가족의료휴직법 이후 캘리포니아 등 3개주는 유급 출산휴가제를 도입했으며 연방정부도 가족의료휴직법이 보장하는 무급휴직을 유급으로 바꾸는 법안을 발의하였다. 캘리포니아주의 유급휴직제는 여성근로자의 노동시장 이탈 방지 등 노동시장에서 긍정적인 효과를 보이는 것으로 나타났다.
1993년 가족의료휴직법 도입으로, 출산을 포함, 본인 및 가족의 건강상 이유로 휴가를 사용할 경우 최대 12주까지 무급으로 휴직할 수 있는 법적 제도가 마련된 이후, 캘리포니아주를 시작으로 뉴저지와 로드아일랜드 주에서는 추가적으로 최대 4~6주까지 통상임금의 55~66%의 임금을 보상해주는 유급 출산휴가제를 도입했다. 이에 발맞추어 연방정부 차원에서도 현재의 가족의료휴직법에 보장된 12주간 무급휴직을 유급으로 전환하고 통상임금의 66%까지 임금을 보상하자는 법안이 국회에 발의된 상태이다. 캘리포니아주의 유급휴직제의 노동시장에서의 효과는 다소 긍정적인 것으로 나타났다. 여성 근로자들의 노동시장 이탈을 막고, 장기적으로는 출산 전 직장 또는 다른 새 직장으로 복귀하는 비율을 높이는 효과를 보이는 것으로 나타났다. 출산 여성들은 평균적으로 유급 출산휴가제 도입 이후 휴가일수가 2.4주 정도 늘어난 데비해, 남성 근로자들의 경우에는 최대 6주까지 유급 출산휴가를 사용할 수 있음에도 불구하고, 늘어난 휴가사용일수는 평균 4.7일에 불과하다.