解释一下什么是阴道干涩 如何鉴别诊断？需要做哪些检查来确诊？
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阴道干涩是指阴道分泌物显著减少使阴道干燥，多由于年龄、压力、激素异常、炎症刺激等因素引起，围绝经期女性好发，可伴有性交痛、外阴瘙痒、外阴萎缩等。

#### 鉴别诊断

1.围绝经期综合征患者可有潮热、潮红、月经周期改变、出汗等表现，在激素水平下降后可出现阴道干涩，多发于45～55岁的围绝经期女性。通过病史、体格检查、激素水平测定等可诊断。患者可能出现其他症状，应注意行B型超声等检查对肿瘤等疾病进行排查。2.阴道炎患者可出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交痛等症状，分泌物异常包括分泌物量、外观、气味等改变，慢性炎症久治不愈者可出现阴道干涩。通过体格检查、阴道分泌物检测等进行诊断。3.卵巢早衰卵巢早衰的患者可有潮热、阴道干涩、性交困难、不孕等症状，体格检查可发现第二性征发育异常。性激素水平测定可发现性激素水平异常，阴道B型超声可见偏小的子宫和双侧明显萎缩的卵巢。根据患者的病史、症状、性激素水平测定等可诊断。#### 检查

1.体格检查 （1）视诊可了解患者面容、身高、第二性征发育情况等。（2）触诊可发现肿大的浅表淋巴结、肿块等。3.妇科专科检查可了解患者外阴、阴道等情况。 2，实验室检查 （1）性激素测定包括雌激素、孕激素等测定，可了解患者激素水平情况，为卵巢早衰、围绝经期综合征等提供诊断依据。（2）阴道分泌物检测包括阴道分泌物涂片镜检、染色镜检、分泌物培养、分泌物pH测定等，可反映阴道分泌物情况，为滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎等病原体感染的阴道炎提供诊断依据。 3.影像学检查 超声检查是妇科、产科常用的检查方法，可展示子宫、卵巢全貌以排除妇科器质性疾病，B型超声可排除子宫、卵巢肿瘤，了解子宫内膜厚度。
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