U	287	39	300	60	595	814	1
N	305	39	318	60	595	814	1
P	328	39	339	60	595	814	1
A	344	39	356	60	595	814	1
C	361	39	374	60	595	814	1
I	379	39	384	60	595	814	1
E	389	39	400	60	595	814	1
N	405	39	418	60	595	814	1
T	423	39	433	60	595	814	1
E	438	39	449	60	595	814	1
C	459	39	472	60	595	814	1
O	477	39	491	60	595	814	1
N	496	39	509	60	595	814	1
.	514	39	519	60	595	814	1
.	524	39	529	60	595	814	1
.	534	39	539	60	595	814	1
Cefalea	406	99	471	121	595	814	1
pulsátil	476	99	538	121	595	814	1
Javier	198	131	230	145	595	814	1
Lucas	233	131	266	145	595	814	1
Pérez-Romero	269	131	347	145	595	814	1
a	347	132	350	140	595	814	1
,	350	131	354	145	595	814	1
Francisco	357	131	409	145	595	814	1
Hernández	413	131	471	145	595	814	1
Fernández	474	131	531	145	595	814	1
b	531	132	535	140	595	814	1
,	535	131	538	145	595	814	1
Marta	220	145	251	159	595	814	1
Lucas	255	145	287	159	595	814	1
Pérez-Romero	290	145	368	159	595	814	1
c	368	146	372	154	595	814	1
,	372	145	375	159	595	814	1
M.ª	379	145	397	159	595	814	1
Belén	400	145	431	159	595	814	1
González	434	145	484	159	595	814	1
Ramírez	487	145	531	159	595	814	1
d	531	146	535	154	595	814	1
.	535	145	538	159	595	814	1
Médico	61	202	88	212	595	814	1
de	90	202	99	212	595	814	1
Familia.	101	202	129	212	595	814	1
Centro	131	202	155	212	595	814	1
de	158	202	167	212	595	814	1
Salud	56	212	77	222	595	814	1
de	79	212	88	222	595	814	1
La	90	212	99	222	595	814	1
Roda	101	212	120	222	595	814	1
(Albacete).	123	212	160	222	595	814	1
b	56	223	59	228	595	814	1
Especialista	60	222	103	232	595	814	1
en	105	222	114	232	595	814	1
Neurología.	116	222	157	232	595	814	1
Gerencia	56	232	89	242	595	814	1
de	91	232	100	242	595	814	1
Atención	102	232	134	242	595	814	1
Integrada	136	232	170	242	595	814	1
de	56	242	65	252	595	814	1
Albacete.	68	242	101	252	595	814	1
c	56	253	59	258	595	814	1
Especialista	60	252	103	262	595	814	1
en	105	252	114	262	595	814	1
Psiquiatría.	116	252	156	262	595	814	1
Gerencia	56	262	89	272	595	814	1
de	91	262	100	272	595	814	1
Atención	102	262	134	272	595	814	1
Integrada	136	262	170	272	595	814	1
de	56	272	65	282	595	814	1
Almansa	68	272	98	282	595	814	1
(Albacete).	101	272	138	282	595	814	1
d	56	283	59	288	595	814	1
Diplomada	61	282	100	292	595	814	1
Universitaria	102	282	147	292	595	814	1
en	149	282	158	292	595	814	1
Enfermería.	56	292	97	302	595	814	1
Centro	99	292	124	302	595	814	1
de	126	292	135	302	595	814	1
Salud	137	292	158	302	595	814	1
de	160	292	169	302	595	814	1
La	56	302	65	312	595	814	1
Roda	67	302	86	312	595	814	1
(Albacete).	89	302	126	312	595	814	1
a	56	203	59	208	595	814	1
RESUMEN	201	200	242	210	595	814	1
Palabras	201	290	235	300	595	814	1
clave:	237	290	259	300	595	814	1
Trombosis	261	290	299	300	595	814	1
de	301	290	310	300	595	814	1
venas	313	290	334	300	595	814	1
corticales.	336	290	373	300	595	814	1
Cefalea	375	290	402	300	595	814	1
migrañosa.	404	290	444	300	595	814	1
Anticonceptivos.	446	290	506	300	595	814	1
ABSTRACT	201	320	245	330	595	814	1
Correspondencia:	56	332	120	342	595	814	1
Javier	122	332	144	342	595	814	1
Lucas	146	332	167	342	595	814	1
Pérez-Romero.	56	342	110	352	595	814	1
Centro	113	342	137	352	595	814	1
de	139	342	148	352	595	814	1
Salud	150	342	171	352	595	814	1
de	56	352	65	362	595	814	1
La	68	352	76	362	595	814	1
Roda	79	352	98	362	595	814	1
(Albacete)	100	352	136	362	595	814	1
Correo	56	362	81	372	595	814	1
electrónico:	83	362	125	372	595	814	1
jlucasp@sescam.jccm.es	59	372	148	382	595	814	1
Recibido	56	402	88	412	595	814	1
el	90	402	96	412	595	814	1
6	99	402	103	412	595	814	1
de	105	402	114	412	595	814	1
agosto	117	402	141	412	595	814	1
de	143	402	152	412	595	814	1
2014.	56	412	76	422	595	814	1
Aceptado	56	422	91	432	595	814	1
para	93	422	109	432	595	814	1
su	112	422	120	432	595	814	1
publicación	122	422	163	432	595	814	1
el	166	422	172	432	595	814	1
28	56	432	65	442	595	814	1
de	68	432	77	442	595	814	1
agosto	79	432	103	442	595	814	1
de	106	432	115	442	595	814	1
2014.	117	432	137	442	595	814	1
Pulsatile	201	340	234	350	595	814	1
Headache	236	340	275	350	595	814	1
Key	201	420	216	430	595	814	1
words:	218	420	244	430	595	814	1
Cortical	246	420	274	430	595	814	1
Vein	276	420	291	430	595	814	1
Thrombosis.	294	420	338	430	595	814	1
Migraine	343	420	373	430	595	814	1
headache.	376	420	413	430	595	814	1
Contraceptives.	415	420	472	430	595	814	1
INTRODUCCIÓN	201	453	281	465	595	814	1
La	201	471	212	482	595	814	1
cefalea	215	471	247	482	595	814	1
estaría	250	471	280	482	595	814	1
dentro	283	471	312	482	595	814	1
de	315	471	326	482	595	814	1
las	329	471	342	482	595	814	1
primeras	345	471	384	482	595	814	1
diez	387	471	405	482	595	814	1
causas	408	471	440	482	595	814	1
de	443	471	454	482	595	814	1
consulta	457	471	495	482	595	814	1
en	498	471	509	482	595	814	1
térmi-	512	471	539	482	595	814	1
nos	201	483	218	494	595	814	1
de	221	483	232	494	595	814	1
frecuencia	236	483	282	494	595	814	1
para	286	483	306	494	595	814	1
el	309	483	317	494	595	814	1
Médico	321	483	354	494	595	814	1
de	358	483	369	494	595	814	1
Familia.	372	483	407	494	595	814	1
La	410	483	421	494	595	814	1
mayoría	425	483	460	494	595	814	1
de	464	483	475	494	595	814	1
los	479	483	492	494	595	814	1
pacientes	495	483	539	494	595	814	1
que	201	495	218	506	595	814	1
consultan	221	495	265	506	595	814	1
por	268	495	283	506	595	814	1
dolor	287	495	309	506	595	814	1
de	313	495	324	506	595	814	1
cabeza	327	495	360	506	595	814	1
sufren	363	495	391	506	595	814	1
cefaleas	394	495	431	506	595	814	1
primarias,	434	495	478	506	595	814	1
casi	482	495	500	506	595	814	1
siempre	503	495	539	506	595	814	1
una	201	507	218	518	595	814	1
migraña	220	507	256	518	595	814	1
o	259	507	264	518	595	814	1
una	267	507	283	518	595	814	1
cefalea	285	507	317	518	595	814	1
tensional,	320	507	363	518	595	814	1
que	365	507	382	518	595	814	1
son	384	507	401	518	595	814	1
entidades	403	507	447	518	595	814	1
de	449	507	460	518	595	814	1
diagnóstico	463	507	515	518	595	814	1
clíni-	517	507	539	518	595	814	1
co,	201	519	215	530	595	814	1
que	218	519	235	530	595	814	1
deben	237	519	265	530	595	814	1
ser	268	519	282	530	595	814	1
diagnosticadas	284	519	352	530	595	814	1
–utilizando	355	519	403	530	595	814	1
únicamente	406	519	458	530	595	814	1
una	460	519	477	530	595	814	1
buena	479	519	507	530	595	814	1
anam-	510	519	539	530	595	814	1
nesis	201	531	224	542	595	814	1
y	227	531	232	542	595	814	1
una	235	531	252	542	595	814	1
exploración	254	531	306	542	595	814	1
resumida	309	531	351	542	595	814	1
bien	353	531	373	542	595	814	1
dirigida-	375	531	412	542	595	814	1
y	415	531	420	542	595	814	1
tratadas	423	531	460	542	595	814	1
en	462	531	473	542	595	814	1
el	476	531	484	542	595	814	1
primer	487	531	515	542	595	814	1
nivel	518	531	539	542	595	814	1
asistencial,	201	543	251	554	595	814	1
sin	254	543	266	554	595	814	1
tener	269	543	292	554	595	814	1
que	295	543	312	554	595	814	1
recurrir	314	543	346	554	595	814	1
al	349	543	357	554	595	814	1
especialista	359	543	412	554	595	814	1
en	415	543	426	554	595	814	1
Neurología.	428	543	480	554	595	814	1
Son	201	561	219	572	595	814	1
pocos	223	561	250	572	595	814	1
los	254	561	267	572	595	814	1
casos	270	561	297	572	595	814	1
que	300	561	317	572	595	814	1
precisan	321	561	359	572	595	814	1
ser	363	561	376	572	595	814	1
derivados	380	561	424	572	595	814	1
a	427	561	433	572	595	814	1
un	436	561	447	572	595	814	1
segundo	451	561	490	572	595	814	1
nivel	493	561	514	572	595	814	1
asis-	517	561	539	572	595	814	1
tencial,	201	573	233	584	595	814	1
bien	237	573	256	584	595	814	1
sea	260	573	276	584	595	814	1
al	279	573	287	584	595	814	1
Neurólogo	291	573	337	584	595	814	1
o	341	573	347	584	595	814	1
a	350	573	356	584	595	814	1
un	359	573	371	584	595	814	1
Servicio	374	573	410	584	595	814	1
de	414	573	425	584	595	814	1
Urgencias	429	573	474	584	595	814	1
Hospitalarias,	478	573	539	584	595	814	1
donde	201	585	230	596	595	814	1
el	233	585	240	596	595	814	1
estudio	243	585	276	596	595	814	1
de	279	585	291	596	595	814	1
la	293	585	301	596	595	814	1
cefalea	304	585	336	596	595	814	1
debe	339	585	362	596	595	814	1
ser	365	585	378	596	595	814	1
complementado	381	585	454	596	595	814	1
con	457	585	474	596	595	814	1
otras	477	585	499	596	595	814	1
pruebas	502	585	539	596	595	814	1
diagnósticas	201	597	258	608	595	814	1
no	261	597	273	608	595	814	1
disponibles	276	597	327	608	595	814	1
en	330	597	341	608	595	814	1
Atención	344	597	384	608	595	814	1
Primaria,	387	597	427	608	595	814	1
como	430	597	455	608	595	814	1
es	459	597	469	608	595	814	1
el	472	597	480	608	595	814	1
caso	483	597	505	608	595	814	1
que	508	597	525	608	595	814	1
se	528	597	539	608	595	814	1
expone	201	609	234	620	595	814	1
a	237	609	243	620	595	814	1
continuación.	245	609	306	620	595	814	1
OBSERVACIONES	201	633	288	645	595	814	1
CLÍNICAS	291	633	338	645	595	814	1
Mujer	201	657	226	668	595	814	1
de	230	657	241	668	595	814	1
16	244	657	255	668	595	814	1
años,	258	657	283	668	595	814	1
sin	286	657	299	668	595	814	1
antecedentes	302	657	362	668	595	814	1
médicos	365	657	403	668	595	814	1
de	407	657	418	668	595	814	1
interés	421	657	451	668	595	814	1
ni	454	657	462	668	595	814	1
factores	465	657	501	668	595	814	1
de	504	657	516	668	595	814	1
ries-	519	657	539	668	595	814	1
go	201	669	213	680	595	814	1
vascular,	216	669	256	680	595	814	1
que	259	669	276	680	595	814	1
desde	279	669	306	680	595	814	1
hacía	309	669	333	680	595	814	1
15	336	669	347	680	595	814	1
días	350	669	369	680	595	814	1
tomaba	372	669	406	680	595	814	1
3	409	669	414	680	595	814	1
mg	417	669	432	680	595	814	1
de	435	669	446	680	595	814	1
drospirenona	449	669	508	680	595	814	1
y	511	669	516	680	595	814	1
0,03	519	669	539	680	595	814	1
mg	201	681	216	692	595	814	1
de	218	681	230	692	595	814	1
etinilestradiol	233	681	292	692	595	814	1
en	295	681	306	692	595	814	1
combinación	309	681	366	692	595	814	1
y	369	681	374	692	595	814	1
que,	377	681	397	692	595	814	1
de	400	681	411	692	595	814	1
forma	414	681	440	692	595	814	1
paralela	443	681	478	692	595	814	1
y	481	681	486	692	595	814	1
progresiva,	489	681	539	692	595	814	1
desarrolla	201	693	245	704	595	814	1
un	248	693	259	704	595	814	1
cuadro	261	693	292	704	595	814	1
de	295	693	306	704	595	814	1
cefalea	309	693	341	704	595	814	1
de	343	693	354	704	595	814	1
comienzo	357	693	400	704	595	814	1
holocraneal,	403	693	457	704	595	814	1
de	460	693	471	704	595	814	1
características	474	693	539	704	595	814	1
pulsátiles,	201	705	246	716	595	814	1
no	249	705	260	716	595	814	1
relacionada	263	705	315	716	595	814	1
con	318	705	335	716	595	814	1
las	338	705	350	716	595	814	1
maniobras	353	705	400	716	595	814	1
de	403	705	415	716	595	814	1
Valsalva,	418	705	457	716	595	814	1
que	460	705	477	716	595	814	1
adquiere	480	705	519	716	595	814	1
una	522	705	539	716	595	814	1
intensidad	201	717	248	728	595	814	1
máxima	252	717	287	728	595	814	1
en	291	717	302	728	595	814	1
el	306	717	314	728	595	814	1
plazo	318	717	342	728	595	814	1
de	347	717	358	728	595	814	1
7	362	717	368	728	595	814	1
días.	372	717	393	728	595	814	1
No	397	717	410	728	595	814	1
tenía	415	717	436	728	595	814	1
predominio	440	717	491	728	595	814	1
horario	495	717	527	728	595	814	1
ni	531	717	539	728	595	814	1
postural	201	729	238	740	595	814	1
y	241	729	246	740	595	814	1
su	249	729	259	740	595	814	1
intensidad	263	729	309	740	595	814	1
era	312	729	326	740	595	814	1
invalidante,	329	729	380	740	595	814	1
debiendo	383	729	425	740	595	814	1
permanecer	428	729	482	740	595	814	1
en	485	729	496	740	595	814	1
casa	499	729	520	740	595	814	1
de-	523	729	539	740	595	814	1
bido	201	741	221	752	595	814	1
a	224	741	229	752	595	814	1
fotofobia	232	741	272	752	595	814	1
intensa.	274	741	309	752	595	814	1
Durante	312	741	347	752	595	814	1
este	350	741	369	752	595	814	1
periodo	371	741	406	752	595	814	1
había	408	741	433	752	595	814	1
presentado	435	741	486	752	595	814	1
numerosos	489	741	539	752	595	814	1
REV	57	775	72	785	595	814	1
CLÍN	74	775	92	785	595	814	1
MED	94	775	112	785	595	814	1
FAM	114	775	131	785	595	814	1
2015;	133	775	153	785	595	814	1
8(1):	155	775	171	785	595	814	1
66-70	173	775	194	785	595	814	1
66	530	775	539	784	595	814	1
U	57	43	67	58	595	814	2
N	70	43	80	58	595	814	2
P	87	43	95	58	595	814	2
A	99	43	107	58	595	814	2
C	111	43	120	58	595	814	2
I	124	43	127	58	595	814	2
E	131	43	139	58	595	814	2
N	143	43	152	58	595	814	2
T	156	43	163	58	595	814	2
E	167	43	175	58	595	814	2
C	182	43	191	58	595	814	2
O	195	43	205	58	595	814	2
N	208	43	218	58	595	814	2
.	221	43	225	58	595	814	2
.	229	43	232	58	595	814	2
.	236	43	239	58	595	814	2
episodios	57	99	100	111	595	814	2
de	102	99	113	111	595	814	2
vómitos,	116	99	154	111	595	814	2
precedidos	156	99	207	111	595	814	2
de	209	99	220	111	595	814	2
náuseas,	222	99	262	111	595	814	2
y	265	99	270	111	595	814	2
no	272	99	283	111	595	814	2
refería	57	111	85	123	595	814	2
otra	88	111	106	123	595	814	2
sintomatología	109	111	175	123	595	814	2
visual,	178	111	206	123	595	814	2
motora	210	111	242	123	595	814	2
ni	245	111	253	123	595	814	2
sensi-	256	111	283	123	595	814	2
tiva.	57	123	75	135	595	814	2
No	78	123	91	135	595	814	2
se	94	123	105	135	595	814	2
acompañaba	108	123	166	135	595	814	2
de	169	123	180	135	595	814	2
fiebre,	183	123	211	135	595	814	2
convulsiones	214	123	273	135	595	814	2
ni	276	123	283	135	595	814	2
de	57	135	68	147	595	814	2
lesiones	71	135	107	147	595	814	2
cutáneas.	110	135	154	147	595	814	2
Durante	57	153	92	165	595	814	2
estos	95	153	120	165	595	814	2
días	123	153	142	165	595	814	2
acude	145	153	173	165	595	814	2
a	176	153	181	165	595	814	2
la	185	153	192	165	595	814	2
consulta	196	153	234	165	595	814	2
de	237	153	248	165	595	814	2
su	252	153	262	165	595	814	2
mé-	266	153	283	165	595	814	2
dico	57	165	76	177	595	814	2
de	79	165	90	177	595	814	2
cabecera	93	165	134	177	595	814	2
y	137	165	142	177	595	814	2
a	145	165	150	177	595	814	2
Urgencias	153	165	198	177	595	814	2
de	201	165	212	177	595	814	2
forma	215	165	241	177	595	814	2
repetida,	244	165	283	177	595	814	2
sin	57	177	69	189	595	814	2
encontrar	73	177	116	189	595	814	2
alivio	119	177	142	189	595	814	2
con	146	177	163	189	595	814	2
analgésicos	166	177	219	189	595	814	2
convenciona-	223	177	283	189	595	814	2
les,	57	189	72	201	595	814	2
metoclopramida	75	189	148	201	595	814	2
ni	150	189	158	201	595	814	2
AINE	161	189	183	201	595	814	2
a	186	189	192	201	595	814	2
altas	194	189	215	201	595	814	2
dosis.	218	189	245	201	595	814	2
Cuando	57	207	92	219	595	814	2
es	95	207	105	219	595	814	2
atendida	107	207	146	219	595	814	2
por	149	207	164	219	595	814	2
segunda	166	207	205	219	595	814	2
vez	207	207	222	219	595	814	2
en	225	207	236	219	595	814	2
Urgencias	238	207	283	219	595	814	2
presentaba	57	219	107	231	595	814	2
una	111	219	127	231	595	814	2
tensión	131	219	163	231	595	814	2
arterial	167	219	197	231	595	814	2
de	201	219	212	231	595	814	2
121/82	216	219	247	231	595	814	2
mmHg,	251	219	283	231	595	814	2
con	57	231	73	243	595	814	2
una	77	231	93	243	595	814	2
frecuencia	97	231	143	243	595	814	2
cardiaca	147	231	185	243	595	814	2
de	188	231	200	243	595	814	2
62	203	231	214	243	595	814	2
latidos	217	231	247	243	595	814	2
por	250	231	265	243	595	814	2
mi-	269	231	283	243	595	814	2
nuto	57	243	77	255	595	814	2
y	80	243	85	255	595	814	2
la	89	243	96	255	595	814	2
temperatura	100	243	154	255	595	814	2
era	158	243	172	255	595	814	2
de	175	243	187	255	595	814	2
36,8	190	243	210	255	595	814	2
ºC.	213	243	227	255	595	814	2
La	231	243	242	255	595	814	2
paciente	245	243	283	255	595	814	2
se	57	255	67	267	595	814	2
encontraba	69	255	120	267	595	814	2
con	122	255	139	267	595	814	2
buen	141	255	164	267	595	814	2
estado	166	255	196	267	595	814	2
general,	199	255	234	267	595	814	2
con	237	255	253	267	595	814	2
buena	256	255	283	267	595	814	2
coloración	57	267	103	279	595	814	2
cutáneo-mucosa	107	267	182	279	595	814	2
y	185	267	190	279	595	814	2
deshidratación	193	267	260	279	595	814	2
leve.	263	267	283	279	595	814	2
Los	57	279	73	291	595	814	2
pulsos	76	279	105	291	595	814	2
carotídeos	107	279	155	291	595	814	2
eran	157	279	177	291	595	814	2
rítmicos,	179	279	218	291	595	814	2
sin	220	279	233	291	595	814	2
soplos.	236	279	268	291	595	814	2
No	271	279	283	291	595	814	2
presentaba	57	291	107	303	595	814	2
adenopatías,	113	291	171	303	595	814	2
bocio,	177	291	205	303	595	814	2
ni	212	291	219	303	595	814	2
ingurgitación	226	291	283	303	595	814	2
yugular	57	303	89	315	595	814	2
a	93	303	98	315	595	814	2
45º.	101	303	119	315	595	814	2
Tenía	122	303	146	315	595	814	2
una	149	303	166	315	595	814	2
rigidez	169	303	199	315	595	814	2
de	202	303	213	315	595	814	2
nuca	216	303	238	315	595	814	2
leve	241	303	259	315	595	814	2
y	262	303	267	315	595	814	2
los	271	303	283	315	595	814	2
signos	57	315	86	327	595	814	2
meníngeos	91	315	140	327	595	814	2
eran	144	315	164	327	595	814	2
negativos.	169	315	215	327	595	814	2
Las	219	315	235	327	595	814	2
funciones	240	315	283	327	595	814	2
superiores	57	327	104	339	595	814	2
eran	106	327	125	339	595	814	2
normales	128	327	169	339	595	814	2
y	171	327	176	339	595	814	2
en	179	327	189	339	595	814	2
el	192	327	199	339	595	814	2
fondo	202	327	228	339	595	814	2
de	230	327	241	339	595	814	2
ojo	243	327	257	339	595	814	2
no	259	327	271	339	595	814	2
se	273	327	283	339	595	814	2
objetivó	57	339	92	351	595	814	2
papiledema.	95	339	150	351	595	814	2
Las	153	339	169	351	595	814	2
pupilas	172	339	204	351	595	814	2
eran	207	339	227	351	595	814	2
isocóricas	230	339	275	351	595	814	2
y	278	339	283	351	595	814	2
reactivas.	57	351	100	363	595	814	2
No	103	351	116	363	595	814	2
había	119	351	144	363	595	814	2
alteración	147	351	191	363	595	814	2
oculomotora,	194	351	254	363	595	814	2
ni	257	351	265	363	595	814	2
pa-	268	351	283	363	595	814	2
rálisis	57	363	82	375	595	814	2
facial,	85	363	111	375	595	814	2
ni	114	363	122	375	595	814	2
alteraciones	125	363	179	375	595	814	2
de	181	363	193	375	595	814	2
otros	196	363	219	375	595	814	2
pares	221	363	246	375	595	814	2
cranea-	249	363	283	375	595	814	2
les.	57	375	72	387	595	814	2
El	75	375	83	387	595	814	2
lenguaje	88	375	126	387	595	814	2
y	128	375	133	387	595	814	2
la	136	375	144	387	595	814	2
campimetría	146	375	202	387	595	814	2
por	204	375	219	387	595	814	2
confrontación	222	375	283	387	595	814	2
eran	57	387	76	399	595	814	2
normales.	80	387	124	399	595	814	2
La	127	387	138	399	595	814	2
fuerza	141	387	169	399	595	814	2
y	172	387	177	399	595	814	2
la	180	387	188	399	595	814	2
sensibilidad	191	387	244	399	595	814	2
estaban	248	387	283	399	595	814	2
conservadas	57	399	114	411	595	814	2
y	118	399	123	411	595	814	2
simétricas.	127	399	176	411	595	814	2
Los	180	399	196	411	595	814	2
reflejos	200	399	233	411	595	814	2
miotáticos	237	399	283	411	595	814	2
eran	57	411	76	423	595	814	2
vivos	81	411	104	423	595	814	2
generalizados.	108	411	173	423	595	814	2
Reflejo	177	411	208	423	595	814	2
cutáneo	212	411	248	423	595	814	2
plantar	253	411	283	423	595	814	2
flexor	57	423	81	435	595	814	2
bilateral.	85	423	123	435	595	814	2
Marcha	127	423	161	435	595	814	2
y	165	423	170	435	595	814	2
coordinación	173	423	231	435	595	814	2
normal.	235	423	269	435	595	814	2
La	273	423	283	435	595	814	2
auscultación	57	435	113	447	595	814	2
cardiaca	116	435	154	447	595	814	2
era	157	435	171	447	595	814	2
rítmica,	174	435	207	447	595	814	2
sin	210	435	223	447	595	814	2
soplos	226	435	255	447	595	814	2
ni	258	435	266	447	595	814	2
ex-	269	435	283	447	595	814	2
tratonos	57	447	94	459	595	814	2
y	97	447	102	459	595	814	2
la	104	447	112	459	595	814	2
pulmonar	115	447	157	459	595	814	2
revelaba	160	447	198	459	595	814	2
una	201	447	217	459	595	814	2
buena	220	447	248	459	595	814	2
ventila-	251	447	283	459	595	814	2
ción	57	459	76	471	595	814	2
en	80	459	91	471	595	814	2
ambos	95	459	125	471	595	814	2
campos	129	459	165	471	595	814	2
pulmonares.	169	459	225	471	595	814	2
El	229	459	237	471	595	814	2
abdomen	241	459	283	471	595	814	2
Cefalea	392	52	416	60	595	814	2
pulsátil	418	52	440	60	595	814	2
.	442	52	444	60	595	814	2
Lucas	446	52	465	60	595	814	2
Pérez-Romero,	467	52	514	60	595	814	2
J.	516	52	521	60	595	814	2
et	523	52	529	60	595	814	2
al.	531	52	539	60	595	814	2
era	312	99	326	111	595	814	2
blando	329	99	359	111	595	814	2
y	362	99	367	111	595	814	2
depresible,	370	99	420	111	595	814	2
no	422	99	434	111	595	814	2
doloroso.	437	99	479	111	595	814	2
Sin	482	99	496	111	595	814	2
masas	499	99	528	111	595	814	2
ni	531	99	539	111	595	814	2
visceromegalias	312	111	384	123	595	814	2
palpables.	388	111	434	123	595	814	2
Los	438	111	454	123	595	814	2
miembros	459	111	503	123	595	814	2
inferio-	507	111	539	123	595	814	2
res	312	123	326	135	595	814	2
no	328	123	339	135	595	814	2
presentaban	342	123	398	135	595	814	2
edemas	400	123	436	135	595	814	2
ni	438	123	446	135	595	814	2
signos	448	123	478	135	595	814	2
de	480	123	491	135	595	814	2
trombosis	494	123	539	135	595	814	2
venosa	312	135	344	147	595	814	2
profunda.	347	135	390	147	595	814	2
Los	393	135	410	147	595	814	2
pulsos	413	135	442	147	595	814	2
pedios	446	135	476	147	595	814	2
estaban	479	135	515	147	595	814	2
con-	518	135	539	147	595	814	2
servados	312	147	353	159	595	814	2
y	355	147	360	159	595	814	2
eran	363	147	383	159	595	814	2
simétricos.	386	147	434	159	595	814	2
Las	312	165	328	177	595	814	2
pruebas	330	165	367	177	595	814	2
complementarias	370	165	447	177	595	814	2
que	449	165	466	177	595	814	2
se	469	165	479	177	595	814	2
realizaron	482	165	525	177	595	814	2
en	528	165	539	177	595	814	2
Urgencias,	312	177	360	189	595	814	2
tanto	362	177	385	189	595	814	2
la	387	177	395	189	595	814	2
analítica	397	177	434	189	595	814	2
con	436	177	453	189	595	814	2
hemograma	455	177	509	189	595	814	2
y	511	177	516	189	595	814	2
coa-	518	177	539	189	595	814	2
gulación	312	189	350	201	595	814	2
como	354	189	379	201	595	814	2
el	384	189	392	201	595	814	2
electrocardiograma	396	189	483	201	595	814	2
y	487	189	492	201	595	814	2
la	497	189	504	201	595	814	2
Tomo-	509	189	539	201	595	814	2
grafía	312	201	337	213	595	814	2
Axial	340	201	361	213	595	814	2
Computerizada	364	201	432	213	595	814	2
(TAC)	435	201	460	213	595	814	2
fueron	463	201	491	213	595	814	2
normales.	494	201	538	213	595	814	2
A	312	213	318	225	595	814	2
la	321	213	328	225	595	814	2
vista	330	213	351	225	595	814	2
del	353	213	367	225	595	814	2
cuadro	369	213	400	225	595	814	2
de	403	213	414	225	595	814	2
cefalea	416	213	448	225	595	814	2
de	450	213	462	225	595	814	2
cualidad	464	213	502	225	595	814	2
pulsátil,	504	213	539	225	595	814	2
el	312	225	319	237	595	814	2
diagnóstico	322	225	374	237	595	814	2
se	377	225	388	237	595	814	2
orientó	391	225	422	237	595	814	2
hacia	425	225	448	237	595	814	2
las	451	225	464	237	595	814	2
causas	467	225	499	237	595	814	2
de	501	225	513	237	595	814	2
cefa-	516	225	539	237	595	814	2
lea	312	237	325	249	595	814	2
vascular.	328	237	368	249	595	814	2
Sin	370	237	385	249	595	814	2
embargo,	387	237	430	249	595	814	2
se	433	237	443	249	595	814	2
planteó	446	237	479	249	595	814	2
la	482	237	490	249	595	814	2
necesidad	492	237	539	249	595	814	2
de	312	249	323	261	595	814	2
realizar	326	249	358	261	595	814	2
el	360	249	368	261	595	814	2
diagnóstico	371	249	423	261	595	814	2
diferencial	425	249	471	261	595	814	2
con	474	249	491	261	595	814	2
otras	493	249	516	261	595	814	2
enti-	518	249	539	261	595	814	2
dades,	312	261	342	273	595	814	2
tanto	345	261	368	273	595	814	2
neurológicas	371	261	428	273	595	814	2
como	431	261	457	273	595	814	2
asociadas	459	261	505	273	595	814	2
a	508	261	513	273	595	814	2
otras	516	261	539	273	595	814	2
enfermedades	312	273	376	285	595	814	2
(tabla	379	273	403	285	595	814	2
1).	406	273	417	285	595	814	2
Ante	312	297	332	309	595	814	2
la	335	297	343	309	595	814	2
sospecha	346	297	389	309	595	814	2
de	392	297	404	309	595	814	2
trombosis	407	297	451	309	595	814	2
venosa	455	297	487	309	595	814	2
cortical,	490	297	525	309	595	814	2
se	528	297	539	309	595	814	2
solicitó	312	309	343	321	595	814	2
RMN	348	309	370	321	595	814	2
que	375	309	391	321	595	814	2
confirmó	396	309	435	321	595	814	2
el	439	309	447	321	595	814	2
diagnóstico.	451	309	506	321	595	814	2
En	510	309	522	321	595	814	2
las	526	309	539	321	595	814	2
imágenes	312	321	355	333	595	814	2
1	360	321	365	333	595	814	2
y	370	321	375	333	595	814	2
2	380	321	385	333	595	814	2
podemos	390	321	432	333	595	814	2
apreciar	437	321	473	333	595	814	2
imágenes	478	321	521	333	595	814	2
tu-	526	321	539	333	595	814	2
bulares	312	333	345	345	595	814	2
bilaterales	348	333	394	345	595	814	2
que	397	333	414	345	595	814	2
van	418	333	434	345	595	814	2
a	437	333	443	345	595	814	2
desembocar	446	333	502	345	595	814	2
al	506	333	513	345	595	814	2
seno	517	333	539	345	595	814	2
sagital	312	345	341	357	595	814	2
superior,	345	345	384	357	595	814	2
hiperintensas	388	345	447	357	595	814	2
en	451	345	462	357	595	814	2
T1	466	345	477	357	595	814	2
y	481	345	486	357	595	814	2
FLAIR,	490	345	520	357	595	814	2
co-	524	345	539	357	595	814	2
rrespondientes	312	357	379	369	595	814	2
a	382	357	387	369	595	814	2
venas	390	357	416	369	595	814	2
corticales	419	357	462	369	595	814	2
bilaterales	465	357	511	369	595	814	2
trom-	514	357	539	369	595	814	2
bosadas.	312	369	353	381	595	814	2
Los	356	369	372	381	595	814	2
senos	375	369	401	381	595	814	2
venosos	404	369	442	381	595	814	2
estaban	444	369	480	381	595	814	2
permeables.	483	369	538	381	595	814	2
La	312	381	323	393	595	814	2
paciente	327	381	365	393	595	814	2
ingresó	369	381	402	393	595	814	2
en	406	381	417	393	595	814	2
planta	420	381	448	393	595	814	2
de	452	381	463	393	595	814	2
Neurología	467	381	516	393	595	814	2
y	519	381	524	393	595	814	2
se	528	381	539	393	595	814	2
inició	312	393	335	405	595	814	2
anticoagulación,	341	393	414	405	595	814	2
comenzando	420	393	478	405	595	814	2
con	484	393	501	405	595	814	2
hepari-	507	393	539	405	595	814	2
na	312	405	323	417	595	814	2
de	326	405	338	417	595	814	2
bajo	341	405	360	417	595	814	2
peso	364	405	386	417	595	814	2
molecular	389	405	433	417	595	814	2
y,	437	405	444	417	595	814	2
posteriormente,	448	405	518	417	595	814	2
con	522	405	539	417	595	814	2
acenocumarol.	312	417	378	429	595	814	2
Durante	381	417	416	429	595	814	2
su	419	417	430	429	595	814	2
ingreso	433	417	466	429	595	814	2
en	469	417	479	429	595	814	2
planta	482	417	510	429	595	814	2
mejo-	513	417	539	429	595	814	2
ró	312	429	321	441	595	814	2
progresivamente	325	429	400	441	595	814	2
manteniendo	404	429	462	441	595	814	2
una	466	429	483	441	595	814	2
exploración	487	429	539	441	595	814	2
neurológica	312	441	364	453	595	814	2
sin	367	441	380	453	595	814	2
focalidad,	384	441	428	453	595	814	2
hasta	431	441	455	453	595	814	2
quedar	459	441	490	453	595	814	2
asintomá-	494	441	539	453	595	814	2
tica.	312	453	331	465	595	814	2
Figura	57	725	84	736	595	814	2
1.	86	725	94	736	595	814	2
RMN	96	726	117	736	595	814	2
cerebral.	119	726	155	736	595	814	2
Coronal	157	726	189	736	595	814	2
FLAIR.	191	726	218	736	595	814	2
Se	221	726	231	736	595	814	2
visualizan	234	726	273	736	595	814	2
imágenes	275	726	314	736	595	814	2
hiperintensas,	317	726	373	736	595	814	2
tubulares	375	726	413	736	595	814	2
y	415	726	420	736	595	814	2
extraaxiales,	425	726	475	736	595	814	2
a	478	726	482	736	595	814	2
nivel	485	726	503	736	595	814	2
frontal	506	726	531	736	595	814	2
(A)	57	736	67	747	595	814	2
y	70	736	74	747	595	814	2
parietal	77	736	106	747	595	814	2
(B)	109	736	120	747	595	814	2
derechos,	122	736	162	747	595	814	2
que	165	736	180	747	595	814	2
desembocan	182	736	235	747	595	814	2
en	237	736	247	747	595	814	2
el	250	736	256	747	595	814	2
seno	259	736	278	747	595	814	2
sagital	281	736	307	747	595	814	2
superior	310	736	342	747	595	814	2
y	345	736	349	747	595	814	2
que	352	736	367	747	595	814	2
se	370	736	379	747	595	814	2
corresponden	381	736	437	747	595	814	2
con	440	736	455	747	595	814	2
venas	457	736	481	747	595	814	2
cerebrales	484	736	526	747	595	814	2
corticales	57	747	96	758	595	814	2
trombosadas.	98	747	154	758	595	814	2
67	57	776	66	785	595	814	2
REV	403	776	418	785	595	814	2
CLÍN	420	776	438	785	595	814	2
MED	440	776	458	785	595	814	2
FAM	460	776	477	785	595	814	2
2015;	479	776	499	785	595	814	2
8(1):	501	776	517	785	595	814	2
66-70	519	776	540	785	595	814	2
Cefalea	57	52	80	60	595	814	3
pulsátil.	82	52	106	60	595	814	3
Lucas	108	52	127	60	595	814	3
Pérez-Romero,	129	52	176	60	595	814	3
J.	178	52	184	60	595	814	3
et	186	52	192	60	595	814	3
al.	194	52	201	60	595	814	3
U	357	43	366	58	595	814	3
N	370	43	379	58	595	814	3
P	386	43	395	58	595	814	3
A	398	43	407	58	595	814	3
C	410	43	420	58	595	814	3
I	423	43	427	58	595	814	3
E	430	43	438	58	595	814	3
N	442	43	451	58	595	814	3
T	455	43	462	58	595	814	3
E	466	43	474	58	595	814	3
C	481	43	490	58	595	814	3
O	494	43	504	58	595	814	3
N	508	43	517	58	595	814	3
.	521	43	524	58	595	814	3
.	528	43	531	58	595	814	3
.	535	43	539	58	595	814	3
Figura	328	349	355	359	595	814	3
2.	358	349	365	359	595	814	3
RMN	368	349	388	359	595	814	3
cerebral.	391	349	426	359	595	814	3
Sagital	428	349	456	359	595	814	3
T1.	458	349	471	359	595	814	3
Imágenes	473	349	513	359	595	814	3
puntiformes	328	360	376	370	595	814	3
hiperintensas	378	360	432	370	595	814	3
(“signo	435	360	463	370	595	814	3
de	465	360	475	370	595	814	3
la	478	360	485	370	595	814	3
vena	487	360	506	370	595	814	3
hiper-	509	360	532	370	595	814	3
intensa”)	328	370	363	381	595	814	3
de	366	370	376	381	595	814	3
localización	378	370	425	381	595	814	3
frontal	428	370	453	381	595	814	3
y	456	370	460	381	595	814	3
parietal	463	370	492	381	595	814	3
(flechas),	495	370	531	381	595	814	3
correspondientes	328	381	398	392	595	814	3
a	401	381	405	392	595	814	3
un	408	381	418	392	595	814	3
corte	420	381	441	392	595	814	3
transversal	444	381	487	392	595	814	3
de	490	381	500	392	595	814	3
las	503	381	514	392	595	814	3
venas	328	392	352	403	595	814	3
corticales	354	392	393	403	595	814	3
trombosadas.	395	392	451	403	595	814	3
Se	57	445	69	457	595	814	3
solicitó	71	445	103	457	595	814	3
estudio	106	445	139	457	595	814	3
completo	142	445	184	457	595	814	3
de	187	445	198	457	595	814	3
trombofilia	201	445	248	457	595	814	3
con	251	445	268	457	595	814	3
los	271	445	283	457	595	814	3
siguientes	57	457	102	469	595	814	3
resultados:	105	457	154	469	595	814	3
Genotipos	158	457	204	469	595	814	3
factor	207	457	233	469	595	814	3
V	236	457	242	469	595	814	3
Leiden	245	457	275	469	595	814	3
y	278	457	283	469	595	814	3
MTHFR	57	469	91	481	595	814	3
negativos,	95	469	141	481	595	814	3
homocisteína,	146	469	208	481	595	814	3
antitrombina	212	469	269	481	595	814	3
III,	273	469	283	481	595	814	3
factores	57	481	93	493	595	814	3
VIII-XII	95	481	124	493	595	814	3
coagulación,	127	481	184	493	595	814	3
proteína	186	481	223	493	595	814	3
C,	225	481	235	493	595	814	3
proteína	238	481	275	493	595	814	3
S	277	481	283	493	595	814	3
normales,	57	493	101	505	595	814	3
anti-cardiolipinas,	104	493	184	505	595	814	3
anticoagulante	187	493	253	505	595	814	3
lúpico	256	493	283	505	595	814	3
y	57	505	62	517	595	814	3
APCR-V	66	505	103	517	595	814	3
negativos.	107	505	153	517	595	814	3
En	157	505	169	517	595	814	3
el	173	505	181	517	595	814	3
estudio	185	505	218	517	595	814	3
molecular	222	505	266	517	595	814	3
del	270	505	283	517	595	814	3
gen	57	517	73	529	595	814	3
de	78	517	89	529	595	814	3
la	94	517	102	529	595	814	3
protrombina	106	517	161	529	595	814	3
la	166	517	173	529	595	814	3
paciente	178	517	216	529	595	814	3
era	221	517	235	529	595	814	3
portadora	240	517	283	529	595	814	3
heterocigoto	57	529	113	541	595	814	3
de	116	529	128	541	595	814	3
la	131	529	138	541	595	814	3
mutación	141	529	183	541	595	814	3
G20210A,	186	529	231	541	595	814	3
lo	234	529	242	541	595	814	3
que	245	529	262	541	595	814	3
pre-	265	529	283	541	595	814	3
dispone	57	541	92	553	595	814	3
a	97	541	103	553	595	814	3
padecer	107	541	144	553	595	814	3
enfermedad	149	541	203	553	595	814	3
tromboembólica.	208	541	283	553	595	814	3
Las	57	553	73	565	595	814	3
hormonas	75	553	120	565	595	814	3
tiroideas,	123	553	164	565	595	814	3
la	167	553	174	565	595	814	3
autoinmunidad	177	553	244	565	595	814	3
y	246	553	251	565	595	814	3
las	254	553	267	565	595	814	3
se-	269	553	283	565	595	814	3
rologías	57	565	92	577	595	814	3
para	95	565	115	577	595	814	3
CMV,	117	565	142	577	595	814	3
herpes,	144	565	178	577	595	814	3
rickettsia,	180	565	223	577	595	814	3
lúes,	226	565	247	577	595	814	3
varicela	249	565	283	577	595	814	3
zoster,	57	577	87	589	595	814	3
brucella,	90	577	128	589	595	814	3
Lyme,	132	577	159	589	595	814	3
VIH,	162	577	181	589	595	814	3
hepatitis	184	577	222	589	595	814	3
B	226	577	233	589	595	814	3
y	236	577	241	589	595	814	3
C	244	577	252	589	595	814	3
fueron	255	577	283	589	595	814	3
negativas.	57	589	102	601	595	814	3
La	105	589	116	601	595	814	3
VSG	119	589	139	601	595	814	3
era	142	589	156	601	595	814	3
de	159	589	170	601	595	814	3
14	173	589	184	601	595	814	3
mm	187	589	204	601	595	814	3
1ª	206	589	216	601	595	814	3
hora.	218	589	241	601	595	814	3
COMENTARIOS	57	613	132	625	595	814	3
La	57	631	68	643	595	814	3
clínica	72	631	100	643	595	814	3
de	105	631	116	643	595	814	3
nuestra	121	631	154	643	595	814	3
paciente	158	631	197	643	595	814	3
sugería	201	631	234	643	595	814	3
como	238	631	264	643	595	814	3
pri-	268	631	283	643	595	814	3
mera	57	643	79	655	595	814	3
posibilidad	83	643	132	655	595	814	3
una	136	643	152	655	595	814	3
cefalea	156	643	188	655	595	814	3
migrañosa.	192	643	242	655	595	814	3
No	246	643	259	655	595	814	3
obs-	263	643	283	655	595	814	3
tante,	57	655	82	667	595	814	3
se	87	655	97	667	595	814	3
solicitó	102	655	134	667	595	814	3
RMN	138	655	161	667	595	814	3
craneal	166	655	199	667	595	814	3
urgente	203	655	237	667	595	814	3
debido	242	655	273	667	595	814	3
a	278	655	283	667	595	814	3
la	57	667	64	679	595	814	3
presencia	69	667	112	679	595	814	3
de	117	667	128	679	595	814	3
varios	133	667	160	679	595	814	3
signos	164	667	193	679	595	814	3
de	198	667	209	679	595	814	3
alarma:	214	667	247	679	595	814	3
cefalea	251	667	283	679	595	814	3
prolongada,	57	679	110	691	595	814	3
ausencia	114	679	154	691	595	814	3
de	157	679	169	691	595	814	3
antecedentes	172	679	233	691	595	814	3
previos	236	679	269	691	595	814	3
de	272	679	283	691	595	814	3
migraña,	57	691	96	703	595	814	3
vómitos	100	691	136	703	595	814	3
repetidos,	140	691	185	703	595	814	3
presencia	190	691	233	703	595	814	3
de	238	691	249	703	595	814	3
rigidez	254	691	283	703	595	814	3
de	57	703	68	715	595	814	3
nuca	70	703	92	715	595	814	3
y	95	703	100	715	595	814	3
tratamiento	102	703	153	715	595	814	3
reciente	155	703	191	715	595	814	3
con	194	703	210	715	595	814	3
anticonceptivos	213	703	283	715	595	814	3
orales.	57	715	87	727	595	814	3
Los	57	733	73	745	595	814	3
anticonceptivos	77	733	148	745	595	814	3
orales	153	733	180	745	595	814	3
son	184	733	200	745	595	814	3
causa	205	733	231	745	595	814	3
de	236	733	247	745	595	814	3
cefalea	251	733	283	745	595	814	3
farmacológica,	57	745	123	757	595	814	3
pero	127	745	147	757	595	814	3
es	151	745	161	757	595	814	3
bien	165	745	185	757	595	814	3
conocida	188	745	230	757	595	814	3
su	234	745	244	757	595	814	3
relación	248	745	283	757	595	814	3
REV	57	775	72	785	595	814	3
CLÍN	74	775	92	785	595	814	3
MED	94	775	112	785	595	814	3
FAM	114	775	131	785	595	814	3
2015;	133	775	153	785	595	814	3
8(1):	155	775	171	785	595	814	3
66-70	173	775	194	785	595	814	3
con	311	450	328	462	595	814	3
fenómenos	331	450	381	462	595	814	3
tromboembólicos	384	450	462	462	595	814	3
1	462	451	465	458	595	814	3
,	465	450	468	462	595	814	3
por	471	450	486	462	595	814	3
lo	489	450	497	462	595	814	3
que	500	450	517	462	595	814	3
esta	520	450	539	462	595	814	3
patología	311	462	353	474	595	814	3
debe	357	462	380	474	595	814	3
ser	385	462	398	474	595	814	3
sospechada	403	462	458	474	595	814	3
en	462	462	473	474	595	814	3
cualquier	478	462	519	474	595	814	3
pa-	523	462	539	474	595	814	3
ciente	311	474	338	486	595	814	3
con	342	474	359	486	595	814	3
cefalea	363	474	395	486	595	814	3
de	399	474	410	486	595	814	3
intensidad	414	474	461	486	595	814	3
importante	465	474	513	486	595	814	3
y	517	474	522	486	595	814	3
re-	526	474	539	486	595	814	3
ciente	311	486	338	498	595	814	3
toma	342	486	365	498	595	814	3
de	368	486	380	498	595	814	3
anovulatorios.	384	486	446	498	595	814	3
En	450	486	462	498	595	814	3
nuestro	466	486	499	498	595	814	3
caso,	503	486	527	498	595	814	3
la	531	486	539	498	595	814	3
toma	311	498	334	510	595	814	3
de	337	498	349	510	595	814	3
este	352	498	371	510	595	814	3
fármaco	375	498	411	510	595	814	3
potenció	415	498	454	510	595	814	3
la	458	498	465	510	595	814	3
hipercoagulabi-	469	498	539	510	595	814	3
lidad	311	510	333	522	595	814	3
consecuencia	337	510	399	522	595	814	3
de	402	510	414	522	595	814	3
su	418	510	428	522	595	814	3
condición	432	510	476	522	595	814	3
de	480	510	491	522	595	814	3
portadora	495	510	539	522	595	814	3
heterocigoto	311	522	368	534	595	814	3
para	371	522	391	534	595	814	3
una	394	522	410	534	595	814	3
mutación	413	522	455	534	595	814	3
del	458	522	472	534	595	814	3
gen	475	522	491	534	595	814	3
de	495	522	506	534	595	814	3
la	509	522	517	534	595	814	3
pro-	520	522	539	534	595	814	3
trombina.	311	534	354	546	595	814	3
La	311	552	322	564	595	814	3
trombosis	327	552	371	564	595	814	3
venosa	376	552	408	564	595	814	3
cerebral	412	552	449	564	595	814	3
es	453	552	463	564	595	814	3
una	468	552	484	564	595	814	3
entidad	489	552	522	564	595	814	3
in-	527	552	539	564	595	814	3
frecuente,	311	564	356	576	595	814	3
con	361	564	378	576	595	814	3
una	383	564	399	576	595	814	3
incidencia	404	564	449	576	595	814	3
entre	454	564	477	576	595	814	3
la	482	564	490	576	595	814	3
población	495	564	539	576	595	814	3
general	311	576	344	588	595	814	3
de	347	576	359	588	595	814	3
entre	362	576	385	588	595	814	3
dos	388	576	405	588	595	814	3
y	408	576	413	588	595	814	3
siete	417	576	438	588	595	814	3
pacientes	441	576	484	588	595	814	3
por	488	576	503	588	595	814	3
millón	506	576	533	588	595	814	3
2	533	577	536	584	595	814	3
.	536	576	539	588	595	814	3
Dentro	311	588	341	600	595	814	3
de	345	588	356	600	595	814	3
esta	360	588	378	600	595	814	3
patología,	382	588	426	600	595	814	3
destaca	430	588	465	600	595	814	3
por	469	588	484	600	595	814	3
su	487	588	498	600	595	814	3
frecuen-	501	588	539	600	595	814	3
cia	311	600	324	612	595	814	3
la	329	600	337	612	595	814	3
trombosis	342	600	386	612	595	814	3
de	392	600	403	612	595	814	3
los	408	600	421	612	595	814	3
senos	426	600	453	612	595	814	3
sagital	458	600	487	612	595	814	3
superior	492	600	528	612	595	814	3
y	534	600	539	612	595	814	3
transverso,	311	612	361	624	595	814	3
seguido	367	612	402	624	595	814	3
del	408	612	421	624	595	814	3
sigmoide	427	612	468	624	595	814	3
y	474	612	479	624	595	814	3
del	485	612	498	624	595	814	3
sistema	504	612	539	624	595	814	3
venoso	311	624	344	636	595	814	3
profundo.	348	624	391	636	595	814	3
Es	395	624	406	636	595	814	3
rara	410	624	428	636	595	814	3
la	432	624	439	636	595	814	3
trombosis	443	624	488	636	595	814	3
aislada	492	624	523	636	595	814	3
de	527	624	539	636	595	814	3
venas	311	636	337	648	595	814	3
corticales,	340	636	386	648	595	814	3
existiendo	389	636	435	648	595	814	3
pocos	438	636	465	648	595	814	3
casos	468	636	495	648	595	814	3
descritos	497	636	539	648	595	814	3
en	311	648	322	660	595	814	3
la	325	648	332	660	595	814	3
literatura.	335	648	376	660	595	814	3
Entre	379	648	403	660	595	814	3
los	405	648	418	660	595	814	3
factores	421	648	457	660	595	814	3
desencadenantes	459	648	539	660	595	814	3
existen	311	660	343	672	595	814	3
más	346	660	365	672	595	814	3
de	367	660	379	672	595	814	3
cien	381	660	400	672	595	814	3
causas.	403	660	437	672	595	814	3
Encontramos	440	660	499	672	595	814	3
factores	502	660	539	672	595	814	3
locales,	311	672	345	684	595	814	3
que	349	672	366	684	595	814	3
alteran	369	672	400	684	595	814	3
el	403	672	411	684	595	814	3
flujo	415	672	433	684	595	814	3
venoso	437	672	469	684	595	814	3
(trauma,	473	672	510	684	595	814	3
infec-	513	672	539	684	595	814	3
ción	311	684	330	696	595	814	3
regional,	333	684	371	696	595	814	3
invasión	374	684	411	696	595	814	3
neoplásica,	413	684	464	696	595	814	3
deshidratación),	467	684	539	696	595	814	3
y	311	696	316	708	595	814	3
sistémicos,	318	696	369	708	595	814	3
que	371	696	388	708	595	814	3
favorezcan	390	696	439	708	595	814	3
la	441	696	449	708	595	814	3
hipercoagulabilidad	451	696	539	708	595	814	3
(trombofilias,	311	708	369	720	595	814	3
desordenes	372	708	424	720	595	814	3
autoinmunes,	427	708	488	720	595	814	3
embarazo/	491	708	539	720	595	814	3
puerperio,	311	720	357	732	595	814	3
enfermedad	361	720	414	732	595	814	3
maligna,	418	720	456	732	595	814	3
toma	460	720	483	732	595	814	3
de	487	720	498	732	595	814	3
anticon-	502	720	539	732	595	814	3
ceptivos	311	732	349	744	595	814	3
orales).	351	732	384	744	595	814	3
Hasta	386	732	413	744	595	814	3
en	415	732	426	744	595	814	3
un	429	732	440	744	595	814	3
25	442	732	454	744	595	814	3
%	456	732	466	744	595	814	3
de	469	732	480	744	595	814	3
los	483	732	496	744	595	814	3
casos	498	732	525	744	595	814	3
no	527	732	539	744	595	814	3
se	311	744	321	756	595	814	3
identifica	324	744	365	756	595	814	3
la	367	744	375	756	595	814	3
causa	378	744	404	756	595	814	3
subyacente.	407	744	462	756	595	814	3
68	530	775	539	784	595	814	3
U	57	43	67	58	595	814	4
N	70	43	80	58	595	814	4
P	87	43	95	58	595	814	4
A	99	43	107	58	595	814	4
C	111	43	120	58	595	814	4
I	124	43	127	58	595	814	4
E	131	43	139	58	595	814	4
N	143	43	152	58	595	814	4
T	156	43	163	58	595	814	4
E	167	43	175	58	595	814	4
C	182	43	191	58	595	814	4
O	195	43	205	58	595	814	4
N	208	43	218	58	595	814	4
.	221	43	225	58	595	814	4
.	229	43	232	58	595	814	4
.	236	43	239	58	595	814	4
Cefaleas	63	101	102	114	595	814	4
vasculares	105	101	153	114	595	814	4
Cefalea	392	52	416	60	595	814	4
pulsátil	418	52	440	60	595	814	4
.	442	52	444	60	595	814	4
Lucas	446	52	465	60	595	814	4
Pérez-Romero,	467	52	514	60	595	814	4
J.	516	52	521	60	595	814	4
et	523	52	529	60	595	814	4
al.	531	52	539	60	595	814	4
Migraña	288	101	324	114	595	814	4
y	327	101	332	114	595	814	4
otras	335	101	357	114	595	814	4
cefaleas	360	101	397	114	595	814	4
trigémino-autonómicas	400	101	501	114	595	814	4
Cefalea	288	117	322	130	595	814	4
en	325	117	336	130	595	814	4
racimos	339	117	374	130	595	814	4
Ictus	288	133	309	146	595	814	4
isquémico	312	133	357	146	595	814	4
Hemorragia	288	149	340	162	595	814	4
parenquimatosa	343	149	415	162	595	814	4
Hemorragia	288	165	340	178	595	814	4
subaracnoidea	343	165	409	178	595	814	4
Malformaciones	288	181	359	194	595	814	4
arteriovenosas	361	181	427	194	595	814	4
y	430	181	435	194	595	814	4
aneurismas	437	181	489	194	595	814	4
Arteritis	288	197	322	210	595	814	4
de	325	197	336	210	595	814	4
células	339	197	370	210	595	814	4
gigantes	372	197	410	210	595	814	4
y	413	197	418	210	595	814	4
otras	421	197	443	210	595	814	4
vasculitis	446	197	486	210	595	814	4
Trombosis	288	213	334	226	595	814	4
de	337	213	348	226	595	814	4
senos	351	213	378	226	595	814	4
y	380	213	385	226	595	814	4
venas	388	213	415	226	595	814	4
intracraneales	418	213	480	226	595	814	4
Disección	288	229	331	242	595	814	4
arterial	334	229	365	242	595	814	4
Hematoma	288	245	337	258	595	814	4
subdural	340	245	378	258	595	814	4
o	381	245	386	258	595	814	4
epidural	389	245	425	258	595	814	4
Síndrome	288	261	331	274	595	814	4
Call-Fleming	334	261	390	274	595	814	4
Leucoencefalopatía	288	277	375	290	595	814	4
posterior	378	277	417	290	595	814	4
reversible	420	277	463	290	595	814	4
Cefaleas	63	293	102	307	595	814	4
intracerebrales	105	293	171	307	595	814	4
no	174	293	185	307	595	814	4
vasculares	188	293	236	307	595	814	4
Neoplasias	288	293	337	307	595	814	4
benignas	340	293	381	307	595	814	4
o	384	293	389	307	595	814	4
malignas	392	293	432	307	595	814	4
Abcesos	288	309	326	323	595	814	4
cerebrales	329	309	376	323	595	814	4
Quiste	288	325	317	339	595	814	4
coloideo	320	325	357	339	595	814	4
Meningitis	288	341	333	355	595	814	4
y	336	341	341	355	595	814	4
meningoencefalitis	344	341	426	355	595	814	4
Cefalea	288	357	322	371	595	814	4
post-punción	325	357	382	371	595	814	4
lumbar	385	357	416	371	595	814	4
Hipertensión	288	373	344	387	595	814	4
endocraneal	347	373	402	387	595	814	4
benigna	405	373	440	387	595	814	4
Apoplejía	288	389	330	403	595	814	4
hipofisaria	332	389	378	403	595	814	4
Malformación	288	405	348	419	595	814	4
Chiari	351	405	377	419	595	814	4
tipo	380	405	396	419	595	814	4
I	399	405	401	419	595	814	4
Cefaleas	63	422	102	435	595	814	4
extracraneales	105	422	171	435	595	814	4
Sinusitis	288	422	325	435	595	814	4
agudas	328	422	361	435	595	814	4
y	364	422	369	435	595	814	4
crónicas	371	422	409	435	595	814	4
Glaucoma	288	438	334	451	595	814	4
Iridociclitis	288	454	334	467	595	814	4
Otitis	288	470	311	483	595	814	4
media	314	470	341	483	595	814	4
Mastoiditis	288	486	335	499	595	814	4
Defectos	288	502	327	515	595	814	4
de	330	502	341	515	595	814	4
refracción	344	502	388	515	595	814	4
Artritis	288	518	316	531	595	814	4
temporomaxilar	319	518	388	531	595	814	4
Artropatía	288	534	332	547	595	814	4
cervical	335	534	369	547	595	814	4
Cefaleas	63	550	102	563	595	814	4
tensionales	105	550	156	563	595	814	4
o	158	550	164	563	595	814	4
psicógenas	167	550	217	563	595	814	4
Neuralgias	63	569	111	583	595	814	4
faciales	113	569	147	583	595	814	4
Cefaleas	63	586	102	600	595	814	4
asociadas	105	586	150	600	595	814	4
a	153	586	158	600	595	814	4
enfermedades	161	586	225	600	595	814	4
generales	228	586	272	600	595	814	4
Cefalea	288	586	322	600	595	814	4
hipertensiva	325	586	379	600	595	814	4
Enfermedades	288	602	353	616	595	814	4
febriles	356	602	388	616	595	814	4
Intoxicación	288	618	341	632	595	814	4
por	344	618	358	632	595	814	4
monóxido	361	618	404	632	595	814	4
de	407	618	418	632	595	814	4
carbono	421	618	457	632	595	814	4
Cefalea	288	634	322	648	595	814	4
tras	325	634	342	648	595	814	4
ingesta	345	634	377	648	595	814	4
de	380	634	391	648	595	814	4
alcohol	394	634	425	648	595	814	4
Cefalea	288	650	322	664	595	814	4
por	325	650	340	664	595	814	4
hipotiroidismo	342	650	404	664	595	814	4
Cefalea	288	666	322	680	595	814	4
por	325	666	340	680	595	814	4
insuficiencia	342	666	397	680	595	814	4
respiratoria	400	666	450	680	595	814	4
Cefalea	63	695	97	708	595	814	4
inducida	100	695	137	708	595	814	4
por	140	695	155	708	595	814	4
fármacos	157	695	198	708	595	814	4
Cefalea	288	682	322	696	595	814	4
cardiaca	325	682	363	696	595	814	4
Nifedipino,	288	695	335	708	595	814	4
nitratos,	338	695	374	708	595	814	4
antihistamínicos,	376	695	451	708	595	814	4
vitamina	454	695	491	708	595	814	4
A,	288	707	297	720	595	814	4
tetraciclinas,	300	707	356	720	595	814	4
teofilina,	359	707	396	720	595	814	4
IMAO,	399	707	427	720	595	814	4
AINE,	429	707	455	720	595	814	4
anti-H2,	458	707	493	720	595	814	4
anticonceptivos	288	719	357	732	595	814	4
orales.	360	719	390	732	595	814	4
Tabla	57	740	80	751	595	814	4
1.	83	740	90	751	595	814	4
Diagnóstico	93	740	141	751	595	814	4
diferencial	143	740	185	751	595	814	4
69	57	776	66	785	595	814	4
REV	403	776	418	785	595	814	4
CLÍN	420	776	438	785	595	814	4
MED	440	776	458	785	595	814	4
FAM	460	776	477	785	595	814	4
2015;	479	776	499	785	595	814	4
8(1):	501	776	517	785	595	814	4
66-70	519	776	540	785	595	814	4
U	357	43	366	58	595	814	5
N	370	43	379	58	595	814	5
P	386	43	395	58	595	814	5
A	398	43	407	58	595	814	5
C	410	43	420	58	595	814	5
I	423	43	427	58	595	814	5
E	430	43	438	58	595	814	5
N	442	43	451	58	595	814	5
T	455	43	462	58	595	814	5
E	466	43	474	58	595	814	5
C	481	43	490	58	595	814	5
O	494	43	504	58	595	814	5
N	508	43	517	58	595	814	5
.	521	43	524	58	595	814	5
.	528	43	531	58	595	814	5
.	535	43	539	58	595	814	5
Cefalea	57	52	80	60	595	814	5
pulsátil	82	52	105	60	595	814	5
.	106	52	108	60	595	814	5
Lucas	110	52	129	60	595	814	5
Pérez-Romero,	131	52	178	60	595	814	5
J.	180	52	186	60	595	814	5
et	188	52	194	60	595	814	5
al.	196	52	203	60	595	814	5
La	57	99	68	111	595	814	5
clínica	71	99	99	111	595	814	5
de	103	99	114	111	595	814	5
inicio	117	99	141	111	595	814	5
es	144	99	155	111	595	814	5
variable,	158	99	195	111	595	814	5
dependiendo	199	99	258	111	595	814	5
de	261	99	272	111	595	814	5
la	276	99	283	111	595	814	5
localización,	57	111	112	123	595	814	5
extensión	116	111	159	123	595	814	5
y	163	111	168	123	595	814	5
tiempo	172	111	203	123	595	814	5
de	208	111	219	123	595	814	5
instauración	223	111	277	123	595	814	5
3	277	112	281	119	595	814	5
.	281	111	283	123	595	814	5
En	57	123	68	135	595	814	5
un	73	123	84	135	595	814	5
75-95	88	123	114	135	595	814	5
%	118	123	128	135	595	814	5
de	133	123	144	135	595	814	5
los	148	123	161	135	595	814	5
casos	166	123	192	135	595	814	5
aparece	196	123	232	135	595	814	5
la	237	123	244	135	595	814	5
cefalea,	249	123	283	135	595	814	5
generalmente	57	135	118	147	595	814	5
de	124	135	135	147	595	814	5
inicio	141	135	165	147	595	814	5
súbito,	171	135	201	147	595	814	5
acompañado	207	135	266	147	595	814	5
de	272	135	283	147	595	814	5
otros	57	147	80	159	595	814	5
signos	83	147	113	159	595	814	5
y	116	147	121	159	595	814	5
síntomas	125	147	165	159	595	814	5
como	169	147	194	159	595	814	5
visión	198	147	224	159	595	814	5
borrosa,	227	147	265	159	595	814	5
pa-	268	147	283	159	595	814	5
piledema,	57	159	100	171	595	814	5
vómitos,	103	159	141	171	595	814	5
rigidez	144	159	174	171	595	814	5
de	177	159	188	171	595	814	5
nuca,	191	159	216	171	595	814	5
crisis	219	159	242	171	595	814	5
comicia-	245	159	283	171	595	814	5
les,	57	171	72	183	595	814	5
focalidad	77	171	118	183	595	814	5
neurológica,	123	171	178	183	595	814	5
deterioro	183	171	223	183	595	814	5
del	228	171	242	183	595	814	5
nivel	247	171	267	183	595	814	5
de	272	171	283	183	595	814	5
conciencia	57	183	105	195	595	814	5
y	110	183	115	195	595	814	5
coma.	120	183	148	195	595	814	5
Puede	152	183	181	195	595	814	5
producir	186	183	224	195	595	814	5
hipertensión	228	183	283	195	595	814	5
intracraneal	57	195	109	207	595	814	5
aislada	112	195	143	207	595	814	5
o	146	195	151	207	595	814	5
un	154	195	165	207	595	814	5
infarto	168	195	196	207	595	814	5
venoso,	199	195	234	207	595	814	5
en	237	195	248	207	595	814	5
ocasio-	250	195	283	207	595	814	5
nes	57	207	73	219	595	814	5
acompañado	75	207	134	219	595	814	5
de	137	207	148	219	595	814	5
un	151	207	162	219	595	814	5
componente	165	207	222	219	595	814	5
hemorrágico.	224	207	283	219	595	814	5
Presenta	57	219	96	231	595	814	5
una	102	219	118	231	595	814	5
mortalidad	124	219	172	231	595	814	5
global	177	219	204	231	595	814	5
de	210	219	221	231	595	814	5
aproximada-	227	219	283	231	595	814	5
mente	57	231	85	243	595	814	5
un	89	231	100	243	595	814	5
10	104	231	115	243	595	814	5
%,	119	231	132	243	595	814	5
y	136	231	141	243	595	814	5
es	146	231	156	243	595	814	5
una	160	231	177	243	595	814	5
patología	181	231	222	243	595	814	5
frecuente	226	231	268	243	595	814	5
en	273	231	283	243	595	814	5
mujeres	57	243	92	255	595	814	5
jóvenes,	96	243	133	255	595	814	5
debido	137	243	168	255	595	814	5
al	172	243	179	255	595	814	5
embarazo	183	243	227	255	595	814	5
y	231	243	236	255	595	814	5
a	240	243	245	255	595	814	5
la	249	243	257	255	595	814	5
toma	261	243	283	255	595	814	5
de	57	255	68	267	595	814	5
anovulatorios,	71	255	134	267	595	814	5
por	136	255	151	267	595	814	5
lo	154	255	162	267	595	814	5
que	165	255	182	267	595	814	5
su	185	255	195	267	595	814	5
diagnóstico	198	255	250	267	595	814	5
precoz	253	255	283	267	595	814	5
es	57	267	67	279	595	814	5
crucial	70	267	99	279	595	814	5
para	102	267	122	279	595	814	5
evitar	125	267	149	279	595	814	5
complicaciones	152	267	222	279	595	814	5
y	225	267	230	279	595	814	5
secuelas.	233	267	275	279	595	814	5
La	57	285	68	297	595	814	5
trombosis	72	285	116	297	595	814	5
de	120	285	132	297	595	814	5
senos	136	285	162	297	595	814	5
o	166	285	172	297	595	814	5
venas	176	285	203	297	595	814	5
cerebrales	207	285	253	297	595	814	5
es	257	285	268	297	595	814	5
in-	272	285	283	297	595	814	5
dicación	57	297	94	309	595	814	5
de	98	297	109	309	595	814	5
RMN	112	297	135	309	595	814	5
urgente,	138	297	175	309	595	814	5
debido	178	297	209	309	595	814	5
a	212	297	218	309	595	814	5
lo	221	297	229	309	595	814	5
difícil	232	297	255	309	595	814	5
de	258	297	270	309	595	814	5
su	273	297	283	309	595	814	5
diagnóstico	57	309	109	321	595	814	5
por	111	309	126	321	595	814	5
otros	129	309	152	321	595	814	5
medios	155	309	187	321	595	814	5
y	190	309	195	321	595	814	5
a	198	309	203	321	595	814	5
lo	206	309	214	321	595	814	5
imprevisible	216	309	270	321	595	814	5
de	272	309	283	321	595	814	5
su	57	321	67	333	595	814	5
evolución.	71	321	117	333	595	814	5
Además	120	321	157	333	595	814	5
de	161	321	172	333	595	814	5
la	176	321	184	333	595	814	5
oclusión	187	321	225	333	595	814	5
venosa,	229	321	263	333	595	814	5
nos	267	321	283	333	595	814	5
permite	57	333	91	345	595	814	5
apreciar	95	333	132	345	595	814	5
la	137	333	144	345	595	814	5
presencia	149	333	192	345	595	814	5
de	197	333	209	345	595	814	5
complicaciones	213	333	283	345	595	814	5
parenquimatosas	57	345	134	357	595	814	5
añadidas,	139	345	182	357	595	814	5
como	187	345	213	357	595	814	5
hemorragias	217	345	273	357	595	814	5
o	278	345	283	357	595	814	5
infartos.	57	357	93	369	595	814	5
Aunque	97	357	131	369	595	814	5
la	135	357	143	369	595	814	5
RMN	147	357	170	369	595	814	5
es	174	357	184	369	595	814	5
una	188	357	205	369	595	814	5
técnica	209	357	241	369	595	814	5
con	245	357	262	369	595	814	5
ma-	266	357	283	369	595	814	5
yor	57	369	71	381	595	814	5
sensibilidad	75	369	128	381	595	814	5
y	132	369	137	381	595	814	5
especificidad,	140	369	202	381	595	814	5
en	206	369	217	381	595	814	5
la	221	369	229	381	595	814	5
mayoría	233	369	268	381	595	814	5
de	272	369	283	381	595	814	5
los	57	381	70	393	595	814	5
centros	73	381	106	393	595	814	5
está	110	381	128	393	595	814	5
más	132	381	151	393	595	814	5
disponible	154	381	200	393	595	814	5
la	203	381	211	393	595	814	5
angiografía	214	381	264	393	595	814	5
con	267	381	283	393	595	814	5
TAC,	57	393	79	405	595	814	5
que	83	393	100	405	595	814	5
permite	103	393	137	405	595	814	5
visualizar	141	393	182	405	595	814	5
los	186	393	199	405	595	814	5
sistemas	203	393	242	405	595	814	5
venosos	246	393	283	405	595	814	5
de	57	405	68	417	595	814	5
forma	70	405	96	417	595	814	5
bastante	98	405	137	417	595	814	5
precisa.	140	405	175	417	595	814	5
Se	177	405	189	417	595	814	5
pueden	191	405	225	417	595	814	5
observar	227	405	266	417	595	814	5
ha-	269	405	283	417	595	814	5
llazgos	57	417	88	429	595	814	5
como	91	417	117	429	595	814	5
el	120	417	128	429	595	814	5
“signo	132	417	160	429	595	814	5
de	164	417	175	429	595	814	5
la	179	417	186	429	595	814	5
cuerda”	190	417	225	429	595	814	5
o	229	417	234	429	595	814	5
“signo	238	417	266	429	595	814	5
del	270	417	283	429	595	814	5
delta	57	429	79	441	595	814	5
vacío”.	82	429	112	441	595	814	5
El	115	429	124	441	595	814	5
“signo	126	429	155	441	595	814	5
de	158	429	169	441	595	814	5
la	172	429	179	441	595	814	5
cuerda”,	182	429	220	441	595	814	5
en	223	429	234	441	595	814	5
las	237	429	249	441	595	814	5
imáge-	252	429	283	441	595	814	5
nes	57	441	73	453	595	814	5
de	75	441	87	453	595	814	5
RMN,	89	441	115	453	595	814	5
se	118	441	128	453	595	814	5
denomina	131	441	175	453	595	814	5
“signo	178	441	206	453	595	814	5
de	209	441	220	453	595	814	5
la	223	441	230	453	595	814	5
vena	233	441	254	453	595	814	5
hiper-	257	441	283	453	595	814	5
intensa”	57	453	93	465	595	814	5
2	96	454	99	461	595	814	5
.	99	453	102	465	595	814	5
Es	57	471	68	483	595	814	5
discutido	71	471	112	483	595	814	5
el	116	471	123	483	595	814	5
papel	127	471	152	483	595	814	5
del	155	471	169	483	595	814	5
D-Dímero	172	471	215	483	595	814	5
en	219	471	230	483	595	814	5
el	233	471	241	483	595	814	5
diagnós-	244	471	283	483	595	814	5
tico	57	483	73	495	595	814	5
de	78	483	89	495	595	814	5
esta	94	483	113	495	595	814	5
enfermedad,	117	483	174	495	595	814	5
con	178	483	195	495	595	814	5
una	200	483	216	495	595	814	5
sensibilidad	221	483	274	495	595	814	5
y	278	483	283	495	595	814	5
especificidad	57	495	116	507	595	814	5
de	119	495	130	507	595	814	5
un	134	495	145	507	595	814	5
77	148	495	159	507	595	814	5
%	162	495	172	507	595	814	5
4	172	496	176	503	595	814	5
.	176	495	178	507	595	814	5
Sin	182	495	196	507	595	814	5
embargo,	199	495	242	507	595	814	5
los	245	495	258	507	595	814	5
nive-	261	495	283	507	595	814	5
les	57	507	69	519	595	814	5
plasmáticos	72	507	126	519	595	814	5
de	128	507	140	519	595	814	5
D-Dímero	142	507	185	519	595	814	5
no	188	507	199	519	595	814	5
pueden	202	507	236	519	595	814	5
sustituir	238	507	273	519	595	814	5
la	276	507	283	519	595	814	5
evaluación	57	519	104	531	595	814	5
neurológica	107	519	159	531	595	814	5
o	162	519	168	531	595	814	5
radiológica.	171	519	223	531	595	814	5
El	57	537	65	549	595	814	5
tratamiento	71	537	122	549	595	814	5
ha	128	537	139	549	595	814	5
sido	145	537	164	549	595	814	5
tradicionalmente	170	537	245	549	595	814	5
contro-	251	537	283	549	595	814	5
vertido	57	549	87	561	595	814	5
5	87	550	91	557	595	814	5
,	91	549	93	561	595	814	5
hasta	99	549	123	561	595	814	5
que	129	549	146	561	595	814	5
ensayos	151	549	188	561	595	814	5
randomizados,	194	549	260	561	595	814	5
me-	266	549	283	561	595	814	5
taanálisis	57	561	98	573	595	814	5
y	102	561	107	573	595	814	5
algunos	110	561	145	573	595	814	5
estudios	149	561	187	573	595	814	5
abiertos,	190	561	229	573	595	814	5
permitieron	233	561	283	573	595	814	5
REV	57	775	72	785	595	814	5
CLÍN	74	775	92	785	595	814	5
MED	94	775	112	785	595	814	5
FAM	114	775	131	785	595	814	5
2015;	133	775	153	785	595	814	5
8(1):	155	775	171	785	595	814	5
66-70	173	775	194	785	595	814	5
recoger	312	99	346	111	595	814	5
la	350	99	358	111	595	814	5
recomendación	362	99	431	111	595	814	5
oficial	435	99	461	111	595	814	5
(recogido	465	99	507	111	595	814	5
en	511	99	522	111	595	814	5
las	526	99	539	111	595	814	5
guías	312	111	336	123	595	814	5
europeas	338	111	380	123	595	814	5
de	382	111	393	123	595	814	5
la	396	111	403	123	595	814	5
EFNS)	405	111	434	123	595	814	5
de	436	111	447	123	595	814	5
anticoagular	449	111	504	123	595	814	5
a	507	111	512	123	595	814	5
estos	514	111	539	123	595	814	5
pacientes	312	123	355	135	595	814	5
ya	359	123	370	135	595	814	5
en	374	123	385	135	595	814	5
la	389	123	396	135	595	814	5
fase	400	123	419	135	595	814	5
aguda	423	123	451	135	595	814	5
de	455	123	466	135	595	814	5
la	470	123	478	135	595	814	5
enfermedad,	482	123	539	135	595	814	5
estando	312	135	348	147	595	814	5
aceptado	350	135	393	147	595	814	5
el	395	135	403	147	595	814	5
tratamiento	405	135	456	147	595	814	5
con	458	135	475	147	595	814	5
anticoagulan-	477	135	539	147	595	814	5
tes	312	147	325	159	595	814	5
orales	328	147	355	159	595	814	5
cuando	357	147	391	159	595	814	5
no	393	147	405	159	595	814	5
exista	407	147	434	159	595	814	5
hemorragia	436	147	487	159	595	814	5
añadida.	489	147	528	159	595	814	5
El	530	147	539	159	595	814	5
tiempo	312	159	343	171	595	814	5
de	347	159	358	171	595	814	5
mantenimiento	362	159	428	171	595	814	5
es	432	159	442	171	595	814	5
de	446	159	457	171	595	814	5
3-6	461	159	476	171	595	814	5
meses	480	159	509	171	595	814	5
cuan-	513	159	539	171	595	814	5
do	312	171	323	183	595	814	5
no	327	171	338	183	595	814	5
exista	342	171	368	183	595	814	5
un	372	171	383	183	595	814	5
factor	387	171	412	183	595	814	5
procoagulante	416	171	481	183	595	814	5
subyacente,	484	171	539	183	595	814	5
y	312	183	317	195	595	814	5
durante	321	183	355	195	595	814	5
un	360	183	371	195	595	814	5
tiempo	375	183	406	195	595	814	5
más	410	183	429	195	595	814	5
prolongado	433	183	485	195	595	814	5
en	489	183	500	195	595	814	5
el	504	183	512	195	595	814	5
resto	516	183	539	195	595	814	5
de	312	195	323	207	595	814	5
los	326	195	339	207	595	814	5
casos.	341	195	371	207	595	814	5
Es	373	195	384	207	595	814	5
extremadamente	387	195	463	207	595	814	5
raro	465	195	483	207	595	814	5
observar	486	195	525	207	595	814	5
un	527	195	539	207	595	814	5
deterioro	312	207	352	219	595	814	5
del	355	207	368	219	595	814	5
curso	371	207	396	219	595	814	5
clínico	399	207	427	219	595	814	5
en	430	207	441	219	595	814	5
pacientes	443	207	487	219	595	814	5
apropiada-	490	207	539	219	595	814	5
mente	312	219	340	231	595	814	5
anticoagulados.	344	219	415	231	595	814	5
En	419	219	430	231	595	814	5
estos	434	219	458	231	595	814	5
casos	462	219	489	231	595	814	5
podría	493	219	521	231	595	814	5
ser	525	219	539	231	595	814	5
útil	312	231	325	243	595	814	5
la	329	231	337	243	595	814	5
trombolisis	341	231	390	243	595	814	5
y/o	395	231	409	243	595	814	5
trombectomía	413	231	475	243	595	814	5
in	480	231	488	243	595	814	5
situ.	492	231	511	243	595	814	5
En	515	231	527	243	595	814	5
el	531	231	539	243	595	814	5
caso	312	243	333	255	595	814	5
de	338	243	349	255	595	814	5
asociarse	353	243	396	255	595	814	5
a	400	243	405	255	595	814	5
hematoma,	410	243	460	255	595	814	5
el	464	243	472	255	595	814	5
pronóstico	476	243	524	255	595	814	5
es	528	243	539	255	595	814	5
peor,	312	255	335	267	595	814	5
por	339	255	354	267	595	814	5
lo	358	255	366	267	595	814	5
que	370	255	387	267	595	814	5
la	391	255	399	267	595	814	5
tendencia	403	255	447	267	595	814	5
es	451	255	461	267	595	814	5
cada	465	255	487	267	595	814	5
vez	491	255	507	267	595	814	5
mayor	511	255	539	267	595	814	5
a	312	267	317	279	595	814	5
evitar	321	267	346	279	595	814	5
la	350	267	357	279	595	814	5
anticoagulación	362	267	432	279	595	814	5
y	436	267	441	279	595	814	5
a	445	267	451	279	595	814	5
proceder,	455	267	498	279	595	814	5
de	502	267	513	279	595	814	5
igual	517	267	539	279	595	814	5
manera,	312	279	348	291	595	814	5
a	351	279	356	291	595	814	5
la	359	279	367	291	595	814	5
trombolisis	369	279	419	291	595	814	5
o	421	279	427	291	595	814	5
trombectomía	430	279	492	291	595	814	5
in	495	279	503	291	595	814	5
situ	506	279	522	291	595	814	5
6	521	280	525	287	595	814	5
.	525	279	528	291	595	814	5
BIBLIOGRAFÍA	312	327	383	339	595	814	5
1.	312	357	318	366	595	814	5
Martínez-Vila	330	357	376	366	595	814	5
E,	378	357	386	366	595	814	5
Palma	387	357	410	366	595	814	5
JA,	412	357	423	366	595	814	5
Carmona	425	357	458	366	595	814	5
M,	460	357	469	366	595	814	5
Irimia	471	357	491	366	595	814	5
P.	493	357	500	366	595	814	5
Infarto	502	357	525	366	595	814	5
ce-	527	357	539	366	595	814	5
rebral	330	367	350	376	595	814	5
de	354	367	363	376	595	814	5
causa	366	367	388	376	595	814	5
infrecuente.	391	367	433	376	595	814	5
Trombosis	437	367	475	376	595	814	5
venosa	478	367	504	376	595	814	5
cerebral.	507	367	539	376	595	814	5
Medicine.	330	377	365	386	595	814	5
2011;	367	377	387	386	595	814	5
10	389	377	398	386	595	814	5
(72):	400	377	415	386	595	814	5
4894-4903.	418	377	459	386	595	814	5
2.	312	392	318	402	595	814	5
Leach	330	392	352	402	595	814	5
JL,	354	392	365	402	595	814	5
Fortuna	367	392	394	402	595	814	5
RB,	397	392	410	402	595	814	5
Jones	412	392	434	402	595	814	5
BV,	436	392	449	402	595	814	5
Gaskill-Shipley	451	392	504	402	595	814	5
MF.	506	392	520	402	595	814	5
Ima-	522	392	539	402	595	814	5
ging	330	402	345	412	595	814	5
of	348	402	355	412	595	814	5
Cerebral	358	402	389	412	595	814	5
Venous	392	402	418	412	595	814	5
Thrombosis:	421	402	466	412	595	814	5
current	469	402	494	412	595	814	5
techniques,	497	402	539	412	595	814	5
spectrum	330	412	364	422	595	814	5
of	368	412	375	422	595	814	5
findings	380	412	408	422	595	814	5
and	413	412	426	422	595	814	5
diagnostic	431	412	468	422	595	814	5
pitfalls.	473	412	498	422	595	814	5
Radiogra-	503	412	539	422	595	814	5
phics.	330	422	351	432	595	814	5
2006;	356	422	376	432	595	814	5
Suppl	378	422	399	432	595	814	5
1:S19-41;	401	422	436	432	595	814	5
discussion	438	422	476	432	595	814	5
S42-3.	479	422	502	432	595	814	5
3.	312	438	318	447	595	814	5
Agostoni	330	438	362	447	595	814	5
E,	367	438	374	447	595	814	5
Aliprandi	379	438	411	447	595	814	5
A,	416	438	423	447	595	814	5
Longoni	428	438	457	447	595	814	5
M.	463	438	472	447	595	814	5
Cerebral	477	438	508	447	595	814	5
venous	513	438	539	447	595	814	5
thrombosis.	330	448	372	457	595	814	5
Expert	374	448	398	457	595	814	5
Rev	400	448	414	457	595	814	5
Neurother.	416	448	454	457	595	814	5
2009;9(4):553-64.	456	448	519	457	595	814	5
4.	312	464	318	473	595	814	5
Misra	330	464	350	473	595	814	5
UK,	352	464	365	473	595	814	5
Kalita	368	464	388	473	595	814	5
J,	390	464	396	473	595	814	5
Bansal	399	464	423	473	595	814	5
V.	425	464	432	473	595	814	5
D-dimer	435	464	464	473	595	814	5
is	466	464	472	473	595	814	5
useful	474	464	496	473	595	814	5
in	498	464	504	473	595	814	5
the	506	464	518	473	595	814	5
diag-	520	464	539	473	595	814	5
nosis	330	474	349	483	595	814	5
of	352	474	359	483	595	814	5
cortical	363	474	389	483	595	814	5
venous	393	474	419	483	595	814	5
sinus	423	474	442	483	595	814	5
thrombosis.	445	474	488	483	595	814	5
Neurol	492	474	515	483	595	814	5
India.	519	474	539	483	595	814	5
2009;57(1):50-4.	330	484	388	493	595	814	5
5.	312	499	318	509	595	814	5
Marie-Germaine	330	499	388	509	595	814	5
Bousser.	395	499	427	509	595	814	5
Cerebral	435	499	465	509	595	814	5
Venous	473	499	500	509	595	814	5
Trombo-	507	499	539	509	595	814	5
sis:	330	509	342	519	595	814	5
nothing,	348	509	377	519	595	814	5
heparin,	384	509	413	519	595	814	5
or	419	509	426	519	595	814	5
local	433	509	450	519	595	814	5
thrombolysis?	456	509	506	519	595	814	5
Stroke.	513	509	539	519	595	814	5
1999;30(8):1729.	330	519	390	529	595	814	5
6.	312	535	318	544	595	814	5
Hernández-Fernández	330	535	409	544	595	814	5
F,	412	535	419	544	595	814	5
Perona-Moratalla	422	535	484	544	595	814	5
AB,	487	535	500	544	595	814	5
Segura	503	535	529	544	595	814	5
T.	532	535	539	544	595	814	5
Utility	330	545	350	554	595	814	5
of	353	545	360	554	595	814	5
in	363	545	369	554	595	814	5
situ	372	545	385	554	595	814	5
thrombolysis	388	545	434	554	595	814	5
in	437	545	443	554	595	814	5
patients	446	545	474	554	595	814	5
with	477	545	492	554	595	814	5
cerebral	495	545	524	554	595	814	5
ve-	527	545	539	554	595	814	5
nous	330	555	347	564	595	814	5
thrombosis.	350	555	392	564	595	814	5
Neurologia.	394	555	435	564	595	814	5
2009;24(1):78-9.	437	555	496	564	595	814	5
70	530	775	539	784	595	814	5
