CASO	159	52	223	91	612	792	1
Case	160	81	189	102	612	792	1
report	192	81	237	102	612	792	1
FENOTIPIFICACIÓN	158	104	305	130	612	792	1
DE	316	104	337	130	612	792	1
UN	347	104	372	130	612	792	1
CASO	383	104	427	130	612	792	1
DE	437	104	458	130	612	792	1
ANEMIA	469	104	535	130	612	792	1
DE	545	104	567	130	612	792	1
CÉLULAS	271	127	340	153	612	792	1
FALCIFORMES	344	127	453	153	612	792	1
ELUCIDATING	182	156	260	175	612	792	1
THE	263	156	286	175	612	792	1
PHENOTYPE	289	156	359	175	612	792	1
IN	362	156	375	175	612	792	1
A	379	156	387	175	612	792	1
SICKLE	390	156	428	175	612	792	1
CELL	432	156	458	175	612	792	1
DISEASE	461	156	509	175	612	792	1
CASE	512	156	542	175	612	792	1
Facultad	57	186	82	195	612	792	1
de	90	186	98	195	612	792	1
Ciencias	106	186	130	195	612	792	1
de	139	186	146	195	612	792	1
la	55	195	60	203	612	792	1
Salud,	66	195	84	203	612	792	1
Universidad	90	195	125	203	612	792	1
Libre	131	195	146	203	612	792	1
Seccional	55	203	83	211	612	792	1
Cali.	84	203	96	211	612	792	1
Cali,	98	203	110	211	612	792	1
Colombia	111	203	140	211	612	792	1
a	55	212	57	217	612	792	1
Estudiante	57	211	88	220	612	792	1
de	89	211	97	220	612	792	1
octavo	98	211	118	220	612	792	1
semestre	120	211	146	220	612	792	1
de	55	220	63	228	612	792	1
medicina	64	220	91	228	612	792	1
b	55	229	57	234	612	792	1
Estudiante	57	228	88	237	612	792	1
de	103	228	110	237	612	792	1
decimo	124	228	146	237	612	792	1
semestre	55	237	82	245	612	792	1
de	83	237	90	245	612	792	1
medicina	92	237	119	245	612	792	1
1	55	187	57	192	612	792	1
Correspondencia	55	251	105	260	612	792	1
a:	106	251	111	260	612	792	1
Manuel	55	260	77	268	612	792	1
Cristóbal	88	260	114	268	612	792	1
Garcés	125	260	144	268	612	792	1
Mendoza	55	268	82	276	612	792	1
Celular:	55	276	77	285	612	792	1
+57	78	276	90	285	612	792	1
314	91	276	102	285	612	792	1
7748501	103	276	129	285	612	792	1
Correo:	55	285	76	293	612	792	1
brigame@outlook.com	78	285	144	293	612	792	1
Manuel	160	182	192	195	612	792	1
Cristóbal	195	182	235	195	612	792	1
Garcés	238	182	268	195	612	792	1
Mendoza	271	182	310	195	612	792	1
1,a	309	183	317	190	612	792	1
,	317	182	321	195	612	792	1
Daniel	324	182	352	195	612	792	1
Alejandro	355	182	398	195	612	792	1
Escobar	401	182	435	195	612	792	1
Paredes	438	182	472	195	612	792	1
2,b	472	183	480	190	612	792	1
.	480	182	484	195	612	792	1
RESUMEN	336	210	393	222	612	792	1
ABSTRACT	338	293	389	306	612	792	1
Palabras	54	355	78	365	612	792	1
clave:	80	355	97	365	612	792	1
Anemia	98	355	120	365	612	792	1
de	122	355	129	365	612	792	1
célu-	131	355	144	365	612	792	1
las	54	363	62	373	612	792	1
falciformes;	64	363	97	373	612	792	1
anemia	99	363	120	373	612	792	1
hemolí-	123	363	144	373	612	792	1
tica;	54	371	66	381	612	792	1
hidroxiurea;	69	371	104	381	612	792	1
hemoglobina	107	371	144	381	612	792	1
fetal	54	379	66	389	612	792	1
Keywords:	54	402	84	412	612	792	1
Anemia,	87	402	111	411	612	792	1
Sickle	114	402	130	411	612	792	1
cell;	133	402	144	411	612	792	1
Anemia,	54	410	77	419	612	792	1
Hemolytic;	81	410	112	419	612	792	1
hydroxyu-	116	410	144	419	612	792	1
rea;	54	418	65	427	612	792	1
Fetal	66	418	80	427	612	792	1
Hemoglobin.	82	418	118	427	612	792	1
Procedencia	54	601	84	609	612	792	1
y	86	601	89	609	612	792	1
arbitraje:	90	601	113	609	612	792	1
no	114	601	121	609	612	792	1
comisionado,	54	609	86	617	612	792	1
sometido	88	609	111	617	612	792	1
a	112	609	115	617	612	792	1
arbitraje	54	617	75	625	612	792	1
externo.	76	617	97	625	612	792	1
Recibido	54	636	75	644	612	792	1
para	77	636	88	644	612	792	1
publicación:	89	636	119	644	612	792	1
19	54	644	60	652	612	792	1
de	61	644	68	652	612	792	1
abril	69	644	80	652	612	792	1
2019	81	644	93	652	612	792	1
Aceptado	54	652	78	660	612	792	1
para	79	652	90	660	612	792	1
publicación:	92	652	122	660	612	792	1
30	54	660	60	668	612	792	1
de	61	660	68	668	612	792	1
abril	69	660	80	668	612	792	1
de	81	660	87	668	612	792	1
2019	89	660	101	668	612	792	1
Citar	54	678	68	688	612	792	1
como:	69	678	87	688	612	792	1
Rev	54	686	64	696	612	792	1
Cient	66	686	81	696	612	792	1
Cienc	82	686	98	696	612	792	1
Med	99	686	112	696	612	792	1
2019;	54	694	70	704	612	792	1
22(1):	72	694	88	704	612	792	1
68-72	90	694	106	704	612	792	1
68	52	717	65	730	612	792	1
L	169	390	185	427	612	792	1
INTRODUCCIÓN	328	375	399	392	612	792	1
a	185	395	189	408	612	792	1
anemia	190	395	217	408	612	792	1
de	218	395	227	408	612	792	1
células	227	395	253	408	612	792	1
falciformes	253	395	295	408	612	792	1
o	295	395	300	408	612	792	1
drepanocitosis	301	395	356	408	612	792	1
es	185	407	193	420	612	792	1
una	195	407	209	420	612	792	1
de	211	407	220	420	612	792	1
las	222	407	232	420	612	792	1
hemoglobinopatías	234	407	306	420	612	792	1
estructurales	308	407	356	420	612	792	1
más	160	419	175	432	612	792	1
comunes	177	419	211	432	612	792	1
en	212	419	222	432	612	792	1
el	223	419	230	432	612	792	1
mundo.	231	419	260	432	612	792	1
Es	262	419	271	432	612	792	1
un	272	419	282	432	612	792	1
defecto	284	419	311	432	612	792	1
de	313	419	322	432	612	792	1
herencia	324	419	356	432	612	792	1
autosómica	160	431	203	444	612	792	1
recesiva	207	431	236	444	612	792	1
caracterizado	240	431	290	444	612	792	1
por	294	431	307	444	612	792	1
la	310	431	317	444	612	792	1
presencia	320	431	356	444	612	792	1
de	160	443	169	456	612	792	1
Hemoglobina	172	443	224	456	612	792	1
S	226	443	231	456	612	792	1
(Hb	233	443	250	456	612	792	1
S)	252	443	261	456	612	792	1
en	263	443	272	456	612	792	1
el	275	443	281	456	612	792	1
eritrocito	284	443	319	456	612	792	1
producto	321	443	356	456	612	792	1
de	160	455	169	468	612	792	1
un	172	455	182	468	612	792	1
cambio	184	455	212	468	612	792	1
en	215	455	224	468	612	792	1
el	226	455	233	468	612	792	1
codón	235	455	259	468	612	792	1
GAG	262	455	282	468	612	792	1
normal,	285	455	314	468	612	792	1
que	316	455	330	468	612	792	1
pasa	333	455	349	468	612	792	1
a	352	455	356	468	612	792	1
GTG,	160	467	182	480	612	792	1
lo	184	467	191	480	612	792	1
que	193	467	207	480	612	792	1
resulta	209	467	234	480	612	792	1
en	236	467	245	480	612	792	1
la	247	467	253	480	612	792	1
sustitución	255	467	296	480	612	792	1
del	298	467	310	480	612	792	1
aminoácido	311	467	356	480	612	792	1
ácido	160	479	181	492	612	792	1
glutámico	184	479	222	492	612	792	1
por	225	479	238	492	612	792	1
valina,	242	479	266	492	612	792	1
en	270	479	279	492	612	792	1
la	282	479	289	492	612	792	1
posición	292	479	324	492	612	792	1
6	328	479	333	492	612	792	1
de	336	479	346	492	612	792	1
la	349	479	356	492	612	792	1
cadena	160	491	186	504	612	792	1
beta	188	491	204	504	612	792	1
1	204	491	207	499	612	792	1
.	207	491	209	504	612	792	1
Los	169	502	183	515	612	792	1
heterocigotos,	186	502	239	515	612	792	1
con	243	502	257	515	612	792	1
rasgo	261	502	280	515	612	792	1
drepanocítico	284	502	336	515	612	792	1
(Hb	339	502	356	515	612	792	1
AS),	160	514	177	527	612	792	1
son	182	514	195	527	612	792	1
portadores	199	514	240	527	612	792	1
asintomáticos.	244	514	298	527	612	792	1
Los	302	514	316	527	612	792	1
enfermos	320	514	356	527	612	792	1
pueden	160	526	188	539	612	792	1
ser	193	526	204	539	612	792	1
homocigotos	209	526	258	539	612	792	1
o	263	526	268	539	612	792	1
dobles	273	526	298	539	612	792	1
heterocigotos,	303	526	356	539	612	792	1
cuando	160	538	188	551	612	792	1
el	191	538	197	551	612	792	1
gen	199	538	213	551	612	792	1
anormal	215	538	246	551	612	792	1
de	249	538	258	551	612	792	1
la	260	538	267	551	612	792	1
Hb	269	538	281	551	612	792	1
S	284	538	289	551	612	792	1
se	291	538	299	551	612	792	1
une	301	538	315	551	612	792	1
a	317	538	322	551	612	792	1
otro	324	538	340	551	612	792	1
gen	342	538	356	551	612	792	1
anormal	160	550	191	563	612	792	1
que	194	550	208	563	612	792	1
afecta	211	550	233	563	612	792	1
a	235	550	239	563	612	792	1
la	242	550	248	563	612	792	1
Cadena	251	550	280	563	612	792	1
de	282	550	292	563	612	792	1
β-globina.	294	550	332	563	612	792	1
Entre	335	550	356	563	612	792	1
éstos,	160	562	181	575	612	792	1
las	183	562	193	575	612	792	1
formas	194	562	220	575	612	792	1
más	222	562	237	575	612	792	1
frecuentes	239	562	277	575	612	792	1
son	279	562	292	575	612	792	1
la	294	562	300	575	612	792	1
Hb	302	562	314	575	612	792	1
SC	316	562	327	575	612	792	1
y	329	562	334	575	612	792	1
la	335	562	342	575	612	792	1
Hb	343	562	356	575	612	792	1
S-βtalasemia	160	574	208	587	612	792	1
2	208	574	210	582	612	792	1
,	210	574	213	587	612	792	1
(ver	214	574	230	587	612	792	1
Tabla	232	574	254	587	612	792	1
1)	256	574	265	587	612	792	1
3	265	574	267	582	612	792	1
.	267	574	269	587	612	792	1
La	169	586	178	599	612	792	1
prevalencia	180	586	223	599	612	792	1
del	225	586	236	599	612	792	1
rasgo	238	586	258	599	612	792	1
drepanocítico	260	586	311	599	612	792	1
oscila	313	586	334	599	612	792	1
entre	336	586	356	599	612	792	1
10	160	598	170	611	612	792	1
y	172	598	177	611	612	792	1
40%	179	598	196	611	612	792	1
en	199	598	208	611	612	792	1
el	210	598	217	611	612	792	1
África	219	598	242	611	612	792	1
ecuatorial	245	598	282	611	612	792	1
y	284	598	289	611	612	792	1
en	291	598	300	611	612	792	1
descendientes	303	598	356	611	612	792	1
afro	160	610	175	623	612	792	1
americanos	179	610	222	623	612	792	1
se	225	610	233	623	612	792	1
presenta	237	610	268	623	612	792	1
hasta	272	610	291	623	612	792	1
en	295	610	304	623	612	792	1
un	308	610	317	623	612	792	1
8%	321	610	333	623	612	792	1
de	336	610	346	623	612	792	1
la	349	610	356	623	612	792	1
población.	160	622	200	635	612	792	1
La	205	622	214	635	612	792	1
enfermedad	220	622	264	635	612	792	1
es	269	622	277	635	612	792	1
pues	282	622	299	635	612	792	1
característica,	305	622	356	635	612	792	1
pero	160	634	177	647	612	792	1
no	180	634	190	647	612	792	1
exclusiva,	193	634	229	647	612	792	1
de	232	634	241	647	612	792	1
la	244	634	250	647	612	792	1
raza	253	634	268	647	612	792	1
negra.	271	634	293	647	612	792	1
Existen	296	634	324	647	612	792	1
núcleos	327	634	356	647	612	792	1
mediterráneos	160	646	214	659	612	792	1
con	218	646	232	659	612	792	1
el	236	646	242	659	612	792	1
gen	246	646	259	659	612	792	1
de	263	646	272	659	612	792	1
Hb	276	646	288	659	612	792	1
S	292	646	297	659	612	792	1
(Grecia,	300	646	331	659	612	792	1
Italia,	335	646	356	659	612	792	1
Turquía	160	658	190	671	612	792	1
y	192	658	196	671	612	792	1
norte	198	658	219	671	612	792	1
de	221	658	230	671	612	792	1
África)	232	658	258	671	612	792	1
además	260	658	289	671	612	792	1
de	291	658	300	671	612	792	1
Arabia	302	658	326	671	612	792	1
Saudí	328	658	349	671	612	792	1
y	351	658	356	671	612	792	1
la	160	670	167	683	612	792	1
India	168	670	188	683	612	792	1
4	188	670	190	678	612	792	1
.	190	670	193	683	612	792	1
En	194	670	205	683	612	792	1
Colombia,	206	670	246	683	612	792	1
donde	248	670	272	683	612	792	1
el	273	670	280	683	612	792	1
35%	281	670	298	683	612	792	1
de	300	670	309	683	612	792	1
la	310	670	317	683	612	792	1
población	318	670	356	683	612	792	1
es	160	682	168	695	612	792	1
afrodescendiente,	170	682	236	695	612	792	1
hay	238	682	251	695	612	792	1
estudios	253	682	284	695	612	792	1
en	286	682	295	695	612	792	1
poblaciones	297	682	342	695	612	792	1
del	344	682	356	695	612	792	1
Caribe	160	694	186	707	612	792	1
y	188	694	192	707	612	792	1
el	195	694	201	707	612	792	1
Pacífico	204	694	233	707	612	792	1
con	235	694	249	707	612	792	1
hallazgos	252	694	286	707	612	792	1
de	288	694	297	707	612	792	1
prevalencia	299	694	342	707	612	792	1
del	344	694	356	707	612	792	1
rasgo	371	394	391	407	612	792	1
falciforme	393	394	431	407	612	792	1
de	433	394	442	407	612	792	1
4,5%	444	394	463	407	612	792	1
y	464	394	469	407	612	792	1
10%	471	394	487	407	612	792	1
respectivamente	489	394	550	407	612	792	1
5,6	550	394	557	402	612	792	1
.	557	394	559	407	612	792	1
La	380	406	389	419	612	792	1
Hb	394	406	407	419	612	792	1
S	412	406	417	419	612	792	1
se	422	406	429	419	612	792	1
caracteriza	434	406	474	419	612	792	1
por	479	406	493	419	612	792	1
polimerizarse	498	406	548	419	612	792	1
con	553	406	567	419	612	792	1
la	371	418	378	431	612	792	1
desoxigenación,	384	418	443	431	612	792	1
lo	449	418	456	431	612	792	1
cual	462	418	478	431	612	792	1
favorece	484	418	515	431	612	792	1
su	521	418	529	431	612	792	1
depósito	535	418	567	431	612	792	1
en	371	430	380	443	612	792	1
la	388	430	394	443	612	792	1
membrana	402	430	442	443	612	792	1
plasmática	449	430	489	443	612	792	1
del	496	430	508	443	612	792	1
eritrocito.	515	430	552	443	612	792	1
El	559	430	567	443	612	792	1
depósito	371	442	404	455	612	792	1
de	410	442	419	455	612	792	1
Hemoglobina	425	442	477	455	612	792	1
(Hb)	483	442	503	455	612	792	1
desnaturalizada	509	442	567	455	612	792	1
sobre	371	454	392	467	612	792	1
la	398	454	404	467	612	792	1
membrana	410	454	450	467	612	792	1
del	456	454	467	467	612	792	1
glóbulo	473	454	502	467	612	792	1
rojo	508	454	523	467	612	792	1
tiene	529	454	548	467	612	792	1
una	553	454	567	467	612	792	1
serie	371	466	389	479	612	792	1
de	393	466	403	479	612	792	1
implicaciones	407	466	459	479	612	792	1
fisiopatológicas	463	466	521	479	612	792	1
producidas	526	466	567	479	612	792	1
fundamentalmente	371	478	442	491	612	792	1
por	445	478	458	491	612	792	1
dos	460	478	473	491	612	792	1
hechos:	476	478	505	491	612	792	1
la	507	478	514	491	612	792	1
distorsión	516	478	554	491	612	792	1
del	556	478	567	491	612	792	1
glóbulo	371	490	400	503	612	792	1
rojo	402	490	417	503	612	792	1
y	420	490	424	503	612	792	1
la	427	490	433	503	612	792	1
disfunción	435	490	475	503	612	792	1
de	478	490	487	503	612	792	1
las	489	490	499	503	612	792	1
bombas	501	490	531	503	612	792	1
de	534	490	543	503	612	792	1
sodio.	545	490	567	503	612	792	1
El	371	502	379	515	612	792	1
primer	382	502	407	515	612	792	1
evento	410	502	435	515	612	792	1
aumenta	438	502	470	515	612	792	1
la	473	502	479	515	612	792	1
rigidez	482	502	507	515	612	792	1
de	510	502	519	515	612	792	1
los	522	502	533	515	612	792	1
glóbulos	535	502	567	515	612	792	1
rojos	371	514	390	527	612	792	1
y	394	514	398	527	612	792	1
les	402	514	412	527	612	792	1
confiere	415	514	446	527	612	792	1
la	449	514	456	527	612	792	1
forma	459	514	482	527	612	792	1
de	485	514	495	527	612	792	1
hoz	498	514	512	527	612	792	1
o	516	514	521	527	612	792	1
media	524	514	547	527	612	792	1
luna	551	514	567	527	612	792	1
característica	371	526	420	539	612	792	1
de	426	526	435	539	612	792	1
la	440	526	447	539	612	792	1
enfermedad,	452	526	499	539	612	792	1
estos	505	526	523	539	612	792	1
eritrocitos	529	526	567	539	612	792	1
rígidos	371	538	397	551	612	792	1
se	402	538	410	551	612	792	1
destacan	415	538	448	551	612	792	1
por	453	538	466	551	612	792	1
ser	472	538	483	551	612	792	1
más	488	538	503	551	612	792	1
lábiles	508	538	532	551	612	792	1
que	537	538	551	551	612	792	1
los	557	538	567	551	612	792	1
normales	371	550	406	563	612	792	1
(vida	408	550	428	563	612	792	1
media	430	550	453	563	612	792	1
menor)	456	550	485	563	612	792	1
y	487	550	491	563	612	792	1
menos	494	550	519	563	612	792	1
deformables	521	550	567	563	612	792	1
en	371	562	380	575	612	792	1
la	386	562	392	575	612	792	1
microcirculación,	397	562	462	575	612	792	1
esto	468	562	483	575	612	792	1
último	488	562	513	575	612	792	1
provoca	518	562	548	575	612	792	1
una	553	562	567	575	612	792	1
seria	371	574	389	587	612	792	1
de	391	574	401	587	612	792	1
eventos	403	574	432	587	612	792	1
que	435	574	449	587	612	792	1
terminan	452	574	486	587	612	792	1
en	489	574	498	587	612	792	1
oclusión	501	574	533	587	612	792	1
vascular,	536	574	567	587	612	792	1
isquemia	371	586	405	599	612	792	1
tisular	408	586	431	599	612	792	1
y	435	586	439	599	612	792	1
daño	442	586	461	599	612	792	1
de	464	586	474	599	612	792	1
órganos.	477	586	509	599	612	792	1
Cuando	512	586	542	599	612	792	1
la	545	586	552	599	612	792	1
Hb	555	586	567	599	612	792	1
desnaturalizada	371	598	429	611	612	792	1
afecta	435	598	457	611	612	792	1
las	463	598	473	611	612	792	1
bombas	478	598	508	611	612	792	1
iónicas	514	598	540	611	612	792	1
de	546	598	555	611	612	792	1
la	561	598	567	611	612	792	1
membrana,	371	610	414	623	612	792	1
compromete	416	610	464	623	612	792	1
el	467	610	473	623	612	792	1
movimiento	476	610	522	623	612	792	1
de	525	610	534	623	612	792	1
cationes	536	610	567	623	612	792	1
del	371	622	383	635	612	792	1
eritrocito	386	622	421	635	612	792	1
lo	423	622	431	635	612	792	1
que	434	622	448	635	612	792	1
produce	450	622	481	635	612	792	1
deshidratación	484	622	540	635	612	792	1
celular	543	622	567	635	612	792	1
y	371	634	376	647	612	792	1
aumenta	379	634	411	647	612	792	1
la	414	634	420	647	612	792	1
adherencia	423	634	464	647	612	792	1
del	467	634	479	647	612	792	1
hematíe	482	634	512	647	612	792	1
al	515	634	521	647	612	792	1
endotelio	524	634	560	647	612	792	1
y	563	634	567	647	612	792	1
la	371	646	378	659	612	792	1
viscosidad	380	646	419	659	612	792	1
sanguínea	421	646	458	659	612	792	1
7	458	646	461	654	612	792	1
.	461	646	463	659	612	792	1
Por	465	646	479	659	612	792	1
otro	481	646	497	659	612	792	1
lado,	499	646	517	659	612	792	1
en	519	646	528	659	612	792	1
el	531	646	537	659	612	792	1
bazo,	539	646	559	659	612	792	1
el	561	646	567	659	612	792	1
exceso	371	658	396	671	612	792	1
de	398	658	408	671	612	792	1
hematíes	410	658	444	671	612	792	1
dañados	446	658	477	671	612	792	1
sobrepasa	480	658	517	671	612	792	1
su	519	658	528	671	612	792	1
capacidad	530	658	567	671	612	792	1
de	371	670	380	683	612	792	1
filtro,	387	670	407	683	612	792	1
impidiendo	414	670	458	683	612	792	1
su	465	670	473	683	612	792	1
función	480	670	509	683	612	792	1
inmunológica	516	670	567	683	612	792	1
(asplenia	371	682	405	695	612	792	1
funcional)	410	682	449	695	612	792	1
y	453	682	458	695	612	792	1
posteriormente	462	682	520	695	612	792	1
se	524	682	532	695	612	792	1
produce	536	682	567	695	612	792	1
una	371	694	385	707	612	792	1
fibrosis	388	694	416	707	612	792	1
progresiva	419	694	457	707	612	792	1
(autoesplenectomía),	461	694	541	707	612	792	1
por	544	694	557	707	612	792	1
lo	560	694	567	707	612	792	1
Rev	499	717	511	726	612	792	1
Cient	514	717	531	726	612	792	1
Cienc	533	717	551	726	612	792	1
Méd	553	717	566	726	612	792	1
Volumen	490	725	517	734	612	792	1
22,	519	725	529	734	612	792	1
No	531	725	539	734	612	792	1
1	541	725	545	734	612	792	1
:	547	725	550	734	612	792	1
2019	552	725	566	734	612	792	1
que	45	65	59	78	612	792	2
se	62	65	70	78	612	792	2
incrementa	73	65	115	78	612	792	2
la	118	65	125	78	612	792	2
susceptibilidad	128	65	184	78	612	792	2
a	187	65	191	78	612	792	2
infecciones	194	65	236	78	612	792	2
8	236	65	239	73	612	792	2
.	239	65	241	78	612	792	2
Por	45	77	58	90	612	792	2
tanto,	63	77	84	90	612	792	2
la	89	77	95	90	612	792	2
vaso	100	77	117	90	612	792	2
oclusión	121	77	153	90	612	792	2
e	158	77	162	90	612	792	2
isquemia	167	77	201	90	612	792	2
tisular,	205	77	230	90	612	792	2
la	235	77	241	90	612	792	2
anemia	45	89	72	102	612	792	2
hemolítica	75	89	115	102	612	792	2
y	117	89	122	102	612	792	2
la	124	89	131	102	612	792	2
susceptibilidad	133	89	190	102	612	792	2
a	192	89	196	102	612	792	2
infecciones	199	89	241	102	612	792	2
son	45	101	58	114	612	792	2
los	61	101	71	114	612	792	2
tres	74	101	87	114	612	792	2
problemas	90	101	129	114	612	792	2
que	131	101	145	114	612	792	2
condicionan	148	101	194	114	612	792	2
la	197	101	203	114	612	792	2
clínica	205	101	230	114	612	792	2
de	232	101	241	114	612	792	2
la	45	113	51	126	612	792	2
enfermedad.	53	113	100	126	612	792	2
Al	54	125	62	138	612	792	2
nacimiento	67	125	110	138	612	792	2
los	115	125	126	138	612	792	2
pacientes	131	125	166	138	612	792	2
son	171	125	184	138	612	792	2
asintomáticos	190	125	241	138	612	792	2
por	45	137	58	150	612	792	2
la	64	137	70	150	612	792	2
persistencia	75	137	120	150	612	792	2
de	125	137	134	150	612	792	2
la	140	137	146	150	612	792	2
Hb	152	137	164	150	612	792	2
fetal,	169	137	187	150	612	792	2
las	193	137	203	150	612	792	2
primeras	208	137	241	150	612	792	2
manifestaciones	45	149	105	162	612	792	2
clínicas	110	149	137	162	612	792	2
aparecen	142	149	175	162	612	792	2
entre	179	149	199	162	612	792	2
los	203	149	214	162	612	792	2
4	218	149	223	162	612	792	2
y	228	149	232	162	612	792	2
6	236	149	241	162	612	792	2
meses	45	161	68	174	612	792	2
de	71	161	80	174	612	792	2
vida	84	161	99	174	612	792	2
cuando	103	161	131	174	612	792	2
sus	134	161	146	174	612	792	2
niveles	149	161	175	174	612	792	2
disminuyen.	178	161	224	174	612	792	2
Los	227	161	241	174	612	792	2
rasgos	45	173	68	186	612	792	2
clínicos	75	173	104	186	612	792	2
característicos	111	173	164	186	612	792	2
del	171	173	182	186	612	792	2
paciente	189	173	220	186	612	792	2
con	227	173	241	186	612	792	2
anemia	45	185	72	198	612	792	2
de	75	185	85	198	612	792	2
células	88	185	113	198	612	792	2
falciformes	116	185	158	198	612	792	2
son:	161	185	177	198	612	792	2
palidez	180	185	207	198	612	792	2
cutánea,	210	185	241	198	612	792	2
ictericia	45	197	75	210	612	792	2
que	77	197	91	210	612	792	2
se	93	197	100	210	612	792	2
acentúa	102	197	131	210	612	792	2
con	133	197	147	210	612	792	2
los	149	197	160	210	612	792	2
episodios	162	197	198	210	612	792	2
infecciosos	200	197	241	210	612	792	2
o	45	209	50	222	612	792	2
vasooclusivos	51	209	102	222	612	792	2
por	104	209	117	222	612	792	2
aumento	118	209	151	222	612	792	2
de	153	209	162	222	612	792	2
la	163	209	170	222	612	792	2
hemólisis,	171	209	209	222	612	792	2
cambios	210	209	241	222	612	792	2
esqueléticos	45	221	91	234	612	792	2
por	94	221	108	234	612	792	2
expansión	111	221	149	234	612	792	2
de	153	221	162	234	612	792	2
la	166	221	172	234	612	792	2
médula	176	221	203	234	612	792	2
ósea	207	221	224	234	612	792	2
con	227	221	241	234	612	792	2
deformidades	45	233	96	246	612	792	2
a	99	233	103	246	612	792	2
nivel	105	233	123	246	612	792	2
de	125	233	135	246	612	792	2
la	137	233	143	246	612	792	2
cara	146	233	161	246	612	792	2
y	163	233	168	246	612	792	2
cráneo	170	233	195	246	612	792	2
(hipertrofia	197	233	241	246	612	792	2
de	45	245	54	258	612	792	2
maxilares	60	245	95	258	612	792	2
con	101	245	115	258	612	792	2
mal	120	245	134	258	612	792	2
oclusión	140	245	172	258	612	792	2
dental),	177	245	206	258	612	792	2
peso	212	245	229	258	612	792	2
al	235	245	241	258	612	792	2
nacimiento	45	257	87	270	612	792	2
normal	89	257	116	270	612	792	2
con	118	257	132	270	612	792	2
posterior	133	257	167	270	612	792	2
retardo	169	257	196	270	612	792	2
marcado	198	257	230	270	612	792	2
en	232	257	241	270	612	792	2
el	45	269	52	282	612	792	2
crecimiento	54	269	98	282	612	792	2
y	101	269	105	282	612	792	2
desarrollo,	107	269	147	282	612	792	2
hepato	149	269	175	282	612	792	2
y	177	269	181	282	612	792	2
esplenomegalia	184	269	241	282	612	792	2
en	45	281	54	294	612	792	2
los	57	281	68	294	612	792	2
primeros	71	281	104	294	612	792	2
años	107	281	125	294	612	792	2
de	127	281	137	294	612	792	2
vida	139	281	155	294	612	792	2
porque	158	281	185	294	612	792	2
con	188	281	202	294	612	792	2
la	205	281	211	294	612	792	2
edad	214	281	232	294	612	792	2
el	235	281	241	294	612	792	2
bazo	45	293	63	306	612	792	2
sufre	67	293	85	306	612	792	2
fibrosis	90	293	117	306	612	792	2
progresiva	121	293	160	306	612	792	2
produciéndose	164	293	220	306	612	792	2
auto	225	293	241	306	612	792	2
esplenectomía	45	305	99	318	612	792	2
en	105	305	114	318	612	792	2
etapas	119	305	143	318	612	792	2
posteriores,	148	305	192	318	612	792	2
el	198	305	204	318	612	792	2
paciente	210	305	241	318	612	792	2
homocigoto	45	317	91	330	612	792	2
presenta	94	317	126	330	612	792	2
anemia	129	317	156	330	612	792	2
crónica	160	317	187	330	612	792	2
con	191	317	205	330	612	792	2
aumento	208	317	241	330	612	792	2
del	45	329	57	342	612	792	2
gasto	62	329	81	342	612	792	2
y	87	329	91	342	612	792	2
el	97	329	103	342	612	792	2
trabajo	109	329	135	342	612	792	2
cardiaco,	141	329	174	342	612	792	2
cardiomegalia	179	329	231	342	612	792	2
y	237	329	241	342	612	792	2
disminución	45	341	92	354	612	792	2
de	94	341	103	354	612	792	2
la	105	341	111	354	612	792	2
tolerancia	113	341	150	354	612	792	2
al	152	341	158	354	612	792	2
ejercicio	160	341	192	354	612	792	2
8-10	192	341	202	349	612	792	2
.	202	341	204	354	612	792	2
Las	54	353	67	366	612	792	2
características	68	353	121	366	612	792	2
hematológicas	122	353	176	366	612	792	2
de	178	353	187	366	612	792	2
la	188	353	195	366	612	792	2
enfermedad	196	353	241	366	612	792	2
son	45	365	58	378	612	792	2
anemia	60	365	87	378	612	792	2
regenerativa,	88	365	136	378	612	792	2
volumen	138	365	170	378	612	792	2
corpuscular	172	365	216	378	612	792	2
medio	217	365	241	378	612	792	2
normal	45	377	72	390	612	792	2
o	76	377	81	390	612	792	2
disminuido,	85	377	130	390	612	792	2
por	134	377	147	390	612	792	2
otro	151	377	167	390	612	792	2
lado,	171	377	189	390	612	792	2
en	193	377	202	390	612	792	2
los	206	377	217	390	612	792	2
datos	221	377	241	390	612	792	2
de	45	389	54	402	612	792	2
laboratorio	58	389	99	402	612	792	2
se	102	389	110	402	612	792	2
encuentra	113	389	151	402	612	792	2
evidencia	154	389	190	402	612	792	2
de	193	389	202	402	612	792	2
hemólisis	206	389	241	402	612	792	2
como	45	401	66	414	612	792	2
aumento	68	401	101	414	612	792	2
de	103	401	112	414	612	792	2
la	114	401	120	414	612	792	2
bilirrubina	122	401	162	414	612	792	2
total	164	401	181	414	612	792	2
a	183	401	187	414	612	792	2
expensas	189	401	222	414	612	792	2
de	224	401	233	414	612	792	2
la	235	401	241	414	612	792	2
indirecta	45	413	78	426	612	792	2
y	81	413	85	426	612	792	2
aumento	88	413	121	426	612	792	2
de	124	413	133	426	612	792	2
la	135	413	142	426	612	792	2
deshidrogenasa	144	413	202	426	612	792	2
láctica.	205	413	231	426	612	792	2
El	233	413	241	426	612	792	2
diagnóstico	45	425	88	438	612	792	2
de	90	425	99	438	612	792	2
anemia	100	425	127	438	612	792	2
de	129	425	138	438	612	792	2
células	139	425	164	438	612	792	2
falciformes	166	425	207	438	612	792	2
se	208	425	216	438	612	792	2
realiza	217	425	241	438	612	792	2
sobre	45	437	66	450	612	792	2
la	69	437	75	450	612	792	2
base	79	437	95	450	612	792	2
de	99	437	108	450	612	792	2
datos	111	437	131	450	612	792	2
clínicos	135	437	163	450	612	792	2
o	167	437	172	450	612	792	2
antecedentes	175	437	224	450	612	792	2
que	227	437	241	450	612	792	2
orienten	45	449	77	462	612	792	2
a	80	449	84	462	612	792	2
pensar	86	449	111	462	612	792	2
en	114	449	123	462	612	792	2
la	126	449	132	462	612	792	2
presencia	135	449	170	462	612	792	2
de	173	449	182	462	612	792	2
drepanocitosis,	185	449	241	462	612	792	2
acompañados	45	461	97	474	612	792	2
de	101	461	110	474	612	792	2
las	115	461	125	474	612	792	2
características	129	461	181	474	612	792	2
de	186	461	195	474	612	792	2
laboratorio	200	461	241	474	612	792	2
anteriormente	45	473	99	486	612	792	2
mencionados.	105	473	157	486	612	792	2
Se	163	473	172	486	612	792	2
debe	178	473	196	486	612	792	2
considerar	202	473	241	486	612	792	2
realizar	45	485	72	498	612	792	2
un	75	485	85	498	612	792	2
extendido	88	485	125	498	612	792	2
de	128	485	137	498	612	792	2
sangre	140	485	164	498	612	792	2
periférica	167	485	202	498	612	792	2
en	205	485	214	498	612	792	2
donde	217	485	241	498	612	792	2
se	45	497	53	510	612	792	2
van	57	497	71	510	612	792	2
a	75	497	80	510	612	792	2
encontrar	84	497	121	510	612	792	2
alteraciones	125	497	170	510	612	792	2
en	175	497	184	510	612	792	2
la	189	497	195	510	612	792	2
morfología	200	497	241	510	612	792	2
del	45	509	57	522	612	792	2
glóbulo	61	509	90	522	612	792	2
rojo	94	509	110	522	612	792	2
con	114	509	128	522	612	792	2
células	133	509	158	522	612	792	2
densas	163	509	188	522	612	792	2
(pequeñas	193	509	232	522	612	792	2
y	237	509	241	522	612	792	2
deshidratadas)	257	65	312	78	612	792	2
y	315	65	320	78	612	792	2
en	323	65	332	78	612	792	2
formas	336	65	362	78	612	792	2
de	365	65	374	78	612	792	2
hoz	378	65	391	78	612	792	2
o	395	65	400	78	612	792	2
disco	403	65	423	78	612	792	2
3,10	423	65	433	73	612	792	2
,	433	65	435	78	612	792	2
(ver	438	65	454	78	612	792	2
Fig.	257	77	272	90	612	792	2
1).	275	77	286	90	612	792	2
Para	290	77	306	90	612	792	2
el	310	77	316	90	612	792	2
diagnóstico	320	77	363	90	612	792	2
también	367	77	397	90	612	792	2
es	401	77	409	90	612	792	2
de	412	77	421	90	612	792	2
utilidad	425	77	454	90	612	792	2
la	257	89	263	102	612	792	2
prueba	269	89	295	102	612	792	2
de	301	89	310	102	612	792	2
ciclaje	315	89	339	102	612	792	2
con	344	89	358	102	612	792	2
metabisulfito	364	89	413	102	612	792	2
de	419	89	428	102	612	792	2
sodio	433	89	454	102	612	792	2
mediante	257	101	292	114	612	792	2
la	294	101	300	114	612	792	2
cual	302	101	317	114	612	792	2
se	319	101	327	114	612	792	2
evidencia	328	101	364	114	612	792	2
la	366	101	372	114	612	792	2
presencia	374	101	409	114	612	792	2
de	411	101	420	114	612	792	2
glóbulos	422	101	454	114	612	792	2
rojos	257	113	276	126	612	792	2
en	280	113	289	126	612	792	2
forma	294	113	316	126	612	792	2
de	320	113	329	126	612	792	2
media	334	113	357	126	612	792	2
luna	361	113	378	126	612	792	2
(drepanocitos).	382	113	440	126	612	792	2
La	444	113	454	126	612	792	2
prueba	257	125	283	138	612	792	2
confirmatoria	285	125	336	138	612	792	2
es	338	125	345	138	612	792	2
la	347	125	354	138	612	792	2
electroforesis	355	125	405	138	612	792	2
o	407	125	412	138	612	792	2
separación	414	125	454	138	612	792	2
cromatográfica	257	137	312	150	612	792	2
de	316	137	325	150	612	792	2
Hb	329	137	341	150	612	792	2
en	344	137	354	150	612	792	2
pH	357	137	369	150	612	792	2
alcalino	373	137	402	150	612	792	2
11-13	402	137	415	145	612	792	2
.	415	137	417	150	612	792	2
La	420	137	430	150	612	792	2
Tabla	433	137	454	150	612	792	2
1	257	149	262	162	612	792	2
muestra	266	149	296	162	612	792	2
los	299	149	310	162	612	792	2
datos	314	149	334	162	612	792	2
analíticos	338	149	374	162	612	792	2
de	377	149	387	162	612	792	2
cada	391	149	408	162	612	792	2
uno	411	149	426	162	612	792	2
de	430	149	439	162	612	792	2
los	443	149	454	162	612	792	2
genotipos.	257	161	296	174	612	792	2
También	298	161	331	174	612	792	2
están	333	161	353	174	612	792	2
disponibles	355	161	398	174	612	792	2
actualmente	400	161	446	174	612	792	2
la	448	161	454	174	612	792	2
cromatografía	257	173	309	186	612	792	2
líquida	312	173	337	186	612	792	2
de	340	173	349	186	612	792	2
alta	352	173	366	186	612	792	2
resolución	368	173	408	186	612	792	2
y	410	173	415	186	612	792	2
el	418	173	424	186	612	792	2
análisis	427	173	454	186	612	792	2
del	257	185	268	198	612	792	2
ADN	270	185	291	198	612	792	2
14,15	291	185	303	193	612	792	2
.	303	185	305	198	612	792	2
PRESENTACIÓN	299	202	367	219	612	792	2
DEL	370	202	386	219	612	792	2
CASO	389	202	413	219	612	792	2
Paciente	266	224	297	236	612	792	2
masculino	306	224	344	236	612	792	2
de	353	224	362	236	612	792	2
28	371	224	380	236	612	792	2
años	389	224	406	236	612	792	2
de	415	224	424	236	612	792	2
edad,	432	224	452	236	612	792	2
afrodescendiente,	257	236	323	248	612	792	2
manifiesta	325	236	364	248	612	792	2
antecedente	366	236	411	248	612	792	2
de	414	236	423	248	612	792	2
anemia	425	236	452	248	612	792	2
de	257	248	266	260	612	792	2
células	269	248	294	260	612	792	2
falciformes	297	248	339	260	612	792	2
diagnosticada	341	248	393	260	612	792	2
cuando	396	248	424	260	612	792	2
tenía	426	248	445	260	612	792	2
8	448	248	452	260	612	792	2
meses	257	260	280	272	612	792	2
de	282	260	291	272	612	792	2
edad	293	260	311	272	612	792	2
y	313	260	317	272	612	792	2
es	319	260	327	272	612	792	2
hospitalizado	329	260	379	272	612	792	2
debido	381	260	407	272	612	792	2
a	409	260	413	272	612	792	2
un	415	260	425	272	612	792	2
cuadro	427	260	452	272	612	792	2
respiratorio	257	272	301	284	612	792	2
agudo	304	272	327	284	612	792	2
con	331	272	344	284	612	792	2
anemia	348	272	375	284	612	792	2
asociada,	378	272	412	284	612	792	2
desde	416	272	437	284	612	792	2
ese	441	272	452	284	612	792	2
primer	257	284	283	296	612	792	2
contacto	284	284	316	296	612	792	2
se	318	284	325	296	612	792	2
inició	327	284	348	296	612	792	2
tratamiento	349	284	393	296	612	792	2
con	394	284	408	296	612	792	2
hidroxiurea	409	284	452	296	612	792	2
y	257	296	261	308	612	792	2
en	263	296	272	308	612	792	2
su	273	296	281	308	612	792	2
evolución	283	296	319	308	612	792	2
requirió	321	296	351	308	612	792	2
múltiples	352	296	387	308	612	792	2
hospitalizaciones	388	296	452	308	612	792	2
y	257	308	261	320	612	792	2
transfusiones,	265	308	317	320	612	792	2
también	320	308	351	320	612	792	2
declara	355	308	381	320	612	792	2
haber	385	308	406	320	612	792	2
suspendido	409	308	452	320	612	792	2
hace	257	320	274	332	612	792	2
tres	277	320	291	332	612	792	2
meses	294	320	317	332	612	792	2
el	320	320	326	332	612	792	2
tratamiento	329	320	373	332	612	792	2
con	376	320	390	332	612	792	2
hidroxiurea	393	320	436	332	612	792	2
por	439	320	452	332	612	792	2
problemas	257	332	296	344	612	792	2
sociales,	300	332	331	344	612	792	2
con	334	332	348	344	612	792	2
antecedente	352	332	397	344	612	792	2
paterno	401	332	430	344	612	792	2
de	433	332	442	344	612	792	2
la	446	332	452	344	612	792	2
misma	257	344	282	356	612	792	2
enfermedad,	284	344	331	356	612	792	2
sin	333	344	344	356	612	792	2
más	346	344	361	356	612	792	2
antecedentes	363	344	411	356	612	792	2
relevantes.	413	344	452	356	612	792	2
En	257	356	268	368	612	792	2
el	273	356	280	368	612	792	2
momento	286	356	322	368	612	792	2
sin	328	356	339	368	612	792	2
estudios	345	356	376	368	612	792	2
que	382	356	396	368	612	792	2
confirmen	401	356	440	368	612	792	2
el	446	356	452	368	612	792	2
diagnóstico	257	368	300	380	612	792	2
de	302	368	311	380	612	792	2
anemia	313	368	340	380	612	792	2
drepanocítica.	342	368	395	380	612	792	2
El	266	380	273	392	612	792	2
paciente	276	380	307	392	612	792	2
consulta	310	380	341	392	612	792	2
por	344	380	357	392	612	792	2
un	359	380	369	392	612	792	2
cuadro	372	380	397	392	612	792	2
clínico	400	380	425	392	612	792	2
de	427	380	437	392	612	792	2
dos	439	380	452	392	612	792	2
horas	257	392	278	404	612	792	2
de	281	392	290	404	612	792	2
evolución	293	392	330	404	612	792	2
consistente	333	392	375	404	612	792	2
en	379	392	388	404	612	792	2
dolor	391	392	411	404	612	792	2
localizado	415	392	452	404	612	792	2
en	257	404	266	416	612	792	2
tórax,	272	404	294	416	612	792	2
dorso,	300	404	323	416	612	792	2
brazos	329	404	353	416	612	792	2
y	359	404	363	416	612	792	2
pelvis,	369	404	393	416	612	792	2
constante,	399	404	437	416	612	792	2
de	443	404	452	416	612	792	2
intensidad	257	416	296	428	612	792	2
8/10.	299	416	320	428	612	792	2
Al	324	416	332	428	612	792	2
momento	335	416	372	428	612	792	2
del	375	416	387	428	612	792	2
ingreso	390	416	417	428	612	792	2
presenta	421	416	452	428	612	792	2
signos	257	428	281	440	612	792	2
vitales:	284	428	311	440	612	792	2
Frecuencia	314	428	355	440	612	792	2
Cardiaca:	359	428	394	440	612	792	2
64	398	428	407	440	612	792	2
latidos	411	428	436	440	612	792	2
por	439	428	452	440	612	792	2
minuto,	257	440	286	452	612	792	2
Frecuencia	291	440	332	452	612	792	2
Respiratoria:	336	440	385	452	612	792	2
20	389	440	399	452	612	792	2
respiraciones	403	440	452	452	612	792	2
por	257	452	270	464	612	792	2
minuto,	279	452	308	464	612	792	2
Tensión	316	452	346	464	612	792	2
Arterial:	355	452	386	464	612	792	2
120/70mmHg,	395	452	452	464	612	792	2
Temperatura:	257	464	308	476	612	792	2
36	315	464	325	476	612	792	2
°C,	332	464	343	476	612	792	2
Saturación	350	464	390	476	612	792	2
de	397	464	406	476	612	792	2
O₂:	413	464	427	476	612	792	2
97%.	434	464	452	476	612	792	2
Paciente	257	476	289	488	612	792	2
en	292	476	301	488	612	792	2
buenas	304	476	330	488	612	792	2
condiciones	333	476	378	488	612	792	2
generales,	381	476	418	488	612	792	2
quien	421	476	442	488	612	792	2
se	445	476	452	488	612	792	2
transporta	257	488	296	500	612	792	2
por	299	488	312	500	612	792	2
medios	316	488	343	500	612	792	2
propios,	346	488	377	500	612	792	2
álgido,	380	488	405	500	612	792	2
con	409	488	422	500	612	792	2
palidez	426	488	452	500	612	792	2
mucocutánea,	257	500	310	512	612	792	2
conjuntivas	312	500	355	512	612	792	2
ictéricas,	357	500	390	512	612	792	2
al	392	500	399	512	612	792	2
examen	401	500	430	512	612	792	2
físico	432	500	452	512	612	792	2
no	257	512	267	524	612	792	2
se	269	512	277	524	612	792	2
encuentran	278	512	321	524	612	792	2
más	323	512	338	524	612	792	2
anormalidades.	340	512	396	524	612	792	2
Tabla	48	527	69	540	612	792	2
1	72	527	76	540	612	792	2
.	78	527	81	540	612	792	2
Diagnóstico	83	528	127	540	612	792	2
diferencial	129	528	168	540	612	792	2
de	170	528	179	540	612	792	2
los	181	528	191	540	612	792	2
genotipos	194	528	229	540	612	792	2
principales	231	528	271	540	612	792	2
de	274	528	282	540	612	792	2
la	284	528	291	540	612	792	2
anemia	294	528	320	540	612	792	2
falciforme	322	528	359	540	612	792	2
Genotipo	55	542	94	555	612	792	2
Electroforesis	105	542	165	555	612	792	2
Hb,	177	542	192	555	612	792	2
g/dL	194	542	213	555	612	792	2
MCV§,	233	542	260	555	612	792	2
fl	263	542	268	555	612	792	2
Hb	290	542	302	555	612	792	2
F,	304	542	311	555	612	792	2
%	314	542	322	555	612	792	2
Hb	343	542	355	555	612	792	2
A	357	542	363	555	612	792	2
2	363	549	366	557	612	792	2
,	366	542	369	555	612	792	2
%	371	542	379	555	612	792	2
Hb	62	556	74	569	612	792	2
SS	76	556	88	569	612	792	2
S	132	556	138	568	612	792	2
6-9	189	556	202	568	612	792	2
80-100†	234	556	267	568	612	792	2
2-25	297	556	315	568	612	792	2
Hb	61	582	73	594	612	792	2
SC	76	582	88	594	612	792	2
SC	129	582	142	594	612	792	2
9-15	186	582	204	594	612	792	2
70-85	239	582	262	594	612	792	2
1-5	299	582	312	594	612	792	2
*	359	582	363	594	612	792	2
Hb	60	610	72	623	612	792	2
Sβ	75	610	86	623	612	792	2
0	86	611	89	618	612	792	2
S	132	610	138	622	612	792	2
7-10	186	610	204	622	612	792	2
60-75	239	610	262	622	612	792	2
2-15	297	610	315	622	612	792	2
3,5-7,0	347	610	375	622	612	792	2
Uno	393	610	410	622	612	792	2
con	412	610	427	622	612	792	2
β	429	610	434	622	612	792	2
0	434	611	437	618	612	792	2
-	437	610	440	622	612	792	2
talasemia	397	619	436	631	612	792	2
Hb	60	642	72	655	612	792	2
Sβ	75	642	86	655	612	792	2
+	86	643	89	650	612	792	2
SA	130	642	142	654	612	792	2
9-15	186	642	204	654	612	792	2
70-80	239	642	262	654	612	792	2
2-10	297	642	315	654	612	792	2
3,5-6,0	347	642	375	654	612	792	2
Uno	393	642	410	654	612	792	2
con	412	642	427	654	612	792	2
β	429	642	434	654	612	792	2
+	434	643	437	650	612	792	2
-	437	642	440	654	612	792	2
Anemia	447	642	477	654	612	792	2
leve	480	642	496	654	612	792	2
o	499	642	504	654	612	792	2
sin	506	642	518	654	612	792	2
anemia	520	642	550	654	612	792	2
a	552	642	557	654	612	792	2
talasemia	397	651	436	663	612	792	2
los	481	651	493	663	612	792	2
2	495	651	500	663	612	792	2
años	503	651	522	663	612	792	2
<3,5‡	349	556	372	568	612	792	2
Padres	402	542	432	555	612	792	2
Hemograma	476	542	528	555	612	792	2
Ambos	391	556	419	568	612	792	2
Hb	422	556	433	568	612	792	2
S	436	556	442	568	612	792	2
Hemólisis	452	556	491	568	612	792	2
y	494	556	498	568	612	792	2
anemia	501	556	530	568	612	792	2
a	533	556	538	568	612	792	2
los	540	556	552	568	612	792	2
6-12	478	565	496	577	612	792	2
meses	499	565	525	577	612	792	2
Uno	393	582	409	594	612	792	2
con	412	582	426	594	612	792	2
Hb	429	582	441	594	612	792	2
Anemia	447	582	477	594	612	792	2
leve	480	582	496	594	612	792	2
o	499	582	504	594	612	792	2
sin	506	582	518	594	612	792	2
anemia	520	582	550	594	612	792	2
a	552	582	557	594	612	792	2
C	413	591	420	603	612	792	2
los	481	591	493	603	612	792	2
2	495	591	500	603	612	792	2
años	503	591	522	603	612	792	2
Hemólisis	452	610	491	622	612	792	2
y	494	610	498	622	612	792	2
anemia	501	610	530	622	612	792	2
a	533	610	538	622	612	792	2
los	540	610	552	622	612	792	2
6-12	478	619	496	631	612	792	2
meses	499	619	525	631	612	792	2
*	47	669	50	677	612	792	2
No	52	669	59	677	612	792	2
se	60	669	65	677	612	792	2
puede	67	669	81	677	612	792	2
medir	82	669	96	677	612	792	2
adecuadamente	98	669	136	677	612	792	2
en	137	669	143	677	612	792	2
presencia	144	669	167	677	612	792	2
de	169	669	175	677	612	792	2
Hb	176	669	183	677	612	792	2
C	185	669	189	677	612	792	2
porque	190	669	207	677	612	792	2
migran	209	669	226	677	612	792	2
en	228	669	233	677	612	792	2
la	235	669	239	677	612	792	2
misma	241	669	257	677	612	792	2
dirección	258	669	280	677	612	792	2
en	282	669	288	677	612	792	2
la	289	669	294	677	612	792	2
electroforesis.	295	669	329	677	612	792	2
§	47	675	50	683	612	792	2
Valores	52	675	69	683	612	792	2
del	71	675	78	683	612	792	2
adulto.	80	675	97	683	612	792	2
En	98	675	105	683	612	792	2
niños	106	675	119	683	612	792	2
el	121	675	125	683	612	792	2
VCM	127	675	139	683	612	792	2
normal	141	675	158	683	612	792	2
es	160	675	165	683	612	792	2
inferior,	166	675	185	683	612	792	2
siendo	187	675	202	683	612	792	2
normal	204	675	221	683	612	792	2
>	223	675	227	683	612	792	2
70	228	675	234	683	612	792	2
fl	236	675	239	683	612	792	2
a	240	675	243	683	612	792	2
los	245	675	252	683	612	792	2
6-12	253	675	264	683	612	792	2
meses	266	675	280	683	612	792	2
y	282	675	284	683	612	792	2
llegando	286	675	307	683	612	792	2
a	308	675	311	683	612	792	2
80	313	675	319	683	612	792	2
en	320	675	326	683	612	792	2
la	327	675	332	683	612	792	2
adolescencia.	334	675	366	683	612	792	2
†	47	681	50	689	612	792	2
Puede	52	681	67	689	612	792	2
ser	68	681	75	689	612	792	2
inferior	77	681	95	689	612	792	2
si	97	681	101	689	612	792	2
coexiste	102	681	122	689	612	792	2
con	123	681	132	689	612	792	2
α-talasemia,	133	681	163	689	612	792	2
frecuente	165	681	187	689	612	792	2
en	188	681	194	689	612	792	2
los	196	681	203	689	612	792	2
pacientes	204	681	227	689	612	792	2
de	228	681	234	689	612	792	2
origen	235	681	251	689	612	792	2
subsahariano.	253	681	287	689	612	792	2
‡	47	687	50	695	612	792	2
Puede	52	687	67	695	612	792	2
ser	68	687	75	695	612	792	2
>	77	687	81	695	612	792	2
3,5%	83	687	95	695	612	792	2
si	97	687	101	695	612	792	2
coexiste	102	687	121	695	612	792	2
con	123	687	132	695	612	792	2
α-talasemia.	133	687	163	695	612	792	2
Fuente:	45	697	70	708	612	792	2
Adaptado	72	697	103	708	612	792	2
de:	105	697	115	708	612	792	2
Cela	117	697	132	708	612	792	2
E	134	697	139	708	612	792	2
y	141	697	145	708	612	792	2
cols.	147	697	162	708	612	792	2
Guía	164	697	180	708	612	792	2
de	182	697	189	708	612	792	2
práctica	191	697	218	708	612	792	2
clínica	220	697	242	708	612	792	2
sobre	244	697	261	708	612	792	2
Enfermedad	263	697	302	708	612	792	2
de	304	697	312	708	612	792	2
Células	314	697	338	708	612	792	2
Falciformes	340	697	379	708	612	792	2
Pediátrica.	381	697	417	708	612	792	2
Fenotipificación	45	717	91	726	612	792	2
de	93	717	100	726	612	792	2
Anemia	101	717	124	726	612	792	2
de	125	717	132	726	612	792	2
Células	134	717	154	726	612	792	2
Falciformes	156	717	190	726	612	792	2
69	546	717	559	731	612	792	2
Inicialmente	167	67	214	79	612	792	3
se	217	67	225	79	612	792	3
le	228	67	234	79	612	792	3
ordenan	237	67	268	79	612	792	3
paraclínicos	271	67	315	79	612	792	3
los	318	67	329	79	612	792	3
cuales	332	67	355	79	612	792	3
reportaron:	159	79	202	91	612	792	3
un	204	79	214	91	612	792	3
hemograma	215	79	260	91	612	792	3
con	262	79	276	91	612	792	3
anemia	277	79	304	91	612	792	3
moderada	306	79	344	91	612	792	3
de	346	79	355	91	612	792	3
volúmenes	159	91	199	103	612	792	3
normales	203	91	237	103	612	792	3
(Hb	241	91	257	103	612	792	3
7,89	260	91	277	103	612	792	3
g/dl)	280	91	300	103	612	792	3
y	303	91	308	103	612	792	3
leucocitosis	311	91	355	103	612	792	3
desviada	159	103	191	115	612	792	3
a	194	103	198	115	612	792	3
la	200	103	207	115	612	792	3
derecha	209	103	239	115	612	792	3
(leucocitos	241	103	283	115	612	792	3
23800,	286	103	312	115	612	792	3
neutrófilos	314	103	355	115	612	792	3
34%,	159	115	177	127	612	792	3
linfocitos	185	115	220	127	612	792	3
65%,	228	115	247	127	612	792	3
monocitos	255	115	295	127	612	792	3
1%),	303	115	321	127	612	792	3
valores	329	115	355	127	612	792	3
elevados	159	127	191	139	612	792	3
de	197	127	206	139	612	792	3
deshidrogenasa	212	127	270	139	612	792	3
láctica	276	127	299	139	612	792	3
(1475	305	127	328	139	612	792	3
U/l);	334	127	355	139	612	792	3
hiperbilirrubinemia	159	139	233	151	612	792	3
a	238	139	242	151	612	792	3
expensas	248	139	282	151	612	792	3
de	288	139	297	151	612	792	3
la	303	139	309	151	612	792	3
bilirrubina	315	139	355	151	612	792	3
indirecta	159	151	192	163	612	792	3
(bilirrubina	200	151	245	163	612	792	3
directa	253	151	279	163	612	792	3
0,91,	288	151	306	163	612	792	3
bilirrubina	315	151	355	163	612	792	3
indirecta	159	163	192	175	612	792	3
1,87)	194	163	214	175	612	792	3
y	216	163	220	175	612	792	3
radiografía	222	163	262	175	612	792	3
de	264	163	273	175	612	792	3
tórax	275	163	294	175	612	792	3
sin	296	163	307	175	612	792	3
alteraciones.	308	163	355	175	612	792	3
Se	167	175	176	187	612	792	3
considera	180	175	216	187	612	792	3
que	221	175	235	187	612	792	3
el	239	175	245	187	612	792	3
paciente	249	175	281	187	612	792	3
cursaba	285	175	313	187	612	792	3
con	318	175	332	187	612	792	3
crisis	336	175	355	187	612	792	3
dolorosa,	159	187	193	199	612	792	3
síndrome	205	187	240	199	612	792	3
anémico	251	187	283	199	612	792	3
de	294	187	303	199	612	792	3
volúmenes	314	187	355	199	612	792	3
moderados	159	199	201	211	612	792	3
y	205	199	209	211	612	792	3
anemia	214	199	241	211	612	792	3
hemolítica.	245	199	287	211	612	792	3
Se	291	199	300	211	612	792	3
inicia	305	199	325	211	612	792	3
terapia	329	199	355	211	612	792	3
hídrica	159	211	185	223	612	792	3
con	187	211	201	223	612	792	3
solución	202	211	234	223	612	792	3
salina	236	211	257	223	612	792	3
normal	259	211	286	223	612	792	3
a	288	211	292	223	612	792	3
150	293	211	308	223	612	792	3
ml	309	211	319	223	612	792	3
por	321	211	334	223	612	792	3
hora,	336	211	355	223	612	792	3
terapia	159	223	184	235	612	792	3
transfusional	189	223	237	235	612	792	3
con	242	223	256	235	612	792	3
2	261	223	266	235	612	792	3
unidades	270	223	304	235	612	792	3
de	309	223	318	235	612	792	3
glóbulos	323	223	355	235	612	792	3
rojos	159	235	178	247	612	792	3
y	181	235	185	247	612	792	3
oxigenoterapia.	188	235	246	247	612	792	3
Adicionalmente	249	235	309	247	612	792	3
manejo	312	235	340	247	612	792	3
del	343	235	355	247	612	792	3
dolor	159	247	179	259	612	792	3
con	182	247	196	259	612	792	3
dipirona	200	247	232	259	612	792	3
1g/2mlampolla,	235	247	295	259	612	792	3
2	299	247	304	259	612	792	3
ampollas	307	247	341	259	612	792	3
vía	344	247	355	259	612	792	3
endovenosa	159	259	203	271	612	792	3
cada	209	259	226	271	612	792	3
6	232	259	236	271	612	792	3
horas,	242	259	265	271	612	792	3
tramadol	270	259	304	271	612	792	3
100mg/2ml	310	259	355	271	612	792	3
ampolla,	159	271	191	283	612	792	3
1	194	271	198	283	612	792	3
ml	201	271	211	283	612	792	3
vía	214	271	225	283	612	792	3
subcutánea	227	271	269	283	612	792	3
cada	272	271	289	283	612	792	3
8	292	271	297	283	612	792	3
horas;	299	271	323	283	612	792	3
morfina	325	271	355	283	612	792	3
10mg/ml	159	283	194	295	612	792	3
ampolla,	198	283	230	295	612	792	3
2	233	283	238	295	612	792	3
ampollas	241	283	275	295	612	792	3
vía	278	283	289	295	612	792	3
subcutánea	292	283	335	295	612	792	3
cada	338	283	355	295	612	792	3
6	159	295	164	307	612	792	3
horas	166	295	187	307	612	792	3
y	190	295	194	307	612	792	3
manejo	197	295	225	307	612	792	3
de	228	295	237	307	612	792	3
la	240	295	246	307	612	792	3
patología	249	295	284	307	612	792	3
de	286	295	296	307	612	792	3
base	298	295	315	307	612	792	3
con	318	295	332	307	612	792	3
ácido	335	295	355	307	612	792	3
fólico	159	307	180	319	612	792	3
1	183	307	188	319	612	792	3
mg	191	307	203	319	612	792	3
tableta,	206	307	233	319	612	792	3
1	237	307	241	319	612	792	3
tableta	244	307	270	319	612	792	3
vía	273	307	284	319	612	792	3
oral	287	307	301	319	612	792	3
cada	305	307	322	319	612	792	3
2	325	307	329	319	612	792	3
días	333	307	348	319	612	792	3
e	351	307	355	319	612	792	3
hidroxiurea	159	319	202	331	612	792	3
500	204	319	218	331	612	792	3
mg	220	319	232	331	612	792	3
tableta,	234	319	261	331	612	792	3
3	263	319	268	331	612	792	3
tabletas	269	319	298	331	612	792	3
cada	300	319	317	331	612	792	3
24	319	319	328	331	612	792	3
horas.	330	319	353	331	612	792	3
Para	167	331	184	343	612	792	3
el	185	331	192	343	612	792	3
diagnóstico	194	331	237	343	612	792	3
se	239	331	246	343	612	792	3
contó	248	331	270	343	612	792	3
con	272	331	286	343	612	792	3
un	288	331	297	343	612	792	3
hemograma	299	331	344	343	612	792	3
en	346	331	355	343	612	792	3
el	159	343	165	355	612	792	3
cual	167	343	183	355	612	792	3
se	185	343	193	355	612	792	3
evidenció	195	343	231	355	612	792	3
anemia	234	343	261	355	612	792	3
moderada	263	343	301	355	612	792	3
de	303	343	312	355	612	792	3
volúmenes	314	343	355	355	612	792	3
normales,	159	355	195	367	612	792	3
un	197	355	207	367	612	792	3
aumento	209	355	242	367	612	792	3
de	244	355	253	367	612	792	3
la	255	355	261	367	612	792	3
bilirrubina	263	355	303	367	612	792	3
a	305	355	309	367	612	792	3
expensas	311	355	344	367	612	792	3
de	346	355	355	367	612	792	3
la	159	367	165	379	612	792	3
indirecta	167	367	200	379	612	792	3
(que	201	367	219	379	612	792	3
se	220	367	228	379	612	792	3
puede	229	367	252	379	612	792	3
observar	254	367	286	379	612	792	3
tanto	288	367	307	379	612	792	3
en	309	367	318	379	612	792	3
hemólisis	319	367	355	379	612	792	3
extravascular	159	379	207	391	612	792	3
como	210	379	232	391	612	792	3
en	235	379	244	391	612	792	3
la	247	379	254	391	612	792	3
hemólisis	257	379	293	391	612	792	3
intravascular)	296	379	347	391	612	792	3
y	351	379	355	391	612	792	3
valores	159	391	185	403	612	792	3
muy	188	391	205	403	612	792	3
elevados	208	391	240	403	612	792	3
de	243	391	252	403	612	792	3
lactato	255	391	280	403	612	792	3
deshidrogenasa	283	391	341	403	612	792	3
(lo	344	391	355	403	612	792	3
cual	159	403	174	415	612	792	3
es	177	403	185	415	612	792	3
sugestivo	187	403	222	415	612	792	3
de	225	403	234	415	612	792	3
hemólisis	237	403	272	415	612	792	3
intravascular)	275	403	327	415	612	792	3
(Tabla	329	403	355	415	612	792	3
2).	159	415	170	427	612	792	3
En	173	415	183	427	612	792	3
razón	186	415	207	427	612	792	3
de	209	415	219	427	612	792	3
que	221	415	235	427	612	792	3
el	238	415	244	427	612	792	3
antecedente	247	415	292	427	612	792	3
patológico	295	415	334	427	612	792	3
de	337	415	346	427	612	792	3
la	349	415	355	427	612	792	3
anemia	159	427	186	439	612	792	3
de	187	427	197	439	612	792	3
células	198	427	223	439	612	792	3
falciformes	225	427	266	439	612	792	3
no	268	427	278	439	612	792	3
era	280	427	291	439	612	792	3
del	293	427	304	439	612	792	3
todo	306	427	323	439	612	792	3
claro,	325	427	345	439	612	792	3
ya	347	427	355	439	612	792	3
que	159	439	173	451	612	792	3
el	174	439	181	451	612	792	3
paciente	182	439	214	451	612	792	3
no	215	439	225	451	612	792	3
tenía	227	439	245	451	612	792	3
en	247	439	256	451	612	792	3
su	258	439	266	451	612	792	3
posesión	268	439	301	451	612	792	3
alguna	302	439	327	451	612	792	3
prueba	329	439	355	451	612	792	3
de	159	451	168	463	612	792	3
laboratorio	173	451	214	463	612	792	3
que	219	451	233	463	612	792	3
confirmara	238	451	279	463	612	792	3
la	284	451	290	463	612	792	3
enfermedad,	295	451	342	463	612	792	3
se	347	451	355	463	612	792	3
ordena	159	463	185	475	612	792	3
un	187	463	196	475	612	792	3
estudio	198	463	226	475	612	792	3
electroforético	227	463	282	475	612	792	3
de	284	463	293	475	612	792	3
hemoglobina	295	463	344	475	612	792	3
en	346	463	355	475	612	792	3
medio	370	66	394	79	612	792	3
alcalino	397	66	427	79	612	792	3
cuyo	430	66	448	79	612	792	3
resultado	451	66	485	79	612	792	3
puede	488	66	511	79	612	792	3
observarse	514	66	554	79	612	792	3
en	557	66	567	79	612	792	3
la	370	78	377	91	612	792	3
“Gráfica	380	78	410	91	612	792	3
1”.	413	78	422	91	612	792	3
Con	424	78	441	91	612	792	3
dicho	443	78	465	91	612	792	3
estudio	467	78	495	91	612	792	3
pudo	498	78	518	91	612	792	3
evidenciarse	520	78	567	91	612	792	3
la	370	90	377	103	612	792	3
presencia	379	90	414	103	612	792	3
de	416	90	426	103	612	792	3
Hb	428	90	440	103	612	792	3
S	442	90	447	103	612	792	3
(62,9%)	449	90	481	103	612	792	3
y	483	90	487	103	612	792	3
se	489	90	497	103	612	792	3
pudo	499	90	519	103	612	792	3
confirmar	521	90	558	103	612	792	3
el	560	90	567	103	612	792	3
diagnóstico.	370	102	415	115	612	792	3
Con	379	114	395	127	612	792	3
intención	398	114	434	127	612	792	3
de	436	114	445	127	612	792	3
vigilar	448	114	471	127	612	792	3
la	473	114	480	127	612	792	3
evolución	482	114	519	127	612	792	3
del	521	114	533	127	612	792	3
paciente	535	114	567	127	612	792	3
se	370	126	378	139	612	792	3
toman	386	126	410	139	612	792	3
diariamente	418	126	463	139	612	792	3
paraclínicos	471	126	516	139	612	792	3
de	524	126	533	139	612	792	3
cuadro	541	126	567	139	612	792	3
hemático,	370	138	407	151	612	792	3
niveles	410	138	436	151	612	792	3
séricos	439	138	465	151	612	792	3
de	468	138	477	151	612	792	3
lactato	481	138	506	151	612	792	3
deshidrogenasa	509	138	567	151	612	792	3
y	370	150	375	163	612	792	3
bilirrubina.	377	150	419	163	612	792	3
El	421	150	429	163	612	792	3
nivel	432	150	450	163	612	792	3
de	452	150	461	163	612	792	3
hemoglobina	463	150	513	163	612	792	3
aumenta	515	150	547	163	612	792	3
y	549	150	554	163	612	792	3
los	556	150	567	163	612	792	3
valores	370	162	397	175	612	792	3
de	399	162	408	175	612	792	3
bilirrubina	410	162	450	175	612	792	3
y	452	162	456	175	612	792	3
lactato	458	162	483	175	612	792	3
deshidrogenasa	485	162	543	175	612	792	3
sérica	545	162	567	175	612	792	3
descienden	370	174	413	187	612	792	3
progresivamente.	415	174	479	187	612	792	3
Debido	482	174	510	187	612	792	3
a	512	174	516	187	612	792	3
que	519	174	533	187	612	792	3
presenta	535	174	567	187	612	792	3
mejoría	370	186	399	199	612	792	3
tanto	403	186	422	199	612	792	3
sintomática	425	186	469	199	612	792	3
como	472	186	493	199	612	792	3
en	497	186	506	199	612	792	3
paraclínicos,	509	186	556	199	612	792	3
se	559	186	567	199	612	792	3
decide	370	198	395	211	612	792	3
dar	397	198	409	211	612	792	3
egreso.	411	198	437	211	612	792	3
Figura	371	213	400	227	612	792	3
1:	403	213	411	227	612	792	3
Estudio	413	213	444	226	612	792	3
de	446	213	456	226	612	792	3
electroforesis	458	213	512	226	612	792	3
de	514	213	523	226	612	792	3
hemoglo-	526	213	563	226	612	792	3
bina	371	222	389	235	612	792	3
en	392	222	401	235	612	792	3
medio	404	222	428	235	612	792	3
alcalino.	431	222	466	235	612	792	3
Figura	160	485	192	501	612	792	3
2:	194	485	203	501	612	792	3
Extendido	206	486	251	501	612	792	3
de	254	486	264	501	612	792	3
sangre	267	486	296	501	612	792	3
periférica	299	486	342	501	612	792	3
en	345	486	355	501	612	792	3
el	358	486	366	501	612	792	3
que	369	486	385	501	612	792	3
se	388	486	397	501	612	792	3
evidencian	399	486	447	501	612	792	3
drepanocitos.	450	486	510	501	612	792	3
Fuente:	160	695	180	703	612	792	3
Torrens	181	695	199	703	612	792	3
M.	201	695	208	703	612	792	3
Interpretación	209	695	243	703	612	792	3
clínica	244	695	260	703	612	792	3
del	262	695	269	703	612	792	3
hemograma.	271	695	300	703	612	792	3
Rev.	302	695	313	703	612	792	3
Med.	314	695	327	703	612	792	3
Clin.	328	695	340	703	612	792	3
Condes.	342	695	361	703	612	792	3
2015;	363	695	376	703	612	792	3
26(6):	378	695	392	703	612	792	3
713-25.	394	695	412	703	612	792	3
70	52	717	65	730	612	792	3
Rev	499	717	511	726	612	792	3
Cient	514	717	531	726	612	792	3
Cienc	533	717	551	726	612	792	3
Méd	553	717	566	726	612	792	3
Volumen	490	725	517	734	612	792	3
22,	519	725	529	734	612	792	3
No	531	725	539	734	612	792	3
1	541	725	545	734	612	792	3
:	547	725	550	734	612	792	3
2019	552	725	566	734	612	792	3
DISCUSIÓN	118	69	168	85	612	792	4
El	54	88	62	101	612	792	4
tratamiento	65	88	109	101	612	792	4
de	113	88	122	101	612	792	4
la	125	88	132	101	612	792	4
crisis	135	88	155	101	612	792	4
dolorosa	158	88	191	101	612	792	4
vasooclusiva	195	88	241	101	612	792	4
se	45	100	53	113	612	792	4
basa	56	100	72	113	612	792	4
en	76	100	85	113	612	792	4
el	88	100	95	113	612	792	4
reposo,	98	100	125	113	612	792	4
la	128	100	135	113	612	792	4
hidratación,	138	100	183	113	612	792	4
oxigenoterapia	186	100	241	113	612	792	4
y	45	112	49	125	612	792	4
la	56	112	62	125	612	792	4
administración	68	112	124	125	612	792	4
de	130	112	139	125	612	792	4
analgésicos	146	112	187	125	612	792	4
16,17	187	113	200	120	612	792	4
.	200	112	202	125	612	792	4
Se	208	112	217	125	612	792	4
tenía	223	112	241	125	612	792	4
un	45	124	55	137	612	792	4
paciente	59	124	90	137	612	792	4
en	94	124	103	137	612	792	4
el	107	124	114	137	612	792	4
contexto	118	124	150	137	612	792	4
clínico	154	124	179	137	612	792	4
de	183	124	193	137	612	792	4
una	196	124	210	137	612	792	4
anemia	214	124	241	137	612	792	4
moderada	45	136	83	149	612	792	4
de	88	136	98	149	612	792	4
volúmenes	103	136	143	149	612	792	4
normales,	149	136	186	149	612	792	4
evidencia	191	136	227	149	612	792	4
de	232	136	241	149	612	792	4
hemolisis	45	148	81	161	612	792	4
y	84	148	89	161	612	792	4
el	92	148	98	161	612	792	4
antecedente	102	148	147	161	612	792	4
parental	150	148	181	161	612	792	4
de	184	148	193	161	612	792	4
enfermedad	197	148	241	161	612	792	4
de	45	160	54	173	612	792	4
células	58	160	83	173	612	792	4
falciformes;	87	160	131	173	612	792	4
lo	135	160	142	173	612	792	4
primero	146	160	177	173	612	792	4
que	180	160	194	173	612	792	4
se	198	160	206	173	612	792	4
hizo	210	160	226	173	612	792	4
fue	229	160	241	173	612	792	4
la	45	172	52	185	612	792	4
reposición	56	172	96	185	612	792	4
hídrica	100	172	126	185	612	792	4
con	131	172	145	185	612	792	4
solución	150	172	182	185	612	792	4
salina	186	172	207	185	612	792	4
normal.	212	172	241	185	612	792	4
A	45	184	51	197	612	792	4
continuación,	55	184	107	197	612	792	4
evaluamos	111	184	150	197	612	792	4
la	155	184	161	197	612	792	4
presencia	165	184	200	197	612	792	4
de	204	184	214	197	612	792	4
signos	218	184	241	197	612	792	4
de	45	196	54	209	612	792	4
dificultad	60	196	95	209	612	792	4
respiratoria,	100	196	145	209	612	792	4
medimos	151	196	186	209	612	792	4
la	191	196	197	209	612	792	4
saturación	203	196	241	209	612	792	4
de	45	208	54	221	612	792	4
oxígeno	62	208	91	221	612	792	4
e	99	208	103	221	612	792	4
iniciamos	110	208	146	221	612	792	4
oxigenoterapia.	154	208	211	221	612	792	4
Existe	219	208	241	221	612	792	4
evidencia	45	220	81	233	612	792	4
de	84	220	94	233	612	792	4
que	97	220	111	233	612	792	4
las	115	220	125	233	612	792	4
transfusiones	129	220	178	233	612	792	4
de	182	220	191	233	612	792	4
unidades	195	220	228	233	612	792	4
de	232	220	241	233	612	792	4
glóbulos	45	232	77	245	612	792	4
rojos	82	232	101	245	612	792	4
pueden	106	232	134	245	612	792	4
mejorar	140	232	169	245	612	792	4
la	174	232	180	245	612	792	4
sintomatología	186	232	241	245	612	792	4
del	45	244	57	257	612	792	4
paciente	61	244	92	257	612	792	4
que	96	244	110	257	612	792	4
presenta	115	244	146	257	612	792	4
anemia	151	244	178	257	612	792	4
de	182	244	191	257	612	792	4
moderada	195	244	233	257	612	792	4
a	237	244	241	257	612	792	4
severa	45	256	68	269	612	792	4
y	71	256	75	269	612	792	4
clínica	78	256	102	269	612	792	4
de	105	256	114	269	612	792	4
crisis	116	256	136	269	612	792	4
drepanocítica,	138	256	191	269	612	792	4
si	194	256	200	269	612	792	4
bien	202	256	219	269	612	792	4
no	221	256	231	269	612	792	4
es	234	256	241	269	612	792	4
la	45	268	52	281	612	792	4
indicación	55	268	94	281	612	792	4
más	97	268	112	281	612	792	4
frecuente	115	268	150	281	612	792	4
de	153	268	162	281	612	792	4
transfusión	165	268	207	281	612	792	4
en	210	268	220	281	612	792	4
estos	223	268	241	281	612	792	4
pacientes	45	280	80	293	612	792	4
4	80	281	83	288	612	792	4
,	83	280	85	293	612	792	4
el	87	280	94	293	612	792	4
paciente	96	280	128	293	612	792	4
presenta	130	280	162	293	612	792	4
al	165	280	171	293	612	792	4
ingreso	174	280	201	293	612	792	4
valores	203	280	230	293	612	792	4
de	232	280	241	293	612	792	4
hemoglobina	45	292	95	305	612	792	4
de	96	292	106	305	612	792	4
7,89	108	292	124	305	612	792	4
g/dl	126	292	142	305	612	792	4
y	144	292	148	305	612	792	4
sintomatología	150	292	206	305	612	792	4
sugestiva	208	292	241	305	612	792	4
de	45	304	54	317	612	792	4
crisis	57	304	76	317	612	792	4
dolorosa	79	304	112	317	612	792	4
por	114	304	128	317	612	792	4
lo	130	304	138	317	612	792	4
cual	140	304	156	317	612	792	4
se	158	304	166	317	612	792	4
decidió	169	304	197	317	612	792	4
transfundir	200	304	241	317	612	792	4
dos	45	316	59	329	612	792	4
unidades	64	316	98	329	612	792	4
de	103	316	112	329	612	792	4
glóbulos	117	316	149	329	612	792	4
rojos	155	316	173	329	612	792	4
leucorreducidos,	179	316	241	329	612	792	4
dado	45	328	64	341	612	792	4
que	72	328	86	341	612	792	4
en	93	328	102	341	612	792	4
los	110	328	121	341	612	792	4
siguientes	129	328	166	341	612	792	4
días	173	328	188	341	612	792	4
el	196	328	202	341	612	792	4
paciente	210	328	241	341	612	792	4
presentó	45	340	78	353	612	792	4
mejoría	82	340	111	353	612	792	4
del	116	340	127	353	612	792	4
cuadro	132	340	158	353	612	792	4
clínico,	163	340	189	353	612	792	4
aumento	194	340	227	353	612	792	4
de	232	340	241	353	612	792	4
hemoglobina	45	352	95	365	612	792	4
y	101	352	106	365	612	792	4
disminución	112	352	159	365	612	792	4
de	166	352	175	365	612	792	4
marcadores	182	352	225	365	612	792	4
de	232	352	241	365	612	792	4
hemolisis,	45	364	83	377	612	792	4
se	90	364	98	377	612	792	4
decidió	105	364	133	377	612	792	4
no	140	364	150	377	612	792	4
realizar	157	364	185	377	612	792	4
transfusiones	192	364	241	377	612	792	4
adicionales.	45	376	89	389	612	792	4
El	91	376	99	389	612	792	4
manejo	101	376	129	389	612	792	4
de	132	376	141	389	612	792	4
dolor	143	376	164	389	612	792	4
del	166	376	177	389	612	792	4
paciente	180	376	211	389	612	792	4
se	213	376	221	389	612	792	4
llevó	223	376	241	389	612	792	4
a	45	388	49	401	612	792	4
cabo	51	388	69	401	612	792	4
con	71	388	85	401	612	792	4
dipirona,	87	388	121	401	612	792	4
tramadol	123	388	157	401	612	792	4
y	159	388	163	401	612	792	4
morfina;	165	388	197	401	612	792	4
la	199	388	206	401	612	792	4
literatura	208	388	241	401	612	792	4
recomienda	45	400	89	413	612	792	4
administrar	94	400	137	413	612	792	4
analgésicos	141	400	183	413	612	792	4
a	187	400	191	413	612	792	4
necesidad	196	400	233	413	612	792	4
y	237	400	241	413	612	792	4
respuesta	45	412	80	425	612	792	4
del	84	412	95	425	612	792	4
paciente,	99	412	132	425	612	792	4
iniciando	136	412	171	425	612	792	4
con	175	412	189	425	612	792	4
al	193	412	199	425	612	792	4
menos	203	412	228	425	612	792	4
un	231	412	241	425	612	792	4
opiáceo	45	424	74	437	612	792	4
como	76	424	98	437	612	792	4
la	100	424	106	437	612	792	4
morfina	108	424	138	437	612	792	4
intravenosa	140	424	183	437	612	792	4
a	185	424	189	437	612	792	4
0,1	191	424	202	437	612	792	4
–	204	424	209	437	612	792	4
0,2	211	424	223	437	612	792	4
mg/	225	424	241	437	612	792	4
kg	45	436	54	449	612	792	4
cada	57	436	74	449	612	792	4
4	77	436	82	449	612	792	4
horas	84	436	105	449	612	792	4
o	108	436	113	449	612	792	4
en	115	436	125	449	612	792	4
intervalos	127	436	164	449	612	792	4
cortos	167	436	191	449	612	792	4
en	193	436	203	449	612	792	4
perfusión	205	436	241	449	612	792	4
a	45	448	49	461	612	792	4
0,025	53	448	74	461	612	792	4
mg/kg/hora.	79	448	128	461	612	792	4
Se	132	448	141	461	612	792	4
puede	145	448	168	461	612	792	4
añadir	172	448	195	461	612	792	4
ibuprofeno	199	448	241	461	612	792	4
5–10	45	460	64	473	612	792	4
mg/kg	69	460	94	473	612	792	4
o	99	460	103	473	612	792	4
ketorolaco	108	460	147	473	612	792	4
0,5	152	460	163	473	612	792	4
mg/kg	168	460	193	473	612	792	4
intravenoso	197	460	241	473	612	792	4
cada	45	472	62	485	612	792	4
8	65	472	70	485	612	792	4
horas,	73	472	95	485	612	792	4
si	98	472	104	485	612	792	4
el	107	472	113	485	612	792	4
paciente	116	472	148	485	612	792	4
es	150	472	158	485	612	792	4
mayor	161	472	185	485	612	792	4
de	187	472	197	485	612	792	4
12	200	472	209	485	612	792	4
años;	212	472	232	485	612	792	4
el	235	472	241	485	612	792	4
tramadol	45	484	79	497	612	792	4
y	83	484	87	497	612	792	4
la	92	484	98	497	612	792	4
dipirona	102	484	134	497	612	792	4
son	138	484	151	497	612	792	4
otras	155	484	174	497	612	792	4
alternativas	178	484	221	497	612	792	4
17	221	485	226	492	612	792	4
.	226	484	228	497	612	792	4
Se	232	484	241	497	612	792	4
reanudó	45	496	76	509	612	792	4
tratamiento	81	496	125	509	612	792	4
abandonado	130	496	177	509	612	792	4
de	182	496	191	509	612	792	4
hidroxiurea,	196	496	241	509	612	792	4
la	45	508	52	521	612	792	4
literatura	56	508	90	521	612	792	4
soporta	95	508	124	521	612	792	4
el	129	508	135	521	612	792	4
uso	140	508	153	521	612	792	4
de	158	508	167	521	612	792	4
hidroxiurea	172	508	215	521	612	792	4
como	220	508	241	521	612	792	4
buena	45	520	68	533	612	792	4
opción	73	520	99	533	612	792	4
de	104	520	114	533	612	792	4
tratamiento	119	520	162	533	612	792	4
preventivo,	167	520	209	533	612	792	4
ya	214	520	222	533	612	792	4
que	227	520	241	533	612	792	4
esta	45	532	60	545	612	792	4
aumenta	64	532	96	545	612	792	4
la	100	532	107	545	612	792	4
producción	111	532	154	545	612	792	4
de	158	532	168	545	612	792	4
hemoglobina	172	532	221	545	612	792	4
fetal	225	532	241	545	612	792	4
inhibiendo	45	544	86	557	612	792	4
la	89	544	96	557	612	792	4
síntesis	99	544	126	557	612	792	4
de	129	544	138	557	612	792	4
ADN,	141	544	163	557	612	792	4
lo	166	544	173	557	612	792	4
que	176	544	190	557	612	792	4
disminuye	193	544	232	557	612	792	4
la	235	544	241	557	612	792	4
aparición	45	556	80	569	612	792	4
de	85	556	94	569	612	792	4
complicaciones	99	556	157	569	612	792	4
agudas	163	556	188	569	612	792	4
y	193	556	198	569	612	792	4
crónicas	203	556	234	569	612	792	4
11	234	557	239	564	612	792	4
.	239	556	241	569	612	792	4
Se	45	568	54	581	612	792	4
ha	57	568	66	581	612	792	4
demostrado	69	568	114	581	612	792	4
el	117	568	123	581	612	792	4
beneficio	126	568	161	581	612	792	4
de	164	568	173	581	612	792	4
la	176	568	182	581	612	792	4
administración	185	568	241	581	612	792	4
de	45	580	54	593	612	792	4
ácido	60	580	80	593	612	792	4
fólico	86	580	107	593	612	792	4
durante	112	580	141	593	612	792	4
las	147	580	157	593	612	792	4
anemias	162	580	193	593	612	792	4
hemolíticas	198	580	241	593	612	792	4
regenerativas,	45	592	96	605	612	792	4
la	98	592	104	605	612	792	4
dosis	106	592	125	605	612	792	4
recomendada	127	592	178	605	612	792	4
es	179	592	187	605	612	792	4
de	189	592	198	605	612	792	4
1	199	592	204	605	612	792	4
mg/día	206	592	234	605	612	792	4
12	234	593	239	600	612	792	4
,	239	592	241	605	612	792	4
dicha	45	604	66	617	612	792	4
medida	67	604	95	617	612	792	4
también	97	604	128	617	612	792	4
se	130	604	138	617	612	792	4
instauró	140	604	170	617	612	792	4
en	172	604	181	617	612	792	4
el	183	604	190	617	612	792	4
paciente.	192	604	225	617	612	792	4
Se	54	616	63	629	612	792	4
realizó	65	616	89	629	612	792	4
electroforesis	92	616	141	629	612	792	4
de	143	616	153	629	612	792	4
hemoglobina	155	616	204	629	612	792	4
en	206	616	215	629	612	792	4
medio	217	616	241	629	612	792	4
alcalino	45	628	74	641	612	792	4
para	80	628	96	641	612	792	4
establecer	102	628	139	641	612	792	4
el	144	628	151	641	612	792	4
diagnóstico	157	628	200	641	612	792	4
definitivo	205	628	241	641	612	792	4
y	45	640	49	653	612	792	4
esclarecer	53	640	90	653	612	792	4
la	93	640	99	653	612	792	4
causa	103	640	123	653	612	792	4
del	127	640	138	653	612	792	4
cuadro	142	640	167	653	612	792	4
clínico.	171	640	198	653	612	792	4
La	201	640	211	653	612	792	4
anemia	214	640	241	653	612	792	4
de	45	652	54	665	612	792	4
células	59	652	84	665	612	792	4
falciformes	88	652	130	665	612	792	4
es	134	652	142	665	612	792	4
un	146	652	156	665	612	792	4
síndrome	160	652	196	665	612	792	4
que	200	652	214	665	612	792	4
puede	218	652	241	665	612	792	4
ser	45	664	56	677	612	792	4
producido	61	664	100	677	612	792	4
por	105	664	118	677	612	792	4
más	123	664	138	677	612	792	4
de	143	664	152	677	612	792	4
un	157	664	167	677	612	792	4
genotipo,	172	664	207	677	612	792	4
algunos	212	664	241	677	612	792	4
síndromes	45	676	84	689	612	792	4
drepanocíticos	86	676	141	689	612	792	4
son	144	676	157	689	612	792	4
homocigotos,	159	676	210	689	612	792	4
otros	212	676	232	689	612	792	4
se	234	676	241	689	612	792	4
producen	45	688	81	701	612	792	4
por	83	688	96	701	612	792	4
la	98	688	104	701	612	792	4
herencia	106	688	138	701	612	792	4
de	140	688	149	701	612	792	4
Hb	151	688	164	701	612	792	4
S	166	688	170	701	612	792	4
de	172	688	182	701	612	792	4
un	184	688	193	701	612	792	4
progenitor	195	688	235	701	612	792	4
y	237	688	241	701	612	792	4
de	45	700	54	713	612	792	4
otra	57	700	72	713	612	792	4
hemoglobinopatía	74	700	143	713	612	792	4
como	145	700	166	713	612	792	4
la	169	700	175	713	612	792	4
talasemia	177	700	212	713	612	792	4
β	215	700	219	713	612	792	4
o	222	700	227	713	612	792	4
Hb	229	700	241	713	612	792	4
Fenotipificación	46	716	92	726	612	792	4
de	94	716	101	726	612	792	4
Anemia	102	716	124	726	612	792	4
de	126	716	133	726	612	792	4
Células	135	716	155	726	612	792	4
Falciformes	157	716	190	726	612	792	4
Tabla	257	65	279	77	612	792	4
2:	281	65	289	77	612	792	4
Hemograma	291	65	336	77	612	792	4
Variable	281	83	321	98	612	792	4
Resultado	356	83	403	98	612	792	4
Unidades	436	83	480	98	612	792	4
Referencias	483	83	538	98	612	792	4
Recuento	258	102	292	114	612	792	4
total	294	102	310	114	612	792	4
glóbulos	312	102	343	114	612	792	4
blanc	291	112	310	125	612	792	4
23,8	372	107	388	119	612	792	4
10^3/ul	435	107	463	119	612	792	4
5	518	107	523	119	612	792	4
Neutrófilos	275	128	316	141	612	792	4
%	318	128	326	141	612	792	4
34	375	128	384	141	612	792	4
%	445	128	453	141	612	792	4
50	516	128	525	141	612	792	4
Linfocitos	277	145	314	157	612	792	4
%	316	145	324	157	612	792	4
Monocitos	276	158	315	170	612	792	4
%	317	158	325	170	612	792	4
Eosinofilos	275	171	316	183	612	792	4
%	318	171	326	183	612	792	4
Basófilos	279	184	312	196	612	792	4
%	315	184	322	196	612	792	4
Neutrófilos	280	197	321	209	612	792	4
Linfocitos	282	210	319	222	612	792	4
Monocitos	281	223	320	235	612	792	4
Eosinofilos	280	236	321	248	612	792	4
Basófilos	284	249	317	261	612	792	4
Eritrocitos	282	262	320	274	612	792	4
65	375	145	384	157	612	792	4
1	378	158	382	170	612	792	4
0	378	171	382	183	612	792	4
0	378	184	382	196	612	792	4
8,09	372	197	388	209	612	792	4
15,47	370	210	390	222	612	792	4
0,24	372	223	388	235	612	792	4
0	378	236	382	248	612	792	4
0	378	249	382	261	612	792	4
2,43	372	262	388	274	612	792	4
%	445	145	453	157	612	792	4
%	445	158	453	170	612	792	4
%	445	171	453	183	612	792	4
%	445	184	453	196	612	792	4
10^3/ul	435	197	463	209	612	792	4
10^3/ul	435	210	463	222	612	792	4
10^3/ul	435	223	463	235	612	792	4
10^3/ul	435	236	463	248	612	792	4
10^3/ul	435	249	463	261	612	792	4
10^6/ul	435	262	463	274	612	792	4
25	516	145	525	157	612	792	4
3	518	158	523	170	612	792	4
0	518	171	523	183	612	792	4
0	518	184	523	196	612	792	4
1,4	515	197	526	209	612	792	4
1,2	515	210	526	222	612	792	4
0	518	223	523	235	612	792	4
0	518	236	523	248	612	792	4
0	518	249	523	261	612	792	4
4,7	515	262	526	274	612	792	4
Hemoglobina	276	276	325	289	612	792	4
7,89	372	276	388	289	612	792	4
g/dL	441	276	458	289	612	792	4
14	516	276	525	289	612	792	4
SE	298	294	308	305	612	792	4
SUGIERE	310	294	346	305	612	792	4
CORRELACIONAR	348	294	420	305	612	792	4
CON	422	294	440	305	612	792	4
HISTORIA	442	294	482	305	612	792	4
CLÍNICA	484	294	518	305	612	792	4
Hematocrito	278	313	323	325	612	792	4
23	375	313	384	325	612	792	4
%	445	313	453	325	612	792	4
42	516	313	525	325	612	792	4
Hb	261	333	272	346	612	792	4
corpuscular	274	333	316	346	612	792	4
media	318	333	340	346	612	792	4
32,5	372	333	388	346	612	792	4
Pg	444	333	454	346	612	792	4
26	516	333	525	346	612	792	4
34,3	372	354	388	366	612	792	4
g/dL	441	354	458	366	612	792	4
31	516	354	525	366	612	792	4
23,5	372	371	388	383	612	792	4
383	373	384	387	396	612	792	4
%	445	371	453	383	612	792	4
10^3/ul	435	384	463	396	612	792	4
11,5	513	371	528	383	612	792	4
150	514	384	527	396	612	792	4
4,71	372	401	388	413	612	792	4
fL	445	401	453	413	612	792	4
4,69	513	401	528	413	612	792	4
94,7	372	422	388	434	612	792	4
fL	445	422	453	434	612	792	4
82	516	422	525	434	612	792	4
2	378	443	382	455	612	792	4
mm/hora	433	443	465	455	612	792	4
2	518	443	523	455	612	792	4
Concentración	268	349	320	361	612	792	4
Hb	322	349	333	361	612	792	4
corpuscular	280	360	322	372	612	792	4
Rdw-cv	286	371	315	383	612	792	4
Plaquetas	283	384	318	396	612	792	4
Volumen	272	396	304	408	612	792	4
medio	307	396	329	408	612	792	4
plaquetario	280	406	321	419	612	792	4
Volumen	262	417	295	429	612	792	4
corpuscular	297	417	339	429	612	792	4
medio	289	427	312	440	612	792	4
Eritrosedimentación	264	438	337	450	612	792	4
fotometr	285	448	316	460	612	792	4
Fuente:	257	463	277	472	612	792	4
Elaboración	278	463	307	472	612	792	4
Propia	309	463	324	472	612	792	4
C	257	481	264	493	612	792	4
(doble	265	481	290	493	612	792	4
heterocigotos),	291	481	348	493	612	792	4
resulta	349	481	374	493	612	792	4
invariable	375	481	412	493	612	792	4
que	413	481	427	493	612	792	4
un	429	481	438	493	612	792	4
gen	440	481	453	493	612	792	4
anormal	257	493	288	505	612	792	4
de	290	493	299	505	612	792	4
Hb	301	493	313	505	612	792	4
S	315	493	320	505	612	792	4
se	322	493	330	505	612	792	4
una	331	493	345	505	612	792	4
a	347	493	351	505	612	792	4
otro	353	493	369	505	612	792	4
gen	371	493	384	505	612	792	4
con	386	493	400	505	612	792	4
una	402	493	416	505	612	792	4
mutación	418	493	453	505	612	792	4
que	257	505	271	517	612	792	4
también	274	505	305	517	612	792	4
afecte	308	505	330	517	612	792	4
a	333	505	337	517	612	792	4
la	340	505	346	517	612	792	4
cadena	349	505	375	517	612	792	4
de	378	505	388	517	612	792	4
β	391	505	395	517	612	792	4
globina	398	505	426	517	612	792	4
18,19	426	505	439	512	612	792	4
.	439	505	441	517	612	792	4
La	444	505	453	517	612	792	4
electroforesis	257	517	307	529	612	792	4
reporto	309	517	338	529	612	792	4
las	340	517	350	529	612	792	4
siguientes	353	517	390	529	612	792	4
concentraciones	392	517	453	529	612	792	4
de	257	529	266	541	612	792	4
las	270	529	279	541	612	792	4
variantes	283	529	316	541	612	792	4
de	319	529	328	541	612	792	4
hemoglobina:	332	529	384	541	612	792	4
Hb	387	529	400	541	612	792	4
A	403	529	409	541	612	792	4
26,5%,	412	529	438	541	612	792	4
Hb	441	529	453	541	612	792	4
F	257	541	262	553	612	792	4
o	265	541	270	553	612	792	4
variante	272	541	302	553	612	792	4
de	305	541	314	553	612	792	4
Hb	316	541	329	553	612	792	4
7,1%,	331	541	352	553	612	792	4
Hb	354	541	367	553	612	792	4
S	369	541	374	553	612	792	4
62,9%,	377	541	402	553	612	792	4
Hb	404	541	417	553	612	792	4
A2	419	541	430	553	612	792	4
3,5%.	433	541	453	553	612	792	4
Lo	257	553	268	565	612	792	4
cual	272	553	287	565	612	792	4
evidencia	291	553	327	565	612	792	4
la	331	553	338	565	612	792	4
presencia	342	553	377	565	612	792	4
del	381	553	393	565	612	792	4
componente	397	553	444	565	612	792	4
S	448	553	453	565	612	792	4
de	257	565	266	577	612	792	4
la	270	565	276	577	612	792	4
hemoglobina	280	565	329	577	612	792	4
y	332	565	337	577	612	792	4
la	340	565	347	577	612	792	4
combinación	350	565	399	577	612	792	4
de	403	565	412	577	612	792	4
un	415	565	425	577	612	792	4
patrón	429	565	453	577	612	792	4
electroforético	257	577	312	589	612	792	4
AS.	315	577	328	589	612	792	4
Ahora	330	577	354	589	612	792	4
si	357	577	362	589	612	792	4
bien	365	577	382	589	612	792	4
no	384	577	394	589	612	792	4
se	397	577	405	589	612	792	4
trata	408	577	425	589	612	792	4
de	427	577	437	589	612	792	4
una	439	577	453	589	612	792	4
anemia	257	589	284	601	612	792	4
microcítica,	287	589	331	601	612	792	4
los	333	589	344	601	612	792	4
niveles	346	589	372	601	612	792	4
de	375	589	384	601	612	792	4
Hb	386	589	398	601	612	792	4
A2	401	589	412	601	612	792	4
dentro	414	589	439	601	612	792	4
del	442	589	453	601	612	792	4
rango	257	601	278	613	612	792	4
y	280	601	285	613	612	792	4
la	287	601	293	613	612	792	4
presencia	295	601	330	613	612	792	4
de	332	601	341	613	612	792	4
Hb	343	601	356	613	612	792	4
A	358	601	364	613	612	792	4
constituyendo	366	601	419	613	612	792	4
el	421	601	428	613	612	792	4
26,5%	430	601	453	613	612	792	4
de	257	613	266	625	612	792	4
la	271	613	278	625	612	792	4
Hb	283	613	295	625	612	792	4
total,	300	613	319	625	612	792	4
son	324	613	338	625	612	792	4
características	343	613	395	625	612	792	4
que	400	613	414	625	612	792	4
permiten	419	613	453	625	612	792	4
diagnosticar	257	625	303	637	612	792	4
la	304	625	311	637	612	792	4
forma	312	625	335	637	612	792	4
Hb	337	625	349	637	612	792	4
S-β	350	625	363	637	612	792	4
talasemia+	365	625	405	637	612	792	4
que	407	625	421	637	612	792	4
produce	422	625	453	637	612	792	4
cierta	257	637	278	649	612	792	4
cantidad	281	637	313	649	612	792	4
de	316	637	325	649	612	792	4
Hb	328	637	340	649	612	792	4
A	343	637	349	649	612	792	4
en	352	637	361	649	612	792	4
el	364	637	370	649	612	792	4
gen	373	637	386	649	612	792	4
que	389	637	403	649	612	792	4
se	406	637	413	649	612	792	4
encuentra	416	637	453	649	612	792	4
afectado	257	649	289	661	612	792	4
de	292	649	301	661	612	792	4
β	304	649	309	661	612	792	4
talasemia.	312	649	349	661	612	792	4
Con	352	649	368	661	612	792	4
el	371	649	378	661	612	792	4
paso	381	649	398	661	612	792	4
de	401	649	410	661	612	792	4
los	413	649	424	661	612	792	4
días,	427	649	444	661	612	792	4
el	447	649	453	661	612	792	4
paciente	257	661	288	673	612	792	4
mantiene	293	661	328	673	612	792	4
una	332	661	346	673	612	792	4
evolución	350	661	387	673	612	792	4
hacia	391	661	410	673	612	792	4
la	414	661	420	673	612	792	4
mejoría	424	661	453	673	612	792	4
tanto	257	673	277	685	612	792	4
en	280	673	289	685	612	792	4
síntomas	292	673	325	685	612	792	4
como	328	673	349	685	612	792	4
en	352	673	361	685	612	792	4
paraclínicos	364	673	409	685	612	792	4
por	412	673	425	685	612	792	4
lo	428	673	435	685	612	792	4
cual	438	673	453	685	612	792	4
se	257	685	265	697	612	792	4
le	267	685	273	697	612	792	4
da	275	685	284	697	612	792	4
egreso.	286	685	312	697	612	792	4
71	546	717	559	731	612	792	4
REFERENCIAS	159	69	219	85	612	792	5
1.	159	100	165	111	612	792	5
Acuña	169	100	191	111	612	792	5
C,	195	100	204	111	612	792	5
Cuero	207	100	229	111	612	792	5
K,	233	100	241	111	612	792	5
Espitia	245	100	269	111	612	792	5
K,	273	100	281	111	612	792	5
Rojas	285	100	305	111	612	792	5
R,	308	100	316	111	612	792	5
Torres	320	100	343	111	612	792	5
R.	347	100	355	111	612	792	5
Anemia	159	109	188	120	612	792	5
drepanocitica	194	109	245	120	612	792	5
y	251	109	255	120	612	792	5
situacion	261	109	295	120	612	792	5
en	301	109	310	120	612	792	5
revisión.	159	118	191	129	612	792	5
Biociencias.	195	118	237	129	612	792	5
2017;	238	118	257	129	612	792	5
3:65-75.	259	118	288	129	612	792	5
Acceso	290	118	315	129	612	792	5
3	316	118	321	129	612	792	5
de	322	118	331	129	612	792	5
marzo	333	118	355	129	612	792	5
de	159	127	167	138	612	792	5
2018.	170	127	189	138	612	792	5
Disponible	192	127	231	138	612	792	5
en:	234	127	245	138	612	792	5
http://hemeroteca.unad.edu.co/	248	127	355	138	612	792	5
index.php/Biociencias/article/view/2242/2406	159	136	319	147	612	792	5
2.	159	150	165	161	612	792	5
Cervera	170	150	198	161	612	792	5
Á,	204	150	211	161	612	792	5
Cela	216	150	232	161	612	792	5
E.,	238	150	247	161	612	792	5
Anemia	252	150	281	162	612	792	5
falciforme,manejo	286	150	355	162	612	792	5
en	159	159	168	171	612	792	5
atencion	175	159	207	171	612	792	5
primaria.	213	159	249	171	612	792	5
Acceso	256	159	281	170	612	792	5
18	288	159	296	170	612	792	5
de	304	159	312	170	612	792	5
enero	319	159	339	170	612	792	5
de	347	159	355	170	612	792	5
2018.	159	168	178	179	612	792	5
Disponible	193	168	232	179	612	792	5
en:	247	168	258	179	612	792	5
http://www.redalyc.org/	273	168	355	180	612	792	5
pdf/3666/366638698009.pdf	159	177	261	189	612	792	5
3.	159	192	165	203	612	792	5
Cela	166	192	182	203	612	792	5
E,	184	192	191	203	612	792	5
Cervera	192	192	220	203	612	792	5
Á,	222	192	229	203	612	792	5
Díaz	231	192	247	203	612	792	5
CH,	248	192	263	203	612	792	5
Rives	264	192	284	203	612	792	5
S,	285	192	292	203	612	792	5
Salinas	293	192	318	203	612	792	5
JA,	319	192	330	203	612	792	5
Sevilla	331	192	355	203	612	792	5
J,	159	201	164	212	612	792	5
et	169	201	175	212	612	792	5
al.	180	201	189	212	612	792	5
GUÍA	194	201	217	212	612	792	5
DE	222	201	233	212	612	792	5
PRÁCTICA	238	201	283	212	612	792	5
CLÍNICASOBRE	288	201	355	212	612	792	5
ENFERMEDAD	159	210	221	221	612	792	5
DE	228	210	240	221	612	792	5
CÉLULAS	246	210	286	221	612	792	5
FALCIFORMES	292	210	355	221	612	792	5
PEDIÁTRICA.	159	219	216	230	612	792	5
Madrid:	226	219	255	230	612	792	5
Sociedad	264	219	296	230	612	792	5
Española	305	219	337	230	612	792	5
de	347	219	355	230	612	792	5
Hematología	159	228	204	239	612	792	5
y	207	228	211	239	612	792	5
Oncología	215	228	251	239	612	792	5
Pediátrica;	254	228	292	239	612	792	5
2010.	296	228	315	239	612	792	5
Acceso	318	228	343	239	612	792	5
26	346	228	355	239	612	792	5
de	159	237	167	248	612	792	5
enero	171	237	191	248	612	792	5
de	194	237	203	248	612	792	5
2018.	207	237	226	248	612	792	5
Disponible	230	237	268	248	612	792	5
en:	272	237	283	248	612	792	5
http://www.madrid.	287	237	355	248	612	792	5
org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=applicatio	159	246	355	257	612	792	5
n%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobh	159	255	355	266	612	792	5
eadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DD	159	264	355	275	612	792	5
REPANOCITOSIS_SEHOP_2010_	159	273	286	284	612	792	5
pdf.pdf&blobheader	287	273	355	284	612	792	5
value2=language%3Des%26site%3DHospitalGregorioMa	159	282	355	293	612	792	5
ranon&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=	159	291	355	302	612	792	5
1352892074232&ssbinary=true	159	300	268	311	612	792	5
4.	159	315	165	326	612	792	5
Rendón	166	315	194	326	612	792	5
DS,	194	315	207	326	612	792	5
Victoria	208	315	237	326	612	792	5
M,	237	315	247	326	612	792	5
Jurado	248	315	271	326	612	792	5
D.	272	315	280	326	612	792	5
ACTUALIZACIÓN	281	315	355	326	612	792	5
SOBRE	159	324	188	335	612	792	5
ANEMIA	192	324	228	335	612	792	5
DE	232	324	244	335	612	792	5
CÉLULAS	248	324	288	335	612	792	5
FALCIFORMES	292	324	355	335	612	792	5
EN	159	333	171	344	612	792	5
NIÑOS.	176	333	207	344	612	792	5
Revista	212	333	238	344	612	792	5
Gastrohnup.	243	333	287	344	612	792	5
2013;	293	333	312	344	612	792	5
15(2):112-	318	333	355	344	612	792	5
8.	159	342	165	353	612	792	5
Acceso	168	342	193	353	612	792	5
19	196	342	205	353	612	792	5
de	208	342	216	353	612	792	5
enero	219	342	239	353	612	792	5
de	242	342	251	353	612	792	5
2018.	254	342	273	353	612	792	5
Disponible	276	342	315	353	612	792	5
en:	318	342	329	353	612	792	5
http://	332	342	355	353	612	792	5
revgastrohnup.univalle.edu.co/a13v15n2/a13v15n2art8.	159	351	355	362	612	792	5
pdf	159	360	169	371	612	792	5
5.	159	374	165	386	612	792	5
Alvear	168	374	191	386	612	792	5
C,	194	374	202	386	612	792	5
Barboza	205	374	234	386	612	792	5
M,	237	374	246	386	612	792	5
Viola	249	374	268	386	612	792	5
M,	270	374	280	386	612	792	5
Monieriz	283	374	315	386	612	792	5
C,	318	374	326	386	612	792	5
Araque	329	374	355	386	612	792	5
L.	159	383	166	395	612	792	5
PILOT	171	383	198	395	612	792	5
STUDY	203	383	232	395	612	792	5
OF	237	383	249	395	612	792	5
HEMOGLOBINOPAHIES	254	383	355	395	612	792	5
IN	159	392	169	404	612	792	5
NEWBORNS	177	392	228	404	612	792	5
OF	236	392	248	404	612	792	5
THE	257	392	275	404	612	792	5
RAFAEL	283	392	317	404	612	792	5
CALVO	325	392	355	404	612	792	5
MATERNITY	159	401	213	413	612	792	5
CLINIC	227	401	258	413	612	792	5
OF	272	401	284	413	612	792	5
CARTAGENA,	298	401	355	413	612	792	5
COLOMBIA.	159	410	210	422	612	792	5
Colombia	216	410	251	422	612	792	5
Médica.	257	410	285	422	612	792	5
2012;	292	410	311	422	612	792	5
43(3):196-	318	410	355	422	612	792	5
9.	159	419	165	431	612	792	5
Acceso	168	419	193	431	612	792	5
19	196	419	204	431	612	792	5
de	208	419	216	431	612	792	5
enero	219	419	239	431	612	792	5
de	242	419	250	431	612	792	5
2018.	254	419	273	431	612	792	5
Disponible	276	419	315	431	612	792	5
en:	318	419	329	431	612	792	5
http://	332	419	355	431	612	792	5
colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/	159	428	355	440	612	792	5
article/view/925/2249	159	437	237	449	612	792	5
6.	159	452	165	463	612	792	5
de	171	452	179	463	612	792	5
Bernal	185	452	208	463	612	792	5
M,	214	452	223	463	612	792	5
Collazos	229	452	260	463	612	792	5
A,	265	452	273	463	612	792	5
Bonilla	279	452	304	463	612	792	5
RD,	310	452	324	463	612	792	5
Tascón	330	452	355	463	612	792	5
EP.	159	461	170	472	612	792	5
DETERMINATION	177	461	254	472	612	792	5
OF	260	461	272	472	612	792	5
PREVALENCE	279	461	337	472	612	792	5
OF	343	461	355	472	612	792	5
HEMOGLOBIN	159	470	221	481	612	792	5
S,	225	470	232	481	612	792	5
C,	237	470	245	481	612	792	5
D,	250	470	259	481	612	792	5
and	263	470	277	481	612	792	5
G	282	470	288	481	612	792	5
IN	293	470	303	481	612	792	5
NEONATES	307	470	355	481	612	792	5
FROM	159	479	184	490	612	792	5
BUENAVENTURA,	187	479	263	490	612	792	5
COLOMBIA.	266	479	317	490	612	792	5
Colombia	320	479	355	490	612	792	5
Médica.	159	488	187	499	612	792	5
2010;	192	488	212	499	612	792	5
41(2):141-7.	217	488	258	499	612	792	5
Acceso	264	488	289	499	612	792	5
19	294	488	302	499	612	792	5
de	308	488	316	499	612	792	5
enero	321	488	341	499	612	792	5
de	347	488	355	499	612	792	5
2018.	159	497	178	508	612	792	5
Disponible	184	497	223	508	612	792	5
en:	229	497	239	508	612	792	5
http://www.redalyc.org/articulo.	245	497	355	508	612	792	5
oa?id=28316817005	159	506	228	517	612	792	5
7.	159	521	164	532	612	792	5
Campos	166	521	196	532	612	792	5
MC,	197	521	213	532	612	792	5
Fortún	215	521	240	532	612	792	5
A,	242	521	250	532	612	792	5
Fortún	252	521	276	532	612	792	5
Campo	278	521	304	532	612	792	5
A,	306	521	314	532	612	792	5
Hernández	316	521	355	532	612	792	5
J.	159	530	164	541	612	792	5
FISIOPATOLOGÍA	166	530	241	541	612	792	5
DE	243	530	254	541	612	792	5
LA	256	530	267	541	612	792	5
VASO-OCLUSIÓN	269	530	341	541	612	792	5
DE	343	530	355	541	612	792	5
LA	159	539	170	550	612	792	5
DREPANOCITOSIS.	172	539	252	550	612	792	5
Rev	254	539	267	550	612	792	5
Ciencias	269	539	299	550	612	792	5
Médicas.	301	539	332	550	612	792	5
2009;	334	539	355	550	612	792	5
13(1):80-9.	159	548	198	559	612	792	5
Acceso	200	548	225	559	612	792	5
19	228	548	236	559	612	792	5
de	238	548	247	559	612	792	5
enero	249	548	269	559	612	792	5
de	271	548	279	559	612	792	5
2018.	282	548	301	559	612	792	5
Disponible	303	548	342	559	612	792	5
en:	344	548	355	559	612	792	5
http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/	159	557	355	568	612	792	5
article/view/468/983	159	566	232	577	612	792	5
8.	159	580	165	592	612	792	5
Quintero	169	580	201	592	612	792	5
M,	205	580	214	592	612	792	5
Jiménez	218	580	246	592	612	792	5
A.	249	580	257	592	612	792	5
ANEMIA	261	580	297	592	612	792	5
DE	300	580	312	592	612	792	5
CÉLULAS	315	580	355	592	612	792	5
FALCIFORMES.	159	589	224	601	612	792	5
Revista	230	589	256	601	612	792	5
Gastrohnup.	261	589	305	601	612	792	5
2012;	311	589	331	601	612	792	5
11(2)	336	589	355	601	612	792	5
Supl1:S27-35.	159	598	207	610	612	792	5
Acceso	210	598	235	610	612	792	5
22	238	598	246	610	612	792	5
de	249	598	258	610	612	792	5
enero	260	598	280	610	612	792	5
de	283	598	291	610	612	792	5
2018.	294	598	313	610	612	792	5
Disponible	316	598	355	610	612	792	5
en:	159	607	170	619	612	792	5
http://revgastrohnup.univalle.edu.co/a12v14n2s1/	186	607	355	619	612	792	5
a12v14n2s1art4.pdf	159	616	226	628	612	792	5
9.	159	631	165	642	612	792	5
Ware	166	631	185	642	612	792	5
RE,	186	631	200	642	612	792	5
de	202	631	210	642	612	792	5
Montalembert	212	631	262	642	612	792	5
M,	264	631	274	642	612	792	5
Tshilolo	276	631	305	642	612	792	5
L,	306	631	313	642	612	792	5
Abboud	315	631	343	642	612	792	5
M.	345	631	355	642	612	792	5
SIKLE	159	640	184	651	612	792	5
CELL	186	640	208	651	612	792	5
DISEASE.	209	640	248	651	612	792	5
Lancet.	249	640	275	651	612	792	5
2017;	277	640	295	651	612	792	5
390(10091):311-	297	640	355	651	612	792	5
23.	159	649	170	660	612	792	5
DOI:	171	649	190	660	612	792	5
10.1016/S0140-6736(17)30193-9	192	649	307	660	612	792	5
A	370	99	376	110	612	792	5
N	377	99	384	110	612	792	5
E	385	99	390	110	612	792	5
M	392	99	399	110	612	792	5
I	401	99	404	110	612	792	5
A	405	99	411	110	612	792	5
%2	412	99	424	110	612	792	5
0	425	99	429	110	612	792	5
DE%2	431	99	456	110	612	792	5
0	458	99	462	110	612	792	5
C	463	99	469	110	612	792	5
E%	470	99	483	110	612	792	5
C	484	99	490	110	612	792	5
C%	491	99	504	110	612	792	5
81	505	99	515	110	612	792	5
LU	516	99	528	110	612	792	5
L	530	99	535	110	612	792	5
A	537	99	542	110	612	792	5
S%2	543	99	561	110	612	792	5
0	562	99	566	110	612	792	5
FALCIFORMES.pdf	370	108	442	119	612	792	5
11.	370	123	380	134	612	792	5
Pule	386	123	402	134	612	792	5
G,	408	123	416	134	612	792	5
Mowla	422	123	446	134	612	792	5
S,	452	123	459	134	612	792	5
Novitzky	465	123	497	134	612	792	5
N,	503	123	512	134	612	792	5
Wiysonge	518	123	552	134	612	792	5
C,	558	123	566	134	612	792	5
Wonkam	370	132	402	143	612	792	5
A.	404	132	412	143	612	792	5
A	414	131	420	143	612	792	5
SYSTEMATIC	422	131	478	143	612	792	5
REVIEW	480	131	516	143	612	792	5
OF	518	131	529	143	612	792	5
KNOWN	531	131	566	143	612	792	5
MECHANISMS	370	140	431	152	612	792	5
OF	436	140	448	152	612	792	5
HYDROXYUREA-INDUCED	453	140	566	152	612	792	5
FETAL	370	149	398	161	612	792	5
HAEMOGLOBIN	402	149	470	161	612	792	5
FOR	473	149	491	161	612	792	5
TREATMENT	495	149	551	161	612	792	5
OF	555	149	566	161	612	792	5
SICKLE	370	158	402	170	612	792	5
CELL	404	158	426	170	612	792	5
DISEASE.	428	158	467	170	612	792	5
Expert	469	159	493	170	612	792	5
Rev	496	159	509	170	612	792	5
Hematol.	512	159	544	170	612	792	5
2015;	547	159	566	170	612	792	5
8(5):669–79.	370	168	416	179	612	792	5
DOI:	418	168	436	179	612	792	5
10.1586/17474086.2015.1078235	438	168	555	179	612	792	5
12.	370	182	381	193	612	792	5
Barraza	383	182	410	193	612	792	5
J,	412	182	417	193	612	792	5
Guzmán	419	182	450	193	612	792	5
A,	452	182	460	193	612	792	5
Vargas	462	182	485	193	612	792	5
R.	487	182	495	193	612	792	5
EFICACIA	498	182	539	193	612	792	5
DE	541	182	553	193	612	792	5
LA	555	182	566	193	612	792	5
HIDROXIUREA	370	191	435	202	612	792	5
EN	436	191	448	202	612	792	5
LA	449	191	460	202	612	792	5
DISMINUCIÓN	461	191	524	202	612	792	5
DE	525	191	537	202	612	792	5
CRISIS	538	191	566	202	612	792	5
DOLOROSAS	370	200	424	211	612	792	5
EN	427	200	439	211	612	792	5
PACIENTES	442	200	491	211	612	792	5
CON	493	200	513	211	612	792	5
ANÉMIA	516	200	552	211	612	792	5
DE	555	200	566	211	612	792	5
CÉLULAS	370	209	410	220	612	792	5
FALCIFORMES.	420	209	486	220	612	792	5
BARRANQUILLA	496	209	566	220	612	792	5
2011-2013.	370	218	411	229	612	792	5
Biociencias.	414	218	455	229	612	792	5
2014;	457	218	477	229	612	792	5
9(1):45-51.	479	218	518	229	612	792	5
Acceso	520	218	545	229	612	792	5
26	547	218	556	229	612	792	5
de	558	218	566	229	612	792	5
enero	370	227	390	238	612	792	5
de	392	227	400	238	612	792	5
2018.	401	227	421	238	612	792	5
Disponible	422	227	461	238	612	792	5
en:	462	227	473	238	612	792	5
http://revistas.unilibre.edu.	475	227	566	239	612	792	5
co/index.php/biociencias/article/view/2839/2256	370	236	539	248	612	792	5
13.	370	251	381	262	612	792	5
Bello	385	251	403	262	612	792	5
A.	407	251	415	262	612	792	5
Anemia	419	251	446	262	612	792	5
de	450	251	459	262	612	792	5
células	462	251	486	262	612	792	5
falciformes:	490	251	532	262	612	792	5
Guía	536	251	554	262	612	792	5
de	558	251	566	262	612	792	5
manejo	370	260	398	271	612	792	5
pediátrico.	400	260	441	271	612	792	5
Arch	443	260	460	271	612	792	5
Venez	462	260	483	271	612	792	5
Puer	485	260	502	271	612	792	5
Ped.	504	260	519	271	612	792	5
2012;	521	260	541	271	612	792	5
75	543	260	551	271	612	792	5
(2):	553	260	566	271	612	792	5
52-8.	370	269	388	280	612	792	5
Acceso	390	269	415	280	612	792	5
26	417	269	426	280	612	792	5
de	428	269	436	280	612	792	5
enero	438	269	457	280	612	792	5
de	459	269	468	280	612	792	5
2018.	469	269	488	280	612	792	5
Disponible	490	269	529	280	612	792	5
en:	531	269	542	280	612	792	5
http://	543	269	566	280	612	792	5
www.scielo.org.ve/pdf/avpp/v75n2/art05.pdf	370	278	521	289	612	792	5
14.	370	293	381	304	612	792	5
Fernández-García	388	293	451	304	612	792	5
A,	458	293	466	304	612	792	5
Álvarez-Guerra	473	293	528	304	612	792	5
ED.	535	293	548	304	612	792	5
LA	555	292	566	304	612	792	5
ANEMIA	370	301	406	313	612	792	5
DE	418	301	430	313	612	792	5
HEMATÍES	442	301	489	313	612	792	5
FALCIFORMES:	501	301	566	313	612	792	5
INVESTIGACIONES	370	310	453	322	612	792	5
PARA	459	310	481	322	612	792	5
EL	487	310	497	322	612	792	5
DIAGNÓSTICO	503	310	566	322	612	792	5
Y	370	319	375	331	612	792	5
TRATAMIENTO.	378	319	446	331	612	792	5
Ciencia	449	320	476	331	612	792	5
en	479	320	487	331	612	792	5
su	490	320	498	331	612	792	5
PC.	500	320	514	331	612	792	5
2007;	517	320	537	331	612	792	5
(4)1-11.	540	320	566	331	612	792	5
Acceso	370	329	395	340	612	792	5
26	397	329	406	340	612	792	5
de	408	329	416	340	612	792	5
enero	418	329	438	340	612	792	5
de	440	329	448	340	612	792	5
2018.	451	329	470	340	612	792	5
Disponible	472	329	510	340	612	792	5
en:	512	329	523	340	612	792	5
http://www.	525	329	566	340	612	792	5
redalyc.org/articulo.oa?id=181320170002	370	338	512	349	612	792	5
15.	370	352	381	363	612	792	5
Steinberg	392	352	426	363	612	792	5
MH:	437	352	454	363	612	792	5
Drepanocitosis	465	352	522	364	612	792	5
y	533	352	537	364	612	792	5
otras	547	352	566	364	612	792	5
hemoglobinopatias.	370	361	444	373	612	792	5
En:	447	361	459	372	612	792	5
Goldman	462	361	496	372	612	792	5
L,	499	361	506	372	612	792	5
Schafer	509	361	535	372	612	792	5
AI,	538	361	550	372	612	792	5
eds.	553	361	566	372	612	792	5
Goldman-Cecil	370	370	425	381	612	792	5
Tratado	428	370	456	381	612	792	5
de	458	370	467	381	612	792	5
Medicina	469	370	502	381	612	792	5
Interna.	505	370	533	381	612	792	5
25th	536	370	552	381	612	792	5
Ed.	555	370	566	381	612	792	5
Barcelona:	370	379	408	390	612	792	5
Elsevier;	409	379	440	390	612	792	5
2016.	442	379	461	390	612	792	5
p.	462	379	469	390	612	792	5
1095-1104	470	379	507	390	612	792	5
16.	370	394	381	405	612	792	5
Simon	382	394	405	405	612	792	5
E,	407	394	414	405	612	792	5
Long	415	394	434	405	612	792	5
B,	435	394	442	405	612	792	5
Koyfman	444	394	477	405	612	792	5
A.	479	394	486	405	612	792	5
Emergency	488	394	530	405	612	792	5
Medicine	531	394	566	405	612	792	5
Management	370	403	419	414	612	792	5
of	422	403	429	414	612	792	5
Sickle	432	403	455	414	612	792	5
Cell	458	403	474	414	612	792	5
Disease	477	403	505	414	612	792	5
Complications:	509	403	566	414	612	792	5
An	370	412	381	423	612	792	5
Evidence-Based	386	412	446	423	612	792	5
Update.	451	412	481	423	612	792	5
J	486	412	489	423	612	792	5
Emerg	494	412	517	423	612	792	5
Med.	523	412	541	423	612	792	5
2016;	547	412	566	423	612	792	5
51(4):370-81.	370	421	417	432	612	792	5
DOI:	419	421	438	432	612	792	5
10.1016/j.jemermed.2016.05.042	440	421	552	432	612	792	5
17.	370	436	380	447	612	792	5
Rojas	383	436	403	447	612	792	5
E,	406	436	413	447	612	792	5
Calderón	417	436	449	447	612	792	5
E,	453	436	460	447	612	792	5
Vidal	463	436	482	447	612	792	5
MA,	485	436	502	447	612	792	5
Arroyo	505	436	530	447	612	792	5
F,	533	436	540	447	612	792	5
García	543	436	566	447	612	792	5
R,	370	445	378	456	612	792	5
Tores	381	445	401	456	612	792	5
LM.	404	445	419	456	612	792	5
Crisis	422	444	444	456	612	792	5
drepanocítica	446	444	498	456	612	792	5
y	501	444	505	456	612	792	5
tratamiento	508	444	552	456	612	792	5
del	555	444	566	456	612	792	5
dolor.	370	453	392	465	612	792	5
Rev	394	454	408	465	612	792	5
Soc	410	454	423	465	612	792	5
Esp	425	454	438	465	612	792	5
Dolor.	440	454	462	465	612	792	5
2015;	464	454	484	465	612	792	5
22(4):165-7.	486	454	529	465	612	792	5
Acceso	531	454	556	465	612	792	5
27	558	454	566	465	612	792	5
de	370	463	379	474	612	792	5
enero	382	463	402	474	612	792	5
de	406	463	414	474	612	792	5
2018.	417	463	437	474	612	792	5
Disponible	440	463	479	474	612	792	5
en:	483	463	493	474	612	792	5
http://scielo.isciii.es/	497	463	566	474	612	792	5
pdf/dolor/v22n4/04_nota.pdf	370	472	472	483	612	792	5
18.	370	486	381	497	612	792	5
Hebbel	383	486	409	497	612	792	5
RP,	412	486	424	497	612	792	5
Vercelloti	426	486	460	497	612	792	5
GM:	463	486	480	497	612	792	5
Pathobiology	483	486	533	498	612	792	5
of	535	486	542	498	612	792	5
sickle	545	486	566	498	612	792	5
cell	370	495	384	507	612	792	5
disease.	387	495	417	507	612	792	5
En:	421	495	433	506	612	792	5
Hoffman	437	495	469	506	612	792	5
R,	473	495	481	506	612	792	5
Benz	485	495	502	506	612	792	5
E,	506	495	514	506	612	792	5
Silberstein	518	495	555	506	612	792	5
L,	559	495	566	506	612	792	5
Heslop	370	504	395	515	612	792	5
H,	398	504	407	515	612	792	5
Weitz	410	504	430	515	612	792	5
J,	433	504	438	515	612	792	5
Anastasi	441	504	471	515	612	792	5
J,	474	504	479	515	612	792	5
eds.	482	504	496	515	612	792	5
Hematology:	499	504	545	515	612	792	5
Basic	548	504	566	515	612	792	5
Principles	370	513	405	524	612	792	5
and	408	513	421	524	612	792	5
Practice.	424	513	455	524	612	792	5
7th	458	513	470	524	612	792	5
ed.	473	513	483	524	612	792	5
Philadelphia:	486	513	533	524	612	792	5
Elsevier;	536	513	566	524	612	792	5
2018.	370	522	389	533	612	792	5
p.	391	522	397	533	612	792	5
571-583.	399	522	429	533	612	792	5
19.	370	537	380	548	612	792	5
Martín	384	537	409	548	612	792	5
MR,	413	537	429	548	612	792	5
Frómeta	433	537	462	548	612	792	5
ED,	466	537	479	548	612	792	5
Domínguez	483	537	525	548	612	792	5
MM,	528	537	546	548	612	792	5
Díaz	550	537	566	548	612	792	5
KA,	370	546	383	557	612	792	5
Santana	387	546	416	557	612	792	5
HM,	420	546	437	557	612	792	5
Viñales	441	546	467	557	612	792	5
PM.	471	546	486	557	612	792	5
Anemia	490	546	519	557	612	792	5
Falciforme:	523	546	566	557	612	792	5
Conocimientos	370	555	428	566	612	792	5
y	432	555	436	566	612	792	5
percepción	441	555	482	566	612	792	5
actual	487	555	510	566	612	792	5
del	514	555	526	566	612	792	5
riesgo	530	555	553	566	612	792	5
en	557	555	566	566	612	792	5
jóvenes	370	564	398	575	612	792	5
detectados	402	564	442	575	612	792	5
al	446	564	452	575	612	792	5
nacimiento	456	564	498	575	612	792	5
como	501	564	522	575	612	792	5
portadores	525	564	566	575	612	792	5
sanos.	370	573	394	584	612	792	5
RevistaCubana	396	573	449	584	612	792	5
de	452	573	460	584	612	792	5
Genética	462	573	494	584	612	792	5
Comunitaria.	496	573	544	584	612	792	5
2008;	546	573	566	584	612	792	5
2(3).Acceso	370	582	412	593	612	792	5
26	414	582	423	593	612	792	5
de	425	582	434	593	612	792	5
enero	436	582	456	593	612	792	5
de	458	582	466	593	612	792	5
2018.	468	582	487	593	612	792	5
Disponible	490	582	528	593	612	792	5
en:	530	582	541	593	612	792	5
http://	543	582	566	593	612	792	5
bvs.sld.cu/revistas/rcgc/v2n3/rcgc090308.htm	370	591	527	602	612	792	5
20.	370	606	381	617	612	792	5
Torrens	383	606	410	617	612	792	5
M.	412	606	422	617	612	792	5
Interpretación	423	606	478	617	612	792	5
clínica	480	606	505	617	612	792	5
del	507	606	518	617	612	792	5
hemograma.	519	606	566	617	612	792	5
Rev.	370	615	385	626	612	792	5
Med.	388	615	406	626	612	792	5
Clin.	409	615	427	626	612	792	5
Condes.	430	615	458	626	612	792	5
2015;	461	615	481	626	612	792	5
26(6):713-25.	484	615	532	626	612	792	5
Acceso	534	615	559	626	612	792	5
1	562	615	566	626	612	792	5
de	370	624	379	635	612	792	5
marzo	380	624	403	635	612	792	5
de	405	624	413	635	612	792	5
2018.	415	624	434	635	612	792	5
Disponible	436	624	475	635	612	792	5
en:	476	624	487	635	612	792	5
http://www.elsevier.es/	489	624	566	635	612	792	5
index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S071686	370	633	566	644	612	792	5
4015001480&r=202	370	642	442	653	612	792	5
10.	159	664	169	675	612	792	5
Chaves	173	664	199	675	612	792	5
W,	203	664	212	675	612	792	5
Amador	216	664	245	675	612	792	5
D,	249	664	257	675	612	792	5
Sánchez	261	664	290	675	612	792	5
J.	294	664	299	675	612	792	5
ANEMIA	303	664	339	675	612	792	5
DE	343	664	355	675	612	792	5
CÉLULAS	159	673	199	684	612	792	5
FALCIFORMES.	203	673	268	684	612	792	5
Repert	272	673	296	684	612	792	5
med	300	673	316	684	612	792	5
cir.	320	673	331	684	612	792	5
2014;	335	673	355	684	612	792	5
23(3):221-5.	159	682	202	693	612	792	5
Acceso	204	682	229	693	612	792	5
22	231	682	239	693	612	792	5
de	241	682	249	693	612	792	5
enero	251	682	271	693	612	792	5
de	273	682	281	693	612	792	5
2018.	283	682	302	693	612	792	5
Disponible	304	682	342	693	612	792	5
en:	344	682	355	693	612	792	5
https://www.fucsalud.edu.co/sites/default/files/2017-01/	159	691	355	702	612	792	5
72	52	717	65	730	612	792	5
Rev	499	717	511	726	612	792	5
Cient	514	717	531	726	612	792	5
Cienc	533	717	551	726	612	792	5
Méd	553	717	566	726	612	792	5
Volumen	490	725	517	734	612	792	5
22,	519	725	529	734	612	792	5
No	531	725	539	734	612	792	5
1	541	725	545	734	612	792	5
:	547	725	550	734	612	792	5
2019	552	725	566	734	612	792	5
