미국은 시장경제적, 영국은 정부주도의 보건의료제도로, 데이터 기반 헬스케어 혁신을 위한 접근방식도 미국은 개방적 시도가 이뤄지나 영국은 폐쇄적 운영으로 실패했다는 평가를 받고 있다. 한국은 민간 중심에서 의료서비스를 제공하나 영국처럼 국가가 운영하는 국민건강보험방식을 채택하고 있다. 데이터 기반 헬스케어 혁신을 위해 정부 주도로 진행하나 민간이 참여할 수 있는 경제적 유인책에 대한 고려가 필요하다. 
미국과 영국의 보건의료제도는 각각 시장경제적 형태와 강력한 정부주도 형태로 큰 차이점을 보이고 있다. 데이터 기반 헬스케어 혁신을 위한 접근방식도 미국은 다양한 이해관계자 참여와 적극적인 서비스 모델 개발로 개방적 혁신의 시도가 이루어지고 있으나 영국은 정부주도의 강력한 실행력과 대규모 자금이 투입되었지만 운영의 폐쇄성으로 인해 실패했다는 평가를 받고 있다. 한국은 미국과 유사한 높은 민간재원 비중과 민간 의료기관 중심의 의료서비스 전달 체계를 가지고 있으면서도 영국처럼 전 국민을 대상으로 국가가 운영하는 국민건강보험방식을 채택하고 있다. 즉, 민간 중심에서 의료서비스를 제공하나 단일 보험자인 정부가 전체의 건강보험을 관리·운영하고 있는 시스템이다. 미국에서 데이터 기반 헬스케어 혁신을 위해 다양한 시도가 가능했던 중요한 이유 중 하나는 시스템의 개방성이다. 다양한 참여자가 진입 가능하고 공공과 민간부문의 양방향에서 성공과 실패의 경험이 축적되며 정부에서 지불체계를 지속적으로 혁신해 나가는 활동은 데이터 기반 헬스케어를 선도하기 위한 최적의 헬스케어 생태계를만들어 가고 있다고 판단된다. 미국과 영국의 시사점을 바탕으로 한국의 데이터 기반 헬스케어 전략은 정부 주도로 진행하나 개방형 혁신을 고려하여 민간 이해관계자가 참여할 수 있도록 하고 미흡한 경제적 유인책에 대한 고려가 필요하다. 이를 위해 제4장에서는 데이터 기반 헬스케어 혁신의 쟁점과 전략을 보건의료제도 중심의 거버넌스, 지불체계를 포괄하는 재정구조, 데이터로 나누어서 살펴보고자 한다.