为胰岛素（儿科）写一篇药品说明，需要包含适应症、临床应用，注意事项，不良反应等内容
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#### 胰岛素是什么药？

胰岛素是一种蛋白质，是一种取自于猪胰腺中纯化而成的天然抗糖尿病药物，属于快速起效的胰岛素。可用于各型糖尿病、糖尿病酮症及糖尿病性昏迷等。

#### 胰岛素在儿科有哪些用途？

可用于各型糖尿病。主要用于：①1型糖尿病；②口服降糖药和饮食控制无效的2型糖尿病患者；③糖尿病合并重症感染或消耗性疾病；④有严重并发症、或兼有外科病需要手术的非胰岛素依赖性糖尿病患者。 也可以治疗糖尿病酮症及糖尿病性昏迷等。 与葡萄糖、氯化钾合用防治心肌梗死的心律失常。 用于重病后胃纳减低的患者，可有利于患者康复。

#### 胰岛素（儿科）的胰岛素儿科常用制剂和规格

药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。胰岛素儿科常用制剂和规格如下。 注射剂：400U（10ml）。

#### 胰岛素（儿科）的用药前须知

什么情况下禁止使用胰岛素？ 对胰岛素过敏的人禁用。 低血糖、急性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎以及肾炎患者均禁用本品。 胰岛素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用胰岛素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解胰岛素的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 胰岛素在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 皮下注射：小儿常用量：每天每公斤体重0.5～1.0U，根据病情选择用量，分为3～4次，三餐前和（或）睡前注射。根据血糖变化，予以适当调整。 静脉注射多用于糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷的治疗：小儿常用量一般按每小时每公斤体重0.1U计算，以生理盐水稀释，输液泵控制输液速度，每1～2小时监测血糖一次，血糖下降至14mmol/L时，可加用含葡萄糖液静滴，葡萄糖浓度控制在3％～5％，按每4g葡萄糖给胰岛素1U静滴至尿酮体转阴，停用胰岛素静滴前30分钟皮下注射胰岛素1次，剂量为每公斤体重0.25U，以防血糖过快回升。

#### 胰岛素（儿科）的用药期间注意事项

在纠正酸中毒补液时要适量补钾，以防低血钾的发生。 如需用噻嗪类药物，或肾上腺皮质激素类、苯妥英钠、普萘洛尔等药物时，须特别注意调整胰岛素的用量。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。 胰岛素如何保存？ 胰岛素药品应该密封，遮光，贮于2～8℃。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离儿童。

#### 胰岛素可能有哪些不良反应？

可出现饥饿、疲倦、头晕、心悸、出汗、烦躁不安。 血糖继续下降，甚至可出现惊厥、昏迷。 少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿。 皮下治疗局部个别患者可见红肿、硬结、皮下脂肪萎缩。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与胰岛素相互作用？

有些药物可能与胰岛素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胰岛素一起使用前请咨询医生。 具有降血糖作用的药物就可能降低胰岛素需求，这些药物有ACEIs、乙醇、同化激素、阿司匹林、β受体拮抗药（还可能掩盖低血糖的表现）、丙吡胺、芬氟拉明、胍乙啶、某些MAOIs、甲苯达唑、奥曲肽、某些四环素和三环类抗抑郁药阿普替林。 还有些药物如氯氮平，氯丙嗪，某些钙通道阻滞剂如地尔硫䓬或硝苯地平，皮质激素、二氮嗪、锂、噻嗪类利尿药和甲状腺素，可以提高对胰岛素需求。 环磷酰胺、异烟肼和口服避孕药有可能增加也有可能减少胰岛素的需求量。

#### 如何合理使用胰岛素？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 胰岛素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。 胰岛素需要遵照医嘱应用。不要随意自行加量、减量或停药，以免出现严重药物副作用或病情反复。
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