请完整地介绍螺内酯（儿科），尽可能全面严谨，从适应症、临床应用，到不良反应等等
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#### 螺内酯是什么药？

螺内酯是一种保钾利尿剂，主要用于治疗水肿性疾病，与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水等水肿性疾病等。

#### 螺内酯在儿科有哪些用途？

用于治疗水肿性疾病。 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水等水肿性疾病等。 也可作为高血压的辅助药物。 用于原发性醛固酮增多症。 用于低钾血症的预防。

#### 螺内酯（儿科）的螺内酯儿科常用制剂和规格

螺内酯在临床上常用的是片剂。具体如何选择请咨询医生。螺内酯儿科常用制剂和规格如下。 片剂：4mg、12mg、20mg。

#### 螺内酯（儿科）的用药前须知

什么情况下禁止使用螺内酯？ 对螺内酯及磺胺类药物过敏的患者禁用。 无尿的患者禁用。 急性肾功能不全的患者禁用。 高血钾症的患者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用螺内酯？ 肝功能不全的患者慎用。 低钠血症的患者慎用。 酸中毒的患者慎用。 螺内酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物，使用螺内酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。 药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解螺内酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 螺内酯在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 儿科用法：口服，1～3mg/kg，分2～4次服。

#### 螺内酯（儿科）的用药期间注意事项

可引发严重的高钾血症，宜监测之。一旦出现，须暂停或停止使用并可能需医学处理。避免补钾、应用富钾的食物或应用钾盐类替代物。 肾功能损害者可发生高钾血症。 严重心衰患者使用本品可引起严重或致死性的高钾血症，须监测。 可引发或加重稀释性低钠血症，尤其对于合用利尿药治疗或高温气候下的水肿性患者。 严重呕吐或接受输液的患者，出现水和电解质不平衡的风险增加。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 什么情况下需要立即就医？ 少尿或无尿。 胃痉挛。 昏睡、嗜睡。 呼吸困难。 螺内酯如何保存？ 螺内酯药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。 不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。 药物要远离儿童。

#### 螺内酯可能有哪些不良反应？

高钾血症。 恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻。 少见低钠血症。 头痛、嗜睡、昏睡、精神错乱。 罕见皮疹、呼吸困难、皮肤溃疡、胃出血。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与螺内酯相互作用？

有些药物可能与螺内酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与螺内酯一起使用前请咨询医生。 肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮质激素作用者）、促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，并拮抗本药的留钾作用。 雌激素可引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 非甾体抗炎药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。 与激动α受体的拟肾上腺素药合用可降低本药的降压作用。 治疗剂量的多巴胺可加强本药的利尿作用。 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压作用均加强。 与下列药物合用时，发生高钾血症的概率增高，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、精氨酸、他克莫司和环孢素等。有报道与卡托普利、依那普利或精氨酸合用引起致死性心脏事件。 与三氧化二砷、氟哌利多、左醋美沙多、索他洛尔合用，如患者发生低血钾或低血镁，则增加Q-T间期延长的风险。 与噻嗪类利尿药或氯磺丙脲合用，可引起低钠血症。

#### 如何合理使用螺内酯？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 螺内酯是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您的相应滥用药物风险：浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。 螺内酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前，您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
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