CASO	158	52	222	88	612	792	1
Case	158	80	187	100	612	792	1
report	190	80	235	100	612	792	1
Dermatomiositis	159	106	289	130	612	792	1
juvenil,	293	106	350	130	612	792	1
una	355	106	384	130	612	792	1
patologia	389	106	462	130	612	792	1
infrecuente	467	106	557	130	612	792	1
en	159	129	178	153	612	792	1
la	183	129	197	153	612	792	1
infancia:	201	129	268	153	612	792	1
Reporte	272	129	336	153	612	792	1
de	340	129	360	153	612	792	1
un	364	129	384	153	612	792	1
caso	388	129	424	153	612	792	1
Juvenile	159	157	206	175	612	792	1
dermatomyositis,	209	157	310	175	612	792	1
a	313	157	320	175	612	792	1
disease	323	157	366	175	612	792	1
uncommon	369	157	435	175	612	792	1
in	439	157	450	175	612	792	1
childhood:	453	157	514	175	612	792	1
A	517	157	526	175	612	792	1
case	529	157	554	175	612	792	1
report	159	174	196	192	612	792	1
Facultad	47	202	71	212	612	792	1
de	73	202	79	212	612	792	1
Medicina	81	202	108	212	612	792	1
“Dr.	110	202	121	212	612	792	1
Au-	124	202	134	212	612	792	1
relio	43	211	56	220	612	792	1
Melean”.	59	211	82	220	612	792	1
Universidad	85	211	120	220	612	792	1
Ma-	123	211	134	220	612	792	1
yor	43	219	53	229	612	792	1
de	55	219	61	229	612	792	1
San	63	219	74	229	612	792	1
Simón.	76	219	95	229	612	792	1
Cochabamba	97	219	134	229	612	792	1
-	43	227	46	237	612	792	1
Bolivia	47	227	67	237	612	792	1
2	44	238	45	244	612	792	1
Sociedad	49	238	75	247	612	792	1
Científica	78	238	105	247	612	792	1
de	109	238	116	247	612	792	1
Estu-	120	238	134	247	612	792	1
diantes	44	246	63	256	612	792	1
de	65	246	72	256	612	792	1
Medicina	73	246	100	256	612	792	1
1	43	203	45	208	612	792	1
Reumatólogo	47	262	85	271	612	792	1
Pediatra	86	262	110	271	612	792	1
Hospital	111	262	135	271	612	792	1
Manuel	44	270	65	280	612	792	1
Ascencio	70	270	95	280	612	792	1
Villarroel	100	270	127	280	612	792	1
–	131	270	135	280	612	792	1
Universidad	44	279	78	288	612	792	1
Federal	81	279	102	288	612	792	1
de	105	279	112	288	612	792	1
rio	115	279	123	288	612	792	1
De	127	279	135	288	612	792	1
Janeiro-	44	287	66	296	612	792	1
Hospital	71	287	95	296	612	792	1
universitario	99	287	135	296	612	792	1
Clementino	44	295	77	305	612	792	1
Fraga	79	295	94	305	612	792	1
Filho.	96	295	112	305	612	792	1
3	44	262	46	268	612	792	1
Correspondencia	43	313	91	322	612	792	1
a:	93	313	97	322	612	792	1
Mayra	43	321	61	331	612	792	1
Victoria	62	321	85	331	612	792	1
Rocha	87	321	104	331	612	792	1
Choque	106	321	128	331	612	792	1
mayrarocha6892@gmail.com	43	330	124	339	612	792	1
Mayra	159	206	186	219	612	792	1
Victoria-Rocha	191	206	255	219	612	792	1
Choque	260	206	293	219	612	792	1
1,	292	207	297	214	612	792	1
2	300	207	303	214	612	792	1
;	303	206	307	219	612	792	1
Zaida	311	206	336	219	612	792	1
Ríos	340	206	358	219	612	792	1
Saavedra	363	206	403	219	612	792	1
1	403	207	406	214	612	792	1
;	405	206	409	219	612	792	1
Dra.	414	206	433	219	612	792	1
Vianca	438	206	467	219	612	792	1
Pereira	471	206	503	219	612	792	1
3	503	207	506	214	612	792	1
;	506	206	510	219	612	792	1
Dr.	514	206	527	219	612	792	1
Marcelo	532	206	567	219	612	792	1
Luizaga	159	218	192	231	612	792	1
3	192	219	195	226	612	792	1
RESUMEN	334	244	391	257	612	792	1
Palabras	42	365	67	374	612	792	1
clave:	70	365	87	374	612	792	1
Dermatomiosi-	90	365	133	374	612	792	1
tis,	42	373	51	382	612	792	1
Poliomiositis,	52	373	90	382	612	792	1
Miositis	91	373	114	382	612	792	1
Keywords:	42	411	73	420	612	792	1
Dermatomyositis,	83	411	133	420	612	792	1
Polymyositis,	42	419	79	428	612	792	1
Myositis	81	419	104	428	612	792	1
ABSTRACT	337	380	388	393	612	792	1
INTRODUCCIÓN	326	496	397	511	612	792	1
L	159	511	174	550	612	792	1
Procedencia	54	597	84	605	612	792	1
y	86	597	89	605	612	792	1
arbitraje:	91	597	114	605	612	792	1
no	116	597	122	605	612	792	1
comisio-	124	597	145	605	612	792	1
nado,	54	605	68	613	612	792	1
sometido	69	605	92	613	612	792	1
a	93	605	96	613	612	792	1
arbitraje	97	605	118	613	612	792	1
externo.	120	605	140	613	612	792	1
Recibido	54	626	75	634	612	792	1
para	77	626	88	634	612	792	1
publicación:	89	626	119	634	612	792	1
20	54	634	60	642	612	792	1
de	61	634	67	642	612	792	1
octubre	69	634	88	642	612	792	1
del	89	634	97	642	612	792	1
2015	98	634	110	642	612	792	1
Aceptado	54	642	78	650	612	792	1
para	79	642	90	650	612	792	1
publicación:	92	642	122	650	612	792	1
10	54	650	60	658	612	792	1
de	61	650	67	658	612	792	1
diciembre	69	650	93	658	612	792	1
del	95	650	102	658	612	792	1
2015	103	650	116	658	612	792	1
Citar	54	668	68	677	612	792	1
como:	69	668	87	677	612	792	1
Rev	54	676	64	685	612	792	1
Cient	66	676	81	685	612	792	1
Cienc	82	676	98	685	612	792	1
Med	99	676	112	685	612	792	1
2015;	54	684	70	693	612	792	1
18(2):	72	684	88	693	612	792	1
48-52	90	684	106	693	612	792	1
48	52	717	65	730	612	792	1
as	174	518	182	531	612	792	1
enfermedades	190	518	246	531	612	792	1
autoinmunes	254	518	306	531	612	792	1
sistémicas	315	518	355	531	612	792	1
(EAS)	174	530	198	543	612	792	1
actualmente	201	530	249	543	612	792	1
desplazaron	252	530	299	543	612	792	1
el	302	530	308	543	612	792	1
término	311	530	343	543	612	792	1
de	345	530	355	543	612	792	1
colagenopatías,	159	542	220	555	612	792	1
haciendo	224	542	260	555	612	792	1
notar	264	542	285	555	612	792	1
su	289	542	298	555	612	792	1
participación	302	542	355	555	612	792	1
orgánica	159	554	193	567	612	792	1
más	196	554	212	567	612	792	1
allá	215	554	229	567	612	792	1
del	231	554	244	567	612	792	1
daño	246	554	266	567	612	792	1
al	269	554	276	567	612	792	1
colágeno	279	554	314	567	612	792	1
que	317	554	332	567	612	792	1
antes	334	554	355	567	612	792	1
las	159	566	169	579	612	792	1
delimitaba	172	566	214	579	612	792	1
1	216	566	219	574	612	792	1
.	219	566	221	579	612	792	1
La	167	578	177	591	612	792	1
Dermatomiositis	179	578	247	591	612	792	1
Juvenil	249	578	277	591	612	792	1
(DMJ)	279	578	305	591	612	792	1
es	308	578	316	591	612	792	1
una	318	578	333	591	612	792	1
mio-	335	578	355	591	612	792	1
patía	159	590	178	603	612	792	1
autoinmune	181	590	230	603	612	792	1
de	232	590	242	603	612	792	1
la	245	590	252	603	612	792	1
infancia	254	590	286	603	612	792	1
que	289	590	304	603	612	792	1
pertenece	306	590	345	603	612	792	1
al	348	590	355	603	612	792	1
grupo	159	602	183	615	612	792	1
de	186	602	195	615	612	792	1
las	198	602	208	615	612	792	1
EAS,	211	602	231	615	612	792	1
en	233	602	243	615	612	792	1
la	246	602	253	615	612	792	1
instalación	255	602	299	615	612	792	1
del	302	602	314	615	612	792	1
cuadro	316	602	344	615	612	792	1
se	347	602	355	615	612	792	1
presenta	159	614	192	627	612	792	1
vasculitis	196	614	233	627	612	792	1
de	237	614	246	627	612	792	1
pequeños	250	614	288	627	612	792	1
vasos	292	614	313	627	612	792	1
de	317	614	326	627	612	792	1
grave-	330	614	355	627	612	792	1
dad	159	626	174	639	612	792	1
variable	176	626	208	639	612	792	1
y	211	626	215	639	612	792	1
de	218	626	227	639	612	792	1
forma	230	626	254	639	612	792	1
tardía	257	626	280	639	612	792	1
la	283	626	290	639	612	792	1
calcinosis	292	626	331	639	612	792	1
2,3	334	626	341	634	612	792	1
.	341	626	343	639	612	792	1
Es	346	626	355	639	612	792	1
una	159	638	174	651	612	792	1
patología	177	638	214	651	612	792	1
infrecuente,	218	638	265	651	612	792	1
registrándose	269	638	322	651	612	792	1
3	326	638	330	651	612	792	1
casos	334	638	355	651	612	792	1
por	159	650	173	663	612	792	1
cada	176	650	194	663	612	792	1
1	197	650	202	663	612	792	1
000	205	650	220	663	612	792	1
000	223	650	237	663	612	792	1
habitantes,	241	650	284	663	612	792	1
con	287	650	301	663	612	792	1
una	305	650	320	663	612	792	1
relación	323	650	355	663	612	792	1
mujer-hombre	159	662	217	675	612	792	1
2:1,	220	662	234	675	612	792	1
la	236	662	243	675	612	792	1
edad	246	662	265	675	612	792	1
de	268	662	277	675	612	792	1
presentación	280	662	331	675	612	792	1
es	333	662	341	675	612	792	1
bi-	344	662	355	675	612	792	1
modal,	159	674	187	687	612	792	1
con	189	674	204	687	612	792	1
un	206	674	217	687	612	792	1
primer	219	674	247	687	612	792	1
pico	249	674	267	687	612	792	1
entre	269	674	289	687	612	792	1
los	294	674	306	687	612	792	1
5	308	674	313	687	612	792	1
a	315	674	320	687	612	792	1
9	322	674	327	687	612	792	1
años	329	674	348	687	612	792	1
y	350	674	355	687	612	792	1
entre	159	686	179	699	612	792	1
los	181	686	193	699	612	792	1
11	195	686	205	699	612	792	1
a	207	686	211	699	612	792	1
14	214	686	223	699	612	792	1
años	225	686	244	699	612	792	1
4,5	244	686	251	694	612	792	1
.	251	686	253	699	612	792	1
La	167	698	177	711	612	792	1
fisiopatología	180	698	234	711	612	792	1
de	237	698	247	711	612	792	1
esta	250	698	266	711	612	792	1
entidad	269	698	299	711	612	792	1
se	303	698	311	711	612	792	1
basa	314	698	332	711	612	792	1
en	335	698	345	711	612	792	1
la	348	698	355	711	612	792	1
destrucción	370	518	417	531	612	792	1
de	423	518	432	531	612	792	1
fibras	438	518	460	531	612	792	1
musculares	465	518	510	531	612	792	1
y	516	518	520	531	612	792	1
afectación	526	518	567	531	612	792	1
cutánea	370	530	401	543	612	792	1
ligada	405	530	429	543	612	792	1
a	433	530	438	543	612	792	1
infiltrado	441	530	479	543	612	792	1
inflamatorio.	483	530	535	543	612	792	1
El	538	530	547	543	612	792	1
me-	551	530	567	543	612	792	1
canismo	370	542	404	555	612	792	1
inicial	408	542	432	555	612	792	1
se	436	542	444	555	612	792	1
desconoce,	447	542	491	555	612	792	1
se	495	542	503	555	612	792	1
cree	506	542	522	555	612	792	1
que	526	542	541	555	612	792	1
existe	544	542	567	555	612	792	1
un	370	554	381	567	612	792	1
factor	386	554	409	567	612	792	1
desencadenante	413	554	477	567	612	792	1
como	481	554	503	567	612	792	1
una	508	554	523	567	612	792	1
infección,	527	554	567	567	612	792	1
toxico,	370	566	397	579	612	792	1
o	401	566	407	579	612	792	1
fármaco,	411	566	446	579	612	792	1
que	450	566	465	579	612	792	1
produce	469	566	502	579	612	792	1
una	506	566	521	579	612	792	1
activación	526	566	567	579	612	792	1
de	370	578	380	591	612	792	1
células	382	578	409	591	612	792	1
endoteliales	411	578	459	591	612	792	1
y	461	578	465	591	612	792	1
la	468	578	475	591	612	792	1
sobreexpresión	477	578	537	591	612	792	1
por	540	578	554	591	612	792	1
las	556	578	567	591	612	792	1
fibras	370	590	392	603	612	792	1
musculares	395	590	440	603	612	792	1
estriadas	442	590	477	603	612	792	1
de	479	590	489	603	612	792	1
antígenos	491	590	529	603	612	792	1
de	532	590	541	603	612	792	1
histo-	543	590	567	603	612	792	1
compatibilidad	370	602	431	615	612	792	1
de	433	602	442	615	612	792	1
clase	444	602	463	615	612	792	1
I,	465	602	471	615	612	792	1
conjuntamente	473	602	533	615	612	792	1
con	535	602	549	615	612	792	1
una	551	602	567	615	612	792	1
predisposición	370	614	429	627	612	792	1
genética,	432	614	468	627	612	792	1
lo	471	614	479	627	612	792	1
que	482	614	496	627	612	792	1
lleva	500	614	518	627	612	792	1
a	522	614	526	627	612	792	1
la	529	614	536	627	612	792	1
activa-	540	614	567	627	612	792	1
ción	370	626	388	639	612	792	1
del	391	626	403	639	612	792	1
sistema	406	626	436	639	612	792	1
inmunitario	439	626	487	639	612	792	1
con	490	626	505	639	612	792	1
una	508	626	523	639	612	792	1
citotoxici-	526	626	567	639	612	792	1
dad	370	638	385	651	612	792	1
celular	387	638	414	651	612	792	1
y	416	638	421	651	612	792	1
humoral	423	638	457	651	612	792	1
que	459	638	473	651	612	792	1
produce	475	638	508	651	612	792	1
a	510	638	514	651	612	792	1
una	516	638	531	651	612	792	1
destruc-	533	638	567	651	612	792	1
ción	370	650	388	663	612	792	1
muscular	390	650	427	663	612	792	1
6,7	430	650	436	658	612	792	1
.	436	650	439	663	612	792	1
El	379	662	387	675	612	792	1
diagnóstico	393	662	439	675	612	792	1
clínico	445	662	472	675	612	792	1
se	477	662	485	675	612	792	1
basa	491	662	508	675	612	792	1
en	514	662	524	675	612	792	1
debilidad	529	662	567	675	612	792	1
muscular	370	674	408	687	612	792	1
proximal	414	674	450	687	612	792	1
simétrica,	457	674	496	687	612	792	1
manifestaciones	502	674	567	687	612	792	1
cutáneas	370	686	405	699	612	792	1
y	412	686	417	699	612	792	1
hallazgos	424	686	461	699	612	792	1
anormales	468	686	509	699	612	792	1
enzimáticos,	517	686	567	699	612	792	1
electromiográficos	370	698	444	711	612	792	1
e	451	698	456	711	612	792	1
histológicos	463	698	510	711	612	792	1
3	510	698	513	706	612	792	1
.	513	698	515	711	612	792	1
La	522	698	532	711	612	792	1
terapia	539	698	567	711	612	792	1
Rev	499	717	511	726	612	792	1
Cient	514	717	531	726	612	792	1
Cienc	533	717	551	726	612	792	1
Méd	553	717	566	726	612	792	1
Volumen	490	725	517	734	612	792	1
18,	519	725	529	734	612	792	1
No	531	725	539	734	612	792	1
2	541	725	545	734	612	792	1
:	547	725	550	734	612	792	1
2015	552	725	566	734	612	792	1
con	45	67	60	81	612	792	2
corticoide	66	67	106	81	612	792	2
asociados	112	67	151	81	612	792	2
a	157	67	161	81	612	792	2
inmunosupresores	168	67	242	81	612	792	2
ha	45	79	55	93	612	792	2
demostrado	58	79	106	93	612	792	2
ser	109	79	121	93	612	792	2
eficiente	124	79	158	93	612	792	2
6	158	80	160	88	612	792	2
.	160	79	163	93	612	792	2
El	166	79	174	93	612	792	2
seguimiento	177	79	226	93	612	792	2
del	229	79	242	93	612	792	2
tratamiento	45	91	92	105	612	792	2
médico	95	91	125	105	612	792	2
debe	128	91	147	105	612	792	2
llevarse	150	91	180	105	612	792	2
a	183	91	187	105	612	792	2
cabo	191	91	209	105	612	792	2
con	212	91	227	105	612	792	2
re-	230	91	242	105	612	792	2
habilitación	45	103	93	117	612	792	2
muscular,	96	103	135	117	612	792	2
control	138	103	166	117	612	792	2
metabólico	169	103	214	117	612	792	2
y	217	103	222	117	612	792	2
eva-	225	103	242	117	612	792	2
luaciones	45	115	83	129	612	792	2
periódicas	85	115	126	129	612	792	2
5	126	116	129	124	612	792	2
.	129	115	132	129	612	792	2
Debido	54	127	84	141	612	792	2
a	87	127	91	141	612	792	2
la	94	127	101	141	612	792	2
incidencia	104	127	145	141	612	792	2
infrecuente	149	127	194	141	612	792	2
de	197	127	207	141	612	792	2
esta	210	127	225	141	612	792	2
pa-	228	127	242	141	612	792	2
tología	45	139	73	153	612	792	2
en	76	139	86	153	612	792	2
Bolivia,	89	139	120	153	612	792	2
además	123	139	153	153	612	792	2
de	156	139	166	153	612	792	2
la	169	139	176	153	612	792	2
dificultad	179	139	218	153	612	792	2
diag-	221	139	242	153	612	792	2
nóstica	45	151	74	165	612	792	2
que	77	151	91	165	612	792	2
representa	94	151	136	165	612	792	2
esta	138	151	154	165	612	792	2
entidad	157	151	187	165	612	792	2
por	190	151	204	165	612	792	2
manifes-	207	151	242	165	612	792	2
tación	45	163	70	177	612	792	2
tardía	73	163	96	177	612	792	2
de	99	163	108	177	612	792	2
lesiones	111	163	142	177	612	792	2
cutáneas,	145	163	182	177	612	792	2
presentamos	184	163	235	177	612	792	2
a	237	163	242	177	612	792	2
continuación	45	175	98	189	612	792	2
un	100	175	111	189	612	792	2
caso	113	175	130	189	612	792	2
de	133	175	142	189	612	792	2
Dermatomiositis	144	175	212	189	612	792	2
Juvenil	214	175	241	189	612	792	2
y	45	187	50	201	612	792	2
una	52	187	67	201	612	792	2
revisión	70	187	102	201	612	792	2
bibliográfica.	104	187	156	201	612	792	2
PRESENTACIÓN	86	213	155	228	612	792	2
DEL	157	213	174	228	612	792	2
CASO	176	213	201	228	612	792	2
Paciente	54	232	87	245	612	792	2
masculino	91	232	132	245	612	792	2
de	135	232	145	245	612	792	2
6	148	232	153	245	612	792	2
años	156	232	175	245	612	792	2
de	178	232	188	245	612	792	2
edad,	191	232	212	245	612	792	2
proce-	216	232	242	245	612	792	2
dente	45	244	67	257	612	792	2
de	70	244	79	257	612	792	2
Cochabamba	82	244	135	257	612	792	2
Cercado,	137	244	173	257	612	792	2
acude	175	244	199	257	612	792	2
a	201	244	206	257	612	792	2
consulta	208	244	242	257	612	792	2
externa	45	256	75	269	612	792	2
del	78	256	90	269	612	792	2
Hospital	93	256	127	269	612	792	2
Manuel	130	256	161	269	612	792	2
Ascencio	164	256	200	269	612	792	2
Villarroel	204	256	242	269	612	792	2
por	45	268	59	281	612	792	2
presentar	62	268	99	281	612	792	2
calcinosis	102	268	140	281	612	792	2
en	143	268	152	281	612	792	2
articulación	155	268	203	281	612	792	2
del	205	268	217	281	612	792	2
codo,	220	268	242	281	612	792	2
rodillas	45	280	75	293	612	792	2
y	79	280	84	293	612	792	2
región	88	280	113	293	612	792	2
retroauricular	117	280	173	293	612	792	2
acompañado	177	280	228	293	612	792	2
de	232	280	242	293	612	792	2
debilidad	45	292	83	305	612	792	2
muscular	85	292	123	305	612	792	2
de	125	292	135	305	612	792	2
extremidades	137	292	191	305	612	792	2
superiores	193	292	235	305	612	792	2
e	237	292	242	305	612	792	2
inferiores.	45	304	86	317	612	792	2
Fue	54	316	69	329	612	792	2
diagnosticado	74	316	130	329	612	792	2
previamente	136	316	186	329	612	792	2
de	191	316	201	329	612	792	2
Distrofia	206	316	242	329	612	792	2
Muscular	45	328	83	341	612	792	2
de	88	328	97	341	612	792	2
Duchenne	102	328	144	341	612	792	2
hace	148	328	167	341	612	792	2
2	171	328	176	341	612	792	2
años,	181	328	202	341	612	792	2
por	206	328	220	341	612	792	2
pre-	225	328	242	341	612	792	2
sentar	45	340	70	353	612	792	2
debilidad	76	340	113	353	612	792	2
muscular	119	340	156	353	612	792	2
proximal	162	340	199	353	612	792	2
simétrica	205	340	242	353	612	792	2
progresiva	45	352	87	365	612	792	2
de	90	352	99	365	612	792	2
inicio	102	352	125	365	612	792	2
en	130	352	140	365	612	792	2
miembros	143	352	183	365	612	792	2
inferiores	186	352	224	365	612	792	2
con	227	352	242	365	612	792	2
elevación	45	364	83	377	612	792	2
marcada	85	364	119	377	612	792	2
de	122	364	131	377	612	792	2
las	133	364	144	377	612	792	2
enzimas	146	364	179	377	612	792	2
musculares.	181	364	228	377	612	792	2
En	230	364	242	377	612	792	2
los	45	376	57	389	612	792	2
últimos	60	376	91	389	612	792	2
9	95	376	100	389	612	792	2
meses	103	376	127	389	612	792	2
la	131	376	138	389	612	792	2
debilidad	142	376	179	389	612	792	2
muscular	183	376	220	389	612	792	2
pro-	224	376	242	389	612	792	2
ximal	45	388	68	401	612	792	2
simétrica	72	388	109	401	612	792	2
se	112	388	120	401	612	792	2
acentuó	124	388	156	401	612	792	2
en	159	388	169	401	612	792	2
cintura	173	388	201	401	612	792	2
pélvica	205	388	233	401	612	792	2
y	237	388	242	401	612	792	2
escapular,	45	400	85	413	612	792	2
hasta	88	400	109	413	612	792	2
dificultar	113	400	149	413	612	792	2
la	153	400	160	413	612	792	2
deambulación,	164	400	223	413	612	792	2
con	227	400	241	413	612	792	2
compromiso	45	412	96	425	612	792	2
muscular	99	412	136	425	612	792	2
de	139	412	148	425	612	792	2
tronco	151	412	178	425	612	792	2
y	180	412	185	425	612	792	2
cuello,	188	412	214	425	612	792	2
lo	216	412	224	425	612	792	2
que	227	412	241	425	612	792	2
dificulta	45	424	78	437	612	792	2
la	81	424	88	437	612	792	2
capacidad	92	424	132	437	612	792	2
de	135	424	145	437	612	792	2
levantar	148	424	180	437	612	792	2
la	183	424	190	437	612	792	2
cabeza	193	424	220	437	612	792	2
y	223	424	228	437	612	792	2
le-	231	424	242	437	612	792	2
vantarse	45	436	79	449	612	792	2
de	82	436	91	449	612	792	2
la	95	436	102	449	612	792	2
cama,	105	436	128	449	612	792	2
además	131	436	162	449	612	792	2
de	165	436	174	449	612	792	2
presentar	178	436	215	449	612	792	2
artro-	218	436	242	449	612	792	2
mialgias	45	448	79	461	612	792	2
discretas	82	448	117	461	612	792	2
simétricas	120	448	161	461	612	792	2
en	164	448	174	461	612	792	2
muñecas	177	448	213	461	612	792	2
y	216	448	221	461	612	792	2
arti-	224	448	242	461	612	792	2
culaciones	45	460	87	473	612	792	2
interfalangicas	90	460	149	473	612	792	2
proximales	152	460	196	473	612	792	2
bilaterales.	199	460	242	473	612	792	2
No	45	472	58	485	612	792	2
refiere	60	472	85	485	612	792	2
antecedentes	87	472	138	485	612	792	2
patológicos	140	472	185	485	612	792	2
y	187	472	192	485	612	792	2
hereditarios	194	472	242	485	612	792	2
relevantes.	45	484	87	497	612	792	2
Al	54	496	63	509	612	792	2
examen	66	496	97	509	612	792	2
físico	100	496	121	509	612	792	2
niño	124	496	142	509	612	792	2
de	145	496	155	509	612	792	2
15	157	496	167	509	612	792	2
kg	169	496	179	509	612	792	2
de	182	496	191	509	612	792	2
peso,	194	496	214	509	612	792	2
99	217	496	226	509	612	792	2
cm	229	496	241	509	612	792	2
de	45	508	55	521	612	792	2
talla,	58	508	78	521	612	792	2
con	81	508	96	521	612	792	2
36.6	99	508	116	521	612	792	2
ºC	119	508	129	521	612	792	2
de	132	508	142	521	612	792	2
temperatura,	145	508	197	521	612	792	2
frecuencia	200	508	242	521	612	792	2
respiratoria	45	520	91	533	612	792	2
de	94	520	103	533	612	792	2
26	106	520	116	533	612	792	2
rpm,	118	520	138	533	612	792	2
frecuencia	140	520	182	533	612	792	2
cardiaca	184	520	217	533	612	792	2
de	220	520	229	533	612	792	2
98	232	520	242	533	612	792	2
lpm	257	64	273	78	612	792	2
y	277	64	281	78	612	792	2
presión	285	64	315	78	612	792	2
arterial	318	64	347	78	612	792	2
85/60	351	64	373	78	612	792	2
mmHg,	377	64	408	78	612	792	2
en	411	64	421	78	612	792	2
regular	425	64	453	78	612	792	2
estado	257	76	283	90	612	792	2
general	288	76	317	90	612	792	2
en	322	76	332	90	612	792	2
decúbito	337	76	372	90	612	792	2
dorsal,	377	76	404	90	612	792	2
consciente,	409	76	453	90	612	792	2
normohidratado,	257	88	326	102	612	792	2
hemodinámicamente	332	88	417	102	612	792	2
estable.	424	88	453	102	612	792	2
Se	257	100	266	114	612	792	2
evidencian	271	100	314	114	612	792	2
lesiones	319	100	350	114	612	792	2
cutáneas:	355	100	392	114	612	792	2
calcinosis	396	100	435	114	612	792	2
cir-	439	100	453	114	612	792	2
cunscritas	257	112	298	126	612	792	2
en	300	112	310	126	612	792	2
ambos	312	112	338	126	612	792	2
pabellones	340	112	383	126	612	792	2
auriculares,	385	112	431	126	612	792	2
codo	433	112	453	126	612	792	2
(Ver	257	124	275	138	612	792	2
Figura	277	124	303	138	612	792	2
1),	306	124	316	138	612	792	2
rodillas	319	124	349	138	612	792	2
dolorosas	351	124	389	138	612	792	2
a	392	124	396	138	612	792	2
la	399	124	406	138	612	792	2
presión,	408	124	440	138	612	792	2
le-	443	124	453	138	612	792	2
siones	257	136	282	150	612	792	2
eritematosas	284	136	334	150	612	792	2
en	337	136	346	150	612	792	2
cara,	349	136	368	150	612	792	2
frente,	370	136	396	150	612	792	2
mejillas,	398	136	431	150	612	792	2
pirá-	434	136	453	150	612	792	2
mide	257	148	278	162	612	792	2
nasal	280	148	301	162	612	792	2
(eritema	303	148	337	162	612	792	2
en	339	148	349	162	612	792	2
heliotropo),	352	148	399	162	612	792	2
ligero	402	148	424	162	612	792	2
edema	427	148	453	162	612	792	2
en	257	160	267	174	612	792	2
región	270	160	296	174	612	792	2
facial,	300	160	323	174	612	792	2
más	327	160	343	174	612	792	2
acentuado	346	160	388	174	612	792	2
en	391	160	401	174	612	792	2
región	404	160	430	174	612	792	2
peri-	434	160	453	174	612	792	2
palpebral	257	172	294	186	612	792	2
(Ver	298	172	316	186	612	792	2
Figura	319	172	345	186	612	792	2
2);	349	172	359	186	612	792	2
pápulas	363	172	394	186	612	792	2
de	397	172	407	186	612	792	2
gottron	410	172	440	186	612	792	2
en	444	172	453	186	612	792	2
articulación	257	184	305	198	612	792	2
metacarpo	308	184	351	198	612	792	2
falángicas	354	184	393	198	612	792	2
e	396	184	401	198	612	792	2
interfalángi-	404	184	453	198	612	792	2
cas	257	196	269	210	612	792	2
proximales	272	196	316	210	612	792	2
de	319	196	329	210	612	792	2
forma	331	196	356	210	612	792	2
bilateral	358	196	391	210	612	792	2
(Ver	394	196	411	210	612	792	2
Figura	414	196	440	210	612	792	2
3),	443	196	453	210	612	792	2
además	257	208	287	222	612	792	2
de	291	208	301	222	612	792	2
presentar	305	208	342	222	612	792	2
hipertricosis	347	208	397	222	612	792	2
generalizada.	401	208	453	222	612	792	2
También	257	220	292	234	612	792	2
presentaba	298	220	341	234	612	792	2
lesiones	347	220	379	234	612	792	2
descamativas	385	220	437	234	612	792	2
en	444	220	453	234	612	792	2
cuero	257	232	280	246	612	792	2
cabelludo	283	232	321	246	612	792	2
y	324	232	329	246	612	792	2
lesiones	332	232	363	246	612	792	2
hipercrómicas	366	232	423	246	612	792	2
en	426	232	436	246	612	792	2
piel	439	232	453	246	612	792	2
de	257	244	267	258	612	792	2
tórax	272	244	293	258	612	792	2
anterior	296	244	328	258	612	792	2
y	331	244	335	258	612	792	2
posterior.	338	244	376	258	612	792	2
Miembros	379	244	420	258	612	792	2
inferio-	423	244	453	258	612	792	2
res	257	256	269	270	612	792	2
y	271	256	275	270	612	792	2
superiores	278	256	319	270	612	792	2
con	321	256	336	270	612	792	2
debilidad	338	256	375	270	612	792	2
muscular	378	256	415	270	612	792	2
proximal	417	256	453	270	612	792	2
simétrica	257	268	294	282	612	792	2
con	297	268	311	282	612	792	2
disminución	314	268	364	282	612	792	2
de	367	268	376	282	612	792	2
la	379	268	386	282	612	792	2
fuerza	389	268	413	282	612	792	2
muscular	416	268	453	282	612	792	2
1/5	257	280	270	294	612	792	2
llevando	273	280	308	294	612	792	2
a	311	280	315	294	612	792	2
la	319	280	326	294	612	792	2
incapacidad	329	280	377	294	612	792	2
funcional,	381	280	421	294	612	792	2
reflejos	424	280	453	294	612	792	2
osteotendinosos	257	292	322	306	612	792	2
disminuidos	324	292	374	306	612	792	2
en	376	292	386	306	612	792	2
miembros	388	292	429	306	612	792	2
supe-	431	292	453	306	612	792	2
riores	257	304	280	318	612	792	2
y	282	304	287	318	612	792	2
ausentes	289	304	323	318	612	792	2
en	325	304	335	318	612	792	2
miembros	337	304	378	318	612	792	2
inferiores.	380	304	420	318	612	792	2
Los	266	316	280	330	612	792	2
exámenes	287	316	326	330	612	792	2
complementarios	334	316	403	330	612	792	2
solicitados	411	316	453	330	612	792	2
fueron	257	328	284	342	612	792	2
radiografía	287	328	332	342	612	792	2
de	335	328	345	342	612	792	2
tórax,	349	328	372	342	612	792	2
manos	375	328	402	342	612	792	2
y	406	328	410	342	612	792	2
codos	414	328	438	342	612	792	2
sin	441	328	453	342	612	792	2
alteraciones.	257	340	307	354	612	792	2
Los	312	340	326	354	612	792	2
laboratorios	331	340	379	354	612	792	2
de	384	340	393	354	612	792	2
ingreso	398	340	428	354	612	792	2
mos-	433	340	453	354	612	792	2
traron:	257	352	285	366	612	792	2
GOT	287	352	308	366	612	792	2
80	310	352	320	366	612	792	2
UI,	323	352	336	366	612	792	2
GPT	338	352	357	366	612	792	2
54	360	352	369	366	612	792	2
UI,	372	352	385	366	612	792	2
proteínas	388	352	425	366	612	792	2
totales	427	352	453	366	612	792	2
9,2	257	364	269	378	612	792	2
g.,	271	364	281	378	612	792	2
globulina	283	364	321	378	612	792	2
5,3	323	364	335	378	612	792	2
g.,	337	364	347	378	612	792	2
Fosfatasa	349	364	386	378	612	792	2
Alcalina	388	364	421	378	612	792	2
259	423	364	438	378	612	792	2
UI,	440	364	453	378	612	792	2
LDH	257	376	277	390	612	792	2
529	280	376	295	390	612	792	2
UI,	298	376	311	390	612	792	2
CPK	314	376	332	390	612	792	2
–	335	376	341	390	612	792	2
MB	343	376	358	390	612	792	2
516	361	376	376	390	612	792	2
UI.	378	376	391	390	612	792	2
Se	394	376	404	390	612	792	2
solicitó	406	376	435	390	612	792	2
una	438	376	453	390	612	792	2
electromiografía	257	388	323	402	612	792	2
el	325	388	332	402	612	792	2
cual	335	388	351	402	612	792	2
fue	354	388	366	402	612	792	2
compatible	369	388	413	402	612	792	2
con	416	388	430	402	612	792	2
cam-	433	388	453	402	612	792	2
bios	257	400	274	414	612	792	2
de	276	400	285	414	612	792	2
tipo	287	400	303	414	612	792	2
miopático,	306	400	348	414	612	792	2
mediante	350	400	387	414	612	792	2
la	390	400	396	414	612	792	2
identificación	399	400	453	414	612	792	2
de	257	412	267	426	612	792	2
tres	271	412	286	426	612	792	2
características:	290	412	349	426	612	792	2
fibrilaciones,	353	412	404	426	612	792	2
potenciales	408	412	453	426	612	792	2
de	257	424	267	438	612	792	2
unidad	270	424	298	438	612	792	2
motora	301	424	331	438	612	792	2
disminuida	334	424	379	438	612	792	2
y	382	424	387	438	612	792	2
disminución	390	424	441	438	612	792	2
de	444	424	453	438	612	792	2
la	257	436	264	450	612	792	2
amplitud	268	436	304	450	612	792	2
de	308	436	318	450	612	792	2
onda	321	436	342	450	612	792	2
(Ver	345	436	363	450	612	792	2
Figura	367	436	393	450	612	792	2
4).	397	436	407	450	612	792	2
Se	411	436	420	450	612	792	2
solicitó	424	436	453	450	612	792	2
una	257	448	272	462	612	792	2
biopsia	275	448	304	462	612	792	2
muscular	307	448	344	462	612	792	2
del	347	448	359	462	612	792	2
cual	362	448	378	462	612	792	2
aún	381	448	396	462	612	792	2
no	399	448	409	462	612	792	2
se	412	448	420	462	612	792	2
recibie-	423	448	453	462	612	792	2
ron	257	460	271	474	612	792	2
los	273	460	285	474	612	792	2
resultados.	287	460	330	474	612	792	2
Las	266	472	279	486	612	792	2
interconsultas	282	472	337	486	612	792	2
se	339	472	347	486	612	792	2
realizaron	350	472	390	486	612	792	2
con	396	472	410	486	612	792	2
el	413	472	420	486	612	792	2
servicio	423	472	453	486	612	792	2
de	257	484	267	498	612	792	2
Dermatología	271	484	325	498	612	792	2
y	329	484	334	498	612	792	2
Reumatología	338	484	392	498	612	792	2
pediátrica,	397	484	438	498	612	792	2
los	442	484	453	498	612	792	2
cuales	257	496	281	510	612	792	2
evaluaron	285	496	324	510	612	792	2
las	327	496	338	510	612	792	2
características	342	496	396	510	612	792	2
clínicas	400	496	429	510	612	792	2
cutá-	433	496	453	510	612	792	2
neas	257	508	275	522	612	792	2
como	280	508	302	522	612	792	2
neuromusculares	307	508	375	522	612	792	2
respectivamente	380	508	443	522	612	792	2
y	449	508	453	522	612	792	2
en	257	520	267	534	612	792	2
asociación	270	520	311	534	612	792	2
con	314	520	329	534	612	792	2
exámenes	332	520	371	534	612	792	2
complementarios	374	520	442	534	612	792	2
se	445	520	453	534	612	792	2
Figura.	49	699	65	707	612	792	2
1	67	699	70	707	612	792	2
Calcinosis	71	699	95	707	612	792	2
en	96	699	102	707	612	792	2
región	103	699	119	707	612	792	2
de	120	699	126	707	612	792	2
codo	128	699	139	707	612	792	2
derecho.	141	699	162	707	612	792	2
Flecha	163	699	179	707	612	792	2
indicando	180	699	204	707	612	792	2
calcinosis	205	699	228	707	612	792	2
49	546	717	559	731	612	792	2
Abreviaturas	64	80	101	89	612	792	3
utilizadas	106	80	134	89	612	792	3
en	138	80	146	89	612	792	3
este	64	88	76	97	612	792	3
artículo:	78	88	102	97	612	792	3
EAS=	64	104	80	113	612	792	3
Autoinmunes	82	104	120	113	612	792	3
sistémicas	122	104	150	113	612	792	3
DMJ=	64	112	82	122	612	792	3
Dermatomiositis	83	112	131	122	612	792	3
Juvenil	132	112	151	122	612	792	3
IV=	64	121	76	130	612	792	3
Intravenosa	77	121	110	130	612	792	3
VO=	64	129	78	139	612	792	3
Vía	80	129	89	139	612	792	3
oral	91	129	101	139	612	792	3
PRINTO=	64	137	94	147	612	792	3
Organización	96	137	134	147	612	792	3
Inter-	135	137	151	147	612	792	3
nacional	64	146	88	155	612	792	3
de	89	146	96	155	612	792	3
Ensayos	97	146	120	155	612	792	3
de	121	146	128	155	612	792	3
Reuma-	129	146	151	155	612	792	3
tología	64	154	83	164	612	792	3
Pediátrica	85	154	113	164	612	792	3
Figura	163	342	178	349	612	792	3
2:	180	342	185	349	612	792	3
Pápulas	187	341	206	349	612	792	3
de	207	341	213	349	612	792	3
Grottron	215	341	236	349	612	792	3
a	238	341	241	349	612	792	3
nivel	243	341	254	349	612	792	3
de	256	341	262	349	612	792	3
articulaciones	264	341	298	349	612	792	3
metacarpofalangicas	299	341	351	349	612	792	3
e	352	341	355	349	612	792	3
interfalangicas	163	348	199	356	612	792	3
proximales	200	348	227	356	612	792	3
de	228	348	234	356	612	792	3
mano	236	348	250	356	612	792	3
izquierda.	251	348	275	356	612	792	3
Figura	107	528	122	536	612	792	3
3:	124	528	129	536	612	792	3
Electromiografía	131	528	171	536	612	792	3
del	173	528	180	536	612	792	3
musculo	182	528	202	536	612	792	3
biceps	204	528	219	536	612	792	3
que	221	528	230	536	612	792	3
muestra	232	528	252	536	612	792	3
patrón	254	528	270	536	612	792	3
miopatico:	272	528	298	536	612	792	3
ritmo	299	528	313	536	612	792	3
irregular	315	528	336	536	612	792	3
y	339	528	342	536	612	792	3
pre-	345	528	355	536	612	792	3
sencia	107	535	122	543	612	792	3
de	124	535	130	543	612	792	3
fibrilaciones.	131	535	162	543	612	792	3
cumplen	159	549	193	562	612	792	3
con	195	549	210	562	612	792	3
los	212	549	223	562	612	792	3
criterios	225	549	257	562	612	792	3
diagnósticos	259	549	308	562	612	792	3
para	310	549	327	562	612	792	3
DMJ	329	549	348	562	612	792	3
y	350	549	355	562	612	792	3
se	159	561	167	574	612	792	3
inicia	169	561	190	574	612	792	3
tratamiento.	192	561	240	574	612	792	3
Entre	167	573	189	586	612	792	3
los	192	573	203	586	612	792	3
diagnósticos	206	573	256	586	612	792	3
diferenciales	258	573	308	586	612	792	3
que	311	573	326	586	612	792	3
fueron	328	573	355	586	612	792	3
tomados	159	585	193	598	612	792	3
en	197	585	207	598	612	792	3
cuenta	211	585	237	598	612	792	3
figuran	241	585	270	598	612	792	3
entidades	273	585	312	598	612	792	3
con	315	585	330	598	612	792	3
com-	334	585	355	598	612	792	3
promiso	159	597	192	610	612	792	3
neuromuscular:	196	597	260	610	612	792	3
Distrofia	264	597	299	610	612	792	3
Muscular	303	597	341	610	612	792	3
de	345	597	355	610	612	792	3
Duchenne	159	609	200	622	612	792	3
y	204	609	208	622	612	792	3
Polimiositis.	212	609	261	622	612	792	3
La	265	609	275	622	612	792	3
distrofia	278	609	311	622	612	792	3
fue	314	609	327	622	612	792	3
consi-	330	609	355	622	612	792	3
derada	159	621	186	634	612	792	3
por	189	621	203	634	612	792	3
el	205	621	212	634	612	792	3
antecedente	215	621	262	634	612	792	3
de	265	621	274	634	612	792	3
diagnóstico	277	621	323	634	612	792	3
en	326	621	335	634	612	792	3
otro	338	621	355	634	612	792	3
complejo	159	633	196	646	612	792	3
hospitalario	199	633	246	646	612	792	3
por	250	633	264	646	612	792	3
la	267	633	274	646	612	792	3
debilidad	277	633	314	646	612	792	3
muscular	318	633	355	646	612	792	3
que	159	645	173	658	612	792	3
usualmente	178	645	224	658	612	792	3
comienza	229	645	267	658	612	792	3
en	272	645	282	658	612	792	3
piernas	286	645	316	658	612	792	3
y	320	645	325	658	612	792	3
pelvis,	330	645	355	658	612	792	3
dificultad	159	657	197	670	612	792	3
de	201	657	211	670	612	792	3
habilidades	215	657	260	670	612	792	3
motoras	265	657	298	670	612	792	3
de	302	657	312	670	612	792	3
evolución	316	657	355	670	612	792	3
progresiva,	159	669	203	682	612	792	3
el	205	669	211	682	612	792	3
diagnóstico	213	669	260	682	612	792	3
de	262	669	271	682	612	792	3
Polimiositis	273	669	320	682	612	792	3
fue	322	669	335	682	612	792	3
con-	337	669	355	682	612	792	3
siderado	159	681	193	694	612	792	3
por	195	681	209	694	612	792	3
la	211	681	218	694	612	792	3
debilidad	220	681	257	694	612	792	3
muscular	259	681	297	694	612	792	3
simétrica	299	681	336	694	612	792	3
pro-	337	681	355	694	612	792	3
ximal	159	693	181	706	612	792	3
de	183	693	193	706	612	792	3
ambos	194	693	221	706	612	792	3
miembros	223	693	263	706	612	792	3
superiores	265	693	306	706	612	792	3
e	308	693	313	706	612	792	3
inferiores,	314	693	355	706	612	792	3
50	52	717	65	730	612	792	3
Figura.	374	343	391	350	612	792	3
4:	392	342	397	350	612	792	3
Eritema	398	342	417	350	612	792	3
en	419	342	425	350	612	792	3
heliotropo	426	342	451	350	612	792	3
con	452	342	461	350	612	792	3
leve	462	342	472	350	612	792	3
edema	473	342	490	350	612	792	3
peripalpebral	491	342	524	350	612	792	3
en	525	342	531	350	612	792	3
ambos	533	342	549	350	612	792	3
ojos.	550	342	562	350	612	792	3
sin	371	363	383	377	612	792	3
duda	386	363	406	377	612	792	3
las	410	363	420	377	612	792	3
lesiones	423	363	455	377	612	792	3
cutáneas	458	363	493	377	612	792	3
principalmente	496	363	557	377	612	792	3
la	560	363	567	377	612	792	3
calcinosis	371	375	410	389	612	792	3
oriento	412	375	441	389	612	792	3
al	442	375	449	389	612	792	3
diagnóstico	451	375	498	389	612	792	3
definitivo,	500	375	540	389	612	792	3
ya	542	375	551	389	612	792	3
que	553	375	567	389	612	792	3
sin	371	387	383	401	612	792	3
la	386	387	393	401	612	792	3
presencia	396	387	434	401	612	792	3
de	437	387	447	401	612	792	3
esta	450	387	466	401	612	792	3
ultima	469	387	495	401	612	792	3
el	498	387	505	401	612	792	3
cuadro	508	387	536	401	612	792	3
solo	540	387	556	401	612	792	3
se	559	387	567	401	612	792	3
hubiera	371	399	401	413	612	792	3
diagnosticado	404	399	460	413	612	792	3
como	462	399	484	413	612	792	3
polimiositis.	487	399	536	413	612	792	3
Se	379	411	389	425	612	792	3
inició	391	411	413	425	612	792	3
tratamiento	415	411	462	425	612	792	3
con	464	411	479	425	612	792	3
bolos	481	411	503	425	612	792	3
de	505	411	514	425	612	792	3
Metilpredni-	516	411	567	425	612	792	3
solona	371	423	397	437	612	792	3
400	402	423	416	437	612	792	3
mg	419	423	431	437	612	792	3
por	434	423	448	437	612	792	3
vía	450	423	462	437	612	792	3
intravenosa	465	423	511	437	612	792	3
(IV)	513	423	531	437	612	792	3
y	536	423	540	437	612	792	3
24	543	423	552	437	612	792	3
hrs	555	423	567	437	612	792	3
después	371	435	402	449	612	792	3
se	405	435	413	449	612	792	3
inicia	416	435	438	449	612	792	3
con	441	435	456	449	612	792	3
Prednisona	459	435	504	449	612	792	3
3-4	510	435	523	449	612	792	3
mg/kg/día	526	435	567	449	612	792	3
por	371	447	385	461	612	792	3
vía	388	447	399	461	612	792	3
oral	402	447	418	461	612	792	3
(VO)	420	447	441	461	612	792	3
asociado	444	447	479	461	612	792	3
a	481	447	486	461	612	792	3
Metotrexate	488	447	536	461	612	792	3
10	539	447	549	461	612	792	3
mg/	551	447	567	461	612	792	3
semana,	371	459	404	473	612	792	3
para	406	459	424	473	612	792	3
las	426	459	437	473	612	792	3
lesiones	439	459	471	473	612	792	3
dermatológicas	474	459	535	473	612	792	3
se	537	459	545	473	612	792	3
indi-	548	459	567	473	612	792	3
có	371	471	380	485	612	792	3
ácido	383	471	405	485	612	792	3
fusidico	407	471	439	485	612	792	3
ungüento	442	471	480	485	612	792	3
al	483	471	490	485	612	792	3
2%,	493	471	507	485	612	792	3
crema	510	471	535	485	612	792	3
de	537	471	547	485	612	792	3
urea	550	471	567	485	612	792	3
se	371	483	379	497	612	792	3
le	381	483	388	497	612	792	3
indico	390	483	416	497	612	792	3
2	418	483	423	497	612	792	3
veces	425	483	446	497	612	792	3
al	448	483	455	497	612	792	3
día	458	483	470	497	612	792	3
sobre	472	483	494	497	612	792	3
la	496	483	503	497	612	792	3
lesión	505	483	529	497	612	792	3
cutánea.	531	483	564	497	612	792	3
En	379	495	391	509	612	792	3
próxima	394	495	428	509	612	792	3
consulta	431	495	464	509	612	792	3
de	468	495	477	509	612	792	3
aproximadamente	481	495	553	509	612	792	3
un	556	495	567	509	612	792	3
mes	371	507	387	521	612	792	3
dado	389	507	409	521	612	792	3
de	411	507	420	521	612	792	3
alta,	422	507	439	521	612	792	3
se	441	507	449	521	612	792	3
evidencia	450	507	488	521	612	792	3
mejoría	490	507	521	521	612	792	3
clínica	523	507	549	521	612	792	3
sig-	553	507	567	521	612	792	3
nificativa,	371	519	410	533	612	792	3
con	412	519	427	533	612	792	3
el	429	519	435	533	612	792	3
tratamiento	437	519	484	533	612	792	3
de	486	519	496	533	612	792	3
Prednisona	498	519	543	533	612	792	3
oral	545	519	561	533	612	792	3
y	563	519	567	533	612	792	3
los	371	531	382	545	612	792	3
ungüentos	384	531	426	545	612	792	3
para	428	531	446	545	612	792	3
las	447	531	458	545	612	792	3
lesiones	460	531	491	545	612	792	3
dermatológicas,	493	531	556	545	612	792	3
ya	558	531	567	545	612	792	3
no	371	543	381	557	612	792	3
se	384	543	392	557	612	792	3
observa	395	543	427	557	612	792	3
calcinosis	430	543	468	557	612	792	3
en	471	543	481	557	612	792	3
piel	484	543	498	557	612	792	3
y	501	543	506	557	612	792	3
la	509	543	516	557	612	792	3
fuerza	519	543	544	557	612	792	3
mus-	547	543	567	557	612	792	3
cular	371	555	391	569	612	792	3
mejoro	395	555	424	569	612	792	3
a	428	555	432	569	612	792	3
2/5,	436	555	451	569	612	792	3
con	455	555	470	569	612	792	3
predominio	474	555	521	569	612	792	3
en	525	555	535	569	612	792	3
cintura	539	555	567	569	612	792	3
pélvica.	371	567	401	581	612	792	3
Tras	405	567	422	581	612	792	3
la	426	567	433	581	612	792	3
mejoría	437	567	467	581	612	792	3
clínica	471	567	497	581	612	792	3
se	501	567	509	581	612	792	3
indica	513	567	538	581	612	792	3
iniciar	541	567	567	581	612	792	3
Fisioterapia	371	579	418	593	612	792	3
de	420	579	429	593	612	792	3
Rehabilitación.	432	579	492	593	612	792	3
DISCUSIÓN	444	605	494	620	612	792	3
La	379	624	389	638	612	792	3
DMJ	391	624	411	638	612	792	3
es	413	624	421	638	612	792	3
una	423	624	438	638	612	792	3
entidad	440	624	470	638	612	792	3
patológica	472	624	513	638	612	792	3
rara	515	624	531	638	612	792	3
que	533	624	548	638	612	792	3
para	550	624	567	638	612	792	3
su	371	636	380	650	612	792	3
diagnóstico	382	636	428	650	612	792	3
necesita	431	636	463	650	612	792	3
de	465	636	474	650	612	792	3
criterios	476	636	509	650	612	792	3
puntuales	512	636	550	650	612	792	3
que	553	636	567	650	612	792	3
se	371	648	379	662	612	792	3
basan	382	648	405	662	612	792	3
desde	408	648	430	662	612	792	3
la	433	648	440	662	612	792	3
evidencia	446	648	484	662	612	792	3
clínica	487	648	513	662	612	792	3
hasta	516	648	536	662	612	792	3
la	539	648	546	662	612	792	3
con-	549	648	567	662	612	792	3
firmación	371	660	410	674	612	792	3
mediante	413	660	450	674	612	792	3
exámenes	453	660	492	674	612	792	3
complementarios,	496	660	567	674	612	792	3
pero	371	672	389	686	612	792	3
no	391	672	402	686	612	792	3
se	406	672	414	686	612	792	3
evidencia	416	672	454	686	612	792	3
una	456	672	471	686	612	792	3
asociación	473	672	515	686	612	792	3
de	517	672	527	686	612	792	3
estos	529	672	548	686	612	792	3
des-	551	672	567	686	612	792	3
de	371	684	380	698	612	792	3
fases	384	684	403	698	612	792	3
iniciales	407	684	439	698	612	792	3
de	443	684	452	698	612	792	3
la	456	684	463	698	612	792	3
enfermedad	466	684	514	698	612	792	3
en	518	684	528	698	612	792	3
la	531	684	538	698	612	792	3
mayor	542	684	567	698	612	792	3
parte	371	696	392	710	612	792	3
de	394	696	403	710	612	792	3
los	406	696	417	710	612	792	3
casos	419	696	440	710	612	792	3
5,6	440	697	447	705	612	792	3
.	447	696	450	710	612	792	3
Rev	499	717	511	726	612	792	3
Cient	514	717	531	726	612	792	3
Cienc	533	717	551	726	612	792	3
Méd	553	717	566	726	612	792	3
Volumen	490	725	517	734	612	792	3
18,	519	725	529	734	612	792	3
No	531	725	539	734	612	792	3
2	541	725	545	734	612	792	3
:	547	725	550	734	612	792	3
2015	552	725	566	734	612	792	3
Las	54	64	68	78	612	792	4
alteraciones	71	64	118	78	612	792	4
cutáneas	121	64	156	78	612	792	4
y	159	64	163	78	612	792	4
musculares	166	64	211	78	612	792	4
solo	214	64	231	78	612	792	4
se	234	64	242	78	612	792	4
encuentran	46	76	91	90	612	792	4
afectadas	94	76	130	90	612	792	4
de	133	76	143	90	612	792	4
forma	145	76	169	90	612	792	4
simultánea	172	76	216	90	612	792	4
en	219	76	228	90	612	792	4
un	231	76	242	90	612	792	4
60%	46	88	63	102	612	792	4
de	65	88	74	102	612	792	4
los	76	88	87	102	612	792	4
casos,	89	88	113	102	612	792	4
y	115	88	119	102	612	792	4
el	121	88	128	102	612	792	4
solo	130	88	146	102	612	792	4
30%	150	88	167	102	612	792	4
presenta	171	88	205	102	612	792	4
manifes-	207	88	242	102	612	792	4
taciones	46	100	78	114	612	792	4
cutáneas	80	100	115	114	612	792	4
que	117	100	132	114	612	792	4
preceden	134	100	170	114	612	792	4
a	172	100	177	114	612	792	4
las	179	100	190	114	612	792	4
musculares	192	100	237	114	612	792	4
5	237	101	239	109	612	792	4
.	239	100	242	114	612	792	4
En	46	112	57	126	612	792	4
el	59	112	65	126	612	792	4
caso	67	112	85	126	612	792	4
de	87	112	96	126	612	792	4
este	98	112	114	126	612	792	4
paciente	116	112	149	126	612	792	4
la	151	112	158	126	612	792	4
sintomatología	160	112	219	126	612	792	4
mus-	221	112	242	126	612	792	4
cular	46	124	66	138	612	792	4
precedió	68	124	103	138	612	792	4
a	105	124	110	138	612	792	4
las	112	124	123	138	612	792	4
lesiones	126	124	157	138	612	792	4
cutáneas,	159	124	196	138	612	792	4
esto	199	124	215	138	612	792	4
puede	217	124	242	138	612	792	4
llevar	46	136	68	150	612	792	4
a	70	136	74	150	612	792	4
confusión	77	136	117	150	612	792	4
en	119	136	129	150	612	792	4
el	131	136	138	150	612	792	4
diagnostico	140	136	187	150	612	792	4
con	189	136	204	150	612	792	4
otras	206	136	226	150	612	792	4
pa-	228	136	242	150	612	792	4
tologías	46	148	77	162	612	792	4
como	79	148	101	162	612	792	4
Distrofia	106	148	141	162	612	792	4
muscular	143	148	181	162	612	792	4
de	185	148	195	162	612	792	4
Duchenne.	197	148	241	162	612	792	4
Ante	54	160	73	174	612	792	4
la	77	160	84	174	612	792	4
variabilidad	88	160	136	174	612	792	4
de	139	160	149	174	612	792	4
manifestaciones	153	160	217	174	612	792	4
clíni-	221	160	242	174	612	792	4
cas.	46	172	60	186	612	792	4
En	62	172	73	186	612	792	4
1975,	76	172	97	186	612	792	4
Bohan	99	172	125	186	612	792	4
y	128	172	132	186	612	792	4
Peter	134	172	155	186	612	792	4
agrupa	157	172	185	186	612	792	4
estos	187	172	207	186	612	792	4
criterios	209	172	242	186	612	792	4
en	46	184	55	198	612	792	4
las	59	184	70	198	612	792	4
siguientes	74	184	113	198	612	792	4
categorías:	118	184	160	198	612	792	4
Diagnostico	164	184	212	198	612	792	4
sospe-	216	184	242	198	612	792	4
choso,	46	196	71	210	612	792	4
probable	73	196	108	210	612	792	4
y	111	196	115	210	612	792	4
7	156	197	158	205	612	792	4
.	158	196	161	210	612	792	4
Estos	54	208	75	222	612	792	4
criterios	81	208	114	222	612	792	4
diagnósticos	119	208	169	222	612	792	4
incluyen	175	208	209	222	612	792	4
los	215	208	226	222	612	792	4
si-	232	208	242	222	612	792	4
guientes	46	220	79	234	612	792	4
parámetros:	83	220	130	234	612	792	4
debilidad	134	220	172	234	612	792	4
muscular	176	220	213	234	612	792	4
proxi-	217	220	242	234	612	792	4
mal	46	232	61	246	612	792	4
que	63	232	78	246	612	792	4
puede	81	232	105	246	612	792	4
ir	108	232	114	246	612	792	4
acompañado	117	232	168	246	612	792	4
o	171	232	176	246	612	792	4
no	178	232	189	246	612	792	4
de	192	232	201	246	612	792	4
disfagia	204	232	235	246	612	792	4
y	237	232	242	246	612	792	4
afectación	46	244	86	258	612	792	4
de	89	244	98	258	612	792	4
los	101	244	112	258	612	792	4
músculos	115	244	153	258	612	792	4
respiratorios,	156	244	208	258	612	792	4
aumen-	211	244	242	258	612	792	4
to	46	256	54	270	612	792	4
de	56	256	66	270	612	792	4
las	69	256	79	270	612	792	4
enzimas	82	256	115	270	612	792	4
musculares,	117	256	165	270	612	792	4
afectación	167	256	208	270	612	792	4
cutánea	211	256	242	270	612	792	4
típica:	46	268	70	282	612	792	4
exantema	72	268	110	282	612	792	4
en	112	268	122	282	612	792	4
heliotropo	124	268	166	282	612	792	4
sobre	168	268	189	282	612	792	4
los	191	268	203	282	612	792	4
párpados	205	268	242	282	612	792	4
y	46	280	50	294	612	792	4
pápulas	53	280	83	294	612	792	4
de	86	280	95	294	612	792	4
Gottron	98	280	130	294	612	792	4
a	132	280	137	294	612	792	4
nivel	139	280	159	294	612	792	4
de	161	280	171	294	612	792	4
las	173	280	184	294	612	792	4
articulaciones	186	280	242	294	612	792	4
metacarpofalángicas	46	292	128	306	612	792	4
e	130	292	135	306	612	792	4
interfalángicas	137	292	196	306	612	792	4
(y	199	292	207	306	612	792	4
en	209	292	219	306	612	792	4
otras	222	292	242	306	612	792	4
articulaciones	46	304	101	318	612	792	4
como	107	304	130	318	612	792	4
tobillos,	136	304	168	318	612	792	4
rodillas,	174	304	206	318	612	792	4
codos),	213	304	242	318	612	792	4
biopsia	46	316	74	330	612	792	4
muscular	78	316	115	330	612	792	4
compatible	119	316	163	330	612	792	4
con	167	316	181	330	612	792	4
miopatía,	185	316	223	330	612	792	4
y	227	316	231	330	612	792	4
el	235	316	242	330	612	792	4
estudio	46	328	75	342	612	792	4
de	78	328	87	342	612	792	4
electromiografía	90	328	156	342	612	792	4
:	159	328	161	342	612	792	4
potenciales	164	328	209	342	612	792	4
de	212	328	222	342	612	792	4
uni-	225	328	242	342	612	792	4
dades	46	340	68	354	612	792	4
motoras	71	340	104	354	612	792	4
cortos,	106	340	133	354	612	792	4
polifásicos,	135	340	180	354	612	792	4
fibrilaciones	182	340	231	354	612	792	4
2,6	231	341	238	349	612	792	4
.	238	340	240	354	612	792	4
El	54	352	62	366	612	792	4
presente	67	352	100	366	612	792	4
caso	105	352	123	366	612	792	4
pertenece	127	352	166	366	612	792	4
a	171	352	175	366	612	792	4
la	180	352	187	366	612	792	4
categoría	191	352	228	366	612	792	4
de	232	352	242	366	612	792	4
DMJ	46	364	65	378	612	792	4
definitivo	68	364	106	378	612	792	4
por	109	364	123	378	612	792	4
la	126	364	133	378	612	792	4
presentación	136	364	187	378	612	792	4
de	190	364	200	378	612	792	4
4	202	364	207	378	612	792	4
de	210	364	220	378	612	792	4
los	223	364	234	378	612	792	4
5	237	364	242	378	612	792	4
criterios	46	376	79	390	612	792	4
diagnósticos,	86	376	138	390	612	792	4
cabe	141	376	159	390	612	792	4
recalcar	163	376	194	390	612	792	4
que	197	376	212	390	612	792	4
las	216	376	226	390	612	792	4
ca-	230	376	242	390	612	792	4
racterísticas	46	388	93	402	612	792	4
dermatológicas	98	388	159	402	612	792	4
orientaron	163	388	205	402	612	792	4
al	210	388	217	402	612	792	4
diag-	221	388	242	402	612	792	4
nóstico	46	400	75	414	612	792	4
definitivo	77	400	115	414	612	792	4
6,7	115	401	122	409	612	792	4
.	122	400	125	414	612	792	4
Respecto	54	412	90	426	612	792	4
al	94	412	100	426	612	792	4
tratamiento,	104	412	153	426	612	792	4
este	156	412	171	426	612	792	4
debe	174	412	193	426	612	792	4
ser	197	412	208	426	612	792	4
indivi-	215	412	242	426	612	792	4
dualizado	46	424	85	438	612	792	4
la	88	424	95	438	612	792	4
evolución	98	424	137	438	612	792	4
de	141	424	150	438	612	792	4
la	153	424	160	438	612	792	4
enfermedad	164	424	212	438	612	792	4
el	215	424	222	438	612	792	4
cual	225	424	242	438	612	792	4
va	46	436	55	450	612	792	4
desde	57	436	79	450	612	792	4
un	81	436	92	450	612	792	4
cuadro	94	436	122	450	612	792	4
clínico	124	436	151	450	612	792	4
leve	153	436	168	450	612	792	4
de	170	436	180	450	612	792	4
debilidad	182	436	219	450	612	792	4
mus-	221	436	242	450	612	792	4
cular	46	448	66	462	612	792	4
y	68	448	73	462	612	792	4
manifestaciones	75	448	139	462	612	792	4
cutáneas	141	448	176	462	612	792	4
hasta	178	448	199	462	612	792	4
un	201	448	212	462	612	792	4
cuadro	214	448	242	462	612	792	4
de	46	460	55	474	612	792	4
gravedad	57	460	94	474	612	792	4
con	96	460	111	474	612	792	4
debilidad	113	460	150	474	612	792	4
muscular	152	460	189	474	612	792	4
generalizada	192	460	242	474	612	792	4
que	46	472	60	486	612	792	4
llega	63	472	81	486	612	792	4
a	84	472	89	486	612	792	4
comprometer	91	472	146	486	612	792	4
la	148	472	155	486	612	792	4
musculatura	158	472	208	486	612	792	4
respira-	211	472	242	486	612	792	4
toria	46	484	64	498	612	792	4
y	68	484	72	498	612	792	4
que	76	484	90	498	612	792	4
puede	94	484	118	498	612	792	4
llevar	121	484	143	498	612	792	4
a	147	484	151	498	612	792	4
la	154	484	161	498	612	792	4
muerte	165	484	193	498	612	792	4
del	197	484	209	498	612	792	4
pacien-	212	484	242	498	612	792	4
te,	46	496	55	510	612	792	4
el	58	496	65	510	612	792	4
tratamiento	67	496	114	510	612	792	4
además	117	496	147	510	612	792	4
incluye	150	496	179	510	612	792	4
el	181	496	188	510	612	792	4
control	191	496	220	510	612	792	4
de	222	496	232	510	612	792	4
la	235	496	242	510	612	792	4
miositis	46	508	77	522	612	792	4
inflamatoria	81	508	130	522	612	792	4
subyacente,	133	508	179	522	612	792	4
la	187	508	194	522	612	792	4
prevención	197	508	242	522	612	792	4
y	46	520	50	534	612	792	4
/	53	520	56	534	612	792	4
o	59	520	64	534	612	792	4
tratamiento	66	520	113	534	612	792	4
de	116	520	125	534	612	792	4
las	128	520	139	534	612	792	4
complicaciones	141	520	203	534	612	792	4
7,8	203	521	210	529	612	792	4
.	210	520	212	534	612	792	4
Si	214	520	222	534	612	792	4
bien	224	520	242	534	612	792	4
existen	46	532	74	546	612	792	4
pocos	76	532	100	546	612	792	4
datos	103	532	124	546	612	792	4
de	127	532	136	546	612	792	4
ensayos	139	532	170	546	612	792	4
controlados	173	532	220	546	612	792	4
alea-	223	532	242	546	612	792	4
torizados	46	544	83	558	612	792	4
para	86	544	104	558	612	792	4
guiar	107	544	128	558	612	792	4
el	131	544	138	558	612	792	4
tratamiento	141	544	188	558	612	792	4
en	192	544	201	558	612	792	4
los	205	544	216	558	612	792	4
niños	219	544	242	558	612	792	4
con	46	556	60	570	612	792	4
DMJ,	64	556	85	570	612	792	4
actualmente	88	556	137	570	612	792	4
se	143	556	151	570	612	792	4
utilizan	155	556	185	570	612	792	4
varios	188	556	212	570	612	792	4
esque-	216	556	242	570	612	792	4
mas	46	568	62	582	612	792	4
alternativos	64	568	111	582	612	792	4
basados	113	568	145	582	612	792	4
en	147	568	157	582	612	792	4
estudios	160	568	193	582	612	792	4
observacio-	195	568	242	582	612	792	4
nales	46	580	66	594	612	792	4
y	68	580	73	594	612	792	4
de	75	580	85	594	612	792	4
experiencia	87	580	133	594	612	792	4
clínica	135	580	161	594	612	792	4
7,9	161	581	168	589	612	792	4
.	168	580	171	594	612	792	4
El	54	592	62	606	612	792	4
tratamiento	66	592	113	606	612	792	4
inicial	117	592	142	606	612	792	4
es	146	592	153	606	612	792	4
una	157	592	172	606	612	792	4
combinación	176	592	228	606	612	792	4
de	232	592	242	606	612	792	4
glucocorticoides	46	604	111	618	612	792	4
asociado	114	604	149	618	612	792	4
a	152	604	157	618	612	792	4
un	159	604	170	618	612	792	4
inmunosupresor:	173	604	242	618	612	792	4
dosis	46	616	66	630	612	792	4
altas	69	616	87	630	612	792	4
de	92	616	101	630	612	792	4
prednisona	104	616	149	630	612	792	4
oral	152	616	167	630	612	792	4
(2	170	616	178	630	612	792	4
mg/kg	181	616	207	630	612	792	4
por	209	616	223	630	612	792	4
día)	226	616	242	630	612	792	4
y	46	628	50	642	612	792	4
metotrexate	53	628	101	642	612	792	4
(15	104	628	117	642	612	792	4
mg/m	120	628	145	642	612	792	4
2	145	629	147	637	612	792	4
una	154	628	169	642	612	792	4
vez	172	628	185	642	612	792	4
por	188	628	202	642	612	792	4
semana,)	206	628	242	642	612	792	4
por	46	640	60	654	612	792	4
vía	63	640	74	654	612	792	4
oral	77	640	93	654	612	792	4
o	96	640	101	654	612	792	4
subcutánea.	104	640	151	654	612	792	4
A	154	640	161	654	612	792	4
falta	164	640	182	654	612	792	4
de	185	640	194	654	612	792	4
respuesta	197	640	234	654	612	792	4
a	237	640	242	654	612	792	4
la	46	652	53	666	612	792	4
terapia	55	652	82	666	612	792	4
se	84	652	92	666	612	792	4
añade	94	652	118	666	612	792	4
otro	120	652	136	666	612	792	4
inmunosupresor	139	652	205	666	612	792	4
asociado	207	652	242	666	612	792	4
como	46	664	68	678	612	792	4
la	71	664	78	678	612	792	4
ciclosporina	80	664	129	678	612	792	4
(3	132	664	140	678	612	792	4
a	143	664	147	678	612	792	4
5	150	664	154	678	612	792	4
mg/kg	157	664	183	678	612	792	4
por	185	664	199	678	612	792	4
día),	202	664	220	678	612	792	4
ajus-	223	664	242	678	612	792	4
tando	46	676	69	690	612	792	4
la	72	676	79	690	612	792	4
dosis	81	676	102	690	612	792	4
del	105	676	117	690	612	792	4
medicamento	119	676	174	690	612	792	4
dependiendo	177	676	229	690	612	792	4
de	232	676	242	690	612	792	4
la	46	688	53	702	612	792	4
respuesta	55	688	92	702	612	792	4
clínica.	95	688	124	702	612	792	4
Los	126	688	140	702	612	792	4
niños	143	688	165	702	612	792	4
que	168	688	183	702	612	792	4
reciben	185	688	215	702	612	792	4
meto-	218	688	242	702	612	792	4
trexate	257	64	284	78	612	792	4
también	287	64	320	78	612	792	4
deben	323	64	347	78	612	792	4
recibir	350	64	376	78	612	792	4
ácido	379	64	401	78	612	792	4
fólico	404	64	426	78	612	792	4
(1	429	64	438	78	612	792	4
mg	440	64	453	78	612	792	4
por	257	76	271	90	612	792	4
día)	274	76	290	90	612	792	4
para	293	76	311	90	612	792	4
limitar	313	76	341	90	612	792	4
su	343	76	352	90	612	792	4
toxicidad,	355	76	395	90	612	792	4
excepto	398	76	428	90	612	792	4
el	431	76	438	90	612	792	4
día	441	76	453	90	612	792	4
de	257	88	267	102	612	792	4
uso	269	88	283	102	612	792	4
del	285	88	297	102	612	792	4
metotrexate	300	88	347	102	612	792	4
3,10	347	89	357	97	612	792	4
.	357	88	359	102	612	792	4
La	266	100	276	114	612	792	4
Organización	279	100	333	114	612	792	4
Internacional	337	100	391	114	612	792	4
de	395	100	404	114	612	792	4
Ensayos	408	100	440	114	612	792	4
de	444	100	453	114	612	792	4
Reumatología	257	112	313	126	612	792	4
Pediátrica	316	112	356	126	612	792	4
(PRINTO)	359	112	402	126	612	792	4
ha	405	112	414	126	612	792	4
llevado	417	112	446	126	612	792	4
a	449	112	453	126	612	792	4
cabo	257	124	276	138	612	792	4
un	279	124	290	138	612	792	4
ensayo	294	124	321	138	612	792	4
multicéntrico	324	124	378	138	612	792	4
que	382	124	396	138	612	792	4
comparó	400	124	435	138	612	792	4
tres	439	124	453	138	612	792	4
regímenes	257	136	298	150	612	792	4
de	300	136	310	150	612	792	4
tratamiento	312	136	359	150	612	792	4
(prednisona	361	136	409	150	612	792	4
sola,	411	136	429	150	612	792	4
pred-	431	136	453	150	612	792	4
nisona	257	148	284	162	612	792	4
más	287	148	303	162	612	792	4
metotrexate	306	148	353	162	612	792	4
y	356	148	361	162	612	792	4
prednisona	364	148	409	162	612	792	4
en	412	148	422	162	612	792	4
combi-	425	148	453	162	612	792	4
nación	257	160	284	174	612	792	4
con	287	160	302	174	612	792	4
ciclosporina).	305	160	359	174	612	792	4
Los	362	160	376	174	612	792	4
datos	379	160	400	174	612	792	4
preliminares	403	160	453	174	612	792	4
sugieren	257	172	291	186	612	792	4
que	295	172	310	186	612	792	4
ya	314	172	323	186	612	792	4
sea	327	172	339	186	612	792	4
metotrexato	343	172	391	186	612	792	4
o	395	172	400	186	612	792	4
ciclosporina	404	172	453	186	612	792	4
pueden	257	184	287	198	612	792	4
actuar	290	184	315	198	612	792	4
como	319	184	341	198	612	792	4
agentes	344	184	374	198	612	792	4
ahorradores	377	184	426	198	612	792	4
de	429	184	438	198	612	792	4
es-	442	184	453	198	612	792	4
teroides	257	196	289	210	612	792	4
con	292	196	307	210	612	792	4
la	311	196	318	210	612	792	4
misma	321	196	348	210	612	792	4
eficacia,	352	196	384	210	612	792	4
pero	387	196	405	210	612	792	4
hay	409	196	423	210	612	792	4
menos	427	196	453	210	612	792	4
efectos	257	208	285	222	612	792	4
adversos	287	208	321	222	612	792	4
con	324	208	338	222	612	792	4
metotrexate	341	208	388	222	612	792	4
10	388	209	394	217	612	792	4
.	394	208	396	222	612	792	4
Se	266	220	275	234	612	792	4
indica	278	220	302	234	612	792	4
el	305	220	312	234	612	792	4
uso	315	220	329	234	612	792	4
de	332	220	341	234	612	792	4
metilprednisolona	344	220	417	234	612	792	4
IV	420	220	430	234	612	792	4
(pul-	433	220	453	234	612	792	4
sos)	257	232	273	246	612	792	4
en	276	232	286	246	612	792	4
lugar	290	232	310	246	612	792	4
de	313	232	323	246	612	792	4
prednisona	326	232	371	246	612	792	4
oral	375	232	390	246	612	792	4
en	394	232	404	246	612	792	4
las	407	232	418	246	612	792	4
siguien-	421	232	453	246	612	792	4
tes	257	244	268	258	612	792	4
situaciones:	272	244	318	258	612	792	4
pacientes	322	244	359	258	612	792	4
con	363	244	378	258	612	792	4
enfermedad	381	244	430	258	612	792	4
ulce-	433	244	453	258	612	792	4
rosa	257	256	274	270	612	792	4
o	277	256	282	270	612	792	4
una	286	256	301	270	612	792	4
mala	305	256	324	270	612	792	4
respuesta	328	256	365	270	612	792	4
o	368	256	373	270	612	792	4
empeoramiento	377	256	440	270	612	792	4
de	444	256	453	270	612	792	4
la	257	268	264	282	612	792	4
enfermedad	269	268	317	282	612	792	4
con	322	268	337	282	612	792	4
terapia	342	268	370	282	612	792	4
oral,	375	268	393	282	612	792	4
personas	398	268	433	282	612	792	4
con	439	268	453	282	612	792	4
compromiso	257	280	308	294	612	792	4
respiratorio	312	280	358	294	612	792	4
que	362	280	377	294	612	792	4
no	381	280	391	294	612	792	4
pueden	395	280	425	294	612	792	4
tomar	429	280	453	294	612	792	4
medicamentos	257	292	316	306	612	792	4
orales,	318	292	344	306	612	792	4
y	346	292	351	306	612	792	4
los	353	292	364	306	612	792	4
que	367	292	381	306	612	792	4
cursan	384	292	410	306	612	792	4
con	413	292	428	306	612	792	4
com-	432	292	453	306	612	792	4
plicaciones	257	304	301	318	612	792	4
gastrointestinales	304	304	373	318	612	792	4
que	376	304	391	318	612	792	4
pueden	394	304	423	318	612	792	4
limitar	426	304	453	318	612	792	4
la	257	316	264	330	612	792	4
absorción,	266	316	308	330	612	792	4
se	310	316	318	330	612	792	4
debe	320	316	339	330	612	792	4
considerar	341	316	384	330	612	792	4
todas	386	316	407	330	612	792	4
estas	410	316	429	330	612	792	4
situa-	431	316	453	330	612	792	4
ciones	257	328	282	342	612	792	4
para	285	328	303	342	612	792	4
adaptar	306	328	336	342	612	792	4
al	339	328	346	342	612	792	4
paciente	349	328	382	342	612	792	4
a	385	328	390	342	612	792	4
un	393	328	403	342	612	792	4
tratamiento	406	328	453	342	612	792	4
efectivo	257	340	288	354	612	792	4
9,10	288	341	298	349	612	792	4
.	298	340	300	354	612	792	4
Se	266	352	275	366	612	792	4
reserva	277	352	306	366	612	792	4
el	308	352	314	366	612	792	4
uso	317	352	331	366	612	792	4
de	333	352	342	366	612	792	4
ciclofosfamida	344	352	402	366	612	792	4
en	404	352	414	366	612	792	4
pacientes	416	352	453	366	612	792	4
con	257	364	272	378	612	792	4
enfermedad	274	364	322	378	612	792	4
grave,	325	364	348	378	612	792	4
enfermedad	351	364	399	378	612	792	4
ulcerosa	401	364	434	378	612	792	4
cró-	437	364	453	378	612	792	4
nica	257	376	274	390	612	792	4
del	277	376	289	390	612	792	4
tracto	291	376	315	390	612	792	4
gastrointestinal,	318	376	381	390	612	792	4
piel,	384	376	401	390	612	792	4
o	404	376	409	390	612	792	4
problemas	412	376	453	390	612	792	4
respiratorios	257	388	307	402	612	792	4
y	310	388	315	402	612	792	4
en	317	388	327	402	612	792	4
pacientes	329	388	366	402	612	792	4
con	369	388	384	402	612	792	4
DMJ	386	388	405	402	612	792	4
recurrentes	408	388	453	402	612	792	4
o	257	400	262	414	612	792	4
con	265	400	280	414	612	792	4
falla	283	400	300	414	612	792	4
terapéutica	303	400	347	414	612	792	4
a	350	400	354	414	612	792	4
los	357	400	369	414	612	792	4
medicamentos	371	400	430	414	612	792	4
antes	433	400	453	414	612	792	4
mencionados,	257	412	313	426	612	792	4
se	316	412	324	426	612	792	4
opta	327	412	344	426	612	792	4
por	347	412	361	426	612	792	4
el	364	412	371	426	612	792	4
uso	374	412	388	426	612	792	4
de	391	412	400	426	612	792	4
la	403	412	410	426	612	792	4
inmunog-	413	412	453	426	612	792	4
lobulina	257	424	290	438	612	792	4
intravenosa	293	424	339	438	612	792	4
(IGIV)	342	424	370	438	612	792	4
(dosis	372	424	396	438	612	792	4
de	399	424	408	438	612	792	4
2	411	424	416	438	612	792	4
a	418	424	423	438	612	792	4
4	425	424	430	438	612	792	4
g	433	424	438	438	612	792	4
/kg	440	424	453	438	612	792	4
divido	257	436	283	450	612	792	4
en	285	436	295	450	612	792	4
dos	297	436	311	450	612	792	4
o	313	436	318	450	612	792	4
cinco	321	436	342	450	612	792	4
días)	345	436	364	450	612	792	4
3,10	364	437	374	445	612	792	4
.	374	436	376	450	612	792	4
En	266	448	277	462	612	792	4
el	280	448	287	462	612	792	4
caso	291	448	308	462	612	792	4
de	312	448	321	462	612	792	4
nuestro	325	448	355	462	612	792	4
paciente	359	448	392	462	612	792	4
se	396	448	404	462	612	792	4
inició	408	448	430	462	612	792	4
sola-	434	448	453	462	612	792	4
mente	257	460	282	474	612	792	4
con	284	460	299	474	612	792	4
un	301	460	312	474	612	792	4
pulso	314	460	336	474	612	792	4
de	338	460	348	474	612	792	4
metilprednisolona	350	460	423	474	612	792	4
por	425	460	439	474	612	792	4
ser	442	460	453	474	612	792	4
un	257	472	268	486	612	792	4
caso	270	472	288	486	612	792	4
crónico	290	472	320	486	612	792	4
de	323	472	332	486	612	792	4
más	335	472	351	486	612	792	4
de	353	472	363	486	612	792	4
un	365	472	376	486	612	792	4
año	378	472	393	486	612	792	4
de	395	472	405	486	612	792	4
evolución	407	472	446	486	612	792	4
y	449	472	453	486	612	792	4
por	257	484	271	498	612	792	4
las	274	484	285	498	612	792	4
características	288	484	344	498	612	792	4
clínicas,	348	484	380	498	612	792	4
no	383	484	393	498	612	792	4
se	396	484	404	498	612	792	4
llegó	408	484	427	498	612	792	4
a	430	484	434	498	612	792	4
rea-	437	484	453	498	612	792	4
lizar	257	496	275	510	612	792	4
tres	278	496	293	510	612	792	4
pulsos	296	496	322	510	612	792	4
como	325	496	348	510	612	792	4
protocolo	351	496	390	510	612	792	4
de	393	496	403	510	612	792	4
tratamiento	406	496	453	510	612	792	4
debido	257	508	285	522	612	792	4
a	289	508	293	522	612	792	4
falta	297	508	314	522	612	792	4
de	318	508	328	522	612	792	4
recursos	332	508	365	522	612	792	4
económicos,	369	508	419	522	612	792	4
además	423	508	453	522	612	792	4
que	257	520	272	534	612	792	4
el	275	520	282	534	612	792	4
paciente	285	520	319	534	612	792	4
se	322	520	330	534	612	792	4
encontraba	334	520	379	534	612	792	4
con	382	520	397	534	612	792	4
desnutrición,	400	520	453	534	612	792	4
por	257	532	271	546	612	792	4
lo	275	532	282	546	612	792	4
que	286	532	300	546	612	792	4
se	304	532	312	546	612	792	4
optó	315	532	333	546	612	792	4
por	337	532	351	546	612	792	4
continuar	354	532	393	546	612	792	4
el	396	532	403	546	612	792	4
tratamiento	406	532	453	546	612	792	4
con	257	544	272	558	612	792	4
corticoide	274	544	314	558	612	792	4
vía	317	544	328	558	612	792	4
oral	331	544	346	558	612	792	4
a	349	544	353	558	612	792	4
dosis	355	544	376	558	612	792	4
máximas.	378	544	416	558	612	792	4
Respecto	266	556	302	570	612	792	4
al	307	556	314	570	612	792	4
pronóstico	318	556	361	570	612	792	4
de	366	556	376	570	612	792	4
los	381	556	392	570	612	792	4
pacientes	397	556	434	570	612	792	4
con	439	556	453	570	612	792	4
DMJ,	257	568	278	582	612	792	4
este	282	568	298	582	612	792	4
resulta	302	568	328	582	612	792	4
ser	332	568	344	582	612	792	4
bastante	348	568	381	582	612	792	4
variable.	385	568	419	582	612	792	4
En	427	568	438	582	612	792	4
un	442	568	453	582	612	792	4
extremo	257	580	290	594	612	792	4
están	294	580	314	594	612	792	4
los	318	580	329	594	612	792	4
pacientes	332	580	369	594	612	792	4
que	373	580	387	594	612	792	4
logran	390	580	416	594	612	792	4
remisio-	420	580	453	594	612	792	4
nes	257	592	270	606	612	792	4
definitivas	274	592	315	606	612	792	4
con	318	592	333	606	612	792	4
terapia	340	592	367	606	612	792	4
glucocorticoide	370	592	432	606	612	792	4
y	436	592	440	606	612	792	4
en	444	592	453	606	612	792	4
el	257	604	264	618	612	792	4
otro	268	604	285	618	612	792	4
extremo	290	604	323	618	612	792	4
están	327	604	348	618	612	792	4
los	352	604	364	618	612	792	4
que	368	604	383	618	612	792	4
no	387	604	398	618	612	792	4
responden	402	604	444	618	612	792	4
a	449	604	453	618	612	792	4
ninguna	257	616	290	630	612	792	4
terapia	294	616	321	630	612	792	4
que	324	616	339	630	612	792	4
inevitablemente	342	616	405	630	612	792	4
desarrollan	408	616	453	630	612	792	4
atrofia	257	628	283	642	612	792	4
muscular	285	628	322	642	612	792	4
con	324	628	339	642	612	792	4
severa	341	628	366	642	612	792	4
impotencia	368	628	413	642	612	792	4
funcional	415	628	453	642	612	792	4
e	257	640	261	654	612	792	4
incluso	264	640	293	654	612	792	4
la	296	640	303	654	612	792	4
muerte	305	640	334	654	612	792	4
por	337	640	351	654	612	792	4
afectación	354	640	394	654	612	792	4
de	397	640	407	654	612	792	4
otros	409	640	430	654	612	792	4
siste-	433	640	453	654	612	792	4
mas	257	652	273	666	612	792	4
6	273	653	276	661	612	792	4
.	276	652	278	666	612	792	4
Entre	282	652	303	666	612	792	4
estos	307	652	326	666	612	792	4
dos	329	652	343	666	612	792	4
extremos	347	652	383	666	612	792	4
se	387	652	395	666	612	792	4
encuentran	398	652	443	666	612	792	4
la	446	652	453	666	612	792	4
mayoría	257	664	290	678	612	792	4
de	293	664	303	678	612	792	4
los	306	664	317	678	612	792	4
pacientes	320	664	357	678	612	792	4
que	361	664	375	678	612	792	4
presentan	378	664	418	678	612	792	4
recaídas	421	664	453	678	612	792	4
y	257	676	262	690	612	792	4
remisiones	264	676	308	690	612	792	4
6	308	677	311	685	612	792	4
.	311	676	313	690	612	792	4
Pero	316	676	334	690	612	792	4
actualmente	337	676	386	690	612	792	4
el	388	676	395	690	612	792	4
pronóstico	398	676	441	690	612	792	4
en	444	676	453	690	612	792	4
los	257	688	268	702	612	792	4
pacientes	272	688	309	702	612	792	4
afectados	313	688	350	702	612	792	4
con	353	688	368	702	612	792	4
esta	372	688	387	702	612	792	4
entidad	391	688	421	702	612	792	4
mejoró	425	688	453	702	612	792	4
considerablemente	257	700	325	712	612	792	4
desde	329	700	349	712	612	792	4
la	353	700	359	712	612	792	4
introducción	363	700	410	712	612	792	4
de	414	700	422	712	612	792	4
la	426	700	432	712	612	792	4
tera-	436	700	453	712	612	792	4
51	546	717	559	731	612	792	4
pia	159	53	170	65	612	792	5
inmunosupresora	173	53	236	65	612	792	5
teniendo	239	53	271	65	612	792	5
una	273	53	287	65	612	792	5
disminución	290	53	335	65	612	792	5
de	338	53	346	65	612	792	5
la	349	53	355	65	612	792	5
tasa	159	63	173	75	612	792	5
de	176	63	185	75	612	792	5
mortalidad,	188	63	230	75	612	792	5
actualmente	233	63	277	75	612	792	5
la	280	63	287	75	612	792	5
mortalidad	290	63	330	75	612	792	5
global	333	63	355	75	612	792	5
estimada	159	74	191	86	612	792	5
es	194	74	201	86	612	792	5
de	204	74	213	86	612	792	5
15%,	216	74	233	86	612	792	5
pero	236	74	252	86	612	792	5
se	255	74	263	86	612	792	5
evidencia	265	74	300	86	612	792	5
que	303	74	316	86	612	792	5
aún	319	74	332	86	612	792	5
existe	335	74	355	86	612	792	5
morbilidad,	159	85	201	97	612	792	5
esto	203	85	218	97	612	792	5
debido	220	85	244	97	612	792	5
a	246	85	250	97	612	792	5
que	252	85	266	97	612	792	5
la	268	85	274	97	612	792	5
calcinosis	276	85	311	97	612	792	5
cutánea	313	85	341	97	612	792	5
cir-	343	85	355	97	612	792	5
cunscrita	159	96	192	108	612	792	5
grave	194	96	214	108	612	792	5
y	216	96	220	108	612	792	5
extensa	222	96	249	108	612	792	5
puede	251	96	273	108	612	792	5
causar	275	96	298	108	612	792	5
mayor	300	96	323	108	612	792	5
discapa-	325	96	355	108	612	792	5
cidad	159	107	179	119	612	792	5
a	181	107	185	119	612	792	5
largo	187	107	205	119	612	792	5
plazo	208	107	227	119	612	792	5
pudiendo	229	107	264	119	612	792	5
presentar	266	107	300	119	612	792	5
dolor	304	107	324	119	612	792	5
crónico,	326	107	355	119	612	792	5
ulceración	159	117	197	129	612	792	5
persistente	199	117	238	129	612	792	5
asociada	240	117	271	129	612	792	5
a	274	117	278	129	612	792	5
infección,	280	117	315	129	612	792	5
formación	318	117	355	129	612	792	5
de	159	128	168	140	612	792	5
abscesos	170	128	200	140	612	792	5
y	202	128	206	140	612	792	5
contracturas	211	128	256	140	612	792	5
articulares	258	128	295	140	612	792	5
2,11	295	129	304	136	612	792	5
.	304	128	306	140	612	792	5
Entre	167	139	187	151	612	792	5
los	190	139	200	151	612	792	5
factores	203	139	231	151	612	792	5
de	234	139	243	151	612	792	5
mal	246	139	259	151	612	792	5
pronóstico	262	139	301	151	612	792	5
se	304	139	311	151	612	792	5
encuentran	314	139	355	151	612	792	5
diagnóstico	159	150	201	162	612	792	5
tardío	203	150	225	162	612	792	5
y	229	150	233	162	612	792	5
retardo	235	150	262	162	612	792	5
en	264	150	273	162	612	792	5
el	275	150	281	162	612	792	5
inicio	283	150	304	162	612	792	5
de	306	150	315	162	612	792	5
tratamien-	317	150	355	162	612	792	5
to,	159	161	168	173	612	792	5
fibrosis	170	161	196	173	612	792	5
pulmonar,	198	161	236	173	612	792	5
compromiso	238	161	283	173	612	792	5
miocárdico	285	161	326	173	612	792	5
y	329	161	333	173	612	792	5
disfa-	335	161	355	173	612	792	5
gia	159	171	170	183	612	792	5
4	170	172	172	179	612	792	5
.	172	171	174	183	612	792	5
El	177	171	185	183	612	792	5
compromiso	188	171	233	183	612	792	5
pulmonar	236	171	272	183	612	792	5
intersticial	275	171	313	183	612	792	5
se	316	171	323	183	612	792	5
asocia	326	171	348	183	612	792	5
a	351	171	355	183	612	792	5
debilidad	159	182	193	194	612	792	5
de	195	182	204	194	612	792	5
músculos	207	182	241	194	612	792	5
respiratorios	244	182	289	194	612	792	5
e	292	182	296	194	612	792	5
infecciones	299	182	339	194	612	792	5
que	342	182	355	194	612	792	5
facilita	159	193	183	205	612	792	5
el	185	193	191	205	612	792	5
desarrollo	193	193	229	205	612	792	5
de	231	193	239	205	612	792	5
neumonías	241	193	281	205	612	792	5
aspirativas	283	193	321	205	612	792	5
4,6	321	194	327	201	612	792	5
,	327	193	329	205	612	792	5
La	331	193	340	205	612	792	5
dis-	341	193	355	205	612	792	5
fagia	159	204	176	216	612	792	5
debe	178	204	195	216	612	792	5
considerarse	197	204	242	216	612	792	5
como	243	204	264	216	612	792	5
marcador	265	204	300	216	612	792	5
de	302	204	310	216	612	792	5
gravedad	312	204	345	216	612	792	5
de	347	204	355	216	612	792	5
las	159	215	169	227	612	792	5
miopatías	171	215	206	227	612	792	5
inflamatorias	208	215	255	227	612	792	5
ya	258	215	266	227	612	792	5
que	268	215	281	227	612	792	5
se	283	215	290	227	612	792	5
ha	293	215	301	227	612	792	5
asociado	303	215	335	227	612	792	5
a	337	215	341	227	612	792	5
pa-	343	215	355	227	612	792	5
cientes	159	225	184	237	612	792	5
con	186	225	199	237	612	792	5
mayor	201	225	224	237	612	792	5
compromiso	226	225	271	237	612	792	5
muscular	273	225	307	237	612	792	5
y	311	225	315	237	612	792	5
sistémico	317	225	351	237	612	792	5
6	351	226	353	233	612	792	5
.	353	225	355	237	612	792	5
Dentro	167	236	193	248	612	792	5
la	195	236	202	248	612	792	5
literatura	204	236	237	248	612	792	5
se	239	236	246	248	612	792	5
encontró	248	236	281	248	612	792	5
siguientes	295	236	330	248	612	792	5
repor-	333	236	355	248	612	792	5
tes	159	247	169	259	612	792	5
de	171	247	180	259	612	792	5
caso:	183	247	200	259	612	792	5
primero	203	247	232	259	612	792	5
una	235	247	249	259	612	792	5
paciente	251	247	281	259	612	792	5
femenina	284	247	318	259	612	792	5
de	320	247	329	259	612	792	5
4	332	247	336	259	612	792	5
años	338	247	355	259	612	792	5
y	159	258	163	270	612	792	5
5	165	258	170	270	612	792	5
meses	172	258	194	270	612	792	5
con	196	258	209	270	612	792	5
diagnóstico	211	258	253	270	612	792	5
previo	255	258	278	270	612	792	5
de	280	258	289	270	612	792	5
lupus	291	258	311	270	612	792	5
eritematoso	313	258	355	270	612	792	5
sistémico	159	269	193	281	612	792	5
y	194	269	198	281	612	792	5
con	200	269	213	281	612	792	5
desarrollo	215	269	251	281	612	792	5
posterior	253	269	286	281	612	792	5
de	287	269	296	281	612	792	5
manifestaciones	297	269	355	281	612	792	5
clínicas	159	279	186	291	612	792	5
cutáneas	188	279	219	291	612	792	5
y	222	279	226	291	612	792	5
musculares	228	279	269	291	612	792	5
de	271	279	280	291	612	792	5
DMJ	282	279	300	291	612	792	5
en	302	279	311	291	612	792	5
los	313	279	324	291	612	792	5
siguien-	326	279	355	291	612	792	5
tes	159	290	169	302	612	792	5
dos	171	290	183	302	612	792	5
años	185	290	202	302	612	792	5
sin	204	290	214	302	612	792	5
presencia	216	290	250	302	612	792	5
de	252	290	261	302	612	792	5
complicaciones,	262	290	320	302	612	792	5
completó	322	290	355	302	612	792	5
un	159	301	169	313	612	792	5
tratamiento	171	301	213	313	612	792	5
con	215	301	228	313	612	792	5
bolos	230	301	250	313	612	792	5
de	252	301	260	313	612	792	5
metilprednisolona	262	301	328	313	612	792	5
con	330	301	343	313	612	792	5
un	345	301	355	313	612	792	5
total	159	312	175	324	612	792	5
de	178	312	187	324	612	792	5
20	190	312	198	324	612	792	5
dosis	202	312	220	324	612	792	5
cursando	223	312	256	324	612	792	5
posteriormente	259	312	315	324	612	792	5
con	318	312	331	324	612	792	5
mejo-	334	312	355	324	612	792	5
ría	159	323	169	335	612	792	5
importante,	171	323	214	335	612	792	5
con	216	323	230	335	612	792	5
regresión	232	323	266	335	612	792	5
notable	269	323	295	335	612	792	5
de	298	323	307	335	612	792	5
la	309	323	316	335	612	792	5
calcinosis,	318	323	355	335	612	792	5
eritema	159	333	186	345	612	792	5
facial	189	333	208	345	612	792	5
leve	211	333	225	345	612	792	5
y	228	333	232	345	612	792	5
fuerza	235	333	258	345	612	792	5
muscular	261	333	294	345	612	792	5
4/5,persiste	297	333	338	345	612	792	5
leve	341	333	355	345	612	792	5
contractura	159	344	201	356	612	792	5
articular	203	344	233	356	612	792	5
por	235	344	248	356	612	792	5
desuso	250	344	274	356	612	792	5
2	274	345	277	352	612	792	5
;	277	344	279	356	612	792	5
otra	280	344	295	356	612	792	5
paciente	297	344	327	356	612	792	5
de	329	344	337	356	612	792	5
sexo	339	344	355	356	612	792	5
femenino	159	355	193	367	612	792	5
de	197	355	206	367	612	792	5
12	210	355	218	367	612	792	5
años	222	355	239	367	612	792	5
con	243	355	256	367	612	792	5
DMJ,	260	355	279	367	612	792	5
con	283	355	296	367	612	792	5
antecedente	300	355	343	367	612	792	5
de	347	355	355	367	612	792	5
dos	159	366	172	378	612	792	5
episodios	175	366	208	378	612	792	5
de	211	366	220	378	612	792	5
neumonía	223	366	259	378	612	792	5
en	262	366	271	378	612	792	5
los	274	366	284	378	612	792	5
últimos	287	366	314	378	612	792	5
6	317	366	322	378	612	792	5
meses,	325	366	348	378	612	792	5
a	351	366	355	378	612	792	5
su	371	52	379	64	612	792	5
ingreso	381	52	408	64	612	792	5
presentaba	410	52	449	64	612	792	5
clínica	452	52	475	64	612	792	5
muscular	478	52	511	64	612	792	5
y	514	52	518	64	612	792	5
cutánea	521	52	548	64	612	792	5
pro-	551	52	567	64	612	792	5
pia	371	63	382	75	612	792	5
de	384	63	392	75	612	792	5
DMJ,	395	63	414	75	612	792	5
se	416	63	423	75	612	792	5
le	425	63	431	75	612	792	5
indico	433	63	456	75	612	792	5
el	458	63	464	75	612	792	5
tratamiento	467	63	509	75	612	792	5
con	511	63	524	75	612	792	5
prednisona	526	63	567	75	612	792	5
oral	371	73	385	86	612	792	5
con	387	73	400	86	612	792	5
metotrexate	402	73	445	86	612	792	5
por	447	73	460	86	612	792	5
4	462	73	466	86	612	792	5
semanas	469	73	499	86	612	792	5
curso	501	73	521	86	612	792	5
con	523	73	537	86	612	792	5
mejoría	539	73	567	86	612	792	5
clínica	371	84	394	96	612	792	5
inicial	398	84	420	96	612	792	5
de	424	84	432	96	612	792	5
lesiones	436	84	464	96	612	792	5
cutáneas	468	84	499	96	612	792	5
pero	503	84	519	96	612	792	5
persistiendo	523	84	567	96	612	792	5
debilidad	371	95	404	107	612	792	5
muscular	408	95	441	107	612	792	5
en	444	95	453	107	612	792	5
cintura	456	95	482	107	612	792	5
escapular,	485	95	520	107	612	792	5
reingreso	524	95	557	107	612	792	5
al	560	95	567	107	612	792	5
complejo	371	106	404	118	612	792	5
hospitalario	407	106	450	118	612	792	5
por	453	106	466	118	612	792	5
presentar	469	106	503	118	612	792	5
disfagia	506	106	534	118	612	792	5
leve	537	106	551	118	612	792	5
por	554	106	567	118	612	792	5
lo	371	117	378	129	612	792	5
cual	380	117	395	129	612	792	5
se	397	117	404	129	612	792	5
le	407	117	413	129	612	792	5
inicio	415	117	436	129	612	792	5
bolos	438	117	457	129	612	792	5
de	460	117	468	129	612	792	5
metilprednisolona	470	117	536	129	612	792	5
por	539	117	551	129	612	792	5
tres	554	117	567	129	612	792	5
días,	371	127	387	140	612	792	5
evolucionó	390	127	430	140	612	792	5
favorablemente,	433	127	490	140	612	792	5
con	493	127	506	140	612	792	5
desaparición	509	127	555	140	612	792	5
de	558	127	567	140	612	792	5
la	371	138	377	150	612	792	5
disfagia	381	138	408	150	612	792	5
y	412	138	416	150	612	792	5
mejoría	419	138	447	150	612	792	5
de	451	138	459	150	612	792	5
la	463	138	469	150	612	792	5
debilidad	473	138	506	150	612	792	5
muscular	510	138	543	150	612	792	5
4	543	139	546	146	612	792	5
;	546	138	548	150	612	792	5
otro	552	138	567	150	612	792	5
fue	371	149	382	161	612	792	5
un	384	149	394	161	612	792	5
paciente	396	149	426	161	612	792	5
masculino	428	149	466	161	612	792	5
de	468	149	476	161	612	792	5
2	478	149	483	161	612	792	5
años	485	149	502	161	612	792	5
con	504	149	517	161	612	792	5
un	519	149	529	161	612	792	5
cuadro	531	149	556	161	612	792	5
de	558	149	567	161	612	792	5
evolución	371	160	406	172	612	792	5
de	409	160	418	172	612	792	5
tres	421	160	434	172	612	792	5
semanas	437	160	468	172	612	792	5
de	471	160	480	172	612	792	5
debilidad	483	160	516	172	612	792	5
muscular,	520	160	555	172	612	792	5
en	558	160	567	172	612	792	5
los	371	171	381	183	612	792	5
últimos	383	171	411	183	612	792	5
15	413	171	422	183	612	792	5
días	425	171	439	183	612	792	5
presento	442	171	473	183	612	792	5
manifestaciones	475	171	533	183	612	792	5
cutáneas	535	171	567	183	612	792	5
curso	371	181	391	194	612	792	5
con	394	181	407	194	612	792	5
tratamiento	410	181	452	194	612	792	5
con	455	181	468	194	612	792	5
tres	471	181	484	194	612	792	5
bolos	487	181	507	194	612	792	5
de	510	181	518	194	612	792	5
metilpredni-	521	181	567	194	612	792	5
solona	371	192	394	204	612	792	5
con	396	192	410	204	612	792	5
posterior	412	192	444	204	612	792	5
inicio	447	192	467	204	612	792	5
de	469	192	478	204	612	792	5
prednisona	480	192	520	204	612	792	5
oral	523	192	537	204	612	792	5
durante	539	192	567	204	612	792	5
un	371	203	380	215	612	792	5
año,	383	203	398	215	612	792	5
a	400	203	404	215	612	792	5
los	406	203	416	215	612	792	5
seis	418	203	431	215	612	792	5
meses	433	203	455	215	612	792	5
posteriores	457	203	497	215	612	792	5
el	499	203	505	215	612	792	5
paciente	507	203	537	215	612	792	5
recupe-	539	203	567	215	612	792	5
ró	371	214	379	226	612	792	5
totalmente	381	214	419	226	612	792	5
la	421	214	428	226	612	792	5
funcionalidad	430	214	480	226	612	792	5
muscular	482	214	516	226	612	792	5
y	518	214	522	226	612	792	5
remisión	524	214	556	226	612	792	5
de	558	214	567	226	612	792	5
lesiones	371	225	399	237	612	792	5
cutáneas	401	225	432	237	612	792	5
12	432	225	437	232	612	792	5
.	437	225	439	237	612	792	5
Comparando	379	235	427	248	612	792	5
el	431	235	437	248	612	792	5
presente	441	235	471	248	612	792	5
caso	475	235	491	248	612	792	5
con	495	235	508	248	612	792	5
otros	513	235	531	248	612	792	5
reportes,	535	235	567	248	612	792	5
concluimos	371	246	412	258	612	792	5
que	414	246	428	258	612	792	5
nuestro	430	246	457	258	612	792	5
paciente	459	246	489	258	612	792	5
si	491	246	497	258	612	792	5
bien	499	246	515	258	612	792	5
se	517	246	524	258	612	792	5
encontraba	526	246	567	258	612	792	5
en	371	257	379	269	612	792	5
un	382	257	392	269	612	792	5
estadio	394	257	420	269	612	792	5
avanzado	422	257	456	269	612	792	5
con	459	257	472	269	612	792	5
un	474	257	484	269	612	792	5
buen	487	257	505	269	612	792	5
tiempo	507	257	533	269	612	792	5
de	535	257	544	269	612	792	5
insta-	546	257	567	269	612	792	5
lación	371	268	393	280	612	792	5
de	395	268	403	280	612	792	5
las	405	268	415	280	612	792	5
manifestaciones	417	268	475	280	612	792	5
musculares,	477	268	520	280	612	792	5
cabe	522	268	538	280	612	792	5
resaltar	540	268	567	280	612	792	5
que	371	279	384	291	612	792	5
no	387	279	397	291	612	792	5
presentaba	400	279	439	291	612	792	5
complicaciones	442	279	498	291	612	792	5
sistémicas	501	279	537	291	612	792	5
ni	540	279	548	291	612	792	5
nin-	551	279	567	291	612	792	5
gún	371	289	385	302	612	792	5
otro	387	289	402	302	612	792	5
factor	404	289	425	302	612	792	5
de	428	289	436	302	612	792	5
mal	438	289	452	302	612	792	5
pronóstico	454	289	493	302	612	792	5
que	495	289	508	302	612	792	5
comprometa	511	289	556	302	612	792	5
su	559	289	567	302	612	792	5
vida,	371	300	388	312	612	792	5
por	390	300	403	312	612	792	5
lo	404	300	411	312	612	792	5
cual	413	300	428	312	612	792	5
tras	430	300	443	312	612	792	5
iniciado	445	300	474	312	612	792	5
el	476	300	482	312	612	792	5
tratamiento	484	300	526	312	612	792	5
y	528	300	532	312	612	792	5
posterior	534	300	567	312	612	792	5
evidencia	371	311	405	323	612	792	5
de	407	311	416	323	612	792	5
la	418	311	425	323	612	792	5
mejoría	427	311	455	323	612	792	5
clínica	457	311	481	323	612	792	5
progresiva,	483	311	523	323	612	792	5
nuestro	525	311	552	323	612	792	5
pa-	555	311	567	323	612	792	5
ciente	371	322	392	334	612	792	5
presenta	394	322	424	334	612	792	5
un	426	322	436	334	612	792	5
pronóstico	438	322	477	334	612	792	5
favorable.	479	322	514	334	612	792	5
Agradecimientos	379	333	441	345	612	792	5
sinceros	446	333	475	345	612	792	5
a	480	333	484	345	612	792	5
nuestro	489	333	517	345	612	792	5
docente	522	333	550	345	612	792	5
Dr.	555	333	567	345	612	792	5
Carlos	371	343	394	356	612	792	5
Erostegui	397	343	431	356	612	792	5
Revilla	434	343	458	356	612	792	5
por	461	343	474	356	612	792	5
su	476	343	484	356	612	792	5
colaboración	487	343	533	356	612	792	5
en	536	343	545	356	612	792	5
la	547	343	554	356	612	792	5
re-	556	343	567	356	612	792	5
dacción,	371	354	401	366	612	792	5
revisión	404	354	432	366	612	792	5
del	435	354	446	366	612	792	5
trabajo	449	354	474	366	612	792	5
y	477	354	481	366	612	792	5
apoyo	483	354	505	366	612	792	5
en	508	354	516	366	612	792	5
la	519	354	525	366	612	792	5
interpreta-	528	354	567	366	612	792	5
ción	371	365	386	377	612	792	5
del	388	365	399	377	612	792	5
estudio	401	365	428	377	612	792	5
de	430	365	438	377	612	792	5
electromiografía.	440	365	502	377	612	792	5
REFERENCIAS	159	383	219	398	612	792	5
1.	161	405	167	416	612	792	5
Cairoli	172	405	194	416	612	792	5
E.	200	405	206	416	612	792	5
Unidades	211	405	243	416	612	792	5
de	248	405	255	416	612	792	5
enfermedades	261	405	307	416	612	792	5
autoinmunes	312	405	355	416	612	792	5
sistémicas:	161	414	197	425	612	792	5
notas	200	414	218	425	612	792	5
de	221	414	229	425	612	792	5
una	232	414	245	425	612	792	5
experiencia	248	414	286	425	612	792	5
en	289	414	297	425	612	792	5
curso.	301	414	321	425	612	792	5
Rev	324	414	336	425	612	792	5
Méd.	339	414	355	425	612	792	5
Urug	161	423	177	434	612	792	5
2013;	182	423	199	434	612	792	5
(29):248-9.	203	423	238	434	612	792	5
Acceso	243	423	266	434	612	792	5
en:	270	423	280	434	612	792	5
Agosto	284	423	307	434	612	792	5
2015.	311	423	328	434	612	792	5
Dispo-	333	423	355	434	612	792	5
nible	161	432	177	443	612	792	5
en:	187	432	197	443	612	792	5
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-	207	432	355	443	612	792	5
03902013000400008&script=sci_arttext	161	441	287	452	612	792	5
2.	161	453	167	463	612	792	5
Morel	169	453	188	463	612	792	5
Z,	191	453	197	463	612	792	5
Martinez	200	453	229	463	612	792	5
R,	231	453	238	463	612	792	5
Mendieta	241	453	271	463	612	792	5
S,	273	453	279	463	612	792	5
et	281	453	287	463	612	792	5
al.	290	453	297	463	612	792	5
Dermatomiositis	299	453	355	463	612	792	5
juvenil	161	462	184	472	612	792	5
y	187	462	191	472	612	792	5
calcinosis	195	462	227	472	612	792	5
extensa.	230	462	256	472	612	792	5
Tratamiento	260	462	301	472	612	792	5
con	304	462	316	472	612	792	5
metilpred-	320	462	355	472	612	792	5
nisolona	161	471	190	481	612	792	5
y	193	471	197	481	612	792	5
metotrexato.	200	471	242	481	612	792	5
Reumatol	245	471	275	481	612	792	5
Clin	279	471	292	481	612	792	5
2008;	295	471	313	481	612	792	5
4(6):248-50.	316	471	355	481	612	792	5
Acceso	161	480	184	490	612	792	5
en:	186	480	195	490	612	792	5
Agosto	197	480	220	490	612	792	5
2015.	221	480	239	490	612	792	5
Disponible	240	480	275	490	612	792	5
en:	277	480	287	490	612	792	5
http://www.reumato-	289	480	355	490	612	792	5
logiaclinica.org/es/dermatomiositis-juvenil-calcinosis-extensa-	161	489	355	499	612	792	5
tratamiento/articulo/S1699258X08755463/	161	498	296	508	612	792	5
3.	161	510	167	520	612	792	5
Maldonado	169	510	206	520	612	792	5
C,	209	510	216	520	612	792	5
Martinez	218	510	248	520	612	792	5
V,	250	510	256	520	612	792	5
Navarrete	259	510	290	520	612	792	5
G,	292	510	300	520	612	792	5
Ríos	302	510	316	520	612	792	5
H.	319	510	327	520	612	792	5
Derma-	329	509	355	520	612	792	5
tomiositis	161	518	194	529	612	792	5
idiopática	198	518	231	529	612	792	5
primaria.	234	518	265	529	612	792	5
Dermatol.	269	518	301	529	612	792	5
Rev	305	518	316	529	612	792	5
Mex	320	518	334	529	612	792	5
2012;	338	519	355	529	612	792	5
56(5):308-17.	161	528	204	538	612	792	5
Acceso	206	528	229	538	612	792	5
en:	231	528	240	538	612	792	5
Agosto	242	528	265	538	612	792	5
2015.	267	528	284	538	612	792	5
Disponible	286	528	321	538	612	792	5
en:	323	528	333	538	612	792	5
http://	335	527	355	538	612	792	5
www.medigraphic.com/pdfs/derrevmex/rmd-2012/rmd125e.	161	536	355	547	612	792	5
pdf	161	545	171	556	612	792	5
4.	161	557	167	568	612	792	5
Sánchez	169	557	195	568	612	792	5
M,	197	557	206	568	612	792	5
Climent	207	557	233	568	612	792	5
H,	235	557	243	568	612	792	5
Fonseca	245	557	271	568	612	792	5
L,	273	557	279	568	612	792	5
et	280	557	286	568	612	792	5
al.	288	557	295	568	612	792	5
Dermatomiositis.	297	557	355	568	612	792	5
Aportación	161	566	199	577	612	792	5
de	201	566	209	577	612	792	5
un	211	566	220	577	612	792	5
caso	222	566	237	577	612	792	5
de	239	566	247	577	612	792	5
afectación	249	566	283	577	612	792	5
leve-moderada	285	566	334	577	612	792	5
y	336	566	340	577	612	792	5
dis-	342	566	355	577	612	792	5
fagia	161	575	177	586	612	792	5
precoz.	179	575	203	586	612	792	5
An	205	575	214	586	612	792	5
Pediatr	216	575	238	586	612	792	5
(Barc)	240	575	260	586	612	792	5
2015;	261	575	279	586	612	792	5
82(1):86-89.	280	575	319	586	612	792	5
Acceso	321	575	344	586	612	792	5
en:	345	575	355	586	612	792	5
Agosto	161	584	184	595	612	792	5
2015.	188	584	205	595	612	792	5
Disponible	209	584	244	595	612	792	5
en:	248	584	257	595	612	792	5
http://www.sciencedirect.com/	261	584	355	595	612	792	5
science/article/pii/S1695403313004426	161	593	283	604	612	792	5
5.	161	605	167	616	612	792	5
Aldana	169	605	192	616	612	792	5
N,	194	605	202	616	612	792	5
Casale	204	605	225	616	612	792	5
V,	227	605	233	616	612	792	5
Olmos	235	605	257	616	612	792	5
J.	259	605	263	616	612	792	5
Dermatomiositis:	265	605	322	616	612	792	5
presenta-	324	605	355	616	612	792	5
ción	161	614	176	625	612	792	5
de	177	614	185	625	612	792	5
un	186	614	195	625	612	792	5
caso	197	614	211	625	612	792	5
y	213	614	216	625	612	792	5
reseña	218	614	239	625	612	792	5
bibliográfica.	241	614	284	625	612	792	5
Salud(i)	286	614	311	625	612	792	5
Ciencia	312	614	336	625	612	792	5
2015;	338	614	355	625	612	792	5
(21):	161	623	176	634	612	792	5
317-20.	178	623	202	634	612	792	5
Acceso	204	623	227	634	612	792	5
en:	229	623	238	634	612	792	5
Agosto	240	623	263	634	612	792	5
2015.	265	623	282	634	612	792	5
Disponible	284	623	319	634	612	792	5
en:	321	623	331	634	612	792	5
https://	333	623	355	634	612	792	5
www.siicsalud.com/dato/sic/213/141003.pdf	161	632	299	643	612	792	5
6.	161	644	167	655	612	792	5
Lioger	170	644	190	655	612	792	5
B,	193	644	199	655	612	792	5
Lavigne	202	644	227	655	612	792	5
C,	230	644	237	655	612	792	5
Machet	243	644	267	655	612	792	5
L.	269	644	275	655	612	792	5
Dermatomiositis.	278	644	336	655	612	792	5
EMC	338	644	355	655	612	792	5
–	161	653	165	664	612	792	5
Dermatología	167	653	210	664	612	792	5
2011;(45):1-12.	212	653	260	664	612	792	5
Acceso	262	653	285	664	612	792	5
en:	287	653	296	664	612	792	5
Agosto	298	653	320	664	612	792	5
2015.	322	653	339	664	612	792	5
Dis-	341	653	355	664	612	792	5
ponible	161	662	186	673	612	792	5
en:	190	662	200	673	612	792	5
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/	204	662	355	673	612	792	5
S1761289611710433	161	671	226	682	612	792	5
7.	161	683	167	694	612	792	5
Selva	169	683	185	694	612	792	5
A.M,	187	683	203	694	612	792	5
Trallero	205	683	230	694	612	792	5
E.	232	683	239	694	612	792	5
Miopatías	240	683	273	694	612	792	5
inflamatorias.	275	683	321	694	612	792	5
Dermato-	323	683	355	694	612	792	5
miositis,	161	692	190	703	612	792	5
polimiositis	192	692	231	703	612	792	5
y	234	692	238	703	612	792	5
miositis	240	692	266	703	612	792	5
con	269	692	281	703	612	792	5
cuerpos	284	692	310	703	612	792	5
de	312	692	320	703	612	792	5
inclusión.	323	692	355	703	612	792	5
Reumatol	161	701	191	712	612	792	5
Clin	194	701	207	712	612	792	5
2008;	210	701	227	712	612	792	5
4(5):197-206.	230	701	273	712	612	792	5
Acceso	275	701	298	712	612	792	5
en:	300	701	310	712	612	792	5
Agosto	313	701	335	712	612	792	5
2015.	338	701	355	712	612	792	5
52	52	717	65	730	612	792	5
Disponible	373	407	408	418	612	792	5
en:	413	407	422	418	612	792	5
http://www.sciencedirect.com/science/article/	427	407	567	418	612	792	5
pii/S1699258X08724641	373	416	450	427	612	792	5
8.	373	428	379	439	612	792	5
Allenbach	381	428	414	439	612	792	5
Y,	416	428	422	439	612	792	5
Benveniste	424	428	459	439	612	792	5
O.	461	428	468	439	612	792	5
Poliomiositis,	470	428	516	439	612	792	5
dermatomiosi-	518	428	567	439	612	792	5
tis	373	437	381	448	612	792	5
y	383	437	387	448	612	792	5
otras	389	437	405	448	612	792	5
miopatias	407	437	440	448	612	792	5
inflamatorias	442	437	485	448	612	792	5
idiopáticas.	487	437	525	448	612	792	5
EMC	527	437	544	448	612	792	5
2015;4	546	437	567	448	612	792	5
8(1):1-11.	373	446	405	457	612	792	5
Acceso	408	446	431	457	612	792	5
en:	434	446	444	457	612	792	5
Agosto	448	446	470	457	612	792	5
2015.	474	446	491	457	612	792	5
Disponible	495	446	530	457	612	792	5
en:	534	446	543	457	612	792	5
http://	547	446	567	457	612	792	5
www.em-consulte.com/es/article/958065/polimiositis-derma-	373	455	567	466	612	792	5
tomiositis-y-otras-miopatias-inf	373	464	472	475	612	792	5
9.	373	476	379	486	612	792	5
Yanez	382	476	400	486	612	792	5
J,	403	476	407	486	612	792	5
Cisternas	410	476	440	486	612	792	5
M,	443	476	452	486	612	792	5
Saldias	454	476	477	486	612	792	5
V,	479	476	486	486	612	792	5
Saldias	488	476	511	486	612	792	5
F.	513	476	519	486	612	792	5
Dermatomio-	521	475	567	486	612	792	5
sitis	373	484	386	495	612	792	5
refractaria	391	484	426	495	612	792	5
asociada	431	484	459	495	612	792	5
a	464	484	468	495	612	792	5
neumonía	473	484	506	495	612	792	5
en	511	484	519	495	612	792	5
organización	524	484	567	495	612	792	5
tratada	373	493	397	504	612	792	5
con	400	493	412	504	612	792	5
rituximab.	414	493	449	504	612	792	5
Reporte	452	493	478	504	612	792	5
de	481	493	488	504	612	792	5
un	491	493	500	504	612	792	5
caso.	503	493	519	504	612	792	5
Rev	522	493	533	504	612	792	5
Méd	536	493	550	504	612	792	5
Chi-	553	493	567	504	612	792	5
le	373	502	378	513	612	792	5
2009;	382	503	400	513	612	792	5
137:	403	503	417	513	612	792	5
88-93.	421	503	441	513	612	792	5
Acceso	444	503	467	513	612	792	5
en:	471	503	480	513	612	792	5
Agosto	484	503	507	513	612	792	5
2015.	511	503	528	513	612	792	5
Disponible	532	503	567	513	612	792	5
en:	373	512	383	522	612	792	5
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid	400	511	567	522	612	792	5
=S0034-98872009000100013	373	520	465	531	612	792	5
10.	373	532	383	543	612	792	5
Hutchinson	386	532	424	543	612	792	5
C	427	532	432	543	612	792	5
Feldman	435	532	463	543	612	792	5
B,	466	532	473	543	612	792	5
Thomas	479	532	504	543	612	792	5
J,	507	532	512	543	612	792	5
Patterson	515	532	545	543	612	792	5
M.	548	532	557	543	612	792	5
El	560	532	567	543	612	792	5
tratamiento	373	541	412	552	612	792	5
y	417	541	421	552	612	792	5
el	425	541	431	552	612	792	5
pronóstico	436	541	471	552	612	792	5
de	476	541	484	552	612	792	5
la	488	541	494	552	612	792	5
dermatomiositis	499	541	553	552	612	792	5
ju-	557	541	567	552	612	792	5
venil	373	550	389	561	612	792	5
y	394	550	398	561	612	792	5
polimiositis.	402	550	443	561	612	792	5
UptoDate	448	550	478	561	612	792	5
2015	483	550	498	561	612	792	5
Acceso	503	550	525	561	612	792	5
en:	530	550	539	561	612	792	5
Agosto	544	550	567	561	612	792	5
2015.	373	559	391	570	612	792	5
Disponible	398	559	433	570	612	792	5
en:	440	559	449	570	612	792	5
http://www.uptodate.com/contents/	456	559	567	570	612	792	5
treatment-and-prognosis-of-juvenile-dermatomyositis-and-	373	568	567	579	612	792	5
polymyositis?source=search_result&search=youth+dermatom	373	577	567	588	612	792	5
yositis&selectedTitle=3~144	373	586	461	597	612	792	5
11.	373	598	383	609	612	792	5
Ciudad	388	598	411	609	612	792	5
C,	416	598	423	609	612	792	5
Avilés	428	598	447	609	612	792	5
JA,	452	598	462	609	612	792	5
Campos	467	598	493	609	612	792	5
M,	498	598	507	609	612	792	5
et	512	598	517	609	612	792	5
al.	522	598	530	609	612	792	5
Dermato-	534	598	567	609	612	792	5
miositis:	373	607	402	618	612	792	5
estudio	406	607	430	618	612	792	5
y	435	607	438	618	612	792	5
seguimiento	443	607	483	618	612	792	5
de	488	607	496	618	612	792	5
20	500	607	508	618	612	792	5
pacientes.	512	607	545	618	612	792	5
Actas	549	607	567	618	612	792	5
Dermosifiliogr	373	616	418	627	612	792	5
2011;	424	616	441	627	612	792	5
102(6):448-55.	447	616	494	627	612	792	5
Acceso	500	616	523	627	612	792	5
en:	529	616	538	627	612	792	5
Agosto	544	616	567	627	612	792	5
2015.	373	625	391	636	612	792	5
Disponible	399	625	434	636	612	792	5
en:	443	625	453	636	612	792	5
http://apps.elsevier.es/watermark/	461	625	567	636	612	792	5
ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=90021222&pident_	373	634	567	645	612	792	5
usuario=0&pcontactid=&pident_revista=103&ty=153&accio	373	643	567	654	612	792	5
n=L&origen=zonadelectura&web=www.elsevier.es&lan=es&f	373	652	567	663	612	792	5
ichero=103v102n06a90021222pdf001.pdf	373	661	503	672	612	792	5
12.	373	673	383	684	612	792	5
Mainou	388	673	414	684	612	792	5
A,	416	673	424	684	612	792	5
Mainou	427	673	452	684	612	792	5
C,	455	673	462	684	612	792	5
Plaza	464	673	481	684	612	792	5
F,	484	673	489	684	612	792	5
et	492	673	498	684	612	792	5
al.	501	673	508	684	612	792	5
Dermatomiositis	511	673	567	684	612	792	5
juvenile	373	682	399	693	612	792	5
d'inici	402	682	422	693	612	792	5
precoç.	424	682	448	693	612	792	5
Pediatr	450	682	473	693	612	792	5
Catalana	475	682	504	693	612	792	5
2010;	506	682	524	693	612	792	5
70(1):158-61	526	682	567	693	612	792	5
Acceso	373	691	396	702	612	792	5
en:	398	691	407	702	612	792	5
Agosto	409	691	432	702	612	792	5
2015.	434	691	451	702	612	792	5
Disponible	453	691	488	702	612	792	5
en:	490	691	500	702	612	792	5
http://dialnet.unirio-	501	691	567	702	612	792	5
ja.es/servlet/articulo?codigo=3582737	373	700	491	711	612	792	5
Rev	499	717	511	726	612	792	5
Cient	514	717	531	726	612	792	5
Cienc	533	717	551	726	612	792	5
Méd	553	717	566	726	612	792	5
Volumen	490	725	517	734	612	792	5
18,	519	725	529	734	612	792	5
No	531	725	539	734	612	792	5
2	541	725	545	734	612	792	5
:	547	725	550	734	612	792	5
2015	552	725	566	734	612	792	5
