C	45	19	53	51	595	842	1
I	53	19	57	51	595	842	1
R	58	19	65	51	595	842	1
U	66	19	73	51	595	842	1
GÍ	73	19	85	51	595	842	1
A	86	19	93	51	595	842	1
P	96	19	103	51	595	842	1
L	103	19	108	51	595	842	1
Á	109	19	116	51	595	842	1
S	116	19	124	51	595	842	1
TI	124	19	135	51	595	842	1
C	135	19	143	51	595	842	1
A	143	19	150	51	595	842	1
I	153	19	157	51	595	842	1
B	157	19	165	51	595	842	1
E	165	19	171	51	595	842	1
R	171	19	179	51	595	842	1
O	179	19	187	51	595	842	1
-	187	19	191	51	595	842	1
L	191	19	197	51	595	842	1
A	197	19	204	51	595	842	1
T	204	19	210	51	595	842	1
I	210	19	215	51	595	842	1
N	215	19	222	51	595	842	1
O	223	19	230	51	595	842	1
A	230	19	238	51	595	842	1
M	238	19	248	51	595	842	1
E	248	19	254	51	595	842	1
R	254	19	262	51	595	842	1
I	262	19	266	51	595	842	1
C	266	19	274	51	595	842	1
A	274	19	282	51	595	842	1
N	282	19	289	51	595	842	1
A	290	19	297	51	595	842	1
Cir.	45	49	56	72	595	842	1
plást.	57	49	76	72	595	842	1
iberolatinoam.-Vol.	77	49	141	72	595	842	1
41	142	49	149	72	595	842	1
-	150	49	153	72	595	842	1
Nº	154	49	161	72	595	842	1
4	163	49	167	72	595	842	1
Octubre	45	60	72	83	595	842	1
-	73	60	76	83	595	842	1
Noviembre	77	60	113	83	595	842	1
-	114	60	117	83	595	842	1
Diciembre	118	60	153	83	595	842	1
2015	154	60	170	83	595	842	1
/	171	60	175	83	595	842	1
Pag.	176	60	190	83	595	842	1
437-441	191	60	216	83	595	842	1
Lesiones	67	81	142	141	595	842	1
orofaciales	145	81	241	141	595	842	1
por	245	81	273	141	595	842	1
tendedero	277	81	364	141	595	842	1
de	367	81	388	141	595	842	1
ropa.	392	81	434	141	595	842	1
Caso	199	107	241	167	595	842	1
clínico	244	107	302	167	595	842	1
Clothes	130	149	174	186	595	842	1
line	177	149	199	186	595	842	1
orofacial	201	149	253	186	595	842	1
injuries.	255	149	302	186	595	842	1
Case	305	149	333	186	595	842	1
report	335	149	371	186	595	842	1
Lloret,	494	234	516	246	595	842	1
M.F.	518	234	532	246	595	842	1
Lloret,	45	249	77	263	595	842	1
M.F.*,	80	249	107	263	595	842	1
Terán,	110	249	140	263	595	842	1
A.**	143	249	162	263	595	842	1
Resumen	232	293	292	330	595	842	1
Palabras	52	644	86	672	595	842	1
clave	87	644	108	672	595	842	1
Heridas	123	638	157	677	595	842	1
faciales,	160	638	196	677	595	842	1
Traumatismos	123	650	185	689	595	842	1
faciales,	188	650	224	689	595	842	1
Lesión	123	662	153	701	595	842	1
nervio	155	662	183	701	595	842	1
facial.	186	662	213	701	595	842	1
Nivel	52	687	71	715	595	842	1
de	73	687	82	715	595	842	1
evidencia	84	687	122	715	595	842	1
científica	123	687	160	715	595	842	1
*	45	785	48	793	595	842	1
**	45	795	51	803	595	842	1
5	190	681	196	720	595	842	1
Abstract	500	293	556	330	595	842	1
Key	315	644	329	672	595	842	1
words	331	644	355	672	595	842	1
Facial	375	638	402	677	595	842	1
injuries,	405	638	440	677	595	842	1
Facial	375	650	402	689	595	842	1
traumatism,	405	650	457	689	595	842	1
Facial	375	662	402	701	595	842	1
nerve	405	662	429	701	595	842	1
injuries.	432	662	468	701	595	842	1
Level	315	687	335	715	595	842	1
of	337	687	344	715	595	842	1
evidence	346	687	381	715	595	842	1
5	418	681	423	720	595	842	1
Cirujano	62	785	92	793	595	842	1
Plástico,	93	785	123	793	595	842	1
Docente	125	785	154	793	595	842	1
Investigador	156	785	199	793	595	842	1
de	201	785	210	793	595	842	1
la	212	785	218	793	595	842	1
Facultad	219	785	250	793	595	842	1
de	251	785	260	793	595	842	1
Medicina,	262	785	296	793	595	842	1
Universidad	298	785	339	793	595	842	1
Autónoma	341	785	378	793	595	842	1
de	379	785	388	793	595	842	1
Querétaro.	390	785	427	793	595	842	1
Práctica	429	785	457	793	595	842	1
privada.	459	785	487	793	595	842	1
Querétaro,	489	785	526	793	595	842	1
México.	528	785	556	793	595	842	1
Especialista	62	795	106	803	595	842	1
en	108	795	117	803	595	842	1
Ortopedia	119	795	155	803	595	842	1
Funcional	157	795	192	803	595	842	1
de	194	795	204	803	595	842	1
los	206	795	216	803	595	842	1
maxilares	219	795	253	803	595	842	1
y	255	795	259	803	595	842	1
en	261	795	270	803	595	842	1
ortodoncia,	272	795	314	803	595	842	1
Docente	316	795	346	803	595	842	1
Investigador	349	795	393	803	595	842	1
de	395	795	404	803	595	842	1
la	407	795	413	803	595	842	1
Facultad	415	795	446	803	595	842	1
de	449	795	458	803	595	842	1
Medicina,	460	795	495	803	595	842	1
Universidad	497	795	541	803	595	842	1
Au-	543	795	556	803	595	842	1
tónoma	62	805	90	813	595	842	1
de	92	805	101	813	595	842	1
Querétaro,	104	805	142	813	595	842	1
México.	144	805	173	813	595	842	1
Lloret,	40	19	64	50	595	842	2
M.F.	66	19	83	50	595	842	2
Terán,	85	19	108	50	595	842	2
A.	109	19	118	50	595	842	2
Introducción	204	56	286	94	595	842	2
Son	54	83	71	121	595	842	2
ampliamente	74	83	130	121	595	842	2
conocidas	133	83	176	121	595	842	2
en	180	83	190	121	595	842	2
la	193	83	201	121	595	842	2
literatura	204	83	243	121	595	842	2
las	246	83	258	121	595	842	2
series	262	83	286	121	595	842	2
de	40	96	50	134	595	842	2
casos	53	96	77	134	595	842	2
que	80	96	96	134	595	842	2
describen	99	96	141	134	595	842	2
las	144	96	156	134	595	842	2
lesiones	159	96	194	134	595	842	2
faciales	197	96	231	134	595	842	2
ocasionadas	234	96	286	134	595	842	2
por	40	109	54	147	595	842	2
distintas	56	109	92	147	595	842	2
etiologías,	95	109	139	147	595	842	2
ya	141	109	151	147	595	842	2
sean	154	109	173	147	595	842	2
mordeduras	175	109	226	147	595	842	2
humanas,	229	109	270	147	595	842	2
por	272	109	286	147	595	842	2
animales	40	122	78	160	595	842	2
o	81	122	86	160	595	842	2
en	89	122	99	160	595	842	2
accidentes	102	122	147	160	595	842	2
automovilísticos	150	122	221	160	595	842	2
(1,2).	223	122	247	160	595	842	2
De	249	122	262	160	595	842	2
igual	265	122	286	160	595	842	2
forma	40	135	66	173	595	842	2
está	69	135	85	173	595	842	2
también	89	135	123	173	595	842	2
descrito	126	135	161	173	595	842	2
el	164	135	171	173	595	842	2
tratamiento	175	135	224	173	595	842	2
de	227	135	237	173	595	842	2
las	240	135	252	173	595	842	2
heridas	255	135	286	173	595	842	2
faciales,	40	148	74	186	595	842	2
de	77	148	87	186	595	842	2
las	89	148	101	186	595	842	2
fracturas	103	148	140	186	595	842	2
panfaciales	142	148	189	186	595	842	2
y	191	148	197	186	595	842	2
de	199	148	209	186	595	842	2
las	211	148	223	186	595	842	2
pérdidas	225	148	261	186	595	842	2
de	263	148	273	186	595	842	2
te-	275	148	286	186	595	842	2
jido,	40	161	59	199	595	842	2
así	61	161	73	199	595	842	2
como	75	161	100	199	595	842	2
el	102	161	110	199	595	842	2
de	112	161	122	199	595	842	2
las	124	161	136	199	595	842	2
secuelas	138	161	174	199	595	842	2
faciales	176	161	209	199	595	842	2
que	211	161	227	199	595	842	2
se	229	161	238	199	595	842	2
ocasionan.	241	161	286	199	595	842	2
Presentamos	54	174	109	212	595	842	2
un	113	174	124	212	595	842	2
tipo	127	174	144	212	595	842	2
de	147	174	158	212	595	842	2
lesión	161	174	187	212	595	842	2
facial	191	174	215	212	595	842	2
poco	218	174	240	212	595	842	2
frecuente,	243	174	286	212	595	842	2
ya	40	187	50	225	595	842	2
descrita	54	187	88	225	595	842	2
con	91	187	107	225	595	842	2
anterioridad	111	187	165	225	595	842	2
en	168	187	178	225	595	842	2
el	182	187	190	225	595	842	2
cuello	193	187	220	225	595	842	2
como	224	187	248	225	595	842	2
trauma-	252	187	286	225	595	842	2
tismo	40	200	64	238	595	842	2
cerrado.	66	200	101	238	595	842	2
Con	103	200	122	238	595	842	2
el	124	200	132	238	595	842	2
incremento	134	200	183	238	595	842	2
de	185	200	195	238	595	842	2
la	197	200	205	238	595	842	2
conducción	208	200	258	238	595	842	2
de	260	200	270	238	595	842	2
ve-	272	200	286	238	595	842	2
hículos	40	213	72	251	595	842	2
de	75	213	86	251	595	842	2
motor	89	213	116	251	595	842	2
tipo	119	213	136	251	595	842	2
motocicletas	140	213	196	251	595	842	2
todo	199	213	219	251	595	842	2
terreno	223	213	254	251	595	842	2
a	258	213	262	251	595	842	2
altas	266	213	286	251	595	842	2
velocidades,	40	226	94	264	595	842	2
se	96	226	105	264	595	842	2
han	107	226	123	264	595	842	2
descrito	125	226	160	264	595	842	2
también	162	226	197	264	595	842	2
lesiones	199	226	234	264	595	842	2
traumáticas	236	226	286	264	595	842	2
por	40	239	54	277	595	842	2
impacto	56	239	91	277	595	842	2
en	93	239	103	277	595	842	2
zonas	106	239	130	277	595	842	2
anatómicas	132	239	181	277	595	842	2
relativamente	183	239	241	277	595	842	2
pequeñas,	244	239	286	277	595	842	2
como	40	252	64	290	595	842	2
el	67	252	75	290	595	842	2
cuello,	78	252	107	290	595	842	2
que	110	252	126	290	595	842	2
ocasionan	129	252	173	290	595	842	2
grandes	176	252	210	290	595	842	2
repercusiones	213	252	273	290	595	842	2
fí-	276	252	286	290	595	842	2
sicas	40	265	61	303	595	842	2
dada	63	265	84	303	595	842	2
su	87	265	96	303	595	842	2
elevada	99	265	132	303	595	842	2
morbimortalidad	135	265	208	303	595	842	2
(3,4).	211	265	234	303	595	842	2
En	54	278	66	316	595	842	2
el	68	278	76	316	595	842	2
caso	79	278	98	316	595	842	2
que	100	278	116	316	595	842	2
presentamos	118	278	173	316	595	842	2
el	175	278	183	316	595	842	2
mecanismo	185	278	235	316	595	842	2
de	237	278	248	316	595	842	2
la	250	278	258	316	595	842	2
lesión	260	278	286	316	595	842	2
tuvo	40	291	59	329	595	842	2
como	61	291	85	329	595	842	2
causa	87	291	111	329	595	842	2
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línea	131	291	152	329	595	842	2
de	155	291	165	329	595	842	2
tendedero	167	291	210	329	595	842	2
de	212	291	222	329	595	842	2
ropa,	224	291	246	329	595	842	2
en	248	291	258	329	595	842	2
el	261	291	268	329	595	842	2
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Éste	95	317	114	355	595	842	2
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en	211	317	222	355	595	842	2
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el	40	343	48	381	595	842	2
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puede	91	343	117	381	595	842	2
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lesiones	232	343	267	381	595	842	2
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el	169	356	177	394	595	842	2
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a	170	382	175	420	595	842	2
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El	54	408	64	446	595	842	2
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que	99	421	115	459	595	842	2
es	118	421	127	459	595	842	2
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que	218	473	235	511	595	842	2
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del	177	499	190	537	595	842	2
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el	124	512	132	550	595	842	2
abordaje	135	512	173	550	595	842	2
interdisciplinario	177	512	252	550	595	842	2
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debe	97	525	118	563	595	842	2
enfocarse	120	525	161	563	595	842	2
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un	176	525	187	563	595	842	2
primer	189	525	218	563	595	842	2
momento	220	525	261	563	595	842	2
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la	40	538	48	576	595	842	2
atención	51	538	89	576	595	842	2
de	93	538	103	576	595	842	2
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por	240	538	255	576	595	842	2
las	259	538	271	576	595	842	2
le-	275	538	286	576	595	842	2
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y	177	551	183	589	595	842	2
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a	259	551	264	589	595	842	2
pro-	268	551	286	589	595	842	2
gramar	40	564	71	602	595	842	2
el	74	564	82	602	595	842	2
tratamiento	84	564	134	602	595	842	2
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lesiones	165	564	201	602	595	842	2
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En	54	577	66	615	595	842	2
el	69	577	77	615	595	842	2
caso	80	577	99	615	595	842	2
que	102	577	118	615	595	842	2
presentamos	121	577	176	615	595	842	2
siempre	178	577	213	615	595	842	2
se	216	577	225	615	595	842	2
evaluaron	228	577	271	615	595	842	2
las	274	577	286	615	595	842	2
condiciones	40	590	92	628	595	842	2
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del	139	590	153	628	595	842	2
paciente	155	590	192	628	595	842	2
y	195	590	200	628	595	842	2
los	203	590	216	628	595	842	2
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quirúr-	256	590	286	628	595	842	2
gicos,	40	603	66	641	595	842	2
sin	69	603	82	641	595	842	2
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de	110	603	120	641	595	842	2
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en	152	603	163	641	595	842	2
cuenta	166	603	194	641	595	842	2
las	198	603	210	641	595	842	2
grandes	213	603	247	641	595	842	2
ventajas	250	603	286	641	595	842	2
que	40	616	56	654	595	842	2
ofrece	59	616	87	654	595	842	2
en	90	616	101	654	595	842	2
este	104	616	121	654	595	842	2
tipo	125	616	142	654	595	842	2
de	146	616	156	654	595	842	2
casos	160	616	184	654	595	842	2
una	187	616	203	654	595	842	2
reparación	207	616	253	654	595	842	2
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quirúrgica	40	629	85	667	595	842	2
minuciosa	87	629	133	667	595	842	2
del	135	629	149	667	595	842	2
séptimo	152	629	186	667	595	842	2
par	189	629	203	667	595	842	2
craneal.	206	629	240	667	595	842	2
Caso	207	657	240	695	595	842	2
clínico	245	657	286	695	595	842	2
438	8	787	43	808	595	842	2
Varón	54	681	80	719	595	842	2
de	82	681	93	719	595	842	2
25	95	681	106	719	595	842	2
años	108	681	129	719	595	842	2
de	131	681	141	719	595	842	2
edad	144	681	164	719	595	842	2
que	167	681	182	719	595	842	2
acude	185	681	210	719	595	842	2
en	213	681	223	719	595	842	2
ambulancia	225	681	276	719	595	842	2
al	278	681	286	719	595	842	2
Servicio	40	694	77	732	595	842	2
de	80	694	91	732	595	842	2
Urgencias	94	694	139	732	595	842	2
de	143	694	153	732	595	842	2
una	157	694	173	732	595	842	2
institución	177	694	224	732	595	842	2
privada	227	694	261	732	595	842	2
en	264	694	275	732	595	842	2
la	278	694	286	732	595	842	2
ciudad	40	707	69	745	595	842	2
de	73	707	83	745	595	842	2
Querétaro,	87	707	134	745	595	842	2
México,	138	707	175	745	595	842	2
en	178	707	189	745	595	842	2
febrero	192	707	224	745	595	842	2
de	228	707	238	745	595	842	2
2013,	242	707	267	745	595	842	2
con	270	707	286	745	595	842	2
antecedentes	40	720	96	758	595	842	2
de	99	720	109	758	595	842	2
haber	112	720	136	758	595	842	2
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un	173	720	184	758	595	842	2
accidente	186	720	228	758	595	842	2
automovilís-	231	720	286	758	595	842	2
tico	40	733	56	771	595	842	2
el	59	733	67	771	595	842	2
día	70	733	83	771	595	842	2
anterior	86	733	120	771	595	842	2
y	123	733	129	771	595	842	2
que	131	733	147	771	595	842	2
cursa	150	733	173	771	595	842	2
con	176	733	192	771	595	842	2
evolución	195	733	238	771	595	842	2
de	241	733	251	771	595	842	2
3	254	733	260	771	595	842	2
horas	262	733	286	771	595	842	2
desde	40	746	64	784	595	842	2
el	67	746	74	784	595	842	2
inicio	77	746	101	784	595	842	2
del	104	746	117	784	595	842	2
evento.	119	746	151	784	595	842	2
Los	153	746	169	784	595	842	2
acompañantes	171	746	233	784	595	842	2
del	235	746	248	784	595	842	2
paciente	250	746	286	784	595	842	2
refieren	40	759	73	797	595	842	2
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durante	96	759	129	797	595	842	2
el	131	759	139	797	595	842	2
choque	141	759	173	797	595	842	2
del	175	759	189	797	595	842	2
automóvil,	191	759	238	797	595	842	2
el	240	759	248	797	595	842	2
paciente	250	759	286	797	595	842	2
había	40	772	64	810	595	842	2
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el	154	772	161	810	595	842	2
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trasero	199	772	229	810	595	842	2
del	232	772	245	810	595	842	2
vehículo	248	772	286	810	595	842	2
Cirugía	45	816	65	833	595	842	2
Plástica	66	816	87	833	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	2
-	150	816	152	833	595	842	2
Vol.	153	816	163	833	595	842	2
41	164	816	170	833	595	842	2
-	171	816	173	833	595	842	2
Nº	174	816	179	833	595	842	2
4	180	816	184	833	595	842	2
de	186	816	193	833	595	842	2
2015	194	816	206	833	595	842	2
hacia	303	55	326	93	595	842	2
el	329	55	337	93	595	842	2
exterior,	339	55	375	93	595	842	2
a	377	55	382	93	595	842	2
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del	413	55	426	93	595	842	2
parabrisas,	429	55	476	93	595	842	2
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En	317	81	330	119	595	842	2
el	333	81	341	119	595	842	2
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del	389	81	402	119	595	842	2
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el	454	81	462	119	595	842	2
Servicio	466	81	502	119	595	842	2
de	505	81	516	119	595	842	2
Urgen-	519	81	550	119	595	842	2
cias	303	94	320	132	595	842	2
encontramos	324	94	380	132	595	842	2
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consciente	435	94	481	132	595	842	2
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con	534	94	550	132	595	842	2
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de	347	107	357	145	595	842	2
somnolencia;	360	107	418	145	595	842	2
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El	481	120	490	158	595	842	2
paciente	494	120	530	158	595	842	2
res-	533	120	550	158	595	842	2
pondió	303	133	334	171	595	842	2
al	336	133	344	171	595	842	2
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con	498	133	514	171	595	842	2
registro	516	133	550	171	595	842	2
de	303	146	314	184	595	842	2
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de	350	146	361	184	595	842	2
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Presentaba	317	159	365	197	595	842	2
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en	393	159	404	197	595	842	2
región	407	159	434	197	595	842	2
costal	437	159	463	197	595	842	2
derecha	465	159	499	197	595	842	2
y	502	159	508	197	595	842	2
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pélvico	303	172	335	210	595	842	2
derecho.	337	172	374	210	595	842	2
Sus	376	172	392	210	595	842	2
signos	394	172	421	210	595	842	2
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de	454	172	464	210	595	842	2
ingreso	466	172	498	210	595	842	2
fueron:	500	172	531	210	595	842	2
ten-	533	172	550	210	595	842	2
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110x;	478	185	502	223	595	842	2
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25x.	356	198	375	236	595	842	2
También	377	198	415	236	595	842	2
evidenciamos	418	198	478	236	595	842	2
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la	443	211	451	249	595	842	2
región	453	211	481	249	595	842	2
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oral,	514	211	533	249	595	842	2
pa-	536	211	550	249	595	842	2
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y	329	224	335	262	595	842	2
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Realizamos	370	224	421	262	595	842	2
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pre-	533	224	550	262	595	842	2
via	303	237	317	275	595	842	2
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de	358	237	369	275	595	842	2
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En	464	237	477	275	595	842	2
el	479	237	487	275	595	842	2
preoperatorio,	489	237	550	275	595	842	2
los	303	250	316	288	595	842	2
valores	320	250	351	288	595	842	2
en	355	250	365	288	595	842	2
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fueron:	401	250	432	288	595	842	2
7.8g	436	250	455	288	595	842	2
de	458	250	469	288	595	842	2
hemoglobina,	472	250	532	288	595	842	2
he-	536	250	550	288	595	842	2
matocrito	303	263	345	301	595	842	2
de	348	263	359	301	595	842	2
28,	362	263	375	301	595	842	2
leucocitos	379	263	423	301	595	842	2
de	426	263	436	301	595	842	2
5,4	439	263	453	301	595	842	2
mil,	456	263	474	301	595	842	2
segmentados	477	263	533	301	595	842	2
40,	536	263	550	301	595	842	2
plaquetas	303	276	344	314	595	842	2
139.000.	347	276	385	314	595	842	2
Tiempo	388	276	421	314	595	842	2
de	424	276	434	314	595	842	2
protrombina	437	276	491	314	595	842	2
y	494	276	499	314	595	842	2
de	502	276	512	314	595	842	2
trombo-	515	276	550	314	595	842	2
plastina	303	289	337	327	595	842	2
parcial	340	289	370	327	595	842	2
en	373	289	383	327	595	842	2
límites	386	289	416	327	595	842	2
normales.	419	289	462	327	595	842	2
Radiografía	465	289	516	327	595	842	2
de	520	289	530	327	595	842	2
crá-	533	289	550	327	595	842	2
neo	303	302	319	340	595	842	2
ántero-posterior	322	302	392	340	595	842	2
y	395	302	400	340	595	842	2
lateral	403	302	430	340	595	842	2
y	433	302	439	340	595	842	2
en	442	302	452	340	595	842	2
proyección	455	302	504	340	595	842	2
de	507	302	517	340	595	842	2
Waters	520	302	550	340	595	842	2
sin	303	315	316	353	595	842	2
evidencia	320	315	362	353	595	842	2
de	366	315	376	353	595	842	2
fracturas.	380	315	421	353	595	842	2
La	425	315	436	353	595	842	2
radiografía	440	315	488	353	595	842	2
de	492	315	502	353	595	842	2
tórax	506	315	529	353	595	842	2
pre-	532	315	550	353	595	842	2
sentaba	303	328	336	366	595	842	2
fracturas	339	328	377	366	595	842	2
de	380	328	390	366	595	842	2
5º	393	328	402	366	595	842	2
y	405	328	410	366	595	842	2
6º	413	328	422	366	595	842	2
arcos	425	328	448	366	595	842	2
costales,	451	328	488	366	595	842	2
y	491	328	496	366	595	842	2
la	499	328	507	366	595	842	2
radiogra-	510	328	550	366	595	842	2
fía	303	341	315	379	595	842	2
de	318	341	329	379	595	842	2
la	332	341	340	379	595	842	2
pierna	343	341	371	379	595	842	2
derecha	374	341	408	379	595	842	2
una	411	341	427	379	595	842	2
fractura	431	341	465	379	595	842	2
total	468	341	487	379	595	842	2
de	491	341	501	379	595	842	2
fémur	505	341	531	379	595	842	2
con	534	341	550	379	595	842	2
desplazamiento	303	354	371	392	595	842	2
G	374	354	382	392	595	842	2
I.	384	354	391	392	595	842	2
El	317	367	327	405	595	842	2
paciente	329	367	364	405	595	842	2
precisó	366	367	396	405	595	842	2
transfusión	398	367	444	405	595	842	2
de	446	367	456	405	595	842	2
2	458	367	464	405	595	842	2
unidades	466	367	503	405	595	842	2
de	505	367	515	405	595	842	2
paquete	517	367	550	405	595	842	2
globular	303	380	339	418	595	842	2
y	341	380	347	418	595	842	2
se	350	380	359	418	595	842	2
le	361	380	369	418	595	842	2
administró	372	380	417	418	595	842	2
triple	420	380	442	418	595	842	2
esquema	445	380	482	418	595	842	2
de	485	380	495	418	595	842	2
antibióticos,	498	380	550	418	595	842	2
analgésicos-opioides	303	393	391	431	595	842	2
y	393	393	398	431	595	842	2
antiinflamatorios	400	393	472	431	595	842	2
no	474	393	485	431	595	842	2
esteroideos	486	393	534	431	595	842	2
por	536	393	550	431	595	842	2
vía	303	406	316	444	595	842	2
intravenosa.	319	406	370	444	595	842	2
Bajo	317	419	338	457	595	842	2
anestesia	341	419	381	457	595	842	2
general	383	419	415	457	595	842	2
inhalatoria,	418	419	468	457	595	842	2
realizada	470	419	510	457	595	842	2
con	513	419	528	457	595	842	2
difi-	531	419	550	457	595	842	2
cultad	303	432	330	470	595	842	2
dadas	332	432	357	470	595	842	2
las	359	432	371	470	595	842	2
lesiones	374	432	409	470	595	842	2
orofaciales	411	432	459	470	595	842	2
y	461	432	467	470	595	842	2
el	469	432	477	470	595	842	2
sangrado	479	432	518	470	595	842	2
activo,	521	432	550	470	595	842	2
realizamos	303	445	351	483	595	842	2
inicialmente	353	445	407	483	595	842	2
hemostasia	409	445	458	483	595	842	2
de	460	445	471	483	595	842	2
los	473	445	486	483	595	842	2
vasos	488	445	513	483	595	842	2
de	515	445	525	483	595	842	2
la	528	445	535	483	595	842	2
re-	538	445	550	483	595	842	2
gión	303	458	323	496	595	842	2
facial,	326	458	353	496	595	842	2
y	357	458	362	496	595	842	2
tras	365	458	381	496	595	842	2
la	385	458	392	496	595	842	2
asepsia	396	458	428	496	595	842	2
y	431	458	436	496	595	842	2
antisepsia	440	458	483	496	595	842	2
de	486	458	497	496	595	842	2
las	500	458	512	496	595	842	2
heridas,	515	458	550	496	595	842	2
iniciamos	303	471	346	509	595	842	2
la	349	471	357	509	595	842	2
reparación	360	471	406	509	595	842	2
de	409	471	419	509	595	842	2
las	422	471	434	509	595	842	2
mismas.	437	471	473	509	595	842	2
Material	430	498	483	536	595	842	2
y	487	498	494	536	595	842	2
método	499	498	550	536	595	842	2
El	317	522	327	560	595	842	2
plan	330	522	349	560	595	842	2
quirúrgico	352	522	398	560	595	842	2
fue,	401	522	418	560	595	842	2
inicialmente,	421	522	478	560	595	842	2
control	481	522	512	560	595	842	2
del	515	522	529	560	595	842	2
san-	532	522	550	560	595	842	2
grado	303	535	328	573	595	842	2
activo	331	535	358	573	595	842	2
de	360	535	370	573	595	842	2
vasos	373	535	397	573	595	842	2
medianos	400	535	442	573	595	842	2
para	444	535	463	573	595	842	2
lograr	466	535	492	573	595	842	2
la	494	535	502	573	595	842	2
identifica-	505	535	550	573	595	842	2
ción	303	548	322	586	595	842	2
de	325	548	336	586	595	842	2
las	339	548	351	586	595	842	2
estructuras	355	548	402	586	595	842	2
perdidas	405	548	443	586	595	842	2
y	446	548	451	586	595	842	2
seccionadas.	455	548	510	586	595	842	2
Una	513	548	531	586	595	842	2
vez	535	548	550	586	595	842	2
cohibido	303	561	343	599	595	842	2
el	347	561	355	599	595	842	2
sangrado,	359	561	403	599	595	842	2
procedimos	407	561	459	599	595	842	2
a	464	561	468	599	595	842	2
localizar	473	561	511	599	595	842	2
los	516	561	529	599	595	842	2
ele-	533	561	550	599	595	842	2
mentos	303	574	335	612	595	842	2
anatómicos	337	574	387	612	595	842	2
afectados	389	574	430	612	595	842	2
por	432	574	447	612	595	842	2
las	449	574	461	612	595	842	2
heridas	463	574	495	612	595	842	2
múltiples	497	574	537	612	595	842	2
en	540	574	550	612	595	842	2
ambas	303	587	332	625	595	842	2
comisuras	335	587	380	625	595	842	2
orales,	383	587	412	625	595	842	2
que	416	587	432	625	595	842	2
interesaban	435	587	486	625	595	842	2
todos	489	587	513	625	595	842	2
los	516	587	529	625	595	842	2
pla-	533	587	550	625	595	842	2
nos,	303	600	321	638	595	842	2
y	325	600	330	638	595	842	2
que	334	600	350	638	595	842	2
afectaban	353	600	395	638	595	842	2
a	398	600	403	638	595	842	2
algunas	407	600	440	638	595	842	2
de	444	600	454	638	595	842	2
las	458	600	470	638	595	842	2
ramas	473	600	499	638	595	842	2
frontal,	503	600	535	638	595	842	2
ci-	538	600	550	638	595	842	2
gomática	303	613	344	651	595	842	2
y	346	613	352	651	595	842	2
bucal	354	613	378	651	595	842	2
del	381	613	394	651	595	842	2
nervio	397	613	425	651	595	842	2
facial	427	613	452	651	595	842	2
que	454	613	470	651	595	842	2
estaban	473	613	506	651	595	842	2
secciona-	508	613	550	651	595	842	2
das,	303	626	321	664	595	842	2
a	323	626	328	664	595	842	2
los	331	626	344	664	595	842	2
músculos	346	626	388	664	595	842	2
zigmático	390	626	434	664	595	842	2
mayor	436	626	464	664	595	842	2
y	467	626	472	664	595	842	2
menor,	475	626	505	664	595	842	2
al	508	626	516	664	595	842	2
orbicu-	518	626	550	664	595	842	2
lar	303	639	315	677	595	842	2
de	317	639	328	677	595	842	2
la	330	639	338	677	595	842	2
boca,	340	639	364	677	595	842	2
a	366	639	371	677	595	842	2
la	373	639	381	677	595	842	2
fascia	384	639	409	677	595	842	2
de	412	639	422	677	595	842	2
la	424	639	432	677	595	842	2
glándula	435	639	472	677	595	842	2
parótida,	475	639	514	677	595	842	2
a	516	639	521	677	595	842	2
las	523	639	535	677	595	842	2
ar-	538	639	550	677	595	842	2
terias	303	652	327	690	595	842	2
facial	330	652	355	690	595	842	2
y	358	652	363	690	595	842	2
lingual	366	652	397	690	595	842	2
(Fig.	400	652	421	690	595	842	2
1	424	652	429	690	595	842	2
y	432	652	438	690	595	842	2
2),	441	652	453	690	595	842	2
al	456	652	464	690	595	842	2
músculo	467	652	504	690	595	842	2
frontal,	507	652	539	690	595	842	2
al	542	652	550	690	595	842	2
paladar	303	665	336	703	595	842	2
blando,	338	665	371	703	595	842	2
a	374	665	378	703	595	842	2
la	381	665	389	703	595	842	2
mucosa	391	665	425	703	595	842	2
del	428	665	441	703	595	842	2
paladar	444	665	476	703	595	842	2
óseo,	479	665	501	703	595	842	2
además	504	665	537	703	595	842	2
de	540	665	550	703	595	842	2
presentar	303	678	344	716	595	842	2
heridas	347	678	379	716	595	842	2
nasales,	382	678	416	716	595	842	2
auriculares	419	678	468	716	595	842	2
y	471	678	476	716	595	842	2
un	479	678	490	716	595	842	2
scalp	494	678	516	716	595	842	2
fronto-	519	678	550	716	595	842	2
parietal	303	691	336	729	595	842	2
(Fig	339	691	357	729	595	842	2
3).	360	691	372	729	595	842	2
Hubo	317	704	342	742	595	842	2
pérdida	345	704	378	742	595	842	2
de	381	704	392	742	595	842	2
piezas	395	704	422	742	595	842	2
dentales	426	704	462	742	595	842	2
17,	465	704	479	742	595	842	2
36,	482	704	496	742	595	842	2
37,	499	704	513	742	595	842	2
46	516	704	527	742	595	842	2
y	530	704	536	742	595	842	2
47	539	704	550	742	595	842	2
según	303	717	329	755	595	842	2
la	332	717	340	755	595	842	2
clasificación	344	717	399	755	595	842	2
internacional,	403	717	463	755	595	842	2
Sistema	466	717	501	755	595	842	2
FDI	504	717	522	755	595	842	2
(5),	526	717	541	755	595	842	2
y	544	717	550	755	595	842	2
traumatismo	303	730	359	768	595	842	2
de	366	730	377	768	595	842	2
la	383	730	391	768	595	842	2
articulación	398	730	451	768	595	842	2
témporo-mandibular	458	730	550	768	595	842	2
(ATM).	303	743	337	781	595	842	2
Reconstruimos	340	743	406	781	595	842	2
el	409	743	417	781	595	842	2
modiolo	420	743	457	781	595	842	2
de	460	743	470	781	595	842	2
la	473	743	481	781	595	842	2
boca	484	743	505	781	595	842	2
y	508	743	514	781	595	842	2
realiza-	517	743	550	781	595	842	2
mos	303	756	322	794	595	842	2
miorrafias,	327	756	376	794	595	842	2
reparación	381	756	428	794	595	842	2
de	433	756	444	794	595	842	2
fascias,	449	756	482	794	595	842	2
de	487	756	498	794	595	842	2
la	503	756	511	794	595	842	2
mucosa	516	756	550	794	595	842	2
bucal,	303	769	330	807	595	842	2
del	333	769	346	807	595	842	2
tejido	349	769	374	807	595	842	2
graso	377	769	400	807	595	842	2
y	403	769	409	807	595	842	2
de	411	769	422	807	595	842	2
la	425	769	433	807	595	842	2
piel	435	769	452	807	595	842	2
(Fig.	455	769	476	807	595	842	2
4).	478	769	490	807	595	842	2
Lesiones	352	19	384	50	595	842	3
orofaciales	386	19	425	50	595	842	3
por	428	19	440	50	595	842	3
tendedero	442	19	477	50	595	842	3
de	480	19	488	50	595	842	3
ropa.	490	19	509	50	595	842	3
Caso	511	19	529	50	595	842	3
clínico	531	19	556	50	595	842	3
Fig.	45	213	58	221	595	842	3
1	59	213	63	221	595	842	3
y	65	213	69	221	595	842	3
2.	70	213	76	221	595	842	3
Preoperatorio:	78	213	126	221	595	842	3
heridas	128	213	153	221	595	842	3
múltiples	154	213	185	221	595	842	3
en	187	213	195	221	595	842	3
ambas	197	213	219	221	595	842	3
comisuras	221	213	256	221	595	842	3
orales	257	213	278	221	595	842	3
que	280	213	292	221	595	842	3
interesan	294	213	325	221	595	842	3
todos	327	213	346	221	595	842	3
los	348	213	357	221	595	842	3
planos	359	213	381	221	595	842	3
y	383	213	387	221	595	842	3
afectan	389	213	414	221	595	842	3
a	415	213	419	221	595	842	3
algunas	421	213	447	221	595	842	3
de	449	213	457	221	595	842	3
las	459	213	469	221	595	842	3
ramas	471	213	491	221	595	842	3
frontal,	493	213	517	221	595	842	3
cigomática	519	213	556	221	595	842	3
y	45	221	49	229	595	842	3
bucal	51	221	69	229	595	842	3
del	71	221	81	229	595	842	3
nervio	83	221	104	229	595	842	3
facial,	106	221	126	229	595	842	3
a	128	221	132	229	595	842	3
los	134	221	143	229	595	842	3
músculos	145	221	178	229	595	842	3
zigomático	180	221	217	229	595	842	3
mayor	218	221	239	229	595	842	3
y	241	221	245	229	595	842	3
menor,	247	221	270	229	595	842	3
al	272	221	278	229	595	842	3
orbicular	280	221	309	229	595	842	3
de	311	221	320	229	595	842	3
la	322	221	327	229	595	842	3
boca,	329	221	348	229	595	842	3
a	350	221	354	229	595	842	3
la	356	221	362	229	595	842	3
fascia	363	221	383	229	595	842	3
de	385	221	394	229	595	842	3
la	396	221	401	229	595	842	3
glándula	403	221	432	229	595	842	3
parótida,	434	221	464	229	595	842	3
la	466	221	471	229	595	842	3
arteria	473	221	495	229	595	842	3
facial	497	221	515	229	595	842	3
y	517	221	521	229	595	842	3
la	523	221	528	229	595	842	3
lingual.	530	221	554	229	595	842	3
Fig.	45	388	58	397	595	842	3
3.	61	388	66	397	595	842	3
Preoperatorio:	69	388	118	397	595	842	3
afectación	121	388	157	397	595	842	3
del	160	388	170	397	595	842	3
músculo	173	388	202	397	595	842	3
frontal,	205	388	229	397	595	842	3
heridas	232	388	257	397	595	842	3
nasales	260	388	285	397	595	842	3
y	288	388	292	397	595	842	3
scalp	45	396	63	405	595	842	3
fronto-parietal.	65	396	115	405	595	842	3
Cirugía	394	816	413	833	595	842	3
Plástica	414	816	436	833	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	3
-	499	816	501	833	595	842	3
Vol.	502	816	512	833	595	842	3
41	513	816	518	833	595	842	3
-	519	816	521	833	595	842	3
Nº	522	816	528	833	595	842	3
4	529	816	532	833	595	842	3
de	533	816	540	833	595	842	3
2015	541	816	554	833	595	842	3
439	564	787	595	808	595	842	3
Fig.	45	785	58	794	595	842	3
4.	60	785	66	794	595	842	3
Postoperatorio	68	785	119	794	595	842	3
inmediato:	121	785	157	794	595	842	3
miorrafias,	159	785	195	794	595	842	3
reparación	198	785	234	794	595	842	3
de	236	785	245	794	595	842	3
fascias,	247	785	273	794	595	842	3
de	275	785	284	794	595	842	3
la	286	785	292	794	595	842	3
mucosa	45	793	72	802	595	842	3
bucal,	74	793	94	802	595	842	3
del	96	793	106	802	595	842	3
tejido	108	793	127	802	595	842	3
graso	129	793	148	802	595	842	3
y	150	793	153	802	595	842	3
de	155	793	164	802	595	842	3
la	166	793	171	802	595	842	3
piel.	173	793	187	802	595	842	3
Debido	323	226	356	265	595	842	3
a	358	226	363	265	595	842	3
que	365	226	381	265	595	842	3
el	384	226	392	265	595	842	3
paciente	394	226	431	265	595	842	3
presentaba	433	226	480	265	595	842	3
inestabilidad	483	226	539	265	595	842	3
he-	542	226	556	265	595	842	3
modinámica,	309	239	367	278	595	842	3
a	376	239	380	278	595	842	3
lo	389	239	398	278	595	842	3
prolongado	406	239	457	278	595	842	3
del	465	239	479	278	595	842	3
transoperatorio	487	239	556	278	595	842	3
(6	309	252	318	291	595	842	3
horas),	320	252	350	291	595	842	3
y	352	252	358	291	595	842	3
de	360	252	371	291	595	842	3
acuerdo	373	252	407	291	595	842	3
con	410	252	425	291	595	842	3
el	428	252	436	291	595	842	3
Servicio	438	252	474	291	595	842	3
de	476	252	487	291	595	842	3
Anestesiología,	488	252	556	291	595	842	3
optamos	309	265	346	304	595	842	3
por	349	265	364	304	595	842	3
diferir	366	265	394	304	595	842	3
la	397	265	405	304	595	842	3
neurorrafia	407	265	456	304	595	842	3
del	459	265	472	304	595	842	3
nervio	475	265	503	304	595	842	3
facial.	506	265	533	304	595	842	3
El	323	278	333	317	595	842	3
paciente	335	278	372	317	595	842	3
fue	375	278	389	317	595	842	3
referido	391	278	426	317	595	842	3
a	429	278	433	317	595	842	3
la	436	278	444	317	595	842	3
Unidad	446	278	479	317	595	842	3
de	481	278	492	317	595	842	3
Terapia	494	278	527	317	595	842	3
Inten-	529	278	556	317	595	842	3
siva,	309	291	329	330	595	842	3
donde	332	291	359	330	595	842	3
se	361	291	371	330	595	842	3
le	373	291	381	330	595	842	3
colocó	384	291	413	330	595	842	3
un	416	291	427	330	595	842	3
catéter	429	291	459	330	595	842	3
subclavio	461	291	503	330	595	842	3
y	506	291	511	330	595	842	3
se	514	291	523	330	595	842	3
encon-	526	291	556	330	595	842	3
tró	309	304	321	343	595	842	3
en	327	304	337	343	595	842	3
una	342	304	359	343	595	842	3
nueva	364	304	391	343	595	842	3
radiografía	396	304	445	343	595	842	3
de	450	304	461	343	595	842	3
tórax	466	304	489	343	595	842	3
un	495	304	506	343	595	842	3
hemoneu-	511	304	556	343	595	842	3
motórax	309	317	346	356	595	842	3
que	349	317	364	356	595	842	3
fue	367	317	381	356	595	842	3
drenado,	384	317	422	356	595	842	3
resolviéndose	425	317	486	356	595	842	3
finalmente	489	317	536	356	595	842	3
me-	539	317	556	356	595	842	3
diante	309	330	336	369	595	842	3
un	341	330	352	369	595	842	3
sello	355	330	376	369	595	842	3
de	379	330	389	369	595	842	3
agua.	392	330	415	369	595	842	3
A	323	343	331	382	595	842	3
los	334	343	346	382	595	842	3
8	350	343	355	382	595	842	3
días	358	343	376	382	595	842	3
del	379	343	392	382	595	842	3
ingreso,	396	343	431	382	595	842	3
se	434	343	443	382	595	842	3
realizó	446	343	476	382	595	842	3
reducción	479	343	523	382	595	842	3
abierta	526	343	556	382	595	842	3
y	309	356	314	395	595	842	3
osteosíntesis	318	356	374	395	595	842	3
de	377	356	387	395	595	842	3
la	391	356	399	395	595	842	3
fractura	402	356	436	395	595	842	3
de	440	356	450	395	595	842	3
fémur.	453	356	482	395	595	842	3
Además	485	356	521	395	595	842	3
se	524	356	533	395	595	842	3
hizo	537	356	556	395	595	842	3
también	309	369	345	408	595	842	3
tratamiento	348	369	399	408	595	842	3
ortopédico	403	369	451	408	595	842	3
funcional	454	369	497	408	595	842	3
mediante	500	369	541	408	595	842	3
un	545	369	556	408	595	842	3
dispositivo	309	382	357	421	595	842	3
rehabilitador	360	382	416	421	595	842	3
neuro-oclusal	419	382	479	421	595	842	3
(pistas	481	382	510	421	595	842	3
indirectas	513	382	556	421	595	842	3
planas	309	395	337	434	595	842	3
simples)	340	395	377	434	595	842	3
con	380	395	395	434	595	842	3
objeto	398	395	425	434	595	842	3
de	428	395	438	434	595	842	3
reponer	441	395	475	434	595	842	3
el	477	395	485	434	595	842	3
equilibrio	488	395	530	434	595	842	3
diná-	533	395	556	434	595	842	3
mico	309	408	331	447	595	842	3
muscular	335	408	375	447	595	842	3
y	379	408	384	447	595	842	3
así	388	408	400	447	595	842	3
mejorar,	403	408	440	447	595	842	3
por	443	408	458	447	595	842	3
medio	462	408	489	447	595	842	3
de	493	408	503	447	595	842	3
la	507	408	515	447	595	842	3
posición	518	408	556	447	595	842	3
de	309	421	319	460	595	842	3
reposo,	322	421	354	460	595	842	3
el	356	421	364	460	595	842	3
dolor	366	421	389	460	595	842	3
articular	392	421	428	460	595	842	3
persistente	433	421	479	460	595	842	3
de	482	421	492	460	595	842	3
la	494	421	502	460	595	842	3
ATM	504	421	527	460	595	842	3
que	530	421	545	460	595	842	3
el	548	421	556	460	595	842	3
paciente	309	434	346	473	595	842	3
refería.	348	434	380	473	595	842	3
El	323	447	333	486	595	842	3
paciente	335	447	371	486	595	842	3
cursó	374	447	397	486	595	842	3
con	400	447	415	486	595	842	3
30	418	447	429	486	595	842	3
días	431	447	448	486	595	842	3
de	451	447	461	486	595	842	3
estancia	463	447	498	486	595	842	3
en	501	447	511	486	595	842	3
la	513	447	521	486	595	842	3
Unidad	523	447	556	486	595	842	3
de	309	460	319	499	595	842	3
Terapia	321	460	353	499	595	842	3
Intensiva,	356	460	398	499	595	842	3
y	400	460	406	499	595	842	3
fue	408	460	422	499	595	842	3
egresado	424	460	462	499	595	842	3
a	464	460	469	499	595	842	3
los	472	460	484	499	595	842	3
45	486	460	497	499	595	842	3
días	500	460	517	499	595	842	3
de	519	460	529	499	595	842	3
su	532	460	541	499	595	842	3
in-	544	460	556	499	595	842	3
greso	309	473	333	512	595	842	3
hospitalario.	336	473	390	512	595	842	3
El	323	486	333	525	595	842	3
proceso	335	486	369	525	595	842	3
no	371	486	382	525	595	842	3
presentó	385	486	421	525	595	842	3
signos	424	486	451	525	595	842	3
o	454	486	459	525	595	842	3
síntomas	462	486	500	525	595	842	3
de	503	486	513	525	595	842	3
infección	515	486	556	525	595	842	3
agregada	309	499	349	538	595	842	3
y	352	499	357	538	595	842	3
el	361	499	369	538	595	842	3
paciente	372	499	409	538	595	842	3
fué	412	499	426	538	595	842	3
referido	429	499	464	538	595	842	3
a	468	499	472	538	595	842	3
Medicina	476	499	517	538	595	842	3
Física	521	499	547	538	595	842	3
y	550	499	556	538	595	842	3
Rehabilitación,	309	512	377	551	595	842	3
donde	380	512	408	551	595	842	3
ingresó	411	512	444	551	595	842	3
con	447	512	463	551	595	842	3
diagnóstico	467	512	518	551	595	842	3
de	522	512	532	551	595	842	3
tono	536	512	556	551	595	842	3
muscular	309	525	350	564	595	842	3
dismuido,	355	525	399	564	595	842	3
incompetencia	404	525	470	564	595	842	3
de	474	525	485	564	595	842	3
esfínter	490	525	523	564	595	842	3
oral	528	525	545	564	595	842	3
y	550	525	556	564	595	842	3
babeo,	309	538	338	577	595	842	3
patrón	340	538	368	577	595	842	3
de	371	538	381	577	595	842	3
movimiento	383	538	437	577	595	842	3
anómalo	439	538	477	577	595	842	3
tipo	479	538	496	577	595	842	3
sinquinecias,	499	538	556	577	595	842	3
irritación	309	551	349	590	595	842	3
ocular,	353	551	383	590	595	842	3
epífora	386	551	417	590	595	842	3
y	421	551	426	590	595	842	3
disminución	430	551	484	590	595	842	3
de	488	551	498	590	595	842	3
la	501	551	509	590	595	842	3
expresión	513	551	556	590	595	842	3
facial.	309	564	336	603	595	842	3
El	323	577	333	616	595	842	3
plan	336	577	355	616	595	842	3
de	357	577	368	616	595	842	3
tratamiento	370	577	421	616	595	842	3
consistió	423	577	462	616	595	842	3
en	465	577	476	616	595	842	3
ejercicios	478	577	520	616	595	842	3
muscu-	523	577	556	616	595	842	3
lares	309	590	330	629	595	842	3
aislados	334	590	370	629	595	842	3
específicos	374	590	423	629	595	842	3
con	427	590	443	629	595	842	3
atención	447	590	485	629	595	842	3
a	488	590	493	629	595	842	3
los	497	590	510	629	595	842	3
músculos	513	590	556	629	595	842	3
frontal,	309	603	341	642	595	842	3
zigomáticos,	343	603	398	642	595	842	3
maseteros,	400	603	446	642	595	842	3
orbicular	448	603	488	642	595	842	3
de	490	603	500	642	595	842	3
la	502	603	510	642	595	842	3
boca,	513	603	536	642	595	842	3
mo-	538	603	556	642	595	842	3
dulaciones	309	616	356	655	595	842	3
sensoriales	359	616	407	655	595	842	3
seleccionadas,	410	616	473	655	595	842	3
videocomparacio-	476	616	556	655	595	842	3
nes,	309	629	326	668	595	842	3
masaje	328	629	359	668	595	842	3
localizado,	361	629	408	668	595	842	3
cuidados	410	629	449	668	595	842	3
oculares	451	629	487	668	595	842	3
específicos	490	629	538	668	595	842	3
con	540	629	556	668	595	842	3
metilcelulosa	309	642	368	681	595	842	3
oftálmica,	370	642	415	681	595	842	3
así	417	642	430	681	595	842	3
como	432	642	457	681	595	842	3
inclusión	460	642	500	681	595	842	3
del	503	642	516	681	595	842	3
paciente	519	642	556	681	595	842	3
en	309	655	319	694	595	842	3
un	323	655	334	694	595	842	3
programa	337	655	380	694	595	842	3
de	383	655	393	694	595	842	3
psicoterapia	397	655	450	694	595	842	3
enfocado	453	655	494	694	595	842	3
a	497	655	502	694	595	842	3
manejar	506	655	541	694	595	842	3
un	545	655	556	694	595	842	3
cuadro	309	668	339	707	595	842	3
depresivo.	341	668	387	707	595	842	3
Este	389	668	408	707	595	842	3
programa	410	668	452	707	595	842	3
incluyó	455	668	487	707	595	842	3
neuroestimula-	490	668	556	707	595	842	3
ción	309	681	328	720	595	842	3
con	331	681	347	720	595	842	3
corriente	350	681	389	720	595	842	3
alterna	393	681	423	720	595	842	3
y	426	681	431	720	595	842	3
laser	435	681	455	720	595	842	3
terapéutico	459	681	507	720	595	842	3
en	511	681	521	720	595	842	3
3	524	681	530	720	595	842	3
áreas	533	681	556	720	595	842	3
faciales:	309	694	345	733	595	842	3
superior,	348	694	386	733	595	842	3
media	388	694	415	733	595	842	3
e	417	694	422	733	595	842	3
inferior,	424	694	459	733	595	842	3
durante	462	694	494	733	595	842	3
10	497	694	508	733	595	842	3
minutos,	510	694	548	733	595	842	3
y	550	694	556	733	595	842	3
ultrasonido	309	707	359	746	595	842	3
terapéutico	362	707	411	746	595	842	3
con	414	707	430	746	595	842	3
atención	434	707	471	746	595	842	3
a	475	707	480	746	595	842	3
músculo	483	707	520	746	595	842	3
orbicu-	524	707	555	746	595	842	3
lar	309	720	320	759	595	842	3
de	323	720	333	759	595	842	3
los	335	720	348	759	595	842	3
párpados	350	720	389	759	595	842	3
de	392	720	402	759	595	842	3
forma	404	720	430	759	595	842	3
bilateral	432	720	468	759	595	842	3
durante	470	720	502	759	595	842	3
10	505	720	516	759	595	842	3
minutos.	518	720	555	759	595	842	3
Todo	309	733	331	772	595	842	3
lo	333	733	342	772	595	842	3
anterior	344	733	378	772	595	842	3
se	380	733	389	772	595	842	3
llevó	391	733	413	772	595	842	3
a	415	733	420	772	595	842	3
cabo	422	733	443	772	595	842	3
en	445	733	455	772	595	842	3
3	458	733	463	772	595	842	3
sesiones	465	733	501	772	595	842	3
por	504	733	518	772	595	842	3
semana,	520	733	556	772	595	842	3
durante	309	746	342	785	595	842	3
3	345	746	350	785	595	842	3
meses.	353	746	383	785	595	842	3
La	323	759	335	798	595	842	3
terapia	338	759	368	798	595	842	3
del	370	759	384	798	595	842	3
lenguaje	387	759	424	798	595	842	3
fué	427	759	441	798	595	842	3
atendida	444	759	481	798	595	842	3
por	484	759	499	798	595	842	3
un	501	759	512	798	595	842	3
logopeda	515	759	556	798	595	842	3
después	309	772	344	811	595	842	3
de	346	772	357	811	595	842	3
disminuir	359	772	401	811	595	842	3
el	404	772	412	811	595	842	3
proceso	414	772	448	811	595	842	3
inflamatorio,	451	772	508	811	595	842	3
aproxima-	510	772	556	811	595	842	3
Lloret,	40	19	64	50	595	842	4
M.F.	66	19	83	50	595	842	4
Terán,	85	19	108	50	595	842	4
A.	109	19	118	50	595	842	4
Fig.	40	437	52	445	595	842	4
5.	54	437	60	445	595	842	4
Postoperatorio	62	437	112	445	595	842	4
al	114	437	119	445	595	842	4
año.	121	437	136	445	595	842	4
damente	40	444	77	483	595	842	4
a	80	444	84	483	595	842	4
las	87	444	99	483	595	842	4
12	102	444	113	483	595	842	4
semanas,	115	444	156	483	595	842	4
quedando	158	444	201	483	595	842	4
evidencia	203	444	246	483	595	842	4
de	248	444	259	483	595	842	4
disar-	261	444	286	483	595	842	4
tria	40	457	54	496	595	842	4
moderada.	57	457	103	496	595	842	4
La	54	470	65	509	595	842	4
rehabilitación	69	470	129	509	595	842	4
bucal	133	470	157	509	595	842	4
consistió	160	470	199	509	595	842	4
en	203	470	213	509	595	842	4
reponer	216	470	250	509	595	842	4
las	254	470	266	509	595	842	4
pie-	269	470	286	509	595	842	4
zas	40	483	54	522	595	842	4
dentarias	56	483	96	522	595	842	4
y	98	483	104	522	595	842	4
en	106	483	117	522	595	842	4
ortopedia	119	483	161	522	595	842	4
funcional	163	483	205	522	595	842	4
para	207	483	226	522	595	842	4
los	228	483	241	522	595	842	4
maxilares	244	483	286	522	595	842	4
a	40	496	45	535	595	842	4
fin	47	496	59	535	595	842	4
de	61	496	72	535	595	842	4
mejorar	74	496	108	535	595	842	4
las	110	496	123	535	595	842	4
relaciones	125	496	169	535	595	842	4
interdentales,	171	496	230	535	595	842	4
así	232	496	245	535	595	842	4
como	247	496	271	535	595	842	4
los	273	496	286	535	595	842	4
desajustes	40	509	84	548	595	842	4
funcionales	86	509	136	548	595	842	4
de	138	509	148	548	595	842	4
los	150	509	163	548	595	842	4
músculos	165	509	206	548	595	842	4
de	209	509	219	548	595	842	4
la	221	509	229	548	595	842	4
masticación.	231	509	286	548	595	842	4
Además	40	522	75	561	595	842	4
se	78	522	87	561	595	842	4
favorecieron	89	522	144	561	595	842	4
los	146	522	159	561	595	842	4
movimientos	161	522	218	561	595	842	4
mandibulares	220	522	279	561	595	842	4
y	281	522	286	561	595	842	4
las	40	536	52	574	595	842	4
funciones	55	536	97	574	595	842	4
masticatorias	100	536	158	574	595	842	4
y	161	536	166	574	595	842	4
de	169	536	180	574	595	842	4
la	182	536	190	574	595	842	4
fonación.	193	536	234	574	595	842	4
Un	54	549	67	587	595	842	4
año	70	549	86	587	595	842	4
después	88	549	123	587	595	842	4
(Fig.	126	549	147	587	595	842	4
5),	150	549	162	587	595	842	4
el	164	549	172	587	595	842	4
paciente	175	549	211	587	595	842	4
presentaba	214	549	261	587	595	842	4
com-	264	549	286	587	595	842	4
petencia	40	562	77	600	595	842	4
del	81	562	95	600	595	842	4
orbicular	98	562	139	600	595	842	4
de	143	562	153	600	595	842	4
los	157	562	170	600	595	842	4
párpados	174	562	214	600	595	842	4
en	218	562	228	600	595	842	4
un	232	562	243	600	595	842	4
85%,	247	562	270	600	595	842	4
así	274	562	286	600	595	842	4
como	40	575	64	613	595	842	4
función	67	575	101	613	595	842	4
de	104	575	115	613	595	842	4
succión	118	575	152	613	595	842	4
sin	155	575	168	613	595	842	4
escape	171	575	200	613	595	842	4
de	204	575	214	613	595	842	4
líquidos	217	575	253	613	595	842	4
por	256	575	271	613	595	842	4
las	274	575	286	613	595	842	4
comisuras	40	588	85	626	595	842	4
orales.	89	588	119	626	595	842	4
Interrogado	122	588	175	626	595	842	4
rehusó	178	588	208	626	595	842	4
una	212	588	228	626	595	842	4
nueva	232	588	258	626	595	842	4
inter-	262	588	286	626	595	842	4
vención	40	601	74	639	595	842	4
para	77	601	96	639	595	842	4
explorar	99	601	136	639	595	842	4
el	138	601	146	639	595	842	4
nervio	149	601	177	639	595	842	4
facial	180	601	204	639	595	842	4
y	207	601	212	639	595	842	4
llevar	215	601	240	639	595	842	4
a	243	601	248	639	595	842	4
cabo	251	601	271	639	595	842	4
re-	274	601	286	639	595	842	4
visión	40	614	66	652	595	842	4
de	69	614	79	652	595	842	4
las	81	614	93	652	595	842	4
cicatrices.	96	614	139	652	595	842	4
Fue	142	614	158	652	595	842	4
dado	160	614	182	652	595	842	4
de	184	614	194	652	595	842	4
alta	196	614	212	652	595	842	4
hospitalaria	214	614	265	652	595	842	4
para	268	614	286	652	595	842	4
su	40	627	49	665	595	842	4
reintegración	52	627	110	665	595	842	4
a	113	627	118	665	595	842	4
la	121	627	129	665	595	842	4
actividad	131	627	172	665	595	842	4
laboral.	174	627	208	665	595	842	4
Discusión	223	655	286	693	595	842	4
440	8	787	43	808	595	842	4
Las	54	678	70	717	595	842	4
lesiones	72	678	107	717	595	842	4
faciales	110	678	143	717	595	842	4
provocados	146	678	196	717	595	842	4
por	199	678	213	717	595	842	4
accidentes	216	678	261	717	595	842	4
auto-	264	678	286	717	595	842	4
movilísticos	40	691	93	730	595	842	4
han	96	691	111	730	595	842	4
sido	114	691	132	730	595	842	4
extensamente	134	691	194	730	595	842	4
descritas	196	691	235	730	595	842	4
en	237	691	248	730	595	842	4
cuanto	250	691	279	730	595	842	4
a	281	691	286	730	595	842	4
prevalencia,	40	704	93	743	595	842	4
tratamiento	95	704	144	743	595	842	4
y	147	704	152	743	595	842	4
secuelas,	154	704	193	743	595	842	4
sobre	196	704	219	743	595	842	4
todo	222	704	241	743	595	842	4
cuando	243	704	275	743	595	842	4
se	277	704	286	743	595	842	4
ven	40	717	56	756	595	842	4
afectadas	62	717	103	756	595	842	4
estructuras	107	717	154	756	595	842	4
óseas	158	717	182	756	595	842	4
(1,6,7).	185	717	217	756	595	842	4
Se	221	717	232	756	595	842	4
recomienda	235	717	286	756	595	842	4
para	40	730	58	769	595	842	4
su	61	730	70	769	595	842	4
abordaje	73	730	110	769	595	842	4
el	112	730	120	769	595	842	4
seguimiento	122	730	175	769	595	842	4
estricto	178	730	210	769	595	842	4
de	212	730	222	769	595	842	4
unas	224	730	244	769	595	842	4
guías	247	730	270	769	595	842	4
clí-	272	730	286	769	595	842	4
nicas	40	743	62	782	595	842	4
adaptadas	65	743	109	782	595	842	4
a	111	743	116	782	595	842	4
cada	119	743	139	782	595	842	4
paciente,	142	743	182	782	595	842	4
así	184	743	197	782	595	842	4
como,	200	743	227	782	595	842	4
el	230	743	238	782	595	842	4
considerar	240	743	286	782	595	842	4
al	40	756	48	795	595	842	4
equipo	50	756	80	795	595	842	4
quirúrgico	82	756	128	795	595	842	4
como	131	756	155	795	595	842	4
parte	157	756	179	795	595	842	4
del	182	756	195	795	595	842	4
equipo	198	756	228	795	595	842	4
interdiscipli-	230	756	286	795	595	842	4
nario	40	770	62	808	595	842	4
que	65	770	81	808	595	842	4
se	84	770	93	808	595	842	4
encargará	96	770	138	808	595	842	4
del	141	770	154	808	595	842	4
paciente.	157	770	196	808	595	842	4
Cirugía	45	816	65	833	595	842	4
Plástica	66	816	87	833	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	4
-	150	816	152	833	595	842	4
Vol.	153	816	163	833	595	842	4
41	164	816	170	833	595	842	4
-	171	816	173	833	595	842	4
Nº	174	816	179	833	595	842	4
4	180	816	184	833	595	842	4
de	186	816	193	833	595	842	4
2015	194	816	206	833	595	842	4
Ante	317	55	339	93	595	842	4
un	342	55	353	93	595	842	4
caso	355	55	375	93	595	842	4
de	378	55	388	93	595	842	4
emergencia	391	55	441	93	595	842	4
como	444	55	468	93	595	842	4
el	471	55	479	93	595	842	4
que	482	55	497	93	595	842	4
hemos	500	55	529	93	595	842	4
des-	532	55	550	93	595	842	4
crito,	303	68	326	106	595	842	4
la	329	68	337	106	595	842	4
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a	382	68	387	106	595	842	4
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debe	419	68	439	106	595	842	4
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guías	501	68	524	106	595	842	4
clíni-	527	68	550	106	595	842	4
cas	303	81	317	119	595	842	4
de	321	81	331	119	595	842	4
atención,	335	81	375	119	595	842	4
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la	423	81	431	119	595	842	4
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del	303	94	317	132	595	842	4
paciente,	319	94	358	132	595	842	4
iniciar	361	94	389	132	595	842	4
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tratamiento	401	94	452	132	595	842	4
del	454	94	467	132	595	842	4
dolor,	470	94	495	132	595	842	4
la	497	94	505	132	595	842	4
profilaxis	508	94	550	132	595	842	4
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antitetánica,	362	107	416	145	595	842	4
y	419	107	425	145	595	842	4
el	428	107	436	145	595	842	4
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en	476	107	486	145	595	842	4
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los	537	107	550	145	595	842	4
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de	342	120	352	158	595	842	4
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y	395	120	401	158	595	842	4
de	404	120	414	158	595	842	4
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de	468	120	478	158	595	842	4
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En	317	133	330	171	595	842	4
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en	419	133	429	171	595	842	4
este	432	133	449	171	595	842	4
tipo	453	133	470	171	595	842	4
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en	360	146	371	184	595	842	4
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cuando	489	159	521	197	595	842	4
el	524	159	532	197	595	842	4
pa-	536	159	550	197	595	842	4
ciente	303	172	330	210	595	842	4
presenta	332	172	369	210	595	842	4
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El	317	185	327	223	595	842	4
tipo	329	185	346	223	595	842	4
de	348	185	358	223	595	842	4
lesiones	360	185	394	223	595	842	4
denominadas	396	185	453	223	595	842	4
como	455	185	479	223	595	842	4
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ten-	533	185	550	223	595	842	4
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dada	518	224	539	262	595	842	4
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fuerza	303	237	330	275	595	842	4
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ñas,	303	263	320	301	595	842	4
como	323	263	347	301	595	842	4
la	350	263	358	301	595	842	4
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o	382	263	387	301	595	842	4
el	390	263	398	301	595	842	4
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de	421	276	432	314	595	842	4
traumatismos	436	276	495	314	595	842	4
cerrados	499	276	536	314	595	842	4
de	540	276	550	314	595	842	4
cuello	303	289	330	327	595	842	4
(3,4),	333	289	357	327	595	842	4
y	360	289	366	327	595	842	4
presentan	369	289	411	327	595	842	4
una	414	289	430	327	595	842	4
morbi-mortalidad	433	289	510	327	595	842	4
elevada.	514	289	550	327	595	842	4
Sin	303	302	318	340	595	842	4
embargo,	322	302	363	340	595	842	4
su	366	302	376	340	595	842	4
frecuencia	379	302	425	340	595	842	4
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como	303	315	327	353	595	842	4
el	330	315	338	353	595	842	4
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y	391	315	397	353	595	842	4
en	400	315	410	353	595	842	4
particular	413	315	454	353	595	842	4
las	457	315	469	353	595	842	4
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anatómi-	512	315	550	353	595	842	4
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el	397	328	405	366	595	842	4
caso	407	328	426	366	595	842	4
que	428	328	444	366	595	842	4
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el	504	328	512	366	595	842	4
paciente	514	328	550	366	595	842	4
fue	303	341	317	379	595	842	4
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el	381	341	389	379	595	842	4
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y	477	341	482	379	595	842	4
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una	320	354	336	392	595	842	4
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nes	303	367	318	405	595	842	4
descritas	320	367	358	405	595	842	4
anteriormente	360	367	420	405	595	842	4
en	422	367	433	405	595	842	4
detalle.	435	367	466	405	595	842	4
Todas	468	367	494	405	595	842	4
ellas	497	367	516	405	595	842	4
pueden	519	367	550	405	595	842	4
clasificarse	303	380	352	418	595	842	4
como	354	380	378	418	595	842	4
lesiones	381	380	416	418	595	842	4
traumáticas	418	380	468	418	595	842	4
máxilo-faciales	471	380	537	418	595	842	4
de	540	380	550	418	595	842	4
alta	303	393	319	431	595	842	4
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las	358	393	370	431	595	842	4
cuales	372	393	399	431	595	842	4
tienen	401	393	428	431	595	842	4
una	430	393	446	431	595	842	4
gran	448	393	467	431	595	842	4
variabilidad	470	393	521	431	595	842	4
de	523	393	534	431	595	842	4
pa-	536	393	550	431	595	842	4
trones:	303	406	333	444	595	842	4
cortes	336	406	361	444	595	842	4
nítidos,	364	406	396	444	595	842	4
desgarramientos,	399	406	473	444	595	842	4
debido	476	406	505	444	595	842	4
principal-	508	406	550	444	595	842	4
mente	303	419	330	457	595	842	4
a	335	419	340	457	595	842	4
la	344	419	352	457	595	842	4
distribución	357	419	409	457	595	842	4
de	414	419	424	457	595	842	4
fuerzas	428	419	460	457	595	842	4
del	465	419	478	457	595	842	4
impacto	483	419	518	457	595	842	4
y	523	419	528	457	595	842	4
a	533	419	537	457	595	842	4
la	542	419	550	457	595	842	4
resistencia	303	432	349	470	595	842	4
de	351	432	361	470	595	842	4
los	364	432	377	470	595	842	4
distintos	379	432	416	470	595	842	4
tejidos	418	432	447	470	595	842	4
(8).	449	432	465	470	595	842	4
También	467	432	505	470	595	842	4
es	507	432	516	470	595	842	4
de	519	432	529	470	595	842	4
des-	532	432	550	470	595	842	4
tacar	303	445	324	483	595	842	4
que	327	445	342	483	595	842	4
en	345	445	355	483	595	842	4
nuestro	357	445	389	483	595	842	4
caso	391	445	410	483	595	842	4
fue	413	445	427	483	595	842	4
mínimo	429	445	463	483	595	842	4
el	465	445	473	483	595	842	4
tejido	475	445	500	483	595	842	4
necrótico	502	445	542	483	595	842	4
o	544	445	550	483	595	842	4
perdido,	303	458	339	496	595	842	4
ya	341	458	352	496	595	842	4
que,	354	458	373	496	595	842	4
principalmente	375	458	440	496	595	842	4
fueron	442	458	470	496	595	842	4
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cortantes.	506	458	548	496	595	842	4
Con	317	471	336	509	595	842	4
respecto	339	471	376	509	595	842	4
a	379	471	384	509	595	842	4
la	387	471	395	509	595	842	4
reparación	398	471	445	509	595	842	4
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fibras	477	471	502	509	595	842	4
del	505	471	519	509	595	842	4
nervio	522	471	550	509	595	842	4
facial	303	484	327	522	595	842	4
optamos	330	484	366	522	595	842	4
por	369	484	383	522	595	842	4
postergar	385	484	425	522	595	842	4
el	428	484	436	522	595	842	4
tratamiento	438	484	487	522	595	842	4
dadas	489	484	514	522	595	842	4
las	516	484	528	522	595	842	4
con-	531	484	550	522	595	842	4
diciones	303	497	341	535	595	842	4
generales	344	497	387	535	595	842	4
del	390	497	404	535	595	842	4
paciente,	407	497	447	535	595	842	4
tal	451	497	462	535	595	842	4
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como	475	497	499	535	595	842	4
hemos	503	497	532	535	595	842	4
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mentado	303	510	342	548	595	842	4
anteriormente,	346	510	411	548	595	842	4
puesto	415	510	444	548	595	842	4
que	448	510	464	548	595	842	4
presentaba	468	510	516	548	595	842	4
inesta-	520	510	550	548	595	842	4
bilidad	303	523	334	561	595	842	4
hemodinámica	337	523	402	561	595	842	4
e	406	523	411	561	595	842	4
hipoventilación	414	523	482	561	595	842	4
provocada	486	523	532	561	595	842	4
por	535	523	550	561	595	842	4
el	303	536	311	574	595	842	4
hemoneumotórax.	314	536	394	574	595	842	4
Ésta	397	536	415	574	595	842	4
decisión	418	536	455	574	595	842	4
representó	458	536	503	574	595	842	4
un	506	536	517	574	595	842	4
dilema	520	536	550	574	595	842	4
considerando	303	549	362	587	595	842	4
la	365	549	373	587	595	842	4
amplia	377	549	407	587	595	842	4
experiencia	410	549	461	587	595	842	4
reportada	464	549	506	587	595	842	4
por	509	549	524	587	595	842	4
Hon-	527	549	550	587	595	842	4
tanilla	303	562	331	600	595	842	4
Calatayud	334	562	379	600	595	842	4
y	382	562	387	600	595	842	4
col.	391	562	407	600	595	842	4
(9),	410	562	426	600	595	842	4
quienes	429	562	462	600	595	842	4
nos	466	562	481	600	595	842	4
enseñan	484	562	520	600	595	842	4
que	523	562	539	600	595	842	4
el	542	562	550	600	595	842	4
nervio	303	575	332	613	595	842	4
facial,	336	575	363	613	595	842	4
de	367	575	378	613	595	842	4
forma	381	575	408	613	595	842	4
ideal,	412	575	436	613	595	842	4
debe	440	575	461	613	595	842	4
ser	465	575	478	613	595	842	4
reparado	482	575	521	613	595	842	4
en	525	575	535	613	595	842	4
un	539	575	550	613	595	842	4
plazo	303	588	327	626	595	842	4
de	330	588	340	626	595	842	4
hasta	343	588	365	626	595	842	4
72	368	588	379	626	595	842	4
horas	381	588	405	626	595	842	4
tras	407	588	423	626	595	842	4
el	426	588	434	626	595	842	4
traumatismo,	436	588	494	626	595	842	4
ya	497	588	507	626	595	842	4
que	509	588	525	626	595	842	4
la	528	588	536	626	595	842	4
le-	538	588	550	626	595	842	4
sión	303	601	322	639	595	842	4
neural	324	601	352	639	595	842	4
es	354	601	363	639	595	842	4
progresiva	366	601	412	639	595	842	4
y	415	601	420	639	595	842	4
el	422	601	430	639	595	842	4
pronóstico	433	601	479	639	595	842	4
del	482	601	495	639	595	842	4
paciente,	498	601	537	639	595	842	4
en	540	601	550	639	595	842	4
cuanto	303	614	333	652	595	842	4
a	335	614	340	652	595	842	4
su	342	614	352	652	595	842	4
recuperación	354	614	411	652	595	842	4
motora,	413	614	447	652	595	842	4
es	450	614	459	652	595	842	4
menor	461	614	489	652	595	842	4
de	492	614	502	652	595	842	4
no	504	614	515	652	595	842	4
hacerlo	518	614	550	652	595	842	4
así.	303	627	318	665	595	842	4
Al	320	627	331	665	595	842	4
año,	333	627	352	665	595	842	4
se	354	627	363	665	595	842	4
recomienda	366	627	417	665	595	842	4
practicar	419	627	458	665	595	842	4
pruebas	460	627	494	665	595	842	4
electrofisio-	497	627	550	665	595	842	4
lógicas	303	640	334	678	595	842	4
de	338	640	348	678	595	842	4
integridad	351	640	396	678	595	842	4
para	399	640	418	678	595	842	4
conocer	421	640	456	678	595	842	4
el	459	640	467	678	595	842	4
estado	470	640	498	678	595	842	4
de	501	640	511	678	595	842	4
conduc-	515	640	550	678	595	842	4
ción	303	653	322	691	595	842	4
del	326	653	339	691	595	842	4
nervio	343	653	371	691	595	842	4
y	374	653	380	691	595	842	4
adelantar	383	653	424	691	595	842	4
el	427	653	435	691	595	842	4
posible	439	653	471	691	595	842	4
grado	474	653	499	691	595	842	4
de	503	653	513	691	595	842	4
recupe-	517	653	550	691	595	842	4
ración.	303	666	334	704	595	842	4
En	337	666	349	704	595	842	4
nuestro	352	666	385	704	595	842	4
caso	388	666	407	704	595	842	4
fue	411	666	425	704	595	842	4
de	428	666	438	704	595	842	4
vital	442	666	461	704	595	842	4
importancia	465	666	517	704	595	842	4
el	520	666	528	704	595	842	4
pro-	532	666	550	704	595	842	4
grama	303	679	331	717	595	842	4
de	334	679	344	717	595	842	4
rehabilitación	347	679	408	717	595	842	4
que	411	679	426	717	595	842	4
el	429	679	437	717	595	842	4
paciente	440	679	477	717	595	842	4
llevó	480	679	502	717	595	842	4
a	505	679	510	717	595	842	4
cabo	513	679	534	717	595	842	4
ca-	537	679	550	717	595	842	4
balmente,	303	692	346	730	595	842	4
por	349	692	364	730	595	842	4
lo	366	692	375	730	595	842	4
que	378	692	394	730	595	842	4
nos	396	692	412	730	595	842	4
es	414	692	423	730	595	842	4
posible	426	692	458	730	595	842	4
especular	461	692	502	730	595	842	4
con	505	692	521	730	595	842	4
que	523	692	539	730	595	842	4
la	542	692	550	730	595	842	4
correcta	303	705	339	743	595	842	4
alineación	341	705	386	743	595	842	4
de	388	705	399	743	595	842	4
las	401	705	413	743	595	842	4
estructuras	416	705	463	743	595	842	4
musculares	465	705	515	743	595	842	4
y	517	705	523	743	595	842	4
de	525	705	535	743	595	842	4
las	538	705	550	743	595	842	4
fascias,	303	718	336	756	595	842	4
además	340	718	373	756	595	842	4
de	377	718	387	756	595	842	4
la	390	718	398	756	595	842	4
combinación	402	718	459	756	595	842	4
de	463	718	473	756	595	842	4
tratamientos	477	718	532	756	595	842	4
por	535	718	550	756	595	842	4
parte	303	731	325	769	595	842	4
de	329	731	339	769	595	842	4
los	343	731	355	769	595	842	4
fisioterapeutas,	359	731	426	769	595	842	4
pudo	429	731	451	769	595	842	4
promover	455	731	498	769	595	842	4
un	501	731	512	769	595	842	4
proceso	516	731	550	769	595	842	4
de	303	744	314	782	595	842	4
neurotización	316	744	375	782	595	842	4
y	378	744	383	782	595	842	4
recuperación	385	744	442	782	595	842	4
funcional	444	744	485	782	595	842	4
que,	488	744	506	782	595	842	4
al	508	744	516	782	595	842	4
menos,	519	744	550	782	595	842	4
era	303	757	317	795	595	842	4
evidente	319	757	357	795	595	842	4
un	359	757	370	795	595	842	4
año	373	757	389	795	595	842	4
después	391	757	426	795	595	842	4
de	429	757	439	795	595	842	4
la	442	757	450	795	595	842	4
lesión	452	757	479	795	595	842	4
durante	481	757	514	795	595	842	4
las	517	757	529	795	595	842	4
fun-	532	757	550	795	595	842	4
ciones	303	770	331	808	595	842	4
de	334	770	345	808	595	842	4
cierre	347	770	372	808	595	842	4
de	375	770	385	808	595	842	4
esfínteres	388	770	430	808	595	842	4
oral	433	770	450	808	595	842	4
y	453	770	458	808	595	842	4
palpebral.	461	770	505	808	595	842	4
Lesiones	352	19	384	50	595	842	5
orofaciales	386	19	425	50	595	842	5
por	428	19	440	50	595	842	5
tendedero	442	19	477	50	595	842	5
de	480	19	488	50	595	842	5
ropa.	490	19	509	50	595	842	5
Caso	511	19	529	50	595	842	5
clínico	531	19	556	50	595	842	5
El	60	55	69	93	595	842	5
resto	73	55	95	93	595	842	5
de	98	55	109	93	595	842	5
pares	112	55	136	93	595	842	5
craneales	139	55	181	93	595	842	5
podemos	184	55	224	93	595	842	5
señalar	228	55	260	93	595	842	5
que	263	55	279	93	595	842	5
se	283	55	292	93	595	842	5
vieron	45	68	73	106	595	842	5
afectados	76	68	118	106	595	842	5
con	121	68	137	106	595	842	5
anosmia	140	68	176	106	595	842	5
residual,	179	68	217	106	595	842	5
disgeusia	220	68	261	106	595	842	5
mode-	264	68	292	106	595	842	5
rada,	45	81	67	119	595	842	5
dificultad	70	81	112	119	595	842	5
para	114	81	133	119	595	842	5
los	136	81	148	119	595	842	5
movimientos	151	81	208	119	595	842	5
oculares	211	81	247	119	595	842	5
ínfero-in-	250	81	292	119	595	842	5
ternos,	45	94	75	132	595	842	5
así	77	94	89	132	595	842	5
como	91	94	116	132	595	842	5
con	118	94	134	132	595	842	5
un	136	94	147	132	595	842	5
cierto	149	94	174	132	595	842	5
grado	176	94	201	132	595	842	5
de	203	94	213	132	595	842	5
epífora	216	94	247	132	595	842	5
izquierda.	249	94	292	132	595	842	5
Señalar	60	107	93	145	595	842	5
finalmente	97	107	145	145	595	842	5
que	148	107	164	145	595	842	5
el	168	107	176	145	595	842	5
aspecto	179	107	213	145	595	842	5
motivacional	216	107	275	145	595	842	5
del	278	107	292	145	595	842	5
paciente	45	120	82	158	595	842	5
fue	85	120	99	158	595	842	5
atendido	101	120	139	158	595	842	5
mediante	142	120	182	158	595	842	5
un	185	120	196	158	595	842	5
programa	199	120	241	158	595	842	5
de	243	120	254	158	595	842	5
Psicote-	257	120	292	158	595	842	5
rapia	45	133	67	171	595	842	5
como	71	133	95	171	595	842	5
elemento	99	133	139	171	595	842	5
estratégico	143	133	191	171	595	842	5
para	194	133	213	171	595	842	5
que	217	133	233	171	595	842	5
cumpliera	236	133	281	171	595	842	5
el	284	133	292	171	595	842	5
programa	45	146	88	184	595	842	5
de	90	146	101	184	595	842	5
rehabilitación	103	146	164	184	595	842	5
marcado.	167	146	207	184	595	842	5
Conclusiones	205	173	292	211	595	842	5
Las	60	197	75	235	595	842	5
lesiones	78	197	113	235	595	842	5
ocasionadas	116	197	169	235	595	842	5
durante	172	197	204	235	595	842	5
accidentes	207	197	253	235	595	842	5
automo-	255	197	292	235	595	842	5
vilísticos	45	210	86	248	595	842	5
deben	90	210	117	248	595	842	5
ser	121	210	134	248	595	842	5
cuidadosamente	138	210	211	248	595	842	5
valoradas	215	210	258	248	595	842	5
por	262	210	277	248	595	842	5
un	281	210	292	248	595	842	5
equipo	45	223	75	261	595	842	5
multidisciplinario	79	223	157	261	595	842	5
que	160	223	176	261	595	842	5
tenga	180	223	203	261	595	842	5
como	207	223	231	261	595	842	5
base	235	223	254	261	595	842	5
los	257	223	270	261	595	842	5
pro-	274	223	292	261	595	842	5
tocolos	45	236	77	274	595	842	5
de	80	236	90	274	595	842	5
emergencias	92	236	147	274	595	842	5
basados	150	236	184	274	595	842	5
en	187	236	197	274	595	842	5
evidencias,	200	236	249	274	595	842	5
con	251	236	267	274	595	842	5
el	269	236	277	274	595	842	5
fin	280	236	292	274	595	842	5
de	45	249	56	287	595	842	5
priorizar	59	249	98	287	595	842	5
la	101	249	109	287	595	842	5
atención	113	249	150	287	595	842	5
de	154	249	164	287	595	842	5
las	168	249	180	287	595	842	5
lesiones.	183	249	222	287	595	842	5
En	226	249	238	287	595	842	5
el	241	249	249	287	595	842	5
caso	253	249	272	287	595	842	5
que	276	249	292	287	595	842	5
nos	45	262	61	300	595	842	5
ocupa,	63	262	92	300	595	842	5
además	94	262	127	300	595	842	5
de	129	262	140	300	595	842	5
la	142	262	150	300	595	842	5
magnitud	152	262	194	300	595	842	5
y	196	262	202	300	595	842	5
de	204	262	214	300	595	842	5
lo	217	262	225	300	595	842	5
evidente	228	262	265	300	595	842	5
de	267	262	277	300	595	842	5
las	280	262	292	300	595	842	5
lesiones,	45	275	84	313	595	842	5
el	86	275	94	313	595	842	5
paciente	96	275	133	313	595	842	5
presentaba	135	275	182	313	595	842	5
otras	185	275	206	313	595	842	5
patologías	208	275	254	313	595	842	5
que	256	275	272	313	595	842	5
fue-	274	275	292	313	595	842	5
ron	45	288	60	326	595	842	5
evaluadas	63	288	106	326	595	842	5
para	109	288	128	326	595	842	5
ser	130	288	143	326	595	842	5
posteriormente	146	288	212	326	595	842	5
tratadas	214	288	248	326	595	842	5
en	251	288	261	326	595	842	5
condi-	264	288	292	326	595	842	5
ciones	45	301	74	339	595	842	5
de	78	301	89	339	595	842	5
estabilidad	93	301	141	339	595	842	5
hemodinámica.	146	301	214	339	595	842	5
Al	218	301	229	339	595	842	5
buscar	233	301	262	339	595	842	5
ideal-	266	301	292	339	595	842	5
mente	45	314	73	352	595	842	5
la	76	314	84	352	595	842	5
reparación	88	314	135	352	595	842	5
ad	139	335	150	345	595	842	5
integrum	153	335	193	345	595	842	5
de	197	314	207	352	595	842	5
las	211	314	223	352	595	842	5
estructuras	227	314	275	352	595	842	5
sin	279	314	292	352	595	842	5
tomar	45	327	71	365	595	842	5
en	75	327	85	365	595	842	5
cuenta	89	327	118	365	595	842	5
los	121	327	134	365	595	842	5
tiempos	138	327	173	365	595	842	5
quirúrgicos	177	327	228	365	595	842	5
o	231	327	237	365	595	842	5
las	240	327	252	365	595	842	5
lesiones	256	327	292	365	595	842	5
agregadas	45	340	89	378	595	842	5
u	92	340	98	378	595	842	5
ocultas,	100	340	134	378	595	842	5
puede	137	340	163	378	595	842	5
presentarse	166	340	216	378	595	842	5
un	218	340	229	378	595	842	5
agravamiento	232	340	292	378	595	842	5
de	45	353	56	391	595	842	5
la	59	353	66	391	595	842	5
patología	69	353	110	391	595	842	5
en	113	353	123	391	595	842	5
su	126	353	136	391	595	842	5
conjunto,	139	353	180	391	595	842	5
en	183	353	193	391	595	842	5
ocasiones	196	353	238	391	595	842	5
con	241	353	257	391	595	842	5
un	260	353	271	391	595	842	5
des-	274	353	292	391	595	842	5
enlace	45	366	73	404	595	842	5
fatal.	76	366	98	404	595	842	5
El	60	379	69	417	595	842	5
resultado	73	379	113	417	595	842	5
obtenido	117	379	156	417	595	842	5
en	159	379	169	417	595	842	5
nuestro	173	379	206	417	595	842	5
caso,	209	379	231	417	595	842	5
si	235	379	242	417	595	842	5
bien	246	379	265	417	595	842	5
no	268	379	279	417	595	842	5
es	283	379	292	417	595	842	5
óptimo,	45	392	79	430	595	842	5
fue	82	392	96	430	595	842	5
satisfactorio	99	392	153	430	595	842	5
en	156	392	166	430	595	842	5
base	169	392	189	430	595	842	5
a	192	392	197	430	595	842	5
los	200	392	213	430	595	842	5
criterios	216	392	252	430	595	842	5
de	255	392	265	430	595	842	5
acep-	268	392	292	430	595	842	5
tación	45	405	72	443	595	842	5
del	74	405	88	443	595	842	5
paciente,	90	405	129	443	595	842	5
aún	132	405	148	443	595	842	5
cuando	150	405	182	443	595	842	5
se	184	405	193	443	595	842	5
hubiera	195	405	228	443	595	842	5
logrado	231	405	264	443	595	842	5
un	266	405	277	443	595	842	5
re-	280	405	292	443	595	842	5
sultado	45	418	78	456	595	842	5
estético	82	418	116	456	595	842	5
funcional	120	418	163	456	595	842	5
superior	167	418	203	456	595	842	5
con	207	418	224	456	595	842	5
nuevos	228	418	259	456	595	842	5
proce-	263	418	292	456	595	842	5
dimientos	45	431	89	469	595	842	5
quirúrgicos	91	431	141	469	595	842	5
para	143	431	162	469	595	842	5
la	164	431	172	469	595	842	5
corrección	175	431	221	469	595	842	5
de	223	431	234	469	595	842	5
las	236	431	248	469	595	842	5
cicatrices	251	431	292	469	595	842	5
inestéticas	45	444	91	482	595	842	5
o	94	444	99	482	595	842	5
la	102	444	110	482	595	842	5
realización	113	444	161	482	595	842	5
de	164	444	174	482	595	842	5
neurorrafias.	177	444	233	482	595	842	5
1.	309	85	316	120	595	842	5
2.	309	129	316	164	595	842	5
3.	309	162	316	197	595	842	5
4.	309	195	316	230	595	842	5
5.	309	250	316	285	595	842	5
6.	309	272	316	307	595	842	5
7.	309	327	316	362	595	842	5
8.	309	360	316	395	595	842	5
9.	309	393	316	428	595	842	5
Bibliografía	485	56	556	94	595	842	5
Visag	332	85	355	120	595	842	5
Castillo,	359	85	394	120	595	842	5
V.	397	85	406	120	595	842	5
J.	409	85	417	120	595	842	5
and	420	85	436	120	595	842	5
Vallarta	439	85	474	120	595	842	5
Rodríguez,A.:	477	85	538	120	595	842	5
Re-	541	85	556	120	595	842	5
construcción	332	96	383	131	595	842	5
facial	385	96	407	131	595	842	5
postraumática.	409	96	467	131	595	842	5
Experiencia	469	96	517	131	595	842	5
en	519	96	529	131	595	842	5
centro	531	96	556	131	595	842	5
hospitalario	332	107	379	142	595	842	5
no	381	107	391	142	595	842	5
gubernamental.	393	107	455	142	595	842	5
Cir	457	126	470	135	595	842	5
plást.	472	126	494	135	595	842	5
Iberolatinoam.	496	126	556	135	595	842	5
2012,	332	118	354	153	595	842	5
38	357	118	367	153	595	842	5
(1):	369	118	384	153	595	842	5
55-59.	386	118	412	153	595	842	5
Fernández	332	129	378	164	595	842	5
García,	381	129	414	164	595	842	5
A.:	416	129	429	164	595	842	5
Manejo	433	129	464	164	595	842	5
quirúrgico	467	129	509	164	595	842	5
urgente	512	129	543	164	595	842	5
de	546	129	556	164	595	842	5
heridas	332	140	360	175	595	842	5
faciales	363	140	393	175	595	842	5
por	395	140	408	175	595	842	5
mordedura	411	140	454	175	595	842	5
humana.	456	140	490	175	595	842	5
Cir	492	159	506	168	595	842	5
plást.	508	159	530	168	595	842	5
ibero-	532	159	556	168	595	842	5
latinoam.	332	170	370	179	595	842	5
2011,37	372	151	404	186	595	842	5
(3):	407	151	421	186	595	842	5
281-287.	424	151	460	186	595	842	5
Davies	332	162	360	197	595	842	5
G,	362	162	372	197	595	842	5
Leighton	376	162	414	197	595	842	5
S,	416	162	424	197	595	842	5
Hayward	426	162	465	197	595	842	5
R	467	162	475	197	595	842	5
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Wiley-Blackwell,	406	228	476	263	595	842	5
Oxford,UK.,	479	228	530	263	595	842	5
2013.	533	228	556	263	595	842	5
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J.	453	327	460	362	595	842	5
C.:	462	327	475	362	595	842	5
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Hontanilla	332	393	378	428	595	842	5
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Protocolo	471	393	511	428	595	842	5
quirúrgico	514	393	556	428	595	842	5
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la	344	404	351	439	595	842	5
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Nº	522	816	528	833	595	842	5
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