你是一位专业的医生，请为以下问题撰写回复
哪些药物会与恩扎鲁胺相互作用？
user
有些药物可能与恩扎鲁胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与恩扎鲁胺一起使用前请咨询医生。 强效CYP2C8抑制剂（吉非贝齐）可升高恩扎鲁胺及N-去甲恩扎鲁胺总暴露量 2.2倍，应尽量避免合用，如需合用，应降低恩扎鲁胺的剂量。 尚未进行强效CYP2C8诱导剂与恩扎鲁胺合用的研究。但推测与CYP2C8强效诱导剂（利福平）合用时，恩扎鲁胺的暴露量会降低，应尽量避免合用。 与强效CYP3A4抑制剂（伊曲康唑）合用，可升高恩扎鲁胺及N-去甲恩扎鲁胺总暴露量1.3倍。 尚未进行强效CYP3A4诱导剂与恩扎鲁胺合用的研究。但推测与强效CYP3A4诱导剂（卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等）合用时，恩扎鲁胺的暴露量会降低，应尽量避免合用。中效CYP3A4诱导剂（波生坦、依法韦仑、依曲韦林、贯叶连翘等）也可能会降低恩扎鲁胺的暴露量，应尽量避免合用。 恩扎鲁胺是强效CYP3A4诱导剂、CYP2C9的中效诱导剂。恩扎鲁胺可降低咪达唑仑、华法林、奥美拉唑的血药浓度。本应以避免与治疗窗窄的CYP3A4的底物（如阿芬太尼、环孢素、双氢麦角胺、芬太尼、匹莫齐特、奎尼丁、西罗莫司、他克莫司）、CYP2C9的底物（如苯妥英、华法林）及CYP2C19（如S-美分妥因）合用。如必须与华法林合用，应密切监测INR并根据检测结果调整华法林的剂量。
assistant