이윤경(2009)은 시설급여와 재가급여의 공급경향이 지역 규모에 따라 상이하다며 노인장기요양 시설 공급에서 지역별 불형평성이 나타난다고 지적했다. 김철수(2010)도 장기요양시설 공급의 지역별 불균형 문제를 지적하며 장기요양시설과 같은 인프라 공급은 수요를 판단하여 결정해야 한다고 주장했다.
가장 먼저, 이윤경(2009)은 노인장기요양보험제도가 도입되기 전인 2003년부터 2008년까지의 지역별 노인인구 천 명당 노인장기요양시설 공급의 형평성 변화를 분석하였다. 연구 결과, 노인장기요양서비스는 시설급여와 재가급여의 서비스 종류에 따라 공급경향이 상이했다. 시설급여를 받는 노인요양시설은 농어촌이나 중소도시보다 대도시지역에서 적게 공급되었고, 재가급여를 받는 재가요양기관은 상대적으로 인구밀도가 높은 대도시지역에 많이 공급되었다. 이러한 지역별 불형평성은 장기요양보험제도 시행 초기에도 유사하게 나타났다. 비슷한 시기에 나온 김철수(2010)의 연구에서도 장기요양시설 공급의 지역별 불균형 문제를 지적하였다. 김철수(2010)는 지가가 높고 장기요양시설 설치에 지역주민 반대가 심한 서울에서 장기요양시설 확충의 어려움이 있는데, 인프라 공급은 시군구별로 실태조사를 하여 수요를 면밀히 파악하여 결정되어야 한다고 주장하였다. 하지만 서울 거주자가 인접 지역에 소재한 장기요양시설도 이용하므로 단순히 시군구 행정구역만을 기준으로 수요를 판단하면 제한점이 있다고 하였다.