Caso	42	16	79	40	612	792	1
Clínico	83	16	139	40	612	792	1
Case	448	16	483	40	612	792	1
Report	491	16	544	40	612	792	1
Co-infección	43	51	140	76	612	792	1
por	144	51	171	76	612	792	1
Trypanosoma	174	51	279	76	612	792	1
Cruzi	283	51	326	76	612	792	1
y	330	51	338	76	612	792	1
VIH:	342	51	380	76	612	792	1
reporte	384	51	440	76	612	792	1
de	444	51	461	76	612	792	1
un	465	51	486	76	612	792	1
caso	489	51	522	76	612	792	1
de	526	51	544	76	612	792	1
meningoencefalitis	43	73	186	98	612	792	1
chagásica	190	73	261	98	612	792	1
en	265	73	283	98	612	792	1
Cochabamba,	287	73	391	98	612	792	1
Bolivia	395	73	449	98	612	792	1
Co-infections	43	95	111	111	612	792	1
by	114	95	126	111	612	792	1
trypanosoma	128	95	195	111	612	792	1
cruzi	198	95	223	111	612	792	1
and	226	95	245	111	612	792	1
hiv:	247	95	267	111	612	792	1
report	269	95	301	111	612	792	1
of	304	95	314	111	612	792	1
a	316	95	322	111	612	792	1
case	325	95	345	111	612	792	1
of	348	95	358	111	612	792	1
meningoencephalitis	361	95	466	111	612	792	1
Cochabamba,Bolivia	43	109	148	126	612	792	1
Faustino	50	125	86	138	612	792	1
Torrico	88	125	118	138	612	792	1
1,a	118	125	125	134	612	792	1
,	125	125	128	138	612	792	1
Enrique	130	125	163	138	612	792	1
Gonzalo	165	125	199	138	612	792	1
Rojas	202	125	225	138	612	792	1
Salazar	227	125	258	138	612	792	1
1,b	258	125	265	134	612	792	1
,	265	125	268	138	612	792	1
Roberto	270	125	303	138	612	792	1
Israel	305	125	328	138	612	792	1
Caero	330	125	355	138	612	792	1
Suarez	357	125	384	138	612	792	1
1,c	384	125	391	134	612	792	1
,	391	125	394	138	612	792	1
Mary	396	125	418	138	612	792	1
Cruz	421	125	441	138	612	792	1
Torrico	443	125	473	138	612	792	1
Rojas	475	125	498	138	612	792	1
1	498	125	501	134	612	792	1
,	501	125	503	138	612	792	1
Tatiana	50	137	82	150	612	792	1
Téllez	84	137	107	150	612	792	1
León	110	137	130	150	612	792	1
1	130	137	133	146	612	792	1
,	133	137	135	150	612	792	1
María	137	137	163	150	612	792	1
del	165	137	178	150	612	792	1
Rosario	180	137	212	150	612	792	1
Castro	214	137	241	150	612	792	1
Soto	243	137	261	150	612	792	1
2,c	261	137	268	146	612	792	1
Resumen	88	158	129	170	612	792	1
Palabras	89	250	119	260	612	792	1
claves:	120	250	143	260	612	792	1
Chagas,	144	250	170	260	612	792	1
VIH/SIDA,	171	250	202	260	612	792	1
meningoencefalitis.	204	250	266	260	612	792	1
Abstract	89	266	127	279	612	792	1
Keywords:	89	347	124	357	612	792	1
Chagas,	125	347	151	357	612	792	1
HIV/AIDS,	152	347	183	357	612	792	1
Encephalitis.	185	347	225	357	612	792	1
L	41	361	57	400	612	792	1
a	57	367	61	381	612	792	1
enfermedad	65	367	113	381	612	792	1
de	116	367	126	381	612	792	1
Chagas	129	367	159	381	612	792	1
conocida	162	367	199	381	612	792	1
también	202	367	235	381	612	792	1
como	239	367	261	381	612	792	1
tripa-	265	367	287	381	612	792	1
nosomiasis	57	379	101	393	612	792	1
americana	104	379	146	393	612	792	1
es	149	379	156	393	612	792	1
causada	159	379	191	393	612	792	1
por	194	379	208	393	612	792	1
un	211	379	221	393	612	792	1
protozoario	224	379	271	393	612	792	1
fla-	274	379	287	393	612	792	1
gelado	43	392	69	405	612	792	1
a	71	392	75	405	612	792	1
la	78	392	85	405	612	792	1
vez	87	392	100	405	612	792	1
sanguíneo	103	392	143	405	612	792	1
y	146	392	150	405	612	792	1
tisular	153	392	178	405	612	792	1
el	180	392	187	405	612	792	1
Trypanosoma	190	392	243	405	612	792	1
Cruzi,	246	392	270	405	612	792	1
que	273	392	287	405	612	792	1
pertenece	43	404	81	418	612	792	1
al	84	404	91	418	612	792	1
orden	93	404	116	418	612	792	1
Kinetoplástida	119	404	177	418	612	792	1
1	177	405	180	413	612	792	1
.	180	404	182	418	612	792	1
En	54	417	65	430	612	792	1
las	69	417	79	430	612	792	1
personas	83	417	119	430	612	792	1
que	123	417	137	430	612	792	1
sufren	141	417	166	430	612	792	1
alguna	170	417	197	430	612	792	1
forma	201	417	225	430	612	792	1
de	229	417	238	430	612	792	1
inmunode-	242	417	287	430	612	792	1
presión	43	429	72	443	612	792	1
severa	76	429	101	443	612	792	1
con	104	429	119	443	612	792	1
menos	122	429	149	443	612	792	1
de	152	429	162	443	612	792	1
200	165	429	179	443	612	792	1
CD4	183	429	202	443	612	792	1
por	205	429	219	443	612	792	1
µl	222	429	230	443	612	792	1
de	233	429	243	443	612	792	1
sangre	246	429	272	443	612	792	1
di-	276	429	287	443	612	792	1
versos	43	442	67	455	612	792	1
estudios	71	442	104	455	612	792	1
han	108	442	123	455	612	792	1
descrito	127	442	159	455	612	792	1
la	163	442	170	455	612	792	1
reactivación	174	442	222	455	612	792	1
de	226	442	236	455	612	792	1
la	240	442	246	455	612	792	1
infección	250	442	287	455	612	792	1
por	43	454	57	468	612	792	1
T.	59	454	66	468	612	792	1
cruzi,	69	454	91	468	612	792	1
esta	93	454	109	468	612	792	1
reactivación	111	454	160	468	612	792	1
significa	162	454	196	468	612	792	1
la	198	454	205	468	612	792	1
presencia	207	454	245	468	612	792	1
de	247	454	257	468	612	792	1
formas	259	454	287	468	612	792	1
tripomastigotes	43	466	105	480	612	792	1
del	107	466	119	480	612	792	1
parásito	122	466	154	480	612	792	1
en	157	466	167	480	612	792	1
sangre	169	466	195	480	612	792	1
periférica	198	466	236	480	612	792	1
u	239	466	245	480	612	792	1
otros	247	466	268	480	612	792	1
flui-	270	466	287	480	612	792	1
dos,	43	479	59	492	612	792	1
la	62	479	69	492	612	792	1
misma	72	479	99	492	612	792	1
que	102	479	116	492	612	792	1
puede	119	479	144	492	612	792	1
ser	147	479	158	492	612	792	1
demostrada	161	479	208	492	612	792	1
por	211	479	225	492	612	792	1
métodos	228	479	263	492	612	792	1
para-	266	479	287	492	612	792	1
sitológicos	43	491	85	505	612	792	1
directos	88	491	120	505	612	792	1
como	123	491	146	505	612	792	1
la	149	491	156	505	612	792	1
observación	159	491	208	505	612	792	1
de	211	491	221	505	612	792	1
los	224	491	235	505	612	792	1
parásitos	239	491	274	505	612	792	1
en	278	491	287	505	612	792	1
una	43	504	58	517	612	792	1
gota	60	504	77	517	612	792	1
fresca,	79	504	105	517	612	792	1
en	107	504	116	517	612	792	1
un	119	504	129	517	612	792	1
frotis,	131	504	155	517	612	792	1
gota	157	504	174	517	612	792	1
gruesa	176	504	202	517	612	792	1
o	204	504	210	517	612	792	1
Strout,	212	504	238	517	612	792	1
por	241	504	255	517	612	792	1
lo	257	504	264	517	612	792	1
tanto	266	504	287	517	612	792	1
la	43	516	49	530	612	792	1
reactivación	52	516	101	530	612	792	1
de	104	516	113	530	612	792	1
la	116	516	123	530	612	792	1
infección	125	516	162	530	612	792	1
significa	165	516	198	530	612	792	1
en	201	516	211	530	612	792	1
los	213	516	225	530	612	792	1
hechos	227	516	255	530	612	792	1
una	258	516	273	530	612	792	1
re-	276	516	287	530	612	792	1
agudización	43	529	91	542	612	792	1
de	93	529	103	542	612	792	1
la	105	529	112	542	612	792	1
infección	114	529	151	542	612	792	1
2-6	151	529	159	537	612	792	1
con	161	529	176	542	612	792	1
la	179	529	185	542	612	792	1
detección	188	529	226	542	612	792	1
del	229	529	241	542	612	792	1
parásito	243	529	275	542	612	792	1
en	278	529	287	542	612	792	1
sangre	43	541	69	555	612	792	1
o	72	541	77	555	612	792	1
fluidos	80	541	107	555	612	792	1
por	110	541	124	555	612	792	1
métodos	128	541	162	555	612	792	1
directos.	165	541	200	555	612	792	1
La	203	541	213	555	612	792	1
reactivación	216	541	264	555	612	792	1
de	268	541	277	555	612	792	1
la	280	541	287	555	612	792	1
enfermedad	43	553	91	567	612	792	1
de	93	553	102	567	612	792	1
Chagas	104	553	133	567	612	792	1
en	135	553	145	567	612	792	1
Pacientes	147	553	184	567	612	792	1
co-	186	553	199	567	612	792	1
infectados	201	553	242	567	612	792	1
por	244	553	258	567	612	792	1
el	260	553	267	567	612	792	1
VIH	269	553	287	567	612	792	1
puede	43	566	67	579	612	792	1
ser	69	566	81	579	612	792	1
asintomática	83	566	134	579	612	792	1
o	136	566	141	579	612	792	1
presentar	144	566	181	579	612	792	1
serios	183	566	207	579	612	792	1
problemas	209	566	251	579	612	792	1
encefáli-	253	566	287	579	612	792	1
cos,	43	578	58	592	612	792	1
cardiacos	60	578	98	592	612	792	1
y	100	578	104	592	612	792	1
aun	107	578	122	592	612	792	1
dérmicos	124	578	161	592	612	792	1
4,7,8	161	579	172	587	612	792	1
.	172	578	174	592	612	792	1
En	54	591	65	604	612	792	1
Bolivia,	68	591	99	604	612	792	1
actualmente	102	591	151	604	612	792	1
se	154	591	162	604	612	792	1
calcula	166	591	194	604	612	792	1
que	197	591	212	604	612	792	1
un	215	591	226	604	612	792	1
10%	229	591	247	604	612	792	1
de	250	591	259	604	612	792	1
la	263	591	270	604	612	792	1
po-	273	591	287	604	612	792	1
blación	43	603	72	617	612	792	1
adulta	76	603	101	617	612	792	1
del	105	603	117	617	612	792	1
país	121	603	137	617	612	792	1
está	141	603	156	617	612	792	1
infectada	160	603	197	617	612	792	1
por	201	603	215	617	612	792	1
T.	219	603	227	617	612	792	1
cruzi	231	603	251	617	612	792	1
es	255	603	263	617	612	792	1
decir	267	603	287	617	612	792	1
aproximadamente	43	616	115	629	612	792	1
un	118	616	129	629	612	792	1
millón	132	616	158	629	612	792	1
de	161	616	171	629	612	792	1
bolivianos	174	616	215	629	612	792	1
ya	218	616	227	629	612	792	1
han	230	616	246	629	612	792	1
contraído	249	616	287	629	612	792	1
la	43	628	49	642	612	792	1
enfermedad	52	628	100	642	612	792	1
de	103	628	113	642	612	792	1
Chagas,	115	628	147	642	612	792	1
este	150	628	165	642	612	792	1
porcentaje	167	628	209	642	612	792	1
es	212	628	220	642	612	792	1
muy	223	628	241	642	612	792	1
variable	243	628	275	642	612	792	1
de	278	628	287	642	612	792	1
acuerdo	43	640	75	654	612	792	1
a	77	640	81	654	612	792	1
las	84	640	94	654	612	792	1
diferentes	97	640	136	654	612	792	1
regiones	138	640	172	654	612	792	1
del	174	640	186	654	612	792	1
país	188	640	204	654	612	792	1
y	207	640	211	654	612	792	1
también	214	640	246	654	612	792	1
a	249	640	253	654	612	792	1
la	255	640	262	654	612	792	1
situa-	265	640	287	654	612	792	1
ción	43	653	60	666	612	792	1
económica	62	653	106	666	612	792	1
y	108	653	113	666	612	792	1
social	116	653	138	666	612	792	1
de	141	653	151	666	612	792	1
la	153	653	160	666	612	792	1
población,	163	653	205	666	612	792	1
siendo	207	653	234	666	612	792	1
las	236	653	247	666	612	792	1
poblacio-	249	653	287	666	612	792	1
nes	43	665	56	679	612	792	1
marginales,	58	665	104	679	612	792	1
rurales,	106	665	136	679	612	792	1
pobres	138	665	165	679	612	792	1
y	166	665	171	679	612	792	1
con	173	665	188	679	612	792	1
mala	190	665	209	679	612	792	1
calidad	211	665	240	679	612	792	1
de	242	665	251	679	612	792	1
vivienda	253	665	287	679	612	792	1
Facultad	44	685	68	695	612	792	1
de	69	685	76	695	612	792	1
Medicina,	78	685	106	695	612	792	1
Universidad	107	685	141	695	612	792	1
Mayor	143	685	161	695	612	792	1
de	163	685	170	695	612	792	1
San	171	685	181	695	612	792	1
Simón,	183	685	203	695	612	792	1
Cochabamba,	204	685	243	695	612	792	1
Bolivia.	244	685	266	695	612	792	1
Hospital	44	694	68	703	612	792	1
clínico	69	694	88	703	612	792	1
Viedma,	90	694	113	703	612	792	1
Cochabamba,	115	694	153	703	612	792	1
Bolivia.	155	694	176	703	612	792	1
Médico	44	702	65	712	612	792	1
tropicalista;	66	702	99	712	612	792	1
b	101	703	103	708	612	792	1
Estudiante	103	702	133	712	612	792	1
de	134	702	141	712	612	792	1
medicina;	142	702	170	712	612	792	1
c	172	703	173	708	612	792	1
Médica	173	702	194	712	612	792	1
infectóloga;	196	702	228	712	612	792	1
,	230	702	231	712	612	792	1
*Correspodencia	42	710	89	720	612	792	1
a:	91	710	96	720	612	792	1
Faustino	97	710	121	720	612	792	1
Torrico.	123	710	145	720	612	792	1
Correo	42	719	62	728	612	792	1
electrónico:	63	719	96	728	612	792	1
foxtorrico@yahoo.com	98	719	162	728	612	792	1
Recibido	42	727	67	737	612	792	1
el	69	727	74	737	612	792	1
11	75	727	82	737	612	792	1
de	84	727	91	737	612	792	1
noviembre	92	727	123	737	612	792	1
2013.	125	727	140	737	612	792	1
Aceptado	142	727	169	737	612	792	1
el	171	727	176	737	612	792	1
23	177	727	184	737	612	792	1
de	186	727	192	737	612	792	1
noviembre	194	727	225	737	612	792	1
de	226	727	233	737	612	792	1
2013	235	727	249	737	612	792	1
1	42	686	44	691	612	792	1
2	42	694	44	700	612	792	1
a	42	703	44	708	612	792	1
96	43	745	52	758	612	792	1
las	299	367	310	381	612	792	1
mas	313	367	329	381	612	792	1
afectadas,	333	367	372	381	612	792	1
en	375	367	385	381	612	792	1
otras	388	367	408	381	612	792	1
palabras	412	367	445	381	612	792	1
las	448	367	459	381	612	792	1
mismas	462	367	493	381	612	792	1
poblaciones	496	367	544	381	612	792	1
que	299	380	314	393	612	792	1
también	317	380	350	393	612	792	1
tienen	353	380	378	393	612	792	1
mayor	381	380	407	393	612	792	1
riesgo	410	380	434	393	612	792	1
de	437	380	447	393	612	792	1
adquirir	450	380	483	393	612	792	1
la	486	380	493	393	612	792	1
enfermedad	496	380	544	393	612	792	1
de	299	392	309	406	612	792	1
Chagas	311	392	340	406	612	792	1
4-9	340	393	348	401	612	792	1
.	348	392	350	406	612	792	1
Desde	311	405	336	418	612	792	1
1984	338	405	357	418	612	792	1
a	359	405	364	418	612	792	1
2013,	366	405	388	418	612	792	1
el	390	405	397	418	612	792	1
número	399	405	431	418	612	792	1
total	433	405	451	418	612	792	1
de	453	405	463	418	612	792	1
casos	465	405	486	418	612	792	1
de	489	405	498	418	612	792	1
VIH/SIDA	501	405	544	418	612	792	1
reportados	299	417	343	430	612	792	1
en	345	417	354	430	612	792	1
Bolivia	356	417	384	430	612	792	1
se	386	417	394	430	612	792	1
aproximan	396	417	439	430	612	792	1
a	441	417	446	430	612	792	1
los	448	417	459	430	612	792	1
16000,	461	417	487	430	612	792	1
el	489	417	496	430	612	792	1
diagnóstico	498	417	544	430	612	792	1
de	299	429	309	443	612	792	1
esta	312	429	327	443	612	792	1
infección	330	429	367	443	612	792	1
es	370	429	378	443	612	792	1
a	381	429	386	443	612	792	1
menudo	389	429	422	443	612	792	1
tardía,	425	429	451	443	612	792	1
con	454	429	469	443	612	792	1
aproximadamente	472	429	544	443	612	792	1
50	299	442	309	455	612	792	1
%	312	442	320	455	612	792	1
de	323	442	333	455	612	792	1
los	336	442	347	455	612	792	1
casos	350	442	372	455	612	792	1
que	375	442	389	455	612	792	1
están	393	442	414	455	612	792	1
en	417	442	427	455	612	792	1
la	430	442	437	455	612	792	1
fase	440	442	455	455	612	792	1
SIDA	459	442	481	455	612	792	1
de	484	442	494	455	612	792	1
la	497	442	504	455	612	792	1
infección	507	442	544	455	612	792	1
al	299	454	306	467	612	792	1
momento	309	454	348	467	612	792	1
de	352	454	361	467	612	792	1
su	364	454	373	467	612	792	1
diagnóstico.	377	454	425	467	612	792	1
Para	428	454	446	467	612	792	1
el	449	454	456	467	612	792	1
año	459	454	474	467	612	792	1
2012	477	454	497	467	612	792	1
ONUSIDA	500	454	544	467	612	792	1
posiciona	299	466	338	480	612	792	1
a	340	466	345	480	612	792	1
Bolivia	347	466	375	480	612	792	1
en	377	466	387	480	612	792	1
el	390	466	396	480	612	792	1
ranking	399	466	430	480	612	792	1
84	432	466	442	480	612	792	1
sobre	444	466	466	480	612	792	1
103	469	466	483	480	612	792	1
países	485	466	509	480	612	792	1
con	512	466	526	480	612	792	1
una	529	466	544	480	612	792	1
prevalencia	299	479	345	492	612	792	1
global	348	479	373	492	612	792	1
estimada	376	479	412	492	612	792	1
de	415	479	425	492	612	792	1
infectados	428	479	469	492	612	792	1
con	472	479	487	492	612	792	1
VIH	490	479	508	492	612	792	1
de	512	479	521	492	612	792	1
0,3%	525	479	544	492	612	792	1
(0,1%	299	491	322	504	612	792	1
-	324	491	328	504	612	792	1
0,4%)	330	491	353	504	612	792	1
10	353	492	359	500	612	792	1
.	359	491	361	504	612	792	1
El	311	503	319	517	612	792	1
sistema	323	503	353	517	612	792	1
de	358	503	367	517	612	792	1
vigilancia	372	503	410	517	612	792	1
de	415	503	424	517	612	792	1
la	429	503	436	517	612	792	1
epidemia	440	503	477	517	612	792	1
de	482	503	491	517	612	792	1
VIH/	496	503	517	517	612	792	1
SIDA	522	503	544	517	612	792	1
muestra	299	516	332	529	612	792	1
una	334	516	349	529	612	792	1
epidemia	351	516	388	529	612	792	1
predominantemente	391	516	472	529	612	792	1
joven	474	516	496	529	612	792	1
ya	499	516	508	529	612	792	1
que	510	516	524	529	612	792	1
67%	527	516	544	529	612	792	1
de	299	528	309	541	612	792	1
los	312	528	323	541	612	792	1
casos	326	528	347	541	612	792	1
notificados	350	528	395	541	612	792	1
fueron	398	528	424	541	612	792	1
en	428	528	437	541	612	792	1
las	440	528	451	541	612	792	1
edades	454	528	481	541	612	792	1
menores	484	528	519	541	612	792	1
de	522	528	531	541	612	792	1
35	534	528	544	541	612	792	1
años,	299	540	320	554	612	792	1
principalmente	322	540	383	554	612	792	1
en	385	540	394	554	612	792	1
la	396	540	403	554	612	792	1
población	405	540	445	554	612	792	1
masculina	447	540	487	554	612	792	1
encontrándo-	489	540	544	554	612	792	1
se	299	553	307	566	612	792	1
un	310	553	321	566	612	792	1
razón	324	553	346	566	612	792	1
de	349	553	359	566	612	792	1
masculinidad	361	553	416	566	612	792	1
de	418	553	428	566	612	792	1
1,8	431	553	443	566	612	792	1
es	445	553	453	566	612	792	1
decir	456	553	476	566	612	792	1
que	479	553	494	566	612	792	1
por	496	553	510	566	612	792	1
cada	513	553	532	566	612	792	1
10	534	553	544	566	612	792	1
mujeres	299	565	331	578	612	792	1
existen	333	565	361	578	612	792	1
18	363	565	373	578	612	792	1
hombres	375	565	410	578	612	792	1
con	412	565	427	578	612	792	1
VIH/SIDA.	429	565	475	578	612	792	1
La	311	577	321	591	612	792	1
distribución	323	577	372	591	612	792	1
geográfica	375	577	415	591	612	792	1
da	418	577	428	591	612	792	1
cuenta	431	577	457	591	612	792	1
que	460	577	474	591	612	792	1
los	477	577	488	591	612	792	1
casos	491	577	512	591	612	792	1
se	515	577	523	591	612	792	1
con-	526	577	544	591	612	792	1
centran	299	590	330	603	612	792	1
en	334	590	343	603	612	792	1
los	347	590	359	603	612	792	1
departamentos	362	590	422	603	612	792	1
de	426	590	436	603	612	792	1
mayor	440	590	465	603	612	792	1
proporción	469	590	514	603	612	792	1
pobla-	518	590	544	603	612	792	1
cional	299	602	324	615	612	792	1
en	327	602	337	615	612	792	1
lo	340	602	348	615	612	792	1
que	351	602	366	615	612	792	1
se	369	602	377	615	612	792	1
denominan	380	602	426	615	612	792	1
las	430	602	440	615	612	792	1
ciudades	444	602	479	615	612	792	1
del	482	602	494	615	612	792	1
eje:	498	602	511	615	612	792	1
La	514	602	524	615	612	792	1
Paz,	528	602	544	615	612	792	1
Santa	299	614	321	628	612	792	1
Cruz	324	614	344	628	612	792	1
y	346	614	351	628	612	792	1
Cochabamba	354	614	407	628	612	792	1
que	409	614	424	628	612	792	1
en	426	614	436	628	612	792	1
conjunto	439	614	475	628	612	792	1
representan	477	614	524	628	612	792	1
71%	527	614	544	628	612	792	1
de	299	627	309	640	612	792	1
la	311	627	318	640	612	792	1
población	320	627	360	640	612	792	1
total	362	627	380	640	612	792	1
del	382	627	394	640	612	792	1
país	396	627	412	640	612	792	1
y	414	627	419	640	612	792	1
90%	421	627	438	640	612	792	1
de	440	627	449	640	612	792	1
los	452	627	463	640	612	792	1
casos	465	627	486	640	612	792	1
notificados	488	627	532	640	612	792	1
de	534	627	544	640	612	792	1
VIH/SIDA	299	639	343	653	612	792	1
que	345	639	360	653	612	792	1
a	363	639	367	653	612	792	1
su	370	639	379	653	612	792	1
vez	382	639	395	653	612	792	1
se	398	639	406	653	612	792	1
distribuyen	409	639	454	653	612	792	1
principalmente	457	639	518	653	612	792	1
en	521	639	531	653	612	792	1
las	533	639	544	653	612	792	1
ciudades	299	651	334	665	612	792	1
capitales	336	651	370	665	612	792	1
y	372	651	377	665	612	792	1
ciudades	379	651	414	665	612	792	1
intermedias	416	651	463	665	612	792	1
de	466	651	475	665	612	792	1
los	477	651	488	665	612	792	1
mencionados	490	651	544	665	612	792	1
departamentos;	299	664	361	677	612	792	1
sin	364	664	376	677	612	792	1
embargo	378	664	413	677	612	792	1
en	416	664	426	677	612	792	1
los	428	664	440	677	612	792	1
últimos	442	664	473	677	612	792	1
años	475	664	494	677	612	792	1
entre	497	664	517	677	612	792	1
15%	520	664	537	677	612	792	1
y	539	664	544	677	612	792	1
20%	299	676	316	690	612	792	1
de	319	676	328	690	612	792	1
los	330	676	342	690	612	792	1
casos	344	676	365	690	612	792	1
son	367	676	382	690	612	792	1
referidos	384	676	419	690	612	792	1
del	422	676	434	690	612	792	1
área	436	676	453	690	612	792	1
rural	455	676	475	690	612	792	1
10	475	677	480	685	612	792	1
.	480	676	482	690	612	792	1
Desde	311	688	336	702	612	792	1
1990	338	688	357	702	612	792	1
cuando	360	688	390	702	612	792	1
se	393	688	401	702	612	792	1
describió	403	688	440	702	612	792	1
el	443	688	449	702	612	792	1
primer	452	688	480	702	612	792	1
caso	483	688	500	702	612	792	1
de	503	688	512	702	612	792	1
Chagas	515	688	544	702	612	792	1
cerebral	299	701	331	714	612	792	1
en	335	701	345	714	612	792	1
un	349	701	360	714	612	792	1
paciente	364	701	398	714	612	792	1
con	402	701	417	714	612	792	1
VIH/SIDA,	421	701	467	714	612	792	1
la	471	701	478	714	612	792	1
enfermedad	482	701	530	714	612	792	1
de	534	701	544	714	612	792	1
Chagas	299	713	328	727	612	792	1
ha	332	713	341	727	612	792	1
sido	345	713	362	727	612	792	1
reconocida	365	713	409	727	612	792	1
como	413	713	435	727	612	792	1
una	439	713	454	727	612	792	1
infección	457	713	494	727	612	792	1
oportunista	497	713	544	727	612	792	1
en	299	725	309	739	612	792	1
pacientes	312	725	349	739	612	792	1
infectados	353	725	394	739	612	792	1
por	397	725	411	739	612	792	1
el	414	725	421	739	612	792	1
VIH,	424	725	445	739	612	792	1
la	448	725	455	739	612	792	1
co-infeccion	458	725	508	739	612	792	1
Chagas-	511	725	544	739	612	792	1
Gac	346	751	357	760	612	792	1
Med	358	751	371	760	612	792	1
Bol	372	751	381	760	612	792	1
2013;	383	751	398	760	612	792	1
36	399	751	406	760	612	792	1
(2):	408	751	418	760	612	792	1
96-99	419	751	435	760	612	792	1
julio-diciembre	461	751	504	760	612	792	1
2013	505	751	519	760	612	792	1
M	532	750	540	761	612	792	1
G	536	746	542	758	612	792	1
B	539	752	544	764	612	792	1
Co-infección	403	24	452	36	612	792	2
por	454	24	467	36	612	792	2
Trypanosoma	469	24	521	36	612	792	2
Cruzi	523	24	545	36	612	792	2
y	546	24	551	36	612	792	2
VIH	553	24	569	36	612	792	2
VIH	68	54	86	68	612	792	2
es	89	54	96	68	612	792	2
común	99	54	127	68	612	792	2
en	130	54	140	68	612	792	2
áreas	143	54	163	68	612	792	2
donde	166	54	191	68	612	792	2
ambas	194	54	220	68	612	792	2
enfermedades	223	54	279	68	612	792	2
son	282	54	296	68	612	792	2
en-	299	54	312	68	612	792	2
démicas	68	66	100	80	612	792	2
11,12	100	67	113	75	612	792	2
.	113	66	115	80	612	792	2
En	79	78	90	92	612	792	2
pacientes	93	78	130	92	612	792	2
con	132	78	147	92	612	792	2
VIH	149	78	167	92	612	792	2
la	170	78	177	92	612	792	2
reactivación	179	78	228	92	612	792	2
de	231	78	240	92	612	792	2
la	243	78	250	92	612	792	2
enfermedad	252	78	300	92	612	792	2
de	303	78	312	92	612	792	2
chagas	68	90	94	104	612	792	2
crónica	97	90	127	104	612	792	2
ha	130	90	140	104	612	792	2
sido	143	90	160	104	612	792	2
descrita	163	90	195	104	612	792	2
en	198	90	208	104	612	792	2
varios	211	90	235	104	612	792	2
países	238	90	262	104	612	792	2
tanto	265	90	286	104	612	792	2
endé-	289	90	312	104	612	792	2
micos	68	102	91	116	612	792	2
como	95	102	117	116	612	792	2
no	120	102	131	116	612	792	2
endémicos,	134	102	179	116	612	792	2
esta	182	102	198	116	612	792	2
reactivación	201	102	249	116	612	792	2
de	253	102	262	116	612	792	2
la	265	102	272	116	612	792	2
infección	275	102	312	116	612	792	2
crónica	68	114	97	128	612	792	2
que	99	114	114	128	612	792	2
en	115	114	125	128	612	792	2
los	127	114	138	128	612	792	2
hechos	140	114	168	128	612	792	2
significa	170	114	203	128	612	792	2
una	205	114	220	128	612	792	2
reagudización	222	114	278	128	612	792	2
de	280	114	290	128	612	792	2
la	292	114	299	128	612	792	2
in-	301	114	312	128	612	792	2
fección	68	126	96	140	612	792	2
por	99	126	113	140	612	792	2
T	115	126	121	140	612	792	2
.	121	126	124	140	612	792	2
cruzi	126	126	146	140	612	792	2
con	149	126	163	140	612	792	2
presencia	166	126	204	140	612	792	2
de	206	126	216	140	612	792	2
importante	218	126	263	140	612	792	2
cantidad	266	126	300	140	612	792	2
de	303	126	312	140	612	792	2
parásitos	68	138	103	152	612	792	2
circulantes	106	138	149	152	612	792	2
y/o	152	138	165	152	612	792	2
en	168	138	177	152	612	792	2
los	180	138	191	152	612	792	2
fluidos	194	138	221	152	612	792	2
infectados,	224	138	268	152	612	792	2
se	270	138	278	152	612	792	2
observa	281	138	312	152	612	792	2
en	68	150	77	164	612	792	2
pacientes	81	150	118	164	612	792	2
con	121	150	136	164	612	792	2
un	139	150	150	164	612	792	2
importante	153	150	198	164	612	792	2
compromiso	202	150	252	164	612	792	2
de	256	150	265	164	612	792	2
la	269	150	276	164	612	792	2
inmuni-	279	150	312	164	612	792	2
dad	68	162	82	176	612	792	2
celular	85	162	112	176	612	792	2
y	114	162	118	176	612	792	2
cuyo	121	162	140	176	612	792	2
recuento	142	162	177	176	612	792	2
de	179	162	189	176	612	792	2
linfocitos	191	162	228	176	612	792	2
CD4	231	162	250	176	612	792	2
está	252	162	267	176	612	792	2
por	269	162	283	176	612	792	2
debajo	286	162	312	176	612	792	2
de	68	174	77	188	612	792	2
200	80	174	94	188	612	792	2
cel/µl,	97	174	121	188	612	792	2
la	124	174	131	188	612	792	2
reactivación	133	174	182	188	612	792	2
ocurre	185	174	211	188	612	792	2
en	214	174	224	188	612	792	2
aproximadamente	226	174	299	188	612	792	2
un	301	174	312	188	612	792	2
30%	68	186	85	200	612	792	2
de	87	186	96	200	612	792	2
los	99	186	110	200	612	792	2
pacientes	112	186	149	200	612	792	2
co-	152	186	165	200	612	792	2
infectados	167	186	208	200	612	792	2
con	210	186	225	200	612	792	2
T.	227	186	235	200	612	792	2
cruzi	237	186	257	200	612	792	2
y	259	186	264	200	612	792	2
VIH	266	186	284	200	612	792	2
13	284	187	290	195	612	792	2
.	290	186	292	200	612	792	2
Aproximadamente	79	198	153	212	612	792	2
el	157	198	164	212	612	792	2
75%	168	198	185	212	612	792	2
de	188	198	198	212	612	792	2
los	202	198	213	212	612	792	2
pacientes	217	198	254	212	612	792	2
con	257	198	272	212	612	792	2
VIH	276	198	294	212	612	792	2
que	298	198	312	212	612	792	2
reactivan	68	211	104	224	612	792	2
la	109	211	116	224	612	792	2
enfermedad	121	211	169	224	612	792	2
de	174	211	183	224	612	792	2
Chagas	188	211	217	224	612	792	2
crónico	222	211	253	224	612	792	2
presentan	257	211	297	224	612	792	2
un	301	211	312	224	612	792	2
compromiso	68	223	118	236	612	792	2
del	121	223	133	236	612	792	2
Sistema	136	223	167	236	612	792	2
Nervioso	170	223	206	236	612	792	2
Central	209	223	239	236	612	792	2
bajo	242	223	259	236	612	792	2
la	262	223	269	236	612	792	2
forma	272	223	296	236	612	792	2
clí-	299	223	312	236	612	792	2
nica	68	235	84	248	612	792	2
de	86	235	96	248	612	792	2
masas	98	235	122	248	612	792	2
cerebrales	124	235	163	248	612	792	2
ocupantes	165	235	206	248	612	792	2
denominadas	208	235	262	248	612	792	2
chagomas,	263	235	305	248	612	792	2
o	307	235	312	248	612	792	2
la	68	247	74	260	612	792	2
meningoencefalitis	76	247	152	260	612	792	2
aguda	154	247	178	260	612	792	2
difusa	180	247	205	260	612	792	2
y	207	247	211	260	612	792	2
25%	213	247	230	260	612	792	2
a	232	247	237	260	612	792	2
50%	239	247	256	260	612	792	2
de	258	247	267	260	612	792	2
los	269	247	280	260	612	792	2
pacien-	282	247	312	260	612	792	2
tes	68	259	78	272	612	792	2
también	82	259	115	272	612	792	2
pueden	119	259	148	272	612	792	2
presentar	152	259	189	272	612	792	2
miocarditis	193	259	238	272	612	792	2
o	242	259	247	272	612	792	2
daño	251	259	271	272	612	792	2
digestivo.	274	259	312	272	612	792	2
La	68	271	77	284	612	792	2
reactivación	80	271	129	284	612	792	2
de	131	271	140	284	612	792	2
la	143	271	150	284	612	792	2
enfermedad	152	271	200	284	612	792	2
de	203	271	212	284	612	792	2
Chagas	215	271	244	284	612	792	2
en	246	271	256	284	612	792	2
pacientes	258	271	295	284	612	792	2
con	298	271	312	284	612	792	2
co-infección	68	283	117	296	612	792	2
por	119	283	133	296	612	792	2
el	135	283	142	296	612	792	2
VIH,	144	283	164	296	612	792	2
representa	166	283	208	296	612	792	2
un	209	283	220	296	612	792	2
evento	222	283	249	296	612	792	2
potencialmente	250	283	312	296	612	792	2
grave,	68	295	91	308	612	792	2
generalmente	93	295	148	308	612	792	2
con	150	295	165	308	612	792	2
una	167	295	182	308	612	792	2
letalidad	184	295	219	308	612	792	2
importante.	221	295	268	308	612	792	2
En	79	307	90	320	612	792	2
el	93	307	100	320	612	792	2
presente	104	307	137	320	612	792	2
trabajo	141	307	169	320	612	792	2
se	172	307	180	320	612	792	2
describe	184	307	217	320	612	792	2
el	220	307	227	320	612	792	2
caso	231	307	248	320	612	792	2
de	252	307	261	320	612	792	2
un	265	307	275	320	612	792	2
paciente	279	307	312	320	612	792	2
varón	68	319	90	332	612	792	2
infectado	93	319	131	332	612	792	2
por	133	319	147	332	612	792	2
el	150	319	156	332	612	792	2
VIH	159	319	177	332	612	792	2
y	180	319	184	332	612	792	2
que	187	319	201	332	612	792	2
tuvo	204	319	222	332	612	792	2
una	224	319	239	332	612	792	2
reactivación	242	319	291	332	612	792	2
de	293	319	303	332	612	792	2
la	305	319	312	332	612	792	2
infección	68	331	104	344	612	792	2
crónica	106	331	136	344	612	792	2
por	138	331	152	344	612	792	2
T.	154	330	161	345	612	792	2
cruzi	163	330	183	345	612	792	2
desarrollando	185	331	240	344	612	792	2
un	242	331	253	344	612	792	2
cuadro	255	331	283	344	612	792	2
neuro-	285	331	312	344	612	792	2
lógico	68	343	92	356	612	792	2
en	94	343	104	356	612	792	2
dos	106	343	121	356	612	792	2
oportunidades	123	343	181	356	612	792	2
pese	184	343	201	356	612	792	2
a	204	343	208	356	612	792	2
un	211	343	221	356	612	792	2
tratamiento	224	343	271	356	612	792	2
específico	273	343	312	356	612	792	2
adecuado.	68	355	108	368	612	792	2
Presentación	68	379	132	396	612	792	2
del	135	379	150	396	612	792	2
caso	153	379	175	396	612	792	2
En	79	393	90	407	612	792	2
el	93	393	99	407	612	792	2
mes	102	393	118	407	612	792	2
de	121	393	131	407	612	792	2
diciembre	133	393	173	407	612	792	2
del	176	393	188	407	612	792	2
2012,	191	393	212	407	612	792	2
un	215	393	226	407	612	792	2
paciente	229	393	262	407	612	792	2
varón	265	393	288	407	612	792	2
de	290	393	300	407	612	792	2
41	303	393	312	407	612	792	2
años	68	405	86	419	612	792	2
de	89	405	98	419	612	792	2
edad,	101	405	122	419	612	792	2
es	125	405	132	419	612	792	2
llevado	135	405	164	419	612	792	2
por	166	405	180	419	612	792	2
los	183	405	194	419	612	792	2
bomberos,	197	405	239	419	612	792	2
a	241	405	246	419	612	792	2
emergencias	248	405	298	419	612	792	2
del	300	405	312	419	612	792	2
Hospital	68	418	101	431	612	792	2
Viedma,	104	418	138	431	612	792	2
al	141	418	148	431	612	792	2
haber	151	418	174	431	612	792	2
sido	177	418	194	431	612	792	2
encontrado	197	418	242	431	612	792	2
en	245	418	255	431	612	792	2
la	258	418	265	431	612	792	2
vía	268	418	280	431	612	792	2
pública	283	418	312	431	612	792	2
con	68	430	82	443	612	792	2
alteración	85	430	125	443	612	792	2
del	128	430	140	443	612	792	2
estado	143	430	169	443	612	792	2
de	172	430	181	443	612	792	2
conciencia	185	430	227	443	612	792	2
y	230	430	235	443	612	792	2
sin	238	430	250	443	612	792	2
respuesta	253	430	290	443	612	792	2
a	293	430	298	443	612	792	2
es-	301	430	312	443	612	792	2
tímulos	68	442	98	455	612	792	2
verbales	101	442	133	455	612	792	2
ni	136	442	144	455	612	792	2
dolorosos.	147	442	188	455	612	792	2
En	191	442	202	455	612	792	2
emergencias	205	442	254	455	612	792	2
se	257	442	265	455	612	792	2
observa	268	442	299	455	612	792	2
un	301	442	312	455	612	792	2
paciente	68	454	101	467	612	792	2
en	104	454	114	467	612	792	2
mal	117	454	133	467	612	792	2
estado	136	454	162	467	612	792	2
general,	165	454	197	467	612	792	2
estuporoso,	200	454	246	467	612	792	2
afásico,	249	454	279	467	612	792	2
sin	282	454	294	467	612	792	2
res-	297	454	312	467	612	792	2
puesta	68	466	93	479	612	792	2
a	96	466	100	479	612	792	2
estímulos	103	466	141	479	612	792	2
verbales,	143	466	178	479	612	792	2
con	181	466	195	479	612	792	2
rigidez	198	466	225	479	612	792	2
de	228	466	237	479	612	792	2
nuca	240	466	259	479	612	792	2
y	262	466	266	479	612	792	2
signos	269	466	294	479	612	792	2
me-	296	466	312	479	612	792	2
níngeos	68	478	99	491	612	792	2
y	101	478	106	491	612	792	2
el	108	478	115	491	612	792	2
mismo	118	478	145	491	612	792	2
día	148	478	160	491	612	792	2
de	163	478	172	491	612	792	2
su	175	478	184	491	612	792	2
hospitalización	186	478	247	491	612	792	2
presenta	249	478	283	491	612	792	2
en	285	478	295	491	612	792	2
tres	298	478	312	491	612	792	2
oportunidades	68	490	126	503	612	792	2
convulsiones	129	490	180	503	612	792	2
tónico	183	490	208	503	612	792	2
clónicas	211	490	243	503	612	792	2
generalizadas	246	490	300	503	612	792	2
de	303	490	312	503	612	792	2
aproximadamente	68	502	140	515	612	792	2
cinco	142	502	164	515	612	792	2
minutos	166	502	199	515	612	792	2
de	201	502	210	515	612	792	2
duración,	212	502	250	515	612	792	2
las	252	502	263	515	612	792	2
mismas	265	502	296	515	612	792	2
que	298	502	312	515	612	792	2
Figura	68	721	91	731	612	792	2
1.	92	721	99	731	612	792	2
Muestra	100	721	127	731	612	792	2
un	129	721	138	731	612	792	2
tripomastigote	140	721	189	731	612	792	2
de	191	721	200	731	612	792	2
T.	201	721	206	731	612	792	2
cruzi	208	721	223	731	612	792	2
en	225	721	233	731	612	792	2
un	235	721	244	731	612	792	2
extendido	245	721	279	731	612	792	2
de	281	721	290	731	612	792	2
LCR	291	721	304	731	612	792	2
M	68	750	76	761	612	792	2
G	72	746	78	758	612	792	2
B	75	752	80	764	612	792	2
julio-diciembre	92	750	135	760	612	792	2
2013	136	750	150	760	612	792	2
Gac	172	750	183	759	612	792	2
Med	184	750	197	759	612	792	2
Bol	198	750	207	759	612	792	2
2013;	209	750	224	759	612	792	2
36	226	750	232	759	612	792	2
(2):	234	750	244	759	612	792	2
96-99	245	750	261	759	612	792	2
se	325	54	333	68	612	792	2
repetirán	335	54	372	68	612	792	2
en	374	54	384	68	612	792	2
los	386	54	397	68	612	792	2
días	400	54	416	68	612	792	2
posteriores	418	54	462	68	612	792	2
a	465	54	469	68	612	792	2
su	471	54	480	68	612	792	2
hospitalización	482	54	543	68	612	792	2
pese	545	54	563	68	612	792	2
a	565	54	569	68	612	792	2
la	325	66	332	80	612	792	2
medicación	334	66	380	80	612	792	2
especifica.	383	66	423	80	612	792	2
Se	336	78	345	92	612	792	2
solicita	348	78	376	92	612	792	2
un	379	78	390	92	612	792	2
examen	393	78	424	92	612	792	2
para	427	78	444	92	612	792	2
VIH	447	78	465	92	612	792	2
el	468	78	475	92	612	792	2
mismo	478	78	506	92	612	792	2
que	508	78	523	92	612	792	2
es	526	78	534	92	612	792	2
reporta-	537	78	569	92	612	792	2
do	325	90	335	104	612	792	2
positivo	338	90	370	104	612	792	2
tanto	372	90	393	104	612	792	2
en	395	90	405	104	612	792	2
la	408	90	415	104	612	792	2
prueba	417	90	445	104	612	792	2
ELISA	448	90	474	104	612	792	2
(Enzyme	476	90	511	104	612	792	2
Linked	513	90	540	104	612	792	2
Immu-	542	90	569	104	612	792	2
noabsorbent	325	102	373	116	612	792	2
Assay)	375	102	401	116	612	792	2
como	403	102	426	116	612	792	2
la	428	102	435	116	612	792	2
prueba	437	102	465	116	612	792	2
confirmatoria	467	102	522	116	612	792	2
de	525	102	534	116	612	792	2
Western	536	102	569	116	612	792	2
Blot	325	114	341	128	612	792	2
y	343	114	348	128	612	792	2
el	350	114	357	128	612	792	2
paciente	359	114	393	128	612	792	2
es	395	114	403	128	612	792	2
transferido	405	114	449	128	612	792	2
al	452	114	459	128	612	792	2
Servicio	461	114	493	128	612	792	2
de	496	114	505	128	612	792	2
Infectología	507	114	555	128	612	792	2
del	557	114	569	128	612	792	2
mismo	325	126	353	140	612	792	2
hospital.	355	126	389	140	612	792	2
Las	391	126	404	140	612	792	2
pruebas	406	126	438	140	612	792	2
que	440	126	455	140	612	792	2
se	457	126	465	140	612	792	2
le	467	126	473	140	612	792	2
realizan	476	126	507	140	612	792	2
en	509	126	519	140	612	792	2
este	521	126	536	140	612	792	2
servicio	538	126	569	140	612	792	2
dan	325	138	340	152	612	792	2
los	342	138	353	152	612	792	2
siguientes	356	138	395	152	612	792	2
resultados:	397	138	440	152	612	792	2
Linfocitos	443	138	483	152	612	792	2
T	485	138	491	152	612	792	2
CD4	494	138	512	152	612	792	2
1	515	138	520	152	612	792	2
cel/µl,	522	138	546	152	612	792	2
carga	548	138	569	152	612	792	2
viral	325	150	343	164	612	792	2
214	345	150	359	164	612	792	2
207	362	150	376	164	612	792	2
copias	378	150	403	164	612	792	2
de	406	150	415	164	612	792	2
RNA	418	150	438	164	612	792	2
viral	440	150	458	164	612	792	2
de	460	150	470	164	612	792	2
VIH	472	150	490	164	612	792	2
-1/ml.	492	150	517	164	612	792	2
El	336	162	344	176	612	792	2
estudio	346	162	376	176	612	792	2
del	377	162	389	176	612	792	2
LCR	391	162	410	176	612	792	2
mostró	412	162	440	176	612	792	2
un	442	162	453	176	612	792	2
líquido	455	162	483	176	612	792	2
incoloro,	485	162	521	176	612	792	2
transparen-	523	162	569	176	612	792	2
te	325	174	332	188	612	792	2
con	335	174	349	188	612	792	2
una	352	174	367	188	612	792	2
glucosa	370	174	400	188	612	792	2
de	402	174	412	188	612	792	2
67	414	174	424	188	612	792	2
mg/dl,	427	174	453	188	612	792	2
proteínas	456	174	493	188	612	792	2
25	495	174	505	188	612	792	2
grs/dl,	507	174	533	188	612	792	2
glóbulos	536	174	570	188	612	792	2
blancos	325	186	355	200	612	792	2
50	358	186	368	200	612	792	2
cel/µl	370	186	392	200	612	792	2
y	395	186	400	200	612	792	2
a	403	186	407	200	612	792	2
predominancia	410	186	471	200	612	792	2
de	474	186	483	200	612	792	2
linfocitos.	486	186	526	200	612	792	2
La	529	186	539	200	612	792	2
prueba	541	186	569	200	612	792	2
de	325	198	334	212	612	792	2
tinta	338	198	357	212	612	792	2
china	360	198	382	212	612	792	2
negativa,	386	198	422	212	612	792	2
tinción	425	198	454	212	612	792	2
de	458	198	467	212	612	792	2
Ziehl	471	198	492	212	612	792	2
Nieelsen	496	198	530	212	612	792	2
negativa,	534	198	569	212	612	792	2
ADA	325	210	346	224	612	792	2
(adenosin	348	210	387	224	612	792	2
deaminasa)	389	210	435	224	612	792	2
de	437	210	447	224	612	792	2
5	449	210	454	224	612	792	2
UI/litro	456	210	487	224	612	792	2
y	489	210	493	224	612	792	2
la	495	210	502	224	612	792	2
tinción	504	210	533	224	612	792	2
de	535	210	544	224	612	792	2
Gram	546	210	570	224	612	792	2
del	325	222	337	236	612	792	2
Líquido	341	222	372	236	612	792	2
Cefalorraquídeo	376	222	441	236	612	792	2
(LCR)	445	222	470	236	612	792	2
reporta	474	222	504	236	612	792	2
la	508	222	515	236	612	792	2
presencia	518	222	556	236	612	792	2
de	560	222	569	236	612	792	2
tripomastigotes	325	234	387	248	612	792	2
de	389	234	398	248	612	792	2
T.	400	234	408	248	612	792	2
cruzi	409	234	430	248	612	792	2
,	430	234	432	248	612	792	2
(figura1).	434	234	471	248	612	792	2
Se	473	234	482	248	612	792	2
efectúa	484	234	512	248	612	792	2
Micrométodo	514	234	569	248	612	792	2
para	325	246	342	260	612	792	2
búsqueda	345	246	383	260	612	792	2
de	385	246	395	260	612	792	2
T.	397	246	404	260	612	792	2
cruzi	406	246	426	260	612	792	2
en	429	246	438	260	612	792	2
sangre	440	246	466	260	612	792	2
periférica	468	246	507	260	612	792	2
y	509	246	513	260	612	792	2
un	516	246	526	260	612	792	2
cultivo	528	246	556	260	612	792	2
es-	558	246	569	260	612	792	2
pecífico	325	258	356	272	612	792	2
para	358	258	376	272	612	792	2
este	378	258	393	272	612	792	2
parásito	396	258	428	272	612	792	2
que	430	258	444	272	612	792	2
son	447	258	461	272	612	792	2
reportados	463	258	507	272	612	792	2
como	509	258	532	272	612	792	2
positivos	534	258	569	272	612	792	2
y	325	270	329	284	612	792	2
una	332	270	347	284	612	792	2
gota	349	270	366	284	612	792	2
gruesa	368	270	395	284	612	792	2
de	397	270	406	284	612	792	2
sangre	409	270	435	284	612	792	2
periférica	437	270	475	284	612	792	2
negativa.	477	270	513	284	612	792	2
Una	336	282	353	296	612	792	2
Tomografía	357	282	403	296	612	792	2
Axial	407	282	429	296	612	792	2
Computarizada	433	282	495	296	612	792	2
(TAC)	499	282	525	296	612	792	2
de	529	282	538	296	612	792	2
cráneo	542	282	569	296	612	792	2
con	325	294	339	308	612	792	2
contraste	343	294	380	308	612	792	2
reporta	384	294	413	308	612	792	2
un	417	294	428	308	612	792	2
edema	432	294	458	308	612	792	2
parenquimatoso	462	294	527	308	612	792	2
temporal,	531	294	570	308	612	792	2
parietal	325	306	355	320	612	792	2
y	358	306	363	320	612	792	2
occipital	366	306	399	320	612	792	2
del	402	306	414	320	612	792	2
hemisferio	417	306	460	320	612	792	2
izquierdo	463	306	501	320	612	792	2
(figura	504	306	531	320	612	792	2
2).	534	306	544	320	612	792	2
Otras	547	306	569	320	612	792	2
pruebas	325	318	356	332	612	792	2
realizadas	360	318	399	332	612	792	2
en	403	318	413	332	612	792	2
ese	416	318	428	332	612	792	2
momento	432	318	471	332	612	792	2
incluyen	474	318	509	332	612	792	2
serología	512	318	548	332	612	792	2
para	552	318	569	332	612	792	2
toxoplasmosis	325	330	381	344	612	792	2
(IgG)	384	330	406	344	612	792	2
positiva,	409	330	442	344	612	792	2
serología	445	330	481	344	612	792	2
para	484	330	501	344	612	792	2
Chagas	504	330	533	344	612	792	2
positiva,	536	330	569	344	612	792	2
y	325	342	329	356	612	792	2
un	332	342	343	356	612	792	2
electrocardiograma	345	342	423	356	612	792	2
(ECG)	425	342	452	356	612	792	2
que	454	342	469	356	612	792	2
muestra	471	342	504	356	612	792	2
una	506	342	521	356	612	792	2
bradicardia	524	342	569	356	612	792	2
de	325	354	334	368	612	792	2
52	337	354	346	368	612	792	2
latidos	348	354	375	368	612	792	2
por	377	354	391	368	612	792	2
minuto.	394	354	425	368	612	792	2
Con	336	367	353	380	612	792	2
el	356	367	363	380	612	792	2
diagnóstico	366	367	412	380	612	792	2
de	415	367	424	380	612	792	2
infección	427	367	464	380	612	792	2
por	467	367	481	380	612	792	2
VIH	484	367	502	380	612	792	2
y	505	367	509	380	612	792	2
meningoence-	512	367	569	380	612	792	2
falitis	325	379	347	392	612	792	2
chagásica,	349	379	389	392	612	792	2
por	391	379	405	392	612	792	2
reactivación	407	379	456	392	612	792	2
de	458	379	468	392	612	792	2
una	470	379	485	392	612	792	2
infección	487	379	524	392	612	792	2
crónica,	526	379	558	392	612	792	2
ya	561	379	569	392	612	792	2
que	325	391	339	404	612	792	2
se	342	391	350	404	612	792	2
carece	353	391	378	404	612	792	2
de	380	391	390	404	612	792	2
datos	392	391	414	404	612	792	2
epidemiológicos	416	391	482	404	612	792	2
que	485	391	499	404	612	792	2
soporten	502	391	537	404	612	792	2
una	540	391	555	404	612	792	2
in-	558	391	569	404	612	792	2
fección	325	403	354	416	612	792	2
aguda	355	403	379	416	612	792	2
reciente	381	403	413	416	612	792	2
por	415	403	429	416	612	792	2
T.	431	402	438	416	612	792	2
cruzi	440	402	460	416	612	792	2
,	462	403	464	416	612	792	2
se	466	403	474	416	612	792	2
le	476	403	483	416	612	792	2
inicia	485	403	507	416	612	792	2
TARV	509	403	534	416	612	792	2
con	536	403	550	416	612	792	2
TEL	552	403	569	416	612	792	2
(Tenofovir,	325	415	369	428	612	792	2
Efavirenz	371	415	408	428	612	792	2
y	411	415	415	428	612	792	2
Lamivudina)	417	415	469	428	612	792	2
y	471	415	476	428	612	792	2
para	478	415	496	428	612	792	2
Chagas	498	415	527	428	612	792	2
el	529	415	536	428	612	792	2
Benzni-	538	415	569	428	612	792	2
dazol	325	427	346	440	612	792	2
(BNZ)	349	427	375	440	612	792	2
a	378	427	383	440	612	792	2
una	385	427	401	440	612	792	2
dosis	403	427	424	440	612	792	2
de	427	427	436	440	612	792	2
5	439	427	444	440	612	792	2
mg/kg/d,	447	427	483	440	612	792	2
en	486	427	496	440	612	792	2
dos	499	427	513	440	612	792	2
tomas	516	427	540	440	612	792	2
diarias	543	427	570	440	612	792	2
durante	325	439	356	452	612	792	2
60	359	439	368	452	612	792	2
días.	371	439	389	452	612	792	2
Al	392	439	401	452	612	792	2
7	404	439	409	452	612	792	2
mo	409	439	417	447	612	792	2
día	420	439	432	452	612	792	2
de	435	439	444	452	612	792	2
su	447	439	456	452	612	792	2
tratamiento	459	439	506	452	612	792	2
el	508	439	515	452	612	792	2
paciente	518	439	551	452	612	792	2
está	554	439	569	452	612	792	2
consciente,	325	451	369	464	612	792	2
despierto,	371	451	411	464	612	792	2
activo	413	451	437	464	612	792	2
y	439	451	444	464	612	792	2
reactivo	446	451	478	464	612	792	2
a	481	451	485	464	612	792	2
estímulos	488	451	526	464	612	792	2
externos	528	451	562	464	612	792	2
y	565	451	570	464	612	792	2
verbales	325	463	357	476	612	792	2
se	359	463	367	476	612	792	2
observa	369	463	401	476	612	792	2
una	403	463	418	476	612	792	2
hemiparesia	420	463	468	476	612	792	2
de	470	463	480	476	612	792	2
lado	482	463	499	476	612	792	2
derecho.	501	463	535	476	612	792	2
A	538	463	544	476	612	792	2
los	547	463	558	476	612	792	2
25	560	463	570	476	612	792	2
Figura	325	708	348	718	612	792	2
2.	349	708	356	718	612	792	2
Tomografía	358	708	396	718	612	792	2
Axial	398	708	414	718	612	792	2
Computarizada	416	708	467	718	612	792	2
con	469	708	482	718	612	792	2
contraste	484	708	515	718	612	792	2
que	517	708	530	718	612	792	2
muestra	532	708	559	718	612	792	2
un	561	708	570	718	612	792	2
extenso	325	718	351	727	612	792	2
edema	353	718	376	727	612	792	2
parenquimatoso	377	718	432	727	612	792	2
temporal,	434	718	466	727	612	792	2
parietal	467	718	493	727	612	792	2
y	494	718	498	727	612	792	2
occipital	499	718	528	727	612	792	2
del	529	718	539	727	612	792	2
hemisfe-	541	718	570	727	612	792	2
rio	325	727	334	737	612	792	2
izquierdo	335	727	367	737	612	792	2
en	369	727	377	737	612	792	2
ocasión	379	727	404	737	612	792	2
de	406	727	415	737	612	792	2
la	416	727	422	737	612	792	2
primera	424	727	450	737	612	792	2
hospitalización	452	727	502	737	612	792	2
del	504	727	514	737	612	792	2
paciente.	516	727	546	737	612	792	2
97	561	745	569	757	612	792	2
Caso	42	16	79	40	612	792	3
Clínico	83	16	139	40	612	792	3
Case	448	16	483	40	612	792	3
Report	491	16	544	40	612	792	3
y	299	54	304	68	612	792	3
una	307	54	322	68	612	792	3
probable	325	54	360	68	612	792	3
toxoplasmosis	363	54	420	68	612	792	3
cerebral,	423	54	457	68	612	792	3
se	461	54	469	68	612	792	3
inicia	472	54	494	68	612	792	3
tratamiento	497	54	544	68	612	792	3
específico	299	66	338	80	612	792	3
para	342	66	360	80	612	792	3
ambas	363	66	389	80	612	792	3
patologías	392	66	433	80	612	792	3
durante	436	66	467	80	612	792	3
50	471	66	480	80	612	792	3
días	484	66	500	80	612	792	3
y	503	66	508	80	612	792	3
de	511	66	521	80	612	792	3
igual	524	66	544	80	612	792	3
manera	299	78	329	92	612	792	3
se	332	78	340	92	612	792	3
instaura	343	78	376	92	612	792	3
un	379	78	389	92	612	792	3
tratamiento	392	78	439	92	612	792	3
con	442	78	457	92	612	792	3
metronidazol	460	78	513	92	612	792	3
para	516	78	534	92	612	792	3
la	537	78	544	92	612	792	3
giardiasis.	299	91	339	104	612	792	3
Después	342	91	375	104	612	792	3
de	378	91	388	104	612	792	3
dos	390	91	404	104	612	792	3
meses	407	91	431	104	612	792	3
de	433	91	443	104	612	792	3
tratamiento	446	91	493	104	612	792	3
y	495	91	500	104	612	792	3
con	502	91	517	104	612	792	3
buena	520	91	544	104	612	792	3
evolución	299	103	338	116	612	792	3
el	340	103	347	116	612	792	3
paciente	349	103	382	116	612	792	3
es	384	103	392	116	612	792	3
dado	394	103	414	116	612	792	3
de	416	103	426	116	612	792	3
alta	428	103	442	116	612	792	3
sin	444	103	456	116	612	792	3
la	458	103	465	116	612	792	3
posibilidad	467	103	511	116	612	792	3
de	513	103	523	116	612	792	3
efec-	525	103	544	116	612	792	3
tuar	299	115	316	128	612	792	3
un	318	115	329	128	612	792	3
control	331	115	360	128	612	792	3
tomográfico	362	115	411	128	612	792	3
de	413	115	422	128	612	792	3
la	425	115	432	128	612	792	3
lesión	434	115	457	128	612	792	3
cerebral.	460	115	494	128	612	792	3
Discusión	299	139	350	156	612	792	3
Figura	43	276	66	286	612	792	3
3.	68	276	75	286	612	792	3
Tomografía	77	276	115	286	612	792	3
Axial	117	276	134	286	612	792	3
Computarizada	136	276	187	286	612	792	3
que	190	276	203	286	612	792	3
muestra	205	276	233	286	612	792	3
una	235	276	248	286	612	792	3
importante	250	276	288	286	612	792	3
lesión	43	286	63	296	612	792	3
ocupante	65	286	97	296	612	792	3
en	98	286	107	296	612	792	3
hemisferio	109	286	144	296	612	792	3
izquierdo,	146	286	179	296	612	792	3
con	181	286	193	296	612	792	3
dilatación	195	286	228	296	612	792	3
de	230	286	238	296	612	792	3
los	240	286	250	296	612	792	3
ventrículos	251	286	288	296	612	792	3
laterales	43	296	71	305	612	792	3
días	43	325	59	339	612	792	3
de	61	325	71	339	612	792	3
tratamiento	74	325	121	339	612	792	3
el	124	325	130	339	612	792	3
paciente	133	325	167	339	612	792	3
vuelve	170	325	195	339	612	792	3
a	198	325	202	339	612	792	3
presentar	205	325	243	339	612	792	3
un	246	325	256	339	612	792	3
cuadro	259	325	287	339	612	792	3
de	43	337	52	351	612	792	3
confusión,	54	337	96	351	612	792	3
está	99	337	114	351	612	792	3
desorientado	116	337	169	351	612	792	3
y	171	337	176	351	612	792	3
no	178	337	188	351	612	792	3
responde	191	337	227	351	612	792	3
correctamente	230	337	287	351	612	792	3
a	43	350	47	363	612	792	3
estímulos	50	350	88	363	612	792	3
verbales,	91	350	125	363	612	792	3
se	128	350	136	363	612	792	3
debe	139	350	158	363	612	792	3
indicar	160	350	189	363	612	792	3
que	191	350	206	363	612	792	3
este	209	350	224	363	612	792	3
deterioro	226	350	263	363	612	792	3
de	266	350	276	363	612	792	3
su	278	350	287	363	612	792	3
estado	43	362	68	375	612	792	3
general	70	362	100	375	612	792	3
se	102	362	110	375	612	792	3
relaciona	112	362	148	375	612	792	3
con	150	362	165	375	612	792	3
una	167	362	182	375	612	792	3
suspensión	184	362	229	375	612	792	3
del	231	362	243	375	612	792	3
tratamien-	245	362	287	375	612	792	3
to	43	374	51	387	612	792	3
con	53	374	68	387	612	792	3
BNZ	71	374	90	387	612	792	3
durante	93	374	124	387	612	792	3
6	126	374	131	387	612	792	3
días	134	374	150	387	612	792	3
debido	153	374	180	387	612	792	3
a	183	374	187	387	612	792	3
una	190	374	205	387	612	792	3
falla	208	374	225	387	612	792	3
en	227	374	237	387	612	792	3
la	240	374	247	387	612	792	3
provisión	249	374	287	387	612	792	3
del	43	386	55	399	612	792	3
mismo.	57	386	86	399	612	792	3
Una	88	386	105	399	612	792	3
vez	107	386	120	399	612	792	3
reiniciada	122	386	162	399	612	792	3
la	164	386	171	399	612	792	3
terapia	173	386	200	399	612	792	3
con	202	386	217	399	612	792	3
BNZ,	219	386	241	399	612	792	3
lentamente	243	386	287	399	612	792	3
el	43	398	49	412	612	792	3
paciente	52	398	86	412	612	792	3
va	89	398	98	412	612	792	3
mejorando	101	398	144	412	612	792	3
y	147	398	152	412	612	792	3
es	155	398	163	412	612	792	3
dado	166	398	186	412	612	792	3
de	189	398	198	412	612	792	3
alta	201	398	216	412	612	792	3
al	219	398	226	412	612	792	3
cumplir	229	398	260	412	612	792	3
los	263	398	275	412	612	792	3
60	278	398	287	412	612	792	3
días	43	410	59	424	612	792	3
de	62	410	71	424	612	792	3
tratamiento	75	410	122	424	612	792	3
en	125	410	135	424	612	792	3
buen	138	410	158	424	612	792	3
estado	161	410	187	424	612	792	3
general	190	410	220	424	612	792	3
y	223	410	228	424	612	792	3
estado	231	410	257	424	612	792	3
neuro-	260	410	287	424	612	792	3
lógico	43	422	67	436	612	792	3
normal.	70	422	102	436	612	792	3
Se	105	422	114	436	612	792	3
le	117	422	124	436	612	792	3
recomienda	127	422	174	436	612	792	3
al	178	422	185	436	612	792	3
paciente	188	422	221	436	612	792	3
que	224	422	239	436	612	792	3
continue	242	422	277	436	612	792	3
el	280	422	287	436	612	792	3
tratamiento	43	435	89	448	612	792	3
antirretroviral.	93	435	152	448	612	792	3
El	156	435	164	448	612	792	3
estudio	167	435	197	448	612	792	3
del	200	435	212	448	612	792	3
LCR	216	435	234	448	612	792	3
al	238	435	245	448	612	792	3
momento	248	435	287	448	612	792	3
del	43	447	55	460	612	792	3
alta	58	447	72	460	612	792	3
es	76	447	84	460	612	792	3
normal	87	447	116	460	612	792	3
y	120	447	124	460	612	792	3
no	128	447	138	460	612	792	3
se	141	447	149	460	612	792	3
observan	153	447	189	460	612	792	3
parásitos.	193	447	231	460	612	792	3
Sin	234	447	247	460	612	792	3
embargo,	250	447	287	460	612	792	3
no	43	459	53	472	612	792	3
es	55	459	63	472	612	792	3
posible	65	459	94	472	612	792	3
hacer	96	459	118	472	612	792	3
una	120	459	135	472	612	792	3
TAC	138	459	156	472	612	792	3
o	158	459	164	472	612	792	3
Resonancia	166	459	211	472	612	792	3
Magnética	214	459	256	472	612	792	3
(RMN)	258	459	287	472	612	792	3
debido	43	471	70	484	612	792	3
a	74	471	78	484	612	792	3
la	81	471	88	484	612	792	3
falta	92	471	109	484	612	792	3
de	113	471	122	484	612	792	3
recursos	126	471	159	484	612	792	3
económicos	163	471	211	484	612	792	3
del	214	471	226	484	612	792	3
paciente	230	471	263	484	612	792	3
y	267	471	271	484	612	792	3
sus	275	471	287	484	612	792	3
familiares.	43	483	84	497	612	792	3
Cuatro	54	495	82	509	612	792	3
meses	85	495	109	509	612	792	3
más	111	495	128	509	612	792	3
tarde	130	495	151	509	612	792	3
el	154	495	161	509	612	792	3
paciente	163	495	197	509	612	792	3
es	200	495	207	509	612	792	3
nuevamente	210	495	259	509	612	792	3
hospi-	262	495	287	509	612	792	3
talizado	43	507	74	521	612	792	3
con	77	507	92	521	612	792	3
un	95	507	106	521	612	792	3
cuadro	109	507	137	521	612	792	3
clínico	139	507	166	521	612	792	3
de	169	507	179	521	612	792	3
3	182	507	187	521	612	792	3
días	189	507	205	521	612	792	3
de	208	507	218	521	612	792	3
evolución	221	507	260	521	612	792	3
carac-	263	507	287	521	612	792	3
terizado	43	519	75	533	612	792	3
por	78	519	92	533	612	792	3
presentar	94	519	132	533	612	792	3
limitación	134	519	175	533	612	792	3
funcional	177	519	215	533	612	792	3
y	218	519	222	533	612	792	3
pérdida	225	519	256	533	612	792	3
de	258	519	268	533	612	792	3
sen-	270	519	287	533	612	792	3
sibilidad	43	532	77	545	612	792	3
facio,	79	532	100	545	612	792	3
braquio	103	532	134	545	612	792	3
crural	136	532	160	545	612	792	3
derecha,	162	532	196	545	612	792	3
alteración	198	532	238	545	612	792	3
del	240	532	252	545	612	792	3
lenguaje	254	532	287	545	612	792	3
y	43	544	47	557	612	792	3
del	50	544	62	557	612	792	3
estado	66	544	92	557	612	792	3
de	95	544	104	557	612	792	3
alerta,	108	544	133	557	612	792	3
por	136	544	150	557	612	792	3
lo	153	544	161	557	612	792	3
que	164	544	179	557	612	792	3
es	182	544	190	557	612	792	3
llevado	194	544	222	557	612	792	3
a	226	544	230	557	612	792	3
urgencia	233	544	268	557	612	792	3
y	271	544	276	557	612	792	3
se	279	544	287	557	612	792	3
decide	43	556	69	569	612	792	3
su	72	556	81	569	612	792	3
internación,	84	556	133	569	612	792	3
este	136	556	151	569	612	792	3
cuadro	155	556	183	569	612	792	3
clínico	186	556	213	569	612	792	3
que	217	556	231	569	612	792	3
se	235	556	243	569	612	792	3
acompaña	246	556	287	569	612	792	3
de	43	568	52	581	612	792	3
astenia,	56	568	86	581	612	792	3
adinamia,	90	568	129	581	612	792	3
hiporexia,	133	568	173	581	612	792	3
disuria,	177	568	207	581	612	792	3
polaquiuria,	211	568	259	581	612	792	3
visión	263	568	287	581	612	792	3
borrosa,	43	580	76	594	612	792	3
además	79	580	109	594	612	792	3
de	112	580	121	594	612	792	3
presentar	124	580	162	594	612	792	3
desde	165	580	188	594	612	792	3
hace	191	580	209	594	612	792	3
una	212	580	227	594	612	792	3
semana	230	580	261	594	612	792	3
depo-	264	580	287	594	612	792	3
siciones	43	592	74	606	612	792	3
líquidas	78	592	109	606	612	792	3
amarillentas	113	592	162	606	612	792	3
en	165	592	175	606	612	792	3
7	178	592	183	606	612	792	3
oportunidades/día	187	592	261	606	612	792	3
y	264	592	269	606	612	792	3
con	273	592	287	606	612	792	3
alzas	43	604	62	618	612	792	3
térmicas	65	604	99	618	612	792	3
no	102	604	112	618	612	792	3
cuantificadas.	115	604	170	618	612	792	3
Sus	173	604	187	618	612	792	3
familiares	190	604	229	618	612	792	3
informan	232	604	270	618	612	792	3
que	273	604	287	618	612	792	3
el	43	616	49	630	612	792	3
paciente	52	616	85	630	612	792	3
toma	87	616	108	630	612	792	3
el	110	616	117	630	612	792	3
tratamiento	119	616	166	630	612	792	3
antiretroviral	169	616	222	630	612	792	3
(ARV)	224	616	251	630	612	792	3
con	253	616	268	630	612	792	3
TEL	270	616	287	630	612	792	3
con	43	629	57	642	612	792	3
irregularidad.	59	629	114	642	612	792	3
Las	54	641	67	654	612	792	3
pruebas	70	641	101	654	612	792	3
realizadas	103	641	143	654	612	792	3
en	145	641	155	654	612	792	3
esta	157	641	172	654	612	792	3
segunda	174	641	207	654	612	792	3
hospitalización	210	641	270	654	612	792	3
dan	272	641	287	654	612	792	3
los	43	653	54	666	612	792	3
siguientes	56	653	95	666	612	792	3
resultados:	97	653	140	666	612	792	3
Estudio	142	653	173	666	612	792	3
físico	174	653	196	666	612	792	3
y	198	653	202	666	612	792	3
cito-químico	204	653	256	666	612	792	3
de	258	653	267	666	612	792	3
LCR	269	653	287	666	612	792	3
normal,	43	665	74	678	612	792	3
observación	77	665	125	678	612	792	3
directa,	128	665	158	678	612	792	3
tinción	160	665	189	678	612	792	3
de	192	665	201	678	612	792	3
Giemsa	204	665	234	678	612	792	3
y	237	665	241	678	612	792	3
tinta	244	665	263	678	612	792	3
china	265	665	287	678	612	792	3
de	43	677	52	691	612	792	3
LCR	54	677	73	691	612	792	3
negativos.	75	677	115	691	612	792	3
Un	117	677	130	691	612	792	3
estudio	132	677	161	691	612	792	3
coproparasitológico	164	677	243	691	612	792	3
muestra	245	677	278	691	612	792	3
la	280	677	287	691	612	792	3
presencia	43	689	80	703	612	792	3
de	83	689	93	703	612	792	3
trofozoitos	95	689	136	703	612	792	3
de	139	689	148	703	612	792	3
Giardia	151	689	181	703	612	792	3
Lamblia.	184	689	219	703	612	792	3
Una	221	689	238	703	612	792	3
TAC	241	689	260	703	612	792	3
mues-	262	689	287	703	612	792	3
tra	43	701	54	715	612	792	3
una	57	701	72	715	612	792	3
importante	75	701	120	715	612	792	3
lesión	122	701	146	715	612	792	3
ocupante	149	701	186	715	612	792	3
en	189	701	199	715	612	792	3
hemisferio	201	701	244	715	612	792	3
izquierdo,	247	701	287	715	612	792	3
con	43	713	57	727	612	792	3
dilatación	61	713	100	727	612	792	3
de	104	713	113	727	612	792	3
los	117	713	128	727	612	792	3
ventrículos	131	713	176	727	612	792	3
laterales	179	713	212	727	612	792	3
(figura	215	713	242	727	612	792	3
3).	246	713	256	727	612	792	3
Con	260	713	277	727	612	792	3
el	280	713	287	727	612	792	3
diagnóstico	43	726	89	739	612	792	3
de	92	726	102	739	612	792	3
una	105	726	120	739	612	792	3
reactivación	124	726	172	739	612	792	3
de	176	726	185	739	612	792	3
la	189	726	196	739	612	792	3
infección	199	726	236	739	612	792	3
por	239	726	253	739	612	792	3
T.	257	725	264	739	612	792	3
cruzi	267	725	287	739	612	792	3
98	43	745	52	758	612	792	3
La	311	154	321	167	612	792	3
inclusión	323	154	359	167	612	792	3
de	361	154	371	167	612	792	3
la	373	154	380	167	612	792	3
reactivación	382	154	431	167	612	792	3
de	433	154	442	167	612	792	3
la	444	154	451	167	612	792	3
enfermedad	453	154	501	167	612	792	3
de	503	154	513	167	612	792	3
Chagas	515	154	544	167	612	792	3
en	299	166	309	179	612	792	3
la	311	166	318	179	612	792	3
lista	321	166	337	179	612	792	3
de	339	166	349	179	612	792	3
enfermedades	351	166	407	179	612	792	3
marcadoras	410	166	456	179	612	792	3
de	459	166	468	179	612	792	3
VIH/SIDA	471	166	514	179	612	792	3
permi-	516	166	544	179	612	792	3
tió	299	178	310	192	612	792	3
un	313	178	323	192	612	792	3
aumento	326	178	361	192	612	792	3
de	364	178	373	192	612	792	3
los	376	178	387	192	612	792	3
casos	389	178	411	192	612	792	3
descritos	413	178	449	192	612	792	3
y	451	178	456	192	612	792	3
estudiados	458	178	501	192	612	792	3
y	503	178	508	192	612	792	3
en	510	178	520	192	612	792	3
la	522	178	529	192	612	792	3
ac-	532	178	544	192	612	792	3
tualidad	299	190	332	204	612	792	3
se	335	190	343	204	612	792	3
han	346	190	361	204	612	792	3
descrito	364	190	396	204	612	792	3
casos	399	190	420	204	612	792	3
de	423	190	433	204	612	792	3
reactivación	436	190	485	204	612	792	3
especialmente	488	190	544	204	612	792	3
en	299	202	309	216	612	792	3
Brasil	311	202	334	216	612	792	3
y	336	202	341	216	612	792	3
Argentina	343	202	383	216	612	792	3
y	386	202	390	216	612	792	3
casos	393	202	414	216	612	792	3
esporádicos	416	202	463	216	612	792	3
en	465	202	475	216	612	792	3
otros	477	202	498	216	612	792	3
países	500	202	524	216	612	792	3
14	524	203	530	211	612	792	3
.	530	202	532	216	612	792	3
Las	311	215	324	228	612	792	3
lesiones	328	215	359	228	612	792	3
cerebrales	363	215	403	228	612	792	3
expansivas	406	215	449	228	612	792	3
con	453	215	467	228	612	792	3
o	471	215	476	228	612	792	3
sin	480	215	491	228	612	792	3
meningoen-	495	215	544	228	612	792	3
cefalitis	299	227	330	240	612	792	3
constituyen	333	227	380	240	612	792	3
la	384	227	390	240	612	792	3
forma	394	227	418	240	612	792	3
neurológica	422	227	470	240	612	792	3
más	473	227	490	240	612	792	3
frecuente	493	227	531	240	612	792	3
de	534	227	544	240	612	792	3
la	299	239	306	252	612	792	3
reactivación	309	239	358	252	612	792	3
de	360	239	370	252	612	792	3
la	373	239	380	252	612	792	3
enfermedad	382	239	430	252	612	792	3
de	433	239	443	252	612	792	3
Chagas	445	239	474	252	612	792	3
en	477	239	487	252	612	792	3
pacientes	490	239	527	252	612	792	3
con	529	239	544	252	612	792	3
VIH	299	251	317	265	612	792	3
15	317	252	323	260	612	792	3
.	323	251	325	265	612	792	3
Las	328	251	341	265	612	792	3
manifestaciones	344	251	408	265	612	792	3
clínicas	411	251	441	265	612	792	3
y	444	251	448	265	612	792	3
radiológicas	451	251	499	265	612	792	3
de	502	251	512	265	612	792	3
la	514	251	521	265	612	792	3
reac-	524	251	544	265	612	792	3
tivación	299	263	331	277	612	792	3
con	333	263	348	277	612	792	3
daño	350	263	370	277	612	792	3
cerebral	372	263	404	277	612	792	3
de	406	263	416	277	612	792	3
la	418	263	425	277	612	792	3
infección	427	263	464	277	612	792	3
chagásica,	466	263	506	277	612	792	3
son	508	263	522	277	612	792	3
ines-	524	263	544	277	612	792	3
pecíficas	299	275	333	289	612	792	3
y	336	275	340	289	612	792	3
en	343	275	352	289	612	792	3
general	355	275	384	289	612	792	3
poco	386	275	406	289	612	792	3
diferenciadas	408	275	461	289	612	792	3
de	464	275	473	289	612	792	3
otras	476	275	495	289	612	792	3
enfermeda-	498	275	544	289	612	792	3
des	299	288	312	301	612	792	3
oportunistas	315	288	365	301	612	792	3
como	367	288	390	301	612	792	3
ser	392	288	403	301	612	792	3
la	406	288	413	301	612	792	3
toxoplasmosis,	415	288	474	301	612	792	3
la	476	288	483	301	612	792	3
criptococcosis,	485	288	544	301	612	792	3
linfomas	299	300	334	313	612	792	3
o	337	300	342	313	612	792	3
tuberculosis,	345	300	396	313	612	792	3
por	399	300	413	313	612	792	3
lo	416	300	424	313	612	792	3
que	427	300	442	313	612	792	3
en	445	300	454	313	612	792	3
áreas	457	300	478	313	612	792	3
endémicas	481	300	523	313	612	792	3
para	526	300	544	313	612	792	3
la	299	312	306	325	612	792	3
infección	309	312	346	325	612	792	3
por	349	312	363	325	612	792	3
T.	366	311	374	326	612	792	3
cruzi	377	311	396	326	612	792	3
o	399	312	405	325	612	792	3
en	407	312	417	325	612	792	3
pacientes	420	312	457	325	612	792	3
migrantes	460	312	500	325	612	792	3
proceden-	503	312	544	325	612	792	3
tes	299	324	310	338	612	792	3
de	313	324	322	338	612	792	3
estas	325	324	344	338	612	792	3
áreas	347	324	367	338	612	792	3
un	370	324	381	338	612	792	3
acucioso	383	324	418	338	612	792	3
estudio	421	324	450	338	612	792	3
epidemiológico	453	324	515	338	612	792	3
y/o	518	324	531	338	612	792	3
las	533	324	544	338	612	792	3
pruebas	299	336	331	350	612	792	3
de	334	336	344	350	612	792	3
laboratorio	348	336	392	350	612	792	3
son	396	336	410	350	612	792	3
las	413	336	424	350	612	792	3
que	428	336	442	350	612	792	3
sugieren	446	336	480	350	612	792	3
o	483	336	488	350	612	792	3
confirman	492	336	534	350	612	792	3
el	537	336	544	350	612	792	3
diagnóstico	299	348	346	362	612	792	3
15	346	349	351	357	612	792	3
.	351	348	353	362	612	792	3
Las	311	361	324	374	612	792	3
pruebas	326	361	358	374	612	792	3
que	359	361	374	374	612	792	3
se	376	361	384	374	612	792	3
recomiendan	386	361	438	374	612	792	3
para	440	361	458	374	612	792	3
diagnosticar	460	361	509	374	612	792	3
una	511	361	526	374	612	792	3
me-	528	361	544	374	612	792	3
ningoencefalitis	299	373	363	386	612	792	3
Chagasica	366	373	406	386	612	792	3
son	410	373	424	386	612	792	3
el	427	373	434	386	612	792	3
examen	437	373	468	386	612	792	3
directo,	472	373	502	386	612	792	3
la	505	373	512	386	612	792	3
tinción	515	373	544	386	612	792	3
de	299	385	309	398	612	792	3
Gram	312	385	335	398	612	792	3
o	338	385	343	398	612	792	3
de	347	385	356	398	612	792	3
Giemsa	359	385	389	398	612	792	3
del	393	385	405	398	612	792	3
sedimento	408	385	449	398	612	792	3
del	453	385	465	398	612	792	3
LCR,	468	385	488	398	612	792	3
el	491	385	498	398	612	792	3
cultivo	501	385	529	398	612	792	3
del	532	385	544	398	612	792	3
LCR	299	397	317	411	612	792	3
en	319	397	329	411	612	792	3
medio	331	397	357	411	612	792	3
especifico	359	397	398	411	612	792	3
y	400	397	404	411	612	792	3
de	406	397	416	411	612	792	3
igual	418	397	437	411	612	792	3
manera	439	397	470	411	612	792	3
pueden	472	397	501	411	612	792	3
contribuir	503	397	544	411	612	792	3
al	299	409	306	423	612	792	3
diagnóstico	309	409	355	423	612	792	3
de	358	409	367	423	612	792	3
reactivación	370	409	418	423	612	792	3
los	421	409	432	423	612	792	3
estudios	435	409	467	423	612	792	3
parasitológicos	470	409	530	423	612	792	3
di-	532	409	544	423	612	792	3
rectos	299	421	323	435	612	792	3
de	327	421	336	435	612	792	3
sangre	340	421	366	435	612	792	3
que	369	421	384	435	612	792	3
en	387	421	397	435	612	792	3
general	400	421	429	435	612	792	3
son	433	421	447	435	612	792	3
negativos	451	421	488	435	612	792	3
en	492	421	501	435	612	792	3
el	505	421	511	435	612	792	3
Chagas	515	421	544	435	612	792	3
crónico	299	434	330	447	612	792	3
y	332	434	336	447	612	792	3
pueden	338	434	368	447	612	792	3
ser	370	434	382	447	612	792	3
positivos	384	434	419	447	612	792	3
en	421	434	431	447	612	792	3
las	433	434	444	447	612	792	3
reactivaciones.	446	434	504	447	612	792	3
Las	506	434	520	447	612	792	3
prue-	522	434	544	447	612	792	3
bas	299	446	312	459	612	792	3
de	314	446	324	459	612	792	3
biología	326	446	358	459	612	792	3
molecular	360	446	400	459	612	792	3
como	402	446	424	459	612	792	3
la	426	446	433	459	612	792	3
PCR	435	446	453	459	612	792	3
en	455	446	465	459	612	792	3
el	467	446	474	459	612	792	3
LCR	475	446	494	459	612	792	3
contribuyen	496	446	544	459	612	792	3
de	299	458	309	471	612	792	3
enorme	311	458	342	471	612	792	3
manera	345	458	375	471	612	792	3
al	378	458	385	471	612	792	3
diagnóstico	387	458	434	471	612	792	3
específico	436	458	475	471	612	792	3
de	478	458	487	471	612	792	3
estos	490	458	510	471	612	792	3
cuadros	512	458	544	471	612	792	3
13	299	471	305	479	612	792	3
.	305	470	307	484	612	792	3
Debido	311	482	340	496	612	792	3
a	343	482	347	496	612	792	3
su	350	482	359	496	612	792	3
importante	361	482	406	496	612	792	3
letalidad,	409	482	445	496	612	792	3
el	448	482	455	496	612	792	3
diagnóstico	457	482	504	496	612	792	3
de	506	482	516	496	612	792	3
la	518	482	525	496	612	792	3
me-	528	482	544	496	612	792	3
ningoencefalitis	299	494	363	508	612	792	3
chagásica	365	494	403	508	612	792	3
debe	406	494	425	508	612	792	3
ser	428	494	439	508	612	792	3
encarada	442	494	478	508	612	792	3
con	481	494	495	508	612	792	3
rapidez	498	494	528	508	612	792	3
y	530	494	535	508	612	792	3
si	538	494	544	508	612	792	3
los	299	507	311	520	612	792	3
métodos	313	507	348	520	612	792	3
directos	351	507	383	520	612	792	3
no	385	507	396	520	612	792	3
dan	399	507	414	520	612	792	3
resultados	417	507	457	520	612	792	3
concluyentes	460	507	511	520	612	792	3
se	514	507	522	520	612	792	3
debe	525	507	544	520	612	792	3
proceder	299	519	335	532	612	792	3
si	337	519	343	532	612	792	3
necesario	346	519	383	532	612	792	3
a	385	519	390	532	612	792	3
métodos	392	519	427	532	612	792	3
invasivos	429	519	465	532	612	792	3
como	467	519	490	532	612	792	3
la	492	519	499	532	612	792	3
biopsia	501	519	530	532	612	792	3
ce-	532	519	544	532	612	792	3
rebral	299	531	323	544	612	792	3
14	323	532	328	540	612	792	3
.	328	531	331	544	612	792	3
El	311	543	319	557	612	792	3
tratamiento	321	543	368	557	612	792	3
específico	371	543	410	557	612	792	3
de	413	543	422	557	612	792	3
la	425	543	432	557	612	792	3
reactivación	434	543	483	557	612	792	3
de	485	543	495	557	612	792	3
la	498	543	504	557	612	792	3
infección	507	543	544	557	612	792	3
por	299	555	313	569	612	792	3
T.	316	555	324	569	612	792	3
cruzi	327	555	347	569	612	792	3
en	350	555	360	569	612	792	3
pacientes	363	555	400	569	612	792	3
con	403	555	418	569	612	792	3
VIH	421	555	439	569	612	792	3
debe	442	555	461	569	612	792	3
ser	464	555	476	569	612	792	3
instaurado	479	555	522	569	612	792	3
rápi-	525	555	544	569	612	792	3
damente	299	567	334	581	612	792	3
por	338	567	352	581	612	792	3
la	356	567	363	581	612	792	3
elevada	367	567	396	581	612	792	3
mortalidad	400	567	445	581	612	792	3
observada	449	567	490	581	612	792	3
en	494	567	504	581	612	792	3
los	508	567	519	581	612	792	3
casos	523	567	544	581	612	792	3
descritos	299	580	335	593	612	792	3
(70	337	580	350	593	612	792	3
a	352	580	357	593	612	792	3
80%)	359	580	380	593	612	792	3
puede	382	580	406	593	612	792	3
disminuir	409	580	448	593	612	792	3
si	450	580	457	593	612	792	3
el	459	580	466	593	612	792	3
tratamiento	468	580	515	593	612	792	3
antire-	517	580	544	593	612	792	3
troviral	299	592	329	605	612	792	3
y	332	592	336	605	612	792	3
parasiticida	339	592	385	605	612	792	3
se	388	592	396	605	612	792	3
implementa	399	592	447	605	612	792	3
rápidamente	449	592	500	605	612	792	3
ya	502	592	511	605	612	792	3
sea	514	592	527	605	612	792	3
con	529	592	544	605	612	792	3
benznidazol	299	604	348	617	612	792	3
o	350	604	355	617	612	792	3
con	358	604	372	617	612	792	3
nifurtimox	375	604	418	617	612	792	3
3-16	418	605	429	613	612	792	3
.	429	604	431	617	612	792	3
En	311	616	322	630	612	792	3
los	324	616	336	630	612	792	3
casos	338	616	359	630	612	792	3
tratados	362	616	394	630	612	792	3
se	397	616	405	630	612	792	3
ha	408	616	417	630	612	792	3
observado	420	616	461	630	612	792	3
hasta	464	616	485	630	612	792	3
un	487	616	498	630	612	792	3
30%	501	616	518	630	612	792	3
de	520	616	530	630	612	792	3
re-	533	616	544	630	612	792	3
caídas	299	628	324	642	612	792	3
post	326	628	343	642	612	792	3
tratamiento	345	628	392	642	612	792	3
específico,	394	628	435	642	612	792	3
sobre	437	628	459	642	612	792	3
todo	461	628	480	642	612	792	3
si	482	628	488	642	612	792	3
no	490	628	501	642	612	792	3
se	503	628	511	642	612	792	3
observa	513	628	544	642	612	792	3
una	299	640	314	654	612	792	3
buena	316	640	341	654	612	792	3
recuperación	343	640	395	654	612	792	3
de	397	640	407	654	612	792	3
los	408	640	420	654	612	792	3
infocitos	422	640	456	654	612	792	3
T	458	640	465	654	612	792	3
CD4,	467	640	488	654	612	792	3
en	490	640	499	654	612	792	3
estos	501	640	521	654	612	792	3
casos	523	640	544	654	612	792	3
algunos	299	653	330	666	612	792	3
autores	334	653	363	666	612	792	3
han	366	653	381	666	612	792	3
recomendado	384	653	439	666	612	792	3
que	442	653	457	666	612	792	3
se	460	653	468	666	612	792	3
efectué	471	653	500	666	612	792	3
una	503	653	518	666	612	792	3
profi-	521	653	544	666	612	792	3
laxis	299	665	317	678	612	792	3
secundaria	321	665	364	678	612	792	3
con	368	665	382	678	612	792	3
benznidazol	386	665	434	678	612	792	3
200	438	665	452	678	612	792	3
mg/día	456	665	484	678	612	792	3
tres	488	665	502	678	612	792	3
veces	506	665	527	678	612	792	3
por	530	665	544	678	612	792	3
semana,	299	677	332	690	612	792	3
al	335	677	342	690	612	792	3
menos	345	677	371	690	612	792	3
hasta	375	677	395	690	612	792	3
que	398	677	413	690	612	792	3
los	416	677	427	690	612	792	3
linfocitos	430	677	468	690	612	792	3
T	471	677	477	690	612	792	3
CD4	480	677	499	690	612	792	3
alcancen	502	677	537	690	612	792	3
a	540	677	544	690	612	792	3
200	299	689	314	703	612	792	3
cél/µl	316	689	338	703	612	792	3
13	338	690	343	698	612	792	3
.	343	689	346	703	612	792	3
Un	311	701	323	715	612	792	3
paciente	325	701	358	715	612	792	3
varón	360	701	383	715	612	792	3
con	385	701	400	715	612	792	3
infección	401	701	438	715	612	792	3
por	440	701	454	715	612	792	3
VIH,	456	701	476	715	612	792	3
presenta	478	701	512	715	612	792	3
un	514	701	525	715	612	792	3
cua-	526	701	544	715	612	792	3
dro	299	713	313	727	612	792	3
de	316	713	325	727	612	792	3
meningoencefalitis	328	713	403	727	612	792	3
que	406	713	420	727	612	792	3
resulta	423	713	449	727	612	792	3
ser	452	713	463	727	612	792	3
una	466	713	481	727	612	792	3
reactivación	483	713	532	727	612	792	3
de	534	713	544	727	612	792	3
una	299	726	314	739	612	792	3
infección	316	726	353	739	612	792	3
crónica	355	726	385	739	612	792	3
de	387	726	396	739	612	792	3
Chagas.	398	726	429	739	612	792	3
La	431	726	441	739	612	792	3
misma	443	726	470	739	612	792	3
es	472	726	480	739	612	792	3
confirmada	482	726	528	739	612	792	3
por	530	726	544	739	612	792	3
Gac	352	752	363	761	612	792	3
Med	364	752	377	761	612	792	3
Bol	378	752	387	761	612	792	3
2013;	389	752	404	761	612	792	3
36	406	752	412	761	612	792	3
(2):	414	752	424	761	612	792	3
96-99	425	752	441	761	612	792	3
julio-diciembre	461	751	504	760	612	792	3
2013	505	751	519	760	612	792	3
M	532	750	540	761	612	792	3
G	536	746	542	758	612	792	3
B	539	752	544	764	612	792	3
Co-infección	403	24	452	36	612	792	4
por	454	24	467	36	612	792	4
Trypanosoma	469	24	521	36	612	792	4
Cruzi	523	24	545	36	612	792	4
y	547	24	551	36	612	792	4
VIH	553	24	570	36	612	792	4
la	68	54	74	67	612	792	4
demostración	77	54	132	67	612	792	4
del	135	54	147	67	612	792	4
parásito	150	54	182	67	612	792	4
en	185	54	195	67	612	792	4
LCR	198	54	216	67	612	792	4
y	219	54	223	67	612	792	4
sangre	226	54	252	67	612	792	4
periférica	255	54	293	67	612	792	4
des-	296	54	313	67	612	792	4
pués	68	66	86	80	612	792	4
de	89	66	98	80	612	792	4
un	101	66	112	80	612	792	4
tratamiento	114	66	161	80	612	792	4
adecuado	164	66	202	80	612	792	4
con	205	66	219	80	612	792	4
benznidazol	222	66	271	80	612	792	4
el	273	66	280	80	612	792	4
pacien-	283	66	313	80	612	792	4
te	68	78	75	92	612	792	4
es	78	78	86	92	612	792	4
dado	90	78	110	92	612	792	4
de	113	78	123	92	612	792	4
alta	127	78	141	92	612	792	4
con	144	78	159	92	612	792	4
un	163	78	173	92	612	792	4
tratamiento	177	78	224	92	612	792	4
antiretroviral	227	78	280	92	612	792	4
(ARV),	284	78	313	92	612	792	4
cuatro	68	90	93	104	612	792	4
meses	96	90	120	104	612	792	4
despues	122	90	154	104	612	792	4
este	156	90	172	104	612	792	4
paciente	174	90	207	104	612	792	4
vuelve	210	90	235	104	612	792	4
a	238	90	242	104	612	792	4
ser	245	90	257	104	612	792	4
hospitalizado	259	90	313	104	612	792	4
por	68	102	82	116	612	792	4
una	84	102	100	116	612	792	4
recaída	102	102	131	116	612	792	4
del	134	102	146	116	612	792	4
cuadro	149	102	177	116	612	792	4
meningoencefalico	180	102	256	116	612	792	4
que	259	102	273	116	612	792	4
responde	276	102	313	116	612	792	4
adecuadamente	68	115	130	128	612	792	4
a	132	115	137	128	612	792	4
un	139	115	150	128	612	792	4
segundo	152	115	186	128	612	792	4
tratamiento	188	115	235	128	612	792	4
específico.	237	115	278	128	612	792	4
La	79	127	89	140	612	792	4
co-infección	92	127	142	140	612	792	4
de	146	127	155	140	612	792	4
la	159	127	166	140	612	792	4
enfermedad	169	127	217	140	612	792	4
de	221	127	230	140	612	792	4
Chagas	234	127	263	140	612	792	4
con	266	127	281	140	612	792	4
el	284	127	291	140	612	792	4
VIH	295	127	313	140	612	792	4
puede	68	139	92	152	612	792	4
ser	96	139	108	152	612	792	4
una	112	139	127	152	612	792	4
patología	131	139	168	152	612	792	4
frecuente	172	139	209	152	612	792	4
en	213	139	223	152	612	792	4
países	227	139	251	152	612	792	4
donde	255	139	280	152	612	792	4
las	284	139	295	152	612	792	4
dos	299	139	313	152	612	792	4
enfermedades	68	151	123	164	612	792	4
son	127	151	141	164	612	792	4
endémicas,	145	151	189	164	612	792	4
un	193	151	203	164	612	792	4
70%	207	151	224	164	612	792	4
de	228	151	237	164	612	792	4
los	240	151	252	164	612	792	4
casos	255	151	276	164	612	792	4
de	280	151	289	164	612	792	4
Cha-	293	151	313	164	612	792	4
gas	325	54	337	67	612	792	4
crónico	340	54	370	67	612	792	4
se	373	54	381	67	612	792	4
reactivan	384	54	421	67	612	792	4
en	424	54	433	67	612	792	4
los	436	54	447	67	612	792	4
pacientes	450	54	487	67	612	792	4
infectados	490	54	531	67	612	792	4
con	534	54	549	67	612	792	4
VIH	552	54	570	67	612	792	4
y	325	66	329	80	612	792	4
con	332	66	347	80	612	792	4
menos	350	66	377	80	612	792	4
de	380	66	390	80	612	792	4
200	393	66	407	80	612	792	4
T	410	66	416	80	612	792	4
CD4	420	66	438	80	612	792	4
/µl	442	66	453	80	612	792	4
de	456	66	465	80	612	792	4
sangre	469	66	495	80	612	792	4
dando	498	66	523	80	612	792	4
con	526	66	541	80	612	792	4
mayor	544	66	570	80	612	792	4
frecuencia	325	79	366	93	612	792	4
lesiones	368	79	400	93	612	792	4
a	402	79	406	93	612	792	4
nivel	408	79	428	93	612	792	4
del	430	79	442	93	612	792	4
SNC	444	79	462	93	612	792	4
con	465	79	479	93	612	792	4
meningoencefalitis.	481	79	559	93	612	792	4
El	562	79	570	93	612	792	4
tratamiento	325	92	371	105	612	792	4
de	374	92	383	105	612	792	4
estos	386	92	406	105	612	792	4
casos	408	92	429	105	612	792	4
de	432	92	441	105	612	792	4
reactivación	444	92	492	105	612	792	4
de	495	92	504	105	612	792	4
la	507	92	514	105	612	792	4
infección	516	92	553	105	612	792	4
por	556	92	570	105	612	792	4
T.	325	104	332	118	612	792	4
cruzi	335	104	354	118	612	792	4
es	357	105	365	118	612	792	4
una	367	105	382	118	612	792	4
urgencia	385	105	420	118	612	792	4
para	422	105	440	118	612	792	4
disminuir	442	105	482	118	612	792	4
el	484	105	491	118	612	792	4
alto	494	105	508	118	612	792	4
riesgo	511	105	535	118	612	792	4
de	538	105	547	118	612	792	4
mor-	550	105	570	118	612	792	4
talidad	325	117	352	131	612	792	4
debida	355	117	381	131	612	792	4
a	384	117	388	131	612	792	4
la	390	117	397	131	612	792	4
asociación	400	117	442	131	612	792	4
de	444	117	453	131	612	792	4
las	456	117	466	131	612	792	4
dos	468	117	482	131	612	792	4
patologías.	485	117	528	131	612	792	4
Conflictos	325	142	359	153	612	792	4
de	361	142	369	153	612	792	4
interés:	370	142	395	153	612	792	4
los	397	142	406	153	612	792	4
autores	407	142	430	153	612	792	4
declaran	432	142	459	153	612	792	4
no	461	142	470	153	612	792	4
tener	471	142	488	153	612	792	4
conflictos	490	142	521	153	612	792	4
de	522	142	530	153	612	792	4
interés	532	142	553	153	612	792	4
en	555	142	562	153	612	792	4
la	564	142	570	153	612	792	4
publicación	325	153	362	163	612	792	4
de	364	153	371	163	612	792	4
este	373	153	385	163	612	792	4
caso.	387	153	403	163	612	792	4
Referencias	68	177	125	194	612	792	4
bibliográficas	128	177	196	194	612	792	4
1.	68	196	73	207	612	792	4
Pinto	75	196	92	207	612	792	4
Dias	94	196	109	207	612	792	4
JC.	110	196	120	207	612	792	4
[Natural	122	196	149	207	612	792	4
history	150	196	173	207	612	792	4
of	175	196	181	207	612	792	4
Chagas	183	196	206	207	612	792	4
disea-	208	196	227	207	612	792	4
se].ArqBrasCardiol	68	207	129	217	612	792	4
1995;	131	207	148	217	612	792	4
65(4):359-366.	150	207	197	217	612	792	4
2.	68	220	73	231	612	792	4
Pinazo	76	220	98	231	612	792	4
MJ,	101	220	112	231	612	792	4
Espinosa	115	220	144	231	612	792	4
G,	147	220	154	231	612	792	4
Cortes-Lletget	157	220	203	231	612	792	4
C,	206	220	213	231	612	792	4
Po-	216	220	227	231	612	792	4
sada	68	230	82	241	612	792	4
EJ,	84	230	93	241	612	792	4
Aldasoro	95	230	124	241	612	792	4
E,	126	230	133	241	612	792	4
Oliveira	135	230	160	241	612	792	4
I	162	230	165	241	612	792	4
et	167	230	173	241	612	792	4
al.	175	230	183	241	612	792	4
Immunosup-	185	230	227	241	612	792	4
pression	68	240	94	251	612	792	4
and	97	240	109	251	612	792	4
Chagas	111	240	134	251	612	792	4
disease:	137	240	161	251	612	792	4
a	163	240	167	251	612	792	4
management	169	240	211	251	612	792	4
cha-	213	240	227	251	612	792	4
llenge.	68	251	88	261	612	792	4
PLoSNegl	90	251	122	261	612	792	4
Trop	124	251	139	261	612	792	4
Dis	141	251	152	261	612	792	4
2013;	153	251	171	261	612	792	4
7(1):e1965.	172	251	208	261	612	792	4
3.	68	264	73	274	612	792	4
Almeida	77	264	105	274	612	792	4
EA,	109	264	120	274	612	792	4
Ramos	124	264	146	274	612	792	4
Junior	150	264	170	274	612	792	4
AN,	174	264	187	274	612	792	4
Correia	191	264	216	274	612	792	4
D,	219	264	227	274	612	792	4
Shikanai-Yasuda	68	274	121	285	612	792	4
MA.	125	274	140	285	612	792	4
Co-infection	144	274	185	285	612	792	4
Trypanoso-	190	274	227	285	612	792	4
macruzi/HIV:	68	284	112	295	612	792	4
systematic	114	284	147	295	612	792	4
review	149	284	170	295	612	792	4
(1980-2010).	172	284	213	295	612	792	4
Rev	215	284	227	295	612	792	4
Soc	68	294	79	305	612	792	4
Bras	81	294	95	305	612	792	4
Med	97	294	111	305	612	792	4
Trop	113	294	129	305	612	792	4
2011;	130	294	148	305	612	792	4
44(6):762-770.	149	294	196	305	612	792	4
4.	68	307	73	318	612	792	4
Sartori	76	307	98	318	612	792	4
AM,	100	307	114	318	612	792	4
Caiaffa-Filho	117	307	159	318	612	792	4
HH,	161	307	175	318	612	792	4
Bezerra	177	307	202	318	612	792	4
RC,	204	307	216	318	612	792	4
do	219	307	227	318	612	792	4
S	68	318	72	329	612	792	4
Guilherme,	75	318	111	329	612	792	4
Lopes	115	318	134	329	612	792	4
MH,	137	318	153	329	612	792	4
Shikanai-Yasuda	156	318	209	329	612	792	4
MA.	212	318	227	329	612	792	4
Exacerbation	68	328	110	339	612	792	4
of	112	328	118	339	612	792	4
HIV	120	328	134	339	612	792	4
viral	136	328	151	339	612	792	4
load	152	328	166	339	612	792	4
simultaneous	168	328	211	339	612	792	4
with	213	328	227	339	612	792	4
asymptomatic	68	338	113	349	612	792	4
reactivation	115	338	153	349	612	792	4
of	155	338	162	349	612	792	4
chronic	164	338	188	349	612	792	4
Chagas'	191	338	215	349	612	792	4
di-	218	338	227	349	612	792	4
sease.	68	349	86	359	612	792	4
Am	88	349	100	359	612	792	4
J	102	349	104	359	612	792	4
Trop	106	349	121	359	612	792	4
Med	123	349	138	359	612	792	4
Hyg	140	349	153	359	612	792	4
2002;	155	349	172	359	612	792	4
67(5):521-523.	174	349	220	359	612	792	4
5.	68	362	73	372	612	792	4
Sartori	76	362	98	372	612	792	4
AM,	101	362	116	372	612	792	4
Lopes	119	362	138	372	612	792	4
MH,	141	362	156	372	612	792	4
Benvenuti	159	362	191	372	612	792	4
LA,	194	362	206	372	612	792	4
Cara-	209	362	227	372	612	792	4
melli	68	372	84	383	612	792	4
B,	86	372	92	383	612	792	4
di	95	372	101	383	612	792	4
Pietro	103	372	123	383	612	792	4
A,	125	372	132	383	612	792	4
Nunes	134	372	155	383	612	792	4
EV	157	372	167	383	612	792	4
et	169	372	175	383	612	792	4
al.	177	372	185	383	612	792	4
Reactivation	187	372	227	383	612	792	4
of	68	382	74	393	612	792	4
Chagas'	76	382	101	393	612	792	4
disease	103	382	126	393	612	792	4
in	128	382	134	393	612	792	4
a	136	382	140	393	612	792	4
human	142	382	165	393	612	792	4
immunodeficiency	167	382	227	393	612	792	4
virus-infected	68	392	112	403	612	792	4
patient	115	392	137	403	612	792	4
leading	140	392	164	403	612	792	4
to	166	392	173	403	612	792	4
severe	176	392	195	403	612	792	4
heart	198	392	215	403	612	792	4
di-	218	392	227	403	612	792	4
sease	68	403	84	413	612	792	4
with	87	403	101	413	612	792	4
a	103	403	107	413	612	792	4
late	110	403	121	413	612	792	4
positive	123	403	148	413	612	792	4
direct	151	403	169	413	612	792	4
microscopic	172	403	211	413	612	792	4
exa-	213	403	227	413	612	792	4
mination	68	413	97	424	612	792	4
of	99	413	105	424	612	792	4
the	107	413	118	424	612	792	4
blood.	120	413	140	424	612	792	4
Am	142	413	154	424	612	792	4
J	156	413	159	424	612	792	4
Trop	161	413	176	424	612	792	4
Med	178	413	192	424	612	792	4
Hyg	194	413	208	424	612	792	4
1998;	210	413	227	424	612	792	4
59(5):784-786.	68	423	114	434	612	792	4
6.	68	436	73	447	612	792	4
Sartori	78	436	99	447	612	792	4
AM,	104	436	118	447	612	792	4
Neto	122	436	138	447	612	792	4
JE,	142	436	151	447	612	792	4
Nunes	155	436	176	447	612	792	4
EV,	180	436	191	447	612	792	4
Braz	195	436	209	447	612	792	4
LM,	214	436	227	447	612	792	4
Caiaffa-Filho	68	446	110	457	612	792	4
HH,	112	446	126	457	612	792	4
Oliveira	128	446	154	457	612	792	4
OC,	156	446	169	457	612	792	4
Jr.	171	446	178	457	612	792	4
et	180	446	185	457	612	792	4
al.	187	446	195	457	612	792	4
Trypano-	197	446	227	457	612	792	4
M	68	750	76	761	612	792	4
G	72	746	78	758	612	792	4
B	75	752	80	764	612	792	4
julio-diciembre	92	750	135	760	612	792	4
2013	136	750	150	760	612	792	4
somacruzi	240	196	273	206	612	792	4
parasitemia	275	196	312	206	612	792	4
in	314	196	321	206	612	792	4
chronic	323	196	347	206	612	792	4
Chagas	349	196	372	206	612	792	4
disease:	374	196	399	206	612	792	4
comparison	240	206	278	217	612	792	4
between	281	206	308	217	612	792	4
human	312	206	335	217	612	792	4
immunodeficiency	338	206	399	217	612	792	4
virus	240	216	256	227	612	792	4
(HIV)-positive	258	216	306	227	612	792	4
and	308	216	320	227	612	792	4
HIV-negative	322	216	365	227	612	792	4
patients.	367	216	394	227	612	792	4
J	396	216	399	227	612	792	4
Infect	240	226	258	237	612	792	4
Dis	260	226	271	237	612	792	4
2002;	273	226	290	237	612	792	4
186(6):872-875.	292	226	342	237	612	792	4
7.	240	239	245	250	612	792	4
Sartori	249	239	271	250	612	792	4
AM,	274	239	288	250	612	792	4
Shikanai-Yasuda	292	239	345	250	612	792	4
MA,	348	239	362	250	612	792	4
Amato	366	239	387	250	612	792	4
N,	391	239	399	250	612	792	4
V,	240	249	246	260	612	792	4
Lopes	249	249	268	260	612	792	4
MH.	270	249	285	260	612	792	4
Follow-up	288	249	321	260	612	792	4
of	323	249	330	260	612	792	4
18	332	249	340	260	612	792	4
patients	343	249	368	260	612	792	4
with	370	249	385	260	612	792	4
hu-	387	249	399	260	612	792	4
man	240	260	254	270	612	792	4
immunodeficiency	256	260	316	270	612	792	4
virus	318	260	334	270	612	792	4
infection	336	260	365	270	612	792	4
and	367	260	379	270	612	792	4
chro-	381	260	399	270	612	792	4
nic	240	270	250	280	612	792	4
Chagas'	252	270	277	280	612	792	4
disease,	280	270	304	280	612	792	4
with	307	270	321	280	612	792	4
reactivation	324	270	362	280	612	792	4
of	365	270	371	280	612	792	4
Chagas'	374	270	399	280	612	792	4
disease	240	280	262	291	612	792	4
causing	265	280	289	291	612	792	4
cardiac	292	280	315	291	612	792	4
disease	318	280	340	291	612	792	4
in	343	280	350	291	612	792	4
three	352	280	369	291	612	792	4
patients.	372	280	399	291	612	792	4
Clin	240	290	254	301	612	792	4
Infect	256	290	274	301	612	792	4
Dis	276	290	287	301	612	792	4
1998;	289	290	306	301	612	792	4
26(1):177-179.	308	290	354	301	612	792	4
8.	240	303	245	314	612	792	4
Sartori	247	303	269	314	612	792	4
AM,	271	303	285	314	612	792	4
Ibrahim	287	303	313	314	612	792	4
KY,	315	303	326	314	612	792	4
NunesWestphalen	328	303	386	314	612	792	4
EV,	388	303	399	314	612	792	4
Braz	240	313	254	324	612	792	4
LM,	257	313	270	324	612	792	4
Oliveira	273	313	298	324	612	792	4
OC,	301	313	314	324	612	792	4
Jr.,	317	313	325	324	612	792	4
Gakiya	328	313	351	324	612	792	4
E	353	313	358	324	612	792	4
et	360	313	366	324	612	792	4
al.	369	313	376	324	612	792	4
Mani-	379	313	399	324	612	792	4
festations	240	323	270	334	612	792	4
of	273	323	279	334	612	792	4
Chagas	282	323	305	334	612	792	4
disease	308	323	330	334	612	792	4
(American	333	323	368	334	612	792	4
trypano-	370	323	399	334	612	792	4
somiasis)	240	334	270	344	612	792	4
in	272	334	279	344	612	792	4
patients	282	334	307	344	612	792	4
with	310	334	324	344	612	792	4
HIV/AIDS.	327	334	364	344	612	792	4
Ann	366	334	381	344	612	792	4
Trop	383	334	399	344	612	792	4
Med	240	344	254	354	612	792	4
Parasitol	256	344	284	354	612	792	4
2007;	286	344	303	354	612	792	4
101(1):31-50.	305	344	347	354	612	792	4
9.	240	357	245	367	612	792	4
Hotez	248	357	268	367	612	792	4
PJ,	270	357	279	367	612	792	4
Dumonteil	282	357	317	367	612	792	4
E,	320	357	326	367	612	792	4
Woc-Colburn	329	357	374	367	612	792	4
L,	377	357	383	367	612	792	4
Ser-	386	357	399	367	612	792	4
pa	240	367	248	378	612	792	4
JA,	249	367	259	378	612	792	4
Bezek	261	367	280	378	612	792	4
S,	282	367	288	378	612	792	4
Edwards	289	367	317	378	612	792	4
MS	319	367	330	378	612	792	4
et	332	367	338	378	612	792	4
al.	340	367	347	378	612	792	4
Chagas	349	367	372	378	612	792	4
disease:	374	367	399	378	612	792	4
“the	240	377	253	388	612	792	4
new	255	377	269	388	612	792	4
HIV/AIDS	271	377	306	388	612	792	4
of	309	377	315	388	612	792	4
the	318	377	328	388	612	792	4
Americas”.	331	377	364	388	612	792	4
PLoSNegl	367	377	399	388	612	792	4
Trop	240	387	255	398	612	792	4
Dis	257	387	268	398	612	792	4
2012;	270	387	287	398	612	792	4
6(5):e1498.	289	387	324	398	612	792	4
10.	240	400	249	411	612	792	4
ONUSIDA	251	400	286	411	612	792	4
America	288	400	316	411	612	792	4
Latina	318	400	338	411	612	792	4
Bolivia.	340	400	364	411	612	792	4
2012.	366	400	383	411	612	792	4
RefType:	240	413	268	424	612	792	4
Report	270	413	292	424	612	792	4
11.	240	426	249	437	612	792	4
del	252	426	262	437	612	792	4
Castillo	265	426	289	437	612	792	4
M,	292	426	301	437	612	792	4
Mendoza	304	426	334	437	612	792	4
G,	337	426	345	437	612	792	4
Oviedo	347	426	371	437	612	792	4
J,	374	426	378	437	612	792	4
Perez	381	426	399	437	612	792	4
Bianco	240	436	262	447	612	792	4
RP,	264	436	274	447	612	792	4
Anselmo	276	436	305	447	612	792	4
AE,	307	436	319	447	612	792	4
Silva	321	436	336	447	612	792	4
M.	338	436	347	447	612	792	4
AIDS	349	436	367	447	612	792	4
and	369	436	381	447	612	792	4
Cha-	383	436	399	447	612	792	4
gas'	240	446	251	457	612	792	4
disease	254	446	277	457	612	792	4
with	280	446	294	457	612	792	4
central	297	446	319	457	612	792	4
nervous	322	446	348	457	612	792	4
system	351	446	373	457	612	792	4
tumor-	376	446	399	457	612	792	4
Gac	164	750	175	759	612	792	4
Med	177	750	189	759	612	792	4
Bol	191	750	200	759	612	792	4
2013;	201	750	216	759	612	792	4
36	218	750	225	759	612	792	4
(2):	226	750	236	759	612	792	4
96-99	238	750	253	759	612	792	4
like	411	196	422	206	612	792	4
lesion.	424	196	445	206	612	792	4
Am	446	196	458	206	612	792	4
J	460	196	463	206	612	792	4
Med	465	196	479	206	612	792	4
1990;	481	196	498	206	612	792	4
88(6):693-694.	500	196	547	206	612	792	4
12.	411	209	420	220	612	792	4
Verdu	422	209	442	220	612	792	4
J,	444	209	448	220	612	792	4
De	451	209	460	220	612	792	4
Paz	462	209	474	220	612	792	4
F,	476	209	481	220	612	792	4
Castano	483	209	509	220	612	792	4
V,	512	209	518	220	612	792	4
Torrus	520	209	542	220	612	792	4
D,	544	209	551	220	612	792	4
Reus	554	209	569	220	612	792	4
S.	411	219	416	230	612	792	4
Reactivation	418	219	458	230	612	792	4
of	459	219	466	230	612	792	4
Chagas	467	219	491	230	612	792	4
disease	492	219	515	230	612	792	4
with	516	219	531	230	612	792	4
central	532	219	554	230	612	792	4
ner-	556	219	569	230	612	792	4
vous	411	229	425	240	612	792	4
system	427	229	449	240	612	792	4
involvement:	451	229	493	240	612	792	4
peripheral	495	229	528	240	612	792	4
blood	530	229	548	240	612	792	4
smear	550	229	569	240	612	792	4
evidence.	411	240	440	250	612	792	4
Int	442	240	452	250	612	792	4
J	453	240	456	250	612	792	4
InfectDis	458	240	487	250	612	792	4
2009;	489	240	506	250	612	792	4
13(6):e527-e528.	508	240	562	250	612	792	4
13.	411	253	420	264	612	792	4
Perez-Molina	425	253	468	264	612	792	4
JA,	474	253	483	264	612	792	4
Rodriguez-Guardado	488	253	557	264	612	792	4
A,	562	253	569	264	612	792	4
Soriano	411	263	436	274	612	792	4
A,	439	263	446	274	612	792	4
Pinazo	450	263	472	274	612	792	4
MJ,	476	263	487	274	612	792	4
Carrilero	490	263	520	274	612	792	4
B,	523	263	530	274	612	792	4
Garcia-Ro-	533	263	569	274	612	792	4
driguez	411	273	435	284	612	792	4
M	438	273	445	284	612	792	4
et	448	273	454	284	612	792	4
al.	457	273	464	284	612	792	4
Guidelines	467	273	501	284	612	792	4
on	504	273	513	284	612	792	4
the	516	273	526	284	612	792	4
treatment	529	273	560	284	612	792	4
of	563	273	569	284	612	792	4
chronic	411	284	435	294	612	792	4
coinfection	440	284	476	294	612	792	4
by	480	284	488	294	612	792	4
Trypanosomacruzi	492	284	553	294	612	792	4
and	557	284	569	294	612	792	4
HIV	411	294	425	305	612	792	4
outside	428	294	451	305	612	792	4
endemic	453	294	481	305	612	792	4
areas.HIV	483	294	516	305	612	792	4
ClinTrials	518	294	550	305	612	792	4
2011;	552	294	569	305	612	792	4
12(6):287-298.	411	304	457	315	612	792	4
14.	411	317	420	328	612	792	4
Madalosso	422	317	457	328	612	792	4
G,	459	317	466	328	612	792	4
Pellini	468	317	489	328	612	792	4
AC,	491	317	503	328	612	792	4
Vasconcelos	505	317	544	328	612	792	4
MJ,	546	317	557	328	612	792	4
Ri-	559	317	569	328	612	792	4
beiro	411	328	427	338	612	792	4
AF,	430	328	441	338	612	792	4
Weissmann	444	328	481	338	612	792	4
L,	484	328	490	338	612	792	4
Oliveira	493	328	518	338	612	792	4
Filho	521	328	538	338	612	792	4
GS	541	328	550	338	612	792	4
et	553	328	559	338	612	792	4
al.	562	328	569	338	612	792	4
Chagasicmeningoencephalitis:	411	338	508	349	612	792	4
case	512	338	526	349	612	792	4
report	530	338	550	349	612	792	4
of	555	338	561	349	612	792	4
a	566	338	569	349	612	792	4
recently	411	348	436	359	612	792	4
included	438	348	466	359	612	792	4
AIDS-defining	468	348	516	359	612	792	4
illness	518	348	538	359	612	792	4
in	540	348	547	359	612	792	4
Brazil.	549	348	569	359	612	792	4
Rev	411	359	423	369	612	792	4
Inst	424	359	437	369	612	792	4
Med	438	359	453	369	612	792	4
Trop	454	359	470	369	612	792	4
Sao	471	359	483	369	612	792	4
Paulo	484	359	502	369	612	792	4
2004;	504	359	521	369	612	792	4
46(4):199-202.	523	359	569	369	612	792	4
15.	411	372	420	382	612	792	4
Corti	422	372	439	382	612	792	4
M.	441	372	450	382	612	792	4
AIDS	452	372	470	382	612	792	4
and	472	372	484	382	612	792	4
Chagas'	486	372	510	382	612	792	4
disease.	512	372	537	382	612	792	4
AIDS	539	372	557	382	612	792	4
Pa-	559	372	569	382	612	792	4
tient	411	382	425	393	612	792	4
Care	427	382	442	393	612	792	4
STDS	444	382	462	393	612	792	4
2000;	464	382	481	393	612	792	4
14(11):581-588.	483	382	534	393	612	792	4
16.	411	395	420	406	612	792	4
Almeida	422	395	449	406	612	792	4
EA,	451	395	463	406	612	792	4
Lima	464	395	481	406	612	792	4
JN,	483	395	493	406	612	792	4
Lages-Silva	495	395	531	406	612	792	4
E,	532	395	539	406	612	792	4
Guarien-	540	395	569	406	612	792	4
to	411	405	417	416	612	792	4
ME,	419	405	432	416	612	792	4
Aoki	434	405	450	416	612	792	4
FH,	451	405	464	416	612	792	4
Torres-Morales	465	405	514	416	612	792	4
AE	516	405	526	416	612	792	4
et	528	405	534	416	612	792	4
al.	536	405	543	416	612	792	4
Chagas'	545	405	569	416	612	792	4
disease	411	416	433	426	612	792	4
and	436	416	448	426	612	792	4
HIV	450	416	464	426	612	792	4
co-infection	467	416	506	426	612	792	4
in	508	416	515	426	612	792	4
patients	517	416	542	426	612	792	4
without	544	416	569	426	612	792	4
effective	411	426	437	437	612	792	4
antiretroviral	440	426	482	437	612	792	4
therapy:	485	426	511	437	612	792	4
prevalence,	514	426	550	437	612	792	4
clini-	552	426	569	437	612	792	4
cal	411	436	420	447	612	792	4
presentation	422	436	462	447	612	792	4
and	464	436	476	447	612	792	4
natural	479	436	502	447	612	792	4
history.	504	436	528	447	612	792	4
Trans	530	436	548	447	612	792	4
R	551	436	555	447	612	792	4
Soc	558	436	569	447	612	792	4
Trop	411	446	426	457	612	792	4
Med	428	446	442	457	612	792	4
Hyg	444	446	457	457	612	792	4
2010;	459	446	476	457	612	792	4
104(7):447-452.	478	446	529	457	612	792	4
99	561	745	569	757	612	792	4
