U	286	43	299	64	595	814	1
N	304	43	317	64	595	814	1
P	327	43	339	64	595	814	1
A	344	43	356	64	595	814	1
C	361	43	374	64	595	814	1
I	379	43	383	64	595	814	1
E	388	43	399	64	595	814	1
N	404	43	417	64	595	814	1
T	422	43	433	64	595	814	1
E	438	43	449	64	595	814	1
C	459	43	472	64	595	814	1
O	477	43	490	64	595	814	1
N	495	43	508	64	595	814	1
.	513	43	518	64	595	814	1
.	523	43	528	64	595	814	1
.	533	43	538	64	595	814	1
El	151	99	168	121	595	814	1
médico	173	99	236	121	595	814	1
de	241	99	263	121	595	814	1
familia	268	99	324	121	595	814	1
ante	329	99	367	121	595	814	1
la	372	99	387	121	595	814	1
esclerosis	392	99	479	121	595	814	1
lateral	484	99	538	121	595	814	1
amiotrófica	440	119	538	141	595	814	1
Gema	143	153	175	167	595	814	1
Esteban	179	153	223	167	595	814	1
Bueno	226	153	261	167	595	814	1
a,b,c	261	154	276	162	595	814	1
,	276	153	280	167	595	814	1
Mónica	283	153	323	167	595	814	1
Ruano	326	153	361	167	595	814	1
García	364	153	399	167	595	814	1
a,b	399	154	409	162	595	814	1
,	409	153	412	167	595	814	1
Patricia	416	153	456	167	595	814	1
García	459	153	494	167	595	814	1
Luna	498	153	524	167	595	814	1
d,e,f	524	154	538	162	595	814	1
e	392	167	399	181	595	814	1
Isabel	402	167	434	181	595	814	1
Motero	437	167	476	181	595	814	1
Vázquez	479	167	525	181	595	814	1
g,h,i	525	168	538	176	595	814	1
Unidad	61	201	87	211	595	814	1
de	89	201	98	211	595	814	1
Gestión	101	201	128	211	595	814	1
Clínica	131	201	155	211	595	814	1
Garrucha.	57	211	92	221	595	814	1
Área	94	211	111	221	595	814	1
de	113	211	122	221	595	814	1
Gestión	124	211	152	221	595	814	1
Sanitaria	57	221	88	231	595	814	1
Norte	90	221	110	231	595	814	1
de	112	221	121	231	595	814	1
Almería.	124	221	153	231	595	814	1
Almería	57	231	84	241	595	814	1
(España).	86	231	119	241	595	814	1
a	57	202	59	207	595	814	1
b	57	245	59	250	595	814	1
Grupo	62	244	84	253	595	814	1
Clínico	86	244	111	253	595	814	1
Español	113	244	142	253	595	814	1
Síndrome	57	254	91	263	595	814	1
de	93	254	102	263	595	814	1
Wolfram.	105	254	137	263	595	814	1
Grupo	61	267	84	276	595	814	1
de	86	267	95	276	595	814	1
Trabajo	97	267	124	276	595	814	1
semFYC	127	267	157	276	595	814	1
de	57	277	66	286	595	814	1
Genética	68	277	100	286	595	814	1
Clínica	102	277	126	286	595	814	1
–	129	277	133	286	595	814	1
Enfermedades	57	287	109	296	595	814	1
Raras.	111	287	134	296	595	814	1
c	57	267	59	273	595	814	1
d	57	300	59	306	595	814	1
Confederación	62	300	114	309	595	814	1
Estatal	116	300	141	309	595	814	1
de	143	300	152	309	595	814	1
Asociaciones	57	310	104	319	595	814	1
de	106	310	116	319	595	814	1
Esclerosis	118	310	154	319	595	814	1
Lateral	57	320	81	329	595	814	1
Amiotrófica.	83	320	126	329	595	814	1
Sevilla	129	320	152	329	595	814	1
(España).	57	330	90	339	595	814	1
Asociación	61	343	101	352	595	814	1
Andaluza	103	343	136	352	595	814	1
de	138	343	147	352	595	814	1
Esclerosis	57	353	93	362	595	814	1
Lateral	95	353	120	362	595	814	1
Amiotrofica,	122	353	165	362	595	814	1
"ELA	57	363	75	372	595	814	1
Andalucia".	77	363	118	372	595	814	1
e	57	343	59	349	595	814	1
f	57	376	58	381	595	814	1
Fundación	60	375	98	385	595	814	1
Iavante.	100	375	128	385	595	814	1
Federación	62	388	102	398	595	814	1
Española	104	388	137	398	595	814	1
de	139	388	148	398	595	814	1
Enfermedades	57	398	109	408	595	814	1
Raras.	111	398	134	408	595	814	1
Sevilla	136	398	159	408	595	814	1
(España).	57	408	90	418	595	814	1
g	57	389	59	394	595	814	1
Dirección	62	421	95	430	595	814	1
del	98	421	108	430	595	814	1
Máster	111	421	135	430	595	814	1
de	138	421	147	430	595	814	1
Intervención	57	431	101	440	595	814	1
Psicológica	103	431	144	440	595	814	1
Integral	57	441	83	450	595	814	1
en	86	441	94	450	595	814	1
Enfermedades	97	441	148	450	595	814	1
Poco	57	451	75	460	595	814	1
Frecuentes.	78	451	120	460	595	814	1
h	57	422	59	427	595	814	1
Universitat	60	464	98	473	595	814	1
Oberta	100	464	125	473	595	814	1
de	127	464	136	473	595	814	1
Catalunya.	57	474	95	483	595	814	1
i	57	464	58	470	595	814	1
Correspondencia:	57	497	121	506	595	814	1
Gema	57	507	78	516	595	814	1
Esteban	80	507	110	516	595	814	1
Bueno.	112	507	137	516	595	814	1
C/	57	517	65	526	595	814	1
Picadilly,	67	517	99	526	595	814	1
7.	101	517	108	526	595	814	1
C.P.	110	517	126	526	595	814	1
04120.	128	517	152	526	595	814	1
Costacabana	57	527	104	536	595	814	1
(Almería).	106	527	140	536	595	814	1
España.	57	537	86	546	595	814	1
RESUMEN	199	201	240	211	595	814	1
PALABRAS	199	347	242	357	595	814	1
CLAVE:	245	347	273	357	595	814	1
Esclerosis	275	347	312	357	595	814	1
Amiotrófica	314	347	355	357	595	814	1
Lateral.	357	347	383	357	595	814	1
Enfermedades	385	347	437	357	595	814	1
Raras.	439	347	462	357	595	814	1
Atención	464	347	496	357	595	814	1
Primaria	498	347	527	357	595	814	1
de	530	347	539	357	595	814	1
Salud.	199	357	222	367	595	814	1
Comunicación	224	357	276	367	595	814	1
Interdisciplinaria.	278	357	339	367	595	814	1
ABSTRACT	199	373	243	383	595	814	1
The	199	389	213	399	595	814	1
family	216	389	239	399	595	814	1
doctor	241	389	266	399	595	814	1
facing	268	389	292	399	595	814	1
amyotrophic	294	389	342	399	595	814	1
lateral	344	389	368	399	595	814	1
sclerosis	370	389	404	399	595	814	1
KEY	199	529	216	539	595	814	1
WORDS:	218	529	251	539	595	814	1
Amyotrophic	254	529	300	539	595	814	1
Lateral	303	529	327	539	595	814	1
Sclerosis.	330	529	365	539	595	814	1
Rare	368	529	384	539	595	814	1
Diseases.	387	529	422	539	595	814	1
Primary	425	529	452	539	595	814	1
Health	455	529	478	539	595	814	1
Care.	481	529	500	539	595	814	1
Interdisci-	503	529	539	539	595	814	1
plinary	199	539	223	549	595	814	1
Communication.	225	539	284	549	595	814	1
Correo	57	557	81	566	595	814	1
electrónico:	84	557	125	566	595	814	1
aswolfram@hotmail.com.	57	567	146	576	595	814	1
Recibido	57	592	88	602	595	814	1
el	91	592	97	602	595	814	1
23	99	592	108	602	595	814	1
de	110	592	119	602	595	814	1
marzo	121	592	144	602	595	814	1
de	146	592	155	602	595	814	1
2015.	57	602	77	612	595	814	1
Aceptado	57	615	91	625	595	814	1
para	94	615	110	625	595	814	1
su	112	615	120	625	595	814	1
publicación	122	615	164	625	595	814	1
el	57	625	63	635	595	814	1
1	65	625	69	635	595	814	1
de	72	625	81	635	595	814	1
junio	83	625	100	635	595	814	1
de	102	625	111	635	595	814	1
2015.	113	625	133	635	595	814	1
Este	57	650	72	659	595	814	1
artículo	75	650	101	659	595	814	1
de	103	650	112	659	595	814	1
Revista	114	650	141	659	595	814	1
Clínica	143	650	167	659	595	814	1
de	169	650	178	659	595	814	1
Medicina	57	659	89	669	595	814	1
de	92	659	101	669	595	814	1
Familia	103	659	128	669	595	814	1
se	130	659	139	669	595	814	1
encuentra	141	659	177	669	595	814	1
disponible	57	669	94	678	595	814	1
bajo	96	669	111	678	595	814	1
la	113	669	120	678	595	814	1
licencia	122	669	149	678	595	814	1
de	151	669	160	678	595	814	1
Crea-	162	669	182	678	595	814	1
tive	57	679	69	688	595	814	1
Commons	72	679	109	688	595	814	1
Reconocimiento-	111	679	172	688	595	814	1
NoComercial-SinObraDerivada	57	688	167	698	595	814	1
4.0	170	688	181	698	595	814	1
Internacional	57	698	103	707	595	814	1
(by-nc-nd).	105	698	144	707	595	814	1
REV	57	775	72	785	595	814	1
CLÍN	74	775	92	785	595	814	1
MED	94	775	112	785	595	814	1
FAM	114	775	131	785	595	814	1
2016;	133	775	153	785	595	814	1
9(1):	155	775	171	785	595	814	1
46-49	173	775	194	785	595	814	1
INTRODUCCIÓN	201	588	280	600	595	814	1
La	201	608	212	620	595	814	1
esclerosis	215	608	260	620	595	814	1
lateral	263	608	290	620	595	814	1
amiotrófica	293	608	343	620	595	814	1
(ELA)	346	608	369	620	595	814	1
es	372	608	382	620	595	814	1
una	385	608	402	620	595	814	1
enfermedad	405	608	459	620	595	814	1
neurodegenerati-	462	608	539	620	595	814	1
va	201	620	211	632	595	814	1
con	214	620	231	632	595	814	1
una	234	620	250	632	595	814	1
incidencia	253	620	298	632	595	814	1
de	301	620	313	632	595	814	1
1-2	316	620	331	632	595	814	1
casos	334	620	360	632	595	814	1
por	363	620	378	632	595	814	1
100.000	381	620	417	632	595	814	1
habitantes/año	420	620	487	632	595	814	1
1	487	621	490	628	595	814	1
y	493	620	498	632	595	814	1
una	501	620	517	632	595	814	1
pre-	520	620	539	632	595	814	1
valencia	201	632	237	644	595	814	1
de	240	632	252	644	595	814	1
4-6	254	632	269	644	595	814	1
casos	272	632	299	644	595	814	1
por	302	632	317	644	595	814	1
100.000	319	632	356	644	595	814	1
habitantes	358	632	405	644	595	814	1
2	405	633	408	640	595	814	1
.	408	632	411	644	595	814	1
La	414	632	425	644	595	814	1
edad	428	632	450	644	595	814	1
media	453	632	481	644	595	814	1
de	483	632	495	644	595	814	1
aparición	497	632	539	644	595	814	1
es	201	644	211	656	595	814	1
en	214	644	225	656	595	814	1
torno	228	644	251	656	595	814	1
a	254	644	260	656	595	814	1
los	262	644	275	656	595	814	1
60	278	644	289	656	595	814	1
años	292	644	314	656	595	814	1
2,3	314	645	322	652	595	814	1
.	322	644	325	656	595	814	1
Usualmente	327	644	381	656	595	814	1
es	384	644	394	656	595	814	1
esporádica	397	644	446	656	595	814	1
y	449	644	454	656	595	814	1
excepcionalmente	457	644	539	656	595	814	1
(5-10	201	656	224	668	595	814	1
%)	228	656	241	668	595	814	1
familiar	249	656	281	668	595	814	1
con	285	656	302	668	595	814	1
herencia	306	656	344	668	595	814	1
autosómica	348	656	401	668	595	814	1
dominante	405	656	452	668	595	814	1
1-4	452	657	461	664	595	814	1
.	461	656	464	668	595	814	1
Sus	468	656	485	668	595	814	1
síntomas	489	656	529	668	595	814	1
y	534	656	539	668	595	814	1
signos	201	668	230	680	595	814	1
están	233	668	258	680	595	814	1
en	260	668	271	680	595	814	1
relación	274	668	309	680	595	814	1
con	312	668	329	680	595	814	1
la	332	668	339	680	595	814	1
afectación	342	668	389	680	595	814	1
de	391	668	403	680	595	814	1
la	405	668	413	680	595	814	1
motoneurona	416	668	476	680	595	814	1
superior	478	668	515	680	595	814	1
(cor-	518	668	539	680	595	814	1
teza	201	680	220	692	595	814	1
cerebral)	223	680	262	692	595	814	1
e	266	680	271	692	595	814	1
inferior	275	680	305	692	595	814	1
(tronco	309	680	340	692	595	814	1
del	344	680	357	692	595	814	1
encéfalo	361	680	399	692	595	814	1
y	402	680	407	692	595	814	1
médula	411	680	444	692	595	814	1
espinal),	447	680	484	692	595	814	1
y	488	680	493	692	595	814	1
provocan	497	680	539	692	595	814	1
debilidad	201	692	242	704	595	814	1
muscular	245	692	286	704	595	814	1
progresiva	289	692	336	704	595	814	1
que	339	692	356	704	595	814	1
evoluciona	359	692	407	704	595	814	1
a	410	692	415	704	595	814	1
parálisis	418	692	455	704	595	814	1
en	458	692	469	704	595	814	1
2	472	692	477	704	595	814	1
a	480	692	486	704	595	814	1
5	488	692	494	704	595	814	1
años	497	692	519	704	595	814	1
2	519	693	522	700	595	814	1
.	522	692	525	704	595	814	1
La	528	692	539	704	595	814	1
parálisis	201	704	238	716	595	814	1
progresiva	240	704	287	716	595	814	1
de	290	704	301	716	595	814	1
la	304	704	311	716	595	814	1
musculatura	314	704	369	716	595	814	1
lleva	371	704	391	716	595	814	1
a	394	704	399	716	595	814	1
gran	402	704	422	716	595	814	1
dependencia	424	704	482	716	595	814	1
sin	485	704	498	716	595	814	1
alterarse	500	704	539	716	595	814	1
las	201	716	214	728	595	814	1
funciones	217	716	261	728	595	814	1
mentales,	264	716	308	728	595	814	1
sensibilidad,	311	716	367	728	595	814	1
motilidad	371	716	412	728	595	814	1
ocular	416	716	443	728	595	814	1
y	447	716	452	728	595	814	1
control	455	716	486	728	595	814	1
de	490	716	501	728	595	814	1
esfínte-	505	716	539	728	595	814	1
res	201	728	215	740	595	814	1
5	215	729	218	736	595	814	1
.	218	728	221	740	595	814	1
Los	224	728	240	740	595	814	1
problemas	243	728	290	740	595	814	1
respiratorios	293	728	349	740	595	814	1
serán	352	728	376	740	595	814	1
la	379	728	387	740	595	814	1
principal	390	728	428	740	595	814	1
causa	431	728	457	740	595	814	1
de	460	728	472	740	595	814	1
ingreso	474	728	507	740	595	814	1
hospi-	510	728	539	740	595	814	1
talario	201	740	228	752	595	814	1
y	231	740	236	752	595	814	1
de	239	740	250	752	595	814	1
mortalidad	253	740	301	752	595	814	1
2,6,7	301	741	314	748	595	814	1
.	314	740	317	752	595	814	1
46	530	775	539	784	595	814	1
U	57	43	67	58	595	814	2
N	70	43	80	58	595	814	2
P	87	43	95	58	595	814	2
A	99	43	107	58	595	814	2
C	111	43	120	58	595	814	2
I	124	43	127	58	595	814	2
E	131	43	139	58	595	814	2
N	143	43	152	58	595	814	2
T	156	43	163	58	595	814	2
E	167	43	175	58	595	814	2
C	182	43	191	58	595	814	2
O	195	43	205	58	595	814	2
N	208	43	218	58	595	814	2
.	221	43	225	58	595	814	2
.	229	43	232	58	595	814	2
.	236	43	239	58	595	814	2
El	374	52	380	60	595	814	2
médico	382	52	405	60	595	814	2
de	407	52	415	60	595	814	2
familia	417	52	437	60	595	814	2
ante...,	439	52	461	60	595	814	2
Esteban	462	52	488	60	595	814	2
Bueno,	490	52	512	60	595	814	2
G.	514	52	521	60	595	814	2
et	523	52	529	60	595	814	2
al.	531	52	539	60	595	814	2
CASO	57	99	85	111	595	814	2
CLÍNICO	88	99	130	111	595	814	2
CASO	57	123	84	135	595	814	2
1	87	123	93	135	595	814	2
Mujer	57	147	82	159	595	814	2
de	86	147	97	159	595	814	2
57	101	147	112	159	595	814	2
años	116	147	137	159	595	814	2
con	145	147	162	159	595	814	2
antecedentes	166	147	226	159	595	814	2
de	230	147	241	159	595	814	2
diabetes	245	147	283	159	595	814	2
e	57	159	62	171	595	814	2
hipertensión	65	159	120	171	595	814	2
y	124	159	129	171	595	814	2
con	132	159	148	171	595	814	2
disfonía	152	159	187	171	595	814	2
de	193	159	204	171	595	814	2
3	208	159	213	171	595	814	2
meses	216	159	246	171	595	814	2
de	249	159	260	171	595	814	2
evo-	263	159	283	171	595	814	2
lución.	57	171	86	183	595	814	2
Se	90	171	102	183	595	814	2
remite	106	171	133	183	595	814	2
al	137	171	145	183	595	814	2
otorrinolaringólogo,	149	171	236	183	595	814	2
indicando	240	171	283	183	595	814	2
este	57	183	76	195	595	814	2
afectación	80	183	127	195	595	814	2
neurológica	131	183	183	195	595	814	2
por	188	183	203	195	595	814	2
paresia	207	183	240	195	595	814	2
de	244	183	255	195	595	814	2
cuer-	260	183	283	195	595	814	2
da	57	195	68	207	595	814	2
vocal.	72	195	98	207	595	814	2
Se	102	195	114	207	595	814	2
deriva	118	195	145	207	595	814	2
a	149	195	155	207	595	814	2
neurología,	159	195	208	207	595	814	2
que	212	195	229	207	595	814	2
confirma	233	195	272	207	595	814	2
el	276	195	283	207	595	814	2
diagnóstico	57	207	109	219	595	814	2
de	111	207	122	219	595	814	2
ELA	125	207	143	219	595	814	2
tras	145	207	162	219	595	814	2
pruebas	165	207	201	219	595	814	2
complementarias.	204	207	283	219	595	814	2
Evolucionó	57	219	106	231	595	814	2
con	111	219	128	231	595	814	2
disfagia	133	219	168	231	595	814	2
para	173	219	193	231	595	814	2
sólidos	198	219	230	231	595	814	2
y	236	219	241	231	595	814	2
líquidos,	246	219	283	231	595	814	2
sialorrea	57	231	95	243	595	814	2
y	97	231	102	243	595	814	2
accesos	105	231	142	243	595	814	2
de	145	231	156	243	595	814	2
tos	159	231	173	243	595	814	2
nocturna.	176	231	218	243	595	814	2
A	221	231	227	243	595	814	2
los	230	231	243	243	595	814	2
6	246	231	251	243	595	814	2
meses	254	231	283	243	595	814	2
comienza	57	243	100	255	595	814	2
con	103	243	120	255	595	814	2
pérdida	123	243	158	255	595	814	2
de	161	243	172	255	595	814	2
fuerza	176	243	203	255	595	814	2
de	207	243	218	255	595	814	2
la	222	243	229	255	595	814	2
extremidad	233	243	283	255	595	814	2
superior	57	255	93	267	595	814	2
derecha	97	255	134	267	595	814	2
(MSD),	138	255	168	267	595	814	2
evolucionando	173	255	238	267	595	814	2
a	242	255	248	267	595	814	2
afecta-	252	255	283	267	595	814	2
ción	57	267	76	279	595	814	2
de	78	267	89	279	595	814	2
las	91	267	104	279	595	814	2
cuatro	106	267	135	279	595	814	2
extremidades	137	267	198	279	595	814	2
con	200	267	217	279	595	814	2
atrofia	219	267	247	279	595	814	2
muscu-	250	267	283	279	595	814	2
lar	57	279	68	291	595	814	2
e	70	279	76	291	595	814	2
hiperreflexia.	78	279	135	291	595	814	2
Al	138	279	147	291	595	814	2
año	149	279	166	291	595	814	2
del	168	279	182	291	595	814	2
inicio	185	279	208	291	595	814	2
del	211	279	224	291	595	814	2
primer	227	279	255	291	595	814	2
sínto-	258	279	283	291	595	814	2
ma	57	291	71	303	595	814	2
comenzó	73	291	114	303	595	814	2
con	117	291	133	303	595	814	2
dificultad	136	291	177	303	595	814	2
respiratoria,	179	291	233	303	595	814	2
falleciendo	235	291	283	303	595	814	2
a	57	303	62	315	595	814	2
los	65	303	78	315	595	814	2
19	81	303	92	315	595	814	2
meses	94	303	124	315	595	814	2
del	127	303	140	315	595	814	2
inicio	143	303	166	315	595	814	2
de	169	303	180	315	595	814	2
los	183	303	196	315	595	814	2
síntomas.	199	303	242	315	595	814	2
CASO	57	327	84	339	595	814	2
2	87	327	93	339	595	814	2
Varón	57	351	83	363	595	814	2
de	88	351	99	363	595	814	2
46	104	351	115	363	595	814	2
años	120	351	142	363	595	814	2
sin	151	351	164	363	595	814	2
antecedentes	169	351	230	363	595	814	2
de	234	351	246	363	595	814	2
interés.	251	351	283	363	595	814	2
Refiere	57	363	88	375	595	814	2
calambres	93	363	140	375	595	814	2
y	145	363	150	375	595	814	2
sensación	155	363	200	375	595	814	2
de	205	363	217	375	595	814	2
dolor	222	363	245	375	595	814	2
en	250	363	261	375	595	814	2
am-	266	363	283	375	595	814	2
bas	57	375	73	387	595	814	2
piernas,	78	375	113	387	595	814	2
principalmente	118	375	184	387	595	814	2
a	189	375	195	387	595	814	2
nivel	199	375	220	387	595	814	2
proximal.	225	375	266	387	595	814	2
Un	271	375	283	387	595	814	2
médico	57	387	90	399	595	814	2
de	94	387	105	399	595	814	2
familia	109	387	138	399	595	814	2
aprecia	142	387	175	399	595	814	2
las	179	387	192	399	595	814	2
fasciculaciones	196	387	264	399	595	814	2
de-	268	387	283	399	595	814	2
rivándolo	57	399	98	411	595	814	2
a	103	399	109	411	595	814	2
medicina	114	399	155	411	595	814	2
interna,	160	399	193	411	595	814	2
que	199	399	215	411	595	814	2
lo	221	399	229	411	595	814	2
valora	234	399	261	411	595	814	2
tras	267	399	283	411	595	814	2
un	57	411	68	423	595	814	2
mes,	71	411	93	423	595	814	2
destacando	97	411	149	423	595	814	2
pérdida	153	411	187	423	595	814	2
de	190	411	202	423	595	814	2
peso	205	411	227	423	595	814	2
con	231	411	248	423	595	814	2
ingesta	251	411	283	423	595	814	2
adecuada,	57	423	104	435	595	814	2
atrofia	107	423	135	435	595	814	2
de	138	423	149	435	595	814	2
musculatura	152	423	207	435	595	814	2
de	210	423	221	435	595	814	2
miembros	224	423	269	435	595	814	2
in-	272	423	283	435	595	814	2
feriores	57	435	90	447	595	814	2
(MMII),	93	435	123	447	595	814	2
astenia	126	435	158	447	595	814	2
y	160	435	165	447	595	814	2
empeoramiento	168	435	238	447	595	814	2
nocturno.	241	435	283	447	595	814	2
Las	57	447	73	459	595	814	2
distintas	76	447	113	459	595	814	2
pruebas	116	447	153	459	595	814	2
son	156	447	172	459	595	814	2
normales	175	447	216	459	595	814	2
(RNM	219	447	245	459	595	814	2
craneal/	248	447	283	459	595	814	2
cervical,	57	459	94	471	595	814	2
TAC	98	459	117	471	595	814	2
abdominal)	122	459	171	471	595	814	2
descartándose	175	459	242	471	595	814	2
diversas	246	459	283	471	595	814	2
patologías.	57	471	106	483	595	814	2
Se	110	471	122	483	595	814	2
solicita	126	471	157	483	595	814	2
electroneurograma-electro-	161	471	283	483	595	814	2
Reflejos	66	543	105	554	595	814	2
Tono	66	564	91	576	595	814	2
Respuesta	66	584	117	596	595	814	2
cutaneoplantar	120	584	192	596	595	814	2
Músculo	66	602	107	614	595	814	2
Otros	66	684	93	695	595	814	2
miograma	312	99	357	111	595	814	2
(ENG-EMG)	361	99	413	111	595	814	2
y	417	99	422	111	595	814	2
se	430	99	440	111	595	814	2
deriva	444	99	471	111	595	814	2
al	479	99	487	111	595	814	2
neurólogo,	491	99	539	111	595	814	2
que	312	111	329	123	595	814	2
lo	331	111	339	123	595	814	2
valora	342	111	369	123	595	814	2
a	371	111	376	123	595	814	2
los	379	111	392	123	595	814	2
14	394	111	405	123	595	814	2
meses	408	111	437	123	595	814	2
del	442	111	455	123	595	814	2
inicio	458	111	481	123	595	814	2
de	484	111	495	123	595	814	2
la	497	111	505	123	595	814	2
clínica,	507	111	539	123	595	814	2
adjuntando	312	123	362	135	595	814	2
EMG	367	123	389	135	595	814	2
compatible	394	123	443	135	595	814	2
con	448	123	465	135	595	814	2
enfermedad	469	123	523	135	595	814	2
de	527	123	539	135	595	814	2
motoneurona.	312	135	374	147	595	814	2
Destaca	379	135	415	147	595	814	2
atrofia	420	135	448	147	595	814	2
del	452	135	466	147	595	814	2
primer	470	135	499	147	595	814	2
espacio	504	135	539	147	595	814	2
interdigital	312	147	358	159	595	814	2
en	361	147	372	159	595	814	2
la	375	147	383	159	595	814	2
mano	385	147	411	159	595	814	2
derecha,	413	147	453	159	595	814	2
donde	455	147	484	159	595	814	2
se	487	147	497	159	595	814	2
aprecian	500	147	539	159	595	814	2
fasciculaciones,	312	159	383	171	595	814	2
reflejos	390	159	422	171	595	814	2
osteo-tendinosos	429	159	507	171	595	814	2
(ROT)	513	159	539	171	595	814	2
vivos	312	171	335	183	595	814	2
con	338	171	355	183	595	814	2
plantar	358	171	389	183	595	814	2
derecho	392	171	429	183	595	814	2
en	432	171	443	183	595	814	2
extensión,	447	171	493	183	595	814	2
atrofia	496	171	524	183	595	814	2
de	527	171	539	183	595	814	2
deltoides	312	183	353	195	595	814	2
de	356	183	367	195	595	814	2
MSD	370	183	392	195	595	814	2
y	395	183	400	195	595	814	2
en	402	183	413	195	595	814	2
ambos	416	183	447	195	595	814	2
MMII,	449	183	475	195	595	814	2
pautando	477	183	520	195	595	814	2
tra-	523	183	539	195	595	814	2
tamiento	312	195	351	207	595	814	2
con	354	195	371	207	595	814	2
riluzol	374	195	400	207	595	814	2
y	403	195	408	207	595	814	2
mejorando	411	195	459	207	595	814	2
los	462	195	475	207	595	814	2
calambres.	478	195	527	207	595	814	2
El	530	195	539	207	595	814	2
paciente	312	207	350	219	595	814	2
es	354	207	364	219	595	814	2
incluido	368	207	403	219	595	814	2
en	407	207	418	219	595	814	2
un	422	207	433	219	595	814	2
ensayo	437	207	469	219	595	814	2
clínico	473	207	501	219	595	814	2
de	505	207	517	219	595	814	2
ELA	520	207	539	219	595	814	2
a	312	219	317	231	595	814	2
los	320	219	333	231	595	814	2
16	337	219	348	231	595	814	2
meses	351	219	380	231	595	814	2
del	384	219	397	231	595	814	2
primer	401	219	429	231	595	814	2
síntoma	433	219	468	231	595	814	2
y	471	219	476	231	595	814	2
comienza	480	219	523	231	595	814	2
re-	526	219	539	231	595	814	2
habilitación,	312	231	366	243	595	814	2
donde	368	231	397	243	595	814	2
se	400	231	410	243	595	814	2
pauta	413	231	438	243	595	814	2
el	441	231	448	243	595	814	2
uso	451	231	468	243	595	814	2
de	470	231	482	243	595	814	2
muleta	484	231	515	243	595	814	2
en	517	231	528	243	595	814	2
la	531	231	539	243	595	814	2
primera	312	243	346	255	595	814	2
visita.	349	243	375	255	595	814	2
En	377	243	389	255	595	814	2
los	392	243	405	255	595	814	2
18	408	243	419	255	595	814	2
meses	422	243	451	255	595	814	2
siguientes	454	243	499	255	595	814	2
a	502	243	507	255	595	814	2
ser	510	243	524	255	595	814	2
in-	527	243	539	255	595	814	2
cluido	312	255	339	267	595	814	2
en	342	255	353	267	595	814	2
ese	356	255	371	267	595	814	2
ensayo	374	255	406	267	595	814	2
ha	409	255	420	267	595	814	2
habido	423	255	454	267	595	814	2
un	457	255	468	267	595	814	2
deterioro	471	255	511	267	595	814	2
lento,	514	255	539	267	595	814	2
con	312	267	328	279	595	814	2
progresión	331	267	379	279	595	814	2
de	382	267	393	279	595	814	2
la	396	267	404	279	595	814	2
pérdida	406	267	441	279	595	814	2
de	443	267	455	279	595	814	2
fuerza.	457	267	488	279	595	814	2
DISCUSIÓN	312	291	368	303	595	814	2
El	312	314	320	326	595	814	2
médico	323	314	356	326	595	814	2
de	358	314	370	326	595	814	2
familia	372	314	401	326	595	814	2
tiene	404	314	425	326	595	814	2
un	428	314	439	326	595	814	2
papel	441	314	466	326	595	814	2
muy	469	314	488	326	595	814	2
importante	490	314	539	326	595	814	2
en	312	326	323	338	595	814	2
el	325	326	333	338	595	814	2
proceso	335	326	372	338	595	814	2
de	375	326	386	338	595	814	2
la	388	326	396	338	595	814	2
ELA	399	326	417	338	595	814	2
en	419	326	430	338	595	814	2
todas	433	326	458	338	595	814	2
sus	460	326	476	338	595	814	2
fases:	479	326	505	338	595	814	2
sospe-	508	326	539	338	595	814	2
cha	312	338	328	350	595	814	2
diagnóstica,	332	338	387	350	595	814	2
derivación	391	338	437	350	595	814	2
a	441	338	446	350	595	814	2
neurología	451	338	498	350	595	814	2
y	502	338	507	350	595	814	2
segui-	511	338	539	350	595	814	2
miento	312	350	342	362	595	814	2
de	345	350	356	362	595	814	2
la	359	350	367	362	595	814	2
enfermedad,	370	350	426	362	595	814	2
sin	429	350	442	362	595	814	2
olvidar	444	350	474	362	595	814	2
el	477	350	485	362	595	814	2
acompaña-	487	350	539	362	595	814	2
miento	312	362	342	374	595	814	2
del	346	362	359	374	595	814	2
paciente	363	362	401	374	595	814	2
y	405	362	410	374	595	814	2
su	413	362	424	374	595	814	2
familia	427	362	456	374	595	814	2
2,5,8	456	363	469	370	595	814	2
.	469	362	472	374	595	814	2
Este	475	362	495	374	595	814	2
profesio-	498	362	539	374	595	814	2
nal	312	374	325	386	595	814	2
debe	328	374	350	386	595	814	2
sospechar	353	374	400	386	595	814	2
una	403	374	419	386	595	814	2
posible	422	374	454	386	595	814	2
ELA	457	374	475	386	595	814	2
si	478	374	485	386	595	814	2
se	488	374	499	386	595	814	2
mezclan	501	374	539	386	595	814	2
síntomas	312	386	352	398	595	814	2
de	355	386	367	398	595	814	2
afectación	370	386	416	398	595	814	2
de	419	386	431	398	595	814	2
primera	434	386	468	398	595	814	2
y	471	386	476	398	595	814	2
segunda	479	386	517	398	595	814	2
mo-	520	386	539	398	595	814	2
toneurona	312	398	357	410	595	814	2
(tabla	360	398	384	410	595	814	2
1)	387	398	395	410	595	814	2
conservando	397	398	455	410	595	814	2
la	458	398	466	410	595	814	2
sensibilidad	468	398	521	410	595	814	2
y	523	398	528	410	595	814	2
el	531	398	539	410	595	814	2
control	312	410	343	422	595	814	2
de	346	410	358	422	595	814	2
esfínteres	361	410	404	422	595	814	2
9	404	411	408	418	595	814	2
.	408	410	410	422	595	814	2
En	414	410	426	422	595	814	2
los	429	410	442	422	595	814	2
pacientes	445	410	489	422	595	814	2
expuestos	492	410	539	422	595	814	2
vemos	312	422	341	434	595	814	2
cómo	345	422	371	434	595	814	2
la	374	422	382	434	595	814	2
presentación	385	422	443	434	595	814	2
de	447	422	458	434	595	814	2
una	462	422	479	434	595	814	2
sintomatolo-	482	422	539	434	595	814	2
gía	312	434	325	446	595	814	2
anodina	328	434	364	446	595	814	2
(tabla	367	434	391	446	595	814	2
2),	394	434	405	446	595	814	2
que	408	434	425	446	595	814	2
puede	428	434	456	446	595	814	2
corresponder	459	434	519	446	595	814	2
con	522	434	539	446	595	814	2
otros	312	446	335	458	595	814	2
procesos,	337	446	381	458	595	814	2
hace	384	446	405	458	595	814	2
que	407	446	424	458	595	814	2
la	427	446	434	458	595	814	2
sospecha	436	446	480	458	595	814	2
no	482	446	493	458	595	814	2
sea	496	446	511	458	595	814	2
siem-	514	446	539	458	595	814	2
pre	312	458	326	470	595	814	2
fácil.	329	458	350	470	595	814	2
En	353	458	365	470	595	814	2
caso	368	458	389	470	595	814	2
de	392	458	404	470	595	814	2
no	407	458	418	470	595	814	2
corresponder	421	458	481	470	595	814	2
a	484	458	489	470	595	814	2
estos	492	458	517	470	595	814	2
pro-	520	458	539	470	595	814	2
cesos	312	470	338	482	595	814	2
hay	341	470	357	482	595	814	2
que	360	470	377	482	595	814	2
derivar	379	470	410	482	595	814	2
al	413	470	420	482	595	814	2
neurólogo	423	470	468	482	595	814	2
con	471	470	488	482	595	814	2
premura	490	470	528	482	595	814	2
4	528	471	531	478	595	814	2
.	531	470	534	482	595	814	2
Primera	219	522	257	534	595	814	2
motoneurona	260	522	324	534	595	814	2
Segunda	382	522	424	534	595	814	2
motoneurona	427	522	491	534	595	814	2
Vivos	259	543	283	554	595	814	2
Disminuidos	383	543	438	554	595	814	2
o	441	543	446	554	595	814	2
ausentes	449	543	490	554	595	814	2
Espasticidad	206	564	264	576	595	814	2
(hoja	267	564	288	576	595	814	2
de	291	564	302	576	595	814	2
navaja)	305	564	337	576	595	814	2
Flaccidez	415	564	457	576	595	814	2
Extensora	226	585	271	596	595	814	2
(Babinski)	273	585	317	596	595	814	2
Flexora	420	585	453	596	595	814	2
Amplios	209	602	245	614	595	814	2
grupos	248	602	279	614	595	814	2
musculares	282	602	334	614	595	814	2
Torpeza,	206	614	245	626	595	814	2
pérdida	248	614	282	626	595	814	2
de	285	614	296	626	595	814	2
destreza	299	614	337	626	595	814	2
y	251	626	256	638	595	814	2
lentitud	259	626	292	638	595	814	2
Músculos	350	602	393	614	595	814	2
aislados	396	602	433	614	595	814	2
o	436	602	441	614	595	814	2
pequeños	444	602	489	614	595	814	2
grupos	491	602	523	614	595	814	2
Amiotrofia	413	614	459	626	595	814	2
Fasciculaciones	401	626	472	638	595	814	2
Fibrilaciones	408	638	464	650	595	814	2
Debilidad	415	650	457	662	595	814	2
Calambres	385	662	433	674	595	814	2
musculares	436	662	487	674	595	814	2
Labilidad	227	684	267	695	595	814	2
emocional	270	684	316	695	595	814	2
Síndrome	358	684	401	695	595	814	2
bulbar:	404	684	435	695	595	814	2
disartria,	438	684	477	695	595	814	2
disfagia	480	684	514	695	595	814	2
Tabla	61	715	84	726	595	814	2
1.	87	715	94	726	595	814	2
Signos	97	715	125	726	595	814	2
y	127	715	132	726	595	814	2
síntomas	134	715	171	726	595	814	2
de	173	715	183	726	595	814	2
lesión	186	715	209	726	595	814	2
de	212	715	222	726	595	814	2
las	224	715	236	726	595	814	2
neuronas	238	715	276	726	595	814	2
motoras.	278	715	314	726	595	814	2
47	57	776	66	785	595	814	2
REV	403	776	418	785	595	814	2
CLÍN	420	776	438	785	595	814	2
MED	440	776	458	785	595	814	2
FAM	460	776	477	785	595	814	2
2016;	479	776	499	785	595	814	2
9(1):	501	776	517	785	595	814	2
46-49	519	776	540	785	595	814	2
El	57	52	63	60	595	814	3
médico	64	52	88	60	595	814	3
de	90	52	98	60	595	814	3
familia	99	52	120	60	595	814	3
ante...,	122	52	143	60	595	814	3
Esteban	145	52	171	60	595	814	3
Bueno,	172	52	195	60	595	814	3
G.	197	52	204	60	595	814	3
et	206	52	212	60	595	814	3
al.	214	52	221	60	595	814	3
U	357	43	366	58	595	814	3
N	370	43	379	58	595	814	3
P	386	43	395	58	595	814	3
A	398	43	407	58	595	814	3
C	410	43	420	58	595	814	3
I	423	43	427	58	595	814	3
E	430	43	438	58	595	814	3
N	442	43	451	58	595	814	3
T	455	43	462	58	595	814	3
E	466	43	474	58	595	814	3
C	481	43	490	58	595	814	3
O	494	43	504	58	595	814	3
N	508	43	517	58	595	814	3
.	521	43	524	58	595	814	3
.	528	43	531	58	595	814	3
.	535	43	539	58	595	814	3
Disartria	134	104	171	115	595	814	3
(32,8	173	104	196	115	595	814	3
%)	198	104	211	115	595	814	3
Debilidad	134	121	176	133	595	814	3
distal	179	121	203	133	595	814	3
en	205	121	216	133	595	814	3
la	219	121	227	133	595	814	3
extremidad	229	121	280	133	595	814	3
superior	283	121	319	133	595	814	3
(mano)	322	121	352	133	595	814	3
(19,7	355	121	377	133	595	814	3
%)	380	121	392	133	595	814	3
Debilidad	134	139	176	150	595	814	3
proximal	179	139	217	150	595	814	3
en	220	139	231	150	595	814	3
la	234	139	241	150	595	814	3
extremidad	244	139	294	150	595	814	3
superior	297	139	334	150	595	814	3
(hombro)	336	139	377	150	595	814	3
(13,6	379	139	401	150	595	814	3
%)	404	139	417	150	595	814	3
Pie	134	156	148	168	595	814	3
caído	151	156	175	168	595	814	3
(12,5	178	156	200	168	595	814	3
%)	203	156	215	168	595	814	3
Fasciculaciones	134	174	205	185	595	814	3
/	208	174	211	185	595	814	3
calambres	214	174	261	185	595	814	3
(11,4	263	174	285	185	595	814	3
%)	288	174	301	185	595	814	3
Marcha	134	191	167	203	595	814	3
espástica	170	191	213	203	595	814	3
(4	216	191	224	203	595	814	3
%)	227	191	239	203	595	814	3
Insuficiencia	134	209	189	220	595	814	3
respiratoria	192	209	242	220	595	814	3
(4	245	209	253	220	595	814	3
%)	256	209	268	220	595	814	3
Tabla	128	234	152	245	595	814	3
2.	154	234	162	245	595	814	3
Signos	164	234	192	245	595	814	3
de	194	234	205	245	595	814	3
presentación	207	234	259	245	595	814	3
de	262	234	272	245	595	814	3
la	274	234	281	245	595	814	3
esclerosis	284	234	324	245	595	814	3
lateral	326	234	351	245	595	814	3
amiotrófica.	353	234	401	245	595	814	3
El	57	291	65	302	595	814	3
caso	68	291	89	302	595	814	3
1	92	291	97	302	595	814	3
representa	100	291	148	302	595	814	3
la	150	291	158	302	595	814	3
ELA	160	291	178	302	595	814	3
de	181	291	192	302	595	814	3
inicio	195	291	218	302	595	814	3
bulbar	221	291	249	302	595	814	3
con	252	291	268	302	595	814	3
rá-	271	291	283	302	595	814	3
pida	57	303	76	314	595	814	3
evolución	79	303	122	314	595	814	3
y	125	303	130	314	595	814	3
mal	133	303	149	314	595	814	3
pronóstico,	152	303	203	314	595	814	3
más	206	303	224	314	595	814	3
frecuente	227	303	270	314	595	814	3
en	273	303	283	314	595	814	3
mujeres	57	315	92	326	595	814	3
mayores	96	315	134	326	595	814	3
de	138	315	150	326	595	814	3
50	154	315	165	326	595	814	3
años.	169	315	193	326	595	814	3
Los	197	315	214	326	595	814	3
pacientes	218	315	261	326	595	814	3
pre-	265	315	283	326	595	814	3
sentan	57	327	87	338	595	814	3
generalmente	90	327	151	338	595	814	3
disartria	155	327	191	338	595	814	3
y	194	327	199	338	595	814	3
disfagia	203	327	237	338	595	814	3
para	241	327	261	338	595	814	3
sóli-	264	327	283	338	595	814	3
dos	57	339	73	350	595	814	3
o	77	339	83	350	595	814	3
líquidos.	86	339	124	350	595	814	3
Los	128	339	144	350	595	814	3
síntomas	148	339	188	350	595	814	3
en	192	339	203	350	595	814	3
las	206	339	219	350	595	814	3
extremidades	223	339	283	350	595	814	3
pueden	57	351	90	362	595	814	3
desarrollarse	95	351	153	362	595	814	3
casi	157	351	175	362	595	814	3
simultáneamente	180	351	256	362	595	814	3
a	261	351	266	362	595	814	3
los	271	351	283	362	595	814	3
síntomas	57	363	97	374	595	814	3
bulbares.	102	363	144	374	595	814	3
Es	149	363	160	374	595	814	3
recomendable	165	363	229	374	595	814	3
sensibilizar	234	363	283	374	595	814	3
de	57	375	68	386	595	814	3
la	72	375	80	386	595	814	3
necesidad	84	375	131	386	595	814	3
de	135	375	146	386	595	814	3
aprender	151	375	191	386	595	814	3
el	195	375	203	386	595	814	3
uso	207	375	224	386	595	814	3
de	228	375	239	386	595	814	3
sistemas	244	375	283	386	595	814	3
de	57	387	68	398	595	814	3
comunicación	71	387	134	398	595	814	3
aumentativos	137	387	197	398	595	814	3
y	201	387	206	398	595	814	3
alternativos	209	387	260	398	595	814	3
10	260	387	267	394	595	814	3
,	267	387	270	398	595	814	3
ya	273	387	283	398	595	814	3
que	57	399	74	410	595	814	3
rápidamente	77	399	133	410	595	814	3
tendrán	137	399	171	410	595	814	3
graves	175	399	205	410	595	814	3
dificultades	208	399	260	410	595	814	3
para	263	399	283	410	595	814	3
poder	57	411	83	422	595	814	3
comunicarse	86	411	143	422	595	814	3
11	143	411	150	418	595	814	3
.	150	411	152	422	595	814	3
permita	313	291	347	302	595	814	3
aumentar	350	291	392	302	595	814	3
su	395	291	406	302	595	814	3
tiempo	409	291	440	302	595	814	3
de	443	291	455	302	595	814	3
autonomía	458	291	505	302	595	814	3
12	505	291	511	298	595	814	3
.	511	291	514	302	595	814	3
En	517	291	529	302	595	814	3
el	532	291	540	302	595	814	3
plano	313	303	338	314	595	814	3
psicológico	342	303	393	314	595	814	3
hay	398	303	414	314	595	814	3
que	418	303	435	314	595	814	3
cubrir	439	303	465	314	595	814	3
miedos,	469	303	504	314	595	814	3
incerti-	509	303	540	314	595	814	3
dumbres	313	315	353	326	595	814	3
y	356	315	361	326	595	814	3
duelos	365	315	395	326	595	814	3
que	398	315	415	326	595	814	3
irán	418	315	435	326	595	814	3
apareciendo	438	315	494	326	595	814	3
a	498	315	503	326	595	814	3
medida	506	315	540	326	595	814	3
que	313	327	330	338	595	814	3
el	334	327	341	338	595	814	3
afectado	345	327	385	338	595	814	3
vaya	389	327	410	338	595	814	3
perdiendo	414	327	459	338	595	814	3
sus	463	327	478	338	595	814	3
capacidades	483	327	540	338	595	814	3
(caminar,	313	339	354	350	595	814	3
hablar,	356	339	387	350	595	814	3
comer,	389	339	420	350	595	814	3
etc…),	423	339	452	350	595	814	3
procurando	454	339	506	350	595	814	3
la	508	339	516	350	595	814	3
asis-	518	339	540	350	595	814	3
tencia	313	351	340	362	595	814	3
psico-emocional	343	351	417	362	595	814	3
en	420	351	431	362	595	814	3
cada	434	351	457	362	595	814	3
fase,	460	351	481	362	595	814	3
con	484	351	501	362	595	814	3
el	504	351	512	362	595	814	3
fin	515	351	525	362	595	814	3
de	528	351	540	362	595	814	3
minimizar	313	363	356	374	595	814	3
el	361	363	368	374	595	814	3
impacto	373	363	410	374	595	814	3
emocional	415	363	461	374	595	814	3
que	466	363	483	374	595	814	3
supone	488	363	521	374	595	814	3
ser	526	363	540	374	595	814	3
dependiente.	313	375	372	386	595	814	3
A	374	375	381	386	595	814	3
su	384	375	394	386	595	814	3
vez	397	375	412	386	595	814	3
el	415	375	423	386	595	814	3
cuidador	426	375	465	386	595	814	3
también	468	375	504	386	595	814	3
necesi-	507	375	540	386	595	814	3
tará	313	387	330	398	595	814	3
formación	333	387	378	398	595	814	3
y	381	387	386	398	595	814	3
apoyo	389	387	417	398	595	814	3
para	420	387	440	398	595	814	3
saber	443	387	468	398	595	814	3
enfrentarse	471	387	521	398	595	814	3
a	524	387	529	398	595	814	3
la	532	387	540	398	595	814	3
gran	313	399	333	410	595	814	3
demanda	336	399	378	410	595	814	3
que	381	399	398	410	595	814	3
supone	401	399	434	410	595	814	3
un	437	399	448	410	595	814	3
afectado	451	399	490	410	595	814	3
de	493	399	505	410	595	814	3
ELA	508	399	526	410	595	814	3
en	529	399	540	410	595	814	3
las	313	411	326	422	595	814	3
fases	328	411	352	422	595	814	3
más	355	411	374	422	595	814	3
avanzadas	377	411	424	422	595	814	3
5	424	411	428	418	595	814	3
.	428	411	430	422	595	814	3
El	57	435	65	446	595	814	3
caso	67	435	89	446	595	814	3
2	91	435	97	446	595	814	3
representa	99	435	147	446	595	814	3
el	150	435	157	446	595	814	3
debut	160	435	186	446	595	814	3
espinal	188	435	220	446	595	814	3
de	222	435	234	446	595	814	3
la	236	435	244	446	595	814	3
ELA	246	435	264	446	595	814	3
con	267	435	283	446	595	814	3
afectación	57	447	103	458	595	814	3
de	107	447	119	458	595	814	3
las	123	447	135	458	595	814	3
extremidades,	139	447	203	458	595	814	3
caracterizándose	207	447	283	458	595	814	3
por	57	459	72	470	595	814	3
debilidad	76	459	117	470	595	814	3
del	120	459	134	470	595	814	3
músculo	138	459	176	470	595	814	3
focal,	180	459	204	470	595	814	3
de	208	459	219	470	595	814	3
inicio	223	459	246	470	595	814	3
distal	250	459	274	470	595	814	3
o	278	459	283	470	595	814	3
proximal	57	471	95	482	595	814	3
en	99	471	110	482	595	814	3
todas	114	471	139	482	595	814	3
las	143	471	156	482	595	814	3
extremidades.	160	471	223	482	595	814	3
La	227	471	238	482	595	814	3
debilidad	242	471	283	482	595	814	3
asimétrica	57	483	103	494	595	814	3
y	107	483	112	494	595	814	3
la	116	483	124	494	595	814	3
atrofia	129	483	157	494	595	814	3
muscular	161	483	202	494	595	814	3
junto	206	483	229	494	595	814	3
con	233	483	250	494	595	814	3
signos	254	483	283	494	595	814	3
por	57	495	72	506	595	814	3
afectación	74	495	121	506	595	814	3
de	123	495	135	506	595	814	3
la	137	495	145	506	595	814	3
vía	147	495	160	506	595	814	3
corticoespinal	163	495	225	506	595	814	3
aparecen	228	495	270	506	595	814	3
de	272	495	283	506	595	814	3
modo	57	507	83	518	595	814	3
insidioso	85	507	125	518	595	814	3
a	128	507	133	518	595	814	3
lo	136	507	144	518	595	814	3
largo	146	507	169	518	595	814	3
de	172	507	183	518	595	814	3
meses	186	507	215	518	595	814	3
con	217	507	234	518	595	814	3
curso	237	507	262	518	595	814	3
pro-	265	507	283	518	595	814	3
gresivo.	57	519	92	530	595	814	3
Puede	96	519	125	530	595	814	3
desarrollarse	129	519	187	530	595	814	3
una	191	519	207	530	595	814	3
espasticidad	211	519	268	530	595	814	3
en	273	519	283	530	595	814	3
las	57	531	69	542	595	814	3
extremidades	72	531	133	542	595	814	3
atrofiadas	136	531	181	542	595	814	3
y	184	531	189	542	595	814	3
debilitadas,	192	531	243	542	595	814	3
afectan-	246	531	283	542	595	814	3
do	57	543	68	554	595	814	3
la	72	543	79	554	595	814	3
destreza	83	543	121	554	595	814	3
manual	125	543	157	554	595	814	3
y	161	543	166	554	595	814	3
la	170	543	177	554	595	814	3
marcha,	181	543	217	554	595	814	3
y	220	543	225	554	595	814	3
repercutien-	229	543	283	554	595	814	3
do	57	555	68	566	595	814	3
en	71	555	82	566	595	814	3
las	85	555	97	566	595	814	3
actividades	100	555	151	566	595	814	3
de	154	555	165	566	595	814	3
la	168	555	175	566	595	814	3
vida	178	555	196	566	595	814	3
diaria.	199	555	226	566	595	814	3
El	229	555	237	566	595	814	3
comienzo	240	555	283	566	595	814	3
lento	57	567	79	578	595	814	3
e	82	567	88	578	595	814	3
insidioso	91	567	131	578	595	814	3
con	134	567	151	578	595	814	3
síntomas	154	567	195	578	595	814	3
de	198	567	210	578	595	814	3
leve	213	567	231	578	595	814	3
intensidad,	234	567	283	578	595	814	3
la	57	579	64	590	595	814	3
ausencia	67	579	107	590	595	814	3
de	111	579	122	590	595	814	3
pruebas	125	579	162	590	595	814	3
diagnósticas	165	579	221	590	595	814	3
o	225	579	230	590	595	814	3
de	234	579	245	590	595	814	3
un	248	579	259	590	595	814	3
mar-	262	579	283	590	595	814	3
cador	57	591	82	602	595	814	3
biológico	86	591	127	602	595	814	3
que	130	591	147	602	595	814	3
permita	151	591	185	602	595	814	3
su	188	591	199	602	595	814	3
diagnóstico	202	591	254	602	595	814	3
segu-	258	591	283	602	595	814	3
ro,	57	603	69	614	595	814	3
dificultan	72	603	113	614	595	814	3
un	116	603	127	614	595	814	3
diagnóstico	131	603	183	614	595	814	3
precoz	186	603	217	614	595	814	3
6	217	603	220	610	595	814	3
.	220	603	223	614	595	814	3
Desde	226	603	255	614	595	814	3
el	258	603	266	614	595	814	3
ini-	270	603	283	614	595	814	3
cio	57	615	70	626	595	814	3
de	76	615	88	626	595	814	3
los	91	615	104	626	595	814	3
síntomas	107	615	147	626	595	814	3
al	150	615	158	626	595	814	3
diagnóstico	161	615	213	626	595	814	3
suele	216	615	240	626	595	814	3
existir	243	615	269	626	595	814	3
un	272	615	283	626	595	814	3
intervalo	57	627	95	638	595	814	3
de	97	627	109	638	595	814	3
15	112	627	123	638	595	814	3
meses	125	627	155	638	595	814	3
2	155	627	158	634	595	814	3
.	158	627	161	638	595	814	3
El	313	435	321	446	595	814	3
médico	324	435	357	446	595	814	3
de	360	435	371	446	595	814	3
familia,	374	435	406	446	595	814	3
conocedor	408	435	457	446	595	814	3
de	459	435	471	446	595	814	3
la	473	435	481	446	595	814	3
gravedad	484	435	526	446	595	814	3
de	528	435	540	446	595	814	3
esta	313	447	332	458	595	814	3
enfermedad,	335	447	391	458	595	814	3
también	394	447	430	458	595	814	3
debe	433	447	455	458	595	814	3
ayudar	458	447	488	458	595	814	3
al	491	447	499	458	595	814	3
paciente	501	447	540	458	595	814	3
a	313	459	318	470	595	814	3
que	321	459	338	470	595	814	3
planifique	340	459	383	470	595	814	3
los	386	459	399	470	595	814	3
cuidados	401	459	442	470	595	814	3
al	445	459	452	470	595	814	3
final	455	459	473	470	595	814	3
de	476	459	487	470	595	814	3
su	489	459	500	470	595	814	3
vida	502	459	521	470	595	814	3
6	521	459	524	466	595	814	3
,	524	459	527	470	595	814	3
es	529	459	540	470	595	814	3
decir,	313	471	338	482	595	814	3
decidir	342	471	372	482	595	814	3
de	376	471	388	482	595	814	3
forma	392	471	418	482	595	814	3
autónoma	421	471	467	482	595	814	3
y	470	471	475	482	595	814	3
consciente	479	471	528	482	595	814	3
la	532	471	540	482	595	814	3
atención	313	483	351	494	595	814	3
que	354	483	371	494	595	814	3
quiere	374	483	402	494	595	814	3
que	405	483	422	494	595	814	3
le	425	483	432	494	595	814	3
preste	435	483	463	494	595	814	3
el	466	483	474	494	595	814	3
servicio	477	483	511	494	595	814	3
médi-	514	483	540	494	595	814	3
co	313	495	324	506	595	814	3
y	327	495	332	506	595	814	3
realice	335	495	364	506	595	814	3
sus	367	495	382	506	595	814	3
voluntades	385	495	434	506	595	814	3
anticipadas.	437	495	491	506	595	814	3
El	57	651	65	662	595	814	3
diagnóstico	68	651	120	662	595	814	3
no	123	651	134	662	595	814	3
debe	137	651	160	662	595	814	3
de	163	651	174	662	595	814	3
darse	177	651	202	662	595	814	3
hasta	205	651	230	662	595	814	3
tenerlo	233	651	264	662	595	814	3
cla-	267	651	283	662	595	814	3
ro,	57	663	69	674	595	814	3
y	71	663	76	674	595	814	3
retrasarlo	79	663	121	674	595	814	3
si	124	663	131	674	595	814	3
existen	134	663	166	674	595	814	3
dudas	169	663	197	674	595	814	3
o	200	663	205	674	595	814	3
datos	208	663	233	674	595	814	3
que	236	663	253	674	595	814	3
hagan	256	663	283	674	595	814	3
pensar	57	675	87	686	595	814	3
en	92	675	103	686	595	814	3
otro	108	675	126	686	595	814	3
proceso	131	675	167	686	595	814	3
diferente,	172	675	214	686	595	814	3
debido	219	675	250	686	595	814	3
al	255	675	262	686	595	814	3
mal	267	675	283	686	595	814	3
pronóstico	57	687	104	698	595	814	3
e	107	687	112	698	595	814	3
importante	115	687	163	698	595	814	3
repercusión	166	687	219	698	595	814	3
en	221	687	232	698	595	814	3
el	235	687	243	698	595	814	3
paciente	245	687	283	698	595	814	3
y	57	699	62	710	595	814	3
su	65	699	75	710	595	814	3
entorno	78	699	113	710	595	814	3
5	113	699	116	706	595	814	3
.	116	699	119	710	595	814	3
En	122	699	134	710	595	814	3
el	137	699	144	710	595	814	3
seguimiento	147	699	202	710	595	814	3
es	205	699	215	710	595	814	3
imprescindible	218	699	283	710	595	814	3
abordar	57	711	92	722	595	814	3
los	96	711	109	722	595	814	3
aspectos	114	711	155	722	595	814	3
físicos	159	711	187	722	595	814	3
(el	192	711	202	722	595	814	3
control	207	711	238	722	595	814	3
de	242	711	253	722	595	814	3
sínto-	258	711	283	722	595	814	3
mas	57	723	76	734	595	814	3
y	80	723	85	734	595	814	3
el	89	723	97	734	595	814	3
manejo	101	723	134	734	595	814	3
de	138	723	149	734	595	814	3
los	153	723	166	734	595	814	3
problemas	171	723	218	734	595	814	3
respiratorios),	222	723	283	734	595	814	3
dar	57	735	71	746	595	814	3
apoyo	74	735	102	746	595	814	3
psicológico	105	735	156	746	595	814	3
y	159	735	164	746	595	814	3
social	167	735	193	746	595	814	3
y	196	735	201	746	595	814	3
propiciar	204	735	243	746	595	814	3
la	246	735	254	746	595	814	3
inves-	256	735	283	746	595	814	3
tigación	57	747	92	758	595	814	3
desde	94	747	122	758	595	814	3
una	124	747	141	758	595	814	3
perspectiva	143	747	195	758	595	814	3
multidisciplinar	197	747	264	758	595	814	3
que	267	747	283	758	595	814	3
REV	57	775	72	785	595	814	3
CLÍN	74	775	92	785	595	814	3
MED	94	775	112	785	595	814	3
FAM	114	775	131	785	595	814	3
2016;	133	775	153	785	595	814	3
9(1):	155	775	171	785	595	814	3
46-49	173	775	194	785	595	814	3
No	313	519	326	530	595	814	3
existe	329	519	355	530	595	814	3
en	358	519	369	530	595	814	3
la	373	519	380	530	595	814	3
actualidad	383	519	430	530	595	814	3
un	433	519	444	530	595	814	3
tratamiento	447	519	498	530	595	814	3
curativo;	501	519	540	530	595	814	3
los	313	531	326	542	595	814	3
tratamientos	330	531	386	542	595	814	3
paliativos	390	531	433	542	595	814	3
enlentecen	437	531	486	542	595	814	3
la	490	531	498	542	595	814	3
progre-	506	531	540	542	595	814	3
sión	313	543	332	554	595	814	3
y	334	543	339	554	595	814	3
previenen	342	543	386	554	595	814	3
futuras	389	543	419	554	595	814	3
complicaciones	422	543	492	554	595	814	3
severas	495	543	529	554	595	814	3
6	529	543	533	550	595	814	3
.	533	543	536	554	595	814	3
Generalmente	313	567	376	578	595	814	3
estos	380	567	405	578	595	814	3
pacientes	409	567	452	578	595	814	3
van	457	567	473	578	595	814	3
a	477	567	483	578	595	814	3
acudir	487	567	515	578	595	814	3
a	519	567	525	578	595	814	3
su	529	567	540	578	595	814	3
médico	313	579	346	590	595	814	3
de	349	579	361	590	595	814	3
atención	364	579	402	590	595	814	3
primaria	405	579	442	590	595	814	3
a	445	579	450	590	595	814	3
consultar	454	579	495	590	595	814	3
sobre	498	579	524	590	595	814	3
los	527	579	540	590	595	814	3
primeros	313	591	352	602	595	814	3
síntomas	355	591	395	602	595	814	3
que	398	591	415	602	595	814	3
presenten.	417	591	465	602	595	814	3
La	467	591	478	602	595	814	3
clínica	480	591	509	602	595	814	3
anodi-	511	591	540	602	595	814	3
na	313	603	324	614	595	814	3
de	327	603	338	614	595	814	3
inicio	341	603	364	614	595	814	3
debe	367	603	390	614	595	814	3
mantener	393	603	435	614	595	814	3
al	438	603	446	614	595	814	3
profesional	449	603	498	614	595	814	3
en	501	603	512	614	595	814	3
alerta	515	603	540	614	595	814	3
para	313	615	333	626	595	814	3
conseguir	336	615	380	626	595	814	3
un	383	615	394	626	595	814	3
diagnóstico	397	615	449	626	595	814	3
precoz	452	615	482	626	595	814	3
y,	485	615	493	626	595	814	3
por	496	615	511	626	595	814	3
tanto,	514	615	540	626	595	814	3
unos	313	627	335	638	595	814	3
cuidados	339	627	380	638	595	814	3
precoces	384	627	426	638	595	814	3
que	430	627	447	638	595	814	3
permitan	451	627	490	638	595	814	3
mejorar	494	627	528	638	595	814	3
la	532	627	540	638	595	814	3
calidad	313	639	345	650	595	814	3
de	350	639	361	650	595	814	3
vida	365	639	384	650	595	814	3
de	388	639	399	650	595	814	3
estos	403	639	428	650	595	814	3
pacientes,	432	639	478	650	595	814	3
disminuir	482	639	523	650	595	814	3
las	527	639	540	650	595	814	3
complicaciones	313	651	383	662	595	814	3
y	386	651	391	662	595	814	3
aumentar	394	651	436	662	595	814	3
su	439	651	449	662	595	814	3
supervivencia	452	651	513	662	595	814	3
13	513	651	520	658	595	814	3
.	520	651	522	662	595	814	3
Una	313	675	331	686	595	814	3
mayor	336	675	363	686	595	814	3
difusión	368	675	403	686	595	814	3
de	407	675	419	686	595	814	3
los	423	675	436	686	595	814	3
síntomas	440	675	481	686	595	814	3
y	485	675	490	686	595	814	3
signos	495	675	524	686	595	814	3
de	528	675	540	686	595	814	3
ELA	313	687	331	698	595	814	3
podría	334	687	362	698	595	814	3
contribuir	365	687	408	698	595	814	3
a	411	687	416	698	595	814	3
un	419	687	430	698	595	814	3
diagnóstico	433	687	485	698	595	814	3
más	487	687	506	698	595	814	3
precoz	509	687	540	698	595	814	3
y	313	699	318	710	595	814	3
con	321	699	337	710	595	814	3
mayor	340	699	368	710	595	814	3
grado	371	699	397	710	595	814	3
de	400	699	411	710	595	814	3
certeza.	414	699	449	710	595	814	3
El	313	723	321	734	595	814	3
seguimiento	324	723	378	734	595	814	3
será	381	723	400	734	595	814	3
multidisciplinar	402	723	469	734	595	814	3
y	472	723	477	734	595	814	3
abordará	479	723	519	734	595	814	3
tan-	522	723	540	734	595	814	3
to	313	735	322	746	595	814	3
al	325	735	332	746	595	814	3
paciente	335	735	373	746	595	814	3
como	376	735	402	746	595	814	3
a	404	735	410	746	595	814	3
sus	412	735	428	746	595	814	3
familiares	431	735	473	746	595	814	3
y	476	735	481	746	595	814	3
cuidadores.	484	735	537	746	595	814	3
48	530	775	539	784	595	814	3
U	57	43	67	58	595	814	4
N	70	43	80	58	595	814	4
P	87	43	95	58	595	814	4
A	99	43	107	58	595	814	4
C	111	43	120	58	595	814	4
I	124	43	127	58	595	814	4
E	131	43	139	58	595	814	4
N	143	43	152	58	595	814	4
T	156	43	163	58	595	814	4
E	167	43	175	58	595	814	4
C	182	43	191	58	595	814	4
O	195	43	205	58	595	814	4
N	208	43	218	58	595	814	4
.	221	43	225	58	595	814	4
.	229	43	232	58	595	814	4
.	236	43	239	58	595	814	4
El	374	52	380	60	595	814	4
médico	382	52	405	60	595	814	4
de	407	52	415	60	595	814	4
familia	417	52	437	60	595	814	4
ante...,	439	52	461	60	595	814	4
Esteban	462	52	488	60	595	814	4
Bueno,	490	52	512	60	595	814	4
G.	514	52	521	60	595	814	4
et	523	52	529	60	595	814	4
al.	531	52	539	60	595	814	4
BIBLIOGRAFÍA	57	99	128	111	595	814	4
1.	57	123	64	133	595	814	4
2.	57	199	64	208	595	814	4
3.	57	255	64	264	595	814	4
4.	57	350	64	360	595	814	4
5.	57	426	64	435	595	814	4
49	57	776	66	785	595	814	4
González-Meneses	75	123	144	133	595	814	4
López	146	123	168	133	595	814	4
A,	170	123	178	133	595	814	4
Benavides	180	123	218	133	595	814	4
Vílchez	220	123	245	133	595	814	4
J,	248	123	254	133	595	814	4
Fernán-	256	123	284	133	595	814	4
dez	75	133	88	143	595	814	4
de	92	133	101	143	595	814	4
la	104	133	110	143	595	814	4
Mota	113	133	132	143	595	814	4
E,	135	133	142	143	595	814	4
Fernández	146	133	183	143	595	814	4
López	187	133	209	143	595	814	4
R,	212	133	220	143	595	814	4
García	223	133	246	143	595	814	4
García	250	133	273	143	595	814	4
A,	277	133	284	143	595	814	4
García	75	143	99	153	595	814	4
Roldán	101	143	127	153	595	814	4
P	129	143	134	153	595	814	4
et	137	143	144	153	595	814	4
al.	147	143	155	153	595	814	4
Plan	158	143	173	153	595	814	4
de	176	143	185	153	595	814	4
Atención	188	143	219	153	595	814	4
a	222	143	226	153	595	814	4
Personas	229	143	262	153	595	814	4
Afec-	265	143	284	153	595	814	4
tadas	75	153	95	163	595	814	4
por	97	153	109	163	595	814	4
Enfermedades	111	153	163	163	595	814	4
Raras	165	153	186	163	595	814	4
de	188	153	197	163	595	814	4
Andalucía.	199	153	237	163	595	814	4
2008	239	153	257	163	595	814	4
-	259	153	262	163	595	814	4
2012.	264	153	284	163	595	814	4
Consejería	75	163	113	173	595	814	4
de	115	163	124	173	595	814	4
Salud.	126	163	149	173	595	814	4
Disponible	151	163	189	173	595	814	4
en:	191	163	202	173	595	814	4
http://www.juntadean-	203	163	284	173	595	814	4
dalucia.es/export/drupaljda/PlanAndaluzEnfermedades-	75	173	284	183	595	814	4
Raras2088-2012.pdf	75	183	149	193	595	814	4
Prieto	75	199	96	208	595	814	4
Yerro	100	199	119	208	595	814	4
I.	123	199	127	208	595	814	4
Guía	130	199	147	208	595	814	4
para	151	199	167	208	595	814	4
la	170	199	176	208	595	814	4
atención	180	199	210	208	595	814	4
de	214	199	223	208	595	814	4
la	226	199	232	208	595	814	4
esclerosis	236	199	271	208	595	814	4
la-	275	199	284	208	595	814	4
teral	75	209	91	218	595	814	4
amiotrófica	95	209	135	218	595	814	4
(ELA)	138	209	157	218	595	814	4
en	161	209	169	218	595	814	4
España.	173	209	202	218	595	814	4
Madrid:	205	209	233	218	595	814	4
Ministerio	237	209	271	218	595	814	4
de	275	209	284	218	595	814	4
Sanidad	75	219	105	228	595	814	4
y	107	219	111	228	595	814	4
Consumo	113	219	148	228	595	814	4
(España);	150	219	183	228	595	814	4
2009.	185	219	205	228	595	814	4
Disponible	207	219	245	228	595	814	4
en:	247	219	258	228	595	814	4
http://	262	219	284	228	595	814	4
www.msssi.gob.es/profesionales/prestacionesSanitarias/	75	229	284	238	595	814	4
publicaciones/docs/esclerosisLA.pdf	75	239	207	248	595	814	4
Portal	75	255	96	264	595	814	4
de	102	255	111	264	595	814	4
información	117	255	159	264	595	814	4
de	165	255	174	264	595	814	4
enfermedades	179	255	231	264	595	814	4
raras	236	255	254	264	595	814	4
y	260	255	264	264	595	814	4
me-	270	255	284	264	595	814	4
dicamentos	75	265	117	274	595	814	4
huérfanos	126	265	162	274	595	814	4
ORPHANET.	171	265	217	274	595	814	4
Disponible	226	265	264	274	595	814	4
en:	273	265	284	274	595	814	4
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Search.	75	275	284	284	595	814	4
php?lng=ES&data_id=106&Disease_Disease_Search_	75	285	284	294	595	814	4
diseaseGroup=ela&Disease_Disease_Search_dise	75	295	284	304	595	814	4
aseType=Pat&	75	305	136	314	595	814	4
Enf	137	305	150	314	595	814	4
e	151	305	155	314	595	814	4
r	156	305	159	314	595	814	4
me	160	305	172	314	595	814	4
d	172	305	177	314	595	814	4
a	178	305	182	314	595	814	4
d	183	305	188	314	595	814	4
e	189	305	193	314	595	814	4
%	194	305	202	314	595	814	4
28s	202	305	217	314	595	814	4
%	218	305	226	314	595	814	4
29/	227	305	240	314	595	814	4
gr	240	305	249	314	595	814	4
upo	249	305	265	314	595	814	4
%	266	305	274	314	595	814	4
2	274	305	279	314	595	814	4
0	280	305	284	314	595	814	4
de%20enfermedades=Esclerosis-lateral-amiotr-fi-	75	315	284	324	595	814	4
ca--ELA-&title=Esclerosis-lateral-amiotr-fica--ELA-	75	325	284	334	595	814	4
&search=Disease_Search_Simple	75	335	195	344	595	814	4
González-Meneses	75	350	144	360	595	814	4
López	147	350	169	360	595	814	4
A,	171	350	179	360	595	814	4
Paradas	182	350	211	360	595	814	4
López	214	350	236	360	595	814	4
C,	239	350	247	360	595	814	4
coordina-	250	350	284	360	595	814	4
dores.	75	360	98	370	595	814	4
Guía	101	360	118	370	595	814	4
asistencial	121	360	158	370	595	814	4
de	162	360	171	370	595	814	4
Esclerosis	174	360	210	370	595	814	4
Lateral	213	360	238	370	595	814	4
Amiotrófica.	241	360	284	370	595	814	4
Sevilla:	75	370	101	380	595	814	4
Servicio	104	370	132	380	595	814	4
Andaluz	135	370	164	380	595	814	4
de	167	370	176	380	595	814	4
Salud.	178	370	201	380	595	814	4
Consejería	204	370	242	380	595	814	4
de	245	370	254	380	595	814	4
Salud	257	370	277	380	595	814	4
y	280	370	284	380	595	814	4
Bienestar	75	380	109	390	595	814	4
Social.	112	380	136	390	595	814	4
Junta	138	380	158	390	595	814	4
de	161	380	170	390	595	814	4
Andalucía;	172	380	210	390	595	814	4
2012	212	380	230	390	595	814	4
Disponible	233	380	271	390	595	814	4
en:	273	380	284	390	595	814	4
http://www.juntadeandalucia.es/salud/export/sites/csa-	75	390	284	400	595	814	4
lud/galerias/documentos/c_3_c_6_enfermedades_raras/	75	400	284	410	595	814	4
guias_asistenciales/guia_esclerosis.pdf	75	410	216	420	595	814	4
García	75	426	99	435	595	814	4
Luna	101	426	119	435	595	814	4
P.	121	426	129	435	595	814	4
Guía	131	426	148	435	595	814	4
Apoyo	150	426	174	435	595	814	4
Emocional	176	426	214	435	595	814	4
y	216	426	220	435	595	814	4
Psicológico	223	426	264	435	595	814	4
en	267	426	275	435	595	814	4
la	278	426	284	435	595	814	4
ELA.	75	436	92	445	595	814	4
Pacientes,	96	436	133	445	595	814	4
familiares	137	436	172	445	595	814	4
y	176	436	180	445	595	814	4
profesionales.	184	436	234	445	595	814	4
Sevilla:	238	436	263	445	595	814	4
Aso-	267	436	284	445	595	814	4
ciación	75	446	101	455	595	814	4
Andaluza	104	446	137	455	595	814	4
de	140	446	149	455	595	814	4
Esclerosis	152	446	188	455	595	814	4
Lateral	191	446	215	455	595	814	4
Amiotrófica;	218	446	261	455	595	814	4
2008.	264	446	284	455	595	814	4
Disponible	75	456	113	465	595	814	4
en:	123	456	134	465	595	814	4
http://www.cop.es/delegaci/andocci/fi-	144	456	284	465	595	814	4
les/contenidos/DOCUMENTOS%20DE%20INTER%C3	75	466	284	475	595	814	4
%89S%20-%20JULIO%202009/GUIA_DE_APOYO__PSI-	330	99	539	109	595	814	4
COLOGICO.pdf	330	109	386	119	595	814	4
6.	312	125	318	134	595	814	4
Andersen	330	125	364	134	595	814	4
PM,	367	125	382	134	595	814	4
Borasio	385	125	413	134	595	814	4
GD,	416	125	430	134	595	814	4
Dengler	433	125	461	134	595	814	4
R,	464	125	472	134	595	814	4
Hardiman	476	125	510	134	595	814	4
O,	514	125	522	134	595	814	4
Ko-	526	125	539	134	595	814	4
llewe	330	135	348	144	595	814	4
K,	351	135	358	144	595	814	4
Leigh	361	135	380	144	595	814	4
PN	383	135	394	144	595	814	4
et	396	135	403	144	595	814	4
al.	406	135	414	144	595	814	4
EFNS	417	135	437	144	595	814	4
Task	440	135	457	144	595	814	4
force	459	135	478	144	595	814	4
on	480	135	489	144	595	814	4
management	492	135	539	144	595	814	4
of	330	145	337	154	595	814	4
amyotrophic	340	145	384	154	595	814	4
lateral	387	145	409	154	595	814	4
sclerosis:	412	145	445	154	595	814	4
guidelines	448	145	484	154	595	814	4
for	487	145	497	154	595	814	4
diagnosing	499	145	539	154	595	814	4
and	330	155	343	164	595	814	4
clinical	347	155	371	164	595	814	4
care	375	155	391	164	595	814	4
of	394	155	401	164	595	814	4
patients	405	155	433	164	595	814	4
and	437	155	450	164	595	814	4
relatives.	454	155	486	164	595	814	4
Eur	489	155	501	164	595	814	4
J	505	155	509	164	595	814	4
Neurol.	513	155	539	164	595	814	4
2005;	330	165	350	174	595	814	4
12	352	165	361	174	595	814	4
(12):	363	165	378	174	595	814	4
921-38.	381	165	408	174	595	814	4
7.	312	181	318	190	595	814	4
Ingre	330	181	348	190	595	814	4
C,	351	181	359	190	595	814	4
Roos	362	181	380	190	595	814	4
PM,	383	181	397	190	595	814	4
Piehl	400	181	418	190	595	814	4
F,	421	181	427	190	595	814	4
Kamel	430	181	453	190	595	814	4
F,	456	181	462	190	595	814	4
Fang	465	181	483	190	595	814	4
F.	486	181	493	190	595	814	4
Risk	496	181	511	190	595	814	4
factors	514	181	539	190	595	814	4
for	330	191	339	200	595	814	4
amyotrophic	342	191	387	200	595	814	4
lateral	390	191	412	200	595	814	4
sclerosis.	415	191	448	200	595	814	4
Clin	451	191	465	200	595	814	4
Epidemiol.	468	191	506	200	595	814	4
2015;	509	191	529	200	595	814	4
7:	532	191	539	200	595	814	4
181-93.	330	201	357	210	595	814	4
8.	312	216	318	226	595	814	4
Lechtzin	330	216	360	226	595	814	4
N,	362	216	370	226	595	814	4
Wiener	372	216	396	226	595	814	4
CM,	398	216	413	226	595	814	4
Clawson	415	216	446	226	595	814	4
L,	448	216	455	226	595	814	4
Chaudhry	456	216	491	226	595	814	4
V,	493	216	500	226	595	814	4
Diette	502	216	523	226	595	814	4
GB.	525	216	539	226	595	814	4
Hospitalization	330	226	383	236	595	814	4
in	387	226	393	236	595	814	4
amyotrophic	398	226	442	236	595	814	4
lateral	447	226	468	236	595	814	4
sclerosis:	473	226	507	236	595	814	4
causes,	511	226	539	236	595	814	4
costs	330	236	349	246	595	814	4
and	351	236	365	246	595	814	4
outcomes.	367	236	405	246	595	814	4
Neurology	407	236	444	246	595	814	4
2001;	446	236	466	246	595	814	4
56	468	236	477	246	595	814	4
(6):	479	236	490	246	595	814	4
753-7.	493	236	516	246	595	814	4
9.	312	252	318	261	595	814	4
Harms	330	252	353	261	595	814	4
MB,	356	252	370	261	595	814	4
Baloh	372	252	393	261	595	814	4
RH.	395	252	409	261	595	814	4
Clinical	411	252	437	261	595	814	4
neurogenetics:	439	252	492	261	595	814	4
amyotrophic	494	252	539	261	595	814	4
lateral	330	262	351	271	595	814	4
sclerosis.	354	262	387	271	595	814	4
Neurol	390	262	413	271	595	814	4
Clin.	415	262	431	271	595	814	4
2013;	434	262	454	271	595	814	4
31	456	262	465	271	595	814	4
(4):	467	262	478	271	595	814	4
929-50.	480	262	507	271	595	814	4
10.	312	278	323	287	595	814	4
Arteaga	330	278	358	287	595	814	4
Domínguez	360	278	401	287	595	814	4
A.	403	278	411	287	595	814	4
Comunicación	413	278	465	287	595	814	4
aumentativa	467	278	511	287	595	814	4
y	513	278	517	287	595	814	4
alter-	520	278	539	287	595	814	4
nativa	330	288	351	297	595	814	4
en	353	288	362	297	595	814	4
rehabilitación.	365	288	414	297	595	814	4
2000.	417	288	437	297	595	814	4
Rehabilitación.	439	288	492	297	595	814	4
1999;	494	288	514	297	595	814	4
33	517	288	525	297	595	814	4
(2):	528	288	539	297	595	814	4
75-7.	330	298	348	307	595	814	4
11.	312	313	323	323	595	814	4
Ibáñez	330	313	354	323	595	814	4
Muñoz	356	313	380	323	595	814	4
C,	382	313	390	323	595	814	4
García	392	313	416	323	595	814	4
Gutiérrez	418	313	451	323	595	814	4
PE,	453	313	465	323	595	814	4
Pérez	467	313	488	323	595	814	4
Sáez,	490	313	510	323	595	814	4
J,	512	313	518	323	595	814	4
Calle	521	313	539	323	595	814	4
Cabanillas	330	323	367	333	595	814	4
MI,	370	323	381	333	595	814	4
Navazo	384	323	411	333	595	814	4
Eguía	414	323	434	333	595	814	4
AI,	436	323	446	333	595	814	4
Rivas	449	323	468	333	595	814	4
Salas	471	323	491	333	595	814	4
A	493	323	499	333	595	814	4
et	502	323	508	333	595	814	4
al.	511	323	519	333	595	814	4
Téc-	522	323	539	333	595	814	4
nica	330	333	345	343	595	814	4
y	348	333	352	343	595	814	4
aplicaciones	355	333	400	343	595	814	4
de	403	333	412	343	595	814	4
la	415	333	421	343	595	814	4
electromiografía	424	333	482	343	595	814	4
laríngea	485	333	513	343	595	814	4
en	516	333	525	343	595	814	4
los	528	333	539	343	595	814	4
trastornos	330	343	366	353	595	814	4
de	370	343	379	353	595	814	4
la	382	343	388	353	595	814	4
voz.	391	343	406	353	595	814	4
Nuestra	410	343	438	353	595	814	4
experiencia.	441	343	484	353	595	814	4
Rev	488	343	501	353	595	814	4
Soc	505	343	519	353	595	814	4
Oto-	522	343	539	353	595	814	4
rrinolaringol	330	353	372	363	595	814	4
Castilla	375	353	402	363	595	814	4
Leon	405	353	423	363	595	814	4
Cantab	426	353	452	363	595	814	4
La	456	353	465	363	595	814	4
Rioja.	468	353	488	363	595	814	4
2015;	492	353	512	363	595	814	4
6	515	353	520	363	595	814	4
(11):	523	353	539	363	595	814	4
85-93.	330	363	353	373	595	814	4
12.	312	379	323	388	595	814	4
Camacho	330	379	364	388	595	814	4
A,	366	379	374	388	595	814	4
Esteban	375	379	405	388	595	814	4
J,	407	379	413	388	595	814	4
Paradas	415	379	444	388	595	814	4
C.	446	379	454	388	595	814	4
Informe	456	379	483	388	595	814	4
de	485	379	494	388	595	814	4
impacto	496	379	525	388	595	814	4
so-	527	379	539	388	595	814	4
cial	330	389	342	398	595	814	4
de	344	389	353	398	595	814	4
la	355	389	362	398	595	814	4
ELA	364	389	378	398	595	814	4
y	381	389	385	398	595	814	4
las	387	389	397	398	595	814	4
enfermedades	399	389	450	398	595	814	4
neuromusculares.	453	389	516	398	595	814	4
2014.	519	389	539	398	595	814	4
Disponible	330	399	368	408	595	814	4
en:	373	399	384	408	595	814	4
http://www.fundaciondelcerebro.es/docs/	389	399	539	408	595	814	4
INFORME_ELA.pdf	330	409	398	418	595	814	4
13.	312	425	323	434	595	814	4
Sánchez	330	425	361	434	595	814	4
López	364	425	386	434	595	814	4
CR,	390	425	403	434	595	814	4
Perestelo	407	425	440	434	595	814	4
Pérez	444	425	464	434	595	814	4
L,	468	425	474	434	595	814	4
Ramos	478	425	503	434	595	814	4
Pérez	507	425	527	434	595	814	4
C,	531	425	539	434	595	814	4
López	330	435	352	444	595	814	4
Bastida	355	435	382	444	595	814	4
J,	386	435	392	444	595	814	4
Serrano	396	435	424	444	595	814	4
Aguilar	427	435	452	444	595	814	4
P.	456	435	463	444	595	814	4
Calidad	467	435	494	444	595	814	4
de	498	435	507	444	595	814	4
vida	510	435	525	444	595	814	4
re-	529	435	539	444	595	814	4
lacionada	330	445	364	454	595	814	4
con	367	445	380	454	595	814	4
la	383	445	389	454	595	814	4
salud	392	445	411	454	595	814	4
en	414	445	423	454	595	814	4
pacientes	425	445	460	454	595	814	4
con	463	445	476	454	595	814	4
esclerosis	479	445	514	454	595	814	4
lateral	517	445	539	454	595	814	4
amiotrófica.	330	455	372	464	595	814	4
Neurología.	374	455	415	464	595	814	4
2014;	418	455	438	464	595	814	4
29	440	455	449	464	595	814	4
(1):	451	455	462	464	595	814	4
27-35.	464	455	487	464	595	814	4
REV	403	776	418	785	595	814	4
CLÍN	420	776	438	785	595	814	4
MED	440	776	458	785	595	814	4
FAM	460	776	477	785	595	814	4
2016;	479	776	499	785	595	814	4
9(1):	501	776	517	785	595	814	4
46-49	519	776	540	785	595	814	4
