캐나다 중대형 병원은 대부분 비영리로 운영되며 급성 치료를 주로 하는 병원은 독자적 의료기술평가를 통해 보험 급여 결정을 할 수 있으며 의료기기 구매의 권한을 갖고 있다.
대부분의 캐나다 중대형 병원은 비영리로 운영되고 있다. 급성치료를 주로 하는 병원의 경우 의료기기 구매 및 보험 급여 결정에 영향력을 가진다. 특히 대학병원과 같이 고가의 의료기기를 구매하는 병원들은 병원 내에 독자적으로 의료기술평가를 담당하는 조직이 있으며, 퀘벡주는 이를 법적으로 의무화하기도 했다. 주정부의 경우 병원 예산으로 운영되는 사업 외의 보건의료 사업을 운영하는 경우가 있는데 이때 필요한 의료기기 구매에 영향력을 가진다. 병원 밖에서 구매 가능한 보조기구, 혈당측정기 등은 보험급여가 되지 않아 주정부의 특별 프로그램의 보조를 받는 경우가 아니라면 민간보험, 혹은 개인 부담으로 구매해야 한다.