Nota	359	62	411	89	539	737	1
clínica	416	62	482	89	539	737	1
Púrpura	220	116	261	131	539	737	1
de	263	116	276	131	539	737	1
Schölein-Henoch	279	116	366	131	539	737	1
ampollosa,	369	116	426	131	539	737	1
una	428	116	448	131	539	737	1
forma	451	116	482	131	539	737	1
de	320	132	333	147	539	737	1
presentación	335	132	402	147	539	737	1
poco	405	132	430	147	539	737	1
frecuente	432	132	482	147	539	737	1
B.	319	161	326	172	539	737	1
Rosich	328	161	351	172	539	737	1
del	353	161	364	172	539	737	1
Cacho	366	161	389	172	539	737	1
a	389	160	392	168	539	737	1
,	392	161	394	172	539	737	1
M.	396	161	405	172	539	737	1
A.	407	161	414	172	539	737	1
Molina	416	161	442	172	539	737	1
Gutiérrez	444	161	479	172	539	737	1
b	479	160	482	168	539	737	1
a	153	189	156	197	539	737	1
MIR-Pediatría.	156	191	202	201	539	737	1
Servicio	204	191	229	201	539	737	1
de	231	191	239	201	539	737	1
Pediatría.	241	191	271	201	539	737	1
Hospital	273	191	301	201	539	737	1
Infantil	302	191	326	201	539	737	1
Universitario	328	191	371	201	539	737	1
La	372	191	379	201	539	737	1
Paz.	381	191	394	201	539	737	1
Madrid.	395	191	421	201	539	737	1
España	423	191	446	201	539	737	1
•	448	191	452	201	539	737	1
b	453	189	456	197	539	737	1
Servicio	456	191	482	201	539	737	1
de	265	203	273	213	539	737	1
Pediatría.	274	203	305	213	539	737	1
Hospital	307	203	335	213	539	737	1
Infantil	336	203	360	213	539	737	1
Universitario	362	203	404	213	539	737	1
La	406	203	413	213	539	737	1
Paz.	415	203	428	213	539	737	1
Madrid.	429	203	455	213	539	737	1
España.	457	203	482	213	539	737	1
Publicado	70	191	95	197	539	737	1
en	97	191	103	197	539	737	1
Internet:	104	191	127	197	539	737	1
4-septiembre-2015	77	199	127	205	539	737	1
Palabras	84	268	110	278	539	737	1
clave:	112	268	130	278	539	737	1
	90	278	94	286	539	737	1
Púrpura	96	277	121	287	539	737	1
de	123	277	130	287	539	737	1
Schönlein-Henoch	74	286	130	296	539	737	1
	96	296	100	304	539	737	1
Ampollas	102	295	130	305	539	737	1
Resumen	133	249	144	289	539	737	1
Blanca	64	212	81	219	539	737	1
Rosich	83	212	99	219	539	737	1
del	100	212	108	219	539	737	1
Cacho:	110	212	127	219	539	737	1
bla_1987@hotmail.com	64	220	127	227	539	737	1
Key	96	354	107	363	539	737	1
words:	109	354	130	363	539	737	1
	69	363	73	372	539	737	1
Henoch	75	363	99	372	539	737	1
Schönlein	101	363	130	372	539	737	1
purpura	106	372	130	381	539	737	1
	103	381	107	390	539	737	1
Blisters	109	381	130	390	539	737	1
Abstract	133	335	144	372	539	737	1
Bullous	145	316	177	327	539	737	1
Henoch	179	316	212	327	539	737	1
Schölein	214	316	251	327	539	737	1
purpura,	253	316	291	327	539	737	1
an	293	316	304	327	539	737	1
infrequent	306	316	352	327	539	737	1
form	355	316	376	327	539	737	1
of	378	316	387	327	539	737	1
presentation	389	316	445	327	539	737	1
INTRODUCCIÓN	57	449	131	462	539	737	1
CASO	278	449	304	462	539	737	1
CLÍNICO	306	449	344	462	539	737	1
La	57	480	66	491	539	737	1
púrpura	68	480	102	491	539	737	1
de	104	480	114	491	539	737	1
Schölein-Henoch	117	480	187	491	539	737	1
(PSH)	190	480	212	491	539	737	1
es	214	480	223	491	539	737	1
una	226	480	242	491	539	737	1
vas-	244	480	261	491	539	737	1
culitis	57	494	81	505	539	737	1
sistémica	83	494	122	505	539	737	1
con	124	494	139	505	539	737	1
afectación	141	494	184	505	539	737	1
de	186	494	196	505	539	737	1
los	198	494	209	505	539	737	1
vasos	211	494	234	505	539	737	1
de	236	494	246	505	539	737	1
pe-	248	494	261	505	539	737	1
queño	57	507	83	518	539	737	1
calibre	85	507	113	518	539	737	1
1	113	506	116	514	539	737	1
.	116	507	118	518	539	737	1
Su	121	507	131	518	539	737	1
manifestación	133	507	192	518	539	737	1
característica	195	507	249	518	539	737	1
es	252	507	261	518	539	737	1
la	57	521	64	532	539	737	1
presencia	67	521	106	532	539	737	1
de	108	521	119	532	539	737	1
púrpura	121	521	154	532	539	737	1
palpable	157	521	192	532	539	737	1
(80-100%	195	521	234	532	539	737	1
de	237	521	247	532	539	737	1
los	249	521	261	532	539	737	1
casos),	57	534	84	545	539	737	1
simétrica	88	534	126	545	539	737	1
y	130	534	134	545	539	737	1
de	138	534	148	545	539	737	1
localización	151	534	200	545	539	737	1
preferente	204	534	247	545	539	737	1
en	250	534	261	545	539	737	1
miembros	57	548	99	559	539	737	1
inferiores	102	548	142	559	539	737	1
y	145	548	150	559	539	737	1
nalgas.	153	548	183	559	539	737	1
A	186	548	192	559	539	737	1
diferencia	195	548	236	559	539	737	1
de	240	548	250	559	539	737	1
la	253	548	261	559	539	737	1
edad	57	561	77	572	539	737	1
adulta,	80	561	108	572	539	737	1
la	111	561	119	572	539	737	1
afectación	121	561	164	572	539	737	1
cutánea	167	561	201	572	539	737	1
en	203	561	214	572	539	737	1
forma	216	561	241	572	539	737	1
am-	244	561	261	572	539	737	1
pollosa	57	575	86	586	539	737	1
es	89	575	98	586	539	737	1
muy	101	575	119	586	539	737	1
infrecuente	122	575	170	586	539	737	1
en	173	575	183	586	539	737	1
la	186	575	193	586	539	737	1
infancia,	196	575	232	586	539	737	1
apare-	234	575	261	586	539	737	1
ciendo	57	588	84	599	539	737	1
en	86	588	96	599	539	737	1
menos	98	588	126	599	539	737	1
del	128	588	141	599	539	737	1
2%	143	588	155	599	539	737	1
de	157	588	167	599	539	737	1
los	169	588	181	599	539	737	1
casos.	183	588	208	599	539	737	1
Varón	278	480	302	491	539	737	1
de	304	480	314	491	539	737	1
tres	317	480	332	491	539	737	1
años,	335	480	356	491	539	737	1
que	359	480	374	491	539	737	1
acude	377	480	402	491	539	737	1
a	404	480	409	491	539	737	1
Urgencias	412	480	453	491	539	737	1
por	455	480	469	491	539	737	1
le-	472	480	482	491	539	737	1
siones	278	494	304	505	539	737	1
cutáneas	306	494	343	505	539	737	1
de	345	494	355	505	539	737	1
una	357	494	373	505	539	737	1
semana	375	494	408	505	539	737	1
de	410	494	420	505	539	737	1
evolución	422	494	461	505	539	737	1
cuyo	463	494	482	505	539	737	1
inicio	278	507	300	518	539	737	1
coincidió	302	507	338	518	539	737	1
con	341	507	355	518	539	737	1
un	358	507	369	518	539	737	1
cuadro	371	507	399	518	539	737	1
de	401	507	411	518	539	737	1
faringoamigdali-	414	507	482	518	539	737	1
tis	278	521	288	532	539	737	1
tratada	290	521	319	532	539	737	1
con	321	521	336	532	539	737	1
amoxicilina.	338	521	387	532	539	737	1
En	389	521	399	532	539	737	1
las	401	521	412	532	539	737	1
últimas	414	521	445	532	539	737	1
12	447	521	457	532	539	737	1
horas	459	521	482	532	539	737	1
refiere	278	534	304	545	539	737	1
aparición	306	534	344	545	539	737	1
de	346	534	356	545	539	737	1
lesiones	358	534	391	545	539	737	1
vesículo-ampollosas	393	534	475	545	539	737	1
y	477	534	482	545	539	737	1
artralgias	278	548	317	559	539	737	1
en	321	548	332	559	539	737	1
ambos	336	548	364	559	539	737	1
tobillos,	368	548	401	559	539	737	1
que	405	548	420	559	539	737	1
le	425	548	432	559	539	737	1
impiden	436	548	470	559	539	737	1
la	474	548	482	559	539	737	1
deambulación.	278	561	338	572	539	737	1
En	340	561	350	572	539	737	1
la	352	561	359	572	539	737	1
exploración	361	561	408	572	539	737	1
destaca	409	561	441	572	539	737	1
la	442	561	450	572	539	737	1
presen-	451	561	482	572	539	737	1
cia	278	575	289	586	539	737	1
de	291	575	301	586	539	737	1
lesiones	303	575	336	586	539	737	1
purpúricas	338	575	381	586	539	737	1
palpables,	383	575	424	586	539	737	1
localizadas	425	575	470	586	539	737	1
en	472	575	482	586	539	737	1
piernas,	278	588	310	599	539	737	1
glúteos,	312	588	344	599	539	737	1
codos	346	588	369	599	539	737	1
y	371	588	376	599	539	737	1
dorso	378	588	401	599	539	737	1
de	403	588	413	599	539	737	1
manos,	415	588	444	599	539	737	1
acompa-	446	588	482	599	539	737	1
ñadas	278	602	302	613	539	737	1
de	305	602	315	613	539	737	1
ampollas	317	602	355	613	539	737	1
de	357	602	367	613	539	737	1
contenido	369	602	410	613	539	737	1
serohemorrágico	413	602	482	613	539	737	1
Cómo	57	660	75	670	539	737	1
citar	77	660	90	670	539	737	1
este	92	660	104	670	539	737	1
artículo:	106	660	130	670	539	737	1
Rosich	132	660	152	670	539	737	1
del	153	660	162	670	539	737	1
Cacho	164	660	184	670	539	737	1
B,	185	660	191	670	539	737	1
Molina	193	660	214	670	539	737	1
Gutiérrez	216	660	244	670	539	737	1
MA.	246	660	259	670	539	737	1
Púrpura	261	660	285	670	539	737	1
de	287	660	294	670	539	737	1
Schölein-Henoch	296	660	348	670	539	737	1
ampollosa,	349	660	382	670	539	737	1
una	384	660	395	670	539	737	1
forma	397	660	415	670	539	737	1
de	417	660	425	670	539	737	1
presentación	426	660	465	670	539	737	1
poco	467	660	482	670	539	737	1
frecuente.	57	669	87	679	539	737	1
Rev	89	669	101	679	539	737	1
Pediatr	103	669	124	679	539	737	1
Aten	126	669	141	679	539	737	1
Primaria.	143	669	170	679	539	737	1
2015;17:259-61.	172	669	224	679	539	737	1
Rev	351	698	362	706	539	737	1
Pediatr	364	698	385	706	539	737	1
Aten	387	698	401	706	539	737	1
Primaria.	403	698	430	706	539	737	1
2015;17:259-61	432	698	481	706	539	737	1
ISSN:	383	707	399	715	539	737	1
1139-7632	401	707	434	715	539	737	1
•	438	707	442	715	539	737	1
www.pap.es	444	707	481	715	539	737	1
259	491	696	508	707	539	737	1
Rosich	57	18	72	28	539	737	2
del	74	18	81	28	539	737	2
Cacho	83	18	98	28	539	737	2
B,	99	18	104	28	539	737	2
et	106	18	110	28	539	737	2
al.	112	18	118	28	539	737	2
Púrpura	119	18	138	28	539	737	2
de	140	18	146	28	539	737	2
Schölein-Henoch	147	18	188	28	539	737	2
ampollosa,	190	18	215	28	539	737	2
una	217	18	226	28	539	737	2
forma	228	18	242	28	539	737	2
de	243	18	249	28	539	737	2
presentación	251	18	281	28	539	737	2
poco	283	18	295	28	539	737	2
frecuente	296	18	319	28	539	737	2
Figura	60	60	83	70	539	737	2
1.	85	60	91	70	539	737	2
Lesiones	93	60	124	70	539	737	2
ampollosas	126	60	168	70	539	737	2
de	170	60	179	70	539	737	2
la	181	60	188	70	539	737	2
púrpura	190	60	219	70	539	737	2
de	60	70	69	80	539	737	2
Schönlein-Henoch	71	70	138	80	539	737	2
bullosa	140	70	166	80	539	737	2
(Fig.	57	381	74	392	539	737	2
1).	77	381	87	392	539	737	2
Además	90	381	123	392	539	737	2
se	127	381	136	392	539	737	2
observó	139	381	171	392	539	737	2
edema	174	381	203	392	539	737	2
doloroso	206	381	242	392	539	737	2
a	245	381	250	392	539	737	2
la	253	381	261	392	539	737	2
palpación	57	394	97	405	539	737	2
en	99	394	109	405	539	737	2
el	112	394	119	405	539	737	2
dorso	121	394	144	405	539	737	2
de	147	394	157	405	539	737	2
la	159	394	166	405	539	737	2
mano	169	394	193	405	539	737	2
izquierda,	195	394	235	405	539	737	2
pies	237	394	254	405	539	737	2
y	256	394	261	405	539	737	2
tobillos,	57	408	89	419	539	737	2
e	91	408	96	419	539	737	2
hiperemia	98	408	140	419	539	737	2
amigdalar	142	408	183	419	539	737	2
sin	186	408	198	419	539	737	2
exudados.	200	408	241	419	539	737	2
Las	57	424	70	435	539	737	2
exploraciones	72	424	129	435	539	737	2
complementarias	131	424	203	435	539	737	2
(hemograma,	206	424	261	435	539	737	2
bioquímica,	57	438	104	449	539	737	2
coagulación	106	438	155	449	539	737	2
y	157	438	161	449	539	737	2
tira	163	438	177	449	539	737	2
reactiva	179	438	210	449	539	737	2
de	212	438	222	449	539	737	2
orina)	224	438	248	449	539	737	2
re-	250	438	261	449	539	737	2
sultaron	57	452	91	462	539	737	2
normales.	93	452	133	462	539	737	2
Con	135	452	151	462	539	737	2
el	153	452	160	462	539	737	2
diagnóstico	162	452	209	462	539	737	2
de	211	452	221	462	539	737	2
sospecha	223	452	261	462	539	737	2
de	57	465	67	476	539	737	2
PSH	70	465	86	476	539	737	2
con	90	465	104	476	539	737	2
afectación	108	465	150	476	539	737	2
sistémica,	154	465	195	476	539	737	2
el	198	465	205	476	539	737	2
paciente	208	465	244	476	539	737	2
fue	247	465	261	476	539	737	2
hospitalizado	57	479	112	489	539	737	2
para	115	479	133	489	539	737	2
iniciar	136	479	162	489	539	737	2
tratamiento	165	479	214	489	539	737	2
esteroideo	218	479	261	489	539	737	2
(prednisona	57	492	105	503	539	737	2
2	107	492	113	503	539	737	2
mg/kg/día).	115	492	162	503	539	737	2
La	165	492	174	503	539	737	2
evolución	176	492	215	503	539	737	2
fue	217	492	230	503	539	737	2
favora-	233	492	261	503	539	737	2
ble,	57	506	71	517	539	737	2
con	73	506	87	517	539	737	2
mejoría	89	506	121	517	539	737	2
de	122	506	132	517	539	737	2
los	134	506	146	517	539	737	2
síntomas	148	506	185	517	539	737	2
articulares,	187	506	232	517	539	737	2
siendo	234	506	261	517	539	737	2
dado	57	519	77	530	539	737	2
de	79	519	89	530	539	737	2
alta	91	519	107	530	539	737	2
a	109	519	114	530	539	737	2
las	116	519	127	530	539	737	2
24	129	519	139	530	539	737	2
horas	141	519	164	530	539	737	2
de	166	519	176	530	539	737	2
su	178	519	188	530	539	737	2
hospitalización.	189	519	253	530	539	737	2
DISCUSIÓN	57	551	109	563	539	737	2
La	57	582	66	593	539	737	2
PSH	68	582	84	593	539	737	2
es	87	582	96	593	539	737	2
la	98	582	105	593	539	737	2
vasculitis	108	582	145	593	539	737	2
sistémica	148	582	187	593	539	737	2
más	189	582	207	593	539	737	2
frecuente	209	582	248	593	539	737	2
de	251	582	261	593	539	737	2
la	57	596	64	606	539	737	2
infancia.	66	596	100	606	539	737	2
Al	102	596	110	606	539	737	2
contrario	112	596	149	606	539	737	2
que	150	596	166	606	539	737	2
en	168	596	178	606	539	737	2
adultos,	180	596	212	606	539	737	2
la	214	596	221	606	539	737	2
aparición	223	596	261	606	539	737	2
de	57	609	67	620	539	737	2
ampollas	69	609	106	620	539	737	2
hemorrágicas	108	609	164	620	539	737	2
en	166	609	176	620	539	737	2
niños	178	609	201	620	539	737	2
es	203	609	212	620	539	737	2
infrecuente	213	609	261	620	539	737	2
(<	57	623	65	634	539	737	2
2%	67	623	79	634	539	737	2
de	81	623	91	634	539	737	2
los	93	623	104	634	539	737	2
casos).	106	623	133	634	539	737	2
La	135	623	144	634	539	737	2
primera	146	623	179	634	539	737	2
referencia	180	623	221	634	539	737	2
en	223	623	233	634	539	737	2
la	235	623	243	634	539	737	2
lite-	245	623	261	634	539	737	2
ratura	57	636	82	647	539	737	2
se	84	636	93	647	539	737	2
remonta	95	636	131	647	539	737	2
a	133	636	138	647	539	737	2
1985,	140	636	163	647	539	737	2
cuando	165	636	196	647	539	737	2
Garland	198	636	231	647	539	737	2
descri-	234	636	261	647	539	737	2
be	57	650	67	661	539	737	2
por	70	650	84	661	539	737	2
primera	88	650	120	661	539	737	2
vez	124	650	137	661	539	737	2
esta	141	650	158	661	539	737	2
presentación	162	650	216	661	539	737	2
atípica	219	650	247	661	539	737	2
de	251	650	261	661	539	737	2
PSH	57	664	73	674	539	737	2
en	75	664	85	674	539	737	2
un	87	664	98	674	539	737	2
varón	100	664	123	674	539	737	2
de	126	664	136	674	539	737	2
cinco	138	664	159	674	539	737	2
años	161	664	181	674	539	737	2
2	181	662	184	670	539	737	2
.	184	663	186	674	539	737	2
260	35	696	52	707	539	737	2
Rev	62	696	74	704	539	737	2
Pediatr	76	696	97	704	539	737	2
Aten	99	696	113	704	539	737	2
Primaria.	115	696	141	704	539	737	2
2015;17:259-61	143	696	193	704	539	737	2
ISSN:	62	705	78	713	539	737	2
1139-7632	80	705	114	713	539	737	2
•	118	705	122	713	539	737	2
www.pap.es	123	705	161	713	539	737	2
La	278	55	287	66	539	737	2
fisiopatología	289	55	345	66	539	737	2
de	347	55	358	66	539	737	2
la	360	55	367	66	539	737	2
PSH	370	55	386	66	539	737	2
ampollosa	388	55	431	66	539	737	2
es	434	55	442	66	539	737	2
descono-	445	55	482	66	539	737	2
cida.	278	69	297	80	539	737	2
Kobayashi	300	69	342	80	539	737	2
et	345	69	353	80	539	737	2
al.	357	69	366	80	539	737	2
detectaron	369	69	415	80	539	737	2
la	418	69	426	80	539	737	2
presencia	429	69	469	80	539	737	2
de	472	69	482	80	539	737	2
gelatinasa	278	83	320	94	539	737	2
B	322	83	327	94	539	737	2
(metaloproteinasa-9)	329	83	415	94	539	737	2
en	417	83	427	94	539	737	2
el	429	83	436	94	539	737	2
fluido	438	83	461	94	539	737	2
de	463	83	473	94	539	737	2
la	475	83	482	94	539	737	2
ampolla.	278	96	313	107	539	737	2
La	316	96	325	107	539	737	2
migración	327	96	369	107	539	737	2
de	371	96	381	107	539	737	2
dicha	384	96	406	107	539	737	2
proteasa,	408	96	446	107	539	737	2
liberada	449	96	482	107	539	737	2
por	278	110	292	121	539	737	2
los	293	110	305	121	539	737	2
polimorfonucleares	307	110	387	121	539	737	2
sobre	388	110	411	121	539	737	2
la	412	110	420	121	539	737	2
unión	421	110	445	121	539	737	2
dermoe-	447	110	482	121	539	737	2
pidérmica	278	124	319	135	539	737	2
daría	321	124	342	135	539	737	2
lugar	343	124	365	135	539	737	2
a	366	124	371	135	539	737	2
la	373	124	380	135	539	737	2
formación	382	124	424	135	539	737	2
de	426	124	436	135	539	737	2
la	437	124	445	135	539	737	2
ampolla,	446	124	482	135	539	737	2
a	278	138	283	148	539	737	2
través	286	138	310	148	539	737	2
de	313	138	323	148	539	737	2
la	326	138	333	148	539	737	2
proteólisis	336	138	379	148	539	737	2
de	382	138	392	148	539	737	2
ciertos	395	138	423	148	539	737	2
componentes	425	138	482	148	539	737	2
de	278	151	288	162	539	737	2
la	290	151	297	162	539	737	2
membrana	299	151	344	162	539	737	2
basal,	346	151	370	162	539	737	2
tales	372	151	391	162	539	737	2
como	393	151	416	162	539	737	2
el	418	151	425	162	539	737	2
colágeno	427	151	464	162	539	737	2
tipo	466	151	482	162	539	737	2
VII	278	165	289	176	539	737	2
3	289	164	292	171	539	737	2
.	292	165	294	176	539	737	2
Además,	296	165	332	176	539	737	2
el	334	165	341	176	539	737	2
hecho	343	165	368	176	539	737	2
de	371	165	381	176	539	737	2
que	383	165	398	176	539	737	2
la	401	165	408	176	539	737	2
mayoría	410	165	443	176	539	737	2
de	446	165	456	176	539	737	2
las	458	165	469	176	539	737	2
le-	472	165	482	176	539	737	2
siones	278	179	304	189	539	737	2
ampollas	307	179	345	189	539	737	2
se	348	179	357	189	539	737	2
encuentren	360	179	407	189	539	737	2
en	410	179	421	189	539	737	2
la	424	179	431	189	539	737	2
zona	434	179	454	189	539	737	2
de	457	179	467	189	539	737	2
los	470	179	482	189	539	737	2
glúteos	278	192	308	203	539	737	2
y	311	192	316	203	539	737	2
miembros	318	192	360	203	539	737	2
inferiores	363	192	402	203	539	737	2
sugiere	405	192	435	203	539	737	2
que	437	192	453	203	539	737	2
la	455	192	463	203	539	737	2
pre-	466	192	482	203	539	737	2
sión	278	206	295	217	539	737	2
es	298	206	307	217	539	737	2
uno	310	206	326	217	539	737	2
de	329	206	339	217	539	737	2
los	342	206	353	217	539	737	2
mecanismos	356	206	409	217	539	737	2
implicados	411	206	456	217	539	737	2
en	459	206	470	217	539	737	2
su	472	206	482	217	539	737	2
patogénesis.	278	220	329	230	539	737	2
Abdulla	331	220	363	230	539	737	2
et	365	220	373	230	539	737	2
al.	375	220	384	230	539	737	2
4	384	218	388	226	539	737	2
describieron	390	220	440	230	539	737	2
el	442	220	450	230	539	737	2
caso	452	220	470	230	539	737	2
de	472	220	482	230	539	737	2
una	278	233	294	244	539	737	2
adolescente	297	233	347	244	539	737	2
con	350	233	364	244	539	737	2
PSH	367	233	384	244	539	737	2
ampollosa	387	233	430	244	539	737	2
que	433	233	449	244	539	737	2
al	452	233	459	244	539	737	2
cabo	462	233	482	244	539	737	2
de	278	247	288	258	539	737	2
un	290	247	301	258	539	737	2
año	303	247	319	258	539	737	2
del	321	247	333	258	539	737	2
cuadro	335	247	364	258	539	737	2
fue	366	247	379	258	539	737	2
diagnosticada	381	247	439	258	539	737	2
de	441	247	451	258	539	737	2
epider-	453	247	482	258	539	737	2
molisis	278	261	307	272	539	737	2
ampollosa	311	261	354	272	539	737	2
distrófica	358	261	397	272	539	737	2
dominante	401	261	447	272	539	737	2
(EADD).	450	261	482	272	539	737	2
Matsubara	278	274	323	285	539	737	2
et	326	274	334	285	539	737	2
al.	337	274	346	285	539	737	2
3	347	273	350	281	539	737	2
recomiendan	353	274	408	285	539	737	2
el	411	274	418	285	539	737	2
examen	421	274	454	285	539	737	2
de	457	274	467	285	539	737	2
las	470	274	482	285	539	737	2
uñas	278	288	298	299	539	737	2
de	302	288	312	299	539	737	2
los	316	288	328	299	539	737	2
pacientes	332	288	372	299	539	737	2
con	376	288	391	299	539	737	2
PSH	395	288	412	299	539	737	2
ampollosa	416	288	459	299	539	737	2
para	463	288	482	299	539	737	2
identificar	278	302	320	313	539	737	2
las	322	302	334	313	539	737	2
típicas	336	302	363	313	539	737	2
uñas	365	302	385	313	539	737	2
distróficas	388	302	430	313	539	737	2
que	433	302	448	313	539	737	2
pueden	451	302	482	313	539	737	2
asociarse	278	316	316	326	539	737	2
a	318	316	323	326	539	737	2
la	325	316	332	326	539	737	2
EADD.	334	316	359	326	539	737	2
No	278	332	290	343	539	737	2
existe	293	332	318	343	539	737	2
evidencia	321	332	361	343	539	737	2
de	364	332	374	343	539	737	2
que	377	332	393	343	539	737	2
la	396	332	403	343	539	737	2
PSH	406	332	423	343	539	737	2
ampollosa	426	332	470	343	539	737	2
se	473	332	482	343	539	737	2
asocie	278	346	304	357	539	737	2
a	306	346	311	357	539	737	2
peor	312	346	331	357	539	737	2
pronóstico	333	346	377	357	539	737	2
o	379	346	384	357	539	737	2
mayor	386	346	412	357	539	737	2
número	414	346	447	357	539	737	2
de	449	346	459	357	539	737	2
com-	461	346	482	357	539	737	2
plicaciones.	278	359	326	370	539	737	2
Sin	328	359	341	370	539	737	2
embargo,	343	359	382	370	539	737	2
la	384	359	392	370	539	737	2
presencia	394	359	434	370	539	737	2
de	436	359	446	370	539	737	2
lesiones	448	359	482	370	539	737	2
ampollosas	278	373	326	384	539	737	2
obliga	328	373	354	384	539	737	2
a	357	373	362	384	539	737	2
establecer	364	373	407	384	539	737	2
el	410	373	417	384	539	737	2
diagnóstico	420	373	468	384	539	737	2
di-	471	373	482	384	539	737	2
ferencial	278	387	314	398	539	737	2
con	316	387	331	398	539	737	2
otras	334	387	355	398	539	737	2
patologías	358	387	401	398	539	737	2
típicas	404	387	431	398	539	737	2
de	434	387	444	398	539	737	2
la	447	387	454	398	539	737	2
infan-	457	387	482	398	539	737	2
cia	278	401	290	411	539	737	2
como	291	401	314	411	539	737	2
eritema	316	401	349	411	539	737	2
multiforme,	351	401	401	411	539	737	2
pénfigo	403	401	435	411	539	737	2
ampolloso,	436	401	482	411	539	737	2
impétigo	278	414	316	425	539	737	2
ampolloso,	317	414	363	425	539	737	2
dermatitis	365	414	408	425	539	737	2
herpetiforme	410	414	466	425	539	737	2
o	468	414	473	425	539	737	2
el	475	414	482	425	539	737	2
síndrome	278	428	317	439	539	737	2
de	320	428	330	439	539	737	2
escaldadura	333	428	383	439	539	737	2
estafilocócica.	386	428	445	439	539	737	2
En	447	428	458	439	539	737	2
algu-	460	428	482	439	539	737	2
nos	278	442	293	452	539	737	2
casos,	295	442	320	452	539	737	2
incluso,	322	442	354	452	539	737	2
puede	356	442	382	452	539	737	2
ser	385	442	397	452	539	737	2
necesaria	400	442	439	452	539	737	2
la	442	442	449	452	539	737	2
biopsia	452	442	482	452	539	737	2
cutánea	278	455	312	466	539	737	2
para	314	455	333	466	539	737	2
poder	335	455	360	466	539	737	2
establecer	362	455	405	466	539	737	2
el	408	455	415	466	539	737	2
diagnóstico	417	455	466	466	539	737	2
de-	469	455	482	466	539	737	2
finitivo.	278	469	309	480	539	737	2
La	278	485	287	496	539	737	2
indicación	289	485	331	496	539	737	2
para	332	485	351	496	539	737	2
el	353	485	360	496	539	737	2
empleo	362	485	392	496	539	737	2
de	394	485	404	496	539	737	2
corticoides	406	485	451	496	539	737	2
en	452	485	463	496	539	737	2
esta	465	485	482	496	539	737	2
presentación	278	499	331	510	539	737	2
atípica	334	499	361	510	539	737	2
aún	364	499	380	510	539	737	2
no	382	499	393	510	539	737	2
está	395	499	412	510	539	737	2
claramente	415	499	461	510	539	737	2
con-	464	499	482	510	539	737	2
sensuado,	278	513	319	524	539	737	2
especialmente	320	513	380	524	539	737	2
en	382	513	392	524	539	737	2
lo	394	513	401	524	539	737	2
referente	403	513	440	524	539	737	2
al	442	513	449	524	539	737	2
manejo	451	513	482	524	539	737	2
de	278	527	288	537	539	737	2
las	291	527	302	537	539	737	2
lesiones	305	527	339	537	539	737	2
cutáneas	342	527	379	537	539	737	2
aisladas	382	527	416	537	539	737	2
sin	418	527	431	537	539	737	2
otras	433	527	454	537	539	737	2
mani-	457	527	482	537	539	737	2
festaciones	278	540	324	551	539	737	2
sistémicas.	326	540	371	551	539	737	2
Algunos	373	540	406	551	539	737	2
autores	408	540	439	551	539	737	2
recomien-	441	540	482	551	539	737	2
dan	278	554	294	565	539	737	2
el	296	554	303	565	539	737	2
uso	306	554	320	565	539	737	2
precoz	323	554	349	565	539	737	2
de	352	554	362	565	539	737	2
prednisona	364	554	410	565	539	737	2
tan	413	554	427	565	539	737	2
pronto	429	554	457	565	539	737	2
como	459	554	482	565	539	737	2
aparezcan	278	568	320	578	539	737	2
las	323	568	334	578	539	737	2
lesiones	337	568	370	578	539	737	2
ampollosas,	373	568	422	578	539	737	2
tanto	424	568	447	578	539	737	2
para	450	568	468	578	539	737	2
re-	471	568	482	578	539	737	2
ducir	278	581	299	592	539	737	2
la	300	581	308	592	539	737	2
duración	310	581	346	592	539	737	2
del	348	581	360	592	539	737	2
cuadro	362	581	390	592	539	737	2
como	392	581	415	592	539	737	2
para	416	581	435	592	539	737	2
evitar	437	581	460	592	539	737	2
posi-	462	581	482	592	539	737	2
bles	278	595	294	606	539	737	2
secuelas	297	595	332	606	539	737	2
5	332	594	335	601	539	737	2
.	335	595	337	606	539	737	2
Aljada	340	595	366	606	539	737	2
et	368	595	376	606	539	737	2
al.	379	595	388	606	539	737	2
demostraron	391	595	444	606	539	737	2
el	447	595	454	606	539	737	2
efecto	456	595	482	606	539	737	2
supresor	278	609	314	620	539	737	2
de	317	609	327	620	539	737	2
la	331	609	338	620	539	737	2
hidrocortisona	342	609	403	620	539	737	2
sobre	406	609	429	620	539	737	2
el	433	609	440	620	539	737	2
factor	443	609	468	620	539	737	2
de	472	609	482	620	539	737	2
transcripción	278	622	332	633	539	737	2
proinflamatorio	335	622	401	633	539	737	2
AP-1,	404	622	425	633	539	737	2
el	428	622	436	633	539	737	2
cual	439	622	456	633	539	737	2
se	459	622	468	633	539	737	2
ha	472	622	482	633	539	737	2
relacionado	278	636	326	647	539	737	2
con	328	636	342	647	539	737	2
la	344	636	352	647	539	737	2
disminución	353	636	404	647	539	737	2
de	406	636	416	647	539	737	2
los	418	636	430	647	539	737	2
niveles	432	636	460	647	539	737	2
plas-	462	636	482	647	539	737	2
máticos	278	650	310	661	539	737	2
de	312	650	322	661	539	737	2
metaloproteinasa-9;	324	650	408	661	539	737	2
este	409	650	427	661	539	737	2
efecto	428	650	454	661	539	737	2
podría	455	650	482	661	539	737	2
sugerir	278	663	306	674	539	737	2
el	308	663	315	674	539	737	2
posible	317	663	346	674	539	737	2
papel	348	663	371	674	539	737	2
protector	372	663	411	674	539	737	2
de	412	663	422	674	539	737	2
los	424	663	436	674	539	737	2
corticoides	437	663	482	674	539	737	2
Rosich	220	18	235	28	539	737	3
del	237	18	244	28	539	737	3
Cacho	245	18	261	28	539	737	3
B,	262	18	267	28	539	737	3
et	269	18	273	28	539	737	3
al.	275	18	281	28	539	737	3
Púrpura	282	18	301	28	539	737	3
de	303	18	309	28	539	737	3
Schölein-Henoch	310	18	351	28	539	737	3
ampollosa,	353	18	378	28	539	737	3
una	380	18	389	28	539	737	3
forma	391	18	405	28	539	737	3
de	406	18	412	28	539	737	3
presentación	414	18	444	28	539	737	3
poco	446	18	458	28	539	737	3
frecuente	459	18	482	28	539	737	3
sobre	57	55	79	66	539	737	3
la	82	55	89	66	539	737	3
proteólisis	92	55	134	66	539	737	3
del	137	55	149	66	539	737	3
colágeno	152	55	189	66	539	737	3
y	191	55	196	66	539	737	3
otras	198	55	219	66	539	737	3
proteínas	222	55	261	66	539	737	3
de	57	69	67	80	539	737	3
la	69	69	76	80	539	737	3
matriz.	78	69	107	80	539	737	3
Sin	57	86	69	97	539	737	3
embargo,	72	86	111	97	539	737	3
otros	114	86	135	97	539	737	3
autores	137	86	169	97	539	737	3
como	171	86	194	97	539	737	3
Rosato	197	86	225	97	539	737	3
et	227	86	235	97	539	737	3
al.	238	86	247	97	539	737	3
no	250	86	261	97	539	737	3
encontraron	57	100	107	111	539	737	3
mejoría	110	100	142	111	539	737	3
tras	144	100	160	111	539	737	3
su	163	100	172	111	539	737	3
empleo	175	100	206	111	539	737	3
en	208	100	219	111	539	737	3
pacientes	221	100	261	111	539	737	3
con	57	114	71	125	539	737	3
afectación	73	114	116	125	539	737	3
cutánea	118	114	151	125	539	737	3
severa,	153	114	181	125	539	737	3
por	183	114	197	125	539	737	3
lo	199	114	206	125	539	737	3
que	208	114	224	125	539	737	3
no	226	114	236	125	539	737	3
acon-	238	114	261	125	539	737	3
sejan	57	128	78	139	539	737	3
su	81	128	90	139	539	737	3
utilización	92	128	135	139	539	737	3
sistemática.	137	128	186	139	539	737	3
CONCLUSIÓN	57	160	119	172	539	737	3
La	57	192	66	203	539	737	3
aparición	68	192	106	203	539	737	3
de	109	192	119	203	539	737	3
lesiones	121	192	154	203	539	737	3
ampollosas	157	192	204	203	539	737	3
es	206	192	215	203	539	737	3
una	217	192	233	203	539	737	3
forma	236	192	261	203	539	737	3
infrecuente	57	206	105	216	539	737	3
de	108	206	118	216	539	737	3
presentación	121	206	175	216	539	737	3
de	178	206	188	216	539	737	3
la	191	206	198	216	539	737	3
PSH.	201	206	220	216	539	737	3
Su	223	206	233	216	539	737	3
apari-	236	206	261	216	539	737	3
ción	57	220	74	230	539	737	3
no	76	220	86	230	539	737	3
implica	88	220	118	230	539	737	3
un	120	220	131	230	539	737	3
peor	133	220	152	230	539	737	3
pronóstico	153	220	197	230	539	737	3
y	199	220	203	230	539	737	3
por	205	220	219	230	539	737	3
lo	221	220	228	230	539	737	3
general	230	220	261	230	539	737	3
puede	57	233	82	244	539	737	3
manejarse	84	233	127	244	539	737	3
de	129	233	139	244	539	737	3
la	141	233	148	244	539	737	3
misma	150	233	178	244	539	737	3
forma	180	233	205	244	539	737	3
conservadora	206	233	261	244	539	737	3
BIBLIOGRAFÍA	57	282	123	295	539	737	3
1.	57	312	63	322	539	737	3
Trapani	71	312	98	322	539	737	3
S,	100	312	106	322	539	737	3
Mariotti	109	312	139	322	539	737	3
P,	141	312	146	322	539	737	3
Resti	149	312	166	322	539	737	3
M,	169	312	178	322	539	737	3
Nappini	180	312	209	322	539	737	3
L,	212	312	217	322	539	737	3
de	219	312	228	322	539	737	3
Martino	231	312	261	322	539	737	3
M,	71	325	80	334	539	737	3
Falcini	83	325	107	334	539	737	3
F.	109	325	115	334	539	737	3
Severe	117	325	141	334	539	737	3
hemorrhagic	144	325	192	334	539	737	3
bullous	195	325	222	334	539	737	3
lesions	225	325	251	334	539	737	3
in	254	325	261	334	539	737	3
Henoch	71	337	99	347	539	737	3
Schonlein	101	337	137	347	539	737	3
purpura:	138	337	170	347	539	737	3
three	171	337	191	347	539	737	3
pediatric	192	337	224	347	539	737	3
cases	226	337	245	347	539	737	3
and	247	337	261	347	539	737	3
review	71	350	95	359	539	737	3
of	99	350	107	359	539	737	3
the	110	350	123	359	539	737	3
literature.	126	350	163	359	539	737	3
Rheumatol	167	350	208	359	539	737	3
Int.	211	350	224	359	539	737	3
2010;30:	227	350	261	359	539	737	3
1355-9.	71	362	99	372	539	737	3
2.	57	377	63	387	539	737	3
Garland	71	378	100	387	539	737	3
JS,	103	378	111	387	539	737	3
Chusid	113	378	139	387	539	737	3
MJ.	141	378	153	387	539	737	3
Henoch-Schoenlein	155	378	227	387	539	737	3
purpura:	229	378	261	387	539	737	3
association	71	390	112	400	539	737	3
with	114	390	131	400	539	737	3
unusual	133	390	163	400	539	737	3
vesicular	165	390	197	400	539	737	3
lesions.	199	390	227	400	539	737	3
Wis	228	390	242	400	539	737	3
Med	244	390	261	400	539	737	3
J.	71	403	75	412	539	737	3
1985;84:21-3.	77	403	128	412	539	737	3
que	278	55	293	66	539	737	3
la	295	55	303	66	539	737	3
PSH	304	55	321	66	539	737	3
habitual.	322	55	359	66	539	737	3
El	361	55	368	66	539	737	3
uso	370	55	384	66	539	737	3
de	386	55	396	66	539	737	3
corticoides	398	55	442	66	539	737	3
en	444	55	454	66	539	737	3
los	456	55	468	66	539	737	3
ca-	470	55	482	66	539	737	3
sos	278	69	291	80	539	737	3
asociados	294	69	334	80	539	737	3
a	337	69	342	80	539	737	3
otras	344	69	365	80	539	737	3
manifestaciones	368	69	436	80	539	737	3
sistémicas	439	69	482	80	539	737	3
parece	278	83	305	93	539	737	3
claramente	308	83	354	93	539	737	3
justificado,	357	83	402	93	539	737	3
no	405	83	415	93	539	737	3
así	418	83	430	93	539	737	3
en	432	83	442	93	539	737	3
los	445	83	457	93	539	737	3
casos	459	83	482	93	539	737	3
de	278	96	288	107	539	737	3
afectación	290	96	333	107	539	737	3
cutánea	335	96	368	107	539	737	3
aislada,	371	96	402	107	539	737	3
siendo	404	96	431	107	539	737	3
necesaria	433	96	472	107	539	737	3
la	475	96	482	107	539	737	3
realización	278	110	322	121	539	737	3
de	324	110	334	121	539	737	3
estudios	336	110	371	121	539	737	3
aleatorizados	373	110	427	121	539	737	3
para	429	110	448	121	539	737	3
aumen-	450	110	482	121	539	737	3
tar	278	124	290	134	539	737	3
la	292	124	299	134	539	737	3
evidencia	301	124	340	134	539	737	3
sobre	342	124	364	134	539	737	3
su	366	124	376	134	539	737	3
empleo.	378	124	411	134	539	737	3
CONFLICTO	278	151	322	161	539	737	3
DE	324	151	334	161	539	737	3
INTERESES	336	151	377	161	539	737	3
Los	278	175	289	184	539	737	3
autores	291	175	317	184	539	737	3
declaran	318	175	348	184	539	737	3
no	350	175	359	184	539	737	3
presentar	360	175	393	184	539	737	3
conflictos	395	175	429	184	539	737	3
de	430	175	439	184	539	737	3
intereses	440	175	472	184	539	737	3
en	473	175	482	184	539	737	3
relación	278	185	305	194	539	737	3
con	307	185	319	194	539	737	3
la	321	185	327	194	539	737	3
preparación	329	185	370	194	539	737	3
y	372	185	376	194	539	737	3
publicación	377	185	417	194	539	737	3
de	419	185	427	194	539	737	3
este	429	185	444	194	539	737	3
artículo.	445	185	474	194	539	737	3
ABREVIATURAS	278	211	337	221	539	737	3
PSH:	278	235	294	244	539	737	3
púrpura	296	235	323	244	539	737	3
de	325	235	334	244	539	737	3
Schölein-Henoch.	335	235	396	244	539	737	3
4.	278	282	284	292	539	737	3
Abdulla	292	283	320	292	539	737	3
F,	322	283	327	292	539	737	3
Sheth	329	283	351	292	539	737	3
AP,	353	283	363	292	539	737	3
Lucky	365	283	385	292	539	737	3
AW.	387	283	401	292	539	737	3
Hemorrhagic,	403	283	453	292	539	737	3
bullous	455	283	482	292	539	737	3
Henoch	292	295	320	305	539	737	3
Schonlein	322	295	358	305	539	737	3
purpura	360	295	390	305	539	737	3
in	392	295	399	305	539	737	3
a	401	295	405	305	539	737	3
16-year-old	408	295	449	305	539	737	3
girl	451	295	463	305	539	737	3
with	465	295	482	305	539	737	3
previously	292	308	329	317	539	737	3
undiagnosed	330	308	378	317	539	737	3
dominant	379	308	415	317	539	737	3
dystrophic	417	308	455	317	539	737	3
epider-	457	308	482	317	539	737	3
molysis	292	320	319	330	539	737	3
bullosa.	321	320	349	330	539	737	3
Pediatr	351	320	377	330	539	737	3
Dermatol.	378	320	415	330	539	737	3
2010;27:203-4.	416	320	472	330	539	737	3
5.	278	335	284	345	539	737	3
Liu	292	335	303	345	539	737	3
PM,	306	335	319	345	539	737	3
Bong	322	335	341	345	539	737	3
CN,	345	335	358	345	539	737	3
Chen	361	335	380	345	539	737	3
HH,	383	335	397	345	539	737	3
Huang	400	335	425	345	539	737	3
YC,	428	335	439	345	539	737	3
Huang	442	335	467	345	539	737	3
CC,	470	335	482	345	539	737	3
Yang	292	348	310	358	539	737	3
KD,	312	348	324	358	539	737	3
et	327	348	334	358	539	737	3
al.	337	348	345	358	539	737	3
Henoch-Schonlein	348	348	415	358	539	737	3
purpura	418	348	448	358	539	737	3
with	450	348	467	358	539	737	3
he-	470	348	482	358	539	737	3
morrhagic	292	360	330	370	539	737	3
bullae	333	360	355	370	539	737	3
in	358	360	365	370	539	737	3
children:	368	360	400	370	539	737	3
report	402	360	425	370	539	737	3
of	428	360	435	370	539	737	3
two	438	360	452	370	539	737	3
cases.	455	360	477	370	539	737	3
J	479	360	482	370	539	737	3
Microbiol	292	373	327	383	539	737	3
Immunol	329	373	362	383	539	737	3
Infect.	364	373	387	383	539	737	3
2004;37:375-8.	389	373	445	383	539	737	3
3.	57	418	63	427	539	737	3
Matsubara	71	418	111	428	539	737	3
D,	114	418	121	428	539	737	3
Matsubara	124	418	165	428	539	737	3
S.	167	418	173	428	539	737	3
Bullae	176	418	199	428	539	737	3
in	202	418	209	428	539	737	3
pediatric	212	418	245	428	539	737	3
He-	248	418	261	428	539	737	3
noch	71	430	89	440	539	737	3
Schönlein	91	430	127	440	539	737	3
purpura:	128	430	160	440	539	737	3
why	162	430	177	440	539	737	3
some	179	430	199	440	539	737	3
patients	200	430	231	440	539	737	3
develop	232	430	261	440	539	737	3
them?	71	443	94	453	539	737	3
Pediatr	96	443	122	453	539	737	3
Dermatol.	124	443	161	453	539	737	3
2010;27:680.	162	443	211	453	539	737	3
Rev	345	696	356	704	539	737	3
Pediatr	358	696	379	704	539	737	3
Aten	381	696	396	704	539	737	3
Primaria.	397	696	424	704	539	737	3
2015;17:259-61	426	696	475	704	539	737	3
ISSN:	377	705	393	713	539	737	3
1139-7632	395	705	429	713	539	737	3
•	433	705	436	713	539	737	3
www.pap.es	438	705	475	713	539	737	3
261	486	696	502	707	539	737	3
