拓扑替康是什么药？我该如何用药？可能有哪些不良反应？
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拓扑替康是半合成的喜树碱衍生物，为拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂，S期细胞周期特异性抗肿瘤药。与拓扑异构酶I-DNA复合物结合后，阻碍断裂DNA单链的重新连接，从而起到抗肿瘤作用。

拓扑替康为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 临用前先用灭菌注射用水按1毫升/1毫克溶解本品，然后用0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，浓度为25～50微克/毫升。配制好的溶液应立即使用。 具体用药如下： 成人推荐剂量：每平方米体表面积一次1.25毫克，静脉滴注30分钟,每天1次，连用5天，21天为一疗程。治疗中出现严重中性粒细胞减少的患者，其后的疗程中剂量减少每平方米体表面积0.25～1毫克每天，或与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)同时使用。与其他抗癌药物合并使用时需减少剂量。 口服给药：用于不能耐受静脉给药的小细胞肺癌，一次每平方米体表面积1.4毫克，每天1次，连用5天，第5天静脉滴注顺铂每平方米体表面积75毫克。21天为一疗程。

罕见过敏反应和血管神经性水肿，一旦发生，请立即咨询医生应对。 拓扑替康不良反应主要包括： 骨髓抑制：剂量限制性毒性，主要表现为白细胞、血小板减少和贫血。出现中性粒细胞减少可导致患者感染甚至死亡。中、重度中性粒细胞减少最常发生于第1个疗程中。 胃肠反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、口腔炎、畏食、胃炎和肠梗阻。 皮肤及附件：脱发、偶见严重的皮炎及瘙痒。 神经肌肉系统：头痛、关节痛、肌肉痛、全身痛、感觉异常。 呼吸系统：可致呼吸困难。 全身症状：疲乏、不适、发热。 局部症状：静脉注射时，若药液漏在血管外部可产生局部刺激、红肿。 过敏反应：罕见过敏反应及血管神经性水肿。 实验室检查：转氨酶和胆红素升高。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
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