STATENS LOGOStatens navn(Grænseovergangsstedets navn)Der kræves intet logo for Island og NorgeGODKENDELSE AF BEVIS FOR OVERHOLDELSE AF REGLERNE FORVARIGHEDEN AF ET KORTVARIGT OPHOLD I TILFÆLDE, HVORREJSEDOKUMENTET IKKE ER STEMPLET VED INDREJSE(Den) kl. (tidspunkt) i (sted)Undertegnede myndighed oplyser med hensyn til:Efternavn FornavnFødselsdato Fødested KønNationalitet Bosiddende iRejsedokument nummerUdstedt i denVisumnummer (hvis relevant) udstedt affor en periode på dage med følgende begrundelse:
LOGO OF STATEName of State(Name of Office)No logo required for Iceland and NorwayAPPROVAL OF THE EVIDENCE REGARDING THE RESPECT OF THECONDITION OF THE DURATION OF A SHORT STAY IN CASES WHERE THETRAVEL DOCUMENT DOES NOT BEAR AN ENTRY STAMPOn at (time) at (place)We, the undersigning authority, have before us:Surname First nameDate of birth Place of birth Sex:Nationality Resident inTravel document numberIssued in onVisa number (if applicable) issued byfor a period of days on the following grounds: