전향적 시판허가는 캐나다에서 2005년 제안됐으나 논의만 진행중이다. EU에서는 EMA가 2014년 3월 시범사업 실시를 발표해 환자대표, 의료기술평가기구와 함께 논의할 것이라고 밝혔다. 
전향적 시판허가는 캐나다에서 2005년 제안되면서 법률안이 만들어졌으나 시행되지 못하고 논의만 계속 진행중이다. 캐나다에 비해 늦게 논의가 이루어진 EU에서는 EMA가 2014년 3월 전향적 시판허가의 시범사업 실시를 발표하였다. 2014년 6월 20일 현재 총 20개의 개발 과정에 있는 신약이 시범사업 참여를 신청하였고 2개 약이 그 대상으로 선정되었으며 3개는 탈락되었고 나머지는 검토 과정에 있다. EMA는 시범사업에서 환자대표와 의료기술평가기구를 참여시켜 각 신약의 전향적 시판허가에 관한 논의를 함께 할 것이라고 밝혔다. EMA의 전향적 시판허가 시범사업대상에 포함될 신약의 조건은 다음과 같다 (Schofield 2014).