بررسی مقایسه ای تاثیر فونوفورزیس هیدروکورتیزون و کلوبتازول بر کاهش درد ناشی از استئوارتریت زانو

مقدمه: فونوفورزیس عبارت است از کاربرد داروهای موضعی با استفاده از امواج ماورا صوت جهت افزایش نفوذپذیری پوست. در این تحقیق به بررسی مقایسه ای تاثیر فونوفورزیس دو پماد هیدروکورتیزون و کلوبتازول در بهبود درد و سایر علایم بالینی مبتلا به استئوارتریت زانو پرداخته شده است.روش ها: تحقیق به صورت تجربی, از نوع کارآزمایی بالینی یکسو کور و به روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. تعداد 60 نفر با درد ناشی از استئوارتریت زانو (مفصل تیبیو فمورال), با تشخیص پزشک متخصص که شرایط ورود به آزمون را داشتند, در شش گروه ده نفری به صورت تصادفی قرار گرفتند:1- افرادی که امواج اولتراسوند به همراه ژل دریافت کردند. 2- افرادی که پماد هیدروکورتیزون با دستگاه پلاسبو دریافت کردن. 3- افرادی که پماد کلوبتازول با دستگاه پلاسبو دریافت کردند. 4- افرادی که امواج اولتراسوند پماد هیدروکورتیزول دریافت کردند. 5- افرادی که امواج اولتراسوند با پماد کلوبتازول دریافت کردند. 6- افرادی که ژل با دستگاه پلاسبو دریافت کردند. کلیه بیماران به مدت 10 جلسه در 10 روز پیاپی تحت درمان بودند. شاخص درد, قبل از درمان, جلسه ششم و جلسه یازدهم (follow-up) مورد ارزیابی قرار گرفت. تورم و دامنه حرکتی مفصل زانو قبل از درمان و جلسات چهارم, هفتم و یازدهم سنجیده شدند و نهایتا زمان طی مسیر 20 متری طی جلسات قبل از درمان و جلسه یازدهم سنجیده و ثبت شد. سپس برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون ناپارامتری Friedman و Wilcoxon استفاده شد.یافته ها: شاخص درد, تورم, دامنه حرکتی زانو و زمان طی مسیر 20 متری در گروه اول, چهارم و پنجم دارای بهبود معنی داری (P<0.05) بود که این بهبود در گروه پنجم متفاوت با دوگروه مذکور بود. و در گروه پنجم, بهبود نمود سریع تری داشت.نتیجه گیری: فونوفورزیس هیدروکورتیزون و کلوبتازول در مقایسه با کاربرد تنهای امواج اولتراسوند, روش موثر و بهتری در بهبود علایم بالینی در بیماران مبتلا به استئوارتریت زانو می باشد. با در نظر گرفتن این مورد که فونوفورزیس پماد کلوبتازول نتایج سریعتری نسبت به فونوفورزیس هیدروکورتیزون دارد.