请完整地介绍长春瑞滨，尽可能全面严谨，从适应症、临床应用，到不良反应等等
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长春瑞滨是一种抗肿瘤药物，是长春碱的半合成衍生物。具有广谱抗肿瘤效果，而且毒性不高。主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤的治疗。

#### 长春瑞滨有哪些用途？

长春瑞滨主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺肿瘤、淋巴瘤、食道癌、头颈部癌等肿瘤。长春瑞滨治疗非小细胞肺癌的单药应用有效率为14％～33％。与顺铂联合应用的有效率为36％～52％。治疗乳腺癌的有效率在35％～52％之间。对卵巢癌治疗效果也比较好。

#### 长春瑞滨有哪些制剂和规格？

长春瑞滨一般为粉状注射剂，分为10mg和50mg两种规格，给药方式一般为静脉滴注。 长春瑞滨使用时有诸多注意事项，因此，应遵医嘱使用药物。 长春瑞滨应避光保存，贮于温度为2～8℃。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用长春瑞滨？ 如果你对长春瑞滨过敏，则不能使用长春瑞滨。 如果你有严重的骨髓抑制，也不能使用长春瑞滨。 哪些情况下谨慎或者避免使用长春瑞滨？ 如果经检查，你的肝功能不全，则要慎用长春瑞滨。 长春瑞滨目前还没有明确是否可以经乳汁分泌，因此如果你是哺乳期妇女，应选择停药或停止哺乳。 目前还没有明确长春瑞滨是否对儿童有危害，因此如果要对儿童用药，请咨询医生。 长春瑞滨与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用长春瑞滨前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以咨询医生，了解长春瑞滨的药物不良反应，做好一定的心理准备。 如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期，用药前请咨询医生是否能用长春瑞滨，或如何用药。

#### 如何用药？

长春瑞滨为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。 注射剂应该在医院由护士操作，不要自行在家使用。 另外，请遵医嘱足量、足疗程用药。

#### 用药期间注意事项

长春瑞滨是一种抗肿瘤药，请务必遵医嘱用药。 治疗应在严密的血液学监测下进行，每次用药前都要检查外周血象。 肝功能不全时应减少药物的使用剂量；肾功能不全时，应遵医嘱慎重用药。 另外，长春瑞滨会导致角膜溃疡，应谨防操作不当使药物入眼。 如果你正在进行肝脏的放射治疗，应遵医嘱禁用长春瑞滨。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 什么情况下需要急救？ 长春瑞滨可能会导致严重的骨髓抑制，引发感染或感染性休克，严重者会导致死亡。一旦发生下列情况：呼吸困难、高热、寒战、意识模糊等，请立即寻求急救。

#### 长春瑞滨可能有哪些不良反应？

长春瑞滨可能会导致严重的骨髓抑制，引发感染或感染性休克，严重者会导致死亡。 常见的长春瑞滨不良反应包括： 血液毒性，多表现为粒细胞减少或贫血，一些患者会有血小板降低。 神经毒性，长期用药的患者会出现腱反射减弱或消失，导致下肢无力。自主神经毒性主要表现为小肠麻痹引起的便秘。 胃肠道毒性，一般症状较轻，包括便秘、恶心、呕吐，少见腹泻。 呼吸道毒性，一些患者可能会有呼吸困难，一般在用药后短时间内出现。 皮肤毒性，一些患者可能会出现皮疹。 肝肾毒性，会对肝和肾脏造成一定的损伤。 长春瑞滨对静脉有刺激性，有的患者会发生静脉炎，如果药物不慎渗出，还会引起局部皮肤红肿甚至坏死。

#### 哪些药物会与长春瑞滨相互作用？

有些药物可能与长春瑞滨相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与长春瑞滨一起使用前请咨询医生。 长春瑞滨或其他长春碱与丝裂霉素一起用药时，可能会发生急性肺反应。 与顺铂合用时，粒细胞减少的发病率升高。 和CYP3A4抑制剂合用时，肝不良反应增加。 会减少苯妥英的消化道吸收，进而容易引发惊厥。 与黄热病疫苗合用时，可能会引发全身疫苗疾病，一些患者会危及生命。 与环孢素合用时，会造成淋巴组织增生。

#### 妊娠期和哺乳期能否用长春瑞滨？

根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，长春瑞滨属于妊娠期安全等级D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。 为了安全起见，当你怀孕或者计划怀孕时请咨询医生。 长春瑞滨目前还没有明确是否可以经乳汁分泌，因此如果你是哺乳期妇女，应选择停药或停止哺乳。

#### 如何合理使用长春瑞滨？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 长春瑞滨是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。 治疗应在严密的血液学监测下进行，每次用药前都要检查外周血象。
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