为什么会得新生儿脐部出血？新生儿脐部出血的相关检查有哪些？如何鉴别诊断？
user
#### 病因

1.感染 如新生儿脐炎。新生儿免疫功能不完善，如脐部护理不周、消毒不严，可导致脐部细菌感染。 2.新生儿出血病 该病是由于新生儿维生素K缺乏，某些维生素K依赖的凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）活性低下所致。当维生素K缺乏时，这些因子不能羧化，不能参与凝血过程，机体易出血。#### 检查

1.体格检查视诊可观察脐带残端有无出血、渗血、渗液等情况。 2.实验室检查（1）脐部脓性分泌物检查可查出致病菌，有助于诊断新生儿脐炎。（2）血小板检查血小板减少，提示血小板减少所致出血。（3）凝血功能凝血功能检测，PT、APTT延长，有助于新生儿出血病的诊断。#### 鉴别诊断

1.新生儿脐炎 急性脐炎以脐部发红、肿胀、渗出、糜烂、出血等为主要特征。慢性脐炎常形成脐肉芽肿，表现为一小的樱红色肿物，表面可有脓性溢液。若感染导致败血症，可伴发热、吃奶差、精神不好等。 2.新生儿出血病 多见于生后2～7天发病，表现为呕血和便血，常为鲜血，脐出血亦较常见，可有皮肤和皮下组织的淤血等。出血严重者可引起颅内出血、失血性贫血，甚至休克。
assistant