연세사랑병원이 국내 최초로 도입한 3D 맞춤형 인공관절 수술은 수술시간이 가장 짧은데 수술 전 무릎 MRI 검사를 통해 무릎관절의 모양·크기 등 구조를 측정한다.
 손 떨림 걱정이 없어 오차 가능성을 크게 줄였다.
  하지만 2세대 수술보다 치료비 부담이 크고 수술시간이 1시간 정도로 길다.
   ‘3D 맞춤형 인공관절 수술’(이하 3D 맞춤형 수술)은 3세대 수술법 중에서도 수술시간(30분)이 가장 짧다.
  2010년 미국·유럽 등지에서 개발돼 국내에선 연세사랑병원이 2013년 9월 최초로 도입했다.
  3D 맞춤형 수술은 우선 수술 1~2주 전 무릎 MRI 검사를 통해 무릎관절의 모양·크기 등 구조를 측정한다.
  그리고 3D 시뮬레이션으로 가상 수술을 집도해 인공관절을 어디에 어느 각도로 넣을지를 분석한다.
  이를 기반으로 환자 개인의 맞춤형 수술 도구를 3D프린터로 전송해 출력한다.
  이렇게 완성된 출력물이 관절의 절삭 부위를 안내하는 ‘PSI(Patient Specific Instrument)’라는 절삭유도장치다.
  수술 시 PSI를 손상된 관절 부위에 그대로 끼우고 관절을 깎아내면 이후 인공관절이 정확하게 제자리에 들어설 수 있다.
  수술시간 짧아 감염 위험 크게 줄어이 수술의 핵심인 PSI는 앞서 연세사랑병원이 3D 맞춤형 수술법을 도입할 당시엔 100% 해외 기술에 의존해야 했다.
  그러다 보니 PSI를 발주하면 미국·북유럽 등을 거쳐 한국에 완성품이 도착하기까지 6~7주나 걸렸다.
  당연히 제작비도 비쌌다.
  이에 연세사랑병원은 2014년부터 2년간 연구에 몰두해 ‘업그레이드판’ PSI의 자체 제작에 성공했다.
  기존 PSI에 굴곡형의 ‘브릿지’ 구조를 추가해 환자의 관절을 더 야무지게 감싼다.
  수술 시 하지 정렬 축의 정확한 각도를 측정할 수 있는 기능도 넣었다.
  제작 기간은 2주 이내로 짧다.
                    수술 방식별 예후 및 수술시간 비교 수술 방식 2세대 수술 3D 맞춤형 수술 하지 정렬 축 이상 비율 (3도 초과) 전체 환자의 26% 전체 환자의 5.
 7% 수술시간 70분 30분 절개 범위 20㎝ 10~12㎝   연세사랑병원의 PSI 설계 기술은 2016년 ‘브릿지 구조를 포함하는 인공 무릎관절 환자 맞춤형 수술 가이드 및 이를 제작하는 방법’(특허 제10-1675581호)과 ‘정렬 로드를 포함하는 인공 무릎관절 환자 맞춤형 수술 가이드 및 이를 제작하는 방법’(특허 제10-1675584호) 등 2건의 특허로 등록됐다.
  탁대현(정형외과 전문의) 진료부장은 “PSI를 활용한 3D 맞춤형 수술은 수술시간이 30분도 채 되지 않아 수술 시 감염 위험을 크게 줄인 데다 하지 정렬 축의 정확도가 높다”고 설명했다.
 