미국내 정신보건정책이 성공적으로 이루어짐에도 불구하고 문제점이 있다. 정신장애에 대한 높은 사회적 편견이 있고 이용 가능한 서비스가 적으며 완전한 지역사회 거주가 제한되어 있는 것이다.
1946년 「정신보건법」이 제정된 이래로 다양한 정부연구기관이 설립되고 연방 및 주정부의 협력으로 정신보건정책이 개발되었다. 당사자 운동과 함께 정신장애인들의 지역사회 거주 및 치료가 만들어지고 50년이 넘는 기간 동안 법률, 제도, 운동 등이 활발하게 진행되고 있다. 과거에 비해 정신병원 내 병상수 가 50%이상 감소되고 지역사회 거주와 생활을 위한 지원정책이 제공되고 있는 것만 보아도 미국 내 정 신보건정책이 성공적으로 운영되고 있다는 것을 알 수 있다. 하지만, 50년이라는 기간 동안 이루어진 노력에도 불구하고 몇 가지 문제점이 존재한다. 여전히 정신장애에 대한 미국 내 높은 사회적 편견이 존재 하고, 주마다 다른 서비스로 인해 이용할 수 있는 서비스가 적으며, 완전한 지역사회 거주가 제한되어 있다는 문제점이 존재한다. 그럼에도 불구하고 미국이 이루어온 정신보건의 변화는 당사자들과 관련 전문가들의 노력에 의해 직접적으로 이루어 낸 긍정적인 산물이며, 연방/주정부와 지방정부의 높은 관심과 효과성과 효율성을 기반으로 한 연구보고서들로 인해 나타난 결과이다. 이를 기반으로 국내 정신보건관련 발전을 위한 함의는 다음과 같다.