한국보건의료연구원은 미국, 캐나다, 영국은 급여대장여부 결정에서 신의료기술평가가 사용되고 있고 신의료기술평가는 우리나라처럼 필수단계는 아니지만 진입장벽의 역할을 하고 있다고 설명했다.
이에 한국보건의료연구원(2014a)은 미국, 캐나다의 경우 신의료기술 평가 결과가 판매허용 여부를 강제하지는 않지만, 시장진입에 있어서 중요한 절차인 급여대상여부 결정에서 의료기술평가 보고서는 중요한 참고자료라고 설명한다. 또한 NECA의 설립모델이었던 영국의 경우에는 비급여 사용이 거의 없고, 급여대상여부 결정에서 신의료기술 평가 결과가 활용되고 있다고 한다(한국보건의료연구원, 2014a). 결국 우리나라처럼 법률상에서 신의료기술 평가가 판매 이전에 통과해야하는 필수단계는 아니지만, 대부분 의료기술이 보험적용이 되고 이 보험적용을 위해서 의료기술평가 결과가 활용되기 때문에, 선진국에서도 진입장벽의 역할을 하고 있다는 것이다.