Nutr	160	20	169	27	595	794	1
Hosp.	170	20	183	27	595	794	1
2016;	184	20	198	27	595	794	1
33(2):494-499	199	20	234	27	595	794	1
ISSN	237	20	248	27	595	794	1
0212-1611	249	20	277	27	595	794	1
-	278	20	280	27	595	794	1
CODEN	282	20	298	27	595	794	1
NUHOEQ	300	20	320	27	595	794	1
S.V.R.	323	20	336	27	595	794	1
318	337	20	346	27	595	794	1
Nutrición	199	32	307	59	595	794	1
Hospitalaria	183	56	323	82	595	794	1
Artículo	57	106	131	129	595	794	1
Especial	137	106	220	129	595	794	1
LeRoy	57	147	91	164	595	794	1
el	94	147	104	164	595	794	1
invisible	108	147	153	164	595	794	1
LeRoy	57	164	86	179	595	794	1
the	89	164	104	179	595	794	1
invisible	108	164	147	179	595	794	1
Michael	57	187	84	198	595	794	1
M.	87	187	96	198	595	794	1
Meguid	98	187	124	198	595	794	1
1	124	188	127	194	595	794	1
,	127	187	129	198	595	794	1
Manel	131	187	153	198	595	794	1
Giner	156	187	174	198	595	794	1
2	174	188	177	194	595	794	1
y	179	187	183	198	595	794	1
Jesús	186	187	206	198	595	794	1
M.	208	187	218	198	595	794	1
Culebras	220	187	251	198	595	794	1
3	251	188	254	194	595	794	1
1	57	205	59	211	595	794	1
Profesor	59	205	82	214	595	794	1
Emérito	84	205	105	214	595	794	1
de	106	205	113	214	595	794	1
Cirugía.	115	205	136	214	595	794	1
Upstate	138	205	159	214	595	794	1
Medical	160	205	182	214	595	794	1
University.	184	205	211	214	595	794	1
Syracuse,	213	205	240	214	595	794	1
New	241	205	254	214	595	794	1
York.	255	205	269	214	595	794	1
EE.	270	205	279	214	595	794	1
UU.	281	205	290	214	595	794	1
2	292	205	294	211	595	794	1
Departamento	294	205	333	214	595	794	1
de	335	205	342	214	595	794	1
Cirugía.	343	205	365	214	595	794	1
Universidad	366	205	398	214	595	794	1
Complutense	400	205	436	214	595	794	1
de	438	205	445	214	595	794	1
Madrid.	446	205	468	214	595	794	1
Servicio	469	205	491	214	595	794	1
de	492	205	499	214	595	794	1
Cirugía.	501	205	522	214	595	794	1
Hospital	57	215	79	224	595	794	1
Clínico	80	215	99	224	595	794	1
San	100	215	111	224	595	794	1
Carlos.	113	215	132	224	595	794	1
Madrid,	134	215	155	224	595	794	1
España.	156	215	178	224	595	794	1
3	180	215	182	221	595	794	1
Real	182	215	194	224	595	794	1
Academia	195	215	223	224	595	794	1
de	225	215	231	224	595	794	1
Medicina	233	215	258	224	595	794	1
y	260	215	263	224	595	794	1
Cirugía	265	215	284	224	595	794	1
de	286	215	293	224	595	794	1
Valladolid	294	215	320	224	595	794	1
y	322	215	325	224	595	794	1
del	327	215	335	224	595	794	1
Instituto	337	215	358	224	595	794	1
de	360	215	367	224	595	794	1
Biomedicina	369	215	403	224	595	794	1
(IBIOMED).	404	215	434	224	595	794	1
Universidad	435	215	467	224	595	794	1
de	469	215	476	224	595	794	1
León.	478	215	493	224	595	794	1
León,	494	215	510	224	595	794	1
España	511	215	531	224	595	794	1
Resumen	136	289	194	304	595	794	1
Palabras	57	390	81	398	595	794	1
clave:	83	390	99	398	595	794	1
Glucosa.	57	404	78	412	595	794	1
Desnutrición.	57	412	89	420	595	794	1
Cuidado	91	412	111	420	595	794	1
al	57	420	61	428	595	794	1
paciente.	63	420	85	428	595	794	1
Abstract	136	487	187	501	595	794	1
Key	57	590	67	598	595	794	1
words:	69	590	88	598	595	794	1
Glucose.	57	603	78	611	595	794	1
Malnutrition.	80	603	111	611	595	794	1
Patient	57	611	74	619	595	794	1
care.	76	611	88	619	595	794	1
Recibido:	57	675	83	684	595	794	1
15/11/2015	85	675	120	684	595	794	1
Aceptado:	57	684	85	693	595	794	1
19/11/2015	87	684	122	693	595	794	1
Artículo	57	698	78	707	595	794	1
original:	80	698	103	707	595	794	1
Meguid	104	698	125	707	595	794	1
MM.	127	698	140	707	595	794	1
The	141	698	152	707	595	794	1
LeRoy	154	698	171	707	595	794	1
catastrophe:	173	698	208	707	595	794	1
a	210	698	213	707	595	794	1
story	215	698	229	707	595	794	1
of	231	698	236	707	595	794	1
death,	238	698	256	707	595	794	1
determination,	257	698	298	707	595	794	1
and	300	698	310	707	595	794	1
the	312	698	321	707	595	794	1
importance	323	698	355	707	595	794	1
of	57	707	62	716	595	794	1
nutrition	64	707	87	716	595	794	1
in	89	707	94	716	595	794	1
medicine.	96	707	124	716	595	794	1
Col	125	707	134	716	595	794	1
Med	136	707	149	716	595	794	1
Rev	151	707	161	716	595	794	1
2015;1(1);51-6.	163	707	209	716	595	794	1
Artículo	57	716	78	725	595	794	1
traducido	80	716	106	725	595	794	1
por:	108	716	119	725	595	794	1
Sara	121	716	134	725	595	794	1
Sanz	136	716	150	725	595	794	1
Rojo,	151	716	166	725	595	794	1
Blanca	167	716	186	725	595	794	1
Saíz	188	716	200	725	595	794	1
Fidalgo,	202	716	224	725	595	794	1
Adrián	225	716	243	725	595	794	1
Vera	245	716	258	725	595	794	1
López	260	716	276	725	595	794	1
y	278	716	281	725	595	794	1
Manuel	283	716	304	725	595	794	1
Giner	306	716	321	725	595	794	1
Nogueras	323	716	350	725	595	794	1
Meguid	57	733	78	742	595	794	1
MM,	80	733	93	742	595	794	1
Giner	94	733	109	742	595	794	1
M,	111	733	119	742	595	794	1
Culebras	120	733	145	742	595	794	1
JM.	147	733	158	742	595	794	1
LeRoy	159	733	177	742	595	794	1
the	178	733	187	742	595	794	1
invisible.	189	733	214	742	595	794	1
Nutr	215	733	227	742	595	794	1
Hosp	229	733	243	742	595	794	1
2016;33:494-499	245	733	298	742	595	794	1
Correspondencia:	378	701	464	713	595	794	1
Michael	383	715	405	724	595	794	1
M.	407	715	415	724	595	794	1
Meguid.	416	715	439	724	595	794	1
Upstate	441	715	462	724	595	794	1
Medical	464	715	486	724	595	794	1
University.	488	715	517	724	595	794	1
Syracuse,	383	724	411	733	595	794	1
New	413	724	425	733	595	794	1
York	427	724	439	733	595	794	1
e-mail:	383	733	403	742	595	794	1
manginer@med.ucm.es	405	733	473	742	595	794	1
LEROY	57	40	80	52	595	794	2
THE	82	40	96	52	595	794	2
INVISIBLE	99	40	133	52	595	794	2
LA	57	82	69	94	595	794	2
URGENCIA	72	82	126	94	595	794	2
Alcancé	65	107	92	118	595	794	2
a	94	107	98	118	595	794	2
mis	100	107	112	118	595	794	2
residentes	114	107	148	118	595	794	2
mientras	150	107	179	118	595	794	2
conducían	181	107	215	118	595	794	2
apresuradamente	217	107	276	118	595	794	2
la	278	107	283	118	595	794	2
camilla	57	119	80	130	595	794	2
con	81	119	94	130	595	794	2
un	95	119	104	130	595	794	2
joven	105	119	123	130	595	794	2
que	124	119	137	130	595	794	2
luchaba	138	119	164	130	595	794	2
por	166	119	177	130	595	794	2
su	178	119	186	130	595	794	2
vida	188	119	201	130	595	794	2
en	203	119	211	130	595	794	2
la	212	119	218	130	595	794	2
unidad	220	119	242	130	595	794	2
de	244	119	252	130	595	794	2
reanima-	254	119	284	130	595	794	2
ción	57	131	71	142	595	794	2
de	72	131	81	142	595	794	2
urgencias.	83	131	117	142	595	794	2
Todo	119	131	134	142	595	794	2
lo	136	131	142	142	595	794	2
que	144	131	157	142	595	794	2
me	159	131	169	142	595	794	2
habían	171	131	194	142	595	794	2
contado	196	131	222	142	595	794	2
por	224	131	235	142	595	794	2
teléfono,	237	131	266	142	595	794	2
poco	267	131	283	142	595	794	2
después	57	143	85	154	595	794	2
de	86	143	95	154	595	794	2
las	96	143	106	154	595	794	2
4	107	143	112	154	595	794	2
de	114	143	122	154	595	794	2
la	124	143	130	154	595	794	2
madrugada,	131	143	172	154	595	794	2
era	173	143	184	154	595	794	2
que	185	143	198	154	595	794	2
un	199	143	208	154	595	794	2
hombre	210	143	235	154	595	794	2
de	237	143	245	154	595	794	2
18	247	143	256	154	595	794	2
años	258	143	274	154	595	794	2
se	276	143	283	154	595	794	2
cayó	57	155	72	166	595	794	2
desde	74	155	94	166	595	794	2
el	95	155	101	166	595	794	2
alféizar	102	155	126	166	595	794	2
de	127	155	135	166	595	794	2
la	137	155	143	166	595	794	2
ventana	144	155	170	166	595	794	2
de	172	155	180	166	595	794	2
un	182	155	190	166	595	794	2
tercer	192	155	211	166	595	794	2
piso	212	155	226	166	595	794	2
cuando	227	155	252	166	595	794	2
intentaba	253	155	284	166	595	794	2
allanar	57	167	79	178	595	794	2
el	81	167	86	178	595	794	2
apartamento	88	167	130	178	595	794	2
hacía	132	167	150	178	595	794	2
30	152	167	161	178	595	794	2
minutos.	163	167	191	178	595	794	2
Ahora	192	167	212	178	595	794	2
estaba	214	167	236	178	595	794	2
en	238	167	246	178	595	794	2
shock,	248	167	270	179	595	794	2
con	271	167	283	178	595	794	2
la	57	179	63	190	595	794	2
tensión	64	179	88	190	595	794	2
arterial	90	179	112	190	595	794	2
baja	114	179	128	190	595	794	2
por	129	179	140	190	595	794	2
una	142	179	154	190	595	794	2
supuesta	156	179	186	190	595	794	2
hemorragia	188	179	225	190	595	794	2
interna	227	179	250	190	595	794	2
que	251	179	264	190	595	794	2
com-	265	179	283	190	595	794	2
prometía	57	191	86	202	595	794	2
su	88	191	96	202	595	794	2
vida.	98	191	113	202	595	794	2
Nos	115	191	128	202	595	794	2
encontraríamos	129	191	181	202	595	794	2
en	182	191	191	202	595	794	2
urgencias.	193	191	227	202	595	794	2
En	229	191	237	202	595	794	2
unos	239	191	255	202	595	794	2
minutos	257	191	283	202	595	794	2
iba	57	203	67	214	595	794	2
corriendo	68	203	99	214	595	794	2
desde	101	203	121	214	595	794	2
Mass	122	203	140	214	595	794	2
Pike	142	203	156	214	595	794	2
al	158	203	163	214	595	794	2
entonces	165	203	195	214	595	794	2
Boston	197	203	220	214	595	794	2
City	221	203	233	214	595	794	2
Hospital,	235	203	263	214	595	794	2
ahora	264	203	283	214	595	794	2
Boston	57	215	80	226	595	794	2
Medical	82	215	108	226	595	794	2
Center,	110	215	133	226	595	794	2
con	135	215	147	226	595	794	2
una	149	215	161	226	595	794	2
subida	163	215	185	226	595	794	2
de	187	215	196	226	595	794	2
adrenalina.	198	215	234	226	595	794	2
Al	65	227	72	238	595	794	2
igual	74	227	90	238	595	794	2
que	92	227	105	238	595	794	2
en	107	227	116	238	595	794	2
muchos	117	227	145	238	595	794	2
casos	147	227	167	238	595	794	2
de	169	227	177	238	595	794	2
traumatismo	179	227	222	238	595	794	2
abdominal	224	227	260	238	595	794	2
donde	262	227	284	238	595	794	2
se	57	239	65	250	595	794	2
espera	67	239	90	250	595	794	2
sangrado	92	239	124	250	595	794	2
interno,	126	239	153	250	595	794	2
se	154	239	162	250	595	794	2
hicieron	164	239	191	250	595	794	2
algunas	193	239	220	250	595	794	2
pruebas	222	239	250	250	595	794	2
invasivas	252	239	283	250	595	794	2
y	57	251	60	262	595	794	2
radiológicas.	63	251	107	262	595	794	2
La	109	251	118	262	595	794	2
que	120	251	133	262	595	794	2
hicieron	136	251	163	262	595	794	2
mis	166	251	178	262	595	794	2
residentes,	181	251	219	262	595	794	2
rápida	221	251	243	262	595	794	2
e	246	251	250	262	595	794	2
instantá-	252	251	283	262	595	794	2
nea	57	263	70	274	595	794	2
en	72	263	80	274	595	794	2
la	83	263	89	274	595	794	2
sala	91	263	105	274	595	794	2
de	107	263	116	274	595	794	2
urgencias	118	263	152	274	595	794	2
(el	154	263	163	274	595	794	2
test	165	263	178	274	595	794	2
semicuantitativo	180	263	236	274	595	794	2
de	238	263	247	274	595	794	2
impresión	249	263	283	274	595	794	2
de	57	275	65	286	595	794	2
periódico)	68	275	103	286	595	794	2
dio	105	275	116	286	595	794	2
positivo.	119	275	148	286	595	794	2
En	150	275	159	286	595	794	2
este	162	275	177	286	595	794	2
se	179	275	187	286	595	794	2
inserta	190	275	214	286	595	794	2
en	217	275	226	286	595	794	2
el	228	275	234	286	595	794	2
abdomen	237	275	270	286	595	794	2
del	273	275	283	286	595	794	2
paciente	57	287	86	298	595	794	2
una	89	287	102	298	595	794	2
aguja	104	287	123	298	595	794	2
de	126	287	134	298	595	794	2
grueso	137	287	161	298	595	794	2
calibre	163	287	186	298	595	794	2
conectada	189	287	225	298	595	794	2
a	227	287	232	298	595	794	2
un	234	287	243	298	595	794	2
sistema	245	287	272	298	595	794	2
de	275	287	283	298	595	794	2
infusión	57	299	85	310	595	794	2
y	88	299	91	310	595	794	2
a	94	299	98	310	595	794	2
una	101	299	115	310	595	794	2
botella	117	299	141	310	595	794	2
de	144	299	153	310	595	794	2
cristal	156	299	177	310	595	794	2
de	180	299	189	310	595	794	2
1.000	192	299	214	310	595	794	2
ml	217	299	225	310	595	794	2
de	228	299	237	310	595	794	2
suero	240	299	260	310	595	794	2
salino	263	299	284	310	595	794	2
fisiológico	57	311	91	322	595	794	2
que	93	311	106	322	595	794	2
se	108	311	116	322	595	794	2
perfunde	118	311	149	322	595	794	2
en	151	311	160	322	595	794	2
la	162	311	168	322	595	794	2
región	170	311	192	322	595	794	2
abdominal	194	311	230	322	595	794	2
inferior.	232	311	258	322	595	794	2
Todo	259	311	275	322	595	794	2
el	277	311	283	322	595	794	2
volumen	57	323	86	334	595	794	2
se	88	323	96	334	595	794	2
drena	98	323	118	334	595	794	2
rápidamente	120	323	163	334	595	794	2
al	165	323	171	334	595	794	2
interior	173	323	197	334	595	794	2
de	199	323	207	334	595	794	2
la	209	323	215	334	595	794	2
cavidad	217	323	244	334	595	794	2
abdominal,	246	323	284	334	595	794	2
después	57	335	86	346	595	794	2
la	88	335	94	346	595	794	2
botella	96	335	119	346	595	794	2
se	121	335	130	346	595	794	2
baja,	132	335	149	346	595	794	2
por	150	335	162	346	595	794	2
debajo	164	335	187	346	595	794	2
del	189	335	200	346	595	794	2
paciente,	202	335	234	346	595	794	2
de	236	335	244	346	595	794	2
tal	246	335	255	346	595	794	2
manera	257	335	283	346	595	794	2
que	57	347	70	358	595	794	2
el	72	347	78	358	595	794	2
suero	81	347	100	358	595	794	2
pasa	102	347	119	358	595	794	2
de	121	347	130	358	595	794	2
nuevo	132	347	153	358	595	794	2
a	156	347	160	358	595	794	2
la	162	347	168	358	595	794	2
botella.	171	347	196	358	595	794	2
Si	198	347	205	358	595	794	2
el	207	347	213	358	595	794	2
fluido	216	347	235	358	595	794	2
de	237	347	246	358	595	794	2
retorno	248	347	273	358	595	794	2
es	275	347	283	358	595	794	2
lo	57	359	63	370	595	794	2
suficientemente	66	359	123	370	595	794	2
turbio,	126	359	149	370	595	794	2
con	151	359	164	370	595	794	2
sangre	167	359	191	370	595	794	2
como	194	359	214	370	595	794	2
para	217	359	232	370	595	794	2
no	235	359	244	370	595	794	2
poder	247	359	267	370	595	794	2
leer	270	359	284	370	595	794	2
un	57	371	66	382	595	794	2
fragmento	69	371	106	382	595	794	2
de	109	371	118	382	595	794	2
periódico	121	371	154	382	595	794	2
a	157	371	161	382	595	794	2
través	164	371	186	382	595	794	2
de	189	371	198	382	595	794	2
él,	201	371	209	382	595	794	2
ello	212	371	225	382	595	794	2
se	228	371	236	382	595	794	2
correlaciona	239	371	283	382	595	794	2
estrechamente	57	383	109	394	595	794	2
con	111	383	124	394	595	794	2
sangrado	126	383	158	394	595	794	2
por	161	383	172	394	595	794	2
lesión	175	383	195	394	595	794	2
importante	197	383	235	394	595	794	2
en	237	383	246	394	595	794	2
un	248	383	257	394	595	794	2
órgano	259	383	283	394	595	794	2
interno,	57	395	83	406	595	794	2
como	84	395	104	406	595	794	2
el	105	395	111	406	595	794	2
hígado	113	395	137	406	595	794	2
o	138	395	143	406	595	794	2
el	144	395	151	406	595	794	2
bazo	152	395	169	406	595	794	2
fundamentalmente.	170	395	238	406	595	794	2
La	239	395	248	406	595	794	2
clave	249	395	267	406	595	794	2
está	269	395	284	406	595	794	2
en	57	407	65	418	595	794	2
llevar	67	407	86	418	595	794	2
al	87	407	93	418	595	794	2
paciente	95	407	125	418	595	794	2
a	127	407	131	418	595	794	2
quirófano	133	407	166	418	595	794	2
tan	167	407	178	418	595	794	2
rápido	180	407	202	418	595	794	2
como	204	407	223	418	595	794	2
sea	225	407	237	418	595	794	2
posible,	239	407	266	418	595	794	2
abrir	268	407	283	418	595	794	2
el	57	419	63	430	595	794	2
abdomen	65	419	98	430	595	794	2
y	101	419	104	430	595	794	2
reparar	107	419	132	430	595	794	2
la	135	419	141	430	595	794	2
lesión	143	419	164	430	595	794	2
para	166	419	182	430	595	794	2
detener	184	419	211	430	595	794	2
la	214	419	220	430	595	794	2
hemorragia	222	419	262	430	595	794	2
antes	265	419	284	430	595	794	2
de	57	431	65	442	595	794	2
que	68	431	81	442	595	794	2
el	83	431	89	442	595	794	2
paciente	91	431	121	442	595	794	2
se	123	431	131	442	595	794	2
desangre	134	431	166	442	595	794	2
hasta	168	431	187	442	595	794	2
morir.	190	431	210	442	595	794	2
LeRoy	65	443	87	454	595	794	2
estaba	90	443	113	454	595	794	2
desnudo	116	443	146	454	595	794	2
tumbado	149	443	180	454	595	794	2
en	183	443	192	454	595	794	2
la	195	443	201	454	595	794	2
camilla,	204	443	231	454	595	794	2
y	234	443	237	454	595	794	2
observé	240	443	268	454	595	794	2
con	271	443	284	454	595	794	2
envidia	57	455	81	466	595	794	2
su	84	455	92	466	595	794	2
físico	94	455	113	466	595	794	2
de	115	455	124	466	595	794	2
ébano;	126	455	150	466	595	794	2
en	152	455	161	466	595	794	2
comparación,	163	455	211	466	595	794	2
mi	213	455	222	466	595	794	2
cuerpo	224	455	248	466	595	794	2
mostraba	250	455	284	466	595	794	2
signos	57	467	80	478	595	794	2
de	83	467	91	478	595	794	2
abandono.	94	467	132	478	595	794	2
Era	135	467	146	478	595	794	2
muy	149	467	164	478	595	794	2
musculoso,	167	467	208	478	595	794	2
con	210	467	223	478	595	794	2
un	226	467	235	478	595	794	2
cuello	238	467	259	478	595	794	2
ancho	262	467	284	478	595	794	2
de	57	479	65	490	595	794	2
levantar	68	479	96	490	595	794	2
pesas	99	479	120	490	595	794	2
y	123	479	127	490	595	794	2
unos	129	479	147	490	595	794	2
hombros	149	479	180	490	595	794	2
y	183	479	187	490	595	794	2
brazos	190	479	213	490	595	794	2
bien	216	479	231	490	595	794	2
desarrollados.	234	479	284	490	595	794	2
Tenía	57	491	75	502	595	794	2
abdominales	78	491	123	502	595	794	2
marcados.	125	491	162	502	595	794	2
Había	164	491	184	502	595	794	2
dedicado,	187	491	221	502	595	794	2
obviamente,	224	491	267	502	595	794	2
mu-	269	491	283	502	595	794	2
cho	57	503	69	514	595	794	2
tiempo	72	503	96	514	595	794	2
a	98	503	102	514	595	794	2
desarrollar	104	503	142	514	595	794	2
su	144	503	152	514	595	794	2
musculatura.	154	503	201	514	595	794	2
Deseé	202	503	224	514	595	794	2
tener	227	503	245	514	595	794	2
semejante	247	503	283	514	595	794	2
cuerpo;	57	515	83	526	595	794	2
en	85	515	94	526	595	794	2
cambio,	96	515	124	526	595	794	2
yo	126	515	134	526	595	794	2
dediqué	136	515	164	526	595	794	2
mi	166	515	175	526	595	794	2
tiempo	177	515	201	526	595	794	2
a	203	515	207	526	595	794	2
desarrollar	209	515	247	526	595	794	2
mi	249	515	257	526	595	794	2
mente.	259	515	284	526	595	794	2
Varias	57	527	78	538	595	794	2
vías	81	527	95	538	595	794	2
intravenosas	98	527	143	538	595	794	2
de	146	527	154	538	595	794	2
gran	157	527	173	538	595	794	2
calibre	176	527	200	538	595	794	2
se	202	527	211	538	595	794	2
habían	213	527	237	538	595	794	2
colocado	240	527	272	538	595	794	2
en	275	527	283	538	595	794	2
sus	57	539	69	550	595	794	2
brazos	72	539	96	550	595	794	2
y	99	539	102	550	595	794	2
estaban	105	539	134	550	595	794	2
totalmente	137	539	175	550	595	794	2
abiertas,	178	539	210	550	595	794	2
mientras	212	539	244	550	595	794	2
los	246	539	257	550	595	794	2
fluidos	260	539	283	550	595	794	2
penetraban	57	551	97	562	595	794	2
en	99	551	108	562	595	794	2
sus	111	551	123	562	595	794	2
venas	126	551	146	562	595	794	2
acompasándose	149	551	207	562	595	794	2
con	209	551	222	562	595	794	2
su	225	551	233	562	595	794	2
sangre,	236	551	262	562	595	794	2
man-	265	551	284	562	595	794	2
teniendo	57	563	87	574	595	794	2
su	90	563	98	574	595	794	2
baja	100	563	115	574	595	794	2
presión	118	563	144	574	595	794	2
sanguínea	146	563	182	574	595	794	2
para	185	563	201	574	595	794	2
evitar	203	563	222	574	595	794	2
que	225	563	238	574	595	794	2
cayera	241	563	264	574	595	794	2
más.	266	563	284	574	595	794	2
La	57	575	65	586	595	794	2
sonda	68	575	90	586	595	794	2
de	93	575	102	586	595	794	2
Foley	105	575	124	586	595	794	2
en	127	575	136	586	595	794	2
su	139	575	147	586	595	794	2
vejiga	150	575	171	586	595	794	2
drenaba	174	575	204	586	595	794	2
orina	207	575	225	586	595	794	2
amarilla	228	575	257	586	595	794	2
turbia,	260	575	284	586	595	794	2
que	57	587	70	598	595	794	2
sugería	72	587	98	598	595	794	2
la	100	587	106	598	595	794	2
presencia	109	587	143	598	595	794	2
de	145	587	154	598	595	794	2
sangre,	156	587	183	598	595	794	2
y	184	587	188	598	595	794	2
quizá	190	587	209	598	595	794	2
de	211	587	220	598	595	794	2
una	222	587	235	598	595	794	2
lesión	238	587	258	598	595	794	2
en	260	587	269	598	595	794	2
sus	271	587	283	598	595	794	2
riñones.	57	599	85	610	595	794	2
Su	87	599	96	610	595	794	2
abdomen	98	599	131	610	595	794	2
estaba	133	599	157	610	595	794	2
distendido.	159	599	198	610	595	794	2
Su	199	599	209	610	595	794	2
cuerpo	211	599	235	610	595	794	2
joven	237	599	256	610	595	794	2
brillaba	258	599	283	610	595	794	2
bajo	57	611	71	622	595	794	2
la	74	611	80	622	595	794	2
luz	82	611	92	622	595	794	2
de	95	611	103	622	595	794	2
quirófano.	106	611	141	622	595	794	2
Estaba	65	623	89	634	595	794	2
insuficientemente	92	623	157	634	595	794	2
sedado.	160	623	188	634	595	794	2
Dando	191	623	214	634	595	794	2
vueltas	217	623	242	634	595	794	2
e	245	623	250	634	595	794	2
inquieto,	253	623	284	634	595	794	2
había	57	635	76	646	595	794	2
luchado	77	635	105	646	595	794	2
contra	107	635	128	646	595	794	2
su	130	635	139	646	595	794	2
tubo	140	635	156	646	595	794	2
endotraqueal,	158	635	205	646	595	794	2
el	207	635	213	646	595	794	2
cual	215	635	229	646	595	794	2
le	231	635	237	646	595	794	2
suministraba	239	635	283	646	595	794	2
100%	57	647	78	658	595	794	2
de	81	647	89	658	595	794	2
oxígeno	92	647	119	658	595	794	2
a	121	647	126	658	595	794	2
los	128	647	138	658	595	794	2
pulmones,	140	647	177	658	595	794	2
tirando	179	647	204	658	595	794	2
de	206	647	215	658	595	794	2
sus	217	647	229	658	595	794	2
brazos	232	647	255	658	595	794	2
inmovi-	257	647	283	658	595	794	2
lizados.	57	659	83	670	595	794	2
Nuestras	86	659	117	670	595	794	2
miradas	120	659	148	670	595	794	2
se	151	659	159	670	595	794	2
encontraron:	162	659	207	670	595	794	2
sus	209	659	222	670	595	794	2
ojos	224	659	239	670	595	794	2
salvajes	241	659	270	670	595	794	2
me	272	659	283	670	595	794	2
miraban	57	671	85	682	595	794	2
suplicantes,	87	671	129	682	595	794	2
temerosos	131	671	168	682	595	794	2
de	170	671	178	682	595	794	2
la	180	671	187	682	595	794	2
muerte.	189	671	216	682	595	794	2
Leyendo	217	671	247	682	595	794	2
su	249	671	257	682	595	794	2
mente,	259	671	284	682	595	794	2
yo	57	683	65	694	595	794	2
también	68	683	97	694	595	794	2
me	99	683	111	694	595	794	2
pregunté	113	683	146	694	595	794	2
si	148	683	154	694	595	794	2
saldría	157	683	181	694	595	794	2
adelante.	184	683	217	694	595	794	2
Abruptamente,	219	683	273	694	595	794	2
su	275	683	283	694	595	794	2
cabeza	57	695	82	706	595	794	2
y	84	695	88	706	595	794	2
brazos	90	695	114	706	595	794	2
se	116	695	124	706	595	794	2
desplomaron	127	695	173	706	595	794	2
en	175	695	184	706	595	794	2
cuanto	187	695	210	706	595	794	2
el	213	695	219	706	595	794	2
anestesista	222	695	262	706	595	794	2
le	264	695	270	706	595	794	2
dio	273	695	283	706	595	794	2
una	57	707	70	718	595	794	2
dosis	73	707	91	718	595	794	2
de	94	707	102	718	595	794	2
sedante.	105	707	135	718	595	794	2
Mientras	138	707	168	718	595	794	2
le	171	707	177	718	595	794	2
movíamos	180	707	216	718	595	794	2
cuidadosamente	218	707	277	718	595	794	2
a	279	707	284	718	595	794	2
la	57	719	63	730	595	794	2
mesa	65	719	84	730	595	794	2
de	86	719	95	730	595	794	2
quirófano,	97	719	132	730	595	794	2
vi	134	719	140	730	595	794	2
que	142	719	155	730	595	794	2
tenía	157	719	174	730	595	794	2
un	176	719	185	730	595	794	2
hueso	187	719	208	730	595	794	2
torcido	210	719	234	730	595	794	2
y	236	719	240	730	595	794	2
desfigurado	242	719	284	730	595	794	2
en	57	731	65	742	595	794	2
su	67	731	76	742	595	794	2
muslo	78	731	99	742	595	794	2
izquierdo	101	731	133	742	595	794	2
procedente	134	731	174	742	595	794	2
de	176	731	185	742	595	794	2
un	187	731	195	742	595	794	2
fémur	197	731	218	742	595	794	2
fracturado.	220	731	258	742	595	794	2
Estaba	260	731	284	742	595	794	2
[	57	758	60	774	595	794	2
Nutr	60	763	74	773	595	794	2
Hosp	76	763	92	773	595	794	2
2016;33(2):494-499	94	763	161	773	595	794	2
]	161	758	165	774	595	794	2
495	524	40	539	52	595	794	2
sangrando	312	83	350	94	595	794	2
en	352	83	361	94	595	794	2
el	364	83	370	94	595	794	2
muslo,	373	83	397	94	595	794	2
el	399	83	405	94	595	794	2
cual	408	83	423	94	595	794	2
estaba	426	83	450	94	595	794	2
tenso,	453	83	475	94	595	794	2
había	477	83	496	94	595	794	2
doblado	499	83	528	94	595	794	2
su	530	83	539	94	595	794	2
tamaño	312	95	339	106	595	794	2
habitual	342	95	371	106	595	794	2
y	373	95	377	106	595	794	2
brillaba	380	95	407	106	595	794	2
con	409	95	422	106	595	794	2
un	425	95	434	106	595	794	2
matiz	437	95	457	106	595	794	2
azulado	460	95	487	106	595	794	2
por	490	95	502	106	595	794	2
la	505	95	511	106	595	794	2
sangre	514	95	539	106	595	794	2
acumulada.	312	107	353	118	595	794	2
Apresuradamente,	320	119	386	130	595	794	2
sin	389	119	399	130	595	794	2
lavarme	402	119	430	130	595	794	2
las	432	119	443	130	595	794	2
manos,	445	119	472	130	595	794	2
me	474	119	485	130	595	794	2
puse	488	119	505	130	595	794	2
la	508	119	514	130	595	794	2
bata	517	119	532	130	595	794	2
y	535	119	539	130	595	794	2
guantes	312	131	339	142	595	794	2
estériles.	341	131	372	142	595	794	2
La	374	131	382	142	595	794	2
enfermera	384	131	420	142	595	794	2
de	422	131	430	142	595	794	2
planta	432	131	454	142	595	794	2
derramó	455	131	485	142	595	794	2
el	487	131	493	142	595	794	2
Betadine	494	131	525	142	595	794	2
an-	527	131	539	142	595	794	2
tiséptico	312	143	341	154	595	794	2
sobre	343	143	363	154	595	794	2
su	365	143	373	154	595	794	2
abdomen,	375	143	410	154	595	794	2
que	412	143	425	154	595	794	2
cayó	427	143	443	154	595	794	2
por	445	143	457	154	595	794	2
los	459	143	469	154	595	794	2
costados	471	143	502	154	595	794	2
y	504	143	508	154	595	794	2
manchó	510	143	538	154	595	794	2
el	312	155	318	166	595	794	2
suelo.	320	155	340	166	595	794	2
Ella	342	155	354	166	595	794	2
se	356	155	364	166	595	794	2
encargó	366	155	394	166	595	794	2
de	396	155	405	166	595	794	2
apretar	407	155	431	166	595	794	2
una	433	155	446	166	595	794	2
cincha	448	155	471	166	595	794	2
de	473	155	481	166	595	794	2
seguridad	483	155	518	166	595	794	2
sobre	519	155	539	166	595	794	2
la	312	167	318	178	595	794	2
pierna	320	167	342	178	595	794	2
derecha	344	167	373	178	595	794	2
y	375	167	379	178	595	794	2
acomodó	381	167	413	178	595	794	2
con	416	167	428	178	595	794	2
almohadones	431	167	478	178	595	794	2
su	480	167	488	178	595	794	2
pierna	491	167	513	178	595	794	2
fractu-	515	167	539	178	595	794	2
rada.	312	179	330	190	595	794	2
El	331	179	338	190	595	794	2
residente	340	179	372	190	595	794	2
de	374	179	383	190	595	794	2
cirugía	385	179	408	190	595	794	2
ortopédica	410	179	447	190	595	794	2
y	449	179	453	190	595	794	2
traumatología	455	179	502	190	595	794	2
estaba	504	179	528	190	595	794	2
de	530	179	538	190	595	794	2
camino	312	191	337	202	595	794	2
para	339	191	355	202	595	794	2
ver	357	191	367	202	595	794	2
la	369	191	375	202	595	794	2
compleja	377	191	409	202	595	794	2
fractura	411	191	438	202	595	794	2
femoral	440	191	466	202	595	794	2
en	468	191	477	202	595	794	2
su	479	191	487	202	595	794	2
pierna	489	191	511	202	595	794	2
torcida,	513	191	539	202	595	794	2
que	312	203	325	214	595	794	2
fue	327	203	338	214	595	794	2
capturada	341	203	376	214	595	794	2
rápidamente	378	203	422	214	595	794	2
con	425	203	437	214	595	794	2
rayos	440	203	459	214	595	794	2
X	461	203	465	214	595	794	2
en	468	203	476	214	595	794	2
Urgencias,	479	203	516	214	595	794	2
mien-	518	203	539	214	595	794	2
tras	312	215	325	226	595	794	2
el	328	215	334	226	595	794	2
anestesista	337	215	376	226	595	794	2
se	379	215	387	226	595	794	2
preocupaba	390	215	431	226	595	794	2
de	434	215	443	226	595	794	2
su	445	215	454	226	595	794	2
baja	456	215	471	226	595	794	2
presión	474	215	500	226	595	794	2
sanguínea	502	215	539	226	595	794	2
pidiéndome	312	227	353	238	595	794	2
que	355	227	368	238	595	794	2
solicitara	370	227	402	238	595	794	2
más	404	227	419	238	595	794	2
unidades	421	227	453	238	595	794	2
de	455	227	463	238	595	794	2
sangre.	465	227	492	238	595	794	2
Junto	494	227	513	238	595	794	2
con	515	227	528	238	595	794	2
mi	530	227	539	238	595	794	2
residente,	312	239	347	250	595	794	2
rápidamente	349	239	393	250	595	794	2
cubrimos	395	239	428	250	595	794	2
su	430	239	438	250	595	794	2
pecho	440	239	462	250	595	794	2
con	464	239	477	250	595	794	2
campos	479	239	507	250	595	794	2
estériles	509	239	539	250	595	794	2
sobre	312	251	332	262	595	794	2
el	335	251	341	262	595	794	2
húmedo	344	251	373	262	595	794	2
Betadine	376	251	408	262	595	794	2
que	411	251	424	262	595	794	2
empapó	427	251	456	262	595	794	2
los	459	251	470	262	595	794	2
campos	473	251	501	262	595	794	2
y	504	251	508	262	595	794	2
la	511	251	517	262	595	794	2
parte	520	251	538	262	595	794	2
delantera	312	263	345	274	595	794	2
de	347	263	356	274	595	794	2
mi	358	263	367	274	595	794	2
uniforme	369	263	400	274	595	794	2
para,	402	263	421	274	595	794	2
finalmente,	422	263	462	274	595	794	2
calar	464	263	481	274	595	794	2
mis	483	263	496	274	595	794	2
pantalones.	498	263	539	274	595	794	2
Trabajamos	312	275	352	286	595	794	2
febrilmente	355	275	395	286	595	794	2
contrarreloj.	397	275	439	286	595	794	2
Poco	320	287	338	298	595	794	2
antes	340	287	359	298	595	794	2
de	361	287	370	298	595	794	2
las	372	287	382	298	595	794	2
5	384	287	389	298	595	794	2
a.	391	287	398	298	595	794	2
m.,	400	287	411	298	595	794	2
dudé	413	287	431	298	595	794	2
por	433	287	445	298	595	794	2
un	447	287	456	298	595	794	2
breve	458	287	477	298	595	794	2
momento,	479	287	515	298	595	794	2
bisturí	517	287	539	298	595	794	2
en	312	299	321	310	595	794	2
mano,	323	299	346	310	595	794	2
odiando	348	299	376	310	595	794	2
producir	379	299	408	310	595	794	2
una	411	299	424	310	595	794	2
cicatriz	427	299	452	310	595	794	2
en	455	299	463	310	595	794	2
sus	466	299	478	310	595	794	2
preciosos	481	299	515	310	595	794	2
abdo-	518	299	539	310	595	794	2
minales.	312	311	343	322	595	794	2
Después	345	311	376	322	595	794	2
hice	379	311	394	322	595	794	2
una	397	311	411	322	595	794	2
única,	414	311	436	322	595	794	2
veloz	439	311	457	322	595	794	2
y	460	311	463	322	595	794	2
consistente	466	311	508	322	595	794	2
incisión	511	311	538	322	595	794	2
en	312	323	321	334	595	794	2
la	323	323	330	334	595	794	2
línea	332	323	350	334	595	794	2
media	352	323	374	334	595	794	2
de	377	323	386	334	595	794	2
su	389	323	397	334	595	794	2
piel	400	323	413	334	595	794	2
sin	416	323	426	334	595	794	2
pelo,	429	323	446	334	595	794	2
un	449	323	458	334	595	794	2
profundo	461	323	493	334	595	794	2
corte	496	323	514	334	595	794	2
con	517	323	530	334	595	794	2
el	533	323	539	334	595	794	2
bisturí	312	335	333	346	595	794	2
en	336	335	345	346	595	794	2
su	347	335	355	346	595	794	2
cavidad	358	335	385	346	595	794	2
abdominal	387	335	424	346	595	794	2
desde	426	335	447	346	595	794	2
el	450	335	456	346	595	794	2
xifoides	458	335	485	346	595	794	2
hasta	487	335	507	346	595	794	2
el	509	335	515	346	595	794	2
pubis,	518	335	539	346	595	794	2
pasando	312	347	342	358	595	794	2
por	344	347	356	358	595	794	2
el	358	347	364	358	595	794	2
ombligo.	367	347	397	358	595	794	2
Esperaba	320	359	353	370	595	794	2
encontrar	355	359	389	370	595	794	2
mucha	391	359	415	370	595	794	2
sangre	417	359	441	370	595	794	2
brotando	443	359	474	370	595	794	2
desde	477	359	498	370	595	794	2
el	500	359	506	370	595	794	2
fondo	508	359	528	370	595	794	2
de	530	359	539	370	595	794	2
su	312	371	320	382	595	794	2
cavidad	322	371	349	382	595	794	2
abdominal	351	371	387	382	595	794	2
y	389	371	392	382	595	794	2
rebosando	394	371	431	382	595	794	2
por	433	371	444	382	595	794	2
la	446	371	452	382	595	794	2
incisión,	454	371	482	382	595	794	2
con	484	371	496	382	595	794	2
un	498	371	507	382	595	794	2
hígado	509	371	532	382	595	794	2
o	534	371	539	382	595	794	2
bazo	312	383	328	394	595	794	2
contusionado	330	383	377	394	595	794	2
o	379	383	383	394	595	794	2
lacerado,	385	383	418	394	595	794	2
o	419	383	424	394	595	794	2
aun	426	383	439	394	595	794	2
peor,	441	383	458	394	595	794	2
vasos	460	383	480	394	595	794	2
lesionados	482	383	519	394	595	794	2
–una	521	383	539	394	595	794	2
complicación	312	395	358	406	595	794	2
común	360	395	384	406	595	794	2
asociada	386	395	417	406	595	794	2
con	420	395	432	406	595	794	2
daños	434	395	456	406	595	794	2
por	458	395	469	406	595	794	2
impactos	471	395	503	406	595	794	2
de	505	395	514	406	595	794	2
caídas	516	395	539	406	595	794	2
de	312	407	321	418	595	794	2
gran	323	407	339	418	595	794	2
altura–.	341	407	369	418	595	794	2
Y	370	407	375	418	595	794	2
encontré…	377	407	418	418	595	794	2
¡nada!	420	407	443	418	595	794	2
–	320	419	325	430	595	794	2
¿Nada?	330	419	357	430	595	794	2
–	320	431	325	442	595	794	2
Nada.	330	431	351	442	595	794	2
No	320	443	330	454	595	794	2
había	333	443	352	454	595	794	2
sangrado	355	443	388	454	595	794	2
por	391	443	403	454	595	794	2
su	406	443	414	454	595	794	2
abdomen,	417	443	452	454	595	794	2
y	455	443	459	454	595	794	2
un	462	443	470	454	595	794	2
rápido	473	443	496	454	595	794	2
y	498	443	502	454	595	794	2
sistémico	505	443	539	454	595	794	2
examen	312	455	339	466	595	794	2
de	341	455	349	466	595	794	2
los	351	455	361	466	595	794	2
órganos	363	455	390	466	595	794	2
normalmente	392	455	438	466	595	794	2
lesionados	440	455	476	466	595	794	2
tras	478	455	491	466	595	794	2
un	493	455	501	466	595	794	2
traumatis-	503	455	539	466	595	794	2
mo	312	467	323	478	595	794	2
grave	325	467	344	478	595	794	2
por	346	467	358	478	595	794	2
una	360	467	373	478	595	794	2
caída	375	467	393	478	595	794	2
libre	396	467	410	478	595	794	2
indicaba	413	467	441	478	595	794	2
que	444	467	457	478	595	794	2
estaban	459	467	486	478	595	794	2
todos	488	467	507	478	595	794	2
intactos.	509	467	539	478	595	794	2
Comencé	320	479	354	490	595	794	2
a	356	479	360	490	595	794	2
sospechar	362	479	399	490	595	794	2
que	401	479	414	490	595	794	2
el	416	479	422	490	595	794	2
shock	425	479	445	491	595	794	2
de	448	479	456	490	595	794	2
LeRoy	459	479	480	490	595	794	2
se	482	479	491	490	595	794	2
debía	493	479	512	490	595	794	2
al	514	479	520	490	595	794	2
san-	523	479	539	490	595	794	2
grado	312	491	332	502	595	794	2
profuso	334	491	360	502	595	794	2
y	362	491	366	502	595	794	2
continuo	368	491	398	502	595	794	2
en	400	491	408	502	595	794	2
el	410	491	416	502	595	794	2
muslo	418	491	440	502	595	794	2
por	442	491	453	502	595	794	2
rotura	455	491	476	502	595	794	2
vascular	478	491	507	502	595	794	2
debida	509	491	532	502	595	794	2
a	534	491	539	502	595	794	2
la	312	503	318	514	595	794	2
fractura	320	503	347	514	595	794	2
del	349	503	359	514	595	794	2
fémur.	361	503	384	514	595	794	2
La	385	503	394	514	595	794	2
sangre	396	503	419	514	595	794	2
había	421	503	440	514	595	794	2
subido	442	503	466	514	595	794	2
por	468	503	479	514	595	794	2
el	481	503	487	514	595	794	2
fémur	489	503	509	514	595	794	2
hasta	511	503	531	514	595	794	2
el	533	503	539	514	595	794	2
espacio	312	515	339	526	595	794	2
retroperitoneal	341	515	392	526	595	794	2
en	394	515	403	526	595	794	2
la	405	515	411	526	595	794	2
parte	413	515	431	526	595	794	2
posterior	434	515	464	526	595	794	2
de	467	515	475	526	595	794	2
su	477	515	486	526	595	794	2
pelvis	488	515	508	526	595	794	2
y	510	515	513	526	595	794	2
llegó	516	515	532	526	595	794	2
a	534	515	539	526	595	794	2
la	312	527	318	538	595	794	2
parte	320	527	338	538	595	794	2
inferior	340	527	364	538	595	794	2
de	366	527	374	538	595	794	2
la	376	527	382	538	595	794	2
espalda,	384	527	413	538	595	794	2
empujando	415	527	454	538	595	794	2
sus	455	527	467	538	595	794	2
órganos	469	527	497	538	595	794	2
y	499	527	503	538	595	794	2
causando	505	527	538	538	595	794	2
el	312	539	318	550	595	794	2
abombamiento	320	539	372	550	595	794	2
de	374	539	383	550	595	794	2
la	385	539	391	550	595	794	2
pared	393	539	413	550	595	794	2
abdominal.	415	539	453	550	595	794	2
Parte	455	539	473	550	595	794	2
de	475	539	484	550	595	794	2
la	486	539	492	550	595	794	2
sangre	494	539	518	550	595	794	2
había	520	539	539	550	595	794	2
llegado	312	551	338	562	595	794	2
a	340	551	345	562	595	794	2
órganos	347	551	376	562	595	794	2
importantes.	379	551	424	562	595	794	2
Era	427	551	438	562	595	794	2
suficiente	441	551	476	562	595	794	2
para	478	551	494	562	595	794	2
dar	497	551	509	562	595	794	2
positivo	512	551	539	562	595	794	2
en	312	563	321	574	595	794	2
el	323	563	329	574	595	794	2
“test	332	563	348	574	595	794	2
del	351	563	361	574	595	794	2
periódico”.	364	563	402	574	595	794	2
¿Podría	404	563	431	574	595	794	2
el	433	563	440	574	595	794	2
interno	442	563	467	574	595	794	2
de	469	563	478	574	595	794	2
Urgencias	481	563	516	574	595	794	2
haber	518	563	538	574	595	794	2
sobreinterpretado	312	575	374	586	595	794	2
el	376	575	383	586	595	794	2
grado	385	575	405	586	595	794	2
de	408	575	416	586	595	794	2
sangrado?	419	575	456	586	595	794	2
El	320	587	327	598	595	794	2
cirujano	328	587	356	598	595	794	2
ortopédico,	358	587	396	598	595	794	2
sus	398	587	410	598	595	794	2
residentes	412	587	447	598	595	794	2
y	449	587	453	598	595	794	2
estudiantes	455	587	495	598	595	794	2
de	497	587	505	598	595	794	2
medicina	507	587	538	598	595	794	2
irrumpieron	312	599	353	610	595	794	2
en	355	599	364	610	595	794	2
quirófano	366	599	399	610	595	794	2
y	402	599	405	610	595	794	2
cuestionaron	408	599	453	610	595	794	2
mis	455	599	468	610	595	794	2
hallazgos.	470	599	506	610	595	794	2
–¿Nada?	320	611	357	622	595	794	2
—repetía	359	611	394	622	595	794	2
incrédulo—	396	611	438	622	595	794	2
¿Ni	441	611	452	622	595	794	2
siquiera	454	611	482	622	595	794	2
después	484	611	514	622	595	794	2
de	516	611	525	622	595	794	2
se-	527	611	539	622	595	794	2
mejante	330	623	359	634	595	794	2
caída?	361	623	384	634	595	794	2
Solo	320	635	336	646	595	794	2
podía	339	635	359	646	595	794	2
sacudir	362	635	389	646	595	794	2
mi	392	635	400	646	595	794	2
cabeza.	404	635	432	646	595	794	2
Era	434	635	446	646	595	794	2
difícil	449	635	468	646	595	794	2
de	471	635	480	646	595	794	2
creer	483	635	502	646	595	794	2
y,	505	635	511	646	595	794	2
sospe-	514	635	538	646	595	794	2
chando	312	647	338	658	595	794	2
que	340	647	353	658	595	794	2
solo	356	647	370	658	595	794	2
había	373	647	392	658	595	794	2
echado	394	647	420	658	595	794	2
un	422	647	431	658	595	794	2
vistazo	434	647	458	658	595	794	2
a	460	647	464	658	595	794	2
la	467	647	473	658	595	794	2
herida,	475	647	500	658	595	794	2
reexaminé	502	647	539	658	595	794	2
sistemáticamente	312	659	376	670	595	794	2
todo	379	659	395	670	595	794	2
su	398	659	407	670	595	794	2
abdomen:	410	659	446	670	595	794	2
cada	449	659	466	670	595	794	2
órgano;	470	659	497	670	595	794	2
su	500	659	509	670	595	794	2
hígado,	512	659	539	670	595	794	2
bazo,	312	671	331	682	595	794	2
estómago,	333	671	370	682	595	794	2
páncreas,	372	671	407	682	595	794	2
el	409	671	415	682	595	794	2
intestino	418	671	448	682	595	794	2
en	450	671	459	682	595	794	2
toda	462	671	477	682	595	794	2
su	480	671	488	682	595	794	2
extensión,	490	671	526	682	595	794	2
los	529	671	539	682	595	794	2
grandes	312	683	340	694	595	794	2
vasos	343	683	363	694	595	794	2
retroperitoneales	365	683	425	694	595	794	2
—aorta	427	683	455	694	595	794	2
y	458	683	461	694	595	794	2
vena	464	683	481	694	595	794	2
cava	483	683	499	694	595	794	2
inferior—,	502	683	539	694	595	794	2
sus	312	695	324	706	595	794	2
riñones	327	695	353	706	595	794	2
e	355	695	360	706	595	794	2
incluso	362	695	387	706	595	794	2
su	390	695	398	706	595	794	2
vejiga;	401	695	424	706	595	794	2
cada	426	695	443	706	595	794	2
órgano	446	695	470	706	595	794	2
entre	473	695	491	706	595	794	2
el	494	695	500	706	595	794	2
diafragma	503	695	538	706	595	794	2
y	312	707	316	718	595	794	2
el	318	707	324	718	595	794	2
suelo	327	707	346	718	595	794	2
pélvico,	348	707	375	718	595	794	2
con	377	707	390	718	595	794	2
mayor	393	707	415	718	595	794	2
detenimiento	417	707	463	718	595	794	2
ahora	466	707	486	718	595	794	2
que	488	707	501	718	595	794	2
la	504	707	510	718	595	794	2
presión	513	707	539	718	595	794	2
sanguínea	312	719	348	730	595	794	2
se	350	719	358	730	595	794	2
había	360	719	379	730	595	794	2
estabilizado,	381	719	425	730	595	794	2
tomándome	427	719	469	730	595	794	2
el	471	719	477	730	595	794	2
tiempo	479	719	503	730	595	794	2
suficiente	505	719	539	730	595	794	2
para	312	731	327	742	595	794	2
estar	329	731	347	742	595	794	2
seguro	348	731	372	742	595	794	2
de	374	731	383	742	595	794	2
que	385	731	398	742	595	794	2
no	399	731	408	742	595	794	2
estaba	410	731	433	742	595	794	2
dejando	435	731	463	742	595	794	2
pasar	464	731	484	742	595	794	2
una	486	731	499	742	595	794	2
lesión	501	731	521	742	595	794	2
sutil.	523	731	539	742	595	794	2
496	57	40	71	52	595	794	3
Una	65	83	79	94	595	794	3
vez	81	83	93	94	595	794	3
más	95	83	110	94	595	794	3
no	113	83	121	94	595	794	3
encontré	124	83	155	94	595	794	3
ninguna	157	83	185	94	595	794	3
lesión	188	83	208	94	595	794	3
interna.	211	83	237	94	595	794	3
Sin	65	95	76	106	595	794	3
duda	79	95	97	106	595	794	3
alguna,	100	95	126	106	595	794	3
la	129	95	135	106	595	794	3
fuente	138	95	160	106	595	794	3
de	163	95	172	106	595	794	3
su	175	95	183	106	595	794	3
sangrado	186	95	219	106	595	794	3
era	222	95	233	106	595	794	3
la	236	95	242	106	595	794	3
diáfisis	245	95	270	106	595	794	3
del	273	95	283	106	595	794	3
fémur,	57	107	79	118	595	794	3
una	82	107	95	118	595	794	3
zona	98	107	114	118	595	794	3
muy	117	107	132	118	595	794	3
vascularizada	135	107	183	118	595	794	3
por	186	107	197	118	595	794	3
sí	200	107	206	118	595	794	3
misma.	208	107	235	118	595	794	3
La	237	107	246	118	595	794	3
subida	248	107	272	118	595	794	3
de	275	107	284	118	595	794	3
adrenalina	57	119	93	130	595	794	3
me	95	119	106	130	595	794	3
invadió.	108	119	135	130	595	794	3
De	137	119	146	130	595	794	3
repente,	148	119	177	130	595	794	3
me	179	119	190	130	595	794	3
sentí	192	119	209	130	595	794	3
cansado,	211	119	243	130	595	794	3
deshincha-	244	119	283	130	595	794	3
do.	57	131	68	142	595	794	3
Pero	70	131	86	142	595	794	3
estaba	89	131	112	142	595	794	3
feliz	115	131	128	142	595	794	3
por	131	131	142	142	595	794	3
LeRoy.	145	131	168	142	595	794	3
Lo	170	131	179	142	595	794	3
que	181	131	194	142	595	794	3
fue	197	131	208	142	595	794	3
una	211	131	224	142	595	794	3
llamada	226	131	254	142	595	794	3
urgente	256	131	283	142	595	794	3
se	57	143	65	154	595	794	3
había	68	143	87	154	595	794	3
terminado.	89	143	128	154	595	794	3
Como	130	143	150	154	595	794	3
si	153	143	159	154	595	794	3
le	162	143	168	154	595	794	3
susurrara,	170	143	206	154	595	794	3
dije,	209	143	224	154	595	794	3
casi	226	143	240	154	595	794	3
suspirando:	243	143	284	154	595	794	3
“Hombre	57	155	89	166	595	794	3
afortunado,	92	155	133	166	595	794	3
saldrás	136	155	162	166	595	794	3
de	165	155	174	166	595	794	3
esta	177	155	192	166	595	794	3
y	195	155	198	166	595	794	3
vivirás	201	155	224	166	595	794	3
para	227	155	243	166	595	794	3
marchar	246	155	276	166	595	794	3
a	279	155	283	166	595	794	3
casa”.	57	167	80	178	595	794	3
Al	82	167	89	178	595	794	3
mismo	92	167	117	178	595	794	3
tiempo	120	167	145	178	595	794	3
me	148	167	159	178	595	794	3
arrepentí	162	167	195	178	595	794	3
de,	198	167	210	178	595	794	3
con	212	167	225	178	595	794	3
la	229	167	235	178	595	794	3
intención	238	167	271	178	595	794	3
de	274	167	283	178	595	794	3
salvar	57	179	77	190	595	794	3
su	80	179	88	190	595	794	3
vida,	91	179	108	190	595	794	3
haber	110	179	130	190	595	794	3
marcado	133	179	164	190	595	794	3
su	166	179	174	190	595	794	3
bonito	177	179	199	190	595	794	3
cuerpo	201	179	226	190	595	794	3
con	228	179	241	190	595	794	3
la	243	179	250	190	595	794	3
estanda-	252	179	283	190	595	794	3
rizada	57	191	78	202	595	794	3
incisión	80	191	107	202	595	794	3
que,	109	191	125	202	595	794	3
en	127	191	136	202	595	794	3
situaciones	138	191	178	202	595	794	3
de	180	191	189	202	595	794	3
extrema	192	191	220	202	595	794	3
urgencia,	223	191	256	202	595	794	3
sigue	258	191	277	202	595	794	3
a	279	191	283	202	595	794	3
un	57	203	66	214	595	794	3
traumatismo	68	203	112	214	595	794	3
abdominal.	115	203	154	214	595	794	3
Después	65	215	95	226	595	794	3
de	97	215	106	226	595	794	3
cerrar	108	215	129	226	595	794	3
su	131	215	139	226	595	794	3
tripa	141	215	156	226	595	794	3
me	158	215	169	226	595	794	3
escabullí	171	215	202	226	595	794	3
y	204	215	207	226	595	794	3
el	209	215	215	226	595	794	3
cirujano	217	215	245	226	595	794	3
ortopédico	247	215	283	226	595	794	3
y	57	227	60	238	595	794	3
su	63	227	72	238	595	794	3
equipo	75	227	99	238	595	794	3
empezaron	102	227	142	238	595	794	3
a	145	227	150	238	595	794	3
arreglar	152	227	181	238	595	794	3
la	184	227	190	238	595	794	3
pierna	193	227	216	238	595	794	3
rota	219	227	233	238	595	794	3
de	236	227	245	238	595	794	3
LeRoy	248	227	270	238	595	794	3
y	273	227	276	238	595	794	3
a	279	227	283	238	595	794	3
cohibir	57	239	80	250	595	794	3
la	83	239	89	250	595	794	3
hemorragia	92	239	132	250	595	794	3
del	135	239	145	250	595	794	3
hueso.	148	239	171	250	595	794	3
El	174	239	180	250	595	794	3
protocolo	183	239	215	250	595	794	3
dictaba	218	239	244	250	595	794	3
que	246	239	259	250	595	794	3
LeRoy	262	239	283	250	595	794	3
se	57	251	65	262	595	794	3
convertía	67	251	98	262	595	794	3
ahora	100	251	120	262	595	794	3
en	122	251	131	262	595	794	3
su	133	251	141	262	595	794	3
paciente	143	251	173	262	595	794	3
y	175	251	178	262	595	794	3
que	180	251	193	262	595	794	3
era	195	251	207	262	595	794	3
transferido	209	251	246	262	595	794	3
al	248	251	254	262	595	794	3
cuidado	256	251	283	262	595	794	3
del	57	263	67	274	595	794	3
servicio	70	263	97	274	595	794	3
de	100	263	109	274	595	794	3
cirugía	112	263	136	274	595	794	3
ortopédica,	138	263	178	274	595	794	3
mientras	181	263	212	274	595	794	3
que	215	263	228	274	595	794	3
mi	231	263	240	274	595	794	3
equipo	242	263	266	274	595	794	3
y	269	263	273	274	595	794	3
yo	275	263	284	274	595	794	3
quedábamos	57	275	102	286	595	794	3
fuera.	105	275	125	286	595	794	3
Por	65	287	77	298	595	794	3
la	79	287	85	298	595	794	3
tarde	88	287	106	298	595	794	3
LeRoy	108	287	130	298	595	794	3
había	132	287	151	298	595	794	3
sido	153	287	168	298	595	794	3
trasladado	170	287	207	298	595	794	3
a	209	287	213	298	595	794	3
la	216	287	222	298	595	794	3
unidad	224	287	248	298	595	794	3
de	250	287	259	298	595	794	3
cuida-	261	287	283	298	595	794	3
dos	57	299	69	310	595	794	3
intensivos	71	299	106	310	595	794	3
(UCI),	108	299	127	310	595	794	3
donde	129	299	150	310	595	794	3
descansaba	152	299	195	310	595	794	3
en	197	299	205	310	595	794	3
la	207	299	213	310	595	794	3
primera	215	299	243	310	595	794	3
cama	245	299	264	310	595	794	3
junto	266	299	283	310	595	794	3
a	57	311	61	322	595	794	3
la	64	311	70	322	595	794	3
puerta.	72	311	98	322	595	794	3
Durante	100	311	128	322	595	794	3
las	131	311	141	322	595	794	3
siguientes	143	311	179	322	595	794	3
semanas	182	311	214	322	595	794	3
me	217	311	228	322	595	794	3
crucé	231	311	250	322	595	794	3
con	253	311	266	322	595	794	3
él	269	311	275	322	595	794	3
al	277	311	283	322	595	794	3
menos	57	323	80	334	595	794	3
dos	83	323	96	334	595	794	3
veces	98	323	119	334	595	794	3
al	121	323	128	334	595	794	3
día	130	323	141	334	595	794	3
durante	143	323	171	334	595	794	3
mis	173	323	186	334	595	794	3
paseos	189	323	214	334	595	794	3
por	216	323	228	334	595	794	3
la	231	323	237	334	595	794	3
UCI	239	323	251	334	595	794	3
para	254	323	270	334	595	794	3
ver	273	323	283	334	595	794	3
a	57	335	61	346	595	794	3
mis	63	335	76	346	595	794	3
pacientes,	78	335	114	346	595	794	3
durante	116	335	143	346	595	794	3
las	146	335	156	346	595	794	3
rondas	158	335	182	346	595	794	3
de	184	335	193	346	595	794	3
madrugada	195	335	235	346	595	794	3
y	238	335	241	346	595	794	3
de	244	335	252	346	595	794	3
tarde;	255	335	275	346	595	794	3
la	277	335	283	346	595	794	3
mayor	57	347	79	358	595	794	3
parte	81	347	99	358	595	794	3
del	102	347	112	358	595	794	3
tiempo	114	347	139	358	595	794	3
estaba	141	347	164	358	595	794	3
dormido.	167	347	198	358	595	794	3
Un	65	359	75	370	595	794	3
día,	77	359	90	370	595	794	3
después	92	359	122	370	595	794	3
de	124	359	133	370	595	794	3
30	135	359	145	370	595	794	3
días,	147	359	164	370	595	794	3
su	166	359	174	370	595	794	3
cama	177	359	196	370	595	794	3
estaba	199	359	222	370	595	794	3
vacía.	224	359	245	370	595	794	3
–¿Dónde	65	371	102	382	595	794	3
está	105	371	119	382	595	794	3
LeRoy?	122	371	148	382	595	794	3
–Muerto	65	383	100	394	595	794	3
—fue	103	383	124	394	595	794	3
la	126	383	132	394	595	794	3
respuesta.	135	383	172	394	595	794	3
–¿Muerto?	65	395	109	406	595	794	3
¿LeRoy	111	395	137	406	595	794	3
murió?	139	395	164	406	595	794	3
–Sí.	65	407	84	418	595	794	3
Esta	86	407	101	418	595	794	3
mañana.	104	407	135	418	595	794	3
Me	65	419	76	430	595	794	3
quedé	80	419	102	430	595	794	3
estupefacto.	105	419	150	430	595	794	3
¿Cómo	153	419	179	430	595	794	3
podía	182	419	202	430	595	794	3
un	205	419	214	430	595	794	3
joven	217	419	236	430	595	794	3
de	239	419	248	430	595	794	3
18	251	419	261	430	595	794	3
años,	264	419	284	430	595	794	3
el	57	431	63	442	595	794	3
perfecto	65	431	94	442	595	794	3
espécimen	97	431	135	442	595	794	3
humano,	138	431	169	442	595	794	3
morir	171	431	190	442	595	794	3
solamente	192	431	229	442	595	794	3
por	232	431	243	442	595	794	3
una	246	431	259	442	595	794	3
pierna	261	431	283	442	595	794	3
fracturada?	57	443	97	454	595	794	3
Perplejo,	100	443	131	454	595	794	3
fui	133	443	141	454	595	794	3
a	144	443	148	454	595	794	3
las	151	443	161	454	595	794	3
entrañas	164	443	194	454	595	794	3
del	197	443	207	454	595	794	3
hospital	210	443	237	454	595	794	3
de	240	443	249	454	595	794	3
la	251	443	257	454	595	794	3
ciudad	260	443	283	454	595	794	3
de	57	455	65	466	595	794	3
Boston	67	455	92	466	595	794	3
donde	94	455	115	466	595	794	3
se	117	455	125	466	595	794	3
guardaban	127	455	165	466	595	794	3
los	167	455	177	466	595	794	3
registros	179	455	209	466	595	794	3
médicos	211	455	241	466	595	794	3
y	243	455	247	466	595	794	3
revisé	249	455	269	466	595	794	3
sus	271	455	283	466	595	794	3
reseñas	57	467	84	478	595	794	3
hospitalarias,	87	467	133	478	595	794	3
pensando	135	467	170	478	595	794	3
si	172	467	178	478	595	794	3
en	180	467	188	478	595	794	3
su	191	467	199	478	595	794	3
autopsia	201	467	231	478	595	794	3
habían	233	467	257	478	595	794	3
descu-	259	467	283	478	595	794	3
bierto	57	479	77	490	595	794	3
alguna	80	479	103	490	595	794	3
herida	106	479	128	490	595	794	3
que	131	479	144	490	595	794	3
hubiese	147	479	175	490	595	794	3
pasado	177	479	203	490	595	794	3
por	206	479	217	490	595	794	3
alto.	220	479	235	490	595	794	3
Los	238	479	250	490	595	794	3
informes	253	479	284	490	595	794	3
emitidos	57	491	86	502	595	794	3
tras	89	491	102	502	595	794	3
el	104	491	110	502	595	794	3
examen	112	491	140	502	595	794	3
detallado	142	491	174	502	595	794	3
de	176	491	185	502	595	794	3
su	187	491	195	502	595	794	3
demacrado	197	491	237	502	595	794	3
cuerpo	239	491	263	502	595	794	3
mos-	265	491	283	502	595	794	3
traban	57	503	79	514	595	794	3
que	82	503	95	514	595	794	3
no	98	503	106	514	595	794	3
había	109	503	128	514	595	794	3
señales	131	503	158	514	595	794	3
de	160	503	169	514	595	794	3
otras	172	503	189	514	595	794	3
lesiones	192	503	220	514	595	794	3
y	223	503	227	514	595	794	3
que	229	503	243	514	595	794	3
su	245	503	253	514	595	794	3
fractura	256	503	283	514	595	794	3
femoral	57	515	83	526	595	794	3
había	86	515	105	526	595	794	3
empezado	107	515	144	526	595	794	3
a	146	515	150	526	595	794	3
curarse.	153	515	182	526	595	794	3
LA	57	550	69	562	595	794	3
EXPLICACIÓN	72	550	141	562	595	794	3
En	65	575	74	586	595	794	3
el	76	575	82	586	595	794	3
momento	84	575	117	586	595	794	3
de	119	575	128	586	595	794	3
su	130	575	138	586	595	794	3
ingreso,	140	575	168	586	595	794	3
LeRoy	170	575	191	586	595	794	3
pesaba	193	575	218	586	595	794	3
150	220	575	234	586	595	794	3
libras	236	575	255	586	595	794	3
(69	257	575	269	586	595	794	3
kg).	271	575	284	586	595	794	3
Perdió	57	587	79	598	595	794	3
prácticamente	81	587	131	598	595	794	3
36	133	587	142	598	595	794	3
libras	144	587	163	598	595	794	3
(16,5	165	587	184	598	595	794	3
kg)	186	587	197	598	595	794	3
—alrededor	199	587	242	598	595	794	3
del	244	587	254	598	595	794	3
20%	256	587	273	598	595	794	3
de	275	587	284	598	595	794	3
su	57	599	65	610	595	794	3
peso—	67	599	94	610	595	794	3
durante	96	599	123	610	595	794	3
su	125	599	134	610	595	794	3
estancia	136	599	165	610	595	794	3
de	167	599	176	610	595	794	3
30	178	599	188	610	595	794	3
días	190	599	204	610	595	794	3
en	206	599	215	610	595	794	3
el	217	599	223	610	595	794	3
hospital.	225	599	255	610	595	794	3
A	257	599	262	610	595	794	3
pesar	264	599	283	610	595	794	3
de	57	611	65	622	595	794	3
que	68	611	81	622	595	794	3
la	84	611	90	622	595	794	3
instrucción	92	611	131	622	595	794	3
para	133	611	149	622	595	794	3
que	152	611	165	622	595	794	3
tomase	167	611	193	622	595	794	3
una	196	611	209	622	595	794	3
dieta	212	611	229	622	595	794	3
oral	232	611	245	622	595	794	3
había	247	611	266	622	595	794	3
sido	269	611	283	622	595	794	3
escrita	57	623	80	634	595	794	3
en	83	623	91	634	595	794	3
las	94	623	104	634	595	794	3
“órdenes	106	623	138	634	595	794	3
de	140	623	149	634	595	794	3
tratamiento”	151	623	195	634	595	794	3
de	197	623	205	634	595	794	3
su	208	623	216	634	595	794	3
historia	219	623	244	634	595	794	3
clínica,	247	623	271	634	595	794	3
los	273	623	283	634	595	794	3
registros	57	635	87	646	595	794	3
mostraban,	90	635	130	646	595	794	3
según	131	635	153	646	595	794	3
mis	155	635	168	646	595	794	3
estimaciones,	170	635	219	646	595	794	3
que	221	635	234	646	595	794	3
había	236	635	255	646	595	794	3
comido	258	635	283	646	595	794	3
muy	57	647	72	658	595	794	3
poco.	74	647	93	658	595	794	3
No	95	647	105	658	595	794	3
se	107	647	115	658	595	794	3
había	117	647	136	658	595	794	3
pedido	138	647	162	658	595	794	3
un	164	647	173	658	595	794	3
recuento	175	647	206	658	595	794	3
de	208	647	217	658	595	794	3
las	219	647	229	658	595	794	3
calorías	231	647	258	658	595	794	3
diarias	260	647	283	658	595	794	3
para	57	659	72	670	595	794	3
ver	75	659	85	670	595	794	3
lo	88	659	94	670	595	794	3
que	96	659	109	670	595	794	3
comía	111	659	133	670	595	794	3
y	135	659	139	670	595	794	3
cuánto	141	659	165	670	595	794	3
dejaba.	167	659	193	670	595	794	3
Prácticamente	195	659	245	670	595	794	3
había	248	659	267	670	595	794	3
sido	269	659	284	670	595	794	3
mantenido	57	671	95	682	595	794	3
con	97	671	110	682	595	794	3
un	113	671	122	682	595	794	3
gotero	125	671	148	682	595	794	3
intravenoso	151	671	192	682	595	794	3
de	195	671	204	682	595	794	3
suero	207	671	227	682	595	794	3
salino	229	671	250	682	595	794	3
con	253	671	266	682	595	794	3
glu-	269	671	283	682	595	794	3
cosa	57	683	73	694	595	794	3
al	76	683	82	694	595	794	3
5%.	85	683	99	694	595	794	3
Un	102	683	111	694	595	794	3
litro	114	683	127	694	595	794	3
proporciona	130	683	172	694	595	794	3
50	175	683	184	694	595	794	3
g	187	683	191	694	595	794	3
de	194	683	203	694	595	794	3
glucosa	205	683	233	694	595	794	3
o	236	683	240	694	595	794	3
apenas	242	683	268	694	595	794	3
dos	271	683	284	694	595	794	3
cucharadas	57	695	98	706	595	794	3
de	101	695	109	706	595	794	3
azúcar	112	695	136	706	595	794	3
—el	138	695	155	706	595	794	3
equivalente	157	695	198	706	595	794	3
a	201	695	205	706	595	794	3
170	208	695	222	706	595	794	3
calorías–.	225	695	260	706	595	794	3
LeRoy	262	695	284	706	595	794	3
había	57	707	76	718	595	794	3
recibido	78	707	106	718	595	794	3
tres	108	707	121	718	595	794	3
litros	123	707	140	718	595	794	3
al	143	707	149	718	595	794	3
día–,	151	707	169	718	595	794	3
tomando	170	707	201	718	595	794	3
un	203	707	212	718	595	794	3
total	214	707	230	718	595	794	3
aproximado	232	707	273	718	595	794	3
de	275	707	283	718	595	794	3
seis	57	719	71	730	595	794	3
cucharadas	73	719	114	730	595	794	3
a	116	719	120	730	595	794	3
rebosar	122	719	149	730	595	794	3
de	151	719	160	730	595	794	3
azúcar	162	719	185	730	595	794	3
—510	187	719	212	730	595	794	3
calorías,	214	719	243	730	595	794	3
o	245	719	250	730	595	794	3
unas	252	719	269	730	595	794	3
dos	271	719	283	730	595	794	3
barras	57	731	79	742	595	794	3
de	82	731	90	742	595	794	3
caramelo	93	731	125	742	595	794	3
al	128	731	134	742	595	794	3
día,	136	731	149	742	595	794	3
durante	151	731	178	742	595	794	3
30	180	731	190	742	595	794	3
días.	192	731	209	742	595	794	3
M.	470	40	479	52	595	794	3
M.	481	40	491	52	595	794	3
Meguid	493	40	519	52	595	794	3
et	521	40	528	52	595	794	3
al.	530	40	539	52	595	794	3
Para	320	83	336	94	595	794	3
sobrevivir	338	83	371	94	595	794	3
a	373	83	377	94	595	794	3
su	379	83	388	94	595	794	3
masiva	390	83	414	94	595	794	3
herida	416	83	438	94	595	794	3
en	440	83	448	94	595	794	3
la	450	83	456	94	595	794	3
pierna,	458	83	483	94	595	794	3
la	484	83	490	94	595	794	3
agresión	492	83	522	94	595	794	3
a	524	83	528	94	595	794	3
su	530	83	538	94	595	794	3
organismo,	312	95	351	106	595	794	3
la	353	95	359	106	595	794	3
cuantiosa	362	95	396	106	595	794	3
pérdida	398	95	424	106	595	794	3
de	427	95	435	106	595	794	3
sangre	438	95	462	106	595	794	3
y	464	95	468	106	595	794	3
el	470	95	476	106	595	794	3
shock	479	95	499	107	595	794	3
resultante,	502	95	539	106	595	794	3
además	312	107	340	118	595	794	3
del	343	107	354	118	595	794	3
estrés	357	107	379	118	595	794	3
de	382	107	390	118	595	794	3
dos	393	107	406	118	595	794	3
operaciones,	409	107	455	118	595	794	3
hubiese	458	107	486	118	595	794	3
necesitado,	489	107	530	118	595	794	3
al	533	107	539	118	595	794	3
menos,	312	119	338	130	595	794	3
3.000	339	119	361	130	595	794	3
calorías	363	119	390	130	595	794	3
al	392	119	398	130	595	794	3
día	400	119	411	130	595	794	3
—suficiente	413	119	456	130	595	794	3
para	458	119	474	130	595	794	3
su	476	119	484	130	595	794	3
mantenimiento	486	119	539	130	595	794	3
diario—,	312	131	344	142	595	794	3
más	346	131	361	142	595	794	3
el	364	131	370	142	595	794	3
aumento	373	131	404	142	595	794	3
requerido	407	131	441	142	595	794	3
por	443	131	455	142	595	794	3
su	458	131	466	142	595	794	3
situación	469	131	501	142	595	794	3
de	503	131	512	142	595	794	3
estrés,	515	131	539	142	595	794	3
además	312	143	340	154	595	794	3
de	343	143	352	154	595	794	3
los	355	143	365	154	595	794	3
requerimientos	368	143	422	154	595	794	3
calóricos	425	143	457	154	595	794	3
necesarios	459	143	498	154	595	794	3
para	501	143	517	154	595	794	3
curar	520	143	539	154	595	794	3
sus	312	155	324	166	595	794	3
heridas.	327	155	355	166	595	794	3
No	357	155	367	166	595	794	3
solo	369	155	384	166	595	794	3
glucosa,	386	155	416	166	595	794	3
sino	418	155	432	166	595	794	3
también	435	155	463	166	595	794	3
proteínas,	466	155	501	166	595	794	3
vitaminas,	503	155	539	166	595	794	3
elementos	312	167	348	178	595	794	3
traza	350	167	367	178	595	794	3
y	369	167	372	178	595	794	3
minerales	374	167	408	178	595	794	3
para	410	167	426	178	595	794	3
permitirle	428	167	460	178	595	794	3
curar	462	167	480	178	595	794	3
el	482	167	488	178	595	794	3
tejido	490	167	509	178	595	794	3
dañado.	511	167	539	178	595	794	3
En	312	179	321	190	595	794	3
la	323	179	329	190	595	794	3
ausencia	331	179	363	190	595	794	3
de	365	179	374	190	595	794	3
un	376	179	385	190	595	794	3
soporte	387	179	414	190	595	794	3
nutricional	416	179	453	190	595	794	3
intensivo,	455	179	488	190	595	794	3
sus	490	179	503	190	595	794	3
músculos	505	179	539	190	595	794	3
–estriados,	312	191	351	202	595	794	3
lisos	354	191	369	202	595	794	3
y	372	191	376	202	595	794	3
cardiacos–	378	191	417	202	595	794	3
se	420	191	428	202	595	794	3
autoconsumieron	431	191	491	202	595	794	3
para	494	191	510	202	595	794	3
propor-	512	191	539	202	595	794	3
cionar	312	203	333	214	595	794	3
al	336	203	342	214	595	794	3
organismo	345	203	382	214	595	794	3
sus	384	203	396	214	595	794	3
requerimientos	399	203	452	214	595	794	3
nutricionales	454	203	499	214	595	794	3
esenciales	502	203	539	214	595	794	3
para	312	215	328	226	595	794	3
mantener	331	215	365	226	595	794	3
la	368	215	374	226	595	794	3
vida	377	215	391	226	595	794	3
día	394	215	405	226	595	794	3
a	408	215	412	226	595	794	3
día.	415	215	428	226	595	794	3
Cuando	430	215	458	226	595	794	3
se	461	215	469	226	595	794	3
quedó	472	215	494	226	595	794	3
sin	497	215	507	226	595	794	3
la	510	215	516	226	595	794	3
masa	519	215	539	226	595	794	3
muscular	312	227	344	238	595	794	3
crítica	347	227	368	238	595	794	3
para	370	227	386	238	595	794	3
sobrevivir,	388	227	423	238	595	794	3
estimada	425	227	457	238	595	794	3
en	459	227	468	238	595	794	3
más	470	227	485	238	595	794	3
del	488	227	498	238	595	794	3
20%	500	227	517	238	595	794	3
de	519	227	528	238	595	794	3
su	530	227	539	238	595	794	3
peso,	312	239	331	250	595	794	3
LeRoy	333	239	355	250	595	794	3
murió.	357	239	380	250	595	794	3
Murió	320	251	340	262	595	794	3
en	342	251	351	262	595	794	3
un	353	251	362	262	595	794	3
hospital	364	251	391	262	595	794	3
universitario	393	251	436	262	595	794	3
por	438	251	449	262	595	794	3
desnutrición	451	251	494	262	595	794	3
yatrogénica.	496	251	539	262	595	794	3
Era	320	263	332	274	595	794	3
agosto	334	263	358	274	595	794	3
de	360	263	369	274	595	794	3
1976.	371	263	393	274	595	794	3
Hasta	320	275	340	286	595	794	3
hoy	343	275	355	286	595	794	3
me	358	275	369	286	595	794	3
pregunto	372	275	403	286	595	794	3
si	406	275	411	286	595	794	3
su	414	275	422	286	595	794	3
certificado	425	275	462	286	595	794	3
de	464	275	473	286	595	794	3
muerte	476	275	501	286	595	794	3
realmente	503	275	539	286	595	794	3
reflejaba	312	287	341	298	595	794	3
la	343	287	349	298	595	794	3
causa	351	287	372	298	595	794	3
de	374	287	382	298	595	794	3
la	384	287	390	298	595	794	3
muerte:	392	287	419	298	595	794	3
desnutrición,	420	287	465	298	595	794	3
físicamente	466	287	506	298	595	794	3
inducida.	508	287	539	298	595	794	3
LA	312	322	325	334	595	794	3
LLAMADA	327	322	376	334	595	794	3
DE	379	322	393	334	595	794	3
ATENCIÓN	396	322	447	334	595	794	3
Solo	320	347	336	358	595	794	3
un	338	347	347	358	595	794	3
par	350	347	362	358	595	794	3
de	364	347	373	358	595	794	3
años	376	347	393	358	595	794	3
antes,	396	347	417	358	595	794	3
en	420	347	429	358	595	794	3
1974,	431	347	453	358	595	794	3
un	456	347	464	358	595	794	3
artículo	467	347	493	358	595	794	3
científico	496	347	528	358	595	794	3
ti-	531	347	538	358	595	794	3
tulado	312	359	333	370	595	794	3
“Estatus	336	359	365	370	595	794	3
Proteico	367	359	396	370	595	794	3
de	399	359	407	370	595	794	3
pacientes	410	359	444	370	595	794	3
quirúrgicos”	446	359	489	370	595	794	3
fue	491	359	502	370	595	794	3
publicado	505	359	539	370	595	794	3
en	312	371	321	382	595	794	3
el	324	371	330	382	595	794	3
prestigioso	333	371	372	382	595	794	3
Journal	375	371	402	383	595	794	3
of	405	371	412	383	595	794	3
the	415	371	426	383	595	794	3
American	429	371	463	383	595	794	3
Medical	466	371	495	383	595	794	3
Association	497	371	539	383	595	794	3
(JAMA).	312	383	340	394	595	794	3
Aquel	342	383	362	394	595	794	3
artículo	364	383	390	394	595	794	3
fue	392	383	403	394	595	794	3
seguido	406	383	433	394	595	794	3
a	436	383	440	394	595	794	3
principios	442	383	476	394	595	794	3
de	478	383	487	394	595	794	3
1976	489	383	509	394	595	794	3
por	511	383	523	394	595	794	3
otro	525	383	539	394	595	794	3
titulado	312	395	338	406	595	794	3
“Prevalencia	340	395	385	406	595	794	3
de	388	395	396	406	595	794	3
la	399	395	405	406	595	794	3
malnutrición	408	395	452	406	595	794	3
en	454	395	463	406	595	794	3
pacientes	466	395	500	406	595	794	3
médicos”,	503	395	539	406	595	794	3
del	312	407	322	418	595	794	3
mismo	325	407	348	418	595	794	3
grupo	351	407	371	418	595	794	3
de	373	407	382	418	595	794	3
médicos	384	407	414	418	595	794	3
del	416	407	427	418	595	794	3
MIT	429	407	442	418	595	794	3
(Massachusetts	444	407	499	418	595	794	3
Institute	502	407	530	418	595	794	3
of	532	407	539	418	595	794	3
Tecnology)	312	419	348	430	595	794	3
formados	350	419	383	430	595	794	3
en	385	419	393	430	595	794	3
“nutrición”	395	419	432	430	595	794	3
y	433	419	437	430	595	794	3
que	439	419	452	430	595	794	3
trabajaban	454	419	491	430	595	794	3
en	493	419	501	430	595	794	3
el	503	419	509	430	595	794	3
Hospital	511	419	539	430	595	794	3
Deaconess	312	431	351	442	595	794	3
de	353	431	361	442	595	794	3
la	364	431	370	442	595	794	3
Universidad	372	431	413	442	595	794	3
de	415	431	424	442	595	794	3
Harvard.	426	431	456	442	595	794	3
Entre	458	431	476	442	595	794	3
los	479	431	489	442	595	794	3
autores	491	431	517	442	595	794	3
había	519	431	539	442	595	794	3
un	312	443	321	454	595	794	3
joven	323	443	342	454	595	794	3
cirujano.	345	443	375	454	595	794	3
En	378	443	387	454	595	794	3
una	389	443	403	454	595	794	3
ocasión	405	443	433	454	595	794	3
The	435	443	449	455	595	794	3
Boston	451	443	476	455	595	794	3
Globe	479	443	499	455	595	794	3
publicó	502	443	527	454	595	794	3
un	530	443	539	454	595	794	3
resumen	312	455	343	466	595	794	3
de	346	455	355	466	595	794	3
lo	358	455	364	466	595	794	3
desvelado	367	455	403	466	595	794	3
bajo	406	455	421	466	595	794	3
algunos	424	455	452	466	595	794	3
titulares	455	455	484	466	595	794	3
sensacionalis-	487	455	539	466	595	794	3
tas.	312	467	325	478	595	794	3
Ese	328	467	341	478	595	794	3
artículo	343	467	370	478	595	794	3
desvelaba	373	467	409	478	595	794	3
que	412	467	426	478	595	794	3
la	429	467	435	478	595	794	3
prevalencia	438	467	479	478	595	794	3
de	482	467	491	478	595	794	3
malnutrición	494	467	539	478	595	794	3
­proteico-calórica,	312	479	373	490	595	794	3
usando	376	479	401	490	595	794	3
los	404	479	414	490	595	794	3
más	417	479	432	490	595	794	3
recientes	435	479	467	490	595	794	3
indicadores	469	479	510	490	595	794	3
de	513	479	521	490	595	794	3
me-	524	479	539	490	595	794	3
dida	312	491	327	502	595	794	3
en	329	491	338	502	595	794	3
pacientes	340	491	374	502	595	794	3
enfermos	376	491	409	502	595	794	3
ingresados	412	491	450	502	595	794	3
en	452	491	461	502	595	794	3
el	463	491	469	502	595	794	3
hospital	472	491	499	502	595	794	3
de	501	491	510	502	595	794	3
Boston,	512	491	539	502	595	794	3
estaba	312	503	335	514	595	794	3
actualmente	337	503	380	514	595	794	3
en	382	503	391	514	595	794	3
un	393	503	402	514	595	794	3
44%	404	503	420	514	595	794	3
o	422	503	427	514	595	794	3
más.	429	503	446	514	595	794	3
Pero,	447	503	466	514	595	794	3
lo	467	503	473	514	595	794	3
que	475	503	488	514	595	794	3
es	490	503	498	514	595	794	3
más	500	503	515	514	595	794	3
grave,	517	503	539	514	595	794	3
la	312	515	318	526	595	794	3
frecuencia	321	515	358	526	595	794	3
de	360	515	369	526	595	794	3
desnutrición	372	515	415	526	595	794	3
llegaba	417	515	443	526	595	794	3
hasta	445	515	465	526	595	794	3
el	467	515	474	526	595	794	3
60%	476	515	493	526	595	794	3
tras	496	515	509	526	595	794	3
14	512	515	521	526	595	794	3
días	524	515	538	526	595	794	3
en	312	527	321	538	595	794	3
el	323	527	329	538	595	794	3
hospital.	331	527	361	538	595	794	3
La	320	539	329	550	595	794	3
presencia	332	539	368	550	595	794	3
de	371	539	380	550	595	794	3
desnutrición	383	539	428	550	595	794	3
era	431	539	443	550	595	794	3
el	446	539	452	550	595	794	3
resultado	455	539	490	550	595	794	3
de	493	539	502	550	595	794	3
enferme-	505	539	539	550	595	794	3
dades	312	551	334	562	595	794	3
crónicas	337	551	368	562	595	794	3
o	371	551	375	562	595	794	3
agudas	379	551	405	562	595	794	3
que	408	551	422	562	595	794	3
disminuían	425	551	465	562	595	794	3
el	468	551	475	562	595	794	3
apetito	478	551	503	562	595	794	3
y	506	551	510	562	595	794	3
el	513	551	519	562	595	794	3
con-	522	551	539	562	595	794	3
sumo	312	563	332	574	595	794	3
general	335	563	362	574	595	794	3
de	365	563	373	574	595	794	3
alimentos,	376	563	414	574	595	794	3
generando	417	563	455	574	595	794	3
pérdida	458	563	486	574	595	794	3
de	489	563	497	574	595	794	3
peso	500	563	518	574	595	794	3
en	520	563	529	574	595	794	3
el	532	563	538	574	595	794	3
momento	312	575	346	586	595	794	3
en	349	575	358	586	595	794	3
que	361	575	374	586	595	794	3
el	377	575	383	586	595	794	3
paciente	386	575	417	586	595	794	3
necesitaba	420	575	460	586	595	794	3
mayor	463	575	485	586	595	794	3
requerimiento	488	575	539	586	595	794	3
de	312	587	321	598	595	794	3
nutrientes.	323	587	362	598	595	794	3
La	365	587	373	598	595	794	3
desnutrición	376	587	420	598	595	794	3
es	423	587	432	598	595	794	3
un	434	587	443	598	595	794	3
predictor	446	587	478	598	595	794	3
de	481	587	490	598	595	794	3
una	493	587	506	598	595	794	3
serie	509	587	527	598	595	794	3
de	530	587	538	598	595	794	3
complicaciones	312	599	369	610	595	794	3
hospitalarias,	372	599	421	610	595	794	3
sobre	424	599	444	610	595	794	3
todo	447	599	463	610	595	794	3
relacionadas	466	599	513	610	595	794	3
con	516	599	529	610	595	794	3
la	532	599	539	610	595	794	3
cirugía,	312	611	339	622	595	794	3
tales	342	611	359	622	595	794	3
como	362	611	382	622	595	794	3
neumonía,	385	611	423	622	595	794	3
sepsis	426	611	449	622	595	794	3
o	452	611	456	622	595	794	3
infección	459	611	492	622	595	794	3
sistemática,	495	611	539	622	595	794	3
trombosis	312	623	347	634	595	794	3
venosa	350	623	375	634	595	794	3
profunda	377	623	409	634	595	794	3
y	412	623	415	634	595	794	3
cardiopatías,	418	623	464	634	595	794	3
triplicando	466	623	504	634	595	794	3
la	506	623	512	634	595	794	3
proba-	515	623	539	634	595	794	3
bilidad	312	635	336	646	595	794	3
de	338	635	347	646	595	794	3
muerte.	350	635	378	646	595	794	3
El	320	647	327	658	595	794	3
resultado	329	647	361	658	595	794	3
del	364	647	374	658	595	794	3
estudio	377	647	402	658	595	794	3
impactó	404	647	433	658	595	794	3
en	435	647	444	658	595	794	3
la	446	647	452	658	595	794	3
orgullosa	454	647	486	658	595	794	3
comunidad	489	647	528	658	595	794	3
de	530	647	539	658	595	794	3
cirujanos	312	659	344	670	595	794	3
de	346	659	355	670	595	794	3
Boston	357	659	381	670	595	794	3
como	383	659	403	670	595	794	3
una	405	659	418	670	595	794	3
explosión	420	659	453	670	595	794	3
atómica,	455	659	486	670	595	794	3
especialmente	488	659	539	670	595	794	3
entre	312	671	330	682	595	794	3
los	333	671	343	682	595	794	3
grandes	345	671	374	682	595	794	3
y	377	671	380	682	595	794	3
poderosos	383	671	420	682	595	794	3
médicos	422	671	452	682	595	794	3
que	455	671	468	682	595	794	3
llevaban	471	671	500	682	595	794	3
años	503	671	519	682	595	794	3
ejer-	522	671	539	682	595	794	3
ciendo,	312	683	338	694	595	794	3
los	341	683	351	694	595	794	3
mismos	354	683	382	694	595	794	3
hombres	385	683	416	694	595	794	3
que	419	683	433	694	595	794	3
eran	436	683	452	694	595	794	3
nuestros	455	683	486	694	595	794	3
profesores	489	683	527	694	595	794	3
de	530	683	539	694	595	794	3
cirugía	312	695	336	706	595	794	3
y	338	695	342	706	595	794	3
mentores	345	695	378	706	595	794	3
–los	381	695	396	706	595	794	3
cirujanos	399	695	431	706	595	794	3
o	434	695	438	706	595	794	3
agentes	441	695	469	706	595	794	3
del	471	695	482	706	595	794	3
poder	485	695	505	706	595	794	3
de	508	695	517	706	595	794	3
aquel	519	695	539	706	595	794	3
tiempo–,	312	707	344	718	595	794	3
de	346	707	355	718	595	794	3
los	358	707	368	718	595	794	3
cuales	371	707	394	718	595	794	3
éramos	397	707	423	718	595	794	3
discípulos,	426	707	464	718	595	794	3
y	467	707	471	718	595	794	3
de	473	707	482	718	595	794	3
cuyos	485	707	506	718	595	794	3
faldones	508	707	539	718	595	794	3
dependían	312	719	348	730	595	794	3
nuestras	350	719	380	730	595	794	3
carreras.	382	719	412	730	595	794	3
Ellos	414	719	430	730	595	794	3
sintieron	432	719	461	730	595	794	3
un	463	719	472	730	595	794	3
gran	474	719	490	730	595	794	3
resentimiento	491	719	538	730	595	794	3
ante	312	731	327	742	595	794	3
la	329	731	335	742	595	794	3
sugerencia	337	731	376	742	595	794	3
de	378	731	387	742	595	794	3
que,	389	731	404	742	595	794	3
bajo	406	731	421	742	595	794	3
un	423	731	431	742	595	794	3
cuidado	433	731	461	742	595	794	3
quirúrgico	463	731	498	742	595	794	3
impecable,	500	731	539	742	595	794	3
[	431	758	434	774	595	794	3
Nutr	434	763	447	773	595	794	3
Hosp	450	763	466	773	595	794	3
2016;33(2):494-499	468	763	535	773	595	794	3
]	535	758	539	774	595	794	3
LEROY	57	40	80	52	595	794	4
THE	82	40	96	52	595	794	4
INVISIBLE	99	40	133	52	595	794	4
en	57	83	65	94	595	794	4
esos	68	83	85	94	595	794	4
santificados	88	83	131	94	595	794	4
pasillos	133	83	160	94	595	794	4
del	163	83	174	94	595	794	4
hospital	177	83	205	94	595	794	4
la	208	83	214	94	595	794	4
incidencia	217	83	253	94	595	794	4
de	256	83	264	94	595	794	4
des-	267	83	283	94	595	794	4
nutrición	57	95	87	106	595	794	4
fuera	90	95	108	106	595	794	4
alta,	111	95	126	106	595	794	4
pero	129	95	145	106	595	794	4
sobre	147	95	167	106	595	794	4
todo	170	95	185	106	595	794	4
de	188	95	197	106	595	794	4
que	199	95	213	106	595	794	4
aumentara	215	95	253	106	595	794	4
durante	256	95	283	106	595	794	4
la	57	107	63	118	595	794	4
estancia	66	107	95	118	595	794	4
de	98	107	107	118	595	794	4
los	109	107	119	118	595	794	4
pacientes	122	107	156	118	595	794	4
en	159	107	168	118	595	794	4
el	170	107	176	118	595	794	4
hospital.	179	107	209	118	595	794	4
¡La	211	107	222	118	595	794	4
más	225	107	240	118	595	794	4
mínima	243	107	269	118	595	794	4
su-	272	107	284	118	595	794	4
gerencia	57	119	88	130	595	794	4
implicaba	90	119	125	130	595	794	4
una	128	119	141	130	595	794	4
negligencia	144	119	184	130	595	794	4
grave	187	119	207	130	595	794	4
que	210	119	223	130	595	794	4
simplemente	226	119	272	130	595	794	4
no	275	119	283	130	595	794	4
podía	57	131	76	142	595	794	4
ser	78	131	89	142	595	794	4
cierta!	92	131	114	142	595	794	4
Cuando	65	143	93	154	595	794	4
el	95	143	102	154	595	794	4
primer	104	143	128	154	595	794	4
informe	130	143	158	154	595	794	4
apareció	160	143	191	154	595	794	4
en	194	143	203	154	595	794	4
1974	205	143	225	154	595	794	4
en	228	143	236	154	595	794	4
un	239	143	248	154	595	794	4
periódico	251	143	284	154	595	794	4
sensacionalista,	57	155	114	166	595	794	4
se	116	155	124	166	595	794	4
desató	127	155	151	166	595	794	4
el	154	155	160	166	595	794	4
caos.	162	155	181	166	595	794	4
Yo	183	155	192	166	595	794	4
era	194	155	206	166	595	794	4
un	209	155	217	166	595	794	4
cirujano	220	155	249	166	595	794	4
dedicado	251	155	284	166	595	794	4
a	57	167	61	178	595	794	4
la	64	167	70	178	595	794	4
investigación	72	167	119	178	595	794	4
en	121	167	130	178	595	794	4
el	133	167	139	178	595	794	4
laboratorio	141	167	179	178	595	794	4
de	182	167	191	178	595	794	4
investigación	193	167	239	178	595	794	4
en	242	167	251	178	595	794	4
Harvard,	253	167	284	178	595	794	4
estudiaba	57	179	91	190	595	794	4
el	93	179	99	190	595	794	4
efecto	101	179	122	190	595	794	4
de	124	179	133	190	595	794	4
los	135	179	145	190	595	794	4
nutrientes	147	179	182	190	595	794	4
y	184	179	188	190	595	794	4
sus	190	179	202	190	595	794	4
metabolitos	204	179	244	190	595	794	4
en	246	179	255	190	595	794	4
pacien-	257	179	284	190	595	794	4
tes	57	191	67	202	595	794	4
quemados	70	191	107	202	595	794	4
graves	110	191	133	202	595	794	4
ingresados	136	191	175	202	595	794	4
en	177	191	186	202	595	794	4
UCI.	189	191	203	202	595	794	4
Cuando	206	191	233	202	595	794	4
leí	236	191	244	202	595	794	4
el	246	191	252	202	595	794	4
artículo,	255	191	284	202	595	794	4
los	57	203	67	214	595	794	4
resultados	69	203	105	214	595	794	4
me	107	203	118	214	595	794	4
parecieron	120	203	158	214	595	794	4
creíbles.	160	203	189	214	595	794	4
Silenciosamente	191	203	248	214	595	794	4
admiraba	250	203	284	214	595	794	4
al	57	215	63	226	595	794	4
joven	65	215	84	226	595	794	4
cirujano	86	215	114	226	595	794	4
por	117	215	128	226	595	794	4
su	131	215	139	226	595	794	4
investigación	141	215	187	226	595	794	4
visionaria.	190	215	225	226	595	794	4
Y,	227	215	233	226	595	794	4
sin	235	215	245	226	595	794	4
yo	247	215	255	226	595	794	4
saberlo	258	215	283	226	595	794	4
todavía,	57	227	84	238	595	794	4
su	85	227	94	238	595	794	4
contribución	96	227	138	238	595	794	4
a	140	227	145	238	595	794	4
la	147	227	153	238	595	794	4
investigación	155	227	200	238	595	794	4
tuvo	202	227	216	238	595	794	4
un	218	227	227	238	595	794	4
profundo	229	227	260	238	595	794	4
efecto	262	227	283	238	595	794	4
en	57	239	65	250	595	794	4
mi	68	239	77	250	595	794	4
futura	79	239	100	250	595	794	4
carrera.	103	239	131	250	595	794	4
La	133	239	141	250	595	794	4
muerte	144	239	169	250	595	794	4
de	172	239	180	250	595	794	4
LeRoy	183	239	205	250	595	794	4
simplemente	207	239	253	250	595	794	4
cimentó	255	239	284	250	595	794	4
mi	57	251	65	262	595	794	4
elección	68	251	97	262	595	794	4
subconsciente	99	251	150	262	595	794	4
en	152	251	160	262	595	794	4
la	163	251	169	262	595	794	4
dirección	171	251	203	262	595	794	4
de	205	251	214	262	595	794	4
mi	216	251	225	262	595	794	4
subespecialidad	227	251	283	262	595	794	4
quirúrgica.	57	263	94	274	595	794	4
La	65	275	74	286	595	794	4
historia	76	275	102	286	595	794	4
inicial	105	275	126	286	595	794	4
de	128	275	137	286	595	794	4
The	140	275	153	287	595	794	4
Boston	156	275	180	287	595	794	4
Globe	183	275	203	287	595	794	4
en	206	275	215	286	595	794	4
1974	217	275	237	286	595	794	4
fue	239	275	251	286	595	794	4
un	253	275	262	286	595	794	4
zum-	265	275	283	286	595	794	4
bido	57	287	72	298	595	794	4
en	74	287	83	298	595	794	4
todo	85	287	101	298	595	794	4
el	103	287	110	298	595	794	4
hospital,	112	287	142	298	595	794	4
la	144	287	150	298	595	794	4
comunidad	153	287	192	298	595	794	4
médica	194	287	220	298	595	794	4
y	223	287	226	298	595	794	4
todo	229	287	244	298	595	794	4
Boston.	247	287	273	298	595	794	4
Yo	275	287	283	298	595	794	4
mantuve	57	299	88	310	595	794	4
mi	91	299	100	310	595	794	4
cabeza	103	299	129	310	595	794	4
baja	132	299	147	310	595	794	4
mientras	150	299	182	310	595	794	4
una	185	299	198	310	595	794	4
furia	201	299	218	310	595	794	4
feroz	221	299	239	310	595	794	4
rugía	242	299	260	310	595	794	4
sobre	263	299	283	310	595	794	4
mí,	57	311	68	322	595	794	4
en	70	311	79	322	595	794	4
torno	82	311	100	322	595	794	4
a	102	311	107	322	595	794	4
la	109	311	116	322	595	794	4
publicación	118	311	158	322	595	794	4
de	161	311	170	322	595	794	4
datos	172	311	192	322	595	794	4
tan	194	311	206	322	595	794	4
indignantes.	208	311	252	322	595	794	4
Escuché	254	311	284	322	595	794	4
amenazas	57	323	93	334	595	794	4
amontonándose	96	323	153	334	595	794	4
sobre	156	323	176	334	595	794	4
el	179	323	185	334	595	794	4
pobre	188	323	208	334	595	794	4
y	211	323	215	334	595	794	4
joven	217	323	236	334	595	794	4
cirujano	239	323	267	334	595	794	4
que	270	323	283	334	595	794	4
había	57	335	76	346	595	794	4
participado	78	335	116	346	595	794	4
en	118	335	127	346	595	794	4
el	129	335	135	346	595	794	4
estudio.	137	335	165	346	595	794	4
Tal	166	335	176	346	595	794	4
agresión,	178	335	210	346	595	794	4
así	211	335	221	346	595	794	4
como	223	335	243	346	595	794	4
la	245	335	251	346	595	794	4
proferida	253	335	284	346	595	794	4
a	57	347	61	358	595	794	4
sus	63	347	76	358	595	794	4
coautores,	78	347	115	358	595	794	4
sugería	117	347	143	358	595	794	4
que	145	347	159	358	595	794	4
la	161	347	167	358	595	794	4
evaluación	169	347	207	358	595	794	4
de	209	347	218	358	595	794	4
pacientes,	220	347	257	358	595	794	4
incluso	259	347	283	358	595	794	4
en	57	359	65	370	595	794	4
una	67	359	80	370	595	794	4
sociedad	82	359	114	370	595	794	4
donde	115	359	137	370	595	794	4
afluían	139	359	162	370	595	794	4
tantas	164	359	186	370	595	794	4
culturas	188	359	216	370	595	794	4
como	218	359	237	370	595	794	4
la	239	359	245	370	595	794	4
de	247	359	256	370	595	794	4
Boston,	258	359	284	370	595	794	4
debería	57	371	83	382	595	794	4
incluir	85	371	105	382	595	794	4
y	107	371	111	382	595	794	4
admitir	113	371	137	382	595	794	4
un	139	371	148	382	595	794	4
plan	150	371	164	382	595	794	4
de	166	371	175	382	595	794	4
evaluación	177	371	214	382	595	794	4
y	216	371	219	382	595	794	4
posterior	221	371	252	382	595	794	4
atención	254	371	283	382	595	794	4
hospitalaria	57	383	97	394	595	794	4
del	99	383	110	394	595	794	4
estado	112	383	136	394	595	794	4
de	138	383	147	394	595	794	4
nutrición,	149	383	182	394	595	794	4
así	184	383	194	394	595	794	4
como	196	383	215	394	595	794	4
a	217	383	222	394	595	794	4
nutricionistas.	224	383	273	394	595	794	4
La	275	383	283	394	595	794	4
alimentación	57	395	101	406	595	794	4
necesita	104	395	133	406	595	794	4
ser	136	395	147	406	595	794	4
planificada	149	395	187	406	595	794	4
en	190	395	199	406	595	794	4
los	201	395	211	406	595	794	4
hospitales.	214	395	252	406	595	794	4
Los	254	395	266	406	595	794	4
pro-	269	395	283	406	595	794	4
gresos	57	407	80	418	595	794	4
académicos	82	407	125	418	595	794	4
del	127	407	137	418	595	794	4
autor,	140	407	160	418	595	794	4
como	161	407	181	418	595	794	4
cirujano-científico,	183	407	248	418	595	794	4
quedaron	250	407	283	418	595	794	4
estancados	57	419	97	430	595	794	4
durante	99	419	127	430	595	794	4
décadas;	129	419	161	430	595	794	4
hasta	164	419	183	430	595	794	4
que	186	419	199	430	595	794	4
aquellos	201	419	231	430	595	794	4
que	233	419	246	430	595	794	4
se	249	419	257	430	595	794	4
habían	260	419	283	430	595	794	4
sentido	57	431	82	442	595	794	4
menospreciados	85	431	143	442	595	794	4
olvidaron	145	431	177	442	595	794	4
los	179	431	189	442	595	794	4
hechos.	192	431	219	442	595	794	4
Pero	65	443	81	454	595	794	4
esto	83	443	98	454	595	794	4
no	100	443	109	454	595	794	4
fue	111	443	122	454	595	794	4
un	124	443	133	454	595	794	4
descubrimiento	135	443	189	454	595	794	4
que	192	443	205	454	595	794	4
debería	207	443	233	454	595	794	4
haber	235	443	255	454	595	794	4
convul-	257	443	283	454	595	794	4
sionado	57	455	84	466	595	794	4
a	87	455	91	466	595	794	4
la	94	455	100	466	595	794	4
comunidad	103	455	142	466	595	794	4
médica	145	455	171	466	595	794	4
de	174	455	182	466	595	794	4
Boston.	185	455	212	466	595	794	4
Fue	214	455	227	466	595	794	4
probablemente	230	455	284	466	595	794	4
una	57	467	70	478	595	794	4
lección	73	467	97	478	595	794	4
pasada	100	467	126	478	595	794	4
por	128	467	140	478	595	794	4
alto	142	467	155	478	595	794	4
o	158	467	162	478	595	794	4
incluso	165	467	190	478	595	794	4
olvidada.	192	467	224	478	595	794	4
La	226	467	235	478	595	794	4
misma	237	467	261	478	595	794	4
revis-	264	467	284	478	595	794	4
ta	57	479	63	490	595	794	4
(JAMA)	66	479	92	491	595	794	4
había	95	479	114	490	595	794	4
publicado	117	479	151	490	595	794	4
en	154	479	163	490	595	794	4
1936	165	479	185	490	595	794	4
importantes	187	479	230	490	595	794	4
observaciones	233	479	284	490	595	794	4
de	57	491	65	502	595	794	4
otro	68	491	82	502	595	794	4
cirujano,	84	491	115	502	595	794	4
Hiram	117	491	138	502	595	794	4
O.	141	491	149	502	595	794	4
Studley,	151	491	179	502	595	794	4
de	181	491	189	502	595	794	4
Cleveland.	192	491	229	502	595	794	4
Él	231	491	237	502	595	794	4
observó	240	491	268	502	595	794	4
que	270	491	283	502	595	794	4
en	57	503	65	514	595	794	4
sus	68	503	80	514	595	794	4
pacientes	83	503	117	514	595	794	4
quirúrgicos	120	503	159	514	595	794	4
la	162	503	168	514	595	794	4
pérdida	170	503	197	514	595	794	4
de	200	503	208	514	595	794	4
peso	211	503	228	514	595	794	4
por	230	503	242	514	595	794	4
encima	245	503	270	514	595	794	4
del	273	503	284	514	595	794	4
20%	57	515	74	526	595	794	4
causaba	76	515	106	526	595	794	4
muchas	108	515	136	526	595	794	4
más	138	515	153	526	595	794	4
complicaciones	156	515	210	526	595	794	4
operatorias	212	515	252	526	595	794	4
o	254	515	258	526	595	794	4
posto-	261	515	283	526	595	794	4
peratorias	57	527	92	538	595	794	4
y	95	527	98	538	595	794	4
una	101	527	114	538	595	794	4
tasa	117	527	132	538	595	794	4
de	135	527	143	538	595	794	4
mortalidad	146	527	184	538	595	794	4
del	186	527	197	538	595	794	4
33%.	199	527	219	538	595	794	4
En	221	527	230	538	595	794	4
1974,	233	527	254	538	595	794	4
Charles	257	527	283	538	595	794	4
Butterworth,	57	539	100	550	595	794	4
expresó	101	539	129	550	595	794	4
preocupaciones	130	539	186	550	595	794	4
similares	187	539	219	550	595	794	4
en	220	539	229	551	595	794	4
Nutrition	231	539	260	551	595	794	4
Today,	262	539	284	551	595	794	4
mediante	57	551	90	562	595	794	4
un	93	551	102	562	595	794	4
provocativo	105	551	146	562	595	794	4
artículo	149	551	175	562	595	794	4
titulado:	178	551	207	562	595	794	4
“The	209	551	226	562	595	794	4
Skeleton	229	551	260	562	595	794	4
in	263	551	269	562	595	794	4
the	272	551	284	562	595	794	4
Hospital	57	563	85	574	595	794	4
Closet”	87	563	113	574	595	794	4
(El	115	563	123	574	595	794	4
esqueleto	126	563	160	574	595	794	4
en	162	563	171	574	595	794	4
el	173	563	179	574	595	794	4
armario	182	563	209	574	595	794	4
del	211	563	222	574	595	794	4
hospital).	224	563	256	574	595	794	4
Ya	65	575	73	586	595	794	4
sea	76	575	88	586	595	794	4
simplemente	90	575	136	586	595	794	4
por	138	575	149	586	595	794	4
olvido	151	575	172	586	595	794	4
o	174	575	178	586	595	794	4
porque	181	575	205	586	595	794	4
se	207	575	216	586	595	794	4
ignora,	218	575	242	586	595	794	4
parece	244	575	268	586	595	794	4
que	270	575	283	586	595	794	4
cada	57	587	74	598	595	794	4
generación	76	587	115	598	595	794	4
de	117	587	126	598	595	794	4
médicos,	128	587	160	598	595	794	4
centrada	162	587	193	598	595	794	4
en	195	587	204	598	595	794	4
el	206	587	213	598	595	794	4
foco	215	587	230	598	595	794	4
de	232	587	241	598	595	794	4
sus	243	587	255	598	595	794	4
propias	258	587	283	598	595	794	4
especialidades,	57	599	111	610	595	794	4
tiene	113	599	130	610	595	794	4
que	133	599	146	610	595	794	4
reaprender	149	599	187	610	595	794	4
las	190	599	200	610	595	794	4
lecciones	203	599	235	610	595	794	4
básicas	238	599	265	610	595	794	4
y	267	599	271	610	595	794	4
los	273	599	283	610	595	794	4
fundamentos	57	611	103	622	595	794	4
biológicos	105	611	140	622	595	794	4
de	143	611	152	622	595	794	4
la	154	611	160	622	595	794	4
medicina,	163	611	197	622	595	794	4
más	199	611	214	622	595	794	4
allá	217	611	229	622	595	794	4
de	231	611	240	622	595	794	4
sus	243	611	255	622	595	794	4
conoci-	257	611	283	622	595	794	4
mientos	57	623	85	634	595	794	4
especializados.	88	623	142	634	595	794	4
Este	144	623	160	634	595	794	4
fue	162	623	174	634	595	794	4
precisamente	176	623	225	634	595	794	4
el	228	623	234	634	595	794	4
caso	237	623	253	634	595	794	4
durante	256	623	283	634	595	794	4
la	57	635	63	646	595	794	4
década	66	635	92	646	595	794	4
de	95	635	103	646	595	794	4
1970,	106	635	128	646	595	794	4
ya	131	635	139	646	595	794	4
que	141	635	155	646	595	794	4
de	157	635	166	646	595	794	4
las	169	635	179	646	595	794	4
130	182	635	197	646	595	794	4
facultades	199	635	236	646	595	794	4
de	239	635	248	646	595	794	4
medicina	251	635	283	646	595	794	4
acreditadas	57	647	99	658	595	794	4
en	102	647	111	658	595	794	4
EE.	114	647	125	658	595	794	4
UU.,	128	647	143	658	595	794	4
menos	146	647	170	658	595	794	4
de	173	647	182	658	595	794	4
un	185	647	194	658	595	794	4
tercio	196	647	217	658	595	794	4
ofrecía	220	647	244	658	595	794	4
algún	247	647	267	658	595	794	4
tipo	270	647	284	658	595	794	4
de	57	659	65	670	595	794	4
enseñanza	68	659	106	670	595	794	4
oficial	109	659	130	670	595	794	4
en	133	659	142	670	595	794	4
nutrición.	144	659	178	670	595	794	4
Sin	180	659	191	670	595	794	4
duda	194	659	212	670	595	794	4
mi	215	659	223	670	595	794	4
facultad	226	659	255	670	595	794	4
de	257	659	266	670	595	794	4
me-	269	659	284	670	595	794	4
dicina	57	671	78	682	595	794	4
estaba	80	671	104	682	595	794	4
entre	107	671	125	682	595	794	4
ellas.	128	671	146	682	595	794	4
La	149	671	157	682	595	794	4
dietética	160	671	190	682	595	794	4
y	193	671	196	682	595	794	4
la	199	671	205	682	595	794	4
función	208	671	234	682	595	794	4
fisiológica	237	671	272	682	595	794	4
de	275	671	283	682	595	794	4
los	57	683	67	694	595	794	4
alimentos	69	683	104	694	595	794	4
estaban	106	683	135	694	595	794	4
consideradas	137	683	184	694	595	794	4
al	187	683	193	694	595	794	4
margen	196	683	223	694	595	794	4
del	226	683	236	694	595	794	4
ámbito	239	683	263	694	595	794	4
de	266	683	275	694	595	794	4
la	278	683	284	694	595	794	4
enseñanza	57	695	94	706	595	794	4
médica.	96	695	124	706	595	794	4
Desde	126	695	148	706	595	794	4
un	150	695	159	706	595	794	4
punto	161	695	181	706	595	794	4
de	183	695	192	706	595	794	4
vista	194	695	210	706	595	794	4
escéptico,	212	695	248	706	595	794	4
el	249	695	255	706	595	794	4
conoci-	257	695	284	706	595	794	4
miento	57	707	81	718	595	794	4
sobre	83	707	103	718	595	794	4
nutrición	105	707	136	718	595	794	4
guardaba	138	707	171	718	595	794	4
una	174	707	187	718	595	794	4
relación	189	707	217	718	595	794	4
semejante	219	707	256	718	595	794	4
a	258	707	262	718	595	794	4
la	265	707	271	718	595	794	4
del	273	707	283	718	595	794	4
clima	57	719	75	730	595	794	4
o	77	719	81	730	595	794	4
el	83	719	89	730	595	794	4
sexo,	91	719	110	730	595	794	4
los	111	719	121	730	595	794	4
cuales	123	719	145	730	595	794	4
incluso	147	719	171	730	595	794	4
los	173	719	183	730	595	794	4
estudiantes	185	719	225	730	595	794	4
menos	227	719	250	730	595	794	4
brillantes	252	719	284	730	595	794	4
adquirían	57	731	89	742	595	794	4
por	92	731	103	742	595	794	4
ósmosis	106	731	135	742	595	794	4
de	137	731	146	742	595	794	4
la	148	731	154	742	595	794	4
vida	157	731	171	742	595	794	4
cotidiana.	173	731	207	742	595	794	4
[	57	758	60	774	595	794	4
Nutr	60	763	74	773	595	794	4
Hosp	76	763	92	773	595	794	4
2016;33(2):494-499	94	763	161	773	595	794	4
]	161	758	165	774	595	794	4
497	524	40	539	52	595	794	4
Después	320	83	352	94	595	794	4
de	354	83	363	94	595	794	4
la	366	83	372	94	595	794	4
muerte	375	83	401	94	595	794	4
de	404	83	413	94	595	794	4
LeRoy	415	83	437	94	595	794	4
en	440	83	449	94	595	794	4
1976	452	83	472	94	595	794	4
sentí	474	83	492	94	595	794	4
un	495	83	504	94	595	794	4
cargo	506	83	527	94	595	794	4
de	530	83	538	94	595	794	4
conciencia.	312	95	352	106	595	794	4
Apenas	353	95	379	106	595	794	4
seis	381	95	395	106	595	794	4
semanas	397	95	429	106	595	794	4
antes	431	95	450	106	595	794	4
había	452	95	471	106	595	794	4
completado	473	95	514	106	595	794	4
mi	516	95	525	106	595	794	4
es-	527	95	539	106	595	794	4
pecialidad	312	107	348	118	595	794	4
como	350	107	369	118	595	794	4
cirujano	371	107	399	118	595	794	4
en	401	107	410	118	595	794	4
Boston	412	107	437	118	595	794	4
y	439	107	443	118	595	794	4
había	445	107	464	118	595	794	4
empezado	466	107	503	118	595	794	4
mi	505	107	513	118	595	794	4
primer	516	107	539	118	595	794	4
trabajo.	312	119	338	130	595	794	4
No	341	119	350	130	595	794	4
solo	353	119	367	130	595	794	4
era	369	119	381	130	595	794	4
el	383	119	389	130	595	794	4
cirujano	392	119	420	130	595	794	4
de	422	119	431	130	595	794	4
LeRoy,	433	119	457	130	595	794	4
sino	459	119	473	130	595	794	4
que	476	119	489	130	595	794	4
sobre	491	119	511	130	595	794	4
la	513	119	519	130	595	794	4
base	522	119	539	130	595	794	4
de	312	131	321	142	595	794	4
mi	323	131	332	142	595	794	4
limitada	335	131	364	142	595	794	4
investigación	366	131	413	142	595	794	4
en	416	131	425	142	595	794	4
nutrición	428	131	459	142	595	794	4
había	462	131	482	142	595	794	4
sido	484	131	499	142	595	794	4
nombrado	502	131	539	142	595	794	4
responsable	312	143	354	154	595	794	4
del	356	143	367	154	595	794	4
Equipo	369	143	392	154	595	794	4
de	394	143	403	154	595	794	4
Nutrición	405	143	436	154	595	794	4
Clínica	438	143	462	154	595	794	4
Quirúrgica.	464	143	502	154	595	794	4
La	504	143	512	154	595	794	4
ciencia	514	143	539	154	595	794	4
del	312	155	322	166	595	794	4
soporte	324	155	351	166	595	794	4
nutricional	353	155	389	166	595	794	4
de	391	155	400	166	595	794	4
pacientes	402	155	436	166	595	794	4
hospitalizados	438	155	487	166	595	794	4
se	489	155	497	166	595	794	4
encontraba	499	155	539	166	595	794	4
en	312	167	320	178	595	794	4
su	322	167	331	178	595	794	4
etapa	333	167	352	178	595	794	4
de	354	167	362	178	595	794	4
desarrollo	364	167	398	178	595	794	4
emergente.	400	167	440	178	595	794	4
En	441	167	450	178	595	794	4
un	452	167	461	178	595	794	4
paciente	463	167	492	178	595	794	4
que	494	167	507	178	595	794	4
no	509	167	518	178	595	794	4
podía	520	167	539	178	595	794	4
comer,	312	179	336	190	595	794	4
cualquier	337	179	370	190	595	794	4
producto	372	179	403	190	595	794	4
vertido	405	179	429	190	595	794	4
en	431	179	440	190	595	794	4
el	442	179	448	190	595	794	4
intestino	450	179	480	190	595	794	4
era	482	179	494	190	595	794	4
considerado	496	179	539	190	595	794	4
“comida”	312	191	345	202	595	794	4
y	347	191	351	202	595	794	4
no	354	191	362	202	595	794	4
requería	365	191	395	202	595	794	4
la	397	191	403	202	595	794	4
aprobación	406	191	446	202	595	794	4
de	448	191	457	202	595	794	4
la	460	191	466	202	595	794	4
FDA.	469	191	486	202	595	794	4
Tampoco	488	191	520	202	595	794	4
eran	523	191	539	202	595	794	4
necesarios	312	203	350	214	595	794	4
los	352	203	362	214	595	794	4
resultados	364	203	401	214	595	794	4
de	403	203	412	214	595	794	4
una	414	203	427	214	595	794	4
investigación	429	203	475	214	595	794	4
para	477	203	493	214	595	794	4
respaldar	495	203	528	214	595	794	4
su	530	203	539	214	595	794	4
beneficio.	312	215	346	226	595	794	4
En	349	215	358	226	595	794	4
cambio,	360	215	389	226	595	794	4
cualquier	391	215	424	226	595	794	4
nutriente	427	215	458	226	595	794	4
administrado	461	215	507	226	595	794	4
en	510	215	519	226	595	794	4
vena	522	215	539	226	595	794	4
se	312	227	320	238	595	794	4
consideraba	323	227	367	238	595	794	4
un	370	227	379	238	595	794	4
“medicamento”,	381	227	440	238	595	794	4
necesitando	443	227	486	238	595	794	4
la	489	227	496	238	595	794	4
aprobación	498	227	539	238	595	794	4
de	312	239	321	250	595	794	4
la	323	239	329	250	595	794	4
FDA	331	239	346	250	595	794	4
para	348	239	364	250	595	794	4
su	366	239	375	250	595	794	4
uso,	377	239	392	250	595	794	4
y	394	239	398	250	595	794	4
debía	400	239	419	250	595	794	4
estar	422	239	439	250	595	794	4
respaldado	442	239	481	250	595	794	4
por	483	239	495	250	595	794	4
un	497	239	506	250	595	794	4
trillón	508	239	528	250	595	794	4
de	530	239	539	250	595	794	4
costosos	312	251	343	262	595	794	4
estudios	345	251	375	262	595	794	4
en	377	251	386	262	595	794	4
humanos	388	251	421	262	595	794	4
para	423	251	439	262	595	794	4
demostrar	441	251	477	262	595	794	4
su	480	251	488	262	595	794	4
eficacia.	490	251	520	262	595	794	4
En	320	263	329	274	595	794	4
la	331	263	337	274	595	794	4
década	339	263	364	274	595	794	4
de	366	263	375	274	595	794	4
1970	377	263	396	274	595	794	4
había	398	263	417	274	595	794	4
pocos	419	263	439	274	595	794	4
productos	441	263	475	274	595	794	4
nutricionales	477	263	521	274	595	794	4
para	523	263	539	274	595	794	4
ser	312	275	323	286	595	794	4
administrados	325	275	375	286	595	794	4
por	378	275	389	286	595	794	4
vía	392	275	402	286	595	794	4
intravenosa	404	275	445	286	595	794	4
–básicamente	447	275	497	286	595	794	4
glucosa	500	275	527	286	595	794	4
en	530	275	539	286	595	794	4
elevadas	312	287	343	298	595	794	4
concentraciones	345	287	403	298	595	794	4
y	406	287	409	298	595	794	4
aminoácidos–;	412	287	464	298	595	794	4
el	467	287	473	298	595	794	4
uso	475	287	488	298	595	794	4
de	491	287	499	298	595	794	4
lípidos	502	287	524	298	595	794	4
por	527	287	539	298	595	794	4
vía	312	299	322	310	595	794	4
intravenosa	324	299	364	310	595	794	4
acababa	366	299	396	310	595	794	4
de	399	299	407	310	595	794	4
aprobarse	410	299	445	310	595	794	4
por	447	299	459	310	595	794	4
la	461	299	467	310	595	794	4
FDA	469	299	484	310	595	794	4
y,	486	299	491	310	595	794	4
aparte	493	299	516	310	595	794	4
de	518	299	526	310	595	794	4
las	529	299	539	310	595	794	4
fórmulas	312	311	342	322	595	794	4
infantiles,	344	311	378	322	595	794	4
había	379	311	398	322	595	794	4
solo	400	311	414	322	595	794	4
dos	416	311	429	322	595	794	4
productos	431	311	466	322	595	794	4
disponibles	467	311	507	322	595	794	4
para	509	311	524	322	595	794	4
uso	526	311	539	322	595	794	4
alimenticio,	312	323	352	334	595	794	4
uno	354	323	367	334	595	794	4
de	369	323	378	334	595	794	4
ellos	380	323	396	334	595	794	4
había	398	323	417	334	595	794	4
sido	419	323	434	334	595	794	4
desarrollado	436	323	479	334	595	794	4
específicamente	481	323	539	334	595	794	4
para	312	335	327	346	595	794	4
el	329	335	335	346	595	794	4
programa	337	335	371	346	595	794	4
espacial	373	335	401	346	595	794	4
más	403	335	418	346	595	794	4
reciente.	420	335	450	346	595	794	4
Además,	451	335	482	346	595	794	4
había	484	335	503	346	595	794	4
un	505	335	513	346	595	794	4
núme-	515	335	538	346	595	794	4
ro	312	347	319	358	595	794	4
limitado	321	347	348	358	595	794	4
de	350	347	358	358	595	794	4
sondas	360	347	385	358	595	794	4
adecuadas	387	347	425	358	595	794	4
para	426	347	442	358	595	794	4
ser	444	347	455	358	595	794	4
introducidas	456	347	499	358	595	794	4
en	501	347	509	358	595	794	4
el	511	347	517	358	595	794	4
tracto	519	347	539	358	595	794	4
gastrointestinal	312	359	365	370	595	794	4
y	367	359	371	370	595	794	4
aun	373	359	386	370	595	794	4
menos	388	359	412	370	595	794	4
catéteres	414	359	446	370	595	794	4
intravenosos	448	359	493	370	595	794	4
seguros.	495	359	525	370	595	794	4
Por	527	359	539	370	595	794	4
otra	312	371	326	382	595	794	4
parte,	328	371	348	382	595	794	4
las	350	371	360	382	595	794	4
necesidades	362	371	406	382	595	794	4
calóricas	408	371	439	382	595	794	4
y	441	371	445	382	595	794	4
nutricionales	447	371	492	382	595	794	4
de	494	371	503	382	595	794	4
pacientes	505	371	539	382	595	794	4
con	312	383	325	394	595	794	4
varias	327	383	348	394	595	794	4
comorbilidades,	351	383	407	394	595	794	4
tales	409	383	426	394	595	794	4
como	429	383	448	394	595	794	4
traumatismo	451	383	495	394	595	794	4
grave,	498	383	520	394	595	794	4
que-	522	383	539	394	595	794	4
maduras,	312	395	345	406	595	794	4
diabetes,	347	395	379	406	595	794	4
insuficiencia	381	395	424	406	595	794	4
respiratoria,	426	395	469	406	595	794	4
renal	470	395	488	406	595	794	4
o	490	395	494	406	595	794	4
cardiaca,	496	395	529	406	595	794	4
se	530	395	539	406	595	794	4
desconocían.	312	407	358	418	595	794	4
También	360	407	390	418	595	794	4
se	392	407	400	418	595	794	4
desconocían	402	407	446	418	595	794	4
los	449	407	459	418	595	794	4
requerimientos	461	407	514	418	595	794	4
de	516	407	524	418	595	794	4
mi-	527	407	539	418	595	794	4
cronutrientes	312	419	358	430	595	794	4
–vitaminas,	360	419	401	430	595	794	4
minerales	403	419	437	430	595	794	4
y	439	419	443	430	595	794	4
oligoelementos	445	419	498	430	595	794	4
tales	500	419	517	430	595	794	4
como	519	419	539	430	595	794	4
el	312	431	318	442	595	794	4
cromo	320	431	343	442	595	794	4
y	345	431	349	442	595	794	4
el	351	431	357	442	595	794	4
zinc	360	431	373	442	595	794	4
en	376	431	385	442	595	794	4
estas	387	431	406	442	595	794	4
condiciones	408	431	450	442	595	794	4
patológicas–.	452	431	500	442	595	794	4
Como	320	443	341	454	595	794	4
responsable	344	443	386	454	595	794	4
del	389	443	399	454	595	794	4
Equipo	402	443	426	454	595	794	4
de	429	443	437	454	595	794	4
Nutrición	440	443	471	454	595	794	4
Clínica	474	443	497	454	595	794	4
Quirúrgica,	500	443	539	454	595	794	4
yo	312	455	320	466	595	794	4
dependía	322	455	354	466	595	794	4
en	356	455	364	466	595	794	4
gran	366	455	382	466	595	794	4
medida	384	455	410	466	595	794	4
de	412	455	420	466	595	794	4
tres	422	455	436	466	595	794	4
profesionales	437	455	484	466	595	794	4
clave	486	455	504	466	595	794	4
con	505	455	518	466	595	794	4
com-	520	455	538	466	595	794	4
petencias	312	467	346	478	595	794	4
especializadas.	348	467	402	478	595	794	4
El	404	467	411	478	595	794	4
primero	413	467	441	478	595	794	4
era	443	467	455	478	595	794	4
una	457	467	470	478	595	794	4
dietista	473	467	498	478	595	794	4
experta	501	467	527	478	595	794	4
en	530	467	539	478	595	794	4
reconocer	312	479	347	490	595	794	4
y	348	479	352	490	595	794	4
diagnosticar	354	479	396	490	595	794	4
problemas	398	479	435	490	595	794	4
nutricionales	437	479	481	490	595	794	4
en	483	479	491	490	595	794	4
los	493	479	503	490	595	794	4
pacientes	505	479	538	490	595	794	4
hospitalizados,	312	491	363	502	595	794	4
ya	365	491	373	502	595	794	4
que	375	491	388	502	595	794	4
los	390	491	400	502	595	794	4
dietistas	402	491	431	502	595	794	4
en	433	491	441	502	595	794	4
los	443	491	453	502	595	794	4
hospitales	455	491	490	502	595	794	4
se	492	491	500	502	595	794	4
relacionan	502	491	539	502	595	794	4
con	312	503	325	514	595	794	4
la	327	503	333	514	595	794	4
desnutrición	336	503	380	514	595	794	4
debida	382	503	406	514	595	794	4
a	409	503	413	514	595	794	4
distintas	416	503	445	514	595	794	4
enfermedades	448	503	499	514	595	794	4
o	502	503	506	514	595	794	4
inducida	509	503	539	514	595	794	4
por	312	515	323	526	595	794	4
la	326	515	332	526	595	794	4
agresión	335	515	366	526	595	794	4
y	368	515	372	526	595	794	4
el	375	515	381	526	595	794	4
estrés	384	515	406	526	595	794	4
que	408	515	422	526	595	794	4
comporta	424	515	458	526	595	794	4
su	461	515	469	526	595	794	4
tratamiento.	472	515	515	526	595	794	4
El	518	515	524	526	595	794	4
se-	527	515	538	526	595	794	4
gundo	312	527	334	538	595	794	4
era	336	527	347	538	595	794	4
una	349	527	362	538	595	794	4
enfermera	364	527	400	538	595	794	4
cualificada	402	527	440	538	595	794	4
en	442	527	451	538	595	794	4
Nutrición	453	527	484	538	595	794	4
clínica,	486	527	510	538	595	794	4
familia-	512	527	539	538	595	794	4
rizada	312	539	333	550	595	794	4
con	335	539	348	550	595	794	4
el	350	539	356	550	595	794	4
entonces	358	539	390	550	595	794	4
limitado	392	539	420	550	595	794	4
surtido	422	539	446	550	595	794	4
de	449	539	457	550	595	794	4
catéteres	459	539	492	550	595	794	4
intravenosos	494	539	539	550	595	794	4
y	312	551	316	562	595	794	4
sondas	318	551	343	562	595	794	4
nasogástricas,	346	551	397	562	595	794	4
su	399	551	407	562	595	794	4
colocación	410	551	447	562	595	794	4
y	449	551	453	562	595	794	4
sus	455	551	468	562	595	794	4
cuidados	470	551	502	562	595	794	4
diarios.	504	551	530	562	595	794	4
Si	532	551	539	562	595	794	4
estos	312	563	331	574	595	794	4
catéteres	333	563	366	574	595	794	4
se	368	563	376	574	595	794	4
infectaran,	379	563	417	574	595	794	4
podrían	419	563	445	574	595	794	4
convertirse	448	563	487	574	595	794	4
en	489	563	498	574	595	794	4
una	501	563	514	574	595	794	4
fuente	516	563	539	574	595	794	4
fatal	312	575	327	586	595	794	4
de	329	575	338	586	595	794	4
infección	340	575	371	586	595	794	4
sistémica.	374	575	409	586	595	794	4
Por	411	575	423	586	595	794	4
último,	425	575	449	586	595	794	4
el	451	575	457	586	595	794	4
equipo	459	575	483	586	595	794	4
contaba	485	575	513	586	595	794	4
con	515	575	528	586	595	794	4
un	530	575	539	586	595	794	4
farmacéutico	312	587	359	598	595	794	4
que	362	587	375	598	595	794	4
estaba	378	587	402	598	595	794	4
familiarizado	405	587	450	598	595	794	4
con	453	587	466	598	595	794	4
la	469	587	475	598	595	794	4
composición	478	587	523	598	595	794	4
y	526	587	530	598	595	794	4
la	533	587	539	598	595	794	4
mezcla	312	599	336	610	595	794	4
en	338	599	347	610	595	794	4
condiciones	349	599	390	610	595	794	4
estériles	392	599	421	610	595	794	4
de	423	599	432	610	595	794	4
distintos	434	599	463	610	595	794	4
nutrientes,	465	599	502	610	595	794	4
vitaminas,	503	599	539	610	595	794	4
minerales	312	611	346	622	595	794	4
y	348	611	352	622	595	794	4
oligoelementos,	354	611	409	622	595	794	4
y	410	611	414	622	595	794	4
conocedor	416	611	452	622	595	794	4
de	454	611	463	622	595	794	4
su	465	611	473	622	595	794	4
compatibilidad.	475	611	528	622	595	794	4
En	530	611	539	622	595	794	4
suma,	312	623	334	634	595	794	4
estos	335	623	354	634	595	794	4
individuos	356	623	391	634	595	794	4
reflejaban	393	623	428	634	595	794	4
un	430	623	439	634	595	794	4
grupo	441	623	462	634	595	794	4
altamente	464	623	499	634	595	794	4
cualificado	501	623	539	634	595	794	4
de	312	635	321	646	595	794	4
atención	323	635	353	646	595	794	4
médica	355	635	381	646	595	794	4
en	383	635	392	646	595	794	4
la	395	635	401	646	595	794	4
nutrición	403	635	434	646	595	794	4
clínica	436	635	458	646	595	794	4
que	461	635	474	646	595	794	4
prevenían	476	635	511	646	595	794	4
y	513	635	517	646	595	794	4
trata-	519	635	539	646	595	794	4
ban	312	647	325	658	595	794	4
la	327	647	333	658	595	794	4
desnutrición.	336	647	381	658	595	794	4
En	320	659	329	670	595	794	4
el	332	659	338	670	595	794	4
Boston	341	659	365	670	595	794	4
City	368	659	381	670	595	794	4
Hospital,	384	659	415	670	595	794	4
como	417	659	437	670	595	794	4
en	440	659	449	670	595	794	4
otros	451	659	469	670	595	794	4
lugares,	472	659	500	670	595	794	4
el	503	659	509	670	595	794	4
método	512	659	538	670	595	794	4
habitual	312	671	340	682	595	794	4
de	342	671	351	682	595	794	4
un	354	671	363	682	595	794	4
médico	365	671	391	682	595	794	4
con	394	671	406	682	595	794	4
limitados	409	671	441	682	595	794	4
conocimientos	443	671	494	682	595	794	4
en	497	671	505	682	595	794	4
nutrición	508	671	539	682	595	794	4
clínica	312	683	334	694	595	794	4
era	337	683	349	694	595	794	4
consultarme	351	683	395	694	595	794	4
para	398	683	414	694	595	794	4
buscar	416	683	441	694	595	794	4
ayuda	443	683	465	694	595	794	4
al	467	683	473	694	595	794	4
reconocer	476	683	512	694	595	794	4
que	514	683	528	694	595	794	4
su	530	683	539	694	595	794	4
paciente	312	695	342	706	595	794	4
tenía	345	695	362	706	595	794	4
un	364	695	373	706	595	794	4
problema	376	695	409	706	595	794	4
que	412	695	425	706	595	794	4
podía	428	695	447	706	595	794	4
requerir	450	695	477	706	595	794	4
una	480	695	493	706	595	794	4
intervención	496	695	539	706	595	794	4
nutricional.	312	707	351	718	595	794	4
Sin	353	707	364	718	595	794	4
embargo,	367	707	401	718	595	794	4
como	403	707	423	718	595	794	4
había	425	707	444	718	595	794	4
pocos	447	707	468	718	595	794	4
cursos	471	707	494	718	595	794	4
de	497	707	505	718	595	794	4
nutrición	508	707	539	718	595	794	4
clínica	312	719	334	730	595	794	4
impartidos	335	719	372	730	595	794	4
oficialmente	374	719	415	730	595	794	4
en	417	719	426	730	595	794	4
las	428	719	438	730	595	794	4
facultades	439	719	475	730	595	794	4
de	477	719	485	730	595	794	4
medicina	487	719	519	730	595	794	4
o	520	719	525	730	595	794	4
du-	527	719	539	730	595	794	4
rante	312	731	330	742	595	794	4
la	332	731	338	742	595	794	4
residencia,	341	731	379	742	595	794	4
muchos	381	731	409	742	595	794	4
médicos,	411	731	443	742	595	794	4
como	445	731	464	742	595	794	4
en	467	731	475	742	595	794	4
el	478	731	484	742	595	794	4
caso	486	731	502	742	595	794	4
de	505	731	513	742	595	794	4
­LeRoy,	516	731	539	742	595	794	4
498	57	40	71	52	595	794	5
no	57	83	65	94	595	794	5
reconocían	68	83	106	94	595	794	5
el	108	83	114	94	595	794	5
problema.	117	83	152	94	595	794	5
Me	154	83	165	94	595	794	5
di	167	83	173	94	595	794	5
cuenta	175	83	199	94	595	794	5
de	201	83	210	94	595	794	5
que	212	83	225	94	595	794	5
este	228	83	242	94	595	794	5
era	244	83	256	94	595	794	5
un	258	83	267	94	595	794	5
fallo	269	83	284	94	595	794	5
sistemático.	57	95	99	106	595	794	5
Tenía	101	95	120	106	595	794	5
que	122	95	136	106	595	794	5
establecer,	138	95	177	106	595	794	5
por	179	95	191	106	595	794	5
tanto,	193	95	213	106	595	794	5
una	216	95	229	106	595	794	5
política	232	95	257	106	595	794	5
común	259	95	284	106	595	794	5
para	57	107	73	118	595	794	5
todo	75	107	91	118	595	794	5
el	93	107	100	118	595	794	5
hospital,	102	107	132	118	595	794	5
según	135	107	156	118	595	794	5
la	159	107	165	118	595	794	5
cual	168	107	182	118	595	794	5
los	185	107	195	118	595	794	5
pacientes	198	107	232	118	595	794	5
con	235	107	247	118	595	794	5
riesgo	250	107	272	118	595	794	5
de	274	107	283	118	595	794	5
padecer	57	119	85	130	595	794	5
problemas	87	119	123	130	595	794	5
nutricionales	125	119	169	130	595	794	5
serían	171	119	192	130	595	794	5
automáticamente	194	119	254	130	595	794	5
llevados	256	119	284	130	595	794	5
a	57	131	61	142	595	794	5
la	63	131	69	142	595	794	5
atención	72	131	102	142	595	794	5
del	104	131	115	142	595	794	5
equipo.	117	131	143	142	595	794	5
Pero	65	143	81	154	595	794	5
como	84	143	103	154	595	794	5
jefe	106	143	119	154	595	794	5
del	121	143	132	154	595	794	5
equipo,	134	143	160	154	595	794	5
solo	162	143	177	154	595	794	5
por	179	143	191	154	595	794	5
mi	193	143	202	154	595	794	5
cargo	204	143	224	154	595	794	5
me	227	143	238	154	595	794	5
sentía	240	143	262	154	595	794	5
como	264	143	284	154	595	794	5
un	57	155	66	166	595	794	5
impostor	68	155	100	166	595	794	5
ya	102	155	110	166	595	794	5
que,	113	155	129	166	595	794	5
en	131	155	140	166	595	794	5
el	143	155	149	166	595	794	5
fondo,	152	155	174	166	595	794	5
no	176	155	185	166	595	794	5
sabía	188	155	207	166	595	794	5
nada	210	155	227	166	595	794	5
sobre	230	155	250	166	595	794	5
nutrición	253	155	284	166	595	794	5
clínica	57	167	79	178	595	794	5
y	82	167	85	178	595	794	5
su	88	167	96	178	595	794	5
administración	99	167	150	178	595	794	5
para	153	167	169	178	595	794	5
la	171	167	177	178	595	794	5
atención	180	167	210	178	595	794	5
de	213	167	221	178	595	794	5
los	224	167	234	178	595	794	5
pacientes.	236	167	273	178	595	794	5
La	275	167	283	178	595	794	5
muerte	57	179	82	190	595	794	5
de	84	179	93	190	595	794	5
LeRoy	95	179	116	190	595	794	5
fue	118	179	130	190	595	794	5
un	132	179	141	190	595	794	5
toque	143	179	163	190	595	794	5
de	165	179	174	190	595	794	5
atención	176	179	206	190	595	794	5
para	208	179	224	190	595	794	5
adquirir	226	179	253	190	595	794	5
el	255	179	261	190	595	794	5
cono-	263	179	283	190	595	794	5
cimiento	57	191	87	202	595	794	5
y	89	191	93	202	595	794	5
las	96	191	106	202	595	794	5
aptitudes	108	191	141	202	595	794	5
apropiadas	144	191	183	202	595	794	5
para	185	191	201	202	595	794	5
ser	204	191	215	202	595	794	5
un	217	191	226	202	595	794	5
efectivo	229	191	256	202	595	794	5
y	259	191	262	202	595	794	5
com-	265	191	284	202	595	794	5
petente	57	203	83	214	595	794	5
líder	85	203	100	214	595	794	5
de	102	203	111	214	595	794	5
un	113	203	122	214	595	794	5
equipo	124	203	147	214	595	794	5
hospitalario.	149	203	192	214	595	794	5
Un	194	203	203	214	595	794	5
título	205	203	222	214	595	794	5
no	224	203	233	214	595	794	5
era	235	203	246	214	595	794	5
suficiente.	248	203	284	214	595	794	5
En	57	215	66	226	595	794	5
aquel	67	215	86	226	595	794	5
entonces,	88	215	122	226	595	794	5
la	124	215	130	226	595	794	5
investigación	132	215	177	226	595	794	5
en	179	215	187	226	595	794	5
nutrición	189	215	219	226	595	794	5
tendía	221	215	243	226	595	794	5
a	244	215	249	226	595	794	5
centrarse	251	215	283	226	595	794	5
en	57	227	65	238	595	794	5
la	68	227	74	238	595	794	5
ganadería;	76	227	114	238	595	794	5
el	116	227	122	238	595	794	5
aumento	124	227	155	238	595	794	5
de	158	227	166	238	595	794	5
las	169	227	179	238	595	794	5
pechugas	181	227	215	238	595	794	5
de	218	227	226	238	595	794	5
los	229	227	239	238	595	794	5
pollos,	241	227	264	238	595	794	5
junto	266	227	283	238	595	794	5
con	57	239	69	250	595	794	5
el	72	239	78	250	595	794	5
crecimiento	81	239	122	250	595	794	5
acelerado	125	239	159	250	595	794	5
de	162	239	170	250	595	794	5
los	173	239	183	250	595	794	5
cerdos	185	239	209	250	595	794	5
y	212	239	215	250	595	794	5
el	218	239	224	250	595	794	5
ganado,	227	239	255	250	595	794	5
parecía	258	239	283	250	595	794	5
ser	57	251	68	262	595	794	5
la	70	251	77	262	595	794	5
prioridad.	79	251	113	262	595	794	5
A	115	251	120	262	595	794	5
escala	123	251	146	262	595	794	5
nacional	148	251	178	262	595	794	5
había	181	251	200	262	595	794	5
dos	203	251	216	262	595	794	5
departamentos	218	251	272	262	595	794	5
de	275	251	283	262	595	794	5
nutrición	57	263	87	274	595	794	5
humana.	89	263	120	274	595	794	5
Uno	122	263	136	274	595	794	5
estaba	138	263	162	274	595	794	5
en	164	263	172	274	595	794	5
el	175	263	181	274	595	794	5
MIT,	183	263	197	274	595	794	5
al	199	263	205	274	595	794	5
otro	207	263	221	274	595	794	5
lado	223	263	238	274	595	794	5
del	240	263	251	274	595	794	5
río	253	263	262	274	595	794	5
Char-	264	263	283	274	595	794	5
les	57	275	67	286	595	794	5
de	69	275	78	286	595	794	5
Boston,	81	275	107	286	595	794	5
y	110	275	113	286	595	794	5
el	116	275	122	286	595	794	5
otro	125	275	138	286	595	794	5
estaba	141	275	164	286	595	794	5
en	167	275	176	286	595	794	5
UCLA	178	275	198	286	595	794	5
(University	200	275	236	286	595	794	5
of	239	275	246	286	595	794	5
California,	248	275	284	286	595	794	5
Los	57	287	69	298	595	794	5
Ángeles),	71	287	103	298	595	794	5
al	105	287	111	298	595	794	5
otro	113	287	126	298	595	794	5
lado	128	287	143	298	595	794	5
del	145	287	155	298	595	794	5
país.	157	287	174	298	595	794	5
Ya	175	287	183	298	595	794	5
que	185	287	198	298	595	794	5
tenía	200	287	217	298	595	794	5
una	219	287	232	298	595	794	5
familia	234	287	257	298	595	794	5
joven	259	287	278	298	595	794	5
y	280	287	283	298	595	794	5
tenía	57	299	74	310	595	794	5
que	76	299	89	310	595	794	5
ganarme	91	299	122	310	595	794	5
la	124	299	130	310	595	794	5
vida	132	299	146	310	595	794	5
como	148	299	167	310	595	794	5
cirujano,	169	299	199	310	595	794	5
mi	201	299	209	310	595	794	5
elección	211	299	240	310	595	794	5
fue	242	299	253	310	595	794	5
sencilla.	255	299	284	310	595	794	5
EL	57	334	69	346	595	794	5
RENACIMIENTO	72	334	150	346	595	794	5
A	65	359	70	370	595	794	5
finales	73	359	97	370	595	794	5
de	100	359	109	370	595	794	5
agosto	112	359	136	370	595	794	5
de	139	359	148	370	595	794	5
1978	151	359	170	370	595	794	5
llamé	173	359	193	370	595	794	5
al	196	359	202	370	595	794	5
MIT	205	359	218	370	595	794	5
y	221	359	225	370	595	794	5
pregunté	228	359	261	370	595	794	5
cómo	264	359	283	370	595	794	5
podía	57	371	76	382	595	794	5
aprender	79	371	112	382	595	794	5
algo	115	371	130	382	595	794	5
sobre	133	371	153	382	595	794	5
nutrición	156	371	188	382	595	794	5
funcional.	191	371	226	382	595	794	5
Esto	229	371	245	382	595	794	5
condujo	248	371	276	382	595	794	5
a	279	371	283	382	595	794	5
una	57	383	70	394	595	794	5
invitación	73	383	106	394	595	794	5
para	109	383	125	394	595	794	5
una	127	383	141	394	595	794	5
entrevista	143	383	178	394	595	794	5
con	181	383	194	394	595	794	5
el	196	383	202	394	595	794	5
jefe	205	383	218	394	595	794	5
del	221	383	231	394	595	794	5
departamento	234	383	284	394	595	794	5
de	57	395	65	406	595	794	5
nutrición	68	395	98	406	595	794	5
humana,	101	395	132	406	595	794	5
un	134	395	143	406	595	794	5
sábado	146	395	171	406	595	794	5
por	174	395	185	406	595	794	5
la	188	395	194	406	595	794	5
noche,	197	395	220	406	595	794	5
en	223	395	231	406	595	794	5
una	234	395	247	406	595	794	5
velada	249	395	272	406	595	794	5
de	275	395	284	406	595	794	5
fin	57	407	65	418	595	794	5
de	67	407	76	418	595	794	5
verano.	78	407	104	418	595	794	5
Lo	106	407	114	418	595	794	5
esencial	116	407	145	418	595	794	5
de	147	407	156	418	595	794	5
nuestra	158	407	184	418	595	794	5
conversación	186	407	232	418	595	794	5
–bajo	234	407	254	418	595	794	5
un	256	407	265	418	595	794	5
claro	267	407	284	418	595	794	5
toldo	57	419	74	430	595	794	5
sembrado	76	419	111	430	595	794	5
de	114	419	123	430	595	794	5
estrellas,	125	419	157	430	595	794	5
junto	159	419	176	430	595	794	5
a	178	419	183	430	595	794	5
la	185	419	191	430	595	794	5
piscina,	194	419	221	430	595	794	5
codeándome	223	419	268	430	595	794	5
con	271	419	283	430	595	794	5
la	57	431	63	442	595	794	5
élite	65	431	80	442	595	794	5
de	82	431	91	442	595	794	5
la	93	431	99	442	595	794	5
nutrición	101	431	132	442	595	794	5
de	134	431	142	442	595	794	5
Boston,	145	431	171	442	595	794	5
velas	173	431	191	442	595	794	5
encendidas	193	431	234	442	595	794	5
flotando	236	431	264	442	595	794	5
en	266	431	275	442	595	794	5
la	277	431	283	442	595	794	5
piscina	57	443	82	454	595	794	5
y	85	443	89	454	595	794	5
música	92	443	118	454	595	794	5
baja	121	443	136	454	595	794	5
de	139	443	148	454	595	794	5
fondo–	151	443	177	454	595	794	5
fue	180	443	191	454	595	794	5
que	194	443	208	454	595	794	5
el	211	443	217	454	595	794	5
Departamento	220	443	272	454	595	794	5
de	275	443	283	454	595	794	5
Nutrición	57	455	88	466	595	794	5
y	91	455	95	466	595	794	5
Ciencia	97	455	123	466	595	794	5
de	126	455	135	466	595	794	5
los	137	455	147	466	595	794	5
Alimentos	150	455	184	466	595	794	5
necesitaba	187	455	225	466	595	794	5
un	228	455	237	466	595	794	5
médico	239	455	265	466	595	794	5
para	268	455	284	466	595	794	5
supervisar	57	467	93	478	595	794	5
a	96	467	100	478	595	794	5
los	103	467	113	478	595	794	5
jóvenes	115	467	142	478	595	794	5
y	145	467	149	478	595	794	5
saludables	151	467	189	478	595	794	5
estudiantes	192	467	232	478	595	794	5
del	235	467	245	478	595	794	5
MIT	248	467	261	478	595	794	5
en	264	467	273	478	595	794	5
su	275	467	284	478	595	794	5
Centro	57	479	80	490	595	794	5
de	83	479	91	490	595	794	5
Investigación	94	479	140	490	595	794	5
Clínica.	143	479	169	490	595	794	5
¿Estaba	171	479	199	490	595	794	5
interesado?	202	479	243	490	595	794	5
De	245	479	255	490	595	794	5
ser	258	479	269	490	595	794	5
así,	271	479	284	490	595	794	5
podría	57	491	79	502	595	794	5
entonces	81	491	112	502	595	794	5
también	114	491	143	502	595	794	5
asistir	145	491	165	502	595	794	5
a	167	491	172	502	595	794	5
clases	174	491	196	502	595	794	5
para	198	491	213	502	595	794	5
reunir	215	491	236	502	595	794	5
los	238	491	248	502	595	794	5
requisitos	250	491	283	502	595	794	5
del	57	503	67	514	595	794	5
curso	70	503	89	514	595	794	5
de	91	503	100	514	595	794	5
nutrición.	103	503	135	514	595	794	5
Acepté.	65	515	92	526	595	794	5
¡Qué	65	527	82	538	595	794	5
trato!	85	527	104	538	595	794	5
Iba	107	527	118	538	595	794	5
a	121	527	125	538	595	794	5
conseguir	128	527	164	538	595	794	5
el	167	527	173	538	595	794	5
conocimiento	176	527	225	538	595	794	5
que	228	527	241	538	595	794	5
necesitaba	244	527	283	538	595	794	5
para	57	539	72	550	595	794	5
reforzar	75	539	102	550	595	794	5
la	105	539	111	550	595	794	5
autoridad	113	539	146	550	595	794	5
exigida	149	539	174	550	595	794	5
por	176	539	188	550	595	794	5
mi	190	539	199	550	595	794	5
cargo	201	539	221	550	595	794	5
en	224	539	232	550	595	794	5
el	235	539	241	550	595	794	5
Boston	244	539	268	550	595	794	5
City	270	539	283	550	595	794	5
Hospital,	57	551	87	562	595	794	5
conocimiento	89	551	135	562	595	794	5
con	137	551	150	562	595	794	5
el	152	551	158	562	595	794	5
que	160	551	173	562	595	794	5
pretendía	175	551	208	562	595	794	5
mejorar	210	551	237	562	595	794	5
el	239	551	245	562	595	794	5
manejo	247	551	273	562	595	794	5
de	275	551	283	562	595	794	5
mis	57	563	69	574	595	794	5
pacientes,	72	563	108	574	595	794	5
simplemente	110	563	156	574	595	794	5
echando	158	563	189	574	595	794	5
un	191	563	200	574	595	794	5
vistazo	203	563	226	574	595	794	5
periódicamente	229	563	283	574	595	794	5
a	57	575	61	586	595	794	5
los	64	575	74	586	595	794	5
niños	77	575	97	586	595	794	5
jóvenes	100	575	127	586	595	794	5
y	130	575	134	586	595	794	5
saludables.	137	575	178	586	595	794	5
Era	181	575	193	586	595	794	5
pan	196	575	209	586	595	794	5
comido.	212	575	241	586	595	794	5
Por	244	575	256	586	595	794	5
alguna	259	575	283	586	595	794	5
razón	57	587	76	598	595	794	5
había	79	587	98	598	595	794	5
pasado	101	587	126	598	595	794	5
por	129	587	141	598	595	794	5
alto	143	587	156	598	595	794	5
el	159	587	165	598	595	794	5
significado	168	587	205	598	595	794	5
de	208	587	217	598	595	794	5
las	220	587	230	598	595	794	5
palabras	232	587	263	598	595	794	5
clave	265	587	283	598	595	794	5
“requisitos	57	599	94	610	595	794	5
del	97	599	107	610	595	794	5
curso”.	110	599	135	610	595	794	5
No	65	611	75	622	595	794	5
sonaron	77	611	104	622	595	794	5
alarmas	106	611	133	622	595	794	5
ni	135	611	141	622	595	794	5
tuve	143	611	157	622	595	794	5
sentimientos	159	611	202	622	595	794	5
masoquistas	204	611	247	622	595	794	5
sobre	249	611	268	622	595	794	5
cur-	270	611	283	622	595	794	5
sos	57	623	69	634	595	794	5
de	71	623	80	634	595	794	5
graduación,	82	623	123	634	595	794	5
conferencias,	125	623	171	634	595	794	5
trabajos	173	623	200	634	595	794	5
del	203	623	213	634	595	794	5
trimestre,	216	623	249	634	595	794	5
plazos	251	623	272	634	595	794	5
de	275	623	283	634	595	794	5
entrega	57	635	83	646	595	794	5
o	86	635	90	646	595	794	5
exámenes,	92	635	130	646	595	794	5
hasta	132	635	151	646	595	794	5
unos	154	635	171	646	595	794	5
pocos	173	635	194	646	595	794	5
días	196	635	210	646	595	794	5
después,	213	635	244	646	595	794	5
cuando	247	635	272	646	595	794	5
un	275	635	283	646	595	794	5
administrativo	57	647	104	658	595	794	5
del	106	647	116	658	595	794	5
MIT	118	647	131	658	595	794	5
me	133	647	144	658	595	794	5
llamó	146	647	165	658	595	794	5
desesperadamente	167	647	232	658	595	794	5
para	234	647	250	658	595	794	5
acudir	252	647	273	658	595	794	5
de	275	647	283	658	595	794	5
inmediato	57	659	90	670	595	794	5
y	91	659	95	670	595	794	5
rellenar	97	659	122	670	595	794	5
unos	123	659	140	670	595	794	5
formularios,	141	659	181	670	595	794	5
porque	183	659	206	670	595	794	5
el	208	659	214	670	595	794	5
trimestre	215	659	245	670	595	794	5
de	247	659	255	670	595	794	5
invierno	257	659	283	670	595	794	5
estaba	57	671	79	682	595	794	5
a	82	671	86	682	595	794	5
punto	88	671	107	682	595	794	5
de	109	671	118	682	595	794	5
comenzar.	120	671	155	682	595	794	5
Así	65	683	76	694	595	794	5
que,	78	683	93	694	595	794	5
a	95	683	99	694	595	794	5
la	101	683	107	694	595	794	5
edad	109	683	126	694	595	794	5
de	128	683	137	694	595	794	5
35	139	683	148	694	595	794	5
años,	150	683	169	694	595	794	5
tras	171	683	184	694	595	794	5
años	186	683	203	694	595	794	5
en	205	683	213	694	595	794	5
la	215	683	221	694	595	794	5
universidad,	223	683	265	694	595	794	5
años	267	683	284	694	595	794	5
en	57	695	65	706	595	794	5
la	68	695	74	706	595	794	5
facultad	76	695	104	706	595	794	5
de	107	695	115	706	595	794	5
medicina	118	695	150	706	595	794	5
y	152	695	156	706	595	794	5
7	158	695	163	706	595	794	5
años	165	695	182	706	595	794	5
de	184	695	193	706	595	794	5
formación	195	695	230	706	595	794	5
quirúrgica,	233	695	270	706	595	794	5
me	272	695	283	706	595	794	5
senté	57	707	76	718	595	794	5
una	78	707	91	718	595	794	5
vez	94	707	105	718	595	794	5
más	108	707	123	718	595	794	5
en	125	707	134	718	595	794	5
una	136	707	149	718	595	794	5
clase	152	707	170	718	595	794	5
con	172	707	185	718	595	794	5
chicos	187	707	210	718	595	794	5
superinteligentes	212	707	272	718	595	794	5
de	275	707	283	718	595	794	5
22	57	719	66	730	595	794	5
años.	69	719	88	730	595	794	5
Sucumbí	90	719	121	730	595	794	5
sobre	124	719	143	730	595	794	5
mi	146	719	155	730	595	794	5
escritorio,	157	719	192	730	595	794	5
yendo	194	719	215	730	595	794	5
a	218	719	222	730	595	794	5
clases	225	719	247	730	595	794	5
matinales	249	719	283	730	595	794	5
en	57	731	65	742	595	794	5
el	67	731	73	742	595	794	5
MIT,	75	731	89	742	595	794	5
haciendo	91	731	122	742	595	794	5
intervenciones	124	731	174	742	595	794	5
quirúrgicas	176	731	215	742	595	794	5
programadas	217	731	262	742	595	794	5
por	264	731	276	742	595	794	5
la	277	731	283	742	595	794	5
M.	470	40	479	52	595	794	5
M.	481	40	491	52	595	794	5
Meguid	493	40	519	52	595	794	5
et	521	40	528	52	595	794	5
al.	530	40	539	52	595	794	5
tarde	312	83	330	94	595	794	5
en	332	83	341	94	595	794	5
el	343	83	349	94	595	794	5
Boston	351	83	375	94	595	794	5
City	377	83	391	94	595	794	5
Hospital,	393	83	423	94	595	794	5
a	425	83	429	94	595	794	5
menudo	431	83	460	94	595	794	5
operando	462	83	495	94	595	794	5
de	497	83	506	94	595	794	5
urgencia	508	83	539	94	595	794	5
por	312	95	323	106	595	794	5
la	326	95	332	106	595	794	5
noche,	335	95	359	106	595	794	5
y	362	95	365	106	595	794	5
estudiando	368	95	407	106	595	794	5
diligentemente	410	95	462	106	595	794	5
cada	465	95	482	106	595	794	5
fin	485	95	494	106	595	794	5
de	497	95	505	106	595	794	5
semana.	508	95	539	106	595	794	5
Sufría	312	107	332	118	595	794	5
falta	335	107	350	118	595	794	5
de	353	107	362	118	595	794	5
sueño,	365	107	388	118	595	794	5
y	391	107	394	118	595	794	5
estaba	397	107	421	118	595	794	5
despeinado	424	107	464	118	595	794	5
y	467	107	471	118	595	794	5
sin	473	107	484	118	595	794	5
afeitar	486	107	509	118	595	794	5
durante	511	107	539	118	595	794	5
las	312	119	322	130	595	794	5
clases.	324	119	348	130	595	794	5
¿Quería	349	119	376	130	595	794	5
realmente	378	119	413	130	595	794	5
hacer	415	119	435	130	595	794	5
esto?	437	119	455	130	595	794	5
Me	457	119	468	130	595	794	5
sentía	470	119	491	130	595	794	5
como	493	119	512	130	595	794	5
un	514	119	523	130	595	794	5
ina-	525	119	539	130	595	794	5
daptado	312	131	340	142	595	794	5
mientras	342	131	372	142	595	794	5
que	374	131	387	142	595	794	5
los	389	131	398	142	595	794	5
ilustres	400	131	425	142	595	794	5
profesores	427	131	464	142	595	794	5
–líderes	465	131	493	142	595	794	5
intelectuales	495	131	538	142	595	794	5
en	312	143	321	154	595	794	5
la	323	143	330	154	595	794	5
materia–hablaban	332	143	397	154	595	794	5
y	400	143	404	154	595	794	5
hablaban	407	143	440	154	595	794	5
sobre	442	143	462	154	595	794	5
nutrición	465	143	496	154	595	794	5
y	499	143	503	154	595	794	5
sus	505	143	518	154	595	794	5
rutas	520	143	539	154	595	794	5
metabólicas,	312	155	357	166	595	794	5
mientras	359	155	390	166	595	794	5
que	393	155	406	166	595	794	5
yo	409	155	417	166	595	794	5
me	419	155	431	166	595	794	5
preocupaba	433	155	475	166	595	794	5
de	478	155	487	166	595	794	5
mis	489	155	502	166	595	794	5
pacientes	505	155	539	166	595	794	5
más	312	167	327	178	595	794	5
graves.	330	167	355	178	595	794	5
Mi	358	167	367	178	595	794	5
buscapersonas,	369	167	425	178	595	794	5
como	428	167	447	178	595	794	5
si	450	167	456	178	595	794	5
fuera	458	167	477	178	595	794	5
una	479	167	493	178	595	794	5
granada	495	167	524	178	595	794	5
ex-	527	167	538	178	595	794	5
plosiva,	312	179	338	190	595	794	5
estaba	340	179	363	190	595	794	5
colgando	365	179	397	190	595	794	5
de	399	179	407	190	595	794	5
mi	409	179	418	190	595	794	5
cinturón,	420	179	451	190	595	794	5
amenazando	452	179	497	190	595	794	5
con	499	179	512	190	595	794	5
estallar	514	179	539	190	595	794	5
en	312	191	321	202	595	794	5
cualquier	323	191	355	202	595	794	5
momento.	358	191	393	202	595	794	5
Esperaba	395	191	428	202	595	794	5
y	430	191	434	202	595	794	5
rezaba	436	191	460	202	595	794	5
para	462	191	478	202	595	794	5
que	480	191	493	202	595	794	5
no	496	191	504	202	595	794	5
lo	507	191	513	202	595	794	5
hiciera	515	191	539	202	595	794	5
y	312	203	316	214	595	794	5
poder	318	203	338	214	595	794	5
permanecer	340	203	383	214	595	794	5
lo	385	203	391	214	595	794	5
más	394	203	409	214	595	794	5
desapercibido	411	203	460	214	595	794	5
posible.	463	203	490	214	595	794	5
De	320	215	330	226	595	794	5
este	332	215	347	226	595	794	5
modo	349	215	369	226	595	794	5
viví	372	215	383	226	595	794	5
la	385	215	391	226	595	794	5
doble	393	215	413	226	595	794	5
vida	415	215	429	226	595	794	5
de	431	215	440	226	595	794	5
un	442	215	451	226	595	794	5
cirujano	454	215	482	226	595	794	5
con	484	215	497	226	595	794	5
autoridad	499	215	532	226	595	794	5
a	534	215	539	226	595	794	5
un	312	227	321	238	595	794	5
lado	323	227	338	238	595	794	5
del	341	227	351	238	595	794	5
río	354	227	363	238	595	794	5
Charles,	366	227	395	238	595	794	5
y	397	227	401	238	595	794	5
la	403	227	410	238	595	794	5
de	412	227	421	238	595	794	5
un	424	227	432	238	595	794	5
modesto,	435	227	468	238	595	794	5
agotado	470	227	499	238	595	794	5
e	501	227	506	238	595	794	5
inseguro	508	227	539	238	595	794	5
estudiante	312	239	349	250	595	794	5
en	352	239	361	250	595	794	5
la	364	239	370	250	595	794	5
otra	373	239	387	250	595	794	5
orilla.	390	239	409	250	595	794	5
Durante	412	239	440	250	595	794	5
tres	443	239	457	250	595	794	5
años	459	239	477	250	595	794	5
muy	479	239	495	250	595	794	5
desafiantes	497	239	539	250	595	794	5
completé	312	251	345	262	595	794	5
la	348	251	354	262	595	794	5
licenciatura	357	251	398	262	595	794	5
de	401	251	410	262	595	794	5
investigación	412	251	459	262	595	794	5
en	462	251	471	262	595	794	5
nutrición	473	251	505	262	595	794	5
humana.	507	251	539	262	595	794	5
Ante	312	263	328	274	595	794	5
todo	331	263	346	274	595	794	5
alcancé	349	263	377	274	595	794	5
el	380	263	386	274	595	794	5
conocimiento	389	263	436	274	595	794	5
de	439	263	448	274	595	794	5
la	451	263	457	274	595	794	5
nutrición	460	263	491	274	595	794	5
humana	494	263	523	274	595	794	5
que	525	263	539	274	595	794	5
se	312	275	320	286	595	794	5
convertiría	322	275	359	286	595	794	5
en	362	275	370	286	595	794	5
la	373	275	379	286	595	794	5
práctica	381	275	410	286	595	794	5
complementaria	412	275	469	286	595	794	5
de	471	275	480	286	595	794	5
mi	483	275	491	286	595	794	5
cirugía.	494	275	520	286	595	794	5
Aho-	522	275	539	286	595	794	5
ra	312	287	319	298	595	794	5
podía	322	287	341	298	595	794	5
liderar	344	287	366	298	595	794	5
un	369	287	378	298	595	794	5
Equipo	381	287	405	298	595	794	5
de	408	287	416	298	595	794	5
Nutrición	419	287	451	298	595	794	5
Clínica	454	287	477	298	595	794	5
y	480	287	484	298	595	794	5
proporcionar	487	287	532	298	595	794	5
a	535	287	539	298	595	794	5
mis	312	299	324	310	595	794	5
pacientes	327	299	361	310	595	794	5
un	364	299	373	310	595	794	5
soporte	376	299	402	310	595	794	5
nutricional	405	299	442	310	595	794	5
intensivo	445	299	476	310	595	794	5
y,	479	299	484	310	595	794	5
con	487	299	499	310	595	794	5
ello,	502	299	517	310	595	794	5
evitar	519	299	539	310	595	794	5
complicaciones	312	311	366	322	595	794	5
y	368	311	372	322	595	794	5
muertes	374	311	403	322	595	794	5
innecesarias	405	311	449	322	595	794	5
debidas	451	311	479	322	595	794	5
a	481	311	485	322	595	794	5
la	487	311	493	322	595	794	5
desnutrición	495	311	539	322	595	794	5
inducida	312	323	342	334	595	794	5
por	344	323	355	334	595	794	5
los	358	323	368	334	595	794	5
médicos.	370	323	402	334	595	794	5
“A	320	335	329	347	595	794	5
menudo,	331	335	362	347	595	794	5
mientras	364	335	395	347	595	794	5
estoy	398	335	416	347	595	794	5
tumbado	418	335	450	347	595	794	5
en	452	335	461	347	595	794	5
mi	463	335	472	347	595	794	5
sofá,	474	335	491	347	595	794	5
en	320	347	329	359	595	794	5
un	331	347	340	359	595	794	5
estado	343	347	366	359	595	794	5
ausente	369	347	397	359	595	794	5
o	399	347	403	359	595	794	5
pensativo,”	406	347	445	359	595	794	5
visualizo	320	359	350	371	595	794	5
a	352	359	357	371	595	794	5
LeRoy	359	359	380	371	595	794	5
en	383	359	392	371	595	794	5
mi	394	359	403	371	595	794	5
imaginación.	405	359	450	371	595	794	5
Veo	320	371	333	383	595	794	5
su	336	371	344	383	595	794	5
cara,	346	371	364	383	595	794	5
de	366	371	375	383	595	794	5
nuevo.	377	371	401	383	595	794	5
Nuestros	320	383	352	395	595	794	5
ojos	354	383	368	395	595	794	5
se	371	383	379	395	595	794	5
encuentran	381	383	421	395	595	794	5
una	423	383	437	395	595	794	5
vez	439	383	450	395	595	794	5
más,	453	383	470	395	595	794	5
como	472	383	492	395	595	794	5
antaño.	494	383	521	395	595	794	5
Pero	320	395	336	407	595	794	5
ahora	339	395	359	407	595	794	5
sus	361	395	373	407	595	794	5
ojos	376	395	390	407	595	794	5
son	392	395	405	407	595	794	5
compasivos	407	395	449	407	595	794	5
e	451	395	456	407	595	794	5
indulgentes.	458	395	501	407	595	794	5
Y	320	407	325	419	595	794	5
mientras	327	407	358	419	595	794	5
su	360	407	368	419	595	794	5
imagen	370	407	396	419	595	794	5
se	398	407	406	419	595	794	5
desvanece,	408	407	448	419	595	794	5
yo	450	407	458	419	595	794	5
susurro:	460	407	489	419	595	794	5
“Mi	490	407	502	419	595	794	5
bendición	505	407	539	419	595	794	5
y	312	419	316	431	595	794	5
agradecimiento	319	419	375	431	595	794	5
hacia	378	419	397	431	595	794	5
ti,	400	419	407	431	595	794	5
LeRoy,	410	419	434	431	595	794	5
por	437	419	448	431	595	794	5
haber	451	419	472	431	595	794	5
ayudado	475	419	506	431	595	794	5
a	509	419	513	431	595	794	5
tantos	516	419	539	431	595	794	5
otros	312	431	329	443	595	794	5
pacientes”.	332	431	372	443	595	794	5
LAS	312	466	331	478	595	794	5
SECUELAS	334	466	387	478	595	794	5
El	320	491	327	502	595	794	5
ímpetu	329	491	354	502	595	794	5
para	356	491	372	502	595	794	5
evaluar	375	491	400	502	595	794	5
el	403	491	409	502	595	794	5
estado	412	491	435	502	595	794	5
nutricional	438	491	475	502	595	794	5
del	477	491	488	502	595	794	5
paciente	491	491	521	502	595	794	5
a	523	491	527	502	595	794	5
su	530	491	538	502	595	794	5
ingreso	312	503	338	514	595	794	5
y	340	503	344	514	595	794	5
facilitar	347	503	373	514	595	794	5
el	375	503	381	514	595	794	5
soporte	384	503	410	514	595	794	5
nutricional,	413	503	452	514	595	794	5
por	454	503	466	514	595	794	5
vía	469	503	478	514	595	794	5
enteral	481	503	505	514	595	794	5
o	508	503	512	514	595	794	5
paren-	515	503	539	514	595	794	5
teral,	312	515	330	526	595	794	5
para	332	515	348	526	595	794	5
la	351	515	357	526	595	794	5
“población	360	515	398	526	595	794	5
de	400	515	409	526	595	794	5
riesgo”,	412	515	440	526	595	794	5
se	442	515	450	526	595	794	5
produjo	453	515	480	526	595	794	5
a	483	515	487	526	595	794	5
través	490	515	511	526	595	794	5
de	514	515	523	526	595	794	5
una	526	515	539	526	595	794	5
corriente	312	527	344	538	595	794	5
donde	346	527	369	538	595	794	5
intervinieron	371	527	416	538	595	794	5
varios	419	527	440	538	595	794	5
factores	443	527	472	538	595	794	5
simultáneamente.	475	527	539	538	595	794	5
Entre	312	539	330	550	595	794	5
estos	333	539	352	550	595	794	5
estuvo	354	539	377	550	595	794	5
la	380	539	386	550	595	794	5
creación	389	539	419	550	595	794	5
de	421	539	430	550	595	794	5
la	433	539	439	550	595	794	5
American	441	539	475	550	595	794	5
Society	477	539	503	550	595	794	5
of	505	539	512	550	595	794	5
Paren-	515	539	539	550	595	794	5
teral	312	551	328	562	595	794	5
and	331	551	344	562	595	794	5
Enteral	347	551	373	562	595	794	5
Nutrition,	376	551	409	562	595	794	5
encabezada	412	551	455	562	595	794	5
por	458	551	470	562	595	794	5
el	473	551	479	562	595	794	5
mismo	482	551	507	562	595	794	5
cirujano	510	551	539	562	595	794	5
de	312	563	321	574	595	794	5
Boston	324	563	348	574	595	794	5
que	351	563	365	574	595	794	5
había	367	563	387	574	595	794	5
sido	390	563	405	574	595	794	5
calumniado	408	563	449	574	595	794	5
y	452	563	456	574	595	794	5
con	459	563	472	574	595	794	5
ideas	475	563	494	574	595	794	5
afines	497	563	518	574	595	794	5
a	521	563	525	574	595	794	5
los	528	563	539	574	595	794	5
“jóvenes	312	575	343	586	595	794	5
reformistas”.	346	575	392	586	595	794	5
Él	395	575	401	586	595	794	5
reunió	404	575	427	586	595	794	5
a	430	575	434	586	595	794	5
los	437	575	447	586	595	794	5
médicos,	450	575	483	586	595	794	5
principalmente	485	575	539	586	595	794	5
cirujanos	312	587	344	598	595	794	5
como	346	587	365	598	595	794	5
yo,	367	587	378	598	595	794	5
junto	380	587	397	598	595	794	5
con	399	587	412	598	595	794	5
enfermeras,	414	587	457	598	595	794	5
dietistas,	458	587	490	598	595	794	5
y	492	587	496	598	595	794	5
farmacéuti-	498	587	539	598	595	794	5
cos	312	599	324	610	595	794	5
que	326	599	339	610	595	794	5
desarrollaban	341	599	389	610	595	794	5
pautas	391	599	414	610	595	794	5
y	416	599	420	610	595	794	5
protocolos	422	599	458	610	595	794	5
para	460	599	476	610	595	794	5
la	478	599	484	610	595	794	5
atención	486	599	516	610	595	794	5
de	518	599	526	610	595	794	5
los	528	599	538	610	595	794	5
pacientes.	312	611	348	622	595	794	5
Varias	350	611	372	622	595	794	5
nuevas	375	611	400	622	595	794	5
publicaciones	402	611	451	622	595	794	5
evaluadas	454	611	489	622	595	794	5
por	492	611	503	622	595	794	5
expertos,	506	611	539	622	595	794	5
entre	312	623	330	634	595	794	5
ellas	332	623	348	634	595	794	5
Nutrition:	350	623	382	635	595	794	5
The	384	623	397	635	595	794	5
International	399	623	442	635	595	794	5
Journal	445	623	471	635	595	794	5
Of	473	623	481	635	595	794	5
Applied	482	623	509	635	595	794	5
and	511	623	524	635	595	794	5
Ba-	526	623	539	635	595	794	5
sic	312	635	322	647	595	794	5
Nutritional	324	635	361	647	595	794	5
Sciences,	363	635	398	647	595	794	5
fueron	400	635	423	646	595	794	5
desarrolladas	426	635	474	646	595	794	5
en	476	635	485	646	595	794	5
respuesta	488	635	523	646	595	794	5
a	525	635	530	646	595	794	5
la	532	635	539	646	595	794	5
creciente	312	647	344	658	595	794	5
información.	346	647	389	658	595	794	5
Un	391	647	400	658	595	794	5
socio	402	647	420	658	595	794	5
clave	422	647	440	658	595	794	5
en	442	647	451	658	595	794	5
abogar	452	647	477	658	595	794	5
por	479	647	490	658	595	794	5
el	492	647	498	658	595	794	5
cambio	500	647	525	658	595	794	5
era	527	647	539	658	595	794	5
la	312	659	318	670	595	794	5
creciente	320	659	353	670	595	794	5
industria	355	659	385	670	595	794	5
sanitaria,	388	659	420	670	595	794	5
la	422	659	428	670	595	794	5
cual	431	659	445	670	595	794	5
respondía	448	659	482	670	595	794	5
con	485	659	498	670	595	794	5
el	500	659	506	670	595	794	5
respaldo	508	659	539	670	595	794	5
del	312	671	322	682	595	794	5
suministro	324	671	361	682	595	794	5
financiero,	363	671	399	682	595	794	5
así	401	671	411	682	595	794	5
como	413	671	432	682	595	794	5
con	434	671	447	682	595	794	5
el	449	671	455	682	595	794	5
desarrollo	457	671	491	682	595	794	5
de	493	671	502	682	595	794	5
productos	504	671	539	682	595	794	5
nutricionales	312	683	357	694	595	794	5
y	359	683	363	694	595	794	5
el	365	683	371	694	595	794	5
equipamiento	373	683	421	694	595	794	5
para	423	683	439	694	595	794	5
suministrarlos	441	683	491	694	595	794	5
de	493	683	502	694	595	794	5
forma	504	683	525	694	595	794	5
se-	527	683	539	694	595	794	5
gura	312	695	328	706	595	794	5
a	329	695	334	706	595	794	5
los	336	695	345	706	595	794	5
pacientes.	347	695	383	706	595	794	5
Hubert	384	695	408	706	595	794	5
Humphrey	409	695	445	706	595	794	5
(vicepresidente	447	695	499	706	595	794	5
de	501	695	509	706	595	794	5
EE.	511	695	522	706	595	794	5
UU.,	524	695	539	706	595	794	5
1965-1969)	312	707	356	718	595	794	5
se	358	707	366	718	595	794	5
convirtió	368	707	398	718	595	794	5
en	400	707	409	718	595	794	5
“el	410	707	420	718	595	794	5
niño	422	707	437	718	595	794	5
del	439	707	450	718	595	794	5
cartel”,	452	707	478	718	595	794	5
mientras	479	707	510	718	595	794	5
progre-	512	707	539	718	595	794	5
sivamente	312	719	348	730	595	794	5
se	351	719	359	730	595	794	5
demacraba	361	719	401	730	595	794	5
a	404	719	408	730	595	794	5
consecuencia	411	719	459	730	595	794	5
del	462	719	473	730	595	794	5
tratamiento	475	719	516	730	595	794	5
de	518	719	527	730	595	794	5
un	530	719	539	730	595	794	5
cáncer	312	731	336	742	595	794	5
sin	338	731	348	742	595	794	5
la	351	731	357	742	595	794	5
nutrición	359	731	390	742	595	794	5
adecuada.	392	731	429	742	595	794	5
[	431	758	434	774	595	794	5
Nutr	434	763	447	773	595	794	5
Hosp	450	763	466	773	595	794	5
2016;33(2):494-499	468	763	535	773	595	794	5
]	535	758	539	774	595	794	5
LEROY	57	40	80	52	595	794	6
THE	82	40	96	52	595	794	6
INVISIBLE	99	40	133	52	595	794	6
Los	65	83	77	94	595	794	6
médicos	79	83	108	94	595	794	6
jóvenes	110	83	135	94	595	794	6
se	137	83	145	94	595	794	6
formaban	147	83	179	94	595	794	6
en	181	83	190	94	595	794	6
esta	191	83	206	94	595	794	6
floreciente	208	83	243	94	595	794	6
y	245	83	248	94	595	794	6
nueva	250	83	271	94	595	794	6
es-	272	83	284	94	595	794	6
pecialidad,	57	95	94	106	595	794	6
y	95	95	99	106	595	794	6
los	101	95	110	106	595	794	6
equipos	112	95	139	106	595	794	6
de	141	95	150	106	595	794	6
nutrición	151	95	181	106	595	794	6
se	183	95	191	106	595	794	6
formaban	193	95	226	106	595	794	6
en	227	95	236	106	595	794	6
la	238	95	244	106	595	794	6
mayoría	246	95	273	106	595	794	6
de	275	95	283	106	595	794	6
los	57	107	66	118	595	794	6
hospitales	68	107	103	118	595	794	6
a	105	107	109	118	595	794	6
raíz	111	107	123	118	595	794	6
de	125	107	133	118	595	794	6
la	135	107	141	118	595	794	6
publicación	143	107	182	118	595	794	6
y	184	107	188	118	595	794	6
difusión	190	107	216	118	595	794	6
de	218	107	227	118	595	794	6
la	229	107	235	118	595	794	6
supervivencia	237	107	283	118	595	794	6
de	57	119	65	130	595	794	6
los	67	119	77	130	595	794	6
pacientes	78	119	111	130	595	794	6
y	113	119	116	130	595	794	6
los	118	119	128	130	595	794	6
resultados	129	119	164	130	595	794	6
más	166	119	181	130	595	794	6
optimistas.	183	119	220	130	595	794	6
Los	221	119	233	130	595	794	6
conocimientos	235	119	284	130	595	794	6
se	57	131	65	142	595	794	6
exportaban	67	131	105	142	595	794	6
y	107	131	111	142	595	794	6
se	113	131	121	142	595	794	6
crearon	123	131	150	142	595	794	6
sociedades	152	131	190	142	595	794	6
nacionales	192	131	229	142	595	794	6
parecidas	231	131	265	142	595	794	6
en	267	131	275	142	595	794	6
la	277	131	283	142	595	794	6
mayoría	57	143	84	154	595	794	6
de	86	143	95	154	595	794	6
los	97	143	107	154	595	794	6
países.	109	143	133	154	595	794	6
El	135	143	141	154	595	794	6
estado	143	143	166	154	595	794	6
de	169	143	177	154	595	794	6
California	179	143	212	154	595	794	6
aprobó	214	143	238	154	595	794	6
el	240	143	246	154	595	794	6
Title	248	143	262	154	595	794	6
22,	264	143	276	154	595	794	6
la	277	143	283	154	595	794	6
primera	57	155	83	166	595	794	6
legislación	86	155	121	166	595	794	6
que	124	155	137	166	595	794	6
regulaba	139	155	169	166	595	794	6
el	171	155	177	166	595	794	6
soporte	179	155	205	166	595	794	6
nutricional.	207	155	245	166	595	794	6
Por	65	167	77	178	595	794	6
unos	79	167	96	178	595	794	6
años	99	167	116	178	595	794	6
parecía	118	167	144	178	595	794	6
que	146	167	160	178	595	794	6
habíamos	162	167	196	178	595	794	6
avanzado	199	167	232	178	595	794	6
en	234	167	243	178	595	794	6
el	245	167	251	178	595	794	6
mensaje	254	167	283	178	595	794	6
esencial	57	179	86	190	595	794	6
del	89	179	100	190	595	794	6
papel	103	179	123	190	595	794	6
fundamental	126	179	171	190	595	794	6
de	174	179	183	190	595	794	6
la	186	179	192	190	595	794	6
nutrición	195	179	227	190	595	794	6
en	230	179	239	190	595	794	6
el	242	179	248	190	595	794	6
manteni-	251	179	284	190	595	794	6
miento	57	191	81	202	595	794	6
de	84	191	93	202	595	794	6
aquellos	95	191	125	202	595	794	6
pacientes	128	191	162	202	595	794	6
hospitalizados	165	191	215	202	595	794	6
que	218	191	231	202	595	794	6
no	234	191	242	202	595	794	6
podían	245	191	269	202	595	794	6
co-	272	191	283	202	595	794	6
mer	57	203	71	214	595	794	6
o	73	203	77	214	595	794	6
no	79	203	88	214	595	794	6
podían	90	203	114	214	595	794	6
comer	116	203	138	214	595	794	6
lo	140	203	147	214	595	794	6
suficiente	149	203	183	214	595	794	6
para	185	203	201	214	595	794	6
satisfacer	203	203	237	214	595	794	6
sus	239	203	251	214	595	794	6
mayores	253	203	283	214	595	794	6
necesidades	57	215	101	226	595	794	6
nutricionales.	103	215	150	226	595	794	6
Sin	152	215	163	226	595	794	6
embargo,	165	215	199	226	595	794	6
los	201	215	211	226	595	794	6
esfuerzos	213	215	247	226	595	794	6
conjuntos	249	215	283	226	595	794	6
fracasaron	57	227	95	238	595	794	6
para	98	227	114	238	595	794	6
persuadir	117	227	151	238	595	794	6
al	154	227	160	238	595	794	6
Congreso	163	227	197	238	595	794	6
de	200	227	208	238	595	794	6
la	211	227	217	238	595	794	6
importancia	220	227	263	238	595	794	6
de	266	227	274	238	595	794	6
la	277	227	284	238	595	794	6
remuneración	57	239	105	250	595	794	6
de	108	239	117	250	595	794	6
médicos	119	239	149	250	595	794	6
y	152	239	155	250	595	794	6
hospitales	158	239	193	250	595	794	6
por	196	239	207	250	595	794	6
su	210	239	218	250	595	794	6
tiempo,	221	239	248	250	595	794	6
esfuerzos	250	239	283	250	595	794	6
y	57	251	60	262	595	794	6
materiales	63	251	101	262	595	794	6
utilizados	104	251	137	262	595	794	6
en	140	251	149	262	595	794	6
este	151	251	167	262	595	794	6
ámbito.	169	251	196	262	595	794	6
Poco	199	251	217	262	595	794	6
a	219	251	224	262	595	794	6
poco	226	251	244	262	595	794	6
el	247	251	253	262	595	794	6
impulso	256	251	284	262	595	794	6
se	57	263	65	274	595	794	6
aflojó	67	263	86	274	595	794	6
en	88	263	97	274	595	794	6
tanto	99	263	117	274	595	794	6
que	119	263	133	274	595	794	6
los	135	263	145	274	595	794	6
equipos	147	263	175	274	595	794	6
se	177	263	185	274	595	794	6
disolvieron	187	263	225	274	595	794	6
debido	227	263	251	274	595	794	6
a	253	263	258	274	595	794	6
la	260	263	266	274	595	794	6
falta	268	263	283	274	595	794	6
de	57	275	65	286	595	794	6
fondos	68	275	92	286	595	794	6
y	94	275	98	286	595	794	6
a	101	275	105	286	595	794	6
la	107	275	113	286	595	794	6
voluntad	116	275	146	286	595	794	6
política.	148	275	176	286	595	794	6
A	178	275	183	286	595	794	6
día	185	275	196	286	595	794	6
de	198	275	207	286	595	794	6
hoy	210	275	222	286	595	794	6
pocos	224	275	245	286	595	794	6
hospitales	248	275	283	286	595	794	6
tienen	57	287	78	298	595	794	6
equipos	81	287	108	298	595	794	6
de	111	287	119	298	595	794	6
soporte	122	287	148	298	595	794	6
nutricional.	151	287	190	298	595	794	6
[	57	758	60	774	595	794	6
Nutr	60	763	74	773	595	794	6
Hosp	76	763	92	773	595	794	6
2016;33(2):494-499	94	763	161	773	595	794	6
]	161	758	165	774	595	794	6
499	524	40	539	52	595	794	6
Han	320	83	334	94	595	794	6
pasado	336	83	361	94	595	794	6
otros	363	83	380	94	595	794	6
50	382	83	392	94	595	794	6
años	394	83	410	94	595	794	6
y	412	83	416	94	595	794	6
la	418	83	424	94	595	794	6
mayoría	425	83	453	94	595	794	6
de	455	83	463	94	595	794	6
“jóvenes	465	83	495	94	595	794	6
reformistas”	496	83	539	94	595	794	6
se	312	95	320	106	595	794	6
han	323	95	336	106	595	794	6
jubilado.	339	95	370	106	595	794	6
Sin	372	95	383	106	595	794	6
embargo,	386	95	421	106	595	794	6
es	423	95	431	106	595	794	6
fundamental	434	95	479	106	595	794	6
que	482	95	496	106	595	794	6
este	498	95	513	106	595	794	6
tesoro	516	95	539	106	595	794	6
nacional	312	107	341	118	595	794	6
de	344	107	353	118	595	794	6
información	356	107	397	118	595	794	6
nutricional	400	107	437	118	595	794	6
esencial	440	107	469	118	595	794	6
no	471	107	480	118	595	794	6
sea	483	107	495	118	595	794	6
olvidado	498	107	527	118	595	794	6
de	530	107	539	118	595	794	6
nuevo.	312	119	336	130	595	794	6
Mientras	338	119	370	130	595	794	6
tanto,	372	119	393	130	595	794	6
la	395	119	402	130	595	794	6
solución	405	119	434	130	595	794	6
yace	437	119	454	130	595	794	6
en	456	119	465	130	595	794	6
la	468	119	474	130	595	794	6
educación	477	119	514	130	595	794	6
de	517	119	525	130	595	794	6
los	528	119	538	130	595	794	6
pacientes	312	131	347	142	595	794	6
y	350	131	354	142	595	794	6
su	357	131	365	142	595	794	6
apoyo.	368	131	392	142	595	794	6
La	395	131	404	142	595	794	6
llama	407	131	426	142	595	794	6
debe	429	131	447	142	595	794	6
reavivarse	450	131	487	142	595	794	6
antes	490	131	510	142	595	794	6
de	513	131	522	142	595	794	6
que	525	131	539	142	595	794	6
seamos	312	143	339	154	595	794	6
alarmados	342	143	378	154	595	794	6
con	381	143	394	154	595	794	6
otro	396	143	410	154	595	794	6
incidente	412	143	444	154	595	794	6
LeRoy.	447	143	470	154	595	794	6
BIBLIOGRAFÍA	312	178	383	190	595	794	6
1.	316	202	322	211	595	794	6
Bistrian	326	202	347	211	595	794	6
BR,	350	202	360	211	595	794	6
Blackburn	361	202	390	211	595	794	6
GL,	392	202	402	211	595	794	6
Hallowell	404	202	429	211	595	794	6
E,	431	202	437	211	595	794	6
Heddle	439	202	458	211	595	794	6
R.	460	202	466	211	595	794	6
Protein	468	202	488	211	595	794	6
status	490	202	508	211	595	794	6
of	510	202	515	211	595	794	6
general	517	202	539	211	595	794	6
surgical	326	211	348	220	595	794	6
patients.	350	211	374	220	595	794	6
JAMA	376	211	393	220	595	794	6
1974;230(6):858-60.	395	211	456	220	595	794	6
2.	316	220	322	229	595	794	6
Bistrian	326	220	347	229	595	794	6
BR,	349	220	359	229	595	794	6
Blackburn	361	220	389	229	595	794	6
GL,	391	220	400	229	595	794	6
Vitale	402	220	417	229	595	794	6
J,	419	220	424	229	595	794	6
Cochran	426	220	449	229	595	794	6
D,	451	220	457	229	595	794	6
Naylor	459	220	477	229	595	794	6
J.	479	220	484	229	595	794	6
Prevalence	485	220	516	229	595	794	6
of	518	220	524	229	595	794	6
mal-	526	220	539	229	595	794	6
nutrition	326	229	349	238	595	794	6
in	351	229	356	238	595	794	6
general	358	229	379	238	595	794	6
medical	381	229	403	238	595	794	6
patients.	405	229	429	238	595	794	6
JAMA	431	229	447	238	595	794	6
1976;235(15):1567-70.	449	229	519	238	595	794	6
3.	316	238	322	247	595	794	6
Cahill	326	238	344	247	595	794	6
GF.	349	238	359	247	595	794	6
Starvation	363	238	396	247	595	794	6
in	401	238	407	247	595	794	6
man.	411	238	427	247	595	794	6
New	431	238	445	247	595	794	6
England	449	238	476	247	595	794	6
Journal	480	238	504	247	595	794	6
Medicine	509	238	539	247	595	794	6
1970;282(12):668-75.	326	247	392	256	595	794	6
4.	316	256	322	265	595	794	6
Studley	326	256	347	265	595	794	6
HO.	350	256	360	265	595	794	6
Percentage	363	256	395	265	595	794	6
of	398	256	403	265	595	794	6
weight	406	256	425	265	595	794	6
loss:	427	256	441	265	595	794	6
basic	443	256	458	265	595	794	6
indicator	460	256	485	265	595	794	6
of	488	256	493	265	595	794	6
surgical	496	256	518	265	595	794	6
risk	521	256	531	265	595	794	6
in	534	256	539	265	595	794	6
patients	326	265	348	274	595	794	6
with	350	265	362	274	595	794	6
chronic	364	265	385	274	595	794	6
peptic	387	265	404	274	595	794	6
ulcer.	406	265	421	274	595	794	6
JAMA	422	265	439	274	595	794	6
1936;106(6):458-60.	441	265	503	274	595	794	6
5.	316	274	322	283	595	794	6
Butterworth	326	274	361	283	595	794	6
CE	364	274	372	283	595	794	6
Jr.	374	274	382	283	595	794	6
The	384	274	395	283	595	794	6
skeleton	398	274	422	283	595	794	6
in	425	274	430	283	595	794	6
the	433	274	443	283	595	794	6
hospital	445	274	469	283	595	794	6
closet.	472	274	491	283	595	794	6
Nutrition	494	274	519	283	595	794	6
Today	522	274	539	283	595	794	6
1974;9(2):4-8.	326	283	369	292	595	794	6
