과거 이탈리아의 정신보건체계는 열악하여 이를 변화하고자 했다. law 180의 승인을 통해 트리에스테 지역부터 시작한 체제의 개편은 나머지 지역으로 뻗어나갔다. 국가예산의 부족 및 서비스 제공자들의 불편 호소에도 불구하고, 결국 이탈리아는 정신보건체계의 개혁을 극적 성공으로 연결했다.
트리에스테 지역 정신보건체계의 개혁은 이탈리아의 다른 지역에서 일어난 변화의 맥락을 이해하는데 도움이 된다. 바자리아법이라고도 불리는 1978년의 Law180의 승인으로 인해, 트리에스테의 개혁을 제도화하고 유지하는 것이 가능하게 되었다. 이러한 변화는 부분적으로는 “급진정당(radical party)”에 의해 위협을 느낀 정치권의 갑작스러운 수용에서 비롯되었다(Portacolone et al., 2015). Law180을 통해 바자리아는 지역종합병원의 병상수를 제한하고 지역정신건강센터(CMHC) 중심의 광범위한 시스템을 만들고자 하였다. 트리에스테 지역에서는 정신건강시스템을 개혁하고 Law180을 제정하는 과정이 비교적 순조롭게 진행되었다. 그러나 이탈리아의 나머지 지역에 개혁을 전파하는 과정에서는 2년 후 바자리아의 갑작스런 죽음을 비롯한 여러 장애요인으로 어려움이 있었다(Portacolone et al., 2015). 첫째, 법을 실행하기 위한 국가 예산이 부족하였다. 21개의 이탈리아 자치구는 예산 없이 법을 실행해야하는 어려운 상황에 직면하였다. 둘째, 이탈리아의 많은 지역의 서비스 제공자들이 병원 밖 지역사회에서 서비스를 제공하는 것에 불편을 호소하였다. 이러한 어려움에도 불구하고 이탈리아의 정신보건개혁의 결과는 극적 성공을 이뤘다. 1999년 이탈리아의 모든 정신병원이 폐쇄되었다. 정신건강부(DMH)의 권한 아래 정신건강센터(CMHC)는 80,000명의 인구 당 1기관의 비율로 각 지역에 설치되었다. 고용과 관련하여, 4,500개의 사회적 협동조합에서 장애인을 30% 비율로 고용하였다(Portacolone et al., 2015). 전체 비자의 입원환자 수가 급격히 하락하면서 현재는 유럽에서 가장 낮은 국가가 되었다.