Articulo	494	23	537	36	621	805	1
Revisión	540	23	584	36	621	805	1
Review	549	34	584	47	621	805	1
Gaceta	54	24	79	34	621	805	1
Médica	81	24	108	34	621	805	1
Boliviana	110	24	145	34	621	805	1
2009;	148	24	168	34	621	805	1
32	170	24	179	34	621	805	1
(2):	182	24	195	34	621	805	1
Disecciones	178	70	250	83	621	805	1
Arteriales	254	70	315	83	621	805	1
Extra	318	70	351	83	621	805	1
e	355	70	362	83	621	805	1
Intracraneanas	366	70	461	83	621	805	1
Arterial	189	104	236	117	621	805	1
dissections	240	104	309	117	621	805	1
Extra	313	104	345	117	621	805	1
and	349	104	372	117	621	805	1
Intracranial	376	104	449	117	621	805	1
*Leonidas	54	142	94	152	621	805	1
Quintana	100	142	136	152	621	805	1
Marín	139	142	161	152	621	805	1
Recibido:	281	156	318	166	621	805	1
12	321	156	331	166	621	805	1
de	333	156	343	166	621	805	1
octubre	346	156	376	166	621	805	1
de	379	156	389	166	621	805	1
2009;	392	156	416	166	621	805	1
Aceptado:	419	156	459	166	621	805	1
20	462	156	472	166	621	805	1
de	475	156	485	166	621	805	1
octubre	488	156	518	166	621	805	1
de	521	156	531	166	621	805	1
2009	534	156	554	166	621	805	1
RESUMEN	90	184	150	197	621	805	1
PALABRAS	54	338	107	349	621	805	1
CLAVE:	111	338	146	349	621	805	1
Disecciones	149	338	202	349	621	805	1
arteriales	205	338	248	349	621	805	1
extracraneanas,	251	338	323	349	621	805	1
intracraneanas.	326	338	397	349	621	805	1
KEY	54	506	74	517	621	805	1
WORDS:	77	506	119	517	621	805	1
Arterial	122	506	155	517	621	805	1
dissections,	158	506	211	517	621	805	1
extracranialisecciones,	217	506	319	517	621	805	1
extracranialisecciones.	322	506	424	517	621	805	1
INTRODUCCIÓN	54	532	153	545	621	805	1
a	327	537	332	548	621	805	1
arterias	336	537	370	548	621	805	1
intracraneanas	373	537	440	548	621	805	1
distales.	443	537	481	548	621	805	1
1	481	538	484	544	621	805	1
La	54	552	64	563	621	805	1
disección	69	552	111	563	621	805	1
se	115	552	125	563	621	805	1
produce	130	552	167	563	621	805	1
por	171	552	186	563	621	805	1
el	191	552	199	563	621	805	1
ingreso	203	552	237	563	621	805	1
de	242	552	253	563	621	805	1
sangre	257	552	288	563	621	805	1
a	293	552	298	563	621	805	1
la	303	552	311	563	621	805	1
pared	54	567	80	578	621	805	1
arterial	83	567	115	578	621	805	1
con	118	567	134	578	621	805	1
formación	137	567	182	578	621	805	1
de	184	567	195	578	621	805	1
un	198	567	210	578	621	805	1
hematoma	213	567	261	578	621	805	1
intramural	264	567	311	578	621	805	1
que	54	582	71	593	621	805	1
avanza	74	582	106	593	621	805	1
separando	110	582	157	593	621	805	1
los	161	582	174	593	621	805	1
estratos	178	582	214	593	621	805	1
parietales,	218	582	265	593	621	805	1
pudiendo	269	582	311	593	621	805	1
localizarse	54	597	100	608	621	805	1
bajo	103	597	122	608	621	805	1
la	125	597	133	608	621	805	1
íntima	135	597	163	608	621	805	1
(sub-intimales)	166	597	234	608	621	805	1
(Fig.1A),	237	597	277	608	621	805	1
o	279	597	285	608	621	805	1
entre	287	597	311	608	621	805	1
la	54	612	62	623	621	805	1
media	65	612	93	623	621	805	1
y	96	612	101	623	621	805	1
la	107	612	115	623	621	805	1
adventicia	118	612	164	623	621	805	1
(sub-adventiciales)	167	612	254	623	621	805	1
(Fig.1B).	257	612	297	623	621	805	1
Los	54	627	69	638	621	805	1
primeros	72	627	112	638	621	805	1
dan	115	627	131	638	621	805	1
síntomas	134	627	175	638	621	805	1
por	178	627	193	638	621	805	1
obstrucción	196	627	248	638	621	805	1
del	250	627	264	638	621	805	1
lumen	267	627	295	638	621	805	1
ar-	297	627	311	638	621	805	1
terial,	54	642	80	653	621	805	1
por	82	642	97	653	621	805	1
lo	100	642	107	653	621	805	1
tanto,	110	642	136	653	621	805	1
disminución	139	642	192	653	621	805	1
del	194	642	208	653	621	805	1
calibre	210	642	240	653	621	805	1
del	242	642	255	653	621	805	1
lumen,	258	642	289	653	621	805	1
oca-	291	642	311	653	621	805	1
sionando	54	657	94	668	621	805	1
síntomas	96	657	137	668	621	805	1
isquémicos	139	657	188	668	621	805	1
tanto	191	657	214	668	621	805	1
por	217	657	232	668	621	805	1
estenosis	234	657	276	668	621	805	1
luminal	278	657	311	668	621	805	1
severa	54	672	84	683	621	805	1
como	88	672	113	683	621	805	1
por	117	672	132	683	621	805	1
embolias	136	672	176	683	621	805	1
distales,	180	672	218	683	621	805	1
y	222	672	228	683	621	805	1
los	232	672	244	683	621	805	1
segundos	248	672	292	683	621	805	1
por	296	672	311	683	621	805	1
compresión	54	687	105	698	621	805	1
de	108	687	119	698	621	805	1
estructuras	122	687	172	698	621	805	1
vecinas	174	687	208	698	621	805	1
o	210	687	216	698	621	805	1
por	218	687	233	698	621	805	1
extravasación	236	687	297	698	621	805	1
de	300	687	311	698	621	805	1
sangre.	54	702	88	713	621	805	1
Ambas	90	702	121	713	621	805	1
formas	123	702	155	713	621	805	1
de	157	702	168	713	621	805	1
disección	171	702	212	713	621	805	1
pueden	217	702	251	713	621	805	1
dar	253	702	268	713	621	805	1
embolias	271	702	311	713	621	805	1
Figura	320	698	347	707	621	805	1
1:	350	698	358	707	621	805	1
A.	361	698	369	707	621	805	1
Disección	372	698	407	707	621	805	1
sub-intimal	410	698	452	707	621	805	1
B.	455	698	463	707	621	805	1
Disección	466	698	501	707	621	805	1
sub-adventicial	504	698	561	707	621	805	1
*Profesor	54	726	92	736	621	805	1
de	95	726	105	736	621	805	1
la	107	726	114	736	621	805	1
Cátedra	117	726	149	736	621	805	1
de	151	726	161	736	621	805	1
Neurocirugía-	164	726	219	736	621	805	1
Universidad	221	726	268	736	621	805	1
de	271	726	281	736	621	805	1
Valparaíso	284	726	325	736	621	805	1
–	328	726	333	736	621	805	1
Chile.	336	726	358	736	621	805	1
Volumen	54	760	86	770	621	805	1
32	88	760	97	770	621	805	1
-	100	760	103	770	621	805	1
Número	105	760	134	770	621	805	1
2	137	760	141	770	621	805	1
65	554	757	568	769	621	805	1
Artículo	37	22	87	37	621	805	2
Revisión	90	22	141	37	621	805	2
Review	37	37	80	52	621	805	2
EPIDEMIOLOGÍA	37	57	122	68	621	805	2
gadas,	310	57	340	68	621	805	2
configuradas	344	57	403	68	621	805	2
solamente	407	57	455	68	621	805	2
por	459	57	474	68	621	805	2
la	478	57	486	68	621	805	2
adventicia	490	57	537	68	621	805	2
y	541	57	546	68	621	805	2
fre-	550	57	567	68	621	805	2
-	65	72	69	83	621	805	2
Las	73	72	88	83	621	805	2
disecciones	92	72	143	83	621	805	2
carotideas	147	72	193	83	621	805	2
tienen	197	72	225	83	621	805	2
una	229	72	246	83	621	805	2
incidencia	249	72	294	83	621	805	2
cuentemente	310	72	369	83	621	805	2
se	373	72	383	83	621	805	2
rompe	386	72	415	83	621	805	2
hacia	419	72	443	83	621	805	2
tejidos	446	72	477	83	621	805	2
vecinos,	480	72	517	83	621	805	2
si	521	72	528	83	621	805	2
se	532	72	542	83	621	805	2
trata	545	72	567	83	621	805	2
anual	65	87	90	98	621	805	2
de	93	87	104	98	621	805	2
2,5	108	87	123	98	621	805	2
-3	126	87	136	98	621	805	2
/100.000	140	87	181	98	621	805	2
hab.	185	87	205	98	621	805	2
,	208	87	212	98	621	805	2
Los	215	87	230	98	621	805	2
datos	234	87	259	98	621	805	2
para	262	87	282	98	621	805	2
el	286	87	294	98	621	805	2
de	310	87	321	98	621	805	2
una	325	87	341	98	621	805	2
disección	345	87	386	98	621	805	2
extracraneana,	390	87	458	98	621	805	2
con	462	87	478	98	621	805	2
la	481	87	489	98	621	805	2
consiguiente	493	87	550	98	621	805	2
re-	554	87	567	98	621	805	2
territorio	65	102	105	113	621	805	2
vertebral	108	102	149	113	621	805	2
son	152	102	168	113	621	805	2
1-1,5	171	102	195	113	621	805	2
/	199	102	203	113	621	805	2
100.00	206	102	238	113	621	805	2
hab./año.	241	102	285	113	621	805	2
acción	310	102	338	113	621	805	2
cicatricial	341	102	383	113	621	805	2
vecina;	386	102	419	113	621	805	2
pero	422	102	443	113	621	805	2
si	446	102	453	113	621	805	2
se	456	102	466	113	621	805	2
encuentra	469	102	514	113	621	805	2
en	517	102	528	113	621	805	2
el	531	102	539	113	621	805	2
espa-	542	102	567	113	621	805	2
-	65	117	69	128	621	805	2
Se	76	117	87	128	621	805	2
trata	90	117	111	128	621	805	2
de	114	117	125	128	621	805	2
una	128	117	145	128	621	805	2
patología	147	117	189	128	621	805	2
de	191	117	202	128	621	805	2
adultos	205	117	238	128	621	805	2
jóvenes	241	117	276	128	621	805	2
(30	278	117	294	128	621	805	2
cio	310	117	323	128	621	805	2
a	65	132	71	143	621	805	2
50	73	132	85	143	621	805	2
años),pero	88	132	137	143	621	805	2
también	140	132	176	143	621	805	2
se	179	132	189	143	621	805	2
ha	192	132	203	143	621	805	2
descrito	206	132	242	143	621	805	2
en	248	132	259	143	621	805	2
niños	262	132	286	143	621	805	2
y	288	132	294	143	621	805	2
subaracnoidea	310	132	375	143	621	805	2
(HSA),	379	132	410	143	621	805	2
por	414	132	428	143	621	805	2
la	432	132	440	143	621	805	2
ruptura	444	132	478	143	621	805	2
de	482	132	493	143	621	805	2
este	497	132	516	143	621	805	2
aneurisma	520	132	567	143	621	805	2
adultos	65	147	98	158	621	805	2
mayores.	101	147	143	158	621	805	2
llamado	310	147	345	158	621	805	2
por	348	147	363	158	621	805	2
su	365	147	375	158	621	805	2
aspecto	378	147	412	158	621	805	2
de	415	147	426	158	621	805	2
frágiles	429	147	461	158	621	805	2
paredes	464	147	499	158	621	805	2
rojizas,	502	147	534	158	621	805	2
“aneu-	537	147	567	158	621	805	2
2	205	88	208	95	621	805	2
3	143	148	147	155	621	805	2
subaracnoídeo,	340	117	410	128	621	805	2
provoca	427	117	463	128	621	805	2
una	480	117	497	128	621	805	2
hemorragia	514	117	567	128	621	805	2
-	65	162	69	173	621	805	2
Corresponde	77	162	134	173	621	805	2
a	138	162	143	173	621	805	2
un	147	162	159	173	621	805	2
2,5-5	163	162	187	173	621	805	2
%	191	162	201	173	621	805	2
de	205	162	216	173	621	805	2
las	219	162	232	173	621	805	2
etiologías	236	162	279	173	621	805	2
de	283	162	294	173	621	805	2
risma	310	162	335	173	621	805	2
como	339	162	363	173	621	805	2
ampolla	367	162	402	173	621	805	2
de	406	162	417	173	621	805	2
sangre”	421	162	456	173	621	805	2
46	456	163	462	170	621	805	2
,	462	162	466	173	621	805	2
o	469	162	475	173	621	805	2
en	479	162	490	173	621	805	2
literatura	493	162	535	173	621	805	2
anglo-	538	162	567	173	621	805	2
los	65	177	78	188	621	805	2
accidentes	81	177	128	188	621	805	2
cerebro	132	177	166	188	621	805	2
vasculares	169	177	216	188	621	805	2
isquémicos.	223	177	276	188	621	805	2
sajona,	310	177	343	188	621	805	2
blood	346	177	371	188	621	805	2
blister	374	177	402	188	621	805	2
like	405	177	421	188	621	805	2
aneurysm.	424	177	472	188	621	805	2
(Figura	475	177	507	188	621	805	2
2)	510	177	520	188	621	805	2
4	276	178	279	185	621	805	2
-	65	192	69	203	621	805	2
En	76	192	87	203	621	805	2
los	89	192	102	203	621	805	2
pacientes	105	192	147	203	621	805	2
menores	149	192	188	203	621	805	2
de	191	192	202	203	621	805	2
60	204	192	216	203	621	805	2
años	218	192	239	203	621	805	2
es	242	192	252	203	621	805	2
causa	255	192	280	203	621	805	2
de	283	192	294	203	621	805	2
Figura	316	197	343	206	621	805	2
2	346	197	351	206	621	805	2
hasta	65	207	90	218	621	805	2
un	93	207	104	218	621	805	2
22%	107	207	128	218	621	805	2
(20-25%	130	207	171	218	621	805	2
)	174	207	178	218	621	805	2
de	181	207	192	218	621	805	2
los	194	207	207	218	621	805	2
accidentes	210	207	257	218	621	805	2
cerebro	260	207	294	218	621	805	2
vasculares	65	222	113	233	621	805	2
isquémicos.	116	222	169	233	621	805	2
5,6	169	223	178	230	621	805	2
-	65	237	69	248	621	805	2
El	77	237	85	248	621	805	2
sitio	89	237	108	248	621	805	2
más	112	237	131	248	621	805	2
frecuente	136	237	179	248	621	805	2
de	183	237	194	248	621	805	2
las	198	237	211	248	621	805	2
disecciones	215	237	267	248	621	805	2
es	272	237	282	248	621	805	2
la	286	237	294	248	621	805	2
porción	65	252	98	263	621	805	2
extracraneana	102	252	166	263	621	805	2
de	169	252	180	263	621	805	2
los	184	252	196	263	621	805	2
vasos.	199	252	228	263	621	805	2
7,8	228	253	237	260	621	805	2
FISIOPATOLOGÍA	37	282	127	293	621	805	2
Como	37	297	63	308	621	805	2
se	65	297	76	308	621	805	2
puntualizó	78	297	125	308	621	805	2
en	128	297	139	308	621	805	2
la	141	297	149	308	621	805	2
introducción,	152	297	211	308	621	805	2
al	213	297	221	308	621	805	2
ingresar	224	297	261	308	621	805	2
el	263	297	271	308	621	805	2
flujo	274	297	294	308	621	805	2
de	37	312	48	323	621	805	2
sangre	51	312	82	323	621	805	2
a	85	312	90	323	621	805	2
la	93	312	101	323	621	805	2
pared	105	312	130	323	621	805	2
arterial	134	312	166	323	621	805	2
se	169	312	179	323	621	805	2
forma	182	312	209	323	621	805	2
un	215	312	227	323	621	805	2
hematoma	230	312	278	323	621	805	2
in-	282	312	294	323	621	805	2
tramural	37	327	76	338	621	805	2
que	80	327	97	338	621	805	2
avanza	101	327	133	338	621	805	2
separando	137	327	184	338	621	805	2
los	188	327	201	338	621	805	2
estratos	205	327	242	338	621	805	2
parietales,	246	327	294	338	621	805	2
pudiendo	37	342	79	353	621	805	2
localizarse	84	342	132	353	621	805	2
bajo	137	342	157	353	621	805	2
la	162	342	170	353	621	805	2
íntima	175	342	204	353	621	805	2
(sub-intimales),	209	342	283	353	621	805	2
o	288	342	294	353	621	805	2
entre	37	357	61	368	621	805	2
la	64	357	72	368	621	805	2
media	75	357	102	368	621	805	2
y	106	357	111	368	621	805	2
la	117	357	125	368	621	805	2
adventicia	128	357	174	368	621	805	2
(sub-adventiciales).	177	357	267	368	621	805	2
Las	37	372	52	383	621	805	2
disecciones	55	372	105	383	621	805	2
sub-intimales	108	372	168	383	621	805	2
pueden	171	372	204	383	621	805	2
progresar	207	372	250	383	621	805	2
hasta	253	372	277	383	621	805	2
es-	280	372	294	383	621	805	2
HEMORRAGIA	322	346	369	353	621	805	2
SUBINTIMAL	324	353	368	360	621	805	2
ESTENOSIS	322	360	361	367	621	805	2
U	363	360	368	367	621	805	2
OCLUSIÓN	326	367	362	374	621	805	2
RUPTURA	382	346	414	353	621	805	2
DENTRO	416	346	444	353	621	805	2
DILATACIÓN	454	346	497	353	621	805	2
ANEURISMÁTICA	509	346	567	353	621	805	2
DEL	390	353	403	360	621	805	2
LUMEN	405	353	429	360	621	805	2
ANEURISMATICA	447	353	505	360	621	805	2
FALSO	388	360	410	367	621	805	2
LUMEN	412	360	436	367	621	805	2
tenosar	37	387	71	398	621	805	2
el	74	387	81	398	621	805	2
lumen	84	387	112	398	621	805	2
arterial,	115	387	151	398	621	805	2
y	154	387	159	398	621	805	2
si	162	387	169	398	621	805	2
son	172	387	188	398	621	805	2
pesquisadas	190	387	246	398	621	805	2
y	248	387	254	398	621	805	2
tratadas	257	387	294	398	621	805	2
TOPOGRAFÍA	310	387	377	398	621	805	2
adecuadamente	37	402	110	413	621	805	2
,	114	402	117	413	621	805	2
se	121	402	132	413	621	805	2
logra	136	402	159	413	621	805	2
detener	163	402	198	413	621	805	2
el	202	402	210	413	621	805	2
proceso;	214	402	254	413	621	805	2
sin	258	402	271	413	621	805	2
em-	275	402	294	413	621	805	2
Distribución	310	402	371	413	621	805	2
de	374	402	387	413	621	805	2
disecciones	390	402	448	413	621	805	2
cerebrovasculares	451	402	543	413	621	805	2
bargo,	37	417	66	428	621	805	2
la	71	417	79	428	621	805	2
progresión	84	417	133	428	621	805	2
puede	138	417	166	428	621	805	2
ser	171	417	185	428	621	805	2
muy	189	417	209	428	621	805	2
rápida	214	417	243	428	621	805	2
y	248	417	253	428	621	805	2
llegar	258	417	284	428	621	805	2
a	288	417	294	428	621	805	2
ocluir	37	432	61	443	621	805	2
totalmente	65	432	114	443	621	805	2
el	117	432	125	443	621	805	2
lumen	128	432	156	443	621	805	2
arterial.	159	432	195	443	621	805	2
En	198	432	209	443	621	805	2
este	213	432	232	443	621	805	2
caso	235	432	255	443	621	805	2
las	258	432	271	443	621	805	2
con-	274	432	294	443	621	805	2
secuencias	37	447	85	458	621	805	2
isquémicas	88	447	138	458	621	805	2
cerebrales	140	447	187	458	621	805	2
son	189	447	205	458	621	805	2
habitualmente	208	447	272	458	621	805	2
gra-	275	447	294	458	621	805	2
ves.	37	462	55	473	621	805	2
Por	37	477	51	488	621	805	2
otra	54	477	72	488	621	805	2
parte,	74	477	101	488	621	805	2
la	104	477	111	488	621	805	2
disección	114	477	155	488	621	805	2
sub-intimal	157	477	207	488	621	805	2
puede	210	477	237	488	621	805	2
ocurrir,	240	477	271	488	621	805	2
pero	274	477	294	488	621	805	2
a	37	492	42	503	621	805	2
corto	46	492	69	503	621	805	2
trecho	73	492	101	503	621	805	2
de	105	492	116	503	621	805	2
progresión	120	492	168	503	621	805	2
del	172	492	185	503	621	805	2
flujo	189	492	209	503	621	805	2
sanguíneo	213	492	259	503	621	805	2
bajo	263	492	282	503	621	805	2
la	286	492	294	503	621	805	2
Extracraneana	332	424	394	434	621	805	2
90%	396	424	416	434	621	805	2
Intracraneana	461	424	521	434	621	805	2
10%	524	424	544	434	621	805	2
ACI	315	437	328	446	621	805	2
75	331	437	340	446	621	805	2
%	343	437	351	446	621	805	2
a	354	437	358	446	621	805	2
2	361	437	366	446	621	805	2
cm.	368	437	382	446	621	805	2
distal	385	437	405	446	621	805	2
a	408	437	412	446	621	805	2
la	415	437	421	446	621	805	2
bi-	424	437	434	446	621	805	2
furcación	357	446	392	455	621	805	2
ACI	446	437	459	446	621	805	2
segmento	462	437	499	446	621	805	2
supraclinoideo,	502	437	558	446	621	805	2
ACM,	483	446	503	455	621	805	2
ACA	505	446	521	455	621	805	2
AV	322	458	332	467	621	805	2
25%	335	458	353	467	621	805	2
segmentos	355	458	396	467	621	805	2
V3	399	458	409	467	621	805	2
,	411	458	414	467	621	805	2
V1	417	458	427	467	621	805	2
Vertebrobasilar:	446	458	506	467	621	805	2
AV	509	458	519	467	621	805	2
segmento	522	458	559	467	621	805	2
V4,	448	467	461	476	621	805	2
tronco	464	467	488	476	621	805	2
de	490	467	499	476	621	805	2
arteria	502	467	527	476	621	805	2
basilar.	529	467	556	476	621	805	2
Tabla	310	480	333	489	621	805	2
N°	337	480	348	489	621	805	2
1:	351	480	360	489	621	805	2
ACI:	364	480	381	489	621	805	2
arteria	385	480	410	489	621	805	2
carótida	414	480	445	489	621	805	2
interna;	448	480	479	489	621	805	2
AV:	483	480	496	489	621	805	2
arteria	500	480	525	489	621	805	2
vertebral;	529	480	567	489	621	805	2
ACM:	310	489	330	498	621	805	2
arteria	333	489	358	498	621	805	2
cerebral	360	489	390	498	621	805	2
media;	393	489	420	498	621	805	2
ACA:	422	489	441	498	621	805	2
arteria	444	489	469	498	621	805	2
cerebral	471	489	502	498	621	805	2
anterior.	504	489	536	498	621	805	2
íntima,	37	507	68	518	621	805	2
este	71	507	89	518	621	805	2
puede	92	507	119	518	621	805	2
retomar	122	507	158	518	621	805	2
la	160	507	168	518	621	805	2
dirección	171	507	210	518	621	805	2
del	213	507	226	518	621	805	2
lumen	229	507	256	518	621	805	2
arterial,	259	507	294	518	621	805	2
En	310	507	321	518	621	805	2
la	325	507	333	518	621	805	2
tabla	337	507	360	518	621	805	2
N°1,	364	507	384	518	621	805	2
se	388	507	398	518	621	805	2
presentan	402	507	448	518	621	805	2
las	452	507	464	518	621	805	2
frecuencias	468	507	519	518	621	805	2
de	523	507	534	518	621	805	2
las	538	507	551	518	621	805	2
di-	555	507	567	518	621	805	2
con	37	522	53	533	621	805	2
lo	57	522	64	533	621	805	2
que	68	522	85	533	621	805	2
éste	89	522	108	533	621	805	2
vuelve	111	522	141	533	621	805	2
a	145	522	150	533	621	805	2
su	154	522	164	533	621	805	2
curso	168	522	193	533	621	805	2
normal,	196	522	231	533	621	805	2
pero	235	522	255	533	621	805	2
deja	259	522	279	533	621	805	2
un	282	522	294	533	621	805	2
secciones	310	522	353	533	621	805	2
tanto	357	522	381	533	621	805	2
extra	385	522	408	533	621	805	2
como	412	522	436	533	621	805	2
intracraneanas.	440	522	511	533	621	805	2
En	515	522	526	533	621	805	2
general,	530	522	567	533	621	805	2
trecho	37	537	65	548	621	805	2
de	69	537	80	548	621	805	2
intima	84	537	112	548	621	805	2
disecada,	116	537	159	548	621	805	2
y	163	537	168	548	621	805	2
formando	172	537	215	548	621	805	2
un	219	537	230	548	621	805	2
doble	234	537	259	548	621	805	2
lumen,	263	537	294	548	621	805	2
la	310	537	318	548	621	805	2
más	321	537	339	548	621	805	2
alta	342	537	359	548	621	805	2
frecuencia	362	537	408	548	621	805	2
las	411	537	423	548	621	805	2
tienen	426	537	454	548	621	805	2
las	457	537	469	548	621	805	2
disecciones	472	537	523	548	621	805	2
extracra-	526	537	567	548	621	805	2
por	37	552	52	563	621	805	2
paso	55	552	76	563	621	805	2
de	79	552	90	563	621	805	2
flujo	93	552	113	563	621	805	2
sanguíneo	116	552	163	563	621	805	2
bajo	166	552	185	563	621	805	2
la	188	552	196	563	621	805	2
íntima.	199	552	231	563	621	805	2
neanas,	310	552	345	563	621	805	2
con	349	552	364	563	621	805	2
un	368	552	379	563	621	805	2
90%,	382	552	407	563	621	805	2
y	410	552	415	563	621	805	2
de	418	552	429	563	621	805	2
éstas,	432	552	459	563	621	805	2
el	462	552	470	563	621	805	2
75%	473	552	494	563	621	805	2
se	498	552	508	563	621	805	2
producen	511	552	553	563	621	805	2
en	556	552	567	563	621	805	2
8	231	553	235	560	621	805	2
En	37	567	48	578	621	805	2
otros	53	567	76	578	621	805	2
casos,	80	567	109	578	621	805	2
habitualmente	113	567	179	578	621	805	2
asociados	184	567	228	578	621	805	2
a	233	567	238	578	621	805	2
errores	242	567	275	578	621	805	2
es-	279	567	294	578	621	805	2
la	310	567	318	578	621	805	2
arteria	320	567	350	578	621	805	2
carótida	353	567	389	578	621	805	2
interna	392	567	424	578	621	805	2
cervical	426	567	460	578	621	805	2
(ACI),	463	567	490	578	621	805	2
y	493	567	498	578	621	805	2
el	501	567	509	578	621	805	2
25%	512	567	533	578	621	805	2
se	535	567	545	578	621	805	2
pro-	548	567	567	578	621	805	2
tructurales	37	582	85	593	621	805	2
del	89	582	103	593	621	805	2
tejido	107	582	132	593	621	805	2
de	136	582	147	593	621	805	2
sostén	151	582	181	593	621	805	2
de	185	582	196	593	621	805	2
la	200	582	207	593	621	805	2
pared	211	582	237	593	621	805	2
arterial,	241	582	277	593	621	805	2
te-	281	582	294	593	621	805	2
ducen	310	582	337	593	621	805	2
en	342	582	353	593	621	805	2
la	358	582	366	593	621	805	2
arteria	371	582	401	593	621	805	2
vertebral	406	582	448	593	621	805	2
extracraneana,	452	582	521	593	621	805	2
más	526	582	545	593	621	805	2
fre-	550	582	567	593	621	805	2
jido	37	597	53	608	621	805	2
colágeno	57	597	97	608	621	805	2
y	100	597	106	608	621	805	2
fibras	109	597	134	608	621	805	2
elásticas,	137	597	179	608	621	805	2
el	182	597	190	608	621	805	2
flujo	194	597	214	608	621	805	2
sanguíneo	217	597	263	608	621	805	2
puede	266	597	294	608	621	805	2
cuentemente	310	597	369	608	621	805	2
en	373	597	384	608	621	805	2
sus	388	597	403	608	621	805	2
segmentos	406	597	456	608	621	805	2
V1	459	597	471	608	621	805	2
y	475	597	480	608	621	805	2
V3.	484	597	499	608	621	805	2
En	503	597	514	608	621	805	2
el	518	597	526	608	621	805	2
10%	530	597	551	608	621	805	2
las	554	597	567	608	621	805	2
continuar	37	612	79	623	621	805	2
su	83	612	94	623	621	805	2
disección	98	612	139	623	621	805	2
hacia	143	612	166	623	621	805	2
estratos	170	612	206	623	621	805	2
más	210	612	229	623	621	805	2
externos,	233	612	276	623	621	805	2
so-	280	612	294	623	621	805	2
disecciones	310	612	361	623	621	805	2
arteriales	364	612	406	623	621	805	2
son	409	612	425	623	621	805	2
intracraneanas,	428	612	498	623	621	805	2
tanto	501	612	525	623	621	805	2
de	528	612	539	623	621	805	2
circu-	541	612	567	623	621	805	2
brepasando	37	627	90	638	621	805	2
la	93	627	100	638	621	805	2
lámina	103	627	134	638	621	805	2
elástica	137	627	171	638	621	805	2
interna,	174	627	209	638	621	805	2
y	212	627	217	638	621	805	2
formar	220	627	251	638	621	805	2
una	254	627	271	638	621	805	2
dila-	274	627	294	638	621	805	2
lación	310	627	336	638	621	805	2
anterior	339	627	375	638	621	805	2
como	378	627	402	638	621	805	2
posterior.	406	627	448	638	621	805	2
tación	37	642	65	653	621	805	2
parietal	72	642	107	653	621	805	2
de	114	642	125	653	621	805	2
tipo	133	642	150	653	621	805	2
aneurismática.	158	642	226	653	621	805	2
Su	233	642	245	653	621	805	2
posterior	253	642	294	653	621	805	2
En	310	642	321	653	621	805	2
las	324	642	336	653	621	805	2
disecciones	339	642	390	653	621	805	2
intracraneanas	392	642	458	653	621	805	2
lo	461	642	469	653	621	805	2
clásico	472	642	501	653	621	805	2
es	504	642	514	653	621	805	2
que	516	642	533	653	621	805	2
se	536	642	546	653	621	805	2
pre-	548	642	567	653	621	805	2
progresión	37	657	85	668	621	805	2
depende	88	657	126	668	621	805	2
de	129	657	140	668	621	805	2
la	143	657	151	668	621	805	2
precocidad	153	657	202	668	621	805	2
del	205	657	218	668	621	805	2
tratamiento	221	657	274	668	621	805	2
ins-	277	657	294	668	621	805	2
sente	310	657	335	668	621	805	2
en	338	657	349	668	621	805	2
un	352	657	364	668	621	805	2
sitio	367	657	386	668	621	805	2
del	389	657	402	668	621	805	2
trayecto	406	657	443	668	621	805	2
arterial	446	657	478	668	621	805	2
no	481	657	493	668	621	805	2
relacionado	496	657	548	668	621	805	2
con	551	657	567	668	621	805	2
taurado,	37	672	75	683	621	805	2
y	77	672	83	683	621	805	2
puede	85	672	113	683	621	805	2
llegar	116	672	141	683	621	805	2
sólo	143	672	161	683	621	805	2
hasta	164	672	189	683	621	805	2
una	191	672	208	683	621	805	2
dilatación	211	672	254	683	621	805	2
parietal,	257	672	294	683	621	805	2
alguna	310	672	341	683	621	805	2
bifurcación	345	672	395	683	621	805	2
arterial,	399	672	435	683	621	805	2
son	439	672	455	683	621	805	2
de	460	672	471	683	621	805	2
trayecto	475	672	512	683	621	805	2
y	516	672	522	683	621	805	2
habitual-	526	672	567	683	621	805	2
que	37	687	54	698	621	805	2
luego	57	687	81	698	621	805	2
cicatriza	84	687	122	698	621	805	2
y	125	687	130	698	621	805	2
regresa.	133	687	171	698	621	805	2
Por	174	687	189	698	621	805	2
otro	192	687	210	698	621	805	2
lado,	213	687	235	698	621	805	2
si	239	687	246	698	621	805	2
la	249	687	257	698	621	805	2
progre-	260	687	294	698	621	805	2
mente	310	687	338	698	621	805	2
relacionado	341	687	393	698	621	805	2
con	395	687	411	698	621	805	2
un	414	687	425	698	621	805	2
codo	428	687	449	698	621	805	2
o	451	687	457	698	621	805	2
angulación	459	687	507	698	621	805	2
de	510	687	521	698	621	805	2
la	524	687	531	698	621	805	2
arteria.	534	687	567	698	621	805	2
sión	37	702	55	713	621	805	2
continúa	59	702	98	713	621	805	2
hacia	102	702	126	713	621	805	2
estratos	130	702	167	713	621	805	2
más	171	702	190	713	621	805	2
externos,	194	702	236	713	621	805	2
la	240	702	248	713	621	805	2
disección	252	702	294	713	621	805	2
En	310	702	321	713	621	805	2
la	324	702	332	713	621	805	2
circulación	335	702	383	713	621	805	2
arterial,	385	702	421	713	621	805	2
como	424	702	448	713	621	805	2
se	451	702	461	713	621	805	2
describe	464	702	502	713	621	805	2
en	504	702	516	713	621	805	2
la	518	702	526	713	621	805	2
Tabla	529	702	552	713	621	805	2
N°	555	702	567	713	621	805	2
se	37	717	47	728	621	805	2
torna	51	717	75	728	621	805	2
sub-adventicial,	79	717	150	728	621	805	2
y	154	717	160	728	621	805	2
se	164	717	174	728	621	805	2
ubica	178	717	202	728	621	805	2
entre	205	717	229	728	621	805	2
la	233	717	241	728	621	805	2
media	245	717	273	728	621	805	2
y	277	717	282	728	621	805	2
la	286	717	294	728	621	805	2
1,	310	717	319	728	621	805	2
se	322	717	332	728	621	805	2
presentan	335	717	381	728	621	805	2
habitualmente	384	717	449	728	621	805	2
en	452	717	463	728	621	805	2
el	466	717	474	728	621	805	2
trayecto	477	717	514	728	621	805	2
supraclino-	517	717	567	728	621	805	2
adventicia,	37	732	86	743	621	805	2
formando	89	732	132	743	621	805	2
un	136	732	147	743	621	805	2
aneurisma	150	732	197	743	621	805	2
de	200	732	211	743	621	805	2
paredes	214	732	250	743	621	805	2
muy	253	732	273	743	621	805	2
del-	276	732	294	743	621	805	2
ídeo	310	732	329	743	621	805	2
(C2	332	732	348	743	621	805	2
u	351	732	357	743	621	805	2
oftálmico)	360	732	406	743	621	805	2
de	409	732	420	743	621	805	2
la	423	732	431	743	621	805	2
arteria	434	732	464	743	621	805	2
carótida	467	732	503	743	621	805	2
interna,	506	732	542	743	621	805	2
en	545	732	556	743	621	805	2
el	559	732	567	743	621	805	2
66	53	757	67	770	621	805	2
Gaceta	455	760	480	770	621	805	2
Médica	482	760	509	770	621	805	2
Boliviana	512	760	547	770	621	805	2
2009	549	760	567	770	621	805	2
Disecciones	454	21	523	36	621	805	3
arteriales	526	21	583	36	621	805	3
segmento	54	58	98	69	621	805	3
A1	102	58	114	69	621	805	3
de	117	58	128	69	621	805	3
la	132	58	140	69	621	805	3
arteria	143	58	173	69	621	805	3
cerebral	177	58	213	69	621	805	3
anterior	217	58	252	69	621	805	3
o	256	58	261	69	621	805	3
en	265	58	276	69	621	805	3
el	280	58	287	69	621	805	3
seg-	291	58	311	69	621	805	3
En	327	58	338	69	621	805	3
relación	342	58	378	69	621	805	3
a	382	58	388	69	621	805	3
las	392	58	404	69	621	805	3
disecciones	408	58	460	69	621	805	3
espontáneas,	464	58	525	69	621	805	3
se	529	58	539	69	621	805	3
han	543	58	560	69	621	805	3
des-	564	58	584	69	621	805	3
mento	54	73	83	84	621	805	3
M1	86	73	99	84	621	805	3
de	102	73	113	84	621	805	3
la	116	73	124	84	621	805	3
arteria	127	73	157	84	621	805	3
cerebral	161	73	197	84	621	805	3
media.	200	73	231	84	621	805	3
crito	327	73	347	84	621	805	3
patologías	350	73	396	84	621	805	3
predisponentes	399	73	468	84	621	805	3
de	475	73	486	84	621	805	3
base	489	73	510	84	621	805	3
como:	513	73	542	84	621	805	3
Hipertensión	327	88	384	99	621	805	3
arterial	388	88	421	99	621	805	3
sistémica	424	88	467	99	621	805	3
(HTA).	471	88	500	99	621	805	3
Esta	504	88	523	99	621	805	3
patología	527	88	569	99	621	805	3
de	573	88	584	99	621	805	3
base	327	103	348	114	621	805	3
es	352	103	362	114	621	805	3
una	365	103	382	114	621	805	3
de	385	103	396	114	621	805	3
las	400	103	412	114	621	805	3
que	416	103	433	114	621	805	3
en	436	103	447	114	621	805	3
forma	451	103	477	114	621	805	3
más	481	103	500	114	621	805	3
frecuente	503	103	546	114	621	805	3
se	549	103	559	114	621	805	3
rela-	563	103	584	114	621	805	3
ciona	327	118	351	129	621	805	3
con	354	118	370	129	621	805	3
las	373	118	385	129	621	805	3
disecciones	389	118	440	129	621	805	3
arteriales.	443	118	489	129	621	805	3
50	489	119	495	125	621	805	3
Dislipidemias	327	133	387	144	621	805	3
(Hipercolesterolemia).	392	133	495	144	621	805	3
Ocupa	499	133	528	144	621	805	3
el	533	133	541	144	621	805	3
segundo	545	133	584	144	621	805	3
lugar,	327	148	352	159	621	805	3
luego	355	148	380	159	621	805	3
de	383	148	394	159	621	805	3
la	397	148	405	159	621	805	3
HTA.	408	148	429	159	621	805	3
50	429	149	436	155	621	805	3
Diabetes	327	163	366	174	621	805	3
Mellitus,	369	163	406	174	621	805	3
tabaquismo,	409	163	464	174	621	805	3
18,20	464	164	480	170	621	805	3
historia	483	163	516	174	621	805	3
de	519	163	530	174	621	805	3
aneurismas	532	163	584	174	621	805	3
cerebrales	327	178	373	189	621	805	3
y	377	178	382	189	621	805	3
aórticos,	386	178	425	189	621	805	3
uso	432	178	447	189	621	805	3
de	451	178	462	189	621	805	3
anticonceptivos,	465	178	539	189	621	805	3
18,20	539	179	554	185	621	805	3
histo-	558	178	584	189	621	805	3
ria	327	193	339	204	621	805	3
de	342	193	353	204	621	805	3
infartos	356	193	390	204	621	805	3
cerebrales.	393	193	443	204	621	805	3
Figura	56	206	82	215	621	805	3
3.	85	206	93	215	621	805	3
Aneurisma	96	206	136	215	621	805	3
Disecante	138	206	175	215	621	805	3
de	178	206	187	215	621	805	3
Carótida	190	206	221	215	621	805	3
Interna	224	206	252	215	621	805	3
Intrcraneana	254	206	303	215	621	805	3
-	306	206	309	215	621	805	3
Blood	58	215	79	224	621	805	3
Blister	82	215	105	224	621	805	3
Like	108	215	123	224	621	805	3
Aneurysm.	126	215	166	224	621	805	3
Nótese	169	215	195	224	621	805	3
que	198	215	212	224	621	805	3
el	214	215	221	224	621	805	3
aneurisma	223	215	263	224	621	805	3
se	265	215	274	224	621	805	3
sitúa	276	215	295	224	621	805	3
en	297	215	307	224	621	805	3
un	57	224	67	233	621	805	3
codo	69	224	87	233	621	805	3
anterior	89	224	119	233	621	805	3
de	122	224	131	233	621	805	3
la	134	224	140	233	621	805	3
ACI,	143	224	159	233	621	805	3
sin	162	224	172	233	621	805	3
relación	175	224	204	233	621	805	3
con	207	224	220	233	621	805	3
la	223	224	230	233	621	805	3
arteria	232	224	257	233	621	805	3
comunicante	260	224	308	233	621	805	3
posterior.	165	233	200	242	621	805	3
Un	327	208	339	219	621	805	3
factor	343	208	370	219	621	805	3
independiente	374	208	439	219	621	805	3
de	443	208	454	219	621	805	3
alta	458	208	475	219	621	805	3
significancia	479	208	535	219	621	805	3
es	539	208	549	219	621	805	3
la	553	208	561	219	621	805	3
pre-	565	208	584	219	621	805	3
sencia	327	223	355	234	621	805	3
de	359	223	370	234	621	805	3
antecedentes	373	223	434	234	621	805	3
familiares	437	223	481	234	621	805	3
de	485	223	496	234	621	805	3
disecciones	499	223	551	234	621	805	3
vascu-	554	223	584	234	621	805	3
lares,	327	238	352	249	621	805	3
los	355	238	368	249	621	805	3
cuales	371	238	399	249	621	805	3
están	402	238	427	249	621	805	3
presentes	430	238	474	249	621	805	3
hasta	477	238	502	249	621	805	3
en	505	238	516	249	621	805	3
un	519	238	530	249	621	805	3
18%	533	238	554	249	621	805	3
de	557	238	568	249	621	805	3
los	571	238	584	249	621	805	3
casos.	327	253	355	264	621	805	3
21,23	359	254	375	260	621	805	3
El	379	253	387	264	621	805	3
antecedente	391	253	447	264	621	805	3
de	451	253	462	264	621	805	3
disección	466	253	508	264	621	805	3
cerebrovascular	512	253	584	264	621	805	3
en	327	268	338	279	621	805	3
un	341	268	352	279	621	805	3
miembro	355	268	396	279	621	805	3
de	399	268	410	279	621	805	3
la	413	268	421	279	621	805	3
familia	424	268	454	279	621	805	3
aumenta	457	268	497	279	621	805	3
6.6	500	268	514	279	621	805	3
veces	517	268	543	279	621	805	3
el	546	268	553	279	621	805	3
riesgo	557	268	584	279	621	805	3
de	327	283	338	294	621	805	3
una	342	283	358	294	621	805	3
disección	362	283	403	294	621	805	3
vascular	407	283	444	294	621	805	3
respecto	448	283	487	294	621	805	3
a	490	283	496	294	621	805	3
la	500	283	507	294	621	805	3
población	511	283	554	294	621	805	3
gene-	558	283	584	294	621	805	3
ral.	327	298	342	309	621	805	3
22	342	299	349	305	621	805	3
Enfermedades	327	313	393	324	621	805	3
relacionadas	398	313	455	324	621	805	3
con	461	313	477	324	621	805	3
el	482	313	490	324	621	805	3
tejido	495	313	521	324	621	805	3
conectivo,	527	313	573	324	621	805	3
a	579	313	584	324	621	805	3
decir:	327	328	353	339	621	805	3
La	327	343	337	354	621	805	3
displasia	341	343	379	354	621	805	3
fibromuscular	383	343	444	354	621	805	3
(DFM)	448	343	476	354	621	805	3
está	479	343	498	354	621	805	3
presente	501	343	540	354	621	805	3
en	544	343	555	354	621	805	3
un	558	343	569	354	621	805	3
15	572	343	584	354	621	805	3
a	327	358	332	369	621	805	3
20%	335	358	356	369	621	805	3
de	359	358	370	369	621	805	3
los	372	358	385	369	621	805	3
casos,	388	358	416	369	621	805	3
también	418	358	455	369	621	805	3
se	458	358	468	369	621	805	3
ha	470	358	481	369	621	805	3
relacionado	484	358	536	369	621	805	3
con	538	358	554	369	621	805	3
el	557	358	564	369	621	805	3
sín-	567	358	584	369	621	805	3
drome	327	373	356	384	621	805	3
de	359	373	370	384	621	805	3
Marfán,	373	373	407	384	621	805	3
Ehlers-Danlos	410	373	472	384	621	805	3
tipo	475	373	492	384	621	805	3
IV,	495	373	507	384	621	805	3
necrosis	510	373	547	384	621	805	3
quística	549	373	584	384	621	805	3
medial,	327	388	360	399	621	805	3
déficit	363	388	391	399	621	805	3
de	393	388	404	399	621	805	3
alfa	407	388	424	399	621	805	3
1	427	388	433	399	621	805	3
antitripsina,	435	388	490	399	621	805	3
osteogénesis	492	388	551	399	621	805	3
imper-	554	388	584	399	621	805	3
fecta,	327	403	352	414	621	805	3
homocisteinemia	356	403	432	414	621	805	3
y	435	403	440	414	621	805	3
pseudoxantoma	444	403	515	414	621	805	3
elasticum.	519	403	565	414	621	805	3
7,9	565	404	574	410	621	805	3
Un	327	418	339	429	621	805	3
estudio	342	418	375	429	621	805	3
con	378	418	394	429	621	805	3
microscopía	397	418	451	429	621	805	3
electrónica	454	418	503	429	621	805	3
mostró	506	418	537	429	621	805	3
anormali-	540	418	584	429	621	805	3
dades	327	433	354	444	621	805	3
del	356	433	370	444	621	805	3
tejido	372	433	398	444	621	805	3
conectivo	400	433	443	444	621	805	3
fibras	445	433	470	444	621	805	3
colágenas	473	433	517	444	621	805	3
y	520	433	525	444	621	805	3
elásticas)	528	433	570	444	621	805	3
en	573	433	584	444	621	805	3
un	327	448	338	459	621	805	3
68%	342	448	363	459	621	805	3
de	366	448	377	459	621	805	3
los	380	448	393	459	621	805	3
pacientes	396	448	439	459	621	805	3
con	442	448	458	459	621	805	3
disección	461	448	502	459	621	805	3
espontánea.	505	448	561	459	621	805	3
10	561	449	567	455	621	805	3
Figura	56	461	83	470	621	805	3
4.	85	461	93	470	621	805	3
Aneurisma	96	461	136	470	621	805	3
Disecante	138	461	175	470	621	805	3
de	178	461	187	470	621	805	3
Arteria	190	461	215	470	621	805	3
Cerebral	218	461	249	470	621	805	3
Anterior	252	461	282	470	621	805	3
-	285	461	288	470	621	805	3
Seg-	291	461	309	470	621	805	3
mento	61	470	85	479	621	805	3
A1	88	470	98	479	621	805	3
Derecho	101	470	132	479	621	805	3
-	134	470	138	479	621	805	3
Blood	140	470	161	479	621	805	3
Blister	164	470	188	479	621	805	3
Like	190	470	206	479	621	805	3
Aneurysm.	208	470	249	479	621	805	3
Nótese	251	470	277	479	621	805	3
que	280	470	294	479	621	805	3
el	297	470	303	479	621	805	3
aneurisma	55	479	95	488	621	805	3
se	97	479	106	488	621	805	3
ubica	108	479	128	488	621	805	3
en	131	479	140	488	621	805	3
un	143	479	152	488	621	805	3
codo	155	479	173	488	621	805	3
anterior	175	479	205	488	621	805	3
de	208	479	217	488	621	805	3
la	219	479	226	488	621	805	3
arteria	229	479	253	488	621	805	3
cerebral	256	479	286	488	621	805	3
ante-	289	479	309	488	621	805	3
rior	165	488	178	497	621	805	3
(A1).	180	488	200	497	621	805	3
En	327	463	338	474	621	805	3
relación	341	463	377	474	621	805	3
a	379	463	385	474	621	805	3
las	387	463	400	474	621	805	3
causas	403	463	433	474	621	805	3
traumáticas,	436	463	493	474	621	805	3
numerosas	496	463	545	474	621	805	3
publica-	548	463	584	474	621	805	3
ciones	327	478	355	489	621	805	3
han	359	478	376	489	621	805	3
mostrado	379	478	422	489	621	805	3
la	425	478	433	489	621	805	3
asociación	437	478	483	489	621	805	3
entre	486	478	510	489	621	805	3
trauma	514	478	546	489	621	805	3
cervical	550	478	584	489	621	805	3
menor	327	493	356	504	621	805	3
y	360	493	366	504	621	805	3
esfuerzos	370	493	413	504	621	805	3
físicos	417	493	445	504	621	805	3
significativos	449	493	508	504	621	805	3
con	512	493	528	504	621	805	3
disecciones	532	493	584	504	621	805	3
En	54	508	65	519	621	805	3
la	68	508	76	519	621	805	3
circulación	79	508	126	519	621	805	3
posterior	129	508	169	519	621	805	3
se	172	508	182	519	621	805	3
pueden	185	508	218	519	621	805	3
presentar	221	508	264	519	621	805	3
en	267	508	278	519	621	805	3
el	281	508	288	519	621	805	3
seg-	291	508	311	519	621	805	3
cerebrovasculares	327	508	408	519	621	805	3
(25	412	508	427	519	621	805	3
a	430	508	436	519	621	805	3
41%	439	508	460	519	621	805	3
de	463	508	474	519	621	805	3
los	477	508	490	519	621	805	3
casos).	493	508	525	519	621	805	3
mento	54	523	83	534	621	805	3
V4	86	523	98	534	621	805	3
de	101	523	112	534	621	805	3
la	115	523	122	534	621	805	3
arteria	125	523	155	534	621	805	3
vertebral,	158	523	202	534	621	805	3
o	205	523	211	534	621	805	3
bien,	214	523	236	534	621	805	3
en	239	523	250	534	621	805	3
el	253	523	261	534	621	805	3
tronco	264	523	293	534	621	805	3
ba-	296	523	311	534	621	805	3
Se	327	523	338	534	621	805	3
han	342	523	358	534	621	805	3
descrito	362	523	397	534	621	805	3
en	400	523	412	534	621	805	3
relación	415	523	450	534	621	805	3
a:	453	523	463	534	621	805	3
silar.	54	538	75	549	621	805	3
Tos,	327	538	345	549	621	805	3
vómito,	348	538	382	549	621	805	3
parto,	385	538	412	549	621	805	3
levantamiento	415	538	479	549	621	805	3
de	482	538	493	549	621	805	3
pesas,	496	538	525	549	621	805	3
empujar	528	538	566	549	621	805	3
ve-	569	538	584	549	621	805	3
hículos	327	553	359	564	621	805	3
pesados,	363	553	403	564	621	805	3
maniobras	407	553	455	564	621	805	3
quiroprácticas	459	553	523	564	621	805	3
en	527	553	538	564	621	805	3
el	542	553	550	564	621	805	3
cuello,	554	553	584	564	621	805	3
flexo-extensión	327	568	396	579	621	805	3
cervical	400	568	434	579	621	805	3
de	438	568	449	579	621	805	3
los	452	568	465	579	621	805	3
rockeros,	468	568	510	579	621	805	3
uso	514	568	530	579	621	805	3
prolongado	533	568	584	579	621	805	3
del	327	583	341	594	621	805	3
teléfono	346	583	383	594	621	805	3
con	388	583	404	594	621	805	3
flexión	409	583	439	594	621	805	3
de	444	583	455	594	621	805	3
cuello,	460	583	490	594	621	805	3
rotaciones	495	583	542	594	621	805	3
cervica-	547	583	584	594	621	805	3
les.	327	598	343	609	621	805	3
11,17	343	599	358	605	621	805	3
CLÍNICA	327	628	370	639	621	805	3
Figura	54	667	81	676	621	805	3
5.	84	667	92	676	621	805	3
Aneurisma	94	667	134	676	621	805	3
Disecante	137	667	174	676	621	805	3
de	176	667	186	676	621	805	3
Arteria	188	667	214	676	621	805	3
Vertebral	216	667	250	676	621	805	3
-	253	667	257	676	621	805	3
SEgmento	259	667	298	676	621	805	3
V4	300	667	310	676	621	805	3
Izquierdo	107	676	143	685	621	805	3
-	145	676	149	685	621	805	3
Blood	152	676	172	685	621	805	3
Blister	175	676	199	685	621	805	3
Like	202	676	217	685	621	805	3
Aneurysm	219	676	257	685	621	805	3
Disecciones	327	658	386	669	621	805	3
extracraneanas	389	658	468	669	621	805	3
Arteria	327	673	362	684	621	805	3
Carótida	365	673	408	684	621	805	3
Interna	411	673	449	684	621	805	3
cervical	452	673	491	684	621	805	3
La	327	688	337	699	621	805	3
tríada	341	688	367	699	621	805	3
clínica	370	688	398	699	621	805	3
clásica	402	688	431	699	621	805	3
de	435	688	446	699	621	805	3
la	449	688	457	699	621	805	3
disección	460	688	501	699	621	805	3
carotidea	505	688	546	699	621	805	3
cervical	550	688	584	699	621	805	3
ETIOLOGÍA	54	703	111	714	621	805	3
es:	327	703	341	714	621	805	3
La	54	718	64	729	621	805	3
causa	67	718	93	729	621	805	3
más	96	718	114	729	621	805	3
frecuente	117	718	160	729	621	805	3
de	162	718	173	729	621	805	3
las	176	718	189	729	621	805	3
disecciones	191	718	242	729	621	805	3
arteriales	245	718	288	729	621	805	3
es	290	718	300	729	621	805	3
la	303	718	311	729	621	805	3
Cefalea	327	718	360	729	621	805	3
ipsilateral,	364	718	411	729	621	805	3
síntomas	415	718	456	729	621	805	3
o	460	718	465	729	621	805	3
signos	469	718	498	729	621	805	3
de	501	718	512	729	621	805	3
isquemia	516	718	557	729	621	805	3
cere-	561	718	584	729	621	805	3
espontánea	54	733	106	744	621	805	3
y	109	733	115	744	621	805	3
en	118	733	129	744	621	805	3
segundo	132	733	170	744	621	805	3
lugar	173	733	196	744	621	805	3
la	199	733	207	744	621	805	3
traumática.	210	733	262	744	621	805	3
bral,	327	733	347	744	621	805	3
contralateral	351	733	408	744	621	805	3
al	412	733	420	744	621	805	3
lado	423	733	442	744	621	805	3
de	446	733	457	744	621	805	3
la	461	733	468	744	621	805	3
disección	472	733	513	744	621	805	3
y	517	733	522	744	621	805	3
Síndrome	526	733	569	744	621	805	3
de	573	733	584	744	621	805	3
Volumen	54	760	86	770	621	805	3
32	88	760	97	770	621	805	3
-	100	760	103	770	621	805	3
Número	105	760	134	770	621	805	3
2	137	760	141	770	621	805	3
67	554	757	568	769	621	805	3
Artículo	37	21	87	37	621	805	4
Revisión	90	21	141	37	621	805	4
Review	37	36	80	52	621	805	4
Síndrome	37	57	80	68	621	805	4
de	83	57	94	68	621	805	4
Claude	97	57	127	68	621	805	4
Bernard-Horner	130	57	201	68	621	805	4
ipsilateral,	204	57	251	68	621	805	4
por	253	57	268	68	621	805	4
com-	271	57	294	68	621	805	4
conclusión	310	57	357	68	621	805	4
que	360	57	376	68	621	805	4
se	379	57	389	68	621	805	4
les	392	57	405	68	621	805	4
debe	408	57	430	68	621	805	4
incluir	432	57	460	68	621	805	4
como	463	57	487	68	621	805	4
aneurismas	490	57	542	68	621	805	4
dise-	545	57	567	68	621	805	4
promiso	37	72	73	83	621	805	4
de	76	72	87	83	621	805	4
las	90	72	103	83	621	805	4
fibras	106	72	131	83	621	805	4
simpáticas	134	72	182	83	621	805	4
periarteriales.	185	72	248	83	621	805	4
cantes	310	72	339	83	621	805	4
intracraneanos	343	72	409	83	621	805	4
sub-adventiciales.	413	72	494	83	621	805	4
49	494	73	501	80	621	805	4
Sin	37	87	51	98	621	805	4
embargo	55	87	95	98	621	805	4
la	98	87	106	98	621	805	4
presencia	109	87	152	98	621	805	4
de	156	87	167	98	621	805	4
los	170	87	183	98	621	805	4
tres	186	87	204	98	621	805	4
síntomas	207	87	248	98	621	805	4
llega	251	87	272	98	621	805	4
sólo	276	87	294	98	621	805	4
Aparte	310	87	340	98	621	805	4
de	344	87	355	98	621	805	4
los	358	87	371	98	621	805	4
síntomas	375	87	415	98	621	805	4
típicos	419	87	448	98	621	805	4
de	452	87	463	98	621	805	4
la	466	87	474	98	621	805	4
HSA,	478	87	500	98	621	805	4
como	504	87	528	98	621	805	4
cefalea,	532	87	567	98	621	805	4
a	37	102	42	113	621	805	4
un	46	102	57	113	621	805	4
20%.	61	102	85	113	621	805	4
El	89	102	97	113	621	805	4
clínico	100	102	128	113	621	805	4
debe	132	102	154	113	621	805	4
tener	157	102	181	113	621	805	4
un	185	102	196	113	621	805	4
alto	200	102	217	113	621	805	4
grado	220	102	246	113	621	805	4
de	249	102	260	113	621	805	4
sospe-	264	102	294	113	621	805	4
nauseas,	310	102	350	113	621	805	4
vómitos,	354	102	393	113	621	805	4
signos	397	102	425	113	621	805	4
meníngeos,	429	102	481	113	621	805	4
signos	485	102	514	113	621	805	4
focales	517	102	549	113	621	805	4
va-	552	102	567	113	621	805	4
cha	37	117	53	128	621	805	4
para	56	117	76	128	621	805	4
diagnosticar	79	117	134	128	621	805	4
esta	137	117	156	128	621	805	4
patología.	159	117	204	128	621	805	4
riables,	310	117	344	128	621	805	4
y	349	117	354	128	621	805	4
compromiso	360	117	416	128	621	805	4
de	421	117	432	128	621	805	4
conciencia	437	117	485	128	621	805	4
de	490	117	501	128	621	805	4
acuerdo	506	117	543	128	621	805	4
a	548	117	554	128	621	805	4
la	559	117	567	128	621	805	4
La	37	132	47	143	621	805	4
cefalea	51	132	82	143	621	805	4
está	86	132	105	143	621	805	4
presente	108	132	148	143	621	805	4
en	151	132	162	143	621	805	4
un	165	132	177	143	621	805	4
75%	180	132	201	143	621	805	4
de	204	132	215	143	621	805	4
los	219	132	231	143	621	805	4
casos,	235	132	263	143	621	805	4
puede	266	132	294	143	621	805	4
cuantía	310	132	343	143	621	805	4
de	346	132	357	143	621	805	4
la	361	132	368	143	621	805	4
hemorragia,	372	132	427	143	621	805	4
es	430	132	440	143	621	805	4
necesario	443	132	486	143	621	805	4
puntualizar	490	132	540	143	621	805	4
algu-	544	132	567	143	621	805	4
ser	37	147	51	158	621	805	4
constante	55	147	99	158	621	805	4
o	103	147	108	158	621	805	4
pulsátil,	112	147	148	158	621	805	4
holo	152	147	171	158	621	805	4
o	175	147	181	158	621	805	4
hemicránea,	185	147	241	158	621	805	4
en	245	147	256	158	621	805	4
general	260	147	294	158	621	805	4
nas	310	147	326	158	621	805	4
características	329	147	394	158	621	805	4
propias	398	147	431	158	621	805	4
de	434	147	445	158	621	805	4
aneurismas	449	147	501	158	621	805	4
disecantes	505	147	552	158	621	805	4
de	556	147	567	158	621	805	4
severa,	37	162	70	173	621	805	4
fluctuante	73	162	118	173	621	805	4
y	121	162	127	173	621	805	4
puede	130	162	158	173	621	805	4
llegar	161	162	186	173	621	805	4
a	189	162	194	173	621	805	4
durar	198	162	222	173	621	805	4
hasta	225	162	250	173	621	805	4
3	253	162	259	173	621	805	4
meses,	262	162	294	173	621	805	4
circulación	310	162	358	173	621	805	4
anterior	361	162	396	173	621	805	4
o	399	162	405	173	621	805	4
posterior.	408	162	450	173	621	805	4
18,24	450	163	466	170	621	805	4
afectando	37	177	81	188	621	805	4
no	84	177	95	188	621	805	4
sólo	99	177	117	188	621	805	4
la	120	177	128	188	621	805	4
cabeza	131	177	162	188	621	805	4
sino	165	177	183	188	621	805	4
también	187	177	223	188	621	805	4
el	227	177	234	188	621	805	4
cuello,	237	177	267	188	621	805	4
man-	270	177	294	188	621	805	4
En	310	177	321	188	621	805	4
la	326	177	334	188	621	805	4
TAC	338	177	355	188	621	805	4
de	360	177	371	188	621	805	4
los	375	177	388	188	621	805	4
aneurismas	392	177	444	188	621	805	4
de	449	177	460	188	621	805	4
circulación	464	177	512	188	621	805	4
anterior,	516	177	555	188	621	805	4
la	559	177	567	188	621	805	4
díbula	37	192	64	203	621	805	4
e	67	192	73	203	621	805	4
incluso	76	192	107	203	621	805	4
faringe.	110	192	145	203	621	805	4
HSA	310	192	329	203	621	805	4
se	333	192	343	203	621	805	4
caracteriza	347	192	396	203	621	805	4
por	400	192	415	203	621	805	4
ser	418	192	432	203	621	805	4
muy	436	192	456	203	621	805	4
similar	460	192	490	203	621	805	4
a	493	192	499	203	621	805	4
la	503	192	511	203	621	805	4
clásica	514	192	544	203	621	805	4
pro-	548	192	567	203	621	805	4
Los	37	207	52	218	621	805	4
síntomas	55	207	95	218	621	805	4
o	98	207	103	218	621	805	4
signos	106	207	135	218	621	805	4
de	137	207	148	218	621	805	4
eventos	151	207	186	218	621	805	4
cerebrovasculares	189	207	270	218	621	805	4
pue-	273	207	294	218	621	805	4
ducida	310	207	339	218	621	805	4
por	342	207	357	218	621	805	4
aneurismas	360	207	411	218	621	805	4
saculares	414	207	456	218	621	805	4
de	462	207	473	218	621	805	4
una	475	207	492	218	621	805	4
división	495	207	529	218	621	805	4
arterial,	531	207	567	218	621	805	4
den	37	222	54	233	621	805	4
ser	57	222	71	233	621	805	4
crisis	75	222	98	233	621	805	4
isquémicas	101	222	151	233	621	805	4
transitorias	155	222	206	233	621	805	4
(TIA)	210	222	233	233	621	805	4
o	237	222	243	233	621	805	4
accidentes	246	222	294	233	621	805	4
siendo	310	222	339	233	621	805	4
predominante	343	222	405	233	621	805	4
en	409	222	420	233	621	805	4
cisternas	423	222	463	233	621	805	4
quiasmáticas	467	222	525	233	621	805	4
o	529	222	534	233	621	805	4
caroti-	537	222	567	233	621	805	4
vasculares	37	237	84	248	621	805	4
encefálicos	87	237	136	248	621	805	4
(AVE),	138	237	167	248	621	805	4
pueden	170	237	203	248	621	805	4
seguir	206	237	233	248	621	805	4
en	236	237	247	248	621	805	4
minutos	250	237	286	248	621	805	4
a	288	237	294	248	621	805	4
deas	310	237	331	248	621	805	4
en	334	237	346	248	621	805	4
caso	349	237	369	248	621	805	4
de	373	237	384	248	621	805	4
aneurismas	387	237	439	248	621	805	4
del	443	237	456	248	621	805	4
dorso	459	237	484	248	621	805	4
de	488	237	499	248	621	805	4
la	502	237	510	248	621	805	4
ACI,	514	237	533	248	621	805	4
de	537	237	548	248	621	805	4
cis-	551	237	567	248	621	805	4
días	37	252	55	263	621	805	4
a	58	252	64	263	621	805	4
la	67	252	75	263	621	805	4
cefalea.	78	252	113	263	621	805	4
Se	117	252	128	263	621	805	4
han	131	252	148	263	621	805	4
descrito	151	252	187	263	621	805	4
como	190	252	215	263	621	805	4
única	218	252	242	263	621	805	4
manifesta-	245	252	294	263	621	805	4
ternas	310	252	338	263	621	805	4
quiasmáticas	341	252	399	263	621	805	4
en	401	252	412	263	621	805	4
aneurismas	415	252	466	263	621	805	4
del	469	252	482	263	621	805	4
segmento	485	252	529	263	621	805	4
A1	531	252	543	263	621	805	4
de	546	252	557	263	621	805	4
la	559	252	567	263	621	805	4
ción	37	267	55	278	621	805	4
de	59	267	70	278	621	805	4
la	74	267	82	278	621	805	4
disección.	86	267	131	278	621	805	4
Están	136	267	161	278	621	805	4
presentes	165	267	210	278	621	805	4
en	214	267	225	278	621	805	4
el	229	267	237	278	621	805	4
70%	241	267	262	278	621	805	4
de	266	267	277	278	621	805	4
los	281	267	294	278	621	805	4
cerebral	310	267	347	278	621	805	4
anterior,	351	267	389	278	621	805	4
o	394	267	399	278	621	805	4
predominando	403	267	469	278	621	805	4
en	473	267	484	278	621	805	4
alguna	488	267	519	278	621	805	4
fisura	523	267	549	278	621	805	4
sil-	553	267	567	278	621	805	4
casos	37	282	62	293	621	805	4
y	66	282	72	293	621	805	4
pueden	76	282	110	293	621	805	4
comprometer	114	282	176	293	621	805	4
cualquier	180	282	222	293	621	805	4
territorio,	226	282	270	293	621	805	4
pre-	275	282	294	293	621	805	4
viana	310	282	334	293	621	805	4
si	337	282	344	293	621	805	4
se	347	282	357	293	621	805	4
trata	359	282	381	293	621	805	4
de	383	282	394	293	621	805	4
la	397	282	405	293	621	805	4
porción	408	282	441	293	621	805	4
M1	443	282	457	293	621	805	4
de	459	282	470	293	621	805	4
la	473	282	481	293	621	805	4
cerebral	483	282	520	293	621	805	4
media.	522	282	553	293	621	805	4
En	556	282	567	293	621	805	4
sentándose	37	297	88	308	621	805	4
como	92	297	117	308	621	805	4
amaurosis	121	297	167	308	621	805	4
fugaz,	171	297	199	308	621	805	4
síntomas	203	297	243	308	621	805	4
motores	247	297	284	308	621	805	4
o	288	297	294	308	621	805	4
algunos	310	297	345	308	621	805	4
casos	348	297	372	308	621	805	4
se	375	297	385	308	621	805	4
han	388	297	404	308	621	805	4
observado	407	297	454	308	621	805	4
presencia	456	297	499	308	621	805	4
de	502	297	513	308	621	805	4
hemorragia	515	297	567	308	621	805	4
sensitivos,	37	312	84	323	621	805	4
afasias	88	312	119	323	621	805	4
o	122	312	127	323	621	805	4
déficits	131	312	163	323	621	805	4
de	166	312	177	323	621	805	4
campo	180	312	210	323	621	805	4
visual.	213	312	242	323	621	805	4
intracerebral	310	312	367	323	621	805	4
frontal	370	312	399	323	621	805	4
como	402	312	427	323	621	805	4
consecuencia	429	312	489	323	621	805	4
de	492	312	503	323	621	805	4
un	506	312	517	323	621	805	4
aneurisma	520	312	567	323	621	805	4
24	242	313	249	320	621	805	4
del	310	327	323	338	621	805	4
dorso	326	327	351	338	621	805	4
de	354	327	365	338	621	805	4
la	368	327	376	338	621	805	4
ACI.	379	327	399	338	621	805	4
En	402	327	413	338	621	805	4
estos	416	327	440	338	621	805	4
casos,	443	327	471	338	621	805	4
la	474	327	482	338	621	805	4
forma	485	327	511	338	621	805	4
habitual	514	327	551	338	621	805	4
del	553	327	567	338	621	805	4
Disecciones	37	342	96	353	621	805	4
extracraneanas	99	342	178	353	621	805	4
aneurisma	310	342	357	353	621	805	4
es	361	342	371	353	621	805	4
sacular	374	342	407	353	621	805	4
en	410	342	421	353	621	805	4
la	425	342	432	353	621	805	4
angiografía,	436	342	490	353	621	805	4
pero	493	342	513	353	621	805	4
se	517	342	527	353	621	805	4
encuen-	530	342	567	353	621	805	4
Arteria	37	357	72	368	621	805	4
Vertebral	75	357	122	368	621	805	4
tra	310	357	323	368	621	805	4
en	326	357	337	368	621	805	4
un	340	357	352	368	621	805	4
trayecto	355	357	392	368	621	805	4
arterial,	395	357	431	368	621	805	4
no	434	357	445	368	621	805	4
relacionado	448	357	500	368	621	805	4
con	504	357	519	368	621	805	4
divisiones	523	357	567	368	621	805	4
En	37	372	48	383	621	805	4
este	51	372	70	383	621	805	4
caso,	73	372	96	383	621	805	4
la	99	372	107	383	621	805	4
cefalea	110	372	142	383	621	805	4
tiende	145	372	173	383	621	805	4
a	176	372	181	383	621	805	4
ser	184	372	198	383	621	805	4
occipital,	201	372	241	383	621	805	4
y	244	372	249	383	621	805	4
se	252	372	262	383	621	805	4
irradia	265	372	294	383	621	805	4
arteriales.	310	372	356	383	621	805	4
hacia	37	387	61	398	621	805	4
el	64	387	72	398	621	805	4
hemicráneo	75	387	127	398	621	805	4
ipsilateral.	131	387	177	398	621	805	4
En	310	387	321	398	621	805	4
la	326	387	334	398	621	805	4
TAC	338	387	355	398	621	805	4
de	359	387	371	398	621	805	4
los	375	387	387	398	621	805	4
aneurismas	392	387	444	398	621	805	4
de	449	387	460	398	621	805	4
circulación	464	387	512	398	621	805	4
posterior	516	387	557	398	621	805	4
o	561	387	567	398	621	805	4
Con	37	402	54	413	621	805	4
mayor	58	402	86	413	621	805	4
frecuencia	90	402	136	413	621	805	4
provoca	139	402	175	413	621	805	4
un	178	402	190	413	621	805	4
infarto	193	402	223	413	621	805	4
dorsolateral	226	402	279	413	621	805	4
de	283	402	294	413	621	805	4
vertebro-basilares,	310	402	395	413	621	805	4
ésta	398	402	417	413	621	805	4
es	420	402	430	413	621	805	4
predominante	432	402	495	413	621	805	4
en	498	402	509	413	621	805	4
las	511	402	524	413	621	805	4
cisternas	527	402	567	413	621	805	4
bulbo,	37	417	65	428	621	805	4
presentando	68	417	125	428	621	805	4
la	128	417	136	428	621	805	4
clínica	139	417	167	428	621	805	4
de	171	417	182	428	621	805	4
un	185	417	197	428	621	805	4
síndrome	200	417	242	428	621	805	4
de	245	417	256	428	621	805	4
Wallen-	260	417	294	428	621	805	4
propias	310	417	343	428	621	805	4
de	346	417	357	428	621	805	4
la	360	417	368	428	621	805	4
fosa	371	417	390	428	621	805	4
posterior.	393	417	435	428	621	805	4
En	438	417	450	428	621	805	4
estos	453	417	477	428	621	805	4
casos,	480	417	508	428	621	805	4
la	511	417	519	428	621	805	4
forma	522	417	549	428	621	805	4
ha-	552	417	567	428	621	805	4
berg.	37	432	61	443	621	805	4
bitual	310	432	335	443	621	805	4
del	338	432	352	443	621	805	4
aneurisma	355	432	402	443	621	805	4
es	405	432	416	443	621	805	4
fusiforme	419	432	461	443	621	805	4
en	465	432	476	443	621	805	4
la	479	432	487	443	621	805	4
angiografía,	490	432	543	443	621	805	4
pero	547	432	567	443	621	805	4
7	61	433	64	440	621	805	4
se	310	447	320	458	621	805	4
encuentra	323	447	368	458	621	805	4
en	371	447	382	458	621	805	4
un	384	447	396	458	621	805	4
trayecto	398	447	435	458	621	805	4
arterial,	438	447	474	458	621	805	4
ya	476	447	487	458	621	805	4
sea	490	447	505	458	621	805	4
segmento	508	447	552	458	621	805	4
V4	555	447	567	458	621	805	4
Disecciones	37	462	96	473	621	805	4
arteriales	99	462	148	473	621	805	4
intracraneanas	151	462	227	473	621	805	4
de	310	462	321	473	621	805	4
la	324	462	332	473	621	805	4
arteria	336	462	366	473	621	805	4
vertebral,	369	462	413	473	621	805	4
o	416	462	422	473	621	805	4
en	425	462	436	473	621	805	4
el	440	462	448	473	621	805	4
tronco	451	462	480	473	621	805	4
basilar,	483	462	515	473	621	805	4
no	519	462	530	473	621	805	4
relacio-	533	462	567	473	621	805	4
Arteria	37	477	72	488	621	805	4
Carótida	75	477	118	488	621	805	4
Interna-Cer.	121	477	184	488	621	805	4
Media-	187	477	221	488	621	805	4
Cer.	224	477	244	488	621	805	4
Anterior	247	477	289	488	621	805	4
nado	310	477	332	488	621	805	4
con	335	477	350	488	621	805	4
divisiones	353	477	397	488	621	805	4
arteriales.	400	477	445	488	621	805	4
En	447	477	459	488	621	805	4
todos	461	477	486	488	621	805	4
los	489	477	501	488	621	805	4
casos	504	477	529	488	621	805	4
de	531	477	542	488	621	805	4
HSA,	545	477	567	488	621	805	4
Arteria	37	492	72	503	621	805	4
Vertebral-Tronco	75	492	161	503	621	805	4
Basilar.	164	492	202	503	621	805	4
es	310	492	320	503	621	805	4
clásico	323	492	353	503	621	805	4
encontrar	356	492	400	503	621	805	4
en	403	492	414	503	621	805	4
la	418	492	425	503	621	805	4
angiografía	429	492	479	503	621	805	4
un	482	492	494	503	621	805	4
estrechamiento	497	492	567	503	621	805	4
Con	37	507	54	518	621	805	4
síntomas	57	507	98	518	621	805	4
isquémicos	101	507	151	518	621	805	4
arterial	310	507	342	518	621	805	4
en	346	507	357	518	621	805	4
el	361	507	368	518	621	805	4
trayecto	372	507	409	518	621	805	4
arterial	413	507	445	518	621	805	4
previo	449	507	477	518	621	805	4
a	480	507	486	518	621	805	4
la	489	507	497	518	621	805	4
situación	501	507	541	518	621	805	4
de	544	507	555	518	621	805	4
la	559	507	567	518	621	805	4
En	37	522	48	533	621	805	4
estos	52	522	75	533	621	805	4
casos	79	522	104	533	621	805	4
presentan	107	522	152	533	621	805	4
una	156	522	172	533	621	805	4
evolución	176	522	218	533	621	805	4
aguda	222	522	249	533	621	805	4
y	253	522	258	533	621	805	4
rápida-	261	522	294	533	621	805	4
dilatación	310	522	353	533	621	805	4
aneurismática.	356	522	423	533	621	805	4
mente	37	537	65	548	621	805	4
progresiva,	68	537	118	548	621	805	4
lo	121	537	129	548	621	805	4
cual	132	537	150	548	621	805	4
obliga	153	537	179	548	621	805	4
a	182	537	187	548	621	805	4
su	190	537	200	548	621	805	4
estudio	203	537	236	548	621	805	4
de	238	537	249	548	621	805	4
urgencia.	252	537	294	548	621	805	4
La	37	552	47	563	621	805	4
clínica	50	552	78	563	621	805	4
es	82	552	92	563	621	805	4
muy	95	552	115	563	621	805	4
similar	118	552	148	563	621	805	4
a	151	552	157	563	621	805	4
una	160	552	177	563	621	805	4
aterotrombosis	180	552	248	563	621	805	4
de	251	552	262	563	621	805	4
rápida	265	552	294	563	621	805	4
EXÁMENES	310	552	365	563	621	805	4
COMPLEMENTARIOS	368	552	470	563	621	805	4
progresión,	37	567	88	578	621	805	4
sin	91	567	104	578	621	805	4
embargo,	106	567	150	578	621	805	4
su	152	567	163	578	621	805	4
presencia	165	567	209	578	621	805	4
en	211	567	222	578	621	805	4
pacientes	225	567	268	578	621	805	4
jóve-	271	567	294	578	621	805	4
1.	310	567	320	578	621	805	4
Ultrasonido:	323	567	386	578	621	805	4
El	390	567	398	578	621	805	4
uso	402	567	418	578	621	805	4
complementario	422	567	495	578	621	805	4
de	499	567	510	578	621	805	4
las	514	567	526	578	621	805	4
técnicas	530	567	567	578	621	805	4
nes	37	582	53	593	621	805	4
,	57	582	60	593	621	805	4
con	68	582	84	593	621	805	4
antecedentes	88	582	149	593	621	805	4
de	153	582	164	593	621	805	4
HTA,	168	582	190	593	621	805	4
Hipercolesterolemia	194	582	284	593	621	805	4
o	288	582	294	593	621	805	4
de	310	582	321	593	621	805	4
doppler	324	582	358	593	621	805	4
y	361	582	367	593	621	805	4
dúplex	370	582	400	593	621	805	4
carotideo	403	582	445	593	621	805	4
con	448	582	464	593	621	805	4
el	467	582	475	593	621	805	4
doppler	478	582	512	593	621	805	4
transcrane-	515	582	567	593	621	805	4
Enfermedad	37	597	91	608	621	805	4
constitutivas	95	597	152	608	621	805	4
del	155	597	169	608	621	805	4
Colágeno	172	597	214	608	621	805	4
ya	217	597	228	608	621	805	4
mencionadas,	231	597	294	608	621	805	4
ano	310	597	327	608	621	805	4
tienen	330	597	358	608	621	805	4
una	361	597	378	608	621	805	4
sensibilidad	381	597	433	608	621	805	4
de	437	597	448	608	621	805	4
un	451	597	462	608	621	805	4
95%.	465	597	490	608	621	805	4
25	490	598	497	605	621	805	4
nos	37	612	53	623	621	805	4
debe	56	612	78	623	621	805	4
hacer	82	612	107	623	621	805	4
sospechar	110	612	156	623	621	805	4
la	159	612	167	623	621	805	4
presencia	171	612	214	623	621	805	4
de	218	612	229	623	621	805	4
una	232	612	249	623	621	805	4
disección	253	612	294	623	621	805	4
Es	310	612	320	623	621	805	4
mayor	324	612	353	623	621	805	4
en	357	612	368	623	621	805	4
los	372	612	385	623	621	805	4
casos	389	612	413	623	621	805	4
de	417	612	428	623	621	805	4
oclusión	432	612	469	623	621	805	4
total	473	612	493	623	621	805	4
o	497	612	503	623	621	805	4
estenosis	507	612	549	623	621	805	4
se-	553	612	567	623	621	805	4
arterial.	37	627	72	638	621	805	4
vera.	310	627	333	638	621	805	4
Con	37	642	54	653	621	805	4
síntomas	57	642	98	653	621	805	4
de	101	642	112	653	621	805	4
Hemorragia	115	642	168	653	621	805	4
Subaracnoidea	172	642	238	653	621	805	4
Sus	310	642	327	653	621	805	4
principales	330	642	378	653	621	805	4
desventajas	381	642	435	653	621	805	4
son	438	642	454	653	621	805	4
la	457	642	465	653	621	805	4
ausencia	468	642	508	653	621	805	4
de	511	642	522	653	621	805	4
hallazgos	525	642	567	653	621	805	4
Durante	37	657	73	668	621	805	4
mucho	77	657	107	668	621	805	4
tiempo	111	657	143	668	621	805	4
revisamos	147	657	193	668	621	805	4
literatura	197	657	238	668	621	805	4
relacionada	242	657	294	668	621	805	4
patognomónicos	310	657	384	668	621	805	4
de	388	657	399	668	621	805	4
disección	403	657	444	668	621	805	4
y	448	657	454	668	621	805	4
su	458	657	468	668	621	805	4
limitación	472	657	516	668	621	805	4
para	520	657	540	668	621	805	4
diag-	544	657	567	668	621	805	4
con	37	672	53	683	621	805	4
un	56	672	67	683	621	805	4
tipo	70	672	87	683	621	805	4
especial	90	672	126	683	621	805	4
de	129	672	140	683	621	805	4
aneurismas	143	672	195	683	621	805	4
llamados	198	672	238	683	621	805	4
Aneurismas	241	672	294	683	621	805	4
nosticar	310	672	346	683	621	805	4
una	349	672	366	683	621	805	4
disección	369	672	410	683	621	805	4
intracraneana.	413	672	479	683	621	805	4
o	159	687	165	698	621	805	4
Blood	168	687	193	698	621	805	4
Blister	195	687	224	698	621	805	4
like	226	687	242	698	621	805	4
aneurysms	245	687	294	698	621	805	4
En	310	687	321	698	621	805	4
la	325	687	332	698	621	805	4
actualidad	336	687	382	698	621	805	4
se	385	687	395	698	621	805	4
usa	398	687	414	698	621	805	4
fundamentalmente	417	687	503	698	621	805	4
para	506	687	526	698	621	805	4
el	529	687	537	698	621	805	4
"scre-	540	687	567	698	621	805	4
(literatura	37	702	82	713	621	805	4
anglo-sajona),	86	702	151	713	621	805	4
o	155	702	160	713	621	805	4
Chimame	164	702	206	713	621	805	4
aneurysms	210	702	259	713	621	805	4
(litera-	263	702	294	713	621	805	4
ening"	310	702	339	713	621	805	4
inicial	343	702	370	713	621	805	4
y	374	702	379	713	621	805	4
como	383	702	408	713	621	805	4
seguimiento	412	702	468	713	621	805	4
de	472	702	483	713	621	805	4
los	487	702	500	713	621	805	4
pacientes.	504	702	551	713	621	805	4
No	555	702	567	713	621	805	4
tura	37	717	55	728	621	805	4
japonesa),	59	717	107	728	621	805	4
y	110	717	115	728	621	805	4
en	119	717	130	728	621	805	4
comunicaciones	133	717	205	728	621	805	4
más	208	717	227	728	621	805	4
recientes,	230	717	275	728	621	805	4
con	278	717	294	728	621	805	4
hay	310	717	326	728	621	805	4
estudios	329	717	367	728	621	805	4
sobre	370	717	395	728	621	805	4
su	398	717	409	728	621	805	4
especificidad.	412	717	473	728	621	805	4
comprobaciones	37	732	110	743	621	805	4
anátomo-patológicas	114	732	208	743	621	805	4
se	212	732	222	743	621	805	4
ha	226	732	237	743	621	805	4
llegado	241	732	273	743	621	805	4
a	277	732	282	743	621	805	4
la	286	732	294	743	621	805	4
Los	310	732	325	743	621	805	4
hallazgos	328	732	369	743	621	805	4
que	371	732	388	743	621	805	4
puede	391	732	418	743	621	805	4
mostrar	421	732	456	743	621	805	4
son:	458	732	478	743	621	805	4
oclusión,	480	732	520	743	621	805	4
estenosis,	522	732	567	743	621	805	4
como	37	687	61	698	621	805	4
Ampolla	64	687	100	698	621	805	4
de	103	687	114	698	621	805	4
sangre,	116	687	150	698	621	805	4
46	150	688	157	695	621	805	4
68	53	757	67	770	621	805	4
Gaceta	455	760	480	770	621	805	4
Médica	482	760	509	770	621	805	4
Boliviana	512	760	547	770	621	805	4
2009	549	760	567	770	621	805	4
Disecciones	455	21	524	36	621	805	5
arteriales	527	21	584	36	621	805	5
émbolos,	54	57	95	68	621	805	5
"flap"	99	57	124	68	621	805	5
ecogénico,	128	57	176	68	621	805	5
trombo,	180	57	216	68	621	805	5
y	220	57	225	68	621	805	5
"tappering"	229	57	280	68	621	805	5
(oclu-	284	57	311	68	621	805	5
3.	327	57	337	68	621	805	5
Angiografía:	340	57	402	68	621	805	5
A	406	57	412	68	621	805	5
pesar	415	57	440	68	621	805	5
de	443	57	454	68	621	805	5
los	458	57	470	68	621	805	5
avances	474	57	510	68	621	805	5
con	514	57	529	68	621	805	5
técnicas	533	57	569	68	621	805	5
no	573	57	584	68	621	805	5
sión	54	72	72	83	621	805	5
longitudinalmente	75	72	157	83	621	805	5
progresiva).	160	72	215	83	621	805	5
invasivas,	327	72	372	83	621	805	5
la	378	72	386	83	621	805	5
angiografía	391	72	443	83	621	805	5
por	448	72	463	83	621	805	5
sustracción	469	72	520	83	621	805	5
digital	526	72	554	83	621	805	5
sigue	560	72	584	83	621	805	5
25	215	73	221	80	621	805	5
2.	54	87	64	98	621	805	5
Resonancia	67	87	125	98	621	805	5
Nuclear	129	87	168	98	621	805	5
Magnética:	172	87	228	98	621	805	5
Hoy	232	87	249	98	621	805	5
en	253	87	264	98	621	805	5
día,	268	87	285	98	621	805	5
es	289	87	299	98	621	805	5
la	303	87	311	98	621	805	5
siendo	327	87	356	98	621	805	5
el	359	87	367	98	621	805	5
"gold	370	87	394	98	621	805	5
standard"	397	87	441	98	621	805	5
para	444	87	464	98	621	805	5
el	467	87	475	98	621	805	5
diagnóstico	478	87	529	98	621	805	5
de	533	87	543	98	621	805	5
esta	547	87	566	98	621	805	5
pa-	569	87	584	98	621	805	5
técnica	54	102	86	113	621	805	5
de	89	102	100	113	621	805	5
elección	104	102	140	113	621	805	5
para	144	102	164	113	621	805	5
el	168	102	176	113	621	805	5
estudio	179	102	212	113	621	805	5
de	216	102	227	113	621	805	5
las	231	102	243	113	621	805	5
patologías	247	102	293	113	621	805	5
ce-	297	102	311	113	621	805	5
tología.	327	102	361	113	621	805	5
rebrovasculares	54	117	126	128	621	805	5
y	130	117	135	128	621	805	5
otras,	139	117	165	128	621	805	5
debido	169	117	200	128	621	805	5
a	204	117	209	128	621	805	5
su	213	117	224	128	621	805	5
alta	228	117	245	128	621	805	5
sensibilidad	249	117	301	128	621	805	5
y	305	117	311	128	621	805	5
especificidad,	54	132	114	143	621	805	5
poder	117	132	142	143	621	805	5
combinar	145	132	187	143	621	805	5
imágenes	189	132	232	143	621	805	5
cerebrales	235	132	281	143	621	805	5
y	284	132	289	143	621	805	5
vas-	292	132	311	143	621	805	5
TRATAMIENTO	327	132	401	143	621	805	5
culares	54	147	86	158	621	805	5
y	89	147	95	158	621	805	5
ser	98	147	112	158	621	805	5
un	115	147	126	158	621	805	5
estudio	129	147	162	158	621	805	5
no	165	147	176	158	621	805	5
invasivo.	180	147	219	158	621	805	5
No	327	147	339	158	621	805	5
existe	342	147	368	158	621	805	5
ningún	371	147	401	158	621	805	5
trabajo	404	147	436	158	621	805	5
prospectivo,	439	147	493	158	621	805	5
randomizado	496	147	554	158	621	805	5
y	556	147	562	158	621	805	5
con-	564	147	584	158	621	805	5
Otras	54	162	78	173	621	805	5
ventajas	82	162	121	173	621	805	5
son:	125	162	145	173	621	805	5
permite	149	162	184	173	621	805	5
visualizar	188	162	230	173	621	805	5
el	234	162	242	173	621	805	5
hematoma	246	162	295	173	621	805	5
in-	299	162	311	173	621	805	5
trolado	327	162	359	173	621	805	5
sobre	363	162	388	173	621	805	5
el	391	162	399	173	621	805	5
tratamiento	403	162	456	173	621	805	5
de	460	162	471	173	621	805	5
las	474	162	487	173	621	805	5
disecciones	491	162	542	173	621	805	5
cerebro-	546	162	584	173	621	805	5
tramural,	54	177	96	188	621	805	5
la	100	177	108	188	621	805	5
expansión	112	177	157	188	621	805	5
de	161	177	172	188	621	805	5
la	176	177	184	188	621	805	5
pared	188	177	214	188	621	805	5
arterial	218	177	250	188	621	805	5
y	254	177	260	188	621	805	5
la	264	177	271	188	621	805	5
relación	275	177	311	188	621	805	5
vasculares	327	177	374	188	621	805	5
que	377	177	394	188	621	805	5
cursan	397	177	427	188	621	805	5
con	429	177	445	188	621	805	5
síntomas	448	177	489	188	621	805	5
y	491	177	497	188	621	805	5
signos	499	177	528	188	621	805	5
isquémicos.	531	177	584	188	621	805	5
con	54	192	70	203	621	805	5
los	73	192	85	203	621	805	5
parénquimas	89	192	147	203	621	805	5
vecinos.	150	192	187	203	621	805	5
Todas	327	192	353	203	621	805	5
las	355	192	368	203	621	805	5
recomendaciones	371	192	449	203	621	805	5
derivan	452	192	485	203	621	805	5
de	488	192	499	203	621	805	5
reportes	502	192	539	203	621	805	5
de	542	192	553	203	621	805	5
casos,	556	192	584	203	621	805	5
Entre	54	207	78	218	621	805	5
sus	83	207	98	218	621	805	5
desventajas	102	207	157	218	621	805	5
es	161	207	172	218	621	805	5
que	176	207	193	218	621	805	5
aporta	197	207	227	218	621	805	5
poca	231	207	253	218	621	805	5
información	257	207	311	218	621	805	5
opiniones	327	207	370	218	621	805	5
de	374	207	385	218	621	805	5
expertos	389	207	429	218	621	805	5
y	433	207	438	218	621	805	5
series	442	207	469	218	621	805	5
pequeñas.	473	207	520	218	621	805	5
27	520	208	527	215	621	805	5
Se	531	207	543	218	621	805	5
trata	547	207	569	218	621	805	5
de	573	207	584	218	621	805	5
sobre	54	222	79	233	621	805	5
el	82	222	90	233	621	805	5
grado	93	222	119	233	621	805	5
de	122	222	133	233	621	805	5
estenosis	136	222	178	233	621	805	5
y	181	222	187	233	621	805	5
formación	190	222	235	233	621	805	5
de	238	222	249	233	621	805	5
pseudoaneu-	252	222	311	233	621	805	5
evidencia	327	222	369	233	621	805	5
clase	373	222	395	233	621	805	5
C.	398	222	408	233	621	805	5
rismas.	54	237	87	248	621	805	5
Anticoagulación	327	237	408	248	621	805	5
Los	54	252	69	263	621	805	5
hallazgos	72	252	114	263	621	805	5
habituales	116	252	163	263	621	805	5
en	165	252	176	263	621	805	5
la	179	252	187	263	621	805	5
resonancia	190	252	239	263	621	805	5
magnética	241	252	288	263	621	805	5
son:	291	252	311	263	621	805	5
La	327	252	337	263	621	805	5
mayoría	342	252	379	263	621	805	5
de	384	252	395	263	621	805	5
los	400	252	413	263	621	805	5
autores	418	252	452	263	621	805	5
la	457	252	465	263	621	805	5
recomienda	470	252	523	263	621	805	5
como	528	252	553	263	621	805	5
trata-	558	252	584	263	621	805	5
26	219	148	226	155	621	805	5
El	54	267	62	278	621	805	5
signo	65	267	89	278	621	805	5
de	91	267	102	278	621	805	5
la	105	267	113	278	621	805	5
luna	115	267	135	278	621	805	5
creciente	137	267	178	278	621	805	5
(semiluna	181	267	225	278	621	805	5
de	228	267	239	278	621	805	5
hiperintensidad	242	267	311	278	621	805	5
miento	327	267	358	278	621	805	5
en	361	267	373	278	621	805	5
pacientes	376	267	419	278	621	805	5
con	422	267	438	278	621	805	5
signos	441	267	469	278	621	805	5
de	473	267	484	278	621	805	5
isquemia	487	267	527	278	621	805	5
encefálica	531	267	575	278	621	805	5
o	578	267	584	278	621	805	5
en	54	282	65	293	621	805	5
secuencias	69	282	119	293	621	805	5
T2	123	282	134	293	621	805	5
que	138	282	155	293	621	805	5
corresponde	159	282	216	293	621	805	5
al	220	282	228	293	621	805	5
hematoma	232	282	281	293	621	805	5
intra-	285	282	311	293	621	805	5
evidencias	327	282	374	293	621	805	5
imagenológicas	377	282	446	293	621	805	5
de	448	282	459	293	621	805	5
embolias	462	282	502	293	621	805	5
intracraneanas.	505	282	575	293	621	805	5
15-	575	283	584	290	621	805	5
mural,	54	297	83	308	621	805	5
alrededor	86	297	129	308	621	805	5
de	132	297	143	308	621	805	5
la	147	297	154	308	621	805	5
señal	158	297	181	308	621	805	5
de	184	297	195	308	621	805	5
vacío	199	297	222	308	621	805	5
por	225	297	240	308	621	805	5
flujo	243	297	263	308	621	805	5
del	266	297	280	308	621	805	5
vaso),	283	297	311	308	621	805	5
18,27,31-36	327	298	361	305	621	805	5
hiper	54	312	77	323	621	805	5
señal	80	312	104	323	621	805	5
del	107	312	121	323	621	805	5
vaso,	124	312	148	323	621	805	5
pobre	152	312	178	323	621	805	5
o	181	312	186	323	621	805	5
nula	190	312	209	323	621	805	5
visualización	213	312	270	323	621	805	5
del	273	312	287	323	621	805	5
vaso	290	312	311	323	621	805	5
La	327	312	337	323	621	805	5
morbimortalidad	341	312	417	323	621	805	5
asociada	421	312	461	323	621	805	5
a	465	312	470	323	621	805	5
la	474	312	482	323	621	805	5
disección	486	312	528	323	621	805	5
vascular	532	312	570	323	621	805	5
se	574	312	584	323	621	805	5
y	54	327	59	338	621	805	5
compresión	62	327	114	338	621	805	5
del	118	327	131	338	621	805	5
lumen.	134	327	165	338	621	805	5
debe	327	327	349	338	621	805	5
a	352	327	358	338	621	805	5
infartos	361	327	395	338	621	805	5
cerebrales	398	327	445	338	621	805	5
por	448	327	463	338	621	805	5
embolias	466	327	507	338	621	805	5
desde	510	327	537	338	621	805	5
el	540	327	548	338	621	805	5
sitio	551	327	570	338	621	805	5
de	573	327	584	338	621	805	5
La	54	342	64	353	621	805	5
angioresonancia	71	342	146	353	621	805	5
puede	153	342	181	353	621	805	5
mostrar:	188	342	228	353	621	805	5
disminución	235	342	290	353	621	805	5
del	297	342	311	353	621	805	5
la	327	342	335	353	621	805	5
disección	338	342	379	353	621	805	5
y	382	342	388	353	621	805	5
por	391	342	406	353	621	805	5
trombosis	409	342	453	353	621	805	5
in	457	342	465	353	621	805	5
situ.	468	342	488	353	621	805	5
28-30	488	343	504	350	621	805	5
lumen,	54	357	86	368	621	805	5
sangre	90	357	121	368	621	805	5
en	125	357	136	368	621	805	5
un	140	357	152	368	621	805	5
falso	156	357	178	368	621	805	5
lumen	182	357	210	368	621	805	5
o	214	357	220	368	621	805	5
la	224	357	232	368	621	805	5
presencia	236	357	280	368	621	805	5
de	284	357	295	368	621	805	5
un	299	357	311	368	621	805	5
No	327	357	339	368	621	805	5
hay	343	357	359	368	621	805	5
consenso	363	357	405	368	621	805	5
respecto	409	357	448	368	621	805	5
al	451	357	459	368	621	805	5
uso	463	357	479	368	621	805	5
de	483	357	494	368	621	805	5
anticoagulantes	498	357	569	368	621	805	5
en	573	357	584	368	621	805	5
"flap".	54	372	82	383	621	805	5
pacientes	327	372	370	383	621	805	5
asintomáticos	374	372	437	383	621	805	5
o	441	372	446	383	621	805	5
que	450	372	467	383	621	805	5
sólo	471	372	489	383	621	805	5
presenten	493	372	539	383	621	805	5
síntomas	543	372	584	383	621	805	5
locales.	327	387	361	398	621	805	5
Pero,	365	387	388	398	621	805	5
dado	392	387	414	398	621	805	5
que	418	387	435	398	621	805	5
el	439	387	446	398	621	805	5
73%	450	387	472	398	621	805	5
de	475	387	486	398	621	805	5
estos	490	387	514	398	621	805	5
pacientes	518	387	561	398	621	805	5
pre-	565	387	584	398	621	805	5
sentarán	327	402	366	413	621	805	5
eventos	369	402	404	413	621	805	5
de	406	402	417	413	621	805	5
isquemia	420	402	460	413	621	805	5
encefálica	462	402	506	413	621	805	5
(CIT	509	402	528	413	621	805	5
o	531	402	537	413	621	805	5
AVE)	539	402	561	413	621	805	5
den-	563	402	584	413	621	805	5
tro	327	417	340	428	621	805	5
del	343	417	356	428	621	805	5
primer	360	417	389	428	621	805	5
mes,	393	417	415	428	621	805	5
es	418	417	428	428	621	805	5
razonable	431	417	475	428	621	805	5
indicarlos.	478	417	524	428	621	805	5
27	524	418	531	425	621	805	5
La	327	432	337	443	621	805	5
anticoagulación	340	432	410	443	621	805	5
se	413	432	423	443	621	805	5
debe	426	432	448	443	621	805	5
iniciar	451	432	478	443	621	805	5
lo	481	432	489	443	621	805	5
antes	492	432	516	443	621	805	5
posible	519	432	551	443	621	805	5
ya	554	432	564	443	621	805	5
que	567	432	584	443	621	805	5
el	327	447	335	458	621	805	5
82%	339	447	360	458	621	805	5
de	364	447	375	458	621	805	5
los	379	447	392	458	621	805	5
accidentes	396	447	444	458	621	805	5
cerebrovasculares	448	447	530	458	621	805	5
ocurren	534	447	569	458	621	805	5
en	573	447	584	458	621	805	5
los	327	462	340	473	621	805	5
primeros	342	462	382	473	621	805	5
7	385	462	391	473	621	805	5
días,	393	462	415	473	621	805	5
aunque	417	462	451	473	621	805	5
se	453	462	463	473	621	805	5
han	466	462	483	473	621	805	5
descrito	486	462	521	473	621	805	5
hasta	524	462	548	473	621	805	5
un	551	462	562	473	621	805	5
mes	565	462	584	473	621	805	5
después	327	477	364	488	621	805	5
del	367	477	381	488	621	805	5
inicio	384	477	407	488	621	805	5
de	411	477	422	488	621	805	5
los	425	477	438	488	621	805	5
síntomas	441	477	482	488	621	805	5
y	485	477	490	488	621	805	5
que	494	477	510	488	621	805	5
pueden	514	477	547	488	621	805	5
recurrir	550	477	584	488	621	805	5
hasta	327	492	352	503	621	805	5
el	355	492	363	503	621	805	5
tercer	366	492	393	503	621	805	5
mes.	396	492	418	503	621	805	5
27	418	493	425	500	621	805	5
Figura	56	514	83	523	621	805	5
6.	86	514	94	523	621	805	5
Signo	96	514	117	523	621	805	5
de	120	514	129	523	621	805	5
la	132	514	138	523	621	805	5
luna	141	514	157	523	621	805	5
en	160	514	169	523	621	805	5
cuarto	171	514	195	523	621	805	5
creciente,	198	514	235	523	621	805	5
en	237	514	247	523	621	805	5
la	249	514	256	523	621	805	5
RMN	259	514	276	523	621	805	5
cervical.	278	514	310	523	621	805	5
A	327	507	333	518	621	805	5
pesar	336	507	360	518	621	805	5
de	363	507	374	518	621	805	5
la	376	507	384	518	621	805	5
anticoagulación,	387	507	459	518	621	805	5
pueden	462	507	494	518	621	805	5
presentarse	497	507	550	518	621	805	5
nuevos	552	507	584	518	621	805	5
síntomas	327	522	368	533	621	805	5
de	371	522	382	533	621	805	5
isquemia	385	522	425	533	621	805	5
encefálica	429	522	473	533	621	805	5
hasta	476	522	501	533	621	805	5
en	504	522	515	533	621	805	5
un	518	522	530	533	621	805	5
14%	533	522	554	533	621	805	5
de	557	522	568	533	621	805	5
los	571	522	584	533	621	805	5
casos.	327	537	355	548	621	805	5
15,18,27	355	538	380	545	621	805	5
La	327	552	337	563	621	805	5
anticoagulación	340	552	410	563	621	805	5
se	412	552	422	563	621	805	5
inicia	425	552	448	563	621	805	5
vía	451	552	464	563	621	805	5
endovenosa	467	552	520	563	621	805	5
con	523	552	539	563	621	805	5
heparina,	541	552	584	563	621	805	5
llevando	327	567	365	578	621	805	5
el	370	567	378	578	621	805	5
tiempo	383	567	415	578	621	805	5
de	420	567	431	578	621	805	5
tromboplastina	436	567	505	578	621	805	5
parcial	510	567	541	578	621	805	5
activado	546	567	584	578	621	805	5
(TTPK)	327	582	358	593	621	805	5
a	362	582	368	593	621	805	5
1,5	372	582	387	593	621	805	5
a	391	582	397	593	621	805	5
2	401	582	407	593	621	805	5
veces	411	582	437	593	621	805	5
del	441	582	455	593	621	805	5
valor	459	582	482	593	621	805	5
basal	486	582	510	593	621	805	5
del	514	582	528	593	621	805	5
paciente,	532	582	574	593	621	805	5
y	579	582	584	593	621	805	5
luego	327	597	352	608	621	805	5
se	356	597	366	608	621	805	5
cambia	370	597	402	608	621	805	5
a	406	597	411	608	621	805	5
anticoagulante	415	597	482	608	621	805	5
oral,	486	597	506	608	621	805	5
llevando	510	597	548	608	621	805	5
un	552	597	564	608	621	805	5
"in-	568	597	584	608	621	805	5
ternational	327	612	376	623	621	805	5
normalized	379	612	429	623	621	805	5
ratio"	432	612	457	623	621	805	5
(INR)	460	612	485	623	621	805	5
entre	488	612	512	623	621	805	5
2	515	612	521	623	621	805	5
y	524	612	529	623	621	805	5
3.	532	612	541	623	621	805	5
Las	327	627	342	638	621	805	5
contraindicaciones	345	627	427	638	621	805	5
para	430	627	450	638	621	805	5
la	453	627	460	638	621	805	5
anticoagulación	463	627	533	638	621	805	5
son	535	627	551	638	621	805	5
las	554	627	566	638	621	805	5
ge-	569	627	584	638	621	805	5
nerales	327	642	360	653	621	805	5
y	363	642	368	653	621	805	5
la	372	642	380	653	621	805	5
presencia	383	642	426	653	621	805	5
de	429	642	440	653	621	805	5
infarto	444	642	473	653	621	805	5
cerebral	477	642	513	653	621	805	5
de	516	642	527	653	621	805	5
gran	531	642	551	653	621	805	5
exten-	555	642	584	653	621	805	5
sión	327	657	346	668	621	805	5
clínica	350	657	379	668	621	805	5
o	384	657	389	668	621	805	5
radiológica.	394	657	447	668	621	805	5
En	452	657	463	668	621	805	5
el	468	657	476	668	621	805	5
caso	481	657	502	668	621	805	5
particular	507	657	550	668	621	805	5
de	555	657	566	668	621	805	5
las	571	657	584	668	621	805	5
disecciones	327	672	378	683	621	805	5
cerebrovasculares,	381	672	466	683	621	805	5
se	471	672	481	683	621	805	5
contraindica	484	672	539	683	621	805	5
la	542	672	550	683	621	805	5
antico-	553	672	584	683	621	805	5
agulación	327	687	371	698	621	805	5
cuando	375	687	408	698	621	805	5
ella	413	687	429	698	621	805	5
es	433	687	443	698	621	805	5
intracraneana,	448	687	515	698	621	805	5
debido	519	687	550	698	621	805	5
al	554	687	562	698	621	805	5
alto	567	687	584	698	621	805	5
riesgo	327	702	354	713	621	805	5
ruptura	358	702	391	713	621	805	5
vascular	394	702	432	713	621	805	5
y	435	702	440	713	621	805	5
hemorragia	443	702	495	713	621	805	5
subaracnoidea.	498	702	567	713	621	805	5
37,38	567	703	582	710	621	805	5
Figura	56	723	83	732	621	805	5
7:	85	723	93	732	621	805	5
A.	96	723	105	732	621	805	5
Oclusión	107	723	139	732	621	805	5
distal	142	723	162	732	621	805	5
progresiva	165	723	204	732	621	805	5
B.	207	723	215	732	621	805	5
Tortuosidad	218	723	261	732	621	805	5
y	264	723	268	732	621	805	5
estenosis.	271	723	309	732	621	805	5
C.	100	732	108	741	621	805	5
Dilatación	111	732	148	741	621	805	5
aneurismática	150	732	203	741	621	805	5
D.	206	732	215	741	621	805	5
Doble	217	732	239	741	621	805	5
lumen	242	732	265	741	621	805	5
Volumen	54	760	86	770	621	805	5
32	88	760	97	770	621	805	5
-	100	760	103	770	621	805	5
Número	105	760	134	770	621	805	5
2	137	760	141	770	621	805	5
Se	327	717	338	728	621	805	5
recomienda	342	717	394	728	621	805	5
un	397	717	409	728	621	805	5
tratamiento	412	717	465	728	621	805	5
mínimo	468	717	502	728	621	805	5
de	505	717	516	728	621	805	5
tres	519	717	536	728	621	805	5
meses.	540	717	572	728	621	805	5
4,16	572	718	584	725	621	805	5
En	327	732	338	743	621	805	5
este	341	732	360	743	621	805	5
tiempo	363	732	394	743	621	805	5
se	397	732	407	743	621	805	5
produce	410	732	446	743	621	805	5
la	449	732	457	743	621	805	5
resolución	460	732	506	743	621	805	5
de	509	732	520	743	621	805	5
la	523	732	531	743	621	805	5
mayoría	534	732	570	743	621	805	5
de	573	732	584	743	621	805	5
69	554	757	568	769	621	805	5
Artículo	37	22	87	37	621	805	6
Revisión	90	22	141	37	621	805	6
Review	37	37	80	52	621	805	6
las	37	57	49	68	621	805	6
lesiones.	53	57	93	68	621	805	6
Se	97	57	109	68	621	805	6
sugiere	113	57	146	68	621	805	6
un	150	57	162	68	621	805	6
control	166	57	197	68	621	805	6
imagenológico,	201	57	269	68	621	805	6
y	273	57	279	68	621	805	6
de	283	57	294	68	621	805	6
Se	310	57	322	68	621	805	6
ha	326	57	337	68	621	805	6
comunicado,	342	57	400	68	621	805	6
especialmente	405	57	471	68	621	805	6
cuando	475	57	508	68	621	805	6
se	513	57	523	68	621	805	6
ha	528	57	539	68	621	805	6
efec-	544	57	567	68	621	805	6
persistir	37	72	73	83	621	805	6
una	77	72	94	83	621	805	6
estenosis	97	72	139	83	621	805	6
hemodinámicamente	143	72	237	83	621	805	6
significativa	241	72	294	83	621	805	6
tuado	310	72	336	83	621	805	6
cirugía	339	72	369	83	621	805	6
precoz,	373	72	406	83	621	805	6
que	410	72	426	83	621	805	6
el	430	72	438	83	621	805	6
clipaje	442	72	471	83	621	805	6
directo	474	72	505	83	621	805	6
del	509	72	522	83	621	805	6
cuello	526	72	552	83	621	805	6
de	556	72	567	83	621	805	6
o	37	87	42	98	621	805	6
un	48	87	59	98	621	805	6
aneurisma	64	87	112	98	621	805	6
disecante,	117	87	164	98	621	805	6
mantenerlo	170	87	222	98	621	805	6
por	227	87	242	98	621	805	6
otros	248	87	271	98	621	805	6
tres	276	87	294	98	621	805	6
un	310	87	321	98	621	805	6
aneurisma	325	87	373	98	621	805	6
como	377	87	401	98	621	805	6
ampolla	405	87	441	98	621	805	6
de	445	87	456	98	621	805	6
sangre,	460	87	494	98	621	805	6
puede	498	87	526	98	621	805	6
producir	530	87	567	98	621	805	6
meses.	37	102	69	113	621	805	6
La	73	102	83	113	621	805	6
resolución	86	102	132	113	621	805	6
de	136	102	147	113	621	805	6
la	150	102	158	113	621	805	6
disección	162	102	203	113	621	805	6
es	206	102	216	113	621	805	6
improbable	220	102	271	113	621	805	6
des-	274	102	294	113	621	805	6
ruptura	310	102	343	113	621	805	6
de	347	102	358	113	621	805	6
la	362	102	369	113	621	805	6
lesión,	373	102	403	113	621	805	6
determinando	406	102	469	113	621	805	6
un	473	102	484	113	621	805	6
defecto	488	102	521	113	621	805	6
o	524	102	530	113	621	805	6
ruptura	533	102	567	113	621	805	6
pués	37	117	58	128	621	805	6
de	61	117	72	128	621	805	6
los	75	117	88	128	621	805	6
6	91	117	97	128	621	805	6
meses.	100	117	132	128	621	805	6
7	132	118	136	125	621	805	6
de	310	117	321	128	621	805	6
la	324	117	332	128	621	805	6
pared	335	117	361	128	621	805	6
de	364	117	375	128	621	805	6
la	378	117	386	128	621	805	6
arteria.	389	117	422	128	621	805	6
41,42,43,48	422	118	456	125	621	805	6
Antiagregantes	37	132	114	143	621	805	6
plaquetarios	117	132	181	143	621	805	6
En	310	132	321	143	621	805	6
caso	325	132	345	143	621	805	6
de	348	132	359	143	621	805	6
ésta	362	132	381	143	621	805	6
eventualidad	385	132	443	143	621	805	6
,cabe	446	132	470	143	621	805	6
la	474	132	481	143	621	805	6
posibilidad	485	132	533	143	621	805	6
de	536	132	547	143	621	805	6
una	550	132	567	143	621	805	6
La	37	147	47	158	621	805	6
utilidad	50	147	82	158	621	805	6
de	85	147	96	158	621	805	6
los	99	147	111	158	621	805	6
antiagregantes	114	147	180	158	621	805	6
plaquetarios,	183	147	240	158	621	805	6
al	243	147	251	158	621	805	6
igual	253	147	275	158	621	805	6
que	277	147	294	158	621	805	6
arteriorrafia	310	147	364	158	621	805	6
quirúrgica,	368	147	416	158	621	805	6
la	420	147	428	158	621	805	6
cual	432	147	450	158	621	805	6
no	454	147	465	158	621	805	6
siempre	468	147	505	158	621	805	6
tiene	508	147	531	158	621	805	6
buenos	534	147	567	158	621	805	6
la	37	162	45	173	621	805	6
anticoagulación,	48	162	122	173	621	805	6
no	125	162	136	173	621	805	6
ha	140	162	151	173	621	805	6
sido	154	162	172	173	621	805	6
demostrada	176	162	229	173	621	805	6
en	233	162	244	173	621	805	6
esta	247	162	266	173	621	805	6
pato-	270	162	294	173	621	805	6
resultados	310	162	358	173	621	805	6
ya	362	162	373	173	621	805	6
que	378	162	395	173	621	805	6
no	399	162	411	173	621	805	6
debemos	416	162	457	173	621	805	6
olvidar	462	162	493	173	621	805	6
que	498	162	514	173	621	805	6
se	519	162	529	173	621	805	6
trabaja	534	162	567	173	621	805	6
logía,	37	177	62	188	621	805	6
con	65	177	81	188	621	805	6
un	84	177	95	188	621	805	6
buen	98	177	121	188	621	805	6
nivel	124	177	145	188	621	805	6
de	148	177	159	188	621	805	6
evidencia.	162	177	208	188	621	805	6
sobre	310	177	335	188	621	805	6
arterias	339	177	374	188	621	805	6
con	377	177	393	188	621	805	6
paredes	397	177	433	188	621	805	6
patológicas	437	177	488	188	621	805	6
.Otra	492	177	515	188	621	805	6
posibilidad	519	177	567	188	621	805	6
Sin	37	192	51	203	621	805	6
embargo,	55	192	98	203	621	805	6
se	101	192	111	203	621	805	6
recomienda	115	192	167	203	621	805	6
su	171	192	181	203	621	805	6
uso	185	192	200	203	621	805	6
en	204	192	215	203	621	805	6
los	218	192	231	203	621	805	6
casos	234	192	259	203	621	805	6
en	263	192	274	203	621	805	6
que	277	192	294	203	621	805	6
es	310	192	320	203	621	805	6
planificar,	324	192	367	203	621	805	6
y	371	192	376	203	621	805	6
estar	380	192	403	203	621	805	6
preparado	407	192	453	203	621	805	6
para	456	192	476	203	621	805	6
efectuar	480	192	517	203	621	805	6
“trapping”	521	192	567	203	621	805	6
existe	37	207	64	218	621	805	6
contraindicación	67	207	140	218	621	805	6
para	143	207	163	218	621	805	6
la	166	207	174	218	621	805	6
anticoagulación.	177	207	251	218	621	805	6
definitivo	310	207	351	218	621	805	6
del	354	207	367	218	621	805	6
defecto	370	207	403	218	621	805	6
de	406	207	417	218	621	805	6
la	419	207	427	218	621	805	6
pared	430	207	456	218	621	805	6
dañada,	458	207	495	218	621	805	6
y	497	207	503	218	621	805	6
proceder	505	207	545	218	621	805	6
a	547	207	553	218	621	805	6
un	556	207	567	218	621	805	6
Se	37	222	48	233	621	805	6
encuentra	51	222	96	233	621	805	6
en	99	222	110	233	621	805	6
marcha	113	222	147	233	621	805	6
el	150	222	158	233	621	805	6
estudio	161	222	194	233	621	805	6
CADISS.-	196	222	243	233	621	805	6
(UK).	245	222	273	233	621	805	6
Que	276	222	294	233	621	805	6
by-pass	310	222	345	233	621	805	6
extra-intracraneano	348	222	437	233	621	805	6
en	440	222	451	233	621	805	6
el	454	222	461	233	621	805	6
mismo	464	222	494	233	621	805	6
acto	497	222	516	233	621	805	6
quirúrgico.	519	222	567	233	621	805	6
es	37	237	47	248	621	805	6
un	49	237	61	248	621	805	6
estudio	63	237	96	248	621	805	6
doble	99	237	123	248	621	805	6
ciego,	125	237	152	248	621	805	6
aleatorizado,	155	237	212	248	621	805	6
con	215	237	231	248	621	805	6
el	233	237	241	248	621	805	6
fin	244	237	255	248	621	805	6
de	257	237	268	248	621	805	6
com-	271	237	294	248	621	805	6
En	310	237	321	248	621	805	6
general,	324	237	361	248	621	805	6
si	363	237	370	248	621	805	6
se	373	237	383	248	621	805	6
planifica	386	237	423	248	621	805	6
el	425	237	433	248	621	805	6
clipaje	436	237	465	248	621	805	6
directo	467	237	498	248	621	805	6
del	501	237	514	248	621	805	6
aneurisma,	517	237	567	248	621	805	6
parar,	37	252	63	263	621	805	6
en	66	252	77	263	621	805	6
las	80	252	92	263	621	805	6
disecciones	95	252	146	263	621	805	6
arteriales	149	252	192	263	621	805	6
con	195	252	210	263	621	805	6
síntomas	213	252	254	263	621	805	6
y	257	252	262	263	621	805	6
signos	265	252	294	263	621	805	6
éste	310	252	329	263	621	805	6
debe	332	252	354	263	621	805	6
ser	358	252	372	263	621	805	6
efectuado	375	252	420	263	621	805	6
disminuyendo	423	252	486	263	621	805	6
la	489	252	497	263	621	805	6
presión	501	252	534	263	621	805	6
dentro	537	252	567	263	621	805	6
9	251	208	254	215	621	805	6
isquémicos,	37	267	90	278	621	805	6
la	93	267	101	278	621	805	6
efectividad	104	267	153	278	621	805	6
de	156	267	167	278	621	805	6
los	171	267	183	278	621	805	6
Anticoagulantes	186	267	258	278	621	805	6
vs.	261	267	275	278	621	805	6
An-	278	267	294	278	621	805	6
de	310	267	321	278	621	805	6
la	324	267	332	278	621	805	6
cúpula	334	267	364	278	621	805	6
del	367	267	380	278	621	805	6
aneurisma,	383	267	433	278	621	805	6
mediante	436	267	478	278	621	805	6
clipaje	481	267	510	278	621	805	6
temporal	513	267	553	278	621	805	6
de	556	267	567	278	621	805	6
tiagregantes	37	282	93	293	621	805	6
plaquetarios.	97	282	155	293	621	805	6
la	310	282	318	293	621	805	6
arteria	323	282	353	293	621	805	6
aferente,	358	282	399	293	621	805	6
bajo	404	282	424	293	621	805	6
protección	428	282	476	293	621	805	6
cerebral.	481	282	521	293	621	805	6
40,44,45,46	521	283	555	290	621	805	6
En	555	282	567	293	621	805	6
La	37	297	47	308	621	805	6
evidencia	51	297	94	308	621	805	6
actual	97	297	125	308	621	805	6
existente,	128	297	173	308	621	805	6
es	177	297	187	308	621	805	6
que	191	297	208	308	621	805	6
podrían	211	297	245	308	621	805	6
tener	249	297	273	308	621	805	6
una	277	297	294	308	621	805	6
casos	310	297	335	308	621	805	6
que	338	297	354	308	621	805	6
la	357	297	365	308	621	805	6
angiografía	367	297	418	308	621	805	6
nos	420	297	436	308	621	805	6
demuestre	439	297	487	308	621	805	6
que	490	297	506	308	621	805	6
el	509	297	517	308	621	805	6
aneurisma	520	297	567	308	621	805	6
efectividad	37	312	86	323	621	805	6
similar.	89	312	121	323	621	805	6
como	310	312	334	323	621	805	6
ampolla	337	312	373	323	621	805	6
de	376	312	387	323	621	805	6
sangre	390	312	421	323	621	805	6
emerge	424	312	458	323	621	805	6
desde	462	312	488	323	621	805	6
la	491	312	499	323	621	805	6
pared	502	312	528	323	621	805	6
anterior	531	312	567	323	621	805	6
50	121	313	128	320	621	805	6
Trombolisis	37	327	96	338	621	805	6
o	310	327	315	338	621	805	6
dorsal	318	327	346	338	621	805	6
de	349	327	360	338	621	805	6
la	363	327	370	338	621	805	6
arteria	373	327	403	338	621	805	6
carótida	406	327	443	338	621	805	6
interna	445	327	477	338	621	805	6
intracraneana,	480	327	546	338	621	805	6
y	549	327	554	338	621	805	6
se	557	327	567	338	621	805	6
No	37	342	49	353	621	805	6
hay	52	342	69	353	621	805	6
evidencia	72	342	114	353	621	805	6
de	118	342	129	353	621	805	6
que	132	342	149	353	621	805	6
el	152	342	160	353	621	805	6
pronóstico,	163	342	213	353	621	805	6
tanto	217	342	240	353	621	805	6
para	244	342	264	353	621	805	6
mejo-	267	342	294	353	621	805	6
puede	310	342	338	353	621	805	6
producir	343	342	381	353	621	805	6
ruptura	386	342	420	353	621	805	6
prematura	425	342	473	353	621	805	6
antes	478	342	503	353	621	805	6
de	508	342	519	353	621	805	6
visualizar	524	342	567	353	621	805	6
ría	37	357	49	368	621	805	6
como	52	357	76	368	621	805	6
morbi-mortalidad,	79	357	161	368	621	805	6
sea	164	357	180	368	621	805	6
diferente	183	357	223	368	621	805	6
en	226	357	238	368	621	805	6
el	241	357	248	368	621	805	6
subgrupo	252	357	294	368	621	805	6
convenientemente	310	357	395	368	621	805	6
la	399	357	407	368	621	805	6
carótida	412	357	449	368	621	805	6
supraclinoídea,	454	357	523	368	621	805	6
es	528	357	538	368	621	805	6
reco-	543	357	567	368	621	805	6
de	37	372	48	383	621	805	6
accidentes	51	372	99	383	621	805	6
cerebrovasculares	102	372	184	383	621	805	6
secundarios	187	372	241	383	621	805	6
a	244	372	249	383	621	805	6
disección	253	372	294	383	621	805	6
mendable	310	372	354	383	621	805	6
tener	358	372	382	383	621	805	6
control	385	372	416	383	621	805	6
del	420	372	434	383	621	805	6
flujo	437	372	457	383	621	805	6
sanguíneo	461	372	507	383	621	805	6
a	510	372	516	383	621	805	6
nivel	520	372	541	383	621	805	6
de	544	372	555	383	621	805	6
la	559	372	567	383	621	805	6
carotidea,	37	387	82	398	621	805	6
con	85	387	101	398	621	805	6
el	104	387	111	398	621	805	6
uso	114	387	130	398	621	805	6
de	133	387	144	398	621	805	6
activador	147	387	188	398	621	805	6
del	191	387	205	398	621	805	6
plasminógeno	208	387	270	398	621	805	6
tisu-	273	387	294	398	621	805	6
carótida	310	387	346	398	621	805	6
cervical.(Fig.	350	387	408	398	621	805	6
8)	411	387	421	398	621	805	6
lar	37	402	49	413	621	805	6
(tPA).	53	402	79	413	621	805	6
39	79	403	86	410	621	805	6
endovenoso.	90	402	148	413	621	805	6
Se	152	402	164	413	621	805	6
han	168	402	184	413	621	805	6
descrito	188	402	225	413	621	805	6
algunas	229	402	264	413	621	805	6
expe-	268	402	294	413	621	805	6
riencias	37	417	71	428	621	805	6
favorables,	75	417	125	428	621	805	6
pero	128	417	148	428	621	805	6
que	152	417	168	428	621	805	6
también	172	417	209	428	621	805	6
tienen	212	417	240	428	621	805	6
un	243	417	255	428	621	805	6
nivel	258	417	279	428	621	805	6
de	283	417	294	428	621	805	6
evidencia	37	432	79	443	621	805	6
IV-V,	82	432	104	443	621	805	6
grado	107	432	133	443	621	805	6
de	136	432	147	443	621	805	6
recomendación	150	432	219	443	621	805	6
C.	222	432	232	443	621	805	6
50	232	433	238	440	621	805	6
Cirugía	37	447	73	458	621	805	6
y	76	447	82	458	621	805	6
Tratamiento	85	447	147	458	621	805	6
Endovascular	150	447	217	458	621	805	6
La	37	462	47	473	621	805	6
cirugía	50	462	81	473	621	805	6
se	84	462	94	473	621	805	6
ha	97	462	108	473	621	805	6
limitado	111	462	147	473	621	805	6
a	151	462	156	473	621	805	6
los	159	462	172	473	621	805	6
siguientes	175	462	221	473	621	805	6
casos:	224	462	253	473	621	805	6
Recurrencia	40	477	93	488	621	805	6
de	97	477	108	488	621	805	6
síntomas	112	477	152	488	621	805	6
isquémicos	156	477	206	488	621	805	6
a	209	477	215	488	621	805	6
pesar	218	477	243	488	621	805	6
de	247	477	258	488	621	805	6
la	261	477	269	488	621	805	6
anti-	273	477	294	488	621	805	6
coagulación,	37	492	93	503	621	805	6
aneurisma	96	492	144	503	621	805	6
disecante	147	492	190	503	621	805	6
expansivo	193	492	238	503	621	805	6
y	241	492	247	503	621	805	6
HSA.	250	492	272	503	621	805	6
49,51	272	493	288	500	621	805	6
Las	37	507	52	518	621	805	6
técnicas	56	507	92	518	621	805	6
quirúrgicas	96	507	146	518	621	805	6
que	150	507	166	518	621	805	6
en	170	507	181	518	621	805	6
forma	185	507	211	518	621	805	6
más	215	507	234	518	621	805	6
frecuente	237	507	280	518	621	805	6
se	284	507	294	518	621	805	6
han	37	522	54	533	621	805	6
utilizado	57	522	95	533	621	805	6
son:	98	522	118	533	621	805	6
Figura	314	522	340	532	621	805	6
8.	343	522	351	532	621	805	6
Aneurisma	354	522	394	532	621	805	6
como	396	522	417	532	621	805	6
ampolla	419	522	449	532	621	805	6
de	452	522	461	532	621	805	6
sangre	463	522	489	532	621	805	6
del	491	522	503	532	621	805	6
dorso	505	522	526	532	621	805	6
de	529	522	538	532	621	805	6
la	541	522	547	532	621	805	6
ACI	550	522	563	532	621	805	6
-	65	537	69	548	621	805	6
Clipaje	73	537	104	548	621	805	6
del	107	537	120	548	621	805	6
cuello	123	537	150	548	621	805	6
aneurismático	153	537	216	548	621	805	6
–	219	537	225	548	621	805	6
en	228	537	239	548	621	805	6
tiempo	243	537	274	548	621	805	6
tar-	277	537	294	548	621	805	6
En	310	537	321	548	621	805	6
los	324	537	337	548	621	805	6
casos	340	537	365	548	621	805	6
de	368	537	379	548	621	805	6
aneurismas	382	537	434	548	621	805	6
como	437	537	461	548	621	805	6
ampolla	464	537	500	548	621	805	6
de	503	537	514	548	621	805	6
sangre	517	537	547	548	621	805	6
que	550	537	567	548	621	805	6
dío	65	552	79	563	621	805	6
emergen	310	552	350	563	621	805	6
de	354	552	365	563	621	805	6
la	368	552	376	563	621	805	6
porción	380	552	413	563	621	805	6
A1	416	552	428	563	621	805	6
de	432	552	443	563	621	805	6
la	446	552	454	563	621	805	6
arteria	458	552	488	563	621	805	6
cerebral	491	552	528	563	621	805	6
anterior	531	552	567	563	621	805	6
-	65	567	69	578	621	805	6
”Trapping”	73	567	120	578	621	805	6
del	122	567	136	578	621	805	6
aneurisma	138	567	185	578	621	805	6
,asociado	188	567	230	578	621	805	6
o	232	567	238	578	621	805	6
no,	240	567	255	578	621	805	6
a	257	567	263	578	621	805	6
un	265	567	276	578	621	805	6
by-	279	567	294	578	621	805	6
se	310	567	320	578	621	805	6
debe	324	567	346	578	621	805	6
efectuar	350	567	387	578	621	805	6
clipaje	391	567	421	578	621	805	6
temporal	425	567	465	578	621	805	6
de	469	567	480	578	621	805	6
la	484	567	492	578	621	805	6
arteria	496	567	526	578	621	805	6
cerebral	530	567	567	578	621	805	6
pass	65	582	86	593	621	805	6
extra-intracraneano	92	582	182	593	621	805	6
de	185	582	196	593	621	805	6
anterior	310	582	346	593	621	805	6
proximal	349	582	388	593	621	805	6
a	391	582	397	593	621	805	6
la	400	582	408	593	621	805	6
lesión.	411	582	440	593	621	805	6
46	440	583	447	590	621	805	6
(Fig.	450	582	471	593	621	805	6
9)	474	582	484	593	621	805	6
alto	237	582	254	593	621	805	6
flujo	257	582	277	593	621	805	6
-	65	597	69	608	621	805	6
Embarrilamiento	73	597	148	608	621	805	6
o	152	597	157	608	621	805	6
reforzamiento	161	597	225	608	621	805	6
del	229	597	242	608	621	805	6
aneurisma	246	597	294	608	621	805	6
disecante	65	612	108	623	621	805	6
con	111	612	127	623	621	805	6
músculo	130	612	168	623	621	805	6
o	171	612	176	623	621	805	6
seda	179	612	201	623	621	805	6
-	65	627	69	638	621	805	6
Arteriorrafia,	73	627	131	638	621	805	6
asociado	134	627	173	638	621	805	6
o	176	627	182	638	621	805	6
no,	185	627	199	638	621	805	6
a	202	627	208	638	621	805	6
by	211	627	222	638	621	805	6
pass.	225	627	249	638	621	805	6
Con	37	642	54	653	621	805	6
respecto	57	642	96	653	621	805	6
a	98	642	104	653	621	805	6
las	106	642	119	653	621	805	6
posibilidades	122	642	180	653	621	805	6
terapéuticas	182	642	238	653	621	805	6
quirúrgicas,	241	642	294	653	621	805	6
debemos	37	657	77	668	621	805	6
señalar	80	657	113	668	621	805	6
que	115	657	132	668	621	805	6
en	135	657	146	668	621	805	6
general,	148	657	185	668	621	805	6
si	187	657	195	668	621	805	6
se	197	657	207	668	621	805	6
sospecha	210	657	251	668	621	805	6
un	254	657	265	668	621	805	6
aneu-	268	657	294	668	621	805	6
risma	37	672	62	683	621	805	6
como	65	672	89	683	621	805	6
ampolla	92	672	127	683	621	805	6
de	130	672	141	683	621	805	6
sangre,	143	672	177	683	621	805	6
por	180	672	195	683	621	805	6
disección	197	672	238	683	621	805	6
arterial,	241	672	276	683	621	805	6
por	279	672	294	683	621	805	6
los	37	687	49	698	621	805	6
antecedentes	52	687	112	698	621	805	6
clínicos,	114	687	150	698	621	805	6
y	152	687	158	698	621	805	6
estudio	160	687	193	698	621	805	6
angiográfico,	195	687	253	698	621	805	6
es	256	687	266	698	621	805	6
nues-	268	687	294	698	621	805	6
tra	37	702	49	713	621	805	6
opinión	52	702	85	713	621	805	6
que	88	702	104	713	621	805	6
no	107	702	118	713	621	805	6
es	121	702	131	713	621	805	6
recomendable	134	702	197	713	621	805	6
la	200	702	208	713	621	805	6
cirugía	210	702	241	713	621	805	6
precoz,	243	702	276	713	621	805	6
por	279	702	294	713	621	805	6
lo	37	717	45	728	621	805	6
señalado	48	717	88	728	621	805	6
en	91	717	102	728	621	805	6
relación	105	717	141	728	621	805	6
a	144	717	149	728	621	805	6
la	153	717	160	728	621	805	6
etiopatogenia	164	717	225	728	621	805	6
de	228	717	239	728	621	805	6
estas	242	717	266	728	621	805	6
lesio-	269	717	294	728	621	805	6
nes.	37	732	56	743	621	805	6
70	53	757	67	770	621	805	6
Figura	315	718	341	727	621	805	6
9:	344	718	352	727	621	805	6
A.	355	718	363	727	621	805	6
Clipaje	366	718	392	727	621	805	6
temporal	394	718	428	727	621	805	6
de	430	718	440	727	621	805	6
A1	442	718	452	727	621	805	6
derecho.	455	718	487	727	621	805	6
B.	490	718	499	727	621	805	6
clipaje	501	718	525	727	621	805	6
definitivo	528	718	563	727	621	805	6
bajo	368	727	385	736	621	805	6
tensión	387	727	415	736	621	805	6
disminuida	417	727	458	736	621	805	6
de	461	727	470	736	621	805	6
la	472	727	479	736	621	805	6
cúpula.	482	727	509	736	621	805	6
Gaceta	455	760	480	770	621	805	6
Médica	482	760	509	770	621	805	6
Boliviana	512	760	547	770	621	805	6
2009	549	760	567	770	621	805	6
Disecciones	455	21	524	37	621	805	7
arteriales	527	21	584	37	621	805	7
Como	54	57	80	68	621	805	7
aspectos	83	57	122	68	621	805	7
técnicos	125	57	162	68	621	805	7
observados	165	57	216	68	621	805	7
en	219	57	230	68	621	805	7
el	233	57	240	68	621	805	7
acto	243	57	262	68	621	805	7
del	265	57	279	68	621	805	7
clipaje	282	57	311	68	621	805	7
el	327	57	335	68	621	805	7
concepto	338	57	378	68	621	805	7
primordial	381	57	427	68	621	805	7
es	430	57	440	68	621	805	7
tratar	443	57	469	68	621	805	7
la	472	57	479	68	621	805	7
pared	482	57	508	68	621	805	7
de	511	57	522	68	621	805	7
la	525	57	533	68	621	805	7
arteria	536	57	566	68	621	805	7
da-	569	57	584	68	621	805	7
mismo,	54	72	88	83	621	805	7
cabe	92	72	114	83	621	805	7
hacer	118	72	143	83	621	805	7
notar	148	72	172	83	621	805	7
que	177	72	194	83	621	805	7
lo	198	72	206	83	621	805	7
ideal	211	72	233	83	621	805	7
es	237	72	248	83	621	805	7
manipular	252	72	298	83	621	805	7
lo	303	72	311	83	621	805	7
ñada	327	72	349	83	621	805	7
,	352	72	355	83	621	805	7
con	358	72	374	83	621	805	7
stents	376	72	404	83	621	805	7
y/o	407	72	422	83	621	805	7
coils,	424	72	447	83	621	805	7
utilizando	450	72	494	83	621	805	7
técnicas	496	72	533	83	621	805	7
de	536	72	547	83	621	805	7
radiolo-	549	72	584	83	621	805	7
menos	54	87	84	98	621	805	7
posible	86	87	117	98	621	805	7
la	120	87	128	98	621	805	7
cúpula	130	87	160	98	621	805	7
del	162	87	175	98	621	805	7
aneurisma;	178	87	229	98	621	805	7
si	231	87	238	98	621	805	7
se	241	87	251	98	621	805	7
visualiza	254	87	292	98	621	805	7
que	294	87	311	98	621	805	7
gía	327	87	340	98	621	805	7
intervencionista	344	87	415	98	621	805	7
en	418	87	429	98	621	805	7
esta	433	87	452	98	621	805	7
patología.	455	87	500	98	621	805	7
aún	54	102	71	113	621	805	7
el	73	102	81	113	621	805	7
cuello	84	102	110	113	621	805	7
es	113	102	123	113	621	805	7
muy	125	102	145	113	621	805	7
frágil,	148	102	174	113	621	805	7
incluir	177	102	204	113	621	805	7
en	207	102	218	113	621	805	7
el	221	102	228	113	621	805	7
clipaje	231	102	260	113	621	805	7
parte	263	102	287	113	621	805	7
de	289	102	300	113	621	805	7
la	303	102	311	113	621	805	7
Tanto	327	102	352	113	621	805	7
éste	355	102	374	113	621	805	7
procedimiento,	378	102	445	113	621	805	7
como	449	102	474	113	621	805	7
las	477	102	490	113	621	805	7
técnicas	494	102	530	113	621	805	7
quirúrgicas	534	102	584	113	621	805	7
pared	54	117	80	128	621	805	7
arterial	85	117	117	128	621	805	7
que	120	117	137	128	621	805	7
se	139	117	149	128	621	805	7
observa	152	117	188	128	621	805	7
más	190	117	209	128	621	805	7
firme;	212	117	240	128	621	805	7
en	242	117	253	128	621	805	7
casos	256	117	281	128	621	805	7
que	284	117	300	128	621	805	7
la	303	117	311	128	621	805	7
ya	327	117	338	128	621	805	7
reseñadas,	341	117	391	128	621	805	7
son	394	117	410	128	621	805	7
absolutamente	414	117	481	128	621	805	7
controversiales,	485	117	556	128	621	805	7
y	560	117	565	128	621	805	7
de-	569	117	584	128	621	805	7
cúpula	54	132	83	143	621	805	7
esté	87	132	106	143	621	805	7
muy	109	132	129	143	621	805	7
adherida	133	132	172	143	621	805	7
a	176	132	181	143	621	805	7
los	184	132	197	143	621	805	7
planos	201	132	230	143	621	805	7
vecinos,	233	132	270	143	621	805	7
efectuar	274	132	311	143	621	805	7
beríamos	327	132	369	143	621	805	7
puntualizar	371	132	422	143	621	805	7
de	425	132	436	143	621	805	7
que	439	132	455	143	621	805	7
el	458	132	466	143	621	805	7
tratamiento	469	132	522	143	621	805	7
endovascular	525	132	584	143	621	805	7
una	54	147	71	158	621	805	7
disección	74	147	115	158	621	805	7
subpial,	119	147	154	158	621	805	7
rodeando	157	147	200	158	621	805	7
la	203	147	211	158	621	805	7
pared	215	147	241	158	621	805	7
frágil	244	147	267	158	621	805	7
de	271	147	281	158	621	805	7
la	285	147	293	158	621	805	7
cú-	296	147	311	158	621	805	7
estandarizado	327	147	390	158	621	805	7
aun	393	147	410	158	621	805	7
no	413	147	424	158	621	805	7
existe,	428	147	458	158	621	805	7
y	461	147	466	158	621	805	7
cada	469	147	490	158	621	805	7
decisión	494	147	530	158	621	805	7
terapéutica	533	147	584	158	621	805	7
pula,	54	162	76	173	621	805	7
y	79	162	84	173	621	805	7
dejando	87	162	123	173	621	805	7
parte	125	162	149	173	621	805	7
de	152	162	163	173	621	805	7
los	165	162	178	173	621	805	7
planos	181	162	210	173	621	805	7
vecinos	212	162	246	173	621	805	7
adheridos	248	162	292	173	621	805	7
a	295	162	300	173	621	805	7
la	303	162	311	173	621	805	7
se	327	162	337	173	621	805	7
debe	340	162	362	173	621	805	7
tomar	365	162	392	173	621	805	7
caso	395	162	416	173	621	805	7
a	419	162	424	173	621	805	7
caso.	427	162	451	173	621	805	7
cúpula	54	177	83	188	621	805	7
;	87	177	91	188	621	805	7
y	95	177	100	188	621	805	7
aplicar	103	177	133	188	621	805	7
siempre	137	177	173	188	621	805	7
las	177	177	189	188	621	805	7
hojas	193	177	217	188	621	805	7
del	221	177	234	188	621	805	7
clip	238	177	253	188	621	805	7
siguiendo	256	177	299	188	621	805	7
la	303	177	311	188	621	805	7
En	327	177	338	188	621	805	7
algunos	342	177	377	188	621	805	7
casos,	380	177	408	188	621	805	7
los	412	177	424	188	621	805	7
aneurismas	428	177	480	188	621	805	7
disecantes	483	177	531	188	621	805	7
intracrane-	534	177	584	188	621	805	7
dirección	54	192	95	203	621	805	7
de	99	192	110	203	621	805	7
la	114	192	122	203	621	805	7
arteria,	126	192	159	203	621	805	7
utilizando	164	192	208	203	621	805	7
el	212	192	220	203	621	805	7
clip	224	192	239	203	621	805	7
con	243	192	259	203	621	805	7
resorte	263	192	296	203	621	805	7
de	300	192	311	203	621	805	7
anos	327	192	348	203	621	805	7
se	353	192	363	203	621	805	7
pueden	367	192	401	203	621	805	7
excluir	405	192	436	203	621	805	7
totalmente	440	192	490	203	621	805	7
utilizando	494	192	539	203	621	805	7
coils,	543	192	567	203	621	805	7
sin	571	192	584	203	621	805	7
toma	54	207	77	218	621	805	7
más	80	207	99	218	621	805	7
liviano	102	207	132	218	621	805	7
que	135	207	151	218	621	805	7
se	154	207	165	218	621	805	7
disponga.	168	207	212	218	621	805	7
46	212	208	218	215	621	805	7
(Fig.	222	207	242	218	621	805	7
10)	245	207	261	218	621	805	7
embargo,	327	207	370	218	621	805	7
en	373	207	384	218	621	805	7
el	387	207	395	218	621	805	7
seguimiento	398	207	453	218	621	805	7
de	456	207	467	218	621	805	7
otros	470	207	493	218	621	805	7
casos,	497	207	525	218	621	805	7
es	528	207	538	218	621	805	7
necesario	541	207	584	218	621	805	7
utilizar	327	222	358	233	621	805	7
el	361	222	368	233	621	805	7
concepto	371	222	412	233	621	805	7
de	415	222	426	233	621	805	7
reforzar,	429	222	466	233	621	805	7
y	469	222	474	233	621	805	7
en	477	222	488	233	621	805	7
lo	491	222	499	233	621	805	7
posible,	502	222	537	233	621	805	7
reparar	540	222	573	233	621	805	7
la	576	222	584	233	621	805	7
pared	327	237	353	248	621	805	7
arterial	357	237	389	248	621	805	7
dañada	393	237	426	248	621	805	7
con	430	237	445	248	621	805	7
stents.	449	237	480	248	621	805	7
Y	484	237	489	248	621	805	7
de	493	237	504	248	621	805	7
éstos,	508	237	535	248	621	805	7
utilizar	538	237	569	248	621	805	7
en	573	237	584	248	621	805	7
algunos	327	252	362	263	621	805	7
casos	365	252	390	263	621	805	7
solamente	394	252	441	263	621	805	7
stents	444	252	472	263	621	805	7
fenestrados	475	252	528	263	621	805	7
asociados	531	252	575	263	621	805	7
a	579	252	584	263	621	805	7
coils,	327	267	350	278	621	805	7
pero	353	267	374	278	621	805	7
en	377	267	388	278	621	805	7
caso	392	267	412	278	621	805	7
de	415	267	426	278	621	805	7
falla	430	267	448	278	621	805	7
de	452	267	463	278	621	805	7
los	466	267	479	278	621	805	7
anteriores	482	267	528	278	621	805	7
por	531	267	546	278	621	805	7
recreci-	550	267	584	278	621	805	7
miento	327	282	358	293	621	805	7
del	362	282	375	293	621	805	7
aneurisma,	379	282	430	293	621	805	7
considerar	433	282	480	293	621	805	7
el	484	282	491	293	621	805	7
uso	495	282	511	293	621	805	7
de	515	282	526	293	621	805	7
stents	529	282	557	293	621	805	7
recu-	560	282	584	293	621	805	7
biertos.	327	297	361	308	621	805	7
52	361	298	368	305	621	805	7
PRONÓSTICO	327	327	395	338	621	805	7
Figura	59	351	86	361	621	805	7
10:	89	351	102	361	621	805	7
A.	105	351	114	361	621	805	7
Aneurisma	116	351	156	361	621	805	7
de	159	351	168	361	621	805	7
paredes	171	351	201	361	621	805	7
muy	203	351	220	361	621	805	7
frágiles,	222	351	253	361	621	805	7
A1	255	351	265	361	621	805	7
izquierdo,	268	351	305	361	621	805	7
adherido	58	360	91	370	621	805	7
al	93	360	100	370	621	805	7
nervio	102	360	126	370	621	805	7
óptico.	129	360	154	370	621	805	7
B.	156	360	165	370	621	805	7
Clipaje	167	360	193	370	621	805	7
siguiendo	196	360	232	370	621	805	7
el	234	360	241	370	621	805	7
trayecto	243	360	274	370	621	805	7
arterial,	277	360	306	370	621	805	7
y	70	369	74	379	621	805	7
tomando	77	369	110	379	621	805	7
tangencialmente	113	369	175	379	621	805	7
parte	178	369	198	379	621	805	7
de	201	369	210	379	621	805	7
la	212	369	219	379	621	805	7
pared	221	369	243	379	621	805	7
de	246	369	255	379	621	805	7
la	257	369	264	379	621	805	7
arteria.	267	369	294	379	621	805	7
Se	327	342	339	353	621	805	7
considera	343	342	386	353	621	805	7
a	390	342	396	353	621	805	7
las	400	342	412	353	621	805	7
disecciones	417	342	469	353	621	805	7
cerebrovasculares	473	342	555	353	621	805	7
como	559	342	584	353	621	805	7
una	327	357	344	368	621	805	7
patología	347	357	389	368	621	805	7
de	392	357	403	368	621	805	7
buen	406	357	429	368	621	805	7
pronóstico.	432	357	482	368	621	805	7
Hasta	485	357	511	368	621	805	7
un	514	357	526	368	621	805	7
85	529	357	541	368	621	805	7
%	544	357	554	368	621	805	7
de	557	357	568	368	621	805	7
los	571	357	584	368	621	805	7
casos	327	372	352	383	621	805	7
presentan	354	372	399	383	621	805	7
una	402	372	419	383	621	805	7
recuperación	421	372	479	383	621	805	7
completa	482	372	523	383	621	805	7
o	525	372	531	383	621	805	7
déficit	533	372	561	383	621	805	7
neu-	563	372	584	383	621	805	7
En	54	387	65	398	621	805	7
casos,	68	387	96	398	621	805	7
en	99	387	110	398	621	805	7
los	113	387	125	398	621	805	7
cuales	128	387	156	398	621	805	7
el	159	387	167	398	621	805	7
clipaje	170	387	199	398	621	805	7
directo	202	387	233	398	621	805	7
no	235	387	247	398	621	805	7
sea	249	387	265	398	621	805	7
recomen-	268	387	311	398	621	805	7
rológico	327	387	362	398	621	805	7
menor.	366	387	397	398	621	805	7
La	401	387	411	398	621	805	7
mortalidad	415	387	463	398	621	805	7
es	467	387	477	398	621	805	7
de	480	387	491	398	621	805	7
un	495	387	506	398	621	805	7
5%	510	387	525	398	621	805	7
y	529	387	534	398	621	805	7
la	537	387	545	398	621	805	7
morbili-	549	387	584	398	621	805	7
dable,	54	402	82	413	621	805	7
luego	85	402	110	413	621	805	7
de	113	402	124	413	621	805	7
inspeccionar	128	402	184	413	621	805	7
detenidamente	187	402	255	413	621	805	7
el	259	402	267	413	621	805	7
cuello,	270	402	299	413	621	805	7
la	303	402	311	413	621	805	7
dad	327	402	343	413	621	805	7
con	346	402	362	413	621	805	7
secuela	364	402	397	413	621	805	7
neurológica	400	402	451	413	621	805	7
mayor	454	402	482	413	621	805	7
de	485	402	496	413	621	805	7
hasta	498	402	523	413	621	805	7
un	525	402	537	413	621	805	7
20%.	539	402	563	413	621	805	7
7,15,18	563	403	584	410	621	805	7
cúpula	54	417	83	428	621	805	7
y	87	417	92	428	621	805	7
la	95	417	103	428	621	805	7
disposición	106	417	155	428	621	805	7
de	158	417	169	428	621	805	7
la	173	417	180	428	621	805	7
lesión,	184	417	213	428	621	805	7
se	216	417	226	428	621	805	7
recomienda	229	417	282	428	621	805	7
refor-	285	417	311	428	621	805	7
En	327	417	338	428	621	805	7
general	342	417	375	428	621	805	7
el	378	417	386	428	621	805	7
síndrome	389	417	431	428	621	805	7
de	434	417	445	428	621	805	7
Horner	448	417	479	428	621	805	7
tiende	483	417	511	428	621	805	7
a	514	417	519	428	621	805	7
persistir.	522	417	561	428	621	805	7
7	561	418	564	425	621	805	7
zar	54	432	68	443	621	805	7
completamente	72	432	142	443	621	805	7
el	146	432	154	443	621	805	7
aneurisma,	158	432	209	443	621	805	7
incluyendo	213	432	262	443	621	805	7
la	266	432	273	443	621	805	7
arteria,	277	432	311	443	621	805	7
Se	327	432	338	443	621	805	7
consideran	342	432	391	443	621	805	7
factores	394	432	430	443	621	805	7
de	433	432	444	443	621	805	7
mal	447	432	464	443	621	805	7
pronóstico:	467	432	518	443	621	805	7
un	522	432	533	443	621	805	7
infarto	536	432	566	443	621	805	7
ex-	569	432	584	443	621	805	7
mediante	54	447	97	458	621	805	7
materiales	101	447	149	458	621	805	7
como	153	447	178	458	621	805	7
músculo,	182	447	223	458	621	805	7
fascia	227	447	253	458	621	805	7
muscular,	257	447	301	458	621	805	7
o	305	447	311	458	621	805	7
tenso,	327	447	355	458	621	805	7
disecciones	359	447	411	458	621	805	7
traumáticas,	415	447	472	458	621	805	7
la	476	447	484	458	621	805	7
disección	488	447	530	458	621	805	7
intracrane-	534	447	584	458	621	805	7
materiales	54	462	102	473	621	805	7
sintéticos	106	462	150	473	621	805	7
como	154	462	178	473	621	805	7
trozo	183	462	206	473	621	805	7
de	210	462	221	473	621	805	7
muselina,	225	462	270	473	621	805	7
celulosa	274	462	311	473	621	805	7
ana	327	462	343	473	621	805	7
y	347	462	352	473	621	805	7
la	355	462	363	473	621	805	7
complicación	366	462	424	473	621	805	7
con	427	462	443	473	621	805	7
HSA.	446	462	468	473	621	805	7
7,15,18	468	463	490	470	621	805	7
sintética	54	477	92	488	621	805	7
o	95	477	100	488	621	805	7
Gore-Tex.,	103	477	149	488	621	805	7
envolviendo	152	477	206	488	621	805	7
el	209	477	217	488	621	805	7
aneurisma	220	477	267	488	621	805	7
y	270	477	275	488	621	805	7
la	278	477	286	488	621	805	7
arte-	289	477	311	488	621	805	7
El	327	477	335	488	621	805	7
riesgo	340	477	367	488	621	805	7
de	372	477	383	488	621	805	7
recurrencia	387	477	439	488	621	805	7
es	443	477	453	488	621	805	7
de	458	477	469	488	621	805	7
un	473	477	484	488	621	805	7
2%	489	477	504	488	621	805	7
el	508	477	516	488	621	805	7
primer	521	477	551	488	621	805	7
mes	555	477	574	488	621	805	7
y	579	477	584	488	621	805	7
ria	54	492	66	503	621	805	7
y	71	492	76	503	621	805	7
encerrándolos	81	492	146	503	621	805	7
mediante	151	492	193	503	621	805	7
un	198	492	210	503	621	805	7
clip	215	492	230	503	621	805	7
aplicado	235	492	273	503	621	805	7
lateral-	278	492	311	503	621	805	7
desde	327	492	353	503	621	805	7
entonces	356	492	396	503	621	805	7
de	399	492	410	503	621	805	7
1%	413	492	428	503	621	805	7
anual,	431	492	458	503	621	805	7
es	461	492	471	503	621	805	7
más	474	492	492	503	621	805	7
frecuente	495	492	537	503	621	805	7
en	540	492	551	503	621	805	7
los	554	492	566	503	621	805	7
pa-	569	492	584	503	621	805	7
mente,	54	507	86	518	621	805	7
en	89	507	100	518	621	805	7
la	103	507	111	518	621	805	7
dirección	114	507	155	518	621	805	7
de	158	507	169	518	621	805	7
la	172	507	180	518	621	805	7
arteria.	183	507	216	518	621	805	7
cientes	327	507	359	518	621	805	7
jóvenes	363	507	398	518	621	805	7
y	401	507	407	518	621	805	7
con	411	507	426	518	621	805	7
antecedentes	430	507	491	518	621	805	7
familiares	494	507	538	518	621	805	7
de	542	507	553	518	621	805	7
disec-	557	507	584	518	621	805	7
Por	54	522	68	533	621	805	7
último,	71	522	103	533	621	805	7
y	106	522	111	533	621	805	7
de	114	522	125	533	621	805	7
acuerdo	128	522	164	533	621	805	7
al	167	522	175	533	621	805	7
estudio	178	522	211	533	621	805	7
angiográfico	214	522	269	533	621	805	7
e	272	522	277	533	621	805	7
intrao-	280	522	311	533	621	805	7
ción.	327	522	349	533	621	805	7
peratorio,	54	537	98	548	621	805	7
cabe	101	537	122	548	621	805	7
la	125	537	133	548	621	805	7
posibilidad	136	537	184	548	621	805	7
de	187	537	198	548	621	805	7
tratamiento,	202	537	258	548	621	805	7
efectuando	261	537	311	548	621	805	7
comprometidas	327	537	397	548	621	805	7
previamente	400	537	457	548	621	805	7
un	54	552	65	563	621	805	7
by	69	552	80	563	621	805	7
pass	84	552	104	563	621	805	7
de	108	552	119	563	621	805	7
alto	122	552	139	563	621	805	7
flujo	143	552	163	563	621	805	7
en	167	552	178	563	621	805	7
lo	181	552	189	563	621	805	7
posible,	193	552	228	563	621	805	7
o	232	552	237	563	621	805	7
de	241	552	252	563	621	805	7
arteria	255	552	285	563	621	805	7
tem-	289	552	311	563	621	805	7
Respecto	327	552	367	563	621	805	7
a	370	552	375	563	621	805	7
las	378	552	391	563	621	805	7
secuelas	393	552	431	563	621	805	7
anatómicas,	434	552	488	563	621	805	7
hay	491	552	507	563	621	805	7
resolución	510	552	555	563	621	805	7
de	558	552	569	563	621	805	7
las	571	552	584	563	621	805	7
40,42,43,47	216	508	249	515	621	805	7
Generalmente	362	522	427	533	621	805	7
afecta	440	522	468	533	621	805	7
a	480	522	486	533	621	805	7
las	499	522	512	533	621	805	7
arterias	525	522	560	533	621	805	7
no	573	522	584	533	621	805	7
3	457	538	460	545	621	805	7
poral	54	567	77	578	621	805	7
superficial	81	567	128	578	621	805	7
al	132	567	140	578	621	805	7
segmento	144	567	190	578	621	805	7
M3	194	567	207	578	621	805	7
de	211	567	223	578	621	805	7
la	227	567	235	578	621	805	7
arteria	239	567	269	578	621	805	7
cerebral	274	567	311	578	621	805	7
estenosis	327	567	369	578	621	805	7
en	372	567	383	578	621	805	7
el	386	567	394	578	621	805	7
80%	397	567	418	578	621	805	7
de	421	567	432	578	621	805	7
los	435	567	448	578	621	805	7
casos,	451	567	479	578	621	805	7
de	482	567	493	578	621	805	7
las	496	567	509	578	621	805	7
oclusiones	512	567	559	578	621	805	7
tota-	562	567	584	578	621	805	7
media,	54	582	85	593	621	805	7
previo	87	582	115	593	621	805	7
al	118	582	126	593	621	805	7
atrapamiento	128	582	188	593	621	805	7
del	191	582	204	593	621	805	7
aneurisma,	207	582	257	593	621	805	7
ya	260	582	270	593	621	805	7
que	273	582	290	593	621	805	7
mu-	292	582	311	593	621	805	7
les	327	582	339	593	621	805	7
en	343	582	354	593	621	805	7
el	357	582	365	593	621	805	7
40%	368	582	389	593	621	805	7
y	392	582	397	593	621	805	7
de	400	582	411	593	621	805	7
los	414	582	427	593	621	805	7
aneurismas	430	582	482	593	621	805	7
en	485	582	496	593	621	805	7
un	499	582	511	593	621	805	7
40%.	514	582	538	593	621	805	7
El	541	582	550	593	621	805	7
tiempo	553	582	584	593	621	805	7
chas	54	597	74	608	621	805	7
veces,	78	597	107	608	621	805	7
éste	111	597	130	608	621	805	7
no	134	597	145	608	621	805	7
da	149	597	160	608	621	805	7
las	164	597	177	608	621	805	7
posibilidades	181	597	239	608	621	805	7
quirúrgicas	243	597	293	608	621	805	7
se-	297	597	311	608	621	805	7
promedio	327	597	370	608	621	805	7
de	373	597	384	608	621	805	7
la	387	597	395	608	621	805	7
reparación	398	597	446	608	621	805	7
es	449	597	459	608	621	805	7
de	462	597	473	608	621	805	7
dos	476	597	492	608	621	805	7
meses,	495	597	527	608	621	805	7
pero	530	597	551	608	621	805	7
se	554	597	564	608	621	805	7
han	567	597	584	608	621	805	7
ñaladas	54	612	89	623	621	805	7
anteriormente.	92	612	159	623	621	805	7
reportado	327	612	371	623	621	805	7
casos	374	612	399	623	621	805	7
de	402	612	413	623	621	805	7
hasta	417	612	441	623	621	805	7
6	444	612	450	623	621	805	7
meses.	453	612	485	623	621	805	7
17,25	485	613	501	620	621	805	7
51	159	613	166	620	621	805	7
En	54	627	65	638	621	805	7
los	69	627	82	638	621	805	7
aneurismas	86	627	138	638	621	805	7
del	142	627	155	638	621	805	7
segmento	159	627	203	638	621	805	7
V4	207	627	219	638	621	805	7
de	223	627	234	638	621	805	7
la	238	627	246	638	621	805	7
arteria	250	627	279	638	621	805	7
verte-	283	627	311	638	621	805	7
bral,	54	642	75	653	621	805	7
muchas	79	642	114	653	621	805	7
veces	118	642	143	653	621	805	7
se	147	642	158	653	621	805	7
puede	162	642	189	653	621	805	7
prescindir	193	642	238	653	621	805	7
del	242	642	256	653	621	805	7
by	260	642	271	653	621	805	7
pass,	275	642	299	653	621	805	7
al	303	642	311	653	621	805	7
existir	54	657	82	668	621	805	7
buena	85	657	113	668	621	805	7
circulación	116	657	164	668	621	805	7
colateral	167	657	206	668	621	805	7
desde	209	657	236	668	621	805	7
la	239	657	247	668	621	805	7
arteria	250	657	280	668	621	805	7
verte-	283	657	311	668	621	805	7
bral	54	672	71	683	621	805	7
contralateral,	74	672	134	683	621	805	7
invirtiendo	137	672	185	683	621	805	7
así	189	672	201	683	621	805	7
el	204	672	212	683	621	805	7
sentido	215	672	248	683	621	805	7
del	251	672	265	683	621	805	7
flujo	268	672	288	683	621	805	7
san-	291	672	311	683	621	805	7
guíneo,	54	687	87	698	621	805	7
y	90	687	95	698	621	805	7
efectuando	97	687	147	698	621	805	7
un	150	687	161	698	621	805	7
atrapamiento	163	687	223	698	621	805	7
del	226	687	239	698	621	805	7
aneurisma,	242	687	292	698	621	805	7
que	294	687	311	698	621	805	7
si	54	702	61	713	621	805	7
se	64	702	74	713	621	805	7
encuentra	76	702	121	713	621	805	7
cercana,	123	702	161	713	621	805	7
debe	164	702	185	713	621	805	7
preservar	188	702	230	713	621	805	7
el	233	702	241	713	621	805	7
flujo	243	702	263	713	621	805	7
sanguíneo	265	702	311	713	621	805	7
hacia	54	717	78	728	621	805	7
la	81	717	89	728	621	805	7
arteria	92	717	122	728	621	805	7
cerebelosa	125	717	173	728	621	805	7
posteroinferior.	176	717	244	728	621	805	7
51	244	718	251	725	621	805	7
Por	54	732	68	743	621	805	7
otra	71	732	89	743	621	805	7
parte,	92	732	119	743	621	805	7
cada	122	732	144	743	621	805	7
vez	146	732	162	743	621	805	7
se	165	732	175	743	621	805	7
publican	178	732	215	743	621	805	7
más	218	732	237	743	621	805	7
trabajos	240	732	277	743	621	805	7
en	280	732	291	743	621	805	7
que	294	732	311	743	621	805	7
Volumen	54	760	86	770	621	805	7
32	88	760	97	770	621	805	7
-	100	760	103	770	621	805	7
Número	105	760	134	770	621	805	7
2	137	760	141	770	621	805	7
BIBLIOGRAFIA	327	633	420	646	621	805	7
1.	327	654	334	663	621	805	7
Leys	337	654	354	663	621	805	7
D,	357	654	366	663	621	805	7
Lucas	368	654	390	663	621	805	7
C,	392	654	400	663	621	805	7
Gobert	403	654	429	663	621	805	7
M,	432	654	441	663	621	805	7
et	444	654	451	663	621	805	7
al.	454	654	463	663	621	805	7
Cervical	466	654	496	663	621	805	7
artery	499	654	522	663	621	805	7
dissections.	525	654	568	663	621	805	7
Eur	571	654	584	663	621	805	7
Neurol	327	664	352	673	621	805	7
37:	354	664	367	673	621	805	7
3-12,	370	664	390	673	621	805	7
1997.	393	664	415	673	621	805	7
2.	327	674	335	683	621	805	7
Schievink	338	674	374	683	621	805	7
WI,	377	674	391	683	621	805	7
Mokri	394	674	415	683	621	805	7
B,	418	674	426	683	621	805	7
Whisnant	429	674	465	683	621	805	7
JP.	468	674	477	683	621	805	7
Internal	481	674	511	683	621	805	7
carotid	514	674	540	683	621	805	7
artery	544	674	566	683	621	805	7
dis-	570	674	584	683	621	805	7
section	327	684	354	693	621	805	7
in	356	684	363	693	621	805	7
a	365	684	369	693	621	805	7
community.	372	684	415	693	621	805	7
Rochester,	418	684	457	693	621	805	7
Minessota,	459	684	499	693	621	805	7
1987-1992.	501	684	545	693	621	805	7
Stroke	548	684	572	693	621	805	7
24	574	684	584	693	621	805	7
(11):	327	694	347	703	621	805	7
1678-80,	349	694	384	703	621	805	7
1993.	387	694	409	703	621	805	7
3.	327	704	334	713	621	805	7
Schievink	337	704	373	713	621	805	7
WI,	376	704	390	713	621	805	7
Mokri	393	704	413	713	621	805	7
B,	416	704	424	713	621	805	7
O'Fallon	427	704	457	713	621	805	7
M.	460	704	469	713	621	805	7
Recurrent	472	704	509	713	621	805	7
spontaneous	512	704	559	713	621	805	7
cervi-	562	704	584	713	621	805	7
cal-artery	327	714	364	723	621	805	7
dissection.	366	714	406	723	621	805	7
N	409	714	414	723	621	805	7
Engl	417	714	433	723	621	805	7
J	436	714	439	723	621	805	7
Med	442	714	457	723	621	805	7
330:	460	714	478	723	621	805	7
393-7,	480	714	506	723	621	805	7
1994.	508	714	530	723	621	805	7
4.	327	724	334	733	621	805	7
Bogousslavsky	338	724	393	733	621	805	7
J,	396	724	402	733	621	805	7
Despland	405	724	440	733	621	805	7
PA,	443	724	455	733	621	805	7
Regli	458	724	477	733	621	805	7
F.	480	724	486	733	621	805	7
Spontaneous	489	724	538	733	621	805	7
carotid	541	724	567	733	621	805	7
dis-	570	724	584	733	621	805	7
section	327	734	354	743	621	805	7
with	356	734	372	743	621	805	7
acute	375	734	395	743	621	805	7
stroke.	398	734	424	743	621	805	7
Arch	427	734	444	743	621	805	7
Neurol	446	734	471	743	621	805	7
44(2):	474	734	498	743	621	805	7
137-40,	501	734	531	743	621	805	7
1987.	533	734	555	743	621	805	7
71	554	757	568	769	621	805	7
Artículo	37	21	87	37	621	805	8
Revisión	90	21	141	37	621	805	8
Review	37	37	80	52	621	805	8
5.	37	58	44	67	621	805	8
Bevan	47	58	70	67	621	805	8
H,	73	58	81	67	621	805	8
Sharma	84	58	114	67	621	805	8
K,	116	58	124	67	621	805	8
Bradly	127	58	151	67	621	805	8
W.	154	58	163	67	621	805	8
Stroke	166	58	190	67	621	805	8
in	193	58	200	67	621	805	8
young	203	58	226	67	621	805	8
adults.	229	58	254	67	621	805	8
Stroke	257	58	282	67	621	805	8
21	284	58	294	67	621	805	8
(3):	37	67	52	76	621	805	8
382-6,	54	67	80	76	621	805	8
1990.	82	67	104	76	621	805	8
6.	37	77	44	86	621	805	8
Lisovoski	48	77	82	86	621	805	8
F,	86	77	92	86	621	805	8
Rousseux	95	77	132	86	621	805	8
P.	135	77	141	86	621	805	8
Cerebral	145	77	177	86	621	805	8
infarction	180	77	216	86	621	805	8
in	220	77	227	86	621	805	8
young	230	77	254	86	621	805	8
people:	257	77	286	86	621	805	8
a	289	77	294	86	621	805	8
study	37	86	58	95	621	805	8
of	60	86	68	95	621	805	8
148	70	86	85	95	621	805	8
patients	88	86	118	95	621	805	8
with	121	86	137	95	621	805	8
cerebral	140	86	170	95	621	805	8
angiography.	173	86	221	95	621	805	8
J	224	86	228	95	621	805	8
Neurol	230	86	255	95	621	805	8
Neurosug	258	86	294	95	621	805	8
Psychiatry	37	96	75	105	621	805	8
54:	78	96	91	105	621	805	8
576-9,	94	96	119	105	621	805	8
1991.	122	96	143	105	621	805	8
7.	37	105	44	114	621	805	8
Cohen	47	105	70	114	621	805	8
S.	73	105	80	114	621	805	8
Management	83	105	131	114	621	805	8
of	134	105	141	114	621	805	8
ischemic	143	105	175	114	621	805	8
stroke.	178	105	204	114	621	805	8
California,	206	105	244	114	621	805	8
Mc	247	105	257	114	621	805	8
Graw-Hill	259	105	294	114	621	805	8
277-290,	37	115	72	124	621	805	8
2000.	74	115	96	124	621	805	8
8.	37	124	44	133	621	805	8
Schievink	48	124	84	133	621	805	8
WI:	87	124	101	133	621	805	8
Recurrent	104	124	141	133	621	805	8
spontaneous	144	124	192	133	621	805	8
cervical-artery	196	124	250	133	621	805	8
dissection.	254	124	294	133	621	805	8
N	37	134	42	143	621	805	8
Engl	45	134	61	143	621	805	8
J	64	134	67	143	621	805	8
Med	70	134	85	143	621	805	8
344(12):	88	134	122	143	621	805	8
Marzo22,	125	134	160	143	621	805	8
2001.	162	134	184	143	621	805	8
9.	37	143	44	152	621	805	8
Zetterling	47	143	83	152	621	805	8
M,	86	143	95	152	621	805	8
Carlström	97	143	134	152	621	805	8
C,	137	143	145	152	621	805	8
Konrad	147	143	174	152	621	805	8
P.	176	143	182	152	621	805	8
Review	185	143	211	152	621	805	8
article.	214	143	240	152	621	805	8
Internal	242	143	272	152	621	805	8
caro-	274	143	294	152	621	805	8
tid	37	153	47	162	621	805	8
artery	49	153	72	162	621	805	8
dissection.	75	153	115	162	621	805	8
Acta	117	153	134	162	621	805	8
Neurol	136	153	161	162	621	805	8
Scand	164	153	187	162	621	805	8
101:	189	153	207	162	621	805	8
1-7,	210	153	225	162	621	805	8
2000.	228	153	250	162	621	805	8
10.	37	162	49	171	621	805	8
Brandt	51	162	76	171	621	805	8
T,	78	162	84	171	621	805	8
Hausser	86	162	116	171	621	805	8
I,	119	162	124	171	621	805	8
Orberk	127	162	152	171	621	805	8
E,	154	162	162	171	621	805	8
et	164	162	171	171	621	805	8
al.	173	162	182	171	621	805	8
Ultrastructural	185	162	238	171	621	805	8
connective	240	162	280	171	621	805	8
tis-	282	162	294	171	621	805	8
sue	37	172	50	181	621	805	8
abnormalities	53	172	105	181	621	805	8
in	108	172	115	181	621	805	8
patients	118	172	148	181	621	805	8
with	152	172	168	181	621	805	8
spontaneous	171	172	219	181	621	805	8
cervicocerebral	222	172	279	181	621	805	8
ar-	283	172	294	181	621	805	8
tery	37	181	52	190	621	805	8
dissections.	55	181	98	190	621	805	8
Ann	101	181	116	190	621	805	8
Neurol	118	181	143	190	621	805	8
44	146	181	155	190	621	805	8
(2):	158	181	173	190	621	805	8
281-5,	175	181	201	190	621	805	8
1998.	203	181	225	190	621	805	8
11.	37	191	49	200	621	805	8
Wiebers	53	191	84	200	621	805	8
DO,	87	191	102	200	621	805	8
Mokri	106	191	126	200	621	805	8
B.	130	191	138	200	621	805	8
Internal	142	191	172	200	621	805	8
Carotid	176	191	203	200	621	805	8
artery	207	191	230	200	621	805	8
dissection	234	191	272	200	621	805	8
after	276	191	294	200	621	805	8
childbirth.	37	200	75	209	621	805	8
Stroke	77	200	102	209	621	805	8
16	105	200	114	209	621	805	8
(6):	117	200	132	209	621	805	8
956-9,	134	200	160	209	621	805	8
1985.	162	200	184	209	621	805	8
12.	37	210	49	219	621	805	8
Peters	52	210	75	219	621	805	8
M,	77	210	86	219	621	805	8
Bohl	89	210	105	219	621	805	8
J,	108	210	114	219	621	805	8
Thomke	116	210	146	219	621	805	8
F,	148	210	154	219	621	805	8
et	157	210	164	219	621	805	8
al.	167	210	176	219	621	805	8
Dissection	178	210	217	219	621	805	8
of	219	210	226	219	621	805	8
the	229	210	241	219	621	805	8
internal	243	210	272	219	621	805	8
caro-	274	210	294	219	621	805	8
tid	37	219	47	228	621	805	8
artery	49	219	72	228	621	805	8
after	75	219	92	228	621	805	8
chiropractic	95	219	138	228	621	805	8
manipulation	141	219	190	228	621	805	8
of	193	219	200	228	621	805	8
the	202	219	214	228	621	805	8
neck.	217	219	237	228	621	805	8
Neurology	240	219	278	228	621	805	8
45:	281	219	294	228	621	805	8
2284-6,	37	229	67	238	621	805	8
1995.	69	229	91	238	621	805	8
13.	37	238	49	247	621	805	8
Jackson	52	238	82	247	621	805	8
MA,	85	238	99	247	621	805	8
Hughes	102	238	130	247	621	805	8
RC,	133	238	147	247	621	805	8
Ward	150	238	169	247	621	805	8
SP,	172	238	184	247	621	805	8
McInnes	187	238	218	247	621	805	8
EG.	221	238	234	247	621	805	8
"Headbanging"	238	238	294	247	621	805	8
and	37	248	51	257	621	805	8
carotid	54	248	81	257	621	805	8
dissection.	84	248	125	257	621	805	8
Br	128	248	137	257	621	805	8
Med	140	248	156	257	621	805	8
J	159	248	163	257	621	805	8
(Clin	166	248	184	257	621	805	8
Res	187	248	201	257	621	805	8
Ed)	204	248	217	257	621	805	8
287	221	248	235	257	621	805	8
(6401):	239	248	268	257	621	805	8
1262,	272	248	294	257	621	805	8
1983.	37	257	59	266	621	805	8
14.	37	267	49	276	621	805	8
Mourad	52	267	80	276	621	805	8
JJ,	84	267	93	276	621	805	8
Girerd	97	267	120	276	621	805	8
X,	123	267	131	276	621	805	8
Safar	135	267	155	276	621	805	8
M.	158	267	167	276	621	805	8
Carotid-artery	170	267	224	276	621	805	8
dissection	227	267	265	276	621	805	8
after	268	267	286	276	621	805	8
a	289	267	294	276	621	805	8
prolonged	37	276	74	285	621	805	8
telephone	77	276	114	285	621	805	8
call	117	276	129	285	621	805	8
(letter).	132	276	162	285	621	805	8
N	164	276	170	285	621	805	8
Engl	173	276	189	285	621	805	8
J	191	276	195	285	621	805	8
Med	197	276	213	285	621	805	8
336:	216	276	233	285	621	805	8
516,	236	276	253	285	621	805	8
1997.	256	276	277	285	621	805	8
15.	37	286	49	295	621	805	8
Ast	51	286	63	295	621	805	8
G,	65	286	74	295	621	805	8
Woimant	76	286	109	295	621	805	8
F,	111	286	117	295	621	805	8
Georges	119	286	150	295	621	805	8
B,	152	286	160	295	621	805	8
et	162	286	169	295	621	805	8
al.	171	286	181	295	621	805	8
Spontaneous	183	286	231	295	621	805	8
dissection	233	286	270	295	621	805	8
of	272	286	280	295	621	805	8
the	282	286	294	295	621	805	8
internal	37	295	66	304	621	805	8
carotid	68	295	94	304	621	805	8
artery	97	295	119	304	621	805	8
in	122	295	129	304	621	805	8
68	132	295	141	304	621	805	8
patients.	144	295	177	304	621	805	8
Eur	179	295	192	304	621	805	8
J	195	295	198	304	621	805	8
Med	201	295	216	304	621	805	8
2:	219	295	227	304	621	805	8
466-72,	230	295	260	304	621	805	8
1993.	262	295	284	304	621	805	8
16.	37	305	49	314	621	805	8
Sturtzenegger	51	305	105	314	621	805	8
M.	107	305	116	314	621	805	8
Spontaneous	118	305	167	314	621	805	8
internal	169	305	198	314	621	805	8
carotid	200	305	226	314	621	805	8
artery	228	305	251	314	621	805	8
dissection:	253	305	294	314	621	805	8
an	37	314	46	323	621	805	8
update.	49	314	77	323	621	805	8
J	80	314	84	323	621	805	8
Neurol	86	314	111	323	621	805	8
242:	113	314	131	323	621	805	8
231-8,	134	314	159	323	621	805	8
1995.	162	314	183	323	621	805	8
17.	37	324	49	333	621	805	8
Steinke	51	324	79	333	621	805	8
W,	81	324	90	333	621	805	8
Rauntenberg	93	324	141	333	621	805	8
W,	143	324	152	333	621	805	8
Schwartz	154	324	188	333	621	805	8
A,	190	324	198	333	621	805	8
Hennerici	200	324	235	333	621	805	8
M.	238	324	247	333	621	805	8
Noninvasive	249	324	294	333	621	805	8
monitoring	37	333	78	342	621	805	8
of	80	333	88	342	621	805	8
internal	90	333	119	342	621	805	8
carotid	122	333	148	342	621	805	8
artery	150	333	173	342	621	805	8
dissection.	176	333	216	342	621	805	8
Stroke	219	333	243	342	621	805	8
25	246	333	256	342	621	805	8
(5):	258	333	273	342	621	805	8
998-	276	333	294	342	621	805	8
1005,	37	343	59	352	621	805	8
1994.	61	343	83	352	621	805	8
18.	37	352	49	361	621	805	8
Mokri	52	352	72	361	621	805	8
B,	75	352	83	361	621	805	8
Sundt	85	352	108	361	621	805	8
TM,	110	352	124	361	621	805	8
Houser	126	352	153	361	621	805	8
OW,	156	352	171	361	621	805	8
et	173	352	181	361	621	805	8
al.	183	352	193	361	621	805	8
Spontaneous	195	352	244	361	621	805	8
dissection	247	352	284	361	621	805	8
of	287	352	294	361	621	805	8
the	37	362	49	371	621	805	8
cervical	52	362	80	371	621	805	8
internal	83	362	112	371	621	805	8
carotid	114	362	140	371	621	805	8
artery.	143	362	167	371	621	805	8
Ann	170	362	185	371	621	805	8
Neurol	187	362	212	371	621	805	8
19:	215	362	228	371	621	805	8
126-38,	230	362	260	371	621	805	8
1986.	263	362	285	371	621	805	8
19.	37	371	49	380	621	805	8
Mas	52	371	66	380	621	805	8
JL,	69	371	79	380	621	805	8
Bousser	82	371	112	380	621	805	8
MG,	114	371	129	380	621	805	8
Corone	131	371	158	380	621	805	8
P,	161	371	167	380	621	805	8
et	169	371	177	380	621	805	8
al.	179	371	189	380	621	805	8
Dissecting	191	371	230	380	621	805	8
aneurysm	232	371	269	380	621	805	8
of	272	371	279	380	621	805	8
the	282	371	294	380	621	805	8
extracranial	37	381	81	390	621	805	8
vertebral	85	381	119	390	621	805	8
artery	122	381	145	390	621	805	8
and	148	381	162	390	621	805	8
pregnancy.	166	381	207	390	621	805	8
Rev	211	381	225	390	621	805	8
Neurol	228	381	253	390	621	805	8
143	256	381	271	390	621	805	8
(11):	274	381	294	390	621	805	8
761-4,	37	390	62	399	621	805	8
1987.	65	390	86	399	621	805	8
20.	37	400	49	409	621	805	8
D'Anglejan-Chatillon	52	400	129	409	621	805	8
J,	132	400	138	409	621	805	8
Ribeiro	141	400	167	409	621	805	8
V,	170	400	177	409	621	805	8
Mas	180	400	195	409	621	805	8
JL,	198	400	208	409	621	805	8
et	211	400	218	409	621	805	8
al.	221	400	231	409	621	805	8
Migraine:	234	400	269	409	621	805	8
A	272	400	277	409	621	805	8
risk	280	400	294	409	621	805	8
factor	37	409	59	418	621	805	8
for	62	409	73	418	621	805	8
dissection	76	409	114	418	621	805	8
of	117	409	125	418	621	805	8
cervical	128	409	157	418	621	805	8
arteries.	161	409	193	418	621	805	8
Headache	196	409	233	418	621	805	8
29	237	409	246	418	621	805	8
(9):	250	409	265	418	621	805	8
560-1,	268	409	294	418	621	805	8
1989.	37	419	59	428	621	805	8
21.	37	428	49	437	621	805	8
Schievink	52	428	88	437	621	805	8
WI,	90	428	104	437	621	805	8
Mokri	106	428	127	437	621	805	8
B,	130	428	138	437	621	805	8
Piepgras	140	428	172	437	621	805	8
DG,	175	428	189	437	621	805	8
Kuiper	192	428	216	437	621	805	8
JD.	219	428	230	437	621	805	8
Recurrent	233	428	270	437	621	805	8
spon-	273	428	294	437	621	805	8
taneous	37	438	67	447	621	805	8
arterial	70	438	97	447	621	805	8
dissections	100	438	141	447	621	805	8
*	144	438	149	447	621	805	8
risk	152	438	165	447	621	805	8
in	169	438	175	447	621	805	8
familial	178	438	206	447	621	805	8
versus	209	438	233	447	621	805	8
non	236	438	250	447	621	805	8
familial	253	438	281	447	621	805	8
di-	284	438	294	447	621	805	8
sease.	37	447	61	456	621	805	8
Stroke	63	447	88	456	621	805	8
27	91	447	100	456	621	805	8
(4):	103	447	118	456	621	805	8
622-4,	121	447	146	456	621	805	8
1996.	148	447	170	456	621	805	8
22.	37	457	49	466	621	805	8
Majamaa	52	457	87	466	621	805	8
K,	90	457	98	466	621	805	8
Portimojarvi	101	457	147	466	621	805	8
H,	150	457	158	466	621	805	8
Sdotanemi	161	457	202	466	621	805	8
KA,	205	457	218	466	621	805	8
Myllyla	221	457	247	466	621	805	8
VV.	250	457	262	466	621	805	8
Familial	265	457	294	466	621	805	8
aggregation	37	466	83	475	621	805	8
of	87	466	94	475	621	805	8
cervical	98	466	127	475	621	805	8
artery	131	466	154	475	621	805	8
dissection	158	466	196	475	621	805	8
and	200	466	214	475	621	805	8
cerebral	218	466	249	475	621	805	8
aneurysm.	253	466	294	475	621	805	8
Stroke	37	476	62	485	621	805	8
25	64	476	74	485	621	805	8
(8):	76	476	91	485	621	805	8
1704-5,	94	476	124	485	621	805	8
1994.	127	476	148	485	621	805	8
23.	37	485	49	494	621	805	8
Schievink	52	485	88	494	621	805	8
WI,	92	485	105	494	621	805	8
Mokri	108	485	129	494	621	805	8
B,	132	485	140	494	621	805	8
Michels	143	485	171	494	621	805	8
VV,	174	485	186	494	621	805	8
Piepgras	189	485	221	494	621	805	8
DG.	224	485	239	494	621	805	8
Familial	242	485	270	494	621	805	8
asso-	274	485	294	494	621	805	8
ciation	37	495	62	504	621	805	8
of	66	495	73	504	621	805	8
intracranial	78	495	121	504	621	805	8
aneurysms	125	495	166	504	621	805	8
and	171	495	185	504	621	805	8
cervical	189	495	218	504	621	805	8
artery	222	495	245	504	621	805	8
dissections.	249	495	294	504	621	805	8
Stroke	37	504	62	513	621	805	8
22	64	504	74	513	621	805	8
(11):	76	504	96	513	621	805	8
1426-30,	99	504	133	513	621	805	8
1991.	136	504	158	513	621	805	8
24.	37	514	49	523	621	805	8
Mokri	52	514	72	523	621	805	8
B,	75	514	83	523	621	805	8
Silbert	85	514	110	523	621	805	8
PL,	112	514	124	523	621	805	8
Schievink	126	514	162	523	621	805	8
WI.	165	514	178	523	621	805	8
Cranial	181	514	207	523	621	805	8
nerve	210	514	231	523	621	805	8
palsy	233	514	253	523	621	805	8
in	256	514	262	523	621	805	8
sponta-	265	514	294	523	621	805	8
neous	37	523	59	532	621	805	8
dissection	61	523	98	532	621	805	8
of	101	523	108	532	621	805	8
the	110	523	122	532	621	805	8
extracranial	124	523	168	532	621	805	8
internal	170	523	199	532	621	805	8
carotid	201	523	227	532	621	805	8
artery.	229	523	254	532	621	805	8
Neurology	256	523	294	532	621	805	8
46:	37	533	50	542	621	805	8
356-9,	52	533	78	542	621	805	8
1996.	80	533	102	542	621	805	8
25.	37	542	49	551	621	805	8
Sturzenegger	51	542	101	551	621	805	8
M,	103	542	112	551	621	805	8
Mattle	114	542	137	551	621	805	8
HP,	139	542	151	551	621	805	8
Rivoir	153	542	174	551	621	805	8
A,	176	542	184	551	621	805	8
Baumgartner	186	542	235	551	621	805	8
RW.	237	542	252	551	621	805	8
Ultrasound	254	542	294	551	621	805	8
findings	37	552	66	561	621	805	8
in	69	552	76	561	621	805	8
carotid	79	552	105	561	621	805	8
artery	108	552	130	561	621	805	8
dissection:	133	552	174	561	621	805	8
analysis	177	552	207	561	621	805	8
of	210	552	217	561	621	805	8
43	220	552	229	561	621	805	8
patients.	232	552	265	561	621	805	8
Neuro-	268	552	294	561	621	805	8
logy	37	561	53	570	621	805	8
45:	55	561	68	570	621	805	8
691-8,	71	561	96	570	621	805	8
1995.	99	561	120	570	621	805	8
26.	37	571	49	580	621	805	8
Levy	52	571	69	580	621	805	8
C,	72	571	80	580	621	805	8
Laissy	83	571	106	580	621	805	8
JP,	109	571	119	580	621	805	8
Raveun	121	571	149	580	621	805	8
V,	152	571	159	580	621	805	8
et	162	571	169	580	621	805	8
al.	172	571	181	580	621	805	8
Carotid	184	571	211	580	621	805	8
and	214	571	228	580	621	805	8
vertebral	231	571	265	580	621	805	8
dissec-	267	571	294	580	621	805	8
tion:	37	580	55	589	621	805	8
Three	57	580	79	589	621	805	8
dimensional	82	580	127	589	621	805	8
time-of-flight	129	580	179	589	621	805	8
MR	182	580	193	589	621	805	8
angiography	196	580	243	589	621	805	8
and	246	580	259	589	621	805	8
MR	262	580	274	589	621	805	8
ima-	277	580	294	589	621	805	8
ging	37	590	53	599	621	805	8
versus	55	590	80	599	621	805	8
conventional	82	590	129	599	621	805	8
angiography.	131	590	180	599	621	805	8
Radiology	182	590	218	599	621	805	8
190:	220	590	238	599	621	805	8
97-103,	240	590	270	599	621	805	8
1994.	272	590	294	599	621	805	8
27.	37	599	49	608	621	805	8
Biousse	51	599	80	608	621	805	8
V,	82	599	89	608	621	805	8
D'Angelian-Chatillon	91	599	167	608	621	805	8
J,	169	599	176	608	621	805	8
Toubone	178	599	209	608	621	805	8
PM,	211	599	225	608	621	805	8
et	227	599	235	608	621	805	8
al.	237	599	246	608	621	805	8
Time	248	599	267	608	621	805	8
course	269	599	294	608	621	805	8
of	37	609	44	618	621	805	8
symptoms	46	609	85	618	621	805	8
in	87	609	94	618	621	805	8
extracranial	96	609	140	618	621	805	8
artery	142	609	164	618	621	805	8
dissection:	167	609	207	618	621	805	8
A	209	609	214	618	621	805	8
series	216	609	238	618	621	805	8
of	240	609	247	618	621	805	8
80	250	609	259	618	621	805	8
patients.	261	609	294	618	621	805	8
Stroke	37	618	62	627	621	805	8
26	64	618	74	627	621	805	8
(2):	76	618	91	627	621	805	8
235-9,	94	618	119	627	621	805	8
1995.	122	618	144	627	621	805	8
28.	37	628	49	637	621	805	8
Lucas	52	628	73	637	621	805	8
C,	76	628	84	637	621	805	8
Moulin	87	628	112	637	621	805	8
T,	115	628	121	637	621	805	8
Deplanque	124	628	164	637	621	805	8
D,	167	628	175	637	621	805	8
et	178	628	186	637	621	805	8
al.	189	628	198	637	621	805	8
Stroke	201	628	226	637	621	805	8
patterns	228	628	260	637	621	805	8
of	263	628	270	637	621	805	8
inter-	273	628	294	637	621	805	8
nal	37	637	48	646	621	805	8
carotid	51	637	77	646	621	805	8
artery	79	637	102	646	621	805	8
dissection	105	637	142	646	621	805	8
in	145	637	151	646	621	805	8
40	154	637	164	646	621	805	8
patients.	166	637	199	646	621	805	8
Stroke	202	637	227	646	621	805	8
29	229	637	239	646	621	805	8
(12):	241	637	261	646	621	805	8
2646-8,	264	637	294	646	621	805	8
1998.	37	647	59	656	621	805	8
29.	37	656	49	665	621	805	8
Torvik	53	656	75	665	621	805	8
A.	79	656	87	665	621	805	8
The	90	656	104	665	621	805	8
pathogenesis	107	656	158	665	621	805	8
of	161	656	168	665	621	805	8
watershed	171	656	211	665	621	805	8
infarcts	214	656	243	665	621	805	8
in	246	656	253	665	621	805	8
the	256	656	268	665	621	805	8
brain.	272	656	294	665	621	805	8
Stroke	37	666	62	675	621	805	8
15	64	666	74	675	621	805	8
(2):	76	666	91	675	621	805	8
221-3,	94	666	119	675	621	805	8
1984.	122	666	144	675	621	805	8
30.	37	675	49	684	621	805	8
Weiller	52	675	77	684	621	805	8
C,	80	675	88	684	621	805	8
Mullges	91	675	119	684	621	805	8
W,	122	675	131	684	621	805	8
Rinselsstein	133	675	178	684	621	805	8
EB,	181	675	193	684	621	805	8
et	196	675	203	684	621	805	8
al.	206	675	215	684	621	805	8
Patterns	218	675	249	684	621	805	8
of	252	675	259	684	621	805	8
brain	262	675	281	684	621	805	8
in-	284	675	294	684	621	805	8
farctions	37	685	70	694	621	805	8
in	73	685	80	694	621	805	8
internal	83	685	113	694	621	805	8
carotid	116	685	142	694	621	805	8
artery	146	685	169	694	621	805	8
dissections.	172	685	217	694	621	805	8
Neurosurg	220	685	260	694	621	805	8
Rev	263	685	277	694	621	805	8
14:	281	685	294	694	621	805	8
111-3,	37	694	62	703	621	805	8
1991.	65	694	86	703	621	805	8
31.	37	704	49	713	621	805	8
Treiman	51	704	82	713	621	805	8
GS,	84	704	98	713	621	805	8
Treiman	100	704	130	713	621	805	8
RL,	132	704	145	713	621	805	8
Foran	147	704	168	713	621	805	8
RF,	170	704	181	713	621	805	8
et	184	704	191	713	621	805	8
al.	194	704	203	713	621	805	8
Spontaneous	205	704	254	713	621	805	8
dissection	257	704	294	713	621	805	8
of	37	713	44	722	621	805	8
the	47	713	59	722	621	805	8
internal	62	713	90	722	621	805	8
carotid	93	713	119	722	621	805	8
artery	122	713	145	722	621	805	8
-	147	713	151	722	621	805	8
a	153	713	158	722	621	805	8
nineteen-year	161	713	213	722	621	805	8
clinical	216	713	241	722	621	805	8
experience.	244	713	288	722	621	805	8
J	290	713	294	722	621	805	8
Vasc	37	723	54	732	621	805	8
Surg	57	723	74	732	621	805	8
24:	77	723	90	732	621	805	8
597-605,	93	723	127	732	621	805	8
1996	130	723	149	732	621	805	8
32.	37	732	49	741	621	805	8
Sturzenegger	52	732	103	741	621	805	8
M.	106	732	115	741	621	805	8
Ultrasound	118	732	158	741	621	805	8
findings	161	732	191	741	621	805	8
in	194	732	200	741	621	805	8
spontaneous	203	732	251	741	621	805	8
carotid	254	732	280	741	621	805	8
ar-	283	732	294	741	621	805	8
72	53	757	67	770	621	805	8
tery	310	58	325	67	621	805	8
dissection.	329	58	370	67	621	805	8
The	373	58	387	67	621	805	8
value	391	58	411	67	621	805	8
of	415	58	422	67	621	805	8
duplex	425	58	451	67	621	805	8
sonography.	454	58	501	67	621	805	8
Arch	504	58	522	67	621	805	8
Neurol	525	58	550	67	621	805	8
48:	554	58	567	67	621	805	8
1057-63,	310	67	345	76	621	805	8
1991.	347	67	369	76	621	805	8
33.	310	77	322	86	621	805	8
Eljamel	325	77	353	86	621	805	8
MS,	356	77	370	86	621	805	8
Humphrey	373	77	412	86	621	805	8
PR,	415	77	428	86	621	805	8
Shaw	431	77	451	86	621	805	8
MD.	454	77	469	86	621	805	8
Dissection	472	77	510	86	621	805	8
of	513	77	520	86	621	805	8
the	523	77	535	86	621	805	8
cervical	538	77	567	86	621	805	8
internal	310	86	339	95	621	805	8
carotid	342	86	367	95	621	805	8
artery.	370	86	395	95	621	805	8
The	398	86	412	95	621	805	8
role	415	86	429	95	621	805	8
of	432	86	439	95	621	805	8
Doppler/Duplex	442	86	501	95	621	805	8
studies	504	86	531	95	621	805	8
and	533	86	547	95	621	805	8
con-	550	86	567	95	621	805	8
servative	310	96	344	105	621	805	8
management.	347	96	399	105	621	805	8
J	402	96	406	105	621	805	8
Neurol	408	96	433	105	621	805	8
Neurosurg	436	96	475	105	621	805	8
Psychiatry	478	96	516	105	621	805	8
53	519	96	529	105	621	805	8
(5):	531	96	546	105	621	805	8
379-	549	96	567	105	621	805	8
83,	310	105	322	114	621	805	8
1990.	325	105	347	114	621	805	8
34.	310	115	322	124	621	805	8
Blunt	324	115	344	124	621	805	8
SB,	346	115	359	124	621	805	8
Galton	361	115	386	124	621	805	8
C.	388	115	396	124	621	805	8
Cervical	399	115	428	124	621	805	8
carotid	431	115	456	124	621	805	8
or	459	115	466	124	621	805	8
vertebral	469	115	502	124	621	805	8
artery	505	115	527	124	621	805	8
dissection	530	115	567	124	621	805	8
[editorial;	310	124	347	133	621	805	8
comment].	350	124	391	133	621	805	8
BMJ	394	124	409	133	621	805	8
314	411	124	426	133	621	805	8
(7076):	428	124	458	133	621	805	8
243,	460	124	477	133	621	805	8
1997.	480	124	502	133	621	805	8
35.	310	134	322	143	621	805	8
Hart	325	134	341	143	621	805	8
RG,	344	134	358	143	621	805	8
Easton	360	134	386	143	621	805	8
JD.	388	134	400	143	621	805	8
Dissections.	403	134	448	143	621	805	8
Stroke	450	134	475	143	621	805	8
16	478	134	487	143	621	805	8
(6):	490	134	505	143	621	805	8
925-7,	507	134	533	143	621	805	8
1985.	535	134	557	143	621	805	8
36.	310	143	322	152	621	805	8
Biller	325	143	344	152	621	805	8
J,	347	143	353	152	621	805	8
Barinagarementeria	356	143	430	152	621	805	8
F,	433	143	439	152	621	805	8
Gordon	442	143	469	152	621	805	8
DL,	472	143	485	152	621	805	8
et	488	143	495	152	621	805	8
al.	498	143	507	152	621	805	8
Cervico-cepha-	510	143	567	152	621	805	8
lic	310	153	318	162	621	805	8
arterial	321	153	348	162	621	805	8
dissections	351	153	392	162	621	805	8
in	395	153	402	162	621	805	8
young	405	153	428	162	621	805	8
adults	431	153	453	162	621	805	8
in	456	153	463	162	621	805	8
Iowa	466	153	484	162	621	805	8
City	487	153	502	162	621	805	8
and	505	153	519	162	621	805	8
Mexico	522	153	547	162	621	805	8
City.	550	153	567	162	621	805	8
Ann	310	162	325	171	621	805	8
Neurol	327	162	352	171	621	805	8
(Poster	354	162	381	171	621	805	8
presentation)	384	162	435	171	621	805	8
30:	437	162	450	171	621	805	8
284,	453	162	470	171	621	805	8
1991.	472	162	494	171	621	805	8
37.	310	172	322	181	621	805	8
Mokri	325	172	346	181	621	805	8
B,	349	172	357	181	621	805	8
Howser	360	172	388	181	621	805	8
OW,	391	172	406	181	621	805	8
Burton	409	172	434	181	621	805	8
A.	437	172	445	181	621	805	8
Spontaneous	448	172	497	181	621	805	8
dissections	500	172	541	181	621	805	8
of	544	172	552	181	621	805	8
the	555	172	567	181	621	805	8
vertebral	310	181	344	190	621	805	8
arteries.	346	181	378	190	621	805	8
Neurology	380	181	419	190	621	805	8
38:	421	181	434	190	621	805	8
880-5,	437	181	462	190	621	805	8
1988.	465	181	487	190	621	805	8
38.	310	191	322	200	621	805	8
Berger	325	191	350	200	621	805	8
MD,	353	191	368	200	621	805	8
Wilson	371	191	395	200	621	805	8
CB.	398	191	411	200	621	805	8
Intracranial	414	191	457	200	621	805	8
dissecting	460	191	498	200	621	805	8
aneurysms	501	191	542	200	621	805	8
of	545	191	552	200	621	805	8
the	555	191	567	200	621	805	8
posterior	310	200	344	209	621	805	8
circulation:	347	200	389	209	621	805	8
Report	392	200	417	209	621	805	8
of	420	200	427	209	621	805	8
six	430	200	441	209	621	805	8
cases	444	200	464	209	621	805	8
and	468	200	482	209	621	805	8
review	485	200	509	209	621	805	8
of	513	200	520	209	621	805	8
thew	523	200	541	209	621	805	8
litera-	544	200	567	209	621	805	8
ture.	310	210	328	219	621	805	8
J	331	210	334	219	621	805	8
Neurosurg	337	210	376	219	621	805	8
61:	378	210	391	219	621	805	8
882-94,	394	210	424	219	621	805	8
1984.	427	210	448	219	621	805	8
39.	310	219	322	228	621	805	8
Derex	325	219	348	228	621	805	8
L,	351	219	358	228	621	805	8
Nighoghossian	361	219	416	228	621	805	8
N,	419	219	427	228	621	805	8
Turjman	430	219	461	228	621	805	8
F,	464	219	470	228	621	805	8
et	473	219	481	228	621	805	8
al.	484	219	493	228	621	805	8
Intravenous	496	219	541	228	621	805	8
tPA	545	219	557	228	621	805	8
in	560	219	567	228	621	805	8
acute	310	229	331	238	621	805	8
ischemic	334	229	367	238	621	805	8
stroke	370	229	394	238	621	805	8
related	397	229	424	238	621	805	8
to	427	229	435	238	621	805	8
internal	438	229	467	238	621	805	8
carotid	471	229	497	238	621	805	8
artery	500	229	523	238	621	805	8
dissection.	526	229	567	238	621	805	8
Neurology	310	238	348	247	621	805	8
54:	351	238	364	247	621	805	8
2159-61,	366	238	401	247	621	805	8
2000.	404	238	426	247	621	805	8
40.	310	248	322	257	621	805	8
Abe	328	248	342	257	621	805	8
M,Tabuchi	348	248	386	257	621	805	8
K,Yokoyama	391	248	438	257	621	805	8
H,Uchino	444	248	478	257	621	805	8
A	484	248	489	257	621	805	8
:	494	248	498	257	621	805	8
Blood	503	248	524	257	621	805	8
blisterlike	530	248	567	257	621	805	8
aneurysms	310	257	352	266	621	805	8
of	357	257	364	266	621	805	8
the	369	257	381	266	621	805	8
internal	387	257	416	266	621	805	8
carotid	421	257	447	266	621	805	8
artery.	452	257	477	266	621	805	8
J	483	257	486	266	621	805	8
Neurosurg	491	257	531	266	621	805	8
89:419-	536	257	567	266	621	805	8
424,1998.	310	267	349	276	621	805	8
41.	310	276	322	285	621	805	8
Ishikawa	324	276	357	285	621	805	8
T,Nakamura	359	276	404	285	621	805	8
N,Houkin	406	276	440	285	621	805	8
K,	442	276	450	285	621	805	8
et	452	276	459	285	621	805	8
al:Pathological	461	276	515	285	621	805	8
consideration	518	276	567	285	621	805	8
of	310	286	317	295	621	805	8
a	320	286	325	295	621	805	8
“blister-like”aneurysm	327	286	411	295	621	805	8
at	414	286	422	295	621	805	8
the	424	286	437	295	621	805	8
superior	439	286	470	295	621	805	8
wall	473	286	488	295	621	805	8
of	491	286	498	295	621	805	8
the	501	286	513	295	621	805	8
internal	516	286	544	295	621	805	8
caro-	547	286	567	295	621	805	8
tid	310	295	320	304	621	805	8
artery:case	322	295	365	304	621	805	8
report.	368	295	394	304	621	805	8
Neurosurgery	396	295	447	304	621	805	8
40:403-406,1997.	450	295	520	304	621	805	8
42.	310	305	322	314	621	805	8
Nakagawa	325	305	363	314	621	805	8
F,Kobayashi	366	305	410	314	621	805	8
S,Takemae	413	305	454	314	621	805	8
T	456	305	461	314	621	805	8
et	463	305	471	314	621	805	8
al:Aneurysms	473	305	525	314	621	805	8
protruding	527	305	567	314	621	805	8
from	310	314	328	323	621	805	8
the	332	314	345	323	621	805	8
dorsal	349	314	372	323	621	805	8
wall	377	314	392	323	621	805	8
of	396	314	404	323	621	805	8
the	408	314	420	323	621	805	8
internal	425	314	454	323	621	805	8
carotid	459	314	485	323	621	805	8
artery.	490	314	515	323	621	805	8
J	519	314	523	323	621	805	8
Neurosurg	527	314	567	323	621	805	8
65:303-308,1986.	310	324	379	333	621	805	8
43.	310	333	322	342	621	805	8
Ogawa	326	333	351	342	621	805	8
A,Suzuki	355	333	388	342	621	805	8
m,Ogasawara	391	333	443	342	621	805	8
K:	447	333	455	342	621	805	8
Aneurysms	459	333	501	342	621	805	8
at	504	333	512	342	621	805	8
nonbranching	515	333	567	342	621	805	8
sites	310	343	327	352	621	805	8
in	330	343	337	352	621	805	8
the	340	343	352	352	621	805	8
supraclinoid	355	343	400	352	621	805	8
portion	403	343	430	352	621	805	8
of	433	343	440	352	621	805	8
the	443	343	455	352	621	805	8
internal	458	343	487	352	621	805	8
carotid	490	343	516	352	621	805	8
artery:Inter-	519	343	567	352	621	805	8
nal	310	352	321	361	621	805	8
carotid	323	352	349	361	621	805	8
artery	351	352	374	361	621	805	8
trunk	376	352	396	361	621	805	8
aneurysms	399	352	440	361	621	805	8
.Neurosurgery	442	352	495	361	621	805	8
47:578-586,2000.	498	352	567	361	621	805	8
44.	310	362	322	371	621	805	8
Quintana	325	362	359	371	621	805	8
L,Martínez	362	362	401	371	621	805	8
L,González	404	362	445	371	621	805	8
F,Salazar	448	362	482	371	621	805	8
C,Pelleriti	484	362	520	371	621	805	8
E,Rebolledo	523	362	567	371	621	805	8
H:	310	371	319	380	621	805	8
Protección	322	371	361	380	621	805	8
Cerebral	364	371	396	380	621	805	8
durante	399	371	428	380	621	805	8
el	431	371	437	380	621	805	8
Clipaje	440	371	466	380	621	805	8
Temporal	469	371	503	380	621	805	8
en	506	371	516	380	621	805	8
la	519	371	525	380	621	805	8
Cirugía	528	371	555	380	621	805	8
de	558	371	567	380	621	805	8
Aneurismas	310	381	355	390	621	805	8
Cerebrales,	358	381	402	390	621	805	8
Rev	405	381	419	390	621	805	8
Chil	423	381	437	390	621	805	8
Neurocirug,	440	381	485	390	621	805	8
Vol	488	381	500	390	621	805	8
6	503	381	508	390	621	805	8
(	512	381	515	390	621	805	8
10	519	381	528	390	621	805	8
),	532	381	538	390	621	805	8
25-30,	541	381	567	390	621	805	8
1992.	310	390	332	399	621	805	8
45.	310	400	322	409	621	805	8
Quintana	324	400	359	409	621	805	8
L,Yokota	361	400	393	409	621	805	8
P,Campos	395	400	431	409	621	805	8
M,Donckaster	433	400	485	409	621	805	8
G,Hernández	487	400	536	409	621	805	8
L,Ceva-	538	400	567	409	621	805	8
llos	310	409	323	418	621	805	8
F,Guzmán	326	409	363	418	621	805	8
C,Miranda	366	409	403	418	621	805	8
M:Acción	407	409	441	418	621	805	8
de	444	409	453	418	621	805	8
la	456	409	462	418	621	805	8
nimodipina	465	409	507	418	621	805	8
en	510	409	519	418	621	805	8
el	522	409	529	418	621	805	8
déficit	532	409	554	418	621	805	8
is-	558	409	567	418	621	805	8
quémico	310	419	342	428	621	805	8
retardado	349	419	386	428	621	805	8
de	393	419	402	428	621	805	8
la	408	419	415	428	621	805	8
hemorragia	421	419	465	428	621	805	8
subaracnoídea.	472	419	530	428	621	805	8
Rev.Chil	536	419	567	428	621	805	8
Neurocirug	310	428	351	437	621	805	8
Vol	354	428	365	437	621	805	8
2(3),239-250,1988.	368	428	443	437	621	805	8
46.	310	438	322	447	621	805	8
Quintana	325	438	359	447	621	805	8
L.:Aneurismas	361	438	415	447	621	805	8
como	418	438	438	447	621	805	8
Ampolla	440	438	470	447	621	805	8
de	473	438	482	447	621	805	8
Sangre.	484	438	514	447	621	805	8
Rev.Chil.Neu-	516	438	567	447	621	805	8
rocirug.	310	447	339	456	621	805	8
17:	342	447	355	456	621	805	8
41-48,	357	447	382	456	621	805	8
2001.	385	447	407	456	621	805	8
47.	310	457	322	466	621	805	8
Shigeta	325	457	354	466	621	805	8
H,Kyoshima	357	457	402	466	621	805	8
K,Nakagawa	405	457	451	466	621	805	8
F	454	457	459	466	621	805	8
et	462	457	469	466	621	805	8
al:Dorsal	472	457	506	466	621	805	8
internal	509	457	538	466	621	805	8
carotid	541	457	567	466	621	805	8
artery	310	466	333	475	621	805	8
aneurysms	336	466	377	475	621	805	8
with	381	466	397	475	621	805	8
special	400	466	426	475	621	805	8
reference	429	466	465	475	621	805	8
to	468	466	476	475	621	805	8
angiographic	479	466	527	475	621	805	8
presenta-	530	466	567	475	621	805	8
tion	310	476	324	485	621	805	8
and	327	476	341	485	621	805	8
surgical	343	476	373	485	621	805	8
management.	375	476	428	485	621	805	8
Acta	430	476	447	485	621	805	8
Neurochir	449	476	486	485	621	805	8
119:42-48,1992.	488	476	553	485	621	805	8
48.	310	485	322	494	621	805	8
Takahashi	325	485	362	494	621	805	8
A,Suzuki	365	485	398	494	621	805	8
J,Fujiwara	401	485	439	494	621	805	8
S	441	485	446	494	621	805	8
et	449	485	457	494	621	805	8
al:Surgical	459	485	500	494	621	805	8
treatment	502	485	540	494	621	805	8
of	543	485	550	494	621	805	8
chi-	553	485	567	494	621	805	8
mame	310	495	334	504	621	805	8
(blood	336	495	360	504	621	805	8
blister)like	363	495	403	504	621	805	8
aneurysm	406	495	443	504	621	805	8
at	446	495	454	504	621	805	8
C2	457	495	467	504	621	805	8
portion	470	495	496	504	621	805	8
of	499	495	506	504	621	805	8
internal	509	495	538	504	621	805	8
carotid	541	495	567	504	621	805	8
artery.	310	504	335	513	621	805	8
Surg	337	504	355	513	621	805	8
Cereb	358	504	380	513	621	805	8
Stroke	382	504	407	513	621	805	8
16:72-77,1988	410	504	467	513	621	805	8
(Jpn)(english	470	504	519	513	621	805	8
abstract).	522	504	559	513	621	805	8
49.	310	514	322	523	621	805	8
Satoh	324	514	346	523	621	805	8
A.,	348	514	358	523	621	805	8
SugiyamaT.,Hongo	361	514	430	523	621	805	8
K.,Kakizawa	432	514	477	523	621	805	8
Y.,Ishihara	479	514	518	523	621	805	8
S.,Matsutani	520	514	567	523	621	805	8
M.	310	523	319	532	621	805	8
:	321	523	325	532	621	805	8
Nationwide	327	523	368	532	621	805	8
surveillance	370	523	414	532	621	805	8
of	417	523	424	532	621	805	8
IC	426	523	434	532	621	805	8
anterior	437	523	466	532	621	805	8
(or	468	523	479	532	621	805	8
dorsal)	481	523	508	532	621	805	8
wall	510	523	524	532	621	805	8
aneurysm:	527	523	567	532	621	805	8
with	310	533	326	542	621	805	8
special	329	533	354	542	621	805	8
reference	357	533	393	542	621	805	8
to	396	533	403	542	621	805	8
its	406	533	415	542	621	805	8
dissecting	418	533	456	542	621	805	8
nature.	458	533	486	542	621	805	8
In	489	533	497	542	621	805	8
Changing	500	533	535	542	621	805	8
Aspects	538	533	567	542	621	805	8
in	310	542	317	551	621	805	8
Stroke	320	542	345	551	621	805	8
Surgery:	348	542	381	551	621	805	8
Aneurysms,	385	542	429	551	621	805	8
Dissections,	433	542	478	551	621	805	8
Moyamoya	481	542	521	551	621	805	8
Angiopathy	524	542	567	551	621	805	8
and	310	552	324	561	621	805	8
EC-IC	327	552	348	561	621	805	8
Bypass.	351	552	380	561	621	805	8
Acta	383	552	399	561	621	805	8
Neurochir	402	552	438	561	621	805	8
Suppl	441	552	462	561	621	805	8
103:51.55,	465	552	507	561	621	805	8
2008.	510	552	531	561	621	805	8
50.	310	561	322	570	621	805	8
Baumgarten	326	561	372	570	621	805	8
R.W.:Stroke	375	561	421	570	621	805	8
prevention	424	561	465	570	621	805	8
and	468	561	482	570	621	805	8
treatment	485	561	523	570	621	805	8
in	526	561	533	570	621	805	8
patients	536	561	567	570	621	805	8
with	310	571	326	580	621	805	8
spontaneous	329	571	377	580	621	805	8
carotid	380	571	405	580	621	805	8
dissection.	408	571	448	580	621	805	8
In	451	571	459	580	621	805	8
Changing	462	571	498	580	621	805	8
Aspects	501	571	529	580	621	805	8
in	532	571	539	580	621	805	8
Stroke	542	571	567	580	621	805	8
Surgery:	310	580	343	589	621	805	8
Aneurysms,	346	580	390	589	621	805	8
Dissections,	393	580	438	589	621	805	8
Moyamoya	441	580	481	589	621	805	8
Angiopathy	484	580	526	589	621	805	8
and	529	580	543	589	621	805	8
EC-IC	545	580	567	589	621	805	8
Bypass.	310	590	339	599	621	805	8
Acta	342	590	358	599	621	805	8
Neurochir	361	590	398	599	621	805	8
Suppl	400	590	421	599	621	805	8
103:47-50,	424	590	467	599	621	805	8
2008.	470	590	491	599	621	805	8
51.	310	599	322	608	621	805	8
Yonekawa	325	599	362	608	621	805	8
Y.,Zumofen	365	599	407	608	621	805	8
D.,Imhof	409	599	442	608	621	805	8
H.G.,Roth	445	599	481	608	621	805	8
P.,Khan	484	599	512	608	621	805	8
N.:Hemorrha-	514	599	567	608	621	805	8
gic	310	609	321	618	621	805	8
cerebral	323	609	353	618	621	805	8
dissecting	355	609	393	618	621	805	8
aneurysms:	395	609	439	618	621	805	8
surgical	442	609	471	618	621	805	8
treatment	473	609	510	618	621	805	8
and	513	609	527	618	621	805	8
results.	529	609	557	618	621	805	8
In	559	609	567	618	621	805	8
Changing	310	618	345	627	621	805	8
Aspects	348	618	376	627	621	805	8
in	379	618	385	627	621	805	8
Stroke	388	618	412	627	621	805	8
Surgery:	415	618	448	627	621	805	8
Aneurysms,	450	618	495	627	621	805	8
Dissections,	497	618	542	627	621	805	8
Moya-	544	618	567	627	621	805	8
moya	310	628	331	637	621	805	8
Angiopathy	334	628	376	637	621	805	8
and	379	628	393	637	621	805	8
EC-IC	396	628	417	637	621	805	8
Bypass.	421	628	450	637	621	805	8
Acta	453	628	469	637	621	805	8
Neurochir	472	628	509	637	621	805	8
Suppl	512	628	533	637	621	805	8
103:61-	536	628	567	637	621	805	8
69,	310	637	322	646	621	805	8
2008.	325	637	347	646	621	805	8
52.	310	647	322	656	621	805	8
Byung-Hee	325	647	367	656	621	805	8
Lee,	369	647	385	656	621	805	8
Byung	387	647	411	656	621	805	8
Moon	414	647	434	656	621	805	8
Kim,	437	647	454	656	621	805	8
Moon	456	647	477	656	621	805	8
Sun	479	647	494	656	621	805	8
Park,	496	647	515	656	621	805	8
Sung	518	647	537	656	621	805	8
Il	540	647	545	656	621	805	8
Park,	548	647	567	656	621	805	8
Eun	310	656	324	665	621	805	8
Chul	327	656	344	665	621	805	8
Chung,	348	656	375	665	621	805	8
Sang	378	656	397	665	621	805	8
Hyun	400	656	420	665	621	805	8
Suh,	423	656	440	665	621	805	8
Chun	444	656	463	665	621	805	8
Sik	467	656	478	665	621	805	8
Choi,	481	656	501	665	621	805	8
Yu	504	656	513	665	621	805	8
Sam	516	656	533	665	621	805	8
Won,	537	656	556	665	621	805	8
In	559	656	567	665	621	805	8
Kyu	310	666	324	675	621	805	8
Yu	327	666	336	675	621	805	8
:	340	666	343	675	621	805	8
Reconstructive	346	666	402	675	621	805	8
endovascular	405	666	455	675	621	805	8
treatment	459	666	496	675	621	805	8
of	500	666	507	675	621	805	8
ruptured	510	666	543	675	621	805	8
blood	546	666	567	675	621	805	8
blister–like	310	675	351	684	621	805	8
aneurysms	355	675	396	684	621	805	8
of	399	675	407	684	621	805	8
the	410	675	422	684	621	805	8
internal	425	675	454	684	621	805	8
carotid	458	675	484	684	621	805	8
artery.	487	675	512	684	621	805	8
J.	515	675	521	684	621	805	8
Neurosurg,	525	675	567	684	621	805	8
published	310	685	347	694	621	805	8
online	369	685	392	694	621	805	8
December	413	685	452	694	621	805	8
1,	474	685	482	694	621	805	8
2008;	504	685	526	694	621	805	8
DOI:	548	685	567	694	621	805	8
10.3171/2008.7.JNS08257.pp	310	694	424	703	621	805	8
1-6.	427	694	442	703	621	805	8
Gaceta	455	760	480	770	621	805	8
Médica	482	760	509	770	621	805	8
Boliviana	512	760	547	770	621	805	8
2009	549	760	567	770	621	805	8
