ORIGINALES	481	36	538	51	642	841	1
BREVES	539	36	576	51	642	841	1
M.ª	66	112	78	124	642	841	1
Cristina	81	112	108	124	642	841	1
Ortega	110	112	134	124	642	841	1
Matas	136	112	158	124	642	841	1
1	158	113	161	120	642	841	1
Carmen	66	124	93	136	642	841	1
Cabot	95	124	116	136	642	841	1
García	118	124	141	136	642	841	1
1	141	125	143	132	642	841	1
Francisca	66	136	99	148	642	841	1
Porras	101	136	123	148	642	841	1
Tovar	125	136	144	148	642	841	1
1	144	137	147	144	642	841	1
M.ª	66	148	78	160	642	841	1
Teresa	81	148	104	160	642	841	1
Cantos	106	148	130	160	642	841	1
Santamaría	132	148	173	160	642	841	1
2	173	149	175	156	642	841	1
Lourdes	66	160	94	172	642	841	1
Pastor	96	160	118	172	642	841	1
Maylin	120	160	145	172	642	841	1
3	144	161	147	168	642	841	1
Anna	66	172	85	184	642	841	1
Fàbregas	87	172	119	184	642	841	1
Lorenzo	121	172	148	184	642	841	1
4	148	173	150	180	642	841	1
1.	66	197	71	206	642	841	1
Enfermera	73	197	100	206	642	841	1
Clínica	102	197	119	206	642	841	1
de	121	197	127	206	642	841	1
Geriatría.	129	197	153	206	642	841	1
UFIS	154	197	167	206	642	841	1
de	168	197	175	206	642	841	1
Geriatría.	176	197	200	206	642	841	1
Hospital	202	197	224	206	642	841	1
Universitari	225	197	255	206	642	841	1
de	256	197	263	206	642	841	1
Bellvitge.	264	197	289	206	642	841	1
L'Hospitalet	73	206	104	216	642	841	1
de	105	206	112	216	642	841	1
Llobregat.	113	206	139	216	642	841	1
Barcelona.	140	206	168	216	642	841	1
2.	66	216	71	225	642	841	1
Enfermera	73	216	100	225	642	841	1
Gestora	102	216	122	225	642	841	1
de	124	216	130	225	642	841	1
Hospitalización	132	216	172	225	642	841	1
a	173	216	176	225	642	841	1
Domicilio-Enlace.	178	216	223	225	642	841	1
Hospital	224	216	246	225	642	841	1
Universitari	247	216	277	225	642	841	1
de	279	216	285	225	642	841	1
Bellvitge.	287	216	311	225	642	841	1
L'Hospitalet	73	225	104	235	642	841	1
de	105	225	112	235	642	841	1
Llobregat.	113	225	139	235	642	841	1
Barcelona.	140	225	168	235	642	841	1
3.	66	235	71	245	642	841	1
Adjunta	73	235	94	245	642	841	1
de	95	235	102	245	642	841	1
Enfermería	103	235	132	245	642	841	1
de	133	235	140	245	642	841	1
Procesos	141	235	165	245	642	841	1
transversales,	166	235	203	245	642	841	1
Calidad	204	235	224	245	642	841	1
y	225	235	228	245	642	841	1
Seguridad	229	235	256	245	642	841	1
Clínica.	258	235	277	245	642	841	1
Hospital	278	235	300	245	642	841	1
Universitari	73	245	103	254	642	841	1
de	104	245	111	254	642	841	1
Bellvitge.	112	245	137	254	642	841	1
L'Hospitalet	138	245	169	254	642	841	1
de	170	245	177	254	642	841	1
Llobregat.	178	245	204	254	642	841	1
Barcelona.	206	245	233	254	642	841	1
4.	66	254	71	264	642	841	1
Responsable	73	254	107	264	642	841	1
de	108	254	115	264	642	841	1
Enfermería	116	254	145	264	642	841	1
del	146	254	154	264	642	841	1
Área	156	254	169	264	642	841	1
de	170	254	177	264	642	841	1
Enfermedades	178	254	216	264	642	841	1
Respiratorias,	217	254	253	264	642	841	1
Infecciosas	254	254	284	264	642	841	1
y	285	254	288	264	642	841	1
Medicina	73	264	98	273	642	841	1
Interna.	99	264	119	273	642	841	1
Hospital	121	264	143	273	642	841	1
Universitari	144	264	174	273	642	841	1
de	175	264	182	273	642	841	1
Bellvitge.	183	264	208	273	642	841	1
L'Hospitalet	209	264	240	273	642	841	1
de	241	264	248	273	642	841	1
Llobregat.	249	264	275	273	642	841	1
Barcelona.	276	264	304	273	642	841	1
Correspondencia:	66	287	107	296	642	841	1
M.ª	66	296	73	306	642	841	1
Cristina	75	296	91	306	642	841	1
Ortega	92	296	106	306	642	841	1
Matas	107	296	121	306	642	841	1
UFIS	66	306	76	315	642	841	1
de	77	306	82	315	642	841	1
Geriatría.	83	306	103	315	642	841	1
Hospital	104	306	121	315	642	841	1
Universitari	122	306	146	315	642	841	1
de	147	306	153	315	642	841	1
Bellvitge	154	306	172	315	642	841	1
c/	66	315	70	325	642	841	1
Feixa	71	315	82	325	642	841	1
Llarga	84	315	96	325	642	841	1
s/n	98	315	104	325	642	841	1
08907	66	325	79	335	642	841	1
L'Hospitalet	80	325	104	335	642	841	1
de	106	325	111	335	642	841	1
Llobregat	112	325	132	335	642	841	1
(Barcelona)	133	325	156	335	642	841	1
Tel.:	66	335	75	344	642	841	1
932	76	335	83	344	642	841	1
60	85	335	90	344	642	841	1
74	91	335	96	344	642	841	1
20	97	335	103	344	642	841	1
E-mail:	66	344	80	354	642	841	1
cortega@bellvitgehospital.cat	82	344	144	354	642	841	1
RESUMEN	258	396	313	412	642	841	1
Palabras	114	719	158	731	642	841	1
clave:	160	719	190	731	642	841	1
paciente	192	719	221	731	642	841	1
crónico	223	719	249	731	642	841	1
complejo,	252	719	286	731	642	841	1
unidad	288	719	313	731	642	841	1
interdisciplinar	96	730	149	742	642	841	1
sociosanitaria	151	730	198	742	642	841	1
de	200	730	208	742	642	841	1
geriatría,	210	730	241	742	642	841	1
valoración	243	730	279	742	642	841	1
geriátrica	281	730	313	742	642	841	1
integral,	201	741	229	753	642	841	1
continuidad	231	741	274	753	642	841	1
asistencial.	276	741	313	753	642	841	1
152	46	785	59	797	642	841	1
Intervención	330	109	414	134	642	841	1
proactiva	416	109	480	134	642	841	1
desde	482	109	523	134	642	841	1
una	526	109	551	134	642	841	1
unidad	330	131	376	156	642	841	1
de	379	131	396	156	642	841	1
geriatría	398	131	456	156	642	841	1
en	458	131	476	156	642	841	1
la	478	131	491	156	642	841	1
atención	494	131	553	156	642	841	1
del	330	153	351	178	642	841	1
paciente	354	153	413	178	642	841	1
crónico	415	153	467	178	642	841	1
complejo	470	153	532	178	642	841	1
ingresado	330	175	397	200	642	841	1
en	399	175	417	200	642	841	1
un	419	175	437	200	642	841	1
hospital	439	175	493	200	642	841	1
de	496	175	513	200	642	841	1
agudos	515	175	565	200	642	841	1
Proactive	330	209	394	233	642	841	1
intervention	396	209	477	233	642	841	1
from	330	231	360	255	642	841	1
a	363	231	372	255	642	841	1
geriatric	375	231	432	255	642	841	1
unit	434	231	460	255	642	841	1
in	463	231	476	255	642	841	1
complex	479	231	537	255	642	841	1
chronic	330	253	381	277	642	841	1
patient's	384	253	440	277	642	841	1
care	442	253	473	277	642	841	1
admitted	476	253	535	277	642	841	1
to	330	275	343	299	642	841	1
an	345	275	363	299	642	841	1
acute	365	275	403	299	642	841	1
hospital	406	275	460	299	642	841	1
ABSTRACT	330	396	388	412	642	841	1
KEYWORDS:	330	719	383	731	642	841	1
Complex	385	719	417	731	642	841	1
chronic	419	719	445	731	642	841	1
patient,	448	719	474	731	642	841	1
interdisciplinary	477	719	533	731	642	841	1
social-	535	719	557	731	642	841	1
sanitary	330	730	357	742	642	841	1
geriatric	359	730	387	742	642	841	1
functional	389	730	425	742	642	841	1
unit,	427	730	444	742	642	841	1
global	446	730	467	742	642	841	1
geriatric	469	730	498	742	642	841	1
assessment,	500	730	539	742	642	841	1
continuity	330	741	366	753	642	841	1
of	368	741	375	753	642	841	1
care.	377	741	393	753	642	841	1
Gerokomos.	66	787	94	795	642	841	1
2014;25(4):152-158	95	787	140	795	642	841	1
•	34	828	36	838	642	841	1
2014_373	37	828	64	838	642	841	1
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	1
vol	98	828	106	838	642	841	1
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	1
152	140	828	150	838	642	841	1
22/1/15	574	828	594	838	642	841	1
13:10	599	828	614	838	642	841	1
GEROKOMOS	499	32	597	55	642	841	2
ORIGINALES	65	36	122	51	642	841	2
BREVES	123	36	160	51	642	841	2
Introducción	75	111	159	127	642	841	2
El	66	136	73	148	642	841	2
incremento	75	136	113	148	642	841	2
progresivo	115	136	149	148	642	841	2
de	151	136	159	148	642	841	2
la	161	136	166	148	642	841	2
esperanza	168	136	200	148	642	841	2
de	202	136	210	148	642	841	2
vida	212	136	225	148	642	841	2
genera	227	136	249	148	642	841	2
un	251	136	260	148	642	841	2
creciente	262	136	291	148	642	841	2
grupo	293	136	313	148	642	841	2
de	66	147	74	159	642	841	2
población	76	147	109	159	642	841	2
por	111	147	122	159	642	841	2
encima	124	147	148	159	642	841	2
de	150	147	158	159	642	841	2
los	160	147	169	159	642	841	2
65	171	147	180	159	642	841	2
años.	182	147	199	159	642	841	2
Las	75	158	86	170	642	841	2
personas	88	158	116	170	642	841	2
mayores	118	158	146	170	642	841	2
son	148	158	159	170	642	841	2
el	161	158	167	170	642	841	2
grupo	169	158	189	170	642	841	2
poblacional	191	158	229	170	642	841	2
que	231	158	244	170	642	841	2
ingresa	246	158	269	170	642	841	2
cada	271	158	286	170	642	841	2
vez	288	158	298	170	642	841	2
con	300	158	313	170	642	841	2
más	66	169	79	181	642	841	2
frecuencia	82	169	115	181	642	841	2
en	117	169	126	181	642	841	2
los	128	169	137	181	642	841	2
hospitales	139	169	172	181	642	841	2
de	174	169	182	181	642	841	2
agudos.	184	169	210	181	642	841	2
Los	212	169	224	181	642	841	2
mayores	226	169	253	181	642	841	2
de	256	169	264	181	642	841	2
70	266	169	275	181	642	841	2
años	277	169	292	181	642	841	2
gene-	295	169	313	181	642	841	2
ran	66	180	77	192	642	841	2
un	80	180	89	192	642	841	2
tercio	92	180	110	192	642	841	2
de	113	180	121	192	642	841	2
las	124	180	133	192	642	841	2
altas	135	180	150	192	642	841	2
hospitalarias	153	180	193	192	642	841	2
y	196	180	200	192	642	841	2
acumulan	203	180	236	192	642	841	2
el	239	180	244	192	642	841	2
40%	247	180	263	192	642	841	2
de	266	180	274	192	642	841	2
los	277	180	286	192	642	841	2
días	289	180	302	192	642	841	2
de	305	180	313	192	642	841	2
estancia	66	191	92	203	642	841	2
1,2	92	191	98	198	642	841	2
.	98	191	100	203	642	841	2
Cuando	75	202	102	214	642	841	2
ingresan	104	202	131	214	642	841	2
en	133	202	141	214	642	841	2
un	143	202	153	214	642	841	2
hospital	155	202	181	214	642	841	2
de	183	202	191	214	642	841	2
agudos,	193	202	218	214	642	841	2
los	220	202	229	214	642	841	2
pacientes	231	202	262	214	642	841	2
geriátricos	264	202	297	214	642	841	2
pre-	299	202	313	214	642	841	2
sentan,	66	213	90	225	642	841	2
a	92	213	95	225	642	841	2
menudo,	98	213	128	225	642	841	2
problemas	130	213	164	225	642	841	2
añadidos	167	213	196	225	642	841	2
al	198	213	204	225	642	841	2
motivo	206	213	230	225	642	841	2
que	232	213	245	225	642	841	2
ocasiona	247	213	275	225	642	841	2
su	277	213	285	225	642	841	2
ingreso.	287	213	313	225	642	841	2
Entre	66	224	84	236	642	841	2
estos	87	224	102	236	642	841	2
problemas	104	224	139	236	642	841	2
suelen	141	224	162	236	642	841	2
destacar:	164	224	192	236	642	841	2
las	194	224	203	236	642	841	2
caídas,	205	224	227	236	642	841	2
el	229	224	234	236	642	841	2
deterioro	236	224	266	236	642	841	2
cognitivo,	268	224	301	236	642	841	2
los	303	224	313	236	642	841	2
déficits	66	235	89	247	642	841	2
auditivo	91	235	118	247	642	841	2
y	120	235	124	247	642	841	2
visual,	126	235	147	247	642	841	2
la	148	235	154	247	642	841	2
polifarmacia,	156	235	199	247	642	841	2
el	201	235	206	247	642	841	2
insomnio,	208	235	242	247	642	841	2
la	244	235	249	247	642	841	2
sintomatología	251	235	300	247	642	841	2
de-	302	235	313	247	642	841	2
presiva,	66	246	91	258	642	841	2
la	92	246	98	258	642	841	2
malnutrición,	99	246	145	258	642	841	2
úlceras	146	246	169	258	642	841	2
cutáneas	170	246	198	258	642	841	2
o	200	246	204	258	642	841	2
dependencias	205	246	250	258	642	841	2
para	251	246	265	258	642	841	2
las	267	246	275	258	642	841	2
actividades	277	246	313	258	642	841	2
básicas	66	257	88	269	642	841	2
de	90	257	98	269	642	841	2
la	100	257	106	269	642	841	2
vida	108	257	122	269	642	841	2
diaria	124	257	142	269	642	841	2
(ABVD).	144	257	175	269	642	841	2
Durante	177	257	205	269	642	841	2
el	207	257	213	269	642	841	2
proceso	215	257	240	269	642	841	2
hospitalario,	242	257	283	269	642	841	2
también	285	257	313	269	642	841	2
son	66	268	78	280	642	841	2
más	80	268	93	280	642	841	2
susceptibles	95	268	133	280	642	841	2
de	135	268	143	280	642	841	2
sufrir	145	268	162	280	642	841	2
complicaciones	164	268	215	280	642	841	2
que	217	268	229	280	642	841	2
otro	231	268	245	280	642	841	2
tipo	247	268	260	280	642	841	2
de	262	268	270	280	642	841	2
pacientes.	272	268	304	280	642	841	2
De	75	279	85	291	642	841	2
todos	86	279	105	291	642	841	2
estos	106	279	122	291	642	841	2
problemas,	123	279	160	291	642	841	2
el	161	279	167	291	642	841	2
deterioro	168	279	198	291	642	841	2
funcional	200	279	231	291	642	841	2
es	233	279	239	291	642	841	2
el	240	279	246	291	642	841	2
que	248	279	260	291	642	841	2
tiene	261	279	278	291	642	841	2
una	279	279	292	291	642	841	2
reper-	293	279	313	291	642	841	2
cusión	66	290	88	302	642	841	2
más	89	290	103	302	642	841	2
importante	104	290	141	302	642	841	2
en	143	290	151	302	642	841	2
la	153	290	158	302	642	841	2
vida	160	290	174	302	642	841	2
posterior	175	290	205	302	642	841	2
de	206	290	214	302	642	841	2
la	216	290	222	302	642	841	2
persona,	223	290	251	302	642	841	2
ya	253	290	260	302	642	841	2
que	262	290	274	302	642	841	2
incrementa	275	290	313	302	642	841	2
su	66	301	73	313	642	841	2
necesidad	76	301	108	313	642	841	2
de	110	301	118	313	642	841	2
cuidados	121	301	150	313	642	841	2
a	152	301	156	313	642	841	2
la	158	301	164	313	642	841	2
salida	166	301	185	313	642	841	2
del	187	301	197	313	642	841	2
centro	200	301	221	313	642	841	2
hospitalario.	223	301	264	313	642	841	2
Este	266	301	280	313	642	841	2
deterioro	283	301	313	313	642	841	2
aparece	66	312	90	324	642	841	2
entre	94	312	110	324	642	841	2
un	113	312	123	324	642	841	2
25%	126	312	142	324	642	841	2
y	145	312	149	324	642	841	2
un	152	312	161	324	642	841	2
55%	164	312	181	324	642	841	2
de	184	312	192	324	642	841	2
las	195	312	203	324	642	841	2
personas	206	312	235	324	642	841	2
hospitalizadas	238	312	284	324	642	841	2
y	287	312	291	324	642	841	2
afecta	294	312	313	324	642	841	2
a	66	323	70	335	642	841	2
su	73	323	80	335	642	841	2
nivel	83	323	99	335	642	841	2
de	101	323	109	335	642	841	2
autonomía,	112	323	150	335	642	841	2
sobre	153	323	171	335	642	841	2
todo	174	323	189	335	642	841	2
a	192	323	196	335	642	841	2
su	199	323	206	335	642	841	2
capacidad	209	323	241	335	642	841	2
de	244	323	252	335	642	841	2
deambulación,	255	323	304	335	642	841	2
al	307	323	313	335	642	841	2
control	66	334	90	346	642	841	2
de	92	334	100	346	642	841	2
esfínteres	101	334	132	346	642	841	2
y	133	334	137	346	642	841	2
a	139	334	143	346	642	841	2
su	145	334	152	346	642	841	2
higiene	154	334	178	346	642	841	2
personal	179	334	207	346	642	841	2
3	207	334	210	341	642	841	2
.	210	334	212	346	642	841	2
En	214	334	223	346	642	841	2
ocasiones,	225	334	258	346	642	841	2
las	260	334	268	346	642	841	2
complicacio-	270	334	313	346	642	841	2
nes	66	345	77	357	642	841	2
derivadas	79	345	109	357	642	841	2
de	112	345	119	357	642	841	2
la	122	345	127	357	642	841	2
hospitalización	129	345	178	357	642	841	2
exigen	181	345	202	357	642	841	2
una	204	345	216	357	642	841	2
atención	218	345	247	357	642	841	2
en	249	345	257	357	642	841	2
el	259	345	265	357	642	841	2
domicilio	267	345	298	357	642	841	2
que	300	345	313	357	642	841	2
previamente	66	356	107	368	642	841	2
no	109	356	118	368	642	841	2
era	120	356	130	368	642	841	2
necesaria,	133	356	164	368	642	841	2
que	166	356	179	368	642	841	2
puede	181	356	201	368	642	841	2
conllevar	203	356	233	368	642	841	2
la	236	356	241	368	642	841	2
claudicación	244	356	285	368	642	841	2
familiar	287	356	313	368	642	841	2
o	66	367	70	379	642	841	2
derivar	73	367	96	379	642	841	2
en	99	367	107	379	642	841	2
la	109	367	115	379	642	841	2
institucionalización	118	367	182	379	642	841	2
de	185	367	193	379	642	841	2
la	195	367	201	379	642	841	2
persona	204	367	229	379	642	841	2
mayor.	232	367	255	379	642	841	2
Por	258	367	269	379	642	841	2
este	272	367	284	379	642	841	2
motivo,	287	367	313	379	642	841	2
la	66	378	72	390	642	841	2
prevención	75	378	111	390	642	841	2
de	114	378	122	390	642	841	2
complicaciones	125	378	175	390	642	841	2
evitables	178	378	206	390	642	841	2
debe	209	378	225	390	642	841	2
ser	227	378	237	390	642	841	2
la	239	378	245	390	642	841	2
base	248	378	262	390	642	841	2
de	265	378	273	390	642	841	2
la	276	378	281	390	642	841	2
atención	284	378	313	390	642	841	2
geriátrica	66	389	96	401	642	841	2
hospitalaria.	98	389	138	401	642	841	2
La	75	400	83	412	642	841	2
evidencia	85	400	116	412	642	841	2
científica	118	400	148	412	642	841	2
ha	150	400	158	412	642	841	2
demostrado	161	400	200	412	642	841	2
suficientemente	202	400	254	412	642	841	2
el	257	400	262	412	642	841	2
beneficio	264	400	294	412	642	841	2
de	297	400	305	412	642	841	2
la	307	400	313	412	642	841	2
valoración	66	411	100	423	642	841	2
geriátrica	102	411	132	423	642	841	2
integral	134	411	159	423	642	841	2
(VGI)	161	411	182	423	642	841	2
en	184	411	192	423	642	841	2
este	194	411	206	423	642	841	2
sentido.	208	411	234	423	642	841	2
La	75	422	83	434	642	841	2
Unidad	85	422	110	434	642	841	2
interdisciplinar	112	422	161	434	642	841	2
sociosanitaria	163	422	207	434	642	841	2
(UFIS)	209	422	233	434	642	841	2
de	234	422	242	434	642	841	2
geriatría	244	422	271	434	642	841	2
del	272	422	282	434	642	841	2
Hospital	284	422	313	434	642	841	2
Universitari	66	433	105	445	642	841	2
de	107	433	115	445	642	841	2
Bellvitge	117	433	145	445	642	841	2
(HUB)	147	433	171	445	642	841	2
está	173	433	186	445	642	841	2
adscrita	188	433	213	445	642	841	2
al	215	433	220	445	642	841	2
Servicio	222	433	249	445	642	841	2
de	250	433	258	445	642	841	2
Medicina	260	433	292	445	642	841	2
Inter-	294	433	313	445	642	841	2
na	66	444	74	456	642	841	2
del	76	444	86	456	642	841	2
hospital	87	444	114	456	642	841	2
y	115	444	119	456	642	841	2
tiene,	121	444	139	456	642	841	2
entre	140	444	157	456	642	841	2
otros,	159	444	178	456	642	841	2
como	179	444	198	456	642	841	2
objetivo	200	444	226	456	642	841	2
la	228	444	234	456	642	841	2
valoración	235	444	269	456	642	841	2
y	271	444	275	456	642	841	2
seguimien-	276	444	313	456	642	841	2
to	66	455	73	467	642	841	2
de	75	455	83	467	642	841	2
los	85	455	94	467	642	841	2
pacientes	96	455	126	467	642	841	2
mayores	128	455	155	467	642	841	2
ingresados	157	455	191	467	642	841	2
para:	193	455	210	467	642	841	2
•	66	477	70	489	642	841	2
Dar	77	477	91	489	642	841	2
soporte	92	477	117	489	642	841	2
al	118	477	124	489	642	841	2
equipo	126	477	149	489	642	841	2
asistencial	150	477	183	489	642	841	2
en	185	477	193	489	642	841	2
la	195	477	200	489	642	841	2
atención	202	477	230	489	642	841	2
al	232	477	238	489	642	841	2
paciente	239	477	267	489	642	841	2
con	269	477	281	489	642	841	2
un	283	477	292	489	642	841	2
aseso-	293	477	313	489	642	841	2
ramiento	77	488	108	500	642	841	2
especializado.	109	488	154	500	642	841	2
•	66	499	70	511	642	841	2
Iniciar	77	499	99	511	642	841	2
programas	102	499	136	511	642	841	2
de	139	499	147	511	642	841	2
educación	150	499	184	511	642	841	2
sanitaria	187	499	214	511	642	841	2
tanto	217	499	235	511	642	841	2
para	238	499	252	511	642	841	2
el	255	499	260	511	642	841	2
paciente	263	499	291	511	642	841	2
como	294	499	313	511	642	841	2
para	77	510	92	522	642	841	2
su	94	510	101	522	642	841	2
familia.	103	510	128	522	642	841	2
•	66	521	70	533	642	841	2
Conocer	77	521	106	533	642	841	2
el	108	521	114	533	642	841	2
entorno	115	521	142	533	642	841	2
familiar	144	521	169	533	642	841	2
para	171	521	185	533	642	841	2
poder	187	521	207	533	642	841	2
planificar	209	521	239	533	642	841	2
el	241	521	247	533	642	841	2
recurso	249	521	273	533	642	841	2
mas	274	521	288	533	642	841	2
idóneo	290	521	313	533	642	841	2
al	77	532	83	544	642	841	2
alta	85	532	97	544	642	841	2
hospitalaria.	99	532	139	544	642	841	2
A	75	554	80	566	642	841	2
fin	83	554	92	566	642	841	2
de	95	554	103	566	642	841	2
proporcionar	106	554	149	566	642	841	2
una	152	554	164	566	642	841	2
atención	167	554	196	566	642	841	2
geriátrica	198	554	229	566	642	841	2
de	231	554	239	566	642	841	2
calidad,	242	554	268	566	642	841	2
el	271	554	276	566	642	841	2
equipo	279	554	302	566	642	841	2
de	305	554	313	566	642	841	2
la	66	565	72	577	642	841	2
UFIS	74	565	92	577	642	841	2
de	94	565	102	577	642	841	2
geriatría	105	565	131	577	642	841	2
tiene	133	565	150	577	642	841	2
como	152	565	171	577	642	841	2
estrategia	173	565	203	577	642	841	2
la	205	565	211	577	642	841	2
VGI	213	565	228	577	642	841	2
proactiva	231	565	261	577	642	841	2
de	263	565	271	577	642	841	2
aquellos	273	565	300	577	642	841	2
pa-	302	565	313	577	642	841	2
cientes	66	576	88	588	642	841	2
que	90	576	103	588	642	841	2
por	105	576	116	588	642	841	2
sus	118	576	128	588	642	841	2
características	130	576	175	588	642	841	2
pueden	177	576	201	588	642	841	2
beneficiarse	203	576	242	588	642	841	2
de	244	576	252	588	642	841	2
la	253	576	259	588	642	841	2
intervención	261	576	303	588	642	841	2
de	305	576	313	588	642	841	2
profesionales	66	587	109	599	642	841	2
especializados.	110	587	158	599	642	841	2
Dentro	75	598	99	610	642	841	2
del	101	598	111	610	642	841	2
Pla	114	598	124	610	642	841	2
de	127	598	135	610	642	841	2
Salut	137	598	154	610	642	841	2
de	157	598	165	610	642	841	2
Catalunya	167	598	201	610	642	841	2
2011-2015	204	598	241	610	642	841	2
se	244	598	250	610	642	841	2
contempla	253	598	288	610	642	841	2
el	290	598	296	610	642	841	2
pro-	298	598	313	610	642	841	2
grama	66	609	87	621	642	841	2
de	89	609	97	621	642	841	2
prevención	99	609	136	621	642	841	2
y	138	609	142	621	642	841	2
atención	144	609	172	621	642	841	2
a	174	609	178	621	642	841	2
la	180	609	186	621	642	841	2
que	227	609	240	621	642	841	2
define	242	609	262	621	642	841	2
el	264	609	270	621	642	841	2
concepto	272	609	303	621	642	841	2
de	305	609	313	621	642	841	2
paciente	66	620	93	632	642	841	2
crónico	96	620	121	632	642	841	2
complejo	123	620	154	632	642	841	2
(PCC)	156	620	179	632	642	841	2
y	181	620	185	632	642	841	2
establece	188	620	217	632	642	841	2
un	219	620	228	632	642	841	2
sistema	231	620	255	632	642	841	2
de	257	620	265	632	642	841	2
identificación	268	620	313	632	642	841	2
y	66	631	70	643	642	841	2
registro	73	631	97	643	642	841	2
para	100	631	114	643	642	841	2
que	117	631	129	643	642	841	2
todos	132	631	150	643	642	841	2
los	153	631	162	643	642	841	2
profesionales	165	631	207	643	642	841	2
puedan	210	631	235	643	642	841	2
actuar	238	631	258	643	642	841	2
con	261	631	273	643	642	841	2
unificación	276	631	313	643	642	841	2
de	66	642	74	654	642	841	2
criterios	76	642	103	654	642	841	2
a	105	642	109	654	642	841	2
fin	112	642	121	654	642	841	2
de	123	642	131	654	642	841	2
mejorar	134	642	160	654	642	841	2
su	162	642	169	654	642	841	2
asistencia,	172	642	205	654	642	841	2
la	207	642	213	654	642	841	2
calidad	215	642	239	654	642	841	2
de	241	642	249	654	642	841	2
vida	252	642	266	654	642	841	2
y	268	642	272	654	642	841	2
racionalizar	275	642	313	654	642	841	2
los	66	653	75	665	642	841	2
recursos	78	653	104	665	642	841	2
sanitarios	107	653	138	665	642	841	2
utilizando	140	653	174	665	642	841	2
el	176	653	182	665	642	841	2
dispositivo	184	653	220	665	642	841	2
asistencial	222	653	255	665	642	841	2
más	258	653	271	665	642	841	2
idóneo	274	653	297	665	642	841	2
a	299	653	303	665	642	841	2
su	305	653	313	665	642	841	2
situación	66	664	96	676	642	841	2
de	98	664	106	676	642	841	2
salud.	108	664	127	676	642	841	2
En	75	675	84	687	642	841	2
este	87	675	99	687	642	841	2
contexto,	101	675	132	687	642	841	2
el	135	675	140	687	642	841	2
HUB,	143	675	164	687	642	841	2
perteneciente	166	675	210	687	642	841	2
a	213	675	216	687	642	841	2
la	219	675	225	687	642	841	2
gerencia	227	675	254	687	642	841	2
territorial	256	675	288	687	642	841	2
metro-	290	675	313	687	642	841	2
politana	66	686	93	698	642	841	2
sur,	95	686	107	698	642	841	2
ha	109	686	117	698	642	841	2
emprendido	119	686	159	698	642	841	2
una	162	686	174	698	642	841	2
serie	176	686	191	698	642	841	2
de	193	686	201	698	642	841	2
acciones	203	686	230	698	642	841	2
orientadas	232	686	266	698	642	841	2
a	268	686	272	698	642	841	2
potenciar	274	686	305	698	642	841	2
la	307	686	313	698	642	841	2
colaboración	66	697	108	709	642	841	2
de	111	697	119	709	642	841	2
los	121	697	130	709	642	841	2
profesionales	133	697	175	709	642	841	2
de	178	697	186	709	642	841	2
los	188	697	198	709	642	841	2
diferentes	200	697	232	709	642	841	2
niveles	234	697	256	709	642	841	2
asistenciales	259	697	298	709	642	841	2
con	300	697	313	709	642	841	2
el	66	708	72	720	642	841	2
objetivo	73	708	100	720	642	841	2
de	102	708	110	720	642	841	2
ofrecer	111	708	134	720	642	841	2
una	136	708	148	720	642	841	2
atención	150	708	178	720	642	841	2
integrada,	180	708	213	720	642	841	2
dar	215	708	226	720	642	841	2
respuesta	227	708	257	720	642	841	2
a	259	708	263	720	642	841	2
las	264	708	273	720	642	841	2
necesidades	275	708	313	720	642	841	2
de	66	719	74	731	642	841	2
los	76	719	85	731	642	841	2
pacientes	87	719	117	731	642	841	2
y	119	719	123	731	642	841	2
familias	125	719	150	731	642	841	2
y	152	719	156	731	642	841	2
garantizar	158	719	190	731	642	841	2
una	192	719	205	731	642	841	2
correcta	207	719	233	731	642	841	2
utilización	235	719	269	731	642	841	2
de	271	719	279	731	642	841	2
recursos.	281	719	310	731	642	841	2
La	75	730	83	742	642	841	2
intervención	85	730	127	742	642	841	2
de	128	730	136	742	642	841	2
las	138	730	147	742	642	841	2
UFIS	149	730	167	742	642	841	2
consiste	169	730	195	742	642	841	2
en	197	730	205	742	642	841	2
realizar	207	730	230	742	642	841	2
la	232	730	238	742	642	841	2
VGI	240	730	255	742	642	841	2
proactiva	257	730	287	742	642	841	2
a	289	730	292	742	642	841	2
todos	294	730	313	742	642	841	2
los	66	741	75	753	642	841	2
PCC	78	741	95	753	642	841	2
ingresados	98	741	132	753	642	841	2
en	134	741	143	753	642	841	2
el	145	741	151	753	642	841	2
hospital	153	741	180	753	642	841	2
cuya	182	741	197	753	642	841	2
edad	200	741	216	753	642	841	2
es	218	741	225	753	642	841	2
de	227	741	235	753	642	841	2
80	238	741	247	753	642	841	2
años	249	741	264	753	642	841	2
o	267	741	271	753	642	841	2
más,	274	741	289	753	642	841	2
con	292	741	304	753	642	841	2
la	307	741	313	753	642	841	2
finalidad	66	752	95	764	642	841	2
de	97	752	105	764	642	841	2
evitar	108	752	126	764	642	841	2
complicaciones	128	752	179	764	642	841	2
durante	181	752	207	764	642	841	2
el	209	752	214	764	642	841	2
ingreso,	217	752	242	764	642	841	2
valorar	245	752	267	764	642	841	2
el	269	752	275	764	642	841	2
dispositivo	277	752	313	764	642	841	2
más	66	763	79	775	642	841	2
idóneo	81	763	104	775	642	841	2
en	106	763	114	775	642	841	2
el	116	763	122	775	642	841	2
momento	124	763	156	775	642	841	2
de	158	763	166	775	642	841	2
alta	168	763	180	775	642	841	2
y	182	763	186	775	642	841	2
garantizar	188	763	220	775	642	841	2
la	222	763	228	775	642	841	2
continuidad	230	763	270	775	642	841	2
asistencial.	272	763	307	775	642	841	2
OBJETIVOS	338	111	397	127	642	841	2
•	330	136	333	148	642	841	2
Exponer	341	136	370	148	642	841	2
la	372	136	378	148	642	841	2
metodología	380	136	424	148	642	841	2
en	426	136	434	148	642	841	2
la	436	136	442	148	642	841	2
identificación	444	136	491	148	642	841	2
y	493	136	497	148	642	841	2
atención	499	136	529	148	642	841	2
de	531	136	539	148	642	841	2
los	541	136	551	148	642	841	2
PCC	553	136	570	148	642	841	2
y	572	136	576	148	642	841	2
las	341	147	350	159	642	841	2
estrategias	352	147	387	159	642	841	2
adoptadas	389	147	424	159	642	841	2
para	426	147	441	159	642	841	2
garantizar	443	147	477	159	642	841	2
la	479	147	485	159	642	841	2
atención	487	147	517	159	642	841	2
integral,	519	147	547	159	642	841	2
integra-	549	147	576	159	642	841	2
da	341	158	349	170	642	841	2
y	351	158	355	170	642	841	2
la	358	158	364	170	642	841	2
continuidad	366	158	408	170	642	841	2
asistencial.	410	158	447	170	642	841	2
•	330	169	333	181	642	841	2
Analizar	341	169	370	181	642	841	2
y	372	169	376	181	642	841	2
describir	379	169	409	181	642	841	2
los	412	169	421	181	642	841	2
diferentes	424	169	458	181	642	841	2
parámetros	461	169	499	181	642	841	2
de	502	169	510	181	642	841	2
la	513	169	519	181	642	841	2
VGI	521	169	537	181	642	841	2
a	540	169	544	181	642	841	2
los	546	169	556	181	642	841	2
PCC	559	169	576	181	642	841	2
atendidos	341	180	374	192	642	841	2
en	377	180	385	192	642	841	2
nuestra	387	180	412	192	642	841	2
unidad.	415	180	441	192	642	841	2
MATERIAL	338	209	394	225	642	841	2
Y	397	209	404	225	642	841	2
MÉTODO	407	209	454	225	642	841	2
El	330	235	337	247	642	841	2
concepto	339	235	371	247	642	841	2
de	373	235	381	247	642	841	2
PCC	383	235	400	247	642	841	2
viene	403	235	421	247	642	841	2
definido	423	235	452	247	642	841	2
prioritariamente	454	235	510	247	642	841	2
por	512	235	524	247	642	841	2
la	526	235	532	247	642	841	2
presencia	534	235	566	247	642	841	2
de	568	235	576	247	642	841	2
diversas	330	246	356	258	642	841	2
enfermedades	359	246	407	258	642	841	2
crónicas	409	246	438	258	642	841	2
que	440	246	453	258	642	841	2
determinan	456	246	496	258	642	841	2
una	499	246	512	258	642	841	2
situación	514	246	546	258	642	841	2
de	548	246	557	258	642	841	2
mul-	559	246	576	258	642	841	2
timorbilidad	330	257	373	269	642	841	2
grave.	376	257	396	269	642	841	2
Estos	338	268	356	280	642	841	2
pacientes	360	268	391	280	642	841	2
tienen	394	268	416	280	642	841	2
unas	419	268	435	280	642	841	2
características	438	268	486	280	642	841	2
definitorias	489	268	528	280	642	841	2
entre	531	268	548	280	642	841	2
las	552	268	560	280	642	841	2
que	564	268	576	280	642	841	2
se	330	279	336	291	642	841	2
encuentran	338	279	377	291	642	841	2
2	377	279	380	286	642	841	2
:	380	279	382	291	642	841	2
•	330	301	333	313	642	841	2
Evolución	341	301	376	313	642	841	2
de	378	301	386	313	642	841	2
su	389	301	396	313	642	841	2
situación	398	301	430	313	642	841	2
de	432	301	440	313	642	841	2
salud	442	301	460	313	642	841	2
difícil	463	301	482	313	642	841	2
de	485	301	493	313	642	841	2
controlar.	495	301	528	313	642	841	2
•	330	312	333	324	642	841	2
Elevada	341	312	368	324	642	841	2
utilización	369	312	406	324	642	841	2
de	408	312	416	324	642	841	2
servicios	418	312	447	324	642	841	2
deurgencias	448	312	493	324	642	841	2
con	494	312	507	324	642	841	2
diferentes	509	312	543	324	642	841	2
episodios	544	312	576	324	642	841	2
de	341	323	349	335	642	841	2
hospitalización.	351	323	405	335	642	841	2
•	330	334	333	346	642	841	2
La	341	334	350	346	642	841	2
condición	352	334	386	346	642	841	2
del	389	334	399	346	642	841	2
paciente	401	334	430	346	642	841	2
puede	432	334	453	346	642	841	2
ir	456	334	461	346	642	841	2
acompañada	463	334	507	346	642	841	2
de	509	334	517	346	642	841	2
una	519	334	532	346	642	841	2
situación	535	334	566	346	642	841	2
de	568	334	576	346	642	841	2
fragilidad.	341	345	376	357	642	841	2
•	330	356	333	368	642	841	2
Su	341	356	350	368	642	841	2
atención	352	356	382	368	642	841	2
requiere	384	356	412	368	642	841	2
de	414	356	422	368	642	841	2
la	425	356	431	368	642	841	2
intervención	433	356	477	368	642	841	2
de	479	356	487	368	642	841	2
diferentes	489	356	523	368	642	841	2
profesionales	525	356	570	368	642	841	2
y	572	356	576	368	642	841	2
la	341	367	347	379	642	841	2
coordinación	349	367	395	379	642	841	2
de	397	367	405	379	642	841	2
los	407	367	417	379	642	841	2
diferentes	419	367	452	379	642	841	2
niveles	455	367	478	379	642	841	2
asistenciales.	480	367	523	379	642	841	2
La	338	389	347	401	642	841	2
finalidad	350	389	380	401	642	841	2
del	383	389	393	401	642	841	2
programa	396	389	430	401	642	841	2
es	432	389	439	401	642	841	2
ofrecer	442	389	465	401	642	841	2
una	468	389	481	401	642	841	2
atención	484	389	514	401	642	841	2
proactiva	517	389	549	401	642	841	2
que	552	389	564	401	642	841	2
fa-	567	389	576	401	642	841	2
cilite:	330	400	349	412	642	841	2
•	330	422	333	434	642	841	2
La	341	422	350	434	642	841	2
utilización	352	422	389	434	642	841	2
del	391	422	402	434	642	841	2
dispositivo	404	422	442	434	642	841	2
más	444	422	458	434	642	841	2
adecuado	461	422	493	434	642	841	2
para	496	422	511	434	642	841	2
mejorar	513	422	540	434	642	841	2
la	543	422	549	434	642	841	2
calidad	552	422	576	434	642	841	2
de	341	433	349	445	642	841	2
vida.	351	433	368	445	642	841	2
•	330	444	333	456	642	841	2
La	341	444	350	456	642	841	2
atención	352	444	382	456	642	841	2
a	384	444	387	456	642	841	2
su	390	444	397	456	642	841	2
situación	399	444	431	456	642	841	2
de	433	444	441	456	642	841	2
salud.	443	444	464	456	642	841	2
•	330	455	333	467	642	841	2
Garantizar	341	455	378	467	642	841	2
la	380	455	386	467	642	841	2
eficiencia	388	455	420	467	642	841	2
en	422	455	431	467	642	841	2
la	433	455	439	467	642	841	2
utilización	441	455	477	467	642	841	2
de	479	455	488	467	642	841	2
los	490	455	499	467	642	841	2
recursos	502	455	529	467	642	841	2
sanitarios.	532	455	567	467	642	841	2
En	338	477	348	489	642	841	2
el	351	477	357	489	642	841	2
HUB,	360	477	382	489	642	841	2
el	385	477	391	489	642	841	2
programa	394	477	427	489	642	841	2
de	430	477	438	489	642	841	2
atención	442	477	471	489	642	841	2
y	474	477	478	489	642	841	2
tratamiento	481	477	522	489	642	841	2
del	525	477	536	489	642	841	2
PCC	539	477	556	489	642	841	2
tiene	559	477	576	489	642	841	2
como	330	488	349	500	642	841	2
principales	351	488	389	500	642	841	2
objetivos	391	488	422	500	642	841	2
5	422	488	424	495	642	841	2
:	424	488	427	500	642	841	2
•	330	510	333	522	642	841	2
•	330	521	333	533	642	841	2
•	330	532	333	544	642	841	2
•	330	543	333	555	642	841	2
Mejorar	341	510	369	522	642	841	2
la	371	510	377	522	642	841	2
calidad	379	510	404	522	642	841	2
de	406	510	414	522	642	841	2
vida.	416	510	433	522	642	841	2
Incrementar	341	521	383	533	642	841	2
el	386	521	392	533	642	841	2
nivel	394	521	410	533	642	841	2
de	413	521	421	533	642	841	2
autocuidados.	423	521	471	533	642	841	2
Evitar	341	532	362	544	642	841	2
reingresos	364	532	398	544	642	841	2
y	400	532	404	544	642	841	2
descompensaciones.	406	532	476	544	642	841	2
Consolidar	341	543	379	555	642	841	2
las	381	543	390	555	642	841	2
líneas	392	543	411	555	642	841	2
de	413	543	421	555	642	841	2
comunicación	423	543	472	555	642	841	2
entre	474	543	492	555	642	841	2
la	494	543	500	555	642	841	2
atención	501	543	531	555	642	841	2
primaria	533	543	563	555	642	841	2
y	565	543	568	555	642	841	2
la	570	543	576	555	642	841	2
atención	341	554	371	566	642	841	2
especializada.	373	554	419	566	642	841	2
Son	338	576	352	588	642	841	2
pacientes	354	576	385	588	642	841	2
que	387	576	400	588	642	841	2
han	402	576	415	588	642	841	2
presentado	417	576	455	588	642	841	2
dos	457	576	468	588	642	841	2
o	470	576	475	588	642	841	2
más	477	576	491	588	642	841	2
ingresos	493	576	520	588	642	841	2
hospitalarios	522	576	566	588	642	841	2
en	568	576	576	588	642	841	2
los	330	587	339	599	642	841	2
últimos	341	587	368	599	642	841	2
12	370	587	379	599	642	841	2
meses	381	587	401	599	642	841	2
y	403	587	407	599	642	841	2
con	410	587	422	599	642	841	2
un	425	587	434	599	642	841	2
diagnóstico	436	587	476	599	642	841	2
principal	478	587	509	599	642	841	2
de:	511	587	522	599	642	841	2
•	330	609	333	621	642	841	2
•	330	620	333	632	642	841	2
•	330	631	333	643	642	841	2
•	330	642	333	654	642	841	2
•	330	653	333	665	642	841	2
•	330	664	333	676	642	841	2
Insuficiencia	341	609	385	621	642	841	2
cardíaca	387	609	415	621	642	841	2
congestiva	417	609	453	621	642	841	2
(ICC).	455	609	479	621	642	841	2
Enfermedad	341	620	384	632	642	841	2
pulmonar	386	620	420	632	642	841	2
obstructiva	422	620	461	632	642	841	2
crónica	463	620	488	632	642	841	2
(EPOC).	490	620	522	632	642	841	2
Insuficiencia	341	631	385	643	642	841	2
renal.	387	631	406	643	642	841	2
Diabetes	341	642	371	654	642	841	2
mellitus.	373	642	403	654	642	841	2
Neumonía.	341	653	380	665	642	841	2
Infecciones	341	664	380	676	642	841	2
de	382	664	390	676	642	841	2
las	393	664	401	676	642	841	2
vías	404	664	416	676	642	841	2
urinarias.	419	664	451	676	642	841	2
El	338	686	346	698	642	841	2
plan	348	686	363	698	642	841	2
de	365	686	373	698	642	841	2
trabajo	376	686	400	698	642	841	2
va	402	686	409	698	642	841	2
encaminado	412	686	454	698	642	841	2
a:	456	686	462	698	642	841	2
•	330	708	333	720	642	841	2
Potenciar	341	708	373	720	642	841	2
la	375	708	381	720	642	841	2
atención	382	708	412	720	642	841	2
intermedia:	414	708	453	720	642	841	2
hospitalización	455	708	507	720	642	841	2
a	508	708	512	720	642	841	2
domicilio	514	708	547	720	642	841	2
(HAD),	548	708	576	720	642	841	2
hospital	341	719	368	731	642	841	2
de	371	719	379	731	642	841	2
día	381	719	392	731	642	841	2
(HDD).	394	719	423	731	642	841	2
•	330	730	333	742	642	841	2
Garantizar	341	730	378	742	642	841	2
la	380	730	386	742	642	841	2
continuidad	388	730	430	742	642	841	2
de	432	730	440	742	642	841	2
cuidados:	442	730	475	742	642	841	2
protocolo	477	730	511	742	642	841	2
de	513	730	521	742	642	841	2
preparación	523	730	564	742	642	841	2
del	566	730	576	742	642	841	2
alta	341	741	353	753	642	841	2
(PREALT).	355	741	395	753	642	841	2
•	330	752	333	764	642	841	2
Reforzar	341	752	370	764	642	841	2
los	375	752	385	764	642	841	2
programas	390	752	426	764	642	841	2
existentes:	431	752	466	764	642	841	2
insuficiencia	471	752	514	764	642	841	2
cardíaca	519	752	547	764	642	841	2
(IC)	552	752	567	764	642	841	2
y	572	752	576	764	642	841	2
EPOC.	341	763	367	775	642	841	2
Gerokomos.	502	787	530	795	642	841	2
2014;25(4):152-158	531	787	576	795	642	841	2
•	34	828	36	838	642	841	2
2014_373	37	828	64	838	642	841	2
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	2
vol	98	828	106	838	642	841	2
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	2
153	140	828	150	838	642	841	2
153	583	785	596	797	642	841	2
22/1/15	574	828	594	838	642	841	2
13:10	599	828	614	838	642	841	2
ORIGINALES	481	36	538	51	642	841	3
BREVES	539	36	576	51	642	841	3
M.ª	52	79	59	86	642	841	3
Cristina	61	79	77	86	642	841	3
Ortega	78	79	92	86	642	841	3
Matas,	94	79	109	86	642	841	3
Carmen	110	79	126	86	642	841	3
Cabot	127	79	140	86	642	841	3
García,	141	79	156	86	642	841	3
Francisca	157	79	177	86	642	841	3
Porras	178	79	192	86	642	841	3
Tovar,	193	79	205	86	642	841	3
M.ª	206	79	214	86	642	841	3
Teresa	215	79	229	86	642	841	3
Cantos	230	79	245	86	642	841	3
Santamaría,	246	79	272	86	642	841	3
Lourdes	273	79	289	86	642	841	3
Pastor	291	79	304	86	642	841	3
Maylin	305	79	320	86	642	841	3
y	321	79	324	86	642	841	3
Anna	325	79	336	86	642	841	3
Fàbregas	337	79	356	86	642	841	3
Lorenzo	358	79	374	86	642	841	3
Intervención	52	86	84	95	642	841	3
proactiva	85	86	109	95	642	841	3
desde	110	86	126	95	642	841	3
una	127	86	137	95	642	841	3
unidad	138	86	156	95	642	841	3
de	157	86	164	95	642	841	3
geriatría	165	86	187	95	642	841	3
en	188	86	194	95	642	841	3
la	196	86	201	95	642	841	3
atención	202	86	224	95	642	841	3
del	226	86	234	95	642	841	3
paciente	235	86	257	95	642	841	3
crónico	259	86	277	95	642	841	3
complejo	279	86	302	95	642	841	3
ingresado	304	86	329	95	642	841	3
en	330	86	337	95	642	841	3
un	338	86	345	95	642	841	3
hospital	346	86	367	95	642	841	3
de	368	86	375	95	642	841	3
agudos	376	86	395	95	642	841	3
•	66	114	70	126	642	841	3
Intervención	77	114	122	126	642	841	3
de	124	114	132	126	642	841	3
la	134	114	140	126	642	841	3
Unidad	142	114	169	126	642	841	3
de	171	114	179	126	642	841	3
Trabajo	181	114	207	126	642	841	3
Social.	209	114	232	126	642	841	3
•	66	125	70	137	642	841	3
Intervención	77	125	122	137	642	841	3
de	124	125	132	137	642	841	3
la	134	125	140	137	642	841	3
UFIS.	142	125	164	137	642	841	3
Identificación	66	147	122	160	642	841	3
de	124	147	134	160	642	841	3
los	136	147	148	160	642	841	3
PCC	150	147	167	160	642	841	3
Uno	66	169	82	181	642	841	3
de	84	169	92	181	642	841	3
los	94	169	104	181	642	841	3
objetivos	106	169	137	181	642	841	3
del	139	169	150	181	642	841	3
Departament	152	169	198	181	642	841	3
de	201	169	209	181	642	841	3
Salut	211	169	229	181	642	841	3
es	231	169	238	181	642	841	3
identificar	240	169	275	181	642	841	3
a	277	169	281	181	642	841	3
los	283	169	293	181	642	841	3
PCC	295	169	313	181	642	841	3
en	66	180	74	192	642	841	3
la	77	180	83	192	642	841	3
historia	85	180	111	192	642	841	3
clínica	114	180	137	192	642	841	3
informatizada	139	180	187	192	642	841	3
(HCI)	190	180	212	192	642	841	3
para	215	180	230	192	642	841	3
conocimiento	232	180	280	192	642	841	3
de	283	180	291	192	642	841	3
todos	294	180	313	192	642	841	3
los	66	191	76	203	642	841	3
profesionales	78	191	123	203	642	841	3
asistenciales	125	191	166	203	642	841	3
(fig.	169	191	183	203	642	841	3
1).	185	191	195	203	642	841	3
En	197	191	207	203	642	841	3
esta	210	191	223	203	642	841	3
imagen	225	191	251	203	642	841	3
se	253	191	260	203	642	841	3
puede	262	191	283	203	642	841	3
apreciar	285	191	313	203	642	841	3
la	66	202	72	214	642	841	3
identificación	74	202	121	214	642	841	3
de	124	202	132	214	642	841	3
los	134	202	143	214	642	841	3
PCC	146	202	163	214	642	841	3
en	165	202	174	214	642	841	3
su	176	202	184	214	642	841	3
HCI.	186	202	205	214	642	841	3
Existen	75	213	100	225	642	841	3
en	102	213	110	225	642	841	3
el	112	213	118	225	642	841	3
hospital	120	213	147	225	642	841	3
varios	149	213	169	225	642	841	3
programas	171	213	207	225	642	841	3
de	209	213	217	225	642	841	3
soporte	219	213	245	225	642	841	3
y	247	213	251	225	642	841	3
dispositivos	253	213	293	225	642	841	3
alter-	295	213	313	225	642	841	3
nativos	66	224	91	236	642	841	3
a	93	224	96	236	642	841	3
la	99	224	105	236	642	841	3
hospitalización	107	224	159	236	642	841	3
convencional,	161	224	209	236	642	841	3
que	211	224	224	236	642	841	3
describiremos	226	224	274	236	642	841	3
brevemen-	276	224	313	236	642	841	3
te	66	235	72	247	642	841	3
para	75	235	89	247	642	841	3
hacer	92	235	110	247	642	841	3
más	112	235	126	247	642	841	3
comprensible	128	235	175	247	642	841	3
el	177	235	183	247	642	841	3
programa	185	235	218	247	642	841	3
iniciado:	220	235	250	247	642	841	3
•	66	257	70	269	642	841	3
Hospitalización	72	257	126	269	642	841	3
a	129	257	133	269	642	841	3
domicilio	135	257	168	269	642	841	3
(HAD).	171	257	199	269	642	841	3
Equipo	201	257	227	269	642	841	3
de	230	257	238	269	642	841	3
atención	240	257	270	269	642	841	3
hospitalaria	273	257	313	269	642	841	3
en	77	268	86	280	642	841	3
el	88	268	94	280	642	841	3
domicilio,	96	268	132	280	642	841	3
para	134	268	149	280	642	841	3
la	152	268	157	280	642	841	3
atención	160	268	190	280	642	841	3
de	192	268	200	280	642	841	3
pacientes	203	268	234	280	642	841	3
en	237	268	245	280	642	841	3
fase	248	268	260	280	642	841	3
subaguda,	263	268	297	280	642	841	3
que	300	268	313	280	642	841	3
precisan	77	279	106	291	642	841	3
de	108	279	116	291	642	841	3
cuidados	118	279	149	291	642	841	3
complejos	151	279	186	291	642	841	3
y	189	279	193	291	642	841	3
que	195	279	207	291	642	841	3
disponen	210	279	242	291	642	841	3
del	244	279	254	291	642	841	3
soporte	257	279	282	291	642	841	3
y	285	279	288	291	642	841	3
convi-	291	279	313	291	642	841	3
vencia	77	290	99	302	642	841	3
con	101	290	114	302	642	841	3
cuidador.	116	290	149	302	642	841	3
•	66	301	69	313	642	841	3
Hospital	77	301	107	313	642	841	3
de	110	301	118	313	642	841	3
día	121	301	132	313	642	841	3
evaluador	135	301	168	313	642	841	3
(HDD).	171	301	200	313	642	841	3
Unidades	203	301	235	313	642	841	3
para	239	301	253	313	642	841	3
la	256	301	262	313	642	841	3
evaluación	266	301	301	313	642	841	3
de	305	301	313	313	642	841	3
pacientes	77	312	108	324	642	841	3
que	111	312	124	324	642	841	3
requieren	126	312	158	324	642	841	3
de	161	312	169	324	642	841	3
tratamientos,	172	312	217	324	642	841	3
cuidados	220	312	250	324	642	841	3
y/o	252	312	264	324	642	841	3
pruebas	266	312	293	324	642	841	3
diag-	296	312	313	324	642	841	3
nósticas	77	323	104	335	642	841	3
que	106	323	118	335	642	841	3
no	120	323	129	335	642	841	3
pueden	130	323	156	335	642	841	3
realizarse	157	323	188	335	642	841	3
sin	189	323	199	335	642	841	3
necesidad	201	323	233	335	642	841	3
de	235	323	243	335	642	841	3
ingreso	245	323	269	335	642	841	3
hospitalario.	271	323	313	335	642	841	3
•	330	114	333	126	642	841	3
Programa	341	114	374	126	642	841	3
de	376	114	384	126	642	841	3
preparación	387	114	427	126	642	841	3
al	430	114	435	126	642	841	3
alta	438	114	450	126	642	841	3
(PREALT).	453	114	492	126	642	841	3
Este	494	114	508	126	642	841	3
programa	511	114	544	126	642	841	3
está	546	114	559	126	642	841	3
diri-	562	114	576	126	642	841	3
gido	341	125	356	137	642	841	3
a	358	125	362	137	642	841	3
pacientes	364	125	395	137	642	841	3
que	397	125	409	137	642	841	3
al	411	125	417	137	642	841	3
alta	419	125	431	137	642	841	3
hospitalaria	433	125	472	137	642	841	3
precisan	474	125	501	137	642	841	3
de	504	125	512	137	642	841	3
la	514	125	519	137	642	841	3
intervención	521	125	564	137	642	841	3
del	566	125	576	137	642	841	3
equipo	341	136	364	148	642	841	3
de	366	136	374	148	642	841	3
atención	376	136	405	148	642	841	3
primaria	407	136	436	148	642	841	3
para	437	136	452	148	642	841	3
atención	454	136	483	148	642	841	3
domiciliaria	484	136	525	148	642	841	3
en	527	136	535	148	642	841	3
las	537	136	545	148	642	841	3
primeras	547	136	576	148	642	841	3
24-48	341	147	361	159	642	841	3
h;	363	147	370	159	642	841	3
es	372	147	379	159	642	841	3
un	381	147	390	159	642	841	3
instrumento	392	147	434	159	642	841	3
que	436	147	448	159	642	841	3
mejora	450	147	474	159	642	841	3
la	476	147	482	159	642	841	3
coordinación	484	147	528	159	642	841	3
entre	530	147	547	159	642	841	3
los	549	147	559	159	642	841	3
dife-	561	147	576	159	642	841	3
rentes	341	158	361	170	642	841	3
niveles	363	158	386	170	642	841	3
asistenciales	388	158	428	170	642	841	3
y	430	158	434	170	642	841	3
garantiza	436	158	466	170	642	841	3
la	468	158	474	170	642	841	3
continuidad	476	158	517	170	642	841	3
asistencial.	519	158	555	170	642	841	3
•	330	169	333	181	642	841	3
En	341	169	351	181	642	841	3
el	353	169	359	181	642	841	3
marco	361	169	382	181	642	841	3
del	384	169	394	181	642	841	3
Programa	396	169	430	181	642	841	3
de	432	169	440	181	642	841	3
seguimiento	442	169	484	181	642	841	3
al	486	169	492	181	642	841	3
enfermo	494	169	523	181	642	841	3
crónico	525	169	551	181	642	841	3
existen	553	169	576	181	642	841	3
en	341	180	349	192	642	841	3
el	351	180	357	192	642	841	3
HUB	359	180	379	192	642	841	3
programas	381	180	417	192	642	841	3
de	419	180	427	192	642	841	3
atención	429	180	459	192	642	841	3
a	461	180	465	192	642	841	3
pacientes	467	180	499	192	642	841	3
en	501	180	509	192	642	841	3
situaciones	511	180	549	192	642	841	3
clínicas	551	180	576	192	642	841	3
específicas	341	191	376	203	642	841	3
para	380	191	395	203	642	841	3
el	398	191	404	203	642	841	3
abordaje	408	191	437	203	642	841	3
multidisciplinar	441	191	496	203	642	841	3
de	499	191	508	203	642	841	3
sus	511	191	522	203	642	841	3
patologías	525	191	560	203	642	841	3
que	564	191	576	203	642	841	3
garantizan	341	202	377	214	642	841	3
un	379	202	389	214	642	841	3
tratamiento	391	202	432	214	642	841	3
y	435	202	439	214	642	841	3
unos	441	202	458	214	642	841	3
cuidados	461	202	491	214	642	841	3
integrales,	494	202	529	214	642	841	3
como	531	202	551	214	642	841	3
son:	554	202	568	214	642	841	3
el	570	202	576	214	642	841	3
Programa	341	213	374	225	642	841	3
de	377	213	385	225	642	841	3
insuficiencia	388	213	431	225	642	841	3
cardíaca	434	213	462	225	642	841	3
congestiva	464	213	500	225	642	841	3
y	503	213	507	225	642	841	3
el	510	213	515	225	642	841	3
Programa	518	213	551	225	642	841	3
de	554	213	562	225	642	841	3
en-	565	213	576	225	642	841	3
fermedad	341	224	374	236	642	841	3
pulmonar	376	224	410	236	642	841	3
obstructiva	412	224	451	236	642	841	3
crónica.	453	224	480	236	642	841	3
Cuando	338	246	366	258	642	841	3
un	369	246	378	258	642	841	3
paciente	381	246	409	258	642	841	3
con	412	246	425	258	642	841	3
perfil	427	246	445	258	642	841	3
de	448	246	456	258	642	841	3
PCC	459	246	476	258	642	841	3
acude	479	246	499	258	642	841	3
a	501	246	505	258	642	841	3
Urgencias,	507	246	544	258	642	841	3
según	546	246	566	258	642	841	3
su	569	246	576	258	642	841	3
problema	330	257	362	269	642	841	3
de	364	257	373	269	642	841	3
salud	375	257	393	269	642	841	3
y	394	257	398	269	642	841	3
el	400	257	406	269	642	841	3
tratamiento	408	257	449	269	642	841	3
y	451	257	455	269	642	841	3
cuidados	457	257	487	269	642	841	3
necesarios,	489	257	526	269	642	841	3
puede	528	257	549	269	642	841	3
(fig.	551	257	565	269	642	841	3
2):	567	257	576	269	642	841	3
•	330	279	333	291	642	841	3
•	330	290	333	302	642	841	3
•	330	301	333	313	642	841	3
•	330	312	333	324	642	841	3
•	330	323	333	335	642	841	3
Volver	341	279	363	291	642	841	3
al	365	279	371	291	642	841	3
domicilio.	373	279	409	291	642	841	3
Ser	341	290	352	302	642	841	3
valorado	354	290	384	302	642	841	3
en	386	290	394	302	642	841	3
el	396	290	402	302	642	841	3
HDD.	405	290	428	302	642	841	3
Volver	341	301	363	313	642	841	3
al	365	301	371	313	642	841	3
domicilio	373	301	407	313	642	841	3
con	409	301	422	313	642	841	3
intervención	424	301	467	313	642	841	3
del	470	301	480	313	642	841	3
HAD.	482	301	504	313	642	841	3
Ingresar	341	312	369	324	642	841	3
en	371	312	379	324	642	841	3
la	381	312	387	324	642	841	3
unidad	390	312	414	324	642	841	3
de	416	312	424	324	642	841	3
corta	427	312	444	324	642	841	3
estancia	446	312	473	324	642	841	3
de	476	312	484	324	642	841	3
urgencias	486	312	518	324	642	841	3
(UCEU).	521	312	554	324	642	841	3
Ingresar	341	323	369	335	642	841	3
en	371	323	379	335	642	841	3
el	381	323	387	335	642	841	3
hospital.	389	323	419	335	642	841	3
Figura	66	763	89	774	642	841	3
1.	91	763	97	774	642	841	3
Pantalla	99	763	125	774	642	841	3
de	127	763	135	774	642	841	3
la	137	763	143	774	642	841	3
historia	145	763	170	774	642	841	3
clínica	172	763	193	774	642	841	3
informatizada.	195	763	241	774	642	841	3
154	46	785	59	797	642	841	3
Gerokomos.	66	787	94	795	642	841	3
2014;25(4):152-158	95	787	140	795	642	841	3
•	34	828	36	838	642	841	3
2014_373	37	828	64	838	642	841	3
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	3
vol	98	828	106	838	642	841	3
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	3
154	140	828	150	838	642	841	3
22/1/15	574	828	594	838	642	841	3
13:10	599	828	614	838	642	841	3
GEROKOMOS	499	32	597	55	642	841	4
ORIGINALES	65	36	122	51	642	841	4
BREVES	123	36	160	51	642	841	4
M.ª	268	79	276	86	642	841	4
Cristina	277	79	293	86	642	841	4
Ortega	295	79	309	86	642	841	4
Matas,	310	79	325	86	642	841	4
Carmen	326	79	343	86	642	841	4
Cabot	344	79	356	86	642	841	4
García,	358	79	373	86	642	841	4
Francisca	374	79	394	86	642	841	4
Porras	395	79	408	86	642	841	4
Tovar,	409	79	422	86	642	841	4
M.ª	423	79	430	86	642	841	4
Teresa	432	79	445	86	642	841	4
Cantos	447	79	461	86	642	841	4
Santamaría,	463	79	488	86	642	841	4
Lourdes	489	79	506	86	642	841	4
Pastor	507	79	521	86	642	841	4
Maylin	522	79	537	86	642	841	4
y	538	79	540	86	642	841	4
Anna	541	79	552	86	642	841	4
Fàbregas	554	79	573	86	642	841	4
Lorenzo	574	79	590	86	642	841	4
Intervención	247	86	279	95	642	841	4
proactiva	280	86	304	95	642	841	4
desde	306	86	321	95	642	841	4
una	323	86	332	95	642	841	4
unidad	334	86	351	95	642	841	4
de	353	86	359	95	642	841	4
geriatría	360	86	382	95	642	841	4
en	384	86	390	95	642	841	4
la	391	86	396	95	642	841	4
atención	398	86	420	95	642	841	4
del	421	86	429	95	642	841	4
paciente	431	86	453	95	642	841	4
crónico	454	86	473	95	642	841	4
complejo	474	86	498	95	642	841	4
ingresado	499	86	525	95	642	841	4
en	526	86	533	95	642	841	4
un	534	86	540	95	642	841	4
hospital	542	86	562	95	642	841	4
de	564	86	570	95	642	841	4
agudos	572	86	590	95	642	841	4
URGENCIAS	301	131	341	142	642	841	4
DOMICILIO	118	176	154	187	642	841	4
HDD	221	176	236	187	642	841	4
INGRESO	298	176	328	187	642	841	4
HUB	330	176	345	187	642	841	4
HAD	406	176	421	187	642	841	4
UCEU	497	176	515	187	642	841	4
>	132	221	136	232	642	841	4
80	138	221	145	232	642	841	4
UFIS	147	221	162	232	642	841	4
Riesgo	237	221	262	232	642	841	4
social	264	221	289	232	642	841	4
ICC	361	221	372	232	642	841	4
Progr	374	221	397	232	642	841	4
EPOC	474	221	492	232	642	841	4
PROGR	494	221	517	232	642	841	4
DOM	125	265	142	276	642	841	4
PREALT	144	265	169	276	642	841	4
C.	244	265	250	276	642	841	4
EXT.	252	265	266	276	642	841	4
HDD	267	265	282	276	642	841	4
HAD	372	265	387	276	642	841	4
CSS	489	265	502	276	642	841	4
Figura	66	301	88	312	642	841	4
2.	89	301	95	312	642	841	4
Algoritmo	96	301	126	312	642	841	4
del	128	301	137	312	642	841	4
circuito	139	301	161	312	642	841	4
de	162	301	170	312	642	841	4
atención	171	301	197	312	642	841	4
al	199	301	205	312	642	841	4
paciente	206	301	232	312	642	841	4
crónico	234	301	255	312	642	841	4
complejo.	257	301	286	312	642	841	4
C.	66	314	70	323	642	841	4
EXT.:	71	314	82	323	642	841	4
consultas	83	314	104	323	642	841	4
externas;	104	314	124	323	642	841	4
CSS:	125	314	136	323	642	841	4
centro	137	314	151	323	642	841	4
sociosanitario;	152	314	183	323	642	841	4
DOM:	184	314	197	323	642	841	4
domicilio;	198	314	219	323	642	841	4
EPOC:	220	314	233	323	642	841	4
enfermedad	234	314	260	323	642	841	4
pulmonar	261	314	281	323	642	841	4
obstructiva	282	314	306	323	642	841	4
crónica;	307	314	324	323	642	841	4
HAD:	325	314	337	323	642	841	4
hospitalización	338	314	370	323	642	841	4
a	371	314	374	323	642	841	4
domicilio;	374	314	395	323	642	841	4
HUB:	396	314	408	323	642	841	4
Hospital	408	314	426	323	642	841	4
Universitari	427	314	452	323	642	841	4
de	453	314	459	323	642	841	4
Bellvitge;	460	314	480	323	642	841	4
ICC:	481	314	490	323	642	841	4
insufiencia	491	314	514	323	642	841	4
coronaria;	515	314	536	323	642	841	4
PREALT:	537	314	555	323	642	841	4
programa	556	314	576	323	642	841	4
de	66	323	71	331	642	841	4
preparación	73	323	98	331	642	841	4
al	99	323	104	331	642	841	4
alta;	105	323	114	331	642	841	4
UCEU:	115	323	129	331	642	841	4
Unidad	130	323	146	331	642	841	4
de	147	323	153	331	642	841	4
Corta	154	323	165	331	642	841	4
Estancia	167	323	185	331	642	841	4
de	186	323	192	331	642	841	4
Urgencias;	193	323	216	331	642	841	4
UFIS:	217	323	228	331	642	841	4
Unidad	229	323	245	331	642	841	4
Interdisciplinaria	246	323	282	331	642	841	4
Sociosanitaria.	283	323	315	331	642	841	4
Si	75	356	81	368	642	841	4
ingresa	84	356	108	368	642	841	4
en	112	356	120	368	642	841	4
el	123	356	129	368	642	841	4
hospital,	132	356	162	368	642	841	4
según	165	356	185	368	642	841	4
sus	188	356	199	368	642	841	4
necesidades	202	356	242	368	642	841	4
puede	245	356	266	368	642	841	4
ser	269	356	279	368	642	841	4
atendido	282	356	313	368	642	841	4
por	66	367	78	379	642	841	4
el	80	367	86	379	642	841	4
trabajador	89	367	124	379	642	841	4
social,	127	367	148	379	642	841	4
la	150	367	156	379	642	841	4
UFIS	159	367	178	379	642	841	4
y/o	180	367	191	379	642	841	4
ser	194	367	203	379	642	841	4
incluido	206	367	235	379	642	841	4
en	237	367	245	379	642	841	4
programas	248	367	284	379	642	841	4
de	286	367	295	379	642	841	4
ICC	297	367	313	379	642	841	4
o	66	378	70	390	642	841	4
EPOC	73	378	96	390	642	841	4
para	99	378	113	390	642	841	4
su	116	378	123	390	642	841	4
control	125	378	150	390	642	841	4
y	153	378	157	390	642	841	4
seguimiento.	159	378	203	390	642	841	4
La	75	389	83	401	642	841	4
enfermera	86	389	121	401	642	841	4
gestora	123	389	148	401	642	841	4
responsable	150	389	190	401	642	841	4
del	193	389	203	401	642	841	4
programa	206	389	239	401	642	841	4
de	242	389	250	401	642	841	4
continuidad	253	389	295	401	642	841	4
asis-	298	389	313	401	642	841	4
tencial	66	400	89	412	642	841	4
en	92	400	100	412	642	841	4
el	103	400	109	412	642	841	4
HUB	112	400	131	412	642	841	4
avisa	134	400	151	412	642	841	4
mediante	154	400	186	412	642	841	4
una	189	400	202	412	642	841	4
interconsulta	205	400	250	412	642	841	4
a	253	400	257	412	642	841	4
nuestra	260	400	285	412	642	841	4
unidad	288	400	313	412	642	841	4
cuando	66	411	92	423	642	841	4
ingresa	94	411	118	423	642	841	4
un	120	411	129	423	642	841	4
PCC	131	411	148	423	642	841	4
de	150	411	158	423	642	841	4
edad	160	411	177	423	642	841	4
igual	179	411	196	423	642	841	4
o	198	411	202	423	642	841	4
mayor	204	411	226	423	642	841	4
de	228	411	236	423	642	841	4
80	238	411	247	423	642	841	4
años.	249	411	267	423	642	841	4
A	269	411	274	423	642	841	4
todos	276	411	295	423	642	841	4
ellos	297	411	313	423	642	841	4
se	66	422	72	434	642	841	4
les	75	422	83	434	642	841	4
realiza	85	422	107	434	642	841	4
una	109	422	122	434	642	841	4
VGI	124	422	140	434	642	841	4
y	142	422	146	434	642	841	4
se	148	422	155	434	642	841	4
hace	157	422	172	434	642	841	4
un	174	422	184	434	642	841	4
seguimiento	186	422	228	434	642	841	4
durante	230	422	257	434	642	841	4
el	259	422	265	434	642	841	4
ingreso,	267	422	294	434	642	841	4
efec-	296	422	313	434	642	841	4
tuando	66	433	91	445	642	841	4
las	93	433	102	445	642	841	4
intervenciones	104	433	154	445	642	841	4
necesarias	156	433	190	445	642	841	4
para	192	433	207	445	642	841	4
su	210	433	217	445	642	841	4
cuidado	219	433	247	445	642	841	4
y	249	433	253	445	642	841	4
atención.	255	433	287	445	642	841	4
Al	75	444	82	456	642	841	4
alta	85	444	97	456	642	841	4
hospitalaria	99	444	139	456	642	841	4
puede:	141	444	164	456	642	841	4
•	66	466	70	478	642	841	4
•	66	477	70	489	642	841	4
•	66	488	70	500	642	841	4
•	66	499	70	511	642	841	4
Volver	77	466	100	478	642	841	4
al	102	466	108	478	642	841	4
domicilio	110	466	143	478	642	841	4
con	145	466	158	478	642	841	4
protocolo	160	466	194	478	642	841	4
PREALT.	196	466	229	478	642	841	4
Seguimiento	77	477	121	489	642	841	4
en	123	477	132	489	642	841	4
el	134	477	140	489	642	841	4
HUB	142	477	161	489	642	841	4
en	163	477	172	489	642	841	4
HDD	174	477	195	489	642	841	4
o	198	477	202	489	642	841	4
consultas	204	477	236	489	642	841	4
externas.	238	477	268	489	642	841	4
Atención	77	488	109	500	642	841	4
domiciliaria	111	488	153	500	642	841	4
con	155	488	168	500	642	841	4
dispositivo	170	488	207	500	642	841	4
HAD.	209	488	231	500	642	841	4
Ingreso	77	499	103	511	642	841	4
en	105	499	113	511	642	841	4
un	116	499	125	511	642	841	4
centro	127	499	149	511	642	841	4
sociosanitario	151	499	199	511	642	841	4
(CSS).	201	499	224	511	642	841	4
24	76	531	83	540	642	841	4
Desde	338	356	360	368	642	841	4
la	362	356	368	368	642	841	4
implantación	370	356	416	368	642	841	4
del	419	356	429	368	642	841	4
programa	432	356	465	368	642	841	4
en	467	356	475	368	642	841	4
el	478	356	484	368	642	841	4
mes	486	356	500	368	642	841	4
de	502	356	510	368	642	841	4
octubre	513	356	539	368	642	841	4
de	541	356	549	368	642	841	4
2012	552	356	570	368	642	841	4
y	572	356	576	368	642	841	4
hasta	330	367	347	379	642	841	4
final	350	367	365	379	642	841	4
de	367	367	376	379	642	841	4
febrero	378	367	402	379	642	841	4
de	405	367	413	379	642	841	4
2013,	415	367	436	379	642	841	4
en	438	367	446	379	642	841	4
la	449	367	455	379	642	841	4
UFIS	457	367	476	379	642	841	4
de	479	367	487	379	642	841	4
geriatría	489	367	517	379	642	841	4
del	520	367	530	379	642	841	4
HUB	533	367	552	379	642	841	4
se	554	367	561	379	642	841	4
han	563	367	576	379	642	841	4
atendido	330	378	360	390	642	841	4
97	362	378	371	390	642	841	4
PCC	374	378	391	390	642	841	4
de	393	378	402	390	642	841	4
edad	404	378	420	390	642	841	4
igual	422	378	439	390	642	841	4
o	441	378	446	390	642	841	4
mayor	448	378	470	390	642	841	4
de	472	378	480	390	642	841	4
80	483	378	492	390	642	841	4
años.	494	378	512	390	642	841	4
RESULTADOS	338	407	409	423	642	841	4
El	330	433	337	445	642	841	4
análisis	340	433	366	445	642	841	4
descriptivo	370	433	409	445	642	841	4
de	413	433	421	445	642	841	4
los	424	433	434	445	642	841	4
parámetros	437	433	477	445	642	841	4
de	481	433	489	445	642	841	4
la	492	433	498	445	642	841	4
VGI	502	433	518	445	642	841	4
nos	521	433	533	445	642	841	4
da	537	433	545	445	642	841	4
el	548	433	554	445	642	841	4
perfil	558	433	576	445	642	841	4
del	330	444	340	456	642	841	4
paciente	343	444	373	456	642	841	4
atendido	376	444	408	456	642	841	4
dentro	410	444	434	456	642	841	4
del	437	444	448	456	642	841	4
programa	450	444	485	456	642	841	4
PCC	488	444	506	456	642	841	4
por	508	444	521	456	642	841	4
la	523	444	529	456	642	841	4
UFIS	532	444	552	456	642	841	4
de	554	444	563	456	642	841	4
ge-	565	444	576	456	642	841	4
riatría.	330	455	354	467	642	841	4
Fundamentalmente	338	466	406	478	642	841	4
ingresan	408	466	437	478	642	841	4
en	438	466	447	478	642	841	4
los	449	466	458	478	642	841	4
servicios	460	466	489	478	642	841	4
de	491	466	499	478	642	841	4
medicina	501	466	533	478	642	841	4
interna,	534	466	561	478	642	841	4
car-	563	466	576	478	642	841	4
diología	330	477	357	489	642	841	4
y	360	477	364	489	642	841	4
neumología	366	477	407	489	642	841	4
(fig.	409	477	423	489	642	841	4
3).	425	477	435	489	642	841	4
El	338	488	346	500	642	841	4
58%	347	488	363	500	642	841	4
de	364	488	372	500	642	841	4
los	373	488	383	500	642	841	4
pacientes	384	488	415	500	642	841	4
tienen	416	488	438	500	642	841	4
una	439	488	452	500	642	841	4
edad	453	488	469	500	642	841	4
comprendida	470	488	516	500	642	841	4
entre	517	488	535	500	642	841	4
80	536	488	545	500	642	841	4
y	546	488	550	500	642	841	4
84	551	488	560	500	642	841	4
años	561	488	576	500	642	841	4
y	330	499	334	511	642	841	4
el	336	499	342	511	642	841	4
27%	344	499	360	511	642	841	4
entre	363	499	380	511	642	841	4
85	382	499	391	511	642	841	4
y	394	499	398	511	642	841	4
89	400	499	409	511	642	841	4
años	411	499	427	511	642	841	4
(fig.	429	499	443	511	642	841	4
4).	445	499	455	511	642	841	4
24	110	530	117	540	642	841	4
22	76	545	83	554	642	841	4
20	76	559	83	568	642	841	4
18	76	573	83	582	642	841	4
16	76	587	83	597	642	841	4
14	76	601	83	611	642	841	4
12	76	615	83	625	642	841	4
11	143	621	150	630	642	841	4
10	76	629	83	639	642	841	4
8	245	627	249	637	642	841	4
9	279	620	282	630	642	841	4
8	79	643	83	653	642	841	4
6	178	654	182	664	642	841	4
6	79	657	83	667	642	841	4
4	79	671	83	681	642	841	4
7	446	647	450	657	642	841	4
5	212	662	215	672	642	841	4
4	312	669	316	679	642	841	4
5	346	662	349	672	642	841	4
4	379	669	383	679	642	841	4
5	413	662	416	672	642	841	4
4	480	669	483	679	642	841	4
2	79	685	83	695	642	841	4
0	79	699	83	709	642	841	4
MIR	106	719	120	729	642	841	4
CAR	140	719	153	729	642	841	4
CGD	173	719	187	729	642	841	4
ACV	207	719	221	729	642	841	4
NRL	241	719	254	729	642	841	4
NML	273	719	289	729	642	841	4
NFR	308	719	321	729	642	841	4
GAS	341	719	355	729	642	841	4
NRC	374	719	389	729	642	841	4
URO	408	719	422	729	642	841	4
COT	442	719	455	729	642	841	4
INF	477	719	488	729	642	841	4
1	513	692	517	701	642	841	4
1	547	692	550	701	642	841	4
CTO	509	719	523	729	642	841	4
CMF	542	719	557	729	642	841	4
Figura	66	741	88	752	642	841	4
3.	89	741	95	752	642	841	4
Ingresos	98	741	124	752	642	841	4
por	125	741	135	752	642	841	4
servicios.	137	741	165	752	642	841	4
ACV:	66	754	77	763	642	841	4
Angiología	78	754	101	763	642	841	4
y	103	754	105	763	642	841	4
Cirugía	106	754	122	763	642	841	4
Vascular;	123	754	143	763	642	841	4
CAR:	144	754	155	763	642	841	4
Cardiología;	156	754	182	763	642	841	4
CGD:	184	754	195	763	642	841	4
Cirugía	196	754	212	763	642	841	4
General	213	754	230	763	642	841	4
Digestiva;	231	754	253	763	642	841	4
CMF:	254	754	266	763	642	841	4
Cirugía	267	754	283	763	642	841	4
Maxilofacial;	284	754	312	763	642	841	4
COT:	313	754	323	763	642	841	4
Cirugía	325	754	340	763	642	841	4
Ortopédica	342	754	365	763	642	841	4
y	367	754	369	763	642	841	4
Traumatología;	370	754	403	763	642	841	4
CTO:	404	754	414	763	642	841	4
Cirugía	416	754	431	763	642	841	4
Torácica;	432	754	452	763	642	841	4
GAS:	453	754	464	763	642	841	4
Gastroenterología;	465	754	506	763	642	841	4
INF:	507	754	516	763	642	841	4
Infecciosos;	517	754	543	763	642	841	4
MIR:	544	754	554	763	642	841	4
Medicina	556	754	576	763	642	841	4
Interna;	66	763	83	771	642	841	4
NFR:	84	763	94	771	642	841	4
Nefrología;	95	763	120	771	642	841	4
NML:	121	763	133	771	642	841	4
Neumología;	134	763	162	771	642	841	4
NRC:	163	763	174	771	642	841	4
Neurocirugía;	175	763	205	771	642	841	4
NRL:	206	763	216	771	642	841	4
Neurología;	217	763	243	771	642	841	4
URO:	244	763	255	771	642	841	4
Urología.	256	763	276	771	642	841	4
Gerokomos.	502	787	530	795	642	841	4
2014;25(4):152-158	531	787	576	795	642	841	4
•	34	828	36	838	642	841	4
2014_373	37	828	64	838	642	841	4
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	4
vol	98	828	106	838	642	841	4
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	4
155	140	828	150	838	642	841	4
155	583	785	596	797	642	841	4
22/1/15	574	828	594	838	642	841	4
13:10	599	828	614	838	642	841	4
ORIGINALES	481	36	538	51	642	841	5
BREVES	539	36	576	51	642	841	5
M.ª	52	79	59	86	642	841	5
Cristina	61	79	77	86	642	841	5
Ortega	78	79	92	86	642	841	5
Matas,	94	79	109	86	642	841	5
Carmen	110	79	126	86	642	841	5
Cabot	127	79	140	86	642	841	5
García,	141	79	156	86	642	841	5
Francisca	157	79	177	86	642	841	5
Porras	178	79	192	86	642	841	5
Tovar,	193	79	205	86	642	841	5
M.ª	206	79	214	86	642	841	5
Teresa	215	79	229	86	642	841	5
Cantos	230	79	245	86	642	841	5
Santamaría,	246	79	272	86	642	841	5
Lourdes	273	79	289	86	642	841	5
Pastor	291	79	304	86	642	841	5
Maylin	305	79	320	86	642	841	5
y	321	79	324	86	642	841	5
Anna	325	79	336	86	642	841	5
Fàbregas	337	79	356	86	642	841	5
Lorenzo	358	79	374	86	642	841	5
Intervención	52	86	84	95	642	841	5
proactiva	85	86	109	95	642	841	5
desde	110	86	126	95	642	841	5
una	127	86	137	95	642	841	5
unidad	138	86	156	95	642	841	5
de	157	86	164	95	642	841	5
geriatría	165	86	187	95	642	841	5
en	188	86	194	95	642	841	5
la	196	86	201	95	642	841	5
atención	202	86	224	95	642	841	5
del	226	86	234	95	642	841	5
paciente	235	86	257	95	642	841	5
crónico	259	86	277	95	642	841	5
complejo	279	86	302	95	642	841	5
ingresado	304	86	329	95	642	841	5
en	330	86	337	95	642	841	5
un	338	86	345	95	642	841	5
hospital	346	86	367	95	642	841	5
de	368	86	375	95	642	841	5
agudos	376	86	395	95	642	841	5
60	76	115	83	124	642	841	5
58	126	118	133	128	642	841	5
55	76	129	83	138	642	841	5
52	458	135	465	145	642	841	5
50	76	143	83	152	642	841	5
45	76	157	83	166	642	841	5
42	525	164	532	174	642	841	5
40	76	171	83	180	642	841	5
35	76	185	83	194	642	841	5
30	76	199	83	208	642	841	5
27	193	204	200	214	642	841	5
25	76	213	83	222	642	841	5
20	76	227	83	237	642	841	5
15	76	241	83	251	642	841	5
10	76	255	83	265	642	841	5
9	261	256	264	265	642	841	5
5	79	269	83	279	642	841	5
0	327	280	331	290	642	841	5
0	79	283	83	293	642	841	5
80-84	121	303	138	313	642	841	5
85-89	187	303	204	313	642	841	5
90-94	254	303	270	313	642	841	5
>95	314	303	325	313	642	841	5
años	327	303	343	313	642	841	5
HOMBRE	446	303	476	313	642	841	5
MUJER	515	303	539	313	642	841	5
Figura	66	323	88	334	642	841	5
4.	89	323	95	334	642	841	5
Proporcionalidad	98	323	148	334	642	841	5
por	150	323	160	334	642	841	5
edad	161	323	176	334	642	841	5
y	178	323	181	334	642	841	5
sexo.	183	323	199	334	642	841	5
90	76	343	83	353	642	841	5
83	429	353	436	363	642	841	5
80	76	361	83	370	642	841	5
70	76	379	83	388	642	841	5
60	76	396	83	406	642	841	5
50	76	414	83	424	642	841	5
42	170	425	177	435	642	841	5
40	76	432	83	442	642	841	5
31	222	446	229	455	642	841	5
30	76	450	83	459	642	841	5
20	76	467	83	477	642	841	5
10	76	485	83	495	642	841	5
10	119	483	125	492	642	841	5
4	275	495	279	504	642	841	5
0	79	503	83	513	642	841	5
SOLO	113	523	131	533	642	841	5
PAREJA	160	523	187	533	642	841	5
HIJO/A	214	523	237	533	642	841	5
CUIDADOR/A	255	523	298	533	642	841	5
7	327	490	331	500	642	841	5
RESIDENCIA	308	523	349	533	642	841	5
DOMICILIO	414	523	450	533	642	841	5
6	482	491	486	501	642	841	5
5	534	492	538	502	642	841	5
CSS	477	523	490	533	642	841	5
RESIDENCIA	514	523	555	533	642	841	5
Figura	66	543	88	554	642	841	5
5.	89	543	95	554	642	841	5
Convivencia	98	543	134	554	642	841	5
y	136	543	139	554	642	841	5
procedencia.	141	543	179	554	642	841	5
CSS:	66	556	76	565	642	841	5
centro	78	556	91	565	642	841	5
sociosanitario.	93	556	124	565	642	841	5
60	76	574	83	584	642	841	5
59	142	576	149	586	642	841	5
50	76	599	83	609	642	841	5
40	76	624	83	634	642	841	5
30	76	649	83	658	642	841	5
24	234	661	241	671	642	841	5
20	76	674	83	683	642	841	5
10	76	698	83	708	642	841	5
0	79	723	83	733	642	841	5
MISMO	117	743	142	753	642	841	5
MOTIVO	143	743	170	753	642	841	5
Figura	66	763	88	774	642	841	5
6.	89	763	95	774	642	841	5
Motivo	96	763	118	774	642	841	5
de	119	763	127	774	642	841	5
ingreso.	129	763	153	774	642	841	5
156	46	785	59	797	642	841	5
OTRO	229	743	248	753	642	841	5
Vive	338	576	354	588	642	841	5
en	356	576	364	588	642	841	5
el	367	576	373	588	642	841	5
domicilio	375	576	408	588	642	841	5
con	410	576	423	588	642	841	5
su	425	576	433	588	642	841	5
familia:	435	576	461	588	642	841	5
un	464	576	473	588	642	841	5
42%	475	576	492	588	642	841	5
con	494	576	507	588	642	841	5
su	509	576	517	588	642	841	5
pareja	519	576	539	588	642	841	5
y	542	576	546	588	642	841	5
un	548	576	557	588	642	841	5
31%	560	576	576	588	642	841	5
con	330	587	342	599	642	841	5
algún	345	587	364	599	642	841	5
hijo;	366	587	382	599	642	841	5
solo	384	587	398	599	642	841	5
un	400	587	410	599	642	841	5
10%	412	587	428	599	642	841	5
vive	431	587	444	599	642	841	5
solo.	447	587	463	599	642	841	5
Ingresan	338	598	368	610	642	841	5
en	370	598	378	610	642	841	5
el	380	598	386	610	642	841	5
HUB	388	598	408	610	642	841	5
procedentes	410	598	451	610	642	841	5
de	453	598	462	610	642	841	5
su	464	598	471	610	642	841	5
domicilio	474	598	507	610	642	841	5
en	509	598	517	610	642	841	5
un	520	598	529	610	642	841	5
83%	531	598	548	610	642	841	5
(fig.	550	598	564	610	642	841	5
5).	566	598	576	610	642	841	5
Un	338	609	349	621	642	841	5
54,63%	352	609	380	621	642	841	5
ingresa	383	609	407	621	642	841	5
por	409	609	421	621	642	841	5
descompensación	424	609	484	621	642	841	5
de	487	609	495	621	642	841	5
su	498	609	506	621	642	841	5
estado	508	609	530	621	642	841	5
de	533	609	541	621	642	841	5
salud	544	609	562	621	642	841	5
por	564	609	576	621	642	841	5
su	330	620	337	632	642	841	5
patología	340	620	371	632	642	841	5
de	374	620	382	632	642	841	5
base,	384	620	401	632	642	841	5
y	403	620	407	632	642	841	5
un	410	620	419	632	642	841	5
45,37%	421	620	449	632	642	841	5
por	452	620	464	632	642	841	5
otro	466	620	480	632	642	841	5
diagnóstico	483	620	522	632	642	841	5
añadido	525	620	553	632	642	841	5
(ictus,	555	620	576	632	642	841	5
fractura	330	631	356	643	642	841	5
de	359	631	367	643	642	841	5
fémur,	369	631	392	643	642	841	5
etc.)	394	631	409	643	642	841	5
(fig.	411	631	425	643	642	841	5
6).	427	631	437	643	642	841	5
Es	338	642	346	654	642	841	5
autónomo	350	642	386	654	642	841	5
o	389	642	394	654	642	841	5
con	397	642	410	654	642	841	5
un	413	642	423	654	642	841	5
nivel	426	642	443	654	642	841	5
de	446	642	455	654	642	841	5
dependencia	458	642	501	654	642	841	5
leve	505	642	518	654	642	841	5
para	522	642	536	654	642	841	5
las	540	642	549	654	642	841	5
ABVD	552	642	576	654	642	841	5
antes	330	653	347	665	642	841	5
del	349	653	360	665	642	841	5
ingreso,	362	653	389	665	642	841	5
según	391	653	411	665	642	841	5
el	413	653	419	665	642	841	5
índice	422	653	443	665	642	841	5
de	445	653	453	665	642	841	5
Barthel.	455	653	483	665	642	841	5
En	338	664	348	676	642	841	5
las	351	664	360	676	642	841	5
primeras	363	664	393	676	642	841	5
24	396	664	405	676	642	841	5
h	408	664	413	676	642	841	5
del	416	664	427	676	642	841	5
ingreso	430	664	454	676	642	841	5
presenta	458	664	486	676	642	841	5
un	489	664	499	676	642	841	5
nivel	502	664	518	676	642	841	5
de	522	664	530	676	642	841	5
dependencia	533	664	576	676	642	841	5
moderado	330	675	365	687	642	841	5
o	367	675	371	687	642	841	5
grave	374	675	392	687	642	841	5
(fig.	394	675	408	687	642	841	5
7).	410	675	420	687	642	841	5
En	338	686	348	698	642	841	5
el	350	686	356	698	642	841	5
momento	358	686	392	698	642	841	5
de	393	686	401	698	642	841	5
la	403	686	409	698	642	841	5
valoración,	411	686	449	698	642	841	5
el	451	686	457	698	642	841	5
58,76%	458	686	486	698	642	841	5
de	488	686	496	698	642	841	5
los	498	686	508	698	642	841	5
pacientes	509	686	541	698	642	841	5
presentan	543	686	576	698	642	841	5
un	330	697	339	709	642	841	5
estado	342	697	364	709	642	841	5
cognitivo	368	697	400	709	642	841	5
normal	403	697	428	709	642	841	5
y	432	697	436	709	642	841	5
el	439	697	445	709	642	841	5
19,58%	448	697	476	709	642	841	5
un	480	697	489	709	642	841	5
deterioro	492	697	524	709	642	841	5
cognitivo	527	697	560	709	642	841	5
leve	563	697	576	709	642	841	5
según	330	708	349	720	642	841	5
el	352	708	357	720	642	841	5
Short	360	708	378	720	642	841	5
Portable	380	708	407	720	642	841	5
Mental	409	708	434	720	642	841	5
Status	436	708	456	720	642	841	5
Questionnaire	458	708	505	720	642	841	5
(SPMSQ).	507	708	544	720	642	841	5
En	338	719	348	731	642	841	5
un	350	719	360	731	642	841	5
71%	362	719	378	731	642	841	5
de	381	719	389	731	642	841	5
los	391	719	400	731	642	841	5
casos	403	719	420	731	642	841	5
hay	422	719	434	731	642	841	5
un	437	719	446	731	642	841	5
buen	448	719	465	731	642	841	5
soporte	468	719	493	731	642	841	5
familiar,	495	719	524	731	642	841	5
está	526	719	539	731	642	841	5
identifica-	541	719	576	731	642	841	5
do	330	730	339	742	642	841	5
el	340	730	346	742	642	841	5
cuidador	348	730	379	742	642	841	5
principal	381	730	412	742	642	841	5
y	413	730	417	742	642	841	5
no	419	730	428	742	642	841	5
hay	430	730	442	742	642	841	5
signos	444	730	465	742	642	841	5
de	467	730	475	742	642	841	5
claudicación	477	730	520	742	642	841	5
familiar	522	730	549	742	642	841	5
(fig.	551	730	565	742	642	841	5
8).	567	730	576	742	642	841	5
Al	338	741	346	753	642	841	5
alta	349	741	361	753	642	841	5
hospitalaria	364	741	404	753	642	841	5
vuelve	406	741	428	753	642	841	5
a	431	741	434	753	642	841	5
su	437	741	445	753	642	841	5
domicilio	447	741	481	753	642	841	5
un	483	741	493	753	642	841	5
59%	495	741	512	753	642	841	5
de	515	741	523	753	642	841	5
los	526	741	535	753	642	841	5
pacientes	538	741	570	753	642	841	5
y	572	741	576	753	642	841	5
un	330	752	339	764	642	841	5
24%	342	752	359	764	642	841	5
requiere	362	752	389	764	642	841	5
de	392	752	400	764	642	841	5
un	403	752	413	764	642	841	5
recurso	416	752	441	764	642	841	5
sociosanitario	444	752	491	764	642	841	5
temporal,	494	752	527	764	642	841	5
con	530	752	543	764	642	841	5
un	546	752	555	764	642	841	5
perfil	558	752	576	764	642	841	5
fundamentalmente	330	763	395	775	642	841	5
de	398	763	406	775	642	841	5
convalecencia	408	763	456	775	642	841	5
en	458	763	466	775	642	841	5
un	468	763	478	775	642	841	5
49%	480	763	497	775	642	841	5
(fig.	499	763	513	775	642	841	5
9).	515	763	524	775	642	841	5
Gerokomos.	66	787	94	795	642	841	5
2014;25(4):152-158	95	787	140	795	642	841	5
•	34	828	36	838	642	841	5
2014_373	37	828	64	838	642	841	5
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	5
vol	98	828	106	838	642	841	5
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	5
156	140	828	150	838	642	841	5
22/1/15	574	828	594	838	642	841	5
13:10	599	828	614	838	642	841	5
GEROKOMOS	499	32	597	55	642	841	6
ORIGINALES	65	36	122	51	642	841	6
BREVES	123	36	160	51	642	841	6
M.ª	268	79	276	86	642	841	6
Cristina	277	79	293	86	642	841	6
Ortega	295	79	309	86	642	841	6
Matas,	310	79	325	86	642	841	6
Carmen	326	79	343	86	642	841	6
Cabot	344	79	356	86	642	841	6
García,	358	79	373	86	642	841	6
Francisca	374	79	394	86	642	841	6
Porras	395	79	408	86	642	841	6
Tovar,	409	79	422	86	642	841	6
M.ª	423	79	430	86	642	841	6
Teresa	432	79	445	86	642	841	6
Cantos	447	79	461	86	642	841	6
Santamaría,	463	79	488	86	642	841	6
Lourdes	489	79	506	86	642	841	6
Pastor	507	79	521	86	642	841	6
Maylin	522	79	537	86	642	841	6
y	538	79	540	86	642	841	6
Anna	541	79	552	86	642	841	6
Fàbregas	554	79	573	86	642	841	6
Lorenzo	574	79	590	86	642	841	6
Intervención	247	86	279	95	642	841	6
proactiva	280	86	304	95	642	841	6
desde	306	86	321	95	642	841	6
una	323	86	332	95	642	841	6
unidad	334	86	351	95	642	841	6
de	353	86	359	95	642	841	6
geriatría	360	86	382	95	642	841	6
en	384	86	390	95	642	841	6
la	391	86	396	95	642	841	6
atención	398	86	420	95	642	841	6
del	421	86	429	95	642	841	6
paciente	431	86	453	95	642	841	6
crónico	454	86	473	95	642	841	6
complejo	474	86	498	95	642	841	6
ingresado	499	86	525	95	642	841	6
en	526	86	533	95	642	841	6
un	534	86	540	95	642	841	6
hospital	542	86	562	95	642	841	6
de	564	86	570	95	642	841	6
agudos	572	86	590	95	642	841	6
45	76	115	83	125	642	841	6
43	212	117	219	127	642	841	6
40	76	130	83	140	642	841	6
35	76	144	83	154	642	841	6
33	435	148	442	157	642	841	6
31	529	153	536	163	642	841	6
30	123	158	130	168	642	841	6
30	76	159	83	169	642	841	6
25	76	173	83	183	642	841	6
20	76	188	83	198	642	841	6
19	249	188	256	198	642	841	6
15	76	202	83	212	642	841	6
11	306	211	313	221	642	841	6
10	76	217	83	227	642	841	6
11	343	211	350	221	642	841	6
5	400	230	404	240	642	841	6
5	79	232	83	241	642	841	6
4	494	233	497	243	642	841	6
0	161	245	165	255	642	841	6
0	79	246	83	256	642	841	6
100	137	266	148	276	642	841	6
>	229	266	233	276	642	841	6
60	235	266	242	276	642	841	6
55-40	320	266	337	276	642	841	6
35-20	413	266	430	276	642	841	6
<20	509	266	520	276	642	841	6
IB	379	278	386	288	642	841	6
24	388	278	395	288	642	841	6
h	397	278	401	288	642	841	6
IB	280	278	288	288	642	841	6
PREVIO	289	278	314	288	642	841	6
Figura	66	301	88	312	642	841	6
7.	89	301	95	312	642	841	6
Nivel	96	301	112	312	642	841	6
de	114	301	121	312	642	841	6
dependencia	123	301	162	312	642	841	6
para	163	301	177	312	642	841	6
las	178	301	187	312	642	841	6
actividades	189	301	223	312	642	841	6
básicas	224	301	247	312	642	841	6
de	249	301	256	312	642	841	6
la	258	301	264	312	642	841	6
vida	265	301	278	312	642	841	6
diaria	279	301	296	312	642	841	6
previo	298	301	316	312	642	841	6
y	318	301	321	312	642	841	6
a	323	301	327	312	642	841	6
las	328	301	337	312	642	841	6
24	339	301	346	312	642	841	6
h	348	301	352	312	642	841	6
del	353	301	363	312	642	841	6
ingreso.	364	301	388	312	642	841	6
IB:	66	314	72	323	642	841	6
índice	73	314	86	323	642	841	6
de	87	314	92	323	642	841	6
Barthel.	94	314	111	323	642	841	6
80	76	342	83	351	642	841	6
71	481	354	488	364	642	841	6
70	76	358	83	368	642	841	6
60	76	376	83	385	642	841	6
58	119	378	125	388	642	841	6
50	76	394	83	403	642	841	6
40	76	411	83	421	642	841	6
30	76	429	83	439	642	841	6
20	76	447	83	456	642	841	6
19	170	447	177	457	642	841	6
16	429	452	436	462	642	841	6
10	76	465	83	474	642	841	6
8	275	466	279	476	642	841	6
7	327	469	331	479	642	841	6
GRAVE	266	502	288	512	642	841	6
NP	323	502	333	512	642	841	6
7	534	469	538	479	642	841	6
2	224	479	227	489	642	841	6
0	79	482	83	492	642	841	6
NORMAL	107	502	137	512	642	841	6
LEVE	166	502	182	512	642	841	6
MODERADO	205	502	245	512	642	841	6
SÍ	428	502	435	512	642	841	6
NO	478	502	488	512	642	841	6
NP	530	502	540	512	642	841	6
Figura	66	521	88	532	642	841	6
8.	89	521	95	532	642	841	6
Estado	96	521	117	532	642	841	6
cognitivo	118	521	146	532	642	841	6
y	147	521	151	532	642	841	6
soporte	152	521	175	532	642	841	6
familiar.	176	521	201	532	642	841	6
NP:	66	534	74	543	642	841	6
no	75	534	80	543	642	841	6
procede.	82	534	100	543	642	841	6
55	76	564	83	573	642	841	6
58	395	569	402	579	642	841	6
50	76	577	83	587	642	841	6
45	76	590	83	600	642	841	6
45	119	588	125	598	642	841	6
40	76	604	83	613	642	841	6
35	76	617	83	627	642	841	6
30	76	630	83	640	642	841	6
25	165	642	172	652	642	841	6
25	76	644	83	653	642	841	6
20	76	657	83	667	642	841	6
24	441	646	448	655	642	841	6
16	211	666	218	676	642	841	6
15	76	670	83	680	642	841	6
10	76	684	83	693	642	841	6
7	304	690	308	700	642	841	6
5	79	697	83	707	642	841	6
1	258	706	262	715	642	841	6
0	79	710	83	720	642	841	6
CRÓNICO/	153	726	178	736	642	841	6
CONVALECIENTE	98	730	140	740	642	841	6
CONVALECIENTE	145	734	187	744	642	841	6
CRÓNICO	201	730	224	740	642	841	6
PALIATIVO/A	243	730	274	740	642	841	6
NP	301	730	309	740	642	841	6
7	535	690	538	700	642	841	6
4	489	698	492	708	642	841	6
DOMICILIO	384	730	412	740	642	841	6
CS	441	730	448	740	642	841	6
RESIDENCIA	475	730	506	740	642	841	6
ÉXITUS	528	730	547	740	642	841	6
Figura	66	752	88	763	642	841	6
9.	89	752	95	763	642	841	6
Perfil	96	752	112	763	642	841	6
y	113	752	117	763	642	841	6
destino	118	752	140	763	642	841	6
al	142	752	148	763	642	841	6
alta.	149	752	163	763	642	841	6
CS:	66	765	73	774	642	841	6
centro	75	765	88	774	642	841	6
sociosanitario;	89	765	121	774	642	841	6
NP:	122	765	130	774	642	841	6
no	131	765	137	774	642	841	6
procede.	138	765	156	774	642	841	6
Gerokomos.	502	787	530	795	642	841	6
2014;25(4):152-158	531	787	576	795	642	841	6
•	34	828	36	838	642	841	6
2014_373	37	828	64	838	642	841	6
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	6
vol	98	828	106	838	642	841	6
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	6
157	140	828	150	838	642	841	6
157	583	785	596	797	642	841	6
22/1/15	574	828	594	838	642	841	6
13:10	599	828	614	838	642	841	6
ORIGINALES	481	36	538	51	642	841	7
BREVES	539	36	576	51	642	841	7
M.ª	52	79	59	86	642	841	7
Cristina	61	79	77	86	642	841	7
Ortega	78	79	92	86	642	841	7
Matas,	94	79	109	86	642	841	7
Carmen	110	79	126	86	642	841	7
Cabot	127	79	140	86	642	841	7
García,	141	79	156	86	642	841	7
Francisca	157	79	177	86	642	841	7
Porras	178	79	192	86	642	841	7
Tovar,	193	79	205	86	642	841	7
M.ª	206	79	214	86	642	841	7
Teresa	215	79	229	86	642	841	7
Cantos	230	79	245	86	642	841	7
Santamaría,	246	79	272	86	642	841	7
Lourdes	273	79	289	86	642	841	7
Pastor	291	79	304	86	642	841	7
Maylin	305	79	320	86	642	841	7
y	321	79	324	86	642	841	7
Anna	325	79	336	86	642	841	7
Fàbregas	337	79	356	86	642	841	7
Lorenzo	358	79	374	86	642	841	7
Intervención	52	86	84	95	642	841	7
proactiva	85	86	109	95	642	841	7
desde	110	86	126	95	642	841	7
una	127	86	137	95	642	841	7
unidad	138	86	156	95	642	841	7
de	157	86	164	95	642	841	7
geriatría	165	86	187	95	642	841	7
en	188	86	194	95	642	841	7
la	196	86	201	95	642	841	7
atención	202	86	224	95	642	841	7
del	226	86	234	95	642	841	7
paciente	235	86	257	95	642	841	7
crónico	259	86	277	95	642	841	7
complejo	279	86	302	95	642	841	7
ingresado	304	86	329	95	642	841	7
en	330	86	337	95	642	841	7
un	338	86	345	95	642	841	7
hospital	346	86	367	95	642	841	7
de	368	86	375	95	642	841	7
agudos	376	86	395	95	642	841	7
Se	75	114	82	126	642	841	7
han	85	114	98	126	642	841	7
establecido	100	114	138	126	642	841	7
mecanismos	141	114	183	126	642	841	7
de	186	114	194	126	642	841	7
comunicación	196	114	245	126	642	841	7
con	248	114	261	126	642	841	7
los	263	114	273	126	642	841	7
equipos	275	114	302	126	642	841	7
de	304	114	313	126	642	841	7
atención	66	125	96	137	642	841	7
primaria	98	125	127	137	642	841	7
para	130	125	144	137	642	841	7
garantizar	146	125	181	137	642	841	7
la	183	125	189	137	642	841	7
continuidad	191	125	233	137	642	841	7
de	235	125	243	137	642	841	7
cuidados.	245	125	278	137	642	841	7
Todos	280	125	301	137	642	841	7
los	303	125	313	137	642	841	7
pacientes	66	136	98	148	642	841	7
identificados	101	136	145	148	642	841	7
como	148	136	167	148	642	841	7
PCC	170	136	187	148	642	841	7
que	190	136	203	148	642	841	7
van	206	136	218	148	642	841	7
a	221	136	225	148	642	841	7
su	227	136	235	148	642	841	7
domicilio	238	136	271	148	642	841	7
al	274	136	280	148	642	841	7
alta	283	136	295	148	642	841	7
hos-	298	136	313	148	642	841	7
pitalaria	66	147	94	159	642	841	7
entran	97	147	119	159	642	841	7
en	122	147	131	159	642	841	7
el	134	147	140	159	642	841	7
programa	143	147	176	159	642	841	7
PREALT	179	147	210	159	642	841	7
y	213	147	217	159	642	841	7
la	220	147	226	159	642	841	7
información	229	147	272	159	642	841	7
se	275	147	281	159	642	841	7
gestiona	284	147	313	159	642	841	7
desde	66	158	85	170	642	841	7
la	88	158	94	170	642	841	7
UFIS	97	158	116	170	642	841	7
que	119	158	132	170	642	841	7
se	135	158	141	170	642	841	7
coordina	144	158	175	170	642	841	7
con	178	158	190	170	642	841	7
el	193	158	199	170	642	841	7
CSS	202	158	217	170	642	841	7
para	220	158	235	170	642	841	7
los	238	158	247	170	642	841	7
pacientes	250	158	282	170	642	841	7
que	285	158	298	170	642	841	7
son	301	158	313	170	642	841	7
trasladados.	66	169	107	181	642	841	7
Conclusiones	75	198	160	214	642	841	7
Queremos	66	224	103	236	642	841	7
resaltar	105	224	130	236	642	841	7
la	132	224	138	236	642	841	7
importancia	140	224	183	236	642	841	7
de	185	224	194	236	642	841	7
disponer	196	224	226	236	642	841	7
de	228	224	237	236	642	841	7
mecanismos	239	224	282	236	642	841	7
de	284	224	292	236	642	841	7
iden-	294	224	313	236	642	841	7
tificación	66	235	99	247	642	841	7
de	102	235	110	247	642	841	7
estos	113	235	130	247	642	841	7
pacientes	133	235	166	247	642	841	7
con	169	235	182	247	642	841	7
un	185	235	194	247	642	841	7
alto	197	235	211	247	642	841	7
grado	214	235	234	247	642	841	7
de	237	235	245	247	642	841	7
fragilidad,	248	235	284	247	642	841	7
realizar	287	235	313	247	642	841	7
una	66	246	79	258	642	841	7
VGI	81	246	97	258	642	841	7
proactiva	99	246	131	258	642	841	7
y	133	246	137	258	642	841	7
planificar	140	246	173	258	642	841	7
las	175	246	184	258	642	841	7
intervenciones	186	246	237	258	642	841	7
necesarias	239	246	274	258	642	841	7
para	276	246	291	258	642	841	7
evitar	293	246	313	258	642	841	7
complicaciones	66	257	120	269	642	841	7
durante	123	257	151	269	642	841	7
el	154	257	159	269	642	841	7
ingreso,	162	257	190	269	642	841	7
garantizar	193	257	228	269	642	841	7
la	231	257	237	269	642	841	7
continuidad	240	257	283	269	642	841	7
asisten-	286	257	313	269	642	841	7
cial	66	268	78	280	642	841	7
y	81	268	85	280	642	841	7
dar	88	268	100	280	642	841	7
seguridad	103	268	137	280	642	841	7
a	140	268	143	280	642	841	7
la	146	268	152	280	642	841	7
familia	155	268	180	280	642	841	7
a	183	268	186	280	642	841	7
través	189	268	210	280	642	841	7
de	213	268	221	280	642	841	7
un	224	268	233	280	642	841	7
equipo	236	268	261	280	642	841	7
de	264	268	272	280	642	841	7
soporte	275	268	301	280	642	841	7
de	304	268	313	280	642	841	7
referencia.	66	279	103	291	642	841	7
El	338	114	346	126	642	841	7
perfil	349	114	367	126	642	841	7
de	371	114	379	126	642	841	7
los	382	114	392	126	642	841	7
PCC	395	114	413	126	642	841	7
que	416	114	429	126	642	841	7
ingresan	432	114	461	126	642	841	7
en	465	114	473	126	642	841	7
el	477	114	482	126	642	841	7
HUB	486	114	505	126	642	841	7
nos	509	114	521	126	642	841	7
demuestra	524	114	560	126	642	841	7
que	564	114	576	126	642	841	7
son	330	125	342	137	642	841	7
pacientes	344	125	376	137	642	841	7
en	379	125	387	137	642	841	7
situación	390	125	421	137	642	841	7
de	423	125	432	137	642	841	7
fragilidad	434	125	467	137	642	841	7
clínica	470	125	492	137	642	841	7
que	495	125	508	137	642	841	7
por	510	125	522	137	642	841	7
su	525	125	532	137	642	841	7
nivel	535	125	552	137	642	841	7
de	554	125	562	137	642	841	7
au-	565	125	576	137	642	841	7
tonomía	330	136	359	148	642	841	7
y	362	136	366	148	642	841	7
buen	369	136	386	148	642	841	7
soporte	389	136	415	148	642	841	7
familiar	418	136	445	148	642	841	7
pueden	448	136	473	148	642	841	7
beneficiarse	476	136	516	148	642	841	7
de	519	136	528	148	642	841	7
una	531	136	544	148	642	841	7
atención	547	136	576	148	642	841	7
especializada	330	147	374	159	642	841	7
para	376	147	391	159	642	841	7
atender	394	147	419	159	642	841	7
su	422	147	429	159	642	841	7
problema	432	147	465	159	642	841	7
de	467	147	476	159	642	841	7
salud	478	147	496	159	642	841	7
y	499	147	503	159	642	841	7
facilitar	505	147	531	159	642	841	7
el	534	147	540	159	642	841	7
retorno	542	147	568	159	642	841	7
al	570	147	576	159	642	841	7
domicilio	330	158	363	170	642	841	7
utilizando	365	158	400	170	642	841	7
el	403	158	408	170	642	841	7
dispositivo	411	158	448	170	642	841	7
asistencial	451	158	485	170	642	841	7
más	488	158	501	170	642	841	7
adecuado	504	158	536	170	642	841	7
a	539	158	543	170	642	841	7
sus	545	158	555	170	642	841	7
nece-	558	158	576	170	642	841	7
sidades.	330	169	356	181	642	841	7
Evitar	338	180	359	192	642	841	7
los	361	180	371	192	642	841	7
reingresos	373	180	407	192	642	841	7
hospitalarios	410	180	453	192	642	841	7
contribuirá	456	180	495	192	642	841	7
a	497	180	501	192	642	841	7
la	503	180	509	192	642	841	7
eficiencia	512	180	544	192	642	841	7
del	546	180	556	192	642	841	7
siste-	559	180	576	192	642	841	7
ma	330	191	340	203	642	841	7
y	343	191	347	203	642	841	7
sobre	349	191	367	203	642	841	7
todo	369	191	385	203	642	841	7
aumentará	388	191	424	203	642	841	7
la	427	191	432	203	642	841	7
calidad	435	191	459	203	642	841	7
de	461	191	470	203	642	841	7
vida	472	191	486	203	642	841	7
de	489	191	497	203	642	841	7
los	499	191	508	203	642	841	7
pacientes	511	191	542	203	642	841	7
“Al	368	217	379	229	642	841	7
final	381	217	397	229	642	841	7
lo	399	217	406	229	642	841	7
que	408	217	421	229	642	841	7
importa	423	217	452	229	642	841	7
no	454	217	463	229	642	841	7
son	465	217	478	229	642	841	7
los	480	217	490	229	642	841	7
años	492	217	508	229	642	841	7
de	510	217	519	229	642	841	7
vida,	521	217	538	229	642	841	7
sino	411	228	425	240	642	841	7
la	428	228	434	240	642	841	7
vida	436	228	451	240	642	841	7
de	453	228	461	240	642	841	7
los	463	228	473	240	642	841	7
años”	475	228	495	240	642	841	7
Abraham	504	239	535	251	642	841	7
Lincoln	537	239	562	251	642	841	7
Conflicto	330	268	364	280	642	841	7
de	367	268	375	280	642	841	7
intereses	377	268	409	280	642	841	7
Las	330	279	341	291	642	841	7
autoras	343	279	368	291	642	841	7
declaran	371	279	400	291	642	841	7
que	402	279	414	291	642	841	7
no	417	279	426	291	642	841	7
existe	428	279	447	291	642	841	7
conflicto	449	279	480	291	642	841	7
de	482	279	490	291	642	841	7
intereses.	492	279	524	291	642	841	7
BIBLIOGRAFÍA	75	319	149	335	642	841	7
1.	70	341	75	350	642	841	7
Cruz	77	341	87	350	642	841	7
Lendínez	89	341	109	350	642	841	7
AJ,	111	341	119	350	642	841	7
Villar	120	341	132	350	642	841	7
Dávila	134	341	148	350	642	841	7
R,	150	341	155	350	642	841	7
García	157	341	171	350	642	841	7
Ramiro	173	341	189	350	642	841	7
PA,	191	341	199	350	642	841	7
López	201	341	213	350	642	841	7
Me-	215	341	225	350	642	841	7
dina	77	349	87	358	642	841	7
IM,	89	349	97	358	642	841	7
Jiménez	99	349	118	358	642	841	7
Díaz	119	349	129	358	642	841	7
MC,	131	349	141	358	642	841	7
Pancorbo	142	349	163	358	642	841	7
Hid	165	349	173	358	642	841	7
PL.	175	349	182	358	642	841	7
Plantilla	183	349	202	358	642	841	7
de	204	349	209	358	642	841	7
enfer-	211	349	225	358	642	841	7
mería	77	357	90	366	642	841	7
y	92	357	95	366	642	841	7
demanda	96	357	117	366	642	841	7
de	119	357	125	366	642	841	7
cuidados	127	357	147	366	642	841	7
de	149	357	154	366	642	841	7
ancianos	156	357	177	366	642	841	7
hospitalizados,	178	357	212	366	642	841	7
¿son	214	357	225	366	642	841	7
suficientes	77	365	102	374	642	841	7
los	103	365	110	374	642	841	7
recursos?	111	365	133	374	642	841	7
Gerokomos.	134	365	161	374	642	841	7
2007;18:188-96.	163	365	199	374	642	841	7
2.	70	373	75	382	642	841	7
Ruiz	77	373	87	382	642	841	7
Hidalgo	89	373	106	382	642	841	7
D.	108	373	113	382	642	841	7
La	115	373	120	382	642	841	7
valoración	122	373	145	382	642	841	7
geriátrica	147	373	169	382	642	841	7
en	171	373	176	382	642	841	7
los	178	373	185	382	642	841	7
hospitales:	186	373	211	382	642	841	7
de	213	373	219	382	642	841	7
la	221	373	225	382	642	841	7
quimera	77	381	96	390	642	841	7
a	97	381	100	390	642	841	7
la	101	381	106	390	642	841	7
necesidad.	107	381	132	390	642	841	7
Rev	133	381	141	390	642	841	7
Mult	143	381	154	390	642	841	7
Gerontol.	155	381	176	390	642	841	7
2005;15(1):36-9.	177	381	214	390	642	841	7
3.	70	389	75	398	642	841	7
Canga	77	389	92	398	642	841	7
Armador	93	389	112	398	642	841	7
AD,	114	389	122	398	642	841	7
Narvaiza	123	389	143	398	642	841	7
Sollis	144	389	157	398	642	841	7
MJ.	158	389	167	398	642	841	7
Intervención	168	389	196	398	642	841	7
de	197	389	203	398	642	841	7
enferme-	204	389	225	398	642	841	7
ría	77	397	83	406	642	841	7
para	85	397	95	406	642	841	7
disminuir	96	397	117	406	642	841	7
las	118	397	125	406	642	841	7
complicaciones	126	397	161	406	642	841	7
derivadas	163	397	185	406	642	841	7
de	186	397	192	406	642	841	7
la	193	397	197	406	642	841	7
hospitaliza-	199	397	225	406	642	841	7
ción	77	405	87	414	642	841	7
en	88	405	94	414	642	841	7
los	95	405	102	414	642	841	7
ancianos.	103	405	125	414	642	841	7
Gerokomos.	126	405	153	414	642	841	7
2006;17(1):30-7.	155	405	191	414	642	841	7
4.	70	413	75	422	642	841	7
Generalitat	77	413	103	422	642	841	7
de	106	413	111	422	642	841	7
Catalunya.	114	413	138	422	642	841	7
Programa	141	413	162	422	642	841	7
de	165	413	170	422	642	841	7
prevenció	173	413	195	422	642	841	7
i	198	413	199	422	642	841	7
Atenció	202	413	219	422	642	841	7
a	222	413	225	422	642	841	7
la	77	421	82	430	642	841	7
Cronicitat.	85	421	108	430	642	841	7
Pla	111	421	118	430	642	841	7
de	121	421	127	430	642	841	7
Salut	130	421	141	430	642	841	7
2011-2015.	144	421	170	430	642	841	7
Disponible	173	421	197	430	642	841	7
en:	200	421	207	430	642	841	7
http://	210	421	225	430	642	841	7
salutweb.gencat.cat/ca/ambits_tematics/linies_dactuacio/mo-	77	429	225	438	642	841	7
del_assistencial/atencio_al_malalt_cronic	77	437	175	446	642	841	7
158	46	785	59	797	642	841	7
5.	246	341	250	350	642	841	7
Generalitat	253	341	279	350	642	841	7
de	280	341	286	350	642	841	7
Catalunya.	287	341	311	350	642	841	7
Departament	312	341	342	350	642	841	7
de	343	341	349	350	642	841	7
Salut.	350	341	364	350	642	841	7
Pla	365	341	372	350	642	841	7
Director	373	341	392	350	642	841	7
So-	393	341	401	350	642	841	7
ciosanitari.	253	349	278	358	642	841	7
Octubre	280	349	298	358	642	841	7
2006.	299	349	311	358	642	841	7
Disponible	313	349	337	358	642	841	7
en:	338	349	345	358	642	841	7
http://salutweb.gencat.	347	349	401	358	642	841	7
cat/web/.content/home/ambits_tematics/linies_dactuacio/salu-	253	357	401	366	642	841	7
t_i_qualitat/plans_directors_2008-2010/sociosanitari/que_es/	253	365	401	374	642	841	7
documents/pd_socisanitari271006.pdf	253	373	341	382	642	841	7
6.	246	381	250	390	642	841	7
Generalitat	253	381	279	390	642	841	7
de	281	381	287	390	642	841	7
Catalunya.	289	381	313	390	642	841	7
Pacient	315	381	332	390	642	841	7
Crònic	334	381	349	390	642	841	7
Complex.	351	381	372	390	642	841	7
Projecte	374	381	393	390	642	841	7
de	395	381	401	390	642	841	7
programa	253	389	275	398	642	841	7
d'atenció	277	389	298	398	642	841	7
al	299	389	303	398	642	841	7
pacient	305	389	322	398	642	841	7
crònic	324	389	337	398	642	841	7
complex.	339	389	359	398	642	841	7
Versió	361	389	375	398	642	841	7
1.1.	377	389	385	398	642	841	7
Agost	387	389	401	398	642	841	7
2012.	253	397	266	406	642	841	7
Disponible	268	397	292	406	642	841	7
en:	294	397	301	406	642	841	7
http://salutweb.gencat.cat/ca/el_departa-	304	397	401	406	642	841	7
ment/pla_de_salut_2011_2015/experiencies_i_projectes_so-	253	405	401	414	642	841	7
bre_el_pla_de_salut_2011-2015/pacient_cronic	253	413	364	422	642	841	7
7.	246	421	250	430	642	841	7
Hospital	253	421	272	430	642	841	7
Universitari	274	421	299	430	642	841	7
de	301	421	307	430	642	841	7
Bellvitge.	309	421	330	430	642	841	7
Gerència	332	421	352	430	642	841	7
Territorial	354	421	375	430	642	841	7
Metropoli-	377	421	401	430	642	841	7
tana	253	429	263	438	642	841	7
Sud.	265	429	275	438	642	841	7
Coordinació	277	429	303	438	642	841	7
i	305	429	306	438	642	841	7
Integració	308	429	330	438	642	841	7
Territorial	332	429	354	438	642	841	7
Metropolitana	355	429	387	438	642	841	7
SUD.	389	429	401	438	642	841	7
Desembre	253	437	276	446	642	841	7
2012.	277	437	289	446	642	841	7
Disponible	291	437	314	446	642	841	7
en:	315	437	322	446	642	841	7
http://www.bellvitgehospital.cat/	324	437	398	446	642	841	7
8.	422	341	426	350	642	841	7
Mañas	429	341	445	350	642	841	7
MD,	446	341	456	350	642	841	7
Marchán	458	341	478	350	642	841	7
E,	479	341	484	350	642	841	7
Conde	485	341	499	350	642	841	7
C,	501	341	506	350	642	841	7
Sánchez	507	341	526	350	642	841	7
S,	528	341	532	350	642	841	7
Sánchez-Maroto	534	341	571	350	642	841	7
T,	573	341	576	350	642	841	7
Molina	429	349	445	358	642	841	7
MC.	447	349	457	358	642	841	7
Deterioro	459	349	481	358	642	841	7
de	483	349	488	358	642	841	7
la	491	349	495	358	642	841	7
capacidad	497	349	521	358	642	841	7
funcional	523	349	544	358	642	841	7
en	546	349	552	358	642	841	7
pacientes	554	349	576	358	642	841	7
ancianos	429	357	449	366	642	841	7
ingresados	450	357	475	366	642	841	7
en	477	357	482	366	642	841	7
un	483	357	489	366	642	841	7
Servicio	490	357	509	366	642	841	7
de	510	357	515	366	642	841	7
Medicina	517	357	538	366	642	841	7
Interna.	539	357	557	366	642	841	7
An	558	357	564	366	642	841	7
Med	566	357	576	366	642	841	7
Interna.	429	365	446	374	642	841	7
2005;22(3):130-2.	448	365	487	374	642	841	7
9.	422	373	426	382	642	841	7
Inzitari	429	373	444	382	642	841	7
M,	446	373	452	382	642	841	7
Espinosa	454	373	475	382	642	841	7
L,	477	373	480	382	642	841	7
Pérez	482	373	495	382	642	841	7
MC,	497	373	506	382	642	841	7
Roqué	508	373	522	382	642	841	7
M,	524	373	531	382	642	841	7
Argimón	532	373	552	382	642	841	7
JM,	554	373	563	382	642	841	7
Farré	565	373	576	382	642	841	7
J.	429	381	433	390	642	841	7
Derivación	435	381	459	390	642	841	7
de	461	381	467	390	642	841	7
pacientes	469	381	491	390	642	841	7
geriátricos	493	381	517	390	642	841	7
subagudos	519	381	544	390	642	841	7
a	546	381	548	390	642	841	7
un	550	381	556	390	642	841	7
hospital	558	381	576	390	642	841	7
de	429	389	434	398	642	841	7
atención	436	389	456	398	642	841	7
intermedia	457	389	482	398	642	841	7
como	483	389	495	398	642	841	7
alternativa	497	389	521	398	642	841	7
a	523	389	526	398	642	841	7
la	527	389	531	398	642	841	7
permanencia	533	389	562	398	642	841	7
en	564	389	569	398	642	841	7
un	571	389	576	398	642	841	7
hospital	429	397	447	406	642	841	7
general.	448	397	467	406	642	841	7
Gac	468	397	477	406	642	841	7
Sanit.	479	397	492	406	642	841	7
2012:26:166-9.	493	397	527	406	642	841	7
10.	419	405	426	414	642	841	7
Vidán	429	405	442	414	642	841	7
MT,	443	405	452	414	642	841	7
Sánchez	453	405	472	414	642	841	7
E,	473	405	477	414	642	841	7
Alonso	478	405	494	414	642	841	7
M,	495	405	502	414	642	841	7
Errasquin	503	405	524	414	642	841	7
B,	525	405	530	414	642	841	7
Martínez	531	405	552	414	642	841	7
de	553	405	558	414	642	841	7
la	560	405	564	414	642	841	7
Casa	565	405	576	414	642	841	7
A,	429	413	434	422	642	841	7
Ortiz	435	413	446	422	642	841	7
FJ.	447	413	454	422	642	841	7
Deterioro	456	413	477	422	642	841	7
funcional	479	413	500	422	642	841	7
durante	501	413	519	422	642	841	7
la	520	413	525	422	642	841	7
hospitalización	526	413	560	422	642	841	7
en	562	413	567	422	642	841	7
an-	569	413	576	422	642	841	7
cianos.	429	421	445	430	642	841	7
Beneficios	446	421	470	430	642	841	7
del	471	421	478	430	642	841	7
ingreso	480	421	496	430	642	841	7
en	498	421	503	430	642	841	7
el	505	421	509	430	642	841	7
servicio	510	421	528	430	642	841	7
de	529	421	535	430	642	841	7
geriatría.	536	421	557	430	642	841	7
Rev	558	421	567	430	642	841	7
Esp	568	421	576	430	642	841	7
Geriatr	429	429	445	438	642	841	7
Gerontol.	446	429	467	438	642	841	7
2008;43:133-8.	468	429	502	438	642	841	7
Gerokomos.	66	787	94	795	642	841	7
2014;25(4):152-158	95	787	140	795	642	841	7
•	34	828	36	838	642	841	7
2014_373	37	828	64	838	642	841	7
Gerokomos	66	828	97	838	642	841	7
vol	98	828	106	838	642	841	7
25(4).indb	108	828	135	838	642	841	7
158	140	828	150	838	642	841	7
22/1/15	574	828	594	838	642	841	7
13:10	599	828	614	838	642	841	7
