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#### 克拉维酸是什么药？

克拉维酸是一种广谱酶抑制剂，临床多与阿莫西林、替卡西林和头孢哌酮等合用，治疗尿路感染、呼吸道感染、软组织感染、盆腔感染等。

#### 克拉维酸在儿科有哪些用途？

克拉维酸临床多与阿莫西林、替卡西林和头孢哌酮等合用，治疗尿路感染、呼吸道感染、软组织感染、盆腔感染等。

#### 克拉维酸儿科常用制剂和规格

药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。克拉维酸儿科常用制剂和规格如下。 阿莫西林-克拉维酸： 片剂（分散片）：阿莫西林250mg、克拉维酸125mg。 混悬剂：每5ml含阿莫西林125mg、克拉维酸31mg。 颗粒剂：阿莫西林125mg、克拉维酸31.25mg。 注射剂：每瓶600mg（阿莫西林500mg、克拉维酸100mg），1.2g（阿莫西林l000mg、克拉维酸200mg）。 替卡西林-克拉维酸： 粉针剂：0.8g、1.6g、3.2g（克拉维酸：替卡西林为1：15）。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用克拉维酸？ 如果您对本品或者复方制剂的其他成分过敏，请不要使用。 用前须做皮试。阳性者不能使用。 哪些情况下谨慎或者避免使用克拉维酸？ 患有哮喘、肝肾疾病、血液病、单核细胞增多症等，请提前告知医生。 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，慎用。 肝功能紊乱的患者慎用。 新生儿及早产儿需要遵医嘱谨慎使用。 克拉维酸与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物，使用克拉维酸前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。 药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解克拉维酸的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 克拉维酸在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 阿莫西林-克拉维酸： 12岁以下 口服，30-60mg/（kg·d），一日3次。 静注或静滴，3个月以下，30mg/（kg·次），一日2～3次；3个月～12岁，30mg/（kg·次），一日3～4次。 12岁以上同成人剂量 口服，375～750mg/次，一日3次。 静注或静滴，1.2g/次，一日3～4次。 替卡西林-克拉维酸： 小儿剂量：静注，240mg/（kg·d），分3～4次。

#### 用药期间注意事项

用药前应做皮试，无过敏者才可使用。 如果长期用药，请遵医嘱定期去医院复查血常规，肝、肾功能等。 有中度、重度肾功能不全者应减少剂量或延长给药时间。 静脉注射时须经稀释缓慢注射。 本品最好与牛乳或食物同服。 本品比单用阿莫西林更容易腹泻。 用药期间禁止食用含乙醇的食物或饮酒。 如果我漏用药物怎么办？ 尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所漏用的药物。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 什么情况下需要急救？ 克拉维酸罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理：荨麻疹，呼吸困难，脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀，甚至休克等。 什么情况下需要立即就医？ 水样或者血样腹泻。 舌头变黑、肿胀或者表面毛发样。 严重的皮肤反应：发痒，皮疹，水疱等。 克拉维酸如何保存？ 阿莫西林-克拉维酸可以在冰箱里冷藏，但不要冷冻。替卡西林-克拉维酸可以在冰箱里冷藏（2～8℃）。 不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。 药物要远离儿童。

#### 克拉维酸可能有哪些不良反应？

常见有腹泻、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应。 皮疹、大疱疹、荨麻疹和其他过敏反应。 药物热、哮喘等。 血液系统改变：血小板减少症，白细胞减少症和出血现象。 少数患者血清转氨酶升高，偶有嗜酸性粒细胞增多和白细胞降低，也可见到由白色念珠菌或耐药菌引起的二重感染。 静脉注射可发生静脉炎。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与克拉维酸相互作用？

有些药物可能与克拉维酸相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与克拉维酸一起使用前请咨询医生。 阿莫西林-克拉维酸： 丙磺舒会延长本品的在人体内的停留时间。 与卡那霉素合用对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。 合用别嘌醇，会增加皮疹的发生率，尤其多见于高尿酸血症患者。 本品可能会减低疫苗如霍乱疫苗的活性。 本品会增加甲氨蝶呤的血液浓度，引起或加重不良反应。 吲哚美辛、磺吡酮、大剂量的阿司匹林应避免与本品同用。 本品注射剂宜单独滴注，不可与下列药物同瓶混合一起滴注：氨基糖苷类、磷酸克林霉素、盐酸林可霉素、多黏菌素B、琥珀氯霉素、红霉素、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸钙、维生素B、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂、氢化可的松等。 替卡西林-克拉维酸： 合用丙磺舒可导致本品血药浓度升高以及排泄时间延长。

#### 如何合理使用克拉维酸？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 克拉维酸是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您的相应滥用药物风险：浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。 克拉维酸需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前，您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

#### 参考文献

[1]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017. [2]. 胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011. [3]. 余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018. [4]. https://www.drugs.com.
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