我想了解一下关于纳布啡的药物知识，请从各方面介绍一下。
user
纳布啡是阿片受体激动-拮抗型镇痛药，可用于减轻各种中、重度疼痛。它的镇痛作用、作用开始时间和持续时间基本类似或稍弱于吗啡。

#### 纳布啡有哪些用途？

本品可用于缓解各种中、重度疼痛，如术前和术后的镇痛，以及分娩和分娩期间的产科镇痛。 可用于平衡麻醉的补充。

#### 纳布啡有哪些制剂和规格？

纳布啡一般制成盐酸纳布啡注射液，规格为10毫克/1毫升；20毫克/2毫升。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。

#### 纳布啡的用药前须知

什么情况下禁止使用纳布啡？ 对纳布啡过敏的患者禁止使用本药物。 颅脑损伤，或开颅术后，禁止使用纳布啡。 纳布啡可提高兴奋性，因此惊厥患者和乙醇中毒者，应避免使用本药物。 严重的呼吸抑制，如肺气肿、肺源性心脏病、支气管哮喘和严重阻塞性肺疾病患者，都应避免使用纳布啡。 重度肝、肾功能不全的患者，应禁用纳布啡。 哺乳期妇女禁止使用纳布啡。 哪些情况下谨慎或者避免使用纳布啡？ 甲状腺功能减退者，应遵医嘱谨慎使用纳布啡。 糖尿病患者，应遵医嘱谨慎使用纳布啡。 经检查低蛋白血症者，应遵医嘱谨慎使用纳布啡。 消化道和泌尿道阻塞性或感染性疾病的患者，应遵医嘱谨慎使用纳布啡。 纳布啡使用1周以上可上瘾，因此应遵医嘱谨慎使用。 儿童及老年人用药的安全性及有效性尚未确立，应遵医嘱谨慎使用纳布啡。 纳布啡与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用纳布啡前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解纳布啡的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

纳布啡为监管管制药品，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药。 注射剂在用药时，应由护士或医生在医院、诊所操作完成，不要自行在家使用。 皮下、肌内注射或静脉注射时，剂量为一次10毫克，必要时3～6小时重复使用1次。最大剂量为一次20毫克，1日160毫克。

#### 纳布啡的用药期间注意事项

纳布啡为管制药品，务必严格遵守国家对管制药品的管理条例，根据处方用药。另外，未明确诊断病因的疼痛，尽可能不用纳布啡，以免掩盖病情，贻误诊断。 纳布啡使用过量导致中毒时，可使用纳洛酮治疗。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。通常纳布啡的不良反应较大，容易产生依赖成瘾，需谨慎用药。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。用药期间如出现依赖成瘾，恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应，患者应考虑停药。 什么情况下需要急救？ 纳布啡可见中毒反应，但一旦发生下列中毒反应表现，请立即寻求急救处理： 恶心、呕吐； 嗜睡、眩晕、昏迷； 便秘、排尿困难、胆绞痛。 纳布啡应该如何保存？ 纳布啡药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离儿童。

#### 纳布啡可能有哪些不良反应？

纳布啡的不良反应主要包括： 容易产生耐药性，1周以上可上瘾。 恶心、呕吐、呼吸抑制。 口干、嗜睡、眩晕。 偶有幻觉和其他拟似精神病反应。 其他不良反应详见药物使用说明书。

#### 哪些药物会与纳布啡相互作用？

有些药物可能与纳布啡相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与纳布啡一起使用前请咨询医生。 纳布啡与吩噻嗪类、镇静催眠药、单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、抗组胺药等合用，可增强纳布啡的镇静、镇痛和呼吸抑制的作用。 纳布啡与单胺氧化酶抑制剂合用会产生严重的、致命的不良反应，如需合用，应停用单胺氧化酶抑制剂14天后，才可使用纳布啡。 氟烷可使纳布啡的呼吸抑制作用更明显。 抗胆碱药与纳布啡合用，会拮抗纳布啡所导致的呼吸抑制作用。 多巴胺与纳布啡合用，会降低纳布啡的镇痛作用。 纳布啡可增强香豆素类药物的抗凝血作用。 纳布啡与西咪替丁合用，可能会引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等不良反应。 纳布啡可兴奋脊髓，与中枢兴奋药，如戊四氮、二甲弗林等合用，会引起惊厥。

#### 妊娠期和哺乳期能否用纳布啡？

根据美国食品药品监督管理局（FDA）颁布的标准，纳布啡属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。 哺乳期妇女禁止使用纳布啡。

#### 如何合理使用纳布啡？

药物必须合理使用，避免滥用。应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 纳布啡是管制药品，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 纳布啡需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
assistant