REPORTE	232	56	279	69	595	785	1
DE	281	56	295	69	595	785	1
CASO	297	56	325	69	595	785	1
CLÍNICO	328	56	371	69	595	785	1
Oclusión	92	84	153	106	595	785	1
Endovascular	157	84	247	106	595	785	1
de	251	84	267	106	595	785	1
Arteria	271	84	318	106	595	785	1
Carótida	322	84	382	106	595	785	1
Interna	386	84	436	106	595	785	1
Aberrante	440	84	508	106	595	785	1
Como	189	102	231	124	595	785	1
Causa	235	102	277	124	595	785	1
de	281	102	297	124	595	785	1
Tinnitus	301	102	358	124	595	785	1
Pulsátil.	362	102	414	124	595	785	1
Endovascular	76	127	152	149	595	785	1
Occlusion	156	127	211	149	595	785	1
Of	215	127	230	149	595	785	1
Aberrant	237	127	286	149	595	785	1
Internal	290	127	336	149	595	785	1
Carotid	339	127	382	149	595	785	1
Artery	386	127	421	149	595	785	1
Causing	425	127	471	149	595	785	1
Tinnitus.	475	127	527	149	595	785	1
Oliverio	159	157	189	169	595	785	1
Vargas	192	157	217	169	595	785	1
MD,	219	157	236	169	595	785	1
1	235	158	238	165	595	785	1
Daniel	240	157	264	169	595	785	1
Mantilla-García	266	157	326	169	595	785	1
MD,	328	157	345	169	595	785	1
1	343	158	346	165	595	785	1
Melquisedec	348	157	395	169	595	785	1
Galvis	397	157	421	169	595	785	1
MD,	423	157	440	169	595	785	1
2	439	158	441	165	595	785	1
Carlos	165	170	189	182	595	785	1
Ferreira-Prada	191	170	244	182	595	785	1
MD,	247	170	264	182	595	785	1
3	262	171	265	178	595	785	1
Ligia	267	170	286	182	595	785	1
Mateus	288	170	315	182	595	785	1
MD,	318	170	335	182	595	785	1
4	333	171	336	178	595	785	1
Diego	338	170	360	182	595	785	1
Muñoz-Suárez	362	170	416	182	595	785	1
MD	419	170	433	182	595	785	1
5	433	171	436	178	595	785	1
Palabras	76	268	111	280	595	785	1
clave:	114	268	137	280	595	785	1
Pulsátil,	139	268	170	280	595	785	1
tinnitus,	173	268	204	280	595	785	1
arteria	207	268	231	280	595	785	1
carótida,	234	268	267	280	595	785	1
aberrante,	270	268	307	280	595	785	1
endovascular,	310	268	362	280	595	785	1
oclusión.	365	268	400	280	595	785	1
Keywords:	77	349	120	361	595	785	1
Pulsatile,	122	349	157	361	595	785	1
tinnitus,	159	349	190	361	595	785	1
carotid	192	349	218	361	595	785	1
arteries,	220	349	250	361	595	785	1
aberrant,	253	349	286	361	595	785	1
endovascular,	288	349	339	361	595	785	1
occlusion.	342	349	380	361	595	785	1
Rev.	409	374	424	384	595	785	1
Ecuat.	427	374	448	384	595	785	1
Neurol.	450	374	476	384	595	785	1
Vol.	478	374	492	384	595	785	1
27,	495	374	505	384	595	785	1
N	508	374	513	384	595	785	1
o	514	374	516	379	595	785	1
2,	519	374	525	384	595	785	1
2018	527	374	544	384	595	785	1
Introducción	77	418	131	431	595	785	1
El	77	430	85	444	595	785	1
tinnitus	88	430	118	444	595	785	1
es	121	430	129	444	595	785	1
la	131	430	139	444	595	785	1
percepción	141	430	185	444	595	785	1
no	188	430	198	444	595	785	1
deseada	200	430	232	444	595	785	1
de	235	430	244	444	595	785	1
un	247	430	257	444	595	785	1
sonido	259	430	286	444	595	785	1
que	57	443	72	456	595	785	1
se	74	443	82	456	595	785	1
origina,	84	443	116	456	595	785	1
o	118	443	123	456	595	785	1
parece	125	443	151	456	595	785	1
originarse,	154	443	197	456	595	785	1
de	199	443	208	456	595	785	1
uno	210	443	226	456	595	785	1
o	228	443	233	456	595	785	1
ambos	235	443	261	456	595	785	1
oídos.	263	443	288	456	595	785	1
La	57	455	67	469	595	785	1
palabra	71	455	101	469	595	785	1
tinnitus	105	455	135	469	595	785	1
se	139	455	148	469	595	785	1
deriva	151	455	177	469	595	785	1
del	181	455	193	469	595	785	1
Latín	197	455	218	469	595	785	1
tinnire,	222	455	251	469	595	785	1
que	255	455	270	469	595	785	1
sig-	273	455	289	469	595	785	1
nifica	57	468	79	481	595	785	1
“sonar”,	83	468	116	481	595	785	1
aunque	119	468	148	481	595	785	1
el	151	468	159	481	595	785	1
ruido	162	468	183	481	595	785	1
puede	186	468	210	481	595	785	1
ser	214	468	225	481	595	785	1
descrito	228	468	260	481	595	785	1
como	264	468	286	481	595	785	1
zumbante,	57	480	99	494	595	785	1
sonante,	102	480	136	494	595	785	1
silbante,	139	480	173	494	595	785	1
de	176	480	186	494	595	785	1
clicks	189	480	213	494	595	785	1
o	216	480	221	494	595	785	1
musical.	225	480	259	494	595	785	1
El	262	480	271	494	595	785	1
tin-	275	480	289	494	595	785	1
nitus	57	493	77	506	595	785	1
crónico	80	493	111	506	595	785	1
persistente	114	493	157	506	595	785	1
puede	161	493	185	506	595	785	1
afectar	188	493	216	506	595	785	1
hasta	219	493	240	506	595	785	1
el	244	493	251	506	595	785	1
10%	254	493	273	506	595	785	1
de	276	493	286	506	595	785	1
los	57	505	69	519	595	785	1
adultos	73	505	103	519	595	785	1
en	107	505	117	519	595	785	1
la	122	505	129	519	595	785	1
población	134	505	174	519	595	785	1
general,	179	505	211	519	595	785	1
aunque	216	505	245	519	595	785	1
solo	250	505	266	519	595	785	1
una	271	505	286	519	595	785	1
pequeña	57	518	91	531	595	785	1
minoría	94	518	125	531	595	785	1
de	128	518	137	531	595	785	1
estos	140	518	160	531	595	785	1
es	163	518	171	531	595	785	1
de	174	518	183	531	595	785	1
carácter	186	518	218	531	595	785	1
severo.	221	518	250	531	595	785	1
1	248	519	251	527	595	785	1
La	254	518	265	531	595	785	1
seve-	267	518	289	531	595	785	1
ridad	57	530	78	544	595	785	1
percibida	81	530	118	544	595	785	1
del	121	530	133	544	595	785	1
tinnitus	136	530	166	544	595	785	1
puede	169	530	193	544	595	785	1
tener	196	530	216	544	595	785	1
poca	219	530	238	544	595	785	1
correlación	240	530	286	544	595	785	1
con	57	543	72	556	595	785	1
el	74	543	81	556	595	785	1
impacto	84	543	116	556	595	785	1
en	119	543	128	556	595	785	1
la	131	543	138	556	595	785	1
vida	141	543	158	556	595	785	1
del	161	543	173	556	595	785	1
paciente,	175	543	212	556	595	785	1
esto	214	543	230	556	595	785	1
puede	233	543	257	556	595	785	1
oscilar	259	543	286	556	595	785	1
entre	57	555	77	569	595	785	1
carácter	80	555	112	569	595	785	1
leve	115	555	132	569	595	785	1
o	134	555	139	569	595	785	1
incapacitante.	142	555	198	569	595	785	1
Sin	201	555	214	569	595	785	1
embargo,	217	555	255	569	595	785	1
la	257	555	265	569	595	785	1
seve-	267	555	289	569	595	785	1
ridad	57	568	78	581	595	785	1
del	81	568	93	581	595	785	1
tinnitus	96	568	127	581	595	785	1
puede	130	568	154	581	595	785	1
llevar	157	568	180	581	595	785	1
a	183	568	188	581	595	785	1
los	191	568	203	581	595	785	1
pacientes	206	568	243	581	595	785	1
a	246	568	251	581	595	785	1
cometer	254	568	286	581	595	785	1
hasta	57	580	78	594	595	785	1
el	80	580	88	594	595	785	1
suicidio,	90	580	125	594	595	785	1
en	127	580	137	594	595	785	1
casos	140	580	161	594	595	785	1
de	164	580	174	594	595	785	1
síntomas	176	580	212	594	595	785	1
intratables.	215	580	259	594	595	785	1
A	261	580	269	594	595	785	1
con-	271	580	289	594	595	785	1
1Radiólogo	56	629	90	637	595	785	1
intervencionista	91	629	138	637	595	785	1
–	140	629	143	637	595	785	1
Neurointervencionista.	145	629	212	637	595	785	1
Jefe	213	629	225	637	595	785	1
del	226	629	235	637	595	785	1
grupo	237	629	255	637	595	785	1
de	57	638	64	646	595	785	1
Radiología	66	638	97	646	595	785	1
intervencionista	98	638	146	646	595	785	1
Clínica	147	638	167	646	595	785	1
FOSCAL	168	638	191	646	595	785	1
y	193	638	196	646	595	785	1
FOSCAL	197	638	221	646	595	785	1
Internacional.	222	638	262	646	595	785	1
Bucaramanga,	57	647	99	655	595	785	1
Colombia.	100	647	130	655	595	785	1
2Radiólogo	57	656	90	664	595	785	1
intervencionista	92	656	139	664	595	785	1
–	140	656	144	664	595	785	1
Neurointervencionista.	145	656	212	664	595	785	1
Clínica	214	656	233	664	595	785	1
FOSCAL	234	656	258	664	595	785	1
y	259	656	262	664	595	785	1
FOSCAL	57	665	81	673	595	785	1
Internacional.	82	665	122	673	595	785	1
Bucaramanga,	123	665	165	673	595	785	1
Colombia.	167	665	196	673	595	785	1
3Neurocirujano	57	674	102	682	595	785	1
Endovascular.	104	674	144	682	595	785	1
Clínica	145	674	165	682	595	785	1
FOSCAL	166	674	189	682	595	785	1
y	191	674	194	682	595	785	1
FOSCAL	195	674	219	682	595	785	1
Internacional.	220	674	260	682	595	785	1
Bucaramanga,	57	683	99	691	595	785	1
Colombia.	100	683	130	691	595	785	1
4Cirujana	57	692	85	700	595	785	1
Vascular	86	692	110	700	595	785	1
Periférico.	111	692	141	700	595	785	1
Clínica	142	692	161	700	595	785	1
FOSCAL	163	692	186	700	595	785	1
y	187	692	191	700	595	785	1
FOSCAL	192	692	215	700	595	785	1
Internacional.	217	692	257	700	595	785	1
Bucaramanga,	57	701	99	709	595	785	1
Colombia.	100	701	130	709	595	785	1
5Residente	57	710	89	718	595	785	1
de	91	710	98	718	595	785	1
Neurocirugía.	100	710	139	718	595	785	1
Universidad	141	710	176	718	595	785	1
Nacional	177	710	203	718	595	785	1
de	204	710	211	718	595	785	1
Colombia.	213	710	243	718	595	785	1
Bogotá,	244	710	267	718	595	785	1
Colombia.	57	719	87	727	595	785	1
96	57	749	65	760	595	785	1
Revista	69	749	93	760	595	785	1
Ecuatoriana	95	749	135	760	595	785	1
de	137	749	145	760	595	785	1
Neurología	147	749	184	760	595	785	1
/	186	749	190	760	595	785	1
Vol.	192	749	205	760	595	785	1
27,	207	749	218	760	595	785	1
No	220	749	230	760	595	785	1
2,	232	749	238	760	595	785	1
2018	240	749	256	760	595	785	1
tinuación	315	431	353	444	595	785	1
presentamos	355	431	406	444	595	785	1
un	409	431	419	444	595	785	1
caso	422	431	440	444	595	785	1
de	443	431	452	444	595	785	1
tinnitus	455	431	485	444	595	785	1
intratable	488	431	526	444	595	785	1
cau-	529	431	547	444	595	785	1
sado	315	443	334	456	595	785	1
por	336	443	349	456	595	785	1
un	351	443	362	456	595	785	1
origen	364	443	390	456	595	785	1
aberrante	392	443	429	456	595	785	1
de	432	443	441	456	595	785	1
la	443	443	451	456	595	785	1
arteria	453	443	479	456	595	785	1
carótida	481	443	514	456	595	785	1
interna	516	443	544	456	595	785	1
con	315	456	330	469	595	785	1
alivio	333	456	356	469	595	785	1
total	360	456	378	469	595	785	1
posterior	382	456	418	469	595	785	1
a	422	456	426	469	595	785	1
oclusión	430	456	464	469	595	785	1
de	468	456	478	469	595	785	1
la	481	456	489	469	595	785	1
misma	493	456	519	469	595	785	1
y	523	456	528	469	595	785	1
sin	532	456	544	469	595	785	1
déficit	315	468	340	481	595	785	1
neurológico.	343	468	394	481	595	785	1
Presentación	334	493	389	506	595	785	1
de	392	493	402	506	595	785	1
Caso	404	493	425	506	595	785	1
Se	335	506	345	519	595	785	1
trata	347	506	365	519	595	785	1
de	367	506	376	519	595	785	1
un	378	506	388	519	595	785	1
paciente	390	506	424	519	595	785	1
masculino	426	506	467	519	595	785	1
de	469	506	479	519	595	785	1
43	481	506	491	519	595	785	1
años	493	506	511	519	595	785	1
de	513	506	523	519	595	785	1
edad	525	506	544	519	595	785	1
que	315	518	330	531	595	785	1
inició	332	518	355	531	595	785	1
con	358	518	372	531	595	785	1
un	375	518	385	531	595	785	1
cuadro	387	518	415	531	595	785	1
de	417	518	427	531	595	785	1
tinnitus	429	518	459	531	595	785	1
pulsátil	462	518	491	531	595	785	1
e	494	518	498	531	595	785	1
hipoacusia	501	518	544	531	595	785	1
en	315	531	324	544	595	785	1
el	328	531	335	544	595	785	1
lado	338	531	356	544	595	785	1
derecho	359	531	391	544	595	785	1
desde	394	531	417	544	595	785	1
2014.	420	531	443	544	595	785	1
El	446	531	455	544	595	785	1
tinnitus	458	531	488	544	595	785	1
se	492	531	500	544	595	785	1
correlacio-	503	531	547	544	595	785	1
naba	315	543	334	556	595	785	1
con	337	543	351	556	595	785	1
el	354	543	362	556	595	785	1
latido	365	543	387	556	595	785	1
cardíaco.	390	543	427	556	595	785	1
Fue	430	543	445	556	595	785	1
tratado	448	543	476	556	595	785	1
inicialmente	479	543	528	556	595	785	1
por	531	543	544	556	595	785	1
Otorrinolaringología	315	556	398	569	595	785	1
con	402	556	417	569	595	785	1
Betahistina	421	556	466	569	595	785	1
sin	471	556	482	569	595	785	1
mejoría.	487	556	520	569	595	785	1
Adi-	528	556	547	569	595	785	1
cionalmente,	315	568	366	581	595	785	1
desde	371	568	393	581	595	785	1
el	398	568	405	581	595	785	1
comienzo	409	568	448	581	595	785	1
de	452	568	462	581	595	785	1
2017,	466	568	488	581	595	785	1
presentó	493	568	526	581	595	785	1
vér-	531	568	547	581	595	785	1
tigo	315	581	331	594	595	785	1
relacionado.	333	581	382	594	595	785	1
Debido	384	581	414	594	595	785	1
a	416	581	420	594	595	785	1
la	422	581	430	594	595	785	1
severidad	432	581	470	594	595	785	1
de	472	581	482	594	595	785	1
sus	484	581	497	594	595	785	1
síntomas	499	581	535	594	595	785	1
el	537	581	544	594	595	785	1
Correspondencia:	315	629	368	637	595	785	1
Diego	315	638	333	646	595	785	1
Muñoz-Suárez,	335	638	379	646	595	785	1
MD	380	638	391	646	595	785	1
Calle	315	647	330	655	595	785	1
39B	331	647	342	655	595	785	1
Sur	344	647	353	655	595	785	1
#	355	647	358	655	595	785	1
72	360	647	367	655	595	785	1
J	368	647	371	655	595	785	1
–	372	647	376	655	595	785	1
45	377	647	385	655	595	785	1
Bogotá,	315	656	338	664	595	785	1
Colombia	340	656	369	664	595	785	1
dirmunozsu@unal.edu.co	315	665	391	673	595	785	1
Figura	86	287	109	297	595	785	2
1.	110	287	116	297	595	785	2
Angiografía	118	288	157	297	595	785	2
con	159	288	171	297	595	785	2
sustracción	172	288	210	297	595	785	2
digital	211	288	233	297	595	785	2
mostrando:	234	288	272	297	595	785	2
A.	274	288	281	297	595	785	2
ACI	282	288	293	297	595	785	2
derecha	295	288	322	297	595	785	2
aberrante	323	288	356	297	595	785	2
evidenciando	357	288	403	297	595	785	2
cambios	404	288	432	297	595	785	2
en	434	288	442	297	595	785	2
el	444	288	450	297	595	785	2
hueso	451	288	471	297	595	785	2
petroso	473	288	499	297	595	785	2
y	500	288	504	297	595	785	2
estenosis	86	297	117	306	595	785	2
en	118	297	127	306	595	785	2
el	128	297	134	306	595	785	2
sitio	136	297	149	306	595	785	2
de	151	297	159	306	595	785	2
entrada	161	297	187	306	595	785	2
(flecha).	188	297	214	306	595	785	2
B.	216	297	222	306	595	785	2
ACI	223	297	234	306	595	785	2
izquierda	236	297	267	306	595	785	2
con	268	297	281	306	595	785	2
compresión	282	297	322	306	595	785	2
manual	323	297	348	306	595	785	2
de	350	297	358	306	595	785	2
la	360	297	365	306	595	785	2
ACI	367	297	378	306	595	785	2
derecha	380	297	407	306	595	785	2
evidenciando	408	297	453	306	595	785	2
permeabilidad	455	297	504	306	595	785	2
del	165	306	176	315	595	785	2
polígono	177	306	208	315	595	785	2
de	209	306	218	315	595	785	2
Willis.	219	306	238	315	595	785	2
Nótese	240	306	263	315	595	785	2
ausencia	265	306	294	315	595	785	2
de	295	306	304	315	595	785	2
flujo	305	306	320	315	595	785	2
a	322	306	326	315	595	785	2
través	327	306	347	315	595	785	2
de	349	306	357	315	595	785	2
ACI	359	306	370	315	595	785	2
derecha	371	306	398	315	595	785	2
(flecha).	400	306	426	315	595	785	2
paciente	52	350	85	363	595	785	2
cometió	88	350	120	363	595	785	2
2	123	350	128	363	595	785	2
intentos	131	350	163	363	595	785	2
de	166	350	175	363	595	785	2
suicidio	178	350	210	363	595	785	2
previos	212	350	242	363	595	785	2
a	245	350	249	363	595	785	2
nuestra	252	350	281	363	595	785	2
consulta.	52	363	88	376	595	785	2
Ingresa	93	363	122	376	595	785	2
remitido	128	363	162	376	595	785	2
a	167	363	171	376	595	785	2
nuestro	176	363	206	376	595	785	2
servicio	211	363	243	376	595	785	2
con	248	363	262	376	595	785	2
sos-	267	363	284	376	595	785	2
pecha	52	375	75	388	595	785	2
de	78	375	87	388	595	785	2
un	90	375	100	388	595	785	2
tumor	102	375	126	388	595	785	2
tipo	129	375	144	388	595	785	2
glomus.	147	375	179	388	595	785	2
Decidimos	71	388	115	401	595	785	2
realiza	118	388	145	401	595	785	2
una	148	388	162	401	595	785	2
arteriografía	166	388	215	401	595	785	2
con	218	388	233	401	595	785	2
sustracción	236	388	281	401	595	785	2
digital	52	400	78	413	595	785	2
(DSA)	80	400	107	413	595	785	2
(Fig.	109	400	128	413	595	785	2
1)	131	400	139	413	595	785	2
para	142	400	159	413	595	785	2
la	161	400	169	413	595	785	2
evaluación	171	400	214	413	595	785	2
y	217	400	222	413	595	785	2
descartar	224	400	260	413	595	785	2
pato-	263	400	284	413	595	785	2
logía	52	413	72	426	595	785	2
tumoral	74	413	106	426	595	785	2
y/o	108	413	121	426	595	785	2
trayecto	124	413	156	426	595	785	2
aberrante	159	413	196	426	595	785	2
de	198	413	208	426	595	785	2
la	211	413	218	426	595	785	2
arteria	220	413	246	426	595	785	2
carótida	249	413	281	426	595	785	2
interna	52	425	80	438	595	785	2
(ACI)	82	425	106	438	595	785	2
derecha.	108	425	142	438	595	785	2
Se	72	438	82	451	595	785	2
identifican	84	438	126	451	595	785	2
hallazgos	128	438	166	451	595	785	2
de	168	438	177	451	595	785	2
trayecto	179	438	212	451	595	785	2
aberrante	214	438	251	451	595	785	2
de	253	438	262	451	595	785	2
ACI	264	438	281	451	595	785	2
derecha	52	450	83	463	595	785	2
por	86	450	99	463	595	785	2
lo	102	450	110	463	595	785	2
que	113	450	127	463	595	785	2
procedemos	130	450	178	463	595	785	2
a	181	450	186	463	595	785	2
realizar	188	450	218	463	595	785	2
un	221	450	231	463	595	785	2
test	234	450	248	463	595	785	2
de	251	450	260	463	595	785	2
oclu-	263	450	284	463	595	785	2
sión	52	463	69	476	595	785	2
con	72	463	86	476	595	785	2
balón	89	463	112	476	595	785	2
(Fig.	115	463	134	476	595	785	2
2)	137	463	145	476	595	785	2
por	148	463	162	476	595	785	2
30	165	463	175	476	595	785	2
minutos.	178	463	213	476	595	785	2
No	216	463	228	476	595	785	2
se	231	463	239	476	595	785	2
evidencia	242	463	281	476	595	785	2
compromiso	52	475	102	488	595	785	2
neurológico	105	475	153	488	595	785	2
y	155	475	160	488	595	785	2
se	163	475	172	488	595	785	2
observe	174	475	206	488	595	785	2
mínimo	208	475	240	488	595	785	2
flujo	242	475	261	488	595	785	2
cola-	264	475	284	488	595	785	2
teral	52	488	70	501	595	785	2
y	74	488	79	501	595	785	2
reflujo	83	488	109	501	595	785	2
retrógrado	113	488	154	501	595	785	2
a	158	488	163	501	595	785	2
través	167	488	191	501	595	785	2
de	195	488	204	501	595	785	2
la	208	488	215	501	595	785	2
arteria	219	488	245	501	595	785	2
carótida	249	488	281	501	595	785	2
externa	52	500	81	513	595	785	2
(ACE)	84	500	111	513	595	785	2
derecha.	113	500	147	513	595	785	2
Por	71	513	85	526	595	785	2
tal	89	513	99	526	595	785	2
motivo,	103	513	134	526	595	785	2
se	138	513	146	526	595	785	2
decide	150	513	176	526	595	785	2
excluir	180	513	208	526	595	785	2
la	212	513	219	526	595	785	2
ACI	222	513	240	526	595	785	2
aberrante	244	513	281	526	595	785	2
derecha	52	525	83	538	595	785	2
utilizando	86	525	126	538	595	785	2
coils	129	525	148	538	595	785	2
largos	151	525	175	538	595	785	2
con	178	525	193	538	595	785	2
control	196	525	224	538	595	785	2
arteriográfico	227	525	281	538	595	785	2
del	52	538	64	551	595	785	2
caso	67	538	85	551	595	785	2
con	88	538	103	551	595	785	2
evidencia	106	538	144	551	595	785	2
de	147	538	157	551	595	785	2
llenado	160	538	189	551	595	785	2
retrógrado	192	538	234	551	595	785	2
a	237	538	241	551	595	785	2
través	244	538	268	551	595	785	2
de	271	538	281	551	595	785	2
ramas	52	550	76	563	595	785	2
de	80	550	89	563	595	785	2
la	93	550	100	563	595	785	2
ACE	103	550	123	563	595	785	2
derecha	127	550	158	563	595	785	2
y	162	550	167	563	595	785	2
ramas	171	550	195	563	595	785	2
contralaterales	198	550	257	563	595	785	2
de	260	550	270	563	595	785	2
la	274	550	281	563	595	785	2
ACI	51	563	68	576	595	785	2
izquierda	71	563	108	576	595	785	2
(Fig.3).	111	563	141	576	595	785	2
Durante	143	563	176	576	595	785	2
el	178	563	185	576	595	785	2
cuidado	188	563	220	576	595	785	2
postoperatorio,	223	563	283	576	595	785	2
el	52	575	59	588	595	785	2
paciente	61	575	95	588	595	785	2
mejoró	97	575	125	588	595	785	2
marcadamente	127	575	185	588	595	785	2
de	188	575	197	588	595	785	2
los	199	575	211	588	595	785	2
síntomas	213	575	248	588	595	785	2
(>90%)	251	575	281	588	595	785	2
sin	52	588	64	601	595	785	2
compromiso	67	588	117	601	595	785	2
neurológico.	120	588	170	601	595	785	2
En	174	588	185	601	595	785	2
el	188	588	195	601	595	785	2
seguimiento	199	588	248	601	595	785	2
ambula-	251	588	284	601	595	785	2
torio,	52	600	73	613	595	785	2
el	77	600	84	613	595	785	2
paciente	88	600	122	613	595	785	2
no	126	600	136	613	595	785	2
manifiesta	140	600	181	613	595	785	2
la	185	600	192	613	595	785	2
presencia	196	600	233	613	595	785	2
de	237	600	247	613	595	785	2
tinnitus	251	600	281	613	595	785	2
pero	52	613	70	626	595	785	2
persiste	72	613	103	626	595	785	2
la	105	613	113	626	595	785	2
hipoacusia	115	613	158	626	595	785	2
derecha.	160	613	194	626	595	785	2
Discusión	71	638	113	651	595	785	2
y	115	638	120	651	595	785	2
Comentarios	123	638	178	651	595	785	2
Anatómicamente,	71	650	141	663	595	785	2
la	146	650	153	663	595	785	2
arteria	158	650	183	663	595	785	2
carótida	188	650	220	663	595	785	2
interna	225	650	253	663	595	785	2
(ACI)	257	650	281	663	595	785	2
tiene	52	663	71	676	595	785	2
cuatro	75	663	100	676	595	785	2
porciones.	104	663	146	676	595	785	2
La	150	663	160	676	595	785	2
porción	165	663	195	676	595	785	2
petrosa	199	663	228	676	595	785	2
tiene	232	663	252	676	595	785	2
un	256	663	266	676	595	785	2
tra-	270	663	284	676	595	785	2
yecto	51	675	73	688	595	785	2
vertical	76	675	106	688	595	785	2
y	109	675	114	688	595	785	2
horizontal	118	675	158	688	595	785	2
en	162	675	171	688	595	785	2
un	174	675	184	688	595	785	2
canal	188	675	209	688	595	785	2
óseo	212	675	230	688	595	785	2
a	234	675	238	688	595	785	2
través	242	675	265	688	595	785	2
del	269	675	281	688	595	785	2
hueso	52	688	75	701	595	785	2
temporal.	79	688	117	701	595	785	2
Su	121	688	131	701	595	785	2
corto	135	688	156	701	595	785	2
trayecto	160	688	192	701	595	785	2
vertical	196	688	226	701	595	785	2
es	229	688	238	701	595	785	2
anterior	241	688	273	701	595	785	2
e	276	688	281	701	595	785	2
inferior	52	700	82	713	595	785	2
a	86	700	90	713	595	785	2
la	95	700	102	713	595	785	2
cóclea	106	700	131	713	595	785	2
y	136	700	141	713	595	785	2
es	145	700	153	713	595	785	2
separado	157	700	193	713	595	785	2
de	197	700	207	713	595	785	2
la	211	700	218	713	595	785	2
cavidad	222	700	253	713	595	785	2
timpá-	257	700	284	713	595	785	2
nica	52	713	69	726	595	785	2
por	72	713	85	726	595	785	2
una	89	713	103	726	595	785	2
delgada	106	713	137	726	595	785	2
lámina	141	713	168	726	595	785	2
de	171	713	181	726	595	785	2
hueso.	184	713	210	726	595	785	2
Luego,	213	713	241	726	595	785	2
cambia	244	713	273	726	595	785	2
a	276	713	281	726	595	785	2
Figura	321	680	344	690	595	785	2
2.	346	680	353	690	595	785	2
A.	354	680	361	690	595	785	2
Microcatéter	362	680	404	690	595	785	2
con	406	680	418	690	595	785	2
una	420	680	432	690	595	785	2
microguía	434	680	468	690	595	785	2
(flecha)	469	680	493	690	595	785	2
en	495	680	503	690	595	785	2
el	321	689	327	699	595	785	2
segmento	329	689	362	699	595	785	2
petroso	364	689	390	699	595	785	2
de	391	689	400	699	595	785	2
la	401	689	407	699	595	785	2
ACI	409	689	420	699	595	785	2
derecha.	421	689	450	699	595	785	2
B.	451	689	457	699	595	785	2
La	459	689	467	699	595	785	2
imagen	468	689	494	699	595	785	2
muestra	321	698	349	708	595	785	2
oclusión	350	698	378	708	595	785	2
de	380	698	388	708	595	785	2
la	390	698	396	708	595	785	2
ACI	397	698	408	708	595	785	2
derecha	410	698	437	708	595	785	2
utilizando	438	698	472	708	595	785	2
un	473	698	482	708	595	785	2
balón	484	698	503	708	595	785	2
(no	321	707	332	717	595	785	2
observado)	333	707	371	717	595	785	2
y	373	707	376	717	595	785	2
el	378	707	384	717	595	785	2
flujo	385	707	400	717	595	785	2
colateral	402	707	430	717	595	785	2
a	432	707	436	717	595	785	2
través	437	707	457	717	595	785	2
de	459	707	467	717	595	785	2
ramas	469	707	489	717	595	785	2
de	490	707	499	717	595	785	2
la	500	707	506	717	595	785	2
arteria	321	716	343	726	595	785	2
carótida	344	716	372	726	595	785	2
externa	373	716	399	726	595	785	2
(ACE)	400	716	418	726	595	785	2
derecha	419	716	446	726	595	785	2
(flecha).	448	716	473	726	595	785	2
Vol.	339	749	352	760	595	785	2
27,	354	749	364	760	595	785	2
No	366	749	376	760	595	785	2
2,	379	749	385	760	595	785	2
2018	387	749	403	760	595	785	2
/	405	749	409	760	595	785	2
Revista	412	749	435	760	595	785	2
Ecuatoriana	438	749	478	760	595	785	2
de	480	749	488	760	595	785	2
Neurología	490	749	526	760	595	785	2
97	531	749	539	760	595	785	2
Figura	101	539	124	549	595	785	3
3.	126	539	132	549	595	785	3
A.	134	539	140	549	595	785	3
Se	142	539	150	549	595	785	3
muestra	151	539	179	549	595	785	3
la	180	539	186	549	595	785	3
DSA	188	539	202	549	595	785	3
antes	203	539	221	549	595	785	3
del	223	539	233	549	595	785	3
procedimiento.	235	539	285	549	595	785	3
Nótese,	287	539	312	549	595	785	3
otra	313	539	327	549	595	785	3
vez,	328	539	341	549	595	785	3
la	343	539	349	549	595	785	3
ACI	350	539	361	549	595	785	3
derecha	363	539	390	549	595	785	3
angulada	391	539	423	549	595	785	3
y	424	539	428	549	595	785	3
la	429	539	435	549	595	785	3
estenosis	437	539	467	549	595	785	3
(flecha)	469	539	493	549	595	785	3
en	495	539	503	549	595	785	3
la	100	548	106	558	595	785	3
entrada	108	548	133	558	595	785	3
del	135	548	145	558	595	785	3
segmento	147	548	181	558	595	785	3
petroso.	182	548	210	558	595	785	3
B.	211	548	217	558	595	785	3
DSA	219	548	233	558	595	785	3
después	234	548	262	558	595	785	3
de	263	548	272	558	595	785	3
la	273	548	279	558	595	785	3
colocación	281	548	317	558	595	785	3
de	318	548	327	558	595	785	3
los	328	548	338	558	595	785	3
coils	339	548	354	558	595	785	3
(flecha)	355	548	380	558	595	785	3
para	381	548	396	558	595	785	3
obstrucción	398	548	437	558	595	785	3
de	439	548	447	558	595	785	3
la	449	548	454	558	595	785	3
ACI	456	548	467	558	595	785	3
derecha.	469	548	497	558	595	785	3
C.	499	548	505	558	595	785	3
DSA	98	557	112	567	595	785	3
control	114	557	138	567	595	785	3
posterior	139	557	169	567	595	785	3
a	171	557	175	567	595	785	3
la	176	557	182	567	595	785	3
oclusión	184	557	212	567	595	785	3
evidenciando	213	557	258	567	595	785	3
flujo	260	557	275	567	595	785	3
colateral	276	557	305	567	595	785	3
y	306	557	310	567	595	785	3
anastomosis	312	557	353	567	595	785	3
con	355	557	367	567	595	785	3
ACE	368	557	382	567	595	785	3
derecha	383	557	410	567	595	785	3
(flecha).	412	557	437	567	595	785	3
D.	439	557	446	567	595	785	3
Proyección	447	557	484	567	595	785	3
lateral	485	557	506	567	595	785	3
mostrando	217	566	253	576	595	785	3
flujo	255	566	270	576	595	785	3
colateral	271	566	300	576	595	785	3
a	301	566	305	576	595	785	3
través	307	566	327	576	595	785	3
de	328	566	337	576	595	785	3
la	338	566	344	576	595	785	3
ACE	345	566	359	576	595	785	3
derecha.	360	566	389	576	595	785	3
antero-medial	57	591	113	605	595	785	3
y	115	591	120	605	595	785	3
viaja	122	591	142	605	595	785	3
a	144	591	149	605	595	785	3
través	151	591	175	605	595	785	3
del	177	591	189	605	595	785	3
plano	192	591	214	605	595	785	3
horizontal	216	591	257	605	595	785	3
bajo	259	591	276	605	595	785	3
la	279	591	286	605	595	785	3
trompa	57	604	85	617	595	785	3
de	89	604	98	617	595	785	3
Eustaquio.	102	604	144	617	595	785	3
Posteriormente	147	604	208	617	595	785	3
entra	211	604	231	617	595	785	3
a	235	604	239	617	595	785	3
la	242	604	250	617	595	785	3
fosa	253	604	270	617	595	785	3
cra-	273	604	289	617	595	785	3
neal	57	616	74	630	595	785	3
vía	77	616	89	630	595	785	3
el	92	616	100	630	595	785	3
foramen	103	616	136	630	595	785	3
lacerum.	139	616	174	630	595	785	3
La	177	616	188	630	595	785	3
rama	191	616	211	630	595	785	3
caroticotimpánica	214	616	286	630	595	785	3
de	57	629	67	642	595	785	3
la	70	629	77	642	595	785	3
ACI,	80	629	100	642	595	785	3
la	103	629	110	642	595	785	3
cual	114	629	130	642	595	785	3
es	134	629	142	642	595	785	3
un	145	629	155	642	595	785	3
remanente	159	629	200	642	595	785	3
de	204	629	213	642	595	785	3
la	216	629	224	642	595	785	3
arteria	227	629	253	642	595	785	3
hioidea,	256	629	288	642	595	785	3
deja	57	641	74	655	595	785	3
la	77	641	84	655	595	785	3
carótida	87	641	119	655	595	785	3
para	123	641	140	655	595	785	3
entrar	143	641	166	655	595	785	3
a	169	641	174	655	595	785	3
la	177	641	184	655	595	785	3
cavidad	187	641	218	655	595	785	3
timpánica	222	641	261	655	595	785	3
sobre	264	641	286	655	595	785	3
el	57	654	64	667	595	785	3
oído	67	654	85	667	595	785	3
medio.	88	654	116	667	595	785	3
Esta	119	654	136	667	595	785	3
se	139	654	147	667	595	785	3
une	150	654	165	667	595	785	3
a	168	654	172	667	595	785	3
la	175	654	182	667	595	785	3
arteria	185	654	211	667	595	785	3
timpánica	214	654	253	667	595	785	3
inferior	256	654	286	667	595	785	3
en	57	666	67	680	595	785	3
el	70	666	77	680	595	785	3
promontorio,	80	666	133	680	595	785	3
la	136	666	143	680	595	785	3
cual	146	666	163	680	595	785	3
es	166	666	175	680	595	785	3
rama	178	666	198	680	595	785	3
de	201	666	211	680	595	785	3
la	214	666	221	680	595	785	3
arteria	224	666	250	680	595	785	3
faríngea	253	666	286	680	595	785	3
ascendente.	57	679	103	692	595	785	3
En	106	679	117	692	595	785	3
la	120	679	128	692	595	785	3
ausencia	131	679	165	692	595	785	3
del	168	679	180	692	595	785	3
trayecto	183	679	215	692	595	785	3
vertical,	218	679	251	692	595	785	3
la	253	679	261	692	595	785	3
irriga-	264	679	289	692	595	785	3
ción	57	691	74	705	595	785	3
de	77	691	86	705	595	785	3
esa	89	691	102	705	595	785	3
región	104	691	130	705	595	785	3
es	132	691	141	705	595	785	3
vía	143	691	155	705	595	785	3
arteria	158	691	183	705	595	785	3
timpánica	186	691	225	705	595	785	3
inferior	228	691	258	705	595	785	3
y	261	691	266	705	595	785	3
caro-	268	691	289	705	595	785	3
ticotimpánica	57	704	111	717	595	785	3
de	114	704	123	717	595	785	3
la	126	704	133	717	595	785	3
porción	136	704	166	717	595	785	3
horizontal	169	704	210	717	595	785	3
de	212	704	222	717	595	785	3
la	224	704	231	717	595	785	3
ACI	233	704	251	717	595	785	3
y	253	704	258	717	595	785	3
atrave-	261	704	289	717	595	785	3
sando	57	716	80	730	595	785	3
la	83	716	90	730	595	785	3
cavidad	93	716	124	730	595	785	3
timpánica.	126	716	168	730	595	785	3
2-6	167	717	175	725	595	785	3
98	57	749	65	760	595	785	3
Revista	69	749	93	760	595	785	3
Ecuatoriana	95	749	135	760	595	785	3
de	137	749	145	760	595	785	3
Neurología	147	749	184	760	595	785	3
/	186	749	190	760	595	785	3
Vol.	192	749	205	760	595	785	3
27,	207	749	218	760	595	785	3
No	220	749	230	760	595	785	3
2,	232	749	238	760	595	785	3
2018	240	749	256	760	595	785	3
En	334	591	346	605	595	785	3
la	349	591	356	605	595	785	3
aproximación	360	591	415	605	595	785	3
clínica,	419	591	448	605	595	785	3
algunos	451	591	482	605	595	785	3
investigadores	486	591	544	605	595	785	3
dividen	315	604	345	617	595	785	3
el	350	604	357	617	595	785	3
tinnitus	361	604	391	617	595	785	3
por	396	604	409	617	595	785	3
etiología	414	604	449	617	595	785	3
entre	453	604	473	617	595	785	3
orígenes	478	604	512	617	595	785	3
al	516	604	524	617	595	785	3
inte-	528	604	547	617	595	785	3
rior	315	616	329	630	595	785	3
o	333	616	338	630	595	785	3
en	341	616	350	630	595	785	3
el	354	616	361	630	595	785	3
exterior	364	616	395	630	595	785	3
del	399	616	411	630	595	785	3
sistema	414	616	444	630	595	785	3
auditivo;	447	616	483	630	595	785	3
percibido	486	616	524	630	595	785	3
solo	527	616	544	630	595	785	3
por	315	629	328	642	595	785	3
el	332	629	339	642	595	785	3
paciente	342	629	376	642	595	785	3
(subjetivo)	379	629	422	642	595	785	3
o	426	629	431	642	595	785	3
por	434	629	447	642	595	785	3
otra	451	629	466	642	595	785	3
persona	469	629	501	642	595	785	3
(objetivo).	504	629	546	642	595	785	3
Además,	314	641	349	655	595	785	3
es	352	641	360	655	595	785	3
importante	363	641	406	655	595	785	3
clasificar	409	641	445	655	595	785	3
el	447	641	455	655	595	785	3
tinnitus	457	641	487	655	595	785	3
como	490	641	512	655	595	785	3
pulsátil	515	641	544	655	595	785	3
o	315	654	320	667	595	785	3
no	322	654	332	667	595	785	3
pulsátil	335	654	364	667	595	785	3
para	367	654	384	667	595	785	3
determinar	386	654	430	667	595	785	3
las	432	654	443	667	595	785	3
respectivas	446	654	490	667	595	785	3
estrategias.	493	654	537	667	595	785	3
5,7	536	655	543	662	595	785	3
.	543	654	546	667	595	785	3
Entre	315	666	336	680	595	785	3
las	339	666	350	680	595	785	3
causas	353	666	379	680	595	785	3
de	382	666	392	680	595	785	3
tinnitus	395	666	425	680	595	785	3
pulsátil,	428	666	460	680	595	785	3
la	463	666	470	680	595	785	3
etiología	473	666	508	680	595	785	3
vascular	511	666	544	680	595	785	3
tiene	315	679	334	692	595	785	3
un	339	679	349	692	595	785	3
papel	353	679	375	692	595	785	3
importante,	380	679	425	692	595	785	3
siendo	430	679	456	692	595	785	3
las	460	679	472	692	595	785	3
patologías	476	679	517	692	595	785	3
como	522	679	544	692	595	785	3
las	315	691	326	705	595	785	3
malformaciones	329	691	393	705	595	785	3
vasculares,	397	691	441	705	595	785	3
la	444	691	451	705	595	785	3
fístula	454	691	479	705	595	785	3
arteriovenosa	482	691	536	705	595	785	3
y	539	691	544	705	595	785	3
las	315	704	326	717	595	785	3
vasculopatías	329	704	383	717	595	785	3
la	386	704	393	717	595	785	3
sospecha	396	704	432	717	595	785	3
inicial	435	704	460	717	595	785	3
aunque	462	704	491	717	595	785	3
de	494	704	504	717	595	785	3
muy	507	704	524	717	595	785	3
baja	527	704	544	717	595	785	3
frecuencia	315	716	356	730	595	785	3
de	360	716	369	730	595	785	3
presentación.	373	716	426	730	595	785	3
1,7,8	425	717	436	725	595	785	3
Basados	440	716	474	730	595	785	3
en	477	716	487	730	595	785	3
el	491	716	498	730	595	785	3
estudio	502	716	531	730	595	785	3
de	534	716	544	730	595	785	3
Somnez	51	54	83	67	595	785	4
et	86	54	94	67	595	785	4
al.	97	54	106	67	595	785	4
se	109	54	118	67	595	785	4
evaluaron	121	54	160	67	595	785	4
74	163	54	173	67	595	785	4
pacientes	176	54	213	67	595	785	4
con	216	54	231	67	595	785	4
tinnitus	234	54	264	67	595	785	4
pul-	267	54	283	67	595	785	4
sátil,	51	66	71	79	595	785	4
en	73	66	83	79	595	785	4
las	86	66	97	79	595	785	4
cuales,	100	66	127	79	595	785	4
se	130	66	138	79	595	785	4
pudo	141	66	161	79	595	785	4
descubrir	164	66	201	79	595	785	4
una	204	66	218	79	595	785	4
causa	221	66	243	79	595	785	4
en	246	66	256	79	595	785	4
todos	259	66	280	79	595	785	4
los	51	79	63	92	595	785	4
pacientes	66	79	104	92	595	785	4
con	107	79	121	92	595	785	4
tinnitus	125	79	155	92	595	785	4
objetivo	158	79	191	92	595	785	4
(11	195	79	208	92	595	785	4
pacientes)	211	79	252	92	595	785	4
y	255	79	260	92	595	785	4
solo	264	79	280	92	595	785	4
en	51	91	61	104	595	785	4
39	64	91	74	104	595	785	4
pacientes	76	91	113	104	595	785	4
con	116	91	130	104	595	785	4
tinnitus	133	91	163	104	595	785	4
subjetivo	166	91	202	104	595	785	4
(61,9%).	205	91	240	104	595	785	4
7	239	92	242	100	595	785	4
Entre	244	91	266	104	595	785	4
los	269	91	280	104	595	785	4
74	51	104	61	117	595	785	4
pacientes,	64	104	103	117	595	785	4
la	107	104	114	117	595	785	4
arteria	117	104	142	117	595	785	4
carótida	146	104	178	117	595	785	4
aberrante	181	104	218	117	595	785	4
solo	221	104	238	117	595	785	4
fue	241	104	254	117	595	785	4
identi-	257	104	283	117	595	785	4
ficada	51	116	75	129	595	785	4
en	78	116	87	129	595	785	4
un	90	116	100	129	595	785	4
paciente	102	116	135	129	595	785	4
de	138	116	147	129	595	785	4
5	150	116	155	129	595	785	4
años	157	116	176	129	595	785	4
de	178	116	188	129	595	785	4
edad.	190	116	211	129	595	785	4
7	210	117	213	125	595	785	4
Sin	71	129	85	142	595	785	4
embargo,	89	129	127	142	595	785	4
los	132	129	143	142	595	785	4
síntomas	148	129	184	142	595	785	4
y	189	129	194	142	595	785	4
la	198	129	205	142	595	785	4
entrevista	210	129	250	142	595	785	4
con	254	129	269	142	595	785	4
el	273	129	280	142	595	785	4
paciente	51	141	86	154	595	785	4
no	91	141	101	154	595	785	4
son	106	141	120	154	595	785	4
específicos	125	141	170	154	595	785	4
de	175	141	184	154	595	785	4
una	189	141	204	154	595	785	4
etiología,	209	141	248	154	595	785	4
mucho	253	141	280	154	595	785	4
menos	51	154	78	167	595	785	4
en	81	154	91	167	595	785	4
nuestro	94	154	124	167	595	785	4
caso,	127	154	148	167	595	785	4
de	151	154	161	167	595	785	4
trayecto	164	154	197	167	595	785	4
aberrante	200	154	238	167	595	785	4
de	241	154	251	167	595	785	4
arteria	254	154	280	167	595	785	4
carótida;	51	166	87	179	595	785	4
9	88	167	90	175	595	785	4
así,	95	166	109	179	595	785	4
actualmente,	113	166	165	179	595	785	4
todas	169	166	191	179	595	785	4
las	195	166	206	179	595	785	4
imágenes	210	166	249	179	595	785	4
juegan	253	166	280	179	595	785	4
un	51	179	61	192	595	785	4
papel	65	179	88	192	595	785	4
fundamental	92	179	143	192	595	785	4
para	147	179	164	192	595	785	4
aclarar	169	179	196	192	595	785	4
las	200	179	212	192	595	785	4
posibles	216	179	249	192	595	785	4
causas	254	179	280	192	595	785	4
y	51	191	56	204	595	785	4
orientar	59	191	91	204	595	785	4
el	94	191	101	204	595	785	4
manejo.	104	191	137	204	595	785	4
En	140	191	151	204	595	785	4
la	154	191	161	204	595	785	4
tomografía	164	191	209	204	595	785	4
computada	212	191	257	204	595	785	4
(CT),	260	191	282	204	595	785	4
el	51	204	59	217	595	785	4
trayecto	62	204	95	217	595	785	4
aberrante	98	204	136	217	595	785	4
de	139	204	149	217	595	785	4
la	152	204	160	217	595	785	4
ACI	162	204	180	217	595	785	4
corre	183	204	204	217	595	785	4
posterior	207	204	243	217	595	785	4
al	247	204	254	217	595	785	4
bulbo	257	204	280	217	595	785	4
yugular	51	216	82	229	595	785	4
con	85	216	99	229	595	785	4
un	102	216	112	229	595	785	4
foco	115	216	133	229	595	785	4
de	136	216	146	229	595	785	4
estenosis	149	216	186	229	595	785	4
a	189	216	193	229	595	785	4
la	196	216	203	229	595	785	4
entrada	206	216	236	229	595	785	4
de	239	216	249	229	595	785	4
la	252	216	259	229	595	785	4
base	262	216	280	229	595	785	4
del	51	229	64	242	595	785	4
cráneo.	69	229	99	242	595	785	4
1	98	229	101	237	595	785	4
Se	106	229	116	242	595	785	4
encontrará	121	229	165	242	595	785	4
una	170	229	185	242	595	785	4
placa	190	229	212	242	595	785	4
ósea	217	229	235	242	595	785	4
deficiente	240	229	280	242	595	785	4
sobre	51	241	74	254	595	785	4
la	76	241	84	254	595	785	4
porción	87	241	118	254	595	785	4
timpánica	121	241	161	254	595	785	4
de	164	241	174	254	595	785	4
la	177	241	184	254	595	785	4
ACI	186	241	204	254	595	785	4
y	207	241	212	254	595	785	4
el	214	241	222	254	595	785	4
segmento	225	241	264	254	595	785	4
ver-	267	241	283	254	595	785	4
tical	51	254	69	267	595	785	4
del	74	254	86	267	595	785	4
canal	90	254	112	267	595	785	4
carotídeo	116	254	155	267	595	785	4
estará	159	254	183	267	595	785	4
ausente.	187	254	221	267	595	785	4
En	225	254	236	267	595	785	4
la	241	254	248	267	595	785	4
arterio-	253	254	283	267	595	785	4
grafía	51	266	75	279	595	785	4
con	79	266	93	279	595	785	4
sustracción	97	266	143	279	595	785	4
digital	147	266	173	279	595	785	4
(DSA),	177	266	207	279	595	785	4
la	210	266	218	279	595	785	4
ACI	221	266	238	279	595	785	4
aberrante	242	266	280	279	595	785	4
muestra	51	279	84	292	595	785	4
una	89	279	104	292	595	785	4
característica	110	279	164	292	595	785	4
de	170	279	179	292	595	785	4
desplazamiento	185	279	249	292	595	785	4
lateral	255	279	280	292	595	785	4
más	51	291	68	304	595	785	4
allá	72	291	86	304	595	785	4
de	90	291	100	304	595	785	4
la	104	291	111	304	595	785	4
línea	115	291	135	304	595	785	4
vestibular	139	291	180	304	595	785	4
(llamada	184	291	219	304	595	785	4
también	223	291	256	304	595	785	4
línea	260	291	280	304	595	785	4
de	51	304	61	317	595	785	4
Lapayowker)	64	304	119	317	595	785	4
en	126	304	135	317	595	785	4
el	139	304	146	317	595	785	4
hueso	150	304	173	317	595	785	4
petroso	177	304	207	317	595	785	4
y	211	304	216	317	595	785	4
un	219	304	229	317	595	785	4
giro	233	304	249	317	595	785	4
medial	253	304	280	317	595	785	4
a	51	316	56	329	595	785	4
la	59	316	66	329	595	785	4
cavidad	69	316	101	329	595	785	4
del	104	316	117	329	595	785	4
oído	120	316	138	329	595	785	4
medio.	141	316	169	329	595	785	4
1	168	317	170	325	595	785	4
El	173	316	182	329	595	785	4
uso	185	316	200	329	595	785	4
de	203	316	212	329	595	785	4
resonancia	215	316	259	329	595	785	4
mag-	262	316	283	329	595	785	4
nética	51	329	76	342	595	785	4
y	79	329	84	342	595	785	4
angiografía	87	329	134	342	595	785	4
por	137	329	151	342	595	785	4
resonancia	154	329	197	342	595	785	4
(MRI/MRA)	201	329	253	342	595	785	4
puede	256	329	280	342	595	785	4
reemplazar	51	341	97	354	595	785	4
a	102	341	107	354	595	785	4
la	112	341	119	354	595	785	4
DSA	124	341	145	354	595	785	4
debido	149	341	177	354	595	785	4
a	182	341	187	354	595	785	4
su	192	341	201	354	595	785	4
calidad	206	341	236	354	595	785	4
aceptable,	241	341	282	354	595	785	4
reconstrucción	51	354	112	367	595	785	4
y	115	354	120	367	595	785	4
resolución	124	354	166	367	595	785	4
de	170	354	179	367	595	785	4
imágenes.	183	354	224	367	595	785	4
Sin	227	354	241	367	595	785	4
embargo,	244	354	282	367	595	785	4
el	51	366	59	379	595	785	4
examen	62	366	94	379	595	785	4
DSA	97	366	117	379	595	785	4
es	120	366	128	379	595	785	4
mandatorio	132	366	178	379	595	785	4
para	185	366	202	379	595	785	4
las	206	366	217	379	595	785	4
intervenciones	220	366	280	379	595	785	4
quirúrgicas	51	379	97	392	595	785	4
y	100	379	105	392	595	785	4
endovasculares.	108	379	173	392	595	785	4
10	172	379	178	387	595	785	4
El	71	391	80	404	595	785	4
tratamiento	85	391	130	404	595	785	4
de	135	391	145	404	595	785	4
esta	149	391	165	404	595	785	4
condición	170	391	209	404	595	785	4
es	214	391	223	404	595	785	4
controversial.	227	391	282	404	595	785	4
Aunque	50	404	82	417	595	785	4
existen	86	404	115	417	595	785	4
muchos	119	404	151	417	595	785	4
casos	155	404	177	417	595	785	4
presentados	181	404	229	417	595	785	4
en	233	404	243	417	595	785	4
la	247	404	254	417	595	785	4
litera-	259	404	283	417	595	785	4
tura,	51	416	69	429	595	785	4
una	73	416	87	429	595	785	4
mínima	90	416	121	429	595	785	4
parte	124	416	144	429	595	785	4
puede	147	416	171	429	595	785	4
ofrecer	175	416	203	429	595	785	4
manejo	206	416	236	429	595	785	4
quirúrgico	239	416	280	429	595	785	4
o	51	429	56	442	595	785	4
endovascular.	60	429	114	442	595	785	4
4,6	113	429	120	437	595	785	4
Aunque	123	429	155	442	595	785	4
este	158	429	174	442	595	785	4
último	177	429	203	442	595	785	4
es	207	429	215	442	595	785	4
menos	219	429	245	442	595	785	4
descrito,	248	429	282	442	595	785	4
el	51	441	59	454	595	785	4
manejo	62	441	91	454	595	785	4
quirúrgico,	95	441	139	454	595	785	4
como	142	441	164	454	595	785	4
la	168	441	175	454	595	785	4
reconstrucción	178	441	237	454	595	785	4
de	241	441	250	454	595	785	4
la	253	441	261	454	595	785	4
ACI	263	441	281	454	595	785	4
o	51	454	56	467	595	785	4
endarterectomía,	60	454	127	467	595	785	4
11	126	454	131	462	595	785	4
es	135	454	143	467	595	785	4
necesario	146	454	184	467	595	785	4
para	188	454	205	467	595	785	4
el	208	454	216	467	595	785	4
tratamiento	219	454	265	467	595	785	4
del	268	454	280	467	595	785	4
tinnitus	51	466	81	479	595	785	4
pulsátil	86	466	115	479	595	785	4
si	120	466	126	479	595	785	4
síntomas	131	466	166	479	595	785	4
de	171	466	180	479	595	785	4
apoplejía,	184	466	224	479	595	785	4
ataque	228	466	254	479	595	785	4
isqué-	258	466	283	479	595	785	4
mico	51	479	71	492	595	785	4
transitorio	74	479	115	492	595	785	4
al	118	479	125	492	595	785	4
cerebro,	127	479	160	492	595	785	4
destrucción	163	479	209	492	595	785	4
de	211	479	221	492	595	785	4
las	223	479	234	492	595	785	4
estructuras	237	479	280	492	595	785	4
circundantes,	51	491	105	504	595	785	4
ocurrencia	110	491	153	504	595	785	4
de	159	491	168	504	595	785	4
aneurismas	174	491	219	504	595	785	4
y	225	491	230	504	595	785	4
embolismo	236	491	280	504	595	785	4
cerebral	51	504	84	517	595	785	4
están	87	504	108	517	595	785	4
presentes.	111	504	151	517	595	785	4
11	149	504	155	512	595	785	4
Es	158	504	168	517	595	785	4
prudente	172	504	207	517	595	785	4
limitar	210	504	237	517	595	785	4
el	240	504	247	517	595	785	4
manejo	251	504	280	517	595	785	4
quirúrgico	51	516	93	529	595	785	4
a	97	516	101	529	595	785	4
pacientes	105	516	143	529	595	785	4
con	147	516	161	529	595	785	4
síntomas	165	516	201	529	595	785	4
de	204	516	214	529	595	785	4
pares	218	516	239	529	595	785	4
craneales	243	516	280	529	595	785	4
severos,	51	529	84	542	595	785	4
debido	87	529	114	542	595	785	4
a	117	529	122	542	595	785	4
que	125	529	140	542	595	785	4
la	143	529	150	542	595	785	4
manipulación	153	529	208	542	595	785	4
de	211	529	220	542	595	785	4
la	223	529	231	542	595	785	4
arteria	234	529	259	542	595	785	4
caró-	262	529	283	542	595	785	4
tida	51	541	66	554	595	785	4
puede	71	541	95	554	595	785	4
llevar	99	541	122	554	595	785	4
a	126	541	130	554	595	785	4
sangrado,	135	541	173	554	595	785	4
apoplejía	177	541	214	554	595	785	4
o	218	541	223	554	595	785	4
déficit	228	541	253	554	595	785	4
neuro-	257	541	283	554	595	785	4
lógico	51	554	76	567	595	785	4
transitorio.	80	554	123	567	595	785	4
12	122	554	128	562	595	785	4
Contrariamente	131	554	193	567	595	785	4
y	197	554	202	567	595	785	4
para	208	554	226	567	595	785	4
nuestro	229	554	259	567	595	785	4
caso,	262	554	282	567	595	785	4
hemos	51	566	77	579	595	785	4
propuesto	84	566	124	579	595	785	4
una	130	566	145	579	595	785	4
terapia	151	566	178	579	595	785	4
diferente,	185	566	223	579	595	785	4
teniendo	230	566	264	579	595	785	4
en	271	566	280	579	595	785	4
cuenta,	51	579	80	592	595	785	4
el	82	579	90	592	595	785	4
excelente	92	579	130	592	595	785	4
polígono	132	579	168	592	595	785	4
arterial	170	579	199	592	595	785	4
y	201	579	206	592	595	785	4
el	209	579	216	592	595	785	4
test	218	579	232	592	595	785	4
de	234	579	244	592	595	785	4
oclusión	246	579	280	592	595	785	4
sin	51	591	63	604	595	785	4
déficit	66	591	91	604	595	785	4
neurológico.	93	591	143	604	595	785	4
1.	310	65	317	79	595	785	4
2.	311	101	318	115	595	785	4
3.	310	125	318	139	595	785	4
4.	311	161	318	175	595	785	4
5.	311	221	318	235	595	785	4
6.	311	269	318	283	595	785	4
7.	310	329	317	343	595	785	4
8.	311	377	318	391	595	785	4
9.	311	437	318	451	595	785	4
10.	310	497	322	511	595	785	4
11.	310	557	321	571	595	785	4
12.	310	605	322	619	595	785	4
Referencias	329	53	379	67	595	785	4
Miller	329	65	354	79	595	785	4
TR,	356	65	372	79	595	785	4
Serulle	374	65	403	79	595	785	4
Y,	405	65	414	79	595	785	4
Gandhi	416	65	446	79	595	785	4
D.	449	65	458	79	595	785	4
Arterial	460	65	492	79	595	785	4
Abnormali-	494	65	541	79	595	785	4
ties	329	77	343	91	595	785	4
Le	345	77	356	91	595	785	4
adi	358	77	371	91	595	785	4
ng	373	77	383	91	595	785	4
t	386	77	388	91	595	785	4
o	391	77	396	91	595	785	4
Ti	398	77	407	91	595	785	4
nn	409	77	420	91	595	785	4
it	422	77	427	91	595	785	4
us.	430	77	441	91	595	785	4
Neuroimaging	444	77	501	91	595	785	4
Clin	504	77	521	91	595	785	4
NA.	523	77	540	91	595	785	4
2016;26(2):227-236.	329	89	406	103	595	785	4
doi:10.1016/j.nic.2015.12.002.	409	89	523	103	595	785	4
El	329	101	337	115	595	785	4
H,	343	101	352	115	595	785	4
Island	357	101	381	115	595	785	4
R.	386	101	396	115	595	785	4
Aberrant	401	101	436	115	595	785	4
internal	442	101	472	115	595	785	4
carotid	477	101	505	115	595	785	4
artery	510	101	534	115	595	785	4
:	536	101	539	115	595	785	4
Classic	329	113	357	127	595	785	4
findings	360	113	392	127	595	785	4
on.	394	113	407	127	595	785	4
1986.	409	113	430	127	595	785	4
Yetişer	328	125	355	139	595	785	4
S.	361	125	369	139	595	785	4
Aberrant	375	125	410	139	595	785	4
carotid	416	125	444	139	595	785	4
artery	449	125	473	139	595	785	4
in	479	125	487	139	595	785	4
the	493	125	505	139	595	785	4
middle	511	125	538	139	595	785	4
ear.	329	137	344	151	595	785	4
Balkan	348	137	377	151	595	785	4
Med	381	137	399	151	595	785	4
J.	404	137	410	151	595	785	4
2015;32(1):111-113.	414	137	488	151	595	785	4
doi:10.5152/	492	137	539	151	595	785	4
balkanmedj.2015.15268.	329	149	424	163	595	785	4
Honkura	329	161	364	175	595	785	4
Y,	368	161	377	175	595	785	4
Hidaka	381	161	410	175	595	785	4
H,	415	161	424	175	595	785	4
Ohta	429	161	448	175	595	785	4
J,	452	161	458	175	595	785	4
Gorai	462	161	485	175	595	785	4
S,	489	161	497	175	595	785	4
Katori	502	161	527	175	595	785	4
Y,	531	161	540	175	595	785	4
Kobayashi	329	173	371	187	595	785	4
T.	376	173	384	187	595	785	4
Surgical	389	173	423	187	595	785	4
treatment	428	173	466	187	595	785	4
for	471	173	482	187	595	785	4
the	488	173	500	187	595	785	4
aberrant	505	173	538	187	595	785	4
internal	329	185	360	199	595	785	4
carotid	363	185	391	199	595	785	4
artery	394	185	418	199	595	785	4
in	422	185	430	199	595	785	4
the	433	185	445	199	595	785	4
middle	449	185	476	199	595	785	4
ear	480	185	492	199	595	785	4
with	495	185	513	199	595	785	4
pulsa-	517	185	541	199	595	785	4
tile	329	197	342	211	595	785	4
tinnitus.	344	197	377	211	595	785	4
Auris	380	197	402	211	595	785	4
Nasus	404	197	428	211	595	785	4
Larynx.	431	197	463	211	595	785	4
2014;41(2):215-218.	465	197	540	211	595	785	4
doi:10.1016/j.anl.2013.10.002.	329	209	444	223	595	785	4
Endo	329	221	350	235	595	785	4
K,	356	221	366	235	595	785	4
Maruyama	373	221	416	235	595	785	4
Y,	423	221	431	235	595	785	4
Tsukatani	438	221	477	235	595	785	4
T,	484	221	491	235	595	785	4
Furukawa	498	221	538	235	595	785	4
M.	329	233	340	247	595	785	4
Aberrant	345	233	380	247	595	785	4
internal	385	233	416	247	595	785	4
carotid	421	233	448	247	595	785	4
artery	453	233	477	247	595	785	4
as	482	233	490	247	595	785	4
a	495	233	499	247	595	785	4
cause	504	233	526	247	595	785	4
of	531	233	539	247	595	785	4
objective	329	245	365	259	595	785	4
pulsatile	371	245	404	259	595	785	4
tinnitus.	410	245	443	259	595	785	4
Auris	449	245	472	259	595	785	4
Nasus	478	245	502	259	595	785	4
Larynx.	508	245	540	259	595	785	4
2006;33(4):447-450.	329	257	407	271	595	785	4
doi:10.1016/j.anl.2006.03.007.	410	257	526	271	595	785	4
Song	329	269	349	283	595	785	4
Y-S,	354	269	371	283	595	785	4
Yuan	375	269	397	283	595	785	4
Y-Y,	401	269	418	283	595	785	4
Wang	422	269	446	283	595	785	4
G-J,	450	269	466	283	595	785	4
Dai	471	269	485	283	595	785	4
P,	489	269	496	283	595	785	4
Han	501	269	517	283	595	785	4
D-Y.	522	269	540	283	595	785	4
Aberrant	328	281	364	295	595	785	4
internal	369	281	400	295	595	785	4
carotid	405	281	432	295	595	785	4
artery	438	281	462	295	595	785	4
causing	467	281	497	295	595	785	4
objective	502	281	538	295	595	785	4
pulsatile	329	293	363	307	595	785	4
tinnitus	366	293	397	307	595	785	4
and	400	293	415	307	595	785	4
conductive	418	293	461	307	595	785	4
hearing	465	293	495	307	595	785	4
loss.	498	293	516	307	595	785	4
Acta	519	293	538	307	595	785	4
Otolaryngol.	329	305	379	319	595	785	4
2012;132(10):1126-1130.	381	305	475	319	595	785	4
doi:10.3109/000	476	305	538	319	595	785	4
16489.2012.684400.	328	317	407	331	595	785	4
Sonmez	329	329	361	343	595	785	4
G,	364	329	373	343	595	785	4
Basekim	376	329	411	343	595	785	4
CC,	414	329	430	343	595	785	4
Ozturk	432	329	460	343	595	785	4
E,	463	329	472	343	595	785	4
Gungor	475	329	505	343	595	785	4
A,	508	329	517	343	595	785	4
Kizi-	520	329	541	343	595	785	4
lkaya	329	341	351	355	595	785	4
E.	356	341	365	355	595	785	4
Imaging	371	341	404	355	595	785	4
of	410	341	418	355	595	785	4
pulsatile	424	341	457	355	595	785	4
tinnitus:	463	341	496	355	595	785	4
a	502	341	506	355	595	785	4
review	512	341	539	355	595	785	4
of	329	353	337	367	595	785	4
74	343	353	353	367	595	785	4
patients.	359	353	392	367	595	785	4
Clin	398	353	416	367	595	785	4
Imaging.	422	353	458	367	595	785	4
2007;31(2):102-108.	464	353	540	367	595	785	4
doi:10.1016/j.clinimag.2006.12.024.	329	365	468	379	595	785	4
Yao	328	377	343	391	595	785	4
W,	347	377	358	391	595	785	4
Benjamin	362	377	400	391	595	785	4
LC,	404	377	419	391	595	785	4
Korzec	423	377	451	391	595	785	4
K.	455	377	465	391	595	785	4
Aberrant	468	377	504	391	595	785	4
internal	507	377	538	391	595	785	4
carotid	329	389	357	403	595	785	4
artery	361	389	385	403	595	785	4
causing	390	389	420	403	595	785	4
erosion	425	389	454	403	595	785	4
of	458	389	466	403	595	785	4
the	471	389	483	403	595	785	4
otic	488	389	503	403	595	785	4
capsule:	507	389	539	403	595	785	4
An	328	401	340	415	595	785	4
unusual	344	401	375	415	595	785	4
cause	379	401	401	415	595	785	4
of	405	401	413	415	595	785	4
pulsatile	416	401	450	415	595	785	4
tinnitus.	454	401	487	415	595	785	4
Otolaryngol	490	401	538	415	595	785	4
-	326	413	330	427	595	785	4
Head	334	413	355	427	595	785	4
Neck	358	413	379	427	595	785	4
Surg.	383	413	404	427	595	785	4
1998;118(5):678-679.	408	413	489	427	595	785	4
doi:10.1016/	493	413	539	427	595	785	4
S0194-5998(98)70240-2.	329	425	426	439	595	785	4
Tugrul	328	437	355	451	595	785	4
S,	360	437	368	451	595	785	4
Eren	373	437	392	451	595	785	4
SB,	397	437	412	451	595	785	4
Dogan	417	437	443	451	595	785	4
R,	448	437	458	451	595	785	4
Kocak	463	437	489	451	595	785	4
I,	494	437	500	451	595	785	4
Sharifov	505	437	539	451	595	785	4
R,	329	449	338	463	595	785	4
Ozturan	344	449	376	463	595	785	4
O.	382	449	391	463	595	785	4
Intratympanic	397	449	453	463	595	785	4
aberrant	459	449	492	463	595	785	4
and	497	449	512	463	595	785	4
hypo-	517	449	541	463	595	785	4
plastic	329	461	355	475	595	785	4
carotid	360	461	388	475	595	785	4
artery.	393	461	419	475	595	785	4
Am	425	461	440	475	595	785	4
J	445	461	449	475	595	785	4
Otolaryngol	455	461	503	475	595	785	4
-	508	461	512	475	595	785	4
Head	517	461	538	475	595	785	4
Neck	329	473	350	487	595	785	4
Med	355	473	373	487	595	785	4
Surg.	379	473	400	487	595	785	4
2013;34(5):608-610.	406	473	484	487	595	785	4
doi:10.1016/j.	489	473	540	487	595	785	4
amjoto.2013.02.010.	329	485	407	499	595	785	4
Shweel	329	497	358	511	595	785	4
M,	363	497	374	511	595	785	4
Hamdy	380	497	409	511	595	785	4
B.	415	497	424	511	595	785	4
Diagnostic	429	497	472	511	595	785	4
utility	478	497	502	511	595	785	4
of	507	497	515	511	595	785	4
mag-	521	497	541	511	595	785	4
netic	329	509	348	523	595	785	4
resonance	354	509	393	523	595	785	4
imaging	399	509	432	523	595	785	4
and	437	509	451	523	595	785	4
magnetic	457	509	493	523	595	785	4
resonance	498	509	538	523	595	785	4
angiography	329	521	379	535	595	785	4
in	382	521	390	535	595	785	4
the	394	521	406	535	595	785	4
radiological	410	521	457	535	595	785	4
evaluation	460	521	501	535	595	785	4
of	505	521	513	535	595	785	4
pulsa-	517	521	541	535	595	785	4
tile	329	533	342	547	595	785	4
tinnitus.	346	533	379	547	595	785	4
Am	383	533	398	547	595	785	4
J	402	533	406	547	595	785	4
Otolaryngol.	410	533	460	547	595	785	4
2013;34(6):710-717.	464	533	540	547	595	785	4
doi:10.1016/j.amjoto.2013.08.001.	329	545	459	559	595	785	4
Singh	329	557	352	571	595	785	4
DP,	356	557	370	571	595	785	4
Forte	375	557	396	571	595	785	4
AJ	400	557	411	571	595	785	4
V,	416	557	424	571	595	785	4
Brewer	429	557	457	571	595	785	4
MB,	462	557	480	571	595	785	4
Nowygrod	484	557	527	571	595	785	4
R.	531	557	540	571	595	785	4
Bilateral	329	569	363	583	595	785	4
carotid	366	569	393	583	595	785	4
endarterectomy	396	569	459	583	595	785	4
as	461	569	470	583	595	785	4
treatment	473	569	510	583	595	785	4
of	513	569	521	583	595	785	4
vas-	524	569	541	583	595	785	4
cular	329	581	349	595	595	785	4
pulsatile	352	581	386	595	595	785	4
tinnitus.	389	581	422	595	595	785	4
J	426	581	429	595	595	785	4
Vasc	433	581	452	595	595	785	4
Surg.	455	581	476	595	595	785	4
2009;50(1):183-	479	581	541	595	595	785	4
185.	328	593	344	607	595	785	4
doi:10.1016/j.jvs.2009.02.208.	346	593	462	607	595	785	4
Park	329	605	347	619	595	785	4
CW,	349	605	367	619	595	785	4
Jeon	369	605	387	619	595	785	4
EJ.	389	605	401	619	595	785	4
Pulsatile	403	605	438	619	595	785	4
tinnitus	440	605	470	619	595	785	4
arising	473	605	500	619	595	785	4
from	502	605	521	619	595	785	4
abe-	524	605	541	619	595	785	4
rrant	329	617	348	631	595	785	4
internal	350	617	381	631	595	785	4
carotid	383	617	411	631	595	785	4
artery	412	617	437	631	595	785	4
at	438	617	446	631	595	785	4
nasopharynx.	448	617	502	631	595	785	4
Korean	504	617	533	631	595	785	4
J	535	617	539	631	595	785	4
Audiol.	328	629	357	643	595	785	4
2012;16(1):35-38.	360	629	426	643	595	785	4
doi:10.7874/kja.2012.16.1.35.	428	629	540	643	595	785	4
Vol.	339	749	352	760	595	785	4
27,	354	749	364	760	595	785	4
No	366	749	376	760	595	785	4
2,	379	749	385	760	595	785	4
2018	387	749	403	760	595	785	4
/	405	749	409	760	595	785	4
Revista	412	749	435	760	595	785	4
Ecuatoriana	438	749	478	760	595	785	4
de	480	749	488	760	595	785	4
Neurología	490	749	526	760	595	785	4
99	531	749	539	760	595	785	4
