I detaljer om en thyrelobulin - Anatomi April
Sådan sænkes thyroglobulin
Læger-endokrinologer hører ofte fra deres patienter spørgsmålet: "Læge, jeg har thyroglobulin i blodet, hvad kan jeg gøre?". Der er mange situationer, hvor thyroglobulin kan øges, men den sande diagnostiske værdi af denne analyse ligger kun i bekræftelsen af ​​tilstedeværelsen / fraværet af en tilbagefald af skjoldbruskkirtlen efter fuldstændig fjernelse af dette organ.
Derfor, før du går til laboratoriet for at bestemme niveauet af thyroglobulin i dit blod, er det vigtigt at kende nogle af nuancerne, og sørg for at denne analyse er nødvendig for dig.
Hej, kære læsere! I den sidste artikel forklarede jeg i generelle vendinger, at det repræsenterer den mystiske thyroglobulin, hvor konkrete situationer tireglobulin resultaterne af analysen kan øges, og hvorvidt alle patienter med sygdom i skjoldbruskkirtlen blive sendt til overgivelse af denne analyse. Hvem ved det ikke, skal du læse den forrige artikel "Er det fornuftigt at tage en analyse for thyroglobulin?", Så det var klart, hvad der vil blive diskuteret i dag.
Vi ved allerede, at resultaterne af denne analyse er nødvendige for læger at dømme om forekomsten af ​​kræftfornyelse efter operation på skjoldbruskkirtlen. I alle andre tilfælde er det ikke meningsløst at bestemme niveauet af dette protein, fordi selv om thyroglobulinen ser ud til at være forhøjet, kan denne yderligere analyse ikke forudsige yderligere korrekt behandlingstaktik.
Så antag, at det egentlig handler om at bestemme thyroglobulin i blodet for at diagnosticere en tilbagevenden af ​​tumor. Hvordan er det i sådanne tilfælde nødvendigt at aflevere blod korrekt i laboratoriet? Følgende regler hjælper dig med at få pålidelige resultater, og du må ikke bruge penge for ingenting, til vinden.
Forhøjet thyroglobulin er informativ, hvis.
Resultaterne af denne laboratorieanalyse er pålidelige kun tre måneder efter operationen for at fjerne skjoldbruskkirtlen og 180 dage efter radioiodinbehandling. Derfor, hvis du donerer blod til thyroglobulin før denne tid, kan resultaterne være falske positive. Som et resultat, ugrundede oplevelser og stress, forværrer situationen.
tireglobulina i bestemmelse af niveauet nødvendigt også at overveje titeren af ​​antistoffer mod thyroglobulin (anti-TG), fordi folk med høj titer diagnostisk analyse dataværdi antistof til thyroglobulin som kræftpsykologisk markør nærmer sig nul. Og alt sammen fordi antistoffer simpelthen binder protein thyroglobulin og forsigtigt skjuler dem fra laboratorieanalysatoren. Med andre ord er et højt antistof-titer et lavt niveau af thyroglobulin, uanset om der er metastase eller ej. Som følge heraf falske negative resultater og tab af værdifuld tid.
Det er ønskeligt at tage testen for thyroglobulin på baggrund af en 21-dages tilbagetrækning af thyroxinmedicin (eutirox, bagotiroks, l-thyroxin, etc.) og den efterfølgende stigning i niveauet af TSH i blodet. Således er bestemmelsen af ​​niveauet af thyroglobulin i blodet på baggrund af tilbagetrækning af eutirox i tre uger den mest nøjagtige indikator for forekomsten af ​​tilbagefald (forudsat at anti-TG ikke øges).
på trods af hvad der blev sagt i det foregående afsnit, kan blodet bestemmes og thyroglobulin i patienter, der fik lav thyroxin og TSH-værdier (ikke-stimuleret tireglobulin), men ca. 20-25% af tilfældene af tilbagefald cancer thyroglobulin stigning i dette tilfælde bliver ikke markeret. Som et resultat igen vil tilbagefaldet gå ubemærket, hvilket er yderst uønsket som en prognose for livet.
ofte i analysen af ​​de opnåede resultater er større betydning ikke niveauet af thyroglobulin som sådan, men dets ændring i dynamik. Så enhver reduktion af denne parameter fra det tidligere resultat, selvom den i øjeblikket er moderat forhøjet signifikant bedre med hensyn til prognose end dens stigning i dynamik (først lav værdi thyroglobulin oprindeligt efterfulgt af væksten af).
Den vellykkede behandling af stærkt differentieret kræft i kirtlen er angivet ved niveauet af TG ikke højere end 5 ng / ml (i mangel af radioiodinbehandling) og ikke højere end 2 ng / ml (hvis en sådan behandling blev udført efter operationen). Uden tvivl, jo lavere tygglobulinet tæller i blodet, jo mere gunstige prognosen er det, men husk at absolut nulindekser observeres ekstremt sjældent.
For at opsummere det hele, bemærker jeg, at der i virkeligheden ikke er så mange tilfælde i medicin, hvor patienten skal instrueres til at donere blod til afklaring, om han har thyroglobulin eller ej. Dette er en meget snævert specialiseret indikator, hvis definition kun er nødvendig i særlige situationer.
Kontroller altid med din læge, for hvilke formål du har brug for at bestemme niveauet af thyroglobulin, hvis han pludselig sender dig til laboratoriet om dette. Fordi ikke kende de grundlæggende begreber, kan du nemt blive påvirket af nogen ikke har brug for stress og forfængelige erfaringer, fordi mange af jer er thyroglobulin direkte som kræftpsykologisk markør, og mener, at hvis den er hævet, så er det helt sikkert er et spørgsmål om onkologi.
På dette på mig alle på en thyrelobulin. Jeg håber, at jeg har kunnet åbne dette emne fuldt ud for din forståelse. Meget snart vises en ny interessant artikel på bloggen. Hvilken? Jeg vil ikke sige. Abonner på opdateringer her, i hvilket tilfælde du vil vide præcis svaret på dette spørgsmål.