Manejo	342	23	371	35	612	792	1
del	372	23	384	35	612	792	1
prolapso	386	23	419	35	612	792	1
genital	421	23	446	35	612	792	1
completo	448	23	483	35	612	792	1
con	485	23	499	35	612	792	1
técnica	501	23	528	35	612	792	1
de	530	23	538	35	612	792	1
Le	540	23	550	35	612	792	1
Ford	552	23	569	35	612	792	1
Manejo	68	51	125	76	612	792	1
del	134	51	157	76	612	792	1
prolapso	166	51	232	76	612	792	1
genital	241	51	292	76	612	792	1
completo	302	51	372	76	612	792	1
con	381	51	408	76	612	792	1
técnica	417	51	471	76	612	792	1
de	480	51	497	76	612	792	1
Le	507	51	525	76	612	792	1
Ford	534	51	570	76	612	792	1
modificada	68	73	153	98	612	792	1
más	158	73	188	98	612	792	1
Sling	193	73	231	98	612	792	1
y	236	73	245	98	612	792	1
colpoperineoplastía	249	73	399	98	612	792	1
posterior	403	73	473	98	612	792	1
en	477	73	495	98	612	792	1
pacientes	500	73	570	98	612	792	1
adultas	68	95	123	119	612	792	1
mayores	127	95	189	119	612	792	1
Complete	68	117	113	133	612	792	1
genital	116	117	147	133	612	792	1
prolapse	149	117	189	133	612	792	1
management	191	117	251	133	612	792	1
techniques	253	117	303	133	612	792	1
with	305	117	326	133	612	792	1
you	328	117	345	133	612	792	1
more	348	117	372	133	612	792	1
ford	374	117	394	133	612	792	1
property	396	117	436	133	612	792	1
and	439	117	456	133	612	792	1
sling	458	117	480	133	612	792	1
back	483	117	504	133	612	792	1
colpoperi-	506	117	554	133	612	792	1
neoplasty	68	131	112	146	612	792	1
older	115	131	139	146	612	792	1
patients	141	131	178	146	612	792	1
Remy	82	149	105	163	612	792	1
Uriona	107	149	137	163	612	792	1
Arce	139	149	157	163	612	792	1
1,a	157	150	165	158	612	792	1
,	165	149	167	163	612	792	1
Marlene	170	149	204	163	612	792	1
Cortez	206	149	233	163	612	792	1
Molina	235	149	265	163	612	792	1
1,b	265	150	272	158	612	792	1
Resumen	117	176	158	189	612	792	1
Palabras	117	287	146	297	612	792	1
claves:	148	287	170	297	612	792	1
prolapso	172	287	200	297	612	792	1
genital,	202	287	226	297	612	792	1
técnica	227	287	250	297	612	792	1
de	251	287	259	297	612	792	1
Le	261	287	268	297	612	792	1
Ford,	269	287	285	297	612	792	1
colpoperineoplastía,	287	287	352	297	612	792	1
adultas	353	287	378	297	612	792	1
mayores.	379	287	408	297	612	792	1
Abstract	117	306	155	318	612	792	1
Keywords:	117	405	152	415	612	792	1
genital	153	405	176	415	612	792	1
prolapsed,	177	405	211	415	612	792	1
technique	212	405	244	415	612	792	1
Le	245	405	252	415	612	792	1
Ford,	254	405	270	415	612	792	1
colpoperineoplasty,	271	405	334	415	612	792	1
older	335	405	352	415	612	792	1
adults.	353	405	375	415	612	792	1
L	67	430	82	468	612	792	1
as	82	436	90	449	612	792	1
disfunciones	94	436	144	449	612	792	1
del	148	436	160	449	612	792	1
piso	163	436	180	449	612	792	1
pelviano	183	436	218	449	612	792	1
constituyen	221	436	267	449	612	792	1
una	271	436	286	449	612	792	1
de	289	436	299	449	612	792	1
las	302	436	313	449	612	792	1
patologías	82	448	123	461	612	792	1
más	126	448	142	461	612	792	1
frecuentes	144	448	185	461	612	792	1
en	188	448	198	461	612	792	1
la	200	448	207	461	612	792	1
mujer	210	448	234	461	612	792	1
según	236	448	260	461	612	792	1
el	262	448	269	461	612	792	1
reporte	272	448	301	461	612	792	1
de	303	448	313	461	612	792	1
un	68	460	79	473	612	792	1
trabajo	81	460	109	473	612	792	1
de	111	460	121	473	612	792	1
EEUU	123	460	149	473	612	792	1
en	151	460	161	473	612	792	1
1991	163	460	182	473	612	792	1
donde	184	460	209	473	612	792	1
refieren	211	460	242	473	612	792	1
que	244	460	259	473	612	792	1
el	261	460	267	473	612	792	1
50	269	460	279	473	612	792	1
%	281	460	289	473	612	792	1
de	291	460	300	473	612	792	1
las	302	460	313	473	612	792	1
mujeres	68	472	100	486	612	792	1
multíparas	102	472	145	486	612	792	1
la	148	472	155	486	612	792	1
mayoría	158	472	190	486	612	792	1
latinas,	193	472	221	486	612	792	1
tienen	224	472	249	486	612	792	1
algún	252	472	275	486	612	792	1
grado	277	472	301	486	612	792	1
de	303	472	313	486	612	792	1
prolapso	68	484	103	498	612	792	1
genital	105	484	132	498	612	792	1
y	134	484	139	498	612	792	1
de	141	484	151	498	612	792	1
estos	153	484	172	498	612	792	1
10-20	175	484	197	498	612	792	1
%	200	484	207	498	612	792	1
son	210	484	224	498	612	792	1
asintomáticas.	226	484	283	498	612	792	1
Aproximadamente	79	496	154	510	612	792	1
el	158	496	165	510	612	792	1
20	169	496	179	510	612	792	1
%	183	496	191	510	612	792	1
de	195	496	204	510	612	792	1
las	209	496	219	510	612	792	1
cirugías	224	496	255	510	612	792	1
ginecológicas	259	496	313	510	612	792	1
mayores	68	508	101	522	612	792	1
se	104	508	112	522	612	792	1
debe	115	508	134	522	612	792	1
a	137	508	142	522	612	792	1
disfunciones	145	508	196	522	612	792	1
del	199	508	211	522	612	792	1
piso	214	508	230	522	612	792	1
pelviano1	233	508	272	522	612	792	1
y	275	508	280	522	612	792	1
el	283	508	290	522	612	792	1
60	293	508	302	522	612	792	1
%	305	508	313	522	612	792	1
de	68	520	78	534	612	792	1
ellas	81	520	98	534	612	792	1
tiene	101	520	121	534	612	792	1
más	123	520	140	534	612	792	1
de	143	520	152	534	612	792	1
60	155	520	165	534	612	792	1
años.	168	520	188	534	612	792	1
La	191	520	201	534	612	792	1
disfunción	204	520	247	534	612	792	1
del	250	520	262	534	612	792	1
piso	265	520	281	534	612	792	1
pélvico	284	520	313	534	612	792	1
altera	68	532	90	546	612	792	1
la	94	532	101	546	612	792	1
topografía	104	532	145	546	612	792	1
de	149	532	158	546	612	792	1
los	161	532	173	546	612	792	1
órganos	176	532	208	546	612	792	1
abdomino	211	532	252	546	612	792	1
pelvianos	256	532	293	546	612	792	1
1,2	294	533	300	541	612	792	1
,	300	532	303	546	612	792	1
la	306	532	313	546	612	792	1
función	68	544	99	558	612	792	1
esfinteriana,	103	544	151	558	612	792	1
lo	155	544	163	558	612	792	1
que	166	544	181	558	612	792	1
condiciona	184	544	229	558	612	792	1
infecciones	232	544	277	558	612	792	1
urinaria	281	544	313	558	612	792	1
frecuentes,	68	556	111	570	612	792	1
que	114	556	129	570	612	792	1
repercuten	131	556	174	570	612	792	1
en	177	556	187	570	612	792	1
la	189	556	196	570	612	792	1
calidad	199	556	228	570	612	792	1
de	230	556	240	570	612	792	1
vida	243	556	260	570	612	792	1
y	262	556	267	570	612	792	1
económica	270	556	313	570	612	792	1
de	68	569	78	582	612	792	1
la	80	569	87	582	612	792	1
paciente	89	569	122	582	612	792	1
adulta	125	569	150	582	612	792	1
mayor	152	569	177	582	612	792	1
4,5	177	569	184	577	612	792	1
.	184	569	187	582	612	792	1
En	79	581	91	594	612	792	1
la	93	581	100	594	612	792	1
disfunción	102	581	145	594	612	792	1
del	147	581	159	594	612	792	1
diafragma	162	581	202	594	612	792	1
pelviano	205	581	239	594	612	792	1
1,2	239	581	246	589	612	792	1
juega	248	581	269	594	612	792	1
un	272	581	283	594	612	792	1
rol	285	581	296	594	612	792	1
im-	299	581	313	594	612	792	1
portante	68	593	102	606	612	792	1
el	105	593	111	606	612	792	1
número	114	593	145	606	612	792	1
de	148	593	157	606	612	792	1
embarazos,	160	593	205	606	612	792	1
los	207	593	219	606	612	792	1
partos	221	593	246	606	612	792	1
distócicos,	249	593	290	606	612	792	1
daño	293	593	313	606	612	792	1
directo	68	605	96	618	612	792	1
e	99	605	103	618	612	792	1
indirecto	106	605	142	618	612	792	1
al	144	605	151	618	612	792	1
cuerpo	154	605	182	618	612	792	1
perineal	184	605	217	618	612	792	1
que	220	605	234	618	612	792	1
está	237	605	252	618	612	792	1
en	255	605	264	618	612	792	1
relación	267	605	299	618	612	792	1
di-	301	605	313	618	612	792	1
recta	68	617	88	630	612	792	1
al	90	617	97	630	612	792	1
tiempo	99	617	128	630	612	792	1
de	130	617	139	630	612	792	1
la	142	617	149	630	612	792	1
injuria	151	617	178	630	612	792	1
sobre	180	617	201	630	612	792	1
el	204	617	210	630	612	792	1
nervio	213	617	239	630	612	792	1
3-6	239	618	247	625	612	792	1
.	247	617	249	630	612	792	1
Por	79	629	93	642	612	792	1
el	96	629	102	642	612	792	1
estiramiento	105	629	155	642	612	792	1
y/o	157	629	170	642	612	792	1
distensión	172	629	213	642	612	792	1
anatómica	216	629	257	642	612	792	1
que	259	629	274	642	612	792	1
el	276	629	283	642	612	792	1
mismo	285	629	313	642	612	792	1
produce,	68	641	103	654	612	792	1
en	106	641	116	654	612	792	1
la	119	641	126	654	612	792	1
zona	129	641	148	654	612	792	1
más	151	641	167	654	612	792	1
débil	170	641	190	654	612	792	1
del	193	641	205	654	612	792	1
diafragma	208	641	249	654	612	792	1
pelviano	252	641	286	654	612	792	1
o	289	641	294	654	612	792	1
hia-	297	641	313	654	612	792	1
to	68	653	76	666	612	792	1
urogenital,	79	653	122	666	612	792	1
y	126	653	130	666	612	792	1
la	133	653	140	666	612	792	1
alteración	143	653	183	666	612	792	1
de	186	653	196	666	612	792	1
la	199	653	206	666	612	792	1
función	209	653	240	666	612	792	1
o	243	653	248	666	612	792	1
daño	251	653	272	666	612	792	1
indirecto,	275	653	313	666	612	792	1
producto	68	665	105	679	612	792	1
de	108	665	117	679	612	792	1
la	120	665	127	679	612	792	1
compresión	130	665	177	679	612	792	1
y	180	665	184	679	612	792	1
distensión	187	665	228	679	612	792	1
del	231	665	243	679	612	792	1
nervio	246	665	272	679	612	792	1
pudendo.	275	665	313	679	612	792	1
Hospital	70	691	94	700	612	792	1
Materno	95	691	119	700	612	792	1
Infantil	121	691	142	700	612	792	1
German	143	691	167	700	612	792	1
Urquidi,	168	691	192	700	612	792	1
Cochabamba-	193	691	233	700	612	792	1
Bolivia.	234	691	256	700	612	792	1
Ginecologo-Obstetra;	70	699	130	708	612	792	1
b	130	699	132	705	612	792	1
Médico	132	699	154	708	612	792	1
Residente	155	699	182	708	612	792	1
III	184	699	191	708	612	792	1
de	193	699	199	708	612	792	1
Gineco-obstetricia.	201	699	255	708	612	792	1
*Correspodencia	69	707	116	717	612	792	1
a:	118	707	123	717	612	792	1
Marlene	124	707	148	717	612	792	1
Cortez	149	707	168	717	612	792	1
Molina	170	707	190	717	612	792	1
Correo	68	716	88	725	612	792	1
electrónico:	90	716	122	725	612	792	1
18marlene@gmail.com	124	716	188	725	612	792	1
Recibido	68	724	94	734	612	792	1
el	95	724	100	734	612	792	1
13	102	724	109	734	612	792	1
de	110	724	117	734	612	792	1
agosto	118	724	137	734	612	792	1
de	139	724	145	734	612	792	1
2013.	147	724	163	734	612	792	1
Aceptado	164	724	191	734	612	792	1
el	193	724	198	734	612	792	1
12	199	724	206	734	612	792	1
de	208	724	215	734	612	792	1
febrero	216	724	237	734	612	792	1
de	239	724	245	734	612	792	1
2014.	247	724	262	734	612	792	1
1	68	691	70	697	612	792	1
a	68	699	70	705	612	792	1
M	68	749	76	760	612	792	1
G	72	745	78	757	612	792	1
B	75	751	80	763	612	792	1
enero-junio	92	749	125	758	612	792	1
2014	126	749	140	758	612	792	1
El	325	436	333	449	612	792	1
envejecimiento	336	436	396	449	612	792	1
y	398	436	403	449	612	792	1
la	405	436	412	449	612	792	1
menopausia	414	436	463	449	612	792	1
puede	465	436	489	449	612	792	1
ocasionar	492	436	530	449	612	792	1
debilidad	532	436	570	449	612	792	1
en	325	448	335	462	612	792	1
estructuras	337	448	382	462	612	792	1
del	385	448	397	462	612	792	1
piso	399	448	416	462	612	792	1
pélvico,	419	448	449	462	612	792	1
algunas	452	448	482	462	612	792	1
enfermedades	485	448	541	462	612	792	1
dismi-	544	448	570	462	612	792	1
nuyen	325	461	350	474	612	792	1
la	352	461	359	474	612	792	1
fortaleza	362	461	396	474	612	792	1
del	399	461	411	474	612	792	1
tejido	414	461	436	474	612	792	1
conectivo	439	461	478	474	612	792	1
(Sdr.	480	461	499	474	612	792	1
Marfan	502	461	531	474	612	792	1
y	534	461	538	474	612	792	1
Ehlers-	541	461	570	474	612	792	1
Danlos)	325	473	357	487	612	792	1
3-6	357	474	365	482	612	792	1
.	365	473	367	487	612	792	1
El	336	486	345	499	612	792	1
colpocleisis	347	486	393	499	612	792	1
de	395	486	404	499	612	792	1
Le	407	486	416	499	612	792	1
Ford	419	486	438	499	612	792	1
es	440	486	448	499	612	792	1
un	450	486	461	499	612	792	1
procedimiento	463	486	522	499	612	792	1
obliterativo	524	486	570	499	612	792	1
usado	325	498	349	512	612	792	1
en	352	498	362	512	612	792	1
el	365	498	372	512	612	792	1
tratamiento	375	498	422	512	612	792	1
del	426	498	438	512	612	792	1
prolapso	441	498	476	512	612	792	1
pélvico	479	498	508	512	612	792	1
en	511	498	521	512	612	792	1
las	524	498	535	512	612	792	1
mujeres	538	498	570	512	612	792	1
mayores	325	511	358	524	612	792	1
donde	361	511	387	524	612	792	1
la	390	511	397	524	612	792	1
cirugía	400	511	427	524	612	792	1
reconstructiva	431	511	488	524	612	792	1
o	491	511	496	524	612	792	1
la	499	511	506	524	612	792	1
anestesia	509	511	545	524	612	792	1
gene-	548	511	570	524	612	792	1
ral	325	523	336	537	612	792	1
prolongada	338	523	383	537	612	792	1
pueden	385	523	415	537	612	792	1
ser	417	523	429	537	612	792	1
contraindicados	431	523	496	537	612	792	1
médicamente.	498	523	554	537	612	792	1
Las	556	523	570	537	612	792	1
ventajas	325	536	357	549	612	792	1
incluyen	359	536	393	549	612	792	1
la	395	536	402	549	612	792	1
capacidad	404	536	444	549	612	792	1
de	447	536	456	549	612	792	1
realizar	458	536	488	549	612	792	1
este	490	536	505	549	612	792	1
procedimiento-	507	536	570	549	612	792	1
rápidamente	325	548	375	562	612	792	1
bajo	378	548	395	562	612	792	1
anestesia	398	548	434	562	612	792	1
regional	437	548	469	562	612	792	1
con	472	548	487	562	612	792	1
una	490	548	505	562	612	792	1
tasa	508	548	523	562	612	792	1
de	526	548	536	562	612	792	1
compli-	539	548	570	562	612	792	1
cación	325	561	351	574	612	792	1
postoperatoria	354	561	413	574	612	792	1
baja	416	561	432	574	612	792	1
4-6	432	562	440	569	612	792	1
.	440	561	442	574	612	792	1
Sin	445	561	458	574	612	792	1
embargo	461	561	496	574	612	792	1
en	499	561	509	574	612	792	1
los	512	561	523	574	612	792	1
últimos	527	561	557	574	612	792	1
30	560	561	570	574	612	792	1
años	325	573	343	587	612	792	1
fue	347	573	360	587	612	792	1
progresivamente	363	573	430	587	612	792	1
reemplazada	433	573	484	587	612	792	1
por	487	573	501	587	612	792	1
la	505	573	512	587	612	792	1
histerectomía	515	573	570	587	612	792	1
vaginal,	325	586	356	599	612	792	1
la	358	586	365	599	612	792	1
colposacropexia,	367	586	434	599	612	792	1
la	436	586	443	599	612	792	1
histerectomía	446	586	500	599	612	792	1
total	502	586	520	599	612	792	1
vaginal.	523	586	554	599	612	792	1
Materiales	336	611	389	627	612	792	1
y	391	611	397	627	612	792	1
métodos	400	611	443	627	612	792	1
El	336	626	345	639	612	792	1
presente	348	626	381	639	612	792	1
estudio	384	626	413	639	612	792	1
es	416	626	424	639	612	792	1
cuantitativo,	427	626	477	639	612	792	1
descriptivo,	480	626	526	639	612	792	1
prospecti-	529	626	570	639	612	792	1
vo,	325	638	337	652	612	792	1
longitudinal.	339	638	390	652	612	792	1
El	392	638	401	652	612	792	1
área	403	638	419	652	612	792	1
de	422	638	431	652	612	792	1
estudio	434	638	463	652	612	792	1
es	465	638	473	652	612	792	1
el	475	638	482	652	612	792	1
Hospital	484	638	518	652	612	792	1
Materno	521	638	555	652	612	792	1
In-	557	638	570	652	612	792	1
fantil	325	651	346	664	612	792	1
Germán	348	651	381	664	612	792	1
Urquidi.	384	651	417	664	612	792	1
El	420	651	428	664	612	792	1
universo	430	651	465	664	612	792	1
fueron	467	651	494	664	612	792	1
todas	496	651	518	664	612	792	1
las	520	651	530	664	612	792	1
pacientes	533	651	570	664	612	792	1
adultas	325	663	353	676	612	792	1
de	356	663	366	676	612	792	1
la	369	663	375	676	612	792	1
tercera	378	663	406	676	612	792	1
edad	408	663	428	676	612	792	1
mayores	431	663	464	676	612	792	1
de	467	663	476	676	612	792	1
60	479	663	489	676	612	792	1
años,	491	663	512	676	612	792	1
con	518	663	532	676	612	792	1
prolapso	535	663	570	676	612	792	1
genital	325	675	352	689	612	792	1
completo,	354	675	393	689	612	792	1
intervenidas	396	675	445	689	612	792	1
quirúrgicamente,	447	675	516	689	612	792	1
por	519	675	533	689	612	792	1
esta	535	675	550	689	612	792	1
cau-	552	675	570	689	612	792	1
sa,	325	688	335	701	612	792	1
en	338	688	348	701	612	792	1
el	350	688	357	701	612	792	1
Hospital	360	688	393	701	612	792	1
Materno	396	688	430	701	612	792	1
Infantil	433	688	463	701	612	792	1
Germán	465	688	498	701	612	792	1
Urquidi	501	688	532	701	612	792	1
en	535	688	545	701	612	792	1
el	547	688	554	701	612	792	1
pe-	557	688	570	701	612	792	1
riodo	325	700	347	714	612	792	1
de	349	700	359	714	612	792	1
tiempo	361	700	390	714	612	792	1
comprendido	392	700	446	714	612	792	1
entre	448	700	468	714	612	792	1
2009	471	700	490	714	612	792	1
y	492	700	497	714	612	792	1
2011.	499	700	521	714	612	792	1
De	336	713	348	726	612	792	1
un	350	713	361	726	612	792	1
universo	364	713	398	726	612	792	1
de	401	713	410	726	612	792	1
118	413	713	427	726	612	792	1
pacientes	429	713	466	726	612	792	1
adultas	469	713	497	726	612	792	1
mayores	500	713	533	726	612	792	1
con	535	713	550	726	612	792	1
pro-	552	713	570	726	612	792	1
lapso	325	725	346	739	612	792	1
genital	348	725	375	739	612	792	1
solo	377	725	393	739	612	792	1
30	396	725	405	739	612	792	1
cumplían	407	725	445	739	612	792	1
criterios	447	725	480	739	612	792	1
de	482	725	492	739	612	792	1
inclusión	494	725	531	739	612	792	1
que	533	725	548	739	612	792	1
eran:	550	725	570	739	612	792	1
Gac	379	750	390	759	612	792	1
Med	392	750	404	759	612	792	1
Bol	405	750	414	759	612	792	1
2014;	416	750	431	759	612	792	1
37	433	750	439	759	612	792	1
(1):	441	750	451	759	612	792	1
23-26	452	750	468	759	612	792	1
23	561	744	569	756	612	792	1
Artículo	42	14	106	39	612	792	2
Original	110	14	175	39	612	792	2
Mayor	67	65	78	72	612	792	2
20	79	65	83	72	612	792	2
mmHg	84	65	96	72	612	792	2
Original	427	14	491	39	612	792	2
Article	495	14	547	39	612	792	2
PACIENTE	120	65	144	75	612	792	2
con	145	65	154	75	612	792	2
presión	155	65	174	75	612	792	2
mayor	175	65	191	75	612	792	2
a	192	65	195	75	612	792	2
20	196	65	203	75	612	792	2
mmHg:	204	65	222	75	612	792	2
0;0%	224	65	236	75	612	792	2
Menor	67	76	79	83	612	792	2
20	79	76	84	83	612	792	2
mmHg	85	76	97	83	612	792	2
Igual	67	86	76	93	612	792	2
a	77	86	79	93	612	792	2
20	80	86	84	93	612	792	2
mmHg	85	86	97	93	612	792	2
No	67	96	72	103	612	792	2
se	73	96	77	103	612	792	2
logro	78	96	87	103	612	792	2
tomar	88	96	98	103	612	792	2
presión	99	96	112	103	612	792	2
Con	181	100	189	108	612	792	2
presión	190	100	205	108	612	792	2
menor	206	100	218	108	612	792	2
a	181	108	184	116	612	792	2
20	185	108	189	116	612	792	2
mmHg:	190	108	205	116	612	792	2
11	206	108	210	116	612	792	2
pacientes	211	108	230	116	612	792	2
(36%)	231	108	242	116	612	792	2
No	117	118	122	126	612	792	2
se	123	118	127	126	612	792	2
logro	128	118	139	126	612	792	2
tomar	140	118	151	126	612	792	2
presión	117	126	131	134	612	792	2
a	132	126	134	134	612	792	2
17	135	126	140	134	612	792	2
pacientes	142	126	161	134	612	792	2
(57%)	162	126	173	134	612	792	2
PRESIÓN	54	180	86	192	612	792	2
CANAL	88	180	114	192	612	792	2
PERINEAL	115	180	151	192	612	792	2
PACIENTE	167	182	191	192	612	792	2
con	192	182	201	192	612	792	2
presión	203	182	221	192	612	792	2
igual	223	182	235	192	612	792	2
a	236	182	239	192	612	792	2
20	240	182	246	192	612	792	2
mmHg:	248	182	266	192	612	792	2
2,7%	267	182	279	192	612	792	2
Figura	43	213	65	223	612	792	2
1.	67	213	74	223	612	792	2
Distribución	76	213	117	223	612	792	2
de	119	213	128	223	612	792	2
las	130	213	139	223	612	792	2
pacientes	141	213	173	223	612	792	2
de	175	213	184	223	612	792	2
acuerdo	186	213	213	223	612	792	2
a	216	213	220	223	612	792	2
la	222	213	228	223	612	792	2
presión	230	213	255	223	612	792	2
del	257	213	267	223	612	792	2
canal	270	213	287	223	612	792	2
perineal	43	223	70	233	612	792	2
Figura	300	200	322	210	612	792	2
3.	324	200	331	210	612	792	2
Denudación	333	200	373	211	612	792	2
de	375	200	383	211	612	792	2
la	385	200	391	211	612	792	2
mucosa	393	200	418	211	612	792	2
vaginal	420	200	443	211	612	792	2
hasta	446	200	462	211	612	792	2
la	465	200	470	211	612	792	2
interface	473	200	500	211	612	792	2
muco-fascial	503	200	544	211	612	792	2
tanto	300	210	316	221	612	792	2
en	318	210	326	221	612	792	2
cara	328	210	341	221	612	792	2
anterior	343	210	368	221	612	792	2
y	370	210	374	221	612	792	2
posterior	376	210	405	221	612	792	2
que	54	251	68	264	612	792	2
la	71	251	78	264	612	792	2
causa	81	251	103	264	612	792	2
de	106	251	115	264	612	792	2
la	118	251	125	264	612	792	2
cirugía	128	251	156	264	612	792	2
no	158	251	169	264	612	792	2
tenga	172	251	193	264	612	792	2
otro	196	251	213	264	612	792	2
causal	216	251	240	264	612	792	2
que	243	251	258	264	612	792	2
el	260	251	267	264	612	792	2
pro-	270	251	287	264	612	792	2
lapso	43	263	63	276	612	792	2
genital,	66	263	95	276	612	792	2
que	97	263	112	276	612	792	2
sea	114	263	127	276	612	792	2
un	129	263	140	276	612	792	2
prolapso	143	263	177	276	612	792	2
genital	180	263	207	276	612	792	2
completo	209	263	246	276	612	792	2
(3er	249	263	265	276	612	792	2
y	267	263	272	276	612	792	2
4to	274	263	287	276	612	792	2
grado)	43	275	69	289	612	792	2
ya	72	275	81	289	612	792	2
sea	83	275	96	289	612	792	2
anterior,	98	275	132	289	612	792	2
medio,	134	275	162	289	612	792	2
o	164	275	169	289	612	792	2
posterior,	172	275	210	289	612	792	2
que	212	275	227	289	612	792	2
la	229	275	236	289	612	792	2
paciente	239	275	272	289	612	792	2
sea	275	275	287	289	612	792	2
de	43	287	52	301	612	792	2
la	55	287	62	301	612	792	2
tercera	65	287	92	301	612	792	2
edad	95	287	114	301	612	792	2
mayor	117	287	143	301	612	792	2
a	145	287	150	301	612	792	2
60	153	287	162	301	612	792	2
años,	165	287	186	301	612	792	2
que	189	287	203	301	612	792	2
la	206	287	213	301	612	792	2
paciente	216	287	249	301	612	792	2
no	252	287	263	301	612	792	2
tenga	266	287	287	301	612	792	2
relaciones	43	300	82	313	612	792	2
sexuales,	86	300	121	313	612	792	2
afecciones	124	300	165	313	612	792	2
clínicas	168	300	198	313	612	792	2
agudas	201	300	228	313	612	792	2
o	231	300	236	313	612	792	2
crónicas	239	300	273	313	612	792	2
in-	276	300	287	313	612	792	2
tercurrentes.	43	312	93	326	612	792	2
Previa	54	324	79	338	612	792	2
a	82	324	86	338	612	792	2
la	89	324	96	338	612	792	2
cirugía	99	324	127	338	612	792	2
se	129	324	137	338	612	792	2
midió	140	324	164	338	612	792	2
la	167	324	174	338	612	792	2
presión	176	324	206	338	612	792	2
del	209	324	221	338	612	792	2
canal	224	324	245	338	612	792	2
perineal	247	324	280	338	612	792	2
a	283	324	287	338	612	792	2
13	43	337	52	350	612	792	2
pacientes,	55	337	94	350	612	792	2
excepto	97	337	127	350	612	792	2
a	130	337	134	350	612	792	2
17	137	337	146	350	612	792	2
pacientes	149	337	186	350	612	792	2
(Fig.	188	337	207	350	612	792	2
1)	209	337	218	350	612	792	2
por	220	337	234	350	612	792	2
el	237	337	244	350	612	792	2
grado	246	337	269	350	612	792	2
evi-	272	337	287	350	612	792	2
dente	43	349	65	362	612	792	2
lo	67	349	74	362	612	792	2
que	77	349	91	362	612	792	2
dificultaba	94	349	136	362	612	792	2
la	138	349	145	362	612	792	2
medición.	147	349	187	362	612	792	2
El	54	361	62	375	612	792	2
material	65	361	98	375	612	792	2
utilizado	100	361	135	375	612	792	2
fueron:	138	361	167	375	612	792	2
planilla	169	361	199	375	612	792	2
de	202	361	211	375	612	792	2
recolección	214	361	259	375	612	792	2
de	262	361	271	375	612	792	2
da-	274	361	287	375	612	792	2
tos,	43	374	57	387	612	792	2
historias	59	374	93	387	612	792	2
clínicas,	96	374	128	387	612	792	2
mallas	131	374	157	387	612	792	2
de	160	374	169	387	612	792	2
polipropileno,	172	374	228	387	612	792	2
gancho	231	374	260	387	612	792	2
mani-	263	374	287	387	612	792	2
pulador	43	386	74	399	612	792	2
de	76	386	86	399	612	792	2
malla,	88	386	112	399	612	792	2
manómetro	115	386	162	399	612	792	2
perineal.	164	386	199	399	612	792	2
Los	54	398	68	412	612	792	2
datos	71	398	93	412	612	792	2
obtenidos	96	398	135	412	612	792	2
fueron	139	398	165	412	612	792	2
codificados	169	398	214	412	612	792	2
y	217	398	222	412	612	792	2
tabulados	225	398	264	412	612	792	2
en	267	398	277	412	612	792	2
el	280	398	287	412	612	792	2
programa	43	411	82	424	612	792	2
SPSS	85	411	104	424	612	792	2
11.5	107	411	124	424	612	792	2
y	127	411	132	424	612	792	2
Microsoft	135	411	174	424	612	792	2
Excel	177	411	198	424	612	792	2
2007.	201	411	223	424	612	792	2
Inicialmente	226	411	276	424	612	792	2
se	279	411	287	424	612	792	2
aplica	43	423	66	436	612	792	2
un	68	423	79	436	612	792	2
EDA	81	423	101	436	612	792	2
(Exploring	103	423	146	436	612	792	2
Data	149	423	168	436	612	792	2
Analisys)	170	423	208	436	612	792	2
Análisis	210	423	242	436	612	792	2
Explorato-	245	423	287	436	612	792	2
rio	43	435	54	449	612	792	2
de	56	435	66	449	612	792	2
Datos.	68	435	94	449	612	792	2
Presentamos,	54	447	107	461	612	792	2
a	109	447	114	461	612	792	2
continuación,	116	447	171	461	612	792	2
las	173	447	183	461	612	792	2
modificaciones	185	447	246	461	612	792	2
realizadas	248	447	287	461	612	792	2
a	43	460	47	473	612	792	2
la	49	460	56	473	612	792	2
técnica	58	460	86	473	612	792	2
de	88	460	98	473	612	792	2
Le	100	460	110	473	612	792	2
Ford	112	460	131	473	612	792	2
que	133	460	147	473	612	792	2
estimamos	149	460	193	473	612	792	2
mejoran	195	460	228	473	612	792	2
la	230	460	237	473	612	792	2
técnica	239	460	268	473	612	792	2
para	270	460	287	473	612	792	2
pacientes	43	472	80	486	612	792	2
adultas	82	472	110	486	612	792	2
mayores	113	472	146	486	612	792	2
con	148	472	163	486	612	792	2
alto	165	472	180	486	612	792	2
riesgo	182	472	206	486	612	792	2
quirúrgico.	209	472	253	486	612	792	2
1.	54	484	61	498	612	792	2
Identificamos	64	484	119	498	612	792	2
el	121	484	128	498	612	792	2
grado	131	484	154	498	612	792	2
y	157	484	162	498	612	792	2
tipo	165	484	181	498	612	792	2
de	184	484	194	498	612	792	2
prolapso	197	484	231	498	612	792	2
y	234	484	239	498	612	792	2
el	242	484	248	498	612	792	2
grado	251	484	275	498	612	792	2
de	278	484	287	498	612	792	2
disfunción	43	497	85	510	612	792	2
de	88	497	97	510	612	792	2
piso	99	497	116	510	612	792	2
pélvico.	118	497	149	510	612	792	2
2.	54	509	61	523	612	792	2
Demarcamos	63	509	116	523	612	792	2
el	118	509	125	523	612	792	2
área	127	509	143	523	612	792	2
que	145	509	160	523	612	792	2
se	162	509	170	523	612	792	2
retira	172	509	193	523	612	792	2
mucosa	195	509	226	523	612	792	2
vaginal	228	509	257	523	612	792	2
en	259	509	269	523	612	792	2
cara	271	509	287	523	612	792	2
anterior	43	521	74	535	612	792	2
y	77	521	81	535	612	792	2
posterior	84	521	120	535	612	792	2
de	122	521	132	535	612	792	2
vagina	134	521	160	535	612	792	2
(Fig.	163	521	181	535	612	792	2
2).	183	521	194	535	612	792	2
3.	54	534	61	547	612	792	2
Se	63	534	72	547	612	792	2
infiltra	74	534	102	547	612	792	2
5cc	104	534	117	547	612	792	2
con	119	534	134	547	612	792	2
Epinefrina	136	534	178	547	612	792	2
al	181	534	188	547	612	792	2
0,01%	190	534	214	547	612	792	2
en	216	534	226	547	612	792	2
solución	228	534	262	547	612	792	2
Fisio-	264	534	287	547	612	792	2
lógica	43	546	66	559	612	792	2
área	69	546	85	559	612	792	2
de	87	546	97	559	612	792	2
mucosa	99	546	130	559	612	792	2
vaginal	132	546	161	559	612	792	2
a	164	546	168	559	612	792	2
ser	170	546	182	559	612	792	2
retirada	184	546	216	559	612	792	2
para	218	546	236	559	612	792	2
causar	238	546	264	559	612	792	2
vaso-	266	546	287	559	612	792	2
constricción	299	236	349	249	612	792	2
lo	351	236	358	249	612	792	2
que	360	236	375	249	612	792	2
ayuda	377	236	401	249	612	792	2
además	403	236	433	249	612	792	2
a	435	236	439	249	612	792	2
liberar	442	236	468	249	612	792	2
un	470	236	481	249	612	792	2
plano	483	236	505	249	612	792	2
de	507	236	517	249	612	792	2
clivaje	519	236	544	249	612	792	2
y	299	248	304	262	612	792	2
disminuir	306	248	346	262	612	792	2
sangrado.	348	248	386	262	612	792	2
4.	311	261	318	274	612	792	2
Se	320	261	329	274	612	792	2
realiza	332	261	358	274	612	792	2
una	360	261	375	274	612	792	2
incisión	378	261	410	274	612	792	2
en	412	261	422	274	612	792	2
la	424	261	431	274	612	792	2
base	434	261	451	274	612	792	2
de	454	261	463	274	612	792	2
la	466	261	473	274	612	792	2
vagina,	475	261	504	274	612	792	2
que	506	261	521	274	612	792	2
com-	523	261	544	274	612	792	2
promete	299	273	333	286	612	792	2
la	335	273	342	286	612	792	2
mucosa	344	273	375	286	612	792	2
(Fig.	377	273	396	286	612	792	2
3).	398	273	408	286	612	792	2
5.	311	285	318	299	612	792	2
Ayudado	320	285	356	299	612	792	2
por	359	285	373	299	612	792	2
el	375	285	382	299	612	792	2
dedo	384	285	404	299	612	792	2
del	407	285	419	299	612	792	2
cirujano	421	285	454	299	612	792	2
se	457	285	465	299	612	792	2
realizan	467	285	499	299	612	792	2
la	501	285	508	299	612	792	2
denuda-	511	285	544	299	612	792	2
ción	299	298	317	311	612	792	2
de	318	298	328	311	612	792	2
la	330	298	337	311	612	792	2
mucosa	339	298	369	311	612	792	2
vaginal	371	298	400	311	612	792	2
hasta	402	298	423	311	612	792	2
la	425	298	432	311	612	792	2
interface	433	298	468	311	612	792	2
muco-fascial	470	298	521	311	612	792	2
tanto	523	298	544	311	612	792	2
en	299	310	309	324	612	792	2
cara	311	310	328	324	612	792	2
anterior	330	310	362	324	612	792	2
y	364	310	369	324	612	792	2
posterior	371	310	408	324	612	792	2
(Fig.	410	310	428	324	612	792	2
3).	431	310	441	324	612	792	2
6.	311	323	318	336	612	792	2
A	320	323	327	336	612	792	2
medida	329	323	359	336	612	792	2
que	362	323	376	336	612	792	2
se	379	323	387	336	612	792	2
retira	389	323	411	336	612	792	2
la	413	323	420	336	612	792	2
mucosa	423	323	453	336	612	792	2
vaginal	456	323	485	336	612	792	2
se	487	323	495	336	612	792	2
va	497	323	506	336	612	792	2
realizan-	509	323	544	336	612	792	2
do	299	335	310	349	612	792	2
hemostasia	312	335	357	349	612	792	2
selectiva.	359	335	395	349	612	792	2
7.	311	347	318	361	612	792	2
Aplica	322	347	347	361	612	792	2
malla	352	347	374	361	612	792	2
de	378	347	388	361	612	792	2
polipropileno	392	347	446	361	612	792	2
en	450	347	460	361	612	792	2
área	464	347	481	361	612	792	2
desprovista	485	347	530	361	612	792	2
de	534	347	544	361	612	792	2
mucosa	299	360	330	373	612	792	2
vaginal	333	360	362	373	612	792	2
y	365	360	369	373	612	792	2
se	372	360	380	373	612	792	2
realiza	384	360	410	373	612	792	2
la	413	360	420	373	612	792	2
colpocleisis:	423	360	471	373	612	792	2
modificación	474	360	526	373	612	792	2
que	529	360	544	373	612	792	2
permite	299	372	331	386	612	792	2
un	333	372	344	386	612	792	2
soporte	346	372	376	386	612	792	2
más	378	372	394	386	612	792	2
consistente	397	372	441	386	612	792	2
al	443	372	450	386	612	792	2
piso	453	372	469	386	612	792	2
pélvico	471	372	500	386	612	792	2
(Fig.	502	372	521	386	612	792	2
4).	523	372	534	386	612	792	2
8.	311	385	318	398	612	792	2
Se	320	385	329	398	612	792	2
procede	332	385	364	398	612	792	2
a	366	385	371	398	612	792	2
realizar	373	385	403	398	612	792	2
afrontamiento	406	385	463	398	612	792	2
de	465	385	475	398	612	792	2
la	478	385	484	398	612	792	2
fascia	487	385	509	398	612	792	2
anterior	512	385	544	398	612	792	2
y	299	397	304	411	612	792	2
posterior	307	397	343	411	612	792	2
de	346	397	355	411	612	792	2
la	358	397	365	411	612	792	2
vagina	368	397	394	411	612	792	2
con	397	397	412	411	612	792	2
sutura	415	397	440	411	612	792	2
absorbible,	443	397	486	411	612	792	2
reduciendo	489	397	534	411	612	792	2
el	537	397	544	411	612	792	2
cele	299	409	314	423	612	792	2
a	318	409	322	423	612	792	2
medida	325	409	355	423	612	792	2
que	359	409	373	423	612	792	2
se	376	409	384	423	612	792	2
avanza,	387	409	417	423	612	792	2
hasta	420	409	441	423	612	792	2
llegar	444	409	466	423	612	792	2
al	469	409	476	423	612	792	2
introito	480	409	510	423	612	792	2
vaginal.	513	409	544	423	612	792	2
Previamente	299	422	349	435	612	792	2
se	352	422	360	435	612	792	2
aplica	363	422	386	435	612	792	2
una	389	422	405	435	612	792	2
sonda	407	422	431	435	612	792	2
a	434	422	439	435	612	792	2
manera	442	422	472	435	612	792	2
de	475	422	484	435	612	792	2
puente	487	422	514	435	612	792	2
que	517	422	532	435	612	792	2
va	535	422	544	435	612	792	2
de	299	434	309	448	612	792	2
una	312	434	328	448	612	792	2
corredera	331	434	370	448	612	792	2
a	373	434	378	448	612	792	2
otra	381	434	397	448	612	792	2
corredera	401	434	440	448	612	792	2
de	443	434	453	448	612	792	2
la	456	434	463	448	612	792	2
vagina	467	434	493	448	612	792	2
para	497	434	514	448	612	792	2
asegu-	518	434	544	448	612	792	2
rarnos	299	447	325	460	612	792	2
que	328	447	343	460	612	792	2
se	345	447	353	460	612	792	2
realiza	356	447	382	460	612	792	2
una	385	447	400	460	612	792	2
colpocleisis	403	447	449	460	612	792	2
parcial	452	447	479	460	612	792	2
y	482	447	486	460	612	792	2
de	489	447	499	460	612	792	2
esta	502	447	517	460	612	792	2
forma	520	447	544	460	612	792	2
evitar	299	459	322	473	612	792	2
la	324	459	331	473	612	792	2
acumulación	333	459	385	473	612	792	2
de	387	459	397	473	612	792	2
secreciones	399	459	445	473	612	792	2
vaginales	447	459	484	473	612	792	2
(Fig.	486	459	504	473	612	792	2
5)	506	459	515	473	612	792	2
.	515	459	518	473	612	792	2
9.	311	472	318	485	612	792	2
Se	320	472	329	485	612	792	2
coloca	331	472	356	485	612	792	2
sonda	358	472	382	485	612	792	2
a	384	472	388	485	612	792	2
manera	390	472	421	485	612	792	2
de	422	472	432	485	612	792	2
U	434	472	441	485	612	792	2
en	443	472	453	485	612	792	2
las	455	472	465	485	612	792	2
correderas	467	472	509	485	612	792	2
laterales	511	472	544	485	612	792	2
en	299	484	309	497	612	792	2
la	312	484	319	497	612	792	2
vagina	321	484	347	497	612	792	2
para	350	484	368	497	612	792	2
asegurarnos	370	484	419	497	612	792	2
que	421	484	436	497	612	792	2
se	438	484	446	497	612	792	2
forme	449	484	473	497	612	792	2
un	475	484	486	497	612	792	2
verdadero	489	484	529	497	612	792	2
ca-	532	484	544	497	612	792	2
nal	299	496	312	510	612	792	2
para	314	496	332	510	612	792	2
evacuar	334	496	365	510	612	792	2
las	367	496	378	510	612	792	2
secreciones	380	496	425	510	612	792	2
vaginales	428	496	464	510	612	792	2
(Fig.	467	496	485	510	612	792	2
6).	487	496	498	510	612	792	2
10.	311	509	322	522	612	792	2
El	325	509	333	522	612	792	2
procedimiento	335	509	394	522	612	792	2
finaliza	396	509	425	522	612	792	2
con	427	509	442	522	612	792	2
el	444	509	451	522	612	792	2
cierre	453	509	476	522	612	792	2
de	478	509	487	522	612	792	2
la	489	509	496	522	612	792	2
mucosa	498	509	529	522	612	792	2
va-	531	509	544	522	612	792	2
ginal	299	521	319	535	612	792	2
superior	321	521	355	535	612	792	2
a	357	521	362	535	612	792	2
la	364	521	371	535	612	792	2
posterior	373	521	409	535	612	792	2
a	412	521	416	535	612	792	2
nivel	418	521	438	535	612	792	2
del	440	521	452	535	612	792	2
introito	454	521	485	535	612	792	2
(Fig.	487	521	505	535	612	792	2
6).	508	521	518	535	612	792	2
11.	311	534	322	547	612	792	2
Posteriormente	325	534	386	547	612	792	2
se	388	534	396	547	612	792	2
continua	398	534	434	547	612	792	2
con	436	534	451	547	612	792	2
la	453	534	460	547	612	792	2
colpoplastía	462	534	510	547	612	792	2
anterior	512	534	544	547	612	792	2
con	299	546	314	559	612	792	2
aplicación	316	546	357	559	612	792	2
de	359	546	369	559	612	792	2
banda	371	546	396	559	612	792	2
de	398	546	408	559	612	792	2
Sling:	410	546	433	559	612	792	2
se	435	546	443	559	612	792	2
fija	445	546	458	559	612	792	2
mucosa	460	546	491	559	612	792	2
vaginal	493	546	522	559	612	792	2
a	524	546	529	559	612	792	2
=/-	531	546	544	559	612	792	2
Figura	43	715	65	725	612	792	2
2.	67	715	74	725	612	792	2
Demarcamos	75	715	118	726	612	792	2
el	120	715	125	726	612	792	2
área	127	715	141	726	612	792	2
que	143	715	154	726	612	792	2
se	156	715	163	726	612	792	2
retira	165	715	182	726	612	792	2
mucosa	184	715	209	726	612	792	2
vaginal	211	715	234	726	612	792	2
en	236	715	244	726	612	792	2
cara	246	715	259	726	612	792	2
anterior	261	715	287	726	612	792	2
y	43	725	46	736	612	792	2
posterior	48	725	77	736	612	792	2
de	79	725	87	736	612	792	2
vagina.	88	725	111	736	612	792	2
Figura	299	715	322	725	612	792	2
4.	324	715	331	725	612	792	2
Aplica	333	715	353	726	612	792	2
malla	356	715	373	726	612	792	2
de	376	715	383	726	612	792	2
polipropileno	386	715	429	726	612	792	2
en	432	715	440	726	612	792	2
área	442	715	455	726	612	792	2
desprovista	458	715	494	726	612	792	2
de	496	715	504	726	612	792	2
mucosa	506	715	531	726	612	792	2
va-	533	715	543	726	612	792	2
ginal	299	725	315	736	612	792	2
24	43	744	52	756	612	792	2
Gac	143	749	154	758	612	792	2
Med	155	749	167	758	612	792	2
Bol	169	749	178	758	612	792	2
2014;	180	749	195	758	612	792	2
37	196	749	203	758	612	792	2
(1):	205	749	214	758	612	792	2
23-26	216	749	232	758	612	792	2
enero-junio	459	750	492	759	612	792	2
2014	494	750	507	759	612	792	2
M	532	748	540	760	612	792	2
G	536	745	542	757	612	792	2
B	539	751	544	763	612	792	2
Manejo	342	23	371	35	612	792	3
del	372	23	384	35	612	792	3
prolapso	386	23	419	35	612	792	3
genital	421	23	446	35	612	792	3
completo	448	23	483	35	612	792	3
con	485	23	499	35	612	792	3
técnica	501	23	528	35	612	792	3
de	530	23	538	35	612	792	3
Le	540	23	550	35	612	792	3
Ford	552	23	569	35	612	792	3
Figura	69	199	91	209	612	792	3
5.	93	199	99	209	612	792	3
Afrontamiento	101	199	149	210	612	792	3
de	151	199	158	210	612	792	3
la	160	199	166	210	612	792	3
fascia	167	199	185	210	612	792	3
anterior	187	199	213	210	612	792	3
y	215	199	218	210	612	792	3
posterior	220	199	249	210	612	792	3
de	251	199	259	210	612	792	3
la	260	199	266	210	612	792	3
vagina.	268	199	291	210	612	792	3
2	68	224	73	238	612	792	3
cm	75	224	88	238	612	792	3
de	90	224	100	238	612	792	3
uretra,	102	224	129	238	612	792	3
infiltración	131	224	176	238	612	792	3
con	178	224	193	238	612	792	3
Epinefrina	195	224	238	238	612	792	3
0,01%	240	224	264	238	612	792	3
en	267	224	276	238	612	792	3
solución	279	224	313	238	612	792	3
fisiológica	68	236	108	250	612	792	3
para	111	236	129	250	612	792	3
disminuir	132	236	171	250	612	792	3
sangrado	174	236	211	250	612	792	3
y	214	236	218	250	612	792	3
liberar	221	236	247	250	612	792	3
mucosa	250	236	281	250	612	792	3
vaginal	284	236	313	250	612	792	3
buscando	68	249	106	262	612	792	3
un	109	249	119	262	612	792	3
plano	122	249	144	262	612	792	3
de	147	249	156	262	612	792	3
clivaje	158	249	183	262	612	792	3
(Fig.	186	249	204	262	612	792	3
6).	206	249	217	262	612	792	3
12.	79	261	91	274	612	792	3
Se	95	261	104	274	612	792	3
procede	107	261	139	274	612	792	3
a	143	261	147	274	612	792	3
liberar	150	261	177	274	612	792	3
mucosa	180	261	211	274	612	792	3
vaginal	214	261	243	274	612	792	3
hasta	247	261	267	274	612	792	3
formar	271	261	299	274	612	792	3
un	302	261	313	274	612	792	3
canal	68	273	89	286	612	792	3
y	91	273	96	286	612	792	3
ubicar	98	273	123	286	612	792	3
obturadores.	126	273	176	286	612	792	3
13.	79	285	91	299	612	792	3
Se	95	285	104	299	612	792	3
realiza	108	285	134	299	612	792	3
pequeñas	138	285	176	299	612	792	3
incisiones	180	285	219	299	612	792	3
en	223	285	233	299	612	792	3
región	237	285	262	299	612	792	3
inguinal	266	285	299	299	612	792	3
de	303	285	313	299	612	792	3
cada	68	297	86	311	612	792	3
lado	89	297	106	311	612	792	3
teniendo	109	297	144	311	612	792	3
como	147	297	169	311	612	792	3
punto	172	297	196	311	612	792	3
de	198	297	208	311	612	792	3
referencia	211	297	250	311	612	792	3
una	253	297	268	311	612	792	3
línea	271	297	290	311	612	792	3
hori-	292	297	313	311	612	792	3
zontal	68	310	93	323	612	792	3
imaginaria	95	310	138	323	612	792	3
que	140	310	155	323	612	792	3
pase	157	310	175	323	612	792	3
por	177	310	191	323	612	792	3
el	193	310	200	323	612	792	3
clítoris	202	310	230	323	612	792	3
(Fig.	232	310	250	323	612	792	3
6).	253	310	263	323	612	792	3
14.	79	322	91	335	612	792	3
Con	94	322	111	335	612	792	3
la	113	322	120	335	612	792	3
ayuda	123	322	147	335	612	792	3
de	149	322	159	335	612	792	3
un	161	322	172	335	612	792	3
gancho	174	322	203	335	612	792	3
manipulador	206	322	258	335	612	792	3
se	260	322	268	335	612	792	3
hace	271	322	289	335	612	792	3
pasar	291	322	313	335	612	792	3
la	68	334	75	348	612	792	3
banda	78	334	103	348	612	792	3
de	106	334	116	348	612	792	3
Sling	119	334	139	348	612	792	3
transobturador	143	334	203	348	612	792	3
de	207	334	216	348	612	792	3
un	220	334	230	348	612	792	3
lado	234	334	251	348	612	792	3
al	254	334	261	348	612	792	3
otro	265	334	282	348	612	792	3
permi-	285	334	313	348	612	792	3
tiendo	68	346	94	360	612	792	3
de	97	346	106	360	612	792	3
esta	109	346	124	360	612	792	3
manera	127	346	158	360	612	792	3
servir	160	346	183	360	612	792	3
de	186	346	196	360	612	792	3
sostén	199	346	224	360	612	792	3
a	227	346	231	360	612	792	3
estructuras	234	346	278	360	612	792	3
pélvicas	281	346	313	360	612	792	3
teniendo	68	358	103	372	612	792	3
el	105	358	112	372	612	792	3
cuidado	114	358	147	372	612	792	3
de	149	358	158	372	612	792	3
no	160	358	171	372	612	792	3
traccionar	173	358	213	372	612	792	3
de	215	358	225	372	612	792	3
forma	227	358	251	372	612	792	3
exagerada	253	358	293	372	612	792	3
para	295	358	313	372	612	792	3
evitar	68	371	91	384	612	792	3
complicaciones	93	371	155	384	612	792	3
(Fig.	158	371	176	384	612	792	3
6).	179	371	189	384	612	792	3
El	192	371	200	384	612	792	3
objetivo	203	371	235	384	612	792	3
de	238	371	248	384	612	792	3
la	250	371	257	384	612	792	3
aplicación	260	371	300	384	612	792	3
de	303	371	313	384	612	792	3
la	68	383	75	396	612	792	3
banda	78	383	102	396	612	792	3
de	105	383	115	396	612	792	3
Sling	118	383	138	396	612	792	3
es	140	383	148	396	612	792	3
resolver	151	383	183	396	612	792	3
la	186	383	192	396	612	792	3
incontinencia	195	383	250	396	612	792	3
que	253	383	268	396	612	792	3
produce	270	383	303	396	612	792	3
el	306	383	313	396	612	792	3
prolapso.	68	395	105	409	612	792	3
15.	79	407	91	421	612	792	3
Colpoperineoplastía	95	407	176	421	612	792	3
posterior,	179	407	217	421	612	792	3
ya	220	407	229	421	612	792	3
que	233	407	247	421	612	792	3
el	251	407	257	421	612	792	3
músculo	261	407	295	421	612	792	3
ele-	298	407	313	421	612	792	3
vador	68	420	91	433	612	792	3
del	93	420	105	433	612	792	3
ano	108	420	122	433	612	792	3
ayuda	125	420	148	433	612	792	3
a	151	420	155	433	612	792	3
la	157	420	164	433	612	792	3
función	167	420	198	433	612	792	3
del	200	420	212	433	612	792	3
cierre	214	420	237	433	612	792	3
del	239	420	251	433	612	792	3
esfínter	254	420	284	433	612	792	3
anal.	286	420	305	433	612	792	3
Resultados	79	444	134	461	612	792	3
Las	79	459	93	472	612	792	3
pacientes	96	459	133	472	612	792	3
adultas	137	459	165	472	612	792	3
mayores	169	459	202	472	612	792	3
con	205	459	220	472	612	792	3
prolapso	223	459	258	472	612	792	3
genital	261	459	288	472	612	792	3
com-	292	459	313	472	612	792	3
pleto	68	471	88	484	612	792	3
que	90	471	104	484	612	792	3
fueron	106	471	133	484	612	792	3
atendidas	135	471	173	484	612	792	3
con	175	471	189	484	612	792	3
la	191	471	198	484	612	792	3
técnica	200	471	228	484	612	792	3
de	230	471	240	484	612	792	3
Le	242	471	251	484	612	792	3
Ford	253	471	272	484	612	792	3
modifica-	274	471	313	484	612	792	3
da	68	483	78	496	612	792	3
mas	80	483	96	496	612	792	3
colpoplastía	98	483	146	496	612	792	3
anterior	149	483	181	496	612	792	3
con	183	483	197	496	612	792	3
aplicación	200	483	240	496	612	792	3
de	242	483	252	496	612	792	3
banda	254	483	279	496	612	792	3
de	281	483	291	496	612	792	3
Sling	293	483	313	496	612	792	3
y	68	495	73	509	612	792	3
colpoperineoplastía	75	495	154	509	612	792	3
posterior	156	495	193	509	612	792	3
tuvieron	196	495	229	509	612	792	3
una	232	495	247	509	612	792	3
estadía	250	495	277	509	612	792	3
hospita-	280	495	313	509	612	792	3
laria	68	507	86	521	612	792	3
de	88	507	98	521	612	792	3
24	100	507	110	521	612	792	3
a	113	507	117	521	612	792	3
48	120	507	129	521	612	792	3
horas	132	507	154	521	612	792	3
(Fig.	156	507	175	521	612	792	3
7),	177	507	188	521	612	792	3
sin	190	507	202	521	612	792	3
complicaciones	205	507	266	521	612	792	3
inmediatas	269	507	313	521	612	792	3
y	68	520	73	533	612	792	3
una	76	520	91	533	612	792	3
tasa	95	520	111	533	612	792	3
muy	114	520	132	533	612	792	3
baja	136	520	152	533	612	792	3
de	156	520	165	533	612	792	3
complicaciones	169	520	231	533	612	792	3
a	234	520	239	533	612	792	3
largo	242	520	262	533	612	792	3
plazo	266	520	288	533	612	792	3
(3%),	291	520	313	533	612	792	3
en	68	532	78	545	612	792	3
esta	81	532	96	545	612	792	3
paciente	99	532	132	545	612	792	3
el	135	532	142	545	612	792	3
prolapso	145	532	179	545	612	792	3
recidivó	182	532	214	545	612	792	3
a	217	532	221	545	612	792	3
los	224	532	236	545	612	792	3
11	238	532	248	545	612	792	3
meses	251	532	275	545	612	792	3
de	278	532	287	545	612	792	3
haber	290	532	313	545	612	792	3
sido	68	544	85	557	612	792	3
operada.	87	544	121	557	612	792	3
El	123	544	132	557	612	792	3
tiempo	134	544	162	557	612	792	3
y	164	544	169	557	612	792	3
riesgo	171	544	195	557	612	792	3
quirúrgico	197	544	239	557	612	792	3
de	241	544	251	557	612	792	3
esta	253	544	268	557	612	792	3
técnica	270	544	298	557	612	792	3
fue	300	544	313	557	612	792	3
PACIENTE	105	624	116	668	612	792	3
TIEMPO	153	570	193	579	612	792	3
DE	196	570	210	579	612	792	3
ESTADÍA	212	570	255	579	612	792	3
2	129	687	133	691	612	792	3
días	134	687	146	691	612	792	3
PACIENTES	85	694	118	699	612	792	3
PORCENTUAL	84	701	125	705	612	792	3
3	176	687	180	691	612	792	3
días	181	687	193	691	612	792	3
9	267	687	271	691	612	792	3
días	272	687	284	691	612	792	3
7	183	693	187	698	612	792	3
5	231	693	235	698	612	792	3
1	274	693	278	698	612	792	3
23%	178	700	191	704	612	792	3
17%	227	700	240	704	612	792	3
3%	271	700	280	704	612	792	3
Figura	68	721	91	730	612	792	3
7.	92	721	99	730	612	792	3
Tiempo	100	721	126	730	612	792	3
de	127	721	136	730	612	792	3
estadía	138	721	162	730	612	792	3
postoperatorio	163	721	213	730	612	792	3
M	68	749	76	760	612	792	3
G	72	745	78	757	612	792	3
B	75	751	80	763	612	792	3
5	224	687	228	691	612	792	3
días	230	687	242	691	612	792	3
17	134	693	142	698	612	792	3
57%	131	700	144	704	612	792	3
enero-junio	92	749	125	758	612	792	3
2014	126	749	140	758	612	792	3
Figura	325	200	348	210	612	792	3
6.	350	200	356	210	612	792	3
Colocación	358	200	395	211	612	792	3
sonda	397	200	416	211	612	792	3
a	418	200	422	211	612	792	3
manera	424	200	448	211	612	792	3
de	451	200	458	211	612	792	3
U	460	200	466	211	612	792	3
en	469	200	476	211	612	792	3
las	479	200	487	211	612	792	3
correderas	489	200	523	211	612	792	3
laterales	525	200	551	211	612	792	3
en	554	200	561	211	612	792	3
la	564	200	569	211	612	792	3
vagina	325	210	346	221	612	792	3
menor.	325	237	353	251	612	792	3
Tomando	355	237	394	251	612	792	3
en	396	237	406	251	612	792	3
cuenta	408	237	435	251	612	792	3
que	438	237	452	251	612	792	3
se	455	237	463	251	612	792	3
trata	465	237	484	251	612	792	3
de	486	237	495	251	612	792	3
pacientes	498	237	535	251	612	792	3
con	537	237	552	251	612	792	3
alto	555	237	569	251	612	792	3
riesgo	325	249	349	263	612	792	3
quirúrgico	351	249	394	263	612	792	3
por	396	249	410	263	612	792	3
la	412	249	419	263	612	792	3
edad	421	249	441	263	612	792	3
avanzada,	443	249	482	263	612	792	3
otras	484	249	504	263	612	792	3
con	506	249	521	263	612	792	3
enfermeda-	523	249	569	263	612	792	3
des	325	262	338	275	612	792	3
crónicas	340	262	373	275	612	792	3
como	375	262	398	275	612	792	3
diabetes	400	262	432	275	612	792	3
y	434	262	439	275	612	792	3
cardiopatías,	441	262	491	275	612	792	3
que	493	262	508	275	612	792	3
de	510	262	519	275	612	792	3
algún	521	262	544	275	612	792	3
modo	546	262	569	275	612	792	3
complican	325	274	366	287	612	792	3
el	369	274	375	287	612	792	3
cuadro.	378	274	408	287	612	792	3
La	336	286	346	299	612	792	3
mejoría	348	286	379	299	612	792	3
en	381	286	390	299	612	792	3
relación	392	286	424	299	612	792	3
a	426	286	430	299	612	792	3
los	432	286	444	299	612	792	3
síntomas	445	286	481	299	612	792	3
urinarios	483	286	520	299	612	792	3
es	522	286	530	299	612	792	3
del	531	286	543	299	612	792	3
100%.	545	286	569	299	612	792	3
Ninguna	325	298	360	312	612	792	3
de	363	298	372	312	612	792	3
las	375	298	386	312	612	792	3
pacientes	389	298	426	312	612	792	3
tuvo	429	298	447	312	612	792	3
una	450	298	465	312	612	792	3
presión	468	298	498	312	612	792	3
perineal	501	298	533	312	612	792	3
mayor	536	298	562	312	612	792	3
a	565	298	569	312	612	792	3
20	325	310	334	324	612	792	3
mmHg.	337	310	367	324	612	792	3
Discusión	336	334	386	351	612	792	3
La	336	349	346	363	612	792	3
colpocleisis	348	349	394	363	612	792	3
parcial	396	349	423	363	612	792	3
de	425	349	435	363	612	792	3
Le	437	349	446	363	612	792	3
Ford	448	349	467	363	612	792	3
no	469	349	480	363	612	792	3
resuelve	482	349	514	363	612	792	3
por	516	349	530	363	612	792	3
completo	532	349	569	363	612	792	3
el	325	361	332	375	612	792	3
prolapso	333	361	368	375	612	792	3
genital	370	361	397	375	612	792	3
con	399	361	414	375	612	792	3
incontinencia	416	361	470	375	612	792	3
urinaria,	472	361	507	375	612	792	3
es	509	361	517	375	612	792	3
relativamen-	519	361	569	375	612	792	3
te	325	373	332	387	612	792	3
alta	335	373	349	387	612	792	3
la	353	373	360	387	612	792	3
incontinencia	363	373	417	387	612	792	3
de	421	373	430	387	612	792	3
orina	433	373	454	387	612	792	3
de	458	373	467	387	612	792	3
esfuerzo	470	373	504	387	612	792	3
post	507	373	524	387	612	792	3
quirúrgico	527	373	569	387	612	792	3
debido	325	385	352	399	612	792	3
a	355	385	360	399	612	792	3
la	363	385	370	399	612	792	3
fusión	373	385	398	399	612	792	3
de	401	385	410	399	612	792	3
la	413	385	420	399	612	792	3
pared	423	385	446	399	612	792	3
vaginal	449	385	478	399	612	792	3
anterior	481	385	513	399	612	792	3
y	516	385	520	399	612	792	3
posterior	523	385	560	399	612	792	3
3-6	560	386	567	394	612	792	3
,	567	385	569	399	612	792	3
por	325	398	339	411	612	792	3
lo	343	398	350	411	612	792	3
que	354	398	369	411	612	792	3
este	372	398	387	411	612	792	3
procedimiento	391	398	450	411	612	792	3
fue	454	398	467	411	612	792	3
progresivamente	470	398	537	411	612	792	3
despla-	541	398	569	411	612	792	3
zado	325	410	344	423	612	792	3
por	348	410	362	423	612	792	3
la	367	410	374	423	612	792	3
histerectomía	378	410	433	423	612	792	3
abdominal,	437	410	483	423	612	792	3
vaginal,	487	410	518	423	612	792	3
colposacro-	523	410	569	423	612	792	3
pexia	325	422	346	435	612	792	3
5-6	346	423	354	431	612	792	3
;	354	422	356	435	612	792	3
para	358	422	376	435	612	792	3
disminuir	378	422	417	435	612	792	3
esta	419	422	435	435	612	792	3
brecha	437	422	464	435	612	792	3
de	466	422	475	435	612	792	3
error,	477	422	499	435	612	792	3
en	501	422	511	435	612	792	3
este	513	422	528	435	612	792	3
estudio	530	422	559	435	612	792	3
se	562	422	570	435	612	792	3
propone	325	434	358	447	612	792	3
además	360	434	390	447	612	792	3
de	392	434	402	447	612	792	3
la	404	434	411	447	612	792	3
cirugía	413	434	441	447	612	792	3
de	442	434	452	447	612	792	3
Le	454	434	464	447	612	792	3
Ford	466	434	485	447	612	792	3
Neugbauer	486	434	530	447	612	792	3
con	532	434	547	447	612	792	3
algu-	549	434	569	447	612	792	3
nas	325	446	338	460	612	792	3
modificaciones	341	446	402	460	612	792	3
de	404	446	414	460	612	792	3
la	417	446	424	460	612	792	3
técnica	426	446	455	460	612	792	3
para	457	446	475	460	612	792	3
mejorar	478	446	510	460	612	792	3
los	512	446	524	460	612	792	3
resultados,	526	446	569	460	612	792	3
colocando	325	458	366	472	612	792	3
malla	368	458	390	472	612	792	3
de	392	458	402	472	612	792	3
polipropileno,	404	458	460	472	612	792	3
la	462	458	469	472	612	792	3
colpoplastía	471	458	519	472	612	792	3
anterior	521	458	553	472	612	792	3
con	555	458	569	472	612	792	3
aplicación	325	470	365	484	612	792	3
de	369	470	378	484	612	792	3
banda	382	470	407	484	612	792	3
de	410	470	420	484	612	792	3
Sling	423	470	443	484	612	792	3
y	447	470	452	484	612	792	3
la	455	470	462	484	612	792	3
colpoplastía	466	470	514	484	612	792	3
posterior.	517	470	555	484	612	792	3
Lo	559	470	570	484	612	792	3
que	325	483	339	496	612	792	3
se	342	483	350	496	612	792	3
pretende	353	483	388	496	612	792	3
es	391	483	399	496	612	792	3
brindar	401	483	432	496	612	792	3
una	434	483	449	496	612	792	3
opción	452	483	480	496	612	792	3
terapéutica	483	483	527	496	612	792	3
“eficiente”	530	483	570	496	612	792	3
con	325	495	339	508	612	792	3
buenos	342	495	370	508	612	792	3
resultados	373	495	413	508	612	792	3
que	416	495	430	508	612	792	3
le	432	495	439	508	612	792	3
permitan	441	495	478	508	612	792	3
a	480	495	485	508	612	792	3
la	487	495	494	508	612	792	3
paciente	496	495	530	508	612	792	3
el	532	495	539	508	612	792	3
bienes-	541	495	569	508	612	792	3
tar	325	507	336	520	612	792	3
físico,	338	507	362	520	612	792	3
psíquico	364	507	398	520	612	792	3
y	400	507	405	520	612	792	3
social.	407	507	432	520	612	792	3
Este	336	519	353	532	612	792	3
trabajo	356	519	384	532	612	792	3
da	387	519	397	532	612	792	3
nuevas	400	519	428	532	612	792	3
expectativas	431	519	479	532	612	792	3
para	483	519	500	532	612	792	3
realizarlas	503	519	544	532	612	792	3
selec-	547	519	569	532	612	792	3
cionando	325	531	362	545	612	792	3
de	365	531	375	545	612	792	3
manera	378	531	408	545	612	792	3
adecuada	411	531	449	545	612	792	3
a	452	531	456	545	612	792	3
las	459	531	469	545	612	792	3
pacientes	472	531	509	545	612	792	3
esto	512	531	528	545	612	792	3
con	531	531	546	545	612	792	3
el	549	531	556	545	612	792	3
fin	559	531	569	545	612	792	3
de	325	543	334	557	612	792	3
disminuir	338	543	377	557	612	792	3
el	381	543	388	557	612	792	3
riesgo	392	543	416	557	612	792	3
y	419	543	424	557	612	792	3
tiempo	428	543	456	557	612	792	3
quirúrgico,	460	543	504	557	612	792	3
ofreciendo	508	543	551	557	612	792	3
a	554	543	559	557	612	792	3
la	563	543	570	557	612	792	3
paciente	325	555	358	569	612	792	3
una	361	555	377	569	612	792	3
rápida	380	555	405	569	612	792	3
integración	409	555	454	569	612	792	3
a	457	555	462	569	612	792	3
su	465	555	474	569	612	792	3
medio	477	555	503	569	612	792	3
social,	506	555	531	569	612	792	3
evitando	535	555	569	569	612	792	3
largos	325	568	349	581	612	792	3
períodos	352	568	387	581	612	792	3
de	390	568	399	581	612	792	3
estadía	402	568	430	581	612	792	3
hospitalaria	433	568	480	581	612	792	3
en	483	568	493	581	612	792	3
su	496	568	505	581	612	792	3
postquirúrgico,	508	568	569	581	612	792	3
permitiendo	325	580	375	593	612	792	3
restablecer	378	580	421	593	612	792	3
las	424	580	435	593	612	792	3
funciones	438	580	477	593	612	792	3
fisiológicas	481	580	525	593	612	792	3
básicas	528	580	557	593	612	792	3
de	560	580	569	593	612	792	3
forma	325	592	349	605	612	792	3
adecuada.	351	592	391	605	612	792	3
Las	336	604	350	617	612	792	3
modificaciones	352	604	413	617	612	792	3
que	415	604	430	617	612	792	3
se	432	604	440	617	612	792	3
hicieron	443	604	476	617	612	792	3
a	479	604	483	617	612	792	3
la	486	604	493	617	612	792	3
técnica	495	604	524	617	612	792	3
de	526	604	536	617	612	792	3
Le	538	604	548	617	612	792	3
Ford	551	604	570	617	612	792	3
buscan	325	616	353	630	612	792	3
disminuir	355	616	394	630	612	792	3
las	396	616	407	630	612	792	3
fallas	409	616	430	630	612	792	3
técnicas	432	616	464	630	612	792	3
que	466	616	480	630	612	792	3
hace	483	616	501	630	612	792	3
algún	503	616	525	630	612	792	3
tiempo	527	616	556	630	612	792	3
hi-	558	616	569	630	612	792	3
cieron	325	628	350	642	612	792	3
que	352	628	367	642	612	792	3
se	369	628	377	642	612	792	3
abandone	379	628	418	642	612	792	3
esta	420	628	435	642	612	792	3
práctica,	437	628	472	642	612	792	3
además	474	628	504	642	612	792	3
utiliza	506	628	531	642	612	792	3
el	533	628	540	642	612	792	3
mismo	542	628	569	642	612	792	3
principio	325	640	361	654	612	792	3
de	364	640	374	654	612	792	3
los	377	640	388	654	612	792	3
cirujanos	391	640	428	654	612	792	3
en	431	640	440	654	612	792	3
el	443	640	450	654	612	792	3
manejo	453	640	483	654	612	792	3
de	485	640	495	654	612	792	3
las	498	640	508	654	612	792	3
hernias,	511	640	543	654	612	792	3
el	546	640	553	654	612	792	3
uso	555	640	570	654	612	792	3
de	325	653	334	666	612	792	3
malla	336	653	358	666	612	792	3
de	360	653	370	666	612	792	3
polipropileno	372	653	426	666	612	792	3
para	428	653	445	666	612	792	3
aumentar	447	653	486	666	612	792	3
el	487	653	494	666	612	792	3
proceso	496	653	527	666	612	792	3
de	529	653	539	666	612	792	3
fibrosis	541	653	570	666	612	792	3
y	325	665	329	678	612	792	3
brindar	332	665	362	678	612	792	3
un	365	665	376	678	612	792	3
piso	378	665	395	678	612	792	3
pélvico	398	665	426	678	612	792	3
más	429	665	445	678	612	792	3
consistente.	448	665	494	678	612	792	3
También	497	665	532	678	612	792	3
paralela-	534	665	569	678	612	792	3
mente	325	677	350	690	612	792	3
se	352	677	360	690	612	792	3
soluciona	362	677	400	690	612	792	3
el	402	677	409	690	612	792	3
prolapso	411	677	445	690	612	792	3
anterior	447	677	479	690	612	792	3
con	481	677	496	690	612	792	3
banda	498	677	522	690	612	792	3
de	525	677	534	690	612	792	3
Sling	536	677	556	690	612	792	3
4,5	556	678	563	686	612	792	3
y	565	677	569	690	612	792	3
posterior,	325	689	363	702	612	792	3
buscando	365	689	403	702	612	792	3
mejorar	405	689	437	702	612	792	3
síntomas	439	689	475	702	612	792	3
urinarios	477	689	514	702	612	792	3
e	516	689	520	702	612	792	3
intestinales,	522	689	569	702	612	792	3
que	325	701	339	715	612	792	3
de	342	701	352	715	612	792	3
por	355	701	369	715	612	792	3
si	372	701	378	715	612	792	3
no	381	701	391	715	612	792	3
está	394	701	410	715	612	792	3
contemplado	413	701	465	715	612	792	3
como	468	701	490	715	612	792	3
objetivos	493	701	529	715	612	792	3
de	532	701	542	715	612	792	3
la	545	701	552	715	612	792	3
téc-	554	701	569	715	612	792	3
nica	325	713	342	727	612	792	3
de	344	713	353	727	612	792	3
Le	356	713	365	727	612	792	3
Ford.	368	713	389	727	612	792	3
Gac	383	750	394	759	612	792	3
Med	396	750	408	759	612	792	3
Bol	410	750	419	759	612	792	3
2014;	420	750	435	759	612	792	3
37	437	750	444	759	612	792	3
(1):	445	750	455	759	612	792	3
23-26	457	750	473	759	612	792	3
25	561	744	569	756	612	792	3
Artículo	42	14	106	39	612	792	4
Original	110	14	175	39	612	792	4
Original	427	14	491	39	612	792	4
Article	495	14	547	39	612	792	4
En	54	54	65	68	612	792	4
este	67	54	82	68	612	792	4
trabajo	84	54	112	68	612	792	4
encontramos	115	54	167	68	612	792	4
similitud	169	54	205	68	612	792	4
de	207	54	216	68	612	792	4
las	218	54	229	68	612	792	4
características	231	54	287	68	612	792	4
de	43	66	52	80	612	792	4
todas	55	66	77	80	612	792	4
las	80	66	91	80	612	792	4
pacientes	94	66	131	80	612	792	4
con	135	66	149	80	612	792	4
prolapso	153	66	187	80	612	792	4
genital	191	66	218	80	612	792	4
completo	221	66	258	80	612	792	4
con	262	66	276	80	612	792	4
lo	280	66	287	80	612	792	4
encontrado	43	78	88	92	612	792	4
en	91	78	100	92	612	792	4
la	102	78	109	92	612	792	4
literatura	112	78	148	92	612	792	4
revisada,	150	78	186	92	612	792	4
presentándose	188	78	245	92	612	792	4
como	248	78	270	92	612	792	4
fac-	272	78	287	92	612	792	4
tores	43	90	62	104	612	792	4
de	65	90	74	104	612	792	4
riesgo:	77	90	103	104	612	792	4
productos	106	90	146	104	612	792	4
grandes,	149	90	183	104	612	792	4
multiparidad,	185	90	240	104	612	792	4
actividades	243	90	287	104	612	792	4
en	43	102	52	116	612	792	4
relación	55	102	87	116	612	792	4
a	90	102	95	116	612	792	4
labores	97	102	126	116	612	792	4
de	129	102	138	116	612	792	4
casa,	141	102	160	116	612	792	4
comercio,	163	102	202	116	612	792	4
agricultura	205	102	249	116	612	792	4
(trabajos	252	102	287	116	612	792	4
pesados).	43	114	80	128	612	792	4
La	54	126	64	140	612	792	4
presión	68	126	98	140	612	792	4
perineal	102	126	134	140	612	792	4
medida	139	126	169	140	612	792	4
con	173	126	187	140	612	792	4
manómetro	191	126	238	140	612	792	4
perineal	243	126	275	140	612	792	4
se	279	126	287	140	612	792	4
realizó	43	138	69	152	612	792	4
al	72	138	79	152	612	792	4
57%	82	138	99	152	612	792	4
de	101	138	111	152	612	792	4
las	114	138	124	152	612	792	4
pacientes	127	138	164	152	612	792	4
por	166	138	181	152	612	792	4
las	183	138	194	152	612	792	4
caracteristicas	196	138	253	152	612	792	4
del	255	138	267	152	612	792	4
pro-	270	138	287	152	612	792	4
lapso	43	150	63	164	612	792	4
que	67	150	82	164	612	792	4
presentaban	85	150	134	164	612	792	4
y	137	150	142	164	612	792	4
ninguna	146	150	179	164	612	792	4
de	183	150	192	164	612	792	4
las	196	150	206	164	612	792	4
pacientes	210	150	247	164	612	792	4
tuvo	251	150	269	164	612	792	4
una	272	150	287	164	612	792	4
presion	43	162	72	176	612	792	4
perineal	75	162	108	176	612	792	4
menor	110	162	137	176	612	792	4
a	139	162	143	176	612	792	4
20	146	162	156	176	612	792	4
mmHg.	158	162	189	176	612	792	4
Una	191	162	208	176	612	792	4
presión	211	162	240	176	612	792	4
mayor	243	162	268	176	612	792	4
a	271	162	275	176	612	792	4
20	278	162	287	176	612	792	4
mmHg	43	174	71	188	612	792	4
reflejaría	74	174	109	188	612	792	4
falta	111	174	128	188	612	792	4
de	131	174	140	188	612	792	4
tono	143	174	161	188	612	792	4
muscular	164	174	201	188	612	792	4
en	204	174	213	188	612	792	4
músculos	216	174	254	188	612	792	4
del	256	174	268	188	612	792	4
piso	271	174	287	188	612	792	4
pelvico.	43	186	73	200	612	792	4
Sugerimos	54	198	96	212	612	792	4
realizar	98	198	128	212	612	792	4
esta	131	198	146	212	612	792	4
técnica	148	198	177	212	612	792	4
en	179	198	189	212	612	792	4
pacientes	191	198	228	212	612	792	4
adultas	231	198	259	212	612	792	4
mayo-	262	198	287	212	612	792	4
res	43	210	54	224	612	792	4
que	56	210	71	224	612	792	4
ya	73	210	82	224	612	792	4
no	83	210	94	224	612	792	4
sostengan	96	210	135	224	612	792	4
relaciones	137	210	177	224	612	792	4
sexuales	179	210	212	224	612	792	4
y/o	214	210	227	224	612	792	4
algún	229	210	252	224	612	792	4
otro	253	210	270	224	612	792	4
fac-	272	210	287	224	612	792	4
tor	299	54	311	68	612	792	4
de	314	54	323	68	612	792	4
riesgo	326	54	350	68	612	792	4
que	353	54	367	68	612	792	4
pueda	370	54	394	68	612	792	4
contraindicar	397	54	451	68	612	792	4
o	454	54	459	68	612	792	4
complicar	462	54	502	68	612	792	4
la	504	54	511	68	612	792	4
cirugía,	514	54	544	68	612	792	4
esta	299	66	315	80	612	792	4
técnica	318	66	346	80	612	792	4
ofrece	349	66	373	80	612	792	4
a	376	66	381	80	612	792	4
nuestra	384	66	414	80	612	792	4
población	417	66	456	80	612	792	4
una	459	66	474	80	612	792	4
opción	477	66	505	80	612	792	4
para	508	66	526	80	612	792	4
dis-	529	66	544	80	612	792	4
minuir	299	78	327	92	612	792	4
la	330	78	337	92	612	792	4
morbimortalidad	340	78	409	92	612	792	4
transquirúrgica	412	78	474	92	612	792	4
y	478	78	482	92	612	792	4
postquirúrgica	485	78	544	92	612	792	4
ofreciendo	299	90	342	104	612	792	4
buenos	346	90	375	104	612	792	4
resultados	379	90	420	104	612	792	4
y	424	90	429	104	612	792	4
permitiendo	433	90	483	104	612	792	4
la	487	90	494	104	612	792	4
integración	499	90	544	104	612	792	4
temprana	299	102	338	116	612	792	4
a	340	102	344	116	612	792	4
su	347	102	355	116	612	792	4
medio	358	102	383	116	612	792	4
social	386	102	409	116	612	792	4
sin	411	102	423	116	612	792	4
aislarlas	425	102	457	116	612	792	4
ni	459	102	467	116	612	792	4
tenerlas	470	102	501	116	612	792	4
por	503	102	517	116	612	792	4
perío-	519	102	544	116	612	792	4
dos	299	114	313	128	612	792	4
prolongados	316	114	365	128	612	792	4
en	368	114	377	128	612	792	4
recuperación.	380	114	434	128	612	792	4
Agradecimiento	311	140	365	151	612	792	4
Agradecemos	311	150	354	160	612	792	4
al	356	150	362	160	612	792	4
Hospital	363	150	390	160	612	792	4
materno-Infantil	392	150	446	160	612	792	4
Germán	447	150	474	160	612	792	4
Urquidi	476	150	501	160	612	792	4
y	502	150	506	160	612	792	4
su	508	150	515	160	612	792	4
personal	517	150	544	160	612	792	4
que	299	159	311	170	612	792	4
nos	313	159	324	170	612	792	4
permitió	326	159	354	170	612	792	4
realizar	356	159	380	170	612	792	4
este	381	159	393	170	612	792	4
estudio.	395	159	420	170	612	792	4
A	311	169	316	180	612	792	4
las	318	169	327	180	612	792	4
pacientes	329	169	359	180	612	792	4
que	361	169	373	180	612	792	4
nos	375	169	386	180	612	792	4
permitieron	389	169	427	180	612	792	4
realizar	429	169	453	180	612	792	4
este	456	169	468	180	612	792	4
procedimiento	470	169	517	180	612	792	4
y	519	169	523	180	612	792	4
depo-	525	169	544	180	612	792	4
sitaron	299	178	321	189	612	792	4
su	324	178	331	189	612	792	4
confianza	333	178	364	189	612	792	4
en	366	178	374	189	612	792	4
nosotros.	376	178	406	189	612	792	4
A	408	178	414	189	612	792	4
familiares	416	178	447	189	612	792	4
y	450	178	453	189	612	792	4
amigos	456	178	479	189	612	792	4
que	481	178	493	189	612	792	4
de	495	178	503	189	612	792	4
algún	505	178	523	189	612	792	4
modo	525	178	544	189	612	792	4
permitieron	299	188	338	199	612	792	4
realizar	340	188	364	199	612	792	4
este	366	188	378	199	612	792	4
trabajo.	381	188	405	199	612	792	4
A	407	188	413	199	612	792	4
todas	415	188	432	199	612	792	4
las	435	188	443	199	612	792	4
personas	445	188	474	199	612	792	4
de	476	188	484	199	612	792	4
buen	486	188	502	199	612	792	4
corazón	504	188	530	199	612	792	4
que	532	188	544	199	612	792	4
apoyaron	299	200	329	211	612	792	4
con	331	200	343	211	612	792	4
el	345	200	350	211	612	792	4
material	352	200	378	211	612	792	4
quirúrgico.	380	200	416	211	612	792	4
Conflictos	313	212	348	223	612	792	4
de	350	212	358	223	612	792	4
interés:	360	212	385	223	612	792	4
los	387	212	396	223	612	792	4
autores	398	212	421	223	612	792	4
declaramos	423	212	459	223	612	792	4
que	462	212	473	223	612	792	4
no	475	212	484	223	612	792	4
existe	486	212	504	223	612	792	4
conflicto	506	212	534	223	612	792	4
de	536	212	544	223	612	792	4
intereses.	299	222	329	232	612	792	4
Referencias	42	264	100	281	612	792	4
bibliográficas	102	264	171	281	612	792	4
1.	42	285	48	296	612	792	4
Usandizaga	50	285	87	296	612	792	4
JA,	89	285	98	296	612	792	4
de	100	285	108	296	612	792	4
la	110	285	115	296	612	792	4
Fuente	117	285	139	296	612	792	4
Pérez	141	285	158	296	612	792	4
P.	160	285	165	296	612	792	4
Tratado	167	285	192	296	612	792	4
de	194	285	201	296	612	792	4
obstetricia	42	295	76	306	612	792	4
y	78	295	82	306	612	792	4
ginecología:	84	295	123	306	612	792	4
Obstetricia	125	295	160	306	612	792	4
(XXXV,	162	295	187	306	612	792	4
682	190	295	201	306	612	792	4
p.,[13]	42	306	63	317	612	792	4
p.	65	306	71	317	612	792	4
de	73	306	81	317	612	792	4
lám.	83	306	97	317	612	792	4
col.)	99	306	113	317	612	792	4
v.	115	306	119	317	612	792	4
2.	121	306	127	317	612	792	4
Ginecología	129	306	168	317	612	792	4
(XXI,	170	306	188	317	612	792	4
649	190	306	201	317	612	792	4
p.,[16]	42	316	63	327	612	792	4
p.	65	316	71	327	612	792	4
de	73	316	81	327	612	792	4
lám.	83	316	97	327	612	792	4
col.):	99	316	115	327	612	792	4
McGraw-Hill,	117	316	162	327	612	792	4
Interameri-	164	316	201	327	612	792	4
cana	42	327	57	338	612	792	4
de	59	327	67	338	612	792	4
España;	68	327	93	338	612	792	4
2004.	95	327	112	338	612	792	4
cas	214	285	224	296	612	792	4
-	227	285	229	296	612	792	4
tratamiento	232	285	270	296	612	792	4
de	273	285	281	296	612	792	4
incontinencia	284	285	327	296	612	792	4
urinaria	330	285	356	296	612	792	4
pág.	359	285	373	296	612	792	4
365	214	295	225	306	612	792	4
–	227	295	231	306	612	792	4
436.	233	295	246	306	612	792	4
2.	42	340	48	351	612	792	4
Hopkins	51	340	78	351	612	792	4
JA.	81	340	91	351	612	792	4
2005	93	340	109	351	612	792	4
Anatomía	111	340	143	351	612	792	4
de	146	340	153	351	612	792	4
la	156	340	162	351	612	792	4
pelvis	164	340	183	351	612	792	4
de	185	340	193	351	612	792	4
la	196	340	201	351	612	792	4
mujer	42	351	61	362	612	792	4
Ed.	63	351	74	362	612	792	4
Marban	76	351	101	362	612	792	4
pág.	103	351	116	362	612	792	4
253	118	351	129	362	612	792	4
–	131	351	135	362	612	792	4
275.	137	351	151	362	612	792	4
6.	214	343	219	354	612	792	4
Bernardi	222	343	250	354	612	792	4
R,	253	343	260	354	612	792	4
Wainberg	263	343	294	354	612	792	4
S,	296	343	302	354	612	792	4
Budich	305	343	328	354	612	792	4
BM.	330	343	344	354	612	792	4
Inconti-	347	343	373	354	612	792	4
nencia	214	354	235	364	612	792	4
de	237	354	245	364	612	792	4
orina	247	354	264	364	612	792	4
por	266	354	278	364	612	792	4
esfuerzo	280	354	307	364	612	792	4
en	309	354	317	364	612	792	4
la	319	354	324	364	612	792	4
mujer.	327	354	347	364	612	792	4
Revista	349	354	373	364	612	792	4
Argentina	214	364	246	375	612	792	4
de	248	364	255	375	612	792	4
Urología.	257	364	287	375	612	792	4
1963;	289	364	306	375	612	792	4
32(4-6):	308	364	333	375	612	792	4
98-104.	335	364	359	375	612	792	4
3.	42	364	48	375	612	792	4
Hopkins	50	364	78	375	612	792	4
JA.	80	364	90	375	612	792	4
2005	92	364	107	375	612	792	4
Uro	110	364	122	375	612	792	4
ginecología	124	364	161	375	612	792	4
y	163	364	167	375	612	792	4
cirugía	169	364	191	375	612	792	4
de	194	364	201	375	612	792	4
reconstrucción	42	375	90	386	612	792	4
pélvica	92	375	114	386	612	792	4
Ed.	116	375	126	386	612	792	4
Marban	128	375	153	386	612	792	4
pág.	154	375	168	386	612	792	4
323	169	375	181	386	612	792	4
–	182	375	186	386	612	792	4
335.	188	375	201	386	612	792	4
4.	42	388	48	399	612	792	4
Barros	51	388	72	399	612	792	4
P.	74	388	79	399	612	792	4
UNAM	82	388	106	399	612	792	4
Operaciones	109	388	149	399	612	792	4
uro	151	388	163	399	612	792	4
ginecológi-	165	388	201	399	612	792	4
26	43	744	52	756	612	792	4
5.	214	309	219	320	612	792	4
Thompson	222	309	256	320	612	792	4
JD,	258	309	268	320	612	792	4
Rock	271	309	287	320	612	792	4
JA,	289	309	299	320	612	792	4
Te	301	309	309	320	612	792	4
Linde	311	309	329	320	612	792	4
RW.	331	309	344	320	612	792	4
Gineco-	347	309	373	320	612	792	4
logía	214	319	229	330	612	792	4
quirúrgica:	232	319	267	330	612	792	4
Editorial	269	319	297	330	612	792	4
médica	300	319	323	330	612	792	4
panamericana;	325	319	373	330	612	792	4
1998.	214	330	231	341	612	792	4
7.	214	378	219	388	612	792	4
Guía	221	378	237	388	612	792	4
para	239	378	253	388	612	792	4
mujeres.	255	378	282	388	612	792	4
2011	284	378	299	388	612	792	4
IUGA	301	378	321	388	612	792	4
(Asociación	323	378	361	388	612	792	4
in-	363	378	373	388	612	792	4
ternacional	214	388	250	399	612	792	4
de	252	388	260	399	612	792	4
Uro	262	388	275	399	612	792	4
ginecología)	277	388	317	399	612	792	4
Prolapso	319	388	347	399	612	792	4
genital.	349	388	373	399	612	792	4
Gac	137	749	148	758	612	792	4
Med	149	749	161	758	612	792	4
Bol	163	749	172	758	612	792	4
2014;	174	749	189	758	612	792	4
37	190	749	197	758	612	792	4
(1):	199	749	208	758	612	792	4
23-26	210	749	226	758	612	792	4
Ed.	385	285	396	296	612	792	4
Panamericana	398	285	443	296	612	792	4
Pág.	445	285	458	296	612	792	4
1-10.	460	285	476	296	612	792	4
8.	385	298	391	309	612	792	4
Guía	395	298	410	309	612	792	4
para	414	298	428	309	612	792	4
mujeres.	432	298	459	309	612	792	4
2011	463	298	478	309	612	792	4
IUGA	482	298	502	309	612	792	4
(Asociación	506	298	544	309	612	792	4
Internacional	385	309	428	320	612	792	4
de	431	309	439	320	612	792	4
Uro	442	309	454	320	612	792	4
ginecología)	457	309	497	320	612	792	4
Incontinencia	500	309	544	320	612	792	4
Urinaria	385	319	413	330	612	792	4
de	414	319	422	330	612	792	4
esfuerzo.	424	319	452	330	612	792	4
Pág.	454	319	468	330	612	792	4
1-5.	469	319	482	330	612	792	4
9.	385	333	391	343	612	792	4
Guía	393	333	408	343	612	792	4
para	410	333	425	343	612	792	4
mujeres.	426	333	453	343	612	792	4
2011	455	333	471	343	612	792	4
IUGA	473	333	492	343	612	792	4
(Asociación	494	333	533	343	612	792	4
In-	534	333	544	343	612	792	4
ternacional	385	343	422	354	612	792	4
de	423	343	431	354	612	792	4
Uro	432	343	445	354	612	792	4
ginecología)	446	343	486	354	612	792	4
Ejercicios	487	343	518	354	612	792	4
del	520	343	529	354	612	792	4
piso	531	343	544	354	612	792	4
pélvico	385	354	408	364	612	792	4
Pág.	410	354	424	364	612	792	4
1-6.	425	354	438	364	612	792	4
10.	385	367	395	378	612	792	4
Guía	398	367	414	378	612	792	4
para	417	367	431	378	612	792	4
mujeres.	434	367	461	378	612	792	4
2011	464	367	480	378	612	792	4
IUGA	483	367	503	378	612	792	4
(Asociación	506	367	544	378	612	792	4
Internacional	385	378	428	388	612	792	4
de	430	378	438	388	612	792	4
Uro	439	378	452	388	612	792	4
ginecología)	453	378	493	388	612	792	4
Vejiga	494	378	514	388	612	792	4
Hiperac-	516	378	544	388	612	792	4
tiva.	385	388	399	399	612	792	4
Pág.	401	388	414	399	612	792	4
1-10.	416	388	432	399	612	792	4
enero-junio	459	750	492	759	612	792	4
2014	494	750	507	759	612	792	4
M	532	748	540	760	612	792	4
G	536	745	542	757	612	792	4
B	539	751	544	763	612	792	4
