남한의 경우 전 국민 의료보험제도를 기반으로 다양한 의료혜택을 제공하여 모성 사망률과 영아 사망률이 낮다. 반면 북한은 전 국민 무상의료제도를 시행하지만 병원 시설 및 장비의 노후화와 의약품 부족으로 의료 서비스 제공에 어려움을 겪어 영아 사망률이 높다.
영아 및 아동 사망에 영향을 미치는 보건학적 요인을 살펴보면 다음과 같다. 먼저, 건강한 출산을 위해서는 산전 및 산후 관리가 매우 중요하게 여겨지고 있는데, 전 국민 의료보험제도를 기반으로 한 남한의 경우는 의료기관에 대한 접근성이 용이할 뿐 아니라 산전 및 산후 관리가 철저하게 이루어지고 있으며, 고위험 산모 및 영아에 대한 적절한 조치를 취할 수 있어 모성 사망률과 영아 사망률을 낮추는데 기여하고 있다고 할 수 있다. 그러나 북한의 경우는 전 국민 무상의료제도를 가지고 있어 세계보건기구 (WHO)와 유니세프(UNICEF)는 권장하는 네 번 이상의 산전관리가 거의 97%나 되며, 숙련된 보건 의료 인력에 의한 출산도 거의 100%나 되지만(UNICEF & CBS, 2009), 병원 시설 및 장비의 노후화와 의약품 등의 부족으로 적절한 산전 및 산후 관리를 제공하지 못하고 진료 및 치료에 어려움을 겪고 있어 영아사망률을 낮추는 데 어려움이 있다.