Nach der Akuttherapie wird häufig Methotrexat bzw. Azathioprin analog zum Behandlungsschema bei anderen Autoimmunerkrankungen zur Rezidivprophylaxe eingesetzt - die Dauer dieser Behandlung ist de facto unbegrenzt, da derzeit nicht mit Sicherheit gesagt werden kann, welche Risiken mit dem Verzicht auf eine dauerhafte Immunsuppression verbunden sind. "In der remissionserhaltenden Therapie kommen Azathioprin (AZA) oder MTX zur Anwendung. Bei Kontraindikationen, Unverträglichkeit oder früherem Therapieversagen von AZA und MTX werden RTX, Leflunomid oder MMF als Alternativen verwendet. Die remissionserhaltende Therapie sollte über mindestens 2 Jahre durchgeführt werden. Die Therapiedeeskalation birgt die Gefahr eines Rezidivs in sich." Quelle: https://dgn.org/leitlinie/zerebrale-vaskulitis-und-zerebrale-beteiligung-bei-systemischen-vaskulitiden-und-rheumatischen-grunderkrankungen -- 14:21, 25. Apr. 2024 (CEST)