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## 附属六院陈彬医师提示：饮酒切勿过量

日前，小李在参加同学生日聚会时，因一时高兴，饮酒过多，当场出现意识不清，被送至海城铁路学院附属第六人民医院急诊科，接心电监护时提示频发高度房室传导阻滞，最长停博达20秒，经紧急胸外心脏按压及异丙肾上腺素静滴治疗后心率逐渐稳定，后在心内科CCU病房住院1周，经营养心肌等治疗后，好转出院。     每个具体的人的身体状况都不一样，每个人肝脏分解酒精的酶的多少也有很大的不同。平均来说，一般成人的肝脏每小时只能分解10毫升左右的乙醇，如超量饮酒，超过肝脏所能承受的极限，就会引起蓄积中毒。尤其是空腹饮酒，吸收更快，对肝脏的影响就更大。成人急性乙醇中毒量一般为75—80毫升，致死量250～500毫升，儿童为25毫升。      醉酒可致低钾血症、低血糖，甚至酒精中毒昏迷，严重者会危及生命。在急诊患者当中，有一些人因过量饮酒出现双腿发软，翻身困难，神志清醒却不能动弹，由家人或朋友送院就诊，经化验血钾提示低钾血症，经解酒补钾及对症治疗可得到缓解。但是也有个别患者酒后严重低血钾而出现心悸，胸憋，急查心电图示恶性心律失常，如室性心动过速、房室传导阻滞，需要急救。有一些病人除了低血钾外，还会出现低血糖，甚至昏迷；还有一些病人因静滴过先锋（头孢）类抗生素后饮酒或饮酒后静滴先锋（头孢）类药物导致双硫仑反应，出现呼吸困难、胸痛、多汗、发抖、血压下降、口唇发紫、腹痛、周身不适等诸多表现，抢救不及时，有的可危及生命。特别是一些年轻人狂饮白酒超过一瓶以上，重度酒精中毒，虽经积极抢救仍不能很快苏醒，极少数患者来得太晚还丢了性命，这不是危言耸听，的确每年有这样的病例。      酗酒有如此多的危害，那么该如何对待饮酒呢？我们有几点建议：      （1）在人们的生活当中，往往有这样一种观念，如“杯中壮骨”“饮酒助眠”“饮酒助性”“饮酒御寒”“饮酒减肥”等，其实这些是不科学的。     （2）饮酒要适量，以舒服为原则，同时要控制饮酒节奏，不要喝得太快，不能逞英雄，不要劝人酗酒，不要以酒代饭，不要饮酒消愁，不要借酒壮胆，不要空腹饮酒。     （3）不饮或尽量少饮高度酒，尤其不能长期饮高度酒。饮酒最好选择低度酒，如适量饮用啤酒、葡萄酒、黄酒、红酒等。饮酒时不要同时饮碳酸饮料，因其能加速酒精的吸收。     （4）啤酒虽不是烈性酒，但长期大量饮用同样有害，特别是肾结石、痛风患者不宜饮用。长期大量饮用啤酒还可诱发和加剧肥胖。     （5）建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克，成年女性不超过15克。孕妇和儿童、青少年不应饮酒。     （6）患有疾病、身体不适、情绪不良是应尽量避免饮酒，以免加重症状。高血压、糖尿病、冠心病、脑动脉硬化、胃溃疡及肝肾等疾病患者最好不要饮酒，尤其不适合饮白酒等烈性酒。发热、感冒、咳嗽时好患有甲亢时也不易饮酒。     （7）不要在酒后驾车、游泳或洗澡、从事机械操作、高空作业或危险作业，以免发生意外。     （8）服用某些药物后（如安眠药、解热镇痛药、降糖药及其它不宜与酒精同时服用的药物），切忌同时饮酒。     （9）醉酒不严重时，可将食醋加糖开水冲调后服用或多吃一些水果、多喝开水以解酒。一旦发生酒精中毒，要及时将患者送到医院。     （10）饮酒不要成瘾，饮酒是一种很随意的行为，不要形成习惯或依赖。如果饮酒成瘾应及时戒除，必要时就医。     （11）在“不得不饮”的场合，尽量可以事先服用一些能保护胃黏膜、保护肝脏的药物，但更主要的是应自觉地尽可能少饮、低度、慢饮、不空腹饮，更不要饮假酒劣酒。     （12）对于昏睡期的急性酒精中毒者，则应绝对卧床休息，要有人守护。     作者简介： 陈彬     海城市第六人民医院东院心内科副主任医师，对高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病诊治及心血管疑难危重患者抢救具有丰富的临床经验。     擅长：冠心病介入诊断、治疗，参与多项省、市级科研课题，在医学核心期刊发表科研论文10余篇。
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