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星迹步态是由什么引起的？星迹步态的相关检查有哪些？如何鉴别诊断？
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#### 病因

本病见于前庭迷路病变。 1.炎症：前庭神经炎、浆液性迷路炎、化脓性迷路炎等。 2.其他：梅尼埃病、迷路震荡等。#### 检查

1.体格检查 （1）听力是否减退对于疾病的诊断有一定提示意义。 （2）耳镜检查可了解耳道是否分泌物、鼓膜是否有穿孔等现象，对迷路炎所致星迹步态的诊断有意义。 （3）闭目直立试验，又称昂白(Romberg)试验：受检者闭目直立，双足并拢，双手相互扣紧放置于胸前并向两侧拉紧或双臂向前平伸，观察其站立时的稳定程度。 2.实验室检查 （1）血常规可用于炎症性疾病的初步判断。 （2）血清测定对于前庭神经炎诊断意义较大，其单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒效价都有显著增高。 3.其他检查 前庭功能检查可了解前庭功能是否减退或亢进，对疾病的鉴别诊断意义较大。如前庭神经炎冷热水试验呈前庭功能低下或半规管麻痹，浆液性迷路炎前庭功能大多亢进，后期可减退等。#### 鉴别诊断

常见疾病鉴别诊断如下。 1.前庭神经炎 患者发病前有感冒史，临床多表现为旋转性眩晕发作及共济失调或失平衡，伴明显的恶心呕吐，水平旋转性眼震，前庭功能减退或半规管麻痹，无听觉及中枢神经系病变征象。 2.梅尼埃病 眩晕发作突然，发作时间短，伴耳鸣或听力减退，恶心、呕吐，发作频繁，早期前庭功能检查正常，多次发作后则减退。浆液性迷路炎以眩晕、恶心、呕吐、平衡失调为主要症状，患者喜卧向患侧（眼震快相侧），起立时向健侧倾倒。前庭功能有不同程度的减退，瘘管试验可为阳性。听力明显减退，为感音性聋，可有耳深部疼痛。
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