PRESENTACIÓN	279	24	349	40	595	794	1
DE	351	24	364	40	595	794	1
CASOS	366	24	396	40	595	794	1
•	402	24	405	40	595	794	1
Aneurisma	410	24	452	40	595	794	1
coronario	454	24	490	40	595	794	1
asociado	492	24	525	40	595	794	1
a	527	24	532	40	595	794	1
IAM	533	24	552	40	595	794	1
P	417	22	425	46	595	794	1
resentación	425	28	496	44	595	794	1
de	500	28	514	44	595	794	1
C	517	22	527	46	595	794	1
asos	527	28	553	44	595	794	1
Aneurisma	188	66	267	89	595	794	1
coronario	270	66	341	89	595	794	1
de	344	66	362	89	595	794	1
localización	366	66	452	89	595	794	1
inusual	455	66	509	89	595	794	1
asociado	188	85	254	108	595	794	1
a	258	85	266	108	595	794	1
infarto	270	85	317	108	595	794	1
agudo	321	85	367	108	595	794	1
de	370	85	389	108	595	794	1
miocardio	392	85	465	108	595	794	1
A	188	123	198	145	595	794	1
coronary	201	123	260	145	595	794	1
aneurysm	264	123	331	145	595	794	1
in	334	123	346	145	595	794	1
an	350	123	367	145	595	794	1
unusual	371	123	424	145	595	794	1
location	428	123	480	145	595	794	1
associated	188	142	260	164	595	794	1
with	264	142	291	164	595	794	1
acute	294	142	332	164	595	794	1
myocardial	335	142	409	164	595	794	1
infarction	412	142	473	164	595	794	1
J	188	179	192	191	595	794	1
uan	192	182	206	191	595	794	1
S	208	179	214	191	595	794	1
ebastián	214	182	245	191	595	794	1
G	248	179	255	191	595	794	1
arcía	255	182	274	191	595	794	1
-M	274	179	285	191	595	794	1
artínez	285	182	311	191	595	794	1
,	311	179	314	191	595	794	1
E	316	179	322	191	595	794	1
smeralda	322	182	357	191	595	794	1
G	360	179	367	191	595	794	1
ómez	367	182	385	191	595	794	1
-R	385	179	394	191	595	794	1
odríguez	394	182	427	191	595	794	1
,	427	179	430	191	595	794	1
B	432	179	438	191	595	794	1
oris	438	182	454	191	595	794	1
E	456	179	462	191	595	794	1
duardo	462	182	490	191	595	794	1
V	490	179	496	191	595	794	1
esga	496	182	513	191	595	794	1
-A	513	179	522	191	595	794	1
ngarita	522	182	550	191	595	794	1
•	188	190	191	202	595	794	1
B	193	190	199	202	595	794	1
ucaramanga	199	193	245	202	595	794	1
(C	247	190	257	202	595	794	1
olombia	257	193	285	202	595	794	1
)	285	190	288	202	595	794	1
DOI:	57	222	75	237	595	794	1
https://doi.org/10.36104/amc.2021.1941	77	222	222	237	595	794	1
(Acta	112	366	133	381	595	794	1
Med	135	366	153	381	595	794	1
Colomb	155	366	186	381	595	794	1
2021;	188	366	209	381	595	794	1
46.	211	366	222	381	595	794	1
DOI:	225	366	245	381	595	794	1
https://doi.org/10.36104/amc.2021.1941).	247	366	402	381	595	794	1
Palabras	69	378	103	393	595	794	1
clave:	105	378	127	393	595	794	1
aneurisma,	129	379	169	393	595	794	1
enfermedad	172	379	214	393	595	794	1
coronaria,	216	379	254	393	595	794	1
trombo.	257	379	285	393	595	794	1
Key	69	522	84	537	595	794	1
words:	86	522	112	537	595	794	1
aneurysm,	115	523	152	537	595	794	1
coronary	154	523	187	537	595	794	1
disease,	189	523	218	537	595	794	1
thrombus.	220	523	256	537	595	794	1
Introducción	140	572	207	587	595	794	1
Los	69	582	84	599	595	794	1
aneurismas	87	582	132	599	595	794	1
de	135	582	145	599	595	794	1
arteria	148	582	174	599	595	794	1
coronaria	177	582	215	599	595	794	1
son	218	582	232	599	595	794	1
una	236	582	250	599	595	794	1
patología	253	582	291	599	595	794	1
rara	57	594	72	611	595	794	1
con	75	594	90	611	595	794	1
una	92	594	107	611	595	794	1
frecuencia	110	594	151	611	595	794	1
variable	154	594	187	611	595	794	1
descrita	189	594	221	611	595	794	1
entre	223	594	243	611	595	794	1
0.9	246	594	259	611	595	794	1
y	262	594	267	611	595	794	1
4.9%	270	594	291	611	595	794	1
(1);	57	606	71	623	595	794	1
se	74	606	83	623	595	794	1
definen	86	606	115	623	595	794	1
como	119	606	141	623	595	794	1
una	144	606	158	623	595	794	1
dilatación	162	606	201	623	595	794	1
coronaria	204	606	242	623	595	794	1
que	245	606	260	623	595	794	1
excede	263	606	291	623	595	794	1
el	57	618	64	635	595	794	1
diámetro	67	618	102	635	595	794	1
de	105	618	115	635	595	794	1
los	117	618	129	635	595	794	1
segmentos	132	618	174	635	595	794	1
adyacentes	177	618	221	635	595	794	1
en	224	618	233	635	595	794	1
1.5	236	618	248	635	595	794	1
veces	251	618	273	635	595	794	1
(2);	276	618	291	635	595	794	1
y	57	630	62	647	595	794	1
son	65	630	79	647	595	794	1
clasificados	83	630	129	647	595	794	1
con	133	630	147	647	595	794	1
base	151	630	168	647	595	794	1
a	172	630	176	647	595	794	1
su	180	630	189	647	595	794	1
diámetro:	192	630	231	647	595	794	1
si	234	630	241	647	595	794	1
el	244	630	251	647	595	794	1
diámetro	255	630	291	647	595	794	1
transverso	57	642	98	659	595	794	1
excede	101	642	129	659	595	794	1
el	132	642	139	659	595	794	1
longitudinal	143	642	191	659	595	794	1
se	194	642	203	659	595	794	1
denominan	206	642	251	659	595	794	1
saculares	254	642	291	659	595	794	1
y	57	654	62	671	595	794	1
si	65	654	71	671	595	794	1
el	75	654	82	671	595	794	1
diámetro	85	654	120	671	595	794	1
longitudinal	123	654	172	671	595	794	1
excede	175	654	203	671	595	794	1
el	206	654	213	671	595	794	1
transverso	216	654	257	671	595	794	1
son	260	654	274	671	595	794	1
lla-	277	654	291	671	595	794	1
mados	57	666	83	683	595	794	1
fusiformes	85	666	128	683	595	794	1
(3).	131	666	145	683	595	794	1
La	148	666	158	683	595	794	1
localización	161	666	209	683	595	794	1
más	212	666	228	683	595	794	1
frecuente	230	666	268	683	595	794	1
es	270	666	278	683	595	794	1
en	281	666	291	683	595	794	1
la	57	678	64	695	595	794	1
coronaria	67	678	104	695	595	794	1
derecha	107	678	138	695	595	794	1
y	141	678	146	695	595	794	1
la	149	678	156	695	595	794	1
de	159	678	168	695	595	794	1
menor	171	678	197	695	595	794	1
frecuencia	199	678	241	695	595	794	1
es	244	678	252	695	595	794	1
el	255	678	262	695	595	794	1
tronco	265	678	291	695	595	794	1
común	57	690	84	707	595	794	1
izquierdo	86	690	124	707	595	794	1
(4,	127	690	138	707	595	794	1
5).	140	690	151	707	595	794	1
La	69	702	79	719	595	794	1
edad	82	702	101	719	595	794	1
promedio	103	702	141	719	595	794	1
de	144	702	153	719	595	794	1
identificación	156	702	210	719	595	794	1
de	213	702	222	719	595	794	1
esta	225	702	240	719	595	794	1
patología	243	702	280	719	595	794	1
es	282	702	291	719	595	794	1
69	57	714	67	731	595	794	1
años,	70	714	90	731	595	794	1
siendo	93	714	119	731	595	794	1
más	122	714	138	731	595	794	1
frecuente	141	714	178	731	595	794	1
en	181	714	191	731	595	794	1
personas	194	714	229	731	595	794	1
mayores	231	714	265	731	595	794	1
de	268	714	278	731	595	794	1
70	281	714	291	731	595	794	1
A	57	747	62	759	595	794	1
cta	62	750	72	758	595	794	1
M	73	747	80	759	595	794	1
édica	80	750	96	758	595	794	1
C	97	747	102	759	595	794	1
olombiana	102	750	133	758	595	794	1
ol	141	750	148	758	595	794	1
.	148	747	150	759	595	794	1
46	151	747	158	759	595	794	1
N°1	160	747	171	759	595	794	1
~	175	747	179	759	595	794	1
E	183	747	188	759	595	794	1
nero	188	750	202	758	595	794	1
-M	202	747	211	759	595	794	1
arzo	211	750	225	758	595	794	1
2021	228	747	242	759	595	794	1
Acta	57	747	72	761	595	794	1
Med	74	747	88	761	595	794	1
Colomb	90	747	116	761	595	794	1
2021;	118	747	136	761	595	794	1
V	136	747	141	759	595	794	1
46	138	747	146	761	595	794	1
DOI:	57	757	73	770	595	794	1
https://doi.org/10.36104/amc.2021.1941	75	757	204	770	595	794	1
Dr.	422	408	431	420	595	794	1
Juan	434	408	447	420	595	794	1
Sebastián	450	408	477	420	595	794	1
García-Martínez:	480	408	528	420	595	794	1
Médico	531	408	553	420	595	794	1
General	422	417	444	429	595	794	1
Instituto	446	417	469	429	595	794	1
del	470	417	479	429	595	794	1
Corazón	480	417	504	429	595	794	1
de	505	417	511	429	595	794	1
Bucaramanga;	513	417	553	429	595	794	1
Dra.	422	426	435	438	595	794	1
Esmeralda	439	426	469	438	595	794	1
Gómez-Rodríguez:	473	426	528	438	595	794	1
Médica	531	426	553	438	595	794	1
General,	422	435	446	447	595	794	1
Departamento	449	435	489	447	595	794	1
de	492	435	499	447	595	794	1
Medicina	502	435	528	447	595	794	1
Interna,	531	435	553	447	595	794	1
Universidad	422	444	457	456	595	794	1
Industrial	458	444	485	456	595	794	1
de	487	444	494	456	595	794	1
Santander;	495	444	525	456	595	794	1
Dr.	527	444	536	456	595	794	1
Boris	538	444	553	456	595	794	1
EduardoVesga-Angarita:	422	453	494	465	595	794	1
Médico	498	453	520	465	595	794	1
Internista,	523	453	553	465	595	794	1
Cardiólogo	422	462	454	474	595	794	1
Hemodinamista,	457	462	503	474	595	794	1
Magister	506	462	531	474	595	794	1
en	534	462	541	474	595	794	1
Te-	544	462	553	474	595	794	1
lesalud,	422	471	444	483	595	794	1
Instituto	447	471	470	483	595	794	1
del	473	471	482	483	595	794	1
Corazón.	485	471	510	483	595	794	1
Departamento	513	471	553	483	595	794	1
de	422	480	429	492	595	794	1
Medicina	431	480	457	492	595	794	1
Interna,	459	480	480	492	595	794	1
Universidad	482	480	516	492	595	794	1
Industrial	518	480	545	492	595	794	1
de	546	480	553	492	595	794	1
Santander.	422	489	452	501	595	794	1
Bucaramanga	454	489	492	501	595	794	1
(Colombia).	494	489	528	501	595	794	1
Correspondencia:	422	498	476	510	595	794	1
Juan	480	498	493	510	595	794	1
Sebastián	497	498	526	510	595	794	1
García-	530	498	553	510	595	794	1
Martínez.	422	507	449	519	595	794	1
Bucaramanga	451	507	490	519	595	794	1
(Colombia).	491	507	525	519	595	794	1
E-mail:	422	516	443	528	595	794	1
juanses93@gmail.com	445	516	509	528	595	794	1
Recibido:	422	525	450	537	595	794	1
6/VII/2020	451	525	482	537	595	794	1
Aceptado:	484	525	513	537	595	794	1
22/VII/2020	514	525	549	537	595	794	1
años	319	570	337	587	595	794	1
y	339	570	344	587	595	794	1
con	346	570	360	587	595	794	1
mayor	362	570	387	587	595	794	1
prevalencia	389	570	435	587	595	794	1
en	436	570	446	587	595	794	1
sexo	448	570	466	587	595	794	1
masculino;	468	570	511	587	595	794	1
los	513	570	525	587	595	794	1
princi-	526	570	553	587	595	794	1
pales	319	582	339	599	595	794	1
factores	341	582	372	599	595	794	1
de	374	582	383	599	595	794	1
riesgo	385	582	409	599	595	794	1
asociados	410	582	449	599	595	794	1
han	450	582	465	599	595	794	1
sido	466	582	483	599	595	794	1
diabetes	485	582	517	599	595	794	1
mellitus,	519	582	553	599	595	794	1
tabaquismo	319	594	365	611	595	794	1
actual	367	594	391	611	595	794	1
y	394	594	399	611	595	794	1
la	401	594	408	611	595	794	1
hiperlipidemia,	411	594	472	611	595	794	1
donde	474	594	499	611	595	794	1
este	501	594	517	611	595	794	1
último	519	594	545	611	595	794	1
y	548	594	553	611	595	794	1
el	319	606	326	623	595	794	1
género	328	606	355	623	595	794	1
masculino	357	606	398	623	595	794	1
tienen	399	606	424	623	595	794	1
más	425	606	441	623	595	794	1
alta	443	606	458	623	595	794	1
significancia	459	606	510	623	595	794	1
estadística	511	606	553	623	595	794	1
(5,	319	618	330	635	595	794	1
6).	332	618	343	635	595	794	1
Referente	345	618	384	635	595	794	1
a	386	618	390	635	595	794	1
su	392	618	401	635	595	794	1
etiología	403	618	438	635	595	794	1
existe	440	618	463	635	595	794	1
una	465	618	480	635	595	794	1
correlación	482	618	527	635	595	794	1
con	529	618	543	635	595	794	1
la	546	618	553	635	595	794	1
edad	319	630	338	647	595	794	1
de	340	630	349	647	595	794	1
presentación:	351	630	404	647	595	794	1
en	406	630	415	647	595	794	1
pacientes	417	630	454	647	595	794	1
jóvenes	456	630	487	647	595	794	1
las	489	630	500	647	595	794	1
más	502	630	518	647	595	794	1
frecuen-	519	630	553	647	595	794	1
tes	319	642	330	659	595	794	1
son	332	642	346	659	595	794	1
la	348	642	355	659	595	794	1
enfermedad	357	642	404	659	595	794	1
de	406	642	416	659	595	794	1
Kawasaki,	418	642	459	659	595	794	1
hiperhomocisteinemia,	461	642	553	659	595	794	1
enfermedades	319	654	374	671	595	794	1
del	376	654	389	671	595	794	1
tejido	390	654	413	671	595	794	1
conectivo	415	654	454	671	595	794	1
y	456	654	461	671	595	794	1
de	463	654	472	671	595	794	1
etiología	474	654	509	671	595	794	1
congénita;	511	654	553	671	595	794	1
en	319	666	328	683	595	794	1
pacientes	332	666	369	683	595	794	1
mayores	373	666	406	683	595	794	1
de	410	666	419	683	595	794	1
40	423	666	433	683	595	794	1
años	436	666	455	683	595	794	1
la	458	666	465	683	595	794	1
principal	469	666	504	683	595	794	1
causa	508	666	530	683	595	794	1
es	534	666	542	683	595	794	1
la	546	666	553	683	595	794	1
aterosclerótica	319	678	377	695	595	794	1
(7).	380	678	394	695	595	794	1
Otras	397	678	419	695	595	794	1
causas	422	678	448	695	595	794	1
descritas	451	678	486	695	595	794	1
son	489	678	503	695	595	794	1
micóticas	506	678	545	695	595	794	1
y	548	678	553	695	595	794	1
el	319	690	326	707	595	794	1
uso	329	690	343	707	595	794	1
de	345	690	354	707	595	794	1
alcaloides	357	690	397	707	595	794	1
tipo	399	690	415	707	595	794	1
cocaína	417	690	448	707	595	794	1
(2,	451	690	461	707	595	794	1
7).	464	690	475	707	595	794	1
La	331	702	341	719	595	794	1
fisiopatología	343	702	398	719	595	794	1
de	400	702	409	719	595	794	1
los	411	702	423	719	595	794	1
aneurismas	425	702	470	719	595	794	1
coronarios	472	702	514	719	595	794	1
es	516	702	525	719	595	794	1
pobre-	527	702	553	719	595	794	1
mente	319	714	343	731	595	794	1
conocida,	345	714	384	731	595	794	1
se	385	714	394	731	595	794	1
estima	396	714	422	731	595	794	1
que	423	714	438	731	595	794	1
el	440	714	447	731	595	794	1
incremento	449	714	493	731	595	794	1
de	495	714	505	731	595	794	1
la	507	714	514	731	595	794	1
respuesta	516	714	553	731	595	794	1
1	547	746	552	762	595	794	1
Juan	42	24	60	40	595	794	2
Sebastián	62	24	98	40	595	794	2
García-Martínez	100	24	163	40	595	794	2
y	165	24	170	40	595	794	2
cols.	171	24	189	40	595	794	2
inflamatoria	43	66	91	83	595	794	2
de	94	66	103	83	595	794	2
la	106	66	114	83	595	794	2
pared	117	66	139	83	595	794	2
vascular	142	66	175	83	595	794	2
y	178	66	183	83	595	794	2
la	187	66	194	83	595	794	2
activación	197	66	238	83	595	794	2
de	241	66	251	83	595	794	2
meta-	254	66	276	83	595	794	2
loproteinasas	43	78	95	95	595	794	2
son	99	78	112	95	595	794	2
factores	116	78	147	95	595	794	2
posiblemente	151	78	204	95	595	794	2
involucrados	207	78	259	95	595	794	2
(2).	262	78	276	95	595	794	2
Las	43	90	57	107	595	794	2
lesiones	60	90	92	107	595	794	2
coronarias	95	90	136	107	595	794	2
significativas	139	90	192	107	595	794	2
(oclusiones	194	90	240	107	595	794	2
mayores	243	90	276	107	595	794	2
del	43	102	55	119	595	794	2
70%)	57	102	78	119	595	794	2
asociadas	80	102	118	119	595	794	2
a	120	102	125	119	595	794	2
esta	126	102	142	119	595	794	2
patología	144	102	181	119	595	794	2
son	183	102	197	119	595	794	2
frecuentes	199	102	240	119	595	794	2
(75.6%),	241	102	276	119	595	794	2
según	43	114	66	131	595	794	2
lo	67	114	75	131	595	794	2
encontrado	77	114	121	131	595	794	2
en	122	114	132	131	595	794	2
un	133	114	143	131	595	794	2
estudio	145	114	173	131	595	794	2
de	175	114	185	131	595	794	2
978	186	114	201	131	595	794	2
casos	203	114	224	131	595	794	2
identificados	226	114	276	131	595	794	2
con	43	126	57	143	595	794	2
aneurismas	59	126	103	143	595	794	2
coronarios	105	126	147	143	595	794	2
(1).	148	126	162	143	595	794	2
En	164	126	175	143	595	794	2
otro	177	126	193	143	595	794	2
estudio	195	126	223	143	595	794	2
más	225	126	241	143	595	794	2
pequeño	243	126	277	143	595	794	2
se	43	138	51	155	595	794	2
describe	53	138	86	155	595	794	2
que	87	138	102	155	595	794	2
incluso	103	138	132	155	595	794	2
la	134	138	141	155	595	794	2
enfermedad	143	138	190	155	595	794	2
multivaso	191	138	230	155	595	794	2
puede	232	138	256	155	595	794	2
estar	258	138	276	155	595	794	2
presente	43	150	76	167	595	794	2
(5).	78	150	92	167	595	794	2
De	94	150	106	167	595	794	2
la	108	150	115	167	595	794	2
misma	117	150	144	167	595	794	2
manera	146	150	175	167	595	794	2
Baman	177	150	206	167	595	794	2
et	208	150	215	167	595	794	2
al.	217	150	227	167	595	794	2
describen	229	150	267	167	595	794	2
la	269	150	276	167	595	794	2
presencia	43	162	80	179	595	794	2
de	83	162	92	179	595	794	2
aneurisma	95	162	136	179	595	794	2
coronario	139	162	177	179	595	794	2
como	180	162	202	179	595	794	2
un	205	162	215	179	595	794	2
efecto	218	162	242	179	595	794	2
adverso	245	162	276	179	595	794	2
independiente	43	174	99	191	595	794	2
para	101	174	118	191	595	794	2
mortalidad	121	174	164	191	595	794	2
a	167	174	171	191	595	794	2
largo	174	174	194	191	595	794	2
plazo	196	174	218	191	595	794	2
(6).	221	174	235	191	595	794	2
Descripción	104	199	167	215	595	794	2
del	170	199	186	215	595	794	2
caso	189	199	214	215	595	794	2
Paciente	55	210	88	227	595	794	2
masculino	91	210	132	227	595	794	2
de	134	210	143	227	595	794	2
25	146	210	156	227	595	794	2
años	158	210	176	227	595	794	2
de	179	210	188	227	595	794	2
edad	190	210	209	227	595	794	2
sin	211	210	223	227	595	794	2
antecedentes	225	210	276	227	595	794	2
patológicos,	43	222	91	239	595	794	2
toxicológicos	95	222	149	239	595	794	2
o	154	222	159	239	595	794	2
quirúrgicos	163	222	208	239	595	794	2
reportados,	213	222	258	239	595	794	2
con	262	222	276	239	595	794	2
obesidad	43	234	78	251	595	794	2
de	81	234	91	251	595	794	2
clase	94	234	114	251	595	794	2
II	117	234	124	251	595	794	2
(índice	127	234	155	251	595	794	2
de	158	234	168	251	595	794	2
masa	171	234	192	251	595	794	2
corporal	195	234	228	251	595	794	2
37	232	234	242	251	595	794	2
Kg/m	245	234	268	251	595	794	2
2	268	236	271	246	595	794	2
),	271	234	276	251	595	794	2
quien	43	246	65	263	595	794	2
consultó	68	246	102	263	595	794	2
al	105	246	112	263	595	794	2
servicio	115	246	146	263	595	794	2
de	149	246	159	263	595	794	2
urgencias	162	246	200	263	595	794	2
por	203	246	216	263	595	794	2
cuadro	219	246	246	263	595	794	2
clínico	249	246	276	263	595	794	2
de	43	258	52	275	595	794	2
20	54	258	64	275	595	794	2
minutos	66	258	98	275	595	794	2
de	99	258	109	275	595	794	2
dolor	111	258	132	275	595	794	2
torácico,	133	258	168	275	595	794	2
de	170	258	179	275	595	794	2
características	181	258	237	275	595	794	2
opresivas	239	258	276	275	595	794	2
con	43	270	57	287	595	794	2
irradiación	59	270	103	287	595	794	2
hacia	105	270	126	287	595	794	2
miembro	128	270	165	287	595	794	2
superior	167	270	200	287	595	794	2
izquierdo,	202	270	242	287	595	794	2
cuello	245	270	269	287	595	794	2
y	271	270	276	287	595	794	2
mandíbula,	43	282	87	299	595	794	2
acompañado	90	282	141	299	595	794	2
de	144	282	153	299	595	794	2
diaforesis	157	282	195	299	595	794	2
y	199	282	204	299	595	794	2
sensación	207	282	246	299	595	794	2
de	249	282	258	299	595	794	2
dis-	261	282	276	299	595	794	2
nea.	43	294	59	311	595	794	2
Al	61	294	71	311	595	794	2
examen	74	294	105	311	595	794	2
físico	108	294	131	311	595	794	2
de	133	294	143	311	595	794	2
ingreso	146	294	175	311	595	794	2
con	178	294	193	311	595	794	2
hipertensión	196	294	245	311	595	794	2
arterial	248	294	276	311	595	794	2
(140/90	43	306	74	323	595	794	2
mmHg),	75	306	109	323	595	794	2
sin	111	306	122	323	595	794	2
hallazgos	124	306	162	323	595	794	2
patológicos	164	306	209	323	595	794	2
a	211	306	216	323	595	794	2
la	218	306	225	323	595	794	2
auscultación	227	306	276	323	595	794	2
cardiopulmonar;	43	318	109	335	595	794	2
electrocardiograma	112	318	189	335	595	794	2
de	192	318	201	335	595	794	2
doce	204	318	223	335	595	794	2
derivaciones	226	318	276	335	595	794	2
que	43	330	57	347	595	794	2
evidenció	59	330	98	347	595	794	2
ritmo	101	330	122	347	595	794	2
sinusal,	125	330	155	347	595	794	2
frecuencia	158	330	199	347	595	794	2
cardiaca	202	330	235	347	595	794	2
90	237	330	247	347	595	794	2
latidos	250	330	276	347	595	794	2
por	43	342	56	359	595	794	2
minuto,	58	342	88	359	595	794	2
supradesnivel	90	342	145	359	595	794	2
del	147	342	159	359	595	794	2
segmento	161	342	199	359	595	794	2
ST	201	342	213	359	595	794	2
en	215	342	224	359	595	794	2
derivaciones	226	342	276	359	595	794	2
DI,	43	354	56	371	595	794	2
AVL,	58	354	79	371	595	794	2
V4	82	354	94	371	595	794	2
Y	96	354	103	371	595	794	2
V5	105	354	117	371	595	794	2
(Figura	120	354	149	371	595	794	2
1).	152	354	163	371	595	794	2
Se	55	366	65	383	595	794	2
realizó	67	366	94	383	595	794	2
angiografía	96	366	142	383	595	794	2
coronaria	144	366	182	383	595	794	2
de	184	366	193	383	595	794	2
emergencia,	196	366	244	383	595	794	2
eviden-	246	366	276	383	595	794	2
ciando	43	378	69	395	595	794	2
la	71	378	79	395	595	794	2
presencia	81	378	119	395	595	794	2
de	121	378	130	395	595	794	2
un	132	378	142	395	595	794	2
aneurisma	144	378	186	395	595	794	2
del	188	378	200	395	595	794	2
tronco	202	378	228	395	595	794	2
de	230	378	239	395	595	794	2
la	241	378	249	395	595	794	2
arteria	251	378	276	395	595	794	2
coronaria	43	390	80	407	595	794	2
izquierda	81	390	118	407	595	794	2
con	119	390	134	407	595	794	2
medidas	135	390	168	407	595	794	2
de	170	390	179	407	595	794	2
9.29	181	390	198	407	595	794	2
mm	200	390	215	407	595	794	2
en	217	390	226	407	595	794	2
su	228	390	237	407	595	794	2
segmento	239	390	276	407	595	794	2
más	43	402	58	419	595	794	2
ancho,	60	402	86	419	595	794	2
porción	88	402	118	419	595	794	2
normal	120	402	148	419	595	794	2
del	150	402	162	419	595	794	2
vaso	163	402	181	419	595	794	2
con	183	402	198	419	595	794	2
3.76	199	402	217	419	595	794	2
mm,	218	402	236	419	595	794	2
además	238	402	268	419	595	794	2
la	269	402	276	419	595	794	2
presencia	43	414	80	431	595	794	2
de	81	414	91	431	595	794	2
trombo	92	414	121	431	595	794	2
a	122	414	127	431	595	794	2
este	129	414	144	431	595	794	2
nivel	146	414	165	431	595	794	2
que	167	414	181	431	595	794	2
ocluye	183	414	209	431	595	794	2
la	211	414	218	431	595	794	2
arteria	220	414	245	431	595	794	2
descen-	246	414	276	431	595	794	2
dente	43	426	64	443	595	794	2
anterior,	67	426	100	443	595	794	2
el	102	426	109	443	595	794	2
resto	112	426	131	443	595	794	2
de	134	426	143	443	595	794	2
arterias	145	426	175	443	595	794	2
coronarias	177	426	219	443	595	794	2
no	221	426	231	443	595	794	2
presentaba	234	426	276	443	595	794	2
lesiones	305	66	337	83	595	794	2
angiográficas	340	66	393	83	595	794	2
significativas,	396	66	451	83	595	794	2
con	454	66	469	83	595	794	2
flujo	471	66	490	83	595	794	2
distal	493	66	514	83	595	794	2
TIMI	517	66	539	83	595	794	2
3	305	78	310	95	595	794	2
(Figura	313	78	342	95	595	794	2
2).	345	78	356	95	595	794	2
Se	359	78	369	95	595	794	2
intenta	373	78	400	95	595	794	2
realizar	403	78	433	95	595	794	2
angioplastia	436	78	485	95	595	794	2
coronaria	488	78	525	95	595	794	2
no	529	78	539	95	595	794	2
lográndose	305	90	348	107	595	794	2
sobrepasar	349	90	391	107	595	794	2
la	393	90	400	107	595	794	2
oclusión	402	90	435	107	595	794	2
de	437	90	446	107	595	794	2
la	448	90	455	107	595	794	2
descendente	456	90	504	107	595	794	2
anterior,	506	90	538	107	595	794	2
por	305	102	318	119	595	794	2
lo	320	102	328	119	595	794	2
que	330	102	344	119	595	794	2
inicia	346	102	368	119	595	794	2
la	370	102	377	119	595	794	2
administración	379	102	439	119	595	794	2
de	440	102	450	119	595	794	2
tirofibán	452	102	486	119	595	794	2
por	487	102	501	119	595	794	2
24	503	102	513	119	595	794	2
horas.	515	102	539	119	595	794	2
El	305	114	314	131	595	794	2
ecocardiograma	315	114	379	131	595	794	2
transtorácico	380	114	431	131	595	794	2
documentó	433	114	477	131	595	794	2
la	479	114	486	131	595	794	2
existencia	488	114	527	131	595	794	2
de	529	114	539	131	595	794	2
aquinesia	305	126	342	143	595	794	2
apical,	343	126	369	143	595	794	2
anteroseptal	371	126	418	143	595	794	2
extensa,	420	126	452	143	595	794	2
disfunción	453	126	495	143	595	794	2
ventricular	496	126	539	143	595	794	2
izquierda	305	138	341	155	595	794	2
global	343	138	367	155	595	794	2
moderada	369	138	408	155	595	794	2
con	410	138	424	155	595	794	2
fracción	426	138	458	155	595	794	2
de	459	138	469	155	595	794	2
eyección	470	138	505	155	595	794	2
de	507	138	516	155	595	794	2
32%.	518	138	539	155	595	794	2
Se	317	150	327	167	595	794	2
trasladó	330	150	362	167	595	794	2
a	366	150	370	167	595	794	2
unidad	374	150	401	167	595	794	2
de	405	150	414	167	595	794	2
cuidado	418	150	450	167	595	794	2
intensivo,	453	150	492	167	595	794	2
durante	496	150	526	167	595	794	2
su	530	150	539	167	595	794	2
estancia	305	162	337	179	595	794	2
hospitalaria	339	162	386	179	595	794	2
presentó	388	162	422	179	595	794	2
descompensación	425	162	495	179	595	794	2
aguda	498	162	522	179	595	794	2
con	524	162	539	179	595	794	2
choque	305	174	334	191	595	794	2
cardiogénico,	337	174	391	191	595	794	2
que	394	174	408	191	595	794	2
requirió	411	174	443	191	595	794	2
soporte	446	174	475	191	595	794	2
vasopresor	478	174	521	191	595	794	2
con	524	174	539	191	595	794	2
noradrenalina	305	186	359	203	595	794	2
e	360	186	365	203	595	794	2
inotrópico	366	186	407	203	595	794	2
con	408	186	423	203	595	794	2
levosimendan.	424	186	481	203	595	794	2
Posteriormen-	483	186	539	203	595	794	2
te	305	198	312	215	595	794	2
a	314	198	319	215	595	794	2
la	321	198	329	215	595	794	2
compensación	331	198	388	215	595	794	2
hemodinámica	391	198	450	215	595	794	2
se	452	198	461	215	595	794	2
realizó	463	198	491	215	595	794	2
angiografía	493	198	539	215	595	794	2
Figura	304	409	323	420	595	794	2
2.	325	409	330	420	595	794	2
Imagen	332	410	351	420	595	794	2
de	353	410	359	420	595	794	2
la	361	410	366	420	595	794	2
angiografía	368	410	398	420	595	794	2
coronaria	400	410	426	420	595	794	2
donde	428	410	444	420	595	794	2
se	445	410	451	420	595	794	2
documentan	453	410	484	420	595	794	2
medidas	486	410	508	420	595	794	2
del	510	410	518	420	595	794	2
tronco	521	410	538	420	595	794	2
coronario	304	418	330	428	595	794	2
de	332	418	338	428	595	794	2
aproximadamente	340	418	386	428	595	794	2
22	388	418	394	428	595	794	2
mm,	396	418	407	428	595	794	2
porción	409	418	429	428	595	794	2
proximal	431	418	454	428	595	794	2
del	456	418	464	428	595	794	2
vaso	465	418	477	428	595	794	2
con	479	418	488	428	595	794	2
7.39	490	418	501	428	595	794	2
mm	503	418	513	428	595	794	2
de	514	418	520	428	595	794	2
ancho	522	418	538	428	595	794	2
y	304	426	307	436	595	794	2
segmento	309	426	333	436	595	794	2
aneurismático	335	426	372	436	595	794	2
de	374	426	380	436	595	794	2
aproximadamente	381	426	428	436	595	794	2
9.29	430	426	441	436	595	794	2
mm	443	426	452	436	595	794	2
de	454	426	460	436	595	794	2
ancho.	462	426	479	436	595	794	2
Figura	43	714	61	725	595	794	2
1.	63	714	68	725	595	794	2
EKG	69	714	82	725	595	794	2
de	84	714	90	725	595	794	2
doce	92	714	104	725	595	794	2
derivadas	106	714	131	725	595	794	2
tomado	133	714	152	725	595	794	2
a	154	714	157	725	595	794	2
25	159	714	165	725	595	794	2
mm/sg	167	714	184	725	595	794	2
y	186	714	189	725	595	794	2
10	190	714	197	725	595	794	2
mm/mv	198	714	217	725	595	794	2
con	219	714	228	725	595	794	2
evidencia	230	714	255	725	595	794	2
de	256	714	262	725	595	794	2
supradesnivel	264	714	300	725	595	794	2
del	302	714	310	725	595	794	2
ST.	311	714	319	725	595	794	2
2	42	746	47	762	595	794	2
PRESENTACIÓN	279	24	349	40	595	794	3
DE	351	24	364	40	595	794	3
CASOS	366	24	396	40	595	794	3
•	402	24	405	40	595	794	3
Aneurisma	410	24	452	40	595	794	3
coronario	454	24	490	40	595	794	3
asociado	492	24	525	40	595	794	3
a	527	24	532	40	595	794	3
IAM	533	24	552	40	595	794	3
Figura	110	398	129	409	595	794	3
3.	130	398	135	409	595	794	3
Algoritmo	137	399	163	409	595	794	3
sugerido	165	399	188	409	595	794	3
para	189	399	201	409	595	794	3
manejo	203	399	222	409	595	794	3
de	224	399	230	409	595	794	3
aneurismas	232	399	262	409	595	794	3
de	263	399	269	409	595	794	3
arterias	271	399	292	409	595	794	3
coronarias.	293	399	323	409	595	794	3
Modificado	325	399	354	409	595	794	3
a	356	399	359	409	595	794	3
partir	361	399	376	409	595	794	3
de	378	399	384	409	595	794	3
Kawsara	385	399	409	409	595	794	3
et	410	399	415	409	595	794	3
al.	417	399	423	409	595	794	3
coronaria	57	426	94	443	595	794	3
de	98	426	107	443	595	794	3
control	111	426	139	443	595	794	3
en	142	426	152	443	595	794	3
la	155	426	163	443	595	794	3
cual	166	426	183	443	595	794	3
se	186	426	194	443	595	794	3
evidenció	198	426	237	443	595	794	3
desaparición	240	426	291	443	595	794	3
del	57	438	69	455	595	794	3
trombo,	73	438	104	455	595	794	3
persistencia	108	438	155	455	595	794	3
de	159	438	168	455	595	794	3
las	172	438	183	455	595	794	3
mismas	187	438	217	455	595	794	3
características	221	438	277	455	595	794	3
de	281	438	291	455	595	794	3
anatomía	57	450	93	467	595	794	3
coronaria.	96	450	136	467	595	794	3
Por	69	462	83	479	595	794	3
la	86	462	93	479	595	794	3
localización	96	462	145	479	595	794	3
anatómica	148	462	189	479	595	794	3
del	192	462	205	479	595	794	3
aneurisma	208	462	249	479	595	794	3
se	252	462	261	479	595	794	3
evaluó	264	462	291	479	595	794	3
la	57	474	64	491	595	794	3
opción	68	474	95	491	595	794	3
de	99	474	108	491	595	794	3
cirugía	112	474	140	491	595	794	3
de	144	474	153	491	595	794	3
revascularización	157	474	227	491	595	794	3
quirúrgica;	231	474	275	491	595	794	3
sin	279	474	291	491	595	794	3
embargo,	57	486	94	503	595	794	3
en	98	486	107	503	595	794	3
la	111	486	118	503	595	794	3
estratificación	122	486	178	503	595	794	3
con	182	486	196	503	595	794	3
ecocardiograma	200	486	264	503	595	794	3
estrés	268	486	291	503	595	794	3
dobutamina	57	498	104	515	595	794	3
se	107	498	115	515	595	794	3
encontró	117	498	152	515	595	794	3
fracción	155	498	188	515	595	794	3
de	190	498	200	515	595	794	3
eyección	202	498	238	515	595	794	3
de	241	498	250	515	595	794	3
32%,	253	498	273	515	595	794	3
con	276	498	291	515	595	794	3
infarto	57	510	83	527	595	794	3
sin	86	510	97	527	595	794	3
viabilidad	100	510	140	527	595	794	3
en	142	510	152	527	595	794	3
la	154	510	161	527	595	794	3
cara	164	510	180	527	595	794	3
anterior	183	510	214	527	595	794	3
del	216	510	228	527	595	794	3
corazón,	231	510	265	527	595	794	3
por	267	510	280	527	595	794	3
lo	283	510	291	527	595	794	3
que	57	522	71	539	595	794	3
se	74	522	82	539	595	794	3
indicó	84	522	109	539	595	794	3
continuar	112	522	150	539	595	794	3
con	152	522	167	539	595	794	3
manejo	169	522	199	539	595	794	3
médico.	201	522	233	539	595	794	3
Al	69	534	79	551	595	794	3
egreso	81	534	107	551	595	794	3
se	110	534	118	551	595	794	3
dejó	121	534	138	551	595	794	3
doble	141	534	163	551	595	794	3
antiagregación	166	534	225	551	595	794	3
con	227	534	242	551	595	794	3
ácido	245	534	266	551	595	794	3
acetil	269	534	291	551	595	794	3
salicílico	57	546	93	563	595	794	3
100	97	546	112	563	595	794	3
mg/día,	115	546	146	563	595	794	3
clopidogrel	149	546	195	563	595	794	3
75	199	546	209	563	595	794	3
mg/día,	212	546	243	563	595	794	3
el	246	546	254	563	595	794	3
cual	257	546	274	563	595	794	3
fue	278	546	291	563	595	794	3
suspendido	57	558	102	575	595	794	3
en	104	558	114	575	595	794	3
un	116	558	126	575	595	794	3
control	129	558	157	575	595	794	3
posterior	160	558	195	575	595	794	3
al	198	558	205	575	595	794	3
evento	207	558	234	575	595	794	3
agudo,	237	558	264	575	595	794	3
donde	266	558	291	575	595	794	3
además	57	570	87	587	595	794	3
se	88	570	97	587	595	794	3
adicionó	99	570	133	587	595	794	3
manejo	135	570	164	587	595	794	3
antitrombótico	166	570	225	587	595	794	3
con	227	570	241	587	595	794	3
rivaroxabán	243	570	291	587	595	794	3
2.5	57	582	69	599	595	794	3
mg	72	582	85	599	595	794	3
c/12	88	582	105	599	595	794	3
horas.	108	582	132	599	595	794	3
Después	135	582	169	599	595	794	3
de	172	582	181	599	595	794	3
seis	184	582	199	599	595	794	3
meses	202	582	226	599	595	794	3
de	229	582	239	599	595	794	3
seguimiento	242	582	291	599	595	794	3
no	57	594	67	611	595	794	3
ha	69	594	79	611	595	794	3
presentado	81	594	124	611	595	794	3
nuevos	127	594	155	611	595	794	3
desenlaces	158	594	201	611	595	794	3
clínicos.	203	594	237	611	595	794	3
Discusión	147	619	200	635	595	794	3
Los	69	630	84	647	595	794	3
aneurismas	86	630	131	647	595	794	3
de	133	630	143	647	595	794	3
arterias	145	630	174	647	595	794	3
coronarias	177	630	218	647	595	794	3
son	220	630	234	647	595	794	3
una	237	630	251	647	595	794	3
patología	253	630	291	647	595	794	3
infrecuente,	57	642	105	659	595	794	3
la	110	642	117	659	595	794	3
cual	122	642	139	659	595	794	3
se	144	642	152	659	595	794	3
presenta	157	642	191	659	595	794	3
predominantemente	196	642	276	659	595	794	3
en	281	642	291	659	595	794	3
adultos	57	654	86	671	595	794	3
mayores,	88	654	124	671	595	794	3
lo	126	654	134	671	595	794	3
que	136	654	151	671	595	794	3
hace	153	654	171	671	595	794	3
de	173	654	183	671	595	794	3
mayor	185	654	210	671	595	794	3
interés	212	654	239	671	595	794	3
nuestro	241	654	271	671	595	794	3
caso	273	654	291	671	595	794	3
dada	57	666	76	683	595	794	3
la	78	666	86	683	595	794	3
presentación	89	666	139	683	595	794	3
en	142	666	151	683	595	794	3
un	154	666	164	683	595	794	3
adulto	167	666	192	683	595	794	3
joven.	195	666	220	683	595	794	3
Por	223	666	237	683	595	794	3
otro	239	666	256	683	595	794	3
lado,	258	666	278	683	595	794	3
de	281	666	291	683	595	794	3
acuerdo	57	678	88	695	595	794	3
con	91	678	105	695	595	794	3
la	107	678	115	695	595	794	3
revisión	117	678	149	695	595	794	3
de	151	678	161	695	595	794	3
literatura	163	678	199	695	595	794	3
realizada	202	678	238	695	595	794	3
parece	240	678	266	695	595	794	3
haber	268	678	291	695	595	794	3
una	57	690	71	707	595	794	3
predilección	74	690	123	707	595	794	3
a	126	690	131	707	595	794	3
la	134	690	141	707	595	794	3
formación	144	690	185	707	595	794	3
de	188	690	197	707	595	794	3
estos	200	690	220	707	595	794	3
aneurismas	223	690	268	707	595	794	3
en	271	690	280	707	595	794	3
la	283	690	291	707	595	794	3
coronaria	57	702	94	719	595	794	3
derecha;	96	702	130	719	595	794	3
en	131	702	141	719	595	794	3
dos	142	702	156	719	595	794	3
de	158	702	167	719	595	794	3
los	169	702	181	719	595	794	3
estudios	183	702	215	719	595	794	3
con	217	702	231	719	595	794	3
mayor	233	702	258	719	595	794	3
número	260	702	291	719	595	794	3
de	57	714	66	731	595	794	3
casos	70	714	92	731	595	794	3
se	95	714	104	731	595	794	3
reporta	107	714	136	731	595	794	3
en	139	714	149	731	595	794	3
primer	152	714	179	731	595	794	3
lugar	183	714	203	731	595	794	3
la	207	714	214	731	595	794	3
coronaria	218	714	256	731	595	794	3
derecha	259	714	291	731	595	794	3
Acta	57	747	72	761	595	794	3
Med	74	747	88	761	595	794	3
Colomb	90	747	116	761	595	794	3
2021;	118	747	136	761	595	794	3
46	138	747	146	761	595	794	3
DOI:	57	757	73	770	595	794	3
https://doi.org/10.36104/amc.2021.1941	75	757	204	770	595	794	3
(segmento	319	426	361	443	595	794	3
proximal	366	426	402	443	595	794	3
y	407	426	412	443	595	794	3
medio),	417	426	448	443	595	794	3
seguido	453	426	484	443	595	794	3
de	489	426	499	443	595	794	3
descendente	504	426	553	443	595	794	3
anterior,	319	438	352	455	595	794	3
circunfleja	355	438	397	455	595	794	3
(1,	400	438	411	455	595	794	3
4).	414	438	425	455	595	794	3
Por	428	438	442	455	595	794	3
último	445	438	471	455	595	794	3
en	474	438	483	455	595	794	3
tronco	486	438	512	455	595	794	3
coronario	514	438	553	455	595	794	3
izquierdo	319	450	357	467	595	794	3
(4),	359	450	373	467	595	794	3
donde	375	450	399	467	595	794	3
la	402	450	409	467	595	794	3
frecuencia	411	450	453	467	595	794	3
es	455	450	463	467	595	794	3
tan	465	450	477	467	595	794	3
baja	479	450	496	467	595	794	3
como	498	450	520	467	595	794	3
el	523	450	530	467	595	794	3
0.1%	532	450	553	467	595	794	3
como	319	462	341	479	595	794	3
fue	343	462	356	479	595	794	3
descrito	358	462	390	479	595	794	3
por	392	462	405	479	595	794	3
Topaz	407	462	431	479	595	794	3
et	433	462	441	479	595	794	3
al	443	462	450	479	595	794	3
en	452	462	461	479	595	794	3
una	463	462	478	479	595	794	3
revisión	480	462	512	479	595	794	3
de	514	462	524	479	595	794	3
22	526	462	536	479	595	794	3
000	538	462	553	479	595	794	3
angiografías	319	474	368	491	595	794	3
(8),	371	474	385	491	595	794	3
lo	387	474	395	491	595	794	3
cual	397	474	414	491	595	794	3
genera	417	474	443	491	595	794	3
una	446	474	460	491	595	794	3
connotación	462	474	511	491	595	794	3
especial	514	474	546	491	595	794	3
a	548	474	553	491	595	794	3
nuestro	319	486	348	503	595	794	3
caso.	350	486	370	503	595	794	3
Otros	372	486	394	503	595	794	3
estudios	395	486	428	503	595	794	3
describen	430	486	468	503	595	794	3
igualmente	469	486	513	503	595	794	3
en	515	486	525	503	595	794	3
primer	526	486	553	503	595	794	3
lugar	319	498	339	515	595	794	3
la	343	498	350	515	595	794	3
coronaria	354	498	392	515	595	794	3
derecha,	396	498	429	515	595	794	3
seguido	433	498	464	515	595	794	3
por	468	498	481	515	595	794	3
circunfleja	485	498	527	515	595	794	3
y	531	498	536	515	595	794	3
por	539	498	553	515	595	794	3
último	319	510	345	527	595	794	3
la	348	510	355	527	595	794	3
descendente	357	510	406	527	595	794	3
anterior	409	510	440	527	595	794	3
(9).	442	510	456	527	595	794	3
En	331	522	342	539	595	794	3
lo	346	522	354	539	595	794	3
que	357	522	372	539	595	794	3
concierne	376	522	415	539	595	794	3
al	418	522	426	539	595	794	3
tratamiento	430	522	475	539	595	794	3
de	479	522	488	539	595	794	3
los	492	522	504	539	595	794	3
aneurismas	508	522	553	539	595	794	3
coronarios	319	534	360	551	595	794	3
se	362	534	370	551	595	794	3
han	372	534	386	551	595	794	3
reportado	388	534	425	551	595	794	3
en	427	534	436	551	595	794	3
algunos	438	534	468	551	595	794	3
casos	470	534	491	551	595	794	3
procedimientos	493	534	553	551	595	794	3
de	319	546	328	563	595	794	3
revascularización	332	546	402	563	595	794	3
quirúrgica	406	546	447	563	595	794	3
con	450	546	465	563	595	794	3
puentes	469	546	499	563	595	794	3
a	503	546	507	563	595	794	3
coronarias	511	546	553	563	595	794	3
(9),	319	558	333	575	595	794	3
autores	335	558	364	575	595	794	3
como	367	558	389	575	595	794	3
Kawsara	391	558	426	575	595	794	3
et	428	558	436	575	595	794	3
al,	438	558	448	575	595	794	3
proponen	450	558	488	575	595	794	3
un	490	558	500	575	595	794	3
algoritmo	502	558	541	575	595	794	3
de	543	558	553	575	595	794	3
manejo	319	570	348	587	595	794	3
(Figura	352	570	381	587	595	794	3
3),	384	570	395	587	595	794	3
pero	398	570	416	587	595	794	3
no	419	570	429	587	595	794	3
existe	433	570	456	587	595	794	3
un	459	570	469	587	595	794	3
consenso,	473	570	512	587	595	794	3
debido	515	570	542	587	595	794	3
al	546	570	553	587	595	794	3
desconocimiento	319	582	386	599	595	794	3
completo	387	582	424	599	595	794	3
de	426	582	435	599	595	794	3
su	437	582	446	599	595	794	3
fisiopatología	447	582	501	599	595	794	3
y	502	582	507	599	595	794	3
a	509	582	514	599	595	794	3
la	515	582	522	599	595	794	3
falta	524	582	542	599	595	794	3
de	543	582	553	599	595	794	3
suficientes	319	594	361	611	595	794	3
estudios	363	594	396	611	595	794	3
con	397	594	412	611	595	794	3
este	414	594	429	611	595	794	3
tipo	431	594	447	611	595	794	3
de	449	594	458	611	595	794	3
población	460	594	499	611	595	794	3
que	501	594	515	611	595	794	3
permitan	517	594	553	611	595	794	3
validar	319	606	347	623	595	794	3
su	349	606	358	623	595	794	3
uso,	360	606	376	623	595	794	3
por	378	606	392	623	595	794	3
lo	394	606	402	623	595	794	3
que	404	606	418	623	595	794	3
el	420	606	428	623	595	794	3
manejo	430	606	459	623	595	794	3
debe	461	606	480	623	595	794	3
enfocarse	482	606	521	623	595	794	3
en	523	606	532	623	595	794	3
cada	534	606	553	623	595	794	3
paciente	319	618	352	635	595	794	3
de	355	618	364	635	595	794	3
forma	367	618	391	635	595	794	3
individual	393	618	434	635	595	794	3
dependiendo	436	618	487	635	595	794	3
la	490	618	497	635	595	794	3
forma	500	618	524	635	595	794	3
en	526	618	536	635	595	794	3
que	538	618	553	635	595	794	3
se	319	630	327	647	595	794	3
manifieste	330	630	371	647	595	794	3
la	374	630	382	647	595	794	3
enfermedad,	385	630	434	647	595	794	3
localización	437	630	486	647	595	794	3
del	488	630	501	647	595	794	3
aneurisma	504	630	545	647	595	794	3
y	548	630	553	647	595	794	3
su	319	642	328	659	595	794	3
morfología	330	642	375	659	595	794	3
(10).	377	642	396	659	595	794	3
El	331	654	340	671	595	794	3
caso	344	654	362	671	595	794	3
presentado	365	654	409	671	595	794	3
representa	413	654	454	671	595	794	3
un	458	654	468	671	595	794	3
reto	472	654	487	671	595	794	3
terapéutico,	491	654	538	671	595	794	3
te-	542	654	553	671	595	794	3
niendo	319	666	346	683	595	794	3
en	348	666	358	683	595	794	3
cuenta	360	666	386	683	595	794	3
que	388	666	403	683	595	794	3
debutó	405	666	432	683	595	794	3
con	434	666	449	683	595	794	3
la	451	666	458	683	595	794	3
presencia	460	666	498	683	595	794	3
de	500	666	510	683	595	794	3
un	512	666	522	683	595	794	3
trombo	524	666	553	683	595	794	3
en	319	678	328	695	595	794	3
la	331	678	338	695	595	794	3
dilatación	340	678	380	695	595	794	3
aneurismática	382	678	438	695	595	794	3
del	440	678	452	695	595	794	3
tronco	455	678	480	695	595	794	3
coronario,	483	678	524	695	595	794	3
lo	526	678	534	695	595	794	3
cual	536	678	553	695	595	794	3
condicionó	319	690	363	707	595	794	3
la	366	690	374	707	595	794	3
presencia	377	690	414	707	595	794	3
de	417	690	427	707	595	794	3
un	430	690	440	707	595	794	3
infarto	443	690	469	707	595	794	3
agudo	472	690	497	707	595	794	3
de	500	690	509	707	595	794	3
miocardio	512	690	553	707	595	794	3
con	319	702	333	719	595	794	3
elevación	336	702	374	719	595	794	3
del	377	702	389	719	595	794	3
ST,	392	702	405	719	595	794	3
sin	408	702	419	719	595	794	3
viabilidad	422	702	462	719	595	794	3
residual	465	702	496	719	595	794	3
de	499	702	508	719	595	794	3
la	511	702	518	719	595	794	3
cara	521	702	537	719	595	794	3
an-	540	702	553	719	595	794	3
terior	319	714	341	731	595	794	3
por	344	714	357	731	595	794	3
lo	360	714	368	731	595	794	3
que	371	714	386	731	595	794	3
se	389	714	397	731	595	794	3
descartó	401	714	434	731	595	794	3
tratamiento	437	714	483	731	595	794	3
quirúrgico	486	714	527	731	595	794	3
como	531	714	553	731	595	794	3
3	547	746	552	762	595	794	3
Juan	42	24	60	40	595	794	4
Sebastián	62	24	98	40	595	794	4
García-Martínez	100	24	163	40	595	794	4
y	165	24	170	40	595	794	4
cols.	171	24	189	40	595	794	4
opción	43	66	70	83	595	794	4
terapéutica.	73	66	119	83	595	794	4
Finalmente	122	66	167	83	595	794	4
se	170	66	178	83	595	794	4
decidió	181	66	211	83	595	794	4
dar	214	66	227	83	595	794	4
manejo	230	66	259	83	595	794	4
con	262	66	276	83	595	794	4
antiplaquetarios	43	78	105	95	595	794	4
y	107	78	112	95	595	794	4
posteriormente	114	78	173	95	595	794	4
con	175	78	189	95	595	794	4
antitrombóticos	191	78	252	95	595	794	4
como	254	78	276	95	595	794	4
prevención	43	90	87	107	595	794	4
secundaria	90	90	133	107	595	794	4
a	136	90	140	107	595	794	4
pesar	143	90	164	107	595	794	4
de	167	90	177	107	595	794	4
la	180	90	187	107	595	794	4
evidencia	190	90	228	107	595	794	4
limitada	231	90	264	107	595	794	4
en	267	90	276	107	595	794	4
esta	43	102	58	119	595	794	4
población.	61	102	103	119	595	794	4
Conclusión	130	127	189	143	595	794	4
Los	55	138	70	155	595	794	4
aneurismas	74	138	119	155	595	794	4
coronarios	123	138	165	155	595	794	4
son	169	138	183	155	595	794	4
una	187	138	201	155	595	794	4
entidad	205	138	234	155	595	794	4
poco	238	138	258	155	595	794	4
fre-	262	138	276	155	595	794	4
cuente,	43	150	71	167	595	794	4
con	74	150	89	167	595	794	4
poca	92	150	111	167	595	794	4
evidencia	114	150	152	167	595	794	4
científica	155	150	192	167	595	794	4
por	195	150	208	167	595	794	4
lo	211	150	219	167	595	794	4
que	222	150	237	167	595	794	4
no	240	150	250	167	595	794	4
existe	253	150	276	167	595	794	4
consenso	43	162	79	179	595	794	4
frente	83	162	106	179	595	794	4
a	109	162	114	179	595	794	4
su	117	162	126	179	595	794	4
manejo.	129	162	161	179	595	794	4
Hacen	165	162	190	179	595	794	4
falta	194	162	211	179	595	794	4
investigaciones	215	162	276	179	595	794	4
grandes	43	174	74	191	595	794	4
para	76	174	93	191	595	794	4
definir	95	174	121	191	595	794	4
el	124	174	131	191	595	794	4
uso	133	174	147	191	595	794	4
de	149	174	159	191	595	794	4
terapia	161	174	188	191	595	794	4
anticoagulante	190	174	249	191	595	794	4
o	251	174	256	191	595	794	4
anti-	258	174	276	191	595	794	4
agregante.	43	186	84	203	595	794	4
Por	86	186	100	203	595	794	4
el	102	186	110	203	595	794	4
momento,	112	186	152	203	595	794	4
es	154	186	163	203	595	794	4
importante	165	186	208	203	595	794	4
que	211	186	225	203	595	794	4
cada	227	186	246	203	595	794	4
caso	248	186	266	203	595	794	4
se	268	186	276	203	595	794	4
evalué	43	198	69	215	595	794	4
individualmente	71	198	136	215	595	794	4
teniendo	139	198	173	215	595	794	4
en	175	198	185	215	595	794	4
cuenta	187	198	213	215	595	794	4
la	216	198	223	215	595	794	4
localización,	226	198	276	215	595	794	4
morfología	43	210	87	227	595	794	4
anatómica,	90	210	134	227	595	794	4
la	136	210	144	227	595	794	4
presentación	147	210	197	227	595	794	4
clínica,	200	210	229	227	595	794	4
el	232	210	240	227	595	794	4
compro-	243	210	276	227	595	794	4
miso	43	222	62	239	595	794	4
de	64	222	74	239	595	794	4
miocardio,	76	222	119	239	595	794	4
entre	122	222	142	239	595	794	4
otros.	144	222	167	239	595	794	4
Referencias	128	250	191	265	595	794	4
1.	43	261	48	273	595	794	4
Swaye	52	261	71	272	595	794	4
PS,	74	261	83	272	595	794	4
Fisher	85	261	105	272	595	794	4
LD,	106	261	118	272	595	794	4
Litwin	120	261	140	272	595	794	4
P,	142	261	147	272	595	794	4
Vignola	149	261	172	272	595	794	4
PA,	174	261	185	272	595	794	4
Judkins	187	261	211	272	595	794	4
MP,	213	261	225	272	595	794	4
Kemp	227	261	245	272	595	794	4
HG,	247	261	260	272	595	794	4
et	262	261	267	272	595	794	4
al.	269	261	276	272	595	794	4
Aneurysmal	52	269	87	281	595	794	4
coronary	88	269	113	281	595	794	4
artery	115	269	131	281	595	794	4
disease.	133	269	155	281	595	794	4
Circulation.	157	270	191	281	595	794	4
1983;67(1):134-8.	192	269	243	281	595	794	4
4	42	746	47	762	595	794	4
2.	305	67	310	79	595	794	4
Pahlavan	315	67	343	79	595	794	4
PS,	344	67	354	79	595	794	4
Niroomand	355	67	390	79	595	794	4
F.	391	67	396	79	595	794	4
Coronary	398	67	424	79	595	794	4
artery	426	67	442	79	595	794	4
aneurysm:	444	67	473	79	595	794	4
A	474	67	479	79	595	794	4
review.	480	67	500	79	595	794	4
Clin	502	68	514	79	595	794	4
Cardiol.	515	68	539	79	595	794	4
2006;29(10):439-43.	315	76	373	88	595	794	4
3.	305	87	310	99	595	794	4
Maehara	315	87	342	99	595	794	4
A,	344	87	351	99	595	794	4
Mintz	354	87	371	99	595	794	4
GS,	374	87	385	99	595	794	4
Ahmed	387	87	409	99	595	794	4
JM,	412	87	424	99	595	794	4
Fuchs	426	87	444	99	595	794	4
S,	447	87	452	99	595	794	4
Castagna	455	87	483	99	595	794	4
MT,	486	87	498	99	595	794	4
Pichard	501	87	524	99	595	794	4
AD,	527	87	539	99	595	794	4
et	315	96	320	108	595	794	4
al.	322	96	329	108	595	794	4
An	331	96	340	108	595	794	4
intravascular	341	96	378	108	595	794	4
ultrasound	379	96	409	108	595	794	4
classification	411	96	447	108	595	794	4
of	449	96	455	108	595	794	4
angiographic	457	96	494	108	595	794	4
coronary	496	96	520	108	595	794	4
artery	522	96	539	108	595	794	4
aneurysms.	315	104	346	116	595	794	4
Am	348	105	357	116	595	794	4
J	359	105	362	116	595	794	4
Cardiol.	364	105	387	116	595	794	4
2001;88(4):365-70.	389	104	444	116	595	794	4
4.	305	116	310	128	595	794	4
Hartnell	315	116	340	128	595	794	4
GG,	342	116	355	128	595	794	4
Parnell	357	116	378	128	595	794	4
BM,	380	116	393	128	595	794	4
Pridie	396	116	414	128	595	794	4
RB.	416	116	427	128	595	794	4
Coronary	429	116	456	128	595	794	4
artery	458	116	474	128	595	794	4
ectasia:	476	116	497	128	595	794	4
Its	499	116	506	128	595	794	4
prevalence	508	116	539	128	595	794	4
and	315	124	325	136	595	794	4
clinical	326	124	347	136	595	794	4
significance	349	124	382	136	595	794	4
in	384	124	389	136	595	794	4
4993	391	124	405	136	595	794	4
patients.	407	124	431	136	595	794	4
Br	432	125	439	136	595	794	4
Heart	441	125	457	136	595	794	4
J.	459	125	464	136	595	794	4
1985;54(4):392-5.	466	124	517	136	595	794	4
5.	305	136	310	148	595	794	4
Tunick	315	136	335	148	595	794	4
PA,	337	136	347	148	595	794	4
Slater	349	136	367	148	595	794	4
J,	368	136	373	148	595	794	4
Kronzon	374	136	401	148	595	794	4
I,	402	136	406	148	595	794	4
Glassman	408	136	437	148	595	794	4
E.	439	136	445	148	595	794	4
Discrete	446	136	470	148	595	794	4
atherosclerotic	471	136	512	148	595	794	4
coronary	514	136	539	148	595	794	4
artery	315	145	331	157	595	794	4
aneurysms:	333	145	364	157	595	794	4
A	366	145	371	157	595	794	4
study	372	145	387	157	595	794	4
of	389	145	395	157	595	794	4
20	396	145	403	157	595	794	4
patients.	405	145	428	157	595	794	4
J	430	145	433	156	595	794	4
Am	434	145	444	156	595	794	4
Coll	445	145	457	156	595	794	4
Cardiol.	459	145	482	156	595	794	4
1990;15(2):279-82.	484	145	539	157	595	794	4
6.	305	156	310	168	595	794	4
Baman	315	156	336	168	595	794	4
TS,	338	156	348	168	595	794	4
Cole	350	156	363	168	595	794	4
JH,	365	156	376	168	595	794	4
Devireddy	378	156	408	168	595	794	4
CM,	410	156	424	168	595	794	4
Sperling	425	156	451	168	595	794	4
LS.	452	156	463	168	595	794	4
Risk	465	156	477	168	595	794	4
factors	479	156	498	168	595	794	4
and	500	156	510	168	595	794	4
outcomes	512	156	539	168	595	794	4
in	315	165	320	177	595	794	4
patients	322	165	343	177	595	794	4
with	345	165	357	177	595	794	4
coronary	359	165	384	177	595	794	4
artery	385	165	402	177	595	794	4
aneurysms.	403	165	435	177	595	794	4
Am	437	165	446	177	595	794	4
J	447	165	451	177	595	794	4
Cardiol.	452	165	475	177	595	794	4
2004;93(12):1549-51.	477	165	539	177	595	794	4
7.	305	177	310	189	595	794	4
Rene	315	176	330	188	595	794	4
O,	332	176	340	188	595	794	4
Hernández	342	176	375	188	595	794	4
G,	378	176	385	188	595	794	4
González	388	176	415	188	595	794	4
AP.	417	176	428	188	595	794	4
Aneurisma	430	177	461	189	595	794	4
del	464	177	472	189	595	794	4
tronco	475	177	493	189	595	794	4
de	495	177	502	189	595	794	4
la	505	177	510	189	595	794	4
coronaria	512	177	539	189	595	794	4
izquierda	315	185	341	197	595	794	4
e	342	185	345	197	595	794	4
insuficiencia	346	185	382	197	595	794	4
aórtica	383	185	402	197	595	794	4
de	403	185	410	197	595	794	4
origen	411	185	429	197	595	794	4
sifilítico.:	430	185	457	197	595	794	4
Reporte	458	185	480	197	595	794	4
de	481	185	488	197	595	794	4
un	489	185	496	197	595	794	4
caso	498	185	510	197	595	794	4
y	511	185	515	197	595	794	4
revisión	516	185	539	197	595	794	4
de	315	193	321	205	595	794	4
la	323	193	328	205	595	794	4
literatura.	330	193	357	205	595	794	4
Insufic	359	194	377	205	595	794	4
cardíaca.	379	194	405	205	595	794	4
2016;11(3):150-8.	407	193	458	205	595	794	4
8.	305	205	310	217	595	794	4
Topaz	315	205	333	217	595	794	4
O,	335	205	342	217	595	794	4
DiSciascio	345	205	375	217	595	794	4
G,	378	205	385	217	595	794	4
Cowley	388	205	410	217	595	794	4
MJ,	412	205	424	217	595	794	4
Goudreau	426	205	457	217	595	794	4
E,	459	205	466	217	595	794	4
Soffer	468	205	486	217	595	794	4
A,	488	205	495	217	595	794	4
Nath	497	205	512	217	595	794	4
A,	514	205	521	217	595	794	4
et	523	205	529	217	595	794	4
al.	531	205	539	217	595	794	4
Angiographic	315	214	353	226	595	794	4
features	356	214	378	226	595	794	4
of	380	214	386	226	595	794	4
left	389	214	398	226	595	794	4
main	401	214	415	226	595	794	4
coronary	417	214	442	226	595	794	4
artery	445	214	461	226	595	794	4
aneurysms.	464	214	495	226	595	794	4
Am	497	214	508	226	595	794	4
J	511	214	513	226	595	794	4
Cardiol.	516	214	539	226	595	794	4
1991;67(13):1139-42.	315	222	376	234	595	794	4
9.	305	234	310	246	595	794	4
Sayegh	315	234	336	246	595	794	4
S,	338	234	343	246	595	794	4
Adad	345	234	361	246	595	794	4
W,	363	234	371	246	595	794	4
Macleod	373	234	398	246	595	794	4
CA.	400	234	412	246	595	794	4
Multiple	414	234	438	246	595	794	4
aneurysms	440	234	470	246	595	794	4
of	472	234	477	246	595	794	4
the	479	234	488	246	595	794	4
coronary	490	234	514	246	595	794	4
arteries.	516	234	539	246	595	794	4
Am	315	243	324	254	595	794	4
Heart	326	243	342	254	595	794	4
J.	344	243	349	254	595	794	4
1968;76(2):266-9.	350	242	402	254	595	794	4
10.	305	254	313	266	595	794	4
Kawsara	315	254	341	266	595	794	4
A,	344	254	351	266	595	794	4
Núñez	354	254	373	266	595	794	4
Gil	376	254	385	266	595	794	4
IJ,	388	254	396	266	595	794	4
Alqahtani	398	254	428	266	595	794	4
F,	431	254	437	266	595	794	4
Moreland	440	254	469	266	595	794	4
J,	472	254	477	266	595	794	4
Rihal	480	254	496	266	595	794	4
CS,	499	254	510	266	595	794	4
Alkhouli	513	254	539	266	595	794	4
M.	315	262	323	274	595	794	4
Management	327	262	363	274	595	794	4
of	367	262	373	274	595	794	4
Coronary	376	262	403	274	595	794	4
Artery	406	262	424	274	595	794	4
Aneurysms.	427	262	461	274	595	794	4
JACC	465	263	481	274	595	794	4
Cardiovasc	485	263	517	274	595	794	4
Interv.	521	263	539	274	595	794	4
2018;11(13):1211-23.	315	271	376	283	595	794	4
