포괄적인 건강 서비스를 제공하기 위해서는 서비스 기관 간 연계 활성화, 의뢰 시점 및 대상자에 대한 충분한 합의 서비스 제공자들의 정신질환에 대한 높은 이해와 실무경험이 필요하다.
하지만 아직까지 보건소, 정신건강복지센터, 치매센터 간의 협력이 원활하게 이루어지고 포괄적인 건강 서비스를 제공하기 위해서 해결해야 할 과제들이 남아 있다. 첫째, 인력과 자원의 불균형으로 인해 서비 스 기관간의 연계와 의뢰 시스템이 원활하게 이루어 지지 않고 있다. 최근 확대되고 활성화된 보건소 방문건강관리 사업의 규모에 비해 정신건강복지센터가 담당할 수 있는 사례의 숫자는 제한되어 있어 보건 소에서 의뢰하는 고위험군 대상자나 복합정신질환자 사례들을 모두 수용하기 어렵다는 점이다. 둘째, 대 상자 의뢰 시점과 의뢰 대상에 관한 합의의 부족이다. 셋째, 방문건강관리사업 인력의 정신질환에 관한 이해와 실무경험의 부족이다. 이러한 문제들을 해결하기 위해서는 보다 체계적이고 실질적인 의뢰시스템 의 구축과 방문건강관리사업 담당자들의 정신질환중재 관련 역량 강화가 요구된다.