사회 내 프로그램 치료가 적당하다는 진단에도 불구하고 계속 정신병동에 수용된 정신장애인이 정부를 상대로 소송을 제기했다. 이에 미국의 연방대법원은 이것이 차별이며, 이들이 전문의의 진단과 주위 환경의 고려 하에 사회적 환경에 배치될 것을 판결했다. 이 판결은 정신장애인의 인권과 차별 금지의 기준이 되었고 정부가 정신보건서비스를 제공하는 전환점이 되었다.
정신분열증과 인격장애로 정신병동에 감금되었던 정신장애인 2명이, 주치의가 적절한 사회 내 프로그램을 통한 치료가 적합하다고 진단한 후에도 계속해서 정신병동에 수용되자 자신들을 사회 내 프로그램에 배치해 줄 것을 요구하며 주(정부)측을 상대로 소송을 제기하였다. 1999년 6월 22일, 미국 연방대법원은 “ADA Title II 규정에 의하여 주(정부)는 정신건강의학과 전문의가 원고들에 대해 사회배치가 적합하다고 진단하는 경우, 수용시설에서 비교적 제한적이지 않은 환경으로 옮기는 것에 관해 관련된 사람들의 반대가 없고, 배치가 적절히 제공될 수 있으며, 정신장애를 앓고 있는 다른 사람들의 필요와 주정부의 자원 등이 고려되었을 때, 정신장애인을 시설이 아닌 사회적 환경에 배치해야 한다. 부당한 격리수용은 장애를 이유로 한 차별임이 인정된다. ADA는 장애인들에게 사회생활의 혜택을 누릴 수 있는 기회를 보장하고 있고, 모든 공공기관이 장애인에 대한 차별을 금하도록 제한하고 있는 것 뿐만 이니라, 특별히 장애인을 상대로 한 부당한 격리를 차별로 규정하고 있다.”고 판결하였다. 이 판결은 이후 정신장애인의 인권 및 차별 금지의 기준이 되었고, 이후 주 정부는 장애인이 ‘가능한한 통합적인 환경’에서 서비스를 받도록 하는 실행계획을 세우기 시작하여, 시설 중심의 복지서비스에서 지역사회 중심의 정신보건 서비스를 제공하는 방향으로 정책을 전환하게 되었다