망인은 요양보호사로 재직 중 당뇨약 복용을 위해 근처 자택에 왔다가 빗물에 넘어져 사망했다. 이를 근로복지공단에 산재 신청을 하였으나 근무시간 중 근무지 이탈 상태로 요양불승인처분을 내렸다. 이에 불복, 망인의 처 원고가 소송을 수계했다.
망인은 사건 요양원의 요양보호사로 재직 중이었던 사람으로 2013. 7. 12. 23∼24시경 위 요양원에서 몸에 이상을 느끼고 핸드폰을 요양원에 둔 채 당뇨약을 복용하기 위해 요양원 근처 자택에 왔다가 빗물에 바닥에 미끄러졌고 2013. 7. 13. 15시경 가족에 의해 쓰러진 채로 발견되었다. 망인은 ‘뇌좌상, 뇌경막하 혈종, 외상성 뇌실질내출혈, 두개골 골절’의 진단을 받았고 이를 이유로 근로복지공단에 요양급여를 신청하였다. 그러나 근로복지공단은 “망인이 근무시간 중에 근무지를 벗어난 상태에서 난 재해로 재해 경위가 불분명하여 재해사실을 인정하기 어렵고, 이 사건 상병은 재해와의 상당인과관계를 인정하기 어렵다”는 이유로 요양불승인처분을 하였다. 망인은 이 사건 처분에 불복하여 근로복지공단의 재심을 거쳐 소를 제기한 후 2015. 4. 1. 사망하였고 망인의 처인 원고가 이 사건 소송을 수계하였다.