为什么会得外阴下坠感？外阴下坠感的相关检查有哪些？如何鉴别诊断？
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#### 病因

1.盆腔器官脱垂：子宫脱垂、阴道脱垂等。 2.肿瘤：外阴平滑肌瘤、外阴疣状黄瘤等。 3.其他：如盆腔炎、前庭大腺囊肿，严重外阴静脉曲张等。#### 检查

1.体格检查（1）阴道视诊见子宫从正常位置下降至坐骨棘水平，可确诊为子宫脱垂。（2）如阴道触诊包块为阴道前壁，可考虑阴道脱垂。（3）妇科检查见外阴部实质性包块，其表面光滑、质硬、突出于外阴皮肤表面或呈蒂状赘生，边界清楚，可推动，可考虑外阴平滑肌肉瘤。 2.实验室检查取阴道、宫颈管分泌物进行细菌培养可明确盆腔炎的病原体。 3.病理检查组织病理学检查可确诊外阴肿瘤的良恶性。#### 鉴别诊断

1.盆腔炎 急性盆腔炎症的症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可压迫膀胱出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等。慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，这种疼痛可向下肢或外阴部放射，有的患者诉有外阴下坠或坠胀感。 2.子宫脱垂 自觉阴道内脱出异物，轻度不易被发现，重者感到下坠，可波及腰骶坠胀、疼痛不适，劳累及久立后更明显。伴排尿异常或排便困难。 3.外阴平滑肌瘤 患者一般无不适症状。有时会感到外阴下坠感，也有患者因自己发现外阴包块而就诊。发生部位以大阴唇最多，阴蒂及小阴唇也有发病。临床上有两种表现形式，一种表现为隐藏于组织内的结节，通常无症状，仅患者自己感到局部隐隐有一小包块；另一类表现为有蒂或凸出于皮肤表面的块物，性交困难，行动不便等。
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