写一篇关于尼美舒利（儿科）的专业介绍。 请加上参考文献
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#### 尼美舒利是什么药？

尼美舒利是一种非甾体抗炎药，为抗炎镇痛的二线用药。主要用于抗炎、镇痛及解热。如慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

#### 尼美舒利在儿科有哪些用途？

本品主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎的治疗。 还可用于各种原因引起的发热、手术和急性创伤后的疼痛、耳鼻咽部炎症引起的疼痛等。

#### 尼美舒利（儿科）的尼美舒利儿科常用制剂和规格

药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。尼美舒利儿科常用制剂和规格如下。 片剂：100毫克。 颗粒剂：50毫克/1克（1克颗粒剂含50毫克尼美舒利）。

#### 尼美舒利（儿科）的用药前须知

什么情况下禁止使用尼美舒利？ 对本品或本品制剂中任何成分过敏的患者禁用。 乙酰水杨酸或其他NSAIDs有过敏史的患者（鼻炎、风疹、支气管痉挛）禁用。 禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 对本品有肝毒性反应史者禁用。 严重凝血障碍者、严重心力衰竭患者、重度肾功能不全患者、肝功能不全的患者禁用。 有活动性消化道溃疡、脑血管出血或其他活动性出血或出血性疾病者禁用。 有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用尼美舒利？ 有出血性疾病、胃肠道疾病、接受抗凝血剂或抗血小板聚集药物治疗的患者应需谨慎使用。 有NSAIDs过敏史者应慎用。 尼美舒利与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用尼美舒利前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解尼美舒利的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 尼美舒利在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 儿童用药：尼美舒利口服制剂，仅用于1岁以上儿童，剂量为5mg/kg体重/天，分2至3次服用，最大剂量不超过100mg，1天2次。用于退热，疗程不超过3天。用于风湿病，疗程应遵医嘱。

#### 尼美舒利（儿科）的用药期间注意事项

根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可使不良反应降到最低。如果治疗无效请终止本品的治疗。 长期应用应监测肝、肾、心功能。 罕见本品引起严重肝损害的报道，致死性报道更为罕见。 服用本品治疗期间出现肝损伤症状（如食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤）的患者及肝功能检查出现异常的患者应该终止治疗，并不应继续服用本品。有报道显示本品短期服用后引起肝损害，其中绝大多数属于可逆性病变。 服用本品治疗期间须避免同时使用已知的肝损害性药物与过量饮酒，因为任何一种因素均可能增加本品肝损害的风险。 服用本品治疗期间，应建议患者避免使用其他镇痛药物。不推荐联合应用其他NSAIDs，包括选择性COX-2抑制剂。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。 尼美舒利如何保存？ 尼美舒利药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离小孩。

#### 尼美舒利可能有哪些不良反应？

尼美舒利可能导致爆发性肝衰竭，部分国家已撤市，肝脏反应多出现在用药2周后，在用药后应密切观察。 有胃灼热、恶心、胃痛等，但症状轻微、短暂，很少需要中断治疗。极少情况下，患者出现过敏性皮疹。 另需注意本品如同其他NSAIDs一样可能产生头晕、嗜睡、消化道溃疡或肠道出血以及斯-约综合征等。 局部使用少数患者出现局部皮疹和过敏性反应。 本品可引起可能致命的、严重的皮肤不良反应。 可引起严重肝损伤，出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、尿赤等症状。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与尼美舒利相互作用？

有些药物可能与尼美舒利相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与尼美舒利一起使用前请咨询医生。 由于本品血浆蛋白结合率高，可能会置换其他蛋白结合药物。

#### 如何合理使用尼美舒利？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 尼美舒利是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 尼美舒利需要遵照医生处方应用。

#### 参考文献

[1]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017. [2]. 胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011. [3]. 余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018. [4]. https://www.drugs.com.
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