재정수지의 균형을 이루기 위해선 총량 차원의 관리가 필요하다. 건강보험 재정 안정화는 총수입과 총지출이 균형을 이루어 중장기적으로 누적적자가 발생치 않도록 하는데 있어 재정 총수입과 총지출 관점에서의 관리에 초점을 둔다.
지출 부문의 효율화가 이루어졌다 하더라도 반드시 재정 안정화를 달성할 수 있는 것은 아니다. 비록 미시적·중범위적 차원에서의 지출의 효율화가 달성되는 경우에도 단·중기적 지출증대(일시적인 전염병 확산 또는 보장성 강화 등)로 재정수지 불균형이 발생할 수 있으며, 이에 대한 효과적 대응을 위한 관리체계 역시 재정 안정화에 중요하다. 따라서 재정수지의 균형을 이루기 위해서는 총량 차원의 접근이 필요다. 즉 건강보험 재정의 안정화는 결국 총수입과 총지출이 균형을 이루도록 만들어, 중장기적으로 누적적자가 발생하지 않도록 하는 데 있기 때문이다. 총량 차원에서의 관리는 재정 총수입과 총지출 관점에서의 관리에 초점을 둔다. 따라서 거시적·중범위적·미시적 차원에서 목적이 동시에 달성되는 경우 건강보험 재정 안정은 이상적으로 달성될 수 있다.