Den måde hvorpå kontrakter bruges, det potentielle resultat og behovet for stram ninger er generelt forskellige, afhængig af hvorvidt sygekasserne er forpligtet til at indgå kontrakter med alle behandlere, der opfylder visse krav, eller selv kan vælge mellem dem som i Nederlandene.
The way in which contracts are used, the potential outcome and the need for constraints tend to differ according to whether insurance funds are obliged to contract with any health care provider fulfilling certain requirements or are free to choose between them as in the Netherlands.