你是医学领域的专家，请详细介绍一下土鳖虫。
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#### 什么是土鳖虫？

土鳖虫是鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的干燥体。 土鳖虫味咸，药性寒；归肝经。有小毒。 土鳖虫的化学成分包括脂肪酸、生物碱、挥发油、氨基酸等。其中，脂肪酸是主要发挥作用的成分。

#### 功效与作用

土鳖虫具有破血逐瘀、续筋接骨的功效。 现代研究表明，土鳖虫具有促进骨愈合、抗凝血、抗肿瘤、抗血栓形成、抗心肌缺血、平喘等作用。 土鳖虫可用于治疗筋伤骨折、跌打损伤、血瘀经闭、癥瘕痞块、产后瘀阻腹痛等。 土鳖虫还可用于治疗高脂血症等。

#### 用药前需要注意哪些事项？

如果您有土鳖虫过敏史，那么禁止使用土鳖虫。 如果您正在使用克林霉素、可的松、泼尼松龙、丁酸倍氯松等西药，请务必提前告知医生。 孕妇禁止使用土鳖虫。 月经期女性需谨慎使用土鳖虫。 哺乳期女性使用土鳖虫前请务必咨询专业医生。 年老体弱者，需要谨慎服用土鳖虫。

#### 如何使用土鳖虫？

土鳖虫可以煎汁内服，也可以研末服用。服用时要遵循医嘱，不要自行增加或减少药量。 煎汁内服时，每日常规用量为3～10克；研末服用时，每日常规用量为1～1.5克。 外用时，取适量土鳖虫与麝香配伍共同研成细粉，敷于患处，可以治疗痿疮等；取适量土鳖虫煎汁后漱口，可以治疗舌肿满口。 土鳖虫还可以泡酒使用。 土鳖虫酒（内服）：用土鳖虫泡酒，具有活血化瘀、消肿止痛的功效，可以用于治疗闪腰挫伤等。 化瘀逐痹酒（内服）：与威灵仙、制川乌、虎杖等中药配伍泡酒，具有行气活血通脉的功效，用于治疗类风湿关节炎、风湿性关节炎、骨质退行性变、肌筋膜炎、肌炎等。

#### 服药期间我应该避免什么？

避免与克林霉素、可的松、泼尼松龙、丁酸倍氯松等药物同时使用。 生冷、油腻、腥膻、辛辣刺激的食物及茶类，可能会影响土鳖虫的药效，食用前请咨询医生。 如果土鳖虫出现变质迹象，请不要继续服用。

#### 药物毒性与不良反应

传统医学认为土鳖虫有毒，但未明确显示毒性成分和中毒反应。 如果要长期服用土鳖虫，请咨询专业医生，制定合理的用药方案。

#### 我该如何选购土鳖虫？

土鳖虫在我国各地均有分布。 地鳖主要在江苏、浙江、湖南、四川、上海等地养殖。 翼地鳖河北、河南、山东、北京、辽宁等地均有养殖。 土鳖虫具有如下特征： 地鳖：为扁平卵形，后端比较宽，前端相对较窄，背部为紫褐色，有光泽，没有翅膀。地鳖腹部为红棕色，头比较小，有1对丝状的触角，常常脱落，胸部有3对足，有细毛和刺，腹部有横向的环节。质地松脆，容易碎。地鳖气味腥臭，味道微咸。品质好的地鳖完整、紫褐色。 冀地鳖：背部为黑棕色，通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。品质好的冀地鳖完整、紫褐色。 存放于通风干燥的地方，防止虫蛀。 温馨提示 土鳖虫有毒，请从正规药店和医疗机构购买和使用。

#### 含土鳖虫的中成药有哪些？

活血止痛散：具有活血散瘀、消肿止痛的功效，用于治疗瘀血肿痛、跌打损伤等。 红药片：具有活血止痛、去瘀生新的功效，用于治疗瘀血肿痛、风湿麻木、跌打损伤等。 前列癃闭通胶囊：具有益气温阳、活血利水的功效，用于治疗肾虚血瘀引起的癃闭，可缓解排尿延缓、尿频、尿后余沥、排尿费力、腰膝酸软等；还可用于治疗前列腺增生。 复方三七胶囊：具有化瘀止血、消肿止痛的功效，用于治疗外伤出血、瘀血肿痛、跌打损伤、骨外伤、扭伤、挫伤等。

#### 土鳖虫和九香虫功效一样吗？

土鳖虫是鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体，九香虫是蝽科昆虫九香虫的干燥体。两者功效不同。 土鳖虫具有破血逐瘀、续筋接骨的功效，用于治疗跌打损伤、筋伤骨折、血瘀经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕痞块等。 九香虫具有理气止痛、温中助阳的功效，用于治疗胃寒胀痛、肝胃气痛、肾虚阳痿、腰膝酸痛等。

#### 用药误区

误区：孕妇可以服用土鳖虫 孕妇禁止服用土鳖虫。首先，土鳖虫有毒，孕妇服用后可引起中毒；其次，土鳖虫具有破血逐瘀的功效，孕妇服用后可导致流产。因此孕妇禁止服用土鳖虫。

#### 其他注意事项

请记住： 使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。 用法用量以及疗程应遵医嘱。 不要随意使用中药偏方。 不要相信非法中医诊所。 不应听信广告宣传运用中药。 不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。
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