비교적 경증의 감염이라고 할 수 있는 요로감염에서 카바페넴 이외의 항생제들이 우수성을 나타내고 있다. 인도에서 ESBL 생성으로 발생한 환자들이 카바페넴이 아닌 항생제로 성공적인 치료를 하였고. 터키에서도 카바페넴보다 FT가 더 효과적이라는 결과 발표를 하였다.  카바페넴과 다른 항생제의 대안 치료법이 속속 등장하고 있다.
반면, 요로감염과 같은 경증의 감염에서는 카바페넴 이외의 항생제들이 효과가 있음을 입증하는 몇몇 연구들도 수행되었다. ESBL 생성 E.coli에 의한 급성 신우신염으로 진단받은 국내 지역사회환자들에 대한 연구(Park 등, 2014)에서는 카바페넴 이외의 항생제(특히 aminoglycoside계열의 amikacin도 효과적인 것으로 나타났다. 인도에서 수행된 ESBL 생성 요로감염으로 입원한 환자 287명에 대한 연구결과에서도 경증의 환자에 대해서는 카바페넴 이외의 항생제도 성공적으로 사용될 수 있다는 것을 제시하였다(Trivedi 등, 2012). 터키에서 수행된 다기관 연구에서는 ESBL 생성 E. coli 관련된 복합성 하부요로감염 환자들에 대하여 카바페넴과 fosfomycine-tromethanol (FT)의 효과를 비교하였는데, FT가 ESBL 생성 E. coli의 복합성 하부요로감염 치료에 적합하고, 효과적이며, 비용이 적게 드는 대안인 것으로 나타났다(Senol 등, 2010). 일본에서 수행된 cefmetazole과 카바페넴 치료의 유효성을 비교한 연구에서도 cefmetazol은 ESBL생성 요로감염 치료에 있어 유용한 대안이 될 수 있음을 제시하고 있다(Doi 등, 2013). 반면 meropenem이나 imipenem과 같은 카바페넴 항생제들과 비교한 연구에서는 gentamicin이나 amikacin과 같은 aminoglycoside계열 항생제보다 효과가 우수하다고 보고된 바 있으며(김세웅 등, 2000), 복합성 하부 요로감염 또는 신우신염(복합성 또는 비복합성) 환자에 대한 치료에 있어 정맥주사를 통한 doripenem의 비열등성을 levofloxacin과 비교하여 평가한 연구에서도 doripenem의 우수성을 보고하기도 하였다(Kaniga 등, 2010).