Rev.	57	32	69	39	581	822	1
Fac.	70	32	81	39	581	822	1
Med.	83	32	97	39	581	822	1
Hum.	99	32	115	39	581	822	1
Abril	117	32	131	39	581	822	1
2021;21(2):438-444.	133	32	188	39	581	822	1
DOI	57	42	72	51	581	822	1
10.25176/RFMH.v21i2.3459	74	42	168	51	581	822	1
ISSN	405	28	419	34	581	822	1
Versión	421	28	442	34	581	822	1
Online:	444	28	465	34	581	822	1
2308-0531	466	28	496	34	581	822	1
Facultad	376	37	405	46	581	822	1
de	406	37	414	46	581	822	1
Medicina	416	37	447	46	581	822	1
Humana	449	37	478	46	581	822	1
URP	480	37	496	46	581	822	1
CASO	57	54	75	61	581	822	1
CLÍNICO	77	54	106	61	581	822	1
DENGUE	39	79	113	99	581	822	1
CON	116	79	156	99	581	822	1
SIGNOS	160	79	224	99	581	822	1
DE	228	79	252	99	581	822	1
ALARMA	256	79	332	99	581	822	1
Y	336	79	348	99	581	822	1
LEPTOSPIROSIS	352	79	484	99	581	822	1
EN	488	79	512	99	581	822	1
UN	516	79	542	99	581	822	1
PACIENTE	126	97	212	117	581	822	1
PEDIÁTRICO	216	97	324	117	581	822	1
CON	328	97	368	117	581	822	1
COVID-19	371	97	455	117	581	822	1
DENGUE	96	125	132	135	581	822	1
WITH	134	125	156	135	581	822	1
SIGNS	159	125	184	135	581	822	1
OF	186	125	198	135	581	822	1
ALARM	200	125	230	135	581	822	1
AND	232	125	252	135	581	822	1
LEPTOSPIROSIS	254	125	318	135	581	822	1
IN	320	125	329	135	581	822	1
A	331	125	337	135	581	822	1
PEDIATRIC	339	125	382	135	581	822	1
PATIENT	384	125	418	135	581	822	1
WITH	420	125	442	135	581	822	1
COVID-19	444	125	485	135	581	822	1
Mayron	141	143	172	154	581	822	1
D.	174	143	182	154	581	822	1
Nakandakari	184	143	233	154	581	822	1
1,a	233	143	240	149	581	822	1
,	240	143	242	154	581	822	1
Hamilton	244	143	281	154	581	822	1
Marín-Macedo	283	143	341	154	581	822	1
2,b	341	143	348	149	581	822	1
,	348	143	350	154	581	822	1
Raúl	352	143	369	154	581	822	1
Seminario-Vilca	371	143	433	154	581	822	1
2,b	433	143	440	149	581	822	1
CASO	30	316	42	345	581	822	1
CLÍNICO	30	268	42	314	581	822	1
CLÍNICO	31	269	40	314	581	822	1
Palabras	65	368	106	378	581	822	1
clave:	108	368	135	378	581	822	1
Dengue;	137	367	174	378	581	822	1
Leptospirosis;	176	367	236	378	581	822	1
Infecciones	238	367	287	378	581	822	1
por	289	367	305	378	581	822	1
Coronavirus;	307	367	361	378	581	822	1
Pediatría	363	367	402	378	581	822	1
(fuente:	404	367	437	378	581	822	1
DeCS	439	367	463	378	581	822	1
BIREME).	465	367	503	378	581	822	1
Key	65	550	83	560	581	822	1
words:	85	550	116	560	581	822	1
Dengue;	118	549	155	560	581	822	1
Leptospirosis;	158	549	217	560	581	822	1
Coronavirus;	219	549	274	560	581	822	1
Pediatrics	276	549	318	560	581	822	1
(source:	320	549	354	560	581	822	1
MeSH	356	549	382	560	581	822	1
NLM).	384	549	409	560	581	822	1
1	61	646	63	654	581	822	1
Universidad	64	646	101	654	581	822	1
Nacional	103	646	130	654	581	822	1
de	132	646	140	654	581	822	1
la	142	646	147	654	581	822	1
Amazonía	148	646	180	654	581	822	1
Peruana,	181	646	208	654	581	822	1
Loreto	210	646	230	654	581	822	1
-	231	646	234	654	581	822	1
Perú.	235	646	251	654	581	822	1
2	61	656	63	661	581	822	1
Departamente	65	656	111	664	581	822	1
de	113	656	121	664	581	822	1
Pediatría.	122	656	151	664	581	822	1
Hospital	152	656	178	664	581	822	1
Regional	179	656	207	664	581	822	1
de	208	656	216	664	581	822	1
Loreto	218	656	238	664	581	822	1
“Felipe	239	656	260	664	581	822	1
Santiago	261	656	289	664	581	822	1
Arriola	290	656	311	664	581	822	1
Iglesias”,	312	656	337	664	581	822	1
Loreto	339	656	359	664	581	822	1
-	360	656	363	664	581	822	1
Perú.	364	656	380	664	581	822	1
a	61	666	64	674	581	822	1
Médico	65	666	89	674	581	822	1
Residente	91	666	121	674	581	822	1
en	123	666	131	674	581	822	1
Pediatría.	133	666	161	674	581	822	1
b	61	676	64	681	581	822	1
Médico	65	676	89	684	581	822	1
Especialista	91	676	126	684	581	822	1
en	128	676	136	684	581	822	1
Pediatría.	137	676	165	684	581	822	1
Citar	61	688	77	697	581	822	1
como:	78	688	99	697	581	822	1
Mayron	100	688	124	697	581	822	1
D.	126	688	132	697	581	822	1
Nakandakari,	134	688	175	697	581	822	1
Hamilton	176	688	206	697	581	822	1
Marín-Macedo,	207	688	255	697	581	822	1
Raúl	256	688	270	697	581	822	1
Seminario-Vilca.	272	688	322	697	581	822	1
Dengue	323	688	349	697	581	822	1
con	351	688	363	697	581	822	1
signos	364	688	385	697	581	822	1
de	386	688	395	697	581	822	1
alarma	396	688	418	697	581	822	1
y	419	688	423	697	581	822	1
Leptospirosis	425	688	466	697	581	822	1
en	468	688	476	697	581	822	1
un	477	688	486	697	581	822	1
paciente	488	688	515	697	581	822	1
pediátrico	61	698	93	706	581	822	1
con	95	698	107	706	581	822	1
COVID-19.	108	698	141	706	581	822	1
Rev.	142	698	155	706	581	822	1
Fac.	157	698	168	706	581	822	1
Med.	170	698	186	706	581	822	1
Hum.	187	698	204	706	581	822	1
Abril	206	698	221	706	581	822	1
2021;	222	698	239	706	581	822	1
21(2):438-444.	241	698	285	706	581	822	1
DOI	287	698	299	706	581	822	1
10.25176/RFMH.v21i2.3459	301	698	385	706	581	822	1
Journal	57	716	81	724	581	822	1
home	83	716	103	724	581	822	1
page:	105	716	124	724	581	822	1
http://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH	126	716	270	724	581	822	1
Artículo	63	730	85	737	581	822	1
publicado	88	730	116	737	581	822	1
por	119	730	128	737	581	822	1
la	131	730	136	737	581	822	1
Revista	138	730	158	737	581	822	1
de	160	730	167	737	581	822	1
la	170	730	175	737	581	822	1
Facultad	177	730	201	737	581	822	1
de	203	730	210	737	581	822	1
Medicina	213	730	239	737	581	822	1
Humana	241	730	266	737	581	822	1
de	268	730	275	737	581	822	1
la	278	730	282	737	581	822	1
Universidad	285	730	318	737	581	822	1
Ricardo	321	730	342	737	581	822	1
Palma.	344	730	363	737	581	822	1
Es	365	730	371	737	581	822	1
un	373	730	381	737	581	822	1
artículo	383	730	405	737	581	822	1
de	407	730	414	737	581	822	1
acceso	417	730	436	737	581	822	1
abierto,	439	730	460	737	581	822	1
distribuído	462	730	493	737	581	822	1
bajo	496	730	508	737	581	822	1
los	510	730	518	737	581	822	1
términos	63	738	88	746	581	822	1
de	91	738	98	746	581	822	1
la	101	738	106	746	581	822	1
Licencia	108	738	131	746	581	822	1
Creative	134	738	157	746	581	822	1
Commons:	160	738	191	746	581	822	1
Creative	194	738	217	746	581	822	1
Commons	219	738	249	746	581	822	1
Attribution	252	738	283	746	581	822	1
4.0	286	738	294	746	581	822	1
International,	297	738	334	746	581	822	1
CC	337	738	345	746	581	822	1
BY	348	738	355	746	581	822	1
4.0	357	738	366	746	581	822	1
(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/),	368	738	505	746	581	822	1
que	507	738	518	746	581	822	1
permite	63	747	85	754	581	822	1
el	87	747	92	754	581	822	1
uso	94	747	104	754	581	822	1
no	105	747	113	754	581	822	1
comercial,	115	747	144	754	581	822	1
distribución	145	747	179	754	581	822	1
y	181	747	184	754	581	822	1
reproducción	186	747	224	754	581	822	1
en	226	747	233	754	581	822	1
cualquier	235	747	261	754	581	822	1
medio,	263	747	282	754	581	822	1
siempre	284	747	307	754	581	822	1
que	308	747	319	754	581	822	1
la	321	747	326	754	581	822	1
obra	328	747	341	754	581	822	1
original	342	747	364	754	581	822	1
sea	365	747	375	754	581	822	1
debidamente	376	747	415	754	581	822	1
citada.	417	747	435	754	581	822	1
Para	437	747	449	754	581	822	1
uso	450	747	461	754	581	822	1
comercial,	462	747	491	754	581	822	1
por	493	747	503	754	581	822	1
favor	504	747	518	754	581	822	1
póngase	63	755	87	762	581	822	1
en	89	755	96	762	581	822	1
contacto	98	755	124	762	581	822	1
con	125	755	136	762	581	822	1
revista.medicina@urp.pe	138	755	207	762	581	822	1
Pág.	56	790	72	799	581	822	1
438	74	790	87	799	581	822	1
Rev.	57	28	68	35	581	822	2
Fac.	70	28	81	35	581	822	2
Med.	83	28	97	35	581	822	2
Hum.	99	28	115	35	581	822	2
2021;21(2)	116	28	146	35	581	822	2
:438-444.	146	29	169	35	581	822	2
Dengue	406	28	427	35	581	822	2
con	428	28	438	35	581	822	2
signos	440	28	456	35	581	822	2
de	458	28	464	35	581	822	2
alarma	466	28	485	35	581	822	2
y	487	28	490	35	581	822	2
leptospirosis	492	28	525	35	581	822	2
siendo	297	56	326	67	581	822	2
referida	328	56	362	67	581	822	2
al	364	56	372	67	581	822	2
Hospital	374	56	410	67	581	822	2
de	412	56	423	67	581	822	2
Apoyo	426	56	454	67	581	822	2
Iquitos	457	56	487	67	581	822	2
(HAI).	489	56	513	67	581	822	2
El	57	77	64	88	581	822	2
Dengue	70	77	105	88	581	822	2
y	111	77	116	88	581	822	2
la	122	77	130	88	581	822	2
Leptospirosis	136	77	194	88	581	822	2
son	200	77	215	88	581	822	2
enfermedades	221	77	285	88	581	822	2
metaxénicas	57	90	111	101	581	822	2
prevalentes	114	90	165	101	581	822	2
a	167	90	172	101	581	822	2
nivel	174	90	195	101	581	822	2
mundial.	197	90	236	101	581	822	2
En	297	75	308	86	581	822	2
dicho	311	75	336	86	581	822	2
hospital,	339	75	377	86	581	822	2
le	380	75	388	86	581	822	2
realizaron	392	75	435	86	581	822	2
hemograma	438	75	492	86	581	822	2
donde	496	75	524	86	581	822	2
evidenciaron	297	88	353	99	581	822	2
leucopenia,	359	88	409	99	581	822	2
neutropenia,	414	88	471	99	581	822	2
linfocitosis,	476	88	524	99	581	822	2
y	297	102	301	113	581	822	2
trombocitopenia	310	102	384	113	581	822	2
severa,	392	102	422	113	581	822	2
por	431	102	446	113	581	822	2
lo	454	102	462	113	581	822	2
que	471	102	487	113	581	822	2
quedó	496	102	524	113	581	822	2
hospitalizada	297	115	355	126	581	822	2
por	361	115	376	126	581	822	2
dos	382	115	398	126	581	822	2
días	404	115	422	126	581	822	2
con	428	115	444	126	581	822	2
los	450	115	463	126	581	822	2
diagnósticos	469	115	524	126	581	822	2
de	297	129	308	140	581	822	2
Dengue	315	129	350	140	581	822	2
con	357	129	373	140	581	822	2
signos	380	129	408	140	581	822	2
de	415	129	426	140	581	822	2
alarma,	433	129	465	140	581	822	2
a	472	129	477	140	581	822	2
descartar	484	129	524	140	581	822	2
Leptospirosis.	297	142	356	153	581	822	2
Le	368	142	378	153	581	822	2
iniciaron	390	142	428	153	581	822	2
fluidoterapia	440	142	496	153	581	822	2
con	508	142	524	153	581	822	2
cloruro	297	156	328	167	581	822	2
de	331	156	342	167	581	822	2
sodio	346	156	370	167	581	822	2
al	373	156	381	167	581	822	2
0,9%	384	156	406	167	581	822	2
a	409	156	414	167	581	822	2
razón	417	156	442	167	581	822	2
de	445	156	456	167	581	822	2
3	460	156	465	167	581	822	2
cc/kg/hora	469	156	516	167	581	822	2
y	519	156	524	167	581	822	2
sintomáticos.	297	169	354	180	581	822	2
Al	358	169	367	180	581	822	2
segundo	371	169	409	180	581	822	2
día	413	169	426	180	581	822	2
de	430	169	441	180	581	822	2
hospitalización,	445	169	513	180	581	822	2
la	517	169	524	180	581	822	2
paciente	297	183	334	194	581	822	2
inició	335	183	359	194	581	822	2
con	360	183	376	194	581	822	2
dificultad	377	183	419	194	581	822	2
respiratoria,	420	183	472	194	581	822	2
le	473	183	480	194	581	822	2
realizaron	481	183	524	194	581	822	2
prueba	297	196	328	207	581	822	2
rápida	339	196	367	207	581	822	2
para	378	196	397	207	581	822	2
COVID-19,	408	196	453	207	581	822	2
obteniéndose	464	196	524	207	581	822	2
resultado:	297	210	340	221	581	822	2
SARS-CoV-2	342	210	394	221	581	822	2
IgM	396	210	413	221	581	822	2
e	415	210	420	221	581	822	2
IgG	423	210	438	221	581	822	2
positivo,	440	210	477	221	581	822	2
tras	479	210	495	221	581	822	2
lo	497	210	505	221	581	822	2
que	507	210	524	221	581	822	2
plantearon	297	223	345	234	581	822	2
el	347	223	355	234	581	822	2
diagnóstico	358	223	409	234	581	822	2
de	412	223	423	234	581	822	2
Neumonía	425	223	471	234	581	822	2
COVID-19	474	223	516	234	581	822	2
e	519	223	524	234	581	822	2
iniciaron	297	236	334	247	581	822	2
Ceftriaxona	337	236	387	247	581	822	2
1	389	236	395	247	581	822	2
g	397	236	403	247	581	822	2
endovenoso	405	236	460	247	581	822	2
cada	462	236	483	247	581	822	2
12	485	236	496	247	581	822	2
horas,	498	236	524	247	581	822	2
Dexametasona	297	250	362	261	581	822	2
4	365	250	370	261	581	822	2
mg	372	250	387	261	581	822	2
endovenoso	390	250	444	261	581	822	2
a	446	250	451	261	581	822	2
las	454	250	466	261	581	822	2
8	468	250	473	261	581	822	2
am	476	250	490	261	581	822	2
y	492	250	497	261	581	822	2
4	500	250	505	261	581	822	2
pm,	508	250	524	261	581	822	2
y	297	263	301	274	581	822	2
soporte	304	263	338	274	581	822	2
oxigenatorio	341	263	397	274	581	822	2
por	400	263	415	274	581	822	2
cánula	418	263	447	274	581	822	2
binasal	450	263	481	274	581	822	2
(CBN)	484	263	508	274	581	822	2
a	511	263	516	274	581	822	2
2	519	263	524	274	581	822	2
litros/minuto.	297	277	356	288	581	822	2
Según	57	109	85	120	581	822	2
la	91	109	99	120	581	822	2
Organización	105	109	163	120	581	822	2
Mundial	170	109	206	120	581	822	2
de	212	109	223	120	581	822	2
la	230	109	237	120	581	822	2
Salud,	244	109	270	120	581	822	2
el	277	109	285	120	581	822	2
Dengue	57	123	92	134	581	822	2
es	93	123	103	134	581	822	2
responsable	105	123	158	134	581	822	2
de	160	123	171	134	581	822	2
alrededor	172	123	215	134	581	822	2
de	217	123	228	134	581	822	2
390	230	123	246	134	581	822	2
millones	247	123	285	134	581	822	2
de	57	136	68	147	581	822	2
infecciones	70	136	119	147	581	822	2
anuales,	121	136	157	147	581	822	2
mientras	158	136	197	147	581	822	2
que	199	136	216	147	581	822	2
la	217	136	225	147	581	822	2
Leptospirosis	227	136	285	147	581	822	2
estima	57	150	86	161	581	822	2
500	88	150	104	161	581	822	2
mil	106	150	120	161	581	822	2
casos	122	150	146	161	581	822	2
anuales	148	150	182	161	581	822	2
(1,2)	182	150	193	156	581	822	2
.	193	150	195	161	581	822	2
Ambas	57	169	87	180	581	822	2
enfermedades	91	169	154	180	581	822	2
suelen	157	169	186	180	581	822	2
presentarse	190	169	241	180	581	822	2
en	245	169	256	180	581	822	2
zonas	259	169	285	180	581	822	2
tropicales	57	182	99	193	581	822	2
y	107	182	112	193	581	822	2
subtropicales.	120	182	181	193	581	822	2
Siendo	189	182	220	193	581	822	2
mucho	228	182	258	193	581	822	2
más	267	182	285	193	581	822	2
frecuente	57	196	99	207	581	822	2
en	102	196	113	207	581	822	2
los	116	196	128	207	581	822	2
países	131	196	159	207	581	822	2
subdesarrollados,	162	196	238	207	581	822	2
en	242	196	253	207	581	822	2
donde	256	196	285	207	581	822	2
de	57	209	68	220	581	822	2
por	71	209	86	220	581	822	2
sí	88	209	95	220	581	822	2
hay	98	209	113	220	581	822	2
un	116	209	128	220	581	822	2
sistema	130	209	164	220	581	822	2
de	166	209	178	220	581	822	2
salud	180	209	204	220	581	822	2
fraccionado	206	209	258	220	581	822	2
y	261	209	266	220	581	822	2
con	268	209	285	220	581	822	2
muchas	57	223	91	234	581	822	2
limitaciones	93	223	146	234	581	822	2
(3)	146	223	153	230	581	822	2
.	153	223	155	234	581	822	2
En	57	242	68	253	581	822	2
China,	72	242	99	253	581	822	2
en	103	242	114	253	581	822	2
diciembre	118	242	163	253	581	822	2
del	167	242	180	253	581	822	2
2019,	184	242	208	253	581	822	2
inició	212	242	236	253	581	822	2
el	240	242	248	253	581	822	2
reporte	252	242	285	253	581	822	2
de	57	256	68	267	581	822	2
casos	72	256	96	267	581	822	2
de	99	256	111	267	581	822	2
infecciones	114	256	164	267	581	822	2
por	167	256	183	267	581	822	2
un	186	256	198	267	581	822	2
virus	202	256	223	267	581	822	2
desconocido,	226	256	285	267	581	822	2
denominado	57	269	113	280	581	822	2
actualmente	126	269	181	280	581	822	2
SARS-CoV-2	193	269	245	280	581	822	2
y	257	269	262	280	581	822	2
su	275	269	285	280	581	822	2
enfermedad	57	283	110	294	581	822	2
COVID-19.	112	283	157	294	581	822	2
Dicho	159	283	185	294	581	822	2
virus	186	283	207	294	581	822	2
se	209	283	218	294	581	822	2
ha	220	283	231	294	581	822	2
diseminado	233	283	285	294	581	822	2
a	57	296	62	307	581	822	2
pasos	64	296	89	307	581	822	2
agigantados,	91	296	147	307	581	822	2
llegando	149	296	188	307	581	822	2
a	190	296	195	307	581	822	2
afectar	197	296	227	307	581	822	2
a	228	296	234	307	581	822	2
más	235	296	253	307	581	822	2
de	255	296	266	307	581	822	2
180	268	296	285	307	581	822	2
países,	57	310	86	321	581	822	2
volviéndose	92	310	145	321	581	822	2
una	152	310	169	321	581	822	2
pandemia	175	310	220	321	581	822	2
incontrolable	226	310	285	321	581	822	2
para	57	323	76	334	581	822	2
los	78	323	91	334	581	822	2
sistemas	93	323	130	334	581	822	2
sanitarios	133	323	175	334	581	822	2
(4)	175	323	181	330	581	822	2
.	181	323	183	334	581	822	2
Fue	57	342	72	353	581	822	2
inevitable	79	342	122	353	581	822	2
la	129	342	137	353	581	822	2
llegada	143	342	175	353	581	822	2
del	182	342	196	353	581	822	2
SARS-CoV-2	203	342	254	353	581	822	2
a	261	342	266	353	581	822	2
las	273	342	285	353	581	822	2
regiones	57	356	95	367	581	822	2
amazónicas,	98	356	151	367	581	822	2
especialmente	155	356	219	367	581	822	2
Loreto	222	356	250	367	581	822	2
–	254	356	259	367	581	822	2
Perú,	263	356	285	367	581	822	2
una	57	369	73	380	581	822	2
de	76	369	87	380	581	822	2
las	89	369	101	380	581	822	2
regiones	104	369	141	380	581	822	2
más	144	369	162	380	581	822	2
golpeadas	164	369	210	380	581	822	2
por	212	369	227	380	581	822	2
la	230	369	237	380	581	822	2
COVID-19,	240	369	285	380	581	822	2
con	57	383	73	394	581	822	2
una	78	383	95	394	581	822	2
tasa	100	383	118	394	581	822	2
de	123	383	134	394	581	822	2
letalidad	139	383	177	394	581	822	2
de	182	383	194	394	581	822	2
4,38%,	199	383	228	394	581	822	2
y	233	383	238	394	581	822	2
donde	243	383	272	394	581	822	2
el	277	383	285	394	581	822	2
Ministerio	57	396	101	407	581	822	2
de	104	396	115	407	581	822	2
Salud	118	396	142	407	581	822	2
reportó	146	396	179	407	581	822	2
solo	182	396	200	407	581	822	2
alrededor	203	396	246	407	581	822	2
de	249	396	260	407	581	822	2
1000	263	396	285	407	581	822	2
muertes,	57	410	95	421	581	822	2
cifra	101	410	120	421	581	822	2
cuestionada	126	410	179	421	581	822	2
e	185	410	190	421	581	822	2
ínfima	196	410	224	421	581	822	2
por	230	410	245	421	581	822	2
la	251	410	259	421	581	822	2
gran	264	410	285	421	581	822	2
cantidad	57	423	95	434	581	822	2
de	97	423	108	434	581	822	2
subregistros.	111	423	166	434	581	822	2
La	57	442	67	453	581	822	2
COVID-19	68	442	111	453	581	822	2
sumado	112	442	147	453	581	822	2
con	149	442	165	453	581	822	2
el	166	442	174	453	581	822	2
Dengue	175	442	210	453	581	822	2
y	212	442	217	453	581	822	2
la	218	442	226	453	581	822	2
Leptospirosis	227	442	285	453	581	822	2
vienen	57	456	86	467	581	822	2
generando	89	456	137	467	581	822	2
mucho	139	456	170	467	581	822	2
daño	172	456	195	467	581	822	2
tanto	197	456	221	467	581	822	2
a	223	456	228	467	581	822	2
la	231	456	238	467	581	822	2
población	241	456	285	467	581	822	2
como	57	469	82	480	581	822	2
a	84	469	89	480	581	822	2
nivel	91	469	112	480	581	822	2
sanitario	114	469	152	480	581	822	2
(5)	152	470	159	476	581	822	2
.	159	469	161	480	581	822	2
Siendo	57	489	87	500	581	822	2
así,	94	489	108	500	581	822	2
presentamos	115	489	172	500	581	822	2
uno	180	489	197	500	581	822	2
de	204	489	215	500	581	822	2
los	223	489	235	500	581	822	2
casos	242	489	266	500	581	822	2
de	273	489	285	500	581	822	2
coexistencia	57	502	111	513	581	822	2
de	118	502	129	513	581	822	2
infecciones	137	502	186	513	581	822	2
entre	194	502	217	513	581	822	2
la	225	502	232	513	581	822	2
COVID-19,	240	502	285	513	581	822	2
Dengue	57	516	92	527	581	822	2
y	96	516	101	527	581	822	2
Leptospirosis	105	516	163	527	581	822	2
en	167	516	178	527	581	822	2
un	182	516	194	527	581	822	2
paciente	198	516	236	527	581	822	2
pediátrico	240	516	285	527	581	822	2
atendido	57	529	96	540	581	822	2
en	99	529	110	540	581	822	2
un	112	529	123	540	581	822	2
Hospital	126	529	162	540	581	822	2
de	164	529	175	540	581	822	2
la	178	529	185	540	581	822	2
Amazonía	187	529	231	540	581	822	2
peruana.	233	529	272	540	581	822	2
CASO	57	555	91	569	581	822	2
CLÍNICO	93	555	146	569	581	822	2
Se	57	576	67	587	581	822	2
presenta	72	576	110	587	581	822	2
el	115	576	122	587	581	822	2
caso	127	576	147	587	581	822	2
de	151	576	162	587	581	822	2
una	167	576	184	587	581	822	2
paciente	188	576	226	587	581	822	2
de	231	576	242	587	581	822	2
13	246	576	257	587	581	822	2
años,	262	576	285	587	581	822	2
procedente	57	590	107	601	581	822	2
de	110	590	121	601	581	822	2
Iquitos	123	590	153	601	581	822	2
–	155	590	160	601	581	822	2
Loreto.	163	590	193	601	581	822	2
Que	57	609	75	620	581	822	2
cinco	78	609	101	620	581	822	2
días	104	609	121	620	581	822	2
antes	124	609	148	620	581	822	2
de	150	609	162	620	581	822	2
su	164	609	174	620	581	822	2
ingreso,	177	609	211	620	581	822	2
inició	214	609	238	620	581	822	2
con	240	609	257	620	581	822	2
fiebre	259	609	285	620	581	822	2
recurrente	57	623	102	634	581	822	2
y	106	623	111	634	581	822	2
malestar	114	623	152	634	581	822	2
general,	155	623	191	634	581	822	2
por	194	623	209	634	581	822	2
lo	213	623	221	634	581	822	2
que	225	623	242	634	581	822	2
la	245	623	253	634	581	822	2
madre	256	623	285	634	581	822	2
le	57	636	64	647	581	822	2
estuvo	68	636	97	647	581	822	2
dando	100	636	129	647	581	822	2
Paracetamol	132	636	186	647	581	822	2
500	189	636	205	647	581	822	2
mg	208	636	223	647	581	822	2
cada	226	636	247	647	581	822	2
vez	250	636	264	647	581	822	2
que	268	636	285	647	581	822	2
tenía	57	650	79	661	581	822	2
fiebre.	81	650	108	661	581	822	2
A	57	669	63	680	581	822	2
los	68	669	81	680	581	822	2
tres	86	669	102	680	581	822	2
días	107	669	125	680	581	822	2
previos	130	669	162	680	581	822	2
al	167	669	175	680	581	822	2
ingreso	180	669	213	680	581	822	2
hospitalario,	218	669	272	680	581	822	2
la	277	669	285	680	581	822	2
paciente	57	682	95	693	581	822	2
notó	99	682	120	693	581	822	2
sangrado	125	682	166	693	581	822	2
activo	170	682	197	693	581	822	2
abundante	201	682	249	693	581	822	2
a	254	682	259	693	581	822	2
nivel	264	682	285	693	581	822	2
gingival,	57	696	94	707	581	822	2
así	101	696	112	707	581	822	2
como	119	696	144	707	581	822	2
sangrado	151	696	192	707	581	822	2
vaginal	199	696	231	707	581	822	2
en	238	696	249	707	581	822	2
escasa	256	696	285	707	581	822	2
cantidad	57	709	95	720	581	822	2
inter-menstrual.	100	709	170	720	581	822	2
Negó	174	709	198	720	581	822	2
antecedentes	203	709	262	720	581	822	2
pre-	266	709	285	720	581	822	2
natales,	57	723	90	734	581	822	2
natales,	92	723	126	734	581	822	2
y	128	723	133	734	581	822	2
post-natales	135	723	189	734	581	822	2
de	191	723	202	734	581	822	2
importancia.	204	723	260	734	581	822	2
Debido	57	742	89	753	581	822	2
al	96	742	103	753	581	822	2
sangrado	110	742	151	753	581	822	2
que	158	742	175	753	581	822	2
presentaba	181	742	230	753	581	822	2
acudió	237	742	267	753	581	822	2
en	273	742	285	753	581	822	2
primera	57	755	91	767	581	822	2
instancia	97	755	136	767	581	822	2
al	142	755	149	767	581	822	2
Centro	155	755	185	767	581	822	2
de	191	755	202	767	581	822	2
Salud	208	755	232	767	581	822	2
de	238	755	249	767	581	822	2
Nanay,	255	755	285	767	581	822	2
Así	297	296	310	307	581	822	2
mismo,	311	296	343	307	581	822	2
la	345	296	352	307	581	822	2
refirieron	354	296	394	307	581	822	2
al	396	296	403	307	581	822	2
Hospital	405	296	441	307	581	822	2
Regional	443	296	481	307	581	822	2
de	483	296	494	307	581	822	2
Loreto	496	296	524	307	581	822	2
“Felipe	297	309	326	320	581	822	2
Santiago	331	309	370	320	581	822	2
Arriola	375	309	404	320	581	822	2
Iglesias”	409	309	444	320	581	822	2
(HRL),	448	309	474	320	581	822	2
que	478	309	495	320	581	822	2
había	500	309	524	320	581	822	2
sido	297	323	315	334	581	822	2
designado	320	323	366	334	581	822	2
por	371	323	387	334	581	822	2
el	392	323	399	334	581	822	2
Ministerio	405	323	448	334	581	822	2
de	454	323	465	334	581	822	2
Salud	470	323	494	334	581	822	2
como	500	323	524	334	581	822	2
Hospital	297	336	333	347	581	822	2
COVID-19.	335	336	380	347	581	822	2
Al	297	355	305	366	581	822	2
momento	307	355	351	366	581	822	2
del	353	355	366	366	581	822	2
ingreso	368	355	401	366	581	822	2
en	403	355	414	366	581	822	2
el	416	355	424	366	581	822	2
HRL,	426	355	445	366	581	822	2
saturaba	447	355	485	366	581	822	2
98%	487	355	506	366	581	822	2
con	508	355	524	366	581	822	2
CBN	297	369	315	380	581	822	2
a	318	369	323	380	581	822	2
2	325	369	331	380	581	822	2
litros/minuto,	333	369	393	380	581	822	2
frecuencia	395	369	441	380	581	822	2
respiratoria	443	369	493	380	581	822	2
estaba	495	369	524	380	581	822	2
en	297	382	308	393	581	822	2
20	310	382	321	393	581	822	2
respiraciones/minuto,	323	382	419	393	581	822	2
y	421	382	426	393	581	822	2
mantenía	428	382	470	393	581	822	2
una	473	382	489	393	581	822	2
presión	492	382	524	393	581	822	2
arterial	297	396	327	407	581	822	2
media	330	396	358	407	581	822	2
(PAM)	360	396	386	407	581	822	2
de	388	396	399	407	581	822	2
73,3	402	396	420	407	581	822	2
mmHg.	423	396	455	407	581	822	2
A	458	396	464	407	581	822	2
la	467	396	474	407	581	822	2
evaluación	477	396	524	407	581	822	2
física,	297	409	321	420	581	822	2
presentaba	323	409	372	420	581	822	2
erupción	374	409	413	420	581	822	2
cutánea	415	409	450	420	581	822	2
generalizada,	452	409	511	420	581	822	2
así	513	409	524	420	581	822	2
como	297	423	321	434	581	822	2
rasgos	324	423	352	434	581	822	2
de	354	423	365	434	581	822	2
sangrado	367	423	408	434	581	822	2
antiguo	410	423	445	434	581	822	2
a	447	423	452	434	581	822	2
nivel	454	423	475	434	581	822	2
de	477	423	488	434	581	822	2
cavidad	490	423	524	434	581	822	2
oral.	297	436	315	447	581	822	2
En	321	436	332	447	581	822	2
la	338	436	345	447	581	822	2
parte	351	436	374	447	581	822	2
respiratoria,	380	436	432	447	581	822	2
murmullo	437	436	481	447	581	822	2
vesicular	486	436	524	447	581	822	2
pasaba	297	449	328	460	581	822	2
disminuido	334	449	384	460	581	822	2
en	391	449	402	460	581	822	2
2/3	408	449	423	460	581	822	2
inferiores	429	449	470	460	581	822	2
de	477	449	488	460	581	822	2
ambos	495	449	524	460	581	822	2
hemitórax.	297	463	344	474	581	822	2
No	349	463	362	474	581	822	2
habían	368	463	398	474	581	822	2
ruidos	404	463	431	474	581	822	2
agregados.	437	463	485	474	581	822	2
A	491	463	498	474	581	822	2
nivel	503	463	524	474	581	822	2
abdominal,	297	476	346	487	581	822	2
había	351	476	375	487	581	822	2
dolor	380	476	404	487	581	822	2
a	409	476	414	487	581	822	2
la	419	476	426	487	581	822	2
palpación	431	476	474	487	581	822	2
superficial	479	476	524	487	581	822	2
y	297	490	301	501	581	822	2
profunda	309	490	350	501	581	822	2
en	358	490	369	501	581	822	2
epigastrio.	376	490	422	501	581	822	2
No	430	490	443	501	581	822	2
se	450	490	460	501	581	822	2
evidenciaron	467	490	524	501	581	822	2
alteraciones	297	503	349	514	581	822	2
en	352	503	363	514	581	822	2
el	365	503	373	514	581	822	2
resto	375	503	397	514	581	822	2
de	399	503	410	514	581	822	2
aparatos	412	503	450	514	581	822	2
y	452	503	457	514	581	822	2
sistemas.	460	503	499	514	581	822	2
Dentro	297	522	327	533	581	822	2
de	335	522	346	533	581	822	2
los	354	522	366	533	581	822	2
exámenes	374	522	419	533	581	822	2
complementarios,	426	522	506	533	581	822	2
en	513	522	524	533	581	822	2
comparación	297	536	354	547	581	822	2
del	358	536	372	547	581	822	2
hemograma	376	536	430	547	581	822	2
hecho	434	536	461	547	581	822	2
en	466	536	477	547	581	822	2
el	481	536	489	547	581	822	2
HAI,	493	536	511	547	581	822	2
se	515	536	524	547	581	822	2
evidencia	297	549	339	560	581	822	2
una	341	549	358	560	581	822	2
mayor	361	549	389	560	581	822	2
disminución	392	549	446	560	581	822	2
de	449	549	460	560	581	822	2
los	463	549	475	560	581	822	2
leucocitos,	478	549	524	560	581	822	2
hemoconcentración,	297	563	387	574	581	822	2
y	392	563	397	574	581	822	2
plaquetas	402	563	446	574	581	822	2
que	451	563	468	574	581	822	2
estaban	473	563	508	574	581	822	2
en	513	563	524	574	581	822	2
ascenso.	297	576	333	587	581	822	2
También	335	576	372	587	581	822	2
se	374	576	384	587	581	822	2
observó	385	576	421	587	581	822	2
una	423	576	439	587	581	822	2
proteína	441	576	478	587	581	822	2
C	480	576	486	587	581	822	2
Reactiva	488	576	524	587	581	822	2
cuantitativa	297	590	348	601	581	822	2
elevada,	351	590	387	601	581	822	2
y	389	590	394	601	581	822	2
enzimas	396	590	432	601	581	822	2
hepáticas	434	590	476	601	581	822	2
(Aspartato	479	590	524	601	581	822	2
aminotransferasa	297	603	372	614	581	822	2
y	377	603	382	614	581	822	2
Alanina	386	603	420	614	581	822	2
aminotransferasa)	424	603	503	614	581	822	2
que	507	603	524	614	581	822	2
estaban	297	617	331	628	581	822	2
alrededor	335	617	377	628	581	822	2
de	380	617	392	628	581	822	2
10	395	617	406	628	581	822	2
veces	409	617	433	628	581	822	2
su	436	617	446	628	581	822	2
valor	450	617	471	628	581	822	2
normal.	475	617	508	628	581	822	2
Así	511	617	524	628	581	822	2
mismo,	297	630	328	641	581	822	2
se	330	630	340	641	581	822	2
consiguió	342	630	385	641	581	822	2
el	387	630	394	641	581	822	2
resultado	397	630	438	641	581	822	2
de	440	630	451	641	581	822	2
la	453	630	461	641	581	822	2
serología	463	630	503	641	581	822	2
para	505	630	524	641	581	822	2
Dengue	297	643	332	654	581	822	2
y	335	643	340	654	581	822	2
Leptospirosis,	343	643	403	654	581	822	2
saliendo	406	643	443	654	581	822	2
positivo	446	643	481	654	581	822	2
NS1	484	643	502	654	581	822	2
para	505	643	524	654	581	822	2
Dengue	297	657	332	668	581	822	2
e	334	657	339	668	581	822	2
IgM	341	657	358	668	581	822	2
para	360	657	380	668	581	822	2
Leptospira	382	657	428	668	581	822	2
(Tabla	431	657	457	668	581	822	2
1).	459	657	470	668	581	822	2
En	297	676	308	687	581	822	2
lo	317	676	325	687	581	822	2
radiológico,	334	676	386	687	581	822	2
tuvo	395	676	415	687	581	822	2
radiografía	425	676	472	687	581	822	2
de	481	676	493	687	581	822	2
tórax	502	676	524	687	581	822	2
anteroposterior	297	689	365	700	581	822	2
donde	377	689	406	700	581	822	2
se	418	689	428	700	581	822	2
evidenció	440	689	483	700	581	822	2
patrón	495	689	524	700	581	822	2
intersticial	297	703	342	714	581	822	2
bilateral	348	703	384	714	581	822	2
(Figura	390	703	420	714	581	822	2
1).	427	703	437	714	581	822	2
En	444	703	455	714	581	822	2
la	461	703	469	714	581	822	2
Tomografía	475	703	524	714	581	822	2
Espiral	297	716	325	727	581	822	2
Multicorte	332	716	377	727	581	822	2
(TEM)	384	716	409	727	581	822	2
Pulmonar	415	716	458	727	581	822	2
sin	465	716	477	727	581	822	2
contraste	483	716	524	727	581	822	2
se	297	730	306	741	581	822	2
observaron	311	730	361	741	581	822	2
áreas	366	730	389	741	581	822	2
de	394	730	405	741	581	822	2
consolidados	410	730	468	741	581	822	2
y	473	730	478	741	581	822	2
de	483	730	494	741	581	822	2
vidrio	499	730	524	741	581	822	2
esmerilado	297	743	345	754	581	822	2
a	348	743	353	754	581	822	2
nivel	357	743	377	754	581	822	2
de	381	743	392	754	581	822	2
las	395	743	407	754	581	822	2
bases,	410	743	436	754	581	822	2
además	440	743	474	754	581	822	2
de	477	743	488	754	581	822	2
cisuritis	491	743	524	754	581	822	2
(Figura	297	757	327	768	581	822	2
2).	329	757	340	768	581	822	2
Pág.	493	790	509	799	581	822	2
439	511	790	524	799	581	822	2
CASO	541	270	550	298	581	822	2
CLÍNICO	541	301	550	345	581	822	2
INTRODUCCIÓN	57	55	158	69	581	822	2
Nakandakari	467	28	503	35	581	822	3
M	505	28	511	35	581	822	3
et	513	28	518	35	581	822	3
al	519	28	524	35	581	822	3
Rev.	58	29	70	35	581	822	3
Fac.	72	29	83	35	581	822	3
Med.	84	29	99	35	581	822	3
Hum.	100	29	116	35	581	822	3
2021;21(2):438-444.	118	29	174	35	581	822	3
Se	57	56	67	67	581	822	3
plantearon	73	56	121	67	581	822	3
los	127	56	139	67	581	822	3
diagnósticos	145	56	200	67	581	822	3
de:	206	56	220	67	581	822	3
1.	225	56	233	67	581	822	3
Neumonía	239	56	285	67	581	822	3
COVID-19,	57	69	101	80	581	822	3
2.	108	69	116	80	581	822	3
Dengue	122	69	157	80	581	822	3
con	163	69	180	80	581	822	3
signos	186	69	214	80	581	822	3
de	221	69	232	80	581	822	3
alarma,	238	69	271	80	581	822	3
3.	277	69	285	80	581	822	3
Leptospirosis.	57	83	116	94	581	822	3
Dentro	57	102	87	113	581	822	3
de	91	102	102	113	581	822	3
la	105	102	113	113	581	822	3
terapéutica,	116	102	168	113	581	822	3
se	172	102	181	113	581	822	3
inició	184	102	208	113	581	822	3
fluidoterapia	211	102	267	113	581	822	3
a	271	102	276	113	581	822	3
5	279	102	285	113	581	822	3
cc/kg/hora	57	116	104	127	581	822	3
y	107	116	111	127	581	822	3
se	114	116	123	127	581	822	3
fue	126	116	140	127	581	822	3
regulando	142	116	188	127	581	822	3
según	190	116	217	127	581	822	3
PAM	220	116	239	127	581	822	3
y	242	116	246	127	581	822	3
diuresis,	249	116	285	127	581	822	3
se	57	129	66	140	581	822	3
incrementó	70	129	120	140	581	822	3
ceftriaxona	124	129	173	140	581	822	3
a	176	129	181	140	581	822	3
80	185	129	196	140	581	822	3
mg/kg/día	199	129	245	140	581	822	3
y	249	129	254	140	581	822	3
se	257	129	267	140	581	822	3
fue	270	129	285	140	581	822	3
retirando	57	143	97	154	581	822	3
progresivamente	99	143	174	154	581	822	3
el	176	143	184	154	581	822	3
soporte	186	143	220	154	581	822	3
oxigenatorio.	222	143	280	154	581	822	3
CASO	31	316	40	345	581	822	3
CLÍNICO	31	269	40	314	581	822	3
En	57	162	68	173	581	822	3
el	70	162	77	173	581	822	3
día	79	162	93	173	581	822	3
5	95	162	100	173	581	822	3
de	102	162	113	173	581	822	3
hospitalización	115	162	181	173	581	822	3
en	183	162	194	173	581	822	3
el	196	162	204	173	581	822	3
HRL,	206	162	226	173	581	822	3
las	228	162	239	173	581	822	3
plaquetas	241	162	285	173	581	822	3
estuvieron	297	56	343	67	581	822	3
en	351	56	362	67	581	822	3
ascenso,	370	56	407	67	581	822	3
no	415	56	427	67	581	822	3
volvió	435	56	461	67	581	822	3
a	469	56	475	67	581	822	3
presentar	483	56	524	67	581	822	3
hemoconcentración,	297	69	387	80	581	822	3
los	394	69	407	80	581	822	3
picos	414	69	437	80	581	822	3
febriles	444	69	476	80	581	822	3
cedieron,	484	69	524	80	581	822	3
el	297	83	304	94	581	822	3
dolor	309	83	333	94	581	822	3
abdominal	337	83	385	94	581	822	3
y	390	83	395	94	581	822	3
la	400	83	407	94	581	822	3
dificultad	412	83	453	94	581	822	3
respiratoria	458	83	508	94	581	822	3
no	513	83	524	94	581	822	3
se	297	96	306	107	581	822	3
volvieron	311	96	352	107	581	822	3
a	357	96	362	107	581	822	3
presentar.	367	96	410	107	581	822	3
Así	415	96	428	107	581	822	3
mismo	433	96	463	107	581	822	3
se	467	96	477	107	581	822	3
evidenció	482	96	524	107	581	822	3
erupción	297	110	336	121	581	822	3
cutánea	338	110	373	121	581	822	3
a	376	110	381	121	581	822	3
predominio	383	110	435	121	581	822	3
de	437	110	448	121	581	822	3
las	451	110	462	121	581	822	3
extremidades	465	110	524	121	581	822	3
superiores	297	123	342	134	581	822	3
e	348	123	353	134	581	822	3
inferiores	359	123	400	134	581	822	3
tipo	406	123	424	134	581	822	3
“islas	429	123	451	134	581	822	3
blancas	457	123	490	134	581	822	3
en	496	123	507	134	581	822	3
un	513	123	524	134	581	822	3
mar	297	137	314	148	581	822	3
rojo”	317	137	338	148	581	822	3
característico	340	137	398	148	581	822	3
de	402	137	413	148	581	822	3
la	416	137	424	148	581	822	3
fase	427	137	445	148	581	822	3
de	448	137	459	148	581	822	3
convalecencia	463	137	524	148	581	822	3
del	297	150	310	161	581	822	3
Dengue	316	150	351	161	581	822	3
(Figura	356	150	386	161	581	822	3
3).	392	150	402	161	581	822	3
Debido	408	150	440	161	581	822	3
a	445	150	450	161	581	822	3
su	456	150	466	161	581	822	3
evolución	471	150	514	161	581	822	3
y	519	150	524	161	581	822	3
pronóstico	297	164	344	175	581	822	3
favorable	346	164	387	175	581	822	3
fue	389	164	403	175	581	822	3
dada	405	164	427	175	581	822	3
de	430	164	441	175	581	822	3
alta	443	164	459	175	581	822	3
médica.	461	164	496	175	581	822	3
Figura	57	478	93	492	581	822	3
1.	97	478	107	492	581	822	3
Rx	111	480	121	491	581	822	3
de	124	480	135	491	581	822	3
Tórax	138	480	162	491	581	822	3
anteroposterior	165	480	233	491	581	822	3
del	236	480	250	491	581	822	3
ingreso:	253	480	288	491	581	822	3
Infiltrado	291	480	331	491	581	822	3
intersticial	334	480	379	491	581	822	3
bilateral	382	480	418	491	581	822	3
y	421	480	426	491	581	822	3
cisuritis	429	480	462	491	581	822	3
horizontal	465	480	510	491	581	822	3
en	513	480	524	491	581	822	3
campo	57	493	87	504	581	822	3
pulmonar	89	493	132	504	581	822	3
derecho.	135	493	173	504	581	822	3
A	85	699	92	709	581	822	3
B	223	699	230	709	581	822	3
C	398	699	405	709	581	822	3
Figura	57	726	93	740	581	822	3
2.	95	726	105	740	581	822	3
Tomografía	108	729	157	740	581	822	3
Espiral	160	729	188	740	581	822	3
Multicorte	190	729	236	740	581	822	3
(TEM)	238	729	263	740	581	822	3
Pulmonar	265	729	308	740	581	822	3
sin	310	729	322	740	581	822	3
contraste	324	729	365	740	581	822	3
del	367	729	381	740	581	822	3
ingreso:	383	729	418	740	581	822	3
Áreas	420	729	444	740	581	822	3
de	446	729	457	740	581	822	3
consolidados	459	729	517	740	581	822	3
y	519	729	524	740	581	822	3
de	57	741	68	752	581	822	3
vidrio	70	741	95	752	581	822	3
esmerilado	98	741	146	752	581	822	3
a	148	741	154	752	581	822	3
nivel	156	741	177	752	581	822	3
de	179	741	190	752	581	822	3
las	192	741	204	752	581	822	3
bases,	206	741	233	752	581	822	3
además	235	741	269	752	581	822	3
de	272	741	283	752	581	822	3
cisuritis	285	741	318	752	581	822	3
en	320	741	331	752	581	822	3
ambos	334	741	363	752	581	822	3
campos	366	741	400	752	581	822	3
pulmonares.	402	741	457	752	581	822	3
Pág.	56	790	72	799	581	822	3
440	74	790	87	799	581	822	3
Rev.	57	28	68	35	581	822	4
Fac.	70	28	81	35	581	822	4
Med.	83	28	97	35	581	822	4
Hum.	99	28	115	35	581	822	4
2021;21(2)	116	28	146	35	581	822	4
:438-444.	146	29	169	35	581	822	4
Dengue	406	28	427	35	581	822	4
con	428	28	438	35	581	822	4
signos	440	28	456	35	581	822	4
de	458	28	464	35	581	822	4
alarma	466	28	485	35	581	822	4
y	487	28	490	35	581	822	4
leptospirosis	492	28	525	35	581	822	4
CASO	541	270	550	298	581	822	4
CLÍNICO	541	301	550	345	581	822	4
Figura	57	451	93	465	581	822	4
3.	98	451	108	465	581	822	4
Erupción	113	454	152	465	581	822	4
cutánea	156	454	191	465	581	822	4
en	195	454	206	465	581	822	4
miembros	210	454	255	465	581	822	4
inferiores	259	454	300	465	581	822	4
tipo	304	454	322	465	581	822	4
“islas	325	454	347	465	581	822	4
blancas	351	454	384	465	581	822	4
en	388	454	399	465	581	822	4
un	403	454	415	465	581	822	4
mar	419	454	436	465	581	822	4
rojo”	440	454	461	465	581	822	4
de	464	454	476	465	581	822	4
la	480	454	487	465	581	822	4
fase	491	454	509	465	581	822	4
de	513	454	524	465	581	822	4
convalecencia	57	466	119	477	581	822	4
del	121	466	134	477	581	822	4
Dengue.	137	466	174	477	581	822	4
Pág.	493	790	509	799	581	822	4
441	511	790	524	799	581	822	4
Nakandakari	467	28	503	35	581	822	5
M	505	28	511	35	581	822	5
et	513	28	518	35	581	822	5
al	519	28	524	35	581	822	5
Rev.	58	29	70	35	581	822	5
Fac.	72	29	83	35	581	822	5
Med.	84	29	99	35	581	822	5
Hum.	100	29	116	35	581	822	5
2021;21(2):438-444.	118	29	174	35	581	822	5
Tabla	57	55	87	69	581	822	5
1.	89	55	99	69	581	822	5
Resultados	102	57	150	68	581	822	5
de	152	57	163	68	581	822	5
laboratorio	165	57	214	68	581	822	5
clínico.	216	57	246	68	581	822	5
Rango	227	88	256	97	581	822	5
de	258	88	269	97	581	822	5
referencia	219	100	264	109	581	822	5
(*)	266	100	277	109	581	822	5
Previo	297	88	326	97	581	822	5
al	328	88	336	97	581	822	5
ingreso	300	100	333	109	581	822	5
5,5	230	145	242	155	581	822	5
-	244	145	247	155	581	822	5
15,5	249	145	267	155	581	822	5
Granulocitos	61	163	114	174	581	822	5
(%)	116	163	129	174	581	822	5
Exámenes	80	94	125	103	581	822	5
laboratoriales	127	94	189	103	581	822	5
Durante	377	82	414	92	581	822	5
la	416	82	424	92	581	822	5
Hospitalización	426	82	495	92	581	822	5
Día	368	105	383	114	581	822	5
1	385	105	391	114	581	822	5
Día	427	105	442	114	581	822	5
2	444	105	450	114	581	822	5
Día	484	105	499	114	581	822	5
3	501	105	506	114	581	822	5
5,1	310	145	323	155	581	822	5
4,3	373	145	386	155	581	822	5
5,9	432	145	444	155	581	822	5
5,5	489	145	501	155	581	822	5
40	234	163	245	174	581	822	5
-	247	163	250	174	581	822	5
60	252	163	262	174	581	822	5
25,4	308	163	325	174	581	822	5
62,1	371	163	388	174	581	822	5
45,3	430	163	447	174	581	822	5
31,2	486	163	504	174	581	822	5
Linfocitos	61	182	101	192	581	822	5
(%)	103	182	117	192	581	822	5
20	234	182	245	192	581	822	5
-	247	182	250	192	581	822	5
40	252	182	262	192	581	822	5
50,4	308	182	325	192	581	822	5
28,8	371	182	388	192	581	822	5
42	433	182	443	192	581	822	5
57,4	486	182	504	192	581	822	5
Eosinófilos	61	200	105	211	581	822	5
(%)	108	200	121	211	581	822	5
1	240	200	245	211	581	822	5
-	247	200	250	211	581	822	5
4	252	200	257	211	581	822	5
3,5	310	200	323	211	581	822	5
5	377	200	382	211	581	822	5
4,1	432	200	444	211	581	822	5
4,5	489	200	501	211	581	822	5
Monocitos	61	218	105	229	581	822	5
(%)	107	218	121	229	581	822	5
2	240	218	245	229	581	822	5
-	247	218	250	229	581	822	5
8	252	218	257	229	581	822	5
1	314	218	319	229	581	822	5
0	377	218	382	229	581	822	5
2	436	218	441	229	581	822	5
1	492	218	498	229	581	822	5
≥	236	237	242	247	581	822	5
12,5	244	237	261	247	581	822	5
14,3	308	237	325	247	581	822	5
14	374	237	385	247	581	822	5
13,7	430	237	447	247	581	822	5
13	490	237	500	247	581	822	5
37	243	255	253	266	581	822	5
41,9	308	255	325	266	581	822	5
41,9	371	255	388	266	581	822	5
39,8	430	255	447	266	581	822	5
38,9	486	255	504	266	581	822	5
150	229	274	245	284	581	822	5
-	247	274	250	284	581	822	5
350	252	274	267	284	581	822	5
17	311	274	322	284	581	822	5
45	374	274	385	284	581	822	5
48	433	274	443	284	581	822	5
81	490	274	500	284	581	822	5
Urea	61	315	80	325	581	822	5
(mg/dL)	82	315	116	325	581	822	5
22	234	315	245	325	581	822	5
-	247	315	250	325	581	822	5
55	252	315	262	325	581	822	5
-	315	315	318	325	581	822	5
19	374	315	385	325	581	822	5
-	437	315	440	325	581	822	5
-	493	315	496	325	581	822	5
Creatinina	61	333	103	344	581	822	5
(mg/dL)	105	333	139	344	581	822	5
0,5	236	333	248	344	581	822	5
-	250	333	253	344	581	822	5
1	256	333	261	344	581	822	5
-	315	333	318	344	581	822	5
0,9	373	333	386	344	581	822	5
-	437	333	440	344	581	822	5
-	493	333	496	344	581	822	5
240	229	352	245	362	581	822	5
-	247	352	250	362	581	822	5
479	252	352	267	362	581	822	5
-	315	352	318	362	581	822	5
468	372	352	387	362	581	822	5
-	437	352	440	362	581	822	5
-	493	352	496	362	581	822	5
<	242	370	248	381	581	822	5
5	250	370	255	381	581	822	5
-	315	370	318	381	581	822	5
12,5	371	370	388	381	581	822	5
-	437	370	440	381	581	822	5
-	493	370	496	381	581	822	5
Aspartato	61	389	102	399	581	822	5
Aminotransferasa	104	389	177	399	581	822	5
(U/L)	179	389	199	399	581	822	5
15	234	389	245	399	581	822	5
-	247	389	250	399	581	822	5
40	252	389	262	399	581	822	5
-	315	389	318	399	581	822	5
728	372	389	387	399	581	822	5
-	437	389	440	399	581	822	5
-	493	389	496	399	581	822	5
Glutamato	61	407	105	417	581	822	5
Aminotransferasa	107	407	180	417	581	822	5
(U/L)	183	407	203	417	581	822	5
10	234	407	245	417	581	822	5
-	247	407	250	417	581	822	5
35	252	407	262	417	581	822	5
-	315	407	318	417	581	822	5
215	372	407	387	417	581	822	5
-	437	407	440	417	581	822	5
-	493	407	496	417	581	822	5
Proteínas	61	425	99	436	581	822	5
totales	102	425	130	436	581	822	5
(g/dL)	132	425	157	436	581	822	5
6,4	236	425	248	436	581	822	5
-	250	425	253	436	581	822	5
8	256	425	261	436	581	822	5
-	315	425	318	436	581	822	5
6,7	373	425	386	436	581	822	5
-	437	425	440	436	581	822	5
-	493	425	496	436	581	822	5
3,7	232	444	245	454	581	822	5
-	247	444	250	454	581	822	5
5,5	252	444	264	454	581	822	5
-	315	444	318	454	581	822	5
3,7	373	444	386	454	581	822	5
-	437	444	440	454	581	822	5
-	493	444	496	454	581	822	5
0	240	462	245	473	581	822	5
-	247	462	250	473	581	822	5
1	252	462	257	473	581	822	5
-	315	462	318	473	581	822	5
0,8	373	462	386	473	581	822	5
-	437	462	440	473	581	822	5
-	493	462	496	473	581	822	5
0	236	481	241	491	581	822	5
-	243	481	246	491	581	822	5
0,3	248	481	261	491	581	822	5
-	315	481	318	491	581	822	5
0,7	373	481	386	491	581	822	5
-	437	481	440	491	581	822	5
-	493	481	496	491	581	822	5
-	247	499	250	509	581	822	5
-	315	499	318	509	581	822	5
O	355	499	362	509	581	822	5
"Positivo"	364	499	404	509	581	822	5
-	437	499	440	509	581	822	5
-	493	499	496	509	581	822	5
Hemocultivo	61	537	114	548	581	822	5
-	247	537	250	548	581	822	5
-	315	537	318	548	581	822	5
-	378	537	381	548	581	822	5
-	437	537	440	548	581	822	5
Negativo	476	537	514	548	581	822	5
Urocultivo	61	556	104	566	581	822	5
-	247	556	250	566	581	822	5
-	315	556	318	566	581	822	5
-	378	556	381	566	581	822	5
-	437	556	440	566	581	822	5
Negativo	476	556	514	566	581	822	5
IgM:	61	594	79	605	581	822	5
-	247	594	250	605	581	822	5
Negativo	298	594	335	605	581	822	5
-	378	594	381	605	581	822	5
-	437	594	440	605	581	822	5
-	493	594	496	605	581	822	5
NS1:	61	613	79	623	581	822	5
-	247	613	250	623	581	822	5
Positivo	300	613	333	623	581	822	5
-	378	613	381	623	581	822	5
-	437	613	440	623	581	822	5
-	493	613	496	623	581	822	5
-	247	652	250	662	581	822	5
Reactivo	299	652	334	662	581	822	5
-	378	652	381	662	581	822	5
-	437	652	440	662	581	822	5
-	493	652	496	662	581	822	5
SARS-CoV-2	61	691	110	702	581	822	5
IgM	112	691	128	702	581	822	5
-	247	691	250	702	581	822	5
Positivo	300	691	333	702	581	822	5
-	378	691	381	702	581	822	5
-	437	691	440	702	581	822	5
-	493	691	496	702	581	822	5
SARS-CoV-2	61	710	110	720	581	822	5
IgG	112	710	127	720	581	822	5
-	247	710	250	720	581	822	5
Positivo	300	710	333	720	581	822	5
-	378	710	381	720	581	822	5
-	437	710	440	720	581	822	5
-	493	710	496	720	581	822	5
Gota	61	730	82	739	581	822	5
Gruesa	84	730	116	739	581	822	5
-	247	729	250	739	581	822	5
-	315	729	318	739	581	822	5
Negativo	361	729	398	739	581	822	5
-	437	729	440	739	581	822	5
-	493	729	496	739	581	822	5
Hemograma	61	126	116	136	581	822	5
Leucocitos	61	145	105	155	581	822	5
(103/uL)	107	145	142	155	581	822	5
Hemoglobina	61	237	118	247	581	822	5
(g/dL)	120	237	145	247	581	822	5
CASO	31	316	40	345	581	822	5
CLÍNICO	31	269	40	314	581	822	5
Hematocrito	61	255	113	266	581	822	5
(%)	115	255	129	266	581	822	5
Plaquetas	61	274	101	284	581	822	5
(103/uL)	104	274	138	284	581	822	5
Perfil	61	295	84	305	581	822	5
Bioquímico	86	295	137	305	581	822	5
Deshidrogenasa	61	352	128	362	581	822	5
Láctica	130	352	160	362	581	822	5
(U/L)	162	352	182	362	581	822	5
Proteína	61	370	95	381	581	822	5
C	98	370	103	381	581	822	5
Reactiva	106	370	141	381	581	822	5
(mg/L)	143	370	171	381	581	822	5
Albúmina	61	444	101	454	581	822	5
(g/dL)	104	444	129	454	581	822	5
Bilirrubina	61	462	104	473	581	822	5
Total	105	462	126	473	581	822	5
(mg/dL)	128	462	161	473	581	822	5
Bilirrubina	61	481	104	491	581	822	5
Directa	106	481	136	491	581	822	5
(mg/dL)	138	481	171	491	581	822	5
Grupo	61	499	87	509	581	822	5
Sanguíneo	89	499	134	509	581	822	5
y	136	499	141	509	581	822	5
Factor	143	499	169	509	581	822	5
RH	171	499	183	509	581	822	5
Cultivos	61	519	97	529	581	822	5
ELISA	61	576	86	585	581	822	5
para	88	576	108	585	581	822	5
Dengue	110	576	145	585	581	822	5
ELISA	61	633	86	643	581	822	5
para	88	633	108	643	581	822	5
Leptospira	110	633	158	643	581	822	5
IgM:	61	652	79	662	581	822	5
Prueba	61	672	93	682	581	822	5
Rápida	95	672	126	682	581	822	5
COVID-19	128	672	171	682	581	822	5
(*)	56	749	64	758	581	822	5
Rango	66	749	87	758	581	822	5
de	89	749	98	758	581	822	5
referencia	99	749	132	758	581	822	5
en	134	749	143	758	581	822	5
pediatría	144	749	174	758	581	822	5
Pág.	56	790	72	799	581	822	5
442	74	790	87	799	581	822	5
Rev.	57	28	68	35	581	822	6
Fac.	70	28	81	35	581	822	6
Med.	83	28	97	35	581	822	6
Hum.	99	28	115	35	581	822	6
2021;21(2)	116	28	146	35	581	822	6
:438-444.	146	29	169	35	581	822	6
DISCUSIÓN	57	55	126	69	581	822	6
Se	57	77	67	88	581	822	6
reportó	71	77	104	88	581	822	6
el	108	77	116	88	581	822	6
caso	119	77	139	88	581	822	6
de	143	77	154	88	581	822	6
una	158	77	175	88	581	822	6
paciente	178	77	216	88	581	822	6
que	220	77	237	88	581	822	6
inició	241	77	265	88	581	822	6
con	268	77	285	88	581	822	6
episodios	57	90	99	101	581	822	6
de	103	90	114	101	581	822	6
fiebre	118	90	144	101	581	822	6
asociados	148	90	191	101	581	822	6
a	195	90	200	101	581	822	6
sangrado	204	90	245	101	581	822	6
gingival	250	90	285	101	581	822	6
y	57	104	62	115	581	822	6
vaginal,	70	104	104	115	581	822	6
cuya	112	104	133	115	581	822	6
primera	142	104	176	115	581	822	6
sospecha	184	104	225	115	581	822	6
diagnóstica	234	104	285	115	581	822	6
en	57	117	68	128	581	822	6
la	75	117	83	128	581	822	6
región	90	117	118	128	581	822	6
amazónica	125	117	172	128	581	822	6
son	180	117	195	128	581	822	6
las	203	117	214	128	581	822	6
enfermedades	221	117	285	128	581	822	6
metaxénicas,	57	131	113	142	581	822	6
entre	116	131	139	142	581	822	6
ellas	141	131	160	142	581	822	6
el	163	131	170	142	581	822	6
Dengue.	173	131	210	142	581	822	6
Así	57	150	70	161	581	822	6
mismo,	79	150	111	161	581	822	6
es	120	150	129	161	581	822	6
muy	138	150	158	161	581	822	6
frecuente	167	150	209	161	581	822	6
ver	218	150	231	161	581	822	6
casos	240	150	264	161	581	822	6
de	273	150	285	161	581	822	6
coinfección	57	163	107	174	581	822	6
entre	109	163	132	174	581	822	6
Dengue	135	163	170	174	581	822	6
con	172	163	188	174	581	822	6
Leptospirosis,	190	163	250	174	581	822	6
Malaria	252	163	285	174	581	822	6
e	57	177	62	188	581	822	6
Infecciones	67	177	116	188	581	822	6
del	121	177	134	188	581	822	6
tracto	139	177	165	188	581	822	6
urinario,	170	177	206	188	581	822	6
por	211	177	226	188	581	822	6
tal	230	177	241	188	581	822	6
razón	246	177	270	188	581	822	6
se	275	177	285	188	581	822	6
buscaron	57	190	97	201	581	822	6
descartar	100	190	140	201	581	822	6
dichas	143	190	171	201	581	822	6
enfermedades	173	190	236	201	581	822	6
(6,7)	236	190	247	197	581	822	6
.	247	190	249	201	581	822	6
Por	57	283	71	294	581	822	6
otro	77	283	95	294	581	822	6
lado,	101	283	122	294	581	822	6
es	128	283	138	294	581	822	6
mencionado	143	283	199	294	581	822	6
que	204	283	221	294	581	822	6
la	227	283	235	294	581	822	6
población	241	283	285	294	581	822	6
pediátrica	57	296	100	307	581	822	6
suele	101	296	124	307	581	822	6
ser	125	296	138	307	581	822	6
la	138	296	146	307	581	822	6
menos	147	296	177	307	581	822	6
afectada	177	296	215	307	581	822	6
por	216	296	231	307	581	822	6
la	232	296	239	307	581	822	6
COVID-19,	240	296	285	307	581	822	6
no	57	310	68	321	581	822	6
obstante,	71	310	112	321	581	822	6
hasta	114	310	138	321	581	822	6
la	140	310	148	321	581	822	6
semana	150	310	184	321	581	822	6
epidemiológica	187	310	255	321	581	822	6
44	258	310	268	321	581	822	6
del	271	310	285	321	581	822	6
año	57	323	73	334	581	822	6
2020	77	323	99	334	581	822	6
se	103	323	112	334	581	822	6
registraron	116	323	164	334	581	822	6
167	168	323	184	334	581	822	6
fallecidos	188	323	229	334	581	822	6
entre	233	323	257	334	581	822	6
niños	261	323	285	334	581	822	6
y	57	337	62	348	581	822	6
adolescentes	65	337	122	348	581	822	6
a	126	337	131	348	581	822	6
nivel	134	337	155	348	581	822	6
Perú	158	337	178	348	581	822	6
(8)	178	337	185	343	581	822	6
.	185	337	187	348	581	822	6
Así	190	337	203	348	581	822	6
mismo,	207	337	238	348	581	822	6
en	242	337	253	348	581	822	6
Loreto	256	337	285	348	581	822	6
se	57	350	66	361	581	822	6
registraron	72	350	120	361	581	822	6
varios	126	350	152	361	581	822	6
fallecimientos	158	350	219	361	581	822	6
de	225	350	236	361	581	822	6
pacientes	242	350	285	361	581	822	6
pediátricos	57	364	105	375	581	822	6
que	111	364	128	375	581	822	6
presentaron	134	364	188	375	581	822	6
cuadros	194	364	228	375	581	822	6
severos	234	364	267	375	581	822	6
de	273	364	285	375	581	822	6
insuficiencia	57	377	111	388	581	822	6
respiratoria	113	377	163	388	581	822	6
asociado	165	377	204	388	581	822	6
a	206	377	211	388	581	822	6
COVID-19.	213	377	258	388	581	822	6
En	57	396	68	407	581	822	6
el	70	396	78	407	581	822	6
caso	80	396	99	407	581	822	6
de	101	396	113	407	581	822	6
la	115	396	122	407	581	822	6
paciente,	124	396	164	407	581	822	6
si	166	396	173	407	581	822	6
bien	175	396	195	407	581	822	6
no	197	396	208	407	581	822	6
falleció,	210	396	244	407	581	822	6
presentó	246	396	285	407	581	822	6
la	57	410	64	421	581	822	6
necesidad	66	410	110	421	581	822	6
de	111	410	123	421	581	822	6
soporte	124	410	158	421	581	822	6
oxigenatorio	159	410	215	421	581	822	6
debido	217	410	248	421	581	822	6
lesiones	249	410	285	421	581	822	6
pulmonares	57	423	109	434	581	822	6
extensas	111	423	149	434	581	822	6
compatibles	151	423	205	434	581	822	6
con	207	423	223	434	581	822	6
COVID-19.	225	423	270	434	581	822	6
Así	272	423	285	434	581	822	6
mismo,	57	437	89	448	581	822	6
no	91	437	102	448	581	822	6
se	105	437	114	448	581	822	6
vio	117	437	130	448	581	822	6
la	132	437	140	448	581	822	6
necesidad	142	437	187	448	581	822	6
de	189	437	200	448	581	822	6
uso	203	437	218	448	581	822	6
de	221	437	232	448	581	822	6
corticoides,	234	437	285	448	581	822	6
azitromicina,	57	450	113	461	581	822	6
hidroxicloroquina	124	450	202	461	581	822	6
o	213	450	219	461	581	822	6
ivermectina,	231	450	285	461	581	822	6
fármacos	57	464	97	475	581	822	6
que	101	464	118	475	581	822	6
habían	123	464	153	475	581	822	6
venido	157	464	188	475	581	822	6
siendo	192	464	222	475	581	822	6
sugeridos	226	464	269	475	581	822	6
en	273	464	285	475	581	822	6
aquel	57	477	81	488	581	822	6
tiempo	83	477	115	488	581	822	6
para	117	477	137	488	581	822	6
el	139	477	147	488	581	822	6
tratamiento	149	477	201	488	581	822	6
de	203	477	214	488	581	822	6
la	216	477	224	488	581	822	6
COVID-19	226	477	269	488	581	822	6
(9)	269	477	275	484	581	822	6
.	275	477	278	488	581	822	6
La	57	496	67	507	581	822	6
terapéutica	69	496	119	507	581	822	6
consistió	122	496	161	507	581	822	6
en	163	496	174	507	581	822	6
un	177	496	189	507	581	822	6
manejo	191	496	225	507	581	822	6
adecuado	227	496	271	507	581	822	6
de	273	496	285	507	581	822	6
la	57	510	64	521	581	822	6
fluidoterapia	68	510	124	521	581	822	6
según	128	510	154	521	581	822	6
la	158	510	166	521	581	822	6
diuresis	169	510	203	521	581	822	6
y	207	510	211	521	581	822	6
presión	215	510	248	521	581	822	6
arterial,	252	510	285	521	581	822	6
sintomáticos,	57	523	115	534	581	822	6
soporte	125	523	159	534	581	822	6
oxigenatorio,	170	523	228	534	581	822	6
monitoreo	238	523	285	534	581	822	6
constante	57	537	100	548	581	822	6
y	109	537	114	548	581	822	6
se	123	537	132	548	581	822	6
agregó	141	537	172	548	581	822	6
antibioticoterapia	181	537	259	548	581	822	6
con	268	537	285	548	581	822	6
Ceftriaxona	57	550	107	561	581	822	6
a	111	550	116	561	581	822	6
80	121	550	131	561	581	822	6
mg/kg/día	136	550	182	561	581	822	6
por	186	550	201	561	581	822	6
el	206	550	213	561	581	822	6
diagnóstico	218	550	269	561	581	822	6
de	273	550	285	561	581	822	6
Leptospirosis	57	564	114	575	581	822	6
(10,11)	114	564	132	571	581	822	6
.	132	564	134	575	581	822	6
Adicionalmente,	57	583	128	594	581	822	6
si	134	583	141	594	581	822	6
bien	146	583	166	594	581	822	6
en	171	583	183	594	581	822	6
el	188	583	196	594	581	822	6
caso	202	583	221	594	581	822	6
reportado	227	583	271	594	581	822	6
la	277	583	285	594	581	822	6
COVID-19	57	597	99	608	581	822	6
y	105	597	109	608	581	822	6
el	115	597	122	608	581	822	6
Dengue	128	597	163	608	581	822	6
se	168	597	177	608	581	822	6
han	182	597	199	608	581	822	6
presentado	204	597	254	608	581	822	6
como	260	597	285	608	581	822	6
coinfecciones,	57	610	118	621	581	822	6
es	124	610	133	621	581	822	6
importante	138	610	188	621	581	822	6
recalcar	193	610	227	621	581	822	6
que	233	610	250	621	581	822	6
ambos	255	610	285	621	581	822	6
comparten	57	624	105	635	581	822	6
similitudes	114	624	161	635	581	822	6
dentro	170	624	200	635	581	822	6
de	209	624	220	635	581	822	6
los	229	624	241	635	581	822	6
eventos	250	624	285	635	581	822	6
fisiopatológicos,	57	637	128	648	581	822	6
así	130	637	142	648	581	822	6
como	144	637	169	648	581	822	6
hallazgos	171	637	213	648	581	822	6
clínicos	215	637	247	648	581	822	6
como	250	637	275	648	581	822	6
la	277	637	285	648	581	822	6
erupción	57	651	96	662	581	822	6
maculo	97	651	129	662	581	822	6
papular,	130	651	166	662	581	822	6
síntomas	167	651	206	662	581	822	6
gastrointestinales	207	651	285	662	581	822	6
y	57	664	62	675	581	822	6
respiratorios,	67	664	124	675	581	822	6
entre	130	664	153	675	581	822	6
otros,	158	664	183	675	581	822	6
que	189	664	206	675	581	822	6
podrían	211	664	246	675	581	822	6
resultar	252	664	285	675	581	822	6
confundiendo	57	678	119	689	581	822	6
para	121	678	141	689	581	822	6
establecer	143	678	188	689	581	822	6
el	190	678	198	689	581	822	6
diagnóstico	200	678	251	689	581	822	6
de	254	678	265	689	581	822	6
uno	267	678	285	689	581	822	6
u	57	691	62	702	581	822	6
otro	65	691	84	702	581	822	6
(12)	84	691	94	698	581	822	6
.	94	691	96	702	581	822	6
Así	99	691	112	702	581	822	6
mismo,	115	691	147	702	581	822	6
se	150	691	159	702	581	822	6
han	162	691	179	702	581	822	6
reportado	182	691	226	702	581	822	6
casos	229	691	253	702	581	822	6
donde	256	691	285	702	581	822	6
la	57	705	64	716	581	822	6
infección	70	705	110	716	581	822	6
por	116	705	131	716	581	822	6
SARS-CoV-2	137	705	189	716	581	822	6
ha	194	705	205	716	581	822	6
llevado	211	705	243	716	581	822	6
a	249	705	254	716	581	822	6
falsos	260	705	285	716	581	822	6
positivos	57	718	96	729	581	822	6
en	98	718	109	729	581	822	6
los	111	718	124	729	581	822	6
cribados	126	718	164	729	581	822	6
para	166	718	185	729	581	822	6
Dengue	187	718	223	729	581	822	6
(13)	222	718	232	725	581	822	6
.	232	718	234	729	581	822	6
Es	297	56	306	67	581	822	6
más,	309	56	329	67	581	822	6
tanto	332	56	355	67	581	822	6
el	358	56	366	67	581	822	6
Dengue	369	56	404	67	581	822	6
como	407	56	432	67	581	822	6
la	434	56	442	67	581	822	6
COVID-19	445	56	487	67	581	822	6
pueden	490	56	524	67	581	822	6
llevar	297	69	320	80	581	822	6
a	325	69	330	80	581	822	6
hiperactividad	336	69	399	80	581	822	6
del	404	69	418	80	581	822	6
sistema	423	69	456	80	581	822	6
inmunológico,	461	69	524	80	581	822	6
pudiendo	297	83	339	94	581	822	6
conllevar	350	83	390	94	581	822	6
a	401	83	406	94	581	822	6
eventos	417	83	452	94	581	822	6
como	463	83	488	94	581	822	6
shock	499	83	524	94	581	822	6
hipovolémico,	297	96	358	107	581	822	6
vasoplejía	361	96	405	107	581	822	6
y	408	96	413	107	581	822	6
colapso	416	96	450	107	581	822	6
cardiopulmonar.	452	96	524	107	581	822	6
Inclusive	297	110	335	121	581	822	6
tan	341	110	355	121	581	822	6
estrepitosa	361	110	409	121	581	822	6
puede	415	110	444	121	581	822	6
ser	450	110	462	121	581	822	6
la	468	110	476	121	581	822	6
respuesta	482	110	524	121	581	822	6
inmunológica	297	123	357	134	581	822	6
que	367	123	384	134	581	822	6
puede	394	123	422	134	581	822	6
desencadenarse	432	123	503	134	581	822	6
un	513	123	524	134	581	822	6
síndrome	297	137	338	148	581	822	6
de	340	137	351	148	581	822	6
tormenta	353	137	394	148	581	822	6
de	397	137	408	148	581	822	6
citoquinas	410	137	455	148	581	822	6
complicando	457	137	515	148	581	822	6
la	517	137	524	148	581	822	6
salud	297	150	320	161	581	822	6
y	322	150	327	161	581	822	6
pronóstico	329	150	377	161	581	822	6
del	379	150	392	161	581	822	6
paciente	395	150	433	161	581	822	6
(14)	433	151	442	157	581	822	6
.	442	150	444	161	581	822	6
Por	297	170	311	181	581	822	6
otro	315	170	333	181	581	822	6
lado,	336	170	357	181	581	822	6
uno	361	170	378	181	581	822	6
de	382	170	393	181	581	822	6
los	396	170	409	181	581	822	6
desafíos	412	170	448	181	581	822	6
diagnósticos	451	170	507	181	581	822	6
fue	510	170	524	181	581	822	6
el	297	183	304	194	581	822	6
determinar	307	183	355	194	581	822	6
la	358	183	365	194	581	822	6
causa	367	183	392	194	581	822	6
de	394	183	406	194	581	822	6
la	408	183	415	194	581	822	6
dificultad	418	183	459	194	581	822	6
respiratoria	461	183	511	194	581	822	6
de	513	183	524	194	581	822	6
la	297	197	304	208	581	822	6
paciente.	307	197	347	208	581	822	6
En	350	197	361	208	581	822	6
un	364	197	375	208	581	822	6
primer	378	197	407	208	581	822	6
momento	410	197	454	208	581	822	6
se	457	197	466	208	581	822	6
sospechó	469	197	510	208	581	822	6
en	513	197	524	208	581	822	6
una	297	210	313	221	581	822	6
Efusión	316	210	348	221	581	822	6
Pleural	350	210	380	221	581	822	6
debida	382	210	413	221	581	822	6
a	415	210	420	221	581	822	6
una	423	210	439	221	581	822	6
posible	441	210	474	221	581	822	6
sobrecarga	476	210	524	221	581	822	6
de	297	224	308	235	581	822	6
volumen	315	224	354	235	581	822	6
durante	361	224	396	235	581	822	6
la	403	224	411	235	581	822	6
terapia	418	224	449	235	581	822	6
de	456	224	467	235	581	822	6
hidratación	475	224	524	235	581	822	6
asociada	297	237	335	248	581	822	6
a	338	237	343	248	581	822	6
la	347	237	354	248	581	822	6
fuga	358	237	377	248	581	822	6
capilar	381	237	410	248	581	822	6
en	414	237	425	248	581	822	6
los	428	237	440	248	581	822	6
casos	444	237	468	248	581	822	6
Dengue.	471	237	508	248	581	822	6
No	512	237	524	248	581	822	6
obstante,	297	251	337	262	581	822	6
se	339	251	349	262	581	822	6
pudo	351	251	374	262	581	822	6
determinar	376	251	425	262	581	822	6
con	427	251	443	262	581	822	6
la	445	251	453	262	581	822	6
ayuda	455	251	481	262	581	822	6
de	483	251	495	262	581	822	6
la	496	251	504	262	581	822	6
TEM	506	251	524	262	581	822	6
Pulmonar	297	264	339	275	581	822	6
que	342	264	359	275	581	822	6
la	362	264	370	275	581	822	6
sintomatología	373	264	439	275	581	822	6
respiratoria	442	264	492	275	581	822	6
estuvo	495	264	524	275	581	822	6
más	297	278	315	289	581	822	6
asociada	317	278	356	289	581	822	6
a	359	278	364	289	581	822	6
la	367	278	374	289	581	822	6
COVID-19	377	278	420	289	581	822	6
que	423	278	440	289	581	822	6
había	442	278	467	289	581	822	6
desarrollado	470	278	524	289	581	822	6
la	297	291	304	302	581	822	6
paciente.	306	291	346	302	581	822	6
Es	297	310	306	321	581	822	6
importante	309	310	358	321	581	822	6
mencionar	361	310	408	321	581	822	6
que	411	310	428	321	581	822	6
caso	441	310	460	321	581	822	6
fue	463	310	477	321	581	822	6
registrado	480	310	524	321	581	822	6
durante	297	324	331	335	581	822	6
la	332	324	340	335	581	822	6
semana	341	324	375	335	581	822	6
epidemiológica	376	324	444	335	581	822	6
N°	445	324	455	335	581	822	6
26	456	324	467	335	581	822	6
del	468	324	482	335	581	822	6
año	483	324	500	335	581	822	6
2020.	501	324	524	335	581	822	6
Si	297	337	304	348	581	822	6
bien	307	337	327	348	581	822	6
según	330	337	357	348	581	822	6
el	360	337	368	348	581	822	6
Centro	371	337	400	348	581	822	6
Nacional	403	337	442	348	581	822	6
de	445	337	456	348	581	822	6
Epidemiología,	459	337	524	348	581	822	6
Prevención	297	351	345	362	581	822	6
y	349	351	354	362	581	822	6
Control	358	351	390	362	581	822	6
de	394	351	405	362	581	822	6
Enfermedades,	409	351	474	362	581	822	6
se	478	351	487	362	581	822	6
registró	491	351	524	362	581	822	6
una	297	364	313	375	581	822	6
menor	316	364	345	375	581	822	6
cantidad	348	364	386	375	581	822	6
de	389	364	400	375	581	822	6
casos	403	364	427	375	581	822	6
de	430	364	441	375	581	822	6
Dengue	443	364	479	375	581	822	6
entorno	481	364	517	375	581	822	6
a	519	364	524	375	581	822	6
dicha	297	378	321	389	581	822	6
semana	324	378	358	389	581	822	6
epidemiológica,	362	378	432	389	581	822	6
se	436	378	446	389	581	822	6
debe	449	378	472	389	581	822	6
de	475	378	487	389	581	822	6
recalcar	490	378	524	389	581	822	6
que	297	391	314	402	581	822	6
la	315	391	323	402	581	822	6
ciudad	325	391	354	402	581	822	6
de	356	391	367	402	581	822	6
Iquitos	369	391	399	402	581	822	6
y	401	391	406	402	581	822	6
el	407	391	415	402	581	822	6
Departamento	417	391	481	402	581	822	6
de	483	391	494	402	581	822	6
Loreto	496	391	524	402	581	822	6
como	297	405	321	416	581	822	6
tal,	327	405	340	416	581	822	6
son	346	405	361	416	581	822	6
zonas	367	405	392	416	581	822	6
endémicas	398	405	445	416	581	822	6
de	451	405	462	416	581	822	6
Dengue	468	405	503	416	581	822	6
con	508	405	524	416	581	822	6
incrementos	297	418	351	429	581	822	6
frecuentes	356	418	402	429	581	822	6
del	406	418	420	429	581	822	6
número	424	418	459	429	581	822	6
de	464	418	475	429	581	822	6
casos	479	418	503	429	581	822	6
que	507	418	524	429	581	822	6
conllevan	297	432	339	443	581	822	6
de	342	432	353	443	581	822	6
manera	356	432	390	443	581	822	6
constante	393	432	436	443	581	822	6
a	439	432	444	443	581	822	6
la	447	432	455	443	581	822	6
sobredemanda	458	432	524	443	581	822	6
de	297	445	308	456	581	822	6
pacientes	310	445	352	456	581	822	6
hospitalizados	354	445	417	456	581	822	6
por	420	445	435	456	581	822	6
esta	437	445	455	456	581	822	6
enfermedad.	457	445	513	456	581	822	6
Entre	297	464	320	475	581	822	6
las	323	464	334	475	581	822	6
limitaciones	337	464	390	475	581	822	6
del	393	464	407	475	581	822	6
caso,	410	464	431	475	581	822	6
no	434	464	446	475	581	822	6
se	449	464	458	475	581	822	6
pudo	461	464	485	475	581	822	6
tomar	487	464	514	475	581	822	6
la	517	464	524	475	581	822	6
prueba	297	478	328	489	581	822	6
molecular	332	478	375	489	581	822	6
para	379	478	399	489	581	822	6
COVID-19	402	478	445	489	581	822	6
debido	449	478	480	489	581	822	6
a	483	478	489	489	581	822	6
que	492	478	509	489	581	822	6
no	513	478	524	489	581	822	6
se	297	491	306	502	581	822	6
contó	310	491	336	502	581	822	6
con	340	491	356	502	581	822	6
insumo	361	491	393	502	581	822	6
para	398	491	417	502	581	822	6
la	422	491	429	502	581	822	6
realización	434	491	481	502	581	822	6
de	485	491	496	502	581	822	6
dicha	500	491	524	502	581	822	6
prueba	297	505	328	516	581	822	6
en	330	505	341	516	581	822	6
el	344	505	351	516	581	822	6
hospital.	354	505	391	516	581	822	6
A	297	524	303	535	581	822	6
modo	306	524	332	535	581	822	6
de	335	524	346	535	581	822	6
conclusión,	349	524	399	535	581	822	6
se	402	524	411	535	581	822	6
reportó	414	524	448	535	581	822	6
uno	451	524	468	535	581	822	6
de	471	524	482	535	581	822	6
los	485	524	498	535	581	822	6
casos	501	524	524	535	581	822	6
pediátricos	297	538	345	549	581	822	6
donde	348	538	377	549	581	822	6
se	380	538	389	549	581	822	6
evidenció	392	538	435	549	581	822	6
la	438	538	445	549	581	822	6
coinfección	448	538	498	549	581	822	6
entre	501	538	524	549	581	822	6
la	297	551	304	562	581	822	6
nueva	310	551	337	562	581	822	6
COVID-19	344	551	386	562	581	822	6
y	393	551	397	562	581	822	6
las	404	551	415	562	581	822	6
antiguas	422	551	459	562	581	822	6
y	466	551	471	562	581	822	6
endémicas	477	551	524	562	581	822	6
metaxénicas	297	565	351	576	581	822	6
como	354	565	378	576	581	822	6
el	381	565	388	576	581	822	6
Dengue	391	565	426	576	581	822	6
y	428	565	433	576	581	822	6
la	435	565	443	576	581	822	6
Leptospirosis.	445	565	505	576	581	822	6
Se	297	584	307	595	581	822	6
sugiere	308	584	340	595	581	822	6
que	341	584	358	595	581	822	6
pese	359	584	379	595	581	822	6
a	380	584	385	595	581	822	6
las	386	584	398	595	581	822	6
restricciones	399	584	454	595	581	822	6
establecidas	454	584	508	595	581	822	6
por	509	584	524	595	581	822	6
la	297	597	304	608	581	822	6
Pandemia	306	597	350	608	581	822	6
de	352	597	363	608	581	822	6
la	365	597	372	608	581	822	6
COVID-19,	374	597	419	608	581	822	6
se	421	597	431	608	581	822	6
necesita	433	597	469	608	581	822	6
que	471	597	488	608	581	822	6
se	490	597	499	608	581	822	6
sigan	501	597	524	608	581	822	6
realizando	297	611	342	622	581	822	6
activamente	344	611	399	622	581	822	6
la	401	611	408	622	581	822	6
vigilancia	411	611	452	622	581	822	6
epidemiológica,	454	611	524	622	581	822	6
así	297	624	308	635	581	822	6
como	316	624	341	635	581	822	6
las	349	624	360	635	581	822	6
intervenciones	368	624	433	635	581	822	6
sanitarias	441	624	482	635	581	822	6
para	489	624	509	635	581	822	6
el	517	624	524	635	581	822	6
control	297	638	328	649	581	822	6
del	332	638	346	649	581	822	6
Dengue	350	638	385	649	581	822	6
y	389	638	394	649	581	822	6
la	399	638	406	649	581	822	6
Leptospirosis,	411	638	470	649	581	822	6
tales	475	638	495	649	581	822	6
como	499	638	524	649	581	822	6
la	297	651	304	662	581	822	6
fumigación	308	651	358	662	581	822	6
y	361	651	366	662	581	822	6
el	370	651	378	662	581	822	6
manejo	381	651	415	662	581	822	6
de	418	651	430	662	581	822	6
las	433	651	445	662	581	822	6
aguas	449	651	475	662	581	822	6
residuales.	478	651	524	662	581	822	6
Puesto	297	665	326	676	581	822	6
que,	333	665	352	676	581	822	6
por	359	665	374	676	581	822	6
las	381	665	393	676	581	822	6
medidas	400	665	437	676	581	822	6
de	444	665	455	676	581	822	6
aislamiento	462	665	513	676	581	822	6
y	519	665	524	676	581	822	6
cuarentena	297	678	346	689	581	822	6
dictadas	349	678	386	689	581	822	6
por	389	678	404	689	581	822	6
el	407	678	414	689	581	822	6
gobierno	417	678	458	689	581	822	6
peruano,	460	678	499	689	581	822	6
estas	502	678	524	689	581	822	6
intervenciones	297	692	361	703	581	822	6
no	367	692	379	703	581	822	6
fueron	384	692	414	703	581	822	6
realizadas,	419	692	465	703	581	822	6
conllevando	470	692	524	703	581	822	6
a	297	705	302	716	581	822	6
un	307	705	318	716	581	822	6
incremento	323	705	374	716	581	822	6
de	379	705	390	716	581	822	6
los	395	705	407	716	581	822	6
casos	412	705	436	716	581	822	6
de	441	705	452	716	581	822	6
Dengue	457	705	492	716	581	822	6
en	497	705	508	716	581	822	6
las	513	705	524	716	581	822	6
distintas	297	719	334	730	581	822	6
regiones	336	719	374	730	581	822	6
de	376	719	387	730	581	822	6
la	389	719	397	730	581	822	6
Amazonía	399	719	443	730	581	822	6
peruana.	445	719	484	730	581	822	6
Pág.	493	790	509	799	581	822	6
443	511	790	524	799	581	822	6
CASO	541	270	550	298	581	822	6
CLÍNICO	541	301	550	345	581	822	6
En	57	209	68	220	581	822	6
la	72	209	80	220	581	822	6
actualidad,	84	209	132	220	581	822	6
si	137	209	143	220	581	822	6
bien	148	209	167	220	581	822	6
no	172	209	183	220	581	822	6
hay	188	209	203	220	581	822	6
reportes	208	209	245	220	581	822	6
oficiales	249	209	285	220	581	822	6
que	57	223	74	234	581	822	6
describan	78	223	121	234	581	822	6
la	125	223	133	234	581	822	6
tasa	137	223	155	234	581	822	6
de	159	223	170	234	581	822	6
pacientes	175	223	217	234	581	822	6
con	221	223	238	234	581	822	6
COVID-19	242	223	285	234	581	822	6
coinfectados	57	236	113	247	581	822	6
con	117	236	134	247	581	822	6
Dengue	138	236	173	247	581	822	6
y	178	236	183	247	581	822	6
Leptospirosis,	188	236	247	247	581	822	6
esto	252	236	270	247	581	822	6
es	275	236	285	247	581	822	6
muy	57	250	76	261	581	822	6
frecuentemente	79	250	150	261	581	822	6
observado	153	250	199	261	581	822	6
dentro	202	250	232	261	581	822	6
del	235	250	248	261	581	822	6
manejo	251	250	285	261	581	822	6
hospitalario	57	263	109	274	581	822	6
en	111	263	122	274	581	822	6
la	124	263	132	274	581	822	6
región	134	263	162	274	581	822	6
de	165	263	176	274	581	822	6
Loreto.	178	263	208	274	581	822	6
Dengue	406	28	427	35	581	822	6
con	428	28	438	35	581	822	6
signos	440	28	456	35	581	822	6
de	458	28	464	35	581	822	6
alarma	466	28	485	35	581	822	6
y	487	28	490	35	581	822	6
leptospirosis	492	28	525	35	581	822	6
Nakandakari	467	28	503	35	581	822	7
M	505	28	511	35	581	822	7
et	513	28	518	35	581	822	7
al	519	28	524	35	581	822	7
Rev.	58	29	70	35	581	822	7
Fac.	72	29	83	35	581	822	7
Med.	84	29	99	35	581	822	7
Hum.	100	29	116	35	581	822	7
2021;21(2):438-444.	118	29	174	35	581	822	7
Contribuciones	57	57	128	67	581	822	7
de	135	57	147	67	581	822	7
autoría:	154	57	190	67	581	822	7
MN:	197	56	214	67	581	822	7
Concepción	221	56	273	67	581	822	7
y	280	56	285	67	581	822	7
diseño	57	68	86	79	581	822	7
del	88	68	102	79	581	822	7
trabajo,	105	68	137	79	581	822	7
análisis	140	68	171	79	581	822	7
e	173	68	179	79	581	822	7
interpretación	181	68	242	79	581	822	7
de	245	68	256	79	581	822	7
datos,	259	68	285	79	581	822	7
redacción	57	80	99	91	581	822	7
del	101	80	114	91	581	822	7
manuscrito,	116	80	167	91	581	822	7
recolección	169	80	218	91	581	822	7
u	220	80	225	91	581	822	7
obtención	227	80	272	91	581	822	7
de	273	80	285	91	581	822	7
resultados,	57	92	103	103	581	822	7
obtención	106	92	150	103	581	822	7
de	153	92	164	103	581	822	7
financiamiento,	166	92	233	103	581	822	7
aprobación	236	92	285	103	581	822	7
del	57	104	70	115	581	822	7
manuscrito	76	104	125	115	581	822	7
final;	131	104	152	115	581	822	7
HM:	158	104	175	115	581	822	7
Aporte	182	104	212	115	581	822	7
de	218	104	229	115	581	822	7
paciente	235	104	273	115	581	822	7
o	279	104	285	115	581	822	7
material	57	116	92	127	581	822	7
de	98	116	110	127	581	822	7
estudio,	116	116	150	127	581	822	7
análisis	157	116	188	127	581	822	7
e	194	116	199	127	581	822	7
interpretación	206	116	267	127	581	822	7
de	273	116	285	127	581	822	7
datos,	57	128	83	139	581	822	7
revisión	91	128	125	139	581	822	7
crítica	134	128	160	139	581	822	7
del	168	128	182	139	581	822	7
manuscrito,	191	128	241	139	581	822	7
asesoría	250	128	285	139	581	822	7
técnica	57	140	88	151	581	822	7
y	91	140	96	151	581	822	7
administrativa,	100	140	163	151	581	822	7
aprobación	166	140	215	151	581	822	7
del	219	140	233	151	581	822	7
manuscrito	236	140	285	151	581	822	7
final.	57	152	77	163	581	822	7
RS:	81	152	94	163	581	822	7
Aporte	98	152	128	163	581	822	7
de	131	152	142	163	581	822	7
paciente	146	152	183	163	581	822	7
o	187	152	193	163	581	822	7
material	197	152	232	163	581	822	7
de	236	152	247	163	581	822	7
estudio,	251	152	285	163	581	822	7
revisión	57	164	90	175	581	822	7
crítica	96	164	122	175	581	822	7
del	127	164	141	175	581	822	7
manuscrito,	147	164	197	175	581	822	7
asesoría	203	164	237	175	581	822	7
técnica	243	164	274	175	581	822	7
y	280	164	285	175	581	822	7
administrativa,	297	56	360	67	581	822	7
aprobación	362	56	411	67	581	822	7
del	413	56	426	67	581	822	7
manuscrito	428	56	477	67	581	822	7
final.	479	56	499	67	581	822	7
Este	297	74	314	85	581	822	7
manuscrito	320	74	368	85	581	822	7
fue	374	74	388	85	581	822	7
elaborado	394	74	437	85	581	822	7
utilizando	443	74	486	85	581	822	7
la	492	74	499	85	581	822	7
Guía	505	74	524	85	581	822	7
CARE.	297	86	322	97	581	822	7
Financiamiento:	297	103	373	113	581	822	7
Autofinanciado.	375	102	443	113	581	822	7
Conflicto	297	120	339	130	581	822	7
de	342	120	354	130	581	822	7
interés:	357	120	393	130	581	822	7
Los	396	119	410	130	581	822	7
autores	413	119	445	130	581	822	7
declaran	448	119	485	130	581	822	7
no	487	119	499	130	581	822	7
tener	502	119	524	130	581	822	7
conflictos	297	131	338	142	581	822	7
de	340	131	351	142	581	822	7
interés	353	131	382	142	581	822	7
en	384	131	395	142	581	822	7
la	396	131	404	142	581	822	7
publicación	406	131	456	142	581	822	7
de	458	131	469	142	581	822	7
este	470	131	488	142	581	822	7
artículo.	490	131	524	142	581	822	7
Recibido:	297	149	341	159	581	822	7
18	343	148	354	159	581	822	7
de	356	148	367	159	581	822	7
diciembre	369	148	414	159	581	822	7
del	416	148	429	159	581	822	7
2020	432	148	453	159	581	822	7
Aprobado:	297	166	347	176	581	822	7
13	349	165	360	176	581	822	7
de	362	165	374	176	581	822	7
febrero	376	165	408	176	581	822	7
del	410	165	424	176	581	822	7
2021	426	165	447	176	581	822	7
CASO	31	316	40	345	581	822	7
CLÍNICO	31	269	40	314	581	822	7
Correspondencia:	57	199	115	206	581	822	7
Mayron	117	199	142	207	581	822	7
D.	143	199	150	207	581	822	7
Nakandakari.	151	199	195	207	581	822	7
Dirección:	57	210	90	217	581	822	7
Av.	92	210	101	218	581	822	7
28	102	210	110	218	581	822	7
de	112	210	120	218	581	822	7
Julio	121	210	136	218	581	822	7
Nº	137	210	145	218	581	822	7
1063.	147	210	164	218	581	822	7
Punchana,	166	210	200	218	581	822	7
Iquitos,	201	210	225	218	581	822	7
Loreto	226	210	247	218	581	822	7
-	248	210	250	218	581	822	7
Perú.	252	210	268	218	581	822	7
Teléfono:	57	221	87	228	581	822	7
+	89	221	94	228	581	822	7
51	95	221	103	228	581	822	7
973-868114	104	221	142	228	581	822	7
Correo:	57	232	81	239	581	822	7
mayron.nakandakari@outlook.com	83	232	197	239	581	822	7
REFERENCIAS	57	263	129	275	581	822	7
BIBLIOGRÁFICAS	131	263	222	275	581	822	7
1.	57	286	62	294	581	822	7
Bhatt	68	286	85	294	581	822	7
S,	88	286	94	294	581	822	7
Gething	97	286	122	294	581	822	7
PW,	126	286	137	294	581	822	7
Brady	141	286	158	294	581	822	7
OJ,	162	286	171	294	581	822	7
et	175	286	181	294	581	822	7
al.	184	286	191	294	581	822	7
The	194	286	206	294	581	822	7
global	209	286	229	294	581	822	7
distribution	233	286	269	294	581	822	7
and	273	286	285	294	581	822	7
burden	68	295	91	303	581	822	7
of	93	295	99	303	581	822	7
dengue.	100	295	126	303	581	822	7
Nature.	128	295	150	303	581	822	7
2013;	152	295	169	303	581	822	7
496:	171	295	184	303	581	822	7
504.	185	295	198	303	581	822	7
DOI:	200	295	213	303	581	822	7
10.1038/nature12060	215	295	282	303	581	822	7
2.	57	309	62	317	581	822	7
Hartskeerl	68	309	100	317	581	822	7
RA,	103	309	113	317	581	822	7
Collares-Pereira	116	309	164	317	581	822	7
M,	167	309	175	317	581	822	7
Ellis	178	309	190	317	581	822	7
WA.	193	309	205	317	581	822	7
Emergence,	208	309	244	317	581	822	7
control	247	309	270	317	581	822	7
and	273	309	285	317	581	822	7
re-emerging	68	318	107	326	581	822	7
leptospirosis:	111	318	152	326	581	822	7
dynamics	156	318	186	326	581	822	7
of	190	318	196	326	581	822	7
infection	200	318	227	326	581	822	7
in	231	318	237	326	581	822	7
the	241	318	251	326	581	822	7
changing	255	318	285	326	581	822	7
world.	68	327	88	335	581	822	7
Clin	93	327	105	335	581	822	7
Microbiol	110	327	139	335	581	822	7
Infect.	144	327	164	335	581	822	7
2011;	169	327	186	335	581	822	7
17:494.	191	327	213	335	581	822	7
DOI:	218	327	231	335	581	822	7
10.1111/j.1469-	236	327	285	335	581	822	7
0691.2011.03474.x	68	336	126	343	581	822	7
3.	57	350	62	358	581	822	7
Sabino	68	350	90	358	581	822	7
EC,	91	350	101	358	581	822	7
Loureiro	102	350	128	358	581	822	7
P,	129	350	134	358	581	822	7
Lopes	135	350	154	358	581	822	7
ME,	155	350	166	358	581	822	7
et	168	350	174	358	581	822	7
al.	175	350	182	358	581	822	7
Transfusion-Transmitted	183	350	258	358	581	822	7
Dengue	260	350	285	358	581	822	7
and	68	359	80	367	581	822	7
Associated	82	359	115	367	581	822	7
Clinical	117	359	139	367	581	822	7
Symptoms	141	359	174	367	581	822	7
During	176	359	198	367	581	822	7
the	199	359	210	367	581	822	7
2012	211	359	227	367	581	822	7
Epidemic	228	359	257	367	581	822	7
in	259	359	265	367	581	822	7
Brazil.	266	359	285	367	581	822	7
J	68	368	71	375	581	822	7
Infect	72	368	90	375	581	822	7
Dis.	92	368	103	375	581	822	7
2016;	105	368	122	375	581	822	7
213:	123	368	136	375	581	822	7
694.	138	368	151	375	581	822	7
DOI:	153	368	166	375	581	822	7
10.1093/infdis/jiv326	168	368	233	375	581	822	7
4.	57	382	62	390	581	822	7
Zhu	68	382	81	390	581	822	7
N,	82	382	88	390	581	822	7
Zhang	90	382	110	390	581	822	7
D,	112	382	118	390	581	822	7
Wang	119	382	137	390	581	822	7
W,	138	382	146	390	581	822	7
et	147	382	154	390	581	822	7
al.	155	382	162	390	581	822	7
A	163	382	168	390	581	822	7
Novel	169	382	187	390	581	822	7
Coronavirus	189	382	226	390	581	822	7
from	228	382	243	390	581	822	7
Patients	244	382	269	390	581	822	7
with	271	382	285	390	581	822	7
Pneumonia	68	391	104	399	581	822	7
in	105	391	111	399	581	822	7
China,	113	391	133	399	581	822	7
2019.	134	391	151	399	581	822	7
N	153	391	158	399	581	822	7
Engl	159	391	173	399	581	822	7
J	175	391	177	399	581	822	7
Med.	179	391	194	399	581	822	7
2020;	196	391	213	399	581	822	7
382:727.	215	391	241	399	581	822	7
DOI:	242	391	256	399	581	822	7
10.1056/	257	391	285	399	581	822	7
NEJMoa2001017	68	400	120	408	581	822	7
5.	57	414	62	422	581	822	7
Saavedra-Velasco	68	414	122	422	581	822	7
M,	124	414	132	422	581	822	7
Chiara-Chilet	134	414	174	422	581	822	7
C,	177	414	182	422	581	822	7
Pichardo-Rodriguez	185	414	246	422	581	822	7
R,	248	414	254	422	581	822	7
Grandez-	256	414	285	422	581	822	7
Urbina,	68	423	91	431	581	822	7
Inga-Berrospi	96	423	137	431	581	822	7
F.	142	423	147	431	581	822	7
Coinfección	152	423	188	431	581	822	7
entre	193	423	210	431	581	822	7
Dengue	214	423	240	431	581	822	7
y	244	423	248	431	581	822	7
COVID-19:	253	423	285	431	581	822	7
Necesidad	68	432	101	440	581	822	7
de	102	432	110	440	581	822	7
abordaje	112	432	140	440	581	822	7
en	141	432	149	440	581	822	7
zonas	151	432	169	440	581	822	7
endémicas.	171	432	206	440	581	822	7
Revista	208	432	230	440	581	822	7
de	232	432	240	440	581	822	7
la	241	432	247	440	581	822	7
Facultad	248	432	275	440	581	822	7
de	277	432	285	440	581	822	7
Ciencias	68	441	94	448	581	822	7
Médicas	96	441	122	448	581	822	7
de	124	441	132	448	581	822	7
Córdoba.	134	441	163	448	581	822	7
2020;	165	441	182	448	581	822	7
77	184	441	192	448	581	822	7
(1):	194	441	204	448	581	822	7
52-54.	206	441	226	448	581	822	7
DOI:	228	441	241	448	581	822	7
http://dx.doi.	244	441	285	448	581	822	7
org/10.31053/1853.0605.v77.n1.28031	68	449	188	457	581	822	7
6.	57	464	62	472	581	822	7
Gutiérrez	68	464	97	472	581	822	7
C,	99	464	105	472	581	822	7
Montenegro	108	464	147	472	581	822	7
Idrogo	150	464	171	472	581	822	7
JJ.	173	464	180	472	581	822	7
Conocimiento	183	464	227	472	581	822	7
sobre	230	464	247	472	581	822	7
dengue	250	464	274	472	581	822	7
en	277	464	285	472	581	822	7
una	68	473	80	480	581	822	7
región	82	473	102	480	581	822	7
endémica	104	473	135	480	581	822	7
de	136	473	144	480	581	822	7
Perú.	146	473	162	480	581	822	7
Estudio	164	473	187	480	581	822	7
de	189	473	197	480	581	822	7
base	198	473	213	480	581	822	7
poblacional.	215	473	253	480	581	822	7
Acta	255	473	269	480	581	822	7
Med	271	473	285	480	581	822	7
Peru.	68	481	84	489	581	822	7
2017;	87	481	104	489	581	822	7
34	108	481	115	489	581	822	7
(4):	119	481	128	489	581	822	7
283-8.	132	481	151	489	581	822	7
Disponible	154	481	188	489	581	822	7
en:	192	481	201	489	581	822	7
http://www.scielo.org.pe/	205	481	285	489	581	822	7
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172017000400005	68	490	264	498	581	822	7
7.	57	505	62	513	581	822	7
Perales	68	505	90	513	581	822	7
Carrasco	92	505	119	513	581	822	7
JCT,	121	505	133	513	581	822	7
Popuche	136	505	163	513	581	822	7
Cabrera	165	505	190	513	581	822	7
PL,	192	505	201	513	581	822	7
Cabrejos	203	505	230	513	581	822	7
Sampen	232	505	258	513	581	822	7
G,	260	505	267	513	581	822	7
Díaz-	269	505	285	513	581	822	7
Vélez	68	513	84	521	581	822	7
C.	86	513	92	521	581	822	7
Perfil	93	513	109	521	581	822	7
clínico,	110	513	132	521	581	822	7
epidemiológico	133	513	182	521	581	822	7
y	184	513	187	521	581	822	7
geográfico	188	513	222	521	581	822	7
de	223	513	231	521	581	822	7
casos	233	513	250	521	581	822	7
de	251	513	259	521	581	822	7
dengue	260	513	285	521	581	822	7
durante	68	522	93	530	581	822	7
el	96	522	101	530	581	822	7
fenómeno	104	522	136	530	581	822	7
El	139	522	145	530	581	822	7
Niño	147	522	162	530	581	822	7
Costero	165	522	189	530	581	822	7
2017,	192	522	209	530	581	822	7
Lambayeque-Perú.	212	522	270	530	581	822	7
Rev	273	522	285	530	581	822	7
haban	68	531	88	539	581	822	7
cienc	89	531	106	539	581	822	7
méd.	107	531	123	539	581	822	7
2018;	125	531	142	539	581	822	7
18	143	531	151	539	581	822	7
(1):	153	531	162	539	581	822	7
97-113.	164	531	187	539	581	822	7
Disponible	189	531	222	539	581	822	7
en:	224	531	233	539	581	822	7
http://scielo.sld.	235	531	285	539	581	822	7
cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2019000100097	68	540	274	548	581	822	7
8.	57	554	62	562	581	822	7
Acosta	68	554	89	562	581	822	7
G,	91	554	97	562	581	822	7
Escobar	99	554	123	562	581	822	7
G,	124	554	131	562	581	822	7
Bernaola	132	554	160	562	581	822	7
G,	162	554	168	562	581	822	7
Alfaro	169	554	188	562	581	822	7
J.	190	554	194	562	581	822	7
Caracterización	195	554	243	562	581	822	7
de	245	554	253	562	581	822	7
pacientes	255	554	285	562	581	822	7
Pág.	56	790	72	799	581	822	7
444	74	790	87	799	581	822	7
con	308	286	320	293	581	822	7
COVID-19	322	286	352	293	581	822	7
grave	354	286	372	293	581	822	7
atendidos	374	286	405	293	581	822	7
en	407	286	415	293	581	822	7
un	417	286	425	293	581	822	7
hospital	427	286	453	293	581	822	7
de	455	286	463	293	581	822	7
referencia	465	286	496	293	581	822	7
nacional	498	286	524	293	581	822	7
del	308	295	318	302	581	822	7
Perú.	320	295	336	302	581	822	7
Rev	339	295	350	302	581	822	7
Peru	353	295	367	302	581	822	7
Med	369	295	383	302	581	822	7
Exp	386	295	397	302	581	822	7
Salud	400	295	417	302	581	822	7
Publica.	420	295	444	302	581	822	7
2020;	447	295	464	302	581	822	7
37	467	295	474	302	581	822	7
(2):	477	295	487	302	581	822	7
253-8.	489	295	508	302	581	822	7
DOI:	511	295	524	302	581	822	7
https://doi.org/10.17843/rpmesp.2020.372.5437	308	304	458	311	581	822	7
9.	297	318	302	326	581	822	7
Huaroto	308	318	334	326	581	822	7
F,	335	318	340	326	581	822	7
Reyes	341	318	359	326	581	822	7
N,	360	318	367	326	581	822	7
Huamán	368	318	395	326	581	822	7
K,	396	318	402	326	581	822	7
Bonilla	404	318	425	326	581	822	7
C,	426	318	432	326	581	822	7
Curisinche-Rojas	434	318	485	326	581	822	7
M,	487	318	494	326	581	822	7
Carmona	496	318	524	326	581	822	7
G,	308	327	314	335	581	822	7
et	318	327	324	335	581	822	7
al.	328	327	335	335	581	822	7
Intervenciones	339	327	385	335	581	822	7
farmacológicas	389	327	436	335	581	822	7
para	440	327	454	335	581	822	7
el	457	327	463	335	581	822	7
tratamiento	467	327	504	335	581	822	7
de	507	327	515	335	581	822	7
la	519	327	524	335	581	822	7
Enfermedad	308	336	346	344	581	822	7
por	348	336	359	344	581	822	7
Coronavirus	360	336	397	344	581	822	7
(COVID-19).	399	336	435	344	581	822	7
An	437	336	445	344	581	822	7
Fac	447	336	457	344	581	822	7
med.	459	336	474	344	581	822	7
2020;	476	336	493	344	581	822	7
81	494	336	502	344	581	822	7
(1):	503	336	513	344	581	822	7
71-	514	336	524	344	581	822	7
9.	308	345	313	353	581	822	7
DOI:	315	345	328	353	581	822	7
https://doi.	330	345	365	353	581	822	7
org/10.15381/anales.v81i1.17686	366	345	470	353	581	822	7
10.	297	360	306	368	581	822	7
Karyanti	308	360	334	368	581	822	7
MR,	340	360	352	368	581	822	7
Uiterwaal	358	360	388	368	581	822	7
CSPM,	395	360	414	368	581	822	7
Hadinegoro	421	360	458	368	581	822	7
SR,	464	360	474	368	581	822	7
Jansen	480	360	502	368	581	822	7
MAC,	508	360	524	368	581	822	7
Heesterbeek	308	369	347	377	581	822	7
JAPH,	350	369	367	377	581	822	7
Hoes	370	369	385	377	581	822	7
AW,	388	369	399	377	581	822	7
et	402	369	408	377	581	822	7
al.	410	369	417	377	581	822	7
Clinical	419	369	442	377	581	822	7
Course	444	369	466	377	581	822	7
and	468	369	480	377	581	822	7
Management	482	369	524	377	581	822	7
of	308	378	314	386	581	822	7
Dengue	317	378	342	386	581	822	7
in	345	378	351	386	581	822	7
Children	354	378	380	386	581	822	7
Admitted	383	378	413	386	581	822	7
to	416	378	422	386	581	822	7
Hospital;	425	378	452	386	581	822	7
A	455	378	460	386	581	822	7
5	463	378	466	386	581	822	7
Years	469	378	485	386	581	822	7
Prospective	488	378	524	386	581	822	7
Cohort	308	387	330	395	581	822	7
Study	331	387	349	395	581	822	7
in	350	387	356	395	581	822	7
Jakarta,	358	387	382	395	581	822	7
Indonesia.	383	387	415	395	581	822	7
Pediatr	417	387	439	395	581	822	7
Infect	440	387	458	395	581	822	7
Dis	459	387	469	395	581	822	7
J.	470	387	475	395	581	822	7
2019:	476	387	493	395	581	822	7
1-22.	494	387	510	395	581	822	7
DOI:	511	387	524	395	581	822	7
10.1097/INF.0000000000002479	308	396	408	404	581	822	7
11.	297	411	306	418	581	822	7
Taylor	308	411	327	418	581	822	7
AJ,	329	411	338	418	581	822	7
Paris	339	411	354	418	581	822	7
DH,	356	411	367	418	581	822	7
Newton	369	411	394	418	581	822	7
PN.	396	411	407	418	581	822	7
A	409	411	413	418	581	822	7
Systematic	415	411	449	418	581	822	7
Review	451	411	473	418	581	822	7
of	475	411	482	418	581	822	7
the	484	411	494	418	581	822	7
Mortality	496	411	524	418	581	822	7
from	308	420	323	427	581	822	7
Untreated	325	420	356	427	581	822	7
Leptospirosis.	358	420	401	427	581	822	7
PLoS	403	420	418	427	581	822	7
Negl	420	420	435	427	581	822	7
Trop	437	420	451	427	581	822	7
Dis.	453	420	464	427	581	822	7
2015;	466	420	483	427	581	822	7
9:	485	420	490	427	581	822	7
e0003866.	492	420	524	427	581	822	7
DOI:	308	429	321	436	581	822	7
10.1371/journal.pntd.0003866	323	429	417	436	581	822	7
12.	297	443	306	451	581	822	7
Joob	308	443	323	451	581	822	7
B,	327	443	332	451	581	822	7
Wiwanitkit	336	443	369	451	581	822	7
V.	373	443	378	451	581	822	7
COVID-19	382	443	412	451	581	822	7
can	416	443	427	451	581	822	7
present	431	443	455	451	581	822	7
with	459	443	473	451	581	822	7
a	476	443	480	451	581	822	7
rash	484	443	497	451	581	822	7
and	501	443	513	451	581	822	7
be	516	443	524	451	581	822	7
mistaken	308	452	336	460	581	822	7
for	338	452	347	460	581	822	7
Dengue.	349	452	375	460	581	822	7
J	377	452	380	460	581	822	7
Am	382	452	393	460	581	822	7
Acad	395	452	410	460	581	822	7
Dermatol.	412	452	443	460	581	822	7
2020	445	452	461	460	581	822	7
Mar	462	452	475	460	581	822	7
22:	477	452	486	460	581	822	7
S0190-9622	488	452	524	460	581	822	7
(20)	308	461	320	469	581	822	7
30454-0.	321	461	348	469	581	822	7
DOI:	350	461	364	469	581	822	7
10.1016/j.jaad.2020.03.036	365	461	448	469	581	822	7
13.	297	476	306	484	581	822	7
Yan	308	476	319	484	581	822	7
G,	321	476	328	484	581	822	7
Lee	330	476	341	484	581	822	7
CK,	343	476	353	484	581	822	7
Lam	355	476	368	484	581	822	7
LTM,	370	476	384	484	581	822	7
Yan	386	476	397	484	581	822	7
B,	399	476	405	484	581	822	7
Chua	407	476	423	484	581	822	7
YX,	425	476	434	484	581	822	7
Lim	436	476	448	484	581	822	7
AYN,	450	476	464	484	581	822	7
Phang	466	476	487	484	581	822	7
KF,	489	476	497	484	581	822	7
Kew	499	476	512	484	581	822	7
GS,	514	476	524	484	581	822	7
Teng	308	485	323	493	581	822	7
H,	326	485	332	493	581	822	7
Ngai	335	485	349	493	581	822	7
CH,	352	485	362	493	581	822	7
Lin	365	485	374	493	581	822	7
L,	377	485	382	493	581	822	7
Foo	384	485	396	493	581	822	7
RM,	398	485	410	493	581	822	7
Pada	412	485	428	493	581	822	7
S,	430	485	435	493	581	822	7
Ng	438	485	447	493	581	822	7
LC,	449	485	459	493	581	822	7
Tambyah	461	485	489	493	581	822	7
PA.	492	485	501	493	581	822	7
Covert	504	485	524	493	581	822	7
COVID-19	308	494	338	502	581	822	7
and	341	494	353	502	581	822	7
false-positive	356	494	398	502	581	822	7
dengue	401	494	425	502	581	822	7
serology	428	494	455	502	581	822	7
in	458	494	464	502	581	822	7
Singapore.	467	494	501	502	581	822	7
Lancet	504	494	524	502	581	822	7
Infect	308	503	326	511	581	822	7
Dis.	328	503	339	511	581	822	7
2020	341	503	356	511	581	822	7
Mar	358	503	370	511	581	822	7
4:	372	503	377	511	581	822	7
S1473-3099	379	503	416	511	581	822	7
(20)	418	503	430	511	581	822	7
30158-4.	432	503	459	511	581	822	7
DOI:	460	503	474	511	581	822	7
10.1016/S1473-	476	503	524	511	581	822	7
3099(20)30158-4	308	512	361	520	581	822	7
14.	297	527	306	535	581	822	7
Mehta	308	527	328	535	581	822	7
P,	330	527	335	535	581	822	7
McAuley	337	527	365	535	581	822	7
DF,	367	527	376	535	581	822	7
Brown	379	527	399	535	581	822	7
M,	402	527	409	535	581	822	7
Sanchez	412	527	438	535	581	822	7
E,	440	527	445	535	581	822	7
Tattersall	447	527	476	535	581	822	7
RS,	478	527	487	535	581	822	7
Manson	490	527	515	535	581	822	7
JJ;	517	527	524	535	581	822	7
HLH	308	536	321	544	581	822	7
Across	323	536	343	544	581	822	7
Speciality	345	536	375	544	581	822	7
Collaboration,	377	536	421	544	581	822	7
UK.	423	536	433	544	581	822	7
COVID-19:	435	536	467	544	581	822	7
consider	469	536	496	544	581	822	7
cytokine	498	536	524	544	581	822	7
storm	308	545	326	553	581	822	7
syndromes	328	545	362	553	581	822	7
and	364	545	376	553	581	822	7
immunosuppression.	378	545	444	553	581	822	7
Lancet.	446	545	469	553	581	822	7
2020	470	545	486	553	581	822	7
Mar	488	545	500	553	581	822	7
28;	502	545	511	553	581	822	7
395	513	545	524	553	581	822	7
(10229):	308	554	333	562	581	822	7
1033-1034.	335	554	369	562	581	822	7
DOI:	371	554	384	562	581	822	7
10.1016/S0140-6736(20)30628-0	386	554	487	562	581	822	7
