미국은 자살기도 환자의 1차 진료에 Toolkit을 활용한다. 이를 토대로 응급실 의료진은 환자의 자살의도나 징후를 파악하고, 각 징후에 따라 대처한다. 사후 대책을 체계화한 Toolkit도 있다.
이를 위해 미국에서는 1차 진료에서 정형화된 toolkit 체크리스트를 이용하여 자살을 기도한 사람에게 해야 할 질문과 제공해야 할 정보를 제공한다. 또한 자살 환자를 일차적으로 대면하는 응급실에서는 내원 환자 중 10%가 자살을 하나 모든 환자가 의료진에게 자살에 대한 이야기를 하지 않기 때문에 환자가 자살의도가 있는지 직접적으로 물어보는 것이 필요하다. 이를 위해서도 정형화된 Toolkit을 제공 하여 자살 의도가 징후를 확인할 수 있도록 하고 각 징후마다의 대처법에 대해 정보 제공을 하고 있다. 아울러 응급실에 온 자살 기도자 중에서 10명 중 1명이 2달 이내에 자살한다는 보고가 있으며 환자의 퇴원시 확인해야 하는 것, 고지해야 하는 것 등을 체계화한 Toolkit 역시 제공 된다.