CASO	422	74	456	85	612	792	1
CLÍNICO	460	74	509	85	612	792	1
Arch	94	76	108	84	612	792	1
Pediatr	110	76	132	84	612	792	1
Urug	134	76	149	84	612	792	1
2021;	151	76	169	84	612	792	1
92(1):	171	76	189	84	612	792	1
e303	191	76	206	84	612	792	1
Caso	93	97	113	107	612	792	1
clínico	117	97	144	107	612	792	1
Sepsis	79	110	149	137	612	792	1
neonatal	155	110	243	137	612	792	1
precoz	249	110	318	137	612	792	1
a	324	110	337	137	612	792	1
Streptococcus	343	114	489	136	612	792	1
pneumoniae:	79	137	213	159	612	792	1
a	219	133	232	159	612	792	1
propósito	238	133	332	159	612	792	1
de	338	133	364	159	612	792	1
un	370	133	396	159	612	792	1
caso	402	133	451	159	612	792	1
clínico	457	133	522	159	612	792	1
Early	79	164	111	179	612	792	1
neonatal	114	164	168	179	612	792	1
sepsis	171	164	211	179	612	792	1
caused	214	164	259	179	612	792	1
by	263	164	277	179	612	792	1
Streptococcus	281	166	369	179	612	792	1
pneumoniae:	373	166	454	179	612	792	1
a	457	164	465	179	612	792	1
case	468	164	498	179	612	792	1
study	79	182	113	198	612	792	1
Sepse	79	202	119	218	612	792	1
neonatal	122	202	176	218	612	792	1
precoce	179	202	229	218	612	792	1
por	232	202	252	218	612	792	1
Streptococcus	256	205	344	218	612	792	1
pneumoniae:	348	205	429	218	612	792	1
relato	432	202	467	218	612	792	1
de	470	202	486	218	612	792	1
caso	489	202	519	218	612	792	1
clínico	79	220	119	236	612	792	1
Eliana	79	248	102	256	612	792	1
Couto	104	248	126	256	612	792	1
1	127	247	130	252	612	792	1
,	130	248	132	256	612	792	1
Silvia	134	248	155	256	612	792	1
Mosquera	157	248	193	256	612	792	1
2	193	247	196	252	612	792	1
,	196	248	199	256	612	792	1
Manuela	201	248	232	256	612	792	1
De	235	248	245	256	612	792	1
María	247	248	269	256	612	792	1
3	269	247	272	252	612	792	1
,	272	248	274	256	612	792	1
Fernando	276	248	310	256	612	792	1
Silvera	313	248	338	256	612	792	1
4	338	247	341	252	612	792	1
Palabras	313	530	353	537	612	792	1
clave:	355	530	381	537	612	792	1
1.	79	630	85	638	612	792	1
Médico.	87	630	111	638	612	792	1
Residente	113	630	145	638	612	792	1
Neonatología.	147	630	190	638	612	792	1
Servicio	192	630	217	638	612	792	1
Neonatología.	219	630	263	638	612	792	1
CHPR.	265	630	287	638	612	792	1
ASSE.	289	630	309	638	612	792	1
2.	79	639	85	646	612	792	1
Médico.	87	639	111	646	612	792	1
Neonatólogo.	113	639	155	646	612	792	1
Servicio	157	639	182	646	612	792	1
Neonatología.	184	639	227	646	612	792	1
CHPR.	229	639	251	646	612	792	1
ASSE.	253	639	274	646	612	792	1
3.	79	647	85	655	612	792	1
Médico.	87	647	111	655	612	792	1
Neonatólogo.	113	647	155	655	612	792	1
Ex	157	647	165	655	612	792	1
Asist.	167	647	184	655	612	792	1
Servicio	186	647	211	655	612	792	1
Neonatología.	213	647	257	655	612	792	1
CHPR.	259	647	280	655	612	792	1
ASSE.	282	647	303	655	612	792	1
4.	79	655	85	663	612	792	1
Médico.	87	655	111	663	612	792	1
Neonatólogo.	113	655	155	663	612	792	1
Prof.	157	655	172	663	612	792	1
Agdo.	174	655	192	663	612	792	1
Neonatología.	194	655	238	663	612	792	1
Servicio	240	655	264	663	612	792	1
Neonatología.	266	655	310	663	612	792	1
CHPR.	312	655	334	663	612	792	1
ASSE.	336	655	356	663	612	792	1
Servicio	79	663	104	671	612	792	1
Neonatología.	106	663	150	671	612	792	1
CHPR.	152	663	173	671	612	792	1
ASSE.	175	663	196	671	612	792	1
Trabajo	79	672	103	680	612	792	1
inédito	105	672	125	680	612	792	1
Declaramos	79	680	117	688	612	792	1
no	118	680	126	688	612	792	1
tener	128	680	144	688	612	792	1
conflicto	146	680	172	688	612	792	1
de	174	680	182	688	612	792	1
interés.	183	680	206	688	612	792	1
Aprobado	79	688	110	696	612	792	1
por	111	688	122	696	612	792	1
el	124	688	129	696	612	792	1
Comité	131	688	153	696	612	792	1
de	155	688	163	696	612	792	1
Ética	165	688	180	696	612	792	1
del	182	688	192	696	612	792	1
CHPR.	194	688	215	696	612	792	1
Este	79	697	93	704	612	792	1
trabajo	95	697	117	704	612	792	1
ha	118	697	126	704	612	792	1
sido	128	697	141	704	612	792	1
aprobado	143	697	173	704	612	792	1
unánimemente	175	697	221	704	612	792	1
por	223	697	233	704	612	792	1
el	235	697	240	704	612	792	1
Comité	242	697	264	704	612	792	1
Editorial.	266	697	294	704	612	792	1
Fecha	79	705	99	713	612	792	1
recibido:	101	705	127	713	612	792	1
7	129	705	133	713	612	792	1
setiembre	135	705	166	713	612	792	1
2020	168	705	183	713	612	792	1
Fecha	79	713	99	721	612	792	1
aprobado:	101	713	132	721	612	792	1
17	134	713	142	721	612	792	1
diciembre	144	713	174	721	612	792	1
2020	176	713	192	721	612	792	1
doi:	79	722	90	729	612	792	1
10.31134/AP.92.1.8	92	722	154	729	612	792	1
Archivos	80	744	106	752	612	792	1
de	108	744	116	752	612	792	1
Pediatría	118	744	144	752	612	792	1
del	146	744	155	752	612	792	1
Uruguay	157	744	182	752	612	792	1
2021;	184	744	202	752	612	792	1
92(1)	204	744	221	752	612	792	1
Sepsis	396	530	422	539	612	792	1
neonatal	424	530	458	539	612	792	1
Streptococcus	396	542	452	551	612	792	1
pneumoniae	455	542	503	551	612	792	1
Eliana	277	52	299	61	612	792	2
Couto,	301	52	325	61	612	792	2
Silvia	327	52	346	61	612	792	2
Mosquera,	348	52	386	61	612	792	2
Manuela	388	52	419	61	612	792	2
De	421	52	431	61	612	792	2
María	433	52	454	61	612	792	2
y	456	52	460	61	612	792	2
colaboradores	462	52	513	61	612	792	2
•	518	56	523	62	612	792	2
2	528	51	533	61	612	792	2
Key	79	440	96	448	612	792	2
words:	98	440	128	448	612	792	2
Neonatal	162	439	196	448	612	792	2
sepsis	198	439	222	448	612	792	2
Streptococcus	162	451	216	460	612	792	2
pneumoniae	218	451	265	460	612	792	2
Palavras	313	237	352	246	612	792	2
chave:	354	237	384	246	612	792	2
Sepse	396	237	421	246	612	792	2
neonatal	423	237	456	246	612	792	2
Streptococcus	396	249	452	258	612	792	2
pneumoniae	455	249	503	258	612	792	2
Introducción	313	288	378	300	612	792	2
Streptococcus	313	307	369	316	612	792	2
pneumoniae	372	307	421	316	612	792	2
es	424	307	432	316	612	792	2
un	435	307	445	316	612	792	2
patógeno	448	307	485	316	612	792	2
infrecuente	488	307	533	316	612	792	2
en	313	319	323	328	612	792	2
sepsis	325	319	349	328	612	792	2
neonatal	352	319	385	328	612	792	2
(1%-11%),	388	319	432	328	612	792	2
pero	435	319	453	328	612	792	2
se	455	319	464	328	612	792	2
asocia	466	319	491	328	612	792	2
a	494	319	498	328	612	792	2
una	501	319	515	328	612	792	2
ele-	518	319	533	328	612	792	2
vada	313	331	332	340	612	792	2
mortalidad	334	331	378	340	612	792	2
(hasta	380	331	404	340	612	792	2
un	406	331	416	340	612	792	2
50%),	418	331	443	340	612	792	2
así	445	331	456	340	612	792	2
como	458	331	481	340	612	792	2
a	483	331	487	340	612	792	2
importante	490	331	533	340	612	792	2
morbilidad	313	343	357	352	612	792	2
(discapacidad	359	343	414	352	612	792	2
o	416	343	421	352	612	792	2
secuelas	423	343	456	352	612	792	2
neurológicas	458	343	509	352	612	792	2
en	511	343	521	352	612	792	2
un	523	343	533	352	612	792	2
13%)	313	355	335	364	612	792	2
(1-7)	335	353	348	359	612	792	2
.	348	355	350	364	612	792	2
En	327	367	338	376	612	792	2
el	342	367	349	376	612	792	2
período	353	367	384	376	612	792	2
neonatal	388	367	422	376	612	792	2
la	425	367	433	376	612	792	2
sepsis	436	367	460	376	612	792	2
a	464	367	469	376	612	792	2
S.	472	368	480	376	612	792	2
pneumoniae	484	368	533	376	612	792	2
puede	313	379	337	388	612	792	2
tener	339	379	359	388	612	792	2
una	361	379	376	388	612	792	2
presentación	378	379	429	388	612	792	2
precoz	431	379	457	388	612	792	2
o	460	379	465	388	612	792	2
tardía	467	379	490	388	612	792	2
(1-3)	490	377	503	383	612	792	2
.	503	379	505	388	612	792	2
En	327	392	338	401	612	792	2
la	340	392	347	401	612	792	2
sepsis	349	392	373	401	612	792	2
precoz	375	392	402	401	612	792	2
la	404	392	411	401	612	792	2
transmisión	413	392	459	401	612	792	2
se	461	392	469	401	612	792	2
produce	471	392	503	401	612	792	2
por	505	392	519	401	612	792	2
vía	521	392	533	401	612	792	2
hematógena	313	404	361	413	612	792	2
secundaria	363	404	406	413	612	792	2
a	408	404	412	413	612	792	2
bacteriemia	414	404	461	413	612	792	2
materna,	462	404	497	413	612	792	2
o	499	404	504	413	612	792	2
por	505	404	519	413	612	792	2
vía	521	404	533	413	612	792	2
ascendente	313	416	357	425	612	792	2
a	359	416	363	425	612	792	2
través	365	416	389	425	612	792	2
del	391	416	403	425	612	792	2
canal	405	416	426	425	612	792	2
de	428	416	438	425	612	792	2
parto	440	416	460	425	612	792	2
en	462	416	472	425	612	792	2
madres	474	416	503	425	612	792	2
coloni-	504	416	533	425	612	792	2
zadas	313	428	335	437	612	792	2
(1,2,4-9)	335	425	358	431	612	792	2
.	358	428	361	437	612	792	2
S.	327	440	335	449	612	792	2
pneumoniae	337	440	386	449	612	792	2
no	388	440	398	449	612	792	2
forma	400	440	424	449	612	792	2
parte	425	440	445	449	612	792	2
de	447	440	457	449	612	792	2
la	459	440	466	449	612	792	2
flora	468	440	487	449	612	792	2
vaginal	489	440	518	449	612	792	2
ha-	520	440	533	449	612	792	2
bitual	313	452	336	461	612	792	2
(colonización	338	452	392	461	612	792	2
menor	394	452	420	461	612	792	2
a	421	452	426	461	612	792	2
1%).	428	452	447	461	612	792	2
La	449	452	459	461	612	792	2
colonización	461	452	512	461	612	792	2
tran-	514	452	533	461	612	792	2
sitoria	313	464	338	473	612	792	2
se	340	464	348	473	612	792	2
ve	350	464	359	473	612	792	2
favorecida	361	464	403	473	612	792	2
por	405	464	419	473	612	792	2
el	420	464	428	473	612	792	2
uso	429	464	443	473	612	792	2
de	445	464	455	473	612	792	2
dispositivos	456	464	504	473	612	792	2
intrau-	506	464	533	473	612	792	2
terinos,	313	476	343	485	612	792	2
cirugías	345	476	377	485	612	792	2
ginecológicas	380	476	435	485	612	792	2
o	437	476	442	485	612	792	2
cambios	445	476	478	485	612	792	2
en	481	476	490	485	612	792	2
las	493	476	504	485	612	792	2
prácti-	507	476	533	485	612	792	2
cas	313	488	326	497	612	792	2
sexuales	328	488	362	497	612	792	2
(1,5)	362	486	375	492	612	792	2
.	375	488	377	497	612	792	2
La	327	500	338	509	612	792	2
transmisión	339	500	386	509	612	792	2
horizontal	388	500	428	509	612	792	2
a	430	500	434	509	612	792	2
partir	436	500	458	509	612	792	2
de	459	500	469	509	612	792	2
portadores	470	500	513	509	612	792	2
de	514	500	524	509	612	792	2
la	525	500	533	509	612	792	2
comunidad	313	512	358	521	612	792	2
puede	360	512	384	521	612	792	2
explicar	386	512	419	521	612	792	2
la	421	512	428	521	612	792	2
sepsis	431	512	455	521	612	792	2
neonatal	457	512	491	521	612	792	2
tardía	494	512	516	521	612	792	2
(6,7)	517	510	529	516	612	792	2
.	529	512	531	521	612	792	2
En	327	524	338	533	612	792	2
los	340	524	351	533	612	792	2
últimos	353	524	382	533	612	792	2
años	383	524	401	533	612	792	2
la	403	524	410	533	612	792	2
incorporación	412	524	465	533	612	792	2
de	467	524	476	533	612	792	2
la	477	524	484	533	612	792	2
vacuna	486	524	514	533	612	792	2
anti-	515	524	533	533	612	792	2
neumocócica	313	536	364	545	612	792	2
ha	366	536	376	545	612	792	2
disminuido	378	536	421	545	612	792	2
la	424	536	431	545	612	792	2
incidencia	434	536	473	545	612	792	2
de	476	536	485	545	612	792	2
enfermedad	488	536	533	545	612	792	2
neumocócica	313	548	364	557	612	792	2
invasiva	366	548	398	557	612	792	2
en	400	548	409	557	612	792	2
niños	411	548	432	557	612	792	2
(1,10-14)	432	546	455	552	612	792	2
.	455	548	458	557	612	792	2
Sin	459	548	472	557	612	792	2
embargo,	475	548	511	557	612	792	2
cerca	513	548	533	557	612	792	2
del	313	560	325	569	612	792	2
40%	326	560	344	569	612	792	2
de	346	560	355	569	612	792	2
los	357	560	368	569	612	792	2
casos	370	560	391	569	612	792	2
de	392	560	401	569	612	792	2
sepsis	403	560	426	569	612	792	2
a	427	560	432	569	612	792	2
S.	433	560	441	569	612	792	2
pneumoniae	442	560	489	569	612	792	2
registrados	491	560	533	569	612	792	2
en	313	572	322	581	612	792	2
menores	324	572	356	581	612	792	2
de	358	572	367	581	612	792	2
3	369	572	374	581	612	792	2
meses	375	572	398	581	612	792	2
ocurren	400	572	429	581	612	792	2
en	431	572	440	581	612	792	2
la	441	572	448	581	612	792	2
primera	450	572	480	581	612	792	2
semana	481	572	510	581	612	792	2
de	511	572	521	581	612	792	2
vi-	522	572	533	581	612	792	2
da	313	584	322	593	612	792	2
(1,2,5)	322	582	339	588	612	792	2
.	339	584	341	593	612	792	2
La	343	584	354	593	612	792	2
vacunación	356	584	400	593	612	792	2
materna	402	584	433	593	612	792	2
durante	435	584	464	593	612	792	2
el	466	584	473	593	612	792	2
tercer	475	584	497	593	612	792	2
trimestre	499	584	533	593	612	792	2
de	313	596	322	605	612	792	2
gestación	324	596	360	605	612	792	2
se	362	596	370	605	612	792	2
ha	372	596	381	605	612	792	2
propuesto	383	596	420	605	612	792	2
como	422	596	444	605	612	792	2
otra	445	596	460	605	612	792	2
estrategia	462	596	498	605	612	792	2
para	500	596	517	605	612	792	2
dis-	518	596	533	605	612	792	2
minuir	313	608	339	617	612	792	2
la	341	608	348	617	612	792	2
incidencia	350	608	389	617	612	792	2
en	392	608	401	617	612	792	2
los	403	608	414	617	612	792	2
neonatos.	417	608	453	617	612	792	2
Esta	455	608	472	617	612	792	2
podría	474	608	499	617	612	792	2
prevenir	501	608	533	617	612	792	2
la	313	620	320	629	612	792	2
colonización	322	620	371	629	612	792	2
genital	372	620	399	629	612	792	2
con	400	620	414	629	612	792	2
cepas	416	620	437	629	612	792	2
vacunales	439	620	477	629	612	792	2
de	479	620	488	629	612	792	2
S.	490	620	497	629	612	792	2
pneumo-	499	620	533	629	612	792	2
niae,	313	632	332	641	612	792	2
así	335	632	345	641	612	792	2
como	348	632	369	641	612	792	2
generar	372	632	401	641	612	792	2
anticuerpos	404	632	448	641	612	792	2
maternos	450	632	486	641	612	792	2
que	488	632	502	641	612	792	2
se	505	632	513	641	612	792	2
pue-	516	632	533	641	612	792	2
den	313	644	327	653	612	792	2
transferir	329	644	364	653	612	792	2
en	365	644	375	653	612	792	2
forma	376	644	399	653	612	792	2
pasiva	401	644	426	653	612	792	2
al	427	644	434	653	612	792	2
feto	436	644	451	653	612	792	2
intraútero	452	644	490	653	612	792	2
y	491	644	496	653	612	792	2
al	498	644	505	653	612	792	2
neona-	506	644	533	653	612	792	2
to	313	656	321	665	612	792	2
a	323	656	327	665	612	792	2
través	329	656	352	665	612	792	2
de	354	656	363	665	612	792	2
la	365	656	372	665	612	792	2
leche	374	656	394	665	612	792	2
materna	396	656	427	665	612	792	2
(8-13)	427	654	443	660	612	792	2
.	442	656	445	665	612	792	2
Caso	313	679	340	691	612	792	2
clínico	344	679	377	691	612	792	2
Recién	313	698	340	707	612	792	2
nacido	342	698	368	707	612	792	2
producto	370	698	405	707	612	792	2
de	407	698	417	707	612	792	2
primera	419	698	449	707	612	792	2
gestación,	451	698	490	707	612	792	2
con	492	698	506	707	612	792	2
madre	508	698	533	707	612	792	2
de	313	710	322	719	612	792	2
20	326	710	336	719	612	792	2
años,	340	710	360	719	612	792	2
sana.	364	710	383	719	612	792	2
Buen	387	710	408	719	612	792	2
control	411	710	439	719	612	792	2
obstétrico,	443	710	484	719	612	792	2
complicado	487	710	533	719	612	792	2
con	313	722	327	731	612	792	2
estado	332	722	357	731	612	792	2
hipertensivo	361	722	409	731	612	792	2
del	413	722	425	731	612	792	2
embarazo.	430	722	470	731	612	792	2
Serología	474	722	512	731	612	792	2
para	516	722	533	731	612	792	2
Archivos	392	746	418	754	612	792	2
de	420	746	428	754	612	792	2
Pediatría	430	746	456	754	612	792	2
del	458	746	467	754	612	792	2
Uruguay	469	746	494	754	612	792	2
2021;	496	746	514	754	612	792	2
92(1)	516	746	533	754	612	792	2
3	79	51	84	61	612	792	3
•	86	52	89	61	612	792	3
Sepsis	91	52	115	61	612	792	3
neonatal	118	52	148	61	612	792	3
precoz	151	52	175	61	612	792	3
a	177	52	181	61	612	792	3
Streptococcus	184	53	234	61	612	792	3
pneumoniae:	237	53	283	61	612	792	3
a	285	52	290	61	612	792	3
propósito	292	52	325	61	612	792	3
de	327	52	336	61	612	792	3
un	338	52	347	61	612	792	3
caso	349	52	366	61	612	792	3
clínico	368	52	391	61	612	792	3
Tabla	82	99	107	108	612	792	3
1.	109	99	117	108	612	792	3
Paraclínica.	119	99	164	108	612	792	3
Examen	85	122	113	129	612	792	3
paraclínico	115	122	153	129	612	792	3
Resultado	401	122	435	129	612	792	3
-Hemograma	85	139	127	147	612	792	3
Hb:	309	139	321	147	612	792	3
14,2	323	139	337	147	612	792	3
Hto:	339	139	353	147	612	792	3
43%	355	139	370	147	612	792	3
GB:	372	139	385	147	612	792	3
3.700/mm	387	139	420	147	612	792	3
3	420	139	422	143	612	792	3
Neutrófilos:	309	150	348	157	612	792	3
80%	350	150	364	157	612	792	3
Plaquetas:161.000/mm	366	150	440	157	612	792	3
3	440	149	442	153	612	792	3
-Gasometría	85	167	125	175	612	792	3
venosa	127	167	149	175	612	792	3
AVM	85	178	104	185	612	792	3
A/C	106	178	119	185	612	792	3
PIM	121	178	135	185	612	792	3
16	137	178	145	185	612	792	3
PEEP	147	178	166	185	612	792	3
6	168	178	172	185	612	792	3
FIO	174	178	187	185	612	792	3
2	187	181	189	186	612	792	3
25%	191	178	206	185	612	792	3
PMVA	85	188	108	195	612	792	3
9	110	188	114	195	612	792	3
VC	118	188	129	195	612	792	3
5	131	188	135	195	612	792	3
mL/kg	137	188	159	195	612	792	3
pH:	309	167	321	175	612	792	3
7,29	323	167	337	175	612	792	3
PO	339	167	349	175	612	792	3
2	349	171	352	175	612	792	3
:	352	167	354	175	612	792	3
36.8	356	167	370	175	612	792	3
mmHg	372	167	394	175	612	792	3
PCO	396	167	412	175	612	792	3
2	412	171	414	175	612	792	3
:	414	167	417	175	612	792	3
36,1	419	167	433	175	612	792	3
mmHg	435	167	457	175	612	792	3
HCO	459	167	476	175	612	792	3
3	475	171	478	175	612	792	3
:	478	167	480	175	612	792	3
17,4	482	167	496	175	612	792	3
mEq/L	498	167	521	175	612	792	3
BE	309	178	319	185	612	792	3
-9,7	321	178	334	185	612	792	3
mmol/L	336	178	362	185	612	792	3
-Proteína	85	205	114	213	612	792	3
C	116	205	122	213	612	792	3
reactiva	124	205	149	213	612	792	3
145	309	205	321	213	612	792	3
mg/L	323	205	340	213	612	792	3
-Procalcitonina	85	223	134	230	612	792	3
4.69	309	223	323	230	612	792	3
mg/L	325	223	342	230	612	792	3
-Radiografía	85	240	125	247	612	792	3
de	127	240	135	247	612	792	3
tórax	137	240	153	247	612	792	3
Infiltrado	309	240	339	247	612	792	3
algodonoso	341	240	378	247	612	792	3
bilateral	380	240	406	247	612	792	3
a	408	240	412	247	612	792	3
predominio	414	240	451	247	612	792	3
derecho	453	240	478	247	612	792	3
-Ecocardiograma	85	258	145	265	612	792	3
Doppler	147	258	175	265	612	792	3
color	177	258	194	265	612	792	3
Regular	309	258	334	265	612	792	3
función	336	258	361	265	612	792	3
ventricular,	363	258	399	265	612	792	3
DAP	401	258	417	265	612	792	3
pequeño	419	258	447	265	612	792	3
sin	449	258	458	265	612	792	3
repercusión	460	258	497	265	612	792	3
hemodinámica.	309	268	358	275	612	792	3
CIA	360	268	374	275	612	792	3
pequeña	376	268	403	275	612	792	3
tipo	405	268	417	275	612	792	3
ostium	419	268	441	275	612	792	3
secundum	443	268	475	275	612	792	3
-Líquido	85	285	113	293	612	792	3
cefalorraquídeo	115	285	165	293	612	792	3
con	167	285	179	293	612	792	3
HGT	181	285	197	293	612	792	3
0,99	199	285	213	293	612	792	3
Citológico:	309	285	345	293	612	792	3
aspecto	347	285	371	293	612	792	3
turbio,	373	285	394	293	612	792	3
proteínas	396	285	425	293	612	792	3
0,57g/l,	427	285	452	293	612	792	3
glucosa	454	285	478	293	612	792	3
0,79	480	285	494	293	612	792	3
g/L,	496	285	509	293	612	792	3
lactato	309	296	330	303	612	792	3
1,5	332	296	342	303	612	792	3
mmol/L	344	296	370	303	612	792	3
Cultivo:	309	306	335	313	612	792	3
sin	337	306	347	313	612	792	3
desarrollo	349	306	381	313	612	792	3
Herpex	309	317	333	324	612	792	3
simplex	335	317	360	324	612	792	3
tipo	362	317	374	324	612	792	3
1	376	317	380	324	612	792	3
y	382	317	386	324	612	792	3
2	388	317	392	324	612	792	3
negativo	394	317	422	324	612	792	3
Enterovirus	309	327	346	334	612	792	3
negativo	348	327	376	334	612	792	3
-Hemocultivo	85	344	129	352	612	792	3
Desarrolla	309	344	342	352	612	792	3
+	344	344	349	352	612	792	3
de	351	344	358	352	612	792	3
100.000	360	344	386	352	612	792	3
UFC	388	344	404	352	612	792	3
de	406	344	413	352	612	792	3
Streptococcus	416	344	461	352	612	792	3
pneumoniae.	463	344	504	352	612	792	3
Sensible	309	355	336	362	612	792	3
a	338	355	342	362	612	792	3
penicilina	344	355	375	362	612	792	3
y	377	355	381	362	612	792	3
cefotaxime	383	355	419	362	612	792	3
-Exudado	85	372	116	379	612	792	3
vaginal	118	372	142	379	612	792	3
materno	144	372	170	379	612	792	3
S.	309	372	315	379	612	792	3
pneumoniae	317	372	356	379	612	792	3
sensible	358	372	384	379	612	792	3
a	386	372	390	379	612	792	3
penicilina	392	372	423	379	612	792	3
y	425	372	429	379	612	792	3
cefotaxime	431	372	467	379	612	792	3
VIH,	79	406	99	415	612	792	3
sífilis	101	406	123	415	612	792	3
y	125	406	130	415	612	792	3
hepatitis	132	406	165	415	612	792	3
B	167	406	174	415	612	792	3
negativa.	176	406	212	415	612	792	3
Exudado	214	406	249	415	612	792	3
vaginal	251	406	280	415	612	792	3
para	282	406	299	415	612	792	3
búsqueda	79	418	116	427	612	792	3
de	119	418	128	427	612	792	3
Streptococcus	131	418	186	427	612	792	3
del	188	418	200	427	612	792	3
grupo	202	418	225	427	612	792	3
B	228	418	235	427	612	792	3
negativo.	237	418	273	427	612	792	3
Niega	276	418	299	427	612	792	3
síntomas	79	430	114	439	612	792	3
respiratorios.	119	430	170	439	612	792	3
Presentó	175	430	208	439	612	792	3
flujo	213	430	232	439	612	792	3
blanquecino	236	430	284	439	612	792	3
no	289	430	299	439	612	792	3
pruriginoso	79	442	124	451	612	792	3
ni	127	442	135	451	612	792	3
fétido.	137	442	162	451	612	792	3
No	165	442	177	451	612	792	3
recibió	179	442	206	451	612	792	3
tratamiento.	209	442	256	451	612	792	3
Se	93	454	103	463	612	792	3
realizó	107	454	134	463	612	792	3
inducción	138	454	177	463	612	792	3
farmacológica	181	454	238	463	612	792	3
del	242	454	254	463	612	792	3
trabajo	258	454	286	463	612	792	3
de	289	454	299	463	612	792	3
parto	79	466	100	475	612	792	3
por	102	466	116	475	612	792	3
cifras	118	466	140	475	612	792	3
elevadas	143	466	177	475	612	792	3
de	180	466	189	475	612	792	3
presión	192	466	221	475	612	792	3
arterial.	224	466	254	475	612	792	3
Rotura	93	478	121	487	612	792	3
espontánea	123	478	168	487	612	792	3
de	171	478	180	487	612	792	3
membranas	183	478	229	487	612	792	3
de	232	478	241	487	612	792	3
siete	244	478	262	487	612	792	3
horas	265	478	287	487	612	792	3
de	289	478	299	487	612	792	3
evolución.	79	490	121	499	612	792	3
Líquido	124	490	156	499	612	792	3
amniótico	159	490	199	499	612	792	3
claro.	202	490	224	499	612	792	3
Recibió	227	490	258	499	612	792	3
una	261	490	275	499	612	792	3
dosis	278	490	299	499	612	792	3
de	79	502	89	511	612	792	3
ampicilina	91	502	133	511	612	792	3
menos	136	502	162	511	612	792	3
de	164	502	174	511	612	792	3
una	176	502	191	511	612	792	3
hora	193	502	211	511	612	792	3
previa	214	502	239	511	612	792	3
al	241	502	248	511	612	792	3
nacimiento.	251	502	298	511	612	792	3
Progresó	93	514	129	523	612	792	3
a	132	514	137	523	612	792	3
parto	140	514	160	523	612	792	3
vaginal	163	514	193	523	612	792	3
en	196	514	205	523	612	792	3
cefálica.	208	514	242	523	612	792	3
Se	245	514	255	523	612	792	3
recibió	258	514	286	523	612	792	3
un	289	514	299	523	612	792	3
recién	79	526	104	535	612	792	3
nacido	106	526	133	535	612	792	3
de	135	526	144	535	612	792	3
término	147	526	178	535	612	792	3
(40	180	526	194	535	612	792	3
semanas),	196	526	236	535	612	792	3
sexo	238	526	256	535	612	792	3
femenino,	259	526	299	535	612	792	3
con	79	538	94	547	612	792	3
un	96	538	106	547	612	792	3
peso	109	538	127	547	612	792	3
de	129	538	139	547	612	792	3
3.120	141	538	164	547	612	792	3
g,	166	538	174	547	612	792	3
talla	176	538	194	547	612	792	3
de	196	538	205	547	612	792	3
50	208	538	218	547	612	792	3
cm	220	538	232	547	612	792	3
y	235	538	240	547	612	792	3
perímetro	242	538	281	547	612	792	3
cra-	283	538	299	547	612	792	3
neano	79	550	103	559	612	792	3
de	105	550	115	559	612	792	3
34	117	550	127	559	612	792	3
cm	129	550	141	559	612	792	3
(adecuado	143	550	184	559	612	792	3
para	186	550	203	559	612	792	3
la	205	550	212	559	612	792	3
edad	214	550	233	559	612	792	3
gestacional),	235	550	286	559	612	792	3
vi-	288	550	299	559	612	792	3
goroso.	79	562	109	571	612	792	3
El	112	562	121	571	612	792	3
examen	123	562	154	571	612	792	3
físico	157	562	179	571	612	792	3
en	182	562	191	571	612	792	3
recepción	194	562	232	571	612	792	3
fue	235	562	248	571	612	792	3
normal.	250	562	281	571	612	792	3
Fue	284	562	299	571	612	792	3
derivado	79	574	114	583	612	792	3
a	117	574	121	583	612	792	3
alojamiento	124	574	171	583	612	792	3
conjunto.	173	574	211	583	612	792	3
A	93	586	101	595	612	792	3
las	103	586	115	595	612	792	3
24	117	586	127	595	612	792	3
horas	130	586	152	595	612	792	3
de	155	586	164	595	612	792	3
vida,	167	586	187	595	612	792	3
presentó	190	586	225	595	612	792	3
deterioro	227	586	265	595	612	792	3
clínico,	268	586	299	595	612	792	3
síndrome	79	598	118	607	612	792	3
de	122	598	132	607	612	792	3
dificultad	136	598	176	607	612	792	3
respiratoria	180	598	228	607	612	792	3
progresivo,	232	598	280	607	612	792	3
con	284	598	299	607	612	792	3
quejido,	79	610	113	619	612	792	3
aleteo	117	610	142	619	612	792	3
nasal,	146	610	170	619	612	792	3
tiraje	174	610	196	619	612	792	3
y	200	610	205	619	612	792	3
retracción	209	610	251	619	612	792	3
intercostal	255	610	299	619	612	792	3
(Silverman	79	622	125	631	612	792	3
7),	130	622	141	631	612	792	3
desaturación	146	622	198	631	612	792	3
hasta	203	622	224	631	612	792	3
70%,	229	622	250	631	612	792	3
bradipnea,	255	622	299	631	612	792	3
acompañado	79	634	132	643	612	792	3
de	134	634	144	643	612	792	3
palidez	147	634	177	643	612	792	3
cutáneo-mucosa	179	634	247	643	612	792	3
y	249	634	254	643	612	792	3
un	257	634	267	643	612	792	3
tiempo	270	634	299	643	612	792	3
de	79	646	89	655	612	792	3
recoloración	93	646	145	655	612	792	3
prolongado.	149	646	199	655	612	792	3
Requirió	203	646	240	655	612	792	3
ventilación	244	646	290	655	612	792	3
a	294	646	299	655	612	792	3
presión	79	658	110	667	612	792	3
positiva	112	658	145	667	612	792	3
intermitente	148	658	198	667	612	792	3
con	201	658	216	667	612	792	3
reanimador	218	658	265	667	612	792	3
neumá-	268	658	299	667	612	792	3
tico	79	670	95	679	612	792	3
con	97	670	111	679	612	792	3
tubo	113	670	132	679	612	792	3
en	133	670	143	679	612	792	3
T	145	670	151	679	612	792	3
con	153	670	167	679	612	792	3
PIM	169	670	187	679	612	792	3
20,	189	670	202	679	612	792	3
PEEP	204	670	228	679	612	792	3
de	229	670	239	679	612	792	3
7	241	670	246	679	612	792	3
y	248	670	253	679	612	792	3
FiO	254	670	270	679	612	792	3
2	271	674	274	680	612	792	3
en	275	670	285	679	612	792	3
as-	287	670	299	679	612	792	3
censo	79	682	103	691	612	792	3
hasta	105	682	127	691	612	792	3
de	129	682	139	691	612	792	3
1,	141	682	149	691	612	792	3
por	152	682	166	691	612	792	3
dificultad	168	682	208	691	612	792	3
respiratoria	211	682	259	691	612	792	3
progresi-	261	682	299	691	612	792	3
va,	79	694	92	703	612	792	3
se	96	694	105	703	612	792	3
realizó	109	694	137	703	612	792	3
intubación	142	694	186	703	612	792	3
orotraqueal,	190	694	241	703	612	792	3
se	245	694	254	703	612	792	3
conecta	258	694	290	703	612	792	3
a	294	694	299	703	612	792	3
Neopuff	79	706	114	715	612	792	3
con	117	706	131	715	612	792	3
iguales	134	706	164	715	612	792	3
parámetros	166	706	213	715	612	792	3
hasta	215	706	237	715	612	792	3
su	239	706	248	715	612	792	3
ingreso.	251	706	285	715	612	792	3
Archivos	80	744	106	752	612	792	3
de	108	744	116	752	612	792	3
Pediatría	118	744	144	752	612	792	3
del	146	744	155	752	612	792	3
Uruguay	157	744	182	752	612	792	3
2021;	184	744	202	752	612	792	3
92(1)	204	744	221	752	612	792	3
Ingresó	327	406	357	415	612	792	3
a	359	406	364	415	612	792	3
la	366	406	373	415	612	792	3
unidad	375	406	402	415	612	792	3
de	404	406	414	415	612	792	3
cuidados	416	406	451	415	612	792	3
intensivos	453	406	494	415	612	792	3
con	496	406	510	415	612	792	3
plan-	512	406	533	415	612	792	3
teo	313	418	325	427	612	792	3
de	329	418	338	427	612	792	3
sepsis	342	418	365	427	612	792	3
connatal	369	418	403	427	612	792	3
inespecífica	406	418	454	427	612	792	3
con	457	418	472	427	612	792	3
shock	475	418	498	427	612	792	3
séptico,	502	418	533	427	612	792	3
presentaba	313	430	356	439	612	792	3
palidez	358	430	387	439	612	792	3
cutánea,	389	430	422	439	612	792	3
tiempo	424	430	451	439	612	792	3
de	453	430	463	439	612	792	3
recoloración	464	430	514	439	612	792	3
de	516	430	526	439	612	792	3
4	528	430	533	439	612	792	3
segundos,	313	442	353	451	612	792	3
taquicardia,	356	442	403	451	612	792	3
temperatura	405	442	453	451	612	792	3
de	456	442	465	451	612	792	3
37	468	442	478	451	612	792	3
°C,	481	442	494	451	612	792	3
polipnei-	497	442	533	451	612	792	3
co,	313	454	325	463	612	792	3
no	328	454	338	463	612	792	3
se	340	454	348	463	612	792	3
cuenta	351	454	377	463	612	792	3
con	379	454	394	463	612	792	3
registro	396	454	427	463	612	792	3
de	429	454	439	463	612	792	3
presión	441	454	471	463	612	792	3
arterial.	473	454	504	463	612	792	3
Se	327	466	337	475	612	792	3
conectó	339	466	370	475	612	792	3
a	372	466	377	475	612	792	3
asistencia	379	466	417	475	612	792	3
ventilatoria	419	466	464	475	612	792	3
mecánica	466	466	503	475	612	792	3
en	505	466	515	475	612	792	3
mo-	517	466	533	475	612	792	3
do	313	478	323	487	612	792	3
asistido	326	478	355	487	612	792	3
y	358	478	363	487	612	792	3
controlado	365	478	407	487	612	792	3
con	410	478	424	487	612	792	3
PIM	426	478	444	487	612	792	3
16	447	478	456	487	612	792	3
PEEP	459	478	482	487	612	792	3
6,	484	478	492	487	612	792	3
PMVA	494	478	523	487	612	792	3
9,	525	478	533	487	612	792	3
FIO	313	490	329	499	612	792	3
2	329	494	332	500	612	792	3
25%	334	490	352	499	612	792	3
y	354	490	359	499	612	792	3
volumen	361	490	395	499	612	792	3
corriente	397	490	432	499	612	792	3
5	433	490	438	499	612	792	3
mL/kg.	440	490	469	499	612	792	3
Se	470	490	480	499	612	792	3
solicitó	482	490	511	499	612	792	3
para-	513	490	533	499	612	792	3
clínica	313	502	339	511	612	792	3
(tabla	341	502	363	511	612	792	3
1)	364	502	373	511	612	792	3
y	374	502	379	511	612	792	3
radiografía	381	502	424	511	612	792	3
de	425	502	434	511	612	792	3
tórax	436	502	456	511	612	792	3
(figura	458	502	484	511	612	792	3
1),	486	502	497	511	612	792	3
se	498	502	506	511	612	792	3
inicia-	508	502	533	511	612	792	3
ron	313	514	326	523	612	792	3
en	328	514	337	523	612	792	3
forma	339	514	362	523	612	792	3
intravenosa:	363	514	411	523	612	792	3
antibióticos	413	514	458	523	612	792	3
empíricos	460	514	498	523	612	792	3
(ampici-	500	514	533	523	612	792	3
lina	313	526	328	535	612	792	3
a	330	526	335	535	612	792	3
400	337	526	352	535	612	792	3
mg/kg/día,	355	526	397	535	612	792	3
gentamicina	399	526	447	535	612	792	3
a	450	526	454	535	612	792	3
4	457	526	462	535	612	792	3
mg/kg/dosis	464	526	512	535	612	792	3
cada	515	526	533	535	612	792	3
24	313	538	323	547	612	792	3
horas);	325	538	353	547	612	792	3
antivirales	355	538	396	547	612	792	3
(aciclovir	398	538	436	547	612	792	3
a	438	538	442	547	612	792	3
20	445	538	455	547	612	792	3
mg/kg/dosis	457	538	505	547	612	792	3
cada	507	538	525	547	612	792	3
8	528	538	533	547	612	792	3
horas)	313	550	338	559	612	792	3
e	340	550	344	559	612	792	3
inotrópicos	346	550	390	559	612	792	3
(dobutamina	392	550	442	559	612	792	3
a	444	550	449	559	612	792	3
10	451	550	461	559	612	792	3
mcg/kg/min),	463	550	516	559	612	792	3
este	518	550	533	559	612	792	3
último	313	562	339	571	612	792	3
por	340	562	353	571	612	792	3
24	355	562	365	571	612	792	3
horas.	366	562	390	571	612	792	3
A	392	562	399	571	612	792	3
las	400	562	411	571	612	792	3
8	413	562	418	571	612	792	3
horas,	419	562	443	571	612	792	3
con	445	562	459	571	612	792	3
estabilidad	461	562	503	571	612	792	3
clínica,	504	562	533	571	612	792	3
se	313	574	321	583	612	792	3
realiza	324	574	350	583	612	792	3
punción	352	574	384	583	612	792	3
lumbar	386	574	414	583	612	792	3
(tabla	416	574	439	583	612	792	3
1).	441	574	452	583	612	792	3
Se	327	586	337	595	612	792	3
realizó	339	586	367	595	612	792	3
un	369	586	379	595	612	792	3
exudado	381	586	415	595	612	792	3
vaginal	417	586	447	595	612	792	3
materno	449	586	482	595	612	792	3
que	484	586	498	595	612	792	3
informó	501	586	533	595	612	792	3
abundantes	313	598	358	607	612	792	3
leucocitos	360	598	400	607	612	792	3
y	402	598	407	607	612	792	3
cocos	408	598	431	607	612	792	3
grampositivos	433	598	489	607	612	792	3
dispuestos	491	598	533	607	612	792	3
en	313	610	323	619	612	792	3
diplo.	325	610	348	619	612	792	3
El	350	610	359	619	612	792	3
cultivo	361	610	389	619	612	792	3
desarrolló	391	610	431	619	612	792	3
S.	433	610	441	619	612	792	3
pneumoniae	443	610	492	619	612	792	3
sensible	494	610	526	619	612	792	3
a	528	610	533	619	612	792	3
penicilina	313	622	353	631	612	792	3
y	355	622	360	631	612	792	3
cefotaxime.	363	622	409	631	612	792	3
El	327	634	336	643	612	792	3
hemocultivo	339	634	389	643	612	792	3
del	392	634	404	643	612	792	3
paciente	408	634	441	643	612	792	3
desarrolló	444	634	484	643	612	792	3
S.	487	634	495	643	612	792	3
pneumo-	498	634	533	643	612	792	3
niae	313	646	330	655	612	792	3
serotipo	333	646	365	655	612	792	3
3	367	646	372	655	612	792	3
con	375	646	389	655	612	792	3
igual	392	646	412	655	612	792	3
sensibilidad	414	646	462	655	612	792	3
antibiótica	464	646	506	655	612	792	3
que	509	646	523	655	612	792	3
el	526	646	533	655	612	792	3
germen	313	658	343	667	612	792	3
encontrado	346	658	390	667	612	792	3
en	393	658	402	667	612	792	3
el	404	658	412	667	612	792	3
exudado	414	658	448	667	612	792	3
materno.	451	658	486	667	612	792	3
Con	327	670	344	679	612	792	3
el	346	670	354	679	612	792	3
resultado	356	670	392	679	612	792	3
del	395	670	407	679	612	792	3
hemocultivo	409	670	459	679	612	792	3
y	462	670	467	679	612	792	3
su	469	670	478	679	612	792	3
antibiograma	480	670	533	679	612	792	3
se	313	682	321	691	612	792	3
rotó	324	682	341	691	612	792	3
a	344	682	348	691	612	792	3
penicilina	351	682	391	691	612	792	3
G	394	682	401	691	612	792	3
cristalina	404	682	440	691	612	792	3
intravenosa	443	682	490	691	612	792	3
a	493	682	497	691	612	792	3
100.000	500	682	533	691	612	792	3
UI/kg/dosis	313	694	360	703	612	792	3
cada	362	694	381	703	612	792	3
12	383	694	393	703	612	792	3
horas.	396	694	420	703	612	792	3
La	327	706	338	715	612	792	3
paciente	339	706	371	715	612	792	3
presentó	373	706	405	715	612	792	3
buena	407	706	430	715	612	792	3
evolución,	432	706	472	715	612	792	3
con	474	706	488	715	612	792	3
mejoría	489	706	519	715	612	792	3
clí-	520	706	533	715	612	792	3
nica	313	718	329	727	612	792	3
progresiva,	331	718	374	727	612	792	3
se	376	718	384	727	612	792	3
extubó	385	718	412	727	612	792	3
a	414	718	418	727	612	792	3
cánula	420	718	445	727	612	792	3
nasal	447	718	466	727	612	792	3
a	468	718	473	727	612	792	3
las	474	718	485	727	612	792	3
48	487	718	497	727	612	792	3
horas	498	718	519	727	612	792	3
del	521	718	533	727	612	792	3
Eliana	277	52	299	61	612	792	4
Couto,	301	52	325	61	612	792	4
Silvia	327	52	346	61	612	792	4
Mosquera,	348	52	386	61	612	792	4
Manuela	388	52	419	61	612	792	4
De	421	52	431	61	612	792	4
María	433	52	454	61	612	792	4
y	456	52	460	61	612	792	4
colaboradores	462	52	513	61	612	792	4
•	518	56	523	62	612	792	4
4	528	51	533	61	612	792	4
Figura	82	316	111	325	612	792	4
1.	113	316	121	325	612	792	4
Radiografía	124	316	168	324	612	792	4
de	171	316	181	324	612	792	4
tórax	183	316	202	324	612	792	4
con	204	316	219	324	612	792	4
infiltrado	221	316	254	324	612	792	4
intersticial	257	316	295	324	612	792	4
bilateral	82	327	112	336	612	792	4
difuso,	115	327	141	336	612	792	4
sin	143	327	155	336	612	792	4
foco	157	327	174	336	612	792	4
claro	176	327	195	336	612	792	4
de	198	327	208	336	612	792	4
consolidación.	210	327	267	336	612	792	4
ingreso.	79	357	110	367	612	792	4
Completó	113	357	150	367	612	792	4
los	153	357	164	367	612	792	4
10	167	357	177	367	612	792	4
días	180	357	195	367	612	792	4
de	198	357	207	367	612	792	4
tratamiento	210	357	253	367	612	792	4
antibiótico.	256	357	299	367	612	792	4
Fue	79	369	94	379	612	792	4
dada	96	369	114	379	612	792	4
de	117	369	126	379	612	792	4
alta	128	369	142	379	612	792	4
del	144	369	156	379	612	792	4
hospital	159	369	189	379	612	792	4
a	191	369	196	379	612	792	4
los	198	369	209	379	612	792	4
12	212	369	221	379	612	792	4
días	224	369	239	379	612	792	4
de	242	369	251	379	612	792	4
vida.	253	369	272	379	612	792	4
Discusión	79	392	128	403	612	792	4
S.	79	410	87	419	612	792	4
pneumoniae	88	410	136	419	612	792	4
es	137	410	146	419	612	792	4
uno	147	410	162	419	612	792	4
de	164	410	173	419	612	792	4
los	175	410	186	419	612	792	4
principales	188	410	230	419	612	792	4
agentes	232	410	261	419	612	792	4
causantes	262	410	299	419	612	792	4
de	79	422	88	431	612	792	4
morbimortalidad	92	422	156	431	612	792	4
en	159	422	169	431	612	792	4
el	172	422	179	431	612	792	4
mundo,	182	422	211	431	612	792	4
principalmente	215	422	272	431	612	792	4
en	275	422	285	431	612	792	4
los	288	422	299	431	612	792	4
niños	79	434	100	443	612	792	4
menores	102	434	135	443	612	792	4
de	137	434	146	443	612	792	4
2	148	434	153	443	612	792	4
años	155	434	173	443	612	792	4
de	175	434	184	443	612	792	4
edad	186	434	205	443	612	792	4
(1-3)	205	432	217	438	612	792	4
.	217	434	219	443	612	792	4
La	93	446	104	455	612	792	4
infección	108	446	143	455	612	792	4
por	147	446	160	455	612	792	4
S.	164	446	171	455	612	792	4
pneumoniae	175	446	222	455	612	792	4
en	226	446	235	455	612	792	4
neonatos	239	446	273	455	612	792	4
es	277	446	285	455	612	792	4
un	289	446	299	455	612	792	4
evento	79	458	105	467	612	792	4
relativamente	106	458	158	467	612	792	4
infrecuente,	160	458	205	467	612	792	4
representando	207	458	260	467	612	792	4
solo	262	458	278	467	612	792	4
entre	280	458	299	467	612	792	4
1%	79	470	92	479	612	792	4
y	94	470	99	479	612	792	4
11%	101	470	119	479	612	792	4
de	121	470	130	479	612	792	4
las	132	470	143	479	612	792	4
sepsis	145	470	168	479	612	792	4
neonatales,	169	470	212	479	612	792	4
pero	214	470	231	479	612	792	4
se	233	470	241	479	612	792	4
asocia	243	470	267	479	612	792	4
con	269	470	283	479	612	792	4
una	285	470	299	479	612	792	4
importante	79	482	121	491	612	792	4
morbilidad	122	482	164	491	612	792	4
y	166	482	171	491	612	792	4
elevada	172	482	201	491	612	792	4
mortalidad	203	482	244	491	612	792	4
por	246	482	259	491	612	792	4
encima	260	482	288	491	612	792	4
de	290	482	299	491	612	792	4
60%	79	494	97	503	612	792	4
(1-7)	97	492	109	498	612	792	4
.	109	494	112	503	612	792	4
Posiblemente	93	506	145	515	612	792	4
su	147	506	156	515	612	792	4
tasa	158	506	173	515	612	792	4
de	175	506	185	515	612	792	4
infección	187	506	223	515	612	792	4
es	225	506	233	515	612	792	4
mayor,	235	506	262	515	612	792	4
así	265	506	275	515	612	792	4
como	278	506	299	515	612	792	4
de	79	518	88	527	612	792	4
fatalidad,	91	518	126	527	612	792	4
al	129	518	136	527	612	792	4
comparar	138	518	174	527	612	792	4
con	177	518	191	527	612	792	4
S.	193	518	200	527	612	792	4
agalactiae	203	518	243	527	612	792	4
(15,16)	243	516	261	522	612	792	4
.	261	518	264	527	612	792	4
La	93	530	104	539	612	792	4
vía	105	530	117	539	612	792	4
de	118	530	128	539	612	792	4
transmisión	129	530	174	539	612	792	4
en	175	530	184	539	612	792	4
sepsis	186	530	209	539	612	792	4
precoz	210	530	236	539	612	792	4
puede	237	530	260	539	612	792	4
ser:	262	530	276	539	612	792	4
trans-	277	530	299	539	612	792	4
placentaria	79	542	121	551	612	792	4
o	123	542	128	551	612	792	4
ascendente	130	542	172	551	612	792	4
en	174	542	183	551	612	792	4
madres	185	542	213	551	612	792	4
colonizadas;	215	542	263	551	612	792	4
en	265	542	274	551	612	792	4
sepsis	276	542	299	551	612	792	4
tardía:	79	554	104	563	612	792	4
por	107	554	120	563	612	792	4
vía	123	554	135	563	612	792	4
respiratoria	138	554	182	563	612	792	4
a	185	554	190	563	612	792	4
partir	193	554	214	563	612	792	4
de	217	554	226	563	612	792	4
un	230	554	239	563	612	792	4
portador	243	554	275	563	612	792	4
farín-	279	554	299	563	612	792	4
geo	79	566	93	575	612	792	4
(1,3)	93	564	105	570	612	792	4
.	105	566	108	575	612	792	4
Este	113	566	129	575	612	792	4
microorganismo	134	566	197	575	612	792	4
no	202	566	212	575	612	792	4
forma	217	566	240	575	612	792	4
parte	245	566	264	575	612	792	4
del	269	566	281	575	612	792	4
mi-	286	566	299	575	612	792	4
cro-biota	79	578	114	587	612	792	4
vaginal,	115	578	146	587	612	792	4
la	147	578	154	587	612	792	4
incidencia	156	578	195	587	612	792	4
de	197	578	206	587	612	792	4
gestantes	208	578	243	587	612	792	4
colonizadas	244	578	289	587	612	792	4
es	291	578	299	587	612	792	4
excepcional,	79	590	127	599	612	792	4
puede	129	590	152	599	612	792	4
ocurrir	154	590	180	599	612	792	4
a	181	590	186	599	612	792	4
través	188	590	210	599	612	792	4
de	212	590	221	599	612	792	4
contacto	223	590	255	599	612	792	4
oro-genital	257	590	299	599	612	792	4
con	79	602	93	611	612	792	4
un	95	602	105	611	612	792	4
portador	106	602	139	611	612	792	4
nasofaríngeo	141	602	190	611	612	792	4
o	192	602	197	611	612	792	4
en	198	602	208	611	612	792	4
el	209	602	216	611	612	792	4
contexto	218	602	251	611	612	792	4
de	253	602	262	611	612	792	4
infección	263	602	299	611	612	792	4
respiratoria	79	614	123	623	612	792	4
neumocócica	125	614	175	623	612	792	4
de	177	614	186	623	612	792	4
tracto	188	614	210	623	612	792	4
superior.	212	614	246	623	612	792	4
Se	248	614	258	623	612	792	4
ha	260	614	269	623	612	792	4
estima-	271	614	299	623	612	792	4
do	79	626	89	635	612	792	4
una	91	626	105	635	612	792	4
incidencia	107	626	146	635	612	792	4
de	148	626	158	635	612	792	4
colonización	160	626	208	635	612	792	4
en	210	626	220	635	612	792	4
menos	222	626	247	635	612	792	4
de	249	626	258	635	612	792	4
1%	260	626	273	635	612	792	4
(1,5)	273	624	285	630	612	792	4
.	285	626	287	635	612	792	4
La	289	626	299	635	612	792	4
colonización	79	638	128	647	612	792	4
por	131	638	144	647	612	792	4
este	147	638	162	647	612	792	4
agente	165	638	190	647	612	792	4
es	193	638	201	647	612	792	4
un	204	638	213	647	612	792	4
factor	216	638	239	647	612	792	4
de	242	638	251	647	612	792	4
riesgo	254	638	277	647	612	792	4
en	280	638	289	647	612	792	4
la	292	638	299	647	612	792	4
transmisión	79	650	124	659	612	792	4
de	125	650	134	659	612	792	4
la	136	650	143	659	612	792	4
infección	144	650	180	659	612	792	4
al	181	650	188	659	612	792	4
recién	190	650	213	659	612	792	4
nacido.	215	650	243	659	612	792	4
Su	244	650	254	659	612	792	4
hallazgo	256	650	288	659	612	792	4
en	290	650	299	659	612	792	4
el	79	662	86	671	612	792	4
exudado	88	662	121	671	612	792	4
vaginal	124	662	152	671	612	792	4
materno	154	662	186	671	612	792	4
debe	188	662	206	671	612	792	4
considerarse	208	662	256	671	612	792	4
patológico	259	662	299	671	612	792	4
y	79	674	84	683	612	792	4
debería	87	674	115	683	612	792	4
plantearse	118	674	157	683	612	792	4
la	159	674	166	683	612	792	4
realización	169	674	211	683	612	792	4
de	213	674	223	683	612	792	4
tratamiento	225	674	269	683	612	792	4
antimi-	271	674	299	683	612	792	4
crobiano	79	686	113	695	612	792	4
durante	116	686	145	695	612	792	4
el	148	686	155	695	612	792	4
parto,	159	686	181	695	612	792	4
control	184	686	212	695	612	792	4
estricto	215	686	243	695	612	792	4
del	246	686	258	695	612	792	4
niño	261	686	279	695	612	792	4
y	282	686	287	695	612	792	4
su	290	686	299	695	612	792	4
eventual	79	698	112	707	612	792	4
tratamiento	114	698	157	707	612	792	4
(1)	157	696	165	702	612	792	4
.	164	698	167	707	612	792	4
En	93	710	104	719	612	792	4
este	106	710	121	719	612	792	4
caso	123	710	140	719	612	792	4
clínico	142	710	168	719	612	792	4
el	170	710	177	719	612	792	4
exudado	178	710	211	719	612	792	4
vaginal	213	710	241	719	612	792	4
materno,	243	710	277	719	612	792	4
reali-	279	710	299	719	612	792	4
zado	79	722	97	731	612	792	4
ante	99	722	116	731	612	792	4
la	117	722	124	731	612	792	4
sintomatología	126	722	183	731	612	792	4
del	185	722	197	731	612	792	4
neonato,	199	722	232	731	612	792	4
confirma	234	722	268	731	612	792	4
la	270	722	277	731	612	792	4
colo-	279	722	299	731	612	792	4
nización	313	96	346	105	612	792	4
materna	347	96	378	105	612	792	4
por	380	96	393	105	612	792	4
el	395	96	402	105	612	792	4
germen,	403	96	435	105	612	792	4
pero	436	96	454	105	612	792	4
no	455	96	465	105	612	792	4
se	467	96	475	105	612	792	4
tuvo	477	96	494	105	612	792	4
la	496	96	503	105	612	792	4
oportu-	504	96	533	105	612	792	4
nidad	313	108	335	117	612	792	4
de	338	108	348	117	612	792	4
realizar	352	108	380	117	612	792	4
tratamiento	384	108	427	117	612	792	4
antimicrobiano	431	108	489	117	612	792	4
durante	493	108	522	117	612	792	4
el	526	108	533	117	612	792	4
parto.	313	120	335	129	612	792	4
No	337	120	349	129	612	792	4
existen	350	120	377	129	612	792	4
a	379	120	383	129	612	792	4
la	385	120	392	129	612	792	4
fecha	393	120	414	129	612	792	4
guías	416	120	436	129	612	792	4
para	437	120	454	129	612	792	4
el	455	120	462	129	612	792	4
manejo	464	120	492	129	612	792	4
de	494	120	503	129	612	792	4
la	505	120	512	129	612	792	4
colo-	513	120	533	129	612	792	4
nización	313	132	346	141	612	792	4
vaginal	347	132	375	141	612	792	4
materna	377	132	408	141	612	792	4
por	409	132	422	141	612	792	4
S.	424	132	431	141	612	792	4
pneumoniae,	433	132	482	141	612	792	4
pero	484	132	501	141	612	792	4
sí	503	132	509	141	612	792	4
existe	511	132	533	141	612	792	4
consenso	313	144	348	153	612	792	4
en	351	144	360	153	612	792	4
que	363	144	377	153	612	792	4
el	379	144	386	153	612	792	4
tratamiento	389	144	432	153	612	792	4
antibiótico	435	144	476	153	612	792	4
utilizado	478	144	512	153	612	792	4
en	514	144	523	153	612	792	4
la	526	144	533	153	612	792	4
colonización	313	156	362	165	612	792	4
por	364	156	377	165	612	792	4
SGB	379	156	398	165	612	792	4
también	400	156	431	165	612	792	4
es	433	156	441	165	612	792	4
adecuado	443	156	479	165	612	792	4
para	481	156	498	165	612	792	4
estos	500	156	519	165	612	792	4
ca-	521	156	533	165	612	792	4
sos	313	168	326	177	612	792	4
(15)	325	166	336	172	612	792	4
.	336	168	338	177	612	792	4
La	327	181	338	190	612	792	4
mayoría	340	181	371	190	612	792	4
de	373	181	382	190	612	792	4
las	384	181	395	190	612	792	4
infecciones	397	181	441	190	612	792	4
ocurren	443	181	472	190	612	792	4
en	474	181	483	190	612	792	4
los	486	181	497	190	612	792	4
primeros	499	181	533	190	612	792	4
siete	313	193	331	202	612	792	4
días	333	193	348	202	612	792	4
de	351	193	360	202	612	792	4
vida,	362	193	381	202	612	792	4
en	384	193	393	202	612	792	4
muchas	395	193	425	202	612	792	4
publicaciones	427	193	480	202	612	792	4
se	482	193	490	202	612	792	4
ha	492	193	502	202	612	792	4
eviden-	504	193	533	202	612	792	4
ciado	313	205	334	214	612	792	4
que	336	205	351	214	612	792	4
los	353	205	364	214	612	792	4
síntomas	367	205	401	214	612	792	4
aparecen	403	205	437	214	612	792	4
antes	440	205	460	214	612	792	4
de	462	205	471	214	612	792	4
las	474	205	485	214	612	792	4
primeras	487	205	521	214	612	792	4
72	523	205	533	214	612	792	4
horas	313	217	334	226	612	792	4
de	337	217	347	226	612	792	4
vida,	350	217	369	226	612	792	4
lo	372	217	380	226	612	792	4
que	383	217	397	226	612	792	4
sugiere	400	217	428	226	612	792	4
la	431	217	438	226	612	792	4
adquisición	441	217	485	226	612	792	4
de	489	217	498	226	612	792	4
este	501	217	516	226	612	792	4
mi-	519	217	533	226	612	792	4
croorganismo	313	229	366	238	612	792	4
a	368	229	372	238	612	792	4
partir	374	229	395	238	612	792	4
del	397	229	409	238	612	792	4
tracto	411	229	433	238	612	792	4
genital	435	229	461	238	612	792	4
materno	463	229	494	238	612	792	4
(1-3)	494	226	506	232	612	792	4
.	506	229	509	238	612	792	4
Alda-	511	229	533	238	612	792	4
na-Valenzuela	313	241	368	250	612	792	4
(17-19)	368	238	387	244	612	792	4
reporta	389	241	416	250	612	792	4
el	418	241	425	250	612	792	4
caso	427	241	444	250	612	792	4
clínico	446	241	472	250	612	792	4
de	474	241	483	250	612	792	4
un	485	241	495	250	612	792	4
pretérmi-	497	241	533	250	612	792	4
no	313	253	323	262	612	792	4
tardío	325	253	347	262	612	792	4
de	349	253	358	262	612	792	4
36	360	253	370	262	612	792	4
semanas	372	253	404	262	612	792	4
con	406	253	420	262	612	792	4
una	422	253	436	262	612	792	4
sepsis	438	253	461	262	612	792	4
neonatal	463	253	495	262	612	792	4
a	497	253	501	262	612	792	4
neumo-	503	253	533	262	612	792	4
coco	313	265	331	274	612	792	4
que	334	265	348	274	612	792	4
presenta	350	265	382	274	612	792	4
a	384	265	389	274	612	792	4
las	391	265	402	274	612	792	4
18	404	265	414	274	612	792	4
horas	416	265	437	274	612	792	4
de	439	265	449	274	612	792	4
vida	451	265	468	274	612	792	4
una	470	265	484	274	612	792	4
apnea	486	265	509	274	612	792	4
y	511	265	516	274	612	792	4
ele-	518	265	533	274	612	792	4
mentos	313	277	341	286	612	792	4
de	343	277	352	286	612	792	4
shock,	354	277	378	286	612	792	4
la	380	277	387	286	612	792	4
evolución	389	277	427	286	612	792	4
fue	428	277	441	286	612	792	4
grave,	443	277	466	286	612	792	4
falleciendo	468	277	510	286	612	792	4
cinco	512	277	533	286	612	792	4
horas	313	289	334	298	612	792	4
después,	336	289	369	298	612	792	4
a	370	289	375	298	612	792	4
pesar	377	289	397	298	612	792	4
del	399	289	411	298	612	792	4
tratamiento	412	289	456	298	612	792	4
realizado.	458	289	495	298	612	792	4
En	497	289	508	298	612	792	4
la	510	289	517	298	612	792	4
his-	518	289	533	298	612	792	4
toria	313	301	331	310	612	792	4
presentada,	332	301	376	310	612	792	4
los	378	301	389	310	612	792	4
síntomas	391	301	425	310	612	792	4
también	427	301	457	310	612	792	4
aparecen	459	301	493	310	612	792	4
en	495	301	505	310	612	792	4
las	506	301	517	310	612	792	4
pri-	519	301	533	310	612	792	4
meras	313	313	336	322	612	792	4
horas	338	313	359	322	612	792	4
de	361	313	370	322	612	792	4
vida	373	313	389	322	612	792	4
(a	391	313	399	322	612	792	4
las	401	313	412	322	612	792	4
24	414	313	424	322	612	792	4
horas)	426	313	450	322	612	792	4
en	452	313	461	322	612	792	4
un	463	313	473	322	612	792	4
paciente	475	313	507	322	612	792	4
grave,	509	313	533	322	612	792	4
pero	313	325	330	334	612	792	4
con	333	325	347	334	612	792	4
una	349	325	363	334	612	792	4
buena	365	325	389	334	612	792	4
respuesta	391	325	427	334	612	792	4
al	429	325	436	334	612	792	4
tratamiento.	438	325	484	334	612	792	4
La	327	337	338	346	612	792	4
presentación	340	337	391	346	612	792	4
clínica	394	337	420	346	612	792	4
de	423	337	432	346	612	792	4
la	435	337	442	346	612	792	4
sepsis	445	337	469	346	612	792	4
por	471	337	485	346	612	792	4
S.	487	337	495	346	612	792	4
pneumo-	498	337	533	346	612	792	4
niae	313	349	330	358	612	792	4
es	332	349	340	358	612	792	4
indistinguible	342	349	397	358	612	792	4
de	398	349	408	358	612	792	4
otras	409	349	429	358	612	792	4
infecciones	430	349	476	358	612	792	4
que	477	349	492	358	612	792	4
se	493	349	502	358	612	792	4
presen-	503	349	533	358	612	792	4
tan	313	361	325	370	612	792	4
en	328	361	338	370	612	792	4
el	341	361	348	370	612	792	4
período	351	361	381	370	612	792	4
neonatal	384	361	418	370	612	792	4
(1,2,5,6)	418	359	440	365	612	792	4
.	440	361	443	370	612	792	4
Nuestro	446	361	477	370	612	792	4
paciente	480	361	514	370	612	792	4
pre-	517	361	533	370	612	792	4
sentaba	313	373	343	382	612	792	4
dificultad	346	373	384	382	612	792	4
respiratoria	387	373	433	382	612	792	4
y	436	373	441	382	612	792	4
elementos	444	373	484	382	612	792	4
de	487	373	496	382	612	792	4
falla	499	373	517	382	612	792	4
he-	520	373	533	382	612	792	4
modinámica,	313	385	365	394	612	792	4
signos	366	385	392	394	612	792	4
y	394	385	399	394	612	792	4
síntomas	400	385	436	394	612	792	4
inespecíficos,	437	385	492	394	612	792	4
por	494	385	507	394	612	792	4
lo	509	385	517	394	612	792	4
que	518	385	533	394	612	792	4
la	313	397	320	406	612	792	4
sospecha	324	397	360	406	612	792	4
clínica	363	397	390	406	612	792	4
cobra	393	397	415	406	612	792	4
relevancia.	419	397	462	406	612	792	4
La	466	397	476	406	612	792	4
búsqueda	479	397	517	406	612	792	4
del	521	397	533	406	612	792	4
germen	313	409	343	418	612	792	4
en	345	409	354	418	612	792	4
el	356	409	363	418	612	792	4
líquido	365	409	393	418	612	792	4
cefalorraquídeo	395	409	457	418	612	792	4
es	459	409	468	418	612	792	4
fundamental,	469	409	522	418	612	792	4
ya	523	409	533	418	612	792	4
que	313	421	328	430	612	792	4
es	331	421	339	430	612	792	4
más	343	421	359	430	612	792	4
frecuente	362	421	399	430	612	792	4
la	403	421	410	430	612	792	4
meningitis	413	421	456	430	612	792	4
en	459	421	468	430	612	792	4
sepsis	472	421	496	430	612	792	4
neonatal	499	421	533	430	612	792	4
precoz	313	433	340	442	612	792	4
por	342	433	355	442	612	792	4
S.	357	433	365	442	612	792	4
pneumoniae	366	433	415	442	612	792	4
(10)	415	431	426	437	612	792	4
,	426	433	429	442	612	792	4
que	431	433	445	442	612	792	4
fue	447	433	460	442	612	792	4
descartada	462	433	504	442	612	792	4
en	506	433	515	442	612	792	4
este	517	433	533	442	612	792	4
paciente.	313	445	349	454	612	792	4
El	327	457	336	466	612	792	4
diagnóstico	338	457	384	466	612	792	4
y	385	457	390	466	612	792	4
tratamiento	392	457	437	466	612	792	4
temprano	439	457	477	466	612	792	4
son	478	457	492	466	612	792	4
claves	493	457	518	466	612	792	4
pa-	520	457	533	466	612	792	4
ra	313	469	321	478	612	792	4
evitar	323	469	346	478	612	792	4
las	349	469	360	478	612	792	4
secuelas;	362	469	398	478	612	792	4
particularmente	401	469	463	478	612	792	4
se	466	469	474	478	612	792	4
ha	476	469	486	478	612	792	4
reconocido	488	469	533	478	612	792	4
que	313	481	328	490	612	792	4
la	330	481	337	490	612	792	4
sepsis	340	481	364	490	612	792	4
neonatal	366	481	400	490	612	792	4
precoz	402	481	429	490	612	792	4
tiene	431	481	451	490	612	792	4
peor	453	481	471	490	612	792	4
pronóstico	474	481	516	490	612	792	4
que	518	481	533	490	612	792	4
la	313	493	320	502	612	792	4
sepsis	322	493	346	502	612	792	4
neonatal	348	493	382	502	612	792	4
tardía	383	493	406	502	612	792	4
cuando	408	493	437	502	612	792	4
el	438	493	446	502	612	792	4
germen	447	493	477	502	612	792	4
causante	479	493	513	502	612	792	4
es	515	493	524	502	612	792	4
S.	525	493	533	502	612	792	4
neumoniae	313	505	357	514	612	792	4
(18)	357	503	368	509	612	792	4
.	368	505	370	514	612	792	4
El	327	518	336	527	612	792	4
tratamiento	338	518	384	527	612	792	4
inicial	386	518	411	527	612	792	4
suele	413	518	434	527	612	792	4
ser	436	518	448	527	612	792	4
empírico,	450	518	488	527	612	792	4
intentando	491	518	533	527	612	792	4
cubrir	313	530	337	539	612	792	4
los	339	530	351	539	612	792	4
gérmenes	353	530	391	539	612	792	4
habituales	393	530	434	539	612	792	4
en	436	530	446	539	612	792	4
la	448	530	455	539	612	792	4
sepsis	457	530	481	539	612	792	4
neonatal.	483	530	519	539	612	792	4
En	522	530	533	539	612	792	4
este	313	542	329	551	612	792	4
paciente	331	542	364	551	612	792	4
se	367	542	375	551	612	792	4
inició	378	542	401	551	612	792	4
ampicilina	403	542	445	551	612	792	4
y	448	542	453	551	612	792	4
gentamicina,	455	542	506	551	612	792	4
rotán-	509	542	533	551	612	792	4
dose	313	554	331	563	612	792	4
a	334	554	338	563	612	792	4
penicilina	341	554	380	563	612	792	4
con	383	554	397	563	612	792	4
el	400	554	407	563	612	792	4
resultado	409	554	446	563	612	792	4
de	448	554	458	563	612	792	4
cultivos	460	554	492	563	612	792	4
y	494	554	499	563	612	792	4
antibio-	502	554	533	563	612	792	4
grama.	313	566	341	575	612	792	4
En	327	578	338	587	612	792	4
cuanto	341	578	368	587	612	792	4
a	370	578	375	587	612	792	4
prevención,	377	578	424	587	612	792	4
la	427	578	434	587	612	792	4
administración	437	578	496	587	612	792	4
de	499	578	508	587	612	792	4
vacu-	511	578	533	587	612	792	4
nas	313	590	326	599	612	792	4
antineumocócicas	328	590	400	599	612	792	4
7,	402	590	409	599	612	792	4
10,	411	590	424	599	612	792	4
13	426	590	436	599	612	792	4
y	438	590	443	599	612	792	4
23	445	590	455	599	612	792	4
valentes	457	590	489	599	612	792	4
en	491	590	501	599	612	792	4
los	503	590	514	599	612	792	4
últi-	516	590	533	599	612	792	4
mos	313	602	330	611	612	792	4
años	333	602	351	611	612	792	4
ha	354	602	364	611	612	792	4
reducido	367	602	402	611	612	792	4
la	405	602	412	611	612	792	4
transmisión	415	602	462	611	612	792	4
de	465	602	474	611	612	792	4
enfermedades	477	602	533	611	612	792	4
por	313	614	326	623	612	792	4
neumococo	329	614	375	623	612	792	4
en	378	614	387	623	612	792	4
la	390	614	397	623	612	792	4
población	400	614	439	623	612	792	4
general.	442	614	474	623	612	792	4
La	477	614	487	623	612	792	4
inmunidad	490	614	533	623	612	792	4
de	313	626	323	635	612	792	4
rebaño	325	626	352	635	612	792	4
y	354	626	359	635	612	792	4
la	361	626	369	635	612	792	4
disminución	371	626	420	635	612	792	4
de	422	626	432	635	612	792	4
portadores	434	626	476	635	612	792	4
en	478	626	488	635	612	792	4
la	490	626	497	635	612	792	4
comuni-	500	626	533	635	612	792	4
dad	313	638	328	647	612	792	4
podría	330	638	355	647	612	792	4
reducir	357	638	386	647	612	792	4
en	388	638	397	647	612	792	4
forma	399	638	423	647	612	792	4
indirecta	425	638	460	647	612	792	4
la	462	638	469	647	612	792	4
incidencia	471	638	512	647	612	792	4
de	514	638	524	647	612	792	4
la	526	638	533	647	612	792	4
enfermedad	313	650	360	659	612	792	4
neumocócica	363	650	416	659	612	792	4
invasiva	418	650	451	659	612	792	4
neonatal	454	650	488	659	612	792	4
(1,3,4,14)	488	648	513	654	612	792	4
.	513	650	516	659	612	792	4
Sin	327	662	341	671	612	792	4
embargo,	343	662	381	671	612	792	4
la	384	662	391	671	612	792	4
enfermedad	394	662	441	671	612	792	4
neumocócica	444	662	497	671	612	792	4
invasiva	499	662	533	671	612	792	4
neonatal	313	674	347	683	612	792	4
representa	350	674	391	683	612	792	4
aún	394	674	409	683	612	792	4
cerca	412	674	433	683	612	792	4
de	436	674	445	683	612	792	4
40%	448	674	467	683	612	792	4
de	470	674	479	683	612	792	4
las	482	674	493	683	612	792	4
sepsis	496	674	520	683	612	792	4
en	523	674	533	683	612	792	4
menores	313	686	347	695	612	792	4
de	350	686	359	695	612	792	4
3	362	686	367	695	612	792	4
meses,	369	686	396	695	612	792	4
como	399	686	421	695	612	792	4
en	424	686	433	695	612	792	4
el	436	686	443	695	612	792	4
caso	445	686	463	695	612	792	4
del	466	686	478	695	612	792	4
paciente	481	686	514	695	612	792	4
pre-	517	686	533	695	612	792	4
sentado.	313	698	346	707	612	792	4
El	348	698	357	707	612	792	4
serotipo	358	698	390	707	612	792	4
3	392	698	397	707	612	792	4
está	399	698	414	707	612	792	4
contenido	416	698	455	707	612	792	4
en	457	698	466	707	612	792	4
las	468	698	479	707	612	792	4
vacunas	481	698	513	707	612	792	4
anti-	514	698	533	707	612	792	4
neumocócicas	313	710	370	719	612	792	4
13	371	710	381	719	612	792	4
y	383	710	388	719	612	792	4
23	390	710	400	719	612	792	4
valentes	402	710	435	719	612	792	4
administradas	436	710	492	719	612	792	4
a	494	710	498	719	612	792	4
niños	500	710	521	719	612	792	4
en	523	710	533	719	612	792	4
Uruguay	313	722	348	731	612	792	4
(3,14)	348	720	364	726	612	792	4
.	364	722	366	731	612	792	4
Archivos	392	746	418	754	612	792	4
de	420	746	428	754	612	792	4
Pediatría	430	746	456	754	612	792	4
del	458	746	467	754	612	792	4
Uruguay	469	746	494	754	612	792	4
2021;	496	746	514	754	612	792	4
92(1)	516	746	533	754	612	792	4
5	79	51	84	61	612	792	5
•	86	52	89	61	612	792	5
Sepsis	91	52	115	61	612	792	5
neonatal	118	52	148	61	612	792	5
precoz	151	52	175	61	612	792	5
a	177	52	181	61	612	792	5
Streptococcus	184	53	234	61	612	792	5
pneumoniae:	237	53	283	61	612	792	5
a	285	52	290	61	612	792	5
propósito	292	52	325	61	612	792	5
de	327	52	336	61	612	792	5
un	338	52	347	61	612	792	5
caso	349	52	366	61	612	792	5
clínico	368	52	391	61	612	792	5
Por	93	96	107	105	612	792	5
este	110	96	126	105	612	792	5
motivo,	128	96	159	105	612	792	5
se	162	96	170	105	612	792	5
han	173	96	187	105	612	792	5
propuesto	190	96	229	105	612	792	5
otras	232	96	251	105	612	792	5
estrategias,	254	96	299	105	612	792	5
como	79	108	101	117	612	792	5
la	105	108	112	117	612	792	5
vacunación	116	108	161	117	612	792	5
materna	165	108	197	117	612	792	5
en	200	108	210	117	612	792	5
el	213	108	221	117	612	792	5
tercer	224	108	247	117	612	792	5
trimestre	250	108	286	117	612	792	5
de	289	108	299	117	612	792	5
gestación.	79	120	119	129	612	792	5
La	121	120	132	129	612	792	5
vacunación	133	120	179	129	612	792	5
materna	181	120	213	129	612	792	5
disminuiría	214	120	260	129	612	792	5
la	262	120	269	129	612	792	5
coloni-	270	120	299	129	612	792	5
zación	79	132	105	141	612	792	5
genital,	107	132	137	141	612	792	5
también	139	132	171	141	612	792	5
podría	173	132	199	141	612	792	5
existir	201	132	226	141	612	792	5
un	228	132	238	141	612	792	5
traspaso	240	132	272	141	612	792	5
de	275	132	284	141	612	792	5
an-	286	132	299	141	612	792	5
ticuerpos	79	144	116	153	612	792	5
trasplacentario,	122	144	184	153	612	792	5
confiriendo	190	144	236	153	612	792	5
inmunidad	243	144	285	153	612	792	5
al	292	144	299	153	612	792	5
neonato	79	156	111	165	612	792	5
en	113	156	123	165	612	792	5
los	125	156	136	165	612	792	5
primeros	139	156	174	165	612	792	5
meses	176	156	201	165	612	792	5
de	203	156	212	165	612	792	5
vida	214	156	232	165	612	792	5
(3)	232	154	239	160	612	792	5
.	239	156	242	165	612	792	5
En	93	169	104	178	612	792	5
diferentes	107	169	147	178	612	792	5
revisiones	150	169	190	178	612	792	5
la	193	169	200	178	612	792	5
evidencia	203	169	242	178	612	792	5
no	245	169	255	178	612	792	5
es	258	169	266	178	612	792	5
conclu-	269	169	299	178	612	792	5
yente	79	181	101	190	612	792	5
y	103	181	108	190	612	792	5
es	110	181	118	190	612	792	5
insuficiente	120	181	167	190	612	792	5
para	169	181	186	190	612	792	5
promover	188	181	227	190	612	792	5
la	229	181	236	190	612	792	5
vacunación	238	181	284	190	612	792	5
an-	286	181	299	190	612	792	5
tineumocócica	79	193	138	202	612	792	5
materna	140	193	172	202	612	792	5
como	175	193	197	202	612	792	5
medida	199	193	229	202	612	792	5
para	231	193	248	202	612	792	5
disminuir	251	193	289	202	612	792	5
la	292	193	299	202	612	792	5
enfermedad	79	205	126	214	612	792	5
neumocócica	129	205	182	214	612	792	5
invasiva	184	205	217	214	612	792	5
neonatal	220	205	254	214	612	792	5
(8-13)	254	202	270	208	612	792	5
.	270	205	273	214	612	792	5
Conclusiones	79	228	150	239	612	792	5
Se	79	247	89	256	612	792	5
presentó	92	247	126	256	612	792	5
el	128	247	135	256	612	792	5
clínico	158	247	185	256	612	792	5
de	187	247	197	256	612	792	5
un	199	247	209	256	612	792	5
recién	212	247	236	256	612	792	5
nacido	239	247	265	256	612	792	5
término	268	247	299	256	612	792	5
maduro	79	259	110	268	612	792	5
que	112	259	126	268	612	792	5
a	128	259	133	268	612	792	5
las	134	259	146	268	612	792	5
24	147	259	157	268	612	792	5
horas	159	259	181	268	612	792	5
de	183	259	193	268	612	792	5
vida	195	259	212	268	612	792	5
ingresa	214	259	243	268	612	792	5
a	245	259	249	268	612	792	5
la	251	259	258	268	612	792	5
unidad	260	259	287	268	612	792	5
de	289	259	299	268	612	792	5
cuidados	79	271	115	280	612	792	5
intensivos	117	271	158	280	612	792	5
en	160	271	169	280	612	792	5
el	171	271	179	280	612	792	5
contexto	181	271	215	280	612	792	5
de	217	271	227	280	612	792	5
una	229	271	243	280	612	792	5
sepsis	245	271	269	280	612	792	5
conna-	271	271	299	280	612	792	5
tal	79	283	89	292	612	792	5
precoz	91	283	118	292	612	792	5
de	120	283	129	292	612	792	5
transmisión	131	283	178	292	612	792	5
vertical	180	283	210	292	612	792	5
a	212	283	216	292	612	792	5
S.	218	283	226	292	612	792	5
pneumoniae	228	283	277	292	612	792	5
sero-	279	283	299	292	612	792	5
tipo	79	295	95	304	612	792	5
3,	97	295	105	304	612	792	5
sensible	107	295	139	304	612	792	5
a	142	295	146	304	612	792	5
penicilina.	149	295	191	304	612	792	5
A	93	307	101	316	612	792	5
pesar	103	307	124	316	612	792	5
de	127	307	136	316	612	792	5
ser	138	307	150	316	612	792	5
una	153	307	167	316	612	792	5
causa	169	307	192	316	612	792	5
infrecuente	194	307	239	316	612	792	5
de	242	307	251	316	612	792	5
sepsis	253	307	277	316	612	792	5
en	280	307	289	316	612	792	5
el	292	307	299	316	612	792	5
período	79	319	110	328	612	792	5
neonatal,	112	319	149	328	612	792	5
S.	151	319	159	328	612	792	5
pneumoniae	161	319	210	328	612	792	5
es	213	319	221	328	612	792	5
responsable	223	319	271	328	612	792	5
de	273	319	283	328	612	792	5
im-	285	319	299	328	612	792	5
portante	79	331	112	340	612	792	5
morbimortalidad	115	331	182	340	612	792	5
y	185	331	190	340	612	792	5
secuelas	193	331	226	340	612	792	5
neurológicas,	229	331	282	340	612	792	5
por	285	331	299	340	612	792	5
lo	79	343	87	352	612	792	5
que	89	343	104	352	612	792	5
la	106	343	113	352	612	792	5
sospecha	115	343	151	352	612	792	5
clínica	154	343	180	352	612	792	5
y	182	343	187	352	612	792	5
el	189	343	197	352	612	792	5
tratamiento	199	343	244	352	612	792	5
oportuno	246	343	282	352	612	792	5
son	285	343	299	352	612	792	5
fundamentales	79	355	138	364	612	792	5
para	140	355	157	364	612	792	5
una	160	355	174	364	612	792	5
buena	177	355	201	364	612	792	5
evolución.	203	355	245	364	612	792	5
Las	93	367	108	376	612	792	5
estrategias	111	367	153	376	612	792	5
para	156	367	173	376	612	792	5
disminuir	176	367	215	376	612	792	5
la	218	367	225	376	612	792	5
infección	228	367	265	376	612	792	5
neumo-	268	367	299	376	612	792	5
cócica	79	379	105	388	612	792	5
invasiva,	108	379	144	388	612	792	5
como	148	379	170	388	612	792	5
la	173	379	181	388	612	792	5
vacunación	184	379	230	388	612	792	5
en	233	379	243	388	612	792	5
niños,	247	379	271	388	612	792	5
tienen	274	379	299	388	612	792	5
poco	79	391	99	400	612	792	5
efecto	101	391	125	400	612	792	5
en	127	391	137	400	612	792	5
la	139	391	146	400	612	792	5
morbimortalidad	148	391	215	400	612	792	5
de	217	391	227	400	612	792	5
menores	229	391	263	400	612	792	5
de	265	391	274	400	612	792	5
3	276	391	281	400	612	792	5
me-	283	391	299	400	612	792	5
ses,	79	403	94	412	612	792	5
especialmente	96	403	153	412	612	792	5
neonatos.	156	403	194	412	612	792	5
La	93	416	104	425	612	792	5
evidencia	106	416	144	425	612	792	5
científica	146	416	183	425	612	792	5
actual	185	416	208	425	612	792	5
es	210	416	219	425	612	792	5
insuficiente	220	416	267	425	612	792	5
para	269	416	286	425	612	792	5
re-	288	416	299	425	612	792	5
comendar	79	428	119	437	612	792	5
la	122	428	129	437	612	792	5
vacunación	132	428	177	437	612	792	5
materna	180	428	212	437	612	792	5
en	215	428	225	437	612	792	5
el	228	428	235	437	612	792	5
tercer	238	428	260	437	612	792	5
trimestre	263	428	299	437	612	792	5
como	79	440	101	449	612	792	5
estrategia	103	440	141	449	612	792	5
para	143	440	160	449	612	792	5
la	162	440	169	449	612	792	5
reducción	170	440	210	449	612	792	5
de	211	440	221	449	612	792	5
la	222	440	230	449	612	792	5
infección	231	440	268	449	612	792	5
en	270	440	279	449	612	792	5
neo-	281	440	299	449	612	792	5
natos,	79	452	103	461	612	792	5
teniendo	105	452	139	461	612	792	5
en	141	452	150	461	612	792	5
cuenta	152	452	178	461	612	792	5
el	180	452	187	461	612	792	5
costo-beneficio	189	452	250	461	612	792	5
y	252	452	257	461	612	792	5
la	259	452	266	461	612	792	5
sosteni-	268	452	299	461	612	792	5
bilidad	79	464	107	473	612	792	5
en	109	464	119	473	612	792	5
el	121	464	129	473	612	792	5
tiempo	131	464	159	473	612	792	5
de	161	464	171	473	612	792	5
la	173	464	181	473	612	792	5
medida.	183	464	215	473	612	792	5
Referencias	79	487	140	498	612	792	5
bibliográficas	144	487	213	498	612	792	5
1.	79	505	86	513	612	792	5
Rodríguez	93	505	130	513	612	792	5
B,	133	505	140	513	612	792	5
Mascaraque	143	505	187	513	612	792	5
L,	189	505	197	513	612	792	5
Fraile	200	505	221	513	612	792	5
L,	224	505	231	513	612	792	5
Pérez	234	505	254	513	612	792	5
I,	257	505	262	513	612	792	5
Kuder	265	505	288	513	612	792	5
K.	290	505	299	513	612	792	5
Streptococcus	93	515	139	523	612	792	5
pneumoniae:	143	515	186	523	612	792	5
the	190	515	200	523	612	792	5
forgotten	205	515	234	523	612	792	5
microorganism	239	515	288	523	612	792	5
in	293	515	299	523	612	792	5
neonatal	93	525	121	533	612	792	5
sepsis.	123	525	144	533	612	792	5
Fetal	146	525	163	533	612	792	5
Pediatr	165	525	188	533	612	792	5
Pathol	189	525	210	533	612	792	5
2015;	212	525	231	533	612	792	5
34(3):202-5.	233	525	274	533	612	792	5
2.	79	538	85	546	612	792	5
Hermoso	93	538	125	546	612	792	5
C.	127	538	135	546	612	792	5
Streptococcus	137	538	183	546	612	792	5
pneumoniae:	185	538	227	546	612	792	5
un	229	538	237	546	612	792	5
patógeno	239	538	269	546	612	792	5
poco	270	538	286	546	612	792	5
ha-	288	538	299	546	612	792	5
bitual	93	548	112	556	612	792	5
en	114	548	122	556	612	792	5
la	124	548	130	556	612	792	5
sepsis	132	548	151	556	612	792	5
neonatal	153	548	181	556	612	792	5
de	183	548	191	556	612	792	5
transmisión	193	548	231	556	612	792	5
vertical.	233	548	259	556	612	792	5
Arch	261	548	278	556	612	792	5
Bron-	280	548	299	556	612	792	5
coneumol	93	558	126	566	612	792	5
2012;	128	558	146	566	612	792	5
48(11):425-6.	148	558	193	566	612	792	5
3.	79	571	85	579	612	792	5
Assandri	93	571	125	579	612	792	5
E,	126	571	134	579	612	792	5
Amorín	135	571	163	579	612	792	5
B,	164	571	172	579	612	792	5
Gesuele	174	571	201	579	612	792	5
J,	202	571	209	579	612	792	5
Algorta	210	571	237	579	612	792	5
G,	238	571	247	579	612	792	5
Pírez	249	571	267	579	612	792	5
C.	268	571	276	579	612	792	5
Enfer-	278	571	299	579	612	792	5
medad	93	581	115	589	612	792	5
neumoccócica	118	581	165	589	612	792	5
invasora	167	581	195	589	612	792	5
en	197	581	205	589	612	792	5
recién	207	581	227	589	612	792	5
nacidos,	230	581	257	589	612	792	5
antes	259	581	276	589	612	792	5
y	278	581	283	589	612	792	5
des-	285	581	299	589	612	792	5
pués	93	592	108	599	612	792	5
de	111	592	119	599	612	792	5
la	121	592	127	599	612	792	5
vacunación	130	592	167	599	612	792	5
universal	169	592	199	599	612	792	5
con	201	592	213	599	612	792	5
vacuna	216	592	239	599	612	792	5
conjugada	241	592	275	599	612	792	5
7	277	592	282	599	612	792	5
y	284	592	288	599	612	792	5
13	291	592	299	599	612	792	5
valente	93	602	117	609	612	792	5
en	119	602	127	609	612	792	5
Uruguay.	129	602	159	609	612	792	5
Rev	161	602	175	609	612	792	5
Chilena	177	602	202	609	612	792	5
Infectol	204	602	229	609	612	792	5
2015;	231	602	250	609	612	792	5
32(2):167-74.	252	602	297	609	612	792	5
4.	79	614	85	622	612	792	5
Bas	93	614	106	622	612	792	5
A,	108	614	116	622	612	792	5
Demirel	118	614	146	622	612	792	5
N,	148	614	156	622	612	792	5
Aydin	157	614	179	622	612	792	5
M,	181	614	191	622	612	792	5
Zenciroglu	192	614	230	622	612	792	5
A,	232	614	240	622	612	792	5
Tonbul	242	614	267	622	612	792	5
A,	269	614	277	622	612	792	5
Tanir	279	614	299	622	612	792	5
G.	93	625	102	632	612	792	5
Pneumococcal	104	625	151	632	612	792	5
meningitis	153	625	187	632	612	792	5
in	189	625	195	632	612	792	5
the	197	625	207	632	612	792	5
newborn	208	625	237	632	612	792	5
period	239	625	259	632	612	792	5
in	261	625	267	632	612	792	5
a	269	625	273	632	612	792	5
prevac-	274	625	299	632	612	792	5
cination	93	635	119	643	612	792	5
era:	123	635	135	643	612	792	5
a	138	635	142	643	612	792	5
10-year	145	635	170	643	612	792	5
experience	173	635	208	643	612	792	5
at	211	635	217	643	612	792	5
a	220	635	224	643	612	792	5
tertiary	227	635	250	643	612	792	5
intensive	253	635	282	643	612	792	5
care	285	635	299	643	612	792	5
unit.	93	645	108	653	612	792	5
Turk	110	645	126	653	612	792	5
J	128	645	131	653	612	792	5
Pediatr	133	645	156	653	612	792	5
2011;	158	645	177	653	612	792	5
53(2):142-8.	179	645	220	653	612	792	5
5.	79	658	85	665	612	792	5
Alsubaie	93	658	124	665	612	792	5
S.	127	658	134	665	612	792	5
Early-onset	138	658	175	665	612	792	5
neonatal	179	658	206	665	612	792	5
pneumococcal	210	658	257	665	612	792	5
infection:	261	658	292	665	612	792	5
a	295	658	299	665	612	792	5
problem	93	668	121	676	612	792	5
deserving	123	668	154	676	612	792	5
more	157	668	173	676	612	792	5
recognition.	176	668	214	676	612	792	5
A	217	668	223	676	612	792	5
case	225	668	239	676	612	792	5
report	241	668	261	676	612	792	5
and	263	668	275	676	612	792	5
review	277	668	299	676	612	792	5
of	93	678	100	686	612	792	5
the	102	678	112	686	612	792	5
literature.	114	678	145	686	612	792	5
Infec	147	678	164	686	612	792	5
Dis	166	678	177	686	612	792	5
Clin	179	678	193	686	612	792	5
Pract	195	678	212	686	612	792	5
2019;	214	678	233	686	612	792	5
27(2):68-72.	235	678	276	686	612	792	5
6.	313	96	319	103	612	792	5
Hoffman	327	96	359	103	612	792	5
J,	361	96	367	103	612	792	5
Mason	369	96	392	103	612	792	5
E,	394	96	402	103	612	792	5
Schutze	404	96	431	103	612	792	5
G,	433	96	441	103	612	792	5
Tan	443	96	458	103	612	792	5
T,	459	96	467	103	612	792	5
Barson	469	96	494	103	612	792	5
W,	496	96	506	103	612	792	5
Givner	508	96	533	103	612	792	5
L,	327	106	335	113	612	792	5
et	338	106	344	113	612	792	5
al.	347	106	355	113	612	792	5
Streptococcus	358	106	403	113	612	792	5
pneumoniae	406	106	446	113	612	792	5
infections	449	106	481	113	612	792	5
in	483	106	490	113	612	792	5
the	493	106	503	113	612	792	5
neonate.	505	106	533	113	612	792	5
Pediatrics	327	116	359	124	612	792	5
2003;	361	116	380	124	612	792	5
112(5):1095-102.	382	116	439	124	612	792	5
7.	313	129	319	136	612	792	5
Chaithongwongwatthana	327	129	416	136	612	792	5
S,	419	129	426	136	612	792	5
Yamasmit	429	129	465	136	612	792	5
W,	468	129	478	136	612	792	5
Limpongsanu-	482	129	533	136	612	792	5
rak	327	139	340	147	612	792	5
S,	342	139	349	147	612	792	5
Lumbiganon	352	139	397	147	612	792	5
P,	400	139	407	147	612	792	5
Tolosa	410	139	433	147	612	792	5
J.	436	139	442	147	612	792	5
Pneumococcal	445	139	493	147	612	792	5
vaccination	495	139	533	147	612	792	5
during	327	149	348	157	612	792	5
pregnancy	350	149	384	157	612	792	5
for	386	149	396	157	612	792	5
preventing	397	149	432	157	612	792	5
infant	434	149	453	157	612	792	5
infection.	455	149	485	157	612	792	5
Cochrane	487	149	518	157	612	792	5
Da-	520	149	533	157	612	792	5
tabase	327	159	348	167	612	792	5
Syst	364	159	378	167	612	792	5
Rev	394	159	408	167	612	792	5
2015;	424	159	443	167	612	792	5
1:CD004903.	459	159	504	167	612	792	5
doi:	520	159	533	167	612	792	5
10.1002/14651858.CD004903.pub4	327	170	445	177	612	792	5
8.	313	182	319	190	612	792	5
Moodley	327	182	358	190	612	792	5
K,	360	182	369	190	612	792	5
Coovadia	371	182	405	190	612	792	5
Y,	407	182	415	190	612	792	5
Cohen	417	182	440	190	612	792	5
C,	443	182	451	190	612	792	5
Meiring	453	182	482	190	612	792	5
S,	484	182	491	190	612	792	5
Lengana	493	182	524	190	612	792	5
S,	526	182	533	190	612	792	5
De	327	193	337	200	612	792	5
Gouveia	339	193	368	200	612	792	5
L,	370	193	378	200	612	792	5
et	379	193	386	200	612	792	5
al.	388	193	396	200	612	792	5
Invasive	398	193	426	200	612	792	5
pneumococcal	428	193	475	200	612	792	5
disease	477	193	500	200	612	792	5
in	502	193	508	200	612	792	5
neona-	510	193	533	200	612	792	5
tes	327	203	336	210	612	792	5
prior	338	203	354	210	612	792	5
to	356	203	362	210	612	792	5
pneumococcal	364	203	411	210	612	792	5
conjugate	413	203	445	210	612	792	5
vaccine	447	203	472	210	612	792	5
use	474	203	485	210	612	792	5
in	487	203	493	210	612	792	5
South	495	203	514	210	612	792	5
Afri-	516	203	533	210	612	792	5
ca:	327	213	337	221	612	792	5
2003-2008.	339	213	376	221	612	792	5
Pediatr	378	213	401	221	612	792	5
Infect	403	213	422	221	612	792	5
Dis	424	213	435	221	612	792	5
J	437	213	441	221	612	792	5
2019;	443	213	461	221	612	792	5
38(4):424-30.	463	213	508	221	612	792	5
9.	313	226	319	233	612	792	5
Usuf	327	226	344	233	612	792	5
E,	346	226	354	233	612	792	5
Bojang	356	226	381	233	612	792	5
A,	384	226	392	233	612	792	5
Camara	394	226	423	233	612	792	5
B,	426	226	433	233	612	792	5
Jagne	436	226	456	233	612	792	5
I,	459	226	464	233	612	792	5
Oluwalana	466	226	505	233	612	792	5
C,	507	226	515	233	612	792	5
Bot-	518	226	533	233	612	792	5
tomley	327	236	351	244	612	792	5
C,	352	236	361	244	612	792	5
et	362	236	368	244	612	792	5
al.	370	236	378	244	612	792	5
Maternal	380	236	409	244	612	792	5
pneumococcal	410	236	458	244	612	792	5
nasopharyngeal	459	236	510	244	612	792	5
carria-	512	236	533	244	612	792	5
ge	327	246	335	254	612	792	5
and	337	246	349	254	612	792	5
risk	350	246	363	254	612	792	5
factors	364	246	386	254	612	792	5
for	388	246	398	254	612	792	5
neonatal	399	246	427	254	612	792	5
carriage	429	246	455	254	612	792	5
after	456	246	471	254	612	792	5
the	473	246	483	254	612	792	5
introduction	485	246	524	254	612	792	5
of	526	246	533	254	612	792	5
pneumococcal	327	256	374	264	612	792	5
conjugate	376	256	408	264	612	792	5
vaccines	410	256	438	264	612	792	5
in	440	256	447	264	612	792	5
The	449	256	462	264	612	792	5
Gambia.	464	256	492	264	612	792	5
Clin	494	256	508	264	612	792	5
Micro-	510	256	533	264	612	792	5
biol	327	267	340	274	612	792	5
Infect	342	267	361	274	612	792	5
2018;	363	267	381	274	612	792	5
24(4):389-95.	383	267	428	274	612	792	5
10.	313	279	323	287	612	792	5
Olarte	327	279	350	287	612	792	5
L,	352	279	359	287	612	792	5
Barson	361	279	386	287	612	792	5
W,	388	279	399	287	612	792	5
Bradley	401	279	428	287	612	792	5
J,	431	279	437	287	612	792	5
Tan	439	279	453	287	612	792	5
T,	455	279	463	287	612	792	5
Lin	464	279	477	287	612	792	5
P,	479	279	486	287	612	792	5
Romero	488	279	516	287	612	792	5
J,	518	279	524	287	612	792	5
et	526	279	533	287	612	792	5
al.	327	290	336	297	612	792	5
Invasive	338	290	365	297	612	792	5
Pneumococcal	368	290	415	297	612	792	5
Disease	417	290	443	297	612	792	5
in	445	290	451	297	612	792	5
Infants	454	290	476	297	612	792	5
Aged	478	290	496	297	612	792	5
0-60	499	290	514	297	612	792	5
Days	516	290	533	297	612	792	5
in	327	300	334	307	612	792	5
the	336	300	346	307	612	792	5
United	349	300	371	307	612	792	5
States	374	300	393	307	612	792	5
in	396	300	402	307	612	792	5
the	405	300	415	307	612	792	5
13-valent	418	300	449	307	612	792	5
pneumococcal	451	300	498	307	612	792	5
conjugate	501	300	533	307	612	792	5
vaccine	327	310	352	318	612	792	5
era.	354	310	366	318	612	792	5
J	368	310	371	318	612	792	5
Pediatric	373	310	402	318	612	792	5
Infect	404	310	423	318	612	792	5
Dis	425	310	436	318	612	792	5
Soc	438	310	451	318	612	792	5
2018;	453	310	471	318	612	792	5
7(3):249-52.	473	310	514	318	612	792	5
11.	313	323	323	330	612	792	5
Ruiz	327	323	344	330	612	792	5
J,	345	323	351	330	612	792	5
Del	353	323	365	330	612	792	5
Amo	366	323	383	330	612	792	5
M,	384	323	394	330	612	792	5
Picazo	396	323	419	330	612	792	5
J.	420	323	426	330	612	792	5
Effects	428	323	451	330	612	792	5
of	452	323	459	330	612	792	5
13-valent	460	323	491	330	612	792	5
pneumococ-	492	323	533	330	612	792	5
cal	327	333	337	341	612	792	5
conjugate	339	333	371	341	612	792	5
vaccine	373	333	398	341	612	792	5
on	400	333	408	341	612	792	5
invasive	411	333	438	341	612	792	5
pneumococcal	440	333	487	341	612	792	5
disease	489	333	513	341	612	792	5
in	515	333	521	341	612	792	5
in-	524	333	533	341	612	792	5
fants	327	343	343	351	612	792	5
aged	345	343	361	351	612	792	5
0	363	343	367	351	612	792	5
to	369	343	375	351	612	792	5
90	377	343	386	351	612	792	5
days	388	343	403	351	612	792	5
in	405	343	411	351	612	792	5
Madrid,	413	343	439	351	612	792	5
Spain.	442	343	462	351	612	792	5
J	464	343	468	351	612	792	5
Pediatric	470	343	498	351	612	792	5
Infect	500	343	519	351	612	792	5
Dis	521	343	533	351	612	792	5
Soc	327	353	340	361	612	792	5
2018;	342	353	360	361	612	792	5
7(2):175-6.	362	353	399	361	612	792	5
12.	313	366	323	374	612	792	5
Clarke	327	366	351	374	612	792	5
E,	353	366	361	374	612	792	5
Kampmann	362	366	405	374	612	792	5
B,	406	366	414	374	612	792	5
Goldblatt	416	366	449	374	612	792	5
D.	451	366	459	374	612	792	5
Maternal	461	366	490	374	612	792	5
and	492	366	504	374	612	792	5
neonatal	505	366	533	374	612	792	5
pneumococcal	327	376	374	384	612	792	5
vaccination:	378	376	418	384	612	792	5
where	421	376	441	384	612	792	5
are	445	376	455	384	612	792	5
we	459	376	469	384	612	792	5
now?	472	376	490	384	612	792	5
Expert	494	376	516	384	612	792	5
Rev	519	376	533	384	612	792	5
Vaccines	327	387	357	394	612	792	5
2016;	359	387	378	394	612	792	5
15(10):1305-17.	380	387	433	394	612	792	5
13.	313	399	323	407	612	792	5
Billings	327	399	353	407	612	792	5
M,	355	399	365	407	612	792	5
Deloria	367	399	393	407	612	792	5
M,	395	399	405	407	612	792	5
O'Brien	407	399	435	407	612	792	5
K.	437	399	446	407	612	792	5
Global	448	399	470	407	612	792	5
burden	472	399	495	407	612	792	5
of	496	399	503	407	612	792	5
neonatal	505	399	533	407	612	792	5
invasive	327	409	354	417	612	792	5
pneumococcal	360	409	407	417	612	792	5
disease:	413	409	438	417	612	792	5
a	444	409	448	417	612	792	5
systematic	453	409	487	417	612	792	5
review	493	409	515	417	612	792	5
and	521	409	533	417	612	792	5
meta-analysis.	327	420	374	427	612	792	5
Pediatr	376	420	399	427	612	792	5
Infect	401	420	420	427	612	792	5
Dis	422	420	433	427	612	792	5
J	435	420	438	427	612	792	5
2016;	440	420	459	427	612	792	5
35(2):172-9.	461	420	502	427	612	792	5
14.	313	432	323	440	612	792	5
Hortal	327	433	350	440	612	792	5
M.	353	433	362	440	612	792	5
Impacto	365	432	391	440	612	792	5
del	394	432	404	440	612	792	5
neumococo	406	432	444	440	612	792	5
y	446	432	450	440	612	792	5
de	452	432	460	440	612	792	5
los	462	432	472	440	612	792	5
virus	474	432	490	440	612	792	5
influenza	493	432	523	440	612	792	5
en	525	432	533	440	612	792	5
ninÞos	327	443	349	450	612	792	5
y	351	443	355	450	612	792	5
adultos:	357	443	382	450	612	792	5
su	384	443	391	450	612	792	5
prevencioìn	393	443	431	450	612	792	5
con	433	443	445	450	612	792	5
vacunas.	446	443	475	450	612	792	5
An	476	443	486	450	612	792	5
Facultad	488	443	516	450	612	792	5
Med	518	443	533	450	612	792	5
(Univ	327	453	346	461	612	792	5
Repúb	348	453	370	461	612	792	5
Urug)	372	453	391	461	612	792	5
2015;	393	453	412	461	612	792	5
2(1):21-42.	414	453	451	461	612	792	5
15.	313	466	323	473	612	792	5
Jarovsky	327	466	359	473	612	792	5
D,	363	466	371	473	612	792	5
Marchetti	374	466	409	473	612	792	5
I,	412	466	418	473	612	792	5
da	421	466	430	473	612	792	5
Silva	433	466	450	473	612	792	5
Mori	454	466	472	473	612	792	5
M,	475	466	485	473	612	792	5
de	488	466	497	473	612	792	5
Souza	500	466	521	473	612	792	5
R,	525	466	533	473	612	792	5
Almeida	327	476	357	484	612	792	5
F,	359	476	366	484	612	792	5
Sáfadi	368	476	390	484	612	792	5
M,	392	476	402	484	612	792	5
et	404	476	411	484	612	792	5
al.	413	476	421	484	612	792	5
Early-onset	423	476	461	484	612	792	5
neonatal	463	476	490	484	612	792	5
pneumococ-	492	476	533	484	612	792	5
cal	327	486	337	494	612	792	5
sepsis:	339	486	360	494	612	792	5
a	362	486	366	494	612	792	5
fatal	368	486	382	494	612	792	5
case	384	486	398	494	612	792	5
report	400	486	420	494	612	792	5
and	422	486	433	494	612	792	5
brief	435	486	451	494	612	792	5
literature	453	486	482	494	612	792	5
review.	484	486	508	494	612	792	5
Pediatr	510	486	533	494	612	792	5
Infect	327	496	346	504	612	792	5
Dis	348	496	360	504	612	792	5
J	362	496	365	504	612	792	5
2018;	367	496	385	504	612	792	5
37(4):e111-e112.	387	496	444	504	612	792	5
16.	313	509	323	517	612	792	5
Gómez	327	509	352	517	612	792	5
M,	354	509	364	517	612	792	5
Alter	366	509	384	517	612	792	5
S,	386	509	392	517	612	792	5
Kumar	394	509	420	517	612	792	5
M,	422	509	432	517	612	792	5
Murphy	434	509	463	517	612	792	5
S,	465	509	472	517	612	792	5
Rathore	474	509	502	517	612	792	5
M.	504	509	514	517	612	792	5
Neo-	516	509	533	517	612	792	5
natal	327	519	343	527	612	792	5
Streptococcus	345	519	391	527	612	792	5
pneumoniae	393	519	433	527	612	792	5
infection:	435	519	466	527	612	792	5
case	468	519	482	527	612	792	5
reports	485	519	507	527	612	792	5
and	509	519	521	527	612	792	5
re-	524	519	533	527	612	792	5
view	327	529	343	537	612	792	5
of	345	529	351	537	612	792	5
the	353	529	363	537	612	792	5
literature.	364	529	395	537	612	792	5
Pediatr	396	529	419	537	612	792	5
Infect	421	529	440	537	612	792	5
Dis	441	529	452	537	612	792	5
J	454	529	457	537	612	792	5
1999;	458	529	477	537	612	792	5
18(11):1014-8.	478	529	527	537	612	792	5
17.	313	542	323	550	612	792	5
Fothy	327	542	348	550	612	792	5
J,	349	542	356	550	612	792	5
Vetter	357	542	379	550	612	792	5
S,	381	542	388	550	612	792	5
Iñigo	389	542	407	550	612	792	5
A,	409	542	417	550	612	792	5
Gil	418	542	429	550	612	792	5
J,	431	542	437	550	612	792	5
Pérez	438	542	458	550	612	792	5
J,	460	542	466	550	612	792	5
Hervás	467	542	492	550	612	792	5
J.	494	542	500	550	612	792	5
Early-on-	501	542	533	550	612	792	5
set	327	552	336	560	612	792	5
Streptococcus	338	552	383	560	612	792	5
pneumoniae	385	552	425	560	612	792	5
neonatal	427	552	454	560	612	792	5
sepsis	456	552	475	560	612	792	5
and	477	552	489	560	612	792	5
meningitis	490	552	525	560	612	792	5
in	526	552	533	560	612	792	5
the	327	563	337	570	612	792	5
13-valent	344	563	374	570	612	792	5
vaccine	381	563	406	570	612	792	5
era.	413	563	424	570	612	792	5
Pediatr	431	563	454	570	612	792	5
Infect	461	563	480	570	612	792	5
Dis	486	563	498	570	612	792	5
J	504	563	508	570	612	792	5
2013;	514	563	533	570	612	792	5
32(11):1299-300.	327	573	384	581	612	792	5
18.	313	586	323	593	612	792	5
Aldana	327	586	353	593	612	792	5
C,	356	586	364	593	612	792	5
Rodríguez	367	586	404	593	612	792	5
A,	407	586	415	593	612	792	5
Blancas	419	586	446	593	612	792	5
E.	449	586	457	593	612	792	5
Fulminant	460	586	494	593	612	792	5
early-onset	497	586	533	593	612	792	5
neonatal	327	596	355	604	612	792	5
sepsis	357	596	377	604	612	792	5
due	380	596	392	604	612	792	5
to	394	596	401	604	612	792	5
Streptococcus	403	596	449	604	612	792	5
pneumoniae:	452	596	494	604	612	792	5
case	497	596	511	604	612	792	5
report	513	596	533	604	612	792	5
and	327	606	339	614	612	792	5
review	341	606	363	614	612	792	5
of	365	606	372	614	612	792	5
the	374	606	384	614	612	792	5
literature.	386	606	417	614	612	792	5
Pediatr	419	606	442	614	612	792	5
Rep	444	606	458	614	612	792	5
2019;	460	606	478	614	612	792	5
11(1):7953.	480	606	518	614	612	792	5
19.	313	619	323	626	612	792	5
Kim	327	619	343	626	612	792	5
F,	347	619	354	626	612	792	5
Polin	358	619	376	626	612	792	5
R,	380	619	388	626	612	792	5
Hooven	392	619	419	626	612	792	5
T.	423	619	431	626	612	792	5
Neonatal	435	619	465	626	612	792	5
sepsis.	469	619	490	626	612	792	5
BMJ	494	619	510	626	612	792	5
2020;	514	619	533	626	612	792	5
371:m3672.	327	629	366	637	612	792	5
doi:	368	629	381	637	612	792	5
10.1136/bmj.m3672	383	629	449	637	612	792	5
Correspondencia:	313	665	390	674	612	792	5
Dra.	392	665	409	674	612	792	5
Eliana	411	665	437	674	612	792	5
Couto.	439	665	466	674	612	792	5
Correo	313	677	341	686	612	792	5
electrónico:	343	677	390	686	612	792	5
elianacouto10@gmail.com	392	677	500	686	612	792	5
Todos	79	697	99	704	612	792	5
los	101	697	111	704	612	792	5
autores	113	697	136	704	612	792	5
declaran	138	697	165	704	612	792	5
haber	167	697	185	704	612	792	5
colaborado	187	697	222	704	612	792	5
en	224	697	232	704	612	792	5
forma	234	697	253	704	612	792	5
significativa.	255	697	296	704	612	792	5
Eliana	79	707	100	715	612	792	5
Couto	102	707	121	715	612	792	5
ORCID	123	707	148	715	612	792	5
0000-0002-6922-0349,	150	707	224	715	612	792	5
Silvia	226	707	245	715	612	792	5
Mosquera	247	707	279	715	612	792	5
ORCID	281	707	306	715	612	792	5
0000-0001-6524-0708,	308	707	382	715	612	792	5
Manuela	79	718	107	725	612	792	5
De	109	718	119	725	612	792	5
María	121	718	140	725	612	792	5
ORCID	142	718	167	725	612	792	5
0000-0002-4522-4257,	169	718	242	725	612	792	5
Fernando	244	718	275	725	612	792	5
Silvera	277	718	299	725	612	792	5
ORCID	301	718	326	725	612	792	5
0000-0002-7843-7128	328	718	400	725	612	792	5
Archivos	80	744	106	752	612	792	5
de	108	744	116	752	612	792	5
Pediatría	118	744	144	752	612	792	5
del	146	744	155	752	612	792	5
Uruguay	157	744	182	752	612	792	5
2021;	184	744	202	752	612	792	5
92(1)	204	744	221	752	612	792	5
