나이가 들면 증가하는 SHBG는 테스토스테론의 체내 작용을 방해하는 단백질이며 이 SHBG에 붙들리지 않고 체내를 자유롭게 돌아다니는 것이 자유 테스토스테론이다.
 혈액검사로 테스토스테론 수치를 검사하면 남성 갱년기 여부를 진단할 수 있는데 이때 중요한 것이 사례에서 보는 것처럼 자유 테스토스테론을 검사해야 한다는 점이다. 
 나이가 들면 테스토스테론이 감소하는데 이와 동시에 성호르몬결합단백질(SHBG)은 증가한다. SHBG는 테스토스테론과 강하게 결합하여 테스토스테론의 체내 작용을 방해하는 단백질이다. 이 SHBG에 붙들리지 않고 체내를 자유롭게 돌아다니는 것이 바로 자유 테스토스테론이다. 나이가 들어 테스토스테론 분비가 줄어드는 것도 문제지만 그나마 생성된 테스토스테론을 노화로 인해 증가한 SHBG가 붙잡고 있으니 갱년기 증상이 더 심해지는 것이다. 따라서 총 테스토스테론만 검사한 후 정상 범위 안에 든다고 치료를 안 할 것이 아니라 반드시 자유 테스토스테론을 검사한 후 치료 여부를 결정하여야 한다.
 남성 갱년기 증상이 있고 검사 결과 자유 테스토스테론이 부족한 것으로 나오면 테스토스테론 보충요법을 받으면 된다. 테스토스테론제는 주사제, 먹는 약, 바르는 약, 붙이는 패치형 등 매우 다양해 상황에 따라 골라 쓸 수 있는 이점이 있다. 치료법이 다양하기는 하지만 아무래도 주사제의 효과가 가장 크고 확실하다. 주사제는 2~3주에 한 번 맞는 것이 있고 몇 년 전에 12주, 즉 3개월에 한 번 투여하는 주사제가 나와서 더욱 편리하게 치료할 수 있게 되었다.
 효과는 비교적 빨리 나타나는데 주사 후 1~2주 만에 성욕과 발기력이 좋아졌다고 하는 등 성기능 개선과 정신적 개선 효과는 대부분 1달 이내에 나타난다. 뱃살이 줄고 근육량이 늘어나는 신체적 변화는 2~3개월에 걸쳐 서서히 나타난다.
