CASO	469	8	502	26	595	842	1
CLÍNICO	504	8	552	26	595	842	1
anfamed.edu.uy	40	12	92	20	595	842	1
Vólvulo	97	36	155	55	595	842	1
de	158	36	178	55	595	842	1
intestino	182	36	249	55	595	842	1
medio:	253	36	305	55	595	842	1
a	309	36	318	55	595	842	1
propósito	322	36	395	55	595	842	1
de	399	36	419	55	595	842	1
dos	423	36	451	55	595	842	1
casos	455	36	498	55	595	842	1
Middle	131	63	174	78	595	842	1
intestine	177	63	230	78	595	842	1
volvulus:	233	63	287	78	595	842	1
on	291	63	306	78	595	842	1
the	309	63	330	78	595	842	1
purpose	333	63	384	78	595	842	1
of	387	63	400	78	595	842	1
two	403	63	426	78	595	842	1
cases	429	63	464	78	595	842	1
Volvulus	121	87	174	102	595	842	1
do	178	87	194	102	595	842	1
intestino	197	87	250	102	595	842	1
médio:	253	87	295	102	595	842	1
com	298	87	325	102	595	842	1
propósito	329	87	387	102	595	842	1
de	390	87	406	102	595	842	1
dois	410	87	435	102	595	842	1
casos	438	87	474	102	595	842	1
L.	219	112	226	123	595	842	1
Díaz	228	112	246	123	595	842	1
1	246	113	248	119	595	842	1
,	248	112	250	123	595	842	1
M.	252	112	262	123	595	842	1
Ormaechea	264	112	313	123	595	842	1
2	313	113	316	119	595	842	1
,	316	112	318	123	595	842	1
C.	320	112	328	123	595	842	1
Juambeltz	330	112	374	123	595	842	1
3	374	113	376	119	595	842	1
Palabras	40	360	71	369	595	842	1
clave:	74	360	95	369	595	842	1
Malrotación	97	360	140	369	595	842	1
intestinal;	142	360	177	369	595	842	1
Vólvulo	179	360	206	369	595	842	1
de	208	360	218	369	595	842	1
intestino	220	360	252	369	595	842	1
medio.	254	360	279	369	595	842	1
ABSTRACT	40	379	81	388	595	842	1
Intestinal	80	587	113	596	595	842	1
malrotation;	115	587	159	596	595	842	1
Midgut	161	587	187	596	595	842	1
volvulus.	189	587	221	596	595	842	1
Palavras-chave:	305	193	363	203	595	842	1
Má	365	193	376	203	595	842	1
rotação	378	193	406	203	595	842	1
intestinal;	408	193	443	203	595	842	1
Volvulus	445	193	476	203	595	842	1
do	478	193	488	203	595	842	1
midgut.	490	193	518	203	595	842	1
INTRODUCCIÓN	305	224	397	238	595	842	1
La	313	254	325	265	595	842	1
malrotación	327	254	382	265	595	842	1
intestinal	384	254	426	265	595	842	1
es,	428	254	441	265	595	842	1
en	444	254	456	265	595	842	1
realidad,	458	254	498	265	595	842	1
un	500	254	512	265	595	842	1
espectro	515	254	556	265	595	842	1
de	305	268	317	279	595	842	1
malformaciones,	322	268	399	279	595	842	1
que	405	268	423	279	595	842	1
incluye	428	268	461	279	595	842	1
una	467	268	484	279	595	842	1
gran	489	268	510	279	595	842	1
variedad	515	268	556	279	595	842	1
de	305	282	317	293	595	842	1
alteraciones	322	282	378	293	595	842	1
en	383	282	394	293	595	842	1
el	399	282	408	293	595	842	1
proceso	412	282	450	293	595	842	1
de	455	282	467	293	595	842	1
rotación	472	282	509	293	595	842	1
y	513	282	519	293	595	842	1
fijación	523	282	556	293	595	842	1
del	305	296	320	307	595	842	1
intestino.	323	296	364	307	595	842	1
Las	367	296	383	307	595	842	1
mismas	387	296	423	307	595	842	1
van	426	296	442	307	595	842	1
desde	446	296	475	307	595	842	1
un	479	296	490	307	595	842	1
ciego	494	296	519	307	595	842	1
alto	523	296	540	307	595	842	1
no	544	296	556	307	595	842	1
acolado,	305	310	344	321	595	842	1
hasta	347	310	372	321	595	842	1
la	374	310	382	321	595	842	1
ausencia	385	310	426	321	595	842	1
completa	429	310	473	321	595	842	1
de	475	310	487	321	595	842	1
rotación	490	310	527	321	595	842	1
(1)	527	310	533	317	595	842	1
.	533	310	535	321	595	842	1
Su	313	324	325	335	595	842	1
incidencia	327	324	374	335	595	842	1
clínica	376	324	405	335	595	842	1
es	408	324	418	335	595	842	1
de	420	324	432	335	595	842	1
1	435	324	439	335	595	842	1
cada	441	324	464	335	595	842	1
6000	466	324	490	335	595	842	1
nacidos	492	324	528	335	595	842	1
vivos,	530	324	556	335	595	842	1
pero	305	338	326	349	595	842	1
se	329	338	340	349	595	842	1
ha	344	338	355	349	595	842	1
informado	358	338	406	349	595	842	1
como	409	338	436	349	595	842	1
hallazgo	439	338	478	349	595	842	1
asintomático	482	338	540	349	595	842	1
en	544	338	556	349	595	842	1
hasta	305	352	330	363	595	842	1
el	333	352	342	363	595	842	1
0,2%	346	352	366	363	595	842	1
de	370	352	382	363	595	842	1
los	386	352	400	363	595	842	1
estudios	403	352	443	363	595	842	1
contrastados	446	352	507	363	595	842	1
del	510	352	525	363	595	842	1
tracto	529	352	556	363	595	842	1
digestivo,	305	366	349	377	595	842	1
y	352	366	357	377	595	842	1
en	360	366	372	377	595	842	1
0,5	375	366	389	377	595	842	1
a	392	366	398	377	595	842	1
1%	401	366	412	377	595	842	1
de	415	366	428	377	595	842	1
las	431	366	444	377	595	842	1
autopsias	447	366	491	377	595	842	1
de	494	366	506	377	595	842	1
población	510	366	556	377	595	842	1
no	305	380	317	391	595	842	1
seleccionada	319	380	380	391	595	842	1
(2)	380	380	387	387	595	842	1
.	387	380	388	391	595	842	1
Un	313	394	327	405	595	842	1
60%	329	394	348	405	595	842	1
de	350	394	362	405	595	842	1
los	364	394	377	405	595	842	1
casos	379	394	406	405	595	842	1
presentan	408	394	454	405	595	842	1
otras	456	394	479	405	595	842	1
malformaciones	481	394	556	405	595	842	1
asociadas.	305	408	353	419	595	842	1
Los	356	408	372	419	595	842	1
pacientes	376	408	421	419	595	842	1
portadores	424	408	474	419	595	842	1
de	478	408	490	419	595	842	1
gastrosquisis,	493	408	556	419	595	842	1
onfalocele,	305	422	356	433	595	842	1
y	362	422	368	433	595	842	1
hernia	374	422	403	433	595	842	1
diafragmática	410	422	473	433	595	842	1
de	480	422	492	433	595	842	1
Bochdaleck,	498	422	556	433	595	842	1
presentan	305	436	351	447	595	842	1
en	355	436	367	447	595	842	1
forma	371	436	398	447	595	842	1
constante,	402	436	450	447	595	842	1
y	453	436	459	447	595	842	1
como	462	436	489	447	595	842	1
parte	493	436	517	447	595	842	1
integral	521	436	556	447	595	842	1
de	305	450	317	461	595	842	1
su	319	450	330	461	595	842	1
patología,	333	450	378	461	595	842	1
una	381	450	398	461	595	842	1
malrotación	401	450	455	461	595	842	1
intestinal.	458	450	501	461	595	842	1
La	313	464	325	475	595	842	1
ausencia	332	464	373	475	595	842	1
completa	381	464	425	475	595	842	1
de	433	464	445	475	595	842	1
rotación	453	464	490	475	595	842	1
intestinal,	498	464	542	475	595	842	1
o	550	464	556	475	595	842	1
malrotación	305	478	359	489	595	842	1
intestinal	361	478	402	489	595	842	1
de	403	478	416	489	595	842	1
tipo	417	478	435	489	595	842	1
IA	436	478	445	489	595	842	1
según	446	478	475	489	595	842	1
la	476	478	485	489	595	842	1
clasificación	486	478	542	489	595	842	1
de	544	478	556	489	595	842	1
H.	305	492	314	503	595	842	1
Bill,	317	492	334	503	595	842	1
tiene	337	492	360	503	595	842	1
una	363	492	380	503	595	842	1
presentación	383	492	443	503	595	842	1
muy	446	492	467	503	595	842	1
variable.	469	492	507	503	595	842	1
La	510	492	522	503	595	842	1
misma	525	492	556	503	595	842	1
puede	305	506	335	517	595	842	1
ir	338	506	344	517	595	842	1
desde	347	506	376	517	595	842	1
el	379	506	388	517	595	842	1
vólvulo	391	506	424	517	595	842	1
con	428	506	445	517	595	842	1
isquemia	448	506	490	517	595	842	1
y	493	506	499	517	595	842	1
necrosis	502	506	540	517	595	842	1
de	544	506	556	517	595	842	1
todo	305	520	326	531	595	842	1
el	328	520	336	531	595	842	1
intestino	338	520	377	531	595	842	1
medio,	379	520	410	531	595	842	1
que	412	520	430	531	595	842	1
se	432	520	442	531	595	842	1
presentan	444	520	490	531	595	842	1
con	492	520	509	531	595	842	1
abdomen	511	520	556	531	595	842	1
agudo,	305	534	337	545	595	842	1
sepsis	339	534	367	545	595	842	1
y	369	534	375	545	595	842	1
shock,	376	534	406	545	595	842	1
hasta	408	534	433	545	595	842	1
pacientes	435	534	480	545	595	842	1
completamente	482	534	556	545	595	842	1
asintomáticos	305	548	369	559	595	842	1
en	373	548	384	559	595	842	1
los	389	548	402	559	595	842	1
cuales	406	548	437	559	595	842	1
el	441	548	449	559	595	842	1
diagnóstico	453	548	507	559	595	842	1
se	511	548	522	559	595	842	1
realiza	526	548	556	559	595	842	1
como	305	562	331	573	595	842	1
un	336	562	348	573	595	842	1
hallazgo	353	562	392	573	595	842	1
al	397	562	406	573	595	842	1
estudiarlos	410	562	461	573	595	842	1
por	466	562	482	573	595	842	1
otra	487	562	505	573	595	842	1
causa.	510	562	539	573	595	842	1
La	544	562	556	573	595	842	1
conducta	305	576	348	587	595	842	1
en	351	576	363	587	595	842	1
los	366	576	379	587	595	842	1
casos	382	576	409	587	595	842	1
asintomáticos	412	576	476	587	595	842	1
es	479	576	489	587	595	842	1
controvertida.	492	576	556	587	595	842	1
La	305	590	316	601	595	842	1
opinión	319	590	353	601	595	842	1
mayoritaria	357	590	408	601	595	842	1
es	411	590	422	601	595	842	1
que	425	590	443	601	595	842	1
los	447	590	460	601	595	842	1
menores	464	590	504	601	595	842	1
de	508	590	520	601	595	842	1
un	523	590	535	601	595	842	1
año	538	590	556	601	595	842	1
deben	305	604	335	615	595	842	1
ser	339	604	354	615	595	842	1
operados	358	604	402	615	595	842	1
para	407	604	427	615	595	842	1
evitar	432	604	457	615	595	842	1
la	462	604	470	615	595	842	1
complicación	474	604	536	615	595	842	1
del	541	604	556	615	595	842	1
vólvulo	305	618	338	629	595	842	1
de	342	618	354	629	595	842	1
intestino	357	618	396	629	595	842	1
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sitúan,	201	233	231	245	595	842	2
el	236	233	244	245	595	842	2
duodeno	249	233	291	245	595	842	2
descendiendo	40	247	106	259	595	842	2
por	113	247	129	259	595	842	2
la	136	247	144	259	595	842	2
derecha	151	247	189	259	595	842	2
del	197	247	211	259	595	842	2
abdomen	218	247	263	259	595	842	2
y	270	247	275	259	595	842	2
el	282	247	291	259	595	842	2
colon	40	261	66	273	595	842	2
transverso	71	261	119	273	595	842	2
ascendiendo	124	261	183	273	595	842	2
por	188	261	204	273	595	842	2
la	209	261	217	273	595	842	2
izquierda.	222	261	266	273	595	842	2
Esta	271	261	291	273	595	842	2
disposición	40	275	92	287	595	842	2
permite	94	275	130	287	595	842	2
que	132	275	150	287	595	842	2
el	153	275	161	287	595	842	2
intestino	164	275	203	287	595	842	2
gire	205	275	223	287	595	842	2
en	225	275	237	287	595	842	2
torno	239	275	264	287	595	842	2
al	266	275	274	287	595	842	2
eje	277	275	291	287	595	842	2
de	40	289	52	301	595	842	2
la	56	289	64	301	595	842	2
arteria	69	289	98	301	595	842	2
mesentérica	103	289	160	301	595	842	2
superior,	165	289	204	301	595	842	2
determinando	209	289	274	301	595	842	2
un	279	289	291	301	595	842	2
vólvulo	40	303	73	315	595	842	2
de	76	303	88	315	595	842	2
todo	91	303	112	315	595	842	2
el	115	303	123	315	595	842	2
intestino	126	303	165	315	595	842	2
medio,	168	303	199	315	595	842	2
el	202	303	211	315	595	842	2
cual,	213	303	235	315	595	842	2
de	238	303	250	315	595	842	2
acuerdo	252	303	291	315	595	842	2
con	40	317	57	329	595	842	2
lo	61	317	70	329	595	842	2
apretado	74	317	115	329	595	842	2
que	120	317	138	329	595	842	2
resulte,	142	317	176	329	595	842	2
puede	180	317	210	329	595	842	2
o	214	317	220	329	595	842	2
no	224	317	236	329	595	842	2
determinar	240	317	291	329	595	842	2
una	40	331	57	343	595	842	2
obstrucción	61	331	116	343	595	842	2
vascular	120	331	158	343	595	842	2
aguda,	162	331	194	343	595	842	2
con	198	331	215	343	595	842	2
la	219	331	227	343	595	842	2
consiguiente	231	331	291	343	595	842	2
isquemia,	40	345	84	357	595	842	2
necrosis,	88	345	129	357	595	842	2
peritonitis,	133	345	181	357	595	842	2
sepsis	185	345	214	357	595	842	2
y	218	345	224	357	595	842	2
shock.	228	345	257	357	595	842	2
Por	262	345	278	357	595	842	2
lo	282	345	291	357	595	842	2
dicho,	40	359	68	371	595	842	2
en	73	359	85	371	595	842	2
ausencia	90	359	131	371	595	842	2
de	136	359	148	371	595	842	2
un	154	359	165	371	595	842	2
diagnóstico	171	359	224	371	595	842	2
temprano,	230	359	277	371	595	842	2
el	282	359	291	371	595	842	2
vólvulo	40	373	73	385	595	842	2
de	77	373	90	385	595	842	2
intestino	94	373	133	385	595	842	2
medio	137	373	166	385	595	842	2
está	171	373	190	385	595	842	2
gravado	194	373	232	385	595	842	2
de	236	373	248	385	595	842	2
una	252	373	269	385	595	842	2
alta	274	373	291	385	595	842	2
mortalidad,	40	387	92	399	595	842	2
y	96	387	101	399	595	842	2
aún	105	387	122	399	595	842	2
los	126	387	140	399	595	842	2
que	143	387	161	399	595	842	2
sobreviven	165	387	216	399	595	842	2
tienen	220	387	249	399	595	842	2
una	252	387	270	399	595	842	2
alta	274	387	291	399	595	842	2
morbilidad	40	401	89	413	595	842	2
dada	91	401	115	413	595	842	2
fundamentalmente	116	401	205	413	595	842	2
por	207	401	223	413	595	842	2
la	224	401	232	413	595	842	2
insuficiencia	234	401	291	413	595	842	2
intestinal,	40	415	83	427	595	842	2
sus	90	415	105	427	595	842	2
consecuencias	112	415	181	427	595	842	2
y	187	415	192	427	595	842	2
las	198	415	211	427	595	842	2
complicaciones	218	415	291	427	595	842	2
asociadas	40	429	86	441	595	842	2
a	90	429	95	441	595	842	2
su	100	429	111	441	595	842	2
tratamiento.	115	429	170	441	595	842	2
El	175	429	183	441	595	842	2
diagnóstico	187	429	241	441	595	842	2
temprano	245	429	291	441	595	842	2
pasa	40	443	62	455	595	842	2
por	67	443	83	455	595	842	2
su	89	443	100	455	595	842	2
sospecha,	105	443	152	455	595	842	2
y	158	443	163	455	595	842	2
por	169	443	184	455	595	842	2
la	190	443	198	455	595	842	2
realización	204	443	253	455	595	842	2
de	259	443	271	455	595	842	2
los	277	443	291	455	595	842	2
estudios	40	457	79	469	595	842	2
adecuados	84	457	136	469	595	842	2
para	141	457	162	469	595	842	2
confirmarlo	167	457	219	469	595	842	2
o	225	457	231	469	595	842	2
descartarlo,	236	457	291	469	595	842	2
ante	40	471	60	483	595	842	2
todo	63	471	84	483	595	842	2
lactante	86	471	124	483	595	842	2
con	126	471	144	483	595	842	2
vómitos	146	471	182	483	595	842	2
biliosos.	185	471	222	483	595	842	2
El	48	485	57	497	595	842	2
procedimiento	60	485	127	497	595	842	2
quirúrgico	131	485	178	497	595	842	2
en	181	485	193	497	595	842	2
los	196	485	210	497	595	842	2
pacientes	213	485	258	497	595	842	2
en	262	485	274	497	595	842	2
los	277	485	291	497	595	842	2
cuales	40	499	70	511	595	842	2
el	73	499	81	511	595	842	2
intestino	84	499	123	511	595	842	2
se	126	499	137	511	595	842	2
encuentra	140	499	187	511	595	842	2
viable	189	499	217	511	595	842	2
es	220	499	231	511	595	842	2
la	234	499	242	511	595	842	2
cirugía	245	499	276	511	595	842	2
de	278	499	291	511	595	842	2
Ladd.	40	513	65	525	595	842	2
En	68	513	80	525	595	842	2
los	82	513	96	525	595	842	2
pacientes	98	513	143	525	595	842	2
con	145	513	162	525	595	842	2
necrosis,	165	513	205	525	595	842	2
se	208	513	219	525	595	842	2
hace	221	513	244	525	595	842	2
necesaria	246	513	291	525	595	842	2
la	40	527	48	539	595	842	2
resección	52	527	96	539	595	842	2
intestinal.	100	527	144	539	595	842	2
Su	147	527	159	539	595	842	2
longitud	163	527	202	539	595	842	2
está	205	527	225	539	595	842	2
directamente	229	527	291	539	595	842	2
relacionada	40	541	94	553	595	842	2
a	100	541	105	553	595	842	2
la	111	541	119	553	595	842	2
posibilidad	125	541	176	553	595	842	2
de	182	541	194	553	595	842	2
ocurrencia	200	541	249	553	595	842	2
de	255	541	267	553	595	842	2
una	273	541	291	553	595	842	2
insuficiencia	40	555	96	567	595	842	2
intestinal	102	555	143	567	595	842	2
por	149	555	164	567	595	842	2
intestino	170	555	209	567	595	842	2
corto.	215	555	241	567	595	842	2
En	246	555	258	567	595	842	2
casos	264	555	291	567	595	842	2
de	40	569	52	581	595	842	2
isquemia	56	569	97	581	595	842	2
sin	101	569	114	581	595	842	2
necrosis	118	569	156	581	595	842	2
consolidada,	160	569	219	581	595	842	2
y	222	569	228	581	595	842	2
a	231	569	237	581	595	842	2
efectos	240	569	275	581	595	842	2
de	278	569	291	581	595	842	2
preservar	40	583	83	595	595	842	2
la	88	583	96	595	595	842	2
mayor	100	583	130	595	595	842	2
cantidad	134	583	174	595	595	842	2
de	179	583	191	595	595	842	2
intestino	195	583	235	595	595	842	2
posible,	239	583	275	595	595	842	2
se	280	583	291	595	595	842	2
acepta	40	597	71	609	595	842	2
la	75	597	83	609	595	842	2
devolvulación	87	597	151	609	595	842	2
y	154	597	160	609	595	842	2
reintroducción	163	597	230	609	595	842	2
del	233	597	248	609	595	842	2
intestino	251	597	291	609	595	842	2
isquémico	40	611	87	623	595	842	2
al	90	611	98	623	595	842	2
abdomen,	100	611	147	623	595	842	2
cerrándolo	149	611	199	623	595	842	2
o	201	611	207	623	595	842	2
dejándolo	210	611	256	623	595	842	2
abierto	258	611	291	623	595	842	2
(laparostomizado)	40	625	122	637	595	842	2
mediante	124	625	168	637	595	842	2
técnica	171	625	204	637	595	842	2
de	207	625	219	637	595	842	2
“open	221	625	248	637	595	842	2
vacuum”	251	625	291	637	595	842	2
o	40	639	46	651	595	842	2
tipo	50	639	67	651	595	842	2
“bolsa	71	639	99	651	595	842	2
de	103	639	116	651	595	842	2
Bogotá”,	119	639	157	651	595	842	2
para	161	639	182	651	595	842	2
re	186	639	195	651	595	842	2
explorarlo	199	639	245	651	595	842	2
a	249	639	255	651	595	842	2
las	259	639	272	651	595	842	2
24-	276	639	291	651	595	842	2
48hs.,	40	653	66	665	595	842	2
decidiendo	70	653	122	665	595	842	2
entonces	126	653	169	665	595	842	2
que	173	653	191	665	595	842	2
sectores	195	653	234	665	595	842	2
intestinales	238	653	291	665	595	842	2
es	40	667	50	679	595	842	2
necesario	53	667	98	679	595	842	2
resecar	100	667	135	679	595	842	2
y	137	667	142	679	595	842	2
cuales	145	667	175	679	595	842	2
pueden	177	667	213	679	595	842	2
preservarse	216	667	270	679	595	842	2
(4)	270	668	277	675	595	842	2
(5)	278	668	284	675	595	842	2
.	284	667	286	679	595	842	2
Se	48	681	60	693	595	842	2
presentan	66	681	112	693	595	842	2
dos	117	681	135	693	595	842	2
casos	140	681	167	693	595	842	2
de	172	681	184	693	595	842	2
pacientes	190	681	235	693	595	842	2
portadores	240	681	291	693	595	842	2
de	40	695	52	707	595	842	2
malrotación	56	695	110	707	595	842	2
intestinal	114	695	156	707	595	842	2
completa,	159	695	206	707	595	842	2
complicados	210	695	269	707	595	842	2
con	273	695	291	707	595	842	2
vólvulo	40	709	73	721	595	842	2
de	77	709	89	721	595	842	2
intestino	92	709	131	721	595	842	2
medio.	134	709	166	721	595	842	2
Se	169	709	181	721	595	842	2
analizan	184	709	222	721	595	842	2
sus	225	709	241	721	595	842	2
diferentes	244	709	291	721	595	842	2
manifestaciones	40	723	115	735	595	842	2
clínicas,	127	723	164	735	595	842	2
procesos	176	723	218	735	595	842	2
diagnósticos,	230	723	291	735	595	842	2
estrategias	40	737	90	749	595	842	2
terapéuticas	93	737	150	749	595	842	2
y	153	737	158	749	595	842	2
resultados	160	737	209	749	595	842	2
clínicos.	211	737	248	749	595	842	2
CASO	40	764	72	777	595	842	2
1	75	764	81	777	595	842	2
Lactante	48	793	89	805	595	842	2
de	91	793	103	805	595	842	2
sexo	105	793	126	805	595	842	2
femenino,	128	793	174	805	595	842	2
de	176	793	189	805	595	842	2
68	191	793	203	805	595	842	2
días	205	793	223	805	595	842	2
de	226	793	238	805	595	842	2
vida,	239	793	261	805	595	842	2
con	263	793	280	805	595	842	2
el	282	793	291	805	595	842	2
ISSN:	21	822	38	830	595	842	2
2301-1254	40	822	72	830	595	842	2
antecedente	305	38	363	50	595	842	2
de	366	38	378	50	595	842	2
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sido	410	38	429	50	595	842	2
pretérmino	432	38	483	50	595	842	2
de	486	38	498	50	595	842	2
27	501	38	511	50	595	842	2
semanas	514	38	556	50	595	842	2
con	305	52	322	64	595	842	2
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haber	436	52	463	64	595	842	2
cursado	464	52	501	64	595	842	2
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interpretado	305	66	362	78	595	842	2
como	365	66	392	78	595	842	2
enterocolitis	396	66	453	78	595	842	2
necrotizante	456	66	514	78	595	842	2
a	517	66	523	78	595	842	2
los	527	66	540	78	595	842	2
20	544	66	556	78	595	842	2
días	305	80	323	92	595	842	2
de	328	80	340	92	595	842	2
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el	370	80	378	92	595	842	2
cual	382	80	402	92	595	842	2
evolucionó	406	80	457	92	595	842	2
favorablemente	461	80	534	92	595	842	2
con	538	80	556	92	595	842	2
tratamiento	305	94	358	106	595	842	2
médico	360	94	395	106	595	842	2
exclusivo.	398	94	443	106	595	842	2
Internada	313	108	357	120	595	842	2
desde	359	108	388	120	595	842	2
el	391	108	399	120	595	842	2
nacimiento,	401	108	455	120	595	842	2
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del	515	108	530	120	595	842	2
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se	376	122	387	134	595	842	2
encontraba	388	122	441	134	595	842	2
en	442	122	454	134	595	842	2
cuidados	455	122	497	134	595	842	2
intermedios,	499	122	556	134	595	842	2
ventilando	305	136	353	148	595	842	2
al	356	136	364	148	595	842	2
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con	388	136	405	148	595	842	2
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enteral	469	136	502	148	595	842	2
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y	550	150	556	162	595	842	2
pesando	305	164	345	176	595	842	2
1400	348	164	370	176	595	842	2
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Se	313	178	325	190	595	842	2
consultó	333	178	373	190	595	842	2
a	380	178	386	190	595	842	2
la	393	178	402	190	595	842	2
guardia	409	178	444	190	595	842	2
de	451	178	464	190	595	842	2
cirugía	471	178	502	190	595	842	2
pediátrica	510	178	556	190	595	842	2
por	305	192	320	204	595	842	2
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de	382	192	394	204	595	842	2
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de	422	192	434	204	595	842	2
evolución	440	192	485	204	595	842	2
de	491	192	503	204	595	842	2
distensión	509	192	556	204	595	842	2
abdominal	305	206	354	218	595	842	2
progresiva,	357	206	407	218	595	842	2
de	411	206	423	218	595	842	2
una	426	206	443	218	595	842	2
entidad	447	206	482	218	595	842	2
tal	485	206	496	218	595	842	2
que,	499	206	520	218	595	842	2
debido	523	206	556	218	595	842	2
a	305	220	310	232	595	842	2
la	314	220	322	232	595	842	2
restricción	326	220	373	232	595	842	2
respiratoria	377	220	429	232	595	842	2
que	432	220	450	232	595	842	2
generaba,	454	220	500	232	595	842	2
la	504	220	512	232	595	842	2
paciente	516	220	556	232	595	842	2
debió	305	234	331	246	595	842	2
someterse	337	234	386	246	595	842	2
a	392	234	397	246	595	842	2
asistencia	403	234	449	246	595	842	2
ventilatoria	454	234	505	246	595	842	2
mecánica	511	234	556	246	595	842	2
de	305	248	317	260	595	842	2
tipo	324	248	341	260	595	842	2
invasivo,	348	248	387	260	595	842	2
mediante	394	248	438	260	595	842	2
intubación	445	248	493	260	595	842	2
orotraqueal.	500	248	556	260	595	842	2
Además,	305	262	345	274	595	842	2
se	350	262	360	274	595	842	2
había	365	262	390	274	595	842	2
colocado	395	262	438	274	595	842	2
una	442	262	460	274	595	842	2
sonda	464	262	492	274	595	842	2
nasogástrica	497	262	556	274	595	842	2
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la	323	276	331	288	595	842	2
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se	356	276	366	288	595	842	2
obtuvo	369	276	402	288	595	842	2
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gástrico	459	276	496	288	595	842	2
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30	514	276	526	288	595	842	2
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de	544	276	556	288	595	842	2
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La	336	290	347	302	595	842	2
última	351	290	380	302	595	842	2
deposición	384	290	434	302	595	842	2
había	438	290	463	302	595	842	2
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10hs	490	290	511	302	595	842	2
antes	515	290	540	302	595	842	2
de	544	290	556	302	595	842	2
la	305	304	313	316	595	842	2
consulta	315	304	355	316	595	842	2
quirúrgica	357	304	404	316	595	842	2
y	406	304	411	316	595	842	2
de	413	304	425	316	595	842	2
características	428	304	494	316	595	842	2
normales.	497	304	542	316	595	842	2
La	544	304	556	316	595	842	2
hemodinamia	305	318	368	330	595	842	2
permanecía	370	318	425	330	595	842	2
estable,	426	318	463	330	595	842	2
y	464	318	470	330	595	842	2
sin	471	318	484	330	595	842	2
requerimientos	486	318	556	330	595	842	2
de	305	332	317	344	595	842	2
inotrópicos.	322	332	375	344	595	842	2
En	379	332	391	344	595	842	2
la	396	332	404	344	595	842	2
evolución	409	332	454	344	595	842	2
agregó	459	332	492	344	595	842	2
una	496	332	514	344	595	842	2
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metabólica	305	346	357	358	595	842	2
de	359	346	371	358	595	842	2
tipo	374	346	391	358	595	842	2
mixta.	394	346	421	358	595	842	2
Se	313	360	325	372	595	842	2
solicitó	335	360	367	372	595	842	2
una	377	360	394	372	595	842	2
radiografía	403	360	452	372	595	842	2
de	462	360	474	372	595	842	2
abdomen	483	360	528	372	595	842	2
que	538	360	556	372	595	842	2
evidenció	305	374	350	386	595	842	2
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gran	373	374	394	386	595	842	2
distensión	397	374	444	386	595	842	2
de	447	374	459	386	595	842	2
asas	462	374	482	386	595	842	2
intestinales,	485	374	540	386	595	842	2
sin	543	374	556	386	595	842	2
niveles	305	388	337	400	595	842	2
hidroaéreos.	339	388	396	400	595	842	2
No	398	388	412	400	595	842	2
se	414	388	424	400	595	842	2
observó	426	388	464	400	595	842	2
neumoperitoneo,	466	388	546	400	595	842	2
ni	548	388	556	400	595	842	2
imágenes	305	402	350	414	595	842	2
de	353	402	365	414	595	842	2
neumatosis	367	402	421	414	595	842	2
intestinal	423	402	465	414	595	842	2
(Figura	467	402	500	414	595	842	2
1a	503	402	513	414	595	842	2
y	516	402	521	414	595	842	2
b).	524	402	535	414	595	842	2
Figura	313	761	338	770	595	842	2
1.	341	761	347	770	595	842	2
a	350	761	355	770	595	842	2
y	358	761	363	770	595	842	2
b)	366	761	374	770	595	842	2
Rx	377	761	386	770	595	842	2
de	390	761	400	770	595	842	2
abdomen	404	761	440	770	595	842	2
de	443	761	453	770	595	842	2
la	457	761	463	770	595	842	2
paciente	467	761	499	770	595	842	2
que	503	761	517	770	595	842	2
muestran	521	761	556	770	595	842	2
una	560	761	574	770	595	842	2
gran	313	773	330	782	595	842	2
distensión	333	773	370	782	595	842	2
gaseosa	373	773	404	782	595	842	2
de	407	773	416	782	595	842	2
todo	419	773	436	782	595	842	2
el	439	773	446	782	595	842	2
intestino,	448	773	481	782	595	842	2
sin	484	773	494	782	595	842	2
presencia	497	773	533	782	595	842	2
de	536	773	545	782	595	842	2
niveles	548	773	574	782	595	842	2
hidroaéreos	386	785	429	794	595	842	2
o	431	785	436	794	595	842	2
neumoperitoneo.	438	785	502	794	595	842	2
Fuente:	393	797	422	806	595	842	2
elaboración	424	797	467	806	595	842	2
propia.	469	797	494	806	595	842	2
An	213	817	222	825	595	842	2
Facultad	224	817	252	825	595	842	2
Med	254	817	268	825	595	842	2
(Univ	270	817	287	825	595	842	2
Repúb	289	817	310	825	595	842	2
Urug).	312	817	332	825	595	842	2
2021;	333	817	350	825	595	842	2
8(1):	352	817	364	825	595	842	2
e403	366	817	382	825	595	842	2
DOI:10.25184/anfamed2021v8n1a8	242	830	355	838	595	842	2
Díaz,	238	5	253	14	595	842	3
L.,	255	5	261	14	595	842	3
Ormaechea,	265	5	304	14	595	842	3
M.,	305	5	314	14	595	842	3
Juambeltz,	316	5	350	14	595	842	3
C.	352	5	358	14	595	842	3
Vólvulo	213	14	237	23	595	842	3
de	239	14	247	23	595	842	3
intestino	249	14	276	23	595	842	3
medio:	278	14	300	23	595	842	3
a	302	14	306	23	595	842	3
propósito	308	14	338	23	595	842	3
de	340	14	348	23	595	842	3
dos	350	14	362	23	595	842	3
casos	364	14	383	23	595	842	3
Se	48	43	60	54	595	842	3
realizó	64	43	95	54	595	842	3
una	99	43	116	54	595	842	3
ecografía	120	43	163	54	595	842	3
de	168	43	180	54	595	842	3
abdomen	184	43	229	54	595	842	3
que	233	43	251	54	595	842	3
informó	255	43	291	54	595	842	3
la	40	57	48	68	595	842	3
presencia	51	57	96	68	595	842	3
de	99	57	111	68	595	842	3
neumatosis	114	57	167	68	595	842	3
portal	170	57	198	68	595	842	3
y	200	57	206	68	595	842	3
no	208	57	220	68	595	842	3
logró	223	57	247	68	595	842	3
observar	250	57	291	68	595	842	3
los	40	71	53	82	595	842	3
vasos	56	71	82	82	595	842	3
mesentéricos	86	71	148	82	595	842	3
debido	151	71	184	82	595	842	3
a	187	71	193	82	595	842	3
la	196	71	204	82	595	842	3
gran	207	71	228	82	595	842	3
interposición	231	71	291	82	595	842	3
gaseosa.	40	85	80	96	595	842	3
Debido	48	99	82	110	595	842	3
al	89	99	97	110	595	842	3
aumento	103	99	145	110	595	842	3
de	151	99	164	110	595	842	3
la	170	99	178	110	595	842	3
distensión	185	99	232	110	595	842	3
abdominal,	239	99	291	110	595	842	3
con	40	113	57	124	595	842	3
progresivo	63	113	111	124	595	842	3
deterioro	117	113	159	124	595	842	3
respiratorio	165	113	217	124	595	842	3
a	222	113	228	124	595	842	3
pesar	233	113	259	124	595	842	3
de	265	113	277	124	595	842	3
la	282	113	291	124	595	842	3
asistencia	40	127	85	138	595	842	3
respiratoria	91	127	142	138	595	842	3
mecánica,	148	127	195	138	595	842	3
se	201	127	212	138	595	842	3
decidió	218	127	252	138	595	842	3
realizar	257	127	291	138	595	842	3
una	40	141	57	152	595	842	3
laparotomía	61	141	116	152	595	842	3
exploradora	120	141	175	152	595	842	3
de	179	141	191	152	595	842	3
urgencia.	195	141	238	152	595	842	3
Durante	242	141	278	152	595	842	3
la	282	141	291	152	595	842	3
cirugía	40	155	71	166	595	842	3
se	75	155	86	166	595	842	3
evidenció	91	155	136	166	595	842	3
un	141	155	152	166	595	842	3
vólvulo	157	155	191	166	595	842	3
del	195	155	210	166	595	842	3
intestino	215	155	254	166	595	842	3
medio,	259	155	291	166	595	842	3
con	40	169	57	180	595	842	3
necrosis	60	169	99	180	595	842	3
desde	102	169	131	180	595	842	3
el	135	169	143	180	595	842	3
íleon	147	169	169	180	595	842	3
hasta	173	169	198	180	595	842	3
el	201	169	210	180	595	842	3
colon	213	169	239	180	595	842	3
transverso	242	169	291	180	595	842	3
y	40	183	45	194	595	842	3
una	50	183	67	194	595	842	3
perforación	72	183	124	194	595	842	3
a	129	183	135	194	595	842	3
nivel	139	183	161	194	595	842	3
del	166	183	180	194	595	842	3
íleon	185	183	207	194	595	842	3
distal.	212	183	239	194	595	842	3
Se	244	183	256	194	595	842	3
realizó	260	183	291	194	595	842	3
la	40	197	48	208	595	842	3
resección	53	197	98	208	595	842	3
de	102	197	115	208	595	842	3
todo	119	197	141	208	595	842	3
el	146	197	154	208	595	842	3
sector	159	197	188	208	595	842	3
necrótico,	193	197	238	208	595	842	3
quedando	243	197	291	208	595	842	3
indemnes	40	211	86	222	595	842	3
los	88	211	102	222	595	842	3
45	104	211	115	222	595	842	3
cm	118	211	132	222	595	842	3
proximales	135	211	185	222	595	842	3
de	188	211	200	222	595	842	3
intestino	203	211	242	222	595	842	3
delgado	244	211	283	222	595	842	3
y	285	211	291	222	595	842	3
el	40	225	48	236	595	842	3
colon	50	225	76	236	595	842	3
desde	79	225	108	236	595	842	3
el	110	225	119	236	595	842	3
tercio	121	225	147	236	595	842	3
distal	149	225	174	236	595	842	3
del	176	225	191	236	595	842	3
transverso.	193	225	243	236	595	842	3
Se	246	225	258	236	595	842	3
realizó	260	225	291	236	595	842	3
una	40	239	57	250	595	842	3
ileostomía	59	239	107	250	595	842	3
proximal	109	239	149	250	595	842	3
y	151	239	156	250	595	842	3
se	159	239	169	250	595	842	3
abocó	172	239	201	250	595	842	3
el	203	239	212	250	595	842	3
colon	214	239	240	250	595	842	3
transverso	242	239	291	250	595	842	3
a	40	253	45	264	595	842	3
modo	48	253	75	264	595	842	3
de	78	253	90	264	595	842	3
fístula	92	253	120	264	595	842	3
plana.	123	253	150	264	595	842	3
La	48	267	59	278	595	842	3
paciente	67	267	107	278	595	842	3
presentó	115	267	156	278	595	842	3
una	164	267	181	278	595	842	3
buena	189	267	218	278	595	842	3
evolución	226	267	271	278	595	842	3
en	279	267	291	278	595	842	3
el	40	281	48	292	595	842	3
postoperatorio	54	281	122	292	595	842	3
inmediato,	128	281	177	292	595	842	3
retomando	183	281	234	292	595	842	3
la	240	281	248	292	595	842	3
vía	254	281	267	292	595	842	3
oral	273	281	291	292	595	842	3
a	40	295	45	306	595	842	3
los	49	295	63	306	595	842	3
7	67	295	72	306	595	842	3
días.	76	295	97	306	595	842	3
Debido	101	295	134	306	595	842	3
al	138	295	146	306	595	842	3
alto	150	295	167	306	595	842	3
gasto	171	295	197	306	595	842	3
por	201	295	217	306	595	842	3
la	221	295	229	306	595	842	3
ostomía	233	295	269	306	595	842	3
y	273	295	279	306	595	842	3
la	282	295	291	306	595	842	3
imposibilidad	40	309	101	320	595	842	3
de	105	309	117	320	595	842	3
progresar	120	309	164	320	595	842	3
en	167	309	179	320	595	842	3
la	182	309	190	320	595	842	3
alimentación	193	309	253	320	595	842	3
enteral,	256	309	291	320	595	842	3
se	40	323	50	334	595	842	3
realizó	53	323	84	334	595	842	3
la	86	323	95	334	595	842	3
del	169	323	184	334	595	842	3
tránsito	187	323	221	334	595	842	3
digestivo	224	323	266	334	595	842	3
a	269	323	274	334	595	842	3
los	277	323	291	334	595	842	3
20	40	337	51	348	595	842	3
días.	54	337	75	348	595	842	3
A	78	337	85	348	595	842	3
pesar	88	337	114	348	595	842	3
de	117	337	129	348	595	842	3
esta	133	337	152	348	595	842	3
reconstrucción	156	337	225	348	595	842	3
temprana	228	337	273	348	595	842	3
del	276	337	291	348	595	842	3
tránsito	40	351	74	362	595	842	3
digestivo,	76	351	120	362	595	842	3
la	121	351	130	362	595	842	3
paciente	131	351	171	362	595	842	3
presentó	173	351	214	362	595	842	3
una	215	351	233	362	595	842	3
insuficiencia	234	351	291	362	595	842	3
intestinal	40	365	81	376	595	842	3
por	90	365	106	376	595	842	3
intestino	114	365	154	376	595	842	3
corto,	163	365	189	376	595	842	3
que	198	365	216	376	595	842	3
determinó	225	365	273	376	595	842	3
la	282	365	291	376	595	842	3
necesidad	40	379	88	390	595	842	3
de	91	379	103	390	595	842	3
alimentación	107	379	166	390	595	842	3
parenteral	170	379	217	390	595	842	3
prolongada.	221	379	276	390	595	842	3
La	279	379	291	390	595	842	3
rehabilitación	40	393	102	404	595	842	3
intestinal	105	393	147	404	595	842	3
llevó	150	393	173	404	595	842	3
1	176	393	181	404	595	842	3
año,	185	393	204	404	595	842	3
luego	208	393	235	404	595	842	3
del	238	393	253	404	595	842	3
cual	257	393	276	404	595	842	3
se	280	393	291	404	595	842	3
pudo	40	407	64	418	595	842	3
suspender	68	407	117	418	595	842	3
la	120	407	129	418	595	842	3
alimentación	132	407	192	418	595	842	3
parenteral,	196	407	245	418	595	842	3
logrando	249	407	291	418	595	842	3
un	40	421	51	432	595	842	3
crecimiento	53	421	108	432	595	842	3
adecuado	109	421	156	432	595	842	3
con	158	421	175	432	595	842	3
aporte	177	421	207	432	595	842	3
nutricional	209	421	257	432	595	842	3
enteral	259	421	291	432	595	842	3
exclusivo,	40	435	85	446	595	842	3
y	88	435	93	446	595	842	3
se	96	435	107	446	595	842	3
otorgó	110	435	141	446	595	842	3
el	144	435	152	446	595	842	3
alta	155	435	172	446	595	842	3
a	175	435	181	446	595	842	3
domicilio.	184	435	228	446	595	842	3
Actualmente	231	435	291	446	595	842	3
la	40	449	48	460	595	842	3
paciente	50	449	90	460	595	842	3
se	92	449	102	460	595	842	3
mantiene	104	449	148	460	595	842	3
sin	150	449	163	460	595	842	3
requerimientos	165	449	234	460	595	842	3
de	236	449	248	460	595	842	3
nutrición	250	449	291	460	595	842	3
parenteral	40	463	87	474	595	842	3
y	89	463	94	474	595	842	3
presenta	96	463	137	474	595	842	3
un	139	463	151	474	595	842	3
buen	153	463	177	474	595	842	3
ascenso	179	463	217	474	595	842	3
ponderal	219	463	261	474	595	842	3
en	263	463	275	474	595	842	3
los	277	463	291	474	595	842	3
controles.	40	477	85	488	595	842	3
CASO	40	503	72	517	595	842	3
2	75	503	82	517	595	842	3
Recién	48	533	80	544	595	842	3
nacido	83	533	114	544	595	842	3
de	117	533	129	544	595	842	3
sexo	132	533	153	544	595	842	3
masculino,	156	533	206	544	595	842	3
de	209	533	221	544	595	842	3
5	224	533	230	544	595	842	3
días	233	533	251	544	595	842	3
de	254	533	266	544	595	842	3
vida,	269	533	291	544	595	842	3
que	40	547	58	558	595	842	3
fue	62	547	77	558	595	842	3
término,	81	547	119	558	595	842	3
vigoroso,	123	547	165	558	595	842	3
y	169	547	175	558	595	842	3
adecuado	179	547	225	558	595	842	3
para	230	547	250	558	595	842	3
la	254	547	263	558	595	842	3
edad	267	547	291	558	595	842	3
gestacional,	40	561	95	572	595	842	3
con	98	561	115	572	595	842	3
un	118	561	129	572	595	842	3
peso	132	561	155	572	595	842	3
al	157	561	165	572	595	842	3
nacer	168	561	194	572	595	842	3
de	196	561	208	572	595	842	3
3000	211	561	234	572	595	842	3
g.	237	561	245	572	595	842	3
El	48	575	57	586	595	842	3
mismo	62	575	94	586	595	842	3
se	99	575	110	586	595	842	3
alimentó	116	575	156	586	595	842	3
a	162	575	167	586	595	842	3
pecho	173	575	202	586	595	842	3
directo	208	575	240	586	595	842	3
exclusivo,	246	575	291	586	595	842	3
expulsó	40	589	76	600	595	842	3
meconio	80	589	121	600	595	842	3
a	125	589	130	600	595	842	3
las	135	589	148	600	595	842	3
24hs	152	589	173	600	595	842	3
de	177	589	189	600	595	842	3
vida	193	589	213	600	595	842	3
y	216	589	222	600	595	842	3
recibió	226	589	257	600	595	842	3
el	261	589	270	600	595	842	3
alta	274	589	291	600	595	842	3
a	40	603	45	614	595	842	3
las	49	603	62	614	595	842	3
48hs	66	603	88	614	595	842	3
de	92	603	105	614	595	842	3
vida.	108	603	129	614	595	842	3
En	133	603	145	614	595	842	3
domicilio	149	603	191	614	595	842	3
mantuvo	196	603	236	614	595	842	3
un	240	603	252	614	595	842	3
tránsito	256	603	291	614	595	842	3
digestivo	40	617	82	628	595	842	3
normal.	84	617	119	628	595	842	3
Consultó	48	631	90	642	595	842	3
por	94	631	110	642	595	842	3
un	115	631	126	642	595	842	3
cuadro	131	631	164	642	595	842	3
de	168	631	181	642	595	842	3
24hs	185	631	207	642	595	842	3
de	212	631	224	642	595	842	3
evolución	229	631	274	642	595	842	3
de	278	631	291	642	595	842	3
vómitos	40	645	76	656	595	842	3
biliosos,	80	645	117	656	595	842	3
acompañados	122	645	188	656	595	842	3
de	192	645	204	656	595	842	3
deposiciones	208	645	269	656	595	842	3
con	273	645	291	656	595	842	3
sangre	40	659	71	670	595	842	3
roja	77	659	94	670	595	842	3
escasa	100	659	132	670	595	842	3
en	138	659	150	670	595	842	3
dos	156	659	173	670	595	842	3
oportunidades,	180	659	249	670	595	842	3
y	255	659	261	670	595	842	3
dolor	266	659	291	670	595	842	3
abdominal	40	673	89	684	595	842	3
cólico	96	673	124	684	595	842	3
que	131	673	149	684	595	842	3
calmaba	157	673	197	684	595	842	3
espontáneamente.	204	673	291	684	595	842	3
No	40	687	53	698	595	842	3
refería	60	687	90	698	595	842	3
distensión	97	687	144	698	595	842	3
abdominal	151	687	200	698	595	842	3
ni	207	687	215	698	595	842	3
elementos	222	687	271	698	595	842	3
de	278	687	291	698	595	842	3
repercusión	40	701	94	712	595	842	3
respiratoria,	97	701	151	712	595	842	3
hemodinámica,	153	701	224	712	595	842	3
o	227	701	233	712	595	842	3
infecciosa	236	701	282	712	595	842	3
o	285	701	291	712	595	842	3
de	40	715	52	726	595	842	3
compromiso	54	715	112	726	595	842	3
del	115	715	130	726	595	842	3
sensorio.	132	715	173	726	595	842	3
Al	48	729	58	740	595	842	3
ingreso	68	729	102	740	595	842	3
el	112	729	121	740	595	842	3
paciente	131	729	171	740	595	842	3
presentaba	182	729	234	740	595	842	3
un	244	729	256	740	595	842	3
buen	267	729	291	740	595	842	3
estado	40	743	71	754	595	842	3
general,	82	743	120	754	595	842	3
en	130	743	142	754	595	842	3
vigilia	152	743	178	754	595	842	3
tranquila,	189	743	232	754	595	842	3
ventilando	242	743	291	754	595	842	3
espontáneamente	40	757	124	768	595	842	3
al	138	757	146	768	595	842	3
aire	160	757	176	768	595	842	3
y	190	757	195	768	595	842	3
con	209	757	226	768	595	842	3
estabilidad	240	757	291	768	595	842	3
hemodinámica.	40	771	110	782	595	842	3
No	113	771	127	782	595	842	3
impresionaba	130	771	192	782	595	842	3
dolorido.	195	771	235	782	595	842	3
Presentaba	238	771	291	782	595	842	3
un	40	785	51	796	595	842	3
abdomen	58	785	103	796	595	842	3
no	110	785	121	796	595	842	3
distendido,	128	785	179	796	595	842	3
blando,	186	785	221	796	595	842	3
depresible,	227	785	279	796	595	842	3
y	285	785	291	796	595	842	3
ISSN:	21	822	38	830	595	842	3
2301-1254	40	822	72	830	595	842	3
sin	305	43	318	54	595	842	3
dolor	322	43	346	54	595	842	3
a	350	43	355	54	595	842	3
la	359	43	367	54	595	842	3
palpación.	371	43	419	54	595	842	3
Sin	423	43	437	54	595	842	3
sectores	441	43	480	54	595	842	3
empastados,	484	43	544	54	595	842	3
ni	548	43	556	54	595	842	3
cambios	305	57	344	68	595	842	3
de	347	57	359	68	595	842	3
coloración	361	57	410	68	595	842	3
en	412	57	424	68	595	842	3
la	427	57	435	68	595	842	3
piel.	437	57	456	68	595	842	3
Se	459	57	471	68	595	842	3
colocó	473	57	505	68	595	842	3
una	507	57	525	68	595	842	3
sonda	527	57	556	68	595	842	3
rectal	305	71	331	82	595	842	3
obteniéndose	333	71	397	82	595	842	3
escasa	399	71	431	82	595	842	3
materia	434	71	469	82	595	842	3
con	471	71	489	82	595	842	3
sangre.	491	71	524	82	595	842	3
Los	313	85	330	96	595	842	3
exámenes	339	85	387	96	595	842	3
de	396	85	408	96	595	842	3
laboratorio	417	85	467	96	595	842	3
no	476	85	488	96	595	842	3
presentaban	498	85	556	96	595	842	3
alteraciones,	305	99	363	110	595	842	3
destacando	372	99	426	110	595	842	3
que	435	99	453	110	595	842	3
no	461	99	473	110	595	842	3
existía	481	99	510	110	595	842	3
acidosis	518	99	556	110	595	842	3
metabólica	305	113	357	124	595	842	3
en	359	113	371	124	595	842	3
la	373	113	381	124	595	842	3
gasometría	384	113	436	124	595	842	3
venosa.	438	113	473	124	595	842	3
Se	313	127	325	138	595	842	3
solicitó	329	127	362	138	595	842	3
radiografía	366	127	415	138	595	842	3
de	420	127	432	138	595	842	3
abdomen	436	127	481	138	595	842	3
(Figura	485	127	518	138	595	842	3
2),	522	127	533	138	595	842	3
que	538	127	556	138	595	842	3
mostraba	305	141	349	152	595	842	3
presencia	352	141	397	152	595	842	3
de	401	141	413	152	595	842	3
aire	416	141	433	152	595	842	3
a	436	141	442	152	595	842	3
nivel	445	141	467	152	595	842	3
estómago	488	141	535	152	595	842	3
con	538	141	556	152	595	842	3
escaso	305	155	337	166	595	842	3
gas	340	155	356	166	595	842	3
distal.	359	155	386	166	595	842	3
Figura	305	365	329	374	595	842	3
2.	331	365	338	374	595	842	3
Rx	340	365	349	374	595	842	3
de	352	365	362	374	595	842	3
abdomen.	364	365	402	374	595	842	3
Nótese	404	365	431	374	595	842	3
la	433	365	440	374	595	842	3
presencia	442	365	478	374	595	842	3
de	481	365	491	374	595	842	3
aire	493	365	507	374	595	842	3
a	509	365	514	374	595	842	3
nivel	516	365	534	374	595	842	3
gástrico	536	365	566	374	595	842	3
con	345	377	359	386	595	842	3
la	361	377	367	386	595	842	3
prácticamente	369	377	423	386	595	842	3
ausencia	425	377	458	386	595	842	3
de	460	377	469	386	595	842	3
gases	472	377	493	386	595	842	3
distales.	495	377	525	386	595	842	3
Fuente:	385	389	413	398	595	842	3
elaboración	415	389	459	398	595	842	3
propia.	461	389	486	398	595	842	3
En	313	407	325	419	595	842	3
la	331	407	339	419	595	842	3
evolución	345	407	390	419	595	842	3
el	396	407	404	419	595	842	3
paciente	410	407	450	419	595	842	3
se	456	407	467	419	595	842	3
mantuvo	472	407	513	419	595	842	3
estable,	519	407	556	419	595	842	3
sin	305	421	318	433	595	842	3
episodios	324	421	368	433	595	842	3
de	375	421	387	433	595	842	3
dolor	394	421	418	433	595	842	3
ni	424	421	432	433	595	842	3
distensión	439	421	486	433	595	842	3
abdominal,	493	421	544	433	595	842	3
y	550	421	556	433	595	842	3
movilizando	305	435	360	447	595	842	3
el	364	435	372	447	595	842	3
intestino	375	435	414	447	595	842	3
normalmente,	417	435	482	447	595	842	3
pero	485	435	507	447	595	842	3
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intentar	521	435	556	447	595	842	3
retomar	305	449	341	461	595	842	3
la	351	449	359	461	595	842	3
alimentación	370	449	429	461	595	842	3
enteral,	440	449	474	461	595	842	3
se	485	449	495	461	595	842	3
obtuvieron	506	449	556	461	595	842	3
residuales	305	463	352	475	595	842	3
biliosos	360	463	395	475	595	842	3
altos,	403	463	428	475	595	842	3
por	436	463	452	475	595	842	3
lo	460	463	468	475	595	842	3
que	476	463	494	475	595	842	3
se	503	463	513	475	595	842	3
decidió	521	463	556	475	595	842	3
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nuevamente,	360	477	420	489	595	842	3
el	425	477	433	489	595	842	3
aporte	437	477	468	489	595	842	3
enteral,	472	477	507	489	595	842	3
y	511	477	516	489	595	842	3
solicitar	520	477	556	489	595	842	3
un	305	491	316	503	595	842	3
estudio	319	491	353	503	595	842	3
radiológico	355	491	407	503	595	842	3
contrastado	409	491	464	503	595	842	3
de	466	491	479	503	595	842	3
esófago-gastro-	481	491	556	503	595	842	3
duodeno	305	505	347	517	595	842	3
(Figura	349	505	383	517	595	842	3
3).	385	505	396	517	595	842	3
Figura	305	725	329	734	595	842	3
3.	332	725	338	734	595	842	3
Estudio	341	725	369	734	595	842	3
contrastado	372	725	416	734	595	842	3
que	419	725	434	734	595	842	3
muestra	437	725	467	734	595	842	3
todo	470	725	487	734	595	842	3
el	490	725	497	734	595	842	3
intestino	500	725	532	734	595	842	3
delgado	535	725	566	734	595	842	3
a	305	737	309	746	595	842	3
la	312	737	318	746	595	842	3
derecha	321	737	352	746	595	842	3
del	354	737	366	746	595	842	3
abdomen	369	737	405	746	595	842	3
con	407	737	421	746	595	842	3
ausencia	424	737	457	746	595	842	3
de	460	737	469	746	595	842	3
llanta	472	737	492	746	595	842	3
duodenal	495	737	531	746	595	842	3
y	533	737	537	746	595	842	3
ángulo	540	737	566	746	595	842	3
duodeno-yeyunal,	305	749	372	758	595	842	3
confirmando	381	749	428	758	595	842	3
el	436	749	443	758	595	842	3
diagnóstico	452	749	495	758	595	842	3
de	503	749	513	758	595	842	3
malrotación	522	749	566	758	595	842	3
intestinal.	305	761	339	770	595	842	3
Nótese	342	761	369	770	595	842	3
el	371	761	378	770	595	842	3
aspecto	381	761	410	770	595	842	3
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adopta	471	761	497	770	595	842	3
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contraste	509	761	544	770	595	842	3
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el	559	761	566	770	595	842	3
sector	305	773	328	782	595	842	3
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Fuente:	385	797	413	806	595	842	3
elaboración	415	797	459	806	595	842	3
propia.	461	797	486	806	595	842	3
An	213	817	222	825	595	842	3
Facultad	224	817	252	825	595	842	3
Med	254	817	268	825	595	842	3
(Univ	270	817	287	825	595	842	3
Repúb	289	817	310	825	595	842	3
Urug).	312	817	332	825	595	842	3
2021;	333	817	350	825	595	842	3
8(1):	352	817	364	825	595	842	3
e403	366	817	382	825	595	842	3
DOI:10.25184/anfamed2021v8n1a8	242	830	355	838	595	842	3
Díaz,	238	5	253	14	595	842	4
L.,	255	5	261	14	595	842	4
Ormaechea,	265	5	304	14	595	842	4
M.,	305	5	314	14	595	842	4
Juambeltz,	316	5	350	14	595	842	4
C.	352	5	358	14	595	842	4
Vólvulo	213	14	237	23	595	842	4
de	239	14	247	23	595	842	4
intestino	249	14	276	23	595	842	4
medio:	278	14	300	23	595	842	4
a	302	14	306	23	595	842	4
propósito	308	14	338	23	595	842	4
de	340	14	348	23	595	842	4
dos	350	14	362	23	595	842	4
casos	364	14	383	23	595	842	4
En	48	43	60	54	595	842	4
el	63	43	72	54	595	842	4
mismo	75	43	106	54	595	842	4
no	109	43	121	54	595	842	4
se	124	43	135	54	595	842	4
observaron,	138	43	192	54	595	842	4
ni	196	43	204	54	595	842	4
la	207	43	215	54	595	842	4
llanta	218	43	243	54	595	842	4
duodenal	247	43	291	54	595	842	4
y	40	57	45	68	595	842	4
ni	48	57	56	68	595	842	4
el	60	57	68	68	595	842	4
ángulo	71	57	103	68	595	842	4
duodeno-yeyunal,	107	57	191	68	595	842	4
tal	195	57	206	68	595	842	4
como	209	57	236	68	595	842	4
se	239	57	250	68	595	842	4
observa	254	57	291	68	595	842	4
habitualmente	40	71	107	82	595	842	4
a	112	71	117	82	595	842	4
la	123	71	131	82	595	842	4
izquierda	136	71	178	82	595	842	4
de	183	71	195	82	595	842	4
la	201	71	209	82	595	842	4
columna.	214	71	256	82	595	842	4
Por	262	71	277	82	595	842	4
el	282	71	291	82	595	842	4
contrario,	40	85	83	96	595	842	4
el	86	85	94	96	595	842	4
duodeno,	96	85	141	96	595	842	4
el	143	85	152	96	595	842	4
yeyuno	154	85	188	96	595	842	4
y	190	85	195	96	595	842	4
el	198	85	206	96	595	842	4
resto	209	85	232	96	595	842	4
del	234	85	249	96	595	842	4
intestino	251	85	291	96	595	842	4
delgado	40	99	78	110	595	842	4
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encontraban	98	99	156	110	595	842	4
a	160	99	166	110	595	842	4
la	170	99	178	110	595	842	4
derecha	183	99	221	110	595	842	4
del	225	99	240	110	595	842	4
abdomen,	244	99	291	110	595	842	4
como	40	113	66	124	595	842	4
ocurre	69	113	99	124	595	842	4
en	101	113	113	124	595	842	4
los	116	113	129	124	595	842	4
pacientes	132	113	177	124	595	842	4
malrotados.	179	113	233	124	595	842	4
Con	48	127	67	138	595	842	4
el	78	127	86	138	595	842	4
diagnóstico	97	127	150	138	595	842	4
de	161	127	173	138	595	842	4
malrotación	184	127	239	138	595	842	4
intestinal	249	127	291	138	595	842	4
sintomática	40	141	93	152	595	842	4
se	102	141	113	152	595	842	4
decidió	123	141	157	152	595	842	4
realizar	166	141	200	152	595	842	4
una	209	141	226	152	595	842	4
laparotomía	236	141	291	152	595	842	4
exploradora	40	155	95	166	595	842	4
al	102	155	110	166	595	842	4
día	116	155	130	166	595	842	4
siguiente.	136	155	180	166	595	842	4
En	187	155	198	166	595	842	4
la	205	155	213	166	595	842	4
exploración	219	155	273	166	595	842	4
se	280	155	291	166	595	842	4
constató	40	169	80	180	595	842	4
un	82	169	94	180	595	842	4
vólvulo	96	169	129	180	595	842	4
del	131	169	146	180	595	842	4
intestino	148	169	187	180	595	842	4
medio,	190	169	221	180	595	842	4
sin	223	169	236	180	595	842	4
sufrimiento	239	169	291	180	595	842	4
isquémico	40	183	87	194	595	842	4
de	90	183	102	194	595	842	4
este,	104	183	126	194	595	842	4
pero	128	183	149	194	595	842	4
con	151	183	169	194	595	842	4
edema	171	183	203	194	595	842	4
y	205	183	211	194	595	842	4
adenitis	212	183	248	194	595	842	4
en	250	183	262	194	595	842	4
la	264	183	272	194	595	842	4
raíz	275	183	291	194	595	842	4
del	40	197	54	208	595	842	4
mesenterio	57	197	110	208	595	842	4
común	113	197	145	208	595	842	4
(Figura	148	197	182	208	595	842	4
4).	184	197	195	208	595	842	4
Presentaba	198	197	250	208	595	842	4
además	254	197	291	208	595	842	4
bridas	40	211	68	222	595	842	4
de	75	211	87	222	595	842	4
Ladd	94	211	118	222	595	842	4
que	125	211	143	222	595	842	4
contribuían	150	211	201	222	595	842	4
a	208	211	214	222	595	842	4
la	221	211	229	222	595	842	4
obstrucción	236	211	291	222	595	842	4
duodenal.	40	225	86	236	595	842	4
Se	90	225	102	236	595	842	4
realizó	107	225	137	236	595	842	4
el	141	225	150	236	595	842	4
procedimiento	154	225	221	236	595	842	4
de	226	225	238	236	595	842	4
Ladd,	242	225	268	236	595	842	4
que	273	225	291	236	595	842	4
comentaremos	40	239	110	250	595	842	4
más	112	239	132	250	595	842	4
adelante.	134	239	177	250	595	842	4
El	48	253	57	264	595	842	4
paciente	69	253	109	264	595	842	4
presentó	121	253	162	264	595	842	4
una	175	253	192	264	595	842	4
buena	204	253	233	264	595	842	4
evolución	246	253	291	264	595	842	4
postoperatoria,	40	267	109	278	595	842	4
retomó	113	267	146	278	595	842	4
la	150	267	158	278	595	842	4
vía	162	267	175	278	595	842	4
oral	178	267	196	278	595	842	4
a	199	267	205	278	595	842	4
las	208	267	221	278	595	842	4
48hs	225	267	247	278	595	842	4
y	251	267	256	278	595	842	4
recibió	259	267	291	278	595	842	4
el	40	281	48	292	595	842	4
alta	52	281	69	292	595	842	4
a	74	281	79	292	595	842	4
domicilio	84	281	126	292	595	842	4
a	130	281	136	292	595	842	4
los	140	281	154	292	595	842	4
5	158	281	164	292	595	842	4
días.	168	281	189	292	595	842	4
En	194	281	205	292	595	842	4
el	210	281	218	292	595	842	4
postoperatorio	223	281	291	292	595	842	4
alejado,	40	295	76	306	595	842	4
ha	80	295	91	306	595	842	4
permanecido	96	295	157	306	595	842	4
asintomático	162	295	221	306	595	842	4
y	225	295	230	306	595	842	4
presenta	234	295	275	306	595	842	4
un	279	295	291	306	595	842	4
crecimiento	40	309	94	320	595	842	4
y	96	309	102	320	595	842	4
desarrollo	104	309	151	320	595	842	4
adecuados	153	309	205	320	595	842	4
para	207	309	228	320	595	842	4
la	230	309	238	320	595	842	4
edad.	241	309	267	320	595	842	4
Figura	35	545	59	554	595	842	4
4.	62	545	69	554	595	842	4
Imagen	72	545	100	554	595	842	4
de	103	545	113	554	595	842	4
la	116	545	123	554	595	842	4
cirugía	126	545	151	554	595	842	4
donde	155	545	179	554	595	842	4
se	182	545	191	554	595	842	4
observa	194	545	224	554	595	842	4
el	227	545	234	554	595	842	4
intestino	237	545	269	554	595	842	4
medio	272	545	295	554	595	842	4
volvulado,	112	557	150	566	595	842	4
vital,	152	557	169	566	595	842	4
sin	171	557	181	566	595	842	4
isquemia.	183	557	218	566	595	842	4
Fuente:	115	569	143	578	595	842	4
elaboración	145	569	189	578	595	842	4
propia.	191	569	216	578	595	842	4
DISCUSIÓN	40	595	105	609	595	842	4
El	48	625	57	637	595	842	4
vólvulo	61	625	95	637	595	842	4
del	100	625	115	637	595	842	4
intestino	119	625	158	637	595	842	4
medio	163	625	193	637	595	842	4
constituye	198	625	246	637	595	842	4
la	250	625	259	637	595	842	4
forma	263	625	291	637	595	842	4
de	40	639	52	651	595	842	4
presentación	58	639	118	651	595	842	4
más	125	639	145	651	595	842	4
frecuente	151	639	196	651	595	842	4
de	202	639	214	651	595	842	4
la	221	639	229	651	595	842	4
malrotación	236	639	291	651	595	842	4
intestinal.	40	653	83	665	595	842	4
Éste	85	653	105	665	595	842	4
puede	107	653	137	665	595	842	4
manifestarse	140	653	199	665	595	842	4
como	201	653	228	665	595	842	4
un	230	653	242	665	595	842	4
cuadro	244	653	276	665	595	842	4
de	278	653	291	665	595	842	4
extrema	40	667	78	679	595	842	4
gravedad,	81	667	127	679	595	842	4
vinculado	130	667	175	679	595	842	4
a	178	667	184	679	595	842	4
la	187	667	195	679	595	842	4
isquemia	199	667	241	679	595	842	4
y	244	667	249	679	595	842	4
necrosis	252	667	291	679	595	842	4
intestinal,	40	681	83	693	595	842	4
o	88	681	94	693	595	842	4
de	99	681	111	693	595	842	4
forma	116	681	143	693	595	842	4
oligo-sintomática	147	681	228	693	595	842	4
con	232	681	250	693	595	842	4
vómitos	254	681	291	693	595	842	4
biliosos	40	695	75	707	595	842	4
como	77	695	104	707	595	842	4
única	106	695	131	707	595	842	4
manifestación	134	695	198	707	595	842	4
clínica.	201	695	232	707	595	842	4
El	48	709	57	721	595	842	4
75	62	709	72	721	595	842	4
%	77	709	84	721	595	842	4
de	89	709	101	721	595	842	4
los	106	709	119	721	595	842	4
pacientes	124	709	169	721	595	842	4
con	174	709	191	721	595	842	4
vólvulo	196	709	230	721	595	842	4
de	234	709	246	721	595	842	4
intestino	251	709	291	721	595	842	4
medio	40	723	69	735	595	842	4
se	72	723	82	735	595	842	4
presentan	85	723	131	735	595	842	4
antes	134	723	159	735	595	842	4
del	161	723	176	735	595	842	4
primer	178	723	209	735	595	842	4
mes	211	723	231	735	595	842	4
de	233	723	245	735	595	842	4
vida,	248	723	269	735	595	842	4
y	271	723	277	735	595	842	4
un	279	723	291	735	595	842	4
15%	40	737	57	749	595	842	4
más	60	737	79	749	595	842	4
antes	82	737	107	749	595	842	4
del	110	737	125	749	595	842	4
primer	128	737	158	749	595	842	4
año.	161	737	180	749	595	842	4
Solo	183	737	204	749	595	842	4
el	207	737	216	749	595	842	4
10%	218	737	236	749	595	842	4
restante	239	737	277	749	595	842	4
se	280	737	291	749	595	842	4
presenta	40	751	80	763	595	842	4
luego	82	751	109	763	595	842	4
del	111	751	126	763	595	842	4
año	128	751	145	763	595	842	4
de	147	751	159	763	595	842	4
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se	337	448	347	459	595	842	4
esboza	353	448	386	459	595	842	4
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los	512	462	526	473	595	842	4
gases	528	462	556	473	595	842	4
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la	350	476	358	487	595	842	4
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en	373	770	385	781	595	842	4
que	387	770	405	781	595	842	4
la	408	770	416	781	595	842	4
malrotación	419	770	473	781	595	842	4
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vólvulo	522	770	556	781	595	842	4
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descripta	436	784	479	795	595	842	4
la	487	784	495	795	595	842	4
imagen	502	784	537	795	595	842	4
en	544	784	556	795	595	842	4
tirabuzón	305	798	348	809	595	842	4
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corresponden	491	798	556	809	595	842	4
An	213	817	222	825	595	842	4
Facultad	224	817	252	825	595	842	4
Med	254	817	268	825	595	842	4
(Univ	270	817	287	825	595	842	4
Repúb	289	817	310	825	595	842	4
Urug).	312	817	332	825	595	842	4
2021;	333	817	350	825	595	842	4
8(1):	352	817	364	825	595	842	4
e403	366	817	382	825	595	842	4
DOI:10.25184/anfamed2021v8n1a8	242	830	355	838	595	842	4
Díaz,	238	5	253	13	595	842	5
L.,	255	5	261	13	595	842	5
Ormaechea,	265	5	304	13	595	842	5
M.,	305	5	314	13	595	842	5
Juambeltz,	316	5	350	13	595	842	5
C.	352	5	358	13	595	842	5
Vólvulo	213	14	237	22	595	842	5
de	239	14	247	22	595	842	5
intestino	249	14	276	22	595	842	5
medio:	278	14	300	22	595	842	5
a	302	14	306	22	595	842	5
propósito	308	14	338	22	595	842	5
de	340	14	348	22	595	842	5
dos	350	14	362	22	595	842	5
casos	364	14	383	22	595	842	5
al	40	37	48	49	595	842	5
sector	53	37	81	49	595	842	5
volvulado.	86	37	133	49	595	842	5
Destacamos	138	37	196	49	595	842	5
que,	201	37	221	49	595	842	5
en	226	37	238	49	595	842	5
el	243	37	251	49	595	842	5
estudio	256	37	291	49	595	842	5
contrastado	40	51	95	63	595	842	5
de	98	51	110	63	595	842	5
nuestro	113	51	148	63	595	842	5
segundo	151	51	192	63	595	842	5
paciente,	195	51	237	63	595	842	5
se	240	51	251	63	595	842	5
observa	254	51	291	63	595	842	5
un	40	65	51	77	595	842	5
aspecto	57	65	94	77	595	842	5
espiralado	100	65	148	77	595	842	5
del	154	65	169	77	595	842	5
sector	174	65	203	77	595	842	5
más	208	65	228	77	595	842	5
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intestino,	40	79	81	91	595	842	5
que	85	79	103	91	595	842	5
debió	107	79	133	91	595	842	5
conducir	137	79	178	91	595	842	5
al	182	79	190	91	595	842	5
planteo	193	79	228	91	595	842	5
de	232	79	244	91	595	842	5
vólvulo	248	79	282	91	595	842	5
y	285	79	291	91	595	842	5
que	40	93	58	105	595	842	5
fue	60	93	75	105	595	842	5
pasado	78	93	112	105	595	842	5
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alto.	132	93	152	105	595	842	5
A	48	107	55	119	595	842	5
pesar	57	107	83	119	595	842	5
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ser	99	107	114	119	595	842	5
este,	116	107	138	119	595	842	5
de	140	107	152	119	595	842	5
los	155	107	168	119	595	842	5
casos	171	107	197	119	595	842	5
presentados,	200	107	260	119	595	842	5
el	262	107	271	119	595	842	5
que	273	107	291	119	595	842	5
tuvo	40	121	60	133	595	842	5
la	64	121	72	133	595	842	5
mejor	76	121	103	133	595	842	5
evolución,	107	121	154	133	595	842	5
analizado	158	121	202	133	595	842	5
en	206	121	218	133	595	842	5
este	222	121	241	133	595	842	5
momento	245	121	291	133	595	842	5
vemos	40	135	71	147	595	842	5
que	78	135	96	147	595	842	5
la	102	135	111	147	595	842	5
interpretación	118	135	182	147	595	842	5
de	188	135	201	147	595	842	5
este	207	135	227	147	595	842	5
estudio	234	135	269	147	595	842	5
fue	275	135	291	147	595	842	5
insuficiente.	40	149	94	161	595	842	5
Es	98	149	109	161	595	842	5
una	113	149	130	161	595	842	5
enseñanza	134	149	184	161	595	842	5
para	188	149	209	161	595	842	5
futuros	213	149	245	161	595	842	5
casos,	249	149	278	161	595	842	5
la	282	149	291	161	595	842	5
importancia	40	163	94	175	595	842	5
que	99	163	117	175	595	842	5
se	121	163	132	175	595	842	5
debe	136	163	160	175	595	842	5
dar	165	163	180	175	595	842	5
a	184	163	189	175	595	842	5
una	194	163	211	175	595	842	5
imagen	215	163	250	175	595	842	5
de	254	163	266	175	595	842	5
este	271	163	291	175	595	842	5
tipo.	40	177	59	189	595	842	5
Aún	66	177	84	189	595	842	5
en	91	177	102	189	595	842	5
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de	157	177	169	189	595	842	5
elementos	175	177	225	189	595	842	5
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que	273	177	291	189	595	842	5
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esta	176	191	195	203	595	842	5
imagen	199	191	233	203	595	842	5
debe	237	191	261	203	595	842	5
hacer	265	191	291	203	595	842	5
plantear	40	205	78	217	595	842	5
la	81	205	89	217	595	842	5
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de	147	205	159	217	595	842	5
vólvulo	162	205	196	217	595	842	5
y	199	205	205	217	595	842	5
debe	208	205	232	217	595	842	5
llevar	236	205	261	217	595	842	5
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cirugía	40	219	71	231	595	842	5
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la	213	233	222	245	595	842	5
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En	48	261	60	273	595	842	5
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que	74	261	92	273	595	842	5
refiere	95	261	124	273	595	842	5
a	126	261	132	273	595	842	5
la	135	261	143	273	595	842	5
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cuando	256	261	291	273	595	842	5
la	40	275	48	287	595	842	5
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es	150	275	161	287	595	842	5
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posibilidad	183	275	233	287	595	842	5
diagnóstica,	235	275	291	287	595	842	5
la	40	289	48	301	595	842	5
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de	258	289	270	301	595	842	5
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Como	139	303	167	315	595	842	5
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la	282	303	291	315	595	842	5
experiencia	40	317	93	329	595	842	5
del	95	317	110	329	595	842	5
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que	145	317	163	329	595	842	5
la	165	317	173	329	595	842	5
realice,	176	317	209	329	595	842	5
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en	236	317	248	329	595	842	5
pediatría	250	317	291	329	595	842	5
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en	107	345	119	357	595	842	5
la	123	345	132	357	595	842	5
relación	136	345	173	357	595	842	5
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la	194	345	202	357	595	842	5
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superior	40	359	78	371	595	842	5
con	80	359	97	371	595	842	5
respecto	99	359	140	371	595	842	5
a	142	359	147	371	595	842	5
la	150	359	158	371	595	842	5
arteria	160	359	189	371	595	842	5
mesentérica	191	359	249	371	595	842	5
superior,	251	359	291	371	595	842	5
ubicándose	40	373	94	385	595	842	5
la	98	373	106	385	595	842	5
primera	110	373	146	385	595	842	5
a	151	373	156	385	595	842	5
la	160	373	168	385	595	842	5
izquierda	173	373	215	385	595	842	5
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o	40	387	46	399	595	842	5
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aproximadamente	66	387	150	399	595	842	5
el	154	387	163	399	595	842	5
20%	166	387	185	399	595	842	5
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la	256	387	264	399	595	842	5
vena	268	387	291	399	595	842	5
en	40	401	51	413	595	842	5
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a	134	401	139	413	595	842	5
la	144	401	152	413	595	842	5
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La	191	401	203	413	595	842	5
sensibilidad	207	401	262	413	595	842	5
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a	206	415	211	427	595	842	5
un	216	415	228	427	595	842	5
87%,	232	415	253	427	595	842	5
para	257	415	278	427	595	842	5
el	282	415	291	427	595	842	5
diagnóstico	40	429	93	441	595	842	5
de	96	429	108	441	595	842	5
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El	48	443	57	455	595	842	5
signo	59	443	84	455	595	842	5
ecográfico	86	443	135	455	595	842	5
del	137	443	152	455	595	842	5
remolino,	154	443	197	455	595	842	5
descrito	199	443	236	455	595	842	5
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Pracros	256	443	291	455	595	842	5
en	40	457	51	469	595	842	5
1992,	57	457	81	469	595	842	5
es	87	457	97	469	595	842	5
característico	103	457	165	469	595	842	5
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del	231	457	246	469	595	842	5
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medio	40	471	69	483	595	842	5
(8)	69	472	76	479	595	842	5
,	76	471	78	483	595	842	5
y	79	471	85	483	595	842	5
esta	86	471	106	483	595	842	5
imagen	108	471	143	483	595	842	5
es	144	471	155	483	595	842	5
dada	157	471	180	483	595	842	5
por	182	471	198	483	595	842	5
la	199	471	208	483	595	842	5
vena	209	471	231	483	595	842	5
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superior	40	485	78	497	595	842	5
y	81	485	86	497	595	842	5
sus	89	485	105	497	595	842	5
afluentes,	109	485	154	497	595	842	5
junto	157	485	180	497	595	842	5
a	184	485	189	497	595	842	5
la	193	485	201	497	595	842	5
grasa	204	485	230	497	595	842	5
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las	49	499	62	511	595	842	5
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girando	148	499	183	511	595	842	5
en	188	499	199	511	595	842	5
torno	204	499	228	511	595	842	5
de	232	499	245	511	595	842	5
la	249	499	257	511	595	842	5
arteria	261	499	291	511	595	842	5
mesentérica	40	513	97	525	595	842	5
superior	100	513	138	525	595	842	5
(9)	138	514	144	521	595	842	5
.	144	513	146	525	595	842	5
Una	48	527	67	539	595	842	5
de	69	527	81	539	595	842	5
las	82	527	95	539	595	842	5
limitaciones	97	527	152	539	595	842	5
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la	167	527	176	539	595	842	5
ecografía	177	527	220	539	595	842	5
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de	278	527	291	539	595	842	5
vólvulo	40	541	73	553	595	842	5
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intestino	94	541	133	553	595	842	5
medio,	136	541	167	553	595	842	5
puede	170	541	200	553	595	842	5
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la	220	541	228	553	595	842	5
interposición	231	541	291	553	595	842	5
gaseosa	40	555	78	567	595	842	5
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la	141	555	149	567	595	842	5
adecuada	152	555	198	567	595	842	5
visualización	201	555	259	567	595	842	5
de	262	555	274	567	595	842	5
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vasos	40	569	66	581	595	842	5
mesentéricos,	70	569	135	581	595	842	5
como	139	569	165	581	595	842	5
ocurrió	169	569	202	581	595	842	5
en	206	569	217	581	595	842	5
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caso.	40	583	63	595	595	842	5
Debido	48	597	82	609	595	842	5
a	85	597	90	609	595	842	5
la	94	597	102	609	595	842	5
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a	154	597	160	609	595	842	5
utilizar	163	597	193	609	595	842	5
cada	196	597	219	609	595	842	5
vez	222	597	238	609	595	842	5
con	241	597	258	609	595	842	5
mayor	262	597	291	609	595	842	5
frecuencia	40	611	88	623	595	842	5
estudios	91	611	131	623	595	842	5
de	134	611	146	623	595	842	5
imágenes,	149	611	197	623	595	842	5
y	199	611	205	623	595	842	5
a	208	611	213	623	595	842	5
la	216	611	224	623	595	842	5
mejoría	227	611	262	623	595	842	5
en	265	611	277	623	595	842	5
su	280	611	291	623	595	842	5
definición,	40	625	86	637	595	842	5
la	91	625	99	637	595	842	5
neumatosis	103	625	157	637	595	842	5
portal	161	625	188	637	595	842	5
(gas	193	625	211	637	595	842	5
a	216	625	221	637	595	842	5
nivel	226	625	248	637	595	842	5
del	252	625	266	637	595	842	5
flujo	271	625	291	637	595	842	5
porta)	40	639	67	651	595	842	5
es	70	639	81	651	595	842	5
un	84	639	96	651	595	842	5
hallazgo	99	639	138	651	595	842	5
cada	142	639	164	651	595	842	5
vez	167	639	183	651	595	842	5
más	186	639	206	651	595	842	5
frecuente.	209	639	256	651	595	842	5
Si	259	639	267	651	595	842	5
bien	271	639	291	651	595	842	5
se	40	653	50	665	595	842	5
ha	54	653	65	665	595	842	5
visto	69	653	90	665	595	842	5
que	94	653	112	665	595	842	5
constituye	116	653	164	665	595	842	5
un	168	653	179	665	595	842	5
signo	183	653	208	665	595	842	5
inespecífico,	212	653	269	665	595	842	5
que	273	653	291	665	595	842	5
puede	40	667	70	679	595	842	5
verse	75	667	101	679	595	842	5
en	106	667	118	679	595	842	5
múltiples	124	667	167	679	595	842	5
fenómenos	173	667	225	679	595	842	5
inflamatorios	231	667	291	679	595	842	5
del	40	681	54	693	595	842	5
intestino	57	681	96	693	595	842	5
y	98	681	104	693	595	842	5
la	106	681	114	693	595	842	5
cavidad	116	681	153	693	595	842	5
peritoneal	155	681	202	693	595	842	5
e	204	681	210	693	595	842	5
incluso	212	681	245	693	595	842	5
sin	248	681	261	693	595	842	5
causa	263	681	291	693	595	842	5
detectable,	40	695	92	707	595	842	5
y	95	695	100	707	595	842	5
que	103	695	121	707	595	842	5
por	123	695	139	707	595	842	5
tanto	142	695	165	707	595	842	5
su	168	695	179	707	595	842	5
interpretación	182	695	246	707	595	842	5
depende	249	695	291	707	595	842	5
del	40	709	54	721	595	842	5
contexto	58	709	99	721	595	842	5
clínico,	103	709	135	721	595	842	5
en	139	709	151	721	595	842	5
el	155	709	164	721	595	842	5
caso	168	709	190	721	595	842	5
de	194	709	206	721	595	842	5
nuestro	210	709	245	721	595	842	5
segundo	250	709	291	721	595	842	5
paciente,	40	723	82	735	595	842	5
y	84	723	89	735	595	842	5
acompañando	91	723	158	735	595	842	5
a	160	723	165	735	595	842	5
un	167	723	179	735	595	842	5
cuadro	181	723	213	735	595	842	5
grave,	215	723	243	735	595	842	5
de	245	723	258	735	595	842	5
dolor	260	723	284	735	595	842	5
y	285	723	291	735	595	842	5
distensión	40	737	87	749	595	842	5
abdominal,	89	737	141	749	595	842	5
con	143	737	160	749	595	842	5
acidosis	163	737	200	749	595	842	5
mixta,	203	737	230	749	595	842	5
debe	233	737	257	749	595	842	5
apoyar	259	737	291	749	595	842	5
el	40	751	48	763	595	842	5
planteo	50	751	86	763	595	842	5
de	88	751	100	763	595	842	5
lesión	103	751	130	763	595	842	5
intestinal	133	751	174	763	595	842	5
isquémica	176	751	224	763	595	842	5
con	226	751	243	763	595	842	5
pasaje	246	751	276	763	595	842	5
de	278	751	291	763	595	842	5
gases	40	765	67	777	595	842	5
desde	69	765	99	777	595	842	5
la	101	765	109	777	595	842	5
luz	112	765	125	777	595	842	5
intestinal	128	765	169	777	595	842	5
a	172	765	177	777	595	842	5
la	180	765	188	777	595	842	5
circulación	190	765	240	777	595	842	5
portal.	243	765	272	777	595	842	5
En	48	779	60	791	595	842	5
los	64	779	78	791	595	842	5
casos	82	779	109	791	595	842	5
de	113	779	125	791	595	842	5
rotaciones	130	779	178	791	595	842	5
incompletas	182	779	239	791	595	842	5
el	244	779	252	791	595	842	5
estudio	256	779	291	791	595	842	5
contrastado	40	793	95	805	595	842	5
del	97	793	112	805	595	842	5
colon	114	793	140	805	595	842	5
por	142	793	158	805	595	842	5
enema	160	793	192	805	595	842	5
evidencia	195	793	239	805	595	842	5
la	241	793	250	805	595	842	5
posición	252	793	291	805	595	842	5
ISSN:	21	822	38	830	595	842	5
2301-1254	40	822	72	830	595	842	5
final	305	37	324	48	595	842	5
que	326	37	344	48	595	842	5
adoptó	347	37	379	48	595	842	5
el	382	37	391	48	595	842	5
ciego	393	37	418	48	595	842	5
confirmando	421	37	479	48	595	842	5
la	482	37	490	48	595	842	5
malrotación.	493	37	549	48	595	842	5
Se	313	51	325	62	595	842	5
debe	328	51	352	62	595	842	5
tener	355	51	379	62	595	842	5
siempre	382	51	419	62	595	842	5
presente	422	51	463	62	595	842	5
que,	466	51	486	62	595	842	5
estos	489	51	514	62	595	842	5
estudios	516	51	556	62	595	842	5
se	305	65	315	76	595	842	5
realizarán	322	65	367	76	595	842	5
en	373	65	385	76	595	842	5
la	391	65	399	76	595	842	5
medida	406	65	441	76	595	842	5
que	448	65	466	76	595	842	5
el	472	65	481	76	595	842	5
cuadro	487	65	519	76	595	842	5
clínico	526	65	556	76	595	842	5
del	305	79	320	90	595	842	5
paciente	324	79	364	90	595	842	5
lo	369	79	377	90	595	842	5
permita,	382	79	420	90	595	842	5
pero	425	79	446	90	595	842	5
en	451	79	462	90	595	842	5
pacientes	467	79	512	90	595	842	5
con	517	79	534	90	595	842	5
alta	539	79	556	90	595	842	5
sospecha	305	93	349	104	595	842	5
de	355	93	367	104	595	842	5
vólvulo	372	93	406	104	595	842	5
de	411	93	423	104	595	842	5
intestino	429	93	468	104	595	842	5
medio,	474	93	506	104	595	842	5
o	511	93	517	104	595	842	5
incluso	523	93	556	104	595	842	5
de	305	107	317	118	595	842	5
presentar	321	107	365	118	595	842	5
un	368	107	380	118	595	842	5
abdomen	384	107	428	118	595	842	5
quirúrgico,	432	107	481	118	595	842	5
aún	485	107	502	118	595	842	5
con	506	107	523	118	595	842	5
dudas	527	107	556	118	595	842	5
sobre	305	121	331	132	595	842	5
su	336	121	346	132	595	842	5
etiología,	351	121	393	132	595	842	5
no	398	121	410	132	595	842	5
deben	415	121	445	132	595	842	5
retrasar	450	121	485	132	595	842	5
el	489	121	498	132	595	842	5
tratamiento	502	121	556	132	595	842	5
quirúrgico,	305	135	354	146	595	842	5
el	356	135	365	146	595	842	5
cual	367	135	386	146	595	842	5
es	388	135	399	146	595	842	5
perfectamente	401	135	470	146	595	842	5
admisible	472	135	517	146	595	842	5
que	519	135	537	146	595	842	5
sea	539	135	556	146	595	842	5
indicado	305	149	344	160	595	842	5
fundamentado	347	149	415	160	595	842	5
exclusivamente	418	149	490	160	595	842	5
por	493	149	508	160	595	842	5
la	511	149	519	160	595	842	5
clínica.	521	149	553	160	595	842	5
Respecto	313	163	357	174	595	842	5
a	366	163	371	174	595	842	5
los	380	163	393	174	595	842	5
estudios	402	163	441	174	595	842	5
de	449	163	462	174	595	842	5
laboratorio,	470	163	522	174	595	842	5
estos	531	163	556	174	595	842	5
pacientes	305	177	350	188	595	842	5
pueden	358	177	394	188	595	842	5
presentar	403	177	447	188	595	842	5
acidosis	456	177	493	188	595	842	5
metabólica,	502	177	556	188	595	842	5
por	305	191	320	202	595	842	5
isquemia	324	191	366	202	595	842	5
intestinal	370	191	411	202	595	842	5
y	415	191	420	202	595	842	5
aumento	424	191	465	202	595	842	5
de	469	191	481	202	595	842	5
los	485	191	499	202	595	842	5
parámetros	503	191	556	202	595	842	5
infecciosos	305	205	356	216	595	842	5
como	361	205	387	216	595	842	5
ocurrió	391	205	424	216	595	842	5
en	428	205	440	216	595	842	5
el	444	205	453	216	595	842	5
primer	457	205	487	216	595	842	5
paciente,	491	205	533	216	595	842	5
que	538	205	556	216	595	842	5
presentó	305	219	346	230	595	842	5
elevación	347	219	391	230	595	842	5
de	393	219	405	230	595	842	5
los	406	219	420	230	595	842	5
leucocitos	421	219	468	230	595	842	5
e	470	219	476	230	595	842	5
hiperplaquetosis.	477	219	556	230	595	842	5
El	313	233	322	244	595	842	5
tratamiento	328	233	382	244	595	842	5
de	388	233	401	244	595	842	5
los	407	233	421	244	595	842	5
pacientes	428	233	473	244	595	842	5
malrotados	479	233	532	244	595	842	5
con	538	233	556	244	595	842	5
vólvulo	305	247	338	258	595	842	5
del	341	247	356	258	595	842	5
intestino	358	247	398	258	595	842	5
medio	400	247	430	258	595	842	5
siempre	433	247	470	258	595	842	5
es	473	247	484	258	595	842	5
quirúrgico	486	247	533	258	595	842	5
y	536	247	541	258	595	842	5
de	544	247	556	258	595	842	5
urgencia.	305	261	347	272	595	842	5
En	313	275	325	286	595	842	5
pacientes	329	275	374	286	595	842	5
con	377	275	394	286	595	842	5
vitalidad	398	275	437	286	595	842	5
intestinal	440	275	482	286	595	842	5
conservada,	485	275	541	286	595	842	5
se	545	275	556	286	595	842	5
realiza	305	289	335	300	595	842	5
el	338	289	347	300	595	842	5
procedimiento	351	289	418	300	595	842	5
descripto	422	289	465	300	595	842	5
por	469	289	485	300	595	842	5
Ladd	489	289	512	300	595	842	5
en	516	289	528	300	595	842	5
1936,	532	289	556	300	595	842	5
cuando	305	303	340	314	595	842	5
comunicó	343	303	389	314	595	842	5
el	392	303	401	314	595	842	5
tratamiento	404	303	457	314	595	842	5
de	460	303	472	314	595	842	5
20	476	303	487	314	595	842	5
pacientes	490	303	535	314	595	842	5
con	538	303	556	314	595	842	5
malrotación	305	317	359	328	595	842	5
intestinal	362	317	403	328	595	842	5
(14)	403	317	412	324	595	842	5
.	412	317	414	328	595	842	5
El	313	331	322	342	595	842	5
mismo	323	331	355	342	595	842	5
consta	357	331	387	342	595	842	5
de	389	331	401	342	595	842	5
los	403	331	417	342	595	842	5
siguientes	418	331	465	342	595	842	5
pasos:	467	331	496	342	595	842	5
evisceración	498	331	556	342	595	842	5
completa	305	345	349	356	595	842	5
del	357	345	372	356	595	842	5
intestino,	380	345	422	356	595	842	5
devolvulación	430	345	495	356	595	842	5
(dado	503	345	529	356	595	842	5
que	538	345	556	356	595	842	5
habitualmente	305	359	372	370	595	842	5
el	378	359	387	370	595	842	5
intestino	393	359	432	370	595	842	5
rota	438	359	456	370	595	842	5
en	462	359	474	370	595	842	5
sentido	480	359	515	370	595	842	5
horario,	521	359	556	370	595	842	5
esta	305	373	324	384	595	842	5
debe	330	373	354	384	595	842	5
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del	385	415	399	426	595	842	5
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Destacamos	372	793	430	804	595	842	5
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An	213	817	222	825	595	842	5
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Repúb	289	817	310	825	595	842	5
Urug).	312	817	332	825	595	842	5
2021;	333	817	350	825	595	842	5
8(1):	352	817	364	825	595	842	5
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DOI:10.25184/anfamed2021v8n1a8	242	830	355	838	595	842	5
Díaz,	238	5	253	14	595	842	6
L.,	255	5	261	14	595	842	6
Ormaechea,	265	5	304	14	595	842	6
M.,	305	5	314	14	595	842	6
Juambeltz,	316	5	350	14	595	842	6
C.	352	5	358	14	595	842	6
Vólvulo	213	14	237	23	595	842	6
de	239	14	247	23	595	842	6
intestino	249	14	276	23	595	842	6
medio:	278	14	300	23	595	842	6
a	302	14	306	23	595	842	6
propósito	308	14	338	23	595	842	6
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casos	364	14	383	23	595	842	6
preservar	40	38	83	50	595	842	6
la	88	38	96	50	595	842	6
válvula	100	38	133	50	595	842	6
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como	186	38	213	50	595	842	6
ocurrió	217	38	250	50	595	842	6
en	254	38	266	50	595	842	6
este	271	38	291	50	595	842	6
paciente,	40	52	82	64	595	842	6
genera	90	52	122	64	595	842	6
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el	282	52	291	64	595	842	6
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En	218	66	230	78	595	842	6
el	236	66	244	78	595	842	6
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paciente,	40	80	82	92	595	842	6
dado	89	80	113	92	595	842	6
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presentaba	163	80	215	92	595	842	6
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de	278	80	291	92	595	842	6
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fue	157	94	172	106	595	842	6
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de	278	94	291	106	595	842	6
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se	95	150	106	162	595	842	6
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el	138	150	146	162	595	842	6
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es	248	150	258	162	595	842	6
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Si	48	178	56	190	595	842	6
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el	81	178	89	190	595	842	6
abordaje	91	178	132	190	595	842	6
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aún	153	206	171	218	595	842	6
son	177	206	193	218	595	842	6
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trabajos	254	206	291	218	595	842	6
sobre	40	220	66	232	595	842	6
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.	189	234	191	246	595	842	6
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1995	208	234	229	246	595	842	6
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se	235	276	245	288	595	842	6
describió	248	276	291	288	595	842	6
en	40	290	51	302	595	842	6
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malrotación	170	290	225	302	595	842	6
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Debido	48	304	82	316	595	842	6
a	90	304	95	316	595	842	6
que	103	304	121	316	595	842	6
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clínico	75	318	104	330	595	842	6
que	107	318	125	330	595	842	6
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laparoscópico,	40	332	107	344	595	842	6
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que	223	332	241	344	595	842	6
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a	285	332	291	344	595	842	6
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conocidos	58	346	106	358	595	842	6
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laparoscópico	226	346	291	358	595	842	6
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2006	83	388	106	400	595	842	6
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que	148	388	166	400	595	842	6
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laparoscópico	226	388	291	400	595	842	6
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seguro	58	402	90	414	595	842	6
en	97	402	109	414	595	842	6
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seleccionados.	168	402	236	414	595	842	6
El	244	402	252	414	595	842	6
mismo	259	402	291	414	595	842	6
propone	40	416	79	428	595	842	6
como	83	416	109	428	595	842	6
candidatos	113	416	164	428	595	842	6
a	168	416	173	428	595	842	6
dicho	177	416	203	428	595	842	6
abordaje	206	416	247	428	595	842	6
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hemodinamia	64	430	128	442	595	842	6
estable,	135	430	172	442	595	842	6
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la	282	430	291	442	595	842	6
ventilación,	40	444	92	456	595	842	6
sin	98	444	111	456	595	842	6
perforación	116	444	169	456	595	842	6
intestinal,	175	444	219	456	595	842	6
sin	225	444	238	456	595	842	6
distensión	244	444	291	456	595	842	6
importante,	40	458	93	470	595	842	6
sin	96	458	109	470	595	842	6
presencia	113	458	158	470	595	842	6
de	161	458	173	470	595	842	6
asa	177	458	192	470	595	842	6
fija	196	458	209	470	595	842	6
en	212	458	224	470	595	842	6
la	227	458	236	470	595	842	6
radiografía,	239	458	291	470	595	842	6
y	40	472	45	484	595	842	6
sin	48	472	61	484	595	842	6
signos	65	472	94	484	595	842	6
ecográficos	98	472	151	484	595	842	6
de	155	472	167	484	595	842	6
isquemia	170	472	212	484	595	842	6
intestinal	216	472	257	484	595	842	6
severa	260	472	291	484	595	842	6
(engrosamiento	40	486	112	498	595	842	6
de	115	486	127	498	595	842	6
la	130	486	138	498	595	842	6
pared	141	486	168	498	595	842	6
intestinal	171	486	213	498	595	842	6
y/o	215	486	232	498	595	842	6
interrupción	235	486	291	498	595	842	6
completa	40	500	84	512	595	842	6
y	89	500	95	512	595	842	6
abrupta	101	500	137	512	595	842	6
del	142	500	157	512	595	842	6
flujo	163	500	183	512	595	842	6
mesentérico)	189	500	249	512	595	842	6
(13)	249	501	258	508	595	842	6
.	258	500	260	512	595	842	6
Otros	266	500	291	512	595	842	6
estudios	40	514	79	526	595	842	6
más	85	514	105	526	595	842	6
recientes	111	514	154	526	595	842	6
refieren	160	514	195	526	595	842	6
que	202	514	220	526	595	842	6
el	226	514	235	526	595	842	6
uso	241	514	257	526	595	842	6
de	264	514	276	526	595	842	6
la	282	514	291	526	595	842	6
laparoscopía	40	528	99	540	595	842	6
constituye	101	528	149	540	595	842	6
un	151	528	163	540	595	842	6
abordaje	166	528	206	540	595	842	6
seguro	209	528	241	540	595	842	6
para	243	528	263	540	595	842	6
estos	266	528	291	540	595	842	6
pacientes	40	542	85	554	595	842	6
disminuyendo	91	542	157	554	595	842	6
el	164	542	172	554	595	842	6
tiempo	179	542	211	554	595	842	6
de	218	542	230	554	595	842	6
internación,	237	542	291	554	595	842	6
dolor	40	556	64	568	595	842	6
postoperatorio	66	556	134	568	595	842	6
y	136	556	142	568	595	842	6
mejores	144	556	181	568	595	842	6
resultados	184	556	232	568	595	842	6
estéticos	235	556	277	568	595	842	6
(13)	277	557	285	564	595	842	6
.	285	556	287	568	595	842	6
El	48	570	57	582	595	842	6
pronóstico	63	570	111	582	595	842	6
de	117	570	129	582	595	842	6
estos	135	570	160	582	595	842	6
pacientes	166	570	211	582	595	842	6
es	217	570	227	582	595	842	6
variable.	233	570	271	582	595	842	6
Un	277	570	291	582	595	842	6
paciente	40	584	80	596	595	842	6
operado	84	584	123	596	595	842	6
sin	128	584	140	596	595	842	6
isquemia	145	584	187	596	595	842	6
tiene	191	584	214	596	595	842	6
una	219	584	236	596	595	842	6
mortalidad	240	584	291	596	595	842	6
prácticamente	40	598	107	610	595	842	6
nula,	111	598	133	610	595	842	6
pero	138	598	159	610	595	842	6
esta	163	598	183	610	595	842	6
puede	187	598	217	610	595	842	6
elevarse	222	598	261	610	595	842	6
hasta	266	598	291	610	595	842	6
el	40	612	48	624	595	842	6
50%	54	612	73	624	595	842	6
(1)	73	613	78	620	595	842	6
entre	85	612	109	624	595	842	6
aquellos	115	612	154	624	595	842	6
que	161	612	179	624	595	842	6
requieren	185	612	229	624	595	842	6
resecciones	235	612	291	624	595	842	6
amplias	40	626	76	638	595	842	6
del	80	626	95	638	595	842	6
intestino	99	626	138	638	595	842	6
medio.	143	626	174	638	595	842	6
La	178	626	190	638	595	842	6
evolución	194	626	239	638	595	842	6
a	243	626	249	638	595	842	6
cuadros	253	626	291	638	595	842	6
graves	40	640	71	652	595	842	6
puede	74	640	104	652	595	842	6
ser	108	640	122	652	595	842	6
más	125	640	145	652	595	842	6
o	149	640	155	652	595	842	6
menos	158	640	190	652	595	842	6
rápida,	194	640	225	652	595	842	6
dependiendo	228	640	291	652	595	842	6
de	40	654	52	666	595	842	6
la	56	654	64	666	595	842	6
forma	68	654	95	666	595	842	6
de	99	654	111	666	595	842	6
presentación.	115	654	177	666	595	842	6
Sin	185	654	199	666	595	842	6
embargo,	203	654	247	666	595	842	6
el	251	654	260	666	595	842	6
grado	263	654	291	666	595	842	6
de	40	668	52	680	595	842	6
sospecha	55	668	99	680	595	842	6
diagnóstica	102	668	155	680	595	842	6
y	158	668	163	680	595	842	6
a	166	668	172	680	595	842	6
la	175	668	183	680	595	842	6
rapidez	186	668	220	680	595	842	6
y	223	668	228	680	595	842	6
calidad	231	668	264	680	595	842	6
de	267	668	279	680	595	842	6
la	282	668	291	680	595	842	6
evaluación	40	682	90	694	595	842	6
por	94	682	110	694	595	842	6
parte	114	682	138	694	595	842	6
del	142	682	157	694	595	842	6
cirujano,	161	682	200	694	595	842	6
pueden	205	682	240	694	595	842	6
tener	245	682	269	694	595	842	6
una	273	682	291	694	595	842	6
incidencia	40	696	86	708	595	842	6
muy	89	696	109	708	595	842	6
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en	164	696	175	708	595	842	6
el	178	696	186	708	595	842	6
pronóstico	188	696	237	708	595	842	6
de	239	696	251	708	595	842	6
muchos	253	696	291	708	595	842	6
de	40	710	52	722	595	842	6
estos	58	710	82	722	595	842	6
niños.	88	710	115	722	595	842	6
El	120	710	129	722	595	842	6
optimizar	135	710	178	722	595	842	6
estos	183	710	208	722	595	842	6
elementos,	214	710	265	722	595	842	6
será	271	710	291	722	595	842	6
fundamental	40	724	99	736	595	842	6
para	103	724	124	736	595	842	6
minimizar	129	724	173	736	595	842	6
la	178	724	186	736	595	842	6
ocurrencia	191	724	240	736	595	842	6
de	245	724	257	736	595	842	6
sepsis	262	724	291	736	595	842	6
y	40	738	45	750	595	842	6
shock	49	738	76	750	595	842	6
asociadas	80	738	126	750	595	842	6
a	129	738	135	750	595	842	6
la	139	738	147	750	595	842	6
isquemia	151	738	192	750	595	842	6
y	196	738	201	750	595	842	6
necrosis	205	738	243	750	595	842	6
intestinal,	247	738	291	750	595	842	6
así	40	752	52	764	595	842	6
como	58	752	85	764	595	842	6
la	91	752	99	764	595	842	6
necesidad	105	752	153	764	595	842	6
de	159	752	171	764	595	842	6
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intestinales	238	752	291	764	595	842	6
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insuficiencia	89	766	145	778	595	842	6
intestinal,	151	766	195	778	595	842	6
desnutrición,	201	766	260	778	595	842	6
y	266	766	272	778	595	842	6
las	278	766	291	778	595	842	6
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complicaciones	87	780	160	792	595	842	6
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a	218	780	224	792	595	842	6
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y	40	794	45	806	595	842	6
dependencia	53	794	114	806	595	842	6
de	121	794	133	806	595	842	6
nutrición	141	794	181	806	595	842	6
parenteral	189	794	236	806	595	842	6
en	244	794	256	806	595	842	6
forma	263	794	291	806	595	842	6
ISSN:	21	822	38	830	595	842	6
2301-1254	40	822	72	830	595	842	6
prolongada.	305	40	360	52	595	842	6
EN	305	67	321	80	595	842	6
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neonatos	409	96	452	108	595	842	6
portadores	460	96	510	108	595	842	6
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malrotación	305	110	359	122	595	842	6
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con	467	110	484	122	595	842	6
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vólvulo	503	110	537	122	595	842	6
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que	538	166	556	178	595	842	6
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a	352	194	358	206	595	842	6
futuro.	360	194	390	206	595	842	6
REFERENCIAS	305	229	358	238	595	842	6
1.	305	251	310	260	595	842	6
Cannizzaro	313	251	355	260	595	842	6
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Ferro	407	251	427	260	595	842	6
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G.	476	251	483	260	595	842	6
Fetoneonatología	491	251	556	260	595	842	6
Quirúrgica.	333	262	373	271	595	842	6
1.	375	262	380	271	595	842	6
Buenos	382	262	410	271	595	842	6
Aires:	412	262	431	271	595	842	6
Ediciones	433	262	469	271	595	842	6
Journal;	471	262	500	271	595	842	6
2018.	502	262	521	271	595	842	6
2.	305	273	310	282	595	842	6
Holcomb	313	273	348	282	595	842	6
GW,	350	273	365	282	595	842	6
Murphy	367	273	396	282	595	842	6
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Peter	410	273	431	282	595	842	6
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Ashcraft's	446	273	482	282	595	842	6
Pediatric	485	273	517	282	595	842	6
Surgery.	519	273	549	282	595	842	6
7	551	273	556	282	595	842	6
ed.	333	284	344	293	595	842	6
Elsevier;	346	284	377	293	595	842	6
2019.	379	284	398	293	595	842	6
3.	305	295	311	304	595	842	6
Malek	314	295	338	304	595	842	6
MM,	341	295	357	304	595	842	6
Burd	361	295	379	304	595	842	6
RS.	383	295	395	304	595	842	6
The	399	295	413	304	595	842	6
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decision	440	306	471	315	595	842	6
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Am	511	306	524	315	595	842	6
J	528	306	532	315	595	842	6
Surg.	537	306	556	315	595	842	6
2006;191(1):45-51.	333	317	396	326	595	842	6
4.	305	328	311	337	595	842	6
Weber	315	328	341	337	595	842	6
TR,	345	328	357	337	595	842	6
Lewis	361	328	383	337	595	842	6
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The	402	328	416	337	595	842	6
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J	425	339	428	348	595	842	6
Pediatr	430	339	457	348	595	842	6
Surg.	458	339	477	348	595	842	6
1986;21(4):323-5.	479	339	538	348	595	842	6
5.	305	350	311	359	595	842	6
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Hassan	413	350	441	359	595	842	6
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Shehhi	455	350	481	359	595	842	6
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6.	305	383	311	392	595	842	6
Durkin	315	383	340	392	595	842	6
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Lund	358	383	377	392	595	842	6
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“Whirlpool	482	449	521	458	595	842	6
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10.	305	504	315	513	595	842	6
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Schneider	517	592	556	601	595	842	6
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Malrotation	407	603	449	612	595	842	6
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Volvulus	471	603	503	612	595	842	6
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Laparoscopy	333	614	381	623	595	842	6
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Bignon	390	636	417	645	595	842	6
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14.	305	658	314	667	595	842	6
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O'Neill	530	658	556	667	595	842	6
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Coran	341	669	363	678	595	842	6
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Fonkalsrud	374	669	417	678	595	842	6
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(Ed.)	425	669	441	678	595	842	6
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Surgery.	477	669	507	678	595	842	6
Philadelphia:	509	669	556	678	595	842	6
Elsevier;	333	680	364	689	595	842	6
2006.	366	680	386	689	595	842	6
Cap	388	680	403	689	595	842	6
84.	405	680	416	689	595	842	6
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