산재보험으로 치료를 받는 경우 통증이나 우울 수준이 부정적인 이유는 환자의 특성과 직업복귀에 맞춰 전문으로 치료하는 의사가 부족하며 의료의 전달체계도 원활하지 않기 때문이다.
건강결과 측면에서는 산재근로자가 산재보험을 통해 치료를 받더라도 통증이나 우울 수준이 더 부정적이라는 연구가 보고되고 있는데, 이에 대해 다양한 가능성이 제시되고 있다. 예를 들어, 산재근로자가 다른 환자에 비해 중증도가 높다는 점, 산재급여를 더 받기 위해 환자 역할(sick role)을 하거나 일반 환자에 비해 진료 과정에서 협조가 어려운 면이 있다는 점과 같은 미시적인 요인부터 산재 환자의 특성과 직업복귀까지를 전반적으로 인지하고 그에 맞추어 전문적으로 치료를 제공하는 의사가 충분하지 않다는 중간 요인, 그리고 산재 의료의 전달체계가 잘 작동하고 있지 않다는 거시적인 요인들이 그러하다.