请完整地介绍羟基脲，尽可能全面严谨，从适应症、临床应用，到不良反应等等
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羟基脲是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂，属于周期特异性药。其可以抑制相关酶的作用，继而抑制DNA合成，从而阻止细胞复制。 药物警戒：2020年4月，加拿大卫生部发布信息，提示关于羟基脲引起间质性肺疾病的风险。报告中表示，在接受羟基脲治疗的骨髓增生性肿瘤患者中已有间质性肺疾病的报告，包括肺纤维化、肺浸润、肺部炎症、肺泡炎/过敏性肺泡炎（包括死亡病例）。出现发热、咳嗽、呼吸困难或其他呼吸道症状的患者，应予以密切监测、调查和治疗。患者应立即停用羟基脲，并应使用皮质类固醇激素治疗以缓解肺部事件。

#### 羟基脲有哪些用途？

羟基脲可以用于治疗慢性粒细胞白血病（CML），并可用于对马利兰耐药的CML。 羟基脲对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。

#### 羟基脲有哪些制剂和规格？

羟基脲有多种制剂和规格，临床常用其硫酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。 羟基脲胶囊剂：250毫克；500毫克。 羟基脲片剂：500毫克。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用羟基脲？ 骨髓明显抑制者禁用。 严重贫血禁用。 水痘、带状疱疹及各种严重感染患者禁用。 妊娠期、哺乳期妇女禁用。 对本品过敏者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用羟基脲？ 肾功能不全患者慎用。 儿童用药的安全性及有效性尚未确定。 老年患者对本品敏感，肾功能可能较差，故服用本品时应适当减少剂量。 羟基脲与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用羟基脲前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解羟基脲的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

羟基脲为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 慢性粒细胞白血病  按每次每公斤体重20～60毫克，一周2次，6周为一疗程。 头颈癌、宫颈鳞癌等  按每次每公斤体重80毫克，每3日1次，需与放疗合用。

#### 用药期间注意事项

发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 什么情况下需要立即就医？ 严重的骨髓抑制 出现幻觉和惊厥 肾功能严重受损 羟基脲应该如何保存？ 羟基脲药品应该在室温下防潮、密闭保存。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离儿童。

#### 羟基脲可能有哪些不良反应？

羟基脲不良反应主要包括： 可能引起骨髓抑制。 偶见胃肠道反应。 偶见中枢神经系统症状和脱发，亦有本品可引起药物性发热的报道，重复给药时可再出现。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与羟基脲相互作用？

有些药物可能与羟基脲相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与羟基脲一起使用前请咨询医生。 羟基脲可能减少5-氟尿嘧啶转变为活性代谢物，二者并用应慎重。 羟基脲对中枢神经系统有抑制作用，故用羟基脲时应慎用巴比妥、地西泮类、麻醉药等。 羟基脲有可能提高患者血中尿酸的浓度，故与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时，须调整上述药物剂量。 羟基脲与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症，与烷化剂无交叉耐药。

#### 妊娠期和哺乳期能否用羟基脲？

本品有诱变、致畸胎、致癌的潜在可能,妊娠期及哺乳期妇女禁用。 美国FDA 妊娠期药物安全性分级为口服给药D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的证据,但使用该药的潜在益处可能超过潜在风险。

#### 如何合理使用羟基脲？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 羟基脲是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 羟基脲需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
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