CASO	128	96	180	113	595	794	1
CLINICO	185	96	259	113	595	794	1
Intoxicación	104	138	198	156	595	794	1
aguda	202	138	248	156	595	794	1
por	253	138	278	156	595	794	1
hierro	282	138	328	156	595	794	1
en	333	138	351	156	595	794	1
un	355	138	375	156	595	794	1
lactante	380	138	439	156	595	794	1
menor	443	138	491	156	595	794	1
Acute	224	171	251	183	595	794	1
iron	254	171	273	183	595	794	1
poisoning	276	171	324	183	595	794	1
in	327	171	336	183	595	794	1
infants	339	171	372	183	595	794	1
Drs.:	147	199	171	210	595	794	1
Viviana	173	199	210	210	595	794	1
Mónica	212	199	248	210	595	794	1
Salazar	251	199	286	210	595	794	1
Cuba*,	289	199	322	210	595	794	1
Nelson	325	199	357	210	595	794	1
N.	360	199	370	210	595	794	1
Patiño	373	199	404	210	595	794	1
Cossio**	406	199	448	210	595	794	1
Resumen	71	242	110	252	595	794	1
Palabras	71	346	109	356	595	794	1
claves:	111	346	140	356	595	794	1
Rev	71	360	85	369	595	794	1
Soc	87	360	100	369	595	794	1
Bol	102	360	115	369	595	794	1
Ped	117	360	130	369	595	794	1
2008;	132	360	152	369	595	794	1
47	154	360	162	369	595	794	1
(2):	164	360	177	369	595	794	1
86-9:	179	360	197	369	595	794	1
intoxicación	201	360	245	369	595	794	1
por	246	360	258	369	595	794	1
hierro,	260	360	284	369	595	794	1
intoxicación	57	371	101	380	595	794	1
aguda,	103	371	127	380	595	794	1
desferroxamina.	129	371	188	380	595	794	1
Introducción	57	404	123	416	595	794	1
La	57	424	68	435	595	794	1
intoxicación	72	424	126	435	595	794	1
por	130	424	144	435	595	794	1
hierro	148	424	174	435	595	794	1
es	177	424	187	435	595	794	1
muy	190	424	210	435	595	794	1
frecuente	213	424	254	435	595	794	1
en	257	424	268	435	595	794	1
ni-	271	424	283	435	595	794	1
ños	57	439	72	450	595	794	1
por	75	439	90	450	595	794	1
las	93	439	105	450	595	794	1
escasas	108	439	140	450	595	794	1
medidas	144	439	180	450	595	794	1
de	183	439	194	450	595	794	1
seguridad	197	439	239	450	595	794	1
con	243	439	258	450	595	794	1
estos	261	439	283	450	595	794	1
medicamentos.	57	454	123	465	595	794	1
Es	126	454	137	465	595	794	1
común	141	454	171	465	595	794	1
que	174	454	190	465	595	794	1
los	193	454	206	465	595	794	1
padres	210	454	238	465	595	794	1
no	242	454	253	465	595	794	1
le	256	454	264	465	595	794	1
den	268	454	283	465	595	794	1
la	57	469	65	480	595	794	1
importancia	70	469	123	480	595	794	1
necesaria	128	469	169	480	595	794	1
porque	174	469	205	480	595	794	1
piensan	210	469	244	480	595	794	1
que	249	469	265	480	595	794	1
los	271	469	283	480	595	794	1
suplementos	57	484	112	495	595	794	1
nutricios,	115	484	157	495	595	794	1
incluidas	160	484	200	495	595	794	1
las	203	484	216	495	595	794	1
vitaminas,	219	484	265	495	595	794	1
son	268	484	283	495	595	794	1
inocuos;	57	499	94	510	595	794	1
por	97	499	112	510	595	794	1
ello,	115	499	135	510	595	794	1
en	138	499	148	510	595	794	1
la	152	499	160	510	595	794	1
mayoría	163	499	199	510	595	794	1
de	203	499	213	510	595	794	1
los	216	499	229	510	595	794	1
casos	232	499	256	510	595	794	1
dejan	260	499	283	510	595	794	1
estos	57	514	79	525	595	794	1
medicamentos	84	514	147	525	595	794	1
al	152	514	160	525	595	794	1
alcance	165	514	198	525	595	794	1
de	203	514	214	525	595	794	1
los	219	514	232	525	595	794	1
niños.	237	514	263	525	595	794	1
Por	268	514	283	525	595	794	1
otro	57	529	74	540	595	794	1
lado,	77	529	99	540	595	794	1
la	102	529	110	540	595	794	1
presentación	112	529	168	540	595	794	1
de	171	529	181	540	595	794	1
estos	184	529	206	540	595	794	1
suplementos	209	529	264	540	595	794	1
casi	266	529	283	540	595	794	1
siempre	57	544	92	555	595	794	1
tiene	94	544	116	555	595	794	1
un	118	544	129	555	595	794	1
aspecto,	132	544	168	555	595	794	1
olor	171	544	188	555	595	794	1
y	191	544	197	555	595	794	1
sabor	199	544	223	555	595	794	1
agradables.	226	544	276	555	595	794	1
La	57	563	68	574	595	794	1
intoxicación	71	563	125	574	595	794	1
por	128	563	143	574	595	794	1
hierro	145	563	172	574	595	794	1
depende	174	563	211	574	595	794	1
de	213	563	224	574	595	794	1
la	226	563	234	574	595	794	1
concentra-	237	563	283	574	595	794	1
ción	57	578	76	589	595	794	1
de	79	578	90	589	595	794	1
hierro	93	578	119	589	595	794	1
elemental	123	578	166	589	595	794	1
en	169	578	179	589	595	794	1
sangre,	183	578	214	589	595	794	1
para	218	578	237	589	595	794	1
lo	240	578	249	589	595	794	1
cual	252	578	271	589	595	794	1
es	274	578	283	589	595	794	1
necesario	57	593	98	604	595	794	1
saber	102	593	125	604	595	794	1
las	129	593	142	604	595	794	1
equivalencias	146	593	205	604	595	794	1
de	209	593	220	604	595	794	1
acuerdo	224	593	258	604	595	794	1
a	262	593	267	604	595	794	1
las	271	593	283	604	595	794	1
diferentes	57	608	100	619	595	794	1
presentaciones	106	608	170	619	595	794	1
farmacológicas	176	608	243	619	595	794	1
existen-	249	608	283	619	595	794	1
tes,	57	623	72	634	595	794	1
ver	74	623	88	634	595	794	1
cuadro	90	623	120	634	595	794	1
#	123	623	128	634	595	794	1
1.	130	623	139	634	595	794	1
En	141	623	153	634	595	794	1
nuestro	155	623	188	634	595	794	1
medio,	190	623	220	634	595	794	1
las	223	623	235	634	595	794	1
tabletas	237	623	271	634	595	794	1
de	273	623	283	634	595	794	1
sulfato	57	638	87	649	595	794	1
ferroso	90	638	121	649	595	794	1
contienen	124	638	166	649	595	794	1
200	169	638	186	649	595	794	1
mg	189	638	203	649	595	794	1
de	206	638	216	649	595	794	1
hierro	219	638	245	649	595	794	1
elemen-	248	638	283	649	595	794	1
tal,	57	653	70	664	595	794	1
tienen	74	653	101	664	595	794	1
una	104	653	120	664	595	794	1
cubierta	123	653	158	664	595	794	1
agradable	161	653	204	664	595	794	1
y	207	653	213	664	595	794	1
de	216	653	226	664	595	794	1
acuerdo	230	653	264	664	595	794	1
a	268	653	272	664	595	794	1
la	276	653	284	664	595	794	1
Abstract	326	242	363	252	595	794	1
Key	326	341	343	351	595	794	1
words:	346	341	375	351	595	794	1
Rev	326	355	341	364	595	794	1
Soc	343	355	357	364	595	794	1
Bol	359	355	372	364	595	794	1
Ped	375	355	388	364	595	794	1
2008;	391	355	411	364	595	794	1
47	414	355	423	364	595	794	1
(2):	425	355	438	364	595	794	1
86-9:	441	355	460	364	595	794	1
iron	462	355	477	364	595	794	1
poisoning,	479	355	517	364	595	794	1
acute	520	355	539	364	595	794	1
poisoning,	312	366	350	375	595	794	1
desferroxamine.	352	366	410	375	595	794	1
norma	312	404	340	415	595	794	1
nacional	343	404	380	415	595	794	1
se	383	404	392	415	595	794	1
prescribe	395	404	435	415	595	794	1
a	438	404	443	415	595	794	1
las	446	404	458	415	595	794	1
mujeres	461	404	495	415	595	794	1
gestantes	498	404	539	415	595	794	1
en	312	419	322	430	595	794	1
una	325	419	341	430	595	794	1
cantidad	343	419	381	430	595	794	1
de	383	419	394	430	595	794	1
90	396	419	407	430	595	794	1
unidades.	410	419	452	430	595	794	1
En	455	419	467	430	595	794	1
general,	470	419	505	430	595	794	1
niveles	507	419	539	430	595	794	1
entre	312	434	334	445	595	794	1
20	336	434	347	445	595	794	1
–	350	434	355	445	595	794	1
40	357	434	368	445	595	794	1
mg/kg	371	434	399	445	595	794	1
de	401	434	412	445	595	794	1
hierro	414	434	440	445	595	794	1
elemental	443	434	486	445	595	794	1
solo	488	434	506	445	595	794	1
causan	509	434	539	445	595	794	1
toxicidad	312	449	353	460	595	794	1
gastrointestinal,	357	449	427	460	595	794	1
entre	431	449	453	460	595	794	1
40	458	449	469	460	595	794	1
–	473	449	479	460	595	794	1
60	483	449	494	460	595	794	1
mg/kg	498	449	526	460	595	794	1
la	531	449	539	460	595	794	1
toxicidad	312	464	353	475	595	794	1
es	355	464	365	475	595	794	1
de	367	464	378	475	595	794	1
moderada	380	464	424	475	595	794	1
a	426	464	431	475	595	794	1
severa,	434	464	465	475	595	794	1
pero	467	464	487	475	595	794	1
por	490	464	504	475	595	794	1
encima	507	464	539	475	595	794	1
de	312	479	322	490	595	794	1
60	325	479	336	490	595	794	1
mg/kg	339	479	367	490	595	794	1
la	370	479	378	490	595	794	1
toxicidad	380	479	421	490	595	794	1
es	424	479	433	490	595	794	1
letal.	436	479	458	490	595	794	1
Por	312	498	327	509	595	794	1
la	330	498	338	509	595	794	1
importancia	340	498	393	509	595	794	1
que	396	498	412	509	595	794	1
reviste	414	498	444	509	595	794	1
el	446	498	454	509	595	794	1
tema,	457	498	481	509	595	794	1
presentamos	484	498	539	509	595	794	1
el	312	513	320	524	595	794	1
caso	324	513	343	524	595	794	1
clínico	347	513	377	524	595	794	1
de	380	513	391	524	595	794	1
un	395	513	406	524	595	794	1
lactante	409	513	444	524	595	794	1
menor	447	513	475	524	595	794	1
que	479	513	495	524	595	794	1
fue	499	513	513	524	595	794	1
aten-	517	513	539	524	595	794	1
dido	312	528	331	539	595	794	1
en	335	528	345	539	595	794	1
nuestro	349	528	381	539	595	794	1
nosocomio	385	528	433	539	595	794	1
por	436	528	451	539	595	794	1
intoxicación	454	528	509	539	595	794	1
aguda	512	528	539	539	595	794	1
por	312	543	326	554	595	794	1
hierro.	329	543	358	554	595	794	1
Cuadro	315	561	350	570	595	794	1
#	353	561	358	570	595	794	1
1.	361	561	369	570	595	794	1
Concentraciones	372	561	447	570	595	794	1
de	450	561	461	570	595	794	1
hierro	464	561	489	570	595	794	1
elemental	492	561	535	570	595	794	1
en	345	573	357	582	595	794	1
las	359	573	372	582	595	794	1
presentaciones	375	573	443	582	595	794	1
comerciales	446	573	499	582	595	794	1
3	499	572	502	578	595	794	1
.	502	573	505	582	595	794	1
Presentación	327	595	383	604	595	794	1
Sulfato	326	609	354	617	595	794	1
ferroso	356	609	384	617	595	794	1
Gluconato	319	621	360	629	595	794	1
ferroso	363	621	391	629	595	794	1
Fumarato	321	633	359	641	595	794	1
ferroso	362	633	390	641	595	794	1
Lactato	325	644	355	653	595	794	1
ferroso	357	644	385	653	595	794	1
Cloruro	325	656	355	665	595	794	1
ferroso	357	656	385	665	595	794	1
Concentración	416	591	479	599	595	794	1
de	482	591	492	599	595	794	1
hierro	495	591	520	599	595	794	1
elemental	448	600	489	608	595	794	1
20	458	609	468	617	595	794	1
%	471	609	479	617	595	794	1
12	458	621	468	629	595	794	1
%	471	621	479	629	595	794	1
33	458	633	468	641	595	794	1
%	471	633	479	641	595	794	1
19	458	644	468	653	595	794	1
%	471	644	479	653	595	794	1
28	458	656	468	665	595	794	1
%	471	656	479	665	595	794	1
*	57	682	59	688	595	794	1
Pediatra.	65	682	93	688	595	794	1
Hospital	95	682	120	688	595	794	1
del	122	682	132	688	595	794	1
Niño	134	682	148	688	595	794	1
“Dr.	150	682	161	688	595	794	1
Ovidio	163	682	183	688	595	794	1
Aliaga	185	682	204	688	595	794	1
Uría”,	206	682	224	688	595	794	1
vmsalazar10@yahoo.es	225	682	301	688	595	794	1
**	57	689	62	695	595	794	1
Pediatra	65	689	91	695	595	794	1
Neonatólogo.	93	689	135	695	595	794	1
Hospital	137	689	162	695	595	794	1
del	164	689	173	695	595	794	1
Niño	175	689	190	695	595	794	1
“Dr.	192	689	203	695	595	794	1
Ovidio	205	689	225	695	595	794	1
Aliaga	226	689	246	695	595	794	1
Uría”,	248	689	265	695	595	794	1
npc_pato@yahoo.es	267	689	331	695	595	794	1
Artículo	57	701	83	707	595	794	1
recibido	85	701	112	707	595	794	1
8/3/08	114	701	134	707	595	794	1
y	136	701	140	707	595	794	1
fue	141	701	152	707	595	794	1
aprobado	154	701	186	707	595	794	1
para	188	701	203	707	595	794	1
publicar	205	701	232	707	595	794	1
10/4/08.	234	701	259	707	595	794	1
Rev	68	726	85	734	595	794	1
Soc	87	726	104	734	595	794	1
Bol	106	726	121	734	595	794	1
Ped	123	726	140	734	595	794	1
2008;	142	726	165	734	595	794	1
47	168	726	178	734	595	794	1
(2):	180	726	194	734	595	794	1
86	197	726	207	734	595	794	1
-	209	726	212	734	595	794	1
9	215	726	220	734	595	794	1
86	514	726	524	734	595	794	1
Caso	57	57	82	69	595	794	2
clínico	85	57	118	69	595	794	2
Paciente	57	77	95	88	595	794	2
de	100	77	111	88	595	794	2
sexo	117	77	137	88	595	794	2
femenino,	143	77	188	88	595	794	2
de	194	77	204	88	595	794	2
1	210	77	216	88	595	794	2
año	221	77	238	88	595	794	2
de	243	77	254	88	595	794	2
edad,	260	77	283	88	595	794	2
procedente	57	92	106	103	595	794	2
de	111	92	121	103	595	794	2
la	126	92	134	103	595	794	2
ciudad	139	92	168	103	595	794	2
de	173	92	184	103	595	794	2
El	188	92	198	103	595	794	2
Alto,	202	92	225	103	595	794	2
que	230	92	246	103	595	794	2
ingresó	250	92	283	103	595	794	2
al	57	107	65	118	595	794	2
Hospital	69	107	107	118	595	794	2
del	112	107	125	118	595	794	2
Niño	130	107	152	118	595	794	2
Dr.	157	107	171	118	595	794	2
Ovidio	175	107	206	118	595	794	2
Aliaga	210	107	240	118	595	794	2
Uría	244	107	264	118	595	794	2
por	269	107	283	118	595	794	2
un	57	122	68	133	595	794	2
cuadro	72	122	103	133	595	794	2
clínico	108	122	138	133	595	794	2
de	143	122	153	133	595	794	2
26	158	122	169	133	595	794	2
horas	174	122	198	133	595	794	2
de	203	122	213	133	595	794	2
evolución,	218	122	265	133	595	794	2
ca-	270	122	283	133	595	794	2
racterizado	57	137	107	148	595	794	2
por	113	137	127	148	595	794	2
presentar	133	137	175	148	595	794	2
vómitos,	181	137	220	148	595	794	2
deposiciones	225	137	283	148	595	794	2
líquidas,	57	152	95	163	595	794	2
hematemesis,	100	152	161	163	595	794	2
hematoquezia,	166	152	231	163	595	794	2
hematuria,	236	152	284	163	595	794	2
somnolencia,	57	167	116	178	595	794	2
irritabilidad	121	167	174	178	595	794	2
y	178	167	184	178	595	794	2
alteración	188	167	232	178	595	794	2
del	237	167	250	178	595	794	2
estado	255	167	284	178	595	794	2
de	57	182	67	193	595	794	2
conciencia,	71	182	122	193	595	794	2
resalta	126	182	155	193	595	794	2
el	159	182	167	193	595	794	2
antecedente	171	182	224	193	595	794	2
de	228	182	238	193	595	794	2
haber	242	182	267	193	595	794	2
in-	271	182	284	193	595	794	2
gerido	57	197	85	208	595	794	2
43	88	197	100	208	595	794	2
tabletas	103	197	137	208	595	794	2
de	140	197	151	208	595	794	2
sulfato	154	197	184	208	595	794	2
ferroso.	187	197	222	208	595	794	2
A	225	197	233	208	595	794	2
las	235	197	248	208	595	794	2
2	251	197	256	208	595	794	2
horas	259	197	283	208	595	794	2
de	57	212	67	223	595	794	2
iniciado	70	212	106	223	595	794	2
el	109	212	117	223	595	794	2
cuadro	120	212	151	223	595	794	2
clínico	154	212	184	223	595	794	2
fue	187	212	202	223	595	794	2
asistido	205	212	239	223	595	794	2
en	242	212	252	223	595	794	2
centro	255	212	284	223	595	794	2
de	57	227	67	238	595	794	2
segundo	71	227	109	238	595	794	2
nivel,	113	227	138	238	595	794	2
de	142	227	153	238	595	794	2
donde	157	227	184	238	595	794	2
es	188	227	198	238	595	794	2
referido	202	227	237	238	595	794	2
a	241	227	246	238	595	794	2
nuestro	250	227	283	238	595	794	2
hospital	57	242	92	253	595	794	2
para	96	242	115	253	595	794	2
manejo	118	242	151	253	595	794	2
en	154	242	165	253	595	794	2
la	168	242	176	253	595	794	2
Unidad	179	242	212	253	595	794	2
de	216	242	226	253	595	794	2
Cuidado	229	242	267	253	595	794	2
In-	270	242	283	253	595	794	2
tensivo	57	257	89	268	595	794	2
Pediátrico	92	257	138	268	595	794	2
(UCIP).	141	257	176	268	595	794	2
Figura	321	57	352	66	595	794	2
#	354	57	360	66	595	794	2
1.	363	57	371	66	595	794	2
Radiografía	374	57	425	66	595	794	2
simple	428	57	457	66	595	794	2
de	460	57	471	66	595	794	2
abdomen	474	57	515	66	595	794	2
de	518	57	529	66	595	794	2
pie,	315	69	331	78	595	794	2
donde	333	69	361	78	595	794	2
se	364	69	375	78	595	794	2
aprecian	377	69	416	78	595	794	2
imágenes	419	69	462	78	595	794	2
radio	465	69	487	78	595	794	2
opacas	490	69	522	78	595	794	2
en	525	69	536	78	595	794	2
la	318	81	326	90	595	794	2
luz	329	81	342	90	595	794	2
intestinal,	344	81	387	90	595	794	2
compatibles	389	81	443	90	595	794	2
con	445	81	462	90	595	794	2
la	464	81	472	90	595	794	2
presencia	475	81	518	90	595	794	2
de	521	81	532	90	595	794	2
tabletas	385	93	420	102	595	794	2
de	423	93	434	102	595	794	2
hierro.	437	93	465	102	595	794	2
Entre	57	276	81	287	595	794	2
sus	85	276	99	287	595	794	2
antecedentes	103	276	159	287	595	794	2
es	164	276	173	287	595	794	2
producto	177	276	216	287	595	794	2
de	221	276	231	287	595	794	2
la	235	276	243	287	595	794	2
segunda	247	276	283	287	595	794	2
gestación,	57	291	101	302	595	794	2
sin	105	291	118	302	595	794	2
control	122	291	153	302	595	794	2
prenatal,	157	291	196	302	595	794	2
parto	200	291	222	302	595	794	2
institucional.	226	291	283	302	595	794	2
No	57	306	70	317	595	794	2
se	73	306	82	317	595	794	2
refi	85	306	99	317	595	794	2
eren	99	306	118	317	595	794	2
otros	121	306	143	317	595	794	2
antecedentes	146	306	202	317	595	794	2
de	205	306	215	317	595	794	2
importancia.	218	306	273	317	595	794	2
A	57	325	65	336	595	794	2
nuestro	69	325	102	336	595	794	2
nosocomio	107	325	155	336	595	794	2
ingresó	161	325	193	336	595	794	2
con	198	325	214	336	595	794	2
el	220	325	227	336	595	794	2
diagnóstico	233	325	283	336	595	794	2
de	57	340	67	351	595	794	2
intoxicación	70	340	125	351	595	794	2
aguda	128	340	154	351	595	794	2
por	157	340	172	351	595	794	2
hierro.	175	340	204	351	595	794	2
Como	207	340	234	351	595	794	2
medida	238	340	270	351	595	794	2
de	273	340	283	351	595	794	2
urgencia,	57	355	97	366	595	794	2
se	101	355	110	366	595	794	2
realizó	114	355	144	366	595	794	2
lavado	147	355	177	366	595	794	2
gástrico	180	355	215	366	595	794	2
con	219	355	235	366	595	794	2
agua	238	355	259	366	595	794	2
esté-	263	355	283	366	595	794	2
ril,	57	370	69	381	595	794	2
no	72	370	83	381	595	794	2
fue	86	370	100	381	595	794	2
posible	103	370	135	381	595	794	2
realizar	138	370	171	381	595	794	2
tratamiento	174	370	224	381	595	794	2
quelante	227	370	265	381	595	794	2
con	268	370	284	381	595	794	2
desferroxamina	57	385	125	396	595	794	2
por	129	385	144	396	595	794	2
falta	148	385	167	396	595	794	2
de	171	385	181	396	595	794	2
disponibilidad	185	385	248	396	595	794	2
de	252	385	262	396	595	794	2
este	266	385	283	396	595	794	2
medicamento	57	400	116	411	595	794	2
en	120	400	130	411	595	794	2
nuestro	134	400	167	411	595	794	2
medio.	171	400	201	411	595	794	2
La	205	400	217	411	595	794	2
radiografía	221	400	269	411	595	794	2
de	273	400	284	411	595	794	2
abdomen	57	415	97	426	595	794	2
mostró	102	415	132	426	595	794	2
imágenes	137	415	178	426	595	794	2
radio	183	415	205	426	595	794	2
opacas	210	415	240	426	595	794	2
compati-	244	415	283	426	595	794	2
bles	57	430	74	441	595	794	2
con	77	430	93	441	595	794	2
la	95	430	103	441	595	794	2
presencia	106	430	147	441	595	794	2
de	150	430	160	441	595	794	2
tabletas	163	430	196	441	595	794	2
de	199	430	209	441	595	794	2
hierro	212	430	238	441	595	794	2
en	241	430	251	441	595	794	2
el	253	430	261	441	595	794	2
tubo	264	430	283	441	595	794	2
digestivo,	57	445	100	456	595	794	2
como	104	445	128	456	595	794	2
se	132	445	141	456	595	794	2
observa	145	445	179	456	595	794	2
en	183	445	193	456	595	794	2
la	197	445	205	456	595	794	2
fi	209	445	215	456	595	794	2
gura	215	445	234	456	595	794	2
#	238	445	244	456	595	794	2
1.	248	445	256	456	595	794	2
Entre	260	445	283	456	595	794	2
los	57	460	70	471	595	794	2
exámenes	73	460	116	471	595	794	2
de	120	460	130	471	595	794	2
laboratorio	133	460	182	471	595	794	2
se	185	460	194	471	595	794	2
constata	197	460	233	471	595	794	2
una	237	460	253	471	595	794	2
gluce-	256	460	283	471	595	794	2
mia	57	475	73	486	595	794	2
normal,	77	475	111	486	595	794	2
anemia	114	475	146	486	595	794	2
importante,	150	475	200	486	595	794	2
leucocitos	204	475	248	486	595	794	2
norma-	252	475	284	486	595	794	2
les,	57	490	72	501	595	794	2
gasometría	75	490	123	501	595	794	2
con	126	490	142	501	595	794	2
hiperoxia	144	490	186	501	595	794	2
e	189	490	194	501	595	794	2
hipocapnia	197	490	245	501	595	794	2
pero	248	490	267	501	595	794	2
pH	270	490	283	501	595	794	2
normal,	57	505	91	516	595	794	2
tiempo	93	505	124	516	595	794	2
de	127	505	137	516	595	794	2
protrombina	140	505	194	516	595	794	2
mayor	197	505	225	516	595	794	2
a	228	505	233	516	595	794	2
un	236	505	247	516	595	794	2
minuto,	250	505	283	516	595	794	2
bilirrubinas	57	520	107	531	595	794	2
totales	110	520	138	531	595	794	2
5.4	141	520	155	531	595	794	2
mg/dL,	157	520	189	531	595	794	2
indirecta	191	520	230	531	595	794	2
con	232	520	248	531	595	794	2
2.8	250	520	264	531	595	794	2
mg/	266	520	283	531	595	794	2
dL	57	535	69	546	595	794	2
y	72	535	77	546	595	794	2
directa	80	535	110	546	595	794	2
2.6	113	535	127	546	595	794	2
mg/dL	130	535	160	546	595	794	2
y	162	535	168	546	595	794	2
aminotransferasas	171	535	250	546	595	794	2
eleva-	257	535	283	546	595	794	2
das	57	550	71	561	595	794	2
(ALT	74	550	98	561	595	794	2
4600	101	550	123	561	595	794	2
UI/dL	125	550	152	561	595	794	2
y	155	550	160	561	595	794	2
AST	162	550	183	561	595	794	2
3550	186	550	208	561	595	794	2
UI/dL).	210	550	244	561	595	794	2
En	57	569	69	580	595	794	2
UCIP,	73	569	99	580	595	794	2
se	103	569	112	580	595	794	2
estimó	115	569	145	580	595	794	2
un	148	569	159	580	595	794	2
estadio	163	569	194	580	595	794	2
III	198	569	209	580	595	794	2
de	212	569	223	580	595	794	2
intoxicación.	226	569	283	580	595	794	2
Se	57	584	68	595	595	794	2
calculó	71	584	103	595	595	794	2
la	106	584	114	595	595	794	2
cantidad	117	584	154	595	595	794	2
de	158	584	168	595	595	794	2
hierro	171	584	198	595	595	794	2
elemental	201	584	244	595	595	794	2
ingerido	247	584	284	595	595	794	2
en	57	599	67	610	595	794	2
172	70	599	87	610	595	794	2
mg/kg	89	599	118	610	595	794	2
de	121	599	131	610	595	794	2
peso	134	599	154	610	595	794	2
corporal.	157	599	196	610	595	794	2
La	199	599	211	610	595	794	2
evolución	214	599	257	610	595	794	2
clíni-	260	599	283	610	595	794	2
ca	57	614	66	625	595	794	2
fue	69	614	83	625	595	794	2
mala,	86	614	110	625	595	794	2
con	113	614	129	625	595	794	2
falla	132	614	151	625	595	794	2
hepática	154	614	191	625	595	794	2
fulminante,	194	614	244	625	595	794	2
hipoten-	247	614	284	625	595	794	2
sión,	57	629	78	640	595	794	2
choque,	82	629	117	640	595	794	2
falla	121	629	140	640	595	794	2
orgánica	145	629	182	640	595	794	2
múltiple,	187	629	226	640	595	794	2
coagulación	230	629	284	640	595	794	2
intravascular	57	644	114	655	595	794	2
diseminada	117	644	167	655	595	794	2
y	170	644	176	655	595	794	2
fi	179	644	185	655	595	794	2
nalmente	185	644	226	655	595	794	2
muerte	229	644	260	655	595	794	2
a	263	644	268	655	595	794	2
las	271	644	283	655	595	794	2
24	57	659	68	670	595	794	2
horas	71	659	94	670	595	794	2
posteriores	97	659	146	670	595	794	2
a	149	659	154	670	595	794	2
su	156	659	166	670	595	794	2
ingreso.	169	659	204	670	595	794	2
El	207	659	217	670	595	794	2
diagnóstico	220	659	271	670	595	794	2
fi	274	659	280	670	595	794	2
-	280	659	283	670	595	794	2
nal	57	674	70	685	595	794	2
fue	73	674	87	685	595	794	2
intoxicación	90	674	144	685	595	794	2
aguda	147	674	173	685	595	794	2
por	176	674	191	685	595	794	2
hierro,	193	674	222	685	595	794	2
estadio	225	674	256	685	595	794	2
III.	259	674	273	685	595	794	2
Discusión	312	318	361	330	595	794	2
Este	312	338	331	349	595	794	2
caso	334	338	353	349	595	794	2
es	357	338	366	349	595	794	2
uno	369	338	386	349	595	794	2
de	389	338	399	349	595	794	2
los	402	338	415	349	595	794	2
casos	418	338	442	349	595	794	2
donde	445	338	472	349	595	794	2
el	475	338	483	349	595	794	2
paciente	487	338	523	349	595	794	2
in-	526	338	539	349	595	794	2
girió	312	353	333	364	595	794	2
una	336	353	351	364	595	794	2
gran	354	353	374	364	595	794	2
cantidad	377	353	414	364	595	794	2
de	417	353	428	364	595	794	2
tabletas	431	353	464	364	595	794	2
de	467	353	478	364	595	794	2
hierro	481	353	507	364	595	794	2
desen-	510	353	539	364	595	794	2
cadenándose	312	368	368	379	595	794	2
un	371	368	382	379	595	794	2
cuadro	385	368	415	379	595	794	2
clínico	418	368	448	379	595	794	2
de	451	368	461	379	595	794	2
severa	464	368	492	379	595	794	2
toxicidad,	495	368	539	379	595	794	2
con	312	383	328	394	595	794	2
lesiones	331	383	366	394	595	794	2
celulares	369	383	409	394	595	794	2
importantes	412	383	464	394	595	794	2
que	467	383	483	394	595	794	2
llevaron	489	383	525	394	595	794	2
en	528	383	539	394	595	794	2
corto	312	398	334	409	595	794	2
tiempo	337	398	367	409	595	794	2
a	370	398	374	409	595	794	2
un	377	398	388	409	595	794	2
desenlace	390	398	433	409	595	794	2
fatal.	435	398	457	409	595	794	2
Está	460	398	479	409	595	794	2
descrito	481	398	516	409	595	794	2
en	518	398	528	409	595	794	2
la	531	398	539	409	595	794	2
literatura	312	413	352	424	595	794	2
que	355	413	371	424	595	794	2
la	374	413	382	424	595	794	2
ingesta	385	413	416	424	595	794	2
masiva	420	413	451	424	595	794	2
de	454	413	465	424	595	794	2
hierro,	468	413	497	424	595	794	2
ocasiona	500	413	539	424	595	794	2
un	312	428	323	439	595	794	2
cuadro	325	428	355	439	595	794	2
clínico	357	428	387	439	595	794	2
estadio	389	428	420	439	595	794	2
III	423	428	434	439	595	794	2
y	436	428	441	439	595	794	2
generalmente	444	428	503	439	595	794	2
termina	505	428	539	439	595	794	2
con	312	443	328	454	595	794	2
la	330	443	338	454	595	794	2
muerte,	341	443	374	454	595	794	2
como	377	443	402	454	595	794	2
en	404	443	415	454	595	794	2
nuestro	418	443	450	454	595	794	2
paciente.	453	443	492	454	595	794	2
El	312	462	322	473	595	794	2
diagnóstico	325	462	376	473	595	794	2
se	379	462	388	473	595	794	2
fundamenta	392	462	444	473	595	794	2
en	447	462	458	473	595	794	2
el	461	462	469	473	595	794	2
antecedente	473	462	525	473	595	794	2
de	528	462	539	473	595	794	2
la	312	477	320	488	595	794	2
ingestión	324	477	364	488	595	794	2
de	368	477	379	488	595	794	2
hierro,	383	477	412	488	595	794	2
síntomas	416	477	455	488	595	794	2
gastrointestinales:	459	477	539	488	595	794	2
vómitos,	312	492	350	503	595	794	2
diarrea	354	492	385	503	595	794	2
hemorrágica	389	492	444	503	595	794	2
y	448	492	453	503	595	794	2
alteraciones	457	492	510	503	595	794	2
meta-	514	492	539	503	595	794	2
bólicas,	312	507	346	518	595	794	2
especialmente	348	507	410	518	595	794	2
hiperglucemia	412	507	475	518	595	794	2
y	477	507	483	518	595	794	2
la	485	507	493	518	595	794	2
evolución	495	507	539	518	595	794	2
del	312	522	325	533	595	794	2
cuadro	328	522	358	533	595	794	2
clínico	361	522	391	533	595	794	2
acorde	394	522	423	533	595	794	2
a	426	522	431	533	595	794	2
la	433	522	441	533	595	794	2
cantidad	444	522	481	533	595	794	2
de	484	522	495	533	595	794	2
hierro	497	522	524	533	595	794	2
in-	526	522	539	533	595	794	2
gerida.	312	537	342	548	595	794	2
Según	345	537	372	548	595	794	2
la	375	537	383	548	595	794	2
severidad	385	537	427	548	595	794	2
de	430	537	440	548	595	794	2
la	443	537	451	548	595	794	2
intoxicación	453	537	508	548	595	794	2
se	510	537	520	548	595	794	2
cla-	522	537	539	548	595	794	2
sifi	312	552	325	563	595	794	2
ca	325	552	335	563	595	794	2
en	338	552	348	563	595	794	2
cinco	351	552	375	563	595	794	2
estadios,	377	552	416	563	595	794	2
ver	418	552	432	563	595	794	2
cuadro	435	552	465	563	595	794	2
#	468	552	473	563	595	794	2
2.	476	552	484	563	595	794	2
El	312	571	322	582	595	794	2
medir	325	571	351	582	595	794	2
los	354	571	367	582	595	794	2
niveles	371	571	402	582	595	794	2
de	406	571	416	582	595	794	2
hierro	420	571	446	582	595	794	2
elemental	450	571	492	582	595	794	2
en	496	571	506	582	595	794	2
sangre	510	571	539	582	595	794	2
y	312	586	317	597	595	794	2
una	321	586	337	597	595	794	2
radiografía	341	586	390	597	595	794	2
simple	394	586	423	597	595	794	2
de	427	586	437	597	595	794	2
abdomen,	442	586	485	597	595	794	2
sirven	489	586	516	597	595	794	2
para	520	586	539	597	595	794	2
confi	312	601	334	612	595	794	2
rmar	334	601	355	612	595	794	2
el	358	601	366	612	595	794	2
diagnóstico	370	601	421	612	595	794	2
y	425	601	430	612	595	794	2
la	434	601	442	612	595	794	2
severidad	446	601	488	612	595	794	2
del	491	601	505	612	595	794	2
cuadro	509	601	539	612	595	794	2
clínico.	312	616	345	627	595	794	2
El	348	616	358	627	595	794	2
manejo	361	616	393	627	595	794	2
de	397	616	407	627	595	794	2
soporte	410	616	443	627	595	794	2
es	446	616	455	627	595	794	2
acorde	458	616	488	627	595	794	2
a	491	616	496	627	595	794	2
la	499	616	507	627	595	794	2
grave-	511	616	539	627	595	794	2
dad	312	631	328	642	595	794	2
del	331	631	344	642	595	794	2
cuadro	347	631	377	642	595	794	2
clínico	380	631	410	642	595	794	2
y	414	631	419	642	595	794	2
tiene	422	631	444	642	595	794	2
la	447	631	455	642	595	794	2
fi	458	631	464	642	595	794	2
nalidad	464	631	496	642	595	794	2
de	499	631	510	642	595	794	2
impe-	513	631	539	642	595	794	2
dir	312	646	324	657	595	794	2
la	327	646	335	657	595	794	2
absorción	338	646	381	657	595	794	2
del	383	646	397	657	595	794	2
hierro	400	646	426	657	595	794	2
con	429	646	445	657	595	794	2
medicamentos	448	646	511	657	595	794	2
como	514	646	539	657	595	794	2
el	312	661	320	672	595	794	2
jarabe	325	661	352	672	595	794	2
de	357	661	367	672	595	794	2
ipecacuana	372	661	421	672	595	794	2
o	426	661	432	672	595	794	2
lavado	437	661	466	672	595	794	2
intestinal	471	661	511	672	595	794	2
total,	516	661	539	672	595	794	2
hidratación,	312	676	364	687	595	794	2
transfusiones,	368	676	429	687	595	794	2
corrección	433	676	480	687	595	794	2
de	484	676	495	687	595	794	2
la	499	676	507	687	595	794	2
acido-	511	676	539	687	595	794	2
INTOXICACIÓN	68	726	133	734	595	794	2
AGUDA	136	726	169	734	595	794	2
POR	171	726	190	734	595	794	2
HIERRO	193	726	228	734	595	794	2
EN	230	726	243	734	595	794	2
UN	245	726	258	734	595	794	2
LACTANTE	261	726	309	734	595	794	2
MENOR	311	726	345	734	595	794	2
/	347	726	350	734	595	794	2
Salazar	352	726	384	734	595	794	2
V.	386	726	394	734	595	794	2
y	396	726	401	734	595	794	2
Col.	404	726	421	734	595	794	2
87	514	726	524	734	595	794	2
Cuadro	153	57	188	66	595	794	3
#	190	57	196	66	595	794	3
2.	199	57	207	66	595	794	3
Estadios	210	57	248	66	595	794	3
clínicos	251	57	284	66	595	794	3
de	287	57	298	66	595	794	3
la	301	57	309	66	595	794	3
intoxicación	312	57	364	66	595	794	3
aguda	367	57	394	66	595	794	3
por	397	57	412	66	595	794	3
hierro.	414	57	443	66	595	794	3
Estadio	84	76	117	84	595	794	3
Efectos	175	76	208	84	595	794	3
Inicio	284	76	307	84	595	794	3
de	310	76	320	84	595	794	3
síntomas	323	76	362	84	595	794	3
I	99	99	102	107	595	794	3
Irritación	131	94	165	102	595	794	3
local	168	94	186	102	595	794	3
de	189	94	199	102	595	794	3
la	201	94	208	102	595	794	3
mucosa	211	94	242	102	595	794	3
intestinal	131	104	166	113	595	794	3
por	169	104	182	113	595	794	3
el	184	104	191	113	595	794	3
hierro.	194	104	219	113	595	794	3
30	263	99	273	107	595	794	3
minutos	275	99	307	107	595	794	3
a	309	99	314	107	595	794	3
2	317	99	322	107	595	794	3
horas.	324	99	349	107	595	794	3
II	98	133	103	141	595	794	3
Deposito	131	122	166	131	595	794	3
del	169	122	181	131	595	794	3
hierro	183	122	206	131	595	794	3
en	209	122	219	131	595	794	3
mitocondrias	131	133	182	141	595	794	3
y	184	133	189	141	595	794	3
diversos	191	133	225	141	595	794	3
órganos.	131	144	166	152	595	794	3
4	263	122	268	131	595	794	3
–	270	122	275	131	595	794	3
6	278	122	283	131	595	794	3
horas	285	122	308	131	595	794	3
hasta	310	122	332	131	595	794	3
12	335	122	345	131	595	794	3
–	263	133	268	141	595	794	3
24	270	133	280	141	595	794	3
horas	283	133	305	141	595	794	3
después	308	133	342	141	595	794	3
de	344	133	354	141	595	794	3
la	357	133	364	141	595	794	3
ingestión.	263	144	301	152	595	794	3
III	97	173	104	181	595	794	3
Lesiones	131	173	167	181	595	794	3
celulares.	169	173	208	181	595	794	3
12	263	167	273	175	595	794	3
–	275	167	280	175	595	794	3
48	283	167	293	175	595	794	3
horas	295	167	318	175	595	794	3
después	320	167	354	175	595	794	3
de	357	167	367	175	595	794	3
la	369	167	376	175	595	794	3
ingestión.	263	178	301	186	595	794	3
IV	96	206	105	215	595	794	3
Cicatrización	131	206	182	215	595	794	3
de	185	206	195	215	595	794	3
lesiones.	197	206	233	215	595	794	3
2	263	201	268	209	595	794	3
–	270	201	275	209	595	794	3
4	278	201	283	209	595	794	3
semanas	285	201	322	209	595	794	3
después	324	201	358	209	595	794	3
de	361	201	371	209	595	794	3
la	373	201	380	209	595	794	3
ingestión.	263	212	301	220	595	794	3
V	97	235	103	243	595	794	3
Obstrucción	131	224	179	232	595	794	3
intestinal,	181	224	219	232	595	794	3
generalmente	131	235	186	243	595	794	3
por	188	235	201	243	595	794	3
cicatrices	204	235	241	243	595	794	3
a	244	235	249	243	595	794	3
nivel	131	246	149	254	595	794	3
del	152	246	164	254	595	794	3
píloro.	166	246	191	254	595	794	3
4	263	229	268	238	595	794	3
–	270	229	275	238	595	794	3
6	278	229	283	238	595	794	3
semanas	285	229	322	238	595	794	3
después	324	229	358	238	595	794	3
de	361	229	371	238	595	794	3
la	373	229	380	238	595	794	3
ingestión.	263	240	301	249	595	794	3
sis,	57	283	71	294	595	794	3
estabilización	76	283	136	294	595	794	3
cardiovascular	141	283	205	294	595	794	3
y	210	283	216	294	595	794	3
el	221	283	229	294	595	794	3
tratamiento	233	283	284	294	595	794	3
quelante	57	298	94	309	595	794	3
específi	96	298	130	309	595	794	3
co	130	298	140	309	595	794	3
con	143	298	159	309	595	794	3
desferroxamina;	161	298	233	309	595	794	3
este	235	298	252	309	595	794	3
último	255	298	283	309	595	794	3
por	57	313	71	324	595	794	3
vía	74	313	87	324	595	794	3
parenteral	89	313	133	324	595	794	3
consigue	135	313	175	324	595	794	3
eliminar	177	313	213	324	595	794	3
9	216	313	221	324	595	794	3
mcg	223	313	242	324	595	794	3
de	245	313	255	324	595	794	3
hierro	257	313	284	324	595	794	3
libre	57	328	77	339	595	794	3
por	80	328	95	339	595	794	3
cada	98	328	118	339	595	794	3
100	121	328	137	339	595	794	3
mg.	140	328	157	339	595	794	3
No	160	328	174	339	595	794	3
se	177	328	186	339	595	794	3
recomienda	189	328	240	339	595	794	3
el	243	328	251	339	595	794	3
lavado	254	328	283	339	595	794	3
gástrico	57	343	92	354	595	794	3
en	94	343	105	354	595	794	3
niños	107	343	131	354	595	794	3
por	134	343	149	354	595	794	3
el	151	343	159	354	595	794	3
tamaño	162	343	194	354	595	794	3
de	197	343	208	354	595	794	3
las	210	343	222	354	595	794	3
tabletas,	225	343	262	354	595	794	3
ni	264	343	273	354	595	794	3
el	276	343	283	354	595	794	3
uso	57	358	72	369	595	794	3
de	75	358	85	369	595	794	3
carbón	88	358	118	369	595	794	3
activado	121	358	158	369	595	794	3
por	161	358	175	369	595	794	3
su	178	358	188	369	595	794	3
escasa	191	358	219	369	595	794	3
efectividad.	221	358	273	369	595	794	3
El	57	378	67	389	595	794	3
manejo	70	378	103	389	595	794	3
en	107	378	117	389	595	794	3
la	121	378	129	389	595	794	3
UCIP,	132	378	160	389	595	794	3
se	163	378	172	389	595	794	3
basó	175	378	196	389	595	794	3
por	200	378	215	389	595	794	3
el	218	378	226	389	595	794	3
antecedente	229	378	283	389	595	794	3
de	57	393	67	404	595	794	3
la	72	393	80	404	595	794	3
ingesta	84	393	117	404	595	794	3
de	121	393	132	404	595	794	3
hierro,	136	393	166	404	595	794	3
clínica	171	393	201	404	595	794	3
compatible,	206	393	259	404	595	794	3
esti-	264	393	284	404	595	794	3
mación	57	408	90	419	595	794	3
de	94	408	105	419	595	794	3
la	109	408	117	419	595	794	3
cantidad	121	408	160	419	595	794	3
de	163	408	174	419	595	794	3
hierro	178	408	205	419	595	794	3
ingerida	209	408	247	419	595	794	3
y	251	408	256	419	595	794	3
a	260	408	265	419	595	794	3
pe-	269	408	284	419	595	794	3
sar	57	423	70	434	595	794	3
de	73	423	84	434	595	794	3
no	88	423	99	434	595	794	3
poder	102	423	128	434	595	794	3
documentar	132	423	186	434	595	794	3
los	189	423	202	434	595	794	3
niveles	206	423	238	434	595	794	3
de	242	423	253	434	595	794	3
hierro	256	423	283	434	595	794	3
sérico,	57	438	87	449	595	794	3
con	91	438	108	449	595	794	3
la	112	438	120	449	595	794	3
radiografía	124	438	175	449	595	794	3
de	179	438	190	449	595	794	3
abdomen	194	438	235	449	595	794	3
se	240	438	249	449	595	794	3
confi	253	438	276	449	595	794	3
r-	276	438	283	449	595	794	3
mó	57	453	71	464	595	794	3
el	76	453	84	464	595	794	3
diagnóstico.	88	453	144	464	595	794	3
El	149	453	159	464	595	794	3
manejo	164	453	197	464	595	794	3
fue	202	453	216	464	595	794	3
de	221	453	231	464	595	794	3
sostén,	236	453	268	464	595	794	3
no	272	453	283	464	595	794	3
pudiendo	57	468	99	479	595	794	3
realizarse	103	468	147	479	595	794	3
el	150	468	159	479	595	794	3
tratamiento	162	468	214	479	595	794	3
específi	218	468	253	479	595	794	3
co	253	468	264	479	595	794	3
con	267	468	283	479	595	794	3
desferroxamina	57	483	128	494	595	794	3
por	132	483	147	494	595	794	3
la	150	483	158	494	595	794	3
falta	162	483	182	494	595	794	3
de	186	483	197	494	595	794	3
disponibilidad	200	483	266	494	595	794	3
del	270	483	283	494	595	794	3
medicamento	57	498	118	509	595	794	3
en	123	498	133	509	595	794	3
nuestro	137	498	171	509	595	794	3
medio.	176	498	207	509	595	794	3
Por	211	498	227	509	595	794	3
la	231	498	239	509	595	794	3
edad	244	498	265	509	595	794	3
del	270	498	283	509	595	794	3
paciente,	57	513	98	524	595	794	3
tanto	102	513	125	524	595	794	3
el	129	513	137	524	595	794	3
niño	141	513	161	524	595	794	3
como	165	513	190	524	595	794	3
su	194	513	204	524	595	794	3
entorno	208	513	243	524	595	794	3
familiar	247	513	283	524	595	794	3
fueron	57	528	87	539	595	794	3
evaluados	90	528	136	539	595	794	3
para	139	528	159	539	595	794	3
descartar	162	528	203	539	595	794	3
la	207	528	215	539	595	794	3
posibilidad	218	528	270	539	595	794	3
de	273	528	283	539	595	794	3
un	57	543	68	554	595	794	3
maltrato	71	543	109	554	595	794	3
infantil.	113	543	149	554	595	794	3
Los	57	562	73	573	595	794	3
medicamentos	77	562	141	573	595	794	3
que	145	562	161	573	595	794	3
contienen	165	562	208	573	595	794	3
hierro	212	562	238	573	595	794	3
no	242	562	253	573	595	794	3
deben	257	562	283	573	595	794	3
ser	57	577	70	588	595	794	3
considerados	72	577	130	588	595	794	3
inocuos.	133	577	170	588	595	794	3
La	173	577	184	588	595	794	3
disponibilidad	187	577	250	588	595	794	3
de	253	577	263	588	595	794	3
este	266	577	283	588	595	794	3
Cuadro	423	76	455	84	595	794	3
clínico	457	76	486	84	595	794	3
Náuseas,	394	88	432	96	595	794	3
vómitos,	435	88	468	96	595	794	3
dolor	471	88	491	96	595	794	3
abdominal,	394	99	438	107	595	794	3
diarrea,	441	99	471	107	595	794	3
hemorragia	394	110	440	118	595	794	3
digestiva.	442	110	480	118	595	794	3
Recuperación	394	133	450	141	595	794	3
transitoria.	452	133	494	141	595	794	3
Hemorragia	394	156	441	165	595	794	3
gastrointestinal,	444	156	507	165	595	794	3
hepatotoxicidad,	394	167	460	175	595	794	3
acidosis	462	167	495	175	595	794	3
metabólica,	394	178	440	186	595	794	3
hiperglucemia,	443	178	501	186	595	794	3
coagulopatía,	394	189	448	197	595	794	3
choque,	451	189	483	197	595	794	3
coma.	485	189	510	197	595	794	3
Estenosis	394	201	433	209	595	794	3
pilórica	436	201	464	209	595	794	3
o	467	201	472	209	595	794	3
cirrosis	474	201	503	209	595	794	3
hepática.	394	212	431	220	595	794	3
Dolor	394	235	416	243	595	794	3
abdominal	418	235	460	243	595	794	3
persistente.	462	235	509	243	595	794	3
medicamento	312	283	371	294	595	794	3
dentro	374	283	402	294	595	794	3
del	406	283	419	294	595	794	3
hogar	422	283	447	294	595	794	3
sucede	450	283	480	294	595	794	3
por	483	283	498	294	595	794	3
la	501	283	509	294	595	794	3
distri-	512	283	539	294	595	794	3
bución	312	298	342	309	595	794	3
de	346	298	356	309	595	794	3
90	361	298	372	309	595	794	3
tabletas	376	298	409	309	595	794	3
de	414	298	424	309	595	794	3
hierro	428	298	455	309	595	794	3
a	459	298	464	309	595	794	3
las	468	298	480	309	595	794	3
madres	484	298	516	309	595	794	3
ges-	520	298	539	309	595	794	3
tantes	312	313	337	324	595	794	3
por	341	313	355	324	595	794	3
el	358	313	366	324	595	794	3
Programa	369	313	412	324	595	794	3
Nacional	415	313	455	324	595	794	3
de	458	313	468	324	595	794	3
Salud	471	313	496	324	595	794	3
Materna,	499	313	539	324	595	794	3
donde	312	328	339	339	595	794	3
las	342	328	355	339	595	794	3
tabletas	358	328	392	339	595	794	3
están	395	328	418	339	595	794	3
envueltas	422	328	463	339	595	794	3
en	467	328	477	339	595	794	3
blíster	481	328	508	339	595	794	3
y	512	328	517	339	595	794	3
per-	521	328	539	339	595	794	3
miten	312	343	337	354	595	794	3
un	340	343	351	354	595	794	3
fácil	355	343	374	354	595	794	3
acceso	378	343	407	354	595	794	3
y	411	343	416	354	595	794	3
en	420	343	430	354	595	794	3
cantidad	433	343	471	354	595	794	3
sufi	474	343	490	354	595	794	3
ciente	490	343	516	354	595	794	3
para	520	343	539	354	595	794	3
producir	312	358	349	369	595	794	3
intoxicaciones.	352	358	418	369	595	794	3
Además	421	358	457	369	595	794	3
no	460	358	471	369	595	794	3
se	474	358	483	369	595	794	3
considera	486	358	528	369	595	794	3
la	531	358	539	369	595	794	3
educación	312	373	356	384	595	794	3
al	360	373	368	384	595	794	3
paciente	371	373	408	384	595	794	3
sobre	411	373	435	384	595	794	3
el	438	373	446	384	595	794	3
almacenamiento	450	373	522	384	595	794	3
del	525	373	539	384	595	794	3
medicamento	312	388	371	399	595	794	3
en	375	388	386	399	595	794	3
el	390	388	398	399	595	794	3
hogar,	403	388	430	399	595	794	3
efectos	434	388	466	399	595	794	3
adversos	470	388	508	399	595	794	3
y	513	388	518	399	595	794	3
que	523	388	539	399	595	794	3
realizar	312	403	345	414	595	794	3
en	348	403	358	414	595	794	3
caso	361	403	380	414	595	794	3
de	383	403	393	414	595	794	3
sospecha	396	403	436	414	595	794	3
de	439	403	449	414	595	794	3
intoxicación.	452	403	509	414	595	794	3
Para	312	423	331	434	595	794	3
el	334	423	342	434	595	794	3
diagnóstico	345	423	395	434	595	794	3
y	398	423	403	434	595	794	3
manejo	406	423	439	434	595	794	3
de	441	423	452	434	595	794	3
los	454	423	467	434	595	794	3
casos	470	423	494	434	595	794	3
de	496	423	507	434	595	794	3
intoxi-	509	423	539	434	595	794	3
cación	312	438	341	449	595	794	3
aguda	343	438	369	449	595	794	3
por	371	438	386	449	595	794	3
hierro,	388	438	417	449	595	794	3
recomendamos	420	438	486	449	595	794	3
el	489	438	497	449	595	794	3
siguiente	499	438	539	449	595	794	3
fl	312	453	318	464	595	794	3
ujograma,	318	453	362	464	595	794	3
ver	365	453	379	464	595	794	3
fi	382	453	388	464	595	794	3
gura	388	453	407	464	595	794	3
#	410	453	416	464	595	794	3
2.	418	453	427	464	595	794	3
Finalmente,	312	472	364	483	595	794	3
la	366	472	374	483	595	794	3
prevención	376	472	425	483	595	794	3
de	427	472	437	483	595	794	3
intoxicaciones	439	472	503	483	595	794	3
por	505	472	520	483	595	794	3
hie-	522	472	539	483	595	794	3
rro	312	487	325	498	595	794	3
debe	329	487	350	498	595	794	3
considerar	354	487	400	498	595	794	3
los	404	487	417	498	595	794	3
siguientes	421	487	465	498	595	794	3
aspectos:	469	487	509	498	595	794	3
evitar	514	487	539	498	595	794	3
medicamentos	312	502	375	513	595	794	3
con	378	502	394	513	595	794	3
altas	396	502	416	513	595	794	3
concentraciones	419	502	489	513	595	794	3
de	492	502	502	513	595	794	3
hierro	504	502	531	513	595	794	3
y	533	502	539	513	595	794	3
utilizar	312	517	343	528	595	794	3
envases	346	517	380	528	595	794	3
con	383	517	399	528	595	794	3
medidas	402	517	439	528	595	794	3
de	442	517	452	528	595	794	3
seguridad	455	517	498	528	595	794	3
o	501	517	506	528	595	794	3
de	509	517	520	528	595	794	3
una	523	517	539	528	595	794	3
sola	312	532	330	543	595	794	3
dosis	333	532	356	543	595	794	3
para	360	532	379	543	595	794	3
evitar	382	532	407	543	595	794	3
la	411	532	419	543	595	794	3
accesibilidad	423	532	480	543	595	794	3
de	484	532	494	543	595	794	3
los	498	532	511	543	595	794	3
niños	515	532	539	543	595	794	3
a	312	547	317	558	595	794	3
dicho	321	547	345	558	595	794	3
medicamento	349	547	409	558	595	794	3
y	413	547	418	558	595	794	3
educar	422	547	452	558	595	794	3
a	456	547	461	558	595	794	3
los	465	547	478	558	595	794	3
padres	482	547	511	558	595	794	3
sobre	515	547	539	558	595	794	3
las	312	562	324	573	595	794	3
consecuencias	328	562	391	573	595	794	3
desvastadoras	394	562	455	573	595	794	3
de	459	562	469	573	595	794	3
la	473	562	481	573	595	794	3
intoxicación	484	562	539	573	595	794	3
aguda	312	577	338	588	595	794	3
por	341	577	355	588	595	794	3
este	358	577	375	588	595	794	3
medicamento.	378	577	440	588	595	794	3
INTOXICACIÓN	68	726	133	734	595	794	3
AGUDA	136	726	169	734	595	794	3
POR	171	726	190	734	595	794	3
HIERRO	193	726	228	734	595	794	3
EN	230	726	243	734	595	794	3
UN	245	726	258	734	595	794	3
LACTANTE	261	726	309	734	595	794	3
MENOR	311	726	345	734	595	794	3
/	347	726	350	734	595	794	3
Salazar	352	726	384	734	595	794	3
V.	386	726	394	734	595	794	3
y	396	726	401	734	595	794	3
Col.	404	726	421	734	595	794	3
88	514	726	524	734	595	794	3
Figura	144	57	174	66	595	794	4
#	177	57	183	66	595	794	4
2.	185	57	194	66	595	794	4
Flujograma	197	57	247	66	595	794	4
de	249	57	260	66	595	794	4
manejo	263	57	296	66	595	794	4
de	299	57	310	66	595	794	4
la	313	57	320	66	595	794	4
intoxicación	323	57	375	66	595	794	4
aguda	378	57	406	66	595	794	4
de	409	57	420	66	595	794	4
hierro	423	57	448	66	595	794	4
3	448	56	452	62	595	794	4
Antecedente	234	86	275	96	595	794	4
de	277	86	286	96	595	794	4
ingesta	288	86	311	96	595	794	4
de	314	86	322	96	595	794	4
hierro	324	86	343	96	595	794	4
↑	219	100	224	109	595	794	4
Fe	227	98	235	108	595	794	4
sérico	237	98	257	108	595	794	4
(mcg/dL)	259	98	288	108	595	794	4
entre	290	98	307	108	595	794	4
las	309	98	319	108	595	794	4
2	321	98	325	108	595	794	4
a	327	98	331	108	595	794	4
6	333	98	337	108	595	794	4
horas	339	98	358	108	595	794	4
SIN	112	138	125	148	595	794	4
CLÍNICA	127	138	156	148	595	794	4
Fe	109	149	118	159	595	794	4
sérico	120	149	140	159	595	794	4
<350	142	149	158	159	595	794	4
Dosis	105	159	124	170	595	794	4
<	126	159	130	170	595	794	4
20	132	159	140	170	595	794	4
mg/kg	142	159	162	170	595	794	4
CON	321	151	337	161	595	794	4
CLÍNICA	339	151	368	161	595	794	4
LEVE	195	195	214	206	595	794	4
Fe	172	206	180	216	595	794	4
sérico	183	206	202	216	595	794	4
>350-	204	206	223	216	595	794	4
500	225	206	238	216	595	794	4
Dosis	172	218	190	228	595	794	4
20	192	218	201	228	595	794	4
-	203	218	205	228	595	794	4
40	207	218	215	228	595	794	4
mg/kg	218	218	238	228	595	794	4
EMERGENCIAS	84	263	138	273	595	794	4
-	84	275	87	284	595	794	4
Valorar	93	275	119	284	595	794	4
uso	121	275	134	284	595	794	4
de	136	275	144	284	595	794	4
jarabe	147	275	169	284	595	794	4
de	93	286	101	295	595	794	4
ipecacuana	103	286	143	295	595	794	4
-	84	297	87	306	595	794	4
Observar	93	297	125	306	595	794	4
por	127	295	138	305	595	794	4
12	140	295	148	305	595	794	4
horas	150	295	169	305	595	794	4
Sintomático	200	294	239	304	595	794	4
ó	243	294	247	304	595	794	4
↑	205	306	210	315	595	794	4
Fe	212	304	221	315	595	794	4
sérico	223	304	243	315	595	794	4
MODERADA	282	195	324	206	595	794	4
Fe	262	206	270	216	595	794	4
sérico	273	206	292	216	595	794	4
>500–800	294	206	327	216	595	794	4
Dosis	262	217	280	227	595	794	4
40	282	217	291	227	595	794	4
-	293	217	295	227	595	794	4
60	297	217	305	227	595	794	4
mg/kg	307	217	327	227	595	794	4
SEVERA	376	195	406	206	595	794	4
Fe	359	206	367	216	595	794	4
sérico	369	206	389	216	595	794	4
>	391	206	395	216	595	794	4
800	397	206	410	216	595	794	4
Dosis	359	217	377	227	595	794	4
>60	379	217	392	227	595	794	4
mg/kg	394	217	414	227	595	794	4
UNIDAD	279	263	307	273	595	794	4
DE	309	263	320	273	595	794	4
TERAPIA	322	263	353	273	595	794	4
INTENSIVA	355	263	393	273	595	794	4
Dexferroxamina	272	274	325	284	595	794	4
(Dosis)	327	274	350	284	595	794	4
<	272	284	277	295	595	794	4
3	279	284	283	295	595	794	4
años:	285	284	303	295	595	794	4
no	305	284	313	295	595	794	4
establecida	315	284	353	295	595	794	4
>	272	295	277	305	595	794	4
3	279	295	283	305	595	794	4
años:	285	295	303	305	595	794	4
10	305	295	313	305	595	794	4
a	315	295	319	305	595	794	4
15	322	295	330	305	595	794	4
mg/kg/h	332	295	358	305	595	794	4
IV,	360	295	368	305	595	794	4
sin	370	295	380	305	595	794	4
exceder	272	306	299	316	595	794	4
6	303	306	307	316	595	794	4
g/d	309	306	319	316	595	794	4
o	321	306	325	316	595	794	4
50-80	327	306	346	316	595	794	4
mg/kg.	348	306	371	316	595	794	4
OBSTRUCIÓN	459	195	508	206	595	794	4
Radiografía	449	206	487	216	595	794	4
de	489	206	498	216	595	794	4
abdo-	500	206	519	216	595	794	4
men	477	217	491	227	595	794	4
Lavado	436	263	461	273	595	794	4
intestinal	463	263	492	273	595	794	4
total	494	263	508	273	595	794	4
Cirugía	428	274	452	284	595	794	4
(endoscopia	454	274	494	284	595	794	4
o	496	274	500	284	595	794	4
gas-	502	274	516	284	595	794	4
trostomía)	455	284	489	295	595	794	4
Asintomático	94	336	136	346	595	794	4
ALTA	151	359	168	369	595	794	4
Referencias	57	406	116	418	595	794	4
1.	57	424	64	434	595	794	4
Aks	71	424	87	434	595	794	4
SE,	94	424	108	434	595	794	4
Tenenbien	114	424	157	434	595	794	4
M.	163	424	175	434	595	794	4
Iron.	181	424	201	434	595	794	4
In:	207	424	219	434	595	794	4
Erickson	225	424	262	434	595	794	4
TB,	268	424	283	434	595	794	4
Ahrens	71	436	101	446	595	794	4
WR,	104	436	123	446	595	794	4
Aks	126	436	142	446	595	794	4
SE,	145	436	160	446	595	794	4
Baun	163	436	185	446	595	794	4
CR,	188	436	204	446	595	794	4
Ling	207	436	227	446	595	794	4
LJ.	230	436	243	446	595	794	4
Pediatric	246	436	283	446	595	794	4
toxicology.	71	448	118	458	595	794	4
Diagnosis	121	448	162	458	595	794	4
and	165	448	180	458	595	794	4
management	183	448	236	458	595	794	4
of	239	448	248	458	595	794	4
the	251	448	264	458	595	794	4
poi-	267	448	283	458	595	794	4
soned	71	460	95	470	595	794	4
child.	98	460	121	470	595	794	4
New	124	460	143	470	595	794	4
York:	146	460	169	470	595	794	4
McGraw	172	460	208	470	595	794	4
Hill;	211	460	230	470	595	794	4
2005.p.455-	233	460	283	470	595	794	4
60.	71	472	84	482	595	794	4
2.	57	488	64	498	595	794	4
Black	71	488	94	498	595	794	4
J,	98	488	105	498	595	794	4
Zenel	109	488	132	498	595	794	4
JA.	136	488	149	498	595	794	4
Child	153	488	176	498	595	794	4
abuse	180	488	202	498	595	794	4
by	206	488	216	498	595	794	4
intentional	221	488	263	498	595	794	4
iron	267	488	283	498	595	794	4
poisoning	71	500	110	510	595	794	4
presenting	112	500	154	510	595	794	4
as	156	500	164	510	595	794	4
shock	166	500	190	510	595	794	4
and	192	500	206	510	595	794	4
persistent	208	500	247	510	595	794	4
acidosis.	249	500	283	510	595	794	4
Pediatrics	71	512	110	522	595	794	4
2003;111:197-9.	113	512	178	522	595	794	4
3.	57	529	64	539	595	794	4
Chyka	71	529	97	539	595	794	4
PA,	99	529	113	539	595	794	4
Banner	115	529	144	539	595	794	4
W.	146	529	157	539	595	794	4
Products	159	529	193	539	595	794	4
affecting	195	529	230	539	595	794	4
blood	232	529	255	539	595	794	4
forma-	257	529	283	539	595	794	4
tion.	71	541	89	551	595	794	4
In:	91	541	102	551	595	794	4
Dart	105	541	122	551	595	794	4
RC.	125	541	140	551	595	794	4
Medical	143	541	175	551	595	794	4
toxicology.	177	541	221	551	595	794	4
3ª	224	541	231	551	595	794	4
ed.	234	541	246	551	595	794	4
Philadel-	248	541	283	551	595	794	4
phia:	71	553	90	563	595	794	4
Lippincott	93	553	134	563	595	794	4
Williams	136	553	171	563	595	794	4
&	174	553	181	563	595	794	4
Wilkins;	183	553	217	563	595	794	4
2004.p.605-10.	219	553	279	563	595	794	4
4.	312	406	319	416	595	794	4
Díez	326	406	345	416	595	794	4
Sáez	347	406	366	416	595	794	4
C,	369	406	378	416	595	794	4
Esteban	380	406	412	416	595	794	4
López	414	406	439	416	595	794	4
J,	442	406	448	416	595	794	4
Ayala	450	406	473	416	595	794	4
Curiel	475	406	500	416	595	794	4
J.	503	406	509	416	595	794	4
Intoxi-	511	406	539	416	595	794	4
cación	326	418	352	428	595	794	4
por	356	418	369	428	595	794	4
hierro	374	418	397	428	595	794	4
y	402	418	407	428	595	794	4
otros	411	418	431	428	595	794	4
metales.	435	418	468	428	595	794	4
En:	472	418	486	428	595	794	4
Mintegui	490	418	526	428	595	794	4
S,	531	418	539	428	595	794	4
Grupo	326	430	352	440	595	794	4
de	355	430	365	440	595	794	4
Trabajo	368	430	399	440	595	794	4
de	403	430	412	440	595	794	4
Intoxicaciones.	416	430	476	440	595	794	4
Manual	480	430	511	440	595	794	4
de	514	430	524	440	595	794	4
in-	527	430	539	440	595	794	4
toxicaciones	326	442	376	452	595	794	4
en	380	442	389	452	595	794	4
pediatría.	393	442	431	452	595	794	4
Madrid:	435	442	467	452	595	794	4
Ediciones	471	442	510	452	595	794	4
Ergon	514	442	539	452	595	794	4
SA;	326	454	342	464	595	794	4
2003.p.191-201.	344	454	410	464	595	794	4
5.	312	471	319	481	595	794	4
Rodgers	326	471	359	481	595	794	4
GC,	364	471	380	481	595	794	4
Matyunas	385	471	424	481	595	794	4
NJ.	428	471	442	481	595	794	4
Intoxicaciones:	446	471	508	481	595	794	4
fárma-	512	471	539	481	595	794	4
cos,	326	483	342	493	595	794	4
productos	345	483	384	493	595	794	4
químicos	387	483	423	493	595	794	4
y	426	483	431	493	595	794	4
plantas.	434	483	465	493	595	794	4
En:	467	483	481	493	595	794	4
Behrman	484	483	521	493	595	794	4
RE,	523	483	539	493	595	794	4
Kliegman	326	495	365	505	595	794	4
RM,	369	495	387	505	595	794	4
Jenson	391	495	418	505	595	794	4
HB,	421	495	438	505	595	794	4
eds.	441	495	457	505	595	794	4
Nelson.	461	495	491	505	595	794	4
Tratado	495	495	526	505	595	794	4
de	529	495	539	505	595	794	4
pediatría.	326	507	363	517	595	794	4
17ª	366	507	379	517	595	794	4
ed.	381	507	393	517	595	794	4
Madrid:	396	507	428	517	595	794	4
Elsevier;	430	507	466	517	595	794	4
2004.p.2370-1.	468	507	529	517	595	794	4
6.	312	523	319	533	595	794	4
Seifert	326	523	353	533	595	794	4
SA.	355	523	370	533	595	794	4
Deferoxamine.	372	523	432	533	595	794	4
In:	434	523	445	533	595	794	4
Dart	447	523	465	533	595	794	4
RC.	467	523	483	533	595	794	4
Medical	485	523	518	533	595	794	4
toxi-	520	523	539	533	595	794	4
cology.	326	535	355	545	595	794	4
3ª	359	535	367	545	595	794	4
ed.	371	535	383	545	595	794	4
Philadelphia:	388	535	440	545	595	794	4
Lippincott	445	535	486	545	595	794	4
Williams	490	535	527	545	595	794	4
&	531	535	539	545	595	794	4
Wilkins;	326	547	360	557	595	794	4
2004.p.179-82.	363	547	423	557	595	794	4
INTOXICACIÓN	68	726	133	734	595	794	4
AGUDA	136	726	169	734	595	794	4
POR	171	726	190	734	595	794	4
HIERRO	193	726	228	734	595	794	4
EN	230	726	243	734	595	794	4
UN	245	726	258	734	595	794	4
LACTANTE	261	726	309	734	595	794	4
MENOR	311	726	345	734	595	794	4
/	347	726	350	734	595	794	4
Salazar	352	726	384	734	595	794	4
V.	386	726	394	734	595	794	4
y	396	726	401	734	595	794	4
Col.	404	726	421	734	595	794	4
89	514	726	524	734	595	794	4
