Rabdomiolisis,	284	28	340	40	612	792	1
Mioglobinuria	342	28	398	40	612	792	1
e	399	28	403	40	612	792	1
injuria	405	28	431	40	612	792	1
renal	433	28	452	40	612	792	1
aguda	454	28	477	40	612	792	1
inducida	479	28	512	40	612	792	1
por	514	28	528	40	612	792	1
el	530	28	536	40	612	792	1
ejercicio	538	28	570	40	612	792	1
Rabdomiolisis,	68	51	182	76	612	792	1
mioglobinuria	186	51	295	76	612	792	1
e	299	51	307	76	612	792	1
injuria	311	51	362	76	612	792	1
renal	366	51	404	76	612	792	1
aguda	408	51	454	76	612	792	1
inducida	458	51	525	76	612	792	1
por	529	51	555	76	612	792	1
el	68	73	81	97	612	792	1
ejercicio:	85	73	153	97	612	792	1
reporte	157	73	213	97	612	792	1
de	216	73	234	97	612	792	1
un	238	73	258	97	612	792	1
caso	262	73	295	97	612	792	1
en	299	73	317	97	612	792	1
el	321	73	334	97	612	792	1
Centro	338	73	390	97	612	792	1
Médico	394	73	450	97	612	792	1
Boliviano	454	73	528	97	612	792	1
Belga	68	94	110	119	612	792	1
Rhabdomyolysis,	68	126	154	143	612	792	1
myoglobinuria	157	126	232	143	612	792	1
and	234	126	253	143	612	792	1
acute	256	126	282	143	612	792	1
renal	285	126	310	143	612	792	1
injury	313	126	344	143	612	792	1
induced	347	126	387	143	612	792	1
by	390	126	402	143	612	792	1
exercise,	404	126	447	143	612	792	1
a	449	126	455	143	612	792	1
case	458	126	478	143	612	792	1
report	481	126	513	143	612	792	1
in	516	126	526	143	612	792	1
the	529	126	544	143	612	792	1
Centro	68	141	104	157	612	792	1
Médico	106	141	144	157	612	792	1
Boliviano	146	141	195	157	612	792	1
Ernesto	82	169	112	183	612	792	1
Ventura	114	169	147	183	612	792	1
Quiroga	150	169	184	183	612	792	1
1,a	184	170	191	179	612	792	1
,Alex	191	169	212	183	612	792	1
Ortega	214	169	243	183	612	792	1
Martínez	245	169	283	183	612	792	1
1,b	283	170	290	179	612	792	1
,Silvestre	290	169	326	183	612	792	1
Arze	329	169	347	183	612	792	1
Arze	350	169	368	183	612	792	1
1,c	368	170	375	179	612	792	1
Resumen	117	194	159	207	612	792	1
Palabras	118	274	147	283	612	792	1
claves:	149	274	171	283	612	792	1
rabdomiolisis,	173	274	218	283	612	792	1
mioglobinuria,	219	274	266	283	612	792	1
injuria	268	274	289	283	612	792	1
renal	290	274	306	283	612	792	1
aguda.	308	274	331	283	612	792	1
Abstract	118	296	156	308	612	792	1
Keywords:	119	366	153	376	612	792	1
rhabdomiolisis,	155	366	204	376	612	792	1
myoglobinuria,	205	366	254	376	612	792	1
acute	256	366	273	376	612	792	1
kidney	275	366	296	376	612	792	1
injury.	298	366	317	376	612	792	1
L	67	397	82	435	612	792	1
a	82	403	87	417	612	792	1
rabdomiolisis	91	403	146	417	612	792	1
se	150	403	158	417	612	792	1
caracteriza	163	403	206	417	612	792	1
por	211	403	225	417	612	792	1
necrosis	229	403	262	417	612	792	1
muscular	266	403	304	417	612	792	1
y	308	403	313	417	612	792	1
liberación	82	415	122	429	612	792	1
de	127	415	136	429	612	792	1
elementos	141	415	181	429	612	792	1
intracelulares	185	415	239	429	612	792	1
en	243	415	253	429	612	792	1
especial	257	415	289	429	612	792	1
mio-	293	415	313	429	612	792	1
globina	68	427	98	441	612	792	1
del	101	427	113	441	612	792	1
músculo	116	427	151	441	612	792	1
dañado	154	427	184	441	612	792	1
a	187	427	192	441	612	792	1
la	195	427	202	441	612	792	1
circulación.	205	427	252	441	612	792	1
Los	255	427	269	441	612	792	1
niveles	273	427	300	441	612	792	1
de	303	427	313	441	612	792	1
creatinfosfoquinasa	68	439	146	453	612	792	1
(CPK)	149	439	175	453	612	792	1
están	178	439	198	453	612	792	1
muy	201	439	219	453	612	792	1
elevados	222	439	256	453	612	792	1
1	256	440	258	448	612	792	1
y	260	439	265	453	612	792	1
suele	267	439	287	453	612	792	1
haber	290	439	313	453	612	792	1
dolor	68	451	90	465	612	792	1
muscular	93	451	130	465	612	792	1
y	133	451	138	465	612	792	1
mioglobinuria	141	451	198	465	612	792	1
1-3	198	452	206	460	612	792	1
.	206	451	208	465	612	792	1
La	211	451	221	465	612	792	1
severidad	225	451	263	465	612	792	1
de	266	451	276	465	612	792	1
la	279	451	286	465	612	792	1
enfer-	289	451	313	465	612	792	1
medad	68	464	95	477	612	792	1
varía	99	464	118	477	612	792	1
desde	122	464	144	477	612	792	1
elevaciones	148	464	193	477	612	792	1
asintomáticas	196	464	250	477	612	792	1
de	254	464	263	477	612	792	1
las	266	464	277	477	612	792	1
enzimas	280	464	313	477	612	792	1
musculares	68	476	113	489	612	792	1
1-5	113	476	121	484	612	792	1
a	125	476	129	489	612	792	1
una	133	476	148	489	612	792	1
enfermedad	152	476	200	489	612	792	1
amenazante	204	476	252	489	612	792	1
para	256	476	273	489	612	792	1
la	277	476	284	489	612	792	1
vida	288	476	305	489	612	792	1
1-5	305	476	313	484	612	792	1
asociada	68	488	102	501	612	792	1
a	105	488	109	501	612	792	1
elevaciones	112	488	157	501	612	792	1
extremas	159	488	195	501	612	792	1
de	198	488	207	501	612	792	1
las	210	488	220	501	612	792	1
enzimas	223	488	255	501	612	792	1
musculares	258	488	303	501	612	792	1
1-5	303	488	310	496	612	792	1
,	310	488	313	501	612	792	1
trastornos	68	500	109	513	612	792	1
electrolíticos	113	500	164	513	612	792	1
potencialmente	168	500	229	513	612	792	1
fatales	233	500	258	513	612	792	1
y	262	500	267	513	612	792	1
fallo	271	500	289	513	612	792	1
renal	293	500	313	513	612	792	1
agudo	68	512	93	525	612	792	1
oligúrico	95	512	131	525	612	792	1
1-5	131	513	139	520	612	792	1
.	139	512	141	525	612	792	1
La	79	524	89	537	612	792	1
rabdomiolisis	92	524	147	537	612	792	1
ocurre	150	524	176	537	612	792	1
en	179	524	189	537	612	792	1
individuos	191	524	234	537	612	792	1
con	237	524	252	537	612	792	1
músculos	254	524	292	537	612	792	1
nor-	295	524	313	537	612	792	1
males	68	536	91	549	612	792	1
cuando	94	536	124	549	612	792	1
el	126	536	133	549	612	792	1
aporte	136	536	161	549	612	792	1
de	164	536	174	549	612	792	1
energía	176	536	206	549	612	792	1
es	208	536	216	549	612	792	1
insuficiente	219	536	265	549	612	792	1
para	268	536	285	549	612	792	1
cubrir	288	536	313	549	612	792	1
la	68	548	75	561	612	792	1
demanda.	77	548	116	561	612	792	1
Esto	118	548	136	561	612	792	1
ocurre	138	548	164	561	612	792	1
cuando	166	548	196	561	612	792	1
se	198	548	206	561	612	792	1
realiza	208	548	234	561	612	792	1
una	236	548	251	561	612	792	1
actividad	253	548	290	561	612	792	1
física	292	548	313	561	612	792	1
muy	68	560	86	573	612	792	1
grande	89	560	117	573	612	792	1
o	120	560	125	573	612	792	1
cuando	129	560	159	573	612	792	1
se	162	560	170	573	612	792	1
realiza	173	560	200	573	612	792	1
una	203	560	218	573	612	792	1
actividad	221	560	258	573	612	792	1
física	262	560	282	573	612	792	1
en	286	560	295	573	612	792	1
cir-	299	560	313	573	612	792	1
cunstancias	68	572	114	585	612	792	1
en	116	572	126	585	612	792	1
que	128	572	143	585	612	792	1
la	145	572	152	585	612	792	1
oxigenación	153	572	202	585	612	792	1
de	204	572	213	585	612	792	1
los	215	572	227	585	612	792	1
músculos	228	572	266	585	612	792	1
está	268	572	284	585	612	792	1
limita-	286	572	313	585	612	792	1
da	68	584	78	598	612	792	1
como	80	584	102	598	612	792	1
en	105	584	114	598	612	792	1
las	117	584	127	598	612	792	1
grandes	130	584	161	598	612	792	1
alturas.	163	584	192	598	612	792	1
La	79	596	89	610	612	792	1
liberación	93	596	133	610	612	792	1
de	136	596	145	610	612	792	1
mioglobina,	149	596	197	610	612	792	1
la	200	596	207	610	612	792	1
mioglobinuria	210	596	268	610	612	792	1
y	271	596	276	610	612	792	1
la	279	596	286	610	612	792	1
eleva-	289	596	313	610	612	792	1
ción	68	608	85	622	612	792	1
de	89	608	98	622	612	792	1
la	101	608	108	622	612	792	1
CPK	111	608	130	622	612	792	1
son	133	608	148	622	612	792	1
frecuentes	151	608	192	622	612	792	1
después	195	608	226	622	612	792	1
del	230	608	242	622	612	792	1
ejercicio	245	608	278	622	612	792	1
físico	281	608	303	622	612	792	1
6-8	303	609	310	617	612	792	1
.	310	608	313	622	612	792	1
Una	68	620	85	634	612	792	1
rabdomiolisis	88	620	143	634	612	792	1
masiva	147	620	174	634	612	792	1
como	178	620	201	634	612	792	1
en	204	620	214	634	612	792	1
el	218	620	224	634	612	792	1
caso	228	620	245	634	612	792	1
presente,	249	620	285	634	612	792	1
puede	288	620	313	634	612	792	1
ocurrir	68	632	97	646	612	792	1
en	99	632	109	646	612	792	1
individuos	111	632	153	646	612	792	1
sin	155	632	167	646	612	792	1
entrenamiento	169	632	228	646	612	792	1
físico	230	632	251	646	612	792	1
previo,	253	632	281	646	612	792	1
cuando	283	632	313	646	612	792	1
se	68	644	76	658	612	792	1
realiza	79	644	106	658	612	792	1
ejercicio	109	644	143	658	612	792	1
físico	146	644	167	658	612	792	1
en	171	644	181	658	612	792	1
condiciones	184	644	232	658	612	792	1
de	235	644	245	658	612	792	1
extremo	248	644	281	658	612	792	1
calor	285	644	305	658	612	792	1
y	308	644	313	658	612	792	1
humedad,	68	656	108	670	612	792	1
cuando	112	656	141	670	612	792	1
la	145	656	152	670	612	792	1
perdida	155	656	186	670	612	792	1
normal	189	656	219	670	612	792	1
de	222	656	232	670	612	792	1
calor	235	656	255	670	612	792	1
a	258	656	263	670	612	792	1
través	266	656	290	670	612	792	1
de	293	656	302	670	612	792	1
la	306	656	313	670	612	792	1
piel	68	668	83	682	612	792	1
está	85	668	101	682	612	792	1
perturbada,	103	668	150	682	612	792	1
cuando	153	668	183	682	612	792	1
la	185	668	192	682	612	792	1
actividad	195	668	232	682	612	792	1
física	234	668	255	682	612	792	1
tiene	258	668	277	682	612	792	1
lugar	280	668	300	682	612	792	1
en	303	668	313	682	612	792	1
Centro	70	693	90	703	612	792	1
Médico	91	693	112	703	612	792	1
Boliviano	114	693	141	703	612	792	1
Belga.	143	693	159	703	612	792	1
Cochabamba,	161	693	200	703	612	792	1
Bolivia.	201	693	222	703	612	792	1
R-III	70	701	84	711	612	792	1
de	85	701	92	711	612	792	1
Medicina	93	701	120	711	612	792	1
Interna;	121	701	143	711	612	792	1
b	143	702	146	708	612	792	1
Médico	146	701	167	711	612	792	1
Terapista;	168	701	195	711	612	792	1
c	195	702	197	708	612	792	1
Médico	197	701	218	711	612	792	1
Nefrólogo.	220	701	249	711	612	792	1
*Correspodencia	68	710	116	719	612	792	1
a:	117	710	122	719	612	792	1
Silvestre	123	710	147	719	612	792	1
Arze	148	710	162	719	612	792	1
A.	163	710	170	719	612	792	1
Correo	68	718	88	728	612	792	1
electrónico:	90	718	122	728	612	792	1
rsarze@albatros.cnb.net	124	718	190	728	612	792	1
Recibido	68	727	94	736	612	792	1
el	95	727	100	736	612	792	1
24	102	727	109	736	612	792	1
de	110	727	117	736	612	792	1
febrero	118	727	139	736	612	792	1
de	141	727	148	736	612	792	1
2014.	149	727	165	736	612	792	1
Aceptado	166	727	194	736	612	792	1
el	195	727	200	736	612	792	1
20	202	727	208	736	612	792	1
de	210	727	217	736	612	792	1
abril	218	727	232	736	612	792	1
de	233	727	240	736	612	792	1
2014	242	727	256	736	612	792	1
1	68	694	70	699	612	792	1
a	68	702	70	708	612	792	1
M	68	750	76	761	612	792	1
G	72	746	78	758	612	792	1
B	75	752	80	764	612	792	1
enero-junio	92	750	125	760	612	792	1
2014	126	750	140	760	612	792	1
grandes	325	403	356	417	612	792	1
alturas	359	403	386	417	612	792	1
como	389	403	411	417	612	792	1
en	414	403	424	417	612	792	1
el	426	403	433	417	612	792	1
caso	436	403	453	417	612	792	1
que	456	403	471	417	612	792	1
presentamos	474	403	524	417	612	792	1
y	527	403	532	417	612	792	1
en	534	403	544	417	612	792	1
aque-	547	403	569	417	612	792	1
llos	325	416	339	429	612	792	1
con	342	416	357	429	612	792	1
anemia	360	416	390	429	612	792	1
falciforme	393	416	434	429	612	792	1
en	438	416	447	429	612	792	1
quienes	451	416	481	429	612	792	1
la	485	416	492	429	612	792	1
disminución	495	416	546	429	612	792	1
de	549	416	559	429	612	792	1
la	563	416	569	429	612	792	1
presión	325	428	355	442	612	792	1
parcial	358	428	385	442	612	792	1
de	389	428	398	442	612	792	1
oxígeno	402	428	434	442	612	792	1
produce	437	428	470	442	612	792	1
apelotonamiento	474	428	541	442	612	792	1
de	545	428	555	442	612	792	1
los	558	428	569	442	612	792	1
hematíes	325	440	360	454	612	792	1
en	364	440	374	454	612	792	1
la	377	440	384	454	612	792	1
microcirculación	388	440	456	454	612	792	1
con	460	440	474	454	612	792	1
oclusión	478	440	512	454	612	792	1
vascular	515	440	548	454	612	792	1
e	552	440	556	454	612	792	1
is-	560	440	569	454	612	792	1
quemia	325	453	355	466	612	792	1
muscular	357	453	395	466	612	792	1
y	398	453	402	466	612	792	1
en	405	453	415	466	612	792	1
sujetos	418	453	445	466	612	792	1
con	448	453	463	466	612	792	1
hipopotasemia	465	453	525	466	612	792	1
severa	528	453	553	466	612	792	1
por	555	453	569	466	612	792	1
perdidas	325	465	359	479	612	792	1
excesivas	361	465	398	479	612	792	1
de	400	465	410	479	612	792	1
potasio	412	465	441	479	612	792	1
a	443	465	448	479	612	792	1
través	450	465	474	479	612	792	1
del	476	465	488	479	612	792	1
sudor.	490	465	515	479	612	792	1
Las	336	478	350	491	612	792	1
causas	353	478	378	491	612	792	1
de	381	478	391	491	612	792	1
la	394	478	401	491	612	792	1
rabdomiolisis	403	478	458	491	612	792	1
son	461	478	475	491	612	792	1
numerosas	478	478	522	491	612	792	1
2-5	522	478	529	486	612	792	1
y	532	478	537	491	612	792	1
se	540	478	548	491	612	792	1
divi-	551	478	569	491	612	792	1
den	325	490	340	504	612	792	1
en	343	490	353	504	612	792	1
tres	357	490	371	504	612	792	1
categorías	375	490	415	504	612	792	1
1	415	491	417	499	612	792	1
:	417	490	420	504	612	792	1
traumatismos	423	490	478	504	612	792	1
o	482	490	487	504	612	792	1
compresiones	491	490	545	504	612	792	1
mus-	549	490	569	504	612	792	1
culares	325	502	353	516	612	792	1
como	356	502	379	516	612	792	1
el	382	502	389	516	612	792	1
síndrome	392	502	430	516	612	792	1
de	434	502	443	516	612	792	1
aplastamiento	447	502	503	516	612	792	1
2	503	503	505	511	612	792	1
,	505	502	508	516	612	792	1
ejercicio	511	502	545	516	612	792	1
físico	548	502	569	516	612	792	1
desmedido	325	515	369	528	612	792	1
en	373	515	382	528	612	792	1
individuos	386	515	429	528	612	792	1
no	432	515	443	528	612	792	1
entrenados	447	515	491	528	612	792	1
3	491	516	494	523	612	792	1
y	498	515	502	528	612	792	1
otras	506	515	526	528	612	792	1
causas	530	515	555	528	612	792	1
no	559	515	569	528	612	792	1
traumáticas	325	527	372	541	612	792	1
ni	375	527	383	541	612	792	1
relacionadas	386	527	436	541	612	792	1
con	439	527	454	541	612	792	1
el	457	527	464	541	612	792	1
ejercicio	467	527	501	541	612	792	1
como	504	527	527	541	612	792	1
la	530	527	537	541	612	792	1
exposi-	540	527	569	541	612	792	1
ción	325	540	342	553	612	792	1
a	345	540	349	553	612	792	1
fármacos,	352	540	391	553	612	792	1
toxinas,	393	540	424	553	612	792	1
venenos,	427	540	462	553	612	792	1
agentes	465	540	494	553	612	792	1
infecciosos	497	540	541	553	612	792	1
o	543	540	548	553	612	792	1
tras-	551	540	569	553	612	792	1
tornos	325	552	351	565	612	792	1
electrolíticos.	354	552	407	565	612	792	1
La	410	552	420	565	612	792	1
causa	423	552	445	565	612	792	1
específica	448	552	486	565	612	792	1
se	489	552	497	565	612	792	1
descubre	500	552	536	565	612	792	1
a	539	552	543	565	612	792	1
través	546	552	569	565	612	792	1
de	325	564	334	578	612	792	1
la	338	564	345	578	612	792	1
historia	348	564	379	578	612	792	1
clínica	382	564	408	578	612	792	1
o	412	564	417	578	612	792	1
de	420	564	430	578	612	792	1
las	433	564	444	578	612	792	1
circunstancias	447	564	504	578	612	792	1
inmediatas	508	564	551	578	612	792	1
que	555	564	569	578	612	792	1
preceden	325	577	361	590	612	792	1
al	364	577	371	590	612	792	1
trastorno,	374	577	413	590	612	792	1
como	415	577	438	590	612	792	1
un	441	577	451	590	612	792	1
aplastamiento,	454	577	512	590	612	792	1
el	514	577	521	590	612	792	1
estado	524	577	550	590	612	792	1
post	552	577	569	590	612	792	1
ictal	325	589	342	603	612	792	1
o	345	589	351	603	612	792	1
una	354	589	369	603	612	792	1
actividad	373	589	410	603	612	792	1
física	413	589	434	603	612	792	1
extraordinaria,	438	589	497	603	612	792	1
la	501	589	508	603	612	792	1
mordedura	511	589	556	603	612	792	1
de	560	589	569	603	612	792	1
una	325	602	340	615	612	792	1
serpiente	343	602	379	615	612	792	1
venenosa	382	602	419	615	612	792	1
o	421	602	427	615	612	792	1
la	429	602	436	615	612	792	1
picadura	439	602	474	615	612	792	1
de	476	602	486	615	612	792	1
una	489	602	504	615	612	792	1
araña	507	602	529	615	612	792	1
viuda	531	602	554	615	612	792	1
ne-	556	602	569	615	612	792	1
gra.	325	614	340	627	612	792	1
Otras	342	614	365	627	612	792	1
veces	367	614	388	627	612	792	1
no	391	614	401	627	612	792	1
es	404	614	412	627	612	792	1
tan	414	614	427	627	612	792	1
evidente	430	614	464	627	612	792	1
pero	466	614	484	627	612	792	1
puede	487	614	511	627	612	792	1
identificarse	514	614	563	627	612	792	1
a	565	614	570	627	612	792	1
través	325	626	348	640	612	792	1
de	350	626	360	640	612	792	1
una	362	626	377	640	612	792	1
historia	379	626	410	640	612	792	1
clínica	412	626	438	640	612	792	1
cuidadosa	440	626	480	640	612	792	1
y	483	626	487	640	612	792	1
la	489	626	496	640	612	792	1
evaluación	498	626	541	640	612	792	1
clínica	543	626	569	640	612	792	1
y	325	639	329	652	612	792	1
de	332	639	341	652	612	792	1
laboratorio	343	639	388	652	612	792	1
4,5	388	639	395	647	612	792	1
.	395	639	397	652	612	792	1
La	336	651	346	665	612	792	1
CPK	348	651	367	665	612	792	1
a	370	651	374	665	612	792	1
la	376	651	383	665	612	792	1
presentación	385	651	437	665	612	792	1
varía	439	651	459	665	612	792	1
entre	461	651	481	665	612	792	1
1	484	651	488	665	612	792	1
500	491	651	505	665	612	792	1
y	507	651	512	665	612	792	1
100	514	651	529	665	612	792	1
000	531	651	545	665	612	792	1
UI/L.	548	651	569	665	612	792	1
Comienza	325	663	366	677	612	792	1
a	368	663	373	677	612	792	1
elevarse	376	663	407	677	612	792	1
entre	410	663	430	677	612	792	1
2	433	663	438	677	612	792	1
y	441	663	445	677	612	792	1
12	448	663	458	677	612	792	1
horas	460	663	482	677	612	792	1
de	485	663	495	677	612	792	1
iniciado	497	663	530	677	612	792	1
el	533	663	539	677	612	792	1
daño	542	663	562	677	612	792	1
y	565	663	570	677	612	792	1
si	325	676	331	689	612	792	1
la	333	676	340	689	612	792	1
causa	342	676	364	689	612	792	1
ha	366	676	376	689	612	792	1
desaparecido	377	676	430	689	612	792	1
desciende	432	676	471	689	612	792	1
gradualmente	473	676	528	689	612	792	1
al	530	676	537	689	612	792	1
cabo	539	676	558	689	612	792	1
de	560	676	569	689	612	792	1
unos	325	688	344	702	612	792	1
cinco	347	688	369	702	612	792	1
días.	372	688	390	702	612	792	1
En	393	688	404	702	612	792	1
pacientes	408	688	445	702	612	792	1
en	448	688	457	702	612	792	1
quienes	460	688	491	702	612	792	1
no	494	688	504	702	612	792	1
desciende	508	688	547	702	612	792	1
de	550	688	559	702	612	792	1
la	562	688	569	702	612	792	1
forma	325	701	349	714	612	792	1
esperada,	351	701	389	714	612	792	1
hay	391	701	406	714	612	792	1
que	408	701	423	714	612	792	1
sospechar	425	701	465	714	612	792	1
un	467	701	478	714	612	792	1
daño	480	701	500	714	612	792	1
muscular	503	701	540	714	612	792	1
persis-	543	701	569	714	612	792	1
tente	325	713	345	727	612	792	1
o	347	713	352	727	612	792	1
un	354	713	365	727	612	792	1
síndrome	367	713	405	727	612	792	1
compartimental.	407	713	474	727	612	792	1
Las	336	725	350	739	612	792	1
elevaciones	352	725	397	739	612	792	1
de	400	725	409	739	612	792	1
la	412	725	419	739	612	792	1
GOT	421	725	442	739	612	792	1
y	445	725	449	739	612	792	1
GPT	452	725	471	739	612	792	1
son	473	725	487	739	612	792	1
habituales	490	725	530	739	612	792	1
y	533	725	537	739	612	792	1
pueden	540	725	569	739	612	792	1
Gac	373	751	384	761	612	792	1
Med	385	751	397	761	612	792	1
Bol	399	751	408	761	612	792	1
2014;	410	751	425	761	612	792	1
37	426	751	433	761	612	792	1
(1):	435	751	444	761	612	792	1
27-30	446	751	462	761	612	792	1
27	561	745	569	757	612	792	1
Caso	42	16	79	40	612	792	2
Clínico	83	16	139	40	612	792	2
Case	448	16	483	40	612	792	2
Report	491	16	544	40	612	792	2
simular	43	54	73	68	612	792	2
un	75	54	86	68	612	792	2
daño	88	54	108	68	612	792	2
hepático.	111	54	147	68	612	792	2
La	54	66	64	80	612	792	2
mioglobina	66	66	112	80	612	792	2
es	114	66	122	80	612	792	2
liberada	124	66	157	80	612	792	2
de	159	66	168	80	612	792	2
los	171	66	182	80	612	792	2
músculos	184	66	222	80	612	792	2
dañados	224	66	258	80	612	792	2
al	260	66	267	80	612	792	2
mis-	269	66	287	80	612	792	2
mo	43	78	56	92	612	792	2
tiempo	59	78	87	92	612	792	2
que	90	78	104	92	612	792	2
la	107	78	114	92	612	792	2
CPK.	117	78	138	92	612	792	2
Se	141	78	150	92	612	792	2
excreta	153	78	181	92	612	792	2
rápidamente	184	78	234	92	612	792	2
por	237	78	251	92	612	792	2
la	254	78	261	92	612	792	2
orina,	264	78	287	92	612	792	2
dando	43	91	68	104	612	792	2
lugar	70	91	91	104	612	792	2
a	93	91	98	104	612	792	2
una	100	91	115	104	612	792	2
orina	117	91	139	104	612	792	2
oscura	141	91	168	104	612	792	2
9	168	91	170	99	612	792	2
.	170	91	173	104	612	792	2
Tanto	175	91	198	104	612	792	2
la	200	91	207	104	612	792	2
hemoglobina	210	91	262	104	612	792	2
como	265	91	287	104	612	792	2
la	43	103	49	116	612	792	2
mioglobina	53	103	99	116	612	792	2
se	102	103	110	116	612	792	2
detectan	114	103	148	116	612	792	2
fácilmente	151	103	193	116	612	792	2
en	196	103	206	116	612	792	2
el	209	103	216	116	612	792	2
exámen	219	103	251	116	612	792	2
químico	254	103	287	116	612	792	2
de	43	115	52	129	612	792	2
la	55	115	62	129	612	792	2
orina	64	115	85	129	612	792	2
al	88	115	95	129	612	792	2
dar	98	115	111	129	612	792	2
positiva	114	115	145	129	612	792	2
la	148	115	155	129	612	792	2
tira	157	115	171	129	612	792	2
reactiva	174	115	205	129	612	792	2
que	208	115	222	129	612	792	2
marca	225	115	250	129	612	792	2
“sangre”;	252	115	287	129	612	792	2
sin	43	127	54	141	612	792	2
embargo,	56	127	93	141	612	792	2
en	95	127	105	141	612	792	2
la	107	127	114	141	612	792	2
mioglobinuria,	116	127	176	141	612	792	2
el	178	127	184	141	612	792	2
exámen	186	127	217	141	612	792	2
microscópico	219	127	273	141	612	792	2
del	275	127	287	141	612	792	2
sedimento,	43	140	86	153	612	792	2
no	89	140	99	153	612	792	2
muestra	101	140	134	153	612	792	2
glóbulos	136	140	170	153	612	792	2
rojos	172	140	192	153	612	792	2
1-5,9	192	140	204	148	612	792	2
.	204	140	206	153	612	792	2
Entre	54	152	76	165	612	792	2
otras	79	152	99	165	612	792	2
manifestaciones	103	152	167	165	612	792	2
de	171	152	180	165	612	792	2
la	184	152	191	165	612	792	2
rabdomiolisis	194	152	249	165	612	792	2
destacan	253	152	287	165	612	792	2
los	43	164	54	177	612	792	2
trastornos	56	164	97	177	612	792	2
hidroelectrolíticos	99	164	172	177	612	792	2
que	175	164	189	177	612	792	2
pueden	192	164	221	177	612	792	2
ocurrir	224	164	252	177	612	792	2
antes	255	164	275	177	612	792	2
de	278	164	287	177	612	792	2
que	43	176	57	190	612	792	2
se	60	176	68	190	612	792	2
establezca	72	176	112	190	612	792	2
el	115	176	122	190	612	792	2
fallo	125	176	143	190	612	792	2
renal	146	176	166	190	612	792	2
agudo	169	176	194	190	612	792	2
10,11	194	177	207	185	612	792	2
.	207	176	209	190	612	792	2
Puede	212	176	237	190	612	792	2
haber	240	176	263	190	612	792	2
arrit-	266	176	287	190	612	792	2
mias	43	188	61	202	612	792	2
potencialmente	66	188	128	202	612	792	2
fatales	132	188	157	202	612	792	2
o	162	188	167	202	612	792	2
paro	172	188	190	202	612	792	2
cardiaco	194	188	228	202	612	792	2
por	233	188	247	202	612	792	2
la	251	188	258	202	612	792	2
hiper-	263	188	287	202	612	792	2
potasemia	43	201	84	214	612	792	2
severa	87	201	112	214	612	792	2
que	116	201	131	214	612	792	2
se	135	201	143	214	612	792	2
presenta	147	201	180	214	612	792	2
cuando	184	201	214	214	612	792	2
hay	218	201	232	214	612	792	2
una	236	201	251	214	612	792	2
necrosis	255	201	287	214	612	792	2
muscular	43	213	80	226	612	792	2
extensa	83	213	113	226	612	792	2
5	113	214	116	221	612	792	2
.	116	213	118	226	612	792	2
La	122	213	132	226	612	792	2
hipovolemia	135	213	185	226	612	792	2
y	189	213	194	226	612	792	2
las	197	213	208	226	612	792	2
alteraciones	211	213	259	226	612	792	2
en	263	213	272	226	612	792	2
los	276	213	287	226	612	792	2
electrolitos	43	225	86	238	612	792	2
y	89	225	93	238	612	792	2
el	95	225	102	238	612	792	2
ácido	104	225	126	238	612	792	2
úrico	128	225	149	238	612	792	2
son	151	225	165	238	612	792	2
frecuentes	167	225	208	238	612	792	2
10,11	208	226	221	234	612	792	2
.	221	225	223	238	612	792	2
La	225	225	235	238	612	792	2
hipovolemia	237	225	287	238	612	792	2
debida	43	237	69	251	612	792	2
a	72	237	77	251	612	792	2
un	79	237	90	251	612	792	2
atrapamiento	93	237	146	251	612	792	2
de	149	237	158	251	612	792	2
líquido	161	237	190	251	612	792	2
extracelular	193	237	239	251	612	792	2
en	242	237	252	251	612	792	2
el	255	237	261	251	612	792	2
tercer	264	237	287	251	612	792	2
espacio	43	249	72	263	612	792	2
formado	75	249	109	263	612	792	2
en	112	249	121	263	612	792	2
los	124	249	135	263	612	792	2
músculos	138	249	176	263	612	792	2
dañados,	178	249	214	263	612	792	2
aumenta	217	249	251	263	612	792	2
el	254	249	261	263	612	792	2
riesgo	263	249	287	263	612	792	2
de	43	262	52	275	612	792	2
injuria	55	262	81	275	612	792	2
renal	84	262	104	275	612	792	2
aguda	107	262	131	275	612	792	2
10,11	131	262	144	270	612	792	2
.	144	262	146	275	612	792	2
La	149	262	159	275	612	792	2
hiperpotasemia	161	262	224	275	612	792	2
y	226	262	231	275	612	792	2
la	234	262	241	275	612	792	2
hiperfosfa-	243	262	287	275	612	792	2
temia	43	274	65	287	612	792	2
resultan	67	274	99	287	612	792	2
del	102	274	114	287	612	792	2
escape	116	274	142	287	612	792	2
de	144	274	154	287	612	792	2
K+	156	274	169	287	612	792	2
y	171	274	175	287	612	792	2
P-	178	274	186	287	612	792	2
de	189	274	198	287	612	792	2
las	200	274	211	287	612	792	2
células	213	274	240	287	612	792	2
musculares	242	274	287	287	612	792	2
dañadas.	43	286	78	299	612	792	2
El	54	298	62	312	612	792	2
K+	64	298	77	312	612	792	2
puede	79	298	103	312	612	792	2
aumentar	106	298	144	312	612	792	2
rápidamente,	146	298	199	312	612	792	2
sobre	201	298	222	312	612	792	2
todo	225	298	243	312	612	792	2
en	245	298	255	312	612	792	2
pacien-	257	298	287	312	612	792	2
tes	43	310	53	324	612	792	2
con	56	310	70	324	612	792	2
injuria	73	310	99	324	612	792	2
renal	102	310	122	324	612	792	2
aguda	124	310	148	324	612	792	2
oligúrica.	150	310	188	324	612	792	2
La	54	323	64	336	612	792	2
hipocalcemia	66	323	120	336	612	792	2
puede	122	323	146	336	612	792	2
ser	148	323	160	336	612	792	2
severa	162	323	187	336	612	792	2
y	190	323	194	336	612	792	2
ocurre	197	323	223	336	612	792	2
en	225	323	235	336	612	792	2
los	237	323	249	336	612	792	2
primeros	251	323	287	336	612	792	2
días	43	335	59	348	612	792	2
como	62	335	84	348	612	792	2
consecuencia	88	335	141	348	612	792	2
del	144	335	156	348	612	792	2
ingreso	160	335	189	348	612	792	2
del	192	335	204	348	612	792	2
Ca++	208	335	230	348	612	792	2
al	234	335	241	348	612	792	2
interior	244	335	274	348	612	792	2
de	278	335	287	348	612	792	2
las	43	347	53	361	612	792	2
células	56	347	83	361	612	792	2
musculares	86	347	131	361	612	792	2
dañadas	135	347	168	361	612	792	2
12	168	348	173	356	612	792	2
.	173	347	175	361	612	792	2
Durante	179	347	212	361	612	792	2
la	215	347	222	361	612	792	2
fase	225	347	241	361	612	792	2
de	244	347	253	361	612	792	2
recupe-	257	347	287	361	612	792	2
ración,	43	359	70	373	612	792	2
puede	73	359	97	373	612	792	2
haber	100	359	123	373	612	792	2
una	126	359	141	373	612	792	2
hipercalcemia	144	359	200	373	612	792	2
de	202	359	212	373	612	792	2
rebote	215	359	240	373	612	792	2
debido	243	359	270	373	612	792	2
a	273	359	278	373	612	792	2
la	280	359	287	373	612	792	2
salida	43	371	66	385	612	792	2
del	68	371	80	385	612	792	2
Ca++	83	371	105	385	612	792	2
de	108	371	117	385	612	792	2
los	120	371	131	385	612	792	2
músculos	134	371	172	385	612	792	2
dañados	174	371	208	385	612	792	2
12	208	372	213	380	612	792	2
.	213	371	216	385	612	792	2
La	218	371	228	385	612	792	2
hiperuricemia	230	371	287	385	612	792	2
es	43	384	50	397	612	792	2
debida	53	384	80	397	612	792	2
a	83	384	87	397	612	792	2
la	90	384	97	397	612	792	2
liberación	99	384	139	397	612	792	2
de	142	384	152	397	612	792	2
purinas	154	384	185	397	612	792	2
de	187	384	197	397	612	792	2
las	199	384	210	397	612	792	2
células	213	384	240	397	612	792	2
musculares	242	384	287	397	612	792	2
comprometidas	43	396	105	409	612	792	2
y	107	396	111	409	612	792	2
si	113	396	120	409	612	792	2
además	122	396	152	409	612	792	2
hay	154	396	168	409	612	792	2
una	170	396	185	409	612	792	2
injuria	187	396	213	409	612	792	2
renal	215	396	236	409	612	792	2
aguda,	238	396	264	409	612	792	2
a	266	396	270	409	612	792	2
una	272	396	287	409	612	792	2
disminución	43	408	93	422	612	792	2
en	95	408	105	422	612	792	2
la	107	408	114	422	612	792	2
excreción	116	408	155	422	612	792	2
renal	157	408	177	422	612	792	2
de	180	408	189	422	612	792	2
ácido	191	408	213	422	612	792	2
úrico.	215	408	238	422	612	792	2
La	54	420	64	434	612	792	2
injuria	66	420	93	434	612	792	2
renal	95	420	116	434	612	792	2
aguda	118	420	142	434	612	792	2
en	145	420	154	434	612	792	2
la	157	420	164	434	612	792	2
rabdomiolisis,	166	420	223	434	612	792	2
se	226	420	234	434	612	792	2
debe	236	420	255	434	612	792	2
a	258	420	262	434	612	792	2
la	265	420	271	434	612	792	2
ne-	274	420	287	434	612	792	2
frotoxicidad	43	432	91	446	612	792	2
del	95	432	107	446	612	792	2
pigmento	111	432	149	446	612	792	2
hem	153	432	170	446	612	792	2
liberado	174	432	207	446	612	792	2
por	211	432	225	446	612	792	2
la	229	432	236	446	612	792	2
mioglobina.	239	432	287	446	612	792	2
Es	43	445	52	458	612	792	2
una	54	445	69	458	612	792	2
complicación	72	445	125	458	612	792	2
potencialmente	127	445	189	458	612	792	2
prevenible	191	445	233	458	612	792	2
y	235	445	240	458	612	792	2
común,	242	445	272	458	612	792	2
va-	275	445	287	458	612	792	2
riando	43	457	69	470	612	792	2
su	71	457	80	470	612	792	2
frecuencia	82	457	124	470	612	792	2
entre	126	457	146	470	612	792	2
15%	148	457	165	470	612	792	2
y	167	457	172	470	612	792	2
más	174	457	190	470	612	792	2
del	192	457	204	470	612	792	2
50%	206	457	223	470	612	792	2
de	225	457	235	470	612	792	2
los	237	457	248	470	612	792	2
casos	250	457	271	470	612	792	2
13,	271	458	278	466	612	792	2
14	279	458	285	466	612	792	2
.	285	457	287	470	612	792	2
El	43	469	51	483	612	792	2
riesgo	53	469	77	483	612	792	2
aumenta	79	469	113	483	612	792	2
apreciablemente	115	469	180	483	612	792	2
en	182	469	192	483	612	792	2
pacientes	194	469	231	483	612	792	2
con	233	469	247	483	612	792	2
hipovole-	249	469	287	483	612	792	2
mia,	43	481	60	495	612	792	2
sepsis	62	481	85	495	612	792	2
y	87	481	92	495	612	792	2
acidosis	94	481	125	495	612	792	2
13,	125	482	132	490	612	792	2
14	133	482	139	490	612	792	2
.	139	481	141	495	612	792	2
La	143	481	153	495	612	792	2
depleción	155	481	194	495	612	792	2
de	196	481	205	495	612	792	2
volumen	207	481	242	495	612	792	2
contribuye	244	481	287	495	612	792	2
a	43	493	47	507	612	792	2
la	50	493	57	507	612	792	2
isquemia	61	493	97	507	612	792	2
renal	100	493	121	507	612	792	2
y	124	493	129	507	612	792	2
a	132	493	137	507	612	792	2
la	140	493	147	507	612	792	2
obstrucción	150	493	198	507	612	792	2
tubular	201	493	230	507	612	792	2
con	234	493	249	507	612	792	2
cilindros	252	493	287	507	612	792	2
pigmentarios	43	506	95	519	612	792	2
de	100	506	110	519	612	792	2
mioglobina.	114	506	162	519	612	792	2
En	167	506	178	519	612	792	2
consecuencia,	183	506	238	519	612	792	2
además	243	506	273	519	612	792	2
de	278	506	287	519	612	792	2
tratar	43	518	65	531	612	792	2
la	68	518	75	531	612	792	2
causa	78	518	100	531	612	792	2
responsable	103	518	150	531	612	792	2
de	154	518	163	531	612	792	2
la	166	518	173	531	612	792	2
rabdomiolisis,	177	518	233	531	612	792	2
los	237	518	248	531	612	792	2
objetivos	251	518	287	531	612	792	2
del	43	530	55	544	612	792	2
tratamiento	57	530	104	544	612	792	2
preventivo	107	530	149	544	612	792	2
en	152	530	162	544	612	792	2
todos	165	530	187	544	612	792	2
los	190	530	201	544	612	792	2
pacientes	204	530	241	544	612	792	2
a	244	530	248	544	612	792	2
riesgo	251	530	275	544	612	792	2
de	278	530	287	544	612	792	2
desarrollar	43	542	86	556	612	792	2
una	88	542	103	556	612	792	2
injuria	105	542	131	556	612	792	2
renal	133	542	154	556	612	792	2
aguda,	156	542	182	556	612	792	2
son	184	542	198	556	612	792	2
la	200	542	207	556	612	792	2
corrección	209	542	252	556	612	792	2
de	254	542	263	556	612	792	2
la	265	542	272	556	612	792	2
de-	274	542	287	556	612	792	2
pleción	43	555	72	568	612	792	2
de	75	555	84	568	612	792	2
volumen	87	555	123	568	612	792	2
si	126	555	132	568	612	792	2
estuviera	135	555	171	568	612	792	2
presente	174	555	207	568	612	792	2
y	210	555	215	568	612	792	2
evitar	218	555	240	568	612	792	2
la	243	555	250	568	612	792	2
obstruc-	253	555	287	568	612	792	2
ción	43	567	60	580	612	792	2
de	62	567	72	580	612	792	2
los	74	567	85	580	612	792	2
túbulos	88	567	117	580	612	792	2
con	120	567	134	580	612	792	2
cilindros	137	567	172	580	612	792	2
de	174	567	184	580	612	792	2
mioglobina.	186	567	234	580	612	792	2
La	54	579	64	592	612	792	2
prevención	67	579	112	592	612	792	2
de	115	579	125	592	612	792	2
la	128	579	135	592	612	792	2
injuria	139	579	166	592	612	792	2
renal	169	579	189	592	612	792	2
aguda,	193	579	219	592	612	792	2
requiere	223	579	256	592	612	792	2
de	259	579	269	592	612	792	2
una	272	579	287	592	612	792	2
rápida	43	591	68	605	612	792	2
y	71	591	76	605	612	792	2
agresiva	79	591	111	605	612	792	2
reposición	114	591	156	605	612	792	2
del	159	591	171	605	612	792	2
volumen,	174	591	212	605	612	792	2
a	215	591	219	605	612	792	2
fin	222	591	233	605	612	792	2
de	236	591	246	605	612	792	2
mantener	249	591	287	605	612	792	2
y	43	603	47	617	612	792	2
aumentar	51	603	89	617	612	792	2
la	93	603	100	617	612	792	2
perfusión	104	603	142	617	612	792	2
renal,	146	603	169	617	612	792	2
minimizar	173	603	215	617	612	792	2
el	219	603	225	617	612	792	2
daño	229	603	249	617	612	792	2
renal	253	603	273	617	612	792	2
is-	277	603	287	617	612	792	2
quémico,	43	616	79	629	612	792	2
aumentar	82	616	121	629	612	792	2
el	124	616	130	629	612	792	2
flujo	134	616	152	629	612	792	2
urinario,	155	616	190	629	612	792	2
limitar	193	616	220	629	612	792	2
la	223	616	230	629	612	792	2
formación	233	616	275	629	612	792	2
de	278	616	287	629	612	792	2
cilindros	43	628	78	641	612	792	2
intratubulares,	81	628	139	641	612	792	2
lavar	143	628	162	641	612	792	2
los	165	628	177	641	612	792	2
cilindros	180	628	215	641	612	792	2
ya	219	628	228	641	612	792	2
formados	231	628	269	641	612	792	2
que	273	628	287	641	612	792	2
obstruyen	43	640	83	653	612	792	2
los	86	640	97	653	612	792	2
túbulos	100	640	130	653	612	792	2
e	132	640	137	653	612	792	2
incrementar	140	640	189	653	612	792	2
la	191	640	198	653	612	792	2
excreción	201	640	240	653	612	792	2
urinaria	242	640	275	653	612	792	2
de	278	640	287	653	612	792	2
potasio.	43	652	74	666	612	792	2
Para	77	652	95	666	612	792	2
ello,	98	652	115	666	612	792	2
se	118	652	126	666	612	792	2
deberá	129	652	156	666	612	792	2
administrar	160	652	207	666	612	792	2
suero	210	652	232	666	612	792	2
fisiológico	235	652	276	666	612	792	2
lo	280	652	287	666	612	792	2
más	43	664	59	678	612	792	2
rápidamente	62	664	112	678	612	792	2
posible	115	664	144	678	612	792	2
luego	147	664	168	678	612	792	2
del	171	664	183	678	612	792	2
inicio	186	664	209	678	612	792	2
de	212	664	222	678	612	792	2
la	225	664	232	678	612	792	2
lesión	235	664	258	678	612	792	2
y	261	664	266	678	612	792	2
con-	269	664	287	678	612	792	2
tinuar	43	677	67	690	612	792	2
hasta	70	677	91	690	612	792	2
que	94	677	108	690	612	792	2
el	112	677	118	690	612	792	2
daño	121	677	142	690	612	792	2
muscular	145	677	182	690	612	792	2
se	185	677	193	690	612	792	2
haya	196	677	215	690	612	792	2
resuelto.	218	677	251	690	612	792	2
Se	254	677	263	690	612	792	2
reco-	267	677	287	690	612	792	2
mienda	43	689	73	702	612	792	2
administrar	76	689	123	702	612	792	2
el	127	689	134	702	612	792	2
suero	137	689	159	702	612	792	2
fisiológico	162	689	203	702	612	792	2
a	207	689	211	702	612	792	2
razón	215	689	238	702	612	792	2
de	241	689	251	702	612	792	2
1	254	689	259	702	612	792	2
a	262	689	267	702	612	792	2
2	270	689	275	702	612	792	2
L/	279	689	287	702	612	792	2
hora	43	701	61	714	612	792	2
hasta	63	701	84	714	612	792	2
que	87	701	101	714	612	792	2
la	104	701	111	714	612	792	2
presión	114	701	143	714	612	792	2
arterial	146	701	175	714	612	792	2
se	177	701	185	714	612	792	2
normalice,	188	701	231	714	612	792	2
se	233	701	241	714	612	792	2
restablezca	244	701	287	714	612	792	2
la	43	713	49	727	612	792	2
diuresis,	54	713	87	727	612	792	2
los	91	713	103	727	612	792	2
exámenes	107	713	146	727	612	792	2
seriados	150	713	183	727	612	792	2
de	187	713	197	727	612	792	2
laboratorio	201	713	245	727	612	792	2
muestren	250	713	287	727	612	792	2
que	43	725	57	739	612	792	2
el	60	725	67	739	612	792	2
exámen	70	725	101	739	612	792	2
químico	103	725	137	739	612	792	2
de	140	725	149	739	612	792	2
la	152	725	159	739	612	792	2
orina	162	725	183	739	612	792	2
es	186	725	194	739	612	792	2
negativo	197	725	230	739	612	792	2
para	233	725	251	739	612	792	2
sangre	254	725	280	739	612	792	2
y	283	725	287	739	612	792	2
28	43	745	52	758	612	792	2
Gac	140	750	150	759	612	792	2
Med	152	750	164	759	612	792	2
Bol	166	750	175	759	612	792	2
2014;	177	750	192	759	612	792	2
37	193	750	200	759	612	792	2
(1):	201	750	211	759	612	792	2
27-30	213	750	229	759	612	792	2
la	299	54	306	68	612	792	2
CPK	309	54	328	68	612	792	2
se	331	54	339	68	612	792	2
mantenga	342	54	382	68	612	792	2
estable	385	54	412	68	612	792	2
y	415	54	419	68	612	792	2
ya	422	54	431	68	612	792	2
no	434	54	445	68	612	792	2
aumente	448	54	482	68	612	792	2
por	485	54	499	68	612	792	2
encima	502	54	531	68	612	792	2
de	534	54	544	68	612	792	2
5	299	66	304	80	612	792	2
000	307	66	321	80	612	792	2
U/L	325	66	341	80	612	792	2
15,16	341	67	353	75	612	792	2
o	356	66	361	80	612	792	2
aparezcan	364	66	404	80	612	792	2
signos	407	66	432	80	612	792	2
de	435	66	445	80	612	792	2
sobrecarga	448	66	491	80	612	792	2
de	494	66	503	80	612	792	2
volumen.	507	66	544	80	612	792	2
Si	299	78	307	92	612	792	2
se	309	78	317	92	612	792	2
restablece	320	78	359	92	612	792	2
la	361	78	368	92	612	792	2
diuresis,	371	78	404	92	612	792	2
el	406	78	413	92	612	792	2
suero	416	78	438	92	612	792	2
fisiológico	440	78	481	92	612	792	2
debe	484	78	503	92	612	792	2
continuar	505	78	544	92	612	792	2
para	299	91	317	104	612	792	2
garantizar	319	91	359	104	612	792	2
un	362	91	373	104	612	792	2
flujo	375	91	393	104	612	792	2
urinario	395	91	428	104	612	792	2
de	430	91	440	104	612	792	2
200	442	91	457	104	612	792	2
a	459	91	463	104	612	792	2
300	466	91	480	104	612	792	2
ml/hora.	482	91	517	104	612	792	2
La	311	103	321	116	612	792	2
alcalinización	323	103	378	116	612	792	2
de	381	103	390	116	612	792	2
la	393	103	400	116	612	792	2
orina	403	103	424	116	612	792	2
con	427	103	441	116	612	792	2
una	444	103	459	116	612	792	2
infusión	462	103	495	116	612	792	2
de	498	103	508	116	612	792	2
bicarbo-	510	103	544	116	612	792	2
nato	299	115	317	128	612	792	2
de	320	115	330	128	612	792	2
sodio	333	115	355	128	612	792	2
está	359	115	374	128	612	792	2
recomendada	378	115	432	128	612	792	2
en	435	115	445	128	612	792	2
la	448	115	455	128	612	792	2
rabdomiolisis	459	115	513	128	612	792	2
severa,	517	115	544	128	612	792	2
con	299	127	314	141	612	792	2
daño	317	127	337	141	612	792	2
muscular	339	127	377	141	612	792	2
extenso	379	127	410	141	612	792	2
como	412	127	435	141	612	792	2
ocurre	437	127	464	141	612	792	2
en	466	127	476	141	612	792	2
los	479	127	490	141	612	792	2
aplastamien-	493	127	544	141	612	792	2
tos	299	139	311	153	612	792	2
y	313	139	318	153	612	792	2
CPK	320	139	339	153	612	792	2
mayor	342	139	367	153	612	792	2
a	370	139	374	153	612	792	2
5	377	139	382	153	612	792	2
000	384	139	398	153	612	792	2
U/L,	401	139	419	153	612	792	2
siempre	422	139	453	153	612	792	2
y	456	139	460	153	612	792	2
cuando	463	139	492	153	612	792	2
no	495	139	505	153	612	792	2
haya	508	139	526	153	612	792	2
una	529	139	544	153	612	792	2
hipocalcemia	299	151	353	165	612	792	2
severa,	355	151	382	165	612	792	2
el	385	151	391	165	612	792	2
pH	394	151	407	165	612	792	2
arterial	409	151	438	165	612	792	2
sea	440	151	453	165	612	792	2
menor	455	151	481	165	612	792	2
a	484	151	488	165	612	792	2
7,5	491	151	502	165	612	792	2
y	505	151	509	165	612	792	2
el	512	151	518	165	612	792	2
bicar-	521	151	544	165	612	792	2
bonato	299	164	327	177	612	792	2
sérico	331	164	354	177	612	792	2
sea	358	164	370	177	612	792	2
menor	374	164	400	177	612	792	2
a	404	164	408	177	612	792	2
30	412	164	421	177	612	792	2
mEq/L.	425	164	455	177	612	792	2
Una	459	164	475	177	612	792	2
diuresis	479	164	510	177	612	792	2
alcalina	513	164	544	177	612	792	2
forzada	299	176	329	189	612	792	2
en	332	176	341	189	612	792	2
la	344	176	351	189	612	792	2
que	353	176	368	189	612	792	2
el	370	176	377	189	612	792	2
pH	380	176	393	189	612	792	2
urinario	395	176	428	189	612	792	2
es	431	176	439	189	612	792	2
mayor	441	176	467	189	612	792	2
a	469	176	474	189	612	792	2
6,5,	476	176	490	189	612	792	2
disminuye	493	176	535	189	612	792	2
la	537	176	544	189	612	792	2
nefrotoxicidad	299	188	358	201	612	792	2
del	360	188	372	201	612	792	2
hem,	375	188	395	201	612	792	2
previene	397	188	432	201	612	792	2
la	434	188	441	201	612	792	2
precipitación	444	188	496	201	612	792	2
de	498	188	508	201	612	792	2
la	510	188	517	201	612	792	2
miog-	520	188	544	201	612	792	2
lobina	299	200	324	214	612	792	2
con	326	200	341	214	612	792	2
la	343	200	350	214	612	792	2
proteína	352	200	385	214	612	792	2
de	387	200	397	214	612	792	2
Tamm-Horsfall	399	200	460	214	612	792	2
y	462	200	467	214	612	792	2
la	469	200	476	214	612	792	2
formación	478	200	519	214	612	792	2
intra-	521	200	544	214	612	792	2
tubular	299	212	328	226	612	792	2
de	331	212	340	226	612	792	2
cilindros	342	212	377	226	612	792	2
pigmentarios,	380	212	435	226	612	792	2
disminuye	437	212	479	226	612	792	2
la	481	212	488	226	612	792	2
liberación	490	212	530	226	612	792	2
del	532	212	544	226	612	792	2
Fe++	299	224	320	238	612	792	2
de	323	224	332	238	612	792	2
la	335	224	342	238	612	792	2
mioglobina	344	224	390	238	612	792	2
que	392	224	407	238	612	792	2
tiene	410	224	429	238	612	792	2
una	432	224	447	238	612	792	2
acción	449	224	475	238	612	792	2
vasoconstrictora	478	224	544	238	612	792	2
renal	299	237	319	250	612	792	2
y	322	237	327	250	612	792	2
disminuye	330	237	372	250	612	792	2
el	374	237	381	250	612	792	2
riesgo	384	237	408	250	612	792	2
de	411	237	420	250	612	792	2
precipitación	423	237	476	250	612	792	2
del	478	237	490	250	612	792	2
ácido	493	237	515	250	612	792	2
úrico	518	237	539	250	612	792	2
4	539	237	542	245	612	792	2
.	542	237	544	250	612	792	2
A	299	249	306	262	612	792	2
pesar	308	249	329	262	612	792	2
de	331	249	341	262	612	792	2
estas	343	249	362	262	612	792	2
ventajas	363	249	395	262	612	792	2
sin	397	249	409	262	612	792	2
embargo,	411	249	448	262	612	792	2
no	450	249	460	262	612	792	2
hay	462	249	476	262	612	792	2
evidencia	478	249	516	262	612	792	2
de	518	249	528	262	612	792	2
que	529	249	544	262	612	792	2
la	299	261	306	274	612	792	2
alcalinización	310	261	365	274	612	792	2
de	368	261	377	274	612	792	2
la	381	261	388	274	612	792	2
orina	391	261	412	274	612	792	2
sea	416	261	428	274	612	792	2
más	431	261	448	274	612	792	2
efectiva	451	261	481	274	612	792	2
que	485	261	499	274	612	792	2
la	503	261	510	274	612	792	2
diuresis	513	261	544	274	612	792	2
salina	299	273	322	286	612	792	2
en	325	273	334	286	612	792	2
la	337	273	344	286	612	792	2
prevención	346	273	391	286	612	792	2
de	393	273	402	286	612	792	2
la	405	273	412	286	612	792	2
injuria	414	273	440	286	612	792	2
renal	443	273	463	286	612	792	2
aguda	465	273	489	286	612	792	2
15,16	489	274	502	282	612	792	2
.	502	273	504	286	612	792	2
El	311	285	319	299	612	792	2
manitol	321	285	352	299	612	792	2
protege	354	285	383	299	612	792	2
contra	385	285	411	299	612	792	2
la	413	285	420	299	612	792	2
injuria	422	285	448	299	612	792	2
renal	450	285	470	299	612	792	2
aguda	472	285	496	299	612	792	2
al	498	285	505	299	612	792	2
favorecer	507	285	544	299	612	792	2
la	299	297	306	311	612	792	2
diuresis,	308	297	342	311	612	792	2
disminuyendo	344	297	401	311	612	792	2
los	403	297	415	311	612	792	2
depósitos	417	297	455	311	612	792	2
de	457	297	466	311	612	792	2
mioglobina,	468	297	516	311	612	792	2
la	518	297	525	311	612	792	2
pre-	527	297	544	311	612	792	2
cipitación	299	309	339	323	612	792	2
intratubular	341	309	390	323	612	792	2
de	392	309	402	323	612	792	2
cilindros	405	309	440	323	612	792	2
y	443	309	447	323	612	792	2
disminuyendo	450	309	508	323	612	792	2
la	511	309	518	323	612	792	2
lesión	520	309	544	323	612	792	2
de	299	322	309	335	612	792	2
la	311	322	318	335	612	792	2
célula	320	322	343	335	612	792	2
tubular	346	322	375	335	612	792	2
actuando	377	322	414	335	612	792	2
frente	416	322	440	335	612	792	2
a	442	322	447	335	612	792	2
los	449	322	460	335	612	792	2
radicales	462	322	498	335	612	792	2
libres.	500	322	524	335	612	792	2
Los	311	334	325	347	612	792	2
pacientes	327	334	364	347	612	792	2
deben	366	334	390	347	612	792	2
ser	393	334	404	347	612	792	2
estrechamente	406	334	464	347	612	792	2
monitorizados	466	334	524	347	612	792	2
para	526	334	544	347	612	792	2
corregir	299	346	331	359	612	792	2
las	333	346	344	359	612	792	2
alteraciones	346	346	394	359	612	792	2
metabólicas.	396	346	446	359	612	792	2
La	313	358	323	372	612	792	2
hiperpotasemia	325	358	387	372	612	792	2
debe	389	358	408	372	612	792	2
corregirse	410	358	450	372	612	792	2
agresivamente	452	358	509	372	612	792	2
con	511	358	526	372	612	792	2
me-	528	358	544	372	612	792	2
didas	299	370	321	384	612	792	2
conservadoras	323	370	380	384	612	792	2
y	382	370	387	384	612	792	2
eventualmente	389	370	448	384	612	792	2
hemodiálisis	450	370	500	384	612	792	2
en	502	370	512	384	612	792	2
presen-	514	370	544	384	612	792	2
cia	299	382	311	396	612	792	2
de	313	382	322	396	612	792	2
fallo	325	382	342	396	612	792	2
renal.	345	382	367	396	612	792	2
Si	311	395	318	408	612	792	2
a	321	395	325	408	612	792	2
pesar	328	395	349	408	612	792	2
de	352	395	362	408	612	792	2
una	365	395	380	408	612	792	2
adecuada	383	395	421	408	612	792	2
reposición	423	395	465	408	612	792	2
de	468	395	478	408	612	792	2
volumen,	481	395	518	408	612	792	2
el	521	395	528	408	612	792	2
pa-	531	395	544	408	612	792	2
ciente	299	407	323	420	612	792	2
permanece	325	407	369	420	612	792	2
oligoanúrico,	372	407	425	420	612	792	2
hay	427	407	441	420	612	792	2
que	444	407	458	420	612	792	2
asumir	461	407	488	420	612	792	2
que	491	407	505	420	612	792	2
la	508	407	515	420	612	792	2
injuria	517	407	544	420	612	792	2
renal	299	419	319	432	612	792	2
aguda	321	419	345	432	612	792	2
está	347	419	363	432	612	792	2
establecida	364	419	408	432	612	792	2
y	410	419	415	432	612	792	2
habrá	416	419	439	432	612	792	2
que	441	419	455	432	612	792	2
proceder	457	419	493	432	612	792	2
con	495	419	509	432	612	792	2
sesiones	511	419	544	432	612	792	2
frecuentes	299	431	340	445	612	792	2
de	343	431	352	445	612	792	2
hemodiálisis,	355	431	407	445	612	792	2
como	410	431	432	445	612	792	2
en	435	431	444	445	612	792	2
nuestro	447	431	477	445	612	792	2
paciente	480	431	513	445	612	792	2
y	515	431	520	445	612	792	2
sobre	522	431	544	445	612	792	2
todo	299	443	318	457	612	792	2
si	320	443	327	457	612	792	2
hay	329	443	343	457	612	792	2
hiperpotasemia,	346	443	410	457	612	792	2
acidosis	413	443	445	457	612	792	2
metabólica	447	443	491	457	612	792	2
o	493	443	499	457	612	792	2
sobrecarga	501	443	544	457	612	792	2
de	299	455	309	469	612	792	2
volumen	311	455	346	469	612	792	2
con	349	455	363	469	612	792	2
congestión	366	455	409	469	612	792	2
pulmonar	411	455	451	469	612	792	2
17	451	456	457	464	612	792	2
.	457	455	459	469	612	792	2
La	461	455	471	469	612	792	2
diálisis	473	455	501	469	612	792	2
peritoneal	503	455	544	469	612	792	2
no	299	468	310	481	612	792	2
es	312	468	320	481	612	792	2
suficiente	322	468	360	481	612	792	2
para	362	468	380	481	612	792	2
lograr	382	468	407	481	612	792	2
un	409	468	420	481	612	792	2
control	422	468	451	481	612	792	2
metabólico	453	468	497	481	612	792	2
adecuado.	500	468	540	481	612	792	2
Presentación	299	492	364	509	612	792	2
del	367	492	382	509	612	792	2
caso	385	492	406	509	612	792	2
Varón	311	506	335	520	612	792	2
de	339	506	348	520	612	792	2
29	352	506	361	520	612	792	2
años,	365	506	386	520	612	792	2
natural	389	506	418	520	612	792	2
y	421	506	426	520	612	792	2
residente	429	506	466	520	612	792	2
en	469	506	479	520	612	792	2
Oruro,	482	506	510	520	612	792	2
a	513	506	518	520	612	792	2
3	521	506	526	520	612	792	2
800	530	506	544	520	612	792	2
metros	299	519	327	532	612	792	2
sobre	329	519	351	532	612	792	2
el	353	519	360	532	612	792	2
nivel	362	519	382	532	612	792	2
del	384	519	396	532	612	792	2
mar.	398	519	416	532	612	792	2
Ocho	311	531	333	544	612	792	2
días	336	531	352	544	612	792	2
antes	355	531	376	544	612	792	2
del	379	531	391	544	612	792	2
ingreso,	395	531	426	544	612	792	2
después	429	531	461	544	612	792	2
de	464	531	474	544	612	792	2
la	477	531	484	544	612	792	2
realización	488	531	531	544	612	792	2
de	534	531	544	544	612	792	2
una	299	543	314	556	612	792	2
actividad	318	543	355	556	612	792	2
física	358	543	379	556	612	792	2
intensa	383	543	412	556	612	792	2
consistente	415	543	460	556	612	792	2
en	463	543	473	556	612	792	2
la	477	543	484	556	612	792	2
realización	487	543	531	556	612	792	2
de	534	543	544	556	612	792	2
una	299	555	314	569	612	792	2
hora	316	555	335	569	612	792	2
de	336	555	346	569	612	792	2
spinning,	348	555	385	569	612	792	2
sin	387	555	399	569	612	792	2
calentamiento	401	555	457	569	612	792	2
muscular	459	555	496	569	612	792	2
previo,	498	555	526	569	612	792	2
pre-	527	555	544	569	612	792	2
senta	299	567	320	581	612	792	2
debilidad	323	567	361	581	612	792	2
y	364	567	368	581	612	792	2
dolor	371	567	393	581	612	792	2
intenso	396	567	425	581	612	792	2
en	429	567	438	581	612	792	2
extremidades	441	567	495	581	612	792	2
inferiores	498	567	536	581	612	792	2
a	540	567	544	581	612	792	2
predominio	299	579	347	593	612	792	2
proximal.	349	579	387	593	612	792	2
Dos	390	579	406	593	612	792	2
días	408	579	424	593	612	792	2
después	426	579	458	593	612	792	2
presenta	460	579	494	593	612	792	2
edema	496	579	523	593	612	792	2
duro	525	579	544	593	612	792	2
y	299	592	304	605	612	792	2
doloroso	307	592	343	605	612	792	2
en	347	592	356	605	612	792	2
muslos	360	592	388	605	612	792	2
que	392	592	406	605	612	792	2
desciende	410	592	449	605	612	792	2
progresivamente	453	592	520	605	612	792	2
hasta	523	592	544	605	612	792	2
la	299	604	306	617	612	792	2
cara	309	604	326	617	612	792	2
posterior	329	604	366	617	612	792	2
de	369	604	378	617	612	792	2
las	381	604	392	617	612	792	2
piernas	395	604	424	617	612	792	2
acompañado	428	604	479	617	612	792	2
de	482	604	492	617	612	792	2
un	495	604	506	617	612	792	2
aumento	509	604	544	617	612	792	2
de	299	616	309	629	612	792	2
volumen	311	616	347	629	612	792	2
no	349	616	360	629	612	792	2
doloroso	362	616	398	629	612	792	2
de	400	616	410	629	612	792	2
rodilla	412	616	439	629	612	792	2
derecha.	441	616	475	629	612	792	2
Consulta	477	616	513	629	612	792	2
con	516	616	531	629	612	792	2
un	533	616	544	629	612	792	2
médico	299	628	329	642	612	792	2
general	332	628	361	642	612	792	2
quien	364	628	387	642	612	792	2
le	390	628	397	642	612	792	2
prescribe	400	628	437	642	612	792	2
relajantes	440	628	477	642	612	792	2
musculares,	480	628	528	642	612	792	2
an-	531	628	544	642	612	792	2
tiinflamatorios	299	640	358	654	612	792	2
y	361	640	365	654	612	792	2
analgésicos	368	640	413	654	612	792	2
con	415	640	430	654	612	792	2
mejoría	432	640	463	654	612	792	2
parcial	466	640	493	654	612	792	2
y	495	640	500	654	612	792	2
transitoria	502	640	544	654	612	792	2
del	299	652	311	666	612	792	2
dolor.	313	652	337	666	612	792	2
Cuatro	339	652	366	666	612	792	2
días	369	652	385	666	612	792	2
antes	387	652	407	666	612	792	2
de	409	652	419	666	612	792	2
su	421	652	430	666	612	792	2
traslado	432	652	464	666	612	792	2
a	466	652	470	666	612	792	2
Cochabamba	473	652	525	666	612	792	2
pre-	527	652	544	666	612	792	2
senta	299	665	320	678	612	792	2
oligoanuria	323	665	369	678	612	792	2
y	372	665	377	678	612	792	2
edema	380	665	407	678	612	792	2
bimaleolar.	410	665	454	678	612	792	2
Acude	457	665	483	678	612	792	2
a	487	665	491	678	612	792	2
otro	494	665	511	678	612	792	2
médico	514	665	544	678	612	792	2
general,	299	677	331	690	612	792	2
quien	334	677	356	690	612	792	2
constata	359	677	392	690	612	792	2
una	396	677	411	690	612	792	2
hipertensión	414	677	464	690	612	792	2
arterial	467	677	496	690	612	792	2
de	499	677	509	690	612	792	2
180/105	512	677	544	690	612	792	2
mm	299	689	316	702	612	792	2
Hg	318	689	330	702	612	792	2
y	333	689	338	702	612	792	2
en	340	689	350	702	612	792	2
los	353	689	364	702	612	792	2
exámenes	367	689	406	702	612	792	2
de	408	689	418	702	612	792	2
laboratorio	420	689	465	702	612	792	2
una	468	689	483	702	612	792	2
leucocitosis	485	689	532	702	612	792	2
de	534	689	544	702	612	792	2
16	299	701	309	715	612	792	2
000	312	701	326	715	612	792	2
con	329	701	344	715	612	792	2
neutrofilia,	346	701	390	715	612	792	2
elevación	393	701	430	715	612	792	2
de	433	701	443	715	612	792	2
la	446	701	452	715	612	792	2
creatinina	455	701	495	715	612	792	2
a	498	701	503	715	612	792	2
12	505	701	515	715	612	792	2
mg/dl,	518	701	544	715	612	792	2
hiperpotasemia	299	713	362	727	612	792	2
severa	364	713	389	727	612	792	2
de	392	713	401	727	612	792	2
6,3	404	713	416	727	612	792	2
mEq/L	418	713	446	727	612	792	2
y	448	713	453	727	612	792	2
le	455	713	462	727	612	792	2
prescribe	465	713	501	727	612	792	2
diclofena-	504	713	544	727	612	792	2
co	299	725	309	739	612	792	2
IM,	311	725	326	739	612	792	2
furosemida,	329	725	377	739	612	792	2
amoxicilina	379	725	426	739	612	792	2
IM	429	725	441	739	612	792	2
y	444	725	449	739	612	792	2
telmisartan.	452	725	499	739	612	792	2
Al	502	725	511	739	612	792	2
no	514	725	525	739	612	792	2
pre-	527	725	544	739	612	792	2
enero-junio	461	751	494	760	612	792	2
2014	495	751	509	760	612	792	2
M	532	750	540	761	612	792	2
G	536	746	542	758	612	792	2
B	539	752	544	764	612	792	2
Rabdomiolisis,	284	26	340	39	612	792	3
Mioglobinuria	342	26	397	39	612	792	3
e	399	26	403	39	612	792	3
injuria	405	26	431	39	612	792	3
renal	433	26	452	39	612	792	3
aguda	454	26	477	39	612	792	3
inducida	479	26	512	39	612	792	3
por	514	26	527	39	612	792	3
el	529	26	536	39	612	792	3
ejercicio	538	26	569	39	612	792	3
sentar	68	54	92	68	612	792	3
mejoría	96	54	127	68	612	792	3
y	130	54	135	68	612	792	3
evidenciándose	139	54	200	68	612	792	3
una	204	54	219	68	612	792	3
mayor	223	54	248	68	612	792	3
elevación	252	54	289	68	612	792	3
de	293	54	302	68	612	792	3
la	306	54	313	68	612	792	3
creatinina	68	66	108	80	612	792	3
a	110	66	115	80	612	792	3
15	117	66	127	80	612	792	3
mg/dl,	129	66	155	80	612	792	3
es	157	66	165	80	612	792	3
referido	167	66	199	80	612	792	3
al	201	66	208	80	612	792	3
Centro	211	66	239	80	612	792	3
Médico	241	66	271	80	612	792	3
Quirúrgi-	274	66	313	80	612	792	3
co	68	78	77	92	612	792	3
Boliviano	80	78	118	92	612	792	3
Belga	120	78	142	92	612	792	3
de	145	78	154	92	612	792	3
Cochabamba.	156	78	211	92	612	792	3
Al	79	90	89	104	612	792	3
ingreso,	92	90	123	104	612	792	3
en	126	90	136	104	612	792	3
muy	139	90	157	104	612	792	3
mal	160	90	175	104	612	792	3
estado	178	90	204	104	612	792	3
general,	207	90	238	104	612	792	3
urémico,	242	90	277	104	612	792	3
con	280	90	295	104	612	792	3
una	298	90	313	104	612	792	3
PA	68	102	80	116	612	792	3
140/80	83	102	110	116	612	792	3
mmHg,	113	102	144	116	612	792	3
FC	146	102	158	116	612	792	3
82	161	102	171	116	612	792	3
lat/min.	174	102	205	116	612	792	3
FR	208	102	220	116	612	792	3
22/min.	223	102	254	116	612	792	3
T	257	102	263	116	612	792	3
36,8	266	102	283	116	612	792	3
Cº.	286	102	298	116	612	792	3
Sat	301	102	313	116	612	792	3
O	68	114	76	128	612	792	3
2	76	115	78	123	612	792	3
90%	81	114	98	128	612	792	3
AA.	101	114	117	128	612	792	3
Peso	120	114	138	128	612	792	3
92	141	114	150	128	612	792	3
Kg,	153	114	167	128	612	792	3
siendo	170	114	196	128	612	792	3
su	199	114	208	128	612	792	3
peso	210	114	229	128	612	792	3
habitual	231	114	264	128	612	792	3
79	267	114	276	128	612	792	3
kg.	279	114	291	128	612	792	3
Talla	294	114	313	128	612	792	3
1,75	68	126	85	140	612	792	3
mts.	87	126	104	140	612	792	3
En	106	126	117	140	612	792	3
las	119	126	130	140	612	792	3
extremidades	132	126	186	140	612	792	3
inferiores	188	126	226	140	612	792	3
había	228	126	250	140	612	792	3
un	252	126	263	140	612	792	3
edema	265	126	291	140	612	792	3
duro	294	126	313	140	612	792	3
y	68	138	73	152	612	792	3
doloroso,	75	138	113	152	612	792	3
fóvea	115	138	136	152	612	792	3
(++)	139	138	157	152	612	792	3
hasta	160	138	181	152	612	792	3
la	183	138	190	152	612	792	3
mitad	193	138	217	152	612	792	3
del	219	138	231	152	612	792	3
muslo.	234	138	260	152	612	792	3
Aumento	263	138	301	152	612	792	3
de	303	138	313	152	612	792	3
volumen	68	150	103	164	612	792	3
de	105	150	115	164	612	792	3
rodilla	117	150	144	164	612	792	3
derecha,	146	150	179	164	612	792	3
no	182	150	192	164	612	792	3
doloroso,	194	150	232	164	612	792	3
sin	234	150	246	164	612	792	3
eritema	248	150	278	164	612	792	3
ni	281	150	289	164	612	792	3
calor.	291	150	313	164	612	792	3
Los	68	162	82	176	612	792	3
resultados	85	162	125	176	612	792	3
de	128	162	137	176	612	792	3
laboratório	140	162	184	176	612	792	3
y	186	162	191	176	612	792	3
de	193	162	203	176	612	792	3
gabinete	205	162	239	176	612	792	3
son	241	162	255	176	612	792	3
los	257	162	269	176	612	792	3
siguientes:	271	162	313	176	612	792	3
Hb	68	174	81	188	612	792	3
15,6gr/dl,	83	174	121	188	612	792	3
Hto	123	174	138	188	612	792	3
47	140	174	149	188	612	792	3
%,	151	174	161	188	612	792	3
GB	163	174	176	188	612	792	3
12000	178	174	202	188	612	792	3
mm	203	174	220	188	612	792	3
3	220	175	222	183	612	792	3
,	222	174	225	188	612	792	3
N	226	174	234	188	612	792	3
94%,	236	174	255	188	612	792	3
L	257	174	262	188	612	792	3
3%,	264	174	279	188	612	792	3
M	280	174	289	188	612	792	3
2%,	291	174	306	188	612	792	3
L	307	174	313	188	612	792	3
1%,	68	186	83	200	612	792	3
plaquetas	85	186	123	200	612	792	3
222000	125	186	154	200	612	792	3
mm	157	186	173	200	612	792	3
3	173	187	176	195	612	792	3
.	176	186	178	200	612	792	3
Creatinina	180	186	223	200	612	792	3
15,2	225	186	242	200	612	792	3
mg/dl,	245	186	271	200	612	792	3
BUN	273	186	294	200	612	792	3
78,5	296	186	313	200	612	792	3
mg/dl,	68	198	94	212	612	792	3
glucosa	98	198	128	212	612	792	3
90	131	198	141	212	612	792	3
mg/dl,	144	198	170	212	612	792	3
Na	174	198	185	212	612	792	3
+	185	199	188	207	612	792	3
122	192	198	206	212	612	792	3
mEq/l,	210	198	237	212	612	792	3
K+	240	198	253	212	612	792	3
5	256	198	261	212	612	792	3
mEq/l,	264	198	291	212	612	792	3
Ca	295	198	306	212	612	792	3
++	306	199	313	207	612	792	3
1,07	68	210	85	224	612	792	3
mEq/l,	87	210	114	224	612	792	3
fósforo	116	210	144	224	612	792	3
5,4	146	210	158	224	612	792	3
mg/dl,	160	210	186	224	612	792	3
CPK	188	210	207	224	612	792	3
total	210	210	228	224	612	792	3
13,100	230	210	256	224	612	792	3
U/l,	258	210	273	224	612	792	3
GOT	276	210	296	224	612	792	3
450	298	210	313	224	612	792	3
U/l,	68	223	83	236	612	792	3
GPT	87	223	106	236	612	792	3
359	109	223	124	236	612	792	3
U/l,	127	223	143	236	612	792	3
FA	146	223	157	236	612	792	3
100	161	223	175	236	612	792	3
U/l,	179	223	194	236	612	792	3
BT	198	223	210	236	612	792	3
0,4	213	223	225	236	612	792	3
mg/dl.	228	223	255	236	612	792	3
BD	258	223	271	236	612	792	3
0,2mg/dl,	275	223	313	236	612	792	3
albúmina	68	235	106	248	612	792	3
3,1	109	235	121	248	612	792	3
gr/l.	125	235	141	248	612	792	3
Orina	144	235	168	248	612	792	3
con	171	235	186	248	612	792	3
proteínas	190	235	227	248	612	792	3
+	230	235	236	248	612	792	3
y	239	235	244	248	612	792	3
sangre	247	235	273	248	612	792	3
+++,	276	235	296	248	612	792	3
GR	299	235	313	248	612	792	3
0-1,	68	247	83	260	612	792	3
GB	86	247	99	260	612	792	3
0-1.	102	247	118	260	612	792	3
ECG	124	247	143	260	612	792	3
ritmo	146	247	169	260	612	792	3
sinusal,	172	247	201	260	612	792	3
FC	204	247	216	260	612	792	3
80/min.	219	247	251	260	612	792	3
Radiografía	254	247	300	260	612	792	3
de	303	247	313	260	612	792	3
tórax:	68	259	91	272	612	792	3
corazón	94	259	126	272	612	792	3
de	129	259	138	272	612	792	3
forma	141	259	165	272	612	792	3
y	168	259	173	272	612	792	3
tamaño	176	259	206	272	612	792	3
normal	209	259	238	272	612	792	3
ICT	241	259	257	272	612	792	3
0,47,	260	259	279	272	612	792	3
campos	282	259	313	272	612	792	3
pulmonares	68	271	115	284	612	792	3
sin	118	271	130	284	612	792	3
alteraciones	133	271	180	284	612	792	3
ni	183	271	191	284	612	792	3
derrame	194	271	228	284	612	792	3
pleural.	231	271	261	284	612	792	3
La	263	271	273	284	612	792	3
ecografía	276	271	313	284	612	792	3
de	68	283	78	296	612	792	3
rodilla	81	283	107	296	612	792	3
reveló	110	283	134	296	612	792	3
una	137	283	152	296	612	792	3
colección	155	283	193	296	612	792	3
líquida	196	283	224	296	612	792	3
importante	227	283	271	296	612	792	3
en	274	283	284	296	612	792	3
región	287	283	313	296	612	792	3
supra	68	295	90	308	612	792	3
patelar	92	295	120	308	612	792	3
y	122	295	126	308	612	792	3
lateral	129	295	153	308	612	792	3
izquierda.	156	295	195	308	612	792	3
Ante	79	307	99	320	612	792	3
la	101	307	108	320	612	792	3
evidencia	111	307	149	320	612	792	3
de	152	307	161	320	612	792	3
una	164	307	179	320	612	792	3
injuria	182	307	208	320	612	792	3
renal	211	307	231	320	612	792	3
aguda	234	307	258	320	612	792	3
oligúrica,	261	307	299	320	612	792	3
se-	301	307	313	320	612	792	3
cundaria	68	319	104	332	612	792	3
a	105	319	110	332	612	792	3
rabdomiolisis	112	319	166	332	612	792	3
severa	168	319	193	332	612	792	3
con	195	319	210	332	612	792	3
mioglobinuria	211	319	269	332	612	792	3
y	271	319	275	332	612	792	3
agravada	277	319	313	332	612	792	3
por	68	331	82	344	612	792	3
los	84	331	95	344	612	792	3
antinflamatorios,	97	331	165	344	612	792	3
ingresa	167	331	196	344	612	792	3
a	198	331	202	344	612	792	3
la	204	331	211	344	612	792	3
Unidad	213	331	243	344	612	792	3
de	245	331	255	344	612	792	3
Terapia	256	331	286	344	612	792	3
Inten-	288	331	313	344	612	792	3
siva	68	343	83	356	612	792	3
(UTI),	85	343	111	356	612	792	3
donde	113	343	139	356	612	792	3
se	141	343	149	356	612	792	3
administra	151	343	194	356	612	792	3
solución	196	343	230	356	612	792	3
salina	232	343	255	356	612	792	3
isotónica,	257	343	296	356	612	792	3
una	298	343	313	356	612	792	3
infusión	68	355	101	368	612	792	3
de	105	355	114	368	612	792	3
bicarbonato	118	355	165	368	612	792	3
disuelto	169	355	200	368	612	792	3
en	204	355	214	368	612	792	3
dextrosa	217	355	251	368	612	792	3
en	255	355	264	368	612	792	3
agua	268	355	287	368	612	792	3
al	290	355	297	368	612	792	3
5%	300	355	313	368	612	792	3
y	68	367	73	380	612	792	3
se	75	367	83	380	612	792	3
le	86	367	93	380	612	792	3
realiza	96	367	122	380	612	792	3
hemodiálisis	124	367	175	380	612	792	3
de	178	367	187	380	612	792	3
urgencia	190	367	224	380	612	792	3
a	227	367	231	380	612	792	3
través	234	367	258	380	612	792	3
de	260	367	270	380	612	792	3
un	273	367	283	380	612	792	3
catéter	286	367	313	380	612	792	3
temporario	68	379	113	392	612	792	3
en	115	379	125	392	612	792	3
yugular	127	379	157	392	612	792	3
interna	159	379	188	392	612	792	3
derecha	190	379	222	392	612	792	3
con	224	379	238	392	612	792	3
una	240	379	255	392	612	792	3
ultrafiltración	257	379	313	392	612	792	3
de	68	391	78	404	612	792	3
1	79	391	84	404	612	792	3
500	86	391	101	404	612	792	3
cc	103	391	111	404	612	792	3
en	113	391	123	404	612	792	3
4	125	391	129	404	612	792	3
horas	131	391	153	404	612	792	3
y	155	391	160	404	612	792	3
muy	162	391	180	404	612	792	3
buena	182	391	206	404	612	792	3
tolerancia.	208	391	250	404	612	792	3
Analiticamente	252	391	313	404	612	792	3
presenta	68	403	102	417	612	792	3
descenso	105	403	141	417	612	792	3
de	143	403	153	417	612	792	3
creatinina	156	403	196	417	612	792	3
a	199	403	203	417	612	792	3
14,5	206	403	222	417	612	792	3
mg/dl,	225	403	251	417	612	792	3
Na	254	403	266	417	612	792	3
138	268	403	283	417	612	792	3
mEq/l,	286	403	313	417	612	792	3
K	68	415	75	429	612	792	3
4,3	77	415	89	429	612	792	3
mEq/l,	91	415	118	429	612	792	3
Ca++	120	415	143	429	612	792	3
1,22	145	415	162	429	612	792	3
mEq/l.	164	415	191	429	612	792	3
Al	193	415	203	429	612	792	3
día	205	415	217	429	612	792	3
siguiente	219	415	255	429	612	792	3
es	257	415	265	429	612	792	3
trasferido	267	415	306	429	612	792	3
a	308	415	313	429	612	792	3
salas	68	427	87	441	612	792	3
generales,	89	427	129	441	612	792	3
recibiendo	131	427	173	441	612	792	3
tres	176	427	190	441	612	792	3
sesiones	193	427	225	441	612	792	3
adicionales	228	427	272	441	612	792	3
de	275	427	284	441	612	792	3
hemo-	286	427	313	441	612	792	3
diálisis	68	439	96	453	612	792	3
interdiarias,	98	439	146	453	612	792	3
con	149	439	164	453	612	792	3
muy	166	439	184	453	612	792	3
buena	187	439	211	453	612	792	3
evolución	214	439	253	453	612	792	3
y	256	439	261	453	612	792	3
presentando	263	439	313	453	612	792	3
disminución	68	451	118	465	612	792	3
de	121	451	131	465	612	792	3
peso	133	451	152	465	612	792	3
progresiva,	154	451	198	465	612	792	3
alivio	201	451	223	465	612	792	3
del	225	451	237	465	612	792	3
malestar	240	451	274	465	612	792	3
general	276	451	306	465	612	792	3
y	308	451	313	465	612	792	3
de	68	463	78	477	612	792	3
las	80	463	91	477	612	792	3
mialgias	93	463	127	477	612	792	3
y	129	463	134	477	612	792	3
disminución	136	463	187	477	612	792	3
del	189	463	202	477	612	792	3
edema	204	463	230	477	612	792	3
en	233	463	243	477	612	792	3
rodilla	245	463	272	477	612	792	3
derecha	274	463	306	477	612	792	3
y	308	463	313	477	612	792	3
extremidades	68	475	122	489	612	792	3
inferiores.	124	475	165	489	612	792	3
Es	168	475	177	489	612	792	3
dado	180	475	200	489	612	792	3
de	202	475	212	489	612	792	3
alta	214	475	229	489	612	792	3
en	231	475	241	489	612	792	3
muy	244	475	262	489	612	792	3
buen	264	475	284	489	612	792	3
estado	287	475	313	489	612	792	3
general,	68	487	99	501	612	792	3
con	101	487	116	501	612	792	3
disminución	118	487	168	501	612	792	3
de	170	487	180	501	612	792	3
10	182	487	192	501	612	792	3
kg	194	487	203	501	612	792	3
de	205	487	215	501	612	792	3
peso.	217	487	237	501	612	792	3
PA	239	487	251	501	612	792	3
140/90	253	487	280	501	612	792	3
mmHg.	282	487	313	501	612	792	3
Edema	68	499	96	513	612	792	3
simétrico	99	499	137	513	612	792	3
hasta	140	499	161	513	612	792	3
1/3	165	499	177	513	612	792	3
inferior	181	499	211	513	612	792	3
de	215	499	224	513	612	792	3
ambas	228	499	253	513	612	792	3
piernas,	257	499	288	513	612	792	3
fóvea	292	499	313	513	612	792	3
(+)	68	511	81	525	612	792	3
y	84	511	89	525	612	792	3
resto	92	511	112	525	612	792	3
del	115	511	127	525	612	792	3
examen	131	511	162	525	612	792	3
dentro	165	511	192	525	612	792	3
de	195	511	205	525	612	792	3
límites	208	511	235	525	612	792	3
normales.	238	511	278	525	612	792	3
Labora-	281	511	313	525	612	792	3
torio	68	523	88	537	612	792	3
con	91	523	106	537	612	792	3
descenso	109	523	145	537	612	792	3
de	148	523	158	537	612	792	3
la	161	523	168	537	612	792	3
CPK	172	523	191	537	612	792	3
total	194	523	212	537	612	792	3
a	215	523	220	537	612	792	3
1	223	523	228	537	612	792	3
482	231	523	246	537	612	792	3
UI/l,	249	523	268	537	612	792	3
de	271	523	281	537	612	792	3
GOT	284	523	305	537	612	792	3
a	308	523	313	537	612	792	3
60	68	535	78	549	612	792	3
UI/l	81	535	98	549	612	792	3
y	101	535	105	549	612	792	3
de	109	535	118	549	612	792	3
GPT	121	535	140	549	612	792	3
a	144	535	148	549	612	792	3
158	151	535	166	549	612	792	3
UI/l	169	535	186	549	612	792	3
y	189	535	193	549	612	792	3
examen	197	535	228	549	612	792	3
general	231	535	260	549	612	792	3
de	264	535	273	549	612	792	3
orina	276	535	298	549	612	792	3
sin	301	535	313	549	612	792	3
sangre.	68	547	96	561	612	792	3
El	98	547	107	561	612	792	3
tratamiento	109	547	156	561	612	792	3
de	158	547	168	561	612	792	3
alta	170	547	184	561	612	792	3
consistió	186	547	222	561	612	792	3
en	224	547	234	561	612	792	3
una	236	547	251	561	612	792	3
dieta	253	547	273	561	612	792	3
renal	275	547	295	561	612	792	3
rica	298	547	313	561	612	792	3
M	68	750	76	761	612	792	3
G	72	746	78	758	612	792	3
B	75	752	80	764	612	792	3
enero-junio	92	750	125	760	612	792	3
2014	126	750	140	760	612	792	3
en	325	54	334	68	612	792	3
calorías,	337	54	370	68	612	792	3
líquidos	372	54	404	68	612	792	3
1	406	54	411	68	612	792	3
litro	413	54	430	68	612	792	3
cada	432	54	450	68	612	792	3
día	452	54	465	68	612	792	3
a	467	54	471	68	612	792	3
parte	473	54	494	68	612	792	3
de	496	54	506	68	612	792	3
la	508	54	515	68	612	792	3
dieta,	517	54	539	68	612	792	3
control	541	54	569	68	612	792	3
de	325	66	334	80	612	792	3
peso	337	66	356	80	612	792	3
diario,	359	66	384	80	612	792	3
omeprazol	387	66	430	80	612	792	3
20	433	66	442	80	612	792	3
mg	445	66	458	80	612	792	3
cada	461	66	479	80	612	792	3
día,	482	66	497	80	612	792	3
hemodiálisis	500	66	550	80	612	792	3
am-	553	66	569	80	612	792	3
bulatoria	325	79	361	92	612	792	3
tres	363	79	377	92	612	792	3
veces	379	79	400	92	612	792	3
por	403	79	417	92	612	792	3
semana	419	79	449	92	612	792	3
hasta	451	79	472	92	612	792	3
lograr	474	79	498	92	612	792	3
un	500	79	511	92	612	792	3
descenso	513	79	549	92	612	792	3
de	551	79	560	92	612	792	3
la	563	79	570	92	612	792	3
creatinina	325	91	365	104	612	792	3
pre	367	91	380	104	612	792	3
diálisis	382	91	410	104	612	792	3
a	412	91	416	104	612	792	3
3	418	91	423	104	612	792	3
mg/dl	425	91	449	104	612	792	3
y	451	91	456	104	612	792	3
controles	458	91	495	104	612	792	3
de	497	91	506	104	612	792	3
laboratorio	508	91	553	104	612	792	3
tres	555	91	569	104	612	792	3
veces	325	103	346	117	612	792	3
a	348	103	352	117	612	792	3
la	355	103	362	117	612	792	3
semana	364	103	394	117	612	792	3
antes	396	103	417	117	612	792	3
de	419	103	429	117	612	792	3
las	431	103	442	117	612	792	3
diálisis.	444	103	474	117	612	792	3
Discusión	325	128	375	144	612	792	3
La	336	142	346	156	612	792	3
clínica	348	142	374	156	612	792	3
y	377	142	381	156	612	792	3
las	383	142	394	156	612	792	3
complicaciones	396	142	458	156	612	792	3
de	460	142	469	156	612	792	3
la	472	142	478	156	612	792	3
rabdomiolisis	481	142	535	156	612	792	3
resultan	537	142	569	156	612	792	3
de	325	155	334	168	612	792	3
la	338	155	345	168	612	792	3
necrosis	348	155	381	168	612	792	3
de	385	155	394	168	612	792	3
las	398	155	408	168	612	792	3
células	412	155	439	168	612	792	3
musculares	443	155	488	168	612	792	3
desencadenada	491	155	552	168	612	792	3
por	555	155	569	168	612	792	3
diversas	325	167	357	180	612	792	3
circunstancias.	359	167	418	180	612	792	3
El	420	167	429	180	612	792	3
resultado	431	167	468	180	612	792	3
final	470	167	488	180	612	792	3
es	490	167	498	180	612	792	3
un	500	167	511	180	612	792	3
aumento	513	167	549	180	612	792	3
en	551	167	561	180	612	792	3
el	563	167	570	180	612	792	3
calcio	325	179	348	193	612	792	3
ionizado	350	179	385	193	612	792	3
del	388	179	400	193	612	792	3
citoplasma	402	179	445	193	612	792	3
y	447	179	452	193	612	792	3
de	454	179	464	193	612	792	3
las	466	179	477	193	612	792	3
mitocondrias	479	179	533	193	612	792	3
debido	535	179	563	193	612	792	3
a	565	179	569	193	612	792	3
una	325	191	340	205	612	792	3
depleción	342	191	381	205	612	792	3
del	383	191	395	205	612	792	3
ATP,	397	191	416	205	612	792	3
la	421	191	428	205	612	792	3
principal	430	191	466	205	612	792	3
fuente	468	191	493	205	612	792	3
de	496	191	505	205	612	792	3
energía	507	191	537	205	612	792	3
para	539	191	557	205	612	792	3
las	559	191	569	205	612	792	3
células	325	204	352	217	612	792	3
y/o	354	204	367	217	612	792	3
por	369	204	383	217	612	792	3
una	386	204	401	217	612	792	3
lesión	403	204	427	217	612	792	3
directa	429	204	457	217	612	792	3
del	459	204	471	217	612	792	3
músculo	473	204	508	217	612	792	3
con	510	204	525	217	612	792	3
ruptura	527	204	558	217	612	792	3
de	560	204	569	217	612	792	3
la	325	216	332	230	612	792	3
membrana	334	216	377	230	612	792	3
plasmática	380	216	423	230	612	792	3
1	423	217	425	225	612	792	3
.	425	216	428	230	612	792	3
La	430	216	440	230	612	792	3
depleción	443	216	481	230	612	792	3
del	484	216	496	230	612	792	3
ATP	498	216	517	230	612	792	3
produce	519	216	552	230	612	792	3
una	554	216	569	230	612	792	3
lesión	325	228	348	242	612	792	3
de	351	228	361	242	612	792	3
la	363	228	370	242	612	792	3
célula	373	228	396	242	612	792	3
muscular	399	228	436	242	612	792	3
y	439	228	443	242	612	792	3
liberación	446	228	486	242	612	792	3
de	489	228	498	242	612	792	3
sus	501	228	513	242	612	792	3
componentes	516	228	569	242	612	792	3
intracelulares	325	241	378	254	612	792	3
incluyendo	382	241	426	254	612	792	3
la	429	241	436	254	612	792	3
CPK,	439	241	460	254	612	792	3
otras	463	241	483	254	612	792	3
enzimas	486	241	519	254	612	792	3
musculares,	522	241	569	254	612	792	3
la	325	253	332	266	612	792	3
mioglobina	334	253	379	266	612	792	3
y	381	253	386	266	612	792	3
diferentes	388	253	427	266	612	792	3
electrolitos	429	253	473	266	612	792	3
como	475	253	497	266	612	792	3
ocurrió	499	253	529	266	612	792	3
con	531	253	546	266	612	792	3
nues-	547	253	569	266	612	792	3
tro	325	265	337	279	612	792	3
paciente.	339	265	374	279	612	792	3
El	336	277	344	291	612	792	3
caso	349	277	366	291	612	792	3
presentado	370	277	414	291	612	792	3
ocurrió	419	277	449	291	612	792	3
en	453	277	463	291	612	792	3
un	467	277	478	291	612	792	3
paciente	482	277	515	291	612	792	3
residente	519	277	556	291	612	792	3
en	560	277	569	291	612	792	3
Oruro	325	290	350	303	612	792	3
a	352	290	357	303	612	792	3
3	359	290	364	303	612	792	3
800	366	290	381	303	612	792	3
msnm,	383	290	411	303	612	792	3
una	413	290	428	303	612	792	3
altura	430	290	454	303	612	792	3
que	456	290	471	303	612	792	3
facilitó	473	290	500	303	612	792	3
la	503	290	510	303	612	792	3
ocurrencia	512	290	555	303	612	792	3
del	557	290	570	303	612	792	3
caso	325	302	342	315	612	792	3
sumado	344	302	376	315	612	792	3
al	378	302	385	315	612	792	3
ejercicio	387	302	421	315	612	792	3
que	423	302	438	315	612	792	3
realizó	440	302	467	315	612	792	3
este.	469	302	486	315	612	792	3
La	488	302	498	315	612	792	3
rabdomiolisis,	500	302	557	315	612	792	3
tal	559	302	569	315	612	792	3
como	325	314	347	328	612	792	3
ocurrió	349	314	379	328	612	792	3
en	381	314	391	328	612	792	3
nuestro	393	314	423	328	612	792	3
paciente,	425	314	461	328	612	792	3
se	463	314	471	328	612	792	3
caracteriza	473	314	516	328	612	792	3
por	518	314	532	328	612	792	3
mialgias,	534	314	570	328	612	792	3
debilidad	325	326	362	340	612	792	3
muscular,	365	326	404	340	612	792	3
orina	406	326	427	340	612	792	3
oscura	430	326	456	340	612	792	3
debido	459	326	486	340	612	792	3
a	489	326	493	340	612	792	3
la	496	326	503	340	612	792	3
mioglobinuria	505	326	562	340	612	792	3
y	565	326	569	340	612	792	3
elevación	325	339	362	352	612	792	3
de	365	339	374	352	612	792	3
las	377	339	387	352	612	792	3
enzimas	390	339	423	352	612	792	3
musculares,	425	339	472	352	612	792	3
sobre	475	339	496	352	612	792	3
todo	499	339	518	352	612	792	3
de	520	339	530	352	612	792	3
la	532	339	539	352	612	792	3
CPK	541	339	560	352	612	792	3
1-5,	560	340	569	347	612	792	3
9	325	352	328	360	612	792	3
.	328	351	330	365	612	792	3
Al	333	351	342	365	612	792	3
examen	346	351	377	365	612	792	3
físico	380	351	401	365	612	792	3
había	404	351	426	365	612	792	3
dolor	429	351	451	365	612	792	3
a	454	351	458	365	612	792	3
la	461	351	468	365	612	792	3
palpación	472	351	511	365	612	792	3
y	514	351	518	365	612	792	3
aumento	522	351	557	365	612	792	3
de	560	351	570	365	612	792	3
volumen	325	363	360	377	612	792	3
de	363	363	373	377	612	792	3
las	376	363	387	377	612	792	3
masas	390	363	414	377	612	792	3
musculares,	418	363	465	377	612	792	3
sobre	468	363	490	377	612	792	3
todo	493	363	512	377	612	792	3
después	515	363	546	377	612	792	3
de	550	363	559	377	612	792	3
la	563	363	569	377	612	792	3
administración	325	376	386	389	612	792	3
abundante	388	376	430	389	612	792	3
de	432	376	442	389	612	792	3
fluídos.	444	376	474	389	612	792	3
El	336	388	344	401	612	792	3
cuadro	348	388	376	401	612	792	3
de	379	388	388	401	612	792	3
rabdomiolisis	392	388	446	401	612	792	3
del	449	388	461	401	612	792	3
paciente,	465	388	500	401	612	792	3
al	504	388	510	401	612	792	3
presentar	514	388	551	401	612	792	3
una	554	388	569	401	612	792	3
recuperación	325	400	377	414	612	792	3
suficiente	381	400	419	414	612	792	3
de	424	400	433	414	612	792	3
función	438	400	469	414	612	792	3
renal,	473	400	495	414	612	792	3
se	500	400	508	414	612	792	3
considera	512	400	551	414	612	792	3
que	555	400	569	414	612	792	3
tuvo	325	412	343	426	612	792	3
un	345	412	356	426	612	792	3
pronóstico	359	412	402	426	612	792	3
bueno	405	412	430	426	612	792	3
por	433	412	447	426	612	792	3
lo	450	412	457	426	612	792	3
que	460	412	475	426	612	792	3
se	478	412	486	426	612	792	3
suspendió	489	412	529	426	612	792	3
la	532	412	539	426	612	792	3
diálisis	542	412	569	426	612	792	3
en	325	425	334	438	612	792	3
poco	337	425	357	438	612	792	3
tiempo	359	425	387	438	612	792	3
con	390	425	404	438	612	792	3
un	407	425	417	438	612	792	3
restablecimiento	420	425	486	438	612	792	3
pleno.	488	425	512	438	612	792	3
Concluimos,	336	437	387	450	612	792	3
destacando	390	437	436	450	612	792	3
que	439	437	454	450	612	792	3
el	457	437	464	450	612	792	3
caso	467	437	485	450	612	792	3
reportado	488	437	528	450	612	792	3
tiene	531	437	551	450	612	792	3
una	554	437	569	450	612	792	3
gran	325	449	343	463	612	792	3
importancia	348	449	397	463	612	792	3
fisiopatológica	402	449	460	463	612	792	3
al	465	449	472	463	612	792	3
mostrarnos	477	449	523	463	612	792	3
las	528	449	538	463	612	792	3
conse-	543	449	569	463	612	792	3
cuencias	325	461	359	475	612	792	3
del	361	461	373	475	612	792	3
ejercicio	375	461	409	475	612	792	3
físico	411	461	432	475	612	792	3
en	435	461	444	475	612	792	3
la	446	461	453	475	612	792	3
altura	456	461	479	475	612	792	3
sobre	481	461	503	475	612	792	3
la	505	461	512	475	612	792	3
vitalidad	514	461	549	475	612	792	3
de	551	461	560	475	612	792	3
la	563	461	569	475	612	792	3
célula	325	474	348	487	612	792	3
muscular	350	474	387	487	612	792	3
y	390	474	394	487	612	792	3
una	397	474	412	487	612	792	3
gran	414	474	432	487	612	792	3
importancia	435	474	484	487	612	792	3
clínica	486	474	512	487	612	792	3
al	514	474	521	487	612	792	3
mostrarnos	524	474	570	487	612	792	3
las	325	486	335	500	612	792	3
diversas	338	486	370	500	612	792	3
facetas	373	486	400	500	612	792	3
de	403	486	413	500	612	792	3
la	416	486	422	500	612	792	3
rabdomiolisis,	425	486	482	500	612	792	3
sus	485	486	498	500	612	792	3
complicaciones	500	486	562	500	612	792	3
y	565	486	569	500	612	792	3
su	325	498	334	512	612	792	3
tratamiento.	336	498	385	512	612	792	3
Recomendamos	387	498	451	512	612	792	3
a	454	498	458	512	612	792	3
los	460	498	472	512	612	792	3
lectores,	474	498	507	512	612	792	3
pensar	509	498	536	512	612	792	3
siempre	538	498	569	512	612	792	3
en	325	511	334	524	612	792	3
esta	337	511	352	524	612	792	3
posibilidad	355	511	399	524	612	792	3
en	402	511	411	524	612	792	3
las	414	511	424	524	612	792	3
diferentes	427	511	466	524	612	792	3
circunstancias	468	511	525	524	612	792	3
clínicas	528	511	557	524	612	792	3
en	560	511	569	524	612	792	3
las	325	523	335	536	612	792	3
que	338	523	352	536	612	792	3
se	355	523	363	536	612	792	3
puede	365	523	390	536	612	792	3
presentar	392	523	429	536	612	792	3
e	432	523	436	536	612	792	3
instaurar	439	523	475	536	612	792	3
de	477	523	487	536	612	792	3
inmediato	489	523	530	536	612	792	3
las	532	523	543	536	612	792	3
medi-	546	523	569	536	612	792	3
das	325	535	338	549	612	792	3
preventivas	341	535	386	549	612	792	3
pertinentes	389	535	434	549	612	792	3
para	437	535	455	549	612	792	3
evitar	458	535	480	549	612	792	3
la	483	535	490	549	612	792	3
injuria	493	535	520	549	612	792	3
renal	522	535	543	549	612	792	3
aguda	545	535	570	549	612	792	3
que	325	547	339	561	612	792	3
es	342	547	350	561	612	792	3
su	352	547	361	561	612	792	3
principal	363	547	399	561	612	792	3
complicación.	401	547	457	561	612	792	3
Gac	373	751	384	761	612	792	3
Med	385	751	397	761	612	792	3
Bol	399	751	408	761	612	792	3
2014;	410	751	425	761	612	792	3
37	426	751	433	761	612	792	3
(1):	435	751	444	761	612	792	3
27-30	446	751	462	761	612	792	3
29	561	745	569	757	612	792	3
Caso	42	16	79	40	612	792	4
Clínico	83	16	139	40	612	792	4
Case	448	16	483	40	612	792	4
Report	491	16	544	40	612	792	4
Referencias	42	64	99	81	612	792	4
bibliográficas	102	64	170	81	612	792	4
1.	42	86	48	96	612	792	4
Khan	50	86	67	96	612	792	4
F.	69	86	74	96	612	792	4
Rhabdomyolysis:	76	86	131	96	612	792	4
a	133	86	136	96	612	792	4
review	138	86	159	96	612	792	4
of	161	86	168	96	612	792	4
the	170	86	180	96	612	792	4
litera-	182	86	201	96	612	792	4
ture.	42	96	56	107	612	792	4
Neth	58	96	74	107	612	792	4
J	76	96	79	107	612	792	4
Med.	80	96	97	107	612	792	4
2009;	99	96	116	107	612	792	4
67(9):	118	96	137	107	612	792	4
272-83.	138	96	162	107	612	792	4
8.	214	86	219	96	612	792	4
Knochel	221	86	248	96	612	792	4
JP:	250	86	259	96	612	792	4
Exertional	261	86	294	96	612	792	4
rhabdomyolysis.	296	86	348	96	612	792	4
N	350	86	356	96	612	792	4
Engl	358	86	372	96	612	792	4
J	214	96	216	107	612	792	4
Med.	218	96	234	107	612	792	4
1972;287(18):	236	96	280	107	612	792	4
927.	282	96	295	107	612	792	4
2.	42	109	48	120	612	792	4
Gabow	49	109	72	120	612	792	4
PA,	74	109	85	120	612	792	4
Kaehny	87	109	111	120	612	792	4
WD,	113	109	128	120	612	792	4
Kelleher	130	109	157	120	612	792	4
SP:	159	109	169	120	612	792	4
The	170	109	182	120	612	792	4
spec-	184	109	201	120	612	792	4
trum	42	119	58	130	612	792	4
of	62	119	68	130	612	792	4
rhabdomyolysis.	72	119	124	130	612	792	4
Medicine	128	119	158	130	612	792	4
(Baltimore).	162	119	201	130	612	792	4
1982;61(3):141.	42	129	91	140	612	792	4
9.	214	109	219	120	612	792	4
Knochel	222	109	248	120	612	792	4
JP:	251	109	260	120	612	792	4
Rhabdomyolysis	262	109	315	120	612	792	4
and	317	109	329	120	612	792	4
myoglobinu-	331	109	372	120	612	792	4
ria.	214	120	224	130	612	792	4
Annu	226	120	244	130	612	792	4
Rev	246	120	258	130	612	792	4
Med.	260	120	276	130	612	792	4
1982;	278	120	295	130	612	792	4
33:	297	120	307	130	612	792	4
435.	309	120	322	130	612	792	4
3.	42	142	48	153	612	792	4
Melli	49	142	66	153	612	792	4
G,	67	142	75	153	612	792	4
Chaudhry	76	142	109	153	612	792	4
V,	110	142	117	153	612	792	4
Cornblath	118	142	151	153	612	792	4
DR:	152	142	165	153	612	792	4
Rhabdom-	167	142	201	153	612	792	4
yolysis:	42	153	65	163	612	792	4
an	67	153	75	163	612	792	4
evaluation	77	153	110	163	612	792	4
of	112	153	118	163	612	792	4
475	120	153	132	163	612	792	4
hospitalized	133	153	172	163	612	792	4
patients.	174	153	201	163	612	792	4
Medicine	42	163	72	174	612	792	4
(Baltimore).	74	163	113	174	612	792	4
2005;	114	163	132	174	612	792	4
84(6):377.	133	163	166	174	612	792	4
10.	214	133	223	144	612	792	4
Grossman	228	133	260	144	612	792	4
RA,	265	133	277	144	612	792	4
Hamilton	281	133	312	144	612	792	4
RW,	317	133	330	144	612	792	4
Morse	334	133	354	144	612	792	4
BM,	359	133	372	144	612	792	4
Penn	214	143	230	154	612	792	4
AS,	234	143	245	154	612	792	4
Goldberg	249	143	279	154	612	792	4
M:	282	143	291	154	612	792	4
Nontraumaticrhabdom-	295	143	372	154	612	792	4
yolysis	214	154	235	164	612	792	4
and	239	154	251	164	612	792	4
acute	255	154	271	164	612	792	4
renal	275	154	291	164	612	792	4
failure.	295	154	317	164	612	792	4
N	321	154	327	164	612	792	4
Engl	331	154	346	164	612	792	4
J	350	154	352	164	612	792	4
Med.	356	154	372	164	612	792	4
1974;291(16):	214	164	257	175	612	792	4
807.	259	164	273	175	612	792	4
4.	42	176	48	187	612	792	4
Huerta-Alardín	50	176	100	187	612	792	4
AL,	102	176	113	187	612	792	4
Varon	115	176	135	187	612	792	4
J,	137	176	141	187	612	792	4
Marik	143	176	163	187	612	792	4
PE.	165	176	176	187	612	792	4
Bench-	178	176	201	187	612	792	4
to-bedside	42	186	76	197	612	792	4
review:	78	186	101	197	612	792	4
rhabdomyolysis—an	104	186	170	197	612	792	4
overview	172	186	201	197	612	792	4
for	42	196	51	207	612	792	4
clinicians.	53	196	85	207	612	792	4
Crit	87	196	100	207	612	792	4
care.	101	196	116	207	612	792	4
2005;	118	196	135	207	612	792	4
9(2):	137	196	152	207	612	792	4
158-69.	154	196	178	207	612	792	4
11.	214	177	223	188	612	792	4
A,	225	177	232	188	612	792	4
Friedler	234	177	259	188	612	792	4
RM,	261	177	275	188	612	792	4
Massry	276	177	299	188	612	792	4
SG.	301	177	312	188	612	792	4
Acute	314	177	333	188	612	792	4
renal	334	177	350	188	612	792	4
failure	352	177	372	188	612	792	4
due	214	188	225	198	612	792	4
to	228	188	234	198	612	792	4
non-traumaticrhabdomyolysis.	236	188	335	198	612	792	4
Ann	338	188	352	198	612	792	4
Inter-	354	188	372	198	612	792	4
nMed.	214	198	234	209	612	792	4
1976;85(1):	236	198	272	209	612	792	4
23.	274	198	284	209	612	792	4
5.	42	209	48	220	612	792	4
Bosch	49	209	69	220	612	792	4
X,	70	209	77	220	612	792	4
Poch	79	209	95	220	612	792	4
E,	96	209	102	220	612	792	4
Grau	104	209	120	220	612	792	4
JM:	122	209	133	220	612	792	4
Rhabdomyolysis	135	209	188	220	612	792	4
and	189	209	201	220	612	792	4
acute	42	220	59	231	612	792	4
kidney	61	220	82	231	612	792	4
injury.N	84	220	111	231	612	792	4
Engl	113	220	127	231	612	792	4
J	129	220	132	231	612	792	4
Med.	133	220	150	231	612	792	4
2009;361(1):62.	152	220	201	231	612	792	4
6.	42	233	48	244	612	792	4
Schiff	51	233	69	244	612	792	4
HB,	73	233	85	244	612	792	4
Mac	89	233	103	244	612	792	4
Searraigh	107	233	137	244	612	792	4
ET,	141	233	151	244	612	792	4
Kallmeyer	155	233	188	244	612	792	4
JC.	191	233	201	244	612	792	4
Myoglobinuria,	42	243	91	254	612	792	4
rhabdomyolysis	97	243	147	254	612	792	4
and	152	243	164	254	612	792	4
marathon	170	243	201	254	612	792	4
running.	42	253	70	264	612	792	4
Q	72	253	78	264	612	792	4
J	80	253	82	264	612	792	4
Med.	84	253	100	264	612	792	4
1978;47(188):463.	102	253	159	264	612	792	4
12.	214	211	223	222	612	792	4
Akmal	226	211	247	222	612	792	4
M,	250	211	259	222	612	792	4
Bishop	262	211	284	222	612	792	4
JE,	286	211	295	222	612	792	4
Telfer	298	211	316	222	612	792	4
N,	319	211	327	222	612	792	4
Norman	329	211	357	222	612	792	4
AW,	359	211	372	222	612	792	4
Massry	214	222	237	232	612	792	4
SG:	240	222	251	232	612	792	4
Hypocalcemia	254	222	299	232	612	792	4
and	302	222	314	232	612	792	4
hypercalcemia	317	222	363	232	612	792	4
in	366	222	372	232	612	792	4
patients	214	232	239	243	612	792	4
with	242	232	257	243	612	792	4
rhabdomyolysis	260	232	311	243	612	792	4
with	314	232	329	243	612	792	4
and	332	232	344	243	612	792	4
without	348	232	372	243	612	792	4
acute	214	242	231	253	612	792	4
renal	232	242	248	253	612	792	4
failure.	250	242	272	253	612	792	4
JCl	274	242	284	253	612	792	4
in	286	242	292	253	612	792	4
Endocrinol	294	242	330	253	612	792	4
Metab.	332	242	354	253	612	792	4
1986;	355	242	372	253	612	792	4
63(1):	214	253	233	263	612	792	4
137.	234	253	248	263	612	792	4
7.	42	266	48	277	612	792	4
Olerud	50	266	73	277	612	792	4
JE,	76	266	85	277	612	792	4
Homer	87	266	110	277	612	792	4
LD,	112	266	124	277	612	792	4
Carroll	127	266	150	277	612	792	4
HW:	152	266	167	277	612	792	4
Incidence	170	266	201	277	612	792	4
of	42	277	48	287	612	792	4
acute	51	277	68	287	612	792	4
exertional	70	277	103	287	612	792	4
rhabdomyolysis.	105	277	158	287	612	792	4
Serum	160	277	181	287	612	792	4
myo-	184	277	201	287	612	792	4
globin	42	287	62	298	612	792	4
and	65	287	77	298	612	792	4
enzyme	79	287	104	298	612	792	4
levels	106	287	124	298	612	792	4
as	126	287	133	298	612	792	4
indicators	135	287	167	298	612	792	4
of	170	287	176	298	612	792	4
muscle	179	287	201	298	612	792	4
injury.ArchInternMed.	42	297	115	308	612	792	4
1976;136(6):692.	117	297	170	308	612	792	4
13.	214	266	223	277	612	792	4
Veenstra	225	266	253	277	612	792	4
J,	255	266	259	277	612	792	4
Smit	261	266	276	277	612	792	4
WM,	277	266	294	277	612	792	4
Krediet	296	266	320	277	612	792	4
RT,	322	266	332	277	612	792	4
Arisz	334	266	351	277	612	792	4
L.	353	266	359	277	612	792	4
Re-	361	266	372	277	612	792	4
lationship	214	276	245	287	612	792	4
between	248	276	275	287	612	792	4
elevated	278	276	304	287	612	792	4
creatine	307	276	333	287	612	792	4
phosphoki-	336	276	372	287	612	792	4
nase	214	287	228	297	612	792	4
and	230	287	242	297	612	792	4
the	243	287	253	297	612	792	4
clinical	255	287	278	297	612	792	4
spectrum	280	287	310	297	612	792	4
of	312	287	318	297	612	792	4
rhabdomyolysis.	320	287	372	297	612	792	4
Nephrol	214	297	240	308	612	792	4
Dial	242	297	256	308	612	792	4
Transplant.	257	297	293	308	612	792	4
1994;	295	297	312	308	612	792	4
9(6):637.	314	297	343	308	612	792	4
30	43	745	52	758	612	792	4
Gac	140	750	151	760	612	792	4
Med	153	750	165	760	612	792	4
Bol	167	750	176	760	612	792	4
2014;	177	751	192	760	612	792	4
37	194	751	201	760	612	792	4
(1):	202	751	212	760	612	792	4
27-30	214	751	230	760	612	792	4
14.	384	86	394	96	612	792	4
De	395	86	405	96	612	792	4
Meijer	406	86	427	96	612	792	4
AR,	429	86	441	96	612	792	4
Fikkers	443	86	466	96	612	792	4
BG,	468	86	480	96	612	792	4
de	482	86	489	96	612	792	4
Keijzer	491	86	513	96	612	792	4
MH,	515	86	530	96	612	792	4
van	532	86	543	96	612	792	4
Engelen	384	96	410	106	612	792	4
BG,	412	96	425	106	612	792	4
Drenth	427	96	450	106	612	792	4
JP.	453	96	460	106	612	792	4
Serum	463	96	484	106	612	792	4
creatine	486	96	512	106	612	792	4
kinase	514	96	534	106	612	792	4
as	537	96	543	106	612	792	4
predictor	384	106	414	116	612	792	4
of	417	106	423	116	612	792	4
clinical	426	106	449	116	612	792	4
course	452	106	472	116	612	792	4
in	475	106	482	116	612	792	4
rhabdomyolysis:	484	106	537	116	612	792	4
a	540	106	543	116	612	792	4
5-year	384	116	405	126	612	792	4
intensive	409	116	438	126	612	792	4
care	443	116	456	126	612	792	4
survey.IntensiveCareMed.	460	116	543	126	612	792	4
2003;29	384	126	409	136	612	792	4
(7):1121.	411	126	439	136	612	792	4
15.	384	138	394	149	612	792	4
Hatamizadeh	396	138	438	149	612	792	4
P,	440	138	445	149	612	792	4
Najafi	447	138	466	149	612	792	4
I,	468	138	472	149	612	792	4
Vanholder	474	138	508	149	612	792	4
R,	509	138	516	149	612	792	4
Rashid-	518	138	543	149	612	792	4
Farokhi	384	148	409	159	612	792	4
F,	412	148	418	159	612	792	4
Sanadgol	421	148	450	159	612	792	4
H,	453	148	461	159	612	792	4
Seyrafian	464	148	493	159	612	792	4
S,	496	148	502	159	612	792	4
Mooraki	505	148	533	159	612	792	4
A,	536	148	543	159	612	792	4
Atabak	384	158	407	169	612	792	4
S,	409	158	415	169	612	792	4
Samimagham	417	158	461	169	612	792	4
H,	464	158	472	169	612	792	4
Pourfarziani	474	158	514	169	612	792	4
V,	516	158	522	169	612	792	4
Brou-	525	158	543	169	612	792	4
mand	384	168	403	179	612	792	4
B,	405	168	411	179	612	792	4
Van	413	168	425	179	612	792	4
Biesen	427	168	448	179	612	792	4
W,	450	168	458	179	612	792	4
Lameire	460	168	486	179	612	792	4
N.	488	168	496	179	612	792	4
Epidemiologi-	497	168	543	179	612	792	4
caspects	384	178	411	189	612	792	4
of	412	178	419	189	612	792	4
theBamearthquake	420	178	481	189	612	792	4
in	482	178	489	189	612	792	4
Iran:	490	178	506	189	612	792	4
thenephro-	507	178	543	189	612	792	4
logicperspective.Am	384	188	450	199	612	792	4
J	452	188	454	199	612	792	4
KidneyDis.	456	188	492	199	612	792	4
2006;47(3):428.	494	188	543	199	612	792	4
16.	384	201	394	212	612	792	4
Gunal	397	201	417	212	612	792	4
AI,	420	201	430	212	612	792	4
Celiker	433	201	456	212	612	792	4
H,	459	201	467	212	612	792	4
Dogukan	470	201	500	212	612	792	4
A,	503	201	511	212	612	792	4
Ozalp	514	201	533	212	612	792	4
G,	536	201	543	212	612	792	4
Kirciman	384	211	415	222	612	792	4
E,	418	211	424	222	612	792	4
Simsekli	427	211	454	222	612	792	4
H,	457	211	465	222	612	792	4
Gunay	468	211	490	222	612	792	4
I,	493	211	497	222	612	792	4
Demircin	500	211	531	222	612	792	4
M,	534	211	543	222	612	792	4
Belhan	384	221	407	232	612	792	4
O,	408	221	416	232	612	792	4
Yildirim	417	221	444	232	612	792	4
MA,	446	221	460	232	612	792	4
Sever	462	221	479	232	612	792	4
MS.	481	221	493	232	612	792	4
Early	495	221	512	232	612	792	4
and	513	221	525	232	612	792	4
vigo-	527	221	543	232	612	792	4
rous	384	231	398	242	612	792	4
fluid	400	231	415	242	612	792	4
resuscitation	416	231	457	242	612	792	4
prevents	458	231	485	242	612	792	4
acute	487	231	504	242	612	792	4
renal	505	231	521	242	612	792	4
failure	523	231	543	242	612	792	4
in	384	241	391	252	612	792	4
the	393	241	403	252	612	792	4
crush	405	241	422	252	612	792	4
victims	424	241	448	252	612	792	4
of	449	241	456	252	612	792	4
catastrophic	457	241	496	252	612	792	4
earthquakes.	498	241	539	252	612	792	4
J	541	241	543	252	612	792	4
Am	384	251	396	262	612	792	4
SocNephrol.	398	251	438	262	612	792	4
2004;15(7):1862.	440	251	493	262	612	792	4
17.	384	264	394	275	612	792	4
Vanholder	399	264	432	275	612	792	4
R,	437	264	444	275	612	792	4
Sever	449	264	467	275	612	792	4
MS,	472	264	484	275	612	792	4
Erek	489	264	504	275	612	792	4
E,	509	264	515	275	612	792	4
Lamei-	520	264	543	275	612	792	4
re	384	274	391	285	612	792	4
N.	396	274	404	285	612	792	4
Rhabdomyolysis.	410	274	464	285	612	792	4
J	470	274	473	285	612	792	4
Am	478	274	490	285	612	792	4
Soc.	496	274	509	285	612	792	4
Nephrol.	515	274	543	285	612	792	4
2000;11(8):1553.	384	284	438	295	612	792	4
enero-junio	461	751	494	760	612	792	4
2014	495	751	509	760	612	792	4
M	532	750	540	761	612	792	4
G	536	746	542	758	612	792	4
B	539	752	544	764	612	792	4
