돌봄 서비스가 필요하다고 판단될 경우 직접 지급 방식을 선택해 서비스를 직접 구매할 수도 있고, 기관에서 제공하는 서비스를 받을 수도 있다. 대부분은 서비스에 대해 수혜자에 비용을 요구한다.
돌봄 서비스가 필요하다는 평가를 받게 되면 직접 지급(Direct Payment) 방식을 선택하여 정부로부터 비용을 보조받고 돌봄 서비스는 당사자가 직접 구매할 수도 있다. 이 경우 서비스의 스케줄 조정이 용이하다. 혹은 기관에서 제공하는 돌봄 서비스를 직접 받는 방법이 있다. 전자는 지방의회가 대상 노인이나 그 후견인에게 비용을 정기적으로 지급하는 것이다. 하지만 대부분의 지방의회는 재가 돌봄 서비스에 대해 수혜자에게 일정한 비용을 요구한다. 경우에 따라 주당 상한선을 정하기도 하는데, 비용을 요구하기 전에 지방의회는 대상 노인의 지불 능력을 고려해야하며 지불액은 대상자에게 적절한 수입을 남겨놓는 한도 내에서 정해져야 한다.