需要做哪些检查来确诊四肢瘫痪？
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1.体格检查 神经反射检查，包括浅反射及深反射检查。  （1）浅反射 上部反射消失见于胸髓7～8节病损，中部反射消失见于胸髓9～10节病损，下部反射消失见于胸髓11～12节病损。  （2）深反射 包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射等。 ①深反射减弱或消失：多系器质性病变，如末梢神经炎、神经根炎、脊髓前角灰质炎、脑或脊髓的急性损伤、骨关节病和肌营养不良等。 ②深反射亢进：检查可见霍夫曼征阳性、巴宾斯基征阳性。 2.实验室检查 （1）血常规 合并感染时血白细胞计数及分类可增高。  （2）脑脊液检查 是诊断脑膜炎的重要检查手段，脑脊液外观、压力、白细胞计数、红细胞计数及蛋白、糖含量等生化指标均有改变。  （3）血清肌酸磷酸 激酶血清肌酸磷酸激酶增高是诊断肌营养不良重要而敏感的指标。  （4）血清钾离子 血清钾离子降低常提示周期性麻痹。 3.影像学检查 （1）X线片可观察骨骼结构及颅内情况，脑外伤后可判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物等。  （2）颅脑CT检查颅脑损伤、颅内血肿最常用的神经影像学检查，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可显示骨折、积气等。 （3）磁共振成像是诊断颅脑和脊髓疾病的最佳神经影像学检查方法。
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