Kunstig insemination (IUI) | Ønskede Barn - 2012
Insemination (November 2018).
Intrauterin insemination (IUI) har en lang historie og er langt mindre kompliceret end en anden metode, som en støttende ved undfangelsen Rollespil.
Hvad er nøjagtigt intrauterin insemination?
I IUI fremstillet sperm omkring tidspunktet for ægløsning i livmoderen (livmoderen) er rettet til at bringe sæd tættere på ægget.
Denne fremgangsmåde, der tidligere var kendt som kunstig insemination (AI) er ofte kombineret med medicin for at stimulere æggestokkene.
IUI kan hjælpe par, hvor manden kun reducerer levedygtige og sunde sædceller eller sædceller med lidt reduceret mobilitet har. Fremgangsmåden kan anvendes, så længe nok sund mobile sædceller er til stede, således at behandlingen er værd (NCCWCH 2004: 75). Hvis ikke, in vitro fertilisering (IVF) eller ICSI (ICSI) passer. De forskellige klinikker har kriterier, som de beslutter, om kvaliteten af ​​sæd til IUI godt nok (NCCWCH 2004: 75).
Fordi sæd er gået direkte ind i kvinden, kan denne metode også hjælpe de par, der ikke kan få sex på grund af et fysisk handicap, skade eller for tidlig sædafgang.
Det bruges ofte som den første metode til at behandle par med ""uforklarlig ufrugtbarhed.""
Kvinder uden en partner måske ønsker at have en IUI, da brugen af ​​sæd, som blev doneret til en sædbank, en række fordele i forhold selvbestøvning derhjemme har (HFEA 2007). Læs vores artikel om befrugtning ved hjælp af en donor for at finde ud af mere om dette emne. Ikke alle klinikker behandler kvinder, der ikke har nogen partner. Udnyt siderne i Federal Association of Reproductive Medicine Centers Tyskland e. V. (BRZ) for at lære mere om klinikker i dit område.
Afhængigt af årsagen til din særlige problem med infertilitet, kan det være tilrådeligt for dig at tage fertilitetsmedicin sammen med IUI. Brug af disse lægemidler kaldes en ""stimuleret cyklus"", fordi medicinerne stimulerer modning og hjælper ægløsning. Hvis der ikke anvendes medicin, kaldes det en ""ikke-stimuleret cyklus"" eller en ""naturlig cyklus"".
Stimulering af ægløsning anbefales ikke i intrauterin insemination, hvis kun din partner har et problem med frugtbarhed, eller hvis årsagen til barnløshed er ukendt.Risikoen for multipel graviditet er meget større med stimulering (NCCWCH 2004: 80). Mens mange par med fertilitetsproblemer mener, at tvillinger eller flere børn er en god måde at starte en familie på, er virkeligheden, at flere graviditeter øger risikoen for for tidlig fødsel og andre graviditetskomplikationer. (Læs mere om risici ved flere graviditeter.)
I naturlige cykler er intrauterin befrugtning tidsbestemt at udføres på tidspunktet for naturlig ægløsning. Dette bestemmes normalt af din læge ved hjælp af hormonbestemmelser og ultralydsscanning. Intrauterin befrugtning udføres normalt mellem den 12. og 15. dag i en naturlig menstruationscyklus. Den nøjagtige dag afhænger dog af din personlige cyklus, og når ægløsningssignalet er detekteret.
Hvis din specialist har tilbudt dig intrauterin insemination under en stimuleret cyklus, vil du helt sikkert få tabletter eller sprøjter til at hjælpe dig med at opnå brystmodning. Du begynder at bruge medicinen omkring starten af ​​din menstruationscyklus for at stimulere æggestokkene og udvikle en eller to modne æg til befrugtning (normalt kun en oocyt modnes per måned).
Din læge bruger ultralyd til at kontrollere ægmætning og for at sikre, at befrugtningen udføres på bedst mulig tid. Du kan naturligvis ægløsning eller du kan få en hCG (human chorionin gonadotropin) injektion for at udløse den.
Når tiden kommer, vil din partner give dig en sædprøve, der kan ""vaskes"" for at opnå den bedste kvalitet med den mest bevægelige sædcelle. Ved hjælp af et kateter (tyndt rør) lægger lægerne sæden gennem livmoderhalsen direkte i livmoderen i nærheden af ​​æggelederne (passagen, der passerer gennem ægget på vej fra æggestok til livmoderen). Dette er en intrauterin insemination.
Hvis årsagerne til din infertilitet ikke er kendt, kan sædcellerne bruges med en større mængde væske end normalt for at gøre det nemmere at glide ind i æggelederen. Denne teknik tager et par minutter længere end standardproceduren og kaldes ""æggeløs sædprimering"". Det har i nogle tilfælde vist sig, at chancerne for succes stiger med uforklarlig infertilitet ved denne metode (NCCWCH 2004: 77-78; 80).
Du hviler lidt efter og derefter fortsætter dit liv som normalt. Du kan lave en graviditetstest efter cirka to uger.
Behandlingen selv er ligetil og tager ikke lang tid. Men hvis du har en stimuleret cyklus, får du medicin, før du ægløses.
Hvad er succesraten for intrauterin insemination?
Succesraten afhænger af årsagerne til din infertilitet eller hos din partner og også i din alder. Et problem med din cervicale slim er nemmere at løse end et problem med sædets kvalitet. Succesraten for intrauterin befrugtning med medicin er ca. 15 procent pr. Cyklus (HFEA 2007). Som regel opnås de fleste graviditeter i løbet af de tre første behandlinger. Derefter er sandsynligheden meget lav.
Denne procedure er en god løsning til mænd med svagt nedsat sæd eller lavt sædmobilitet (se ovenfor), hvor sæd ikke kan rejse langt hen til ægget. Det er også en nyttig metode til par, der har problemer, fordi mands sæd ikke kan komme gennem kvindens livmoderhalsslid, måske på grund af en immunreaktion. Det kan dog kun hjælpe par i hvem kvinden ikke har forseglede æggeleder.
En donors sæd kan bruges i tilfælde, hvor manden ikke producerer sæd overhovedet, når en kvinde ønsker at have en baby alene eller i samme køn forhold. I Tyskland er der mange juridiske usikkerheder med hensyn til sæddonation til single eller lesbiske kvinder. På nuværende tidspunkt er det for det meste, så mens nogle praksis og læger ville være villig til at udføre inseminering i disse kvinder, men ingen frø til at sælge fra deres frøbanker til dem, og andre former for praksis, til gengæld, selv om de sælger frø, men ikke udfører insemination. Generelt nægtes befrugtning med donorsæd til lesbiske og single kvinder eller kan kun udføres i udlandet.
Da timing af befrugtning er så kritisk, skal din partner være i stand til at producere sæd ved at onanere i en beholder hos lægen eller klinikken. For en kvinde kan proceduren være ubehagelig, når det viser sig vanskeligt at indsætte kateteret.
Stimulerede cyklusser risikerer også at udvikle en relativt farlig tilstand kendt som ovarie hyperstimulationssyndrom (OHSS). Dette sker, når dine æggestokke overreagerer til de medicin, der skal induceres ægløsning. Æggestokkene svulmer hurtigt til en multipel størrelse i forhold til deres normale tilstand og væske kan komme ind i dit mavehulrum. Som følge heraf bliver du vokset, føler dig oppustet og føler opustet. Denne situation er yderst sjælden i I.U.I., da stimuleringen udføres ekstremt mildt med kun en eller max. At producere to follikler.
Det er vigtigt at se en læge, hvis du tror, ​​at du har hyperstimulering.Du må muligvis forblive på hospitalet, indtil dine æggestokke har roet ned. Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du ikke befrugter denne cyklus, fordi risikoen for multipel graviditet er for stor.
HFEA. 2007.
Ufrugtbarhed 2007/08: HFEA guide. London: Human fertilization and Embyrology Authority. www. HFEA. gov. uk [PDF 998KB; Fra maj 2007] NCCWCH. 2004.
Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; Fra august 2009] Vis kilder Skjul kilder