1선급 대도시는 의료서비스에 대한 수요가 높고 경쟁도 치열하다. 그러므로 경쟁력을 갖추지 못한 중소의원들은 2선급 도시 진출이 더 유리하다.
앞서 설명한 바와 같이 1선급 대도시는 의료서비스에 대한 수요가 높지만 경쟁이 매우 치열하다. 이 지역에는 중국 의료기관들 뿐만 아니라 글로벌 의료기관들이 이미 다수 진출해 있고 5년 이내에 더 많은 외자병원이 진출할 것으로 예상된다. 따라서 브랜드 경쟁력을 갖추지 못한 중소의원들이 대도시에 진출해서 장기간 생존하는 것은 극히 어려운 일이므로 중소의원들이 대도시에 신규 진출하는 것은 바람직한 전략이 아니라고 판단된다. 물론 성형 및 피부과나 치과 프랜차이즈 등과 같이 차별화된 과목에서는 아직도 1선급 대도시나 의료특구 진출이 가능한 여지가 있지만, 전반적으로는 1선급 대도시보다는 2선급 도시 진출이 더 유리할 것으로 보인다.