치매 관리 서비스는 상당한 공공성을 가지지만 보건복지 인프라가 대도시나 수도권에 편중되어 있어 서비스 접근에 대한 불평등 문제가 지적된다. 사회복지적 성격이 강한 재화나 서비스인 준공공재는 공공부문이 직접 개입해야 하며 이는 효율성과 공평성 차원에서도 긍정적인 요인으로 작용하며 특히 저소득 계층이 큰 혜택을 얻을 수 있다.
이와 같이 치매 관리 서비스는 사회 서비스의 일환으로 상당한 공공성을 띠고 있다.현재 최일선에서 치매 관리 서비스를 전달하고 있는 공급 유형은 보건소에 의해 직접 전달되는 유형과 의료 기관이나 대학, 복지관 등에 위탁하여 전달되는 유형이 있다. 그러나 우리나라의 의료·보건·복지인프라는 대도시나 수도권을 중심으로 편중되어 있어 의료 보건 서비스의 접근에 대한 불평등 문제가 지적되고 있다. 의료, 교육, 주택 공급과 같이 사회 복지적 성격이 강한 재화나 서비스인 준공공재(quasi-public goods)는 민간 부문에서 생산하고 공급되지만 이윤의 극대화 논리에 따라 생산량이 최적의 수준에 이르지 않아 공공 부문이 직접적으로 공급에 개입해야 한다(Musgrave, 1959). 이러한 서비스 생산에 공공 부문이 개입하여 공급한다면 효율성과 공평성 차원에서도 긍정적인 요인으로 작용할 수 있다. 또한 공공 부문의 공급으로 충분한 생산량이 확보되기 때문에 효율적 배분에 기여하며 충분한 양이 공급될 때 고소득 계층보다 저소득 계층이 큰 혜택을 얻을 수 있다(이진면 등, 2008; 이수경, 오미옥, 2012, p.388). 이에 공공 서비스의 공급 유형을 결정하는 요인에는 어떠한 것이 있는지 살펴보고, 치매관리서비스와 같은 보건 복지서비스의 공급유형을 결정하는 요인은 어떻게 구성되어 있는지 아래에서 살펴보고자 한다.