An.	57	28	68	39	539	765	1
Fac.	70	28	84	39	539	765	1
Cienc.	86	28	107	39	539	765	1
Méd.	109	28	125	39	539	765	1
(Asunción)	127	28	162	39	539	765	1
/	164	28	166	39	539	765	1
Vol.	168	28	181	39	539	765	1
54	183	28	191	39	539	765	1
-	193	28	195	39	539	765	1
Nº	197	28	205	39	539	765	1
2,	207	28	213	39	539	765	1
2021	215	28	231	39	539	765	1
http://dx.doi.org/10.18004/anales/2021.054.02.43	57	40	217	51	539	765	1
ARTICULO	57	72	129	92	539	765	1
ORIGINAL	133	72	201	92	539	765	1
Manejo	57	104	97	121	539	765	1
de	100	104	114	121	539	765	1
Otitis	115	104	145	121	539	765	1
Media	147	104	180	121	539	765	1
Aguda	182	104	219	121	539	765	1
en	220	104	234	121	539	765	1
los	235	104	253	121	539	765	1
Servicios	254	104	306	121	539	765	1
de	308	104	322	121	539	765	1
Pediatría	323	104	373	121	539	765	1
y	374	104	381	121	539	765	1
Otorrinolaringología	382	104	496	121	539	765	1
y	128	119	134	136	539	765	1
Cirugía	138	119	178	136	539	765	1
de	182	119	195	136	539	765	1
Cabeza	199	119	240	136	539	765	1
y	243	119	250	136	539	765	1
Cuello	253	119	289	136	539	765	1
del	292	119	309	136	539	765	1
Hospital	313	119	359	136	539	765	1
de	363	119	376	136	539	765	1
Clínicas	380	119	425	136	539	765	1
Treatment	57	139	111	155	539	765	1
of	116	139	126	155	539	765	1
Acute	130	139	160	155	539	765	1
Otitis	165	139	193	155	539	765	1
Media	197	139	230	155	539	765	1
in	235	139	244	155	539	765	1
the	249	139	266	155	539	765	1
Pediatrics	270	139	323	155	539	765	1
and	328	139	348	155	539	765	1
Otorhinolaryngology,	353	139	463	155	539	765	1
Head	467	139	496	155	539	765	1
and	167	153	187	170	539	765	1
Neck	190	153	217	170	539	765	1
services	221	153	265	170	539	765	1
in	268	153	277	170	539	765	1
the	281	153	297	170	539	765	1
Clinical	301	153	339	170	539	765	1
Hospital	343	153	386	170	539	765	1
Garcia,	83	180	115	194	539	765	1
Adriana	117	180	151	194	539	765	1
1	151	181	155	189	539	765	1
;	155	180	157	194	539	765	1
Toso,	160	180	184	194	539	765	1
Sandra	187	180	219	194	539	765	1
1	219	181	222	189	539	765	1
;	222	180	225	194	539	765	1
Tornaco,	228	180	266	194	539	765	1
Raúl	269	180	289	194	539	765	1
1	289	181	293	189	539	765	1
;	293	180	295	194	539	765	1
Mena,	298	180	326	194	539	765	1
Carlos	329	180	358	194	539	765	1
Enrique	360	180	395	194	539	765	1
1	395	181	398	189	539	765	1
;	398	180	401	194	539	765	1
Franco,	404	180	438	194	539	765	1
César	440	180	467	194	539	765	1
1	467	181	470	189	539	765	1
Universidad	60	201	107	216	539	765	1
Nacional	110	201	145	216	539	765	1
de	147	201	157	216	539	765	1
Asunción,	159	201	199	216	539	765	1
Facultad	201	201	236	216	539	765	1
de	238	201	248	216	539	765	1
Ciencias	250	201	285	216	539	765	1
Médicas,	287	201	323	216	539	765	1
Hospital	326	201	358	216	539	765	1
de	361	201	371	216	539	765	1
Clínicas,	373	201	408	216	539	765	1
Cátedra	410	201	442	216	539	765	1
y	445	201	449	216	539	765	1
Servicio	451	201	484	216	539	765	1
de	486	201	496	216	539	765	1
Otorrinolaringología	57	214	136	229	539	765	1
y	139	214	143	229	539	765	1
Cirugía	146	214	175	229	539	765	1
de	177	214	187	229	539	765	1
Cabeza	190	214	221	229	539	765	1
y	223	214	228	229	539	765	1
Cuello.	230	214	258	229	539	765	1
San	261	214	277	229	539	765	1
Lorenzo,	279	214	315	229	539	765	1
Paraguay.	317	214	358	229	539	765	1
1	57	202	60	211	539	765	1
Como	61	243	78	251	539	765	1
referenciar	79	243	110	251	539	765	1
éste	112	243	124	251	539	765	1
artículo	126	243	147	251	539	765	1
|	149	243	151	251	539	765	1
How	152	243	165	251	539	765	1
to	167	243	172	251	539	765	1
reference	174	243	201	251	539	765	1
this	203	243	213	251	539	765	1
article:	215	243	235	251	539	765	1
Garcia	61	251	79	259	539	765	1
A,	80	251	86	259	539	765	1
Toso	88	251	102	259	539	765	1
S,	103	251	109	259	539	765	1
Tornaco	110	251	134	259	539	765	1
R,	135	251	141	259	539	765	1
Mena	142	251	158	259	539	765	1
CE,	159	251	169	259	539	765	1
Franco	171	251	191	259	539	765	1
C.	192	251	198	259	539	765	1
Manejo	199	251	219	259	539	765	1
de	221	251	227	259	539	765	1
Otitis	229	251	242	259	539	765	1
Media	244	251	260	259	539	765	1
Aguda	261	251	279	259	539	765	1
en	280	251	287	259	539	765	1
los	288	251	296	259	539	765	1
Servicios	297	251	322	259	539	765	1
de	323	251	330	259	539	765	1
Pediatría	331	251	355	259	539	765	1
y	357	251	360	259	539	765	1
Otorrinolaringología	361	251	414	259	539	765	1
y	415	251	418	259	539	765	1
Cirugía	420	251	439	259	539	765	1
de	440	251	447	259	539	765	1
Cabeza	448	251	469	259	539	765	1
y	471	251	474	259	539	765	1
Cuello	475	251	492	259	539	765	1
del	61	259	69	267	539	765	1
Hospital	70	259	92	267	539	765	1
de	94	259	100	267	539	765	1
Clínicas.	102	259	125	267	539	765	1
An.	127	259	136	267	539	765	1
Fac.	137	259	149	267	539	765	1
Cienc.	151	259	168	267	539	765	1
Méd.	169	259	183	267	539	765	1
(Asunción),	184	259	215	267	539	765	1
2021;	216	259	231	267	539	765	1
54(2):	233	259	249	267	539	765	1
43-50.	250	259	267	267	539	765	1
Palabras	57	450	98	464	539	765	1
Clave:	101	450	131	464	539	765	1
Otitis	134	450	157	464	539	765	1
media	159	450	187	464	539	765	1
aguda,	189	450	220	464	539	765	1
otoscopia	223	450	266	464	539	765	1
neumática,	268	450	317	464	539	765	1
timpanometría,	320	450	387	464	539	765	1
antibioticoterapia.	390	450	468	464	539	765	1
Autor	57	655	77	667	539	765	1
correspondiente:	80	655	141	667	539	765	1
Dra.	143	655	159	667	539	765	1
Adriana	161	655	190	667	539	765	1
García.	193	655	219	667	539	765	1
Universidad	221	655	265	667	539	765	1
Nacional	268	655	300	667	539	765	1
de	303	655	311	667	539	765	1
Asunción,	313	655	350	667	539	765	1
Facultad	353	655	384	667	539	765	1
de	386	655	395	667	539	765	1
Ciencias	397	655	428	667	539	765	1
Médicas,	430	655	463	667	539	765	1
Hospital	466	655	496	667	539	765	1
de	57	666	65	678	539	765	1
Clínicas,	68	666	100	678	539	765	1
Cátedra	103	666	131	678	539	765	1
y	134	666	139	678	539	765	1
Servicio	142	666	172	678	539	765	1
de	175	666	183	678	539	765	1
Otorrinolaringología	186	666	261	678	539	765	1
y	264	666	268	678	539	765	1
Cirugía	271	666	298	678	539	765	1
de	301	666	310	678	539	765	1
Cabeza	313	666	339	678	539	765	1
y	342	666	347	678	539	765	1
Cuello.	350	666	376	678	539	765	1
San	379	666	393	678	539	765	1
Lorenzo,	396	666	428	678	539	765	1
Paraguay.	431	666	466	678	539	765	1
E-mail:	469	666	496	678	539	765	1
abi_garcia_20@hotmail.com	57	677	161	689	539	765	1
Fecha	57	691	77	701	539	765	1
de	79	691	86	701	539	765	1
recepción	88	691	120	701	539	765	1
el	122	691	127	701	539	765	1
1	129	691	133	701	539	765	1
de	135	691	143	701	539	765	1
Abril	145	691	161	701	539	765	1
del	163	691	173	701	539	765	1
2021;	175	691	194	701	539	765	1
aceptado	196	691	225	701	539	765	1
el	227	691	233	701	539	765	1
23	235	691	243	701	539	765	1
de	245	691	252	701	539	765	1
Mayo	254	691	273	701	539	765	1
del	275	691	284	701	539	765	1
2021.	286	691	304	701	539	765	1
Este	270	714	282	721	539	765	1
es	283	714	290	721	539	765	1
un	292	714	298	721	539	765	1
artículo	300	714	320	721	539	765	1
publicado	322	714	349	721	539	765	1
en	351	714	358	721	539	765	1
acceso	360	714	379	721	539	765	1
abierto	381	714	400	721	539	765	1
bajo	298	720	309	727	539	765	1
una	311	720	321	727	539	765	1
licencia	323	720	344	727	539	765	1
Creative	346	720	368	727	539	765	1
Commons	372	720	400	727	539	765	1
43	484	713	496	729	539	765	1
García,	42	31	66	41	539	765	2
A.	68	31	75	41	539	765	2
et	77	31	83	41	539	765	2
al	84	31	91	41	539	765	2
•	93	31	95	41	539	765	2
Manejo	97	31	122	41	539	765	2
de	124	31	131	41	539	765	2
Otitis	133	31	151	41	539	765	2
Media	153	31	174	41	539	765	2
Aguda	177	31	198	41	539	765	2
en	200	31	208	41	539	765	2
los	210	31	219	41	539	765	2
Servicios	221	31	250	41	539	765	2
de	252	31	260	41	539	765	2
Pediatría	262	31	292	41	539	765	2
y	294	31	298	41	539	765	2
Otorrinolaringología	300	31	368	41	539	765	2
y	370	31	374	41	539	765	2
Cirugía	376	31	401	41	539	765	2
de	403	31	410	41	539	765	2
Cabeza	412	31	436	41	539	765	2
y	438	31	442	41	539	765	2
Cuello...	444	31	471	41	539	765	2
An.	42	41	53	51	539	765	2
Fac.	55	41	70	51	539	765	2
Cienc.	72	41	92	51	539	765	2
Méd.	94	41	110	51	539	765	2
(Asunción)	112	41	148	51	539	765	2
/	150	41	152	51	539	765	2
Vol.	154	41	166	51	539	765	2
54	168	41	176	51	539	765	2
-	178	41	181	51	539	765	2
Nº2,	183	41	197	51	539	765	2
2021	199	41	215	51	539	765	2
Keywords:	43	219	94	233	539	765	2
Acute	97	219	123	233	539	765	2
otitis	126	219	147	233	539	765	2
media,	150	219	181	233	539	765	2
pneumatic	184	219	231	233	539	765	2
otoscopy,	234	219	277	233	539	765	2
tympanometry,	280	219	346	233	539	765	2
antibiotic	349	219	390	233	539	765	2
therapy.	393	219	429	233	539	765	2
INTRODUCCION	42	273	136	290	539	765	2
La	43	307	54	321	539	765	2
otitis	57	307	78	321	539	765	2
media	81	307	108	321	539	765	2
aguda	112	307	140	321	539	765	2
(OMA)	143	307	173	321	539	765	2
es	176	307	187	321	539	765	2
la	190	307	198	321	539	765	2
inflamación	202	307	252	321	539	765	2
del	43	320	56	334	539	765	2
oído	58	320	77	334	539	765	2
medio	79	320	106	334	539	765	2
de	108	320	120	334	539	765	2
inicio	122	320	144	334	539	765	2
súbito,	146	320	176	334	539	765	2
cuya	178	320	199	334	539	765	2
duración	201	320	239	334	539	765	2
no	241	320	252	334	539	765	2
excede	43	333	75	347	539	765	2
las	76	333	89	347	539	765	2
tres	91	333	108	347	539	765	2
semanas	109	333	150	347	539	765	2
(1–3).	152	333	178	347	539	765	2
Es	179	333	191	347	539	765	2
una	193	333	209	347	539	765	2
patología	211	333	252	347	539	765	2
común,	43	346	75	360	539	765	2
particularmente	79	346	148	360	539	765	2
en	153	346	164	360	539	765	2
la	168	346	176	360	539	765	2
edad	180	346	202	360	539	765	2
pediátrica,	206	346	252	360	539	765	2
debido	43	359	73	373	539	765	2
a	77	359	82	373	539	765	2
factores	86	359	122	373	539	765	2
de	126	359	137	373	539	765	2
riesgo	141	359	168	373	539	765	2
propios	172	359	205	373	539	765	2
del	209	359	223	373	539	765	2
grupo	227	359	252	373	539	765	2
etario,	43	372	70	386	539	765	2
como	77	372	101	386	539	765	2
los	108	372	121	386	539	765	2
factores	128	372	163	386	539	765	2
anatómicos	170	372	221	386	539	765	2
y	228	372	233	386	539	765	2
las	239	372	252	386	539	765	2
condiciones	43	385	95	399	539	765	2
ambientales	98	385	152	399	539	765	2
(2).	154	385	169	399	539	765	2
Aproximadamente	171	385	252	399	539	765	2
el	43	398	50	412	539	765	2
60%	56	398	76	412	539	765	2
de	81	398	92	412	539	765	2
los	97	398	110	412	539	765	2
niños	115	398	139	412	539	765	2
ha	144	398	155	412	539	765	2
tenido	160	398	188	412	539	765	2
al	193	398	201	412	539	765	2
menos	206	398	236	412	539	765	2
un	241	398	252	412	539	765	2
episodio	43	411	80	425	539	765	2
de	83	411	94	425	539	765	2
OMA	97	411	120	425	539	765	2
a	123	411	129	425	539	765	2
los	132	411	145	425	539	765	2
4	148	411	154	425	539	765	2
años	157	411	178	425	539	765	2
de	182	411	193	425	539	765	2
edad	196	411	218	425	539	765	2
(4).	222	411	237	425	539	765	2
Se	240	411	252	425	539	765	2
establece	43	424	85	438	539	765	2
el	90	424	98	438	539	765	2
pico	102	424	121	438	539	765	2
de	125	424	136	438	539	765	2
máxima	141	424	176	438	539	765	2
incidencia	180	424	225	438	539	765	2
entre	229	424	252	438	539	765	2
los	43	437	55	451	539	765	2
6	58	437	64	451	539	765	2
y	67	437	72	451	539	765	2
11	75	437	86	451	539	765	2
meses,	89	437	121	451	539	765	2
y	124	437	129	451	539	765	2
un	132	437	143	451	539	765	2
segundo	147	437	185	451	539	765	2
pico	188	437	206	451	539	765	2
de	210	437	221	451	539	765	2
menor	224	437	252	451	539	765	2
magnitud	43	450	84	464	539	765	2
entre	86	450	109	464	539	765	2
los	112	450	125	464	539	765	2
4	128	450	133	464	539	765	2
y	136	450	141	464	539	765	2
5	144	450	149	464	539	765	2
años	152	450	174	464	539	765	2
(5).	176	450	191	464	539	765	2
Tanto	43	474	67	488	539	765	2
patógenos	75	474	122	488	539	765	2
virales	130	474	159	488	539	765	2
como	168	474	192	488	539	765	2
bacterianos	201	474	252	488	539	765	2
pueden	43	487	76	501	539	765	2
causar	81	487	111	501	539	765	2
OMA,	117	487	142	501	539	765	2
siendo	148	487	177	501	539	765	2
los	183	487	196	501	539	765	2
virus	201	487	222	501	539	765	2
(virus	228	487	252	501	539	765	2
sincitial	43	500	75	514	539	765	2
respiratorio,	86	500	139	514	539	765	2
adenovirus,	149	500	201	514	539	765	2
rinovirus,	212	500	252	514	539	765	2
coronavirus	43	513	94	527	539	765	2
e	100	513	105	527	539	765	2
influenza)	111	513	154	527	539	765	2
los	160	513	173	527	539	765	2
más	178	513	197	527	539	765	2
frecuentes.	203	513	252	527	539	765	2
Los	43	526	59	540	539	765	2
cuadros	72	526	107	540	539	765	2
bacterianos	121	526	172	540	539	765	2
(Streptococcus	186	526	252	540	539	765	2
pneumoniae,	43	539	100	553	539	765	2
Haemophilus	115	539	173	553	539	765	2
influenzae	187	539	233	553	539	765	2
y	247	539	252	553	539	765	2
Moraxella	43	552	86	566	539	765	2
catarrhalis)	101	552	150	566	539	765	2
generalmente	165	552	227	566	539	765	2
se	242	552	252	566	539	765	2
consideran	43	565	91	579	539	765	2
una	95	565	112	579	539	765	2
complicación	116	565	174	579	539	765	2
de	177	565	188	579	539	765	2
una	192	565	209	579	539	765	2
infección	213	565	252	579	539	765	2
viral	43	578	61	592	539	765	2
del	72	578	85	592	539	765	2
tracto	96	578	121	592	539	765	2
respiratorio	131	578	181	592	539	765	2
superior.	192	578	230	592	539	765	2
La	241	578	252	592	539	765	2
prevalencia	43	591	94	605	539	765	2
de	99	591	110	605	539	765	2
cada	115	591	136	605	539	765	2
uno	141	591	158	605	539	765	2
de	163	591	174	605	539	765	2
estos	179	591	203	605	539	765	2
gérmenes	208	591	252	605	539	765	2
varía	43	604	65	618	539	765	2
de	67	604	79	618	539	765	2
acuerdo	81	604	117	618	539	765	2
a	120	604	126	618	539	765	2
la	128	604	136	618	539	765	2
región	139	604	167	618	539	765	2
que	169	604	186	618	539	765	2
se	189	604	199	618	539	765	2
estudie	202	604	234	618	539	765	2
y	237	604	242	618	539	765	2
la	245	604	252	618	539	765	2
presencia	43	617	86	631	539	765	2
de	89	617	100	631	539	765	2
vacunación	103	617	153	631	539	765	2
masiva	156	617	188	631	539	765	2
(4,6).	190	617	214	631	539	765	2
El	43	642	51	655	539	765	2
diagnóstico	63	642	113	655	539	765	2
de	124	642	136	655	539	765	2
la	147	642	155	655	539	765	2
OMA	166	642	189	655	539	765	2
es	199	642	210	655	539	765	2
clínico,	221	642	252	655	539	765	2
constatándose	43	655	108	668	539	765	2
un	110	655	121	668	539	765	2
inicio	124	655	147	668	539	765	2
agudo	149	655	177	668	539	765	2
de	180	655	191	668	539	765	2
los	194	655	206	668	539	765	2
síntomas,	209	655	252	668	539	765	2
presencia	43	668	86	681	539	765	2
de	95	668	106	681	539	765	2
exudado	115	668	153	681	539	765	2
en	162	668	173	681	539	765	2
oído	182	668	202	681	539	765	2
medio	211	668	238	681	539	765	2
e	247	668	252	681	539	765	2
inflamación	43	681	93	694	539	765	2
de	99	681	110	694	539	765	2
la	116	681	123	694	539	765	2
membrana	129	681	177	694	539	765	2
timpánica	183	681	225	694	539	765	2
(MT)	231	681	252	694	539	765	2
44	43	713	55	729	539	765	2
a	272	307	278	321	539	765	2
la	283	307	291	321	539	765	2
otoscopia,	296	307	342	321	539	765	2
la	347	307	355	321	539	765	2
cual	360	307	378	321	539	765	2
es	383	307	394	321	539	765	2
la	399	307	407	321	539	765	2
herramienta	412	307	466	321	539	765	2
de	471	307	482	321	539	765	2
elección	272	320	309	334	539	765	2
para	315	320	335	334	539	765	2
el	342	320	349	334	539	765	2
diagnóstico,	356	320	409	334	539	765	2
aunque	415	320	449	334	539	765	2
varias	455	320	482	334	539	765	2
guías	272	333	297	347	539	765	2
también	299	333	335	347	539	765	2
recomiendan	338	333	395	347	539	765	2
para	398	333	418	347	539	765	2
el	421	333	429	347	539	765	2
diagnóstico	431	333	482	347	539	765	2
el	272	346	280	360	539	765	2
uso	283	346	299	360	539	765	2
de	302	346	313	360	539	765	2
otoscopia	316	346	358	360	539	765	2
neumática	361	346	407	360	539	765	2
y	410	346	415	360	539	765	2
timpanometría	418	346	482	360	539	765	2
(4,6,7).	272	359	304	373	539	765	2
El	272	383	281	397	539	765	2
80%	286	383	306	397	539	765	2
de	311	383	322	397	539	765	2
los	327	383	340	397	539	765	2
cuadros	345	383	380	397	539	765	2
de	385	383	396	397	539	765	2
OMA	401	383	424	397	539	765	2
se	429	383	439	397	539	765	2
resuelve	444	383	482	397	539	765	2
espontáneamente,	272	396	355	410	539	765	2
por	361	396	375	410	539	765	2
tanto,	381	396	406	410	539	765	2
está	412	396	431	410	539	765	2
justificado	437	396	482	410	539	765	2
el	272	409	280	423	539	765	2
tratamiento	285	409	335	423	539	765	2
de	340	409	351	423	539	765	2
“esperar	356	409	393	423	539	765	2
y	398	409	403	423	539	765	2
ver”	408	409	425	423	539	765	2
y	430	409	435	423	539	765	2
no	440	409	451	423	539	765	2
iniciar	456	409	482	423	539	765	2
inmediatamente	272	422	343	436	539	765	2
un	354	422	365	436	539	765	2
tratamiento	376	422	426	436	539	765	2
antibiótico	437	422	482	436	539	765	2
innecesario,	272	435	326	449	539	765	2
reduciendo	335	435	385	449	539	765	2
así	394	435	408	449	539	765	2
la	417	435	425	449	539	765	2
resistencia	434	435	482	449	539	765	2
bacteriana	272	448	319	462	539	765	2
a	329	448	334	462	539	765	2
los	344	448	357	462	539	765	2
mismos	367	448	402	462	539	765	2
y	412	448	417	462	539	765	2
los	427	448	440	462	539	765	2
efectos	450	448	482	462	539	765	2
secundarios	272	461	326	475	539	765	2
que	328	461	345	475	539	765	2
trae	347	461	364	475	539	765	2
su	366	461	376	475	539	765	2
consumo.	378	461	421	475	539	765	2
Sin	423	461	438	475	539	765	2
embargo,	440	461	482	475	539	765	2
hay	272	474	288	488	539	765	2
casos	291	474	317	488	539	765	2
en	320	474	331	488	539	765	2
los	333	474	346	488	539	765	2
que	349	474	366	488	539	765	2
amerita	368	474	402	488	539	765	2
un	404	474	415	488	539	765	2
tratamiento	418	474	468	488	539	765	2
de	471	474	482	488	539	765	2
inicio	272	487	295	501	539	765	2
con	300	487	316	501	539	765	2
antibióticos,	320	487	373	501	539	765	2
estos	378	487	402	501	539	765	2
son	406	487	423	501	539	765	2
en	427	487	438	501	539	765	2
menores	443	487	482	501	539	765	2
de	272	500	283	514	539	765	2
6	288	500	294	514	539	765	2
meses,	299	500	331	514	539	765	2
cuadros	336	500	371	514	539	765	2
que	376	500	393	514	539	765	2
presenten	398	500	442	514	539	765	2
otorrea,	447	500	482	514	539	765	2
presencia	272	513	315	527	539	765	2
de	323	513	334	527	539	765	2
síntomas	342	513	382	527	539	765	2
severos	390	513	425	527	539	765	2
(apariencia	432	513	482	527	539	765	2
tóxica,	272	526	301	540	539	765	2
persistencia	304	526	357	540	539	765	2
de	360	526	371	540	539	765	2
otalgia	373	526	403	540	539	765	2
por	405	526	420	540	539	765	2
más	422	526	441	540	539	765	2
de	444	526	455	540	539	765	2
48hs,	457	526	482	540	539	765	2
temperatura	272	539	326	553	539	765	2
≥39°C)	329	539	360	553	539	765	2
y	363	539	368	553	539	765	2
bilateralidad	372	539	426	553	539	765	2
en	429	539	440	553	539	765	2
menores	443	539	482	553	539	765	2
de	272	552	283	566	539	765	2
2	288	552	293	566	539	765	2
años.	298	552	322	566	539	765	2
Para	327	552	348	566	539	765	2
la	353	552	361	566	539	765	2
OMS	365	552	388	566	539	765	2
todos	393	552	417	566	539	765	2
los	422	552	434	566	539	765	2
pacientes	439	552	482	566	539	765	2
diagnosticados	272	565	339	579	539	765	2
con	351	565	367	579	539	765	2
OMA	380	565	403	579	539	765	2
deben	414	565	442	579	539	765	2
recibir	455	565	482	579	539	765	2
tratamiento	272	578	322	592	539	765	2
con	326	578	343	592	539	765	2
antibióticos	347	578	397	592	539	765	2
desde	401	578	428	592	539	765	2
el	433	578	440	592	539	765	2
principio	445	578	482	592	539	765	2
(8),	272	591	287	605	539	765	2
ya	293	591	303	605	539	765	2
que,	309	591	328	605	539	765	2
las	334	591	347	605	539	765	2
complicaciones	352	591	421	605	539	765	2
que	426	591	443	605	539	765	2
pueden	449	591	482	605	539	765	2
presentarse	272	604	325	618	539	765	2
son	329	604	345	618	539	765	2
más	349	604	368	618	539	765	2
severas	373	604	408	618	539	765	2
que	412	604	428	618	539	765	2
los	433	604	445	618	539	765	2
efectos	450	604	482	618	539	765	2
secundarios	272	617	326	631	539	765	2
causados	330	617	373	631	539	765	2
por	378	617	392	631	539	765	2
el	396	617	404	631	539	765	2
consumo	409	617	449	631	539	765	2
de	454	617	465	631	539	765	2
los	469	617	482	631	539	765	2
mismos.	272	630	309	644	539	765	2
El	312	630	321	644	539	765	2
antibiótico	323	630	368	644	539	765	2
de	371	630	382	644	539	765	2
primera	385	630	418	644	539	765	2
línea	421	630	443	644	539	765	2
utilizado	445	630	482	644	539	765	2
es	272	643	283	657	539	765	2
la	290	643	298	657	539	765	2
amoxicilina	305	643	354	657	539	765	2
y	361	643	366	657	539	765	2
el	373	643	381	657	539	765	2
tiempo	388	643	418	657	539	765	2
de	425	643	436	657	539	765	2
duración	444	643	482	657	539	765	2
depende	272	656	311	670	539	765	2
de	315	656	326	670	539	765	2
la	330	656	337	670	539	765	2
edad	341	656	363	670	539	765	2
y	367	656	372	670	539	765	2
la	376	656	383	670	539	765	2
severidad	387	656	431	670	539	765	2
del	434	656	448	670	539	765	2
cuadro	451	656	482	670	539	765	2
(4,7).	272	669	295	683	539	765	2
García,	67	31	91	41	539	765	3
A.	93	31	100	41	539	765	3
et	102	31	108	41	539	765	3
al	109	31	116	41	539	765	3
•	118	31	120	41	539	765	3
Manejo	122	31	147	41	539	765	3
de	149	31	156	41	539	765	3
Otitis	158	31	176	41	539	765	3
Media	178	31	198	41	539	765	3
Aguda	202	31	223	41	539	765	3
en	225	31	233	41	539	765	3
los	235	31	244	41	539	765	3
Servicios	246	31	275	41	539	765	3
de	277	31	285	41	539	765	3
Pediatría	287	31	317	41	539	765	3
y	319	31	323	41	539	765	3
Otorrinolaringología	325	31	393	41	539	765	3
y	395	31	399	41	539	765	3
Cirugía	401	31	426	41	539	765	3
de	428	31	435	41	539	765	3
Cabeza	437	31	461	41	539	765	3
y	463	31	467	41	539	765	3
Cuello...	469	31	496	41	539	765	3
An.	324	41	335	51	539	765	3
Fac.	337	41	351	51	539	765	3
Cienc.	353	41	374	51	539	765	3
Méd.	376	41	392	51	539	765	3
(Asunción)	394	41	429	51	539	765	3
/	431	41	433	51	539	765	3
Vol.	435	41	448	51	539	765	3
54	450	41	458	51	539	765	3
-	460	41	462	51	539	765	3
Nº2,	464	41	478	51	539	765	3
2021	480	41	496	51	539	765	3
Objetivo	57	62	97	76	539	765	3
general	99	62	135	76	539	765	3
Determinar	57	86	106	100	539	765	3
las	110	86	123	100	539	765	3
diferencias	127	86	176	100	539	765	3
en	180	86	191	100	539	765	3
el	195	86	203	100	539	765	3
diagnóstico	207	86	257	100	539	765	3
y	261	86	266	100	539	765	3
tratamiento	57	99	107	113	539	765	3
de	110	99	121	113	539	765	3
la	124	99	132	113	539	765	3
Otitis	135	99	158	113	539	765	3
Media	161	99	188	113	539	765	3
Aguda	191	99	220	113	539	765	3
(OMA)	223	99	252	113	539	765	3
en	255	99	266	113	539	765	3
los	57	112	69	126	539	765	3
servicios	74	112	113	126	539	765	3
de	117	112	128	126	539	765	3
Otorrinolaringología	133	112	220	126	539	765	3
y	225	112	230	126	539	765	3
Cirugía	234	112	266	126	539	765	3
de	57	125	68	139	539	765	3
Cabeza	72	125	106	139	539	765	3
y	110	125	115	139	539	765	3
Cuello	119	125	147	139	539	765	3
(ORL),	151	125	181	139	539	765	3
y	185	125	190	139	539	765	3
de	194	125	205	139	539	765	3
Pediatría	209	125	249	139	539	765	3
del	253	125	266	139	539	765	3
Hospital	57	138	93	152	539	765	3
de	96	138	107	152	539	765	3
Clínicas,	109	138	148	152	539	765	3
San	151	138	168	152	539	765	3
Lorenzo.	171	138	210	152	539	765	3
Objetivos	57	163	102	177	539	765	3
específicos	105	163	160	177	539	765	3
•	57	187	60	201	539	765	3
Cuantificar	75	187	122	201	539	765	3
y	126	187	131	201	539	765	3
comparar	134	187	176	201	539	765	3
el	179	187	187	201	539	765	3
uso	190	187	206	201	539	765	3
de	209	187	220	201	539	765	3
otoscopia	224	187	266	201	539	765	3
neumática	75	200	121	214	539	765	3
y/o	131	200	144	214	539	765	3
timpanometría	154	200	218	214	539	765	3
para	229	200	249	214	539	765	3
el	259	200	266	214	539	765	3
diagnóstico	75	213	125	227	539	765	3
de	135	213	146	227	539	765	3
la	155	213	163	227	539	765	3
OMA	173	213	195	227	539	765	3
entre	204	213	227	227	539	765	3
ambos	236	213	266	227	539	765	3
servicios.	75	226	116	240	539	765	3
•	57	250	60	264	539	765	3
Identificar	75	250	118	264	539	765	3
las	130	250	142	264	539	765	3
diferencias	154	250	203	264	539	765	3
el	214	250	222	264	539	765	3
manejo	234	250	266	264	539	765	3
terapéutico,	75	263	127	277	539	765	3
antibioticoterapia	138	263	214	277	539	765	3
inicial	225	263	250	277	539	765	3
o	261	263	266	277	539	765	3
conducta	75	276	115	290	539	765	3
expectante,	125	276	176	290	539	765	3
de	186	276	197	290	539	765	3
la	206	276	214	290	539	765	3
OMA	224	276	246	290	539	765	3
de	255	276	266	290	539	765	3
etiología	75	289	112	303	539	765	3
bacteriana	115	289	162	303	539	765	3
en	165	289	176	303	539	765	3
ambos	179	289	209	303	539	765	3
servicios.	211	289	253	303	539	765	3
•	57	314	60	327	539	765	3
Determinar	75	314	124	327	539	765	3
y	130	314	135	327	539	765	3
comparar	142	314	184	327	539	765	3
el	190	314	198	327	539	765	3
antibiótico	204	314	249	327	539	765	3
de	255	314	266	327	539	765	3
primera	75	327	109	340	539	765	3
línea	116	327	138	340	539	765	3
utilizado	145	327	182	340	539	765	3
y	190	327	195	340	539	765	3
el	202	327	210	340	539	765	3
tiempo	218	327	248	340	539	765	3
de	255	327	266	340	539	765	3
duración	75	340	113	353	539	765	3
del	117	340	130	353	539	765	3
mismo	134	340	163	353	539	765	3
para	167	340	187	353	539	765	3
el	190	340	198	353	539	765	3
tratamiento	202	340	252	353	539	765	3
de	255	340	266	353	539	765	3
la	75	353	82	366	539	765	3
OMA	85	353	108	366	539	765	3
en	110	353	121	366	539	765	3
ambos	124	353	154	366	539	765	3
servicios.	157	353	199	366	539	765	3
MATERIALES	57	391	134	408	539	765	3
Y	137	391	145	408	539	765	3
METODOS	148	391	208	408	539	765	3
El	57	418	66	431	539	765	3
presente	70	418	109	431	539	765	3
estudio	113	418	146	431	539	765	3
fue	150	418	164	431	539	765	3
de	168	418	179	431	539	765	3
tipo	184	418	200	431	539	765	3
observacional	204	418	266	431	539	765	3
analítico,	57	431	97	444	539	765	3
de	102	431	113	444	539	765	3
corte	117	431	140	444	539	765	3
transversal.	144	431	197	444	539	765	3
Los	206	431	222	444	539	765	3
datos	227	431	251	444	539	765	3
se	256	431	266	444	539	765	3
recopilaron	57	444	107	457	539	765	3
a	112	444	117	457	539	765	3
través	123	444	150	457	539	765	3
de	155	444	166	457	539	765	3
una	171	444	188	457	539	765	3
encuesta	193	444	234	457	539	765	3
online	239	444	266	457	539	765	3
con	57	457	73	470	539	765	3
preguntas	78	457	123	470	539	765	3
cerradas	128	457	167	470	539	765	3
confeccionada	172	457	237	470	539	765	3
en	242	457	254	470	539	765	3
el	259	457	266	470	539	765	3
servicio	57	470	91	483	539	765	3
de	95	470	106	483	539	765	3
ORL	110	470	130	483	539	765	3
del	134	470	147	483	539	765	3
Hospital	151	470	187	483	539	765	3
de	191	470	202	483	539	765	3
Clínicas,	206	470	245	483	539	765	3
San	249	470	266	483	539	765	3
Lorenzo.	57	483	96	496	539	765	3
La	57	507	68	521	539	765	3
población	72	507	115	521	539	765	3
diana	119	507	144	521	539	765	3
comprendió	148	507	200	521	539	765	3
a	204	507	210	521	539	765	3
médicos	214	507	251	521	539	765	3
de	255	507	266	521	539	765	3
los	57	520	70	534	539	765	3
servicios	74	520	113	534	539	765	3
de	118	520	129	534	539	765	3
ORL	133	520	154	534	539	765	3
y	158	520	163	534	539	765	3
Pediatría	167	520	208	534	539	765	3
del	212	520	226	534	539	765	3
Hospital	230	520	266	534	539	765	3
de	57	533	68	547	539	765	3
Clínicas,	73	533	112	547	539	765	3
considerando	117	533	177	547	539	765	3
esto	182	533	201	547	539	765	3
como	206	533	231	547	539	765	3
criterio	236	533	266	547	539	765	3
de	57	546	68	560	539	765	3
inclusión.	74	546	116	560	539	765	3
Los	122	546	138	560	539	765	3
médicos	144	546	182	560	539	765	3
que	188	546	205	560	539	765	3
completaron	211	546	266	560	539	765	3
la	57	559	65	573	539	765	3
encuesta	72	559	113	573	539	765	3
fueron	120	559	149	573	539	765	3
la	156	559	164	573	539	765	3
población	171	559	214	573	539	765	3
accesible,	222	559	266	573	539	765	3
tomando	57	572	96	586	539	765	3
como	100	572	124	586	539	765	3
criterio	128	572	159	586	539	765	3
de	162	572	174	586	539	765	3
exclusión	178	572	220	586	539	765	3
a	223	572	229	586	539	765	3
los	233	572	246	586	539	765	3
que	250	572	266	586	539	765	3
se	57	585	67	599	539	765	3
negasen	70	585	109	599	539	765	3
o	112	585	117	599	539	765	3
no	120	585	131	599	539	765	3
tuvieran	134	585	170	599	539	765	3
acceso	173	585	205	599	539	765	3
a	208	585	213	599	539	765	3
ella.	216	585	235	599	539	765	3
El	57	610	66	623	539	765	3
muestreo	75	610	117	623	539	765	3
fue	126	610	140	623	539	765	3
no	149	610	160	623	539	765	3
probabilístico	169	610	229	623	539	765	3
y	238	610	243	623	539	765	3
por	252	610	266	623	539	765	3
conveniencia.	57	623	118	636	539	765	3
Las	133	623	149	636	539	765	3
variables	163	623	204	636	539	765	3
analizadas	218	623	266	636	539	765	3
fueron	57	636	85	649	539	765	3
el	89	636	96	649	539	765	3
uso	100	636	116	649	539	765	3
o	119	636	125	649	539	765	3
no	128	636	139	649	539	765	3
de	142	636	153	649	539	765	3
otoscopia	157	636	200	649	539	765	3
neumática	203	636	250	649	539	765	3
y/o	253	636	266	649	539	765	3
timpanometría	57	649	121	662	539	765	3
para	125	649	145	662	539	765	3
el	149	649	156	662	539	765	3
diagnóstico	160	649	211	662	539	765	3
de	215	649	226	662	539	765	3
OMA,	229	649	255	662	539	765	3
el	259	649	266	662	539	765	3
tratamiento	57	662	107	675	539	765	3
expectante	115	662	164	675	539	765	3
o	172	662	177	675	539	765	3
antibioticoterápico	185	662	266	675	539	765	3
inicial,	57	675	85	688	539	765	3
antibiótico	89	675	135	688	539	765	3
de	139	675	150	688	539	765	3
primera	155	675	189	688	539	765	3
línea	194	675	215	688	539	765	3
utilizado	220	675	257	688	539	765	3
y	261	675	266	688	539	765	3
tiempo	57	688	87	701	539	765	3
de	90	688	101	701	539	765	3
duración	104	688	143	701	539	765	3
del	145	688	159	701	539	765	3
mismo.	162	688	194	701	539	765	3
Para	286	62	308	76	539	765	3
establecer	309	62	356	76	539	765	3
si	358	62	365	76	539	765	3
existe	367	62	393	76	539	765	3
diferencia	395	62	439	76	539	765	3
entre	440	62	463	76	539	765	3
los	465	62	478	76	539	765	3
dos	480	62	496	76	539	765	3
grupos	286	75	317	89	539	765	3
estudiados,	321	75	373	89	539	765	3
se	377	75	387	89	539	765	3
utilizó	391	75	417	89	539	765	3
la	421	75	429	89	539	765	3
prueba	433	75	464	89	539	765	3
de	468	75	479	89	539	765	3
chi	483	75	496	89	539	765	3
cuadrada	286	88	328	102	539	765	3
(X²),	331	88	351	102	539	765	3
la	354	88	362	102	539	765	3
cual	365	88	383	102	539	765	3
calcula	386	88	418	102	539	765	3
si	421	88	428	102	539	765	3
las	431	88	444	102	539	765	3
diferencias	447	88	496	102	539	765	3
observadas	286	101	338	115	539	765	3
entre	342	101	365	115	539	765	3
dos	369	101	386	115	539	765	3
grupos	389	101	420	115	539	765	3
categóricos	424	101	476	115	539	765	3
son	480	101	496	115	539	765	3
significativas.	286	114	346	128	539	765	3
Se	353	114	365	128	539	765	3
tomó	371	114	394	128	539	765	3
como	400	114	425	128	539	765	3
hipótesis	431	114	471	128	539	765	3
nula	477	114	496	128	539	765	3
(H0),	286	127	309	141	539	765	3
la	312	127	320	141	539	765	3
inexistencia	324	127	377	141	539	765	3
de	380	127	392	141	539	765	3
dicha	395	127	419	141	539	765	3
diferencia	423	127	467	141	539	765	3
y,	471	127	478	141	539	765	3
por	481	127	496	141	539	765	3
tanto,	286	140	312	154	539	765	3
la	316	140	324	154	539	765	3
hipótesis	328	140	368	154	539	765	3
alternativa	373	140	419	154	539	765	3
(Hi)	424	140	440	154	539	765	3
consistió	444	140	484	154	539	765	3
la	488	140	496	154	539	765	3
existencia	286	153	331	167	539	765	3
de	335	153	346	167	539	765	3
una	350	153	366	167	539	765	3
diferencia	370	153	414	167	539	765	3
significativa	417	153	469	167	539	765	3
entre	473	153	496	167	539	765	3
ellos.	286	166	310	180	539	765	3
Se	314	166	326	180	539	765	3
asumió	331	166	363	180	539	765	3
una	367	166	384	180	539	765	3
significancia	388	166	443	180	539	765	3
estadística	448	166	496	180	539	765	3
de	286	179	297	193	539	765	3
0,05	302	179	322	193	539	765	3
(α	326	179	335	193	539	765	3
=	340	179	346	193	539	765	3
0,05)	350	179	373	193	539	765	3
y,	378	179	385	193	539	765	3
en	389	179	400	193	539	765	3
los	405	179	418	193	539	765	3
casos	422	179	448	193	539	765	3
donde	453	179	481	193	539	765	3
se	485	179	496	193	539	765	3
tenían	286	192	314	206	539	765	3
tablas	322	192	349	206	539	765	3
de	357	192	368	206	539	765	3
contingencia	375	192	432	206	539	765	3
de	440	192	451	206	539	765	3
2x2,	459	192	478	206	539	765	3
se	485	192	496	206	539	765	3
consideraron	286	205	345	219	539	765	3
como	349	205	373	219	539	765	3
grados	378	205	409	219	539	765	3
de	413	205	424	219	539	765	3
libertad,	428	205	464	219	539	765	3
v	468	205	473	219	539	765	3
=	478	205	483	219	539	765	3
1.	488	205	496	219	539	765	3
Con	286	218	305	232	539	765	3
estos	310	218	334	232	539	765	3
parámetros,	339	218	393	232	539	765	3
se	398	218	409	232	539	765	3
tomó	414	218	436	232	539	765	3
como	441	218	466	232	539	765	3
punto	471	218	496	232	539	765	3
crítico	286	231	313	245	539	765	3
X²	317	231	327	245	539	765	3
=	330	231	336	245	539	765	3
3,84,	339	231	362	245	539	765	3
a	365	231	371	245	539	765	3
partir	374	231	397	245	539	765	3
del	400	231	414	245	539	765	3
cual	417	231	436	245	539	765	3
el	439	231	447	245	539	765	3
cálculo	450	231	482	245	539	765	3
de	485	231	496	245	539	765	3
X²	286	244	296	258	539	765	3
con	300	244	317	258	539	765	3
los	320	244	333	258	539	765	3
datos	337	244	362	258	539	765	3
observados,	366	244	421	258	539	765	3
se	425	244	435	258	539	765	3
rechazará	439	244	484	258	539	765	3
la	488	244	496	258	539	765	3
H0.	286	257	302	271	539	765	3
Los	286	281	303	295	539	765	3
datos	305	281	330	295	539	765	3
fueron	332	281	361	295	539	765	3
almacenados	364	281	424	295	539	765	3
y	426	281	431	295	539	765	3
analizados	434	281	482	295	539	765	3
en	485	281	496	295	539	765	3
Microsoft	286	294	327	308	539	765	3
Excel	330	294	355	308	539	765	3
2010.	358	294	383	308	539	765	3
En	286	319	299	332	539	765	3
cuanto	303	319	334	332	539	765	3
a	338	319	344	332	539	765	3
los	348	319	361	332	539	765	3
asuntos	366	319	401	332	539	765	3
éticos;	406	319	435	332	539	765	3
este	440	319	459	332	539	765	3
estudio	463	319	496	332	539	765	3
no	286	332	297	345	539	765	3
representó	302	332	350	345	539	765	3
riesgo	355	332	382	345	539	765	3
para	387	332	407	345	539	765	3
la	411	332	419	345	539	765	3
integridad	424	332	468	345	539	765	3
física	472	332	496	345	539	765	3
y	286	345	291	358	539	765	3
psíquica	296	345	334	358	539	765	3
de	339	345	350	358	539	765	3
los	355	345	367	358	539	765	3
participantes,	372	345	432	358	539	765	3
y	437	345	442	358	539	765	3
se	447	345	458	358	539	765	3
respetó	462	345	496	358	539	765	3
la	286	358	294	371	539	765	3
anonimidad	299	358	351	371	539	765	3
de	355	358	367	371	539	765	3
los	371	358	384	371	539	765	3
mismos.	389	358	426	371	539	765	3
Se	431	358	443	371	539	765	3
respetaron	448	358	496	371	539	765	3
los	286	371	299	384	539	765	3
principios	304	371	346	384	539	765	3
de	351	371	362	384	539	765	3
la	366	371	374	384	539	765	3
bioética,	379	371	416	384	539	765	3
beneficencia,	421	371	480	384	539	765	3
no	485	371	496	384	539	765	3
maleficencia,	286	384	345	397	539	765	3
justicia	348	384	379	397	539	765	3
y	381	384	386	397	539	765	3
autonomía.	389	384	440	397	539	765	3
Este	442	384	462	397	539	765	3
trabajo	465	384	496	397	539	765	3
fue	286	397	300	410	539	765	3
aceptado	306	397	348	410	539	765	3
por	354	397	368	410	539	765	3
el	374	397	382	410	539	765	3
Comité	388	397	420	410	539	765	3
de	426	397	437	410	539	765	3
Ética	443	397	465	410	539	765	3
de	471	397	482	410	539	765	3
la	488	397	496	410	539	765	3
Dirección	286	410	328	423	539	765	3
de	331	410	342	423	539	765	3
Investigaciones	345	410	414	423	539	765	3
de	417	410	428	423	539	765	3
la	431	410	438	423	539	765	3
Institución	441	410	486	423	539	765	3
y,	489	410	496	423	539	765	3
financiado	286	423	332	436	539	765	3
por	335	423	349	436	539	765	3
los	352	423	365	436	539	765	3
autores,	367	423	404	436	539	765	3
quienes	406	423	441	436	539	765	3
declaran	444	423	482	436	539	765	3
no	485	423	496	436	539	765	3
tener	286	436	309	449	539	765	3
conflicto	312	436	349	449	539	765	3
de	352	436	363	449	539	765	3
intereses.	366	436	410	449	539	765	3
RESULTADOS	286	461	367	479	539	765	3
Participaron	286	489	340	502	539	765	3
de	343	489	354	502	539	765	3
la	357	489	365	502	539	765	3
encuesta	368	489	409	502	539	765	3
55	412	489	423	502	539	765	3
médicos,	426	489	466	502	539	765	3
de	469	489	480	502	539	765	3
los	483	489	496	502	539	765	3
cuales	286	502	315	515	539	765	3
el	319	502	327	515	539	765	3
45,5%	332	502	360	515	539	765	3
fueron	364	502	392	515	539	765	3
Otorrinolaringólogos	397	502	487	515	539	765	3
y	491	502	496	515	539	765	3
54,5%	286	515	315	528	539	765	3
Pediatras.	317	515	362	528	539	765	3
Entre	286	539	310	552	539	765	3
los	313	539	326	552	539	765	3
encuestados,	329	539	388	552	539	765	3
el	391	539	399	552	539	765	3
13%	401	539	421	552	539	765	3
utiliza	424	539	450	552	539	765	3
otoscopía	453	539	496	552	539	765	3
neumática	286	552	332	565	539	765	3
y/o	334	552	347	565	539	765	3
timpanometría	349	552	413	565	539	765	3
para	414	552	434	565	539	765	3
el	436	552	444	565	539	765	3
diagnóstico	445	552	496	565	539	765	3
de	286	565	297	578	539	765	3
OMA,	301	565	327	578	539	765	3
de	330	565	342	578	539	765	3
los	345	565	358	578	539	765	3
cuales	362	565	391	578	539	765	3
el	394	565	402	578	539	765	3
100%	406	565	431	578	539	765	3
son	435	565	451	578	539	765	3
pediatras	455	565	496	578	539	765	3
(Figura	286	578	318	591	539	765	3
1,	322	578	330	591	539	765	3
Tabla	334	578	358	591	539	765	3
1).	363	578	374	591	539	765	3
El	378	578	387	591	539	765	3
cálculo	391	578	423	591	539	765	3
de	427	578	438	591	539	765	3
X²	442	578	452	591	539	765	3
dio	456	578	470	591	539	765	3
6,68,	474	578	496	591	539	765	3
asumiendo	286	591	335	604	539	765	3
que	338	591	354	604	539	765	3
hay	357	591	373	604	539	765	3
diferencia	375	591	418	604	539	765	3
significativa	421	591	472	604	539	765	3
en	475	591	486	604	539	765	3
el	488	591	496	604	539	765	3
uso	286	604	302	617	539	765	3
de	305	604	316	617	539	765	3
otoscopía	319	604	362	617	539	765	3
neumática	365	604	411	617	539	765	3
entre	414	604	437	617	539	765	3
los	439	604	452	617	539	765	3
pediatras	455	604	496	617	539	765	3
y	286	617	291	630	539	765	3
otorrinolaringólogos,	295	617	386	630	539	765	3
siendo	390	617	419	630	539	765	3
los	424	617	436	630	539	765	3
primeros	440	617	479	630	539	765	3
los	483	617	496	630	539	765	3
que	286	630	303	643	539	765	3
más	306	630	325	643	539	765	3
la	327	630	335	643	539	765	3
utilizan.	338	630	372	643	539	765	3
En	286	654	299	668	539	765	3
cuanto	303	654	333	668	539	765	3
al	338	654	346	668	539	765	3
tratamiento,	351	654	403	668	539	765	3
el	408	654	416	668	539	765	3
73%	421	654	441	668	539	765	3
trata	445	654	465	668	539	765	3
a	470	654	476	668	539	765	3
sus	480	654	496	668	539	765	3
pacientes	286	667	329	681	539	765	3
con	330	667	347	681	539	765	3
antibióticos	348	667	398	681	539	765	3
una	399	667	416	681	539	765	3
vez	417	667	433	681	539	765	3
diagnosticada	434	667	496	681	539	765	3
la	286	680	294	694	539	765	3
OMA,	296	680	322	694	539	765	3
de	324	680	335	694	539	765	3
estos	338	680	362	694	539	765	3
el	364	680	372	694	539	765	3
60%	374	680	394	694	539	765	3
son	397	680	413	694	539	765	3
pediatras	415	680	456	694	539	765	3
y	459	680	464	694	539	765	3
el	466	680	474	694	539	765	3
40%	476	680	496	694	539	765	3
45	484	713	496	729	539	765	3
García,	43	31	66	41	539	765	4
A.	68	31	75	41	539	765	4
et	77	31	83	41	539	765	4
al	85	31	91	41	539	765	4
•	93	31	96	41	539	765	4
Manejo	98	31	122	41	539	765	4
de	124	31	132	41	539	765	4
Otitis	134	31	151	41	539	765	4
Media	153	31	174	41	539	765	4
Aguda	178	31	198	41	539	765	4
en	200	31	208	41	539	765	4
los	210	31	219	41	539	765	4
Servicios	221	31	251	41	539	765	4
de	253	31	260	41	539	765	4
Pediatría	262	31	292	41	539	765	4
y	294	31	298	41	539	765	4
Otorrinolaringología	300	31	368	41	539	765	4
y	370	31	374	41	539	765	4
Cirugía	376	31	401	41	539	765	4
de	403	31	410	41	539	765	4
Cabeza	412	31	436	41	539	765	4
y	438	31	442	41	539	765	4
Cuello...	444	31	471	41	539	765	4
An.	43	41	53	51	539	765	4
Fac.	55	41	70	51	539	765	4
Cienc.	72	41	93	51	539	765	4
Méd.	95	41	111	51	539	765	4
(Asunción)	113	41	148	51	539	765	4
/	150	41	152	51	539	765	4
Vol.	154	41	166	51	539	765	4
54	168	41	176	51	539	765	4
-	178	41	181	51	539	765	4
Nº2,	183	41	197	51	539	765	4
2021	199	41	215	51	539	765	4
otorrinolaringólogos	43	62	130	76	539	765	4
y	134	62	139	76	539	765	4
el	143	62	151	76	539	765	4
27%	155	62	175	76	539	765	4
restante	179	62	215	76	539	765	4
lo	219	62	227	76	539	765	4
hace	231	62	252	76	539	765	4
de	43	75	54	89	539	765	4
acuerdo	56	75	92	89	539	765	4
a	95	75	100	89	539	765	4
la	102	75	110	89	539	765	4
edad	113	75	135	89	539	765	4
del	137	75	151	89	539	765	4
paciente	153	75	191	89	539	765	4
y	193	75	198	89	539	765	4
la	200	75	208	89	539	765	4
gravedad	211	75	252	89	539	765	4
de	43	88	54	102	539	765	4
la	62	88	70	102	539	765	4
patología	79	88	120	102	539	765	4
(60%	129	88	152	102	539	765	4
otorrinolaringólogos)	161	88	252	102	539	765	4
(Figura	43	101	74	115	539	765	4
2,	76	101	85	115	539	765	4
Tabla	87	101	111	115	539	765	4
2).	113	101	124	115	539	765	4
En	126	101	139	115	539	765	4
este	141	101	160	115	539	765	4
caso,	162	101	186	115	539	765	4
el	188	101	196	115	539	765	4
X²	198	101	208	115	539	765	4
calculado	210	101	252	115	539	765	4
es	43	114	53	128	539	765	4
igual	55	114	77	128	539	765	4
a	79	114	85	128	539	765	4
1,76,	87	114	109	128	539	765	4
por	112	114	126	128	539	765	4
lo	129	114	136	128	539	765	4
que	139	114	155	128	539	765	4
no	158	114	169	128	539	765	4
hay	171	114	187	128	539	765	4
una	190	114	207	128	539	765	4
diferencia	209	114	252	128	539	765	4
significativa	43	127	94	141	539	765	4
en	100	127	111	141	539	765	4
el	117	127	125	141	539	765	4
inicio	131	127	154	141	539	765	4
de	160	127	171	141	539	765	4
antibioticoterapia	177	127	252	141	539	765	4
entre	43	140	65	154	539	765	4
ambos	70	140	100	154	539	765	4
Servicios	104	140	145	154	539	765	4
una	149	140	166	154	539	765	4
vez	171	140	186	154	539	765	4
diagnosticada	191	140	252	154	539	765	4
la	43	153	50	167	539	765	4
OMA.	53	153	79	167	539	765	4
El	43	177	51	191	539	765	4
antibiótico	56	177	101	191	539	765	4
de	106	177	117	191	539	765	4
primera	121	177	155	191	539	765	4
línea	160	177	181	191	539	765	4
fue	186	177	200	191	539	765	4
en	204	177	215	191	539	765	4
el	220	177	228	191	539	765	4
55%	232	177	252	191	539	765	4
amoxicilina	43	190	92	204	539	765	4
+	96	190	102	204	539	765	4
a.	106	190	114	204	539	765	4
clavulánico/sulbactam	119	190	216	204	539	765	4
(56,7%	221	190	252	204	539	765	4
otorrinolaringólogos),	43	203	136	217	539	765	4
seguido	143	203	178	217	539	765	4
de	185	203	196	217	539	765	4
amoxicilina	203	203	252	217	539	765	4
a	43	216	48	230	539	765	4
dosis	52	216	76	230	539	765	4
altas	80	216	101	230	539	765	4
con	106	216	122	230	539	765	4
el	126	216	134	230	539	765	4
29%	138	216	158	230	539	765	4
(62,5%	162	216	194	230	539	765	4
pediatras)	198	216	243	230	539	765	4
y	247	216	252	230	539	765	4
finalmente	43	229	89	243	539	765	4
la	93	229	101	243	539	765	4
amoxicilina	105	229	154	243	539	765	4
a	159	229	164	243	539	765	4
dosis	168	229	192	243	539	765	4
bajas	196	229	220	243	539	765	4
con	224	229	240	243	539	765	4
el	245	229	252	243	539	765	4
16%	43	242	63	256	539	765	4
(77,8%	68	242	100	256	539	765	4
pediatras).	105	242	152	256	539	765	4
Se	158	242	170	256	539	765	4
observa	176	242	211	256	539	765	4
también	217	242	252	256	539	765	4
que,	43	255	62	269	539	765	4
en	63	255	75	269	539	765	4
general,	76	255	112	269	539	765	4
los	113	255	126	269	539	765	4
pediatras	128	255	169	269	539	765	4
utilizan	170	255	201	269	539	765	4
amoxicilina	203	255	252	269	539	765	4
a	43	268	48	282	539	765	4
dosis	56	268	80	282	539	765	4
altas	88	268	109	282	539	765	4
o	117	268	123	282	539	765	4
bajas	131	268	155	282	539	765	4
preferentemente,	163	268	239	282	539	765	4
y	247	268	252	282	539	765	4
los	43	281	55	295	539	765	4
otorrinolaringólogos	63	281	151	295	539	765	4
tienden	159	281	191	295	539	765	4
a	199	281	205	295	539	765	4
elegir	212	281	237	295	539	765	4
la	244	281	252	295	539	765	4
combinación	43	294	99	308	539	765	4
de	104	294	115	308	539	765	4
amoxicilina	120	294	170	308	539	765	4
+	175	294	181	308	539	765	4
a.	186	294	195	308	539	765	4
clavulánico/	200	294	252	308	539	765	4
sulbactam	43	307	88	321	539	765	4
(Figura	92	307	124	321	539	765	4
3,	127	307	136	321	539	765	4
Tabla	139	307	163	321	539	765	4
3)	167	307	176	321	539	765	4
pero,	180	307	202	321	539	765	4
al	206	307	214	321	539	765	4
calcular	218	307	252	321	539	765	4
X²	43	320	53	334	539	765	4
(3,34)	56	320	82	334	539	765	4
no	86	320	97	334	539	765	4
se	100	320	111	334	539	765	4
observa	115	320	150	334	539	765	4
diferencia	154	320	197	334	539	765	4
significativa	201	320	252	334	539	765	4
entre	43	333	65	347	539	765	4
el	68	333	76	347	539	765	4
uso	79	333	95	347	539	765	4
de	98	333	109	347	539	765	4
amoxicilina	112	333	161	347	539	765	4
sola	164	333	183	347	539	765	4
o	186	333	191	347	539	765	4
amoxicilina	194	333	244	347	539	765	4
+	246	333	252	347	539	765	4
a.	272	62	280	76	539	765	4
clavulánico/sulbactam.	283	62	383	76	539	765	4
Cabe	386	62	409	76	539	765	4
destacar	412	62	450	76	539	765	4
que,	452	62	472	76	539	765	4
al	474	62	482	76	539	765	4
estar	272	75	294	89	539	765	4
tan	296	75	310	89	539	765	4
cercano	312	75	348	89	539	765	4
el	350	75	358	89	539	765	4
X²	359	75	369	89	539	765	4
calculado	371	75	414	89	539	765	4
al	416	75	423	89	539	765	4
punto	425	75	450	89	539	765	4
crítico,	452	75	482	89	539	765	4
se	272	88	283	102	539	765	4
podría	286	88	314	102	539	765	4
detectar	318	88	354	102	539	765	4
esta	357	88	376	102	539	765	4
diferencia	380	88	423	102	539	765	4
aumentando	426	88	482	102	539	765	4
la	272	101	280	115	539	765	4
población	283	101	325	115	539	765	4
de	328	101	339	115	539	765	4
estudio.	342	101	377	115	539	765	4
En	272	125	284	139	539	765	4
relación	286	125	321	139	539	765	4
al	322	125	330	139	539	765	4
tiempo	331	125	361	139	539	765	4
de	362	125	373	139	539	765	4
duración	375	125	413	139	539	765	4
del	414	125	428	139	539	765	4
tratamiento,	429	125	482	139	539	765	4
el	272	138	280	152	539	765	4
45%	284	138	304	152	539	765	4
lo	308	138	316	152	539	765	4
hace	319	138	341	152	539	765	4
por	345	138	359	152	539	765	4
7	363	138	369	152	539	765	4
días	373	138	392	152	539	765	4
(72%	396	138	419	152	539	765	4
pediatras),	423	138	470	152	539	765	4
el	474	138	482	152	539	765	4
35%	272	151	292	165	539	765	4
por	296	151	311	165	539	765	4
10	314	151	326	165	539	765	4
días	329	151	348	165	539	765	4
(68,4%	352	151	384	165	539	765	4
otorrinolaringólogos),	388	151	482	165	539	765	4
el	272	164	280	178	539	765	4
9%	283	164	298	178	539	765	4
de	301	164	312	178	539	765	4
acuerdo	316	164	352	178	539	765	4
a	355	164	361	178	539	765	4
la	364	164	372	178	539	765	4
edad	375	164	397	178	539	765	4
del	401	164	414	178	539	765	4
paciente	417	164	455	178	539	765	4
(60%	459	164	482	178	539	765	4
pediatras),	272	177	319	191	539	765	4
el	323	177	331	191	539	765	4
7%	334	177	348	191	539	765	4
de	352	177	363	191	539	765	4
acuerdo	366	177	402	191	539	765	4
a	406	177	411	191	539	765	4
la	415	177	422	191	539	765	4
gravedad	426	177	467	191	539	765	4
de	471	177	482	191	539	765	4
la	272	190	280	204	539	765	4
OMA	283	190	306	204	539	765	4
(50%	309	190	332	204	539	765	4
otorrinolaringólogos)	336	190	427	204	539	765	4
y	430	190	435	204	539	765	4
el	438	190	446	204	539	765	4
4%	450	190	464	204	539	765	4
por	467	190	482	204	539	765	4
5	272	203	278	217	539	765	4
días	280	203	299	217	539	765	4
(50%	302	203	325	217	539	765	4
pediatras)	328	203	372	217	539	765	4
(Figura	375	203	407	217	539	765	4
4,	409	203	417	217	539	765	4
Tabla	420	203	444	217	539	765	4
4).	446	203	458	217	539	765	4
Para	461	203	482	217	539	765	4
detectar	272	216	308	230	539	765	4
si	313	216	320	230	539	765	4
existe	324	216	350	230	539	765	4
diferencia	355	216	398	230	539	765	4
significativa	403	216	454	230	539	765	4
en	459	216	470	230	539	765	4
la	474	216	482	230	539	765	4
duración	272	229	310	243	539	765	4
del	319	229	332	243	539	765	4
tratamiento,	340	229	393	243	539	765	4
se	401	229	412	243	539	765	4
seleccionaron	420	229	482	243	539	765	4
las	272	242	285	256	539	765	4
categorías	289	242	336	256	539	765	4
con	341	242	357	256	539	765	4
mayor	361	242	389	256	539	765	4
frecuencia	394	242	440	256	539	765	4
en	445	242	456	256	539	765	4
cada	460	242	482	256	539	765	4
grupo,	272	255	300	269	539	765	4
y	304	255	309	269	539	765	4
se	313	255	324	269	539	765	4
realizó	328	255	357	269	539	765	4
el	361	255	369	269	539	765	4
cálculo	373	255	404	269	539	765	4
de	408	255	419	269	539	765	4
X²	422	255	432	269	539	765	4
para	436	255	456	269	539	765	4
cada	460	255	482	269	539	765	4
comparación.	272	268	332	282	539	765	4
Se	338	268	350	282	539	765	4
encontró	355	268	394	282	539	765	4
que	400	268	416	282	539	765	4
el	422	268	430	282	539	765	4
tiempo	435	268	465	282	539	765	4
de	471	268	482	282	539	765	4
duración	272	281	310	295	539	765	4
de	314	281	325	295	539	765	4
tratamiento	328	281	378	295	539	765	4
de	382	281	393	295	539	765	4
los	396	281	409	295	539	765	4
pediatras	412	281	453	295	539	765	4
es	457	281	467	295	539	765	4
de	471	281	482	295	539	765	4
7	272	294	278	308	539	765	4
días	281	294	300	308	539	765	4
(X²	303	294	317	308	539	765	4
=	320	294	326	308	539	765	4
5,63),	329	294	355	308	539	765	4
mientras	358	294	396	308	539	765	4
que	400	294	417	308	539	765	4
el	420	294	428	308	539	765	4
de	431	294	442	308	539	765	4
los	446	294	458	308	539	765	4
ORL	462	294	482	308	539	765	4
es	272	307	283	321	539	765	4
de	286	307	297	321	539	765	4
10	301	307	312	321	539	765	4
días	316	307	335	321	539	765	4
(X²	338	307	352	321	539	765	4
=	355	307	361	321	539	765	4
6,17),	365	307	390	321	539	765	4
siendo	394	307	423	321	539	765	4
la	427	307	435	321	539	765	4
diferencia	439	307	482	321	539	765	4
significativa	272	320	324	334	539	765	4
con	327	320	343	334	539	765	4
respaldado	345	320	395	334	539	765	4
estadístico.	398	320	448	334	539	765	4
Gráfico	88	576	119	589	539	765	4
1.	122	576	129	589	539	765	4
Uso	132	576	148	588	539	765	4
de	150	576	160	588	539	765	4
otoscopía	163	576	202	588	539	765	4
neumática	204	576	246	588	539	765	4
y/o	248	576	260	588	539	765	4
timpanometría	263	576	320	588	539	765	4
para	323	576	341	588	539	765	4
el	343	576	350	588	539	765	4
diagnóstico	353	576	398	588	539	765	4
de	401	576	411	588	539	765	4
OMA.	413	576	436	588	539	765	4
Total	324	610	345	623	539	765	4
Ped	369	610	388	624	539	765	4
ORL	412	610	433	624	539	765	4
Si	85	626	92	640	539	765	4
13	330	626	339	640	539	765	4
100	372	626	385	640	539	765	4
0	420	626	425	640	539	765	4
No	85	642	96	656	539	765	4
97	330	642	339	656	539	765	4
0	376	642	381	656	539	765	4
100	416	642	429	656	539	765	4
Utiliza	94	610	121	623	539	765	4
o.	123	610	131	623	539	765	4
neumática/timpanometría	134	610	243	623	539	765	4
de	245	610	256	623	539	765	4
rutina	258	610	283	623	539	765	4
(%)	286	610	300	623	539	765	4
Tabla	92	663	115	676	539	765	4
1.	118	663	125	676	539	765	4
Uso	128	663	144	675	539	765	4
de	146	663	156	675	539	765	4
otoscopía	159	663	198	675	539	765	4
neumática	200	663	242	675	539	765	4
y/o	244	663	256	675	539	765	4
timpanometría	259	663	316	675	539	765	4
para	319	663	337	675	539	765	4
el	339	663	346	675	539	765	4
diagnóstico	349	663	394	675	539	765	4
de	397	663	407	675	539	765	4
OMA.	409	663	432	675	539	765	4
46	43	713	55	729	539	765	4
García,	67	31	91	41	539	765	5
A.	93	31	100	41	539	765	5
et	102	31	108	41	539	765	5
al	110	31	116	41	539	765	5
•	118	31	121	41	539	765	5
Manejo	122	31	147	41	539	765	5
de	149	31	156	41	539	765	5
Otitis	158	31	176	41	539	765	5
Media	178	31	199	41	539	765	5
Aguda	203	31	223	41	539	765	5
en	225	31	233	41	539	765	5
los	235	31	244	41	539	765	5
Servicios	246	31	276	41	539	765	5
de	278	31	285	41	539	765	5
Pediatría	287	31	317	41	539	765	5
y	319	31	323	41	539	765	5
Otorrinolaringología	325	31	393	41	539	765	5
y	395	31	399	41	539	765	5
Cirugía	401	31	426	41	539	765	5
de	428	31	435	41	539	765	5
Cabeza	437	31	461	41	539	765	5
y	463	31	467	41	539	765	5
Cuello...	469	31	496	41	539	765	5
An.	324	41	335	51	539	765	5
Fac.	337	41	351	51	539	765	5
Cienc.	353	41	374	51	539	765	5
Méd.	376	41	392	51	539	765	5
(Asunción)	394	41	429	51	539	765	5
/	431	41	434	51	539	765	5
Vol.	436	41	448	51	539	765	5
54	450	41	458	51	539	765	5
-	460	41	462	51	539	765	5
Nº2,	464	41	478	51	539	765	5
2021	480	41	496	51	539	765	5
Gráfico	165	271	197	284	539	765	5
2.	199	271	207	284	539	765	5
Tratamiento	209	271	257	284	539	765	5
antibiótico	260	271	300	284	539	765	5
desde	303	271	327	284	539	765	5
el	330	271	337	284	539	765	5
diagnóstico.	339	271	387	284	539	765	5
Total	342	306	363	319	539	765	5
Ped	388	305	406	320	539	765	5
ORL	431	305	452	320	539	765	5
Todos	96	322	118	336	539	765	5
73	348	322	357	336	539	765	5
60	393	322	402	336	539	765	5
40	437	322	446	336	539	765	5
De	96	337	106	351	539	765	5
acuerdo	109	337	138	351	539	765	5
a	140	337	145	351	539	765	5
edad	147	337	166	351	539	765	5
y	168	337	172	351	539	765	5
gravedad	174	337	208	351	539	765	5
27	348	337	357	351	539	765	5
40	393	337	402	351	539	765	5
60	437	337	446	351	539	765	5
Total	342	623	363	636	539	765	5
Ped	388	622	406	636	539	765	5
ORL	431	622	452	636	539	765	5
Amoxicilina	96	639	137	653	539	765	5
a	139	639	144	653	539	765	5
dosis	146	639	165	653	539	765	5
altas	168	639	185	653	539	765	5
(75-90	187	639	211	653	539	765	5
mg/kp/día)	213	639	252	653	539	765	5
29	348	639	357	653	539	765	5
62,5	389	639	405	653	539	765	5
37,5	433	639	449	653	539	765	5
Amoxicilina	96	654	137	668	539	765	5
+	139	654	144	668	539	765	5
a.	147	654	153	668	539	765	5
clavulánico/sulbactam	156	654	236	668	539	765	5
55	348	654	357	668	539	765	5
43,3	389	654	405	668	539	765	5
56,7	433	654	449	668	539	765	5
Amoxicilina	96	670	137	683	539	765	5
(30-60	139	670	163	683	539	765	5
mg/kp/día)	165	670	204	683	539	765	5
16	348	670	357	683	539	765	5
77,8	389	670	405	683	539	765	5
22,2	433	670	449	683	539	765	5
Tratamiento	96	306	147	319	539	765	5
con	150	306	166	319	539	765	5
antibióticos	168	306	219	319	539	765	5
desde	221	306	247	319	539	765	5
el	250	306	257	319	539	765	5
diagnóstico	260	306	310	319	539	765	5
(%)	313	306	327	319	539	765	5
Tabla	170	358	193	371	539	765	5
2.	195	358	203	371	539	765	5
Tratamiento	205	359	253	371	539	765	5
antibiótico	255	359	296	371	539	765	5
desde	298	359	323	371	539	765	5
el	325	359	332	371	539	765	5
diagnóstico.	335	359	383	371	539	765	5
Gráfico	198	595	230	608	539	765	5
3.	232	595	240	608	539	765	5
Antibiótico	242	595	284	608	539	765	5
de	286	595	296	608	539	765	5
primera	299	595	329	608	539	765	5
línea.	332	595	354	608	539	765	5
Atb	164	623	179	636	539	765	5
de	181	623	192	636	539	765	5
preferencia	194	623	243	636	539	765	5
(%)	245	623	259	636	539	765	5
Tabla	203	692	226	705	539	765	5
3.	228	692	236	705	539	765	5
Antibiótico	238	692	280	704	539	765	5
de	282	692	292	704	539	765	5
primera	295	692	325	704	539	765	5
línea.	328	692	350	704	539	765	5
47	484	713	496	729	539	765	5
García,	42	31	66	41	539	765	6
A.	68	31	75	41	539	765	6
et	77	31	83	41	539	765	6
al	85	31	91	41	539	765	6
•	93	31	96	41	539	765	6
Manejo	97	31	122	41	539	765	6
de	124	31	131	41	539	765	6
Otitis	133	31	151	41	539	765	6
Media	153	31	174	41	539	765	6
Aguda	177	31	198	41	539	765	6
en	200	31	208	41	539	765	6
los	210	31	219	41	539	765	6
Servicios	221	31	251	41	539	765	6
de	253	31	260	41	539	765	6
Pediatría	262	31	292	41	539	765	6
y	294	31	298	41	539	765	6
Otorrinolaringología	300	31	368	41	539	765	6
y	370	31	374	41	539	765	6
Cirugía	376	31	401	41	539	765	6
de	403	31	410	41	539	765	6
Cabeza	412	31	436	41	539	765	6
y	438	31	442	41	539	765	6
Cuello...	444	31	471	41	539	765	6
An.	42	41	53	51	539	765	6
Fac.	55	41	70	51	539	765	6
Cienc.	72	41	92	51	539	765	6
Méd.	94	41	111	51	539	765	6
(Asunción)	113	41	148	51	539	765	6
/	150	41	152	51	539	765	6
Vol.	154	41	166	51	539	765	6
54	168	41	176	51	539	765	6
-	178	41	181	51	539	765	6
Nº2,	183	41	197	51	539	765	6
2021	199	41	215	51	539	765	6
Gráfico	168	271	200	284	539	765	6
4.	202	271	210	284	539	765	6
Duración	212	271	248	284	539	765	6
del	251	271	263	284	539	765	6
tratamiento	265	271	310	284	539	765	6
antibiótico.	313	271	356	284	539	765	6
Total	328	299	349	312	539	765	6
Ped	374	298	392	313	539	765	6
ORL	416	298	438	313	539	765	6
5	82	315	86	329	539	765	6
días	88	315	104	329	539	765	6
4	336	315	341	329	539	765	6
50	378	315	388	329	539	765	6
50	422	315	431	329	539	765	6
7	82	330	86	344	539	765	6
días	88	330	104	344	539	765	6
45	334	330	343	344	539	765	6
72	378	330	388	344	539	765	6
28	422	330	431	344	539	765	6
10	82	346	91	360	539	765	6
días	93	346	109	360	539	765	6
35	334	346	343	360	539	765	6
31,6	375	346	391	360	539	765	6
68,4	419	346	435	360	539	765	6
Depende	82	361	115	375	539	765	6
de	117	361	126	375	539	765	6
edad	129	361	147	375	539	765	6
9	336	361	341	375	539	765	6
60	378	361	388	375	539	765	6
40	422	361	431	375	539	765	6
Depende	82	376	115	390	539	765	6
de	117	376	126	390	539	765	6
gravedad	129	376	163	390	539	765	6
7	336	376	341	390	539	765	6
50	378	376	388	390	539	765	6
50	422	376	431	390	539	765	6
Duración	138	299	177	312	539	765	6
de	179	299	190	312	539	765	6
tratamiento	192	299	241	312	539	765	6
(%)	244	299	258	312	539	765	6
Tabla	173	397	196	410	539	765	6
4.	198	397	206	410	539	765	6
Duración	208	397	244	410	539	765	6
del	247	397	259	410	539	765	6
tratamiento	261	397	306	410	539	765	6
antibiótico.	309	397	352	410	539	765	6
DISCUSION	43	425	109	443	539	765	6
Según	43	456	72	470	539	765	6
datos	86	456	111	470	539	765	6
bibliográficos	126	456	186	470	539	765	6
(4,6,7)	200	456	230	470	539	765	6
el	244	456	252	470	539	765	6
diagnóstico	43	469	94	483	539	765	6
de	98	469	109	483	539	765	6
la	113	469	120	483	539	765	6
OMA	124	469	147	483	539	765	6
es	150	469	161	483	539	765	6
clínico,	164	469	196	483	539	765	6
utilizando	200	469	243	483	539	765	6
3	247	469	252	483	539	765	6
criterios	43	482	78	496	539	765	6
diagnósticos,	80	482	140	496	539	765	6
inicio	142	482	165	496	539	765	6
agudo	167	482	196	496	539	765	6
de	198	482	209	496	539	765	6
síntomas	211	482	252	496	539	765	6
(otalgia,	43	495	79	509	539	765	6
fiebre),	82	495	113	509	539	765	6
presencia	116	495	160	509	539	765	6
de	163	495	174	509	539	765	6
exudado	177	495	216	509	539	765	6
en	219	495	230	509	539	765	6
oído	232	495	252	509	539	765	6
medio	43	508	70	522	539	765	6
e	74	508	80	522	539	765	6
inflamación	83	508	135	522	539	765	6
de	139	508	150	522	539	765	6
la	154	508	162	522	539	765	6
MT	166	508	180	522	539	765	6
a	184	508	190	522	539	765	6
la	193	508	201	522	539	765	6
otoscopía.	205	508	252	522	539	765	6
Algunas	43	521	79	535	539	765	6
guías	87	521	111	535	539	765	6
citan	119	521	140	535	539	765	6
como	148	521	172	535	539	765	6
herramientas	180	521	239	535	539	765	6
a	247	521	252	535	539	765	6
utilizar	43	534	72	548	539	765	6
para	79	534	100	548	539	765	6
el	107	534	115	548	539	765	6
diagnóstico	122	534	173	548	539	765	6
a	180	534	186	548	539	765	6
la	193	534	201	548	539	765	6
otoscopía	208	534	252	548	539	765	6
neumática	43	547	89	561	539	765	6
y	92	547	97	561	539	765	6
timpanometría,	100	547	168	561	539	765	6
aunque	171	547	204	561	539	765	6
la	207	547	215	561	539	765	6
primera	218	547	252	561	539	765	6
no	43	560	54	574	539	765	6
es	60	560	71	574	539	765	6
un	77	560	89	574	539	765	6
método	95	560	129	574	539	765	6
diagnóstico	136	560	187	574	539	765	6
utilizado	194	560	231	574	539	765	6
por	238	560	252	574	539	765	6
los	43	573	55	587	539	765	6
otorrinolaringólogos	61	573	151	587	539	765	6
debido	157	573	187	587	539	765	6
al	193	573	201	587	539	765	6
dolor	207	573	230	587	539	765	6
que	235	573	252	587	539	765	6
produce.	43	586	82	600	539	765	6
A	89	586	96	600	539	765	6
pesar	103	586	128	600	539	765	6
de	136	586	147	600	539	765	6
esto,	155	586	177	600	539	765	6
los	185	586	198	600	539	765	6
resultados	205	586	252	600	539	765	6
indican	43	599	75	613	539	765	6
que	82	599	99	613	539	765	6
un	106	599	118	613	539	765	6
13%	125	599	145	613	539	765	6
de	153	599	164	613	539	765	6
los	171	599	184	613	539	765	6
encuestados,	192	599	252	613	539	765	6
todos	43	612	67	626	539	765	6
ellos	74	612	95	626	539	765	6
pediatras,	103	612	147	626	539	765	6
utilizan	154	612	186	626	539	765	6
de	193	612	205	626	539	765	6
rutina	212	612	237	626	539	765	6
la	244	612	252	626	539	765	6
otoscopía	43	625	87	639	539	765	6
neumática	92	625	139	639	539	765	6
y/o	143	625	157	639	539	765	6
timpanometría	162	625	227	639	539	765	6
para	232	625	252	639	539	765	6
el	43	638	50	652	539	765	6
diagnóstico.	53	638	108	652	539	765	6
En	43	662	55	676	539	765	6
cuanto	58	662	89	676	539	765	6
al	92	662	100	676	539	765	6
tratamiento,	104	662	158	676	539	765	6
el	161	662	169	676	539	765	6
88%	173	662	193	676	539	765	6
de	196	662	207	676	539	765	6
las	211	662	224	676	539	765	6
guías	227	662	252	676	539	765	6
europeas,	43	675	88	689	539	765	6
la	95	675	102	689	539	765	6
guía	109	675	129	689	539	765	6
Americana	135	675	184	689	539	765	6
de	191	675	202	689	539	765	6
Pediatría,	209	675	252	689	539	765	6
debido	43	688	73	702	539	765	6
a	76	688	82	702	539	765	6
que	85	688	102	702	539	765	6
el	105	688	113	702	539	765	6
80%	116	688	136	702	539	765	6
de	140	688	151	702	539	765	6
los	154	688	167	702	539	765	6
casos	170	688	197	702	539	765	6
se	200	688	211	702	539	765	6
resuelve	214	688	252	702	539	765	6
48	43	713	55	729	539	765	6
espontáneamente,	272	456	356	470	539	765	6
a	368	456	374	470	539	765	6
la	385	456	393	470	539	765	6
alta	405	456	421	470	539	765	6
resistencia	433	456	482	470	539	765	6
antimicrobiana	272	469	338	483	539	765	6
y	343	469	348	483	539	765	6
a	353	469	359	483	539	765	6
los	363	469	376	483	539	765	6
efectos	381	469	414	483	539	765	6
adversos	419	469	460	483	539	765	6
que	465	469	482	483	539	765	6
los	272	482	285	496	539	765	6
antibióticos	291	482	342	496	539	765	6
producen,	347	482	393	496	539	765	6
expectan	398	482	440	496	539	765	6
el	445	482	453	496	539	765	6
inicio	459	482	482	496	539	765	6
de	272	495	283	509	539	765	6
la	288	495	296	509	539	765	6
antibioticoterapia,	300	495	380	509	539	765	6
realizando	384	495	432	509	539	765	6
nada	436	495	458	509	539	765	6
más	463	495	482	509	539	765	6
un	272	508	283	522	539	765	6
tratamiento	288	508	339	522	539	765	6
sintomático	345	508	396	522	539	765	6
y	401	508	406	522	539	765	6
la	411	508	419	522	539	765	6
subsecuente	424	508	482	522	539	765	6
valoración	272	521	319	535	539	765	6
en	320	521	331	535	539	765	6
48-72	332	521	358	535	539	765	6
horas	360	521	385	535	539	765	6
(4,7,9,10).	386	521	433	535	539	765	6
En	434	521	447	535	539	765	6
nuestro	448	521	482	535	539	765	6
medio,	272	534	303	548	539	765	6
sin	305	534	318	548	539	765	6
embargo,	319	534	362	548	539	765	6
el	364	534	372	548	539	765	6
73%	374	534	394	548	539	765	6
de	396	534	407	548	539	765	6
los	409	534	422	548	539	765	6
encuestados	424	534	482	548	539	765	6
inicia	272	547	295	561	539	765	6
un	301	547	312	561	539	765	6
tratamiento	318	547	369	561	539	765	6
con	375	547	391	561	539	765	6
antibióticos	397	547	448	561	539	765	6
desde	454	547	482	561	539	765	6
el	272	560	280	574	539	765	6
diagnóstico	286	560	337	574	539	765	6
del	343	560	356	574	539	765	6
cuadro,	362	560	396	574	539	765	6
de	401	560	413	574	539	765	6
estos	418	560	443	574	539	765	6
el	448	560	456	574	539	765	6
60%	462	560	482	574	539	765	6
pediatras.	272	573	317	587	539	765	6
Las	325	573	341	587	539	765	6
indicaciones	349	573	405	587	539	765	6
más	414	573	433	587	539	765	6
comunes	441	573	482	587	539	765	6
para	272	586	292	600	539	765	6
un	297	586	309	600	539	765	6
inicio	313	586	337	600	539	765	6
inmediato	342	586	386	600	539	765	6
de	391	586	402	600	539	765	6
antibióticos,	407	586	461	600	539	765	6
son	466	586	482	600	539	765	6
la	272	599	280	613	539	765	6
otorrea,	287	599	322	613	539	765	6
presencia	329	599	373	613	539	765	6
de	380	599	391	613	539	765	6
síntomas	398	599	439	613	539	765	6
severos	446	599	482	613	539	765	6
(apariencia	272	612	323	626	539	765	6
tóxica,	326	612	356	626	539	765	6
persistencia	360	612	414	626	539	765	6
de	418	612	429	626	539	765	6
otalgia	433	612	463	626	539	765	6
por	467	612	482	626	539	765	6
más	272	625	291	639	539	765	6
de	296	625	307	639	539	765	6
48	312	625	323	639	539	765	6
horas,	328	625	356	639	539	765	6
temperatura	361	625	415	639	539	765	6
≥39°C	420	625	448	639	539	765	6
en	453	625	464	639	539	765	6
las	469	625	482	639	539	765	6
últimas	272	638	304	652	539	765	6
48hs	309	638	331	652	539	765	6
o	335	638	341	652	539	765	6
una	346	638	362	652	539	765	6
incertidumbre	367	638	429	652	539	765	6
acerca	433	638	464	652	539	765	6
del	468	638	482	652	539	765	6
retorno	272	651	304	665	539	765	6
del	307	651	321	665	539	765	6
paciente),	324	651	368	665	539	765	6
los	371	651	384	665	539	765	6
menores	387	651	427	665	539	765	6
de	430	651	441	665	539	765	6
6	444	651	449	665	539	765	6
meses	452	651	482	665	539	765	6
y	272	664	277	678	539	765	6
bilateralidad	282	664	337	678	539	765	6
en	341	664	353	678	539	765	6
menores	357	664	397	678	539	765	6
de	401	664	412	678	539	765	6
2	417	664	422	678	539	765	6
años.	427	664	452	678	539	765	6
Estos	456	664	482	678	539	765	6
datos	272	677	297	691	539	765	6
son	299	677	315	691	539	765	6
considerados	317	677	377	691	539	765	6
por	379	677	394	691	539	765	6
el	396	677	404	691	539	765	6
resto	405	677	428	691	539	765	6
de	430	677	441	691	539	765	6
nuestros	443	677	482	691	539	765	6
encuestados	272	690	330	704	539	765	6
para	333	690	353	704	539	765	6
iniciar	356	690	383	704	539	765	6
la	386	690	394	704	539	765	6
antibioticoterapia.	397	690	477	704	539	765	6
García,	67	31	91	41	539	765	7
A.	93	31	100	41	539	765	7
et	102	31	108	41	539	765	7
al	110	31	116	41	539	765	7
•	118	31	120	41	539	765	7
Manejo	122	31	147	41	539	765	7
de	149	31	156	41	539	765	7
Otitis	158	31	176	41	539	765	7
Media	178	31	199	41	539	765	7
Aguda	202	31	223	41	539	765	7
en	225	31	233	41	539	765	7
los	235	31	244	41	539	765	7
Servicios	246	31	276	41	539	765	7
de	278	31	285	41	539	765	7
Pediatría	287	31	317	41	539	765	7
y	319	31	323	41	539	765	7
Otorrinolaringología	325	31	393	41	539	765	7
y	395	31	399	41	539	765	7
Cirugía	401	31	426	41	539	765	7
de	428	31	435	41	539	765	7
Cabeza	437	31	461	41	539	765	7
y	463	31	467	41	539	765	7
Cuello...	469	31	496	41	539	765	7
An.	324	41	335	51	539	765	7
Fac.	337	41	351	51	539	765	7
Cienc.	353	41	374	51	539	765	7
Méd.	376	41	392	51	539	765	7
(Asunción)	394	41	429	51	539	765	7
/	431	41	433	51	539	765	7
Vol.	435	41	448	51	539	765	7
54	450	41	458	51	539	765	7
-	460	41	462	51	539	765	7
Nº2,	464	41	478	51	539	765	7
2021	480	41	496	51	539	765	7
En	57	62	69	76	539	765	7
la	71	62	79	76	539	765	7
literatura	81	62	121	76	539	765	7
se	123	62	134	76	539	765	7
encuentra	136	62	182	76	539	765	7
que,	184	62	204	76	539	765	7
la	206	62	214	76	539	765	7
amoxicilina	216	62	266	76	539	765	7
a	57	75	62	89	539	765	7
dosis	66	75	89	89	539	765	7
altas	93	75	114	89	539	765	7
es	117	75	128	89	539	765	7
el	131	75	139	89	539	765	7
antibiótico	143	75	189	89	539	765	7
de	192	75	203	89	539	765	7
primera	207	75	241	89	539	765	7
línea	244	75	266	89	539	765	7
y	57	88	62	102	539	765	7
que	69	88	86	102	539	765	7
la	94	88	102	102	539	765	7
amoxicilina	109	88	160	102	539	765	7
+	168	88	173	102	539	765	7
ácido	181	88	205	102	539	765	7
clavulánico/	213	88	266	102	539	765	7
sulbactam	57	101	103	115	539	765	7
se	113	101	124	115	539	765	7
utiliza	133	101	160	115	539	765	7
en	169	101	181	115	539	765	7
casos	190	101	217	115	539	765	7
de	227	101	238	115	539	765	7
falla	248	101	266	115	539	765	7
terapéutica	57	114	107	128	539	765	7
(4,7,11,12,13).	110	114	175	128	539	765	7
Sin	178	114	192	128	539	765	7
embargo,	195	114	238	128	539	765	7
vimos	240	114	266	128	539	765	7
en	57	127	68	141	539	765	7
nuestros	72	127	111	141	539	765	7
resultados,	114	127	164	141	539	765	7
que	168	127	185	141	539	765	7
en	188	127	200	141	539	765	7
el	203	127	211	141	539	765	7
55%	215	127	235	141	539	765	7
de	239	127	250	141	539	765	7
los	253	127	266	141	539	765	7
casos,	57	140	86	154	539	765	7
el	89	140	97	154	539	765	7
antibiótico	99	140	145	154	539	765	7
utilizado	148	140	185	154	539	765	7
como	188	140	213	154	539	765	7
tratamiento	215	140	266	154	539	765	7
inicial	57	153	82	167	539	765	7
es	88	153	98	167	539	765	7
la	104	153	111	167	539	765	7
amoxicilina	117	153	167	167	539	765	7
+	172	153	178	167	539	765	7
ácido	184	153	208	167	539	765	7
clavulánico/	213	153	266	167	539	765	7
sulbactam,	57	166	106	180	539	765	7
siendo	115	166	145	180	539	765	7
los	154	166	167	180	539	765	7
otorrinolaringólogos	177	166	266	180	539	765	7
quienes	57	179	92	193	539	765	7
más	95	179	114	193	539	765	7
la	117	179	125	193	539	765	7
utilizan	128	179	160	193	539	765	7
(56,7%).	163	179	202	193	539	765	7
f)	286	62	293	76	539	765	7
Aprobación	295	62	346	76	539	765	7
de	349	62	361	76	539	765	7
la	364	62	371	76	539	765	7
versión	374	62	407	76	539	765	7
final	410	62	429	76	539	765	7
En	57	203	69	217	539	765	7
cuanto	74	203	105	217	539	765	7
a	110	203	115	217	539	765	7
la	121	203	129	217	539	765	7
duración	134	203	173	217	539	765	7
del	178	203	192	217	539	765	7
tratamiento,	197	203	251	217	539	765	7
se	256	203	266	217	539	765	7
recomienda	57	216	110	230	539	765	7
10	112	216	123	230	539	765	7
días	126	216	145	230	539	765	7
en	147	216	158	230	539	765	7
menores	161	216	200	230	539	765	7
de	202	216	214	230	539	765	7
2	216	216	221	230	539	765	7
años	224	216	246	230	539	765	7
y	248	216	253	230	539	765	7
en	255	216	266	230	539	765	7
los	57	229	70	243	539	765	7
que	72	229	89	243	539	765	7
presentan	92	229	137	243	539	765	7
síntomas	140	229	181	243	539	765	7
severos,	184	229	222	243	539	765	7
7	225	229	231	243	539	765	7
días	233	229	253	243	539	765	7
en	255	229	266	243	539	765	7
niños	57	242	81	256	539	765	7
de	84	242	95	256	539	765	7
entre	98	242	121	256	539	765	7
2	124	242	130	256	539	765	7
y	133	242	138	256	539	765	7
5	141	242	147	256	539	765	7
años	150	242	172	256	539	765	7
con	175	242	191	256	539	765	7
una	194	242	211	256	539	765	7
OMA	214	242	237	256	539	765	7
leve	239	242	258	256	539	765	7
a	261	242	266	256	539	765	7
moderada	57	255	102	269	539	765	7
y	105	255	110	269	539	765	7
entre	112	255	136	269	539	765	7
5-7	138	255	153	269	539	765	7
días	155	255	174	269	539	765	7
en	177	255	188	269	539	765	7
niños	191	255	215	269	539	765	7
con	218	255	234	269	539	765	7
6	236	255	242	269	539	765	7
años	244	255	266	269	539	765	7
o	57	268	62	282	539	765	7
más	66	268	85	282	539	765	7
(7,14).	88	268	118	282	539	765	7
Entre	121	268	145	282	539	765	7
nuestros	149	268	188	282	539	765	7
encuestados,	191	268	252	282	539	765	7
no	255	268	266	282	539	765	7
obstante,	57	281	99	295	539	765	7
solo	102	281	121	295	539	765	7
el	125	281	133	295	539	765	7
9%	137	281	151	295	539	765	7
toma	155	281	178	295	539	765	7
la	181	281	189	295	539	765	7
edad	193	281	216	295	539	765	7
y	220	281	225	295	539	765	7
el	228	281	236	295	539	765	7
7%	240	281	255	295	539	765	7
la	259	281	266	295	539	765	7
gravedad	57	294	99	308	539	765	7
como	102	294	127	308	539	765	7
parámetros	130	294	181	308	539	765	7
para	185	294	205	308	539	765	7
decidir	208	294	238	308	539	765	7
sobre	241	294	266	308	539	765	7
el	57	307	65	321	539	765	7
tratamiento.	68	307	121	321	539	765	7
Conflicto	286	208	330	222	539	765	7
de	334	208	346	222	539	765	7
intereses:	350	208	398	222	539	765	7
no	402	208	413	222	539	765	7
existen	417	208	450	222	539	765	7
conflictos	454	208	496	222	539	765	7
de	286	221	298	235	539	765	7
interés	300	221	331	235	539	765	7
comercial.	334	221	381	235	539	765	7
DECLARACIÓN	57	332	132	346	539	765	7
DE	141	332	155	346	539	765	7
CONTRIBUCIÓN	164	332	243	346	539	765	7
DE	252	332	266	346	539	765	7
LOS	57	345	77	359	539	765	7
AUTORES	80	345	129	359	539	765	7
1.	286	329	293	343	539	765	7
Barbieri	304	329	332	343	539	765	7
E,	334	329	342	343	539	765	7
Donà	344	329	363	343	539	765	7
D,	365	329	373	343	539	765	7
Cantarutti	375	329	410	343	539	765	7
A,	412	329	420	343	539	765	7
Lundin	421	329	446	343	539	765	7
R,	448	329	456	343	539	765	7
Scamarcia	458	329	496	343	539	765	7
A,	304	342	312	356	539	765	7
Corrao	314	342	339	356	539	765	7
G,	340	342	349	356	539	765	7
et	350	342	357	356	539	765	7
al.	359	342	367	356	539	765	7
Antibiotic	368	342	401	356	539	765	7
prescriptions	403	342	449	356	539	765	7
in	450	342	457	356	539	765	7
acute	458	342	478	356	539	765	7
otitis	480	342	496	356	539	765	7
media	304	355	327	369	539	765	7
and	329	355	343	369	539	765	7
pharyngitis	346	355	385	369	539	765	7
in	388	355	394	369	539	765	7
Italian	397	355	418	369	539	765	7
pediatric	421	355	452	369	539	765	7
outpatients.	454	355	496	369	539	765	7
Ital	304	368	315	382	539	765	7
J	317	368	321	382	539	765	7
Pediatr.	324	368	351	382	539	765	7
17	353	368	362	382	539	765	7
de	365	368	374	382	539	765	7
agosto	376	368	400	382	539	765	7
de	402	368	411	382	539	765	7
2019;45(1):103.	414	368	471	382	539	765	7
2.	286	384	293	398	539	765	7
Ramírez	304	384	335	398	539	765	7
Marín	337	384	358	398	539	765	7
JY,	360	384	370	398	539	765	7
Merelo	372	384	397	398	539	765	7
Arias	398	384	417	398	539	765	7
CA,	419	384	432	398	539	765	7
Pérez	434	384	455	398	539	765	7
Dórame	457	384	486	398	539	765	7
R,	488	384	496	398	539	765	7
Strassburger	304	397	351	411	539	765	7
Lona	354	397	372	411	539	765	7
K,	375	397	383	411	539	765	7
Álvarez	386	397	413	411	539	765	7
Díaz	416	397	432	411	539	765	7
C	435	397	441	411	539	765	7
de	444	397	453	411	539	765	7
J,	456	397	463	411	539	765	7
Ramírez	466	397	496	411	539	765	7
Marín	304	410	325	424	539	765	7
JY,	330	410	341	424	539	765	7
et	346	410	352	424	539	765	7
al.	357	410	366	424	539	765	7
Otitis	371	410	389	424	539	765	7
Media	394	410	416	424	539	765	7
Aguda.	421	410	447	424	539	765	7
Un	451	410	462	424	539	765	7
enfoque	467	410	496	424	539	765	7
clínico	304	423	327	437	539	765	7
y	329	423	333	437	539	765	7
terapéutico.	335	423	378	437	539	765	7
Rev	380	423	394	437	539	765	7
Fac	396	423	410	437	539	765	7
Med	412	423	428	437	539	765	7
México.	429	423	457	437	539	765	7
febrero	459	423	485	437	539	765	7
de	487	423	496	437	539	765	7
2017;60(1):50-8.	304	436	364	450	539	765	7
3.	286	451	293	465	539	765	7
Principi	304	451	331	465	539	765	7
N,	342	451	351	465	539	765	7
Esposito	362	451	393	465	539	765	7
S.	405	451	412	465	539	765	7
Experimental	424	451	471	465	539	765	7
and	483	451	496	465	539	765	7
investigational	304	464	356	478	539	765	7
drugs	359	464	379	478	539	765	7
for	382	464	392	478	539	765	7
the	395	464	406	478	539	765	7
treatment	409	464	444	478	539	765	7
of	447	464	453	478	539	765	7
acute	457	464	476	478	539	765	7
otitis	480	464	496	478	539	765	7
media.	304	477	329	491	539	765	7
Expert	332	477	356	491	539	765	7
Opin	359	477	376	491	539	765	7
Investig	380	477	408	491	539	765	7
Drugs.	411	477	435	491	539	765	7
3	439	477	443	491	539	765	7
de	447	477	456	491	539	765	7
agosto	459	477	484	491	539	765	7
de	487	477	496	491	539	765	7
2019;28(8):687-94.	304	490	373	504	539	765	7
4.	286	506	293	520	539	765	7
Suzuki	304	506	329	520	539	765	7
HG,	331	506	346	520	539	765	7
Dewez	348	506	373	520	539	765	7
JE,	376	506	387	520	539	765	7
Nijman	390	506	415	520	539	765	7
RG,	418	506	432	520	539	765	7
Yeung	435	506	457	520	539	765	7
S.	460	506	468	520	539	765	7
Clinical	470	506	496	520	539	765	7
practice	304	519	333	533	539	765	7
guidelines	335	519	371	533	539	765	7
for	374	519	383	533	539	765	7
acute	385	519	405	533	539	765	7
otitis	407	519	424	533	539	765	7
media	426	519	448	533	539	765	7
in	450	519	457	533	539	765	7
children:	459	519	489	533	539	765	7
a	492	519	496	533	539	765	7
systematic	304	532	343	546	539	765	7
review	345	532	368	546	539	765	7
and	371	532	384	546	539	765	7
appraisal	386	532	419	546	539	765	7
of	421	532	428	546	539	765	7
European	430	532	466	546	539	765	7
national	468	532	496	546	539	765	7
guidelines.	304	545	343	559	539	765	7
BMJ	345	545	361	559	539	765	7
Open.	364	545	386	559	539	765	7
mayo	388	545	408	559	539	765	7
de	410	545	419	559	539	765	7
2020;10(5):e035343.	421	545	496	559	539	765	7
5.	286	561	293	575	539	765	7
Faraldo	304	561	332	575	539	765	7
García	340	561	364	575	539	765	7
A,	371	561	379	575	539	765	7
San	387	561	401	575	539	765	7
Roman	409	561	435	575	539	765	7
Rodríguez	443	561	481	575	539	765	7
E.	488	561	496	575	539	765	7
Actualización	304	574	352	588	539	765	7
en	354	574	364	588	539	765	7
otorrinología	366	574	411	588	539	765	7
pediátrica.	413	574	450	588	539	765	7
1a.	453	574	464	588	539	765	7
España:	466	574	496	588	539	765	7
Sociedad	304	587	338	601	539	765	7
Gallega	341	587	369	601	539	765	7
de	372	587	381	601	539	765	7
Otorrinolaringología;	383	587	457	601	539	765	7
2017.	460	587	480	601	539	765	7
310	483	587	496	601	539	765	7
p.	304	600	311	614	539	765	7
6.	286	616	293	630	539	765	7
Krause	304	616	330	630	539	765	7
FJ.	333	616	345	630	539	765	7
OTITIS	348	616	374	630	539	765	7
MEDIA	377	616	403	630	539	765	7
AGUDA.	405	616	436	630	539	765	7
DIAGNÓSTICO	439	616	496	630	539	765	7
Y	304	629	310	643	539	765	7
MANEJO	315	629	349	643	539	765	7
PRÁCTICO.	354	629	398	643	539	765	7
Rev	403	629	417	643	539	765	7
Médica	422	629	448	643	539	765	7
Clínica	453	629	478	643	539	765	7
Las	483	629	496	643	539	765	7
Condes.	304	642	335	656	539	765	7
noviembre	337	642	375	656	539	765	7
de	377	642	386	656	539	765	7
2016;27(6):915-23.	388	642	457	656	539	765	7
7.	286	658	293	672	539	765	7
Lieberthal	304	658	340	672	539	765	7
AS,	341	658	355	672	539	765	7
Carroll	356	658	380	672	539	765	7
AE,	382	658	395	672	539	765	7
Chonmaitree	397	658	443	672	539	765	7
T,	445	658	451	672	539	765	7
Ganiats	453	658	481	672	539	765	7
TG,	483	658	496	672	539	765	7
Hoberman	304	671	342	685	539	765	7
A,	345	671	353	685	539	765	7
Jackson	356	671	385	685	539	765	7
MA,	388	671	403	685	539	765	7
et	406	671	413	685	539	765	7
al.	416	671	424	685	539	765	7
The	427	671	441	685	539	765	7
Diagnosis	444	671	480	685	539	765	7
and	483	671	496	685	539	765	7
Management	304	684	352	698	539	765	7
of	355	684	362	698	539	765	7
Acute	365	684	385	698	539	765	7
Otitis	389	684	407	698	539	765	7
Media.	410	684	435	698	539	765	7
PEDIATRICS.	438	684	488	698	539	765	7
1	492	684	496	698	539	765	7
Nombre:	57	369	96	383	539	765	7
Adriana	102	369	137	383	539	765	7
Abigail	143	369	174	383	539	765	7
García	181	369	211	383	539	765	7
Cardozo	218	369	256	383	539	765	7
-	263	369	266	383	539	765	7
Códigos	57	382	94	396	539	765	7
de	97	382	108	396	539	765	7
participación:	111	382	171	396	539	765	7
a,	174	382	183	396	539	765	7
b,	186	382	194	396	539	765	7
c,	197	382	205	396	539	765	7
d,	208	382	216	396	539	765	7
e,	219	382	228	396	539	765	7
f,	231	382	237	396	539	765	7
g.	240	382	248	396	539	765	7
g)	286	86	295	100	539	765	7
Aporte	298	86	328	100	539	765	7
de	331	86	342	100	539	765	7
pacientes	345	86	388	100	539	765	7
o	391	86	397	100	539	765	7
material	400	86	436	100	539	765	7
de	439	86	450	100	539	765	7
estudio	453	86	486	100	539	765	7
h)	286	111	295	124	539	765	7
Obtención	298	111	345	124	539	765	7
de	348	111	359	124	539	765	7
ayuda	362	111	389	124	539	765	7
financiera	392	111	437	124	539	765	7
Asesoría	286	135	326	149	539	765	7
estadística	329	135	378	149	539	765	7
j)	286	159	292	173	539	765	7
Asesoría	294	159	335	173	539	765	7
técnica	338	159	370	173	539	765	7
o	373	159	378	173	539	765	7
administrativa	381	159	444	173	539	765	7
k)	286	184	295	197	539	765	7
Otras	298	184	323	197	539	765	7
contribuciones	326	184	391	197	539	765	7
(definir)	394	184	429	197	539	765	7
Financiación:	286	245	352	260	539	765	7
no	355	245	366	259	539	765	7
existe	368	245	395	259	539	765	7
fuente	398	245	426	259	539	765	7
de	428	245	440	259	539	765	7
financiación	442	245	496	259	539	765	7
externa	286	258	320	272	539	765	7
REFERENCIAS	287	295	377	312	539	765	7
BIBLIOGRAFICAS	381	295	489	312	539	765	7
Nombre:	57	406	96	420	539	765	7
Sandra	100	406	133	420	539	765	7
Toso	138	406	159	420	539	765	7
Segovia	164	406	200	420	539	765	7
-	205	406	209	420	539	765	7
Códigos	213	406	251	420	539	765	7
de	255	406	266	420	539	765	7
participación:	57	419	117	433	539	765	7
a,	120	419	128	433	539	765	7
b,	131	419	140	433	539	765	7
c,	143	419	151	433	539	765	7
d,	154	419	162	433	539	765	7
e,	165	419	173	433	539	765	7
f,	176	419	182	433	539	765	7
g.	185	419	194	433	539	765	7
Nombre:	57	444	96	457	539	765	7
Cesar	102	444	129	457	539	765	7
Franco	135	444	167	457	539	765	7
Peña	173	444	196	457	539	765	7
-	202	444	206	457	539	765	7
Códigos	212	444	249	457	539	765	7
de	255	444	266	457	539	765	7
participación:	57	457	117	470	539	765	7
a,	120	457	128	470	539	765	7
d,	131	457	140	470	539	765	7
e,	143	457	151	470	539	765	7
f,	154	457	160	470	539	765	7
j	163	457	165	470	539	765	7
Nombre:	57	481	96	495	539	765	7
Carlos	101	481	130	495	539	765	7
Mena	136	481	161	495	539	765	7
Canata	166	481	199	495	539	765	7
-	204	481	207	495	539	765	7
Códigos	213	481	250	495	539	765	7
de	255	481	266	495	539	765	7
participación:	57	494	117	508	539	765	7
a,	120	494	128	508	539	765	7
d,	131	494	140	508	539	765	7
e,	143	494	151	508	539	765	7
f,	154	494	160	508	539	765	7
i,	163	494	168	508	539	765	7
j	171	494	173	508	539	765	7
Nombre:	57	518	96	532	539	765	7
Raúl	104	518	125	532	539	765	7
Andrés	132	518	164	532	539	765	7
Tornaco	172	518	208	532	539	765	7
Maidana	216	518	255	532	539	765	7
-	263	518	266	532	539	765	7
Códigos	57	531	94	545	539	765	7
de	97	531	108	545	539	765	7
participación:	111	531	171	545	539	765	7
a,	174	531	183	545	539	765	7
d,	186	531	194	545	539	765	7
e,	197	531	206	545	539	765	7
f,	209	531	214	545	539	765	7
i.	217	531	222	545	539	765	7
Códigos	57	556	94	569	539	765	7
de	97	556	108	569	539	765	7
participación:	111	556	171	569	539	765	7
a)	57	580	66	594	539	765	7
Concepción	69	580	122	594	539	765	7
y	125	580	130	594	539	765	7
diseño	133	580	163	594	539	765	7
del	166	580	180	594	539	765	7
trabajo/idea	183	580	236	594	539	765	7
b)	57	604	66	618	539	765	7
Recolección	74	604	130	618	539	765	7
de	138	604	149	618	539	765	7
datos	158	604	183	618	539	765	7
/	191	604	194	618	539	765	7
obtención	203	604	247	618	539	765	7
de	255	604	266	618	539	765	7
resultados	57	617	104	631	539	765	7
c)	57	642	65	655	539	765	7
Análisis	68	642	103	655	539	765	7
e	106	642	111	655	539	765	7
interpretación	114	642	176	655	539	765	7
de	179	642	190	655	539	765	7
los	193	642	206	655	539	765	7
datos	209	642	234	655	539	765	7
d)	57	666	66	680	539	765	7
Redacción	69	666	117	680	539	765	7
del	120	666	133	680	539	765	7
manuscrito	136	666	186	680	539	765	7
e)	57	690	66	704	539	765	7
Revisión	69	690	108	704	539	765	7
crítica	111	690	138	704	539	765	7
del	141	690	154	704	539	765	7
manuscrito	157	690	207	704	539	765	7
49	484	713	496	729	539	765	7
García,	43	31	66	41	539	765	8
A.	68	31	75	41	539	765	8
et	77	31	83	41	539	765	8
al	85	31	91	41	539	765	8
•	93	31	96	41	539	765	8
Manejo	98	31	122	41	539	765	8
de	124	31	132	41	539	765	8
Otitis	134	31	151	41	539	765	8
Media	153	31	174	41	539	765	8
Aguda	178	31	198	41	539	765	8
en	200	31	208	41	539	765	8
los	210	31	219	41	539	765	8
Servicios	221	31	251	41	539	765	8
de	253	31	260	41	539	765	8
Pediatría	262	31	292	41	539	765	8
y	294	31	298	41	539	765	8
Otorrinolaringología	300	31	368	41	539	765	8
y	370	31	374	41	539	765	8
Cirugía	376	31	401	41	539	765	8
de	403	31	410	41	539	765	8
Cabeza	412	31	436	41	539	765	8
y	438	31	442	41	539	765	8
Cuello...	444	31	471	41	539	765	8
An.	43	41	53	51	539	765	8
Fac.	55	41	70	51	539	765	8
Cienc.	72	41	93	51	539	765	8
Méd.	95	41	111	51	539	765	8
(Asunción)	113	41	148	51	539	765	8
/	150	41	152	51	539	765	8
Vol.	154	41	166	51	539	765	8
54	168	41	176	51	539	765	8
-	178	41	181	51	539	765	8
Nº2,	183	41	197	51	539	765	8
2021	199	41	215	51	539	765	8
de	61	62	70	76	539	765	8
marzo	72	62	94	76	539	765	8
de	97	62	106	76	539	765	8
2013;131(3):e964-99.	108	62	186	76	539	765	8
8.	43	77	49	91	539	765	8
World	61	77	82	91	539	765	8
Health	89	77	113	91	539	765	8
Organization.	120	77	169	91	539	765	8
Global	176	77	200	91	539	765	8
action	208	77	229	91	539	765	8
plan	237	77	252	91	539	765	8
on	61	90	70	104	539	765	8
antimicrobial	82	90	127	104	539	765	8
resistance	139	90	176	104	539	765	8
[Internet].	188	90	222	104	539	765	8
2015	234	90	252	104	539	765	8
[citado	61	103	84	117	539	765	8
11	93	103	102	117	539	765	8
de	111	103	120	117	539	765	8
octubre	129	103	156	117	539	765	8
de	165	103	174	117	539	765	8
2020].	183	103	205	117	539	765	8
Disponible	214	103	252	117	539	765	8
en:https://apps.who.int/iris/bitstream/	61	116	252	130	539	765	8
handle/10665/193736/9789241509763_eng.	61	129	252	143	539	765	8
pdf?sequence=1	61	142	121	156	539	765	8
9.	43	158	49	172	539	765	8
Schilder	61	158	90	172	539	765	8
AGM,	92	158	112	172	539	765	8
Chonmaitree	115	158	161	172	539	765	8
T,	163	158	170	172	539	765	8
Cripps	172	158	195	172	539	765	8
AW,	197	158	212	172	539	765	8
et	214	158	221	172	539	765	8
al.	223	158	232	172	539	765	8
Otitis	234	158	252	172	539	765	8
media.	61	171	85	185	539	765	8
Nat	87	171	100	185	539	765	8
Rev	102	171	116	185	539	765	8
Dis	119	171	130	185	539	765	8
Primers	146	171	174	185	539	765	8
2016;2:16063.	176	171	228	185	539	765	8
10.	43	187	54	201	539	765	8
Palma	61	187	84	201	539	765	8
S,	86	187	93	201	539	765	8
Rosafio	96	187	123	201	539	765	8
C,	125	187	133	201	539	765	8
Del	136	187	148	201	539	765	8
Giovane	150	187	180	201	539	765	8
C,	182	187	190	201	539	765	8
et	193	187	199	201	539	765	8
al.	202	187	210	201	539	765	8
The	212	187	226	201	539	765	8
impact	228	187	252	201	539	765	8
of	61	200	67	214	539	765	8
the	73	200	84	214	539	765	8
Italian	90	200	111	214	539	765	8
guidelines	117	200	153	214	539	765	8
on	158	200	168	214	539	765	8
antibiotic	173	200	205	214	539	765	8
prescription	210	200	252	214	539	765	8
practices	61	213	93	227	539	765	8
for	99	213	109	227	539	765	8
acute	115	213	135	227	539	765	8
otitis	142	213	158	227	539	765	8
media	165	213	187	227	539	765	8
in	193	213	200	227	539	765	8
a	206	213	211	227	539	765	8
paediatric	217	213	252	227	539	765	8
emergency	61	226	101	240	539	765	8
setting.	103	226	129	240	539	765	8
Ital	131	226	142	240	539	765	8
J	144	226	148	240	539	765	8
Pediatr	150	226	176	240	539	765	8
2015;41:37.	178	226	221	240	539	765	8
11.	43	242	53	256	539	765	8
Ovnat	61	242	82	256	539	765	8
Tamir	87	242	106	256	539	765	8
S,	111	242	119	256	539	765	8
Shemesh	123	242	157	256	539	765	8
S,	162	242	170	256	539	765	8
Oron	174	242	192	256	539	765	8
Y,	196	242	203	256	539	765	8
et	208	242	214	256	539	765	8
al.	219	242	227	256	539	765	8
Acute	232	242	252	256	539	765	8
otitis	61	255	77	269	539	765	8
media	82	255	104	269	539	765	8
guidelines	109	255	145	269	539	765	8
in	150	255	157	269	539	765	8
selected	161	255	192	269	539	765	8
developed	196	255	234	269	539	765	8
and	239	255	252	269	539	765	8
developing	61	268	100	282	539	765	8
countries:uniformity	102	268	172	282	539	765	8
and	174	268	187	282	539	765	8
diversity.	189	268	220	282	539	765	8
Arch	222	268	239	282	539	765	8
Dis	241	268	252	282	539	765	8
Child	61	281	79	295	539	765	8
2017;102:450–7.	81	281	142	295	539	765	8
12.	43	297	54	311	539	765	8
Andre	61	297	82	311	539	765	8
MAI,	88	297	105	311	539	765	8
Hemlin	111	297	137	311	539	765	8
C,	143	297	151	311	539	765	8
Nasta	157	297	178	311	539	765	8
F.	184	297	191	311	539	765	8
Behandling	197	297	237	311	539	765	8
av	244	297	252	311	539	765	8
akut	61	310	76	324	539	765	8
otitis	80	310	97	324	539	765	8
media	101	310	123	324	539	765	8
i	127	310	129	324	539	765	8
andra	133	310	154	324	539	765	8
länder	158	310	180	324	539	765	8
-	184	310	187	324	539	765	8
översikt	191	310	219	324	539	765	8
över	223	310	239	324	539	765	8
28	243	310	252	324	539	765	8
nationella	61	323	95	337	539	765	8
riktlinjer	98	323	126	337	539	765	8
[Treatment	128	323	167	337	539	765	8
of	170	323	177	337	539	765	8
acute	179	323	199	337	539	765	8
otitis	202	323	218	337	539	765	8
media	221	323	243	337	539	765	8
in	246	323	252	337	539	765	8
other	61	336	79	350	539	765	8
countries—a	82	336	128	350	539	765	8
survey	131	336	155	350	539	765	8
of	158	336	165	350	539	765	8
28	168	336	177	350	539	765	8
national	180	336	208	350	539	765	8
guidelines].	211	336	252	350	539	765	8
Information	61	349	101	363	539	765	8
från	103	349	117	363	539	765	8
Läkemedelsverket	119	349	185	363	539	765	8
2010;21:37–43.	187	349	244	363	539	765	8
13.	43	365	54	379	539	765	8
Toll	61	365	73	379	539	765	8
EC,	75	365	89	379	539	765	8
Nunez	91	365	114	379	539	765	8
DA.	117	365	130	379	539	765	8
Diagnosis	133	365	168	379	539	765	8
and	171	365	184	379	539	765	8
treatment	187	365	221	379	539	765	8
of	223	365	230	379	539	765	8
acute	232	365	252	379	539	765	8
otitis	61	378	77	392	539	765	8
media:	79	378	103	392	539	765	8
review.	105	378	130	392	539	765	8
J	132	378	136	392	539	765	8
Laryngol	138	378	169	392	539	765	8
Otol	170	378	185	392	539	765	8
2012;126:976–83.	187	378	252	392	539	765	8
14.	43	393	54	407	539	765	8
Kozyrskyj	61	393	95	407	539	765	8
AL,	96	393	109	407	539	765	8
Klassen	110	393	139	407	539	765	8
TP,	141	393	153	407	539	765	8
Moffatt	154	393	179	407	539	765	8
M,	181	393	190	407	539	765	8
Harvey	191	393	217	407	539	765	8
K.	221	393	228	407	539	765	8
Short-	230	393	252	407	539	765	8
course	61	406	85	420	539	765	8
antibiotics	89	406	125	420	539	765	8
for	129	406	139	420	539	765	8
acute	143	406	163	420	539	765	8
otitis	167	406	184	420	539	765	8
media.	188	406	213	420	539	765	8
Cochrane	217	406	252	420	539	765	8
Database	61	419	95	433	539	765	8
Syst	97	419	113	433	539	765	8
Rev.	115	419	132	433	539	765	8
2010;	134	419	154	433	539	765	8
(9):CD001095.	156	419	209	433	539	765	8
50	43	713	55	729	539	765	8
