신약 급여 관련 급여계약 중 건강보장재정이 받는 영향을 관리하는 계약은 보험지출 한도 설정, 사용량에 따른 약가 결정 등을 통해 신약 사용으로 인한 재정 부담을 나누어 지는 유형이다.
신약 급여와 관련된 관리된 급여계약(MEA)의 첫 번째 유형은 건강보장재정에 미치는 영향을 관리하기 위한 계약으로서, 고가 신약의 급여로 인해 발생하는 재정 위험을 분담하는 것이 목적이다. 예를들어 해당 약의 급여로 인한 총 보험지출의 상한을 설정하거나 사용량과 약가를 연동하여 사용량이 계약 기준을 초과한 경우 약가를 인하하여 총 지출규모를 관리할 수 있다. 또는 환자 당 사용량(dose)을 제한하고 초과사용에 대해서는 제약사가 전액 부담하도록 하거나 치료의 첫 사이클 비용을 회사가 전액 부담하도록 하는 방식, 또는 할인 등 다양한 형태의 계약이 존재하며 계약의 유형과 내용은 의약품의 특성에 따라 달라진다.