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利塞膦酸是焦磷酸盐的类似物，临床用其钠盐。临床主要用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病，防治老年人的骨质疏松症，治疗变形性骨炎。

#### 利塞膦酸有哪些用途？

利塞膦酸用于治疗过度骨吸收和骨转换引起的疾病。 利塞膦酸抑制羟基磷灰石结晶的形成和溶解，可用于干扰骨矿化。 利塞膦酸可用作骨扫描剂，标记放射活性物质用于诊断。 利塞膦酸可抑制骨吸收，有降低血钙的作用。 利塞膦酸也作为治疗重症高钙血症的附加药。

#### 利塞膦酸有哪些制剂和规格？

利塞膦酸只有片剂这一种制剂，但有两种规格，具体如何使用请咨询医生。 利塞膦酸片剂：5毫克；15毫克；30毫克；35毫克；75毫克；150毫克。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用利塞膦酸？ 对利塞膦酸过敏的患者禁用。 重度肾功能不全的患者禁用。 不能保持立位或坐位达30分钟的患者禁用。 低钙血症患者禁用。 导致食管排空延迟的食管异常者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用利塞膦酸？ 儿童应慎用。 哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。 利塞膦酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用利塞膦酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解利塞膦酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

利塞膦酸为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 骨质疏松症：每天可口服10毫克，预防剂量为每天5毫克。 治疗绝经后骨质疏松：15毫克，一日1片；35毫克，一周1片；75毫克，一月连服2天；150毫克，一月1片。 治疗Paget's病：每天口服30毫克，疗程2个月，必要时，2个月后可重复疗程。 小孩和老人如何使用利塞膦酸？ 儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 老年患者不必调整剂量。

#### 用药期间注意事项

老年人和肝功能不全患者不必调整剂量。 轻、中度肾功能不全患者使用常用量。 用药前，不论男性或女性，应测定性激素水平，如水平低，应适当给予替代治疗。 Paget's病患者日常饮食，如摄取不足，应补充钙和维生素D。 用药前，首先要纠正低钙血症和电解质失调。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。 什么情况下需要立即就医？ 严重的尿路感染。 严重胸痛。 利塞膦酸应该如何保存？ 利塞膦酸药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离小孩。

#### 利塞膦酸可能有哪些不良反应？

利塞膦酸不良反应主要包括 胃肠道不适。 头痛、头晕。 抑郁。 白内障。 高血压。 流感样综合征。 周围水肿。 咽炎、鼻炎。 尿路感染和非特异性感染。 肌痛、腰痛、胸痛、腹痛、关节痛和非特异性疼痛。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与利塞膦酸相互作用？

有些药物可能与利塞膦酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与利塞膦酸一起使用前请咨询医生。 食物会阻碍利塞膦酸的吸收。 含有钙、镁、铝、铁，包括抗酸药和矿物补充剂以及某些渗透性药物都有可能减少利塞膦酸的吸收。 与NSAIDs合用可增加胃肠道和肾脏病的发病率。 与氨基糖苷类合用可能加重低钙血症。

#### 妊娠期和哺乳期能否用利塞膦酸？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，利塞膦酸属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。 妊娠期妇女应权衡利弊，使用前请咨询医生；利塞膦酸是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。

#### 如何合理使用利塞膦酸？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 利塞膦酸是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。 利塞膦酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。
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