활동지원서비스는 기존의 활동보조서비스를 확대시킨 제도로서 국가의 장애인 지원에 대한 책무성을 강조하여 조세방식을 근간으로 한다. 그러나 제공기관을 운용하기 위한 인건비, 관리운영비 등을 국가가 지원하지 않고 전액 활동 지원 서비스 수수료로 충당하고 있기 때문에 서비스 질 관리 소홀, 서비스 격차 등의 문제가 발생하고 있다.
활동지원서비스는 신체적·정신적 장애 등의 사유로 혼자서 일상생활과 사회생활을 하기 어려운 장애인의 자립생활을 지원하고 그 가족의 부담을 줄임으로써 장애인의 삶의 질을 높이는 것을 목적으로 하고 있다(보건복지부, 2014). 활동지원서비스는 지난 2011년 10월 ‘장애인활동지원에 관한 법률’이 시행되면서 기존의 활동보조서비스를 확대시킨 제도로서, 노인 장기요양보험제도와는 다르게 국가의 장애인 지원에 대한 책무성을 강조하여 조세방식을 근간으로 하고 있는 제도이다. 이와 같은 활동 지원 서비스는 제공기관에 의해서 수급자인 장애인에게 서비스가 제공되고 있는데, 제공기관은 노인 장기요양보험과는 다르게 지정제 방식으로 결정되며, 원칙적으로 비영리기관·단체를 대상으로 하고 있다. 2013년 10월 현재 전국에 664개 정도의 제공기관이 설립 및 운영되고 있는데, 대부분 장애인복지관, 지역자활센터, 자립생활센터, 장애인단체 등에서 제공기관으로 지정받아 운영되고 있다. 그런데 제공기관을 운영하는 데 있어서 소요되는 인건비, 관리운영비 등을 국가가 전혀 지원하지 않고, 전액 활동 지원 서비스 수수료로 충당하고 있기 때문에, 전담인력 부족으로 인한 서비스 질 관리 소홀, 제공기관의 기본적인 인프라 격차로 인한 서비스 격차 등의 문제가 발생하고 있다.