캐나다는 민간으로 의료를 운영하여 중앙관리가 어렵다. 병원은 RHAs 것이기도 하나 전문의는 개인 계약자이다. 이 외의 영역들도 대체로 독립된 전문의와 민간 의료진이 담당한다. 
캐나다는 1차 의료의 많은 부분이 민간으로 운영되고 있어 중앙관리가 어렵다. 가정의학과의 대부분은 영리를 추구하고 있으며 RHAs 나 혹은 지방정부의 보건부와 직접 계약된 관계가 아니다. 반면 병원들은 RHAs에 의해 소유되기도 하나 급성 치료를 담당하는 전문의들은 대부분 독립적인 개인 계약자들이다. 대부분의 주에서 전문의들은 의료단체에 소속되어 수가를 올리는데 동참한다. 기타 응급의료, 건강검진, 병원 입원 시 세탁과 식사도 민간 영역이다. 장기요양시설도 공공과 민간이 함께 존재한다. 치과, 안과, 정신과, 재활학과의 진료 역시 민간 영역으로 분류되어 독립된 전문의가 담당하고 있다(Marchildon, 2013).