你是一名专业医生，请介绍一下头孢噻肟钠-舒巴坦钠。
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头孢噻肟钠-舒巴坦钠是头孢噻肟与舒巴坦钠按2:1的比例组成的复方制剂，主要用于治疗由对头孢噻肟单药耐药、对本复方敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。

#### 头孢噻肟钠-舒巴坦钠有哪些用途？

用于治疗由对头孢噻肟单药耐药、对本复方敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。 下呼吸道感染：由产β-内酰胺酶的肺炎链球菌、化脓性链球菌和其他链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、流感嗜血杆菌等敏感菌所致的肺炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、肺脓肿和其他肺部感染。 泌尿生殖系统感染：由产β-内酰胺酶的肠球菌属、表皮链球菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属等敏感菌所致的急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎急性发作、复杂性尿路感染、子宫内膜炎、淋病和其他生殖道感染。 菌血症/败血症：由产β-内酰胺酶的大肠埃希菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、链球菌属等敏感菌导致的菌血症和败血症。 皮肤和皮肤软组织感染：由产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、表皮链球菌、化脓性链球菌和其他链球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌属、厌氧球菌等敏感菌导致的感染。 腹腔内感染：由产β-内酰胺酶的链球菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、拟杆菌属、厌氧球菌、奇异变形杆菌等敏感菌导致的感染。 骨和（或）关节感染：由产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、链球菌属、铜绿假单胞菌和奇异变形杆菌等敏感菌导致的骨和（或）关节感染。 其他：由产β-内酰胺酶的奈瑟菌属、流感嗜血杆菌等敏感菌导致的脑膜炎，以及外科手术预防感染等。

#### 头孢噻肟钠-舒巴坦钠有哪些制剂和规格？

头孢噻肟钠-舒巴坦钠一般制成注射剂（粉）。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。 头孢噻肟钠-舒巴坦钠注射剂（粉）：1.5克；2.25克。

#### 头孢噻肟钠-舒巴坦钠的用药前须知

哪些情况下应禁止使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠？ 对头孢菌素类、青霉素过敏者禁用。 哪些情况下应谨慎或避免使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠？ 重度肾功能不全患者，剂量应相应减小，不能合用强利尿剂。 妊娠期妇女（尤其怀孕3个月以内的妊娠期妇女）应慎用。 本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品时虽无发生问题的报告，但哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。 头孢噻肟钠-舒巴坦钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢噻肟钠-舒巴坦钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 如何用药？

头孢噻肟钠-舒巴坦钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。头孢噻肟钠-舒巴坦钠注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。 通常用于静脉滴注。 成年人每日剂量一般为3～9克，分2～3次注射；严重感染者，每6～8小时注射3～4.5克,其中舒巴坦最大推荐剂量为每日4克。 小儿剂量一般每日按体重，一般给药每千克体重75～150毫克，必要时按每千克体重300毫克，分3次给药。 严重肾功能减退病人应用本品时须适当减量，血清肌酐超过4.8毫克或肾小球滤过率低于20ml/min时，本品的维持量应减半，肌酐量超过8.5毫克时，维持量为正常量的1/4。

#### 头孢噻肟钠-舒巴坦钠的用药期间注意事项

头孢噻肟钠-舒巴坦钠需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。 对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏，对青霉素或青霉胺过敏者也可能对本品过敏。用药前需进行过敏试验。 应用本品时，Coombs试验可出现阳性；妊娠期妇女产前应用本品，此反应可出现于新生儿。用硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性。 本品与氨基糖苷类药物不可同瓶滴注。 在应用过程中如发生腹泻且怀疑为假膜性小肠结肠炎时，应立即停药并予以适当的治疗（如口服甲硝唑或口服万古霉素），禁用抑制肠蠕动的药物。 疗程超过10天者应监测血常规。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 什么情况下需要立即就医？ 出血。 过敏性休克。 严重腹泻。 头孢噻肟钠-舒巴坦钠应该如何保存？ 头孢噻肟钠-舒巴坦钠应该保存在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离小孩。

#### 头孢噻肟钠-舒巴坦钠可能有哪些不良反应？

使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠后会有如下不良反应。 可有皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、注射部位疼痛、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。 可见碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升髙、暂时性血BUN和肌酐升高等。 偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少等。 偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。 极少数患者可发生黏膜白色念珠菌病。 其他不良反应详见药物使用说明书。

#### 哪些药物会与头孢噻肟钠-舒巴坦钠相互作用？

有些药物可能与头孢噻肟钠-舒巴坦钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠前请咨询医生。 与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性。 与呋塞米等强利尿剂合用可增加肾毒性。 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品经肾的排泄，两者合用时可升高本品的血药浓度。 别嘌醇与本品合用可使皮疹发生率增高。 与阿洛西林或美洛西林等合用，可使本品的总清除率降低，如二者合用需适当减低剂量。

#### 妊娠期和哺乳期能否用头孢噻肟钠-舒巴坦钠？

妊娠期妇女（尤其怀孕3个月以内的妊娠期妇女）应慎用。 本品可经乳汁分泌，哺乳期妇女应用本品时虽无发生问题的报告，但哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。

#### 如何合理使用头孢噻肟钠-舒巴坦钠？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 头孢噻肟钠-舒巴坦钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 头孢噻肟钠-舒巴坦钠需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
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