벤조다이아제핀 계열 약물 사용의 골절 발생 영향을 알아보기 위해 본 연구에서는 개인 특성에 따른 교란효과를 통제할 수 있는 환자교차연구 방법과 자신-대조 환자-씨리즈 연구 방법 적용, 골절환자 범위 확정, 적용 모형 선정 및 비율과 신뢰구간, 성별 및 연령대별 추정치 제시, 약물 세부분석 등을 수행하였다.
본 연구에서는 벤조다이아제핀계열 약물 사용이 골절발생에 미치는 영향을 살펴보기 위해 연구대상자 자신이 환자군인 동시에 대조군으로 활용될 수 있는 환자군만을 대상 (case-only)으로 한 디자인 중 환자교차연구(case-crossover design) 방법과 자신- 대조 환자-씨리즈 연구 (self-controlled case-series design) 방법을 적용하였다 이 러한 연구디자인들은 개인의 특성(성별, 유전적 감수성 등)으로 인한 교란효과를 통제할수 있다는 장점을 가지고 있다. 골절의 진단코드를 가지고 응급실을 방문하거나 정형외과에서 처치 받은 대상자를 골절환자로 정의하였고, 교통사고나 뇌졸중 진단에 기인한 골절환자는 제외하였다. 환자교차설계 방법의 경우 conditional logistic regression 모형을 적용하여 오즈비(odds ratio, OR)와 95% 신뢰구간을 제시하였으며 자신-대조 환자-씨리즈 연구 방법의 경우 conditional poisson regression 모형을 적용하여 발생률비(incidence rate ratio, IRR)와 95% 신뢰구간을 제시하였다. 하위그룹분석으로서 벤조다이아제핀다디아제핀 계열 약물을 속효성제제, 장기작용제제, z-drug (zolpidem), alprazolam, diazepam으로 구분하여 세부분석을 수행하였으며, 성별 및 연령대별(65세 미만, 65세 이상) 추정치 및 95% 신뢰구간을 제시하였다