정중신경에 대한 압박손상의 주요한 특징으로 인해 원고는 인과관계를 입증하지 못했다. tarter 교수는 로봇 수술시 원고가 정중신경에 손상을 입을 것이라고 예측하지 못했다.
또한, 정중신경(正中神經, the median nerve)에 대한 압박손상은 수술 후 2시간 이후에는 어느 시점에도 발생할 수 있고, 로봇이 없는 수술의 경우에도 상해가 발생할 수 있다는 점에서 원고는 주의의무위반과 결과와의 인과관계를 입증하지 못했다고 보았다. 또, 환자의 의료기록은 그의 팔이 로봇수술 과정에서 적절하게 위치하고 있었고 주의의무를 위반하지 않았음을 보여주고 있다고 판단했다. 결국, Tarter교수는 로봇 수술을 시작할 때, 원고가 정중신경 손상을 입을 것이라는 사실을 합리적으로 예견가능하지 않았다(not reasonably foreseeable)고 보았다.