我想了解一下关于白芍的药物知识，请从各方面介绍一下。 请加上参考文献
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#### 什么是白芍？

白芍是毛茛科植物芍药的根。 白芍药性微寒，味道酸、苦。归脾、肺经。 根据制作方法的不同，白芍可分为生白芍、炒白芍、酒白芍、土炒白芍、白芍炭。 白芍的化学成分有苷类、挥发油、黄酮类，苷类是主要发挥作用的成分。《中华人民共和国药典》2015版规定，干燥的白芍中，芍药苷的含量不能少于1.6%；干燥的白芍饮片及炒白芍中，芍药苷的含量不能少于1.2%。

#### 功效与作用

白芍具有敛阴止汗、养血调经、平抑肝阳、柔肝止痛的功效。 现代研究表明，白芍具有补血、抑制血小板集聚、降低血液黏度、保护肝脏、提高免疫功能、镇静、抗惊厥、抗抑郁、改善记忆力、抗炎、镇痛、增强心肌收缩力、抗心肌缺血等作用。 白芍可以用于治疗月经不调、痛经、崩漏、自汗盗汗、胁肋疼痛、腹痛、四肢挛痛、头痛眩晕、风湿痹痛、血虚风动、痢疾等。 白芍还可用于治疗胆汁反流性胃炎。

#### 用药前需要注意哪些事项？

白芍过敏者，禁止使用。 酒精过敏者，禁止使用酒白芍。 对醋过敏的人，禁止使用醋白芍。 腹部冷痛、寒性泄泻者，请谨慎使用白芍。 如果您正在服用其他药物，请务必告知医生。 孕妇服用白芍前，请务必咨询专业医生。 哺乳期女性服用白芍前，请务必咨询专业医生。

#### 如何使用白芍？

白芍煎汁内服时，要按照医生的嘱咐用药。不要自行增加或减少药量。 煎汁内服时，白芍的每日常规用量为6～15克。 温馨提示 白芍性寒，老人及儿童用药前，务必咨询医生。

#### 服药期间我应该避免什么？

辛辣刺激、油腻的食物及茶类，可能会降低药效，食用前请咨询医生。 避免和藜芦、石斛、芒硝、鳖甲、小蓟、硝石同时使用。

#### 药物毒性与不良反应

目前没有报道显示白芍有毒性作用，也没有资料显示服用白芍会出现严重不良反应。但如果长期服用白芍，请咨询专业医生或在医生指导下服用。

#### 我该如何选购白芍？

白芍的道地产区在安徽亳州、浙江杭州、四川中江，山东、贵州等地也有分布。 白芍为粗细均匀、圆柱形的根。有些白芍的表面光滑，为粉白色或类白色；有些白芍的表面比较粗糙，有纵向的皱纹，为浅棕色或棕色。白芍比较重，质地坚实，不容易折断，断面为灰白色，或略带棕色。气味清淡，品尝时有微微的酸苦味。 白芍片为表面平滑的类圆形薄片，颜色为类白色或淡棕红色，可看到放射状的、略微隆起的纹路。闻起来气味清淡，品尝时有微微的酸苦味。 炒白芍由白芍炒制而得。炒白芍表面为淡棕色或微黄色，有的表面有焦斑，闻起来有淡淡的香味。 酒白芍由白芍加黄酒炒制而得。片状，表面为微黄色或淡黄色，有的表面存在焦斑，有淡淡的酒香味。 醋白芍是将白芍用米醋搅拌，经文火炒干而得。形状和白芍片相同，表面为微黄色或淡黄色，部分可见焦斑，闻起来有淡淡的醋味。 土炒白芍由白芍和灶心土一同炒制而得。形同白芍片，表面有土附着，颜色偏焦黄。 白芍炭形同白芍片，表面为黑褐色，断面为棕色。 存放于阴凉、干燥的地方，注意防虫蛀。

#### 含白芍的中成药有哪些？

维血宁合剂：具有清热凉血、滋阴养血的功效，可以治疗阴虚血热引起的出血，也可用于血小板减少症的治疗。 根痛平颗粒：具有活血、止痛、通络的功效，可以治疗风寒阻络引起的颈椎病或腰椎病，缓解肩颈疼痛、上肢麻木、活动受限等。 胃康灵胶囊：具有缓急止痛、柔肝和胃、散瘀止血、去腐生新的功效，可以治疗肝胃不和、瘀血阻络引起的胃痛、嗳气、泛酸等，也可用于慢性胃炎、胃出血、胃及十二指肠溃疡的治疗。 小建中颗粒：具有缓急止痛、温中补虚的功效，可以治疗慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡，缓解、脘腹疼痛、嘈杂吞酸、食欲不振、心悸、腹泻和便秘交替等。 妇康宁片：具有活血调经、养血理气的功效，可以治疗气滞血虚引起的月经不调，缓解月经量少、月经周期后错、经行腹痛等。

#### 白芍和赤芍功效一样吗？

白芍和赤芍都是毛莨科植物芍药的根，两者的功效有相同点，也有不同点。 白芍和赤芍都能止痛，可以治疗疼痛。白芍多用于肝阴不足、肝气不舒、血虚肝旺引起的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等；赤芍多用于血热瘀滞引起的疼痛。 白芍擅长养血调经、平抑肝阳、敛阴止汗，多用于治疗阴血亏虚、肝阳上亢、头痛眩晕等。赤芍擅长清热凉血、清泄肝火、活血散瘀，多用于治疗血热、肝火、血瘀引起的各种病证，如温毒发斑、血热吐血等。

#### 用药误区

误区：生白芍、炒白芍、酒白芍的功效没有差别 生白芍、炒白芍、酒白芍都是白芍的加工品，功效相似，但并不是没有差别。 生白芍平抑肝阳、养血敛阴的功效较强，多用于月经不调、痛经、自汗盗汗等。 炒白芍敛阴止汗、养血和营的功效较强，多用于腹痛、四肢挛痛等。 酒白芍柔肝止痛、调经止血的功效较强，多用胁痛、腹痛、月经不调等。

#### 其他注意事项

请记住： 使用中药时，需要中医进行辨证，合理应用。 用法用量以及疗程应遵医嘱。 不要随意使用中药偏方。 不要相信非法中医诊所。 不应听信广告宣传运用中药。 不要随意把自己所用中药推荐给他人使用。 更多的、最新的中药知识，请咨询相关医药专业人员。

#### 参考文献

[1]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药饮片卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017. [2]. 余传隆，黄正明，修成娟，等.中国临床药物大辞典：中药饮片卷.北京：中国医药科技出版社，2018. [3]. 南京中医药大学.中药大辞典：上册.第二版.上海:上海科学技术出版社，2006. [4]. 钟赣生.中药学.北京：中国中医药出版社，2016.
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