你将作为一位医学领域专家，给出专业的回答：导致皮肤肥厚的因素有哪些？如何鉴别诊断？
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#### 病因

1.真菌感染：体癣等。 2.其他疾病：肢端肥大症、酒渣鼻、银屑病。 3.物理性原因，如长期摩擦或者搔抓刺激等也可导致皮肤增厚，苔藓样变。#### 鉴别诊断

1.肢端肥大症 本病较少见，多发生于青壮年男性，平均发病年龄为40～45岁，一般起病较缓。儿童期发病的生长激素腺瘤表现为巨人症；成人发病者主要表现为油样皮肤、多汗、体毛粗糙，面容粗糙、手指变粗、皮肤皱褶、头痛乏力、多汗、腰酸背痛、手足增宽增大、帽号与鞋号不断增加，还可出现糖尿病与甲亢的症状体征。 2.酒渣鼻 酒渣鼻多见于中年人，损害特点为鼻与面中部出现弥漫性红斑、毛细血管扩张，伴发丘疹、脓丘疹、脓疱，病变呈进行性发展，晚期可形成鼻赘。 3.体癣 当致病性真菌侵犯人体表面的角质层后，可引起很轻的炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑，常呈环状，开始时损害分开散布，当逐渐扩大后，可互相融合重叠，有时甚至犯发至全身。 4.银屑病 银屑病的特征是出现大小不等的丘疹、红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。银屑病有明显的季节性，多数患者病情春季、冬季加重，夏季缓解。一般分为四型，即寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型。
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