사회보장장애수당 제공, 민관 합작 정신보건서비스체계의 구축, 지역사회 내 정신보건센터 설립 등에 따라 정신장애인들이 탈시설화하여 지역사회에서 독립생활을 할 수 있게 되었다.
그에 더하여 다른 자격조건을 만족하는 정신장애인들이 지역사회에서 독립생활을 할 수 있도록 생계를 지원하는 사회보장장애수당 (SSDI)가 제공되면서 급격한 탈시설화가 시작되었다. 이런 탈시설/탈원화가 가속화되면서 정부와 민간에서 정신보건서비스체계 구축과 지역사회 내 정신보건센터를 설립하고 주립병원에 있던 당사자들이 지역사회로 나와 최소한의 기본권을 보장받으며 지역사회에 거주하며 서비스를 받게 되었다. 비록 정신보건센터가 미국 전역에 설치되고 정신질환자의 추후관리, 평가, 거주 등의 서비스 가 제공되었지만, 연방정부 예산의 집중으로 인해 기관의 효율적인 운영이 필요한 것으로 나타났다.