تاثیر مصرف داروی وانکوماسین حین عمل جراحی کاتاراکت در پیش گیری از اندوفتالمیت پس از عمل

زمینه و هدف: با توجه به این که اندوفتالمیت مهم ترین عارضه پس از عمل جراحی کاتاراکت است و وقوع آن می تواند منجر به کاهش شدید بینایی و یا حتی از دست رفتن بینایی گردد, لذا استفاده از روش های پیش گیری بسیار اهمیت دارد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مصرف داروی وانکوماسین حین عمل جراحی کاتاراکت در پیش گیری از اندوفتالمیت انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی, جامعه هدف بیماران کاتاراکت مراجعه کننده به بیمارستان امیرکبیر بودند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه, با و بدون دریافت وانکومایسن در سرم شستشو تقسیم شدند. مشخصات دموگرافیک و دیگر اطلاعات لازم بیماران قبل از عمل از طریق پرسش نامه جمع آوری و همچنین میزان بروز اندوفتالمیت در آنان تا دو هفته پس از عمل با انجام معاینه, ثبت گردید. جهت مقایسه فراوانی نسبی (بروز) عفونت اندوفتالمیت در دو گروه از آزمون کای دو و آزمون دقیق فیشر استفاده شد.یافته ها: از تعداد 1281 بیمار بررسی شده, به 539 نفر در سرم شستشو آنها وانکومایسین (به میزان 1 میلی گرم در 500 میلی لیتر سرم رینگر) اضافه گردید و برای  742بیمار نیز وانکومایسین اضافه نشد. با انجام معاینه تا دو هفته بعد از عمل از تعداد کل بیماران, 3 نفر (0.23 درصد) دچار آندوفتالمیت شدند که2  نفر (0.16 درصد) مربوط به گروه بدون دریافت وانکو مایسین و 1 نفر (0.07 درصد) مربوط به گروه دریافت کننده وانکومایسین بودند. آزمون دقیق فیشر نشان دادکه میزان فراوانی آندوفتالمیت بین گروه دریافت کننده وانکومایسین با گروه کنترل تفاوت آماری معنی داری وجود نداشته است (p>0.05).نتیجه گیری: هر چند فراوانی نسبی آندوفتالمیت, در بیماران بدون دریافت وانکومایسن بیشتر از گروه دریافت کننده وانکومایسن بود, ولی با توجه به معنی دار نبودن آزمون آماری, اضافه کردن وانکومایسین در پیش گیری از اندوفتالمیت موثر نیست و علت را باید در موارد دیگر جستجو کرد.