직업재활프로그램이나 작업요법은 정신질환자의 직업활동을 위한 중간단계이다. 하지만 현실은 재활이라는 이름으로 단순노동을 시킨다. 임금도 일반인에 비해 훨씬 낮은데 정신장애인에게도 최저임금이 적용되어야 할 것이다.
사회복귀시설에서의 직업재활프로그램이나 의료기관 등에서 작업요법은 정신질환을 앓고 있는 사람들이 사회에서 직업활동을 위한 중간단계로서 나름 의미가 있다고 볼 수 있다. 하지만 현실에서는 의료기관 내에서 청소, 식당 보조업무, 원내 허드렛일을 시키는 수준이거나 단순 조립작업을 수주하여 정신장애인에게 재활이라는 이름으로 노동을 시키는 것이 현실이다. 정신장애인들은 일반인과 동일한 노동은 하면서도 임금의 훨씬 낮게 책정된다. 정신장애인의 경우에도 최저임금을 적용받아야 함이 마땅하다는 주장과 최저임금을 적용하면 대부분의 직업재활프로그램이 문을 닫아야 하고 재활수당형태라도 주어야 간식비로 장애인들이 쓸 수 있다는 현실론에 딜레마에 빠져 있다. 하지만 인권선진국의 판례로 볼 때 정신장애인에게도 최저임금이 적용되는 방향으로 나아가야 한다.