후향적 조사는 제출된 명단에 의존해 하므로 안전성이 과소평가되고 유효성이 과대평가될 수 있다. 본 연구가 공정하고 타당한 결과를 얻기 위해서는 시술한 환자 명단의 누락이 없음을 확인해야한다.
사전에 정의한 연구계획서에 따라 시술할 환자를 선정하고, 시술 전 환자를 등록하는 전향적 임상 연구를 수행한다면 시술 환자의 누락에 대하여는 문제가 되지 않는다. 그러나 본 후향적 조사연구의 대상 선정을 송명근 교수가 제출한 명단에 전적으로 의존할 수 밖에 없는 상황에 처하였다. 의도하든 아니면 실수이든 간에 시술 후 중대한 유해사례를 가진 사례를 제외 혹은 누락한다면 안전성 평가에 큰 영향을 미칠 수 있는 것이다. 다시 말하면 후향적 조사 결과는 안전성이 과소평가되며, 유효성이 과대평가될 위험을 가지고 있는 것이다 [별첨 B-024]. 특히 시술 개발 및 시행자 입장에서는 해당 시술이 안전하면서 유효하다는 평가를 받기를 원하는 입장인 만큼, 보다 공정하고 타당한 연구 결과를 도출하기 위해서는 시술한 환자 명단이 누락이 없음을 간접적이나마 확인해야 한다.