Caso	502	21	527	34	612	792	1
Clínico	530	21	567	34	612	792	1
Case	502	36	526	49	612	792	1
Report	529	36	562	49	612	792	1
Gaceta	38	26	63	36	612	792	1
Médica	65	26	92	36	612	792	1
Boliviana	95	26	130	36	612	792	1
2010;	132	26	152	36	612	792	1
33	155	26	164	36	612	792	1
(2):	166	26	179	36	612	792	1
S	135	71	141	82	612	792	1
ÍNDROME	141	70	196	82	612	792	1
DE	200	70	215	82	612	792	1
PEUTZ	218	70	254	82	612	792	1
–	258	70	265	82	612	792	1
JEGHERS,	268	70	322	82	612	792	1
A	326	70	334	82	612	792	1
PROPÓSITO	337	70	404	82	612	792	1
DE	408	70	423	82	612	792	1
UN	426	70	443	82	612	792	1
CASO	446	70	477	82	612	792	1
Syndrome	149	108	206	121	612	792	1
of	209	108	220	121	612	792	1
Peutz	224	108	256	121	612	792	1
-	259	108	264	121	612	792	1
Jeghers	267	108	311	121	612	792	1
a	314	108	321	121	612	792	1
case	325	108	350	121	612	792	1
especially	353	108	409	121	612	792	1
designed	412	108	463	121	612	792	1
*Marlene	36	151	73	161	612	792	1
Grace	76	151	99	161	612	792	1
Anaya	102	151	126	161	612	792	1
Dominguez	129	151	174	161	612	792	1
Recibido:	281	161	318	171	612	792	1
30-09-10;	321	161	362	171	612	792	1
Aceptado:	365	161	406	171	612	792	1
22-10-10	409	161	447	171	612	792	1
**Alejandra	36	175	84	184	612	792	1
López	87	175	110	184	612	792	1
Terán	113	175	135	184	612	792	1
RESUMEN	72	234	132	247	612	792	1
Palabras	36	361	80	372	612	792	1
clave:	83	361	113	372	612	792	1
Invaginaciones,	116	361	187	372	612	792	1
Pólipos,	190	361	225	372	612	792	1
Hamartomatosos,	228	361	308	372	612	792	1
maculas	311	361	349	372	612	792	1
hiperpigmentadas.	352	361	436	372	612	792	1
Sindrome	439	361	483	372	612	792	1
Peutz	486	361	510	372	612	792	1
Jeghers.	514	361	551	372	612	792	1
ABSTRACT	72	455	137	468	612	792	1
Key	36	556	55	567	612	792	1
words:	58	556	93	567	612	792	1
invaginations,	96	556	159	567	612	792	1
polyps,	162	556	194	567	612	792	1
hamartomatous,	197	556	272	567	612	792	1
melanotic	276	556	319	567	612	792	1
spots,	323	556	350	567	612	792	1
Peutz	353	556	378	567	612	792	1
–	381	556	386	567	612	792	1
Jeghers	390	556	424	567	612	792	1
Sindrome.	427	556	474	567	612	792	1
*Cirujano	36	714	75	723	612	792	1
pediatra	78	714	111	723	612	792	1
Hospital	113	714	146	723	612	792	1
del	149	714	161	723	612	792	1
Niñ@	163	714	185	723	612	792	1
“Manuel	187	714	220	723	612	792	1
Ascencio	223	714	257	723	612	792	1
Villarroel”	260	714	299	723	612	792	1
**Médico	36	736	74	746	612	792	1
Cirujano	77	736	110	746	612	792	1
59	560	765	573	778	612	792	1
Caso	39	21	64	34	612	792	2
Clínico	67	21	104	34	612	792	2
Case	39	36	63	49	612	792	2
Report	66	36	99	49	612	792	2
%)	314	58	328	69	612	792	2
INTRODUCCIÓN	36	60	135	73	612	792	2
El	36	83	44	93	612	792	2
Síndrome	49	83	93	93	612	792	2
de	98	83	109	93	612	792	2
Peutz-Jeghers	114	83	178	93	612	792	2
(SPJ),	183	83	211	93	612	792	2
también	215	83	253	93	612	792	2
conocido	258	83	298	93	612	792	2
como	36	97	60	107	612	792	2
Síndrome	64	97	108	107	612	792	2
hereditario	112	97	162	107	612	792	2
de	166	97	177	107	612	792	2
Poliposis	180	97	219	107	612	792	2
intestinal,	223	97	268	107	612	792	2
es	272	97	282	107	612	792	2
un	286	97	298	107	612	792	2
desorden	36	111	78	121	612	792	2
autosómico	81	111	132	121	612	792	2
dominante	135	111	183	121	612	792	2
caracterizado	186	111	247	121	612	792	2
por	249	111	264	121	612	792	2
el	267	111	275	121	612	792	2
des-	278	111	298	121	612	792	2
arrollo	36	125	65	135	612	792	2
de	68	125	79	135	612	792	2
pólipos	82	125	113	135	612	792	2
hamartomatosos	116	125	192	135	612	792	2
benignos	195	125	236	135	612	792	2
en	239	125	250	135	612	792	2
el	253	125	261	135	612	792	2
aparato	263	125	298	135	612	792	2
gastrointestinal	36	139	106	149	612	792	2
y	109	139	115	149	612	792	2
pigmentaciones	118	139	189	149	612	792	2
mucocutáneas	193	139	258	149	612	792	2
caracte-	261	139	298	149	612	792	2
rísticas	36	153	68	164	612	792	2
,	86	153	90	163	612	792	2
asociado	93	153	132	163	612	792	2
a	135	153	140	163	612	792	2
un	143	153	155	163	612	792	2
alto	158	153	175	163	612	792	2
riesgo	178	153	205	163	612	792	2
de	208	153	219	163	612	792	2
desarrollar	222	153	270	163	612	792	2
lesio-	273	153	298	163	612	792	2
(1,	71	153	79	160	612	792	2
5)	80	153	86	160	612	792	2
nes	36	167	52	177	612	792	2
de	54	167	65	177	612	792	2
malignidad	68	167	117	177	612	792	2
gastrointestinal	120	167	190	177	612	792	2
y	192	167	198	177	612	792	2
no	200	167	211	177	612	792	2
gastrointestinal.	214	167	287	177	612	792	2
(5)	290	167	298	174	612	792	2
;	347	58	351	69	612	792	2
el	354	58	362	69	612	792	2
curso	365	58	389	69	612	792	2
clínico	392	58	420	69	612	792	2
característico	423	58	483	69	612	792	2
es	486	58	496	69	612	792	2
el	499	58	507	69	612	792	2
de	510	58	521	69	612	792	2
obstrucción	524	58	576	69	612	792	2
(3,	331	59	339	65	612	792	2
5)	341	59	347	65	612	792	2
intestinal	314	73	355	84	612	792	2
inducida	359	73	396	84	612	792	2
por	399	73	414	84	612	792	2
los	417	73	430	84	612	792	2
pólipos	433	73	465	84	612	792	2
y	468	73	474	84	612	792	2
sangrado.	477	73	521	84	612	792	2
(4)	525	74	533	80	612	792	2
Alrededor	314	88	358	99	612	792	2
del	360	88	374	99	612	792	2
50%	376	88	398	99	612	792	2
de	400	88	411	99	612	792	2
los	414	88	426	99	612	792	2
pacientes	429	88	472	99	612	792	2
desarrolla	474	88	519	99	612	792	2
y	522	88	527	99	612	792	2
muere	530	88	558	99	612	792	2
por	561	88	576	99	612	792	2
cáncer	314	103	344	114	612	792	2
a	347	103	353	114	612	792	2
la	356	103	364	114	612	792	2
edad	367	103	389	114	612	792	2
de	393	103	404	114	612	792	2
57	407	103	419	114	612	792	2
años	422	103	444	114	612	792	2
siendo	447	103	476	114	612	792	2
la	480	103	488	114	612	792	2
edad	491	103	513	114	612	792	2
promedio	517	103	559	114	612	792	2
del	563	103	576	114	612	792	2
primer	314	118	344	129	612	792	2
diagnóstico	347	118	398	129	612	792	2
de	402	118	413	129	612	792	2
éste	416	118	435	129	612	792	2
los	438	118	451	129	612	792	2
42	454	118	465	129	612	792	2
años.	469	118	493	129	612	792	2
El	500	118	508	129	612	792	2
riesgo	511	118	538	129	612	792	2
acumu-	542	118	576	129	612	792	2
lado	314	133	333	144	612	792	2
para	337	133	358	144	612	792	2
desarrollar	362	133	411	144	612	792	2
cáncer	415	133	445	144	612	792	2
en	449	133	460	144	612	792	2
pacientes	464	133	507	144	612	792	2
entre	511	133	536	144	612	792	2
15	540	133	551	144	612	792	2
y	555	133	560	144	612	792	2
64	564	133	576	144	612	792	2
años	314	148	335	159	612	792	2
es	339	148	349	159	612	792	2
de	352	148	363	159	612	792	2
93%.	366	148	390	159	612	792	2
(2)	393	149	402	155	612	792	2
Los	314	163	329	174	612	792	2
criterios	332	163	369	174	612	792	2
diagnósticos	372	163	428	174	612	792	2
propuestos	431	163	481	174	612	792	2
por	484	163	499	174	612	792	2
Giardello	502	163	542	174	612	792	2
son:	545	163	565	174	612	792	2
•	314	178	319	189	612	792	2
Poliposis	322	178	360	189	612	792	2
de	363	178	374	189	612	792	2
intestino	377	178	416	189	612	792	2
delgado,	418	178	457	189	612	792	2
con	460	178	476	189	612	792	2
confirmación	478	178	536	189	612	792	2
histopa-	539	178	576	189	612	792	2
El	36	192	44	203	612	792	2
gen	48	192	65	203	612	792	2
y	69	192	74	203	612	792	2
la	78	192	86	203	612	792	2
mutación	90	192	131	203	612	792	2
involucrados	135	192	192	203	612	792	2
en	195	192	207	203	612	792	2
la	210	192	218	203	612	792	2
producción	222	192	271	203	612	792	2
de	275	192	286	203	612	792	2
la	290	192	298	203	612	792	2
tológica	314	193	349	204	612	792	2
de	352	193	363	204	612	792	2
pólipos	366	193	398	204	612	792	2
hamartomatosos	401	193	478	204	612	792	2
gastrointestinales.	481	193	564	204	612	792	2
patología	36	207	77	218	612	792	2
está	81	207	100	218	612	792	2
ubicado	107	207	142	218	612	792	2
en	146	207	157	218	612	792	2
el	161	207	168	218	612	792	2
cromosoma	172	207	225	218	612	792	2
19p13.3,	228	207	269	218	612	792	2
cono-	273	207	298	218	612	792	2
•	314	208	319	219	612	792	2
Antecedentes	322	208	383	219	612	792	2
de	386	208	397	219	612	792	2
historia	401	208	434	219	612	792	2
familiar	437	208	471	219	612	792	2
positiva.	474	208	513	219	612	792	2
cido	36	222	54	233	612	792	2
como	58	222	83	233	612	792	2
STK11/LKB1,	87	222	147	233	612	792	2
codifica	151	222	186	233	612	792	2
una	190	222	206	233	612	792	2
kinasa	210	222	240	233	612	792	2
serina	244	222	271	233	612	792	2
treo-	275	222	298	233	612	792	2
•	314	223	319	234	612	792	2
Máculas	322	223	358	234	612	792	2
pigmentadas	361	223	419	234	612	792	2
en	423	223	434	234	612	792	2
piel	437	223	453	234	612	792	2
o	456	223	461	234	612	792	2
mucosas.	464	223	507	234	612	792	2
nina	36	237	56	248	612	792	2
4-6	60	237	75	248	612	792	2
(5)	79	238	88	244	612	792	2
con	92	237	108	248	612	792	2
una	112	237	129	248	612	792	2
posible	133	237	165	248	612	792	2
acción	169	237	198	248	612	792	2
supresora	202	237	247	248	612	792	2
de	251	237	263	248	612	792	2
células	267	237	298	248	612	792	2
tumorales,	36	252	84	263	612	792	2
cuya	87	252	108	263	612	792	2
sobreexpresión	110	252	178	263	612	792	2
induce	181	252	210	263	612	792	2
al	213	252	221	263	612	792	2
crecimiento	224	252	276	263	612	792	2
des-	278	252	298	263	612	792	2
Tener	314	249	339	259	612	792	2
2	342	249	348	259	612	792	2
de	351	249	362	259	612	792	2
los	365	249	378	259	612	792	2
3	381	249	386	259	612	792	2
criterios	389	249	426	259	612	792	2
enumerados	429	249	485	259	612	792	2
indica	488	249	514	259	612	792	2
una	517	249	534	259	612	792	2
diagnos-	537	249	576	259	612	792	2
medido	36	267	69	278	612	792	2
de	76	267	87	278	612	792	2
las	90	267	102	278	612	792	2
células	105	267	136	278	612	792	2
(12)	138	268	150	274	612	792	2
.	150	267	153	278	612	792	2
tico	314	264	330	274	612	792	2
positivo.	333	264	372	274	612	792	2
La	36	282	46	293	612	792	2
mutación	50	282	92	293	612	792	2
en	96	282	108	293	612	792	2
dicho	112	282	136	293	612	792	2
gen	140	282	156	293	612	792	2
incrementa	164	282	215	293	612	792	2
el	219	282	227	293	612	792	2
riesgo	231	282	259	293	612	792	2
de	263	282	274	293	612	792	2
des-	278	282	298	293	612	792	2
Entre	314	279	338	289	612	792	2
los	342	279	355	289	612	792	2
estudios	359	279	397	289	612	792	2
de	401	279	412	289	612	792	2
laboratorio,	416	279	468	289	612	792	2
el	472	279	480	289	612	792	2
SPJ	484	279	500	289	612	792	2
puede	504	279	532	289	612	792	2
manifes-	536	279	576	289	612	792	2
arrollar	36	297	69	308	612	792	2
cáncer	73	297	103	308	612	792	2
de	107	297	118	308	612	792	2
colon	122	297	147	308	612	792	2
y	151	297	156	308	612	792	2
otros	160	297	183	308	612	792	2
tipos	187	297	209	308	612	792	2
de	213	297	224	308	612	792	2
cáncer	228	297	259	308	612	792	2
no	263	297	274	308	612	792	2
gas-	278	297	298	308	612	792	2
tarse	314	294	337	304	612	792	2
como	340	294	365	304	612	792	2
anemia	368	294	401	304	612	792	2
microcìtica	405	294	453	304	612	792	2
hipocrómica	457	294	511	304	612	792	2
por	515	294	530	304	612	792	2
las	533	294	546	304	612	792	2
pérdi-	549	294	576	304	612	792	2
trointestinales.	36	312	104	323	612	792	2
das	314	309	330	319	612	792	2
sanguíneas	332	309	382	319	612	792	2
gastrointestinales	385	309	464	319	612	792	2
microscópicas.	467	309	532	319	612	792	2
Se	535	309	546	319	612	792	2
puede	549	309	576	319	612	792	2
(3,	107	313	115	319	612	792	2
5)	116	313	122	319	612	792	2
(1,	375	264	383	271	612	792	2
4)	384	264	390	271	612	792	2
El	36	327	44	338	612	792	2
síndrome	47	327	89	338	612	792	2
de	92	327	103	338	612	792	2
Peutz-Jeghers	107	327	169	338	612	792	2
es	176	327	186	338	612	792	2
una	189	327	206	338	612	792	2
patología	209	327	250	338	612	792	2
rara,	254	327	275	338	612	792	2
aso-	278	327	298	338	612	792	2
detectar	314	324	352	334	612	792	2
antígeno	356	324	396	334	612	792	2
carcinoembrionario	401	324	489	334	612	792	2
(CEA)	493	324	520	334	612	792	2
útil	524	324	539	334	612	792	2
para	543	324	564	334	612	792	2
la	568	324	576	334	612	792	2
ciado	36	342	60	353	612	792	2
a	62	342	68	353	612	792	2
la	71	342	79	353	612	792	2
Poliposis	82	342	120	353	612	792	2
adenomatosa	123	342	184	353	612	792	2
familiar,	187	342	223	353	612	792	2
su	225	342	236	353	612	792	2
frecuencia	239	342	285	353	612	792	2
es	288	342	298	353	612	792	2
monitorización	314	339	380	349	612	792	2
en	383	339	395	349	612	792	2
caso	398	339	418	349	612	792	2
de	421	339	432	349	612	792	2
cáncer.	435	339	467	349	612	792	2
de	36	357	47	368	612	792	2
1	51	357	57	368	612	792	2
caso	61	357	81	368	612	792	2
por	85	357	100	368	612	792	2
60000	104	357	132	368	612	792	2
a	136	357	142	368	612	792	2
1	146	357	151	368	612	792	2
caso	155	357	176	368	612	792	2
por	179	357	194	368	612	792	2
300000	198	357	233	368	612	792	2
nacidos	237	357	271	368	612	792	2
vivos	275	357	298	368	612	792	2
gen	314	354	331	364	612	792	2
(radiografía	335	354	388	364	612	792	2
baritada	392	354	430	364	612	792	2
de	434	354	445	364	612	792	2
abdomen,	449	354	495	364	612	792	2
ecografía,	499	354	544	364	612	792	2
tomo-	548	354	576	364	612	792	2
en	36	372	47	383	612	792	2
países	50	372	78	383	612	792	2
industrializados.	82	372	155	383	612	792	2
Se	162	372	173	383	612	792	2
describe	176	372	214	383	612	792	2
una	217	372	234	383	612	792	2
frecuencia	237	372	284	383	612	792	2
si-	287	372	298	383	612	792	2
grafía	314	369	340	379	612	792	2
computarizada)	342	369	413	379	612	792	2
pueden	415	369	449	379	612	792	2
ayudar	451	369	482	379	612	792	2
a	485	369	491	379	612	792	2
detectar	493	369	530	379	612	792	2
presencia	533	369	576	379	612	792	2
milar	36	387	59	398	612	792	2
en	63	387	74	398	612	792	2
todas	78	387	103	398	612	792	2
las	107	387	119	398	612	792	2
razas,	123	387	151	398	612	792	2
la	155	387	163	398	612	792	2
edad	166	387	189	398	612	792	2
promedio	193	387	235	398	612	792	2
de	239	387	250	398	612	792	2
presenta-	254	387	298	398	612	792	2
de	314	384	325	394	612	792	2
pólipos	329	384	361	394	612	792	2
y	364	384	370	394	612	792	2
de	373	384	384	394	612	792	2
probables	388	384	432	394	612	792	2
obstrucciones	436	384	498	394	612	792	2
debidos	501	384	536	394	612	792	2
a	540	384	545	394	612	792	2
éstos,	549	384	576	394	612	792	2
ción	36	402	55	413	612	792	2
es	59	402	69	413	612	792	2
de	74	402	85	413	612	792	2
23	90	402	101	413	612	792	2
años	106	402	127	413	612	792	2
en	132	402	143	413	612	792	2
hombres	148	402	188	413	612	792	2
y	192	402	198	413	612	792	2
26	202	402	214	413	612	792	2
años	219	402	240	413	612	792	2
en	245	402	256	413	612	792	2
mujeres	261	402	298	413	612	792	2
mientras	314	399	354	409	612	792	2
que	356	399	373	409	612	792	2
la	376	399	383	409	612	792	2
esofagogastroduodenoscopía	386	399	517	409	612	792	2
y	520	399	525	409	612	792	2
la	528	399	535	409	612	792	2
colonos-	538	399	576	409	612	792	2
siendo	36	417	65	428	612	792	2
su	68	417	79	428	612	792	2
distribución	82	417	134	428	612	792	2
similar	137	417	167	428	612	792	2
en	171	417	182	428	612	792	2
ambos	185	417	215	428	612	792	2
sexos.	218	417	247	428	612	792	2
copía	314	414	338	424	612	792	2
son	341	414	357	424	612	792	2
útiles	361	414	385	424	612	792	2
para	388	414	409	424	612	792	2
la	412	414	420	424	612	792	2
toma	423	414	447	424	612	792	2
de	450	414	461	424	612	792	2
biopsias	465	414	501	424	612	792	2
al	505	414	512	424	612	792	2
momento	516	414	559	424	612	792	2
del	563	414	576	424	612	792	2
(2,	250	418	258	424	612	792	2
4,	260	418	265	424	612	792	2
5)	267	418	273	424	612	792	2
(2)	470	339	479	346	612	792	2
Los	482	339	497	349	612	792	2
estudios	500	339	538	349	612	792	2
de	541	339	552	349	612	792	2
ima-	555	339	576	349	612	792	2
El	36	432	44	443	612	792	2
riesgo	48	432	76	443	612	792	2
relativo	80	432	114	443	612	792	2
de	118	432	129	443	612	792	2
morir	133	432	157	443	612	792	2
por	161	432	176	443	612	792	2
cáncer	180	432	210	443	612	792	2
gastrointestinal	214	432	284	443	612	792	2
es	288	432	298	443	612	792	2
diagnóstico.	314	429	368	440	612	792	2
(2)	368	429	377	436	612	792	2
13	36	447	47	458	612	792	2
veces	51	447	77	458	612	792	2
mayor	80	447	109	458	612	792	2
en	113	447	124	458	612	792	2
pacientes	128	447	171	458	612	792	2
con	175	447	190	458	612	792	2
SPJ.	194	447	213	458	612	792	2
El	217	447	225	458	612	792	2
riesgo	229	447	256	458	612	792	2
de	260	447	271	458	612	792	2
otros	275	447	298	458	612	792	2
El	314	444	322	454	612	792	2
diagnostico	325	444	376	454	612	792	2
definitivo	378	444	420	454	612	792	2
del	422	444	436	454	612	792	2
tipo	438	444	455	454	612	792	2
de	458	444	469	454	612	792	2
pólipos	472	444	503	454	612	792	2
se	506	444	516	454	612	792	2
realiza	519	444	548	454	612	792	2
por	551	444	566	454	612	792	2
el	568	444	576	454	612	792	2
tumores	36	462	73	473	612	792	2
(especialmente	76	462	145	473	612	792	2
cáncer	148	462	177	473	612	792	2
de	180	462	191	473	612	792	2
los	194	462	206	473	612	792	2
órganos	209	462	245	473	612	792	2
reproducti-	248	462	298	473	612	792	2
estudio	314	459	347	469	612	792	2
histopatológico	350	459	418	469	612	792	2
de	421	459	432	469	612	792	2
la	435	459	443	469	612	792	2
muestra	446	459	484	469	612	792	2
obtenida.	487	459	529	469	612	792	2
vos,	36	477	55	488	612	792	2
de	58	477	69	488	612	792	2
mama,	72	477	103	488	612	792	2
páncreas	106	477	147	488	612	792	2
y	150	477	155	488	612	792	2
pulmón)	159	477	196	488	612	792	2
es	199	477	209	488	612	792	2
9	212	477	218	488	612	792	2
veces	221	477	247	488	612	792	2
mayor	250	477	278	488	612	792	2
que	281	477	298	488	612	792	2
La	314	474	325	484	612	792	2
cirugía	328	474	358	484	612	792	2
en	362	474	373	484	612	792	2
casos	377	474	402	484	612	792	2
de	406	474	416	484	612	792	2
SPJ	420	474	436	484	612	792	2
incluye	440	474	471	484	612	792	2
la	475	474	483	484	612	792	2
laparotomía	486	474	540	484	612	792	2
y	544	474	549	484	612	792	2
lapa-	553	474	576	484	612	792	2
en	36	492	47	503	612	792	2
la	50	492	58	503	612	792	2
población	61	492	104	503	612	792	2
general.	107	492	144	503	612	792	2
roscopía	314	489	352	499	612	792	2
de	356	489	367	499	612	792	2
los	371	489	384	499	612	792	2
problemas	388	489	435	499	612	792	2
gastrointestinales	439	489	519	499	612	792	2
y	523	489	529	499	612	792	2
extragas-	533	489	576	499	612	792	2
(2,	147	493	155	499	612	792	2
4)	157	493	163	499	612	792	2
trointestinales.	314	504	381	514	612	792	2
En	383	504	395	514	612	792	2
casos	397	504	422	514	612	792	2
de	425	504	436	514	612	792	2
hallazgo	438	504	475	514	612	792	2
de	478	504	489	514	612	792	2
pólipos,	494	504	529	514	612	792	2
se	531	504	541	514	612	792	2
realiza	547	504	576	514	612	792	2
El	36	518	44	528	612	792	2
SPJ	47	518	63	528	612	792	2
se	65	518	76	528	612	792	2
caracteriza	78	518	128	528	612	792	2
por	130	518	145	528	612	792	2
la	148	518	156	528	612	792	2
combinación	159	518	215	528	612	792	2
de	218	518	229	528	612	792	2
lesiones	232	518	268	528	612	792	2
hiper-	271	518	298	528	612	792	2
una	314	519	331	529	612	792	2
polipectomía	334	519	391	529	612	792	2
y	393	519	399	529	612	792	2
reparar	401	519	434	529	612	792	2
intususcepciones	437	519	513	529	612	792	2
y	516	519	521	529	612	792	2
resecciones	524	519	576	529	612	792	2
pigmentadas	36	533	94	543	612	792	2
en	98	533	109	543	612	792	2
piel	112	533	128	543	612	792	2
y	131	533	137	543	612	792	2
mucosas	140	533	179	543	612	792	2
y	183	533	188	543	612	792	2
pólipos	191	533	223	543	612	792	2
gastrointestina-	226	533	298	543	612	792	2
intestinales.	314	534	370	545	612	792	2
La	376	534	386	545	612	792	2
laparotomía	392	534	447	545	612	792	2
y	453	534	458	545	612	792	2
resecciones	464	534	518	545	612	792	2
intestinales	524	534	576	545	612	792	2
Estas	66	548	91	558	612	792	2
manchas	94	548	135	558	612	792	2
de	139	548	150	558	612	792	2
melanina,	154	548	198	558	612	792	2
típicas	202	548	231	558	612	792	2
en	235	548	246	558	612	792	2
el	250	548	258	558	612	792	2
95%	262	548	283	558	612	792	2
de	287	548	298	558	612	792	2
están	314	549	339	560	612	792	2
indicadas	345	549	387	560	612	792	2
para	393	549	413	560	612	792	2
intususcepciones	418	549	496	560	612	792	2
de	502	549	513	560	612	792	2
pequeño	518	549	557	560	612	792	2
ta-	563	549	576	560	612	792	2
les.	36	548	52	558	612	792	2
(2)	56	548	64	555	612	792	2
los	36	563	49	573	612	792	2
casos,	51	563	79	573	612	792	2
aparecen	82	563	123	573	612	792	2
como	126	563	150	573	612	792	2
pequeñas	153	563	196	573	612	792	2
máculas	199	563	236	573	612	792	2
de	239	563	250	573	612	792	2
1	252	563	258	573	612	792	2
a	261	563	266	573	612	792	2
5	269	563	274	573	612	792	2
mm,	277	563	298	573	612	792	2
maño,	314	564	343	575	612	792	2
obstrucción	346	564	398	575	612	792	2
o	401	564	406	575	612	792	2
sangrado	409	564	451	575	612	792	2
persistente.	454	564	508	575	612	792	2
(2)	511	564	519	571	612	792	2
de	36	578	47	588	612	792	2
color	50	578	72	588	612	792	2
café	75	578	94	588	612	792	2
a	97	578	102	588	612	792	2
azul	105	578	124	588	612	792	2
oscuro	127	578	156	588	612	792	2
de	160	578	170	588	612	792	2
bordes	174	578	204	588	612	792	2
definidos	207	578	248	588	612	792	2
e	251	578	256	588	612	792	2
irregula-	259	578	298	588	612	792	2
res,	36	593	53	603	612	792	2
(se	56	593	70	603	612	792	2
localizan	73	593	111	603	612	792	2
en	114	593	125	603	612	792	2
región	128	593	156	603	612	792	2
perineal	159	593	195	603	612	792	2
(94%),	198	593	230	603	612	792	2
manos	233	593	263	603	612	792	2
(74%),	265	593	298	603	612	792	2
mucosa	36	608	71	618	612	792	2
bucal	74	608	98	618	612	792	2
(66%)	101	608	130	618	612	792	2
y	133	608	139	618	612	792	2
pies	142	608	160	618	612	792	2
(62%)).	163	608	200	618	612	792	2
(7)	202	608	210	615	612	792	2
Aparecen	36	623	78	633	612	792	2
en	82	623	93	633	612	792	2
la	97	623	105	633	612	792	2
infancia	109	623	144	633	612	792	2
temprana,	148	623	195	633	612	792	2
no	199	623	210	633	612	792	2
producen	214	623	256	633	612	792	2
daño,	260	623	286	633	612	792	2
(3)	290	623	298	630	612	792	2
pudiendo	36	638	77	648	612	792	2
disminuir	80	638	121	648	612	792	2
lentamente	123	638	174	648	612	792	2
en	176	638	187	648	612	792	2
la	190	638	198	648	612	792	2
vida	200	638	219	648	612	792	2
adulta	221	638	249	648	612	792	2
y	252	638	257	648	612	792	2
en	260	638	271	648	612	792	2
casos	273	638	298	648	612	792	2
poco	36	653	57	663	612	792	2
frecuentes	60	653	108	663	612	792	2
desaparece	111	653	162	663	612	792	2
completamente.	166	653	239	663	612	792	2
(7)	242	653	250	660	612	792	2
Las	36	678	51	689	612	792	2
áreas	54	678	78	689	612	792	2
del	81	678	94	689	612	792	2
tracto	97	678	123	689	612	792	2
gastrointestinal	126	678	196	689	612	792	2
que	198	678	215	689	612	792	2
más	218	678	236	689	612	792	2
comúnmente	239	678	298	689	612	792	2
desarrollan	36	693	87	704	612	792	2
pólipos	92	693	124	704	612	792	2
son	129	693	145	704	612	792	2
el	149	693	157	704	612	792	2
intestino	166	693	206	704	612	792	2
delgado,	211	693	250	704	612	792	2
yeyuno	255	693	288	704	612	792	2
e	293	693	298	704	612	792	2
íleon	36	708	57	719	612	792	2
más	61	708	80	719	612	792	2
comúnmente	83	708	142	719	612	792	2
(65-95	150	708	181	719	612	792	2
%)	184	708	198	719	612	792	2
(7)	200	709	209	715	612	792	2
,	209	708	212	719	612	792	2
pero	215	708	236	719	612	792	2
pueden	239	708	273	719	612	792	2
tam-	276	708	298	719	612	792	2
bién	36	723	55	734	612	792	2
estar	59	723	82	734	612	792	2
presentes	86	723	130	734	612	792	2
en	134	723	145	734	612	792	2
el	149	723	157	734	612	792	2
colon	160	723	184	734	612	792	2
(60	188	723	204	734	612	792	2
%)	207	723	221	734	612	792	2
y	225	723	230	734	612	792	2
estómago	234	723	279	734	612	792	2
(50	282	723	298	734	612	792	2
60	40	765	53	778	612	792	2
Gaceta	463	757	488	767	612	792	2
Médica	491	757	518	767	612	792	2
Boliviana	520	757	555	767	612	792	2
2010	557	757	575	767	612	792	2
Sindrome	436	21	486	34	612	792	3
de	489	21	501	34	612	792	3
Peutz	504	21	533	34	612	792	3
Jeghers	536	21	575	34	612	792	3
PRESENTACIÓN	36	58	133	72	612	792	3
DE	137	58	154	72	612	792	3
CASO	158	58	191	72	612	792	3
Se	36	84	48	94	612	792	3
presenta	51	84	91	94	612	792	3
a	94	84	100	94	612	792	3
un	103	84	114	94	612	792	3
paciente	118	84	156	94	612	792	3
de	160	84	171	94	612	792	3
sexo	174	84	195	94	612	792	3
masculino	198	84	244	94	612	792	3
de	247	84	258	94	612	792	3
12	262	84	273	94	612	792	3
años	277	84	298	94	612	792	3
Se	314	58	326	69	612	792	3
le	328	58	336	69	612	792	3
realizan	339	58	374	69	612	792	3
estudios	377	58	414	69	612	792	3
laboratorios	420	58	473	69	612	792	3
y	476	58	481	69	612	792	3
gabinete	484	58	523	69	612	792	3
posteriores	526	58	576	69	612	792	3
a	314	73	319	84	612	792	3
transfusión	323	73	373	84	612	792	3
de	376	73	387	84	612	792	3
dos	390	73	406	84	612	792	3
paquetes	409	73	450	84	612	792	3
globulares:	454	73	504	84	612	792	3
de	36	99	47	109	612	792	3
edad,	50	99	75	109	612	792	3
procedente	78	99	128	109	612	792	3
de	131	99	142	109	612	792	3
la	144	99	152	109	612	792	3
provincia	155	99	196	109	612	792	3
Chapare,	201	99	242	109	612	792	3
producto	244	99	284	109	612	792	3
de	287	99	298	109	612	792	3
Hto:	314	99	334	110	612	792	3
19,8	336	99	357	110	612	792	3
%,	359	99	372	110	612	792	3
Hb:	375	99	391	110	612	792	3
6,2	394	99	409	110	612	792	3
mg/dl,	411	99	441	110	612	792	3
GB:	444	99	461	110	612	792	3
5,700/mm3,,	463	99	523	110	612	792	3
diferencial:	526	99	576	110	612	792	3
3er	36	114	51	124	612	792	3
embarazo	55	114	99	124	612	792	3
de	103	114	114	124	612	792	3
padres	117	114	148	124	612	792	3
sin	152	114	165	124	612	792	3
antecedentes	168	114	229	124	612	792	3
patológicos	232	114	283	124	612	792	3
de	287	114	298	124	612	792	3
Seg:	314	114	335	125	612	792	3
68%,	339	114	363	125	612	792	3
Linf:	367	114	387	125	612	792	3
25%,	390	114	415	125	612	792	3
Mon:	418	114	441	125	612	792	3
2%,	444	114	463	125	612	792	3
Eos:	467	114	487	125	612	792	3
1%,	490	114	509	125	612	792	3
Cay:	512	114	533	125	612	792	3
4%,	537	114	555	125	612	792	3
Pla-	559	114	576	125	612	792	3
relevancia,	36	129	86	139	612	792	3
obtenido	90	129	129	139	612	792	3
por	133	129	148	139	612	792	3
parto	152	129	177	139	612	792	3
domiciliario	181	129	233	139	612	792	3
sin	237	129	250	139	612	792	3
complica-	254	129	298	139	612	792	3
quetas:	314	129	348	140	612	792	3
788.000/mm3,	352	129	420	140	612	792	3
TP:	423	129	438	140	612	792	3
12,7´´,	442	129	477	140	612	792	3
actividad	484	129	524	140	612	792	3
92%,	527	129	552	140	612	792	3
INR:	555	129	576	140	612	792	3
ciones,	36	144	68	154	612	792	3
a	71	144	76	154	612	792	3
término;	80	144	119	154	612	792	3
recibiendo	123	144	169	154	612	792	3
lactancia	173	144	212	154	612	792	3
materna	216	144	254	154	612	792	3
hasta	257	144	282	154	612	792	3
los	285	144	298	154	612	792	3
1,06,	314	144	338	155	612	792	3
APTT:	341	144	367	155	612	792	3
31´´.	370	144	396	155	612	792	3
Bioquímica	403	144	452	155	612	792	3
sanguínea	455	144	502	155	612	792	3
con	505	144	521	155	612	792	3
parámetros	524	144	576	155	612	792	3
2	36	159	42	169	612	792	3
años	44	159	65	169	612	792	3
de	68	159	79	169	612	792	3
edad,	82	159	106	169	612	792	3
no	109	159	120	169	612	792	3
refiere	123	159	152	169	612	792	3
antecedentes	154	159	214	169	612	792	3
patológicos	217	159	267	169	612	792	3
de	269	159	280	169	612	792	3
im-	283	159	298	169	612	792	3
normales.	314	159	359	170	612	792	3
portancia.	36	174	81	185	612	792	3
Hermanos	83	174	129	185	612	792	3
(4),	132	174	149	185	612	792	3
todos	151	174	176	185	612	792	3
menores,	178	174	220	185	612	792	3
sin	223	174	236	185	612	792	3
antecedentes	238	174	298	185	612	792	3
Ecografía	314	174	356	185	612	792	3
reporta:	358	174	395	185	612	792	3
Masa	398	174	421	185	612	792	3
ocupante	424	174	465	185	612	792	3
de	468	174	479	185	612	792	3
espacio	482	174	516	185	612	792	3
en	518	174	529	185	612	792	3
mesogas-	532	174	576	185	612	792	3
patológicos.	36	189	91	200	612	792	3
La	95	189	106	200	612	792	3
madre	110	189	139	200	612	792	3
presentó	144	189	184	200	612	792	3
2	188	189	194	200	612	792	3
abortos	198	189	232	200	612	792	3
espontáneos,	237	189	298	200	612	792	3
trio,	314	189	333	200	612	792	3
ecogenicidad	336	189	394	200	612	792	3
brillante	398	189	435	200	612	792	3
de	438	189	449	200	612	792	3
88	453	189	464	200	612	792	3
x	468	189	473	200	612	792	3
33	476	189	488	200	612	792	3
mm,	491	189	512	200	612	792	3
en	516	189	527	200	612	792	3
topografía	530	189	576	200	612	792	3
desconoce	36	204	83	215	612	792	3
la	86	204	94	215	612	792	3
causa.	97	204	126	215	612	792	3
de	314	204	325	215	612	792	3
mesenterio,	328	204	382	215	612	792	3
en	385	204	396	215	612	792	3
su	400	204	410	215	612	792	3
interior	413	204	446	215	612	792	3
latidos	449	204	479	215	612	792	3
vasculares,	482	204	533	215	612	792	3
compati-	536	204	576	215	612	792	3
Ingresa	36	219	70	230	612	792	3
al	73	219	81	230	612	792	3
servicio	83	219	118	230	612	792	3
de	120	219	131	230	612	792	3
emergencia	134	219	186	230	612	792	3
del	189	219	202	230	612	792	3
HN@MAV	205	219	247	230	612	792	3
referido	249	219	284	230	612	792	3
de	287	219	298	230	612	792	3
ble	314	219	328	230	612	792	3
con	332	219	348	230	612	792	3
masa	352	219	376	230	612	792	3
sólida	380	219	407	230	612	792	3
de	411	219	422	230	612	792	3
88	426	219	438	230	612	792	3
mms	442	219	464	230	612	792	3
en	468	219	479	230	612	792	3
mesenterio,	484	219	538	230	612	792	3
despla-	542	219	576	230	612	792	3
otro	36	234	54	245	612	792	3
centro	58	234	87	245	612	792	3
hospitalario	90	234	143	245	612	792	3
de	147	234	158	245	612	792	3
3er	161	234	176	245	612	792	3
nivel	180	234	201	245	612	792	3
de	205	234	216	245	612	792	3
la	220	234	228	245	612	792	3
misma	231	234	261	245	612	792	3
ciudad,	265	234	298	245	612	792	3
zando	314	234	341	245	612	792	3
asas	344	234	364	245	612	792	3
de	367	234	378	245	612	792	3
yeyuno	382	234	414	245	612	792	3
hacia	418	234	441	245	612	792	3
superior.	444	234	483	245	612	792	3
donde	36	249	63	260	612	792	3
es	66	249	76	260	612	792	3
manejado	79	249	123	260	612	792	3
por	126	249	141	260	612	792	3
10	143	249	155	260	612	792	3
días,	157	249	178	260	612	792	3
es	181	249	191	260	612	792	3
referido	196	249	231	260	612	792	3
a	234	249	239	260	612	792	3
nuestro	242	249	276	260	612	792	3
cen-	278	249	298	260	612	792	3
Se	314	249	326	260	612	792	3
ingresa	329	249	362	260	612	792	3
a	366	249	371	260	612	792	3
quirófano	375	249	417	260	612	792	3
en	421	249	432	260	612	792	3
fecha	435	249	460	260	612	792	3
16/05,	463	249	494	260	612	792	3
se	497	249	507	260	612	792	3
realiza	511	249	540	260	612	792	3
laparo-	544	249	576	260	612	792	3
tro,	36	264	52	275	612	792	3
con	55	264	71	275	612	792	3
los	74	264	87	275	612	792	3
diagnósticos	90	264	146	275	612	792	3
de:	149	264	164	275	612	792	3
1.	168	264	177	275	612	792	3
Estreñimiento	180	264	242	275	612	792	3
pertinaz,	246	264	286	275	612	792	3
2.	289	264	298	275	612	792	3
tomía	314	264	340	275	612	792	3
exploratoria,	344	264	403	275	612	792	3
con	407	264	423	275	612	792	3
el	427	264	435	275	612	792	3
diagnóstico	439	264	491	275	612	792	3
pre	495	264	510	275	612	792	3
quirúrgico	515	264	561	275	612	792	3
de	565	264	576	275	612	792	3
DNT	36	279	55	290	612	792	3
III	59	279	71	290	612	792	3
secundaria,	75	279	127	290	612	792	3
3.	131	279	140	290	612	792	3
Sd.	144	279	160	290	612	792	3
De	164	279	176	290	612	792	3
Peutz	180	279	205	290	612	792	3
Jeghers,	209	279	247	290	612	792	3
4.	251	279	260	290	612	792	3
Anemia	264	279	298	290	612	792	3
masa	314	279	338	290	612	792	3
tumoral	342	279	377	290	612	792	3
abdominal;	381	279	432	290	612	792	3
entre	436	279	460	290	612	792	3
los	463	279	476	290	612	792	3
hallazgos	480	279	522	290	612	792	3
se	526	279	536	290	612	792	3
encuen-	539	279	576	290	612	792	3
microcitica	36	294	84	305	612	792	3
e	87	294	92	305	612	792	3
hipocromía,	95	294	148	305	612	792	3
5.	151	294	160	305	612	792	3
Soplo	163	294	188	305	612	792	3
sistólico	190	294	226	305	612	792	3
en	229	294	240	305	612	792	3
estudio.	243	294	279	305	612	792	3
Du-	281	294	298	305	612	792	3
tran:	314	294	336	305	612	792	3
dos	340	294	356	305	612	792	3
masas	360	294	389	305	612	792	3
tumorales	393	294	438	305	612	792	3
que	442	294	458	305	612	792	3
conformaban	462	294	521	305	612	792	3
cabezas	525	294	561	305	612	792	3
de	565	294	576	305	612	792	3
rante	36	309	60	320	612	792	3
su	63	309	73	320	612	792	3
internación	77	309	127	320	612	792	3
en	130	309	141	320	612	792	3
el	145	309	153	320	612	792	3
primer	156	309	186	320	612	792	3
centro	189	309	218	320	612	792	3
hospitalario	221	309	273	320	612	792	3
se	277	309	287	320	612	792	3
le	290	309	298	320	612	792	3
invaginaciones,	314	309	384	320	612	792	3
en	387	309	398	320	612	792	3
lumen	401	309	429	320	612	792	3
de	432	309	443	320	612	792	3
intestino	446	309	484	320	612	792	3
delgado,	487	309	526	320	612	792	3
en	529	309	540	320	612	792	3
yeyuno	543	309	576	320	612	792	3
realiza	36	324	66	335	612	792	3
Rx	69	324	81	335	612	792	3
de	85	324	96	335	612	792	3
abdomen	99	324	141	335	612	792	3
en	145	324	156	335	612	792	3
bipedestación	160	324	222	335	612	792	3
que	226	324	242	335	612	792	3
reporta	246	324	279	335	612	792	3
pa-	283	324	298	335	612	792	3
e	314	324	319	335	612	792	3
íleon,	323	324	347	335	612	792	3
dentro	351	324	380	335	612	792	3
de	384	324	395	335	612	792	3
invaginaciones	398	324	464	335	612	792	3
masivas	467	324	504	335	612	792	3
entre	507	324	531	335	612	792	3
yeyuno	535	324	567	335	612	792	3
e	571	324	576	335	612	792	3
trón	36	339	55	350	612	792	3
de	57	339	68	350	612	792	3
miga	71	339	93	350	612	792	3
de	96	339	107	350	612	792	3
pan	110	339	126	350	612	792	3
a	129	339	135	350	612	792	3
nivel	137	339	159	350	612	792	3
de	161	339	172	350	612	792	3
ampolla	175	339	211	350	612	792	3
rectal	213	339	239	350	612	792	3
y	241	339	247	350	612	792	3
sigmoides,	250	339	298	350	612	792	3
íleon	314	339	336	350	612	792	3
de	339	339	350	350	612	792	3
aproximadamente	353	339	435	350	612	792	3
1,50	438	339	458	350	612	792	3
mts.	461	339	482	350	612	792	3
y	485	339	490	350	612	792	3
otra	493	339	511	350	612	792	3
en	515	339	526	350	612	792	3
yeyunoile-	529	339	576	350	612	792	3
Ecografía	36	354	78	365	612	792	3
abdominal	81	354	128	365	612	792	3
que	132	354	149	365	612	792	3
no	152	354	163	365	612	792	3
reporta	167	354	200	365	612	792	3
alteración	204	354	248	365	612	792	3
patológica	252	354	298	365	612	792	3
ocólica	314	354	345	365	612	792	3
de	348	354	359	365	612	792	3
1	363	354	369	365	612	792	3
mts	372	354	389	365	612	792	3
de	393	354	404	365	612	792	3
longitud.	408	354	448	365	612	792	3
Se	451	354	463	365	612	792	3
logra	466	354	489	365	612	792	3
la	493	354	501	365	612	792	3
desinvaginación	504	354	576	365	612	792	3
alguna.	36	369	70	380	612	792	3
Recibe	73	369	102	380	612	792	3
tratamiento	106	369	158	380	612	792	3
para	162	369	182	380	612	792	3
la	185	369	193	380	612	792	3
constipación	196	369	252	380	612	792	3
con	255	369	271	380	612	792	3
proc-	274	369	298	380	612	792	3
exitosa	314	369	347	380	612	792	3
de	351	369	362	380	612	792	3
ambos	367	369	397	380	612	792	3
segmentos,	401	369	454	380	612	792	3
resecando	459	369	506	380	612	792	3
dichas	510	369	539	380	612	792	3
masas.	543	369	576	380	612	792	3
toclisis	36	384	66	395	612	792	3
sin	69	384	82	395	612	792	3
resultados	84	384	131	395	612	792	3
favorables.	133	384	183	395	612	792	3
Laboratorio:	185	384	240	395	612	792	3
Hto:	243	384	263	395	612	792	3
19,5	265	384	285	395	612	792	3
%	288	384	298	395	612	792	3
Diagnósticos	314	384	371	395	612	792	3
postquirúrgicos:	375	384	448	395	612	792	3
1.	452	384	461	395	612	792	3
Invaginaciones	465	384	532	395	612	792	3
ileoceco-	536	384	576	395	612	792	3
,	36	399	39	410	612	792	3
Hb:	44	399	61	410	612	792	3
5,7	66	399	80	410	612	792	3
mg/dl,	85	399	116	410	612	792	3
GB:	120	399	138	410	612	792	3
5600	143	399	166	410	612	792	3
mm3,	171	399	197	410	612	792	3
Plaquetas:	202	399	251	410	612	792	3
80.4000/	256	399	298	410	612	792	3
cólica	314	399	339	410	612	792	3
y	342	399	348	410	612	792	3
yeyunal	351	399	386	410	612	792	3
2.	389	399	398	410	612	792	3
Síndrome	401	399	445	410	612	792	3
de	448	399	459	410	612	792	3
Peutz	462	399	487	410	612	792	3
Jeghers	490	399	524	410	612	792	3
mm3,	36	414	62	425	612	792	3
VCM:	65	414	89	425	612	792	3
61,	92	414	106	425	612	792	3
HCM:	109	414	134	425	612	792	3
17,7,	136	414	160	425	612	792	3
Diferencial:	163	414	214	425	612	792	3
neutrof:	217	414	254	425	612	792	3
68%,	256	414	281	425	612	792	3
lin-	283	414	298	425	612	792	3
Estudio	314	414	348	425	612	792	3
histopatológico	352	414	421	425	612	792	3
reporta:	425	414	462	425	612	792	3
pólipos	466	414	498	425	612	792	3
con	502	414	518	425	612	792	3
núcleos	522	414	557	425	612	792	3
ha-	561	414	576	425	612	792	3
focitos:	36	429	69	440	612	792	3
18%,	72	429	96	440	612	792	3
monocitos:6%,	98	429	167	440	612	792	3
eosinofilos:8%,	169	429	238	440	612	792	3
Proteinemia:	241	429	298	440	612	792	3
martomatosos,	314	429	382	440	612	792	3
compatibles	386	429	440	440	612	792	3
con	443	429	459	440	612	792	3
Sd.	462	429	477	440	612	792	3
Peutz	480	429	505	440	612	792	3
Jeghers.	508	429	546	440	612	792	3
totales:	36	444	71	455	612	792	3
55,2	75	444	95	455	612	792	3
g/dl,	99	444	120	455	612	792	3
Alb:	124	444	142	455	612	792	3
32,8	146	444	167	455	612	792	3
g/dl,	171	444	192	455	612	792	3
Glob:	196	444	220	455	612	792	3
22,4	224	444	245	455	612	792	3
g/dl,	249	444	270	455	612	792	3
Relac	274	444	298	455	612	792	3
A/G:	36	459	57	470	612	792	3
1,46	60	459	81	470	612	792	3
g/dl.	84	459	105	470	612	792	3
Ionograma:	108	459	162	470	612	792	3
K:	165	459	175	470	612	792	3
3,5	178	459	193	470	612	792	3
meq/l,	196	459	226	470	612	792	3
Na:	229	459	245	470	612	792	3
130	248	459	265	470	612	792	3
meq/l,	268	459	298	470	612	792	3
Ca:	36	474	52	485	612	792	3
0,94	55	474	76	485	612	792	3
mmosm/l;	79	474	126	485	612	792	3
Amilasa	132	474	168	485	612	792	3
35	171	474	183	485	612	792	3
UI/l,	186	474	206	485	612	792	3
GPT:	209	474	230	485	612	792	3
7.0	234	474	249	485	612	792	3
UI/l,	252	474	272	485	612	792	3
GOT:	275	474	298	485	612	792	3
21,2	36	489	56	500	612	792	3
UI/l.	60	489	80	500	612	792	3
A	36	514	42	525	612	792	3
su	46	514	56	525	612	792	3
admisión	60	514	101	525	612	792	3
a	105	514	110	525	612	792	3
nuestro	114	514	149	525	612	792	3
centro	152	514	181	525	612	792	3
el	185	514	193	525	612	792	3
paciente	197	514	235	525	612	792	3
se	239	514	249	525	612	792	3
encuentra	253	514	298	525	612	792	3
con	36	529	52	540	612	792	3
FC:	55	529	71	540	612	792	3
94x´,	74	529	100	540	612	792	3
FR:	103	529	119	540	612	792	3
26x',	122	529	144	540	612	792	3
PA:	147	529	163	540	612	792	3
100/60;	166	529	203	540	612	792	3
pálido,	206	529	237	540	612	792	3
mucosas	240	529	279	540	612	792	3
pá-	283	529	298	540	612	792	3
lidas,	36	544	60	555	612	792	3
edema	64	544	95	555	612	792	3
bipalpebral,	99	544	152	555	612	792	3
en	156	544	167	555	612	792	3
boca,	171	544	195	555	612	792	3
máculas	199	544	237	555	612	792	3
confluyentes	241	544	298	555	612	792	3
de	36	559	47	570	612	792	3
color	50	559	72	570	612	792	3
marrón	75	559	108	570	612	792	3
café	111	559	130	570	612	792	3
y	133	559	138	570	612	792	3
azuladas	142	559	181	570	612	792	3
de	184	559	195	570	612	792	3
aproximadamente	198	559	280	570	612	792	3
0,5	283	559	298	570	612	792	3
cm	36	574	49	585	612	792	3
de	53	574	64	585	612	792	3
diámetro	68	574	109	585	612	792	3
en	112	574	124	585	612	792	3
labios	127	574	154	585	612	792	3
y	157	574	163	585	612	792	3
cara	167	574	186	585	612	792	3
interna	190	574	222	585	612	792	3
de	226	574	237	585	612	792	3
mejillas;	240	574	279	585	612	792	3
en	287	574	298	585	612	792	3
tórax	36	589	60	600	612	792	3
se	64	589	74	600	612	792	3
evidencia	79	589	122	600	612	792	3
enflaquecimiento,	127	589	209	600	612	792	3
corazón	213	589	249	600	612	792	3
con	253	589	269	600	612	792	3
soplo	274	589	298	600	612	792	3
Figura	341	581	363	590	612	792	3
Nº1	365	581	379	590	612	792	3
polipo	381	581	402	590	612	792	3
(interno)	405	581	436	590	612	792	3
como	438	581	457	590	612	792	3
cabeza	460	581	484	590	612	792	3
de	487	581	495	590	612	792	3
intususcepción	498	581	549	590	612	792	3
funcional	36	604	77	615	612	792	3
sistólico	80	604	116	615	612	792	3
en	120	604	131	615	612	792	3
foco	134	604	153	615	612	792	3
tricuspídeo	156	604	206	615	612	792	3
1/4,	209	604	228	615	612	792	3
pulmones	232	604	275	615	612	792	3
nor-	279	604	298	615	612	792	3
males,	36	619	66	630	612	792	3
Abdomen,	70	619	116	630	612	792	3
con	120	619	136	630	612	792	3
masa	140	619	164	630	612	792	3
palpable	168	619	206	630	612	792	3
en	210	619	221	630	612	792	3
flanco	225	619	252	630	612	792	3
izquierdo	256	619	298	630	612	792	3
de	36	634	47	645	612	792	3
aproximadamente	51	634	135	645	612	792	3
11	139	634	150	645	612	792	3
x7	155	634	166	645	612	792	3
cm,	170	634	187	645	612	792	3
peristaltismo	191	634	251	645	612	792	3
de	255	634	266	645	612	792	3
lucha,	270	634	298	645	612	792	3
dolor	36	649	59	660	612	792	3
a	63	649	69	660	612	792	3
la	73	649	80	660	612	792	3
palpación	85	649	128	660	612	792	3
generalizada,	132	649	193	660	612	792	3
extremidades	197	649	259	660	612	792	3
con	263	649	279	660	612	792	3
lle-	283	649	298	660	612	792	3
nado	36	664	58	675	612	792	3
capilar	61	664	90	675	612	792	3
retardado,	93	664	139	675	612	792	3
manchas	142	664	182	675	612	792	3
de	184	664	195	675	612	792	3
color	198	664	219	675	612	792	3
café	222	664	240	675	612	792	3
marrón	243	664	276	675	612	792	3
azu-	278	664	298	675	612	792	3
ladas	36	679	60	690	612	792	3
en	62	679	73	690	612	792	3
pulpejo	76	679	110	690	612	792	3
de	112	679	123	690	612	792	3
dedos,	126	679	156	690	612	792	3
de	159	679	170	690	612	792	3
aproximadamente	173	679	255	690	612	792	3
0,2	257	679	272	690	612	792	3
a	275	679	280	690	612	792	3
0,3	283	679	298	690	612	792	3
cm.	36	694	53	705	612	792	3
de	55	694	66	705	612	792	3
diámetro.	69	694	112	705	612	792	3
Ingresa	115	694	149	705	612	792	3
con	151	694	167	705	612	792	3
el	170	694	177	705	612	792	3
diagnóstico	180	694	231	705	612	792	3
presuntivo	233	694	280	705	612	792	3
de:	283	694	298	705	612	792	3
1.	36	709	45	720	612	792	3
Obstrucción	49	709	103	720	612	792	3
intestinal	107	709	148	720	612	792	3
Baja,	152	709	175	720	612	792	3
2.	183	709	192	720	612	792	3
Síndrome	196	709	240	720	612	792	3
anémico,	244	709	285	720	612	792	3
3.	289	709	298	720	612	792	3
DNT	36	724	55	735	612	792	3
II	58	724	66	735	612	792	3
grado.	69	724	98	735	612	792	3
4.	101	724	110	735	612	792	3
Sd.	113	724	128	735	612	792	3
De	132	724	144	735	612	792	3
Peutz	147	724	172	735	612	792	3
Jeghers	175	724	209	735	612	792	3
Volumen	36	757	68	767	612	792	3
33	71	757	80	767	612	792	3
-	82	757	85	767	612	792	3
Número	87	757	117	767	612	792	3
2	119	757	123	767	612	792	3
Figura	379	727	401	735	612	792	3
Nº2	403	727	417	735	612	792	3
segmento	419	727	454	735	612	792	3
de	456	727	465	735	612	792	3
invaginación	467	727	511	735	612	792	3
61	560	765	573	778	612	792	3
Caso	39	21	64	34	612	792	4
Clínico	67	21	104	34	612	792	4
Case	39	36	63	49	612	792	4
Report	66	36	99	49	612	792	4
A	313	58	319	69	612	792	4
pesar	322	58	347	69	612	792	4
que	350	58	367	69	612	792	4
la	370	58	378	69	612	792	4
evidencia	381	58	424	69	612	792	4
científica,	427	58	470	69	612	792	4
se	473	58	483	69	612	792	4
concluye	486	58	525	69	612	792	4
que	529	58	545	69	612	792	4
el	548	58	556	69	612	792	4
SPJ	559	58	575	69	612	792	4
DISCUSIÓN	36	58	108	72	612	792	4
El	35	84	43	94	612	792	4
caso	46	84	66	94	612	792	4
clínico	69	84	97	94	612	792	4
presentado	99	84	150	94	612	792	4
corresponde	153	84	208	94	612	792	4
a	211	84	217	94	612	792	4
un	222	84	233	94	612	792	4
típico	236	84	260	94	612	792	4
caso	263	84	283	94	612	792	4
de	286	84	297	94	612	792	4
presentación	35	99	93	109	612	792	4
del	96	99	109	109	612	792	4
Síndrome	112	99	156	109	612	792	4
Peutz	162	99	186	109	612	792	4
–	189	99	195	109	612	792	4
Jeghers	198	99	233	109	612	792	4
por	236	99	251	109	612	792	4
presentar	254	99	297	109	612	792	4
las	35	114	48	124	612	792	4
características	51	114	115	124	612	792	4
expuestas	118	114	164	124	612	792	4
coincidentes	167	114	223	124	612	792	4
a	226	114	232	124	612	792	4
la	235	114	243	124	612	792	4
literatura.	246	114	290	124	612	792	4
El	35	139	43	150	612	792	4
paciente	46	139	84	150	612	792	4
de	86	139	97	150	612	792	4
12	100	139	111	150	612	792	4
años	114	139	135	150	612	792	4
de	138	139	149	150	612	792	4
edad,	151	139	176	150	612	792	4
cumple	179	139	211	150	612	792	4
con	214	139	230	150	612	792	4
dos	232	139	248	150	612	792	4
de	251	139	262	150	612	792	4
los	264	139	277	150	612	792	4
tres	280	139	297	150	612	792	4
criterios	35	154	71	165	612	792	4
diagnósticos	74	154	130	165	612	792	4
propuestos	133	154	183	165	612	792	4
por	186	154	201	165	612	792	4
Giardello,	204	154	247	165	612	792	4
los	250	154	262	165	612	792	4
pólipos	265	154	297	165	612	792	4
de	35	169	46	180	612	792	4
intestino	50	169	89	180	612	792	4
delgado	93	169	128	180	612	792	4
con	132	169	148	180	612	792	4
confirmación	152	169	210	180	612	792	4
histopatológica	214	169	282	180	612	792	4
de	286	169	297	180	612	792	4
hamartomas	35	184	91	195	612	792	4
y	94	184	99	195	612	792	4
las	102	184	114	195	612	792	4
máculas	117	184	153	195	612	792	4
hiperpigmentadas	156	184	236	195	612	792	4
en	239	184	250	195	612	792	4
piel	252	184	268	195	612	792	4
y	271	184	276	195	612	792	4
mu-	279	184	297	195	612	792	4
cosas,	35	199	63	210	612	792	4
(1,	66	200	74	206	612	792	4
4)	75	200	81	206	612	792	4
de	83	199	94	210	612	792	4
tipo	96	199	113	210	612	792	4
macular	116	199	152	210	612	792	4
presentes	158	199	202	210	612	792	4
en	205	199	216	210	612	792	4
la	218	199	226	210	612	792	4
mucosa	229	199	263	210	612	792	4
oral	266	199	283	210	612	792	4
en	286	199	297	210	612	792	4
el	35	214	43	225	612	792	4
90	46	214	58	225	612	792	4
%	61	214	70	225	612	792	4
de	74	214	85	225	612	792	4
los	88	214	101	225	612	792	4
pacientes	104	214	147	225	612	792	4
,	150	214	153	225	612	792	4
(4)	153	215	161	221	612	792	4
faltando	170	214	207	225	612	792	4
únicamente	210	214	263	225	612	792	4
los	266	214	279	225	612	792	4
an-	282	214	297	225	612	792	4
tecedentes	35	229	84	240	612	792	4
familiares	88	229	132	240	612	792	4
para	135	229	155	240	612	792	4
cumplir	159	229	192	240	612	792	4
con	196	229	212	240	612	792	4
el	215	229	223	240	612	792	4
tercer	226	229	253	240	612	792	4
criterio	256	229	288	240	612	792	4
a	292	229	297	240	612	792	4
pesar	35	244	60	255	612	792	4
de	63	244	74	255	612	792	4
haber	77	244	103	255	612	792	4
sido	106	244	124	255	612	792	4
buscados	127	244	169	255	612	792	4
exhaustivamente,	172	244	253	255	612	792	4
lo	256	244	264	255	612	792	4
que	267	244	284	255	612	792	4
se	287	244	297	255	612	792	4
podría	35	259	63	270	612	792	4
explicar	67	259	102	270	612	792	4
por	105	259	120	270	612	792	4
el	124	259	132	270	612	792	4
hecho	135	259	162	270	612	792	4
de	165	259	176	270	612	792	4
que	180	259	196	270	612	792	4
el	200	259	208	270	612	792	4
patrón	211	259	241	270	612	792	4
de	244	259	255	270	612	792	4
herencia	258	259	297	270	612	792	4
es	35	274	45	285	612	792	4
autosómico	48	274	100	285	612	792	4
dominante	103	274	151	285	612	792	4
de	154	274	165	285	612	792	4
penetrancia	168	274	220	285	612	792	4
variable	223	274	259	285	612	792	4
y	262	274	267	285	612	792	4
diver-	270	274	297	285	612	792	4
sas	35	289	50	300	612	792	4
manifestaciones	54	289	127	300	612	792	4
fenotípicas,	131	289	183	300	612	792	4
(1,	187	290	195	296	612	792	4
2,	197	290	203	296	612	792	4
3)	205	290	211	296	612	792	4
por	218	289	233	300	612	792	4
lo	237	289	244	300	612	792	4
que	248	289	265	300	612	792	4
puede	269	289	297	300	612	792	4
estar	35	304	58	315	612	792	4
o	61	304	66	315	612	792	4
ser	70	304	84	315	612	792	4
subdiagnosticado	87	304	165	315	612	792	4
en	168	304	179	315	612	792	4
sus	182	304	197	315	612	792	4
familiares.	200	304	248	315	612	792	4
no	313	73	324	84	612	792	4
es	327	73	337	84	612	792	4
una	341	73	357	84	612	792	4
enfermedad	361	73	415	84	612	792	4
observada	418	73	464	84	612	792	4
frecuentemente	468	73	539	84	612	792	4
o	542	73	548	84	612	792	4
no	551	73	562	84	612	792	4
es	565	73	575	84	612	792	4
reconocida	313	88	362	99	612	792	4
con	364	88	380	99	612	792	4
facilidad	383	88	420	99	612	792	4
como	423	88	447	99	612	792	4
un	450	88	461	99	612	792	4
síndrome	464	88	505	99	612	792	4
al	508	88	516	99	612	792	4
momento	518	88	561	99	612	792	4
de	564	88	575	99	612	792	4
la	313	103	321	114	612	792	4
consulta	325	103	362	114	612	792	4
,	366	103	370	114	612	792	4
(10)	373	104	385	110	612	792	4
el	391	103	399	114	612	792	4
manejo	403	103	437	114	612	792	4
del	441	103	454	114	612	792	4
caso	458	103	478	114	612	792	4
presentado	482	103	533	114	612	792	4
fue	537	103	551	114	612	792	4
ade-	555	103	575	114	612	792	4
cuado,	313	118	343	129	612	792	4
posterior	347	118	388	129	612	792	4
a	392	118	397	129	612	792	4
un	401	118	413	129	612	792	4
diagnóstico	417	118	469	129	612	792	4
oportuno	473	118	514	129	612	792	4
gracias	518	118	550	129	612	792	4
a	554	118	559	129	612	792	4
un	563	118	575	129	612	792	4
alto	313	133	330	144	612	792	4
grado	334	133	360	144	612	792	4
de	364	133	375	144	612	792	4
sospecha	379	133	420	144	612	792	4
de	424	133	435	144	612	792	4
parte	439	133	463	144	612	792	4
del	467	133	480	144	612	792	4
personal	484	133	523	144	612	792	4
capacitado	527	133	575	144	612	792	4
del	313	148	327	159	612	792	4
servicio	330	148	364	159	612	792	4
de	368	148	379	159	612	792	4
cirugía	382	148	412	159	612	792	4
del	416	148	429	159	612	792	4
HN@MAV.	433	148	477	159	612	792	4
A	480	148	486	159	612	792	4
pesar	490	148	515	159	612	792	4
de	518	148	529	159	612	792	4
la	533	148	541	159	612	792	4
ausen-	544	148	575	159	612	792	4
cia	313	163	326	174	612	792	4
de	328	163	339	174	612	792	4
antecedentes	342	163	402	174	612	792	4
familiares,	405	163	452	174	612	792	4
los	455	163	468	174	612	792	4
cuales	470	163	499	174	612	792	4
fueron	501	163	531	174	612	792	4
buscados	533	163	575	174	612	792	4
con	313	178	329	189	612	792	4
mucho	332	178	363	189	612	792	4
detalle	366	178	397	189	612	792	4
en	400	178	411	189	612	792	4
la	415	178	423	189	612	792	4
familia,	426	178	460	189	612	792	4
la	463	178	471	189	612	792	4
presencia	475	178	518	189	612	792	4
de	521	178	532	189	612	792	4
los	536	178	548	189	612	792	4
otros	552	178	575	189	612	792	4
criterios	313	193	349	204	612	792	4
diagnósticos	353	193	409	204	612	792	4
apoyaban	412	193	455	204	612	792	4
el	459	193	467	204	612	792	4
diagnóstico	470	193	521	204	612	792	4
presuntivo.	524	193	575	204	612	792	4
Se	313	208	325	219	612	792	4
realizaron	328	208	373	219	612	792	4
los	376	208	389	219	612	792	4
laboratorios	392	208	446	219	612	792	4
y	449	208	455	219	612	792	4
estudios	458	208	496	219	612	792	4
de	499	208	510	219	612	792	4
gabinete	514	208	553	219	612	792	4
per-	556	208	575	219	612	792	4
tinentes	313	223	349	234	612	792	4
para	353	223	373	234	612	792	4
poder	377	223	403	234	612	792	4
confirmar	407	223	450	234	612	792	4
dicho	454	223	478	234	612	792	4
diagnóstico.	482	223	536	234	612	792	4
La	540	223	551	234	612	792	4
ope-	554	223	575	234	612	792	4
ración	313	238	341	249	612	792	4
realizada	348	238	389	249	612	792	4
(laparotomía	393	238	451	249	612	792	4
exploratoria)	455	238	513	249	612	792	4
que	517	238	534	249	612	792	4
buscaba	538	238	575	249	612	792	4
el	313	253	321	264	612	792	4
origen	325	253	353	264	612	792	4
del	357	253	370	264	612	792	4
cuadro	374	253	405	264	612	792	4
obstructivo,	409	253	462	264	612	792	4
arrojo	466	253	493	264	612	792	4
el	497	253	504	264	612	792	4
último	508	253	537	264	612	792	4
eslabón	540	253	575	264	612	792	4
en	313	268	324	279	612	792	4
el	327	268	335	279	612	792	4
procedimiento	338	268	403	279	612	792	4
diagnóstico	406	268	457	279	612	792	4
al	460	268	468	279	612	792	4
hallar	471	268	496	279	612	792	4
la	500	268	508	279	612	792	4
doble	511	268	535	279	612	792	4
intusus-	538	268	575	279	612	792	4
cepción	313	283	347	294	612	792	4
en	350	283	361	294	612	792	4
intestino	364	283	403	294	612	792	4
delgado,	406	283	445	294	612	792	4
una	448	283	465	294	612	792	4
vez	468	283	483	294	612	792	4
mas,	486	283	508	294	612	792	4
típico	511	283	536	294	612	792	4
del	539	283	552	294	612	792	4
cua-	555	283	575	294	612	792	4
dro	313	298	328	309	612	792	4
de	337	298	348	309	612	792	4
presentación	356	298	415	309	612	792	4
y	424	298	429	309	612	792	4
primer	438	298	468	309	612	792	4
diagnóstico	476	298	528	309	612	792	4
del	537	298	551	309	612	792	4
SPJ	559	298	575	309	612	792	4
documentado	313	313	374	324	612	792	4
en	377	313	388	324	612	792	4
la	391	313	398	324	612	792	4
bibliografía.	401	313	454	324	612	792	4
La	457	313	467	324	612	792	4
confirmación	470	313	527	324	612	792	4
final	530	313	549	324	612	792	4
y	552	313	557	324	612	792	4
de-	560	313	575	324	612	792	4
La	35	330	45	340	612	792	4
clínica	49	330	77	340	612	792	4
es	81	330	91	340	612	792	4
característica	95	330	155	340	612	792	4
del	159	330	172	340	612	792	4
cuadro	176	330	207	340	612	792	4
típico	210	330	235	340	612	792	4
de	239	330	250	340	612	792	4
presenta-	253	330	297	340	612	792	4
finitiva	313	328	343	339	612	792	4
lo	347	328	355	339	612	792	4
tiene	358	328	381	339	612	792	4
el	384	328	392	339	612	792	4
estudio	395	328	428	339	612	792	4
histopatológico	432	328	500	339	612	792	4
al	503	328	511	339	612	792	4
dar	514	328	529	339	612	792	4
los	533	328	545	339	612	792	4
resul-	549	328	575	339	612	792	4
ción	35	345	53	355	612	792	4
con	57	345	73	355	612	792	4
obstrucción	77	345	130	355	612	792	4
intestinal	134	345	175	355	612	792	4
por	179	345	194	355	612	792	4
pólipos	198	345	230	355	612	792	4
que	234	345	251	355	612	792	4
provocan	255	345	297	355	612	792	4
tados	313	343	338	354	612	792	4
de	341	343	352	354	612	792	4
pólipos	355	343	387	354	612	792	4
hamartomatosos.	390	343	469	354	612	792	4
intususcepción,	35	360	106	370	612	792	4
sangrado	112	360	154	370	612	792	4
intestinal	160	360	202	370	612	792	4
sub	208	360	224	370	612	792	4
diagnosticado,	230	360	297	370	612	792	4
anemia,	35	375	71	385	612	792	4
además	74	375	110	385	612	792	4
de	113	375	124	385	612	792	4
las	127	375	139	385	612	792	4
maculas	142	375	180	385	612	792	4
hiperpigmentadas	183	375	264	385	612	792	4
en	267	375	278	385	612	792	4
piel	281	375	297	385	612	792	4
y	35	390	40	400	612	792	4
mucosas;	43	390	87	400	612	792	4
(2,	90	390	98	397	612	792	4
4,	100	390	105	397	612	792	4
6,	107	390	113	397	612	792	4
7)	114	390	120	397	612	792	4
y	125	390	131	400	612	792	4
acorde	134	390	164	400	612	792	4
a	167	390	173	400	612	792	4
los	176	390	188	400	612	792	4
registros	192	390	231	400	612	792	4
bibliográficos,	234	390	297	400	612	792	4
que	35	405	52	415	612	792	4
indican	56	405	88	415	612	792	4
que	92	405	109	415	612	792	4
la	113	405	121	415	612	792	4
mayoría	125	405	162	415	612	792	4
de	166	405	177	415	612	792	4
los	181	405	194	415	612	792	4
pacientes	198	405	242	415	612	792	4
desarrollan	246	405	297	415	612	792	4
manchas	35	420	75	430	612	792	4
melanóticas	79	420	133	430	612	792	4
durante	136	420	171	430	612	792	4
el	175	420	183	430	612	792	4
primer	186	420	216	430	612	792	4
año	220	420	236	430	612	792	4
de	240	420	251	430	612	792	4
vida,	255	420	277	430	612	792	4
y	280	420	286	430	612	792	4
el	289	420	297	430	612	792	4
primer	35	435	65	445	612	792	4
cuadro	68	435	99	445	612	792	4
de	102	435	113	445	612	792	4
intususcepción	117	435	183	445	612	792	4
entre	186	435	210	445	612	792	4
las	214	435	226	445	612	792	4
edades	229	435	261	445	612	792	4
de	265	435	276	445	612	792	4
6	282	435	288	445	612	792	4
a	292	435	297	445	612	792	4
18	35	450	46	460	612	792	4
años,	50	450	75	460	612	792	4
el	78	450	86	460	612	792	4
paciente	90	450	128	460	612	792	4
se	131	450	141	460	612	792	4
encuentra	145	450	190	460	612	792	4
entre	194	450	218	460	612	792	4
estos	221	450	245	460	612	792	4
rangos	249	450	279	460	612	792	4
es-	283	450	297	460	612	792	4
tadísticos	35	465	78	475	612	792	4
característicos.	80	465	148	475	612	792	4
Sin	151	465	165	475	612	792	4
embargo,	168	465	211	475	612	792	4
según	214	465	241	475	612	792	4
datos	244	465	269	475	612	792	4
docu-	271	465	297	475	612	792	4
mentados,	35	480	83	491	612	792	4
la	86	480	94	491	612	792	4
edad	97	480	119	491	612	792	4
promedio	123	480	165	491	612	792	4
del	168	480	182	491	612	792	4
primer	185	480	215	491	612	792	4
diagnóstico	218	480	269	491	612	792	4
es	273	480	283	491	612	792	4
de	286	480	297	491	612	792	4
23	35	495	47	506	612	792	4
años.	51	495	75	506	612	792	4
La	79	495	90	506	612	792	4
primera	94	495	129	506	612	792	4
causa	134	495	160	506	612	792	4
de	164	495	175	506	612	792	4
consulta	179	495	217	506	612	792	4
está	221	495	240	506	612	792	4
relacionada	244	495	297	506	612	792	4
con	35	510	51	521	612	792	4
obstrucción	55	510	107	521	612	792	4
intestinal	111	510	152	521	612	792	4
por	156	510	171	521	612	792	4
intususcepción,	175	510	245	521	612	792	4
(1,	249	510	257	517	612	792	4
10)	259	510	269	517	612	792	4
como	273	510	297	520	612	792	4
en	35	525	46	535	612	792	4
el	49	525	57	535	612	792	4
caso	60	525	80	535	612	792	4
actual	84	525	111	535	612	792	4
presentado.	114	525	168	535	612	792	4
coinciden	35	565	77	576	612	792	4
con	81	565	97	576	612	792	4
los	100	565	113	576	612	792	4
hallazgos	117	565	159	576	612	792	4
documentados	162	565	228	576	612	792	4
para	232	565	252	576	612	792	4
los	256	565	268	576	612	792	4
casos	272	565	297	576	612	792	4
de	35	580	46	591	612	792	4
este	49	580	68	591	612	792	4
síndrome,	71	580	116	591	612	792	4
incluyendo	119	580	167	591	612	792	4
las	170	580	182	591	612	792	4
masas	185	580	214	591	612	792	4
solidas	217	580	248	591	612	792	4
ocupantes	251	580	297	591	612	792	4
en	35	595	46	606	612	792	4
mesogastrio,	49	595	107	606	612	792	4
la	109	595	117	606	612	792	4
obstrucción	120	595	171	606	612	792	4
intestinal,	174	595	218	606	612	792	4
los	221	595	233	606	612	792	4
datos	236	595	260	606	612	792	4
de	263	595	274	606	612	792	4
ane-	277	595	297	606	612	792	4
(2)	253	611	261	617	612	792	4
que	265	610	282	621	612	792	4
in-	285	610	297	621	612	792	4
dica	35	625	53	636	612	792	4
que	61	625	78	636	612	792	4
la	85	625	93	636	612	792	4
característica	101	625	162	636	612	792	4
de	169	625	180	636	612	792	4
éstos	188	625	212	636	612	792	4
pólipos	219	625	252	636	612	792	4
incluyen	259	625	297	636	612	792	4
afectación	35	640	81	651	612	792	4
del	85	640	98	651	612	792	4
epitelio	102	640	135	651	612	792	4
mucoso,	139	640	176	651	612	792	4
lámina	180	640	210	651	612	792	4
propia	214	640	243	651	612	792	4
y	247	640	252	651	612	792	4
muscular	256	640	297	651	612	792	4
de	35	655	46	666	612	792	4
la	49	655	56	666	612	792	4
mucosa,	59	655	97	666	612	792	4
se	99	655	110	666	612	792	4
trata	112	655	134	666	612	792	4
de	136	655	147	666	612	792	4
grandes	150	655	186	666	612	792	4
pólipos	188	655	220	666	612	792	4
pediculados,	223	655	278	666	612	792	4
con	281	655	297	666	612	792	4
contorno	35	670	75	681	612	792	4
lobulado	77	670	115	681	612	792	4
firme,	118	670	145	681	612	792	4
una	148	670	164	681	612	792	4
gran	167	670	187	681	612	792	4
red	190	670	205	681	612	792	4
arborizada	208	670	255	681	612	792	4
de	258	670	269	681	612	792	4
tejido	271	670	297	681	612	792	4
conectivo	35	685	77	696	612	792	4
y	80	685	85	696	612	792	4
músculo	88	685	125	696	612	792	4
liso	128	685	143	696	612	792	4
que	146	685	162	696	612	792	4
se	165	685	175	696	612	792	4
extiende	178	685	216	696	612	792	4
por	219	685	234	696	612	792	4
todo	237	685	257	696	612	792	4
el	259	685	267	696	612	792	4
pólipo	270	685	297	696	612	792	4
y	35	700	40	711	612	792	4
rodea	44	700	69	711	612	792	4
glándulas	73	700	116	711	612	792	4
normales,	119	700	164	711	612	792	4
ricas	167	700	188	711	612	792	4
en	192	700	203	711	612	792	4
células	206	700	237	711	612	792	4
caliciformes,	240	700	297	711	612	792	4
(9)	35	716	43	722	612	792	4
como	47	715	71	726	612	792	4
indico	74	715	101	726	612	792	4
el	104	715	112	726	612	792	4
resultado	115	715	157	726	612	792	4
del	160	715	174	726	612	792	4
estudio	177	715	210	726	612	792	4
en	213	715	224	726	612	792	4
el	228	715	235	726	612	792	4
caso	239	715	259	726	612	792	4
presen-	262	715	297	726	612	792	4
tado.	35	730	58	741	612	792	4
62	40	765	53	778	612	792	4
tudios	313	384	341	395	612	792	4
revelaron	345	384	389	395	612	792	4
incremento	393	384	445	395	612	792	4
del	449	384	463	395	612	792	4
riesgo	467	384	495	395	612	792	4
de	499	384	510	395	612	792	4
desarrollo	514	384	560	395	612	792	4
de	564	384	575	395	612	792	4
cáncer	313	399	343	410	612	792	4
en	346	399	357	410	612	792	4
miembros	360	399	405	410	612	792	4
afectados	408	399	451	410	612	792	4
y	454	399	459	410	612	792	4
no	462	399	474	410	612	792	4
afectados,	477	399	523	410	612	792	4
de	526	399	537	410	612	792	4
familias	540	399	575	410	612	792	4
con	313	414	329	425	612	792	4
SPJ,	334	414	353	425	612	792	4
estableciéndose	357	414	430	425	612	792	4
un	435	414	446	425	612	792	4
riesgo	451	414	479	425	612	792	4
de	483	414	494	425	612	792	4
cáncer	499	414	529	425	612	792	4
18	533	414	545	425	612	792	4
veces	549	414	575	425	612	792	4
mayor	313	429	342	440	612	792	4
que	344	429	361	440	612	792	4
en	363	429	374	440	612	792	4
la	377	429	385	440	612	792	4
población	388	429	430	440	612	792	4
general,	433	429	469	440	612	792	4
comprometiendo	472	429	547	440	612	792	4
la	550	429	558	440	612	792	4
su-	561	429	575	440	612	792	4
pervivencia	313	444	365	455	612	792	4
con	368	444	384	455	612	792	4
un	387	444	398	455	612	792	4
riesgo	401	444	429	455	612	792	4
de	432	444	443	455	612	792	4
mortalidad	446	444	495	455	612	792	4
del	498	444	512	455	612	792	4
40%	515	444	536	455	612	792	4
a	539	444	545	455	612	792	4
los	548	444	560	455	612	792	4
40	564	444	575	455	612	792	4
años	313	459	334	470	612	792	4
de	337	459	348	470	612	792	4
vida	351	459	370	470	612	792	4
como	373	459	397	470	612	792	4
promedio,	400	459	446	470	612	792	4
(7)	448	459	457	466	612	792	4
es	460	459	470	469	612	792	4
por	472	459	487	469	612	792	4
tal	490	459	502	469	612	792	4
que	504	459	521	469	612	792	4
el	524	459	532	469	612	792	4
SPJ	535	459	550	469	612	792	4
debe	553	459	575	469	612	792	4
ser	313	474	327	484	612	792	4
diagnosticado	331	474	393	484	612	792	4
con	397	474	413	484	612	792	4
prontitud,	417	474	461	484	612	792	4
ofreciendo	465	474	513	484	612	792	4
un	516	474	528	484	612	792	4
adecuado	532	474	575	484	612	792	4
consejo	313	489	348	499	612	792	4
genético	351	489	389	499	612	792	4
al	392	489	400	499	612	792	4
momento	403	489	446	499	612	792	4
del	449	489	463	499	612	792	4
diagnóstico.	466	489	520	499	612	792	4
(2)	523	489	532	496	612	792	4
La	313	514	324	525	612	792	4
mayor	327	514	356	525	612	792	4
parte	363	514	386	525	612	792	4
de	390	514	401	525	612	792	4
los	404	514	417	525	612	792	4
pacientes	421	514	463	525	612	792	4
diagnosticados	467	514	534	525	612	792	4
con	537	514	553	525	612	792	4
Sín-	557	514	575	525	612	792	4
drome	313	529	342	540	612	792	4
de	345	529	356	540	612	792	4
Peutz-Jeghers	358	529	420	540	612	792	4
desarrollarán	423	529	482	540	612	792	4
alguna	485	529	515	540	612	792	4
forma	517	529	544	540	612	792	4
de	546	529	557	540	612	792	4
ne-	560	529	575	540	612	792	4
Los	35	550	50	561	612	792	4
resultados	54	550	102	561	612	792	4
de	106	550	117	561	612	792	4
los	121	550	133	561	612	792	4
estudios	137	550	175	561	612	792	4
de	179	550	191	561	612	792	4
laboratorio	195	550	244	561	612	792	4
y	248	550	253	561	612	792	4
gabinete	257	550	297	561	612	792	4
mia	35	610	52	621	612	792	4
y	54	610	60	621	612	792	4
los	62	610	75	621	612	792	4
resultados	78	610	124	621	612	792	4
del	127	610	141	621	612	792	4
estudio	143	610	176	621	612	792	4
histopatológico,	179	610	250	621	612	792	4
En	313	369	324	380	612	792	4
cuanto	327	369	357	380	612	792	4
al	360	369	368	380	612	792	4
pronóstico	370	369	417	380	612	792	4
de	420	369	430	380	612	792	4
la	433	369	441	380	612	792	4
enfermedad,	444	369	501	380	612	792	4
interesantes	503	369	558	380	612	792	4
es-	561	369	575	380	612	792	4
oplasias	313	544	350	555	612	792	4
para	354	544	375	555	612	792	4
la	379	544	387	555	612	792	4
edad	392	544	414	555	612	792	4
de	418	544	430	555	612	792	4
60	434	544	446	555	612	792	4
años.	450	544	475	555	612	792	4
(8)	475	545	484	551	612	792	4
Aunque	486	544	521	555	612	792	4
los	525	544	538	555	612	792	4
pólipos	543	544	575	555	612	792	4
hamartomatosos	313	559	389	570	612	792	4
por	393	559	408	570	612	792	4
si	412	559	419	570	612	792	4
mismos	423	559	458	570	612	792	4
no	462	559	473	570	612	792	4
tengan	477	559	508	570	612	792	4
potencial	512	559	553	570	612	792	4
ma-	557	559	575	570	612	792	4
ligno,	313	574	338	585	612	792	4
existe	341	574	368	585	612	792	4
un	372	574	383	585	612	792	4
riesgo	387	574	414	585	612	792	4
creciente	418	574	459	585	612	792	4
de	462	574	473	585	612	792	4
desarrollar	477	574	525	585	612	792	4
carcinoma	529	574	575	585	612	792	4
de	313	589	324	600	612	792	4
páncreas,	327	589	371	600	612	792	4
hígado,	374	589	408	600	612	792	4
pulmones,	411	589	458	600	612	792	4
CA	461	589	473	600	612	792	4
de	476	589	487	600	612	792	4
mama,	490	589	522	600	612	792	4
de	525	589	536	600	612	792	4
los	539	589	552	600	612	792	4
ova-	555	589	575	600	612	792	4
rios,	313	604	333	615	612	792	4
útero	335	604	359	615	612	792	4
y	361	604	367	615	612	792	4
testículos	369	604	411	615	612	792	4
(1)	414	605	422	611	612	792	4
.	422	604	425	615	612	792	4
Se	428	604	439	615	612	792	4
cree	442	604	461	615	612	792	4
que	464	604	480	615	612	792	4
el	483	604	490	615	612	792	4
cambio	493	604	525	615	612	792	4
histológico	528	604	575	615	612	792	4
maligno	313	619	349	630	612	792	4
ocurre	352	619	381	630	612	792	4
vía	385	619	398	630	612	792	4
cambios	402	619	439	630	612	792	4
adenomatosos	442	619	508	630	612	792	4
en	511	619	522	630	612	792	4
los	526	619	538	630	612	792	4
hamar-	542	619	575	630	612	792	4
tomas	313	634	341	645	612	792	4
(5)	343	635	352	641	612	792	4
.	352	634	355	645	612	792	4
Las	357	634	372	645	612	792	4
neoplasias	375	634	422	645	612	792	4
más	425	634	443	645	612	792	4
comunes	446	634	486	645	612	792	4
los	489	634	501	645	612	792	4
siguientes:	504	634	553	645	612	792	4
esó-	556	634	575	645	612	792	4
fago,	313	649	336	660	612	792	4
0.5%;	342	649	370	660	612	792	4
estomago,	376	649	424	660	612	792	4
29%;	429	649	455	660	612	792	4
intestino	460	649	500	660	612	792	4
delgado,	505	649	544	660	612	792	4
13%;	550	649	575	660	612	792	4
colon,	313	664	340	675	612	792	4
39%;	343	664	368	675	612	792	4
páncreas,	371	664	414	675	612	792	4
36%;	417	664	442	675	612	792	4
pulmones,	445	664	492	675	612	792	4
15%;	495	664	520	675	612	792	4
testes,	522	664	553	675	612	792	4
9%;	556	664	575	675	612	792	4
mama,	313	679	345	690	612	792	4
54%;	348	679	373	690	612	792	4
útero,	376	679	403	690	612	792	4
9%;	406	679	426	690	612	792	4
ovario,	429	679	460	690	612	792	4
21%;	463	679	488	690	612	792	4
y	492	679	497	690	612	792	4
cérvix,	500	679	530	690	612	792	4
10%.	533	679	558	690	612	792	4
(2)	561	680	569	686	612	792	4
sobrevida	326	705	370	715	612	792	4
de	373	705	384	715	612	792	4
pacientes	387	705	430	715	612	792	4
con	433	705	449	715	612	792	4
Sd.	452	705	467	715	612	792	4
De	470	705	482	715	612	792	4
Peutz-Jeghers	485	705	548	715	612	792	4
es	551	705	561	715	612	792	4
de	564	705	575	715	612	792	4
50%	313	720	334	730	612	792	4
a	338	720	344	730	612	792	4
los	348	720	361	730	612	792	4
57	365	720	376	730	612	792	4
años	380	720	402	730	612	792	4
de	406	720	417	730	612	792	4
edad,	421	720	447	730	612	792	4
y	451	720	456	730	612	792	4
el	460	720	468	730	612	792	4
riesgo	472	720	500	730	612	792	4
acumulativo	504	720	560	730	612	792	4
de	564	720	575	730	612	792	4
Gaceta	463	757	488	767	612	792	4
Médica	491	757	518	767	612	792	4
Boliviana	520	757	555	767	612	792	4
2010	557	757	575	767	612	792	4
Sindrome	436	21	486	34	612	792	5
de	489	21	501	34	612	792	5
Peutz	504	21	533	34	612	792	5
Jeghers	536	21	575	34	612	792	5
desarrollar	36	58	84	69	612	792	5
una	88	58	105	69	612	792	5
forma	109	58	135	69	612	792	5
de	139	58	150	69	612	792	5
cáncer	154	58	183	69	612	792	5
asociada	187	58	226	69	612	792	5
al	230	58	238	69	612	792	5
síndrome	241	58	283	69	612	792	5
de	287	58	298	69	612	792	5
Peutz-Jeghers	36	73	99	84	612	792	5
entre	102	73	126	84	612	792	5
las	129	73	141	84	612	792	5
edades	145	73	177	84	612	792	5
15-64	180	73	207	84	612	792	5
es	210	73	220	84	612	792	5
el	223	73	231	84	612	792	5
93%	234	73	255	84	612	792	5
y	314	58	319	69	612	792	5
un	323	58	334	69	612	792	5
seguimiento	337	58	392	69	612	792	5
continuo.	395	58	437	69	612	792	5
.	267	73	270	84	612	792	5
(2)	258	74	267	80	612	792	5
El	36	99	44	109	612	792	5
riesgo	47	99	75	109	612	792	5
de	77	99	88	109	612	792	5
desarrollar	91	99	140	109	612	792	5
cáncer	143	99	172	109	612	792	5
a	175	99	181	109	612	792	5
las	184	99	196	109	612	792	5
edades	199	99	231	109	612	792	5
de	234	99	245	109	612	792	5
20,	248	99	263	109	612	792	5
30,	266	99	280	109	612	792	5
40,	283	99	298	109	612	792	5
50,	36	114	51	124	612	792	5
60,	54	114	68	124	612	792	5
y	71	114	77	124	612	792	5
70	80	114	91	124	612	792	5
años	94	114	115	124	612	792	5
son	118	114	134	124	612	792	5
del	137	114	150	124	612	792	5
2%,	153	114	172	124	612	792	5
5%,	175	114	194	124	612	792	5
17%	196	114	218	124	612	792	5
31%	221	114	242	124	612	792	5
60%	245	114	266	124	612	792	5
y	269	114	274	124	612	792	5
85%	277	114	298	124	612	792	5
respectivamente.	36	129	114	139	612	792	5
Los	118	129	133	139	612	792	5
casos	136	129	161	139	612	792	5
más	165	129	184	139	612	792	5
comunes	187	129	228	139	612	792	5
de	231	129	242	139	612	792	5
cáncer	246	129	275	139	612	792	5
pre-	279	129	298	139	612	792	5
sentados	36	144	76	154	612	792	5
en	79	144	90	154	612	792	5
estos	93	144	117	154	612	792	5
pacientes	119	144	162	154	612	792	5
son	165	144	181	154	612	792	5
los	183	144	196	154	612	792	5
de	199	144	210	154	612	792	5
origen	212	144	241	154	612	792	5
gastrointes-	244	144	298	154	612	792	5
tinal,	36	159	59	169	612	792	5
gastroesofágico,	64	159	140	169	612	792	5
intestino	144	159	184	169	612	792	5
delgado,	189	159	228	169	612	792	5
colorectales	233	159	288	169	612	792	5
y	293	159	298	169	612	792	5
pancreáticos;	36	174	97	184	612	792	5
sin	100	174	113	184	612	792	5
embargo,	117	174	160	184	612	792	5
en	163	174	175	184	612	792	5
mujeres,	178	174	218	184	612	792	5
el	222	174	229	184	612	792	5
riesgo	233	174	260	184	612	792	5
de	264	174	275	184	612	792	5
des-	278	174	298	184	612	792	5
arrollar	36	189	69	199	612	792	5
cáncer	72	189	102	199	612	792	5
de	105	189	116	199	612	792	5
seno	120	189	141	199	612	792	5
esta	144	189	163	199	612	792	5
significativamente	167	189	249	199	612	792	5
incremen-	252	189	298	199	612	792	5
tado	36	204	56	215	612	792	5
siendo	59	204	88	215	612	792	5
el	92	204	100	215	612	792	5
8%	103	204	118	215	612	792	5
y	121	204	127	215	612	792	5
el	130	204	138	215	612	792	5
31%	141	204	162	215	612	792	5
a	165	204	171	215	612	792	5
las	174	204	186	215	612	792	5
edades	189	204	222	215	612	792	5
de	225	204	236	215	612	792	5
40	239	204	250	215	612	792	5
y	253	204	259	215	612	792	5
60	262	204	273	215	612	792	5
años	277	204	298	215	612	792	5
respectivamente.	36	219	114	230	612	792	5
(11)	116	219	128	226	612	792	5
Por	36	244	51	255	612	792	5
las	55	244	67	255	612	792	5
características	71	244	136	255	612	792	5
pronósticas	140	244	192	255	612	792	5
que	196	244	213	255	612	792	5
involucran	216	244	263	255	612	792	5
al	267	244	275	255	612	792	5
SPJ,	279	244	298	255	612	792	5
como	36	259	60	270	612	792	5
ya	64	259	75	270	612	792	5
se	78	259	88	270	612	792	5
expuso,	92	259	127	270	612	792	5
el	131	259	139	270	612	792	5
paciente	142	259	180	270	612	792	5
es	184	259	194	270	612	792	5
sometido	198	259	239	270	612	792	5
a	243	259	248	270	612	792	5
un	252	259	263	270	612	792	5
control	267	259	298	270	612	792	5
periódico	36	274	77	285	612	792	5
postquirúrgico	80	274	144	285	612	792	5
y	147	274	152	285	612	792	5
clínico	155	274	183	285	612	792	5
así	186	274	198	285	612	792	5
mismo	201	274	231	285	612	792	5
se	234	274	244	285	612	792	5
comunico	247	274	290	285	612	792	5
a	293	274	298	285	612	792	5
la	36	289	44	300	612	792	5
familia	47	289	77	300	612	792	5
la	80	289	88	300	612	792	5
posibilidad	91	289	139	300	612	792	5
de	142	289	153	300	612	792	5
presentaciones	159	289	227	300	612	792	5
similares,	230	289	273	300	612	792	5
en	276	289	287	300	612	792	5
el	290	289	298	300	612	792	5
paciente	36	304	74	315	612	792	5
y	77	304	83	315	612	792	5
en	86	304	97	315	612	792	5
sus	100	304	115	315	612	792	5
hermanos.	118	304	166	315	612	792	5
Se	169	304	181	315	612	792	5
plantea	184	304	217	315	612	792	5
que	220	304	237	315	612	792	5
los	240	304	253	315	612	792	5
parientes	256	304	298	315	612	792	5
de	36	319	47	330	612	792	5
primer	52	319	82	330	612	792	5
grado	87	319	113	330	612	792	5
de	118	319	129	330	612	792	5
un	133	319	145	330	612	792	5
caso	150	319	170	330	612	792	5
índice	175	319	202	330	612	792	5
deben	206	319	234	330	612	792	5
ser	239	319	253	330	612	792	5
seguidos	258	319	298	330	612	792	5
anualmente	36	334	89	345	612	792	5
desde	93	334	120	345	612	792	5
el	123	334	131	345	612	792	5
nacimiento,	135	334	187	345	612	792	5
por	191	334	206	345	612	792	5
tanto,	209	334	236	345	612	792	5
un	240	334	251	345	612	792	5
adecuado	255	334	298	345	612	792	5
monitoreo	36	349	82	360	612	792	5
de	86	349	97	360	612	792	5
cáncer	101	349	131	360	612	792	5
intestinal	135	349	176	360	612	792	5
y	180	349	185	360	612	792	5
extraintestinal	189	349	254	360	612	792	5
debe	258	349	280	360	612	792	5
ser	284	349	298	360	612	792	5
implementado	36	364	101	375	612	792	5
:	112	364	116	375	612	792	5
(2)	104	365	112	371	612	792	5
BIBLIOGRAFÍA	314	301	407	314	612	792	5
(1	314	329	322	338	612	792	5
)	324	329	327	338	612	792	5
Q15831	330	329	358	338	612	792	5
[STK11_HUMAN	360	329	417	338	612	792	5
de	419	329	428	338	612	792	5
UniProtKB/del	430	329	479	338	612	792	5
Suizo-Prot	482	329	518	338	612	792	5
Kinase	521	329	544	338	612	792	5
11	546	329	555	338	612	792	5
del	558	329	568	338	612	792	5
Serine/de	314	341	348	350	612	792	5
la	351	341	357	350	612	792	5
threonine-proteína].	359	341	431	350	612	792	5
Recuperado	433	341	474	350	612	792	5
encendido	477	341	513	350	612	792	5
2007-07-21.	515	341	560	350	612	792	5
(2)	314	353	325	362	612	792	5
Peutz-Jeghers	327	353	376	362	612	792	5
Syndrome:	379	353	418	362	612	792	5
overview,	420	353	454	362	612	792	5
Sandeep	456	353	487	362	612	792	5
Mukherjee,	489	353	529	362	612	792	5
Andrea	531	353	556	362	612	792	5
Du-	558	353	571	362	612	792	5
chini,	314	365	333	374	612	792	5
John	335	365	352	374	612	792	5
M	354	365	360	374	612	792	5
Carethers;	363	365	400	374	612	792	5
eMedicine	405	365	440	374	612	792	5
Specialtie;	442	365	479	374	612	792	5
Updated:	482	365	514	374	612	792	5
Apr	517	365	529	374	612	792	5
9,	531	365	538	374	612	792	5
2009.	541	365	561	374	612	792	5
(3)	314	377	325	386	612	792	5
Síndrome	327	377	361	386	612	792	5
de	364	377	372	386	612	792	5
Peutz	375	377	394	386	612	792	5
–	396	377	401	386	612	792	5
Jeghers,	403	377	433	386	612	792	5
Hospital	435	377	463	386	612	792	5
Italiano	466	377	492	386	612	792	5
de	495	377	503	386	612	792	5
Buenos	506	377	532	386	612	792	5
Aires	534	377	552	386	612	792	5
(Ciru-	554	377	575	386	612	792	5
•	36	390	41	400	612	792	5
Exámenes	44	390	90	400	612	792	5
físicos	94	390	121	400	612	792	5
anuales.	124	390	162	400	612	792	5
•	36	405	41	415	612	792	5
Hemograma	44	405	99	415	612	792	5
completo	102	405	144	415	612	792	5
anual.	147	405	175	415	612	792	5
•	36	420	41	430	612	792	5
Remoción	44	420	88	430	612	792	5
de	91	420	102	430	612	792	5
pólipos	105	420	137	430	612	792	5
hemorrágicos	140	420	201	430	612	792	5
o	204	420	210	430	612	792	5
de	213	420	224	430	612	792	5
tamaño	227	420	261	430	612	792	5
>5	264	420	277	430	612	792	5
mm	280	420	298	430	612	792	5
gía),	314	389	330	398	612	792	5
2006	333	389	351	398	612	792	5
(4)	314	401	325	410	612	792	5
Síndrome	327	401	361	410	612	792	5
De	364	401	373	410	612	792	5
Peutz-Jeghers.	376	401	427	410	612	792	5
Reporte	429	401	457	410	612	792	5
De	459	401	469	410	612	792	5
Un	471	401	481	410	612	792	5
Caso,	483	401	503	410	612	792	5
M.	505	401	514	410	612	792	5
Homan,	516	401	544	410	612	792	5
Z.	546	401	553	410	612	792	5
Do-	556	401	569	410	612	792	5
lenc	314	413	328	422	612	792	5
Strazar	331	413	356	422	612	792	5
y	359	413	363	422	612	792	5
R.	365	413	373	422	612	792	5
Orel,	375	413	392	422	612	792	5
Acta	395	413	410	422	612	792	5
Dermatoven	413	413	456	422	612	792	5
APA	458	413	472	422	612	792	5
Vol.	474	413	488	422	612	792	5
14,	490	413	501	422	612	792	5
2005,	504	413	524	422	612	792	5
Nº	527	413	536	422	612	792	5
1.	538	413	545	422	612	792	5
(5)	314	425	325	434	612	792	5
Síndrome	327	425	361	434	612	792	5
De	364	425	373	434	612	792	5
Peutz-Jeghers	376	425	424	434	612	792	5
Y	427	425	431	434	612	792	5
Adenocarcinoma	434	425	492	434	612	792	5
De	494	425	504	434	612	792	5
Colon,	506	425	528	434	612	792	5
J.	533	425	539	434	612	792	5
F.	542	425	547	434	612	792	5
Pinto	550	425	567	434	612	792	5
por	36	435	51	445	612	792	5
vía	54	435	67	445	612	792	5
endoscópica.	70	435	129	445	612	792	5
Sánchez,	314	437	346	446	612	792	5
S.	348	437	356	446	612	792	5
Rebaza	358	437	383	446	612	792	5
Vásquez,	386	437	418	446	612	792	5
S.	420	437	427	446	612	792	5
Muñoz	432	437	455	446	612	792	5
Mendoza,	458	437	491	446	612	792	5
V.	494	437	500	446	612	792	5
Maco	502	437	520	446	612	792	5
Cárdenas,	523	437	558	446	612	792	5
•	36	450	41	460	612	792	5
Vigilancia	44	450	87	460	612	792	5
para	90	450	110	460	612	792	5
el	113	450	121	460	612	792	5
cáncer:	124	450	158	460	612	792	5
Hospital	314	449	342	458	612	792	5
Central	345	449	370	458	612	792	5
de	373	449	381	458	612	792	5
la	384	449	390	458	612	792	5
Sanidad	392	449	420	458	612	792	5
de	423	449	431	458	612	792	5
la	434	449	440	458	612	792	5
PNP,	442	449	458	458	612	792	5
REV.	460	449	476	458	612	792	5
GASTROENTEROL.	478	449	543	458	612	792	5
PERÚ	546	449	564	458	612	792	5
o	36	465	41	475	612	792	5
Rx	45	465	56	475	612	792	5
de	59	465	70	475	612	792	5
intestino	74	465	112	475	612	792	5
delgado	116	465	151	475	612	792	5
y	154	465	160	475	612	792	5
colon	163	465	187	475	612	792	5
cada	190	465	211	475	612	792	5
2	214	465	220	475	612	792	5
años.	223	465	247	475	612	792	5
o	36	480	41	490	612	792	5
Colonoscopía	45	480	104	490	612	792	5
cada	107	480	128	490	612	792	5
2	131	480	137	490	612	792	5
años	140	480	161	490	612	792	5
2004;	314	461	335	470	612	792	5
24:	338	461	350	470	612	792	5
363-367	352	461	382	470	612	792	5
(6)	314	473	325	482	612	792	5
Una	327	473	341	482	612	792	5
familia	344	473	367	482	612	792	5
con	369	473	382	482	612	792	5
síndrome	384	473	417	482	612	792	5
de	419	473	428	482	612	792	5
Peutz-Jeghers,	430	473	482	482	612	792	5
Myriam	487	473	513	482	612	792	5
Ferreiro	515	473	542	482	612	792	5
C.,	545	473	554	482	612	792	5
Paul	559	473	574	482	612	792	5
Harris	314	485	335	494	612	792	5
D.,	338	485	347	494	612	792	5
Francisco	352	485	385	494	612	792	5
Larraín	387	485	412	494	612	792	5
B.,	414	485	424	494	612	792	5
Ignacio	426	485	452	494	612	792	5
Duarte	454	485	478	494	612	792	5
G.,	481	485	491	494	612	792	5
Gabriela	493	485	523	494	612	792	5
Repetto	525	485	552	494	612	792	5
L.,	555	485	563	494	612	792	5
o	36	495	41	506	612	792	5
Ultrasonografía	45	495	113	506	612	792	5
de	117	495	128	506	612	792	5
pancreas	131	495	171	506	612	792	5
cada	175	495	196	506	612	792	5
año	199	495	215	506	612	792	5
Rev.	314	497	329	506	612	792	5
chil.	331	497	346	506	612	792	5
Pediatr.	348	497	374	506	612	792	5
V.71n3.	377	497	404	506	612	792	5
Santiago,	406	497	439	506	612	792	5
mayo	442	497	461	506	612	792	5
2000	464	497	481	506	612	792	5
o	36	510	41	521	612	792	5
Ultrasonografía	45	510	115	521	612	792	5
pélvica	119	510	150	521	612	792	5
(mujeres)	154	510	200	521	612	792	5
testicular	204	510	246	521	612	792	5
(hombres)	250	510	298	521	612	792	5
(7)	314	509	325	518	612	792	5
Síndrome	327	509	361	518	612	792	5
de	364	509	372	518	612	792	5
Peutz-Jeghers.	375	509	426	518	612	792	5
A	428	509	433	518	612	792	5
propósito	436	509	468	518	612	792	5
de	471	509	479	518	612	792	5
un	482	509	491	518	612	792	5
reporte	493	509	519	518	612	792	5
familiar	521	509	548	518	612	792	5
en	550	509	559	518	612	792	5
el	561	509	567	518	612	792	5
cada	36	525	57	536	612	792	5
año	60	525	77	536	612	792	5
o	36	540	41	551	612	792	5
Mamografía	45	540	98	551	612	792	5
(mujeres)	101	540	146	551	612	792	5
a	149	540	154	551	612	792	5
los	158	540	170	551	612	792	5
25,	173	540	188	551	612	792	5
30,	191	540	206	551	612	792	5
35,	209	540	224	551	612	792	5
y	227	540	233	551	612	792	5
38	236	540	247	551	612	792	5
años,	251	540	275	551	612	792	5
des-	278	540	298	551	612	792	5
Hospital	314	521	342	530	612	792	5
Arzobispo	345	521	379	530	612	792	5
Loayza;	382	521	409	530	612	792	5
Adelina	414	521	440	530	612	792	5
Lozano,	442	521	469	530	612	792	5
Víctor	474	521	495	530	612	792	5
Valencia	497	521	526	530	612	792	5
y	528	521	533	530	612	792	5
cols.;	535	521	554	530	612	792	5
Re-	557	521	569	530	612	792	5
vista	314	533	331	542	612	792	5
de	333	533	342	542	612	792	5
Gastroenterología	344	533	407	542	612	792	5
del	409	533	420	542	612	792	5
Perú	422	533	438	542	612	792	5
-	440	533	444	542	612	792	5
Volumen	446	533	476	542	612	792	5
16,	479	533	490	542	612	792	5
Nº1	493	533	506	542	612	792	5
1996	509	533	527	542	612	792	5
(8)	314	545	325	554	612	792	5
Peutz–Jeghers	327	545	377	554	612	792	5
syndrome;	380	545	418	554	612	792	5
From	420	545	438	554	612	792	5
Wikipedia	441	545	475	554	612	792	5
[internet]	477	545	511	554	612	792	5
pués	36	555	57	566	612	792	5
cada	61	555	82	566	612	792	5
2	85	555	91	566	612	792	5
años	94	555	115	566	612	792	5
hasta	118	555	143	566	612	792	5
los	146	555	159	566	612	792	5
50	162	555	173	566	612	792	5
años,	177	555	201	566	612	792	5
después	204	555	241	566	612	792	5
anualmente	245	555	298	566	612	792	5
(9)	314	557	325	566	612	792	5
Patología	327	557	359	566	612	792	5
estructural	362	557	400	566	612	792	5
y	402	557	406	566	612	792	5
funcional,	409	557	443	566	612	792	5
Robbins	445	557	473	566	612	792	5
y	475	557	480	566	612	792	5
Cotran,	482	557	508	566	612	792	5
Pags.	510	557	529	566	612	792	5
863,	532	557	548	566	612	792	5
865,	550	557	566	566	612	792	5
o	36	570	41	581	612	792	5
Papanicolaou	45	570	104	581	612	792	5
(Pap)	107	570	131	581	612	792	5
cada	134	570	155	581	612	792	5
año	159	570	175	581	612	792	5
7ma	314	569	330	578	612	792	5
edición,	332	569	359	578	612	792	5
Elsevier,	362	569	391	578	612	792	5
2005.	393	569	413	578	612	792	5
(10)	314	581	329	590	612	792	5
Incidence	332	581	366	590	612	792	5
of	368	581	375	590	612	792	5
Peutz-Jeghers	377	581	426	590	612	792	5
syndrome,	428	581	466	590	612	792	5
Data	468	581	485	590	612	792	5
derived	487	581	513	590	612	792	5
from	516	581	532	590	612	792	5
a	535	581	539	590	612	792	5
survey	541	581	565	590	612	792	5
of	567	581	574	590	612	792	5
Una	36	595	54	606	612	792	5
vez	56	595	72	606	612	792	5
realizado	74	595	115	606	612	792	5
el	118	595	126	606	612	792	5
diagnóstico,	128	595	183	606	612	792	5
el	185	595	193	606	612	792	5
manejo	196	595	230	606	612	792	5
debe	232	595	254	606	612	792	5
ser	257	595	271	606	612	792	5
agre-	274	595	298	606	612	792	5
sivo,	36	610	57	621	612	792	5
con	60	610	76	621	612	792	5
remoción	79	610	121	621	612	792	5
de	124	610	135	621	612	792	5
los	139	610	151	621	612	792	5
pólipos	155	610	186	621	612	792	5
mayores	190	610	228	621	612	792	5
de	232	610	243	621	612	792	5
5	246	610	252	621	612	792	5
mm	255	610	272	621	612	792	5
en	276	610	287	621	612	792	5
el	290	610	298	621	612	792	5
estómago	36	625	80	636	612	792	5
y	82	625	88	636	612	792	5
colon,	90	625	117	636	612	792	5
y	120	625	125	636	612	792	5
mayores	127	625	166	636	612	792	5
de	168	625	179	636	612	792	5
15	182	625	193	636	612	792	5
mm	196	625	213	636	612	792	5
en	216	625	227	636	612	792	5
el	229	625	237	636	612	792	5
intestino	240	625	278	636	612	792	5
del-	281	625	298	636	612	792	5
gado.	36	640	61	651	612	792	5
(6)	64	641	73	647	612	792	5
hospitals	314	593	345	602	612	792	5
,	348	593	350	602	612	792	5
Austin	353	593	375	602	612	792	5
H.	377	593	385	602	612	792	5
Kutscher,	387	593	420	602	612	792	5
Edward	422	593	448	602	612	792	5
V.	451	593	457	602	612	792	5
Zegarelli,	459	593	492	602	612	792	5
Robin	495	593	514	602	612	792	5
M.	517	593	525	602	612	792	5
Rankow	528	593	555	602	612	792	5
and	558	593	571	602	612	792	5
Terry	314	605	332	614	612	792	5
W.	334	605	343	614	612	792	5
Slaughter;	346	605	383	614	612	792	5
Digestive	385	605	418	614	612	792	5
Diseases	420	605	451	614	612	792	5
and	453	605	466	614	612	792	5
Sciences	469	605	499	614	612	792	5
Volume	502	605	528	614	612	792	5
5,	530	605	537	614	612	792	5
Number	540	605	568	614	612	792	5
6,	314	617	321	626	612	792	5
576-577	324	617	353	626	612	792	5
(11)	314	629	329	638	612	792	5
Frequency	332	629	368	638	612	792	5
and	371	629	384	638	612	792	5
spectrum	386	629	419	638	612	792	5
of	421	629	428	638	612	792	5
cancers	431	629	457	638	612	792	5
in	460	629	466	638	612	792	5
the	469	629	480	638	612	792	5
Peutz-Jeghers	482	629	531	638	612	792	5
síndrome,	534	629	569	638	612	792	5
Hearle	314	641	337	650	612	792	5
N,	339	641	347	650	612	792	5
Schumacher	349	641	393	650	612	792	5
V,	396	641	402	650	612	792	5
Menko	404	641	427	650	612	792	5
FH,	430	641	441	650	612	792	5
Olschwang	444	641	482	650	612	792	5
S,	484	641	491	650	612	792	5
et	494	641	501	650	612	792	5
cols.,	503	641	521	650	612	792	5
Clin	524	641	537	650	612	792	5
Cancer	539	641	564	650	612	792	5
Res.	314	653	329	662	612	792	5
2006	332	653	349	662	612	792	5
May	352	653	366	662	612	792	5
15;12(10):3209-15.	369	653	440	662	612	792	5
Por	36	666	51	676	612	792	5
ser	55	666	69	676	612	792	5
este	73	666	92	676	612	792	5
síndrome	96	666	139	676	612	792	5
parte	143	666	167	676	612	792	5
de	171	666	182	676	612	792	5
las	186	666	199	676	612	792	5
enfermedades	203	666	268	676	612	792	5
docu-	272	666	298	676	612	792	5
mentadas	36	681	80	691	612	792	5
como	83	681	107	691	612	792	5
raras,	110	681	136	691	612	792	5
se	139	681	149	691	612	792	5
recomienda	152	681	204	691	612	792	5
el	207	681	215	691	612	792	5
estudio	217	681	250	691	612	792	5
cuidadoso	253	681	298	691	612	792	5
del	36	696	49	706	612	792	5
mismo	53	696	83	706	612	792	5
para	87	696	107	706	612	792	5
poder	111	696	137	706	612	792	5
determinar	141	696	191	706	612	792	5
con	195	696	211	706	612	792	5
mayor	215	696	243	706	612	792	5
prontitud	247	696	289	706	612	792	5
y	293	696	298	706	612	792	5
exactitud	36	711	77	721	612	792	5
probables	80	711	124	721	612	792	5
casos	127	711	152	721	612	792	5
portadores	154	711	203	721	612	792	5
de	205	711	216	721	612	792	5
esta	219	711	238	721	612	792	5
enfermedad,	241	711	298	721	612	792	5
realizar	36	726	69	736	612	792	5
un	72	726	83	736	612	792	5
diagnostico	86	726	137	736	612	792	5
adecuado,	139	726	185	736	612	792	5
un	188	726	200	736	612	792	5
tratamiento	202	726	255	736	612	792	5
oportuno	257	726	298	736	612	792	5
Volumen	36	757	68	767	612	792	5
33	71	757	80	767	612	792	5
-	82	757	85	767	612	792	5
Número	87	757	117	767	612	792	5
2	119	757	123	767	612	792	5
63	560	765	573	778	612	792	5
