Revista	79	65	109	74	612	792	1
Colombiana	111	65	160	74	612	792	1
de	163	65	172	74	612	792	1
Nefrologı́a	175	65	217	74	612	792	1
Vol.	79	77	94	85	612	792	1
8,	96	77	103	85	612	792	1
Núm.	105	77	125	85	612	792	1
1	128	77	132	85	612	792	1
(2021)	134	77	158	85	612	792	1
-	160	77	163	85	612	792	1
Publicación	166	77	208	85	612	792	1
continua	210	77	241	85	612	792	1
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	402	77	533	85	612	792	1
Caso	438	109	476	125	612	792	1
clínico	480	109	533	125	612	792	1
Pielonefritis	98	146	220	169	612	792	1
enfisematosa:	227	146	364	169	612	792	1
reporte	370	146	444	169	612	792	1
de	450	146	474	169	612	792	1
dos	480	146	514	169	612	792	1
casos	178	176	232	199	612	792	1
con	238	176	275	199	612	792	1
manejo	281	176	356	199	612	792	1
exitoso	362	176	434	199	612	792	1
Zulay	84	219	118	233	612	792	1
Margarita	121	219	179	233	612	792	1
Mondol	183	219	228	233	612	792	1
Almeida	232	219	281	233	612	792	1
Q	300	218	314	230	612	792	1
1	314	217	319	226	612	792	1
,	323	219	326	233	612	792	1
María	330	219	364	233	612	792	1
Cristina	368	219	415	233	612	792	1
Martínez	418	219	471	233	612	792	1
Ávila	474	219	505	233	612	792	1
Orlando	102	242	150	255	612	792	1
José	153	242	177	255	612	792	1
González	181	242	234	255	612	792	1
Macea	238	242	276	255	612	792	1
2	291	239	296	248	612	792	1
,	296	242	299	255	612	792	1
Amilkar	303	242	351	255	612	792	1
José	355	242	379	255	612	792	1
Almanza	382	242	434	255	612	792	1
Hurtado	438	242	487	255	612	792	1
2	502	239	507	248	612	792	1
,	508	242	511	255	612	792	1
Alejandro	84	260	142	273	612	792	1
de	146	260	159	273	612	792	1
Jesús	163	260	193	273	612	792	1
Blanquicett	196	260	263	273	612	792	1
Diaz	267	260	293	273	612	792	1
3	309	257	313	266	612	792	1
y	318	260	325	273	612	792	1
Harold	329	260	369	273	612	792	1
Enrique	373	260	419	273	612	792	1
Vásquez	422	260	470	273	612	792	1
Ucros	474	260	508	273	612	792	1
1	144	284	148	290	612	792	1
2	520	217	525	226	612	792	1
,	525	219	529	233	612	792	1
2	523	257	528	266	612	792	1
Servicio	148	285	181	295	612	792	1
de	184	285	193	295	612	792	1
Medicina	196	285	233	295	612	792	1
Interna,	236	285	267	295	612	792	1
Clínica	270	285	299	295	612	792	1
Cartagena	301	285	343	295	612	792	1
del	345	285	357	295	612	792	1
Mar,	360	285	378	295	612	792	1
Cartagena,	381	285	425	295	612	792	1
Colombia.	427	285	468	295	612	792	1
2	149	296	153	302	612	792	1
Servicio	153	297	186	307	612	792	1
de	188	297	198	307	612	792	1
Urgencias,	200	297	243	307	612	792	1
Nuevo	246	297	272	307	612	792	1
Hospital	275	297	309	307	612	792	1
de	311	297	321	307	612	792	1
Bocagrande,	323	297	373	307	612	792	1
Cartagena,	376	297	420	307	612	792	1
Colombia.	422	297	464	307	612	792	1
3	158	308	162	314	612	792	1
Servicio	162	309	195	319	612	792	1
de	198	309	207	319	612	792	1
Urgencias,	210	309	252	319	612	792	1
Clínica	255	309	284	319	612	792	1
General	286	309	318	319	612	792	1
del	321	309	333	319	612	792	1
Caribe,	335	309	364	319	612	792	1
Cartagena,	367	309	411	319	612	792	1
Colombia.	413	309	454	319	612	792	1
Cómo	95	348	125	359	612	792	1
citar:	128	348	153	359	612	792	1
Mondol	156	349	190	359	612	792	1
Almeida	193	349	231	359	612	792	1
ZM,	234	349	252	359	612	792	1
Martínez	255	349	295	359	612	792	1
Ávila	298	349	321	359	612	792	1
MC,	324	349	342	359	612	792	1
González	345	349	386	359	612	792	1
Macea	389	349	418	359	612	792	1
OJ,	421	349	434	359	612	792	1
Almanza	437	349	477	359	612	792	1
Hurtado	480	349	517	359	612	792	1
AJ,	95	362	108	372	612	792	1
Blanquicett	111	362	162	372	612	792	1
Diaz	164	362	185	372	612	792	1
AJ,	187	362	201	372	612	792	1
Vásquez	203	362	240	372	612	792	1
Ucros	242	362	268	372	612	792	1
HE.	271	362	287	372	612	792	1
Pielonefritis	290	362	344	372	612	792	1
enfisematosa:	346	362	407	372	612	792	1
reporte	409	362	442	372	612	792	1
de	444	362	455	372	612	792	1
dos	457	362	472	372	612	792	1
casos	475	362	499	372	612	792	1
con	501	362	517	372	612	792	1
manejo	95	376	128	386	612	792	1
exitoso.	131	376	165	386	612	792	1
Rev.	167	376	185	386	612	792	1
Colomb.	187	376	223	386	612	792	1
Nefrol.	225	376	254	386	612	792	1
2021;	257	376	280	386	612	792	1
8(1),	283	375	302	386	612	792	1
e418.	305	375	330	386	612	792	1
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	332	376	491	386	612	792	1
Recibido:	31	440	73	450	612	792	1
11/May/2020	31	454	83	463	612	792	1
Aceptado:	31	467	76	477	612	792	1
20/Sep/2020	31	481	80	490	612	792	1
Publicado:	31	494	78	504	612	792	1
20/Nov/2020	31	508	82	517	612	792	1
Palabras	123	646	165	656	612	792	1
clave:	167	646	195	656	612	792	1
pielonefritis,	198	646	254	656	612	792	1
diabetes	257	646	293	656	612	792	1
mellitus,	296	646	334	656	612	792	1
Escherichia	337	646	388	656	612	792	1
coli,	391	646	409	656	612	792	1
hiperglicemia.	412	646	475	656	612	792	1
Q	95	710	104	718	612	792	1
Correspondencia:	107	711	178	719	612	792	1
zumamoal@hotmail.com	181	711	272	719	612	792	1
1	82	740	87	750	612	792	1
E-ISSN:	115	740	149	750	612	792	1
2500-5006/L-ISSN:	152	740	233	750	612	792	1
2389-7708	236	740	280	750	612	792	1
Emphysematous	119	65	249	81	612	792	2
pyelonephritis:	253	65	372	81	612	792	2
Two	376	65	409	81	612	792	2
cases	414	65	453	81	612	792	2
with	458	65	493	81	612	792	2
successful	214	93	293	109	612	792	2
management	297	93	399	109	612	792	2
Keywords:	79	378	136	389	612	792	2
Pyelonephritis,	141	378	215	389	612	792	2
urinary	219	378	256	389	612	792	2
tract	261	378	283	389	612	792	2
infection,	288	378	334	389	612	792	2
diabetes	339	378	379	389	612	792	2
mellitus,	384	378	426	389	612	792	2
Escherichia	430	378	487	389	612	792	2
coli,	491	378	511	389	612	792	2
hy-	516	378	533	389	612	792	2
perglycemia.	79	392	142	403	612	792	2
Introducción	264	450	348	464	612	792	2
La	96	482	108	493	612	792	2
pielonefritis	112	482	170	493	612	792	2
enfisematosa	174	482	237	493	612	792	2
(PNE)	241	482	269	493	612	792	2
es	273	482	283	493	612	792	2
una	286	482	305	493	612	792	2
enfermedad	308	482	366	493	612	792	2
renal	369	482	394	493	612	792	2
severa	398	482	429	493	612	792	2
muy	432	482	454	493	612	792	2
poco	457	482	481	493	612	792	2
frecuente,	484	482	533	493	612	792	2
incluso	79	500	114	511	612	792	2
catalogada	118	500	170	511	612	792	2
como	174	500	201	511	612	792	2
rara,	205	500	227	511	612	792	2
con	231	500	249	511	612	792	2
una	253	500	271	511	612	792	2
alta	275	500	293	511	612	792	2
tasa	297	500	317	511	612	792	2
de	321	500	332	511	612	792	2
mortalidad	336	500	389	511	612	792	2
dada	393	500	416	511	612	792	2
su	420	500	431	511	612	792	2
rápida	435	500	466	511	612	792	2
progresión	470	500	523	511	612	792	2
y	527	500	533	511	612	792	2
cuadro	79	517	113	528	612	792	2
clínico,	116	517	150	528	612	792	2
el	153	517	162	528	612	792	2
cual	165	517	185	528	612	792	2
puede	188	517	217	528	612	792	2
variar	220	517	249	528	612	792	2
desde	252	517	279	528	612	792	2
dolor	282	517	308	528	612	792	2
abdominal	311	517	362	528	612	792	2
leve	365	517	384	528	612	792	2
y	387	517	393	528	612	792	2
difuso,	396	517	429	528	612	792	2
hasta	432	517	457	528	612	792	2
choque	460	517	496	528	612	792	2
séptico	499	517	533	528	612	792	2
y	79	535	86	546	612	792	2
la	88	535	96	546	612	792	2
falla	99	535	120	546	612	792	2
multiorgánica	122	535	190	546	612	792	2
[1].	192	535	209	546	612	792	2
Es	211	535	223	546	612	792	2
usual	225	535	251	546	612	792	2
que	253	535	271	546	612	792	2
esta	273	535	293	546	612	792	2
enfermedad	295	535	353	546	612	792	2
se	355	535	365	546	612	792	2
presente	367	535	409	546	612	792	2
en	411	535	423	546	612	792	2
pacientes	425	535	471	546	612	792	2
con	473	535	491	546	612	792	2
diabetes	493	535	533	546	612	792	2
mellitus	79	552	118	563	612	792	2
(DM)	121	552	147	563	612	792	2
y	150	552	156	563	612	792	2
pobre	159	552	187	563	612	792	2
control	190	552	225	563	612	792	2
metabólico;	227	552	284	563	612	792	2
sin	287	552	301	563	612	792	2
embargo,	304	552	349	563	612	792	2
existen	352	552	387	563	612	792	2
otros	389	552	414	563	612	792	2
factores	417	552	456	563	612	792	2
predisponentes	459	552	533	563	612	792	2
como	79	569	106	580	612	792	2
el	109	569	117	580	612	792	2
sexo	120	569	142	580	612	792	2
femenino,	145	569	194	580	612	792	2
la	197	569	205	580	612	792	2
presencia	208	569	255	580	612	792	2
de	258	569	269	580	612	792	2
uropatía	272	569	313	580	612	792	2
obstructiva	316	569	371	580	612	792	2
o	374	569	380	580	612	792	2
factores	383	569	421	580	612	792	2
ectásicos	424	569	467	580	612	792	2
ureterales,	470	569	521	580	612	792	2
la	524	569	533	580	612	792	2
enfermedad	79	587	137	598	612	792	2
renal	140	587	165	598	612	792	2
quística	168	587	206	598	612	792	2
y	209	587	215	598	612	792	2
la	219	587	227	598	612	792	2
inmunosdreupresión	230	587	331	598	612	792	2
[2].	335	587	351	598	612	792	2
La	354	587	366	598	612	792	2
edad	369	587	392	598	612	792	2
media	396	587	425	598	612	792	2
de	428	587	440	598	612	792	2
presentación	443	587	505	598	612	792	2
es	509	587	519	598	612	792	2
47	522	587	533	598	612	792	2
años,	79	604	105	615	612	792	2
con	108	604	125	615	612	792	2
un	128	604	141	615	612	792	2
rango	144	604	172	615	612	792	2
de	175	604	187	615	612	792	2
20	190	604	201	615	612	792	2
a	204	604	209	615	612	792	2
80	212	604	223	615	612	792	2
años.	226	604	252	615	612	792	2
Hasta	96	639	124	650	612	792	2
el	127	639	136	650	612	792	2
momento	139	639	185	650	612	792	2
no	188	639	201	650	612	792	2
existe	204	639	232	650	612	792	2
un	235	639	247	650	612	792	2
consenso	250	639	295	650	612	792	2
general	298	639	334	650	612	792	2
sobre	337	639	364	650	612	792	2
el	366	639	375	650	612	792	2
manejo	378	639	414	650	612	792	2
adecuado	417	639	463	650	612	792	2
de	466	639	477	650	612	792	2
la	480	639	489	650	612	792	2
PNE,	491	639	516	650	612	792	2
sin	519	639	533	650	612	792	2
embargo,	79	657	124	668	612	792	2
lo	127	657	136	668	612	792	2
que	138	657	156	668	612	792	2
está	158	657	177	668	612	792	2
descrito	179	657	218	668	612	792	2
en	220	657	232	668	612	792	2
la	234	657	242	668	612	792	2
literatura	245	657	290	668	612	792	2
soporta	292	657	329	668	612	792	2
que	331	657	349	668	612	792	2
el	351	657	359	668	612	792	2
estudio	361	657	397	668	612	792	2
imagenológico	399	657	471	668	612	792	2
utilizado	473	657	515	668	612	792	2
pa-	517	657	533	668	612	792	2
ra	79	674	89	685	612	792	2
el	92	674	100	685	612	792	2
diagnóstico	102	674	158	685	612	792	2
es	161	674	171	685	612	792	2
la	173	674	181	685	612	792	2
urografía	184	674	229	685	612	792	2
por	231	674	248	685	612	792	2
tomografíacomputarizada	250	674	376	685	612	792	2
o	378	674	384	685	612	792	2
UROTAC,	386	674	434	685	612	792	2
y	437	674	443	685	612	792	2
que	445	674	463	685	612	792	2
el	465	674	473	685	612	792	2
tratamiento	476	674	533	685	612	792	2
va	79	692	91	703	612	792	2
desde	93	692	121	703	612	792	2
un	123	692	136	703	612	792	2
manejo	138	692	174	703	612	792	2
medico	177	692	212	703	612	792	2
mínimamente	214	692	282	703	612	792	2
invasivo,	284	692	328	703	612	792	2
hasta,	330	692	359	703	612	792	2
en	361	692	373	703	612	792	2
el	375	692	384	703	612	792	2
peor	386	692	408	703	612	792	2
de	411	692	422	703	612	792	2
los	425	692	439	703	612	792	2
casos,	441	692	469	703	612	792	2
nefrectomía.	472	692	533	703	612	792	2
Los	79	709	96	720	612	792	2
pacientes	99	709	145	720	612	792	2
aquí	148	709	169	720	612	792	2
reportados	172	709	224	720	612	792	2
respondieron	227	709	292	720	612	792	2
de	295	709	306	720	612	792	2
manera	309	709	346	720	612	792	2
adecuada	349	709	394	720	612	792	2
al	397	709	406	720	612	792	2
manejo	409	709	445	720	612	792	2
instaurado.	448	709	503	720	612	792	2
2	79	740	84	750	612	792	2
E-ISSN:	113	740	147	750	612	792	2
2500-5006/L-ISSN:	149	740	231	750	612	792	2
2389-7708	233	740	278	750	612	792	2
3	528	34	533	42	612	792	3
Pielonefritis	263	35	302	42	612	792	3
enfisematosa	304	35	345	42	612	792	3
Presentación	231	66	315	79	612	792	3
del	319	66	339	79	612	792	3
caso	342	66	370	79	612	792	3
1	374	66	381	79	612	792	3
Paciente	96	101	138	112	612	792	3
masculino	143	101	193	112	612	792	3
de	199	101	210	112	612	792	3
69	216	101	227	112	612	792	3
años	233	101	256	112	612	792	3
con	262	101	279	112	612	792	3
antecedente	285	101	344	112	612	792	3
de	349	101	361	112	612	792	3
hipertensión	367	101	428	112	612	792	3
arterial,	434	101	472	112	612	792	3
DM	478	101	496	112	612	792	3
tipo	502	101	522	112	612	792	3
2	527	101	533	112	612	792	3
de	79	119	91	130	612	792	3
8	97	119	102	130	612	792	3
años	108	119	131	130	612	792	3
de	137	119	148	130	612	792	3
evolución	154	119	202	130	612	792	3
(HbA1c	208	119	245	130	612	792	3
8,1	251	119	264	130	612	792	3
%),	266	119	280	130	612	792	3
prostatectomía	286	119	359	130	612	792	3
secundaria	365	119	418	130	612	792	3
a	424	119	429	130	612	792	3
cáncer	435	119	467	130	612	792	3
de	473	119	484	130	612	792	3
próstata,	490	119	533	130	612	792	3
multiconsultante	79	136	162	147	612	792	3
en	167	136	179	147	612	792	3
el	183	136	192	147	612	792	3
servicio	197	136	235	147	612	792	3
de	240	136	251	147	612	792	3
urgencias	256	136	303	147	612	792	3
en	308	136	320	147	612	792	3
contexto	324	136	367	147	612	792	3
de	371	136	383	147	612	792	3
singulto	388	136	427	147	612	792	3
persistente	432	136	485	147	612	792	3
y	490	136	496	147	612	792	3
edema	501	136	533	147	612	792	3
progresivo	79	154	131	165	612	792	3
(inicialmente	136	154	199	165	612	792	3
palpebral	204	154	249	165	612	792	3
y	253	154	259	165	612	792	3
luego	264	154	290	165	612	792	3
en	295	154	306	165	612	792	3
miembros	311	154	359	165	612	792	3
inferiores).	363	154	416	165	612	792	3
El	420	154	430	165	612	792	3
sujeto	434	154	464	165	612	792	3
no	468	154	481	165	612	792	3
manifestó	485	154	533	165	612	792	3
picos	79	171	105	182	612	792	3
febriles;	108	171	146	182	612	792	3
sintomatología	149	171	222	182	612	792	3
urinaria	225	171	264	182	612	792	3
irritativa	267	171	310	182	612	792	3
u	313	171	319	182	612	792	3
obstructiva,	322	171	380	182	612	792	3
ni	383	171	392	182	612	792	3
otros	395	171	420	182	612	792	3
síntomas.	423	171	470	182	612	792	3
Los	96	206	113	217	612	792	3
paraclínicos	118	206	176	217	612	792	3
de	181	206	192	217	612	792	3
ingreso	196	206	233	217	612	792	3
evidenciaron	237	206	300	217	612	792	3
leucocitosis	304	206	361	217	612	792	3
a	366	206	371	217	612	792	3
expensas	375	206	419	217	612	792	3
de	424	206	435	217	612	792	3
neutrofilia,	440	206	493	217	612	792	3
anemia	497	206	533	217	612	792	3
microcítica	79	223	134	234	612	792	3
hipocrómica,	137	223	200	234	612	792	3
elevación	203	223	249	234	612	792	3
de	252	223	263	234	612	792	3
azoados	266	223	305	234	612	792	3
y	308	223	314	234	612	792	3
parcial	317	223	350	234	612	792	3
de	353	223	365	234	612	792	3
orina	368	223	393	234	612	792	3
con	396	223	414	234	612	792	3
bacteriuria,	417	223	472	234	612	792	3
leucocituria	475	223	533	234	612	792	3
y	79	241	86	252	612	792	3
hematuria,	89	241	141	252	612	792	3
sin	144	241	158	252	612	792	3
presencia	161	241	208	252	612	792	3
de	211	241	222	252	612	792	3
eritrocitos	225	241	275	252	612	792	3
dismórficos,	278	241	337	252	612	792	3
nitritos,	340	241	378	252	612	792	3
proteínas	381	241	427	252	612	792	3
ni	430	241	440	252	612	792	3
cetonas	443	241	479	252	612	792	3
(Tabla	482	241	513	252	612	792	3
1).	516	241	527	252	612	792	3
Tabla	200	268	227	278	612	792	3
1.	230	268	238	278	612	792	3
Reporte	241	268	276	278	612	792	3
de	279	268	289	278	612	792	3
paraclínicos.	292	268	348	278	612	792	3
Caso	350	268	372	278	612	792	3
clínico	375	268	404	278	612	792	3
1	407	268	412	278	612	792	3
Hemático	124	333	135	381	612	792	3
Cuadro	105	339	115	375	612	792	3
Variable	135	296	176	306	612	792	3
Valor	235	296	261	306	612	792	3
de	264	296	275	306	612	792	3
referencia	278	296	328	306	612	792	3
11/01/20	355	296	395	306	612	792	3
Leucocitos	161	316	209	326	612	792	3
4.500-11.000	254	316	308	326	612	792	3
16.600	361	316	389	326	612	792	3
9.300	489	316	512	326	612	792	3
Neutrófilos	161	336	211	346	612	792	3
900-5.200	261	336	302	346	612	792	3
13.880	343	336	371	346	612	792	3
(83,6	374	336	394	346	612	792	3
%)	396	336	406	346	612	792	3
6.324	475	336	498	346	612	792	3
(68	501	336	514	346	612	792	3
%)	516	336	526	346	612	792	3
Linfocitos	161	355	206	365	612	792	3
1.900-8.000	257	355	306	365	612	792	3
1.360	348	355	371	365	612	792	3
(8,2	374	355	389	365	612	792	3
%)	391	355	401	365	612	792	3
2.980	475	355	498	365	612	792	3
(32	501	355	514	365	612	792	3
%)	516	355	526	365	612	792	3
Plaquetas	161	375	204	385	612	792	3
150.000-	245	375	282	385	612	792	3
450.000	285	375	317	385	612	792	3
310.000	358	375	391	385	612	792	3
211.000	484	375	517	385	612	792	3
12-16/mg/dl	255	394	308	404	612	792	3
10,8	366	394	384	404	612	792	3
11,9	492	394	509	404	612	792	3
<1	276	414	287	424	612	792	3
22,6	366	414	384	424	612	792	3
1,7	494	414	507	424	612	792	3
0,5-1,5	251	434	280	444	612	792	3
mg/dL	283	434	311	444	612	792	3
2,48	366	434	384	444	612	792	3
1,81	433	434	450	444	612	792	3
1,56	492	434	509	444	612	792	3
53	370	454	380	464	612	792	3
34	437	454	447	464	612	792	3
18	496	454	506	464	612	792	3
Extendida	134	420	144	470	612	792	3
Sanguínea	115	420	125	471	612	792	3
Química	95	425	105	466	612	792	3
Hemoglobina	161	394	221	404	612	792	3
PCR	161	414	181	424	612	792	3
Creatinina	161	434	208	444	612	792	3
BUN	161	454	182	464	612	792	3
Glicemia	161	473	201	483	612	792	3
28/02/20	480	296	521	306	612	792	3
70-115	251	473	280	483	612	792	3
mg/dL	283	473	312	483	612	792	3
142	367	473	382	483	612	792	3
127	493	473	508	483	612	792	3
4,6-8,0	267	493	296	503	612	792	3
5	372	493	377	503	612	792	3
6	498	493	503	503	612	792	3
Hematíes	161	513	203	523	612	792	3
0-4	249	513	263	523	612	792	3
por	266	513	281	523	612	792	3
campo	284	513	313	523	612	792	3
>50	342	513	358	523	612	792	3
por	360	513	376	523	612	792	3
campo	378	513	408	523	612	792	3
10	496	513	506	523	612	792	3
Proteínas	161	532	203	542	612	792	3
0-8	259	532	273	542	612	792	3
mg/dL	275	532	304	542	612	792	3
0	372	532	377	542	612	792	3
0	498	532	503	542	612	792	3
Glucosa	161	552	197	562	612	792	3
0-15	256	552	275	562	612	792	3
mg/dL	278	552	307	562	612	792	3
300	351	552	367	562	612	792	3
mg/dL	369	552	398	562	612	792	3
22	480	552	490	562	612	792	3
mg/Dl	493	552	521	562	612	792	3
Bacterias	161	572	202	582	612	792	3
Ausentes	261	572	302	582	612	792	3
+++	366	572	384	582	612	792	3
+	498	572	504	582	612	792	3
0-5	249	591	263	601	612	792	3
por	266	591	281	601	612	792	3
campo	284	591	313	601	612	792	3
Campos	342	591	378	601	612	792	3
llenos	381	591	407	601	612	792	3
0	498	591	503	601	612	792	3
ph	161	493	173	503	612	792	3
Uroanálisis	114	516	125	572	612	792	3
16/01/20	421	296	462	306	612	792	3
Leucocitos	161	591	209	601	612	792	3
Fuente:	249	615	282	624	612	792	3
elaboración	285	615	332	624	612	792	3
propia.	335	615	363	624	612	792	3
El	96	639	106	650	612	792	3
paciente	109	639	150	650	612	792	3
fue	152	639	167	650	612	792	3
valorado	170	639	212	650	612	792	3
por	215	639	232	650	612	792	3
el	234	639	243	650	612	792	3
servicio	245	639	283	650	612	792	3
de	286	639	297	650	612	792	3
medicina	300	639	344	650	612	792	3
interna,	347	639	385	650	612	792	3
el	387	639	396	650	612	792	3
cual	398	639	418	650	612	792	3
indicó	421	639	451	650	612	792	3
inicio	453	639	481	650	612	792	3
de	483	639	494	650	612	792	3
manejo	497	639	533	650	612	792	3
antibiótico	79	657	132	668	612	792	3
de	135	657	146	668	612	792	3
amplio	149	657	183	668	612	792	3
espectro	185	657	226	668	612	792	3
(ampicilina	229	657	284	668	612	792	3
sulbactam)	287	657	340	668	612	792	3
ajustado	343	657	384	668	612	792	3
a	387	657	392	668	612	792	3
función	395	657	433	668	612	792	3
renal	436	657	460	668	612	792	3
con	463	657	481	668	612	792	3
impresión	484	657	533	668	612	792	3
diagnóstica	79	674	135	685	612	792	3
de	138	674	150	685	612	792	3
infección	153	674	198	685	612	792	3
de	202	674	213	685	612	792	3
vías	216	674	236	685	612	792	3
urinarias	239	674	283	685	612	792	3
complicada	286	674	342	685	612	792	3
y	345	674	351	685	612	792	3
enfermedad	355	674	413	685	612	792	3
renal	416	674	441	685	612	792	3
crónica	444	674	480	685	612	792	3
agudizada	484	674	533	685	612	792	3
secundaria	79	692	132	703	612	792	3
a	135	692	141	703	612	792	3
uropatía	143	692	184	703	612	792	3
obstructiva.	187	692	245	703	612	792	3
Rev.	79	741	93	749	612	792	3
Colomb.	100	741	128	749	612	792	3
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	3
Vol.	173	742	186	749	612	792	3
8,	193	742	199	749	612	792	3
Núm.	203	742	221	749	612	792	3
1	228	742	232	749	612	792	3
(2021)	236	742	257	749	612	792	3
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	3
4	79	34	84	42	612	792	4
Mondol	272	36	298	43	612	792	4
Almeida	300	36	327	43	612	792	4
et	329	35	335	43	612	792	4
al.	337	35	344	43	612	792	4
La	96	68	108	79	612	792	4
ecografía	111	68	156	79	612	792	4
abdominal	159	68	210	79	612	792	4
total	213	68	235	79	612	792	4
mostró	238	68	272	79	612	792	4
hallazgos	275	68	321	79	612	792	4
sugestivos	324	68	374	79	612	792	4
de	377	68	388	79	612	792	4
PNE	391	68	413	79	612	792	4
izquierda	416	68	461	79	612	792	4
(Figura	464	68	499	79	612	792	4
1),	501	68	513	79	612	792	4
por	516	68	533	79	612	792	4
lo	79	85	89	96	612	792	4
que	92	85	109	96	612	792	4
se	112	85	122	96	612	792	4
solicitó	125	85	161	96	612	792	4
valoración	164	85	215	96	612	792	4
por	218	85	235	96	612	792	4
urología;	238	85	281	96	612	792	4
este	284	85	303	96	612	792	4
servicio	306	85	345	96	612	792	4
indicó	348	85	378	96	612	792	4
continuar	381	85	428	96	612	792	4
con	431	85	449	96	612	792	4
la	452	85	461	96	612	792	4
misma	464	85	496	96	612	792	4
terapia	499	85	533	96	612	792	4
antibiótica	79	103	131	114	612	792	4
y	134	103	140	114	612	792	4
realizar	142	103	179	114	612	792	4
UROTAC	181	103	227	114	612	792	4
que	229	103	247	114	612	792	4
mostró	249	103	284	114	612	792	4
microlitiasis	286	103	346	114	612	792	4
renal	348	103	373	114	612	792	4
bilateral,	375	103	418	114	612	792	4
litiasis	421	103	452	114	612	792	4
ureteral	454	103	493	114	612	792	4
izquier-	495	103	533	114	612	792	4
da	79	120	91	131	612	792	4
y	94	120	100	131	612	792	4
proceso	103	120	141	131	612	792	4
infeccioso	144	120	193	131	612	792	4
inflamatorio	196	120	256	131	612	792	4
con	259	120	277	131	612	792	4
presencia	280	120	326	131	612	792	4
de	329	120	340	131	612	792	4
gas	343	120	359	131	612	792	4
en	363	120	374	131	612	792	4
el	377	120	386	131	612	792	4
riñón	389	120	416	131	612	792	4
izquierdo,	419	120	467	131	612	792	4
lo	470	120	479	131	612	792	4
que	482	120	500	131	612	792	4
indicó	503	120	533	131	612	792	4
diagnóstico	79	138	135	149	612	792	4
de	139	138	151	149	612	792	4
PNE	154	138	176	149	612	792	4
izquierda	180	138	225	149	612	792	4
tipo	229	138	248	149	612	792	4
2	252	138	257	149	612	792	4
(Figuras	261	138	301	149	612	792	4
2	304	138	310	149	612	792	4
y	314	138	320	149	612	792	4
3).	324	138	335	149	612	792	4
Ante	339	138	363	149	612	792	4
los	367	138	381	149	612	792	4
hallazgos	385	138	430	149	612	792	4
radiológicos	434	138	493	149	612	792	4
y	497	138	503	149	612	792	4
el	507	138	515	149	612	792	4
re-	519	138	533	149	612	792	4
porte	79	155	105	166	612	792	4
de	109	155	120	166	612	792	4
urocultivo	124	155	174	166	612	792	4
positivo	178	155	217	166	612	792	4
para	221	155	242	166	612	792	4
Escherichia	246	155	300	166	612	792	4
coli	303	155	320	166	612	792	4
multisensible,	323	155	391	166	612	792	4
se	394	155	404	166	612	792	4
decidió	408	155	443	166	612	792	4
hacer	447	155	474	166	612	792	4
rotación	477	155	518	166	612	792	4
de	522	155	533	166	612	792	4
cubrimiento	79	173	139	184	612	792	4
antibiótico	142	173	194	184	612	792	4
a	197	173	202	184	612	792	4
carbapenémicos	205	173	284	184	612	792	4
debido	287	173	319	184	612	792	4
al	322	173	331	184	612	792	4
alto	334	173	352	184	612	792	4
riesgo	355	173	385	184	612	792	4
de	388	173	399	184	612	792	4
mortalidad.	402	173	458	184	612	792	4
Figura	79	468	111	479	612	792	4
1.	114	468	122	479	612	792	4
Ecografía	124	469	167	479	612	792	4
renal	169	469	192	479	612	792	4
y	194	469	200	479	612	792	4
de	202	469	213	479	612	792	4
vías	215	469	233	479	612	792	4
urinarias	235	469	275	479	612	792	4
en	278	469	289	479	612	792	4
la	291	469	299	479	612	792	4
que	301	469	318	479	612	792	4
se	320	469	329	479	612	792	4
evidencia	332	469	374	479	612	792	4
riñón	376	469	401	479	612	792	4
izquierdo	403	469	445	479	612	792	4
agradado	447	469	488	479	612	792	4
con	491	469	507	479	612	792	4
focos	510	469	533	479	612	792	4
hiperecogénicos	79	482	152	492	612	792	4
en	154	482	165	492	612	792	4
su	168	482	178	492	612	792	4
interior	181	482	214	492	612	792	4
y	217	482	223	492	612	792	4
ecos	225	482	245	492	612	792	4
de	247	482	258	492	612	792	4
gran	261	482	281	492	612	792	4
amplitud	284	482	324	492	612	792	4
sugestivos	326	482	372	492	612	792	4
de	375	482	386	492	612	792	4
gas	388	482	403	492	612	792	4
Fuente:	165	507	201	518	612	792	4
documento	204	508	254	518	612	792	4
obtenido	256	508	295	518	612	792	4
durante	298	508	333	518	612	792	4
la	335	508	343	518	612	792	4
realización	346	508	394	518	612	792	4
del	397	508	410	518	612	792	4
estudio.	413	508	448	518	612	792	4
Durante	96	546	137	557	612	792	4
su	141	546	152	557	612	792	4
estancia	155	546	195	557	612	792	4
hospitalaria,	199	546	259	557	612	792	4
el	263	546	272	557	612	792	4
paciente	276	546	317	557	612	792	4
presentó	321	546	363	557	612	792	4
expulsión	367	546	414	557	612	792	4
espontánea	418	546	473	557	612	792	4
de	477	546	489	557	612	792	4
lito,	493	546	511	557	612	792	4
con	515	546	533	557	612	792	4
posterior	79	563	124	574	612	792	4
descenso	126	563	170	574	612	792	4
de	173	563	184	574	612	792	4
azoados	187	563	226	574	612	792	4
desde	229	563	256	574	612	792	4
2,48	259	563	278	574	612	792	4
mg/dL	281	563	313	574	612	792	4
de	315	563	327	574	612	792	4
creatinina	329	563	378	574	612	792	4
al	381	563	390	574	612	792	4
ingreso,	393	563	431	574	612	792	4
hasta	434	563	460	574	612	792	4
1,5	463	563	476	574	612	792	4
mg/dL,	479	563	513	574	612	792	4
por	516	563	533	574	612	792	4
lo	79	581	89	592	612	792	4
que	91	581	109	592	612	792	4
fue	111	581	126	592	612	792	4
llevado	129	581	164	592	612	792	4
a	166	581	171	592	612	792	4
implante	174	581	217	592	612	792	4
de	219	581	231	592	612	792	4
catéter	233	581	266	592	612	792	4
doble	269	581	295	592	612	792	4
J	297	581	301	592	612	792	4
sin	303	581	318	592	612	792	4
complicaciones.	320	581	397	592	612	792	4
Luego	400	581	430	592	612	792	4
de	432	581	444	592	612	792	4
21	446	581	457	592	612	792	4
días	459	581	479	592	612	792	4
de	481	581	492	592	612	792	4
antibió-	495	581	533	592	612	792	4
tico,	79	598	100	609	612	792	4
los	103	598	117	609	612	792	4
hallazgos	119	598	165	609	612	792	4
radiológicos	167	598	227	609	612	792	4
(Figura	229	598	264	609	612	792	4
4)	267	598	276	609	612	792	4
mostraron	279	598	329	609	612	792	4
una	332	598	350	609	612	792	4
disminución	353	598	413	609	612	792	4
de	416	598	427	609	612	792	4
gas	430	598	446	609	612	792	4
en	449	598	461	609	612	792	4
el	463	598	472	609	612	792	4
parénquima	474	598	533	609	612	792	4
renal,	79	616	107	627	612	792	4
por	109	616	126	627	612	792	4
lo	129	616	138	627	612	792	4
cual	140	616	161	627	612	792	4
se	163	616	173	627	612	792	4
le	176	616	184	627	612	792	4
dio	187	616	202	627	612	792	4
el	205	616	213	627	612	792	4
alta	216	616	234	627	612	792	4
hospitalaria	236	616	294	627	612	792	4
y	296	616	303	627	612	792	4
se	305	616	315	627	612	792	4
definió	318	616	352	627	612	792	4
el	354	616	363	627	612	792	4
control	365	616	400	627	612	792	4
para	403	616	424	627	612	792	4
retiro	427	616	454	627	612	792	4
de	457	616	468	627	612	792	4
catéter	471	616	504	627	612	792	4
doble	506	616	533	627	612	792	4
J	79	633	83	644	612	792	4
ambulatoriamente.	86	633	178	644	612	792	4
Presentación	231	659	315	673	612	792	4
del	319	659	339	673	612	792	4
caso	342	659	370	673	612	792	4
2	374	659	381	673	612	792	4
Paciente	96	692	138	703	612	792	4
femenina	142	692	188	703	612	792	4
de	193	692	204	703	612	792	4
57	209	692	220	703	612	792	4
años	225	692	248	703	612	792	4
de	253	692	264	703	612	792	4
edad	269	692	292	703	612	792	4
con	297	692	315	703	612	792	4
antecedente	320	692	378	703	612	792	4
de	383	692	395	703	612	792	4
DM	400	692	418	703	612	792	4
tipo	423	692	442	703	612	792	4
2	447	692	453	703	612	792	4
en	458	692	469	703	612	792	4
manejo	474	692	510	703	612	792	4
con	515	692	533	703	612	792	4
insulina	79	709	118	720	612	792	4
glargina	124	709	164	720	612	792	4
(lantus)	170	709	207	720	612	792	4
40	212	709	223	720	612	792	4
UI/día,	229	709	262	720	612	792	4
quien	267	709	294	720	612	792	4
consultó	300	709	342	720	612	792	4
por	347	709	364	720	612	792	4
dolor	369	709	395	720	612	792	4
abdominal	400	709	452	720	612	792	4
irradiado	457	709	502	720	612	792	4
hacia	507	709	533	720	612	792	4
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	4
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	4
5	528	34	533	42	612	792	5
Pielonefritis	263	35	302	42	612	792	5
enfisematosa	304	35	345	42	612	792	5
Figura	79	282	111	293	612	792	5
2.	114	282	122	293	612	792	5
UROTAC	124	283	166	293	612	792	5
en	168	283	179	293	612	792	5
el	181	283	189	293	612	792	5
que	191	283	208	293	612	792	5
se	210	283	219	293	612	792	5
evidencia	221	283	263	293	612	792	5
asimetría	266	283	307	293	612	792	5
renal,	309	283	334	293	612	792	5
riñón	337	283	361	293	612	792	5
izquierdo	364	283	405	293	612	792	5
aumentado	408	283	457	293	612	792	5
con	460	283	476	293	612	792	5
evidencia	478	283	520	293	612	792	5
de	523	283	533	293	612	792	5
múltiples	79	296	121	306	612	792	5
zonas	123	296	149	306	612	792	5
de	151	296	162	306	612	792	5
acumulación	165	296	221	306	612	792	5
de	224	296	234	306	612	792	5
gas	237	296	252	306	612	792	5
peri	255	296	272	306	612	792	5
y	275	296	281	306	612	792	5
pararrenal	283	296	330	306	612	792	5
Fuente:	165	321	201	332	612	792	5
documento	204	322	254	332	612	792	5
obtenido	256	322	295	332	612	792	5
durante	298	322	333	332	612	792	5
la	335	322	343	332	612	792	5
realización	346	322	394	332	612	792	5
del	397	322	410	332	612	792	5
estudio.	413	322	448	332	612	792	5
región	79	365	111	376	612	792	5
lumbar	115	365	150	376	612	792	5
y	153	365	160	376	612	792	5
asociado	164	365	206	376	612	792	5
a	210	365	215	376	612	792	5
picos	219	365	244	376	612	792	5
febriles	248	365	284	376	612	792	5
no	288	365	301	376	612	792	5
cuantificados,	305	365	372	376	612	792	5
náuseas	376	365	414	376	612	792	5
y	418	365	424	376	612	792	5
deposiciones	428	365	491	376	612	792	5
líquidas	495	365	533	376	612	792	5
sin	79	382	94	393	612	792	5
moco	98	382	125	393	612	792	5
ni	129	382	139	393	612	792	5
sangre	143	382	175	393	612	792	5
en	180	382	191	393	612	792	5
#3.	196	382	210	393	612	792	5
La	214	382	226	393	612	792	5
mujer,	230	382	261	393	612	792	5
que	265	382	283	393	612	792	5
presentó	287	382	329	393	612	792	5
paraclínicos	334	382	392	393	612	792	5
extrainstitucionales	396	382	492	393	612	792	5
compa-	497	382	533	393	612	792	5
tibles	79	400	105	410	612	792	5
con	110	400	127	410	612	792	5
infección	132	400	176	410	612	792	5
de	181	400	192	410	612	792	5
vías	196	400	216	410	612	792	5
urinarias	220	400	264	410	612	792	5
y	268	400	274	410	612	792	5
deterioro	279	400	323	410	612	792	5
de	327	400	339	410	612	792	5
función	343	400	381	410	612	792	5
por	385	400	402	410	612	792	5
enfermedad	406	400	464	410	612	792	5
renal	468	400	493	410	612	792	5
crónica	497	400	533	410	612	792	5
Figura	79	658	111	669	612	792	5
3.	114	658	123	669	612	792	5
UROTAC	126	659	167	669	612	792	5
en	171	659	182	669	612	792	5
el	185	659	193	669	612	792	5
que	196	659	212	669	612	792	5
se	215	659	224	669	612	792	5
evidencia	228	659	270	669	612	792	5
riñón	273	659	297	669	612	792	5
izquierdo	301	659	342	669	612	792	5
de	345	659	356	669	612	792	5
mayor	359	659	388	669	612	792	5
tamaño	391	659	425	669	612	792	5
con	428	659	444	669	612	792	5
destrucción	447	659	499	669	612	792	5
del	502	659	515	669	612	792	5
pa-	519	659	533	669	612	792	5
rénquima	79	672	122	682	612	792	5
y	125	672	130	682	612	792	5
sustitución	133	672	182	682	612	792	5
por	185	672	200	682	612	792	5
material	203	672	240	682	612	792	5
gaseoso	242	672	277	682	612	792	5
Fuente:	165	697	201	708	612	792	5
documento	204	698	254	708	612	792	5
obtenido	256	698	295	708	612	792	5
durante	298	698	333	708	612	792	5
la	335	698	343	708	612	792	5
realización	346	698	394	708	612	792	5
del	397	698	410	708	612	792	5
estudio.	413	698	448	708	612	792	5
Rev.	79	741	93	749	612	792	5
Colomb.	100	741	128	749	612	792	5
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	5
Vol.	173	742	186	749	612	792	5
8,	193	742	199	749	612	792	5
Núm.	203	742	221	749	612	792	5
1	228	742	232	749	612	792	5
(2021)	236	742	257	749	612	792	5
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	5
6	79	34	84	42	612	792	6
Mondol	272	36	298	43	612	792	6
Almeida	300	36	327	43	612	792	6
et	329	35	335	43	612	792	6
al.	337	35	344	43	612	792	6
estadio	79	68	114	79	612	792	6
3b	118	68	130	79	612	792	6
(creatinina	134	68	186	79	612	792	6
previa	190	68	221	79	612	792	6
extrainstitucional	225	68	311	79	612	792	6
de	315	68	326	79	612	792	6
1,4	330	68	344	79	612	792	6
mg),	348	68	370	79	612	792	6
recibió	374	68	407	79	612	792	6
manejo	412	68	448	79	612	792	6
ambulatorio	452	68	511	79	612	792	6
con	515	68	533	79	612	792	6
ciprofloxacino	79	85	149	96	612	792	6
oral	151	85	170	96	612	792	6
por	173	85	189	96	612	792	6
3	192	85	197	96	612	792	6
días	200	85	219	96	612	792	6
sin	221	85	236	96	612	792	6
mejoría	238	85	275	96	612	792	6
del	278	85	292	96	612	792	6
cuadro,	295	85	330	96	612	792	6
razón	333	85	360	96	612	792	6
por	363	85	379	96	612	792	6
la	382	85	390	96	612	792	6
cual	393	85	413	96	612	792	6
consultó	415	85	457	96	612	792	6
a	459	85	465	96	612	792	6
la	467	85	476	96	612	792	6
institución.	478	85	533	96	612	792	6
A	96	120	105	131	612	792	6
su	110	120	121	131	612	792	6
ingreso	126	120	162	131	612	792	6
la	167	120	176	131	612	792	6
mujer	181	120	210	131	612	792	6
se	215	120	225	131	612	792	6
encontraba	230	120	284	131	612	792	6
en	289	120	301	131	612	792	6
regulares	306	120	351	131	612	792	6
condiciones	357	120	414	131	612	792	6
generales,	419	120	468	131	612	792	6
con	473	120	491	131	612	792	6
aspecto	496	120	533	131	612	792	6
tóxico,	79	138	112	149	612	792	6
taquicárdica	117	138	177	149	612	792	6
(FC	182	138	199	149	612	792	6
104	205	138	222	149	612	792	6
lpm),	227	138	252	149	612	792	6
sin	257	138	272	149	612	792	6
taquipnea	277	138	326	149	612	792	6
y	331	138	337	149	612	792	6
tensión	343	138	379	149	612	792	6
arterial	384	138	419	149	612	792	6
dentro	425	138	457	149	612	792	6
de	462	138	474	149	612	792	6
metas.	479	138	510	149	612	792	6
Los	516	138	533	149	612	792	6
paraclínicos	79	155	138	166	612	792	6
de	142	155	153	166	612	792	6
ingreso	157	155	193	166	612	792	6
(Tabla	196	155	227	166	612	792	6
2)	230	155	239	166	612	792	6
mostraron	243	155	294	166	612	792	6
leucocitosis	297	155	354	166	612	792	6
marcada,	358	155	402	166	612	792	6
a	405	155	411	166	612	792	6
expensas	415	155	459	166	612	792	6
de	462	155	474	166	612	792	6
neutrófilos,	477	155	533	166	612	792	6
azoados	79	173	118	184	612	792	6
elevados	121	173	163	184	612	792	6
y	166	173	172	184	612	792	6
parcial	175	173	208	184	612	792	6
de	211	173	223	184	612	792	6
orina	226	173	251	184	612	792	6
sugestivo	254	173	300	184	612	792	6
de	303	173	314	184	612	792	6
infección	317	173	362	184	612	792	6
para	365	173	387	184	612	792	6
bacilos	390	173	423	184	612	792	6
gramnegativos.	426	173	501	184	612	792	6
La	96	207	108	218	612	792	6
paciente	111	207	152	218	612	792	6
fue	155	207	170	218	612	792	6
valorada	173	207	215	218	612	792	6
por	218	207	234	218	612	792	6
el	237	207	246	218	612	792	6
servicio	248	207	287	218	612	792	6
de	289	207	301	218	612	792	6
medicina	304	207	348	218	612	792	6
interna,	351	207	389	218	612	792	6
el	391	207	400	218	612	792	6
cual	403	207	423	218	612	792	6
consideró	426	207	473	218	612	792	6
hospitalizar	476	207	533	218	612	792	6
con	79	225	97	236	612	792	6
diagnóstico	100	225	156	236	612	792	6
de	158	225	170	236	612	792	6
infección	173	225	217	236	612	792	6
de	220	225	231	236	612	792	6
vías	234	225	253	236	612	792	6
urinarias	256	225	300	236	612	792	6
complicada	303	225	358	236	612	792	6
sin	361	225	375	236	612	792	6
respuesta	378	225	424	236	612	792	6
a	427	225	432	236	612	792	6
tratamiento	435	225	492	236	612	792	6
antibió-	495	225	533	236	612	792	6
tico	79	242	98	253	612	792	6
inicial,	101	242	133	253	612	792	6
enfermedad	137	242	194	253	612	792	6
diarreica	198	242	240	253	612	792	6
aguda	244	242	273	253	612	792	6
y	276	242	283	253	612	792	6
enfermedad	286	242	344	253	612	792	6
renal	347	242	372	253	612	792	6
crónica	375	242	411	253	612	792	6
agudizada,	414	242	466	253	612	792	6
por	469	242	486	253	612	792	6
lo	489	242	499	253	612	792	6
que	502	242	520	253	612	792	6
se	523	242	533	253	612	792	6
Figura	79	658	111	669	612	792	6
4.	114	658	122	669	612	792	6
Radiografía	125	659	176	669	612	792	6
de	179	659	189	669	612	792	6
control	192	659	224	669	612	792	6
posquirúrgica	226	659	288	669	612	792	6
en	291	659	302	669	612	792	6
la	304	659	312	669	612	792	6
que	315	659	331	669	612	792	6
se	334	659	343	669	612	792	6
evidencia	346	659	388	669	612	792	6
catéter	390	659	421	669	612	792	6
doble	423	659	448	669	612	792	6
J	450	659	454	669	612	792	6
y	456	659	462	669	612	792	6
disminución	465	659	520	669	612	792	6
de	523	659	533	669	612	792	6
gas	79	672	94	682	612	792	6
en	97	672	108	682	612	792	6
el	110	672	118	682	612	792	6
parénquima	121	672	174	682	612	792	6
renal	177	672	199	682	612	792	6
Fuente:	165	697	201	708	612	792	6
documento	204	698	254	708	612	792	6
obtenido	256	698	295	708	612	792	6
durante	298	698	333	708	612	792	6
la	335	698	343	708	612	792	6
realización	346	698	394	708	612	792	6
del	397	698	410	708	612	792	6
estudio.	413	698	448	708	612	792	6
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	6
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	6
7	528	34	533	42	612	792	7
Pielonefritis	263	35	302	42	612	792	7
enfisematosa	304	35	345	42	612	792	7
inició	79	68	107	79	612	792	7
manejo	110	68	146	79	612	792	7
con	149	68	166	79	612	792	7
fluidoterapia,	169	68	234	79	612	792	7
cobertura	237	68	284	79	612	792	7
antibiótica	287	68	338	79	612	792	7
con	341	68	359	79	612	792	7
piperacilina	362	68	419	79	612	792	7
tazobactam,	422	68	481	79	612	792	7
ajustado	483	68	525	79	612	792	7
a	527	68	533	79	612	792	7
función	79	85	117	96	612	792	7
renal	120	85	145	96	612	792	7
(TFG	148	85	173	96	612	792	7
20,2	176	85	195	96	612	792	7
mL/min/1,73	198	85	260	96	612	792	7
m	264	85	273	96	612	792	7
2	273	84	277	91	612	792	7
),	278	85	284	96	612	792	7
y	287	85	293	96	612	792	7
se	297	85	307	96	612	792	7
solicitaron	310	85	361	96	612	792	7
cultivos.	365	85	405	96	612	792	7
Asimismo,	409	85	460	96	612	792	7
se	463	85	473	96	612	792	7
realizó	476	85	509	96	612	792	7
eco-	512	85	533	96	612	792	7
grafía	79	103	108	114	612	792	7
con	111	103	129	114	612	792	7
evidencia	132	103	178	114	612	792	7
de	182	103	193	114	612	792	7
riñón	196	103	223	114	612	792	7
izquierdo	227	103	272	114	612	792	7
aumentado	276	103	330	114	612	792	7
de	333	103	345	114	612	792	7
volumen,	348	103	394	114	612	792	7
de	397	103	408	114	612	792	7
contornos	412	103	461	114	612	792	7
regulares,	464	103	512	114	612	792	7
con	515	103	533	114	612	792	7
presencia	79	120	126	131	612	792	7
de	129	120	140	131	612	792	7
ecogenicidades	144	120	217	131	612	792	7
puntiformes	220	120	280	131	612	792	7
en	283	120	295	131	612	792	7
el	298	120	307	131	612	792	7
grupo	310	120	339	131	612	792	7
calicial	343	120	377	131	612	792	7
superior	380	120	421	131	612	792	7
con	424	120	442	131	612	792	7
aspecto	445	120	482	131	612	792	7
de	485	120	496	131	612	792	7
gas.	500	120	518	131	612	792	7
Se	522	120	533	131	612	792	7
solicitó	79	138	115	149	612	792	7
UROTAC	117	138	162	149	612	792	7
(Figuras	165	138	204	149	612	792	7
5	207	138	212	149	612	792	7
y	214	138	221	149	612	792	7
6)	223	138	232	149	612	792	7
que	234	138	252	149	612	792	7
reportó	254	138	291	149	612	792	7
gas	293	138	309	149	612	792	7
en	312	138	323	149	612	792	7
el	326	138	334	149	612	792	7
sistema	337	138	373	149	612	792	7
colector	375	138	415	149	612	792	7
del	417	138	431	149	612	792	7
riñón	434	138	460	149	612	792	7
izquierdo,	463	138	511	149	612	792	7
más	513	138	533	149	612	792	7
específicamente	79	155	157	166	612	792	7
en	161	155	172	166	612	792	7
pelvis	176	155	205	166	612	792	7
renal	208	155	233	166	612	792	7
izquierda	236	155	282	166	612	792	7
y	285	155	291	166	612	792	7
dentro	295	155	327	166	612	792	7
del	330	155	345	166	612	792	7
uréter	348	155	378	166	612	792	7
izquierdo,	382	155	430	166	612	792	7
además	433	155	470	166	612	792	7
de	473	155	485	166	612	792	7
anomalía	488	155	533	166	612	792	7
congénita	79	173	127	184	612	792	7
de	130	173	142	184	612	792	7
fusión	145	173	175	184	612	792	7
renal	178	173	203	184	612	792	7
(riñón	206	173	236	184	612	792	7
en	239	173	251	184	612	792	7
herradura),	254	173	308	184	612	792	7
hidronefrosis	311	173	376	184	612	792	7
leve	379	173	398	184	612	792	7
izquierda	401	173	446	184	612	792	7
con	449	173	467	184	612	792	7
pelvis	470	173	499	184	612	792	7
globu-	501	173	533	184	612	792	7
losa	79	190	99	201	612	792	7
y	102	190	108	201	612	792	7
múltiples	112	190	157	201	612	792	7
litiasis	161	190	192	201	612	792	7
a	196	190	202	201	612	792	7
nivel	205	190	229	201	612	792	7
de	233	190	244	201	612	792	7
uréter	248	190	278	201	612	792	7
distal	281	190	308	201	612	792	7
y	311	190	317	201	612	792	7
unión	321	190	350	201	612	792	7
ureterovesical	353	190	422	201	612	792	7
izquierda.	425	190	473	201	612	792	7
La	477	190	488	201	612	792	7
paciente	492	190	533	201	612	792	7
tuvo	79	207	101	218	612	792	7
expulsión	104	207	152	218	612	792	7
espontánea	155	207	210	218	612	792	7
de	213	207	224	218	612	792	7
litos	227	207	248	218	612	792	7
y	251	207	257	218	612	792	7
descenso	260	207	304	218	612	792	7
de	307	207	318	218	612	792	7
azoados	321	207	360	218	612	792	7
hasta	363	207	389	218	612	792	7
niveles	392	207	426	218	612	792	7
basales	429	207	464	218	612	792	7
(1,9	467	207	484	218	612	792	7
mg/dL).	487	207	525	218	612	792	7
Tabla	200	231	227	242	612	792	7
2.	230	231	238	242	612	792	7
Reporte	241	232	276	242	612	792	7
de	279	232	289	242	612	792	7
paraclínicos.	292	232	348	242	612	792	7
Caso	350	232	372	242	612	792	7
clínico	375	232	404	242	612	792	7
2	407	232	412	242	612	792	7
Hemático	123	295	133	341	612	792	7
Extendida	132	370	142	418	612	792	7
Sanguínea	113	369	123	418	612	792	7
Qímica	94	377	104	411	612	792	7
Cuadro	104	301	114	336	612	792	7
Variable	133	259	172	269	612	792	7
Valor	229	259	254	269	612	792	7
de	257	259	268	269	612	792	7
referencia	271	259	319	269	612	792	7
6/02/20	347	259	380	269	612	792	7
11/02/20	413	259	452	269	612	792	7
17/02/20	479	259	518	269	612	792	7
Leucocitos	158	279	204	288	612	792	7
4.500-11.000	248	279	300	288	612	792	7
46.800	350	279	377	288	612	792	7
16.990	420	279	446	288	612	792	7
6.370	487	279	509	288	612	792	7
Neutrófilos	158	298	206	307	612	792	7
900-5.200	254	298	294	307	612	792	7
44.700	333	298	360	307	612	792	7
(95,4	362	298	383	307	612	792	7
%)	384	298	394	307	612	792	7
8.495	408	298	430	307	612	792	7
(50	433	298	446	307	612	792	7
%)	447	298	457	307	612	792	7
3.853	470	298	492	307	612	792	7
(57,6	495	298	515	307	612	792	7
%)	516	298	526	307	612	792	7
Linfocitos	158	317	201	326	612	792	7
1.900-8.000	250	317	297	326	612	792	7
1.670	338	317	360	326	612	792	7
(3,5	362	317	378	326	612	792	7
%)	379	317	389	326	612	792	7
5.440	408	317	430	326	612	792	7
(32	433	317	446	326	612	792	7
%)	447	317	457	326	612	792	7
1.450	474	317	496	326	612	792	7
(28	498	317	511	326	612	792	7
%)	513	317	523	326	612	792	7
Plaquetas	158	335	199	345	612	792	7
150.000-450.000	241	335	307	345	612	792	7
342.000	348	335	379	345	612	792	7
379.000	417	335	449	345	612	792	7
314.000	482	335	514	345	612	792	7
Hemoglobina	158	354	216	364	612	792	7
12-16	247	354	270	364	612	792	7
mg/dL	273	354	300	364	612	792	7
12,3	355	354	372	364	612	792	7
12	428	354	438	364	612	792	7
12,8	490	354	507	364	612	792	7
Creatinina	158	374	203	383	612	792	7
0,5-1,5	245	374	272	383	612	792	7
mg/dL	275	374	303	383	612	792	7
2,54	355	374	372	383	612	792	7
2,13	424	374	441	383	612	792	7
1,9	492	374	504	383	612	792	7
28	359	392	369	402	612	792	7
20	428	392	438	402	612	792	7
18	493	392	503	402	612	792	7
BUN	158	392	179	402	612	792	7
Glicemia	158	411	196	421	612	792	7
70-115	245	411	273	421	612	792	7
mg/dL	275	411	303	421	612	792	7
181	356	411	371	421	612	792	7
4,6-8,0	260	430	288	440	612	792	7
5	361	430	366	440	612	792	7
Hematíes	158	449	198	459	612	792	7
0-4	243	449	256	459	612	792	7
por	259	449	274	459	612	792	7
campo	276	449	305	459	612	792	7
>10	332	449	347	459	612	792	7
por	350	449	365	459	612	792	7
campo	367	449	396	459	612	792	7
Proteínas	158	468	198	478	612	792	7
0-8	252	468	265	478	612	792	7
mg/dL	268	468	296	478	612	792	7
0	361	468	366	478	612	792	7
Glucosa	158	487	192	497	612	792	7
0-15	250	487	268	497	612	792	7
mg/dL	270	487	298	497	612	792	7
0	361	487	366	497	612	792	7
Bacterias	158	506	197	515	612	792	7
Ausentes	254	506	293	515	612	792	7
+++	355	506	372	515	612	792	7
0-5	243	525	256	534	612	792	7
por	259	525	274	534	612	792	7
campo	276	525	305	534	612	792	7
Campo	348	525	379	534	612	792	7
Uroanálisis	113	452	123	506	612	792	7
ph	158	430	169	440	612	792	7
Leucocitos	158	525	204	534	612	792	7
Fuente:	249	548	282	557	612	792	7
elaboración	285	548	332	557	612	792	7
propia.	335	548	363	557	612	792	7
Dados	96	569	127	580	612	792	7
los	133	569	146	580	612	792	7
hallazgos	152	569	197	580	612	792	7
compatibles	203	569	261	580	612	792	7
con	267	569	285	580	612	792	7
PNE	290	569	312	580	612	792	7
Huang	318	569	351	580	612	792	7
I	356	569	360	580	612	792	7
(pielitis	365	569	402	580	612	792	7
enfisematosa	408	569	471	580	612	792	7
y	477	569	483	580	612	792	7
ureteritis	488	569	533	580	612	792	7
enfisematosa	79	587	143	598	612	792	7
izquierda),	147	587	199	598	612	792	7
se	203	587	213	598	612	792	7
solicitó	218	587	253	598	612	792	7
valoración	257	587	309	598	612	792	7
por	313	587	330	598	612	792	7
servicio	335	587	373	598	612	792	7
de	377	587	389	598	612	792	7
urología.	393	587	436	598	612	792	7
En	441	587	454	598	612	792	7
el	459	587	467	598	612	792	7
UROTAC	472	587	517	598	612	792	7
de	522	587	533	598	612	792	7
control	79	604	114	615	612	792	7
(Figura	117	604	152	615	612	792	7
7)	155	604	164	615	612	792	7
no	167	604	180	615	612	792	7
se	183	604	193	615	612	792	7
evidenció	196	604	242	615	612	792	7
gas	245	604	261	615	612	792	7
a	264	604	270	615	612	792	7
nivel	273	604	297	615	612	792	7
de	300	604	311	615	612	792	7
parénquima	314	604	373	615	612	792	7
renal.	376	604	403	615	612	792	7
El	96	639	106	650	612	792	7
urocultivo	109	639	159	650	612	792	7
fue	162	639	178	650	612	792	7
positivo	181	639	220	650	612	792	7
para	223	639	244	650	612	792	7
E.	247	639	256	650	612	792	7
coli	259	639	276	650	612	792	7
sensible	279	639	317	650	612	792	7
a	320	639	326	650	612	792	7
piperacilina	329	639	386	650	612	792	7
tazobactam;	389	639	448	650	612	792	7
los	451	639	464	650	612	792	7
hemocultivos	467	639	533	650	612	792	7
fueron	79	657	112	668	612	792	7
negativos	115	657	161	668	612	792	7
y	164	657	170	668	612	792	7
la	173	657	182	668	612	792	7
diarrea	185	657	219	668	612	792	7
se	222	657	232	668	612	792	7
resolvió	235	657	274	668	612	792	7
(tenía	277	657	304	668	612	792	7
coprológico	307	657	365	668	612	792	7
normal).	368	657	409	668	612	792	7
Tras	412	657	433	668	612	792	7
15	436	657	447	668	612	792	7
días	450	657	469	668	612	792	7
de	472	657	484	668	612	792	7
hospitali-	487	657	533	668	612	792	7
zación	79	674	111	685	612	792	7
y	114	674	120	685	612	792	7
al	123	674	131	685	612	792	7
considerar	134	674	185	685	612	792	7
adecuada	188	674	234	685	612	792	7
respuesta	236	674	283	685	612	792	7
al	285	674	294	685	612	792	7
manejo	297	674	333	685	612	792	7
instaurado,	336	674	390	685	612	792	7
se	393	674	403	685	612	792	7
planteó	406	674	442	685	612	792	7
completar	445	674	494	685	612	792	7
manejo	497	674	533	685	612	792	7
antibiótico	79	692	132	703	612	792	7
en	135	692	146	703	612	792	7
extensión	150	692	197	703	612	792	7
hospitalaria	200	692	257	703	612	792	7
por	260	692	277	703	612	792	7
21	280	692	291	703	612	792	7
días	294	692	314	703	612	792	7
con	317	692	334	703	612	792	7
mejoría	337	692	375	703	612	792	7
clínica	378	692	409	703	612	792	7
en	412	692	424	703	612	792	7
el	427	692	436	703	612	792	7
seguimiento	439	692	499	703	612	792	7
ambu-	502	692	533	703	612	792	7
latorio.	79	709	114	720	612	792	7
Rev.	79	741	93	749	612	792	7
Colomb.	100	741	128	749	612	792	7
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	7
Vol.	173	742	186	749	612	792	7
8,	193	742	199	749	612	792	7
Núm.	203	742	221	749	612	792	7
1	228	742	232	749	612	792	7
(2021)	236	742	257	749	612	792	7
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	7
8	79	34	84	42	612	792	8
Mondol	272	36	298	43	612	792	8
Almeida	300	36	327	43	612	792	8
et	329	35	335	43	612	792	8
al.	337	35	344	43	612	792	8
Figura	79	306	111	317	612	792	8
5.	114	306	123	317	612	792	8
UROTAC	126	307	167	317	612	792	8
en	170	307	181	317	612	792	8
el	184	307	192	317	612	792	8
que	195	307	211	317	612	792	8
se	214	307	223	317	612	792	8
evidencia	226	307	269	317	612	792	8
riñón	272	307	296	317	612	792	8
en	299	307	310	317	612	792	8
herradura,	313	307	360	317	612	792	8
hidronefrosis	363	307	422	317	612	792	8
leve	425	307	443	317	612	792	8
izquierda	446	307	487	317	612	792	8
y	490	307	496	317	612	792	8
gas	499	307	513	317	612	792	8
dis-	516	307	533	317	612	792	8
tribuido	79	320	115	330	612	792	8
en	118	320	128	330	612	792	8
sistema	131	320	165	330	612	792	8
colector	167	320	203	330	612	792	8
del	206	320	219	330	612	792	8
riñón	222	320	246	330	612	792	8
izquierdo	249	320	290	330	612	792	8
Fuente:	165	346	201	356	612	792	8
documento	204	346	254	356	612	792	8
obtenido	256	346	295	356	612	792	8
durante	298	346	333	356	612	792	8
la	335	346	343	356	612	792	8
realización	346	346	394	356	612	792	8
del	397	346	410	356	612	792	8
estudio.	413	346	448	356	612	792	8
Figura	79	614	111	624	612	792	8
6.	115	614	123	624	612	792	8
UROTAC	127	614	169	624	612	792	8
en	173	614	184	624	612	792	8
el	188	614	195	624	612	792	8
que	200	614	216	624	612	792	8
se	220	614	229	624	612	792	8
evidencia	233	614	275	624	612	792	8
anomalía	279	614	320	624	612	792	8
de	324	614	334	624	612	792	8
función	338	614	372	624	612	792	8
congénita	376	614	420	624	612	792	8
con	424	614	440	624	612	792	8
múltiples	444	614	485	624	612	792	8
litiasis	489	614	518	624	612	792	8
en	522	614	533	624	612	792	8
el	79	628	87	638	612	792	8
riñón	91	628	115	638	612	792	8
izquierdo	119	628	160	638	612	792	8
asociado	164	628	202	638	612	792	8
a	206	628	211	638	612	792	8
material	214	628	251	638	612	792	8
gaseoso	255	628	290	638	612	792	8
diseminado	293	628	344	638	612	792	8
en	348	628	359	638	612	792	8
pelvis	362	628	388	638	612	792	8
renal,	392	628	417	638	612	792	8
uréter	420	628	448	638	612	792	8
y	451	628	457	638	612	792	8
sistema	460	628	494	638	612	792	8
colector	497	628	533	638	612	792	8
izquierdo	79	642	121	652	612	792	8
Fuente:	165	667	201	677	612	792	8
documento	204	667	254	677	612	792	8
obtenido	256	667	295	677	612	792	8
durante	298	667	333	677	612	792	8
la	335	667	343	677	612	792	8
realización	346	667	394	677	612	792	8
del	397	667	410	677	612	792	8
estudio.	413	667	448	677	612	792	8
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	8
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	8
9	528	34	533	42	612	792	9
Pielonefritis	263	35	302	42	612	792	9
enfisematosa	304	35	345	42	612	792	9
Figura	79	298	111	308	612	792	9
7.	114	298	122	308	612	792	9
UROTAC	124	298	166	308	612	792	9
en	168	298	179	308	612	792	9
el	181	298	189	308	612	792	9
que	192	298	208	308	612	792	9
se	210	298	219	308	612	792	9
evidencia	222	298	264	308	612	792	9
riñones	266	298	300	308	612	792	9
en	302	298	313	308	612	792	9
herradura	315	298	359	308	612	792	9
unidos	362	298	392	308	612	792	9
en	394	298	405	308	612	792	9
líneamedia	407	298	456	308	612	792	9
por	458	298	474	308	612	792	9
tejido	476	298	501	308	612	792	9
paren-	504	298	533	308	612	792	9
quimatoso	79	312	126	322	612	792	9
renal	129	312	152	322	612	792	9
y	155	312	161	322	612	792	9
dilatación	164	312	208	322	612	792	9
ureteral	211	312	246	322	612	792	9
izquierda	249	312	290	322	612	792	9
con	293	312	309	322	612	792	9
aumento	313	312	352	322	612	792	9
del	355	312	368	322	612	792	9
sistema	372	312	405	322	612	792	9
colector	408	312	444	322	612	792	9
del	447	312	460	322	612	792	9
riñón	464	312	488	322	612	792	9
izquierdo	491	312	533	322	612	792	9
secundario	79	325	128	335	612	792	9
a	131	325	136	335	612	792	9
litiasis	138	325	167	335	612	792	9
Fuente:	165	350	201	361	612	792	9
documento	204	351	254	361	612	792	9
obtenido	256	351	295	361	612	792	9
durante	298	351	333	361	612	792	9
la	335	351	343	361	612	792	9
realización	346	351	394	361	612	792	9
del	397	351	410	361	612	792	9
estudio.	413	351	448	361	612	792	9
Discusión	274	401	338	414	612	792	9
La	96	430	108	441	612	792	9
PNE	112	430	134	441	612	792	9
es	138	430	148	441	612	792	9
una	153	430	171	441	612	792	9
infección	175	430	220	441	612	792	9
causada	225	430	263	441	612	792	9
por	267	430	284	441	612	792	9
bacterias	289	430	332	441	612	792	9
gramnegativas	336	430	408	441	612	792	9
que	412	430	430	441	612	792	9
se	434	430	444	441	612	792	9
comportan	449	430	502	441	612	792	9
como	506	430	533	441	612	792	9
anaerobios	79	447	132	458	612	792	9
facultativos	137	447	194	458	612	792	9
productores	199	447	258	458	612	792	9
de	263	447	274	458	612	792	9
gas	279	447	295	458	612	792	9
a	300	447	306	458	612	792	9
nivel	311	447	335	458	612	792	9
del	340	447	355	458	612	792	9
parénquima	360	447	418	458	612	792	9
renal	424	447	448	458	612	792	9
y	454	447	460	458	612	792	9
sus	465	447	480	458	612	792	9
áreas	486	447	511	458	612	792	9
cir-	516	447	533	458	612	792	9
cundantes.	79	465	132	476	612	792	9
Los	136	465	153	476	612	792	9
primeros	156	465	200	476	612	792	9
reportes	204	465	244	476	612	792	9
de	248	465	259	476	612	792	9
casos	263	465	289	476	612	792	9
de	293	465	304	476	612	792	9
este	308	465	327	476	612	792	9
tipo	331	465	351	476	612	792	9
de	354	465	366	476	612	792	9
infección	370	465	414	476	612	792	9
datan	418	465	446	476	612	792	9
de	449	465	461	476	612	792	9
1898	465	465	487	476	612	792	9
y	491	465	497	476	612	792	9
fueron	501	465	533	476	612	792	9
registrados	79	482	133	493	612	792	9
por	138	482	154	493	612	792	9
Kelly	159	482	184	493	612	792	9
y	188	482	194	493	612	792	9
Mac	199	482	219	493	612	792	9
Callum	224	482	259	493	612	792	9
[3].	263	482	280	493	612	792	9
El	284	482	294	493	612	792	9
término	298	482	337	493	612	792	9
fue	341	482	357	493	612	792	9
acuñado	361	482	402	493	612	792	9
años	406	482	429	493	612	792	9
después	433	482	472	493	612	792	9
por	476	482	493	493	612	792	9
Schultz	497	482	533	493	612	792	9
y	79	500	86	511	612	792	9
Klorfein.	90	500	132	511	612	792	9
Esta	136	500	157	511	612	792	9
patología	161	500	206	511	612	792	9
se	210	500	220	511	612	792	9
presenta	225	500	266	511	612	792	9
con	270	500	288	511	612	792	9
mayor	292	500	323	511	612	792	9
frecuencia	327	500	378	511	612	792	9
en	382	500	394	511	612	792	9
pacientes	398	500	444	511	612	792	9
con	448	500	465	511	612	792	9
antecedentes	470	500	533	511	612	792	9
de	79	517	91	528	612	792	9
DM,	94	517	115	528	612	792	9
siendo	119	517	151	528	612	792	9
potencialmente	155	517	230	528	612	792	9
grave.	234	517	263	528	612	792	9
Sin	267	517	282	528	612	792	9
embargo,	286	517	331	528	612	792	9
se	335	517	345	528	612	792	9
cataloga	348	517	389	528	612	792	9
como	393	517	419	528	612	792	9
una	423	517	441	528	612	792	9
complicación	445	517	509	528	612	792	9
rara	513	517	533	528	612	792	9
en	79	535	91	546	612	792	9
la	96	535	104	546	612	792	9
que	109	535	127	546	612	792	9
los	131	535	145	546	612	792	9
factores	150	535	188	546	612	792	9
pronósticos	193	535	249	546	612	792	9
y	254	535	260	546	612	792	9
su	265	535	276	546	612	792	9
patogénesis	280	535	337	546	612	792	9
siguen	342	535	374	546	612	792	9
siendo	379	535	410	546	612	792	9
muy	415	535	437	546	612	792	9
inciertos.	442	535	487	546	612	792	9
Además,	491	535	533	546	612	792	9
su	79	552	90	563	612	792	9
clasificación	93	552	152	563	612	792	9
radiológica	154	552	209	563	612	792	9
y	211	552	217	563	612	792	9
el	219	552	228	563	612	792	9
régimen	230	552	270	563	612	792	9
terapéutico	272	552	327	563	612	792	9
adecuado	329	552	375	563	612	792	9
todavía	378	552	414	563	612	792	9
son	416	552	433	563	612	792	9
muy	435	552	457	563	612	792	9
controvertidos.	459	552	533	563	612	792	9
Los	96	587	113	598	612	792	9
agentes	119	587	156	598	612	792	9
etiológicos	162	587	215	598	612	792	9
más	221	587	240	598	612	792	9
frecuentemente	246	587	323	598	612	792	9
reportados	329	587	381	598	612	792	9
son	387	587	404	598	612	792	9
uropatógenos	410	587	477	598	612	792	9
típicos:	483	587	518	598	612	792	9
E.	524	587	533	598	612	792	9
coli,	79	604	98	615	612	792	9
Klebsiella	102	604	148	615	612	792	9
pneumoniae,	152	604	212	615	612	792	9
Proteus	216	604	251	615	612	792	9
spp,	255	604	273	615	612	792	9
Citrobacter	277	604	330	615	612	792	9
spp	334	604	350	615	612	792	9
y	354	604	360	615	612	792	9
Pseudomonas	364	604	427	615	612	792	9
spp	431	604	447	615	612	792	9
[4].Respecto	451	604	511	615	612	792	9
a	515	604	520	615	612	792	9
la	524	604	533	615	612	792	9
etiología	79	622	122	633	612	792	9
fúngica,	124	622	163	633	612	792	9
rara	166	622	186	633	612	792	9
vez	188	622	205	633	612	792	9
ha	207	622	219	633	612	792	9
sido	222	622	242	633	612	792	9
reportada	244	622	291	633	612	792	9
con	294	622	312	633	612	792	9
Candida	314	622	354	633	612	792	9
albicans,	357	622	399	633	612	792	9
Candida	401	622	441	633	612	792	9
tropicalis,	444	622	490	633	612	792	9
Candida	493	622	533	633	612	792	9
glabrata	79	639	119	650	612	792	9
y	123	639	129	650	612	792	9
Cryptococcus.	133	639	198	650	612	792	9
La	202	639	214	650	612	792	9
fisiopatología	217	639	283	650	612	792	9
de	287	639	299	650	612	792	9
la	302	639	311	650	612	792	9
PNE	315	639	336	650	612	792	9
aún	340	639	358	650	612	792	9
no	362	639	375	650	612	792	9
es	378	639	388	650	612	792	9
clara,	392	639	418	650	612	792	9
pero	422	639	444	650	612	792	9
se	448	639	458	650	612	792	9
han	462	639	480	650	612	792	9
propuesto	484	639	533	650	612	792	9
varias	79	657	109	668	612	792	9
teorías	112	657	145	668	612	792	9
en	149	657	161	668	612	792	9
relación	165	657	204	668	612	792	9
con	208	657	225	668	612	792	9
la	229	657	238	668	612	792	9
producción	241	657	296	668	612	792	9
del	300	657	315	668	612	792	9
gas	318	657	335	668	612	792	9
como	338	657	365	668	612	792	9
que	369	657	386	668	612	792	9
la	390	657	399	668	612	792	9
fermentación	402	657	467	668	612	792	9
de	471	657	482	668	612	792	9
glucosa	486	657	523	668	612	792	9
y	527	657	533	668	612	792	9
lactato	79	674	112	685	612	792	9
produce	116	674	156	685	612	792	9
grandes	160	674	199	685	612	792	9
cantidades	203	674	254	685	612	792	9
de	259	674	270	685	612	792	9
dióxido	274	674	311	685	612	792	9
de	315	674	326	685	612	792	9
carbono	331	674	370	685	612	792	9
e	374	674	380	685	612	792	9
hidrógeno	384	674	434	685	612	792	9
que	438	674	456	685	612	792	9
generan	460	674	500	685	612	792	9
gas	504	674	520	685	612	792	9
al	524	674	533	685	612	792	9
interior	79	692	116	703	612	792	9
del	119	692	133	703	612	792	9
calice	136	692	163	703	612	792	9
renal	166	692	191	703	612	792	9
y	193	692	199	703	612	792	9
este	202	692	221	703	612	792	9
es	223	692	233	703	612	792	9
evidente	236	692	277	703	612	792	9
en	280	692	292	703	612	792	9
los	294	692	308	703	612	792	9
estudios	310	692	350	703	612	792	9
imagenológicos;	353	692	432	703	612	792	9
otra	434	692	454	703	612	792	9
hipótesis	457	692	500	703	612	792	9
es	503	692	513	703	612	792	9
que	515	692	533	703	612	792	9
en	79	709	91	720	612	792	9
bacterias	94	709	137	720	612	792	9
productoras	140	709	198	720	612	792	9
de	201	709	212	720	612	792	9
gas	215	709	231	720	612	792	9
puede	234	709	263	720	612	792	9
haber	266	709	294	720	612	792	9
un	296	709	309	720	612	792	9
trastorno	312	709	357	720	612	792	9
en	359	709	371	720	612	792	9
la	374	709	383	720	612	792	9
motilidad	385	709	432	720	612	792	9
del	434	709	449	720	612	792	9
sistema	451	709	488	720	612	792	9
urinario,	491	709	533	720	612	792	9
Rev.	79	741	93	749	612	792	9
Colomb.	100	741	128	749	612	792	9
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	9
Vol.	173	742	186	749	612	792	9
8,	193	742	199	749	612	792	9
Núm.	203	742	221	749	612	792	9
1	228	742	232	749	612	792	9
(2021)	236	742	257	749	612	792	9
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	9
10	79	34	88	42	612	792	10
Mondol	275	36	300	43	612	792	10
Almeida	302	36	329	43	612	792	10
et	331	35	337	43	612	792	10
al.	339	35	347	43	612	792	10
lo	79	68	89	79	612	792	10
que	93	68	111	79	612	792	10
lleva	115	68	138	79	612	792	10
a	143	68	148	79	612	792	10
un	153	68	166	79	612	792	10
trasporte	170	68	214	79	612	792	10
disminuido	219	68	274	79	612	792	10
de	278	68	290	79	612	792	10
gas	294	68	310	79	612	792	10
producto	315	68	359	79	612	792	10
del	363	68	378	79	612	792	10
hipercatabolismo	382	68	466	79	612	792	10
bacteriano	471	68	522	79	612	792	10
y	527	68	533	79	612	792	10
conlleva	79	85	120	96	612	792	10
a	123	85	128	96	612	792	10
acumulación	131	85	194	96	612	792	10
de	197	85	208	96	612	792	10
gas	211	85	227	96	612	792	10
en	230	85	242	96	612	792	10
el	245	85	253	96	612	792	10
tejido	256	85	284	96	612	792	10
[5,	287	85	299	96	612	792	10
6].	301	85	313	96	612	792	10
Asimismo,	96	120	148	131	612	792	10
se	153	120	163	131	612	792	10
han	168	120	186	131	612	792	10
identificado	192	120	249	131	612	792	10
factores	254	120	293	131	612	792	10
involucrados	298	120	361	131	612	792	10
en	366	120	378	131	612	792	10
la	383	120	392	131	612	792	10
patogénesis	397	120	454	131	612	792	10
y	459	120	465	131	612	792	10
el	471	120	479	131	612	792	10
desarrollo	484	120	533	131	612	792	10
de	79	138	91	149	612	792	10
la	97	138	105	149	612	792	10
PNE,	111	138	135	149	612	792	10
tales	141	138	164	149	612	792	10
como	170	138	196	149	612	792	10
concentración	202	138	271	149	612	792	10
tisular	277	138	309	149	612	792	10
de	315	138	326	149	612	792	10
glucosa	332	138	369	149	612	792	10
elevada,	375	138	414	149	612	792	10
presencia	420	138	466	149	612	792	10
de	472	138	484	149	612	792	10
bacterias	489	138	533	149	612	792	10
fermentadoras	79	155	150	166	612	792	10
de	158	155	170	166	612	792	10
glucosa,	178	155	218	166	612	792	10
disminución	226	155	286	166	612	792	10
de	295	155	306	166	612	792	10
la	315	155	323	166	612	792	10
Ambos	353	169	399	183	612	792	10
pacientes	402	169	463	183	612	792	10
tenían	467	169	509	183	612	792	10
perfusión	79	173	126	184	612	792	10
tisular,	132	173	165	184	612	792	10
alteración	171	173	219	184	612	792	10
en	225	173	237	184	612	792	10
los	243	173	257	184	612	792	10
mecanismos	263	173	323	184	612	792	10
de	79	190	91	201	612	792	10
defensa	96	190	133	201	612	792	10
de	139	190	151	201	612	792	10
huésped	156	190	197	201	612	792	10
y	202	190	209	201	612	792	10
obstrucción	214	190	271	201	612	792	10
de	277	190	289	201	612	792	10
la	294	190	303	201	612	792	10
vía	308	190	323	201	612	792	10
antecedente	354	192	432	205	612	792	10
de	436	192	451	205	612	792	10
diabetes	454	192	508	205	612	792	10
urinaria	79	207	118	218	612	792	10
en	121	207	133	218	612	792	10
el	136	207	145	218	612	792	10
caso	148	207	169	218	612	792	10
de	172	207	183	218	612	792	10
pacientes	186	207	232	218	612	792	10
no	235	207	248	218	612	792	10
diabéticos	251	207	299	218	612	792	10
[7].	302	207	319	218	612	792	10
La	96	242	108	253	612	792	10
presentación	114	242	177	253	612	792	10
clínica	183	242	215	253	612	792	10
de	222	242	233	253	612	792	10
esta	239	242	259	253	612	792	10
enfermedad	265	242	323	253	612	792	10
es	329	242	339	253	612	792	10
variable:	346	242	388	253	612	792	10
generalmente	394	242	461	253	612	792	10
los	467	242	481	253	612	792	10
pacientes	487	242	533	253	612	792	10
presentan	79	260	127	271	612	792	10
síntomas	133	260	176	271	612	792	10
inespecíficos	181	260	244	271	612	792	10
que	249	260	266	271	612	792	10
van	271	260	289	271	612	792	10
desde	294	260	322	271	612	792	10
fiebre	327	260	355	271	612	792	10
(79	360	260	374	271	612	792	10
%),	376	260	390	271	612	792	10
emesis	395	260	428	271	612	792	10
(17	433	260	448	271	612	792	10
%),	450	260	463	271	612	792	10
diarrea	469	260	503	271	612	792	10
(3	508	260	517	271	612	792	10
%),	519	260	533	271	612	792	10
dolor	79	277	105	288	612	792	10
en	108	277	120	288	612	792	10
fosa	123	277	143	288	612	792	10
renal	147	277	171	288	612	792	10
o	175	277	181	288	612	792	10
flanco	184	277	214	288	612	792	10
(71	217	277	232	288	612	792	10
%),	234	277	247	288	612	792	10
polaquiuria	251	277	307	288	612	792	10
y	310	277	316	288	612	792	10
tenesmo	319	277	361	288	612	792	10
vesical,	364	277	399	288	612	792	10
hasta	403	277	428	288	612	792	10
otros	432	277	457	288	612	792	10
más	460	277	479	288	612	792	10
graves	483	277	514	288	612	792	10
co-	518	277	533	288	612	792	10
mo	79	295	95	306	612	792	10
neumaturia,	97	295	156	306	612	792	10
acidosis	158	295	197	306	612	792	10
metabólica,	199	295	254	306	612	792	10
encefalopatia,	257	295	324	306	612	792	10
choque	326	295	362	306	612	792	10
séptico,	364	295	401	306	612	792	10
falla	403	295	424	306	612	792	10
renal	426	295	451	306	612	792	10
y	453	295	459	306	612	792	10
muerte	462	295	496	306	612	792	10
[8–10].	499	295	533	306	612	792	10
La	96	329	108	340	612	792	10
mortalidad	111	329	164	340	612	792	10
reportada	166	329	214	340	612	792	10
en	216	329	228	340	612	792	10
la	231	329	239	340	612	792	10
literatura	242	329	287	340	612	792	10
alcanza	290	329	326	340	612	792	10
hasta	329	329	354	340	612	792	10
un	357	329	370	340	612	792	10
45	372	329	383	340	612	792	10
%	385	329	393	340	612	792	10
[9,10],	396	329	427	340	612	792	10
pero	430	329	452	340	612	792	10
es	454	329	464	340	612	792	10
de	467	329	478	340	612	792	10
mencionar	481	329	533	340	612	792	10
que	79	347	97	358	612	792	10
la	102	347	111	358	612	792	10
lesión	116	347	144	358	612	792	10
renal	149	347	174	358	612	792	10
aguda,	179	347	211	358	612	792	10
la	216	347	225	358	612	792	10
trombocitopenia,	229	347	313	358	612	792	10
la	318	347	326	358	612	792	10
alteración	331	347	380	358	612	792	10
del	385	347	399	358	612	792	10
estado	404	347	436	358	612	792	10
de	440	347	452	358	612	792	10
conciencia	457	347	508	358	612	792	10
y	513	347	519	358	612	792	10
el	524	347	533	358	612	792	10
choque	79	364	115	375	612	792	10
séptico	117	364	152	375	612	792	10
con	155	364	172	375	612	792	10
hipotensión	175	364	233	375	612	792	10
sistólica	236	364	275	375	612	792	10
<90	278	364	298	375	612	792	10
mmHg	301	364	335	375	612	792	10
son	337	364	354	375	612	792	10
losfactores	357	364	410	375	612	792	10
de	412	364	424	375	612	792	10
riesgo	426	364	456	375	612	792	10
que	459	364	477	375	612	792	10
más	479	364	499	375	612	792	10
se	502	364	512	375	612	792	10
han	515	364	533	375	612	792	10
asociado	79	382	121	393	612	792	10
con	125	382	142	393	612	792	10
mal	146	382	164	393	612	792	10
pronóstico	167	382	219	393	612	792	10
[11–13].	222	382	262	393	612	792	10
La	265	382	277	393	612	792	10
presentación	280	382	343	393	612	792	10
bilateral,	346	382	388	393	612	792	10
que	392	382	409	393	612	792	10
ocurre	412	382	444	393	612	792	10
hasta	447	382	473	393	612	792	10
en	476	382	488	393	612	792	10
el	491	382	500	393	612	792	10
5	503	382	509	393	612	792	10
%	511	382	518	393	612	792	10
de	522	382	533	393	612	792	10
los	79	399	93	410	612	792	10
casos,	96	399	125	410	612	792	10
representa	128	399	179	410	612	792	10
una	182	399	200	410	612	792	10
mayor	203	399	235	410	612	792	10
tasa	238	399	257	410	612	792	10
de	260	399	272	410	612	792	10
mortalidad	274	399	328	410	612	792	10
[14,	331	399	349	410	612	792	10
15].	350	399	368	410	612	792	10
La	96	434	108	445	612	792	10
lesión	112	434	141	445	612	792	10
renal	144	434	169	445	612	792	10
aguda	173	434	202	445	612	792	10
es	206	434	216	445	612	792	10
un	220	434	233	445	612	792	10
síndrome	236	434	282	445	612	792	10
clínico	286	434	318	445	612	792	10
definido	322	434	362	445	612	792	10
(según	365	434	398	445	612	792	10
KDIGO	401	434	437	445	612	792	10
2012)	441	434	467	445	612	792	10
[16]	471	434	490	445	612	792	10
como	494	434	521	445	612	792	10
el	524	434	533	445	612	792	10
aumento	79	452	122	462	612	792	10
de	125	452	137	462	612	792	10
la	140	452	148	462	612	792	10
concentración	151	452	221	462	612	792	10
de	224	452	235	462	612	792	10
creatinina	238	452	287	462	612	792	10
sérica	290	452	318	462	612	792	10
≥0,3	321	451	345	462	612	792	10
mg/dL	348	452	379	462	612	792	10
(26,5	382	452	405	462	612	792	10
µmol/L)	408	451	448	462	612	792	10
durante	451	452	489	462	612	792	10
48	492	452	503	462	612	792	10
horas	506	452	533	462	612	792	10
o	79	469	85	480	612	792	10
aumento	88	469	131	480	612	792	10
≥	134	468	144	479	612	792	10
1,5	147	469	160	480	612	792	10
veces	163	469	190	480	612	792	10
en	193	469	205	480	612	792	10
los	208	469	222	480	612	792	10
últimos	225	469	261	480	612	792	10
7	264	469	270	480	612	792	10
días,	273	469	295	480	612	792	10
o	298	469	304	480	612	792	10
diuresis	307	469	345	480	612	792	10
<0,5	348	469	371	479	612	792	10
mL/kg/h	374	469	416	480	612	792	10
durante	419	469	457	480	612	792	10
6	460	469	465	480	612	792	10
horas,	468	469	498	480	612	792	10
siendo	501	469	533	480	612	792	10
el	79	486	88	497	612	792	10
compromiso	93	486	153	497	612	792	10
renal	159	486	183	497	612	792	10
el	188	486	197	497	612	792	10
factor	202	486	231	497	612	792	10
con	236	486	253	497	612	792	10
mayor	258	486	290	497	612	792	10
asociación	295	486	346	497	612	792	10
a	351	486	356	497	612	792	10
rápida	362	486	392	497	612	792	10
progresión	397	486	450	497	612	792	10
de	455	486	467	497	612	792	10
la	472	486	480	497	612	792	10
infección,	485	486	533	497	612	792	10
necrosis	79	504	119	515	612	792	10
renal	122	504	147	515	612	792	10
masiva	150	504	184	515	612	792	10
y	187	504	193	515	612	792	10
daño	196	504	220	515	612	792	10
estructural	223	504	276	515	612	792	10
grave	279	504	306	515	612	792	10
irreversible	309	504	365	515	612	792	10
[2].	368	504	384	515	612	792	10
La	96	539	108	550	612	792	10
edad,	112	539	138	550	612	792	10
el	142	539	151	550	612	792	10
sexo,	155	539	179	550	612	792	10
el	183	539	192	550	612	792	10
sitio	196	539	217	550	612	792	10
de	221	539	233	550	612	792	10
la	237	539	245	550	612	792	10
infección	250	539	294	550	612	792	10
y	299	539	305	550	612	792	10
el	309	539	317	550	612	792	10
valor	322	539	347	550	612	792	10
de	351	539	362	550	612	792	10
glicemia	366	539	407	550	612	792	10
central	412	539	445	550	612	792	10
no	450	539	462	550	612	792	10
se	466	539	476	550	612	792	10
correlacio-	481	539	533	550	612	792	10
nan	79	556	98	567	612	792	10
ni	103	556	112	567	612	792	10
tienen	117	556	148	567	612	792	10
influencia	153	556	201	567	612	792	10
en	206	556	217	567	612	792	10
el	222	556	231	567	612	792	10
pronóstico	235	556	287	567	612	792	10
[1],	292	556	309	567	612	792	10
por	314	556	330	567	612	792	10
lo	335	556	344	567	612	792	10
que	349	556	367	567	612	792	10
la	372	556	380	567	612	792	10
sospecha	385	556	429	567	612	792	10
clínica	434	556	466	567	612	792	10
en	471	556	482	567	612	792	10
pacientes	487	556	533	567	612	792	10
diabéticos	79	574	128	585	612	792	10
descompensados,	134	574	218	585	612	792	10
en	224	574	236	585	612	792	10
mal	242	574	260	585	612	792	10
estado	266	574	298	585	612	792	10
general,	304	574	343	585	612	792	10
con	349	574	366	585	612	792	10
escasa	372	574	403	585	612	792	10
respuesta	409	574	455	585	612	792	10
al	461	574	470	585	612	792	10
tratamiento	476	574	533	585	612	792	10
médico-antibiótico	79	591	171	602	612	792	10
habitual	174	591	214	602	612	792	10
es	217	591	227	602	612	792	10
fundamental	231	591	292	602	612	792	10
para	296	591	317	602	612	792	10
poder	320	591	349	602	612	792	10
llegar	352	591	380	602	612	792	10
al	383	591	391	602	612	792	10
diagnóstico	395	591	451	602	612	792	10
certero.	454	591	491	602	612	792	10
Las	494	591	511	602	612	792	10
ma-	514	591	533	602	612	792	10
nifestaciones	79	608	143	619	612	792	10
clínicas	146	608	182	619	612	792	10
no	185	608	198	619	612	792	10
se	201	608	211	619	612	792	10
correlacionan	214	608	281	619	612	792	10
con	284	608	301	619	612	792	10
el	304	608	313	619	612	792	10
compromiso	316	608	376	619	612	792	10
estructural	379	608	432	619	612	792	10
o	435	608	441	619	612	792	10
la	444	608	453	619	612	792	10
inflamación	456	608	513	619	612	792	10
[2].	516	608	533	619	612	792	10
En	96	643	109	654	612	792	10
los	114	643	128	654	612	792	10
casos	132	643	158	654	612	792	10
presentados	162	643	220	654	612	792	10
ambos	225	643	256	654	612	792	10
pacientes	261	643	306	654	612	792	10
tenían	310	643	341	654	612	792	10
antecedente	345	643	404	654	612	792	10
de	408	643	420	654	612	792	10
diabetes,	424	643	467	654	612	792	10
y	471	643	477	654	612	792	10
a	481	643	487	654	612	792	10
pesar	491	643	517	654	612	792	10
de	522	643	533	654	612	792	10
tener	79	661	105	672	612	792	10
una	110	661	128	672	612	792	10
anomalía	133	661	177	672	612	792	10
congénita	182	661	230	672	612	792	10
estructural,	235	661	291	672	612	792	10
no	295	661	308	672	612	792	10
hubo	313	661	338	672	612	792	10
necesidad	342	661	390	672	612	792	10
de	395	661	407	672	612	792	10
cirugía	411	661	445	672	612	792	10
y	450	661	456	672	612	792	10
con	461	661	479	672	612	792	10
el	484	661	492	672	612	792	10
manejo	497	661	533	672	612	792	10
médico	79	678	115	689	612	792	10
y	118	678	124	689	612	792	10
las	127	678	140	689	612	792	10
medidas	143	678	183	689	612	792	10
de	186	678	198	689	612	792	10
soporte	201	678	237	689	612	792	10
fue	240	678	256	689	612	792	10
suficiente.	259	678	308	689	612	792	10
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	10
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	10
11	524	34	533	42	612	792	11
Pielonefritis	261	35	300	42	612	792	11
enfisematosa	302	35	343	42	612	792	11
La	96	68	108	79	612	792	11
PNE	112	68	134	79	612	792	11
puede	138	68	167	79	612	792	11
ser	171	68	186	79	612	792	11
complicada	190	68	245	79	612	792	11
o	249	68	255	79	612	792	11
no,	260	68	275	79	612	792	11
por	279	68	296	79	612	792	11
lo	300	68	309	79	612	792	11
que	313	68	331	79	612	792	11
sin	335	68	349	79	612	792	11
imágenes	353	68	399	79	612	792	11
diagnósticas	404	68	464	79	612	792	11
resulta	468	68	501	79	612	792	11
indis-	505	68	533	79	612	792	11
tinguible	79	85	123	96	612	792	11
una	126	85	144	96	612	792	11
pielonefritis	148	85	207	96	612	792	11
aguda	210	85	239	96	612	792	11
de	243	85	254	96	612	792	11
una	258	85	276	96	612	792	11
enfisematosa,	279	85	345	96	612	792	11
ya	349	85	360	96	612	792	11
que	364	85	381	96	612	792	11
los	385	85	399	96	612	792	11
paraclínicos	402	85	461	96	612	792	11
pueden	464	85	500	96	612	792	11
ser	503	85	518	96	612	792	11
si-	521	85	533	96	612	792	11
milares.	79	103	118	114	612	792	11
De	121	103	135	114	612	792	11
este	139	103	158	114	612	792	11
modo,	161	103	191	114	612	792	11
su	195	103	206	114	612	792	11
diagnóstico	210	103	266	114	612	792	11
requiere	269	103	310	114	612	792	11
estudios	313	103	353	114	612	792	11
imagenológicos	357	103	433	114	612	792	11
como	437	103	463	114	612	792	11
la	467	103	476	114	612	792	11
tomografía	479	103	533	114	612	792	11
axial	79	120	103	131	612	792	11
computarizada,	105	120	180	131	612	792	11
que	183	120	201	131	612	792	11
es	203	120	213	131	612	792	11
el	216	120	225	131	612	792	11
método	228	120	264	131	612	792	11
deelección	267	120	319	131	612	792	11
para	321	120	343	131	612	792	11
clasificación	346	120	406	131	612	792	11
y	408	120	415	131	612	792	11
manejo	417	120	453	131	612	792	11
ya	456	120	468	131	612	792	11
que	471	120	488	131	612	792	11
presenta	491	120	533	131	612	792	11
mayor	79	138	111	149	612	792	11
sensibilidad	114	138	172	149	612	792	11
al	175	138	184	149	612	792	11
permitir	188	138	228	149	612	792	11
evaluar	232	138	268	149	612	792	11
la	271	138	280	149	612	792	11
extensión	283	138	331	149	612	792	11
del	334	138	349	149	612	792	11
proceso,	352	138	393	149	612	792	11
medir	396	138	425	149	612	792	11
la	428	138	437	149	612	792	11
cantidad	441	138	482	149	612	792	11
de	486	138	497	149	612	792	11
parén-	501	138	533	149	612	792	11
quima	79	155	110	166	612	792	11
afectado	113	155	154	166	612	792	11
y	157	155	163	166	612	792	11
determinar	166	155	220	166	612	792	11
la	223	155	232	166	612	792	11
existencia	235	155	283	166	612	792	11
de	286	155	298	166	612	792	11
litiasis	301	155	332	166	612	792	11
renal	335	155	360	166	612	792	11
asociada	363	155	405	166	612	792	11
[2,	408	155	420	166	612	792	11
8,	422	155	430	166	612	792	11
15];	432	155	450	166	612	792	11
además,	453	155	492	166	612	792	11
permite	495	155	533	166	612	792	11
plantear	79	173	120	184	612	792	11
la	122	173	131	184	612	792	11
mejor	133	173	162	184	612	792	11
alternativa	164	173	217	184	612	792	11
terapéutica	219	173	274	184	612	792	11
[2,3,11].	276	173	316	184	612	792	11
Actualmente	319	173	381	184	612	792	11
la	384	173	392	184	612	792	11
clasificación	395	173	454	184	612	792	11
radiológica	457	173	511	184	612	792	11
más	513	173	533	184	612	792	11
utilizada	79	190	121	201	612	792	11
es	124	190	134	201	612	792	11
la	136	190	145	201	612	792	11
propuesta	148	190	196	201	612	792	11
por	198	190	215	201	612	792	11
Huang	218	190	251	201	612	792	11
&	253	190	262	201	612	792	11
Tseng	264	190	293	201	612	792	11
[2],	296	190	313	201	612	792	11
la	315	190	324	201	612	792	11
cual	326	190	347	201	612	792	11
distingue	349	190	394	201	612	792	11
la	397	190	405	201	612	792	11
PNE	408	190	430	201	612	792	11
en	432	190	444	201	612	792	11
4	446	190	452	201	612	792	11
clases	455	190	483	201	612	792	11
al	486	190	494	201	612	792	11
evaluar	497	190	533	201	612	792	11
la	79	207	88	218	612	792	11
gravedad	91	207	136	218	612	792	11
y	139	207	145	218	612	792	11
conducta	148	207	192	218	612	792	11
recomendada	195	207	260	218	612	792	11
a	263	207	269	218	612	792	11
seguir	272	207	302	218	612	792	11
(Tabla	305	207	335	218	612	792	11
3).	338	207	350	218	612	792	11
Tabla	187	232	214	243	612	792	11
3.	217	232	225	243	612	792	11
Clasificación	228	233	285	243	612	792	11
de	287	233	298	243	612	792	11
la	300	233	308	243	612	792	11
pielonefritis	311	233	365	243	612	792	11
enfisematosa	368	233	425	243	612	792	11
Clase	95	258	122	269	612	792	11
Clase	89	292	114	302	612	792	11
I	116	292	120	302	612	792	11
Hallazgos	194	258	244	269	612	792	11
Gas	141	292	158	302	612	792	11
en	161	292	172	302	612	792	11
el	174	292	182	302	612	792	11
sistema	185	292	219	302	612	792	11
colector	222	292	258	302	612	792	11
Manejo	400	258	437	269	612	792	11
Realizar	311	292	347	302	612	792	11
control	350	292	382	302	612	792	11
metabólico,	385	292	437	302	612	792	11
antibioti-coterapia,	440	292	526	302	612	792	11
fluidoterapia;	311	308	371	318	612	792	11
valorar	374	308	406	318	612	792	11
requerimiento	409	308	473	318	612	792	11
de	476	308	487	318	612	792	11
drenaje	489	308	523	318	612	792	11
percutáneo	311	325	361	335	612	792	11
y,	364	325	372	335	612	792	11
en	374	325	385	335	612	792	11
caso	388	325	408	335	612	792	11
de	411	325	421	335	612	792	11
fallo	424	325	444	335	612	792	11
terapéutico,	447	325	500	335	612	792	11
Clase	89	342	114	352	612	792	11
II	116	342	123	352	612	792	11
Gas	141	342	158	352	612	792	11
en	161	342	172	352	612	792	11
el	174	342	182	352	612	792	11
parénquima	185	342	239	352	612	792	11
renal	242	342	265	352	612	792	11
trasladar	311	342	351	352	612	792	11
a	353	342	358	352	612	792	11
unidad	361	342	392	352	612	792	11
de	395	342	406	352	612	792	11
cuidados	408	342	448	352	612	792	11
intensivos	451	342	497	352	612	792	11
y	500	342	506	352	612	792	11
realizar	311	358	345	368	612	792	11
nefrectomía	347	358	402	368	612	792	11
IIIa	141	376	156	386	612	792	11
Gas	159	376	176	386	612	792	11
o	178	376	184	386	612	792	11
absceso	187	376	221	386	612	792	11
en	224	376	235	386	612	792	11
el	238	376	246	386	612	792	11
espacio	248	376	282	386	612	792	11
Clase	90	391	114	401	612	792	11
III	117	391	127	401	612	792	11
perirrena	141	392	183	403	612	792	11
IIIb	141	409	156	419	612	792	11
Gas	159	409	176	419	612	792	11
o	179	409	184	419	612	792	11
absceso	187	409	222	419	612	792	11
en	224	409	235	419	612	792	11
el	238	409	246	419	612	792	11
espacio	249	409	282	419	612	792	11
Varía	311	384	335	394	612	792	11
según	337	384	364	394	612	792	11
riesgo:	367	384	397	394	612	792	11
bajo	400	384	419	394	612	792	11
riesgo	422	384	449	394	612	792	11
igual	452	384	474	394	612	792	11
que	477	384	494	394	612	792	11
clase	311	400	333	410	612	792	11
I	336	400	339	410	612	792	11
y	342	400	347	410	612	792	11
II,	350	400	359	410	612	792	11
y	362	400	368	410	612	792	11
alto	370	400	387	410	612	792	11
riesgo	390	400	418	410	612	792	11
igual	421	400	443	410	612	792	11
que	446	400	462	410	612	792	11
clase	465	400	487	410	612	792	11
IV	490	400	500	410	612	792	11
pararrenal	141	426	188	436	612	792	11
Pielonefritis	141	451	196	461	612	792	11
enfisematosa	199	451	257	461	612	792	11
bilateral	260	451	297	461	612	792	11
Clase	89	467	114	477	612	792	11
IV	116	467	127	477	612	792	11
o	141	468	147	478	612	792	11
riñón	149	468	174	478	612	792	11
único	177	468	202	478	612	792	11
con	205	468	221	478	612	792	11
pielonefritis	224	468	278	478	612	792	11
enfisematosa.	141	484	202	494	612	792	11
Realizar	311	443	347	453	612	792	11
drenaje	350	443	384	453	612	792	11
percutáneo	386	443	437	453	612	792	11
bilateral	440	443	477	453	612	792	11
y,	479	443	487	453	612	792	11
en	490	443	501	453	612	792	11
caso	311	459	330	470	612	792	11
de	333	459	344	470	612	792	11
fallo	347	459	367	470	612	792	11
terapéutico,	369	459	423	470	612	792	11
trasladar	425	459	465	470	612	792	11
a	468	459	473	470	612	792	11
unidad	476	459	507	470	612	792	11
de	311	476	321	486	612	792	11
cuidados	324	476	364	486	612	792	11
intensivos	367	476	413	486	612	792	11
y	416	476	421	486	612	792	11
realizar	424	476	458	486	612	792	11
nefrectomía	311	493	365	503	612	792	11
Fuente:	177	522	217	533	612	792	11
elaboración	220	522	276	533	612	792	11
con	279	522	297	533	612	792	11
base	300	522	321	533	612	792	11
en	324	522	336	533	612	792	11
Huang	339	522	372	533	612	792	11
&	375	522	384	533	612	792	11
Tseng	387	522	416	533	612	792	11
[2].	419	522	435	533	612	792	11
El	96	552	106	563	612	792	11
tratamiento	109	552	166	563	612	792	11
debe	169	552	192	563	612	792	11
ser	195	552	210	563	612	792	11
individualizado	213	552	288	563	612	792	11
en	291	552	303	563	612	792	11
cada	306	552	328	563	612	792	11
paciente	331	552	372	563	612	792	11
para	375	552	397	563	612	792	11
ofrecer	400	552	434	563	612	792	11
la	437	552	446	563	612	792	11
mejor	449	552	477	563	612	792	11
alternativa	480	552	533	563	612	792	11
con	79	569	97	580	612	792	11
base	101	569	123	580	612	792	11
en	127	569	139	580	612	792	11
la	143	569	152	580	612	792	11
afección	156	569	197	580	612	792	11
y	201	569	207	580	612	792	11
compromiso	212	569	272	580	612	792	11
renal,	277	569	304	580	612	792	11
los	308	569	322	580	612	792	11
factores	327	569	365	580	612	792	11
de	370	569	381	580	612	792	11
riesgo	385	569	415	580	612	792	11
de	419	569	431	580	612	792	11
mal	435	569	453	580	612	792	11
pronóstico	458	569	509	580	612	792	11
y	514	569	520	580	612	792	11
el	524	569	533	580	612	792	11
diagnóstico	79	587	135	598	612	792	11
imagenológico.	140	587	214	598	612	792	11
Se	219	587	230	598	612	792	11
debe	234	587	257	598	612	792	11
iniciar	262	587	293	598	612	792	11
con	298	587	315	598	612	792	11
un	320	587	333	598	612	792	11
manejo	337	587	373	598	612	792	11
conservador	378	587	438	598	612	792	11
con	443	587	461	598	612	792	11
antibióticos	465	587	522	598	612	792	11
y	527	587	533	598	612	792	11
medidas	79	604	120	615	612	792	11
de	124	604	136	615	612	792	11
soporte.	140	604	179	615	612	792	11
El	183	604	193	615	612	792	11
control	198	604	233	615	612	792	11
metabólico	237	604	291	615	612	792	11
y	295	604	301	615	612	792	11
la	305	604	314	615	612	792	11
corrección	319	604	370	615	612	792	11
de	374	604	386	615	612	792	11
trastornos	390	604	440	615	612	792	11
hidroelectrolíticos	444	604	533	615	612	792	11
están	79	622	105	633	612	792	11
recomendados	109	622	180	633	612	792	11
en	184	622	196	633	612	792	11
todos	201	622	227	633	612	792	11
los	232	622	245	633	612	792	11
casos;	250	622	279	633	612	792	11
sin	283	622	297	633	612	792	11
embargo,	302	622	347	633	612	792	11
posterior	351	622	395	633	612	792	11
a	400	622	405	633	612	792	11
la	410	622	418	633	612	792	11
clasificación	423	622	482	633	612	792	11
imageno-	487	622	533	633	612	792	11
lógica,	79	639	111	650	612	792	11
se	115	639	125	650	612	792	11
deben	129	639	159	650	612	792	11
tomardecisiones	163	639	242	650	612	792	11
terapéuticas	246	639	306	650	612	792	11
más	310	639	329	650	612	792	11
agresivas	334	639	379	650	612	792	11
que	383	639	401	650	612	792	11
incluyen	405	639	447	650	612	792	11
la	451	639	460	650	612	792	11
realización	464	639	517	650	612	792	11
de	522	639	533	650	612	792	11
nefrectomía	79	657	138	668	612	792	11
[2,	141	657	153	668	612	792	11
8,	155	657	163	668	612	792	11
11].	164	657	182	668	612	792	11
Las	96	692	113	703	612	792	11
formas	115	692	149	703	612	792	11
más	151	692	171	703	612	792	11
benignas	173	692	217	703	612	792	11
de	219	692	230	703	612	792	11
PNE	233	692	254	703	612	792	11
son	257	692	274	703	612	792	11
las	276	692	289	703	612	792	11
clases	292	692	320	703	612	792	11
1	323	692	328	703	612	792	11
y	330	692	337	703	612	792	11
2,	339	692	347	703	612	792	11
para	349	692	371	703	612	792	11
lo	373	692	383	703	612	792	11
cual	385	692	405	703	612	792	11
se	407	692	417	703	612	792	11
recomienda	420	692	477	703	612	792	11
terapia	479	692	513	703	612	792	11
con	515	692	533	703	612	792	11
antibioticoterapia	79	709	166	720	612	792	11
y	168	709	174	720	612	792	11
drenaje	176	709	213	720	612	792	11
percutáneo	215	709	270	720	612	792	11
o	272	709	278	720	612	792	11
nefrostomía	280	709	339	720	612	792	11
con	341	709	359	720	612	792	11
una	361	709	380	720	612	792	11
tasa	382	709	401	720	612	792	11
de	404	709	415	720	612	792	11
mortalidad	417	709	470	720	612	792	11
de	473	709	484	720	612	792	11
alrededor	487	709	533	720	612	792	11
Rev.	79	741	93	749	612	792	11
Colomb.	100	741	128	749	612	792	11
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	11
Vol.	173	742	186	749	612	792	11
8,	193	742	199	749	612	792	11
Núm.	203	742	221	749	612	792	11
1	228	742	232	749	612	792	11
(2021)	236	742	257	749	612	792	11
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	11
12	79	34	88	42	612	792	12
Mondol	275	36	300	43	612	792	12
Almeida	302	36	329	43	612	792	12
et	331	35	337	43	612	792	12
al.	339	35	347	43	612	792	12
del	79	68	94	79	612	792	12
13	98	68	109	79	612	792	12
%.	111	68	121	79	612	792	12
En	125	68	138	79	612	792	12
los	142	68	156	79	612	792	12
casos	159	68	185	79	612	792	12
más	189	68	209	79	612	792	12
avanzados	212	68	263	79	612	792	12
(clase	267	68	294	79	612	792	12
3	298	68	303	79	612	792	12
y	307	68	313	79	612	792	12
4)	317	68	326	79	612	792	12
el	330	68	338	79	612	792	12
manejo	342	68	378	79	612	792	12
recomendado	382	68	447	79	612	792	12
se	451	68	461	79	612	792	12
elige	465	68	488	79	612	792	12
según	492	68	521	79	612	792	12
la	524	68	533	79	612	792	12
presencia	79	85	126	96	612	792	12
de	130	85	141	96	612	792	12
factores	145	85	184	96	612	792	12
de	188	85	199	96	612	792	12
mal	203	85	221	96	612	792	12
pronóstico	226	85	277	96	612	792	12
en	282	85	293	96	612	792	12
el	298	85	306	96	612	792	12
paciente	310	85	351	96	612	792	12
[2].	355	85	372	96	612	792	12
Los	376	85	393	96	612	792	12
factores	397	85	436	96	612	792	12
de	440	85	451	96	612	792	12
riesgo	455	85	485	96	612	792	12
para	489	85	511	96	612	792	12
mal	515	85	533	96	612	792	12
pronóstico	79	103	131	114	612	792	12
son	134	103	151	114	612	792	12
trombocitopenia,	154	103	237	114	612	792	12
lesión	240	103	269	114	612	792	12
renal	272	103	297	114	612	792	12
aguda,	300	103	332	114	612	792	12
alteración	335	103	383	114	612	792	12
del	386	103	400	114	612	792	12
estado	403	103	435	114	612	792	12
de	437	103	449	114	612	792	12
conciencia	452	103	503	114	612	792	12
y	506	103	512	114	612	792	12
que	515	103	533	114	612	792	12
la	79	120	88	131	612	792	12
PNE	91	120	112	131	612	792	12
sea	115	120	131	131	612	792	12
bilateral	134	120	174	131	612	792	12
[2]:	177	120	194	131	612	792	12
•	95	150	101	161	612	792	12
Bajo	107	150	131	161	612	792	12
riesgo	134	150	167	161	612	792	12
(0-1	170	150	188	161	612	792	12
factor	191	150	220	161	612	792	12
de	223	150	234	161	612	792	12
riesgo):	237	150	273	161	612	792	12
nefrostomía	276	150	335	161	612	792	12
bilateral.	338	150	380	161	612	792	12
•	95	177	101	188	612	792	12
Alto	107	177	130	189	612	792	12
riesgo	133	177	166	189	612	792	12
(>2	169	178	187	189	612	792	12
factores	190	178	229	189	612	792	12
de	232	178	243	189	612	792	12
riesgo):	246	178	282	189	612	792	12
nefrectomía.	285	178	346	189	612	792	12
La	96	208	108	219	612	792	12
presencia	112	208	158	219	612	792	12
de	162	208	173	219	612	792	12
factores	177	208	216	219	612	792	12
de	220	208	231	219	612	792	12
riesgo	235	208	265	219	612	792	12
conlleva,	268	208	312	219	612	792	12
de	316	208	327	219	612	792	12
manera	331	208	367	219	612	792	12
intrínseca,	371	208	422	219	612	792	12
a	426	208	432	219	612	792	12
una	436	208	454	219	612	792	12
tasa	458	208	477	219	612	792	12
elevada	481	208	518	219	612	792	12
de	522	208	533	219	612	792	12
fallo	79	225	101	236	612	792	12
terapéutico	105	225	160	236	612	792	12
con	164	225	181	236	612	792	12
respecto	185	225	226	236	612	792	12
a	230	225	235	236	612	792	12
quienes	239	225	276	236	612	792	12
no	280	225	293	236	612	792	12
presentan	296	225	345	236	612	792	12
factores	348	225	387	236	612	792	12
de	391	225	402	236	612	792	12
riesgo,	406	225	438	236	612	792	12
es	442	225	452	236	612	792	12
por	455	225	472	236	612	792	12
esto	476	225	496	236	612	792	12
que	500	225	517	236	612	792	12
en	521	225	533	236	612	792	12
las	79	243	93	254	612	792	12
clases	96	243	125	254	612	792	12
3	129	243	134	254	612	792	12
y	138	243	144	254	612	792	12
4	148	243	153	254	612	792	12
se	157	243	167	254	612	792	12
prefiere	171	243	208	254	612	792	12
la	212	243	221	254	612	792	12
nefrectomía,	224	243	285	254	612	792	12
ya	289	243	301	254	612	792	12
que	305	243	322	254	612	792	12
la	326	243	335	254	612	792	12
combinación	338	243	401	254	612	792	12
de	405	243	416	254	612	792	12
terapia	420	243	454	254	612	792	12
conservadora	457	243	523	254	612	792	12
y	527	243	533	254	612	792	12
drenaje	79	260	116	271	612	792	12
percutáneo	119	260	174	271	612	792	12
no	177	260	190	271	612	792	12
conduce	193	260	234	271	612	792	12
a	237	260	243	271	612	792	12
resultados	246	260	296	271	612	792	12
favorables,	299	260	352	271	612	792	12
lo	356	260	365	271	612	792	12
que	368	260	386	271	612	792	12
resulta	389	260	423	271	612	792	12
en	426	260	438	271	612	792	12
mortalidad	441	260	495	271	612	792	12
en	498	260	510	271	612	792	12
más	513	260	533	271	612	792	12
del	79	278	94	288	612	792	12
92	98	278	109	288	612	792	12
%	111	278	119	288	612	792	12
de	123	278	134	288	612	792	12
los	138	278	152	288	612	792	12
casos	156	278	182	288	612	792	12
[2,	187	278	199	288	612	792	12
8].	201	278	214	288	612	792	12
La	218	278	230	288	612	792	12
única	234	278	261	288	612	792	12
excepción	265	278	314	288	612	792	12
se	318	278	328	288	612	792	12
encuentra	332	278	381	288	612	792	12
en	385	278	397	288	612	792	12
pacientes	401	278	446	288	612	792	12
con	451	278	468	288	612	792	12
compromiso	472	278	533	288	612	792	12
bilateral,	79	295	122	306	612	792	12
por	125	295	142	306	612	792	12
lo	145	295	154	306	612	792	12
que	157	295	175	306	612	792	12
debe	178	295	201	306	612	792	12
intentarse	204	295	253	306	612	792	12
el	256	295	265	306	612	792	12
manejo	268	295	304	306	612	792	12
conservador	307	295	368	306	612	792	12
con	371	295	388	306	612	792	12
el	392	295	400	306	612	792	12
fin	403	295	416	306	612	792	12
de	420	295	431	306	612	792	12
preservar	434	295	481	306	612	792	12
la	484	295	492	306	612	792	12
función	496	295	533	306	612	792	12
renal.	312	312	339	323	612	792	12
Respecto	344	312	388	323	612	792	12
al	393	312	402	323	612	792	12
antibiótico,	407	312	461	323	612	792	12
este	466	312	486	323	612	792	12
debe	491	312	513	323	612	792	12
ser	518	312	533	323	612	792	12
[La	95	327	116	340	612	792	12
PNE	119	327	148	340	612	792	12
es]	151	327	170	340	612	792	12
una	174	327	198	340	612	792	12
patología	202	327	262	340	612	792	12
mal	266	327	291	340	612	792	12
dirigido	312	330	350	341	612	792	12
a	359	330	364	341	612	792	12
los	373	330	387	341	612	792	12
microorganismos	395	330	480	341	612	792	12
que	489	330	507	341	612	792	12
con	515	330	533	341	612	792	12
mayor	312	347	343	358	612	792	12
frecuencia	348	347	399	358	612	792	12
son	404	347	421	358	612	792	12
aislados	426	347	465	358	612	792	12
en	470	347	482	358	612	792	12
pacientes	487	347	533	358	612	792	12
catalogada	104	349	173	363	612	792	12
como	177	349	212	363	612	792	12
rara	216	349	242	363	612	792	12
y	246	349	254	363	612	792	12
que	257	349	281	363	612	792	12
con	312	365	329	376	612	792	12
PNE,	336	365	360	376	612	792	12
con	367	365	384	376	612	792	12
alcance	391	365	427	376	612	792	12
a	434	365	439	376	612	792	12
gramnegativos,	446	365	521	376	612	792	12
a	527	365	533	376	612	792	12
requiere	107	371	161	385	612	792	12
mayor	165	371	207	385	612	792	12
visibilidad	211	371	279	385	612	792	12
la	312	382	320	393	612	792	12
espera	328	382	359	393	612	792	12
de	366	382	378	393	612	792	12
cultivo	385	382	418	393	612	792	12
+	426	382	432	393	612	792	12
antibiograma	439	382	504	393	612	792	12
para	511	382	533	393	612	792	12
direccionamiento	312	400	397	411	612	792	12
[6].	400	400	416	411	612	792	12
En	96	434	109	445	612	792	12
el	112	434	121	445	612	792	12
primer	123	434	157	445	612	792	12
caso	159	434	181	445	612	792	12
aquí	183	434	204	445	612	792	12
reportado	207	434	255	445	612	792	12
el	258	434	266	445	612	792	12
paciente	269	434	310	445	612	792	12
cursaba	313	434	350	445	612	792	12
con	353	434	370	445	612	792	12
obstrucción	373	434	430	445	612	792	12
secundaria	433	434	486	445	612	792	12
acálculos	488	434	533	445	612	792	12
ureterales,	79	452	130	463	612	792	12
por	134	452	151	463	612	792	12
lo	154	452	164	463	612	792	12
que	167	452	185	463	612	792	12
la	189	452	197	463	612	792	12
derivación	201	452	252	463	612	792	12
de	256	452	267	463	612	792	12
la	271	452	280	463	612	792	12
vía	283	452	298	463	612	792	12
urinaria	302	452	341	463	612	792	12
y	345	452	351	463	612	792	12
el	354	452	363	463	612	792	12
drenaje	367	452	403	463	612	792	12
del	407	452	421	463	612	792	12
gas	425	452	441	463	612	792	12
se	445	452	455	463	612	792	12
logró	458	452	484	463	612	792	12
mediante	488	452	533	463	612	792	12
la	79	469	88	480	612	792	12
colocación	93	469	145	480	612	792	12
de	151	469	162	480	612	792	12
un	167	469	180	480	612	792	12
catéter	186	469	219	480	612	792	12
doble	224	469	251	480	612	792	12
J.	256	469	262	480	612	792	12
Es	268	469	279	480	612	792	12
de	285	469	296	480	612	792	12
mencionar	301	469	353	480	612	792	12
que	359	469	376	480	612	792	12
una	382	469	400	480	612	792	12
persistencia	405	469	463	480	612	792	12
de	469	469	480	480	612	792	12
gas	486	469	502	480	612	792	12
en	507	469	519	480	612	792	12
la	524	469	533	480	612	792	12
imagen	79	487	115	498	612	792	12
radiológica	119	487	173	498	612	792	12
no	177	487	190	498	612	792	12
implica	194	487	229	498	612	792	12
infección	233	487	278	498	612	792	12
activa	282	487	311	498	612	792	12
y	315	487	321	498	612	792	12
que	325	487	342	498	612	792	12
el	346	487	355	498	612	792	12
tratamiento	359	487	416	498	612	792	12
conservador	420	487	480	498	612	792	12
basado	484	487	517	498	612	792	12
en	521	487	533	498	612	792	12
antibióticos	79	504	136	515	612	792	12
y	140	504	146	515	612	792	12
fluidoterapia	149	504	211	515	612	792	12
puede	214	504	244	515	612	792	12
llevar	247	504	274	515	612	792	12
a	277	504	283	515	612	792	12
la	286	504	295	515	612	792	12
resolución	298	504	349	515	612	792	12
del	352	504	366	515	612	792	12
cuadro	370	504	403	515	612	792	12
con	406	504	424	515	612	792	12
expulsión	427	504	474	515	612	792	12
espontanea	478	504	533	515	612	792	12
de	79	522	91	533	612	792	12
cálculos	94	522	133	533	612	792	12
y	136	522	142	533	612	792	12
mejoría	145	522	182	533	612	792	12
de	185	522	197	533	612	792	12
la	200	522	208	533	612	792	12
función	211	522	249	533	612	792	12
renal	251	522	276	533	612	792	12
[12].	279	522	302	533	612	792	12
A	96	556	105	567	612	792	12
partir	108	556	136	567	612	792	12
de	139	556	151	567	612	792	12
los	155	556	168	567	612	792	12
hallazgos	172	556	217	567	612	792	12
se	221	556	231	567	612	792	12
confirma	235	556	278	567	612	792	12
lo	282	556	291	567	612	792	12
encontrado	295	556	350	567	612	792	12
en	354	556	366	567	612	792	12
otros	369	556	394	567	612	792	12
estudios	398	556	438	567	612	792	12
con	441	556	459	567	612	792	12
respecto	463	556	504	567	612	792	12
al	507	556	516	567	612	792	12
lo-	520	556	533	567	612	792	12
gro	79	574	96	585	612	792	12
de	99	574	111	585	612	792	12
resultados	114	574	164	585	612	792	12
exitosos	168	574	207	585	612	792	12
a	211	574	216	585	612	792	12
partir	220	574	247	585	612	792	12
de	251	574	262	585	612	792	12
un	266	574	279	585	612	792	12
diagnóstico	282	574	338	585	612	792	12
temprano	342	574	389	585	612	792	12
y	393	574	399	585	612	792	12
una	403	574	421	585	612	792	12
combinación	424	574	487	585	612	792	12
de	491	574	502	585	612	792	12
inter-	506	574	533	585	612	792	12
venciones	79	591	128	602	612	792	12
médicas	131	591	170	602	612	792	12
y	174	591	180	602	612	792	12
quirúrgicas	183	591	238	602	612	792	12
oportunas,	241	591	293	602	612	792	12
cuando	297	591	332	602	612	792	12
sean	335	591	357	602	612	792	12
necesarias,	360	591	413	602	612	792	12
junto	416	591	442	602	612	792	12
con	445	591	463	602	612	792	12
un	466	591	479	602	612	792	12
monitoreo	482	591	533	602	612	792	12
meticuloso	79	609	132	620	612	792	12
del	136	609	150	620	612	792	12
progreso	153	609	196	620	612	792	12
mediante	199	609	244	620	612	792	12
evaluación	247	609	300	620	612	792	12
radiológica	303	609	357	620	612	792	12
secuencial,	360	609	413	620	612	792	12
bien	416	609	437	620	612	792	12
sea	440	609	456	620	612	792	12
con	459	609	476	620	612	792	12
radiografía	479	609	533	620	612	792	12
como	79	626	106	637	612	792	12
en	109	626	121	637	612	792	12
el	124	626	132	637	612	792	12
caso	135	626	157	637	612	792	12
1,	160	626	168	637	612	792	12
o	171	626	177	637	612	792	12
con	180	626	197	637	612	792	12
tomografía	200	626	254	637	612	792	12
como	257	626	283	637	612	792	12
en	286	626	298	637	612	792	12
el	301	626	310	637	612	792	12
caso	313	626	334	637	612	792	12
2.	337	626	345	637	612	792	12
Conclusiones	262	659	350	673	612	792	12
Hasta	96	692	124	703	612	792	12
el	129	692	137	703	612	792	12
momento	142	692	188	703	612	792	12
no	193	692	205	703	612	792	12
existe	210	692	238	703	612	792	12
un	242	692	255	703	612	792	12
consenso	260	692	305	703	612	792	12
que	309	692	327	703	612	792	12
determine	331	692	381	703	612	792	12
la	385	692	394	703	612	792	12
conducta	398	692	443	703	612	792	12
a	447	692	453	703	612	792	12
tomar	457	692	486	703	612	792	12
frente	491	692	520	703	612	792	12
al	524	692	533	703	612	792	12
manejo	79	709	115	720	612	792	12
de	119	709	131	720	612	792	12
los	135	709	149	720	612	792	12
pacientes	153	709	199	720	612	792	12
con	203	709	220	720	612	792	12
PNE.	224	709	248	720	612	792	12
Los	253	709	270	720	612	792	12
casos	274	709	300	720	612	792	12
reportados	304	709	356	720	612	792	12
corresponden	360	709	427	720	612	792	12
a	431	709	436	720	612	792	12
PNE	440	709	462	720	612	792	12
estadio	466	709	501	720	612	792	12
1	505	709	510	720	612	792	12
y	514	709	520	720	612	792	12
2;	525	709	533	720	612	792	12
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	12
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	12
Pielonefritis	261	35	300	42	612	792	13
enfisematosa	302	35	343	42	612	792	13
13	524	34	533	42	612	792	13
ambos,	79	68	114	79	612	792	13
a	118	68	123	79	612	792	13
pesar	127	68	154	79	612	792	13
de	158	68	169	79	612	792	13
la	173	68	182	79	612	792	13
presentación	186	68	249	79	612	792	13
atípica	253	68	286	79	612	792	13
(singulto	290	68	333	79	612	792	13
persistente	337	68	390	79	612	792	13
+	395	68	401	79	612	792	13
edema	405	68	437	79	612	792	13
y	441	68	447	79	612	792	13
dolor	452	68	477	79	612	792	13
abdominal	482	68	533	79	612	792	13
y	79	85	86	96	612	792	13
diarrea),	89	85	130	96	612	792	13
concuerdan	133	85	190	96	612	792	13
con	194	85	211	96	612	792	13
lo	215	85	224	96	612	792	13
descrito	228	85	266	96	612	792	13
en	270	85	282	96	612	792	13
la	286	85	294	96	612	792	13
literatura:	298	85	346	96	612	792	13
pacientes	350	85	395	96	612	792	13
diabéticos	399	85	448	96	612	792	13
mal	451	85	470	96	612	792	13
controlados,	473	85	533	96	612	792	13
uno	79	103	98	114	612	792	13
con	103	103	121	114	612	792	13
uropatía	125	103	166	114	612	792	13
obstructiva	171	103	225	114	612	792	13
y	230	103	236	114	612	792	13
el	241	103	249	114	612	792	13
otro	254	103	274	114	612	792	13
con	279	103	297	114	612	792	13
anomalía	301	103	346	114	612	792	13
renal	351	103	375	114	612	792	13
congénita,	380	103	431	114	612	792	13
evolución	435	103	483	114	612	792	13
tórpida	488	103	523	114	612	792	13
a	527	103	533	114	612	792	13
antibioticoterapia	79	120	166	131	612	792	13
inicial	169	120	199	131	612	792	13
incluyendo	203	120	257	131	612	792	13
hallazgos	261	120	306	131	612	792	13
radiológicos	310	120	369	131	612	792	13
y	373	120	379	131	612	792	13
tratamiento	383	120	440	131	612	792	13
instaurado	444	120	496	131	612	792	13
que	500	120	517	131	612	792	13
en	521	120	533	131	612	792	13
este	79	138	98	149	612	792	13
caso	101	138	123	149	612	792	13
fue	126	138	141	149	612	792	13
manejado	144	138	191	149	612	792	13
de	194	138	206	149	612	792	13
forma	208	138	238	149	612	792	13
mínimamente	240	138	308	149	612	792	13
invasiva	311	138	351	149	612	792	13
con	354	138	372	149	612	792	13
endourología	375	138	439	149	612	792	13
de	442	138	454	149	612	792	13
manera	456	138	493	149	612	792	13
exitosa.	496	138	533	149	612	792	13
El	96	173	106	184	612	792	13
propósito	111	173	158	184	612	792	13
de	163	173	175	184	612	792	13
este	180	173	199	184	612	792	13
artículo	204	173	242	184	612	792	13
fue	247	173	262	184	612	792	13
mostrar	268	173	306	184	612	792	13
a	311	173	317	184	612	792	13
la	322	173	330	184	612	792	13
comunidad	336	173	390	184	612	792	13
científica	395	173	440	184	612	792	13
dos	445	173	462	184	612	792	13
casos	467	173	493	184	612	792	13
de	498	173	509	184	612	792	13
una	515	173	533	184	612	792	13
patología	79	190	125	201	612	792	13
mal	127	190	145	201	612	792	13
catalogada	148	190	200	201	612	792	13
como	202	190	229	201	612	792	13
rara	232	190	252	201	612	792	13
y	254	190	260	201	612	792	13
que	263	190	281	201	612	792	13
requiere	283	190	324	201	612	792	13
mayor	326	190	358	201	612	792	13
visibilidad	360	190	410	201	612	792	13
al	413	190	422	201	612	792	13
ser	424	190	439	201	612	792	13
una	441	190	460	201	612	792	13
entidad	462	190	498	201	612	792	13
clínica	501	190	533	201	612	792	13
importante	79	207	134	218	612	792	13
cuyo	137	207	160	218	612	792	13
diagnóstico	163	207	219	218	612	792	13
es	222	207	232	218	612	792	13
cada	236	207	258	218	612	792	13
vez	261	207	277	218	612	792	13
más	280	207	300	218	612	792	13
frecuente	303	207	349	218	612	792	13
a	352	207	357	218	612	792	13
partir	360	207	388	218	612	792	13
de	391	207	402	218	612	792	13
la	405	207	414	218	612	792	13
adecuada	417	207	462	218	612	792	13
realización	465	207	518	218	612	792	13
de	522	207	533	218	612	792	13
imágenes:	79	225	128	236	612	792	13
estos	130	225	155	236	612	792	13
dos	157	225	174	236	612	792	13
casos	176	225	202	236	612	792	13
se	205	225	215	236	612	792	13
presentaron	217	225	276	236	612	792	13
en	278	225	290	236	612	792	13
la	292	225	301	236	612	792	13
misma	303	225	335	236	612	792	13
institución	338	225	390	236	612	792	13
con	392	225	410	236	612	792	13
una	412	225	431	236	612	792	13
diferencia	433	225	481	236	612	792	13
de	484	225	495	236	612	792	13
15	497	225	508	236	612	792	13
días.	511	225	533	236	612	792	13
Con	96	260	117	271	612	792	13
respecto	120	260	161	271	612	792	13
al	164	260	173	271	612	792	13
manejo,	176	260	215	271	612	792	13
se	218	260	228	271	612	792	13
considera	231	260	278	271	612	792	13
que	282	260	299	271	612	792	13
para	303	260	324	271	612	792	13
poder	328	260	356	271	612	792	13
definir	359	260	391	271	612	792	13
de	395	260	406	271	612	792	13
manera	410	260	446	271	612	792	13
clara	450	260	473	271	612	792	13
la	477	260	485	271	612	792	13
conducta	489	260	533	271	612	792	13
a	79	277	85	288	612	792	13
seguir	88	277	118	288	612	792	13
se	122	277	132	288	612	792	13
necesita	135	277	175	288	612	792	13
de	178	277	190	288	612	792	13
más	193	277	213	288	612	792	13
ensayos	216	277	255	288	612	792	13
clínicos;	259	277	298	288	612	792	13
sin	302	277	316	288	612	792	13
embargo,	320	277	365	288	612	792	13
la	368	277	377	288	612	792	13
guía	380	277	401	288	612	792	13
de	405	277	416	288	612	792	13
tratamiento	420	277	477	288	612	792	13
antibiótico	481	277	533	288	612	792	13
sugiere	79	295	115	306	612	792	13
que	118	295	136	306	612	792	13
si	139	295	147	306	612	792	13
hay	150	295	168	306	612	792	13
invasión	172	295	213	306	612	792	13
en	217	295	228	306	612	792	13
el	232	295	240	306	612	792	13
parénquima	244	295	302	306	612	792	13
renal	305	295	330	306	612	792	13
se	334	295	344	306	612	792	13
debe	347	295	370	306	612	792	13
realizar	373	295	410	306	612	792	13
un	413	295	426	306	612	792	13
drenaje	429	295	466	306	612	792	13
percutáneo	469	295	524	306	612	792	13
o	527	295	533	306	612	792	13
cirugía,	79	312	116	323	612	792	13
y	119	312	125	323	612	792	13
que	128	312	146	323	612	792	13
si	149	312	157	323	612	792	13
la	160	312	169	323	612	792	13
formación	172	312	222	323	612	792	13
de	225	312	237	323	612	792	13
gas	240	312	256	323	612	792	13
se	259	312	269	323	612	792	13
ha	272	312	284	323	612	792	13
extendido	287	312	335	323	612	792	13
ampliamente	339	312	402	323	612	792	13
al	405	312	414	323	612	792	13
riñón	417	312	444	323	612	792	13
y	447	312	453	323	612	792	13
no	456	312	469	323	612	792	13
hay	472	312	490	323	612	792	13
mejoría,	493	312	533	323	612	792	13
incluso	79	329	114	340	612	792	13
después	117	329	156	340	612	792	13
del	159	329	173	340	612	792	13
drenaje	176	329	212	340	612	792	13
percutáneo,	215	329	272	340	612	792	13
se	275	329	285	340	612	792	13
debe	288	329	310	340	612	792	13
considerar	313	329	364	340	612	792	13
la	367	329	376	340	612	792	13
nefrectomía.	379	329	440	340	612	792	13
No	442	329	457	340	612	792	13
obstante,	459	329	503	340	612	792	13
siem-	506	329	533	340	612	792	13
pre	79	347	95	358	612	792	13
es	98	347	108	358	612	792	13
necesario	112	347	158	358	612	792	13
contextualizar	161	347	230	358	612	792	13
a	234	347	239	358	612	792	13
cada	242	347	264	358	612	792	13
paciente	268	347	309	358	612	792	13
estableciendo	312	347	378	358	612	792	13
su	381	347	392	358	612	792	13
condición	395	347	443	358	612	792	13
clínica	446	347	478	358	612	792	13
y	481	347	487	358	612	792	13
grado	490	347	518	358	612	792	13
de	522	347	533	358	612	792	13
severidad.	79	364	128	375	612	792	13
Consideraciones	232	397	340	411	612	792	13
éticas	343	397	380	411	612	792	13
Los	96	429	113	440	612	792	13
autores	116	429	152	440	612	792	13
declaran	155	429	196	440	612	792	13
que	199	429	217	440	612	792	13
los	219	429	233	440	612	792	13
procedimientos	236	429	311	440	612	792	13
seguidos	314	429	356	440	612	792	13
se	359	429	369	440	612	792	13
realizaron	371	429	420	440	612	792	13
conforme	423	429	470	440	612	792	13
a	472	429	478	440	612	792	13
las	480	429	494	440	612	792	13
normas	496	429	533	440	612	792	13
éticas	79	446	107	457	612	792	13
del	110	446	124	457	612	792	13
comité	127	446	160	457	612	792	13
de	162	446	174	457	612	792	13
experimentación	176	446	258	457	612	792	13
humana	261	446	300	457	612	792	13
responsable	303	446	361	457	612	792	13
y	363	446	369	457	612	792	13
de	372	446	383	457	612	792	13
acuerdo	386	446	425	457	612	792	13
con	427	446	445	457	612	792	13
lo	448	446	457	457	612	792	13
establecido	459	446	514	457	612	792	13
por	516	446	533	457	612	792	13
la	79	464	88	475	612	792	13
Asociación	92	464	146	475	612	792	13
Médica	150	464	185	475	612	792	13
Mundial	189	464	230	475	612	792	13
en	234	464	246	475	612	792	13
la	250	464	258	475	612	792	13
Declaración	262	464	320	475	612	792	13
de	324	464	336	475	612	792	13
Helsinki;	340	464	384	475	612	792	13
que	388	464	405	475	612	792	13
han	409	464	428	475	612	792	13
seguido	432	464	469	475	612	792	13
los	473	464	487	475	612	792	13
protoco-	491	464	533	475	612	792	13
los	79	481	93	492	612	792	13
de	97	481	108	492	612	792	13
su	112	481	123	492	612	792	13
centro	126	481	157	492	612	792	13
de	161	481	172	492	612	792	13
trabajo	175	481	210	492	612	792	13
sobre	213	481	239	492	612	792	13
la	243	481	251	492	612	792	13
publicación	255	481	311	492	612	792	13
de	315	481	326	492	612	792	13
datos	330	481	355	492	612	792	13
de	359	481	370	492	612	792	13
pacientes,	374	481	422	492	612	792	13
y	426	481	432	492	612	792	13
que	435	481	453	492	612	792	13
han	456	481	475	492	612	792	13
obtenido	478	481	521	492	612	792	13
el	524	481	533	492	612	792	13
consentimiento	79	498	155	509	612	792	13
informado	158	498	209	509	612	792	13
de	212	498	223	509	612	792	13
los	226	498	240	509	612	792	13
pacientes	243	498	288	509	612	792	13
y/o	291	498	308	509	612	792	13
sujetos	311	498	345	509	612	792	13
referidos	348	498	391	509	612	792	13
en	394	498	406	509	612	792	13
el	409	498	417	509	612	792	13
artículo.	420	498	460	509	612	792	13
Conflicto	236	531	296	545	612	792	13
de	300	531	315	545	612	792	13
intereses	319	531	377	545	612	792	13
Ninguno	96	563	139	574	612	792	13
declarado	142	563	189	574	612	792	13
por	192	563	209	574	612	792	13
los	212	563	226	574	612	792	13
autores.	229	563	268	574	612	792	13
Financiación	264	595	348	609	612	792	13
Ninguna	96	627	139	638	612	792	13
declarada	142	627	188	638	612	792	13
por	191	627	208	638	612	792	13
los	211	627	225	638	612	792	13
autores.	228	627	266	638	612	792	13
Contribución	216	660	303	673	612	792	13
de	307	660	322	673	612	792	13
los	326	660	344	673	612	792	13
autores	348	660	396	673	612	792	13
La	96	692	108	703	612	792	13
participación	111	692	175	703	612	792	13
de	177	692	188	703	612	792	13
todos	191	692	218	703	612	792	13
los	220	692	234	703	612	792	13
autores	236	692	272	703	612	792	13
fue	275	692	290	703	612	792	13
activa	293	692	322	703	612	792	13
e	324	692	329	703	612	792	13
importante	332	692	386	703	612	792	13
en	389	692	400	703	612	792	13
el	403	692	411	703	612	792	13
desarrollo	414	692	463	703	612	792	13
de	465	692	476	703	612	792	13
este	479	692	498	703	612	792	13
artícu-	500	692	533	703	612	792	13
lo:	79	709	91	720	612	792	13
María	94	709	123	720	612	792	13
Cristina	125	709	164	720	612	792	13
Martínez	167	709	211	720	612	792	13
Ávila	214	709	239	720	612	792	13
y	242	709	248	720	612	792	13
Alejandro	251	709	299	720	612	792	13
de	302	709	313	720	612	792	13
Jesús	316	709	341	720	612	792	13
Blanquicett	344	709	399	720	612	792	13
Díaz	402	709	424	720	612	792	13
recolectaron	427	709	488	720	612	792	13
los	490	709	504	720	612	792	13
datos	507	709	533	720	612	792	13
Rev.	79	741	93	749	612	792	13
Colomb.	100	741	128	749	612	792	13
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	13
Vol.	173	742	186	749	612	792	13
8,	193	742	199	749	612	792	13
Núm.	203	742	221	749	612	792	13
1	228	742	232	749	612	792	13
(2021)	236	742	257	749	612	792	13
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	13
14	79	34	88	42	612	792	14
Mondol	275	36	300	43	612	792	14
Almeida	302	36	329	43	612	792	14
et	331	35	337	43	612	792	14
al.	339	35	347	43	612	792	14
de	79	68	91	79	612	792	14
las	94	68	107	79	612	792	14
historias	110	68	152	79	612	792	14
clínicas,	156	68	195	79	612	792	14
consentimientos	198	68	278	79	612	792	14
informados	281	68	337	79	612	792	14
y	340	68	346	79	612	792	14
laboratorios;	349	68	411	79	612	792	14
Harold	414	68	448	79	612	792	14
Enrique	451	68	490	79	612	792	14
Vásquez	493	68	533	79	612	792	14
Ucros	79	85	107	96	612	792	14
recolectó	112	85	156	96	612	792	14
y	160	85	166	96	612	792	14
editó	171	85	195	96	612	792	14
las	199	85	213	96	612	792	14
imágenes	217	85	263	96	612	792	14
de	267	85	278	96	612	792	14
los	283	85	297	96	612	792	14
pacientes;	301	85	349	96	612	792	14
Alejandro	353	85	402	96	612	792	14
de	406	85	417	96	612	792	14
Jesús	422	85	447	96	612	792	14
Blanquicett	451	85	507	96	612	792	14
Díaz	511	85	533	96	612	792	14
elaboró	79	103	116	114	612	792	14
las	119	103	132	114	612	792	14
tablas	135	103	164	114	612	792	14
de	167	103	178	114	612	792	14
paraclínicos;	181	103	242	114	612	792	14
Zulay	245	103	274	114	612	792	14
Margarita	277	103	325	114	612	792	14
Mondol	328	103	366	114	612	792	14
Almeida,	369	103	412	114	612	792	14
María	415	103	444	114	612	792	14
Cristina	447	103	486	114	612	792	14
Martínez	489	103	533	114	612	792	14
Ávila	79	120	105	131	612	792	14
y	108	120	114	131	612	792	14
Alejandro	118	120	166	131	612	792	14
de	169	120	181	131	612	792	14
Jesús	184	120	209	131	612	792	14
Blanquicett	212	120	268	131	612	792	14
Díaz	272	120	294	131	612	792	14
crearon	297	120	334	131	612	792	14
la	338	120	346	131	612	792	14
discusión	350	120	395	131	612	792	14
del	399	120	413	131	612	792	14
trabajo;	417	120	454	131	612	792	14
Harold	457	120	491	131	612	792	14
Enrique	494	120	533	131	612	792	14
Vásquez	79	138	119	149	612	792	14
Ucros,	123	138	153	149	612	792	14
Alejandro	156	138	205	149	612	792	14
de	208	138	219	149	612	792	14
Jesús	223	138	247	149	612	792	14
Blanquicett	251	138	306	149	612	792	14
Díaz	309	138	332	149	612	792	14
y	335	138	341	149	612	792	14
Orlando	344	138	384	149	612	792	14
José	387	138	407	149	612	792	14
González	410	138	455	149	612	792	14
Macea	458	138	490	149	612	792	14
elabora-	493	138	533	149	612	792	14
ron	79	155	96	166	612	792	14
los	99	155	113	166	612	792	14
casos	116	155	142	166	612	792	14
clínicos;	145	155	185	166	612	792	14
Amilkar	188	155	229	166	612	792	14
José	232	155	252	166	612	792	14
Almanza	255	155	298	166	612	792	14
Hurtado	301	155	342	166	612	792	14
corrigió	345	155	384	166	612	792	14
detalles	387	155	424	166	612	792	14
de	427	155	438	166	612	792	14
redacción	441	155	489	166	612	792	14
e	492	155	497	166	612	792	14
hizo	500	155	521	166	612	792	14
la	524	155	533	166	612	792	14
conclusión	79	173	132	184	612	792	14
e	135	173	140	184	612	792	14
introducción,	143	173	208	184	612	792	14
y	211	173	217	184	612	792	14
Zulay	220	173	249	184	612	792	14
Margarita	252	173	300	184	612	792	14
Mondol	303	173	341	184	612	792	14
Almeida	344	173	385	184	612	792	14
elaboró	388	173	424	184	612	792	14
el	427	173	436	184	612	792	14
resumen.	439	173	483	184	612	792	14
Referencias	268	210	344	223	612	792	14
[1]	79	241	93	252	612	792	14
Falagas	99	241	135	252	612	792	14
ME,	138	241	158	252	612	792	14
Alexiou	161	241	199	252	612	792	14
VG,	203	241	221	252	612	792	14
Giannopoulou	225	241	295	252	612	792	14
KP,	298	241	315	252	612	792	14
Siempos	318	241	359	252	612	792	14
II.	363	241	372	252	612	792	14
Risk	376	241	397	252	612	792	14
factors	400	241	434	252	612	792	14
for	437	241	451	252	612	792	14
mortality	455	241	500	252	612	792	14
in	504	241	514	252	612	792	14
pa-	517	241	533	252	612	792	14
tients	93	259	121	270	612	792	14
with	124	259	146	270	612	792	14
emphysematous	149	259	228	270	612	792	14
pyelonephritis:	231	259	304	270	612	792	14
a	307	259	313	270	612	792	14
meta-	316	259	344	270	612	792	14
analysis.	347	259	389	270	612	792	14
J	391	259	395	270	612	792	14
Urol.	398	259	422	270	612	792	14
2007;178(3	425	259	476	270	612	792	14
Pt	479	259	489	270	612	792	14
1):880-5.	492	259	533	270	612	792	14
https://dx.doi.org/10.1016/j.juro.2007.05.017	93	276	298	287	612	792	14
↑Ver	301	275	324	287	612	792	14
página	327	276	360	287	612	792	14
2,	361	276	369	287	612	792	14
10	372	276	383	287	612	792	14
[2]	79	301	93	311	612	792	14
Huang	99	301	132	311	612	792	14
JJ,	137	301	147	311	612	792	14
Tseng	152	301	181	311	612	792	14
CC.	186	301	204	311	612	792	14
Emphysematous	209	301	289	311	612	792	14
pyelonephritis:	294	301	368	311	612	792	14
clinicoradiological	373	301	462	311	612	792	14
classification,	467	301	533	311	612	792	14
management,	93	318	159	329	612	792	14
prognosis	164	318	211	329	612	792	14
and	216	318	234	329	612	792	14
pathogenesis.	238	318	304	329	612	792	14
Arch	309	318	333	329	612	792	14
Intern	337	318	367	329	612	792	14
Med.	372	318	396	329	612	792	14
2000;160(6):797-805.	400	318	498	329	612	792	14
https://	502	318	534	329	612	792	14
dx.doi.org/10.1001/archinte.160.6.797	93	335	271	346	612	792	14
↑Ver	274	335	297	346	612	792	14
página	300	335	332	346	612	792	14
2,	334	335	342	346	612	792	14
10,	345	335	359	346	612	792	14
11,	362	335	375	346	612	792	14
12	378	335	389	346	612	792	14
[3]	79	360	93	371	612	792	14
Kangjam	99	360	142	371	612	792	14
SM,	145	360	163	371	612	792	14
Irom	166	360	189	371	612	792	14
KS,	192	360	208	371	612	792	14
Khumallambam	211	360	288	371	612	792	14
IS,	291	360	303	371	612	792	14
Sinam	305	360	336	371	612	792	14
RS.	338	360	354	371	612	792	14
Role	356	360	378	371	612	792	14
of	381	360	390	371	612	792	14
conservative	393	360	455	371	612	792	14
management	457	360	521	371	612	792	14
in	523	360	533	371	612	792	14
emphysematous	93	377	173	388	612	792	14
pyelonephritis:	176	377	249	388	612	792	14
A	252	377	261	388	612	792	14
retrospective	264	377	327	388	612	792	14
study.	330	377	359	388	612	792	14
J	362	377	366	388	612	792	14
Clin	369	377	390	388	612	792	14
Diagn	393	377	423	388	612	792	14
Res.	426	377	446	388	612	792	14
2015;9(11):	449	377	500	388	612	792	14
PC09-	504	377	533	388	612	792	14
11.	93	395	107	406	612	792	14
https://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2015/16763.6795	110	395	339	406	612	792	14
↑Ver	342	394	365	405	612	792	14
página	368	395	401	406	612	792	14
9,	402	395	410	406	612	792	14
11	413	395	424	406	612	792	14
[4]	79	419	93	430	612	792	14
Gállego-Sales	99	419	165	430	612	792	14
S,	167	419	175	430	612	792	14
Jamaica-Verduzco	178	419	264	430	612	792	14
E,	267	419	276	430	612	792	14
González-Rangel	278	419	360	430	612	792	14
G,	363	419	373	430	612	792	14
López-	376	419	409	430	612	792	14
Retamosa	411	419	458	430	612	792	14
AK.	461	419	479	430	612	792	14
Pielonefri-	481	419	533	430	612	792	14
tis	93	437	105	448	612	792	14
enfisematosa	108	437	171	448	612	792	14
bilateral;	174	437	216	448	612	792	14
presentación	219	437	281	448	612	792	14
de	284	437	295	448	612	792	14
un	298	437	311	448	612	792	14
caso	313	437	335	448	612	792	14
tratado	337	437	372	448	612	792	14
exitosamente	375	437	439	448	612	792	14
con	442	437	460	448	612	792	14
procedimiento	462	437	533	448	612	792	14
mínimamente	93	454	161	465	612	792	14
invasivo.	164	454	207	465	612	792	14
Rev	210	454	229	465	612	792	14
Mex	232	454	253	465	612	792	14
Urol.	256	454	280	465	612	792	14
2010;70(5):315-8.↑Ver	283	454	386	465	612	792	14
página	389	454	422	465	612	792	14
9	423	454	429	465	612	792	14
[5]	79	479	93	490	612	792	14
Ćelic	99	479	123	490	612	792	14
D,	127	479	137	490	612	792	14
Božci	140	479	167	490	612	792	14
D,	170	479	180	490	612	792	14
Petrovi	184	479	219	490	612	792	14
K,	222	479	232	490	612	792	14
Živojinov	235	479	282	490	612	792	14
S,	285	479	294	490	612	792	14
Djurdjevic-Mirkovic	297	479	396	490	612	792	14
T,	399	479	408	490	612	792	14
Popovic	411	479	450	490	612	792	14
M.	453	479	466	490	612	792	14
Emphysema-	469	479	533	490	612	792	14
tous	93	496	114	507	612	792	14
pyelonephritis	116	496	187	507	612	792	14
–	189	496	196	507	612	792	14
case	198	496	219	507	612	792	14
report	221	496	251	507	612	792	14
and	254	496	272	507	612	792	14
review	274	496	307	507	612	792	14
of	309	496	319	507	612	792	14
literature.	321	496	369	507	612	792	14
Vojnosanit	372	496	424	507	612	792	14
Pregl.	426	496	454	507	612	792	14
2017;74(12):312.	456	496	533	507	612	792	14
https://dx.doi.org/10.2298/VSP160328312C	93	513	293	524	612	792	14
↑Ver	296	513	318	524	612	792	14
página	321	513	354	524	612	792	14
10	355	513	366	524	612	792	14
[6]	79	538	93	549	612	792	14
Somani	99	538	135	549	612	792	14
BK,	139	538	156	549	612	792	14
Nabi	160	538	183	549	612	792	14
G,	186	538	197	549	612	792	14
Thorpe	201	538	236	549	612	792	14
P,	240	538	249	549	612	792	14
Hussey	253	538	288	549	612	792	14
J,	292	538	298	549	612	792	14
Cook	302	538	328	549	612	792	14
J,	332	538	338	549	612	792	14
N'Dow	342	538	377	549	612	792	14
J.	380	538	387	549	612	792	14
Is	390	538	398	549	612	792	14
percutaneous	402	538	468	549	612	792	14
drainage	471	538	514	549	612	792	14
the	517	538	533	549	612	792	14
new	93	555	114	566	612	792	14
gold	117	555	138	566	612	792	14
standard	140	555	183	566	612	792	14
in	185	555	195	566	612	792	14
the	198	555	213	566	612	792	14
management	216	555	279	566	612	792	14
of	282	555	292	566	612	792	14
emphysematous	294	555	373	566	612	792	14
pyelonephritis?	376	555	452	566	612	792	14
Evidence	454	555	499	566	612	792	14
from	501	555	525	566	612	792	14
a	527	555	533	566	612	792	14
systematic	93	573	145	584	612	792	14
review.	149	573	184	584	612	792	14
J	188	573	191	584	612	792	14
Urol.	195	573	219	584	612	792	14
2008;179(5):1844-9.	223	573	315	584	612	792	14
https://dx.doi.org/10.1016/j.juro.2008.01.019.	319	573	533	584	612	792	14
↑Ver	93	590	116	601	612	792	14
página	119	590	152	601	612	792	14
10,	153	590	167	601	612	792	14
12	170	590	181	601	612	792	14
[7]	79	615	93	626	612	792	14
Duggal	99	615	134	626	612	792	14
A,	137	615	148	626	612	792	14
Koury	152	615	182	626	612	792	14
G,	185	615	196	626	612	792	14
Waraich	199	615	240	626	612	792	14
KK.	243	615	261	626	612	792	14
Medical	264	615	303	626	612	792	14
therapy	306	615	344	626	612	792	14
in	347	615	357	626	612	792	14
emphysematous	360	615	439	626	612	792	14
pyelonephritis.	442	615	516	626	612	792	14
In-	519	615	533	626	612	792	14
fect	93	632	111	643	612	792	14
Dis	116	632	132	643	612	792	14
Clin	137	632	157	643	612	792	14
Pract.	162	632	190	643	612	792	14
2011;19(2):124-5.https://dx.doi.org/10.1097/IPC.0b013e3181e9b805	194	632	506	643	612	792	14
↑Ver	510	631	533	643	612	792	14
página	93	650	126	661	612	792	14
10	127	650	139	661	612	792	14
[8]	79	674	93	685	612	792	14
Piedra-Valoy	99	674	161	685	612	792	14
I,	168	674	174	685	612	792	14
Medina-Holguín	181	674	262	685	612	792	14
JL,	268	674	281	685	612	792	14
Varela-Pinedo	288	674	356	685	612	792	14
L,	363	674	372	685	612	792	14
Zegarra-Montes	379	674	458	685	612	792	14
L,	464	674	473	685	612	792	14
Melgarejo-	480	674	533	685	612	792	14
Zevallos	93	692	134	703	612	792	14
W,	138	692	151	703	612	792	14
Medina-Ninaconcor	155	692	253	703	612	792	14
R,	256	692	266	703	612	792	14
et	270	692	279	703	612	792	14
al.	283	692	294	703	612	792	14
Pielonefritis	298	692	357	703	612	792	14
enfisematosa:	361	692	428	703	612	792	14
reporte	431	692	467	703	612	792	14
de	471	692	482	703	612	792	14
dos	486	692	503	703	612	792	14
casos	507	692	533	703	612	792	14
y	93	709	99	720	612	792	14
revisión	102	709	142	720	612	792	14
de	145	709	156	720	612	792	14
la	159	709	168	720	612	792	14
literatura.	171	709	219	720	612	792	14
Rev	222	709	240	720	612	792	14
Med	243	709	264	720	612	792	14
Hered.	267	709	300	720	612	792	14
2007;18(4):212-7.	303	709	384	720	612	792	14
↑Ver	387	708	409	720	612	792	14
página	412	709	445	720	612	792	14
10,	446	709	460	720	612	792	14
11,	463	709	477	720	612	792	14
12	480	709	491	720	612	792	14
https://revistanefrologia.org	88	740	212	750	612	792	14
http://www.asocolnef.com	415	740	533	750	612	792	14
Pielonefritis	261	35	300	42	612	792	15
enfisematosa	302	35	343	42	612	792	15
15	524	34	533	42	612	792	15
[9]	79	68	93	79	612	792	15
Derouiche	99	68	149	79	612	792	15
A,	152	68	163	79	612	792	15
El	166	68	176	79	612	792	15
Attat	179	68	204	79	612	792	15
R,	207	68	217	79	612	792	15
Hentati	220	68	257	79	612	792	15
H,	259	68	271	79	612	792	15
Blah	274	68	296	79	612	792	15
M,	299	68	311	79	612	792	15
Slama	314	68	344	79	612	792	15
A,	347	68	358	79	612	792	15
Chebil	361	68	392	79	612	792	15
M.	395	68	408	79	612	792	15
Emphysematous	411	68	492	79	612	792	15
pyelitis:	494	68	533	79	612	792	15
epidemiological,	93	85	173	96	612	792	15
therapeutic	177	85	233	96	612	792	15
and	237	85	255	96	612	792	15
evolutive	259	85	304	96	612	792	15
features.	308	85	350	96	612	792	15
Tunis	354	85	382	96	612	792	15
Med.	386	85	410	96	612	792	15
2009;87(3):180-183.	414	85	506	96	612	792	15
↑Ver	510	85	533	96	612	792	15
página	93	103	126	114	612	792	15
10	127	103	139	114	612	792	15
[10]	79	129	99	140	612	792	15
Ríos-Quijano	104	129	169	140	612	792	15
MV,	174	129	193	140	612	792	15
Pamo-Reyna	198	129	260	140	612	792	15
OG,	265	129	284	140	612	792	15
Alvarado-López	289	129	367	140	612	792	15
AK,	372	129	390	140	612	792	15
Cumpa-Quiroz	395	129	468	140	612	792	15
R,	473	129	483	140	612	792	15
Cruzado-	488	129	533	140	612	792	15
Grau	93	147	118	158	612	792	15
C.	120	147	130	158	612	792	15
Pielonefritis	133	147	192	158	612	792	15
enfisematosa.	194	147	260	158	612	792	15
Rev	263	147	281	158	612	792	15
Soc	283	147	300	158	612	792	15
Peru	303	147	325	158	612	792	15
Med	328	147	349	158	612	792	15
Interna.	352	147	390	158	612	792	15
2012;25(3):140-5.	392	147	473	158	612	792	15
↑Ver	475	146	498	157	612	792	15
página	500	147	533	158	612	792	15
10	93	164	104	175	612	792	15
[11]	79	191	99	201	612	792	15
Blanco-Díez	104	191	164	201	612	792	15
A,	167	191	178	201	612	792	15
Barbagelata-López	180	191	271	201	612	792	15
A,	274	191	285	201	612	792	15
Fernández-Rosado	288	191	378	201	612	792	15
E,	380	191	390	201	612	792	15
Casas-Muíño	393	191	457	201	612	792	15
Chantada-Abal	460	191	533	201	612	792	15
V,	93	208	103	219	612	792	15
González-Martín	106	208	188	219	612	792	15
M.	191	208	204	219	612	792	15
Pielonefritis	207	208	266	219	612	792	15
enfisematosa.	269	208	335	219	612	792	15
Presentación	338	208	401	219	612	792	15
de	404	208	415	219	612	792	15
un	418	208	431	219	612	792	15
caso	434	208	455	219	612	792	15
y	458	208	465	219	612	792	15
revisión	468	208	507	219	612	792	15
de	510	208	521	219	612	792	15
la	524	208	533	219	612	792	15
literatura.	93	225	141	236	612	792	15
Actas	144	225	172	236	612	792	15
Urol	175	225	196	236	612	792	15
Esp.	199	225	219	236	612	792	15
2003;27(9):721-5.	222	225	303	236	612	792	15
↑Ver	306	225	328	236	612	792	15
página	331	225	364	236	612	792	15
10,	365	225	379	236	612	792	15
11	382	225	393	236	612	792	15
[12]	79	252	99	263	612	792	15
Aguilar-García	104	252	177	263	612	792	15
CR,	187	252	204	263	612	792	15
Naranjo-Tadeo	213	252	286	263	612	792	15
I.	295	252	301	263	612	792	15
Pielonefritis	311	252	370	263	612	792	15
enfisematosa.	379	252	445	263	612	792	15
Med	455	252	476	263	612	792	15
Int	486	252	500	263	612	792	15
Méx.	509	252	533	263	612	792	15
2014;30:215-20.	93	269	167	280	612	792	15
↑Ver	170	268	192	280	612	792	15
página	195	269	228	280	612	792	15
10,	230	269	243	280	612	792	15
12	246	269	257	280	612	792	15
[13]	79	296	99	307	612	792	15
Mokabberi	104	296	157	307	612	792	15
R,	159	296	169	307	612	792	15
Ravakhan	171	296	220	307	612	792	15
K.	222	296	232	307	612	792	15
Emphysematous	234	296	315	307	612	792	15
urinary	317	296	354	307	612	792	15
tract	356	296	379	307	612	792	15
infections:	381	296	432	307	612	792	15
diagnosis,	434	296	483	307	612	792	15
treatment	485	296	533	307	612	792	15
and	93	313	111	324	612	792	15
survival	114	313	154	324	612	792	15
(case	157	313	181	324	612	792	15
review	183	313	216	324	612	792	15
series).	219	313	253	324	612	792	15
Am	256	313	274	324	612	792	15
J	277	313	281	324	612	792	15
Med	284	313	305	324	612	792	15
Sci.	308	313	325	324	612	792	15
2007;33(2):111-6.	328	313	408	324	612	792	15
https://dx.doi.org/10.1097/	411	313	534	324	612	792	15
00000441-200702000-00009	93	330	225	341	612	792	15
↑Ver	228	330	250	341	612	792	15
página	253	330	286	341	612	792	15
10	287	330	299	341	612	792	15
[14]	79	357	99	368	612	792	15
Nayeemuddin	104	357	173	368	612	792	15
M,	177	357	189	368	612	792	15
Wiseman	193	357	239	368	612	792	15
O.	243	357	254	368	612	792	15
Emphysematous	257	357	338	368	612	792	15
pyelonephritis.	342	357	415	368	612	792	15
NatureClinical	419	357	490	368	612	792	15
Practice	494	357	533	368	612	792	15
Urology.	93	374	135	385	612	792	15
2005;2(2):108-12.	138	374	218	385	612	792	15
↑Ver	221	374	244	385	612	792	15
página	247	374	280	385	612	792	15
10	281	374	292	385	612	792	15
[15]	79	401	99	412	612	792	15
Bhat	104	401	127	412	612	792	15
RA,	130	401	148	412	612	792	15
Bashir	151	401	183	412	612	792	15
G,	186	401	197	412	612	792	15
Wani	200	401	226	412	612	792	15
M,	229	401	241	412	612	792	15
Lone	245	401	269	412	612	792	15
S.	272	401	280	412	612	792	15
Emphysematous	284	401	364	412	612	792	15
pyelonephritis	367	401	438	412	612	792	15
caused	441	401	474	412	612	792	15
by	477	401	489	412	612	792	15
Candida	492	401	533	412	612	792	15
parapsilosis:	93	418	154	429	612	792	15
an	157	418	169	429	612	792	15
unknown	172	418	218	429	612	792	15
etiological	222	418	272	429	612	792	15
agent.	275	418	305	429	612	792	15
N	308	418	316	429	612	792	15
Am	319	418	337	429	612	792	15
J	340	418	344	429	612	792	15
Med	347	418	369	429	612	792	15
Sci.	372	418	388	429	612	792	15
2012;4(8):364-6.	392	418	467	429	612	792	15
https://dx.doi.	470	418	533	429	612	792	15
org/10.4103/1947-2714.99521	93	436	231	447	612	792	15
↑Ver	234	435	257	446	612	792	15
página	260	436	292	447	612	792	15
10,	294	436	307	447	612	792	15
11	310	436	322	447	612	792	15
[16]	79	462	99	473	612	792	15
KDIGO	104	462	141	473	612	792	15
2012	144	462	166	473	612	792	15
Clinical	169	462	206	473	612	792	15
Practice	209	462	248	473	612	792	15
Guideline	251	462	299	473	612	792	15
for	302	462	316	473	612	792	15
the	319	462	334	473	612	792	15
Evaluation	337	462	390	473	612	792	15
and	393	462	411	473	612	792	15
Management	414	462	478	473	612	792	15
of	481	462	491	473	612	792	15
Chronic	494	462	533	473	612	792	15
Kidney	93	479	128	490	612	792	15
Disease.	131	479	171	490	612	792	15
Kidney	174	479	209	490	612	792	15
International	211	479	275	490	612	792	15
Supplements.	278	479	344	490	612	792	15
2013;3(1).	347	479	392	490	612	792	15
↑Ver	395	479	418	490	612	792	15
página	421	479	454	490	612	792	15
10	455	479	466	490	612	792	15
Rev.	79	741	93	749	612	792	15
Colomb.	100	741	128	749	612	792	15
Nefrol.	135	741	158	749	612	792	15
Vol.	173	742	186	749	612	792	15
8,	193	742	199	749	612	792	15
Núm.	203	742	221	749	612	792	15
1	228	742	232	749	612	792	15
(2021)	236	742	257	749	612	792	15
https://doi.org/10.22265/acnef.8.1.418	417	742	533	749	612	792	15
