Nutr	201	20	210	27	595	794	1
Hosp.	211	20	224	27	595	794	1
2016;	225	20	239	27	595	794	1
33(5):1187-1193	241	20	282	27	595	794	1
ISSN	285	20	296	27	595	794	1
0212-1611	297	20	324	27	595	794	1
-	326	20	328	27	595	794	1
CODEN	329	20	346	27	595	794	1
NUHOEQ	347	20	368	27	595	794	1
S.V.R.	371	20	383	27	595	794	1
318	385	20	394	27	595	794	1
Nutrición	244	32	351	59	595	794	1
Hospitalaria	227	56	368	82	595	794	1
Trabajo	57	106	130	129	595	794	1
Original	136	106	209	129	595	794	1
Otros	504	113	538	127	595	794	1
Estimación	57	147	117	164	595	794	1
de	121	147	134	164	595	794	1
actividades	138	147	200	164	595	794	1
preventivas	204	147	268	164	595	794	1
en	271	147	285	164	595	794	1
pacientes	288	147	342	164	595	794	1
con	345	147	365	164	595	794	1
enfermedad	369	147	436	164	595	794	1
pulmonar	439	147	492	164	595	794	1
obstructiva	57	164	118	181	595	794	1
crónica.	121	164	166	181	595	794	1
Estudio	169	164	209	181	595	794	1
ADEPOCLE	212	164	272	181	595	794	1
Estimation	57	181	107	196	595	794	1
of	110	181	119	196	595	794	1
preventive	122	181	172	196	595	794	1
activities	175	181	218	196	595	794	1
in	221	181	230	196	595	794	1
patients	233	181	271	196	595	794	1
with	274	181	295	196	595	794	1
chronic	298	181	333	196	595	794	1
obstructive	336	181	389	196	595	794	1
pulmonary	392	181	443	196	595	794	1
disease.	446	181	486	196	595	794	1
ADEPOCLE	57	196	108	211	595	794	1
study	112	196	138	211	595	794	1
Ana	57	219	70	230	595	794	1
Beatriz	73	219	97	230	595	794	1
de	99	219	108	230	595	794	1
Abajo	110	219	130	230	595	794	1
Larriba	132	219	157	230	595	794	1
1	157	220	160	226	595	794	1
,	160	219	162	230	595	794	1
Ángel	164	219	184	230	595	794	1
Díaz	186	219	201	230	595	794	1
Rodríguez	203	219	238	230	595	794	1
2	238	220	241	226	595	794	1
,	241	219	244	230	595	794	1
Javier	246	219	267	230	595	794	1
González-Gallego	269	219	330	230	595	794	1
3	330	220	333	226	595	794	1
,	333	219	335	230	595	794	1
Beatriz	337	219	361	230	595	794	1
Peleteiro	364	219	394	230	595	794	1
Cobo	397	219	415	230	595	794	1
2	415	220	418	226	595	794	1
,	418	219	420	230	595	794	1
Jessica	422	219	448	230	595	794	1
Capón	451	219	473	230	595	794	1
Álvarez	476	219	501	230	595	794	1
2	501	220	504	226	595	794	1
,	504	219	506	230	595	794	1
Omar	508	219	528	230	595	794	1
Mahmoud	57	231	92	242	595	794	1
Atoui	94	231	112	242	595	794	1
2	112	232	115	238	595	794	1
,	115	231	117	242	595	794	1
Enrique	119	231	146	242	595	794	1
Méndez	149	231	176	242	595	794	1
Rodríguez	179	231	214	242	595	794	1
2	214	232	216	238	595	794	1
,	216	231	219	242	595	794	1
Serafín	221	231	246	242	595	794	1
de	248	231	257	242	595	794	1
Abajo	259	231	279	242	595	794	1
Olea	281	231	297	242	595	794	1
4	297	232	300	238	595	794	1
,	300	231	302	242	595	794	1
Víctor	304	231	324	242	595	794	1
Lumbreras	326	231	364	242	595	794	1
González	367	231	398	242	595	794	1
2	398	232	401	238	595	794	1
y	403	231	407	242	595	794	1
Caterina	409	231	439	242	595	794	1
Minniti	441	231	465	242	595	794	1
2	465	232	468	238	595	794	1
1	57	249	59	255	595	794	1
Servicio	59	249	81	258	595	794	1
de	83	249	90	258	595	794	1
Anestesia.	92	249	121	258	595	794	1
Complejo	123	249	149	258	595	794	1
Asistencial	151	249	181	258	595	794	1
Universitario	183	249	217	258	595	794	1
de	219	249	226	258	595	794	1
León.	228	249	244	258	595	794	1
León.	245	249	261	258	595	794	1
2	263	249	265	255	595	794	1
Centro	265	249	284	258	595	794	1
de	286	249	293	258	595	794	1
Salud	294	249	310	258	595	794	1
de	312	249	319	258	595	794	1
Bembibre.	321	249	350	258	595	794	1
Bembibre,	352	249	381	258	595	794	1
León.	382	249	398	258	595	794	1
3	400	249	402	255	595	794	1
Instituto	402	249	424	258	595	794	1
de	426	249	433	258	595	794	1
Biomedicina	435	249	470	258	595	794	1
(IBIOMED).	471	249	502	258	595	794	1
Universidad	503	249	536	258	595	794	1
de	57	259	64	268	595	794	1
León.	66	259	81	268	595	794	1
León.	83	259	99	268	595	794	1
4	100	259	102	265	595	794	1
Centro	102	259	121	268	595	794	1
de	123	259	130	268	595	794	1
Salud	132	259	148	268	595	794	1
San	150	259	160	268	595	794	1
Andrés	162	259	182	268	595	794	1
de	184	259	191	268	595	794	1
Rabanedo.	193	259	223	268	595	794	1
León	225	259	238	268	595	794	1
Resumen	136	295	194	309	595	794	1
Palabras	57	392	81	401	595	794	1
clave:	83	392	99	401	595	794	1
EPOC.	57	406	73	414	595	794	1
Tabaco.	74	406	93	414	595	794	1
Ejercicio.	57	414	79	422	595	794	1
Dieta	81	414	93	422	595	794	1
equilibrada.	57	422	86	430	595	794	1
Vacunación	57	430	85	438	595	794	1
antineumocócica.	57	438	100	446	595	794	1
Vacunación	57	446	85	454	595	794	1
antigripal.	87	446	111	454	595	794	1
Abstract	136	487	187	501	595	794	1
Key	57	587	67	595	595	794	1
words:	69	587	88	595	595	794	1
COPD.	57	601	73	609	595	794	1
Smoking.	75	601	98	609	595	794	1
Physical	57	609	77	617	595	794	1
exercise.	79	609	101	617	595	794	1
Balanced	57	617	80	625	595	794	1
diet.	81	617	92	625	595	794	1
Pneumococical	57	625	94	633	595	794	1
vaccine.	57	633	77	641	595	794	1
Infl	79	633	86	641	595	794	1
uenza	86	633	101	641	595	794	1
vaccine.	57	641	77	649	595	794	1
Recibido:	57	663	83	672	595	794	1
28/10/2015	85	663	120	672	595	794	1
Aceptado:	57	672	85	681	595	794	1
18/11/2015	87	672	122	681	595	794	1
De	57	691	65	700	595	794	1
Abajo	66	691	82	700	595	794	1
Larriba	84	691	104	700	595	794	1
AB,	105	691	115	700	595	794	1
Díaz	117	691	129	700	595	794	1
Rodríguez	131	691	159	700	595	794	1
Á,	160	691	166	700	595	794	1
González-Gallego	168	691	217	700	595	794	1
J,	219	691	224	700	595	794	1
Peleteiro	225	691	250	700	595	794	1
Cobo	252	691	266	700	595	794	1
B,	268	691	274	700	595	794	1
Capón	276	691	294	700	595	794	1
Álvarez	296	691	316	700	595	794	1
J,	318	691	323	700	595	794	1
Mahmoud	325	691	353	700	595	794	1
Atoui	57	700	71	709	595	794	1
O,	73	700	80	709	595	794	1
Méndez	81	700	103	709	595	794	1
Rodríguez	105	700	133	709	595	794	1
E,	135	700	141	709	595	794	1
de	142	700	149	709	595	794	1
Abajo	151	700	167	709	595	794	1
Olea	169	700	181	709	595	794	1
S,	183	700	189	709	595	794	1
Lumbreras	191	700	221	709	595	794	1
González	223	700	248	709	595	794	1
V,	250	700	255	709	595	794	1
Minniti	256	700	275	709	595	794	1
C.	277	700	283	709	595	794	1
Estimación	285	700	315	709	595	794	1
de	317	700	324	709	595	794	1
actividades	57	709	88	718	595	794	1
preventivas	90	709	122	718	595	794	1
en	124	709	131	718	595	794	1
pacientes	133	709	160	718	595	794	1
con	162	709	172	718	595	794	1
enfermedad	174	709	208	718	595	794	1
pulmonar	210	709	237	718	595	794	1
obstructiva	239	709	269	718	595	794	1
crónica.	271	709	294	718	595	794	1
Estudio	296	709	316	718	595	794	1
ADEPOCLE.	318	709	351	718	595	794	1
Nutr	57	718	69	727	595	794	1
Hosp	71	718	85	727	595	794	1
2016;33:1187-1193	87	718	147	727	595	794	1
DOI:	57	733	69	742	595	794	1
http://dx.doi.org/10.20960/nh.585	71	733	170	742	595	794	1
Correspondencia:	378	701	464	713	595	794	1
Ángel	383	715	399	724	595	794	1
Díaz	401	715	413	724	595	794	1
Rodríguez.	415	715	445	724	595	794	1
Centro	447	715	465	724	595	794	1
de	467	715	474	724	595	794	1
Salud	476	715	492	724	595	794	1
de	494	715	501	724	595	794	1
Bembibre.	503	715	532	724	595	794	1
C/	383	724	390	733	595	794	1
Carvajal,	392	724	416	733	595	794	1
1.	418	724	424	733	595	794	1
24300	425	724	444	733	595	794	1
Bembibre,	446	724	475	733	595	794	1
León	477	724	491	733	595	794	1
e-mail:	383	733	403	742	595	794	1
med015917@yahoo.es	405	733	472	742	595	794	1
1188	57	40	76	52	595	794	2
INTRODUCCIÓN	57	82	136	94	595	794	2
Las	65	107	78	118	595	794	2
actividades	81	107	121	118	595	794	2
preventivas	124	107	165	118	595	794	2
son	168	107	181	118	595	794	2
esenciales	183	107	221	118	595	794	2
en	224	107	233	118	595	794	2
los	236	107	246	118	595	794	2
pacientes	249	107	284	118	595	794	2
con	57	119	69	130	595	794	2
EPOC;	72	119	94	130	595	794	2
destaca	97	119	124	130	595	794	2
el	127	119	133	130	595	794	2
abandono	135	119	170	130	595	794	2
del	173	119	183	130	595	794	2
tabaco,	186	119	212	130	595	794	2
nutrición	214	119	245	130	595	794	2
adecuada,	247	119	284	130	595	794	2
realización	57	131	94	142	595	794	2
de	96	131	104	142	595	794	2
actividad	106	131	137	142	595	794	2
física	139	131	157	142	595	794	2
regular,	159	131	185	142	595	794	2
vacunación	187	131	226	142	595	794	2
antigripal,	228	131	262	142	595	794	2
vacu-	264	131	283	142	595	794	2
nación	57	143	80	154	595	794	2
antineumocócica	82	143	141	154	595	794	2
en	143	143	152	154	595	794	2
todos	154	143	173	154	595	794	2
los	175	143	185	154	595	794	2
pacientes	187	143	220	154	595	794	2
y	222	143	226	154	595	794	2
educación	228	143	264	154	595	794	2
sani-	266	143	284	154	595	794	2
taria	57	155	72	166	595	794	2
de	75	155	83	166	595	794	2
los	86	155	96	166	595	794	2
pacientes	98	155	132	166	595	794	2
para	135	155	150	166	595	794	2
favorecer	153	155	186	166	595	794	2
el	188	155	194	166	595	794	2
autocuidado.	197	155	242	166	595	794	2
En	244	155	253	166	595	794	2
muchos	256	155	283	166	595	794	2
pacientes	57	167	90	178	595	794	2
la	93	167	99	178	595	794	2
rehabilitación	101	167	147	178	595	794	2
forma	149	167	170	178	595	794	2
parte	172	167	190	178	595	794	2
de	192	167	201	178	595	794	2
su	203	167	211	178	595	794	2
tratamiento	213	167	253	178	595	794	2
integral.	255	167	284	178	595	794	2
El	65	179	71	190	595	794	2
abandono	74	179	108	190	595	794	2
del	110	179	121	190	595	794	2
consumo	123	179	155	190	595	794	2
del	157	179	168	190	595	794	2
tabaco	170	179	194	190	595	794	2
es	196	179	204	190	595	794	2
la	206	179	212	190	595	794	2
intervención	214	179	257	190	595	794	2
sanita-	259	179	283	190	595	794	2
ria	57	191	66	202	595	794	2
más	68	191	83	202	595	794	2
eficaz	86	191	106	202	595	794	2
para	109	191	125	202	595	794	2
frenar	127	191	148	202	595	794	2
el	151	191	157	202	595	794	2
deterioro	159	191	191	202	595	794	2
progresivo	193	191	230	202	595	794	2
de	233	191	241	202	595	794	2
la	244	191	250	202	595	794	2
EPOC.	253	191	275	202	595	794	2
El	277	191	283	202	595	794	2
profesional	57	203	95	214	595	794	2
sanitario	98	203	128	214	595	794	2
tendrá	130	203	153	214	595	794	2
siempre	155	203	184	214	595	794	2
una	186	203	199	214	595	794	2
actitud	202	203	226	214	595	794	2
empática,	228	203	263	214	595	794	2
com-	265	203	283	214	595	794	2
prensiva,	57	215	89	226	595	794	2
a	92	215	96	226	595	794	2
la	99	215	105	226	595	794	2
vez	108	215	120	226	595	794	2
que	122	215	136	226	595	794	2
firme	139	215	157	226	595	794	2
y	160	215	164	226	595	794	2
determinante,	166	215	216	226	595	794	2
para	219	215	235	226	595	794	2
proporcionar	238	215	283	226	595	794	2
intensa	57	227	82	238	595	794	2
ayuda	85	227	106	238	595	794	2
al	108	227	114	238	595	794	2
fumador.	117	227	148	238	595	794	2
En	65	239	74	250	595	794	2
los	76	239	86	250	595	794	2
pacientes	88	239	122	250	595	794	2
con	124	239	136	250	595	794	2
EPOC	138	239	158	250	595	794	2
es	160	239	169	250	595	794	2
muy	171	239	185	250	595	794	2
importante	187	239	225	250	595	794	2
la	227	239	233	250	595	794	2
valoración	235	239	271	250	595	794	2
del	273	239	283	250	595	794	2
estado	57	251	80	262	595	794	2
nutricional,	82	251	122	262	595	794	2
ya	123	251	131	262	595	794	2
que	134	251	147	262	595	794	2
está	149	251	164	262	595	794	2
bien	166	251	181	262	595	794	2
demostrado	183	251	225	262	595	794	2
que	228	251	241	262	595	794	2
la	243	251	249	262	595	794	2
malnutri-	251	251	283	262	595	794	2
ción	57	263	71	274	595	794	2
condiciona	73	263	111	274	595	794	2
un	113	263	122	274	595	794	2
peor	124	263	140	274	595	794	2
pronóstico	142	263	178	274	595	794	2
(1,2).	180	263	199	274	595	794	2
Una	200	263	214	274	595	794	2
buena	216	263	238	274	595	794	2
planificación	240	263	284	274	595	794	2
dietética	57	275	86	286	595	794	2
y	89	275	93	286	595	794	2
la	95	275	101	286	595	794	2
práctica	103	275	132	286	595	794	2
de	134	275	143	286	595	794	2
ejercicio	145	275	174	286	595	794	2
físico	177	275	195	286	595	794	2
son	197	275	210	286	595	794	2
esenciales.	212	275	252	286	595	794	2
La	65	287	74	298	595	794	2
actividad	76	287	107	298	595	794	2
física	110	287	128	298	595	794	2
ha	130	287	139	298	595	794	2
demostrado	141	287	183	298	595	794	2
ser	186	287	197	298	595	794	2
relevante	199	287	231	298	595	794	2
en	233	287	242	298	595	794	2
cuanto	244	287	268	298	595	794	2
a	271	287	275	298	595	794	2
la	277	287	283	298	595	794	2
evolución	57	299	91	310	595	794	2
y	93	299	97	310	595	794	2
pronóstico	100	299	137	310	595	794	2
de	140	299	149	310	595	794	2
la	152	299	158	310	595	794	2
enfermedad.	161	299	206	310	595	794	2
Existen	209	299	234	310	595	794	2
estudios	237	299	267	310	595	794	2
que	270	299	283	310	595	794	2
indican	57	311	83	322	595	794	2
que	86	311	100	322	595	794	2
cuanto	103	311	128	322	595	794	2
mayor	131	311	153	322	595	794	2
es	157	311	165	322	595	794	2
la	168	311	174	322	595	794	2
actividad	178	311	210	322	595	794	2
física	214	311	233	322	595	794	2
menor	236	311	259	322	595	794	2
era	262	311	274	322	595	794	2
la	277	311	284	322	595	794	2
disminución	57	323	99	334	595	794	2
de	102	323	110	334	595	794	2
la	113	323	119	334	595	794	2
función	122	323	147	334	595	794	2
pulmonar,	150	323	185	334	595	794	2
tanto	187	323	205	334	595	794	2
en	208	323	216	334	595	794	2
fumadores	219	323	256	334	595	794	2
activos	259	323	283	334	595	794	2
como	57	335	76	346	595	794	2
en	78	335	87	346	595	794	2
antiguos	88	335	118	346	595	794	2
fumadores.	120	335	159	346	595	794	2
Además,	161	335	191	346	595	794	2
el	193	335	199	346	595	794	2
ejercicio	201	335	230	346	595	794	2
físico	231	335	249	346	595	794	2
reduce	251	335	275	346	595	794	2
el	277	335	283	346	595	794	2
estrés	57	347	78	358	595	794	2
oxidativo,	80	347	112	358	595	794	2
tiene	114	347	131	358	595	794	2
efecto	133	347	154	358	595	794	2
antiinflamatorio,	156	347	212	358	595	794	2
reduce	214	347	238	358	595	794	2
la	239	347	245	358	595	794	2
frecuencia	247	347	284	358	595	794	2
de	57	359	65	370	595	794	2
las	68	359	78	370	595	794	2
infecciones	80	359	120	370	595	794	2
de	122	359	131	370	595	794	2
vías	133	359	147	370	595	794	2
respiratorias	149	359	193	370	595	794	2
(3)	195	359	205	370	595	794	2
(mecanismos	207	359	254	370	595	794	2
atenua-	256	359	283	370	595	794	2
dores	57	371	76	382	595	794	2
de	78	371	87	382	595	794	2
los	89	371	99	382	595	794	2
efectos	101	371	126	382	595	794	2
nocivos	128	371	155	382	595	794	2
del	157	371	167	382	595	794	2
tabaco)	169	371	195	382	595	794	2
y	197	371	201	382	595	794	2
facilita	203	371	226	382	595	794	2
a	228	371	232	382	595	794	2
los	234	371	244	382	595	794	2
fumadores	246	371	284	382	595	794	2
dejar	57	383	74	394	595	794	2
de	76	383	85	394	595	794	2
fumar.	87	383	109	394	595	794	2
Aun	110	383	124	394	595	794	2
siendo	126	383	149	394	595	794	2
difícil	151	383	168	394	595	794	2
modificar	170	383	203	394	595	794	2
los	205	383	215	394	595	794	2
hábitos	217	383	242	394	595	794	2
y	244	383	247	394	595	794	2
conseguir	249	383	283	394	595	794	2
que	57	395	70	406	595	794	2
los	73	395	83	406	595	794	2
pacientes	86	395	120	406	595	794	2
que	123	395	136	406	595	794	2
hacían	139	395	162	406	595	794	2
ejercicio	165	395	195	406	595	794	2
comiencen	198	395	237	406	595	794	2
a	239	395	244	406	595	794	2
hacerlo,	246	395	275	406	595	794	2
el	277	395	284	406	595	794	2
consejo	57	407	84	418	595	794	2
individualizado	86	407	137	418	595	794	2
es	139	407	147	418	595	794	2
eficaz	149	407	169	418	595	794	2
para	171	407	187	418	595	794	2
aumentar	189	407	222	418	595	794	2
la	224	407	230	418	595	794	2
actividad	232	407	263	418	595	794	2
física	265	407	284	418	595	794	2
en	57	419	65	430	595	794	2
las	68	419	78	430	595	794	2
personas	80	419	112	430	595	794	2
inactivas	115	419	146	430	595	794	2
(4).	148	419	160	430	595	794	2
La	65	431	74	442	595	794	2
vacunación	76	431	116	442	595	794	2
antigripal	118	431	151	442	595	794	2
es	153	431	161	442	595	794	2
considerada	163	431	206	442	595	794	2
la	209	431	215	442	595	794	2
medida	217	431	243	442	595	794	2
de	245	431	254	442	595	794	2
preven-	256	431	283	442	595	794	2
ción	57	443	71	454	595	794	2
primaria	73	443	102	454	595	794	2
más	105	443	120	454	595	794	2
eficaz	122	443	142	454	595	794	2
para	144	443	160	454	595	794	2
prevenir	162	443	190	454	595	794	2
la	192	443	199	454	595	794	2
agudización	201	443	242	454	595	794	2
de	245	443	253	454	595	794	2
la	255	443	261	454	595	794	2
EPOC	263	443	283	454	595	794	2
(5).	57	455	68	466	595	794	2
En	70	455	79	466	595	794	2
algunos	81	455	108	466	595	794	2
estudios	110	455	139	466	595	794	2
la	141	455	147	466	595	794	2
vacunación	149	455	189	466	595	794	2
antigripal	191	455	223	466	595	794	2
se	225	455	234	466	595	794	2
ha	236	455	244	466	595	794	2
asociado	246	455	277	466	595	794	2
a	279	455	284	466	595	794	2
la	57	467	63	478	595	794	2
disminución	65	467	107	478	595	794	2
en	109	467	118	478	595	794	2
el	120	467	126	478	595	794	2
número	129	467	156	478	595	794	2
de	158	467	166	478	595	794	2
ingresos	169	467	198	478	595	794	2
hospitalarios	201	467	245	478	595	794	2
por	247	467	259	478	595	794	2
agudi-	261	467	283	478	595	794	2
zación	57	479	79	490	595	794	2
de	81	479	89	490	595	794	2
la	91	479	97	490	595	794	2
enfermedad	99	479	141	490	595	794	2
(6-8%).	143	479	169	490	595	794	2
El	171	479	177	490	595	794	2
80%	179	479	196	490	595	794	2
de	198	479	206	490	595	794	2
la	208	479	214	490	595	794	2
mortalidad	216	479	253	490	595	794	2
en	255	479	263	490	595	794	2
estos	265	479	284	490	595	794	2
pacientes	57	491	91	502	595	794	2
se	93	491	101	502	595	794	2
atribuye	103	491	131	502	595	794	2
directamente	133	491	180	502	595	794	2
a	182	491	186	502	595	794	2
complicaciones	188	491	242	502	595	794	2
de	245	491	253	502	595	794	2
la	255	491	262	502	595	794	2
gripe.	264	491	284	502	595	794	2
Sin	57	503	68	514	595	794	2
embargo,	70	503	103	514	595	794	2
en	105	503	113	514	595	794	2
Estados	115	503	143	514	595	794	2
Unidos	145	503	169	514	595	794	2
siguen	171	503	194	514	595	794	2
sin	196	503	206	514	595	794	2
vacunarse	208	503	244	514	595	794	2
entre	246	503	264	514	595	794	2
el	266	503	272	514	595	794	2
40	274	503	283	514	595	794	2
y	57	515	60	526	595	794	2
el	63	515	69	526	595	794	2
50%	71	515	88	526	595	794	2
de	91	515	99	526	595	794	2
las	102	515	112	526	595	794	2
personas	114	515	147	526	595	794	2
de	149	515	158	526	595	794	2
alto	160	515	173	526	595	794	2
riesgo	176	515	197	526	595	794	2
(9),	199	515	211	526	595	794	2
y	213	515	217	526	595	794	2
en	219	515	228	526	595	794	2
el	231	515	237	526	595	794	2
Reino	239	515	259	526	595	794	2
Unido,	261	515	284	526	595	794	2
el	57	527	63	538	595	794	2
52%.	65	527	84	538	595	794	2
En	86	527	94	538	595	794	2
España,	96	527	124	538	595	794	2
la	126	527	132	538	595	794	2
tasa	134	527	149	538	595	794	2
de	151	527	160	538	595	794	2
vacunación	162	527	201	538	595	794	2
tampoco	203	527	234	538	595	794	2
es	236	527	244	538	595	794	2
la	246	527	252	538	595	794	2
deseada	254	527	284	538	595	794	2
(10).	57	539	73	550	595	794	2
La	76	539	84	550	595	794	2
vacunación	87	539	128	550	595	794	2
antigripal	130	539	164	550	595	794	2
reduce	166	539	191	550	595	794	2
la	194	539	200	550	595	794	2
mortalidad	203	539	241	550	595	794	2
en	243	539	252	550	595	794	2
un	255	539	264	550	595	794	2
41%	267	539	284	550	595	794	2
en	57	551	65	562	595	794	2
los	68	551	78	562	595	794	2
individuos	80	551	115	562	595	794	2
de	117	551	126	562	595	794	2
alto	128	551	141	562	595	794	2
riesgo.	143	551	167	562	595	794	2
La	169	551	178	562	595	794	2
Guía	180	551	196	562	595	794	2
GesEPOC	198	551	231	562	595	794	2
recomienda	234	551	275	562	595	794	2
la	277	551	283	562	595	794	2
vacunación	57	563	96	574	595	794	2
antigripal	98	563	131	574	595	794	2
a	133	563	137	574	595	794	2
todos	139	563	158	574	595	794	2
los	160	563	170	574	595	794	2
pacientes	172	563	206	574	595	794	2
con	208	563	220	574	595	794	2
EPOC,	222	563	245	574	595	794	2
para	246	563	262	574	595	794	2
evitar	264	563	283	574	595	794	2
las	57	575	67	586	595	794	2
exacerbaciones	69	575	124	586	595	794	2
durante	126	575	153	586	595	794	2
la	156	575	162	586	595	794	2
época	164	575	185	586	595	794	2
epidémica.	188	575	227	586	595	794	2
La	65	587	74	598	595	794	2
infección	77	587	109	598	595	794	2
neumocócica	112	587	159	598	595	794	2
y	162	587	166	598	595	794	2
en	168	587	177	598	595	794	2
especial	180	587	209	598	595	794	2
la	212	587	218	598	595	794	2
enfermedad	221	587	264	598	595	794	2
neu-	267	587	283	598	595	794	2
mocócica	57	599	90	610	595	794	2
invasiva	93	599	120	610	595	794	2
(ENI)	123	599	139	610	595	794	2
es	141	599	149	610	595	794	2
una	151	599	164	610	595	794	2
importante	167	599	204	610	595	794	2
causa	207	599	228	610	595	794	2
de	230	599	238	610	595	794	2
morbilidad	241	599	278	610	595	794	2
y	280	599	283	610	595	794	2
mortalidad	57	611	94	622	595	794	2
en	96	611	105	622	595	794	2
el	107	611	113	622	595	794	2
mundo.	115	611	142	622	595	794	2
Los	144	611	157	622	595	794	2
pacientes	159	611	193	622	595	794	2
con	195	611	208	622	595	794	2
EPOC	210	611	230	622	595	794	2
tienen	232	611	254	622	595	794	2
aumen-	256	611	283	622	595	794	2
tado	57	623	72	634	595	794	2
el	74	623	80	634	595	794	2
riesgo	83	623	104	634	595	794	2
de	107	623	115	634	595	794	2
ENI	118	623	129	634	595	794	2
y	132	623	135	634	595	794	2
su	138	623	146	634	595	794	2
evolución.	148	623	184	634	595	794	2
Un	186	623	195	634	595	794	2
consenso	197	623	231	634	595	794	2
reciente	233	623	262	634	595	794	2
sobre	264	623	283	634	595	794	2
la	57	635	63	646	595	794	2
vacunación	66	635	107	646	595	794	2
antineumocócica	110	635	172	646	595	794	2
en	175	635	184	646	595	794	2
el	187	635	193	646	595	794	2
adulto	197	635	219	646	595	794	2
con	222	635	235	646	595	794	2
patología	238	635	271	646	595	794	2
de	274	635	283	646	595	794	2
base	57	647	74	658	595	794	2
(11)	76	647	90	658	595	794	2
recomienda	93	647	134	658	595	794	2
en	136	647	145	658	595	794	2
los	148	647	158	658	595	794	2
pacientes	160	647	194	658	595	794	2
inmunocompetentes	196	647	268	658	595	794	2
con	271	647	283	658	595	794	2
EPOC	57	659	77	670	595	794	2
la	80	659	86	670	595	794	2
administración	89	659	141	670	595	794	2
de	144	659	152	670	595	794	2
la	155	659	161	670	595	794	2
VNC13	164	659	189	670	595	794	2
en	192	659	200	670	595	794	2
no	203	659	212	670	595	794	2
vacunados	215	659	253	670	595	794	2
y	256	659	259	670	595	794	2
en	262	659	271	670	595	794	2
los	274	659	284	670	595	794	2
vacunados	57	671	96	682	595	794	2
previamente	99	671	144	682	595	794	2
con	147	671	160	682	595	794	2
VNP23	163	671	188	682	595	794	2
un	191	671	200	682	595	794	2
año	203	671	216	682	595	794	2
después.	219	671	252	682	595	794	2
La	255	671	264	682	595	794	2
nue-	267	671	283	682	595	794	2
va	57	683	65	694	595	794	2
vacuna	67	683	93	694	595	794	2
neumocócica	96	683	143	694	595	794	2
conjugada	146	683	183	694	595	794	2
de	186	683	194	694	595	794	2
13	197	683	207	694	595	794	2
serotipos	210	683	242	694	595	794	2
aporta	245	683	268	694	595	794	2
una	270	683	284	694	595	794	2
mayor	57	695	79	706	595	794	2
respuesta	81	695	116	706	595	794	2
inmunológica,	119	695	169	706	595	794	2
incluso	171	695	196	706	595	794	2
en	199	695	207	706	595	794	2
mayores	210	695	240	706	595	794	2
de	243	695	252	706	595	794	2
70	254	695	264	706	595	794	2
años	267	695	284	706	595	794	2
que	57	707	70	718	595	794	2
han	72	707	85	718	595	794	2
sido	87	707	101	718	595	794	2
previamente	103	707	146	718	595	794	2
vacunados	148	707	186	718	595	794	2
con	187	707	200	718	595	794	2
la	202	707	208	718	595	794	2
vacuna	210	707	235	718	595	794	2
neumocócica	237	707	284	718	595	794	2
polisacárida	57	719	99	730	595	794	2
(12).	101	719	118	730	595	794	2
Esto	120	719	135	730	595	794	2
es	137	719	145	730	595	794	2
especialmente	147	719	198	730	595	794	2
relevante	201	719	233	730	595	794	2
para	235	719	251	730	595	794	2
la	253	719	259	730	595	794	2
EPOC,	261	719	284	730	595	794	2
ya	57	731	65	742	595	794	2
que	67	731	81	742	595	794	2
confiere	83	731	112	742	595	794	2
un	114	731	123	742	595	794	2
riesgo	126	731	147	742	595	794	2
elevado	150	731	177	742	595	794	2
de	180	731	189	742	595	794	2
enfermedad	191	731	234	742	595	794	2
neumocócica	237	731	284	742	595	794	2
A.	443	40	450	52	595	794	2
B.	452	40	459	52	595	794	2
de	461	40	470	52	595	794	2
Abajo	472	40	492	52	595	794	2
Larriba	494	40	519	52	595	794	2
et	521	40	528	52	595	794	2
al.	530	40	539	52	595	794	2
invasiva	312	83	339	94	595	794	2
(13)	341	83	355	94	595	794	2
y	357	83	361	94	595	794	2
la	363	83	369	94	595	794	2
mayoría	371	83	398	94	595	794	2
de	400	83	409	94	595	794	2
pacientes	411	83	444	94	595	794	2
son	446	83	459	94	595	794	2
de	461	83	469	94	595	794	2
edad	471	83	489	94	595	794	2
avanzada,	491	83	526	94	595	794	2
por	527	83	539	94	595	794	2
lo	312	95	318	106	595	794	2
que	321	95	334	106	595	794	2
se	337	95	345	106	595	794	2
debe	348	95	365	106	595	794	2
recomendar	368	95	411	106	595	794	2
la	414	95	420	106	595	794	2
vacunación.	423	95	465	106	595	794	2
También,	467	95	500	106	595	794	2
en	503	95	511	106	595	794	2
conse-	514	95	539	106	595	794	2
cuencia,	312	107	342	118	595	794	2
el	343	107	349	118	595	794	2
grupo	352	107	372	118	595	794	2
de	374	107	383	118	595	794	2
trabajo	385	107	409	118	595	794	2
del	411	107	422	118	595	794	2
área	424	107	440	118	595	794	2
de	442	107	450	118	595	794	2
tabaquismo	453	107	494	118	595	794	2
de	496	107	504	118	595	794	2
la	507	107	513	118	595	794	2
SEPAR	515	107	539	118	595	794	2
recomienda	312	119	354	130	595	794	2
la	356	119	363	130	595	794	2
vacunación	365	119	406	130	595	794	2
antineumocócica	408	119	469	130	595	794	2
utilizando	472	119	505	130	595	794	2
una	508	119	521	130	595	794	2
sola	524	119	538	130	595	794	2
dosis	312	131	331	142	595	794	2
de	334	131	342	142	595	794	2
VNC13	345	131	370	142	595	794	2
en	373	131	382	142	595	794	2
todos	385	131	405	142	595	794	2
los	408	131	418	142	595	794	2
fumadores,	421	131	462	142	595	794	2
independientemente	464	131	539	142	595	794	2
de	312	143	321	154	595	794	2
su	324	143	332	154	595	794	2
edad	335	143	353	154	595	794	2
e	356	143	360	154	595	794	2
intensidad	363	143	401	154	595	794	2
y/o	404	143	415	154	595	794	2
carga	418	143	438	154	595	794	2
de	441	143	450	154	595	794	2
consumo,	453	143	489	154	595	794	2
que	491	143	505	154	595	794	2
padecen	508	143	539	154	595	794	2
enfermedades	312	155	362	166	595	794	2
respiratorias	365	155	408	166	595	794	2
como	411	155	430	166	595	794	2
la	433	155	439	166	595	794	2
EPOC	441	155	461	166	595	794	2
(14).	464	155	480	166	595	794	2
METODOLOGÍA	312	190	388	202	595	794	2
El	320	215	327	226	595	794	2
estudio	330	215	356	226	595	794	2
ADEPOCLE,	359	215	401	226	595	794	2
es	404	215	412	226	595	794	2
un	415	215	424	226	595	794	2
estudio	427	215	454	226	595	794	2
epidemiológico,	457	215	514	226	595	794	2
trans-	517	215	539	226	595	794	2
versal,	312	227	335	238	595	794	2
multicéntrico,	338	227	386	238	595	794	2
no	389	227	397	238	595	794	2
controlado	400	227	438	238	595	794	2
en	440	227	449	238	595	794	2
el	452	227	458	238	595	794	2
ámbito	461	227	485	238	595	794	2
de	488	227	496	238	595	794	2
la	499	227	505	238	595	794	2
atención	508	227	538	238	595	794	2
primaria,	312	239	344	250	595	794	2
en	347	239	356	250	595	794	2
el	359	239	365	250	595	794	2
que	368	239	381	250	595	794	2
han	384	239	398	250	595	794	2
participado	401	239	441	250	595	794	2
30	444	239	454	250	595	794	2
centros	457	239	484	250	595	794	2
de	487	239	495	250	595	794	2
salud	498	239	518	250	595	794	2
de	521	239	530	250	595	794	2
la	532	239	539	250	595	794	2
provincia	312	251	343	262	595	794	2
de	346	251	355	262	595	794	2
León.	357	251	377	262	595	794	2
SUJETOS	312	286	358	298	595	794	2
A	361	286	368	298	595	794	2
ESTUDIO	371	286	415	298	595	794	2
Se	320	311	330	322	595	794	2
incluyeron	333	311	370	322	595	794	2
pacientes	373	311	409	322	595	794	2
ambulatorios	412	311	459	322	595	794	2
mayores	462	311	493	322	595	794	2
de	496	311	505	322	595	794	2
35	508	311	518	322	595	794	2
años	521	311	539	322	595	794	2
diagnosticados	312	323	365	334	595	794	2
y	367	323	371	334	595	794	2
tratados	374	323	403	334	595	794	2
de	405	323	414	334	595	794	2
EPOC	417	323	437	334	595	794	2
siguiendo	440	323	474	334	595	794	2
la	476	323	482	334	595	794	2
práctica	485	323	513	334	595	794	2
clínica	516	323	538	334	595	794	2
habitual.	312	335	342	346	595	794	2
La	343	335	352	346	595	794	2
recogida	354	335	383	346	595	794	2
de	385	335	394	346	595	794	2
datos	396	335	415	346	595	794	2
ser	417	335	428	346	595	794	2
realizó	429	335	452	346	595	794	2
en	454	335	462	346	595	794	2
un	464	335	473	346	595	794	2
año,	475	335	490	346	595	794	2
de	492	335	500	346	595	794	2
noviembre	502	335	539	346	595	794	2
de	312	347	321	358	595	794	2
2013	323	347	342	358	595	794	2
a	345	347	349	358	595	794	2
noviembre	352	347	389	358	595	794	2
de	392	347	400	358	595	794	2
2014.	403	347	425	358	595	794	2
El	427	347	433	358	595	794	2
análisis	436	347	462	358	595	794	2
estadístico	465	347	502	358	595	794	2
se	505	347	513	358	595	794	2
realizó	516	347	539	358	595	794	2
durante	312	359	339	370	595	794	2
el	341	359	347	370	595	794	2
primer	350	359	373	370	595	794	2
semestre	375	359	408	370	595	794	2
de	410	359	419	370	595	794	2
2015.	421	359	443	370	595	794	2
En	444	359	453	370	595	794	2
el	456	359	462	370	595	794	2
estudio	464	359	490	370	595	794	2
se	492	359	500	370	595	794	2
incluyeron	503	359	539	370	595	794	2
un	312	371	321	382	595	794	2
total	323	371	338	382	595	794	2
de	340	371	349	382	595	794	2
833	351	371	366	382	595	794	2
pacientes	368	371	402	382	595	794	2
de	404	371	412	382	595	794	2
ambos	415	371	438	382	595	794	2
sexos,	441	371	463	382	595	794	2
mayores	465	371	495	382	595	794	2
de	497	371	506	382	595	794	2
35	508	371	517	382	595	794	2
años,	520	371	539	382	595	794	2
que	312	383	325	394	595	794	2
aceptaron	328	383	364	394	595	794	2
participar	367	383	402	394	595	794	2
en	405	383	414	394	595	794	2
el	417	383	423	394	595	794	2
estudio	426	383	452	394	595	794	2
y	455	383	459	394	595	794	2
firmaron	462	383	492	394	595	794	2
el	495	383	501	394	595	794	2
consenti-	504	383	538	394	595	794	2
miento	312	395	336	406	595	794	2
informado.	339	395	377	406	595	794	2
Se	379	395	388	406	595	794	2
seleccionaron	391	395	440	406	595	794	2
mediante	442	395	475	406	595	794	2
un	478	395	487	406	595	794	2
muestreo	490	395	523	406	595	794	2
sis-	526	395	539	406	595	794	2
temático	312	407	342	418	595	794	2
con	345	407	357	418	595	794	2
arranque	360	407	392	418	595	794	2
aleatorio	394	407	424	418	595	794	2
a	427	407	431	418	595	794	2
los	433	407	443	418	595	794	2
pacientes	446	407	480	418	595	794	2
con	482	407	495	418	595	794	2
número	498	407	525	418	595	794	2
par	527	407	539	418	595	794	2
que	312	419	325	430	595	794	2
acudieron	327	419	362	430	595	794	2
a	364	419	368	430	595	794	2
la	370	419	376	430	595	794	2
consulta	378	419	408	430	595	794	2
de	410	419	418	430	595	794	2
modo	420	419	440	430	595	794	2
consecutivo	442	419	484	430	595	794	2
y	486	419	489	430	595	794	2
que	491	419	505	430	595	794	2
cumplían	507	419	539	430	595	794	2
los	312	431	322	442	595	794	2
criterios	324	431	352	442	595	794	2
de	354	431	363	442	595	794	2
inclusión:	365	431	399	442	595	794	2
pacientes	401	431	434	442	595	794	2
de	437	431	445	442	595	794	2
ambos	448	431	471	442	595	794	2
sexos,	473	431	496	442	595	794	2
mayores	498	431	528	442	595	794	2
de	530	431	539	442	595	794	2
35	312	443	322	454	595	794	2
años,	324	443	344	454	595	794	2
con	347	443	360	454	595	794	2
EPOC	363	443	383	454	595	794	2
que	386	443	399	454	595	794	2
tengan	402	443	427	454	595	794	2
realizada	430	443	463	454	595	794	2
espirometría	465	443	511	454	595	794	2
con	514	443	527	454	595	794	2
un	530	443	539	454	595	794	2
índice	312	455	333	466	595	794	2
FEV1/FVC	336	455	371	466	595	794	2
posbroncodilatador	374	455	443	466	595	794	2
<	445	455	451	466	595	794	2
0,7%,	454	455	476	466	595	794	2
diagnosticados	478	455	532	466	595	794	2
y	535	455	539	466	595	794	2
tratados	312	467	341	478	595	794	2
de	343	467	352	478	595	794	2
EPOC	354	467	374	478	595	794	2
y	377	467	381	478	595	794	2
que	383	467	396	478	595	794	2
firmen	399	467	422	478	595	794	2
el	424	467	430	478	595	794	2
consentimiento	433	467	487	478	595	794	2
informado.	489	467	527	478	595	794	2
Se	530	467	539	478	595	794	2
excluyeron	312	479	350	490	595	794	2
del	353	479	363	490	595	794	2
estudio	366	479	392	490	595	794	2
a	394	479	399	490	595	794	2
los	401	479	412	490	595	794	2
pacientes	414	479	448	490	595	794	2
diagnosticados	451	479	504	490	595	794	2
de	507	479	516	490	595	794	2
EPOC	519	479	539	490	595	794	2
que	312	491	325	502	595	794	2
no	328	491	336	502	595	794	2
tenían	339	491	361	502	595	794	2
realizada	364	491	395	502	595	794	2
una	398	491	411	502	595	794	2
espirometría	414	491	458	502	595	794	2
posboroncodilatadora,	460	491	539	502	595	794	2
a	312	503	316	514	595	794	2
los	318	503	328	514	595	794	2
no	330	503	339	514	595	794	2
tratados	341	503	369	514	595	794	2
y	371	503	375	514	595	794	2
a	377	503	381	514	595	794	2
los	383	503	393	514	595	794	2
pacientes	395	503	429	514	595	794	2
con	431	503	444	514	595	794	2
EPOC	446	503	466	514	595	794	2
correctamente	468	503	518	514	595	794	2
diag-	520	503	539	514	595	794	2
nosticados	312	515	350	526	595	794	2
y	352	515	356	526	595	794	2
tratados	358	515	387	526	595	794	2
que	389	515	402	526	595	794	2
no	405	515	413	526	595	794	2
quisieron	416	515	448	526	595	794	2
participar	450	515	484	526	595	794	2
en	486	515	495	526	595	794	2
el	497	515	503	526	595	794	2
estudio.	506	515	533	526	595	794	2
OBJETIVOS	312	550	368	562	595	794	2
El	320	575	327	586	595	794	2
objetivo	329	575	356	586	595	794	2
de	358	575	367	586	595	794	2
este	370	575	384	586	595	794	2
estudio	387	575	412	586	595	794	2
fue	415	575	426	586	595	794	2
estimar	428	575	455	586	595	794	2
las	457	575	467	586	595	794	2
actividades	470	575	509	586	595	794	2
preven-	511	575	539	586	595	794	2
tivas	312	587	328	598	595	794	2
que	331	587	345	598	595	794	2
realizan	347	587	375	598	595	794	2
los	378	587	388	598	595	794	2
pacientes	391	587	426	598	595	794	2
diagnosticados	429	587	483	598	595	794	2
de	486	587	495	598	595	794	2
EPOC	498	587	518	598	595	794	2
en	521	587	530	598	595	794	2
la	532	587	539	598	595	794	2
provincia	312	599	343	610	595	794	2
de	346	599	355	610	595	794	2
León.	357	599	377	610	595	794	2
VARIABLES	312	634	367	646	595	794	2
A	370	634	377	646	595	794	2
ESTUDIO	380	634	425	646	595	794	2
E	427	634	434	646	595	794	2
INSTRUMENTOS	437	634	517	646	595	794	2
DE	520	634	534	646	595	794	2
MEDIDA	312	646	352	658	595	794	2
Las	320	671	333	682	595	794	2
variables	336	671	369	682	595	794	2
analizadas	372	671	411	682	595	794	2
fueron:	414	671	441	682	595	794	2
edad,	443	671	464	682	595	794	2
sexo,	467	671	486	682	595	794	2
hábitat	489	671	514	682	595	794	2
(rural,	517	671	539	682	595	794	2
urbano),	312	683	342	694	595	794	2
datos	345	683	365	694	595	794	2
antropométricos	368	683	428	694	595	794	2
(peso,	431	683	454	694	595	794	2
talla	456	683	472	694	595	794	2
e	475	683	479	694	595	794	2
índice	482	683	504	694	595	794	2
de	507	683	516	694	595	794	2
masa	519	683	539	694	595	794	2
corporal),	312	695	346	706	595	794	2
antecedentes	349	695	398	706	595	794	2
personales	401	695	441	706	595	794	2
de	444	695	452	706	595	794	2
tabaquismo,	455	695	500	706	595	794	2
abandono	503	695	539	706	595	794	2
del	312	707	323	718	595	794	2
tabaco,	325	707	352	718	595	794	2
estado	354	707	378	718	595	794	2
nutricional,	380	707	421	718	595	794	2
ejercicio	423	707	453	718	595	794	2
físico,	455	707	477	718	595	794	2
vacunación	479	707	519	718	595	794	2
anti-	522	707	539	718	595	794	2
gripal,	312	719	335	730	595	794	2
vacunación	337	719	378	730	595	794	2
antineumocócica	381	719	443	730	595	794	2
(VNP23	445	719	473	730	595	794	2
y	476	719	479	730	595	794	2
VNC13)	482	719	510	730	595	794	2
y	512	719	516	730	595	794	2
reha-	519	719	539	730	595	794	2
bilitación.	312	731	347	742	595	794	2
Además,	349	731	381	742	595	794	2
deben	383	731	405	742	595	794	2
de	408	731	417	742	595	794	2
tener	420	731	439	742	595	794	2
caracterizado	442	731	490	742	595	794	2
el	493	731	499	742	595	794	2
fenotipo	502	731	531	742	595	794	2
o	534	731	538	742	595	794	2
[	422	758	425	774	595	794	2
Nutr	425	763	439	773	595	794	2
Hosp	441	763	457	773	595	794	2
2016;33(5):1187-1193	459	763	535	773	595	794	2
]	535	758	539	774	595	794	2
ESTIMACIÓN	57	40	102	52	595	794	3
DE	104	40	114	52	595	794	3
ACTIVIDADES	116	40	164	52	595	794	3
PREVENTIVAS	167	40	216	52	595	794	3
EN	218	40	228	52	595	794	3
PACIENTES	230	40	270	52	595	794	3
CON	273	40	289	52	595	794	3
ENFERMEDAD	291	40	342	52	595	794	3
PULMONAR	344	40	386	52	595	794	3
OBSTRUCTIVA	388	40	439	52	595	794	3
CRÓNICA.	441	40	477	52	595	794	3
ESTUDIO	57	52	88	64	595	794	3
ADEPOCLE	90	52	129	64	595	794	3
1189	519	40	539	52	595	794	3
realizar	57	83	83	94	595	794	3
la	85	83	91	94	595	794	3
caracterización	93	83	148	94	595	794	3
en	150	83	159	94	595	794	3
el	161	83	167	94	595	794	3
momento	170	83	203	94	595	794	3
de	206	83	214	94	595	794	3
la	217	83	223	94	595	794	3
visita.	225	83	246	94	595	794	3
Adicional-	247	83	284	94	595	794	3
mente	57	95	79	106	595	794	3
se	82	95	91	106	595	794	3
les	94	95	104	106	595	794	3
evaluará	107	95	137	106	595	794	3
la	140	95	147	106	595	794	3
gravedad	149	95	183	106	595	794	3
de	186	95	195	106	595	794	3
forma	198	95	219	106	595	794	3
multidimensional	222	95	283	106	595	794	3
mediante	57	107	90	118	595	794	3
el	93	107	99	118	595	794	3
índice	102	107	124	118	595	794	3
de	127	107	135	118	595	794	3
BODEX	138	107	164	118	595	794	3
en	167	107	175	118	595	794	3
atención	178	107	209	118	595	794	3
primaria	212	107	242	118	595	794	3
y	245	107	248	118	595	794	3
se	251	107	260	118	595	794	3
regis-	262	107	283	118	595	794	3
trará	57	119	74	130	595	794	3
el	76	119	82	130	595	794	3
tratamiento	84	119	125	130	595	794	3
adecuado	127	119	162	130	595	794	3
a	164	119	169	130	595	794	3
su	171	119	179	130	595	794	3
fenotipo	182	119	210	130	595	794	3
y	213	119	216	130	595	794	3
nivel	219	119	235	130	595	794	3
de	237	119	246	130	595	794	3
gravedad.	248	119	284	130	595	794	3
Se	57	131	66	142	595	794	3
valorará	68	131	97	142	595	794	3
la	100	131	106	142	595	794	3
calidad	108	131	134	142	595	794	3
de	136	131	145	142	595	794	3
vida	148	131	162	142	595	794	3
mediante	165	131	198	142	595	794	3
el	200	131	207	142	595	794	3
Cuestionario	209	131	254	142	595	794	3
CAT.	256	131	272	142	595	794	3
Se	274	131	283	142	595	794	3
registró	57	143	84	154	595	794	3
el	87	143	94	154	595	794	3
número	97	143	124	154	595	794	3
de	127	143	136	154	595	794	3
reagudizaciones,	139	143	201	154	595	794	3
hospitalizaciones	203	143	265	154	595	794	3
y	268	143	272	154	595	794	3
se	275	143	283	154	595	794	3
registró	57	155	84	166	595	794	3
si	86	155	92	166	595	794	3
habían	94	155	119	166	595	794	3
sido	121	155	136	166	595	794	3
adiestrados	138	155	179	166	595	794	3
en	182	155	191	166	595	794	3
el	193	155	199	166	595	794	3
uso	201	155	214	166	595	794	3
de	216	155	225	166	595	794	3
inhaladores,	227	155	271	166	595	794	3
así	273	155	284	166	595	794	3
como	57	167	77	178	595	794	3
en	80	167	88	178	595	794	3
que	91	167	105	178	595	794	3
nivel	108	167	125	178	595	794	3
de	128	167	136	178	595	794	3
atención	139	167	170	178	595	794	3
y	173	167	177	178	595	794	3
que	180	167	194	178	595	794	3
profesionales	196	167	245	178	595	794	3
sanitarios	248	167	283	178	595	794	3
habían	57	179	81	190	595	794	3
realizado	83	179	116	190	595	794	3
dicho	118	179	138	190	595	794	3
adiestramiento.	140	179	196	190	595	794	3
sexo,	312	83	330	94	595	794	3
edad	333	83	350	94	595	794	3
y	353	83	356	94	595	794	3
hábitat	359	83	383	94	595	794	3
se	386	83	394	94	595	794	3
describen	397	83	431	94	595	794	3
en	434	83	443	94	595	794	3
la	445	83	451	94	595	794	3
tabla	454	83	471	94	595	794	3
I.	474	83	478	94	595	794	3
Existe	480	83	501	94	595	794	3
un	504	83	513	94	595	794	3
predo-	515	83	539	94	595	794	3
minio	312	95	331	106	595	794	3
de	333	95	341	106	595	794	3
varones	343	95	371	106	595	794	3
con	373	95	385	106	595	794	3
edades	387	95	413	106	595	794	3
comprendidas	414	95	464	106	595	794	3
entre	466	95	484	106	595	794	3
los	486	95	496	106	595	794	3
55-64	498	95	520	106	595	794	3
años	522	95	539	106	595	794	3
y	312	107	316	118	595	794	3
del	318	107	329	118	595	794	3
medio	332	107	354	118	595	794	3
rural,	357	107	375	118	595	794	3
con	378	107	391	118	595	794	3
una	394	107	407	118	595	794	3
edad	410	107	427	118	595	794	3
media	430	107	452	118	595	794	3
de	455	107	464	118	595	794	3
64,69	467	107	488	118	595	794	3
años	491	107	508	118	595	794	3
(53,66-	511	107	539	118	595	794	3
75,61)	312	119	337	130	595	794	3
y	340	119	343	130	595	794	3
20,65	347	119	369	130	595	794	3
(4,47-36,08)	372	119	420	130	595	794	3
años	424	119	441	130	595	794	3
de	444	119	453	130	595	794	3
evolución	456	119	491	130	595	794	3
de	494	119	503	130	595	794	3
la	506	119	512	130	595	794	3
EPOC,	516	119	539	130	595	794	3
p	312	131	316	142	595	794	3
<	319	131	325	142	595	794	3
0,001.	327	131	351	142	595	794	3
Las	320	143	333	154	595	794	3
actividades	336	143	377	154	595	794	3
preventivas	380	143	422	154	595	794	3
estudiadas	425	143	465	154	595	794	3
y	468	143	471	154	595	794	3
analizadas	475	143	513	154	595	794	3
en	516	143	525	154	595	794	3
los	528	143	538	154	595	794	3
pacientes	312	155	345	166	595	794	3
con	347	155	360	166	595	794	3
EPOC	362	155	382	166	595	794	3
incluyeron,	383	155	421	166	595	794	3
intervención	423	155	465	166	595	794	3
antitabáquica,	467	155	516	166	595	794	3
activi-	518	155	539	166	595	794	3
dad	312	167	325	178	595	794	3
física	327	167	345	178	595	794	3
regular,	347	167	374	178	595	794	3
alimentación	375	167	420	178	595	794	3
equilibrada,	422	167	463	178	595	794	3
vacunación	465	167	504	178	595	794	3
antigripal	506	167	539	178	595	794	3
y	312	179	316	190	595	794	3
vacunación	318	179	358	190	595	794	3
antineumocócica.	360	179	422	190	595	794	3
ANÁLISIS	57	214	103	226	595	794	3
ESTADÍSTICO	105	214	172	226	595	794	3
TABACO	312	214	353	226	595	794	3
Para	65	239	81	250	595	794	3
el	83	239	89	250	595	794	3
conjunto	91	239	121	250	595	794	3
del	123	239	133	250	595	794	3
total	135	239	150	250	595	794	3
de	152	239	161	250	595	794	3
la	163	239	169	250	595	794	3
muestra	171	239	199	250	595	794	3
en	201	239	210	250	595	794	3
estudio,	212	239	239	250	595	794	3
tras	241	239	254	250	595	794	3
depurar	256	239	283	250	595	794	3
la	57	251	63	262	595	794	3
base	65	251	82	262	595	794	3
de	84	251	92	262	595	794	3
datos	94	251	114	262	595	794	3
de	116	251	124	262	595	794	3
posibles	126	251	155	262	595	794	3
errores,	157	251	184	262	595	794	3
se	186	251	194	262	595	794	3
realizarán	196	251	230	262	595	794	3
las	232	251	242	262	595	794	3
pruebas	244	251	273	262	595	794	3
de	275	251	284	262	595	794	3
estadística	57	263	94	274	595	794	3
descriptiva.	96	263	136	274	595	794	3
Las	138	263	150	274	595	794	3
variables	152	263	184	274	595	794	3
con	186	263	198	274	595	794	3
distribución	200	263	241	274	595	794	3
continua	243	263	273	274	595	794	3
se	275	263	283	274	595	794	3
resumirán	57	275	93	286	595	794	3
mediante	95	275	129	286	595	794	3
medidas	131	275	162	286	595	794	3
de	164	275	173	286	595	794	3
tendencia	176	275	211	286	595	794	3
central	213	275	238	286	595	794	3
y	240	275	244	286	595	794	3
dispersión	247	275	283	286	595	794	3
(media,	57	287	83	298	595	794	3
mediana,	85	287	118	298	595	794	3
desviación	121	287	158	298	595	794	3
estándar	161	287	192	298	595	794	3
y	194	287	198	298	595	794	3
amplitud).	201	287	236	298	595	794	3
Las	239	287	251	298	595	794	3
distribu-	254	287	283	298	595	794	3
ciones	57	299	80	310	595	794	3
de	83	299	91	310	595	794	3
variables	94	299	126	310	595	794	3
discretas	129	299	161	310	595	794	3
se	164	299	172	310	595	794	3
resumirán	175	299	211	310	595	794	3
mediante	214	299	248	310	595	794	3
tablas	250	299	272	310	595	794	3
de	275	299	283	310	595	794	3
frecuencias.	57	311	100	322	595	794	3
Las	65	323	78	334	595	794	3
proporciones	80	323	126	334	595	794	3
se	129	323	137	334	595	794	3
estimarán	140	323	175	334	595	794	3
por	178	323	189	334	595	794	3
intervalo	192	323	222	334	595	794	3
de	225	323	234	334	595	794	3
confianza	236	323	270	334	595	794	3
del	273	323	283	334	595	794	3
95%,	57	335	76	346	595	794	3
utilizando	78	335	112	346	595	794	3
la	115	335	121	346	595	794	3
aproximación	124	335	171	346	595	794	3
normal,	174	335	201	346	595	794	3
o	203	335	208	346	595	794	3
el	210	335	216	346	595	794	3
método	219	335	246	346	595	794	3
exacto	249	335	272	346	595	794	3
de	275	335	283	346	595	794	3
Wilson	57	347	80	358	595	794	3
cuando	82	347	107	358	595	794	3
las	109	347	119	358	595	794	3
prevalencias	121	347	164	358	595	794	3
sean	166	347	183	358	595	794	3
muy	185	347	200	358	595	794	3
extremas	202	347	233	358	595	794	3
y	236	347	239	358	595	794	3
los	241	347	251	358	595	794	3
efectivos	253	347	283	358	595	794	3
disponibles	57	359	96	370	595	794	3
escasos.	99	359	129	370	595	794	3
Para	132	359	148	370	595	794	3
la	150	359	156	370	595	794	3
comparación	159	359	204	370	595	794	3
entre	207	359	225	370	595	794	3
grupos	228	359	252	370	595	794	3
se	254	359	262	370	595	794	3
reali-	265	359	283	370	595	794	3
zarán	57	371	76	382	595	794	3
de	78	371	87	382	595	794	3
la	90	371	96	382	595	794	3
siguiente	98	371	130	382	595	794	3
manera:	132	371	162	382	595	794	3
las	164	371	174	382	595	794	3
variables	176	371	207	382	595	794	3
categóricas	210	371	250	382	595	794	3
se	253	371	261	382	595	794	3
anali-	263	371	283	382	595	794	3
zarán	57	383	76	394	595	794	3
mediante	78	383	111	394	595	794	3
tablas	114	383	135	394	595	794	3
de	137	383	146	394	595	794	3
contingencias	149	383	197	394	595	794	3
y	200	383	203	394	595	794	3
aplicación	206	383	241	394	595	794	3
pruebas	244	383	272	394	595	794	3
de	275	383	283	394	595	794	3
Chi-cuadrado	57	395	104	406	595	794	3
para	107	395	122	406	595	794	3
diferencia	125	395	159	406	595	794	3
entre	162	395	180	406	595	794	3
proporciones.	182	395	230	406	595	794	3
Para	232	395	248	406	595	794	3
las	251	395	261	406	595	794	3
varia-	264	395	284	406	595	794	3
bles	57	407	71	418	595	794	3
cuantitativas	73	407	116	418	595	794	3
se	118	407	126	418	595	794	3
utilizarán	128	407	159	418	595	794	3
pruebas	161	407	189	418	595	794	3
paramétricas	191	407	236	418	595	794	3
o	238	407	243	418	595	794	3
pruebas	245	407	273	418	595	794	3
no	275	407	283	418	595	794	3
paramétricas	57	419	102	430	595	794	3
según	104	419	125	430	595	794	3
la	127	419	133	430	595	794	3
naturaleza	135	419	171	430	595	794	3
de	173	419	182	430	595	794	3
las	184	419	194	430	595	794	3
variables.	196	419	229	430	595	794	3
Para	231	419	246	430	595	794	3
la	249	419	255	430	595	794	3
compa-	257	419	283	430	595	794	3
ración	57	431	78	442	595	794	3
de	80	431	89	442	595	794	3
medias	91	431	117	442	595	794	3
tras	119	431	132	442	595	794	3
la	135	431	141	442	595	794	3
comprobación	143	431	192	442	595	794	3
de	194	431	203	442	595	794	3
normalidad	205	431	244	442	595	794	3
con	247	431	259	442	595	794	3
el	262	431	268	442	595	794	3
Test	270	431	284	442	595	794	3
de	57	443	65	454	595	794	3
Kolgomorov-Smirnov,	67	443	141	454	595	794	3
se	143	443	151	454	595	794	3
utilizó	153	443	172	454	595	794	3
la	174	443	180	454	595	794	3
T	182	443	187	454	595	794	3
de	189	443	197	454	595	794	3
Student	199	443	226	454	595	794	3
si	228	443	234	454	595	794	3
la	236	443	242	454	595	794	3
distribución	244	443	283	454	595	794	3
es	57	455	65	466	595	794	3
normal	67	455	91	466	595	794	3
o	93	455	97	466	595	794	3
el	100	455	106	466	595	794	3
Test	107	455	121	466	595	794	3
de	124	455	132	466	595	794	3
Mann-Whitney	134	455	185	466	595	794	3
cuando	187	455	212	466	595	794	3
la	215	455	221	466	595	794	3
distribución	223	455	262	466	595	794	3
no	265	455	273	466	595	794	3
es	275	455	283	466	595	794	3
normal	57	467	80	478	595	794	3
o	82	467	86	478	595	794	3
el	88	467	94	478	595	794	3
tamaño	96	467	121	478	595	794	3
de	123	467	131	478	595	794	3
la	133	467	139	478	595	794	3
muestra	141	467	169	478	595	794	3
es	170	467	178	478	595	794	3
muy	180	467	195	478	595	794	3
pequeño.	196	467	228	478	595	794	3
La	229	467	238	478	595	794	3
comparación	240	467	283	478	595	794	3
múltiple	57	479	85	490	595	794	3
de	88	479	96	490	595	794	3
medias	99	479	125	490	595	794	3
se	128	479	136	490	595	794	3
realizó	138	479	161	490	595	794	3
por	164	479	176	490	595	794	3
medio	178	479	200	490	595	794	3
de	203	479	212	490	595	794	3
ANOVA	214	479	239	490	595	794	3
o	242	479	246	490	595	794	3
el	249	479	255	490	595	794	3
Test	258	479	272	490	595	794	3
de	275	479	284	490	595	794	3
Kruskal-Wallis	57	491	105	502	595	794	3
como	106	491	125	502	595	794	3
prueba	127	491	151	502	595	794	3
no	152	491	161	502	595	794	3
paramétrica.	163	491	205	502	595	794	3
El	207	491	213	502	595	794	3
nivel	215	491	230	502	595	794	3
de	232	491	240	502	595	794	3
significación	242	491	284	502	595	794	3
estadística	57	503	93	514	595	794	3
mínimo	96	503	121	514	595	794	3
se	124	503	132	514	595	794	3
fijó	134	503	144	514	595	794	3
en	147	503	155	514	595	794	3
todos	158	503	177	514	595	794	3
los	179	503	189	514	595	794	3
casos	191	503	211	514	595	794	3
como	214	503	233	514	595	794	3
p	235	503	240	514	595	794	3
<	242	503	248	514	595	794	3
0,05.	250	503	269	514	595	794	3
Los	271	503	283	514	595	794	3
resultados	57	515	92	526	595	794	3
se	94	515	103	526	595	794	3
expresan	105	515	136	526	595	794	3
con	138	515	151	526	595	794	3
sus	153	515	165	526	595	794	3
IC	167	515	174	526	595	794	3
al	176	515	182	526	595	794	3
95,5%.	185	515	210	526	595	794	3
El	320	239	327	250	595	794	3
86,67%	329	239	359	250	595	794	3
(80,30-93,30)	361	239	414	250	595	794	3
de	416	239	425	250	595	794	3
los	428	239	438	250	595	794	3
pacientes	441	239	475	250	595	794	3
con	478	239	491	250	595	794	3
EPOC	494	239	514	250	595	794	3
tenían	516	239	539	250	595	794	3
antecedentes	312	251	359	262	595	794	3
de	361	251	370	262	595	794	3
tabaquismo	372	251	413	262	595	794	3
(n	415	251	422	262	595	794	3
=	424	251	430	262	595	794	3
722),	432	251	451	262	595	794	3
de	453	251	462	262	595	794	3
35,26	464	251	485	262	595	794	3
(17,87-52,64)	487	251	539	262	595	794	3
años	312	263	329	274	595	794	3
de	333	263	341	274	595	794	3
evolución,	345	263	382	274	595	794	3
con	385	263	398	274	595	794	3
consumo	401	263	435	274	595	794	3
medio	438	263	461	274	595	794	3
28,36	464	263	487	274	595	794	3
(9,60-46,86)	490	263	538	274	595	794	3
paquetes	312	275	345	286	595	794	3
año,	348	275	364	286	595	794	3
p	367	275	371	286	595	794	3
<	374	275	380	286	595	794	3
0,001,	383	275	408	286	595	794	3
siendo	410	275	434	286	595	794	3
el	437	275	444	286	595	794	3
58%	447	275	464	286	595	794	3
fumadores	467	275	506	286	595	794	3
severos.	509	275	539	286	595	794	3
El	312	287	318	298	595	794	3
57,4%	321	287	346	298	595	794	3
(53,90-60,60)	349	287	402	298	595	794	3
son	405	287	418	298	595	794	3
exfumadores.	421	287	471	298	595	794	3
El	473	287	480	298	595	794	3
39,3%	483	287	507	298	595	794	3
(26,40-	510	287	539	298	595	794	3
32,70)	312	299	337	310	595	794	3
de	340	299	349	310	595	794	3
los	352	299	362	310	595	794	3
pacientes	365	299	401	310	595	794	3
con	404	299	417	310	595	794	3
EPOC	420	299	441	310	595	794	3
fueron	444	299	468	310	595	794	3
fumadores	471	299	510	310	595	794	3
activos	513	299	539	310	595	794	3
declarados	312	311	351	322	595	794	3
vs.	354	311	364	323	595	794	3
35,11%	366	311	396	322	595	794	3
(33,90-37,12)	398	311	451	322	595	794	3
fumadores	453	311	491	322	595	794	3
diagnostica-	494	311	539	322	595	794	3
dos	312	323	325	334	595	794	3
por	327	323	339	334	595	794	3
cooximetría	341	323	383	334	595	794	3
p	385	323	390	334	595	794	3
<	392	323	398	334	595	794	3
0,05.	400	323	420	334	595	794	3
Los	422	323	435	334	595	794	3
pacientes	437	323	472	334	595	794	3
que	474	323	487	334	595	794	3
seguían	490	323	518	334	595	794	3
sien-	520	323	539	334	595	794	3
do	312	335	321	346	595	794	3
fumadores	324	335	363	346	595	794	3
activos	365	335	391	346	595	794	3
(n	394	335	401	346	595	794	3
=	404	335	410	346	595	794	3
288)	413	335	430	346	595	794	3
presentaban	433	335	478	346	595	794	3
baja	481	335	496	346	595	794	3
motivación	499	335	539	346	595	794	3
(49,80%),	312	347	348	358	595	794	3
alta	349	347	362	358	595	794	3
dependencia	364	347	410	358	595	794	3
(49,5%),	412	347	443	358	595	794	3
actitud	445	347	469	358	595	794	3
negativa	471	347	501	358	595	794	3
(52,60%),	503	347	539	358	595	794	3
bajo	312	359	327	370	595	794	3
estado	329	359	353	370	595	794	3
de	356	359	365	370	595	794	3
ánimo	367	359	389	370	595	794	3
(32,05%),	392	359	428	370	595	794	3
con	430	359	443	370	595	794	3
2,72	446	359	463	370	595	794	3
(1,74-3,67)	465	359	507	370	595	794	3
intentos	510	359	539	370	595	794	3
para	312	371	328	382	595	794	3
dejar	330	371	348	382	595	794	3
de	350	371	358	382	595	794	3
fumar,	361	371	383	382	595	794	3
p	385	371	389	382	595	794	3
<	391	371	397	382	595	794	3
0,0001.	400	371	429	382	595	794	3
La	430	371	439	382	595	794	3
terapia	441	371	466	382	595	794	3
conductivo-conduc-	468	371	539	382	595	794	3
tual	312	383	325	394	595	794	3
(TCC)	328	383	347	394	595	794	3
combinado	350	383	389	394	595	794	3
con	392	383	405	394	595	794	3
tratamiento	407	383	449	394	595	794	3
farmacológico	451	383	502	394	595	794	3
se	504	383	513	394	595	794	3
realizó	515	383	539	394	595	794	3
en	312	395	321	406	595	794	3
el	323	395	329	406	595	794	3
55,8%	331	395	355	406	595	794	3
(52,2-54,9),	357	395	401	406	595	794	3
p	403	395	407	406	595	794	3
<	409	395	415	406	595	794	3
0,05.	417	395	437	406	595	794	3
La	438	395	447	406	595	794	3
intervención	449	395	492	406	595	794	3
más	494	395	509	406	595	794	3
efectiva	511	395	539	406	595	794	3
fue	312	407	323	418	595	794	3
TCC	326	407	341	418	595	794	3
combinada	344	407	383	418	595	794	3
con	386	407	399	418	595	794	3
vareniclina	402	407	441	418	595	794	3
que	444	407	457	418	595	794	3
logra	460	407	478	418	595	794	3
una	481	407	495	418	595	794	3
abstinencia	497	407	539	418	595	794	3
del	312	419	322	430	595	794	3
29,86%.	324	419	356	430	595	794	3
Con	358	419	372	430	595	794	3
el	374	419	380	430	595	794	3
conjunto	382	419	412	430	595	794	3
de	414	419	423	430	595	794	3
todas	425	419	444	430	595	794	3
las	447	419	457	430	595	794	3
intervenciones	459	419	510	430	595	794	3
dejaron	512	419	539	430	595	794	3
de	312	431	321	442	595	794	3
fumar	323	431	344	442	595	794	3
el	346	431	352	442	595	794	3
51,05%	355	431	384	442	595	794	3
(49,49-52,70)	386	431	438	442	595	794	3
de	441	431	449	442	595	794	3
los	452	431	462	442	595	794	3
pacientes	464	431	499	442	595	794	3
con	501	431	514	442	595	794	3
EPOC,	516	431	539	442	595	794	3
p	312	443	316	454	595	794	3
<	319	443	325	454	595	794	3
0,001.	327	443	352	454	595	794	3
RESULTADOS	57	550	123	562	595	794	3
En	65	575	74	586	595	794	3
total	77	575	92	586	595	794	3
se	94	575	103	586	595	794	3
incluyeron	105	575	141	586	595	794	3
en	144	575	153	586	595	794	3
el	155	575	161	586	595	794	3
estudio	164	575	189	586	595	794	3
un	192	575	201	586	595	794	3
total	203	575	219	586	595	794	3
de	221	575	230	586	595	794	3
833	233	575	247	586	595	794	3
pacientes	250	575	283	586	595	794	3
con	57	587	69	598	595	794	3
EPOC	71	587	91	598	595	794	3
que	93	587	106	598	595	794	3
firmaron	108	587	137	598	595	794	3
el	139	587	145	598	595	794	3
consentimiento	147	587	200	598	595	794	3
informado	202	587	237	598	595	794	3
y	239	587	243	598	595	794	3
cumplieron	245	587	283	598	595	794	3
los	57	599	67	610	595	794	3
criterios	70	599	98	610	595	794	3
de	101	599	110	610	595	794	3
inclusión.	112	599	146	610	595	794	3
Las	149	599	161	610	595	794	3
características	164	599	216	610	595	794	3
de	219	599	228	610	595	794	3
distribución	230	599	272	610	595	794	3
de	274	599	283	610	595	794	3
EJERCICIO	312	478	366	490	595	794	3
El	320	503	327	514	595	794	3
73,67%	329	503	357	514	595	794	3
(71,78-75,65)	359	503	410	514	595	794	3
de	412	503	421	514	595	794	3
los	423	503	433	514	595	794	3
pacientes	435	503	469	514	595	794	3
con	471	503	483	514	595	794	3
EPOC	485	503	505	514	595	794	3
realizaba	507	503	539	514	595	794	3
ejercicio	312	515	342	526	595	794	3
de	345	515	354	526	595	794	3
forma	357	515	378	526	595	794	3
regular	381	515	407	526	595	794	3
según	410	515	432	526	595	794	3
se	435	515	444	526	595	794	3
les	447	515	457	526	595	794	3
había	460	515	480	526	595	794	3
pautado	483	515	512	526	595	794	3
por	515	515	527	526	595	794	3
su	530	515	539	526	595	794	3
médico	312	527	338	538	595	794	3
de	340	527	348	538	595	794	3
familia	351	527	374	538	595	794	3
y/o	376	527	387	538	595	794	3
neumólogo,	389	527	430	538	595	794	3
siendo	432	527	455	538	595	794	3
los	458	527	468	538	595	794	3
fenotipos	470	527	502	538	595	794	3
no	504	527	513	538	595	794	3
reagu-	515	527	539	538	595	794	3
dizadores	312	539	345	550	595	794	3
los	347	539	357	550	595	794	3
que	359	539	373	550	595	794	3
más	375	539	390	550	595	794	3
ejercicio	392	539	421	550	595	794	3
realizan.	423	539	452	550	595	794	3
Los	454	539	467	550	595	794	3
que	469	539	482	550	595	794	3
menos	484	539	507	550	595	794	3
ejercicio	509	539	539	550	595	794	3
realizan	312	551	340	562	595	794	3
son	343	551	355	562	595	794	3
los	358	551	368	562	595	794	3
fenotipos	371	551	404	562	595	794	3
agudizadores	407	551	455	562	595	794	3
con	458	551	471	562	595	794	3
bronquitis	474	551	509	562	595	794	3
crónica	512	551	539	562	595	794	3
grave,	312	563	334	574	595	794	3
seguidos	336	563	368	574	595	794	3
de	370	563	379	574	595	794	3
los	382	563	392	574	595	794	3
reagudizadores	394	563	449	574	595	794	3
con	451	563	464	574	595	794	3
enfisema,	467	563	502	574	595	794	3
p	504	563	508	574	595	794	3
<	511	563	517	574	595	794	3
0,05.	520	563	539	574	595	794	3
La	312	575	320	586	595	794	3
realización	323	575	360	586	595	794	3
de	362	575	371	586	595	794	3
ejercicio	373	575	402	586	595	794	3
físico	405	575	423	586	595	794	3
se	425	575	433	586	595	794	3
asocia	436	575	458	586	595	794	3
con	460	575	473	586	595	794	3
un	476	575	484	586	595	794	3
menor	487	575	509	586	595	794	3
número	512	575	539	586	595	794	3
de	312	587	321	598	595	794	3
agudizaciones,	323	587	377	598	595	794	3
con	380	587	393	598	595	794	3
una	395	587	409	598	595	794	3
menor	412	587	435	598	595	794	3
gravedad	437	587	471	598	595	794	3
de	474	587	482	598	595	794	3
estas	485	587	504	598	595	794	3
y	507	587	511	598	595	794	3
con	514	587	527	598	595	794	3
un	530	587	539	598	595	794	3
menor	312	599	334	610	595	794	3
número	337	599	364	610	595	794	3
de	366	599	375	610	595	794	3
hospitalizaciones,	377	599	440	610	595	794	3
p	442	599	446	610	595	794	3
<	448	599	454	610	595	794	3
0,001.	457	599	481	610	595	794	3
Tabla	223	640	248	652	595	794	3
I.	251	640	257	652	595	794	3
Vacunación	260	640	321	652	595	794	3
antigripal	324	640	372	652	595	794	3
Bootstrap	369	656	412	667	595	794	3
para	414	656	434	667	595	794	3
porcentaje	436	656	482	667	595	794	3
a	482	657	485	663	595	794	3
Vacuna	71	663	102	674	595	794	3
de	105	663	115	674	595	794	3
la	118	663	125	674	595	794	3
gripe	128	663	150	674	595	794	3
Frecuencia	175	663	223	674	595	794	3
Porcentaje	252	663	299	674	595	794	3
No	106	686	115	696	595	794	3
80	195	686	203	696	595	794	3
9,7	270	686	281	696	595	794	3
7,7-11,6	413	686	442	696	595	794	3
87,8-91,8	411	700	444	710	595	794	3
Sí	107	700	113	710	595	794	3
743	193	700	205	710	595	794	3
89,7	268	700	283	710	595	794	3
Total	103	714	118	725	595	794	3
828	193	714	205	725	595	794	3
100,0	266	714	285	725	595	794	3
p	63	729	67	739	595	794	3
<	69	729	73	739	595	794	3
0,05.	75	729	91	739	595	794	3
a	61	729	63	735	595	794	3
[	57	758	60	774	595	794	3
Nutr	60	763	74	773	595	794	3
Hosp	76	763	92	773	595	794	3
2016;33(5):1187-1193	94	763	170	773	595	794	3
]	170	758	173	774	595	794	3
IC	412	671	421	681	595	794	3
95%	424	671	443	681	595	794	3
1190	57	40	76	52	595	794	4
A.	443	40	450	52	595	794	4
B.	452	40	459	52	595	794	4
de	461	40	470	52	595	794	4
Abajo	472	40	492	52	595	794	4
Larriba	494	40	519	52	595	794	4
et	521	40	528	52	595	794	4
al.	530	40	539	52	595	794	4
DIETA	57	82	86	94	595	794	4
EQUILIBRADA	89	82	157	94	595	794	4
El	65	107	71	118	595	794	4
88,76%	73	107	100	118	595	794	4
(84,82-90,7)	102	107	145	118	595	794	4
de	147	107	155	118	595	794	4
los	157	107	166	118	595	794	4
pacientes	168	107	200	118	595	794	4
sigue	201	107	219	118	595	794	4
una	220	107	233	118	595	794	4
dieta	235	107	251	118	595	794	4
equilibra-	252	107	283	118	595	794	4
da	57	119	65	130	595	794	4
según	67	119	88	130	595	794	4
las	91	119	100	130	595	794	4
recomendaciones	102	119	162	130	595	794	4
para	165	119	180	130	595	794	4
pacientes	182	119	214	130	595	794	4
con	217	119	229	130	595	794	4
EPOC	231	119	251	130	595	794	4
descritas	253	119	284	130	595	794	4
en	57	131	65	142	595	794	4
la	68	131	74	142	595	794	4
introducción),	76	131	122	142	595	794	4
siendo	124	131	146	142	595	794	4
los	149	131	158	142	595	794	4
pacientes	161	131	193	142	595	794	4
que	196	131	208	142	595	794	4
peor	211	131	226	142	595	794	4
siguen	228	131	251	142	595	794	4
las	253	131	263	142	595	794	4
reco-	265	131	283	142	595	794	4
mendaciones	57	143	102	154	595	794	4
dietética	104	143	133	154	595	794	4
los	135	143	144	154	595	794	4
fenotipos	147	143	178	154	595	794	4
mixtos	180	143	202	154	595	794	4
y	204	143	208	154	595	794	4
los	210	143	220	154	595	794	4
fenotipos	222	143	253	154	595	794	4
reagudi-	255	143	284	154	595	794	4
zadores	57	155	83	166	595	794	4
graves.	85	155	109	166	595	794	4
En	111	155	119	166	595	794	4
menos	121	155	144	166	595	794	4
del	146	155	156	166	595	794	4
5%	158	155	170	166	595	794	4
se	172	155	180	166	595	794	4
utilizan	182	155	205	166	595	794	4
suplementos	207	155	250	166	595	794	4
dietéticos	252	155	283	166	595	794	4
especialmente	57	167	105	178	595	794	4
en	107	167	116	178	595	794	4
pacientes	118	167	150	178	595	794	4
inmovilizados	152	167	197	178	595	794	4
y	199	167	202	178	595	794	4
caquécticos	204	167	244	178	595	794	4
con	246	167	259	178	595	794	4
EPOC.	261	167	282	178	595	794	4
VACUNACIÓN	57	202	124	214	595	794	4
ANTIGRIPAL	127	202	187	214	595	794	4
La	65	227	74	238	595	794	4
vacunación	76	227	115	238	595	794	4
antigripal	116	227	148	238	595	794	4
para	150	227	166	238	595	794	4
prevenir	168	227	195	238	595	794	4
las	197	227	207	238	595	794	4
reagudizaciones	209	227	265	238	595	794	4
de	267	227	275	238	595	794	4
la	277	227	283	238	595	794	4
EPOC	57	239	77	250	595	794	4
se	79	239	87	250	595	794	4
realizó	89	239	112	250	595	794	4
el	114	239	120	250	595	794	4
89,7%	122	239	146	250	595	794	4
(87,8-91,8)	148	239	189	250	595	794	4
de	191	239	200	250	595	794	4
los	202	239	212	250	595	794	4
pacientes,	214	239	250	250	595	794	4
p	252	239	257	250	595	794	4
<	259	239	265	250	595	794	4
0,05	267	239	283	250	595	794	4
(Tabla	57	251	78	262	595	794	4
I),	81	251	87	262	595	794	4
siendo	90	251	113	262	595	794	4
los	116	251	126	262	595	794	4
pacientes	129	251	164	262	595	794	4
más	167	251	182	262	595	794	4
vacunados	185	251	223	262	595	794	4
los	226	251	236	262	595	794	4
de	239	251	248	262	595	794	4
gravedad	250	251	284	262	595	794	4
moderada	57	263	92	274	595	794	4
y	95	263	98	274	595	794	4
grave,	101	263	123	274	595	794	4
sin	125	263	135	274	595	794	4
diferencias	137	263	176	274	595	794	4
significativas	178	263	223	274	595	794	4
por	226	263	237	274	595	794	4
fenotipos.	240	263	274	274	595	794	4
Existen	65	275	90	286	595	794	4
diferencias	93	275	132	286	595	794	4
significativas	135	275	180	286	595	794	4
en	183	275	191	286	595	794	4
cuanto	194	275	218	286	595	794	4
al	221	275	227	286	595	794	4
sexo,	230	275	248	286	595	794	4
edad	251	275	268	286	595	794	4
y	271	275	275	286	595	794	4
el	277	275	283	286	595	794	4
hábitat	57	287	80	298	595	794	4
de	82	287	91	298	595	794	4
los	93	287	103	298	595	794	4
vacunados	105	287	142	298	595	794	4
y	144	287	148	298	595	794	4
son	150	287	162	298	595	794	4
los	164	287	174	298	595	794	4
pacientes	176	287	210	298	595	794	4
más	212	287	227	298	595	794	4
frecuentemente	228	287	283	298	595	794	4
vacunados	57	299	94	310	595	794	4
los	97	299	107	310	595	794	4
varones	109	299	137	310	595	794	4
de	139	299	148	310	595	794	4
ámbito	150	299	174	310	595	794	4
rural,	177	299	195	310	595	794	4
p	197	299	202	310	595	794	4
<	204	299	210	310	595	794	4
0,05.	213	299	232	310	595	794	4
Por	234	299	246	310	595	794	4
grupos	248	299	272	310	595	794	4
de	275	299	284	310	595	794	4
edad,	57	311	77	322	595	794	4
los	80	311	90	322	595	794	4
que	93	311	106	322	595	794	4
más	109	311	125	322	595	794	4
vacunas	128	311	158	322	595	794	4
antigripales	161	311	203	322	595	794	4
recibieron	206	311	242	322	595	794	4
son	245	311	258	322	595	794	4
los	261	311	271	322	595	794	4
de	275	311	283	322	595	794	4
edades	57	323	82	334	595	794	4
comprendidas	85	323	135	334	595	794	4
entre	137	323	155	334	595	794	4
los	158	323	168	334	595	794	4
65-74	171	323	193	334	595	794	4
años,	196	323	215	334	595	794	4
los	217	323	227	334	595	794	4
que	230	323	243	334	595	794	4
menos,	245	323	271	334	595	794	4
los	274	323	283	334	595	794	4
de	57	335	65	346	595	794	4
edades	68	335	94	346	595	794	4
entre	97	335	116	346	595	794	4
35-54	119	335	142	346	595	794	4
años,	144	335	164	346	595	794	4
p	167	335	171	346	595	794	4
<	174	335	180	346	595	794	4
0,001	183	335	205	346	595	794	4
(Tabla	208	335	229	346	595	794	4
II),	232	335	240	346	595	794	4
de	243	335	251	346	595	794	4
reciente	254	335	283	346	595	794	4
diagnóstico,	57	347	101	358	595	794	4
con	103	347	116	358	595	794	4
pocos	119	347	140	358	595	794	4
años	143	347	161	358	595	794	4
de	164	347	172	358	595	794	4
evolución	175	347	209	358	595	794	4
de	212	347	221	358	595	794	4
la	224	347	230	358	595	794	4
enfermedad	233	347	277	358	595	794	4
y	280	347	283	358	595	794	4
frecuentemente	57	359	112	370	595	794	4
no	115	359	123	370	595	794	4
reagudizadores.	126	359	182	370	595	794	4
La	320	83	329	94	595	794	4
tasa	331	83	346	94	595	794	4
de	348	83	357	94	595	794	4
vacunación	359	83	399	94	595	794	4
fue	401	83	412	94	595	794	4
mayor	415	83	436	94	595	794	4
en	439	83	447	94	595	794	4
los	450	83	460	94	595	794	4
pacientes	462	83	496	94	595	794	4
ingresados.	498	83	539	94	595	794	4
El	312	95	318	106	595	794	4
66,86%	321	95	351	106	595	794	4
(65,30-68,4)	354	95	402	106	595	794	4
no	405	95	414	106	595	794	4
había	417	95	437	106	595	794	4
ingresado	440	95	476	106	595	794	4
o	479	95	483	106	595	794	4
tan	486	95	498	106	595	794	4
solo	501	95	516	106	595	794	4
había	519	95	539	106	595	794	4
tenido	312	107	334	118	595	794	4
un	337	107	346	118	595	794	4
ingreso	349	107	375	118	595	794	4
por	378	107	389	118	595	794	4
reagudización.	392	107	445	118	595	794	4
No	447	107	457	118	595	794	4
se	460	107	468	118	595	794	4
recogieron	471	107	509	118	595	794	4
en	512	107	521	118	595	794	4
este	523	107	538	118	595	794	4
estudio	312	119	337	130	595	794	4
los	339	119	349	130	595	794	4
pacientes	351	119	384	130	595	794	4
con	386	119	399	130	595	794	4
ingresos	401	119	430	130	595	794	4
hospitalarios	432	119	476	130	595	794	4
debidos	478	119	505	130	595	794	4
a	507	119	511	130	595	794	4
la	513	119	519	130	595	794	4
gripe	521	119	539	130	595	794	4
o	312	131	316	142	595	794	4
a	318	131	323	142	595	794	4
sus	325	131	337	142	595	794	4
complicaciones.	340	131	397	142	595	794	4
La	320	143	329	154	595	794	4
tasa	330	143	345	154	595	794	4
de	346	143	355	154	595	794	4
no	357	143	365	154	595	794	4
vacunados	367	143	403	154	595	794	4
fue	405	143	415	154	595	794	4
más	417	143	432	154	595	794	4
alta	433	143	446	154	595	794	4
en	447	143	456	154	595	794	4
los	457	143	467	154	595	794	4
pacientes	469	143	501	154	595	794	4
reagudiza-	503	143	539	154	595	794	4
dores,	312	155	333	166	595	794	4
para	335	155	350	166	595	794	4
cualquier	352	155	383	166	595	794	4
número	386	155	412	166	595	794	4
de	414	155	423	166	595	794	4
reagudizaciones	425	155	480	166	595	794	4
producidas	482	155	519	166	595	794	4
en	522	155	530	166	595	794	4
el	532	155	538	166	595	794	4
último	312	167	332	178	595	794	4
año.	335	167	349	178	595	794	4
El	351	167	357	178	595	794	4
9,61%	360	167	383	178	595	794	4
(7,7-11,6)	385	167	420	178	595	794	4
de	422	167	431	178	595	794	4
los	433	167	442	178	595	794	4
no	445	167	453	178	595	794	4
vacunados	455	167	492	178	595	794	4
tuvo	494	167	508	178	595	794	4
reagudi-	510	167	539	178	595	794	4
zaciones	312	179	341	190	595	794	4
de	342	179	351	190	595	794	4
su	352	179	361	190	595	794	4
EPOC	362	179	382	190	595	794	4
que	383	179	396	190	595	794	4
requirieron	397	179	433	190	595	794	4
ingreso	435	179	460	190	595	794	4
hospitalario,	461	179	501	190	595	794	4
p	503	179	507	190	595	794	4
<	509	179	515	190	595	794	4
0,001.	516	179	539	190	595	794	4
No	312	191	321	202	595	794	4
existen	323	191	346	202	595	794	4
diferencias	348	191	384	202	595	794	4
significativas	385	191	427	202	595	794	4
en	429	191	437	202	595	794	4
cuanto	439	191	461	202	595	794	4
a	463	191	467	202	595	794	4
la	469	191	475	202	595	794	4
vacunación	476	191	514	202	595	794	4
antigri-	515	191	539	202	595	794	4
pal	312	203	322	214	595	794	4
por	324	203	335	214	595	794	4
tabaquismo,	336	203	378	214	595	794	4
fenotipos,	379	203	412	214	595	794	4
ni	413	203	419	214	595	794	4
en	421	203	429	214	595	794	4
cuanto	431	203	454	214	595	794	4
a	456	203	460	214	595	794	4
los	461	203	471	214	595	794	4
niveles	473	203	496	214	595	794	4
de	497	203	506	214	595	794	4
gravedad	507	203	539	214	595	794	4
de	312	215	320	226	595	794	4
la	322	215	328	226	595	794	4
EPOC,	329	215	351	226	595	794	4
existiendo	352	215	385	226	595	794	4
un	386	215	395	226	595	794	4
mayor	397	215	417	226	595	794	4
porcentaje	419	215	454	226	595	794	4
con	455	215	468	226	595	794	4
vacunación	469	215	507	226	595	794	4
antigripal	508	215	538	226	595	794	4
en	312	227	320	238	595	794	4
los	322	227	332	238	595	794	4
pacientes	334	227	366	238	595	794	4
con	368	227	381	238	595	794	4
EPOC	383	227	402	238	595	794	4
moderados	404	227	442	238	595	794	4
y	444	227	447	238	595	794	4
graves.	449	227	474	238	595	794	4
VACUNACIÓN	312	262	379	274	595	794	4
ANTINEUMOCÓCICA	382	262	483	274	595	794	4
La	320	287	329	298	595	794	4
vacunación	332	287	371	298	595	794	4
antineumocócica	374	287	434	298	595	794	4
para	437	287	452	298	595	794	4
prevenir	455	287	484	298	595	794	4
la	486	287	492	298	595	794	4
aparición	495	287	527	298	595	794	4
de	530	287	539	298	595	794	4
neumonías	312	299	351	310	595	794	4
y	354	299	358	310	595	794	4
enfermedad	361	299	405	310	595	794	4
neumocócica	407	299	455	310	595	794	4
invasiva	458	299	487	310	595	794	4
es	490	299	498	310	595	794	4
muy	501	299	517	310	595	794	4
hete-	519	299	539	310	595	794	4
rogénea.	312	311	344	322	595	794	4
La	347	311	355	322	595	794	4
tasa	358	311	374	322	595	794	4
de	377	311	385	322	595	794	4
vacunación	388	311	429	322	595	794	4
con	433	311	446	322	595	794	4
la	449	311	455	322	595	794	4
VNP23	458	311	482	322	595	794	4
fue	486	311	497	322	595	794	4
del	500	311	511	322	595	794	4
52,8%	514	311	538	322	595	794	4
(49,3-56,4),	312	323	356	334	595	794	4
siendo	358	323	382	334	595	794	4
muy	384	323	399	334	595	794	4
infrecuente	402	323	442	334	595	794	4
la	445	323	451	334	595	794	4
vacunación	454	323	494	334	595	794	4
con	496	323	509	334	595	794	4
VNC13,	512	323	539	334	595	794	4
del	312	335	323	346	595	794	4
4,97%	326	335	350	346	595	794	4
(3,0-6,61)	353	335	391	346	595	794	4
(Tabla	394	335	415	346	595	794	4
III),	418	335	428	346	595	794	4
p	431	335	436	346	595	794	4
<	438	335	444	346	595	794	4
0,05.	447	335	467	346	595	794	4
Es	470	335	478	346	595	794	4
llamativo	481	335	513	346	595	794	4
el	516	335	522	346	595	794	4
alto	525	335	539	346	595	794	4
porcentaje	312	347	349	358	595	794	4
de	351	347	360	358	595	794	4
pacientes	363	347	397	358	595	794	4
no	399	347	408	358	595	794	4
vacunados	410	347	448	358	595	794	4
frente	451	347	471	358	595	794	4
al	474	347	480	358	595	794	4
neumococo	483	347	524	358	595	794	4
y	526	347	530	358	595	794	4
la	532	347	539	358	595	794	4
baja	312	359	327	370	595	794	4
tasa	329	359	344	370	595	794	4
de	346	359	355	370	595	794	4
vacunación	357	359	397	370	595	794	4
con	400	359	412	370	595	794	4
la	415	359	421	370	595	794	4
VNC13.	423	359	450	370	595	794	4
Tabla	115	392	140	404	595	794	4
II.	143	392	152	404	595	794	4
Porcentajes	155	392	218	404	595	794	4
de	221	392	234	404	595	794	4
vacunación	238	392	298	404	595	794	4
antigripal	301	392	349	404	595	794	4
por	352	392	370	404	595	794	4
edad,	373	392	403	404	595	794	4
sexo	406	392	432	404	595	794	4
y	435	392	441	404	595	794	4
hábitat	444	392	480	404	595	794	4
Frecuencias	200	408	252	419	595	794	4
%	324	416	333	427	595	794	4
vacunados	335	416	382	427	595	794	4
IC	422	416	431	427	595	794	4
95%	434	416	453	427	595	794	4
p	506	416	512	427	595	794	4
69	264	450	273	460	595	794	4
11	264	461	273	471	595	794	4
80	264	472	273	482	595	794	4
77,55	343	450	363	460	595	794	4
22,45	343	461	363	471	595	794	4
100,00	341	472	365	482	595	794	4
75,95-79,15	416	450	458	460	595	794	4
20,50-24,35	416	461	458	471	595	794	4
0,05	501	450	516	460	595	794	4
0,05	501	461	516	471	595	794	4
92	180	497	188	508	595	794	4
203	177	508	190	519	595	794	4
296	177	519	190	529	595	794	4
162	177	530	190	540	595	794	4
753	177	541	190	551	595	794	4
55	264	497	273	507	595	794	4
21	264	508	273	518	595	794	4
3	266	519	271	529	595	794	4
1	266	530	271	540	595	794	4
80	264	541	273	551	595	794	4
12,21	343	497	363	507	595	794	4
26,45	343	508	363	518	595	794	4
39,30	343	519	363	529	595	794	4
22,04	343	530	363	540	595	794	4
100,00	341	541	365	551	595	794	4
10,36-14,06	416	497	458	507	595	794	4
24,49-28,41	416	508	458	518	595	794	4
37,52-41,17	416	519	458	529	595	794	4
20,03-23,81	416	530	458	540	595	794	4
0,001	499	497	518	507	595	794	4
0,001	499	508	518	518	595	794	4
0,001	499	519	518	529	595	794	4
0,001	499	530	518	540	595	794	4
438	177	567	190	577	595	794	4
315	177	578	190	588	595	794	4
753	177	589	190	599	595	794	4
50	264	567	273	577	595	794	4
30	264	578	273	588	595	794	4
80	264	589	273	599	595	794	4
58,17	343	567	363	577	595	794	4
41,83	343	578	363	588	595	794	4
100,00	341	589	365	599	595	794	4
56,12-60,25	416	567	458	577	595	794	4
40,29-43,37	416	578	458	588	595	794	4
0,94	501	567	516	577	595	794	4
0,94	501	578	516	588	595	794	4
Vacunados	160	424	207	434	595	794	4
No	238	424	250	434	595	794	4
vacunados	252	424	299	434	595	794	4
Sexo	61	439	76	450	595	794	4
Varones	65	450	91	460	595	794	4
Mujeres	66	461	91	471	595	794	4
Total	61	472	76	482	595	794	4
646	177	450	190	460	595	794	4
107	177	461	190	471	595	794	4
753	177	472	190	482	595	794	4
Edad	61	486	77	497	595	794	4
35-54	66	497	86	508	595	794	4
años	88	497	103	508	595	794	4
55-64	66	508	86	519	595	794	4
años	88	508	103	519	595	794	4
65-74	66	519	86	530	595	794	4
años	88	519	103	530	595	794	4
≥	66	530	70	541	595	794	4
75	72	530	81	541	595	794	4
años	83	530	98	541	595	794	4
Total	61	541	76	552	595	794	4
Hábitat	61	556	83	566	595	794	4
Rural	66	567	82	577	595	794	4
Urbano	66	578	88	588	595	794	4
Total	61	589	76	599	595	794	4
Tabla	113	624	138	636	595	794	4
III.	141	624	153	636	595	794	4
Tasa	156	625	180	636	595	794	4
de	184	625	197	636	595	794	4
vacunación	200	625	260	636	595	794	4
antineumocócica	264	625	354	636	595	794	4
en	357	625	370	636	595	794	4
pacientes	373	625	425	636	595	794	4
con	428	625	448	636	595	794	4
EPOC	451	625	482	636	595	794	4
Vacuna	74	640	105	650	595	794	4
antineumocócica	108	640	182	650	595	794	4
Frecuencia	217	640	264	650	595	794	4
Porcentaje	302	640	349	650	595	794	4
IC	395	640	405	650	595	794	4
95%	407	640	426	650	595	794	4
p	493	640	498	650	595	794	4
No	105	654	114	664	595	794	4
vacunados	116	654	150	664	595	794	4
355	234	654	247	664	595	794	4
42,61	316	654	335	664	595	794	4
39,6-46,1	394	654	427	664	595	794	4
0,05	488	654	503	664	595	794	4
VNP23	117	668	139	678	595	794	4
437	234	668	247	678	595	794	4
52,46	316	668	335	678	595	794	4
49,5-56,0	394	668	427	678	595	794	4
0,05	488	668	503	678	595	794	4
VNC13	117	681	139	692	595	794	4
6	238	681	243	692	595	794	4
0,72	318	681	333	692	595	794	4
0,1-0,91	396	681	425	692	595	794	4
0,05	488	681	503	692	595	794	4
VNP23	101	695	123	705	595	794	4
+	125	695	130	705	595	794	4
VNC13	132	695	154	705	595	794	4
35	236	695	245	705	595	794	4
4,21	318	695	333	705	595	794	4
2,9-5,7	398	695	423	705	595	794	4
0,05	488	695	503	705	595	794	4
Total	120	709	135	719	595	794	4
833	234	709	247	719	595	794	4
100,0	316	709	335	719	595	794	4
VNP23:	61	723	83	733	595	794	4
vacuna	84	723	104	733	595	794	4
antineumococica	106	723	154	733	595	794	4
de	156	723	163	733	595	794	4
polisacáridos	165	723	202	733	595	794	4
capsulares	204	723	234	733	595	794	4
23	236	723	244	733	595	794	4
valente;	246	723	268	733	595	794	4
VNC13:	269	723	291	733	595	794	4
vacuna	293	723	313	733	595	794	4
antineumocócica	315	723	363	733	595	794	4
de	365	723	372	733	595	794	4
polisacáridos	373	723	410	733	595	794	4
conjugados	412	723	445	733	595	794	4
13	446	723	454	733	595	794	4
valente.	456	723	478	733	595	794	4
IC	480	723	485	733	595	794	4
95%:	487	723	503	733	595	794	4
intervalo	504	723	528	733	595	794	4
de	61	733	68	743	595	794	4
confianza	70	733	97	743	595	794	4
al	99	733	104	743	595	794	4
95%.	106	733	121	743	595	794	4
p:	123	733	128	743	595	794	4
significación	130	733	165	743	595	794	4
estadística.	167	733	199	743	595	794	4
[	422	758	425	774	595	794	4
Nutr	425	763	439	773	595	794	4
Hosp	441	763	457	773	595	794	4
2016;33(5):1187-1193	459	763	535	773	595	794	4
]	535	758	539	774	595	794	4
ESTIMACIÓN	57	40	102	52	595	794	5
DE	104	40	114	52	595	794	5
ACTIVIDADES	116	40	164	52	595	794	5
PREVENTIVAS	167	40	216	52	595	794	5
EN	218	40	228	52	595	794	5
PACIENTES	230	40	270	52	595	794	5
CON	273	40	289	52	595	794	5
ENFERMEDAD	291	40	342	52	595	794	5
PULMONAR	344	40	386	52	595	794	5
OBSTRUCTIVA	388	40	439	52	595	794	5
CRÓNICA.	441	40	477	52	595	794	5
ESTUDIO	57	52	88	64	595	794	5
ADEPOCLE	90	52	129	64	595	794	5
1191	519	40	539	52	595	794	5
Tabla	131	86	156	98	595	794	5
IV.	159	86	170	98	595	794	5
Vacunación	173	87	234	98	595	794	5
antineumocócica	237	87	327	98	595	794	5
por	331	87	349	98	595	794	5
fenotipos	352	87	401	98	595	794	5
de	404	87	418	98	595	794	5
la	421	87	430	98	595	794	5
EPOC	433	87	464	98	595	794	5
Vacuna	84	109	115	120	595	794	5
antineumococica	63	121	137	132	595	794	5
Fenotipo	302	102	340	113	595	794	5
Total	509	115	529	126	595	794	5
Fenotipo	155	116	193	127	595	794	5
no	195	116	206	127	595	794	5
reagudizador	152	128	209	139	595	794	5
Fenotipo	225	116	263	127	595	794	5
mixto	265	116	289	127	595	794	5
EPOC-asma	231	128	283	139	595	794	5
No	95	143	104	153	595	794	5
233	174	143	187	153	595	794	5
62	253	143	261	153	595	794	5
29	344	143	353	153	595	794	5
31	446	143	455	153	595	794	5
355	513	143	526	153	595	794	5
VNP23	89	158	111	168	595	794	5
244	174	158	187	168	595	794	5
47	253	158	261	168	595	794	5
52	344	158	353	168	595	794	5
94	446	158	455	168	595	794	5
437	513	158	526	168	595	794	5
Fenotipo	300	116	338	127	595	794	5
reagudizador	340	116	397	127	595	794	5
Fenotipo	432	116	470	127	595	794	5
con	319	128	335	139	595	794	5
enfisema	338	128	377	139	595	794	5
reagudizador	405	128	462	139	595	794	5
con	465	128	481	139	595	794	5
BC	483	128	496	139	595	794	5
VNC13	89	172	111	182	595	794	5
1	178	172	183	182	595	794	5
0	255	172	259	182	595	794	5
0	346	172	350	182	595	794	5
0	449	172	453	182	595	794	5
1	517	172	521	182	595	794	5
VNP23	73	186	95	197	595	794	5
+	97	186	102	197	595	794	5
VNC13	104	186	127	197	595	794	5
7	178	186	183	197	595	794	5
4	255	186	259	197	595	794	5
9	346	186	350	197	595	794	5
14	446	186	455	197	595	794	5
34	515	186	523	197	595	794	5
Total	92	201	107	211	595	794	5
485	174	201	187	211	595	794	5
113	251	201	263	211	595	794	5
90	344	201	353	211	595	794	5
139	444	201	457	211	595	794	5
827	513	201	526	211	595	794	5
VNP23:	61	215	83	225	595	794	5
vacuna	84	215	104	225	595	794	5
antineumococica	106	215	154	225	595	794	5
de	156	215	163	225	595	794	5
polisacáridos	165	215	202	225	595	794	5
capsulares	204	215	234	225	595	794	5
23	236	215	244	225	595	794	5
valente;	246	215	268	225	595	794	5
VNC13:	269	215	291	225	595	794	5
vacuna	293	215	313	225	595	794	5
antineumocócica	315	215	363	225	595	794	5
de	365	215	372	225	595	794	5
polisacáridos	373	215	410	225	595	794	5
conjugados	412	215	445	225	595	794	5
13	446	215	454	225	595	794	5
valente.	456	215	478	225	595	794	5
BC:	480	215	490	225	595	794	5
bronquitis	491	215	519	225	595	794	5
crónica.	61	225	84	235	595	794	5
Es	85	225	92	235	595	794	5
de	94	225	101	235	595	794	5
destacar	103	225	127	235	595	794	5
que	129	225	140	235	595	794	5
el	141	225	146	235	595	794	5
fenotipo	148	225	171	235	595	794	5
en	173	225	180	235	595	794	5
que	182	225	192	235	595	794	5
más	194	225	206	235	595	794	5
pacientes	208	225	235	235	595	794	5
se	237	225	244	235	595	794	5
vacunan	245	225	269	235	595	794	5
es	271	225	278	235	595	794	5
no	280	225	287	235	595	794	5
reagudizador,	288	225	326	235	595	794	5
contrariamente	328	225	371	235	595	794	5
a	373	225	376	235	595	794	5
lo	378	225	383	235	595	794	5
deseado.	385	225	410	235	595	794	5
Los	65	260	78	271	595	794	5
vacunados	80	260	118	271	595	794	5
mayoritariamente	121	260	182	271	595	794	5
con	185	260	197	271	595	794	5
VNP23	200	260	224	271	595	794	5
corresponden	226	260	275	271	595	794	5
al	277	260	283	271	595	794	5
fenotipo	57	272	85	283	595	794	5
no	87	272	96	283	595	794	5
reagudizador,	98	272	145	283	595	794	5
seguidos	147	272	178	283	595	794	5
del	180	272	191	283	595	794	5
fenotipo	193	272	221	283	595	794	5
reagudizador	223	272	269	283	595	794	5
con	271	272	283	283	595	794	5
bronquitis	57	284	91	295	595	794	5
crónica	94	284	120	295	595	794	5
(Tabla	122	284	143	295	595	794	5
IV).	146	284	157	295	595	794	5
Los	159	284	172	295	595	794	5
más	174	284	189	295	595	794	5
vacunados	192	284	230	295	595	794	5
fueron	232	284	255	295	595	794	5
los	258	284	268	295	595	794	5
que	270	284	283	295	595	794	5
no	57	296	66	307	595	794	5
presentaban	69	296	114	307	595	794	5
ninguna	117	296	146	307	595	794	5
reagudización	149	296	199	307	595	794	5
y	202	296	206	307	595	794	5
los	209	296	219	307	595	794	5
que	222	296	235	307	595	794	5
presentaban	238	296	284	307	595	794	5
una.	57	308	73	319	595	794	5
En	75	308	84	319	595	794	5
general,	87	308	117	319	595	794	5
los	119	308	130	319	595	794	5
reagudizadores	133	308	188	319	595	794	5
se	191	308	199	319	595	794	5
vacunaron	202	308	240	319	595	794	5
más	243	308	258	319	595	794	5
con	261	308	274	319	595	794	5
la	277	308	284	319	595	794	5
VNP23.	57	320	84	331	595	794	5
En	86	320	95	331	595	794	5
función	98	320	124	331	595	794	5
del	126	320	137	331	595	794	5
número	140	320	167	331	595	794	5
de	169	320	178	331	595	794	5
ingresos,	181	320	213	331	595	794	5
los	215	320	225	331	595	794	5
más	228	320	243	331	595	794	5
vacunados	246	320	283	331	595	794	5
son	57	332	69	343	595	794	5
los	71	332	81	343	595	794	5
que	84	332	97	343	595	794	5
no	99	332	107	343	595	794	5
han	110	332	123	343	595	794	5
tenido	125	332	147	343	595	794	5
ningún	149	332	173	343	595	794	5
ingreso	175	332	201	343	595	794	5
y	203	332	207	343	595	794	5
los	209	332	219	343	595	794	5
que	221	332	234	343	595	794	5
habían	236	332	260	343	595	794	5
tenido	262	332	283	343	595	794	5
entre	57	344	75	355	595	794	5
1-3	76	344	89	355	595	794	5
ingresos	91	344	120	355	595	794	5
hospitalarios.	122	344	168	355	595	794	5
Los	169	344	182	355	595	794	5
pacientes	184	344	217	355	595	794	5
con	219	344	231	355	595	794	5
mayor	233	344	255	355	595	794	5
número	257	344	283	355	595	794	5
de	57	356	65	367	595	794	5
ingresos	67	356	97	367	595	794	5
son	99	356	112	367	595	794	5
los	114	356	124	367	595	794	5
que	126	356	139	367	595	794	5
menor	141	356	163	367	595	794	5
tasa	165	356	180	367	595	794	5
de	182	356	191	367	595	794	5
vacunación	193	356	233	367	595	794	5
antineumocó-	235	356	283	367	595	794	5
cia	57	368	67	379	595	794	5
presentan	70	368	105	379	595	794	5
con	108	368	121	379	595	794	5
cualquiera	123	368	160	379	595	794	5
de	163	368	172	379	595	794	5
las	174	368	184	379	595	794	5
dos	187	368	200	379	595	794	5
vacunas.	202	368	234	379	595	794	5
No	236	368	246	379	595	794	5
se	249	368	257	379	595	794	5
habían	260	368	283	379	595	794	5
vacunado	57	380	91	391	595	794	5
con	94	380	107	391	595	794	5
la	109	380	115	391	595	794	5
vacuna	118	380	144	391	595	794	5
antineumococica	146	380	207	391	595	794	5
VNP23	209	380	234	391	595	794	5
los	236	380	247	391	595	794	5
pacientes	249	380	284	391	595	794	5
con	57	392	69	403	595	794	5
EPOC	71	392	91	403	595	794	5
leve,	93	392	109	403	595	794	5
casi	110	392	124	403	595	794	5
la	126	392	132	403	595	794	5
mitad	134	392	153	403	595	794	5
de	155	392	164	403	595	794	5
los	166	392	175	403	595	794	5
pacientes	177	392	210	403	595	794	5
con	212	392	225	403	595	794	5
EPOC	227	392	246	403	595	794	5
Moderado	248	392	283	403	595	794	5
y	57	404	60	415	595	794	5
un	63	404	72	415	595	794	5
tercio	75	404	96	415	595	794	5
de	99	404	108	415	595	794	5
los	111	404	121	415	595	794	5
graves.	124	404	151	415	595	794	5
Se	153	404	162	415	595	794	5
vacunaron	166	404	203	415	595	794	5
mayoritariamente	206	404	270	415	595	794	5
los	273	404	283	415	595	794	5
pacientes	57	416	90	427	595	794	5
con	92	416	105	427	595	794	5
EPOC	107	416	127	427	595	794	5
moderado	129	416	165	427	595	794	5
y	167	416	170	427	595	794	5
grave	172	416	192	427	595	794	5
(Fig.	194	416	209	427	595	794	5
1).	210	416	220	427	595	794	5
La	222	416	230	427	595	794	5
vacuna	232	416	257	427	595	794	5
VNC13	259	416	283	427	595	794	5
no	57	428	65	439	595	794	5
se	68	428	76	439	595	794	5
administró	78	428	115	439	595	794	5
prácticamente	118	428	168	439	595	794	5
en	171	428	179	439	595	794	5
ningún	182	428	206	439	595	794	5
estadio	208	428	233	439	595	794	5
de	236	428	245	439	595	794	5
gravedad.	247	428	282	439	595	794	5
DISCUSIÓN	57	464	113	475	595	794	5
El	65	488	72	499	595	794	5
nivel	74	488	90	499	595	794	5
de	93	488	102	499	595	794	5
actividad	105	488	136	499	595	794	5
física	139	488	157	499	595	794	5
en	160	488	169	499	595	794	5
la	172	488	178	499	595	794	5
EPOC	181	488	201	499	595	794	5
se	203	488	212	499	595	794	5
asocia	214	488	237	499	595	794	5
consistente-	240	488	284	499	595	794	5
mente	57	500	79	511	595	794	5
con	81	500	94	511	595	794	5
la	96	500	102	511	595	794	5
mortalidad	104	500	141	511	595	794	5
y	143	500	147	511	595	794	5
las	149	500	159	511	595	794	5
exacerbaciones,	161	500	218	511	595	794	5
pero	219	500	235	511	595	794	5
hay	237	500	249	511	595	794	5
poca	251	500	268	511	595	794	5
evi-	270	500	284	511	595	794	5
dencia	57	512	80	523	595	794	5
sobre	81	512	101	523	595	794	5
los	103	512	113	523	595	794	5
determinantes	114	512	164	523	595	794	5
de	166	512	174	523	595	794	5
la	176	512	182	523	595	794	5
actividad	184	512	215	523	595	794	5
física,	217	512	237	523	595	794	5
incluyendo	238	512	276	523	595	794	5
el	277	512	283	523	595	794	5
impacto	57	524	85	535	595	794	5
del	87	524	97	535	595	794	5
tratamiento	99	524	140	535	595	794	5
(15).	142	524	158	535	595	794	5
En	160	524	169	535	595	794	5
este	171	524	186	535	595	794	5
estudio,	188	524	216	535	595	794	5
el	217	524	223	535	595	794	5
73,67%	226	524	254	535	595	794	5
(71,78-	256	524	284	535	595	794	5
75,65)	57	536	81	547	595	794	5
de	84	536	92	547	595	794	5
los	95	536	105	547	595	794	5
pacientes	108	536	142	547	595	794	5
con	145	536	158	547	595	794	5
EPOC	161	536	181	547	595	794	5
realizaba	184	536	216	547	595	794	5
ejercicio	219	536	248	547	595	794	5
de	251	536	260	547	595	794	5
forma	263	536	284	547	595	794	5
regular.	57	548	83	559	595	794	5
Estos	84	548	103	559	595	794	5
resultados	105	548	141	559	595	794	5
obtenidos	143	548	176	559	595	794	5
en	178	548	187	559	595	794	5
el	189	548	195	559	595	794	5
estudio	197	548	222	559	595	794	5
­ADEPOCLE	224	548	262	559	595	794	5
están	264	548	283	559	595	794	5
por	57	560	68	571	595	794	5
encima	71	560	96	571	595	794	5
de	99	560	108	571	595	794	5
la	110	560	116	571	595	794	5
media	119	560	140	571	595	794	5
de	143	560	151	571	595	794	5
los	154	560	164	571	595	794	5
reportados	166	560	204	571	595	794	5
por	207	560	218	571	595	794	5
otros	221	560	238	571	595	794	5
estudios.	241	560	272	571	595	794	5
La	275	560	283	571	595	794	5
implementación	57	572	113	583	595	794	5
de	115	572	124	583	595	794	5
los	126	572	136	583	595	794	5
estilos	138	572	161	583	595	794	5
de	163	572	172	583	595	794	5
vida	174	572	188	583	595	794	5
saludables	190	572	228	583	595	794	5
y	230	572	234	583	595	794	5
la	236	572	242	583	595	794	5
adherencia	244	572	283	583	595	794	5
a	57	584	61	595	595	794	5
los	63	584	73	595	595	794	5
servicios	75	584	105	595	595	794	5
clínicos	106	584	132	595	595	794	5
preventivos	134	584	173	595	595	794	5
recomendados	175	584	226	595	595	794	5
para	228	584	244	595	595	794	5
los	246	584	256	595	595	794	5
pacien-	257	584	284	595	595	794	5
tes	57	596	67	607	595	794	5
con	69	596	82	607	595	794	5
EPOC	84	596	103	607	595	794	5
está	105	596	120	607	595	794	5
por	122	596	133	607	595	794	5
debajo	135	596	158	607	595	794	5
de	160	596	169	607	595	794	5
los	171	596	181	607	595	794	5
niveles	183	596	207	607	595	794	5
deseables	208	596	244	607	595	794	5
en	245	596	254	607	595	794	5
España.	256	596	284	607	595	794	5
Un	57	608	66	619	595	794	5
programa	68	608	103	619	595	794	5
de	105	608	114	619	595	794	5
entrenamiento	116	608	167	619	595	794	5
muscular	169	608	202	619	595	794	5
de	204	608	213	619	595	794	5
20	215	608	225	619	595	794	5
sesiones	227	608	258	619	595	794	5
contri-	260	608	283	619	595	794	5
buye	57	620	74	631	595	794	5
a	76	620	80	631	595	794	5
una	82	620	95	631	595	794	5
mejoría	97	620	123	631	595	794	5
en	126	620	134	631	595	794	5
la	136	620	143	631	595	794	5
calidad	145	620	170	631	595	794	5
de	172	620	181	631	595	794	5
vida,	183	620	199	631	595	794	5
la	201	620	207	631	595	794	5
tolerancia	209	620	244	631	595	794	5
al	246	620	252	631	595	794	5
ejercicio	254	620	283	631	595	794	5
y	57	632	60	643	595	794	5
el	63	632	69	643	595	794	5
pronóstico	72	632	109	643	595	794	5
de	112	632	121	643	595	794	5
los	124	632	134	643	595	794	5
pacientes	136	632	171	643	595	794	5
con	174	632	186	643	595	794	5
EPOC	189	632	209	643	595	794	5
con	212	632	225	643	595	794	5
exacerbaciones	228	632	283	643	595	794	5
leves	57	644	75	655	595	794	5
o	78	644	82	655	595	794	5
moderadas	85	644	124	655	595	794	5
(16).	127	644	144	655	595	794	5
Los	146	644	159	655	595	794	5
pacientes	161	644	196	655	595	794	5
con	198	644	211	655	595	794	5
estilos	214	644	237	655	595	794	5
de	239	644	248	655	595	794	5
vida	251	644	265	655	595	794	5
más	268	644	283	655	595	794	5
desfavorables	57	656	105	667	595	794	5
son	108	656	121	667	595	794	5
aquellos	123	656	152	667	595	794	5
que	155	656	168	667	595	794	5
también	171	656	199	667	595	794	5
realizan	202	656	229	667	595	794	5
menor	231	656	254	667	595	794	5
número	256	656	283	667	595	794	5
de	57	668	65	679	595	794	5
las	68	668	78	679	595	794	5
actividades	80	668	120	679	595	794	5
preventivas	122	668	162	679	595	794	5
recomendadas.	164	668	219	679	595	794	5
La	65	680	74	691	595	794	5
nutrición	76	680	105	691	595	794	5
y	107	680	111	691	595	794	5
metabolismo	113	680	157	691	595	794	5
han	159	680	172	691	595	794	5
sido	174	680	188	691	595	794	5
un	190	680	199	691	595	794	5
tema	201	680	218	691	595	794	5
de	220	680	229	691	595	794	5
la	231	680	237	691	595	794	5
investigación	239	680	283	691	595	794	5
científica	57	692	88	703	595	794	5
extensa	90	692	117	703	595	794	5
en	119	692	128	703	595	794	5
la	130	692	136	703	595	794	5
EPOC,	138	692	161	703	595	794	5
pero	162	692	178	703	595	794	5
en	180	692	189	703	595	794	5
cuanto	191	692	215	703	595	794	5
a	217	692	221	703	595	794	5
la	223	692	229	703	595	794	5
concienciación	231	692	283	703	595	794	5
sobre	57	704	76	715	595	794	5
los	78	704	88	715	595	794	5
hábitos	90	704	116	715	595	794	5
alimentarios,	118	704	163	715	595	794	5
su	164	704	173	715	595	794	5
impacto	175	704	203	715	595	794	5
clínico,	205	704	229	715	595	794	5
el	231	704	237	715	595	794	5
estado	239	704	262	715	595	794	5
nutri-	264	704	284	715	595	794	5
cional	57	716	77	727	595	794	5
y	80	716	84	727	595	794	5
las	86	716	96	727	595	794	5
intervenciones	98	716	149	727	595	794	5
nutricionales	152	716	197	727	595	794	5
que	199	716	212	727	595	794	5
pueden	215	716	241	727	595	794	5
tener	243	716	261	727	595	794	5
sobre	264	716	283	727	595	794	5
la	57	728	63	739	595	794	5
incidencia	66	728	102	739	595	794	5
y	105	728	109	739	595	794	5
progresión	112	728	150	739	595	794	5
de	153	728	161	739	595	794	5
la	164	728	171	739	595	794	5
EPOC	173	728	194	739	595	794	5
el	197	728	203	739	595	794	5
resultado	206	728	239	739	595	794	5
es	242	728	250	739	595	794	5
limitado.	253	728	284	739	595	794	5
[	57	758	60	774	595	794	5
Nutr	60	763	74	773	595	794	5
Hosp	76	763	92	773	595	794	5
2016;33(5):1187-1193	94	763	170	773	595	794	5
]	170	758	173	774	595	794	5
En	312	260	321	271	595	794	5
general,	323	260	352	271	595	794	5
la	354	260	360	271	595	794	5
evidencia	362	260	395	271	595	794	5
indica	398	260	419	271	595	794	5
que	421	260	434	271	595	794	5
una	437	260	450	271	595	794	5
dieta	452	260	469	271	595	794	5
bien	472	260	487	271	595	794	5
equilibrada	489	260	528	271	595	794	5
es	530	260	539	271	595	794	5
beneficiosa	312	272	352	283	595	794	5
para	354	272	370	283	595	794	5
todos	373	272	392	283	595	794	5
los	395	272	405	283	595	794	5
pacientes	407	272	441	283	595	794	5
con	444	272	457	283	595	794	5
EPOC,	459	272	482	283	595	794	5
no	484	272	493	283	595	794	5
solo	495	272	510	283	595	794	5
por	512	272	524	283	595	794	5
sus	526	272	538	283	595	794	5
potenciales	312	284	352	295	595	794	5
beneficios	354	284	390	295	595	794	5
pulmonares,	392	284	436	295	595	794	5
sino	438	284	452	295	595	794	5
también	455	284	483	295	595	794	5
por	485	284	497	295	595	794	5
sus	499	284	511	295	595	794	5
benefi-	514	284	539	295	595	794	5
cios	312	296	326	307	595	794	5
metabólicos	328	296	371	307	595	794	5
y	373	296	377	307	595	794	5
sobre	380	296	399	307	595	794	5
el	402	296	408	307	595	794	5
riesgo	411	296	432	307	595	794	5
cardiovascular	435	296	486	307	595	794	5
(17).	488	296	505	307	595	794	5
En	507	296	516	307	595	794	5
nues-	518	296	539	307	595	794	5
tro	312	308	321	319	595	794	5
entorno,	324	308	353	319	595	794	5
el	355	308	361	319	595	794	5
88,76%	364	308	392	319	595	794	5
(84,82-90,7)	395	308	441	319	595	794	5
de	443	308	452	319	595	794	5
los	455	308	465	319	595	794	5
pacientes	467	308	501	319	595	794	5
con	503	308	516	319	595	794	5
EPOC	519	308	539	319	595	794	5
sigue	312	320	331	331	595	794	5
una	333	320	346	331	595	794	5
dieta	349	320	366	331	595	794	5
equilibrada.	369	320	410	331	595	794	5
A	412	320	417	331	595	794	5
pesar	419	320	439	331	595	794	5
de	442	320	450	331	595	794	5
ello,	453	320	468	331	595	794	5
la	470	320	476	331	595	794	5
prevalencia	478	320	519	331	595	794	5
de	521	320	530	331	595	794	5
la	533	320	539	331	595	794	5
malnutrición	312	332	355	343	595	794	5
es	357	332	366	343	595	794	5
alta	368	332	380	343	595	794	5
en	383	332	391	343	595	794	5
la	393	332	399	343	595	794	5
EPOC,	402	332	424	343	595	794	5
y	426	332	429	343	595	794	5
es	432	332	440	343	595	794	5
mayor	442	332	464	343	595	794	5
cuanto	466	332	490	343	595	794	5
más	492	332	507	343	595	794	5
grave	509	332	528	343	595	794	5
es	530	332	539	343	595	794	5
la	312	344	318	355	595	794	5
EPOC.	320	344	343	355	595	794	5
En	345	344	353	355	595	794	5
la	356	344	362	355	595	794	5
provincia	364	344	396	355	595	794	5
de	398	344	407	355	595	794	5
León,	409	344	429	355	595	794	5
en	431	344	439	355	595	794	5
menos	442	344	465	355	595	794	5
del	468	344	478	355	595	794	5
5%	481	344	493	355	595	794	5
de	495	344	504	355	595	794	5
los	506	344	516	355	595	794	5
casos	518	344	539	355	595	794	5
se	312	356	320	367	595	794	5
utilizan	323	356	348	367	595	794	5
suplementos	351	356	396	367	595	794	5
dietéticos,	399	356	436	367	595	794	5
especialmente	438	356	490	367	595	794	5
en	493	356	501	367	595	794	5
pacientes	504	356	538	367	595	794	5
inmovilizados	312	368	359	379	595	794	5
y	361	368	365	379	595	794	5
caquécticos	367	368	409	379	595	794	5
con	412	368	424	379	595	794	5
EPOC.	427	368	449	379	595	794	5
La	320	380	329	391	595	794	5
prevalencia	332	380	373	391	595	794	5
de	376	380	384	391	595	794	5
vacunación	387	380	428	391	595	794	5
antigripal	431	380	464	391	595	794	5
en	467	380	476	391	595	794	5
diferentes	478	380	514	391	595	794	5
series	517	380	538	391	595	794	5
de	312	392	321	403	595	794	5
pacientes	323	392	358	403	595	794	5
con	361	392	373	403	595	794	5
patología	376	392	409	403	595	794	5
crónica	412	392	438	403	595	794	5
oscila	441	392	461	403	595	794	5
entre	464	392	482	403	595	794	5
el	485	392	491	403	595	794	5
40	494	392	504	403	595	794	5
y	506	392	510	403	595	794	5
el	513	392	519	403	595	794	5
60%	522	392	539	403	595	794	5
(18).	312	404	328	415	595	794	5
En	330	404	339	415	595	794	5
este	341	404	355	415	595	794	5
estudio	357	404	383	415	595	794	5
se	385	404	393	415	595	794	5
determinó	395	404	430	415	595	794	5
que	432	404	445	415	595	794	5
el	447	404	453	415	595	794	5
89,7%	455	404	479	415	595	794	5
(87,8-91,8)	481	404	522	415	595	794	5
está	524	404	539	415	595	794	5
vacunado	312	416	346	427	595	794	5
de	348	416	357	427	595	794	5
la	359	416	365	427	595	794	5
gripe	367	416	385	427	595	794	5
en	387	416	396	427	595	794	5
la	398	416	404	427	595	794	5
provincia	407	416	438	427	595	794	5
de	441	416	449	427	595	794	5
León,	452	416	471	427	595	794	5
un	473	416	482	427	595	794	5
porcentaje	484	416	521	427	595	794	5
muy	524	416	539	427	595	794	5
superior	312	428	340	439	595	794	5
a	342	428	346	439	595	794	5
la	348	428	354	439	595	794	5
media	356	428	377	439	595	794	5
nacional.	379	428	410	439	595	794	5
En	412	428	421	439	595	794	5
un	422	428	431	439	595	794	5
estudio	433	428	458	439	595	794	5
transversal	460	428	498	439	595	794	5
que	500	428	513	439	595	794	5
incluyó	515	428	539	439	595	794	5
2.575	312	440	333	451	595	794	5
pacientes	336	440	370	451	595	794	5
con	372	440	385	451	595	794	5
EPOC	387	440	407	451	595	794	5
en	410	440	418	451	595	794	5
la	421	440	427	451	595	794	5
Encuesta	429	440	461	451	595	794	5
Nacional	464	440	494	451	595	794	5
de	497	440	505	451	595	794	5
Salud	508	440	527	451	595	794	5
de	530	440	539	451	595	794	5
2006	312	452	331	463	595	794	5
y	334	452	338	463	595	794	5
en	341	452	350	463	595	794	5
la	352	452	359	463	595	794	5
Encuesta	362	452	394	463	595	794	5
Europea	397	452	427	463	595	794	5
de	430	452	439	463	595	794	5
Salud	441	452	462	463	595	794	5
en	464	452	473	463	595	794	5
España	476	452	502	463	595	794	5
de	505	452	514	463	595	794	5
2009,	517	452	539	463	595	794	5
se	312	464	320	475	595	794	5
puso	323	464	340	475	595	794	5
de	343	464	352	475	595	794	5
manifiesto	354	464	391	475	595	794	5
que	394	464	407	475	595	794	5
el	410	464	416	475	595	794	5
63,4%	419	464	444	475	595	794	5
de	446	464	455	475	595	794	5
los	458	464	468	475	595	794	5
pacientes	471	464	505	475	595	794	5
se	508	464	516	475	595	794	5
había	519	464	538	475	595	794	5
vacunado	312	476	347	487	595	794	5
de	349	476	358	487	595	794	5
la	361	476	367	487	595	794	5
gripe	370	476	389	487	595	794	5
en	392	476	400	487	595	794	5
2006.	403	476	425	487	595	794	5
Estos	428	476	447	487	595	794	5
porcentajes	450	476	492	487	595	794	5
aumentaron	495	476	539	487	595	794	5
Leve	340	525	356	536	595	794	5
Moderado	383	525	418	536	595	794	5
Grave	446	525	466	536	595	794	5
300	322	550	336	561	595	794	5
250	322	565	336	577	595	794	5
200	322	581	336	592	595	794	5
150	322	597	336	608	595	794	5
100	322	612	336	623	595	794	5
50	327	628	336	639	595	794	5
0	332	643	336	654	595	794	5
No	360	652	370	663	595	794	5
VNP23	397	652	422	663	595	794	5
VNC13	442	652	467	663	595	794	5
Ambas	487	652	511	663	595	794	5
Vacuna	382	669	408	680	595	794	5
antineumococica	411	669	470	680	595	794	5
VNP23:	317	686	336	695	595	794	5
vacuna	337	686	355	695	595	794	5
antineumococica	357	686	398	695	595	794	5
de	400	686	406	695	595	794	5
polisacáridos	408	686	440	695	595	794	5
capsulares	442	686	468	695	595	794	5
23	470	686	477	695	595	794	5
valente;	479	686	498	695	595	794	5
VNC13:	499	686	518	695	595	794	5
vacuna	317	694	335	703	595	794	5
antineumocócica	336	694	378	703	595	794	5
de	380	694	386	703	595	794	5
polisacáridos	388	694	420	703	595	794	5
conjugados	422	694	450	703	595	794	5
13	452	694	458	703	595	794	5
valente.	460	694	479	703	595	794	5
Figura	312	720	336	729	595	794	5
1.	338	720	345	729	595	794	5
Vacunación	312	733	344	742	595	794	5
antineumocócica	346	733	394	742	595	794	5
en	396	733	403	742	595	794	5
función	405	733	425	742	595	794	5
de	427	733	434	742	595	794	5
la	436	733	441	742	595	794	5
gravedad	443	733	469	742	595	794	5
de	471	733	478	742	595	794	5
la	480	733	485	742	595	794	5
EPOC.	487	733	505	742	595	794	5
1192	57	40	76	52	595	794	6
en	57	83	65	94	595	794	6
el	68	83	74	94	595	794	6
año	76	83	89	94	595	794	6
2009,	92	83	113	94	595	794	6
llegando	116	83	145	94	595	794	6
al	148	83	154	94	595	794	6
72,65%	156	83	185	94	595	794	6
(19).	188	83	204	94	595	794	6
En	207	83	216	94	595	794	6
un	218	83	227	94	595	794	6
estudio	229	83	255	94	595	794	6
realiza-	257	83	283	94	595	794	6
do	57	95	65	106	595	794	6
en	68	95	77	106	595	794	6
cohortes	79	95	109	106	595	794	6
retrospectivas	112	95	161	106	595	794	6
que	164	95	177	106	595	794	6
incluyó	179	95	204	106	595	794	6
a	206	95	211	106	595	794	6
los	213	95	223	106	595	794	6
1.323	226	95	247	106	595	794	6
pacientes	250	95	283	106	595	794	6
diagnosticados	57	107	110	118	595	794	6
de	113	107	121	118	595	794	6
EPOC	124	107	144	118	595	794	6
del	147	107	157	118	595	794	6
Área	160	107	176	118	595	794	6
Básica	179	107	202	118	595	794	6
de	205	107	214	118	595	794	6
Salud	216	107	236	118	595	794	6
del	239	107	250	118	595	794	6
Pla	252	107	263	118	595	794	6
d'Ur-	266	107	283	118	595	794	6
gell	57	119	69	130	595	794	6
(Lleida),	72	119	100	130	595	794	6
se	102	119	110	130	595	794	6
clasificaron	113	119	153	130	595	794	6
en	156	119	165	130	595	794	6
2	167	119	172	130	595	794	6
cohortes:	175	119	208	130	595	794	6
cohorte	210	119	237	130	595	794	6
1,	240	119	247	130	595	794	6
pacientes	249	119	283	130	595	794	6
vacunados	57	131	96	142	595	794	6
contra	99	131	122	142	595	794	6
la	125	131	132	142	595	794	6
gripe	135	131	153	142	595	794	6
estacional	157	131	194	142	595	794	6
(campaña	197	131	233	142	595	794	6
2011/2012),	236	131	284	142	595	794	6
y	57	143	60	154	595	794	6
cohorte	63	143	90	154	595	794	6
2,	93	143	100	154	595	794	6
no	103	143	112	154	595	794	6
vacunados.	115	143	156	154	595	794	6
Se	158	143	167	154	595	794	6
cuantificaron	170	143	217	154	595	794	6
los	220	143	230	154	595	794	6
pacientes	233	143	267	154	595	794	6
que	270	143	284	154	595	794	6
requirieron	57	155	95	166	595	794	6
ingreso	97	155	123	166	595	794	6
hospitalario	126	155	166	166	595	794	6
por	168	155	180	166	595	794	6
exacerbación	182	155	229	166	595	794	6
de	231	155	240	166	595	794	6
la	242	155	249	166	595	794	6
enferme-	251	155	283	166	595	794	6
dad	57	167	70	178	595	794	6
entre	72	167	90	178	595	794	6
el	93	167	99	178	595	794	6
1	101	167	106	178	595	794	6
de	108	167	117	178	595	794	6
diciembre	120	167	154	178	595	794	6
de	157	167	165	178	595	794	6
2011	168	167	187	178	595	794	6
y	189	167	193	178	595	794	6
el	195	167	202	178	595	794	6
15	204	167	214	178	595	794	6
de	216	167	225	178	595	794	6
marzo	227	167	249	178	595	794	6
de	251	167	260	178	595	794	6
2012,	262	167	284	178	595	794	6
el	57	179	63	190	595	794	6
55,3%	66	179	90	190	595	794	6
había	93	179	113	190	595	794	6
sido	116	179	130	190	595	794	6
vacunado.	133	179	170	190	595	794	6
Los	173	179	186	190	595	794	6
pacientes	188	179	223	190	595	794	6
vacunados	226	179	265	190	595	794	6
eran	267	179	284	190	595	794	6
de	57	191	65	202	595	794	6
mayor	68	191	89	202	595	794	6
edad	92	191	109	202	595	794	6
y	111	191	115	202	595	794	6
presentaban	117	191	161	202	595	794	6
mayor	163	191	185	202	595	794	6
comorbilidad	187	191	233	202	595	794	6
asociada.	235	191	269	202	595	794	6
A	270	191	275	202	595	794	6
la	277	191	283	202	595	794	6
vez,	57	203	71	214	595	794	6
estos	74	203	93	214	595	794	6
ingresaron	96	203	134	214	595	794	6
menos	137	203	161	214	595	794	6
(3,0%	164	203	186	214	595	794	6
versus	189	203	213	215	595	794	6
8,9%,	216	203	238	214	595	794	6
p	241	203	245	214	595	794	6
<	248	203	254	214	595	794	6
0,001).	257	203	284	214	595	794	6
Las	57	215	69	226	595	794	6
efectividades	72	215	120	226	595	794	6
cruda	122	215	143	226	595	794	6
y	146	215	149	226	595	794	6
ajustada	152	215	183	226	595	794	6
de	186	215	194	226	595	794	6
la	197	215	204	226	595	794	6
vacunación	206	215	247	226	595	794	6
antigripal	250	215	283	226	595	794	6
fueron	57	227	79	238	595	794	6
del	81	227	92	238	595	794	6
68,4%	94	227	118	238	595	794	6
(IC	120	227	129	238	595	794	6
95%:	131	227	151	238	595	794	6
47,5-81,0)	152	227	192	238	595	794	6
y	194	227	197	238	595	794	6
del	199	227	210	238	595	794	6
90,8	212	227	229	238	595	794	6
(IC	231	227	240	238	595	794	6
95%:	242	227	262	238	595	794	6
96,8-	263	227	283	238	595	794	6
88,2),	57	239	78	250	595	794	6
respectivamente	81	239	140	250	595	794	6
(20).	143	239	159	250	595	794	6
Estos	162	239	181	250	595	794	6
datos	184	239	203	250	595	794	6
contrastan	206	239	244	250	595	794	6
con	246	239	259	250	595	794	6
los	262	239	272	250	595	794	6
de	275	239	284	250	595	794	6
otro	57	251	70	262	595	794	6
estudio	73	251	99	262	595	794	6
de	101	251	110	262	595	794	6
cobertura	113	251	147	262	595	794	6
de	149	251	158	262	595	794	6
vacunación	161	251	200	262	595	794	6
antigripal	203	251	236	262	595	794	6
en	238	251	247	262	595	794	6
pacientes	250	251	284	262	595	794	6
con	57	263	69	274	595	794	6
EPOC	72	263	92	274	595	794	6
del	94	263	105	274	595	794	6
49,4%	107	263	131	274	595	794	6
(46,3-52,5)	133	263	175	274	595	794	6
(21).	177	263	193	274	595	794	6
Algunos	195	263	223	274	595	794	6
autores	225	263	252	274	595	794	6
(22)	254	263	268	274	595	794	6
han	270	263	283	274	595	794	6
señalado	57	275	88	286	595	794	6
que	90	275	103	286	595	794	6
los	105	275	115	286	595	794	6
pacientes	117	275	150	286	595	794	6
con	152	275	165	286	595	794	6
EPOC	166	275	186	286	595	794	6
e	188	275	192	286	595	794	6
IC	194	275	201	286	595	794	6
suelen	203	275	226	286	595	794	6
presentar	228	275	261	286	595	794	6
mejo-	263	275	283	286	595	794	6
res	57	287	68	298	595	794	6
tasas	70	287	89	298	595	794	6
de	91	287	100	298	595	794	6
vacunación,	102	287	144	298	595	794	6
como	146	287	165	298	595	794	6
es	168	287	176	298	595	794	6
el	178	287	184	298	595	794	6
caso	186	287	203	298	595	794	6
de	205	287	214	298	595	794	6
nuestro	216	287	243	298	595	794	6
estudio.	245	287	273	298	595	794	6
En	275	287	283	298	595	794	6
nuestro	57	299	84	310	595	794	6
trabajo	87	299	112	310	595	794	6
se	115	299	123	310	595	794	6
ha	126	299	135	310	595	794	6
observado	138	299	175	310	595	794	6
que	178	299	191	310	595	794	6
los	194	299	205	310	595	794	6
pacientes	208	299	242	310	595	794	6
con	245	299	258	310	595	794	6
mayor	261	299	284	310	595	794	6
comorbilidad	57	311	102	322	595	794	6
asociada	105	311	136	322	595	794	6
suelen	139	311	162	322	595	794	6
vacunarse	165	311	201	322	595	794	6
más;	203	311	221	322	595	794	6
apreciación	223	311	264	322	595	794	6
tam-	267	311	283	322	595	794	6
bién	57	323	72	334	595	794	6
descrita	74	323	102	334	595	794	6
por	104	323	115	334	595	794	6
otros	117	323	135	334	595	794	6
autores.	137	323	165	334	595	794	6
Además,	167	323	198	334	595	794	6
hay	199	323	212	334	595	794	6
que	214	323	227	334	595	794	6
tener	229	323	247	334	595	794	6
en	249	323	258	334	595	794	6
cuenta	260	323	283	334	595	794	6
que	57	335	70	346	595	794	6
únicamente	73	335	114	346	595	794	6
el	117	335	123	346	595	794	6
18%	125	335	142	346	595	794	6
de	145	335	154	346	595	794	6
los	156	335	166	346	595	794	6
pacientes	169	335	203	346	595	794	6
vacunados	205	335	243	346	595	794	6
lo	246	335	252	346	595	794	6
solicitan	255	335	284	346	595	794	6
directamente	57	347	103	358	595	794	6
a	105	347	110	358	595	794	6
su	112	347	120	358	595	794	6
médico	123	347	148	358	595	794	6
de	151	347	159	358	595	794	6
atención	162	347	192	358	595	794	6
primaria	194	347	223	358	595	794	6
(23).	225	347	242	358	595	794	6
También	243	347	273	358	595	794	6
se	275	347	283	358	595	794	6
debe	57	359	74	370	595	794	6
señalar	76	359	101	370	595	794	6
que	103	359	116	370	595	794	6
los	118	359	128	370	595	794	6
pacientes	130	359	163	370	595	794	6
fumadores	165	359	202	370	595	794	6
se	204	359	212	370	595	794	6
vacunan	214	359	243	370	595	794	6
menos	245	359	269	370	595	794	6
que	270	359	283	370	595	794	6
los	57	371	67	382	595	794	6
no	69	371	78	382	595	794	6
fumadores,	81	371	121	382	595	794	6
tal	124	371	132	382	595	794	6
y	135	371	139	382	595	794	6
como	141	371	161	382	595	794	6
han	164	371	177	382	595	794	6
señalado	180	371	212	382	595	794	6
otros	214	371	232	382	595	794	6
estudios	235	371	264	382	595	794	6
(24),	267	371	284	382	595	794	6
si	57	383	62	394	595	794	6
bien	65	383	80	394	595	794	6
nosotros	82	383	112	394	595	794	6
no	115	383	123	394	595	794	6
hemos	126	383	150	394	595	794	6
encontrado	152	383	192	394	595	794	6
diferencias	194	383	233	394	595	794	6
significativas.	235	383	282	394	595	794	6
Los	65	395	78	406	595	794	6
estudios	81	395	111	406	595	794	6
de	114	395	123	406	595	794	6
vigilancia	126	395	159	406	595	794	6
hospitalaria	162	395	204	406	595	794	6
señalan	207	395	235	406	595	794	6
que	238	395	252	406	595	794	6
más	254	395	270	406	595	794	6
del	273	395	283	406	595	794	6
20%	57	407	73	418	595	794	6
de	75	407	84	418	595	794	6
la	86	407	92	418	595	794	6
enfermedad	94	407	135	418	595	794	6
neumocócica	137	407	183	418	595	794	6
invasiva	185	407	212	418	595	794	6
en	214	407	223	418	595	794	6
España	225	407	250	418	595	794	6
acontece	252	407	283	418	595	794	6
en	57	419	65	430	595	794	6
pacientes	68	419	102	430	595	794	6
con	105	419	117	430	595	794	6
EPOC,	120	419	143	430	595	794	6
siendo	145	419	168	430	595	794	6
estos	171	419	189	430	595	794	6
pacientes	192	419	226	430	595	794	6
uno	229	419	242	430	595	794	6
de	245	419	253	430	595	794	6
los	256	419	266	430	595	794	6
gru-	269	419	284	430	595	794	6
pos	57	431	69	442	595	794	6
de	72	431	80	442	595	794	6
riesgo	83	431	104	442	595	794	6
donde	107	431	129	442	595	794	6
la	131	431	137	442	595	794	6
letalidad	140	431	169	442	595	794	6
de	172	431	181	442	595	794	6
la	183	431	189	442	595	794	6
enfermedad	192	431	234	442	595	794	6
neumocócica	237	431	283	442	595	794	6
es	57	443	65	454	595	794	6
mayor	68	443	90	454	595	794	6
(25).	93	443	110	454	595	794	6
Estudios	112	443	142	454	595	794	6
epidemiológicos	145	443	203	454	595	794	6
apuntan	206	443	235	454	595	794	6
a	238	443	242	454	595	794	6
una	245	443	258	454	595	794	6
mayor	261	443	283	454	595	794	6
frecuencia	57	455	94	466	595	794	6
de	97	455	106	466	595	794	6
neumonías	109	455	148	466	595	794	6
en	151	455	160	466	595	794	6
los	163	455	173	466	595	794	6
pacientes	176	455	210	466	595	794	6
con	213	455	226	466	595	794	6
EPOC,	229	455	252	466	595	794	6
a	254	455	258	466	595	794	6
lo	261	455	267	466	595	794	6
que	270	455	283	466	595	794	6
contribuiría,	57	467	98	478	595	794	6
además	100	467	128	478	595	794	6
de	130	467	139	478	595	794	6
la	141	467	147	478	595	794	6
toxicidad	149	467	181	478	595	794	6
local	183	467	199	478	595	794	6
producida	201	467	236	478	595	794	6
por	238	467	250	478	595	794	6
el	252	467	258	478	595	794	6
tabaco	260	467	283	478	595	794	6
como	57	479	76	490	595	794	6
causa	79	479	100	490	595	794	6
más	102	479	117	490	595	794	6
frecuente	119	479	153	490	595	794	6
de	155	479	164	490	595	794	6
EPOC,	166	479	189	490	595	794	6
la	191	479	197	490	595	794	6
edad	200	479	217	490	595	794	6
avanzada	219	479	253	490	595	794	6
a	255	479	259	490	595	794	6
la	262	479	268	490	595	794	6
que	270	479	283	490	595	794	6
suele	57	491	75	502	595	794	6
aparecer	78	491	109	502	595	794	6
clínicamente	112	491	156	502	595	794	6
la	159	491	165	502	595	794	6
enfermedad	167	491	210	502	595	794	6
y	212	491	216	502	595	794	6
el	218	491	225	502	595	794	6
excesivo	227	491	257	502	595	794	6
uso	260	491	272	502	595	794	6
de	275	491	283	502	595	794	6
corticoides	57	503	95	514	595	794	6
inhalados	97	503	131	514	595	794	6
en	133	503	142	514	595	794	6
gran	144	503	160	514	595	794	6
número	163	503	190	514	595	794	6
de	192	503	201	514	595	794	6
estos	203	503	222	514	595	794	6
pacientes.	224	503	261	514	595	794	6
Conscientes	65	515	108	526	595	794	6
de	111	515	119	526	595	794	6
la	122	515	128	526	595	794	6
importancia	130	515	172	526	595	794	6
de	174	515	183	526	595	794	6
las	185	515	195	526	595	794	6
infecciones	198	515	237	526	595	794	6
respiratorias	240	515	283	526	595	794	6
en	57	527	66	538	595	794	6
los	69	527	79	538	595	794	6
pacientes	82	527	117	538	595	794	6
con	120	527	133	538	595	794	6
EPOC,	136	527	159	538	595	794	6
una	162	527	175	538	595	794	6
medida	178	527	205	538	595	794	6
recomendada	208	527	258	538	595	794	6
en	261	527	270	538	595	794	6
las	273	527	283	538	595	794	6
guías	57	539	76	550	595	794	6
de	79	539	87	550	595	794	6
práctica	90	539	118	550	595	794	6
clínica	121	539	144	550	595	794	6
es	147	539	155	550	595	794	6
su	158	539	166	550	595	794	6
prevención.	169	539	210	550	595	794	6
La	212	539	221	550	595	794	6
vacunación	224	539	264	550	595	794	6
anti-	267	539	283	550	595	794	6
gripal	57	551	76	562	595	794	6
se	78	551	86	562	595	794	6
recomienda	89	551	130	562	595	794	6
desde	132	551	153	562	595	794	6
hace	155	551	172	562	595	794	6
tiempo	174	551	199	562	595	794	6
y	201	551	204	562	595	794	6
en	206	551	215	562	595	794	6
los	217	551	227	562	595	794	6
últimos	229	551	255	562	595	794	6
años	257	551	273	562	595	794	6
se	276	551	284	562	595	794	6
ha	57	563	65	574	595	794	6
añadido	68	563	96	574	595	794	6
a	99	563	103	574	595	794	6
esta	106	563	121	574	595	794	6
recomendación	124	563	178	574	595	794	6
la	181	563	187	574	595	794	6
prevención	190	563	228	574	595	794	6
de	231	563	240	574	595	794	6
la	243	563	249	574	595	794	6
infección	251	563	283	574	595	794	6
neumocócica.	57	575	106	586	595	794	6
Durante	108	575	136	586	595	794	6
muchos	138	575	166	586	595	794	6
años	168	575	184	586	595	794	6
se	186	575	195	586	595	794	6
ha	197	575	205	586	595	794	6
aconsejado	207	575	247	586	595	794	6
la	249	575	256	586	595	794	6
VNP23,	257	575	284	586	595	794	6
y	57	587	60	598	595	794	6
recientemente,	63	587	116	598	595	794	6
la	118	587	124	598	595	794	6
vacuna	126	587	151	598	595	794	6
conjugada	154	587	190	598	595	794	6
de	193	587	201	598	595	794	6
13	204	587	213	598	595	794	6
serotipos.	216	587	250	598	595	794	6
En	65	599	74	610	595	794	6
el	76	599	82	610	595	794	6
presente	84	599	115	610	595	794	6
estudio	117	599	143	610	595	794	6
la	145	599	151	610	595	794	6
tasa	153	599	168	610	595	794	6
de	170	599	179	610	595	794	6
vacunación	181	599	221	610	595	794	6
con	223	599	236	610	595	794	6
la	238	599	244	610	595	794	6
VNP23	246	599	270	610	595	794	6
fue	272	599	283	610	595	794	6
del	57	611	67	622	595	794	6
el	69	611	75	622	595	794	6
52,8%	78	611	102	622	595	794	6
(49,3-56,4),	104	611	147	622	595	794	6
datos	149	611	168	622	595	794	6
similares	171	611	202	622	595	794	6
a	204	611	208	622	595	794	6
los	211	611	220	622	595	794	6
obtenidos	223	611	257	622	595	794	6
en	259	611	268	622	595	794	6
otro	270	611	283	622	595	794	6
estudio	57	623	82	634	595	794	6
realizado	85	623	117	634	595	794	6
en	119	623	128	634	595	794	6
España	131	623	157	634	595	794	6
con	159	623	172	634	595	794	6
una	175	623	188	634	595	794	6
cobertura	191	623	224	634	595	794	6
del	227	623	238	634	595	794	6
50,1%	240	623	264	634	595	794	6
(26).	267	623	284	634	595	794	6
Otro	57	635	72	646	595	794	6
estudio	73	635	99	646	595	794	6
que	101	635	114	646	595	794	6
incluyó	115	635	140	646	595	794	6
un	142	635	150	646	595	794	6
total	152	635	167	646	595	794	6
de	169	635	178	646	595	794	6
10.711	180	635	206	646	595	794	6
pacientes	208	635	241	646	595	794	6
en	243	635	252	646	595	794	6
atención	254	635	283	646	595	794	6
primaria	57	647	85	658	595	794	6
reportó	87	647	112	658	595	794	6
una	114	647	127	658	595	794	6
cobertura	129	647	162	658	595	794	6
muy	164	647	179	658	595	794	6
inferior	181	647	205	658	595	794	6
al	207	647	213	658	595	794	6
nuestro,	214	647	243	658	595	794	6
tan	244	647	255	658	595	794	6
solo	257	647	271	658	595	794	6
del	273	647	284	658	595	794	6
32,5%	57	659	81	670	595	794	6
(31,6-33,4)	84	659	125	670	595	794	6
(27).	128	659	145	670	595	794	6
En	147	659	156	670	595	794	6
otro	159	659	173	670	595	794	6
estudio	175	659	201	670	595	794	6
realizado	204	659	236	670	595	794	6
en	239	659	247	670	595	794	6
Cataluña,	250	659	284	670	595	794	6
el	57	671	63	682	595	794	6
62,5%	65	671	90	682	595	794	6
de	92	671	101	682	595	794	6
los	104	671	114	682	595	794	6
pacientes	116	671	150	682	595	794	6
con	153	671	166	682	595	794	6
EPOC	169	671	189	682	595	794	6
había	191	671	211	682	595	794	6
recibido	213	671	241	682	595	794	6
la	244	671	250	682	595	794	6
VNP23	252	671	277	682	595	794	6
y	280	671	283	682	595	794	6
la	57	683	63	694	595	794	6
vacuna	65	683	91	694	595	794	6
antigripal	93	683	126	694	595	794	6
(28).	129	683	145	694	595	794	6
En	148	683	157	694	595	794	6
un	159	683	168	694	595	794	6
estudio	171	683	197	694	595	794	6
publicado	199	683	233	694	595	794	6
recientemen-	236	683	283	694	595	794	6
te,	57	695	66	706	595	794	6
la	68	695	74	706	595	794	6
cobertura	77	695	111	706	595	794	6
global	113	695	134	706	595	794	6
fue	137	695	148	706	595	794	6
del	150	695	161	706	595	794	6
65,5%	163	695	187	706	595	794	6
(67,5%	190	695	216	706	595	794	6
de	218	695	227	706	595	794	6
hombres	229	695	260	706	595	794	6
frente	263	695	283	706	595	794	6
a	57	707	61	718	595	794	6
60,4%	63	707	87	718	595	794	6
de	89	707	98	718	595	794	6
mujeres,	100	707	130	718	595	794	6
p	132	707	137	718	595	794	6
<	139	707	145	718	595	794	6
0,001).	147	707	173	718	595	794	6
En	174	707	183	718	595	794	6
pacientes	185	707	219	718	595	794	6
de	221	707	230	718	595	794	6
40-59	232	707	254	718	595	794	6
años,	256	707	276	718	595	794	6
la	277	707	283	718	595	794	6
cobertura	57	719	90	730	595	794	6
fue	93	719	104	730	595	794	6
de	106	719	115	730	595	794	6
19,5%,	117	719	144	730	595	794	6
llegando	146	719	175	730	595	794	6
a	178	719	182	730	595	794	6
75,8%	184	719	208	730	595	794	6
en	211	719	220	730	595	794	6
los	222	719	232	730	595	794	6
de	234	719	243	730	595	794	6
≥	245	719	250	730	595	794	6
60	253	719	262	730	595	794	6
años.	265	719	284	730	595	794	6
Los	57	731	69	742	595	794	6
factores	72	731	100	742	595	794	6
asociados	102	731	138	742	595	794	6
con	140	731	153	742	595	794	6
las	155	731	165	742	595	794	6
mayores	168	731	198	742	595	794	6
tasas	200	731	219	742	595	794	6
de	221	731	230	742	595	794	6
vacunación	233	731	272	742	595	794	6
en	275	731	283	742	595	794	6
A.	443	40	450	52	595	794	6
B.	452	40	459	52	595	794	6
de	461	40	470	52	595	794	6
Abajo	472	40	492	52	595	794	6
Larriba	494	40	519	52	595	794	6
et	521	40	528	52	595	794	6
al.	530	40	539	52	595	794	6
ambos	312	83	336	94	595	794	6
sexos	338	83	358	94	595	794	6
eran	361	83	376	94	595	794	6
la	379	83	385	94	595	794	6
edad	387	83	405	94	595	794	6
y	407	83	411	94	595	794	6
el	414	83	420	94	595	794	6
cumplimiento	422	83	470	94	595	794	6
óptimo	472	83	496	94	595	794	6
de	499	83	508	94	595	794	6
la	510	83	516	94	595	794	6
vacu-	519	83	539	94	595	794	6
nación	312	95	335	106	595	794	6
de	338	95	347	106	595	794	6
la	350	95	356	106	595	794	6
gripe	358	95	376	106	595	794	6
(29).	379	95	396	106	595	794	6
Los	398	95	410	106	595	794	6
datos	413	95	433	106	595	794	6
de	435	95	444	106	595	794	6
coberturas	447	95	485	106	595	794	6
vacunales	487	95	523	106	595	794	6
con	526	95	538	106	595	794	6
VNP23	312	107	336	118	595	794	6
españoles	338	107	374	118	595	794	6
contrastan	376	107	413	118	595	794	6
con	415	107	428	118	595	794	6
los	430	107	440	118	595	794	6
de	442	107	451	118	595	794	6
otros	453	107	471	118	595	794	6
países	473	107	495	118	595	794	6
como	497	107	517	118	595	794	6
Reino	519	107	539	118	595	794	6
Unido,	312	119	334	130	595	794	6
en	336	119	345	130	595	794	6
el	348	119	354	130	595	794	6
que	357	119	370	130	595	794	6
las	372	119	382	130	595	794	6
tasas	385	119	404	130	595	794	6
de	406	119	415	130	595	794	6
cobertura	418	119	451	130	595	794	6
en	454	119	463	130	595	794	6
mayores	465	119	495	130	595	794	6
de	498	119	507	130	595	794	6
65	509	119	519	130	595	794	6
años	522	119	538	130	595	794	6
son	312	131	324	142	595	794	6
del	327	131	337	142	595	794	6
75%	340	131	357	142	595	794	6
(30).	359	131	375	142	595	794	6
En	320	143	329	154	595	794	6
España,	331	143	359	154	595	794	6
datos	361	143	380	154	595	794	6
del	382	143	392	154	595	794	6
periodo	394	143	420	154	595	794	6
2010-2012	422	143	464	154	595	794	6
indican	466	143	491	154	595	794	6
que	493	143	506	154	595	794	6
la	508	143	514	154	595	794	6
cober-	516	143	539	154	595	794	6
tura	312	155	326	166	595	794	6
en	328	155	337	166	595	794	6
la	340	155	346	166	595	794	6
población	348	155	382	166	595	794	6
general	385	155	411	166	595	794	6
para	414	155	429	166	595	794	6
los	432	155	442	166	595	794	6
serotipos	444	155	476	166	595	794	6
de	479	155	488	166	595	794	6
VNC13	490	155	515	166	595	794	6
es	517	155	525	166	595	794	6
del	528	155	539	166	595	794	6
63%	312	167	329	178	595	794	6
en	331	167	339	178	595	794	6
adultos	341	167	367	178	595	794	6
inmunocompetentes	369	167	441	178	595	794	6
y	443	167	446	178	595	794	6
del	448	167	459	178	595	794	6
45%	461	167	478	178	595	794	6
en	480	167	488	178	595	794	6
adultos	490	167	516	178	595	794	6
inmu-	518	167	539	178	595	794	6
nocomprometidos.	312	179	378	190	595	794	6
En	379	179	388	190	595	794	6
el	391	179	397	190	595	794	6
año	399	179	412	190	595	794	6
2011,	414	179	436	190	595	794	6
la	438	179	444	190	595	794	6
diferencia	446	179	481	190	595	794	6
de	483	179	492	190	595	794	6
cobertura	494	179	528	190	595	794	6
de	530	179	539	190	595	794	6
serotipos	312	191	344	202	595	794	6
de	346	191	354	202	595	794	6
la	356	191	363	202	595	794	6
VNC13	364	191	389	202	595	794	6
y	391	191	395	202	595	794	6
la	397	191	403	202	595	794	6
VNP23	404	191	429	202	595	794	6
era	431	191	442	202	595	794	6
tan	444	191	455	202	595	794	6
solo	457	191	471	202	595	794	6
del	473	191	484	202	595	794	6
15,5%	486	191	510	202	595	794	6
(31).	512	191	528	202	595	794	6
En	530	191	539	202	595	794	6
nuestro	312	203	338	214	595	794	6
estudio	341	203	366	214	595	794	6
la	368	203	375	214	595	794	6
tasa	377	203	392	214	595	794	6
de	394	203	403	214	595	794	6
vacunación	405	203	445	214	595	794	6
con	447	203	460	214	595	794	6
la	462	203	468	214	595	794	6
VNC13	470	203	495	214	595	794	6
fue	497	203	509	214	595	794	6
tan	511	203	522	214	595	794	6
solo	524	203	539	214	595	794	6
del	312	215	322	226	595	794	6
0,73%	325	215	349	226	595	794	6
(0,1-0,91)	352	215	389	226	595	794	6
cuando	392	215	418	226	595	794	6
se	421	215	429	226	595	794	6
administraba	431	215	478	226	595	794	6
sola,	480	215	497	226	595	794	6
llegando	499	215	530	226	595	794	6
al	532	215	538	226	595	794	6
4,25%	312	227	336	238	595	794	6
(2,9-5,7)	337	227	369	238	595	794	6
cuando	371	227	396	238	595	794	6
se	398	227	406	238	595	794	6
administraba	408	227	453	238	595	794	6
en	455	227	463	238	595	794	6
pacientes	465	227	499	238	595	794	6
que	501	227	514	238	595	794	6
habían	515	227	539	238	595	794	6
recibido	312	239	340	250	595	794	6
la	343	239	349	250	595	794	6
VNP23.	351	239	378	250	595	794	6
Estos	380	239	399	250	595	794	6
pobres	402	239	426	250	595	794	6
porcentajes	429	239	470	250	595	794	6
obtenidos	473	239	507	250	595	794	6
en	510	239	519	250	595	794	6
León	521	239	539	250	595	794	6
son	312	251	324	262	595	794	6
atribuidos	326	251	360	262	595	794	6
a	362	251	367	262	595	794	6
que	369	251	382	262	595	794	6
en	384	251	392	262	595	794	6
Castilla	394	251	419	262	595	794	6
y	421	251	425	262	595	794	6
León,	427	251	446	262	595	794	6
la	448	251	454	262	595	794	6
VNC13	455	251	480	262	595	794	6
solo	482	251	496	262	595	794	6
está	498	251	513	262	595	794	6
indica-	515	251	539	262	595	794	6
da	312	263	321	274	595	794	6
en	323	263	331	274	595	794	6
pacientes	334	263	368	274	595	794	6
con	370	263	382	274	595	794	6
EPOC	385	263	405	274	595	794	6
que	407	263	420	274	595	794	6
hayan	422	263	443	274	595	794	6
tenido	446	263	467	274	595	794	6
ENI	469	263	481	274	595	794	6
y	483	263	487	274	595	794	6
además	489	263	517	274	595	794	6
estén	519	263	539	274	595	794	6
inmunodeprimidos.	312	275	379	286	595	794	6
Las	380	275	393	286	595	794	6
personas	395	275	427	286	595	794	6
con	429	275	441	286	595	794	6
enfermedades	443	275	493	286	595	794	6
respiratorias	495	275	539	286	595	794	6
crónicas	312	287	341	298	595	794	6
con	344	287	357	298	595	794	6
riesgo	360	287	381	298	595	794	6
de	384	287	392	298	595	794	6
ENI,	395	287	409	298	595	794	6
y	412	287	415	298	595	794	6
las	418	287	428	298	595	794	6
fumadoras	431	287	468	298	595	794	6
y	471	287	475	298	595	794	6
exfumadoras	477	287	523	298	595	794	6
con	526	287	538	298	595	794	6
alta	312	299	325	310	595	794	6
carga	328	299	348	310	595	794	6
de	351	299	359	310	595	794	6
consumo	362	299	395	310	595	794	6
de	398	299	406	310	595	794	6
tabaco	409	299	433	310	595	794	6
deben	436	299	458	310	595	794	6
ser	461	299	472	310	595	794	6
vacunadas	475	299	513	310	595	794	6
contra	516	299	539	310	595	794	6
el	312	311	318	322	595	794	6
neumococo	320	311	361	322	595	794	6
y,	364	311	369	322	595	794	6
si	371	311	377	322	595	794	6
es	379	311	387	322	595	794	6
posible,	390	311	417	322	595	794	6
con	419	311	432	322	595	794	6
la	434	311	441	322	595	794	6
nueva	443	311	464	322	595	794	6
vacuna	466	311	492	322	595	794	6
VNC13	494	311	518	322	595	794	6
(32).	521	311	537	322	595	794	6
CONCLUSIONES	312	346	393	358	595	794	6
Los	320	371	333	382	595	794	6
pacientes	336	371	371	382	595	794	6
con	374	371	387	382	595	794	6
EPOC	390	371	411	382	595	794	6
suelen	414	371	438	382	595	794	6
ser	441	371	452	382	595	794	6
físicamente	455	371	497	382	595	794	6
inactivos	500	371	532	382	595	794	6
y	535	371	539	382	595	794	6
con	312	383	325	394	595	794	6
pronóstico	327	383	364	394	595	794	6
negativo.	367	383	399	394	595	794	6
Por	402	383	413	394	595	794	6
lo	416	383	422	394	595	794	6
tanto,	425	383	445	394	595	794	6
la	448	383	454	394	595	794	6
promoción	456	383	494	394	595	794	6
de	497	383	505	394	595	794	6
la	508	383	514	394	595	794	6
activi-	517	383	539	394	595	794	6
dad	312	395	325	406	595	794	6
física	328	395	346	406	595	794	6
regular	349	395	374	406	595	794	6
es	376	395	384	406	595	794	6
de	387	395	396	406	595	794	6
importancia	398	395	440	406	595	794	6
clave	443	395	461	406	595	794	6
en	463	395	472	406	595	794	6
la	475	395	481	406	595	794	6
reducción	484	395	518	406	595	794	6
de	521	395	530	406	595	794	6
la	532	395	538	406	595	794	6
morbilidad	312	407	349	418	595	794	6
y	351	407	355	418	595	794	6
mortalidad	357	407	394	418	595	794	6
y	397	407	400	418	595	794	6
para	403	407	418	418	595	794	6
mejorar	420	407	448	418	595	794	6
la	450	407	456	418	595	794	6
calidad	458	407	483	418	595	794	6
de	485	407	494	418	595	794	6
vida	496	407	511	418	595	794	6
de	513	407	522	418	595	794	6
esta	524	407	539	418	595	794	6
población.	312	419	349	430	595	794	6
Por	351	419	363	430	595	794	6
sus	366	419	378	430	595	794	6
efectos	381	419	407	430	595	794	6
beneficiosos	410	419	454	430	595	794	6
para	457	419	473	430	595	794	6
estos	476	419	495	430	595	794	6
pacientes	498	419	532	430	595	794	6
y	535	419	539	430	595	794	6
para	312	431	328	442	595	794	6
evitar	331	431	350	442	595	794	6
la	353	431	359	442	595	794	6
desnutrición	362	431	406	442	595	794	6
en	409	431	418	442	595	794	6
las	420	431	431	442	595	794	6
fases	433	431	452	442	595	794	6
avanzadas	455	431	493	442	595	794	6
de	496	431	504	442	595	794	6
la	507	431	513	442	595	794	6
EPOC,	516	431	539	442	595	794	6
estos	312	443	331	454	595	794	6
pacientes	333	443	367	454	595	794	6
deben	369	443	391	454	595	794	6
seguir	393	443	414	454	595	794	6
una	416	443	430	454	595	794	6
dieta	432	443	449	454	595	794	6
equilibrada.	451	443	492	454	595	794	6
Es	494	443	502	454	595	794	6
necesario	505	443	539	454	595	794	6
seguir	312	455	334	466	595	794	6
estrategias	337	455	376	466	595	794	6
adecuadas	379	455	418	466	595	794	6
para	421	455	437	466	595	794	6
conseguir	440	455	475	466	595	794	6
coberturas	477	455	516	466	595	794	6
vacu-	518	455	539	466	595	794	6
nales	312	467	331	478	595	794	6
frente	333	467	354	478	595	794	6
a	356	467	360	478	595	794	6
la	363	467	369	478	595	794	6
gripe	371	467	389	478	595	794	6
y	392	467	395	478	595	794	6
el	398	467	404	478	595	794	6
neumococo	407	467	447	478	595	794	6
más	450	467	465	478	595	794	6
elevadas	468	467	498	478	595	794	6
en	501	467	510	478	595	794	6
nuestra	512	467	539	478	595	794	6
provincia	312	479	345	490	595	794	6
y	348	479	352	490	595	794	6
a	355	479	359	490	595	794	6
escala	362	479	386	490	595	794	6
nacional	389	479	419	490	595	794	6
para	423	479	439	490	595	794	6
mejorar	442	479	470	490	595	794	6
la	473	479	479	490	595	794	6
calidad	483	479	509	490	595	794	6
de	512	479	521	490	595	794	6
vida	524	479	539	490	595	794	6
de	312	491	321	502	595	794	6
estos	323	491	342	502	595	794	6
pacientes,	345	491	381	502	595	794	6
disminuir	383	491	416	502	595	794	6
el	418	491	424	502	595	794	6
número	427	491	454	502	595	794	6
de	457	491	466	502	595	794	6
reagudizaciones,	468	491	528	502	595	794	6
de	530	491	539	502	595	794	6
hospitalizaciones	312	503	372	514	595	794	6
y	374	503	378	514	595	794	6
mejorar	380	503	407	514	595	794	6
su	410	503	418	514	595	794	6
pronóstico	420	503	457	514	595	794	6
vital.	459	503	476	514	595	794	6
BIBLIOGRAFÍA	312	538	383	550	595	794	6
1.	316	562	322	571	595	794	6
Juan	326	562	340	571	595	794	6
Díaz	342	562	354	571	595	794	6
M,	356	562	363	571	595	794	6
Serrano	365	562	387	571	595	794	6
Lázaro	389	562	407	571	595	794	6
A,	409	562	415	571	595	794	6
Mesejo	416	562	437	571	595	794	6
Arizmendi	438	562	466	571	595	794	6
A.	468	562	474	571	595	794	6
Aspectos	475	562	501	571	595	794	6
nutricionales	503	562	539	571	595	794	6
de	326	571	333	580	595	794	6
la	335	571	340	580	595	794	6
patología	342	571	367	580	595	794	6
pulmonar.	369	571	397	580	595	794	6
Nutr	399	571	411	580	595	794	6
Clin	413	571	423	580	595	794	6
Med	425	571	438	580	595	794	6
2008;2:141-54.	440	571	486	580	595	794	6
2.	316	580	322	589	595	794	6
Alcolea	326	580	346	589	595	794	6
Batres	348	580	366	589	595	794	6
S,	368	580	374	589	595	794	6
Villamor	375	580	397	589	595	794	6
León	399	580	413	589	595	794	6
J,	415	580	420	589	595	794	6
Álvarez-Sala	421	580	456	589	595	794	6
R.	458	580	463	589	595	794	6
EPOC	465	580	481	589	595	794	6
y	483	580	485	589	595	794	6
estado	487	580	506	589	595	794	6
nutricional.	508	580	539	589	595	794	6
Arch	326	589	339	598	595	794	6
Bronconeumol	341	589	382	598	595	794	6
2007;43:283-8.	384	589	430	598	595	794	6
3.	316	598	322	607	595	794	6
Hopkinson	326	598	356	607	595	794	6
N,	358	598	364	607	595	794	6
Polkey	366	598	385	607	595	794	6
M.	387	598	394	607	595	794	6
Does	396	598	411	607	595	794	6
physical	413	598	436	607	595	794	6
inactivity	438	598	463	607	595	794	6
cause	465	598	482	607	595	794	6
chronic	484	598	505	607	595	794	6
obstructive	507	598	538	607	595	794	6
pulmonary	326	607	356	616	595	794	6
disease?	358	607	383	616	595	794	6
Clin	384	607	395	616	595	794	6
Sci	397	607	406	616	595	794	6
2010;118:565-72.	408	607	462	616	595	794	6
4.	316	616	322	625	595	794	6
Grandes	326	616	350	625	595	794	6
G,	351	616	358	625	595	794	6
Sánchez	359	616	383	625	595	794	6
A,	385	616	391	625	595	794	6
Sánchez-Pinilla	392	616	435	625	595	794	6
RO,	437	616	448	625	595	794	6
Torcal	449	616	466	625	595	794	6
J,	468	616	473	625	595	794	6
Montoya	474	616	498	625	595	794	6
I,	500	616	504	625	595	794	6
Lizarraga	505	616	531	625	595	794	6
K,	533	616	539	625	595	794	6
et	326	625	331	634	595	794	6
al;	333	625	340	634	595	794	6
PEPAF	342	625	360	634	595	794	6
Group.	362	625	381	634	595	794	6
Effectiveness	382	625	419	634	595	794	6
of	421	625	426	634	595	794	6
physical	428	625	451	634	595	794	6
activity	452	625	472	634	595	794	6
advice	473	625	491	634	595	794	6
and	493	625	504	634	595	794	6
prescription	505	625	539	634	595	794	6
by	326	634	332	643	595	794	6
physicians	334	634	364	643	595	794	6
in	366	634	371	643	595	794	6
routine	373	634	392	643	595	794	6
primary	394	634	415	643	595	794	6
care:	417	634	431	643	595	794	6
a	433	634	436	643	595	794	6
cluster	438	634	457	643	595	794	6
randomized	459	634	492	643	595	794	6
trial.	494	634	506	643	595	794	6
Arch	508	634	521	643	595	794	6
Intern	522	634	539	643	595	794	6
Med	326	643	338	652	595	794	6
2009;169:694-701.	340	643	399	652	595	794	6
5.	316	652	322	661	595	794	6
Pesek	326	652	343	661	595	794	6
R,	346	652	352	661	595	794	6
Lockey	354	652	374	661	595	794	6
R.	376	652	382	661	595	794	6
Vaccination	384	652	417	661	595	794	6
of	420	652	425	661	595	794	6
adults	427	652	445	661	595	794	6
with	447	652	459	661	595	794	6
asthma	462	652	483	661	595	794	6
and	485	652	496	661	595	794	6
COPD.	498	652	517	661	595	794	6
Allergy	519	652	539	661	595	794	6
2011;66:25-31.	326	661	373	670	595	794	6
6.	316	670	322	679	595	794	6
Menon	326	670	345	679	595	794	6
B,	347	670	353	679	595	794	6
Gurnani	355	670	377	679	595	794	6
M,	379	670	387	679	595	794	6
Aggarwal	388	670	414	679	595	794	6
B.	416	670	422	679	595	794	6
Comparison	424	670	458	679	595	794	6
of	460	670	465	679	595	794	6
outpatient	467	670	495	679	595	794	6
visits	497	670	511	679	595	794	6
and	513	670	524	679	595	794	6
hos-	526	670	539	679	595	794	6
pitalisations,	326	679	361	688	595	794	6
in	363	679	368	688	595	794	6
patients	370	679	392	688	595	794	6
with	394	679	406	688	595	794	6
chronic	408	679	429	688	595	794	6
obstructive	431	679	462	688	595	794	6
pulmonary	464	679	493	688	595	794	6
disease,	496	679	519	688	595	794	6
before	521	679	539	688	595	794	6
and	326	688	336	697	595	794	6
after	338	688	351	697	595	794	6
influenzae	353	688	382	697	595	794	6
vaccination.	384	688	417	697	595	794	6
Int	419	688	426	697	595	794	6
J	428	688	431	697	595	794	6
Clin	433	688	444	697	595	794	6
Pract	446	688	460	697	595	794	6
2008;62:593-8.	462	688	509	697	595	794	6
7.	316	697	322	706	595	794	6
Clancy	326	697	345	706	595	794	6
RL,	347	697	356	706	595	794	6
Dunkley	358	697	381	706	595	794	6
M.	383	697	390	706	595	794	6
A	392	697	396	706	595	794	6
vaccine	398	697	419	706	595	794	6
to	421	697	427	706	595	794	6
prevent	429	697	450	706	595	794	6
exacerbations	452	697	491	706	595	794	6
in	493	697	498	706	595	794	6
COPD.	500	697	519	706	595	794	6
Med	521	697	533	706	595	794	6
J	535	697	539	706	595	794	6
Aust	326	706	339	715	595	794	6
2011;195:99-100.	340	706	395	715	595	794	6
8.	316	715	322	724	595	794	6
Karwat	326	715	345	724	595	794	6
KJ,	347	715	356	724	595	794	6
Szpotanska	357	715	389	724	595	794	6
M,	390	715	398	724	595	794	6
Szulc	399	715	414	724	595	794	6
Z,	415	715	421	724	595	794	6
Chazan	422	715	443	724	595	794	6
R.	444	715	450	724	595	794	6
The	451	715	461	724	595	794	6
influence	463	715	488	724	595	794	6
of	490	715	495	724	595	794	6
influenzae	497	715	525	724	595	794	6
vac-	526	715	539	724	595	794	6
cination	326	724	348	733	595	794	6
on	350	724	357	733	595	794	6
asthma	359	724	380	733	595	794	6
and	382	724	392	733	595	794	6
chronic	394	724	415	733	595	794	6
obstructive	417	724	448	733	595	794	6
pulmonary	450	724	480	733	595	794	6
disease.	482	724	505	733	595	794	6
Pneumonol	507	724	539	733	595	794	6
Alergol	326	733	346	742	595	794	6
Pol	347	733	356	742	595	794	6
2006;74:80-3.	358	733	401	742	595	794	6
[	422	758	425	774	595	794	6
Nutr	425	763	439	773	595	794	6
Hosp	441	763	457	773	595	794	6
2016;33(5):1187-1193	459	763	535	773	595	794	6
]	535	758	539	774	595	794	6
ESTIMACIÓN	57	40	102	52	595	794	7
DE	104	40	114	52	595	794	7
ACTIVIDADES	116	40	164	52	595	794	7
PREVENTIVAS	167	40	216	52	595	794	7
EN	218	40	228	52	595	794	7
PACIENTES	230	40	270	52	595	794	7
CON	273	40	289	52	595	794	7
ENFERMEDAD	291	40	342	52	595	794	7
PULMONAR	344	40	386	52	595	794	7
OBSTRUCTIVA	388	40	439	52	595	794	7
CRÓNICA.	441	40	477	52	595	794	7
ESTUDIO	57	52	88	64	595	794	7
ADEPOCLE	90	52	129	64	595	794	7
9.	61	83	67	92	595	794	7
Poole	71	83	87	92	595	794	7
PJ,	89	83	99	92	595	794	7
Chacko	101	83	122	92	595	794	7
E,	125	83	130	92	595	794	7
Wood-Baker	132	83	168	92	595	794	7
RWB,	171	83	187	92	595	794	7
Cates	189	83	205	92	595	794	7
CJ.	208	83	217	92	595	794	7
Influenzae	219	83	249	92	595	794	7
vaccine	251	83	273	92	595	794	7
for	276	83	283	92	595	794	7
patients	71	92	94	101	595	794	7
with	96	92	108	101	595	794	7
chronic	110	92	132	101	595	794	7
obstructive	134	92	166	101	595	794	7
pulmonary	168	92	198	101	595	794	7
disease.	201	92	225	101	595	794	7
Cochrane	227	92	254	101	595	794	7
Database	256	92	283	101	595	794	7
Syst	71	101	83	110	595	794	7
Rev	85	101	95	110	595	794	7
2006;25:CD002733.	97	101	157	110	595	794	7
10.	57	110	67	119	595	794	7
Holm	71	110	85	119	595	794	7
V,	87	110	92	119	595	794	7
Arrazola	93	110	116	119	595	794	7
MP,	118	110	128	119	595	794	7
Szucs	130	110	146	119	595	794	7
TD,	148	110	158	119	595	794	7
de	159	110	166	119	595	794	7
Juanes	168	110	189	119	595	794	7
JR,	190	110	200	119	595	794	7
García	201	110	219	119	595	794	7
de	221	110	228	119	595	794	7
Codes	230	110	248	119	595	794	7
A.	249	110	255	119	595	794	7
Evolución	257	110	283	119	595	794	7
de	71	119	78	128	595	794	7
la	80	119	85	128	595	794	7
cobertura	87	119	114	128	595	794	7
de	116	119	123	128	595	794	7
la	125	119	130	128	595	794	7
vacunación	132	119	164	128	595	794	7
contra	166	119	183	128	595	794	7
la	186	119	190	128	595	794	7
gripe	192	119	207	128	595	794	7
en	209	119	216	128	595	794	7
España.	218	119	240	128	595	794	7
Periodo	242	119	263	128	595	794	7
2002-	265	119	283	128	595	794	7
2006.	71	128	88	137	595	794	7
Vacunas	89	128	113	137	595	794	7
2007;2:66-73.	115	128	158	137	595	794	7
11.	57	137	67	146	595	794	7
Picazo	71	137	89	146	595	794	7
JJ,	91	137	100	146	595	794	7
González-Romo	102	137	146	146	595	794	7
F,	148	137	153	146	595	794	7
García	155	137	173	146	595	794	7
A,	175	137	181	146	595	794	7
Pérez-Trallero	183	137	222	146	595	794	7
E,	224	137	230	146	595	794	7
Gil	232	137	239	146	595	794	7
P,	241	137	246	146	595	794	7
de	248	137	255	146	595	794	7
la	257	137	262	146	595	794	7
Cáma-	264	137	283	146	595	794	7
ra	71	146	76	155	595	794	7
R,	78	146	84	155	595	794	7
et	85	146	91	155	595	794	7
al.	92	146	99	155	595	794	7
Consenso	100	146	128	155	595	794	7
sobre	130	146	146	155	595	794	7
la	147	146	152	155	595	794	7
vacunación	154	146	185	155	595	794	7
anti-neuomcócica	187	146	238	155	595	794	7
en	239	146	246	155	595	794	7
el	248	146	253	155	595	794	7
adulto	254	146	272	155	595	794	7
con	273	146	284	155	595	794	7
patología	71	155	96	164	595	794	7
de	98	155	105	164	595	794	7
base.	107	155	123	164	595	794	7
Rev	124	155	135	164	595	794	7
Esp	137	155	147	164	595	794	7
Quimioter	149	155	176	164	595	794	7
2013;26(3):232-52.	178	155	236	164	595	794	7
12.	57	164	67	173	595	794	7
Jackson	71	164	94	173	595	794	7
LA,	96	164	105	173	595	794	7
Gurtman	107	164	131	173	595	794	7
A,	133	164	139	173	595	794	7
Rice	140	164	152	173	595	794	7
K,	154	164	160	173	595	794	7
Pauksens	161	164	188	173	595	794	7
K,	190	164	196	173	595	794	7
Greenberg	198	164	227	173	595	794	7
RN,	229	164	239	173	595	794	7
Jones	241	164	257	173	595	794	7
TR,	259	164	268	173	595	794	7
et	270	164	275	173	595	794	7
al.	277	164	284	173	595	794	7
Immunogenicity	71	173	115	182	595	794	7
and	117	173	128	182	595	794	7
safety	130	173	146	182	595	794	7
of	148	173	154	182	595	794	7
a	156	173	159	182	595	794	7
13-valent	161	173	188	182	595	794	7
pneumococcal	190	173	231	182	595	794	7
conjugate	233	173	260	182	595	794	7
vaccine	262	173	283	182	595	794	7
in	71	182	76	191	595	794	7
adults	78	182	96	191	595	794	7
70	98	182	106	191	595	794	7
years	108	182	124	191	595	794	7
of	126	182	132	191	595	794	7
age	134	182	144	191	595	794	7
and	147	182	158	191	595	794	7
older	160	182	174	191	595	794	7
previously	177	182	206	191	595	794	7
vaccinated	208	182	239	191	595	794	7
with	241	182	253	191	595	794	7
23-valent	256	182	284	191	595	794	7
pneumococcal	71	191	112	200	595	794	7
po-	114	191	123	200	595	794	7
lysaccharide	125	191	160	200	595	794	7
vaccine.	162	191	186	200	595	794	7
Vaccine	187	191	209	200	595	794	7
2013;31:3585-93.	211	191	265	200	595	794	7
13.	57	200	67	209	595	794	7
Inghammar	71	200	103	209	595	794	7
M,	105	200	112	209	595	794	7
Engström	114	200	141	209	595	794	7
G,	143	200	149	209	595	794	7
Kahlmeter	150	200	179	209	595	794	7
G,	181	200	187	209	595	794	7
Ljungberg	189	200	217	209	595	794	7
B,	219	200	225	209	595	794	7
Löfdahl	226	200	247	209	595	794	7
CG,	249	200	259	209	595	794	7
Egesten	261	200	283	209	595	794	7
A.	71	209	77	218	595	794	7
Invasive	78	209	101	218	595	794	7
pneumococcal	103	209	144	218	595	794	7
disease	146	209	167	218	595	794	7
in	169	209	174	218	595	794	7
patients	176	209	198	218	595	794	7
with	200	209	212	218	595	794	7
an	214	209	221	218	595	794	7
underlying	223	209	252	218	595	794	7
pulmonary	254	209	283	218	595	794	7
disorder.	71	218	95	227	595	794	7
Clin	97	218	107	227	595	794	7
Microbiol	109	218	135	227	595	794	7
Infect	137	218	153	227	595	794	7
2013;19:1148-54.	154	218	209	227	595	794	7
14.	57	227	67	236	595	794	7
Jiménez	71	227	94	236	595	794	7
Ruiz	97	227	108	236	595	794	7
CA,	111	227	121	236	595	794	7
Solano	123	227	142	236	595	794	7
Reina	144	227	160	236	595	794	7
S,	162	227	168	236	595	794	7
Riesco	170	227	189	236	595	794	7
Miranda	191	227	214	236	595	794	7
JA,	216	227	225	236	595	794	7
Altet	227	227	240	236	595	794	7
Gómez	242	227	261	236	595	794	7
N,	264	227	270	236	595	794	7
Sig-	272	227	283	236	595	794	7
nes-Costa	71	236	100	245	595	794	7
Miñana	101	236	122	245	595	794	7
J,	124	236	129	245	595	794	7
Lorza	131	236	146	245	595	794	7
Blasco	148	236	166	245	595	794	7
JJ,	168	236	176	245	595	794	7
et	178	236	183	245	595	794	7
al.	185	236	192	245	595	794	7
Recomendaciones	193	236	245	245	595	794	7
para	247	236	259	245	595	794	7
la	261	236	266	245	595	794	7
vacu-	268	236	283	245	595	794	7
nación	71	245	90	254	595	794	7
neumocócica	91	245	129	254	595	794	7
en	131	245	138	254	595	794	7
fumadores.	140	245	172	254	595	794	7
Prev	173	245	186	254	595	794	7
Tab	187	245	197	254	595	794	7
2012;14:174-7.	199	245	246	254	595	794	7
15.	57	254	67	263	595	794	7
Jimeno-Santos	71	254	113	263	595	794	7
E,	115	254	121	263	595	794	7
Frei	122	254	132	263	595	794	7
A,	134	254	140	263	595	794	7
Steurer-Stey	141	254	176	263	595	794	7
C,	178	254	184	263	595	794	7
de	186	254	192	263	595	794	7
Batlle	194	254	210	263	595	794	7
J,	212	254	217	263	595	794	7
Rabinovich	218	254	249	263	595	794	7
RA,	251	254	260	263	595	794	7
Raste	262	254	278	263	595	794	7
Y,	279	254	284	263	595	794	7
et	71	263	76	272	595	794	7
al;	78	263	85	272	595	794	7
PROactive	86	263	115	272	595	794	7
consortium.	117	263	150	272	595	794	7
Determinants	152	263	189	272	595	794	7
and	191	263	202	272	595	794	7
outcomes	203	263	231	272	595	794	7
of	233	263	238	272	595	794	7
physical	240	263	262	272	595	794	7
activity	264	263	283	272	595	794	7
in	71	272	76	281	595	794	7
patients	78	272	100	281	595	794	7
with	102	272	114	281	595	794	7
COPD:	116	272	134	281	595	794	7
a	136	272	139	281	595	794	7
systematic	141	272	171	281	595	794	7
review.	173	272	193	281	595	794	7
Thorax	194	272	214	281	595	794	7
2014;69(8):731-9.	215	272	270	281	595	794	7
16.	57	281	67	290	595	794	7
López-García	71	281	107	290	595	794	7
A,	109	281	115	290	595	794	7
Souto-Camba	116	281	154	290	595	794	7
S,	155	281	161	290	595	794	7
Aparicio-Blanco	162	281	206	290	595	794	7
M,	207	281	215	290	595	794	7
González-Doniz	216	281	258	290	595	794	7
L,	260	281	265	290	595	794	7
Saleta	266	281	283	290	595	794	7
JL,	71	290	80	299	595	794	7
Verea-Hernando	81	290	128	299	595	794	7
H.	130	290	136	299	595	794	7
Effects	138	290	158	299	595	794	7
of	160	290	165	299	595	794	7
a	168	290	171	299	595	794	7
muscular	173	290	200	299	595	794	7
training	202	290	224	299	595	794	7
program	226	290	250	299	595	794	7
on	252	290	259	299	595	794	7
Chronic	262	290	284	299	595	794	7
Obstructive	71	299	103	308	595	794	7
Pulmonary	105	299	135	308	595	794	7
Disease	137	299	159	308	595	794	7
patients	161	299	183	308	595	794	7
with	185	299	197	308	595	794	7
moderate	198	299	225	308	595	794	7
or	227	299	233	308	595	794	7
severe	235	299	253	308	595	794	7
exacerba-	255	299	283	308	595	794	7
tion	71	308	81	317	595	794	7
antecedents.	83	308	120	317	595	794	7
Eur	121	308	131	317	595	794	7
J	132	308	136	317	595	794	7
Phys	138	308	151	317	595	794	7
Rehabil	153	308	174	317	595	794	7
Med	176	308	188	317	595	794	7
2014;5.	190	308	213	317	595	794	7
17.	57	317	67	326	595	794	7
Schols	71	317	89	326	595	794	7
AM,	91	317	102	326	595	794	7
Ferreira	103	317	125	326	595	794	7
IM,	127	317	135	326	595	794	7
Franssen	137	317	162	326	595	794	7
FM,	164	317	175	326	595	794	7
Gosker	176	317	195	326	595	794	7
HR,	197	317	207	326	595	794	7
Janssens	208	317	235	326	595	794	7
W,	236	317	243	326	595	794	7
Muscaritoli	244	317	275	326	595	794	7
M,	276	317	284	326	595	794	7
et	71	326	76	335	595	794	7
al.	78	326	85	335	595	794	7
Nutritional	87	326	116	335	595	794	7
assessment	118	326	152	335	595	794	7
and	154	326	164	335	595	794	7
therapy	166	326	187	335	595	794	7
in	190	326	195	335	595	794	7
COPD:	197	326	215	335	595	794	7
a	217	326	221	335	595	794	7
European	223	326	250	335	595	794	7
Respiratory	252	326	284	335	595	794	7
Society	71	335	91	344	595	794	7
statement.	93	335	123	344	595	794	7
Eur	125	335	134	344	595	794	7
Respir	136	335	154	344	595	794	7
J	156	335	159	344	595	794	7
2014;44(6):1504-20.	161	335	223	344	595	794	7
18.	57	344	67	353	595	794	7
Centers	71	344	93	353	595	794	7
for	95	344	103	353	595	794	7
Disease	105	344	128	353	595	794	7
Control	130	344	151	353	595	794	7
and	153	344	164	353	595	794	7
Prevention.	166	344	199	353	595	794	7
Influenza	201	344	226	353	595	794	7
and	229	344	239	353	595	794	7
pneumococcal	242	344	284	353	595	794	7
vaccination	71	353	103	362	595	794	7
coverage	104	353	130	362	595	794	7
levels	132	353	148	362	595	794	7
among	149	353	169	362	595	794	7
persons	171	353	193	362	595	794	7
aged	195	353	209	362	595	794	7
≥	211	353	215	362	595	794	7
65	216	353	224	362	595	794	7
years:	226	353	243	362	595	794	7
United	244	353	262	362	595	794	7
States,	264	353	284	362	595	794	7
1973-1993.	71	362	106	371	595	794	7
MMWR	108	362	129	371	595	794	7
1995;44:506-67.	130	362	181	371	595	794	7
19.	57	371	67	380	595	794	7
De	71	371	79	380	595	794	7
Miguel-Díez	80	371	114	380	595	794	7
J,	116	371	121	380	595	794	7
Jiménez-García	123	371	167	380	595	794	7
R,	169	371	175	380	595	794	7
Hernández-Barrera	176	371	230	380	595	794	7
V,	231	371	236	380	595	794	7
Maestu	238	371	259	380	595	794	7
LP,	260	371	269	380	595	794	7
Apa-	270	371	283	380	595	794	7
ricio	71	380	83	389	595	794	7
IJ,	85	380	91	389	595	794	7
Ramos	93	380	112	389	595	794	7
AO,	114	380	124	389	595	794	7
et	126	380	131	389	595	794	7
al.	133	380	140	389	595	794	7
Clustering	142	380	170	389	595	794	7
of	172	380	178	389	595	794	7
unhealthy	180	380	207	389	595	794	7
lifestyle	209	380	230	389	595	794	7
behaviors	232	380	259	389	595	794	7
is	261	380	266	389	595	794	7
asso-	268	380	283	389	595	794	7
ciated	71	389	88	398	595	794	7
with	90	389	102	398	595	794	7
a	104	389	108	398	595	794	7
low	110	389	119	398	595	794	7
adherence	122	389	152	398	595	794	7
to	154	389	159	398	595	794	7
recommended	161	389	202	398	595	794	7
preventive	205	389	234	398	595	794	7
practices	236	389	262	398	595	794	7
among	264	389	284	398	595	794	7
COPD	71	398	88	407	595	794	7
patients	90	398	112	407	595	794	7
in	114	398	119	407	595	794	7
Spain.	121	398	138	407	595	794	7
COPD	140	398	157	407	595	794	7
2014;11(4):459-67.	159	398	217	407	595	794	7
20.	57	407	67	416	595	794	7
Montserrat-Capdevila	71	407	131	416	595	794	7
J,	132	407	137	416	595	794	7
Godoy	139	407	156	416	595	794	7
P,	158	407	162	416	595	794	7
Marsal	163	407	182	416	595	794	7
JR,	184	407	193	416	595	794	7
Cruz	194	407	207	416	595	794	7
I,	208	407	212	416	595	794	7
Solanes	213	407	235	416	595	794	7
M.	236	407	244	416	595	794	7
[Effectiveness	245	407	283	416	595	794	7
of	71	416	76	425	595	794	7
influenza	78	416	104	425	595	794	7
vaccination	106	416	138	425	595	794	7
in	140	416	145	425	595	794	7
preventing	147	416	177	425	595	794	7
hospital	179	416	202	425	595	794	7
admission	204	416	233	425	595	794	7
due	235	416	245	425	595	794	7
to	248	416	253	425	595	794	7
exacerba-	255	416	284	425	595	794	7
tions	71	425	84	434	595	794	7
of	86	425	91	434	595	794	7
chronic	93	425	114	434	595	794	7
obstructive	115	425	146	434	595	794	7
pulmonary	147	425	177	434	595	794	7
disease].	179	425	204	434	595	794	7
Enferm	205	425	225	434	595	794	7
Infecc	227	425	244	434	595	794	7
Microbiol	246	425	271	434	595	794	7
Clin	273	425	283	434	595	794	7
2014;32(2):70-5.	71	434	121	443	595	794	7
[	57	758	60	774	595	794	7
Nutr	60	763	74	773	595	794	7
Hosp	76	763	92	773	595	794	7
2016;33(5):1187-1193	94	763	170	773	595	794	7
]	170	758	173	774	595	794	7
1193	519	40	539	52	595	794	7
21.	312	83	322	92	595	794	7
Santos-Sancho	326	83	371	92	595	794	7
JM,	374	83	385	92	595	794	7
Jiménez-Trujillo	388	83	435	92	595	794	7
I,	438	83	442	92	595	794	7
Hernández-Barrera	444	83	501	92	595	794	7
V,	504	83	509	92	595	794	7
López	511	83	529	92	595	794	7
de	532	83	539	92	595	794	7
Andrés	326	92	346	101	595	794	7
A,	348	92	354	101	595	794	7
Carrasco-Garrido	356	92	405	101	595	794	7
P,	407	92	412	101	595	794	7
Ortega-Molina	413	92	454	101	595	794	7
P,	456	92	461	101	595	794	7
et	463	92	468	101	595	794	7
al.	470	92	477	101	595	794	7
Influenza	479	92	505	101	595	794	7
vaccination	507	92	539	101	595	794	7
coverage	326	101	352	110	595	794	7
and	353	101	364	110	595	794	7
uptake	365	101	384	110	595	794	7
predictors	386	101	414	110	595	794	7
among	416	101	435	110	595	794	7
Spanish	437	101	459	110	595	794	7
adults	461	101	478	110	595	794	7
suffering	479	101	504	110	595	794	7
COPD.	506	101	524	110	595	794	7
Hum	526	101	539	110	595	794	7
Vaccin	326	110	344	119	595	794	7
Immunother	346	110	380	119	595	794	7
2012;8(7):938-45.	382	110	437	119	595	794	7
22.	312	119	322	128	595	794	7
Sarrià	326	119	343	128	595	794	7
A,	344	119	350	128	595	794	7
Timoner	352	119	375	128	595	794	7
J.	377	119	382	128	595	794	7
Determinantes	384	119	425	128	595	794	7
de	427	119	434	128	595	794	7
vacunación	436	119	468	128	595	794	7
de	470	119	477	128	595	794	7
la	479	119	484	128	595	794	7
gripe	486	119	500	128	595	794	7
en	502	119	509	128	595	794	7
pacientes	511	119	539	128	595	794	7
mayores	326	128	350	137	595	794	7
de	352	128	359	137	595	794	7
65	361	128	368	137	595	794	7
años.	370	128	386	137	595	794	7
Rev	387	128	398	137	595	794	7
Esp	400	128	410	137	595	794	7
Salud	412	128	428	137	595	794	7
Publica	430	128	450	137	595	794	7
2002;76:17-26.	452	128	499	137	595	794	7
23.	312	137	322	146	595	794	7
Yip	326	137	335	146	595	794	7
NH,	337	137	347	146	595	794	7
Yuen	349	137	363	146	595	794	7
G,	365	137	371	146	595	794	7
Lazar	373	137	389	146	595	794	7
EJ,	391	137	400	146	595	794	7
Regan	402	137	420	146	595	794	7
BK,	423	137	432	146	595	794	7
Brinson	434	137	456	146	595	794	7
MD,	458	137	470	146	595	794	7
Taylor	472	137	489	146	595	794	7
B,	491	137	497	146	595	794	7
et	499	137	504	146	595	794	7
al.	507	137	513	146	595	794	7
Analysis	515	137	539	146	595	794	7
of	326	146	331	155	595	794	7
hospitalizations	333	146	376	155	595	794	7
for	378	146	386	155	595	794	7
COPD	388	146	404	155	595	794	7
exacerbation:	406	146	444	155	595	794	7
Opportunities	446	146	484	155	595	794	7
for	486	146	493	155	595	794	7
improving	495	146	523	155	595	794	7
care.	525	146	539	155	595	794	7
COPD	326	155	343	164	595	794	7
2010;7:85-92.	345	155	388	164	595	794	7
24.	312	164	322	173	595	794	7
Nicholson	326	164	353	173	595	794	7
KG,	354	164	364	173	595	794	7
Kent	366	164	378	173	595	794	7
J,	380	164	385	173	595	794	7
Hammersley	386	164	420	173	595	794	7
V.	421	164	426	173	595	794	7
Influenzae	427	164	455	173	595	794	7
A	457	164	461	173	595	794	7
among	462	164	481	173	595	794	7
community-dwelling	483	164	539	173	595	794	7
elderly	326	173	344	182	595	794	7
persons	346	173	369	182	595	794	7
in	371	173	376	182	595	794	7
Leicestershine	378	173	418	182	595	794	7
during	420	173	438	182	595	794	7
Winter	440	173	458	182	595	794	7
1993-4;	460	173	484	182	595	794	7
cigarrette	486	173	513	182	595	794	7
smoking	515	173	539	182	595	794	7
as	326	182	333	191	595	794	7
a	335	182	338	191	595	794	7
risk	340	182	350	191	595	794	7
factor	353	182	369	191	595	794	7
and	371	182	382	191	595	794	7
the	384	182	393	191	595	794	7
efficacy	395	182	417	191	595	794	7
of	419	182	424	191	595	794	7
influenzae	426	182	455	191	595	794	7
vaccination.	457	182	491	191	595	794	7
Epidemiol	493	182	521	191	595	794	7
Infect	523	182	539	191	595	794	7
1999;123:103-8.	326	191	377	200	595	794	7
25.	312	200	322	209	595	794	7
De	326	200	334	209	595	794	7
Roux	336	200	351	209	595	794	7
A,	353	200	359	209	595	794	7
Cavalcanti	361	200	391	209	595	794	7
M,	394	200	401	209	595	794	7
Marcos	403	200	425	209	595	794	7
MA,	427	200	439	209	595	794	7
García	441	200	460	209	595	794	7
E,	462	200	468	209	595	794	7
Ewig	470	200	484	209	595	794	7
S,	486	200	492	209	595	794	7
Mensa	495	200	514	209	595	794	7
J,	516	200	522	209	595	794	7
et	524	200	529	209	595	794	7
al.	532	200	539	209	595	794	7
Impact	326	209	345	218	595	794	7
of	347	209	352	218	595	794	7
alcohol	354	209	374	218	595	794	7
abuse	376	209	393	218	595	794	7
in	395	209	400	218	595	794	7
the	403	209	411	218	595	794	7
etiology	413	209	435	218	595	794	7
and	437	209	448	218	595	794	7
severity	450	209	471	218	595	794	7
of	473	209	478	218	595	794	7
community-acquired	480	209	539	218	595	794	7
pneumonia.	326	218	359	227	595	794	7
Chest	361	218	377	227	595	794	7
2006;129:1219-25.	379	218	437	227	595	794	7
26.	312	227	322	236	595	794	7
Alfageme	326	227	353	236	595	794	7
I,	355	227	358	236	595	794	7
Vázquez	359	227	382	236	595	794	7
R,	384	227	390	236	595	794	7
Reyes	392	227	409	236	595	794	7
N,	410	227	417	236	595	794	7
Muñoz	418	227	437	236	595	794	7
J,	439	227	444	236	595	794	7
Fernández	446	227	475	236	595	794	7
A,	476	227	482	236	595	794	7
Hernandez	484	227	514	236	595	794	7
M,	516	227	523	236	595	794	7
et	525	227	530	236	595	794	7
al.	532	227	539	236	595	794	7
Clinical	326	236	347	245	595	794	7
efficacy	349	236	371	245	595	794	7
of	373	236	379	245	595	794	7
anti-pneumococcal	381	236	436	245	595	794	7
vaccination	438	236	471	245	595	794	7
in	473	236	478	245	595	794	7
patients	480	236	503	245	595	794	7
with	506	236	517	245	595	794	7
COPD.	520	236	539	245	595	794	7
Thorax	326	245	345	254	595	794	7
2006;61(3):189-95.	347	245	405	254	595	794	7
27.	312	254	322	263	595	794	7
Briñez-Fernández	326	254	376	263	595	794	7
MC,	378	254	390	263	595	794	7
Carrasco-Garrido	392	254	441	263	595	794	7
P,	443	254	448	263	595	794	7
García-Carballo	450	254	494	263	595	794	7
M,	496	254	504	263	595	794	7
Hernández-	506	254	539	263	595	794	7
Barrera	326	263	347	272	595	794	7
V,	349	263	353	272	595	794	7
de	355	263	362	272	595	794	7
Miguel	364	263	383	272	595	794	7
AG,	385	263	395	272	595	794	7
Jiménez-García	397	263	441	272	595	794	7
R.	443	263	449	272	595	794	7
Determinants	450	263	488	272	595	794	7
of	490	263	496	272	595	794	7
pneumococcal	498	263	539	272	595	794	7
vaccination	326	272	358	281	595	794	7
among	360	272	380	281	595	794	7
patients	382	272	405	281	595	794	7
with	407	272	419	281	595	794	7
chronic	421	272	442	281	595	794	7
obstructive	444	272	475	281	595	794	7
pulmonary	477	272	507	281	595	794	7
disease	510	272	531	281	595	794	7
in	534	272	539	281	595	794	7
Spain.	326	281	344	290	595	794	7
Hum	345	281	359	290	595	794	7
Vaccin	360	281	379	290	595	794	7
2006;2(3):99-104.	381	281	435	290	595	794	7
28.	313	290	322	299	595	794	7
Jiménez-García	326	290	368	299	595	794	7
R,	370	290	376	299	595	794	7
Ariñez-Fernández	377	290	424	299	595	794	7
MC,	426	290	437	299	595	794	7
Hernández-Barrera	438	290	489	299	595	794	7
V,	491	290	496	299	595	794	7
García-Carballo	497	290	539	299	595	794	7
MM,	326	299	338	308	595	794	7
de	340	299	347	308	595	794	7
Miguel	348	299	366	308	595	794	7
AG,	367	299	377	308	595	794	7
Carrasco-Garrido	379	299	424	308	595	794	7
P.	426	299	430	308	595	794	7
Compliance	431	299	463	308	595	794	7
with	464	299	475	308	595	794	7
influenza	477	299	501	308	595	794	7
and	502	299	513	308	595	794	7
pneumo-	514	299	539	308	595	794	7
coccal	326	308	343	317	595	794	7
vaccination	344	308	373	317	595	794	7
among	374	308	392	317	595	794	7
patients	393	308	414	317	595	794	7
with	415	308	426	317	595	794	7
chronic	427	308	446	317	595	794	7
obstructive	447	308	475	317	595	794	7
pulmonary	477	308	504	317	595	794	7
disease	505	308	525	317	595	794	7
con-	526	308	538	317	595	794	7
sulting	326	317	343	326	595	794	7
their	345	317	357	326	595	794	7
medical	358	317	379	326	595	794	7
practitioners	381	317	413	326	595	794	7
in	415	317	420	326	595	794	7
Catalonia,	421	317	447	326	595	794	7
Spain.	449	317	465	326	595	794	7
J	467	317	470	326	595	794	7
Infect	471	317	486	326	595	794	7
2007;54(1):65-74.	487	317	538	326	595	794	7
29.	312	326	322	335	595	794	7
Carreño-Ibáñez	326	326	371	335	595	794	7
LV,	374	326	382	335	595	794	7
Esteban-Vasallo	384	326	431	335	595	794	7
MD,	434	326	446	335	595	794	7
Domínguez-Berjón	448	326	503	335	595	794	7
MF,	505	326	515	335	595	794	7
Astray-	517	326	539	335	595	794	7
Mochales	326	335	353	344	595	794	7
J,	355	335	360	344	595	794	7
González	362	335	387	344	595	794	7
del	389	335	398	344	595	794	7
Yerro	400	335	414	344	595	794	7
C,	416	335	422	344	595	794	7
Iniesta-Fornies	424	335	466	344	595	794	7
D,	468	335	474	344	595	794	7
et	476	335	481	344	595	794	7
al.	483	335	490	344	595	794	7
Coverage	492	335	518	344	595	794	7
of	521	335	526	344	595	794	7
and	528	335	539	344	595	794	7
factors	326	344	346	353	595	794	7
associated	348	344	379	353	595	794	7
with	382	344	394	353	595	794	7
pneumococcal	396	344	438	353	595	794	7
vaccination	441	344	473	353	595	794	7
in	476	344	481	353	595	794	7
chronic	483	344	504	353	595	794	7
obstructive	507	344	539	353	595	794	7
pulmonary	326	353	356	362	595	794	7
disease.	358	353	381	362	595	794	7
Int	383	353	390	362	595	794	7
J	392	353	395	362	595	794	7
Tuberc	396	353	415	362	595	794	7
Lung	417	353	431	362	595	794	7
Dis	433	353	442	362	595	794	7
2015;19(6):735-41.	444	353	502	362	595	794	7
30.	313	362	322	371	595	794	7
Andrews	326	362	350	371	595	794	7
NJ,	351	362	360	371	595	794	7
Waight	361	362	380	371	595	794	7
PA,	381	362	390	371	595	794	7
George	391	362	411	371	595	794	7
RC,	412	362	422	371	595	794	7
Slack	423	362	437	371	595	794	7
MP,	439	362	449	371	595	794	7
Miller	450	362	465	371	595	794	7
E.	466	362	471	371	595	794	7
Impact	472	362	491	371	595	794	7
and	492	362	502	371	595	794	7
effectiveness	503	362	538	371	595	794	7
of	326	371	331	380	595	794	7
23-valent	333	371	359	380	595	794	7
pneumococcal	361	371	401	380	595	794	7
polysaccharide	403	371	444	380	595	794	7
vaccine	446	371	467	380	595	794	7
against	468	371	488	380	595	794	7
invasive	490	371	512	380	595	794	7
pneumo-	513	371	539	380	595	794	7
coccal	326	380	344	389	595	794	7
disease	345	380	366	389	595	794	7
in	368	380	373	389	595	794	7
the	375	380	383	389	595	794	7
elderly	385	380	403	389	595	794	7
in	405	380	409	389	595	794	7
England	411	380	433	389	595	794	7
and	435	380	445	389	595	794	7
Wales.	447	380	465	389	595	794	7
Vaccine	466	380	488	389	595	794	7
2012;30:6802-8.	489	380	539	389	595	794	7
31.	312	389	322	398	595	794	7
Picazo	326	389	344	398	595	794	7
JJ,	347	389	355	398	595	794	7
González-Romo	357	389	402	398	595	794	7
F,	404	389	408	398	595	794	7
García	410	389	428	398	595	794	7
Rojas	431	389	446	398	595	794	7
A,	448	389	454	398	595	794	7
Peréz-Trallero	456	389	495	398	595	794	7
E,	498	389	503	398	595	794	7
Gil	505	389	512	398	595	794	7
Gregorio	514	389	539	398	595	794	7
P,	326	398	331	407	595	794	7
de	333	398	340	407	595	794	7
la	342	398	347	407	595	794	7
Cámara	349	398	371	407	595	794	7
R,	373	398	379	407	595	794	7
et	381	398	387	407	595	794	7
al.	389	398	396	407	595	794	7
Consenso	398	398	426	407	595	794	7
sobre	428	398	444	407	595	794	7
la	446	398	451	407	595	794	7
vacunación	453	398	485	407	595	794	7
anti-neumocócica	487	398	538	407	595	794	7
en	326	407	333	416	595	794	7
el	335	407	340	416	595	794	7
adulto	342	407	359	416	595	794	7
con	361	407	371	416	595	794	7
patología	373	407	399	416	595	794	7
de	401	407	408	416	595	794	7
base.	409	407	425	416	595	794	7
Rev	426	407	437	416	595	794	7
Esp	439	407	449	416	595	794	7
Quimioter	451	407	478	416	595	794	7
2013;	480	407	497	416	595	794	7
26:232-52.	499	407	533	416	595	794	7
32.	312	416	322	425	595	794	7
Casas	326	416	343	425	595	794	7
F,	345	416	349	425	595	794	7
Alfageme	351	416	377	425	595	794	7
I,	379	416	383	425	595	794	7
Barchilón	384	416	411	425	595	794	7
VS,	412	416	422	425	595	794	7
Peis	423	416	435	425	595	794	7
JI,	437	416	444	425	595	794	7
Vargas	445	416	464	425	595	794	7
DA.	466	416	476	425	595	794	7
Recomendación	478	416	523	425	595	794	7
de	525	416	532	425	595	794	7
la	534	416	539	425	595	794	7
vacuna	326	425	346	434	595	794	7
antineumocócica	347	425	395	434	595	794	7
en	396	425	403	434	595	794	7
las	405	425	413	434	595	794	7
enfermedades	414	425	454	434	595	794	7
respiratorias	456	425	490	434	595	794	7
crónicas.	492	425	517	434	595	794	7
Semer-	518	425	539	434	595	794	7
gen	326	434	336	443	595	794	7
2014;40(6):313-25.	338	434	396	443	595	794	7
