CASO	45	54	80	78	581	794	1
CLÍNICO	83	54	134	78	581	794	1
1.	45	82	51	91	581	794	1
2.	45	120	51	129	581	794	1
Médico	60	82	81	91	581	794	1
Asistente,	92	82	121	91	581	794	1
Departamento	132	82	174	91	581	794	1
de	60	92	67	100	581	794	1
Obstetricia	71	92	104	100	581	794	1
y	108	92	111	100	581	794	1
Ginecología,	116	92	151	100	581	794	1
Lehigh	155	92	174	100	581	794	1
Valley	60	101	77	110	581	794	1
Health	83	101	103	110	581	794	1
Network,	110	101	137	110	581	794	1
Allentown,	143	101	174	110	581	794	1
Pennsylvania,	60	111	99	120	581	794	1
USA	100	111	113	120	581	794	1
Fellow	60	120	79	129	581	794	1
en	84	120	91	129	581	794	1
Medicina	96	120	123	129	581	794	1
Materno	128	120	154	129	581	794	1
Fetal,	159	120	174	129	581	794	1
Departamento	60	130	102	139	581	794	1
de	112	130	119	139	581	794	1
Obstetricia	129	130	161	139	581	794	1
y	171	130	174	139	581	794	1
Ginecología,	60	140	95	148	581	794	1
Health	96	140	116	148	581	794	1
Science	117	140	139	148	581	794	1
Center,	141	140	162	148	581	794	1
The	163	140	174	148	581	794	1
University	60	149	89	158	581	794	1
of	90	149	96	158	581	794	1
Texas,	97	149	114	158	581	794	1
Houston,	115	149	142	158	581	794	1
Texas,	143	149	160	158	581	794	1
USA	161	149	174	158	581	794	1
Enfermedad	235	50	329	76	581	794	1
trofoblástica	333	50	433	76	581	794	1
gestacional	437	50	526	76	581	794	1
en	362	70	381	96	581	794	1
el	385	70	400	96	581	794	1
posparto	404	70	474	96	581	794	1
tardío	479	70	526	96	581	794	1
Gestational	236	92	319	115	581	794	1
trophoblastic	323	92	420	115	581	794	1
disease	425	92	480	115	581	794	1
in	484	92	498	115	581	794	1
the	502	92	526	115	581	794	1
late	357	111	384	134	581	794	1
postpartum	389	111	474	134	581	794	1
period	478	111	526	134	581	794	1
Guillermo	244	142	283	152	581	794	1
Antonio	285	142	316	152	581	794	1
De	318	142	330	152	581	794	1
La	331	142	340	152	581	794	1
Vega	342	142	362	152	581	794	1
1	362	142	365	148	581	794	1
,	365	142	367	152	581	794	1
Martin	370	142	397	152	581	794	1
Martino	399	142	431	152	581	794	1
1	431	142	434	148	581	794	1
,	434	142	436	152	581	794	1
Emma	438	142	462	152	581	794	1
Jean	464	142	482	152	581	794	1
Qureshey	484	142	523	152	581	794	1
2	523	142	526	148	581	794	1
DOI:	347	163	366	173	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.v67i2327	367	163	526	173	581	794	1
Conflicto	45	164	73	173	581	794	1
de	74	164	81	173	581	794	1
interés	82	164	103	173	581	794	1
:	103	164	105	173	581	794	1
Nada	106	164	122	173	581	794	1
que	123	164	134	173	581	794	1
declarar	135	164	158	173	581	794	1
Divulgación	45	180	80	189	581	794	1
financiera:	83	180	114	189	581	794	1
Este	116	180	129	189	581	794	1
caso	131	180	144	189	581	794	1
clínico	147	180	165	189	581	794	1
se	168	180	174	189	581	794	1
realizó	45	189	65	198	581	794	1
con	66	189	76	198	581	794	1
recursos	77	189	102	198	581	794	1
propios	103	189	125	198	581	794	1
de	126	189	133	198	581	794	1
los	134	189	142	198	581	794	1
autores.	143	189	166	198	581	794	1
Recibido:	45	204	73	213	581	794	1
4	74	205	78	213	581	794	1
noviembre	79	205	110	213	581	794	1
2020	111	205	126	213	581	794	1
Aceptado:	45	220	76	229	581	794	1
13	77	220	84	229	581	794	1
febrero	85	220	107	229	581	794	1
2021	108	220	124	229	581	794	1
Publicación	45	235	79	244	581	794	1
en	80	235	88	244	581	794	1
línea:	89	235	105	244	581	794	1
Correspondencia:	45	250	97	259	581	794	1
Guillermo	45	260	74	269	581	794	1
Antonio	75	260	98	269	581	794	1
De	99	260	108	269	581	794	1
La	109	260	116	269	581	794	1
Vega	117	260	131	269	581	794	1
,	45	271	50	280	581	794	1
143	57	271	68	280	581	794	1
Nursery	69	271	93	280	581	794	1
Street,	94	271	113	280	581	794	1
Suite	114	271	129	280	581	794	1
202,	130	271	143	280	581	794	1
Fogelsville,	57	280	88	289	581	794	1
PA	89	280	97	289	581	794	1
18051	98	280	117	289	581	794	1
	45	290	53	299	581	794	1
+1	57	290	65	299	581	794	1
(856)	65	290	81	299	581	794	1
397-5536	82	290	111	299	581	794	1
m	45	301	54	310	581	794	1
guillermo_a.delavega@lvhn.org	57	301	145	310	581	794	1
Citar	45	316	59	325	581	794	1
como:	64	316	80	325	581	794	1
De	85	316	93	325	581	794	1
La	98	316	104	325	581	794	1
Vega	108	316	122	325	581	794	1
GA,	126	316	136	325	581	794	1
Martino	141	316	163	325	581	794	1
M.	167	316	174	325	581	794	1
Enfermedad	45	326	78	334	581	794	1
trofoblástica	83	326	116	334	581	794	1
gestacional	121	326	151	334	581	794	1
em	156	326	165	334	581	794	1
el	170	326	174	334	581	794	1
posparto	45	335	69	344	581	794	1
tardío.	74	335	91	344	581	794	1
Rev	96	335	107	344	581	794	1
Peru	112	335	124	344	581	794	1
Ginecol	129	335	150	344	581	794	1
Obstet.	155	335	174	344	581	794	1
2021;67(2).	45	345	76	354	581	794	1
DOI:	79	345	92	354	581	794	1
https://doi.org/10.31403/rpgo.	94	345	174	354	581	794	1
v67i2327	45	354	71	363	581	794	1
Palabras	213	296	245	307	581	794	1
clave.	247	296	268	307	581	794	1
Hemorragia	270	296	314	307	581	794	1
posparto,	316	296	352	307	581	794	1
Neoplasias	354	296	395	307	581	794	1
trofoblásticas.	397	296	450	307	581	794	1
Key	213	413	226	424	581	794	1
words:	228	413	253	424	581	794	1
Postpartum	255	413	299	424	581	794	1
hemorrhage,	302	413	350	424	581	794	1
Trophoblastic	352	413	403	424	581	794	1
neoplasms	405	413	446	424	581	794	1
I	213	440	216	453	581	794	1
ntroducción	216	443	278	453	581	794	1
Las	213	464	227	477	581	794	1
enfermedades	230	464	294	477	581	794	1
trofoblásticas	297	464	357	477	581	794	1
gestacionales	359	464	419	477	581	794	1
(ETG)	422	464	445	477	581	794	1
engloban	447	464	489	477	581	794	1
un	491	464	503	477	581	794	1
con-	505	464	524	477	581	794	1
junto	213	476	235	489	581	794	1
de	239	476	250	489	581	794	1
patologías	254	476	299	489	581	794	1
que	303	476	319	489	581	794	1
surgen	323	476	353	489	581	794	1
de	357	476	368	489	581	794	1
la	371	476	379	489	581	794	1
proliferación	382	476	438	489	581	794	1
anormal	442	476	479	489	581	794	1
del	482	476	496	489	581	794	1
trofo-	499	476	524	489	581	794	1
blasto.	213	488	242	501	581	794	1
Esta	245	488	263	501	581	794	1
categoría	266	488	307	501	581	794	1
incluye	310	488	341	501	581	794	1
lesiones	343	488	379	501	581	794	1
no	382	488	393	501	581	794	1
neoplásicas	396	488	447	501	581	794	1
y	450	488	455	501	581	794	1
neoplásicas.	457	488	511	501	581	794	1
Se	514	488	524	501	581	794	1
clasifica	213	500	247	513	581	794	1
las	250	500	262	513	581	794	1
ETG	264	500	281	513	581	794	1
benignas	284	500	324	513	581	794	1
en	326	500	337	513	581	794	1
nódulos	339	500	375	513	581	794	1
del	377	500	391	513	581	794	1
sitio	393	500	412	513	581	794	1
placentario	414	500	464	513	581	794	1
y	466	500	471	513	581	794	1
molas	473	500	500	513	581	794	1
hida-	502	500	524	513	581	794	1
tidiformes	213	512	258	525	581	794	1
parciales	261	512	300	525	581	794	1
y	304	512	308	525	581	794	1
completas.	312	512	360	525	581	794	1
Las	363	512	378	525	581	794	1
lesiones	381	512	417	525	581	794	1
neoplásicas	420	512	472	525	581	794	1
o	475	512	480	525	581	794	1
enferme-	484	512	524	525	581	794	1
dad	213	524	229	537	581	794	1
trofoblástica	231	524	287	537	581	794	1
neoplásica	289	524	336	537	581	794	1
(ETN)	338	524	362	537	581	794	1
tienen	364	524	392	537	581	794	1
el	394	524	401	537	581	794	1
potencial	404	524	444	537	581	794	1
de	446	524	457	537	581	794	1
invasión	459	524	495	537	581	794	1
tumo-	498	524	524	537	581	794	1
ral	213	536	224	549	581	794	1
local	226	536	247	549	581	794	1
y	249	536	254	549	581	794	1
pueden	256	536	290	549	581	794	1
generar	293	536	327	549	581	794	1
metástasis	329	536	377	549	581	794	1
a	379	536	385	549	581	794	1
distancia	387	536	426	549	581	794	1
e	429	536	434	549	581	794	1
incluyen	437	536	473	549	581	794	1
a	476	536	481	549	581	794	1
las	483	536	495	549	581	794	1
molas	498	536	524	549	581	794	1
hidatidiformes	213	548	277	561	581	794	1
invasivas	280	548	319	561	581	794	1
y	322	548	327	561	581	794	1
metastásicas,	329	548	389	561	581	794	1
el	392	548	399	561	581	794	1
tumor	402	548	429	561	581	794	1
trofoblástico	432	548	488	561	581	794	1
del	490	548	503	561	581	794	1
sitio	506	548	524	561	581	794	1
placentario,	213	560	265	573	581	794	1
el	267	560	275	573	581	794	1
tumor	277	560	304	573	581	794	1
trofoblástico	307	560	363	573	581	794	1
epitelioide	365	560	411	573	581	794	1
y	413	560	418	573	581	794	1
el	421	560	428	573	581	794	1
coriocarcinoma	431	560	499	573	581	794	1
(1)	499	561	505	569	581	794	1
.	505	560	508	573	581	794	1
La	213	584	223	597	581	794	1
mola	226	584	248	597	581	794	1
hidatidiforme	251	584	311	597	581	794	1
es	314	584	324	597	581	794	1
la	327	584	335	597	581	794	1
forma	338	584	365	597	581	794	1
más	368	584	386	597	581	794	1
común	389	584	420	597	581	794	1
de	423	584	434	597	581	794	1
ETG	437	584	454	597	581	794	1
y	457	584	462	597	581	794	1
representa	465	584	514	597	581	794	1
el	517	584	524	597	581	794	1
80%	213	596	231	609	581	794	1
de	233	596	244	609	581	794	1
los	246	596	259	609	581	794	1
casos.	261	596	288	609	581	794	1
Se	290	596	301	609	581	794	1
ha	303	596	314	609	581	794	1
observado	316	596	363	609	581	794	1
mola	365	596	387	609	581	794	1
hidatidiforme	389	596	449	609	581	794	1
en	451	596	462	609	581	794	1
1	465	596	470	609	581	794	1
de	472	596	483	609	581	794	1
cada	485	596	506	609	581	794	1
600	508	596	524	609	581	794	1
abortos	213	608	247	621	581	794	1
espontáneos	249	608	307	621	581	794	1
y	309	608	314	621	581	794	1
en	316	608	327	621	581	794	1
1	330	608	335	621	581	794	1
de	337	608	348	621	581	794	1
cada	351	608	371	621	581	794	1
1	374	608	379	621	581	794	1
200	382	608	398	621	581	794	1
embarazos.	400	608	452	621	581	794	1
Las	213	632	227	645	581	794	1
molas	229	632	256	645	581	794	1
hidatidiformes	258	632	323	645	581	794	1
se	325	632	334	645	581	794	1
dividen	336	632	369	645	581	794	1
en	371	632	382	645	581	794	1
molas	384	632	410	645	581	794	1
hidatidiformes	412	632	477	645	581	794	1
completas	479	632	524	645	581	794	1
y	213	644	217	657	581	794	1
parciales.	219	644	261	657	581	794	1
En	263	644	274	657	581	794	1
las	276	644	288	657	581	794	1
molas	290	644	317	657	581	794	1
completas	319	644	364	657	581	794	1
no	366	644	377	657	581	794	1
se	379	644	389	657	581	794	1
observa	391	644	427	657	581	794	1
desarrollo	429	644	474	657	581	794	1
fetal,	476	644	498	657	581	794	1
vasos	500	644	524	657	581	794	1
sanguíneos	213	656	263	669	581	794	1
o	266	656	271	669	581	794	1
glóbulos	274	656	312	669	581	794	1
rojos.	315	656	339	669	581	794	1
Las	342	656	357	669	581	794	1
molas	360	656	387	669	581	794	1
completas	390	656	435	669	581	794	1
casi	438	656	455	669	581	794	1
siempre	458	656	494	669	581	794	1
tienen	497	656	524	669	581	794	1
un	213	668	224	681	581	794	1
complemento	226	668	288	681	581	794	1
cromosómico	290	668	350	681	581	794	1
totalmente	352	668	401	681	581	794	1
derivado	403	668	442	681	581	794	1
del	444	668	458	681	581	794	1
genoma	460	668	496	681	581	794	1
pater-	498	668	524	681	581	794	1
no.	213	680	226	693	581	794	1
El	229	680	236	693	581	794	1
cariotipo	239	680	278	693	581	794	1
46	280	680	291	693	581	794	1
XX	293	680	304	693	581	794	1
es	307	680	316	693	581	794	1
el	319	680	326	693	581	794	1
más	329	680	347	693	581	794	1
común	349	680	380	693	581	794	1
y	382	680	387	693	581	794	1
representa	389	680	437	693	581	794	1
la	439	680	447	693	581	794	1
reduplicación	449	680	509	693	581	794	1
del	511	680	524	693	581	794	1
genoma	213	692	248	705	581	794	1
haploide	251	692	289	705	581	794	1
del	292	692	306	705	581	794	1
esperma	309	692	347	705	581	794	1
y	350	692	355	705	581	794	1
la	358	692	365	705	581	794	1
exclusión	368	692	409	705	581	794	1
del	412	692	426	705	581	794	1
complemento	429	692	490	705	581	794	1
cromo-	493	692	524	705	581	794	1
sómico	213	704	244	717	581	794	1
materno.	246	704	287	717	581	794	1
5	289	704	294	717	581	794	1
a	296	704	302	717	581	794	1
10%	304	704	322	717	581	794	1
de	324	704	335	717	581	794	1
las	337	704	349	717	581	794	1
molas	352	704	378	717	581	794	1
completas	380	704	426	717	581	794	1
tienen	428	704	456	717	581	794	1
un	458	704	470	717	581	794	1
cromosoma	472	704	524	717	581	794	1
Y	213	716	218	729	581	794	1
consistente	220	716	271	729	581	794	1
con	273	716	289	729	581	794	1
fertilización	292	716	343	729	581	794	1
dispérmica,	346	716	397	729	581	794	1
que	399	716	416	729	581	794	1
causa	419	716	444	729	581	794	1
el	447	716	454	729	581	794	1
10	457	716	467	729	581	794	1
a	470	716	475	729	581	794	1
20%	478	716	496	729	581	794	1
de	499	716	510	729	581	794	1
las	512	716	524	729	581	794	1
molas	213	728	239	741	581	794	1
completas	241	728	287	741	581	794	1
(2)	287	729	294	737	581	794	1
.	294	728	296	741	581	794	1
Rev	368	752	382	764	581	794	1
Peru	384	752	403	764	581	794	1
Ginecol	406	752	436	764	581	794	1
Obstet.	438	752	468	764	581	794	1
2021;67(2)	470	752	512	764	581	794	1
1	519	752	524	764	581	794	1
Guillermo	71	19	111	31	581	794	2
Antonio	113	19	145	31	581	794	2
De	147	19	158	31	581	794	2
La	160	19	170	31	581	794	2
Vega,	172	19	193	31	581	794	2
Martin	198	19	225	31	581	794	2
Martino,	227	19	261	31	581	794	2
Emma	263	19	288	31	581	794	2
Jean	291	19	309	31	581	794	2
Qureshey	311	19	349	31	581	794	2
Las	57	92	71	105	581	794	2
molas	75	92	101	105	581	794	2
parciales	105	92	144	105	581	794	2
suelen	147	92	176	105	581	794	2
tener	179	92	203	105	581	794	2
trisomía	206	92	243	105	581	794	2
com-	246	92	268	105	581	794	2
pleta	57	104	79	117	581	794	2
derivada	82	104	121	117	581	794	2
de	124	104	135	117	581	794	2
dos	138	104	154	117	581	794	2
sets	158	104	176	117	581	794	2
de	179	104	190	117	581	794	2
cromosomas	193	104	250	117	581	794	2
ha-	254	104	268	117	581	794	2
ploides	57	116	89	129	581	794	2
paternos	94	116	133	129	581	794	2
y	139	116	143	129	581	794	2
uno	148	116	166	129	581	794	2
materno.	171	116	211	129	581	794	2
La	216	116	227	129	581	794	2
mayoría	232	116	268	129	581	794	2
tienen	57	128	85	141	581	794	2
un	87	128	98	141	581	794	2
cariotipo	101	128	140	141	581	794	2
69,XXX	142	128	173	141	581	794	2
o	175	128	181	141	581	794	2
69,XXY	183	128	213	141	581	794	2
derivado	216	128	255	141	581	794	2
de	257	128	268	141	581	794	2
un	57	140	68	153	581	794	2
óvulo	71	140	96	153	581	794	2
haploide	99	140	137	153	581	794	2
con	140	140	156	153	581	794	2
reduplicación	159	140	218	153	581	794	2
del	221	140	235	153	581	794	2
set	238	140	251	153	581	794	2
ha-	254	140	268	153	581	794	2
ploide	57	152	84	165	581	794	2
paterno	87	152	122	165	581	794	2
de	125	152	136	165	581	794	2
un	139	152	150	165	581	794	2
solo	153	152	171	165	581	794	2
espermatozoide	174	152	245	165	581	794	2
o	248	152	254	165	581	794	2
de	257	152	268	165	581	794	2
fertilización	57	164	108	177	581	794	2
dispérmica.	111	164	162	177	581	794	2
La	57	188	67	201	581	794	2
progresión	70	188	118	201	581	794	2
a	120	188	126	201	581	794	2
mola	128	188	150	201	581	794	2
hidatidiforme	153	188	213	201	581	794	2
maligna	216	188	251	201	581	794	2
au-	254	188	268	201	581	794	2
menta	57	200	85	213	581	794	2
después	87	200	124	213	581	794	2
de	126	200	137	213	581	794	2
una	139	200	156	213	581	794	2
mola	158	200	180	213	581	794	2
completa,	182	200	225	213	581	794	2
pero	227	200	248	213	581	794	2
solo	250	200	268	213	581	794	2
aumenta	57	212	96	225	581	794	2
ligeramente	99	212	151	225	581	794	2
después	154	212	191	225	581	794	2
de	193	212	204	225	581	794	2
una	207	212	223	225	581	794	2
mola	226	212	248	225	581	794	2
par-	250	212	268	225	581	794	2
cial.	57	224	74	237	581	794	2
Las	77	224	92	237	581	794	2
probabilidades	95	224	161	237	581	794	2
de	164	224	175	237	581	794	2
esta	179	224	197	237	581	794	2
progresión	201	224	249	237	581	794	2
son	252	224	268	237	581	794	2
del	57	236	70	249	581	794	2
15%	73	236	91	249	581	794	2
al	94	236	102	249	581	794	2
20%,	105	236	126	249	581	794	2
y	129	236	134	249	581	794	2
menos	137	236	167	249	581	794	2
del	170	236	184	249	581	794	2
5%	187	236	200	249	581	794	2
para	203	236	223	249	581	794	2
las	226	236	238	249	581	794	2
molas	241	236	268	249	581	794	2
hidatidiformes	57	248	121	261	581	794	2
completas	125	248	171	261	581	794	2
y	175	248	180	261	581	794	2
parciales,	184	248	225	261	581	794	2
respecti-	229	248	268	261	581	794	2
vamente	57	260	95	273	581	794	2
(2,3)	95	261	107	269	581	794	2
.	107	260	109	273	581	794	2
El	57	284	64	297	581	794	2
coriocarcinoma	70	284	138	297	581	794	2
es	143	284	153	297	581	794	2
un	158	284	170	297	581	794	2
tumor	175	284	203	297	581	794	2
epitelial	208	284	243	297	581	794	2
alta-	248	284	268	297	581	794	2
mente	57	296	85	309	581	794	2
maligno	91	296	127	309	581	794	2
y	133	296	138	309	581	794	2
extremadamente	144	296	220	309	581	794	2
raro	226	296	245	309	581	794	2
que	251	296	268	309	581	794	2
comprende	57	308	107	321	581	794	2
trofoblasto	112	308	161	321	581	794	2
intermedio	165	308	214	321	581	794	2
neoplásico,	218	308	268	321	581	794	2
citotrofoblasto	57	320	121	333	581	794	2
y	123	320	128	333	581	794	2
sincitiotrofoblasto	130	320	210	333	581	794	2
sin	212	320	224	333	581	794	2
vellosida-	226	320	268	333	581	794	2
des	57	332	72	345	581	794	2
coriónicas	76	332	120	345	581	794	2
con	124	332	140	345	581	794	2
necrosis	143	332	180	345	581	794	2
central,	183	332	216	345	581	794	2
que	220	332	236	345	581	794	2
puede	240	332	268	345	581	794	2
surgir	57	344	82	357	581	794	2
de	86	344	97	357	581	794	2
cualquier	102	344	142	357	581	794	2
tipo	147	344	164	357	581	794	2
de	168	344	179	357	581	794	2
tejido	183	344	208	357	581	794	2
trofoblástico	212	344	268	357	581	794	2
(embarazo	57	356	103	369	581	794	2
molar,	107	356	135	369	581	794	2
aborto,	138	356	171	369	581	794	2
embarazo	174	356	218	369	581	794	2
ectópico	222	356	259	369	581	794	2
y	263	356	268	369	581	794	2
embarazo	57	368	101	381	581	794	2
intrauterino	103	368	156	381	581	794	2
pretérmino	159	368	209	381	581	794	2
o	212	368	217	381	581	794	2
a	220	368	225	381	581	794	2
término).	228	368	268	381	581	794	2
La	57	380	67	393	581	794	2
incidencia	69	380	113	393	581	794	2
de	116	380	127	393	581	794	2
coriocarcinoma	129	380	197	393	581	794	2
es	199	380	209	393	581	794	2
alrededor	211	380	255	393	581	794	2
de	257	380	268	393	581	794	2
1	57	392	62	405	581	794	2
en	65	392	76	405	581	794	2
cada	79	392	100	405	581	794	2
50	103	392	114	405	581	794	2
000	117	392	134	405	581	794	2
a	137	392	142	405	581	794	2
1	145	392	150	405	581	794	2
en	153	392	164	405	581	794	2
cada	167	392	188	405	581	794	2
160	191	392	207	405	581	794	2
000	210	392	227	405	581	794	2
luego	230	392	254	405	581	794	2
de	257	392	268	405	581	794	2
partos	57	404	85	417	581	794	2
a	88	404	93	417	581	794	2
término	95	404	131	417	581	794	2
(3)	131	405	137	413	581	794	2
.	137	404	140	417	581	794	2
El	57	428	64	441	581	794	2
coriocarcinoma	67	428	135	441	581	794	2
intraplacentario	138	428	208	441	581	794	2
no	211	428	222	441	581	794	2
es	225	428	235	441	581	794	2
común	238	428	268	441	581	794	2
y	57	440	61	453	581	794	2
representa	64	440	112	453	581	794	2
alrededor	115	440	158	453	581	794	2
del	161	440	174	453	581	794	2
0.03%	177	440	203	453	581	794	2
de	206	440	217	453	581	794	2
la	220	440	227	453	581	794	2
ETG.	230	440	250	453	581	794	2
Por	253	440	268	453	581	794	2
lo	57	452	65	465	581	794	2
general,	69	452	104	465	581	794	2
se	108	452	118	465	581	794	2
encuentra	122	452	167	465	581	794	2
en	171	452	182	465	581	794	2
el	185	452	193	465	581	794	2
examen	197	452	232	465	581	794	2
de	236	452	247	465	581	794	2
pla-	251	452	268	465	581	794	2
centas	57	464	85	477	581	794	2
del	90	464	104	477	581	794	2
tercer	109	464	135	477	581	794	2
trimestre.	140	464	184	477	581	794	2
Histológicamente,	189	464	268	477	581	794	2
hay	57	476	72	489	581	794	2
una	75	476	91	489	581	794	2
marcada	94	476	132	489	581	794	2
proliferación	134	476	190	489	581	794	2
de	193	476	204	489	581	794	2
trofoblasto	206	476	255	489	581	794	2
al-	257	476	268	489	581	794	2
rededor	57	488	92	501	581	794	2
de	95	488	106	501	581	794	2
un	108	488	120	501	581	794	2
grupo	122	488	148	501	581	794	2
de	151	488	162	501	581	794	2
vellosidades	164	488	218	501	581	794	2
coriónicas,	221	488	268	501	581	794	2
mientras	57	500	96	513	581	794	2
que	99	500	116	513	581	794	2
el	119	500	126	513	581	794	2
resto	129	500	152	513	581	794	2
de	155	500	166	513	581	794	2
la	169	500	177	513	581	794	2
placenta	180	500	218	513	581	794	2
es	221	500	231	513	581	794	2
normal.	234	500	268	513	581	794	2
El	57	512	64	525	581	794	2
coriocarcinoma	69	512	137	525	581	794	2
intraplacentario	141	512	211	525	581	794	2
es	216	512	226	525	581	794	2
muy	230	512	249	525	581	794	2
im-	254	512	268	525	581	794	2
portante	57	524	96	537	581	794	2
de	98	524	109	537	581	794	2
reconocer	111	524	156	537	581	794	2
e	158	524	163	537	581	794	2
informar,	166	524	206	537	581	794	2
ya	208	524	218	537	581	794	2
que	221	524	238	537	581	794	2
puede	240	524	268	537	581	794	2
haber	57	536	83	549	581	794	2
enfermedad	85	536	139	549	581	794	2
metastásica	142	536	195	549	581	794	2
tanto	197	536	221	549	581	794	2
en	223	536	234	549	581	794	2
las	236	536	248	549	581	794	2
ma-	251	536	268	549	581	794	2
dres	57	548	76	561	581	794	2
como	78	548	103	561	581	794	2
en	105	548	116	561	581	794	2
sus	119	548	133	561	581	794	2
neonatos	136	548	177	561	581	794	2
(4)	177	549	184	557	581	794	2
.	184	548	186	561	581	794	2
El	57	572	64	585	581	794	2
diagnóstico	68	572	119	585	581	794	2
de	122	572	133	585	581	794	2
coriocarcinoma	137	572	205	585	581	794	2
a	209	572	214	585	581	794	2
menudo	217	572	254	585	581	794	2
se	258	572	268	585	581	794	2
retrasa	57	584	88	597	581	794	2
después	92	584	129	597	581	794	2
de	133	584	144	597	581	794	2
un	149	584	160	597	581	794	2
embarazo	164	584	208	597	581	794	2
no	213	584	224	597	581	794	2
molar,	228	584	256	597	581	794	2
lo	260	584	268	597	581	794	2
que	57	596	73	609	581	794	2
puede	77	596	104	609	581	794	2
resultar	108	596	142	609	581	794	2
en	145	596	156	609	581	794	2
en	159	596	170	609	581	794	2
un	173	596	185	609	581	794	2
desenlace	188	596	232	609	581	794	2
fatal.	235	596	257	609	581	794	2
El	260	596	268	609	581	794	2
coriocarcinoma	57	608	125	621	581	794	2
es	127	608	137	621	581	794	2
el	139	608	147	621	581	794	2
tipo	149	608	166	621	581	794	2
histológico	168	608	216	621	581	794	2
más	218	608	236	621	581	794	2
agresi-	238	608	268	621	581	794	2
vo	57	620	67	633	581	794	2
de	70	620	81	633	581	794	2
las	84	620	96	633	581	794	2
ETG	100	620	117	633	581	794	2
y	120	620	125	633	581	794	2
se	128	620	138	633	581	794	2
caracteriza	141	620	189	633	581	794	2
por	192	620	208	633	581	794	2
invasión	211	620	247	633	581	794	2
vas-	250	620	268	633	581	794	2
cular	57	632	78	645	581	794	2
temprana	81	632	124	645	581	794	2
y	126	632	131	645	581	794	2
metástasis	133	632	181	645	581	794	2
a	183	632	188	645	581	794	2
distancia.	191	632	233	645	581	794	2
Sin	235	632	248	645	581	794	2
em-	251	632	268	645	581	794	2
bargo,	57	644	85	657	581	794	2
si	89	644	96	657	581	794	2
el	100	644	107	657	581	794	2
coriocarcinoma	111	644	179	657	581	794	2
es	183	644	193	657	581	794	2
diagnosticado	197	644	259	657	581	794	2
y	263	644	268	657	581	794	2
tratado	57	656	89	669	581	794	2
a	92	656	97	669	581	794	2
tiempo	100	656	131	669	581	794	2
y	134	656	138	669	581	794	2
de	141	656	152	669	581	794	2
manera	155	656	189	669	581	794	2
adecuada,	191	656	236	669	581	794	2
la	239	656	247	669	581	794	2
tasa	249	656	268	669	581	794	2
de	57	668	68	681	581	794	2
curación	70	668	108	681	581	794	2
alcanza	110	668	143	681	581	794	2
el	146	668	153	681	581	794	2
87,5%	156	668	181	681	581	794	2
(5)	181	669	188	677	581	794	2
.	188	668	190	681	581	794	2
Es	57	692	66	705	581	794	2
importante	71	692	121	705	581	794	2
mencionar	125	692	172	705	581	794	2
que	177	692	193	705	581	794	2
el	198	692	205	705	581	794	2
puerperio	210	692	254	705	581	794	2
es	258	692	268	705	581	794	2
el	57	704	64	717	581	794	2
período	67	704	102	717	581	794	2
posterior	105	704	145	717	581	794	2
al	148	704	156	717	581	794	2
parto	159	704	183	717	581	794	2
durante	186	704	221	717	581	794	2
el	224	704	232	717	581	794	2
cual	235	704	252	717	581	794	2
los	255	704	268	717	581	794	2
cambios	57	716	94	729	581	794	2
anatómicos	101	716	151	729	581	794	2
y	158	716	163	729	581	794	2
fisiológicos	170	716	218	729	581	794	2
maternos	225	716	268	729	581	794	2
2	57	752	62	764	581	794	2
Rev	69	752	83	764	581	794	2
Peru	85	752	104	764	581	794	2
Ginecol	107	752	137	764	581	794	2
Obstet.	139	752	169	764	581	794	2
2021;67(2)	171	752	214	764	581	794	2
inducidos	285	92	327	105	581	794	2
por	332	92	347	105	581	794	2
el	351	92	359	105	581	794	2
embarazo	363	92	407	105	581	794	2
regresan	411	92	450	105	581	794	2
al	454	92	462	105	581	794	2
estado	466	92	496	105	581	794	2
pregestacional.	285	104	352	117	581	794	2
Su	355	104	365	117	581	794	2
duración	368	104	407	117	581	794	2
es	409	104	419	117	581	794	2
inexacta,	421	104	461	117	581	794	2
pero	463	104	484	117	581	794	2
se	486	104	496	117	581	794	2
considera	285	116	328	129	581	794	2
entre	331	116	354	129	581	794	2
4	357	116	363	129	581	794	2
y	366	116	371	129	581	794	2
6	374	116	379	129	581	794	2
semanas	382	116	421	129	581	794	2
(6)	421	117	428	125	581	794	2
.	428	116	431	129	581	794	2
En	437	116	448	129	581	794	2
el	451	116	458	129	581	794	2
período	462	116	496	129	581	794	2
posparto	285	128	325	141	581	794	2
se	328	128	338	141	581	794	2
distingue	341	128	382	141	581	794	2
tres	385	128	402	141	581	794	2
fases.	405	128	431	141	581	794	2
El	434	128	441	141	581	794	2
período	445	128	479	141	581	794	2
ini-	482	128	496	141	581	794	2
cial	285	140	299	153	581	794	2
comprende	303	140	354	153	581	794	2
las	357	140	369	153	581	794	2
primeras	373	140	413	153	581	794	2
6	416	140	422	153	581	794	2
a	426	140	431	153	581	794	2
12	434	140	445	153	581	794	2
horas	448	140	473	153	581	794	2
pos-	477	140	496	153	581	794	2
parto.	285	152	312	165	581	794	2
La	315	152	326	165	581	794	2
segunda	329	152	367	165	581	794	2
fase	371	152	389	165	581	794	2
es	393	152	402	165	581	794	2
el	406	152	414	165	581	794	2
período	418	152	452	165	581	794	2
posparto	456	152	496	165	581	794	2
subagudo	285	164	329	177	581	794	2
que	331	164	348	177	581	794	2
dura	350	164	370	177	581	794	2
de	373	164	384	177	581	794	2
2	386	164	391	177	581	794	2
a	393	164	399	177	581	794	2
6	401	164	406	177	581	794	2
semanas.	408	164	450	177	581	794	2
La	452	164	463	177	581	794	2
tercera	465	164	496	177	581	794	2
fase	285	176	303	189	581	794	2
es	307	176	317	189	581	794	2
el	321	176	328	189	581	794	2
período	332	176	367	189	581	794	2
posparto	371	176	411	189	581	794	2
tardío,	415	176	444	189	581	794	2
que	448	176	464	189	581	794	2
puede	468	176	496	189	581	794	2
durar	285	188	309	201	581	794	2
hasta	312	188	337	201	581	794	2
6	340	188	345	201	581	794	2
meses.	348	188	379	201	581	794	2
Los	382	188	397	201	581	794	2
cambios	400	188	437	201	581	794	2
durante	439	188	474	201	581	794	2
esta	477	188	496	201	581	794	2
fase	285	200	303	213	581	794	2
son	305	200	321	213	581	794	2
extremadamente	324	200	400	213	581	794	2
graduales	402	200	446	213	581	794	2
y	448	200	453	213	581	794	2
la	455	200	462	213	581	794	2
patolo-	465	200	496	213	581	794	2
gía	285	212	298	225	581	794	2
es	300	212	310	225	581	794	2
rara.	312	212	333	225	581	794	2
Presentamos	285	236	343	249	581	794	2
un	348	236	360	249	581	794	2
caso	365	236	385	249	581	794	2
de	390	236	401	249	581	794	2
coriocarcinoma	407	236	475	249	581	794	2
con	480	236	496	249	581	794	2
metástasis	285	248	332	261	581	794	2
pulmonares	338	248	391	261	581	794	2
en	397	248	408	261	581	794	2
una	414	248	431	261	581	794	2
mujer	437	248	463	261	581	794	2
de	469	248	480	261	581	794	2
31	486	248	496	261	581	794	2
años,	285	260	309	273	581	794	2
en	311	260	322	273	581	794	2
el	324	260	332	273	581	794	2
período	334	260	369	273	581	794	2
posparto	371	260	412	273	581	794	2
tardío.	414	260	443	273	581	794	2
P	285	284	292	297	581	794	2
resentación	292	287	351	297	581	794	2
del	354	287	369	297	581	794	2
caso	372	287	396	297	581	794	2
Una	285	308	303	321	581	794	2
mujer	307	308	333	321	581	794	2
de	338	308	348	321	581	794	2
31	353	308	363	321	581	794	2
años	368	308	389	321	581	794	2
gesta	394	308	417	321	581	794	2
1	422	308	427	321	581	794	2
para	432	308	452	321	581	794	2
1001	456	308	477	321	581	794	2
fue	482	308	496	321	581	794	2
evaluada	285	320	324	333	581	794	2
en	327	320	338	333	581	794	2
el	341	320	349	333	581	794	2
consultorio	352	320	402	333	581	794	2
tras	404	320	421	333	581	794	2
padecer	424	320	460	333	581	794	2
sangra-	463	320	496	333	581	794	2
do	285	332	296	345	581	794	2
vaginal	301	332	332	345	581	794	2
moderado	337	332	383	345	581	794	2
9	388	332	394	345	581	794	2
semanas	399	332	438	345	581	794	2
después	443	332	480	345	581	794	2
de	485	332	496	345	581	794	2
un	285	344	296	357	581	794	2
parto	300	344	324	357	581	794	2
vaginal	327	344	358	357	581	794	2
a	362	344	367	357	581	794	2
término.	370	344	408	357	581	794	2
El	411	344	419	357	581	794	2
trabajo	422	344	454	357	581	794	2
de	457	344	468	357	581	794	2
parto	472	344	496	357	581	794	2
se	285	356	295	369	581	794	2
complicó	298	356	338	369	581	794	2
por	342	356	357	369	581	794	2
hipertensión	361	356	417	369	581	794	2
gestacional	421	356	470	369	581	794	2
y	474	356	479	369	581	794	2
co-	483	356	496	369	581	794	2
rioamnionitis.	285	368	346	381	581	794	2
La	349	368	360	381	581	794	2
paciente	363	368	400	381	581	794	2
lactaba	404	368	436	381	581	794	2
y	439	368	444	381	581	794	2
no	448	368	459	381	581	794	2
presen-	462	368	496	381	581	794	2
taba	285	380	305	393	581	794	2
dolor,	307	380	332	393	581	794	2
fiebre,	334	380	362	393	581	794	2
náuseas	364	380	401	393	581	794	2
o	403	380	408	393	581	794	2
vómitos.	411	380	448	393	581	794	2
Sus	450	380	466	393	581	794	2
signos	468	380	496	393	581	794	2
vitales	285	392	313	405	581	794	2
estaban	317	392	353	405	581	794	2
normales	357	392	399	405	581	794	2
y	403	392	408	405	581	794	2
la	412	392	420	405	581	794	2
exploración	424	392	476	405	581	794	2
car-	480	392	496	405	581	794	2
diorespiratoria	285	404	350	417	581	794	2
fue	354	404	368	417	581	794	2
normal.	372	404	406	417	581	794	2
El	409	404	417	417	581	794	2
abdomen	420	404	463	417	581	794	2
estaba	466	404	496	417	581	794	2
blando	285	416	315	429	581	794	2
y	318	416	323	429	581	794	2
sin	326	416	339	429	581	794	2
rigidez.	342	416	374	429	581	794	2
En	377	416	387	429	581	794	2
el	390	416	398	429	581	794	2
examen	401	416	436	429	581	794	2
ginecológico,	439	416	496	429	581	794	2
el	285	428	293	441	581	794	2
útero	295	428	319	441	581	794	2
era	321	428	336	441	581	794	2
de	338	428	349	441	581	794	2
tamaño	352	428	386	441	581	794	2
normal	388	428	420	441	581	794	2
y	423	428	427	441	581	794	2
durante	430	428	465	441	581	794	2
el	467	428	475	441	581	794	2
exa-	477	428	496	441	581	794	2
men	285	440	305	453	581	794	2
con	308	440	323	453	581	794	2
espéculo	327	440	366	453	581	794	2
se	369	440	379	453	581	794	2
observó	382	440	418	453	581	794	2
sangrado	421	440	462	453	581	794	2
vaginal	465	440	496	453	581	794	2
de	285	452	296	465	581	794	2
color	300	452	322	465	581	794	2
rojo	326	452	344	465	581	794	2
brillante	348	452	384	465	581	794	2
moderado.	388	452	437	465	581	794	2
La	441	452	451	465	581	794	2
ecografía	455	452	496	465	581	794	2
transvaginal	285	464	339	477	581	794	2
(ETV)	342	464	364	477	581	794	2
mostró	367	464	399	477	581	794	2
un	402	464	413	477	581	794	2
útero	416	464	440	477	581	794	2
y	443	464	447	477	581	794	2
ovarios	450	464	482	477	581	794	2
de	485	464	496	477	581	794	2
tamaño	285	476	319	489	581	794	2
normal,	322	476	356	489	581	794	2
con	359	476	375	489	581	794	2
la	378	476	385	489	581	794	2
línea	388	476	409	489	581	794	2
endometrial	412	476	466	489	581	794	2
de	469	476	480	489	581	794	2
6,5	483	476	496	489	581	794	2
mm	285	488	302	501	581	794	2
y	306	488	311	501	581	794	2
sin	314	488	327	501	581	794	2
evidencia	331	488	372	501	581	794	2
de	376	488	387	501	581	794	2
retención	391	488	433	501	581	794	2
de	436	488	447	501	581	794	2
productos	451	488	496	501	581	794	2
de	285	500	296	513	581	794	2
concepción.	298	500	351	513	581	794	2
A	285	524	291	537	581	794	2
la	294	524	302	537	581	794	2
paciente	305	524	343	537	581	794	2
se	346	524	356	537	581	794	2
le	360	524	367	537	581	794	2
asignó	371	524	399	537	581	794	2
el	403	524	411	537	581	794	2
diagnóstico	414	524	465	537	581	794	2
de	468	524	479	537	581	794	2
su-	483	524	496	537	581	794	2
binvolución	285	536	336	549	581	794	2
del	340	536	353	549	581	794	2
sitio	358	536	376	549	581	794	2
placentario	380	536	430	549	581	794	2
con	434	536	450	549	581	794	2
retención	454	536	496	549	581	794	2
de	285	548	296	561	581	794	2
coágulos	300	548	339	561	581	794	2
sanguíneos.	343	548	396	561	581	794	2
Se	400	548	411	561	581	794	2
discutieron	415	548	464	561	581	794	2
con	468	548	484	561	581	794	2
la	489	548	496	561	581	794	2
paciente	285	560	322	573	581	794	2
las	327	560	339	573	581	794	2
opciones	343	560	383	573	581	794	2
de	387	560	398	573	581	794	2
tratamiento,	402	560	457	573	581	794	2
incluido	461	560	496	573	581	794	2
el	285	572	293	585	581	794	2
manejo	295	572	328	585	581	794	2
expectante.	331	572	383	585	581	794	2
La	385	572	395	585	581	794	2
paciente	398	572	436	585	581	794	2
optó	438	572	458	585	581	794	2
por	461	572	476	585	581	794	2
me-	479	572	496	585	581	794	2
tilergonovina	285	584	343	597	581	794	2
0,2	346	584	359	597	581	794	2
mg	363	584	377	597	581	794	2
por	380	584	395	597	581	794	2
vía	399	584	411	597	581	794	2
oral	415	584	432	597	581	794	2
3	435	584	441	597	581	794	2
veces	444	584	468	597	581	794	2
al	472	584	479	597	581	794	2
día	483	584	496	597	581	794	2
durante	285	596	320	609	581	794	2
2	322	596	328	609	581	794	2
días.	330	596	350	609	581	794	2
La	285	620	295	633	581	794	2
paciente	300	620	338	633	581	794	2
fue	343	620	357	633	581	794	2
vista	362	620	383	633	581	794	2
nuevamente	388	620	443	633	581	794	2
en	448	620	459	633	581	794	2
el	464	620	472	633	581	794	2
con-	477	620	496	633	581	794	2
sultorio	285	632	319	645	581	794	2
8	324	632	329	645	581	794	2
días	334	632	352	645	581	794	2
después	357	632	394	645	581	794	2
por	399	632	414	645	581	794	2
sangrado	419	632	460	645	581	794	2
vaginal	465	632	496	645	581	794	2
persistente	285	644	335	657	581	794	2
y	338	644	342	657	581	794	2
una	346	644	362	657	581	794	2
segunda	366	644	403	657	581	794	2
ETV	406	644	423	657	581	794	2
mostró	427	644	459	657	581	794	2
un	462	644	473	657	581	794	2
área	477	644	496	657	581	794	2
ecogénica	285	656	329	669	581	794	2
de	331	656	342	669	581	794	2
12	345	656	355	669	581	794	2
x	358	656	363	669	581	794	2
6	366	656	371	669	581	794	2
mm	374	656	391	669	581	794	2
en	394	656	405	669	581	794	2
el	408	656	415	669	581	794	2
endometrio.	418	656	472	669	581	794	2
Se	475	656	486	669	581	794	2
la	489	656	496	669	581	794	2
programó	285	668	329	681	581	794	2
para	333	668	353	681	581	794	2
dilatación	357	668	399	681	581	794	2
y	403	668	408	681	581	794	2
curetaje	412	668	448	681	581	794	2
(D&C)	451	668	477	681	581	794	2
por	481	668	496	681	581	794	2
sus	285	680	300	693	581	794	2
síntomas	302	680	342	693	581	794	2
y	345	680	350	693	581	794	2
hallazgos	352	680	393	693	581	794	2
de	396	680	407	693	581	794	2
la	409	680	417	693	581	794	2
ecografía,	420	680	463	693	581	794	2
pero	465	680	486	693	581	794	2
la	488	680	496	693	581	794	2
paciente	285	692	322	705	581	794	2
se	325	692	335	705	581	794	2
presentó	338	692	377	705	581	794	2
al	380	692	387	705	581	794	2
departamento	390	692	454	705	581	794	2
de	457	692	468	705	581	794	2
emer-	470	692	496	705	581	794	2
gencias	285	704	318	717	581	794	2
cuatro	320	704	349	717	581	794	2
días	352	704	370	717	581	794	2
después	372	704	409	717	581	794	2
para	412	704	432	717	581	794	2
evaluación	435	704	482	717	581	794	2
de	485	704	496	717	581	794	2
dolor	285	716	308	729	581	794	2
abdominal	311	716	358	729	581	794	2
y	360	716	365	729	581	794	2
sangrado	367	716	408	729	581	794	2
vaginal	411	716	442	729	581	794	2
persistente.	444	716	496	729	581	794	2
Enfermedad	269	19	318	31	581	794	3
trofoblástica	321	19	373	31	581	794	3
gestacional	375	19	422	31	581	794	3
en	424	19	434	31	581	794	3
el	437	19	444	31	581	794	3
posparto	446	19	483	31	581	794	3
tardío	486	19	510	31	581	794	3
El	85	92	93	105	581	794	3
examen	96	92	131	105	581	794	3
físico	134	92	157	105	581	794	3
en	160	92	171	105	581	794	3
el	174	92	182	105	581	794	3
servicio	185	92	219	105	581	794	3
de	222	92	233	105	581	794	3
urgencias	236	92	279	105	581	794	3
fue	282	92	296	105	581	794	3
notable	85	104	119	117	581	794	3
por	121	104	136	117	581	794	3
dolor	139	104	162	117	581	794	3
a	165	104	170	117	581	794	3
la	173	104	180	117	581	794	3
palpación	183	104	225	117	581	794	3
en	228	104	239	117	581	794	3
el	241	104	249	117	581	794	3
cuadrante	252	104	296	117	581	794	3
superior	85	116	122	129	581	794	3
derecho,	124	116	163	129	581	794	3
con	165	116	181	129	581	794	3
signo	183	116	207	129	581	794	3
de	209	116	220	129	581	794	3
Murphy	222	116	257	129	581	794	3
positivo.	259	116	296	129	581	794	3
La	85	128	95	141	581	794	3
ecografía	99	128	140	141	581	794	3
de	144	128	155	141	581	794	3
vías	158	128	175	141	581	794	3
biliares	179	128	211	141	581	794	3
mostró	215	128	247	141	581	794	3
colecistitis	251	128	296	141	581	794	3
asociada	85	140	124	153	581	794	3
a	126	140	131	153	581	794	3
colelitiasis.	134	140	181	153	581	794	3
F	313	88	317	99	581	794	3
igure	317	91	333	98	581	794	3
1.	335	88	342	99	581	794	3
T	344	88	348	99	581	794	3
here	348	91	361	98	581	794	3
is	363	91	368	98	581	794	3
a	370	91	373	98	581	794	3
7.6	375	88	386	99	581	794	3
mm	389	91	398	98	581	794	3
rounded	400	91	426	98	581	794	3
nodule	428	91	450	98	581	794	3
peripherally	452	91	489	98	581	794	3
in	491	91	497	98	581	794	3
the	499	91	509	98	581	794	3
anterior	313	101	339	108	581	794	3
right	341	101	357	108	581	794	3
apex	359	101	372	108	581	794	3
without	374	101	399	108	581	794	3
pleural	401	101	423	108	581	794	3
contact	425	101	449	108	581	794	3
.	449	98	451	109	581	794	3
A	85	164	91	177	581	794	3
su	94	164	105	177	581	794	3
ingreso,	108	164	143	177	581	794	3
la	147	164	154	177	581	794	3
hCG-β	158	164	185	177	581	794	3
fue	189	164	203	177	581	794	3
38	206	164	217	177	581	794	3
084	221	164	237	177	581	794	3
mUI/mL,	241	164	278	177	581	794	3
he-	282	164	296	177	581	794	3
moglobina	85	176	132	189	581	794	3
12,2	134	176	153	189	581	794	3
g/dL,	155	176	177	189	581	794	3
aspartato	179	176	222	189	581	794	3
aminotransfera-	225	176	296	189	581	794	3
sa	85	188	95	201	581	794	3
(AST)	98	188	121	201	581	794	3
22	124	188	135	201	581	794	3
U/L,	138	188	155	201	581	794	3
alanina	158	188	190	201	581	794	3
aminotransferasa	193	188	271	201	581	794	3
(ALT)	275	188	296	201	581	794	3
43	85	200	96	213	581	794	3
U/L	98	200	113	213	581	794	3
y	115	200	120	213	581	794	3
glucosa	121	200	155	213	581	794	3
sérica	157	200	183	213	581	794	3
99	185	200	196	213	581	794	3
mg/dL.	197	200	228	213	581	794	3
La	230	200	240	213	581	794	3
paciente	242	200	280	213	581	794	3
fue	282	200	296	213	581	794	3
sometida	85	212	126	225	581	794	3
a	129	212	134	225	581	794	3
colecistectomía	136	212	205	225	581	794	3
laparoscópica	207	212	268	225	581	794	3
por	271	212	286	225	581	794	3
el	289	212	296	225	581	794	3
equipo	85	224	116	237	581	794	3
de	119	224	130	237	581	794	3
cirugía.	133	224	165	237	581	794	3
Se	168	224	179	237	581	794	3
consultó	182	224	220	237	581	794	3
al	223	224	231	237	581	794	3
servicio	234	224	268	237	581	794	3
de	271	224	282	237	581	794	3
gi-	285	224	296	237	581	794	3
necología	85	236	127	249	581	794	3
en	131	236	142	249	581	794	3
el	146	236	154	249	581	794	3
primer	158	236	188	249	581	794	3
día	192	236	205	249	581	794	3
posoperatorio	209	236	272	249	581	794	3
para	276	236	296	249	581	794	3
evaluar	85	248	118	261	581	794	3
el	121	248	129	261	581	794	3
sangrado	132	248	174	261	581	794	3
vaginal	177	248	208	261	581	794	3
posparto	212	248	252	261	581	794	3
tardío	255	248	282	261	581	794	3
en	285	248	296	261	581	794	3
asociación	85	260	131	273	581	794	3
con	133	260	149	273	581	794	3
una	151	260	167	273	581	794	3
hCG-β	169	260	197	273	581	794	3
inadecuadamente	199	260	278	273	581	794	3
ele-	280	260	296	273	581	794	3
vada.	85	272	109	285	581	794	3
El	85	296	93	309	581	794	3
examen	96	296	131	309	581	794	3
ginecológico	134	296	189	309	581	794	3
reveló	192	296	219	309	581	794	3
una	222	296	239	309	581	794	3
vulva	242	296	265	309	581	794	3
y	268	296	272	309	581	794	3
vagi-	275	296	296	309	581	794	3
na	85	308	96	321	581	794	3
normales	99	308	141	321	581	794	3
y	144	308	149	321	581	794	3
un	153	308	164	321	581	794	3
útero	167	308	191	321	581	794	3
anteverso	195	308	239	321	581	794	3
no	242	308	254	321	581	794	3
doloroso	257	308	296	321	581	794	3
de	85	320	96	333	581	794	3
8	98	320	104	333	581	794	3
a	106	320	111	333	581	794	3
10	113	320	124	333	581	794	3
cm	126	320	139	333	581	794	3
de	142	320	153	333	581	794	3
tamaño.	155	320	191	333	581	794	3
El	194	320	201	333	581	794	3
cuello	204	320	230	333	581	794	3
uterino	232	320	264	333	581	794	3
estaba	266	320	296	333	581	794	3
cerrado	85	332	119	345	581	794	3
y	122	332	127	345	581	794	3
con	130	332	145	345	581	794	3
sangrado	148	332	190	345	581	794	3
mínimo.	192	332	229	345	581	794	3
La	231	332	242	345	581	794	3
ETV	245	332	261	345	581	794	3
mostró	264	332	296	345	581	794	3
una	85	344	102	357	581	794	3
línea	105	344	126	357	581	794	3
endometrial	130	344	183	357	581	794	3
normal,	187	344	221	357	581	794	3
sin	224	344	237	357	581	794	3
evidencia	240	344	282	357	581	794	3
de	285	344	296	357	581	794	3
masas	85	356	113	369	581	794	3
anexiales	119	356	160	369	581	794	3
o	165	356	171	369	581	794	3
embarazo	176	356	220	369	581	794	3
intrauterino.	225	356	280	369	581	794	3
Se	286	356	296	369	581	794	3
ordenó	85	368	117	381	581	794	3
examen	121	368	156	381	581	794	3
de	159	368	170	381	581	794	3
hormona	174	368	215	381	581	794	3
estimulante	218	368	271	381	581	794	3
de	274	368	285	381	581	794	3
la	289	368	296	381	581	794	3
tiroides	85	380	118	393	581	794	3
y	122	380	126	393	581	794	3
radiografía	130	380	178	393	581	794	3
de	181	380	192	393	581	794	3
tórax,	196	380	221	393	581	794	3
debido	225	380	255	393	581	794	3
a	259	380	264	393	581	794	3
la	267	380	275	393	581	794	3
sos-	278	380	296	393	581	794	3
pecha	85	392	112	405	581	794	3
de	114	392	125	405	581	794	3
ETG,	127	392	147	405	581	794	3
y	149	392	154	405	581	794	3
se	156	392	166	405	581	794	3
obtuvo	169	392	200	405	581	794	3
consentimiento	202	392	270	405	581	794	3
infor-	273	392	296	405	581	794	3
mado	85	404	110	417	581	794	3
para	114	404	134	417	581	794	3
dilatación	138	404	181	417	581	794	3
y	185	404	189	417	581	794	3
curetaje	193	404	229	417	581	794	3
bajo	232	404	252	417	581	794	3
guía	255	404	274	417	581	794	3
eco-	278	404	296	417	581	794	3
gráfica.	85	416	117	429	581	794	3
La	85	440	95	453	581	794	3
hormona	100	440	140	453	581	794	3
estimulante	145	440	196	453	581	794	3
de	201	440	212	453	581	794	3
la	217	440	225	453	581	794	3
tiroides	229	440	262	453	581	794	3
estaba	267	440	296	453	581	794	3
suprimida	85	452	129	465	581	794	3
a	132	452	138	465	581	794	3
0,28	141	452	160	465	581	794	3
uUI/mL	163	452	195	465	581	794	3
y	199	452	204	465	581	794	3
la	207	452	215	465	581	794	3
radiografía	219	452	266	465	581	794	3
de	270	452	280	465	581	794	3
tó-	284	452	296	465	581	794	3
rax	85	464	99	477	581	794	3
mostró	102	464	134	477	581	794	3
nodulación	137	464	185	477	581	794	3
de	189	464	200	477	581	794	3
1	203	464	208	477	581	794	3
cm	212	464	225	477	581	794	3
de	228	464	239	477	581	794	3
diámetro	242	464	282	477	581	794	3
en	285	464	296	477	581	794	3
el	85	476	93	489	581	794	3
lóbulo	95	476	122	489	581	794	3
superior	125	476	161	489	581	794	3
izquierdo.	164	476	207	489	581	794	3
La	209	476	219	489	581	794	3
paciente	222	476	259	489	581	794	3
fue	261	476	275	489	581	794	3
eva-	278	476	296	489	581	794	3
luada	85	488	109	501	581	794	3
con	113	488	129	501	581	794	3
tomografía	134	488	181	501	581	794	3
computarizada	186	488	251	501	581	794	3
de	256	488	267	501	581	794	3
tórax,	271	488	296	501	581	794	3
que	85	500	102	513	581	794	3
mostró	105	500	136	513	581	794	3
numerosos	139	500	188	513	581	794	3
nódulos	192	500	227	513	581	794	3
pulmonares	230	500	282	513	581	794	3
bi-	285	500	296	513	581	794	3
laterales	85	512	122	525	581	794	3
(figuras	125	512	157	525	581	794	3
1	160	512	165	525	581	794	3
y	168	512	172	525	581	794	3
2).	175	512	185	525	581	794	3
La	188	512	198	525	581	794	3
resonancia	201	512	248	525	581	794	3
magnética	251	512	296	525	581	794	3
cerebral	85	524	120	537	581	794	3
no	125	524	136	537	581	794	3
mostró	140	524	172	537	581	794	3
anomalías.	176	524	223	537	581	794	3
La	227	524	237	537	581	794	3
paciente	241	524	278	537	581	794	3
fue	282	524	296	537	581	794	3
sometida	85	536	125	549	581	794	3
a	128	536	133	549	581	794	3
D&C	136	536	155	549	581	794	3
sin	158	536	171	549	581	794	3
complicaciones	173	536	240	549	581	794	3
y	242	536	247	549	581	794	3
la	250	536	257	549	581	794	3
muestra	260	536	296	549	581	794	3
de	85	548	96	561	581	794	3
endometrio	98	548	149	561	581	794	3
reveló	151	548	178	561	581	794	3
fragmentos	180	548	230	561	581	794	3
de	232	548	243	561	581	794	3
tejido	245	548	269	561	581	794	3
endo-	271	548	296	561	581	794	3
metrial	85	560	116	573	581	794	3
benigno	118	560	153	573	581	794	3
con	156	560	171	573	581	794	3
efecto	174	560	201	573	581	794	3
de	203	560	214	573	581	794	3
progesterona	216	560	275	573	581	794	3
y	277	560	282	573	581	794	3
re-	284	560	296	573	581	794	3
acción	85	572	113	585	581	794	3
de	116	572	126	585	581	794	3
Arias	129	572	151	585	581	794	3
Stella,	154	572	180	585	581	794	3
sin	183	572	195	585	581	794	3
evidencia	198	572	239	585	581	794	3
de	242	572	253	585	581	794	3
vellosida-	256	572	296	585	581	794	3
des	85	584	100	597	581	794	3
coriónicas,	103	584	149	597	581	794	3
tejido	151	584	175	597	581	794	3
trofoblástico	178	584	232	597	581	794	3
o	234	584	240	597	581	794	3
malignidad.	242	584	293	597	581	794	3
hCG-β	100	608	127	621	581	794	3
fue	132	608	146	621	581	794	3
49	150	608	161	621	581	794	3
936	165	608	181	621	581	794	3
mUI/mL	186	608	221	621	581	794	3
en	225	608	236	621	581	794	3
el	241	608	248	621	581	794	3
tercer	253	608	279	621	581	794	3
día	283	608	296	621	581	794	3
posoperatorio.	85	620	150	633	581	794	3
Debido	155	620	186	633	581	794	3
al	191	620	198	633	581	794	3
aumento	203	620	242	633	581	794	3
persistente	247	620	296	633	581	794	3
de	85	632	96	645	581	794	3
la	99	632	106	645	581	794	3
hCG-β	109	632	136	645	581	794	3
y	139	632	143	645	581	794	3
la	146	632	153	645	581	794	3
presencia	156	632	199	645	581	794	3
de	201	632	212	645	581	794	3
metástasis	215	632	262	645	581	794	3
pulmo-	265	632	296	645	581	794	3
nares,	85	644	112	657	581	794	3
la	116	644	124	657	581	794	3
enfermedad	127	644	182	657	581	794	3
fue	186	644	200	657	581	794	3
clasificada	204	644	249	657	581	794	3
según	253	644	280	657	581	794	3
los	284	644	296	657	581	794	3
criterios	85	656	121	669	581	794	3
de	124	656	135	669	581	794	3
la	138	656	146	669	581	794	3
OMS	149	656	170	669	581	794	3
2000.	173	656	197	669	581	794	3
El	200	656	208	669	581	794	3
diagnóstico	211	656	262	669	581	794	3
de	265	656	276	669	581	794	3
ETG	279	656	296	669	581	794	3
de	85	668	96	681	581	794	3
riesgo	99	668	126	681	581	794	3
bajo	129	668	148	681	581	794	3
en	151	668	162	681	581	794	3
estadio	165	668	198	681	581	794	3
III	201	668	209	681	581	794	3
de	212	668	223	681	581	794	3
la	226	668	233	681	581	794	3
FIGO	236	668	258	681	581	794	3
se	261	668	271	681	581	794	3
reali-	274	668	296	681	581	794	3
zó	85	680	95	693	581	794	3
en	98	680	109	693	581	794	3
base	112	680	133	693	581	794	3
a	136	680	141	693	581	794	3
una	144	680	161	693	581	794	3
puntuación	164	680	214	693	581	794	3
de	217	680	228	693	581	794	3
6	231	680	236	693	581	794	3
(antecedente	239	680	296	693	581	794	3
de	85	692	96	705	581	794	3
embarazo	99	692	143	705	581	794	3
a	146	692	151	705	581	794	3
término,	154	692	191	705	581	794	3
hCG-β	194	692	221	705	581	794	3
sérica	224	692	250	705	581	794	3
de	253	692	264	705	581	794	3
49	267	692	277	705	581	794	3
936	280	692	296	705	581	794	3
mUI/mL	85	704	120	717	581	794	3
antes	123	704	147	717	581	794	3
del	150	704	163	717	581	794	3
tratamiento	166	704	218	717	581	794	3
y	221	704	225	717	581	794	3
número	228	704	263	717	581	794	3
de	265	704	276	717	581	794	3
me-	279	704	296	717	581	794	3
tástasis).	85	716	124	729	581	794	3
La	127	716	138	729	581	794	3
paciente	141	716	179	729	581	794	3
fue	183	716	197	729	581	794	3
trasladada	201	716	247	729	581	794	3
al	251	716	259	729	581	794	3
servicio	262	716	296	729	581	794	3
F	313	319	317	330	581	794	3
igure	317	322	333	329	581	794	3
2.	335	319	342	330	581	794	3
1.3	344	319	355	330	581	794	3
x	357	322	360	329	581	794	3
1.8	362	319	373	330	581	794	3
cm	375	322	383	329	581	794	3
wedge	385	322	404	329	581	794	3
-	404	319	406	330	581	794	3
shaped	406	322	427	329	581	794	3
lesion	429	322	447	329	581	794	3
in	450	322	455	329	581	794	3
the	458	322	467	329	581	794	3
right	469	322	485	329	581	794	3
lower	487	322	505	329	581	794	3
lobe	507	322	521	329	581	794	3
extending	313	332	343	339	581	794	3
to	345	332	352	339	581	794	3
the	354	332	364	339	581	794	3
posterior	366	332	394	339	581	794	3
pleural	397	332	419	339	581	794	3
surface	421	332	443	339	581	794	3
de	313	536	324	549	581	794	3
ginecología	326	536	376	549	581	794	3
y	378	536	383	549	581	794	3
oncología	385	536	428	549	581	794	3
y	430	536	434	549	581	794	3
se	437	536	446	549	581	794	3
le	448	536	456	549	581	794	3
aconsejó	458	536	497	549	581	794	3
sobre	499	536	524	549	581	794	3
sus	313	548	328	561	581	794	3
opciones	332	548	371	561	581	794	3
de	375	548	386	561	581	794	3
tratamiento.	390	548	445	561	581	794	3
La	449	548	459	561	581	794	3
paciente	463	548	500	561	581	794	3
optó	504	548	524	561	581	794	3
por	313	560	329	573	581	794	3
quimioterapia	331	560	392	573	581	794	3
de	394	560	405	573	581	794	3
agente	407	560	437	573	581	794	3
único	439	560	463	573	581	794	3
con	465	560	481	573	581	794	3
actinomi-	483	560	524	573	581	794	3
cina	313	572	331	585	581	794	3
D	333	572	340	585	581	794	3
cada	343	572	364	585	581	794	3
dos	366	572	382	585	581	794	3
semanas	384	572	424	585	581	794	3
durante	426	572	461	585	581	794	3
3	463	572	469	585	581	794	3
ciclos,	471	572	498	585	581	794	3
hasta	500	572	524	585	581	794	3
obtener	313	584	348	597	581	794	3
hCG-β	350	584	378	597	581	794	3
negativa,	380	584	420	597	581	794	3
seguida	423	584	457	597	581	794	3
de	459	584	470	597	581	794	3
un	472	584	484	597	581	794	3
ciclo	486	584	506	597	581	794	3
adi-	508	584	524	597	581	794	3
cional	313	596	339	609	581	794	3
de	342	596	353	609	581	794	3
actinomicina	355	596	411	609	581	794	3
D.	414	596	423	609	581	794	3
Como	313	620	339	633	581	794	3
método	343	620	377	633	581	794	3
anticonceptivo,	381	620	448	633	581	794	3
la	451	620	459	633	581	794	3
paciente	463	620	500	633	581	794	3
optó	504	620	524	633	581	794	3
por	313	632	329	645	581	794	3
un	330	632	342	645	581	794	3
dispositivo	344	632	391	645	581	794	3
intrauterino	393	632	446	645	581	794	3
de	448	632	459	645	581	794	3
levonorgestrel	461	632	524	645	581	794	3
y	313	644	318	657	581	794	3
se	320	644	330	657	581	794	3
le	332	644	339	657	581	794	3
recomendó	342	644	392	657	581	794	3
evitar	394	644	419	657	581	794	3
el	422	644	429	657	581	794	3
embarazo	431	644	475	657	581	794	3
durante	477	644	512	657	581	794	3
12	514	644	524	657	581	794	3
meses.	313	656	344	669	581	794	3
El	347	656	355	669	581	794	3
tercer	358	656	383	669	581	794	3
ciclo	386	656	406	669	581	794	3
de	409	656	420	669	581	794	3
actinomicina	423	656	479	669	581	794	3
D	482	656	488	669	581	794	3
comen-	491	656	524	669	581	794	3
zó	313	668	323	681	581	794	3
2	326	668	331	681	581	794	3
meses	334	668	362	681	581	794	3
después	365	668	402	681	581	794	3
de	405	668	415	681	581	794	3
su	418	668	428	681	581	794	3
ingreso	431	668	464	681	581	794	3
en	466	668	477	681	581	794	3
el	480	668	488	681	581	794	3
servicio	490	668	524	681	581	794	3
de	313	680	324	693	581	794	3
urgencias.	326	680	371	693	581	794	3
La	373	680	384	693	581	794	3
hCG-β	386	680	413	693	581	794	3
permaneció	415	680	468	693	581	794	3
negativa	470	680	508	693	581	794	3
du-	510	680	524	693	581	794	3
rante	313	692	337	705	581	794	3
12	339	692	349	705	581	794	3
meses	351	692	379	705	581	794	3
y	382	692	386	705	581	794	3
una	388	692	405	705	581	794	3
tomografía	407	692	456	705	581	794	3
computarizada	458	692	524	705	581	794	3
de	313	704	324	717	581	794	3
tórax	326	704	349	717	581	794	3
no	351	704	363	717	581	794	3
mostró	365	704	397	717	581	794	3
evidencia	399	704	441	717	581	794	3
de	443	704	454	717	581	794	3
enfermedad	456	704	510	717	581	794	3
re-	512	704	524	717	581	794	3
sidual	313	716	339	729	581	794	3
o	342	716	347	729	581	794	3
recurrente	350	716	396	729	581	794	3
(figura	399	716	427	729	581	794	3
3).	430	716	440	729	581	794	3
Rev	368	752	382	764	581	794	3
Peru	384	752	403	764	581	794	3
Ginecol	406	752	436	764	581	794	3
Obstet.	438	752	468	764	581	794	3
2021;67(2)	470	752	512	764	581	794	3
3	519	752	524	764	581	794	3
Guillermo	71	19	111	31	581	794	4
Antonio	113	19	145	31	581	794	4
De	147	19	158	31	581	794	4
La	160	19	170	31	581	794	4
Vega,	172	19	193	31	581	794	4
Martin	198	19	225	31	581	794	4
Martino,	227	19	261	31	581	794	4
Emma	263	19	288	31	581	794	4
Jean	291	19	309	31	581	794	4
Qureshey	311	19	349	31	581	794	4
F	57	91	61	102	581	794	4
igure	61	94	76	101	581	794	4
3.	79	91	85	102	581	794	4
A	87	91	92	102	581	794	4
bsence	92	94	112	101	581	794	4
of	114	94	121	101	581	794	4
pulmonary	123	94	156	101	581	794	4
lesions	158	94	179	101	581	794	4
or	181	94	189	101	581	794	4
nodules	191	94	215	101	581	794	4
.	215	91	218	102	581	794	4
D	57	272	65	285	581	794	4
iscusión	65	275	106	285	581	794	4
En	57	296	68	309	581	794	4
el	73	296	80	309	581	794	4
periodo	85	296	120	309	581	794	4
posparto,	125	296	167	309	581	794	4
el	172	296	180	309	581	794	4
coriocarcinoma	185	296	253	309	581	794	4
se	258	296	268	309	581	794	4
diagnostica	57	308	107	321	581	794	4
con	110	308	125	321	581	794	4
mayor	128	308	156	321	581	794	4
frecuencia	159	308	205	321	581	794	4
en	207	308	218	321	581	794	4
base	221	308	242	321	581	794	4
a	244	308	249	321	581	794	4
sín-	252	308	268	321	581	794	4
tomas	57	320	84	333	581	794	4
secundarios	90	320	143	333	581	794	4
de	149	320	160	333	581	794	4
lesiones	166	320	202	333	581	794	4
metastásicas,	208	320	268	333	581	794	4
como	57	332	81	345	581	794	4
hemorragia	85	332	136	345	581	794	4
posparto	140	332	180	345	581	794	4
tardía,	184	332	213	345	581	794	4
hemorragia	217	332	268	345	581	794	4
abdominal,	57	344	106	357	581	794	4
pulmonar	108	344	151	357	581	794	4
o	153	344	159	357	581	794	4
cerebral,	161	344	199	357	581	794	4
hemoptisis,	202	344	252	357	581	794	4
tos	254	344	268	357	581	794	4
y	57	356	61	369	581	794	4
déficits	65	356	96	369	581	794	4
neurológicos.	100	356	159	369	581	794	4
Las	162	356	177	369	581	794	4
metástasis	180	356	228	369	581	794	4
a	231	356	236	369	581	794	4
menu-	239	356	268	369	581	794	4
do	57	368	68	381	581	794	4
se	70	368	80	381	581	794	4
desarrollan	82	368	132	381	581	794	4
temprano,	134	368	180	381	581	794	4
generalmente	182	368	243	381	581	794	4
se	245	368	255	381	581	794	4
di-	257	368	268	381	581	794	4
seminan	57	380	94	393	581	794	4
por	97	380	112	393	581	794	4
la	115	380	123	393	581	794	4
sangre	125	380	155	393	581	794	4
y	158	380	163	393	581	794	4
los	166	380	178	393	581	794	4
sitios	181	380	204	393	581	794	4
más	207	380	225	393	581	794	4
comunes	228	380	268	393	581	794	4
son	57	392	73	405	581	794	4
los	75	392	88	405	581	794	4
pulmones	90	392	134	405	581	794	4
y	136	392	141	405	581	794	4
la	143	392	151	405	581	794	4
vagina	153	392	182	405	581	794	4
(7)	182	393	189	401	581	794	4
.	189	392	192	405	581	794	4
El	57	416	64	429	581	794	4
principal	67	416	105	429	581	794	4
síntoma	108	416	143	429	581	794	4
de	146	416	157	429	581	794	4
presentación	160	416	217	429	581	794	4
en	220	416	231	429	581	794	4
nuestra	234	416	268	429	581	794	4
paciente	57	428	94	441	581	794	4
fue	98	428	112	441	581	794	4
sangrado	116	428	158	441	581	794	4
vaginal	161	428	192	441	581	794	4
intermitente.	196	428	254	441	581	794	4
Se	257	428	268	441	581	794	4
le	57	440	64	453	581	794	4
prescribió	66	440	111	453	581	794	4
metilergometrina	113	440	190	453	581	794	4
y	192	440	196	453	581	794	4
se	199	440	208	453	581	794	4
le	210	440	218	453	581	794	4
realizó	220	440	249	453	581	794	4
una	251	440	268	453	581	794	4
prueba	57	452	89	465	581	794	4
de	91	452	102	465	581	794	4
embarazo	105	452	149	465	581	794	4
sérica	151	452	177	465	581	794	4
casi	180	452	197	465	581	794	4
2	199	452	205	465	581	794	4
semanas	207	452	247	465	581	794	4
des-	249	452	268	465	581	794	4
pués	57	464	78	477	581	794	4
de	80	464	91	477	581	794	4
su	94	464	104	477	581	794	4
evaluación	106	464	153	477	581	794	4
clínica	156	464	183	477	581	794	4
inicial.	186	464	213	477	581	794	4
Este	57	488	75	501	581	794	4
tumor	79	488	106	501	581	794	4
epitelial	109	488	144	501	581	794	4
maligno	147	488	182	501	581	794	4
en	186	488	197	501	581	794	4
el	200	488	208	501	581	794	4
período	211	488	246	501	581	794	4
pos-	249	488	268	501	581	794	4
parto	57	500	81	513	581	794	4
tardío	86	500	113	513	581	794	4
es	118	500	128	513	581	794	4
difícil	133	500	156	513	581	794	4
de	162	500	173	513	581	794	4
diagnosticar	178	500	232	513	581	794	4
clínica-	237	500	268	513	581	794	4
mente	57	512	85	525	581	794	4
y	88	512	93	525	581	794	4
sus	96	512	111	525	581	794	4
síntomas	114	512	154	525	581	794	4
con	157	512	173	525	581	794	4
frecuencia	176	512	222	525	581	794	4
conducen	225	512	268	525	581	794	4
a	57	524	62	537	581	794	4
diagnósticos	65	524	120	537	581	794	4
errados,	123	524	160	537	581	794	4
como	163	524	187	537	581	794	4
retención	190	524	232	537	581	794	4
de	235	524	246	537	581	794	4
pro-	249	524	268	537	581	794	4
ductos	57	536	86	549	581	794	4
de	89	536	100	549	581	794	4
la	103	536	111	549	581	794	4
concepción,	114	536	166	549	581	794	4
subinvolución	169	536	230	549	581	794	4
del	233	536	246	549	581	794	4
sitio	249	536	268	549	581	794	4
placentario;	57	548	109	561	581	794	4
aborto	112	548	142	561	581	794	4
espontáneo	145	548	198	561	581	794	4
y	201	548	205	561	581	794	4
embarazo	209	548	253	561	581	794	4
ec-	256	548	268	561	581	794	4
tópico	57	560	84	573	581	794	4
(8)	84	561	91	569	581	794	4
.	91	560	93	573	581	794	4
Un	57	584	69	597	581	794	4
estudio	72	584	105	597	581	794	4
comunicó	109	584	151	597	581	794	4
57	155	584	165	597	581	794	4
casos	168	584	193	597	581	794	4
de	196	584	207	597	581	794	4
coriocarcino-	210	584	268	597	581	794	4
ma	57	596	71	609	581	794	4
posparto.	74	596	117	609	581	794	4
De	120	596	132	609	581	794	4
ellos,	136	596	158	609	581	794	4
52	162	596	172	609	581	794	4
casos	176	596	200	609	581	794	4
(91,2%)	204	596	235	609	581	794	4
fueron	238	596	268	609	581	794	4
mal	57	608	73	621	581	794	4
diagnosticados	79	608	145	621	581	794	4
y	151	608	155	621	581	794	4
15	161	608	171	621	581	794	4
(28%)	177	608	201	621	581	794	4
fallecieron.	206	608	255	621	581	794	4
El	260	608	268	621	581	794	4
59,6%	57	620	83	633	581	794	4
de	86	620	97	633	581	794	4
las	100	620	113	633	581	794	4
pacientes	116	620	158	633	581	794	4
fue	162	620	176	633	581	794	4
diagnosticada	179	620	241	633	581	794	4
entre	244	620	268	633	581	794	4
3	57	632	62	645	581	794	4
y	64	632	69	645	581	794	4
6	71	632	77	645	581	794	4
meses	79	632	107	645	581	794	4
después	110	632	147	645	581	794	4
de	149	632	160	645	581	794	4
la	162	632	170	645	581	794	4
atención	172	632	210	645	581	794	4
del	212	632	226	645	581	794	4
parto	228	632	252	645	581	794	4
(9).	255	632	268	645	581	794	4
El	57	656	64	669	581	794	4
sangrado	68	656	110	669	581	794	4
vaginal	114	656	145	669	581	794	4
es	149	656	159	669	581	794	4
el	163	656	171	669	581	794	4
síntoma	175	656	211	669	581	794	4
más	215	656	233	669	581	794	4
común	238	656	268	669	581	794	4
del	57	668	70	681	581	794	4
coriocarcinoma	75	668	143	681	581	794	4
diagnosticado	148	668	210	681	581	794	4
después	215	668	252	681	581	794	4
de	257	668	268	681	581	794	4
un	57	680	68	693	581	794	4
aborto	71	680	101	693	581	794	4
espontáneo	103	680	156	693	581	794	4
o	158	680	164	693	581	794	4
en	167	680	178	693	581	794	4
el	180	680	188	693	581	794	4
periodo	191	680	225	693	581	794	4
posparto	228	680	268	693	581	794	4
tardío.	57	692	85	705	581	794	4
Las	88	692	103	705	581	794	4
pacientes	106	692	148	705	581	794	4
con	151	692	167	705	581	794	4
metástasis	170	692	217	705	581	794	4
en	220	692	231	705	581	794	4
el	234	692	242	705	581	794	4
siste-	245	692	268	705	581	794	4
ma	57	704	71	717	581	794	4
nervioso	73	704	112	717	581	794	4
central	115	704	145	717	581	794	4
(SNC)	148	704	172	717	581	794	4
a	175	704	180	717	581	794	4
menudo	183	704	220	717	581	794	4
presentan	223	704	268	717	581	794	4
signos	57	716	85	729	581	794	4
y	88	716	92	729	581	794	4
síntomas	96	716	136	729	581	794	4
de	139	716	150	729	581	794	4
aumento	153	716	192	729	581	794	4
de	196	716	207	729	581	794	4
la	210	716	217	729	581	794	4
presión	220	716	253	729	581	794	4
in-	257	716	268	729	581	794	4
4	57	752	62	764	581	794	4
Rev	69	752	83	764	581	794	4
Peru	85	752	104	764	581	794	4
Ginecol	107	752	137	764	581	794	4
Obstet.	139	752	169	764	581	794	4
2021;67(2)	171	752	214	764	581	794	4
tracraneal,	285	92	332	105	581	794	4
por	336	92	352	105	581	794	4
hemorragia	356	92	407	105	581	794	4
intracerebral,	412	92	471	105	581	794	4
y	475	92	480	105	581	794	4
las	484	92	496	105	581	794	4
pacientes	285	104	327	117	581	794	4
que	333	104	350	117	581	794	4
desarrollan	355	104	405	117	581	794	4
metástasis	411	104	459	117	581	794	4
pulmo-	464	104	496	117	581	794	4
nares	285	116	309	129	581	794	4
extensas	313	116	352	129	581	794	4
pueden	355	116	389	129	581	794	4
presentar	393	116	436	129	581	794	4
disnea,	439	116	470	129	581	794	4
tos	474	116	487	129	581	794	4
o	490	116	496	129	581	794	4
dolor	285	128	308	141	581	794	4
precordial	311	128	355	141	581	794	4
(10)	355	129	365	137	581	794	4
.	365	128	368	141	581	794	4
La	285	152	295	165	581	794	4
subinvolución	298	152	359	165	581	794	4
del	363	152	376	165	581	794	4
sitio	379	152	398	165	581	794	4
placentario	401	152	451	165	581	794	4
se	454	152	464	165	581	794	4
refiere	467	152	496	165	581	794	4
al	285	164	292	177	581	794	4
cierre	296	164	321	177	581	794	4
fisiológico	324	164	368	177	581	794	4
retrasado	371	164	414	177	581	794	4
o	417	164	423	177	581	794	4
inadecuado	426	164	477	177	581	794	4
y	481	164	485	177	581	794	4
al	488	164	496	177	581	794	4
desprendimiento	285	176	360	189	581	794	4
de	363	176	374	189	581	794	4
las	376	176	388	189	581	794	4
arterias	390	176	425	189	581	794	4
espirales	427	176	466	189	581	794	4
super-	468	176	496	189	581	794	4
ficiales	285	188	315	201	581	794	4
en	319	188	330	201	581	794	4
el	335	188	342	201	581	794	4
sitio	347	188	365	201	581	794	4
de	370	188	381	201	581	794	4
inserción	385	188	425	201	581	794	4
placentaria.	430	188	481	201	581	794	4
La	486	188	496	201	581	794	4
subinvolución	285	200	346	213	581	794	4
se	350	200	360	213	581	794	4
puede	364	200	392	213	581	794	4
identificar	397	200	441	213	581	794	4
por	445	200	461	213	581	794	4
los	465	200	478	213	581	794	4
ha-	482	200	496	213	581	794	4
llazgos	285	212	315	225	581	794	4
histológicos	319	212	371	225	581	794	4
en	375	212	386	225	581	794	4
legrados	390	212	428	225	581	794	4
endometriales	432	212	496	225	581	794	4
posparto.	285	224	328	237	581	794	4
El	330	224	338	237	581	794	4
diagnóstico	340	224	391	237	581	794	4
inicial	394	224	419	237	581	794	4
de	421	224	432	237	581	794	4
subinvolución	435	224	496	237	581	794	4
del	285	236	298	249	581	794	4
sitio	303	236	321	249	581	794	4
placentario	326	236	375	249	581	794	4
en	380	236	391	249	581	794	4
esta	395	236	414	249	581	794	4
paciente	419	236	456	249	581	794	4
se	461	236	470	249	581	794	4
basó	475	236	496	249	581	794	4
únicamente	285	248	337	261	581	794	4
en	342	248	353	261	581	794	4
sus	358	248	372	261	581	794	4
síntomas	377	248	417	261	581	794	4
y	422	248	427	261	581	794	4
hallazgos	432	248	472	261	581	794	4
eco-	477	248	496	261	581	794	4
gráficos,	285	260	322	273	581	794	4
ya	325	260	335	273	581	794	4
que	337	260	354	273	581	794	4
no	357	260	368	273	581	794	4
se	371	260	381	273	581	794	4
documentó	384	260	434	273	581	794	4
productos	437	260	482	273	581	794	4
de	485	260	496	273	581	794	4
concepción	285	272	335	285	581	794	4
retenidos.	337	272	381	285	581	794	4
Aunque	285	296	319	309	581	794	4
el	323	296	331	309	581	794	4
legrado	334	296	368	309	581	794	4
uterino	372	296	404	309	581	794	4
tiene	408	296	430	309	581	794	4
un	433	296	445	309	581	794	4
papel	449	296	473	309	581	794	4
limi-	477	296	496	309	581	794	4
tado	285	308	305	321	581	794	4
en	308	308	319	321	581	794	4
la	323	308	330	321	581	794	4
evaluación	334	308	381	321	581	794	4
de	384	308	395	321	581	794	4
la	398	308	406	321	581	794	4
ETG,	409	308	429	321	581	794	4
se	432	308	442	321	581	794	4
recomendó	446	308	496	321	581	794	4
este	285	320	303	333	581	794	4
procedimiento,	307	320	373	333	581	794	4
ya	377	320	387	333	581	794	4
que	390	320	407	333	581	794	4
la	410	320	418	333	581	794	4
paciente	421	320	459	333	581	794	4
presen-	462	320	496	333	581	794	4
tó	285	332	294	345	581	794	4
sangrado	297	332	338	345	581	794	4
posparto	341	332	382	345	581	794	4
con	385	332	401	345	581	794	4
hCG-β	404	332	431	345	581	794	4
elevada.	434	332	471	345	581	794	4
La	474	332	484	345	581	794	4
fi-	487	332	496	345	581	794	4
nalidad	285	344	317	357	581	794	4
del	321	344	335	357	581	794	4
procedimiento	338	344	403	357	581	794	4
fue	406	344	421	357	581	794	4
determinar	425	344	474	357	581	794	4
si	478	344	485	357	581	794	4
el	488	344	496	357	581	794	4
diagnóstico	285	356	335	369	581	794	4
era	340	356	354	369	581	794	4
ETG,	358	356	378	369	581	794	4
embarazo	382	356	426	369	581	794	4
de	430	356	441	369	581	794	4
localización	445	356	496	369	581	794	4
desconocida	285	368	340	381	581	794	4
o	344	368	350	381	581	794	4
productos	354	368	399	381	581	794	4
retenidos	404	368	445	381	581	794	4
de	450	368	461	381	581	794	4
la	465	368	473	381	581	794	4
con-	477	368	496	381	581	794	4
cepción.	285	380	321	393	581	794	4
El	285	404	292	417	581	794	4
estadiaje	296	404	336	417	581	794	4
de	339	404	350	417	581	794	4
la	354	404	361	417	581	794	4
ETG	365	404	382	417	581	794	4
es	386	404	396	417	581	794	4
importante	399	404	449	417	581	794	4
para	453	404	473	417	581	794	4
defi-	476	404	496	417	581	794	4
nir	285	416	297	429	581	794	4
los	301	416	313	429	581	794	4
grupos	317	416	348	429	581	794	4
de	352	416	363	429	581	794	4
buen	367	416	390	429	581	794	4
pronóstico,	393	416	443	429	581	794	4
de	447	416	458	429	581	794	4
manera	462	416	496	429	581	794	4
de	285	428	296	441	581	794	4
dirigir	298	428	324	441	581	794	4
la	327	428	335	441	581	794	4
terapia	337	428	368	441	581	794	4
óptima	371	428	402	441	581	794	4
que	404	428	421	441	581	794	4
produzca	424	428	465	441	581	794	4
la	467	428	475	441	581	794	4
tasa	477	428	496	441	581	794	4
de	285	440	296	453	581	794	4
curación	298	440	336	453	581	794	4
más	339	440	357	453	581	794	4
alta	360	440	376	453	581	794	4
posible	379	440	411	453	581	794	4
mediante	413	440	455	453	581	794	4
la	458	440	465	453	581	794	4
identi-	468	440	496	453	581	794	4
ficación	285	452	319	465	581	794	4
de	322	452	333	465	581	794	4
pacientes	337	452	379	465	581	794	4
que	383	452	400	465	581	794	4
probablemente	403	452	472	465	581	794	4
sean	475	452	496	465	581	794	4
resistentes	285	464	333	477	581	794	4
a	336	464	341	477	581	794	4
la	344	464	351	477	581	794	4
quimioterapia	354	464	416	477	581	794	4
con	418	464	434	477	581	794	4
agente	437	464	467	477	581	794	4
único.	470	464	496	477	581	794	4
Las	285	476	300	489	581	794	4
pacientes	303	476	345	489	581	794	4
se	348	476	357	489	581	794	4
clasifican	360	476	401	489	581	794	4
en	404	476	415	489	581	794	4
diferentes	418	476	462	489	581	794	4
grupos	465	476	496	489	581	794	4
de	285	488	296	501	581	794	4
pronóstico	299	488	346	501	581	794	4
sobre	349	488	374	501	581	794	4
la	376	488	384	501	581	794	4
base	387	488	407	501	581	794	4
del	410	488	424	501	581	794	4
tipo	426	488	443	501	581	794	4
histológico,	446	488	496	501	581	794	4
extensión	285	500	328	513	581	794	4
y	333	500	338	513	581	794	4
duración	342	500	381	513	581	794	4
de	386	500	397	513	581	794	4
la	402	500	409	513	581	794	4
enfermedad,	414	500	471	513	581	794	4
nivel	475	500	496	513	581	794	4
de	285	512	296	525	581	794	4
hormona	302	512	343	525	581	794	4
gonadotropina	349	512	415	525	581	794	4
coriónica	421	512	461	525	581	794	4
huma-	467	512	496	525	581	794	4
na,	285	524	298	537	581	794	4
antecedente	303	524	357	537	581	794	4
de	362	524	373	537	581	794	4
embarazo	377	524	421	537	581	794	4
y	426	524	431	537	581	794	4
extensión	435	524	478	537	581	794	4
del	483	524	496	537	581	794	4
tratamiento	285	536	337	549	581	794	4
previo.	342	536	373	549	581	794	4
Dos	378	536	395	549	581	794	4
sistemas	400	536	438	549	581	794	4
son	443	536	459	549	581	794	4
usados	464	536	496	549	581	794	4
para	285	548	305	561	581	794	4
clasificar	308	548	346	561	581	794	4
a	349	548	354	561	581	794	4
las	357	548	369	561	581	794	4
pacientes	371	548	414	561	581	794	4
con	416	548	432	561	581	794	4
neoplasia	435	548	477	561	581	794	4
tro-	480	548	496	561	581	794	4
foblástica	285	560	328	573	581	794	4
gestacional.	332	560	385	573	581	794	4
El	389	560	397	573	581	794	4
sistema	402	560	436	573	581	794	4
de	441	560	452	573	581	794	4
estadiaje	456	560	496	573	581	794	4
de	285	572	296	585	581	794	4
la	299	572	307	585	581	794	4
Federación	310	572	359	585	581	794	4
Internacional	362	572	420	585	581	794	4
de	423	572	434	585	581	794	4
Ginecología	437	572	488	585	581	794	4
y	491	572	496	585	581	794	4
Obstetricia	285	584	333	597	581	794	4
(FIGO	336	584	360	597	581	794	4
2000)	363	584	388	597	581	794	4
es	390	584	400	597	581	794	4
la	403	584	410	597	581	794	4
clasificación	413	584	466	597	581	794	4
están-	468	584	496	597	581	794	4
dar;	285	596	302	609	581	794	4
pero,	305	596	327	609	581	794	4
a	330	596	335	609	581	794	4
las	337	596	349	609	581	794	4
pacientes	351	596	393	609	581	794	4
con	396	596	411	609	581	794	4
ETG	414	596	431	609	581	794	4
también	433	596	470	609	581	794	4
se	472	596	482	609	581	794	4
les	484	596	496	609	581	794	4
asigna	285	608	313	621	581	794	4
un	316	608	327	621	581	794	4
puntaje	330	608	364	621	581	794	4
modificado	367	608	416	621	581	794	4
del	419	608	432	621	581	794	4
índice	435	608	461	621	581	794	4
de	464	608	475	621	581	794	4
pro-	478	608	496	621	581	794	4
nóstico	285	620	317	633	581	794	4
de	319	620	330	633	581	794	4
la	333	620	340	633	581	794	4
Organización	343	620	401	633	581	794	4
Mundial	403	620	439	633	581	794	4
de	441	620	452	633	581	794	4
la	455	620	462	633	581	794	4
Salud.	465	620	492	633	581	794	4
El	285	644	292	657	581	794	4
sistema	295	644	329	657	581	794	4
FIGO	332	644	353	657	581	794	4
2000	356	644	378	657	581	794	4
no	380	644	392	657	581	794	4
predice	395	644	427	657	581	794	4
el	430	644	437	657	581	794	4
resultado	440	644	482	657	581	794	4
te-	484	644	496	657	581	794	4
rapéutico	285	656	326	669	581	794	4
final	329	656	347	669	581	794	4
de	350	656	361	669	581	794	4
forma	363	656	389	669	581	794	4
individual.	392	656	436	669	581	794	4
Mientras	439	656	477	669	581	794	4
que	480	656	496	669	581	794	4
casi	285	668	301	681	581	794	4
todas	304	668	328	681	581	794	4
las	331	668	343	681	581	794	4
pacientes	346	668	387	681	581	794	4
con	390	668	406	681	581	794	4
puntuación	409	668	458	681	581	794	4
de	461	668	472	681	581	794	4
0	474	668	480	681	581	794	4
a	483	668	488	681	581	794	4
4	491	668	496	681	581	794	4
se	285	680	295	693	581	794	4
curarán	299	680	332	693	581	794	4
con	337	680	352	693	581	794	4
quimioterapia	357	680	417	693	581	794	4
de	421	680	432	693	581	794	4
agente	437	680	466	693	581	794	4
único,	470	680	496	693	581	794	4
más	285	692	303	705	581	794	4
del	305	692	318	705	581	794	4
50%	320	692	338	705	581	794	4
de	340	692	351	705	581	794	4
las	353	692	365	705	581	794	4
pacientes	366	692	408	705	581	794	4
con	410	692	425	705	581	794	4
puntuación	427	692	476	705	581	794	4
de	478	692	489	705	581	794	4
5	491	692	496	705	581	794	4
a	285	704	290	717	581	794	4
6	292	704	297	717	581	794	4
fracasarán	299	704	345	717	581	794	4
en	347	704	358	717	581	794	4
el	360	704	368	717	581	794	4
tratamiento	370	704	421	717	581	794	4
con	423	704	439	717	581	794	4
agente	441	704	470	717	581	794	4
único	472	704	496	717	581	794	4
y	285	716	290	729	581	794	4
necesitarán	292	716	342	729	581	794	4
quimioterapia	345	716	405	729	581	794	4
de	407	716	418	729	581	794	4
combinación	420	716	476	729	581	794	4
(11)	476	717	485	725	581	794	4
.	485	716	487	729	581	794	4
Enfermedad	269	19	318	31	581	794	5
trofoblástica	321	19	373	31	581	794	5
gestacional	375	19	422	31	581	794	5
en	424	19	434	31	581	794	5
el	437	19	444	31	581	794	5
posparto	446	19	483	31	581	794	5
tardío	486	19	510	31	581	794	5
El	85	92	93	105	581	794	5
tratamiento	95	92	148	105	581	794	5
principal	150	92	188	105	581	794	5
de	191	92	202	105	581	794	5
la	204	92	212	105	581	794	5
enfermedad	214	92	269	105	581	794	5
trofo-	271	92	296	105	581	794	5
blástica	85	104	119	117	581	794	5
neoplásica	122	104	169	117	581	794	5
(ETN)	173	104	196	117	581	794	5
es	200	104	209	117	581	794	5
la	213	104	220	117	581	794	5
quimioterapia,	224	104	288	117	581	794	5
y	292	104	296	117	581	794	5
las	85	116	97	129	581	794	5
pacientes	100	116	142	129	581	794	5
diagnosticadas	145	116	210	129	581	794	5
con	213	116	229	129	581	794	5
ETN	232	116	249	129	581	794	5
deben	252	116	280	129	581	794	5
so-	283	116	296	129	581	794	5
meterse	85	128	122	141	581	794	5
a	124	128	129	141	581	794	5
una	132	128	149	141	581	794	5
evaluación	151	128	198	141	581	794	5
antes	201	128	225	141	581	794	5
del	228	128	241	141	581	794	5
tratamiento	244	128	296	141	581	794	5
para	85	140	105	153	581	794	5
determinar	107	140	157	153	581	794	5
un	159	140	170	153	581	794	5
régimen	172	140	209	153	581	794	5
apropiado	211	140	256	153	581	794	5
determi-	258	140	296	153	581	794	5
nado	85	152	107	165	581	794	5
mediante	111	152	153	165	581	794	5
estadiaje	157	152	197	165	581	794	5
y	201	152	206	165	581	794	5
clasificación	210	152	262	165	581	794	5
clínica.	266	152	296	165	581	794	5
La	85	164	95	177	581	794	5
mayoría	99	164	135	177	581	794	5
de	138	164	149	177	581	794	5
las	153	164	165	177	581	794	5
pacientes	168	164	211	177	581	794	5
con	214	164	230	177	581	794	5
ETN	233	164	251	177	581	794	5
de	255	164	266	177	581	794	5
riesgo	269	164	296	177	581	794	5
bajo	85	176	104	189	581	794	5
(estadios	107	176	147	189	581	794	5
I,	149	176	154	189	581	794	5
II	157	176	162	189	581	794	5
y	165	176	170	189	581	794	5
III	173	176	181	189	581	794	5
y	183	176	188	189	581	794	5
una	191	176	208	189	581	794	5
puntuación	210	176	260	189	581	794	5
de	263	176	274	189	581	794	5
ries-	277	176	296	189	581	794	5
go	85	188	96	201	581	794	5
≤	99	188	104	201	581	794	5
6)	107	188	115	201	581	794	5
se	118	188	127	201	581	794	5
las	130	188	142	201	581	794	5
trata	145	188	166	201	581	794	5
con	169	188	185	201	581	794	5
quimioterapia	188	188	250	201	581	794	5
de	252	188	263	201	581	794	5
agente	266	188	296	201	581	794	5
único	85	200	109	213	581	794	5
con	111	200	127	213	581	794	5
metotrexato	130	200	185	213	581	794	5
(MTX-leucovorina)	187	200	267	213	581	794	5
o	269	200	275	213	581	794	5
acti-	277	200	296	213	581	794	5
nomicina	85	212	125	225	581	794	5
D.	128	212	137	225	581	794	5
Un	142	212	154	225	581	794	5
estudio	157	212	190	225	581	794	5
del	192	212	206	225	581	794	5
Grupo	208	212	236	225	581	794	5
de	239	212	250	225	581	794	5
Oncología	252	212	296	225	581	794	5
Ginecológica	85	224	141	237	581	794	5
comparó	144	224	183	237	581	794	5
metotrexato	186	224	240	237	581	794	5
intramuscu-	243	224	296	237	581	794	5
lar	85	236	96	249	581	794	5
semanal	100	236	137	249	581	794	5
30	140	236	151	249	581	794	5
mg	155	236	168	249	581	794	5
/	172	236	175	249	581	794	5
m2	178	236	193	249	581	794	5
con	196	236	212	249	581	794	5
actinomicina	215	236	271	249	581	794	5
D	275	236	282	249	581	794	5
in-	285	236	296	249	581	794	5
travenosa	85	248	129	261	581	794	5
en	131	248	142	261	581	794	5
bolo	144	248	164	261	581	794	5
de	166	248	177	261	581	794	5
1,25	180	248	198	261	581	794	5
mg	200	248	214	261	581	794	5
/	216	248	220	261	581	794	5
m2.	222	248	238	261	581	794	5
Entre	241	248	264	261	581	794	5
las	266	248	279	261	581	794	5
216	281	248	296	261	581	794	5
mujeres	85	260	121	273	581	794	5
tratadas	123	260	159	273	581	794	5
en	161	260	172	273	581	794	5
este	174	260	193	273	581	794	5
ensayo,	195	260	228	273	581	794	5
la	230	260	238	273	581	794	5
actinomicina	240	260	296	273	581	794	5
D	85	272	92	285	581	794	5
en	94	272	105	285	581	794	5
bolo	108	272	127	285	581	794	5
mostró	130	272	162	285	581	794	5
una	164	272	181	285	581	794	5
tasa	183	272	202	285	581	794	5
de	204	272	215	285	581	794	5
remisión	218	272	256	285	581	794	5
primaria	259	272	296	285	581	794	5
superior	85	284	122	297	581	794	5
en	125	284	136	297	581	794	5
comparación	138	284	195	297	581	794	5
con	198	284	214	297	581	794	5
el	216	284	224	297	581	794	5
metotrexato	226	284	281	297	581	794	5
se-	283	284	296	297	581	794	5
manal	85	296	112	309	581	794	5
(70%	115	296	136	309	581	794	5
frente	139	296	166	309	581	794	5
a	169	296	174	309	581	794	5
53%,	176	296	197	309	581	794	5
p	200	296	206	309	581	794	5
=	208	296	214	309	581	794	5
0,01).	216	296	239	309	581	794	5
Las	242	296	257	309	581	794	5
tasas	260	296	283	309	581	794	5
de	285	296	296	309	581	794	5
remisión	85	308	123	321	581	794	5
primaria	126	308	164	321	581	794	5
con	166	308	182	321	581	794	5
regímenes	185	308	231	321	581	794	5
de	234	308	245	321	581	794	5
actinomici-	248	308	296	321	581	794	5
na	85	320	96	333	581	794	5
varían	100	320	127	333	581	794	5
de	131	320	142	333	581	794	5
69%	146	320	164	333	581	794	5
a	168	320	173	333	581	794	5
94%.	177	320	198	333	581	794	5
La	202	320	212	333	581	794	5
revisión	216	320	251	333	581	794	5
Cochrane	254	320	296	333	581	794	5
más	85	332	103	345	581	794	5
reciente,	106	332	144	345	581	794	5
publicada	146	332	189	345	581	794	5
en	191	332	202	345	581	794	5
2016	204	332	225	345	581	794	5
sobre	227	332	252	345	581	794	5
neoplasia	254	332	296	345	581	794	5
trofoblástica	85	344	141	357	581	794	5
gestacional	144	344	193	357	581	794	5
de	196	344	207	357	581	794	5
riesgo	210	344	237	357	581	794	5
bajo,	240	344	261	357	581	794	5
conclu-	264	344	296	357	581	794	5
yó	85	356	95	369	581	794	5
que	99	356	116	369	581	794	5
los	119	356	131	369	581	794	5
regímenes	135	356	181	369	581	794	5
de	184	356	195	369	581	794	5
actinomicina	199	356	255	369	581	794	5
D	258	356	265	369	581	794	5
tenían	269	356	296	369	581	794	5
más	85	368	103	381	581	794	5
probabilidades	106	368	172	381	581	794	5
de	175	368	186	381	581	794	5
producir	189	368	227	381	581	794	5
remisiones	230	368	278	381	581	794	5
pri-	281	368	296	381	581	794	5
marias	85	380	115	393	581	794	5
con	120	380	135	393	581	794	5
mayor	140	380	168	393	581	794	5
riesgo	173	380	199	393	581	794	5
de	204	380	215	393	581	794	5
efectos	219	380	252	393	581	794	5
secunda-	256	380	296	393	581	794	5
rios	85	392	102	405	581	794	5
graves.	105	392	136	405	581	794	5
La	143	392	153	405	581	794	5
evidencia	156	392	198	405	581	794	5
de	201	392	212	405	581	794	5
certeza	215	392	247	405	581	794	5
moderada	251	392	296	405	581	794	5
indica	85	404	111	417	581	794	5
que	117	404	134	417	581	794	5
la	140	404	147	417	581	794	5
actinomicina	153	404	209	417	581	794	5
D	215	404	222	417	581	794	5
probablemente	228	404	296	417	581	794	5
tiene	85	416	107	429	581	794	5
más	110	416	128	429	581	794	5
probabilidades	131	416	197	429	581	794	5
de	200	416	211	429	581	794	5
conducir	214	416	252	429	581	794	5
a	255	416	260	429	581	794	5
la	263	416	271	429	581	794	5
cura-	274	416	296	429	581	794	5
ción	85	428	103	441	581	794	5
primaria	106	428	143	441	581	794	5
que	146	428	162	441	581	794	5
el	165	428	172	441	581	794	5
metotrexato	175	428	229	441	581	794	5
(RR	232	428	246	441	581	794	5
0,65;	249	428	270	441	581	794	5
IC	272	428	280	441	581	794	5
del	283	428	296	441	581	794	5
95%:	85	440	106	453	581	794	5
0,57	108	440	126	453	581	794	5
a	129	440	134	453	581	794	5
0,75;	136	440	156	453	581	794	5
seis	158	440	175	453	581	794	5
ensayos,	177	440	215	453	581	794	5
577	217	440	234	453	581	794	5
participantes;	236	440	296	453	581	794	5
I2	85	452	93	465	581	794	5
=	96	452	101	465	581	794	5
26%),	104	452	128	465	581	794	5
y	131	452	135	465	581	794	5
es	139	452	148	465	581	794	5
probable	151	452	191	465	581	794	5
que	194	452	211	465	581	794	5
el	214	452	222	465	581	794	5
tratamiento	225	452	277	465	581	794	5
con	280	452	296	465	581	794	5
metotrexato	85	464	140	477	581	794	5
de	143	464	154	477	581	794	5
primera	157	464	192	477	581	794	5
línea	195	464	216	477	581	794	5
falle	219	464	237	477	581	794	5
cuando	240	464	273	477	581	794	5
se	276	464	286	477	581	794	5
le	289	464	296	477	581	794	5
compara	85	476	124	489	581	794	5
con	127	476	143	489	581	794	5
el	146	476	153	489	581	794	5
tratamiento	156	476	209	489	581	794	5
con	212	476	227	489	581	794	5
actinomicina	230	476	287	489	581	794	5
D	289	476	296	489	581	794	5
(RR	85	488	100	501	581	794	5
3,55;	103	488	124	501	581	794	5
CI	128	488	137	501	581	794	5
del	140	488	154	501	581	794	5
95%:	158	488	178	501	581	794	5
1,81	182	488	200	501	581	794	5
a	204	488	209	501	581	794	5
6,95;	213	488	234	501	581	794	5
seis	238	488	254	501	581	794	5
ensayos,	258	488	296	501	581	794	5
577	85	500	101	513	581	794	5
participantes;	104	500	164	513	581	794	5
I2	166	500	174	513	581	794	5
=	177	500	182	513	581	794	5
61%;	184	500	204	513	581	794	5
evidencia	207	500	248	513	581	794	5
de	251	500	262	513	581	794	5
certeza	264	500	296	513	581	794	5
moderada)	85	512	133	525	581	794	5
(12)	133	513	143	521	581	794	5
.	143	512	145	525	581	794	5
La	85	536	95	549	581	794	5
remisión	98	536	137	549	581	794	5
de	140	536	151	549	581	794	5
la	154	536	162	549	581	794	5
enfermedad	165	536	219	549	581	794	5
requiere	222	536	260	549	581	794	5
tres	263	536	280	549	581	794	5
va-	283	536	296	549	581	794	5
lores	85	548	107	561	581	794	5
semanales	110	548	157	561	581	794	5
normales	161	548	202	561	581	794	5
de	206	548	217	561	581	794	5
hCG-β	220	548	248	561	581	794	5
consecuti-	251	548	296	561	581	794	5
vos	85	560	100	573	581	794	5
(menos	102	560	135	573	581	794	5
de	137	560	148	573	581	794	5
5	150	560	155	573	581	794	5
mUI	158	560	176	573	581	794	5
/mL).	178	560	200	573	581	794	5
Luego,	203	560	232	573	581	794	5
el	234	560	242	573	581	794	5
tratamiento	244	560	296	573	581	794	5
debe	85	572	107	585	581	794	5
continuarse	109	572	162	585	581	794	5
durante	164	572	199	585	581	794	5
tres	201	572	218	585	581	794	5
ciclos	221	572	245	585	581	794	5
adicionales	247	572	296	585	581	794	5
para	85	584	105	597	581	794	5
reducir	108	584	139	597	581	794	5
el	141	584	149	597	581	794	5
riesgo	151	584	178	597	581	794	5
de	181	584	192	597	581	794	5
recaída.	194	584	229	597	581	794	5
La	85	608	95	621	581	794	5
ETN	98	608	116	621	581	794	5
persistente	119	608	168	621	581	794	5
o	171	608	177	621	581	794	5
progresiva	179	608	226	621	581	794	5
se	229	608	239	621	581	794	5
define	241	608	269	621	581	794	5
como	272	608	296	621	581	794	5
un	85	620	97	633	581	794	5
aumento	100	620	140	633	581	794	5
o	143	620	149	633	581	794	5
una	152	620	169	633	581	794	5
meseta	172	620	205	633	581	794	5
en	208	620	219	633	581	794	5
dos	223	620	239	633	581	794	5
valores	242	620	274	633	581	794	5
con-	277	620	296	633	581	794	5
secutivos	85	632	126	645	581	794	5
de	129	632	140	645	581	794	5
hCG-β	143	632	170	645	581	794	5
durante	173	632	208	645	581	794	5
un	211	632	222	645	581	794	5
intervalo	225	632	264	645	581	794	5
de	267	632	278	645	581	794	5
dos	280	632	296	645	581	794	5
semanas	85	644	124	657	581	794	5
o	128	644	134	657	581	794	5
la	138	644	145	657	581	794	5
detección	149	644	192	657	581	794	5
de	196	644	207	657	581	794	5
nuevas	211	644	242	657	581	794	5
metástasis.	246	644	296	657	581	794	5
Una	85	656	103	669	581	794	5
vez	107	656	121	669	581	794	5
alcanzada	126	656	170	669	581	794	5
la	174	656	181	669	581	794	5
remisión,	186	656	226	669	581	794	5
la	231	656	238	669	581	794	5
hCG-β	242	656	270	669	581	794	5
debe	274	656	296	669	581	794	5
medirse	85	668	121	681	581	794	5
mensualmente	125	668	191	681	581	794	5
hasta	195	668	219	681	581	794	5
que	223	668	239	681	581	794	5
se	243	668	253	681	581	794	5
haya	257	668	278	681	581	794	5
do-	282	668	296	681	581	794	5
cumentado	85	680	135	693	581	794	5
un	138	680	149	693	581	794	5
año	152	680	168	693	581	794	5
de	171	680	182	693	581	794	5
niveles	184	680	215	693	581	794	5
séricos	217	680	248	693	581	794	5
negativos.	250	680	295	693	581	794	5
Se	85	704	96	717	581	794	5
utiliza	98	704	124	717	581	794	5
los	126	704	139	717	581	794	5
regímenes	141	704	187	717	581	794	5
de	189	704	200	717	581	794	5
quimioterapia	202	704	264	717	581	794	5
combi-	266	704	296	717	581	794	5
nada	85	716	107	729	581	794	5
de	109	716	120	729	581	794	5
múltiples	122	716	163	729	581	794	5
fármacos	165	716	206	729	581	794	5
para	208	716	228	729	581	794	5
tratar	230	716	255	729	581	794	5
a	257	716	262	729	581	794	5
pacien-	264	716	296	729	581	794	5
tes	85	728	98	741	581	794	5
de	100	728	111	741	581	794	5
riesgo	113	728	140	741	581	794	5
alto	142	728	159	741	581	794	5
(estadios	161	728	200	741	581	794	5
II,	202	728	210	741	581	794	5
III	212	728	220	741	581	794	5
y	222	728	227	741	581	794	5
IV	229	728	237	741	581	794	5
con	239	728	255	741	581	794	5
una	257	728	274	741	581	794	5
pun-	276	728	296	741	581	794	5
tuación	313	92	346	105	581	794	5
de	348	92	359	105	581	794	5
riesgo	362	92	389	105	581	794	5
>	391	92	396	105	581	794	5
6).	399	92	410	105	581	794	5
El	412	92	420	105	581	794	5
régimen	422	92	459	105	581	794	5
más	461	92	479	105	581	794	5
común	482	92	512	105	581	794	5
es	515	92	524	105	581	794	5
etopósido,	313	104	360	117	581	794	5
MTX-leucovorina	363	104	437	117	581	794	5
y	441	104	446	117	581	794	5
actinomicina,	449	104	508	117	581	794	5
se-	511	104	524	117	581	794	5
guidos	313	116	343	129	581	794	5
una	345	116	362	129	581	794	5
semana	365	116	400	129	581	794	5
más	403	116	421	129	581	794	5
tarde	424	116	447	129	581	794	5
por	450	116	466	129	581	794	5
ciclofosfami-	469	116	524	129	581	794	5
da	313	128	324	141	581	794	5
y	328	128	332	141	581	794	5
vincristina;	336	128	384	141	581	794	5
la	388	128	395	141	581	794	5
tasa	399	128	417	141	581	794	5
de	421	128	432	141	581	794	5
respuesta	436	128	480	141	581	794	5
completa	483	128	524	141	581	794	5
es	313	140	323	153	581	794	5
de	326	140	337	153	581	794	5
85%	341	140	359	153	581	794	5
y	363	140	367	153	581	794	5
la	371	140	378	153	581	794	5
tasa	382	140	401	153	581	794	5
de	404	140	415	153	581	794	5
supervivencia	418	140	479	153	581	794	5
general	483	140	516	153	581	794	5
a	519	140	524	153	581	794	5
5	313	152	319	165	581	794	5
años	322	152	343	165	581	794	5
de	347	152	358	165	581	794	5
75%	361	152	379	165	581	794	5
a	383	152	388	165	581	794	5
90%.	391	152	413	165	581	794	5
Desafortunadamente,	416	152	513	165	581	794	5
la	517	152	524	165	581	794	5
dosis	313	164	336	177	581	794	5
acumulada	340	164	389	177	581	794	5
de	393	164	404	177	581	794	5
etopósido	408	164	452	177	581	794	5
se	456	164	466	177	581	794	5
ha	470	164	481	177	581	794	5
asociado	485	164	524	177	581	794	5
con	313	176	329	189	581	794	5
un	332	176	343	189	581	794	5
mayor	346	176	375	189	581	794	5
riesgo	378	176	404	189	581	794	5
de	407	176	418	189	581	794	5
leucemia.	421	176	463	189	581	794	5
Actualmente,	466	176	524	189	581	794	5
EMA-CO	313	188	349	201	581	794	5
(etopósido,	352	188	401	201	581	794	5
metotrexato	403	188	458	201	581	794	5
y	461	188	466	201	581	794	5
actinomicina	468	188	524	201	581	794	5
D	313	200	320	213	581	794	5
alternando	325	200	373	213	581	794	5
con	378	200	394	213	581	794	5
ciclofosfamida	399	200	462	213	581	794	5
y	467	200	472	213	581	794	5
vincristina)	477	200	524	213	581	794	5
se	313	212	323	225	581	794	5
usa	326	212	342	225	581	794	5
con	344	212	360	225	581	794	5
mayor	363	212	391	225	581	794	5
frecuencia.	394	212	443	225	581	794	5
Las	446	212	461	225	581	794	5
pacientes	464	212	506	225	581	794	5
con	509	212	524	225	581	794	5
puntuaciones	313	224	373	237	581	794	5
de	375	224	386	237	581	794	5
riesgo	389	224	416	237	581	794	5
FIGO	418	224	440	237	581	794	5
de	442	224	453	237	581	794	5
13	455	224	465	237	581	794	5
o	468	224	473	237	581	794	5
más	476	224	494	237	581	794	5
tienen	497	224	524	237	581	794	5
mayor	313	236	341	249	581	794	5
riesgo	344	236	371	249	581	794	5
de	374	236	385	249	581	794	5
mortalidad	388	236	437	249	581	794	5
cuando	440	236	473	249	581	794	5
se	475	236	485	249	581	794	5
las	488	236	500	249	581	794	5
trata	503	236	524	249	581	794	5
inicialmente	313	248	367	261	581	794	5
con	370	248	386	261	581	794	5
terapia	389	248	420	261	581	794	5
con	424	248	440	261	581	794	5
agentes	443	248	478	261	581	794	5
múltiples.	481	248	524	261	581	794	5
Estas	313	260	336	273	581	794	5
pacientes	343	260	385	273	581	794	5
pueden	391	260	424	273	581	794	5
desarrollar	431	260	479	273	581	794	5
una	485	260	502	273	581	794	5
res-	508	260	524	273	581	794	5
puesta	313	272	344	285	581	794	5
tumoral	347	272	382	285	581	794	5
masiva	385	272	416	285	581	794	5
inicial,	419	272	446	285	581	794	5
con	449	272	465	285	581	794	5
síndrome	468	272	510	285	581	794	5
de	513	272	524	285	581	794	5
lisis	313	284	329	297	581	794	5
tumoral,	333	284	371	297	581	794	5
hemorragia	375	284	426	297	581	794	5
catastrófica	430	284	482	297	581	794	5
de	486	284	497	297	581	794	5
sitios	501	284	524	297	581	794	5
metastásicos,	313	296	373	309	581	794	5
falla	378	296	396	309	581	794	5
orgánica	401	296	439	309	581	794	5
múltiple,	443	296	482	309	581	794	5
mielosu-	487	296	524	309	581	794	5
presión	313	308	346	321	581	794	5
y	349	308	354	321	581	794	5
sepsis	356	308	383	321	581	794	5
(13)	383	309	392	317	581	794	5
.	392	308	395	321	581	794	5
Aunque	313	332	347	345	581	794	5
el	350	332	357	345	581	794	5
diagnóstico	360	332	409	345	581	794	5
de	412	332	423	345	581	794	5
coriocarcinoma	426	332	492	345	581	794	5
se	495	332	504	345	581	794	5
rea-	507	332	524	345	581	794	5
lizó	313	344	327	357	581	794	5
3	331	344	336	357	581	794	5
semanas	339	344	377	357	581	794	5
después	380	344	416	357	581	794	5
del	419	344	432	357	581	794	5
período	436	344	469	357	581	794	5
posparto,	472	344	513	357	581	794	5
lo	517	344	524	357	581	794	5
más	313	356	331	369	581	794	5
probable	333	356	371	369	581	794	5
es	373	356	383	369	581	794	5
que	384	356	401	369	581	794	5
el	402	356	410	369	581	794	5
coriocarcinoma	411	356	477	369	581	794	5
se	479	356	488	369	581	794	5
haya	490	356	510	369	581	794	5
es-	512	356	524	369	581	794	5
tablecido	313	368	352	381	581	794	5
antes.	354	368	380	381	581	794	5
Este	382	368	400	381	581	794	5
caso	401	368	421	381	581	794	5
ilustra	423	368	449	381	581	794	5
la	451	368	458	381	581	794	5
importancia	460	368	512	381	581	794	5
de	514	368	524	381	581	794	5
realizar	313	380	345	393	581	794	5
un	348	380	359	393	581	794	5
diagnóstico	362	380	411	393	581	794	5
precoz	413	380	442	393	581	794	5
y	445	380	449	393	581	794	5
preciso	452	380	483	393	581	794	5
de	486	380	497	393	581	794	5
corio-	500	380	524	393	581	794	5
carcinoma	313	392	358	405	581	794	5
durante	361	392	394	405	581	794	5
el	397	392	405	405	581	794	5
periodo	408	392	441	405	581	794	5
posparto.	444	392	485	405	581	794	5
Llamó	488	392	514	405	581	794	5
la	517	392	524	405	581	794	5
atención	313	404	350	417	581	794	5
el	352	404	360	417	581	794	5
hallazgo	362	404	397	417	581	794	5
de	400	404	411	417	581	794	5
hCG-β	413	404	440	417	581	794	5
de	443	404	453	417	581	794	5
38	456	404	467	417	581	794	5
084	469	404	485	417	581	794	5
mUI/mL,	488	404	524	417	581	794	5
cuando	313	416	345	429	581	794	5
debería	347	416	380	429	581	794	5
ser	382	416	395	429	581	794	5
0	397	416	402	429	581	794	5
a	404	416	409	429	581	794	5
las	412	416	423	429	581	794	5
9	425	416	431	429	581	794	5
semanas	433	416	471	429	581	794	5
posparto.	473	416	514	429	581	794	5
El	313	440	321	453	581	794	5
examen	325	440	361	453	581	794	5
prudente	365	440	406	453	581	794	5
y	411	440	416	453	581	794	5
metódico	421	440	462	453	581	794	5
en	467	440	478	453	581	794	5
pacientes	482	440	524	453	581	794	5
con	313	452	329	465	581	794	5
hemorragia	332	452	383	465	581	794	5
vaginal	386	452	417	465	581	794	5
posparto	420	452	460	465	581	794	5
tardía	462	452	488	465	581	794	5
o	491	452	497	465	581	794	5
sínto-	499	452	524	465	581	794	5
mas	313	464	332	477	581	794	5
tempranos	336	464	384	477	581	794	5
de	388	464	399	477	581	794	5
coriocarcinoma,	403	464	474	477	581	794	5
incluido	478	464	513	477	581	794	5
el	517	464	524	477	581	794	5
examen	313	476	349	489	581	794	5
de	351	476	362	489	581	794	5
la	365	476	373	489	581	794	5
placenta	376	476	413	489	581	794	5
y	416	476	421	489	581	794	5
la	424	476	431	489	581	794	5
monitorización	434	476	500	489	581	794	5
de	503	476	514	489	581	794	5
la	517	476	524	489	581	794	5
hCG-β	313	488	341	501	581	794	5
en	344	488	355	501	581	794	5
pacientes	358	488	400	501	581	794	5
con	403	488	419	501	581	794	5
riesgo	422	488	449	501	581	794	5
alto,	452	488	471	501	581	794	5
puede	474	488	502	501	581	794	5
ayu-	505	488	524	501	581	794	5
dar	313	500	328	513	581	794	5
en	330	500	341	513	581	794	5
el	343	500	351	513	581	794	5
diagnóstico	353	500	404	513	581	794	5
precoz	406	500	435	513	581	794	5
y	438	500	442	513	581	794	5
tratamiento	445	500	497	513	581	794	5
eficaz	499	500	524	513	581	794	5
y	313	512	318	525	581	794	5
mejorar	321	512	356	525	581	794	5
el	358	512	366	525	581	794	5
pronóstico	369	512	416	525	581	794	5
del	419	512	432	525	581	794	5
coriocarcinoma	435	512	503	525	581	794	5
pos-	505	512	524	525	581	794	5
parto.	313	524	340	537	581	794	5
R	313	548	321	561	581	794	5
eferencias	321	551	373	561	581	794	5
biliográficas	375	551	438	561	581	794	5
1.	313	563	319	574	581	794	5
Lurain	333	563	353	574	581	794	5
JR.	355	563	363	574	581	794	5
Gestational	365	563	401	574	581	794	5
trophoblastic	402	563	444	574	581	794	5
disease	446	563	470	574	581	794	5
I:	472	563	476	574	581	794	5
epidemiology,	478	563	522	574	581	794	5
pathology,	333	573	366	584	581	794	5
clinical	368	573	390	584	581	794	5
presentation	392	573	432	584	581	794	5
and	434	573	446	584	581	794	5
diagnosis	448	573	477	584	581	794	5
of	479	573	486	584	581	794	5
gestational	487	573	522	584	581	794	5
trophoblastic	333	583	375	594	581	794	5
disease,	377	583	402	594	581	794	5
and	404	583	416	594	581	794	5
management	418	583	460	594	581	794	5
of	462	583	468	594	581	794	5
hydatidiform	470	583	511	594	581	794	5
mole.	333	593	351	604	581	794	5
Am	353	593	364	604	581	794	5
J	365	593	367	604	581	794	5
Obstet	369	593	390	604	581	794	5
Gynecol.	392	593	419	604	581	794	5
2010;203:531-9.	421	593	472	604	581	794	5
doi:	333	603	345	614	581	794	5
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.06.073	347	603	481	614	581	794	5
2.	313	619	319	629	581	794	5
Seckl	333	619	349	629	581	794	5
MJ,	351	619	361	629	581	794	5
Sebire	362	619	383	629	581	794	5
NJ,	384	619	393	629	581	794	5
Berkowitz	395	619	426	629	581	794	5
RS.	428	619	438	629	581	794	5
Gestational	439	619	475	629	581	794	5
trophoblastic	477	619	519	629	581	794	5
disease.	333	629	359	639	581	794	5
Lancet.	360	629	383	639	581	794	5
2010;376:717-29.	385	629	439	639	581	794	5
doi:	333	639	345	649	581	794	5
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)60280-2	347	639	498	649	581	794	5
3.	313	655	319	665	581	794	5
Ganapathi	333	655	366	665	581	794	5
KA,	368	655	378	665	581	794	5
Paczos	380	655	401	665	581	794	5
T,	403	655	408	665	581	794	5
George	410	655	433	665	581	794	5
MD,	434	655	447	665	581	794	5
Goodloe	449	655	476	665	581	794	5
S,	477	655	483	665	581	794	5
Balos	485	655	502	665	581	794	5
L,	504	655	509	665	581	794	5
Chen	333	665	350	675	581	794	5
F.	351	665	356	675	581	794	5
Incidental	358	665	390	675	581	794	5
finding	391	665	414	675	581	794	5
of	415	665	422	675	581	794	5
placental	423	665	452	675	581	794	5
choriocarcinoma	454	665	508	675	581	794	5
after	333	675	348	685	581	794	5
an	350	675	358	685	581	794	5
uncomplicated	360	675	407	685	581	794	5
term	408	675	424	685	581	794	5
pregnancy:	426	675	461	685	581	794	5
a	462	675	466	685	581	794	5
case	468	675	482	685	581	794	5
report	484	675	504	685	581	794	5
with	506	675	519	685	581	794	5
review	333	685	354	695	581	794	5
of	356	685	362	695	581	794	5
the	364	685	374	695	581	794	5
literature.	376	685	407	695	581	794	5
Int	409	685	418	695	581	794	5
J	420	685	422	695	581	794	5
Gynecol	423	685	449	695	581	794	5
Pathol.	451	685	473	695	581	794	5
2010;29:476-8.	475	685	521	695	581	794	5
doi:	333	695	345	705	581	794	5
10.1097/PGP.013e3181d81cc2	347	695	442	705	581	794	5
4.	313	710	319	721	581	794	5
Heller	333	710	352	721	581	794	5
DS.	354	710	364	721	581	794	5
Update	366	710	389	721	581	794	5
on	391	710	399	721	581	794	5
the	401	710	411	721	581	794	5
pathology	413	710	445	721	581	794	5
of	446	710	453	721	581	794	5
gestational	455	710	489	721	581	794	5
tropho-	491	710	515	721	581	794	5
blastic	333	720	353	731	581	794	5
disease.	355	720	381	731	581	794	5
J	382	720	384	731	581	794	5
Pathol	386	720	406	731	581	794	5
Microbiol	408	720	438	731	581	794	5
Immunol.	440	720	471	731	581	794	5
2018;126:647-	473	720	518	731	581	794	5
54.	333	730	343	741	581	794	5
doi10.1111/apm.12786	345	730	418	741	581	794	5
Rev	368	752	382	764	581	794	5
Peru	384	752	403	764	581	794	5
Ginecol	406	752	436	764	581	794	5
Obstet.	438	752	468	764	581	794	5
2021;67(2)	470	752	512	764	581	794	5
5	519	752	524	764	581	794	5
Guillermo	71	19	111	31	581	794	6
Antonio	113	19	145	31	581	794	6
De	147	19	158	31	581	794	6
La	160	19	170	31	581	794	6
Vega,	172	19	193	31	581	794	6
Martin	198	19	225	31	581	794	6
Martino,	227	19	261	31	581	794	6
Emma	263	19	288	31	581	794	6
Jean	291	19	309	31	581	794	6
Qureshey	311	19	349	31	581	794	6
5.	57	88	63	99	581	794	6
Ghaemmaghami	77	88	129	99	581	794	6
F,	131	88	136	99	581	794	6
Karimi-Zarchi	138	88	180	99	581	794	6
M.	182	88	190	99	581	794	6
Early	192	88	208	99	581	794	6
onset	209	88	227	99	581	794	6
of	229	88	235	99	581	794	6
metastat-	237	88	267	99	581	794	6
ic	77	98	82	109	581	794	6
gestational	83	98	118	109	581	794	6
trophoblastic	120	98	162	109	581	794	6
disease	164	98	187	109	581	794	6
after	189	98	204	109	581	794	6
full	206	98	216	109	581	794	6
term	218	98	233	109	581	794	6
pregnan-	235	98	264	109	581	794	6
cy.	77	108	85	119	581	794	6
Int	87	108	96	119	581	794	6
J	98	108	100	119	581	794	6
Biomed	101	108	126	119	581	794	6
Sci.	128	108	138	119	581	794	6
2008;4:74-7.	140	108	179	119	581	794	6
PMCID:	181	108	205	119	581	794	6
PMC3614675.	206	108	250	119	581	794	6
6.	57	124	63	135	581	794	6
Cunningham	77	124	117	135	581	794	6
FG,	119	124	129	135	581	794	6
Leveno	133	124	155	135	581	794	6
KJ,	157	124	165	135	581	794	6
Bloom	168	124	189	135	581	794	6
SL,	191	124	200	135	581	794	6
Dashe	203	124	223	135	581	794	6
JS,	225	124	232	135	581	794	6
Hoffman	234	124	262	135	581	794	6
BL,	77	134	86	145	581	794	6
Casey	88	134	106	145	581	794	6
BM,	108	134	121	145	581	794	6
Spong	124	134	144	145	581	794	6
CY.	146	134	155	145	581	794	6
The	157	134	169	145	581	794	6
Puerperium.	170	134	210	145	581	794	6
Williams	212	134	239	145	581	794	6
Obstet-	240	134	264	145	581	794	6
rics.	77	144	89	155	581	794	6
25th	91	144	106	155	581	794	6
Edition.	107	144	131	155	581	794	6
Chapter	133	144	158	155	581	794	6
36.	160	144	170	155	581	794	6
2018:1436.	172	144	207	155	581	794	6
7.	57	160	63	170	581	794	6
Rajshree	77	160	104	170	581	794	6
DK.	106	160	117	170	581	794	6
Atypical	118	160	143	170	581	794	6
presentation	145	160	185	170	581	794	6
of	187	160	194	170	581	794	6
uterine	195	160	218	170	581	794	6
choriocarcino-	220	160	266	170	581	794	6
ma	77	170	87	180	581	794	6
a	88	170	92	180	581	794	6
case	94	170	108	180	581	794	6
report	110	170	130	180	581	794	6
with	132	170	145	180	581	794	6
review	147	170	168	180	581	794	6
of	170	170	176	180	581	794	6
literature.	178	170	209	180	581	794	6
Clin	211	170	223	180	581	794	6
Ca	225	170	233	180	581	794	6
Invest	234	170	254	180	581	794	6
J.	255	170	259	180	581	794	6
2015;4:713-6.	77	180	119	190	581	794	6
8.	57	195	63	206	581	794	6
Cortes-Cahrry	77	195	121	206	581	794	6
R,	122	195	128	206	581	794	6
Figueira	130	195	155	206	581	794	6
LM,	157	195	168	206	581	794	6
Garcias-Barriola	170	195	221	206	581	794	6
V,	223	195	228	206	581	794	6
Gomez	230	195	252	206	581	794	6
C,	254	195	260	206	581	794	6
Garcia	77	205	97	216	581	794	6
I,	99	205	103	216	581	794	6
Santiago	104	205	132	216	581	794	6
C.	134	205	140	216	581	794	6
Gestational	141	205	177	216	581	794	6
trophoblastic	179	205	221	216	581	794	6
disease	223	205	247	216	581	794	6
in	248	205	254	216	581	794	6
ec-	256	205	265	216	581	794	6
topic	77	215	92	226	581	794	6
pregnancy:	94	215	129	226	581	794	6
A	131	215	135	226	581	794	6
case	137	215	151	226	581	794	6
series.	153	215	173	226	581	794	6
J	175	215	177	226	581	794	6
Reprod	179	215	202	226	581	794	6
Med.	203	215	220	226	581	794	6
2006;51:760-3	221	215	266	226	581	794	6
PMID:	77	225	96	236	581	794	6
17086802.	98	225	131	236	581	794	6
9.	57	241	63	252	581	794	6
Cui	77	241	87	252	581	794	6
Z,	89	241	94	252	581	794	6
Yang	96	241	111	252	581	794	6
X,	113	241	118	252	581	794	6
Xiang	120	241	137	252	581	794	6
Y,	139	241	144	252	581	794	6
et	146	241	152	252	581	794	6
al.	154	241	161	252	581	794	6
The	163	241	175	252	581	794	6
reasons	177	241	202	252	581	794	6
of	203	241	210	252	581	794	6
misdiagnosis	211	241	253	252	581	794	6
of	254	241	261	252	581	794	6
6	57	752	62	764	581	794	6
Rev	69	752	83	764	581	794	6
Peru	85	752	104	764	581	794	6
Ginecol	107	752	137	764	581	794	6
Obstet.	139	752	169	764	581	794	6
2021;67(2)	171	752	214	764	581	794	6
postpartum	305	88	342	99	581	794	6
choriocarcinoma.	344	88	399	99	581	794	6
Chinese	401	88	426	99	581	794	6
J	428	88	430	99	581	794	6
Clin	432	88	444	99	581	794	6
Obstet	445	88	467	99	581	794	6
Gynecol.	468	88	496	99	581	794	6
2001;1:22-4.	305	98	344	109	581	794	6
10.	285	114	295	125	581	794	6
Berkowitz	305	114	336	125	581	794	6
RS,	338	114	347	125	581	794	6
Goldstein	349	114	379	125	581	794	6
DP.	381	114	391	125	581	794	6
Chorionic	393	114	423	125	581	794	6
tumors.	425	114	450	125	581	794	6
NEJM.	452	114	471	125	581	794	6
1996;335(23):1740-8.	305	124	371	135	581	794	6
doi:10.1056/NEJM199612053352306	373	124	488	135	581	794	6
11.	285	140	295	150	581	794	6
Brown	305	140	326	150	581	794	6
J,	327	140	331	150	581	794	6
Wendel	333	140	357	150	581	794	6
Naumann	358	140	390	150	581	794	6
W,	392	140	399	150	581	794	6
Seckl	401	140	417	150	581	794	6
M,	419	140	427	150	581	794	6
Schink	429	140	449	150	581	794	6
J.	451	140	455	150	581	794	6
15	457	140	464	150	581	794	6
years	466	140	483	150	581	794	6
of	485	140	491	150	581	794	6
progress	305	150	332	160	581	794	6
in	334	150	340	160	581	794	6
gestational	342	150	377	160	581	794	6
trophoblastic	378	150	420	160	581	794	6
disease:	422	150	448	160	581	794	6
Scoring,	449	150	475	160	581	794	6
stan-	476	150	492	160	581	794	6
dardization	305	160	341	170	581	794	6
and	342	160	355	170	581	794	6
salvage.	356	160	382	170	581	794	6
Gynecol	383	160	409	170	581	794	6
Oncol.	410	160	431	170	581	794	6
2017;144:200-7.	433	160	483	170	581	794	6
http://dx.doi.org/10.1016/j.ygyno.2016.08.330	305	170	450	180	581	794	6
12.	285	185	295	196	581	794	6
Lawrie	305	185	326	196	581	794	6
TA,	327	185	337	196	581	794	6
Alazzam	338	185	365	196	581	794	6
M,	366	185	374	196	581	794	6
Tidy	376	185	389	196	581	794	6
J,	391	185	395	196	581	794	6
Hancock	396	185	424	196	581	794	6
BW,	425	185	437	196	581	794	6
Osborne	439	185	467	196	581	794	6
R.	468	185	475	196	581	794	6
First-	476	185	492	196	581	794	6
line	305	195	316	206	581	794	6
chemotherapy	318	195	364	206	581	794	6
in	366	195	372	206	581	794	6
low-risk	374	195	398	206	581	794	6
gestational	400	195	435	206	581	794	6
trophoblastic	437	195	479	206	581	794	6
neo-	480	195	495	206	581	794	6
plasia.	305	205	325	216	581	794	6
Cochrane	327	205	357	216	581	794	6
Database	359	205	388	216	581	794	6
System	390	205	413	216	581	794	6
Rev.	415	205	428	216	581	794	6
January	430	205	454	216	581	794	6
13,	456	205	465	216	581	794	6
2016.	467	205	484	216	581	794	6
13.	285	221	295	232	581	794	6
Soper	305	221	323	232	581	794	6
JT.	325	221	332	232	581	794	6
Gestational	334	221	370	232	581	794	6
trophoblastic	372	221	414	232	581	794	6
disease,	415	221	441	232	581	794	6
current	442	221	466	232	581	794	6
evalu-	468	221	487	232	581	794	6
ation	305	231	321	242	581	794	6
and	323	231	335	242	581	794	6
management.	337	231	381	242	581	794	6
Obstet	382	231	404	242	581	794	6
Gynecol.	405	231	433	242	581	794	6
2021;137:355-70	434	231	487	242	581	794	6
doi:	305	241	317	252	581	794	6
10.1097/AOG.0000000000004240	318	241	425	252	581	794	6
