82.4
Rhinoplasty is a cosmetic surgery procedure we perform in our clinic to form a nicer and more elegant nose shape. We adjust the shape size of the nose to the patient's facial features, making one's face more harmonious and elegant. In case of breathing difficulties, cosmetic surgery can be combined with functional nose surgery – septoplasty. Rhinoplasty is a cosmetic surgery procedure we perform in our clinic to form a nicer and more elegant nose shape. We adjust the shape size of the nose to the patient's facial features, making one's face more harmonious and elegant. In case of breathing difficulties, cosmetic surgery can be combined with functional nose surgery – septoplasty. Proven and refined methods of nose surgery Our surgeons' sophisticated surgical skills enable them to create more elegant and natural-looking nose, which is in line with the rest of your face. Carefully listening to our patients' wishes and having ample knowledge about/on a variety of operating methods, enable us to achieve optimal and desired results in each individual case. Dr. Rajko and dr. Dinko Toncic have perfected modern rhinoplasty methods, some of which were perfected and developed by themselves and adapted them to the individual needs of each patient. Within our clinic we successfully perform the following procedures on the nose: Raising of droopy - collapsed nose tip This is the method which enabled us to reach the highest level of modern nose surgery. We have improved this method of raising the drooping i.e. collapsed nose tip by implanting a piece of ear cartilage. DROOPING TIP OF THE NOSE Quite many people complain about the drooping tip of the nose. This irregularity comprises the acute columella-labial angle, which can damage the aesthetic aspect of the nose. This irregularity can be natural or a consequence of improperly performed aesthetic or functional nose surgery. In order to fix and support the tip of the nose and achieve desired height, we need a support at the nasal base which raises the tip of the nose. For a long time, artificial materials had been used as the support (silicone, Medpor, etc.) but they were not acceptable due to many disadvantages. One of few reliable methods which we can use today to raise the drooping tip of the nose is adding a part of the ear-cartilage to make the nasal tip support. It is a small, but for surgeon very demanding procedure, which we combine with other rhinoplasty techniques. In this procedure, we shape the ear cartilage and implant it at the nasal base, to make the support. Behind the ear, there is a small, unnoticeable scar left. After the recovery period, there will be no visible traces of the performed surgery. The ear will retain the identical shape it had before the surgery, because we take cartilage from the area that is not relevant for the appearance of the ear. In the nasal area, there are either no scars at all or they are hidden on the inside of the nose. Revision nose surgery - Revision rhinoplasty after previous unsuccessful nose surgery Aesthetic and functional nose surgeries are quite common nowadays. Accordingly, the number of surgeons has also risen. Therefore, it happens quite often that nose corrections are unsuccessful or partly successful, being performed by less experienced surgeons or by surgeons who aren’t specialized for this procedure and don’t perform it regularly. Over the years, we have, therefore, taken the opportunity to specialize in revision rhinoplasty, i.e. re-operation of the nose. Re-operations or revision rhinoplasty procedures are the terms used for correction of the noses that have already been operated. These procedures are much more demanding than the initial nose operation, and it is crucial for the surgeons to have extensive experience and an array of methods available, like our surgeons have. We have had extensive experience with revision rhinoplasty, and we can precisely analyze the possibilities and realistic expectations in every individual case. Correction of boxer's noses and broken noses Many patients suffer for years because of the impaired image and function of the nose that were caused by injuries. The corrections of injured, boxer’s and broken noses are among the most demanding nose surgeries, but for us, they are also the most challenging. Our surgical team has had extensive experience in this field too. We often encounter bent noses, broken nasal septum, collapsed tips of the noses and multiply broken nasal bones. When dealing with these deformations, we mostly use a combination of basic nose surgery methods with the corrections of nasal septum or with ear cartilage implantation to raise the tip of the nose. By any standard, these are complex procedures that make the highest point in nose surgery, and they demand highly skilled and educated aesthetic surgeon. Septoplasty - functional correction of the nasal septum - correction of the deviated nasal septum and correction of the curved nose HEAVY NOSE BREATHING Operation of nasal septum is one of very important segments in nose surgery. There are two reasons that indicate the necessity for operation of septum: First reason is heavy nose breathing caused by nasal septum deviation. It needs to be mentioned here that there is no perfectly straight septum. During the examination, we have to determine whether the septum is deformed up to the point that it significantly blocks nasal holes. If not, nose operation will not solve the main problem – heavy breathing. Therefore, we must look for the causes of heavy breathing elsewhere, for example look for allergies, non- allergic rhinitis, etc. RHINOSCOLIOSIS The second reason that calls for a septum operation is aesthetic nose surgery. If the nose is asymmetrical, meaning not in the central position but bends to one side, the most likely cause of this deformation is irregular and deformed nasal septum, which pulls the outer nose to one side. In order to reposition the nose in the central position, beside the standard aesthetic nose operation, we usually need to place the nasal septum to the central position. These situations require combination of standard rhinoplasty and nasal septum correction. Ethnic rhinoplasty One of the procedures that have been extremely successfully performed in our clinic, led by Dr Toncic, is ethnic rhinoplasty. The majority of our patients that require this surgery are of Afro-American and Asian origin. The anatomy of their noses is specific; the bony part of the nose is less projected and the tip of the nose is drooping and quite soft, with wide nostrils. Drooping or soft tip of the nose is irregularity that can pretty much impair the appearance of the nose. The columella-labial angle is acute in such situations. The tip is collapsed and soft and it lacks natural, cartilage support. In order to fix and support the tip of the nose and achieve desired height, we need a support at the nasal base which raises and fixes the tip of the nose. For a long time, artificial materials had been used as the support (silicone, Medpor, etc.) but they were not acceptable due to many disadvantages. One of few reliable methods which we can use today to raise the drooping tip of the nose is adding a part of the ear-cartilage to make the nasal tip support. It is a small, but for surgeon very demanding procedure, which we combine with other nose surgery techniques. In this procedure, we mold the ear cartilage and implant it at the nasal base, to make the support. Behind the ear, there is a small, unnoticeable scar left. After the recovery period, there will be no visible traces of the performed surgery. The ear will retain the identical shape it had before the surgery, because we take cartilage form the area that is not relevant for the appearance of the ear. Beside the drooping and soft tip of the nose, these patients often have less projected bony part of the nose – so called rhinolordosis, which appears as imperfection. In such cases, we make substitute for the missing bony part. In most cases, we substitute the bony part with a small part of a bone we take from patient’s pelvis. We shape the bony part and implant it in the bony part of the nose, where it supplements the inborn lack of the bone. There is a tiny scar left on the place where we take the implant from. This is a very demanding operation for a surgeon, but by the extent, it is considered to be a minor operation. This procedure solves the problem of less developed bony part of the nose (rhinolordosis) mostly for our patients of the Afro-American, Asian and very rarely Caucasian origin. Ethnic rhinoplasty often comprises the narrowing of the wide nostrils, at patients with wider nasal base, and wide nostrils. The majority of the patients who have this surgery are of Afro-American origin. To solve this problem, we use simple method, often combined with other nose surgery techniques. Generally, we combine all of the mentioned methods, which enable us to achieve a beautiful nose that fits the facial features. Rhinoplasty of ‘ethnic nose’ is just one of the techniques we have been successfully applying in our clinic for years. Correction of less developed bony part – correction of rhinolordosis – nose enlargement Smaller number of patients sometimes has less projected bony part of the nose – so called rhinolordosis, which appears as imperfection. In such cases, we make substitute for the missing bony part. Generally, we substitute the less projected bony part with a small part of a bone we take from patient’s pelvis. We shape the bony part and implant it in the bony part of the nose, where it supplements the inborn lack of the bone. There is a tiny scar left on the place where we take the implant from. This is a very demanding operation for a surgeon, although by the extent, it is considered to be a minor operation. This procedure solves the problem of less developed bony part of the nose (rhinolordosis). Two main nose surgery techniques There are two main approaches to nose surgery: open and closed CLOSED technique – without visible signs of surgery Closed technique comprises surgical incisions inside of the nose, under the nostrils, so there are no visible traces of the performed surgery on the nose. We use this technique primarily for nasal bump removal, narrowing of the nose, nose reduction and correction of nasal septum. Advantages of the closed technique: - no visible signs of the surgery - quicker recovery - reduced postoperative swelling OPEN technique – used mainly for nose tip correction Open access comprises small incision on columella – lower part of the nasal septum. The incision heals quickly. It is sewed according to the principles of aesthetic surgery, leaving minimal, almost invisible scar. The main characteristic of the open approach is that the skin is lifted off the nasal cartilage of the nose tip. Advantages of the open technique: - enables better view of the cartilage in the nose tip - especially when it comes to reconstructive nose surgery or a more complex correction of the nasal tip. Open and closed rhinoplasty methods are standard techniques in cosmetic nose surgery. The choice of the method mainly depends on our surgeons' evaluation of each individual situation. We can combine these two basic methods with other techniques, which enable us to successfully resolve various nasal deformities. What can we do to improve your nose? In order to find out what we can do in your individual case, please feel free to contact us. You can send us some photographs of your face and a brief description of what you feel is wrong and needs to be improved regarding your nose. If you make an appointment for your individual examination, we will welcome you in our clinic and make sure the surgeon is here for you. During preoperative examination and consultation, we will carefully listen to your wished and problems and you will receive an expert evaluation of your situation and all the options that are available through cosmetic surgery. Useful instructions for our patients FREQUENTLY ASKED QUESTIONS: How much does rhinoplasty cost? The price of rhinoplasty procedure is defined during preoperative examination and consultation with our aesthetic surgeons. Rhinoplasty cost is defined according to the indication and the extent of the procedure. Please note, the price of rhinoplasty in our clinic includes the anaesthesia and all postoperative check-ups, nasal packing and splint removal. The price of a standard rhinoplasty procedure is lower than the price of revision rhinoplasty or a reconstructive nose surgery. What anaesthesia is applied for a nose surgery? Cosmetic nose surgery is performed in local anaesthesia with IV sedation. This means that, beside local anaesthetic, the patient gets light intravenous sleeping medication. Throughout the surgery, the patient is asleep and the procedure is pain free. If necessary, rhinoplasty can be performed under general anaesthetic, too. The patient spends around 5 hours at the clinic: preoperative preparation takes about an hour, the operation itself around 1 – 1,2 hours and immediate postoperative recovery at the clinic takes 3 – 4 hours. After that, the patient is sent to homecare in Zagreb. Am I a good candidate for a nose job? To determine whether you are a good rhinoplasty candidate, we need to see you in the clinic for consultation. After listening to your wishes and individually assessing your case, we give you our expert opinion and the possible solutions that cosmetic surgery can offer. During the examination we also decide on the best surgical method that we can use to achieve the goal in your individual case. If you live far from Zagreb or Croatia, you can send us the photos of your face and a brief description of the problem and what you would like to achieve with the surgery. We will review your case carefully and reply in a timely manner to inform you about your possibilities, expected results and all the costs involved in a rhinoplasty procedure in our clinic. Generally, the patients in our clinic are over 16 years old, healthy and honestly reply to our medical questions on their individual health and habits. Is rhinoplasty considered as one of the most difficult cosmetic surgery procedures? Although rhinoplasty is not an extensive procedure is surgical sense, it requires a top education, years of experience and a sense for aesthetics from the surgeon. Nose is pretty noticeable on the face and it counts for overall expression and looks. Therefore, during the surgery, a surgeon needs to make sure the new nose will fit in the bigger picture. When can I put on make-up after the nose surgery? You can put on make-up after the splint is removed from the nose, seven days after the surgery. How long does the recovery last and when can I go bake to work? Immediately after the surgery we put on a splint that protects the new structure of the nose. The splint stays on the nose for 7 days, when all the structures are healed in the nose. Beside the splint, we also put nasal packing in the nose. Nasal packing consists of tampons that stay in the nose for 3-4 days and whose function is to prevent bleeding and to support the new structure of nose from the inside. A week to 10 days after the surgery, patients can resume their everyday activities and get back to work. However, for two months following the surgery, patients should refrain from sports or strenuous exercise. What do I need to know if I come to Dr Toncic Clinic from abroad? Required stay in Zagreb is 3 to 8 days. The nasal packing needs to be removed from the nose on the third or fourth day after the operation. The nasal splint remains on the nose until the 7th day after nose job. The patient can go home on fourth or the fifth day, after the nasal packing is removed, but we recommend going home on the 8th day after the operation, after we remove the splint and do the final postoperative check up.
1.1 1.2 1.3 2.1 2.2 2.3 3.1 4.1 4.2 5.1 5.2 5.3 6.1 7.1 8.1 8.2 8.3 9.1 9.2 10.1 10.2 10.3 11.1 11.2 11.3 12.1 13.1 14.1 14.2 15.1 15.2 16.1 16.2 17.1 18.1 18.2 19.1 20.1 20.2 21.1 22.1 23.1 23.2 24.1 24.2 25.1 25.2 26.1 27.1 28.1 28.2 28.3 29.1 29.2 29.3 29.4 30.1 31.1 31.2 32.1 32.2 33.1 34.1 34.2 34.3 34.4 34.5 35.1 35.2 36.1 36.2 37.1 37.2 37.3 38.1 38.2 38.3 39.1 40.1 40.2 40.3 41.1 41.2 42.1 42.2 42.3 43.1 44.1 44.2 45.1 46.1 47.1 47.2 47.3 48.1 48.2 49.1 50.1 51.1 52.1 52.2 53.1 54.1 55.1 55.2 55.3 56.1 57.1 57.2 58.1 59.1 60.1 60.2 61.1 62.1 63.1 63.2 63.3 63.4 64.1 65.1 65.2 66.1 67.1 67.2 68.1 69.1 69.2 69.3 69.4 69.5 70.1 70.2 71.1 72.1 72.2 72.3 73.1 74.1 75.1 76.1 76.2 76.3 77.1 78.1 78.2 79.1 79.2 79.3 79.4 79.5
Rinoplastika je estetski zahvat kojim kreiramo znatno ljepši i elegantniji izgled nosa. Oblik i veličina nosa prilagođavaju se proporcijama lica, čime ono poprima znatno skladniji i profinjeniji izgled. U slučaju otežanog disanja na nos, uz estetsku korekciju izvodimo i funkcionalnu operaciju nosa odnosno septoplastiku. S više od 5000 uspješno izvedenih rinoplastika i isto toliko zadovoljnih pacijenata, dr. Rajko i dr. Dinko Tončić odgovorno tvrde: „Gotovo svaki estetski nesavršeni nos može se učiniti ljepšim, a izgled lica skladnijim.“ PROVJERENE I USAVRŠENE METODE OPERACIJE NOSA Profinjene vještine naših kirurga omogućuju kreiranje elegantnijeg nosa prirodnog izgleda, koji je u skladu s ostatkom Vašeg lica. Pažljivo slušanje Vaših želja i poznavanje niza različitih operativnih metoda, omogućuju nam postizanje optimalnih i željenih rezultata u svakom individualnom slučaju. Rajko i dr. Dinko Tončić su usavršili moderne metode rinoplastike , neke su i samostalno razvili te ih prilagodili individualnim potrebama svakog pacijenta. U sklopu naše poliklinike uspješno vršimo sljedeće zahvate na nosu: Podizanje visećeg - kolabiranog nosnog vrška Još jedna metoda s kojom smo dotaknuli sam vrh moderne kirurgije nosa, a koju smo i sami unaprijedili, jest podizanje visećeg, odnosno tzv. kolabiranog nosnog vrška, ugradnjom hrskavičnog implantata s ušne školjke. Relativno je velik broj ljudi koji se žale na viseći nosni vršak. Radi se o nepravilnosti koja može prilično narušiti estetski izgled nosa, a pri čemu je kut između nosnog vrška i gornje usne oštar. Ovakva nepravilnost može biti prirodnog porijekla, a može biti i posljedica neprimjereno izvedene estetske ili funkcionalne operacije nosa. Kako bismo nosni vršak učvrstili, poduprijeli i na kraju postigli željenu visinu potreban nam je potpora u području baze nosa, kako bi se podigao vršak nosa. Kao potpora nosnom vršku dugo su se koristili umjetni materijali poput silikona, medpora itd., koji zbog brojnih nedostataka nisu prihvatljivi. Jedna od rijetkih pouzdanih metoda koja nam danas stoji na raspolaganju za korekciju visećeg nosnog vrška je ugradnja hrskavičnog implantata s ušne školjke. Radi se o relativno malom, ali za estetskog kirurga zahtjevnom zahvatu kojeg često kombiniramo i s drugim tehnikama operacije nosa. Prilikom ovog zahvata hrskavicu s uške pacijenta oblikujemo te je ugrađujemo u bazu nosa, kao potporu za vršak. U području uške ostaje minimalan ožiljak, koji se nalazi iza uha te je zbog toga i neprimjetan. Nakon razdoblja oporavka, na samoj uški se ne vide nikakvi tragovi operacije. Uška zadržava identičan izgled kao i prije operacije, jer hrskavicu uzimamo iz područja gdje se njezin nedostatak ne primjećuje te nije relevantan za izgled uške. U području nosa također nema ožiljka ili su oni prikriveni s unutarnje strane nosa. Korekcija velikih i širokih nosnica – sužavanje i smanjivanje nosnica Mnogi pacijenti godinama pate zbog narušenog izgleda i funkcije nosa izazvanih ozljedama. Korekcije ozlijeđenih, boksačkih i lomljenih nosova možemo svrstati među najzahtjevnije operacije nosa, ali one za nas istovremeno predstavljaju i najveći izazov. Tončić i njegov kirurški tim i u ovom području kirurgije nosa imaju iznimno iskustvo. U ovom području se često susrećemo s iskrivljenim nosovima, sa slomljenim nosnim septumima, s kolabiranim nosnim vršcima te s višestruko lomljenim nosnim kostima. U rješavanju ovakvih deformacija koristimo se najčešće kombinacijom osnovnih metoda korekcije nosa s korekcijama nosnih septuma ili implantacijom hrskavice s uha radi podizanja nosnog vrška i sl. U svakom slučaju, tu se radi o složenim zahvatima koji čine vrhunac kirurgije nosa te zahtijevaju iznimnu vještinu i znanje estetskog kirurga. Reoperacija nosa - revizijska rinoplastika nakon neuspjele prethodne operacije nosa Estetske i funkcionalne operacije nosa danas su puno učestalije nego prije, kao i broj liječnika koji ih izvodi. Iz navedenog razloga je učestalija i pojava neuspjelih ili tek djelomično uspjelih korekcija nosa, često izvedenih od strane manje iskusnih kirurga ili od kirurga koji za ovaj zahvat nisu usko specijalizirani te ga ne izvode redovito. Zbog toga smo se tijekom niza godina imali prilike usavršiti i u području tzv. revizijskih rinoplastika, odnosno reoperacija nosa. Reoperacije nosa, odnosno revizijske rinoplastike, su dakle izrazi koji se koriste za korekcije već operiranih noseva. Radi se o zahvatima koji su tehnički mnogo zahtjevniji od inicijalne operacije nosa te od naših estetskih kirurga zahtijevaju veliko iskustvo i bogat izbor različitih metoda. S revizijskim rinoplastikama imamo vrlo veliko iskustvo te pouzdano možemo procijeniti kakve su mogućnosti i realna očekivanja u konkretnom slučaju Korekcija boksačkih i slomljenih noseva Mnogi pacijenti godinama pate zbog narušenog izgleda i funkcije nosa izazvanih ozljedama. Korekcije ozlijeđenih, boksačkih i lomljenih nosova možemo svrstati među najzahtjevnije operacije nosa, ali one za nas istovremeno predstavljaju i najveći izazov. Tončić i njegov kirurški tim i u ovom području kirurgije nosa imaju iznimno iskustvo. U ovom području se često susrećemo s iskrivljenim nosovima, sa slomljenim nosnim septumima, s kolabiranim nosnim vršcima te s višestruko lomljenim nosnim kostima. U rješavanju ovakvih deformacija koristimo se najčešće kombinacijom osnovnih metoda korekcije nosa s korekcijama nosnih septuma ili implantacijom hrskavice s uha radi podizanja nosnog vrška i sl. U svakom slučaju, tu se radi o složenim zahvatima koji čine vrhunac kirurgije nosa te zahtijevaju iznimnu vještinu i znanje estetskog kirurga. Septoplastika – funkcionalna korekcija nosne pregrade - korekcija devijacije septuma i operacija kosog nosa OTEŽANO DISANJE NA NOS Operacija nosnog septuma je jedan od vrlo bitnih segmenata u kirurgiju nosa. Prije svega moramo utvrditi potrebu za operacijom septuma. Operaciji septuma pristupamo iz dva razloga. Prvi je otežano disanje na nos uzrokovano devijacijom nosnog septuma. Ovom prilikom bismo naglasili da ne postoji nosni septum koji je savršeno ravan. Ono što moramo ustanoviti prilikom preoperacijskog pregleda je da li je septum toliko deformiran da u značajnoj mjeri zatvara nosne šupljine ili ipak nije. Ukoliko nije, uzrok otežanom disanju moramo tražiti u drugim bolestima, kao što su npr. alergija, nealergijski rinitis itd., jer kod takvih pacijenata samom operacijom nosa nećemo riješiti glavni problem, a to je otežano disanje na nos. RINOSKOLIOZA (KOSI NOS, ODNOSNO NOS POMAKNUT U STRANU) Drugi razlog za operaciju nosnog septuma je estetska korekcija nosa. Ukoliko je nos asimetrično položen na licu, odnosno nije u centralnoj poziciji, već „ide“ u jednu stranu, najčešće je jedan od glavnih uzroka takvoj deformaciji nosa nepravilan i deformirani nosni septum, koji čitav vanjski nos „vuče“ u jednu stranu. Kako bismo ovakav nos vratili u centralnu poziciju, uz standardnu estetsku operaciju nosa, najčešće moramo i nosni septum vratiti u središnji položaj. U ovakvim situacijama kombiniramo standardnu estetsku operaciju nosa s korekcijom nosnog septuma. Estetska korekcija tzv. etničkog nosa Jedan od zahtjeva koji već dugi niz godina u našoj poliklinici pod vodstvom Dr. Rajka Tončića vrlo uspješno rješavamo je i korekcija tzv. „etničkog“ nosa. Radi se najvećim dijelom o pacijentima crne rase i pacijentima azijskog porijekla, kod kojih je anatomija nosa specifična. Kod njih je slabije izražen koštani dio nosa, dok je nosni vršak viseći, odnosno vrlo mekan, a nosnice su široke. Viseći ili mekani nosni vršak je nepravilnost koja može prilično narušiti estetski izgled nosa, a pri čemu je kut između nosnog vrška i gornje usne oštar. Vršak je kolabiran i mekan te mu nedostaje prirodna, hrskavična potpora. Kako bismo nosni vršak učvrstili, poduprijeli i na kraju postigli željenu visinu, potrebna nam je potpora u području baze nosa kako bi se podigao i ojačao vršak nosa. Kao potpora nosnom vršku dugo su se koristili umjetni materijali poput silikona, medpora itd., koji zbog brojnih nedostataka nisu prihvatljivi. Jedna od rijetkih pouzdanih metoda koja nam danas stoji na raspolaganju za korekciju visećeg nosnog vrška je ugradnja hrskavičnog implantata s ušne školjke. Radi se o relativno malom, ali za estetskog kirurga zahtjevnom zahvatu kojeg kombiniramo i s drugim tehnikama operacije nosa. Prilikom ovog zahvata hrskavicu s uške pacijenta oblikujemo te je ugrađujemo u bazu nosa, kao potporu za vršak. U području uške ostaje minimalan ožiljak, koji se nalazi iza uha te je zbog toga i neprimjetan. Nakon razdoblja oporavka, na samoj uški se ne vide nikakvi tragovi operacije. Uška zadržava identičan izgled kao i prije operacije, jer hrskavicu uzimamo iz područja gdje se njezin nedostatak ne primjećuje te nije relevantan za izgled uške. U ovakvih se pacijenata, osim oslabljenog i visećeg nosnog vrška, često uočava i slabije izraženi koštani dio nosa – tzv. rinolordoza, koja za njih često predstavlja veliki nedostatak te takav nos povećavamo, odnosno nadomještamo slabije izraženi koštani dio nosa. Ovakav slabije izraženi koštani dio u većini slučajeva nadomještamo uzimanjem koštanog implantata s kosti zdjelice. Koštani implantat formiramo prema potrebi te ga ugrađujemo u područje koštanog dijela nosa, gdje nadopunjava prirođeni nedostatak kosti. U području s kojeg uzimamo koštani implantat ostaje minimalan ožiljak. Radi se o operaciji koja je tehnički zahtjevna za estetskog kirurga, ali bismo je po opsegu također mogli svrstati u manje zahvate. Ovakvim postupkom rješavamo problem slabije razvijenog koštanog dijela nosa, odnosno rinolordoze, najčešće u pacijenata crne ili žute rase, ali i u pacijenata bijele rase, gdje je ova pojava rjeđa. U sklopu korekcije tzv. „etničkog“ nosa, kod pacijenata s širom nosnom bazom, odnosno širim nosnicama, a posebno kod pacijenata crne rase, često imamo zahtjeve da se široka baza nosa, tj. široke nosnice suze. Spomenuti nedostatak vrlo uspješno rješavamo relativno jednostavnom metodom, koja se često kombinira i s ostalim tehnikama estetske korekcije nosa. Kod velikog broja pacijenata navedene metode međusobno kombiniramo te njihovom primjenom uspijevamo kreirati pravilan i lijep nos koji je u skladu s proporcijama lica. Mogli bismo reći da je korekcija tzv. „etničkog“ nosa još jedna u nizu tehnika koje vrlo uspješno primjenjujemo već dugi niz godina u okviru naše poliklinike. Povećanje nosa - korekcija slabije razvijenog koštanog dijela nosa odnosno korekcija rinolordoze U manjeg dijela pacijenata uočavamo i slabije izraženi koštani dio nosa – tzv. rinolordoza, koja za njih često predstavlja veliki nedostatak te takav nos povećavamo, odnosno nadomještamo slabije izraženi koštani dio nosa. Ovakav slabije izraženi koštani dio u većini slučajeva nadomještamo uzimanjem koštanog implantata s kosti zdjelice. Koštani implantat formiramo prema potrebi te ga ugrađujemo u područje koštanog dijela nosa, gdje nadopunjava prirođeni nedostatak kosti. U području s kojeg uzimamo koštani implantat ostaje minimalan ožiljak. Radi se o operaciji koja je tehnički zahtjevna za estetskog kirurga, ali bismo je po opsegu također mogli svrstati u manje zahvate. Ovakvim postupkom riješavamo problem slabije razvijenog koštanog dijela nosa- rinolordoze. DVIJE OSNOVNE TEHNIKE OPERACIJE NOSA Dva su osnovna pristupa u operaciji nosa, zatvoreni pristup i otvoreni pristup. ZATVORENA TEHNIKA – BEZ VIDLJIVIH OŽILJAKA Prilikom zatvorene tehnike, kirurški rez se izvodi s unutarnje strane nosa (unutar nosnica) te nakon operacije nema vidljivih ožiljaka sa vanjske strane nosa. Ovu tehniku najčešće primjenjujemo za uklanjanje grbice s nosa, sužavanje nosa, smanjivanje nosa i korekciju nosnog septuma te za uklanjanje brojnih drugih deformacija. Prednosti zatvorene tehnike: nema vidljivih ožiljaka s vanjske strane nosa, brži oporavak, otečenost nestaje u kraćem vremenskom roku OTVORENA TEHNIKA – PRIMARNO ZA KOREKCIJU VRŠKA NOSA Kod otvorenog pristupa, operacija se izvodi pomoću malog reza na kolumeli, donjem dijelu nosne pregrade. Rez brzo cijeli, a šiva se sukladno principima estetske kirurgije uz minimalan, gotovo nevidljivi ožiljak. Bitna karakteristika kod otvorenog pristupa je da u području nosnog vrška odižemo kožu od hrskavice nosnog vrška. Prednosti ove metode: omogućava bolji pregled hrskavičnih struktura u području vrška nosa, posebno kada se radi o rekonstruktivnom zahvatu ili složenoj korekciji nosnog vrška. Otvorena i zatvorena metoda rinoplastike su u svijetu već dugi niz godina prihvaćene kao standardi u estetskoj kirurgiji nosa. Odabir metode najviše ovisi o procjeni (naših) kirurga u individualnom slučaju. Ove dvije osnovne metode možemo kombinirati i sa drugim tehnikama, koje nam omogućuju uspješno rješavanje cijelog niza različitih deformacija i nepravilnosti u području nosa. KAKO MOŽEMO KORIGIRATI VAŠ NOS? Kako biste saznali što se može učiniti u Vašem individualnom slučaju, slobodno nam se obratite i pošaljite fotografije lica putem našeg kontaktnog obrasca, ili dođite na pregled u našu polikliniku. Tijekom preoperativnog pregleda i konzultacija pažljivo ćemo saslušati Vaše želje i temeljem stručne procjene objasniti što se u Vašem slučaju može postići odabirom najpogodnije kirurške metode. NAJČEŠĆA PITANJA I ODGOVORI: Koliko košta operacija nosa? Cijena operacije nosa se definira na pregledu i konzultacijama s našim estetskim kirurzima. Cijena se određuje na temelju postavljene indikacije i prema opsegu samog zahvata. Važno je napomenuti da cijena operacije nosa u našoj poliklinici uključuje anesteziju i sve postoperativne kontrole, odstranjivanje tampona i kalupa. Cijena standardne rinoplastike je uvijek manja od cijene revizijske operacije nosa ili rekonstruktivnog zahvata na nosu. Koja anestezija se primjenjuje kod operacije nosa? Estetsku korekciju nosa izvodimo u lokalno potenciranoj anesteziji, što znači da osim lokalne anestezije pacijent dobiva i blago sredstvo za spavanje. Dakle, pacijent tijekom zahvata spava i zahvat je za pacijenta bezbolan. Ukoliko je potrebno, ova operacije se izvodi i u općoj anesteziji. U poliklinici pacijent boravi oko 5 h: 1 h traje preoperativna priprema, oko 60 minuta sama operacija, ovisno o opsežnosti zahvata u svakom individualnom slučaju, te 3-4 h odmor nakon zahvata. Nakon toga se pacijent upućuje na kućnu njegu u okviru Zagreba. Jesam li dobar kandidat za rinoplastiku? Kako bismo procijenili jeste li dobar kandidat za operaciju, potrebno je doći na pregled i konzultacije. Nakon što pažljivo saslušamo Vaše želje, prema Vašem individualnom slučaju razmatramo mogućnosti koje nam nudi estetska kirurgija. Tijekom pregleda također definiramo i najbolju metodu za postizanje željenog rezultata. Ukoliko niste iz Zagreba, uz kratak opis Vašeg problema slobodno nam pošaljite i fotografije Vašeg lica za stručnu analizu. Naši će kirurzi pažljivo proučiti Vaše slike te ćete u najkraćem roku putem e-maila dobiti rezultate naše analize, uz plan zahvata, očekivane rezultate te informativni predračun koji uključuje sve troškove vezane uz zahvat. Pacijenti za operaciju nosa u Poliklinici dr. Tončić su stariji od 16 godina, dobrog općeg zdravlja, koji su detaljno odgovorili na medicinska pitanja o svojem zdravlju i navikama. Je li rinoplastika jedan od najtežih kozmetskih zahvata? Iako rinoplastika nije opsežan zahvat u kirurškom smislu, od estetskog kirurga iziskuje vrhunsku naobrazbu, dugogodišnje iskustvo i smisao za estetiku. Nos je vrlo uočljiv na licu i uvelike doprinosi cjelokupnom izgledu. Stoga je tijekom operacije potrebno voditi računa o tome da se novi izgled nosa uklopi u cjelinu. Kad se mogu našminkati nakon zahvata? Šminkati se možete sedam dana nakon zahvata, kada se odstrani kalup s nosa. Koliko traje oporavak nakon operacije nosa i kada se mogu vratiti na posao? Nakon same operacije na nos postavljamo imobilizacijski kalup. On ostaje na nosu ukupno 7 dana, koliko traje zarastanje svih nosnih struktura. Prva 3-4 dana nakon operacije u nosu se nalaze tamponi, koji sprečavaju krvarenje i podržavaju novu formu nosa s unutrašnje strane. Tjedan do deset dana nakon operacije, pacijent je sposoban za povratak svojim svakodnevnim privatnim i profesionalnim aktivnostima, uz napomenu da izbjegava veće tjelesne napore i kontaktne sportove u razdoblju od dva mjeseca nakon operacije. Što moram znati ako dolazim iz drugog grada, odnosno iz inozemstva na operaciju nosa kod dr. Tončića? Boravak u Zagrebu traje od 3 do 7 dana. Treći dan nakon operacije iz nosa odstranjujemo tampone. Imobilizacijski kalup na nosu ostaje do osmog dana nakon operacije. Pacijent može putovati kući već treći dan nakon operacije, odnosno neposredno nakon vađenja tampona iz nosa. Mi ipak preporučujemo boravak od 8 dana u Zagrebu, jer se osmi dan nakon operacije odstranjuje vanjski kalup s nosa te se istodobno može obaviti i kontrola u našoj poliklinici.