국민건강보험제도와 관련해 경제 상황이 악화되면 보험료 납부가 힘들어지는 가구가 발생한다. 세대주가 장기 체납자이면 세대원 아동도 건강보험 급여 수급권이 제한될 수 있다.
대한민국은 의료급여 수급권자의 규모가 약 148만 명 정도로 전체 인구의 3%가 채 안 되는 수준으로만 적용되기에 다수의 상대빈곤층이 국민건강보험제도에 속해 있다. 이런 상황 때문에 경제적 상황이 어려워지면보험료 납부가 힘들어지는 가구가 발생하게 된다. 세대주가 건강보험 가입자로 되어 있고 세대원이 피부양자로 되어 있는 상태에서 세대주가 보험료를 체납하게 되면 가입자뿐 아니라 피부양자인 세대원도 자동적으로 건강보험 이용에 불이익을 겪게 된다. 세대주가 건강보험료 장기 체납자인 경우 세대원인 아동 역시 성인과 마찬가지로 건강보험 급여 수급권이 원칙적으로 제한될 수 있다.