미야자키시는 고령자들에게 혼수상태에 빠지거나 사망했을 때를 대비해 미리 작성하는 일종의 엔딩노트를 나눠주고 있다. 이 노트는 유언, 장례절차 등을 기록하는 일반 엔딩노트와 다르게 연명치료에 초점을 맞추고 있다.
미야자키시는 2014년 3월부터 ‘내 마음을 전하는 노트’를 고령자들에게 나눠 주고 있으며, 이는 일본 노년층에서 유행하는 엔딩 노트(Ending Note)의 하나이다. 엔딩 노트는 고령자가 혼수상태에 빠지거나 사망했을 때를 대비하여 미리 작성하는 문서로서 보통 가족에게 전하는 말, 주치의 와 가족 연락처, 장례 절차 등을 기록한다. 미야자키시가 보급하고 있는 것은 일반 엔딩 노트와 달리, 연명치료 여부에 초점을 맞췄다. 이 노트는 작성자가 의식이 없어 판단이 불가능하고 회복 가능성이 없을 때를 대비 하여 의사에게 치료 범위를 제시하는 것으로 시작한다. 작성자는 인공호흡기, 심장마사지 등 최대한 치료를 희망, 인공호흡은 희망하지 않지만 위에 인공 장치를 달아 영양을 공급하는 위루술을 통한 영양 공급 희망, 수분 공급만 희망 등을 선택할 수 있도록 하였다. 아울러, 의사로부터 병명과 여명을 통보받을지 여부, 혼수상태에 빠졌을 때 대신 판단을 내릴 가족 연락처도 기재하도록 구성하고 있다.