U	57	43	70	64	595	814	1
N	75	43	88	64	595	814	1
P	98	43	109	64	595	814	1
A	114	43	126	64	595	814	1
C	131	43	144	64	595	814	1
I	149	43	154	64	595	814	1
E	159	43	170	64	595	814	1
N	175	43	188	64	595	814	1
T	193	43	203	64	595	814	1
E	208	43	219	64	595	814	1
C	229	43	242	64	595	814	1
O	247	43	261	64	595	814	1
N	266	43	279	64	595	814	1
.	284	43	289	64	595	814	1
.	294	43	299	64	595	814	1
.	304	43	309	64	595	814	1
Tumoración	350	100	453	122	595	814	1
testicular	458	100	538	122	595	814	1
Verónica	74	135	121	149	595	814	1
Notario	124	135	164	149	595	814	1
Barba	167	135	199	149	595	814	1
a	199	136	203	144	595	814	1
,	203	135	206	149	595	814	1
José	210	135	235	149	595	814	1
Juan	238	135	264	149	595	814	1
Carbayo	268	135	313	149	595	814	1
García	317	135	352	149	595	814	1
b	352	136	356	144	595	814	1
y	359	135	365	149	595	814	1
Jeffrey	369	135	405	149	595	814	1
O.	408	135	421	149	595	814	1
Magallanes	424	135	485	149	595	814	1
Gamboa	488	135	535	149	595	814	1
c	535	136	538	144	595	814	1
M.I.R.	61	189	83	198	595	814	1
Medicina	85	189	117	198	595	814	1
Familiar	120	189	148	198	595	814	1
y	150	189	154	198	595	814	1
Comunitaria.	57	199	102	208	595	814	1
Centro	105	199	129	208	595	814	1
de	131	199	140	208	595	814	1
Salud	142	199	163	208	595	814	1
Talavera	57	209	87	218	595	814	1
Centro.	89	209	116	218	595	814	1
Talavera	118	209	148	218	595	814	1
de	150	209	159	218	595	814	1
la	162	209	168	218	595	814	1
Reina.	57	219	79	228	595	814	1
Toledo	81	219	106	228	595	814	1
(España).	108	219	141	228	595	814	1
b	57	229	59	234	595	814	1
Médico	62	229	88	238	595	814	1
de	91	229	100	238	595	814	1
Familia.	102	229	129	238	595	814	1
Centro	132	229	156	238	595	814	1
de	158	229	167	238	595	814	1
Salud	57	239	77	248	595	814	1
Talavera	79	239	110	248	595	814	1
Centro.	112	239	138	248	595	814	1
Talavera	141	239	171	248	595	814	1
de	57	249	66	258	595	814	1
la	68	249	74	258	595	814	1
Reina.	76	249	99	258	595	814	1
Toledo	101	249	126	258	595	814	1
(España).	128	249	161	258	595	814	1
c	57	259	59	264	595	814	1
Médico	61	259	88	268	595	814	1
Internista.	90	259	126	268	595	814	1
Hospital	128	259	157	268	595	814	1
Nuestra	57	269	85	278	595	814	1
Señora	87	269	112	278	595	814	1
del	115	269	125	278	595	814	1
Prado.	128	269	151	278	595	814	1
Talavera	57	279	87	288	595	814	1
de	89	279	98	288	595	814	1
la	100	279	106	288	595	814	1
Reina.	109	279	131	288	595	814	1
Toledo	133	279	158	288	595	814	1
(España).	57	289	90	298	595	814	1
a	57	189	59	194	595	814	1
Correspondencia:	57	309	121	318	595	814	1
Verónica	57	319	88	328	595	814	1
Notario	90	319	116	328	595	814	1
Barba.	119	319	142	328	595	814	1
Centro	145	319	169	328	595	814	1
de	57	329	66	338	595	814	1
Salud	68	329	88	338	595	814	1
Talavera	91	329	121	338	595	814	1
Centro.	123	329	150	338	595	814	1
C/	57	339	65	348	595	814	1
José	67	339	84	348	595	814	1
Luis	87	339	101	348	595	814	1
Gallo,	103	339	124	348	595	814	1
2.	126	339	133	348	595	814	1
C.P.	135	339	151	348	595	814	1
45600	57	349	79	358	595	814	1
–	81	349	85	358	595	814	1
Talavera	87	349	118	358	595	814	1
de	120	349	129	358	595	814	1
la	131	349	137	358	595	814	1
Reina.	139	349	162	358	595	814	1
Toledo	57	359	81	368	595	814	1
(España).	83	359	117	368	595	814	1
Correo	57	379	81	388	595	814	1
electrónico:	83	379	125	388	595	814	1
vero_not@hotmail.com	57	389	138	398	595	814	1
Recibido	57	409	88	418	595	814	1
el	91	409	97	418	595	814	1
11	99	409	108	418	595	814	1
de	110	409	119	418	595	814	1
noviembre	121	409	159	418	595	814	1
de	161	409	170	418	595	814	1
2015.	57	419	77	428	595	814	1
Aceptado	57	439	91	448	595	814	1
para	94	439	110	448	595	814	1
su	112	439	120	448	595	814	1
publicación	122	439	164	448	595	814	1
el	166	439	172	448	595	814	1
18	57	449	66	458	595	814	1
de	68	449	77	458	595	814	1
febrero	79	449	105	458	595	814	1
de	107	449	116	458	595	814	1
2016.	118	449	138	458	595	814	1
RESUMEN	198	189	239	198	595	814	1
PALABRAS	198	279	241	288	595	814	1
CLAVE:	244	279	272	288	595	814	1
Neoplasias	275	279	314	288	595	814	1
testiculares.	316	279	359	288	595	814	1
Ecografía.	362	279	398	288	595	814	1
Seminoma.	400	279	440	288	595	814	1
ABSTRACT	198	303	242	312	595	814	1
Testicle	198	323	228	332	595	814	1
lump	230	323	249	332	595	814	1
KEY	198	393	215	402	595	814	1
WORDS:	217	393	250	402	595	814	1
Testicular	252	393	287	402	595	814	1
neoplasms.	289	393	330	402	595	814	1
Ultrasonography.	332	393	394	402	595	814	1
Seminoma	396	393	434	402	595	814	1
INTRODUCCIÓN	198	426	278	438	595	814	1
El	198	446	207	458	595	814	1
cáncer	210	446	240	458	595	814	1
testicular	243	446	284	458	595	814	1
representa	287	446	334	458	595	814	1
aproximadamente	337	446	418	458	595	814	1
el	421	446	429	458	595	814	1
1	432	446	437	458	595	814	1
%	440	446	450	458	595	814	1
de	453	446	464	458	595	814	1
todos	467	446	493	458	595	814	1
los	496	446	509	458	595	814	1
tumo-	512	446	539	458	595	814	1
res	198	458	212	470	595	814	1
del	215	458	229	470	595	814	1
organismo.	232	458	282	470	595	814	1
Se	285	458	297	470	595	814	1
clasifica	300	458	336	470	595	814	1
en	339	458	350	470	595	814	1
tres	353	458	370	470	595	814	1
grupos:	373	458	407	470	595	814	1
tumores	410	458	447	470	595	814	1
de	450	458	461	470	595	814	1
células	464	458	495	470	595	814	1
germina-	499	458	539	470	595	814	1
tivas	198	470	219	482	595	814	1
(TCGT),	222	470	257	482	595	814	1
tumores	260	470	296	482	595	814	1
de	300	470	311	482	595	814	1
la	314	470	322	482	595	814	1
médula	325	470	358	482	595	814	1
del	361	470	375	482	595	814	1
estroma	378	470	414	482	595	814	1
y	418	470	423	482	595	814	1
tumores	426	470	463	482	595	814	1
de	466	470	477	482	595	814	1
los	480	470	493	482	595	814	1
cordones	497	470	539	482	595	814	1
sexuales.	198	482	240	494	595	814	1
Los	243	482	259	494	595	814	1
TCGT	262	482	288	494	595	814	1
representan	290	482	344	494	595	814	1
el	346	482	354	494	595	814	1
95	356	482	367	494	595	814	1
%	370	482	380	494	595	814	1
de	382	482	394	494	595	814	1
los	396	482	409	494	595	814	1
casos,	412	482	441	494	595	814	1
dividiéndose	443	482	500	494	595	814	1
a	502	482	508	494	595	814	1
su	510	482	521	494	595	814	1
vez	523	482	539	494	595	814	1
en	198	494	209	506	595	814	1
dos	212	494	229	506	595	814	1
subgrupos:	232	494	282	506	595	814	1
seminomas	285	494	336	506	595	814	1
y	339	494	344	506	595	814	1
no	347	494	358	506	595	814	1
seminomas.	361	494	415	506	595	814	1
Estos	418	494	443	506	595	814	1
últimos	446	494	479	506	595	814	1
están	481	494	506	506	595	814	1
forma-	509	494	539	506	595	814	1
dos	198	506	215	518	595	814	1
por	218	506	233	518	595	814	1
4	237	506	242	518	595	814	1
variedades	246	506	295	518	595	814	1
histológicas:	298	506	354	518	595	814	1
carcinoma	358	506	405	518	595	814	1
embrionario	408	506	461	518	595	814	1
no	465	506	476	518	595	814	1
seminomato-	479	506	539	518	595	814	1
so,	198	518	212	530	595	814	1
tumor	214	518	241	530	595	814	1
del	243	518	257	530	595	814	1
seno	260	518	281	530	595	814	1
endodérmico,	284	518	346	530	595	814	1
coriocarcinoma	348	518	418	530	595	814	1
y	420	518	425	530	595	814	1
teratoma.	428	518	471	530	595	814	1
Generalmente	476	518	539	530	595	814	1
se	198	530	209	542	595	814	1
presentan	212	530	257	542	595	814	1
como	260	530	285	542	595	814	1
una	289	530	305	542	595	814	1
masa	308	530	333	542	595	814	1
testicular	336	530	377	542	595	814	1
indolora,	380	530	419	542	595	814	1
aunque	422	530	455	542	595	814	1
entre	459	530	481	542	595	814	1
un	485	530	496	542	595	814	1
30-40	499	530	525	542	595	814	1
%	529	530	539	542	595	814	1
de	198	542	210	554	595	814	1
los	213	542	226	554	595	814	1
pacientes	230	542	273	554	595	814	1
refieren	277	542	311	554	595	814	1
dolor	315	542	337	554	595	814	1
sordo	341	542	367	554	595	814	1
o	371	542	376	554	595	814	1
sensación	380	542	425	554	595	814	1
de	429	542	441	554	595	814	1
peso	444	542	466	554	595	814	1
en	470	542	481	554	595	814	1
el	485	542	492	554	595	814	1
abdomen	496	542	539	554	595	814	1
inferior,	198	554	232	566	595	814	1
zona	234	554	256	566	595	814	1
perianal	258	554	294	566	595	814	1
y	296	554	301	566	595	814	1
escroto.	304	554	340	566	595	814	1
Hasta	343	554	369	566	595	814	1
un	371	554	382	566	595	814	1
10	385	554	396	566	595	814	1
%	398	554	408	566	595	814	1
de	411	554	422	566	595	814	1
los	425	554	438	566	595	814	1
pacientes	440	554	483	566	595	814	1
al	486	554	493	566	595	814	1
momento	496	554	539	566	595	814	1
del	198	566	212	578	595	814	1
diagnóstico	215	566	267	578	595	814	1
presentan	270	566	315	578	595	814	1
síntomas	318	566	359	578	595	814	1
relacionados	362	566	419	578	595	814	1
con	422	566	439	578	595	814	1
diseminación	442	566	501	578	595	814	1
linfática	504	566	539	578	595	814	1
o	198	578	204	590	595	814	1
hematógena,	208	578	266	590	595	814	1
que	270	578	287	590	595	814	1
varían	291	578	318	590	595	814	1
según	322	578	349	590	595	814	1
la	353	578	360	590	595	814	1
localización	364	578	416	590	595	814	1
de	420	578	432	590	595	814	1
las	435	578	448	590	595	814	1
metástasis.	452	578	503	590	595	814	1
Ante	507	578	527	590	595	814	1
la	531	578	539	590	595	814	1
sospecha	198	590	242	602	595	814	1
clínica	245	590	273	602	595	814	1
de	276	590	287	602	595	814	1
un	290	590	301	602	595	814	1
TCGT,	304	590	333	602	595	814	1
una	336	590	353	602	595	814	1
adecuada	355	590	400	602	595	814	1
exploración	403	590	455	602	595	814	1
escrotal,	458	590	496	602	595	814	1
una	499	590	515	602	595	814	1
eco-	518	590	539	602	595	814	1
grafía	198	602	223	614	595	814	1
testicular	227	602	268	614	595	814	1
y	272	602	277	614	595	814	1
la	280	602	288	614	595	814	1
determinación	292	602	355	614	595	814	1
sérica	359	602	386	614	595	814	1
de	389	602	401	614	595	814	1
marcadores	404	602	458	614	595	814	1
tumorales	462	602	506	614	595	814	1
suelen	510	602	539	614	595	814	1
ser	198	614	212	626	595	814	1
suficientes	215	614	263	626	595	814	1
para	265	614	285	626	595	814	1
la	288	614	296	626	595	814	1
confirmación	299	614	356	626	595	814	1
diagnóstica	359	614	411	626	595	814	1
en	414	614	425	626	595	814	1
un	427	614	439	626	595	814	1
90	441	614	452	626	595	814	1
%	455	614	465	626	595	814	1
de	468	614	479	626	595	814	1
los	482	614	495	626	595	814	1
casos	498	614	524	626	595	814	1
1	524	615	528	621	595	814	1
.	528	614	530	626	595	814	1
CASO	198	636	227	648	595	814	1
CLÍNICO	230	636	271	648	595	814	1
Este	57	648	72	657	595	814	1
artículo	75	648	101	657	595	814	1
de	103	648	112	657	595	814	1
Revista	114	648	141	657	595	814	1
Clínica	143	648	167	657	595	814	1
de	169	648	178	657	595	814	1
Medicina	57	657	89	667	595	814	1
de	92	657	101	667	595	814	1
Familia	103	657	128	667	595	814	1
se	130	657	139	667	595	814	1
encuentra	141	657	177	667	595	814	1
disponible	57	667	94	676	595	814	1
bajo	96	667	111	676	595	814	1
la	113	667	120	676	595	814	1
licencia	122	667	149	676	595	814	1
de	151	667	160	676	595	814	1
Crea-	162	667	182	676	595	814	1
tive	57	677	69	686	595	814	1
Commons	72	677	109	686	595	814	1
Reconocimiento-	111	677	172	686	595	814	1
NoComercial-SinObraDerivada	57	686	167	695	595	814	1
4.0	170	686	181	695	595	814	1
Internacional	57	696	103	705	595	814	1
(by-nc-nd).	105	696	144	705	595	814	1
131	57	776	71	785	595	814	1
Presentamos	198	656	257	668	595	814	1
el	260	656	268	668	595	814	1
caso	271	656	292	668	595	814	1
clínico	295	656	324	668	595	814	1
de	327	656	338	668	595	814	1
un	341	656	352	668	595	814	1
hombre	355	656	390	668	595	814	1
de	393	656	404	668	595	814	1
33	407	656	418	668	595	814	1
años	421	656	443	668	595	814	1
de	446	656	457	668	595	814	1
edad	460	656	482	668	595	814	1
que	485	656	502	668	595	814	1
consul-	505	656	539	668	595	814	1
ta	198	668	207	680	595	814	1
por	210	668	225	680	595	814	1
aumento	229	668	268	680	595	814	1
progresivo	272	668	319	680	595	814	1
de	323	668	334	680	595	814	1
tamaño	338	668	372	680	595	814	1
del	375	668	389	680	595	814	1
testículo	392	668	430	680	595	814	1
derecho	434	668	470	680	595	814	1
de	474	668	485	680	595	814	1
tres	489	668	506	680	595	814	1
meses	509	668	539	680	595	814	1
de	198	680	210	692	595	814	1
evolución.	213	680	259	692	595	814	1
No	263	680	276	692	595	814	1
refiere	280	680	308	692	595	814	1
dolor	311	680	334	692	595	814	1
ni	338	680	346	692	595	814	1
sintomatología	350	680	415	692	595	814	1
urinaria.	419	680	455	692	595	814	1
No	459	680	472	692	595	814	1
presenta	476	680	515	692	595	814	1
aler-	518	680	539	692	595	814	1
gias	198	692	217	704	595	814	1
ni	221	692	229	704	595	814	1
patologías	233	692	279	704	595	814	1
de	283	692	295	704	595	814	1
interés.	299	692	331	704	595	814	1
Refiere	336	692	367	704	595	814	1
un	371	692	382	704	595	814	1
desarrollo	386	692	431	704	595	814	1
psicomotriz	435	692	487	704	595	814	1
normal	491	692	522	704	595	814	1
sin	526	692	539	704	595	814	1
antecedentes	198	704	259	716	595	814	1
de	263	704	274	716	595	814	1
criptorquidia	279	704	335	716	595	814	1
ni	339	704	347	716	595	814	1
hidrocele	351	704	392	716	595	814	1
durante	396	704	430	716	595	814	1
la	435	704	442	716	595	814	1
infancia.	446	704	484	716	595	814	1
Niega	488	704	514	716	595	814	1
con-	518	704	539	716	595	814	1
sumo	198	716	223	728	595	814	1
de	227	716	239	728	595	814	1
alcohol,	243	716	278	728	595	814	1
tabaco	282	716	313	728	595	814	1
u	317	716	323	728	595	814	1
otras	327	716	349	728	595	814	1
drogas.	353	716	387	728	595	814	1
A	392	716	398	728	595	814	1
la	402	716	410	728	595	814	1
exploración	414	716	466	728	595	814	1
física,	470	716	496	728	595	814	1
se	500	716	511	728	595	814	1
apre-	515	716	539	728	595	814	1
cia	198	728	211	740	595	814	1
un	215	728	226	740	595	814	1
aumento	229	728	268	740	595	814	1
difuso	272	728	299	740	595	814	1
del	302	728	316	740	595	814	1
tamaño	319	728	353	740	595	814	1
y	356	728	361	740	595	814	1
consistencia	365	728	421	740	595	814	1
del	424	728	437	740	595	814	1
testículo	441	728	479	740	595	814	1
derecho	482	728	519	740	595	814	1
con	522	728	539	740	595	814	1
transluminiscencia	198	740	281	752	595	814	1
negativa.	285	740	325	752	595	814	1
El	329	740	337	752	595	814	1
testículo	341	740	379	752	595	814	1
izquierdo	382	740	423	752	595	814	1
es	427	740	437	752	595	814	1
normal.	441	740	474	752	595	814	1
No	478	740	491	752	595	814	1
se	494	740	505	752	595	814	1
palpan	508	740	539	752	595	814	1
REV	394	776	409	785	595	814	1
CLÍN	411	776	429	785	595	814	1
MED	432	776	449	785	595	814	1
FAM	451	776	468	785	595	814	1
2016;	470	776	490	785	595	814	1
9(2):	492	776	508	785	595	814	1
131-134	510	776	540	785	595	814	1
Tumoración	57	52	94	60	595	814	2
testicular.	96	52	126	60	595	814	2
Notario	128	52	151	60	595	814	2
Barba,	153	52	174	60	595	814	2
V.	176	52	182	60	595	814	2
et	184	52	190	60	595	814	2
al.	192	52	199	60	595	814	2
adenopatías	57	99	112	111	595	814	2
inguinales	115	99	160	111	595	814	2
ni	163	99	171	111	595	814	2
en	174	99	185	111	595	814	2
el	189	99	196	111	595	814	2
resto	200	99	222	111	595	814	2
de	226	99	237	111	595	814	2
su	240	99	251	111	595	814	2
anato-	254	99	283	111	595	814	2
mía.	57	111	76	123	595	814	2
No	78	111	91	123	595	814	2
presenta	94	111	133	123	595	814	2
ginecomastia,	136	111	198	123	595	814	2
visceromegalias	201	111	273	123	595	814	2
ni	276	111	283	123	595	814	2
irritación	57	123	95	135	595	814	2
peritoneal.	100	123	147	135	595	814	2
Decidimos	152	123	200	135	595	814	2
realizar	205	123	237	135	595	814	2
una	242	123	258	135	595	814	2
eco-	263	123	283	135	595	814	2
grafía	57	135	82	147	595	814	2
testicular	86	135	127	147	595	814	2
en	131	135	142	147	595	814	2
Atención	146	135	185	147	595	814	2
Primaria,	189	135	229	147	595	814	2
apreciando	233	135	283	147	595	814	2
una	57	147	73	159	595	814	2
alteración	76	147	120	159	595	814	2
de	123	147	134	159	595	814	2
la	138	147	145	159	595	814	2
ecoestructura	148	147	210	159	595	814	2
de	213	147	224	159	595	814	2
forma	227	147	253	159	595	814	2
difusa	256	147	283	159	595	814	2
sin	57	159	69	171	595	814	2
presencia	74	159	117	171	595	814	2
de	122	159	133	171	595	814	2
quistes	137	159	169	171	595	814	2
ni	174	159	181	171	595	814	2
calcificaciones	186	159	251	171	595	814	2
(figura	256	159	283	171	595	814	2
1).	57	171	68	183	595	814	2
Solicitamos	71	171	123	183	595	814	2
analítica	126	171	163	183	595	814	2
completa	166	171	207	183	595	814	2
con	210	171	227	183	595	814	2
marcadores	230	171	283	183	595	814	2
tumorales,	57	183	104	195	595	814	2
radiografía	106	183	154	195	595	814	2
de	156	183	168	195	595	814	2
tórax	170	183	193	195	595	814	2
y	195	183	200	195	595	814	2
remitimos	203	183	247	195	595	814	2
con	250	183	266	195	595	814	2
ca-	269	183	283	195	595	814	2
rácter	57	195	83	207	595	814	2
preferente	86	195	132	207	595	814	2
a	136	195	141	207	595	814	2
la	145	195	153	207	595	814	2
consulta	157	195	195	207	595	814	2
de	199	195	210	207	595	814	2
Urología.	214	195	254	207	595	814	2
Tanto	258	195	283	207	595	814	2
el	57	207	64	219	595	814	2
hemograma	69	207	122	219	595	814	2
como	126	207	152	219	595	814	2
la	156	207	164	219	595	814	2
bioquímica	168	207	217	219	595	814	2
básica	221	207	251	219	595	814	2
fueron	255	207	283	219	595	814	2
rigurosamente	57	219	121	231	595	814	2
normales,	125	219	169	231	595	814	2
así	174	219	186	231	595	814	2
como	191	219	216	231	595	814	2
la	221	219	228	231	595	814	2
AFP,	233	219	254	231	595	814	2
Beta-	259	219	283	231	595	814	2
HCG	57	231	79	243	595	814	2
y	81	231	86	243	595	814	2
LDH.	89	231	112	243	595	814	2
La	114	231	125	243	595	814	2
radiografía	128	231	176	243	595	814	2
de	178	231	190	243	595	814	2
tórax	192	231	215	243	595	814	2
fue	218	231	232	243	595	814	2
igualmente	234	231	283	243	595	814	2
normal.	57	243	90	255	595	814	2
Dado	93	243	117	255	595	814	2
el	121	243	128	255	595	814	2
dilatado	131	243	167	255	595	814	2
tiempo	171	243	201	255	595	814	2
de	205	243	216	255	595	814	2
espera	219	243	250	255	595	814	2
para	253	243	273	255	595	814	2
la	276	243	283	255	595	814	2
consulta	57	255	95	267	595	814	2
de	97	255	109	267	595	814	2
Urología,	112	255	152	267	595	814	2
decidimos	155	255	201	267	595	814	2
remitir	204	255	232	267	595	814	2
al	235	255	242	267	595	814	2
paciente	245	255	283	267	595	814	2
a	57	267	62	279	595	814	2
la	65	267	73	279	595	814	2
Urgencia	76	267	116	279	595	814	2
Hospitalaria	119	267	172	279	595	814	2
con	175	267	192	279	595	814	2
el	195	267	202	279	595	814	2
estudio	205	267	238	279	595	814	2
completo	241	267	283	279	595	814	2
realizado	57	279	97	291	595	814	2
en	100	279	111	291	595	814	2
Atención	113	279	153	291	595	814	2
Primaria.	155	279	195	291	595	814	2
Se	198	279	210	291	595	814	2
realizó	212	279	241	291	595	814	2
una	244	279	260	291	595	814	2
eco-	263	279	283	291	595	814	2
grafía	57	291	82	303	595	814	2
testicular	87	291	127	303	595	814	2
reglada	132	291	166	303	595	814	2
que	170	291	187	303	595	814	2
confirma:	192	291	234	303	595	814	2
“Testículo	239	291	283	303	595	814	2
derecho	57	303	93	315	595	814	2
aumentado	96	303	146	315	595	814	2
de	148	303	160	315	595	814	2
tamaño	162	303	196	315	595	814	2
con	198	303	215	315	595	814	2
alteración	217	303	260	315	595	814	2
difu-	263	303	283	315	595	814	2
sa	57	315	67	327	595	814	2
de	70	315	81	327	595	814	2
la	85	315	92	327	595	814	2
ecogenicidad,	96	315	158	327	595	814	2
sin	162	315	174	327	595	814	2
calcificaciones,	178	315	246	327	595	814	2
presen-	249	315	283	327	595	814	2
ta	57	327	65	339	595	814	2
aumento	69	327	109	339	595	814	2
difuso	113	327	140	339	595	814	2
de	145	327	156	339	595	814	2
la	160	327	168	339	595	814	2
vascularización.	172	327	242	339	595	814	2
Proceso	247	327	283	339	595	814	2
inflamatorio	57	339	109	351	595	814	2
de	112	339	124	351	595	814	2
tipo	127	339	144	351	595	814	2
orquitis	148	339	181	351	595	814	2
derecha,	184	339	223	351	595	814	2
no	227	339	238	351	595	814	2
obstante,	242	339	283	351	595	814	2
dado	57	351	79	363	595	814	2
el	82	351	90	363	595	814	2
tiempo	93	351	124	363	595	814	2
de	126	351	138	363	595	814	2
evolución	140	351	183	363	595	814	2
no	186	351	197	363	595	814	2
se	200	351	210	363	595	814	2
descarta	213	351	251	363	595	814	2
proce-	254	351	283	363	595	814	2
so	57	363	67	375	595	814	2
neoplásico”	71	363	123	375	595	814	2
(figura	127	363	154	375	595	814	2
2).	158	363	169	375	595	814	2
Ingresa	172	363	205	375	595	814	2
en	209	363	220	375	595	814	2
Urología	223	363	261	375	595	814	2
y	265	363	270	375	595	814	2
se	273	363	283	375	595	814	2
realiza	57	375	85	387	595	814	2
orquiectomía	88	375	147	387	595	814	2
radical	150	375	180	387	595	814	2
inguinal	183	375	217	387	595	814	2
derecha.	220	375	259	387	595	814	2
Ana-	262	375	283	387	595	814	2
tomía	57	387	82	399	595	814	2
patológica	87	387	133	399	595	814	2
informa:	138	387	175	399	595	814	2
“Seminoma	180	387	232	399	595	814	2
clásico	236	387	267	399	595	814	2
de	272	387	283	399	595	814	2
diámetro	57	399	96	411	595	814	2
mayor	100	399	127	411	595	814	2
de	131	399	142	411	595	814	2
8	146	399	152	411	595	814	2
cm,	155	399	172	411	595	814	2
sin	176	399	188	411	595	814	2
evidencia	192	399	234	411	595	814	2
de	238	399	249	411	595	814	2
infiltra-	253	399	283	411	595	814	2
ción	57	411	76	423	595	814	2
de	79	411	90	423	595	814	2
la	93	411	100	423	595	814	2
túnica	104	411	131	423	595	814	2
albugínea.	134	411	179	423	595	814	2
Restos	183	411	213	423	595	814	2
de	216	411	228	423	595	814	2
parénquima	231	411	283	423	595	814	2
testicular	57	423	97	435	595	814	2
con	100	423	116	435	595	814	2
focos	119	423	144	435	595	814	2
de	146	423	158	435	595	814	2
tumor	160	423	187	435	595	814	2
germinal	189	423	228	435	595	814	2
intratubular.	230	423	283	435	595	814	2
Epidídimo	57	435	102	447	595	814	2
y	105	435	110	447	595	814	2
borde	113	435	139	447	595	814	2
de	142	435	154	447	595	814	2
resección	157	435	200	447	595	814	2
del	203	435	217	447	595	814	2
cordón	220	435	252	447	595	814	2
esper-	255	435	283	447	595	814	2
U	357	43	366	58	595	814	2
N	370	43	379	58	595	814	2
P	386	43	395	58	595	814	2
A	398	43	407	58	595	814	2
C	410	43	420	58	595	814	2
I	423	43	427	58	595	814	2
E	430	43	438	58	595	814	2
N	442	43	451	58	595	814	2
T	455	43	462	58	595	814	2
E	466	43	474	58	595	814	2
C	481	43	490	58	595	814	2
O	494	43	504	58	595	814	2
N	508	43	517	58	595	814	2
.	521	43	524	58	595	814	2
.	528	43	531	58	595	814	2
.	535	43	539	58	595	814	2
mático	312	99	342	111	595	814	2
sin	346	99	359	111	595	814	2
evidencia	363	99	405	111	595	814	2
de	409	99	420	111	595	814	2
malignidad”.	424	99	480	111	595	814	2
Ante	484	99	505	111	595	814	2
dichos	509	99	539	111	595	814	2
hallazgos,	312	111	357	123	595	814	2
se	363	111	373	123	595	814	2
realiza	379	111	407	123	595	814	2
Tomografía	413	111	464	123	595	814	2
Computerizada	470	111	539	123	595	814	2
(TC)	312	123	330	135	595	814	2
abdominopélvico	334	123	411	135	595	814	2
para	415	123	435	135	595	814	2
su	438	123	449	135	595	814	2
estadificación:	453	123	517	135	595	814	2
“No	521	123	539	135	595	814	2
se	312	135	322	147	595	814	2
observan	326	135	367	147	595	814	2
adenopatías	371	135	425	147	595	814	2
mediastínicas,	429	135	492	147	595	814	2
hiliares	496	135	527	147	595	814	2
ni	531	135	539	147	595	814	2
axilares	312	147	345	159	595	814	2
de	349	147	360	159	595	814	2
tamaño	364	147	397	159	595	814	2
significativo.	401	147	456	159	595	814	2
Adenopatía	460	147	511	159	595	814	2
para-	515	147	539	159	595	814	2
cardiaca	312	159	350	171	595	814	2
derecha	352	159	388	171	595	814	2
de	391	159	402	171	595	814	2
6	405	159	411	171	595	814	2
mm	413	159	430	171	595	814	2
y	433	159	438	171	595	814	2
micronódulo	441	159	497	171	595	814	2
de	499	159	511	171	595	814	2
4	513	159	519	171	595	814	2
mm	522	159	539	171	595	814	2
en	312	171	323	183	595	814	2
LM.	325	171	342	183	595	814	2
No	344	171	357	183	595	814	2
se	360	171	370	183	595	814	2
observan	372	171	413	183	595	814	2
adenopatías	415	171	470	183	595	814	2
retroperitonea-	472	171	539	183	595	814	2
les	312	183	324	195	595	814	2
ni	327	183	334	195	595	814	2
pelvianas	337	183	378	195	595	814	2
de	380	183	391	195	595	814	2
aspecto	394	183	429	195	595	814	2
patológico.	432	183	481	195	595	814	2
Se	484	183	496	195	595	814	2
observan	498	183	539	195	595	814	2
hallazgos	312	195	353	207	595	814	2
compatibles	357	195	411	207	595	814	2
con	415	195	432	207	595	814	2
paniculitis	436	195	480	207	595	814	2
mesentérica	484	195	539	207	595	814	2
y	312	207	317	219	595	814	2
adenopatías	320	207	374	219	595	814	2
inguinales	377	207	422	219	595	814	2
bilaterales	425	207	470	219	595	814	2
de	473	207	484	219	595	814	2
aspecto	487	207	523	219	595	814	2
re-	526	207	539	219	595	814	2
activo	312	219	338	231	595	814	2
secundarias	341	219	394	231	595	814	2
a	396	219	402	231	595	814	2
la	404	219	411	231	595	814	2
cirugía.	414	219	446	231	595	814	2
Resto	449	219	475	231	595	814	2
de	477	219	488	231	595	814	2
estudio	491	219	524	231	595	814	2
sin	526	219	539	231	595	814	2
hallazgos”.	312	231	360	243	595	814	2
Fue	364	231	381	243	595	814	2
remitido	384	231	421	243	595	814	2
a	425	231	430	243	595	814	2
Oncología	434	231	480	243	595	814	2
con	483	231	500	243	595	814	2
el	504	231	512	243	595	814	2
diag-	515	231	539	243	595	814	2
nóstico	312	243	345	255	595	814	2
de	347	243	358	255	595	814	2
seminoma	360	243	407	255	595	814	2
puro	409	243	429	255	595	814	2
estadio	432	243	464	255	595	814	2
I.	467	243	472	255	595	814	2
Dado	474	243	498	255	595	814	2
que	501	243	517	255	595	814	2
más	520	243	539	255	595	814	2
del	312	255	325	267	595	814	2
80	328	255	339	267	595	814	2
%	341	255	351	267	595	814	2
de	353	255	365	267	595	814	2
los	367	255	380	267	595	814	2
casos	382	255	408	267	595	814	2
nunca	411	255	438	267	595	814	2
recaen,	440	255	474	267	595	814	2
en	476	255	487	267	595	814	2
correlación	489	255	539	267	595	814	2
con	312	267	328	279	595	814	2
la	332	267	339	279	595	814	2
Guía	342	267	363	279	595	814	2
de	366	267	377	279	595	814	2
la	380	267	388	279	595	814	2
Asociación	391	267	440	279	595	814	2
Europea	443	267	481	279	595	814	2
de	484	267	495	279	595	814	2
Urología,	498	267	539	279	595	814	2
se	312	279	322	291	595	814	2
decide	325	279	355	291	595	814	2
realizar	358	279	390	291	595	814	2
vigilancia	392	279	434	291	595	814	2
sin	436	279	449	291	595	814	2
necesidad	452	279	498	291	595	814	2
de	500	279	512	291	595	814	2
trata-	514	279	539	291	595	814	2
miento	312	291	342	303	595	814	2
adyuvante.	345	291	394	303	595	814	2
Sin	396	291	410	303	595	814	2
embargo,	412	291	455	303	595	814	2
el	457	291	465	303	595	814	2
riesgo	467	291	494	303	595	814	2
pequeño,	496	291	539	303	595	814	2
pero	312	303	332	315	595	814	2
clínicamente	336	303	392	315	595	814	2
significativo	395	303	448	315	595	814	2
de	452	303	463	315	595	814	2
recidiva,	466	303	504	315	595	814	2
respal-	507	303	539	315	595	814	2
da	312	315	323	327	595	814	2
la	326	315	333	327	595	814	2
necesidad	336	315	382	327	595	814	2
de	384	315	396	327	595	814	2
vigilancia	398	315	439	327	595	814	2
a	442	315	447	327	595	814	2
largo	450	315	472	327	595	814	2
plazo	475	315	499	327	595	814	2
2	499	316	502	323	595	814	2
e	504	315	510	327	595	814	2
iniciar	512	315	539	327	595	814	2
radioterapia	312	327	365	339	595	814	2
o	369	327	374	339	595	814	2
quimioterapia	378	327	439	339	595	814	2
basada	442	327	475	339	595	814	2
en	479	327	490	339	595	814	2
cisplatino,	493	327	539	339	595	814	2
de	312	339	323	351	595	814	2
rescate.	327	339	363	351	595	814	2
Como	367	339	394	351	595	814	2
las	398	339	411	351	595	814	2
recidivas	415	339	454	351	595	814	2
ocurren	458	339	493	351	595	814	2
principal-	497	339	539	351	595	814	2
mente	312	351	340	363	595	814	2
en	344	351	355	363	595	814	2
los	359	351	372	363	595	814	2
primeros	377	351	416	363	595	814	2
2	420	351	426	363	595	814	2
años,	430	351	455	363	595	814	2
se	459	351	470	363	595	814	2
recomienda	474	351	527	363	595	814	2
el	531	351	539	363	595	814	2
seguimiento	312	363	366	375	595	814	2
mediante	370	363	411	375	595	814	2
TC	415	363	428	375	595	814	2
cada	431	363	453	375	595	814	2
3	457	363	462	375	595	814	2
meses	466	363	495	375	595	814	2
el	499	363	506	375	595	814	2
primer	510	363	539	375	595	814	2
año,	312	375	331	387	595	814	2
cada	334	375	356	387	595	814	2
4	358	375	364	387	595	814	2
meses	366	375	395	387	595	814	2
el	398	375	405	387	595	814	2
segundo	408	375	446	387	595	814	2
y	449	375	454	387	595	814	2
cada	456	375	478	387	595	814	2
6	481	375	486	387	595	814	2
y	488	375	493	387	595	814	2
12	496	375	507	387	595	814	2
meses	509	375	539	387	595	814	2
en	312	387	323	399	595	814	2
los	325	387	338	399	595	814	2
años	341	387	362	399	595	814	2
siguientes	365	387	410	399	595	814	2
3	410	388	413	395	595	814	2
.	413	387	416	399	595	814	2
Nuestro	418	387	454	399	595	814	2
paciente	456	387	495	399	595	814	2
lleva	497	387	517	399	595	814	2
más	520	387	539	399	595	814	2
de	312	399	323	411	595	814	2
3	327	399	333	411	595	814	2
años	337	399	359	411	595	814	2
de	363	399	375	411	595	814	2
seguimiento,	379	399	436	411	595	814	2
sin	441	399	453	411	595	814	2
datos	458	399	483	411	595	814	2
de	487	399	499	411	595	814	2
recaída.	503	399	539	411	595	814	2
Los	312	411	328	423	595	814	2
hallazgos	331	411	373	423	595	814	2
inespecíficos	376	411	435	423	595	814	2
presentes	438	411	482	423	595	814	2
en	485	411	496	423	595	814	2
el	499	411	507	423	595	814	2
primer	510	411	539	423	595	814	2
TC	312	423	325	435	595	814	2
han	328	423	345	435	595	814	2
desaparecido	348	423	409	435	595	814	2
y	413	423	418	435	595	814	2
los	421	423	434	435	595	814	2
marcadores	438	423	491	435	595	814	2
tumorales	494	423	539	435	595	814	2
se	312	435	322	447	595	814	2
mantienen	325	435	372	447	595	814	2
negativos	374	435	418	447	595	814	2
hasta	420	435	445	447	595	814	2
la	448	435	455	447	595	814	2
actualidad.	458	435	507	447	595	814	2
Figura	128	735	155	745	595	814	2
1.	157	735	165	745	595	814	2
Ecografía	167	735	205	745	595	814	2
testicular.	207	735	246	745	595	814	2
Se	249	735	259	745	595	814	2
aprecia	262	735	291	745	595	814	2
una	294	735	308	745	595	814	2
alteración	311	735	350	745	595	814	2
de	352	735	363	745	595	814	2
la	365	735	372	745	595	814	2
ecoestructura	374	735	430	745	595	814	2
de	432	735	442	745	595	814	2
forma	444	735	468	745	595	814	2
difusa	128	746	152	756	595	814	2
sin	154	746	166	756	595	814	2
presencia	168	746	208	756	595	814	2
de	210	746	220	756	595	814	2
quistes	223	746	252	756	595	814	2
ni	254	746	261	756	595	814	2
calcificaciones	264	746	323	756	595	814	2
REV	57	775	72	785	595	814	2
CLÍN	74	775	92	785	595	814	2
MED	94	775	112	785	595	814	2
FAM	114	775	131	785	595	814	2
2016;	133	775	153	785	595	814	2
9(2):	155	775	171	785	595	814	2
131-134	173	775	203	785	595	814	2
132	525	775	539	784	595	814	2
U	57	43	67	58	595	814	3
N	70	43	80	58	595	814	3
P	87	43	95	58	595	814	3
A	99	43	107	58	595	814	3
C	111	43	120	58	595	814	3
I	124	43	127	58	595	814	3
E	131	43	139	58	595	814	3
N	143	43	152	58	595	814	3
T	156	43	163	58	595	814	3
E	167	43	175	58	595	814	3
C	182	43	191	58	595	814	3
O	195	43	205	58	595	814	3
N	208	43	218	58	595	814	3
.	221	43	225	58	595	814	3
.	229	43	232	58	595	814	3
.	236	43	239	58	595	814	3
Tumoración	396	52	433	60	595	814	3
testicular.	435	52	466	60	595	814	3
Notario	468	52	491	60	595	814	3
Barba,	493	52	513	60	595	814	3
V.	515	52	521	60	595	814	3
et	523	52	529	60	595	814	3
al.	531	52	539	60	595	814	3
Figura	143	319	170	330	595	814	3
2.	173	319	180	330	595	814	3
Ecografía	183	319	221	330	595	814	3
testicular.	223	319	262	330	595	814	3
Se	265	319	276	330	595	814	3
observa	278	319	310	330	595	814	3
un	313	319	323	330	595	814	3
testículo	325	319	359	330	595	814	3
aumentado	362	319	407	330	595	814	3
de	410	319	420	330	595	814	3
tamaño	423	319	453	330	595	814	3
con	143	330	158	340	595	814	3
alteración	161	330	200	340	595	814	3
difusa	202	330	227	340	595	814	3
de	229	330	239	340	595	814	3
la	242	330	249	340	595	814	3
ecogenicidad,	251	330	308	340	595	814	3
sin	311	330	322	340	595	814	3
calcificaciones,	325	330	386	340	595	814	3
presenta	389	330	424	340	595	814	3
aumento	426	330	462	340	595	814	3
difuso	143	341	168	351	595	814	3
de	170	341	180	351	595	814	3
la	183	341	190	351	595	814	3
vascularización	192	341	254	351	595	814	3
DISCUSIÓN	57	391	113	403	595	814	3
El	57	415	65	427	595	814	3
cáncer	69	415	100	427	595	814	3
de	104	415	116	427	595	814	3
testículo	120	415	158	427	595	814	3
es	162	415	173	427	595	814	3
un	177	415	188	427	595	814	3
tumor	193	415	219	427	595	814	3
relativamente	223	415	283	427	595	814	3
raro,	57	427	77	439	595	814	3
representa	81	427	129	439	595	814	3
solo	133	427	152	439	595	814	3
el	156	427	164	439	595	814	3
1-1,5	168	427	192	439	595	814	3
%	196	427	206	439	595	814	3
de	210	427	221	439	595	814	3
los	226	427	238	439	595	814	3
cánceres	243	427	283	439	595	814	3
masculinos;	57	439	110	451	595	814	3
sin	116	439	129	451	595	814	3
embargo,	136	439	178	451	595	814	3
es	185	439	195	451	595	814	3
la	201	439	209	451	595	814	3
neoplasia	215	439	258	451	595	814	3
más	265	439	283	451	595	814	3
frecuente	57	451	99	463	595	814	3
en	106	451	117	463	595	814	3
varones	124	451	159	463	595	814	3
jóvenes,	166	451	203	463	595	814	3
entre	210	451	233	463	595	814	3
los	240	451	253	463	595	814	3
15	260	451	271	463	595	814	3
y	278	451	283	463	595	814	3
35	57	463	68	475	595	814	3
años	73	463	94	475	595	814	3
4	94	464	98	471	595	814	3
.	98	463	101	475	595	814	3
Es	105	463	117	475	595	814	3
uno	122	463	138	475	595	814	3
de	143	463	155	475	595	814	3
los	160	463	173	475	595	814	3
cánceres	178	463	218	475	595	814	3
con	223	463	240	475	595	814	3
mayores	245	463	283	475	595	814	3
posibilidades	57	475	116	487	595	814	3
de	120	475	131	487	595	814	3
curación.	135	475	176	487	595	814	3
Un	180	475	193	487	595	814	3
diagnóstico	197	475	249	487	595	814	3
precoz	253	475	283	487	595	814	3
con	57	487	73	499	595	814	3
una	76	487	92	499	595	814	3
estadificación	94	487	156	499	595	814	3
correcta,	159	487	198	499	595	814	3
permite	201	487	235	499	595	814	3
establecer	237	487	283	499	595	814	3
el	57	499	64	511	595	814	3
tratamiento	68	499	119	511	595	814	3
más	122	499	141	511	595	814	3
adecuado	145	499	190	511	595	814	3
para	193	499	213	511	595	814	3
cada	217	499	239	511	595	814	3
paciente,	242	499	283	511	595	814	3
alcanzando	57	511	108	523	595	814	3
una	118	511	134	523	595	814	3
alta	144	511	160	523	595	814	3
tasa	170	511	189	523	595	814	3
de	198	511	210	523	595	814	3
supervivencia,	219	511	283	523	595	814	3
alrededor	57	523	99	535	595	814	3
del	105	523	119	535	595	814	3
95	125	523	136	535	595	814	3
%	142	523	152	535	595	814	3
a	158	523	164	535	595	814	3
los	170	523	183	535	595	814	3
5	189	523	195	535	595	814	3
años	201	523	222	535	595	814	3
en	229	523	240	535	595	814	3
estadios	246	523	283	535	595	814	3
tempranos.	57	535	107	547	595	814	3
Los	115	535	131	547	595	814	3
principales	138	535	187	547	595	814	3
factores	194	535	230	547	595	814	3
de	238	535	249	547	595	814	3
riesgo	256	535	283	547	595	814	3
asociados	57	547	102	559	595	814	3
son	107	547	123	559	595	814	3
la	128	547	135	559	595	814	3
criptorquidia,	140	547	199	559	595	814	3
tanto	203	547	226	559	595	814	3
homolateral	231	547	283	559	595	814	3
como	57	559	82	571	595	814	3
contralateral,	86	559	144	571	595	814	3
y	148	559	153	571	595	814	3
el	157	559	164	571	595	814	3
antecedente	168	559	224	571	595	814	3
de	227	559	239	571	595	814	3
un	242	559	253	571	595	814	3
tumor	257	559	283	571	595	814	3
testicular	57	571	97	583	595	814	3
previo.	102	571	132	583	595	814	3
El	137	571	145	583	595	814	3
diagnóstico	149	571	201	583	595	814	3
no	206	571	217	583	595	814	3
es	221	571	232	583	595	814	3
difícil	236	571	259	583	595	814	3
y	264	571	269	583	595	814	3
se	273	571	283	583	595	814	3
basa	57	583	78	595	595	814	3
exclusivamente	85	583	154	595	595	814	3
en	161	583	172	595	595	814	3
que	179	583	196	595	595	814	3
el	203	583	210	595	595	814	3
facultativo,	217	583	266	595	595	814	3
en	273	583	283	595	595	814	3
este	57	595	76	607	595	814	3
caso,	79	595	103	607	595	814	3
el	106	595	114	607	595	814	3
médico	117	595	150	607	595	814	3
de	154	595	165	607	595	814	3
Atención	168	595	208	607	595	814	3
Primaria,	211	595	251	607	595	814	3
piense	254	595	283	607	595	814	3
en	57	607	68	619	595	814	3
la	73	607	81	619	595	814	3
posibilidad	87	607	136	619	595	814	3
de	142	607	153	619	595	814	3
su	159	607	169	619	595	814	3
presencia	175	607	219	619	595	814	3
5	219	608	222	615	595	814	3
.	222	607	225	619	595	814	3
Toda	231	607	253	619	595	814	3
masa	259	607	283	619	595	814	3
escrotal	57	619	92	631	595	814	3
dura	95	619	115	631	595	814	3
e	118	619	124	631	595	814	3
indolora	127	619	163	631	595	814	3
tiene	166	619	188	631	595	814	3
que	191	619	208	631	595	814	3
orientarse	211	619	255	631	595	814	3
como	258	619	283	631	595	814	3
tumoral	57	631	91	643	595	814	3
hasta	95	631	119	643	595	814	3
que	123	631	140	643	595	814	3
no	144	631	155	643	595	814	3
se	159	631	170	643	595	814	3
demuestre	174	631	222	643	595	814	3
lo	226	631	234	643	595	814	3
contrario	238	631	277	643	595	814	3
6	277	632	281	639	595	814	3
.	281	631	283	643	595	814	3
Es	57	643	68	655	595	814	3
básica	74	643	104	655	595	814	3
una	110	643	127	655	595	814	3
adecuada	133	643	178	655	595	814	3
exploración	184	643	236	655	595	814	3
bimanual	243	643	283	655	595	814	3
del	57	655	70	667	595	814	3
contenido	80	655	124	667	595	814	3
escrotal,	134	655	172	667	595	814	3
comenzando	182	655	240	667	595	814	3
con	250	655	266	667	595	814	3
el	276	655	283	667	595	814	3
testículo	57	667	94	679	595	814	3
normal	100	667	131	679	595	814	3
contralateral;	136	667	195	679	595	814	3
de	200	667	212	679	595	814	3
esta	217	667	236	679	595	814	3
forma	242	667	268	679	595	814	3
se	273	667	283	679	595	814	3
determina	57	679	102	691	595	814	3
el	105	679	113	691	595	814	3
tamaño,	117	679	153	691	595	814	3
contorno	157	679	197	691	595	814	3
y	201	679	206	691	595	814	3
consistencia	210	679	266	691	595	814	3
del	270	679	283	691	595	814	3
testículo	57	691	94	703	595	814	3
normal	100	691	130	703	595	814	3
comparado	135	691	187	703	595	814	3
con	192	691	208	703	595	814	3
el	214	691	221	703	595	814	3
sospechoso.	226	691	283	703	595	814	3
Un	57	703	69	715	595	814	3
20	74	703	85	715	595	814	3
%	89	703	99	715	595	814	3
presentan	104	703	148	715	595	814	3
hidrocele	153	703	194	715	595	814	3
asociado.	198	703	242	715	595	814	3
Siempre	246	703	283	715	595	814	3
debe	57	715	79	727	595	814	3
descartarse	83	715	136	727	595	814	3
afectación	139	715	186	727	595	814	3
ganglionar	190	715	236	727	595	814	3
o	240	715	246	727	595	814	3
visceral	250	715	283	727	595	814	3
y	57	727	62	739	595	814	3
explorar	67	727	103	739	595	814	3
el	108	727	116	739	595	814	3
tórax	121	727	144	739	595	814	3
para	149	727	169	739	595	814	3
descartar	174	727	216	739	595	814	3
ginecomastia,	221	727	283	739	595	814	3
presente	57	739	96	751	595	814	3
hasta	99	739	123	751	595	814	3
en	126	739	137	751	595	814	3
el	139	739	147	751	595	814	3
5	150	739	155	751	595	814	3
%	158	739	168	751	595	814	3
de	171	739	182	751	595	814	3
los	185	739	198	751	595	814	3
casos.	201	739	230	751	595	814	3
133	57	776	71	785	595	814	3
La	312	391	323	403	595	814	3
ecografía	327	391	368	403	595	814	3
sirve	372	391	393	403	595	814	3
para	397	391	417	403	595	814	3
confirmar	421	391	464	403	595	814	3
la	468	391	476	403	595	814	3
presencia	480	391	523	403	595	814	3
de	527	391	539	403	595	814	3
una	312	403	328	415	595	814	3
masa	334	403	358	415	595	814	3
testicular	364	403	404	415	595	814	3
y	410	403	415	415	595	814	3
para	420	403	440	415	595	814	3
explorar	446	403	482	415	595	814	3
el	488	403	495	415	595	814	3
testículo	501	403	539	415	595	814	3
contralateral.	312	415	370	427	595	814	3
Su	375	415	387	427	595	814	3
sensibilidad	392	415	445	427	595	814	3
en	450	415	461	427	595	814	3
la	466	415	473	427	595	814	3
detección	478	415	522	427	595	814	3
de	527	415	539	427	595	814	3
un	312	427	323	439	595	814	3
tumor	328	427	354	439	595	814	3
testicular	359	427	400	439	595	814	3
es	405	427	415	439	595	814	3
prácticamente	420	427	484	439	595	814	3
del	489	427	502	439	595	814	3
100	507	427	524	439	595	814	3
%	529	427	539	439	595	814	3
y	312	439	317	451	595	814	3
desempeña	322	439	374	451	595	814	3
un	379	439	391	451	595	814	3
papel	396	439	420	451	595	814	3
importante	426	439	474	451	595	814	3
a	479	439	484	451	595	814	3
la	489	439	497	451	595	814	3
hora	502	439	522	451	595	814	3
de	527	439	539	451	595	814	3
determinar	312	451	360	463	595	814	3
si	365	451	373	463	595	814	3
la	378	451	386	463	595	814	3
masa	391	451	415	463	595	814	3
es	421	451	431	463	595	814	3
intra	436	451	456	463	595	814	3
o	462	451	467	463	595	814	3
extratesticular.	473	451	539	463	595	814	3
Se	312	463	324	475	595	814	3
suelen	329	463	358	475	595	814	3
presentar	364	463	407	475	595	814	3
como	412	463	438	475	595	814	3
una	444	463	460	475	595	814	3
o	466	463	472	475	595	814	3
varias	477	463	504	475	595	814	3
masas	509	463	539	475	595	814	3
hipoecoicas	312	475	366	487	595	814	3
(seminoma)	376	475	428	487	595	814	3
o	438	475	444	487	595	814	3
hiperecoicas	455	475	511	487	595	814	3
con	522	475	539	487	595	814	3
microcalcificaciones	312	487	403	499	595	814	3
4	403	488	406	495	595	814	3
.	406	487	409	499	595	814	3
Es	412	487	423	499	595	814	3
una	426	487	443	499	595	814	3
prueba	446	487	478	499	595	814	3
económica	481	487	530	499	595	814	3
y	534	487	539	499	595	814	3
debe	312	499	334	511	595	814	3
realizarse	336	499	379	511	595	814	3
incluso	381	499	412	511	595	814	3
si	414	499	421	511	595	814	3
hay	423	499	439	511	595	814	3
un	441	499	452	511	595	814	3
tumor	454	499	480	511	595	814	3
clínicamente	482	499	539	511	595	814	3
evidente;	312	511	353	523	595	814	3
así	361	511	374	523	595	814	3
como	382	511	407	523	595	814	3
en	416	511	427	523	595	814	3
varones	435	511	471	523	595	814	3
jóvenes	479	511	513	523	595	814	3
que	522	511	539	523	595	814	3
presentan	312	523	356	535	595	814	3
masas	363	523	392	535	595	814	3
viscerales	398	523	442	535	595	814	3
o	448	523	454	535	595	814	3
retroperitoneales,	460	523	539	535	595	814	3
elevación	312	535	354	547	595	814	3
de	358	535	369	547	595	814	3
los	374	535	387	547	595	814	3
marcadores	391	535	444	547	595	814	3
tumorales	448	535	493	547	595	814	3
séricos	497	535	529	547	595	814	3
o	533	535	539	547	595	814	3
en	312	547	323	559	595	814	3
hombres	325	547	365	559	595	814	3
con	367	547	384	559	595	814	3
problemas	386	547	434	559	595	814	3
de	436	547	448	559	595	814	3
fertilidad;	450	547	491	559	595	814	3
presenten	494	547	539	559	595	814	3
o	312	559	318	571	595	814	3
no,	320	559	334	571	595	814	3
masa	337	559	361	571	595	814	3
escrotal	364	559	400	571	595	814	3
palpable.	403	559	444	571	595	814	3
BIBLIOGRAFÍA	312	583	383	595	595	814	3
1.	312	611	318	621	595	814	3
Molina	330	611	354	621	595	814	3
Villaverde	356	611	391	621	595	814	3
R,	393	611	401	621	595	814	3
Navarro	403	611	431	621	595	814	3
Expósito	434	611	465	621	595	814	3
F,	467	611	474	621	595	814	3
Arroyo	476	611	500	621	595	814	3
Yustos	502	611	527	621	595	814	3
M,	529	611	539	621	595	814	3
Álvarez-Mon	330	622	375	632	595	814	3
Soto	378	622	395	632	595	814	3
M.	398	622	407	632	595	814	3
Varón	410	622	430	632	595	814	3
de	433	622	442	632	595	814	3
30	445	622	454	632	595	814	3
años	457	622	474	632	595	814	3
que	477	622	491	632	595	814	3
consulta	493	622	524	632	595	814	3
por	527	622	539	632	595	814	3
lesión	330	633	351	643	595	814	3
dura	354	633	370	643	595	814	3
e	373	633	377	643	595	814	3
indolora	380	633	409	643	595	814	3
en	412	633	421	643	595	814	3
el	424	633	430	643	595	814	3
testículo	433	633	463	643	595	814	3
izquierdo.	466	633	501	643	595	814	3
Medicine.	504	633	539	643	595	814	3
2009;	330	644	350	654	595	814	3
10	352	644	361	654	595	814	3
(27):	363	644	378	654	595	814	3
1859e1-e3.	381	644	421	654	595	814	3
2.	312	658	318	668	595	814	3
Albers	330	658	352	668	595	814	3
P,	355	658	363	668	595	814	3
Albrecht	366	658	396	668	595	814	3
W,	398	658	408	668	595	814	3
Algaba	411	658	436	668	595	814	3
F,	439	658	446	668	595	814	3
Bokemeyer	448	658	489	668	595	814	3
G,	492	658	500	668	595	814	3
Cohn-Ce-	503	658	539	668	595	814	3
demark	330	669	357	679	595	814	3
G,	360	669	368	679	595	814	3
Fizazi	371	669	391	679	595	814	3
K	394	669	400	679	595	814	3
et	403	669	410	679	595	814	3
al.	413	669	421	679	595	814	3
Guía	424	669	441	679	595	814	3
clínica	444	669	467	679	595	814	3
sobre	470	669	490	679	595	814	3
el	493	669	499	679	595	814	3
cáncer	502	669	526	679	595	814	3
de	530	669	539	679	595	814	3
testículo	330	680	360	690	595	814	3
de	362	680	371	690	595	814	3
la	373	680	379	690	595	814	3
EAU:	381	680	399	690	595	814	3
actualización	402	680	448	690	595	814	3
de	450	680	459	690	595	814	3
2011.	461	680	481	690	595	814	3
Actas	483	680	504	690	595	814	3
Urol	506	680	521	690	595	814	3
Esp.	523	680	539	690	595	814	3
2012;	330	691	350	701	595	814	3
6	352	691	356	701	595	814	3
(3):127-45.	359	691	397	701	595	814	3
3.	312	705	318	714	595	814	3
Murias	330	705	354	714	595	814	3
Quintana	358	705	390	714	595	814	3
E,	394	705	402	714	595	814	3
Esteban	406	705	435	714	595	814	3
E,	439	705	446	714	595	814	3
López-Muñiz	450	705	496	714	595	814	3
A,	501	705	508	714	595	814	3
Saiz	512	705	527	714	595	814	3
A,	531	705	539	714	595	814	3
Costilla	330	716	356	725	595	814	3
S,	359	716	367	725	595	814	3
Jiménez	370	716	400	725	595	814	3
JR.	403	716	414	725	595	814	3
Comparación	418	716	466	725	595	814	3
de	469	716	478	725	595	814	3
la	481	716	487	725	595	814	3
ecografía	490	716	523	725	595	814	3
ab-	526	716	539	725	595	814	3
dominal	330	727	358	736	595	814	3
con	362	727	375	736	595	814	3
la	379	727	385	736	595	814	3
tomografía	389	727	428	736	595	814	3
computarizada	431	727	485	736	595	814	3
abdominal	489	727	526	736	595	814	3
en	530	727	539	736	595	814	3
el	330	738	336	747	595	814	3
seguimiento	339	738	382	747	595	814	3
del	385	738	396	747	595	814	3
tumor	399	738	420	747	595	814	3
de	422	738	432	747	595	814	3
células	434	738	459	747	595	814	3
germinales	462	738	501	747	595	814	3
testicular.	504	738	539	747	595	814	3
Radiología,	330	749	370	758	595	814	3
2011;	372	749	392	758	595	814	3
53	394	749	403	758	595	814	3
(5):	406	749	416	758	595	814	3
449-55.	419	749	446	758	595	814	3
REV	394	776	409	785	595	814	3
CLÍN	411	776	429	785	595	814	3
MED	432	776	449	785	595	814	3
FAM	451	776	468	785	595	814	3
2016;	470	776	490	785	595	814	3
9(2):	492	776	508	785	595	814	3
131-134	510	776	540	785	595	814	3
U	357	43	366	58	595	814	4
N	370	43	379	58	595	814	4
P	386	43	395	58	595	814	4
A	398	43	407	58	595	814	4
C	410	43	420	58	595	814	4
I	423	43	427	58	595	814	4
E	430	43	438	58	595	814	4
N	442	43	451	58	595	814	4
T	455	43	462	58	595	814	4
E	466	43	474	58	595	814	4
C	481	43	490	58	595	814	4
O	494	43	504	58	595	814	4
N	508	43	517	58	595	814	4
.	521	43	524	58	595	814	4
.	528	43	531	58	595	814	4
.	535	43	539	58	595	814	4
Tumoración	57	52	94	60	595	814	4
testicular.	96	52	126	60	595	814	4
Notario	128	52	151	60	595	814	4
Barba,	153	52	174	60	595	814	4
V.	176	52	182	60	595	814	4
et	184	52	190	60	595	814	4
al.	192	52	199	60	595	814	4
4.	57	99	63	109	595	814	4
5.	57	135	63	144	595	814	4
Navarro	75	99	103	109	595	814	4
Expósito	108	99	139	109	595	814	4
F,	144	99	151	109	595	814	4
Carballido	155	99	192	109	595	814	4
Rodríguez	197	99	233	109	595	814	4
JA,	238	99	249	109	595	814	4
Álvarez-	254	99	283	109	595	814	4
Mon	75	110	91	120	595	814	4
Soto	93	110	110	120	595	814	4
M.	112	110	121	120	595	814	4
Cáncer	124	110	149	120	595	814	4
de	152	110	161	120	595	814	4
testículo.	163	110	195	120	595	814	4
Medicine.	198	110	232	120	595	814	4
2009;	235	110	255	120	595	814	4
10	257	110	266	120	595	814	4
(27):	268	110	283	120	595	814	4
1807-16.	75	121	107	131	595	814	4
Sola	75	135	91	144	595	814	4
Galarza	94	135	121	144	595	814	4
I,	125	135	129	144	595	814	4
Martínez	132	135	163	144	595	814	4
Ballesteros	167	135	206	144	595	814	4
C,	210	135	218	144	595	814	4
Carballido	221	135	258	144	595	814	4
Rodrí-	261	135	283	144	595	814	4
guez	75	146	92	155	595	814	4
J.	95	146	102	155	595	814	4
Protocolo	105	146	140	155	595	814	4
diagnóstico	143	146	185	155	595	814	4
de	188	146	197	155	595	814	4
las	200	146	210	155	595	814	4
masas	214	146	237	155	595	814	4
testiculares.	240	146	283	155	595	814	4
REV	57	775	72	785	595	814	4
CLÍN	74	775	92	785	595	814	4
MED	94	775	112	785	595	814	4
FAM	114	775	131	785	595	814	4
2016;	133	775	153	785	595	814	4
9(2):	155	775	171	785	595	814	4
131-134	173	775	203	785	595	814	4
Medicine.	330	99	365	109	595	814	4
2007;	367	99	387	109	595	814	4
9	389	99	394	109	595	814	4
(83):	396	99	411	109	595	814	4
5376-8.	413	99	441	109	595	814	4
6.	312	113	318	122	595	814	4
Fuentes	330	113	358	122	595	814	4
Márquez	361	113	393	122	595	814	4
I,	396	113	400	122	595	814	4
Jiménez	403	113	433	122	595	814	4
Penick	436	113	460	122	595	814	4
FJ,	463	113	474	122	595	814	4
Olivier	477	113	499	122	595	814	4
Gómez	502	113	528	122	595	814	4
C,	531	113	539	122	595	814	4
Crespí	330	124	353	133	595	814	4
Martínez	355	124	386	133	595	814	4
F.	388	124	395	133	595	814	4
Tumores	396	124	428	133	595	814	4
germinales	430	124	469	133	595	814	4
del	471	124	481	133	595	814	4
testículo.	483	124	516	133	595	814	4
Medi-	518	124	539	133	595	814	4
cine	330	135	345	144	595	814	4
2003;	347	135	367	144	595	814	4
8	369	135	374	144	595	814	4
(115):	376	135	395	144	595	814	4
6169-78.	398	135	430	144	595	814	4
134	525	775	539	784	595	814	4
