고구려 벽화고분이 요양지역, 낙랑, 대방지역, 중원, 중국동북지방 등의 영향을 받았다는 주장이 제기되고 있다.
아울러 고구려 벽화고분의 기원과 관련하여 낙랑 대방군의 전실묘에 주목하는 입장들이 제기되고 있다. 고구려 고분벽화 연구자인 전호태는 평양권의 다실 벽화분은 생활풍속 제재, 주인의 위치, 대행렬도의 위치 등으로 보아 안악 3호분, 요동성총 등을 매개로 하여 요양지역 다실묘의 영향을 받았으며, 단실 벽화분은 낙랑·대방지역의 단실 전실묘의 영향으로 등장하였다는 것이다. 강현숙도 낙랑 전축분에 보이는 전·현실의 종렬 배치, 안악 3호분과 요동성총 등 중국 동북지방 석묘의 특징, 후한대 중원의 생활풍속도 벽화 전통 등을 들면서, 요양지역의 단독 영향보다는 낙랑이나 낙랑을 경유한 중원, 중국 동북지방의 영향이 복합적으로 작용한 것으로 보기도 한다.