泼那替尼是什么药？我该如何用药？哪些药物会与之产生相互作用？
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泼那替尼为酪氨酸激酶抑制剂。用于成人T315I-阳性的慢性粒细胞白血病（CML）（慢性期、加速期、急变期）或T315I-阳性的费城染色体阳性的急性成淋巴细胞性白血病（Ph+ALL）。

泼那替尼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 推荐剂量：起始剂量为45毫克，每日1次，口服，但59％的患者治疗中须要减量到每天30毫克或每天15毫克。已完成主要细胞生成反应的慢性粒细胞白血病（CML）慢性期和加速期患者需要45毫克，每日1次。如果3个月（90天）无效应，应考虑停药。是否与食物同服均可，片剂应整片吞服。 中性粒细胞减少（中性粒细胞＜1.0×109/L）和血小板减少（＜50×109/L）应调整剂量。中性粒细胞＜1×109/L或血小板＜50×109/L。 第1次发生，停药，恢复到中性粒细胞（ANC）≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L后，以每天45毫克的剂量重新开始。 第2次，停药，恢复到中性粒细胞（ANC）≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L后，以每天30毫克的剂量重新开始。 第3次，停药，恢复到中性粒细胞（ANC）≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L后，以每天15毫克的剂量重新开始。 转氨酶升高至＞3×ULN（2级或更高），若剂量在45毫克时发生，应停药，监测肝功能，恢复到≤1级（＜3×ULN），以每天30毫克的剂量重新开始给药；若剂量在30毫克时发生，应恢复到≤1级，以每天15毫克的剂量重新开始给药。若剂量在15毫克时发生转氨酶升高＞3×ULN（2级或更高），应停药。如出现谷草转氨酶（AST）或谷丙转氨酶（ALT）≥3×ULN且胆红素升高＞2×ULN，碱性磷酸酶（ALP）＞2×ULN，应停药。 处于胰腺炎和脂肪酶升高时 无症状的3或4级脂肪酶升高（＞2×ULN）或无症状的、放射学检查证实胰腺炎（2级）：若剂量在45毫克时发生，应停药，如恢复到≤1级（＜1.5×ULN）时，应以30毫克重新开始；若剂量在30毫克时发生，应停药，如恢复到≤1级，应以15毫克重新开始；若剂量在15毫克时发生，应停药。 有症状的3级胰腺炎，如剂量在45毫克发生，应停药，如脂肪酶升高恢复至＜1级或症状完全消退，以30毫克重新开始。 发生在剂量为30毫克时，如脂肪酶升高恢复＜1级或症状完全消退，应以15毫克重新开始。 发生在剂量为15毫克时，应停药。 4级胰腺炎，应停药。 与强效CYP3A合用时或肝功能不全患者（Child-Pugh A，B或C），推荐剂量应降低至30毫克，每日1次。

有些药物可能与泼那替尼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泼那替尼一起使用前请咨询医生。 强效CYP3A抑制剂可升高本品的血液浓度的曲线下面积（AUC）和血药达峰浓度（Cmax）。反之，强效CYP3A诱导剂可降低本品的血液浓度的曲线下面积（AUC）和血药达峰浓度（Cmax）。 体外证实，本品为P-糖蛋白、乳腺癌耐药蛋白（BCRP）和胆盐输出泵（BSEP）的抑制剂。 本品溶解度具有pH依赖性，高pH条件可使溶解度降低。
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