请完整地介绍布洛芬（儿科），尽可能全面严谨，从适应症、临床应用，到不良反应等等 
参考文献也需要写出
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#### 布洛芬是什么药？

布洛芬为解热镇痛类，非甾体抗炎药。本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，产生镇痛、抗炎作用；通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。主要用于治疗类风湿性关节炎及退热止痛。

#### 布洛芬在儿科有哪些用途？

本品主要用于治疗类风湿性关节炎。 也可用于治疗各种原因引起的高热。 亦用于治疗头痛、牙痛、神经痛等中等程度疼痛。

#### 布洛芬儿科常用制剂和规格

药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。布洛芬儿科常用制剂和规格如下。 片剂：0.1g，0.2g。 缓释胶囊剂：300mg。

#### 用药前须知

什么情况下禁止使用布洛芬？ 对本品过敏者禁用。 活动性溃疡病患者禁用。 对阿司匹林及其他NSAIDs所致的血管神经性水肿和哮喘或其他变态反应的患者禁用。 哪些情况下谨慎或者避免使用布洛芬？ 14岁以下儿童需谨慎使用。 肝、肾功能不全者需谨慎使用。 接受香豆素治疗的患者需谨慎使用。 有出血性疾病者需谨慎使用。 布洛芬与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用布洛芬前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。 药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解布洛芬的药物不良反应，做好一定的心理准备。

#### 布洛芬在儿科如何用药？

儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。 治疗小儿幼年类风湿性关节炎  20～40mg/（kg·d），分3次服。 与氯苯那敏等制成复方制剂，治疗感冒、发热。

#### 用药期间注意事项

在众多NSAIDs中，本品较易耐受。 外用制剂不能用于皮肤破溃处。 NSAIDs可增加严重心血管血栓形成的风险，包括心肌梗死、脑卒中，可致命，这种风险与治疗时长有关。患有心血管疾病或存在心血管风险因素者风险高。 本品禁用于冠状动脉旁路搭桥术的围手术期疼痛。 NSAIDs增加严重胃肠道不良事件的风险，包括出血、溃疡及穿孔，可致命。可发生于治疗中的任何时间，且无预兆，老年患者风险高。 发生了药物不良反应怎么办？ 药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。 布洛芬如何保存？ 布洛芬药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。 不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。 药物要远离小孩。

#### 布洛芬可能有哪些不良反应？

上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。 消化道溃疡、出血、肝功能异常。 头痛、眩晕、耳鸣、水肿、抑郁、困倦、失眠、视物模糊、皮疹。 肾功能损害、粒细胞减少和血小板减少。 其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

#### 哪些药物会与布洛芬相互作用？

有些药物可能与布洛芬相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与布洛芬一起使用前请咨询医生。 阿司匹林可减弱本品的作用，两者不宜合用。 丙磺舒抑制肾小管分泌本品，减少本品的肾排出，使其血药浓度及毒性增高，而本品则可减弱丙磺舒的排尿酸作用，故两者不宜合用。 本品可拮抗螺内酯的利尿作用。 吲哚美辛可减低锂盐的肾清除率，如需合用应减小锂盐的剂量。 合用氨苯蝶啶可引致肾功能损害。 吗氯贝胺可增强本品的药效。

#### 如何合理使用布洛芬？

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。 布洛芬是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。 布洛芬需要遵照医生处方应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或者再次加重。

#### 参考文献

[1]. 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017. [2]. 胡亚美，张金哲，江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京：中国医药科技出版社，2011. [3]. 余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018. [4]. https://www.drugs.com.
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