我正在了解左旋门冬酰胺酶（儿科），想了解相关的知识，请帮我详细介绍一下
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#### 左旋门冬酰胺酶是什么药？

左旋门冬酰胺酶是一种抗肿瘤药，可分解血中左旋门冬酰胺，使需要门冬酰胺的肿瘤细胞呈缺乏营养状态，以发挥抗肿瘤效果。用于治疗急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤等。

#### 左旋门冬酰胺酶在儿科有哪些用途？

本品用于治疗急性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤等。

#### 左旋门冬酰胺酶儿科常用制剂和规格

药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。左旋门冬酰胺酶儿科常用制剂和规格如下。 注射剂：1000U；2000U。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用左旋门冬酰胺酶？ 对左旋门冬酰胺酶过敏，请不要使用左旋门冬酰胺酶。 有胰腺炎病史或现患胰腺炎者禁用。 现患水痘、广泛带状疱疹等严重感染者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用左旋门冬酰胺酶？ 过敏体质者慎用。 有糖尿病、痛风或肾尿酸盐结石史、肝功能不全、感染等、以往曾用细胞毒或放射治疗的患者慎用。 左旋门冬酰胺酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用左旋门冬酰胺酶前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解左旋门冬酰胺酶的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 左旋门冬酰胺酶在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 用于急性淋巴细胞白血病的常用剂量为50～200U/（kg•d），连续用药28日或5000～6000U/（m2·d），每日或每3日一次，连用8次，肌内或静脉注射。

#### 用药期间注意事项

在治疗开始前及治疗期间定期随访下列检测：血常规、血浆凝血因子、血糖、血清淀粉酶、血尿酸、肝功能、肾功能、骨髓涂片分类、血清钙、中枢神经系统功能等。 用药期间，宜进低脂肪饮食，监测血尿淀粉酶并随时注意患者状态，如出现腹痛、呕吐和淀粉酶增高，应立即停药并给予适当处理。 用药前必须做皮肤试验，阴性时方可注射；皮试阳性者须做脱敏注射。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。 什么情况下需要立即就医？ 过敏性胰腺炎。 休克。 左旋门冬酰胺酶如何保存？ 左旋门冬酰胺酶药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。

#### 左旋门冬酰胺酶可能有哪些不良反应？

常见有皮疹、过敏性休克、凝血机制障碍、急性胰腺炎、高氨血症、低蛋白血症、消化道反应以及肝肾功能障碍等。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与左旋门冬酰胺酶相互作用？

有些药物可能与左旋门冬酰胺酶相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与左旋门冬酰胺酶一起使用前请咨询医生。 泼尼松、促皮质素或长春新碱与本品同用时，会增强本品的致高血糖作用，并可能增加本品引起的神经病变及红细胞生成紊乱的危险性。但有报告，如先用前述各药后再用本品，则毒性似较先用本品或同时用两药者为轻。 由于本品可增高血尿酸的浓度，故当与别嘌醇或秋水仙碱、磺吡酮等抗痛风药合用时，要调节上述抗痛风药的剂量以控制高尿酸血症及痛风。一般抗痛风药选用别嘌醇，因该药可阻止或逆转门冬酰胺酶引起的高尿酸血症。 糖尿病患者用本品时及治疗后，均须注意调节口服降糖药或胰岛素的剂量。 本品与硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、环孢素、巯嘌呤、单克隆抗体CD3或放射疗法合用时，可提高疗效，因而应考虑减少化疗药物、免疫抑制剂或放射疗法的剂量。 本品与甲氨蝶呤同用时，可通过抑制细胞复制的作用而阻断甲氨蝶呤的抗肿瘤作用。有研究说明，如本品在给甲氨蝶呤9～10日前应用或在给甲氨蝶呤后24小时内应用，可以避免产生抑制甲氨蝶呤的抗肿瘤作用，并可减少甲氨蝶呤对胃肠道和血液系统的不良反应。

#### 如何合理使用左旋门冬酰胺酶？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 左旋门冬酰胺酶是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。 左旋门冬酰胺酶需要遵照医嘱应用。
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