REVISIÓN	256	42	339	62	595	794	1
73	530	50	539	60	595	794	1
Rev	57	104	71	114	595	794	1
Soc	73	104	87	114	595	794	1
Esp	89	104	103	114	595	794	1
Dolor	105	104	126	114	595	794	1
2015;	57	114	77	124	595	794	1
22(2):	79	114	101	124	595	794	1
73-79	104	114	125	124	595	794	1
Actualización	57	155	170	178	595	794	1
en	175	155	195	178	595	794	1
el	200	155	214	178	595	794	1
tratamiento	219	155	315	178	595	794	1
de	320	155	339	178	595	794	1
la	344	155	360	178	595	794	1
osteoporosis:	365	155	472	178	595	794	1
algoritmo	57	175	137	198	595	794	1
de	142	175	161	198	595	794	1
decisión.	166	175	238	198	595	794	1
Manejo	243	175	307	198	595	794	1
desde	312	175	357	198	595	794	1
una	362	175	394	198	595	794	1
unidad	399	175	457	198	595	794	1
del	462	175	487	198	595	794	1
dolor	492	175	535	198	595	794	1
(2.ª	57	195	84	218	595	794	1
parte)	89	195	138	218	595	794	1
F.	57	228	65	240	595	794	1
Mendoza	67	228	108	240	595	794	1
Garcés,	111	228	144	240	595	794	1
R.	147	228	157	240	595	794	1
Álvarez	160	228	195	240	595	794	1
Álvarez,	198	228	235	240	595	794	1
F.	238	228	246	240	595	794	1
Torre	248	228	272	240	595	794	1
Mollinedo,	275	228	323	240	595	794	1
A.	326	228	336	240	595	794	1
Callejo	339	228	371	240	595	794	1
Orcasitas	374	228	414	240	595	794	1
y	417	228	423	240	595	794	1
A.	425	228	436	240	595	794	1
Arizaga	438	228	472	240	595	794	1
Maguregui	475	228	524	240	595	794	1
Servicio	57	252	93	264	595	794	1
de	95	252	106	264	595	794	1
Anestesiología,	108	252	176	264	595	794	1
Reanimación	179	252	237	264	595	794	1
y	240	252	244	264	595	794	1
Terapia	247	252	281	264	595	794	1
del	284	252	297	264	595	794	1
Dolor.	300	252	328	264	595	794	1
Hospital	330	252	368	264	595	794	1
Galdakao-Usansolo	371	252	460	264	595	794	1
Mendoza	57	347	94	358	595	794	1
Garcés	96	347	124	358	595	794	1
F,	126	347	133	358	595	794	1
Álvarez	135	347	166	358	595	794	1
Álvarez	168	347	199	358	595	794	1
R,	201	347	210	358	595	794	1
Torre	213	347	235	358	595	794	1
Mollinedo	237	347	278	358	595	794	1
F,	281	347	288	358	595	794	1
Callejo	57	357	85	368	595	794	1
Orcasitas	88	357	125	368	595	794	1
A,	128	357	138	368	595	794	1
Arizaga	141	357	172	368	595	794	1
Maguregui	175	357	217	368	595	794	1
A.	220	357	230	368	595	794	1
Actualización	233	357	288	368	595	794	1
en	57	367	67	378	595	794	1
el	70	367	77	378	595	794	1
tratamiento	81	367	129	378	595	794	1
de	132	367	142	378	595	794	1
la	145	367	153	378	595	794	1
osteoporosis:	156	367	209	378	595	794	1
algoritmo	213	367	252	378	595	794	1
de	256	367	266	378	595	794	1
deci-	269	367	288	378	595	794	1
sión.	57	377	76	388	595	794	1
Manejo	79	377	109	388	595	794	1
desde	112	377	135	388	595	794	1
una	138	377	153	388	595	794	1
unidad	156	377	184	388	595	794	1
del	187	377	199	388	595	794	1
dolor	202	377	224	388	595	794	1
(2.ª	227	377	241	388	595	794	1
parte).	243	377	270	388	595	794	1
Rev	273	377	288	388	595	794	1
Soc	57	387	71	398	595	794	1
Esp	74	387	89	398	595	794	1
Dolor	92	387	115	398	595	794	1
2015;	118	387	142	398	595	794	1
22(2):	145	387	168	398	595	794	1
73-79.	171	387	198	398	595	794	1
ABSTRACT	57	444	111	455	595	794	1
Key	57	633	74	644	595	794	1
words:	79	633	110	644	595	794	1
Osteoporosis.	116	634	166	644	595	794	1
Bisphosphonates.	171	634	236	644	595	794	1
Teriparatide.	241	634	288	644	595	794	1
Denosumad.	57	644	103	654	595	794	1
Vertebroplasty.	105	644	161	654	595	794	1
Kyphoplasty.	163	644	211	654	595	794	1
Recibido:	57	727	88	736	595	794	1
01-11-13.	90	727	124	736	595	794	1
Aceptado:	57	736	91	745	595	794	1
03-03-14.	93	736	127	745	595	794	1
RESUMEN	308	337	358	348	595	794	1
Palabras	308	547	347	558	595	794	1
clave:	353	547	379	558	595	794	1
Osteoporosis.	383	548	434	558	595	794	1
Bifosfonatos.	439	548	487	558	595	794	1
Teriparatida.	492	548	539	558	595	794	1
Denosumab.	308	558	354	568	595	794	1
Vertebroplastia.	356	558	414	568	595	794	1
Cifoplastia.	416	558	458	568	595	794	1
ALGORITMO	308	601	372	612	595	794	1
DE	375	601	388	612	595	794	1
DECISIÓN	391	601	440	612	595	794	1
CLÍNICA	443	601	486	612	595	794	1
EN	308	613	321	624	595	794	1
LA	324	613	338	624	595	794	1
OSTEOPOROSIS	340	613	418	624	595	794	1
Como	319	637	344	648	595	794	1
comentábamos	346	637	407	648	595	794	1
en	410	637	420	648	595	794	1
el	422	637	430	648	595	794	1
artículo	433	637	464	648	595	794	1
anterior	467	637	498	648	595	794	1
(Rev	501	637	521	648	595	794	1
Soc	524	637	539	648	595	794	1
Esp	308	649	322	660	595	794	1
del	325	649	337	660	595	794	1
Dolor	339	649	362	660	595	794	1
2014;21(6):328-37),	364	649	445	660	595	794	1
el	447	649	454	660	595	794	1
objetivo	456	649	489	660	595	794	1
de	491	649	500	660	595	794	1
esta	502	649	518	660	595	794	1
revi-	520	649	539	660	595	794	1
sión	308	661	324	672	595	794	1
es	327	661	336	672	595	794	1
conocer	339	661	371	672	595	794	1
el	373	661	381	672	595	794	1
estado	384	661	409	672	595	794	1
actual	412	661	436	672	595	794	1
de	439	661	449	672	595	794	1
las	452	661	463	672	595	794	1
guías	466	661	487	672	595	794	1
terapéuticas	490	661	538	672	595	794	1
en	308	673	317	684	595	794	1
el	320	673	327	684	595	794	1
tratamiento	330	673	377	684	595	794	1
de	380	673	389	684	595	794	1
la	392	673	399	684	595	794	1
osteoporosis,	402	673	456	684	595	794	1
así	459	673	470	684	595	794	1
como	473	673	496	684	595	794	1
el	498	673	506	684	595	794	1
manejo	509	673	539	684	595	794	1
de	308	685	317	696	595	794	1
las	319	685	330	696	595	794	1
complicaciones	333	685	395	696	595	794	1
que	397	685	412	696	595	794	1
conlleva.	414	685	450	696	595	794	1
La	453	685	463	696	595	794	1
heterogeneidad	466	685	527	696	595	794	1
de	529	685	539	696	595	794	1
los	308	697	319	708	595	794	1
pacientes	322	697	359	708	595	794	1
con	362	697	376	708	595	794	1
osteoporosis	379	697	429	708	595	794	1
hace	432	697	450	708	595	794	1
necesaria	453	697	490	708	595	794	1
una	493	697	507	708	595	794	1
aproxi-	510	697	539	708	595	794	1
mación	308	709	337	720	595	794	1
individualizada	339	709	401	720	595	794	1
para	404	709	421	720	595	794	1
conseguir	423	709	462	720	595	794	1
un	465	709	475	720	595	794	1
equilibrio	477	709	516	720	595	794	1
entre	519	709	539	720	595	794	1
los	308	721	319	732	595	794	1
beneficios	322	721	363	732	595	794	1
y	366	721	371	732	595	794	1
limitaciones	374	721	423	732	595	794	1
de	426	721	435	732	595	794	1
los	438	721	450	732	595	794	1
tratamientos	453	721	503	732	595	794	1
disponi-	505	721	538	732	595	794	1
bles.	308	733	326	744	595	794	1
La	329	733	339	744	595	794	1
indicación	342	733	384	744	595	794	1
de	387	733	396	744	595	794	1
este,	399	733	417	744	595	794	1
se	420	733	428	744	595	794	1
realiza	431	733	457	744	595	794	1
en	460	733	470	744	595	794	1
función	472	733	503	744	595	794	1
del	506	733	518	744	595	794	1
ries-	521	733	538	744	595	794	1
74	57	51	66	61	595	794	2
F.	75	51	81	61	595	794	2
MENDOZA	83	51	128	61	595	794	2
GARCÉS	130	51	166	61	595	794	2
ET	168	51	179	61	595	794	2
AL.	181	51	195	61	595	794	2
Rev.	325	51	341	61	595	794	2
Soc.	344	51	359	61	595	794	2
Esp.	362	51	377	61	595	794	2
del	380	51	391	61	595	794	2
Dolor,	393	51	416	61	595	794	2
Vol.	418	51	432	61	595	794	2
22,	435	51	446	61	595	794	2
N.º	448	51	460	61	595	794	2
2,	462	51	469	61	595	794	2
Marzo-Abril	471	51	516	61	595	794	2
2015	519	51	537	61	595	794	2
ye	308	98	317	109	595	794	2
la	321	98	328	109	595	794	2
dosis	331	98	353	109	595	794	2
diaria	356	98	380	109	595	794	2
y	383	98	388	109	595	794	2
el	392	98	399	109	595	794	2
tiempo	402	98	431	109	595	794	2
de	435	98	444	109	595	794	2
administración	447	98	510	109	595	794	2
(dosis	513	98	539	109	595	794	2
acumulada).	308	110	358	121	595	794	2
En	360	110	372	121	595	794	2
adultos,	374	110	406	121	595	794	2
dosis	408	110	429	121	595	794	2
superiores	432	110	474	121	595	794	2
a	476	110	481	121	595	794	2
7,5	483	110	496	121	595	794	2
mg/día	498	110	527	121	595	794	2
de	529	110	539	121	595	794	2
prednisona	308	122	353	133	595	794	2
o	356	122	361	133	595	794	2
equivalentes,	363	122	418	133	595	794	2
administradas	420	122	478	133	595	794	2
durante	480	122	511	133	595	794	2
perio-	514	122	539	133	595	794	2
dos	308	134	322	145	595	794	2
prolongados,	325	134	379	145	595	794	2
disminuyen	382	134	431	145	595	794	2
la	434	134	441	145	595	794	2
DMO	444	134	468	145	595	794	2
en	471	134	481	145	595	794	2
la	484	134	492	145	595	794	2
columna	495	134	530	145	595	794	2
y	534	134	539	145	595	794	2
la	308	146	315	157	595	794	2
cadera	318	146	345	157	595	794	2
(5).	348	146	363	157	595	794	2
Esta	366	146	384	157	595	794	2
disminución	387	146	439	157	595	794	2
es	442	146	450	157	595	794	2
de	454	146	463	157	595	794	2
mayor	466	146	493	157	595	794	2
intensidad	496	146	539	157	595	794	2
sobre	308	158	330	169	595	794	2
todo	334	158	352	169	595	794	2
en	355	158	365	169	595	794	2
los	368	158	381	169	595	794	2
6	384	158	389	169	595	794	2
primeros	392	158	430	169	595	794	2
meses	433	158	458	169	595	794	2
de	462	158	471	169	595	794	2
tratamiento,	475	158	526	169	595	794	2
en	529	158	539	169	595	794	2
conjunto	308	170	344	181	595	794	2
la	348	170	355	181	595	794	2
incidencia	359	170	402	181	595	794	2
de	405	170	415	181	595	794	2
OP	418	170	431	181	595	794	2
se	434	170	443	181	595	794	2
estima	446	170	474	181	595	794	2
en	477	170	487	181	595	794	2
un	490	170	500	181	595	794	2
50	504	170	514	181	595	794	2
%	517	170	526	181	595	794	2
de	529	170	539	181	595	794	2
enfermos	308	182	346	193	595	794	2
tratados	349	182	382	193	595	794	2
durante	385	182	416	193	595	794	2
6	419	182	424	193	595	794	2
meses	427	182	452	193	595	794	2
(6).	455	182	470	193	595	794	2
Respecto	473	182	511	193	595	794	2
al	514	182	521	193	595	794	2
tra-	524	182	538	193	595	794	2
tamiento	308	194	344	205	595	794	2
el	347	194	354	205	595	794	2
alendronato	357	194	406	205	595	794	2
y	409	194	414	205	595	794	2
el	417	194	424	205	595	794	2
risedronato	427	194	473	205	595	794	2
son	476	194	491	205	595	794	2
eficaces	493	194	526	205	595	794	2
en	529	194	539	205	595	794	2
la	308	206	315	217	595	794	2
prevención	318	206	364	217	595	794	2
de	367	206	376	217	595	794	2
la	379	206	386	217	595	794	2
fractura	389	206	422	217	595	794	2
osteoporótica	424	206	480	217	595	794	2
y	483	206	488	217	595	794	2
constituyen	491	206	539	217	595	794	2
los	308	218	320	229	595	794	2
fármacos	323	218	360	229	595	794	2
de	364	218	373	229	595	794	2
elección	376	218	411	229	595	794	2
(7,8).	414	218	436	229	595	794	2
Junto	439	218	462	229	595	794	2
a	465	218	469	229	595	794	2
los	472	218	484	229	595	794	2
bifosfonatos	487	218	539	229	595	794	2
debe	308	230	327	241	595	794	2
administrarse	330	230	387	241	595	794	2
calcio	390	230	415	241	595	794	2
y	418	230	423	241	595	794	2
vitamina	426	230	463	241	595	794	2
D.	466	230	476	241	595	794	2
Se	479	230	489	241	595	794	2
aconseja	492	230	528	241	595	794	2
la	531	230	539	241	595	794	2
prevención	308	242	354	253	595	794	2
primaria	357	242	393	253	595	794	2
de	396	242	405	253	595	794	2
la	409	242	416	253	595	794	2
osteoporosis	419	242	472	253	595	794	2
por	475	242	489	253	595	794	2
GC	492	242	506	253	595	794	2
en	509	242	519	253	595	794	2
per-	522	242	539	253	595	794	2
sonas	308	254	331	265	595	794	2
tratadas	334	254	367	265	595	794	2
con	370	254	385	265	595	794	2
7,5	389	254	402	265	595	794	2
mg	405	254	418	265	595	794	2
o	421	254	426	265	595	794	2
más	430	254	446	265	595	794	2
de	450	254	459	265	595	794	2
prednisona	463	254	509	265	595	794	2
al	512	254	520	265	595	794	2
día,	523	254	538	265	595	794	2
cuando	308	266	337	277	595	794	2
se	339	266	348	277	595	794	2
espera	350	266	376	277	595	794	2
que	379	266	393	277	595	794	2
dicha	396	266	418	277	595	794	2
medicación	420	266	467	277	595	794	2
se	469	266	478	277	595	794	2
mantenga	480	266	520	277	595	794	2
más	522	266	539	277	595	794	2
de	308	278	317	289	595	794	2
3	321	278	326	289	595	794	2
meses	329	278	355	289	595	794	2
y	359	278	364	289	595	794	2
en	367	278	377	289	595	794	2
las	381	278	392	289	595	794	2
cuales	396	278	423	289	595	794	2
se	426	278	435	289	595	794	2
den	438	278	453	289	595	794	2
una	457	278	472	289	595	794	2
de	476	278	485	289	595	794	2
las	489	278	501	289	595	794	2
siguien-	504	278	539	289	595	794	2
tes	308	290	319	301	595	794	2
circunstancias:	322	290	385	301	595	794	2
edad	388	290	408	301	595	794	2
superior	411	290	445	301	595	794	2
a	448	290	453	301	595	794	2
65	456	290	466	301	595	794	2
años	469	290	488	301	595	794	2
o	491	290	496	301	595	794	2
tener	500	290	521	301	595	794	2
una	524	290	539	301	595	794	2
DEXA	308	302	336	313	595	794	2
(T-score	338	302	372	313	595	794	2
<	375	302	380	313	595	794	2
-1,5).	383	302	405	313	595	794	2
El	408	302	417	313	595	794	2
tratamiento	420	302	467	313	595	794	2
debe	470	302	489	313	595	794	2
mantenerse	492	302	539	313	595	794	2
tanto	308	314	329	325	595	794	2
tiempo	332	314	361	325	595	794	2
como	364	314	387	325	595	794	2
el	391	314	398	325	595	794	2
paciente	402	314	437	325	595	794	2
esté	440	314	457	325	595	794	2
con	460	314	475	325	595	794	2
los	478	314	490	325	595	794	2
GC	494	314	508	325	595	794	2
o	511	314	516	325	595	794	2
si	520	314	527	325	595	794	2
se	530	314	538	325	595	794	2
suman	308	326	334	337	595	794	2
otros	337	326	358	337	595	794	2
factores	360	326	393	337	595	794	2
de	396	326	406	337	595	794	2
riesgo	408	326	434	337	595	794	2
(2).	436	326	451	337	595	794	2
En	319	338	330	349	595	794	2
la	334	338	341	349	595	794	2
OP	344	338	357	349	595	794	2
del	360	338	373	349	595	794	2
varón	376	338	400	349	595	794	2
no	403	338	413	349	595	794	2
se	417	338	425	349	595	794	2
disponen	428	338	466	349	595	794	2
de	470	338	479	349	595	794	2
estudios	482	338	517	349	595	794	2
con-	520	338	539	349	595	794	2
cluyentes	308	350	347	361	595	794	2
sobre	350	350	372	361	595	794	2
los	375	350	387	361	595	794	2
resultados	390	350	432	361	595	794	2
del	435	350	448	361	595	794	2
tratamiento	451	350	498	361	595	794	2
ya	501	350	510	361	595	794	2
que	513	350	528	361	595	794	2
la	531	350	539	361	595	794	2
mayoría	308	362	342	373	595	794	2
de	346	362	355	373	595	794	2
los	359	362	371	373	595	794	2
estudios	375	362	409	373	595	794	2
han	413	362	428	373	595	794	2
tenido	431	362	458	373	595	794	2
como	461	362	485	373	595	794	2
objetivo	488	362	523	373	595	794	2
los	526	362	539	373	595	794	2
cambios	308	374	341	385	595	794	2
de	344	374	354	385	595	794	2
DMO	356	374	380	385	595	794	2
y	383	374	388	385	595	794	2
no	390	374	400	385	595	794	2
la	403	374	410	385	595	794	2
prevención	413	374	458	385	595	794	2
de	461	374	470	385	595	794	2
fracturas.	473	374	512	385	595	794	2
Inclu-	514	374	539	385	595	794	2
yen	308	386	322	397	595	794	2
poblaciones	324	386	373	397	595	794	2
no	375	386	385	397	595	794	2
homogéneas	387	386	438	397	595	794	2
tanto	440	386	460	397	595	794	2
en	462	386	472	397	595	794	2
su	474	386	483	397	595	794	2
etiología	485	386	520	397	595	794	2
(OP	523	386	539	397	595	794	2
idiopática,	308	398	350	409	595	794	2
hipogonadismo)	352	398	417	409	595	794	2
como	419	398	442	409	595	794	2
en	444	398	453	409	595	794	2
los	455	398	467	409	595	794	2
distintos	469	398	503	409	595	794	2
criterios	505	398	538	409	595	794	2
go	57	98	67	109	595	794	2
absoluto	70	98	105	109	595	794	2
de	108	98	118	109	595	794	2
fractura	121	98	153	109	595	794	2
por	157	98	170	109	595	794	2
fragilidad.	173	98	216	109	595	794	2
En	220	98	231	109	595	794	2
los	234	98	246	109	595	794	2
pacientes	249	98	288	109	595	794	2
con	57	110	71	121	595	794	2
un	74	110	84	121	595	794	2
bajo	86	110	104	121	595	794	2
riesgo	106	110	131	121	595	794	2
de	133	110	143	121	595	794	2
fractura	145	110	177	121	595	794	2
son	179	110	193	121	595	794	2
suficientes	196	110	238	121	595	794	2
las	241	110	252	121	595	794	2
medidas	254	110	288	121	595	794	2
higiénicas,	57	122	101	133	595	794	2
prevención	104	122	149	133	595	794	2
de	152	122	161	133	595	794	2
caídas	164	122	190	133	595	794	2
y	193	122	198	133	595	794	2
mantener	201	122	238	133	595	794	2
una	241	122	256	133	595	794	2
ingesta	259	122	288	133	595	794	2
adecuada	57	134	94	145	595	794	2
de	97	134	106	145	595	794	2
calcio	109	134	132	145	595	794	2
y	135	134	140	145	595	794	2
vitamina	143	134	178	145	595	794	2
D.	180	134	190	145	595	794	2
En	193	134	204	145	595	794	2
los	206	134	218	145	595	794	2
pacientes	221	134	258	145	595	794	2
con	261	134	275	145	595	794	2
un	278	134	288	145	595	794	2
riesgo	57	146	81	157	595	794	2
moderado	83	146	123	157	595	794	2
se	125	146	133	157	595	794	2
debe	135	146	154	157	595	794	2
individualizar	156	146	211	157	595	794	2
la	213	146	220	157	595	794	2
necesidad	222	146	261	157	595	794	2
de	263	146	272	157	595	794	2
tra-	274	146	288	157	595	794	2
tamiento	57	158	91	169	595	794	2
farmacológico	93	158	151	169	595	794	2
e	153	158	157	169	595	794	2
iniciar	159	158	185	169	595	794	2
el	187	158	194	169	595	794	2
tratamiento	196	158	241	169	595	794	2
en	243	158	252	169	595	794	2
aquellos	255	158	288	169	595	794	2
con	57	170	71	181	595	794	2
alto	73	170	88	181	595	794	2
riesgo	91	170	115	181	595	794	2
de	117	170	127	181	595	794	2
fractura	129	170	160	181	595	794	2
(1).	162	170	176	181	595	794	2
En	178	170	190	181	595	794	2
los	192	170	203	181	595	794	2
pacientes	206	170	243	181	595	794	2
cuyo	245	170	264	181	595	794	2
dolor	267	170	288	181	595	794	2
no	57	182	67	193	595	794	2
se	70	182	78	193	595	794	2
controla	81	182	114	193	595	794	2
de	117	182	126	193	595	794	2
manera	129	182	159	193	595	794	2
satisfactoria	161	182	210	193	595	794	2
se	213	182	221	193	595	794	2
ha	224	182	234	193	595	794	2
de	237	182	246	193	595	794	2
valorar	249	182	277	193	595	794	2
la	280	182	288	193	595	794	2
indicación	57	194	99	205	595	794	2
de	101	194	111	205	595	794	2
tratamientos	114	194	163	205	595	794	2
mínimamente	166	194	222	205	595	794	2
invasivos	224	194	262	205	595	794	2
como	265	194	288	205	595	794	2
bloqueos	57	206	93	217	595	794	2
espinales,	95	206	134	217	595	794	2
vertebroplastia	137	206	196	217	595	794	2
y	199	206	204	217	595	794	2
cifoplastia.	206	206	251	217	595	794	2
Ante	68	218	88	229	595	794	2
un	91	218	102	229	595	794	2
paciente	105	218	140	229	595	794	2
con	143	218	158	229	595	794	2
osteoporosis	161	218	213	229	595	794	2
posmenopáusica,	217	218	288	229	595	794	2
varias	57	230	81	241	595	794	2
guías	83	230	104	241	595	794	2
terapéuticas	106	230	154	241	595	794	2
(2-4)	156	230	176	241	595	794	2
indican	178	230	207	241	595	794	2
iniciar	210	230	235	241	595	794	2
el	237	230	244	241	595	794	2
tratamien-	247	230	288	241	595	794	2
to	57	242	64	253	595	794	2
según	67	242	90	253	595	794	2
el	92	242	99	253	595	794	2
algoritmo	101	242	140	253	595	794	2
de	143	242	152	253	595	794	2
la	154	242	161	253	595	794	2
figura	163	242	187	253	595	794	2
1.	189	242	196	253	595	794	2
Si	199	242	207	253	595	794	2
el	209	242	216	253	595	794	2
riesgo	218	242	243	253	595	794	2
de	245	242	254	253	595	794	2
fractura	257	242	288	253	595	794	2
es	57	254	65	265	595	794	2
alto,	68	254	85	265	595	794	2
como	88	254	110	265	595	794	2
puede	113	254	137	265	595	794	2
ser	140	254	152	265	595	794	2
la	154	254	162	265	595	794	2
presencia	164	254	202	265	595	794	2
de	205	254	214	265	595	794	2
dos	217	254	231	265	595	794	2
fracturas	234	254	269	265	595	794	2
ver-	272	254	288	265	595	794	2
tebrales	57	266	88	277	595	794	2
previas,	91	266	124	277	595	794	2
se	126	266	135	277	595	794	2
recomienda	138	266	185	277	595	794	2
comenzar	188	266	228	277	595	794	2
el	231	266	238	277	595	794	2
tratamiento	241	266	288	277	595	794	2
con	57	278	71	289	595	794	2
teriparatida	74	278	120	289	595	794	2
durante	123	278	154	289	595	794	2
2	156	278	161	289	595	794	2
años	164	278	183	289	595	794	2
y	186	278	191	289	595	794	2
luego	194	278	216	289	595	794	2
continuar	219	278	257	289	595	794	2
con	260	278	275	289	595	794	2
un	277	278	288	289	595	794	2
antirresortivo.	57	290	115	301	595	794	2
Si	118	290	127	301	595	794	2
la	130	290	137	301	595	794	2
paciente	141	290	175	301	595	794	2
no	178	290	188	301	595	794	2
responde	191	290	229	301	595	794	2
al	232	290	239	301	595	794	2
perfil	242	290	264	301	595	794	2
ante-	267	290	288	301	595	794	2
rior,	57	302	74	313	595	794	2
debe	77	302	96	313	595	794	2
considerarse	100	302	151	313	595	794	2
la	154	302	162	313	595	794	2
posibilidad	165	302	211	313	595	794	2
de	214	302	224	313	595	794	2
que	227	302	242	313	595	794	2
se	245	302	253	313	595	794	2
trate	256	302	275	313	595	794	2
de	278	302	288	313	595	794	2
una	57	314	71	325	595	794	2
mujer	74	314	98	325	595	794	2
con	101	314	116	325	595	794	2
riesgo	119	314	144	325	595	794	2
de	147	314	156	325	595	794	2
fractura	159	314	191	325	595	794	2
de	194	314	204	325	595	794	2
cadera	207	314	233	325	595	794	2
bajo	236	314	254	325	595	794	2
(DEXA	257	314	288	325	595	794	2
de	57	326	66	337	595	794	2
cadera	68	326	95	337	595	794	2
por	97	326	110	337	595	794	2
encima	112	326	141	337	595	794	2
de	144	326	153	337	595	794	2
rangos	155	326	182	337	595	794	2
osteoporóticos),	184	326	249	337	595	794	2
la	251	326	258	337	595	794	2
cual	260	326	277	337	595	794	2
se	279	326	288	337	595	794	2
puede	57	338	81	349	595	794	2
beneficiar	84	338	124	349	595	794	2
de	127	338	136	349	595	794	2
un	139	338	149	349	595	794	2
tratamiento	152	338	199	349	595	794	2
que	201	338	216	349	595	794	2
protege	219	338	249	349	595	794	2
contra	252	338	278	349	595	794	2
el	281	338	288	349	595	794	2
cáncer	57	350	83	361	595	794	2
de	86	350	95	361	595	794	2
mama	98	350	122	361	595	794	2
como	125	350	147	361	595	794	2
el	150	350	157	361	595	794	2
raloxifeno.	160	350	203	361	595	794	2
En	206	350	217	361	595	794	2
el	220	350	227	361	595	794	2
resto	230	350	249	361	595	794	2
de	252	350	262	361	595	794	2
muje-	264	350	288	361	595	794	2
res,	57	362	71	373	595	794	2
que	74	362	89	373	595	794	2
son	91	362	105	373	595	794	2
las	108	362	120	373	595	794	2
más	122	362	139	373	595	794	2
numerosas,	142	362	188	373	595	794	2
se	190	362	199	373	595	794	2
considera	202	362	241	373	595	794	2
que	243	362	258	373	595	794	2
lo	261	362	269	373	595	794	2
más	272	362	288	373	595	794	2
adecuado	57	374	94	385	595	794	2
es	97	374	105	385	595	794	2
utilizar	108	374	136	385	595	794	2
un	139	374	149	385	595	794	2
bifosfonato.	151	374	199	385	595	794	2
LA	68	386	81	397	595	794	2
OP	83	386	96	397	595	794	2
inducida	98	386	133	397	595	794	2
por	136	386	149	397	595	794	2
glucocorticoides	151	386	219	397	595	794	2
(GC)	221	386	242	397	595	794	2
es	245	386	253	397	595	794	2
la	255	386	263	397	595	794	2
causa	265	386	288	397	595	794	2
más	57	398	73	409	595	794	2
frecuente	75	398	113	409	595	794	2
de	115	398	125	409	595	794	2
OP	127	398	140	409	595	794	2
secundaria.	142	398	188	409	595	794	2
En	190	398	201	409	595	794	2
la	203	398	211	409	595	794	2
pérdida	213	398	243	409	595	794	2
ósea	246	398	264	409	595	794	2
influ-	266	398	288	409	595	794	2
Osteoporosis	240	448	287	458	595	794	2
postmenopáusica*	289	448	355	458	595	794	2
Pacientes	82	492	116	502	595	794	2
con	118	492	131	502	595	794	2
alto	133	492	147	502	595	794	2
riesgo	149	492	171	502	595	794	2
de	80	503	88	513	595	794	2
fracturas	91	503	122	513	595	794	2
(>	124	503	132	513	595	794	2
2	135	503	139	513	595	794	2
fracturas	141	503	173	513	595	794	2
vertebrales)	105	514	148	524	595	794	2
Pacientes	417	492	451	502	595	794	2
<	454	492	459	502	595	794	2
65	461	492	470	502	595	794	2
años	472	492	489	502	595	794	2
y	491	492	496	502	595	794	2
riesgo	498	492	520	502	595	794	2
menor	418	503	441	513	595	794	2
de	444	503	452	513	595	794	2
fractura	454	503	482	513	595	794	2
de	485	503	493	513	595	794	2
cadera	495	503	519	513	595	794	2
(OP	425	514	439	524	595	794	2
sólo	441	514	456	524	595	794	2
en	458	514	467	524	595	794	2
columna	469	514	500	524	595	794	2
sin	502	514	513	524	595	794	2
fracturas	437	525	469	535	595	794	2
previas)	471	525	500	535	595	794	2
No	292	503	303	513	595	794	2
Sí	69	559	76	569	595	794	2
Sí	465	559	472	569	595	794	2
Tratamiento	258	598	302	608	595	794	2
estándar:	304	598	337	608	595	794	2
alendronato,	251	609	296	619	595	794	2
risendronato	298	609	343	619	595	794	2
Raloxifeno	426	598	466	608	595	794	2
(alternativa:	468	598	512	608	595	794	2
tratamiento	431	609	472	619	595	794	2
estándar)	474	609	507	619	595	794	2
Otra	429	649	445	659	595	794	2
preferencia	448	649	488	659	595	794	2
Mala	490	649	509	659	595	794	2
tolerancia	451	660	487	670	595	794	2
Respuesta	100	654	137	664	595	794	2
inadecuada	139	654	180	664	595	794	2
PTH	89	699	106	709	595	794	2
1-34	108	699	125	709	595	794	2
(alternativa:	127	699	171	709	595	794	2
tratamiento	92	710	133	720	595	794	2
estándar)	135	710	168	720	595	794	2
Estroncio,	357	699	394	709	595	794	2
ibandronato,	396	699	441	709	595	794	2
raloxifeno,	444	699	483	709	595	794	2
etidronato,	485	699	524	709	595	794	2
calcitonina	421	710	460	720	595	794	2
Fig.	57	735	72	746	595	794	2
1.	74	735	81	746	595	794	2
Algoritmo	86	736	125	746	595	794	2
de	127	736	136	746	595	794	2
decisión	138	736	169	746	595	794	2
clínica	171	736	196	746	595	794	2
(2).	198	736	211	746	595	794	2
*Garantizar	213	736	257	746	595	794	2
calcio	259	736	282	746	595	794	2
y	284	736	289	746	595	794	2
vitamina	291	736	323	746	595	794	2
D	325	736	332	746	595	794	2
adecuados.	335	736	376	746	595	794	2
ACTUALIZACIÓN	57	46	130	56	595	794	3
EN	132	46	144	56	595	794	3
EL	147	46	158	56	595	794	3
TRATAMIENTO	159	46	223	56	595	794	3
DE	225	46	237	56	595	794	3
LA	239	46	251	56	595	794	3
OSTEOPOROSIS:	253	46	321	56	595	794	3
ALGORITMO	323	46	377	56	595	794	3
DE	379	46	391	56	595	794	3
DECISIÓN.	394	46	438	56	595	794	3
MANEJO	440	46	477	56	595	794	3
DESDE	57	56	86	66	595	794	3
UNA	88	56	107	66	595	794	3
UNIDAD	109	56	145	66	595	794	3
DEL	147	56	164	66	595	794	3
DOLOR	166	56	197	66	595	794	3
(2.ª	200	56	212	66	595	794	3
PARTE)	214	56	244	66	595	794	3
diagnósticos,	57	98	111	109	595	794	3
además	114	98	145	109	595	794	3
el	148	98	155	109	595	794	3
tamaño	158	98	188	109	595	794	3
muestral	191	98	227	109	595	794	3
es	230	98	239	109	595	794	3
bajo.	242	98	262	109	595	794	3
Se	265	98	275	109	595	794	3
ha	278	98	288	109	595	794	3
de	57	110	66	121	595	794	3
indicar	69	110	98	121	595	794	3
que	101	110	116	121	595	794	3
no	119	110	129	121	595	794	3
existe	133	110	157	121	595	794	3
evidencia	160	110	200	121	595	794	3
de	203	110	212	121	595	794	3
que	216	110	230	121	595	794	3
el	233	110	241	121	595	794	3
metabolis-	244	110	288	121	595	794	3
mo	57	122	70	133	595	794	3
esquelético	72	122	118	133	595	794	3
sea	121	122	134	133	595	794	3
diferente	137	122	174	133	595	794	3
entre	176	122	197	133	595	794	3
el	200	122	207	133	595	794	3
hombre	210	122	241	133	595	794	3
y	244	122	249	133	595	794	3
la	252	122	259	133	595	794	3
mujer.	262	122	288	133	595	794	3
Las	57	134	71	145	595	794	3
guías	73	134	95	145	595	794	3
recomiendan	97	134	149	145	595	794	3
los	151	134	163	145	595	794	3
bifosfonatos	165	134	215	145	595	794	3
como	217	134	240	145	595	794	3
tratamiento	242	134	288	145	595	794	3
de	57	146	66	157	595	794	3
elección	69	146	104	157	595	794	3
junto	107	146	129	157	595	794	3
con	132	146	147	157	595	794	3
calcio	150	146	174	157	595	794	3
y	178	146	183	157	595	794	3
vitamina	186	146	222	157	595	794	3
D.	225	146	235	157	595	794	3
En	238	146	250	157	595	794	3
casos	253	146	275	157	595	794	3
de	278	146	288	157	595	794	3
osteoporosis	57	158	109	169	595	794	3
grave	112	158	135	169	595	794	3
con	138	158	153	169	595	794	3
alto	156	158	172	169	595	794	3
riesgo	175	158	200	169	595	794	3
de	204	158	213	169	595	794	3
fractura	216	158	249	169	595	794	3
o	252	158	257	169	595	794	3
intole-	260	158	288	169	595	794	3
rancia	57	170	82	181	595	794	3
a	85	170	89	181	595	794	3
los	92	170	104	181	595	794	3
bifosfonatos	107	170	159	181	595	794	3
se	162	170	170	181	595	794	3
puede	173	170	198	181	595	794	3
iniciar	201	170	227	181	595	794	3
el	230	170	238	181	595	794	3
tratamiento	241	170	288	181	595	794	3
con	57	182	71	193	595	794	3
teriparatida	74	182	121	193	595	794	3
(2).	123	182	138	193	595	794	3
TRATAMIENTOS	57	218	137	229	595	794	3
INTERVENCIONISTAS	140	218	246	229	595	794	3
Las	68	242	83	253	595	794	3
fracturas	86	242	121	253	595	794	3
vertebrales	124	242	169	253	595	794	3
por	172	242	186	253	595	794	3
compresión	189	242	236	253	595	794	3
son	239	242	253	253	595	794	3
compli-	256	242	288	253	595	794	3
caciones	57	254	92	265	595	794	3
frecuentes	95	254	137	265	595	794	3
de	140	254	149	265	595	794	3
la	152	254	160	265	595	794	3
osteoporosis.	163	254	217	265	595	794	3
Su	220	254	230	265	595	794	3
incidencia	233	254	275	265	595	794	3
en	278	254	288	265	595	794	3
Europa	57	266	85	277	595	794	3
ha	88	266	97	277	595	794	3
sido	99	266	116	277	595	794	3
estimada	118	266	153	277	595	794	3
en	155	266	165	277	595	794	3
1	167	266	172	277	595	794	3
%	174	266	182	277	595	794	3
de	184	266	194	277	595	794	3
las	196	266	207	277	595	794	3
mujeres	209	266	240	277	595	794	3
entre	242	266	262	277	595	794	3
50-79	264	266	288	277	595	794	3
años	57	278	75	289	595	794	3
y	78	278	83	289	595	794	3
0,6	86	278	99	289	595	794	3
%	102	278	110	289	595	794	3
en	113	278	123	289	595	794	3
hombres	126	278	161	289	595	794	3
de	164	278	173	289	595	794	3
la	176	278	184	289	595	794	3
misma	186	278	214	289	595	794	3
edad	217	278	236	289	595	794	3
(9).	239	278	253	289	595	794	3
Aunque	256	278	288	289	595	794	3
el	57	290	64	301	595	794	3
dolor	67	290	88	301	595	794	3
es	91	290	99	301	595	794	3
normalmente	102	290	155	301	595	794	3
el	157	290	165	301	595	794	3
problema	167	290	205	301	595	794	3
más	208	290	224	301	595	794	3
frecuente,	227	290	267	301	595	794	3
tam-	269	290	288	301	595	794	3
bién	57	302	74	313	595	794	3
pueden	77	302	106	313	595	794	3
desarrollarse	109	302	162	313	595	794	3
deformidades	164	302	220	313	595	794	3
de	223	302	232	313	595	794	3
columna	235	302	270	313	595	794	3
que	273	302	288	313	595	794	3
provocan	57	314	95	325	595	794	3
dificultad	99	314	139	325	595	794	3
en	142	314	152	325	595	794	3
la	155	314	162	325	595	794	3
movilidad	166	314	208	325	595	794	3
y	211	314	216	325	595	794	3
la	220	314	227	325	595	794	3
funcionalidad	230	314	288	325	595	794	3
(10),	57	326	76	337	595	794	3
disminución	79	326	129	337	595	794	3
de	132	326	141	337	595	794	3
la	144	326	151	337	595	794	3
función	154	326	185	337	595	794	3
pulmonar	188	326	226	337	595	794	3
(11),	229	326	248	337	595	794	3
y	251	326	256	337	595	794	3
proble-	259	326	288	337	595	794	3
mas	57	338	73	349	595	794	3
gastrointestinales	76	338	145	349	595	794	3
(12).	148	338	167	349	595	794	3
Las	170	338	184	349	595	794	3
fracturas	187	338	222	349	595	794	3
por	225	338	238	349	595	794	3
compresión	241	338	288	349	595	794	3
son	57	350	71	361	595	794	3
también	74	350	106	361	595	794	3
frecuentes	109	350	151	361	595	794	3
en	154	350	164	361	595	794	3
pacientes	167	350	205	361	595	794	3
oncológicos,	208	350	259	361	595	794	3
ya	262	350	272	361	595	794	3
sea	275	350	288	361	595	794	3
de	57	362	66	373	595	794	3
causa	69	362	91	373	595	794	3
metastásica,	93	362	142	373	595	794	3
o	145	362	150	373	595	794	3
bien	152	362	169	373	595	794	3
en	172	362	181	373	595	794	3
osteoporosis	184	362	234	373	595	794	3
asociada	236	362	271	373	595	794	3
con	273	362	288	373	595	794	3
la	57	374	64	385	595	794	3
neoplasia	66	374	104	385	595	794	3
de	107	374	116	385	595	794	3
origen,	118	374	146	385	595	794	3
como	149	374	171	385	595	794	3
en	174	374	183	385	595	794	3
el	185	374	193	385	595	794	3
mieloma	195	374	230	385	595	794	3
múltiple,	233	374	268	385	595	794	3
o	271	374	276	385	595	794	3
en	278	374	288	385	595	794	3
relación	57	386	89	397	595	794	3
a	91	386	96	397	595	794	3
los	98	386	110	397	595	794	3
tratamientos	112	386	162	397	595	794	3
del	164	386	176	397	595	794	3
mismo	178	386	206	397	595	794	3
como	208	386	230	397	595	794	3
radioterapia	233	386	280	397	595	794	3
o	283	386	288	397	595	794	3
inhibidores	57	398	102	409	595	794	3
de	104	398	113	409	595	794	3
la	116	398	123	409	595	794	3
aromatasa	125	398	166	409	595	794	3
(13).	168	398	187	409	595	794	3
Estas	190	398	211	409	595	794	3
condiciones	213	398	261	409	595	794	3
tienen	263	398	288	409	595	794	3
un	57	410	67	421	595	794	3
impacto	70	410	103	421	595	794	3
importante	106	410	150	421	595	794	3
en	153	410	162	421	595	794	3
la	165	410	172	421	595	794	3
calidad	175	410	205	421	595	794	3
de	208	410	217	421	595	794	3
vida	220	410	238	421	595	794	3
relacionada	241	410	288	421	595	794	3
con	57	422	72	433	595	794	3
la	75	422	82	433	595	794	3
salud	86	422	108	433	595	794	3
y	111	422	116	433	595	794	3
pueden	119	422	149	433	595	794	3
contribuir	152	422	194	433	595	794	3
a	197	422	201	433	595	794	3
una	205	422	220	433	595	794	3
reducción	223	422	264	433	595	794	3
de	267	422	277	433	595	794	3
la	280	422	288	433	595	794	3
esperanza	57	434	96	445	595	794	3
de	99	434	108	445	595	794	3
vida	111	434	128	445	595	794	3
(14).	130	434	149	445	595	794	3
Los	68	446	83	457	595	794	3
objetivos	85	446	121	457	595	794	3
principales	123	446	166	457	595	794	3
del	168	446	180	457	595	794	3
tratamiento	182	446	227	457	595	794	3
de	229	446	239	457	595	794	3
una	241	446	255	457	595	794	3
fractura	257	446	288	457	595	794	3
vertebral	57	458	92	469	595	794	3
aguda	95	458	119	469	595	794	3
son	122	458	136	469	595	794	3
el	138	458	145	469	595	794	3
control	148	458	177	469	595	794	3
del	179	458	192	469	595	794	3
dolor	194	458	215	469	595	794	3
y	218	458	223	469	595	794	3
la	226	458	233	469	595	794	3
recuperación	236	458	287	469	595	794	3
funcional.	57	470	97	481	595	794	3
Es	99	470	109	481	595	794	3
muy	111	470	129	481	595	794	3
importante	131	470	174	481	595	794	3
informar	177	470	212	481	595	794	3
a	214	470	218	481	595	794	3
los	220	470	232	481	595	794	3
pacientes	234	470	271	481	595	794	3
que	273	470	288	481	595	794	3
las	57	482	68	493	595	794	3
fracturas	71	482	107	493	595	794	3
pueden	110	482	140	493	595	794	3
tardar	143	482	167	493	595	794	3
hasta	170	482	191	493	595	794	3
3	194	482	199	493	595	794	3
meses	202	482	227	493	595	794	3
en	230	482	240	493	595	794	3
consolidar,	243	482	288	493	595	794	3
que	57	494	71	505	595	794	3
el	73	494	80	505	595	794	3
dolor	83	494	104	505	595	794	3
irá	106	494	116	505	595	794	3
paulatinamente	119	494	180	505	595	794	3
disminuyendo	182	494	239	505	595	794	3
y	241	494	246	505	595	794	3
la	248	494	255	505	595	794	3
función	257	494	288	505	595	794	3
física	57	506	79	517	595	794	3
mejorando	82	506	126	517	595	794	3
(15).	130	506	149	517	595	794	3
Los	153	506	168	517	595	794	3
analgésicos	171	506	219	517	595	794	3
vía	222	506	235	517	595	794	3
oral	238	506	254	517	595	794	3
(AINE,	257	506	288	517	595	794	3
tramadol,	57	518	95	529	595	794	3
opiáceos	98	518	133	529	595	794	3
mayores),	136	518	176	529	595	794	3
el	179	518	186	529	595	794	3
reposo	189	518	216	529	595	794	3
relativo,	219	518	252	529	595	794	3
las	255	518	266	529	595	794	3
orte-	269	518	288	529	595	794	3
sis	57	530	67	541	595	794	3
y	70	530	75	541	595	794	3
la	78	530	85	541	595	794	3
rehabilitación	88	530	143	541	595	794	3
son	146	530	160	541	595	794	3
los	163	530	174	541	595	794	3
pilares	177	530	204	541	595	794	3
fundamentales	207	530	265	541	595	794	3
de	268	530	278	541	595	794	3
la	280	530	288	541	595	794	3
terapia.	57	542	86	553	595	794	3
En	89	542	100	553	595	794	3
pacientes	103	542	140	553	595	794	3
cuyo	142	542	162	553	595	794	3
dolor	164	542	185	553	595	794	3
no	188	542	198	553	595	794	3
se	200	542	209	553	595	794	3
controla	211	542	244	553	595	794	3
de	246	542	256	553	595	794	3
manera	258	542	288	553	595	794	3
satisfactoria	57	554	105	565	595	794	3
puede	107	554	131	565	595	794	3
valorarse	134	554	170	565	595	794	3
la	173	554	180	565	595	794	3
indicación	182	554	224	565	595	794	3
de	226	554	236	565	595	794	3
tratamientos	238	554	288	565	595	794	3
mínimamente	57	566	112	577	595	794	3
intervencionistas	115	566	183	577	595	794	3
como	186	566	208	577	595	794	3
los	211	566	222	577	595	794	3
que	225	566	240	577	595	794	3
se	242	566	251	577	595	794	3
exponen	254	566	288	577	595	794	3
a	57	578	61	589	595	794	3
continuación.	64	578	118	589	595	794	3
2.	75	735	82	746	595	794	3
Vertebroplastia.	87	736	147	746	595	794	3
75	528	56	537	66	595	794	3
Vertebroplastia	308	98	374	109	595	794	3
La	319	122	329	133	595	794	3
vertebroplastia	331	122	391	133	595	794	3
(Fig.	393	122	412	133	595	794	3
2)	414	122	422	133	595	794	3
es	424	122	432	133	595	794	3
un	434	122	444	133	595	794	3
procedimiento	446	122	504	133	595	794	3
percutá-	506	122	539	133	595	794	3
neo	308	134	322	145	595	794	3
mínimamente	324	134	379	145	595	794	3
invasivo,	381	134	417	145	595	794	3
que	419	134	433	145	595	794	3
se	435	134	444	145	595	794	3
utiliza	446	134	471	145	595	794	3
en	473	134	482	145	595	794	3
el	484	134	491	145	595	794	3
tratamiento	493	134	539	145	595	794	3
de	308	146	317	157	595	794	3
fracturas	320	146	356	157	595	794	3
vertebrales	359	146	404	157	595	794	3
o	407	146	412	157	595	794	3
aplastamientos	415	146	476	157	595	794	3
osteoporóticos	479	146	539	157	595	794	3
mediante	308	158	345	169	595	794	3
la	348	158	356	169	595	794	3
inyección	359	158	399	169	595	794	3
de	402	158	411	169	595	794	3
polimetilmetacrilato	414	158	498	169	595	794	3
(PMMA)	501	158	539	169	595	794	3
directamente	308	170	359	181	595	794	3
dentro	361	170	387	181	595	794	3
del	389	170	401	181	595	794	3
cuerpo	403	170	431	181	595	794	3
vertebral.	433	170	471	181	595	794	3
La	473	170	484	181	595	794	3
vertebroplas-	486	170	539	181	595	794	3
tia	308	182	317	193	595	794	3
fue	319	182	332	193	595	794	3
originalmente	334	182	389	193	595	794	3
desarrollada	391	182	439	193	595	794	3
en	441	182	451	193	595	794	3
1984	453	182	472	193	595	794	3
por	474	182	488	193	595	794	3
Deramond	490	182	531	193	595	794	3
y	533	182	538	193	595	794	3
Galibert;	308	194	343	205	595	794	3
en	345	194	354	205	595	794	3
1987	356	194	376	205	595	794	3
se	378	194	387	205	595	794	3
presentó	389	194	422	205	595	794	3
como	425	194	447	205	595	794	3
una	449	194	463	205	595	794	3
técnica	465	194	493	205	595	794	3
percutánea	495	194	538	205	595	794	3
para	308	206	325	217	595	794	3
estabilizar	327	206	368	217	595	794	3
vértebras	370	206	406	217	595	794	3
afectadas	408	206	445	217	595	794	3
por	447	206	460	217	595	794	3
hemangiomas	462	206	518	217	595	794	3
(16).	520	206	539	217	595	794	3
El	308	218	317	229	595	794	3
mecanismo	319	218	366	229	595	794	3
por	369	218	382	229	595	794	3
el	385	218	392	229	595	794	3
que	395	218	410	229	595	794	3
se	413	218	421	229	595	794	3
produce	424	218	457	229	595	794	3
analgesia	460	218	497	229	595	794	3
se	500	218	509	229	595	794	3
atribu-	512	218	539	229	595	794	3
ye	308	230	317	241	595	794	3
a	320	230	324	241	595	794	3
la	327	230	334	241	595	794	3
inyección	337	230	376	241	595	794	3
del	379	230	391	241	595	794	3
PMMA	394	230	425	241	595	794	3
el	427	230	434	241	595	794	3
cual	437	230	454	241	595	794	3
estabiliza	456	230	494	241	595	794	3
la	497	230	504	241	595	794	3
fractura	507	230	538	241	595	794	3
mecánicamente	308	242	371	253	595	794	3
y	374	242	379	253	595	794	3
también	383	242	416	253	595	794	3
se	419	242	427	253	595	794	3
produce	430	242	463	253	595	794	3
una	466	242	481	253	595	794	3
inhibición	484	242	526	253	595	794	3
de	529	242	538	253	595	794	3
la	308	254	315	265	595	794	3
actividad	317	254	354	265	595	794	3
osteoclástica	357	254	408	265	595	794	3
que	411	254	425	265	595	794	3
causa	428	254	450	265	595	794	3
dolor	453	254	474	265	595	794	3
neuropático	476	254	524	265	595	794	3
vía	526	254	539	265	595	794	3
activación	308	266	349	277	595	794	3
de	351	266	361	277	595	794	3
receptores	363	266	404	277	595	794	3
valinoides	406	266	448	277	595	794	3
(VR1)	450	266	476	277	595	794	3
(17).	478	266	497	277	595	794	3
Otro	500	266	518	277	595	794	3
inte-	520	266	539	277	595	794	3
resante	308	278	336	289	595	794	3
mecanismo	338	278	384	289	595	794	3
puede	387	278	410	289	595	794	3
estar	413	278	432	289	595	794	3
asociado	434	278	469	289	595	794	3
al	472	278	479	289	595	794	3
incremento	482	278	527	289	595	794	3
de	529	278	539	289	595	794	3
temperatura	308	290	355	301	595	794	3
en	358	290	368	301	595	794	3
la	370	290	378	301	595	794	3
interfase	380	290	415	301	595	794	3
hueso-PMMA,	418	290	478	301	595	794	3
espacio	480	290	510	301	595	794	3
epidu-	513	290	539	301	595	794	3
ral	308	302	318	313	595	794	3
y	321	302	326	313	595	794	3
estructuras	329	302	374	313	595	794	3
adyacentes.	377	302	424	313	595	794	3
El	427	302	436	313	595	794	3
aumento	439	302	474	313	595	794	3
de	477	302	487	313	595	794	3
temperatura	490	302	539	313	595	794	3
puede	308	314	332	325	595	794	3
tener	335	314	355	325	595	794	3
una	358	314	373	325	595	794	3
acción	376	314	403	325	595	794	3
neuromoduladora	406	314	478	325	595	794	3
en	481	314	491	325	595	794	3
estructuras	494	314	538	325	595	794	3
nerviosas	308	326	347	337	595	794	3
como	350	326	373	337	595	794	3
en	376	326	386	337	595	794	3
el	389	326	396	337	595	794	3
anillo	400	326	423	337	595	794	3
fibroso	427	326	455	337	595	794	3
posterior,	459	326	498	337	595	794	3
el	501	326	509	337	595	794	3
nervio	512	326	539	337	595	794	3
sinuvertebral	308	338	360	349	595	794	3
y	363	338	368	349	595	794	3
el	370	338	378	349	595	794	3
ganglio	380	338	410	349	595	794	3
de	413	338	423	349	595	794	3
la	425	338	433	349	595	794	3
raíz	435	338	451	349	595	794	3
dorsal	453	338	478	349	595	794	3
(18).	481	338	500	349	595	794	3
Las	503	338	517	349	595	794	3
indi-	520	338	539	349	595	794	3
caciones	308	350	341	361	595	794	3
principales	343	350	386	361	595	794	3
son	388	350	402	361	595	794	3
las	404	350	415	361	595	794	3
fracturas	417	350	451	361	595	794	3
o	453	350	458	361	595	794	3
colapsos	460	350	494	361	595	794	3
vertebrales	496	350	539	361	595	794	3
tóraco-lumbares	308	362	372	373	595	794	3
secundarios	374	362	421	373	595	794	3
a	423	362	427	373	595	794	3
osteoporosis,	429	362	481	373	595	794	3
hemangiomas	483	362	539	373	595	794	3
o	308	374	313	385	595	794	3
metástasis	315	374	356	385	595	794	3
espinales	358	374	395	385	595	794	3
que	397	374	412	385	595	794	3
no	414	374	424	385	595	794	3
responden	427	374	468	385	595	794	3
adecuadamente	470	374	532	385	595	794	3
a	534	374	539	385	595	794	3
un	308	386	317	397	595	794	3
tratamiento	319	386	364	397	595	794	3
analgésico	366	386	408	397	595	794	3
previo.	410	386	437	397	595	794	3
Es	439	386	449	397	595	794	3
importante	451	386	494	397	595	794	3
diferenciar	496	386	539	397	595	794	3
entre	308	398	328	409	595	794	3
un	330	398	340	409	595	794	3
evento	342	398	369	409	595	794	3
agudo	372	398	396	409	595	794	3
con	398	398	413	409	595	794	3
dolor	415	398	437	409	595	794	3
intenso	439	398	468	409	595	794	3
de	470	398	480	409	595	794	3
inicio	482	398	505	409	595	794	3
repenti-	507	398	539	409	595	794	3
no	308	410	318	421	595	794	3
y	320	410	325	421	595	794	3
un	327	410	337	421	595	794	3
proceso	340	410	371	421	595	794	3
crónico.	373	410	405	421	595	794	3
La	408	410	418	421	595	794	3
resonancia	421	410	463	421	595	794	3
nuclear	466	410	495	421	595	794	3
magnética	497	410	539	421	595	794	3
(RNM)	308	422	337	433	595	794	3
es	340	422	349	433	595	794	3
una	352	422	366	433	595	794	3
prueba	369	422	397	433	595	794	3
diagnóstica	400	422	446	433	595	794	3
esencial	449	422	482	433	595	794	3
ya	485	422	494	433	595	794	3
que	497	422	512	433	595	794	3
en	515	422	524	433	595	794	3
las	527	422	539	433	595	794	3
secuencias	308	434	350	445	595	794	3
STIR	351	434	373	445	595	794	3
las	375	434	386	445	595	794	3
fracturas	388	434	422	445	595	794	3
agudas	424	434	451	445	595	794	3
presentan	453	434	491	445	595	794	3
edema	493	434	518	445	595	794	3
óseo	520	434	538	445	595	794	3
y	308	446	313	457	595	794	3
además	315	446	345	457	595	794	3
excluye	347	446	378	457	595	794	3
fragmentos	381	446	426	457	595	794	3
óseos	428	446	450	457	595	794	3
que	453	446	467	457	595	794	3
puedan	469	446	498	457	595	794	3
invadir	501	446	529	457	595	794	3
el	531	446	539	457	595	794	3
canal	308	458	329	469	595	794	3
medular.	332	458	368	469	595	794	3
Las	371	458	386	469	595	794	3
contraindicaciones	389	458	466	469	595	794	3
de	469	458	479	469	595	794	3
la	482	458	489	469	595	794	3
técnica	492	458	521	469	595	794	3
son	524	458	539	469	595	794	3
las	308	470	319	481	595	794	3
habituales,	322	470	365	481	595	794	3
presentar	368	470	405	481	595	794	3
alergia	408	470	435	481	595	794	3
al	438	470	445	481	595	794	3
contraste	448	470	485	481	595	794	3
o	488	470	493	481	595	794	3
al	495	470	503	481	595	794	3
PMMA,	506	470	539	481	595	794	3
coagulopatía,	308	482	361	493	595	794	3
espondilodiscitis,	364	482	433	493	595	794	3
estado	436	482	461	493	595	794	3
general	464	482	493	493	595	794	3
muy	496	482	514	493	595	794	3
débil,	516	482	539	493	595	794	3
fracturas	308	494	343	505	595	794	3
vertebrales	345	494	389	505	595	794	3
con	391	494	406	505	595	794	3
rotura	408	494	432	505	595	794	3
del	435	494	447	505	595	794	3
muro	449	494	471	505	595	794	3
posterior	473	494	509	505	595	794	3
e	511	494	516	505	595	794	3
inva-	518	494	539	505	595	794	3
sión	308	506	324	517	595	794	3
del	326	506	338	517	595	794	3
canal	340	506	361	517	595	794	3
medular	363	506	395	517	595	794	3
o	397	506	402	517	595	794	3
bien	404	506	421	517	595	794	3
que	423	506	438	517	595	794	3
exista	440	506	463	517	595	794	3
déficit	465	506	490	517	595	794	3
neurológico	492	506	539	517	595	794	3
y	308	518	313	529	595	794	3
pérdida	316	518	347	529	595	794	3
de	350	518	360	529	595	794	3
la	363	518	371	529	595	794	3
altura	374	518	398	529	595	794	3
vertebral	401	518	438	529	595	794	3
superior	442	518	476	529	595	794	3
a	479	518	483	529	595	794	3
un	487	518	497	529	595	794	3
60-65	500	518	524	529	595	794	3
%.	528	518	539	529	595	794	3
Tras	308	530	325	541	595	794	3
la	328	530	335	541	595	794	3
vertebroplastia	338	530	398	541	595	794	3
se	401	530	409	541	595	794	3
consigue	412	530	448	541	595	794	3
un	451	530	461	541	595	794	3
alivio	464	530	487	541	595	794	3
del	490	530	502	541	595	794	3
dolor	505	530	526	541	595	794	3
en	529	530	539	541	595	794	3
el	308	542	315	553	595	794	3
75-90	318	542	341	553	595	794	3
%	344	542	352	553	595	794	3
de	355	542	365	553	595	794	3
los	368	542	379	553	595	794	3
pacientes	382	542	420	553	595	794	3
en	423	542	432	553	595	794	3
un	435	542	445	553	595	794	3
periodo	448	542	479	553	595	794	3
corto	481	542	502	553	595	794	3
de	505	542	514	553	595	794	3
tiem-	517	542	539	553	595	794	3
po	308	554	318	565	595	794	3
(19).	320	554	339	565	595	794	3
Recientemente,	341	554	403	565	595	794	3
2	405	554	410	565	595	794	3
ensayos	413	554	444	565	595	794	3
clínicos	446	554	477	565	595	794	3
controlados	480	554	526	565	595	794	3
no	529	554	539	565	595	794	3
demostraron	308	566	359	577	595	794	3
que	362	566	376	577	595	794	3
la	379	566	387	577	595	794	3
vertebroplastia	390	566	451	577	595	794	3
fuera	454	566	475	577	595	794	3
más	478	566	494	577	595	794	3
eficaz	497	566	521	577	595	794	3
que	524	566	538	577	595	794	3
otras	308	578	327	589	595	794	3
opciones	329	578	364	589	595	794	3
más	366	578	382	589	595	794	3
conservadoras	384	578	441	589	595	794	3
(20,21).	443	578	474	589	595	794	3
Sin	476	578	490	589	595	794	3
embargo	492	578	526	589	595	794	3
un	528	578	538	589	595	794	3
76	57	51	66	61	595	794	4
F.	75	51	81	61	595	794	4
MENDOZA	83	51	128	61	595	794	4
GARCÉS	130	51	166	61	595	794	4
ET	168	51	179	61	595	794	4
AL.	181	51	195	61	595	794	4
ensayo	57	98	85	109	595	794	4
controlado	88	98	131	109	595	794	4
sí	134	98	141	109	595	794	4
que	143	98	158	109	595	794	4
ha	161	98	170	109	595	794	4
demostrado	173	98	220	109	595	794	4
beneficio	223	98	260	109	595	794	4
con	263	98	278	109	595	794	4
el	281	98	288	109	595	794	4
uso	57	110	71	121	595	794	4
de	73	110	83	121	595	794	4
la	85	110	92	121	595	794	4
vertebroplastia	95	110	154	121	595	794	4
en	157	110	166	121	595	794	4
un	169	110	179	121	595	794	4
subgrupo	182	110	219	121	595	794	4
de	221	110	231	121	595	794	4
pacientes	233	110	271	121	595	794	4
con	273	110	288	121	595	794	4
sintomatología	57	122	116	133	595	794	4
persistente	119	122	162	133	595	794	4
e	165	122	169	133	595	794	4
intensa	172	122	200	133	595	794	4
(22).	203	122	222	133	595	794	4
Por	225	122	239	133	595	794	4
otro	242	122	258	133	595	794	4
lado	261	122	278	133	595	794	4
el	281	122	288	133	595	794	4
meta-análisis	57	134	109	145	595	794	4
de	112	134	121	145	595	794	4
Liu	124	134	138	145	595	794	4
y	140	134	145	145	595	794	4
cols.	148	134	166	145	595	794	4
(23)	169	134	186	145	595	794	4
observó	188	134	220	145	595	794	4
que	222	134	237	145	595	794	4
si	239	134	246	145	595	794	4
bien	249	134	266	145	595	794	4
tenía	268	134	288	145	595	794	4
un	57	146	67	157	595	794	4
efecto	69	146	93	157	595	794	4
beneficioso	95	146	141	157	595	794	4
en	143	146	152	157	595	794	4
el	154	146	161	157	595	794	4
alivio	163	146	186	157	595	794	4
del	188	146	200	157	595	794	4
dolor,	202	146	226	157	595	794	4
había	228	146	249	157	595	794	4
que	251	146	266	157	595	794	4
tener	268	146	288	157	595	794	4
en	57	158	66	169	595	794	4
consideración	69	158	126	169	595	794	4
el	129	158	136	169	595	794	4
efecto	139	158	164	169	595	794	4
placebo,	167	158	201	169	595	794	4
por	204	158	218	169	595	794	4
lo	221	158	229	169	595	794	4
que	232	158	246	169	595	794	4
se	249	158	258	169	595	794	4
propo-	261	158	288	169	595	794	4
ne	57	170	66	181	595	794	4
esta	69	170	84	181	595	794	4
técnica	87	170	115	181	595	794	4
como	118	170	140	181	595	794	4
tratamiento	143	170	188	181	595	794	4
complementario	191	170	256	181	595	794	4
cuando	259	170	288	181	595	794	4
el	57	182	64	193	595	794	4
manejo	67	182	96	193	595	794	4
conservador	99	182	148	193	595	794	4
no	151	182	161	193	595	794	4
ha	164	182	173	193	595	794	4
resultado	176	182	213	193	595	794	4
efectivo.	216	182	251	193	595	794	4
Hay	254	182	270	193	595	794	4
que	273	182	288	193	595	794	4
seleccionar	57	194	101	205	595	794	4
adecuadamente	103	194	164	205	595	794	4
a	166	194	170	205	595	794	4
los	172	194	184	205	595	794	4
pacientes	186	194	223	205	595	794	4
para	225	194	242	205	595	794	4
que	244	194	258	205	595	794	4
se	260	194	268	205	595	794	4
pue-	270	194	288	205	595	794	4
dan	57	206	71	217	595	794	4
beneficiar	74	206	114	217	595	794	4
de	117	206	126	217	595	794	4
esta	129	206	145	217	595	794	4
técnica	147	206	176	217	595	794	4
(24).	179	206	198	217	595	794	4
La	201	206	212	217	595	794	4
complicación	214	206	269	217	595	794	4
más	272	206	288	217	595	794	4
frecuente	57	218	94	229	595	794	4
es	97	218	105	229	595	794	4
la	107	218	115	229	595	794	4
pérdida	117	218	147	229	595	794	4
del	150	218	162	229	595	794	4
cemento	165	218	199	229	595	794	4
a	201	218	206	229	595	794	4
través	208	218	232	229	595	794	4
de	235	218	244	229	595	794	4
la	247	218	254	229	595	794	4
fractura	257	218	288	229	595	794	4
vertebral;	57	230	95	241	595	794	4
ocurre	98	230	123	241	595	794	4
en	126	230	135	241	595	794	4
el	138	230	145	241	595	794	4
6	148	230	153	241	595	794	4
%	155	230	164	241	595	794	4
de	166	230	176	241	595	794	4
las	179	230	190	241	595	794	4
fracturas	192	230	227	241	595	794	4
osteoporóticas	230	230	288	241	595	794	4
y	57	242	62	253	595	794	4
en	65	242	74	253	595	794	4
el	77	242	85	253	595	794	4
10	88	242	98	253	595	794	4
%	101	242	109	253	595	794	4
de	112	242	122	253	595	794	4
las	125	242	136	253	595	794	4
metástasis	140	242	182	253	595	794	4
(25).	185	242	205	253	595	794	4
Si	208	242	216	253	595	794	4
el	219	242	226	253	595	794	4
cemento	230	242	264	253	595	794	4
entra	267	242	288	253	595	794	4
en	57	254	66	265	595	794	4
el	69	254	76	265	595	794	4
canal	78	254	99	265	595	794	4
espinal	102	254	130	265	595	794	4
puede	133	254	157	265	595	794	4
producir	159	254	193	265	595	794	4
compresión	196	254	242	265	595	794	4
radicular	245	254	280	265	595	794	4
o	283	254	288	265	595	794	4
medular,	57	266	91	277	595	794	4
con	93	266	108	277	595	794	4
la	110	266	117	277	595	794	4
aparición	119	266	155	277	595	794	4
de	157	266	167	277	595	794	4
disfunción	169	266	211	277	595	794	4
intestinal,	213	266	251	277	595	794	4
vesical	253	266	281	277	595	794	4
o	283	266	288	277	595	794	4
paraplejía	57	278	95	289	595	794	4
(26).	97	278	116	289	595	794	4
Otras	118	278	139	289	595	794	4
complicaciones	141	278	202	289	595	794	4
descritas	204	278	238	289	595	794	4
son	240	278	254	289	595	794	4
embolia	256	278	288	289	595	794	4
pulmonar	57	290	95	301	595	794	4
y	98	290	103	301	595	794	4
parada	105	290	132	301	595	794	4
cardiaca	134	290	167	301	595	794	4
(27,28).	170	290	202	301	595	794	4
Rev.	325	51	341	61	595	794	4
Soc.	344	51	359	61	595	794	4
Esp.	362	51	377	61	595	794	4
del	380	51	391	61	595	794	4
Dolor,	393	51	416	61	595	794	4
Vol.	418	51	432	61	595	794	4
22,	435	51	446	61	595	794	4
N.º	448	51	460	61	595	794	4
2,	462	51	469	61	595	794	4
Marzo-Abril	471	51	516	61	595	794	4
2015	519	51	537	61	595	794	4
Sin	308	98	321	109	595	794	4
embargo	324	98	359	109	595	794	4
la	362	98	369	109	595	794	4
relación	372	98	405	109	595	794	4
entre	408	98	428	109	595	794	4
la	431	98	438	109	595	794	4
restauración	441	98	490	109	595	794	4
de	493	98	503	109	595	794	4
la	506	98	513	109	595	794	4
altura	516	98	539	109	595	794	4
vertebral	308	110	343	121	595	794	4
y	346	110	351	121	595	794	4
la	353	110	360	121	595	794	4
mejoría	363	110	393	121	595	794	4
clínica	396	110	422	121	595	794	4
a	425	110	429	121	595	794	4
largo	432	110	452	121	595	794	4
plazo	455	110	476	121	595	794	4
no	479	110	489	121	595	794	4
está	491	110	507	121	595	794	4
demos-	509	110	539	121	595	794	4
trada	308	122	328	133	595	794	4
(30).	330	122	350	133	595	794	4
La	352	122	363	133	595	794	4
técnica	366	122	394	133	595	794	4
puede	397	122	421	133	595	794	4
realizarse	424	122	462	133	595	794	4
con	465	122	480	133	595	794	4
balón	482	122	505	133	595	794	4
de	507	122	517	133	595	794	4
cifo-	520	122	539	133	595	794	4
plastia	308	134	334	145	595	794	4
bien	337	134	355	145	595	794	4
vía	358	134	370	145	595	794	4
unilateral	373	134	412	145	595	794	4
o	415	134	420	145	595	794	4
bilateral.	423	134	459	145	595	794	4
Lin	462	134	476	145	595	794	4
y	479	134	484	145	595	794	4
cols.	487	134	506	145	595	794	4
(31)	509	134	526	145	595	794	4
en	529	134	539	145	595	794	4
un	308	146	318	157	595	794	4
metaanálisis	321	146	371	157	595	794	4
de	374	146	384	157	595	794	4
3	387	146	392	157	595	794	4
estudios	395	146	428	157	595	794	4
con	431	146	446	157	595	794	4
151	449	146	464	157	595	794	4
pacientes	467	146	505	157	595	794	4
validan	508	146	538	157	595	794	4
la	308	158	315	169	595	794	4
eficacia	318	158	348	169	595	794	4
de	351	158	360	169	595	794	4
ambas	363	158	389	169	595	794	4
técnicas	391	158	424	169	595	794	4
para	426	158	443	169	595	794	4
proporcionar	446	158	498	169	595	794	4
alivio	501	158	523	169	595	794	4
del	526	158	538	169	595	794	4
dolor	308	170	328	181	595	794	4
eficaz,	330	170	356	181	595	794	4
con	358	170	372	181	595	794	4
un	374	170	384	181	595	794	4
inicio	386	170	408	181	595	794	4
rápido	410	170	436	181	595	794	4
y	438	170	443	181	595	794	4
mantenido	445	170	486	181	595	794	4
en	488	170	498	181	595	794	4
el	500	170	507	181	595	794	4
tiempo.	509	170	539	181	595	794	4
Concluyen	308	182	351	193	595	794	4
que	354	182	369	193	595	794	4
la	372	182	379	193	595	794	4
cifoplastia	382	182	424	193	595	794	4
unilateral	427	182	465	193	595	794	4
es	468	182	477	193	595	794	4
un	479	182	489	193	595	794	4
tratamiento	492	182	538	193	595	794	4
razonable,	308	194	348	205	595	794	4
consume	350	194	385	205	595	794	4
menos	387	194	412	205	595	794	4
tiempo	414	194	442	205	595	794	4
quirúrgico	443	194	484	205	595	794	4
y	486	194	491	205	595	794	4
PMMA	493	194	523	205	595	794	4
que	524	194	539	205	595	794	4
la	308	206	315	217	595	794	4
cifoplastia	318	206	360	217	595	794	4
con	362	206	377	217	595	794	4
balón	380	206	402	217	595	794	4
bilateral,	405	206	440	217	595	794	4
aunque	443	206	472	217	595	794	4
es	475	206	483	217	595	794	4
menos	486	206	512	217	595	794	4
eficaz	515	206	539	217	595	794	4
en	308	218	317	229	595	794	4
la	319	218	326	229	595	794	4
reducción	328	218	367	229	595	794	4
de	369	218	378	229	595	794	4
fractura	380	218	411	229	595	794	4
vertebral,	413	218	450	229	595	794	4
pero	452	218	470	229	595	794	4
obtiene	472	218	501	229	595	794	4
similares	503	218	538	229	595	794	4
resultados	308	230	348	241	595	794	4
respecto	350	230	383	241	595	794	4
al	385	230	392	241	595	794	4
alivio	394	230	417	241	595	794	4
del	419	230	431	241	595	794	4
dolor.	433	230	456	241	595	794	4
Las	458	230	472	241	595	794	4
contraindicacio-	474	230	539	241	595	794	4
nes	308	242	321	253	595	794	4
son	323	242	337	253	595	794	4
las	340	242	351	253	595	794	4
mismas	353	242	384	253	595	794	4
que	386	242	400	253	595	794	4
la	403	242	410	253	595	794	4
vertebroplastia	412	242	472	253	595	794	4
y	474	242	479	253	595	794	4
se	482	242	490	253	595	794	4
ha	492	242	502	253	595	794	4
sugerido	504	242	539	253	595	794	4
que	308	254	322	265	595	794	4
la	324	254	331	265	595	794	4
cifoplastia	333	254	374	265	595	794	4
es	376	254	384	265	595	794	4
más	386	254	402	265	595	794	4
segura	404	254	430	265	595	794	4
ya	432	254	441	265	595	794	4
que	443	254	458	265	595	794	4
el	460	254	467	265	595	794	4
cemento	469	254	502	265	595	794	4
utilizado	504	254	539	265	595	794	4
es	308	266	316	277	595	794	4
más	318	266	334	277	595	794	4
viscoso	336	266	365	277	595	794	4
y	367	266	372	277	595	794	4
se	374	266	383	277	595	794	4
introduce	385	266	422	277	595	794	4
a	424	266	428	277	595	794	4
menor	430	266	455	277	595	794	4
presión.	457	266	489	277	595	794	4
En	491	266	502	277	595	794	4
una	504	266	518	277	595	794	4
revi-	520	266	539	277	595	794	4
sión	308	278	324	289	595	794	4
de	326	278	336	289	595	794	4
1.342	338	278	361	289	595	794	4
vértebras	363	278	399	289	595	794	4
tratadas	402	278	433	289	595	794	4
con	435	278	449	289	595	794	4
balón	452	278	474	289	595	794	4
de	476	278	485	289	595	794	4
cifoplastia	488	278	529	289	595	794	4
el	531	278	539	289	595	794	4
riesgo	308	290	332	301	595	794	4
de	334	290	343	301	595	794	4
un	345	290	355	301	595	794	4
evento	357	290	383	301	595	794	4
adverso	385	290	416	301	595	794	4
asociado	418	290	452	301	595	794	4
al	454	290	461	301	595	794	4
cemento	463	290	497	301	595	794	4
fue	499	290	511	301	595	794	4
menor	513	290	539	301	595	794	4
del	308	302	320	313	595	794	4
0,3	322	302	335	313	595	794	4
%	337	302	346	313	595	794	4
por	348	302	361	313	595	794	4
paciente	364	302	397	313	595	794	4
(32).	400	302	419	313	595	794	4
Cifoplastia	57	326	103	337	595	794	4
Otros	308	338	332	349	595	794	4
tratamientos	334	338	389	349	595	794	4
analgésicos	391	338	439	349	595	794	4
La	68	350	79	361	595	794	4
cifoplastia	81	350	123	361	595	794	4
(Fig.	126	350	145	361	595	794	4
3)	148	350	156	361	595	794	4
es	159	350	167	361	595	794	4
un	170	350	180	361	595	794	4
procedimiento	183	350	241	361	595	794	4
percutáneo	244	350	287	361	595	794	4
similar	57	362	84	373	595	794	4
a	87	362	92	373	595	794	4
la	94	362	102	373	595	794	4
vertebroplastia	104	362	164	373	595	794	4
pero	166	362	184	373	595	794	4
en	187	362	196	373	595	794	4
el	199	362	206	373	595	794	4
que	209	362	223	373	595	794	4
se	226	362	235	373	595	794	4
introduce	237	362	275	373	595	794	4
un	278	362	288	373	595	794	4
balón	57	374	79	385	595	794	4
de	82	374	92	385	595	794	4
cifoplastia	94	374	137	385	595	794	4
dentro	140	374	166	385	595	794	4
del	169	374	181	385	595	794	4
cuerpo	184	374	211	385	595	794	4
vertebral	214	374	250	385	595	794	4
afectado	253	374	288	385	595	794	4
que	57	386	71	397	595	794	4
posteriormente	73	386	132	397	595	794	4
se	134	386	143	397	595	794	4
rellena	145	386	172	397	595	794	4
de	174	386	183	397	595	794	4
cemento,	185	386	221	397	595	794	4
PMMA.	223	386	256	397	595	794	4
Se	258	386	268	397	595	794	4
con-	270	386	288	397	595	794	4
sigue	57	398	78	409	595	794	4
estabilizar	81	398	122	409	595	794	4
la	125	398	133	409	595	794	4
fractura,	135	398	169	409	595	794	4
disminuir	172	398	211	409	595	794	4
el	214	398	221	409	595	794	4
dolor	224	398	245	409	595	794	4
y	248	398	253	409	595	794	4
corregir	256	398	288	409	595	794	4
la	57	410	64	421	595	794	4
deformidad	67	410	113	421	595	794	4
(29).	116	410	135	421	595	794	4
Las	138	410	153	421	595	794	4
indicaciones	156	410	206	421	595	794	4
son	209	410	223	421	595	794	4
las	226	410	237	421	595	794	4
mismas	240	410	270	421	595	794	4
que	273	410	288	421	595	794	4
la	57	422	64	433	595	794	4
vertebroplastia,	66	422	128	433	595	794	4
especialmente	130	422	186	433	595	794	4
en	188	422	198	433	595	794	4
aquellas	200	422	233	433	595	794	4
vértebras	235	422	271	433	595	794	4
con	273	422	288	433	595	794	4
deformidad.	57	434	105	445	595	794	4
El	108	434	117	445	595	794	4
alivio	120	434	143	445	595	794	4
del	146	434	158	445	595	794	4
dolor	161	434	182	445	595	794	4
es	185	434	193	445	595	794	4
rápido,	196	434	224	445	595	794	4
se	227	434	235	445	595	794	4
produce	238	434	270	445	595	794	4
una	273	434	288	445	595	794	4
restauración	57	446	106	457	595	794	4
parcial	108	446	135	457	595	794	4
del	138	446	150	457	595	794	4
cuerpo	153	446	180	457	595	794	4
vertebral	182	446	218	457	595	794	4
en	221	446	230	457	595	794	4
dos	233	446	246	457	595	794	4
tercios	249	446	276	457	595	794	4
de	278	446	288	457	595	794	4
los	57	458	69	469	595	794	4
pacientes	71	458	109	469	595	794	4
tratados	112	458	145	469	595	794	4
y	148	458	153	469	595	794	4
un	155	458	166	469	595	794	4
aumento	169	458	203	469	595	794	4
en	206	458	216	469	595	794	4
la	219	458	226	469	595	794	4
funcionalidad.	229	458	288	469	595	794	4
Existen	319	362	350	373	595	794	4
otras	354	362	374	373	595	794	4
técnicas	377	362	411	373	595	794	4
intervencionistas	414	362	486	373	595	794	4
que	489	362	504	373	595	794	4
aportan	507	362	539	373	595	794	4
soluciones	308	374	350	385	595	794	4
al	352	374	359	385	595	794	4
control	361	374	390	385	595	794	4
analgésico	392	374	434	385	595	794	4
de	436	374	446	385	595	794	4
estos	448	374	468	385	595	794	4
pacientes.	470	374	510	385	595	794	4
Mayo-	512	374	539	385	595	794	4
ral	308	386	319	397	595	794	4
y	322	386	327	397	595	794	4
cols.	331	386	350	397	595	794	4
(33)	354	386	371	397	595	794	4
realizan	375	386	408	397	595	794	4
una	411	386	426	397	595	794	4
radiofrecuencia	430	386	495	397	595	794	4
pulsada	499	386	531	397	595	794	4
e	534	386	539	397	595	794	4
infiltración	308	398	351	409	595	794	4
de	354	398	363	409	595	794	4
ramos	366	398	390	409	595	794	4
mediales	392	398	428	409	595	794	4
posteriores	430	398	474	409	595	794	4
dorsales	476	398	509	409	595	794	4
guiado	511	398	539	409	595	794	4
por	308	410	321	421	595	794	4
TC	324	410	337	421	595	794	4
como	340	410	363	421	595	794	4
método	366	410	397	421	595	794	4
analgésico	400	410	443	421	595	794	4
en	446	410	456	421	595	794	4
un	459	410	469	421	595	794	4
caso	472	410	491	421	595	794	4
de	494	410	503	421	595	794	4
fractura	506	410	539	421	595	794	4
vertebral	308	422	343	433	595	794	4
osteoporótica	345	422	398	433	595	794	4
de	400	422	409	433	595	794	4
una	411	422	425	433	595	794	4
paciente	427	422	460	433	595	794	4
de	462	422	471	433	595	794	4
74	473	422	483	433	595	794	4
años.	485	422	506	433	595	794	4
Bassem	508	422	539	433	595	794	4
(34)	308	434	324	445	595	794	4
utiliza	327	434	353	445	595	794	4
un	355	434	365	445	595	794	4
osteotomo	368	434	410	445	595	794	4
navegable	413	434	454	445	595	794	4
que	457	434	472	445	595	794	4
introduce	474	434	513	445	595	794	4
trans-	515	434	538	445	595	794	4
pedicular	308	446	345	457	595	794	4
en	348	446	357	457	595	794	4
el	360	446	367	457	595	794	4
cuerpo	370	446	397	457	595	794	4
vertebral	400	446	435	457	595	794	4
y	438	446	443	457	595	794	4
crea	446	446	463	457	595	794	4
canales	465	446	495	457	595	794	4
dentro	498	446	523	457	595	794	4
del	526	446	538	457	595	794	4
mismo	308	458	335	469	595	794	4
incluyendo	338	458	383	469	595	794	4
el	386	458	393	469	595	794	4
lado	396	458	413	469	595	794	4
contralateral	416	458	467	469	595	794	4
para	469	458	487	469	595	794	4
optimizar	490	458	528	469	595	794	4
la	531	458	538	469	595	794	4
distribución	308	470	357	481	595	794	4
del	360	470	372	481	595	794	4
cemento.	375	470	413	481	595	794	4
Antes	415	470	439	481	595	794	4
de	442	470	452	481	595	794	4
inyectar	455	470	488	481	595	794	4
el	491	470	498	481	595	794	4
cemento,	501	470	539	481	595	794	4
este	308	482	323	493	595	794	4
se	325	482	333	493	595	794	4
calienta	335	482	366	493	595	794	4
mediante	368	482	404	493	595	794	4
un	406	482	416	493	595	794	4
sistema	418	482	448	493	595	794	4
de	450	482	459	493	595	794	4
radiofrecuencia	461	482	522	493	595	794	4
que	524	482	539	493	595	794	4
aumenta	308	494	341	505	595	794	4
la	343	494	351	505	595	794	4
viscosidad	353	494	395	505	595	794	4
del	397	494	409	505	595	794	4
mismo	411	494	438	505	595	794	4
y	440	494	445	505	595	794	4
se	448	494	456	505	595	794	4
introduce	458	494	496	505	595	794	4
de	498	494	507	505	595	794	4
manera	509	494	539	505	595	794	4
controlada	308	506	350	517	595	794	4
con	352	506	367	517	595	794	4
un	370	506	380	517	595	794	4
sistema	382	506	412	517	595	794	4
hidráulico.	415	506	458	517	595	794	4
Cuando	461	506	492	517	595	794	4
compara	494	506	529	517	595	794	4
la	531	506	539	517	595	794	4
técnica	308	518	336	529	595	794	4
con	339	518	354	529	595	794	4
un	357	518	367	529	595	794	4
balón	370	518	393	529	595	794	4
de	395	518	405	529	595	794	4
cifoplastia	408	518	450	529	595	794	4
bipedicular	453	518	499	529	595	794	4
consigue	502	518	538	529	595	794	4
un	308	530	318	541	595	794	4
nivel	320	530	340	541	595	794	4
de	342	530	351	541	595	794	4
analgesia	354	530	391	541	595	794	4
similar	393	530	421	541	595	794	4
pero	423	530	441	541	595	794	4
la	443	530	450	541	595	794	4
reducción	453	530	492	541	595	794	4
en	494	530	504	541	595	794	4
la	506	530	513	541	595	794	4
extra-	515	530	539	541	595	794	4
vasación	308	542	343	553	595	794	4
del	345	542	357	553	595	794	4
cemento	360	542	394	553	595	794	4
es	396	542	404	553	595	794	4
del	407	542	419	553	595	794	4
50	422	542	432	553	595	794	4
%	434	542	443	553	595	794	4
frente	445	542	468	553	595	794	4
a	471	542	475	553	595	794	4
la	478	542	485	553	595	794	4
cifoplastia.	488	542	532	553	595	794	4
ALGORITMO	308	578	372	589	595	794	4
DE	375	578	388	589	595	794	4
DECISIÓN	391	578	440	589	595	794	4
CLÍNICA	443	578	486	589	595	794	4
EN	308	590	321	601	595	794	4
EL	324	590	337	601	595	794	4
CONTROL	339	590	390	601	595	794	4
DEL	392	590	412	601	595	794	4
DOLOR	414	590	451	601	595	794	4
Fig.	56	735	72	746	595	794	4
3.	74	735	82	746	595	794	4
Balón	86	736	109	746	595	794	4
de	111	736	120	746	595	794	4
cifoplastia.	123	736	165	746	595	794	4
En	319	614	330	625	595	794	4
los	333	614	344	625	595	794	4
últimos	347	614	377	625	595	794	4
años	380	614	398	625	595	794	4
está	401	614	417	625	595	794	4
aumentando	420	614	469	625	595	794	4
el	471	614	479	625	595	794	4
uso	481	614	495	625	595	794	4
de	498	614	507	625	595	794	4
los	510	614	522	625	595	794	4
tra-	525	614	539	625	595	794	4
tamientos	308	626	347	637	595	794	4
mínimamente	351	626	407	637	595	794	4
invasivos,	410	626	451	637	595	794	4
vertebroplastia	454	626	516	637	595	794	4
(VP)	519	626	539	637	595	794	4
y	308	638	313	649	595	794	4
cifoplastia	316	638	358	649	595	794	4
(CP).	361	638	383	649	595	794	4
Ambas	386	638	414	649	595	794	4
técnicas	417	638	450	649	595	794	4
permiten	453	638	490	649	595	794	4
además	493	638	523	649	595	794	4
del	526	638	539	649	595	794	4
alivio	308	650	331	661	595	794	4
del	335	650	347	661	595	794	4
dolor,	350	650	375	661	595	794	4
la	378	650	385	661	595	794	4
estabilización	389	650	446	661	595	794	4
y	449	650	454	661	595	794	4
consolidación	457	650	515	661	595	794	4
de	518	650	528	661	595	794	4
la	531	650	539	661	595	794	4
fractura,	308	662	341	673	595	794	4
obteniendo	344	662	388	673	595	794	4
en	391	662	400	673	595	794	4
muchos	403	662	434	673	595	794	4
de	436	662	446	673	595	794	4
los	448	662	460	673	595	794	4
casos	462	662	484	673	595	794	4
la	487	662	494	673	595	794	4
corrección	496	662	539	673	595	794	4
de	308	674	317	685	595	794	4
la	320	674	327	685	595	794	4
curvatura	329	674	367	685	595	794	4
espinal.	370	674	400	685	595	794	4
La	403	674	414	685	595	794	4
controversia	416	674	465	685	595	794	4
surge	468	674	490	685	595	794	4
a	492	674	496	685	595	794	4
la	499	674	506	685	595	794	4
hora	509	674	527	685	595	794	4
de	529	674	539	685	595	794	4
valorar	308	686	337	697	595	794	4
si	340	686	346	697	595	794	4
estas	349	686	369	697	595	794	4
técnicas	372	686	406	697	595	794	4
son	409	686	423	697	595	794	4
superiores	426	686	468	697	595	794	4
a	471	686	475	697	595	794	4
un	478	686	489	697	595	794	4
tratamiento	492	686	538	697	595	794	4
conservador	308	698	357	709	595	794	4
y	360	698	365	709	595	794	4
qué	367	698	382	709	595	794	4
tipo	385	698	400	709	595	794	4
de	403	698	413	709	595	794	4
pacientes	416	698	453	709	595	794	4
se	456	698	464	709	595	794	4
pueden	467	698	496	709	595	794	4
beneficiar	499	698	539	709	595	794	4
de	308	710	317	721	595	794	4
la	320	710	327	721	595	794	4
VP	330	710	343	721	595	794	4
o	346	710	351	721	595	794	4
CP	353	710	366	721	595	794	4
teniendo	368	710	403	721	595	794	4
en	406	710	416	721	595	794	4
cuenta	419	710	445	721	595	794	4
su	448	710	457	721	595	794	4
mayor	460	710	486	721	595	794	4
agresividad,	489	710	539	721	595	794	4
mayor	308	722	333	733	595	794	4
requerimiento	336	722	392	733	595	794	4
anestésico	394	722	435	733	595	794	4
y	438	722	443	733	595	794	4
por	445	722	459	733	595	794	4
lo	461	722	469	733	595	794	4
tanto	471	722	491	733	595	794	4
mayor	494	722	519	733	595	794	4
cos-	522	722	539	733	595	794	4
te.	308	734	317	745	595	794	4
Estudios	320	734	354	745	595	794	4
metodológicamente	356	734	435	745	595	794	4
correctos,	437	734	477	745	595	794	4
multicéntricos,	479	734	539	745	595	794	4
ACTUALIZACIÓN	57	46	130	56	595	794	5
EN	132	46	144	56	595	794	5
EL	147	46	158	56	595	794	5
TRATAMIENTO	159	46	223	56	595	794	5
DE	225	46	237	56	595	794	5
LA	239	46	251	56	595	794	5
OSTEOPOROSIS:	253	46	321	56	595	794	5
ALGORITMO	323	46	377	56	595	794	5
DE	379	46	391	56	595	794	5
DECISIÓN.	394	46	438	56	595	794	5
MANEJO	440	46	477	56	595	794	5
DESDE	57	56	86	66	595	794	5
UNA	88	56	107	66	595	794	5
UNIDAD	109	56	145	66	595	794	5
DEL	147	56	164	66	595	794	5
DOLOR	166	56	197	66	595	794	5
(2.ª	200	56	212	66	595	794	5
PARTE)	214	56	244	66	595	794	5
randomizados,	57	98	118	109	595	794	5
doble	122	98	145	109	595	794	5
ciego	149	98	171	109	595	794	5
y	175	98	180	109	595	794	5
controlados	184	98	233	109	595	794	5
con	236	98	251	109	595	794	5
placebo	255	98	288	109	595	794	5
como	57	110	79	121	595	794	5
los	82	110	93	121	595	794	5
de	96	110	106	121	595	794	5
Buchbinder	108	110	155	121	595	794	5
(20)	158	110	175	121	595	794	5
y	177	110	182	121	595	794	5
Kallmes	185	110	219	121	595	794	5
(21)	221	110	238	121	595	794	5
no	241	110	251	121	595	794	5
aprecian	254	110	288	121	595	794	5
diferencias	57	122	101	133	595	794	5
significativas	104	122	158	133	595	794	5
de	161	122	171	133	595	794	5
la	174	122	181	133	595	794	5
VP	184	122	197	133	595	794	5
frente	199	122	223	133	595	794	5
a	226	122	230	133	595	794	5
placebo	233	122	265	133	595	794	5
en	268	122	277	133	595	794	5
la	280	122	288	133	595	794	5
reducción	57	134	96	145	595	794	5
del	99	134	111	145	595	794	5
dolor	114	134	135	145	595	794	5
o	138	134	143	145	595	794	5
mejora	146	134	174	145	595	794	5
de	177	134	186	145	595	794	5
la	189	134	196	145	595	794	5
calidad	199	134	228	145	595	794	5
de	231	134	241	145	595	794	5
vida.	243	134	263	145	595	794	5
Estos	266	134	288	145	595	794	5
estudios	57	146	90	157	595	794	5
han	92	146	107	157	595	794	5
sido	110	146	127	157	595	794	5
criticados	129	146	169	157	595	794	5
por	171	146	185	157	595	794	5
su	188	146	196	157	595	794	5
metodología,	199	146	252	157	595	794	5
criterios	255	146	288	157	595	794	5
de	57	158	66	169	595	794	5
inclusión,	69	158	110	169	595	794	5
número	113	158	144	169	595	794	5
limitado	147	158	181	169	595	794	5
de	184	158	194	169	595	794	5
pacientes,	197	158	237	169	595	794	5
insuficiente	240	158	288	169	595	794	5
cantidad	57	170	91	181	595	794	5
de	94	170	103	181	595	794	5
PMMA	106	170	136	181	595	794	5
e	139	170	143	181	595	794	5
inapropiado	146	170	194	181	595	794	5
método	197	170	227	181	595	794	5
de	230	170	239	181	595	794	5
enmascara-	242	170	288	181	595	794	5
miento.	57	182	87	193	595	794	5
El	89	182	97	193	595	794	5
estudio	99	182	128	193	595	794	5
de	130	182	139	193	595	794	5
Klazen,	141	182	172	193	595	794	5
Vertos	174	182	199	193	595	794	5
II	201	182	208	193	595	794	5
(22),	210	182	228	193	595	794	5
con	230	182	245	193	595	794	5
un	247	182	257	193	595	794	5
total	259	182	276	193	595	794	5
de	278	182	288	193	595	794	5
202	57	194	72	205	595	794	5
pacientes	74	194	112	205	595	794	5
concluye	115	194	151	205	595	794	5
que	153	194	168	205	595	794	5
la	171	194	178	205	595	794	5
VP	181	194	193	205	595	794	5
es	196	194	204	205	595	794	5
superior	207	194	240	205	595	794	5
en	242	194	252	205	595	794	5
el	255	194	262	205	595	794	5
alivio	265	194	288	205	595	794	5
del	57	206	69	217	595	794	5
dolor	71	206	92	217	595	794	5
frente	95	206	118	217	595	794	5
al	120	206	127	217	595	794	5
tratamiento	130	206	175	217	595	794	5
conservador.	178	206	228	217	595	794	5
Staples	231	206	260	217	595	794	5
y	262	206	267	217	595	794	5
cols.	269	206	288	217	595	794	5
(35)	57	218	74	229	595	794	5
los	115	218	127	229	595	794	5
estudios	130	218	164	229	595	794	5
anteriores	167	218	208	229	595	794	5
en	211	218	220	229	595	794	5
un	223	218	234	229	595	794	5
metaanálisis	237	218	288	229	595	794	5
y	57	230	62	241	595	794	5
no	65	230	75	241	595	794	5
aprecian	78	230	113	241	595	794	5
diferencias	116	230	162	241	595	794	5
significativas	165	230	219	241	595	794	5
entre	223	230	243	241	595	794	5
la	246	230	254	241	595	794	5
VP	257	230	270	241	595	794	5
y	272	230	277	241	595	794	5
el	280	230	288	241	595	794	5
placebo	57	242	88	253	595	794	5
en	90	242	100	253	595	794	5
términos	102	242	137	253	595	794	5
de	139	242	149	253	595	794	5
reducción	151	242	191	253	595	794	5
del	193	242	205	253	595	794	5
dolor	208	242	229	253	595	794	5
y	231	242	236	253	595	794	5
mejora	239	242	266	253	595	794	5
de	269	242	278	253	595	794	5
la	281	242	288	253	595	794	5
discapacidad.	57	254	111	265	595	794	5
Por	113	254	127	265	595	794	5
último,	129	254	158	265	595	794	5
en	160	254	169	265	595	794	5
la	172	254	179	265	595	794	5
revisión	181	254	213	265	595	794	5
de	215	254	225	265	595	794	5
Papanastassiou	227	254	288	265	595	794	5
y	57	266	62	277	595	794	5
cols.	64	266	83	277	595	794	5
(36)	86	266	103	277	595	794	5
que	105	266	120	277	595	794	5
analizan	123	266	156	277	595	794	5
27	159	266	169	277	595	794	5
estudios	172	266	204	277	595	794	5
prospectivos	207	266	258	277	595	794	5
con	261	266	275	277	595	794	5
un	278	266	288	277	595	794	5
nivel	57	278	77	289	595	794	5
de	80	278	89	289	595	794	5
evidencia	92	278	131	289	595	794	5
I	133	278	137	289	595	794	5
y	140	278	145	289	595	794	5
II	147	278	154	289	595	794	5
los	157	278	169	289	595	794	5
autores	172	278	201	289	595	794	5
concluyen	204	278	245	289	595	794	5
que	248	278	262	289	595	794	5
la	265	278	272	289	595	794	5
VP	275	278	288	289	595	794	5
o	57	290	62	301	595	794	5
CP	64	290	77	301	595	794	5
fue	79	290	92	301	595	794	5
superior	94	290	127	301	595	794	5
en	130	290	139	301	595	794	5
la	142	290	149	301	595	794	5
reducción	152	290	191	301	595	794	5
del	194	290	206	301	595	794	5
dolor	209	290	230	301	595	794	5
al	232	290	239	301	595	794	5
tratamiento	242	290	288	301	595	794	5
conservador,	57	302	109	313	595	794	5
mientras	112	302	148	313	595	794	5
que	151	302	166	313	595	794	5
no	169	302	179	313	595	794	5
se	182	302	190	313	595	794	5
observaron	194	302	239	313	595	794	5
diferencias	242	302	288	313	595	794	5
entre	57	314	76	325	595	794	5
las	78	314	89	325	595	794	5
dos	91	314	105	325	595	794	5
técnicas.	107	314	141	325	595	794	5
Además	143	314	175	325	595	794	5
la	177	314	184	325	595	794	5
CP	186	314	198	325	595	794	5
fue	200	314	213	325	595	794	5
superior	215	314	247	325	595	794	5
a	249	314	253	325	595	794	5
la	255	314	262	325	595	794	5
VP	264	314	277	325	595	794	5
en	279	314	288	325	595	794	5
mejora	57	326	84	337	595	794	5
de	87	326	96	337	595	794	5
la	98	326	105	337	595	794	5
calidad	107	326	136	337	595	794	5
de	138	326	148	337	595	794	5
vida,	150	326	169	337	595	794	5
de	172	326	181	337	595	794	5
la	183	326	190	337	595	794	5
discapacidad,	192	326	246	337	595	794	5
reducción	249	326	288	337	595	794	5
de	57	338	66	349	595	794	5
la	69	338	76	349	595	794	5
cifosis	78	338	104	349	595	794	5
y	107	338	112	349	595	794	5
menor	114	338	140	349	595	794	5
extravasación	143	338	197	349	595	794	5
de	200	338	209	349	595	794	5
PMMA.	212	338	245	349	595	794	5
El	68	350	77	361	595	794	5
estudio	80	350	110	361	595	794	5
de	113	350	122	361	595	794	5
Anselmetti	125	350	169	361	595	794	5
y	173	350	178	361	595	794	5
cols.	181	350	200	361	595	794	5
(37)	203	350	220	361	595	794	5
ofrece	223	350	248	361	595	794	5
unos	251	350	270	361	595	794	5
cri-	273	350	288	361	595	794	5
terios	57	362	80	373	595	794	5
de	83	362	93	373	595	794	5
elección	96	362	131	373	595	794	5
sobre	134	362	156	373	595	794	5
el	160	362	167	373	595	794	5
tipo	170	362	186	373	595	794	5
de	190	362	199	373	595	794	5
tratamiento	203	362	250	373	595	794	5
a	253	362	258	373	595	794	5
iniciar	261	362	288	373	595	794	5
adaptado	57	374	93	385	595	794	5
a	96	374	101	385	595	794	5
las	104	374	115	385	595	794	5
características	118	374	175	385	595	794	5
individuales	178	374	228	385	595	794	5
de	231	374	240	385	595	794	5
los	243	374	255	385	595	794	5
pacien-	258	374	288	385	595	794	5
tes.	57	386	70	397	595	794	5
Aplicando	72	386	113	397	595	794	5
el	115	386	122	397	595	794	5
método	124	386	154	397	595	794	5
RAM	156	386	179	397	595	794	5
(RAND/UCLA	181	386	243	397	595	794	5
Appropria-	244	386	288	397	595	794	5
teness	57	398	81	409	595	794	5
Method)	84	398	119	409	595	794	5
se	122	398	130	409	595	794	5
seleccionaron	133	398	189	409	595	794	5
7	192	398	197	409	595	794	5
variables	200	398	236	409	595	794	5
clínicas	239	398	270	409	595	794	5
que	273	398	288	409	595	794	5
el	57	410	64	421	595	794	5
equipo	67	410	94	421	595	794	5
de	97	410	106	421	595	794	5
investigación	109	410	163	421	595	794	5
consideraba	166	410	214	421	595	794	5
relevantes	217	410	257	421	595	794	5
para	260	410	278	421	595	794	5
la	280	410	288	421	595	794	5
elección	57	422	90	433	595	794	5
del	92	422	105	433	595	794	5
tratamiento.	107	422	155	433	595	794	5
Estas	158	422	179	433	595	794	5
eran:	181	422	201	433	595	794	5
tiempo	204	422	231	433	595	794	5
desde	234	422	257	433	595	794	5
la	259	422	266	433	595	794	5
frac-	269	422	288	433	595	794	5
tura	57	434	73	445	595	794	5
(interior	76	434	110	445	595	794	5
a	113	434	117	445	595	794	5
6	120	434	125	445	595	794	5
semanas,	128	434	166	445	595	794	5
entre	169	434	189	445	595	794	5
6	193	434	198	445	595	794	5
semanas	201	434	235	445	595	794	5
y	239	434	244	445	595	794	5
3	247	434	252	445	595	794	5
meses	255	434	280	445	595	794	5
y	283	434	288	445	595	794	5
superior	57	446	90	457	595	794	5
a	93	446	97	457	595	794	5
3	100	446	105	457	595	794	5
meses),	108	446	139	457	595	794	5
resultados	141	446	183	457	595	794	5
de	185	446	195	457	595	794	5
la	198	446	205	457	595	794	5
RNM	208	446	231	457	595	794	5
(presencia	234	446	275	457	595	794	5
de	278	446	288	457	595	794	5
edema),	57	458	88	469	595	794	5
discapacidad	90	458	141	469	595	794	5
(impacto	143	458	178	469	595	794	5
de	180	458	189	469	595	794	5
la	191	458	198	469	595	794	5
fractura/aplastamiento	200	458	288	469	595	794	5
vertebral	57	470	93	481	595	794	5
sobre	95	470	117	481	595	794	5
la	120	470	127	481	595	794	5
vida	130	470	148	481	595	794	5
diaria),	151	470	179	481	595	794	5
evolución	182	470	222	481	595	794	5
de	225	470	235	481	595	794	5
los	237	470	249	481	595	794	5
síntomas	252	470	288	481	595	794	5
(dificultad	57	482	99	493	595	794	5
en	102	482	111	493	595	794	5
la	114	482	122	493	595	794	5
movilidad,	125	482	169	493	595	794	5
intensidad	172	482	214	493	595	794	5
del	217	482	229	493	595	794	5
dolor),	232	482	260	493	595	794	5
defor-	263	482	288	493	595	794	5
midad	57	494	82	505	595	794	5
de	84	494	94	505	595	794	5
la	96	494	104	505	595	794	5
columna	106	494	141	505	595	794	5
(>	143	494	152	505	595	794	5
15	155	494	165	505	595	794	5
%	167	494	176	505	595	794	5
en	178	494	188	505	595	794	5
la	190	494	198	505	595	794	5
cifosis	200	494	226	505	595	794	5
o	229	494	234	505	595	794	5
>	237	494	242	505	595	794	5
10	245	494	255	505	595	794	5
%	258	494	266	505	595	794	5
en	268	494	278	505	595	794	5
la	281	494	288	505	595	794	5
escoliosis	57	506	96	517	595	794	5
o	98	506	103	517	595	794	5
>	106	506	111	517	595	794	5
20	114	506	124	517	595	794	5
%	127	506	135	517	595	794	5
de	138	506	147	517	595	794	5
pérdida	150	506	180	517	595	794	5
de	182	506	192	517	595	794	5
altura	194	506	217	517	595	794	5
del	220	506	232	517	595	794	5
cuerpo	235	506	262	517	595	794	5
verte-	264	506	288	517	595	794	5
bral),	57	518	78	529	595	794	5
fractura/aplastamiento	81	518	171	529	595	794	5
en	173	518	183	529	595	794	5
evolución	186	518	225	529	595	794	5
(aumento	228	518	266	529	595	794	5
en	268	518	278	529	595	794	5
la	281	518	288	529	595	794	5
reducción	57	530	96	541	595	794	5
de	98	530	107	541	595	794	5
la	110	530	117	541	595	794	5
altura	119	530	141	541	595	794	5
del	144	530	156	541	595	794	5
cuerpo	158	530	185	541	595	794	5
vertebral	187	530	222	541	595	794	5
superior	224	530	257	541	595	794	5
a	259	530	264	541	595	794	5
un	266	530	276	541	595	794	5
20	278	530	288	541	595	794	5
77	528	56	537	66	595	794	5
%	308	98	316	109	595	794	5
respecto	318	98	351	109	595	794	5
a	354	98	358	109	595	794	5
imágenes	360	98	398	109	595	794	5
previas),	400	98	435	109	595	794	5
y	437	98	442	109	595	794	5
presencia	445	98	482	109	595	794	5
de	485	98	494	109	595	794	5
disfunción	496	98	539	109	595	794	5
pulmonar.	308	110	348	121	595	794	5
Las	350	110	365	121	595	794	5
recomendaciones	367	110	436	121	595	794	5
obtenidas	439	110	477	121	595	794	5
son	479	110	493	121	595	794	5
específicas	495	110	539	121	595	794	5
para	308	122	325	133	595	794	5
un	328	122	338	133	595	794	5
75	340	122	350	133	595	794	5
%	353	122	361	133	595	794	5
de	364	122	374	133	595	794	5
los	376	122	388	133	595	794	5
posibles	391	122	423	133	595	794	5
casos	426	122	448	133	595	794	5
clínicos,	451	122	484	133	595	794	5
mientras	487	122	521	133	595	794	5
que	524	122	539	133	595	794	5
sólo	308	134	325	145	595	794	5
en	328	134	338	145	595	794	5
un	341	134	351	145	595	794	5
4	355	134	360	145	595	794	5
%	363	134	371	145	595	794	5
de	375	134	384	145	595	794	5
los	388	134	400	145	595	794	5
casos	403	134	426	145	595	794	5
no	429	134	439	145	595	794	5
se	443	134	451	145	595	794	5
conseguía	454	134	496	145	595	794	5
recomen-	499	134	538	145	595	794	5
dar	308	146	320	157	595	794	5
un	323	146	333	157	595	794	5
tipo	336	146	352	157	595	794	5
de	355	146	364	157	595	794	5
tratamiento.	367	146	415	157	595	794	5
El	418	146	427	157	595	794	5
tratamiento	430	146	476	157	595	794	5
conservador	478	146	528	157	595	794	5
se	530	146	539	157	595	794	5
recomienda	308	158	354	169	595	794	5
en	357	158	367	169	595	794	5
pacientes	370	158	407	169	595	794	5
con	410	158	424	169	595	794	5
RNM	427	158	450	169	595	794	5
negativa,	453	158	489	169	595	794	5
o	492	158	497	169	595	794	5
con	500	158	515	169	595	794	5
prue-	517	158	539	169	595	794	5
ba	308	170	317	181	595	794	5
de	319	170	329	181	595	794	5
imagen	331	170	361	181	595	794	5
positiva	363	170	395	181	595	794	5
sin	397	170	409	181	595	794	5
otros	412	170	432	181	595	794	5
factores	434	170	466	181	595	794	5
desfavorables.	468	170	526	181	595	794	5
La	528	170	539	181	595	794	5
técnica	308	182	336	193	595	794	5
de	338	182	348	193	595	794	5
vertebroplastia	350	182	410	193	595	794	5
se	412	182	421	193	595	794	5
recomienda	423	182	470	193	595	794	5
en	472	182	482	193	595	794	5
pacientes	484	182	522	193	595	794	5
con	524	182	539	193	595	794	5
RNM	308	194	330	205	595	794	5
positiva	333	194	364	205	595	794	5
con	367	194	381	205	595	794	5
un	384	194	394	205	595	794	5
tiempo	396	194	424	205	595	794	5
transcurrido	426	194	475	205	595	794	5
desde	477	194	500	205	595	794	5
la	502	194	509	205	595	794	5
fractu-	512	194	539	205	595	794	5
ra	308	206	315	217	595	794	5
superior	318	206	351	217	595	794	5
a	354	206	359	217	595	794	5
6	362	206	367	217	595	794	5
semanas	370	206	404	217	595	794	5
y	407	206	412	217	595	794	5
sin	414	206	426	217	595	794	5
deformidad	429	206	476	217	595	794	5
de	479	206	488	217	595	794	5
la	491	206	498	217	595	794	5
columna.	501	206	539	217	595	794	5
Mientras	308	218	344	229	595	794	5
que	347	218	361	229	595	794	5
la	364	218	371	229	595	794	5
cifoplastia	374	218	417	229	595	794	5
se	420	218	428	229	595	794	5
recomienda	431	218	478	229	595	794	5
para	481	218	499	229	595	794	5
todos	502	218	524	229	595	794	5
los	527	218	538	229	595	794	5
pacientes	308	230	345	241	595	794	5
con	348	230	362	241	595	794	5
fractura/aplastamiento	365	230	455	241	595	794	5
en	458	230	467	241	595	794	5
evolución	470	230	509	241	595	794	5
y	512	230	517	241	595	794	5
tam-	520	230	538	241	595	794	5
bién	308	242	325	253	595	794	5
en	329	242	338	253	595	794	5
pacientes	341	242	380	253	595	794	5
con	383	242	398	253	595	794	5
prueba	401	242	430	253	595	794	5
de	433	242	442	253	595	794	5
imagen	446	242	476	253	595	794	5
positiva	479	242	512	253	595	794	5
y	515	242	520	253	595	794	5
con	524	242	539	253	595	794	5
más	308	254	324	265	595	794	5
de	326	254	336	265	595	794	5
un	338	254	348	265	595	794	5
factor	351	254	374	265	595	794	5
pronóstico	376	254	419	265	595	794	5
desfavorable	421	254	472	265	595	794	5
(Tabla	475	254	500	265	595	794	5
I).	503	254	512	265	595	794	5
Como	514	254	539	265	595	794	5
se	308	266	316	277	595	794	5
puede	318	266	342	277	595	794	5
apreciar,	344	266	379	277	595	794	5
en	381	266	390	277	595	794	5
la	392	266	400	277	595	794	5
elección	402	266	435	277	595	794	5
de	437	266	447	277	595	794	5
un	449	266	459	277	595	794	5
tratamiento	461	266	507	277	595	794	5
analgé-	509	266	539	277	595	794	5
sico	308	278	324	289	595	794	5
adecuado	327	278	365	289	595	794	5
en	367	278	377	289	595	794	5
los	380	278	391	289	595	794	5
casos	394	278	416	289	595	794	5
de	419	278	428	289	595	794	5
una	431	278	446	289	595	794	5
fractura/aplastamiento	448	278	538	289	595	794	5
vertebral	308	290	344	301	595	794	5
persiste	346	290	377	301	595	794	5
la	380	290	387	301	595	794	5
controversia,	390	290	443	301	595	794	5
además	446	290	476	301	595	794	5
este	479	290	494	301	595	794	5
dependerá	497	290	539	301	595	794	5
de	308	302	317	313	595	794	5
la	320	302	327	313	595	794	5
experiencia,	330	302	378	313	595	794	5
de	381	302	390	313	595	794	5
los	393	302	405	313	595	794	5
medios	407	302	436	313	595	794	5
de	439	302	448	313	595	794	5
la	451	302	458	313	595	794	5
Unidad	461	302	490	313	595	794	5
del	493	302	505	313	595	794	5
Dolor	508	302	531	313	595	794	5
y	534	302	539	313	595	794	5
de	308	314	317	325	595	794	5
los	320	314	331	325	595	794	5
equipos	334	314	365	325	595	794	5
multidisciplinares	367	314	439	325	595	794	5
que	441	314	456	325	595	794	5
se	458	314	467	325	595	794	5
formen.	469	314	501	325	595	794	5
CONCLUSIONES	308	350	388	361	595	794	5
Como	319	374	344	385	595	794	5
se	347	374	355	385	595	794	5
ha	359	374	368	385	595	794	5
comentado	371	374	416	385	595	794	5
en	420	374	429	385	595	794	5
la	432	374	440	385	595	794	5
introducción,	443	374	498	385	595	794	5
el	501	374	508	385	595	794	5
objeti-	512	374	539	385	595	794	5
vo	308	386	318	397	595	794	5
de	321	386	331	397	595	794	5
este	334	386	350	397	595	794	5
artículo	354	386	386	397	595	794	5
es	389	386	398	397	595	794	5
la	401	386	408	397	595	794	5
puesta	412	386	438	397	595	794	5
al	442	386	449	397	595	794	5
día	452	386	465	397	595	794	5
del	468	386	481	397	595	794	5
manejo	484	386	515	397	595	794	5
de	518	386	528	397	595	794	5
la	531	386	539	397	595	794	5
osteoporosis,	308	398	360	409	595	794	5
tanto	363	398	383	409	595	794	5
a	386	398	390	409	595	794	5
nivel	393	398	413	409	595	794	5
farmacológico	416	398	474	409	595	794	5
como	477	398	499	409	595	794	5
mediante	502	398	539	409	595	794	5
procedimientos	308	410	369	421	595	794	5
mínimamente	371	410	426	421	595	794	5
invasivos	428	410	465	421	595	794	5
que	467	410	482	421	595	794	5
puede	484	410	507	421	595	794	5
llevar	510	410	532	421	595	794	5
a	534	410	539	421	595	794	5
cabo	308	422	326	433	595	794	5
el	328	422	336	433	595	794	5
profesional	338	422	382	433	595	794	5
de	384	422	394	433	595	794	5
una	396	422	410	433	595	794	5
Unidad	412	422	441	433	595	794	5
del	443	422	456	433	595	794	5
Dolor.	458	422	483	433	595	794	5
La	485	422	495	433	595	794	5
indicación	497	422	539	433	595	794	5
de	308	434	317	445	595	794	5
tratamiento	320	434	367	445	595	794	5
se	370	434	379	445	595	794	5
realiza	382	434	409	445	595	794	5
en	413	434	422	445	595	794	5
función	425	434	457	445	595	794	5
del	460	434	472	445	595	794	5
riesgo	475	434	501	445	595	794	5
absoluto	504	434	539	445	595	794	5
de	308	446	317	457	595	794	5
fractura	320	446	352	457	595	794	5
por	355	446	368	457	595	794	5
fragilidad	371	446	411	457	595	794	5
y	414	446	419	457	595	794	5
se	422	446	430	457	595	794	5
debe	433	446	452	457	595	794	5
individualizar	455	446	512	457	595	794	5
según	515	446	538	457	595	794	5
las	308	458	319	469	595	794	5
características	321	458	378	469	595	794	5
del	381	458	393	469	595	794	5
paciente	396	458	429	469	595	794	5
siendo	432	458	458	469	595	794	5
los	460	458	472	469	595	794	5
bifosfonatos	475	458	524	469	595	794	5
los	527	458	539	469	595	794	5
fármacos	308	470	344	481	595	794	5
de	346	470	356	481	595	794	5
primera	358	470	389	481	595	794	5
elección.	391	470	426	481	595	794	5
La	428	470	439	481	595	794	5
teriparatida	441	470	486	481	595	794	5
como	488	470	511	481	595	794	5
agente	513	470	539	481	595	794	5
osteoanabólico	308	482	368	493	595	794	5
puede	371	482	395	493	595	794	5
ser	398	482	410	493	595	794	5
de	413	482	422	493	595	794	5
gran	425	482	443	493	595	794	5
utilidad	446	482	477	493	595	794	5
en	480	482	489	493	595	794	5
los	492	482	504	493	595	794	5
aplasta-	507	482	538	493	595	794	5
mientos	308	494	339	505	595	794	5
vertebrales	342	494	386	505	595	794	5
que	389	494	403	505	595	794	5
se	406	494	414	505	595	794	5
nos	417	494	431	505	595	794	5
presentan	434	494	472	505	595	794	5
en	475	494	484	505	595	794	5
las	487	494	498	505	595	794	5
Unidades	501	494	538	505	595	794	5
del	308	506	320	517	595	794	5
Dolor,	323	506	349	517	595	794	5
en	352	506	362	517	595	794	5
el	365	506	372	517	595	794	5
conjunto	375	506	411	517	595	794	5
de	414	506	423	517	595	794	5
un	426	506	436	517	595	794	5
tratamiento	439	506	486	517	595	794	5
multimodal.	489	506	539	517	595	794	5
Los	308	518	323	529	595	794	5
bloqueos	326	518	363	529	595	794	5
nerviosos	367	518	406	529	595	794	5
y	410	518	415	529	595	794	5
la	418	518	425	529	595	794	5
radiofrecuencia,	429	518	496	529	595	794	5
junto	499	518	520	529	595	794	5
con	524	518	538	529	595	794	5
técnicas	308	530	340	541	595	794	5
intervencionistas	343	530	413	541	595	794	5
más	416	530	432	541	595	794	5
complejas	435	530	476	541	595	794	5
como	479	530	502	541	595	794	5
la	505	530	512	541	595	794	5
verte-	515	530	539	541	595	794	5
TABLA	61	570	93	581	595	794	5
I.	96	570	102	581	595	794	5
RECOMENDACIONES	104	571	199	581	595	794	5
EN	202	571	214	581	595	794	5
EL	217	571	229	581	595	794	5
TRATAMIENTO	231	571	298	581	595	794	5
DE	300	571	313	581	595	794	5
LAS	316	571	334	581	595	794	5
FRACTURAS/APLASTAMIENTOS	336	571	479	581	595	794	5
VERTEBRA-	482	571	534	581	595	794	5
LES	61	582	78	592	595	794	5
(37)	81	582	97	592	595	794	5
Recomendación	216	598	279	609	595	794	5
positiva	282	598	314	609	595	794	5
Recomendación	397	598	461	609	595	794	5
negativa	464	598	498	609	595	794	5
Tratamiento	61	614	110	625	595	794	5
conservador	113	614	163	625	595	794	5
RNM	177	614	199	625	595	794	5
negativa	202	614	236	625	595	794	5
RNM	177	626	199	637	595	794	5
positiva	202	626	234	637	595	794	5
sin	236	626	248	637	595	794	5
factores	250	626	282	637	595	794	5
negativos	284	626	323	637	595	794	5
Fractura/aplastamiento	361	614	453	625	595	794	5
en	455	614	465	625	595	794	5
evolución	467	614	506	625	595	794	5
Más	361	626	378	637	595	794	5
de	381	626	390	637	595	794	5
2	393	626	398	637	595	794	5
factores	400	626	432	637	595	794	5
negativos	434	626	473	637	595	794	5
Vertebroplastia	61	642	123	653	595	794	5
RNM	177	642	199	653	595	794	5
positiva	202	642	234	653	595	794	5
Tiempo	177	654	207	665	595	794	5
desde	210	654	233	665	595	794	5
la	235	654	242	665	595	794	5
fractura	245	654	276	665	595	794	5
más	279	654	295	665	595	794	5
de	297	654	307	665	595	794	5
6	309	654	314	665	595	794	5
semanas	317	654	350	665	595	794	5
No	177	666	189	677	595	794	5
deformidad	191	666	238	677	595	794	5
de	240	666	249	677	595	794	5
la	252	666	259	677	595	794	5
columna	262	666	296	677	595	794	5
vertebral	299	666	334	677	595	794	5
RNM	361	642	384	653	595	794	5
negativa	386	642	420	653	595	794	5
Presencia	361	654	399	665	595	794	5
de	402	654	411	665	595	794	5
deformidad	414	654	460	665	595	794	5
de	462	654	472	665	595	794	5
la	474	654	481	665	595	794	5
columna	484	654	518	665	595	794	5
vertebral	361	666	396	677	595	794	5
Cifoplastia	61	683	106	694	595	794	5
Fractura/aplastamiento	177	683	268	694	595	794	5
en	271	683	280	694	595	794	5
evolución	283	683	322	694	595	794	5
RNM	177	695	199	706	595	794	5
positiva	202	695	234	706	595	794	5
y	236	695	241	706	595	794	5
más	244	695	260	706	595	794	5
de	262	695	272	706	595	794	5
un	274	695	284	706	595	794	5
factor	287	695	310	706	595	794	5
negativo	313	695	347	706	595	794	5
RNM	361	683	384	694	595	794	5
negativa	386	683	420	694	595	794	5
y	423	683	428	694	595	794	5
tiempo	430	683	458	694	595	794	5
de	460	683	470	694	595	794	5
la	472	683	480	694	595	794	5
fractura	482	683	513	694	595	794	5
superior	361	695	394	706	595	794	5
a	396	695	401	706	595	794	5
3	403	695	408	706	595	794	5
meses	411	695	435	706	595	794	5
RNM	361	707	384	718	595	794	5
negativa	386	707	420	718	595	794	5
y	423	707	428	718	595	794	5
tiempo	430	707	458	718	595	794	5
desde	460	707	483	718	595	794	5
la	486	707	493	718	595	794	5
fractura	495	707	526	718	595	794	5
entre	361	719	381	730	595	794	5
6	383	719	388	730	595	794	5
semanas	391	719	425	730	595	794	5
y	427	719	432	730	595	794	5
3	435	719	440	730	595	794	5
meses	442	719	467	730	595	794	5
con	469	719	484	730	595	794	5
impacto	486	719	518	730	595	794	5
moderado	361	731	401	742	595	794	5
de	403	731	413	742	595	794	5
los	415	731	427	742	595	794	5
síntomas	430	731	465	742	595	794	5
78	57	51	66	61	595	794	6
F.	75	51	81	61	595	794	6
MENDOZA	83	51	128	61	595	794	6
GARCÉS	130	51	166	61	595	794	6
ET	168	51	179	61	595	794	6
AL.	181	51	195	61	595	794	6
broplastia	57	98	96	109	595	794	6
o	98	98	103	109	595	794	6
la	106	98	113	109	595	794	6
cifoplastia,	115	98	159	109	595	794	6
se	162	98	170	109	595	794	6
deben	172	98	196	109	595	794	6
tener	198	98	218	109	595	794	6
en	220	98	230	109	595	794	6
consideración	232	98	288	109	595	794	6
en	57	110	66	121	595	794	6
casos	69	110	92	121	595	794	6
de	95	110	104	121	595	794	6
difícil	107	110	132	121	595	794	6
control	135	110	164	121	595	794	6
analgésico.	167	110	213	121	595	794	6
La	216	110	227	121	595	794	6
elección	230	110	264	121	595	794	6
de	268	110	277	121	595	794	6
la	280	110	288	121	595	794	6
técnica	57	122	85	133	595	794	6
adecuada	88	122	125	133	595	794	6
sigue	127	122	148	133	595	794	6
siendo	151	122	177	133	595	794	6
controvertida.	179	122	235	133	595	794	6
AGRADECIMIENTOS	57	158	158	169	595	794	6
A	68	182	75	193	595	794	6
Ilona	77	182	98	193	595	794	6
Andoin,	100	182	132	193	595	794	6
delegada	135	182	170	193	595	794	6
comercial	173	182	212	193	595	794	6
de	215	182	224	193	595	794	6
Lilly.	227	182	248	193	595	794	6
CORRESPONDENCIA:	65	225	145	234	595	794	6
Rubén	65	235	86	244	595	794	6
Álvarez	88	235	114	244	595	794	6
Álvarez	116	235	141	244	595	794	6
Servicio	65	244	92	253	595	794	6
de	94	244	102	253	595	794	6
Anestesiología,	103	244	153	253	595	794	6
Reanimación	155	244	197	253	595	794	6
y	199	244	203	253	595	794	6
Terapia	205	244	229	253	595	794	6
del	231	244	240	253	595	794	6
Dolor	242	244	261	253	595	794	6
Hospital	65	254	93	263	595	794	6
Galdakao-Usansolo	95	254	158	263	595	794	6
Barrio	65	263	86	272	595	794	6
Labeaga,	88	263	117	272	595	794	6
s/n	119	263	128	272	595	794	6
48960	65	273	85	282	595	794	6
Galdakao-Vizcaya	87	273	146	282	595	794	6
e-mail:	65	282	88	291	595	794	6
ruben.alvarez.dr@gmail.com	90	282	183	291	595	794	6
BIBLIOGRAFÍA	57	326	132	337	595	794	6
1.	61	349	68	359	595	794	6
Kanis	77	349	97	359	595	794	6
JA,	99	349	111	359	595	794	6
Burlet	113	349	136	359	595	794	6
N,	138	349	146	359	595	794	6
Delmas	148	349	176	359	595	794	6
D,	177	349	186	359	595	794	6
et	188	349	194	359	595	794	6
al.	196	349	205	359	595	794	6
European	207	349	241	359	595	794	6
guidance	243	349	275	359	595	794	6
for	277	349	288	359	595	794	6
the	77	359	88	369	595	794	6
diagnosis	90	359	124	369	595	794	6
and	127	359	140	369	595	794	6
management	142	359	189	369	595	794	6
of	191	359	199	369	595	794	6
osteoporosis	201	359	247	369	595	794	6
in	249	359	256	369	595	794	6
postme-	259	359	288	369	595	794	6
nopausal	77	369	108	379	595	794	6
women.	110	369	139	379	595	794	6
European	140	369	175	379	595	794	6
Society	176	369	203	379	595	794	6
for	205	369	215	379	595	794	6
Clinical	217	369	245	379	595	794	6
and	247	369	260	379	595	794	6
Econo-	262	369	288	379	595	794	6
mic	77	379	90	389	595	794	6
Aspects	92	379	121	389	595	794	6
of	123	379	131	389	595	794	6
Osteoporosis	133	379	181	389	595	794	6
and	183	379	196	389	595	794	6
Osteoarthritis	199	379	248	389	595	794	6
(ESCEO).	251	379	288	389	595	794	6
Osteoporost	77	389	120	399	595	794	6
Int	122	389	132	399	595	794	6
2008;19:399-428.	135	389	199	399	595	794	6
2.	61	399	68	409	595	794	6
González	77	399	111	409	595	794	6
Macías	113	399	140	409	595	794	6
J,	142	399	148	409	595	794	6
Guañabens	151	399	191	409	595	794	6
Gay	193	399	209	409	595	794	6
N,	211	399	220	409	595	794	6
Gómez	222	399	249	409	595	794	6
Alonso	251	399	277	409	595	794	6
C,	279	399	288	409	595	794	6
et	77	409	83	419	595	794	6
al.	85	409	94	419	595	794	6
Guías	96	409	117	419	595	794	6
de	119	409	127	419	595	794	6
práctica	129	409	158	419	595	794	6
clínica	160	409	184	419	595	794	6
en	186	409	195	419	595	794	6
la	197	409	203	419	595	794	6
osteoporosis	205	409	250	419	595	794	6
posmeno-	252	409	288	419	595	794	6
páusica,	77	419	106	429	595	794	6
glucocorticoidea	107	419	167	429	595	794	6
y	169	419	173	429	595	794	6
del	175	419	186	429	595	794	6
varón	188	419	208	429	595	794	6
Sociedad	210	419	243	429	595	794	6
Española	245	419	277	429	595	794	6
de	279	419	288	429	595	794	6
Investigación	77	429	126	439	595	794	6
Ósea	129	429	147	439	595	794	6
y	149	429	154	439	595	794	6
del	156	429	168	439	595	794	6
Metabolismo	170	429	218	439	595	794	6
Mineral.	221	429	252	439	595	794	6
Rev	255	429	270	439	595	794	6
Clin	272	429	288	439	595	794	6
Esp	77	439	90	449	595	794	6
2008;208(Supl.	92	439	148	449	595	794	6
1):1-24.	150	439	179	449	595	794	6
3.	61	449	68	459	595	794	6
Watts	77	449	97	459	595	794	6
NB,	100	449	115	459	595	794	6
Camacho	117	449	152	459	595	794	6
PM,	154	449	170	459	595	794	6
Harris	172	449	195	459	595	794	6
ST,	198	449	210	459	595	794	6
et	213	449	219	459	595	794	6
al.	222	449	231	459	595	794	6
America	233	449	264	459	595	794	6
Asso-	266	449	288	459	595	794	6
ciation	77	459	101	469	595	794	6
of	104	459	111	469	595	794	6
clinical	114	459	141	469	595	794	6
endocrinologists	143	459	203	469	595	794	6
medical	206	459	235	469	595	794	6
guidelines	237	459	275	469	595	794	6
for	277	459	288	469	595	794	6
clinical	77	469	103	479	595	794	6
practice	105	469	134	479	595	794	6
for	136	469	146	479	595	794	6
the	148	469	159	479	595	794	6
diagnosis	162	469	196	479	595	794	6
and	198	469	211	479	595	794	6
treatment	213	469	247	479	595	794	6
of	249	469	257	479	595	794	6
postme-	259	469	288	479	595	794	6
nopausal	77	479	109	489	595	794	6
osteoporosis.	111	479	158	489	595	794	6
Endocr	160	479	186	489	595	794	6
Pract	189	479	207	489	595	794	6
2010;16(Supl.	209	479	261	489	595	794	6
3).	263	479	273	489	595	794	6
4.	61	489	68	499	595	794	6
Pérez	77	489	97	499	595	794	6
Edo	99	489	113	499	595	794	6
L,	115	489	123	499	595	794	6
Alonso	124	489	150	499	595	794	6
Ruiz	152	489	169	499	595	794	6
A,	171	489	180	499	595	794	6
Roig	182	489	199	499	595	794	6
Vilaseca	201	489	232	499	595	794	6
D,	234	489	242	499	595	794	6
et	244	489	251	499	595	794	6
al.	253	489	262	499	595	794	6
Actua-	263	489	288	499	595	794	6
lización	77	499	105	509	595	794	6
2011	108	499	125	509	595	794	6
del	128	499	139	509	595	794	6
consenso	141	499	174	509	595	794	6
Sociedad	177	499	210	509	595	794	6
Española	213	499	246	509	595	794	6
de	248	499	257	509	595	794	6
Reuma-	259	499	288	509	595	794	6
tología	77	509	102	519	595	794	6
de	104	509	112	519	595	794	6
osteoporosis.	115	509	162	519	595	794	6
Reumatol	164	509	199	519	595	794	6
Clin	201	509	217	519	595	794	6
2011;7(6):357-9.	219	509	280	519	595	794	6
5.	61	519	68	529	595	794	6
Verstraeten	77	519	117	529	595	794	6
A,	119	519	127	529	595	794	6
Dequeker	130	519	165	529	595	794	6
J.	167	519	173	529	595	794	6
Vertebral	175	519	208	529	595	794	6
and	210	519	223	529	595	794	6
peripherical	225	519	268	529	595	794	6
bone	270	519	288	529	595	794	6
mineral	77	529	104	539	595	794	6
content	107	529	134	539	595	794	6
and	136	529	149	539	595	794	6
fracture	152	529	180	539	595	794	6
incidence	182	529	217	539	595	794	6
in	220	529	227	539	595	794	6
postmenopausal	229	529	288	539	595	794	6
patients	77	539	105	549	595	794	6
with	107	539	123	549	595	794	6
rheumatoid	125	539	166	549	595	794	6
arthritis.	168	539	198	549	595	794	6
Effect	200	539	222	549	595	794	6
of	224	539	232	549	595	794	6
low	234	539	247	549	595	794	6
dose	250	539	266	549	595	794	6
corti-	268	539	288	549	595	794	6
costeroids.	77	549	115	559	595	794	6
Ann	117	549	133	559	595	794	6
Rheums	135	549	164	559	595	794	6
Dis	167	549	179	559	595	794	6
1986;45:852-7.	181	549	237	559	595	794	6
6.	61	559	68	569	595	794	6
Reid	77	559	94	569	595	794	6
IR.	96	559	107	569	595	794	6
Glucocorticoid-induced	109	559	195	569	595	794	6
osteoporosis.	197	559	244	569	595	794	6
J	246	559	250	569	595	794	6
Clin	252	559	268	569	595	794	6
Den-	270	559	288	569	595	794	6
sitometry	77	569	111	579	595	794	6
1998;1:65-73.	113	569	164	579	595	794	6
7.	61	579	68	589	595	794	6
Saag	77	579	94	589	595	794	6
KG,	96	579	111	589	595	794	6
Emkey	113	579	139	589	595	794	6
R,	140	579	149	589	595	794	6
Schnitzer	151	579	185	589	595	794	6
TJ,	186	579	198	589	595	794	6
et	199	579	206	589	595	794	6
al.	208	579	217	589	595	794	6
Alendronate	218	579	262	589	595	794	6
for	264	579	275	589	595	794	6
the	277	579	288	589	595	794	6
prevention	77	589	115	599	595	794	6
and	117	589	130	599	595	794	6
treatment	132	589	165	599	595	794	6
of	167	589	175	599	595	794	6
glucocorticoide-induced	177	589	264	599	595	794	6
osteo-	266	589	288	599	595	794	6
porosis.	77	599	105	609	595	794	6
N	107	599	114	609	595	794	6
Engl	116	599	133	609	595	794	6
J	135	599	139	609	595	794	6
Med	141	599	157	609	595	794	6
1998;339:292-9.	160	599	219	609	595	794	6
8.	61	609	68	619	595	794	6
Eastell	77	609	102	619	595	794	6
R,	105	609	113	619	595	794	6
Devogealer	116	609	159	619	595	794	6
JP,	161	609	171	619	595	794	6
Peel	174	609	190	619	595	794	6
NFA,	193	609	213	619	595	794	6
et	216	609	222	619	595	794	6
al.	225	609	234	619	595	794	6
Prevention	237	609	277	619	595	794	6
of	280	609	288	619	595	794	6
bone	77	619	94	629	595	794	6
loss	97	619	111	629	595	794	6
with	114	619	130	629	595	794	6
risedronate	132	619	173	629	595	794	6
in	176	619	183	629	595	794	6
glucocorticoid-treated	185	619	266	629	595	794	6
rheu-	269	619	288	629	595	794	6
matoid	77	629	102	639	595	794	6
arthritis	104	629	132	639	595	794	6
patients.	134	629	164	639	595	794	6
Osteoporosis	167	629	214	639	595	794	6
Int	216	629	226	639	595	794	6
2000;11:331-7.	228	629	283	639	595	794	6
9.	61	639	68	649	595	794	6
Incidence	77	639	112	649	595	794	6
of	114	639	121	649	595	794	6
vertebral	124	639	156	649	595	794	6
fracture	158	639	186	649	595	794	6
in	188	639	195	649	595	794	6
Europe:	197	639	226	649	595	794	6
Results	228	639	255	649	595	794	6
from	257	639	274	649	595	794	6
the	277	639	288	649	595	794	6
European	77	649	111	659	595	794	6
Orospective	113	649	157	659	595	794	6
Osteoporosis	159	649	206	659	595	794	6
Study	208	649	229	659	595	794	6
(EPOS).	231	649	261	659	595	794	6
J	263	649	267	659	595	794	6
Bone	269	649	288	659	595	794	6
Miner	77	659	99	669	595	794	6
Res	101	659	114	669	595	794	6
2002;17:716-24.	117	659	176	669	595	794	6
10.	57	669	68	679	595	794	6
Pluijm	77	669	101	679	595	794	6
SM,	104	669	119	679	595	794	6
Tromp	122	669	146	679	595	794	6
AM,	149	669	166	679	595	794	6
Smit	168	669	186	679	595	794	6
JH,	188	669	201	679	595	794	6
et	204	669	210	679	595	794	6
al.	213	669	222	679	595	794	6
Consequences	225	669	277	679	595	794	6
of	280	669	288	679	595	794	6
vertebral	77	679	110	689	595	794	6
deformities	113	679	156	689	595	794	6
in	160	679	167	689	595	794	6
older	170	679	189	689	595	794	6
men	193	679	208	689	595	794	6
and	212	679	225	689	595	794	6
women.	228	679	258	689	595	794	6
J	261	679	265	689	595	794	6
Bone	268	679	288	689	595	794	6
Miner	77	689	99	699	595	794	6
Res	101	689	114	699	595	794	6
2000;15:1564-72.	117	689	181	699	595	794	6
11.	57	699	68	709	595	794	6
Harrison	77	699	111	709	595	794	6
RA,	115	699	131	709	595	794	6
Siminoski	135	699	175	709	595	794	6
K,	179	699	188	709	595	794	6
Vethanayabam	192	699	250	709	595	794	6
D,	254	699	263	709	595	794	6
et	267	699	274	709	595	794	6
al.	278	699	288	709	595	794	6
Osteoporosis-related	77	709	155	719	595	794	6
kyphosis	158	709	192	719	595	794	6
and	195	709	209	719	595	794	6
impairments	212	709	259	719	595	794	6
in	262	709	269	719	595	794	6
pul-	273	709	288	719	595	794	6
monary	77	719	104	729	595	794	6
function:	107	719	140	729	595	794	6
A	142	719	149	729	595	794	6
systematic	151	719	189	729	595	794	6
review.	192	719	219	729	595	794	6
J	221	719	225	729	595	794	6
Bone	227	719	247	729	595	794	6
Miner	249	719	272	729	595	794	6
Res	274	719	288	729	595	794	6
2007;22:447-57.	77	729	136	739	595	794	6
Rev.	325	51	341	61	595	794	6
Soc.	344	51	359	61	595	794	6
Esp.	362	51	377	61	595	794	6
del	380	51	391	61	595	794	6
Dolor,	393	51	416	61	595	794	6
Vol.	418	51	432	61	595	794	6
22,	435	51	446	61	595	794	6
N.º	448	51	460	61	595	794	6
2,	462	51	469	61	595	794	6
Marzo-Abril	471	51	516	61	595	794	6
2015	519	51	537	61	595	794	6
12.	308	98	319	108	595	794	6
Miyakoshi	327	98	366	108	595	794	6
N,	368	98	376	108	595	794	6
Kasukawa	378	98	415	108	595	794	6
Y,	417	98	425	108	595	794	6
Sasaki	426	98	450	108	595	794	6
H,	452	98	460	108	595	794	6
et	462	98	469	108	595	794	6
al.	471	98	479	108	595	794	6
Impact	481	98	506	108	595	794	6
of	508	98	515	108	595	794	6
spinal	517	98	539	108	595	794	6
kyphosis	327	108	360	118	595	794	6
on	362	108	371	118	595	794	6
gastroesophageal	374	108	437	118	595	794	6
reflux	439	108	460	118	595	794	6
disease	463	108	489	118	595	794	6
symptoms	492	108	529	118	595	794	6
in	532	108	539	118	595	794	6
patients	327	118	355	128	595	794	6
with	357	118	373	128	595	794	6
osteoporosis.	375	118	422	128	595	794	6
Osteoporos	424	118	465	128	595	794	6
Int	467	118	477	128	595	794	6
2009;20:1193-8.	479	118	539	128	595	794	6
13.	308	128	319	138	595	794	6
Berenson	327	128	361	138	595	794	6
J,	364	128	370	138	595	794	6
Pflubmacher	372	128	417	138	595	794	6
R,	420	128	428	138	595	794	6
Jarzem	431	128	456	138	595	794	6
P,eta	458	128	475	138	595	794	6
l.	478	128	482	138	595	794	6
Ballon	485	128	509	138	595	794	6
Kypho-	511	128	539	138	595	794	6
plasty	327	138	348	148	595	794	6
versus	350	138	373	148	595	794	6
nonsurgical	374	138	415	148	595	794	6
fracture	417	138	444	148	595	794	6
management	446	138	491	148	595	794	6
for	493	138	503	148	595	794	6
treatment	505	138	538	148	595	794	6
of	327	148	335	158	595	794	6
painful	337	148	363	158	595	794	6
vertebral	365	148	397	158	595	794	6
body	399	148	417	158	595	794	6
compression	420	148	465	158	595	794	6
fractures	467	148	499	158	595	794	6
in	501	148	508	158	595	794	6
patients	511	148	539	158	595	794	6
with	327	158	344	168	595	794	6
cancer;	347	158	374	168	595	794	6
A	376	158	383	168	595	794	6
multicentre,	385	158	430	168	595	794	6
randomized	433	158	477	168	595	794	6
controlled	480	158	518	168	595	794	6
trial.	521	158	539	168	595	794	6
Lancet	327	168	352	178	595	794	6
Oncol	354	168	376	178	595	794	6
2011;12:225-35.	378	168	438	178	595	794	6
14.	308	178	319	188	595	794	6
Kado	327	178	347	188	595	794	6
DM,	348	178	365	188	595	794	6
Huang	367	178	390	188	595	794	6
MH,	392	178	409	188	595	794	6
Karlamangla	411	178	456	188	595	794	6
AS,	457	178	471	188	595	794	6
et	473	178	479	188	595	794	6
al.	481	178	490	188	595	794	6
Hyperkypho-	491	178	538	188	595	794	6
tic	327	188	336	198	595	794	6
porture	339	188	365	198	595	794	6
predicts	367	188	395	198	595	794	6
mortality	398	188	431	198	595	794	6
in	433	188	440	198	595	794	6
older	442	188	461	198	595	794	6
community-dwelling	463	188	539	198	595	794	6
men	327	198	343	208	595	794	6
and	346	198	359	208	595	794	6
women:	362	198	392	208	595	794	6
A	394	198	401	208	595	794	6
prospective	403	198	446	208	595	794	6
study.	449	198	471	208	595	794	6
J	473	198	477	208	595	794	6
Am	479	198	493	208	595	794	6
Geriatr	496	198	522	208	595	794	6
Soc	525	198	539	208	595	794	6
2004;52:1662-7.	327	208	387	218	595	794	6
15.	308	218	319	228	595	794	6
Agulnek	327	218	358	228	595	794	6
AN,	359	218	375	228	595	794	6
O´leary	376	218	403	228	595	794	6
KJ,	405	218	417	228	595	794	6
Edwards	419	218	450	228	595	794	6
BJ.	452	218	464	228	595	794	6
Acute	465	218	486	228	595	794	6
vertebral	488	218	520	228	595	794	6
frac-	522	218	538	228	595	794	6
ture.	327	228	344	238	595	794	6
J	346	228	349	238	595	794	6
Hosp	352	228	371	238	595	794	6
Med	373	228	389	238	595	794	6
2009;4:E20-4.	392	228	443	238	595	794	6
16.	308	238	319	248	595	794	6
Galibert,	327	238	359	248	595	794	6
P,	361	238	367	248	595	794	6
Deramond	369	238	407	248	595	794	6
H,	409	238	417	248	595	794	6
Rosat	419	238	439	248	595	794	6
P,	441	238	448	248	595	794	6
et	449	238	456	248	595	794	6
al.	458	238	466	248	595	794	6
Preliminary	468	238	511	248	595	794	6
note	512	238	528	248	595	794	6
on	530	238	539	248	595	794	6
the	327	248	338	258	595	794	6
treatment	341	248	374	258	595	794	6
of	377	248	384	258	595	794	6
vertebral	386	248	418	258	595	794	6
angioma	420	248	451	258	595	794	6
by	453	248	462	258	595	794	6
percutaneous	465	248	512	258	595	794	6
acrylic	514	248	539	258	595	794	6
vertebroplasty.	327	258	381	268	595	794	6
Neurochirurgie	383	258	438	268	595	794	6
1987;33:166-8.	440	258	495	268	595	794	6
17.	308	268	319	278	595	794	6
Scholz	327	268	352	278	595	794	6
J,	355	268	361	278	595	794	6
Woolf	364	268	386	278	595	794	6
CJ.	389	268	401	278	595	794	6
Can	404	268	418	278	595	794	6
we	421	268	432	278	595	794	6
conquer	434	268	464	278	595	794	6
pain?	467	268	487	278	595	794	6
Nat	490	268	503	278	595	794	6
Neurosci	505	268	539	278	595	794	6
2002;5:1062-7.	327	278	383	288	595	794	6
18.	308	288	319	298	595	794	6
Cahana	327	288	354	298	595	794	6
A,	356	288	365	298	595	794	6
Seium	367	288	390	298	595	794	6
Y,	392	288	400	298	595	794	6
Diby	402	288	420	298	595	794	6
M,	423	288	433	298	595	794	6
et	435	288	442	298	595	794	6
al.	444	288	453	298	595	794	6
Percutaneous	455	288	503	298	595	794	6
vertebro-	506	288	539	298	595	794	6
plasty	327	298	349	308	595	794	6
in	352	298	359	308	595	794	6
octogenarins.	362	298	411	308	595	794	6
Results	414	298	441	308	595	794	6
and	444	298	457	308	595	794	6
follow-up.	459	298	498	308	595	794	6
Pain	501	298	517	308	595	794	6
Pract	520	298	539	308	595	794	6
2005;5(4):316-23.	327	308	393	318	595	794	6
19.	308	318	319	328	595	794	6
Barr	327	318	344	328	595	794	6
JD,	347	318	360	328	595	794	6
Barr	363	318	380	328	595	794	6
MS,	383	318	398	328	595	794	6
Lemley	402	318	430	328	595	794	6
TJ,	433	318	445	328	595	794	6
et	448	318	455	328	595	794	6
al.	458	318	467	328	595	794	6
Percutaneous	470	318	521	328	595	794	6
ver-	524	318	539	328	595	794	6
tebroplasty	327	328	369	338	595	794	6
for	371	328	382	338	595	794	6
pain	385	328	401	338	595	794	6
relief	404	328	423	338	595	794	6
and	426	328	439	338	595	794	6
spinal	442	328	464	338	595	794	6
stabilization.	467	328	515	338	595	794	6
Spine	518	328	539	338	595	794	6
2000;25:923-8.	327	338	383	348	595	794	6
20.	308	348	319	358	595	794	6
Buchbinder	327	348	369	358	595	794	6
R,	372	348	380	358	595	794	6
Osborne	382	348	413	358	595	794	6
RH,	415	348	430	358	595	794	6
Ebeling	432	348	460	358	595	794	6
PR,	462	348	476	358	595	794	6
et	478	348	484	358	595	794	6
al.	487	348	495	358	595	794	6
A	497	348	504	358	595	794	6
randomi-	506	348	539	358	595	794	6
zed	327	358	340	368	595	794	6
trial	342	358	356	368	595	794	6
of	358	358	366	368	595	794	6
vertebroplasty	367	358	419	368	595	794	6
for	421	358	431	368	595	794	6
painful	433	358	459	368	595	794	6
osteoporotic	460	358	505	368	595	794	6
vertebral	507	358	539	368	595	794	6
fractures.	327	368	361	378	595	794	6
N	363	368	370	378	595	794	6
Engl	372	368	389	378	595	794	6
J	391	368	395	378	595	794	6
Med	397	368	414	378	595	794	6
2009;361:557-68.	416	368	480	378	595	794	6
21.	308	378	319	388	595	794	6
Kallmes	327	378	357	388	595	794	6
DF,	360	378	373	388	595	794	6
Comstock	375	378	411	388	595	794	6
BA,	413	378	428	388	595	794	6
Heagerty	430	378	463	388	595	794	6
PJ,	465	378	476	388	595	794	6
et	478	378	485	388	595	794	6
al.	487	378	496	388	595	794	6
A	497	378	504	388	595	794	6
randomi-	506	378	539	388	595	794	6
zed	327	388	340	398	595	794	6
trial	342	388	357	398	595	794	6
of	359	388	366	398	595	794	6
vertebroplasty	368	388	420	398	595	794	6
for	422	388	432	398	595	794	6
osteoporotic	435	388	479	398	595	794	6
spinal	481	388	503	398	595	794	6
fractures.	505	388	539	398	595	794	6
N	327	398	334	408	595	794	6
Engl	336	398	353	408	595	794	6
J	355	398	359	408	595	794	6
Med	361	398	378	408	595	794	6
2009;36:569-79.	380	398	440	408	595	794	6
22.	308	408	319	418	595	794	6
Klazen	327	408	353	418	595	794	6
CA,	355	408	370	418	595	794	6
Lohle	371	408	392	418	595	794	6
PN,	394	408	408	418	595	794	6
De	410	408	421	418	595	794	6
Vries	422	408	441	418	595	794	6
J,	443	408	449	418	595	794	6
et	451	408	457	418	595	794	6
al.	459	408	468	418	595	794	6
Vertebroplasty	470	408	522	418	595	794	6
ver-	524	408	539	418	595	794	6
sus	327	418	339	428	595	794	6
conservative	342	418	388	428	595	794	6
treatment	390	418	425	428	595	794	6
in	427	418	434	428	595	794	6
acute	437	418	456	428	595	794	6
osteoporotic	459	418	504	428	595	794	6
vertebral	506	418	539	428	595	794	6
compression	327	428	373	438	595	794	6
fractures	375	428	407	438	595	794	6
(Vertos	410	428	436	438	595	794	6
II):	438	428	450	438	595	794	6
An	452	428	463	438	595	794	6
open-label	465	428	503	438	595	794	6
randomi-	506	428	539	438	595	794	6
sed	327	438	339	448	595	794	6
trial.	342	438	358	448	595	794	6
Lancet	361	438	385	448	595	794	6
2010;376:1085-92.	387	438	456	448	595	794	6
23.	308	448	319	458	595	794	6
Liu	327	448	340	458	595	794	6
J,	341	448	347	458	595	794	6
Li	348	448	356	458	595	794	6
X,	358	448	366	458	595	794	6
Tang	367	448	385	458	595	794	6
D,	386	448	395	458	595	794	6
et	396	448	403	458	595	794	6
al.	404	448	413	458	595	794	6
Comparing	414	448	453	458	595	794	6
pain	455	448	470	458	595	794	6
reduction	471	448	504	458	595	794	6
following	505	448	539	458	595	794	6
vertebroplasty	327	458	376	468	595	794	6
and	378	458	390	468	595	794	6
conservative	392	458	435	468	595	794	6
treatment	436	458	468	468	595	794	6
for	470	458	480	468	595	794	6
osteoporotic	481	458	524	468	595	794	6
ver-	525	458	539	468	595	794	6
tebral	327	468	347	478	595	794	6
compression	349	468	393	478	595	794	6
fractures:	396	468	428	478	595	794	6
A	430	468	436	478	595	794	6
meta-analysis	438	468	486	478	595	794	6
of	488	468	495	478	595	794	6
randomized	497	468	539	478	595	794	6
controlled	327	478	362	488	595	794	6
trials.	364	478	383	488	595	794	6
Pain	385	478	401	488	595	794	6
Physician	403	478	436	488	595	794	6
2013;16:455-64.	438	478	495	488	595	794	6
24.	308	488	319	498	595	794	6
Pérez-Nuñez	327	488	375	498	595	794	6
MI,	378	488	391	498	595	794	6
Riancho	394	488	425	498	595	794	6
del	427	488	438	498	595	794	6
Corral	441	488	465	498	595	794	6
JA.	467	488	480	498	595	794	6
Vertebroplastia	483	488	539	498	595	794	6
y	327	498	332	508	595	794	6
cifoplastia	334	498	372	508	595	794	6
como	375	498	395	508	595	794	6
tratamiento	397	498	439	508	595	794	6
de	441	498	450	508	595	794	6
las	452	498	462	508	595	794	6
fracturas	465	498	496	508	595	794	6
vertebrales	499	498	539	508	595	794	6
osteoporóticas.	327	508	382	518	595	794	6
Rev	384	508	398	518	595	794	6
Osteopor	401	508	434	518	595	794	6
Metab	436	508	459	518	595	794	6
Miner	461	508	483	518	595	794	6
2010;2:27-33.	485	508	536	518	595	794	6
25.	308	518	319	528	595	794	6
Yeom	327	518	349	528	595	794	6
JS,	352	518	363	528	595	794	6
Kim	366	518	382	528	595	794	6
WJ,	385	518	400	528	595	794	6
Choy	403	518	423	528	595	794	6
WS,	426	518	442	528	595	794	6
et	445	518	452	528	595	794	6
al.	455	518	464	528	595	794	6
Leakege	467	518	498	528	595	794	6
of	501	518	509	528	595	794	6
cement	512	518	539	528	595	794	6
in	327	528	335	538	595	794	6
percutaneous	337	528	386	538	595	794	6
transpedicular	388	528	441	538	595	794	6
vertebroplasty	443	528	496	538	595	794	6
for	499	528	510	538	595	794	6
painful	512	528	538	538	595	794	6
osteoporotic	327	538	373	548	595	794	6
compression	375	538	422	548	595	794	6
fractures.	424	538	459	548	595	794	6
J	461	538	465	548	595	794	6
Bone	467	538	486	548	595	794	6
Joint	489	538	507	548	595	794	6
Srug	510	538	527	548	595	794	6
Br	529	538	538	548	595	794	6
2003;85:83-9.	327	548	378	558	595	794	6
26.	308	558	319	568	595	794	6
Ratliff	327	558	351	568	595	794	6
J,	354	558	360	568	595	794	6
Nguyen	363	558	392	568	595	794	6
T,	395	558	402	568	595	794	6
Heists	405	558	428	568	595	794	6
J.	430	558	436	568	595	794	6
Root	439	558	457	568	595	794	6
and	460	558	473	568	595	794	6
spinal	476	558	498	568	595	794	6
cord	501	558	517	568	595	794	6
com-	520	558	539	568	595	794	6
pression	327	568	358	578	595	794	6
from	361	568	379	578	595	794	6
methyl-methacryate	382	568	457	578	595	794	6
vertebroplasty.	459	568	515	578	595	794	6
Spine	518	568	539	578	595	794	6
2001;26:E300-E302.	327	578	403	588	595	794	6
27.	308	588	319	598	595	794	6
Monticello	327	588	367	598	595	794	6
F,	369	588	376	598	595	794	6
Meyer	378	588	402	598	595	794	6
HJ,	404	588	416	598	595	794	6
Putsch-Bauer	418	588	467	598	595	794	6
E.	469	588	477	598	595	794	6
Fatal	479	588	497	598	595	794	6
pulmonary	500	588	539	598	595	794	6
cement	327	598	355	608	595	794	6
embolism	358	598	395	608	595	794	6
fooling	399	598	426	608	595	794	6
percutaneous	430	598	480	608	595	794	6
vertebroplasty	484	598	539	608	595	794	6
(PVP).	327	608	352	618	595	794	6
Forensic	354	608	385	618	595	794	6
Sci	388	608	399	618	595	794	6
Int	401	608	411	618	595	794	6
2005;149:35-8.	414	608	469	618	595	794	6
28.	308	618	319	628	595	794	6
Childrens	327	618	362	628	595	794	6
J.	365	618	370	628	595	794	6
Cardiovascular	373	618	427	628	595	794	6
collapse	430	618	459	628	595	794	6
and	461	618	474	628	595	794	6
death	477	618	496	628	595	794	6
during	498	618	522	628	595	794	6
ver-	524	618	539	628	595	794	6
tebroplasty.	327	628	369	638	595	794	6
Radiology	371	628	409	638	595	794	6
2003;228:902-3.	411	628	471	638	595	794	6
29.	308	638	319	648	595	794	6
Lieberman	327	638	368	648	595	794	6
IH,	371	638	383	648	595	794	6
Dudeney	386	638	420	648	595	794	6
S,	423	638	430	648	595	794	6
Reinhardt	434	638	471	648	595	794	6
MK,	474	638	491	648	595	794	6
et	494	638	501	648	595	794	6
al.	504	638	513	648	595	794	6
Initial	516	638	539	648	595	794	6
outcome	327	648	358	658	595	794	6
and	361	648	374	658	595	794	6
efficacy	376	648	405	658	595	794	6
of	407	648	415	658	595	794	6
“kyphoplasty”	417	648	469	658	595	794	6
in	472	648	479	658	595	794	6
the	481	648	492	658	595	794	6
treatment	495	648	529	658	595	794	6
of	531	648	539	658	595	794	6
painful	327	658	353	668	595	794	6
osteoporotic	355	658	399	668	595	794	6
vertebral	401	658	433	668	595	794	6
compression	435	658	481	668	595	794	6
fractures.	483	658	516	668	595	794	6
Spine	518	658	539	668	595	794	6
2001;26:1631-8.	327	668	387	678	595	794	6
30.	308	678	319	688	595	794	6
Ledlie	327	678	350	688	595	794	6
JT,	353	678	363	688	595	794	6
Renfro	366	678	391	688	595	794	6
MB.	393	678	409	688	595	794	6
Kyphoplasty	412	678	458	688	595	794	6
treatment	460	678	494	688	595	794	6
of	497	678	504	688	595	794	6
vertebral	507	678	539	688	595	794	6
fractures;	327	688	362	698	595	794	6
2-year	364	688	387	698	595	794	6
outcomes	390	688	424	698	595	794	6
show	427	688	446	698	595	794	6
sustained	449	688	482	698	595	794	6
beenfits.	485	688	515	698	595	794	6
Spine	518	688	538	698	595	794	6
2006;31(1):57-64.	327	698	393	708	595	794	6
31.	308	708	319	718	595	794	6
Lin	327	708	340	718	595	794	6
J,	342	708	348	718	595	794	6
Zhang	350	708	373	718	595	794	6
L,	375	708	383	718	595	794	6
Yang	385	708	403	718	595	794	6
H.	406	708	414	718	595	794	6
Unilateral	417	708	453	718	595	794	6
versus	455	708	478	718	595	794	6
bilateral	480	708	509	718	595	794	6
balloon	512	708	539	718	595	794	6
kyphoplasty	327	718	371	728	595	794	6
for	374	718	384	728	595	794	6
osteoporotic	386	718	431	728	595	794	6
vertebral	433	718	465	728	595	794	6
compression	467	718	512	728	595	794	6
fractu-	515	718	539	728	595	794	6
res.	327	728	340	738	595	794	6
Pain	342	728	358	738	595	794	6
Physician	361	728	396	738	595	794	6
2013;16:447-53.	398	728	458	738	595	794	6
ACTUALIZACIÓN	57	46	130	56	595	794	7
EN	132	46	144	56	595	794	7
EL	147	46	158	56	595	794	7
TRATAMIENTO	159	46	223	56	595	794	7
DE	225	46	237	56	595	794	7
LA	239	46	251	56	595	794	7
OSTEOPOROSIS:	253	46	321	56	595	794	7
ALGORITMO	323	46	377	56	595	794	7
DE	379	46	391	56	595	794	7
DECISIÓN.	394	46	438	56	595	794	7
MANEJO	440	46	477	56	595	794	7
DESDE	57	56	86	66	595	794	7
UNA	88	56	107	66	595	794	7
UNIDAD	109	56	145	66	595	794	7
DEL	147	56	164	66	595	794	7
DOLOR	166	56	197	66	595	794	7
(2.ª	200	56	212	66	595	794	7
PARTE)	214	56	244	66	595	794	7
32.	57	98	68	108	595	794	7
Fribourg	77	98	108	108	595	794	7
D,	111	98	120	108	595	794	7
Tang	122	98	140	108	595	794	7
C,	143	98	151	108	595	794	7
Sra	154	98	166	108	595	794	7
P,	169	98	175	108	595	794	7
et	178	98	184	108	595	794	7
al.	187	98	196	108	595	794	7
Incidence	199	98	234	108	595	794	7
of	237	98	244	108	595	794	7
subsequent	247	98	288	108	595	794	7
vertebral	77	108	108	118	595	794	7
fracture	110	108	138	118	595	794	7
after	140	108	157	118	595	794	7
kyphoplasty.	158	108	204	118	595	794	7
Spine	206	108	226	118	595	794	7
2004;29:2270-6.	228	108	288	118	595	794	7
33.	57	118	68	128	595	794	7
Mayoral	77	118	108	128	595	794	7
V,	111	118	119	128	595	794	7
Segura	122	118	148	128	595	794	7
P,	152	118	158	128	595	794	7
Mallol	161	118	186	128	595	794	7
M,	190	118	200	128	595	794	7
et	203	118	210	128	595	794	7
al.	213	118	223	128	595	794	7
Radiofrecuencia	226	118	288	128	595	794	7
pulsada	77	128	104	138	595	794	7
e	106	128	110	138	595	794	7
infiltración	113	128	152	138	595	794	7
de	154	128	163	138	595	794	7
ramos	165	128	187	138	595	794	7
mediales	189	128	221	138	595	794	7
posteriores	223	128	263	138	595	794	7
dorsa-	265	128	288	138	595	794	7
les	77	138	87	148	595	794	7
guiadas	89	138	117	148	595	794	7
por	120	138	132	148	595	794	7
TAC	134	138	152	148	595	794	7
como	154	138	175	148	595	794	7
método	177	138	205	148	595	794	7
analgésico	207	138	246	148	595	794	7
en	249	138	257	148	595	794	7
un	260	138	269	148	595	794	7
caso	271	138	288	148	595	794	7
de	77	148	85	158	595	794	7
fractura	88	148	117	158	595	794	7
vertebral	120	148	153	158	595	794	7
osteoporótica.	156	148	209	158	595	794	7
http://www.ipain.es/	212	148	288	158	595	794	7
node/600	77	158	110	168	595	794	7
34.	57	168	68	178	595	794	7
Georgy	77	168	104	178	595	794	7
B.	107	168	115	178	595	794	7
Comparison	118	168	163	178	595	794	7
between	166	168	196	178	595	794	7
radiofrequency	199	168	255	178	595	794	7
targeted	258	168	288	178	595	794	7
vertebral	77	178	110	188	595	794	7
augmentation	113	178	165	188	595	794	7
and	168	178	182	188	595	794	7
balloon	185	178	213	188	595	794	7
kyphoplasty	216	178	262	188	595	794	7
in	266	178	273	188	595	794	7
the	276	178	288	188	595	794	7
treatment	77	188	111	198	595	794	7
of	114	188	122	198	595	794	7
vertebral	124	188	157	198	595	794	7
compression	160	188	206	198	595	794	7
fractures:	209	188	244	198	595	794	7
Addressing	246	188	288	198	595	794	7
factors	77	198	102	208	595	794	7
that	105	198	118	208	595	794	7
affect	121	198	142	208	595	794	7
cement	145	198	171	208	595	794	7
extravasation	174	198	224	208	595	794	7
and	226	198	240	208	595	794	7
distribution.	242	198	288	208	595	794	7
Pain	77	208	93	218	595	794	7
Physician	95	208	130	218	595	794	7
2013;16:E513-E518.	132	208	207	218	595	794	7
79	528	56	537	66	595	794	7
35.	308	98	319	108	595	794	7
Staples	327	98	354	108	595	794	7
MP,	357	98	371	108	595	794	7
Hallmes	374	98	405	108	595	794	7
DF,	407	98	421	108	595	794	7
Comstock	423	98	460	108	595	794	7
BA,	463	98	478	108	595	794	7
et	481	98	487	108	595	794	7
al.	490	98	499	108	595	794	7
Effective-	502	98	539	108	595	794	7
ness	327	108	343	118	595	794	7
of	346	108	354	118	595	794	7
vertrbroplasty	356	108	409	118	595	794	7
using	411	108	431	118	595	794	7
individual	434	108	472	118	595	794	7
patient	475	108	500	118	595	794	7
data	503	108	518	118	595	794	7
from	521	108	539	118	595	794	7
two	327	118	341	128	595	794	7
randomized	344	118	387	128	595	794	7
placebo	390	118	418	128	595	794	7
controlled	421	118	458	128	595	794	7
trials:	461	118	482	128	595	794	7
Meta-analysis.	485	118	538	128	595	794	7
BMJ	327	128	345	138	595	794	7
2011;343:d3952.	347	128	408	138	595	794	7
36.	308	138	319	148	595	794	7
Papanastassiou	327	138	383	148	595	794	7
ID,	386	138	397	148	595	794	7
Phillips	400	138	428	148	595	794	7
FM,	431	138	446	148	595	794	7
Van	449	138	463	148	595	794	7
Meirhaeghe	466	138	509	148	595	794	7
J,	512	138	518	148	595	794	7
et	520	138	527	148	595	794	7
al.	530	138	538	148	595	794	7
Comparing	327	148	368	158	595	794	7
effects	370	148	394	158	595	794	7
of	395	148	403	158	595	794	7
kyphoplasty,	405	148	450	158	595	794	7
vertebroplasty,	452	148	505	158	595	794	7
and	507	148	520	158	595	794	7
non-	522	148	539	158	595	794	7
surgical	327	158	356	168	595	794	7
management	359	158	406	168	595	794	7
in	409	158	416	168	595	794	7
a	419	158	423	168	595	794	7
systematic	425	158	464	168	595	794	7
review	467	158	492	168	595	794	7
of	494	158	502	168	595	794	7
randomi-	505	158	538	168	595	794	7
zed	327	168	340	178	595	794	7
and	343	168	356	178	595	794	7
non-randomized	359	168	420	178	595	794	7
controlled	423	168	461	178	595	794	7
studies.	464	168	492	178	595	794	7
Eur	495	168	508	178	595	794	7
Spine	511	168	532	178	595	794	7
J	535	168	539	178	595	794	7
2012;21:1826-43.	327	178	392	188	595	794	7
37.	308	188	319	198	595	794	7
Anselmetti	327	188	367	198	595	794	7
GC,	369	188	384	198	595	794	7
Bernard	386	188	415	198	595	794	7
J,	418	188	424	198	595	794	7
Blattert	426	188	453	198	595	794	7
T,	455	188	462	198	595	794	7
et	465	188	471	198	595	794	7
al.	474	188	482	198	595	794	7
Criteria	485	188	512	198	595	794	7
for	515	188	525	198	595	794	7
the	528	188	539	198	595	794	7
appropriate	327	198	368	208	595	794	7
treatment	370	198	403	208	595	794	7
of	405	198	413	208	595	794	7
osteoporotic	414	198	458	208	595	794	7
vertebral	460	198	492	208	595	794	7
compression	494	198	539	208	595	794	7
fractures.	327	208	361	218	595	794	7
Pain	363	208	379	218	595	794	7
Physician	382	208	417	218	595	794	7
2013;16:E519-E530.	419	208	494	218	595	794	7
