효율성과 VHA가 서비스 제공 역량을 확대하는 상황 하의 새로운 시각이나 접근 방식에 대한 분석이 필요하다.
설령 1999년 기준으로 효율성이 높았다고 하더라도, 15년이 지난 지금도 그 연구결과가 유효한지 여부에 대해 별도의 후속연구가 필요할 것이다. 특히, 2014년 Choice Act(Public Law 113-146)에 따라 VHA가 더 많은 민간부문의 인력 설비를 연계하여 서비스 제공 역량을 확대하는 상황 하에서는 기존 연구 대비 새로운 시각이나 접근 방식에 대한 분석 필요성이 더욱 크다고 할 수 있겠다. 이 외에도 제대군인이 VHA 서비스를 받으면서 민간 서비스를 함께 이용하는 부분이 있기에, 서비스 효과가 상호 영향을 미칠 수 있다.