C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.	54	58	64	80	612	859	1
plást.	66	58	84	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	86	58	149	80	612	859	1
42	150	58	159	80	612	859	1
-	160	58	162	80	612	859	1
Nº	164	58	171	80	612	859	1
3	172	58	177	80	612	859	1
Julio	54	69	69	91	612	859	1
-	71	69	73	91	612	859	1
Agosto	75	69	97	91	612	859	1
-Septiembre	99	69	140	91	612	859	1
2016	142	69	157	91	612	859	1
/	159	69	162	91	612	859	1
Pag.	163	69	177	91	612	859	1
279-284	179	69	205	91	612	859	1
http://dx.doi.org/10.4321/S0376-78922016000300010	357	81	564	89	612	859	1
Reconstrucción	62	99	173	149	612	859	1
cervical	176	99	233	149	612	859	1
tras	236	99	264	149	612	859	1
resección	267	99	337	149	612	859	1
de	340	99	358	149	612	859	1
neurofibroma	361	99	457	149	612	859	1
solitario	78	121	137	171	612	859	1
gigante	140	121	194	171	612	859	1
con	197	121	223	171	612	859	1
colgajo	226	121	278	171	612	859	1
anterolateral	281	121	374	171	612	859	1
de	377	121	394	171	612	859	1
muslo	397	121	441	171	612	859	1
Caso	60	100	90	113	612	859	1
Clínico	94	100	134	113	612	859	1
RECONSTRUCTIVA	442	100	553	113	612	859	1
Cervical	75	157	119	192	612	859	1
reconstruction	121	157	201	192	612	859	1
after	204	157	229	192	612	859	1
resection	231	157	283	192	612	859	1
of	285	157	295	192	612	859	1
giant	297	157	325	192	612	859	1
solitary	327	157	368	192	612	859	1
neurofibroma	370	157	444	192	612	859	1
with	182	173	205	208	612	859	1
antherolateral	207	173	284	208	612	859	1
thigh	286	173	314	208	612	859	1
flap	317	173	337	208	612	859	1
Mauricio	54	227	89	238	612	859	1
MENDIETA-ESPINOSA*,	92	227	189	238	612	859	1
Armando	192	227	229	238	612	859	1
SIU-BERMUDEZ**,	231	227	308	238	612	859	1
Rodrigo	310	227	343	238	612	859	1
CABRERA-MENDIETA**,	345	227	444	238	612	859	1
José-Vladimir	54	238	110	248	612	859	1
ALTAMIRANO-CENTENO***,	112	238	226	248	612	859	1
Roderick	229	238	266	248	612	859	1
ALTAMIRANO-FLORES****	268	238	375	248	612	859	1
Resumen	241	264	300	302	612	859	1
Neurofibroma,	131	590	190	625	612	859	1
Neurofibroma	193	590	249	625	612	859	1
solitario,	252	590	287	625	612	859	1
Neurofibroma	131	601	188	636	612	859	1
gigante,	190	601	222	636	612	859	1
Cuello,	225	601	254	636	612	859	1
Colgajo	131	612	163	647	612	859	1
anterolateral	165	612	215	647	612	859	1
de	218	612	227	647	612	859	1
muslo.	230	612	257	647	612	859	1
Nivel	60	631	78	656	612	859	1
de	79	631	88	656	612	859	1
evidencia	89	631	124	656	612	859	1
científica	125	631	159	656	612	859	1
4	216	626	221	661	612	859	1
Terapéutico	223	626	270	661	612	859	1
Palabras	60	595	91	620	612	859	1
clave	93	595	112	620	612	859	1
Recibido	60	648	91	673	612	859	1
(esta	93	648	111	673	612	859	1
versión)	112	648	141	673	612	859	1
Aceptado	60	660	93	685	612	859	1
19	216	643	226	678	612	859	1
julio/2016	229	643	270	678	612	859	1
3	196	655	201	690	612	859	1
septiembre/2016	203	655	270	690	612	859	1
Mendieta-Espinosa,	482	248	551	260	612	859	1
M.	553	248	562	260	612	859	1
Abstract	508	264	564	302	612	859	1
Neurofibroma,	383	590	443	625	612	859	1
Solitary	445	590	477	625	612	859	1
neurofibroma,	479	590	536	625	612	859	1
Giant	383	601	406	636	612	859	1
neurofibroma,	408	601	465	636	612	859	1
Neck,	468	601	491	636	612	859	1
Anterolateral	383	612	436	647	612	859	1
thigh	439	612	459	647	612	859	1
flap.	462	612	480	647	612	859	1
Level	324	631	342	656	612	859	1
of	343	631	350	656	612	859	1
evidence	352	631	384	656	612	859	1
4	479	626	484	661	612	859	1
Therapeutic	486	626	534	661	612	859	1
Key	324	595	337	620	612	859	1
words	338	595	360	620	612	859	1
Received	324	648	356	673	612	859	1
(this	358	648	374	673	612	859	1
version)	375	648	404	673	612	859	1
Accepted	324	660	357	685	612	859	1
19	483	643	493	678	612	859	1
july/2016	495	643	534	678	612	859	1
3	462	655	467	690	612	859	1
september/2016	470	655	534	690	612	859	1
Conflicto	108	680	139	711	612	859	1
de	141	680	150	711	612	859	1
intereses:	152	680	184	711	612	859	1
los	186	680	196	712	612	859	1
autores	198	680	221	712	612	859	1
declaran	223	680	251	712	612	859	1
no	253	680	261	712	612	859	1
tener	263	680	279	712	612	859	1
ningún	281	680	304	712	612	859	1
interés	306	680	327	712	612	859	1
financiero	329	680	362	712	612	859	1
relacionado	364	680	402	712	612	859	1
con	404	680	416	712	612	859	1
el	418	680	423	712	612	859	1
contenido	425	680	457	712	612	859	1
de	459	680	467	712	612	859	1
este	469	680	482	712	612	859	1
artículo.	484	680	510	712	612	859	1
*	54	760	56	767	612	859	1
Especialista	71	760	109	767	612	859	1
en	112	760	119	767	612	859	1
Cirugía	122	760	144	767	612	859	1
Plástica	147	760	172	767	612	859	1
y	174	760	178	767	612	859	1
Reconstructiva,	180	760	230	767	612	859	1
Unidad	233	760	256	767	612	859	1
de	258	760	266	767	612	859	1
Microcirugía	269	760	308	767	612	859	1
Reconstructiva,	311	760	361	767	612	859	1
Hospital	363	760	390	767	612	859	1
Militar	392	760	411	767	612	859	1
Escuela	414	760	439	767	612	859	1
“Dr.	441	760	453	767	612	859	1
Alejandro	455	760	486	767	612	859	1
Dávila	488	760	507	767	612	859	1
Bolaños”,	510	760	541	767	612	859	1
Mana-	543	760	564	767	612	859	1
gua,	71	769	85	776	612	859	1
Nicaragua.	87	769	122	776	612	859	1
**	54	778	59	785	612	859	1
Especialista	71	778	109	785	612	859	1
en	111	778	119	785	612	859	1
Cirugía	121	778	144	785	612	859	1
Plástica	146	778	171	785	612	859	1
y	173	778	177	785	612	859	1
Reconstructiva,	179	778	229	785	612	859	1
Práctica	231	778	257	785	612	859	1
Privada,	259	778	286	785	612	859	1
Managua,	288	778	320	785	612	859	1
Nicaragua.	322	778	356	785	612	859	1
***	54	787	61	794	612	859	1
Especialista	71	787	109	794	612	859	1
en	111	787	119	794	612	859	1
Cirugía	121	787	144	794	612	859	1
Oncológica,	146	787	185	794	612	859	1
Servicio	187	787	212	794	612	859	1
de	214	787	222	794	612	859	1
Oncología,	224	787	259	794	612	859	1
Hospital	261	787	288	794	612	859	1
Militar	290	787	309	794	612	859	1
Escuela	311	787	336	794	612	859	1
“Dr.	338	787	350	794	612	859	1
Alejandro	352	787	383	794	612	859	1
Dávila	385	787	404	794	612	859	1
Bolaños”,	406	787	437	794	612	859	1
Managua,	439	787	471	794	612	859	1
Nicaragua.	473	787	508	794	612	859	1
****	54	796	64	803	612	859	1
Especialista	71	796	109	803	612	859	1
en	111	796	119	803	612	859	1
Cirugía	121	796	144	803	612	859	1
General,	146	796	173	803	612	859	1
Servicio	175	796	201	803	612	859	1
de	203	796	211	803	612	859	1
Cirugía	213	796	236	803	612	859	1
General,	238	796	265	803	612	859	1
Hospital	267	796	293	803	612	859	1
Militar	295	796	315	803	612	859	1
Escuela	317	796	342	803	612	859	1
“Dr.	344	796	356	803	612	859	1
Alejandro	358	796	388	803	612	859	1
Dávila	390	796	410	803	612	859	1
Bolaños”,	412	796	443	803	612	859	1
Managua,	445	796	477	803	612	859	1
Nicaragua.	479	796	514	803	612	859	1
www.ciplaslatin.com	111	817	180	848	612	859	1
-	182	817	185	848	612	859	1
(ISSN	187	817	208	848	612	859	1
0376-782	210	817	242	848	612	859	1
eISNN	246	817	269	848	612	859	1
1989-2055)	271	817	310	848	612	859	1
Mendieta-Espinosa,	48	27	120	59	612	859	2
M.,	122	27	135	59	612	859	2
Siu-Bermúdez,	137	27	191	59	612	859	2
A.,	193	27	204	59	612	859	2
Cabrera-Mendieta,	206	27	274	59	612	859	2
R.,	276	27	287	59	612	859	2
Altamirano-Centeno,	288	27	365	59	612	859	2
J.V.,	367	27	382	59	612	859	2
Altamirano-Flores,	384	27	453	59	612	859	2
R.	455	27	463	59	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
280	17	795	52	816	612	859	2
A	62	91	70	129	612	859	2
diferencia	73	91	117	129	612	859	2
de	120	91	131	129	612	859	2
otras	134	91	155	129	612	859	2
áreas	158	91	181	129	612	859	2
del	184	91	198	129	612	859	2
cuerpo,	201	91	234	129	612	859	2
los	237	91	250	129	612	859	2
márgenes	253	91	295	129	612	859	2
de	48	104	59	142	612	859	2
resección	62	104	103	142	612	859	2
quirúrgica	106	104	151	142	612	859	2
amplios	155	104	189	142	612	859	2
en	193	104	203	142	612	859	2
las	206	104	218	142	612	859	2
lesiones	221	104	257	142	612	859	2
tumora-	260	104	295	142	612	859	2
les	48	117	60	155	612	859	2
que	63	117	79	155	612	859	2
afectan	82	117	114	155	612	859	2
las	117	117	129	155	612	859	2
zonas	132	117	157	155	612	859	2
de	160	117	171	155	612	859	2
cabeza	174	117	203	155	612	859	2
y	206	117	212	155	612	859	2
cuello	215	117	242	155	612	859	2
se	245	117	254	155	612	859	2
traducen	257	117	295	155	612	859	2
en	48	130	59	168	612	859	2
una	61	130	77	168	612	859	2
función	80	130	114	168	612	859	2
disminuida,	117	130	168	168	612	859	2
un	171	130	182	168	612	859	2
aumento	185	130	223	168	612	859	2
de	226	130	236	168	612	859	2
la	239	130	247	168	612	859	2
desfigura-	250	130	295	168	612	859	2
ción,	48	143	70	181	612	859	2
y	72	143	78	181	612	859	2
una	80	143	96	181	612	859	2
menor	98	143	126	181	612	859	2
calidad	128	143	160	181	612	859	2
de	162	143	173	181	612	859	2
vida	175	143	194	181	612	859	2
para	196	143	215	181	612	859	2
los	217	143	230	181	612	859	2
pacientes.	233	143	276	181	612	859	2
Los	278	143	295	181	612	859	2
objetivos	48	156	88	194	612	859	2
de	90	156	101	194	612	859	2
la	103	156	111	194	612	859	2
cirugía	113	156	143	194	612	859	2
de	145	156	156	194	612	859	2
reconstrucción	158	156	222	194	612	859	2
en	224	156	234	194	612	859	2
cabeza	236	156	266	194	612	859	2
y	268	156	274	194	612	859	2
cue-	276	156	295	194	612	859	2
llo	48	169	60	207	612	859	2
son	62	169	78	207	612	859	2
el	80	169	88	207	612	859	2
restaurar	91	169	130	207	612	859	2
la	132	169	140	207	612	859	2
función	143	169	176	207	612	859	2
y	179	169	185	207	612	859	2
la	187	169	195	207	612	859	2
apariencia	198	169	243	207	612	859	2
estética	246	169	279	207	612	859	2
del	281	169	295	207	612	859	2
paciente	48	182	85	220	612	859	2
de	87	182	97	220	612	859	2
una	100	182	115	220	612	859	2
forma	118	182	144	220	612	859	2
expedita	146	182	183	220	612	859	2
y	185	182	191	220	612	859	2
con	193	182	209	220	612	859	2
una	211	182	227	220	612	859	2
morbilidad	229	182	277	220	612	859	2
mí-	280	182	295	220	612	859	2
nima	48	195	70	233	612	859	2
(1).	73	195	89	233	612	859	2
En	91	195	104	233	612	859	2
estos	106	195	128	233	612	859	2
casos,	131	195	158	233	612	859	2
la	160	195	168	233	612	859	2
reconstrucción	171	195	236	233	612	859	2
microquirúr-	239	195	295	233	612	859	2
gica	48	208	67	246	612	859	2
se	70	208	80	246	612	859	2
presenta	83	208	121	246	612	859	2
como	124	208	149	246	612	859	2
una	153	208	169	246	612	859	2
opción	173	208	203	246	612	859	2
importante	207	208	255	246	612	859	2
para	259	208	278	246	612	859	2
los	282	208	295	246	612	859	2
defectos	48	221	85	259	612	859	2
complejos	87	221	132	259	612	859	2
que	134	221	150	259	612	859	2
involucran	152	221	199	259	612	859	2
múltiples	201	221	242	259	612	859	2
capas	244	221	268	259	612	859	2
de	271	221	281	259	612	859	2
te-	283	221	295	259	612	859	2
jido,	48	234	68	272	612	859	2
así	72	234	84	272	612	859	2
como	88	234	113	272	612	859	2
para	116	234	135	272	612	859	2
la	142	234	150	272	612	859	2
reconstrucción	154	234	220	272	612	859	2
tras	223	234	240	272	612	859	2
resecciones	243	234	295	272	612	859	2
masivas	48	247	84	285	612	859	2
de	86	247	96	285	612	859	2
tejido	99	247	124	285	612	859	2
en	126	247	136	285	612	859	2
pacientes	139	247	180	285	612	859	2
en	182	247	192	285	612	859	2
los	195	247	207	285	612	859	2
que	210	247	226	285	612	859	2
no	228	247	239	285	612	859	2
es	241	247	250	285	612	859	2
posible	253	247	285	285	612	859	2
la	287	247	295	285	612	859	2
reconstrucción	48	260	113	298	612	859	2
con	116	260	132	298	612	859	2
colgajos	134	260	171	298	612	859	2
locales.	174	260	207	298	612	859	2
La	62	273	74	311	612	859	2
etiología	77	273	115	311	612	859	2
del	118	273	131	311	612	859	2
neurofibroma	134	273	194	311	612	859	2
solitario	197	273	233	311	612	859	2
es	236	273	245	311	612	859	2
aún	247	273	263	311	612	859	2
desco-	266	273	295	311	612	859	2
nocida.	48	286	80	324	612	859	2
Marrochio	83	286	129	324	612	859	2
y	132	286	137	324	612	859	2
col.	140	286	156	324	612	859	2
(2)	159	286	172	324	612	859	2
consideran	174	286	222	324	612	859	2
al	224	286	232	324	612	859	2
neurofibroma	235	286	295	324	612	859	2
solitario	48	299	84	337	612	859	2
como	87	299	112	337	612	859	2
una	115	299	131	337	612	859	2
malformación	134	299	196	337	612	859	2
hiperplásica	199	299	252	337	612	859	2
hamarto-	255	299	295	337	612	859	2
masosa	48	312	80	350	612	859	2
más	85	312	103	350	612	859	2
que	105	312	121	350	612	859	2
neoplásica,	123	312	172	350	612	859	2
que	174	312	190	350	612	859	2
puede	192	312	218	350	612	859	2
tratarse	220	312	253	350	612	859	2
mediante	255	312	295	350	612	859	2
radioterapia	48	325	101	363	612	859	2
(3)	104	325	117	363	612	859	2
o	120	325	125	363	612	859	2
con	128	325	144	363	612	859	2
terapia	147	325	177	363	612	859	2
fotodinámica	180	325	238	363	612	859	2
para	242	325	261	363	612	859	2
reducir	264	325	295	363	612	859	2
su	48	338	58	376	612	859	2
tamaño	61	338	93	376	612	859	2
(4).	96	338	111	376	612	859	2
Los	62	351	79	389	612	859	2
neurofibromas	81	351	145	389	612	859	2
del	148	351	161	389	612	859	2
cuello	164	351	191	389	612	859	2
son	193	351	208	389	612	859	2
relativamente	211	351	270	389	612	859	2
raros	273	351	295	389	612	859	2
y	48	364	54	402	612	859	2
presentan	57	364	100	402	612	859	2
un	103	364	114	402	612	859	2
crecimiento	118	364	170	402	612	859	2
lento	174	364	196	402	612	859	2
e	199	364	204	402	612	859	2
indoloro.	208	364	248	402	612	859	2
Se	255	364	266	402	612	859	2
tratan	270	364	295	402	612	859	2
habitualmente	48	377	112	415	612	859	2
mediante	116	377	157	415	612	859	2
escisión	161	377	198	415	612	859	2
quirúrgica,	202	377	251	415	612	859	2
especial-	255	377	295	415	612	859	2
mente	48	390	75	428	612	859	2
cuando	77	390	108	428	612	859	2
son	111	390	126	428	612	859	2
sintomáticos	128	390	183	428	612	859	2
o	185	390	190	428	612	859	2
desfigurantes,	193	390	253	428	612	859	2
llegando	257	390	295	428	612	859	2
de	48	403	59	441	612	859	2
forma	61	403	87	441	612	859	2
ideal	89	403	110	441	612	859	2
a	113	403	118	441	612	859	2
lograr	120	403	146	441	612	859	2
su	148	403	158	441	612	859	2
resección	160	403	201	441	612	859	2
total	204	403	223	441	612	859	2
aunque	225	403	257	441	612	859	2
se	259	403	268	441	612	859	2
acon-	271	403	295	441	612	859	2
sejaba	48	416	76	454	612	859	2
en	79	416	89	454	612	859	2
el	93	416	100	454	612	859	2
pasado	104	416	134	454	612	859	2
practicar	137	416	176	454	612	859	2
resecciones	179	416	230	454	612	859	2
por	233	416	248	454	612	859	2
etapas,	251	416	281	454	612	859	2
de	284	416	295	454	612	859	2
forma	48	429	74	467	612	859	2
parcial,	77	429	110	467	612	859	2
en	113	429	124	467	612	859	2
neurofibromas	127	429	191	467	612	859	2
de	194	429	204	467	612	859	2
gran	207	429	227	467	612	859	2
tamaño,	230	429	265	467	612	859	2
dando	268	429	295	467	612	859	2
cobertura	48	442	90	480	612	859	2
final	92	442	112	480	612	859	2
con	114	442	130	480	612	859	2
colgajos	132	442	169	480	612	859	2
locales	171	442	202	480	612	859	2
o	204	442	209	480	612	859	2
autoinjertos	212	442	263	480	612	859	2
de	266	442	276	480	612	859	2
piel	278	442	295	480	612	859	2
(5).	48	455	64	493	612	859	2
Park	67	455	88	493	612	859	2
y	91	455	96	493	612	859	2
col.	100	455	116	493	612	859	2
trataron	120	455	154	493	612	859	2
los	157	455	170	493	612	859	2
neurofibromas	174	455	238	493	612	859	2
faciales	242	455	275	493	612	859	2
con	279	455	295	493	612	859	2
resección	48	468	90	506	612	859	2
parcial	94	468	124	506	612	859	2
y	128	468	133	506	612	859	2
aplicación	137	468	182	506	612	859	2
de	186	468	196	506	612	859	2
una	200	468	216	506	612	859	2
malla	219	468	244	506	612	859	2
de	248	468	258	506	612	859	2
conten-	261	468	295	506	612	859	2
ción	48	481	67	519	612	859	2
de	70	481	80	519	612	859	2
politetrafluoroetileno	82	481	176	519	612	859	2
para	178	481	197	519	612	859	2
prevenir	200	481	236	519	612	859	2
que	239	481	255	519	612	859	2
la	257	481	265	519	612	859	2
fuerza	267	481	295	519	612	859	2
de	48	494	59	532	612	859	2
la	62	494	70	532	612	859	2
gravedad	74	494	114	532	612	859	2
provocara	118	494	162	532	612	859	2
una	166	494	182	532	612	859	2
mayor	185	494	214	532	612	859	2
desfiguración	217	494	278	532	612	859	2
del	281	494	295	532	612	859	2
rostro	48	507	73	545	612	859	2
por	76	507	90	545	612	859	2
el	92	507	100	545	612	859	2
peso	102	507	122	545	612	859	2
y	124	507	130	545	612	859	2
crecimiento	132	507	183	545	612	859	2
del	185	507	199	545	612	859	2
tumor,	201	507	229	545	612	859	2
y	231	507	237	545	612	859	2
manteniendo	239	507	295	545	612	859	2
así	48	520	60	558	612	859	2
un	64	520	75	558	612	859	2
adecuado	78	520	120	558	612	859	2
contorno	124	520	163	558	612	859	2
de	167	520	177	558	612	859	2
la	180	520	188	558	612	859	2
cara,	192	520	213	558	612	859	2
pero	217	520	236	558	612	859	2
advertían	240	520	281	558	612	859	2
de	284	520	295	558	612	859	2
correcciones	48	533	104	571	612	859	2
repetitivas	107	533	153	571	612	859	2
a	157	533	161	571	612	859	2
través	165	533	191	571	612	859	2
del	195	533	208	571	612	859	2
abordaje	212	533	249	571	612	859	2
coronal	253	533	286	571	612	859	2
o	289	533	295	571	612	859	2
de	48	546	59	584	612	859	2
ritidectomía,	62	546	118	584	612	859	2
que	121	546	137	584	612	859	2
acaban	140	546	171	584	612	859	2
involucrando	174	546	232	584	612	859	2
a	236	546	241	584	612	859	2
más	244	546	262	584	612	859	2
de	265	546	276	584	612	859	2
una	279	546	295	584	612	859	2
unidad	48	559	78	597	612	859	2
funcional	81	559	122	597	612	859	2
o	125	559	131	597	612	859	2
anatómica	133	559	179	597	612	859	2
(6).	181	559	197	597	612	859	2
Entre	62	572	86	610	612	859	2
las	89	572	101	610	612	859	2
opciones	103	572	142	610	612	859	2
de	145	572	155	610	612	859	2
los	157	572	170	610	612	859	2
distintos	173	572	210	610	612	859	2
colgajos	212	572	249	610	612	859	2
microqui-	251	572	295	610	612	859	2
rúrgicos	48	585	84	623	612	859	2
para	87	585	106	623	612	859	2
cobertura	109	585	150	623	612	859	2
de	153	585	164	623	612	859	2
defectos	167	585	203	623	612	859	2
tras	206	585	222	623	612	859	2
resección	225	585	267	623	612	859	2
onco-	270	585	295	623	612	859	2
lógica,	48	598	78	636	612	859	2
el	83	598	91	636	612	859	2
colgajo	95	598	128	636	612	859	2
anterolateral	133	598	189	636	612	859	2
de	193	598	204	636	612	859	2
muslo	208	598	236	636	612	859	2
descrito	240	598	276	636	612	859	2
por	280	598	295	636	612	859	2
Song	48	611	71	649	612	859	2
(7)	73	611	86	649	612	859	2
tiene	89	611	110	649	612	859	2
algunas	113	611	147	649	612	859	2
ventajas	149	611	185	649	612	859	2
con	188	611	204	649	612	859	2
respecto	206	611	243	649	612	859	2
a	246	611	250	649	612	859	2
otros	253	611	275	649	612	859	2
col-	278	611	295	649	612	859	2
gajos,	48	624	74	662	612	859	2
como	77	624	101	662	612	859	2
son	104	624	119	662	612	859	2
el	122	624	130	662	612	859	2
contar	133	624	160	662	612	859	2
con	163	624	179	662	612	859	2
un	182	624	193	662	612	859	2
pedículo	195	624	233	662	612	859	2
largo,	236	624	261	662	612	859	2
un	264	624	275	662	612	859	2
diá-	278	624	295	662	612	859	2
metro	48	637	74	675	612	859	2
adecuado	79	637	121	675	612	859	2
de	126	637	137	675	612	859	2
los	142	637	155	675	612	859	2
vasos,	159	637	187	675	612	859	2
y	192	637	197	675	612	859	2
la	202	637	210	675	612	859	2
disponibilidad	215	637	280	675	612	859	2
de	284	637	295	675	612	859	2
varios	48	650	75	688	612	859	2
tipos	77	650	98	688	612	859	2
de	100	650	111	688	612	859	2
tejidos	113	650	142	688	612	859	2
con	144	650	160	688	612	859	2
grandes	162	650	196	688	612	859	2
cantidades	198	650	244	688	612	859	2
de	246	650	257	688	612	859	2
piel,	259	650	278	688	612	859	2
por	280	650	295	688	612	859	2
lo	48	663	57	701	612	859	2
cual	60	663	78	701	612	859	2
ha	81	663	92	701	612	859	2
llegado	95	663	127	701	612	859	2
a	130	663	135	701	612	859	2
emplearse	138	663	183	701	612	859	2
ampliamente,	186	663	245	701	612	859	2
sobre	248	663	272	701	612	859	2
todo	275	663	295	701	612	859	2
en	48	676	59	714	612	859	2
la	61	676	69	714	612	859	2
reconstrucción	72	676	137	714	612	859	2
de	140	676	150	714	612	859	2
cabeza	153	676	183	714	612	859	2
y	185	676	191	714	612	859	2
cuello	194	676	220	714	612	859	2
(8).	223	676	239	714	612	859	2
Presentamos	62	689	118	727	612	859	2
un	121	689	132	727	612	859	2
caso	136	689	155	727	612	859	2
clínico	158	689	188	727	612	859	2
en	192	689	202	727	612	859	2
el	205	689	213	727	612	859	2
que	217	689	233	727	612	859	2
realizamos	236	689	284	727	612	859	2
la	287	689	295	727	612	859	2
resección	48	702	89	740	612	859	2
quirúrgica	91	702	136	740	612	859	2
de	138	702	148	740	612	859	2
un	151	702	162	740	612	859	2
neurofibroma	164	702	223	740	612	859	2
solitario	225	702	261	740	612	859	2
gigante	263	702	295	740	612	859	2
en	48	715	59	753	612	859	2
base	61	715	80	753	612	859	2
de	83	715	93	753	612	859	2
cuello,	95	715	125	753	612	859	2
y	127	715	133	753	612	859	2
reconstrucción	135	715	199	753	612	859	2
inmediata	201	715	245	753	612	859	2
del	247	715	260	753	612	859	2
defecto	263	715	295	753	612	859	2
creado	48	728	77	766	612	859	2
con	79	728	95	766	612	859	2
un	97	728	108	766	612	859	2
colgajo	110	728	142	766	612	859	2
anterolateral	145	728	198	766	612	859	2
de	201	728	211	766	612	859	2
muslo	213	728	240	766	612	859	2
para	242	728	261	766	612	859	2
dar	263	728	277	766	612	859	2
una	279	728	295	766	612	859	2
cobertura	48	741	90	779	612	859	2
estable	92	741	123	779	612	859	2
sobre	125	741	149	779	612	859	2
las	152	741	164	779	612	859	2
estructuras	167	741	214	779	612	859	2
óseas	217	741	241	779	612	859	2
y	243	741	249	779	612	859	2
neurovas-	251	741	295	779	612	859	2
culares,	48	754	82	792	612	859	2
y	85	754	91	792	612	859	2
poder	94	754	119	792	612	859	2
tener	122	754	144	792	612	859	2
además	147	754	180	792	612	859	2
control	183	754	214	792	612	859	2
sobre	217	754	241	792	612	859	2
la	244	754	252	792	612	859	2
enferme-	255	754	295	792	612	859	2
dad,	48	767	67	805	612	859	2
aportando	70	767	114	805	612	859	2
a	117	767	122	805	612	859	2
la	124	767	132	805	612	859	2
vez	135	767	151	805	612	859	2
un	153	767	164	805	612	859	2
mejor	167	767	193	805	612	859	2
resultado	196	767	236	805	612	859	2
estético-fun-	239	767	295	805	612	859	2
cional.	48	780	78	818	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
42	173	824	179	842	612	859	2
-	180	824	182	842	612	859	2
Nº	183	824	189	842	612	859	2
3	190	824	193	842	612	859	2
de	196	824	202	842	612	859	2
2016	203	824	216	842	612	859	2
Caso	479	64	513	102	612	859	2
clínico	517	64	558	102	612	859	2
Paciente	326	88	363	126	612	859	2
varón	366	88	391	126	612	859	2
de	394	88	404	126	612	859	2
41	407	88	418	126	612	859	2
años	420	88	440	126	612	859	2
de	443	88	453	126	612	859	2
edad	456	88	477	126	612	859	2
remitido	479	88	517	126	612	859	2
a	519	88	524	126	612	859	2
nuestra	527	88	558	126	612	859	2
consulta	312	101	348	139	612	859	2
por	351	101	365	139	612	859	2
presentar	368	101	408	139	612	859	2
lesión	410	101	437	139	612	859	2
tumoral	439	101	473	139	612	859	2
recidivante	476	101	524	139	612	859	2
en	527	101	537	139	612	859	2
lado	539	101	558	139	612	859	2
izquierdo	312	114	353	152	612	859	2
de	356	114	367	152	612	859	2
base	370	114	389	152	612	859	2
del	392	114	405	152	612	859	2
cuello,	408	114	438	152	612	859	2
de	441	114	451	152	612	859	2
10	454	114	465	152	612	859	2
cm	468	114	482	152	612	859	2
de	485	114	495	152	612	859	2
diámetro,	498	114	540	152	612	859	2
con	543	114	558	152	612	859	2
zona	312	127	332	165	612	859	2
central	335	127	364	165	612	859	2
ulcerada,	366	127	406	165	612	859	2
sangrante,	408	127	452	165	612	859	2
y	455	127	460	165	612	859	2
adherido	462	127	500	165	612	859	2
a	503	127	507	165	612	859	2
planos	510	127	538	165	612	859	2
pro-	540	127	558	165	612	859	2
fundos.	312	140	345	178	612	859	2
Refiere	348	140	380	178	612	859	2
una	383	140	399	178	612	859	2
evolución	402	140	445	178	612	859	2
de	448	140	459	178	612	859	2
30	462	140	473	178	612	859	2
años	476	140	496	178	612	859	2
y	499	140	505	178	612	859	2
diagnóstico	508	140	558	178	612	859	2
de	312	153	322	191	612	859	2
neurofibroma	324	153	383	191	612	859	2
solitario,	386	153	423	191	612	859	2
por	426	153	440	191	612	859	2
lo	442	153	451	191	612	859	2
que	453	153	469	191	612	859	2
fue	471	153	485	191	612	859	2
tratado	487	153	517	191	612	859	2
en	520	153	530	191	612	859	2
3	532	153	538	191	612	859	2
oca-	540	153	558	191	612	859	2
siones	312	166	339	204	612	859	2
con	342	166	358	204	612	859	2
resecciones	360	166	411	204	612	859	2
parciales	414	166	453	204	612	859	2
y	455	166	461	204	612	859	2
cobertura	463	166	505	204	612	859	2
con	508	166	523	204	612	859	2
colgajo	526	166	558	204	612	859	2
acromial	312	179	350	217	612	859	2
e	353	179	358	217	612	859	2
injerto.	361	179	393	217	612	859	2
Desarrolló	396	179	442	217	612	859	2
cicatriz	448	179	480	217	612	859	2
queloide	483	179	521	217	612	859	2
retráctil	524	179	558	217	612	859	2
en	312	192	322	230	612	859	2
zona	325	192	346	230	612	859	2
lateral	350	192	377	230	612	859	2
izquierda	380	192	421	230	612	859	2
de	425	192	435	230	612	859	2
cuello	438	192	465	230	612	859	2
y	468	192	474	230	612	859	2
fue	477	192	491	230	612	859	2
tratado	494	192	525	230	612	859	2
con	528	192	544	230	612	859	2
15	547	192	558	230	612	859	2
sesiones	312	205	348	243	612	859	2
de	352	205	362	243	612	859	2
radioterapia,	366	205	421	243	612	859	2
lo	424	205	433	243	612	859	2
que	436	205	452	243	612	859	2
le	455	205	463	243	612	859	2
ocasionó	467	205	506	243	612	859	2
una	509	205	525	243	612	859	2
impor-	529	205	558	243	612	859	2
tante	312	218	333	256	612	859	2
limitación	335	218	379	256	612	859	2
para	382	218	400	256	612	859	2
los	403	218	415	256	612	859	2
movimientos	418	218	474	256	612	859	2
laterales	477	218	513	256	612	859	2
de	515	218	525	256	612	859	2
la	528	218	536	256	612	859	2
zona	538	218	558	256	612	859	2
cervical	312	231	347	269	612	859	2
(Fig.	349	231	370	269	612	859	2
1).	373	231	385	269	612	859	2
Procedimos	326	244	378	282	612	859	2
a	380	244	385	282	612	859	2
realizar	388	244	421	282	612	859	2
estudio	423	244	455	282	612	859	2
por	457	244	472	282	612	859	2
imagen	474	244	507	282	612	859	2
de	509	244	519	282	612	859	2
la	522	244	530	282	612	859	2
lesión	532	244	558	282	612	859	2
mediante	312	257	352	295	612	859	2
resonancia	355	257	402	295	612	859	2
magnética	404	257	450	295	612	859	2
con	455	257	471	295	612	859	2
cortes	473	257	500	295	612	859	2
axiales	502	257	533	295	612	859	2
coro-	535	257	558	295	612	859	2
nales	312	270	334	308	612	859	2
y	338	270	343	308	612	859	2
sagitales	347	270	385	308	612	859	2
en	388	270	399	308	612	859	2
secuencia	402	270	445	308	612	859	2
Fast	449	291	467	301	612	859	2
Spin	471	291	491	301	612	859	2
Eco,	494	291	514	301	612	859	2
potencia-	517	270	558	308	612	859	2
das	312	283	326	321	612	859	2
en	329	283	339	321	612	859	2
T1,	341	283	356	321	612	859	2
T2,	358	283	373	321	612	859	2
GRE	375	283	397	321	612	859	2
y	400	283	405	321	612	859	2
T1	407	283	419	321	612	859	2
con	422	283	438	321	612	859	2
gadolinio,	440	283	484	321	612	859	2
encontrando	486	283	540	321	612	859	2
una	543	283	558	321	612	859	2
masa	312	296	334	334	612	859	2
solida	336	296	362	334	612	859	2
de	365	296	375	334	612	859	2
tipo	377	296	394	334	612	859	2
neoplásico,	396	296	446	334	612	859	2
con	448	296	464	334	612	859	2
bordes	466	296	495	334	612	859	2
bien	497	296	516	334	612	859	2
definidos	518	296	558	334	612	859	2
de	312	309	322	347	612	859	2
10.4x5.8x12.4	325	309	388	347	612	859	2
cm	390	309	403	347	612	859	2
en	406	309	416	347	612	859	2
sus	418	309	432	347	612	859	2
ejes	435	309	452	347	612	859	2
longitudinal,	454	309	510	347	612	859	2
anteropos-	512	309	558	347	612	859	2
terior	312	322	336	360	612	859	2
y	339	322	344	360	612	859	2
transversal	348	322	395	360	612	859	2
respectivamente,	399	322	473	360	612	859	2
que	476	322	492	360	612	859	2
ocupaba	495	322	532	360	612	859	2
la	535	322	543	360	612	859	2
re-	546	322	558	360	612	859	2
gión	312	335	331	373	612	859	2
izquierda	334	335	374	373	612	859	2
anterior	377	335	411	373	612	859	2
de	413	335	423	373	612	859	2
la	426	335	434	373	612	859	2
base	436	335	455	373	612	859	2
del	458	335	471	373	612	859	2
cuello,	473	335	503	373	612	859	2
superior	505	335	541	373	612	859	2
a	543	335	548	373	612	859	2
la	550	335	558	373	612	859	2
articulación	312	348	364	386	612	859	2
esternoclavicular,	367	348	444	386	612	859	2
con	447	348	463	386	612	859	2
origen	466	348	494	386	612	859	2
en	497	348	507	386	612	859	2
la	510	348	518	386	612	859	2
zona	521	348	542	386	612	859	2
su-	545	348	558	386	612	859	2
perior	312	361	338	399	612	859	2
y	341	361	347	399	612	859	2
medial	350	361	380	399	612	859	2
de	383	361	393	399	612	859	2
músculo	396	361	434	399	612	859	2
pectoral	437	361	472	399	612	859	2
izquierdo	475	361	517	399	612	859	2
y	520	361	525	399	612	859	2
a	528	361	533	399	612	859	2
nivel	536	361	558	399	612	859	2
de	312	374	322	412	612	859	2
inserción	324	374	364	412	612	859	2
del	366	374	380	412	612	859	2
músculo	382	374	419	412	612	859	2
esternocleidomastoideo	421	374	523	412	612	859	2
en	525	374	536	412	612	859	2
zona	538	374	558	412	612	859	2
clavicular.	312	387	358	425	612	859	2
No	362	387	376	425	612	859	2
se	380	387	389	425	612	859	2
observó	393	387	428	425	612	859	2
compromiso	436	387	492	425	612	859	2
de	495	387	506	425	612	859	2
estructuras	510	387	558	425	612	859	2
vasculares	312	400	358	438	612	859	2
del	361	400	375	438	612	859	2
cuello	378	400	405	438	612	859	2
ni	409	400	417	438	612	859	2
extensión	421	400	463	438	612	859	2
intratorácica.	467	400	525	438	612	859	2
Tras	528	400	547	438	612	859	2
la	550	400	558	438	612	859	2
administración	312	413	377	451	612	859	2
de	379	413	389	451	612	859	2
gadolinio	392	413	433	451	612	859	2
se	435	413	445	451	612	859	2
presentó	447	413	484	451	612	859	2
realce	486	413	512	451	612	859	2
moderado	515	413	558	451	612	859	2
de	312	426	322	464	612	859	2
la	325	426	333	464	612	859	2
tumoración.	336	426	388	464	612	859	2
El	326	439	336	477	612	859	2
paciente	340	439	377	477	612	859	2
fue	381	439	395	477	612	859	2
intervenido	399	439	450	477	612	859	2
quirúrgicamente	454	439	528	477	612	859	2
por	532	439	547	477	612	859	2
el	550	439	558	477	612	859	2
Servicio	312	452	349	490	612	859	2
de	353	452	364	490	612	859	2
Oncología	368	452	415	490	612	859	2
en	419	452	430	490	612	859	2
conjunto	434	452	473	490	612	859	2
con	477	452	494	490	612	859	2
el	498	452	506	490	612	859	2
de	510	452	521	490	612	859	2
Cirugía	525	452	558	490	612	859	2
Plástica	312	465	346	503	612	859	2
y	349	465	355	503	612	859	2
Reconstructiva,	358	465	426	503	612	859	2
realizando	430	465	475	503	612	859	2
marcaje	478	465	513	503	612	859	2
preopera-	516	465	558	503	612	859	2
torio	312	478	333	516	612	859	2
para	336	478	355	516	612	859	2
la	359	478	367	516	612	859	2
resección	370	478	412	516	612	859	2
completa	415	478	456	516	612	859	2
del	459	478	473	516	612	859	2
neurofibroma	476	478	536	516	612	859	2
y	540	478	545	516	612	859	2
su	549	478	558	516	612	859	2
reconstrucción	312	491	377	529	612	859	2
inmediata	379	491	423	529	612	859	2
(Fig.	425	491	447	529	612	859	2
2).	449	491	461	529	612	859	2
El	326	504	336	542	612	859	2
equipo	339	504	369	542	612	859	2
de	372	504	383	542	612	859	2
Oncología	386	504	432	542	612	859	2
llevó	435	504	457	542	612	859	2
a	460	504	465	542	612	859	2
cabo	468	504	489	542	612	859	2
la	492	504	500	542	612	859	2
resección	503	504	545	542	612	859	2
en	548	504	558	542	612	859	2
bloque	312	517	341	555	612	859	2
del	344	517	357	555	612	859	2
neurofibroma,	359	517	420	555	612	859	2
generando	423	517	468	555	612	859	2
un	470	517	481	555	612	859	2
defecto	483	517	515	555	612	859	2
de	517	517	527	555	612	859	2
tejidos	530	517	558	555	612	859	2
blandos	312	530	347	568	612	859	2
de	351	530	361	568	612	859	2
20x10	366	530	394	568	612	859	2
cm	398	530	411	568	612	859	2
de	416	530	426	568	612	859	2
diámetro	431	530	470	568	612	859	2
con	475	530	491	568	612	859	2
exposición	495	530	544	568	612	859	2
de	548	530	558	568	612	859	2
músculo	312	543	349	581	612	859	2
pectoral,	352	543	390	581	612	859	2
zona	393	543	413	581	612	859	2
paraesternal	416	543	469	581	612	859	2
izquierda,	472	543	515	581	612	859	2
zona	518	543	539	581	612	859	2
me-	541	543	558	581	612	859	2
dial	312	556	328	594	612	859	2
del	331	556	345	594	612	859	2
primer	347	556	377	594	612	859	2
arco	379	556	398	594	612	859	2
costal	401	556	427	594	612	859	2
y	429	556	435	594	612	859	2
clavícula	438	556	477	594	612	859	2
(Fig.	480	556	501	594	612	859	2
3).	504	556	516	594	612	859	2
El	326	569	336	607	612	859	2
equipo	338	569	368	607	612	859	2
de	371	569	381	607	612	859	2
Cirugía	384	569	417	607	612	859	2
Plástica	419	569	454	607	612	859	2
se	456	569	465	607	612	859	2
encargó	468	569	502	607	612	859	2
de	505	569	515	607	612	859	2
la	518	569	526	607	612	859	2
restau-	528	569	558	607	612	859	2
ración	312	582	340	620	612	859	2
del	343	582	357	620	612	859	2
defecto	361	582	394	620	612	859	2
mediante	397	582	438	620	612	859	2
disección	445	582	487	620	612	859	2
subfascial,	491	582	539	620	612	859	2
con	542	582	558	620	612	859	2
lupas	312	595	335	633	612	859	2
de	338	595	348	633	612	859	2
magnificación	351	595	413	633	612	859	2
2.5	416	595	430	633	612	859	2
x,	432	595	441	633	612	859	2
de	443	595	454	633	612	859	2
un	456	595	467	633	612	859	2
colgajo	470	595	502	633	612	859	2
libre	505	595	525	633	612	859	2
antero-	527	595	558	633	612	859	2
lateral	312	608	339	646	612	859	2
de	342	608	352	646	612	859	2
muslo	355	608	382	646	612	859	2
izquierdo	384	608	426	646	612	859	2
basado	428	608	459	646	612	859	2
en	461	608	472	646	612	859	2
2	474	608	480	646	612	859	2
vasos	482	608	506	646	612	859	2
perforantes	509	608	558	646	612	859	2
de	312	621	322	659	612	859	2
la	325	621	333	659	612	859	2
rama	337	621	359	659	612	859	2
descendente	362	621	416	659	612	859	2
de	419	621	429	659	612	859	2
la	432	621	440	659	612	859	2
arteria	444	621	472	659	612	859	2
femoral	475	621	509	659	612	859	2
lateral	512	621	540	659	612	859	2
cir-	543	621	558	659	612	859	2
cunfleja,	312	634	350	672	612	859	2
con	354	634	370	672	612	859	2
dimensiones	373	634	429	672	612	859	2
de	433	634	443	672	612	859	2
24x11	447	634	474	672	612	859	2
cm,	477	634	494	672	612	859	2
y	497	634	503	672	612	859	2
pedículo	506	634	544	672	612	859	2
de	548	634	558	672	612	859	2
12	312	647	323	685	612	859	2
cm	326	647	340	685	612	859	2
de	343	647	353	685	612	859	2
longitud,	356	647	396	685	612	859	2
realizando	399	647	445	685	612	859	2
anastomosis	448	647	502	685	612	859	2
termino-ter-	505	647	558	685	612	859	2
minal	312	660	337	698	612	859	2
con	340	660	355	698	612	859	2
nylon	358	660	383	698	612	859	2
9-0	386	660	401	698	612	859	2
a	403	660	408	698	612	859	2
vasos	411	660	435	698	612	859	2
tiroideos	438	660	477	698	612	859	2
superiores	479	660	525	698	612	859	2
contra-	527	660	558	698	612	859	2
laterales	312	673	348	711	612	859	2
a	351	673	356	711	612	859	2
la	359	673	367	711	612	859	2
lesión	370	673	396	711	612	859	2
y	399	673	404	711	612	859	2
transposición	407	673	466	711	612	859	2
del	469	673	482	711	612	859	2
colgajo	485	673	517	711	612	859	2
acromial	520	673	558	711	612	859	2
realizado	312	686	353	724	612	859	2
previamente	356	686	411	724	612	859	2
a	414	686	419	724	612	859	2
su	423	686	433	724	612	859	2
localización	436	686	490	724	612	859	2
nativa.	493	686	523	724	612	859	2
El	527	686	536	724	612	859	2
área	540	686	558	724	612	859	2
donante	312	699	347	737	612	859	2
del	350	699	363	737	612	859	2
colgajo	367	699	399	737	612	859	2
anterolateral	403	699	458	737	612	859	2
de	461	699	471	737	612	859	2
muslo	475	699	502	737	612	859	2
se	505	699	514	737	612	859	2
cerró	518	699	540	737	612	859	2
por	544	699	558	737	612	859	2
primera	312	712	346	750	612	859	2
intención	349	712	390	750	612	859	2
sin	392	712	405	750	612	859	2
complicaciones.	408	712	479	750	612	859	2
La	326	725	338	763	612	859	2
coordinación	340	725	398	763	612	859	2
de	401	725	411	763	612	859	2
trabajo	414	725	444	763	612	859	2
en	447	725	458	763	612	859	2
2	460	725	466	763	612	859	2
equipos	469	725	503	763	612	859	2
por	506	725	520	763	612	859	2
parte	523	725	545	763	612	859	2
de	548	725	558	763	612	859	2
Oncología	312	738	358	776	612	859	2
y	360	738	366	776	612	859	2
Cirugía	368	738	401	776	612	859	2
Plástica,	404	738	441	776	612	859	2
facilitó	443	738	474	776	612	859	2
que	477	738	493	776	612	859	2
el	495	738	503	776	612	859	2
tiempo	506	738	536	776	612	859	2
ope-	539	738	558	776	612	859	2
ratorio	312	751	341	789	612	859	2
total	344	751	364	789	612	859	2
fuese	367	751	390	789	612	859	2
de	393	751	403	789	612	859	2
5	406	751	412	789	612	859	2
horas,	415	751	441	789	612	859	2
no	444	751	455	789	612	859	2
ameritando	458	751	508	789	612	859	2
el	511	751	519	789	612	859	2
paciente	522	751	558	789	612	859	2
transfusiones	312	764	370	802	612	859	2
o	372	764	378	802	612	859	2
estancia	380	764	415	802	612	859	2
en	418	764	428	802	612	859	2
la	431	764	438	802	612	859	2
Unidad	441	764	473	802	612	859	2
de	476	764	486	802	612	859	2
Cuidados	488	764	530	802	612	859	2
Inten-	532	764	558	802	612	859	2
sivos.	312	777	337	815	612	859	2
La	340	777	352	815	612	859	2
adecuada	355	777	396	815	612	859	2
planeación,	399	777	449	815	612	859	2
al	453	777	461	815	612	859	2
localizar	464	777	501	815	612	859	2
2	505	777	510	815	612	859	2
vasos	513	777	538	815	612	859	2
per-	541	777	558	815	612	859	2
www.ciplaslatin.com	431	817	501	848	612	859	2
Reconstrucción	177	27	233	59	612	859	3
cervical	235	27	264	59	612	859	3
tras	266	27	279	59	612	859	3
resección	281	27	315	59	612	859	3
de	318	27	326	59	612	859	3
neurofibroma	328	27	377	59	612	859	3
solitario	380	27	409	59	612	859	3
gigante	411	27	438	59	612	859	3
con	440	27	453	59	612	859	3
colgajo	455	27	482	59	612	859	3
anterolateral	484	27	529	59	612	859	3
de	531	27	540	59	612	859	3
muslo	542	27	564	59	612	859	3
Fig.	397	300	409	309	612	859	3
1.	411	300	417	309	612	859	3
Varón	418	300	438	309	612	859	3
de	439	300	448	309	612	859	3
41	449	300	457	309	612	859	3
años	459	300	475	309	612	859	3
de	477	300	485	309	612	859	3
edad	487	300	503	309	612	859	3
con	505	300	518	309	612	859	3
neurofibroma	519	300	564	309	612	859	3
solitario	397	308	424	317	612	859	3
cervical	426	308	452	317	612	859	3
recidivante	454	308	491	317	612	859	3
de	494	308	502	317	612	859	3
30	504	308	512	317	612	859	3
años	514	308	530	317	612	859	3
de	533	308	541	317	612	859	3
evolu-	543	308	564	317	612	859	3
ción	397	316	411	325	612	859	3
y	413	316	417	325	612	859	3
colgajo	419	316	443	325	612	859	3
acromial	445	316	474	325	612	859	3
previo.	476	316	499	325	612	859	3
www.ciplaslatin.com	113	817	183	848	612	859	3
Fig.	317	785	330	794	612	859	3
3.	332	785	337	794	612	859	3
Resección	339	785	375	794	612	859	3
del	376	785	387	794	612	859	3
neurofibroma	389	785	433	794	612	859	3
y	435	785	439	794	612	859	3
transposición	441	785	486	794	612	859	3
del	488	785	498	794	612	859	3
colgajo	500	785	525	794	612	859	3
acromial.	527	785	558	794	612	859	3
281	572	798	607	816	612	859	3
Fig.	54	785	66	794	612	859	3
2.	68	785	74	794	612	859	3
Planificación	76	785	119	794	612	859	3
de	121	785	129	794	612	859	3
la	132	785	137	794	612	859	3
resección	140	785	172	794	612	859	3
tumoral	174	785	200	794	612	859	3
y	202	785	206	794	612	859	3
de	208	785	216	794	612	859	3
la	219	785	224	794	612	859	3
reposición	226	785	261	794	612	859	3
del	264	785	274	794	612	859	3
colgajo	276	785	300	794	612	859	3
acromial.	54	793	85	802	612	859	3
Línea	87	793	105	802	612	859	3
punteda	107	793	134	802	612	859	3
roja	136	793	149	802	612	859	3
y	150	793	154	802	612	859	3
verde:	156	793	176	802	612	859	3
área	178	793	193	802	612	859	3
de	195	793	203	802	612	859	3
resección	205	793	238	802	612	859	3
de	240	793	248	802	612	859	3
neurofibroma	250	793	295	802	612	859	3
e	296	793	300	802	612	859	3
injerto	54	801	75	810	612	859	3
previo.	77	801	100	810	612	859	3
Línea	102	801	120	810	612	859	3
punteda	122	801	149	810	612	859	3
azul:	151	801	167	810	612	859	3
colgajo	169	801	193	810	612	859	3
acromial.	195	801	226	810	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
42	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	537	842	612	859	3
3	539	824	542	842	612	859	3
de	543	824	550	842	612	859	3
2016	551	824	563	842	612	859	3
Mendieta-Espinosa,	48	27	120	59	612	859	4
M.,	122	27	135	59	612	859	4
Siu-Bermúdez,	137	27	191	59	612	859	4
A.,	193	27	204	59	612	859	4
Cabrera-Mendieta,	206	27	274	59	612	859	4
R.,	276	27	287	59	612	859	4
Altamirano-Centeno,	288	27	365	59	612	859	4
J.V.,	367	27	382	59	612	859	4
Altamirano-Flores,	384	27	453	59	612	859	4
R.	455	27	463	59	612	859	4
forantes	48	63	84	102	612	859	4
en	87	63	97	102	612	859	4
la	101	63	109	102	612	859	4
zona	112	63	133	102	612	859	4
del	136	63	149	102	612	859	4
muslo	153	63	180	102	612	859	4
izquierdo	183	63	224	102	612	859	4
con	228	63	244	102	612	859	4
un	247	63	258	102	612	859	4
doppler	261	63	295	102	612	859	4
acústico	48	76	84	115	612	859	4
manual	86	76	119	115	612	859	4
de	121	76	131	115	612	859	4
8	133	76	139	115	612	859	4
MhZ,	141	76	166	115	612	859	4
garantizó	168	76	209	115	612	859	4
el	211	76	219	115	612	859	4
poder	221	76	246	115	612	859	4
obtener	249	76	281	115	612	859	4
un	284	76	295	115	612	859	4
colgajo	48	89	80	128	612	859	4
con	83	89	99	128	612	859	4
las	101	89	113	128	612	859	4
dimensiones	115	89	170	128	612	859	4
necesarias	172	89	217	128	612	859	4
para	219	89	238	128	612	859	4
la	241	89	248	128	612	859	4
cobertura.	251	89	295	128	612	859	4
El	62	102	72	141	612	859	4
informe	76	102	111	141	612	859	4
histopatológico	114	102	183	141	612	859	4
de	186	102	197	141	612	859	4
la	200	102	208	141	612	859	4
pieza	212	102	235	141	612	859	4
de	239	102	249	141	612	859	4
resección	253	102	295	141	612	859	4
corroboró	48	115	92	154	612	859	4
el	96	115	104	154	612	859	4
diagnóstico	107	115	159	154	612	859	4
de	162	115	173	154	612	859	4
neurofibroma,	176	115	240	154	612	859	4
con	244	115	260	154	612	859	4
dimen-	263	115	295	154	612	859	4
siones	48	128	76	167	612	859	4
de	78	128	89	167	612	859	4
16x10.5x6.5	91	128	146	167	612	859	4
cm,	148	128	165	167	612	859	4
mostrando	167	128	214	167	612	859	4
células	216	128	247	167	612	859	4
mesenqui-	249	128	295	167	612	859	4
Fig.	48	346	60	354	612	859	4
4.	62	346	68	354	612	859	4
Corte	70	346	89	354	612	859	4
histológico	91	346	128	354	612	859	4
de	129	346	138	354	612	859	4
la	140	346	146	354	612	859	4
pieza	147	346	165	354	612	859	4
de	167	346	175	354	612	859	4
resección	177	346	210	354	612	859	4
con	212	346	224	354	612	859	4
tinción	226	346	249	354	612	859	4
de	251	346	259	354	612	859	4
hematoxi-	261	346	295	354	612	859	4
lina/eosina,	48	354	86	362	612	859	4
bajo	88	354	102	362	612	859	4
microscopia	104	354	145	362	612	859	4
con	147	354	159	362	612	859	4
aumento	161	354	190	362	612	859	4
10x:	192	354	205	362	612	859	4
células	207	354	230	362	612	859	4
mesenquimatosas,	232	354	295	362	612	859	4
fibroblastos,	48	362	90	370	612	859	4
células	92	362	115	370	612	859	4
de	117	362	126	370	612	859	4
Schwann,	127	362	160	370	612	859	4
tejido	162	362	181	370	612	859	4
perineural	183	362	217	370	612	859	4
y	218	362	222	370	612	859	4
mastocitos.	224	362	263	370	612	859	4
matosas,	312	63	350	102	612	859	4
fibroblastos,	354	63	409	102	612	859	4
células	413	63	444	102	612	859	4
de	447	63	458	102	612	859	4
Schwann,	461	63	505	102	612	859	4
tejido	508	63	534	102	612	859	4
peri-	537	63	558	102	612	859	4
neural	312	76	339	115	612	859	4
y	342	76	347	115	612	859	4
mastocitos,	350	76	400	115	612	859	4
y	402	76	408	115	612	859	4
con	410	76	426	115	612	859	4
márgenes	429	76	471	115	612	859	4
quirúrgicos	473	76	523	115	612	859	4
profun-	525	76	558	115	612	859	4
dos	312	89	327	128	612	859	4
libres	330	89	354	128	612	859	4
de	357	89	367	128	612	859	4
lesión	370	89	396	128	612	859	4
(Fig.	399	89	420	128	612	859	4
4).	423	89	435	128	612	859	4
El	326	102	336	141	612	859	4
paciente	339	102	375	141	612	859	4
cursó	378	102	402	141	612	859	4
con	405	102	421	141	612	859	4
6	424	102	429	141	612	859	4
días	432	102	450	141	612	859	4
de	453	102	463	141	612	859	4
estancia	466	102	501	141	612	859	4
hospitalaria,	504	102	558	141	612	859	4
con	312	115	328	154	612	859	4
antibioticoterapia	332	115	411	154	612	859	4
intravenosa	414	115	466	154	612	859	4
con	470	115	486	154	612	859	4
cefazolina	490	115	536	154	612	859	4
1	540	115	545	154	612	859	4
gr	549	115	558	154	612	859	4
cada	312	128	332	167	612	859	4
8	336	128	341	167	612	859	4
horas,	345	128	372	167	612	859	4
ácido	375	128	399	167	612	859	4
acetil-salicílico	403	128	471	167	612	859	4
100	474	128	491	167	612	859	4
mg	494	128	509	167	612	859	4
una	512	128	528	167	612	859	4
vez	532	128	547	167	612	859	4
al	550	128	558	167	612	859	4
día	312	141	325	180	612	859	4
por	327	141	342	180	612	859	4
vía	344	141	358	180	612	859	4
oral,	360	141	380	180	612	859	4
y	382	141	388	180	612	859	4
tratamiento	390	141	440	180	612	859	4
antinflamatorio/analgésico	442	141	558	180	612	859	4
con	312	154	328	193	612	859	4
ketoprofeno	330	154	384	193	612	859	4
25	386	154	397	193	612	859	4
mg	400	154	414	193	612	859	4
cada	417	154	437	193	612	859	4
8	439	154	445	193	612	859	4
horas.	448	154	474	193	612	859	4
No	477	154	490	193	612	859	4
inmovilizamos	493	154	558	193	612	859	4
la	312	167	320	206	612	859	4
zona	323	167	344	206	612	859	4
receptora	347	167	388	206	612	859	4
ni	391	167	400	206	612	859	4
la	403	167	411	206	612	859	4
donante,	415	167	452	206	612	859	4
y	456	167	461	206	612	859	4
solo	464	167	483	206	612	859	4
dejamos	486	167	523	206	612	859	4
drenaje	526	167	558	206	612	859	4
abierto	312	180	342	219	612	859	4
de	345	180	355	219	612	859	4
Penrose	357	180	392	219	612	859	4
en	394	180	405	219	612	859	4
la	407	180	415	219	612	859	4
zona	417	180	438	219	612	859	4
receptora	440	180	481	219	612	859	4
durante	483	180	516	219	612	859	4
48	519	180	530	219	612	859	4
horas.	532	180	558	219	612	859	4
Realizamos	326	193	377	232	612	859	4
la	381	193	389	232	612	859	4
monitorización	392	193	459	232	612	859	4
del	462	193	475	232	612	859	4
colgajo	479	193	511	232	612	859	4
valorando	514	193	558	232	612	859	4
clínicamente	312	206	369	245	612	859	4
el	372	206	380	245	612	859	4
llenado	384	206	417	245	612	859	4
capilar,	420	206	453	245	612	859	4
su	456	206	466	245	612	859	4
color	470	206	493	245	612	859	4
y	496	206	502	245	612	859	4
temperatura	505	206	558	245	612	859	4
local	312	219	334	258	612	859	4
cada	338	219	358	258	612	859	4
hora	362	219	382	258	612	859	4
en	386	219	396	258	612	859	4
las	400	219	412	258	612	859	4
primeras	416	219	455	258	612	859	4
24	459	219	470	258	612	859	4
horas,	474	219	501	258	612	859	4
y	505	219	511	258	612	859	4
posterior-	515	219	558	258	612	859	4
mente	312	232	339	271	612	859	4
cada	342	232	363	271	612	859	4
2	366	232	372	271	612	859	4
horas	375	232	399	271	612	859	4
durante	403	232	436	271	612	859	4
48	440	232	451	271	612	859	4
horas	454	232	478	271	612	859	4
más.	482	232	503	271	612	859	4
Empleamos	506	232	558	271	612	859	4
también	312	245	347	284	612	859	4
el	350	245	358	284	612	859	4
doppler	361	245	394	284	612	859	4
manual	397	245	429	284	612	859	4
de	432	245	442	284	612	859	4
8MhZ,	445	245	475	284	612	859	4
para	478	245	497	284	612	859	4
valorar	500	245	531	284	612	859	4
la	534	245	542	284	612	859	4
pa-	544	245	558	284	612	859	4
tenticidad	312	258	356	297	612	859	4
y	359	258	365	297	612	859	4
permeabilidad	368	258	432	297	612	859	4
de	435	258	446	297	612	859	4
la	449	258	457	297	612	859	4
anastomosis	461	258	515	297	612	859	4
venosa	519	258	549	297	612	859	4
y	553	258	558	297	612	859	4
arterial.	312	271	345	310	612	859	4
Durante	347	271	382	310	612	859	4
la	384	271	392	310	612	859	4
estancia	394	271	429	310	612	859	4
hospitalaria	431	271	481	310	612	859	4
no	484	271	495	310	612	859	4
se	497	271	506	310	612	859	4
presentaron	508	271	558	310	612	859	4
datos	312	284	335	323	612	859	4
de	338	284	349	323	612	859	4
congestión	352	284	400	323	612	859	4
venosa	403	284	434	323	612	859	4
o	437	284	442	323	612	859	4
insuficiencia	446	284	502	323	612	859	4
arterial,	505	284	539	323	612	859	4
con	543	284	558	323	612	859	4
cobertura	312	297	353	336	612	859	4
adecuada	356	297	397	336	612	859	4
del	400	297	413	336	612	859	4
defecto	416	297	448	336	612	859	4
creado	451	297	480	336	612	859	4
por	483	297	498	336	612	859	4
la	501	297	509	336	612	859	4
resección.	511	297	556	336	612	859	4
Iniciamos	326	310	369	349	612	859	4
la	372	310	380	349	612	859	4
fisioterapia	382	310	431	349	612	859	4
del	434	310	447	349	612	859	4
cuello	450	310	476	349	612	859	4
a	479	310	484	349	612	859	4
las	486	310	498	349	612	859	4
6	501	310	506	349	612	859	4
semanas	508	310	546	349	612	859	4
de	548	310	558	349	612	859	4
la	312	323	320	362	612	859	4
intervención,	323	323	381	362	612	859	4
basada	384	323	414	362	612	859	4
en	417	323	427	362	612	859	4
movimientos	431	323	488	362	612	859	4
de	491	323	502	362	612	859	4
flexo-exten-	505	323	558	362	612	859	4
sión	312	336	330	375	612	859	4
y	333	336	338	375	612	859	4
laterales	341	336	378	375	612	859	4
del	381	336	394	375	612	859	4
cuello.	397	336	426	375	612	859	4
Fig.	391	609	403	618	612	859	4
5.	405	609	411	618	612	859	4
Postoperatorio	413	609	463	618	612	859	4
a	465	609	469	618	612	859	4
los	471	609	481	618	612	859	4
12	483	609	491	618	612	859	4
meses.	493	609	516	618	612	859	4
282	17	796	52	816	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
42	173	824	179	842	612	859	4
-	180	824	182	842	612	859	4
Nº	183	824	189	842	612	859	4
3	190	824	193	842	612	859	4
de	196	824	202	842	612	859	4
2016	203	824	216	842	612	859	4
www.ciplaslatin.com	431	817	501	848	612	859	4
Reconstrucción	177	27	233	59	612	859	5
cervical	235	27	264	59	612	859	5
tras	266	27	279	59	612	859	5
resección	281	27	315	59	612	859	5
de	318	27	326	59	612	859	5
neurofibroma	328	27	377	59	612	859	5
solitario	380	27	409	59	612	859	5
gigante	411	27	438	59	612	859	5
con	440	27	453	59	612	859	5
colgajo	455	27	482	59	612	859	5
anterolateral	484	27	529	59	612	859	5
de	531	27	540	59	612	859	5
muslo	542	27	564	59	612	859	5
Llevamos	68	63	111	102	612	859	5
a	114	63	119	102	612	859	5
cabo	122	63	143	102	612	859	5
seguimiento	145	63	199	102	612	859	5
del	202	63	215	102	612	859	5
paciente	218	63	254	102	612	859	5
en	257	63	268	102	612	859	5
la	270	63	278	102	612	859	5
con-	281	63	300	102	612	859	5
sulta	54	76	74	115	612	859	5
externa	77	76	109	115	612	859	5
cada	111	76	131	115	612	859	5
3	133	76	139	115	612	859	5
semanas	141	76	178	115	612	859	5
por	180	76	194	115	612	859	5
un	197	76	208	115	612	859	5
periodo	210	76	243	115	612	859	5
de	245	76	256	115	612	859	5
18	258	76	269	115	612	859	5
meses,	271	76	300	115	612	859	5
durante	54	89	87	128	612	859	5
los	90	89	103	128	612	859	5
cuales	106	89	134	128	612	859	5
la	137	89	145	128	612	859	5
zona	148	89	169	128	612	859	5
del	173	89	186	128	612	859	5
cuello	189	89	216	128	612	859	5
mejoró	220	89	251	128	612	859	5
en	254	89	264	128	612	859	5
su	268	89	278	128	612	859	5
con-	281	89	300	128	612	859	5
torno	54	102	77	141	612	859	5
y	80	102	86	141	612	859	5
movilidad,	89	102	136	141	612	859	5
con	139	102	155	141	612	859	5
un	158	102	169	141	612	859	5
mejor	173	102	198	141	612	859	5
resultado	201	102	242	141	612	859	5
estético-fun-	245	102	300	141	612	859	5
cional	54	115	81	154	612	859	5
y	85	115	90	154	612	859	5
sin	94	115	106	154	612	859	5
que	110	115	126	154	612	859	5
fueran	130	115	158	154	612	859	5
necesarios	161	115	208	154	612	859	5
tratamientos	211	115	266	154	612	859	5
quirúr-	270	115	300	154	612	859	5
gicos	54	128	77	167	612	859	5
secundarios	80	128	132	167	612	859	5
(Fig.	135	128	156	167	612	859	5
5).	158	128	170	167	612	859	5
Discusión	237	157	300	194	612	859	5
El	68	180	78	219	612	859	5
neurofibroma	81	180	141	219	612	859	5
solitario	145	180	181	219	612	859	5
se	185	180	194	219	612	859	5
presenta	197	180	234	219	612	859	5
por	238	180	252	219	612	859	5
lo	256	180	264	219	612	859	5
general	268	180	300	219	612	859	5
en	54	193	64	232	612	859	5
adultos	68	193	101	232	612	859	5
de	105	193	115	232	612	859	5
cualquier	119	193	161	232	612	859	5
género	165	193	195	232	612	859	5
sin	199	193	212	232	612	859	5
neurofibromatosis,	216	193	300	232	612	859	5
crecen	54	206	83	245	612	859	5
lentamente,	86	206	137	245	612	859	5
es	141	206	150	245	612	859	5
bien	153	206	172	245	612	859	5
circunscrito,	176	206	230	245	612	859	5
sólido	234	206	261	245	612	859	5
a	264	206	269	245	612	859	5
la	273	206	281	245	612	859	5
ins-	284	206	300	245	612	859	5
pección	54	219	88	258	612	859	5
macroscópica,	91	219	154	258	612	859	5
en	156	219	167	258	612	859	5
su	169	219	179	258	612	859	5
mayoría	182	219	218	258	612	859	5
no	220	219	231	258	612	859	5
encapsulados	234	219	292	258	612	859	5
y	295	219	300	258	612	859	5
localizados	54	232	103	271	612	859	5
en	106	232	116	271	612	859	5
la	119	232	127	271	612	859	5
piel	130	232	146	271	612	859	5
(9)	149	232	162	271	612	859	5
(Fig.	165	232	186	271	612	859	5
6).	189	232	200	271	612	859	5
En	68	245	80	284	612	859	5
el	83	245	91	284	612	859	5
caso	93	245	112	284	612	859	5
que	115	245	131	284	612	859	5
recogemos,	133	245	183	284	612	859	5
el	185	245	193	284	612	859	5
paciente	196	245	231	284	612	859	5
se	234	245	243	284	612	859	5
presentó	246	245	282	284	612	859	5
con	285	245	300	284	612	859	5
recidiva	54	258	88	297	612	859	5
de	91	258	101	297	612	859	5
su	103	258	113	297	612	859	5
neurofibroma	115	258	173	297	612	859	5
tras	175	258	191	297	612	859	5
30	193	258	204	297	612	859	5
años	206	258	226	297	612	859	5
del	228	258	241	297	612	859	5
diagnóstico	243	258	293	297	612	859	5
y	295	258	300	297	612	859	5
tratamiento	54	271	103	310	612	859	5
inicial	105	271	132	310	612	859	5
realizado	135	271	174	310	612	859	5
en	176	271	187	310	612	859	5
el	189	271	197	310	612	859	5
extranjero;	199	271	246	310	612	859	5
habita	248	271	275	310	612	859	5
en	277	271	287	310	612	859	5
un	290	271	301	310	612	859	5
área	54	284	72	323	612	859	5
rural	75	284	96	323	612	859	5
que	100	284	115	323	612	859	5
no	119	284	130	323	612	859	5
cuenta	133	284	162	323	612	859	5
con	165	284	181	323	612	859	5
centros	184	284	216	323	612	859	5
médicos	219	284	256	323	612	859	5
cercanos,	259	284	300	323	612	859	5
razón	54	297	78	336	612	859	5
por	81	297	96	336	612	859	5
la	99	297	107	336	612	859	5
que	110	297	125	336	612	859	5
no	129	297	140	336	612	859	5
acudió	143	297	172	336	612	859	5
en	175	297	185	336	612	859	5
busca	188	297	213	336	612	859	5
de	216	297	226	336	612	859	5
atención	230	297	266	336	612	859	5
médica	269	297	300	336	612	859	5
hasta	54	310	76	349	612	859	5
presentar	78	310	118	349	612	859	5
datos	120	310	143	349	612	859	5
de	146	310	156	349	612	859	5
ulceración	158	310	203	349	612	859	5
del	205	310	219	349	612	859	5
tumor	221	310	247	349	612	859	5
y	249	310	255	349	612	859	5
sangrados	257	310	300	349	612	859	5
intermitentes	54	323	109	362	612	859	5
que	111	323	127	362	612	859	5
le	129	323	137	362	612	859	5
alentaron	139	323	178	362	612	859	5
a	181	323	185	362	612	859	5
solicitar	187	323	222	362	612	859	5
atención	224	323	260	362	612	859	5
primaria.	262	323	300	362	612	859	5
El	68	336	78	375	612	859	5
compromiso	80	336	135	375	612	859	5
ocasionado	137	336	186	375	612	859	5
por	189	336	203	375	612	859	5
los	205	336	218	375	612	859	5
neurofibromas	220	336	284	375	612	859	5
de-	287	336	300	375	612	859	5
pende	54	349	80	388	612	859	5
en	82	349	93	388	612	859	5
buena	95	349	121	388	612	859	5
parte	124	349	146	388	612	859	5
de	148	349	158	388	612	859	5
su	161	349	170	388	612	859	5
localización.	173	349	228	388	612	859	5
Las	231	349	246	388	612	859	5
lesiones	249	349	284	388	612	859	5
cu-	286	349	300	388	612	859	5
táneas	54	362	81	401	612	859	5
generalmente	84	362	143	401	612	859	5
causan	145	362	175	401	612	859	5
deformidad	177	362	228	401	612	859	5
mientras	230	362	268	401	612	859	5
que	270	362	286	401	612	859	5
las	288	362	300	401	612	859	5
lesiones	54	375	90	414	612	859	5
más	93	375	111	414	612	859	5
profundas	115	375	159	414	612	859	5
tienden	163	375	196	414	612	859	5
a	199	375	204	414	612	859	5
generar	208	375	241	414	612	859	5
compromiso	245	375	300	414	612	859	5
funcional.	54	388	98	427	612	859	5
En	100	388	112	427	612	859	5
nuestro	114	388	146	427	612	859	5
caso,	148	388	170	427	612	859	5
esto	173	388	190	427	612	859	5
fue	192	388	206	427	612	859	5
lo	209	388	217	427	612	859	5
que	219	388	235	427	612	859	5
sucedió	237	388	271	427	612	859	5
al	273	388	281	427	612	859	5
pre-	283	388	300	427	612	859	5
sentar	54	401	80	440	612	859	5
el	84	401	92	440	612	859	5
paciente	95	401	132	440	612	859	5
dolor	135	401	158	440	612	859	5
crónico	162	401	195	440	612	859	5
y	198	401	204	440	612	859	5
ulceraciones	207	401	262	440	612	859	5
repetiti-	266	401	300	440	612	859	5
vas.	54	414	72	453	612	859	5
El	76	414	86	453	612	859	5
haber	90	414	115	453	612	859	5
realizado	120	414	161	453	612	859	5
un	166	414	177	453	612	859	5
colgajo	181	414	214	453	612	859	5
acromial	219	414	258	453	612	859	5
previo	262	414	291	453	612	859	5
e	296	414	300	453	612	859	5
injerto,	54	427	86	466	612	859	5
provocó	89	427	126	466	612	859	5
en	129	427	139	466	612	859	5
este	143	427	160	466	612	859	5
paciente	164	427	201	466	612	859	5
una	204	427	220	466	612	859	5
mayor	224	427	252	466	612	859	5
desfigura-	255	427	300	466	612	859	5
ción	54	440	73	479	612	859	5
de	77	440	87	479	612	859	5
la	91	440	99	479	612	859	5
zona,	102	440	126	479	612	859	5
así	130	440	142	479	612	859	5
como	146	440	170	479	612	859	5
el	174	440	182	479	612	859	5
desarrollo	185	440	230	479	612	859	5
de	234	440	244	479	612	859	5
una	248	440	264	479	612	859	5
cicatriz	267	440	300	479	612	859	5
queloide	54	453	92	492	612	859	5
que	95	453	110	492	612	859	5
se	113	453	123	492	612	859	5
trató	125	453	146	492	612	859	5
con	148	453	164	492	612	859	5
radioterapia	167	453	220	492	612	859	5
ocasionando	223	453	277	492	612	859	5
tam-	280	453	300	492	612	859	5
bién	54	466	73	505	612	859	5
la	75	466	83	505	612	859	5
atrofia	85	466	114	505	612	859	5
de	116	466	126	505	612	859	5
músculo	129	466	166	505	612	859	5
esternocleidomastoideo	168	466	271	505	612	859	5
que	273	466	289	505	612	859	5
se	291	466	300	505	612	859	5
sumó	54	479	78	518	612	859	5
a	82	479	87	518	612	859	5
la	90	479	98	518	612	859	5
falta	102	479	122	518	612	859	5
de	125	479	136	518	612	859	5
movimiento	139	479	194	518	612	859	5
de	197	479	208	518	612	859	5
la	211	479	219	518	612	859	5
zona	223	479	244	518	612	859	5
cervical	248	479	283	518	612	859	5
del	287	479	300	518	612	859	5
lado	54	492	73	531	612	859	5
izquierdo.	76	492	120	531	612	859	5
Esta	124	492	143	531	612	859	5
limitación	146	492	191	531	612	859	5
funcional,	194	492	238	531	612	859	5
y	242	492	247	531	612	859	5
la	251	492	259	531	612	859	5
sintoma-	262	492	300	531	612	859	5
tología	54	505	84	544	612	859	5
previa,	88	505	118	544	612	859	5
nos	121	505	136	544	612	859	5
orientaron	140	505	185	544	612	859	5
a	188	505	193	544	612	859	5
la	196	505	204	544	612	859	5
necesidad	207	505	251	544	612	859	5
de	254	505	264	544	612	859	5
realizar	268	505	300	544	612	859	5
www.ciplaslatin.com	113	817	183	848	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
42	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	537	842	612	859	5
3	539	824	542	842	612	859	5
de	543	824	550	842	612	859	5
2016	551	824	563	842	612	859	5
283	572	796	607	816	612	859	5
Fig.	54	799	65	808	612	859	5
6.	66	799	71	808	612	859	5
Neurofibroma	72	799	114	808	612	859	5
resecado	115	799	143	808	612	859	5
en	144	799	151	808	612	859	5
su	153	799	160	808	612	859	5
totalidad	161	799	187	808	612	859	5
con	188	799	200	808	612	859	5
dimensiones	201	799	239	808	612	859	5
de	240	799	248	808	612	859	5
16	249	799	256	808	612	859	5
x10.5	257	799	273	808	612	859	5
x	274	799	278	808	612	859	5
6.5	279	799	288	808	612	859	5
cm.	289	799	300	808	612	859	5
en	317	63	328	102	612	859	5
este	331	63	348	102	612	859	5
paciente	351	63	388	102	612	859	5
una	391	63	407	102	612	859	5
resección	410	63	451	102	612	859	5
tumoral	454	63	488	102	612	859	5
amplia	491	63	521	102	612	859	5
y	524	63	530	102	612	859	5
una	533	63	549	102	612	859	5
re-	552	63	564	102	612	859	5
construcción	317	76	374	115	612	859	5
inmediata	376	76	420	115	612	859	5
con	423	76	438	115	612	859	5
un	441	76	452	115	612	859	5
colgajo	455	76	487	115	612	859	5
microquirúrgico.	490	76	564	115	612	859	5
La	332	89	343	128	612	859	5
reconstrucción	345	89	407	128	612	859	5
con	409	89	424	128	612	859	5
colgajos	426	89	462	128	612	859	5
autólogos,	464	89	507	128	612	859	5
tanto	509	89	530	128	612	859	5
pedicu-	532	89	564	128	612	859	5
lados	317	102	340	141	612	859	5
como	342	102	366	141	612	859	5
libres,	368	102	394	141	612	859	5
es	397	102	406	141	612	859	5
de	408	102	418	141	612	859	5
primera	421	102	454	141	612	859	5
elección	456	102	491	141	612	859	5
para	494	102	512	141	612	859	5
los	514	102	527	141	612	859	5
defectos	529	102	564	141	612	859	5
complejos	317	115	361	154	612	859	5
o	364	115	370	154	612	859	5
compuestos	373	115	423	154	612	859	5
resultantes	426	115	471	154	612	859	5
de	474	115	484	154	612	859	5
trauma	487	115	517	154	612	859	5
o	520	115	525	154	612	859	5
ablación	528	115	564	154	612	859	5
quirúrgica.	317	128	363	167	612	859	5
Gunter	366	128	396	167	612	859	5
y	399	128	404	167	612	859	5
Evans	407	128	433	167	612	859	5
consideran	436	128	482	167	612	859	5
que	485	128	501	167	612	859	5
las	504	128	515	167	612	859	5
transferen-	518	128	564	167	612	859	5
cias	317	141	334	180	612	859	5
microvasculares	336	141	404	180	612	859	5
proveen	407	141	441	180	612	859	5
un	443	141	454	180	612	859	5
mejor	456	141	481	180	612	859	5
aporte	483	141	509	180	612	859	5
sanguíneo	511	141	554	180	612	859	5
al	556	141	564	180	612	859	5
transferido	343	154	388	193	612	859	5
y	390	154	395	193	612	859	5
proporcionan	397	154	453	193	612	859	5
la	454	154	462	193	612	859	5
oportunidad	464	154	514	193	612	859	5
de	516	154	526	193	612	859	5
curación	528	154	564	193	612	859	5
de	317	167	328	206	612	859	5
la	330	167	338	206	612	859	5
herida	340	167	367	206	612	859	5
primaria	369	167	405	206	612	859	5
y	407	167	413	206	612	859	5
de	415	167	425	206	612	859	5
contornear	428	167	473	206	612	859	5
el	475	167	483	206	612	859	5
colgajo	485	167	516	206	612	859	5
transferido	519	167	564	206	612	859	5
(10).	317	180	338	219	612	859	5
En	340	180	352	219	612	859	5
este	354	180	370	219	612	859	5
sentido,	373	180	405	219	612	859	5
el	408	180	415	219	612	859	5
colgajo	417	180	449	219	612	859	5
cérvico-humeral	451	180	520	219	612	859	5
en	522	180	532	219	612	859	5
charre-	534	180	564	219	612	859	5
tera	317	193	333	232	612	859	5
se	336	193	345	232	612	859	5
llegó	348	193	369	232	612	859	5
a	372	193	377	232	612	859	5
utilizar	380	193	410	232	612	859	5
con	413	193	428	232	612	859	5
frecuencia	431	193	475	232	612	859	5
en	478	193	488	232	612	859	5
la	491	193	499	232	612	859	5
reconstrucción	502	193	564	232	612	859	5
del	317	206	330	245	612	859	5
cuello.	332	206	360	245	612	859	5
Descrito	362	206	397	245	612	859	5
inicialmente	399	206	450	245	612	859	5
por	452	206	466	245	612	859	5
Kanzanjian	468	206	515	245	612	859	5
y	517	206	523	245	612	859	5
Converse	525	206	564	245	612	859	5
en	317	219	328	258	612	859	5
1949	330	219	352	258	612	859	5
(11),	354	219	374	258	612	859	5
seguido	377	219	410	258	612	859	5
de	412	219	422	258	612	859	5
Kirschbaum	425	219	477	258	612	859	5
quien	479	219	503	258	612	859	5
lo	506	219	514	258	612	859	5
utilizó	516	219	543	258	612	859	5
para	546	219	564	258	612	859	5
tratar	317	232	340	271	612	859	5
las	343	232	354	271	612	859	5
secuelas	357	232	392	271	612	859	5
severas	395	232	426	271	612	859	5
de	429	232	439	271	612	859	5
quemaduras	442	232	493	271	612	859	5
mentoesternales	496	232	564	271	612	859	5
(12).	317	245	338	284	612	859	5
Su	340	245	352	284	612	859	5
diseño	354	245	382	284	612	859	5
difiere	385	245	412	284	612	859	5
al	415	245	423	284	612	859	5
ser	425	245	438	284	612	859	5
de	440	245	450	284	612	859	5
una	453	245	469	284	612	859	5
forma	471	245	497	284	612	859	5
trapezoidal	499	245	546	284	612	859	5
que	549	245	564	284	612	859	5
incluye	317	258	349	297	612	859	5
la	351	258	359	297	612	859	5
parte	361	258	382	297	612	859	5
lateral	385	258	411	297	612	859	5
y	413	258	419	297	612	859	5
superior	421	258	456	297	612	859	5
del	458	258	471	297	612	859	5
cuello	474	258	499	297	612	859	5
y	502	258	507	297	612	859	5
se	510	258	519	297	612	859	5
extiende	521	258	557	297	612	859	5
a	559	258	564	297	612	859	5
lo	317	271	326	310	612	859	5
largo	328	271	350	310	612	859	5
del	353	271	366	310	612	859	5
hombro	368	271	401	310	612	859	5
con	404	271	420	310	612	859	5
una	422	271	438	310	612	859	5
curvatura	440	271	480	310	612	859	5
en	483	271	493	310	612	859	5
la	496	271	503	310	612	859	5
parte	506	271	527	310	612	859	5
superior	530	271	564	310	612	859	5
del	317	284	330	323	612	859	5
brazo	333	284	356	323	612	859	5
a	358	284	363	323	612	859	5
nivel	365	284	386	323	612	859	5
de	388	284	399	323	612	859	5
la	401	284	408	323	612	859	5
inserción	410	284	449	323	612	859	5
del	451	284	464	323	612	859	5
deltoides,	466	284	507	323	612	859	5
recomendán-	509	284	564	323	612	859	5
dose	317	297	337	336	612	859	5
para	340	297	358	336	612	859	5
su	360	297	370	336	612	859	5
diseño	373	297	400	336	612	859	5
un	403	297	414	336	612	859	5
ancho	416	297	442	336	612	859	5
de	444	297	454	336	612	859	5
hasta	457	297	479	336	612	859	5
12	481	297	492	336	612	859	5
cm,	495	297	510	336	612	859	5
de	513	297	523	336	612	859	5
tal	526	297	536	336	612	859	5
forma	539	297	564	336	612	859	5
que	317	310	333	349	612	859	5
sea	335	310	348	349	612	859	5
posible	350	310	380	349	612	859	5
el	382	310	390	349	612	859	5
cierre	391	310	415	349	612	859	5
primario	417	310	453	349	612	859	5
de	455	310	465	349	612	859	5
la	467	310	474	349	612	859	5
zona	476	310	496	349	612	859	5
donante	498	310	531	349	612	859	5
del	533	310	546	349	612	859	5
col-	548	310	564	349	612	859	5
gajo	317	323	336	362	612	859	5
sin	339	323	351	362	612	859	5
tener	355	323	376	362	612	859	5
que	379	323	394	362	612	859	5
recurrir	397	323	429	362	612	859	5
al	432	323	440	362	612	859	5
uso	443	323	458	362	612	859	5
de	461	323	471	362	612	859	5
injertos	474	323	506	362	612	859	5
de	509	323	519	362	612	859	5
piel,	522	323	541	362	612	859	5
y	544	323	550	362	612	859	5
te-	553	323	564	362	612	859	5
niendo	317	336	347	375	612	859	5
en	350	336	360	375	612	859	5
cuenta	363	336	391	375	612	859	5
que	394	336	410	375	612	859	5
la	413	336	420	375	612	859	5
zona	424	336	444	375	612	859	5
donadora	447	336	487	375	612	859	5
puede	490	336	516	375	612	859	5
desarrollar	519	336	564	375	612	859	5
cicatriz	317	349	348	388	612	859	5
hipertrófica	351	349	399	388	612	859	5
hasta	402	349	423	388	612	859	5
en	426	349	436	388	612	859	5
un	438	349	449	388	612	859	5
tercio	451	349	475	388	612	859	5
de	477	349	488	388	612	859	5
los	490	349	502	388	612	859	5
casos	504	349	527	388	612	859	5
(13).	530	349	550	388	612	859	5
En	552	349	564	388	612	859	5
nuestro	317	362	349	401	612	859	5
caso,	351	362	372	401	612	859	5
consideramos	374	362	432	401	612	859	5
que	435	362	450	401	612	859	5
este	452	362	469	401	612	859	5
colgajo	471	362	502	401	612	859	5
no	504	362	515	401	612	859	5
era	517	362	530	401	612	859	5
una	532	362	548	401	612	859	5
op-	550	362	564	401	612	859	5
ción	317	375	336	414	612	859	5
para	339	375	357	414	612	859	5
realizar	360	375	391	414	612	859	5
la	394	375	402	414	612	859	5
reconstrucción	405	375	467	414	612	859	5
del	470	375	483	414	612	859	5
defecto	486	375	517	414	612	859	5
provocado	519	375	564	414	612	859	5
tras	317	388	333	427	612	859	5
la	335	388	343	427	612	859	5
resección	345	388	385	427	612	859	5
tumoral	387	388	420	427	612	859	5
si	422	388	429	427	612	859	5
planeábamos	431	388	487	427	612	859	5
realizarlo	489	388	528	427	612	859	5
del	531	388	544	427	612	859	5
lado	546	388	564	427	612	859	5
contralateral	317	401	370	440	612	859	5
a	372	401	377	440	612	859	5
la	380	401	387	440	612	859	5
lesión,	390	401	418	440	612	859	5
ya	420	401	430	440	612	859	5
que	433	401	448	440	612	859	5
el	451	401	458	440	612	859	5
defecto	461	401	492	440	612	859	5
creado	495	401	523	440	612	859	5
por	525	401	539	440	612	859	5
la	542	401	550	440	612	859	5
re-	552	401	564	440	612	859	5
sección	317	414	349	453	612	859	5
fue	352	414	365	453	612	859	5
mayor	368	414	395	453	612	859	5
al	398	414	406	453	612	859	5
volumen	408	414	445	453	612	859	5
que	448	414	464	453	612	859	5
podría	466	414	493	453	612	859	5
aportar	496	414	526	453	612	859	5
este	528	414	545	453	612	859	5
col-	547	414	564	453	612	859	5
gajo	317	427	336	466	612	859	5
pediculado	338	427	385	466	612	859	5
o	387	427	393	466	612	859	5
en	395	427	405	466	612	859	5
isla;	408	427	425	466	612	859	5
además,	428	427	462	466	612	859	5
no	465	427	476	466	612	859	5
lograríamos	478	427	529	466	612	859	5
mejorar	531	427	564	466	612	859	5
el	317	440	325	479	612	859	5
contorno	328	440	365	479	612	859	5
cervical	368	440	401	479	612	859	5
al	403	440	411	479	612	859	5
dejar	414	440	435	479	612	859	5
el	437	440	445	479	612	859	5
colgajo	447	440	478	479	612	859	5
acromial	481	440	518	479	612	859	5
practicado	520	440	564	479	612	859	5
25	317	453	328	492	612	859	5
años	331	453	350	492	612	859	5
antes	352	453	374	492	612	859	5
a	376	453	381	492	612	859	5
nuestra	384	453	414	492	612	859	5
valoración.	416	453	463	492	612	859	5
Es	332	466	343	505	612	859	5
por	345	466	360	505	612	859	5
ello	363	466	379	505	612	859	5
que	382	466	398	505	612	859	5
decidimos	401	466	446	505	612	859	5
realizar	448	466	481	505	612	859	5
un	484	466	495	505	612	859	5
colgajo	498	466	530	505	612	859	5
antero-	533	466	564	505	612	859	5
lateral	317	479	345	518	612	859	5
de	348	479	358	518	612	859	5
muslo,	361	479	391	518	612	859	5
el	394	479	402	518	612	859	5
cual	405	479	423	518	612	859	5
nos	426	479	441	518	612	859	5
podía	444	479	469	518	612	859	5
brindar	472	479	503	518	612	859	5
el	506	479	514	518	612	859	5
volumen	517	479	556	518	612	859	5
y	559	479	564	518	612	859	5
grosor	317	492	346	531	612	859	5
adecuados,	348	492	397	531	612	859	5
y	399	492	405	531	612	859	5
adaptarse	407	492	449	531	612	859	5
al	451	492	459	531	612	859	5
defecto	462	492	494	531	612	859	5
creado	497	492	526	531	612	859	5
para	529	492	548	531	612	859	5
dar	550	492	564	531	612	859	5
a	317	505	322	544	612	859	5
la	325	505	333	544	612	859	5
vez	336	505	351	544	612	859	5
un	354	505	365	544	612	859	5
mejor	368	505	393	544	612	859	5
contorno	396	505	435	544	612	859	5
cervical.	438	505	475	544	612	859	5
El	332	518	341	557	612	859	5
colgajo	343	518	372	557	612	859	5
anterolateral	374	518	424	557	612	859	5
de	425	518	435	557	612	859	5
muslo	437	518	462	557	612	859	5
se	464	518	472	557	612	859	5
ha	474	518	484	557	612	859	5
convertido	486	518	529	557	612	859	5
en	530	518	540	557	612	859	5
la	542	518	549	557	612	859	5
ac-	551	518	564	557	612	859	5
tualidad	317	531	350	570	612	859	5
en	352	531	362	570	612	859	5
una	364	531	379	570	612	859	5
opción	382	531	409	570	612	859	5
atractiva	412	531	446	570	612	859	5
para	448	531	466	570	612	859	5
la	468	531	476	570	612	859	5
reconstrucción	478	531	537	570	612	859	5
tisular	539	531	564	570	612	859	5
por	317	544	331	583	612	859	5
su	332	544	342	583	612	859	5
capacidad	343	544	383	583	612	859	5
de	384	544	394	583	612	859	5
cobertura	396	544	433	583	612	859	5
en	434	544	444	583	612	859	5
defectos	446	544	479	583	612	859	5
de	480	544	490	583	612	859	5
mediano	491	544	526	583	612	859	5
a	527	544	532	583	612	859	5
gran	534	544	552	583	612	859	5
ta-	553	544	564	583	612	859	5
maño,	317	557	343	596	612	859	5
especialmente	345	557	402	596	612	859	5
en	403	557	413	596	612	859	5
cabeza	415	557	443	596	612	859	5
y	444	557	450	596	612	859	5
cuello	451	557	476	596	612	859	5
(7,8),	478	557	499	596	612	859	5
como	503	557	526	596	612	859	5
el	528	557	535	596	612	859	5
creado	537	557	564	596	612	859	5
en	317	570	327	609	612	859	5
nuestro	329	570	359	609	612	859	5
paciente,	361	570	397	609	612	859	5
de	399	570	409	609	612	859	5
20x10	411	570	437	609	612	859	5
cm,	439	570	454	609	612	859	5
tras	456	570	471	609	612	859	5
la	473	570	480	609	612	859	5
resección	482	570	521	609	612	859	5
del	523	570	535	609	612	859	5
neuro-	537	570	564	609	612	859	5
fibroma	317	583	349	622	612	859	5
en	351	583	361	622	612	859	5
su	362	583	371	622	612	859	5
totalidad.	373	583	409	622	612	859	5
Se	411	583	421	622	612	859	5
trata	422	583	440	622	612	859	5
de	441	583	451	622	612	859	5
un	453	583	463	622	612	859	5
colgajo	464	583	494	622	612	859	5
altamente	495	583	534	622	612	859	5
versátil	535	583	564	622	612	859	5
en	317	596	327	635	612	859	5
su	329	596	339	635	612	859	5
diseño,	341	596	370	635	612	859	5
pues	372	596	391	635	612	859	5
nos	393	596	407	635	612	859	5
permitió	409	596	443	635	612	859	5
obtener	445	596	476	635	612	859	5
un	478	596	488	635	612	859	5
grosor	490	596	516	635	612	859	5
adecuado	518	596	557	635	612	859	5
y	559	596	564	635	612	859	5
una	317	609	332	648	612	859	5
mayor	334	609	360	648	612	859	5
dimensión	362	609	404	648	612	859	5
de	406	609	416	648	612	859	5
tejido,	417	609	442	648	612	859	5
24x12	444	609	470	648	612	859	5
cm,	471	609	487	648	612	859	5
para	488	609	506	648	612	859	5
obliterar	507	609	541	648	612	859	5
el	543	609	550	648	612	859	5
es-	552	609	564	648	612	859	5
pacio	317	622	340	661	612	859	5
creado	342	622	369	661	612	859	5
tras	371	622	386	661	612	859	5
la	388	622	395	661	612	859	5
resección	398	622	436	661	612	859	5
y	438	622	443	661	612	859	5
poder	445	622	469	661	612	859	5
a	471	622	476	661	612	859	5
la	478	622	486	661	612	859	5
vez	488	622	502	661	612	859	5
retornar	504	622	536	661	612	859	5
el	538	622	546	661	612	859	5
col-	548	622	564	661	612	859	5
gajo	317	635	335	674	612	859	5
acromial	337	635	373	674	612	859	5
a	375	635	380	674	612	859	5
su	382	635	391	674	612	859	5
sitio	393	635	410	674	612	859	5
nativo,	412	635	440	674	612	859	5
y	442	635	448	674	612	859	5
todo	450	635	468	674	612	859	5
ello	470	635	485	674	612	859	5
realizando	487	635	529	674	612	859	5
también	531	635	564	674	612	859	5
el	317	648	325	687	612	859	5
cierre	327	648	350	687	612	859	5
primario	352	648	386	687	612	859	5
del	388	648	401	687	612	859	5
sitio	403	648	420	687	612	859	5
donante	422	648	454	687	612	859	5
sin	456	648	468	687	612	859	5
complicaciones.	470	648	535	687	612	859	5
La	332	661	343	700	612	859	5
transferencia	346	661	400	700	612	859	5
microvascular	403	661	462	700	612	859	5
ha	465	661	475	700	612	859	5
permitido	479	661	519	700	612	859	5
que	523	661	538	700	612	859	5
la	541	661	549	700	612	859	5
re-	552	661	564	700	612	859	5
construcción	317	674	369	713	612	859	5
de	370	674	380	713	612	859	5
los	382	674	393	713	612	859	5
defectos	395	674	428	713	612	859	5
de	430	674	440	713	612	859	5
cabeza	441	674	469	713	612	859	5
y	470	674	476	713	612	859	5
cuello	477	674	502	713	612	859	5
tenga	503	674	525	713	612	859	5
múltiples	527	674	564	713	612	859	5
ventajas.	317	687	353	726	612	859	5
El	354	687	364	726	612	859	5
levantamiento	365	687	422	726	612	859	5
desde	424	687	447	726	612	859	5
un	449	687	459	726	612	859	5
sitio	461	687	478	726	612	859	5
donador	480	687	513	726	612	859	5
distante	515	687	546	726	612	859	5
per-	547	687	563	726	612	859	5
mite	317	700	336	739	612	859	5
al	337	700	345	739	612	859	5
cirujano	346	700	380	739	612	859	5
escoger	381	700	412	739	612	859	5
zonas	414	700	437	739	612	859	5
cosméticamente	439	700	504	739	612	859	5
superiores	506	700	547	739	612	859	5
con	549	700	564	739	612	859	5
tejidos	317	713	345	752	612	859	5
más	347	713	364	752	612	859	5
apropiados	366	713	410	752	612	859	5
en	412	713	422	752	612	859	5
una	425	713	440	752	612	859	5
sola	442	713	458	752	612	859	5
operación.	460	713	503	752	612	859	5
En	505	713	517	752	612	859	5
situaciones	519	713	564	752	612	859	5
de	317	726	327	765	612	859	5
trauma	329	726	357	765	612	859	5
o	359	726	364	765	612	859	5
lecho	366	726	388	765	612	859	5
irradiado	390	726	426	765	612	859	5
donde	427	726	452	765	612	859	5
está	454	726	470	765	612	859	5
comprometido	471	726	531	765	612	859	5
al	532	726	540	765	612	859	5
tejido	541	726	564	765	612	859	5
circundante	317	739	365	778	612	859	5
puede	367	739	392	778	612	859	5
proveer	393	739	425	778	612	859	5
tejido	427	739	450	778	612	859	5
que	452	739	467	778	612	859	5
no	469	739	479	778	612	859	5
dependa	481	739	516	778	612	859	5
de	517	739	527	778	612	859	5
esa	529	739	543	778	612	859	5
zona	544	739	564	778	612	859	5
receptora,	317	752	358	791	612	859	5
obteniendo,	362	752	410	791	612	859	5
como	412	752	435	791	612	859	5
en	437	752	447	791	612	859	5
nuestro	449	752	479	791	612	859	5
caso,	481	752	502	791	612	859	5
un	504	752	515	791	612	859	5
colgajo	517	752	547	791	612	859	5
con	549	752	564	791	612	859	5
un	317	765	328	804	612	859	5
pedículo	330	765	365	804	612	859	5
de	367	765	377	804	612	859	5
12	379	765	389	804	612	859	5
cm,	391	765	406	804	612	859	5
que	410	765	425	804	612	859	5
nos	427	765	442	804	612	859	5
permitió	443	765	478	804	612	859	5
realizar	480	765	510	804	612	859	5
la	512	765	519	804	612	859	5
anastomo-	521	765	564	804	612	859	5
sis	317	778	328	817	612	859	5
a	330	778	335	817	612	859	5
los	336	778	348	817	612	859	5
vasos	350	778	373	817	612	859	5
tiroideos	374	778	409	817	612	859	5
superiores	411	778	452	817	612	859	5
del	454	778	466	817	612	859	5
lado	468	778	486	817	612	859	5
derecho,	487	778	522	817	612	859	5
previendo	523	778	564	817	612	859	5
Mendieta-Espinosa,	48	27	120	59	612	859	6
M.,	122	27	135	59	612	859	6
Siu-Bermúdez,	137	27	191	59	612	859	6
A.,	193	27	204	59	612	859	6
Cabrera-Mendieta,	206	27	274	59	612	859	6
R.,	276	27	287	59	612	859	6
Altamirano-Centeno,	288	27	365	59	612	859	6
J.V.,	367	27	382	59	612	859	6
Altamirano-Flores,	384	27	453	59	612	859	6
R.	455	27	463	59	612	859	6
que	225	63	240	102	612	859	6
los	242	63	255	102	612	859	6
vasos	257	63	280	102	612	859	6
ip-	283	63	294	102	612	859	6
silaterales	225	76	265	115	612	859	6
a	267	76	272	115	612	859	6
la	274	76	281	115	612	859	6
le-	284	76	294	115	612	859	6
sión	225	89	242	128	612	859	6
podían	244	89	272	128	612	859	6
tener	274	89	295	128	612	859	6
daño	225	102	244	141	612	859	6
por	246	102	260	141	612	859	6
los	261	102	273	141	612	859	6
ante-	274	102	294	141	612	859	6
cedente	225	115	256	154	612	859	6
de	258	115	268	154	612	859	6
las	270	115	282	154	612	859	6
15	284	115	295	154	612	859	6
sesiones	225	128	258	167	612	859	6
de	260	128	270	167	612	859	6
radia-	271	128	294	167	612	859	6
ción	225	141	242	180	612	859	6
(Fig.	244	141	264	180	612	859	6
7).	266	141	277	180	612	859	6
Un	239	154	252	193	612	859	6
centro	255	154	282	193	612	859	6
de	285	154	295	193	612	859	6
referencia	225	167	268	206	612	859	6
mun-	272	167	295	206	612	859	6
dial	225	180	241	219	612	859	6
para	246	180	265	219	612	859	6
la	270	180	278	219	612	859	6
re-	282	180	295	219	612	859	6
construcción	225	193	295	232	612	859	6
con	225	206	240	245	612	859	6
colgajos	242	206	278	245	612	859	6
mi-	280	206	295	245	612	859	6
croquirúrgicos	225	219	295	258	612	859	6
es	225	232	234	271	612	859	6
el	241	232	249	271	612	859	6
Departa-	256	232	294	271	612	859	6
mento	225	245	252	284	612	859	6
de	257	245	267	284	612	859	6
Ciru-	271	245	295	284	612	859	6
gía	225	258	238	297	612	859	6
Plástica	247	258	281	297	612	859	6
y	289	258	295	297	612	859	6
Reconstructiva	225	271	295	310	612	859	6
Fig.	48	298	61	306	612	859	6
7.	63	298	69	306	612	859	6
Colgajo	72	298	98	306	612	859	6
anterolateral	100	298	144	306	612	859	6
de	146	298	155	306	612	859	6
muslo	157	298	178	306	612	859	6
y	180	298	184	306	612	859	6
anasto-	187	298	213	306	612	859	6
mosis	48	306	68	314	612	859	6
a	70	306	74	314	612	859	6
vasos	75	306	95	314	612	859	6
tiroideos	96	306	125	314	612	859	6
contralaterales	127	306	176	314	612	859	6
a	178	306	182	314	612	859	6
la	184	306	189	314	612	859	6
lesión.	191	306	213	314	612	859	6
del	225	284	238	323	612	859	6
Chang	243	284	272	323	612	859	6
Me-	276	284	295	323	612	859	6
morial	225	297	253	336	612	859	6
Hospital	258	297	295	336	612	859	6
en	48	310	58	349	612	859	6
Taiwan,	60	310	94	349	612	859	6
donde	96	310	122	349	612	859	6
Wong	124	310	149	349	612	859	6
y	151	310	157	349	612	859	6
Wei	159	310	176	349	612	859	6
reportaron	178	310	222	349	612	859	6
en	224	310	234	349	612	859	6
de	285	310	295	349	612	859	6
2010	48	323	70	362	612	859	6
que	72	323	88	362	612	859	6
en	90	323	101	362	612	859	6
un	103	323	114	362	612	859	6
periodo	116	323	150	362	612	859	6
de	152	323	162	362	612	859	6
8	165	323	170	362	612	859	6
años	173	323	193	362	612	859	6
realizaron	195	323	238	362	612	859	6
4.723	241	323	265	362	612	859	6
colga-	268	323	295	362	612	859	6
jos	48	336	61	375	612	859	6
microquirúrgicos	63	336	138	375	612	859	6
solo	140	336	159	375	612	859	6
para	161	336	180	375	612	859	6
el	182	336	190	375	612	859	6
área	192	336	210	375	612	859	6
de	213	336	223	375	612	859	6
cabeza	225	336	255	375	612	859	6
y	257	336	263	375	612	859	6
cuello;	265	336	295	375	612	859	6
entre	48	349	70	388	612	859	6
los	73	349	86	388	612	859	6
principalmente	89	349	154	388	612	859	6
utilizados	157	349	200	388	612	859	6
estuvo	203	349	231	388	612	859	6
el	235	349	242	388	612	859	6
colgajo	246	349	278	388	612	859	6
an-	281	349	295	388	612	859	6
terolateral	48	362	92	401	612	859	6
de	95	362	105	401	612	859	6
muslo	108	362	134	401	612	859	6
en	137	362	147	401	612	859	6
un	150	362	160	401	612	859	6
52%	163	362	183	401	612	859	6
de	186	362	196	401	612	859	6
los	198	362	211	401	612	859	6
casos	214	362	237	401	612	859	6
(14).	240	362	260	401	612	859	6
En	266	362	278	401	612	859	6
Ni-	280	362	295	401	612	859	6
caragua,	48	375	86	414	612	859	6
actualmente,	90	375	147	414	612	859	6
el	152	375	160	414	612	859	6
Hospital	165	375	202	414	612	859	6
Militar	207	375	238	414	612	859	6
es	243	375	252	414	612	859	6
el	257	375	265	414	612	859	6
único	270	375	295	414	612	859	6
centro	48	388	76	427	612	859	6
hospitalario	79	388	131	427	612	859	6
que	134	388	150	427	612	859	6
realiza	153	388	183	427	612	859	6
microcirugía	186	388	242	427	612	859	6
reconstruc-	245	388	295	427	612	859	6
tiva	48	401	65	440	612	859	6
desde	68	401	93	440	612	859	6
el	96	401	104	440	612	859	6
año	107	401	123	440	612	859	6
2012,	126	401	151	440	612	859	6
con	154	401	170	440	612	859	6
un	173	401	184	440	612	859	6
equipo	187	401	217	440	612	859	6
integrado	220	401	261	440	612	859	6
por	264	401	279	440	612	859	6
los	282	401	295	440	612	859	6
autores	48	414	80	453	612	859	6
del	83	414	96	453	612	859	6
presente	99	414	136	453	612	859	6
reporte	139	414	170	453	612	859	6
de	173	414	183	453	612	859	6
caso	187	414	206	453	612	859	6
y	209	414	215	453	612	859	6
siendo	218	414	246	453	612	859	6
éste,	250	414	269	453	612	859	6
hasta	272	414	295	453	612	859	6
donde	48	427	75	466	612	859	6
sabemos,	78	427	118	466	612	859	6
el	121	427	129	466	612	859	6
primer	131	427	160	466	612	859	6
colgajo	163	427	195	466	612	859	6
anterolateral	198	427	252	466	612	859	6
de	255	427	265	466	612	859	6
muslo	268	427	295	466	612	859	6
practicado	48	440	94	479	612	859	6
en	96	440	107	479	612	859	6
nuestro	109	440	141	479	612	859	6
país.	144	440	165	479	612	859	6
Debido	167	440	199	479	612	859	6
a	202	440	207	479	612	859	6
los	210	440	223	479	612	859	6
resultados	225	440	270	479	612	859	6
obte-	272	440	295	479	612	859	6
nidos	48	453	72	492	612	859	6
por	75	453	90	492	612	859	6
nuestro	93	453	125	492	612	859	6
equipo	129	453	158	492	612	859	6
en	162	453	172	492	612	859	6
reconstrucción	175	453	239	492	612	859	6
de	243	453	253	492	612	859	6
cabeza	256	453	286	492	612	859	6
y	289	453	295	492	612	859	6
cuello,	48	466	77	505	612	859	6
de	80	466	90	505	612	859	6
mama,	92	466	122	505	612	859	6
y	124	466	130	505	612	859	6
de	132	466	142	505	612	859	6
extremidad	145	466	194	505	612	859	6
inferior,	196	466	231	505	612	859	6
nuestro	233	466	265	505	612	859	6
centro	268	466	295	505	612	859	6
ha	48	479	59	518	612	859	6
podido	62	479	92	518	612	859	6
obtener	95	479	128	518	612	859	6
un	131	479	142	518	612	859	6
microscopio	145	479	199	518	612	859	6
electrónico	202	479	250	518	612	859	6
de	253	479	264	518	612	859	6
última	267	479	295	518	612	859	6
generación	48	492	96	531	612	859	6
e	99	492	104	531	612	859	6
instrumental	108	492	162	531	612	859	6
adecuado	166	492	207	531	612	859	6
para	210	492	229	531	612	859	6
desarrollar	233	492	279	531	612	859	6
las	283	492	295	531	612	859	6
reconstrucciones	48	505	121	544	612	859	6
inmediatas	123	505	170	544	612	859	6
o	172	505	177	544	612	859	6
diferidas,	180	505	220	544	612	859	6
con	222	505	238	544	612	859	6
un	240	505	251	544	612	859	6
promedio	253	505	295	544	612	859	6
de	48	518	58	557	612	859	6
60	61	518	72	557	612	859	6
procedimientos	74	518	141	557	612	859	6
anuales	143	518	175	557	612	859	6
practicados	177	518	227	557	612	859	6
en	229	518	239	557	612	859	6
nuestra	241	518	273	557	612	859	6
Uni-	275	518	295	557	612	859	6
dad	48	531	64	570	612	859	6
de	67	531	77	570	612	859	6
Microcirugía	80	531	136	570	612	859	6
Reconstructiva.	139	531	207	570	612	859	6
Los	62	544	79	583	612	859	6
colgajos	82	544	119	583	612	859	6
libres	122	544	146	583	612	859	6
son	149	544	164	583	612	859	6
hoy	167	544	184	583	612	859	6
en	187	544	197	583	612	859	6
día	200	544	214	583	612	859	6
la	217	544	225	583	612	859	6
primera	228	544	262	583	612	859	6
opción	265	544	295	583	612	859	6
para	48	557	67	596	612	859	6
la	71	557	79	596	612	859	6
reconstrucción	82	557	148	596	612	859	6
de	152	557	162	596	612	859	6
defectos	166	557	203	596	612	859	6
secundarios	206	557	259	596	612	859	6
a	263	557	267	596	612	859	6
la	271	557	279	596	612	859	6
re-	282	557	295	596	612	859	6
sección	48	570	81	609	612	859	6
de	84	570	94	609	612	859	6
cáncer	97	570	125	609	612	859	6
en	128	570	138	609	612	859	6
cabeza	141	570	171	609	612	859	6
y	173	570	179	609	612	859	6
cuello	181	570	208	609	612	859	6
aun	211	570	227	609	612	859	6
en	229	570	240	609	612	859	6
las	242	570	254	609	612	859	6
situacio-	257	570	295	609	612	859	6
nes	48	583	63	622	612	859	6
más	66	583	83	622	612	859	6
adversas,	86	583	127	622	612	859	6
como	130	583	154	622	612	859	6
presencia	157	583	199	622	612	859	6
de	201	583	212	622	612	859	6
radionecrosis	215	583	273	622	612	859	6
o	276	583	282	622	612	859	6
de	284	583	295	622	612	859	6
infección,	48	596	92	635	612	859	6
frete	95	596	115	635	612	859	6
al	118	596	126	635	612	859	6
uso	129	596	145	635	612	859	6
de	148	596	158	635	612	859	6
colgajos	161	596	198	635	612	859	6
pediculados,	201	596	256	635	612	859	6
como	259	596	284	635	612	859	6
el	287	596	295	635	612	859	6
deltopectoral	48	609	106	648	612	859	6
o	109	609	115	648	612	859	6
el	118	609	126	648	612	859	6
pectoral,	133	609	171	648	612	859	6
que	175	609	191	648	612	859	6
durante	194	609	227	648	612	859	6
mucho	231	609	261	648	612	859	6
tiempo	264	609	295	648	612	859	6
fueron	48	622	77	661	612	859	6
la	81	622	89	661	612	859	6
mejor	93	622	119	661	612	859	6
opción	123	622	154	661	612	859	6
quirúrgica	157	622	203	661	612	859	6
en	207	622	218	661	612	859	6
esos	221	622	241	661	612	859	6
casos.	245	622	272	661	612	859	6
Este	276	622	295	661	612	859	6
cambio	48	635	81	674	612	859	6
se	83	635	92	674	612	859	6
debe	95	635	116	674	612	859	6
al	121	635	129	674	612	859	6
éxito	131	635	153	674	612	859	6
tan	156	635	169	674	612	859	6
alto	172	635	188	674	612	859	6
que	191	635	207	674	612	859	6
se	209	635	219	674	612	859	6
puede	221	635	248	674	612	859	6
lograr	250	635	276	674	612	859	6
con	279	635	295	674	612	859	6
los	48	648	61	687	612	859	6
colgajos	64	648	100	687	612	859	6
libres	103	648	128	687	612	859	6
en	130	648	141	687	612	859	6
la	143	648	151	687	612	859	6
actualidad	154	648	199	687	612	859	6
(15).	202	648	223	687	612	859	6
estas	312	63	333	102	612	859	6
funciones	335	63	377	102	612	859	6
está	379	63	396	102	612	859	6
relacionada	398	63	447	102	612	859	6
con	450	63	466	102	612	859	6
el	468	63	476	102	612	859	6
tamaño	479	63	510	102	612	859	6
y	513	63	518	102	612	859	6
la	521	63	529	102	612	859	6
locali-	531	63	558	102	612	859	6
zación	312	76	340	115	612	859	6
de	342	76	352	115	612	859	6
la	354	76	362	115	612	859	6
lesión	364	76	389	115	612	859	6
primaria	391	76	427	115	612	859	6
que	429	76	445	115	612	859	6
pueda	447	76	473	115	612	859	6
afectar	475	76	504	115	612	859	6
a	506	76	511	115	612	859	6
esta	513	76	529	115	612	859	6
región	531	76	558	115	612	859	6
y	312	89	317	128	612	859	6
el	320	89	328	128	612	859	6
subsecuente	331	89	383	128	612	859	6
defecto	387	89	418	128	612	859	6
creado	421	89	450	128	612	859	6
tras	453	89	469	128	612	859	6
su	472	89	482	128	612	859	6
resección	485	89	525	128	612	859	6
quirúr-	528	89	558	128	612	859	6
gica.	312	102	332	141	612	859	6
El	335	102	344	141	612	859	6
colgajo	347	102	378	141	612	859	6
anterolateral	380	102	433	141	612	859	6
de	436	102	446	141	612	859	6
muslo	448	102	475	141	612	859	6
provee	477	102	506	141	612	859	6
una	508	102	524	141	612	859	6
textura,	526	102	558	141	612	859	6
consistencia	312	115	364	154	612	859	6
e	366	115	370	154	612	859	6
igualdad	372	115	409	154	612	859	6
de	411	115	421	154	612	859	6
color	423	115	445	154	612	859	6
con	447	115	463	154	612	859	6
los	465	115	477	154	612	859	6
tejidos	479	115	507	154	612	859	6
adyacentes,	509	115	558	154	612	859	6
lo	312	128	320	167	612	859	6
que	323	128	339	167	612	859	6
le	342	128	350	167	612	859	6
hace	353	128	373	167	612	859	6
ser	376	128	389	167	612	859	6
un	392	128	403	167	612	859	6
colgajo	406	128	438	167	612	859	6
de	441	128	451	167	612	859	6
elección	455	128	491	167	612	859	6
para	494	128	512	167	612	859	6
la	515	128	523	167	612	859	6
recons-	526	128	558	167	612	859	6
trucción	312	141	347	180	612	859	6
de	349	141	359	180	612	859	6
la	362	141	370	180	612	859	6
zona	372	141	393	180	612	859	6
del	395	141	408	180	612	859	6
cuello	411	141	437	180	612	859	6
cuando	439	141	470	180	612	859	6
se	473	141	482	180	612	859	6
tratan	484	141	509	180	612	859	6
quirúrgica-	511	141	558	180	612	859	6
mente	312	154	338	193	612	859	6
lesiones	344	154	379	193	612	859	6
de	384	154	395	193	612	859	6
gran	400	154	420	193	612	859	6
tamaño	425	154	457	193	612	859	6
como	463	154	487	193	612	859	6
es	492	154	501	193	612	859	6
el	507	154	515	193	612	859	6
caso	520	154	540	193	612	859	6
del	545	154	558	193	612	859	6
neurofibroma	312	167	370	206	612	859	6
solitario.	372	167	410	206	612	859	6
La	62	699	74	738	612	859	6
región	76	699	103	738	612	859	6
de	105	699	116	738	612	859	6
cabeza	118	699	147	738	612	859	6
y	149	699	155	738	612	859	6
cuello	157	699	183	738	612	859	6
juega	185	699	208	738	612	859	6
un	210	699	221	738	612	859	6
papel	223	699	246	738	612	859	6
importante	249	699	295	738	612	859	6
en	48	712	58	751	612	859	6
la	61	712	69	751	612	859	6
interacción	71	712	118	751	612	859	6
social	121	712	146	751	612	859	6
y	148	712	154	751	612	859	6
en	156	712	167	751	612	859	6
la	169	712	177	751	612	859	6
comunicación	180	712	239	751	612	859	6
no	242	712	253	751	612	859	6
verbal	255	712	282	751	612	859	6
de	285	712	295	751	612	859	6
las	48	725	60	764	612	859	6
personas,	62	725	102	764	612	859	6
una	105	725	120	764	612	859	6
función	123	725	155	764	612	859	6
íntimamente	157	725	211	764	612	859	6
relacionada	213	725	262	764	612	859	6
con	264	725	280	764	612	859	6
los	282	725	295	764	612	859	6
conceptos	48	738	91	777	612	859	6
de	93	738	103	777	612	859	6
estética.	105	738	140	777	612	859	6
La	142	738	153	777	612	859	6
interrupción	156	738	208	777	612	859	6
o	210	738	215	777	612	859	6
la	217	738	225	777	612	859	6
discapacidad	227	738	282	777	612	859	6
de	285	738	295	777	612	859	6
14.	312	702	323	733	612	859	6
Conclusiones	208	676	295	713	612	859	6
Dirección	431	194	495	231	612	859	6
del	499	194	519	231	612	859	6
autor	523	194	558	231	612	859	6
Dr.	312	221	326	260	612	859	6
Mauricio	328	221	369	260	612	859	6
Mendieta	371	221	413	260	612	859	6
Espinosa	416	221	455	260	612	859	6
Hospital	312	234	349	273	612	859	6
Militar	351	234	381	273	612	859	6
Escuela	384	234	418	273	612	859	6
“Dr.	420	234	439	273	612	859	6
Alejandro	440	234	484	273	612	859	6
Dávila	486	234	515	273	612	859	6
Bolaños”	518	234	558	273	612	859	6
Servicio	312	247	348	286	612	859	6
de	351	247	362	286	612	859	6
Cirugía	364	247	397	286	612	859	6
Plástica	400	247	434	286	612	859	6
y	437	247	443	286	612	859	6
Reconstructiva	445	247	511	286	612	859	6
Unidad	312	260	344	299	612	859	6
de	347	260	357	299	612	859	6
Microcirugía	360	260	418	299	612	859	6
Reconstructiva	420	260	486	299	612	859	6
Managua,	312	273	355	312	612	859	6
Nicaragua	358	273	403	312	612	859	6
drmauricio@mendietaaesthetics.com	312	286	475	325	612	859	6
1.	312	342	319	373	612	859	6
2.	312	362	319	393	612	859	6
3.	312	402	319	433	612	859	6
4.	312	442	319	473	612	859	6
5.	312	472	319	503	612	859	6
6.	312	492	318	523	612	859	6
7.	312	512	319	543	612	859	6
8.	312	542	319	573	612	859	6
9.	312	572	319	603	612	859	6
10.	312	602	323	633	612	859	6
11.	312	622	323	653	612	859	6
12.	312	642	323	673	612	859	6
13.	312	672	323	703	612	859	6
15.	312	722	323	753	612	859	6
Bibliografía	488	312	558	349	612	859	6
Blair	334	342	354	373	612	859	6
EA,	356	342	370	373	612	859	6
Callender	372	342	410	373	612	859	6
DL.	412	342	426	373	612	859	6
Head	428	342	447	374	612	859	6
and	449	342	462	374	612	859	6
neck	464	342	481	374	612	859	6
cancer:	483	342	508	374	612	859	6
The	510	342	524	374	612	859	6
problem.	526	342	558	374	612	859	6
Clin	334	370	350	378	612	859	6
Plast	352	370	371	378	612	859	6
Surg	373	370	390	378	612	859	6
1994;	392	352	412	384	612	859	6
21:	415	352	426	384	612	859	6
1-7.	428	352	443	384	612	859	6
Marocchio	334	362	375	393	612	859	6
LS,	377	362	391	393	612	859	6
Oliveira	392	362	424	393	612	859	6
DT,	425	362	439	393	612	859	6
Pereira	441	362	469	393	612	859	6
MC,	471	362	488	393	612	859	6
Soares	490	362	515	393	612	859	6
CT,	517	362	531	393	612	859	6
Fleury	533	362	558	393	612	859	6
RN:	334	372	350	403	612	859	6
Sporadic	352	372	384	404	612	859	6
and	386	372	399	404	612	859	6
multiple	401	372	430	404	612	859	6
neurofibromas	432	372	484	404	612	859	6
in	486	372	493	404	612	859	6
the	495	372	506	404	612	859	6
head	508	372	525	404	612	859	6
and	527	372	540	404	612	859	6
neck	542	372	558	404	612	859	6
region:	334	382	361	414	612	859	6
a	363	382	367	414	612	859	6
retrospective	370	382	418	414	612	859	6
study	421	382	441	414	612	859	6
of	444	382	451	414	612	859	6
33	454	382	463	414	612	859	6
years.	466	382	488	414	612	859	6
Clin	491	400	507	408	612	859	6
Oral	510	400	527	408	612	859	6
Investig	530	400	558	408	612	859	6
2007;	334	392	355	424	612	859	6
11:	357	392	368	424	612	859	6
165-169.	371	392	403	424	612	859	6
Kuppersmith	334	402	386	433	612	859	6
RB,	388	402	402	433	612	859	6
Teh	404	402	418	433	612	859	6
BS,	420	402	434	433	612	859	6
Donovan	435	402	470	433	612	859	6
DT,	472	402	486	433	612	859	6
Mai	488	402	503	433	612	859	6
WY,	505	402	522	433	612	859	6
Chiu	524	402	543	433	612	859	6
JK,	545	402	558	433	612	859	6
Woo	334	412	352	443	612	859	6
SY,	354	412	367	443	612	859	6
Butler	369	412	394	443	612	859	6
EB:	396	412	411	443	612	859	6
The	413	412	427	444	612	859	6
use	429	412	441	444	612	859	6
of	443	412	451	444	612	859	6
intensity	453	412	484	444	612	859	6
modulated	486	412	524	444	612	859	6
radiothe-	526	412	558	444	612	859	6
rapy	334	422	350	454	612	859	6
for	353	422	364	454	612	859	6
the	367	422	378	454	612	859	6
treatment	380	422	414	454	612	859	6
of	417	422	425	454	612	859	6
extensive	427	422	461	454	612	859	6
and	464	422	477	454	612	859	6
recurrent	480	422	512	454	612	859	6
juvenile	515	422	544	454	612	859	6
an-	547	422	558	454	612	859	6
giofibroma.	334	432	377	464	612	859	6
Int	379	450	389	458	612	859	6
J	391	450	395	458	612	859	6
Pediatr	397	450	423	458	612	859	6
Otorhinolaryngol	425	450	488	458	612	859	6
2000;	490	432	511	464	612	859	6
52:	513	432	524	464	612	859	6
261-268.	526	432	558	464	612	859	6
Hamdoon	335	442	373	473	612	859	6
Z,	376	442	384	473	612	859	6
Jerjes	387	442	410	473	612	859	6
W,	413	442	423	473	612	859	6
Al-Delayme	425	442	471	473	612	859	6
R,	474	442	483	473	612	859	6
Hopper	486	442	515	473	612	859	6
C.	518	442	527	473	612	859	6
Solitary	530	442	558	474	612	859	6
giant	335	452	352	484	612	859	6
neurofibroma	354	452	403	484	612	859	6
of	405	452	413	484	612	859	6
the	415	452	426	484	612	859	6
neck	428	452	444	484	612	859	6
subjected	446	452	480	484	612	859	6
to	482	452	489	484	612	859	6
photodynamic	491	452	543	484	612	859	6
the-	544	452	558	484	612	859	6
rapy:	335	462	353	494	612	859	6
case	355	462	371	494	612	859	6
study.	373	462	394	494	612	859	6
Head	396	480	416	488	612	859	6
Neck	418	480	436	488	612	859	6
Oncol	438	480	460	488	612	859	6
2012;	462	462	483	494	612	859	6
4:	485	462	492	494	612	859	6
30-35.	494	462	518	494	612	859	6
Mukherji	338	472	375	503	612	859	6
MM.	378	472	398	503	612	859	6
Giant	401	472	421	504	612	859	6
neurofibroma	424	472	474	504	612	859	6
of	477	472	485	504	612	859	6
the	488	472	499	504	612	859	6
head	502	472	519	504	612	859	6
and	523	472	536	504	612	859	6
neck.	539	472	558	504	612	859	6
Plast	335	500	353	508	612	859	6
Reconstr	355	500	387	508	612	859	6
Surg	389	500	406	508	612	859	6
1971;	408	482	429	514	612	859	6
53:	431	482	443	514	612	859	6
184-189.	445	482	477	514	612	859	6
Park	335	492	353	523	612	859	6
BY,	356	492	369	523	612	859	6
Hong	372	492	392	523	612	859	6
JP,	395	492	406	523	612	859	6
Lee	408	492	422	523	612	859	6
WJ.	424	492	440	523	612	859	6
Netting	442	492	468	524	612	859	6
operation	471	492	504	524	612	859	6
to	506	492	513	524	612	859	6
control	515	492	540	524	612	859	6
neu-	543	492	558	524	612	859	6
rofibroma	335	502	369	534	612	859	6
of	371	502	378	534	612	859	6
the	380	502	390	534	612	859	6
face.	392	502	409	534	612	859	6
Plast	410	520	428	528	612	859	6
Reconstr	430	520	461	528	612	859	6
Surg	462	520	478	528	612	859	6
2002;	480	502	500	534	612	859	6
109:	502	502	517	534	612	859	6
1228-1236.	519	502	558	534	612	859	6
Song	335	512	354	543	612	859	6
YG,	356	512	372	543	612	859	6
Chen	374	512	395	543	612	859	6
GZ,	398	512	413	543	612	859	6
Song	416	512	435	543	612	859	6
YL.	437	512	452	543	612	859	6
The	454	512	468	544	612	859	6
Free	471	512	487	544	612	859	6
Thigh	490	512	511	544	612	859	6
Flap:	514	512	532	544	612	859	6
A	535	512	541	544	612	859	6
new	543	512	558	544	612	859	6
concept	334	522	363	554	612	859	6
based	366	522	387	554	612	859	6
on	390	522	399	554	612	859	6
the	402	522	413	554	612	859	6
septocutaneous	416	522	472	554	612	859	6
artery.	475	522	498	554	612	859	6
Br	501	540	510	548	612	859	6
J	513	540	517	548	612	859	6
Plast	520	540	539	548	612	859	6
Surg	542	540	558	548	612	859	6
1984;	334	532	355	564	612	859	6
37:	357	532	369	564	612	859	6
149-159.	371	532	403	564	612	859	6
Masiá	334	542	358	573	612	859	6
J,	361	542	368	573	612	859	6
Vices	371	542	391	573	612	859	6
L.	394	542	402	573	612	859	6
Colgajo	405	542	434	574	612	859	6
anterolateral	437	542	483	574	612	859	6
de	486	542	494	574	612	859	6
muslo:	497	542	522	574	612	859	6
anatomía	525	542	558	574	612	859	6
quirúrgica,	334	552	374	584	612	859	6
técnica	377	552	403	584	612	859	6
de	406	552	415	584	612	859	6
disección	418	552	453	584	612	859	6
y	456	552	460	584	612	859	6
aplicaciones	463	552	509	584	612	859	6
clínicas.	512	552	542	584	612	859	6
Cir.	545	570	558	578	612	859	6
plást.	334	580	354	588	612	859	6
iberolatinoam:	356	580	410	588	612	859	6
32:	412	562	424	594	612	859	6
269-280.	426	562	458	594	612	859	6
Venadero	334	572	371	603	612	859	6
F,	374	572	381	603	612	859	6
Rodríguez	383	572	423	603	612	859	6
M,	426	572	436	603	612	859	6
Merelo	439	572	466	603	612	859	6
V,	469	572	476	603	612	859	6
Cervantes	479	572	518	603	612	859	6
A,	520	572	529	603	612	859	6
Ramos	531	572	558	603	612	859	6
A.	334	582	343	613	612	859	6
Neurofibroma	346	582	398	614	612	859	6
solitario.	401	582	434	614	612	859	6
Comunicación	436	582	490	614	612	859	6
de	493	582	501	614	612	859	6
dos	504	582	517	614	612	859	6
casos.	520	582	542	614	612	859	6
Rev	545	600	558	608	612	859	6
Cent	334	610	351	618	612	859	6
Dermatol	354	610	388	618	612	859	6
Pascua	390	610	416	618	612	859	6
2004;	418	592	439	624	612	859	6
13:99-102.	441	592	480	624	612	859	6
Gunter	334	602	363	633	612	859	6
GC,	365	602	381	633	612	859	6
Evans	384	602	407	633	612	859	6
GR.	410	602	426	633	612	859	6
Advances	428	602	464	634	612	859	6
in	467	602	474	634	612	859	6
head	476	602	493	634	612	859	6
and	496	602	509	634	612	859	6
neck	512	602	529	634	612	859	6
recons-	532	602	558	634	612	859	6
truction.	334	612	365	644	612	859	6
Plast	367	630	385	638	612	859	6
Reconstr	388	630	420	638	612	859	6
Surg	422	630	439	638	612	859	6
2000;	441	612	461	644	612	859	6
106	464	612	477	644	612	859	6
:	479	612	482	644	612	859	6
672-682.	484	612	516	644	612	859	6
Kazanjian,	334	622	377	653	612	859	6
V.	380	622	387	653	612	859	6
H.,	390	622	402	653	612	859	6
and	405	622	419	653	612	859	6
Converse,	422	622	461	653	612	859	6
J.	464	622	470	653	612	859	6
M.	473	622	484	653	612	859	6
The	487	622	501	654	612	859	6
Surgical	504	622	534	654	612	859	6
Treat-	537	622	558	654	612	859	6
ment	334	632	352	664	612	859	6
of	355	632	362	664	612	859	6
Facial	364	632	386	664	612	859	6
Injuries.	389	632	418	664	612	859	6
Baltimore:	421	632	459	664	612	859	6
Williams	461	632	494	664	612	859	6
&	496	632	503	664	612	859	6
Wilkins,	505	632	536	664	612	859	6
1949.	538	632	558	664	612	859	6
Kirschbaum,	334	642	385	673	612	859	6
S.	388	642	395	673	612	859	6
Mentosternal	398	642	449	673	612	859	6
contracture:	452	642	500	673	612	859	6
Preferred	503	642	537	674	612	859	6
treat-	539	642	558	674	612	859	6
ment	334	652	352	684	612	859	6
by	355	652	364	684	612	859	6
acromial	366	652	398	684	612	859	6
(in	400	652	410	684	612	859	6
“Charretera”)	413	652	462	684	612	859	6
flap.	464	652	480	684	612	859	6
Plast.	483	670	504	678	612	859	6
Reconstr.	506	670	539	678	612	859	6
Surg	542	670	558	678	612	859	6
1958;	334	662	355	694	612	859	6
21:131-138.	357	662	401	694	612	859	6
Russell	334	672	362	703	612	859	6
PP,	365	672	377	703	612	859	6
Paredes	380	672	410	703	612	859	6
LP.	413	672	426	703	612	859	6
Experiencia	429	672	472	704	612	859	6
con	474	672	487	704	612	859	6
el	490	672	497	704	612	859	6
colgajo	499	672	526	704	612	859	6
de	529	672	537	704	612	859	6
Kirs-	540	672	558	704	612	859	6
chbaum	334	682	363	714	612	859	6
en	365	682	373	714	612	859	6
secuelas	375	682	405	714	612	859	6
de	407	682	416	714	612	859	6
quemaduras	417	682	461	714	612	859	6
cérvico-faciales.	463	682	522	714	612	859	6
Cir.	524	700	537	708	612	859	6
plást.	539	700	558	708	612	859	6
iberolatinoam	334	710	385	718	612	859	6
2014;	387	692	408	724	612	859	6
40:	410	692	422	724	612	859	6
185-194.	424	692	456	724	612	859	6
Wong	334	702	357	733	612	859	6
CH,	359	702	375	733	612	859	6
Wei	377	702	392	733	612	859	6
FC.	395	702	409	733	612	859	6
Microsurgical	412	702	462	734	612	859	6
free	464	702	478	734	612	859	6
flap	481	702	495	734	612	859	6
in	497	702	504	734	612	859	6
head	507	702	524	734	612	859	6
and	526	702	539	734	612	859	6
neck	541	702	558	734	612	859	6
reconstruction.	334	712	388	744	612	859	6
Head	390	730	410	738	612	859	6
and	412	730	426	738	612	859	6
Neck	428	730	446	738	612	859	6
2010;	448	712	469	744	612	859	6
10:	471	712	482	744	612	859	6
1236-1245.	485	712	526	744	612	859	6
Zaretski	334	722	367	753	612	859	6
A,	368	722	377	753	612	859	6
Wei	379	722	394	753	612	859	6
FC,	396	722	410	753	612	859	6
Lin	412	722	425	753	612	859	6
CH,	427	722	443	753	612	859	6
Cheng	445	722	470	753	612	859	6
MH,	472	722	489	753	612	859	6
Tsao	491	722	509	753	612	859	6
CK,	511	722	526	753	612	859	6
Wallace	528	722	558	753	612	859	6
CG.	334	732	350	763	612	859	6
Anterolateral	353	732	400	764	612	859	6
thigh	403	732	421	764	612	859	6
perforator	424	732	460	764	612	859	6
flaps	463	732	480	764	612	859	6
in	483	732	490	764	612	859	6
head	493	732	510	764	612	859	6
and	513	732	526	764	612	859	6
neck	529	732	546	764	612	859	6
re-	548	732	558	764	612	859	6
construction.	334	742	381	774	612	859	6
Semin	383	760	405	768	612	859	6
Plast	408	760	426	768	612	859	6
Surg	428	760	445	768	612	859	6
2006;	447	742	468	774	612	859	6
20:	470	742	482	774	612	859	6
64-72.	484	742	507	774	612	859	6
284	17	796	52	816	612	859	6
Cirugía	54	824	73	842	612	859	6
Plástica	74	824	96	842	612	859	6
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	6
-	159	824	161	842	612	859	6
Vol.	162	824	171	842	612	859	6
42	173	824	179	842	612	859	6
-	180	824	182	842	612	859	6
Nº	183	824	189	842	612	859	6
3	190	824	193	842	612	859	6
de	196	824	202	842	612	859	6
2016	203	824	216	842	612	859	6
www.ciplaslatin.com	431	817	501	848	612	859	6
