为我解释一下医生是怎么诊断传导性聋的？传导性聋的治疗方式有哪些？
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#### 诊断

1.检查外耳道及鼓膜 进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度，对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听，听性脑干反应测听及耳蜗电图等。 2.听力检查 可用手表声试验，在用药之前，用手表试验听力，在用药过程中，还用同一块手表试验听力，要注意放表的位置，每次均应放在同一方位，在试验中，如果发觉到用药后较用药前听力下降，则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。 应仔细询问病史;检查外耳道及鼓膜;进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度，对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听，听性脑干反应测听及耳蜗电图等。#### 治疗

根据不同的病因进行相应的处理。如听力损失较轻，不影响生活工作者可暂且观察随诊；影响生活者可选择助听装置，或选择中耳手术治疗。如慢性化脓性中耳炎引起的传导性聋，可通过手术去除病灶，重建听力；分泌性中耳炎，应对因治疗，及时改善鼓室内的负压状态，如鼓膜穿刺或鼓膜置管、咽鼓管吹张等。鼓室硬化的患者，应行中耳手术仔细清除硬化灶，修复或重建中耳传音结构和听力。听骨链外伤、畸形、先天性胆脂瘤等均应通过手术治疗；耳硬化症可选择镫骨手术。另外，若病情允许或患者不愿手术治疗，佩戴传统的助听器是改善听力的一种选择。现在，随着科学技术的进步，植入式助听器如振动声桥、骨导式助听器如BAHA，也逐渐成为部分传导性耳聋患者提高听力的另一种选择。它可以提高在背景噪声环境下的言语识别率，并克服了传统助听器的啸叫和耳闷胀感。尤其适合先天性外耳道闭锁、中耳炎行开放式乳突根治术的患者、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎、耳道潮湿、渗出及流脓的患者。但由于费用不菲、需要手术植入，目前仅仅为双耳听力减退或鼓室成形术仍未提高听力的患者所接受[1-2]。
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