为我解释一下睫毛脱落相关检查有哪些？如何鉴别诊断？
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#### 检查

1.体格检查（1）视诊观察毛发和睫毛脱落的分布特点，睑及睫毛根部有无充血、潮红、脓点、溃疡、脓液渗出、痂皮、鳞屑等，有助于普秃、睑缘炎等疾病诊断；观察患者有无反应迟钝、表情淡漠等神经系统症状，有助于甲状腺功能减退症的诊断。（2）触诊检查患者有无全身凹陷性水肿，有助于甲状腺功能减退症的诊断。 2.实验室检查（1）甲状腺功能检查血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值，是甲状腺功能减退症的主要诊断依据。（2）睑缘分泌物细菌培养有助于睑缘炎的诊断。（3）梅毒血清学检测对梅毒诊断具有重要意义。 3.病理检查若皮损组织切片或组织液涂片检查发现麻风杆菌，可确定麻风病诊断。#### 鉴别诊断

1.睑缘炎 睑缘炎以睑缘或眼眦部潮红、溃烂、灼热刺痒、疼痛为特征性表现，可伴畏光、流泪不适等。分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎3种类型。睑缘分泌物细菌培养有助于明确诊断。（1）鳞屑性睑缘炎：睑缘部潮红、刺痒，睫毛根部及其附近有糠皮样鳞屑，或睑缘部覆有黄白色干痂，伴睫毛脱落，但可再生。（2）溃疡性睑缘炎：睑缘充血、出血，睫毛根部有黄色痂皮，除去痂皮可见溃疡面，可伴渗出黏液或脓点，睫毛易脱落，脱落后不能再生，日久稀疏或形成秃睫或倒睫。（3）眦部睑缘炎：双眼内外眼角皮肤充血、糜烂，表面附有黄白色黏液脓性分泌物，经久不愈者可出现眼角粘连、睑裂缩小。内外眦均可发生，但以外眦较常见。 2.普秃 多见于青壮年人，发病与精神因素密切相关。全身所有部位的毛发全部脱落，甲板也会受累。首先是头、面部毛发快速完全脱落，最后腋毛、阴毛、汗毛、指节背毳毛全部脱落。 3.甲状腺功能减退症 毛发稀少，头发、睫毛、眉毛均可脱落，以眉梢及前额更显著，毛发脆弱而无光泽，重者腋毛及阴毛均脱落。可伴全身皮肤凹陷性水肿、畏寒、表情淡漠、记忆力减退、反应迟钝等表现。甲状腺功能检查有助于明确诊断。
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