개방의는 외래진료 활용에, 병원 측은 시설•장비의 주간 외 활용에 긍정적인 점을 고려하여 야간•공휴일 가산율을 개방진료에도 활용하면 개방진료 참여율 상승에 유용할 것이다. 다만 환자 측면에선 주간 외 진료 가산율이 부과될 수 있어 보험처리 방안이 필요하다.
야간, 공휴일 가산율을 적용하는 방안이다. 개방의의 경우 외래진료를 활용하려는 경향이 있다. 또한 병원 측 역시 시설 ․ 장비를 정상 근무 시간 외 활용하는 것에 긍정적인 입장을 취하고 있다. 따라서 야간, 공휴일에 가산율을 별도로 인정하고 있는 현재 제도를 개방진료에도 허용하는 방안이 필요하다. 이에 대해선 정부가 현재 개방진료 활성화를 위하여 추진하였지만 아직 정책화되지 않고 있다. 이 정책이 가시화될 경우개방진료 참여율을 높이는 데 유용할 것으로 판단된다. 개원의나 개방병원 대상 설문조사에서도 이 항목에 대한 긍정적인 평가가 매우 높았음을 고려한다면 가장 우선적으로 시행되어야 할 조치로 판단된다. 그러나 환자 측면에서 볼 때, 환자가 수술 시간에 대한 선택권이 없는 상황으로 인해 개방병원을 통한 야간 수술 시 주간에 진료할 경우에 는 부담할 필요가 없었던 야간 가산율이 부과될 수 있다. 이에 야간가산율 전체를 보험 처리할 수 있도록 하는 방안이 필요하다.