CASO	503	51	567	87	612	792	1
Case	489	80	518	99	612	792	1
report	522	80	567	99	612	792	1
Actinomicosis	159	103	267	127	612	792	1
Orofaríngea,	272	103	370	127	612	792	1
una	375	103	404	127	612	792	1
Presentación	408	103	511	127	612	792	1
Cervicofacial	159	125	259	150	612	792	1
Oropharynx	159	152	228	170	612	792	1
Actinomycosis,	232	152	318	170	612	792	1
a	322	152	328	170	612	792	1
Cervicofacial	332	152	406	170	612	792	1
Presentation	409	152	483	170	612	792	1
Boris	159	174	181	186	612	792	1
A.	184	174	194	186	612	792	1
Blanco	197	174	226	186	612	792	1
Cáceres	229	174	263	186	612	792	1
1	262	174	265	181	612	792	1
,	265	174	269	186	612	792	1
Karla	272	174	294	186	612	792	1
N.	297	174	307	186	612	792	1
Montaño-Rueda	310	174	380	186	612	792	1
1	379	174	382	181	612	792	1
,	382	174	386	186	612	792	1
A.	389	174	399	186	612	792	1
Mélany	402	174	433	186	612	792	1
Blanco	436	174	465	186	612	792	1
Cáceres	468	174	502	186	612	792	1
2	502	174	505	181	612	792	1
Estudiantes	56	193	85	202	612	792	1
de	87	193	93	202	612	792	1
Medicina,	96	193	119	202	612	792	1
Sociedad	121	193	144	202	612	792	1
Científica	54	201	76	210	612	792	1
de	81	201	87	210	612	792	1
Estudiantes	91	201	120	210	612	792	1
de	124	201	131	210	612	792	1
Me-	135	201	144	210	612	792	1
dicina,	54	209	70	218	612	792	1
Universidad	74	209	103	218	612	792	1
Mayor	107	209	122	218	612	792	1
de	125	209	132	218	612	792	1
San	135	209	144	218	612	792	1
Simón.	54	217	71	226	612	792	1
Cochabamba,	73	217	106	226	612	792	1
Bolivia	107	217	124	226	612	792	1
1	54	194	56	199	612	792	1
Residente	56	228	81	237	612	792	1
de	86	228	92	237	612	792	1
Medicina	97	228	119	237	612	792	1
Interna,	125	228	144	237	612	792	1
Hospital	54	236	74	245	612	792	1
de	77	236	83	245	612	792	1
Clinicas.	86	236	106	245	612	792	1
Buenos	109	236	127	245	612	792	1
Aires,	130	236	144	245	612	792	1
Argentina.	54	245	80	253	612	792	1
2	54	229	56	233	612	792	1
Correspondencia	55	256	97	265	612	792	1
a:	99	256	103	265	612	792	1
Boris	55	265	68	273	612	792	1
A.	69	265	74	273	612	792	1
Blanco	76	265	93	273	612	792	1
Cáceres	94	265	113	273	612	792	1
thonybbc@hotmail.com	55	273	114	281	612	792	1
Palabras	54	300	79	309	612	792	1
claves:	82	300	101	309	612	792	1
Actinomicosis,	104	300	145	309	612	792	1
Cervicofacial,	54	308	92	317	612	792	1
Orofaringe.	94	308	126	317	612	792	1
RESUMEN	159	195	205	207	612	792	1
ABSTRACT	159	324	210	336	612	792	1
Keywords:	55	415	85	424	612	792	1
Actinomycosis,	87	415	129	424	612	792	1
Cervicofacial,	55	423	93	432	612	792	1
Oropharynx	94	423	128	432	612	792	1
INTRODUCCIÓN	159	437	230	453	612	792	1
L	159	447	175	484	612	792	1
Abreviaciones	56	521	97	530	612	792	1
y	99	521	102	530	612	792	1
acrónimos	104	521	134	530	612	792	1
uti-	136	521	146	530	612	792	1
lizados	56	529	76	538	612	792	1
en	78	529	85	538	612	792	1
este	86	529	99	538	612	792	1
artículo:	100	529	124	538	612	792	1
CNS	56	538	68	547	612	792	1
Nº2	69	538	81	547	612	792	1
=	82	538	86	547	612	792	1
Hospital	88	538	111	547	612	792	1
Obrero	113	538	133	547	612	792	1
N	134	538	139	547	612	792	1
o	139	538	141	543	612	792	1
2	143	538	146	547	612	792	1
de	56	546	63	555	612	792	1
la	65	546	70	555	612	792	1
Caja	71	546	83	555	612	792	1
Nacional	85	546	110	555	612	792	1
de	111	546	119	555	612	792	1
Salud	120	546	136	555	612	792	1
CA	56	555	64	563	612	792	1
Orofaríngeo	67	555	102	563	612	792	1
=	105	555	108	563	612	792	1
Cáncer	111	555	131	563	612	792	1
Oro-	134	555	146	563	612	792	1
faríngeo	56	563	80	572	612	792	1
UI	56	571	63	580	612	792	1
=	64	571	68	580	612	792	1
Unidades	69	571	96	580	612	792	1
Internacionales	97	571	141	580	612	792	1
Recibido	55	631	76	639	612	792	1
para	78	631	89	639	612	792	1
publicación:	90	631	120	639	612	792	1
10	55	639	61	647	612	792	1
de	62	639	69	647	612	792	1
Agosto	70	639	87	647	612	792	1
de	88	639	94	647	612	792	1
2010	96	639	108	647	612	792	1
Aceptado	55	647	79	655	612	792	1
para	80	647	91	655	612	792	1
publicación:	93	647	123	655	612	792	1
24	55	655	61	663	612	792	1
de	62	655	69	663	612	792	1
Agosto	70	655	87	663	612	792	1
de	88	655	94	663	612	792	1
2010	96	655	108	663	612	792	1
Citar	54	685	68	694	612	792	1
como:	70	685	88	694	612	792	1
Rev	54	693	65	702	612	792	1
Cient	66	693	80	702	612	792	1
Cienc	81	693	97	702	612	792	1
Med	98	693	111	702	612	792	1
2010;13(1):	112	693	145	702	612	792	1
38-40	54	701	71	710	612	792	1
38	52	717	65	730	612	792	1
a	175	452	179	465	612	792	1
Actinomicosis	181	452	235	465	612	792	1
es	237	452	245	465	612	792	1
una	247	452	261	465	612	792	1
enfermedad	264	452	308	465	612	792	1
localizada	311	452	348	465	612	792	1
o	350	452	355	465	612	792	1
hematógena	175	464	221	477	612	792	1
crónica	223	464	251	477	612	792	1
producida	254	464	292	477	612	792	1
por	295	464	308	477	612	792	1
Actinomyces	311	464	355	477	612	792	1
Israelii	159	476	183	489	612	792	1
y	186	476	191	489	612	792	1
Proprinibacterium,	194	476	262	489	612	792	1
que	266	476	279	489	612	792	1
suelen	283	476	307	489	612	792	1
formar	311	476	336	489	612	792	1
par-	340	476	355	489	612	792	1
te	159	488	166	501	612	792	1
de	168	488	177	501	612	792	1
la	180	488	186	501	612	792	1
flora	189	488	206	501	612	792	1
comensal	208	488	244	501	612	792	1
de	246	488	255	501	612	792	1
las	258	488	268	501	612	792	1
encías,	270	488	295	501	612	792	1
amígdalas	298	488	335	501	612	792	1
y	337	488	342	501	612	792	1
los	344	488	355	501	612	792	1
dientes.	159	500	188	513	612	792	1
Afecta	189	500	213	513	612	792	1
con	215	500	229	513	612	792	1
mayor	230	500	254	513	612	792	1
frecuencia	256	500	294	513	612	792	1
a	296	500	300	513	612	792	1
hombres	301	500	334	513	612	792	1
adul-	336	500	355	513	612	792	1
tos	159	512	170	525	612	792	1
y	173	512	178	525	612	792	1
puede	181	512	204	525	612	792	1
adoptar	208	512	237	525	612	792	1
diversas	240	512	270	525	612	792	1
formas:	274	512	302	525	612	792	1
cervicofacial,	306	512	355	525	612	792	1
torácica,	159	524	190	537	612	792	1
abdominal	192	524	232	537	612	792	1
y	235	524	239	537	612	792	1
pélvica.	241	524	269	537	612	792	1
La	271	524	281	537	612	792	1
vía	283	524	294	537	612	792	1
más	296	524	311	537	612	792	1
habitual	313	524	344	537	612	792	1
de	346	524	355	537	612	792	1
acceso	159	536	183	549	612	792	1
en	186	536	195	549	612	792	1
la	197	536	203	549	612	792	1
variante	206	536	236	549	612	792	1
cervicofacial	238	536	285	549	612	792	1
es	287	536	295	549	612	792	1
la	297	536	303	549	612	792	1
caries	306	536	327	549	612	792	1
dental,	330	536	355	549	612	792	1
la	159	548	165	561	612	792	1
diseminación	167	548	217	561	612	792	1
desde	220	548	241	561	612	792	1
localizaciones	243	548	295	561	612	792	1
primarias	298	548	333	561	612	792	1
es	335	548	343	561	612	792	1
in-	345	548	355	561	612	792	1
frecuente	159	560	194	573	612	792	1
y	196	560	200	573	612	792	1
posiblemente	202	560	252	573	612	792	1
se	254	560	262	573	612	792	1
deba	263	560	281	573	612	792	1
a	283	560	287	573	612	792	1
una	289	560	303	573	612	792	1
diseminación	305	560	355	573	612	792	1
hematógena	159	572	204	585	612	792	1
1	204	573	207	580	612	792	1
.	207	572	209	585	612	792	1
Actúa	211	572	233	585	612	792	1
como	234	572	256	585	612	792	1
patógeno	257	572	292	585	612	792	1
en	294	572	303	585	612	792	1
determinadas	304	572	355	585	612	792	1
circunstancias:	159	584	214	597	612	792	1
escasa	216	584	239	597	612	792	1
higiene	241	584	268	597	612	792	1
oral,	270	584	286	597	612	792	1
diabetes,	288	584	321	597	612	792	1
inmuno-	322	584	355	597	612	792	1
depresión,	159	596	198	609	612	792	1
malnutrición	200	596	248	609	612	792	1
y	250	596	255	609	612	792	1
daños	257	596	279	609	612	792	1
tisulares	281	596	312	609	612	792	1
locales	313	596	339	609	612	792	1
2	339	597	341	604	612	792	1
.	341	596	343	609	612	792	1
El	167	608	175	621	612	792	1
crecimiento	178	608	223	621	612	792	1
in	226	608	233	621	612	792	1
vivo	236	608	251	621	612	792	1
de	254	608	263	621	612	792	1
los	266	608	277	621	612	792	1
actinomicetos	280	608	333	621	612	792	1
suele	336	608	355	621	612	792	1
provocar	159	620	192	633	612	792	1
la	196	620	202	633	612	792	1
formación	206	620	245	633	612	792	1
de	249	620	258	633	612	792	1
agregados	263	620	300	633	612	792	1
denominados	304	620	355	633	612	792	1
“gránulos	159	632	194	645	612	792	1
de	199	632	208	645	612	792	1
azufre”.	213	632	239	645	612	792	1
Las	244	632	257	645	612	792	1
manifestaciones	262	632	322	645	612	792	1
clínicas	327	632	355	645	612	792	1
iniciales	159	644	189	657	612	792	1
de	191	644	200	657	612	792	1
la	202	644	208	657	612	792	1
actinomicosis	210	644	262	657	612	792	1
son	264	644	277	657	612	792	1
muy	279	644	296	657	612	792	1
diversas.	298	644	329	657	612	792	1
La	331	644	341	657	612	792	1
en-	343	644	355	657	612	792	1
fermedad,	159	656	196	669	612	792	1
que	198	656	212	669	612	792	1
era	214	656	226	669	612	792	1
frecuente	228	656	263	669	612	792	1
antes	264	656	284	669	612	792	1
que	286	656	300	669	612	792	1
se	302	656	309	669	612	792	1
contara	311	656	339	669	612	792	1
con	341	656	355	669	612	792	1
antibióticos,	159	668	205	681	612	792	1
tiene	207	668	226	681	612	792	1
hoy	229	668	243	681	612	792	1
menor	245	668	270	681	612	792	1
incidencia,	272	668	313	681	612	792	1
con	315	668	329	681	612	792	1
lo	331	668	339	681	612	792	1
que	341	668	355	681	612	792	1
ha	159	680	168	693	612	792	1
disminuido	170	680	212	693	612	792	1
también	214	680	245	693	612	792	1
la	247	680	254	693	612	792	1
frecuencia	256	680	294	693	612	792	1
de	296	680	305	693	612	792	1
su	307	680	315	693	612	792	1
identifica-	317	680	355	693	612	792	1
ción	159	692	175	705	612	792	1
oportuna	177	692	212	705	612	792	1
3	212	693	215	700	612	792	1
.	215	692	217	705	612	792	1
La	379	453	389	466	612	792	1
afectación	391	453	429	466	612	792	1
cervicofacial	431	453	478	466	612	792	1
puede	480	453	503	466	612	792	1
cursar	505	453	527	466	612	792	1
como	529	453	551	466	612	792	1
una	553	453	567	466	612	792	1
leve	370	465	385	478	612	792	1
tumoración,	387	465	433	478	612	792	1
como	435	465	456	478	612	792	1
un	458	465	468	478	612	792	1
absceso	469	465	498	478	612	792	1
o	500	465	505	478	612	792	1
como	507	465	528	478	612	792	1
una	530	465	544	478	612	792	1
masa.	546	465	567	478	612	792	1
La	370	477	380	490	612	792	1
forma	382	477	404	490	612	792	1
de	406	477	415	490	612	792	1
presentación	417	477	465	490	612	792	1
ocurre	467	477	492	490	612	792	1
en	494	477	503	490	612	792	1
la	505	477	511	490	612	792	1
mayoría	513	477	543	490	612	792	1
de	545	477	554	490	612	792	1
los	556	477	567	490	612	792	1
casos	370	489	390	502	612	792	1
como	393	489	414	502	612	792	1
una	417	489	431	502	612	792	1
lesión	433	489	456	502	612	792	1
crónica	458	489	486	502	612	792	1
progresiva,	488	489	529	502	612	792	1
con	532	489	546	502	612	792	1
o	548	489	553	502	612	792	1
sin	556	489	567	502	612	792	1
tractos	370	501	396	514	612	792	1
sinuosos	398	501	431	514	612	792	1
y	433	501	438	514	612	792	1
drenaje,	440	501	470	514	612	792	1
induración,	472	501	515	514	612	792	1
fluctuación	518	501	560	514	612	792	1
y	562	501	567	514	612	792	1
enrojecimiento	370	513	427	526	612	792	1
local.	430	513	450	526	612	792	1
En	452	513	463	526	612	792	1
otras	465	513	484	526	612	792	1
ocasiones	486	513	522	526	612	792	1
se	525	513	533	526	612	792	1
presenta	535	513	567	526	612	792	1
como	370	525	392	538	612	792	1
una	394	525	408	538	612	792	1
infección	411	525	445	538	612	792	1
de	448	525	457	538	612	792	1
curso	459	525	480	538	612	792	1
agudo	482	525	505	538	612	792	1
acompañada	508	525	555	538	612	792	1
de	557	525	567	538	612	792	1
signos	370	537	394	550	612	792	1
de	397	537	406	550	612	792	1
afectación	409	537	447	550	612	792	1
sistémica	449	537	484	550	612	792	1
como	486	537	508	550	612	792	1
elevación	511	537	546	550	612	792	1
de	548	537	558	550	612	792	1
la	560	537	567	550	612	792	1
temperatura,	370	549	418	562	612	792	1
malestar	421	549	452	562	612	792	1
general,	455	549	484	562	612	792	1
etc.	487	549	500	562	612	792	1
Pero	502	549	519	562	612	792	1
la	522	549	528	562	612	792	1
actinomi-	531	549	567	562	612	792	1
cosis	370	561	389	574	612	792	1
no	392	561	402	574	612	792	1
siempre	405	561	435	574	612	792	1
se	438	561	446	574	612	792	1
diagnostica	449	561	492	574	612	792	1
con	495	561	509	574	612	792	1
facilidad,	513	561	546	574	612	792	1
y	550	561	554	574	612	792	1
de	557	561	567	574	612	792	1
hecho,	370	573	395	586	612	792	1
con	398	573	412	586	612	792	1
frecuencia	414	573	453	586	612	792	1
es	456	573	463	586	612	792	1
confundida	466	573	509	586	612	792	1
con	512	573	525	586	612	792	1
neoplasias	528	573	567	586	612	792	1
o	370	585	375	598	612	792	1
enfermedades	378	585	431	598	612	792	1
granulomatosas.	433	585	494	598	612	792	1
El	497	585	505	598	612	792	1
diagnóstico	507	585	551	598	612	792	1
nos	553	585	567	598	612	792	1
los	370	597	381	610	612	792	1
van	383	597	397	610	612	792	1
a	399	597	403	610	612	792	1
dar	405	597	417	610	612	792	1
los	420	597	430	610	612	792	1
hallazgos	432	597	466	610	612	792	1
microbiológicos	469	597	529	610	612	792	1
e	532	597	536	610	612	792	1
histoló-	538	597	567	610	612	792	1
gicos,	370	609	392	622	612	792	1
pero	394	609	412	622	612	792	1
también	414	609	445	622	612	792	1
va	448	609	456	622	612	792	1
a	459	609	463	622	612	792	1
ser	466	609	477	622	612	792	1
fundamental	479	609	527	622	612	792	1
sospechar	530	609	567	622	612	792	1
esta	370	621	385	634	612	792	1
infección	387	621	421	634	612	792	1
para	423	621	439	634	612	792	1
que	441	621	455	634	612	792	1
podamos	457	621	491	634	612	792	1
llegar	493	621	513	634	612	792	1
al	515	621	522	634	612	792	1
diagnóstico	523	621	567	634	612	792	1
correcto	370	633	402	646	612	792	1
2	402	633	404	641	612	792	1
.	404	633	407	646	612	792	1
El	379	645	387	658	612	792	1
tratamiento	390	645	433	658	612	792	1
de	436	645	445	658	612	792	1
elección	448	645	479	658	612	792	1
es	482	645	489	658	612	792	1
la	492	645	498	658	612	792	1
Penicilina	501	645	538	658	612	792	1
G	541	645	548	658	612	792	1
10	550	645	560	658	612	792	1
a	563	645	567	658	612	792	1
20	370	657	380	670	612	792	1
millones	383	657	416	670	612	792	1
UI	419	657	429	670	612	792	1
vía	432	657	443	670	612	792	1
parenteral	446	657	484	670	612	792	1
durante	487	657	516	670	612	792	1
dos	519	657	532	670	612	792	1
a	536	657	540	670	612	792	1
cuatro	543	657	567	670	612	792	1
semanas	370	669	402	682	612	792	1
seguidas	404	669	436	682	612	792	1
por	438	669	451	682	612	792	1
penicilina	454	669	490	682	612	792	1
V	493	669	499	682	612	792	1
vía	501	669	512	682	612	792	1
oral	514	669	529	682	612	792	1
500	531	669	545	682	612	792	1
mg	548	669	560	682	612	792	1
4	562	669	567	682	612	792	1
veces	370	681	390	694	612	792	1
al	393	681	400	694	612	792	1
día.	402	681	416	694	612	792	1
El	419	681	427	694	612	792	1
Sulfametoxazol	430	681	487	694	612	792	1
a	490	681	494	694	612	792	1
una	496	681	510	694	612	792	1
dosis	513	681	532	694	612	792	1
de	535	681	544	694	612	792	1
2	547	681	552	694	612	792	1
a	555	681	559	694	612	792	1
4	562	681	567	694	612	792	1
gramos	370	693	398	706	612	792	1
puede	400	693	423	706	612	792	1
ser	425	693	436	706	612	792	1
una	438	693	451	706	612	792	1
alternativa	453	693	492	706	612	792	1
terapéutica.	494	693	538	706	612	792	1
Rev	499	717	511	726	612	792	1
Cient	514	717	531	726	612	792	1
Cienc	533	717	551	726	612	792	1
Méd	553	717	566	726	612	792	1
Volumen	490	726	517	734	612	792	1
13,	519	726	529	734	612	792	1
No	531	726	539	734	612	792	1
1	541	726	545	734	612	792	1
:	547	726	550	734	612	792	1
2010	552	726	566	734	612	792	1
El	56	60	64	72	612	792	2
tratamiento	68	60	111	72	612	792	2
es	115	60	123	72	612	792	2
de	127	60	136	72	612	792	2
respuesta	140	60	175	72	612	792	2
lenta,	178	60	199	72	612	792	2
debe	203	60	221	72	612	792	2
con-	225	60	241	72	612	792	2
tinuarse	47	72	77	84	612	792	2
durante	81	72	110	84	612	792	2
semanas	113	72	145	84	612	792	2
a	148	72	152	84	612	792	2
meses	156	72	178	84	612	792	2
después	182	72	212	84	612	792	2
de	215	72	224	84	612	792	2
que	228	72	242	84	612	792	2
hayan	47	84	69	96	612	792	2
desaparecido	72	84	121	96	612	792	2
las	123	84	133	96	612	792	2
manifestaciones	135	84	195	96	612	792	2
clínicas	198	84	225	96	612	792	2
con	228	84	242	96	612	792	2
el	47	96	54	108	612	792	2
propósito	57	96	93	108	612	792	2
de	96	96	105	108	612	792	2
asegurar	107	96	139	108	612	792	2
la	141	96	148	108	612	792	2
curación.	151	96	185	108	612	792	2
La	188	96	197	108	612	792	2
práctica	200	96	230	108	612	792	2
de	232	96	242	108	612	792	2
procedimientos	47	108	106	120	612	792	2
como	109	108	130	120	612	792	2
el	133	108	139	120	612	792	2
drenaje	142	108	170	120	612	792	2
y	172	108	177	120	612	792	2
la	179	108	186	120	612	792	2
resección	189	108	224	120	612	792	2
qui-	227	108	242	120	612	792	2
rúrgica	47	120	74	132	612	792	2
puede	76	120	99	132	612	792	2
ser	101	120	111	132	612	792	2
benéfica	113	120	145	132	612	792	2
4	145	120	147	127	612	792	2
.	147	120	149	132	612	792	2
PRESENTACIÓN	45	141	114	156	612	792	2
DEL	116	141	133	156	612	792	2
CASO	135	141	160	156	612	792	2
Paciente	45	156	77	168	612	792	2
de	80	156	90	168	612	792	2
sexo	93	156	110	168	612	792	2
masculino	113	156	152	168	612	792	2
de	155	156	164	168	612	792	2
67	168	156	177	168	612	792	2
años,	181	156	200	168	612	792	2
con	204	156	218	168	612	792	2
dolor	221	156	242	168	612	792	2
constante	45	168	81	180	612	792	2
en	84	168	93	180	612	792	2
orofaringe	96	168	135	180	612	792	2
de	137	168	147	180	612	792	2
algunos	149	168	178	180	612	792	2
meses	181	168	204	180	612	792	2
de	206	168	216	180	612	792	2
evolu-	218	168	242	180	612	792	2
ción,	45	180	64	192	612	792	2
con	67	180	81	192	612	792	2
el	85	180	91	192	612	792	2
desarrollo	95	180	132	192	612	792	2
progresivo	136	180	175	192	612	792	2
de	179	180	188	192	612	792	2
afonía,	191	180	216	192	612	792	2
incre-	220	180	242	192	612	792	2
mento	45	192	70	204	612	792	2
del	73	192	85	204	612	792	2
dolor,	89	192	111	204	612	792	2
odinofagia	114	192	154	204	612	792	2
y	158	192	162	204	612	792	2
pérdida	166	192	194	204	612	792	2
de	198	192	207	204	612	792	2
peso	211	192	229	204	612	792	2
de	232	192	241	204	612	792	2
aproximadamente	45	204	113	216	612	792	2
10	116	204	125	216	612	792	2
Kg.	128	204	141	216	612	792	2
en	144	204	153	216	612	792	2
dos	156	204	169	216	612	792	2
meses	172	204	195	216	612	792	2
previos	198	204	225	216	612	792	2
a	228	204	232	216	612	792	2
la	235	204	241	216	612	792	2
consulta,	45	216	79	228	612	792	2
atribuidos	81	216	119	228	612	792	2
por	121	216	134	228	612	792	2
el	136	216	142	228	612	792	2
paciente	144	216	176	228	612	792	2
al	178	216	184	228	612	792	2
dolor	186	216	206	228	612	792	2
en	208	216	217	228	612	792	2
orofa-	219	216	242	228	612	792	2
ringe	45	228	64	240	612	792	2
que	67	228	81	240	612	792	2
le	83	228	90	240	612	792	2
impedía	92	228	122	240	612	792	2
la	125	228	131	240	612	792	2
ingesta	133	228	159	240	612	792	2
de	162	228	171	240	612	792	2
alimentos.	173	228	212	240	612	792	2
Motivo	214	228	242	240	612	792	2
por	45	240	58	252	612	792	2
el	61	240	67	252	612	792	2
cual	70	240	85	252	612	792	2
es	88	240	96	252	612	792	2
enviado	98	240	128	252	612	792	2
al	130	240	137	252	612	792	2
servicio	139	240	169	252	612	792	2
de	171	240	180	252	612	792	2
Infectología	183	240	228	252	612	792	2
del	230	240	242	252	612	792	2
CNS	45	252	64	264	612	792	2
Nº2.	66	252	84	264	612	792	2
Al	54	264	63	276	612	792	2
examen	65	264	96	276	612	792	2
físico:	99	264	124	276	612	792	2
Lengua	126	264	154	276	612	792	2
saburral,	157	264	189	276	612	792	2
secreción	191	264	226	276	612	792	2
lin-	229	264	241	276	612	792	2
gual	45	276	61	288	612	792	2
con	64	276	78	288	612	792	2
gránulos	81	276	113	288	612	792	2
pequeños	115	276	152	288	612	792	2
de	154	276	164	288	612	792	2
color	166	276	186	288	612	792	2
amarillo	189	276	220	288	612	792	2
(azu-	222	276	242	288	612	792	2
fre)	45	288	59	300	612	792	2
(fig.	62	288	77	300	612	792	2
1),	79	288	90	300	612	792	2
lesión	93	288	115	300	612	792	2
indurada	118	288	151	300	612	792	2
orofaríngea,	154	288	198	300	612	792	2
numerosas	201	288	242	300	612	792	2
lesiones	45	300	75	312	612	792	2
diseminadas	78	300	125	312	612	792	2
de	128	300	137	312	612	792	2
3	140	300	145	312	612	792	2
mm	148	300	163	312	612	792	2
de	166	300	175	312	612	792	2
diámetro	178	300	212	312	612	792	2
aproxi-	215	300	242	312	612	792	2
madamente	45	312	89	324	612	792	2
en	92	312	101	324	612	792	2
piel	103	312	117	324	612	792	2
de	119	312	128	324	612	792	2
manos	131	312	156	324	612	792	2
y	158	312	162	324	612	792	2
abdomen.	165	312	202	324	612	792	2
En	204	312	215	324	612	792	2
miem-	217	312	242	324	612	792	2
bros	45	324	62	336	612	792	2
inferiores	64	324	100	336	612	792	2
manchas	102	324	135	336	612	792	2
rojizas	137	324	161	336	612	792	2
simétricas	164	324	201	336	612	792	2
bilaterales	204	324	242	336	612	792	2
de	45	336	55	348	612	792	2
5	56	336	61	348	612	792	2
cm	62	336	74	348	612	792	2
de	76	336	85	348	612	792	2
diámetro	86	336	120	348	612	792	2
aproximadamente	122	336	190	348	612	792	2
en	191	336	200	348	612	792	2
superficies	202	336	242	348	612	792	2
antero	45	348	69	360	612	792	2
internas	72	348	102	360	612	792	2
de	104	348	113	360	612	792	2
la	115	348	121	360	612	792	2
pierna	124	348	147	360	612	792	2
(fig.	150	348	165	360	612	792	2
2),	167	348	178	360	612	792	2
sumados	180	348	213	360	612	792	2
a	215	348	219	360	612	792	2
lesio-	221	348	242	360	612	792	2
nes	45	360	58	372	612	792	2
similares	61	360	94	372	612	792	2
de	97	360	106	372	612	792	2
menor	109	360	134	372	612	792	2
diámetro	137	360	171	372	612	792	2
circundantes	174	360	222	372	612	792	2
a	225	360	229	372	612	792	2
las	232	360	242	372	612	792	2
lesiones	45	372	75	384	612	792	2
descritas.	77	372	112	384	612	792	2
Dentro	54	384	81	396	612	792	2
de	86	384	95	396	612	792	2
los	100	384	111	396	612	792	2
antecedentes	116	384	164	396	612	792	2
de	169	384	178	396	612	792	2
importancia	183	384	229	396	612	792	2
se	234	384	242	396	612	792	2
destaca	45	396	73	408	612	792	2
la	75	396	82	408	612	792	2
consulta	84	396	115	408	612	792	2
con	118	396	132	408	612	792	2
el	134	396	141	408	612	792	2
servicio	143	396	173	408	612	792	2
de	175	396	184	408	612	792	2
odontología,	187	396	234	408	612	792	2
3	237	396	242	408	612	792	2
meses	45	408	68	420	612	792	2
previos	70	408	98	420	612	792	2
a	100	408	104	420	612	792	2
la	106	408	112	420	612	792	2
consulta	115	408	146	420	612	792	2
en	148	408	157	420	612	792	2
cuestión,	159	408	193	420	612	792	2
para	195	408	212	420	612	792	2
tratarse	214	408	242	420	612	792	2
algunas	45	420	73	432	612	792	2
piezas	75	420	98	432	612	792	2
dentales	100	420	131	432	612	792	2
en	133	420	142	432	612	792	2
mal	144	420	157	432	612	792	2
estado	159	420	184	432	612	792	2
(1	185	420	194	432	612	792	2
y	196	420	200	432	612	792	2
2	202	420	207	432	612	792	2
molar	209	420	230	432	612	792	2
iz-	232	420	242	432	612	792	2
quierdos),	45	432	84	444	612	792	2
mismo	86	432	112	444	612	792	2
servicio	115	432	144	444	612	792	2
evidencio	147	432	183	444	612	792	2
la	186	432	192	444	612	792	2
presencia	195	432	230	444	612	792	2
de	232	432	242	444	612	792	2
lesiones	45	444	75	456	612	792	2
induradas	78	444	115	456	612	792	2
con	118	444	132	456	612	792	2
numerosos	134	444	176	456	612	792	2
abscesos	179	444	211	456	612	792	2
en	214	444	223	456	612	792	2
oro-	226	444	242	456	612	792	2
faringe,	45	456	73	468	612	792	2
por	75	456	88	468	612	792	2
lo	90	456	98	468	612	792	2
cual	100	456	115	468	612	792	2
es	117	456	125	468	612	792	2
derivado	127	456	160	468	612	792	2
a	162	456	166	468	612	792	2
cirugía	169	456	194	468	612	792	2
maxilofacial	196	456	242	468	612	792	2
Figura	257	209	273	217	612	792	2
2:	274	209	279	217	612	792	2
Manchas	280	209	303	217	612	792	2
en	304	209	311	217	612	792	2
Miembros.	312	209	339	217	612	792	2
Inf.	340	209	348	217	612	792	2
Sugieren	350	209	371	217	612	792	2
diseminación	373	209	406	217	612	792	2
hemática	407	209	430	217	612	792	2
donde	257	224	281	236	612	792	2
se	284	224	291	236	612	792	2
planteo	294	224	322	236	612	792	2
la	325	224	331	236	612	792	2
sospecha	334	224	367	236	612	792	2
de	370	224	379	236	612	792	2
un	382	224	392	236	612	792	2
CA	394	224	407	236	612	792	2
orofaríngeo	410	224	453	236	612	792	2
por	257	236	270	248	612	792	2
la	274	236	280	248	612	792	2
clínica	284	236	308	248	612	792	2
compatible,	311	236	355	248	612	792	2
solicitándose	359	236	408	248	612	792	2
la	411	236	418	248	612	792	2
toma	421	236	441	248	612	792	2
de	444	236	453	248	612	792	2
una	257	248	271	260	612	792	2
biopsia.	273	248	302	260	612	792	2
Dentro	266	260	293	272	612	792	2
de	296	260	305	272	612	792	2
los	308	260	318	272	612	792	2
exámenes	321	260	358	272	612	792	2
complementarios	360	260	426	272	612	792	2
se	429	260	436	272	612	792	2
rea-	439	260	453	272	612	792	2
lizó	257	272	271	284	612	792	2
un	273	272	283	284	612	792	2
hemograma	285	272	330	284	612	792	2
completo	332	272	368	284	612	792	2
que	370	272	384	284	612	792	2
resalta:	386	272	413	284	612	792	2
moderada	416	272	453	284	612	792	2
leucocitosis,	257	284	303	296	612	792	2
con	305	284	319	296	612	792	2
desviación	321	284	361	296	612	792	2
hacia	363	284	383	296	612	792	2
la	385	284	391	296	612	792	2
izquierda.	393	284	430	296	612	792	2
Biop-	432	284	453	296	612	792	2
sia:	257	296	270	308	612	792	2
ausencia	272	296	304	308	612	792	2
de	307	296	316	308	612	792	2
células	319	296	344	308	612	792	2
tumorales	347	296	384	308	612	792	2
malignas.	387	296	422	308	612	792	2
Cultivo	425	296	453	308	612	792	2
de	257	308	266	320	612	792	2
secreciones	268	308	311	320	612	792	2
de	313	308	322	320	612	792	2
la	324	308	330	320	612	792	2
lesión:	332	308	357	320	612	792	2
crecimiento	359	308	403	320	612	792	2
positivo	405	308	435	320	612	792	2
para	437	308	453	320	612	792	2
Actinomyces	257	320	301	332	612	792	2
Israelii,	303	320	329	332	612	792	2
descartando	330	320	376	332	612	792	2
de	378	320	387	332	612	792	2
esta	389	320	404	332	612	792	2
manera	405	320	433	332	612	792	2
cual-	435	320	453	332	612	792	2
quier	257	332	277	344	612	792	2
sospecha	279	332	312	344	612	792	2
de	314	332	323	344	612	792	2
un	325	332	335	344	612	792	2
CA	337	332	350	344	612	792	2
orofaríngeo.	352	332	397	344	612	792	2
Estudios	266	344	298	356	612	792	2
de	301	344	310	356	612	792	2
imagen:	313	344	343	356	612	792	2
se	345	344	353	356	612	792	2
solicitó	355	344	383	356	612	792	2
una	385	344	399	356	612	792	2
placa	402	344	421	356	612	792	2
torácica	424	344	453	356	612	792	2
posteroanterior	257	356	315	368	612	792	2
ante	317	356	333	368	612	792	2
sospecha	335	356	369	368	612	792	2
de	372	356	381	368	612	792	2
diseminación	383	356	433	368	612	792	2
torá-	435	356	453	368	612	792	2
cica,	257	368	274	380	612	792	2
la	276	368	282	380	612	792	2
misma	285	368	309	380	612	792	2
fue	312	368	323	380	612	792	2
descartada	326	368	366	380	612	792	2
al	368	368	374	380	612	792	2
no	376	368	386	380	612	792	2
evidenciarse	388	368	435	380	612	792	2
alte-	437	368	453	380	612	792	2
ración	257	380	281	392	612	792	2
pulmonar	283	380	319	392	612	792	2
alguna	321	380	346	392	612	792	2
ni	348	380	355	392	612	792	2
clínica	357	380	381	392	612	792	2
compatible.	383	380	427	392	612	792	2
Una	266	392	281	404	612	792	2
vez	284	392	297	404	612	792	2
establecido	300	392	342	404	612	792	2
el	345	392	352	404	612	792	2
diagnóstico,	355	392	400	404	612	792	2
se	403	392	410	404	612	792	2
procede	413	392	444	404	612	792	2
al	447	392	453	404	612	792	2
drenaje	257	404	285	416	612	792	2
y	287	404	292	416	612	792	2
aspiración	294	404	332	416	612	792	2
de	335	404	344	416	612	792	2
abscesos	346	404	378	416	612	792	2
y	381	404	385	416	612	792	2
el	388	404	394	416	612	792	2
cierre	396	404	418	416	612	792	2
quirúrgi-	420	404	453	416	612	792	2
co	257	416	266	428	612	792	2
de	269	416	278	428	612	792	2
fistulas,	280	416	308	428	612	792	2
a	311	416	315	428	612	792	2
cargo	317	416	338	428	612	792	2
de	340	416	350	428	612	792	2
cirugía	352	416	378	428	612	792	2
maxilofacial.	380	416	427	428	612	792	2
Poste-	430	416	453	428	612	792	2
riormente	257	428	295	440	612	792	2
es	297	428	305	440	612	792	2
internado	307	428	343	440	612	792	2
en	345	428	355	440	612	792	2
el	357	428	363	440	612	792	2
servicio	366	428	395	440	612	792	2
de	397	428	406	440	612	792	2
Infectología	409	428	453	440	612	792	2
para	257	440	273	452	612	792	2
iniciar	275	440	299	452	612	792	2
tratamiento	301	440	344	452	612	792	2
en	346	440	356	452	612	792	2
base	358	440	374	452	612	792	2
a	376	440	380	452	612	792	2
Penicilina	382	440	419	452	612	792	2
Sódica	421	440	446	452	612	792	2
4	449	440	453	452	612	792	2
Millones	257	452	290	464	612	792	2
UI	293	452	303	464	612	792	2
cada	305	452	322	464	612	792	2
6	324	452	329	464	612	792	2
hrs.	331	452	345	464	612	792	2
durante	347	452	376	464	612	792	2
3	378	452	383	464	612	792	2
semanas,	385	452	419	464	612	792	2
con	421	452	435	464	612	792	2
evo-	437	452	453	464	612	792	2
lución	257	464	281	476	612	792	2
favorable,	285	464	321	476	612	792	2
sustituyéndose	325	464	381	476	612	792	2
posteriormente	385	464	443	476	612	792	2
la	447	464	453	476	612	792	2
terapia	257	476	283	488	612	792	2
a	284	476	289	488	612	792	2
vía	290	476	301	488	612	792	2
oral,	303	476	320	488	612	792	2
con	322	476	336	488	612	792	2
Penicilina	337	476	374	488	612	792	2
V	376	476	382	488	612	792	2
por	384	476	397	488	612	792	2
9	399	476	404	488	612	792	2
meses.	406	476	431	488	612	792	2
DISCUSIÓN	257	493	307	508	612	792	2
Figura	47	687	63	695	612	792	2
1:	65	687	69	695	612	792	2
Lengua	71	687	89	695	612	792	2
saburral	90	687	110	695	612	792	2
y	112	687	114	695	612	792	2
secreción	116	687	139	695	612	792	2
lingual	141	687	157	695	612	792	2
con	159	687	168	695	612	792	2
gránulos	169	687	190	695	612	792	2
color	192	687	204	695	612	792	2
azufre	47	694	63	702	612	792	2
y	64	694	67	702	612	792	2
trayectos	69	694	91	702	612	792	2
fistulosos	93	694	116	702	612	792	2
Actinomicosis	46	717	89	726	612	792	2
Orofaríngea	91	717	129	726	612	792	2
La	257	508	267	521	612	792	2
actinomicosis	268	508	320	521	612	792	2
es	321	508	329	521	612	792	2
una	331	508	344	521	612	792	2
enfermedad	346	508	391	521	612	792	2
comúnmente	392	508	442	521	612	792	2
ig-	444	508	453	521	612	792	2
norada,	257	520	285	533	612	792	2
esto	287	520	303	533	612	792	2
debido	305	520	331	533	612	792	2
a	333	520	337	533	612	792	2
la	339	520	346	533	612	792	2
falta	348	520	364	533	612	792	2
de	366	520	375	533	612	792	2
conocimiento	377	520	429	533	612	792	2
de	431	520	440	533	612	792	2
los	443	520	453	533	612	792	2
patógenos	257	532	295	545	612	792	2
implicados	297	532	338	545	612	792	2
en	340	532	349	545	612	792	2
este	351	532	365	545	612	792	2
cuadro	367	532	393	545	612	792	2
(Actinomyces	395	532	443	545	612	792	2
Is-	445	532	453	545	612	792	2
raelii,	257	544	277	557	612	792	2
Proprinibacterium),	278	544	350	557	612	792	2
y	352	544	356	557	612	792	2
de	358	544	367	557	612	792	2
la	368	544	375	557	612	792	2
diversidad	376	544	415	557	612	792	2
de	417	544	426	557	612	792	2
formas	427	544	453	557	612	792	2
que	257	556	271	569	612	792	2
pueden	273	556	301	569	612	792	2
adoptar	302	556	331	569	612	792	2
las	333	556	343	569	612	792	2
lesiones,	345	556	376	569	612	792	2
ya	378	556	386	569	612	792	2
que	388	556	402	569	612	792	2
la	404	556	410	569	612	792	2
morfología	412	556	453	569	612	792	2
de	257	568	266	581	612	792	2
estas	269	568	286	581	612	792	2
se	289	568	296	581	612	792	2
asemeja	299	568	328	581	612	792	2
con	331	568	344	581	612	792	2
lesiones	347	568	377	581	612	792	2
cancerosas.	379	568	421	581	612	792	2
La	423	568	433	581	612	792	2
loca-	435	568	453	581	612	792	2
lización	257	580	286	593	612	792	2
de	288	580	297	593	612	792	2
este	299	580	314	593	612	792	2
cuadro	316	580	342	593	612	792	2
puede	344	580	367	593	612	792	2
llevar	369	580	389	593	612	792	2
a	391	580	395	593	612	792	2
confusiones	397	580	442	593	612	792	2
en	444	580	453	593	612	792	2
el	257	592	264	605	612	792	2
diagnóstico,	266	592	311	605	612	792	2
por	314	592	327	605	612	792	2
ello	330	592	343	605	612	792	2
es	346	592	354	605	612	792	2
muy	356	592	373	605	612	792	2
importante	376	592	418	605	612	792	2
hacer	420	592	441	605	612	792	2
un	443	592	453	605	612	792	2
diagnóstico	257	604	300	617	612	792	2
oportuno	303	604	339	617	612	792	2
debido	341	604	367	617	612	792	2
a	370	604	374	617	612	792	2
que	376	604	390	617	612	792	2
las	393	604	402	617	612	792	2
complicacio-	405	604	453	617	612	792	2
nes	257	616	270	629	612	792	2
y	273	616	277	629	612	792	2
el	280	616	286	629	612	792	2
riesgo	289	616	312	629	612	792	2
de	315	616	324	629	612	792	2
diseminación	327	616	377	629	612	792	2
podrían	380	616	410	629	612	792	2
entorpecer	413	616	453	629	612	792	2
y	257	628	261	641	612	792	2
aun	264	628	277	641	612	792	2
prolongar	280	628	316	641	612	792	2
el	318	628	325	641	612	792	2
curso	327	628	348	641	612	792	2
de	350	628	359	641	612	792	2
esta	361	628	376	641	612	792	2
patología,	378	628	414	641	612	792	2
afectando	417	628	453	641	612	792	2
definitivamente	257	640	316	653	612	792	2
las	319	640	328	653	612	792	2
zonas	331	640	353	653	612	792	2
corporales	356	640	395	653	612	792	2
implicadas.	398	640	440	653	612	792	2
En	443	640	453	653	612	792	2
el	257	652	264	665	612	792	2
presente	266	652	297	665	612	792	2
caso	300	652	316	665	612	792	2
el	318	652	325	665	612	792	2
cuadro	327	652	353	665	612	792	2
clínico	355	652	380	665	612	792	2
correspondía	382	652	431	665	612	792	2
a	433	652	437	665	612	792	2
una	439	652	453	665	612	792	2
infección	257	664	292	677	612	792	2
cervicofacial	295	664	341	677	612	792	2
primaria	344	664	376	677	612	792	2
crónica,	379	664	409	677	612	792	2
con	412	664	426	677	612	792	2
proba-	429	664	453	677	612	792	2
ble	257	676	268	689	612	792	2
diseminación	272	676	323	689	612	792	2
hematógena	327	676	372	689	612	792	2
a	376	676	380	689	612	792	2
piel	384	676	398	689	612	792	2
de	402	676	411	689	612	792	2
miembros	415	676	453	689	612	792	2
inferiores,	257	688	295	701	612	792	2
lo	298	688	306	701	612	792	2
cual	309	688	325	701	612	792	2
nos	328	688	342	701	612	792	2
indicaría	345	688	378	701	612	792	2
que	382	688	396	701	612	792	2
el	399	688	406	701	612	792	2
tratamiento	410	688	453	701	612	792	2
debería	257	700	285	713	612	792	2
ser	289	700	300	713	612	792	2
durante	304	700	333	713	612	792	2
un	337	700	347	713	612	792	2
tiempo	351	700	377	713	612	792	2
muy	381	700	398	713	612	792	2
prolongado	402	700	445	713	612	792	2
a	449	700	453	713	612	792	2
39	546	717	559	731	612	792	2
fin	159	58	169	71	612	792	3
de	172	58	181	71	612	792	3
evitar	184	58	205	71	612	792	3
complicaciones	208	58	266	71	612	792	3
torácicas,	269	58	304	71	612	792	3
abdominales	307	58	355	71	612	792	3
y	159	70	163	83	612	792	3
pélvicas	166	70	195	83	612	792	3
entre	198	70	217	83	612	792	3
otras;	220	70	241	83	612	792	3
el	243	70	250	83	612	792	3
desarrollo	252	70	290	83	612	792	3
de	292	70	301	83	612	792	3
un	304	70	314	83	612	792	3
cuadro	316	70	342	83	612	792	3
di-	345	70	355	83	612	792	3
seminado	159	82	195	95	612	792	3
es	198	82	206	95	612	792	3
muy	209	82	225	95	612	792	3
poco	228	82	247	95	612	792	3
frecuente,	250	82	287	95	612	792	3
pero	290	82	307	95	612	792	3
se	310	82	317	95	612	792	3
llego	320	82	339	95	612	792	3
a	342	82	346	95	612	792	3
la	349	82	355	95	612	792	3
conclusión	159	94	200	107	612	792	3
de	203	94	212	107	612	792	3
diseminación	215	94	265	107	612	792	3
debido	268	94	295	107	612	792	3
a	298	94	302	107	612	792	3
que	305	94	319	107	612	792	3
las	322	94	332	107	612	792	3
lesio-	335	94	355	107	612	792	3
nes	159	106	171	119	612	792	3
cutáneas	175	106	208	119	612	792	3
remitieron	212	106	251	119	612	792	3
al	255	106	262	119	612	792	3
finalizar	266	106	295	119	612	792	3
el	299	106	306	119	612	792	3
tratamiento.	310	106	355	119	612	792	3
Las	159	118	172	131	612	792	3
diseminaciones	174	118	232	131	612	792	3
deben	235	118	258	131	612	792	3
ser	261	118	271	131	612	792	3
descartadas	274	118	317	131	612	792	3
mediante	320	118	355	131	612	792	3
control	159	130	186	143	612	792	3
radiológico	188	130	231	143	612	792	3
torácico,	233	130	265	143	612	792	3
abdominal	267	130	307	143	612	792	3
y	309	130	314	143	612	792	3
pélvico.	316	130	345	143	612	792	3
El	347	130	355	143	612	792	3
diagnóstico	159	142	202	155	612	792	3
debe	204	142	222	155	612	792	3
ser	225	142	235	155	612	792	3
responsable	238	142	282	155	612	792	3
por	284	142	297	155	612	792	3
el	300	142	306	155	612	792	3
impacto	308	142	339	155	612	792	3
que	341	142	355	155	612	792	3
podría	159	154	183	167	612	792	3
generar	186	154	214	167	612	792	3
un	216	154	226	167	612	792	3
diagnóstico	228	154	272	167	612	792	3
erróneo	274	154	304	167	612	792	3
como	306	154	327	167	612	792	3
un	330	154	340	167	612	792	3
CA	342	154	355	167	612	792	3
en	159	166	168	179	612	792	3
el	170	166	177	179	612	792	3
paciente	179	166	210	179	612	792	3
y	212	166	216	179	612	792	3
su	219	166	227	179	612	792	3
familia.	229	166	257	179	612	792	3
Es	259	166	268	179	612	792	3
por	270	166	283	179	612	792	3
eso	285	166	298	179	612	792	3
que	300	166	314	179	612	792	3
la	316	166	322	179	612	792	3
toma	324	166	344	179	612	792	3
de	346	166	355	179	612	792	3
muestras	159	178	192	191	612	792	3
para	196	178	212	191	612	792	3
cultivo	215	178	241	191	612	792	3
constituyen	245	178	288	191	612	792	3
una	292	178	306	191	612	792	3
herramienta	309	178	355	191	612	792	3
diagnostica	159	190	201	203	612	792	3
de	205	190	214	203	612	792	3
mucha	218	190	244	203	612	792	3
importancia	248	190	293	203	612	792	3
en	297	190	306	203	612	792	3
este	310	190	325	203	612	792	3
cuadro	329	190	355	203	612	792	3
clínico.	159	202	185	215	612	792	3
REFERENCIAS	370	59	431	74	612	792	3
1.	373	78	379	88	612	792	3
Beers	381	78	398	88	612	792	3
MH,	400	78	415	88	612	792	3
Porter	417	78	436	88	612	792	3
RS,	439	78	449	88	612	792	3
Jones	452	78	468	88	612	792	3
TV,	471	78	482	88	612	792	3
Kaplan	485	78	506	88	612	792	3
JL,	509	78	517	88	612	792	3
Berkwits	520	78	546	88	612	792	3
M.	549	78	557	88	612	792	3
El	560	78	567	88	612	792	3
Manual	373	87	398	97	612	792	3
Merck	399	87	420	97	612	792	3
de	421	87	429	97	612	792	3
Diagnóstico	431	87	470	97	612	792	3
y	472	87	475	97	612	792	3
Tratamiento	477	87	517	97	612	792	3
11a	518	87	530	97	612	792	3
ed.	532	87	541	97	612	792	3
España:	543	87	567	97	612	792	3
Elsevier;	373	96	399	106	612	792	3
2007.	401	96	418	106	612	792	3
p.	419	96	424	106	612	792	3
1637-	426	96	443	106	612	792	3
1638.	445	96	462	106	612	792	3
2.	373	108	379	118	612	792	3
Herrero	380	108	404	118	612	792	3
Basilio	404	108	425	118	612	792	3
M.	425	108	434	118	612	792	3
Y.,	435	108	442	118	612	792	3
Barón	443	108	461	118	612	792	3
Ramos	462	108	483	118	612	792	3
M.	484	108	492	118	612	792	3
A.,	493	108	502	118	612	792	3
Daura	502	108	521	118	612	792	3
Sáez	522	108	535	118	612	792	3
A.,	536	108	544	118	612	792	3
Muñoz	545	108	567	118	612	792	3
Roca	373	117	389	127	612	792	3
N.	390	117	397	127	612	792	3
L.,	398	117	405	127	612	792	3
Valiente	406	117	430	127	612	792	3
Álvarez	431	117	454	127	612	792	3
A.	454	117	461	127	612	792	3
Tumoración	462	117	502	127	612	792	3
mandibular:	503	117	543	127	612	792	3
un	543	117	552	127	612	792	3
caso	553	117	567	127	612	792	3
de	373	126	381	136	612	792	3
actinomycosis	384	126	429	136	612	792	3
cervicofacial.	432	126	475	136	612	792	3
An.	477	126	489	136	612	792	3
Med.	491	126	508	136	612	792	3
Interna	510	126	534	136	612	792	3
(Madrid)	536	126	567	136	612	792	3
[revista	373	135	396	145	612	792	3
en	397	135	405	145	612	792	3
Internet].	406	135	435	145	612	792	3
2002	437	135	452	145	612	792	3
Nov	454	135	467	145	612	792	3
[acceso	468	135	491	145	612	792	3
en:	492	135	502	145	612	792	3
Julio	503	135	517	145	612	792	3
2010]	519	135	537	145	612	792	3
;	539	135	541	145	612	792	3
19(11):	543	135	567	145	612	792	3
61-63.	373	144	392	154	612	792	3
Disponible	400	144	433	154	612	792	3
en:	440	144	450	154	612	792	3
scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_	457	144	567	154	612	792	3
arttext&pid=S0212-71992002001100017&lng=es.	373	153	526	163	612	792	3
doi:	555	153	567	163	612	792	3
10.4321/S0212-71992002001100017.	373	162	489	172	612	792	3
3.	373	174	379	184	612	792	3
Kasper	381	174	402	184	612	792	3
D,	404	174	411	184	612	792	3
Fauci	413	174	429	184	612	792	3
A,	432	174	438	184	612	792	3
Longo	441	174	460	184	612	792	3
D,	462	174	469	184	612	792	3
“et	471	174	479	184	612	792	3
al”.	482	174	490	184	612	792	3
Harrison	492	174	521	184	612	792	3
Principios	523	174	557	184	612	792	3
de	559	174	567	184	612	792	3
Medicina	373	183	403	193	612	792	3
Interna.	405	183	431	193	612	792	3
16º	433	183	444	193	612	792	3
ed.	446	183	455	193	612	792	3
Mexico:	457	183	482	193	612	792	3
McGraw-Hill	484	183	524	193	612	792	3
Interamerica-	526	183	567	193	612	792	3
na;	373	192	383	202	612	792	3
2006:	384	192	402	202	612	792	3
Vol	403	192	413	202	612	792	3
I:	415	192	419	202	612	792	3
cap	421	192	431	202	612	792	3
147.	433	192	446	202	612	792	3
p.	447	192	453	202	612	792	3
1044.	454	192	471	202	612	792	3
4.	373	204	379	214	612	792	3
Tierney	381	204	405	214	612	792	3
L,	408	204	414	214	612	792	3
McPhee	416	204	441	214	612	792	3
S,	444	204	449	214	612	792	3
Papadakis	452	204	482	214	612	792	3
M.	484	204	493	214	612	792	3
Diagnóstico	495	204	534	214	612	792	3
Clínico	537	204	561	214	612	792	3
y	563	204	567	214	612	792	3
Tratamiento	373	213	413	223	612	792	3
41a	414	213	426	223	612	792	3
ed.	427	213	437	223	612	792	3
Mexico:	439	213	463	223	612	792	3
Manual	465	213	488	223	612	792	3
Moderno;	489	213	520	223	612	792	3
2006.	521	213	538	223	612	792	3
p.	540	213	545	223	612	792	3
1251	546	213	562	223	612	792	3
Fe	60	458	69	468	612	792	3
de	72	458	81	468	612	792	3
erratas	83	458	110	468	612	792	3
Portada.	59	477	87	485	612	792	3
Revista	89	477	112	485	612	792	3
Ciencia	114	477	137	485	612	792	3
médica	139	477	162	485	612	792	3
2009,	164	477	182	485	612	792	3
volumen	184	477	210	485	612	792	3
12.	213	477	222	485	612	792	3
Número	224	477	249	485	612	792	3
2.	251	477	257	485	612	792	3
En	259	477	267	485	612	792	3
la	269	477	275	485	612	792	3
portada,	277	477	305	485	612	792	3
tercera	307	477	330	485	612	792	3
oración	332	477	356	485	612	792	3
usted	358	477	375	485	612	792	3
debió	377	477	395	485	612	792	3
haber	397	477	415	485	612	792	3
leído:	417	477	435	485	612	792	3
Prevalencia	437	477	474	485	612	792	3
de	476	477	484	485	612	792	3
cardiopatías	486	477	525	485	612	792	3
congénitas	527	477	561	485	612	792	3
y	59	485	63	494	612	792	3
su	65	485	72	494	612	792	3
asociación	74	485	107	494	612	792	3
a	109	485	113	494	612	792	3
infecciones.	115	485	153	494	612	792	3
Estado	59	502	80	511	612	792	3
y	83	502	86	511	612	792	3
evaluación	88	502	122	511	612	792	3
de	124	502	132	511	612	792	3
la	134	502	140	511	612	792	3
investigación	142	502	183	511	612	792	3
en	186	502	193	511	612	792	3
pregrado.	195	502	226	511	612	792	3
Revista	228	502	251	511	612	792	3
Ciencia	253	502	277	511	612	792	3
médica	279	502	302	511	612	792	3
2009,	304	502	321	511	612	792	3
volumen	323	502	350	511	612	792	3
12.	352	502	362	511	612	792	3
Número	364	502	388	511	612	792	3
2:5.	391	502	403	511	612	792	3
En	405	502	412	511	612	792	3
el	414	502	420	511	612	792	3
cuarto	422	502	443	511	612	792	3
párrafo	445	502	468	511	612	792	3
usted	470	502	488	511	612	792	3
debió	490	502	508	511	612	792	3
haber	510	502	528	511	612	792	3
leído:	530	502	548	511	612	792	3
Un	550	502	559	511	612	792	3
error	59	511	75	519	612	792	3
que	77	511	89	519	612	792	3
se	91	511	98	519	612	792	3
viene	100	511	117	519	612	792	3
arrastrando	120	511	157	519	612	792	3
desde	159	511	177	519	612	792	3
hace	179	511	194	519	612	792	3
mucho	196	511	217	519	612	792	3
tiempo,	219	511	244	519	612	792	3
es	246	511	253	519	612	792	3
la	255	511	261	519	612	792	3
presentación	263	511	304	519	612	792	3
de	306	511	314	519	612	792	3
bibliografía,	316	511	355	519	612	792	3
debido	357	511	378	519	612	792	3
a	380	511	384	519	612	792	3
que	386	511	398	519	612	792	3
no	400	511	408	519	612	792	3
se	410	511	417	519	612	792	3
basan	419	511	437	519	612	792	3
en	439	511	447	519	612	792	3
las	449	511	458	519	612	792	3
“Normas	460	511	487	519	612	792	3
de	489	511	497	519	612	792	3
Vancouver”;	499	511	538	519	612	792	3
en	540	511	548	519	612	792	3
el	59	519	65	527	612	792	3
quinto	67	519	88	527	612	792	3
párrafo	90	519	113	527	612	792	3
usted	115	519	132	527	612	792	3
debió	135	519	152	527	612	792	3
haber	154	519	172	527	612	792	3
leído:	174	519	193	527	612	792	3
Otros	195	519	212	527	612	792	3
problemas	214	519	247	527	612	792	3
son	249	519	259	527	612	792	3
los	262	519	270	527	612	792	3
tiempos	272	519	298	527	612	792	3
en	300	519	308	527	612	792	3
que	310	519	321	527	612	792	3
se	323	519	330	527	612	792	3
presentan	332	519	364	527	612	792	3
cada	366	519	381	527	612	792	3
sección;	383	519	409	527	612	792	3
en	411	519	419	527	612	792	3
el	421	519	427	527	612	792	3
mismo	429	519	449	527	612	792	3
párrafo	451	519	475	527	612	792	3
debió	477	519	494	527	612	792	3
haber	496	519	515	527	612	792	3
leído:	517	519	535	527	612	792	3
Pero	537	519	551	527	612	792	3
como	59	527	76	536	612	792	3
hasta	78	527	96	536	612	792	3
el	98	527	104	536	612	792	3
momento	106	527	136	536	612	792	3
ha	138	527	145	536	612	792	3
sucedido,	147	527	178	536	612	792	3
los	180	527	188	536	612	792	3
trabajo	190	527	214	536	612	792	3
realizados	216	527	248	536	612	792	3
muestran	250	527	280	536	612	792	3
errores	282	527	304	536	612	792	3
por	307	527	317	536	612	792	3
poca	319	527	334	536	612	792	3
orientación	337	527	373	536	612	792	3
que	375	527	387	536	612	792	3
se	389	527	396	536	612	792	3
les	398	527	406	536	612	792	3
brinda	409	527	429	536	612	792	3
a	431	527	435	536	612	792	3
los	437	527	446	536	612	792	3
autores.	448	527	474	536	612	792	3
Comparación	59	544	101	553	612	792	3
del	103	544	113	553	612	792	3
libro	115	544	129	553	612	792	3
de	131	544	139	553	612	792	3
Advanced	141	544	172	553	612	792	3
Trauma	174	544	198	553	612	792	3
Life	200	544	212	553	612	792	3
Support	214	544	239	553	612	792	3
7ma	241	544	254	553	612	792	3
y	256	544	259	553	612	792	3
8va	261	544	272	553	612	792	3
edición.	274	544	300	553	612	792	3
Revista	302	544	325	553	612	792	3
Ciencia	327	544	351	553	612	792	3
médica	353	544	376	553	612	792	3
2009,	378	544	395	553	612	792	3
volumen	397	544	424	553	612	792	3
12.	426	544	436	553	612	792	3
Número	438	544	462	553	612	792	3
2:6-8.	464	544	483	553	612	792	3
Bajo	485	544	499	553	612	792	3
el	501	544	507	553	612	792	3
acápite	509	544	533	553	612	792	3
Síndro-	535	544	557	553	612	792	3
me	59	553	69	561	612	792	3
compartimental	71	553	122	561	612	792	3
(página	124	553	147	561	612	792	3
8),	150	553	158	561	612	792	3
usted	160	553	177	561	612	792	3
debió	180	553	197	561	612	792	3
haber	199	553	217	561	612	792	3
leído:	219	553	238	561	612	792	3
La	240	553	247	561	612	792	3
ausencia	249	553	277	561	612	792	3
de	279	553	287	561	612	792	3
un	289	553	297	561	612	792	3
pulso	299	553	315	561	612	792	3
distal	318	553	335	561	612	792	3
es	337	553	344	561	612	792	3
un	346	553	354	561	612	792	3
hallazgo	356	553	382	561	612	792	3
a	384	553	388	561	612	792	3
encontrar.	390	553	423	561	612	792	3
Tratamiento	59	569	98	578	612	792	3
farmacológico	100	569	145	578	612	792	3
de	147	569	155	578	612	792	3
control	157	569	179	578	612	792	3
del	181	569	191	578	612	792	3
asma	193	569	210	578	612	792	3
en	212	569	219	578	612	792	3
niños	222	569	238	578	612	792	3
de	240	569	248	578	612	792	3
5	250	569	254	578	612	792	3
años	256	569	270	578	612	792	3
menores:	272	569	302	578	612	792	3
Nuevas	304	569	326	578	612	792	3
recomendaciones	328	569	384	578	612	792	3
del	386	569	396	578	612	792	3
GINA	398	569	413	578	612	792	3
2009.	416	569	433	578	612	792	3
Revista	435	569	458	578	612	792	3
Ciencia	460	569	483	578	612	792	3
médica	485	569	508	578	612	792	3
2009,	510	569	528	578	612	792	3
volumen	530	569	557	578	612	792	3
12.	59	578	69	586	612	792	3
Número	71	578	96	586	612	792	3
2:9-11.	98	578	119	586	612	792	3
En	121	578	129	586	612	792	3
la	131	578	136	586	612	792	3
tabla	139	578	155	586	612	792	3
1	157	578	161	586	612	792	3
(página	163	578	186	586	612	792	3
9),	188	578	197	586	612	792	3
en	199	578	206	586	612	792	3
la	208	578	214	586	612	792	3
fila	216	578	226	586	612	792	3
correspondiente	228	578	280	586	612	792	3
a	282	578	286	586	612	792	3
Limitación	288	578	321	586	612	792	3
de	323	578	331	586	612	792	3
las	333	578	342	586	612	792	3
actividades,	344	578	383	586	612	792	3
usted	385	578	402	586	612	792	3
debió	404	578	422	586	612	792	3
haber	424	578	442	586	612	792	3
leído:	444	578	462	586	612	792	3
Puede	464	578	484	586	612	792	3
tener	486	578	503	586	612	792	3
tos,	505	578	517	586	612	792	3
sibilancias	519	578	552	586	612	792	3
o	554	578	558	586	612	792	3
dificultad	59	586	89	595	612	792	3
respiratoria	91	586	128	595	612	792	3
durante	130	586	155	595	612	792	3
el	157	586	163	595	612	792	3
ejercicio,	165	586	196	595	612	792	3
actividad	198	586	227	595	612	792	3
rigurosa	229	586	255	595	612	792	3
o	257	586	261	595	612	792	3
la	263	586	269	595	612	792	3
risa.	271	586	285	595	612	792	3
Frecuencia	59	603	94	611	612	792	3
de	96	603	104	611	612	792	3
Neumonía	106	603	138	611	612	792	3
Adquirida	140	603	170	611	612	792	3
en	172	603	180	611	612	792	3
la	182	603	188	611	612	792	3
comunidad	190	603	225	611	612	792	3
en	227	603	234	611	612	792	3
el	237	603	242	611	612	792	3
Hospital	245	603	270	611	612	792	3
Clínico	273	603	294	611	612	792	3
Viedma.	296	603	322	611	612	792	3
Revista	324	603	347	611	612	792	3
Ciencia	349	603	372	611	612	792	3
médica	374	603	397	611	612	792	3
2009,	399	603	417	611	612	792	3
volumen	419	603	446	611	612	792	3
12.	448	603	457	611	612	792	3
Número	459	603	484	611	612	792	3
2:15-17.	486	603	510	611	612	792	3
En	512	603	520	611	612	792	3
la	522	603	528	611	612	792	3
tabla	530	603	546	611	612	792	3
1	548	603	552	611	612	792	3
(página	59	611	83	620	612	792	3
16),	85	611	97	620	612	792	3
la	99	611	104	620	612	792	3
sigla	107	611	121	620	612	792	3
VCH	123	611	136	620	612	792	3
se	138	611	145	620	612	792	3
refiere	147	611	168	620	612	792	3
a	170	611	174	620	612	792	3
Hospital	176	611	202	620	612	792	3
Clínico	204	611	225	620	612	792	3
Viedma.	227	611	253	620	612	792	3
Bajo	255	611	269	620	612	792	3
el	271	611	277	620	612	792	3
título	279	611	297	620	612	792	3
resultados	299	611	331	620	612	792	3
(página	333	611	357	620	612	792	3
16),	359	611	370	620	612	792	3
en	373	611	380	620	612	792	3
la	382	611	388	620	612	792	3
primera	390	611	416	620	612	792	3
oración	418	611	441	620	612	792	3
del	443	611	453	620	612	792	3
tercer	455	611	475	620	612	792	3
párrafo	477	611	500	620	612	792	3
usted	502	611	520	620	612	792	3
debió	522	611	539	620	612	792	3
haber	541	611	560	620	612	792	3
leído:	59	620	77	628	612	792	3
En	80	620	87	628	612	792	3
el	89	620	95	628	612	792	3
cultivo	97	620	119	628	612	792	3
se	121	620	128	628	612	792	3
realizó	130	620	151	628	612	792	3
un	153	620	161	628	612	792	3
antibiograma	163	620	205	628	612	792	3
y	207	620	210	628	612	792	3
los	212	620	221	628	612	792	3
resultados	223	620	256	628	612	792	3
fueros:	258	620	280	628	612	792	3
sensibilidad	282	620	319	628	612	792	3
y	321	620	325	628	612	792	3
resistencia	327	620	361	628	612	792	3
antibiótica	363	620	397	628	612	792	3
del	399	620	409	628	612	792	3
estreptococo.	411	620	455	628	612	792	3
Contaminación	59	637	106	645	612	792	3
enterobacteriana	109	637	164	645	612	792	3
del	166	637	176	645	612	792	3
Guarapo	178	637	204	645	612	792	3
de	206	637	214	645	612	792	3
una	216	637	228	645	612	792	3
Fábrica	230	637	253	645	612	792	3
de	255	637	263	645	612	792	3
Cochabamba,	265	637	308	645	612	792	3
en	310	637	318	645	612	792	3
Fermentación	320	637	364	645	612	792	3
Normal	366	637	389	645	612	792	3
y	391	637	394	645	612	792	3
Fermentación	396	637	440	645	612	792	3
Flemosa.	442	637	471	645	612	792	3
Revista	473	637	496	645	612	792	3
Ciencia	498	637	521	645	612	792	3
médica	523	637	546	645	612	792	3
2009,	59	645	77	653	612	792	3
volumen	79	645	106	653	612	792	3
12.	108	645	117	653	612	792	3
Número	119	645	144	653	612	792	3
2:20-22.	146	645	172	653	612	792	3
Bajo	174	645	188	653	612	792	3
el	190	645	196	653	612	792	3
resumen	198	645	225	653	612	792	3
(página	227	645	251	653	612	792	3
20),	253	645	265	653	612	792	3
usted	267	645	284	653	612	792	3
debió	287	645	304	653	612	792	3
haber	306	645	324	653	612	792	3
leído:	326	645	344	653	612	792	3
El	347	645	352	653	612	792	3
guarapo	355	645	380	653	612	792	3
es	382	645	389	653	612	792	3
una	391	645	402	653	612	792	3
bebida	405	645	426	653	612	792	3
alcohólica	428	645	460	653	612	792	3
que	462	645	474	653	612	792	3
sigue	476	645	492	653	612	792	3
la	494	645	500	653	612	792	3
vía	502	645	511	653	612	792	3
de	513	645	521	653	612	792	3
fermenta-	523	645	555	653	612	792	3
ción	59	653	73	662	612	792	3
y	75	653	78	662	612	792	3
un	80	653	88	662	612	792	3
desvío	90	653	110	662	612	792	3
del	113	653	123	662	612	792	3
mismo	125	653	145	662	612	792	3
resulta	147	653	169	662	612	792	3
en	171	653	179	662	612	792	3
guarapo	181	653	206	662	612	792	3
de	208	653	216	662	612	792	3
consistencia	218	653	257	662	612	792	3
flemosa.	259	653	286	662	612	792	3
Esquizofrenia:	59	670	104	679	612	792	3
la	106	670	112	679	612	792	3
Complejidad	114	670	154	679	612	792	3
de	156	670	164	679	612	792	3
una	166	670	177	679	612	792	3
Enfermedad	180	670	218	679	612	792	3
Desoladora.	220	670	258	679	612	792	3
Revista	260	670	283	679	612	792	3
Ciencia	285	670	308	679	612	792	3
médica	310	670	333	679	612	792	3
2009,	335	670	352	679	612	792	3
volumen	355	670	381	679	612	792	3
12.	383	670	393	679	612	792	3
Número	395	670	420	679	612	792	3
2:32-37.	422	670	446	679	612	792	3
La	448	670	456	679	612	792	3
tabla	458	670	474	679	612	792	3
1.	476	670	482	679	612	792	3
(página	484	670	508	679	612	792	3
34)	510	670	520	679	612	792	3
representa	522	670	556	679	612	792	3
los	59	679	68	687	612	792	3
criterios	70	679	97	687	612	792	3
diagnósticos	99	679	138	687	612	792	3
DSM-IV	140	679	161	687	612	792	3
para	164	679	178	687	612	792	3
la	180	679	186	687	612	792	3
esquizofrenia	188	679	230	687	612	792	3
y	232	679	236	687	612	792	3
la	238	679	244	687	612	792	3
tabla	246	679	262	687	612	792	3
2.	264	679	270	687	612	792	3
(página	272	679	296	687	612	792	3
35)	298	679	308	687	612	792	3
representa	310	679	344	687	612	792	3
los	346	679	355	687	612	792	3
criterios	357	679	384	687	612	792	3
diagnósticos	386	679	425	687	612	792	3
DSM-IV	427	679	448	687	612	792	3
para	450	679	465	687	612	792	3
los	467	679	475	687	612	792	3
subtipos	478	679	504	687	612	792	3
de	506	679	514	687	612	792	3
esquizofrenia.	516	679	561	687	612	792	3
40	52	717	65	730	612	792	3
Rev	499	717	511	726	612	792	3
Cient	514	717	531	726	612	792	3
Cienc	533	717	551	726	612	792	3
Méd	553	717	566	726	612	792	3
Volumen	490	726	517	734	612	792	3
13,	519	726	529	734	612	792	3
No	531	726	539	734	612	792	3
1	541	726	545	734	612	792	3
:	547	726	550	734	612	792	3
2010	552	726	566	734	612	792	3
