Hvad angår hospi­talsbehandling henviste Domstolen til sin dom i Smits og Peerboom­sagen fra 2001 og fastslog, at der kun kan gives afslag på forhåndstilladelse, når en tilsvarende behandling eller en behandling, som frembyder samme grad af virkning for patienten, kan ydes rettidigt i en in­stitution, som har indgået en overenskomst.
2001 judgment in Smits and Peerbooms and ruled that prior authorisation may be refused only if treatment which is the same or equally effective can be provided to the patient without undue delay in a contracted estab­lishment.