请问哪些药物会与盐酸伊伐布雷定相互作用？
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有些药物可能与盐酸伊伐布雷定相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸伊伐布雷定一起使用前请咨询医生。 不能和延长Q-T间期的药物（如奎尼丁、丙吡胺、索他洛尔、伊布利特、胺碘酮、西沙必利）合用。 盐酸伊伐布雷定主要经CYP3A4代谢，盐酸伊伐布雷定不影响其他CYP3A4的底物的代谢。强效CYP3A4抑制剂可升高盐酸伊伐布雷定暴露量7～8倍。 不能和强效CYP3A4抑制剂合用，如大环内酯类抗生素、HIV蛋白酶抑制剂等。 CYP3A4诱导剂（如巴比妥类、苯妥英、贯叶连翘）可降低盐酸伊伐布雷定的暴露量和活性，同时服用，应调整剂量。贯叶连翘降低盐酸伊伐布雷定暴露量约一半，在盐酸伊伐布雷定治疗期间，避免服用贯叶连翘。 中效CYP3A4抑制剂（如维拉帕米）能升高盐酸伊伐布雷定的暴露量2～3倍。 与其他CYP3A4中效抑制剂（如氟康唑）合用，如静息心率＞60次/分，应降低剂量至2.5毫克，每天2次，并监测心率。
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