비파열 뇌동맥류의 치료에 대한 결정은 명확한 기준이 없으며, 의료진의 판단에 따라 이루어지고 있다. 이러한 결정은 위험도를 평가하고 환자의 상태를 고려해야한다.
비파열 뇌동맥류의 예방적 치료를 할 것인가 하지 않을 것인가에 대한 결정과 예방적 치료로는 혈관내 코일색전술과 수술적 결찰술 중 어떤 것이 가장 적절한 것인지에 대한 결정은 여전히 명확한 기준이 없으며, 실제 임상에서 환자 개개인 및 의료진의 판단에 따라 이루어지고 있다(김용배 등, 2009). 치료 여부를 결정하는데 있어서 치료와 관련된 위험도를 평가하는 것은 매우 중요하며 비파열 뇌동맥류의 치료성과에 영향을 미칠 수 있는 연령, 뇌동맥류의 크기, 위치, 지주막하출혈의 과거력 등 환자와 관련된 다양한 요소들을 잘 고려하여 선택하여야 한다.