DOI:	372	84	389	93	609	794	1
https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed62-3.ertg	391	84	539	93	609	794	1
Estrategia	136	99	227	125	609	794	1
de	232	99	254	125	609	794	1
reanimación	260	99	377	125	609	794	1
temprana	383	99	472	125	609	794	1
guiada	478	99	539	125	609	794	1
por	147	120	179	147	609	794	1
metas	185	120	239	147	609	794	1
para	244	120	285	147	609	794	1
el	291	120	307	147	609	794	1
manejo	313	120	382	147	609	794	1
del	387	120	416	147	609	794	1
paciente	421	120	499	147	609	794	1
con	505	120	539	147	609	794	1
sepsis	487	142	539	168	609	794	1
Early	167	170	198	187	609	794	1
Goal	202	170	231	187	609	794	1
Directed	235	170	288	187	609	794	1
Therapy	291	170	342	187	609	794	1
Strategy	346	170	394	187	609	794	1
for	398	170	416	187	609	794	1
Sepsis	420	170	455	187	609	794	1
Management	459	170	539	187	609	794	1
Recibido:	376	203	405	212	609	794	1
03	407	203	414	212	609	794	1
Febrero	416	203	439	212	609	794	1
2021	440	203	455	212	609	794	1
|	457	203	461	212	609	794	1
Aceptado:	463	203	494	212	609	794	1
11	496	203	503	212	609	794	1
Mayo	505	203	522	212	609	794	1
2021	524	203	539	212	609	794	1
Carlos	173	223	195	231	609	794	1
Ernesto	197	223	221	231	609	794	1
Lombo	223	223	243	231	609	794	1
Moreno	245	223	270	231	609	794	1
a	271	221	274	230	609	794	1
Estudiante	87	232	112	239	609	794	1
de	114	232	119	239	609	794	1
la	121	232	125	239	609	794	1
Especialización	127	232	163	239	609	794	1
en	164	232	170	239	609	794	1
Medicina	172	232	194	239	609	794	1
Interna,	196	232	215	239	609	794	1
Facultad	216	232	237	239	609	794	1
de	238	232	244	239	609	794	1
Medicina,	246	232	270	239	609	794	1
Pontificia	87	241	109	248	609	794	1
Universidad	111	241	140	248	609	794	1
Javeriana-Hospital	141	241	186	248	609	794	1
Universitario	187	241	219	248	609	794	1
San	220	241	229	248	609	794	1
Ignacio,	231	241	250	248	609	794	1
Bogotá,	251	241	270	248	609	794	1
Colombia	246	249	270	256	609	794	1
ORCID:	135	256	159	265	609	794	1
https://orcid.org/0000-0002-6392-7554	161	256	270	265	609	794	1
Palabras	272	458	300	468	609	794	1
clave	302	458	319	468	609	794	1
reanimación	272	468	312	478	609	794	1
guiada	314	468	335	478	609	794	1
por	337	468	347	478	609	794	1
metas;	349	468	370	478	609	794	1
sepsis;	372	468	392	478	609	794	1
choque	394	468	417	478	609	794	1
séptico;	419	468	444	478	609	794	1
lactato;	446	468	470	478	609	794	1
líquidos.	472	468	499	478	609	794	1
a	81	561	84	569	609	794	1
Autor	86	563	103	571	609	794	1
de	105	563	112	571	609	794	1
correspondencia:	113	563	161	571	609	794	1
carloslombom@javeriana.edu.co	163	563	255	571	609	794	1
Cómo	85	596	103	605	609	794	1
citar:	110	596	125	605	609	794	1
Lombo	131	596	154	605	609	794	1
Moreno	160	596	185	605	609	794	1
CE.	192	596	204	605	609	794	1
Estrategia	210	596	241	605	609	794	1
de	248	596	255	605	609	794	1
reanimación	85	605	125	615	609	794	1
temprana	132	605	162	615	609	794	1
guiada	170	605	190	615	609	794	1
por	198	605	208	615	609	794	1
metas	215	605	234	615	609	794	1
para	241	605	255	615	609	794	1
el	85	615	91	624	609	794	1
manejo	96	615	120	624	609	794	1
del	125	615	135	624	609	794	1
paciente	140	615	168	624	609	794	1
con	173	615	185	624	609	794	1
sepsis.	190	615	210	624	609	794	1
Univ.	216	615	233	624	609	794	1
Med.	239	615	255	624	609	794	1
2021;62(3).	85	624	123	634	609	794	1
https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed	126	624	255	634	609	794	1
62-3.ertg	85	634	114	644	609	794	1
Keywords	272	640	305	649	609	794	1
early	272	649	287	659	609	794	1
goal	289	649	302	659	609	794	1
directed	304	649	330	659	609	794	1
therapy;	332	649	359	659	609	794	1
sepsis;	361	649	381	659	609	794	1
septic	383	649	401	659	609	794	1
shock;	403	649	424	659	609	794	1
lactate;	426	649	449	659	609	794	1
fluids.	451	649	470	659	609	794	1
|	150	740	156	752	609	794	1
Universitas	159	740	201	749	609	794	1
Medica	203	740	229	749	609	794	1
|	231	740	237	752	609	794	1
Colombia	237	740	272	749	609	794	1
|	274	740	280	752	609	794	1
V.	283	740	289	749	609	794	1
62	291	740	299	749	609	794	1
|	302	740	308	752	609	794	1
No.	310	740	323	749	609	794	1
3	325	740	329	749	609	794	1
|	332	740	338	752	609	794	1
Julio-Septiembre	340	740	398	749	609	794	1
|	401	740	407	752	609	794	1
2021	409	740	425	749	609	794	1
|	428	740	434	752	609	794	1
ISSN	436	740	454	749	609	794	1
0041-9095	456	740	491	749	609	794	1
|	493	740	499	752	609	794	1
Carlos	71	43	101	54	609	794	2
Ernesto	103	43	137	54	609	794	2
Lombo	139	43	166	54	609	794	2
Moreno.	169	43	205	54	609	794	2
Introducción	71	82	139	97	609	794	2
La	71	114	82	127	609	794	2
sepsis	94	114	118	127	609	794	2
es	130	114	138	127	609	794	2
un	150	114	162	127	609	794	2
síndrome	173	114	214	127	609	794	2
caracterizado	225	114	283	127	609	794	2
por	71	127	85	140	609	794	2
anormalidades	93	127	157	140	609	794	2
fisiológicas,	165	127	214	140	609	794	2
patológicas	222	127	271	140	609	794	2
y	279	127	283	140	609	794	2
bioquímicas,	71	141	126	154	609	794	2
inducido	128	141	166	154	609	794	2
por	168	141	183	154	609	794	2
una	185	141	202	154	609	794	2
infección	204	141	244	154	609	794	2
(1).	246	141	262	154	609	794	2
Para	264	141	283	154	609	794	2
2017	71	154	93	167	609	794	2
se	96	154	105	167	609	794	2
había	108	154	132	167	609	794	2
estimado	136	154	175	167	609	794	2
una	179	154	195	167	609	794	2
incidencia	199	154	244	167	609	794	2
mundial	247	154	283	167	609	794	2
de	71	167	81	180	609	794	2
48,9	84	167	103	180	609	794	2
millones	106	167	143	180	609	794	2
de	146	167	156	180	609	794	2
casos	159	167	182	180	609	794	2
de	185	167	195	180	609	794	2
sepsis	198	167	222	180	609	794	2
y	225	167	230	180	609	794	2
11	233	167	244	180	609	794	2
millones	247	167	283	180	609	794	2
de	71	180	81	193	609	794	2
muertes	85	180	120	193	609	794	2
relacionadas	123	180	177	193	609	794	2
(2).	181	180	197	193	609	794	2
En	200	180	212	193	609	794	2
Colombia,	216	180	261	193	609	794	2
para	264	180	283	193	609	794	2
este	71	193	88	206	609	794	2
mismo	93	193	122	206	609	794	2
año,	128	193	147	206	609	794	2
se	152	193	161	206	609	794	2
estimó	166	193	195	206	609	794	2
una	200	193	217	206	609	794	2
incidencia	222	193	268	206	609	794	2
de	273	193	283	206	609	794	2
165	71	207	87	220	609	794	2
casos	94	207	117	220	609	794	2
por	124	207	138	220	609	794	2
cada	145	207	165	220	609	794	2
100.000	172	207	208	220	609	794	2
habitantes	215	207	260	220	609	794	2
con	267	207	283	220	609	794	2
29.292	71	220	101	233	609	794	2
muertes	106	220	141	233	609	794	2
asociadas.	147	220	190	233	609	794	2
Al	196	220	207	233	609	794	2
compararlo	212	220	262	233	609	794	2
con	267	220	283	233	609	794	2
datos	71	233	94	246	609	794	2
de	101	233	112	246	609	794	2
1991,	119	233	143	246	609	794	2
se	150	233	159	246	609	794	2
registró	166	233	199	246	609	794	2
una	206	233	222	246	609	794	2
disminución	230	233	283	246	609	794	2
en	71	246	82	259	609	794	2
la	86	246	94	259	609	794	2
incidencia	99	246	144	259	609	794	2
de	149	246	159	259	609	794	2
casos	164	246	187	259	609	794	2
del	191	246	204	259	609	794	2
35,7	209	246	228	259	609	794	2
%	230	246	239	259	609	794	2
(IC95	244	246	270	259	609	794	2
%:	272	246	283	259	609	794	2
6,1-58,1)	71	259	111	272	609	794	2
y	117	259	122	272	609	794	2
de	128	259	139	272	609	794	2
la	145	259	153	272	609	794	2
mortalidad	159	259	207	272	609	794	2
(62	213	259	228	272	609	794	2
%;	230	259	242	272	609	794	2
IC95	248	259	270	272	609	794	2
%:	272	259	283	272	609	794	2
56-67	71	273	96	286	609	794	2
%).	98	273	114	286	609	794	2
La	82	286	93	299	609	794	2
sepsis	99	286	123	299	609	794	2
representa	129	286	175	299	609	794	2
un	180	286	192	299	609	794	2
problema	198	286	239	299	609	794	2
de	245	286	255	299	609	794	2
salud	261	286	283	299	609	794	2
pública,	71	299	105	312	609	794	2
con	111	299	127	312	609	794	2
importantes	132	299	185	312	609	794	2
costos	190	299	217	312	609	794	2
en	223	299	234	312	609	794	2
salud	239	299	262	312	609	794	2
(3),	267	299	283	312	609	794	2
por	71	312	85	325	609	794	2
lo	91	312	100	325	609	794	2
que,	105	312	124	325	609	794	2
como	130	312	154	325	609	794	2
parte	160	312	183	325	609	794	2
de	189	312	199	325	609	794	2
las	205	312	217	325	609	794	2
medidas	223	312	259	325	609	794	2
para	264	312	283	325	609	794	2
enfrentarlo,	71	325	122	338	609	794	2
se	132	325	140	338	609	794	2
han	149	325	166	338	609	794	2
diseñado	175	325	214	338	609	794	2
estrategias	223	325	265	338	609	794	2
de	274	325	283	338	609	794	2
reanimación	71	339	121	352	609	794	2
dirigida	125	339	155	352	609	794	2
por	159	339	172	352	609	794	2
metas	176	339	200	352	609	794	2
(ERTGM)	203	339	249	352	609	794	2
para	253	339	272	352	609	794	2
el	276	339	283	352	609	794	2
manejo	71	352	103	365	609	794	2
de	108	352	118	365	609	794	2
estos	123	352	144	365	609	794	2
pacientes.	149	352	192	365	609	794	2
A	197	352	205	365	609	794	2
continuación,	209	352	270	365	609	794	2
se	275	352	283	365	609	794	2
presenta	71	365	108	378	609	794	2
un	111	365	122	378	609	794	2
recorrido	125	365	165	378	609	794	2
histórico	167	365	205	378	609	794	2
de	208	365	218	378	609	794	2
este	221	365	238	378	609	794	2
concepto.	240	365	283	378	609	794	2
Adicionalmente,	71	378	144	391	609	794	2
se	150	378	159	391	609	794	2
amplía	165	378	194	391	609	794	2
la	200	378	208	391	609	794	2
importancia	214	378	267	391	609	794	2
de	273	378	283	391	609	794	2
la	71	391	79	404	609	794	2
medición	86	391	126	404	609	794	2
del	134	391	147	404	609	794	2
lactato,	154	391	187	404	609	794	2
el	194	391	202	404	609	794	2
uso	209	391	224	404	609	794	2
de	232	391	242	404	609	794	2
líquidos	249	391	283	404	609	794	2
intravenosos	71	405	126	418	609	794	2
y	133	405	138	418	609	794	2
el	145	405	153	418	609	794	2
seguimiento	160	405	212	418	609	794	2
de	219	405	230	418	609	794	2
la	237	405	245	418	609	794	2
presión	252	405	283	418	609	794	2
arterial	71	418	102	431	609	794	2
media	110	418	137	431	609	794	2
(PAM)	145	418	176	431	609	794	2
como	185	418	209	431	609	794	2
parte	217	418	239	431	609	794	2
de	248	418	258	431	609	794	2
esta	266	418	283	431	609	794	2
estrategia.	71	431	116	444	609	794	2
Finalmente,	118	431	170	444	609	794	2
se	172	431	181	444	609	794	2
presenta	183	431	220	444	609	794	2
su	222	431	232	444	609	794	2
integración	234	431	283	444	609	794	2
en	71	444	82	457	609	794	2
la	85	444	93	457	609	794	2
campaña	96	444	135	457	609	794	2
de	139	444	149	457	609	794	2
“Sobrevivir	152	444	202	457	609	794	2
a	205	444	210	457	609	794	2
la	213	444	221	457	609	794	2
sepsis”	224	444	253	457	609	794	2
(CSS)	256	444	283	457	609	794	2
(4)	71	457	84	470	609	794	2
y	87	457	92	470	609	794	2
una	95	457	111	470	609	794	2
recomendación	114	457	181	470	609	794	2
para	184	457	203	470	609	794	2
el	206	457	214	470	609	794	2
abordaje	216	457	254	470	609	794	2
inicial	257	457	283	470	609	794	2
de	71	471	81	484	609	794	2
los	84	471	96	484	609	794	2
pacientes	99	471	140	484	609	794	2
sépticos.	143	471	180	484	609	794	2
Metodología	71	499	136	514	609	794	2
Se	71	531	82	544	609	794	2
realizó	86	531	114	544	609	794	2
una	118	531	135	544	609	794	2
búsqueda	139	531	180	544	609	794	2
en	184	531	195	544	609	794	2
PubMed	199	531	236	544	609	794	2
utilizando	240	531	283	544	609	794	2
los	71	544	83	557	609	794	2
términos	85	544	124	557	609	794	2
MeSH	127	544	155	557	609	794	2
(Early	158	544	185	557	609	794	2
Goal-Directed	187	544	246	557	609	794	2
Therapy	249	544	283	557	609	794	2
AND	71	557	96	570	609	794	2
Sepsis).	101	557	132	570	609	794	2
No	138	557	152	570	609	794	2
se	158	557	166	570	609	794	2
utilizó	172	557	199	570	609	794	2
ningún	205	557	236	570	609	794	2
límite	242	557	267	570	609	794	2
de	273	557	283	570	609	794	2
tiempo	71	571	101	584	609	794	2
en	106	571	117	584	609	794	2
la	121	571	129	584	609	794	2
búsqueda.	133	571	177	584	609	794	2
También	182	571	219	584	609	794	2
se	224	571	232	584	609	794	2
incluyeron	237	571	283	584	609	794	2
otros	71	584	93	597	609	794	2
artículos	100	584	138	597	609	794	2
encontrados	145	584	199	597	609	794	2
en	207	584	218	597	609	794	2
las	225	584	237	597	609	794	2
listas	244	584	266	597	609	794	2
de	273	584	283	597	609	794	2
referencias	71	597	118	610	609	794	2
de	123	597	134	610	609	794	2
estos	139	597	161	610	609	794	2
artículos,	166	597	206	610	609	794	2
de	211	597	222	610	609	794	2
acuerdo	227	597	262	610	609	794	2
con	267	597	283	610	609	794	2
criterio	71	610	103	623	609	794	2
del	105	610	119	623	609	794	2
investigador.	121	610	176	623	609	794	2
Historia	71	639	113	654	609	794	2
Para	71	671	90	684	609	794	2
1990,	92	671	117	684	609	794	2
la	119	671	127	684	609	794	2
atención	129	671	168	684	609	794	2
de	170	671	181	684	609	794	2
la	183	671	191	684	609	794	2
sepsis	193	671	217	684	609	794	2
era	220	671	233	684	609	794	2
fracturada,	236	671	283	684	609	794	2
no	71	684	82	697	609	794	2
estructurada	87	684	142	697	609	794	2
y	146	684	151	697	609	794	2
con	156	684	172	697	609	794	2
una	177	684	193	697	609	794	2
elevada	198	684	231	697	609	794	2
mortalidad	236	684	283	697	609	794	2
(5).	71	697	87	710	609	794	2
Por	92	697	106	710	609	794	2
tal	111	697	123	710	609	794	2
razón,	127	697	154	710	609	794	2
nace	159	697	179	710	609	794	2
la	184	697	192	710	609	794	2
ERTGM,	197	697	237	710	609	794	2
estudiada	242	697	283	710	609	794	2
2	71	739	75	750	609	794	2
de	312	84	322	97	609	794	2
manera	328	84	361	97	609	794	2
inicial	367	84	394	97	609	794	2
por	400	84	415	97	609	794	2
Emanuel	421	84	460	97	609	794	2
Rivers	466	84	493	97	609	794	2
et	499	84	508	97	609	794	2
al.	514	84	524	97	609	794	2
(6),	312	97	328	110	609	794	2
quienes	332	97	365	110	609	794	2
plantearon	369	97	416	110	609	794	2
que	420	97	436	110	609	794	2
la	440	97	448	110	609	794	2
transición	451	97	495	110	609	794	2
de	499	97	509	110	609	794	2
un	513	97	524	110	609	794	2
paciente	312	110	349	123	609	794	2
con	355	110	371	123	609	794	2
signos	377	110	403	123	609	794	2
de	409	110	419	123	609	794	2
respuesta	425	110	465	123	609	794	2
inflamatoria	471	110	524	123	609	794	2
sistémica	312	124	352	137	609	794	2
(SIRS)	354	124	384	137	609	794	2
a	387	124	392	137	609	794	2
sepsis	394	124	419	137	609	794	2
severa	421	124	449	137	609	794	2
o	451	124	456	137	609	794	2
choque	459	124	491	137	609	794	2
séptico	494	124	524	137	609	794	2
ocurre	312	137	340	150	609	794	2
durante	346	137	380	150	609	794	2
un	386	137	397	150	609	794	2
momento	403	137	445	150	609	794	2
crítico	451	137	479	150	609	794	2
y	485	137	489	150	609	794	2
que	495	137	511	150	609	794	2
el	517	137	524	150	609	794	2
reconocimiento	312	150	381	163	609	794	2
y	383	150	388	163	609	794	2
tratamiento	390	150	442	163	609	794	2
instaurado	445	150	491	163	609	794	2
en	494	150	505	163	609	794	2
este	507	150	524	163	609	794	2
momento	312	163	354	176	609	794	2
provee	359	163	389	176	609	794	2
el	394	163	402	176	609	794	2
máximo	407	163	442	176	609	794	2
beneficio	447	163	487	176	609	794	2
para	492	163	512	176	609	794	2
el	517	163	524	176	609	794	2
paciente.	312	176	352	189	609	794	2
Este	355	176	373	189	609	794	2
periodo	376	176	409	189	609	794	2
de	412	176	423	189	609	794	2
transición	426	176	470	189	609	794	2
es	473	176	481	189	609	794	2
conocido	484	176	524	189	609	794	2
como	312	190	336	203	609	794	2
las	339	190	350	203	609	794	2
horas	353	190	375	203	609	794	2
doradas.	378	190	413	203	609	794	2
Con	323	203	342	216	609	794	2
el	345	203	353	216	609	794	2
objetivo	356	203	392	216	609	794	2
de	395	203	405	216	609	794	2
reconocer	408	203	452	216	609	794	2
y	455	203	460	216	609	794	2
monitorizar	463	203	514	216	609	794	2
la	517	203	524	216	609	794	2
evolución	312	216	355	229	609	794	2
de	357	216	368	229	609	794	2
una	370	216	387	229	609	794	2
persona	389	216	423	229	609	794	2
durante	426	216	460	229	609	794	2
este	463	216	480	229	609	794	2
momento	482	216	524	229	609	794	2
crítico,	312	229	342	242	609	794	2
la	347	229	355	242	609	794	2
evaluación	360	229	408	242	609	794	2
hemodinámica	413	229	478	242	609	794	2
temprana	483	229	524	242	609	794	2
basada	312	242	341	255	609	794	2
en	346	242	357	255	609	794	2
los	362	242	374	255	609	794	2
signos	378	242	405	255	609	794	2
vitales,	410	242	440	255	609	794	2
la	445	242	453	255	609	794	2
presión	458	242	489	255	609	794	2
venosa	494	242	524	255	609	794	2
central	312	256	343	269	609	794	2
(PVC)	348	256	378	269	609	794	2
y	384	256	388	269	609	794	2
el	394	256	402	269	609	794	2
gasto	407	256	430	269	609	794	2
urinario	436	256	471	269	609	794	2
eran	477	256	496	269	609	794	2
parte	502	256	524	269	609	794	2
del	312	269	325	282	609	794	2
estándar	330	269	367	282	609	794	2
de	372	269	383	282	609	794	2
cuidado,	388	269	425	282	609	794	2
a	430	269	435	282	609	794	2
pesar	440	269	463	282	609	794	2
de	468	269	479	282	609	794	2
presentar	484	269	524	282	609	794	2
dificultades	312	282	362	295	609	794	2
para	369	282	388	295	609	794	2
reflejar	396	282	427	295	609	794	2
la	434	282	442	295	609	794	2
perfusión	449	282	490	295	609	794	2
tisular	497	282	524	295	609	794	2
(7,8).	312	295	336	308	609	794	2
Este	340	295	359	308	609	794	2
estándar	363	295	400	308	609	794	2
de	404	295	414	308	609	794	2
cuidado	418	295	453	308	609	794	2
estaba	457	295	485	308	609	794	2
definido	489	295	524	308	609	794	2
operativamente	312	308	381	321	609	794	2
por	382	308	397	321	609	794	2
una	399	308	415	321	609	794	2
PVC	417	308	439	321	609	794	2
entre	440	308	464	321	609	794	2
8	465	308	471	321	609	794	2
y	473	308	477	321	609	794	2
12	479	308	490	321	609	794	2
mmHg,	492	308	524	321	609	794	2
una	312	322	328	335	609	794	2
PAM	332	322	355	335	609	794	2
≥65	358	322	378	335	609	794	2
mmHg	381	322	412	335	609	794	2
y	415	322	419	335	609	794	2
un	423	322	434	335	609	794	2
gasto	438	322	460	335	609	794	2
urinario	463	322	498	335	609	794	2
≥0,5	502	322	524	335	609	794	2
ml/kg/h.	312	335	348	348	609	794	2
Teniendo	352	335	393	348	609	794	2
en	397	335	407	348	609	794	2
cuenta	411	335	441	348	609	794	2
lo	445	335	453	348	609	794	2
anterior,	457	335	493	348	609	794	2
Rivers	497	335	524	348	609	794	2
et	312	348	320	361	609	794	2
al.	324	348	335	361	609	794	2
realizaron	338	348	381	361	609	794	2
un	385	348	397	361	609	794	2
ensayo	401	348	430	361	609	794	2
clínico	434	348	463	361	609	794	2
entre	467	348	490	361	609	794	2
1997	494	348	516	361	609	794	2
y	520	348	524	361	609	794	2
2000	312	361	334	374	609	794	2
utilizando	336	361	380	374	609	794	2
como	382	361	407	374	609	794	2
criterios	409	361	445	374	609	794	2
de	448	361	458	374	609	794	2
inclusión	461	361	501	374	609	794	2
de	503	361	514	374	609	794	2
la	517	361	524	374	609	794	2
población	312	374	355	387	609	794	2
la	358	374	366	387	609	794	2
presencia	369	374	410	387	609	794	2
de	414	374	424	387	609	794	2
dos	428	374	442	387	609	794	2
o	446	374	451	387	609	794	2
más	455	374	472	387	609	794	2
criterios	475	374	511	387	609	794	2
de	514	374	524	387	609	794	2
SIRS	312	388	334	401	609	794	2
más	338	388	355	401	609	794	2
una	358	388	375	401	609	794	2
presión	379	388	411	401	609	794	2
arterial	414	388	446	401	609	794	2
sistólica	449	388	484	401	609	794	2
menor	487	388	516	401	609	794	2
a	519	388	524	401	609	794	2
90	312	401	323	414	609	794	2
mmHg	326	401	356	414	609	794	2
(a	359	401	368	414	609	794	2
pesar	371	401	394	414	609	794	2
de	397	401	407	414	609	794	2
administración	410	401	475	414	609	794	2
de	479	401	489	414	609	794	2
bolo	492	401	511	414	609	794	2
de	514	401	524	414	609	794	2
cristaloides	312	416	361	429	609	794	2
intravenosos	363	416	419	429	609	794	2
de	421	416	431	429	609	794	2
20	434	416	445	429	609	794	2
a	447	416	452	429	609	794	2
30	455	416	465	429	609	794	2
cm	468	416	481	429	609	794	2
3	481	415	485	424	609	794	2
/kg)	485	416	503	429	609	794	2
o	505	416	510	429	609	794	2
un	513	416	524	429	609	794	2
lactato	312	429	342	443	609	794	2
sérico	345	429	370	443	609	794	2
superior	373	429	408	443	609	794	2
a	411	429	416	443	609	794	2
4	419	429	424	443	609	794	2
mmol/l.	427	429	460	443	609	794	2
Los	323	443	338	456	609	794	2
grupos	341	443	369	456	609	794	2
del	372	443	385	456	609	794	2
estudio	387	443	419	456	609	794	2
se	421	443	430	456	609	794	2
dividían,	432	443	470	456	609	794	2
por	472	443	487	456	609	794	2
un	489	443	501	456	609	794	2
lado,	503	443	524	456	609	794	2
en	312	456	323	469	609	794	2
un	325	456	337	469	609	794	2
grupo	340	456	365	469	609	794	2
control	367	456	399	469	609	794	2
manejado	402	456	444	469	609	794	2
de	447	456	458	469	609	794	2
acuerdo	460	456	495	469	609	794	2
con	498	456	514	469	609	794	2
el	517	456	524	469	609	794	2
estándar	312	469	349	482	609	794	2
de	353	469	363	482	609	794	2
cuidado	367	469	401	482	609	794	2
descrito.	405	469	442	482	609	794	2
Por	446	469	460	482	609	794	2
otro,	464	469	485	482	609	794	2
el	488	469	496	482	609	794	2
grupo	499	469	524	482	609	794	2
experimental,	312	482	372	495	609	794	2
adicional	376	482	416	495	609	794	2
al	420	482	427	495	609	794	2
estándar	431	482	469	495	609	794	2
de	473	482	483	495	609	794	2
cuidado,	487	482	524	495	609	794	2
tenía	312	495	334	509	609	794	2
como	339	495	363	509	609	794	2
meta	369	495	391	509	609	794	2
de	396	495	406	509	609	794	2
reanimación	412	495	466	509	609	794	2
adicional	471	495	511	509	609	794	2
la	517	495	524	509	609	794	2
normalización	312	509	374	522	609	794	2
de	379	509	389	522	609	794	2
la	394	509	402	522	609	794	2
saturación	407	509	453	522	609	794	2
venosa	458	509	488	522	609	794	2
central	494	509	524	522	609	794	2
de	312	522	322	535	609	794	2
oxígeno	327	522	362	535	609	794	2
(ScvO	367	522	395	535	609	794	2
2	395	526	399	536	609	794	2
≥	404	522	413	535	609	794	2
70	418	522	429	535	609	794	2
%).	432	522	447	535	609	794	2
En	452	522	464	535	609	794	2
caso	469	522	488	535	609	794	2
de	493	522	503	535	609	794	2
que	508	522	524	535	609	794	2
el	312	536	319	549	609	794	2
grupo	327	536	352	549	609	794	2
de	359	536	370	549	609	794	2
intervención	377	536	433	549	609	794	2
no	441	536	452	549	609	794	2
consiguiera	460	536	509	549	609	794	2
la	517	536	524	549	609	794	2
meta	312	549	334	562	609	794	2
de	339	549	349	562	609	794	2
ScvO	354	549	378	562	609	794	2
2	378	554	382	563	609	794	2
,	382	549	385	562	609	794	2
a	390	549	395	562	609	794	2
pesar	400	549	423	562	609	794	2
de	427	549	438	562	609	794	2
tener	443	549	466	562	609	794	2
en	471	549	481	562	609	794	2
metas	486	549	512	562	609	794	2
la	517	549	524	562	609	794	2
PVC	312	563	333	577	609	794	2
y	338	563	342	577	609	794	2
la	347	563	355	577	609	794	2
PAM	360	563	383	577	609	794	2
con	387	563	404	577	609	794	2
manejo	408	563	441	577	609	794	2
con	445	563	462	577	609	794	2
cristaloides	466	563	515	577	609	794	2
y	520	563	524	577	609	794	2
vasopresores,	312	577	370	590	609	794	2
se	375	577	384	590	609	794	2
adicionaban	389	577	443	590	609	794	2
trasfusiones	449	577	500	590	609	794	2
para	505	577	524	590	609	794	2
obtener	312	590	346	603	609	794	2
un	349	590	361	603	609	794	2
hematocrito	365	590	418	603	609	794	2
mayor	422	590	449	603	609	794	2
al	453	590	461	603	609	794	2
30	464	590	475	603	609	794	2
%	477	590	486	603	609	794	2
y	490	590	494	603	609	794	2
el	498	590	506	603	609	794	2
uso	510	590	524	603	609	794	2
de	312	603	322	616	609	794	2
dobutamina	327	603	379	616	609	794	2
si	384	603	390	616	609	794	2
persistía	395	603	430	616	609	794	2
con	435	603	451	616	609	794	2
una	456	603	472	616	609	794	2
PAM	477	603	500	616	609	794	2
<65	504	603	524	616	609	794	2
mmHg.	312	616	344	629	609	794	2
Además,	323	629	362	643	609	794	2
para	371	629	390	643	609	794	2
disminuir	399	629	440	643	609	794	2
el	449	629	456	643	609	794	2
consumo	465	629	505	643	609	794	2
de	514	629	524	643	609	794	2
oxígeno	312	643	346	656	609	794	2
se	354	643	362	656	609	794	2
planteaba	370	643	413	656	609	794	2
el	420	643	428	656	609	794	2
uso	435	643	450	656	609	794	2
de	457	643	468	656	609	794	2
sedantes	475	643	512	656	609	794	2
y	520	643	524	656	609	794	2
de	312	656	322	669	609	794	2
ventilación	331	656	380	669	609	794	2
mecánica	389	656	430	669	609	794	2
invasiva	439	656	475	669	609	794	2
en	483	656	494	669	609	794	2
estos	503	656	524	669	609	794	2
pacientes.	312	669	356	682	609	794	2
Este	362	669	381	682	609	794	2
estudio	388	669	419	682	609	794	2
planteaba	426	669	469	682	609	794	2
un	476	669	487	682	609	794	2
tiempo	494	669	524	682	609	794	2
mínimo	312	682	346	695	609	794	2
de	348	682	359	695	609	794	2
manejo	362	682	394	695	609	794	2
basado	397	682	427	695	609	794	2
en	430	682	441	695	609	794	2
las	444	682	455	695	609	794	2
metas	458	682	484	695	609	794	2
descritas	487	682	524	695	609	794	2
previamente	312	695	367	709	609	794	2
de	371	695	381	709	609	794	2
6	386	695	391	709	609	794	2
horas	396	695	420	709	609	794	2
y	424	695	429	709	609	794	2
posteriormente	433	695	500	709	609	794	2
cada	504	695	524	709	609	794	2
|	281	739	287	750	609	794	2
Universitas	289	738	332	748	609	794	2
Medica	334	738	359	748	609	794	2
|	362	739	368	750	609	794	2
V.	371	738	377	748	609	794	2
62	379	738	387	748	609	794	2
|	390	739	396	750	609	794	2
No.	398	738	411	748	609	794	2
3	413	738	417	748	609	794	2
|	419	739	426	750	609	794	2
Julio-Septiembre	428	738	486	748	609	794	2
|	489	739	495	750	609	794	2
2021	497	738	513	748	609	794	2
|	516	739	522	750	609	794	2
Estrategia	148	43	193	54	609	794	3
de	196	43	205	54	609	794	3
reanimación	208	43	260	54	609	794	3
temprana	262	43	303	54	609	794	3
guiada	305	43	335	54	609	794	3
por	337	43	351	54	609	794	3
metas	354	43	378	54	609	794	3
para	380	43	400	54	609	794	3
el	402	43	410	54	609	794	3
manejo	413	43	442	54	609	794	3
del	445	43	458	54	609	794	3
paciente	461	43	496	54	609	794	3
con	498	43	514	54	609	794	3
sepsis	516	43	539	54	609	794	3
12	85	84	96	97	609	794	3
horas	101	84	125	97	609	794	3
por	130	84	144	97	609	794	3
72	149	84	160	97	609	794	3
horas	165	84	189	97	609	794	3
(6).	194	84	210	97	609	794	3
Los	215	84	230	97	609	794	3
resultados	235	84	279	97	609	794	3
del	284	84	298	97	609	794	3
estudio	85	97	117	110	609	794	3
de	120	97	130	110	609	794	3
Rivers	133	97	161	110	609	794	3
et	163	97	172	110	609	794	3
al.	175	97	185	110	609	794	3
fueron	188	97	217	110	609	794	3
promisorios,	220	97	273	110	609	794	3
dado	276	97	298	110	609	794	3
que	85	110	101	123	609	794	3
lograron	108	110	144	123	609	794	3
una	151	110	168	123	609	794	3
reducción	174	110	218	123	609	794	3
estadísticamente	224	110	298	123	609	794	3
significativa	85	124	137	137	609	794	3
de	140	124	150	137	609	794	3
la	152	124	160	137	609	794	3
mortalidad	162	124	210	137	609	794	3
a	212	124	217	137	609	794	3
28	220	124	231	137	609	794	3
días	233	124	250	137	609	794	3
(RR:	252	124	273	137	609	794	3
0,58;	276	124	298	137	609	794	3
IC95	85	137	107	150	609	794	3
%:	109	137	121	150	609	794	3
0,39-0,87)	124	137	169	150	609	794	3
y	172	137	177	150	609	794	3
60	180	137	191	150	609	794	3
días	193	137	210	150	609	794	3
(RR:	213	137	234	150	609	794	3
0,67;	237	137	259	150	609	794	3
IC95	262	137	284	150	609	794	3
%:	286	137	298	150	609	794	3
0,46-0,96),	85	150	134	163	609	794	3
incluyendo	137	150	185	163	609	794	3
el	189	150	196	163	609	794	3
subgrupo	200	150	240	163	609	794	3
de	243	150	253	163	609	794	3
pacientes	257	150	298	163	609	794	3
con	85	163	101	176	609	794	3
choque	103	163	135	176	609	794	3
séptico	137	163	168	176	609	794	3
(RR:	170	163	191	176	609	794	3
0,6;	193	163	210	176	609	794	3
IC95	211	163	233	176	609	794	3
%:	236	163	247	176	609	794	3
0,36-0,98).	249	163	298	176	609	794	3
Cabe	85	176	108	189	609	794	3
destacar	110	176	146	189	609	794	3
que	148	176	164	189	609	794	3
también	166	176	202	189	609	794	3
aumentó	204	176	243	189	609	794	3
el	245	176	253	189	609	794	3
tiempo	255	176	285	189	609	794	3
de	287	176	298	189	609	794	3
hospitalización	85	190	150	203	609	794	3
(18,4	154	190	177	203	609	794	3
vs.	181	190	192	203	609	794	3
14,6	196	190	215	203	609	794	3
días;	219	190	239	203	609	794	3
p	242	190	247	203	609	794	3
=	251	190	260	203	609	794	3
0,04),	264	190	289	203	609	794	3
y	293	190	298	203	609	794	3
con	85	203	101	216	609	794	3
este,	104	203	124	216	609	794	3
los	127	203	139	216	609	794	3
costos	141	203	168	216	609	794	3
relacionados.	171	203	229	216	609	794	3
Resultados	85	231	142	246	609	794	3
incompatibles	145	231	218	246	609	794	3
Rápidamente,	85	263	146	276	609	794	3
el	154	263	162	276	609	794	3
estudio	170	263	201	276	609	794	3
de	209	263	220	276	609	794	3
Rivers	228	263	255	276	609	794	3
y	263	263	268	276	609	794	3
otros	276	263	298	276	609	794	3
fue	85	276	99	289	609	794	3
incluido	106	276	142	289	609	794	3
como	149	276	173	289	609	794	3
referencia	181	276	224	289	609	794	3
en	232	276	243	289	609	794	3
el	250	276	258	289	609	794	3
manejo	265	276	298	289	609	794	3
de	85	290	95	303	609	794	3
la	101	290	109	303	609	794	3
sepsis	115	290	139	303	609	794	3
en	145	290	156	303	609	794	3
las	161	290	173	303	609	794	3
guías	179	290	201	303	609	794	3
de	206	290	217	303	609	794	3
la	222	290	230	303	609	794	3
CSS	236	290	255	303	609	794	3
(9).	261	290	277	303	609	794	3
Sin	283	290	298	303	609	794	3
embargo,	85	303	125	316	609	794	3
estudios	128	303	164	316	609	794	3
subsecuentes	166	303	224	316	609	794	3
no	226	303	238	316	609	794	3
evidenciaron	241	303	298	316	609	794	3
los	85	316	97	329	609	794	3
mismos	100	316	132	329	609	794	3
resultados:	135	316	182	329	609	794	3
El	96	329	105	342	609	794	3
estudio	113	329	144	342	609	794	3
ProCESS	152	329	192	342	609	794	3
(10),	199	329	221	342	609	794	3
realizado	228	329	267	342	609	794	3
entre	275	329	298	342	609	794	3
2008	85	342	107	355	609	794	3
y	114	342	119	355	609	794	3
2013,	127	342	151	355	609	794	3
en	159	342	169	355	609	794	3
31	177	342	188	355	609	794	3
hospitales	195	342	239	355	609	794	3
de	246	342	257	355	609	794	3
Estados	264	342	298	355	609	794	3
Unidos	85	356	117	369	609	794	3
utilizó	122	356	149	369	609	794	3
3	154	356	159	369	609	794	3
grupos	164	356	193	369	609	794	3
de	198	356	209	369	609	794	3
estudio.	214	356	248	369	609	794	3
Un	253	356	267	369	609	794	3
grupo	273	356	298	369	609	794	3
recibiría	85	369	121	382	609	794	3
tratamiento	126	369	178	382	609	794	3
guiado	183	369	212	382	609	794	3
por	217	369	232	382	609	794	3
las	237	369	248	382	609	794	3
metas	254	369	279	382	609	794	3
del	284	369	298	382	609	794	3
estudio	85	382	117	395	609	794	3
de	124	382	134	395	609	794	3
Rivers	142	382	169	395	609	794	3
et	176	382	185	395	609	794	3
al.,	192	382	205	395	609	794	3
aunque	213	382	245	395	609	794	3
sin	253	382	265	395	609	794	3
medir	272	382	298	395	609	794	3
la	85	395	93	408	609	794	3
tensión	98	395	131	408	609	794	3
arterial	136	395	168	408	609	794	3
por	173	395	188	408	609	794	3
la	194	395	201	408	609	794	3
línea	207	395	228	408	609	794	3
arterial	234	395	265	408	609	794	3
y	271	395	276	408	609	794	3
con	281	395	298	408	609	794	3
metas	85	408	111	421	609	794	3
basadas	116	408	150	421	609	794	3
en	155	408	166	421	609	794	3
hemoglobina	172	408	228	421	609	794	3
>7,5	234	408	257	421	609	794	3
g/dl,	262	408	281	421	609	794	3
en	287	408	298	421	609	794	3
vez	85	422	99	435	609	794	3
de	105	422	116	435	609	794	3
hematocrito.	122	422	178	435	609	794	3
Un	184	422	198	435	609	794	3
segundo	204	422	240	435	609	794	3
grupo	246	422	272	435	609	794	3
sería	278	422	298	435	609	794	3
guiado	85	435	114	448	609	794	3
por	121	435	136	448	609	794	3
las	143	435	154	448	609	794	3
metas	161	435	187	448	609	794	3
de	194	435	204	448	609	794	3
Rivers	211	435	239	448	609	794	3
et	245	435	254	448	609	794	3
al.,	261	435	274	448	609	794	3
aun	281	435	298	448	609	794	3
cuando	85	448	117	461	609	794	3
sin	124	448	137	461	609	794	3
la	144	448	151	461	609	794	3
colocación	158	448	205	461	609	794	3
de	212	448	223	461	609	794	3
catéter	230	448	260	461	609	794	3
venoso	267	448	298	461	609	794	3
central	85	461	116	474	609	794	3
desde	120	461	145	474	609	794	3
el	150	461	157	474	609	794	3
ingreso	162	461	193	474	609	794	3
a	198	461	202	474	609	794	3
urgencias	207	461	248	474	609	794	3
(solo	253	461	274	474	609	794	3
si	279	461	285	474	609	794	3
el	290	461	298	474	609	794	3
acceso	85	474	114	487	609	794	3
periférico	118	474	160	487	609	794	3
era	164	474	178	487	609	794	3
insuficiente).	182	474	240	487	609	794	3
Y	245	474	251	487	609	794	3
un	256	474	267	487	609	794	3
tercer	272	474	298	487	609	794	3
grupo	85	488	110	501	609	794	3
estaría	114	488	142	501	609	794	3
basado	146	488	176	501	609	794	3
en	179	488	190	501	609	794	3
el	194	488	202	501	609	794	3
estándar	205	488	242	501	609	794	3
de	246	488	257	501	609	794	3
cuidado.	260	488	298	501	609	794	3
Las	85	501	100	514	609	794	3
decisiones	107	501	151	514	609	794	3
de	159	501	169	514	609	794	3
seguimiento	176	501	229	514	609	794	3
y	236	501	241	514	609	794	3
manejo	248	501	280	514	609	794	3
de	287	501	298	514	609	794	3
este	85	514	102	527	609	794	3
último	108	514	136	527	609	794	3
dependerían	142	514	196	527	609	794	3
de	202	514	212	527	609	794	3
las	217	514	229	527	609	794	3
decisiones	234	514	279	527	609	794	3
del	284	514	298	527	609	794	3
grupo	85	527	110	540	609	794	3
tratante;	116	527	155	540	609	794	3
pero	161	527	180	540	609	794	3
cabe	187	527	207	540	609	794	3
resaltar	213	527	245	540	609	794	3
que	252	527	268	540	609	794	3
todos	274	527	298	540	609	794	3
los	85	540	97	553	609	794	3
hospitales	104	540	147	553	609	794	3
participantes	154	540	210	553	609	794	3
debían	217	540	247	553	609	794	3
seguir	253	540	279	553	609	794	3
los	286	540	298	553	609	794	3
protocolos	85	554	131	567	609	794	3
de	136	554	147	567	609	794	3
la	152	554	160	567	609	794	3
CSS	165	554	185	567	609	794	3
(9,11).	190	554	220	567	609	794	3
Este	225	554	244	567	609	794	3
estudio	249	554	281	567	609	794	3
no	286	554	298	567	609	794	3
evidenció	85	567	127	580	609	794	3
diferencias	130	567	177	580	609	794	3
en	180	567	191	580	609	794	3
mortalidad	194	567	242	580	609	794	3
a	245	567	250	580	609	794	3
60	253	567	264	580	609	794	3
días	267	567	284	580	609	794	3
en	287	567	298	580	609	794	3
ninguno	85	580	122	593	609	794	3
de	125	580	136	593	609	794	3
los	139	580	151	593	609	794	3
grupos	155	580	184	593	609	794	3
(p	188	580	196	593	609	794	3
=	200	580	209	593	609	794	3
0,66),	213	580	239	593	609	794	3
aunque	242	580	275	593	609	794	3
sí	279	580	285	593	609	794	3
se	289	580	298	593	609	794	3
evidenció	85	593	127	606	609	794	3
un	132	593	144	606	609	794	3
aumento	149	593	188	606	609	794	3
en	192	593	203	606	609	794	3
el	208	593	216	606	609	794	3
requerimiento	220	593	282	606	609	794	3
de	287	593	298	606	609	794	3
estancia	85	606	121	619	609	794	3
en	123	606	134	619	609	794	3
la	136	606	144	619	609	794	3
unidad	146	606	176	619	609	794	3
de	178	606	189	619	609	794	3
cuidado	191	606	226	619	609	794	3
intensivo	228	606	268	619	609	794	3
(UCI)	270	606	298	619	609	794	3
y	85	620	90	633	609	794	3
de	92	620	102	633	609	794	3
terapia	105	620	135	633	609	794	3
de	137	620	147	633	609	794	3
remplazo	150	620	189	633	609	794	3
renal	191	620	214	633	609	794	3
en	216	620	227	633	609	794	3
el	229	620	237	633	609	794	3
primer	239	620	268	633	609	794	3
grupo.	270	620	298	633	609	794	3
Los	85	633	100	646	609	794	3
autores	102	633	134	646	609	794	3
afirman	136	633	170	646	609	794	3
que	172	633	188	646	609	794	3
una	190	633	207	646	609	794	3
posible	209	633	240	646	609	794	3
causa	242	633	266	646	609	794	3
de	268	633	278	646	609	794	3
esta	280	633	298	646	609	794	3
diferencia	85	646	128	659	609	794	3
de	133	646	143	659	609	794	3
resultados	148	646	192	659	609	794	3
respecto	197	646	234	659	609	794	3
al	238	646	246	659	609	794	3
estudio	251	646	282	659	609	794	3
de	287	646	298	659	609	794	3
Rivers	85	659	113	672	609	794	3
et	116	659	124	672	609	794	3
al.	128	659	138	672	609	794	3
es	141	659	150	672	609	794	3
que,	153	659	172	672	609	794	3
a	175	659	180	672	609	794	3
pesar	184	659	206	672	609	794	3
de	210	659	220	672	609	794	3
tener	223	659	246	672	609	794	3
los	250	659	262	672	609	794	3
mismos	265	659	298	672	609	794	3
criterios	85	672	120	685	609	794	3
de	126	672	136	685	609	794	3
inclusión,	142	672	185	685	609	794	3
se	190	672	199	685	609	794	3
incluyeron	204	672	251	685	609	794	3
pacientes	257	672	298	685	609	794	3
más	85	686	102	699	609	794	3
jóvenes,	105	686	141	699	609	794	3
con	144	686	161	699	609	794	3
menores	164	686	201	699	609	794	3
comorbilidades	204	686	270	699	609	794	3
y	274	686	278	699	609	794	3
con	281	686	298	699	609	794	3
menores	85	699	122	712	609	794	3
concentraciones	126	699	198	712	609	794	3
de	201	699	212	712	609	794	3
lactato	216	699	246	712	609	794	3
sérico	250	699	275	712	609	794	3
y	279	699	283	712	609	794	3
de	287	699	298	712	609	794	3
ScvO₂.	326	84	355	98	609	794	3
Además,	361	84	400	97	609	794	3
los	406	84	418	97	609	794	3
grupos	424	84	453	97	609	794	3
atendidos	460	84	502	97	609	794	3
con	508	84	525	97	609	794	3
el	531	84	539	97	609	794	3
estándar	326	97	363	110	609	794	3
de	369	97	380	110	609	794	3
cuidado	386	97	420	110	609	794	3
podían	426	97	456	110	609	794	3
recibir	462	97	490	110	609	794	3
un	496	97	508	110	609	794	3
mejor	513	97	539	110	609	794	3
manejo	326	110	358	123	609	794	3
médico	361	110	393	123	609	794	3
comparado	397	110	445	123	609	794	3
con	448	110	465	123	609	794	3
el	468	110	475	123	609	794	3
grupo	479	110	504	123	609	794	3
control	507	110	539	123	609	794	3
del	326	124	339	137	609	794	3
estudio	342	124	374	137	609	794	3
de	377	124	387	137	609	794	3
Rivers	390	124	418	137	609	794	3
y	420	124	425	137	609	794	3
otros,	428	124	453	137	609	794	3
dada	456	124	477	137	609	794	3
la	480	124	487	137	609	794	3
adherencia	490	124	539	137	609	794	3
a	326	137	331	150	609	794	3
la	335	137	343	150	609	794	3
guía	348	137	366	150	609	794	3
de	370	137	381	150	609	794	3
CSS.	385	137	407	150	609	794	3
Por	412	137	426	150	609	794	3
lo	431	137	439	150	609	794	3
tanto,	444	137	470	150	609	794	3
es	474	137	483	150	609	794	3
posible	488	137	518	150	609	794	3
que	523	137	539	150	609	794	3
la	326	150	334	163	609	794	3
población	338	150	381	163	609	794	3
de	385	150	396	163	609	794	3
este	400	150	417	163	609	794	3
estudio	422	150	454	163	609	794	3
no	458	150	469	163	609	794	3
compartiera	474	150	526	163	609	794	3
el	531	150	539	163	609	794	3
mismo	326	163	355	176	609	794	3
riesgo	357	163	383	176	609	794	3
basal	385	163	407	176	609	794	3
o	410	163	415	176	609	794	3
tratamiento	418	163	470	176	609	794	3
de	472	163	483	176	609	794	3
la	485	163	493	176	609	794	3
población	496	163	539	176	609	794	3
del	326	176	339	189	609	794	3
estudio	342	176	374	189	609	794	3
de	376	176	387	189	609	794	3
Rivers.	390	176	420	189	609	794	3
El	337	190	346	203	609	794	3
estudio	350	190	381	203	609	794	3
ARISE	385	190	416	203	609	794	3
(12)	419	190	438	203	609	794	3
fue	442	190	455	203	609	794	3
desarrollado	459	190	512	203	609	794	3
entre	516	190	539	203	609	794	3
2008	326	203	348	216	609	794	3
y	352	203	357	216	609	794	3
2014	362	203	384	216	609	794	3
en	388	203	399	216	609	794	3
51	404	203	415	216	609	794	3
hospitales	420	203	463	216	609	794	3
de	468	203	478	216	609	794	3
Australia.	483	203	526	216	609	794	3
A	530	203	539	216	609	794	3
diferencia	326	216	369	229	609	794	3
del	374	216	388	229	609	794	3
estudio	393	216	425	229	609	794	3
ProCESS,	430	216	473	229	609	794	3
los	478	216	490	229	609	794	3
hospitales	495	216	539	229	609	794	3
participantes	326	229	383	242	609	794	3
no	388	229	400	242	609	794	3
tenían	405	229	433	242	609	794	3
protocolos	439	229	485	242	609	794	3
de	490	229	501	242	609	794	3
manejo	506	229	539	242	609	794	3
para	326	242	345	255	609	794	3
sepsis.	350	242	377	255	609	794	3
Se	383	242	393	255	609	794	3
estudiaron	399	242	445	255	609	794	3
2	450	242	456	255	609	794	3
grupos	461	242	490	255	609	794	3
utilizando	495	242	539	255	609	794	3
el	326	256	334	269	609	794	3
protocolo	338	256	380	269	609	794	3
de	384	256	394	269	609	794	3
Rivers	398	256	426	269	609	794	3
et	430	256	438	269	609	794	3
al.	442	256	453	269	609	794	3
contra	457	256	485	269	609	794	3
el	489	256	497	269	609	794	3
estándar	501	256	539	269	609	794	3
de	326	269	336	282	609	794	3
cuidado	341	269	376	282	609	794	3
usual.	380	269	406	282	609	794	3
Los	411	269	426	282	609	794	3
investigadores	430	269	492	282	609	794	3
utilizaron	497	269	539	282	609	794	3
los	326	282	338	295	609	794	3
mismos	343	282	375	295	609	794	3
criterios	380	282	415	295	609	794	3
de	420	282	430	295	609	794	3
elegibilidad	435	282	485	295	609	794	3
del	489	282	502	295	609	794	3
estudio	507	282	539	295	609	794	3
de	326	295	336	308	609	794	3
Rivers,	339	295	369	308	609	794	3
aunque	372	295	405	308	609	794	3
requiriendo	407	295	458	308	609	794	3
antibiótico	461	295	508	308	609	794	3
previo	511	295	539	308	609	794	3
a	326	308	331	321	609	794	3
la	338	308	346	321	609	794	3
aleatorización.	353	308	416	321	609	794	3
El	423	308	432	321	609	794	3
estudio	439	308	471	321	609	794	3
no	478	308	489	321	609	794	3
evidenció	496	308	539	321	609	794	3
diferencias	326	322	373	335	609	794	3
en	379	322	390	335	609	794	3
la	397	322	405	335	609	794	3
mortalidad	411	322	459	335	609	794	3
a	465	322	470	335	609	794	3
90	477	322	488	335	609	794	3
días	494	322	511	335	609	794	3
(RR:	518	322	539	335	609	794	3
0,98;	326	335	348	348	609	794	3
IC95	355	335	376	348	609	794	3
%:	379	335	390	348	609	794	3
0,8-1,21).	397	335	440	348	609	794	3
Adicionalmente,	446	335	520	348	609	794	3
los	527	335	539	348	609	794	3
investigadores	326	348	388	361	609	794	3
realizaron	390	348	433	361	609	794	3
un	435	348	447	361	609	794	3
estudio	449	348	480	361	609	794	3
inicial	482	348	509	361	609	794	3
previo	511	348	539	361	609	794	3
donde	326	361	353	374	609	794	3
evidenciaron	359	361	416	374	609	794	3
el	422	361	429	374	609	794	3
bajo	435	361	453	374	609	794	3
uso	459	361	474	374	609	794	3
de	479	361	490	374	609	794	3
ScvO.	496	361	522	374	609	794	3
de	528	361	539	374	609	794	3
forma	326	374	351	387	609	794	3
rutinaria	358	374	396	387	609	794	3
(13),	403	374	425	387	609	794	3
por	432	374	446	387	609	794	3
lo	453	374	461	387	609	794	3
que	468	374	484	387	609	794	3
consideran	491	374	539	387	609	794	3
poco	326	388	347	401	609	794	3
probable	352	388	390	401	609	794	3
que	395	388	411	401	609	794	3
las	416	388	428	401	609	794	3
conductas	433	388	478	401	609	794	3
del	483	388	496	401	609	794	3
estándar	501	388	539	401	609	794	3
de	326	401	336	414	609	794	3
cuidado	340	401	374	414	609	794	3
de	377	401	388	414	609	794	3
los	391	401	403	414	609	794	3
médicos	406	401	442	414	609	794	3
tratantes	445	401	484	414	609	794	3
haya	487	401	507	414	609	794	3
estado	510	401	539	414	609	794	3
“contaminada”	326	414	392	427	609	794	3
por	394	414	409	427	609	794	3
el	412	414	419	427	609	794	3
estudio	422	414	454	427	609	794	3
inicial	457	414	483	427	609	794	3
de	486	414	496	427	609	794	3
Rivers.	499	414	529	427	609	794	3
El	337	427	346	440	609	794	3
estudio	351	427	383	440	609	794	3
ProMISe	387	427	426	440	609	794	3
(14),	431	427	453	440	609	794	3
desarrollado	457	427	511	440	609	794	3
entre	516	427	539	440	609	794	3
2011	326	440	348	453	609	794	3
y	354	440	359	453	609	794	3
2014	365	440	386	453	609	794	3
en	393	440	403	453	609	794	3
56	410	440	420	453	609	794	3
hospitales	427	440	470	453	609	794	3
en	476	440	487	453	609	794	3
Inglaterra,	493	440	539	453	609	794	3
utilizó	326	454	353	467	609	794	3
los	360	454	372	467	609	794	3
mismos	379	454	411	467	609	794	3
criterios	418	454	454	467	609	794	3
de	461	454	471	467	609	794	3
inclusión	478	454	518	467	609	794	3
del	525	454	539	467	609	794	3
estudio	326	467	358	480	609	794	3
de	360	467	371	480	609	794	3
Rivers	373	467	401	480	609	794	3
et	404	467	412	480	609	794	3
al.,	415	467	428	480	609	794	3
sin	431	467	443	480	609	794	3
encontrar	446	467	489	480	609	794	3
diferencias	492	467	539	480	609	794	3
de	326	480	336	493	609	794	3
mortalidad	343	480	390	493	609	794	3
a	396	480	401	493	609	794	3
90	407	480	418	493	609	794	3
días	424	480	441	493	609	794	3
(RR:	448	480	469	493	609	794	3
1,01;	475	480	497	493	609	794	3
IC95	503	480	525	493	609	794	3
%:	527	480	539	493	609	794	3
0,85-1,2).	326	493	369	506	609	794	3
Además,	372	493	411	506	609	794	3
el	414	493	422	506	609	794	3
estudio	425	493	457	506	609	794	3
realizó	460	493	489	506	609	794	3
un	492	493	504	506	609	794	3
análisis	507	493	539	506	609	794	3
de	326	506	336	519	609	794	3
costo-efectividad	341	506	416	519	609	794	3
que	421	506	437	519	609	794	3
evidenció	441	506	483	519	609	794	3
el	488	506	495	519	609	794	3
aumento	500	506	539	519	609	794	3
del	326	520	339	533	609	794	3
costo	345	520	368	533	609	794	3
promedio,	373	520	418	533	609	794	3
aunque	423	520	456	533	609	794	3
sin	461	520	474	533	609	794	3
aumentar	479	520	521	533	609	794	3
los	527	520	539	533	609	794	3
años	326	533	346	546	609	794	3
de	348	533	359	546	609	794	3
vida	361	533	379	546	609	794	3
ajustados	381	533	422	546	609	794	3
por	424	533	438	546	609	794	3
calidad	440	533	472	546	609	794	3
(p	474	533	482	546	609	794	3
=	484	533	494	546	609	794	3
0,85)	496	533	519	546	609	794	3
a	521	533	526	546	609	794	3
90	528	533	539	546	609	794	3
días.	326	546	346	559	609	794	3
Los	349	546	364	559	609	794	3
autores	367	546	399	559	609	794	3
evidenciaron,	401	546	461	559	609	794	3
al	464	546	472	559	609	794	3
igual	475	546	496	559	609	794	3
que	498	546	514	559	609	794	3
en	517	546	528	559	609	794	3
el	531	546	539	559	609	794	3
estudio	326	559	358	572	609	794	3
ProCESS,	360	559	403	572	609	794	3
un	406	559	417	572	609	794	3
menor	420	559	448	572	609	794	3
perfil	451	559	473	572	609	794	3
de	476	559	486	572	609	794	3
riesgo	489	559	514	572	609	794	3
basal	517	559	539	572	609	794	3
de	326	572	336	585	609	794	3
la	338	572	346	585	609	794	3
población	348	572	391	585	609	794	3
a	393	572	398	585	609	794	3
estudio	400	572	432	585	609	794	3
asociado	434	572	471	585	609	794	3
con	473	572	490	585	609	794	3
una	492	572	508	585	609	794	3
menor	510	572	539	585	609	794	3
tasa	326	586	343	599	609	794	3
de	346	586	357	599	609	794	3
mortalidad,	359	586	410	599	609	794	3
comparado	413	586	461	599	609	794	3
con	464	586	480	599	609	794	3
el	483	586	491	599	609	794	3
estudio	494	586	525	599	609	794	3
de	528	586	539	599	609	794	3
Rivers	326	599	353	612	609	794	3
et	356	599	365	612	609	794	3
al.	367	599	378	612	609	794	3
Con	337	612	356	625	609	794	3
los	363	612	375	625	609	794	3
resultados	382	612	427	625	609	794	3
de	434	612	444	625	609	794	3
estos	451	612	473	625	609	794	3
tres	480	612	496	625	609	794	3
estudios	503	612	539	625	609	794	3
se	326	625	335	638	609	794	3
realiza	340	625	368	638	609	794	3
el	374	625	381	638	609	794	3
metanálisis	387	625	435	638	609	794	3
PRISM	441	625	473	638	609	794	3
(15),	478	625	500	638	609	794	3
que	506	625	522	638	609	794	3
no	527	625	539	638	609	794	3
evidenció	326	638	368	651	609	794	3
diferencias	375	638	422	651	609	794	3
en	429	638	440	651	609	794	3
la	447	638	454	651	609	794	3
mortalidad	461	638	509	651	609	794	3
a	516	638	521	651	609	794	3
90	528	638	539	651	609	794	3
días	326	652	343	665	609	794	3
(RR:	350	652	371	665	609	794	3
0,97;	377	652	400	665	609	794	3
IC95	406	652	428	665	609	794	3
%:	430	652	442	665	609	794	3
0,82-1,14)	449	652	494	665	609	794	3
entre	501	652	524	665	609	794	3
el	531	652	539	665	609	794	3
protocolo	326	665	368	678	609	794	3
de	373	665	384	678	609	794	3
Rivers	389	665	417	678	609	794	3
y	422	665	427	678	609	794	3
el	432	665	440	678	609	794	3
estándar	445	665	482	678	609	794	3
de	488	665	498	678	609	794	3
manejo.	503	665	539	678	609	794	3
Este	326	678	344	691	609	794	3
hallazgo	351	678	387	691	609	794	3
se	394	678	402	691	609	794	3
mantenía	409	678	451	691	609	794	3
en	457	678	468	691	609	794	3
el	475	678	483	691	609	794	3
análisis	490	678	521	691	609	794	3
de	528	678	539	691	609	794	3
los	326	691	338	704	609	794	3
subgrupos.	342	691	388	704	609	794	3
Adicionalmente,	392	691	465	704	609	794	3
se	469	691	477	704	609	794	3
evidenció	481	691	523	704	609	794	3
un	527	691	539	704	609	794	3
aumento	326	704	365	717	609	794	3
del	368	704	381	717	609	794	3
costo	384	704	407	717	609	794	3
promedio	410	704	452	717	609	794	3
en	454	704	465	717	609	794	3
el	468	704	476	717	609	794	3
grupo	479	704	504	717	609	794	3
tratado	507	704	539	717	609	794	3
|	85	739	91	750	609	794	3
Universitas	94	738	136	748	609	794	3
Medica	138	738	164	748	609	794	3
|	166	739	172	750	609	794	3
V.	175	738	181	748	609	794	3
62	183	738	191	748	609	794	3
|	194	739	200	750	609	794	3
No.	202	738	215	748	609	794	3
3	217	738	221	748	609	794	3
|	224	739	230	750	609	794	3
Julio-Septiembre	232	738	290	748	609	794	3
|	293	739	299	750	609	794	3
2021	301	738	317	748	609	794	3
|	320	739	326	750	609	794	3
3	534	739	539	750	609	794	3
Carlos	71	43	101	54	609	794	4
Ernesto	103	43	137	54	609	794	4
Lombo	139	43	166	54	609	794	4
Moreno.	169	43	205	54	609	794	4
con	71	84	87	97	609	794	4
el	94	84	102	97	609	794	4
protocolo	108	84	150	97	609	794	4
de	157	84	168	97	609	794	4
Rivers	174	84	202	97	609	794	4
et	209	84	217	97	609	794	4
al.,	224	84	237	97	609	794	4
con	244	84	260	97	609	794	4
una	267	84	283	97	609	794	4
razón	71	97	95	110	609	794	4
de	99	97	110	110	609	794	4
costo-efectividad	114	97	190	110	609	794	4
menor	195	97	223	110	609	794	4
de	228	97	238	110	609	794	4
0,25.	243	97	264	110	609	794	4
Por	269	97	283	110	609	794	4
otra	71	110	89	123	609	794	4
parte,	93	110	118	123	609	794	4
al	122	110	130	123	609	794	4
analizar	134	110	168	123	609	794	4
el	172	110	180	123	609	794	4
subgrupo	184	110	224	123	609	794	4
de	228	110	238	123	609	794	4
pacientes	242	110	283	123	609	794	4
enfermos,	71	124	114	137	609	794	4
en	115	124	126	137	609	794	4
el	128	124	136	137	609	794	4
metanálisis,	138	124	189	137	609	794	4
con	191	124	207	137	609	794	4
un	209	124	220	137	609	794	4
nivel	222	124	244	137	609	794	4
de	246	124	256	137	609	794	4
riesgo	258	124	283	137	609	794	4
comparable	71	137	122	150	609	794	4
al	127	137	134	150	609	794	4
de	139	137	150	150	609	794	4
la	155	137	162	150	609	794	4
población	167	137	210	150	609	794	4
de	215	137	226	150	609	794	4
Rivers	231	137	258	150	609	794	4
(con	263	137	283	150	609	794	4
la	71	150	79	163	609	794	4
misma	82	150	111	163	609	794	4
tasa	115	150	132	163	609	794	4
de	136	150	146	163	609	794	4
mortalidad),	150	150	205	163	609	794	4
no	208	150	220	163	609	794	4
se	224	150	232	163	609	794	4
registraron	236	150	283	163	609	794	4
diferencias	71	163	118	176	609	794	4
en	123	163	134	176	609	794	4
la	139	163	147	176	609	794	4
mortalidad.	153	163	203	176	609	794	4
En	208	163	220	176	609	794	4
cuanto	226	163	256	176	609	794	4
a	262	163	267	176	609	794	4
las	272	163	283	176	609	794	4
críticas	71	176	102	189	609	794	4
relacionadas	105	176	160	189	609	794	4
con	163	176	179	189	609	794	4
la	183	176	190	189	609	794	4
mejoría	194	176	226	189	609	794	4
del	230	176	243	189	609	794	4
estándar	246	176	283	189	609	794	4
de	71	190	81	203	609	794	4
cuidado	86	190	121	203	609	794	4
a	126	190	131	203	609	794	4
través	135	190	162	203	609	794	4
del	166	190	180	203	609	794	4
tiempo,	184	190	218	203	609	794	4
el	222	190	230	203	609	794	4
metanálisis	235	190	283	203	609	794	4
no	71	203	82	216	609	794	4
demostró	89	203	130	216	609	794	4
ningún	136	203	168	216	609	794	4
beneficio	174	203	214	216	609	794	4
al	221	203	228	216	609	794	4
analizar	235	203	269	216	609	794	4
el	276	203	283	216	609	794	4
subgrupo	71	216	111	229	609	794	4
de	113	216	123	229	609	794	4
hospitales	126	216	169	229	609	794	4
que	171	216	187	229	609	794	4
tenían	189	216	217	229	609	794	4
un	220	216	231	229	609	794	4
estándar	233	216	271	229	609	794	4
de	273	216	283	229	609	794	4
cuidado	71	229	106	242	609	794	4
menos	108	229	136	242	609	794	4
agresivo.	138	229	177	242	609	794	4
Sin	179	229	193	242	609	794	4
embargo,	195	229	235	242	609	794	4
los	237	229	249	242	609	794	4
autores	251	229	283	242	609	794	4
de	71	242	81	255	609	794	4
este	86	242	103	255	609	794	4
metanálisis	109	242	157	255	609	794	4
consideran	162	242	210	255	609	794	4
que	215	242	231	255	609	794	4
los	236	242	248	255	609	794	4
efectos	253	242	283	255	609	794	4
relacionados	71	256	126	269	609	794	4
con	128	256	145	269	609	794	4
el	147	256	155	269	609	794	4
reconocimiento	157	256	226	269	609	794	4
temprano	228	256	271	269	609	794	4
de	273	256	283	269	609	794	4
la	71	269	79	282	609	794	4
sepsis,	81	269	108	282	609	794	4
el	111	269	118	282	609	794	4
uso	121	269	136	282	609	794	4
temprano	138	269	181	282	609	794	4
de	183	269	194	282	609	794	4
fluidos	196	269	225	282	609	794	4
intravenosos	228	269	283	282	609	794	4
y	71	282	76	295	609	794	4
de	79	282	89	295	609	794	4
agentes	92	282	125	295	609	794	4
intravenosos	128	282	183	295	609	794	4
podrían	186	282	220	295	609	794	4
explicar	223	282	258	295	609	794	4
parte	261	282	283	295	609	794	4
de	71	295	81	308	609	794	4
las	84	295	96	308	609	794	4
diferencias	98	295	145	308	609	794	4
en	148	295	159	308	609	794	4
los	162	295	174	308	609	794	4
resultados.	176	295	223	308	609	794	4
La	82	308	93	321	609	794	4
respuesta	101	308	142	321	609	794	4
del	150	308	163	321	609	794	4
grupo	171	308	196	321	609	794	4
de	203	308	214	321	609	794	4
Rivers	222	308	249	321	609	794	4
(5)	257	308	271	321	609	794	4
a	279	308	283	321	609	794	4
estos	71	322	92	335	609	794	4
estudios	97	322	132	335	609	794	4
se	137	322	146	335	609	794	4
da	150	322	161	335	609	794	4
en	165	322	176	335	609	794	4
2016.	181	322	205	335	609	794	4
Ellos	210	322	231	335	609	794	4
consideran	236	322	283	335	609	794	4
que,	71	335	90	348	609	794	4
adicional	99	335	139	348	609	794	4
a	148	335	153	348	609	794	4
las	162	335	174	348	609	794	4
críticas	183	335	214	348	609	794	4
mencionadas,	223	335	283	348	609	794	4
las	71	348	82	361	609	794	4
diferencias	89	348	136	361	609	794	4
metodológicas	142	348	205	361	609	794	4
en	211	348	222	361	609	794	4
cuanto	228	348	258	361	609	794	4
a	265	348	269	361	609	794	4
la	276	348	283	361	609	794	4
inclusión	71	361	111	374	609	794	4
de	116	361	126	374	609	794	4
pacientes	132	361	173	374	609	794	4
de	178	361	188	374	609	794	4
hospitales	194	361	237	374	609	794	4
de	242	361	253	374	609	794	4
tercer	258	361	283	374	609	794	4
nivel	71	374	93	387	609	794	4
o	95	374	101	387	609	794	4
académicos,	103	374	156	387	609	794	4
de	159	374	170	387	609	794	4
donde	172	374	200	387	609	794	4
se	202	374	211	387	609	794	4
esperan	213	374	247	387	609	794	4
mejores	250	374	283	387	609	794	4
desenlaces	71	388	117	401	609	794	4
(16);	120	388	142	401	609	794	4
la	144	388	152	401	609	794	4
diferencia	154	388	198	401	609	794	4
de	200	388	211	401	609	794	4
tiempo	213	388	244	401	609	794	4
entre	246	388	269	401	609	794	4
los	271	388	283	401	609	794	4
estudios,	71	401	109	414	609	794	4
cuando	114	401	146	414	609	794	4
ya	151	401	160	414	609	794	4
habían	165	401	195	414	609	794	4
sido	199	401	217	414	609	794	4
publicadas	221	401	267	414	609	794	4
las	272	401	283	414	609	794	4
guías	71	414	93	427	609	794	4
de	96	414	106	427	609	794	4
CSS	109	414	129	427	609	794	4
de	132	414	142	427	609	794	4
2008	145	414	167	427	609	794	4
(11)	170	414	189	427	609	794	4
y	192	414	196	427	609	794	4
2013	199	414	221	427	609	794	4
(17),	224	414	246	427	609	794	4
y	249	414	253	427	609	794	4
la	256	414	264	427	609	794	4
alta	267	414	283	427	609	794	4
tasa	71	427	88	440	609	794	4
de	92	427	102	440	609	794	4
exclusión	106	427	147	440	609	794	4
de	151	427	162	440	609	794	4
los	165	427	177	440	609	794	4
pacientes	181	427	222	440	609	794	4
(Rivers:	226	427	261	440	609	794	4
10,4	264	427	283	440	609	794	4
%;	73	440	85	453	609	794	4
ProCESS:	88	440	131	453	609	794	4
65	134	440	145	453	609	794	4
%;	147	440	159	453	609	794	4
ARISE:	162	440	196	453	609	794	4
42,7	199	440	218	453	609	794	4
%,	220	440	231	453	609	794	4
y	234	440	239	453	609	794	4
ProMISe:	241	440	283	453	609	794	4
55,4	71	454	90	467	609	794	4
%),	92	454	108	467	609	794	4
interfieren	113	454	159	467	609	794	4
con	164	454	181	467	609	794	4
la	186	454	194	467	609	794	4
validez	199	454	229	467	609	794	4
externa	234	454	268	467	609	794	4
de	273	454	283	467	609	794	4
estos	71	467	92	480	609	794	4
estudios.	96	467	134	480	609	794	4
Por	137	467	152	480	609	794	4
lo	155	467	163	480	609	794	4
tanto,	167	467	193	480	609	794	4
reafirman	196	467	239	480	609	794	4
la	242	467	250	480	609	794	4
validez	253	467	283	480	609	794	4
interna	71	480	103	493	609	794	4
y	107	480	112	493	609	794	4
externa	116	480	149	493	609	794	4
del	154	480	167	493	609	794	4
estudio	171	480	203	493	609	794	4
inicial,	207	480	237	493	609	794	4
y	241	480	246	493	609	794	4
dada	250	480	271	493	609	794	4
la	276	480	283	493	609	794	4
inadecuada	71	493	121	506	609	794	4
definición	123	493	167	506	609	794	4
del	169	493	182	506	609	794	4
estándar	184	493	221	506	609	794	4
de	223	493	234	506	609	794	4
cuidado	236	493	271	506	609	794	4
en	273	493	283	506	609	794	4
los	71	506	83	519	609	794	4
otros	85	506	107	519	609	794	4
tres	109	506	125	519	609	794	4
estudios,	126	506	165	519	609	794	4
dudan	167	506	194	519	609	794	4
de	196	506	207	519	609	794	4
la	209	506	216	519	609	794	4
validez	218	506	248	519	609	794	4
externa	250	506	283	519	609	794	4
de	71	520	81	533	609	794	4
estos.	84	520	108	533	609	794	4
Por	82	533	97	546	609	794	4
otra	101	533	119	546	609	794	4
parte,	123	533	148	546	609	794	4
la	153	533	161	546	609	794	4
definición	165	533	209	546	609	794	4
actual	213	533	240	546	609	794	4
de	244	533	255	546	609	794	4
sepsis	259	533	283	546	609	794	4
retira	71	546	94	559	609	794	4
el	100	546	107	559	609	794	4
criterio	112	546	144	559	609	794	4
SIRS	149	546	171	559	609	794	4
y	176	546	181	559	609	794	4
la	186	546	194	559	609	794	4
categoría	199	546	239	559	609	794	4
de	244	546	254	559	609	794	4
sepsis	259	546	283	559	609	794	4
severa	71	559	98	572	609	794	4
(1).	101	559	117	572	609	794	4
Entonces,	119	559	163	572	609	794	4
aunque	165	559	198	572	609	794	4
los	200	559	212	572	609	794	4
desenlaces	214	559	261	572	609	794	4
de	263	559	273	572	609	794	4
la	276	559	283	572	609	794	4
población	71	572	114	585	609	794	4
con	118	572	134	585	609	794	4
choque	138	572	170	585	609	794	4
séptico	174	572	205	585	609	794	4
de	208	572	219	585	609	794	4
estos	223	572	244	585	609	794	4
estudios	248	572	283	585	609	794	4
siguen	71	586	99	599	609	794	4
siendo	102	586	130	599	609	794	4
representativos	133	586	199	599	609	794	4
para	202	586	221	599	609	794	4
la	224	586	232	599	609	794	4
actualidad,	235	586	283	599	609	794	4
no	71	599	82	612	609	794	4
es	87	599	96	612	609	794	4
clara	101	599	122	612	609	794	4
la	127	599	134	612	609	794	4
interpretación	139	599	202	612	609	794	4
que	206	599	222	612	609	794	4
se	227	599	236	612	609	794	4
les	241	599	252	612	609	794	4
pueda	257	599	283	612	609	794	4
dar	71	612	85	625	609	794	4
a	88	612	93	625	609	794	4
los	96	612	108	625	609	794	4
desenlaces	111	612	158	625	609	794	4
presentados	161	612	213	625	609	794	4
en	216	612	227	625	609	794	4
la	230	612	237	625	609	794	4
población	241	612	283	625	609	794	4
diagnosticada	71	625	131	638	609	794	4
con	135	625	151	638	609	794	4
la	155	625	162	638	609	794	4
definición	166	625	210	638	609	794	4
previa	214	625	241	638	609	794	4
de	245	625	255	638	609	794	4
sepsis	259	625	283	638	609	794	4
(18).	71	638	93	651	609	794	4
Aunque	82	652	118	665	609	794	4
han	121	652	138	665	609	794	4
pasado	141	652	171	665	609	794	4
20	175	652	186	665	609	794	4
años	189	652	209	665	609	794	4
desde	213	652	237	665	609	794	4
el	241	652	248	665	609	794	4
estudio	252	652	283	665	609	794	4
de	71	665	81	678	609	794	4
Rivers	88	665	116	678	609	794	4
et	123	665	131	678	609	794	4
al.,	138	665	152	678	609	794	4
sin	159	665	171	678	609	794	4
lograrse	178	665	212	678	609	794	4
una	219	665	236	678	609	794	4
respuesta	243	665	283	678	609	794	4
categórica	71	678	116	691	609	794	4
a	118	678	123	691	609	794	4
cuál	126	678	144	691	609	794	4
es	146	678	155	691	609	794	4
el	157	678	165	691	609	794	4
mejor	168	678	193	691	609	794	4
modelo	195	678	228	691	609	794	4
de	230	678	241	691	609	794	4
ERTGM,	243	678	283	691	609	794	4
ha	71	691	82	704	609	794	4
continuado	85	691	135	704	609	794	4
la	139	691	147	704	609	794	4
investigación	150	691	208	704	609	794	4
en	211	691	222	704	609	794	4
búsqueda	225	691	267	704	609	794	4
del	270	691	283	704	609	794	4
modelo	71	704	103	717	609	794	4
de	106	704	117	717	609	794	4
ERTGM	119	704	157	717	609	794	4
para	160	704	179	717	609	794	4
el	182	704	189	717	609	794	4
paciente	192	704	229	717	609	794	4
séptico.	232	704	265	717	609	794	4
4	71	739	75	750	609	794	4
Lactato	312	82	351	97	609	794	4
Desde	312	114	339	127	609	794	4
los	350	114	362	127	609	794	4
estudios	372	114	408	127	609	794	4
de	418	114	429	127	609	794	4
Weil	439	114	459	127	609	794	4
(19-21),	470	114	506	127	609	794	4
la	517	114	524	127	609	794	4
concentración	312	127	375	140	609	794	4
sérica	379	127	404	140	609	794	4
del	408	127	421	140	609	794	4
lactato	425	127	455	140	609	794	4
se	459	127	468	140	609	794	4
ha	472	127	483	140	609	794	4
utilizado	487	127	524	140	609	794	4
como	312	141	336	154	609	794	4
marcado	343	141	380	154	609	794	4
de	387	141	398	154	609	794	4
la	404	141	412	154	609	794	4
perfusión	419	141	459	154	609	794	4
en	466	141	477	154	609	794	4
pacientes	483	141	524	154	609	794	4
críticamente	312	154	367	167	609	794	4
enfermos	371	154	411	167	609	794	4
(22).	415	154	436	167	609	794	4
Al	440	154	451	167	609	794	4
día	455	154	468	167	609	794	4
de	472	154	482	167	609	794	4
hoy,	486	154	504	167	609	794	4
una	508	154	524	167	609	794	4
persona	312	167	346	180	609	794	4
sana	351	167	371	180	609	794	4
produce	377	167	412	180	609	794	4
1500	418	167	439	180	609	794	4
mmol	445	167	470	180	609	794	4
de	476	167	486	180	609	794	4
lactato,	491	167	524	180	609	794	4
metabolizados	312	180	374	193	609	794	4
por	378	180	393	193	609	794	4
el	397	180	405	193	609	794	4
hígado	409	180	439	193	609	794	4
y	443	180	448	193	609	794	4
los	452	180	464	193	609	794	4
riñones	469	180	501	193	609	794	4
(23)	505	180	524	193	609	794	4
hasta	312	193	335	206	609	794	4
mantener	337	193	380	206	609	794	4
una	382	193	398	206	609	794	4
concentración	401	193	464	206	609	794	4
sérica	466	193	491	206	609	794	4
normal	493	193	524	206	609	794	4
<1	312	207	326	220	609	794	4
meq/l	329	207	353	220	609	794	4
(24).	355	207	377	220	609	794	4
Teniendo	379	207	420	220	609	794	4
en	422	207	433	220	609	794	4
cuenta	435	207	465	220	609	794	4
lo	468	207	476	220	609	794	4
anterior,	478	207	515	220	609	794	4
la	517	207	524	220	609	794	4
concentración	312	220	375	233	609	794	4
de	377	220	388	233	609	794	4
lactato	390	220	420	233	609	794	4
podría	422	220	450	233	609	794	4
estar	452	220	473	233	609	794	4
aumentada	475	220	524	233	609	794	4
por	312	233	326	246	609	794	4
un	331	233	343	246	609	794	4
incremento	348	233	398	246	609	794	4
en	403	233	414	246	609	794	4
su	418	233	428	246	609	794	4
producción	433	233	482	246	609	794	4
o	487	233	493	246	609	794	4
por	497	233	512	246	609	794	4
la	517	233	524	246	609	794	4
disminución	312	246	366	259	609	794	4
en	369	246	380	259	609	794	4
su	383	246	392	259	609	794	4
eliminación.	396	246	450	259	609	794	4
En	453	246	465	259	609	794	4
1983	468	246	490	259	609	794	4
(25)	493	246	513	259	609	794	4
se	516	246	524	259	609	794	4
propuso,	312	259	349	272	609	794	4
basándose	353	259	397	272	609	794	4
en	401	259	411	272	609	794	4
el	415	259	422	272	609	794	4
estudio	426	259	457	272	609	794	4
de	461	259	471	272	609	794	4
Orringer	474	259	513	272	609	794	4
et	516	259	524	272	609	794	4
al.	312	273	322	286	609	794	4
(26),	325	273	347	286	609	794	4
que	350	273	366	286	609	794	4
la	369	273	377	286	609	794	4
disminución	380	273	434	286	609	794	4
en	437	273	448	286	609	794	4
la	451	273	458	286	609	794	4
concentración	461	273	524	286	609	794	4
de	312	286	322	299	609	794	4
lactato	325	286	355	299	609	794	4
en	358	286	369	299	609	794	4
los	372	286	384	299	609	794	4
pacientes	387	286	428	299	609	794	4
era	431	286	444	299	609	794	4
un	447	286	459	299	609	794	4
fenómeno	462	286	505	299	609	794	4
que	508	286	524	299	609	794	4
se	312	299	320	312	609	794	4
presentaba	323	299	370	312	609	794	4
bastante	373	299	410	312	609	794	4
rápido	412	299	440	312	609	794	4
y	442	299	447	312	609	794	4
que,	449	299	468	312	609	794	4
por	471	299	485	312	609	794	4
lo	488	299	496	312	609	794	4
tanto,	498	299	524	312	609	794	4
la	312	312	320	325	609	794	4
toma	325	312	347	325	609	794	4
repetida	353	312	388	325	609	794	4
de	394	312	404	325	609	794	4
las	409	312	421	325	609	794	4
cantidades	426	312	473	325	609	794	4
de	478	312	489	325	609	794	4
lactato	494	312	524	325	609	794	4
podría	312	325	340	338	609	794	4
servir	342	325	366	338	609	794	4
como	369	325	393	338	609	794	4
un	395	325	407	338	609	794	4
indicador	409	325	451	338	609	794	4
de	453	325	464	338	609	794	4
la	466	325	474	338	609	794	4
respuesta	476	325	517	338	609	794	4
a	519	325	524	338	609	794	4
la	312	339	320	352	609	794	4
terapia	322	339	353	352	609	794	4
instaurada.	355	339	404	352	609	794	4
Múltiples	323	352	364	365	609	794	4
estudios	379	352	415	365	609	794	4
observacionales	430	352	499	365	609	794	4
en	514	352	524	365	609	794	4
pacientes	312	365	353	378	609	794	4
con	359	365	375	378	609	794	4
sepsis	381	365	406	378	609	794	4
han	412	365	429	378	609	794	4
evaluado	435	365	474	378	609	794	4
el	480	365	488	378	609	794	4
lactato	494	365	524	378	609	794	4
como	312	378	336	391	609	794	4
un	340	378	351	391	609	794	4
ERTGM	355	378	393	391	609	794	4
a	397	378	402	391	609	794	4
las	405	378	417	391	609	794	4
6	421	378	426	391	609	794	4
horas,	430	378	456	391	609	794	4
con	460	378	476	391	609	794	4
resultados	480	378	524	391	609	794	4
prometedores	312	391	371	404	609	794	4
(27).	380	391	401	404	609	794	4
Estos	410	391	432	404	609	794	4
dieron	441	391	469	404	609	794	4
un	477	391	489	404	609	794	4
marco	497	391	524	404	609	794	4
conceptual	312	405	360	418	609	794	4
suficiente	368	405	410	418	609	794	4
para	418	405	437	418	609	794	4
la	444	405	452	418	609	794	4
realización	459	405	506	418	609	794	4
de	514	405	524	418	609	794	4
ensayos	312	418	345	431	609	794	4
clínicos,	352	418	388	431	609	794	4
entre	395	418	418	431	609	794	4
los	425	418	437	431	609	794	4
cuales	444	418	470	431	609	794	4
destaca	477	418	510	431	609	794	4
el	517	418	524	431	609	794	4
estudio	312	431	344	444	609	794	4
de	349	431	359	444	609	794	4
Jansen	365	431	394	444	609	794	4
et	399	431	407	444	609	794	4
al.	413	431	423	444	609	794	4
(28).	429	431	450	444	609	794	4
En	456	431	468	444	609	794	4
este	473	431	490	444	609	794	4
último	496	431	524	444	609	794	4
se	312	444	320	457	609	794	4
llevó	327	444	348	457	609	794	4
a	354	444	359	457	609	794	4
cabo	365	444	386	457	609	794	4
un	392	444	403	457	609	794	4
ensayo	410	444	439	457	609	794	4
clínico	445	444	475	457	609	794	4
utilizando	481	444	524	457	609	794	4
las	312	457	323	470	609	794	4
camas	329	457	356	470	609	794	4
de	361	457	371	470	609	794	4
UCI	377	457	396	470	609	794	4
de	401	457	412	470	609	794	4
4	417	457	423	470	609	794	4
hospitales	428	457	471	470	609	794	4
holandeses	477	457	524	470	609	794	4
entre	312	471	335	484	609	794	4
2006	339	471	360	484	609	794	4
y	364	471	369	484	609	794	4
2008,	373	471	397	484	609	794	4
en	401	471	412	484	609	794	4
el	416	471	424	484	609	794	4
que	427	471	444	484	609	794	4
los	447	471	459	484	609	794	4
pacientes	463	471	504	484	609	794	4
con	508	471	524	484	609	794	4
niveles	312	484	342	497	609	794	4
de	348	484	359	497	609	794	4
lactato	364	484	395	497	609	794	4
>3	401	484	415	497	609	794	4
meq/l	421	484	446	497	609	794	4
se	452	484	460	497	609	794	4
aleatorizaban	466	484	524	497	609	794	4
a	312	497	317	510	609	794	4
2	323	497	328	510	609	794	4
grupos.	334	497	365	510	609	794	4
Aproximadamente	371	497	454	510	609	794	4
el	459	497	467	510	609	794	4
40	473	497	484	510	609	794	4
%	486	497	495	510	609	794	4
de	500	497	511	510	609	794	4
la	517	497	524	510	609	794	4
población	312	510	355	523	609	794	4
tenía	359	510	381	523	609	794	4
diagnóstico	385	510	435	523	609	794	4
de	439	510	450	523	609	794	4
sepsis	454	510	478	523	609	794	4
o	483	510	488	523	609	794	4
choque	492	510	524	523	609	794	4
séptico.	312	523	345	536	609	794	4
El	349	523	358	536	609	794	4
grupo	362	523	387	536	609	794	4
control	392	523	423	536	609	794	4
recibía	427	523	457	536	609	794	4
el	461	523	468	536	609	794	4
estándar	472	523	510	536	609	794	4
de	514	523	524	536	609	794	4
cuidado	312	537	347	550	609	794	4
de	351	537	361	550	609	794	4
acuerdo	365	537	400	550	609	794	4
con	404	537	420	550	609	794	4
la	424	537	432	550	609	794	4
guía	436	537	454	550	609	794	4
de	458	537	468	550	609	794	4
CSS	472	537	491	550	609	794	4
(9).	495	537	512	550	609	794	4
El	515	537	524	550	609	794	4
grupo	312	550	337	563	609	794	4
experimental	339	550	396	563	609	794	4
fue	398	550	412	563	609	794	4
monitorizado	414	550	472	563	609	794	4
mediante	474	550	515	563	609	794	4
la	517	550	524	563	609	794	4
medición	312	563	352	576	609	794	4
del	356	563	369	576	609	794	4
lactato	373	563	403	576	609	794	4
sérico	407	563	432	576	609	794	4
cada	436	563	456	576	609	794	4
2	460	563	466	576	609	794	4
horas	469	563	493	576	609	794	4
con	497	563	513	576	609	794	4
la	517	563	524	576	609	794	4
intención	312	576	354	589	609	794	4
de	357	576	367	589	609	794	4
disminuirlo	370	576	420	589	609	794	4
al	423	576	431	589	609	794	4
menos	433	576	462	589	609	794	4
un	465	576	476	589	609	794	4
20	479	576	490	589	609	794	4
%	492	576	501	589	609	794	4
cada	504	576	524	589	609	794	4
2	312	589	317	602	609	794	4
horas,	320	589	346	602	609	794	4
asociado	349	589	387	602	609	794	4
al	390	589	397	602	609	794	4
estándar	400	589	437	602	609	794	4
de	440	589	451	602	609	794	4
cuidado.	453	589	491	602	609	794	4
El	323	603	332	616	609	794	4
estudio	335	603	367	616	609	794	4
de	370	603	380	616	609	794	4
Jansen	384	603	413	616	609	794	4
et	416	603	424	616	609	794	4
al.	427	603	438	616	609	794	4
(28)	441	603	460	616	609	794	4
evidenció	463	603	505	616	609	794	4
que	508	603	524	616	609	794	4
el	312	616	319	629	609	794	4
grupo	323	616	348	629	609	794	4
monitorizado	352	616	410	629	609	794	4
con	413	616	429	629	609	794	4
lactato	433	616	463	629	609	794	4
presentó	467	616	504	629	609	794	4
una	508	616	524	629	609	794	4
menor	312	629	340	642	609	794	4
mortalidad	343	629	391	642	609	794	4
en	394	629	404	642	609	794	4
la	407	629	415	642	609	794	4
UCI	418	629	437	642	609	794	4
(RR:	440	629	461	642	609	794	4
0,61;	464	629	486	642	609	794	4
IC95	489	629	511	642	609	794	4
%:	513	629	524	642	609	794	4
0,43-0,87)	312	642	358	655	609	794	4
e	360	642	365	655	609	794	4
intrahospitalaria	367	642	439	655	609	794	4
(RR:	441	642	462	655	609	794	4
0,66;	464	642	486	655	609	794	4
IC95	489	642	511	655	609	794	4
%:	513	642	524	655	609	794	4
0,45-0,98).	312	655	360	668	609	794	4
Los	363	655	378	668	609	794	4
autores	381	655	413	668	609	794	4
refieren	415	655	449	668	609	794	4
que,	452	655	470	668	609	794	4
aun	473	655	489	668	609	794	4
cuando	492	655	524	668	609	794	4
la	312	669	320	682	609	794	4
monitorización	323	669	388	682	609	794	4
no	392	669	403	682	609	794	4
reduce	406	669	436	682	609	794	4
la	439	669	446	682	609	794	4
mortalidad	449	669	497	682	609	794	4
por	500	669	515	682	609	794	4
sí	518	669	524	682	609	794	4
misma,	312	682	343	695	609	794	4
la	346	682	354	695	609	794	4
combinación	358	682	414	695	609	794	4
de	418	682	428	695	609	794	4
medidas	432	682	468	695	609	794	4
terapéuticas	471	682	524	695	609	794	4
es	312	695	320	708	609	794	4
la	323	695	331	708	609	794	4
causante	334	695	372	708	609	794	4
de	375	695	386	708	609	794	4
la	388	695	396	708	609	794	4
reducción	399	695	442	708	609	794	4
en	445	695	456	708	609	794	4
la	459	695	466	708	609	794	4
mortalidad	469	695	517	708	609	794	4
y	520	695	524	708	609	794	4
que,	312	708	331	721	609	794	4
por	333	708	348	721	609	794	4
lo	351	708	359	721	609	794	4
tanto,	362	708	388	721	609	794	4
la	391	708	399	721	609	794	4
medición	401	708	442	721	609	794	4
seriada	445	708	475	721	609	794	4
del	478	708	491	721	609	794	4
lactato	494	708	524	721	609	794	4
|	281	739	287	750	609	794	4
Universitas	289	738	332	748	609	794	4
Medica	334	738	359	748	609	794	4
|	362	739	368	750	609	794	4
V.	371	738	377	748	609	794	4
62	379	738	387	748	609	794	4
|	390	739	396	750	609	794	4
No.	398	738	411	748	609	794	4
3	413	738	417	748	609	794	4
|	419	739	426	750	609	794	4
Julio-Septiembre	428	738	486	748	609	794	4
|	489	739	495	750	609	794	4
2021	497	738	513	748	609	794	4
|	516	739	522	750	609	794	4
Estrategia	148	43	193	54	609	794	5
de	196	43	205	54	609	794	5
reanimación	208	43	260	54	609	794	5
temprana	262	43	303	54	609	794	5
guiada	305	43	335	54	609	794	5
por	337	43	351	54	609	794	5
metas	354	43	378	54	609	794	5
para	380	43	400	54	609	794	5
el	402	43	410	54	609	794	5
manejo	413	43	442	54	609	794	5
del	445	43	458	54	609	794	5
paciente	461	43	496	54	609	794	5
con	498	43	514	54	609	794	5
sepsis	516	43	539	54	609	794	5
es	85	84	94	97	609	794	5
útil	99	84	114	97	609	794	5
si	120	84	127	97	609	794	5
se	132	84	141	97	609	794	5
desprenden	147	84	197	97	609	794	5
medidas	203	84	239	97	609	794	5
terapéuticas	245	84	298	97	609	794	5
asociadas.	85	97	129	110	609	794	5
Esto	136	97	155	110	609	794	5
es	163	97	172	110	609	794	5
evidente	179	97	217	110	609	794	5
al	225	97	233	110	609	794	5
ver	240	97	254	110	609	794	5
que	262	97	278	110	609	794	5
los	286	97	298	110	609	794	5
pacientes	85	110	126	123	609	794	5
del	128	110	141	123	609	794	5
grupo	144	110	169	123	609	794	5
experimental	171	110	228	123	609	794	5
presentaban	230	110	284	123	609	794	5
un	286	110	298	123	609	794	5
mayor	85	124	112	137	609	794	5
aporte	116	124	144	137	609	794	5
de	148	124	158	137	609	794	5
cristaloides,	162	124	214	137	609	794	5
comparado	217	124	266	137	609	794	5
con	270	124	286	137	609	794	5
el	290	124	298	137	609	794	5
grupo	85	137	110	150	609	794	5
control	113	137	145	150	609	794	5
(2,697	147	137	176	150	609	794	5
L	179	137	185	150	609	794	5
vs.	187	137	199	150	609	794	5
2,194	202	137	226	150	609	794	5
L;	229	137	238	150	609	794	5
p	241	137	246	150	609	794	5
=	249	137	258	150	609	794	5
0,011).	261	137	292	150	609	794	5
Cabe	96	150	119	163	609	794	5
aclarar	126	150	156	163	609	794	5
que	162	150	178	163	609	794	5
la	185	150	193	163	609	794	5
interpretación	199	150	262	163	609	794	5
de	269	150	279	163	609	794	5
los	286	150	298	163	609	794	5
cambios	85	163	121	176	609	794	5
en	127	163	138	176	609	794	5
el	145	163	153	176	609	794	5
lactato	159	163	190	176	609	794	5
sérico	196	163	222	176	609	794	5
representa	229	163	274	176	609	794	5
una	281	163	298	176	609	794	5
importante	85	176	134	189	609	794	5
complejidad	139	176	192	189	609	794	5
para	197	176	216	189	609	794	5
el	221	176	229	189	609	794	5
clínico.	234	176	266	189	609	794	5
Como	271	176	298	189	609	794	5
lo	85	190	93	203	609	794	5
plantean	100	190	139	203	609	794	5
Hernández	146	190	194	203	609	794	5
et	201	190	209	203	609	794	5
al.	216	190	227	203	609	794	5
(29),	234	190	256	203	609	794	5
aún	263	190	279	203	609	794	5
no	286	190	298	203	609	794	5
es	85	203	94	216	609	794	5
clara	99	203	120	216	609	794	5
la	125	203	133	216	609	794	5
interacción	138	203	188	216	609	794	5
inter	193	203	214	216	609	794	5
e	219	203	224	216	609	794	5
intracelular	229	203	279	216	609	794	5
del	284	203	298	216	609	794	5
metabolismo	85	216	141	229	609	794	5
del	146	216	160	229	609	794	5
lactato,	165	216	198	229	609	794	5
la	203	216	211	229	609	794	5
interpretación	217	216	279	229	609	794	5
del	284	216	298	229	609	794	5
lactato	85	229	115	242	609	794	5
en	121	229	132	242	609	794	5
contextos	137	229	180	242	609	794	5
en	186	229	197	242	609	794	5
los	202	229	214	242	609	794	5
cuales	220	229	247	242	609	794	5
se	252	229	261	242	609	794	5
acelera	267	229	298	242	609	794	5
el	85	242	93	255	609	794	5
metabolismo	98	242	154	255	609	794	5
de	160	242	171	255	609	794	5
la	176	242	184	255	609	794	5
glucosa,	190	242	225	255	609	794	5
hay	231	242	246	255	609	794	5
disfunción	252	242	298	255	609	794	5
hepática,	85	256	125	269	609	794	5
se	128	256	137	269	609	794	5
administran	139	256	192	269	609	794	5
catecolaminas	195	256	257	269	609	794	5
o	260	256	265	269	609	794	5
no	268	256	279	269	609	794	5
hay	282	256	298	269	609	794	5
evidencia	85	269	127	282	609	794	5
clínica	130	269	159	282	609	794	5
de	161	269	172	282	609	794	5
hipoperfusión.	174	269	237	282	609	794	5
Respuesta	85	297	138	312	609	794	5
a	141	297	147	312	609	794	5
líquidos	151	297	192	312	609	794	5
El	85	329	94	342	609	794	5
uso	100	329	115	342	609	794	5
temprano	121	329	164	342	609	794	5
de	170	329	180	342	609	794	5
líquidos	187	329	221	342	609	794	5
intravenosos	227	329	283	342	609	794	5
es	289	329	298	342	609	794	5
vital	85	342	104	355	609	794	5
para	109	342	128	355	609	794	5
la	133	342	141	355	609	794	5
estabilización	146	342	205	355	609	794	5
de	210	342	220	355	609	794	5
la	225	342	233	355	609	794	5
hipoperfusión	238	342	298	355	609	794	5
inducida	85	356	123	369	609	794	5
por	127	356	141	369	609	794	5
sepsis	144	356	169	369	609	794	5
(4).	172	356	188	369	609	794	5
Por	192	356	206	369	609	794	5
tal	210	356	221	369	609	794	5
razón,	224	356	251	369	609	794	5
la	254	356	262	369	609	794	5
guía	266	356	284	369	609	794	5
de	287	356	298	369	609	794	5
CSS	85	369	104	382	609	794	5
considera	107	369	149	382	609	794	5
pertinente	151	369	196	382	609	794	5
la	199	369	206	382	609	794	5
aproximación	209	369	269	382	609	794	5
inicial	271	369	298	382	609	794	5
del	85	382	98	395	609	794	5
paciente	100	382	137	395	609	794	5
séptico	139	382	170	395	609	794	5
con	172	382	188	395	609	794	5
un	190	382	202	395	609	794	5
bolo	203	382	222	395	609	794	5
de	224	382	235	395	609	794	5
cristaloides	237	382	285	395	609	794	5
de	287	382	298	395	609	794	5
30	85	395	96	408	609	794	5
cm³/kg	99	395	129	408	609	794	5
en	132	395	143	408	609	794	5
las	146	395	157	408	609	794	5
primeras	160	395	198	408	609	794	5
3	201	395	207	408	609	794	5
h	209	395	215	408	609	794	5
(4).	218	395	235	408	609	794	5
Este	238	395	256	408	609	794	5
volumen	259	395	298	408	609	794	5
permite	85	408	119	421	609	794	5
iniciar	126	408	154	421	609	794	5
la	162	408	170	421	609	794	5
reanimación	177	408	232	421	609	794	5
del	239	408	253	421	609	794	5
paciente	260	408	298	421	609	794	5
mientras	85	422	123	435	609	794	5
se	126	422	135	435	609	794	5
obtiene	138	422	170	435	609	794	5
información	173	422	226	435	609	794	5
adicional.	229	422	272	435	609	794	5
Cabe	275	422	298	435	609	794	5
aclarar	85	435	115	448	609	794	5
que	117	435	133	448	609	794	5
la	135	435	143	448	609	794	5
evidencia	145	435	187	448	609	794	5
que	190	435	206	448	609	794	5
respalda	208	435	244	448	609	794	5
esta	246	435	263	448	609	794	5
medida	265	435	298	448	609	794	5
se	85	448	94	461	609	794	5
basa	99	448	118	461	609	794	5
en	124	448	134	461	609	794	5
estudios	140	448	175	461	609	794	5
observacionales	181	448	249	461	609	794	5
(30,31)	255	448	288	461	609	794	5
y	293	448	298	461	609	794	5
que	85	461	101	474	609	794	5
este	105	461	123	474	609	794	5
bolo	127	461	146	474	609	794	5
inicial	150	461	177	474	609	794	5
no	181	461	193	474	609	794	5
indica	197	461	224	474	609	794	5
que	228	461	244	474	609	794	5
el	248	461	256	474	609	794	5
paciente	260	461	298	474	609	794	5
no	85	474	96	487	609	794	5
requerirá	103	474	143	487	609	794	5
aún	149	474	166	487	609	794	5
más	172	474	190	487	609	794	5
líquidos.	196	474	233	487	609	794	5
Previamente,	240	474	298	487	609	794	5
el	85	488	93	501	609	794	5
volumen	99	488	137	501	609	794	5
intravascular	144	488	201	501	609	794	5
y	207	488	212	501	609	794	5
la	218	488	226	501	609	794	5
respuesta	232	488	272	501	609	794	5
a	279	488	284	501	609	794	5
la	290	488	298	501	609	794	5
infusión	85	501	120	514	609	794	5
de	126	501	137	514	609	794	5
líquidos	143	501	177	514	609	794	5
se	183	501	192	514	609	794	5
evaluaba	198	501	237	514	609	794	5
mediante	243	501	284	514	609	794	5
la	290	501	298	514	609	794	5
medición	85	514	126	527	609	794	5
de	131	514	141	527	609	794	5
la	146	514	154	527	609	794	5
PVC	159	514	181	527	609	794	5
y	186	514	190	527	609	794	5
la	196	514	203	527	609	794	5
presión	208	514	240	527	609	794	5
de	245	514	256	527	609	794	5
oclusión	261	514	298	527	609	794	5
de	85	527	95	540	609	794	5
la	99	527	107	540	609	794	5
arteria	111	527	140	540	609	794	5
pulmonar	144	527	186	540	609	794	5
(32),	190	527	212	540	609	794	5
conductas	216	527	260	540	609	794	5
basadas	264	527	298	540	609	794	5
en	85	540	96	553	609	794	5
la	103	540	111	553	609	794	5
interpretación	118	540	180	553	609	794	5
de	187	540	198	553	609	794	5
la	205	540	213	553	609	794	5
curva	220	540	244	553	609	794	5
de	251	540	262	553	609	794	5
Frank-	269	540	298	553	609	794	5
Starling.	85	554	122	567	609	794	5
De	128	554	141	567	609	794	5
acuerdo	146	554	181	567	609	794	5
con	187	554	203	567	609	794	5
esta	209	554	226	567	609	794	5
interpretación,	232	554	297	567	609	794	5
aumentar	85	567	127	580	609	794	5
la	131	567	139	580	609	794	5
PVC	143	567	164	580	609	794	5
se	168	567	177	580	609	794	5
asociaría	181	567	219	580	609	794	5
con	223	567	239	580	609	794	5
un	243	567	255	580	609	794	5
aumento	259	567	298	580	609	794	5
del	85	580	98	593	609	794	5
gasto	103	580	126	593	609	794	5
cardiaco	131	580	168	593	609	794	5
a	173	580	177	593	609	794	5
través	182	580	209	593	609	794	5
de	213	580	224	593	609	794	5
su	229	580	238	593	609	794	5
efecto	243	580	270	593	609	794	5
sobre	275	580	298	593	609	794	5
la	85	593	93	606	609	794	5
precarga.	98	593	138	606	609	794	5
Sin	143	593	158	606	609	794	5
embargo,	163	593	203	606	609	794	5
dada	209	593	230	606	609	794	5
la	235	593	243	606	609	794	5
interacción	248	593	298	606	609	794	5
de	85	606	95	619	609	794	5
la	101	606	109	619	609	794	5
curva	115	606	139	619	609	794	5
de	145	606	156	619	609	794	5
volumen-presión	162	606	236	619	609	794	5
con	241	606	258	619	609	794	5
factores	263	606	298	619	609	794	5
como	85	620	109	633	609	794	5
las	114	620	125	633	609	794	5
comorbilidades	130	620	196	633	609	794	5
de	201	620	212	633	609	794	5
los	216	620	228	633	609	794	5
pacientes	233	620	274	633	609	794	5
(por	279	620	298	633	609	794	5
ejemplo,	85	633	122	646	609	794	5
hipertensión	127	633	182	646	609	794	5
pulmonar	187	633	230	646	609	794	5
o	235	633	240	646	609	794	5
alteraciones	245	633	298	646	609	794	5
valvulares),	85	646	136	659	609	794	5
la	142	646	150	659	609	794	5
diferencia	156	646	199	659	609	794	5
entre	206	646	229	659	609	794	5
las	235	646	246	659	609	794	5
curvas	253	646	281	659	609	794	5
de	287	646	298	659	609	794	5
presión-volumen	85	659	159	672	609	794	5
según	161	659	186	672	609	794	5
cada	189	659	209	672	609	794	5
tipo	211	659	228	672	609	794	5
de	231	659	241	672	609	794	5
paciente	243	659	281	672	609	794	5
y	283	659	288	672	609	794	5
la	290	659	298	672	609	794	5
mala	85	672	106	685	609	794	5
relación	108	672	143	685	609	794	5
entre	145	672	168	685	609	794	5
estas	170	672	191	685	609	794	5
medidas	193	672	229	685	609	794	5
con	231	672	248	685	609	794	5
el	250	672	257	685	609	794	5
volumen	259	672	298	685	609	794	5
intravascular,	85	686	144	699	609	794	5
el	150	686	157	699	609	794	5
uso	163	686	178	699	609	794	5
de	184	686	195	699	609	794	5
las	201	686	212	699	609	794	5
medidas	219	686	254	699	609	794	5
estáticas	260	686	298	699	609	794	5
no	326	84	337	97	609	794	5
constituyó	341	84	387	97	609	794	5
desenlaces	391	84	437	97	609	794	5
oportunos,	441	84	488	97	609	794	5
por	492	84	507	97	609	794	5
lo	510	84	519	97	609	794	5
que	523	84	539	97	609	794	5
fueron	326	97	355	110	609	794	5
abandonadas	357	97	415	110	609	794	5
(33,34).	417	97	453	110	609	794	5
Posteriormente,	337	110	406	123	609	794	5
se	413	110	422	123	609	794	5
avanzó	429	110	459	123	609	794	5
en	466	110	477	123	609	794	5
las	484	110	496	123	609	794	5
medidas	503	110	539	123	609	794	5
dinámicas	326	124	370	137	609	794	5
de	374	124	384	137	609	794	5
respuesta	388	124	428	137	609	794	5
a	432	124	437	137	609	794	5
la	440	124	448	137	609	794	5
infusión	452	124	487	137	609	794	5
de	490	124	501	137	609	794	5
líquidos	504	124	539	137	609	794	5
intravenosos.	326	137	384	150	609	794	5
Esta	389	137	407	150	609	794	5
respuesta	412	137	453	150	609	794	5
se	457	137	466	150	609	794	5
define	471	137	498	150	609	794	5
como	502	137	526	150	609	794	5
el	531	137	539	150	609	794	5
aumento	326	150	365	163	609	794	5
del	370	150	383	163	609	794	5
gasto	389	150	411	163	609	794	5
cardiaco	417	150	454	163	609	794	5
o	459	150	464	163	609	794	5
volumen	470	150	508	163	609	794	5
latido	513	150	539	163	609	794	5
posterior	326	163	365	176	609	794	5
a	371	163	376	176	609	794	5
un	383	163	394	176	609	794	5
reto	401	163	418	176	609	794	5
de	425	163	435	176	609	794	5
fluido	442	163	467	176	609	794	5
(33).	474	163	495	176	609	794	5
De	502	163	515	176	609	794	5
esta	521	163	539	176	609	794	5
manera	326	176	359	189	609	794	5
se	361	176	370	189	609	794	5
distingue	372	176	412	189	609	794	5
quién	415	176	439	189	609	794	5
se	442	176	451	189	609	794	5
beneficia	453	176	492	189	609	794	5
del	495	176	508	189	609	794	5
aporte	511	176	539	189	609	794	5
hídrico,	326	190	360	203	609	794	5
el	363	190	371	203	609	794	5
cual	375	190	393	203	609	794	5
es	396	190	405	203	609	794	5
aproximadamente	409	190	488	203	609	794	5
el	491	190	499	203	609	794	5
52	503	190	514	203	609	794	5
%	516	190	525	203	609	794	5
de	528	190	539	203	609	794	5
los	326	203	338	216	609	794	5
pacientes	340	203	381	216	609	794	5
en	384	203	395	216	609	794	5
UCI	397	203	416	216	609	794	5
(35).	419	203	441	216	609	794	5
El	443	203	452	216	609	794	5
umbral	455	203	485	216	609	794	5
y	488	203	493	216	609	794	5
el	495	203	503	216	609	794	5
método	505	203	539	216	609	794	5
para	326	216	345	229	609	794	5
definir	348	216	376	229	609	794	5
una	379	216	395	229	609	794	5
respuesta	398	216	439	229	609	794	5
positiva	441	216	475	229	609	794	5
a	478	216	483	229	609	794	5
fluidos	485	216	514	229	609	794	5
varía	517	216	539	229	609	794	5
de	326	229	336	242	609	794	5
acuerdo	340	229	375	242	609	794	5
con	378	229	394	242	609	794	5
las	397	229	409	242	609	794	5
diferentes	412	229	455	242	609	794	5
pruebas	458	229	492	242	609	794	5
utilizadas.	495	229	539	242	609	794	5
Por	326	242	341	255	609	794	5
ejemplo,	347	242	384	255	609	794	5
el	390	242	398	255	609	794	5
estudio	404	242	435	255	609	794	5
inicial	441	242	468	255	609	794	5
que	474	242	490	255	609	794	5
evalúa	496	242	525	255	609	794	5
la	531	242	539	255	609	794	5
elevación	326	256	368	269	609	794	5
pasiva	371	256	398	269	609	794	5
de	402	256	412	269	609	794	5
piernas	415	256	447	269	609	794	5
utilizó	450	256	477	269	609	794	5
como	480	256	504	269	609	794	5
umbral	508	256	539	269	609	794	5
un	326	269	338	282	609	794	5
aumento	343	269	382	282	609	794	5
del	386	269	400	282	609	794	5
flujo	405	269	424	282	609	794	5
aórtico	429	269	460	282	609	794	5
del	465	269	478	282	609	794	5
10	483	269	494	282	609	794	5
%	496	269	505	282	609	794	5
(36)	510	269	529	282	609	794	5
y	534	269	539	282	609	794	5
el	326	282	334	295	609	794	5
estudio	340	282	371	295	609	794	5
que	377	282	393	295	609	794	5
evalúa	399	282	428	295	609	794	5
la	433	282	441	295	609	794	5
respuesta	447	282	488	295	609	794	5
a	494	282	498	295	609	794	5
líquidos	504	282	539	295	609	794	5
en	326	295	337	308	609	794	5
pacientes	340	295	381	308	609	794	5
sépticos	385	295	419	308	609	794	5
bajo	423	295	441	308	609	794	5
ventilación	444	295	494	308	609	794	5
mecánica	497	295	539	308	609	794	5
y	326	308	331	321	609	794	5
bajo	335	308	354	321	609	794	5
el	358	308	366	321	609	794	5
efecto	370	308	397	321	609	794	5
de	402	308	412	321	609	794	5
relajantes	417	308	459	321	609	794	5
musculares	463	308	512	321	609	794	5
tenía	516	308	539	321	609	794	5
como	326	322	350	335	609	794	5
umbral	355	322	386	335	609	794	5
un	391	322	403	335	609	794	5
índice	408	322	435	335	609	794	5
cardiaco	440	322	477	335	609	794	5
mayor	482	322	510	335	609	794	5
al	515	322	522	335	609	794	5
15	528	322	539	335	609	794	5
%.	328	335	340	348	609	794	5
La	347	335	358	348	609	794	5
CSS	366	335	386	348	609	794	5
(4)	394	335	407	348	609	794	5
recomienda	415	335	466	348	609	794	5
el	474	335	482	348	609	794	5
uso	490	335	505	348	609	794	5
de	513	335	523	348	609	794	5
la	531	335	539	348	609	794	5
elevación	326	348	368	361	609	794	5
pasiva	375	348	402	361	609	794	5
de	410	348	420	361	609	794	5
piernas	427	348	459	361	609	794	5
con	466	348	482	361	609	794	5
umbral	490	348	521	361	609	794	5
de	528	348	539	361	609	794	5
aumento	326	361	365	374	609	794	5
del	370	361	383	374	609	794	5
gasto	387	361	410	374	609	794	5
cardiaco	415	361	452	374	609	794	5
del	456	361	470	374	609	794	5
10	474	361	485	374	609	794	5
%,	487	361	499	374	609	794	5
dada	503	361	524	374	609	794	5
su	529	361	539	374	609	794	5
sensibilidad	326	374	377	387	609	794	5
(85	381	374	396	387	609	794	5
%)	398	374	411	387	609	794	5
y	415	374	419	387	609	794	5
especificidad	423	374	479	387	609	794	5
(91	483	374	498	387	609	794	5
%)	500	374	513	387	609	794	5
(37).	517	374	539	387	609	794	5
Aunque	326	388	362	401	609	794	5
existen	364	388	395	401	609	794	5
otras	398	388	420	401	609	794	5
pruebas	423	388	456	401	609	794	5
también	459	388	495	401	609	794	5
descritas,	498	388	539	401	609	794	5
es	326	401	335	414	609	794	5
necesario	338	401	379	414	609	794	5
tener	383	401	406	414	609	794	5
en	409	401	420	414	609	794	5
cuenta	424	401	454	414	609	794	5
que	457	401	473	414	609	794	5
hay	477	401	492	414	609	794	5
contextos	496	401	539	414	609	794	5
clínicos	326	414	359	427	609	794	5
de	367	414	377	427	609	794	5
evidente	385	414	423	427	609	794	5
hipovolemia	430	414	484	427	609	794	5
donde	492	414	520	427	609	794	5
no	527	414	539	427	609	794	5
se	326	427	335	440	609	794	5
requiere	340	427	376	440	609	794	5
el	382	427	389	440	609	794	5
uso	395	427	410	440	609	794	5
de	416	427	426	440	609	794	5
estas	432	427	453	440	609	794	5
pruebas.	458	427	495	440	609	794	5
Además,	500	427	539	440	609	794	5
aunque	326	440	359	453	609	794	5
una	361	440	378	453	609	794	5
prueba	381	440	411	453	609	794	5
negativa	414	440	451	453	609	794	5
no	454	440	465	453	609	794	5
recomendaría	468	440	528	453	609	794	5
la	531	440	539	453	609	794	5
administración	326	454	391	467	609	794	5
de	395	454	406	467	609	794	5
líquidos,	410	454	446	467	609	794	5
una	450	454	467	467	609	794	5
prueba	471	454	501	467	609	794	5
positiva	505	454	539	467	609	794	5
podría	326	467	354	480	609	794	5
ser	360	467	372	480	609	794	5
una	379	467	395	480	609	794	5
respuesta	401	467	442	480	609	794	5
fisiológica	448	467	492	480	609	794	5
y	498	467	502	480	609	794	5
no	509	467	520	480	609	794	5
ser	526	467	539	480	609	794	5
indicación	326	480	372	493	609	794	5
de	374	480	385	493	609	794	5
infundir	387	480	423	493	609	794	5
líquidos.	425	480	462	493	609	794	5
Adicionalmente,	465	480	539	493	609	794	5
el	326	493	334	506	609	794	5
contexto	341	493	380	506	609	794	5
clínico	387	493	416	506	609	794	5
en	423	493	434	506	609	794	5
el	441	493	448	506	609	794	5
que	455	493	472	506	609	794	5
se	478	493	487	506	609	794	5
encuentra	494	493	539	506	609	794	5
el	326	506	334	519	609	794	5
paciente	339	506	377	519	609	794	5
(ventilación	382	506	436	519	609	794	5
mecánica,	441	506	486	519	609	794	5
volúmenes	491	506	539	519	609	794	5
corrientes	326	520	369	533	609	794	5
elevados	372	520	410	533	609	794	5
o	413	520	418	533	609	794	5
presencia	421	520	462	533	609	794	5
de	465	520	475	533	609	794	5
arritmias)	478	520	521	533	609	794	5
y	523	520	528	533	609	794	5
la	531	520	539	533	609	794	5
disponibilidad	326	533	387	546	609	794	5
y	391	533	396	546	609	794	5
experticia	399	533	442	546	609	794	5
del	446	533	459	546	609	794	5
personal	463	533	500	546	609	794	5
tratante	503	533	539	546	609	794	5
influyen	326	546	362	559	609	794	5
en	365	546	376	559	609	794	5
la	380	546	387	559	609	794	5
mejor	391	546	416	559	609	794	5
prueba	419	546	449	559	609	794	5
que	453	546	469	559	609	794	5
se	473	546	481	559	609	794	5
va	485	546	495	559	609	794	5
a	498	546	503	559	609	794	5
realizar	507	546	539	559	609	794	5
(38).	326	559	348	572	609	794	5
Por	350	559	365	572	609	794	5
lo	368	559	376	572	609	794	5
tanto,	379	559	405	572	609	794	5
el	407	559	415	572	609	794	5
manejo	418	559	450	572	609	794	5
de	453	559	463	572	609	794	5
líquidos	466	559	500	572	609	794	5
debe	503	559	524	572	609	794	5
ser	526	559	539	572	609	794	5
individualizado.	326	572	395	585	609	794	5
Presión	326	601	366	616	609	794	5
arterial	369	601	406	616	609	794	5
media	410	601	441	616	609	794	5
La	326	633	337	646	609	794	5
guía	344	633	363	646	609	794	5
de	370	633	380	646	609	794	5
CSS	388	633	407	646	609	794	5
recomienda	415	633	466	646	609	794	5
una	473	633	490	646	609	794	5
TAM	497	633	522	646	609	794	5
≥	529	633	539	646	609	794	5
65	326	646	337	659	609	794	5
mmHg	344	646	374	659	609	794	5
en	381	646	391	659	609	794	5
pacientes	398	646	439	659	609	794	5
con	446	646	462	659	609	794	5
choque	469	646	501	659	609	794	5
séptico	508	646	539	659	609	794	5
con	326	659	342	672	609	794	5
requerimiento	349	659	411	672	609	794	5
de	418	659	428	672	609	794	5
vasopresores	435	659	490	672	609	794	5
(5).	497	659	513	672	609	794	5
Esta	520	659	539	672	609	794	5
recomendación	326	672	394	685	609	794	5
tiene	398	672	420	685	609	794	5
una	424	672	440	685	609	794	5
base	444	672	463	685	609	794	5
fisiológica,	467	672	513	685	609	794	5
dada	518	672	539	685	609	794	5
que	326	686	342	699	609	794	5
la	344	686	352	699	609	794	5
PAM	354	686	377	699	609	794	5
es	380	686	388	699	609	794	5
la	391	686	398	699	609	794	5
presión	401	686	432	699	609	794	5
de	435	686	445	699	609	794	5
conducción	447	686	499	699	609	794	5
hacia	501	686	524	699	609	794	5
los	527	686	539	699	609	794	5
tejidos	326	699	355	712	609	794	5
tisulares.	358	699	397	712	609	794	5
Existen	400	699	433	712	609	794	5
estudios	436	699	472	712	609	794	5
que	475	699	491	712	609	794	5
comparan	495	699	539	712	609	794	5
|	85	739	91	750	609	794	5
Universitas	94	738	136	748	609	794	5
Medica	138	738	164	748	609	794	5
|	166	739	172	750	609	794	5
V.	175	738	181	748	609	794	5
62	183	738	191	748	609	794	5
|	194	739	200	750	609	794	5
No.	202	738	215	748	609	794	5
3	217	738	221	748	609	794	5
|	224	739	230	750	609	794	5
Julio-Septiembre	232	738	290	748	609	794	5
|	293	739	299	750	609	794	5
2021	301	738	317	748	609	794	5
|	320	739	326	750	609	794	5
5	534	739	539	750	609	794	5
Carlos	71	43	101	54	609	794	6
Ernesto	103	43	137	54	609	794	6
Lombo	139	43	166	54	609	794	6
Moreno.	169	43	205	54	609	794	6
una	71	84	87	97	609	794	6
meta	91	84	113	97	609	794	6
de	117	84	128	97	609	794	6
PAM	132	84	155	97	609	794	6
de	159	84	169	97	609	794	6
65	173	84	184	97	609	794	6
mmHg	188	84	219	97	609	794	6
vs.	223	84	234	97	609	794	6
85	238	84	249	97	609	794	6
mmHg	253	84	283	97	609	794	6
y	71	97	76	110	609	794	6
evidencian	79	97	127	110	609	794	6
que	130	97	146	110	609	794	6
este	149	97	166	110	609	794	6
último	170	97	198	110	609	794	6
se	202	97	210	110	609	794	6
relacionaba	213	97	264	110	609	794	6
con	267	97	283	110	609	794	6
un	71	110	83	123	609	794	6
aumento	89	110	128	123	609	794	6
del	134	110	147	123	609	794	6
índice	153	110	180	123	609	794	6
cardiaco,	186	110	226	123	609	794	6
aunque	232	110	265	123	609	794	6
sin	271	110	283	123	609	794	6
evidenciar	71	124	116	137	609	794	6
mejoría	121	124	154	137	609	794	6
en	158	124	169	137	609	794	6
el	173	124	180	137	609	794	6
gasto	185	124	207	137	609	794	6
urinario,	211	124	249	137	609	794	6
lactato	253	124	283	137	609	794	6
o	71	137	76	150	609	794	6
consumo	82	137	121	150	609	794	6
de	126	137	137	150	609	794	6
oxígeno	142	137	177	150	609	794	6
(39,40).	182	137	217	150	609	794	6
Tampoco	223	137	263	150	609	794	6
hay	268	137	283	150	609	794	6
hallazgos	71	150	110	163	609	794	6
de	113	150	123	163	609	794	6
diferencia	126	150	169	163	609	794	6
en	172	150	182	163	609	794	6
la	185	150	193	163	609	794	6
mortalidad	195	150	243	163	609	794	6
a	246	150	250	163	609	794	6
28	253	150	264	163	609	794	6
días	266	150	283	163	609	794	6
entre	71	163	94	176	609	794	6
ambas	97	163	125	176	609	794	6
metas	128	163	154	176	609	794	6
(41),	158	163	179	176	609	794	6
aunque	183	163	216	176	609	794	6
sí	219	163	226	176	609	794	6
un	229	163	241	176	609	794	6
aumento	245	163	283	176	609	794	6
en	71	176	82	189	609	794	6
la	84	176	92	189	609	794	6
incidencia	95	176	140	189	609	794	6
de	143	176	153	189	609	794	6
arritmias	156	176	195	189	609	794	6
(42).	197	176	219	189	609	794	6
Campaña	71	205	121	220	609	794	6
“Sobrevivir	124	205	183	220	609	794	6
a	187	205	193	220	609	794	6
la	196	205	205	220	609	794	6
sepsis”	208	205	244	220	609	794	6
La	71	237	82	250	609	794	6
CSS	87	237	106	250	609	794	6
ha	111	237	121	250	609	794	6
venido	126	237	156	250	609	794	6
trabajando	161	237	208	250	609	794	6
en	213	237	223	250	609	794	6
el	228	237	236	250	609	794	6
desarrollo	240	237	283	250	609	794	6
de	71	250	81	263	609	794	6
recomendaciones	85	250	161	263	609	794	6
para	165	250	184	263	609	794	6
el	187	250	195	263	609	794	6
manejo	198	250	231	263	609	794	6
de	234	250	244	263	609	794	6
la	248	250	256	263	609	794	6
sepsis	259	250	283	263	609	794	6
y	71	263	76	276	609	794	6
el	80	263	88	276	609	794	6
choque	92	263	125	276	609	794	6
séptico	129	263	160	276	609	794	6
actualizándose	165	263	229	276	609	794	6
de	233	263	244	276	609	794	6
acuerdo	248	263	283	276	609	794	6
con	71	276	87	289	609	794	6
la	92	276	100	289	609	794	6
disponibilidad	104	276	166	289	609	794	6
de	170	276	181	289	609	794	6
nuevos	186	276	217	289	609	794	6
estudios	221	276	257	289	609	794	6
(43).	262	276	283	289	609	794	6
En	71	290	83	303	609	794	6
2004	88	290	109	303	609	794	6
publican	114	290	152	303	609	794	6
su	156	290	166	303	609	794	6
primera	170	290	204	303	609	794	6
guía	209	290	227	303	609	794	6
que	231	290	247	303	609	794	6
incluye	252	290	283	303	609	794	6
un	71	303	83	316	609	794	6
paquete	88	303	123	316	609	794	6
de	128	303	139	316	609	794	6
atención	144	303	183	316	609	794	6
(traducido	188	303	234	316	609	794	6
del	240	303	253	316	609	794	6
inglés	259	303	283	316	609	794	6
bundle	71	316	98	329	609	794	6
of	100	316	108	329	609	794	6
care)	110	316	131	329	609	794	6
con	133	316	150	329	609	794	6
metas	152	316	177	329	609	794	6
dirigidas	179	316	216	329	609	794	6
a	218	316	223	329	609	794	6
las	225	316	236	329	609	794	6
primeras	238	316	276	329	609	794	6
6	278	316	283	329	609	794	6
horas.	71	329	97	342	609	794	6
Se	100	329	111	342	609	794	6
tenían	114	329	142	342	609	794	6
como	145	329	169	342	609	794	6
metas	172	329	198	342	609	794	6
para	201	329	220	342	609	794	6
pacientes	223	329	264	342	609	794	6
con	267	329	283	342	609	794	6
sepsis	71	342	95	355	609	794	6
severa	98	342	126	355	609	794	6
o	129	342	135	355	609	794	6
choque	138	342	170	355	609	794	6
séptico	173	342	204	355	609	794	6
una	207	342	224	355	609	794	6
PVC	227	342	248	355	609	794	6
entre	252	342	275	355	609	794	6
8	278	342	283	355	609	794	6
y	71	356	76	369	609	794	6
12	80	356	91	369	609	794	6
mmHg,	95	356	127	369	609	794	6
una	132	356	148	369	609	794	6
PAM	152	356	176	369	609	794	6
≥	180	356	189	369	609	794	6
65	193	356	204	369	609	794	6
mmHg,	208	356	241	369	609	794	6
un	245	356	257	369	609	794	6
gasto	261	356	283	369	609	794	6
urinario	71	369	106	382	609	794	6
≥	110	369	119	382	609	794	6
0,5	123	369	137	382	609	794	6
cm³/kg/h	141	369	180	382	609	794	6
y	184	369	189	382	609	794	6
una	193	369	209	382	609	794	6
SvcO	213	369	238	382	609	794	6
2	238	373	242	383	609	794	6
≥	246	369	255	382	609	794	6
70	259	369	270	382	609	794	6
%.	272	369	283	382	609	794	6
Además,	71	383	109	396	609	794	6
no	112	383	123	396	609	794	6
recomendaban	125	383	190	396	609	794	6
el	193	383	200	396	609	794	6
lactato	203	383	233	396	609	794	6
como	235	383	259	396	609	794	6
meta	262	383	283	396	609	794	6
de	71	396	81	409	609	794	6
resucitación.	84	396	140	409	609	794	6
Este	82	409	101	422	609	794	6
paquete	108	409	143	422	609	794	6
de	151	409	161	422	609	794	6
atención	168	409	207	422	609	794	6
fue	214	409	228	422	609	794	6
reevaluado	235	409	283	422	609	794	6
en	71	422	82	436	609	794	6
la	88	422	95	436	609	794	6
versión	101	422	133	436	609	794	6
de	139	422	149	436	609	794	6
2012,	155	422	180	436	609	794	6
donde	185	422	213	436	609	794	6
plantean	219	422	257	436	609	794	6
unas	263	422	283	436	609	794	6
metas	71	436	96	449	609	794	6
de	102	436	112	449	609	794	6
reanimación	117	436	172	449	609	794	6
a	177	436	182	449	609	794	6
3	187	436	192	449	609	794	6
horas	198	436	221	449	609	794	6
y	227	436	231	449	609	794	6
a	236	436	241	449	609	794	6
6	246	436	252	449	609	794	6
horas.	257	436	283	449	609	794	6
A	71	449	79	462	609	794	6
las	86	449	98	462	609	794	6
3	105	449	110	462	609	794	6
horas	118	449	141	462	609	794	6
se	149	449	157	462	609	794	6
requería	164	449	200	462	609	794	6
la	208	449	215	462	609	794	6
medición	222	449	263	462	609	794	6
del	270	449	283	462	609	794	6
lactato,	71	462	104	475	609	794	6
la	109	462	117	475	609	794	6
administración	122	462	188	475	609	794	6
de	193	462	204	475	609	794	6
antibióticos	209	462	260	475	609	794	6
y	266	462	270	475	609	794	6
la	276	462	283	475	609	794	6
administración	71	475	136	488	609	794	6
del	139	475	152	488	609	794	6
bolo	154	475	173	488	609	794	6
de	175	475	186	488	609	794	6
líquidos.	188	475	225	488	609	794	6
A	228	475	236	488	609	794	6
las	238	475	250	488	609	794	6
6	252	475	257	488	609	794	6
horas	260	475	283	488	609	794	6
se	71	488	80	502	609	794	6
tenían	82	488	110	502	609	794	6
las	112	488	123	502	609	794	6
mismas	125	488	157	502	609	794	6
metas	159	488	185	502	609	794	6
de	187	488	198	502	609	794	6
la	200	488	207	502	609	794	6
guía	210	488	228	502	609	794	6
de	230	488	240	502	609	794	6
2004.	242	488	267	502	609	794	6
Sin	269	488	283	502	609	794	6
embargo,	71	502	111	515	609	794	6
a	113	502	118	515	609	794	6
diferencia	120	502	163	515	609	794	6
de	165	502	176	515	609	794	6
la	178	502	186	515	609	794	6
anterior,	188	502	224	515	609	794	6
sí	226	502	233	515	609	794	6
planteaban	235	502	283	515	609	794	6
la	71	515	79	528	609	794	6
normalización	82	515	143	528	609	794	6
del	147	515	160	528	609	794	6
lactato	163	515	193	528	609	794	6
como	196	515	220	528	609	794	6
meta,	223	515	248	528	609	794	6
aunque	251	515	283	528	609	794	6
sin	71	528	83	541	609	794	6
definir	86	528	115	541	609	794	6
un	118	528	129	541	609	794	6
límite	132	528	157	541	609	794	6
de	160	528	171	541	609	794	6
tiempo.	174	528	207	541	609	794	6
Adicionalmente,	210	528	283	541	609	794	6
retiran	71	541	100	554	609	794	6
el	105	541	112	554	609	794	6
uso	116	541	131	554	609	794	6
de	135	541	146	554	609	794	6
algunos	150	541	183	554	609	794	6
medicamentos	188	541	251	554	609	794	6
(como	255	541	283	554	609	794	6
la	71	554	79	568	609	794	6
proteína	84	554	120	568	609	794	6
C	125	554	133	568	609	794	6
recombinante	138	554	198	568	609	794	6
humana)	203	554	243	568	609	794	6
y	248	554	253	568	609	794	6
metas	258	554	283	568	609	794	6
(como	71	568	99	581	609	794	6
la	105	568	113	581	609	794	6
glucosa	119	568	152	581	609	794	6
entre	158	568	181	581	609	794	6
70	187	568	198	581	609	794	6
y	204	568	209	581	609	794	6
150	215	568	231	581	609	794	6
mg/dl).	238	568	269	581	609	794	6
A	275	568	283	581	609	794	6
pesar	71	581	94	594	609	794	6
de	97	581	107	594	609	794	6
los	110	581	122	594	609	794	6
beneficios	125	581	169	594	609	794	6
del	172	581	185	594	609	794	6
paquete	188	581	223	594	609	794	6
de	226	581	236	594	609	794	6
2012,	239	581	264	594	609	794	6
aún	267	581	283	594	609	794	6
persistían	71	594	112	607	609	794	6
ciertas	119	594	148	607	609	794	6
preocupaciones	154	594	222	607	609	794	6
relacionadas	229	594	283	607	609	794	6
con	71	607	87	620	609	794	6
la	91	607	99	620	609	794	6
utilización	103	607	149	620	609	794	6
de	153	607	164	620	609	794	6
la	168	607	176	620	609	794	6
ScvO	180	607	205	620	609	794	6
2	205	612	208	621	609	794	6
y	213	607	217	620	609	794	6
la	222	607	229	620	609	794	6
PVC	234	607	255	620	609	794	6
como	259	607	283	620	609	794	6
meta	71	621	93	635	609	794	6
de	96	621	106	635	609	794	6
reanimación	110	621	164	635	609	794	6
(44-46),	168	621	204	635	609	794	6
la	207	621	215	635	609	794	6
administración	218	621	283	635	609	794	6
de	71	635	81	648	609	794	6
grandes	84	635	117	648	609	794	6
volúmenes	120	635	167	648	609	794	6
de	169	635	180	648	609	794	6
cristaloides	182	635	231	648	609	794	6
(47,48)	234	635	266	648	609	794	6
y	269	635	273	648	609	794	6
la	276	635	283	648	609	794	6
administración	71	648	136	661	609	794	6
retrasada	139	648	179	661	609	794	6
de	182	648	192	661	609	794	6
vasopresores	195	648	250	661	609	794	6
(49).	253	648	274	661	609	794	6
La	82	661	93	674	609	794	6
guía	99	661	117	674	609	794	6
de	123	661	133	674	609	794	6
2016	139	661	160	674	609	794	6
(4)	166	661	180	674	609	794	6
presenta	185	661	222	674	609	794	6
como	228	661	252	674	609	794	6
metas	258	661	283	674	609	794	6
para	71	674	90	687	609	794	6
guiar	93	674	115	687	609	794	6
la	119	674	127	687	609	794	6
reanimación	130	674	185	687	609	794	6
la	188	674	196	687	609	794	6
PAM	200	674	223	687	609	794	6
≥	226	674	235	687	609	794	6
65	239	674	250	687	609	794	6
mmHg	253	674	283	687	609	794	6
en	71	687	82	701	609	794	6
pacientes	90	687	131	701	609	794	6
con	139	687	155	701	609	794	6
requerimiento	163	687	225	701	609	794	6
de	233	687	243	701	609	794	6
soporte	251	687	283	701	609	794	6
vasopresor	71	701	117	714	609	794	6
y	119	701	124	714	609	794	6
la	126	701	134	714	609	794	6
normalización	136	701	197	714	609	794	6
del	199	701	213	714	609	794	6
lactato	215	701	245	714	609	794	6
(aunque	247	701	283	714	609	794	6
6	71	739	75	750	609	794	6
sin	312	84	324	97	609	794	6
estar	327	84	348	97	609	794	6
enmarcado	351	84	399	97	609	794	6
en	402	84	413	97	609	794	6
un	416	84	428	97	609	794	6
tiempo	430	84	461	97	609	794	6
definido).	464	84	506	97	609	794	6
Los	509	84	524	97	609	794	6
signos	312	97	338	110	609	794	6
vitales,	343	97	374	110	609	794	6
el	378	97	386	110	609	794	6
gasto	391	97	413	110	609	794	6
urinario	418	97	453	110	609	794	6
y	457	97	462	110	609	794	6
la	466	97	474	110	609	794	6
saturación	479	97	524	110	609	794	6
de	312	110	322	123	609	794	6
oxígeno	330	110	365	123	609	794	6
forman	373	110	405	123	609	794	6
parte	413	110	435	123	609	794	6
de	444	110	454	123	609	794	6
la	462	110	470	123	609	794	6
valoración	478	110	524	123	609	794	6
hemodinámica	312	124	377	137	609	794	6
del	384	124	397	137	609	794	6
paciente,	404	124	444	137	609	794	6
aunque	451	124	484	137	609	794	6
la	491	124	499	137	609	794	6
guía	506	124	524	137	609	794	6
no	312	137	323	150	609	794	6
especifica	330	137	372	150	609	794	6
una	378	137	395	150	609	794	6
meta	401	137	423	150	609	794	6
de	429	137	440	150	609	794	6
resucitación	446	137	499	150	609	794	6
para	505	137	524	150	609	794	6
estos.	312	150	336	163	609	794	6
La	340	150	351	163	609	794	6
actualización	356	150	413	163	609	794	6
del	418	150	431	163	609	794	6
paquete	435	150	470	163	609	794	6
de	475	150	485	163	609	794	6
cuidado	490	150	524	163	609	794	6
publicado	312	163	355	176	609	794	6
en	360	163	371	176	609	794	6
2018	377	163	399	176	609	794	6
(50)	405	163	424	176	609	794	6
recomienda	430	163	481	176	609	794	6
acciones	487	163	524	176	609	794	6
que	312	176	328	189	609	794	6
deben	335	176	362	189	609	794	6
iniciarse	369	176	405	189	609	794	6
en	413	176	423	189	609	794	6
la	431	176	438	189	609	794	6
primera	446	176	479	189	609	794	6
hora	487	176	507	189	609	794	6
de	514	176	524	189	609	794	6
atención.	312	190	353	203	609	794	6
Por	360	190	374	203	609	794	6
lo	381	190	389	203	609	794	6
tanto,	396	190	422	203	609	794	6
la	429	190	436	203	609	794	6
guía	443	190	461	203	609	794	6
se	468	190	477	203	609	794	6
desmarca	483	190	524	203	609	794	6
de	312	203	322	216	609	794	6
guías	327	203	349	216	609	794	6
previas,	353	203	386	216	609	794	6
al	391	203	398	216	609	794	6
evitar	403	203	428	216	609	794	6
las	432	203	444	216	609	794	6
recomendaciones	448	203	524	216	609	794	6
ecuménicas	312	216	363	229	609	794	6
de	365	216	375	229	609	794	6
metas	377	216	403	229	609	794	6
de	405	216	415	229	609	794	6
resucitación	417	216	470	229	609	794	6
enmarcadas	472	216	524	229	609	794	6
en	312	229	323	242	609	794	6
un	328	229	339	242	609	794	6
tiempo	345	229	375	242	609	794	6
específico	380	229	423	242	609	794	6
y	428	229	433	242	609	794	6
cambia	438	229	469	242	609	794	6
su	474	229	484	242	609	794	6
enfoque	489	229	524	242	609	794	6
hacia	312	242	335	255	609	794	6
el	339	242	346	255	609	794	6
inicio	350	242	374	255	609	794	6
temprano	378	242	420	255	609	794	6
de	424	242	434	255	609	794	6
acciones	438	242	475	255	609	794	6
específicas	479	242	524	255	609	794	6
y	312	256	316	269	609	794	6
la	325	256	333	269	609	794	6
revaloración	342	256	396	269	609	794	6
de	405	256	415	269	609	794	6
la	424	256	432	269	609	794	6
respuesta	440	256	481	269	609	794	6
a	490	256	495	269	609	794	6
estas	503	256	524	269	609	794	6
acciones	312	269	349	282	609	794	6
de	355	269	366	282	609	794	6
acuerdo	372	269	407	282	609	794	6
con	413	269	430	282	609	794	6
el	436	269	444	282	609	794	6
contexto	450	269	489	282	609	794	6
clínico	495	269	524	282	609	794	6
del	312	282	325	295	609	794	6
paciente.	331	282	371	295	609	794	6
Varios	377	282	405	295	609	794	6
ejemplos	411	282	449	295	609	794	6
de	455	282	466	295	609	794	6
esto	472	282	489	295	609	794	6
son	495	282	511	295	609	794	6
la	517	282	524	295	609	794	6
meta	312	295	334	308	609	794	6
de	340	295	350	308	609	794	6
normalizar	357	295	403	308	609	794	6
el	410	295	417	308	609	794	6
lactato,	424	295	457	308	609	794	6
la	463	295	471	308	609	794	6
evaluación	477	295	524	308	609	794	6
continua	312	308	351	321	609	794	6
del	353	308	367	321	609	794	6
estado	369	308	397	321	609	794	6
hemodinámico	400	308	465	321	609	794	6
y	467	308	472	321	609	794	6
las	475	308	486	321	609	794	6
medidas	488	308	524	321	609	794	6
dinámicas	312	322	356	335	609	794	6
de	359	322	369	335	609	794	6
respuesta	372	322	413	335	609	794	6
a	416	322	421	335	609	794	6
líquidos.	424	322	461	335	609	794	6
Tales	464	322	486	335	609	794	6
medidas	488	322	524	335	609	794	6
invitan	312	335	343	348	609	794	6
a	348	335	353	348	609	794	6
la	357	335	365	348	609	794	6
constante	370	335	413	348	609	794	6
reevaluación	417	335	474	348	609	794	6
del	478	335	492	348	609	794	6
estado	496	335	524	348	609	794	6
clínico	312	348	341	361	609	794	6
del	345	348	359	361	609	794	6
paciente	363	348	400	361	609	794	6
sin	404	348	417	361	609	794	6
límite	421	348	446	361	609	794	6
de	450	348	461	361	609	794	6
tiempo.	465	348	498	361	609	794	6
Estas	502	348	524	361	609	794	6
recomendaciones	312	361	388	374	609	794	6
son	391	361	407	374	609	794	6
el	410	361	418	374	609	794	6
estándar	421	361	458	374	609	794	6
de	462	361	472	374	609	794	6
cuidado	475	361	510	374	609	794	6
en	514	361	524	374	609	794	6
la	312	374	320	387	609	794	6
actualidad.	322	374	371	387	609	794	6
Conclusiones	312	403	382	418	609	794	6
Aunque	312	435	347	448	609	794	6
el	358	435	366	448	609	794	6
estudio	377	435	408	448	609	794	6
inicial	419	435	446	448	609	794	6
de	456	435	467	448	609	794	6
Rivers	478	435	505	448	609	794	6
et	516	435	524	448	609	794	6
al.	312	448	322	461	609	794	6
(6)	333	448	347	461	609	794	6
no	357	448	369	461	609	794	6
demostró	379	448	420	461	609	794	6
la	431	448	438	461	609	794	6
superioridad	449	448	503	461	609	794	6
de	514	448	524	461	609	794	6
su	312	461	321	474	609	794	6
modelo	330	461	363	474	609	794	6
de	372	461	382	474	609	794	6
ERTGM	391	461	429	474	609	794	6
sobre	438	461	461	474	609	794	6
el	470	461	478	474	609	794	6
estándar	487	461	524	474	609	794	6
de	312	474	322	487	609	794	6
cuidado	330	474	365	487	609	794	6
y	373	474	378	487	609	794	6
la	386	474	394	487	609	794	6
monitorización	402	474	468	487	609	794	6
de	476	474	486	487	609	794	6
lactato	494	474	524	487	609	794	6
presenta	312	488	349	501	609	794	6
complejidades	353	488	415	501	609	794	6
respecto	419	488	456	501	609	794	6
a	460	488	465	501	609	794	6
su	469	488	479	501	609	794	6
adecuada	483	488	524	501	609	794	6
interpretación,	312	501	377	514	609	794	6
el	381	501	389	514	609	794	6
concepto	394	501	434	514	609	794	6
de	438	501	449	514	609	794	6
la	453	501	461	514	609	794	6
ERTGM	466	501	503	514	609	794	6
aún	508	501	524	514	609	794	6
sigue	312	514	334	527	609	794	6
vigente	338	514	370	527	609	794	6
y	374	514	378	527	609	794	6
se	382	514	391	527	609	794	6
ha	395	514	406	527	609	794	6
seguido	410	514	443	527	609	794	6
implementando	446	514	516	527	609	794	6
a	519	514	524	527	609	794	6
través	312	527	338	540	609	794	6
de	343	527	353	540	609	794	6
los	358	527	370	540	609	794	6
paquetes	375	527	414	540	609	794	6
de	419	527	430	540	609	794	6
atención	435	527	473	540	609	794	6
publicados	478	527	524	540	609	794	6
por	312	540	326	553	609	794	6
la	331	540	338	553	609	794	6
CSS.	343	540	365	553	609	794	6
Este	369	540	387	553	609	794	6
modelo	392	540	424	553	609	794	6
ya	428	540	438	553	609	794	6
no	442	540	454	553	609	794	6
está	458	540	475	553	609	794	6
basado	479	540	509	553	609	794	6
en	514	540	524	553	609	794	6
metas	312	554	337	567	609	794	6
estáticas	344	554	381	567	609	794	6
puntuales	387	554	430	567	609	794	6
(como	436	554	464	567	609	794	6
la	470	554	478	567	609	794	6
medición	484	554	524	567	609	794	6
de	312	567	322	580	609	794	6
la	330	567	337	580	609	794	6
PVC	345	567	366	580	609	794	6
hasta	374	567	397	580	609	794	6
llevar	404	567	429	580	609	794	6
a	436	567	441	580	609	794	6
un	448	567	460	580	609	794	6
rango),	467	567	499	580	609	794	6
sino	507	567	524	580	609	794	6
en	312	580	323	593	609	794	6
la	331	580	338	593	609	794	6
instauración	346	580	401	593	609	794	6
de	409	580	419	593	609	794	6
medidas	427	580	463	593	609	794	6
terapéuticas	471	580	524	593	609	794	6
tempranas	312	593	357	606	609	794	6
y	362	593	367	606	609	794	6
la	372	593	380	606	609	794	6
revaloración	384	593	439	606	609	794	6
continua	444	593	483	606	609	794	6
de	488	593	499	606	609	794	6
estas	503	593	524	606	609	794	6
acciones.	312	606	352	619	609	794	6
Todavía	355	606	389	619	609	794	6
no	392	606	403	619	609	794	6
es	406	606	415	619	609	794	6
claro	418	606	439	619	609	794	6
el	442	606	450	619	609	794	6
esquema	453	606	491	619	609	794	6
óptimo	493	606	524	619	609	794	6
de	312	620	322	633	609	794	6
hidratación	328	620	379	633	609	794	6
o	385	620	391	633	609	794	6
uso	397	620	412	633	609	794	6
de	418	620	428	633	609	794	6
vasopresores,	435	620	492	633	609	794	6
el	499	620	506	633	609	794	6
rol	512	620	524	633	609	794	6
operativo	312	633	353	646	609	794	6
en	357	633	368	646	609	794	6
la	371	633	379	646	609	794	6
monitorización	382	633	448	646	609	794	6
hemodinámica	451	633	516	646	609	794	6
y	520	633	524	646	609	794	6
el	312	646	319	659	609	794	6
papel	322	646	345	659	609	794	6
de	348	646	358	659	609	794	6
otras	360	646	382	659	609	794	6
posibles	384	646	418	659	609	794	6
metas	421	646	446	659	609	794	6
de	449	646	459	659	609	794	6
manejo;	462	646	497	659	609	794	6
por	499	646	514	659	609	794	6
lo	516	646	524	659	609	794	6
tanto,	312	659	338	672	609	794	6
la	342	659	349	672	609	794	6
valoración	353	659	399	672	609	794	6
y	402	659	407	672	609	794	6
el	411	659	418	672	609	794	6
manejo	422	659	454	672	609	794	6
individualizado	458	659	524	672	609	794	6
y	312	672	316	685	609	794	6
continuo	323	672	363	685	609	794	6
sigue	370	672	392	685	609	794	6
siendo	398	672	427	685	609	794	6
indispensable	434	672	492	685	609	794	6
en	499	672	510	685	609	794	6
el	517	672	524	685	609	794	6
paciente	312	686	349	699	609	794	6
con	351	686	367	699	609	794	6
sepsis.	370	686	397	699	609	794	6
En	399	686	411	699	609	794	6
la	413	686	421	699	609	794	6
figura	423	686	448	699	609	794	6
1	450	686	456	699	609	794	6
se	458	686	466	699	609	794	6
presenta	469	686	506	699	609	794	6
una	508	686	524	699	609	794	6
guía	312	699	330	712	609	794	6
para	333	699	352	712	609	794	6
el	355	699	362	712	609	794	6
abordaje	365	699	402	712	609	794	6
del	405	699	418	712	609	794	6
paciente	421	699	458	712	609	794	6
séptico.	461	699	495	712	609	794	6
|	281	739	287	750	609	794	6
Universitas	289	738	332	748	609	794	6
Medica	334	738	359	748	609	794	6
|	362	739	368	750	609	794	6
V.	371	738	377	748	609	794	6
62	379	738	387	748	609	794	6
|	390	739	396	750	609	794	6
No.	398	738	411	748	609	794	6
3	413	738	417	748	609	794	6
|	419	739	426	750	609	794	6
Julio-Septiembre	428	738	486	748	609	794	6
|	489	739	495	750	609	794	6
2021	497	738	513	748	609	794	6
|	516	739	522	750	609	794	6
Estrategia	148	43	193	54	609	794	7
de	196	43	205	54	609	794	7
reanimación	208	43	260	54	609	794	7
temprana	262	43	303	54	609	794	7
guiada	305	43	335	54	609	794	7
por	337	43	351	54	609	794	7
metas	354	43	378	54	609	794	7
para	380	43	400	54	609	794	7
el	402	43	410	54	609	794	7
manejo	413	43	442	54	609	794	7
del	445	43	458	54	609	794	7
paciente	461	43	496	54	609	794	7
con	498	43	514	54	609	794	7
sepsis	516	43	539	54	609	794	7
Figura	85	93	113	106	609	794	7
1.	115	93	123	106	609	794	7
Esquema	85	106	122	119	609	794	7
de	125	106	134	119	609	794	7
reanimación	137	106	187	119	609	794	7
guiado	190	106	217	119	609	794	7
por	220	106	233	119	609	794	7
metas	236	106	259	119	609	794	7
recomendadas.	85	119	146	132	609	794	7
Tenga	148	119	172	132	609	794	7
en	175	119	185	132	609	794	7
cuenta	187	119	215	132	609	794	7
que	217	119	232	132	609	794	7
el	235	119	241	132	609	794	7
algoritmo	244	119	282	132	609	794	7
enmarcado	85	132	130	145	609	794	7
en	133	132	142	145	609	794	7
el	145	132	152	145	609	794	7
cuadro	154	132	183	145	609	794	7
azul	185	132	202	145	609	794	7
a	205	132	210	145	609	794	7
la	213	132	220	145	609	794	7
derecha	223	132	254	145	609	794	7
no	257	132	267	145	609	794	7
está	85	145	101	158	609	794	7
enmarcado	104	145	149	158	609	794	7
para	151	145	170	158	609	794	7
su	173	145	182	158	609	794	7
desarrollo	184	145	224	158	609	794	7
dentro	227	145	253	158	609	794	7
de	255	145	265	158	609	794	7
las	267	145	278	158	609	794	7
primeras	85	158	120	172	609	794	7
6	123	158	129	172	609	794	7
horas,	131	158	156	172	609	794	7
sino	159	158	175	172	609	794	7
tan	178	158	191	172	609	794	7
pronto	194	158	220	172	609	794	7
como	223	158	245	172	609	794	7
sea	247	158	260	172	609	794	7
posible	263	158	290	172	609	794	7
FC:	120	301	134	311	609	794	7
frecuencia	136	301	173	311	609	794	7
cardiaca,	176	301	208	311	609	794	7
FR:	210	301	223	311	609	794	7
frecuencia	225	301	262	311	609	794	7
respiratoria,	129	311	172	322	609	794	7
T:	174	311	181	322	609	794	7
temperatura,	183	311	229	322	609	794	7
SaO	231	311	247	322	609	794	7
2	247	314	251	324	609	794	7
:	251	311	254	322	609	794	7
saturación	111	324	148	334	609	794	7
arterial	151	324	176	334	609	794	7
de	179	324	187	334	609	794	7
oxígeno,	189	324	220	334	609	794	7
PAM:	222	324	243	334	609	794	7
presión	246	324	272	334	609	794	7
arterial	118	334	143	345	609	794	7
media,	145	334	169	345	609	794	7
ScvO	172	334	192	345	609	794	7
2	192	337	196	347	609	794	7
:	196	334	198	345	609	794	7
saturación	200	334	238	345	609	794	7
central	240	334	265	345	609	794	7
venosa	123	347	147	357	609	794	7
de	150	347	158	357	609	794	7
oxígeno,	160	347	191	357	609	794	7
Pa-vO	193	347	216	357	609	794	7
2	216	349	220	359	609	794	7
:	220	347	222	357	609	794	7
diferencia	225	347	260	357	609	794	7
de	127	359	135	370	609	794	7
presión	138	359	164	370	609	794	7
arterovenosa	166	359	212	370	609	794	7
de	215	359	223	370	609	794	7
oxígeno.	225	359	256	370	609	794	7
Conflicto	85	385	134	400	609	794	7
de	138	385	150	400	609	794	7
intereses	153	385	199	400	609	794	7
No	85	417	99	430	609	794	7
se	102	417	110	430	609	794	7
reportan	113	417	151	430	609	794	7
conflictos	153	417	196	430	609	794	7
de	198	417	209	430	609	794	7
intereses.	212	417	252	430	609	794	7
Agradecimientos	85	443	184	460	609	794	7
Al	85	476	96	489	609	794	7
servicio	101	476	134	489	609	794	7
de	139	476	150	489	609	794	7
Cuidado	154	476	192	489	609	794	7
Intensivo	197	476	238	489	609	794	7
del	242	476	256	489	609	794	7
Hospital	260	476	298	489	609	794	7
Universitario	85	489	143	502	609	794	7
San	149	489	165	502	609	794	7
Ignacio,	171	489	206	502	609	794	7
por	212	489	226	502	609	794	7
todo	232	489	252	502	609	794	7
el	258	489	266	502	609	794	7
apoyo	272	489	298	502	609	794	7
prestado.	85	502	125	516	609	794	7
Referencias	85	530	153	546	609	794	7
1.	128	563	136	576	609	794	7
Singer	138	563	166	576	609	794	7
M,	168	563	180	576	609	794	7
Deutschman	182	563	239	576	609	794	7
CS,	241	563	257	576	609	794	7
Seymour	259	563	298	576	609	794	7
CW,	128	576	147	589	609	794	7
Shankar-Hari	155	576	215	589	609	794	7
M,	223	576	235	589	609	794	7
Annane	243	576	279	589	609	794	7
D,	287	576	298	589	609	794	7
Bauer	128	589	153	602	609	794	7
M,	155	589	167	602	609	794	7
et	169	589	178	602	609	794	7
al.	180	589	190	602	609	794	7
The	192	589	210	602	609	794	7
Third	212	589	238	602	609	794	7
International	240	589	298	602	609	794	7
Consensus	128	602	174	616	609	794	7
Definitions	179	602	228	616	609	794	7
for	233	602	245	616	609	794	7
Sepsis	250	602	276	616	609	794	7
and	281	602	298	616	609	794	7
Septic	128	616	155	629	609	794	7
Shock	159	616	186	629	609	794	7
(Sepsis-3).	190	616	236	629	609	794	7
JAMA.	240	616	272	629	609	794	7
2016	276	616	298	629	609	794	7
Feb	128	629	143	642	609	794	7
23;315(8):801-10.	145	629	225	642	609	794	7
https://doi.org/1	227	629	298	642	609	794	7
0.1001/jama.2016.0287	128	642	231	655	609	794	7
2.	128	658	136	671	609	794	7
Rudd	144	658	168	671	609	794	7
KE,	177	658	193	671	609	794	7
Johnson	202	658	238	671	609	794	7
SC,	246	658	262	671	609	794	7
Agesa	271	658	298	671	609	794	7
KM,	128	671	147	684	609	794	7
Shackelford	151	671	203	684	609	794	7
KA,	207	671	224	684	609	794	7
Tsoi	228	671	246	684	609	794	7
D,	249	671	260	684	609	794	7
Kievlan	264	671	298	684	609	794	7
DR,	128	684	146	698	609	794	7
et	155	684	164	698	609	794	7
al.	173	684	183	698	609	794	7
Global,	193	684	225	698	609	794	7
regional,	234	684	272	698	609	794	7
and	281	684	298	698	609	794	7
national	128	698	164	711	609	794	7
sepsis	166	698	190	711	609	794	7
incidence	193	698	235	711	609	794	7
and	237	698	254	711	609	794	7
mortality,	256	698	298	711	609	794	7
|	85	739	91	750	609	794	7
Universitas	94	738	136	748	609	794	7
Medica	138	738	164	748	609	794	7
|	166	739	172	750	609	794	7
V.	175	738	181	748	609	794	7
62	183	738	191	748	609	794	7
|	194	739	200	750	609	794	7
No.	202	738	215	748	609	794	7
3	217	738	221	748	609	794	7
|	224	739	230	750	609	794	7
Julio-Septiembre	232	738	290	748	609	794	7
|	293	739	299	750	609	794	7
2021	301	738	317	748	609	794	7
|	320	739	326	750	609	794	7
1990–2017:	369	84	421	97	609	794	7
analysis	428	84	461	97	609	794	7
for	468	84	481	97	609	794	7
the	488	84	502	97	609	794	7
Global	509	84	539	97	609	794	7
Burden	369	97	401	110	609	794	7
of	410	97	418	110	609	794	7
Disease	427	97	460	110	609	794	7
Study.	469	97	497	110	609	794	7
Lancet.	506	97	539	110	609	794	7
2020;395(10219):200-11.	369	110	482	123	609	794	7
https://doi.o	485	110	539	123	609	794	7
rg/10.1016/S0140-6736(19)32989-7	369	124	527	137	609	794	7
3.	369	140	377	153	609	794	7
Mouncey	382	140	423	153	609	794	7
PR,	428	140	444	153	609	794	7
Osborn	449	140	482	153	609	794	7
TM,	487	140	507	153	609	794	7
Power	512	140	539	153	609	794	7
GS,	369	153	385	166	609	794	7
Harrison	387	153	426	166	609	794	7
DA,	429	153	448	166	609	794	7
Sadique	450	153	485	166	609	794	7
MZ,	488	153	507	166	609	794	7
Grieve	509	153	539	166	609	794	7
RD,	369	166	386	179	609	794	7
et	390	166	399	179	609	794	7
al.	403	166	413	179	609	794	7
Trial	417	166	437	179	609	794	7
of	441	166	450	179	609	794	7
early,	454	166	477	179	609	794	7
goal-directed	481	166	539	179	609	794	7
resuscitation	369	179	424	192	609	794	7
for	427	179	439	192	609	794	7
septic	442	179	467	192	609	794	7
shock.	470	179	498	192	609	794	7
N	501	179	510	192	609	794	7
Engl	512	179	532	192	609	794	7
J	535	179	539	192	609	794	7
Med.	369	192	391	206	609	794	7
2015	395	192	416	206	609	794	7
Apr	419	192	437	206	609	794	7
2;372(14):1301-11.	440	192	526	206	609	794	7
ht	529	192	539	206	609	794	7
tps://doi.org/10.1056/NEJMoa1500896	369	206	538	219	609	794	7
4.	369	222	377	235	609	794	7
Rhodes	383	222	416	235	609	794	7
A,	423	222	434	235	609	794	7
Evans	440	222	467	235	609	794	7
LE,	473	222	488	235	609	794	7
Alhazzani	495	222	539	235	609	794	7
W,	369	235	380	248	609	794	7
Levy	395	235	416	248	609	794	7
MM,	432	235	453	248	609	794	7
Antonelli	469	235	511	248	609	794	7
M,	526	235	539	248	609	794	7
Ferrer	369	248	395	261	609	794	7
R,	404	248	414	261	609	794	7
et	424	248	433	261	609	794	7
al.	442	248	453	261	609	794	7
Surviving	462	248	505	261	609	794	7
sepsis	514	248	539	261	609	794	7
campaign:	369	261	414	274	609	794	7
international	418	261	475	274	609	794	7
guidelines	479	261	523	274	609	794	7
for	526	261	539	274	609	794	7
management	369	274	425	288	609	794	7
of	435	274	443	288	609	794	7
sepsis	453	274	477	288	609	794	7
and	487	274	504	288	609	794	7
septic	513	274	539	288	609	794	7
shock:	369	288	397	301	609	794	7
2016.	405	288	430	301	609	794	7
Intensive	438	288	478	301	609	794	7
Care	487	288	508	301	609	794	7
Med.	516	288	539	301	609	794	7
2017;43(3):304-77.	369	301	454	314	609	794	7
https://doi.org/10.	460	301	539	314	609	794	7
1007/s00134-017-4683-6	369	314	479	327	609	794	7
5.	369	330	377	343	609	794	7
Nguyen	379	330	413	343	609	794	7
HB,	415	330	432	343	609	794	7
Jaehne	434	330	464	343	609	794	7
AK,	466	330	485	343	609	794	7
Jayaprakash	486	330	539	343	609	794	7
N,	369	343	379	356	609	794	7
Semler	387	343	418	356	609	794	7
MW,	426	343	448	356	609	794	7
Hegab	456	343	484	356	609	794	7
S,	493	343	501	356	609	794	7
Yataco	509	343	539	356	609	794	7
AC,	369	356	387	370	609	794	7
et	391	356	399	370	609	794	7
al.	403	356	414	370	609	794	7
Early	417	356	440	370	609	794	7
goal-directed	444	356	502	370	609	794	7
therapy	505	356	539	370	609	794	7
in	369	370	377	383	609	794	7
severe	385	370	413	383	609	794	7
sepsis	420	370	445	383	609	794	7
and	453	370	469	383	609	794	7
septic	477	370	502	383	609	794	7
shock:	510	370	539	383	609	794	7
insights	369	383	402	396	609	794	7
and	405	383	422	396	609	794	7
comparisons	425	383	480	396	609	794	7
to	483	383	492	396	609	794	7
ProCESS,	496	383	539	396	609	794	7
ProMISe,	369	396	410	409	609	794	7
and	413	396	430	409	609	794	7
ARISE.	433	396	466	409	609	794	7
Crit	469	396	487	409	609	794	7
Care.	490	396	514	409	609	794	7
2016	517	396	539	409	609	794	7
Jul	369	409	381	422	609	794	7
1;20(1):160.	385	409	440	422	609	794	7
https://doi.org/10.118	444	409	539	422	609	794	7
6/s13054-016-1288-3	369	422	462	436	609	794	7
6.	369	438	377	452	609	794	7
Rivers	383	438	410	452	609	794	7
E,	417	438	426	452	609	794	7
Nguyen	432	438	466	452	609	794	7
B,	472	438	481	452	609	794	7
Havstad	487	438	524	452	609	794	7
S,	530	438	539	452	609	794	7
Ressler	369	452	399	465	609	794	7
J,	408	452	413	465	609	794	7
Muzzin	422	452	453	465	609	794	7
A,	462	452	473	465	609	794	7
Knoblich	481	452	521	465	609	794	7
B,	530	452	539	465	609	794	7
Peterson	369	465	406	478	609	794	7
E,	411	465	420	478	609	794	7
et	425	465	433	478	609	794	7
al.	438	465	449	478	609	794	7
Early	454	465	476	478	609	794	7
goal-directed	481	465	539	478	609	794	7
therapy	369	478	402	491	609	794	7
in	409	478	417	491	609	794	7
the	424	478	439	491	609	794	7
treatment	445	478	489	491	609	794	7
of	496	478	504	491	609	794	7
severe	511	478	539	491	609	794	7
sepsis	369	491	393	504	609	794	7
and	396	491	412	504	609	794	7
septic	415	491	441	504	609	794	7
shock.	444	491	472	504	609	794	7
N	475	491	483	504	609	794	7
Engl	486	491	506	504	609	794	7
J	509	491	513	504	609	794	7
Med.	516	491	539	504	609	794	7
2001;345(19):1368-77.	369	504	471	518	609	794	7
https://doi.org/	474	504	539	518	609	794	7
10.1056/NEJMoa010307	369	518	478	531	609	794	7
7.	369	534	377	547	609	794	7
Rady	387	534	409	547	609	794	7
MY,	419	534	437	547	609	794	7
Rivers	447	534	474	547	609	794	7
EP,	485	534	497	547	609	794	7
Nowak	507	534	539	547	609	794	7
RM.	369	547	388	560	609	794	7
Resuscitation	396	547	455	560	609	794	7
of	462	547	471	560	609	794	7
the	479	547	493	560	609	794	7
critically	501	547	539	560	609	794	7
ill	369	560	377	573	609	794	7
in	385	560	393	573	609	794	7
the	401	560	415	573	609	794	7
ED:	423	560	441	573	609	794	7
responses	449	560	490	573	609	794	7
of	498	560	506	573	609	794	7
blood	514	560	539	573	609	794	7
pressure,	369	573	407	586	609	794	7
heart	416	573	439	586	609	794	7
rate,	448	573	468	586	609	794	7
shock	477	573	502	586	609	794	7
index,	511	573	539	586	609	794	7
central	369	586	399	600	609	794	7
venous	409	586	440	600	609	794	7
oxygen	450	586	481	600	609	794	7
saturation,	491	586	539	600	609	794	7
and	369	600	385	613	609	794	7
lactate.	395	600	427	613	609	794	7
Am	437	600	454	613	609	794	7
J	464	600	468	613	609	794	7
Emerg	478	600	506	613	609	794	7
Med.	516	600	539	613	609	794	7
1996;14(2):218-25.	369	613	454	626	609	794	7
https://doi.org/10.	460	613	539	626	609	794	7
1016/S0735-6757(96)90136-9	369	626	502	639	609	794	7
8.	369	642	377	655	609	794	7
Cortez	386	642	415	655	609	794	7
A,	425	642	436	655	609	794	7
Zito	445	642	463	655	609	794	7
J,	472	642	478	655	609	794	7
Lucas	487	642	513	655	609	794	7
CE,	522	642	539	655	609	794	7
Gerrick	369	655	402	668	609	794	7
SJ.	404	655	415	668	609	794	7
mechanism	417	655	467	668	609	794	7
of	469	655	478	668	609	794	7
inappropriate	480	655	539	668	609	794	7
polyuria	369	669	404	682	609	794	7
in	407	669	416	682	609	794	7
septic	420	669	445	682	609	794	7
patients.	449	669	486	682	609	794	7
Arch	490	669	513	682	609	794	7
Surg.	516	669	539	682	609	794	7
1977;12(4):471-6.	369	682	449	695	609	794	7
https://doi.org/10.1	455	682	539	695	609	794	7
001/archsurg.1977.01370040123019	369	695	529	708	609	794	7
7	534	739	539	750	609	794	7
Carlos	71	43	101	54	609	794	8
Ernesto	103	43	137	54	609	794	8
Lombo	139	43	166	54	609	794	8
Moreno.	169	43	205	54	609	794	8
9.	113	84	122	97	609	794	8
Dellinger	129	84	170	97	609	794	8
RP,	177	84	190	97	609	794	8
Carlet	198	84	225	97	609	794	8
JM,	233	84	248	97	609	794	8
Masur	256	84	283	97	609	794	8
H,	113	97	124	110	609	794	8
et	131	97	139	110	609	794	8
al.	145	97	156	110	609	794	8
Surviving	162	97	204	110	609	794	8
sepsis	211	97	235	110	609	794	8
campaign	241	97	283	110	609	794	8
guidelines	113	110	157	123	609	794	8
for	163	110	175	123	609	794	8
management	180	110	237	123	609	794	8
of	242	110	251	123	609	794	8
severe	256	110	283	123	609	794	8
sepsis	113	124	138	137	609	794	8
and	140	124	157	137	609	794	8
septic	159	124	184	137	609	794	8
shock.	187	124	215	137	609	794	8
Crit	217	124	235	137	609	794	8
Care	237	124	258	137	609	794	8
Med.	261	124	283	137	609	794	8
2004;32(3):858-73.	113	137	199	150	609	794	8
https://doi.org/10.	205	137	283	150	609	794	8
1097/01.CCM.0000117317.18092.E4	113	150	278	163	609	794	8
10.	113	166	127	179	609	794	8
Yealy	129	166	151	179	609	794	8
DM,	153	166	174	179	609	794	8
Kellum	176	166	207	179	609	794	8
JA,	209	166	223	179	609	794	8
Huang	225	166	255	179	609	794	8
DT,	257	166	273	179	609	794	8
et	275	166	283	179	609	794	8
al.	113	179	124	192	609	794	8
A	126	179	134	192	609	794	8
randomized	136	179	187	192	609	794	8
trial	189	179	207	192	609	794	8
of	208	179	217	192	609	794	8
protocol-based	219	179	283	192	609	794	8
care	113	192	132	206	609	794	8
for	137	192	149	206	609	794	8
early	153	192	174	206	609	794	8
septic	179	192	204	206	609	794	8
shock.	209	192	238	206	609	794	8
N	242	192	251	206	609	794	8
Engl	255	192	275	206	609	794	8
J	280	192	283	206	609	794	8
Med.	113	206	136	219	609	794	8
2014;370:1683-93.	140	206	223	219	609	794	8
https://doi.or	226	206	283	219	609	794	8
g/10.1056/NEJMoa1401602	113	219	236	232	609	794	8
11.	113	235	127	248	609	794	8
Dellinger	142	235	183	248	609	794	8
RP,	198	235	211	248	609	794	8
Levy	226	235	247	248	609	794	8
MM,	262	235	283	248	609	794	8
Carlet	113	248	141	261	609	794	8
JM,	151	248	167	261	609	794	8
Bion	177	248	197	261	609	794	8
J,	208	248	213	261	609	794	8
Parker	223	248	252	261	609	794	8
MM,	262	248	283	261	609	794	8
Jaeschke	113	261	151	274	609	794	8
R,	159	261	169	274	609	794	8
et	176	261	185	274	609	794	8
al.	192	261	202	274	609	794	8
Surviving	210	261	252	274	609	794	8
sepsis	259	261	283	274	609	794	8
campaign:	113	274	158	288	609	794	8
International	162	274	220	288	609	794	8
guidelines	224	274	268	288	609	794	8
for	271	274	283	288	609	794	8
management	113	288	170	301	609	794	8
of	179	288	188	301	609	794	8
severe	197	288	224	301	609	794	8
sepsis	234	288	258	301	609	794	8
and	267	288	283	301	609	794	8
septic	113	301	139	314	609	794	8
shock:	145	301	173	314	609	794	8
2008.	179	301	204	314	609	794	8
Crit	210	301	227	314	609	794	8
Care	234	301	255	314	609	794	8
Med.	261	301	283	314	609	794	8
2008;36(1):296-327.	113	314	205	327	609	794	8
https://doi.org/10	208	314	283	327	609	794	8
.1097/01.CCM.0000298158.12101.41	113	327	280	340	609	794	8
12.	113	343	127	356	609	794	8
ARISE	136	343	167	356	609	794	8
Investigators;	176	343	235	356	609	794	8
ANZICS	244	343	283	356	609	794	8
Clinical	113	356	148	370	609	794	8
Trials	158	356	182	370	609	794	8
Group,	192	356	223	370	609	794	8
Peake	233	356	258	370	609	794	8
SL,	269	356	283	370	609	794	8
Delaney	113	370	150	383	609	794	8
A,	157	370	168	383	609	794	8
Bailey	176	370	202	383	609	794	8
M,	210	370	222	383	609	794	8
Bellomo	230	370	266	383	609	794	8
R,	273	370	283	383	609	794	8
Cameron	113	383	154	396	609	794	8
PA,	163	383	179	396	609	794	8
Cooper	187	383	220	396	609	794	8
DJ,	228	383	242	396	609	794	8
Higgins	250	383	283	396	609	794	8
AM,	113	396	134	409	609	794	8
Holdgate	148	396	188	409	609	794	8
A,	202	396	213	409	609	794	8
Howe	227	396	253	409	609	794	8
BD,	266	396	283	409	609	794	8
Webb	113	409	138	422	609	794	8
SA,	144	409	161	422	609	794	8
Williams	166	409	205	422	609	794	8
P.	211	409	217	422	609	794	8
Goal-directed	222	409	283	422	609	794	8
resuscitation	113	422	169	436	609	794	8
for	176	422	188	436	609	794	8
patients	195	422	230	436	609	794	8
with	236	422	256	436	609	794	8
early	262	422	283	436	609	794	8
septic	113	436	139	449	609	794	8
shock.	142	436	170	449	609	794	8
N	174	436	182	449	609	794	8
Engl	185	436	205	449	609	794	8
J	208	436	212	449	609	794	8
Med.	215	436	238	449	609	794	8
2014	241	436	263	449	609	794	8
Oct	266	436	283	449	609	794	8
16;371(16):1496-506.	113	449	210	462	609	794	8
https://doi.org/1	213	449	283	462	609	794	8
0.1056/NEJMoa1404380	113	462	223	475	609	794	8
13.	113	478	127	491	609	794	8
Peake	135	478	161	491	609	794	8
SL,	169	478	184	491	609	794	8
Bailey	192	478	219	491	609	794	8
M,	227	478	239	491	609	794	8
Bellomo	247	478	283	491	609	794	8
R,	113	491	123	504	609	794	8
Cameron	140	491	181	504	609	794	8
PA,	198	491	214	504	609	794	8
Cross	231	491	256	504	609	794	8
A,	272	491	283	504	609	794	8
Delaney	113	504	150	518	609	794	8
A,	162	504	173	518	609	794	8
et	185	504	194	518	609	794	8
al.	206	504	216	518	609	794	8
Australasian	229	504	283	518	609	794	8
resuscitation	113	518	169	531	609	794	8
of	181	518	189	531	609	794	8
sepsis	201	518	225	531	609	794	8
evaluation	237	518	283	531	609	794	8
(ARISE):	113	531	155	544	609	794	8
A	158	531	167	544	609	794	8
multi-centre,	170	531	228	544	609	794	8
prospective,	231	531	283	544	609	794	8
inception	113	544	155	557	609	794	8
cohort	159	544	188	557	609	794	8
study.	192	544	217	557	609	794	8
Resuscitation.	222	544	283	557	609	794	8
2009;80(7):811-8.	113	557	194	570	609	794	8
https://doi.org/10.1	200	557	283	570	609	794	8
016/j.resuscitation.2009.03.008	113	570	251	584	609	794	8
14.	113	586	127	600	609	794	8
Mouncey	131	586	172	600	609	794	8
PR,	176	586	192	600	609	794	8
Osborn	196	586	229	600	609	794	8
TM,	233	586	253	600	609	794	8
Power	257	586	283	600	609	794	8
GS,	113	600	130	613	609	794	8
Harrison	132	600	171	613	609	794	8
DA,	174	600	193	613	609	794	8
Sadique	195	600	230	613	609	794	8
MZ,	233	600	251	613	609	794	8
Grieve	254	600	283	613	609	794	8
RD,	113	613	131	626	609	794	8
et	135	613	143	626	609	794	8
al.	148	613	158	626	609	794	8
Trial	162	613	182	626	609	794	8
of	186	613	195	626	609	794	8
early,	199	613	222	626	609	794	8
goal-directed	226	613	283	626	609	794	8
resuscitation	113	626	169	639	609	794	8
for	172	626	184	639	609	794	8
septic	187	626	212	639	609	794	8
shock.	215	626	243	639	609	794	8
N	246	626	255	639	609	794	8
Engl	257	626	277	639	609	794	8
J	280	626	283	639	609	794	8
Med.	113	639	136	652	609	794	8
2015;372(14):1301-11.	140	639	242	652	609	794	8
https://d	246	639	283	652	609	794	8
oi.org/10.1056/NEJMoa1500896	113	652	256	666	609	794	8
15.	113	669	127	682	609	794	8
PRISM	131	669	163	682	609	794	8
Investigators,	167	669	226	682	609	794	8
Rowan	229	669	260	682	609	794	8
KM,	264	669	283	682	609	794	8
Angus	113	682	142	695	609	794	8
DC,	148	682	167	695	609	794	8
Bailey	173	682	200	695	609	794	8
M,	206	682	218	695	609	794	8
Barnato	225	682	260	695	609	794	8
AE,	266	682	283	695	609	794	8
Bellomo	113	695	150	708	609	794	8
R,	154	695	164	708	609	794	8
et	169	695	177	708	609	794	8
al.	182	695	192	708	609	794	8
Early,	197	695	221	708	609	794	8
goal-directed	226	695	283	708	609	794	8
therapy	113	708	147	721	609	794	8
for	148	708	161	721	609	794	8
septic	162	708	188	721	609	794	8
shock-A	190	708	226	721	609	794	8
patient-level	228	708	283	721	609	794	8
8	71	739	75	750	609	794	8
meta-analysis.	354	84	416	97	609	794	8
N	420	84	428	97	609	794	8
Engl	431	84	451	97	609	794	8
J	454	84	458	97	609	794	8
Med.	461	84	484	97	609	794	8
2017Jun	487	84	524	97	609	794	8
8;376(23):2223-34.	354	97	440	110	609	794	8
https://doi.org/10.	446	97	524	110	609	794	8
1056/NEJMoa1701380	354	110	455	123	609	794	8
16.	354	126	368	140	609	794	8
Walkey	373	126	405	140	609	794	8
AJ,	410	126	424	140	609	794	8
Wiener	429	126	462	140	609	794	8
RS.	467	126	482	140	609	794	8
Hospital	487	126	524	140	609	794	8
case	354	140	373	153	609	794	8
volume	381	140	413	153	609	794	8
and	421	140	437	153	609	794	8
outcomes	445	140	487	153	609	794	8
among	495	140	524	153	609	794	8
patients	354	153	389	166	609	794	8
hospitalized	401	153	453	166	609	794	8
with	465	153	485	166	609	794	8
severe	497	153	524	166	609	794	8
sepsis.	354	166	381	179	609	794	8
Am	387	166	404	179	609	794	8
J	409	166	413	179	609	794	8
Respir	418	166	446	179	609	794	8
Crit	452	166	469	179	609	794	8
Care	475	166	496	179	609	794	8
Med.	502	166	524	179	609	794	8
2014;189(5):548-55.	354	179	446	192	609	794	8
https://doi.org/10	449	179	524	192	609	794	8
.1164/rccm.201311-1967OC	354	192	481	206	609	794	8
17.	354	208	368	222	609	794	8
Dellinger	375	208	416	222	609	794	8
RP,	423	208	437	222	609	794	8
Levy	444	208	465	222	609	794	8
M,	472	208	484	222	609	794	8
Rhodes	492	208	524	222	609	794	8
A,	354	222	365	235	609	794	8
Annane	374	222	410	235	609	794	8
D,	419	222	430	235	609	794	8
Gerlach	439	222	474	235	609	794	8
H,	483	222	494	235	609	794	8
Opal	503	222	524	235	609	794	8
SM,	354	235	372	248	609	794	8
et	389	235	397	248	609	794	8
al.	414	235	425	248	609	794	8
Surviving	441	235	483	248	609	794	8
sepsis	500	235	524	248	609	794	8
campaign:	354	248	399	261	609	794	8
International	403	248	461	261	609	794	8
guidelines	465	248	509	261	609	794	8
for	512	248	524	261	609	794	8
management	354	261	411	274	609	794	8
of	420	261	429	274	609	794	8
severe	438	261	465	274	609	794	8
sepsis	474	261	499	274	609	794	8
and	508	261	524	274	609	794	8
septic	354	274	380	288	609	794	8
shock:	386	274	414	288	609	794	8
2012.	420	274	445	288	609	794	8
Crit	451	274	468	288	609	794	8
Care	474	274	496	288	609	794	8
Med.	502	274	524	288	609	794	8
2013Feb;41(2):580-637.	354	288	461	301	609	794	8
https://doi.or	467	288	524	301	609	794	8
g/10.1097/CCM.0b013e31827e83af	354	301	511	314	609	794	8
18.	354	317	368	330	609	794	8
Levy	376	317	397	330	609	794	8
MM,	405	317	426	330	609	794	8
Fink	434	317	454	330	609	794	8
MP,	462	317	478	330	609	794	8
Marshall	486	317	524	330	609	794	8
JC,	354	330	368	343	609	794	8
Abraham	373	330	415	343	609	794	8
E,	420	330	430	343	609	794	8
Angus	435	330	463	343	609	794	8
D,	469	330	479	343	609	794	8
Cook	485	330	509	343	609	794	8
D,	514	330	524	343	609	794	8
Cohen	354	343	384	356	609	794	8
J,	386	343	392	356	609	794	8
Opal	394	343	416	356	609	794	8
SM,	418	343	436	356	609	794	8
Vincent	439	343	474	356	609	794	8
JL,	476	343	488	356	609	794	8
Ramsay	491	343	524	356	609	794	8
G;	354	356	365	370	609	794	8
SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS.	382	356	524	370	609	794	8
2001	354	370	376	383	609	794	8
SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS	384	370	524	383	609	794	8
International	354	383	412	396	609	794	8
Sepsis	431	383	457	396	609	794	8
Definitions	475	383	524	396	609	794	8
Conference.	354	396	408	409	609	794	8
Crit	416	396	434	409	609	794	8
Care	442	396	463	409	609	794	8
Med.	472	396	494	409	609	794	8
2003	503	396	524	409	609	794	8
Apr;31(4):1250-6.	354	409	436	422	609	794	8
https://doi.org/10.1	440	409	524	422	609	794	8
097/01.CCM.0000050454.01978.3B	354	422	514	436	609	794	8
19.	354	438	368	452	609	794	8
Broder	370	438	400	452	609	794	8
G,	403	438	413	452	609	794	8
Weil	415	438	435	452	609	794	8
MH.	438	438	458	452	609	794	8
Excess	461	438	489	452	609	794	8
lactate:	492	438	524	452	609	794	8
an	354	452	365	465	609	794	8
index	371	452	395	465	609	794	8
of	401	452	409	465	609	794	8
reversibility	414	452	465	465	609	794	8
of	471	452	479	465	609	794	8
shock	485	452	510	465	609	794	8
in	516	452	524	465	609	794	8
human	354	465	385	478	609	794	8
patients.	391	465	429	478	609	794	8
Science.	435	465	472	478	609	794	8
1964	478	465	500	478	609	794	8
Mar	506	465	524	478	609	794	8
27;143(3613):1457-9.	354	478	451	491	609	794	8
https://doi.org/1	454	478	524	491	609	794	8
0.1126/science.143.3613.1457	354	491	487	504	609	794	8
20.	354	507	368	520	609	794	8
Weil	372	507	392	520	609	794	8
MH,	395	507	416	520	609	794	8
Afifi	420	507	439	520	609	794	8
AA.	443	507	462	520	609	794	8
Experimental	465	507	524	520	609	794	8
and	354	520	371	534	609	794	8
clinical	378	520	409	534	609	794	8
studies	416	520	446	534	609	794	8
on	453	520	465	534	609	794	8
lactate	471	520	501	534	609	794	8
and	508	520	524	534	609	794	8
pyruvate	354	534	393	547	609	794	8
as	397	534	406	547	609	794	8
indicators	411	534	454	547	609	794	8
of	459	534	467	547	609	794	8
the	472	534	486	547	609	794	8
severity	491	534	524	547	609	794	8
of	354	547	363	560	609	794	8
acute	369	547	393	560	609	794	8
circulatory	400	547	447	560	609	794	8
failure	454	547	481	560	609	794	8
(shock).	488	547	524	560	609	794	8
Circulation.	354	560	407	573	609	794	8
1970;41:989-1001.	410	560	493	573	609	794	8
https:/	496	560	524	573	609	794	8
/doi.org/10.1161/01.CIR.41.6.989	354	573	502	586	609	794	8
21.	354	589	368	602	609	794	8
Peretz	383	589	409	602	609	794	8
DI,	424	589	438	602	609	794	8
McGregor	453	589	498	602	609	794	8
M,	512	589	524	602	609	794	8
Dossetor	354	603	393	616	609	794	8
JB.	396	603	408	616	609	794	8
Lacticacidosis:	411	603	475	616	609	794	8
a	478	603	483	616	609	794	8
clinically	485	603	524	616	609	794	8
significant	354	616	399	629	609	794	8
aspect	404	616	431	629	609	794	8
of	436	616	444	629	609	794	8
shock.	449	616	477	629	609	794	8
Can	481	616	500	629	609	794	8
Med	504	616	524	629	609	794	8
Assoc	354	629	380	642	609	794	8
J.	383	629	389	642	609	794	8
1964;Mar	392	629	435	642	609	794	8
14;90(11):673-5.	437	629	512	642	609	794	8
22.	354	645	368	658	609	794	8
Vincent	379	645	414	658	609	794	8
JL,	425	645	438	658	609	794	8
De	449	645	462	658	609	794	8
Backer	473	645	503	658	609	794	8
D.	514	645	524	658	609	794	8
Circulatory	354	658	404	671	609	794	8
shock.	412	658	440	671	609	794	8
N	447	658	456	671	609	794	8
Engl	463	658	483	671	609	794	8
J	491	658	494	671	609	794	8
Med.	502	658	524	671	609	794	8
2013;369(18):1726-34.	354	671	456	685	609	794	8
https://doi.org/	460	671	524	685	609	794	8
10.1056/NEJMra1208943	354	685	467	698	609	794	8
|	281	739	287	750	609	794	8
Universitas	289	738	332	748	609	794	8
Medica	334	738	359	748	609	794	8
|	362	739	368	750	609	794	8
V.	371	738	377	748	609	794	8
62	379	738	387	748	609	794	8
|	390	739	396	750	609	794	8
No.	398	738	411	748	609	794	8
3	413	738	417	748	609	794	8
|	419	739	426	750	609	794	8
Julio-Septiembre	428	738	486	748	609	794	8
|	489	739	495	750	609	794	8
2021	497	738	513	748	609	794	8
|	516	739	522	750	609	794	8
Estrategia	148	43	193	54	609	794	9
de	196	43	205	54	609	794	9
reanimación	208	43	260	54	609	794	9
temprana	262	43	303	54	609	794	9
guiada	305	43	335	54	609	794	9
por	337	43	351	54	609	794	9
metas	354	43	378	54	609	794	9
para	380	43	400	54	609	794	9
el	402	43	410	54	609	794	9
manejo	413	43	442	54	609	794	9
del	445	43	458	54	609	794	9
paciente	461	43	496	54	609	794	9
con	498	43	514	54	609	794	9
sepsis	516	43	539	54	609	794	9
23.	128	84	141	97	609	794	9
Levy	143	84	164	97	609	794	9
B.	166	84	175	97	609	794	9
Lactate	177	84	210	97	609	794	9
and	212	84	228	97	609	794	9
shock	230	84	256	97	609	794	9
state:	257	84	281	97	609	794	9
the	283	84	298	97	609	794	9
metabolic	128	97	171	110	609	794	9
view.	175	97	197	110	609	794	9
Curr	201	97	221	110	609	794	9
Opin	225	97	248	110	609	794	9
Crit	252	97	270	110	609	794	9
Care.	274	97	298	110	609	794	9
2006;12(4):315-21.	128	110	213	123	609	794	9
https://doi.org/10.	219	110	298	123	609	794	9
1097/01.ccx.0000235208.77450.15	128	124	282	137	609	794	9
24.	128	140	141	153	609	794	9
Nichol	149	140	179	153	609	794	9
AD,	186	140	205	153	609	794	9
Egi	213	140	226	153	609	794	9
M,	234	140	246	153	609	794	9
Pettila	254	140	282	153	609	794	9
V,	289	140	298	153	609	794	9
Bellomo	128	153	164	166	609	794	9
R,	169	153	179	166	609	794	9
French	183	153	214	166	609	794	9
C,	219	153	229	166	609	794	9
Hart	234	153	254	166	609	794	9
G,	259	153	269	166	609	794	9
et	274	153	282	166	609	794	9
al.	287	153	298	166	609	794	9
Relative	128	166	164	179	609	794	9
hyperlactatemia	168	166	238	179	609	794	9
and	242	166	259	179	609	794	9
hospital	263	166	298	179	609	794	9
mortality	128	179	167	192	609	794	9
in	173	179	182	192	609	794	9
critically	188	179	226	192	609	794	9
ill	231	179	240	192	609	794	9
patients:	246	179	284	192	609	794	9
A	289	179	298	192	609	794	9
retrospective	128	192	184	206	609	794	9
multi-centre	190	192	245	206	609	794	9
study.	250	192	275	206	609	794	9
Crit	280	192	298	206	609	794	9
Care.	128	206	151	219	609	794	9
2010;14(1):R25.	156	206	228	219	609	794	9
https://doi.org/	233	206	298	219	609	794	9
10.1186/cc8888	128	219	197	232	609	794	9
25.	128	235	141	248	609	794	9
Vincent	148	235	183	248	609	794	9
JL,	190	235	203	248	609	794	9
Dufaye	210	235	241	248	609	794	9
P,	248	235	254	248	609	794	9
Berre	261	235	285	248	609	794	9
J,	292	235	298	248	609	794	9
Leeman	128	248	163	261	609	794	9
M,	171	248	183	261	609	794	9
Degaute	191	248	227	261	609	794	9
JP,	235	248	245	261	609	794	9
Kahn	253	248	277	261	609	794	9
RJ.	285	248	298	261	609	794	9
Serial	128	261	152	274	609	794	9
lactate	159	261	189	274	609	794	9
determinations	196	261	262	274	609	794	9
during	269	261	298	274	609	794	9
circulatory	128	274	175	288	609	794	9
shock.	183	274	211	288	609	794	9
Crit	220	274	237	288	609	794	9
Care	245	274	266	288	609	794	9
Med.	275	274	298	288	609	794	9
1983;11(6):449-51.	128	288	213	301	609	794	9
https://doi.org/10.	219	288	298	301	609	794	9
1097/00003246-198306000-00012	128	301	279	314	609	794	9
26.	128	317	141	330	609	794	9
Orringer	155	317	193	330	609	794	9
CE,	206	317	223	330	609	794	9
Eustace	236	317	270	330	609	794	9
JC,	284	317	298	330	609	794	9
Wunsch	128	330	163	343	609	794	9
CD,	171	330	189	343	609	794	9
Gardner	197	330	233	343	609	794	9
LB.	241	330	256	343	609	794	9
Natural	264	330	298	343	609	794	9
history	128	343	157	356	609	794	9
of	162	343	171	356	609	794	9
lactic	176	343	200	356	609	794	9
acidosis	205	343	239	356	609	794	9
after	244	343	264	356	609	794	9
grand-	269	343	298	356	609	794	9
mal	128	356	144	370	609	794	9
seizures.	156	356	192	370	609	794	9
N	205	356	213	370	609	794	9
Engl	226	356	246	370	609	794	9
J	259	356	262	370	609	794	9
Med.	275	356	298	370	609	794	9
1977;297(15):796-9.	128	370	219	383	609	794	9
https://doi.org/10	222	370	298	383	609	794	9
.1056/nejm197710132971502	128	383	259	396	609	794	9
27.	128	399	141	412	609	794	9
Vincent	147	399	182	412	609	794	9
JL,	188	399	201	412	609	794	9
e	207	399	211	412	609	794	9
Silva	217	399	239	412	609	794	9
AQ,	245	399	264	412	609	794	9
Couto	270	399	298	412	609	794	9
L,	128	412	137	425	609	794	9
Taccone	142	412	179	425	609	794	9
FS.	185	412	199	425	609	794	9
The	205	412	223	425	609	794	9
value	229	412	253	425	609	794	9
of	259	412	267	425	609	794	9
blood	273	412	298	425	609	794	9
lactate	128	425	157	438	609	794	9
kinetics	160	425	194	438	609	794	9
in	197	425	205	438	609	794	9
critically	208	425	246	438	609	794	9
ill	249	425	257	438	609	794	9
patients:	260	425	298	438	609	794	9
A	128	438	136	452	609	794	9
systematic	147	438	192	452	609	794	9
review.	203	438	234	452	609	794	9
Crit	245	438	263	452	609	794	9
Care.	274	438	298	452	609	794	9
2016;20(1):257.	128	452	199	465	609	794	9
https://doi.org/10.118	203	452	298	465	609	794	9
6/S13054-016-1403-5	128	465	224	478	609	794	9
28.	128	481	141	494	609	794	9
Jansen	151	481	180	494	609	794	9
TC,	190	481	208	494	609	794	9
Van	218	481	235	494	609	794	9
Bommel	245	481	282	494	609	794	9
J,	292	481	298	494	609	794	9
Schoonderbeek	128	494	196	507	609	794	9
FJ,	204	494	215	507	609	794	9
Sleeswijk	223	494	264	507	609	794	9
Visser	272	494	298	507	609	794	9
SJ,	128	507	139	520	609	794	9
van	146	507	162	520	609	794	9
der	168	507	182	520	609	794	9
Klooster	189	507	226	520	609	794	9
JM,	232	507	248	520	609	794	9
Lima	254	507	277	520	609	794	9
AP,	283	507	298	520	609	794	9
et	128	520	136	534	609	794	9
al.	144	520	155	534	609	794	9
Early	163	520	185	534	609	794	9
lactate-guided	193	520	256	534	609	794	9
therapy	264	520	298	534	609	794	9
in	128	534	136	547	609	794	9
intensive	144	534	184	547	609	794	9
care	192	534	210	547	609	794	9
unit	218	534	236	547	609	794	9
patients:	244	534	282	547	609	794	9
A	289	534	298	547	609	794	9
multicenter,	128	547	180	560	609	794	9
open-label,	189	547	238	560	609	794	9
randomized	247	547	298	560	609	794	9
controlled	128	560	173	573	609	794	9
trial.	176	560	196	573	609	794	9
Am	199	560	216	573	609	794	9
J	219	560	222	573	609	794	9
Respir	225	560	253	573	609	794	9
Crit	256	560	274	573	609	794	9
Care	277	560	298	573	609	794	9
Med.	128	573	150	586	609	794	9
2010;182(6):752-61.	154	573	246	586	609	794	9
https://doi.	250	573	298	586	609	794	9
org/10.1164/rccm.200912-1918OC	128	586	282	600	609	794	9
29.	128	603	141	616	609	794	9
Hernandez	145	603	194	616	609	794	9
G,	198	603	208	616	609	794	9
Bellomo	212	603	248	616	609	794	9
R,	253	603	263	616	609	794	9
Bakker	267	603	298	616	609	794	9
J.	128	616	133	629	609	794	9
The	137	616	155	629	609	794	9
ten	159	616	173	629	609	794	9
pitfalls	177	616	206	629	609	794	9
of	210	616	219	629	609	794	9
lactate	222	616	252	629	609	794	9
clearance	256	616	298	629	609	794	9
in	128	629	136	642	609	794	9
sepsis.	149	629	176	642	609	794	9
Intensive	188	629	229	642	609	794	9
Care	241	629	262	642	609	794	9
Med.	275	629	298	642	609	794	9
2019;45(1):82-5.	128	642	202	655	609	794	9
https://doi.org/10.10	208	642	298	655	609	794	9
07/s00134-018-5213-x	128	655	227	668	609	794	9
30.	128	671	141	685	609	794	9
Levy	156	671	177	685	609	794	9
MM,	192	671	214	685	609	794	9
Dellinger	229	671	269	685	609	794	9
RP,	284	671	298	685	609	794	9
Townsend	128	685	172	698	609	794	9
SR,	182	685	197	698	609	794	9
Linde-Zwirble	207	685	269	698	609	794	9
WT,	279	685	298	698	609	794	9
Marshall	128	698	166	711	609	794	9
JC,	175	698	189	711	609	794	9
Bion	198	698	219	711	609	794	9
J,	228	698	233	711	609	794	9
et	242	698	251	711	609	794	9
al.	260	698	271	711	609	794	9
The	280	698	298	711	609	794	9
|	85	739	91	750	609	794	9
Universitas	94	738	136	748	609	794	9
Medica	138	738	164	748	609	794	9
|	166	739	172	750	609	794	9
V.	175	738	181	748	609	794	9
62	183	738	191	748	609	794	9
|	194	739	200	750	609	794	9
No.	202	738	215	748	609	794	9
3	217	738	221	748	609	794	9
|	224	739	230	750	609	794	9
Julio-Septiembre	232	738	290	748	609	794	9
|	293	739	299	750	609	794	9
2021	301	738	317	748	609	794	9
|	320	739	326	750	609	794	9
surviving	369	84	409	97	609	794	9
sepsis	419	84	444	97	609	794	9
campaign:	454	84	500	97	609	794	9
results	510	84	539	97	609	794	9
of	369	97	377	110	609	794	9
an	385	97	396	110	609	794	9
international	404	97	462	110	609	794	9
guideline-based	470	97	539	110	609	794	9
performance	369	110	424	123	609	794	9
improvement	434	110	492	123	609	794	9
program	502	110	539	123	609	794	9
targeting	369	124	408	137	609	794	9
severe	411	124	439	137	609	794	9
sepsis.	442	124	469	137	609	794	9
Intensive	473	124	514	137	609	794	9
Care	518	124	539	137	609	794	9
Med.	369	137	391	150	609	794	9
2010;	394	137	419	150	609	794	9
36(2):222-31.	421	137	483	150	609	794	9
https://doi.o	485	137	539	150	609	794	9
rg/10.1007/s00134-009-1738-3	369	150	504	163	609	794	9
31.	369	166	382	179	609	794	9
Levy	390	166	411	179	609	794	9
MM,	418	166	440	179	609	794	9
Rhodes	448	166	480	179	609	794	9
A,	488	166	499	179	609	794	9
Phillips	506	166	539	179	609	794	9
GS,	369	179	385	192	609	794	9
Townsend	389	179	434	192	609	794	9
SR,	438	179	454	192	609	794	9
Schorr	458	179	488	192	609	794	9
CA,	492	179	510	192	609	794	9
Beale	515	179	539	192	609	794	9
R,	369	192	379	206	609	794	9
et	384	192	393	206	609	794	9
al.	399	192	409	206	609	794	9
Surviving	415	192	457	206	609	794	9
sepsis	463	192	488	206	609	794	9
campaign:	493	192	539	206	609	794	9
Association	369	206	420	219	609	794	9
between	433	206	470	219	609	794	9
performance	483	206	539	219	609	794	9
metrics	369	219	400	232	609	794	9
and	410	219	427	232	609	794	9
outcomes	436	219	478	232	609	794	9
in	488	219	497	232	609	794	9
a	507	219	512	232	609	794	9
7.5-	521	219	539	232	609	794	9
year	369	232	387	245	609	794	9
study.	403	232	428	245	609	794	9
Crit	444	232	462	245	609	794	9
Care	478	232	499	245	609	794	9
Med.	516	232	539	245	609	794	9
2015;43(1):3-12.	369	245	443	258	609	794	9
https://doi.org/10.10	449	245	539	258	609	794	9
97/CCM.0000000000000723	369	258	497	272	609	794	9
32.	369	274	382	288	609	794	9
Frazee	392	274	420	288	609	794	9
E,	430	274	439	288	609	794	9
Kashani	450	274	485	288	609	794	9
K.	495	274	506	288	609	794	9
Fluid	516	274	539	288	609	794	9
management	369	288	425	301	609	794	9
for	430	288	442	301	609	794	9
critically	446	288	484	301	609	794	9
ill	488	288	496	301	609	794	9
patients:	501	288	539	301	609	794	9
a	369	301	373	314	609	794	9
review	378	301	407	314	609	794	9
of	411	301	420	314	609	794	9
the	424	301	439	314	609	794	9
current	443	301	476	314	609	794	9
state	480	301	501	314	609	794	9
of	506	301	514	314	609	794	9
fluid	519	301	539	314	609	794	9
therapy	369	314	402	327	609	794	9
in	409	314	417	327	609	794	9
the	424	314	439	327	609	794	9
intensive	446	314	486	327	609	794	9
care	492	314	511	327	609	794	9
unit.	518	314	539	327	609	794	9
Kidney	369	327	400	340	609	794	9
Dis.	403	327	420	340	609	794	9
2016;2(2):64-71.	423	327	498	340	609	794	9
https://d	502	327	539	340	609	794	9
oi.org/10.1159/000446265	369	340	484	354	609	794	9
33.	369	356	382	370	609	794	9
Marik	392	356	418	370	609	794	9
PE,	428	356	443	370	609	794	9
Baram	453	356	481	370	609	794	9
M,	491	356	503	370	609	794	9
Vahid	513	356	539	370	609	794	9
B.	369	370	377	383	609	794	9
Does	388	370	410	383	609	794	9
central	420	370	451	383	609	794	9
venous	461	370	492	383	609	794	9
pressure	503	370	539	383	609	794	9
predict	369	383	399	396	609	794	9
fluid	407	383	427	396	609	794	9
responsiveness?	434	383	503	396	609	794	9
Chest.	510	383	539	396	609	794	9
2008;134(1):172-8.	369	396	454	409	609	794	9
https://doi.org/10.	460	396	539	409	609	794	9
1378/chest.07-2331	369	409	455	422	609	794	9
34.	369	425	382	438	609	794	9
Shippy	386	425	416	438	609	794	9
CR,	419	425	437	438	609	794	9
Appel	440	425	467	438	609	794	9
PL,	471	425	486	438	609	794	9
Shoemaker	489	425	539	438	609	794	9
WC.	369	438	390	452	609	794	9
Reliability	394	438	438	452	609	794	9
of	442	438	450	452	609	794	9
clinical	454	438	486	452	609	794	9
monitoring	490	438	539	452	609	794	9
to	369	452	378	465	609	794	9
assess	384	452	409	465	609	794	9
blood	415	452	440	465	609	794	9
volume	447	452	479	465	609	794	9
in	486	452	494	465	609	794	9
critically	501	452	539	465	609	794	9
ill	369	465	377	478	609	794	9
patients.	392	465	430	478	609	794	9
Crit	446	465	463	478	609	794	9
Care	479	465	500	478	609	794	9
Med.	516	465	539	478	609	794	9
1984;12(2):107-12.	369	478	454	491	609	794	9
https://doi.org/10.	460	478	539	491	609	794	9
1097/00003246-198402000-00005	369	491	520	504	609	794	9
35.	369	507	382	520	609	794	9
Michard	387	507	425	520	609	794	9
F,	430	507	436	520	609	794	9
Teboul	441	507	471	520	609	794	9
JL.	476	507	489	520	609	794	9
Predicting	494	507	539	520	609	794	9
fluid	369	520	388	534	609	794	9
responsiveness	391	520	456	534	609	794	9
in	459	520	467	534	609	794	9
ICU	470	520	490	534	609	794	9
patients:	493	520	531	534	609	794	9
a	534	520	539	534	609	794	9
critical	369	534	399	547	609	794	9
analysis	401	534	435	547	609	794	9
of	438	534	446	547	609	794	9
the	449	534	463	547	609	794	9
evidence.	466	534	508	547	609	794	9
Chest.	510	534	539	547	609	794	9
2002;121(6):2000-8.	369	547	460	560	609	794	9
https://doi.org/10	463	547	539	560	609	794	9
.1378/chest.121.6.2000	369	560	471	573	609	794	9
36.	369	576	382	589	609	794	9
Monnet	389	576	425	589	609	794	9
X,	432	576	443	589	609	794	9
Rienzo	450	576	480	589	609	794	9
M,	487	576	499	589	609	794	9
Osman	507	576	539	589	609	794	9
D,	369	589	379	602	609	794	9
Anguel	388	589	420	602	609	794	9
N,	429	589	439	602	609	794	9
Richard	448	589	483	602	609	794	9
C,	491	589	502	602	609	794	9
Pinsky	510	589	539	602	609	794	9
MR,	369	603	388	616	609	794	9
et	400	603	409	616	609	794	9
al.	420	603	431	616	609	794	9
Passive	443	603	474	616	609	794	9
leg	486	603	498	616	609	794	9
raising	510	603	539	616	609	794	9
predicts	369	616	403	629	609	794	9
fluid	417	616	437	629	609	794	9
responsiveness	451	616	516	629	609	794	9
in	530	616	539	629	609	794	9
the	369	629	383	642	609	794	9
critically	392	629	430	642	609	794	9
ill.	439	629	450	642	609	794	9
Crit	459	629	477	642	609	794	9
Care	486	629	507	642	609	794	9
Med.	516	629	539	642	609	794	9
2006;34(5):1402-7.	369	642	454	655	609	794	9
https://doi.org/10.	460	642	539	655	609	794	9
1097/01.CCM.0000215453.11735.06	369	655	532	668	609	794	9
37.	369	671	382	685	609	794	9
Monnet	388	671	424	685	609	794	9
X,	429	671	440	685	609	794	9
Marik	446	671	472	685	609	794	9
P,	478	671	484	685	609	794	9
Teboul	490	671	520	685	609	794	9
JL.	526	671	539	685	609	794	9
Passive	369	685	400	698	609	794	9
leg	404	685	416	698	609	794	9
raising	421	685	449	698	609	794	9
for	454	685	466	698	609	794	9
predicting	470	685	514	698	609	794	9
fluid	519	685	539	698	609	794	9
responsiveness:	369	698	436	711	609	794	9
a	438	698	442	711	609	794	9
systematic	444	698	490	711	609	794	9
review	491	698	520	711	609	794	9
and	522	698	539	711	609	794	9
9	534	739	539	750	609	794	9
Carlos	71	43	101	54	609	794	10
Ernesto	103	43	137	54	609	794	10
Lombo	139	43	166	54	609	794	10
Moreno.	169	43	205	54	609	794	10
meta-analysis.	113	84	175	97	609	794	10
Intensive	183	84	224	97	609	794	10
Care	232	84	253	97	609	794	10
Med.	261	84	283	97	609	794	10
2016;42(12):1935-1947.	113	97	221	110	609	794	10
https://doi.or	226	97	283	110	609	794	10
g/10.1007/s00134-015-4134-1	113	110	245	123	609	794	10
38.	113	126	127	140	609	794	10
Monnet	135	126	170	140	609	794	10
X,	178	126	188	140	609	794	10
Marik	196	126	223	140	609	794	10
PE,	231	126	246	140	609	794	10
Teboul	254	126	283	140	609	794	10
JL.	113	140	126	153	609	794	10
Prediction	130	140	176	153	609	794	10
of	180	140	188	153	609	794	10
fluid	192	140	212	153	609	794	10
responsiveness:	216	140	283	153	609	794	10
an	113	153	124	166	609	794	10
update.	135	153	168	166	609	794	10
Ann	178	153	198	166	609	794	10
Intensive	209	153	249	166	609	794	10
Care.	260	153	283	166	609	794	10
2016;6(1):111.	113	166	179	179	609	794	10
https://doi.org/10.1186	183	166	283	179	609	794	10
/s13613-016-0216-7	113	179	202	192	609	794	10
39.	113	195	127	208	609	794	10
LeDoux	134	195	170	208	609	794	10
D,	177	195	188	208	609	794	10
Astiz	195	195	217	208	609	794	10
ME,	225	195	243	208	609	794	10
Carpati	251	195	283	208	609	794	10
CM,	113	208	133	222	609	794	10
Rackow	137	208	172	222	609	794	10
EC.	176	208	193	222	609	794	10
Effects	197	208	226	222	609	794	10
of	230	208	239	222	609	794	10
perfusion	243	208	283	222	609	794	10
pressure	113	222	149	235	609	794	10
on	161	222	173	235	609	794	10
tissue	185	222	210	235	609	794	10
perfusion	222	222	262	235	609	794	10
in	275	222	283	235	609	794	10
septic	113	235	139	248	609	794	10
shock.	152	235	181	248	609	794	10
Crit	195	235	212	248	609	794	10
Care	226	235	247	248	609	794	10
Med.	261	235	283	248	609	794	10
2000;28(8):2729-32.	113	248	205	261	609	794	10
https://doi.org/10	208	248	283	261	609	794	10
.1097/00003246-200008000-00007	113	261	268	274	609	794	10
40.	113	277	127	290	609	794	10
Bourgoin	134	277	174	290	609	794	10
A,	180	277	191	290	609	794	10
Leone	198	277	225	290	609	794	10
M,	232	277	244	290	609	794	10
Delmas	251	277	283	290	609	794	10
A,	113	290	124	304	609	794	10
Garnier	133	290	167	304	609	794	10
F,	175	290	182	304	609	794	10
Albanèse	190	290	231	304	609	794	10
J,	239	290	245	304	609	794	10
Martin	253	290	283	304	609	794	10
C.	113	304	124	317	609	794	10
Increasing	129	304	175	317	609	794	10
mean	180	304	205	317	609	794	10
arterial	210	304	242	317	609	794	10
pressure	248	304	283	317	609	794	10
in	113	317	122	330	609	794	10
patients	135	317	170	330	609	794	10
with	184	317	203	330	609	794	10
septic	216	317	242	330	609	794	10
shock:	255	317	283	330	609	794	10
Effects	113	330	143	343	609	794	10
on	154	330	165	343	609	794	10
oxygen	176	330	207	343	609	794	10
variables	218	330	256	343	609	794	10
and	267	330	283	343	609	794	10
renal	113	343	136	356	609	794	10
function.	147	343	187	356	609	794	10
Crit	199	343	216	356	609	794	10
Care	228	343	249	356	609	794	10
Med.	261	343	283	356	609	794	10
2005;33(4):780-6.	113	356	194	370	609	794	10
https://doi.org/10.1	200	356	283	370	609	794	10
097/01.CCM.0000157788.20591.23	113	370	272	383	609	794	10
41.	113	386	127	399	609	794	10
Thooft	135	386	166	399	609	794	10
A,	174	386	185	399	609	794	10
Favory	193	386	223	399	609	794	10
R,	231	386	241	399	609	794	10
Salgado	249	386	283	399	609	794	10
DR,	113	399	132	412	609	794	10
Taccone	138	399	174	412	609	794	10
FS,	181	399	195	412	609	794	10
Donadello	201	399	247	412	609	794	10
K,	254	399	264	412	609	794	10
De	270	399	283	412	609	794	10
Backer	113	412	144	425	609	794	10
D,	150	412	160	425	609	794	10
et	167	412	175	425	609	794	10
al.	181	412	192	425	609	794	10
Effects	198	412	227	425	609	794	10
of	234	412	242	425	609	794	10
changes	248	412	283	425	609	794	10
in	113	425	122	438	609	794	10
arterial	126	425	157	438	609	794	10
pressure	160	425	196	438	609	794	10
on	200	425	211	438	609	794	10
organ	215	425	239	438	609	794	10
perfusion	243	425	283	438	609	794	10
during	113	438	142	452	609	794	10
septic	154	438	179	452	609	794	10
shock.	190	438	219	452	609	794	10
Crit	230	438	248	452	609	794	10
Care.	260	438	283	452	609	794	10
2011;15(5):R222.	113	452	192	465	609	794	10
https://doi.org/10.11	194	452	283	465	609	794	10
86/cc10462	113	465	164	478	609	794	10
42.	113	481	127	494	609	794	10
Duveau	135	481	170	494	609	794	10
A,	178	481	189	494	609	794	10
Augusto	198	481	235	494	609	794	10
JF,	243	481	253	494	609	794	10
Gilet	261	481	283	494	609	794	10
C,	113	494	124	507	609	794	10
Asfar	130	494	154	507	609	794	10
P.	160	494	167	507	609	794	10
SEPSISPAM:	173	494	233	507	609	794	10
Effects	239	494	268	507	609	794	10
of	275	494	283	507	609	794	10
two	113	507	130	520	609	794	10
levels	140	507	164	520	609	794	10
of	174	507	182	520	609	794	10
blood	192	507	217	520	609	794	10
pressure	226	507	262	520	609	794	10
on	272	507	283	520	609	794	10
survival	113	520	148	534	609	794	10
in	151	520	160	534	609	794	10
patients	164	520	199	534	609	794	10
with	203	520	222	534	609	794	10
septic	226	520	251	534	609	794	10
shock.	255	520	283	534	609	794	10
Reanimation.	113	534	173	547	609	794	10
2011;20:98-104.	176	534	249	547	609	794	10
https://	252	534	283	547	609	794	10
doi.org/10.1007/s13546-011-0221-7	113	547	271	560	609	794	10
43.	113	563	127	576	609	794	10
Barochia	129	563	169	576	609	794	10
AV,	171	563	187	576	609	794	10
Cui	190	563	206	576	609	794	10
X,	208	563	218	576	609	794	10
Eichacker	221	563	264	576	609	794	10
PQ.	266	563	283	576	609	794	10
The	113	576	131	589	609	794	10
surviving	134	576	174	589	609	794	10
sepsis	176	576	200	589	609	794	10
campaign's	203	576	250	589	609	794	10
revised	253	576	283	589	609	794	10
sepsis	113	589	138	602	609	794	10
bundles.	143	589	180	602	609	794	10
Curr	186	589	206	602	609	794	10
Infect	212	589	238	602	609	794	10
Dis	243	589	258	602	609	794	10
Rep.	263	589	283	602	609	794	10
2013;15(5):385-93.	113	603	199	616	609	794	10
https://doi.org/10.	205	603	283	616	609	794	10
1007/s11908-013-0351-3	113	616	224	629	609	794	10
44.	113	632	127	645	609	794	10
Marik	135	632	161	645	609	794	10
PE,	169	632	184	645	609	794	10
Monnet	192	632	228	645	609	794	10
X,	236	632	246	645	609	794	10
Teboul	254	632	283	645	609	794	10
JL.	113	645	126	658	609	794	10
Hemodynamic	129	645	193	658	609	794	10
parameters	196	645	245	658	609	794	10
to	248	645	257	658	609	794	10
guide	260	645	283	658	609	794	10
fluid	113	658	133	671	609	794	10
therapy.	141	658	176	671	609	794	10
Ann	184	658	204	671	609	794	10
Intensive	211	658	252	671	609	794	10
Care.	260	658	283	671	609	794	10
2011;1(1):1.	113	671	168	685	609	794	10
https://doi.org/10.1186/2	175	671	283	685	609	794	10
110-5820-1-1	113	685	173	698	609	794	10
10	71	739	80	750	609	794	10
45.	354	84	368	97	609	794	10
Osman	378	84	409	97	609	794	10
D,	419	84	429	97	609	794	10
Ridel	439	84	462	97	609	794	10
C,	472	84	482	97	609	794	10
Ray	492	84	508	97	609	794	10
P,	518	84	524	97	609	794	10
Monnet	354	97	390	110	609	794	10
X,	397	97	407	110	609	794	10
Anguel	415	97	447	110	609	794	10
N,	454	97	465	110	609	794	10
Richard	472	97	507	110	609	794	10
C,	514	97	524	110	609	794	10
Teboul	354	110	384	123	609	794	10
JL.	391	110	404	123	609	794	10
Cardiac	411	110	445	123	609	794	10
filling	453	110	478	123	609	794	10
pressures	485	110	524	123	609	794	10
are	354	124	368	137	609	794	10
not	381	124	396	137	609	794	10
appropriate	409	124	459	137	609	794	10
to	472	124	481	137	609	794	10
predict	494	124	524	137	609	794	10
hemodynamic	354	137	416	150	609	794	10
response	426	137	464	150	609	794	10
to	473	137	482	150	609	794	10
volume	492	137	524	150	609	794	10
challenge.	354	150	399	163	609	794	10
Crit	409	150	427	163	609	794	10
Care	438	150	459	163	609	794	10
Med.	469	150	492	163	609	794	10
2007	503	150	524	163	609	794	10
Jan;35(1):64-8.	354	163	422	176	609	794	10
https://doi.org/10.1097	424	163	524	176	609	794	10
/01.CCM.0000249851.94101.4F	354	176	497	189	609	794	10
46.	354	192	368	206	609	794	10
Jozwiak	375	192	408	206	609	794	10
M,	415	192	428	206	609	794	10
Monnet	435	192	470	206	609	794	10
X,	477	192	488	206	609	794	10
Teboul	495	192	524	206	609	794	10
JL.	354	206	367	219	609	794	10
Implementing	371	206	432	219	609	794	10
sepsis	436	206	460	219	609	794	10
bundles.	464	206	501	219	609	794	10
Ann	504	206	524	219	609	794	10
Transl	354	219	381	232	609	794	10
Med.	384	219	406	232	609	794	10
2016;4(17):332.	409	219	480	232	609	794	10
https://do	482	219	524	232	609	794	10
i.org/10.21037/atm.2016.08.60	354	232	489	245	609	794	10
47.	354	248	368	261	609	794	10
Acheampong	374	248	433	261	609	794	10
A,	439	248	450	261	609	794	10
Vincent	456	248	491	261	609	794	10
JL.	497	248	510	261	609	794	10
A	516	248	524	261	609	794	10
positive	354	261	388	274	609	794	10
fluid	390	261	410	274	609	794	10
balance	412	261	446	274	609	794	10
is	448	261	454	274	609	794	10
an	456	261	467	274	609	794	10
independent	469	261	524	274	609	794	10
prognostic	354	274	400	288	609	794	10
factor	409	274	435	288	609	794	10
in	443	274	452	288	609	794	10
patients	461	274	496	288	609	794	10
with	505	274	524	288	609	794	10
sepsis.	354	288	381	301	609	794	10
Crit	384	288	402	301	609	794	10
Care.	404	288	428	301	609	794	10
201519(1):251.	431	288	499	301	609	794	10
https	502	288	524	301	609	794	10
://doi.org/10.1186/s13054-015-0970-1	354	301	521	314	609	794	10
48.	354	317	368	330	609	794	10
Boyd	378	317	400	330	609	794	10
JH,	411	317	425	330	609	794	10
Forbes	436	317	464	330	609	794	10
J,	474	317	480	330	609	794	10
Nakada	490	317	524	330	609	794	10
TA,	354	330	372	343	609	794	10
Walley	380	330	409	343	609	794	10
KR,	417	330	434	343	609	794	10
Russell	442	330	472	343	609	794	10
JA.	480	330	494	343	609	794	10
Fluid	502	330	524	343	609	794	10
resuscitation	354	343	410	356	609	794	10
in	412	343	421	356	609	794	10
septic	423	343	448	356	609	794	10
shock:	450	343	478	356	609	794	10
A	480	343	489	356	609	794	10
positive	490	343	524	356	609	794	10
fluid	354	356	374	370	609	794	10
balance	382	356	416	370	609	794	10
and	424	356	441	370	609	794	10
elevated	449	356	486	370	609	794	10
central	494	356	524	370	609	794	10
venous	354	370	385	383	609	794	10
pressure	392	370	428	383	609	794	10
are	434	370	448	383	609	794	10
associated	454	370	498	383	609	794	10
with	505	370	524	383	609	794	10
increased	354	383	396	396	609	794	10
mortality.	402	383	444	396	609	794	10
Crit	450	383	468	396	609	794	10
Care	474	383	495	396	609	794	10
Med.	502	383	524	396	609	794	10
2011;39(2):259-65.	354	396	440	409	609	794	10
https://doi.org/10.	446	396	524	409	609	794	10
1097/CCM.0b013e3181feeb15	354	409	489	422	609	794	10
49.	354	425	368	438	609	794	10
Bai	372	425	386	438	609	794	10
X,	391	425	401	438	609	794	10
Yu	405	425	416	438	609	794	10
W,	421	425	432	438	609	794	10
Ji	437	425	443	438	609	794	10
W,	447	425	459	438	609	794	10
Lin	463	425	478	438	609	794	10
Z,	482	425	491	438	609	794	10
Tan	495	425	512	438	609	794	10
S,	516	425	524	438	609	794	10
Duan	354	438	379	452	609	794	10
K,	385	438	395	452	609	794	10
et	401	438	409	452	609	794	10
al.	415	438	425	452	609	794	10
Early	431	438	453	452	609	794	10
versus	458	438	486	452	609	794	10
delayed	491	438	524	452	609	794	10
administration	354	452	419	465	609	794	10
of	426	452	434	465	609	794	10
norepinephrine	441	452	509	465	609	794	10
in	516	452	524	465	609	794	10
patients	354	465	389	478	609	794	10
with	393	465	413	478	609	794	10
septic	417	465	442	478	609	794	10
shock.	446	465	475	478	609	794	10
Crit	479	465	497	478	609	794	10
Care.	501	465	524	478	609	794	10
2014;18(5):532.	354	478	426	491	609	794	10
https://doi.org/10.118	430	478	524	491	609	794	10
6/s13054-014-0532-y	354	491	447	504	609	794	10
50.	354	507	368	520	609	794	10
Levy	376	507	397	520	609	794	10
MM,	405	507	427	520	609	794	10
Evans	435	507	461	520	609	794	10
LE,	469	507	484	520	609	794	10
Rhodes	492	507	524	520	609	794	10
A.	354	520	365	534	609	794	10
The	374	520	392	534	609	794	10
surviving	401	520	441	534	609	794	10
sepsis	449	520	474	534	609	794	10
campaign	482	520	524	534	609	794	10
bundle:	354	534	388	547	609	794	10
2018	392	534	413	547	609	794	10
update.	418	534	450	547	609	794	10
Crit	455	534	472	547	609	794	10
Care	476	534	497	547	609	794	10
Med.	502	534	524	547	609	794	10
2018;46(6):997-1000.	354	547	451	560	609	794	10
https://doi.org/1	454	547	524	560	609	794	10
0.1097/CCM.0000000000003119	354	560	502	573	609	794	10
|	281	739	287	750	609	794	10
Universitas	289	738	332	748	609	794	10
Medica	334	738	359	748	609	794	10
|	362	739	368	750	609	794	10
V.	371	738	377	748	609	794	10
62	379	738	387	748	609	794	10
|	390	739	396	750	609	794	10
No.	398	738	411	748	609	794	10
3	413	738	417	748	609	794	10
|	419	739	426	750	609	794	10
Julio-Septiembre	428	738	486	748	609	794	10
|	489	739	495	750	609	794	10
2021	497	738	513	748	609	794	10
|	516	739	522	750	609	794	10
