독일이 사회보장제도 부정수급에 관심을 갖은 것은 2011년 마틴 루터 대학의 교수 Bussmann의 의료 분야의 희사금 규모와 역할에 대한 연구 후이다. 의료진 상대로 조사한 결과, 위법적인 희사금 관행이 예외가 아니었다.
비록 이전에도 매스컴 등에서 관심을 보여 왔지만 독일에서 사회보장제도 내 부정수급에 적극적 관심을 보이기 시작한 것은 2011년 마틴 루터 대학의 범죄학 교수 Bussmann이 수행한 공적의료보험 최고협회의연구용역 「의료 분야의 부당협업으로서 대가성 진료의뢰(Unzulässige Zusammenarbeit im Gesundheitswesen durch Zuweisung gegen Entgelt)」 이다(Bussmann, 2012, p.3). 연구의 목적은 의료 분야에서 희사금(Zuwendung)의 규모와 그 역할을 실증적으로 분석하는 것이었다. 의료 분야 관련자를 대상으로 한 설문조사에서 의료진이 관련 규범을 숙지하고 있지 않은 경우가 상당하며, 이로써 불법적인 희사금 관행이 예외적으로만 존재하는 것이 아니라는 결론을 내리게 되었다.