你是医学领域的专家，请详细介绍一下瑞他帕林。
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瑞他帕林是半合成的截短侧耳素类抗菌药。在临床上主要用于9个月以上儿童及成年患者局部使用,用于治疗由细菌引起的某种皮肤感染，治疗金黄色葡萄球菌。

#### 瑞他帕林有哪些用途？

9个月以上儿童及成年患者局部使用治疗金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）或酿脓链球菌引起的脓疱病。 为了减少耐药菌生长和维持本品和其他抗菌药物的有效性，本品只用于治疗或预防被证实或强烈怀疑是由敏感细菌引起的感染。

#### 瑞他帕林有哪些制剂和规格？

瑞他帕林在临床上常用的是软膏剂。具体如何选择请咨询医生。 瑞他帕林软膏剂：0.15克/15克；0.3克/30克。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用瑞他帕林？ 禁用于摄入或口腔、鼻、眼或阴道内使用。 对本品过敏者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用瑞他帕林？ 小于9个月婴儿用药的安全性和有效性尚未建立，应慎用。 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用。 哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。 黏膜表面的疗效和安全性尚未建立，应慎用。 瑞他帕林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用瑞他帕林前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解瑞他帕林的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

瑞他帕林为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 成年人或大于等于9个月儿童，在患处涂一薄层（成年人涂布总面积最多100平方米，9月龄以上儿童为体表面积的2％），每日2次，连续5天，如需要可用无菌绷带或纱布包扎覆盖。

#### 用药期间注意事项

本品只供外用，不能用于口服或口腔、鼻、眼或阴道内使用，用于黏膜的安全性还不清楚。有报道用于鼻黏膜可导致鼻出血。 抗生素可促进不敏感生物体的生长，治疗过程中可发生二重感染，应采取适当措施。如缺少证据或强烈怀疑是由敏感菌引起的感染，使用本品对患者无益并增加产生耐药菌的风险。 本品用无菌绷带或纱布包扎时，有助于婴儿和年幼的儿童避免接触或舔伤口部位。包扎时，防止其移动。 使用本品3～4天，如症状无缓解，应咨询医师。 如由本品引起致敏或严重的局部刺激，应停止使用，擦掉药膏，并且给予适当的替代治疗。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。 瑞他帕林应该如何保存？ 瑞他帕林药品应贮于25℃，短程携带允许15～30℃。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离小孩。

#### 瑞他帕林可能有哪些不良反应？

瑞他帕林会有如下不良反应。 腹泻、恶心。 头痛、头晕。 瘙痒。 发热。 肌酸磷酸激酶增加。 鼻咽炎。 湿疹。 注射部位疼痛、红斑、接触性皮炎。 报道过应用部位灼烧感、超敏反应包括血管神经性水肿。 轻度灼伤、刺痛。 水泡/肿胀/皮肤渗出。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与瑞他帕林相互作用？

有些药物可能与瑞他帕林相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与瑞他帕林一起使用前请咨询医生。 与酮康唑合用：皮肤擦伤的成年健康男性局部使用1％本品，同时口服酮康唑200毫克，每日2次，可使本品的平均AUC（0～24）和Cmax升高81％。 2岁以上儿童及成年患者局部使用本品，因系统暴露量很低，与CYP3A4抑制剂如酮康唑合用，不必调节本品的剂量。本品很低的暴露量，也不会影响CYP45O底物的代谢。2～24个月婴儿全身暴露量较＞2岁者增加，不建议2岁以下儿童将本品和强效CYP3A4抑制剂合用。

#### 妊娠期和哺乳期能否用瑞他帕林？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，瑞他帕林属于妊娠期安全等级B。 妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。

#### 如何合理使用瑞他帕林？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 瑞他帕林是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 瑞他帕林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
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