국가는 전국적 차원에서의 탈시설정책과 필요 복지서비스 체계 재편을 구상해야 하며, 그 목표를 명확히 설정해야 한다. 서구의 장애인 탈시설화는 지향 목적과 방법에 따라 여러 특징과 차이가 있다.
탈시설정책의 수립과 이행에 있어 정부의 역할은 미국의 예에서 보는 것과 같이 매우 중요하다. 국가는 현재 지방자치단체에서 단편적으로 실시되고 있는 장애인 탈시설-자립적인 생활 지원에 대해 전국적인 차원에서의 탈시설정책과 이에 필요한 복지서비스 체계의 재편을 구상하여야 한다. 국가는 장애인 탈시설정책을 수립함에 있어 그 목표를 명확하게 설정하여야 한다. 서구에서 진행된 장애인 탈시설화는 그것이 지향하는 목적과 방법에 따라 다양한 특징과 차이가 있다. 이 과정에서 중간규모의 시설이나 공동생활가정(그룹홈)과 같은 다양한 거주시설이 형성되었다. 또한 공적 자금의 지원에 의해 운영되는 영리목적의 민간시설도 설치되었으며 개인운영시설에 있어 탈시설이 현안의 과제가 되고 있다.