Biomédica	43	50	75	58	609	788	1
2021;41:403-8	77	50	122	58	609	788	1
doi:	43	58	54	66	609	788	1
https://doi.org/10.7705/biomedica.5840	55	58	176	66	609	788	1
Farmacogenética	394	50	448	58	609	788	1
aplicada	449	50	476	58	609	788	1
al	477	50	483	58	609	788	1
tratamiento	485	50	520	58	609	788	1
anticoagulante	522	50	567	58	609	788	1
Reporte	222	78	258	90	609	788	1
de	260	78	272	90	609	788	1
caso	274	78	295	90	609	788	1
Análisis	222	96	276	112	609	788	1
farmacogenético	280	96	392	112	609	788	1
retrospectivo	395	96	483	112	609	788	1
de	487	96	503	112	609	788	1
una	507	96	532	112	609	788	1
paciente	222	113	279	129	609	788	1
pediátrica	283	113	348	129	609	788	1
en	352	113	369	129	609	788	1
tratamiento	373	113	448	129	609	788	1
anticoagulante:	452	113	555	129	609	788	1
caso	222	129	254	146	609	788	1
clínico	258	129	302	146	609	788	1
Mirta	222	149	242	160	609	788	1
Cavieres	245	149	280	160	609	788	1
1	280	150	283	156	609	788	1
,	283	149	285	160	609	788	1
Marcelo	288	149	319	160	609	788	1
Suárez	322	149	350	160	609	788	1
2,3	350	150	358	156	609	788	1
,	358	149	360	160	609	788	1
Gabriel	363	149	392	160	609	788	1
Verón	394	149	417	160	609	788	1
2	417	150	420	156	609	788	1
,	420	149	422	160	609	788	1
Luis	425	149	441	160	609	788	1
Abel	443	149	461	160	609	788	1
Quiñones	464	149	502	160	609	788	1
2,4	502	150	510	156	609	788	1
,	510	149	512	160	609	788	1
Nelson	515	149	543	160	609	788	1
Miguel	222	160	249	171	609	788	1
Varela	251	160	276	171	609	788	1
2,4	276	161	283	167	609	788	1
Laboratorio	227	173	267	182	609	788	1
Clínico,	269	173	296	182	609	788	1
Hospital	298	173	327	182	609	788	1
Dr.	329	173	339	182	609	788	1
Luis	341	173	356	182	609	788	1
Calvo	358	173	378	182	609	788	1
Mackenna,	380	173	419	182	609	788	1
Santiago,	421	173	454	182	609	788	1
Chile	457	173	475	182	609	788	1
Laboratorio	227	183	267	192	609	788	1
de	269	183	278	192	609	788	1
Carcinogénesis	281	183	335	192	609	788	1
Química	338	183	367	192	609	788	1
y	370	183	374	192	609	788	1
Farmacogenética,	376	183	440	192	609	788	1
Departamento	442	183	493	192	609	788	1
de	495	183	504	192	609	788	1
Oncología	506	183	542	192	609	788	1
Básico-Clínico,	227	192	280	201	609	788	1
Facultad	282	192	312	201	609	788	1
de	315	192	324	201	609	788	1
Medicina,	326	192	360	201	609	788	1
Universidad	362	192	404	201	609	788	1
de	406	192	415	201	609	788	1
Chile,	417	192	438	201	609	788	1
Santiago,	440	192	473	201	609	788	1
Chile	476	192	494	201	609	788	1
3	222	202	225	208	609	788	1
Servicio	227	202	256	211	609	788	1
de	258	202	267	211	609	788	1
Farmacia,	269	202	304	211	609	788	1
Hospital	306	202	335	211	609	788	1
Clínico	338	202	362	211	609	788	1
Red	364	202	379	211	609	788	1
de	381	202	390	211	609	788	1
Salud	392	202	412	211	609	788	1
UC-Christus,	415	202	460	211	609	788	1
Santiago,	463	202	496	211	609	788	1
Chile	498	202	516	211	609	788	1
4	222	212	225	217	609	788	1
Red	227	212	241	221	609	788	1
Latinoamericana	244	212	303	221	609	788	1
para	305	212	321	221	609	788	1
la	323	212	329	221	609	788	1
Implementación	332	212	388	221	609	788	1
y	390	212	394	221	609	788	1
Validación	396	212	432	221	609	788	1
de	435	212	444	221	609	788	1
Guías	446	212	467	221	609	788	1
Clínicas	469	212	498	221	609	788	1
Farmacogenómicas	228	222	298	231	609	788	1
(RELIVAF-CYTED),	300	222	369	231	609	788	1
Santiago,	372	222	405	231	609	788	1
Chile	407	222	425	231	609	788	1
1	222	174	225	179	609	788	1
2	222	183	225	189	609	788	1
Recibido:	43	434	74	442	609	788	1
06/10/20	76	434	103	442	609	788	1
Aceptado:	43	442	77	450	609	788	1
28/05/21	79	442	106	450	609	788	1
Publicado:	43	450	78	458	609	788	1
15/06/21	80	450	107	458	609	788	1
Citación:	43	466	72	474	609	788	1
Cavieres	43	474	70	482	609	788	1
M,	72	474	79	482	609	788	1
Suárez	81	474	103	482	609	788	1
M,	105	474	113	482	609	788	1
Verón	115	474	133	482	609	788	1
G,	135	474	142	482	609	788	1
Quiñones	144	474	174	482	609	788	1
LA,	176	474	186	482	609	788	1
Varela	188	474	208	482	609	788	1
NM.	43	482	55	490	609	788	1
Análisis	57	482	81	490	609	788	1
farmacogenético	83	482	134	490	609	788	1
retrospectivo	136	482	176	490	609	788	1
de	178	482	186	490	609	788	1
una	188	482	199	490	609	788	1
paciente	43	490	69	498	609	788	1
pediátrica	71	490	101	498	609	788	1
en	103	490	111	498	609	788	1
tratamiento	113	490	148	498	609	788	1
anticoagulante:	150	490	197	498	609	788	1
caso	43	498	57	506	609	788	1
clínico.	59	498	81	506	609	788	1
Biomédica.	82	498	117	506	609	788	1
2021;41:403-8.	118	498	166	506	609	788	1
https://doi.org/10.7705/biomedica.5840	43	506	163	514	609	788	1
Correspondencia:	43	522	102	530	609	788	1
Nelson	43	530	64	538	609	788	1
Miguel	66	530	87	538	609	788	1
Varela,	88	530	110	538	609	788	1
Departamento	112	530	156	538	609	788	1
de	158	530	166	538	609	788	1
Oncología	168	530	200	538	609	788	1
Básico-Clínico,	43	538	89	547	609	788	1
Facultad	91	538	117	547	609	788	1
de	119	538	127	547	609	788	1
Medicina,	129	538	159	547	609	788	1
Universidad	161	538	197	547	609	788	1
de	43	546	50	555	609	788	1
Chile,	52	546	70	555	609	788	1
Carlos	72	546	92	555	609	788	1
Schachtebeck	94	546	138	555	609	788	1
299,	140	546	153	555	609	788	1
Quinta	155	546	176	555	609	788	1
Normal,	178	546	202	555	609	788	1
Santiago,	43	555	72	563	609	788	1
Chile	74	555	90	563	609	788	1
Teléfono:	43	563	71	571	609	788	1
(562)	72	563	89	571	609	788	1
2977	91	563	106	571	609	788	1
0743;	108	563	125	571	609	788	1
móvil:	126	563	145	571	609	788	1
(969)	146	563	163	571	609	788	1
8500	165	563	180	571	609	788	1
1351	182	563	197	571	609	788	1
nvarela@med.uchile.cl	43	571	113	579	609	788	1
Contribución	43	587	86	595	609	788	1
de	88	587	96	595	609	788	1
los	98	587	108	595	609	788	1
autores:	110	587	137	595	609	788	1
Mirta	43	595	58	603	609	788	1
Cavieres:	60	595	89	603	609	788	1
valoración	91	595	123	603	609	788	1
clínica	125	595	144	603	609	788	1
y	146	595	150	603	609	788	1
sustentación	152	595	191	603	609	788	1
de	193	595	201	603	609	788	1
la	43	603	48	611	609	788	1
información	50	603	86	611	609	788	1
clínica	88	603	108	611	609	788	1
Marcelo	43	611	67	619	609	788	1
Suárez	69	611	91	619	609	788	1
y	93	611	97	619	609	788	1
Gabriel	99	611	121	619	609	788	1
Verón:	123	611	143	619	609	788	1
análisis	144	611	168	619	609	788	1
por	170	611	180	619	609	788	1
biología	182	611	206	619	609	788	1
molecular	43	619	73	627	609	788	1
para	75	619	89	627	609	788	1
la	91	619	96	627	609	788	1
obtención	98	619	128	627	609	788	1
de	130	619	138	627	609	788	1
los	140	619	149	627	609	788	1
genotipos	151	619	181	627	609	788	1
Luis	43	627	55	635	609	788	1
Abel	57	627	71	635	609	788	1
Quiñones	73	627	103	635	609	788	1
y	105	627	108	635	609	788	1
Nelson	110	627	132	635	609	788	1
Varela:	134	627	155	635	609	788	1
revisión	157	627	181	635	609	788	1
bibliográfica	43	635	80	643	609	788	1
y	82	635	85	643	609	788	1
escritura	87	635	114	643	609	788	1
del	116	635	125	643	609	788	1
manuscrito	127	635	161	643	609	788	1
Nelson	43	643	64	651	609	788	1
Miguel	66	643	87	651	609	788	1
Varela:	88	643	110	651	609	788	1
concepción	112	643	147	651	609	788	1
y	149	643	152	651	609	788	1
revisión	154	643	178	651	609	788	1
del	180	643	189	651	609	788	1
manuscrito,	43	651	78	659	609	788	1
desarrollo	80	651	111	659	609	788	1
de	113	651	121	659	609	788	1
la	123	651	128	659	609	788	1
discusión	130	651	159	659	609	788	1
Todos	43	659	61	667	609	788	1
los	63	659	72	667	609	788	1
autores	74	659	97	667	609	788	1
aprobaron	99	659	131	667	609	788	1
la	133	659	138	667	609	788	1
versión	140	659	162	667	609	788	1
final.	164	659	179	667	609	788	1
Financiación:	43	675	87	683	609	788	1
No	43	683	51	691	609	788	1
se	53	683	61	691	609	788	1
contó	63	683	80	691	609	788	1
con	82	683	93	691	609	788	1
financiamiento.	95	683	142	691	609	788	1
Conflicto	43	699	73	708	609	788	1
de	74	699	83	708	609	788	1
intereses:	85	699	117	708	609	788	1
Los	43	707	54	716	609	788	1
autores	56	707	79	716	609	788	1
declaran	81	707	108	716	609	788	1
no	109	707	117	716	609	788	1
tener	119	707	135	716	609	788	1
ningún	137	707	158	716	609	788	1
conflicto	160	707	185	716	609	788	1
de	187	707	195	716	609	788	1
intereses.	43	716	72	724	609	788	1
clave:	260	475	284	485	609	788	1
acenocumarol;	286	475	342	485	609	788	1
farmacogenética;	344	475	410	485	609	788	1
anticoagulantes;	412	475	474	485	609	788	1
vitamina	476	475	508	485	609	788	1
K.	510	475	518	485	609	788	1
Retrospective	222	491	278	501	609	788	1
pharmacogenetic	280	491	350	501	609	788	1
analysis	353	491	386	501	609	788	1
of	388	491	396	501	609	788	1
a	399	491	404	501	609	788	1
pediatric	406	491	441	501	609	788	1
patient	444	491	471	501	609	788	1
under	474	491	497	501	609	788	1
anticoagulant	500	491	555	501	609	788	1
treatment:	222	501	263	511	609	788	1
Clinical	265	501	296	511	609	788	1
Acenocoumarol;	267	714	328	724	609	788	1
pharmacogenetics;	330	714	402	724	609	788	1
anticoagulants;	404	714	461	724	609	788	1
vitamin	463	714	490	724	609	788	1
K.	492	714	500	724	609	788	1
403	550	744	567	755	609	788	1
Cavieres	43	50	70	58	609	788	2
M,	72	50	79	58	609	788	2
Suárez	81	50	103	58	609	788	2
M,	105	50	113	58	609	788	2
Verón	115	50	133	58	609	788	2
G,	135	50	142	58	609	788	2
et	144	50	150	58	609	788	2
al.	152	50	159	58	609	788	2
Biomédica	487	50	520	58	609	788	2
2021;41:403-8	522	50	567	58	609	788	2
Las	236	74	252	86	609	788	2
enfermedades	255	74	319	86	609	788	2
cardiovasculares	322	74	396	86	609	788	2
son	399	74	415	86	609	788	2
la	418	74	425	86	609	788	2
principal	428	74	466	86	609	788	2
causa	468	74	495	86	609	788	2
de	498	74	509	86	609	788	2
morbilidad	512	74	558	86	609	788	2
y	222	86	227	98	609	788	2
mortalidad	230	86	277	98	609	788	2
en	280	86	291	98	609	788	2
el	293	86	301	98	609	788	2
mundo	304	86	335	98	609	788	2
(1).	337	86	352	98	609	788	2
Anualmente	354	86	407	98	609	788	2
ocurren,	410	86	446	98	609	788	2
aproximadamente,	449	86	531	98	609	788	2
17,5	534	86	551	98	609	788	2
millones	222	98	259	110	609	788	2
de	262	98	273	110	609	788	2
muertes	275	98	312	110	609	788	2
por	314	98	329	110	609	788	2
esta	332	98	350	110	609	788	2
causa	353	98	380	110	609	788	2
y	383	98	388	110	609	788	2
se	390	98	401	110	609	788	2
estima	404	98	433	110	609	788	2
que,	436	98	455	110	609	788	2
para	458	98	478	110	609	788	2
el	481	98	489	110	609	788	2
año	491	98	508	110	609	788	2
2030,	511	98	536	110	609	788	2
la	539	98	546	110	609	788	2
cifra	222	110	241	122	609	788	2
aumentará	244	110	291	122	609	788	2
a	294	110	300	122	609	788	2
23,6	302	110	322	122	609	788	2
millones,	325	110	364	122	609	788	2
en	367	110	378	122	609	788	2
especial,	381	110	420	122	609	788	2
debido	423	110	453	122	609	788	2
a	456	110	461	122	609	788	2
enfermedades	464	110	528	122	609	788	2
como	531	110	555	122	609	788	2
fibrilación	222	122	264	134	609	788	2
auricular,	267	122	308	134	609	788	2
accidente	311	122	353	134	609	788	2
cerebrovascular,	356	122	429	134	609	788	2
infarto	432	122	459	134	609	788	2
agudo	462	122	490	134	609	788	2
de	493	122	504	134	609	788	2
miocardio	506	122	550	134	609	788	2
y	222	134	227	146	609	788	2
miocardiopatías	230	134	300	146	609	788	2
(1).	303	134	318	146	609	788	2
Estas	320	134	345	146	609	788	2
últimas	348	134	379	146	609	788	2
son	382	134	398	146	609	788	2
un	401	134	412	146	609	788	2
grupo	415	134	440	146	609	788	2
de	443	134	454	146	609	788	2
enfermedades	457	134	521	146	609	788	2
que	524	134	540	146	609	788	2
afectan	222	146	254	158	609	788	2
primariamente	257	146	321	158	609	788	2
al	324	146	332	158	609	788	2
músculo	335	146	372	158	609	788	2
cardíaco	374	146	413	158	609	788	2
e	415	146	421	158	609	788	2
incluyen	424	146	460	158	609	788	2
las	463	146	476	158	609	788	2
valvulopatías	479	146	536	158	609	788	2
adquiridas,	222	158	271	170	609	788	2
la	274	158	282	170	609	788	2
cardiopatía	284	158	334	170	609	788	2
hipertensiva,	336	158	393	170	609	788	2
la	396	158	404	170	609	788	2
enfermedad	406	158	460	170	609	788	2
coronaria	462	158	504	170	609	788	2
o	507	158	512	170	609	788	2
la	515	158	523	170	609	788	2
pericárdica.	222	170	274	182	609	788	2
Las	276	170	292	182	609	788	2
miocardiopatías	295	170	365	182	609	788	2
dilatadas	368	170	408	182	609	788	2
de	411	170	422	182	609	788	2
origen	425	170	452	182	609	788	2
familiar	455	170	487	182	609	788	2
se	490	170	500	182	609	788	2
heredan	503	170	540	182	609	788	2
por	222	182	237	194	609	788	2
un	239	182	250	194	609	788	2
mecanismo	253	182	304	194	609	788	2
autosómico	307	182	358	194	609	788	2
dominante	361	182	407	194	609	788	2
(2,3).	410	182	433	194	609	788	2
Entre	436	182	459	194	609	788	2
los	462	182	475	194	609	788	2
fármacos	478	182	519	194	609	788	2
que	521	182	538	194	609	788	2
se	541	182	551	194	609	788	2
utilizan	222	194	253	206	609	788	2
para	256	194	276	206	609	788	2
su	279	194	289	206	609	788	2
tratamiento,	292	194	344	206	609	788	2
se	347	194	357	206	609	788	2
encuentran	360	194	410	206	609	788	2
los	413	194	426	206	609	788	2
cumarínicos	428	194	482	206	609	788	2
o	485	194	491	206	609	788	2
antivitamínicos	494	194	560	206	609	788	2
K	222	206	229	218	609	788	2
(AVK)	232	206	257	218	609	788	2
(3),	260	206	275	218	609	788	2
los	278	206	291	218	609	788	2
cuales	294	206	322	218	609	788	2
tienen	325	206	353	218	609	788	2
un	355	206	366	218	609	788	2
estrecho	369	206	407	218	609	788	2
margen	410	206	444	218	609	788	2
terapéutico	447	206	496	218	609	788	2
asociado	499	206	539	218	609	788	2
a	541	206	547	218	609	788	2
la	222	218	230	230	609	788	2
variabilidad	233	218	283	230	609	788	2
individual	286	218	328	230	609	788	2
en	330	218	341	230	609	788	2
la	344	218	352	230	609	788	2
respuesta	355	218	398	230	609	788	2
terapéutica,	401	218	453	230	609	788	2
por	456	218	470	230	609	788	2
lo	473	218	481	230	609	788	2
que	484	218	500	230	609	788	2
el	503	218	511	230	609	788	2
riesgo	514	218	541	230	609	788	2
de	544	218	555	230	609	788	2
hemorragias	222	230	278	242	609	788	2
puede	280	230	308	242	609	788	2
aumentar	311	230	353	242	609	788	2
durante	356	230	389	242	609	788	2
el	392	230	400	242	609	788	2
inicio	403	230	426	242	609	788	2
del	428	230	442	242	609	788	2
tratamiento	444	230	494	242	609	788	2
debido	497	230	527	242	609	788	2
a	530	230	535	242	609	788	2
los	538	230	551	242	609	788	2
ajustes	222	242	254	254	609	788	2
en	256	242	267	254	609	788	2
la	270	242	278	254	609	788	2
dosis	281	242	304	254	609	788	2
(3,4).	307	242	330	254	609	788	2
Los	236	263	252	274	609	788	2
antivitamínicos	255	263	319	274	609	788	2
K,	322	263	331	274	609	788	2
como	334	263	358	274	609	788	2
la	361	263	368	274	609	788	2
warfarina	371	263	411	274	609	788	2
y	413	263	418	274	609	788	2
el	421	263	429	274	609	788	2
acenocumarol,	431	263	495	274	609	788	2
actúan	498	263	528	274	609	788	2
inhibiendo	222	275	267	286	609	788	2
competitivamente	269	275	346	286	609	788	2
la	348	275	356	286	609	788	2
vitamina	359	275	395	286	609	788	2
K	398	275	404	286	609	788	2
epóxido	407	275	441	286	609	788	2
reductasa	444	275	486	286	609	788	2
C1	489	275	502	286	609	788	2
(VKORC1),	504	275	553	286	609	788	2
en	222	287	233	298	609	788	2
tanto	236	287	257	298	609	788	2
que,	260	287	279	298	609	788	2
desde	281	287	308	298	609	788	2
el	311	287	318	298	609	788	2
punto	321	287	345	298	609	788	2
de	348	287	359	298	609	788	2
vista	362	287	382	298	609	788	2
farmacocinético,	384	287	455	298	609	788	2
los	458	287	470	298	609	788	2
antivitamínicos	473	287	538	298	609	788	2
K	540	287	547	298	609	788	2
son	549	287	565	298	609	788	2
metabolizados	222	299	285	310	609	788	2
principalmente	288	299	351	310	609	788	2
por	354	299	368	310	609	788	2
el	371	299	379	310	609	788	2
citocromo	381	299	423	310	609	788	2
P450	426	299	449	310	609	788	2
2C9	451	299	470	310	609	788	2
(CYP2C9).	472	299	519	310	609	788	2
Por	521	299	536	310	609	788	2
otro	539	299	556	310	609	788	2
lado,	222	311	243	322	609	788	2
el	246	311	253	322	609	788	2
CYP4F2	256	311	293	322	609	788	2
es	295	311	306	322	609	788	2
el	308	311	316	322	609	788	2
encargado	319	311	365	322	609	788	2
de	367	311	378	322	609	788	2
metabolizar	381	311	431	322	609	788	2
la	434	311	442	322	609	788	2
vitamina	444	311	481	322	609	788	2
K	483	311	490	322	609	788	2
hidroquinona	492	311	549	322	609	788	2
a	222	323	228	334	609	788	2
hidroxivitamina	230	323	295	334	609	788	2
K,	297	323	307	334	609	788	2
eliminándola	309	323	364	334	609	788	2
del	367	323	380	334	609	788	2
ciclo	383	323	402	334	609	788	2
metabólico.	405	323	455	334	609	788	2
En	457	323	469	334	609	788	2
consecuencia,	471	323	534	334	609	788	2
una	537	323	553	334	609	788	2
disminución	222	335	274	346	609	788	2
en	276	335	287	346	609	788	2
su	290	335	300	346	609	788	2
actividad	303	335	342	346	609	788	2
aumenta	344	335	382	346	609	788	2
la	385	335	393	346	609	788	2
disponibilidad	395	335	455	346	609	788	2
de	457	335	468	346	609	788	2
vitamina	471	335	507	346	609	788	2
K,	510	335	519	346	609	788	2
lo	522	335	529	346	609	788	2
que	532	335	548	346	609	788	2
implicaría	222	347	264	358	609	788	2
la	267	347	274	358	609	788	2
necesidad	277	347	322	358	609	788	2
de	324	347	335	358	609	788	2
mayores	338	347	375	358	609	788	2
dosis	378	347	400	358	609	788	2
de	403	347	414	358	609	788	2
antivitamínicos	417	347	481	358	609	788	2
K	484	347	491	358	609	788	2
(5).	493	347	508	358	609	788	2
Desde	236	367	265	379	609	788	2
el	268	367	275	379	609	788	2
punto	278	367	303	379	609	788	2
de	305	367	316	379	609	788	2
vista	319	367	339	379	609	788	2
farmacogenético,	342	367	418	379	609	788	2
la	420	367	428	379	609	788	2
Food	431	367	453	379	609	788	2
and	456	367	473	379	609	788	2
Drug	476	367	498	379	609	788	2
Administration	500	367	563	379	609	788	2
(FDA)	222	379	248	391	609	788	2
recomienda	251	379	302	391	609	788	2
analizar	305	379	340	391	609	788	2
tres	342	379	359	391	609	788	2
polimorfismos	361	379	423	391	609	788	2
de	425	379	436	391	609	788	2
nucleótido	439	379	484	391	609	788	2
simple	487	379	515	391	609	788	2
(Single-	518	379	553	391	609	788	2
Nucleotide	222	391	270	403	609	788	2
Polymorphism,	273	391	338	403	609	788	2
SNP)	341	391	365	403	609	788	2
antes	367	391	391	403	609	788	2
de	394	391	405	403	609	788	2
administrar	408	391	457	403	609	788	2
warfarina:	459	391	502	403	609	788	2
el	505	391	512	403	609	788	2
rs1799853,	515	391	564	403	609	788	2
el	222	403	230	415	609	788	2
rs1057910	232	403	278	415	609	788	2
(ambos	281	403	314	415	609	788	2
en	316	403	328	415	609	788	2
CYP2C9)	330	403	371	415	609	788	2
y	374	403	379	415	609	788	2
el	381	403	389	415	609	788	2
rs9923231	392	403	439	415	609	788	2
(VKORC1)	441	403	487	415	609	788	2
(6);	490	403	505	415	609	788	2
de	507	403	518	415	609	788	2
este	521	403	539	415	609	788	2
último	222	415	248	427	609	788	2
se	251	415	262	427	609	788	2
tiene	264	415	286	427	609	788	2
el	289	415	296	427	609	788	2
mayor	299	415	326	427	609	788	2
nivel	329	415	350	427	609	788	2
de	352	415	363	427	609	788	2
evidencia	366	415	408	427	609	788	2
(7,8)	410	415	429	427	609	788	2
(cuadro	432	415	465	427	609	788	2
1).	468	415	479	427	609	788	2
Por	482	415	497	427	609	788	2
su	500	415	511	427	609	788	2
parte,	513	415	539	427	609	788	2
el	222	427	230	439	609	788	2
Clinical	232	427	265	439	609	788	2
Pharmacogenetics	268	427	351	439	609	788	2
Implementation	354	427	422	439	609	788	2
Consortium	425	427	476	439	609	788	2
(CPIC)	478	427	509	439	609	788	2
incluyó	511	427	542	439	609	788	2
en	222	439	233	451	609	788	2
su	236	439	246	451	609	788	2
guía	249	439	268	451	609	788	2
clínica	271	439	299	451	609	788	2
del	302	439	315	451	609	788	2
2018	318	439	340	451	609	788	2
la	342	439	350	451	609	788	2
eventual	353	439	390	451	609	788	2
necesidad	393	439	438	451	609	788	2
de	441	439	452	451	609	788	2
analizar	455	439	489	451	609	788	2
el	492	439	500	451	609	788	2
rs2108622	502	439	549	451	609	788	2
(CYP4F2)	222	451	266	463	609	788	2
para	268	451	288	463	609	788	2
el	291	451	299	463	609	788	2
tratamiento	301	451	351	463	609	788	2
con	353	451	369	463	609	788	2
warfarina	372	451	413	463	609	788	2
(9).	416	451	430	463	609	788	2
En	433	451	445	463	609	788	2
un	448	451	459	463	609	788	2
reciente	462	451	497	463	609	788	2
estudio	500	451	532	463	609	788	2
publicado	222	463	264	475	609	788	2
por	267	463	281	475	609	788	2
nuestro	284	463	317	475	609	788	2
grupo	320	463	345	475	609	788	2
en	348	463	359	475	609	788	2
304	362	463	378	475	609	788	2
pacientes	381	463	423	475	609	788	2
adultos	426	463	458	475	609	788	2
chilenos	461	463	497	475	609	788	2
en	500	463	511	475	609	788	2
tratamiento	513	463	563	475	609	788	2
con	222	475	238	487	609	788	2
acenocumarol,	241	475	306	487	609	788	2
se	308	475	319	487	609	788	2
estableció	322	475	366	487	609	788	2
que	369	475	385	487	609	788	2
las	388	475	401	487	609	788	2
variables	403	475	443	487	609	788	2
clínicas	446	475	479	487	609	788	2
(edad,	481	475	510	487	609	788	2
peso	512	475	534	487	609	788	2
y	536	475	541	487	609	788	2
sexo)	222	487	246	499	609	788	2
y	249	487	254	499	609	788	2
el	257	487	264	499	609	788	2
INR	267	487	284	499	609	788	2
inicial	287	487	312	499	609	788	2
solo	314	487	332	499	609	788	2
incidían	335	487	369	499	609	788	2
en	372	487	383	499	609	788	2
la	386	487	393	499	609	788	2
variabilidad	396	487	446	499	609	788	2
de	449	487	460	499	609	788	2
la	463	487	470	499	609	788	2
dosis	473	487	496	499	609	788	2
en	499	487	510	499	609	788	2
un	513	487	524	499	609	788	2
19	526	487	537	499	609	788	2
%,	540	487	552	499	609	788	2
en	554	487	565	499	609	788	2
tanto	222	499	244	511	609	788	2
que	247	499	263	511	609	788	2
las	266	499	279	511	609	788	2
variantes	281	499	322	511	609	788	2
genéticas	324	499	367	511	609	788	2
rs9923231	369	499	416	511	609	788	2
(VKORC1),	419	499	468	511	609	788	2
rs1799853	471	499	518	511	609	788	2
(CYP2C9)	521	499	565	511	609	788	2
y	222	511	227	523	609	788	2
rs1057910	230	511	277	523	609	788	2
(CYP2C9)	279	511	324	523	609	788	2
daban	327	511	354	523	609	788	2
cuenta	357	511	387	523	609	788	2
de	389	511	400	523	609	788	2
un	403	511	414	523	609	788	2
37	417	511	428	523	609	788	2
%	431	511	439	523	609	788	2
de	442	511	453	523	609	788	2
dicha	456	511	480	523	609	788	2
variabilidad	482	511	532	523	609	788	2
(10).	535	511	555	523	609	788	2
Cuadro	97	530	125	539	609	788	2
1.	127	530	133	539	609	788	2
Resultado	135	530	171	539	609	788	2
de	173	530	182	539	609	788	2
los	184	530	194	539	609	788	2
genotipos	196	530	231	539	609	788	2
estudiados	233	530	272	539	609	788	2
en	274	530	283	539	609	788	2
la	285	530	292	539	609	788	2
paciente,	294	530	326	539	609	788	2
fenotipo	328	530	356	539	609	788	2
esperado	359	530	392	539	609	788	2
y	394	530	398	539	609	788	2
recomendación	400	530	455	539	609	788	2
de	457	530	466	539	609	788	2
dosis	468	530	487	539	609	788	2
para	489	530	505	539	609	788	2
acenocumarol	507	530	557	539	609	788	2
según	97	539	119	549	609	788	2
la	121	539	127	549	609	788	2
evidencia	129	539	163	549	609	788	2
Gen	98	554	114	564	609	788	2
SNP	98	564	115	573	609	788	2
Genotipo	98	575	134	585	609	788	2
observado	136	575	176	585	609	788	2
en	178	575	188	585	609	788	2
la	98	585	105	594	609	788	2
paciente	107	585	140	594	609	788	2
Fenotipo	98	597	132	606	609	788	2
descrito	134	597	165	606	609	788	2
para	167	597	184	606	609	788	2
el	98	606	105	616	609	788	2
genotipo	107	606	141	616	609	788	2
observado*	143	606	187	616	609	788	2
Recomendación	98	618	160	627	609	788	2
de	162	618	172	627	609	788	2
dosis	98	627	119	637	609	788	2
para	122	627	138	637	609	788	2
ACC*	140	627	160	637	609	788	2
según	163	627	186	637	609	788	2
genotipo	98	637	132	647	609	788	2
observado	135	637	175	647	609	788	2
VKORC1	193	554	225	564	609	788	2
rs9923231	193	564	232	573	609	788	2
A/A	193	576	206	585	609	788	2
Homocigoto	193	585	236	594	609	788	2
para	238	585	254	594	609	788	2
el	256	585	262	594	609	788	2
SNP	264	585	281	594	609	788	2
Bajos	193	597	213	606	609	788	2
niveles	215	597	240	606	609	788	2
de	242	597	251	606	609	788	2
la	253	597	260	606	609	788	2
enzima	193	606	219	616	609	788	2
VKOR	221	606	243	616	609	788	2
Dosis	193	618	213	627	609	788	2
menor	215	618	238	627	609	788	2
de	240	618	249	627	609	788	2
la	251	618	257	627	609	788	2
estándar	193	628	224	637	609	788	2
VKORC1	285	554	317	564	609	788	2
rs7294	285	564	311	573	609	788	2
C/C	285	576	299	585	609	788	2
Homocigoto	285	585	328	594	609	788	2
wt	330	585	338	594	609	788	2
Bajo	285	597	301	606	609	788	2
riesgo	304	597	326	606	609	788	2
de	328	597	337	606	609	788	2
hemorragias	285	606	330	616	609	788	2
Dosis	285	618	305	627	609	788	2
estándar	308	618	339	627	609	788	2
CYP2C9	343	554	373	564	609	788	2
rs1799853	343	564	381	573	609	788	2
C/C	343	576	356	585	609	788	2
Homocigoto	343	585	385	594	609	788	2
wt	387	585	395	594	609	788	2
Bajo	343	597	359	606	609	788	2
riesgo	361	597	383	606	609	788	2
de	385	597	394	606	609	788	2
hemorragias	343	606	387	616	609	788	2
Dosis	343	618	363	627	609	788	2
estándar	365	618	396	627	609	788	2
CYP2C9	401	554	431	564	609	788	2
rs1057910	401	564	439	573	609	788	2
A/A	401	576	414	585	609	788	2
Homocigoto	401	585	443	594	609	788	2
wt	446	585	454	594	609	788	2
Bajo	401	597	417	606	609	788	2
riesgo	419	597	441	606	609	788	2
de	443	597	452	606	609	788	2
hemorragias	401	606	445	616	609	788	2
Dosis	401	618	421	627	609	788	2
estándar	423	618	454	627	609	788	2
CYP4F2	460	554	489	564	609	788	2
rs2108622	460	564	499	573	609	788	2
C/T	460	576	473	585	609	788	2
Heterocigoto	460	585	505	594	609	788	2
Metabolismo	460	597	506	606	609	788	2
intermedio	508	597	545	606	609	788	2
de	548	597	556	606	609	788	2
vitamina	460	606	490	616	609	788	2
K	492	606	498	616	609	788	2
hidroquinona	500	606	546	616	609	788	2
Dosis	460	618	480	627	609	788	2
estándar	483	618	514	627	609	788	2
Nivel	98	650	117	659	609	788	2
de	120	650	129	659	609	788	2
evidencia*	131	650	171	659	609	788	2
Alto	193	650	207	659	609	788	2
Bajo	285	650	301	659	609	788	2
Bajo	343	650	359	659	609	788	2
Moderado	401	650	437	659	609	788	2
Moderado	460	650	496	659	609	788	2
VKORC1:	97	663	127	671	609	788	2
vitamina	129	663	155	671	609	788	2
k	157	663	160	671	609	788	2
epóxido	162	663	187	671	609	788	2
reductasa	189	663	219	671	609	788	2
c1;	221	663	230	671	609	788	2
wt:	232	663	241	671	609	788	2
Wild	243	663	256	671	609	788	2
Type	257	663	272	671	609	788	2
(alelo	274	663	291	671	609	788	2
más	293	663	306	671	609	788	2
frecuente);	308	663	341	671	609	788	2
ACC:	342	663	359	671	609	788	2
acenocumarol	360	663	404	671	609	788	2
*Obtenido	97	674	128	682	609	788	2
de	130	674	138	682	609	788	2
https://www.pharmgkb.org	140	674	220	682	609	788	2
(14)	222	674	234	682	609	788	2
404	43	744	59	756	609	788	2
Biomédica	43	50	75	58	609	788	3
2021;41:403-8	77	50	122	58	609	788	3
Farmacogenética	394	50	448	58	609	788	3
aplicada	449	50	476	58	609	788	3
al	477	50	483	58	609	788	3
tratamiento	485	50	520	58	609	788	3
anticoagulante	522	50	567	58	609	788	3
En	236	74	248	86	609	788	3
este	251	74	270	86	609	788	3
contexto,	273	74	313	86	609	788	3
se	315	74	326	86	609	788	3
presenta	329	74	367	86	609	788	3
el	370	74	378	86	609	788	3
caso	380	74	401	86	609	788	3
clínico	404	74	432	86	609	788	3
de	435	74	446	86	609	788	3
una	448	74	465	86	609	788	3
paciente	468	74	505	86	609	788	3
de	508	74	519	86	609	788	3
10	521	74	533	86	609	788	3
años	535	74	557	86	609	788	3
que	222	86	239	98	609	788	3
no	241	86	252	98	609	788	3
mejoró	255	86	285	98	609	788	3
de	288	86	299	98	609	788	3
la	302	86	309	98	609	788	3
manera	312	86	346	98	609	788	3
esperada	348	86	390	98	609	788	3
con	392	86	408	98	609	788	3
el	411	86	419	98	609	788	3
protocolo	421	86	462	98	609	788	3
de	465	86	476	98	609	788	3
ajuste	479	86	505	98	609	788	3
de	508	86	519	98	609	788	3
dosis	521	86	544	98	609	788	3
para	547	86	567	98	609	788	3
el	222	98	230	110	609	788	3
tratamiento	232	98	282	110	609	788	3
con	285	98	301	110	609	788	3
acenocumarol.	303	98	368	110	609	788	3
Tras	371	98	391	110	609	788	3
realizar	394	98	426	110	609	788	3
los	429	98	441	110	609	788	3
estudios	444	98	481	110	609	788	3
farmacogenéticos,	484	98	564	110	609	788	3
esto	222	110	241	122	609	788	3
se	243	110	254	122	609	788	3
explicó	257	110	287	122	609	788	3
por	290	110	305	122	609	788	3
su	307	110	318	122	609	788	3
perfil	320	110	342	122	609	788	3
genético	344	110	382	122	609	788	3
y	385	110	390	122	609	788	3
se	392	110	403	122	609	788	3
correlacionó	405	110	459	122	609	788	3
con	462	110	478	122	609	788	3
las	481	110	493	122	609	788	3
dosis	496	110	519	122	609	788	3
de	522	110	533	122	609	788	3
antivitamínicos	222	122	287	134	609	788	3
K	290	122	297	134	609	788	3
que	300	122	316	134	609	788	3
finalmente	319	122	364	134	609	788	3
lograron	367	122	403	134	609	788	3
la	406	122	414	134	609	788	3
mejoría	417	122	450	134	609	788	3
de	452	122	463	134	609	788	3
la	466	122	474	134	609	788	3
paciente.	476	122	517	134	609	788	3
Presentación	222	143	285	154	609	788	3
del	288	143	302	154	609	788	3
caso	305	143	328	154	609	788	3
Se	236	163	248	175	609	788	3
trata	251	163	270	175	609	788	3
de	273	163	284	175	609	788	3
una	286	163	303	175	609	788	3
paciente	305	163	342	175	609	788	3
pediátrica	344	163	386	175	609	788	3
con	389	163	405	175	609	788	3
diagnóstico	407	163	456	175	609	788	3
de	459	163	470	175	609	788	3
miocardiopatía	472	163	536	175	609	788	3
dilatada	222	175	256	187	609	788	3
al	259	175	266	187	609	788	3
nacer	269	175	293	187	609	788	3
e	296	175	301	187	609	788	3
insuficiencia	304	175	356	187	609	788	3
mitral	359	175	382	187	609	788	3
a	385	175	390	187	609	788	3
los	393	175	405	187	609	788	3
9	408	175	413	187	609	788	3
años.	416	175	440	187	609	788	3
El	442	175	451	187	609	788	3
equipo	453	175	483	187	609	788	3
de	485	175	496	187	609	788	3
genética	499	175	535	187	609	788	3
del	538	175	551	187	609	788	3
Hospital	222	187	257	199	609	788	3
Pediátrico	260	187	303	199	609	788	3
“Dr.	305	187	321	199	609	788	3
Luis	324	187	342	199	609	788	3
Calvo	344	187	369	199	609	788	3
Mackenna”	372	187	420	199	609	788	3
confirmó	422	187	460	199	609	788	3
que	462	187	479	199	609	788	3
la	481	187	489	199	609	788	3
causa	491	187	517	199	609	788	3
de	520	187	531	199	609	788	3
la	533	187	541	199	609	788	3
miocardiopatía	222	199	286	211	609	788	3
dilatada	288	199	322	211	609	788	3
era	325	199	339	211	609	788	3
genética,	341	199	381	211	609	788	3
de	383	199	394	211	609	788	3
tipo	397	199	412	211	609	788	3
autosómica	415	199	464	211	609	788	3
dominante.	467	199	515	211	609	788	3
Dada	518	199	541	211	609	788	3
la	222	211	230	223	609	788	3
condición	232	211	273	223	609	788	3
clínica	276	211	303	223	609	788	3
de	306	211	317	223	609	788	3
la	319	211	327	223	609	788	3
paciente	329	211	366	223	609	788	3
y	368	211	373	223	609	788	3
por	376	211	390	223	609	788	3
decisión	393	211	428	223	609	788	3
del	431	211	444	223	609	788	3
equipo	446	211	475	223	609	788	3
médico,	478	211	512	223	609	788	3
se	514	211	525	223	609	788	3
inició	527	211	549	223	609	788	3
el	222	223	230	235	609	788	3
tratamiento	232	223	281	235	609	788	3
con	283	223	299	235	609	788	3
acenocumarol	301	223	363	235	609	788	3
(jarabe	365	223	395	235	609	788	3
de	398	223	409	235	609	788	3
1	411	223	417	235	609	788	3
mg/ml).	419	223	452	235	609	788	3
En	454	223	466	235	609	788	3
ese	469	223	485	235	609	788	3
momento,	487	223	530	235	609	788	3
la	533	223	541	235	609	788	3
paciente	222	235	259	247	609	788	3
tenía	261	235	283	247	609	788	3
10	285	235	296	247	609	788	3
años	299	235	320	247	609	788	3
y	323	235	328	247	609	788	3
su	330	235	340	247	609	788	3
peso	343	235	364	247	609	788	3
era	367	235	381	247	609	788	3
de	383	235	394	247	609	788	3
29	397	235	408	247	609	788	3
kg.	410	235	423	247	609	788	3
Antes	426	235	451	247	609	788	3
del	453	235	466	247	609	788	3
tratamiento	469	235	517	247	609	788	3
con	520	235	535	247	609	788	3
acenocumarol	222	247	283	259	609	788	3
había	286	247	310	259	609	788	3
recibido	313	247	347	259	609	788	3
ácido	349	247	372	259	609	788	3
acetilsalicílico	375	247	434	259	609	788	3
(100	436	247	456	259	609	788	3
mg/día)	458	247	491	259	609	788	3
durante	494	247	527	259	609	788	3
dos	529	247	545	259	609	788	3
meses.	222	259	254	271	609	788	3
Al	256	259	265	271	609	788	3
inicio	267	259	289	271	609	788	3
del	292	259	305	271	609	788	3
tratamiento	307	259	356	271	609	788	3
con	358	259	374	271	609	788	3
acenocumarol,	377	259	440	271	609	788	3
la	443	259	450	271	609	788	3
paciente	453	259	490	271	609	788	3
recibió,	492	259	523	271	609	788	3
además,	526	259	563	271	609	788	3
los	222	271	235	283	609	788	3
siguientes	237	271	281	283	609	788	3
medicamentos:	283	271	349	283	609	788	3
furosemida,	352	271	402	283	609	788	3
captopril,	405	271	444	283	609	788	3
digoxina	447	271	483	283	609	788	3
e	485	271	491	283	609	788	3
inmunoglobulina,	493	271	567	283	609	788	3
ninguno	222	283	257	295	609	788	3
con	259	283	275	295	609	788	3
interacción	278	283	324	295	609	788	3
con	327	283	343	295	609	788	3
el	345	283	353	295	609	788	3
acenocumarol	355	283	416	295	609	788	3
(Micromedex™).	419	283	491	295	609	788	3
La	236	304	247	315	609	788	3
dosificación	250	304	302	315	609	788	3
de	305	304	316	315	609	788	3
acenocumarol	319	304	382	315	609	788	3
se	385	304	395	315	609	788	3
ajustó	398	304	425	315	609	788	3
a	427	304	433	315	609	788	3
los	436	304	449	315	609	788	3
protocolos	451	304	497	315	609	788	3
del	500	304	514	315	609	788	3
Hospital	516	304	552	315	609	788	3
y	222	316	227	327	609	788	3
a	230	316	235	327	609	788	3
la	238	316	246	327	609	788	3
“Guía	249	316	274	327	609	788	3
práctica	277	316	312	327	609	788	3
para	314	316	334	327	609	788	3
el	337	316	345	327	609	788	3
tratamiento	348	316	398	327	609	788	3
anticoagulante	400	316	466	327	609	788	3
en	468	316	479	327	609	788	3
pediatría”	482	316	524	327	609	788	3
de	527	316	538	327	609	788	3
la	222	328	230	339	609	788	3
Sociedad	233	328	274	339	609	788	3
Chilena	277	328	311	339	609	788	3
de	314	328	325	339	609	788	3
Hematología	328	328	384	339	609	788	3
basada	387	328	420	339	609	788	3
en	423	328	434	339	609	788	3
estudios	437	328	474	339	609	788	3
nacionales	477	328	524	339	609	788	3
e	527	328	533	339	609	788	3
internacionales	222	340	289	351	609	788	3
(11).	292	340	311	351	609	788	3
La	314	340	325	351	609	788	3
administración	328	340	393	351	609	788	3
del	395	340	409	351	609	788	3
acenocumarol	412	340	474	351	609	788	3
comenzó	477	340	518	351	609	788	3
con	520	340	537	351	609	788	3
una	539	340	556	351	609	788	3
dosis	222	352	245	363	609	788	3
de	248	352	259	363	609	788	3
carga	262	352	287	363	609	788	3
de	290	352	301	363	609	788	3
0,1	304	352	318	363	609	788	3
mg/kg	320	352	348	363	609	788	3
(2,9	350	352	368	363	609	788	3
mg/día)	370	352	404	363	609	788	3
y	407	352	412	363	609	788	3
una	415	352	432	363	609	788	3
dosis	434	352	458	363	609	788	3
diaria	461	352	485	363	609	788	3
de	488	352	499	363	609	788	3
0,05	502	352	521	363	609	788	3
mg/kg	524	352	551	363	609	788	3
(1,5	222	364	239	375	609	788	3
mg/día),	242	364	279	375	609	788	3
con	282	364	298	375	609	788	3
lo	300	364	308	375	609	788	3
cual	311	364	329	375	609	788	3
el	332	364	340	375	609	788	3
valor	343	364	364	375	609	788	3
esperado	367	364	409	375	609	788	3
de	412	364	423	375	609	788	3
INR	425	364	443	375	609	788	3
debía	445	364	471	375	609	788	3
haber	473	364	499	375	609	788	3
estado	502	364	532	375	609	788	3
entre	534	364	557	375	609	788	3
2,5	222	376	236	387	609	788	3
y	239	376	244	387	609	788	3
3,5	247	376	260	387	609	788	3
(12,13),	263	376	297	387	609	788	3
según	300	376	327	387	609	788	3
las	330	376	342	387	609	788	3
pautas	345	376	375	387	609	788	3
de	378	376	389	387	609	788	3
tratamiento	392	376	442	387	609	788	3
del	445	376	458	387	609	788	3
Hospital.	461	376	500	387	609	788	3
Cinco	503	376	528	387	609	788	3
días	531	376	550	387	609	788	3
después	222	388	260	399	609	788	3
de	263	388	274	399	609	788	3
iniciado	277	388	310	399	609	788	3
el	313	388	321	399	609	788	3
tratamiento,	324	388	377	399	609	788	3
dicho	379	388	403	399	609	788	3
valor	406	388	428	399	609	788	3
era	430	388	445	399	609	788	3
de	448	388	459	399	609	788	3
16,0	462	388	481	399	609	788	3
(incoagulable),	484	388	549	399	609	788	3
razón	222	400	247	411	609	788	3
por	250	400	264	411	609	788	3
la	267	400	275	411	609	788	3
cual	278	400	296	411	609	788	3
se	299	400	309	411	609	788	3
administraron	312	400	373	411	609	788	3
10	375	400	387	411	609	788	3
mg	389	400	403	411	609	788	3
de	406	400	417	411	609	788	3
vitamina	420	400	457	411	609	788	3
K	460	400	467	411	609	788	3
(por	469	400	487	411	609	788	3
vía	490	400	503	411	609	788	3
oral)	506	400	526	411	609	788	3
y	529	400	534	411	609	788	3
se	537	400	547	411	609	788	3
suspendió	222	412	268	423	609	788	3
el	270	412	278	423	609	788	3
anticoagulante	281	412	346	423	609	788	3
por	349	412	363	423	609	788	3
ese	366	412	382	423	609	788	3
día.	385	412	402	423	609	788	3
Al	404	412	413	423	609	788	3
día	416	412	430	423	609	788	3
siguiente,	433	412	476	423	609	788	3
el	478	412	486	423	609	788	3
valor	489	412	511	423	609	788	3
de	513	412	524	423	609	788	3
INR	527	412	544	423	609	788	3
fue	547	412	561	423	609	788	3
de	222	424	233	435	609	788	3
1,6.	236	424	253	435	609	788	3
Posteriormente,	255	424	326	435	609	788	3
la	329	424	337	435	609	788	3
dosis	339	424	363	435	609	788	3
de	365	424	377	435	609	788	3
mantenimiento	379	424	445	435	609	788	3
se	448	424	458	435	609	788	3
ajustó	461	424	488	435	609	788	3
a	491	424	496	435	609	788	3
1	499	424	504	435	609	788	3
mg/día	507	424	538	435	609	788	3
y	541	424	546	435	609	788	3
el	548	424	556	435	609	788	3
INR	222	436	239	447	609	788	3
arrojó	242	436	268	447	609	788	3
un	270	436	282	447	609	788	3
valor	284	436	306	447	609	788	3
de	309	436	320	447	609	788	3
2,6	323	436	337	447	609	788	3
(figura	339	436	368	447	609	788	3
1).	370	436	382	447	609	788	3
Siete	236	456	259	468	609	788	3
días	262	456	281	468	609	788	3
después,	283	456	324	468	609	788	3
la	327	456	335	468	609	788	3
paciente	337	456	375	468	609	788	3
ingresó	378	456	411	468	609	788	3
al	414	456	421	468	609	788	3
servicio	424	456	458	468	609	788	3
de	461	456	472	468	609	788	3
urgencias	475	456	518	468	609	788	3
del	521	456	534	468	609	788	3
Hospital	222	468	258	480	609	788	3
con	261	468	277	480	609	788	3
un	280	468	291	480	609	788	3
INR	294	468	311	480	609	788	3
de	314	468	325	480	609	788	3
12,0.	328	468	350	480	609	788	3
Se	353	468	365	480	609	788	3
ajustó	368	468	394	480	609	788	3
nuevamente	397	468	452	480	609	788	3
la	455	468	463	480	609	788	3
dosis	466	468	489	480	609	788	3
a	492	468	497	480	609	788	3
0,017	500	468	525	480	609	788	3
mg/	528	468	544	480	609	788	3
kg	222	480	233	492	609	788	3
(0,5	235	480	253	492	609	788	3
mg/día)	255	480	289	492	609	788	3
y,	292	480	300	492	609	788	3
cuatro	303	480	330	492	609	788	3
días	333	480	352	492	609	788	3
después,	355	480	395	492	609	788	3
la	398	480	406	492	609	788	3
paciente	409	480	447	492	609	788	3
alcanzó	449	480	484	492	609	788	3
un	487	480	498	492	609	788	3
INR	501	480	518	492	609	788	3
de	521	480	532	492	609	788	3
4,1.	534	480	551	492	609	788	3
Los	222	492	238	504	609	788	3
posteriores	241	492	290	504	609	788	3
ajustes	293	492	325	504	609	788	3
consecutivos	328	492	385	504	609	788	3
permitieron	388	492	438	504	609	788	3
alcanzar	441	492	479	504	609	788	3
un	482	492	493	504	609	788	3
INR	495	492	513	504	609	788	3
de	515	492	527	504	609	788	3
2,3.	529	492	546	504	609	788	3
En	549	492	561	504	609	788	3
la	222	504	230	516	609	788	3
figura	233	504	258	516	609	788	3
1,	260	504	269	516	609	788	3
se	272	504	282	516	609	788	3
presenta	285	504	324	516	609	788	3
en	327	504	338	516	609	788	3
detalle	340	504	370	516	609	788	3
la	373	504	380	516	609	788	3
dosificación	383	504	435	516	609	788	3
y	438	504	443	516	609	788	3
los	446	504	459	516	609	788	3
valores	462	504	494	516	609	788	3
de	497	504	508	516	609	788	3
INR	511	504	528	516	609	788	3
de	531	504	542	516	609	788	3
la	544	504	552	516	609	788	3
paciente	222	516	260	528	609	788	3
hasta	263	516	287	528	609	788	3
los	290	516	303	528	609	788	3
33	305	516	317	528	609	788	3
días	319	516	338	528	609	788	3
de	341	516	352	528	609	788	3
iniciado	355	516	389	528	609	788	3
el	392	516	399	528	609	788	3
tratamiento	402	516	452	528	609	788	3
con	455	516	471	528	609	788	3
acenocumarol.	474	516	539	528	609	788	3
El	236	537	245	548	609	788	3
9	248	537	253	548	609	788	3
de	256	537	267	548	609	788	3
agosto	270	537	300	548	609	788	3
del	303	537	316	548	609	788	3
2018,	319	537	344	548	609	788	3
la	347	537	355	548	609	788	3
paciente	357	537	395	548	609	788	3
fue	398	537	412	548	609	788	3
trasladada	415	537	461	548	609	788	3
a	464	537	470	548	609	788	3
otro	472	537	490	548	609	788	3
centro	492	537	520	548	609	788	3
asistencial	222	549	269	560	609	788	3
de	272	549	283	560	609	788	3
salud	285	549	309	560	609	788	3
y	312	549	317	560	609	788	3
no	320	549	331	560	609	788	3
se	334	549	344	560	609	788	3
pudo	347	549	369	560	609	788	3
continuar	372	549	413	560	609	788	3
su	416	549	427	560	609	788	3
seguimiento.	429	549	486	560	609	788	3
Los	236	569	252	581	609	788	3
últimos	255	569	287	581	609	788	3
datos	290	569	314	581	609	788	3
obtenidos	317	569	360	581	609	788	3
datan	363	569	388	581	609	788	3
de	391	569	402	581	609	788	3
agosto	405	569	435	581	609	788	3
del	437	569	451	581	609	788	3
2019,	454	569	479	581	609	788	3
cuando	481	569	514	581	609	788	3
la	517	569	525	581	609	788	3
paciente	528	569	565	581	609	788	3
asistió	222	581	250	593	609	788	3
a	253	581	259	593	609	788	3
control	262	581	292	593	609	788	3
en	294	581	305	593	609	788	3
el	308	581	316	593	609	788	3
Hospital.	319	581	358	593	609	788	3
En	360	581	373	593	609	788	3
esa	375	581	392	593	609	788	3
fecha,	394	581	422	593	609	788	3
tenía	424	581	447	593	609	788	3
11	449	581	461	593	609	788	3
años	463	581	485	593	609	788	3
de	488	581	499	593	609	788	3
edad,	502	581	527	593	609	788	3
pesaba	529	581	562	593	609	788	3
49	222	593	233	605	609	788	3
kg,	236	593	249	605	609	788	3
y	252	593	257	605	609	788	3
recibía	260	593	290	605	609	788	3
una	293	593	309	605	609	788	3
dosis	312	593	335	605	609	788	3
de	338	593	349	605	609	788	3
acenocumarol	352	593	415	605	609	788	3
de	418	593	429	605	609	788	3
0,02	432	593	451	605	609	788	3
mg/kg	454	593	481	605	609	788	3
(1	484	593	493	605	609	788	3
mg/día),	496	593	532	605	609	788	3
la	535	593	543	605	609	788	3
mitad	222	605	247	617	609	788	3
de	249	605	260	617	609	788	3
la	263	605	271	617	609	788	3
recomendada	274	605	335	617	609	788	3
para	338	605	358	617	609	788	3
pacientes	360	605	403	617	609	788	3
con	406	605	422	617	609	788	3
esa	425	605	441	617	609	788	3
edad	444	605	466	617	609	788	3
y	469	605	474	617	609	788	3
peso	477	605	498	617	609	788	3
(11).	501	605	522	617	609	788	3
Sin	524	605	539	617	609	788	3
embrago,	222	617	264	629	609	788	3
su	267	617	278	629	609	788	3
INR	280	617	298	629	609	788	3
se	300	617	311	629	609	788	3
mantenía	314	617	355	629	609	788	3
dentro	358	617	387	629	609	788	3
del	389	617	403	629	609	788	3
rango	405	617	431	629	609	788	3
terapéutico	434	617	483	629	609	788	3
(2,5-3,5).	486	617	527	629	609	788	3
Análisis	222	638	260	649	609	788	3
genético	263	638	304	649	609	788	3
Para	236	658	257	670	609	788	3
la	260	658	268	670	609	788	3
identificación	271	658	328	670	609	788	3
de	331	658	342	670	609	788	3
los	345	658	358	670	609	788	3
SNP	361	658	381	670	609	788	3
rs2108622	384	658	431	670	609	788	3
(gen	434	658	454	670	609	788	3
CYP4F2),	457	658	500	670	609	788	3
rs9923231,	503	658	553	670	609	788	3
rs7294	222	670	253	682	609	788	3
(ambos	255	670	289	682	609	788	3
en	292	670	303	682	609	788	3
el	305	670	313	682	609	788	3
gen	316	670	333	682	609	788	3
VKORC1),	335	670	382	682	609	788	3
rs1799853	385	670	432	682	609	788	3
y	435	670	440	682	609	788	3
rs1057910	443	670	490	682	609	788	3
(los	493	670	509	682	609	788	3
dos	512	670	528	682	609	788	3
en	531	670	542	682	609	788	3
el	222	682	230	694	609	788	3
gen	233	682	249	694	609	788	3
CYP2C9),	252	682	297	694	609	788	3
se	299	682	310	694	609	788	3
obtuvo	313	682	343	694	609	788	3
ADN	345	682	367	694	609	788	3
genómico	369	682	413	694	609	788	3
de	415	682	427	694	609	788	3
la	429	682	437	694	609	788	3
paciente	440	682	478	694	609	788	3
a	481	682	486	694	609	788	3
partir	489	682	512	694	609	788	3
de	514	682	526	694	609	788	3
una	528	682	545	694	609	788	3
muestra	222	694	258	706	609	788	3
de	261	694	272	706	609	788	3
sangre	275	694	305	706	609	788	3
venosa	308	694	340	706	609	788	3
periférica,	343	694	387	706	609	788	3
utilizando	390	694	432	706	609	788	3
un	435	694	446	706	609	788	3
estuche	449	694	484	706	609	788	3
comercial	487	694	529	706	609	788	3
(EZNA	532	694	562	706	609	788	3
Blood	222	706	248	718	609	788	3
DNA	250	706	272	718	609	788	3
minikit™	274	706	313	718	609	788	3
(Omega	315	706	352	718	609	788	3
Bio-tek).	354	706	392	718	609	788	3
La	394	706	405	718	609	788	3
determinación	408	706	471	718	609	788	3
de	474	706	485	718	609	788	3
los	488	706	500	718	609	788	3
genotipos	503	706	547	718	609	788	3
estudiados	222	718	270	730	609	788	3
(cuadro	273	718	307	730	609	788	3
2)	310	718	319	730	609	788	3
se	321	718	332	730	609	788	3
hizo	335	718	353	730	609	788	3
por	356	718	370	730	609	788	3
discriminación	373	718	436	730	609	788	3
alélica	439	718	467	730	609	788	3
mediante	470	718	511	730	609	788	3
sondas	514	718	546	730	609	788	3
405	550	744	567	755	609	788	3
Cavieres	43	50	70	58	609	788	4
M,	72	50	79	58	609	788	4
Suárez	81	50	103	58	609	788	4
M,	105	50	113	58	609	788	4
Verón	115	50	133	58	609	788	4
G,	135	50	142	58	609	788	4
et	144	50	150	58	609	788	4
al.	152	50	159	58	609	788	4
Biomédica	487	50	520	58	609	788	4
2021;41:403-8	522	50	567	58	609	788	4
TaqMan™	222	74	269	86	609	788	4
y	272	74	277	86	609	788	4
PCR	279	74	300	86	609	788	4
en	303	74	314	86	609	788	4
tiempo	317	74	347	86	609	788	4
real.	350	74	369	86	609	788	4
Los	372	74	388	86	609	788	4
reactivos	391	74	431	86	609	788	4
utilizados	434	74	475	86	609	788	4
fueron	478	74	507	86	609	788	4
TaqMan	509	74	546	86	609	788	4
Genotyping	222	86	273	98	609	788	4
Master	276	86	307	98	609	788	4
Mix™	309	86	335	98	609	788	4
y	338	86	343	98	609	788	4
TaqMan	345	86	382	98	609	788	4
Drug	385	86	407	98	609	788	4
Metabolism	409	86	460	98	609	788	4
Genotyping™	463	86	524	98	609	788	4
Assay	527	86	554	98	609	788	4
(ThermoFisher	222	98	288	110	609	788	4
Scientific,	290	98	333	110	609	788	4
USA).	336	98	363	110	609	788	4
Los	236	119	252	130	609	788	4
resultados	255	119	300	130	609	788	4
y	303	119	308	130	609	788	4
la	310	119	318	130	609	788	4
interpretación	320	119	380	130	609	788	4
de	382	119	393	130	609	788	4
los	396	119	408	130	609	788	4
análisis	411	119	444	130	609	788	4
genéticos	446	119	488	130	609	788	4
se	491	119	501	130	609	788	4
presentan	504	119	547	130	609	788	4
en	550	119	561	130	609	788	4
el	222	131	230	142	609	788	4
cuadro	232	131	262	142	609	788	4
1,	265	131	273	142	609	788	4
los	276	131	288	142	609	788	4
cuales	291	131	319	142	609	788	4
se	322	131	332	142	609	788	4
recibieron	335	131	378	142	609	788	4
el	381	131	388	142	609	788	4
9	391	131	396	142	609	788	4
de	399	131	410	142	609	788	4
agosto	413	131	442	142	609	788	4
del	445	131	458	142	609	788	4
2018,	460	131	485	142	609	788	4
informando	488	131	537	142	609	788	4
que	539	131	556	142	609	788	4
la	558	131	566	142	609	788	4
paciente	222	143	259	154	609	788	4
era	262	143	276	154	609	788	4
homocigota	279	143	329	154	609	788	4
para	332	143	352	154	609	788	4
el	354	143	362	154	609	788	4
rs9923231	364	143	411	154	609	788	4
(VKORC1)	414	143	460	154	609	788	4
y	463	143	468	154	609	788	4
heterocigota	470	143	524	154	609	788	4
para	527	143	546	154	609	788	4
el	549	143	557	154	609	788	4
rs2108622	222	155	268	166	609	788	4
(CYP4F2).	271	155	317	166	609	788	4
Este	320	155	339	166	609	788	4
perfil	342	155	363	166	609	788	4
genético	366	155	403	166	609	788	4
implica	405	155	436	166	609	788	4
que	438	155	455	166	609	788	4
las	457	155	470	166	609	788	4
dosis	473	155	495	166	609	788	4
de	498	155	509	166	609	788	4
cumarínicos	512	155	565	166	609	788	4
deben	222	167	249	178	609	788	4
ser	252	167	266	178	609	788	4
menores	268	167	307	178	609	788	4
que	309	167	326	178	609	788	4
las	328	167	341	178	609	788	4
establecidas	343	167	398	178	609	788	4
según	400	167	427	178	609	788	4
criterios	430	167	464	178	609	788	4
clínicos	467	167	499	178	609	788	4
para	502	167	522	178	609	788	4
alcanzar	524	167	561	178	609	788	4
el	222	179	230	190	609	788	4
rango	232	179	257	190	609	788	4
terapéutico	260	179	309	190	609	788	4
deseado	311	179	349	190	609	788	4
(en	351	179	366	190	609	788	4
este	368	179	387	190	609	788	4
caso,	389	179	413	190	609	788	4
un	416	179	427	190	609	788	4
INR	429	179	446	190	609	788	4
entre	449	179	471	190	609	788	4
2,5	474	179	487	190	609	788	4
y	490	179	495	190	609	788	4
3,5).	498	179	517	190	609	788	4
Aspectos	222	199	267	211	609	788	4
éticos	269	199	298	211	609	788	4
Para	236	220	257	231	609	788	4
la	260	220	267	231	609	788	4
publicación	270	220	320	231	609	788	4
de	323	220	334	231	609	788	4
este	337	220	355	231	609	788	4
caso	358	220	379	231	609	788	4
clínico,	382	220	413	231	609	788	4
se	416	220	426	231	609	788	4
contó	429	220	453	231	609	788	4
con	456	220	472	231	609	788	4
el	475	220	483	231	609	788	4
consentimiento	485	220	552	231	609	788	4
informado	222	232	266	243	609	788	4
firmado	269	232	303	243	609	788	4
por	306	232	320	243	609	788	4
la	323	232	331	243	609	788	4
madre	333	232	362	243	609	788	4
de	364	232	375	243	609	788	4
la	378	232	386	243	609	788	4
paciente	389	232	426	243	609	788	4
y	429	232	434	243	609	788	4
la	437	232	445	243	609	788	4
autorización	447	232	501	243	609	788	4
del	504	232	517	243	609	788	4
Comité	520	232	552	243	609	788	4
de	222	244	233	255	609	788	4
Ética	236	244	258	255	609	788	4
Científico	261	244	303	255	609	788	4
Pediátrico	305	244	350	255	609	788	4
del	352	244	366	255	609	788	4
Servicio	368	244	404	255	609	788	4
de	407	244	418	255	609	788	4
Salud	421	244	446	255	609	788	4
Metropolitano	449	244	509	255	609	788	4
Oriente	512	244	545	255	609	788	4
del	548	244	561	255	609	788	4
Ministerio	222	256	265	267	609	788	4
de	268	256	279	267	609	788	4
Salud,	281	256	310	267	609	788	4
Chile.	312	256	338	267	609	788	4
Fecha	109	279	127	289	609	788	4
04-07-2018	101	292	135	302	609	788	4
05-07-2018	101	301	135	310	609	788	4
09-07-2018	101	309	135	319	609	788	4
10-07-2018	101	318	135	328	609	788	4
13-07-2018	101	327	135	336	609	788	4
20-07-2018	101	335	135	345	609	788	4
21-07-2018	101	344	135	354	609	788	4
22-07-2018	101	353	135	362	609	788	4
23-07-2018	101	361	135	371	609	788	4
24-07-2018	101	370	135	380	609	788	4
25-07-2018	101	379	135	388	609	788	4
26-07-2018	101	387	135	397	609	788	4
27-07-2018	101	396	135	406	609	788	4
28-07-2018	101	405	135	415	609	788	4
29-07-2018	101	414	135	423	609	788	4
30-07-2018	101	422	135	432	609	788	4
31-07-2018	101	431	135	441	609	788	4
01-08-2018	101	440	135	449	609	788	4
03-08-2018	101	448	135	458	609	788	4
04-08-2018	101	457	135	467	609	788	4
05-08-2018	101	466	135	475	609	788	4
06-08-2018	101	474	135	484	609	788	4
07-08-2018	101	483	135	493	609	788	4
08-08-2018	101	492	135	501	609	788	4
09-08-2018	101	500	135	510	609	788	4
Dosis	147	275	163	284	609	788	4
INR	175	279	188	289	609	788	4
(mg/día)	142	283	168	293	609	788	4
2,9	150	292	159	302	609	788	4
S.D	176	292	187	302	609	788	4
1,5	150	301	159	310	609	788	4
S.D	176	301	187	310	609	788	4
SUSP	146	309	164	319	609	788	4
16	177	309	185	319	609	788	4
1	153	318	156	328	609	788	4
1,6	176	318	186	328	609	788	4
1	153	327	156	336	609	788	4
2,6	176	327	186	336	609	788	4
SUSP	146	335	164	345	609	788	4
12	177	335	185	345	609	788	4
0,5	150	344	159	354	609	788	4
1,9	176	344	186	354	609	788	4
0,5	150	353	159	362	609	788	4
1,7	176	353	186	362	609	788	4
0,5	150	361	159	371	609	788	4
S.D	176	361	187	371	609	788	4
0,5	150	370	159	380	609	788	4
2,6	176	370	186	380	609	788	4
0,5	150	379	159	388	609	788	4
3,5	176	379	186	388	609	788	4
0,25	148	387	161	397	609	788	4
4,1	176	387	186	397	609	788	4
0,5	150	396	159	406	609	788	4
2,8	176	396	186	406	609	788	4
0,25	148	405	161	415	609	788	4
1,9	176	405	186	415	609	788	4
0,5	150	414	159	423	609	788	4
1,6	176	414	186	423	609	788	4
0,5	150	422	159	432	609	788	4
1,6	176	422	186	432	609	788	4
0,5	150	431	159	441	609	788	4
1,7	176	431	186	441	609	788	4
0,5	150	440	159	449	609	788	4
1,7	176	440	186	449	609	788	4
0,5	150	448	159	458	609	788	4
3,2	176	448	186	458	609	788	4
1	153	457	156	467	609	788	4
2,9	176	457	186	467	609	788	4
0,5	150	466	159	475	609	788	4
S.D	176	466	187	475	609	788	4
1	153	474	156	484	609	788	4
3,4	176	474	186	484	609	788	4
0,5	150	483	159	493	609	788	4
3,9	176	483	186	493	609	788	4
SUSP	146	492	164	501	609	788	4
5,3	176	492	186	501	609	788	4
0,5	150	500	159	510	609	788	4
3	179	500	183	510	609	788	4
Mayor	211	279	232	288	609	788	4
riesgo	234	279	252	288	609	788	4
de	254	279	261	288	609	788	4
coágulos	263	279	289	288	609	788	4
Rango	339	275	360	284	609	788	4
Terapéutico	362	275	399	284	609	788	4
2,5	357	283	366	293	609	788	4
-	368	283	370	293	609	788	4
3,5	372	283	381	293	609	788	4
Mayor	457	279	478	288	609	788	4
riesgo	480	279	498	288	609	788	4
de	500	279	507	288	609	788	4
sangrado	509	279	538	288	609	788	4
1,1	192	509	199	516	609	788	4
1,2	201	509	208	516	609	788	4
1,3	210	509	217	516	609	788	4
1,4	219	509	226	516	609	788	4
1,5	228	509	235	516	609	788	4
1,6	237	509	244	516	609	788	4
1,7	246	509	253	516	609	788	4
1,8	255	509	262	516	609	788	4
1,9	264	509	271	516	609	788	4
2,0	273	509	280	516	609	788	4
2,1	282	509	289	516	609	788	4
2,2	291	509	298	516	609	788	4
2,3	300	509	307	516	609	788	4
2,4	311	509	318	516	609	788	4
2,5	320	509	327	516	609	788	4
2,6	329	509	336	516	609	788	4
2,7	338	509	345	516	609	788	4
2,8	347	509	354	516	609	788	4
2,9	356	509	363	516	609	788	4
3,0	366	509	372	516	609	788	4
3,1	375	509	381	516	609	788	4
3,2	384	509	390	516	609	788	4
3,3	393	509	399	516	609	788	4
3,4	402	509	408	516	609	788	4
3,5	411	509	417	516	609	788	4
3,6	420	509	427	516	609	788	4
4,0	430	509	437	516	609	788	4
5,0	439	509	446	516	609	788	4
6,0	448	509	455	516	609	788	4
7,0	457	509	464	516	609	788	4
8,0	466	509	473	516	609	788	4
9,0	475	509	482	516	609	788	4
10,0	484	509	494	516	609	788	4
11,0	496	509	505	516	609	788	4
12,0	508	509	517	516	609	788	4
13,0	519	509	529	516	609	788	4
14,0	531	509	541	516	609	788	4
15,0	543	509	552	516	609	788	4
16,0	555	509	564	516	609	788	4
Fecha	98	520	117	528	609	788	4
(DD-MM-AAAA),	118	520	169	528	609	788	4
correspondiente	171	520	220	528	609	788	4
al	222	520	227	528	609	788	4
día	229	520	239	528	609	788	4
en	240	520	248	528	609	788	4
que	250	520	262	528	609	788	4
fue	263	520	273	528	609	788	4
tomada	275	520	298	528	609	788	4
la	299	520	305	528	609	788	4
muestra;	307	520	333	528	609	788	4
INR:	335	520	348	528	609	788	4
International	350	520	387	528	609	788	4
Normalized	389	520	424	528	609	788	4
Ratio;	426	520	443	528	609	788	4
SUSP:	445	520	466	528	609	788	4
dosis	467	520	483	528	609	788	4
suspendida;	485	520	522	528	609	788	4
SD:	523	520	535	528	609	788	4
sin	536	520	545	528	609	788	4
datos	547	520	564	528	609	788	4
Nota:	98	529	114	537	609	788	4
la	116	529	121	537	609	788	4
fecha	123	529	139	537	609	788	4
04-07-2018	141	529	175	537	609	788	4
corresponde	176	529	214	537	609	788	4
al	216	529	222	537	609	788	4
día	223	529	233	537	609	788	4
en	235	529	243	537	609	788	4
que	244	529	256	537	609	788	4
se	258	529	265	537	609	788	4
administró	267	529	298	537	609	788	4
la	300	529	306	537	609	788	4
dosis	307	529	323	537	609	788	4
de	325	529	333	537	609	788	4
carga	335	529	352	537	609	788	4
inicial	353	529	371	537	609	788	4
de	372	529	380	537	609	788	4
acenocumarol.	382	529	427	537	609	788	4
Figura	98	540	122	550	609	788	4
1.	124	540	130	550	609	788	4
Valores	132	540	158	550	609	788	4
del	160	540	171	550	609	788	4
INR	173	540	187	550	609	788	4
y	189	540	193	550	609	788	4
dosis	195	540	214	550	609	788	4
de	216	540	225	550	609	788	4
acenocumarol	227	540	277	550	609	788	4
administradas	280	540	329	550	609	788	4
a	332	540	336	550	609	788	4
la	338	540	344	550	609	788	4
paciente	347	540	377	550	609	788	4
(10	379	540	390	550	609	788	4
años	392	540	410	550	609	788	4
de	412	540	421	550	609	788	4
edad;	423	540	443	550	609	788	4
29	445	540	454	550	609	788	4
kg	456	540	464	550	609	788	4
de	466	540	475	550	609	788	4
peso)	478	540	498	550	609	788	4
en	500	540	509	550	609	788	4
los	511	540	521	550	609	788	4
primeros	98	550	129	559	609	788	4
33	131	550	140	559	609	788	4
días	142	550	157	559	609	788	4
de	159	550	168	559	609	788	4
tratamiento	171	550	210	559	609	788	4
Cuadro	98	568	126	577	609	788	4
2.	128	568	134	577	609	788	4
Genes	137	568	160	577	609	788	4
analizados	162	568	201	577	609	788	4
y	203	568	207	577	609	788	4
secuencias	209	568	249	577	609	788	4
contexto	251	568	281	577	609	788	4
Gen	99	582	114	592	609	788	4
(SNP)	99	592	120	601	609	788	4
VKORC1	99	603	131	613	609	788	4
(rs9923231)	99	613	142	622	609	788	4
VKORC1	99	624	131	633	609	788	4
(rs7294)	99	634	128	643	609	788	4
CYP4F2	99	644	128	653	609	788	4
(rs2108622)	99	653	141	663	609	788	4
CYP2C9	99	663	129	672	609	788	4
(rs1799853)	99	672	141	682	609	788	4
CYP2C9	99	684	129	693	609	788	4
(rs1057910)	99	694	141	703	609	788	4
Tipo	147	582	164	592	609	788	4
Secuencia	186	582	225	592	609	788	4
contexto	228	582	261	592	609	788	4
ID	482	582	490	592	609	788	4
del	492	582	503	592	609	788	4
ensayo	506	582	533	592	609	788	4
wt	147	603	155	613	609	788	4
MAF	147	614	164	623	609	788	4
wt	147	624	155	633	609	788	4
MAF	147	634	164	643	609	788	4
wt	147	644	155	653	609	788	4
MAF	147	653	164	662	609	788	4
wt	147	663	155	672	609	788	4
MAF	147	673	164	682	609	788	4
wt	147	683	155	693	609	788	4
MAF	147	694	164	703	609	788	4
GATTATAGGCGTGAGCCACCGCACC[C]GGCCAATGGTTGTTTTTCAGGTCTT	186	603	466	613	609	788	4
GATTATAGGCGTGAGCCACCGCACC[T]GGCCAATGGTTGTTTTTCAGGTCTT	186	614	465	623	609	788	4
GGCACATTTGGTCCATTGTCATGTG[C]GGGTATGGCAGGAGGAGGGGGTAAT	186	624	469	633	609	788	4
GGCACATTTGGTCCATTGTCATGTG[T]GGGTATGGCAGGAGGAGGGGGTAAT	186	634	468	643	609	788	4
CCCCGCACCTCAGGGTCCGGCCACA[C]AGCTGGGTTGTGATGGGTTCCGAAA	186	644	477	653	609	788	4
CCCCGCACCTCAGGGTCCGGCCACA[T]AGCTGGGTTGTGATGGGTTCCGAAA	186	653	476	662	609	788	4
GATGGGGAAGAGGAGCATTGAGGAC[C]GTGTTCAAGAGGAAGCCCGCTGCCT	186	663	475	672	609	788	4
GATGGGGAAGAGGAGCATTGAGGAC[T]GTGTTCAAGAGGAAGCCCGCTGCCT	186	673	474	682	609	788	4
TGTGGTGCACGAGGTCCAGAGATAC[A]TTGACCTTCTCCCCACCAGCCTGCC	186	683	470	693	609	788	4
TGTGGTGCACGAGGTCCAGAGATAC[C]TTGACCTTCTCCCCACCAGCCTGCC	186	694	471	703	609	788	4
C__30403261_20	482	603	545	613	609	788	4
C___7473918_10	482	624	544	633	609	788	4
C__16179493_40	482	644	545	653	609	788	4
C__25625805_10	482	663	545	672	609	788	4
C__2710492_10	482	694	540	703	609	788	4
wt:	98	708	107	716	609	788	4
Wild	108	708	121	716	609	788	4
Type	122	708	137	716	609	788	4
(alelo	138	708	155	716	609	788	4
más	157	708	170	716	609	788	4
frecuente);	172	708	204	716	609	788	4
MAF:	206	708	222	716	609	788	4
Minor	224	708	241	716	609	788	4
Allele	243	708	260	716	609	788	4
Frequency	261	708	294	716	609	788	4
(alelo	296	708	313	716	609	788	4
menos	314	708	335	716	609	788	4
frecuente);	337	708	369	716	609	788	4
[N]:	371	708	382	716	609	788	4
cambio	383	708	405	716	609	788	4
nucleotídico	407	708	443	716	609	788	4
que	445	708	457	716	609	788	4
da	459	708	466	716	609	788	4
cuenta	468	708	489	716	609	788	4
del	491	708	500	716	609	788	4
polimorfismo	502	708	541	716	609	788	4
de	542	708	550	716	609	788	4
un	98	716	105	724	609	788	4
solo	107	716	120	724	609	788	4
nucleótido	122	716	153	724	609	788	4
o	155	716	159	724	609	788	4
SNP.	160	716	175	724	609	788	4
Extraído	177	716	202	724	609	788	4
de	204	716	212	724	609	788	4
TaqMan	213	716	238	724	609	788	4
®	238	717	241	721	609	788	4
SNP	242	716	257	724	609	788	4
Genotyping	258	716	294	724	609	788	4
Assays	295	716	317	724	609	788	4
(Número	319	716	346	724	609	788	4
de	347	716	355	724	609	788	4
catálogo:	357	716	385	724	609	788	4
4362691),	386	716	417	724	609	788	4
ThermoFisher	418	716	461	724	609	788	4
Scientific®	463	716	496	724	609	788	4
406	43	744	59	756	609	788	4
Biomédica	43	50	75	58	609	788	5
2021;41:403-8	77	50	122	58	609	788	5
Farmacogenética	394	50	448	58	609	788	5
aplicada	449	50	476	58	609	788	5
al	477	50	483	58	609	788	5
tratamiento	485	50	520	58	609	788	5
anticoagulante	522	50	567	58	609	788	5
Discusión	222	74	270	86	609	788	5
Los	236	95	252	106	609	788	5
polimorfismos	255	95	317	106	609	788	5
genéticos	320	95	362	106	609	788	5
y	365	95	370	106	609	788	5
sus	373	95	388	106	609	788	5
efectos	391	95	423	106	609	788	5
en	426	95	437	106	609	788	5
la	440	95	447	106	609	788	5
dosis	450	95	474	106	609	788	5
de	476	95	487	106	609	788	5
los	490	95	503	106	609	788	5
fármacos,	506	95	550	106	609	788	5
entre	222	107	245	118	609	788	5
ellos	247	107	268	118	609	788	5
los	271	107	284	118	609	788	5
antivitamínicos	286	107	352	118	609	788	5
K,	355	107	365	118	609	788	5
han	367	107	384	118	609	788	5
sido	387	107	405	118	609	788	5
estudiados	408	107	456	118	609	788	5
ampliamente	459	107	516	118	609	788	5
(14).	519	107	539	118	609	788	5
Se	541	107	553	118	609	788	5
han	222	119	239	130	609	788	5
desarrollado	242	119	296	130	609	788	5
diversos	299	119	336	130	609	788	5
algoritmos	339	119	385	130	609	788	5
de	388	119	399	130	609	788	5
dosificación,	402	119	457	130	609	788	5
principalmente	459	119	524	130	609	788	5
para	527	119	547	130	609	788	5
el	222	131	230	142	609	788	5
uso	233	131	249	142	609	788	5
de	252	131	263	142	609	788	5
la	265	131	273	142	609	788	5
warfarina	276	131	317	142	609	788	5
en	320	131	331	142	609	788	5
diferentes	333	131	377	142	609	788	5
etnias,	379	131	409	142	609	788	5
utilizando	412	131	454	142	609	788	5
variables	457	131	496	142	609	788	5
clínicas	499	131	532	142	609	788	5
y	535	131	540	142	609	788	5
farmacogenéticas,	222	143	304	154	609	788	5
con	306	143	322	154	609	788	5
el	325	143	333	154	609	788	5
fin	336	143	346	154	609	788	5
de	349	143	360	154	609	788	5
mejorar	363	143	397	154	609	788	5
la	400	143	407	154	609	788	5
seguridad	410	143	454	154	609	788	5
(evitar	457	143	484	154	609	788	5
el	487	143	495	154	609	788	5
riesgo	498	143	525	154	609	788	5
de	528	143	539	154	609	788	5
hemorragia)	222	155	276	166	609	788	5
y	279	155	284	166	609	788	5
la	286	155	294	166	609	788	5
eficacia	297	155	331	166	609	788	5
(disminuir	334	155	377	166	609	788	5
el	380	155	387	166	609	788	5
tiempo	390	155	420	166	609	788	5
para	423	155	443	166	609	788	5
el	446	155	453	166	609	788	5
ajuste	456	155	483	166	609	788	5
de	486	155	497	166	609	788	5
la	499	155	507	166	609	788	5
dosis)	510	155	537	166	609	788	5
del	539	155	553	166	609	788	5
tratamiento.	222	167	274	178	609	788	5
El	236	187	245	199	609	788	5
presente	248	187	286	199	609	788	5
caso	289	187	310	199	609	788	5
clínico	313	187	341	199	609	788	5
corresponde	344	187	400	199	609	788	5
a	402	187	408	199	609	788	5
una	411	187	427	199	609	788	5
paciente	430	187	468	199	609	788	5
pediátrica	471	187	514	199	609	788	5
que	517	187	533	199	609	788	5
no	536	187	547	199	609	788	5
respondió	222	199	266	211	609	788	5
de	269	199	280	211	609	788	5
manera	282	199	316	211	609	788	5
adecuada	319	199	363	211	609	788	5
a	366	199	371	211	609	788	5
la	374	199	382	211	609	788	5
dosis	385	199	408	211	609	788	5
estándar	411	199	450	211	609	788	5
de	452	199	463	211	609	788	5
acenocumarol,	466	199	532	211	609	788	5
lo	534	199	542	211	609	788	5
que	222	211	239	223	609	788	5
obligó	242	211	268	223	609	788	5
a	271	211	276	223	609	788	5
constantes	279	211	327	223	609	788	5
modificaciones	330	211	396	223	609	788	5
y	399	211	404	223	609	788	5
ajustes	407	211	438	223	609	788	5
en	441	211	452	223	609	788	5
la	455	211	463	223	609	788	5
pauta	465	211	490	223	609	788	5
de	493	211	504	223	609	788	5
dosificación	507	211	559	223	609	788	5
durante	222	223	256	235	609	788	5
más	258	223	277	235	609	788	5
de	280	223	291	235	609	788	5
30	294	223	305	235	609	788	5
días	308	223	327	235	609	788	5
(figura	330	223	358	235	609	788	5
1).	361	223	372	235	609	788	5
El	374	223	383	235	609	788	5
análisis	386	223	419	235	609	788	5
genético	422	223	460	235	609	788	5
de	463	223	474	235	609	788	5
la	477	223	485	235	609	788	5
paciente	487	223	525	235	609	788	5
evidenció	222	235	264	247	609	788	5
un	267	235	278	247	609	788	5
fenotipo	281	235	316	247	609	788	5
metabolizador	319	235	381	247	609	788	5
normal	384	235	415	247	609	788	5
de	418	235	429	247	609	788	5
la	432	235	439	247	609	788	5
vitamina	442	235	479	247	609	788	5
K	482	235	489	247	609	788	5
hidroquinona	492	235	549	247	609	788	5
(heterocigota	222	247	280	259	609	788	5
para	283	247	303	259	609	788	5
rs2108622,	305	247	355	259	609	788	5
CYP4F2),	357	247	400	259	609	788	5
pero	403	247	423	259	609	788	5
una	426	247	442	259	609	788	5
baja	445	247	464	259	609	788	5
expresión	467	247	510	259	609	788	5
de	512	247	524	259	609	788	5
la	526	247	534	259	609	788	5
VKORC1,	222	259	265	271	609	788	5
enzima	268	259	300	271	609	788	5
blanco	303	259	332	271	609	788	5
de	335	259	346	271	609	788	5
este	349	259	368	271	609	788	5
fármaco	371	259	407	271	609	788	5
(homocigota	410	259	464	271	609	788	5
para	467	259	487	271	609	788	5
rs9923231)	490	259	540	271	609	788	5
(cuadro	222	271	256	283	609	788	5
1).	259	271	270	283	609	788	5
El	272	271	281	283	609	788	5
rs9923231	284	271	331	283	609	788	5
está	334	271	353	283	609	788	5
localizado	355	271	400	283	609	788	5
en	403	271	414	283	609	788	5
la	417	271	424	283	609	788	5
región	427	271	455	283	609	788	5
promotora	458	271	503	283	609	788	5
del	505	271	519	283	609	788	5
gen	521	271	538	283	609	788	5
VKORC1	222	283	262	295	609	788	5
y	265	283	270	295	609	788	5
el	272	283	280	295	609	788	5
cambio	283	283	315	295	609	788	5
nucleotídico	318	283	371	295	609	788	5
(NC_000016.10:g.31096368C>T)	374	283	520	295	609	788	5
reduce	222	295	252	307	609	788	5
la	255	295	263	307	609	788	5
unión	266	295	290	307	609	788	5
de	293	295	304	307	609	788	5
factores	307	295	342	307	609	788	5
de	345	295	356	307	609	788	5
transcripción,	358	295	418	307	609	788	5
desencadenando	421	295	497	307	609	788	5
una	500	295	517	307	609	788	5
disminución	222	307	275	319	609	788	5
en	278	307	289	319	609	788	5
la	291	307	299	319	609	788	5
expresión	302	307	345	319	609	788	5
del	348	307	361	319	609	788	5
mRNA,	364	307	396	319	609	788	5
y	399	307	404	319	609	788	5
con	407	307	423	319	609	788	5
ello,	425	307	443	319	609	788	5
también	446	307	482	319	609	788	5
en	484	307	495	319	609	788	5
la	498	307	506	319	609	788	5
cantidad	222	319	260	331	609	788	5
de	263	319	274	331	609	788	5
la	277	319	284	331	609	788	5
enzima	287	319	319	331	609	788	5
VKORC1	322	319	362	331	609	788	5
(13).	365	319	385	331	609	788	5
Por	387	319	402	331	609	788	5
otro	405	319	422	331	609	788	5
lado,	425	319	446	331	609	788	5
el	449	319	457	331	609	788	5
SNP	460	319	480	331	609	788	5
rs2108622	483	319	529	331	609	788	5
(NC_000019.10:g.15879621C>T)	222	331	368	343	609	788	5
produce	371	331	407	343	609	788	5
un	410	331	421	343	609	788	5
cambio	424	331	456	343	609	788	5
en	459	331	470	343	609	788	5
la	473	331	481	343	609	788	5
secuencia	483	331	528	343	609	788	5
de	531	331	542	343	609	788	5
aminoácidos	222	343	278	355	609	788	5
de	281	343	292	355	609	788	5
la	295	343	303	355	609	788	5
CYP4F2	305	343	343	355	609	788	5
(NP_001073.3:p.Val433Met),	346	343	473	355	609	788	5
reduciendo	476	343	525	355	609	788	5
su	528	343	538	355	609	788	5
actividad.	222	355	264	367	609	788	5
No	266	355	279	367	609	788	5
obstante,	282	355	323	367	609	788	5
en	325	355	337	367	609	788	5
estudios	339	355	377	367	609	788	5
internacionales	379	355	447	367	609	788	5
se	449	355	460	367	609	788	5
ha	463	355	474	367	609	788	5
evidenciado	477	355	530	367	609	788	5
que	533	355	549	367	609	788	5
su	222	367	233	379	609	788	5
efecto	235	367	262	379	609	788	5
es	265	367	275	379	609	788	5
recesivo,	278	367	317	379	609	788	5
por	320	367	335	379	609	788	5
lo	337	367	345	379	609	788	5
que	348	367	365	379	609	788	5
la	367	367	375	379	609	788	5
condición	378	367	420	379	609	788	5
heterocigota	423	367	478	379	609	788	5
en	480	367	491	379	609	788	5
la	494	367	502	379	609	788	5
paciente	505	367	542	379	609	788	5
no	545	367	556	379	609	788	5
implicaría	222	379	265	391	609	788	5
un	268	379	279	391	609	788	5
cambio	282	379	314	391	609	788	5
fenotípico	317	379	360	391	609	788	5
significativo	363	379	414	391	609	788	5
ni	417	379	424	391	609	788	5
se	427	379	438	391	609	788	5
asociaría	441	379	481	391	609	788	5
con	484	379	500	391	609	788	5
la	503	379	511	391	609	788	5
necesidad	514	379	559	391	609	788	5
de	222	391	233	403	609	788	5
modificar	236	391	277	403	609	788	5
la	279	391	287	403	609	788	5
dosis	290	391	313	403	609	788	5
estándar	316	391	355	403	609	788	5
de	358	391	369	403	609	788	5
antivitamínicos	371	391	437	403	609	788	5
K.	440	391	450	403	609	788	5
Es	452	391	463	403	609	788	5
importante	466	391	513	403	609	788	5
señalar	516	391	549	403	609	788	5
que	222	403	239	415	609	788	5
la	242	403	249	415	609	788	5
frecuencia	252	403	298	415	609	788	5
de	301	403	312	415	609	788	5
estos	315	403	338	415	609	788	5
SNP	341	403	362	415	609	788	5
(rs9923231	364	403	415	415	609	788	5
y	418	403	423	415	609	788	5
rs2108622)	425	403	475	415	609	788	5
en	478	403	489	415	609	788	5
la	492	403	500	415	609	788	5
población	503	403	545	415	609	788	5
chilena	222	415	254	427	609	788	5
es	257	415	267	427	609	788	5
alta:	270	415	289	427	609	788	5
0,467	291	415	316	427	609	788	5
y	319	415	324	427	609	788	5
0,229,	327	415	354	427	609	788	5
respectivamente	357	415	430	427	609	788	5
(10).	433	415	453	427	609	788	5
El	236	436	245	447	609	788	5
perfil	248	436	269	447	609	788	5
genético	272	436	310	447	609	788	5
observado	313	436	360	447	609	788	5
explicaría	362	436	405	447	609	788	5
los	408	436	420	447	609	788	5
altos	423	436	444	447	609	788	5
valores	447	436	479	447	609	788	5
del	482	436	495	447	609	788	5
INR	498	436	515	447	609	788	5
que	518	436	534	447	609	788	5
la	537	436	545	447	609	788	5
paciente	222	448	260	459	609	788	5
presentó	262	448	301	459	609	788	5
frente	304	448	329	459	609	788	5
a	332	448	337	459	609	788	5
la	340	448	348	459	609	788	5
dosis	351	448	374	459	609	788	5
estándar	377	448	415	459	609	788	5
de	418	448	429	459	609	788	5
acenocumarol,	432	448	498	459	609	788	5
para	500	448	520	459	609	788	5
la	523	448	531	459	609	788	5
que	534	448	550	459	609	788	5
solo	222	460	240	471	609	788	5
se	243	460	254	471	609	788	5
consideraron	257	460	314	471	609	788	5
variables	317	460	356	471	609	788	5
clínicas	359	460	393	471	609	788	5
(principalmente	395	460	464	471	609	788	5
antropométricas).	466	460	544	471	609	788	5
Cabe	222	472	246	483	609	788	5
destacar	248	472	287	483	609	788	5
que	290	472	306	483	609	788	5
la	309	472	317	483	609	788	5
paciente	320	472	357	483	609	788	5
alcanzó	360	472	394	483	609	788	5
cuatro	397	472	425	483	609	788	5
veces	427	472	453	483	609	788	5
una	456	472	473	483	609	788	5
condición	475	472	518	483	609	788	5
de	520	472	532	483	609	788	5
anticoagulación	222	484	292	495	609	788	5
excesiva	294	484	332	495	609	788	5
y,	335	484	342	495	609	788	5
por	345	484	359	495	609	788	5
ende,	362	484	387	495	609	788	5
un	389	484	401	495	609	788	5
gran	403	484	423	495	609	788	5
riesgo	426	484	453	495	609	788	5
de	456	484	467	495	609	788	5
hemorragia	470	484	520	495	609	788	5
(figura	523	484	552	495	609	788	5
1).	222	496	234	507	609	788	5
Los	236	496	252	507	609	788	5
últimos	255	496	286	507	609	788	5
registros	289	496	327	507	609	788	5
de	330	496	341	507	609	788	5
la	344	496	352	507	609	788	5
paciente	354	496	392	507	609	788	5
(agosto	395	496	428	507	609	788	5
de	431	496	442	507	609	788	5
2019)	445	496	469	507	609	788	5
muestran	472	496	513	507	609	788	5
que	516	496	533	507	609	788	5
logró	222	508	244	519	609	788	5
alcanzar	247	508	285	519	609	788	5
el	287	508	295	519	609	788	5
rango	298	508	323	519	609	788	5
terapéutico	326	508	375	519	609	788	5
(INR	378	508	399	519	609	788	5
entre	401	508	424	519	609	788	5
2,5	427	508	441	519	609	788	5
y	443	508	448	519	609	788	5
3,5)	451	508	468	519	609	788	5
con	471	508	487	519	609	788	5
la	490	508	498	519	609	788	5
mitad	501	508	525	519	609	788	5
de	528	508	539	519	609	788	5
la	222	520	230	531	609	788	5
dosis	233	520	256	531	609	788	5
recomendada	259	520	320	531	609	788	5
de	322	520	334	531	609	788	5
acenocumarol.	336	520	402	531	609	788	5
De	404	520	417	531	609	788	5
haber	419	520	445	531	609	788	5
tenido	448	520	475	531	609	788	5
los	478	520	490	531	609	788	5
análisis	493	520	527	531	609	788	5
farmacogenéticos	222	532	301	543	609	788	5
aquí	304	532	323	543	609	788	5
descritos	326	532	366	543	609	788	5
en	369	532	380	543	609	788	5
el	383	532	390	543	609	788	5
momento	393	532	435	543	609	788	5
de	437	532	449	543	609	788	5
iniciar	451	532	477	543	609	788	5
el	480	532	488	543	609	788	5
tratamiento	491	532	540	543	609	788	5
con	222	544	238	555	609	788	5
este	241	544	260	555	609	788	5
fármaco,	262	544	301	555	609	788	5
se	304	544	314	555	609	788	5
hubiera	317	544	350	555	609	788	5
podido	353	544	383	555	609	788	5
alcanzar	386	544	424	555	609	788	5
el	426	544	434	555	609	788	5
rango	437	544	462	555	609	788	5
terapéutico	465	544	514	555	609	788	5
en	517	544	528	555	609	788	5
menos	222	556	252	567	609	788	5
tiempo	255	556	285	567	609	788	5
(mayor	288	556	318	567	609	788	5
eficacia)	321	556	358	567	609	788	5
y	361	556	366	567	609	788	5
mejorar	369	556	403	567	609	788	5
sustancialmente	405	556	477	567	609	788	5
la	480	556	488	567	609	788	5
seguridad	491	556	535	567	609	788	5
del	538	556	551	567	609	788	5
tratamiento	222	568	272	579	609	788	5
(evitando	274	568	315	579	609	788	5
episodios	318	568	360	579	609	788	5
de	363	568	374	579	609	788	5
INR	377	568	394	579	609	788	5
sobre	397	568	422	579	609	788	5
3,5).	424	568	444	579	609	788	5
Conclusión	222	588	276	600	609	788	5
Los	236	609	252	620	609	788	5
resultados	255	609	301	620	609	788	5
obtenidos	304	609	347	620	609	788	5
confirman	350	609	394	620	609	788	5
que	397	609	413	620	609	788	5
la	416	609	424	620	609	788	5
paciente	427	609	464	620	609	788	5
presentaba	467	609	517	620	609	788	5
un	222	621	233	632	609	788	5
fenotipo	236	621	271	632	609	788	5
farmacocinético	274	621	344	632	609	788	5
y	347	621	352	632	609	788	5
farmacodinámico	355	621	431	632	609	788	5
que	433	621	450	632	609	788	5
requería	453	621	490	632	609	788	5
dosis	493	621	516	632	609	788	5
de	519	621	530	632	609	788	5
antivitamínicos	222	633	288	644	609	788	5
K	291	633	298	644	609	788	5
menores	300	633	339	644	609	788	5
a	342	633	347	644	609	788	5
las	350	633	363	644	609	788	5
establecidas	366	633	421	644	609	788	5
en	424	633	435	644	609	788	5
los	438	633	450	644	609	788	5
protocolos	453	633	499	644	609	788	5
que	502	633	518	644	609	788	5
consideran	222	645	271	656	609	788	5
únicamente	274	645	325	656	609	788	5
variables	328	645	368	656	609	788	5
antropométricas,	370	645	445	656	609	788	5
tal	447	645	458	656	609	788	5
y	461	645	466	656	609	788	5
como	468	645	493	656	609	788	5
se	496	645	506	656	609	788	5
ha	509	645	520	656	609	788	5
establecido	222	657	272	668	609	788	5
en	275	657	286	668	609	788	5
estudios	289	657	326	668	609	788	5
internacionales	329	657	396	668	609	788	5
y	399	657	404	668	609	788	5
nacionales	407	657	455	668	609	788	5
previos.	457	657	492	668	609	788	5
Es	494	657	505	668	609	788	5
necesario	508	657	552	668	609	788	5
implementar	222	669	277	680	609	788	5
criterios	280	669	315	680	609	788	5
farmacogenéticos	318	669	396	680	609	788	5
en	399	669	410	680	609	788	5
las	413	669	426	680	609	788	5
guías	429	669	453	680	609	788	5
clínicas	456	669	489	680	609	788	5
del	492	669	505	680	609	788	5
tratamiento	508	669	558	680	609	788	5
anticoagulante	222	681	287	692	609	788	5
con	290	681	306	692	609	788	5
antivitamínicos	309	681	375	692	609	788	5
K,	377	681	387	692	609	788	5
siguiendo	390	681	432	692	609	788	5
las	435	681	448	692	609	788	5
recomendaciones	451	681	529	692	609	788	5
de	532	681	543	692	609	788	5
organismos	222	693	273	704	609	788	5
regulatorios	276	693	328	704	609	788	5
como	331	693	355	704	609	788	5
la	358	693	366	704	609	788	5
FDA	369	693	388	704	609	788	5
dada	391	693	413	704	609	788	5
la	416	693	424	704	609	788	5
gran	427	693	446	704	609	788	5
variabilidad	449	693	500	704	609	788	5
observada	502	693	549	704	609	788	5
en	222	705	233	716	609	788	5
la	236	705	244	716	609	788	5
reacción	247	705	284	716	609	788	5
a	287	705	292	716	609	788	5
los	295	705	308	716	609	788	5
antivitamínicos	311	705	377	716	609	788	5
K,	380	705	389	716	609	788	5
su	392	705	402	716	609	788	5
estrecho	405	705	443	716	609	788	5
margen	446	705	480	716	609	788	5
terapéutico	483	705	532	716	609	788	5
y	535	705	540	716	609	788	5
la	542	705	550	716	609	788	5
frecuencia	222	717	268	728	609	788	5
con	271	717	287	728	609	788	5
que	290	717	307	728	609	788	5
estos	309	717	333	728	609	788	5
polimorfismos	336	717	398	728	609	788	5
genéticos	400	717	443	728	609	788	5
se	446	717	457	728	609	788	5
presentan	459	717	504	728	609	788	5
en	507	717	518	728	609	788	5
nuestra	521	717	554	728	609	788	5
407	550	744	567	755	609	788	5
Cavieres	43	50	70	58	609	788	6
M,	72	50	79	58	609	788	6
Suárez	81	50	103	58	609	788	6
M,	105	50	113	58	609	788	6
Verón	115	50	133	58	609	788	6
G,	135	50	142	58	609	788	6
et	144	50	150	58	609	788	6
al.	152	50	159	58	609	788	6
Biomédica	487	50	520	58	609	788	6
2021;41:403-8	522	50	567	58	609	788	6
población.	222	74	268	86	609	788	6
La	270	74	282	86	609	788	6
incorporación	284	74	344	86	609	788	6
de	347	74	358	86	609	788	6
variables	361	74	401	86	609	788	6
respaldadas	404	74	458	86	609	788	6
por	461	74	475	86	609	788	6
evidencia	478	74	521	86	609	788	6
sólidas	523	74	554	86	609	788	6
en	222	86	233	98	609	788	6
los	236	86	249	98	609	788	6
algoritmos	252	86	298	98	609	788	6
de	300	86	312	98	609	788	6
dosificación	314	86	367	98	609	788	6
permitiría	369	86	411	98	609	788	6
alcanzar	414	86	452	98	609	788	6
una	454	86	471	98	609	788	6
mayor	474	86	502	98	609	788	6
seguridad	504	86	548	98	609	788	6
y	551	86	556	98	609	788	6
eficacia	222	98	256	110	609	788	6
del	259	98	272	110	609	788	6
tratamiento	275	98	325	110	609	788	6
anticoagulante.	328	98	395	110	609	788	6
Referencias	222	119	279	130	609	788	6
1.	222	136	229	145	609	788	6
Organización	240	136	287	145	609	788	6
Mundial	289	136	317	145	609	788	6
de	320	136	329	145	609	788	6
la	331	136	337	145	609	788	6
Salud.	339	136	362	145	609	788	6
Enfermedades	364	136	416	145	609	788	6
cardiovasculares.	418	136	481	145	609	788	6
Fecha	483	136	505	145	609	788	6
de	507	136	516	145	609	788	6
consulta:	518	136	550	145	609	788	6
5	553	136	557	145	609	788	6
de	240	146	249	155	609	788	6
julio	251	146	265	155	609	788	6
del	268	146	278	155	609	788	6
2020.	281	146	301	155	609	788	6
Disponible	303	146	340	155	609	788	6
en:	342	146	353	155	609	788	6
http://www.who.int/cardiovascular_diseases/es/	356	146	523	155	609	788	6
2.	222	161	229	170	609	788	6
Vukasovic	240	161	277	170	609	788	6
JL.	279	161	289	170	609	788	6
Miocardiopatía	292	161	344	170	609	788	6
dilatada:	346	161	377	170	609	788	6
aspectos	379	161	411	170	609	788	6
genéticos,	413	161	449	170	609	788	6
infecciosos,	452	161	493	170	609	788	6
inflamatorios	496	161	541	170	609	788	6
y	543	161	547	170	609	788	6
del	550	161	560	170	609	788	6
sistema	240	171	268	180	609	788	6
inmune.	270	171	298	180	609	788	6
Revista	301	171	327	180	609	788	6
Médica	329	171	355	180	609	788	6
Clínica	357	171	382	180	609	788	6
Las	384	171	397	180	609	788	6
Condes.	399	171	429	180	609	788	6
2015;26:210-6.	431	171	485	180	609	788	6
https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.04.009	240	180	392	189	609	788	6
3.	222	195	229	205	609	788	6
Landefeld	240	195	275	205	609	788	6
CS,	277	195	290	205	609	788	6
Beyth	293	195	313	205	609	788	6
RJ.	315	195	327	205	609	788	6
Anticoagulant-related	328	195	403	205	609	788	6
bleeding:	406	195	438	205	609	788	6
Clinical	440	195	466	205	609	788	6
epidemiology,	468	195	516	205	609	788	6
prediction,	519	195	555	205	609	788	6
and	240	205	253	214	609	788	6
prevention.	256	205	295	214	609	788	6
Am	296	205	308	214	609	788	6
J	310	205	314	214	609	788	6
Med.	316	205	334	214	609	788	6
1993;95:315-28.	336	205	394	214	609	788	6
https://doi.org/10.1016/0002-9343(93)90285-w	395	205	558	214	609	788	6
4.	222	220	229	230	609	788	6
White	240	220	260	230	609	788	6
HD,	262	220	275	230	609	788	6
Gruber	277	220	301	230	609	788	6
M,	303	220	312	230	609	788	6
Feyzi	314	220	332	230	609	788	6
J,	334	220	340	230	609	788	6
Kaatz	342	220	362	230	609	788	6
S,	364	220	371	230	609	788	6
Tse	373	220	386	230	609	788	6
HF,	388	220	399	230	609	788	6
Husted	401	220	426	230	609	788	6
S,	428	220	435	230	609	788	6
et	437	220	443	230	609	788	6
al.	445	220	454	230	609	788	6
Comparison	455	220	497	230	609	788	6
of	499	220	506	230	609	788	6
outcomes	508	220	542	230	609	788	6
among	240	230	264	239	609	788	6
patients	266	230	293	239	609	788	6
randomized	295	230	336	239	609	788	6
to	338	230	344	239	609	788	6
warfarin	346	230	373	239	609	788	6
therapy	375	230	401	239	609	788	6
according	403	230	437	239	609	788	6
to	439	230	445	239	609	788	6
anticoagulant	447	230	493	239	609	788	6
control:	495	230	520	239	609	788	6
Results	522	230	548	239	609	788	6
SPORTIF	240	240	274	249	609	788	6
III	276	240	282	249	609	788	6
and	284	240	297	249	609	788	6
V.	299	240	305	249	609	788	6
Arch	306	240	322	249	609	788	6
Intern	324	240	344	249	609	788	6
Med.	346	240	364	249	609	788	6
2007;167:239-45.	365	240	426	249	609	788	6
https://doi.org/10.1001/archinte.167.3.239	427	240	566	249	609	788	6
5.	222	255	229	264	609	788	6
Florez	240	255	262	264	609	788	6
J,	264	255	270	264	609	788	6
Sedano	273	255	300	264	609	788	6
MC.	302	255	317	264	609	788	6
Farmacología	319	255	367	264	609	788	6
humana:	369	255	401	264	609	788	6
farmacología	402	255	449	264	609	788	6
de	451	255	460	264	609	788	6
la	462	255	468	264	609	788	6
hemostasia,	470	255	513	264	609	788	6
la	516	255	522	264	609	788	6
coagulación	524	255	567	264	609	788	6
y	240	264	244	274	609	788	6
la	246	264	252	274	609	788	6
fibrinólisis.	255	264	292	274	609	788	6
Sexta	294	264	314	274	609	788	6
edición.	316	264	344	274	609	788	6
Barcelona:	345	264	384	274	609	788	6
Editorial	385	264	414	274	609	788	6
Elseiver	416	264	445	274	609	788	6
Masson;	447	264	477	274	609	788	6
2014.	479	264	498	274	609	788	6
p.	500	264	506	274	609	788	6
736-8.	508	264	531	274	609	788	6
6.	222	280	229	289	609	788	6
U.S.	240	280	255	289	609	788	6
Food	257	280	275	289	609	788	6
and	277	280	290	289	609	788	6
Drug	293	280	310	289	609	788	6
Administration.	312	280	365	289	609	788	6
Table	366	280	385	289	609	788	6
of	387	280	394	289	609	788	6
pharmacogenomic	396	280	462	289	609	788	6
biomarkers	464	280	504	289	609	788	6
in	506	280	512	289	609	788	6
drug	514	280	530	289	609	788	6
labeling.	240	289	270	299	609	788	6
Fecha	271	289	293	299	609	788	6
de	296	289	305	299	609	788	6
consulta:	307	289	339	299	609	788	6
5	341	289	345	299	609	788	6
de	347	289	356	299	609	788	6
julio	358	289	373	299	609	788	6
del	375	289	385	299	609	788	6
2020.	388	289	408	299	609	788	6
Disponible	409	289	447	299	609	788	6
en:	449	289	460	299	609	788	6
https://www.fda.gov/Drugs/	462	289	557	299	609	788	6
ScienceResearch/ucm572698.htm	240	299	362	308	609	788	6
7.	222	314	227	323	609	788	6
Whirl-Carrillo	240	314	286	323	609	788	6
M,	288	314	297	323	609	788	6
McDonagh	299	314	338	323	609	788	6
EM,	340	314	355	323	609	788	6
Hebert	357	314	381	323	609	788	6
JM,	383	314	396	323	609	788	6
Gong	398	314	418	323	609	788	6
L,	420	314	427	323	609	788	6
Sangkuhl	429	314	462	323	609	788	6
K,	465	314	472	323	609	788	6
Thorn	474	314	495	323	609	788	6
CF,	497	314	509	323	609	788	6
et	511	314	518	323	609	788	6
al.	520	314	529	323	609	788	6
Pharmacogenomics	240	324	311	333	609	788	6
knowledge	313	324	351	333	609	788	6
for	354	324	363	333	609	788	6
personalized	365	324	410	333	609	788	6
medicine.	412	324	446	333	609	788	6
Clin	448	324	462	333	609	788	6
Pharmacol	464	324	502	333	609	788	6
Ther.	504	324	523	333	609	788	6
2012;92:414-7.	240	333	291	343	609	788	6
https://doi.org/10.1038/clpt.2012.96	293	333	416	343	609	788	6
8.	222	349	229	358	609	788	6
Owen	240	349	261	358	609	788	6
RP,	263	349	275	358	609	788	6
Gong	277	349	297	358	609	788	6
L,	299	349	306	358	609	788	6
Hersh	308	349	329	358	609	788	6
S,	331	349	339	358	609	788	6
Klein	341	349	359	358	609	788	6
TE,	361	349	373	358	609	788	6
Altman	375	349	400	358	609	788	6
RB.	402	349	415	358	609	788	6
VKORC1	416	349	449	358	609	788	6
pharmacogenomics	451	349	521	358	609	788	6
summary.	523	349	558	358	609	788	6
Pharmacogenet	240	358	297	367	609	788	6
Genomics.	299	358	337	367	609	788	6
2011;20:642-4.	339	358	391	367	609	788	6
https://doi.org/10.1097/FPC.0b013e32833433b6	393	358	562	367	609	788	6
9.	222	373	229	383	609	788	6
Johnson	240	373	270	383	609	788	6
JA,	272	373	284	383	609	788	6
Caudle	286	373	311	383	609	788	6
KE,	313	373	326	383	609	788	6
Gong	329	373	348	383	609	788	6
L,	350	373	357	383	609	788	6
Stein	359	373	377	383	609	788	6
CM,	380	373	394	383	609	788	6
Scott	396	373	414	383	609	788	6
SA,	417	373	429	383	609	788	6
Lee	431	373	445	383	609	788	6
MT,	447	373	460	383	609	788	6
et	462	373	469	383	609	788	6
al.	471	373	479	383	609	788	6
Clinical	481	373	507	383	609	788	6
Pharmacogenetics	240	383	306	392	609	788	6
Implementation	309	383	363	392	609	788	6
Consortium	366	383	407	392	609	788	6
(CPIC)	409	383	433	392	609	788	6
Guideline	436	383	469	392	609	788	6
for	472	383	481	392	609	788	6
pharmacogenetics-	483	383	551	392	609	788	6
guided	240	393	264	402	609	788	6
warfarin	266	393	294	402	609	788	6
dosing	297	393	320	402	609	788	6
:	323	393	325	402	609	788	6
2017	327	393	343	402	609	788	6
update.	346	393	372	402	609	788	6
Clin	374	393	388	402	609	788	6
Pharmacol	390	393	428	402	609	788	6
Ther.	430	393	448	402	609	788	6
2017;102:397-404.	450	393	515	402	609	788	6
https://doi.org/10.1002/cpt.668	240	402	348	412	609	788	6
10.	222	418	233	427	609	788	6
Roco	240	418	259	427	609	788	6
A,	260	418	268	427	609	788	6
Nieto	270	418	289	427	609	788	6
E,	291	418	298	427	609	788	6
Suárez	301	418	326	427	609	788	6
M,	328	418	337	427	609	788	6
Rojo	339	418	355	427	609	788	6
M,	358	418	367	427	609	788	6
Bertoglia	369	418	401	427	609	788	6
MP,	403	418	416	427	609	788	6
Verón	417	418	438	427	609	788	6
G,	440	418	449	427	609	788	6
et	451	418	458	427	609	788	6
al.	460	418	468	427	609	788	6
A	470	418	475	427	609	788	6
pharmacogenetically	477	418	550	427	609	788	6
guided	240	427	264	436	609	788	6
acenocoumarol	266	427	321	436	609	788	6
dosing	323	427	347	436	609	788	6
algorithm	349	427	382	436	609	788	6
for	384	427	393	436	609	788	6
Chilean	395	427	423	436	609	788	6
patients:	425	427	455	436	609	788	6
A	456	427	462	436	609	788	6
discovery	464	427	498	436	609	788	6
cohort	500	427	522	436	609	788	6
study.	525	427	545	436	609	788	6
Front	547	427	565	436	609	788	6
Pharmacol.	240	437	281	446	609	788	6
2020;11:1-9.	282	437	326	446	609	788	6
https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00325	327	437	470	446	609	788	6
11.	222	452	231	461	609	788	6
Bonduel	240	452	269	461	609	788	6
M,	272	452	281	461	609	788	6
Sciuccati	283	452	315	461	609	788	6
G,	317	452	325	461	609	788	6
Hepner	328	452	354	461	609	788	6
M,	356	452	365	461	609	788	6
Feliu-Torres	367	452	409	461	609	788	6
A,	411	452	418	461	609	788	6
Pieroni	421	452	445	461	609	788	6
G,	448	452	456	461	609	788	6
Frontroth	458	452	490	461	609	788	6
JP,	492	452	502	461	609	788	6
et	505	452	511	461	609	788	6
al.	513	452	522	461	609	788	6
Acenocoumarol	240	462	295	471	609	788	6
therapy	298	462	324	471	609	788	6
in	326	462	332	471	609	788	6
pediatric	335	462	365	471	609	788	6
patients.	367	462	397	471	609	788	6
J	399	462	403	471	609	788	6
Thromb	405	462	432	471	609	788	6
Haemost.	434	462	469	471	609	788	6
2003;1:1740-3.	470	462	523	471	609	788	6
https://doi.org/10.1046/j.1538-7836.2003.00256.x	240	471	415	481	609	788	6
12.	222	487	233	496	609	788	6
Holbrook	240	487	272	496	609	788	6
A,	274	487	281	496	609	788	6
Schulman	284	487	319	496	609	788	6
S,	321	487	329	496	609	788	6
Witt	331	487	344	496	609	788	6
DM,	346	487	361	496	609	788	6
Vandvik	363	487	391	496	609	788	6
PO,	393	487	406	496	609	788	6
Fish	408	487	423	496	609	788	6
J,	426	487	432	496	609	788	6
Kovacs	434	487	459	496	609	788	6
MJ,	462	487	474	496	609	788	6
et	476	487	483	496	609	788	6
al.	485	487	494	496	609	788	6
Evidence-based	496	487	553	496	609	788	6
management	240	496	287	505	609	788	6
of	289	496	296	505	609	788	6
anticoagulant	298	496	345	505	609	788	6
therapy:	348	496	376	505	609	788	6
Antithrombotic	378	496	429	505	609	788	6
therapy	431	496	457	505	609	788	6
and	459	496	473	505	609	788	6
prevention	475	496	512	505	609	788	6
of	514	496	521	505	609	788	6
thrombosis,	523	496	564	505	609	788	6
9th	240	506	251	515	609	788	6
ed:	253	506	265	515	609	788	6
American	266	506	300	515	609	788	6
College	302	506	329	515	609	788	6
of	331	506	338	515	609	788	6
Chest	340	506	361	515	609	788	6
Physicians	363	506	401	515	609	788	6
Evidence-Based	403	506	462	515	609	788	6
Clinical	464	506	490	515	609	788	6
Practice	492	506	520	515	609	788	6
Guidelines.	522	506	562	515	609	788	6
Chest.	240	515	263	525	609	788	6
2012;141(Supl.2):e152S-e184S.	265	515	378	525	609	788	6
https://doi.org/10.1378/chest.11-2295	379	515	509	525	609	788	6
13.	222	531	233	540	609	788	6
Guyatt	240	531	263	540	609	788	6
GH,	265	531	280	540	609	788	6
Akl	281	531	293	540	609	788	6
EA,	295	531	308	540	609	788	6
Crowther	310	531	342	540	609	788	6
M,	344	531	353	540	609	788	6
Gutterman	355	531	393	540	609	788	6
DD,	395	531	408	540	609	788	6
Schünemann	411	531	458	540	609	788	6
HJ.	460	531	472	540	609	788	6
Executive	473	531	508	540	609	788	6
summary:	510	531	545	540	609	788	6
Antithrombotic	240	540	291	550	609	788	6
therapy	293	540	320	550	609	788	6
and	322	540	335	550	609	788	6
prevention	337	540	374	550	609	788	6
of	376	540	383	550	609	788	6
thrombosis.	385	540	426	550	609	788	6
9th	428	540	439	550	609	788	6
edition.	441	540	467	550	609	788	6
American	469	540	502	550	609	788	6
College	505	540	532	550	609	788	6
of	534	540	541	550	609	788	6
Chest	543	540	564	550	609	788	6
Physicians	240	550	278	559	609	788	6
Evidence-Based	280	550	338	559	609	788	6
Clinical	341	550	366	559	609	788	6
Practice	369	550	397	559	609	788	6
Guidelines.	399	550	439	559	609	788	6
Chest.	441	550	464	559	609	788	6
2012;141(Supl.2):7-47.	466	550	544	559	609	788	6
https://doi.org/10.1378/chest.1412S3	240	560	369	569	609	788	6
14.	222	575	233	584	609	788	6
Potamias	240	575	273	584	609	788	6
G,	275	575	284	584	609	788	6
Lakiotaki	286	575	317	584	609	788	6
K,	320	575	327	584	609	788	6
Katsila	329	575	353	584	609	788	6
T,	355	575	361	584	609	788	6
Lee	363	575	377	584	609	788	6
MTM,	379	575	399	584	609	788	6
Topouzis	401	575	433	584	609	788	6
S,	435	575	442	584	609	788	6
Cooper	445	575	471	584	609	788	6
DN,	473	575	487	584	609	788	6
et	489	575	496	584	609	788	6
al.	498	575	506	584	609	788	6
Deciphering	508	575	551	584	609	788	6
next-generation	240	584	295	594	609	788	6
pharmacogenomics:	298	584	370	594	609	788	6
An	371	584	381	594	609	788	6
information	383	584	423	594	609	788	6
technology	425	584	463	594	609	788	6
perspective.	466	584	508	594	609	788	6
Open	510	584	530	594	609	788	6
Biol.	532	584	547	594	609	788	6
2014;4:421-32.	240	594	292	603	609	788	6
https://doi.org/10.1098/rsob.140071	294	594	418	603	609	788	6
408	43	744	59	756	609	788	6
