장기요양보호사를 상대로 하는 성폭력행위는 형법으로 처벌이 가능하나 치매 노인  등이 모여 있는 장기요양보호시설의 특성 상 육체적 성폭력이 아닌 2단계나 3단계의 성희롱은 치매 노인들의 성 표현으로 보는 것이 적절할 것이다.
성적 학대(Sexual abuse)에 대하여 시설의 스텝 등 거주자를 제외한사람의 동의·비동의에 의한 성적 터치, 행동, 언어표현과 시설의 자격자 또는 스텝 이외의 자에 의한 비동의적 성적 터치 등의 행위를 말한다. 다만, 치료목적 또는 돌봄의 목적으로 이루어지는 행위 및 시설의 라이센스 취득, 스텝이 되기 전에 이미 성적관계가 있었고 동의에 의한 성적 터치,언어 등은 성적 학대로 보지 않는다. 한편, 캐나다 형법 제271조, 제272조 등에 의하면 모든 성폭력행위(sexual assault)는 처벌된다. 이렇게 볼때 장기요양보호사 등을 상대로 하는 성폭력행위는 비록 형법에 의해 처벌될 수 있으나 장기요양보호시설의 특성 상 이러한 행위를 상정하고 있는 것 같지는 않다. 다만, 육체적 성폭력 단계에 이르면 경찰에 신고할 여지는 있는 것 같다. 그러나 단순 2단계(원치 않는 성적 농담), 3단계(자위행위 보여주기 등)의 언어적, 시각적 성희롱의 경우 이를 대응할 행위로 보기 보다는 치매 노인의 성 표현으로 보아 존중심을 가지고 현명한해결방안을 모색할 수 있도록 안내하고 있다.