什么是打软腿，打软腿的相关检查有哪些，如何鉴别诊断
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打软腿是指股四头肌无力而在走路、下台阶时突然出现的膝关节不能维持伸直或瞬时下肢所需要的姿势，感觉到下肢发软，要跪倒地的感觉，常伴膝关节疼痛等症状。常由膝关节运动损伤、慢性疾病、退行性改变、股四头肌无力等引起。

#### 检查

1.体格检查 观察膝部皮肤有无外伤、肿胀，行走步态；触诊膝关节有无压痛、有无肌肉萎缩，尤其是股内侧肌萎缩；有无关节积液检查；膝关节伸屈活动有无障碍，活动时膝部有弹响声。 2.实验室检查 抗链球菌溶血素O、类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白等。关节积液检验。 3.影像学检查 1.X线片对明确是否患有膝关节骨质增生、软骨损害、关节游离体、骨折、骨与软骨性肿瘤等有非常重要的诊断价值。 2.CT对明确关节内游离体、骨与软组织肿瘤性疾病有定性价值。 3.磁共振成像对膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、副韧带损伤、关节内软组织肿瘤具有重要的诊断价值。 4.病理检查 关节镜检查及滑膜活检对于确诊有重要意义。#### 鉴别诊断

打软腿长常见于以下疾病。 1. 半月板损伤 有膝关节外伤史，伴膝关节肿胀、疼痛和功能障碍，个别外侧半月板撕裂可伴内侧疼痛，有的患者自觉关节内有响声和撕裂感，膝关节不能完全伸直，有明显的走平路打软表现。 2. 骨性关节炎 发病缓慢，多见于中老年女性，通常有劳累史。炎性因子刺激膝盖周围软组织时，肌肉会突发痉挛，导致关节发软，有的活动关节会有摩擦音。严重者膝部可出现内翻畸形及内侧疼痛。 3. 髌骨软化症 青年运动员多见，初期为髌骨下疼痛，稍加活动后缓解，运动过久后又加重，休息后渐消失。随病程延长，疼痛时间多于缓解，下楼时加重，严重时常需侧身横着下楼，下楼或行走时常突然无力摔跤，即"打软腿"，膝关节可反复肿胀积液。
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