Gac	264	44	276	52	612	811	1
Sanit.	277	44	294	52	612	811	1
2014;28(6):475–479	296	44	359	52	612	811	1
Original	51	76	88	87	612	811	1
Los	51	94	72	110	612	811	1
significados	76	94	152	110	612	811	1
atribuidos	155	94	221	110	612	811	1
a	224	94	232	110	612	811	1
la	235	94	247	110	612	811	1
gestión	250	94	297	110	612	811	1
como	301	94	336	110	612	811	1
fuente	340	94	381	110	612	811	1
de	385	94	400	110	612	811	1
las	404	94	421	110	612	811	1
actitudes	425	94	484	110	612	811	1
e	487	94	495	110	612	811	1
identidad	51	111	113	127	612	811	1
profesional	116	111	189	127	612	811	1
de	192	111	208	127	612	811	1
los/las	211	111	252	127	612	811	1
médicos/as	256	111	328	127	612	811	1
gestores/as	331	111	404	127	612	811	1
Rosalía	51	135	87	148	612	811	1
Cascón-Pereira	90	135	165	148	612	811	1
∗	165	138	169	145	612	811	1
y	173	135	179	148	612	811	1
Mireia	181	135	214	148	612	811	1
Valverde	217	135	262	148	612	811	1
Departmento	51	156	90	162	612	811	1
de	91	156	98	162	612	811	1
Gestión	100	156	122	162	612	811	1
de	124	156	130	162	612	811	1
Empresas,	132	156	161	162	612	811	1
Universidad	163	156	198	162	612	811	1
Rovira	200	156	219	162	612	811	1
i	220	156	222	162	612	811	1
Virgili,	224	156	243	162	612	811	1
Reus,	244	156	260	162	612	811	1
España	261	156	282	162	612	811	1
información	51	186	116	194	612	811	1
del	120	186	136	194	612	811	1
artículo	140	186	184	194	612	811	1
r	218	186	223	194	612	811	1
e	227	186	232	194	612	811	1
s	236	186	240	194	612	811	1
u	244	186	249	194	612	811	1
m	253	186	261	194	612	811	1
e	265	186	269	194	612	811	1
n	273	186	279	194	612	811	1
Historia	51	207	75	213	612	811	1
del	76	207	85	213	612	811	1
artículo:	87	207	111	213	612	811	1
Recibido	51	214	78	222	612	811	1
el	79	214	85	222	612	811	1
25	86	214	94	222	612	811	1
de	96	214	103	222	612	811	1
febrero	105	214	127	222	612	811	1
de	129	214	136	222	612	811	1
2014	138	214	153	222	612	811	1
Aceptado	51	223	80	231	612	811	1
el	82	223	87	231	612	811	1
23	89	223	96	231	612	811	1
de	98	223	105	231	612	811	1
mayo	107	223	124	231	612	811	1
de	126	223	133	231	612	811	1
2014	135	223	150	231	612	811	1
On-line	51	233	73	239	612	811	1
el	75	232	80	239	612	811	1
16	82	232	89	239	612	811	1
de	91	232	99	239	612	811	1
septiembre	100	232	135	239	612	811	1
de	136	232	144	239	612	811	1
2014	146	232	161	239	612	811	1
Palabras	51	253	76	259	612	811	1
clave:	78	253	95	259	612	811	1
Médicos/as	51	260	85	268	612	811	1
Gestión	51	269	75	276	612	811	1
Investigación	51	277	92	285	612	811	1
cualitativa	93	277	125	285	612	811	1
Identidad	51	286	81	293	612	811	1
social	82	286	99	293	612	811	1
Actitud	51	294	74	302	612	811	1
Reforma	51	303	77	311	612	811	1
sanitaria	79	303	105	311	612	811	1
©	343	351	349	359	612	811	1
2014	351	351	368	359	612	811	1
Publicado	370	351	404	359	612	811	1
por	406	351	417	359	612	811	1
Elsevier	419	351	446	359	612	811	1
España,	448	351	474	359	612	811	1
S.L.U.	476	351	494	359	612	811	1
en	496	351	504	359	612	811	1
nombre	506	351	533	359	612	811	1
de	535	351	544	359	612	811	1
SESPAS.	545	351	572	359	612	811	1
Meanings	217	386	260	395	612	811	1
attributed	263	386	309	395	612	811	1
to	311	386	320	395	612	811	1
management	323	386	382	395	612	811	1
as	385	386	394	395	612	811	1
an	396	386	408	395	612	811	1
explanation	410	386	464	395	612	811	1
for	466	386	479	395	612	811	1
clinician	482	386	521	395	612	811	1
managers'	523	386	569	395	612	811	1
attitudes	217	397	257	406	612	811	1
and	259	397	276	406	612	811	1
professional	279	397	334	406	612	811	1
identity	337	397	372	406	612	811	1
a	218	415	223	423	612	811	1
b	227	415	232	423	612	811	1
s	236	415	240	423	612	811	1
t	244	415	248	423	612	811	1
r	252	415	257	423	612	811	1
a	261	415	266	423	612	811	1
c	270	415	275	423	612	811	1
t	279	415	283	423	612	811	1
Keywords:	51	436	82	442	612	811	1
Physicians	51	443	83	451	612	811	1
Management	51	452	92	460	612	811	1
Qualitative	51	460	85	468	612	811	1
research	86	460	112	468	612	811	1
Social	51	469	69	477	612	811	1
identity	71	469	95	477	612	811	1
Attitude	51	478	76	485	612	811	1
Health	51	486	72	494	612	811	1
care	73	486	86	494	612	811	1
reform	88	486	109	494	612	811	1
©	353	561	359	569	612	811	1
2014	361	561	378	569	612	811	1
Published	380	561	414	569	612	811	1
by	416	561	424	569	612	811	1
Elsevier	426	561	453	569	612	811	1
España,	455	561	481	569	612	811	1
S.L.U.	483	561	501	569	612	811	1
on	503	561	512	569	612	811	1
behalf	514	561	535	569	612	811	1
of	537	561	544	569	612	811	1
SESPAS.	545	561	572	569	612	811	1
Introducción	51	602	103	610	612	811	1
En	63	622	73	631	612	811	1
las	77	622	88	631	612	811	1
últimas	92	622	120	631	612	811	1
tres	125	622	139	631	612	811	1
décadas,	143	622	176	631	612	811	1
la	180	622	187	631	612	811	1
mayoría	191	622	222	631	612	811	1
de	226	622	236	631	612	811	1
los	240	622	251	631	612	811	1
países	255	622	278	631	612	811	1
de	283	622	292	631	612	811	1
la	296	622	303	631	612	811	1
Organización	51	632	101	642	612	811	1
para	104	632	121	642	612	811	1
la	123	632	130	642	612	811	1
Cooperación	132	632	180	642	612	811	1
y	182	632	187	642	612	811	1
el	189	632	196	642	612	811	1
Desarrollo	199	632	238	642	612	811	1
Económicos	240	632	286	642	612	811	1
han	288	632	303	642	612	811	1
introducido	51	643	96	652	612	811	1
reformas	98	643	132	652	612	811	1
en	135	643	144	652	612	811	1
la	146	643	153	652	612	811	1
gestión	155	643	183	652	612	811	1
de	185	643	194	652	612	811	1
sus	197	643	209	652	612	811	1
sistemas	211	643	244	652	612	811	1
sanitarios	246	643	284	652	612	811	1
para	286	643	303	652	612	811	1
disminuir	51	653	88	663	612	811	1
los	91	653	102	663	612	811	1
costes	104	653	128	663	612	811	1
en	130	653	140	663	612	811	1
salud	142	653	163	663	612	811	1
y	165	653	170	663	612	811	1
mejorar	172	653	203	663	612	811	1
su	205	653	214	663	612	811	1
eficiencia	216	653	252	663	612	811	1
1	252	652	256	660	612	811	1
.	257	653	259	663	612	811	1
Estos	261	653	281	663	612	811	1
cam-	283	653	303	663	612	811	1
bios,	51	664	69	673	612	811	1
inspirados	71	664	111	673	612	811	1
en	113	664	123	673	612	811	1
la	125	664	132	673	612	811	1
lógica	134	664	157	673	612	811	1
de	159	664	169	673	612	811	1
la	171	664	178	673	612	811	1
nueva	180	664	203	673	612	811	1
gestión	206	664	234	673	612	811	1
pública	236	664	264	673	612	811	1
originada	267	664	303	673	612	811	1
∗	56	702	60	707	612	811	1
Autora	63	701	84	708	612	811	1
para	86	701	99	708	612	811	1
correspondencia.	101	701	153	708	612	811	1
Correo	63	710	83	717	612	811	1
electrónico:	84	710	118	717	612	811	1
rosalia.cascon@urv.cat	120	709	188	717	612	811	1
(R.	190	709	198	717	612	811	1
Cascón-Pereira).	200	709	249	717	612	811	1
http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2014.05.009	52	728	194	735	612	811	1
0213-9111/©	51	736	92	744	612	811	1
2014	94	736	109	744	612	811	1
Publicado	111	736	141	744	612	811	1
por	142	736	153	744	612	811	1
Elsevier	154	736	178	744	612	811	1
España,	180	736	203	744	612	811	1
S.L.U.	205	736	221	744	612	811	1
en	223	736	230	744	612	811	1
nombre	232	736	256	744	612	811	1
de	258	736	265	744	612	811	1
SESPAS.	267	736	291	744	612	811	1
en	321	601	330	611	612	811	1
el	333	601	340	611	612	811	1
Reino	343	601	365	611	612	811	1
Unido	368	601	391	611	612	811	1
en	395	601	404	611	612	811	1
los	407	601	418	611	612	811	1
años	421	601	439	611	612	811	1
1980,	442	601	463	611	612	811	1
llegan	467	601	490	611	612	811	1
a	493	601	497	611	612	811	1
España	500	601	527	611	612	811	1
a	531	601	535	611	612	811	1
partir	538	601	560	611	612	811	1
de	563	601	572	611	612	811	1
1990	321	611	340	621	612	811	1
con	343	611	356	621	612	811	1
el	359	611	366	621	612	811	1
objetivo	368	611	400	621	612	811	1
de	402	611	412	621	612	811	1
cambiar	414	611	445	621	612	811	1
el	448	611	455	621	612	811	1
contexto	457	611	491	621	612	811	1
en	493	611	503	621	612	811	1
que	505	611	520	621	612	811	1
médicos/as	522	611	565	621	612	811	1
y	568	611	572	621	612	811	1
gestores/as	321	622	363	631	612	811	1
«operan».	366	626	402	633	612	811	1
Las	404	622	416	631	612	811	1
reformas	419	622	453	631	612	811	1
inspiradas	456	622	495	631	612	811	1
en	498	622	507	631	612	811	1
esta	510	622	525	631	612	811	1
lógica	528	622	550	631	612	811	1
com-	553	622	572	631	612	811	1
portan	321	632	346	642	612	811	1
la	349	632	356	642	612	811	1
transferencia	359	632	409	642	612	811	1
de	413	632	422	642	612	811	1
las	425	632	436	642	612	811	1
responsabilidades	439	632	507	642	612	811	1
de	510	632	520	642	612	811	1
gestión	523	632	551	642	612	811	1
a	554	632	558	642	612	811	1
los	561	632	572	642	612	811	1
mandos	321	643	351	652	612	811	1
intermedios	353	643	399	652	612	811	1
y,	400	643	407	652	612	811	1
por	408	643	421	652	612	811	1
tanto,	423	643	445	652	612	811	1
un	447	643	457	652	612	811	1
mayor	458	643	483	652	612	811	1
énfasis	484	643	511	652	612	811	1
del	512	643	524	652	612	811	1
rol	526	643	536	652	612	811	1
gestor	538	643	561	652	612	811	1
de	563	643	572	652	612	811	1
los	321	653	332	663	612	811	1
médicos/as	334	653	376	663	612	811	1
y	378	653	383	663	612	811	1
enfermeros/as	385	653	440	663	612	811	1
como	442	653	463	663	612	811	1
aspecto	465	653	494	663	612	811	1
clave	496	653	515	663	612	811	1
para	518	653	534	663	612	811	1
la	536	653	543	663	612	811	1
mejora	545	653	572	663	612	811	1
de	321	664	330	673	612	811	1
la	334	664	340	673	612	811	1
gestión	344	664	372	673	612	811	1
sanitaria.	375	664	410	673	612	811	1
Tanto	414	664	435	673	612	811	1
es	439	664	447	673	612	811	1
así,	451	664	463	673	612	811	1
que	466	664	481	673	612	811	1
un	484	664	494	673	612	811	1
abundante	498	664	539	673	612	811	1
número	542	664	572	673	612	811	1
de	321	674	330	684	612	811	1
estudios	332	674	364	684	612	811	1
realizados	367	674	406	684	612	811	1
en	408	674	417	684	612	811	1
otros	420	674	439	684	612	811	1
países	442	674	465	684	612	811	1
donde	468	674	492	684	612	811	1
se	494	674	502	684	612	811	1
ha	504	674	514	684	612	811	1
implementado	516	674	572	684	612	811	1
una	321	685	335	694	612	811	1
reforma	337	685	368	694	612	811	1
similar	370	685	396	694	612	811	1
se	398	685	407	694	612	811	1
han	409	685	423	694	612	811	1
dirigido	425	685	455	694	612	811	1
a	457	685	461	694	612	811	1
explorar	464	685	496	694	612	811	1
el	498	685	505	694	612	811	1
impacto	507	685	538	694	612	811	1
de	540	685	549	694	612	811	1
dicha	552	685	572	694	612	811	1
reforma	321	695	351	705	612	811	1
sobre	354	695	375	705	612	811	1
los/las	378	695	402	705	612	811	1
médicos/as	404	695	447	705	612	811	1
con	450	695	464	705	612	811	1
cargos	466	695	491	705	612	811	1
de	493	695	503	705	612	811	1
gestión	505	695	533	705	612	811	1
en	536	695	545	705	612	811	1
térmi-	548	695	572	705	612	811	1
nos	321	706	334	715	612	811	1
del	337	706	349	715	612	811	1
cambio	351	706	379	715	612	811	1
en	382	706	391	715	612	811	1
los	394	706	405	715	612	811	1
contenidos	408	706	450	715	612	811	1
de	452	706	462	715	612	811	1
su	464	706	473	715	612	811	1
rol	476	706	486	715	612	811	1
2–4,11,12	486	705	514	712	612	811	1
,	515	706	517	715	612	811	1
su	520	706	528	715	612	811	1
autonomía	531	706	572	715	612	811	1
476	40	44	52	52	612	811	2
R.	208	45	213	52	612	811	2
Cascón-Pereira,	215	45	260	52	612	811	2
M.	262	45	269	52	612	811	2
Valverde	271	45	297	52	612	811	2
/	298	45	300	52	612	811	2
Gac	302	45	313	52	612	811	2
Sanit.	315	45	331	52	612	811	2
2014;28(6):475–479	333	45	394	52	612	811	2
profesional	40	64	83	73	612	811	2
5–7	83	63	94	70	612	811	2
e	97	64	101	73	612	811	2
incluso	103	64	131	73	612	811	2
su	133	64	142	73	612	811	2
relación	144	64	175	73	612	811	2
con	177	64	191	73	612	811	2
los/las	193	64	217	73	612	811	2
gestores/as	219	64	262	73	612	811	2
8	262	63	266	70	612	811	2
.	266	64	268	73	612	811	2
Dicha	270	64	292	73	612	811	2
investigación	40	74	91	84	612	811	2
se	94	74	102	84	612	811	2
ha	105	74	114	84	612	811	2
realizado	117	74	152	84	612	811	2
desde	154	74	177	84	612	811	2
un	179	74	189	84	612	811	2
nivel	192	74	211	84	612	811	2
agregado	214	74	249	84	612	811	2
de	251	74	261	84	612	811	2
análisis	263	74	292	84	612	811	2
que	40	84	55	94	612	811	2
resalta	57	84	82	94	612	811	2
los	85	84	96	94	612	811	2
valores	98	84	125	94	612	811	2
opuestos	128	84	162	94	612	811	2
del	164	84	176	94	612	811	2
colectivo	178	84	212	94	612	811	2
clínico	214	84	240	94	612	811	2
y	242	84	246	94	612	811	2
el	249	84	255	94	612	811	2
colectivo	258	84	292	94	612	811	2
gestor,	40	95	66	105	612	811	2
pero	69	95	86	105	612	811	2
ignora	88	95	113	105	612	811	2
los	115	95	126	105	612	811	2
significados	129	95	174	105	612	811	2
y	176	95	181	105	612	811	2
experiencias	183	95	231	105	612	811	2
individuales	234	95	280	105	612	811	2
de	283	95	292	105	612	811	2
los/las	40	105	65	115	612	811	2
médicos/as	68	105	111	115	612	811	2
ante	114	105	131	115	612	811	2
la	134	105	141	115	612	811	2
gestión.	144	105	174	115	612	811	2
Las	177	105	189	115	612	811	2
diferentes	192	105	231	115	612	811	2
actitudes	234	105	269	115	612	811	2
hacia	272	105	292	115	612	811	2
la	40	116	47	125	612	811	2
gestión	50	116	77	125	612	811	2
halladas	80	116	111	125	612	811	2
en	114	116	123	125	612	811	2
algunos	126	116	155	125	612	811	2
estudios	158	116	190	125	612	811	2
9–12	190	115	204	122	612	811	2
alertan	207	116	234	125	612	811	2
sobre	236	116	257	125	612	811	2
el	260	116	266	125	612	811	2
hecho	269	116	292	125	612	811	2
de	40	126	50	136	612	811	2
que	52	126	66	136	612	811	2
la	69	126	76	136	612	811	2
premisa	78	126	109	136	612	811	2
general	112	126	140	136	612	811	2
«ellos/ellas	143	130	184	137	612	811	2
y	187	126	191	136	612	811	2
nosotros/as»,	194	126	244	136	612	811	2
refiriéndose	246	126	292	136	612	811	2
a	40	137	45	146	612	811	2
gestores/as	48	137	91	146	612	811	2
y	94	137	98	146	612	811	2
clínicos/as,	101	137	143	146	612	811	2
no	146	137	156	146	612	811	2
logre	159	137	178	146	612	811	2
captar	182	137	206	146	612	811	2
la	209	137	215	146	612	811	2
complejidad	219	137	266	146	612	811	2
de	269	137	278	146	612	811	2
las	281	137	292	146	612	811	2
experiencias	40	147	88	157	612	811	2
y	91	147	96	157	612	811	2
actitudes	98	147	133	157	612	811	2
de	136	147	145	157	612	811	2
los/las	148	147	172	157	612	811	2
médicos/as	175	147	218	157	612	811	2
gestores/as	220	147	263	157	612	811	2
ante	266	147	282	157	612	811	2
la	285	147	292	157	612	811	2
gestión.	40	158	70	167	612	811	2
Algunos	52	168	83	178	612	811	2
estudios	85	168	117	178	612	811	2
han	119	168	133	178	612	811	2
tratado	135	168	163	178	612	811	2
de	164	168	174	178	612	811	2
dar	175	168	188	178	612	811	2
respuesta	190	168	227	178	612	811	2
a	228	168	233	178	612	811	2
este	235	168	250	178	612	811	2
vacío,	252	168	274	178	612	811	2
pro-	276	168	292	178	612	811	2
fundizando	40	179	84	188	612	811	2
en	85	179	95	188	612	811	2
la	96	179	103	188	612	811	2
comprensión	105	179	155	188	612	811	2
de	157	179	166	188	612	811	2
las	168	179	178	188	612	811	2
diferentes	180	179	218	188	612	811	2
actitudes	220	179	255	188	612	811	2
de	257	179	266	188	612	811	2
los/las	268	179	292	188	612	811	2
médicos/as	40	189	83	199	612	811	2
gestores/as	85	189	128	199	612	811	2
en	130	189	139	199	612	811	2
sus	141	189	154	199	612	811	2
roles	156	189	174	199	612	811	2
híbridos	176	189	208	199	612	811	2
13–17	208	188	226	195	612	811	2
.	226	189	228	199	612	811	2
Los	230	189	243	199	612	811	2
hallazgos	245	189	281	199	612	811	2
de	283	189	292	199	612	811	2
estos	40	200	60	209	612	811	2
estudios	63	200	95	209	612	811	2
coinciden	98	200	135	209	612	811	2
en	138	200	147	209	612	811	2
identificar	150	200	189	209	612	811	2
dos	192	200	206	209	612	811	2
posturas	209	200	242	209	612	811	2
entre	244	200	265	209	612	811	2
los/las	268	200	292	209	612	811	2
médicos/as	40	210	83	220	612	811	2
que	84	210	99	220	612	811	2
asumen	100	210	130	220	612	811	2
responsabilidades	131	210	200	220	612	811	2
de	201	210	210	220	612	811	2
los/las	244	210	268	220	612	811	2
médi-	269	210	292	220	612	811	2
cos/as	40	220	64	230	612	811	2
que	67	220	81	230	612	811	2
entran	84	220	109	230	612	811	2
en	112	220	122	230	612	811	2
la	125	220	132	230	612	811	2
gestión	135	220	162	230	612	811	2
con	166	220	179	230	612	811	2
el	182	220	189	230	612	811	2
entusiasmo	192	220	236	230	612	811	2
de	239	220	249	230	612	811	2
mejorar	252	220	282	230	612	811	2
la	285	220	292	230	612	811	2
provisión	40	231	76	240	612	811	2
de	78	231	87	240	612	811	2
los	89	231	100	240	612	811	2
servicios	102	231	135	240	612	811	2
de	136	231	146	240	612	811	2
salud	147	231	168	240	612	811	2
y	170	231	174	240	612	811	2
de	176	231	185	240	612	811	2
influir	187	231	210	240	612	811	2
en	212	231	221	240	612	811	2
el	223	231	230	240	612	811	2
funcionamiento	231	231	292	240	612	811	2
de	40	241	50	251	612	811	2
sus	52	241	64	251	612	811	2
unidades,	66	241	103	251	612	811	2
y	105	241	110	251	612	811	2
los/las	112	241	136	251	612	811	2
médicos/as	138	241	181	251	612	811	2
con	183	241	197	251	612	811	2
poco	199	241	217	251	612	811	2
o	219	241	224	251	612	811	2
nulo	226	241	243	251	612	811	2
interés	245	241	272	251	612	811	2
en	274	241	283	251	612	811	2
la	285	241	292	251	612	811	2
gestión	40	252	68	261	612	811	2
y	70	252	75	261	612	811	2
cierta	77	252	99	261	612	811	2
hostilidad	101	252	139	261	612	811	2
hacia	141	252	161	261	612	811	2
las	164	252	174	261	612	811	2
reformas	176	252	211	261	612	811	2
del	213	252	224	261	612	811	2
sistema	227	252	256	261	612	811	2
de	258	252	267	261	612	811	2
salud,	270	252	292	261	612	811	2
pero	40	262	58	272	612	811	2
que	59	262	73	272	612	811	2
se	75	262	83	272	612	811	2
sienten	84	262	112	272	612	811	2
obligados/as	114	262	161	272	612	811	2
a	163	262	167	272	612	811	2
asumir	168	262	195	272	612	811	2
un	196	262	206	272	612	811	2
puesto	208	262	234	272	612	811	2
de	235	262	244	272	612	811	2
gestión	246	262	274	272	612	811	2
para	275	262	292	272	612	811	2
defender	40	273	75	282	612	811	2
sus	76	273	88	282	612	811	2
intereses	90	273	124	282	612	811	2
o	125	273	130	282	612	811	2
porque	132	273	159	282	612	811	2
no	160	273	170	282	612	811	2
hay	171	273	185	282	612	811	2
nadie	186	273	208	282	612	811	2
más	209	273	225	282	612	811	2
dispuesto	226	273	263	282	612	811	2
o	264	273	269	282	612	811	2
capaz	270	273	292	282	612	811	2
para	40	283	57	293	612	811	2
asumirlo.	60	283	96	293	612	811	2
Sólo	98	283	114	293	612	811	2
algunos	117	283	146	293	612	811	2
de	149	283	158	293	612	811	2
estos	161	283	180	293	612	811	2
estudios	183	283	215	293	612	811	2
han	217	283	231	293	612	811	2
ido	234	283	246	293	612	811	2
más	248	283	264	293	612	811	2
allá	267	283	280	293	612	811	2
de	283	283	292	293	612	811	2
la	40	294	47	303	612	811	2
mera	49	294	69	303	612	811	2
descripción	70	294	114	303	612	811	2
de	116	294	125	303	612	811	2
estas	127	294	146	303	612	811	2
actitudes	148	294	182	303	612	811	2
para	184	294	201	303	612	811	2
comprender	203	294	249	303	612	811	2
sus	251	294	263	303	612	811	2
causas.	265	294	292	303	612	811	2
Por	40	304	53	314	612	811	2
ejemplo,	56	304	89	314	612	811	2
en	92	304	101	314	612	811	2
el	104	304	110	314	612	811	2
estudio	113	304	141	314	612	811	2
de	144	304	153	314	612	811	2
Lewellyn	156	304	190	314	612	811	2
17	190	303	198	310	612	811	2
,	198	304	200	314	612	811	2
las	203	304	213	314	612	811	2
diferentes	216	304	254	314	612	811	2
actitudes	257	304	292	314	612	811	2
halladas	40	315	72	324	612	811	2
ante	74	315	91	324	612	811	2
la	94	315	101	324	612	811	2
gestión	103	315	131	324	612	811	2
se	133	315	142	324	612	811	2
atribuyen	144	315	181	324	612	811	2
a	184	315	188	324	612	811	2
la	190	315	197	324	612	811	2
estrategia	200	315	237	324	612	811	2
del	240	315	252	324	612	811	2
hospital	254	315	285	324	612	811	2
y	287	315	292	324	612	811	2
a	40	325	45	335	612	811	2
las	47	325	57	335	612	811	2
características	60	325	114	335	612	811	2
del	116	325	128	335	612	811	2
puesto	130	325	156	335	612	811	2
ocupado.	158	325	193	335	612	811	2
Una	195	325	210	335	612	811	2
explicación	212	325	256	335	612	811	2
muy	258	325	275	335	612	811	2
dis-	277	325	292	335	612	811	2
tinta	40	336	58	345	612	811	2
la	61	336	68	345	612	811	2
proporcionan	70	336	122	345	612	811	2
otros	124	336	144	345	612	811	2
estudios	147	336	179	345	612	811	2
15,16	179	335	194	342	612	811	2
utilizando	197	336	236	345	612	811	2
la	239	336	245	345	612	811	2
perspectiva	248	336	292	345	612	811	2
de	40	346	50	356	612	811	2
la	52	346	59	356	612	811	2
identidad	61	346	98	356	612	811	2
social.	100	346	124	356	612	811	2
No	126	346	137	356	612	811	2
obstante,	139	346	174	356	612	811	2
estos	177	346	196	356	612	811	2
estudios	199	346	230	356	612	811	2
ignoran	233	346	262	356	612	811	2
los	265	346	276	356	612	811	2
sig-	278	346	292	356	612	811	2
nificados	40	356	75	366	612	811	2
atribuidos	78	356	117	366	612	811	2
a	120	356	124	366	612	811	2
la	127	356	134	366	612	811	2
gestión	137	356	165	366	612	811	2
como	168	356	189	366	612	811	2
base	193	356	210	366	612	811	2
fundamental	213	356	262	366	612	811	2
para	265	356	282	366	612	811	2
el	285	356	292	366	612	811	2
desarrollo	40	367	79	376	612	811	2
de	81	367	90	376	612	811	2
actitudes	92	367	127	376	612	811	2
hacia	129	367	149	376	612	811	2
ésta	151	367	167	376	612	811	2
18	167	366	174	373	612	811	2
.	175	367	177	376	612	811	2
Por	52	377	65	387	612	811	2
todo	67	377	85	387	612	811	2
ello,	87	377	103	387	612	811	2
el	105	377	112	387	612	811	2
propósito	114	377	151	387	612	811	2
de	153	377	162	387	612	811	2
esta	165	377	180	387	612	811	2
investigación	182	377	233	387	612	811	2
es	235	377	243	387	612	811	2
comprender	245	377	292	387	612	811	2
el	40	388	47	397	612	811	2
proceso	49	388	79	397	612	811	2
por	81	388	94	397	612	811	2
el	96	388	103	397	612	811	2
cual	105	388	121	397	612	811	2
los/las	123	388	147	397	612	811	2
médicos/as	149	388	192	397	612	811	2
gestores/as	194	388	236	397	612	811	2
construyen	238	388	281	397	612	811	2
su	283	388	292	397	612	811	2
identidad	40	398	77	408	612	811	2
profesional	80	398	122	408	612	811	2
y	125	398	130	408	612	811	2
desarrollan	132	398	175	408	612	811	2
sus	178	398	190	408	612	811	2
actitudes	193	398	228	408	612	811	2
hacia	230	398	250	408	612	811	2
la	253	398	260	408	612	811	2
gestión.	262	398	292	408	612	811	2
Dicho	40	409	63	418	612	811	2
objetivo	65	409	96	418	612	811	2
justifica	98	409	128	418	612	811	2
en	130	409	140	418	612	811	2
sí	142	409	148	418	612	811	2
el	150	409	157	418	612	811	2
uso	159	409	172	418	612	811	2
de	174	409	184	418	612	811	2
metodología	186	409	234	418	612	811	2
cualitativa.	236	409	277	418	612	811	2
Métodos	40	441	75	449	612	811	2
Se	52	461	61	470	612	811	2
utiliza	66	461	90	470	612	811	2
la	94	461	101	470	612	811	2
metodología	105	461	153	470	612	811	2
cualitativa	158	461	198	470	612	811	2
de	202	461	212	470	612	811	2
la	216	461	223	470	612	811	2
teoría	228	461	250	470	612	811	2
fundame-	255	461	292	470	612	811	2
ntada	40	471	62	481	612	811	2
19	62	470	69	477	612	811	2
.	70	471	72	481	612	811	2
Ésta	73	471	89	481	612	811	2
resulta	91	471	117	481	612	811	2
adecuada	119	471	155	481	612	811	2
para	156	471	173	481	612	811	2
el	175	471	182	481	612	811	2
propósito	184	471	220	481	612	811	2
de	222	471	231	481	612	811	2
la	233	471	240	481	612	811	2
investigación	241	471	292	481	612	811	2
porque	40	482	68	491	612	811	2
se	69	482	77	491	612	811	2
pretende	79	482	114	491	612	811	2
desarrollar	115	482	157	491	612	811	2
teoría	158	482	181	491	612	811	2
a	182	482	187	491	612	811	2
partir	188	482	210	491	612	811	2
de	212	482	221	491	612	811	2
la	222	482	229	491	612	811	2
comprensión	231	482	281	491	612	811	2
en	283	482	292	491	612	811	2
profundidad	40	492	88	502	612	811	2
del	91	492	102	502	612	811	2
desarrollo	105	492	144	502	612	811	2
de	146	492	156	502	612	811	2
las	158	492	169	502	612	811	2
actitudes	172	492	206	502	612	811	2
e	209	492	214	502	612	811	2
identidad	216	492	253	502	612	811	2
de	256	492	265	502	612	811	2
los/las	268	492	292	502	612	811	2
médicos/as	40	502	83	512	612	811	2
gestores/as.	85	502	130	512	612	811	2
El	52	513	60	522	612	811	2
estudio	63	513	91	522	612	811	2
se	94	513	102	522	612	811	2
llevó	105	513	124	522	612	811	2
a	127	513	132	522	612	811	2
cabo	135	513	153	522	612	811	2
en	156	513	165	522	612	811	2
dos	168	513	182	522	612	811	2
hospitales	185	513	224	522	612	811	2
universitarios	227	513	279	522	612	811	2
de	283	513	292	522	612	811	2
Cataluña	40	523	74	533	612	811	2
seleccionados	76	523	129	533	612	811	2
por	131	523	144	533	612	811	2
muestreo	147	523	183	533	612	811	2
teórico,	186	523	214	533	612	811	2
que	217	523	231	533	612	811	2
en	233	523	243	533	612	811	2
el	245	523	252	533	612	811	2
año	254	523	268	533	612	811	2
2005,	271	523	292	533	612	811	2
cuando	40	534	68	543	612	811	2
se	72	534	80	543	612	811	2
realizó	83	534	109	543	612	811	2
el	112	534	119	543	612	811	2
trabajo	122	534	149	543	612	811	2
de	153	534	162	543	612	811	2
campo,	165	534	193	543	612	811	2
estaban	196	534	225	543	612	811	2
experimentando	229	534	292	543	612	811	2
cambios	40	544	72	554	612	811	2
organizativos	75	544	126	554	612	811	2
impulsados	129	544	173	554	612	811	2
por	175	544	188	554	612	811	2
la	191	544	198	554	612	811	2
perspectiva	201	544	245	554	612	811	2
de	247	544	257	554	612	811	2
la	259	544	266	554	612	811	2
nueva	269	544	292	554	612	811	2
gestión	40	555	68	564	612	811	2
pública	71	555	99	564	612	811	2
20	99	554	106	561	612	811	2
.	107	555	109	564	612	811	2
El	112	555	119	564	612	811	2
contexto	122	555	155	564	612	811	2
catalán	158	555	185	564	612	811	2
fue	188	555	200	564	612	811	2
uno	203	555	218	564	612	811	2
de	221	555	230	564	612	811	2
los	233	555	244	564	612	811	2
pioneros	246	555	280	564	612	811	2
en	283	555	292	564	612	811	2
el	40	565	47	575	612	811	2
territorio	50	565	85	575	612	811	2
español	88	565	117	575	612	811	2
en	120	565	130	575	612	811	2
transferir	132	565	168	575	612	811	2
la	171	565	178	575	612	811	2
lógica	180	565	203	575	612	811	2
del	206	565	217	575	612	811	2
sector	220	565	243	575	612	811	2
privado	246	565	275	575	612	811	2
a	278	565	282	575	612	811	2
la	285	565	292	575	612	811	2
gestión	40	576	68	585	612	811	2
de	71	576	80	585	612	811	2
los	82	576	93	585	612	811	2
hospitales	95	576	134	585	612	811	2
públicos,	137	576	171	585	612	811	2
que	173	576	187	585	612	811	2
entre	189	576	210	585	612	811	2
otros	212	576	232	585	612	811	2
aspectos,	234	576	269	585	612	811	2
como	271	576	292	585	612	811	2
la	40	586	47	596	612	811	2
separación	50	586	91	596	612	811	2
de	94	586	103	596	612	811	2
los	106	586	117	596	612	811	2
roles	119	586	138	596	612	811	2
de	141	586	150	596	612	811	2
proveedor	153	586	192	596	612	811	2
y	195	586	199	596	612	811	2
comprador	202	586	244	596	612	811	2
de	247	586	256	596	612	811	2
servicios	259	586	292	596	612	811	2
sanitarios,	40	597	80	606	612	811	2
suponía	81	597	111	606	612	811	2
también	112	597	144	606	612	811	2
una	146	597	160	606	612	811	2
transferencia	161	597	211	606	612	811	2
de	213	597	222	606	612	811	2
responsabilidades	223	597	292	606	612	811	2
de	40	607	50	617	612	811	2
gestión	53	607	81	617	612	811	2
a	83	607	88	617	612	811	2
los	91	607	102	617	612	811	2
los/las	104	607	129	617	612	811	2
médicos/as	132	607	174	617	612	811	2
gestores/as	177	607	220	617	612	811	2
que	223	607	237	617	612	811	2
se	240	607	248	617	612	811	2
convertían	251	607	292	617	612	811	2
en	40	618	50	627	612	811	2
actores	53	618	80	627	612	811	2
clave	83	618	103	627	612	811	2
para	106	618	123	627	612	811	2
garantizar	126	618	164	627	612	811	2
la	167	618	174	627	612	811	2
eficiencia	177	618	213	627	612	811	2
en	216	618	225	627	612	811	2
la	228	618	235	627	612	811	2
gestión	238	618	266	627	612	811	2
de	269	618	278	627	612	811	2
los	281	618	292	627	612	811	2
servicios	40	628	74	638	612	811	2
sanitarios	76	628	114	638	612	811	2
perseguida	116	628	158	638	612	811	2
por	161	628	174	638	612	811	2
la	177	628	184	638	612	811	2
reforma.	186	628	219	638	612	811	2
Con	222	628	236	638	612	811	2
el	239	628	246	638	612	811	2
objetivo	249	628	280	638	612	811	2
de	283	628	292	638	612	811	2
maximizar	40	638	81	648	612	811	2
las	83	638	94	648	612	811	2
oportunidades	96	638	151	648	612	811	2
de	153	638	162	648	612	811	2
comparación,	164	638	216	648	612	811	2
se	218	638	226	648	612	811	2
seleccionaron	228	638	280	648	612	811	2
un	282	638	292	648	612	811	2
hospital	40	649	71	658	612	811	2
de	73	649	82	658	612	811	2
propiedad	84	649	123	658	612	811	2
privada	125	649	154	658	612	811	2
y	156	649	161	658	612	811	2
gestión	163	649	191	658	612	811	2
pública	193	649	221	658	612	811	2
(hospital	223	649	256	658	612	811	2
A),	258	649	269	658	612	811	2
y	271	649	275	658	612	811	2
uno	277	649	292	658	612	811	2
de	40	659	50	669	612	811	2
propiedad	52	659	91	669	612	811	2
y	93	659	97	669	612	811	2
gestión	99	659	127	669	612	811	2
públicas	129	659	161	669	612	811	2
(hospital	163	659	197	669	612	811	2
B).	199	659	209	669	612	811	2
El	52	670	60	679	612	811	2
trabajo	62	670	90	679	612	811	2
de	93	670	102	679	612	811	2
campo	105	670	130	679	612	811	2
fue	133	670	145	679	612	811	2
realizado	148	670	183	679	612	811	2
en	186	670	196	679	612	811	2
2005	199	670	218	679	612	811	2
por	221	670	234	679	612	811	2
una	237	670	251	679	612	811	2
investiga-	254	670	292	679	612	811	2
dora	40	680	58	690	612	811	2
de	61	680	70	690	612	811	2
27	73	680	82	690	612	811	2
años	85	680	103	690	612	811	2
de	106	680	115	690	612	811	2
edad,	118	680	138	690	612	811	2
economista	141	680	185	690	612	811	2
y	188	680	193	690	612	811	2
psicóloga.	195	680	233	690	612	811	2
El	236	680	243	690	612	811	2
acceso	246	680	271	690	612	811	2
a	274	680	278	690	612	811	2
los	281	680	292	690	612	811	2
datos	40	691	61	700	612	811	2
fue	63	691	75	700	612	811	2
facilitado	77	691	113	700	612	811	2
por	114	691	128	700	612	811	2
la	129	691	136	700	612	811	2
gerencia	138	691	171	700	612	811	2
de	172	691	182	700	612	811	2
ambos	184	691	209	700	612	811	2
hospitales.	211	691	252	700	612	811	2
El	253	691	261	700	612	811	2
método	262	691	292	700	612	811	2
principal	40	701	74	711	612	811	2
de	76	701	85	711	612	811	2
recogida	87	701	120	711	612	811	2
de	121	701	131	711	612	811	2
datos	132	701	153	711	612	811	2
fue	154	701	167	711	612	811	2
la	168	701	175	711	612	811	2
entrevista	177	701	215	711	612	811	2
en	216	701	226	711	612	811	2
profundidad	227	701	275	711	612	811	2
a	276	701	281	711	612	811	2
20	282	701	292	711	612	811	2
de	40	712	50	721	612	811	2
los	52	712	63	721	612	811	2
34	65	712	75	721	612	811	2
jefes/as	77	712	105	721	612	811	2
de	108	712	117	721	612	811	2
servicio,	119	712	151	721	612	811	2
10	153	712	163	721	612	811	2
del	165	712	177	721	612	811	2
hospital	179	712	210	721	612	811	2
A	212	712	217	721	612	811	2
y	219	712	224	721	612	811	2
10	226	712	236	721	612	811	2
del	238	712	250	721	612	811	2
hospital	252	712	283	721	612	811	2
B.	285	712	292	721	612	811	2
Estas	40	722	60	732	612	811	2
entrevistas	63	722	105	732	612	811	2
duraron	108	722	139	732	612	811	2
entre	142	722	162	732	612	811	2
2	165	722	170	732	612	811	2
y	173	722	177	732	612	811	2
4	180	722	185	732	612	811	2
horas,	188	722	211	732	612	811	2
y	214	722	219	732	612	811	2
fueron	222	722	247	732	612	811	2
grabadas	250	722	284	732	612	811	2
y	287	722	292	732	612	811	2
transcritas	40	733	81	742	612	811	2
con	85	733	99	742	612	811	2
el	103	733	110	742	612	811	2
consentimiento	114	733	174	742	612	811	2
informado	178	733	218	742	612	811	2
de	222	733	231	742	612	811	2
los/las	235	733	260	742	612	811	2
partici-	264	733	292	742	612	811	2
pantes,	40	743	68	753	612	811	2
garantizando	73	743	123	753	612	811	2
su	128	743	137	753	612	811	2
confidencialidad.	142	743	207	753	612	811	2
Se	212	743	221	753	612	811	2
maximizaron	226	743	276	753	612	811	2
las	281	743	292	753	612	811	2
oportunidades	310	63	365	73	612	811	2
de	370	63	379	73	612	811	2
construir	384	63	418	73	612	811	2
teoría	423	63	445	73	612	811	2
diversificando	449	63	503	73	612	811	2
al	508	63	514	73	612	811	2
máximo	519	63	550	73	612	811	2
la	555	63	561	73	612	811	2
muestra	310	74	341	83	612	811	2
teórica	343	74	369	83	612	811	2
por	371	74	384	83	612	811	2
edad,	385	74	406	83	612	811	2
sexo,	407	74	426	83	612	811	2
especialidad	428	74	475	83	612	811	2
médica,	477	74	506	83	612	811	2
antigüedad	508	74	551	83	612	811	2
en	552	74	561	83	612	811	2
el	310	84	317	94	612	811	2
puesto,	319	84	347	94	612	811	2
antigüedad	349	84	392	94	612	811	2
en	394	84	403	94	612	811	2
el	405	84	412	94	612	811	2
hospital,	414	84	447	94	612	811	2
formación	449	84	488	94	612	811	2
previa	490	84	514	94	612	811	2
en	516	84	525	94	612	811	2
gestión	527	84	555	94	612	811	2
y	557	84	561	94	612	811	2
tamaño	310	94	339	104	612	811	2
del	341	94	353	104	612	811	2
servicio	355	94	385	104	612	811	2
en	387	94	396	104	612	811	2
función	399	94	428	104	612	811	2
del	430	94	442	104	612	811	2
personal	444	94	477	104	612	811	2
a	479	94	483	104	612	811	2
cargo	485	94	506	104	612	811	2
(tabla	509	94	531	104	612	811	2
1).	533	94	543	104	612	811	2
Para	545	94	561	104	612	811	2
asegurar	310	105	343	114	612	811	2
una	344	105	358	114	612	811	2
selección	360	105	395	114	612	811	2
adecuada,	396	105	434	114	612	811	2
las	435	105	446	114	612	811	2
conversaciones	447	105	505	114	612	811	2
informales	507	105	548	114	612	811	2
y	549	105	553	114	612	811	2
la	555	105	561	114	612	811	2
observación	310	115	356	125	612	811	2
participante	357	115	404	125	612	811	2
fueron	405	115	430	125	612	811	2
de	431	115	441	125	612	811	2
ayuda.	442	115	467	125	612	811	2
Las	468	115	481	125	612	811	2
entrevistas	482	115	524	125	612	811	2
se	525	115	533	125	612	811	2
estruc-	535	115	561	125	612	811	2
turaron	310	126	339	135	612	811	2
en	342	126	351	135	612	811	2
torno	355	126	376	135	612	811	2
a	379	126	383	135	612	811	2
las	386	126	397	135	612	811	2
siguientes	400	126	439	135	612	811	2
áreas	442	126	462	135	612	811	2
de	465	126	475	135	612	811	2
exploración:	478	126	526	135	612	811	2
cómo	529	126	550	135	612	811	2
se	553	126	561	135	612	811	2
definían	310	136	341	146	612	811	2
a	343	136	347	146	612	811	2
sí	349	136	355	146	612	811	2
mismos/as	356	136	397	146	612	811	2
en	399	136	408	146	612	811	2
términos	410	136	444	146	612	811	2
profesionales,	446	136	499	146	612	811	2
percepciones	500	136	551	146	612	811	2
de	552	136	561	146	612	811	2
dificultad	310	147	346	156	612	811	2
y	348	147	352	156	612	811	2
experiencias	354	147	402	156	612	811	2
con	403	147	417	156	612	811	2
su	418	147	427	156	612	811	2
rol	428	147	439	156	612	811	2
gestor	440	147	464	156	612	811	2
y	465	147	470	156	612	811	2
contenido	471	147	509	156	612	811	2
del	511	147	522	156	612	811	2
rol	524	147	534	156	612	811	2
gestor.	536	147	561	156	612	811	2
Se	310	157	319	167	612	811	2
complementó	320	157	373	167	612	811	2
la	375	157	382	167	612	811	2
información	383	157	430	167	612	811	2
obtenida	431	157	465	167	612	811	2
con	467	157	481	167	612	811	2
notas	482	157	503	167	612	811	2
de	505	157	514	167	612	811	2
observación	516	157	561	167	612	811	2
participante	310	168	356	177	612	811	2
y	358	168	362	177	612	811	2
con	364	168	378	177	612	811	2
información	379	168	426	177	612	811	2
documental	427	168	473	177	612	811	2
correspondiente	474	168	537	177	612	811	2
a	538	168	542	177	612	811	2
cada	544	168	561	177	612	811	2
organización	310	178	359	188	612	811	2
(descripciones	361	178	416	188	612	811	2
de	418	178	428	188	612	811	2
puestos,	430	178	461	188	612	811	2
cuestionarios	464	178	515	188	612	811	2
para	517	178	534	188	612	811	2
la	536	178	543	188	612	811	2
eva-	545	178	561	188	612	811	2
luación	310	189	338	198	612	811	2
del	340	189	352	198	612	811	2
desempeño,	355	189	401	198	612	811	2
etc.),	403	189	421	198	612	811	2
lo	424	189	431	198	612	811	2
que	434	189	448	198	612	811	2
dio	450	189	462	198	612	811	2
lugar	465	189	485	198	612	811	2
a	487	189	491	198	612	811	2
una	494	189	508	198	612	811	2
triangulación	511	189	561	198	612	811	2
metodológica	310	199	362	209	612	811	2
en	364	199	373	209	612	811	2
aras	376	199	391	209	612	811	2
de	393	199	403	209	612	811	2
mejorar	405	199	435	209	612	811	2
la	437	199	444	209	612	811	2
validez	446	199	474	209	612	811	2
y	476	199	480	209	612	811	2
la	482	199	489	209	612	811	2
credibilidad	491	199	537	209	612	811	2
de	539	199	548	209	612	811	2
los	551	199	561	209	612	811	2
resultados	310	210	350	219	612	811	2
21	350	209	357	216	612	811	2
.	357	210	359	219	612	811	2
La	322	220	330	230	612	811	2
recogida	333	220	366	230	612	811	2
de	369	220	379	230	612	811	2
datos	382	220	403	230	612	811	2
pretendía	406	220	443	230	612	811	2
dar	446	220	458	230	612	811	2
respuesta	462	220	498	230	612	811	2
a	502	220	506	230	612	811	2
las	509	220	520	230	612	811	2
siguientes	523	220	561	230	612	811	2
dos	310	230	323	240	612	811	2
preguntas:	325	230	367	240	612	811	2
«¿cómo	369	234	398	241	612	811	2
perciben	400	230	433	240	612	811	2
la	435	230	442	240	612	811	2
gestión	444	230	472	240	612	811	2
los/las	474	230	499	240	612	811	2
médicos/as	501	230	543	240	612	811	2
ges-	546	230	561	240	612	811	2
tores/as?	310	241	345	250	612	811	2
y	348	241	352	250	612	811	2
«¿qué	356	245	378	252	612	811	2
factores	382	241	412	250	612	811	2
influyen	415	241	447	250	612	811	2
en	450	241	459	250	612	811	2
dichas	463	241	487	250	612	811	2
percepciones?».	491	241	551	250	612	811	2
El	554	241	561	250	612	811	2
análisis	310	251	338	261	612	811	2
adoptó	342	251	368	261	612	811	2
el	371	251	378	261	612	811	2
procedimiento	381	251	437	261	612	811	2
definido	441	251	472	261	612	811	2
por	475	251	488	261	612	811	2
Glaser	491	251	515	261	612	811	2
y	519	251	523	261	612	811	2
Strauss	526	251	554	261	612	811	2
19	554	250	561	258	612	811	2
como	310	262	331	271	612	811	2
análisis	333	262	361	271	612	811	2
comparativo	363	262	411	271	612	811	2
constante.	413	262	452	271	612	811	2
Se	454	262	463	271	612	811	2
utilizó	464	262	489	271	612	811	2
el	491	262	497	271	612	811	2
programa	499	262	536	271	612	811	2
NVivo	538	262	561	271	612	811	2
para	310	272	327	282	612	811	2
organizar	329	272	365	282	612	811	2
y	367	272	371	282	612	811	2
codificar	373	272	406	282	612	811	2
los	408	272	418	282	612	811	2
datos	420	272	441	282	612	811	2
recogidos.	443	272	481	282	612	811	2
Algunas	483	272	514	282	612	811	2
de	515	272	525	282	612	811	2
las	526	272	537	282	612	811	2
medi-	539	272	561	282	612	811	2
das	310	283	323	292	612	811	2
tomadas	327	283	360	292	612	811	2
para	364	283	381	292	612	811	2
garantizar	385	283	424	292	612	811	2
la	428	283	435	292	612	811	2
confiabilidad	439	283	489	292	612	811	2
de	493	283	502	292	612	811	2
los	507	283	518	292	612	811	2
resultados	522	283	561	292	612	811	2
fueron	310	293	335	303	612	811	2
las	337	293	347	303	612	811	2
siguientes:	349	293	391	303	612	811	2
triangulación	393	293	444	303	612	811	2
metodológica	445	293	497	303	612	811	2
a	499	293	504	303	612	811	2
través	505	293	529	303	612	811	2
del	531	293	542	303	612	811	2
con-	544	293	561	303	612	811	2
traste	310	304	332	313	612	811	2
de	335	304	344	313	612	811	2
los	348	304	358	313	612	811	2
datos	362	304	382	313	612	811	2
obtenidos	386	304	423	313	612	811	2
de	426	304	436	313	612	811	2
las	439	304	449	313	612	811	2
entrevistas	453	304	495	313	612	811	2
y	498	304	502	313	612	811	2
la	506	304	512	313	612	811	2
observación	516	304	561	313	612	811	2
participante,	310	314	358	324	612	811	2
el	362	314	369	324	612	811	2
análisis	373	314	401	324	612	811	2
comparativo	405	314	453	324	612	811	2
constante	457	314	494	324	612	811	2
y	498	314	503	324	612	811	2
la	506	314	513	324	612	811	2
iteratividad	517	314	561	324	612	811	2
entre	310	325	330	334	612	811	2
la	332	325	339	334	612	811	2
recogida	341	325	374	334	612	811	2
y	376	325	380	334	612	811	2
el	382	325	389	334	612	811	2
análisis	391	325	420	334	612	811	2
de	422	325	431	334	612	811	2
nuevos	433	325	461	334	612	811	2
datos,	463	325	485	334	612	811	2
la	487	325	494	334	612	811	2
realización	496	325	538	334	612	811	2
de	540	325	549	334	612	811	2
un	551	325	561	334	612	811	2
estudio	310	335	338	345	612	811	2
piloto	341	335	363	345	612	811	2
previo	366	335	390	345	612	811	2
para	393	335	410	345	612	811	2
obtener	412	335	442	345	612	811	2
los	445	335	456	345	612	811	2
criterios	458	335	490	345	612	811	2
del	493	335	504	345	612	811	2
muestreo	507	335	543	345	612	811	2
teó-	546	335	561	345	612	811	2
rico	310	346	324	355	612	811	2
inicial,	326	346	352	355	612	811	2
y	354	346	358	355	612	811	2
la	360	346	367	355	612	811	2
validación	369	346	408	355	612	811	2
de	410	346	419	355	612	811	2
la	421	346	428	355	612	811	2
interpretación	430	346	484	355	612	811	2
de	486	346	496	355	612	811	2
los	498	346	509	355	612	811	2
datos	510	346	531	355	612	811	2
por	533	346	546	355	612	811	2
dos	548	346	561	355	612	811	2
grupos	310	356	336	366	612	811	2
focales,	339	356	367	366	612	811	2
uno	369	356	384	366	612	811	2
realizado	386	356	421	366	612	811	2
con	424	356	437	366	612	811	2
los/las	440	356	464	366	612	811	2
participantes	467	356	517	366	612	811	2
del	519	356	531	366	612	811	2
estudio	533	356	561	366	612	811	2
y	310	366	314	376	612	811	2
el	317	366	323	376	612	811	2
segundo	325	366	358	376	612	811	2
con	360	366	373	376	612	811	2
otros/as	375	366	406	376	612	811	2
médicos/as	408	366	451	376	612	811	2
gestores/as.	453	366	498	376	612	811	2
Resultados	310	390	354	399	612	811	2
Para	322	408	339	418	612	811	2
comprender	344	408	391	418	612	811	2
las	397	408	407	418	612	811	2
actitudes	413	408	448	418	612	811	2
ante	454	408	470	418	612	811	2
la	476	408	483	418	612	811	2
gestión	489	408	516	418	612	811	2
de	522	408	531	418	612	811	2
los/las	537	408	561	418	612	811	2
médicos/as	310	419	353	428	612	811	2
gestores/as,	358	419	403	428	612	811	2
en	408	419	417	428	612	811	2
primer	423	419	449	428	612	811	2
lugar	454	419	474	428	612	811	2
se	479	419	487	428	612	811	2
exploró	493	419	522	428	612	811	2
su	527	419	536	428	612	811	2
iden-	541	419	561	428	612	811	2
tidad	310	429	330	439	612	811	2
profesional,	335	429	380	439	612	811	2
es	385	429	393	439	612	811	2
decir,	398	429	419	439	612	811	2
cómo	424	429	445	439	612	811	2
se	450	429	458	439	612	811	2
definían	463	429	495	439	612	811	2
a	500	429	504	439	612	811	2
sí	509	429	515	439	612	811	2
mismos/as	521	429	561	439	612	811	2
mediante	310	440	346	449	612	811	2
la	351	440	357	449	612	811	2
pregunta	362	440	397	449	612	811	2
«¿cómo	401	444	430	450	612	811	2
se	435	440	443	449	612	811	2
define	447	440	471	449	612	811	2
a	476	440	480	449	612	811	2
sí	485	440	491	449	612	811	2
mismo/a	495	440	529	449	612	811	2
en	533	440	543	449	612	811	2
tér-	547	440	561	449	612	811	2
minos	310	450	334	460	612	811	2
profesionales?»	338	450	397	460	612	811	2
Dado	402	450	422	460	612	811	2
el	427	450	434	460	612	811	2
mayor	439	450	463	460	612	811	2
énfasis	468	450	495	460	612	811	2
empresarial	499	450	545	460	612	811	2
del	550	450	561	460	612	811	2
sector	310	461	333	470	612	811	2
privado,	339	461	370	470	612	811	2
se	376	461	384	470	612	811	2
esperaba	390	461	425	470	612	811	2
hallar	431	461	453	470	612	811	2
una	459	461	473	470	612	811	2
mayor	479	461	503	470	612	811	2
identificación	509	461	561	470	612	811	2
con	310	471	324	481	612	811	2
la	330	471	336	481	612	811	2
gestión	342	471	370	481	612	811	2
en	376	471	386	481	612	811	2
los/las	392	471	416	481	612	811	2
médicos/as	422	471	465	481	612	811	2
gestores/as	471	471	513	481	612	811	2
del	519	471	531	481	612	811	2
hospi-	537	471	561	481	612	811	2
tal	310	482	320	491	612	811	2
A.	324	482	332	491	612	811	2
Sin	336	482	348	491	612	811	2
embargo,	352	482	388	491	612	811	2
no	392	482	402	491	612	811	2
fue	406	482	418	491	612	811	2
así.	423	482	435	491	612	811	2
Ninguno	439	482	472	491	612	811	2
de	476	482	486	491	612	811	2
los/las	490	482	514	491	612	811	2
médicos/as	519	482	561	491	612	811	2
gestores/as	310	492	353	502	612	811	2
se	354	492	362	502	612	811	2
definió	363	492	390	502	612	811	2
a	391	492	395	502	612	811	2
sí	397	492	403	502	612	811	2
mismo/a	404	492	438	502	612	811	2
como	439	492	460	502	612	811	2
«gestor/a»,	461	496	501	503	612	811	2
independiente-	503	492	561	502	612	811	2
mente	310	502	334	512	612	811	2
del	336	502	348	512	612	811	2
hospital	349	502	380	512	612	811	2
al	382	502	389	512	612	811	2
que	390	502	404	512	612	811	2
pertenecían.	406	502	453	512	612	811	2
En	455	502	465	512	612	811	2
cambio,	466	502	496	512	612	811	2
se	498	502	506	512	612	811	2
definían	507	502	539	512	612	811	2
como	540	502	561	512	612	811	2
miembros	310	513	349	522	612	811	2
de	351	513	360	522	612	811	2
una	363	513	377	522	612	811	2
categoría	379	513	414	522	612	811	2
diferente	417	513	452	522	612	811	2
a	454	513	458	522	612	811	2
la	461	513	467	522	612	811	2
de	470	513	479	522	612	811	2
directores/as	481	513	531	522	612	811	2
de	533	513	542	522	612	811	2
hos-	545	513	561	522	612	811	2
pital	310	523	327	533	612	811	2
y	330	523	334	533	612	811	2
gerencia,	336	523	371	533	612	811	2
a	373	523	377	533	612	811	2
quienes	380	523	410	533	612	811	2
referían	412	523	442	533	612	811	2
como	444	523	465	533	612	811	2
gestores/as,	468	523	512	533	612	811	2
y	515	523	519	533	612	811	2
a	522	523	526	533	612	811	2
la	528	523	535	533	612	811	2
de	537	523	547	533	612	811	2
sus	549	523	561	533	612	811	2
colegas	310	534	338	543	612	811	2
clínicos:	339	534	371	543	612	811	2
«En	372	538	386	544	612	811	2
sanidad,	387	534	419	543	612	811	2
los	420	534	431	543	612	811	2
jefes	432	534	450	543	612	811	2
de	451	534	460	543	612	811	2
servicio	462	534	491	543	612	811	2
no	493	534	502	543	612	811	2
somos	504	534	528	543	612	811	2
gestores	530	534	561	543	612	811	2
(.	310	544	316	554	612	811	2
.	317	551	320	552	612	811	2
.)	321	551	327	552	612	811	2
El	328	544	335	554	612	811	2
puente	337	544	364	554	612	811	2
que	365	544	380	554	612	811	2
hay	381	544	395	554	612	811	2
entre	397	544	417	554	612	811	2
la	419	544	425	554	612	811	2
dirección	427	544	462	554	612	811	2
médica	464	544	492	554	612	811	2
y	493	544	498	554	612	811	2
la	499	544	506	554	612	811	2
asistencia,	508	544	547	554	612	811	2
eso	549	544	561	554	612	811	2
somos	310	555	334	564	612	811	2
nosotros,	336	555	371	564	612	811	2
es	373	555	381	564	612	811	2
decir,	382	555	403	564	612	811	2
entre	405	555	425	564	612	811	2
los	427	555	438	564	612	811	2
que	439	555	453	564	612	811	2
hacen	455	555	478	564	612	811	2
el	479	555	486	564	612	811	2
trabajo	488	555	515	564	612	811	2
y	517	555	521	564	612	811	2
el	523	555	530	564	612	811	2
director	531	555	561	564	612	811	2
médico.	310	565	341	575	612	811	2
.	342	572	345	573	612	811	2
.	346	572	349	573	612	811	2
que	351	565	365	575	612	811	2
son	367	565	380	575	612	811	2
los	382	565	393	575	612	811	2
gestores»	395	565	431	575	612	811	2
(P1).	433	565	450	575	612	811	2
Al	322	576	330	585	612	811	2
afirmar	332	576	360	585	612	811	2
esta	362	576	378	585	612	811	2
nueva	380	576	403	585	612	811	2
identidad,	406	576	444	585	612	811	2
el	446	576	453	585	612	811	2
término	455	576	486	585	612	811	2
«gestor/a»	488	580	526	586	612	811	2
se	529	576	537	585	612	811	2
reser-	539	576	561	585	612	811	2
vaba	310	586	328	596	612	811	2
únicamente	331	586	377	596	612	811	2
para	380	586	397	596	612	811	2
referirse	401	586	433	596	612	811	2
a	436	586	441	596	612	811	2
la	444	586	451	596	612	811	2
alta	454	586	468	596	612	811	2
dirección	472	586	507	596	612	811	2
y	511	586	515	596	612	811	2
la	519	586	526	596	612	811	2
gerencia	529	586	561	596	612	811	2
hospitalarias.	310	597	361	606	612	811	2
No	364	597	375	606	612	811	2
sólo	378	597	394	606	612	811	2
no	397	597	406	606	612	811	2
se	410	597	418	606	612	811	2
identificaban	421	597	471	606	612	811	2
con	474	597	488	606	612	811	2
este	491	597	506	606	612	811	2
término,	510	597	542	606	612	811	2
sino	546	597	561	606	612	811	2
que	310	607	324	617	612	811	2
intentaban	327	607	369	617	612	811	2
diferenciarse	372	607	421	617	612	811	2
de	424	607	433	617	612	811	2
«los/las	436	611	464	618	612	811	2
gestores/as»	467	607	513	617	612	811	2
enfatizando	516	607	561	617	612	811	2
aquellas	310	618	341	627	612	811	2
características	346	618	400	627	612	811	2
que	405	618	419	627	612	811	2
les	423	618	434	627	612	811	2
diferenciaban	438	618	490	627	612	811	2
de	495	618	504	627	612	811	2
este	508	618	524	627	612	811	2
grupo,	528	618	553	627	612	811	2
y	557	618	561	627	612	811	2
estereotipándolos	310	628	378	638	612	811	2
negativamente.	382	628	441	638	612	811	2
De	445	628	455	638	612	811	2
hecho,	459	628	484	638	612	811	2
ni	488	628	495	638	612	811	2
siquiera	499	628	529	638	612	811	2
acepta-	533	628	561	638	612	811	2
ban	310	638	324	648	612	811	2
denominar	327	638	369	648	612	811	2
aquello	372	638	400	648	612	811	2
que	404	638	418	648	612	811	2
hacían	421	638	446	648	612	811	2
con	449	638	463	648	612	811	2
el	466	638	473	648	612	811	2
término	476	638	507	648	612	811	2
«gestión»	510	642	545	649	612	811	2
(tal	549	638	561	648	612	811	2
era	310	649	322	658	612	811	2
la	325	649	332	658	612	811	2
aversión	335	649	367	658	612	811	2
a	370	649	374	658	612	811	2
esta	377	649	393	658	612	811	2
palabra),	396	649	429	658	612	811	2
sino	432	649	448	658	612	811	2
que	451	649	465	658	612	811	2
preferían	468	649	503	658	612	811	2
referirlo	506	649	537	658	612	811	2
como	540	649	561	658	612	811	2
«organizar»,	310	663	355	670	612	811	2
«liderar»	357	663	390	670	612	811	2
su	391	659	400	669	612	811	2
servicio	402	659	431	669	612	811	2
o	433	659	438	669	612	811	2
«hacer	440	663	464	670	612	811	2
que	466	659	480	669	612	811	2
las	482	659	493	669	612	811	2
cosas	494	659	515	669	612	811	2
funcionen»:	517	659	561	669	612	811	2
«Más	310	674	329	680	612	811	2
que	333	670	347	679	612	811	2
gestión.	351	670	381	679	612	811	2
.	382	677	385	678	612	811	2
.	386	677	389	678	612	811	2
a	393	670	397	679	612	811	2
mí	401	670	411	679	612	811	2
no	414	670	424	679	612	811	2
me	428	670	440	679	612	811	2
gusta	443	670	464	679	612	811	2
nada	467	670	486	679	612	811	2
esta	490	670	505	679	612	811	2
palabra	509	670	537	679	612	811	2
(hace	541	670	561	679	612	811	2
mueca	310	680	335	690	612	811	2
de	337	680	346	690	612	811	2
rechazo),	348	680	383	690	612	811	2
yo	384	680	394	690	612	811	2
prefiero	395	680	426	690	612	811	2
hablar	427	680	452	690	612	811	2
de	453	680	463	690	612	811	2
organización	464	680	513	690	612	811	2
del	515	680	527	690	612	811	2
servicio»	528	680	561	690	612	811	2
(P17).	310	691	332	700	612	811	2
La	322	701	330	711	612	811	2
tabla	333	701	352	711	612	811	2
2	354	701	359	711	612	811	2
muestra	362	701	393	711	612	811	2
los	396	701	407	711	612	811	2
significados	409	701	454	711	612	811	2
que	457	701	471	711	612	811	2
los/las	473	701	498	711	612	811	2
médicos/as	500	701	543	711	612	811	2
ges-	546	701	561	711	612	811	2
tores/as	310	712	340	721	612	811	2
utilizaban	344	712	382	721	612	811	2
para	386	712	403	721	612	811	2
reconstruir	406	712	449	721	612	811	2
su	453	712	461	721	612	811	2
identidad	465	712	502	721	612	811	2
profesional	505	712	548	721	612	811	2
en	552	712	561	721	612	811	2
contraposición	310	722	366	732	612	811	2
a	368	722	373	732	612	811	2
la	375	722	382	732	612	811	2
de	384	722	393	732	612	811	2
los/las	395	722	419	732	612	811	2
gestores/as	421	722	464	732	612	811	2
y	466	722	471	732	612	811	2
la	473	722	480	732	612	811	2
gestión	482	722	510	732	612	811	2
realizada	512	722	546	732	612	811	2
por	548	722	561	732	612	811	2
éstos/éstas.	310	733	353	742	612	811	2
El	355	733	362	742	612	811	2
significado	364	733	405	742	612	811	2
de	407	733	416	742	612	811	2
mayor	418	733	443	742	612	811	2
saturación,	445	733	486	742	612	811	2
es	488	733	496	742	612	811	2
decir,	498	733	519	742	612	811	2
que	521	733	535	742	612	811	2
apare-	537	733	561	742	612	811	2
ció	310	743	321	753	612	811	2
en	323	743	333	753	612	811	2
todas	335	743	355	753	612	811	2
las	358	743	368	753	612	811	2
entrevistas	370	743	412	753	612	811	2
como	414	743	435	753	612	811	2
rasgo	437	743	458	753	612	811	2
diferenciador	460	743	511	753	612	811	2
de	513	743	523	753	612	811	2
la	525	743	531	753	612	811	2
gestión	534	743	561	753	612	811	2
477	561	44	573	52	612	811	3
R.	219	45	224	52	612	811	3
Cascón-Pereira,	226	45	271	52	612	811	3
M.	273	45	280	52	612	811	3
Valverde	282	45	307	52	612	811	3
/	309	45	311	52	612	811	3
Gac	313	45	324	52	612	811	3
Sanit.	325	45	342	52	612	811	3
2014;28(6):475–479	343	45	405	52	612	811	3
Tabla	51	64	68	70	612	811	3
1	70	64	74	70	612	811	3
Caracterización	51	71	98	79	612	811	3
de	100	71	107	79	612	811	3
la	109	71	115	79	612	811	3
muestra	116	71	141	79	612	811	3
Participante	57	86	94	94	612	811	3
Hospital	112	86	137	94	612	811	3
Edad	155	86	171	94	612	811	3
Sexo	192	86	206	94	612	811	3
(V/M)	192	94	210	102	612	811	3
Unidad/servicio	229	86	277	94	612	811	3
Antigüedad	313	86	348	94	612	811	3
en	350	86	358	94	612	811	3
el	313	94	319	102	612	811	3
puesto	320	94	341	102	612	811	3
(años)	313	103	332	111	612	811	3
Antigüedad	374	86	409	94	612	811	3
en	411	86	418	94	612	811	3
el	374	94	379	102	612	811	3
hospital	381	94	405	102	612	811	3
(años)	374	103	393	111	612	811	3
Formación	434	86	466	94	612	811	3
previa	434	94	453	102	612	811	3
en	455	94	462	102	612	811	3
gestión	434	103	456	111	612	811	3
(Sí/No)	458	103	479	111	612	811	3
Tamaño	495	86	519	94	612	811	3
servicio	521	86	544	94	612	811	3
(adjuntos	495	94	524	102	612	811	3
+	525	94	528	102	612	811	3
residentes)	529	94	563	102	612	811	3
P1	57	116	65	124	612	811	3
P2	57	125	65	132	612	811	3
A	112	116	116	124	612	811	3
A	112	125	116	132	612	811	3
42	155	116	163	124	612	811	3
51	155	125	163	132	612	811	3
M	192	116	198	124	612	811	3
V	192	126	196	131	612	811	3
5	313	116	317	124	612	811	3
5	313	125	317	132	612	811	3
5	374	116	377	124	612	811	3
19	374	125	381	132	612	811	3
No	434	116	443	124	612	811	3
Sí	434	125	440	132	612	811	3
12	495	116	502	124	612	811	3
10	495	125	502	132	612	811	3
P3	57	142	65	150	612	811	3
P4	57	150	65	158	612	811	3
P5	57	159	65	167	612	811	3
P6	57	168	65	175	612	811	3
P7	57	176	65	184	612	811	3
P8	57	185	65	192	612	811	3
P9	57	193	65	201	612	811	3
P10	57	202	69	210	612	811	3
A	112	142	116	150	612	811	3
A	112	150	116	158	612	811	3
A	112	159	116	167	612	811	3
A	112	168	116	175	612	811	3
A	112	176	116	184	612	811	3
A	112	185	116	192	612	811	3
A	112	193	116	201	612	811	3
A	112	202	116	210	612	811	3
41	155	142	163	150	612	811	3
43	155	150	163	158	612	811	3
52	155	159	163	167	612	811	3
45	155	168	163	175	612	811	3
42	155	176	163	184	612	811	3
56	155	185	163	192	612	811	3
68	155	193	163	201	612	811	3
48	155	202	163	210	612	811	3
V	192	143	196	148	612	811	3
V	192	151	196	157	612	811	3
M	192	159	198	167	612	811	3
V	192	169	196	174	612	811	3
V	192	177	196	182	612	811	3
V	192	186	196	191	612	811	3
V	192	194	196	200	612	811	3
V	192	203	196	208	612	811	3
2	313	142	317	150	612	811	3
meses	319	142	338	150	612	811	3
1	313	150	317	158	612	811	3
15	313	159	321	167	612	811	3
2	313	168	317	175	612	811	3
8	313	176	317	184	612	811	3
4	313	185	317	192	612	811	3
24	313	193	321	201	612	811	3
16	313	202	321	210	612	811	3
24	374	142	381	150	612	811	3
12	374	150	381	158	612	811	3
15	374	159	381	167	612	811	3
43	374	168	381	175	612	811	3
13	374	176	381	184	612	811	3
16	374	185	381	192	612	811	3
15	374	193	381	201	612	811	3
18	374	202	381	210	612	811	3
No	434	142	443	150	612	811	3
No	434	150	443	158	612	811	3
Sí	434	159	440	167	612	811	3
No	434	168	443	175	612	811	3
No	434	176	443	184	612	811	3
No	434	185	443	192	612	811	3
Sí	434	193	440	201	612	811	3
No	434	202	443	210	612	811	3
12	495	142	502	150	612	811	3
7	495	150	498	158	612	811	3
4	495	159	498	167	612	811	3
10	495	168	502	175	612	811	3
22	495	176	502	184	612	811	3
5	495	185	498	192	612	811	3
18	495	193	502	201	612	811	3
11	495	202	502	210	612	811	3
P11	57	219	69	227	612	811	3
P12	57	228	69	235	612	811	3
P13	57	236	69	244	612	811	3
P14	57	245	69	252	612	811	3
B	112	219	116	227	612	811	3
B	112	228	116	235	612	811	3
B	112	236	116	244	612	811	3
B	112	245	116	252	612	811	3
47	155	219	163	227	612	811	3
61	155	228	163	235	612	811	3
63	155	236	163	244	612	811	3
64	155	245	163	252	612	811	3
V	192	220	196	225	612	811	3
V	192	228	196	234	612	811	3
M	192	236	198	244	612	811	3
M	192	245	198	252	612	811	3
5	313	219	317	227	612	811	3
meses	319	219	338	227	612	811	3
1	313	228	317	235	612	811	3
34	313	236	321	244	612	811	3
7	313	245	317	252	612	811	3
17	374	219	381	227	612	811	3
16	374	228	381	235	612	811	3
34	374	236	381	244	612	811	3
7	374	245	377	252	612	811	3
Sí	434	219	440	227	612	811	3
No	434	228	443	235	612	811	3
No	434	236	443	244	612	811	3
Sí	434	245	440	252	612	811	3
9	495	219	498	227	612	811	3
16	495	228	502	235	612	811	3
3	495	236	498	244	612	811	3
24	495	245	502	252	612	811	3
P15	57	270	69	278	612	811	3
P16	57	279	69	287	612	811	3
P17	57	288	69	295	612	811	3
P18	57	296	69	304	612	811	3
B	112	270	116	278	612	811	3
B	112	279	116	287	612	811	3
B	112	288	116	295	612	811	3
B	112	296	116	304	612	811	3
64	155	270	163	278	612	811	3
43	155	279	163	287	612	811	3
44	155	288	163	295	612	811	3
54	155	296	163	304	612	811	3
M	192	270	198	278	612	811	3
M	192	279	198	287	612	811	3
V	192	288	196	294	612	811	3
V	192	297	196	302	612	811	3
15	313	270	321	278	612	811	3
6	313	279	317	287	612	811	3
meses	319	279	338	287	612	811	3
6	313	288	317	295	612	811	3
11	313	296	321	304	612	811	3
16	374	270	381	278	612	811	3
6	374	279	377	287	612	811	3
16	374	288	381	295	612	811	3
11	374	296	381	304	612	811	3
Sí	434	270	440	278	612	811	3
No	434	279	443	287	612	811	3
Sí	434	288	440	295	612	811	3
Sí	434	296	440	304	612	811	3
21	495	270	502	278	612	811	3
18	495	279	502	287	612	811	3
21	495	288	502	295	612	811	3
17	495	296	502	304	612	811	3
P19	57	313	69	321	612	811	3
P20	57	322	69	329	612	811	3
B	112	313	116	321	612	811	3
B	112	322	116	329	612	811	3
62	155	313	163	321	612	811	3
63	155	322	163	329	612	811	3
V	192	314	196	320	612	811	3
V	192	323	196	328	612	811	3
UCI	229	116	239	124	612	811	3
y	241	116	245	124	612	811	3
urgencias	246	116	276	124	612	811	3
Anestesiología,	229	125	274	132	612	811	3
reanimación	229	133	267	141	612	811	3
y	268	133	272	141	612	811	3
dolor	274	133	290	141	612	811	3
Cirugía	229	142	250	150	612	811	3
UCCP	229	150	245	158	612	811	3
Farmacia	229	159	256	167	612	811	3
Pediatría	229	168	256	175	612	811	3
Oncología	229	176	259	184	612	811	3
Urología	229	185	255	192	612	811	3
Ginecología	229	193	265	201	612	811	3
Laboratorio/análisis	229	202	289	210	612	811	3
clínicos	229	210	252	218	612	811	3
Cardiología	229	219	263	227	612	811	3
Cirugía	229	228	250	235	612	811	3
Farmacia	229	236	256	244	612	811	3
Anestesiología,	229	245	274	252	612	811	3
reanimación	229	253	267	261	612	811	3
y	268	253	272	261	612	811	3
control	274	253	296	261	612	811	3
del	229	262	238	269	612	811	3
dolor	240	262	256	269	612	811	3
Traumatología	229	270	273	278	612	811	3
UCI	229	279	239	287	612	811	3
Urgencias	229	288	259	295	612	811	3
Obstetricia	229	296	262	304	612	811	3
y	264	296	267	304	612	811	3
ginecología	229	305	263	312	612	811	3
Pediatría	229	313	256	321	612	811	3
Medicina	229	322	257	329	612	811	3
interna	259	322	281	329	612	811	3
21	313	313	321	321	612	811	3
12	313	322	321	329	612	811	3
21	374	313	381	321	612	811	3
17	374	322	381	329	612	811	3
Sí	434	313	440	321	612	811	3
No	434	322	443	329	612	811	3
26	495	313	502	321	612	811	3
12	495	322	502	329	612	811	3
UCI:	51	335	64	342	612	811	3
unidad	66	335	87	342	612	811	3
de	89	335	96	342	612	811	3
cuidados	98	335	125	342	612	811	3
intensivos;	127	335	161	342	612	811	3
UCCP:	162	335	181	342	612	811	3
unidad	183	335	204	342	612	811	3
de	206	335	213	342	612	811	3
convalecencias	215	335	260	342	612	811	3
y	262	335	266	342	612	811	3
cuidados	267	335	295	342	612	811	3
paliativos.	296	335	327	342	612	811	3
frente	51	353	74	363	612	811	3
a	77	353	81	363	612	811	3
lo	84	353	91	363	612	811	3
que	93	353	108	363	612	811	3
ellos/ellas	110	353	148	363	612	811	3
hacían,	151	353	178	363	612	811	3
fue	180	353	192	363	612	811	3
la	195	353	202	363	612	811	3
distancia-proximidad	204	353	287	363	612	811	3
a	289	353	293	363	612	811	3
la	296	353	303	363	612	811	3
realidad.	51	364	84	373	612	811	3
La	87	364	96	373	612	811	3
importancia	99	364	145	373	612	811	3
de	148	364	157	373	612	811	3
esta	160	364	176	373	612	811	3
característica	179	364	230	373	612	811	3
era	233	364	245	373	612	811	3
tal	248	364	258	373	612	811	3
que	261	364	275	373	612	811	3
se	278	364	286	373	612	811	3
uti-	289	364	303	373	612	811	3
lizaba	51	374	74	384	612	811	3
como	77	374	98	384	612	811	3
baremo	101	374	130	384	612	811	3
no	133	374	143	384	612	811	3
sólo	146	374	161	384	612	811	3
para	164	374	181	384	612	811	3
diferenciar	184	374	226	384	612	811	3
su	229	374	238	384	612	811	3
gestión	241	374	268	384	612	811	3
de	271	374	281	384	612	811	3
la	284	374	290	384	612	811	3
de	293	374	303	384	612	811	3
los/las	51	385	76	394	612	811	3
gestores/as,	78	385	123	394	612	811	3
sino	125	385	141	394	612	811	3
también	143	385	175	394	612	811	3
para	177	385	194	394	612	811	3
distinguir	197	385	234	394	612	811	3
entre	236	385	256	394	612	811	3
los/las	259	385	283	394	612	811	3
bue-	285	385	303	394	612	811	3
nos/as	51	395	76	405	612	811	3
y	78	395	83	405	612	811	3
los/las	86	395	110	405	612	811	3
malos/as	113	395	146	405	612	811	3
médicos/as	149	395	192	405	612	811	3
gestores/as.	195	395	239	405	612	811	3
A	242	395	247	405	612	811	3
este	250	395	266	405	612	811	3
respecto,	268	395	303	405	612	811	3
la	51	406	58	415	612	811	3
gestión	61	406	89	415	612	811	3
definida	91	406	123	415	612	811	3
como	125	406	146	415	612	811	3
alejada	149	406	176	415	612	811	3
de	179	406	188	415	612	811	3
la	191	406	198	415	612	811	3
realidad	201	406	232	415	612	811	3
del	235	406	246	415	612	811	3
día	249	406	261	415	612	811	3
a	264	406	268	415	612	811	3
día	271	406	282	415	612	811	3
asis-	285	406	303	415	612	811	3
tencial:	51	416	80	426	612	811	3
«Ah,	81	420	97	427	612	811	3
y	99	416	104	426	612	811	3
gerencia,	105	416	140	426	612	811	3
gerencia.	141	416	176	426	612	811	3
.	178	423	180	424	612	811	3
.	182	423	184	424	612	811	3
Buf	186	416	199	426	612	811	3
(resopla),	200	416	236	426	612	811	3
no	238	416	247	426	612	811	3
sé,	249	416	259	426	612	811	3
éstos	261	416	280	426	612	811	3
viven	282	416	303	426	612	811	3
totalmente	51	427	93	436	612	811	3
aislados	95	427	125	436	612	811	3
de	126	427	136	436	612	811	3
la	137	427	144	436	612	811	3
realidad.	145	427	179	436	612	811	3
.	180	434	183	435	612	811	3
.	184	434	187	435	612	811	3
Mucho.	188	427	216	436	612	811	3
Están	218	427	238	436	612	811	3
más	240	427	255	436	612	811	3
en	257	427	266	436	612	811	3
el	267	427	274	436	612	811	3
macro-	275	427	303	436	612	811	3
mundo	51	437	79	447	612	811	3
de	81	437	91	447	612	811	3
la	94	437	100	447	612	811	3
macroeconomía	103	437	165	447	612	811	3
del	167	437	179	447	612	811	3
hospital	182	437	213	447	612	811	3
y	216	437	220	447	612	811	3
no	223	437	233	447	612	811	3
viven	236	437	257	447	612	811	3
el	260	437	266	447	612	811	3
día	269	437	281	447	612	811	3
a	284	437	288	447	612	811	3
día	291	437	303	447	612	811	3
asistencial,	51	448	93	457	612	811	3
no	96	448	105	457	612	811	3
viven	108	448	129	457	612	811	3
los	132	448	143	457	612	811	3
problemas,	145	448	188	457	612	811	3
están	190	448	211	457	612	811	3
alejados	213	448	245	457	612	811	3
de	247	448	257	457	612	811	3
la	259	448	266	457	612	811	3
base	269	448	286	457	612	811	3
tra-	289	448	303	457	612	811	3
bajadora,	51	458	86	468	612	811	3
del	89	458	101	468	612	811	3
adjunto,	103	458	135	468	612	811	3
del	137	458	149	468	612	811	3
médico.	151	458	182	468	612	811	3
.	183	465	186	466	612	811	3
.	187	465	190	466	612	811	3
Allí	193	458	205	468	612	811	3
encerrados	208	458	250	468	612	811	3
en	253	458	262	468	612	811	3
su	264	458	273	468	612	811	3
palacio	276	458	303	468	612	811	3
pidiéndonos	51	469	99	478	612	811	3
chorradas	100	469	138	478	612	811	3
continuamente	139	469	197	478	612	811	3
(se	199	469	210	478	612	811	3
refiere	211	469	236	478	612	811	3
a	237	469	242	478	612	811	3
los	243	469	254	478	612	811	3
indicadores)	255	469	303	478	612	811	3
y	51	479	56	489	612	811	3
sin	58	479	69	489	612	811	3
enterarse	71	479	107	489	612	811	3
de	109	479	118	489	612	811	3
nada.	121	479	142	489	612	811	3
.	143	486	146	487	612	811	3
.»	147	486	153	487	612	811	3
(P18).	155	479	178	489	612	811	3
En	63	489	73	499	612	811	3
este	75	489	91	499	612	811	3
sentido,	93	489	123	499	612	811	3
el	126	489	133	499	612	811	3
valor	135	489	154	499	612	811	3
de	157	489	166	499	612	811	3
su	168	489	177	499	612	811	3
identidad	179	489	216	499	612	811	3
como	218	489	239	499	612	811	3
médicos/as	242	489	284	499	612	811	3
ges-	287	489	303	499	612	811	3
tores/as	51	500	81	509	612	811	3
yacía	83	500	103	509	612	811	3
en	105	500	114	509	612	811	3
mantener	117	500	154	509	612	811	3
la	156	500	163	509	612	811	3
actividad	165	500	200	509	612	811	3
asistencial.	202	500	244	509	612	811	3
Para	63	510	80	520	612	811	3
ellos,	82	510	102	520	612	811	3
la	104	510	111	520	612	811	3
gestión	114	510	142	520	612	811	3
hospitalaria	144	510	189	520	612	811	3
no	192	510	201	520	612	811	3
requería	204	510	236	520	612	811	3
unas	239	510	257	520	612	811	3
habilidades	259	510	303	520	612	811	3
especiales.	51	521	92	530	612	811	3
En	94	521	104	530	612	811	3
cambio,	105	521	135	530	612	811	3
su	137	521	146	530	612	811	3
actividad	148	521	183	530	612	811	3
asistencial	185	521	225	530	612	811	3
sí	227	521	233	530	612	811	3
requería	235	521	267	530	612	811	3
un	269	521	279	530	612	811	3
cono-	281	521	303	530	612	811	3
cimiento	51	531	85	541	612	811	3
especialista.	87	531	133	541	612	811	3
Éste	135	531	151	541	612	811	3
era	153	531	165	541	612	811	3
percibido	167	531	203	541	612	811	3
como	205	531	226	541	612	811	3
fuente	228	531	252	541	612	811	3
de	254	531	264	541	612	811	3
autoridad	266	531	303	541	612	811	3
para	51	542	68	551	612	811	3
gestionar	70	542	105	551	612	811	3
y	107	542	111	551	612	811	3
para	113	542	130	551	612	811	3
relacionarse	131	542	178	551	612	811	3
con	179	542	193	551	612	811	3
el	194	542	201	551	612	811	3
resto	203	542	222	551	612	811	3
de	223	542	233	551	612	811	3
los/las	234	542	259	551	612	811	3
médicos/as	260	542	303	551	612	811	3
y	51	552	56	562	612	811	3
con	58	552	72	562	612	811	3
dirección	75	552	110	562	612	811	3
y	113	552	117	562	612	811	3
gerencia.	120	552	154	562	612	811	3
De	157	552	167	562	612	811	3
hecho,	170	552	195	562	612	811	3
se	197	552	205	562	612	811	3
recurría	208	552	238	562	612	811	3
a	241	552	245	562	612	811	3
esta	248	552	263	562	612	811	3
autoridad	266	552	303	562	612	811	3
para	51	563	68	572	612	811	3
enfatizar	70	563	104	572	612	811	3
su	107	563	115	572	612	811	3
superioridad	118	563	166	572	612	811	3
respecto	168	563	201	572	612	811	3
a	203	563	208	572	612	811	3
«los/las	210	567	238	573	612	811	3
gestores/as»	240	563	286	572	612	811	3
que	289	563	303	572	612	811	3
no	51	573	61	583	612	811	3
tenían	63	573	87	583	612	811	3
una	89	573	104	583	612	811	3
especialidad	106	573	153	583	612	811	3
médica:	155	573	185	583	612	811	3
«las	187	577	201	584	612	811	3
direcciones	203	573	247	583	612	811	3
médicas	249	573	280	583	612	811	3
están	282	573	303	583	612	811	3
constituidas	51	584	98	593	612	811	3
por	99	584	112	593	612	811	3
personas	113	584	147	593	612	811	3
que	149	584	163	593	612	811	3
no	164	584	174	593	612	811	3
han	175	584	189	593	612	811	3
seguido	191	584	220	593	612	811	3
la	222	584	228	593	612	811	3
carrera	230	584	257	593	612	811	3
profesional,	258	584	303	593	612	811	3
que	51	594	65	604	612	811	3
como	67	594	89	604	612	811	3
cosa	91	594	107	604	612	811	3
de	109	594	119	604	612	811	3
agarradero,	121	594	164	604	612	811	3
porque	166	594	193	604	612	811	3
de	195	594	205	604	612	811	3
algo	207	594	223	604	612	811	3
hay	225	594	239	604	612	811	3
que	241	594	255	604	612	811	3
vivir,	257	594	276	604	612	811	3
se	278	594	286	604	612	811	3
han	288	594	303	604	612	811	3
agarrado	51	605	85	614	612	811	3
a	87	605	91	614	612	811	3
la	93	605	100	614	612	811	3
gestión	102	605	130	614	612	811	3
y	132	605	136	614	612	811	3
a	138	605	142	614	612	811	3
vivir.	144	605	164	614	612	811	3
.	166	611	168	612	612	811	3
.	170	611	172	612	612	811	3
Entonces,	174	605	211	614	612	811	3
claro,	213	605	233	614	612	811	3
yo	235	605	245	614	612	811	3
me	246	605	259	614	612	811	3
puedo	260	605	284	614	612	811	3
sen-	286	605	303	614	612	811	3
tar	51	615	62	625	612	811	3
a	65	615	69	625	612	811	3
discutir	72	615	101	625	612	811	3
temas	104	615	127	625	612	811	3
técnicos,	130	615	163	625	612	811	3
no	166	615	175	625	612	811	3
pretendo	178	615	213	625	612	811	3
yo	216	615	225	625	612	811	3
ahora	228	615	250	625	612	811	3
dar	252	615	265	625	612	811	3
lecciones	268	615	303	625	612	811	3
de	51	625	61	635	612	811	3
cómo	63	625	84	635	612	811	3
hay	86	625	100	635	612	811	3
que	102	625	116	635	612	811	3
llevar	118	625	140	635	612	811	3
esto,	142	625	160	635	612	811	3
pero	162	625	180	635	612	811	3
desde	182	625	204	635	612	811	3
luego,	206	625	229	635	612	811	3
lo	231	625	239	635	612	811	3
que	241	625	255	635	612	811	3
no	257	625	267	635	612	811	3
me	269	625	281	635	612	811	3
tiene	283	625	303	635	612	811	3
Tabla	51	654	68	661	612	811	3
2	70	654	74	661	612	811	3
Significados	51	662	88	669	612	811	3
de	89	662	97	669	612	811	3
rol	98	662	107	669	612	811	3
elicitados	109	662	138	669	612	811	3
al	139	662	145	669	612	811	3
comparar	147	662	176	669	612	811	3
la	178	662	183	669	612	811	3
«gestión	185	665	210	670	612	811	3
pura»	211	662	228	669	612	811	3
con	230	662	241	669	612	811	3
sus	243	662	253	669	612	811	3
roles	254	662	269	669	612	811	3
«Gestión	57	679	83	685	612	811	3
pura»	85	676	102	684	612	811	3
(gerencia	104	676	132	684	612	811	3
y	134	676	137	684	612	811	3
alta	139	676	150	684	612	811	3
dirección	57	685	85	692	612	811	3
hospitalarias)	87	685	129	692	612	811	3
«Lo	189	679	199	685	612	811	3
que	201	676	212	684	612	811	3
hacemos»	214	676	244	684	612	811	3
(médicos/as	245	676	282	684	612	811	3
gestores/as)	189	685	226	692	612	811	3
Lejos	57	698	73	705	612	811	3
de	74	698	82	705	612	811	3
la	84	698	89	705	612	811	3
realidad	91	698	116	705	612	811	3
Decisiones	57	706	90	714	612	811	3
basadas	91	706	115	714	612	811	3
en	117	706	125	714	612	811	3
criterios	126	706	152	714	612	811	3
económicos	57	715	93	723	612	811	3
Motivación	57	723	92	731	612	811	3
para	93	723	107	731	612	811	3
gestionar	108	723	137	731	612	811	3
basada	139	723	160	731	612	811	3
en	57	732	65	740	612	811	3
oportunismo	66	732	106	740	612	811	3
e	108	732	111	740	612	811	3
intereses	113	732	140	740	612	811	3
políticos	57	741	83	748	612	811	3
Cerca	189	698	206	705	612	811	3
de	208	698	215	705	612	811	3
la	217	698	222	705	612	811	3
realidad	224	698	249	705	612	811	3
Decisiones	189	706	222	714	612	811	3
basadas	223	706	247	714	612	811	3
en	249	706	257	714	612	811	3
criterios	258	706	284	714	612	811	3
clínicos	189	715	212	723	612	811	3
y	214	715	218	723	612	811	3
calidad	219	715	241	723	612	811	3
Motivación	189	723	224	731	612	811	3
para	225	723	239	731	612	811	3
gestionar	240	723	269	731	612	811	3
basada	271	723	292	731	612	811	3
en	189	732	197	740	612	811	3
mejorar	198	732	223	740	612	811	3
la	224	732	230	740	612	811	3
atención	231	732	258	740	612	811	3
sanitaria	259	732	286	740	612	811	3
que	321	353	335	363	612	811	3
contar	337	353	361	363	612	811	3
es	363	353	371	363	612	811	3
cómo	373	353	394	363	612	811	3
tengo	396	353	418	363	612	811	3
que	420	353	434	363	612	811	3
llevar	436	353	458	363	612	811	3
mi	460	353	470	363	612	811	3
servicio.	472	353	503	363	612	811	3
¿Por	505	353	522	363	612	811	3
qué?	524	353	543	363	612	811	3
Uno	545	353	561	363	612	811	3
no	563	353	572	363	612	811	3
puede	321	364	344	373	612	811	3
respetar	346	364	378	373	612	811	3
a	380	364	384	373	612	811	3
un	386	364	396	373	612	811	3
mando,	398	364	426	373	612	811	3
no	428	364	438	373	612	811	3
puede	440	364	463	373	612	811	3
respetar	465	364	497	373	612	811	3
de	499	364	508	373	612	811	3
ninguna	510	364	541	373	612	811	3
manera	543	364	572	373	612	811	3
a	321	374	325	384	612	811	3
un	328	374	338	384	612	811	3
mando	340	374	367	384	612	811	3
que	370	374	384	384	612	811	3
te	386	374	394	384	612	811	3
das	396	374	409	384	612	811	3
cuenta,	412	374	440	384	612	811	3
a	442	374	447	384	612	811	3
la	449	374	456	384	612	811	3
tercera	459	374	485	384	612	811	3
palabra,	488	374	519	384	612	811	3
de	521	374	530	384	612	811	3
que.	533	374	550	384	612	811	3
.	551	381	554	382	612	811	3
.	555	381	558	382	612	811	3
¡es	560	374	572	384	612	811	3
que	321	385	335	394	612	811	3
no	337	385	347	394	612	811	3
sabe	349	385	366	394	612	811	3
de	368	385	377	394	612	811	3
qué	379	385	394	394	612	811	3
está	396	385	411	394	612	811	3
hablando!»	413	385	456	394	612	811	3
(P2).	458	385	476	394	612	811	3
También	333	395	366	405	612	811	3
se	369	395	377	405	612	811	3
distinguían	379	395	422	405	612	811	3
a	425	395	429	405	612	811	3
sí	432	395	438	405	612	811	3
mismos/as	440	395	481	405	612	811	3
de	484	395	493	405	612	811	3
«los/las	496	399	523	406	612	811	3
gestores/as»	526	395	572	405	612	811	3
por	321	406	334	415	612	811	3
los	336	406	347	415	612	811	3
criterios	350	406	382	415	612	811	3
en	384	406	394	415	612	811	3
que	396	406	410	415	612	811	3
basaban	413	406	444	415	612	811	3
sus	447	406	459	415	612	811	3
decisiones.	462	406	504	415	612	811	3
Sus	506	406	519	415	612	811	3
decisiones	522	406	562	415	612	811	3
se	564	406	572	415	612	811	3
basaban	321	416	352	426	612	811	3
en	354	416	364	426	612	811	3
proporcionar	366	416	416	426	612	811	3
la	418	416	425	426	612	811	3
mejor	427	416	450	426	612	811	3
opción	452	416	478	426	612	811	3
en	480	416	490	426	612	811	3
el	492	416	499	426	612	811	3
ámbito	501	416	528	426	612	811	3
asistencial.	530	416	572	426	612	811	3
En	321	427	330	436	612	811	3
este	332	427	347	436	612	811	3
sentido,	349	427	379	436	612	811	3
entraban	381	427	415	436	612	811	3
en	416	427	426	436	612	811	3
conflicto	427	427	460	436	612	811	3
con	462	427	475	436	612	811	3
la	477	427	484	436	612	811	3
dirección	485	427	520	436	612	811	3
por	522	427	535	436	612	811	3
su	536	427	545	436	612	811	3
exceso	547	427	572	436	612	811	3
de	321	437	330	447	612	811	3
énfasis	332	437	359	447	612	811	3
en	361	437	370	447	612	811	3
los	372	437	383	447	612	811	3
criterios	385	437	417	447	612	811	3
económicos:	419	437	467	447	612	811	3
«Me	470	441	485	448	612	811	3
pregunto	487	437	522	447	612	811	3
a	525	437	529	447	612	811	3
mí	531	437	541	447	612	811	3
misma:	544	437	572	447	612	811	3
en	373	448	383	457	612	811	3
el	384	448	391	457	612	811	3
mismo	393	448	419	457	612	811	3
hospital?	421	448	456	457	612	811	3
No	458	448	469	457	612	811	3
me	470	448	482	457	612	811	3
lo	484	448	491	457	612	811	3
puedo	493	448	517	457	612	811	3
creer.	519	448	541	457	612	811	3
.	542	454	545	456	612	811	3
.»	546	454	552	456	612	811	3
(ríe).	554	448	572	457	612	811	3
Tal	321	458	332	468	612	811	3
y	334	458	339	468	612	811	3
como	341	458	362	468	612	811	3
te	364	458	371	468	612	811	3
he	374	458	383	468	612	811	3
dicho,	385	458	408	468	612	811	3
no	410	458	420	468	612	811	3
perciben.	422	458	458	468	612	811	3
.	459	465	462	466	612	811	3
.	463	465	466	466	612	811	3
No	468	458	479	468	612	811	3
estoy	481	458	501	468	612	811	3
segura	503	458	529	468	612	811	3
de	531	458	540	468	612	811	3
si	542	458	548	468	612	811	3
debe-	550	458	572	468	612	811	3
ría	321	469	331	478	612	811	3
decirte	334	469	360	478	612	811	3
esto.	363	469	382	478	612	811	3
.	383	475	386	476	612	811	3
.	387	475	390	476	612	811	3
pero	392	469	410	478	612	811	3
la	413	469	420	478	612	811	3
realidad	422	469	454	478	612	811	3
económica	456	469	498	478	612	811	3
que	501	469	515	478	612	811	3
ellos	518	469	535	478	612	811	3
tratan	538	469	561	478	612	811	3
es	564	469	572	478	612	811	3
muy	321	479	338	489	612	811	3
distinta	341	479	370	489	612	811	3
de	372	479	382	489	612	811	3
lo	384	479	392	489	612	811	3
que	394	479	409	489	612	811	3
tú	411	479	419	489	612	811	3
necesitas	422	479	457	489	612	811	3
realmente,	460	479	501	489	612	811	3
y	504	479	508	489	612	811	3
necesitan	511	479	547	489	612	811	3
poner	550	479	572	489	612	811	3
distancia	321	489	355	499	612	811	3
para	357	489	374	499	612	811	3
eliminar	376	489	408	499	612	811	3
ese	411	489	423	499	612	811	3
conflicto,	425	489	460	499	612	811	3
por	462	489	475	499	612	811	3
eso	478	489	490	499	612	811	3
se	493	489	501	499	612	811	3
alejan.	503	489	528	499	612	811	3
Tienen	530	489	556	499	612	811	3
una	558	489	572	499	612	811	3
visión	321	500	344	509	612	811	3
únicamente	347	500	392	509	612	811	3
financiera	395	500	433	509	612	811	3
de	436	500	445	509	612	811	3
cómo	449	500	470	509	612	811	3
hay	473	500	487	509	612	811	3
que	490	500	504	509	612	811	3
gestionar	507	500	542	509	612	811	3
el	546	500	552	509	612	811	3
hos-	555	500	572	509	612	811	3
pital,	321	510	340	520	612	811	3
y	343	510	347	520	612	811	3
claro,	350	510	371	520	612	811	3
la	373	510	380	520	612	811	3
ocultan	383	510	411	520	612	811	3
bajo	414	510	430	520	612	811	3
el	433	510	440	520	612	811	3
término	442	510	473	520	612	811	3
«calidad»,	476	514	512	521	612	811	3
pero	515	510	532	520	612	811	3
cuando	535	510	563	520	612	811	3
la	565	510	572	520	612	811	3
calidad	321	521	348	530	612	811	3
empieza	350	521	383	530	612	811	3
a	385	521	389	530	612	811	3
tener	391	521	412	530	612	811	3
un	414	521	424	530	612	811	3
precio,	426	521	452	530	612	811	3
entonces	454	521	488	530	612	811	3
vuelven	490	521	521	530	612	811	3
a	523	521	527	530	612	811	3
la	529	521	536	530	612	811	3
lógica	538	521	561	530	612	811	3
de	563	521	572	530	612	811	3
la	321	531	327	541	612	811	3
eficiencia»	330	531	369	541	612	811	3
(P7).	371	531	389	541	612	811	3
Según	333	542	356	551	612	811	3
los/las	358	542	382	551	612	811	3
médicos/as	384	542	426	551	612	811	3
gestores/as,	428	542	473	551	612	811	3
dirección	474	542	510	551	612	811	3
médica	512	542	539	551	612	811	3
y	541	542	546	551	612	811	3
geren-	547	542	572	551	612	811	3
cia	321	552	331	562	612	811	3
tenían	334	552	358	562	612	811	3
el	360	552	367	562	612	811	3
monedero,	369	552	410	562	612	811	3
pero	412	552	429	562	612	811	3
carecían	431	552	463	562	612	811	3
del	465	552	477	562	612	811	3
criterio	479	552	507	562	612	811	3
clínico	509	552	534	562	612	811	3
necesario	536	552	572	562	612	811	3
para	321	563	338	572	612	811	3
tomar	340	563	363	572	612	811	3
las	365	563	375	572	612	811	3
decisiones	377	563	417	572	612	811	3
apropiadas	419	563	461	572	612	811	3
para	463	563	479	572	612	811	3
las	481	563	492	572	612	811	3
necesidades	494	563	540	572	612	811	3
del	542	563	554	572	612	811	3
hos-	555	563	572	572	612	811	3
pital	321	573	338	583	612	811	3
y	340	573	344	583	612	811	3
los/las	346	573	371	583	612	811	3
pacientes.	373	573	411	583	612	811	3
Mientras	413	573	447	583	612	811	3
su	449	573	457	583	612	811	3
motivación	459	573	502	583	612	811	3
para	504	573	521	583	612	811	3
gestionar	523	573	558	583	612	811	3
era	560	573	572	583	612	811	3
percibida	321	584	356	593	612	811	3
como	360	584	381	593	612	811	3
totalmente	384	584	426	593	612	811	3
legítima	429	584	460	593	612	811	3
y	463	584	468	593	612	811	3
basada	471	584	497	593	612	811	3
en	501	584	510	593	612	811	3
la	513	584	520	593	612	811	3
mejora	523	584	550	593	612	811	3
de	553	584	562	593	612	811	3
la	565	584	572	593	612	811	3
unidad	321	594	347	604	612	811	3
o	350	594	354	604	612	811	3
de	357	594	366	604	612	811	3
la	369	594	375	604	612	811	3
asistencia	378	594	415	604	612	811	3
o	417	594	422	604	612	811	3
de	425	594	434	604	612	811	3
la	436	594	443	604	612	811	3
especialidad,	445	594	495	604	612	811	3
la	497	594	504	604	612	811	3
gestión	506	594	534	604	612	811	3
de	536	594	546	604	612	811	3
los/las	548	594	572	604	612	811	3
gestores/as	321	605	363	614	612	811	3
se	365	605	373	614	612	811	3
caracterizaba	375	605	426	614	612	811	3
por	428	605	441	614	612	811	3
estar	443	605	462	614	612	811	3
basada	464	605	490	614	612	811	3
en	492	605	501	614	612	811	3
intereses	503	605	538	614	612	811	3
políticos	540	605	572	614	612	811	3
que	321	615	335	625	612	811	3
criticaban.	337	615	377	625	612	811	3
Tomados	333	625	367	635	612	811	3
conjuntamente,	370	625	430	635	612	811	3
estos	433	625	452	635	612	811	3
significados	455	625	500	635	612	811	3
atribuidos	502	625	541	635	612	811	3
a	544	625	548	635	612	811	3
su	550	625	559	635	612	811	3
rol	562	625	572	635	612	811	3
frente	321	636	344	645	612	811	3
a	346	636	350	645	612	811	3
la	352	636	359	645	612	811	3
gestión	361	636	388	645	612	811	3
de	390	636	400	645	612	811	3
«los/las	402	640	430	647	612	811	3
gestores/as»	432	636	478	645	612	811	3
ilustran	480	636	509	645	612	811	3
muy	511	636	528	645	612	811	3
bien	530	636	547	645	612	811	3
lo	549	636	556	645	612	811	3
que	558	636	572	645	612	811	3
Haslam	321	646	349	656	612	811	3
22	349	645	357	653	612	811	3
define	359	646	383	656	612	811	3
como	384	646	405	656	612	811	3
distinción	407	646	445	656	612	811	3
positiva.	447	646	479	656	612	811	3
La	481	646	489	656	612	811	3
construcción	491	646	540	656	612	811	3
de	542	646	551	656	612	811	3
estos	553	646	572	656	612	811	3
significados	321	657	366	666	612	811	3
polarizados	368	657	412	666	612	811	3
permite	415	657	446	666	612	811	3
desarrollar	448	657	490	666	612	811	3
una	492	657	507	666	612	811	3
identidad	509	657	546	666	612	811	3
profe-	549	657	572	666	612	811	3
sional	321	667	343	677	612	811	3
positiva	347	667	377	677	612	811	3
en	381	667	390	677	612	811	3
los/las	394	667	418	677	612	811	3
médicos/as	421	667	464	677	612	811	3
gestores/as	468	667	510	677	612	811	3
que	514	667	528	677	612	811	3
nace	532	667	549	677	612	811	3
de	553	667	562	677	612	811	3
la	565	667	572	677	612	811	3
exaltación	321	678	360	687	612	811	3
de	363	678	372	687	612	811	3
diferencias	375	678	417	687	612	811	3
respecto	420	678	452	687	612	811	3
a	455	678	460	687	612	811	3
un	463	678	473	687	612	811	3
grupo	476	678	498	687	612	811	3
al	501	678	508	687	612	811	3
que	511	678	525	687	612	811	3
categorizan	528	678	572	687	612	811	3
negativamente.	321	688	380	698	612	811	3
Según	382	688	405	698	612	811	3
Turner	408	688	433	698	612	811	3
et	436	688	443	698	612	811	3
al.	445	688	454	698	612	811	3
23	454	687	461	694	612	811	3
,	462	688	464	698	612	811	3
las	466	688	476	698	612	811	3
percepciones	479	688	529	698	612	811	3
sociales	531	688	561	698	612	811	3
de	563	688	572	698	612	811	3
similitud	321	699	355	708	612	811	3
o	357	699	362	708	612	811	3
diferencia	364	699	402	708	612	811	3
son	404	699	418	708	612	811	3
el	420	699	427	708	612	811	3
producto	429	699	463	708	612	811	3
más	466	699	481	708	612	811	3
importante	483	699	526	708	612	811	3
del	529	699	540	708	612	811	3
proceso	542	699	572	708	612	811	3
de	321	709	330	719	612	811	3
autocategorización.	333	709	407	719	612	811	3
Por	410	709	423	719	612	811	3
tanto,	426	709	448	719	612	811	3
en	451	709	460	719	612	811	3
el	463	709	470	719	612	811	3
desarrollo	473	709	511	719	612	811	3
de	514	709	523	719	612	811	3
la	526	709	533	719	612	811	3
identidad	536	709	572	719	612	811	3
profesional	321	720	364	729	612	811	3
se	365	720	373	729	612	811	3
acentúan	374	720	410	729	612	811	3
expresamente	411	720	465	729	612	811	3
las	467	720	477	729	612	811	3
diferencias	479	720	520	729	612	811	3
respecto	522	720	554	729	612	811	3
a	556	720	560	729	612	811	3
los	561	720	572	729	612	811	3
grupos	321	730	347	740	612	811	3
con	349	730	363	740	612	811	3
los	365	730	376	740	612	811	3
cuales	378	730	401	740	612	811	3
se	403	730	411	740	612	811	3
comparan,	413	730	454	740	612	811	3
en	456	730	465	740	612	811	3
este	467	730	483	740	612	811	3
caso	485	730	501	740	612	811	3
los/las	503	730	528	740	612	811	3
gestores/as	530	730	572	740	612	811	3
y	321	741	325	750	612	811	3
los	328	741	339	750	612	811	3
médicos/as,	342	741	386	750	612	811	3
para	389	741	406	750	612	811	3
construir	409	741	444	750	612	811	3
esa	446	741	459	750	612	811	3
identidad,	462	741	500	750	612	811	3
con	503	741	517	750	612	811	3
el	519	741	526	750	612	811	3
objetivo	529	741	560	750	612	811	3
de	563	741	572	750	612	811	3
478	40	44	52	52	612	811	4
R.	208	45	213	52	612	811	4
Cascón-Pereira,	215	45	260	52	612	811	4
M.	262	45	269	52	612	811	4
Valverde	271	45	297	52	612	811	4
/	298	45	300	52	612	811	4
Gac	302	45	313	52	612	811	4
Sanit.	315	45	331	52	612	811	4
2014;28(6):475–479	333	45	394	52	612	811	4
Tabla	40	64	58	70	612	811	4
3	59	64	63	70	612	811	4
Significados	40	71	77	79	612	811	4
de	79	71	86	79	612	811	4
rol	88	71	96	79	612	811	4
elicitados	98	71	127	79	612	811	4
al	129	71	134	79	612	811	4
comparar	136	71	165	79	612	811	4
la	167	71	172	79	612	811	4
asistencia	174	71	204	79	612	811	4
clínica	205	71	225	79	612	811	4
con	227	71	238	79	612	811	4
sus	239	71	249	79	612	811	4
roles	251	71	266	79	612	811	4
«Lo	46	89	56	94	612	811	4
que	58	86	69	94	612	811	4
hacemos»	71	86	101	94	612	811	4
(médicos/as	103	86	139	94	612	811	4
gestores/as)	46	94	83	102	612	811	4
Trabajo	178	86	201	94	612	811	4
asistencial	203	86	235	94	612	811	4
(médicos/as)	237	86	276	94	612	811	4
Secundario,	46	108	82	115	612	811	4
puede	84	108	102	115	612	811	4
esperar	104	108	127	115	612	811	4
Impredecible,	46	116	88	124	612	811	4
no	90	116	98	124	612	811	4
depende	99	116	126	124	612	811	4
de	127	116	135	124	612	811	4
uno	136	116	148	124	612	811	4
Prioritario,	178	108	211	115	612	811	4
no	213	108	221	115	612	811	4
puede	222	108	241	115	612	811	4
esperar	243	108	266	115	612	811	4
Predecible,	178	116	212	124	612	811	4
sistemático,	213	116	250	124	612	811	4
depende	252	116	278	124	612	811	4
de	178	125	186	132	612	811	4
uno/una	187	125	213	132	612	811	4
mismo/a	215	125	241	132	612	811	4
Responsabilidad	178	133	228	141	612	811	4
limitada	230	133	255	141	612	811	4
Responsabilidad	46	133	96	141	612	811	4
ilimitada	98	133	125	141	612	811	4
favorecer	40	154	76	164	612	811	4
su	78	154	87	164	612	811	4
propio	88	154	114	164	612	811	4
estatus	115	154	143	164	612	811	4
y	144	154	149	164	612	811	4
autoestima.	151	154	195	164	612	811	4
De	197	154	207	164	612	811	4
este	209	154	225	164	612	811	4
modo,	226	154	250	164	612	811	4
la	252	154	259	164	612	811	4
estereo-	261	154	292	164	612	811	4
tipificación	40	165	83	174	612	811	4
negativa	84	165	117	174	612	811	4
de	118	165	128	174	612	811	4
«los/las	129	169	157	176	612	811	4
gestores/as»	158	165	204	174	612	811	4
sólo	206	165	221	174	612	811	4
era	223	165	235	174	612	811	4
posible	236	165	263	174	612	811	4
porque	265	165	292	174	612	811	4
recurrían	40	175	76	185	612	811	4
a	77	175	82	185	612	811	4
su	83	175	92	185	612	811	4
característica	93	175	144	185	612	811	4
diferencial	146	175	186	185	612	811	4
como	188	175	209	185	612	811	4
especialistas	211	175	259	185	612	811	4
médicos	260	175	292	185	612	811	4
que	40	186	55	195	612	811	4
realizaban	57	186	97	195	612	811	4
práctica	99	186	130	195	612	811	4
asistencial.	132	186	174	195	612	811	4
Era	176	186	189	195	612	811	4
esta	191	186	206	195	612	811	4
característica	209	186	260	195	612	811	4
ausente	262	186	292	195	612	811	4
en	40	196	50	206	612	811	4
los/las	52	196	76	206	612	811	4
gestores/as	78	196	120	206	612	811	4
la	122	196	129	206	612	811	4
que	131	196	145	206	612	811	4
convertían	146	196	187	206	612	811	4
en	189	196	198	206	612	811	4
fuente	200	196	225	206	612	811	4
de	226	196	236	206	612	811	4
autoridad	238	196	275	206	612	811	4
y	276	196	281	206	612	811	4
de	283	196	292	206	612	811	4
estima	40	207	66	216	612	811	4
de	68	207	77	216	612	811	4
su	79	207	88	216	612	811	4
identidad	90	207	127	216	612	811	4
profesional.	129	207	174	216	612	811	4
Si	52	217	59	227	612	811	4
tales	61	217	79	227	612	811	4
comparaciones	81	217	138	227	612	811	4
con	140	217	154	227	612	811	4
gerencia	156	217	188	227	612	811	4
y	190	217	194	227	612	811	4
dirección	196	217	231	227	612	811	4
les	233	217	244	227	612	811	4
servían	245	217	273	227	612	811	4
para	275	217	292	227	612	811	4
construir	40	228	75	237	612	811	4
una	78	228	93	237	612	811	4
identidad	96	228	132	237	612	811	4
social	136	228	157	237	612	811	4
positiva,	161	228	193	237	612	811	4
la	196	228	203	237	612	811	4
tabla	206	228	225	237	612	811	4
3	228	228	233	237	612	811	4
muestra	236	228	268	237	612	811	4
cómo	271	228	292	237	612	811	4
las	40	238	51	248	612	811	4
principales	54	238	96	248	612	811	4
dificultades	99	238	143	248	612	811	4
de	146	238	156	248	612	811	4
la	159	238	165	248	612	811	4
nueva	168	238	191	248	612	811	4
identidad	194	238	231	248	612	811	4
emergían	234	238	270	248	612	811	4
de	273	238	282	248	612	811	4
la	285	238	292	248	612	811	4
comparación	40	249	90	258	612	811	4
con	92	249	105	258	612	811	4
los	107	249	118	258	612	811	4
significados	120	249	165	258	612	811	4
asignados	167	249	205	258	612	811	4
a	206	249	211	258	612	811	4
la	213	249	219	258	612	811	4
práctica	221	249	252	258	612	811	4
clínica.	254	249	280	258	612	811	4
En	282	249	292	258	612	811	4
concreto,	40	259	76	269	612	811	4
mientras	79	259	113	269	612	811	4
el	116	259	123	269	612	811	4
trabajo	126	259	153	269	612	811	4
asistencial	156	259	196	269	612	811	4
se	199	259	207	269	612	811	4
definía	210	259	236	269	612	811	4
basándose	240	259	279	269	612	811	4
en	283	259	292	269	612	811	4
los	40	269	51	279	612	811	4
sentimientos	53	269	103	279	612	811	4
de	105	269	115	279	612	811	4
seguridad,	117	269	156	279	612	811	4
control,	158	269	188	279	612	811	4
claridad,	190	269	223	279	612	811	4
autonomía	225	269	266	279	612	811	4
y	268	269	273	279	612	811	4
con-	275	269	292	279	612	811	4
fianza	40	280	63	290	612	811	4
que	65	280	79	290	612	811	4
les	81	280	91	290	612	811	4
proporcionaba,	93	280	151	290	612	811	4
el	152	280	159	290	612	811	4
trabajo	161	280	188	290	612	811	4
de	189	280	199	290	612	811	4
gestión,	200	280	230	290	612	811	4
por	232	280	245	290	612	811	4
el	246	280	253	290	612	811	4
contrario,	255	280	292	290	612	811	4
se	40	290	48	300	612	811	4
definía	52	290	78	300	612	811	4
por	82	290	95	300	612	811	4
los	98	290	109	300	612	811	4
sentimientos	113	290	162	300	612	811	4
de	166	290	175	300	612	811	4
inseguridad,	179	290	226	300	612	811	4
falta	229	290	246	300	612	811	4
de	250	290	259	300	612	811	4
control,	263	290	292	300	612	811	4
ambigüedad	40	301	88	310	612	811	4
e	90	301	94	310	612	811	4
impotencia:	97	301	143	310	612	811	4
«No	145	305	159	311	612	811	4
sé,	162	301	172	310	612	811	4
te	174	301	182	310	612	811	4
lo	184	301	191	310	612	811	4
voy	193	301	207	310	612	811	4
a	209	301	214	310	612	811	4
explicar	216	301	247	310	612	811	4
para	249	301	266	310	612	811	4
que	268	301	282	310	612	811	4
lo	285	301	292	310	612	811	4
entiendas.	40	311	80	321	612	811	4
Yo	81	311	91	321	612	811	4
me	93	311	105	321	612	811	4
he	106	311	116	321	612	811	4
preparado	118	311	157	321	612	811	4
toda	158	311	175	321	612	811	4
la	177	311	184	321	612	811	4
vida	186	311	202	321	612	811	4
para	203	311	220	321	612	811	4
hacer	222	311	243	321	612	811	4
de	245	311	254	321	612	811	4
médico,	256	311	286	321	612	811	4
y	287	311	292	321	612	811	4
eso	40	322	53	331	612	811	4
me	55	322	67	331	612	811	4
da	69	322	78	331	612	811	4
una	80	322	94	331	612	811	4
seguridad	96	322	134	331	612	811	4
tremenda.	135	322	174	331	612	811	4
Me	176	322	188	331	612	811	4
siento	190	322	213	331	612	811	4
seguro	215	322	241	331	612	811	4
y	243	322	247	331	612	811	4
experto.	249	322	280	331	612	811	4
En	282	322	292	331	612	811	4
cambio,	40	332	70	342	612	811	4
me	73	332	85	342	612	811	4
siento	88	332	111	342	612	811	4
inseguro	114	332	147	342	612	811	4
ante	149	332	166	342	612	811	4
la	169	332	176	342	612	811	4
gestión,	178	332	208	342	612	811	4
porque	211	332	238	342	612	811	4
en	240	332	250	342	612	811	4
la	253	332	259	342	612	811	4
asisten-	262	332	292	342	612	811	4
cia	40	343	51	352	612	811	4
soy	53	343	66	352	612	811	4
yo	68	343	78	352	612	811	4
y	80	343	84	352	612	811	4
mis	86	343	100	352	612	811	4
manos	102	343	128	352	612	811	4
y	130	343	134	352	612	811	4
mi	136	343	147	352	612	811	4
conocimiento,	149	343	203	352	612	811	4
y	205	343	209	352	612	811	4
en	212	343	221	352	612	811	4
la	223	343	230	352	612	811	4
gestión.	232	343	262	352	612	811	4
.	264	350	266	351	612	811	4
.	268	350	270	351	612	811	4
¡Ay!,	272	343	292	352	612	811	4
eso	40	353	53	363	612	811	4
ya	56	353	65	363	612	811	4
no	67	353	77	363	612	811	4
depende	80	353	113	363	612	811	4
de	116	353	125	363	612	811	4
mí,	128	353	140	363	612	811	4
y	142	353	147	363	612	811	4
entonces,	150	353	186	363	612	811	4
¡siento	189	353	216	363	612	811	4
que	218	353	233	363	612	811	4
no	235	353	245	363	612	811	4
está	248	353	263	363	612	811	4
en	266	353	275	363	612	811	4
mis	278	353	292	363	612	811	4
manos!»	40	364	73	373	612	811	4
(P12).	75	364	98	373	612	811	4
Estos	52	374	72	384	612	811	4
significados	76	374	121	384	612	811	4
explican	124	374	156	384	612	811	4
por	160	374	173	384	612	811	4
qué	176	374	191	384	612	811	4
los/las	194	374	218	384	612	811	4
médicos/as	222	374	265	384	612	811	4
gesto-	268	374	292	384	612	811	4
res/as	40	385	63	394	612	811	4
destinaban	65	385	107	394	612	811	4
más	108	385	124	394	612	811	4
tiempo	126	385	153	394	612	811	4
del	155	385	167	394	612	811	4
requerido,	169	385	208	394	612	811	4
según	210	385	232	394	612	811	4
la	234	385	241	394	612	811	4
definición	243	385	281	394	612	811	4
de	283	385	292	394	612	811	4
sus	40	395	53	405	612	811	4
puestos,	55	395	86	405	612	811	4
al	88	395	95	405	612	811	4
trabajo	97	395	124	405	612	811	4
asistencial,	126	395	168	405	612	811	4
incurriendo	170	395	215	405	612	811	4
en	217	395	226	405	612	811	4
muchos	228	395	258	405	612	811	4
casos	260	395	281	405	612	811	4
en	283	395	292	405	612	811	4
una	40	405	55	415	612	811	4
sobrecarga	56	405	98	415	612	811	4
de	100	405	109	415	612	811	4
rol.	111	405	123	415	612	811	4
La	125	405	133	415	612	811	4
asistencia	135	405	172	415	612	811	4
era	174	405	186	415	612	811	4
construida	188	405	229	415	612	811	4
como	230	405	251	415	612	811	4
un	253	405	263	415	612	811	4
refugio	265	405	292	415	612	811	4
al	40	416	47	426	612	811	4
cual	49	416	64	426	612	811	4
acudir	66	416	90	426	612	811	4
para	92	416	108	426	612	811	4
neutralizar	110	416	152	426	612	811	4
las	153	416	164	426	612	811	4
emociones	165	416	206	426	612	811	4
de	208	416	217	426	612	811	4
ansiedad,	219	416	255	426	612	811	4
impoten-	256	416	292	426	612	811	4
cia	40	426	51	436	612	811	4
y	53	426	57	436	612	811	4
falta	59	426	76	436	612	811	4
de	78	426	87	436	612	811	4
control	88	426	116	436	612	811	4
derivadas	118	426	154	436	612	811	4
de	156	426	165	436	612	811	4
sus	167	426	179	436	612	811	4
responsabilidades	181	426	250	436	612	811	4
de	251	426	261	436	612	811	4
gestión.	262	426	292	436	612	811	4
En	40	437	50	446	612	811	4
este	53	437	69	446	612	811	4
sentido,	72	437	102	446	612	811	4
el	105	437	112	446	612	811	4
trabajo	115	437	142	446	612	811	4
clínico	145	437	170	446	612	811	4
se	173	437	181	446	612	811	4
convertía	184	437	220	446	612	811	4
en	223	437	233	446	612	811	4
necesario	236	437	272	446	612	811	4
para	275	437	292	446	612	811	4
gestionar,	40	447	78	457	612	811	4
no	80	447	90	457	612	811	4
sólo	93	447	108	457	612	811	4
como	111	447	132	457	612	811	4
fuente	134	447	159	457	612	811	4
de	162	447	171	457	612	811	4
autoridad,	173	447	212	457	612	811	4
sino	215	447	231	457	612	811	4
también	233	447	265	457	612	811	4
por	268	447	281	457	612	811	4
su	283	447	292	457	612	811	4
efecto	40	458	64	467	612	811	4
emocional	66	458	105	467	612	811	4
compensatorio.	108	458	167	467	612	811	4
Discusión	40	483	79	491	612	811	4
Los	52	502	65	512	612	811	4
resultados	68	502	107	512	612	811	4
de	110	502	119	512	612	811	4
este	122	502	137	512	612	811	4
estudio	140	502	168	512	612	811	4
muestran	171	502	207	512	612	811	4
cómo	210	502	231	512	612	811	4
los	234	502	244	512	612	811	4
significados	247	502	292	512	612	811	4
asignados	40	513	78	522	612	811	4
al	81	513	88	522	612	811	4
trabajo	92	513	119	522	612	811	4
asistencial	122	513	162	522	612	811	4
y	166	513	170	522	612	811	4
a	173	513	178	522	612	811	4
la	181	513	188	522	612	811	4
gestión	191	513	219	522	612	811	4
permiten	223	513	258	522	612	811	4
explicar	261	513	292	522	612	811	4
las	40	523	51	533	612	811	4
diferentes	54	523	92	533	612	811	4
actitudes	95	523	130	533	612	811	4
de	132	523	142	533	612	811	4
los/las	144	523	169	533	612	811	4
médicos/as	171	523	214	533	612	811	4
gestores/as	217	523	260	533	612	811	4
hacia	262	523	282	533	612	811	4
la	285	523	292	533	612	811	4
gestión	40	534	68	543	612	811	4
y	71	534	75	543	612	811	4
su	78	534	87	543	612	811	4
identidad	89	534	126	543	612	811	4
profesional.	128	534	173	543	612	811	4
De	175	534	186	543	612	811	4
estos	188	534	208	543	612	811	4
resultados	210	534	250	543	612	811	4
se	252	534	260	543	612	811	4
derivan	263	534	292	543	612	811	4
dos	40	544	54	554	612	811	4
contribuciones	55	544	112	554	612	811	4
teóricas	114	544	144	554	612	811	4
y	146	544	150	554	612	811	4
algunas	152	544	181	554	612	811	4
implicaciones	183	544	235	554	612	811	4
para	237	544	254	554	612	811	4
la	256	544	262	554	612	811	4
gestión	264	544	292	554	612	811	4
sanitaria.	40	555	75	564	612	811	4
En	52	565	62	575	612	811	4
primer	64	565	90	575	612	811	4
lugar,	92	565	114	575	612	811	4
los	116	565	127	575	612	811	4
significados	128	565	173	575	612	811	4
atribuidos	175	565	214	575	612	811	4
por	216	565	229	575	612	811	4
los/las	231	565	255	575	612	811	4
médicos/	257	565	292	575	612	811	4
as	40	576	48	585	612	811	4
gestores/as	51	576	94	585	612	811	4
a	96	576	101	585	612	811	4
la	103	576	110	585	612	811	4
asistencia	113	576	150	585	612	811	4
y	153	576	158	585	612	811	4
a	160	576	165	585	612	811	4
la	167	576	174	585	612	811	4
gestión	177	576	204	585	612	811	4
permiten	207	576	243	585	612	811	4
comprender	245	576	292	585	612	811	4
por	40	586	53	596	612	811	4
qué	55	586	69	596	612	811	4
se	71	586	79	596	612	811	4
definen	81	586	110	596	612	811	4
a	112	586	116	596	612	811	4
sí	118	586	124	596	612	811	4
mismos/as	126	586	166	596	612	811	4
como	168	586	189	596	612	811	4
médicos/as	191	586	234	596	612	811	4
y	235	586	240	596	612	811	4
no	242	586	251	596	612	811	4
como	253	586	274	596	612	811	4
ges-	276	586	292	596	612	811	4
tores/as.	40	597	73	606	612	811	4
La	74	597	82	606	612	811	4
identidad	83	597	120	606	612	811	4
de	121	597	131	606	612	811	4
médico/a	132	597	167	606	612	811	4
es	168	597	177	606	612	811	4
coherente	178	597	216	606	612	811	4
con	217	597	231	606	612	811	4
la	232	597	239	606	612	811	4
afirmación	240	597	281	606	612	811	4
de	283	597	292	606	612	811	4
Haslam	40	607	69	617	612	811	4
22	69	606	76	613	612	811	4
de	79	607	88	617	612	811	4
que	91	607	105	617	612	811	4
las	107	607	118	617	612	811	4
personas	120	607	154	617	612	811	4
tienden	157	607	186	617	612	811	4
a	188	607	193	617	612	811	4
identificarse	195	607	242	617	612	811	4
con	244	607	258	617	612	811	4
aquellas	261	607	292	617	612	811	4
identidades	40	618	85	627	612	811	4
sociales	86	618	116	627	612	811	4
que	118	618	132	627	612	811	4
protegen	133	618	168	627	612	811	4
su	169	618	178	627	612	811	4
estatus	179	618	206	627	612	811	4
y	208	618	212	627	612	811	4
su	214	618	222	627	612	811	4
autoestima.	224	618	269	627	612	811	4
A	270	618	275	627	612	811	4
juz-	277	618	292	627	612	811	4
gar	40	628	53	638	612	811	4
por	54	628	68	638	612	811	4
los	69	628	80	638	612	811	4
significados	82	628	127	638	612	811	4
explorados,	129	628	173	638	612	811	4
la	175	628	182	638	612	811	4
identidad	184	628	220	638	612	811	4
del/de	222	628	246	638	612	811	4
la	248	628	255	638	612	811	4
médico/a	257	628	292	638	612	811	4
cumple	40	638	69	648	612	811	4
dicha	71	638	91	648	612	811	4
función.	93	638	124	648	612	811	4
Así,	125	638	139	648	612	811	4
en	141	638	150	648	612	811	4
lugar	152	638	171	648	612	811	4
de	173	638	182	648	612	811	4
rechazar	184	638	217	648	612	811	4
su	219	638	227	648	612	811	4
identidad	229	638	266	648	612	811	4
clínica	267	638	292	648	612	811	4
para	40	649	57	658	612	811	4
construir	60	649	95	658	612	811	4
su	98	649	107	658	612	811	4
identidad	110	649	147	658	612	811	4
como	150	649	171	658	612	811	4
gestores/as,	174	649	219	658	612	811	4
los/las	222	649	246	658	612	811	4
médicos/as	249	649	292	658	612	811	4
gestores/as	40	659	83	669	612	811	4
construyen	86	659	129	669	612	811	4
una	132	659	146	669	612	811	4
versión	149	659	177	669	612	811	4
híbrida	180	659	207	669	612	811	4
de	210	659	220	669	612	811	4
la	223	659	229	669	612	811	4
gestión	232	659	260	669	612	811	4
a	263	659	267	669	612	811	4
partir	270	659	292	669	612	811	4
de	40	670	50	679	612	811	4
acomodar	52	670	90	679	612	811	4
su	92	670	100	679	612	811	4
rol	102	670	113	679	612	811	4
gestor	115	670	139	679	612	811	4
a	141	670	145	679	612	811	4
las	147	670	157	679	612	811	4
características	159	670	214	679	612	811	4
más	216	670	231	679	612	811	4
valoradas	233	670	270	679	612	811	4
de	272	670	281	679	612	811	4
su	283	670	292	679	612	811	4
identidad	40	680	77	690	612	811	4
como	79	680	100	690	612	811	4
clínicos/as.	102	680	144	690	612	811	4
En	52	691	62	700	612	811	4
segundo	65	691	97	700	612	811	4
lugar,	99	691	121	700	612	811	4
la	123	691	130	700	612	811	4
comprensión	132	691	182	700	612	811	4
del	185	691	197	700	612	811	4
proceso	199	691	229	700	612	811	4
de	231	691	241	700	612	811	4
construcción	243	691	292	700	612	811	4
de	40	701	50	711	612	811	4
su	53	701	62	711	612	811	4
identidad	65	701	102	711	612	811	4
a	105	701	110	711	612	811	4
través	113	701	137	711	612	811	4
de	140	701	149	711	612	811	4
los	153	701	164	711	612	811	4
significados	167	701	212	711	612	811	4
atribuidos	216	701	254	711	612	811	4
a	258	701	262	711	612	811	4
la	266	701	273	711	612	811	4
ges-	276	701	292	711	612	811	4
tión	40	712	56	721	612	811	4
pura	59	712	76	721	612	811	4
y	79	712	84	721	612	811	4
la	87	712	93	721	612	811	4
asistencia	96	712	134	721	612	811	4
clínica	136	712	161	721	612	811	4
permite	164	712	194	721	612	811	4
entender	197	712	232	721	612	811	4
por	235	712	248	721	612	811	4
qué	251	712	265	721	612	811	4
los/las	268	712	292	721	612	811	4
médicos/as	40	722	83	732	612	811	4
desarrollan	86	722	129	732	612	811	4
actitudes	132	722	167	732	612	811	4
adversas	170	722	203	732	612	811	4
a	206	722	210	732	612	811	4
la	213	722	220	732	612	811	4
gestión,	223	722	252	732	612	811	4
dando	255	722	279	732	612	811	4
un	282	722	292	732	612	811	4
paso	40	733	58	742	612	811	4
más	60	733	76	742	612	811	4
respecto	78	733	110	742	612	811	4
a	113	733	117	742	612	811	4
los	119	733	130	742	612	811	4
estudios	132	733	164	742	612	811	4
existentes	166	733	205	742	612	811	4
que	207	733	221	742	612	811	4
meramente	223	733	267	742	612	811	4
hacen	269	733	292	742	612	811	4
un	40	743	50	753	612	811	4
estereotipo	53	743	96	753	612	811	4
de	98	743	107	753	612	811	4
dicha	109	743	130	753	612	811	4
aversión	132	743	165	753	612	811	4
3,5,9	165	742	178	749	612	811	4
.	179	743	181	753	612	811	4
Este	183	743	199	753	612	811	4
estudio	201	743	229	753	612	811	4
muestra	231	743	263	753	612	811	4
que	265	743	279	753	612	811	4
las	281	743	292	753	612	811	4
actitudes	310	63	345	73	612	811	4
negativas	347	63	383	73	612	811	4
hacia	385	63	405	73	612	811	4
la	407	63	414	73	612	811	4
gestión	416	63	444	73	612	811	4
son	446	63	459	73	612	811	4
el	461	63	468	73	612	811	4
resultado	470	63	506	73	612	811	4
de	508	63	518	73	612	811	4
un	520	63	530	73	612	811	4
proceso	532	63	561	73	612	811	4
de	310	74	319	83	612	811	4
construcción	322	74	371	83	612	811	4
de	374	74	384	83	612	811	4
significados	387	74	432	83	612	811	4
18	432	73	439	80	612	811	4
que	443	74	457	83	612	811	4
da	460	74	469	83	612	811	4
sentido	472	74	500	83	612	811	4
a	504	74	508	83	612	811	4
las	511	74	521	83	612	811	4
experien-	525	74	561	83	612	811	4
cias	310	84	324	94	612	811	4
iniciales	326	84	358	94	612	811	4
de	360	84	369	94	612	811	4
los/las	371	84	395	94	612	811	4
médicos/as	397	84	440	94	612	811	4
gestores/as	442	84	485	94	612	811	4
en	487	84	496	94	612	811	4
su	498	84	507	94	612	811	4
nuevo	509	84	532	94	612	811	4
rol.	534	84	547	94	612	811	4
Del	549	84	561	94	612	811	4
mismo	310	94	336	104	612	811	4
modo,	339	94	363	104	612	811	4
esos	365	94	381	104	612	811	4
significados	384	94	429	104	612	811	4
dan	431	94	446	104	612	811	4
lugar	448	94	468	104	612	811	4
a	470	94	474	104	612	811	4
un	477	94	487	104	612	811	4
proceso	489	94	519	104	612	811	4
de	521	94	531	104	612	811	4
catego-	533	94	561	104	612	811	4
rización	310	105	340	114	612	811	4
social	344	105	365	114	612	811	4
22	365	104	373	111	612	811	4
a	376	105	381	114	612	811	4
través	384	105	407	114	612	811	4
del	411	105	423	114	612	811	4
cual	426	105	442	114	612	811	4
los/las	445	105	469	114	612	811	4
médicos/as	473	105	515	114	612	811	4
gestores/as	519	105	561	114	612	811	4
se	310	115	318	125	612	811	4
identifican	321	115	362	125	612	811	4
con	365	115	379	125	612	811	4
los	382	115	393	125	612	811	4
roles	397	115	415	125	612	811	4
que	419	115	433	125	612	811	4
representan	436	115	482	125	612	811	4
«la	485	119	496	126	612	811	4
asistencia»	499	115	540	125	612	811	4
y	543	115	548	125	612	811	4
«la	551	119	561	126	612	811	4
gestión»,	310	126	343	135	612	811	4
dando	345	126	369	135	612	811	4
lugar	371	126	391	135	612	811	4
al	393	126	400	135	612	811	4
desarrollo	402	126	440	135	612	811	4
de	442	126	452	135	612	811	4
su	454	126	462	135	612	811	4
identidad	464	126	501	135	612	811	4
profesional	503	126	546	135	612	811	4
28	546	125	553	132	612	811	4
.	554	126	556	135	612	811	4
Estas	322	136	341	146	612	811	4
contribuciones	345	136	402	146	612	811	4
a	405	136	409	146	612	811	4
la	413	136	420	146	612	811	4
literatura	423	136	459	146	612	811	4
permiten	462	136	498	146	612	811	4
derivar	501	136	529	146	612	811	4
algunas	532	136	561	146	612	811	4
implicaciones	310	147	363	156	612	811	4
para	365	147	382	156	612	811	4
la	384	147	390	156	612	811	4
gestión	393	147	420	156	612	811	4
sanitaria.	423	147	458	156	612	811	4
En	460	147	469	156	612	811	4
primer	472	147	498	156	612	811	4
lugar,	500	147	522	156	612	811	4
se	524	147	532	156	612	811	4
deduce	534	147	561	156	612	811	4
que	310	157	324	167	612	811	4
la	327	157	334	167	612	811	4
aversión	336	157	369	167	612	811	4
de	371	157	381	167	612	811	4
los/las	383	157	408	167	612	811	4
médicos/as	410	157	453	167	612	811	4
gestores/as	456	157	499	167	612	811	4
hacia	501	157	521	167	612	811	4
la	524	157	531	167	612	811	4
gestión	534	157	561	167	612	811	4
es	310	168	318	177	612	811	4
algo	320	168	336	177	612	811	4
que	339	168	353	177	612	811	4
difícilmente	355	168	402	177	612	811	4
puede	404	168	428	177	612	811	4
cambiarse	430	168	469	177	612	811	4
únicamente	471	168	517	177	612	811	4
con	519	168	533	177	612	811	4
forma-	535	168	561	177	612	811	4
ción	310	178	326	188	612	811	4
en	329	178	338	188	612	811	4
contenidos	341	178	383	188	612	811	4
de	386	178	395	188	612	811	4
gestión,	398	178	428	188	612	811	4
en	430	178	440	188	612	811	4
contra	443	178	467	188	612	811	4
de	470	178	479	188	612	811	4
lo	482	178	489	188	612	811	4
que	492	178	506	188	612	811	4
la	509	178	516	188	612	811	4
literatura	518	178	554	188	612	811	4
y	557	178	561	188	612	811	4
algunas	310	189	339	198	612	811	4
iniciativas	342	189	381	198	612	811	4
en	384	189	393	198	612	811	4
este	396	189	411	198	612	811	4
ámbito	414	189	441	198	612	811	4
promueven	444	189	488	198	612	811	4
24	488	188	495	195	612	811	4
.	496	189	498	198	612	811	4
De	501	189	511	198	612	811	4
hecho,	514	189	539	198	612	811	4
algu-	542	189	561	198	612	811	4
nos	310	199	323	209	612	811	4
estudios	327	199	359	209	612	811	4
han	363	199	377	209	612	811	4
detectado	381	199	419	209	612	811	4
la	423	199	430	209	612	811	4
insuficiencia	434	199	481	209	612	811	4
de	485	199	495	209	612	811	4
la	499	199	505	209	612	811	4
formación	509	199	548	209	612	811	4
en	552	199	561	209	612	811	4
contenidos	310	210	352	219	612	811	4
de	355	210	364	219	612	811	4
gestión	368	210	395	219	612	811	4
para	399	210	416	219	612	811	4
promover	419	210	456	219	612	811	4
en	460	210	469	219	612	811	4
los/las	472	210	496	219	612	811	4
médicos/as	500	210	542	219	612	811	4
ges-	546	210	561	219	612	811	4
tores/as	310	220	340	230	612	811	4
una	344	220	358	230	612	811	4
mayor	362	220	386	230	612	811	4
identificación	390	220	442	230	612	811	4
con	446	220	460	230	612	811	4
su	463	220	472	230	612	811	4
rol	476	220	486	230	612	811	4
gestor	490	220	514	230	612	811	4
25,26	514	219	530	226	612	811	4
,	530	220	532	230	612	811	4
puesto	536	220	561	230	612	811	4
que	310	230	324	240	612	811	4
dicha	326	230	347	240	612	811	4
aversión	350	230	382	240	612	811	4
no	384	230	394	240	612	811	4
proviene	396	230	430	240	612	811	4
únicamente	433	230	478	240	612	811	4
de	480	230	490	240	612	811	4
una	492	230	506	240	612	811	4
falta	509	230	526	240	612	811	4
de	528	230	537	240	612	811	4
cono-	540	230	561	240	612	811	4
cimiento	310	241	344	250	612	811	4
de	347	241	356	250	612	811	4
las	360	241	370	250	612	811	4
teorías,	374	241	402	250	612	811	4
objetivos	405	241	440	250	612	811	4
y	443	241	448	250	612	811	4
políticas	451	241	484	250	612	811	4
de	487	241	496	250	612	811	4
gestión,	500	241	529	250	612	811	4
sino	533	241	549	250	612	811	4
de	552	241	561	250	612	811	4
algo	310	251	326	261	612	811	4
más	329	251	345	261	612	811	4
complejo	348	251	383	261	612	811	4
y	387	251	391	261	612	811	4
profundo	395	251	430	261	612	811	4
como	433	251	454	261	612	811	4
es	457	251	466	261	612	811	4
la	469	251	476	261	612	811	4
identidad	479	251	515	261	612	811	4
profesional	519	251	561	261	612	811	4
y	310	262	314	271	612	811	4
los	317	262	328	271	612	811	4
significados	330	262	375	271	612	811	4
sobre	378	262	399	271	612	811	4
los	401	262	412	271	612	811	4
que	414	262	428	271	612	811	4
se	431	262	439	271	612	811	4
construye.	441	262	481	271	612	811	4
Por	484	262	496	271	612	811	4
ello,	499	262	515	271	612	811	4
para	517	262	534	271	612	811	4
garan-	537	262	561	271	612	811	4
tizar	310	272	327	282	612	811	4
la	330	272	337	282	612	811	4
eficacia	340	272	368	282	612	811	4
de	371	272	380	282	612	811	4
los	383	272	394	282	612	811	4
programas	396	272	437	282	612	811	4
de	440	272	449	282	612	811	4
formación	452	272	491	282	612	811	4
dirigidos	494	272	527	282	612	811	4
a	530	272	534	282	612	811	4
los/las	537	272	561	282	612	811	4
médicos/as	310	283	353	292	612	811	4
gestores/as	355	283	398	292	612	811	4
y	400	283	404	292	612	811	4
rentabilizar	407	283	451	292	612	811	4
mejor	453	283	476	292	612	811	4
la	478	283	485	292	612	811	4
inversión	487	283	523	292	612	811	4
realizada,	525	283	561	292	612	811	4
sería	310	293	328	303	612	811	4
conveniente,	330	293	379	303	612	811	4
antes	381	293	401	303	612	811	4
de	403	293	413	303	612	811	4
que	415	293	429	303	612	811	4
inicien	431	293	457	303	612	811	4
la	459	293	466	303	612	811	4
formación,	468	293	509	303	612	811	4
explorar	511	293	543	303	612	811	4
cuá-	545	293	561	303	612	811	4
les	310	304	320	313	612	811	4
son	324	304	337	313	612	811	4
los	340	304	351	313	612	811	4
significados	354	304	399	313	612	811	4
construidos	402	304	447	313	612	811	4
sobre	450	304	471	313	612	811	4
la	474	304	481	313	612	811	4
gestión	484	304	512	313	612	811	4
y	515	304	520	313	612	811	4
cuál	523	304	538	313	612	811	4
es	542	304	550	313	612	811	4
su	553	304	561	313	612	811	4
identidad	310	314	346	324	612	811	4
profesional,	350	314	395	324	612	811	4
con	399	314	413	324	612	811	4
el	416	314	423	324	612	811	4
objetivo	427	314	458	324	612	811	4
de	462	314	471	324	612	811	4
decidir	475	314	502	324	612	811	4
si	506	314	512	324	612	811	4
se	516	314	524	324	612	811	4
trata	528	314	546	324	612	811	4
del	550	314	561	324	612	811	4
momento	310	325	347	334	612	811	4
adecuado	350	325	386	334	612	811	4
para	389	325	406	334	612	811	4
que	408	325	423	334	612	811	4
se	425	325	433	334	612	811	4
dé	436	325	445	334	612	811	4
un	448	325	458	334	612	811	4
máximo	461	325	492	334	612	811	4
aprovechamiento	495	325	561	334	612	811	4
de	310	335	319	345	612	811	4
la	322	335	329	345	612	811	4
formación	331	335	370	345	612	811	4
o	373	335	377	345	612	811	4
si	380	335	386	345	612	811	4
deben	389	335	412	345	612	811	4
realizarse	415	335	452	345	612	811	4
acciones	454	335	487	345	612	811	4
previas	489	335	517	345	612	811	4
a	520	335	524	345	612	811	4
ésta	526	335	542	345	612	811	4
para	545	335	561	345	612	811	4
garantizar	310	346	349	355	612	811	4
el	351	346	358	355	612	811	4
aprovechamiento	360	346	427	355	612	811	4
posterior.	429	346	466	355	612	811	4
Estas	468	346	488	355	612	811	4
acciones	490	346	523	355	612	811	4
irían	525	346	542	355	612	811	4
diri-	545	346	561	355	612	811	4
gidas	310	356	330	366	612	811	4
a	333	356	338	366	612	811	4
cambiar	341	356	372	366	612	811	4
los	375	356	386	366	612	811	4
significados	390	356	435	366	612	811	4
construidos	438	356	483	366	612	811	4
de	486	356	496	366	612	811	4
gestión	499	356	527	366	612	811	4
a	530	356	535	366	612	811	4
través	538	356	561	366	612	811	4
de,	310	366	321	376	612	811	4
por	324	366	337	376	612	811	4
ejemplo,	339	366	372	376	612	811	4
una	375	366	389	376	612	811	4
intervención	392	366	440	376	612	811	4
estratégica	442	366	484	376	612	811	4
de	486	366	496	376	612	811	4
reestructuración	498	366	561	376	612	811	4
de	310	377	319	386	612	811	4
significados,	322	377	369	386	612	811	4
o	372	377	377	386	612	811	4
de	380	377	389	386	612	811	4
un	392	377	402	386	612	811	4
programa	405	377	442	386	612	811	4
de	445	377	454	386	612	811	4
entrenamiento	457	377	514	386	612	811	4
o	517	377	522	386	612	811	4
mentoría,	524	377	561	386	612	811	4
acciones	310	387	342	397	612	811	4
todas	345	387	366	397	612	811	4
ellas	368	387	385	397	612	811	4
que	388	387	402	397	612	811	4
pueden	404	387	433	397	612	811	4
incluirse	435	387	468	397	612	811	4
bajo	471	387	487	397	612	811	4
el	489	387	496	397	612	811	4
paraguas	499	387	533	397	612	811	4
de	535	387	545	397	612	811	4
una	547	387	561	397	612	811	4
acción	310	398	334	407	612	811	4
formativa	338	398	375	407	612	811	4
previa,	379	398	405	407	612	811	4
o	408	398	413	407	612	811	4
bien,	417	398	435	407	612	811	4
y	439	398	443	407	612	811	4
con	447	398	461	407	612	811	4
un	464	398	474	407	612	811	4
carácter	478	398	509	407	612	811	4
más	512	398	528	407	612	811	4
preven-	531	398	561	407	612	811	4
tivo	310	408	325	418	612	811	4
y	327	408	331	418	612	811	4
proactivo,	333	408	371	418	612	811	4
una	373	408	388	418	612	811	4
intervención	390	408	438	418	612	811	4
dirigida	440	408	470	418	612	811	4
a	472	408	476	418	612	811	4
mejorar	478	408	508	418	612	811	4
las	510	408	521	418	612	811	4
relaciones	523	408	561	418	612	811	4
con	310	419	324	428	612	811	4
gerencia	326	419	358	428	612	811	4
y	360	419	365	428	612	811	4
dirección	367	419	403	428	612	811	4
médica	405	419	433	428	612	811	4
como	435	419	456	428	612	811	4
grupos	458	419	484	428	612	811	4
de	487	419	496	428	612	811	4
referencia	498	419	537	428	612	811	4
a	539	419	543	428	612	811	4
par-	545	419	561	428	612	811	4
tir	310	429	319	439	612	811	4
de	322	429	332	439	612	811	4
los	335	429	346	439	612	811	4
cuales	350	429	374	439	612	811	4
construir	377	429	412	439	612	811	4
los	416	429	426	439	612	811	4
significados	430	429	475	439	612	811	4
de	479	429	488	439	612	811	4
gestión,	491	429	521	439	612	811	4
dado	525	429	544	439	612	811	4
que	547	429	561	439	612	811	4
cuando	310	440	338	449	612	811	4
las	340	440	350	449	612	811	4
relaciones	352	440	391	449	612	811	4
son	393	440	407	449	612	811	4
de	409	440	418	449	612	811	4
conflicto	420	440	453	449	612	811	4
es	455	440	463	449	612	811	4
mucho	465	440	492	449	612	811	4
más	494	440	509	449	612	811	4
probable	511	440	545	449	612	811	4
que	547	440	561	449	612	811	4
se	310	450	318	460	612	811	4
polaricen	321	450	356	460	612	811	4
los	359	450	370	460	612	811	4
significados	373	450	418	460	612	811	4
de	421	450	430	460	612	811	4
gestión,	433	450	462	460	612	811	4
dando	465	450	489	460	612	811	4
lugar	492	450	512	460	612	811	4
a	514	450	519	460	612	811	4
una	521	450	536	460	612	811	4
fuerte	539	450	561	460	612	811	4
identidad	310	461	346	470	612	811	4
como	349	461	370	470	612	811	4
médico/a	372	461	407	470	612	811	4
y	409	461	414	470	612	811	4
a	416	461	420	470	612	811	4
unas	422	461	440	470	612	811	4
actitudes	442	461	477	470	612	811	4
adversas	479	461	512	470	612	811	4
hacia	514	461	535	470	612	811	4
la	537	461	543	470	612	811	4
ges-	546	461	561	470	612	811	4
tión.	310	471	327	481	612	811	4
En	322	482	332	491	612	811	4
segundo	336	482	368	491	612	811	4
lugar,	372	482	394	491	612	811	4
se	398	482	406	491	612	811	4
recomienda	411	482	456	491	612	811	4
prestar	460	482	487	491	612	811	4
atención	492	482	525	491	612	811	4
al	529	482	536	491	612	811	4
signi-	540	482	561	491	612	811	4
ficado	310	492	333	502	612	811	4
de	338	492	347	502	612	811	4
«proximidad	352	496	400	503	612	811	4
a	405	492	410	502	612	811	4
la	415	492	421	502	612	811	4
realidad»	426	492	461	502	612	811	4
con	466	492	480	502	612	811	4
el	485	492	492	502	612	811	4
objetivo	497	492	528	502	612	811	4
de	533	492	542	502	612	811	4
que	547	492	561	502	612	811	4
los/las	310	502	334	512	612	811	4
médicos/as	338	502	381	512	612	811	4
gestores/as	385	502	427	512	612	811	4
desarrollen	431	502	474	512	612	811	4
significados	478	502	523	512	612	811	4
positivos	527	502	561	512	612	811	4
de	310	513	319	522	612	811	4
la	324	513	331	522	612	811	4
gestión	335	513	363	522	612	811	4
que	368	513	382	522	612	811	4
precedan	387	513	422	522	612	811	4
actitudes	427	513	462	522	612	811	4
positivas	466	513	500	522	612	811	4
hacia	505	513	525	522	612	811	4
ésta.	530	513	547	522	612	811	4
En	552	513	561	522	612	811	4
particular,	310	523	349	533	612	811	4
se	352	523	360	533	612	811	4
recomiendan	362	523	413	533	612	811	4
acciones	415	523	448	533	612	811	4
que	450	523	464	533	612	811	4
permitan	467	523	502	533	612	811	4
a	505	523	509	533	612	811	4
los/las	512	523	536	533	612	811	4
médi-	539	523	561	533	612	811	4
cos/as	310	534	333	543	612	811	4
gestores/as	338	534	380	543	612	811	4
percibir	385	534	415	543	612	811	4
a	420	534	424	543	612	811	4
quienes	428	534	458	543	612	811	4
representan	463	534	509	543	612	811	4
a	513	534	518	543	612	811	4
la	522	534	529	543	612	811	4
gestión	534	534	561	543	612	811	4
como	310	544	331	554	612	811	4
próximos/as	335	544	382	554	612	811	4
a	386	544	391	554	612	811	4
la	395	544	402	554	612	811	4
realidad	406	544	437	554	612	811	4
asistencial,	441	544	483	554	612	811	4
ya	487	544	496	554	612	811	4
sea	500	544	512	554	612	811	4
requiriendo	516	544	561	554	612	811	4
una	310	555	324	564	612	811	4
especialidad	328	555	375	564	612	811	4
médica	379	555	407	564	612	811	4
como	411	555	432	564	612	811	4
requisito	435	555	470	564	612	811	4
para	473	555	490	564	612	811	4
estos	494	555	514	564	612	811	4
puestos,	517	555	549	564	612	811	4
ya	553	555	561	564	612	811	4
sea	310	565	322	575	612	811	4
manteniendo	325	565	376	575	612	811	4
un	378	565	388	575	612	811	4
mínimo	390	565	420	575	612	811	4
de	423	565	432	575	612	811	4
práctica	434	565	465	575	612	811	4
asistencial,	467	565	509	575	612	811	4
de	511	565	521	575	612	811	4
modo	523	565	545	575	612	811	4
que	547	565	561	575	612	811	4
mejore	310	576	337	585	612	811	4
la	340	576	347	585	612	811	4
imagen	350	576	378	585	612	811	4
y	382	576	386	585	612	811	4
la	389	576	396	585	612	811	4
relación	399	576	430	585	612	811	4
de	433	576	442	585	612	811	4
los/las	445	576	470	585	612	811	4
médicos/as	473	576	516	585	612	811	4
gestores/as	519	576	561	585	612	811	4
con	310	586	324	596	612	811	4
aquellos/as	326	586	368	596	612	811	4
que	371	586	385	596	612	811	4
a	387	586	391	596	612	811	4
sus	393	586	406	596	612	811	4
ojos	408	586	423	596	612	811	4
representan	425	586	471	596	612	811	4
«la	473	590	484	597	612	811	4
gestión»	486	586	517	596	612	811	4
(gerencia	519	586	555	596	612	811	4
y	557	586	561	596	612	811	4
dirección).	310	597	350	606	612	811	4
Las	322	607	334	617	612	811	4
principales	336	607	378	617	612	811	4
limitaciones	380	607	426	617	612	811	4
de	428	607	438	617	612	811	4
este	439	607	455	617	612	811	4
estudio	457	607	485	617	612	811	4
se	487	607	495	617	612	811	4
refieren	497	607	527	617	612	811	4
a	528	607	533	617	612	811	4
la	535	607	541	617	612	811	4
anti-	543	607	561	617	612	811	4
güedad	310	618	338	627	612	811	4
de	340	618	349	627	612	811	4
los	351	618	362	627	612	811	4
datos,	364	618	387	627	612	811	4
recogidos	389	618	425	627	612	811	4
en	427	618	437	627	612	811	4
el	439	618	445	627	612	811	4
año	447	618	461	627	612	811	4
2005,	463	618	484	627	612	811	4
aunque	486	618	515	627	612	811	4
la	517	618	524	627	612	811	4
literatura	526	618	561	627	612	811	4
reciente	310	628	341	638	612	811	4
corrobora	344	628	381	638	612	811	4
su	384	628	393	638	612	811	4
vigencia;	396	628	430	638	612	811	4
y	433	628	438	638	612	811	4
a	441	628	445	638	612	811	4
la	448	628	455	638	612	811	4
extrapolación	458	628	510	638	612	811	4
de	513	628	522	638	612	811	4
los	525	628	536	638	612	811	4
resul-	539	628	561	638	612	811	4
tados	310	638	331	648	612	811	4
a	334	638	338	648	612	811	4
la	341	638	348	648	612	811	4
población	351	638	389	648	612	811	4
de	392	638	401	648	612	811	4
los/las	404	638	428	648	612	811	4
médicos/as	432	638	474	648	612	811	4
gestores/as,	477	638	522	648	612	811	4
dado	525	638	544	648	612	811	4
que	547	638	561	648	612	811	4
se	310	649	318	658	612	811	4
trata	320	649	339	658	612	811	4
de	341	649	350	658	612	811	4
un	353	649	363	658	612	811	4
estudio	365	649	393	658	612	811	4
cualitativo.	395	649	438	658	612	811	4
No	440	649	451	658	612	811	4
obstante,	453	649	488	658	612	811	4
las	491	649	501	658	612	811	4
medidas	504	649	536	658	612	811	4
toma-	538	649	561	658	612	811	4
das	310	659	323	669	612	811	4
para	325	659	341	669	612	811	4
asegurar	343	659	376	669	612	811	4
la	378	659	385	669	612	811	4
confiabilidad	386	659	436	669	612	811	4
de	437	659	447	669	612	811	4
los	448	659	459	669	612	811	4
resultados	461	659	501	669	612	811	4
sí	502	659	508	669	612	811	4
permiten	510	659	545	669	612	811	4
una	547	659	561	669	612	811	4
generalización	310	670	365	679	612	811	4
analítica	368	670	401	679	612	811	4
de	404	670	413	679	612	811	4
la	416	670	423	679	612	811	4
descripción	425	670	469	679	612	811	4
proporcionada,	472	670	530	679	612	811	4
aunque	533	670	561	679	612	811	4
dicha	310	680	331	690	612	811	4
transferencia	333	680	383	690	612	811	4
debe	385	680	403	690	612	811	4
hacerse	405	680	435	690	612	811	4
con	437	680	450	690	612	811	4
cautela.	452	680	482	690	612	811	4
En	322	691	332	700	612	811	4
conclusión,	334	691	377	700	612	811	4
el	379	691	386	700	612	811	4
valor	388	691	407	700	612	811	4
de	409	691	418	700	612	811	4
este	421	691	436	700	612	811	4
estudio	438	691	466	700	612	811	4
emerge	468	691	497	700	612	811	4
de	499	691	509	700	612	811	4
dirigir	511	691	534	700	612	811	4
el	536	691	543	700	612	811	4
foco	545	691	561	700	612	811	4
de	310	701	319	711	612	811	4
atención	323	701	356	711	612	811	4
hacia	359	701	379	711	612	811	4
los	383	701	394	711	612	811	4
significados	397	701	442	711	612	811	4
que	446	701	460	711	612	811	4
los/las	464	701	488	711	612	811	4
médicos/as	491	701	534	711	612	811	4
gesto-	538	701	561	711	612	811	4
res/as	310	712	332	721	612	811	4
otorgan	336	712	366	721	612	811	4
a	370	712	374	721	612	811	4
la	378	712	384	721	612	811	4
gestión	388	712	416	721	612	811	4
como	420	712	441	721	612	811	4
base	445	712	462	721	612	811	4
sobre	465	712	486	721	612	811	4
la	490	712	497	721	612	811	4
que	501	712	515	721	612	811	4
construyen	519	712	561	721	612	811	4
sus	310	722	322	732	612	811	4
actitudes	325	722	360	732	612	811	4
hacia	362	722	382	732	612	811	4
ésta	384	722	400	732	612	811	4
y	402	722	407	732	612	811	4
su	409	722	418	732	612	811	4
identidad	420	722	457	732	612	811	4
profesional,	459	722	504	732	612	811	4
clave	506	722	526	732	612	811	4
del	528	722	540	732	612	811	4
buen	542	722	561	732	612	811	4
desempeño	310	733	354	742	612	811	4
profesional.	356	733	401	742	612	811	4
Ésta	403	733	419	742	612	811	4
es	421	733	429	742	612	811	4
la	432	733	438	742	612	811	4
principal	441	733	475	742	612	811	4
fortaleza	477	733	510	742	612	811	4
de	513	733	522	742	612	811	4
este	524	733	540	742	612	811	4
estu-	542	733	561	742	612	811	4
dio	310	743	322	753	612	811	4
y	325	743	330	753	612	811	4
su	333	743	342	753	612	811	4
aportación,	345	743	388	753	612	811	4
al	391	743	398	753	612	811	4
ir	401	743	407	753	612	811	4
más	410	743	426	753	612	811	4
allá	429	743	443	753	612	811	4
de	446	743	455	753	612	811	4
la	458	743	465	753	612	811	4
mera	468	743	488	753	612	811	4
descripción	491	743	535	753	612	811	4
de	538	743	548	753	612	811	4
las	551	743	561	753	612	811	4
R.	219	45	224	52	612	811	5
Cascón-Pereira,	226	45	271	52	612	811	5
M.	273	45	280	52	612	811	5
Valverde	282	45	307	52	612	811	5
/	309	45	311	52	612	811	5
Gac	313	45	324	52	612	811	5
Sanit.	325	45	342	52	612	811	5
2014;28(6):475–479	343	45	405	52	612	811	5
actitudes	51	63	86	73	612	811	5
hacia	89	63	109	73	612	811	5
la	112	63	119	73	612	811	5
gestión	122	63	150	73	612	811	5
para	153	63	170	73	612	811	5
comprender	173	63	220	73	612	811	5
cómo	223	63	244	73	612	811	5
se	247	63	255	73	612	811	5
construyen.	258	63	303	73	612	811	5
La	51	74	60	83	612	811	5
identidad	64	74	100	83	612	811	5
profesional	104	74	147	83	612	811	5
ha	151	74	160	83	612	811	5
sido	164	74	180	83	612	811	5
referida	184	74	214	83	612	811	5
en	218	74	227	83	612	811	5
la	231	74	238	83	612	811	5
literatura	242	74	278	83	612	811	5
como	282	74	303	83	612	811	5
esencial	51	84	82	94	612	811	5
para	85	84	102	94	612	811	5
el	106	84	112	94	612	811	5
buen	116	84	135	94	612	811	5
desempeño	138	84	183	94	612	811	5
de	186	84	195	94	612	811	5
un	199	84	209	94	612	811	5
puesto	212	84	238	94	612	811	5
27	238	83	245	90	612	811	5
.	246	84	247	94	612	811	5
Por	251	84	264	94	612	811	5
ello,	267	84	283	94	612	811	5
si	286	84	293	94	612	811	5
la	296	84	303	94	612	811	5
reforma	51	94	82	104	612	811	5
sanitaria	85	94	118	104	612	811	5
considera	121	94	158	104	612	811	5
crucial	161	94	187	104	612	811	5
el	190	94	197	104	612	811	5
rol	200	94	210	104	612	811	5
gestor	213	94	237	104	612	811	5
de	240	94	249	104	612	811	5
los/las	253	94	277	104	612	811	5
médi-	280	94	303	104	612	811	5
cos/as	51	105	75	114	612	811	5
gestores/as	78	105	121	114	612	811	5
como	124	105	145	114	612	811	5
clave	149	105	168	114	612	811	5
para	172	105	189	114	612	811	5
una	192	105	207	114	612	811	5
mejor	210	105	233	114	612	811	5
gestión	236	105	264	114	612	811	5
sanitaria,	268	105	303	114	612	811	5
resulta	51	115	78	125	612	811	5
esencial	79	115	110	125	612	811	5
incidir	111	115	136	125	612	811	5
en	137	115	147	125	612	811	5
los	148	115	159	125	612	811	5
significados	160	115	205	125	612	811	5
de	207	115	216	125	612	811	5
«gestión»	218	119	253	126	612	811	5
para	254	115	271	125	612	811	5
mejorar	272	115	303	125	612	811	5
la	51	126	58	135	612	811	5
identificación	60	126	112	135	612	811	5
de	114	126	124	135	612	811	5
los/las	126	126	150	135	612	811	5
médicos/as	152	126	195	135	612	811	5
gestores/as	197	126	240	135	612	811	5
con	242	126	256	135	612	811	5
su	258	126	267	135	612	811	5
rol	269	126	280	135	612	811	5
como	282	126	303	135	612	811	5
gestor.	51	136	77	146	612	811	5
¿Qué	61	187	82	194	612	811	5
se	85	187	94	194	612	811	5
sabe	97	187	117	194	612	811	5
sobre	119	187	143	194	612	811	5
el	145	187	153	194	612	811	5
tema?	156	187	181	194	612	811	5
La	73	206	82	213	612	811	5
reforma	84	206	114	213	612	811	5
sanitaria	116	206	149	213	612	811	5
convierte	151	206	185	213	612	811	5
al	187	206	194	213	612	811	5
rol	196	206	206	213	612	811	5
gestor	208	206	232	213	612	811	5
de	234	206	243	213	612	811	5
los/las	245	206	269	213	612	811	5
médi-	271	206	293	213	612	811	5
cos/as	61	215	85	223	612	811	5
en	87	215	96	223	612	811	5
aspecto	98	215	128	223	612	811	5
clave	130	215	149	223	612	811	5
para	151	215	168	223	612	811	5
la	171	215	177	223	612	811	5
mejora	179	215	206	223	612	811	5
de	208	215	217	223	612	811	5
la	220	215	226	223	612	811	5
gestión	228	215	256	223	612	811	5
sanitaria.	259	215	293	223	612	811	5
No	61	225	72	232	612	811	5
obstante,	75	225	110	232	612	811	5
los	112	225	123	232	612	811	5
estudios	125	225	157	232	612	811	5
realizados	160	225	198	232	612	811	5
generalizan	200	225	244	232	612	811	5
las	246	225	257	232	612	811	5
actitudes	259	225	293	232	612	811	5
contrarias	61	234	99	242	612	811	5
de	101	234	110	242	612	811	5
los/las	112	234	136	242	612	811	5
médicos/as	138	234	180	242	612	811	5
hacia	182	234	202	242	612	811	5
la	204	234	211	242	612	811	5
gestión,	213	234	243	242	612	811	5
pero	245	234	262	242	612	811	5
ignoran	264	234	293	242	612	811	5
el	61	244	68	251	612	811	5
proceso	70	244	101	251	612	811	5
y	103	244	108	251	612	811	5
los	110	244	121	251	612	811	5
motivos	124	244	155	251	612	811	5
por	157	244	170	251	612	811	5
los	173	244	184	251	612	811	5
cuales	187	244	210	251	612	811	5
se	213	244	222	251	612	811	5
desarrollan	224	244	267	251	612	811	5
dichas	269	244	293	251	612	811	5
actitudes.	61	253	98	261	612	811	5
¿Qué	61	272	82	280	612	811	5
añade	85	272	110	280	612	811	5
el	113	272	121	280	612	811	5
estudio	123	272	155	280	612	811	5
realizado	157	272	196	280	612	811	5
a	198	272	203	280	612	811	5
la	206	272	213	280	612	811	5
literatura?	216	272	260	280	612	811	5
Este	73	291	89	299	612	811	5
estudio	93	291	121	299	612	811	5
permite	124	291	153	299	612	811	5
comprender	157	291	203	299	612	811	5
el	207	291	213	299	612	811	5
proceso	217	291	247	299	612	811	5
por	251	291	264	299	612	811	5
el	267	291	274	299	612	811	5
cual	278	291	293	299	612	811	5
los/las	61	301	85	308	612	811	5
médicos/as	87	301	130	308	612	811	5
desarrollan	132	301	175	308	612	811	5
actitudes	177	301	211	308	612	811	5
adversas	213	301	247	308	612	811	5
a	249	301	254	308	612	811	5
la	256	301	263	308	612	811	5
gestión	265	301	293	308	612	811	5
y	61	310	66	317	612	811	5
se	69	310	77	317	612	811	5
identifican	80	310	119	317	612	811	5
a	122	310	127	317	612	811	5
sí	130	310	136	317	612	811	5
mismos/as	139	310	179	317	612	811	5
como	182	310	204	317	612	811	5
médicos/as	206	310	249	317	612	811	5
y	252	310	256	317	612	811	5
no	259	310	269	317	612	811	5
como	272	310	293	317	612	811	5
gestores/as.	61	319	106	327	612	811	5
Los	108	319	122	327	612	811	5
significados	124	319	169	327	612	811	5
construidos	171	319	215	327	612	811	5
sobre	217	319	239	327	612	811	5
la	241	319	247	327	612	811	5
asistencia	249	319	287	327	612	811	5
y	289	319	293	327	612	811	5
la	61	329	68	336	612	811	5
gestión	69	329	97	336	612	811	5
explican	99	329	130	336	612	811	5
dichas	132	329	156	336	612	811	5
actitudes	158	329	192	336	612	811	5
e	193	329	198	336	612	811	5
identidad	199	329	235	336	612	811	5
profesional.	237	329	281	336	612	811	5
De	283	329	293	336	612	811	5
esta	61	338	77	346	612	811	5
descripción	79	338	123	346	612	811	5
se	125	338	134	346	612	811	5
derivan	136	338	165	346	612	811	5
algunas	167	338	197	346	612	811	5
propuestas	199	338	242	346	612	811	5
para	244	338	261	346	612	811	5
mejorar	263	338	293	346	612	811	5
la	61	348	68	355	612	811	5
gestión	70	348	98	355	612	811	5
sanitaria.	100	348	135	355	612	811	5
Editora	51	389	81	397	612	811	5
responsable	83	389	131	397	612	811	5
del	133	389	145	397	612	811	5
artículo	147	389	179	397	612	811	5
Carmen	63	406	93	416	612	811	5
Vives-Cases.	95	406	142	416	612	811	5
Contribución	51	427	104	435	612	811	5
de	106	427	116	435	612	811	5
autoría	118	427	147	435	612	811	5
R.	63	447	70	456	612	811	5
Cascón	74	447	100	456	612	811	5
Pereira	104	447	131	456	612	811	5
ha	134	447	143	456	612	811	5
sido	147	447	162	456	612	811	5
responsable	166	447	212	456	612	811	5
del	215	447	227	456	612	811	5
diseño	230	447	255	456	612	811	5
del	259	447	270	456	612	811	5
trabajo,	274	447	303	456	612	811	5
recogida	51	457	84	467	612	811	5
de	87	457	96	467	612	811	5
datos,	99	457	122	467	612	811	5
análisis	124	457	153	467	612	811	5
y	156	457	160	467	612	811	5
redacción	163	457	200	467	612	811	5
del	203	457	215	467	612	811	5
manuscrito	218	457	261	467	612	811	5
final,	264	457	283	467	612	811	5
y	286	457	290	467	612	811	5
M.	293	457	303	467	612	811	5
Valverde	51	468	85	477	612	811	5
ha	87	468	97	477	612	811	5
colaborado	99	468	141	477	612	811	5
en	143	468	153	477	612	811	5
el	155	468	162	477	612	811	5
diseño	164	468	189	477	612	811	5
del	192	468	203	477	612	811	5
trabajo	206	468	233	477	612	811	5
y	235	468	240	477	612	811	5
en	242	468	251	477	612	811	5
el	254	468	260	477	612	811	5
análisis	263	468	291	477	612	811	5
de	293	468	303	477	612	811	5
los	51	478	62	488	612	811	5
datos.	64	478	87	488	612	811	5
Financiación	51	501	103	509	612	811	5
Ninguna.	63	520	98	530	612	811	5
Conflicto	51	543	87	551	612	811	5
de	89	543	99	551	612	811	5
intereses	101	543	137	551	612	811	5
Ninguno.	63	563	98	572	612	811	5
Agradecimientos	51	585	119	594	612	811	5
A	63	605	69	615	612	811	5
todos	71	605	92	615	612	811	5
los	94	605	105	615	612	811	5
médicos	107	605	139	615	612	811	5
gestores	141	605	173	615	612	811	5
que	175	605	189	615	612	811	5
participaron	192	605	239	615	612	811	5
en	241	605	250	615	612	811	5
el	252	605	259	615	612	811	5
estudio	261	605	290	615	612	811	5
y	292	605	296	615	612	811	5
a	298	605	303	615	612	811	5
las	51	616	62	625	612	811	5
instituciones	64	616	113	625	612	811	5
que	115	616	129	625	612	811	5
lo	131	616	138	625	612	811	5
hicieron	140	616	172	625	612	811	5
posible,	174	616	203	625	612	811	5
universidad	205	616	251	625	612	811	5
y	253	616	257	625	612	811	5
hospitales.	259	616	300	625	612	811	5
479	561	44	573	52	612	811	5
Bibliografía	321	64	368	73	612	811	5
1.	324	83	329	91	612	811	5
García-Armesto	333	83	381	91	612	811	5
S,	382	83	387	91	612	811	5
Abadía-Taira	389	83	428	91	612	811	5
MB,	429	83	441	91	612	811	5
Durán	442	83	461	91	612	811	5
A,	462	83	468	91	612	811	5
et	470	83	476	91	612	811	5
al.	477	83	484	91	612	811	5
Spain:	485	83	505	91	612	811	5
health	506	83	525	91	612	811	5
system	527	83	548	91	612	811	5
review.	550	83	572	91	612	811	5
Health	333	91	353	99	612	811	5
Systems	355	91	380	99	612	811	5
in	382	91	388	99	612	811	5
Transition.	389	91	422	99	612	811	5
2010;12:1–295.	424	91	472	99	612	811	5
2.	324	99	329	106	612	811	5
Lega	333	99	347	106	612	811	5
F.	350	99	355	106	612	811	5
The	358	99	369	106	612	811	5
rise	372	99	383	106	612	811	5
and	386	99	397	106	612	811	5
fall(acy)	401	99	425	106	612	811	5
of	428	99	434	106	612	811	5
clinical	437	99	459	106	612	811	5
directorates	462	99	499	106	612	811	5
in	502	99	508	106	612	811	5
Italy.	511	99	526	106	612	811	5
Health	529	99	549	106	612	811	5
Policy.	552	99	572	106	612	811	5
2008;85:252–62.	333	107	385	114	612	811	5
3.	324	115	329	122	612	811	5
Currie	333	115	352	122	612	811	5
G,	354	115	360	122	612	811	5
Procter	363	115	385	122	612	811	5
S.	388	115	393	122	612	811	5
The	395	115	406	122	612	811	5
antecedents	409	115	446	122	612	811	5
of	448	115	454	122	612	811	5
middle	457	115	478	122	612	811	5
managers'	481	115	512	122	612	811	5
strategic	515	115	541	122	612	811	5
contribu-	544	115	572	122	612	811	5
tion:	333	123	347	130	612	811	5
the	350	123	360	130	612	811	5
case	362	123	375	130	612	811	5
of	378	123	384	130	612	811	5
a	386	123	389	130	612	811	5
professional	392	123	429	130	612	811	5
bureaucracy.	431	123	471	130	612	811	5
Journal	473	123	495	130	612	811	5
of	497	123	503	130	612	811	5
Management	506	123	546	130	612	811	5
Studies.	548	123	572	130	612	811	5
2005;42:1325–56.	333	131	389	138	612	811	5
4.	324	139	329	146	612	811	5
Kirkpatrick	333	139	367	146	612	811	5
I,	369	139	372	146	612	811	5
Bullinger	374	139	402	146	612	811	5
B,	404	139	410	146	612	811	5
Dent	412	139	426	146	612	811	5
M,	428	139	436	146	612	811	5
et	438	139	444	146	612	811	5
al.	446	139	453	146	612	811	5
The	455	139	466	146	612	811	5
development	468	139	509	146	612	811	5
of	511	139	517	146	612	811	5
medical-manager	519	139	572	146	612	811	5
roles	333	147	348	154	612	811	5
in	349	147	355	154	612	811	5
European	356	147	385	154	612	811	5
hospital	386	147	411	154	612	811	5
systems:	412	147	439	154	612	811	5
a	440	147	444	154	612	811	5
framework	445	147	479	154	612	811	5
for	480	147	489	154	612	811	5
comparison.	490	147	528	154	612	811	5
Int	529	147	537	154	612	811	5
J	539	147	541	154	612	811	5
Clin	542	147	554	154	612	811	5
Pract.	555	147	572	154	612	811	5
2012;66:121–4.	333	155	381	162	612	811	5
5.	324	163	329	170	612	811	5
Waring	333	163	355	170	612	811	5
J,	359	163	362	170	612	811	5
Currie	366	163	384	170	612	811	5
G.	388	163	394	170	612	811	5
Managing	397	163	427	170	612	811	5
expert	431	163	450	170	612	811	5
knowledge:	454	163	490	170	612	811	5
organizational	493	163	537	170	612	811	5
challenges	540	163	572	170	612	811	5
and	333	171	344	178	612	811	5
managerial	347	171	381	178	612	811	5
futures	384	171	405	178	612	811	5
for	408	171	417	178	612	811	5
the	419	171	429	178	612	811	5
UK	432	171	441	178	612	811	5
medical	444	171	468	178	612	811	5
profession.	470	171	504	178	612	811	5
Organization	506	171	546	178	612	811	5
Studies.	548	171	572	178	612	811	5
2009;30:755–78.	333	179	385	186	612	811	5
6.	324	186	329	194	612	811	5
Allsop	333	186	352	194	612	811	5
J.	353	186	357	194	612	811	5
Medical	358	186	382	194	612	811	5
dominance	383	186	417	194	612	811	5
in	419	186	425	194	612	811	5
a	426	186	429	194	612	811	5
changing	430	186	458	194	612	811	5
world:	460	186	480	194	612	811	5
the	481	186	491	194	612	811	5
UK	492	186	501	194	612	811	5
case.	503	186	517	194	612	811	5
Health	519	186	539	194	612	811	5
Sociol	540	186	558	194	612	811	5
Rev.	560	186	572	194	612	811	5
2006;15:444–57.	333	194	385	202	612	811	5
7.	324	202	329	210	612	811	5
Numerato	333	202	364	210	612	811	5
D,	366	202	373	210	612	811	5
Salvatore	375	202	404	210	612	811	5
D,	406	202	413	210	612	811	5
Fattore	415	202	437	210	612	811	5
G.	440	202	446	210	612	811	5
The	448	202	460	210	612	811	5
impact	462	202	484	210	612	811	5
of	486	202	492	210	612	811	5
management	495	202	535	210	612	811	5
on	538	202	545	210	612	811	5
medical	548	202	572	210	612	811	5
professionalism:	333	210	383	218	612	811	5
a	385	210	389	218	612	811	5
review.	390	210	413	218	612	811	5
Sociol-Health	414	210	456	218	612	811	5
Illn.	457	210	469	218	612	811	5
2012;34:626–44.	470	210	523	218	612	811	5
8.	324	218	329	226	612	811	5
MacIntosh	333	218	365	226	612	811	5
R,	367	218	373	226	612	811	5
Beech	375	218	393	226	612	811	5
N,	396	218	402	226	612	811	5
Martin	404	218	425	226	612	811	5
G.	428	218	434	226	612	811	5
Dialogues	436	218	466	226	612	811	5
and	468	218	480	226	612	811	5
dialectics:	482	218	513	226	612	811	5
limits	515	218	533	226	612	811	5
to	535	218	541	226	612	811	5
clinician-	544	218	572	226	612	811	5
manager	333	226	360	234	612	811	5
interaction	364	226	398	234	612	811	5
in	402	226	408	234	612	811	5
healthcare	413	226	445	234	612	811	5
organizations.	449	226	492	234	612	811	5
Soc	497	226	507	234	612	811	5
Sci	512	226	520	234	612	811	5
Med.	525	226	540	234	612	811	5
2012;74:	545	226	572	234	612	811	5
332–9.	333	234	354	242	612	811	5
9.	324	242	329	250	612	811	5
Martinussen	333	242	371	250	612	811	5
PA,	373	242	382	250	612	811	5
Magnussen	384	242	419	250	612	811	5
J.	421	242	424	250	612	811	5
Resisting	426	242	454	250	612	811	5
market-inspired	456	242	505	250	612	811	5
reform	507	242	528	250	612	811	5
in	530	242	536	250	612	811	5
healthcare:	538	242	572	250	612	811	5
the	333	250	343	258	612	811	5
role	344	250	356	258	612	811	5
of	357	250	363	258	612	811	5
professional	364	250	402	258	612	811	5
subcultures	403	250	439	258	612	811	5
in	440	250	446	258	612	811	5
medicine.	447	250	477	258	612	811	5
Soc	478	250	489	258	612	811	5
Sci	490	250	498	258	612	811	5
Med.	500	250	515	258	612	811	5
2011;73:193–200.	516	250	572	258	612	811	5
10.	320	258	329	266	612	811	5
Kirkpatrick	333	258	367	266	612	811	5
I,	370	258	374	266	612	811	5
Jespersen	378	258	407	266	612	811	5
P,	410	258	416	266	612	811	5
Dent	419	258	434	266	612	811	5
M.	438	258	445	266	612	811	5
Medicine	449	258	477	266	612	811	5
and	481	258	492	266	612	811	5
management	496	258	536	266	612	811	5
in	540	258	546	266	612	811	5
a	549	258	553	266	612	811	5
com-	556	258	572	266	612	811	5
parative	333	266	358	274	612	811	5
perspective:	362	266	399	274	612	811	5
the	403	266	413	274	612	811	5
cases	416	266	432	274	612	811	5
of	436	266	442	274	612	811	5
England	446	266	470	274	612	811	5
and	474	266	486	274	612	811	5
Denmark.	489	266	519	274	612	811	5
Soc	523	266	533	274	612	811	5
Health	537	266	557	274	612	811	5
Illn.	561	266	572	274	612	811	5
2009;31:642–58.	333	274	385	282	612	811	5
11.	320	282	329	290	612	811	5
Kurunmäki	333	282	367	290	612	811	5
L.	369	282	374	290	612	811	5
A	376	282	380	290	612	811	5
hybrid	382	282	402	290	612	811	5
profession:	405	282	439	290	612	811	5
the	441	282	451	290	612	811	5
acquisition	453	282	486	290	612	811	5
of	488	282	494	290	612	811	5
management	496	282	537	290	612	811	5
accounting	539	282	572	290	612	811	5
expertise	333	290	361	298	612	811	5
by	363	290	370	298	612	811	5
medical	372	290	396	298	612	811	5
professionals.	398	290	439	298	612	811	5
Acc	441	290	452	298	612	811	5
Organ	453	290	472	298	612	811	5
Soc.	474	290	486	298	612	811	5
2004;29:327–47.	487	290	539	298	612	811	5
12.	320	298	329	306	612	811	5
Jacobs	333	298	352	306	612	811	5
K.	355	298	361	306	612	811	5
Hybridisation	364	298	406	306	612	811	5
or	409	298	416	306	612	811	5
polarisation:	419	298	458	306	612	811	5
doctors	461	298	484	306	612	811	5
and	487	298	499	306	612	811	5
accounting	502	298	536	306	612	811	5
in	539	298	545	306	612	811	5
the	548	298	558	306	612	811	5
UK,	562	298	572	306	612	811	5
Germany	333	306	361	314	612	811	5
and	365	306	377	314	612	811	5
Italy.	381	306	397	314	612	811	5
Financial	401	306	429	314	612	811	5
Accountability	433	306	478	314	612	811	5
and	482	306	494	314	612	811	5
Management.	498	306	540	314	612	811	5
2005;21:	545	306	572	314	612	811	5
135–61.	333	314	357	322	612	811	5
13.	320	322	329	330	612	811	5
Spehar	333	322	354	330	612	811	5
I,	359	322	362	330	612	811	5
Frich	367	322	383	330	612	811	5
JC,	387	322	395	330	612	811	5
Kjekshus	400	322	427	330	612	811	5
LE.	432	322	441	330	612	811	5
Clinicians'	446	322	477	330	612	811	5
experiences	482	322	518	330	612	811	5
of	523	322	529	330	612	811	5
becoming	534	322	564	330	612	811	5
a	569	322	572	330	612	811	5
clinical	333	330	355	338	612	811	5
manager:	360	330	389	338	612	811	5
a	394	330	397	338	612	811	5
qualitative	403	330	435	338	612	811	5
study.	440	330	459	338	612	811	5
BMC	464	330	478	338	612	811	5
Health	483	330	504	338	612	811	5
Serv	509	330	522	338	612	811	5
Res.	527	330	539	338	612	811	5
2012;12:	545	330	572	338	612	811	5
421–32.	333	338	357	346	612	811	5
14.	320	346	329	354	612	811	5
Doolin	333	346	353	354	612	811	5
B.	354	346	360	354	612	811	5
Enterprise	361	346	393	354	612	811	5
discourse,	394	346	424	354	612	811	5
professional	426	346	463	354	612	811	5
identity	464	346	488	354	612	811	5
and	490	346	501	354	612	811	5
the	502	346	512	354	612	811	5
organizational	513	346	557	354	612	811	5
con-	559	346	572	354	612	811	5
trol	333	354	344	362	612	811	5
of	345	354	351	362	612	811	5
hospital	353	354	378	362	612	811	5
clinicians.	379	354	410	362	612	811	5
Organization	411	354	451	362	612	811	5
Studies.	452	354	476	362	612	811	5
2002;23:369–90.	478	354	530	362	612	811	5
15.	320	362	329	369	612	811	5
Cascón-Pereira	333	362	378	369	612	811	5
R,	380	362	386	369	612	811	5
Hallier	388	362	408	369	612	811	5
J.	410	362	414	369	612	811	5
Getting	416	362	438	369	612	811	5
that	440	362	453	369	612	811	5
certain	454	362	476	369	612	811	5
feeling:	477	362	501	369	612	811	5
the	502	362	512	369	612	811	5
role	514	362	526	369	612	811	5
of	528	362	534	369	612	811	5
emotions	536	362	564	369	612	811	5
in	566	362	572	369	612	811	5
the	333	370	343	377	612	811	5
meaning,	344	370	372	377	612	811	5
construction	373	370	412	377	612	811	5
and	413	370	425	377	612	811	5
enactment	426	370	458	377	612	811	5
of	460	370	466	377	612	811	5
doctor	467	370	487	377	612	811	5
managers'	488	370	519	377	612	811	5
identities.	521	370	551	377	612	811	5
British	552	370	572	377	612	811	5
Journal	333	378	355	385	612	811	5
of	356	378	362	385	612	811	5
Management.	364	378	406	385	612	811	5
2012;23:130–44.	408	378	460	385	612	811	5
16.	320	386	329	393	612	811	5
Hallier	333	386	353	393	612	811	5
J,	355	386	359	393	612	811	5
Forbes	361	386	381	393	612	811	5
T.	383	386	388	393	612	811	5
The	390	386	401	393	612	811	5
role	403	386	415	393	612	811	5
of	417	386	423	393	612	811	5
social	425	386	442	393	612	811	5
identity	444	386	468	393	612	811	5
in	470	386	476	393	612	811	5
doctors'	478	386	502	393	612	811	5
experiences	504	386	541	393	612	811	5
of	543	386	549	393	612	811	5
clinical	551	386	572	393	612	811	5
managing.	333	394	365	401	612	811	5
Employee	366	394	396	401	612	811	5
Relations.	398	394	428	401	612	811	5
2005;27:47–70.	429	394	478	401	612	811	5
17.	320	402	329	409	612	811	5
Lewellyn	333	402	360	409	612	811	5
S.	363	402	368	409	612	811	5
Two-way	370	402	398	409	612	811	5
windows:	401	402	431	409	612	811	5
clinicians	433	402	462	409	612	811	5
as	464	402	471	409	612	811	5
medical	473	402	497	409	612	811	5
managers.	499	402	531	409	612	811	5
Organization	533	402	572	409	612	811	5
Studies.	333	410	357	417	612	811	5
2001;22:593–623.	358	410	414	417	612	811	5
18.	320	418	329	425	612	811	5
Weick	333	418	352	425	612	811	5
KE	355	418	363	425	612	811	5
Sensemaking	366	418	406	425	612	811	5
in	409	418	415	425	612	811	5
organizations.	417	418	460	425	612	811	5
Thousand	463	418	493	425	612	811	5
Oaks:	496	418	513	425	612	811	5
Sage	516	418	530	425	612	811	5
Publications;	533	418	572	425	612	811	5
1995.	333	426	350	433	612	811	5
p.	351	426	357	433	612	811	5
28.	359	426	368	433	612	811	5
19.	320	434	329	441	612	811	5
Glaser	333	434	352	441	612	811	5
BG,	354	434	364	441	612	811	5
Strauss	366	434	388	441	612	811	5
AL.	389	434	398	441	612	811	5
The	400	434	411	441	612	811	5
discovery	413	434	442	441	612	811	5
of	444	434	450	441	612	811	5
grounded	452	434	481	441	612	811	5
theory:	483	434	505	441	612	811	5
strategies	507	434	536	441	612	811	5
for	538	434	547	441	612	811	5
qualita-	548	434	572	441	612	811	5
tive	333	442	344	449	612	811	5
research.	346	442	374	449	612	811	5
Chicago:	375	442	401	449	612	811	5
Aldine;	403	442	425	449	612	811	5
1967.	427	442	444	449	612	811	5
20.	320	450	329	457	612	811	5
La	333	450	340	457	612	811	5
reforma	341	450	365	457	612	811	5
de	366	450	374	457	612	811	5
la	375	450	380	457	612	811	5
salut	382	450	396	457	612	811	5
pública	398	450	420	457	612	811	5
a	421	450	425	457	612	811	5
Catalunya.	426	450	458	457	612	811	5
Informe	459	450	483	457	612	811	5
del	485	450	494	457	612	811	5
comité	495	450	516	457	612	811	5
científic	517	450	542	457	612	811	5
per	543	450	553	457	612	811	5
donar	554	450	572	457	612	811	5
suport	333	457	353	465	612	811	5
tècnic	354	457	372	465	612	811	5
i	374	457	376	465	612	811	5
científic	377	457	402	465	612	811	5
al	403	457	409	465	612	811	5
projecte	410	457	435	465	612	811	5
de	437	457	444	465	612	811	5
reordenació	446	457	482	465	612	811	5
del	484	457	493	465	612	811	5
sistema	495	457	518	465	612	811	5
de	520	457	527	465	612	811	5
salut	529	457	543	465	612	811	5
pública	545	457	567	465	612	811	5
a	569	457	572	465	612	811	5
Catalunya.	333	465	365	473	612	811	5
Barcelona:	366	465	399	473	612	811	5
Direcció	400	465	425	473	612	811	5
General	427	465	451	473	612	811	5
de	453	465	460	473	612	811	5
Salut	462	465	477	473	612	811	5
Pública,	479	465	503	473	612	811	5
Departament	504	465	545	473	612	811	5
de	546	465	554	473	612	811	5
Salut,	555	465	572	473	612	811	5
Generalitat	333	473	367	481	612	811	5
de	369	473	376	481	612	811	5
Catalunya;	378	473	410	481	612	811	5
2005.	412	473	429	481	612	811	5
21.	320	481	329	489	612	811	5
Patton	333	481	353	489	612	811	5
M.	354	481	362	489	612	811	5
Qualitative	364	481	397	489	612	811	5
evaluation	399	481	431	489	612	811	5
and	433	481	444	489	612	811	5
research	446	481	472	489	612	811	5
methods.	474	481	502	489	612	811	5
London:	504	481	529	489	612	811	5
Sage;	530	481	547	489	612	811	5
1990.	548	481	565	489	612	811	5
22.	320	489	329	497	612	811	5
Haslam	333	489	356	497	612	811	5
SA.	358	489	367	497	612	811	5
Psychology	369	489	403	497	612	811	5
in	405	489	411	497	612	811	5
organizations:	413	489	457	497	612	811	5
the	458	489	468	497	612	811	5
social	470	489	488	497	612	811	5
identity	489	489	513	497	612	811	5
approach.	515	489	545	497	612	811	5
London:	547	489	572	497	612	811	5
Sage	333	497	347	505	612	811	5
Publications;	348	497	388	505	612	811	5
2004.	390	497	407	505	612	811	5
p.	408	497	414	505	612	811	5
46.	415	497	425	505	612	811	5
23.	320	505	329	513	612	811	5
Turner	333	505	353	513	612	811	5
JC,	356	505	364	513	612	811	5
Hogg	367	505	383	513	612	811	5
MA,	386	505	398	513	612	811	5
Oakes	401	505	419	513	612	811	5
PJ,	422	505	429	513	612	811	5
et	432	505	438	513	612	811	5
al.	441	505	448	513	612	811	5
Rediscovering	451	505	493	513	612	811	5
the	496	505	506	513	612	811	5
social	509	505	526	513	612	811	5
group:	529	505	550	513	612	811	5
a	553	505	556	513	612	811	5
self-	559	505	572	513	612	811	5
categorization	333	513	376	521	612	811	5
theory.	378	513	400	521	612	811	5
Oxford:	401	513	425	521	612	811	5
Blackwell;	426	513	458	521	612	811	5
1987.	460	513	477	521	612	811	5
p.	478	513	484	521	612	811	5
13.	486	513	495	521	612	811	5
24.	320	521	329	529	612	811	5
Marnock	333	521	360	529	612	811	5
G,	362	521	368	529	612	811	5
McKee	370	521	391	529	612	811	5
L,	393	521	398	529	612	811	5
Dinnie	400	521	420	529	612	811	5
N.	423	521	429	529	612	811	5
Between	431	521	458	529	612	811	5
organisations	460	521	501	529	612	811	5
and	503	521	515	529	612	811	5
institutions	517	521	552	529	612	811	5
legiti-	554	521	572	529	612	811	5
macy	333	529	349	537	612	811	5
and	351	529	362	537	612	811	5
medical	364	529	388	537	612	811	5
managers.	390	529	421	537	612	811	5
Public	423	529	441	537	612	811	5
Adm.	443	529	459	537	612	811	5
2000;78:967–87.	461	529	513	537	612	811	5
25.	320	537	329	545	612	811	5
Clark	333	537	349	545	612	811	5
J,	351	537	355	545	612	811	5
Armit	358	537	375	545	612	811	5
K.	378	537	384	545	612	811	5
Attainment	387	537	421	545	612	811	5
of	424	537	430	545	612	811	5
competency	433	537	470	545	612	811	5
in	473	537	479	545	612	811	5
management	482	537	522	545	612	811	5
and	525	537	536	545	612	811	5
leadership.	539	537	572	545	612	811	5
Clinical	333	545	355	553	612	811	5
Governance.	357	545	395	553	612	811	5
2008;13:35–42.	397	545	445	553	612	811	5
26.	320	553	329	561	612	811	5
Edmonstone	333	553	371	561	612	811	5
J.	372	553	376	561	612	811	5
The	377	553	388	561	612	811	5
challenge	389	553	418	561	612	811	5
of	420	553	426	561	612	811	5
capability	427	553	457	561	612	811	5
in	458	553	464	561	612	811	5
leadership	465	553	497	561	612	811	5
development.	498	553	540	561	612	811	5
Br	541	553	548	561	612	811	5
J	549	553	551	561	612	811	5
Health	552	553	572	561	612	811	5
Care	333	561	346	569	612	811	5
Manage.	348	561	374	569	612	811	5
2011;17:572–8.	375	561	424	569	612	811	5
27.	320	569	329	577	612	811	5
Pratt	333	569	348	577	612	811	5
MG,	352	569	364	577	612	811	5
Rockmann	369	569	401	577	612	811	5
KW,	406	569	418	577	612	811	5
Kaufmann	423	569	454	577	612	811	5
JB.	459	569	466	577	612	811	5
Constructing	471	569	510	577	612	811	5
professional	514	569	552	577	612	811	5
iden-	556	569	572	577	612	811	5
tity:	333	577	346	585	612	811	5
the	350	577	360	585	612	811	5
role	364	577	376	585	612	811	5
of	381	577	387	585	612	811	5
work	391	577	407	585	612	811	5
and	411	577	422	585	612	811	5
identity	427	577	451	585	612	811	5
in	455	577	461	585	612	811	5
in	465	577	472	585	612	811	5
the	476	577	486	585	612	811	5
customization	490	577	534	585	612	811	5
of	538	577	544	585	612	811	5
identity	548	577	572	585	612	811	5
among	333	585	354	593	612	811	5
medical	357	585	381	593	612	811	5
residents.	385	585	414	593	612	811	5
The	418	585	429	593	612	811	5
Academy	433	585	461	593	612	811	5
of	464	585	470	593	612	811	5
Management	474	585	514	593	612	811	5
Journal.	518	585	541	593	612	811	5
2006;49:	545	585	572	593	612	811	5
235–62.	333	593	357	601	612	811	5
28.	320	601	329	609	612	811	5
Ibarra	333	601	351	609	612	811	5
H,	352	601	359	609	612	811	5
Barbulescu	361	601	394	609	612	811	5
R.	396	601	401	609	612	811	5
Identity	403	601	427	609	612	811	5
as	428	601	435	609	612	811	5
narrative:	436	601	467	609	612	811	5
prevalence,	468	601	503	609	612	811	5
effectiveness	505	601	544	609	612	811	5
and	546	601	557	609	612	811	5
con-	559	601	572	609	612	811	5
sequences	333	609	364	617	612	811	5
of	367	609	373	617	612	811	5
narrative	376	609	404	617	612	811	5
identity	407	609	431	617	612	811	5
work	434	609	449	617	612	811	5
in	452	609	458	617	612	811	5
macro	461	609	480	617	612	811	5
role	483	609	495	617	612	811	5
transitions.	498	609	532	617	612	811	5
Academy	535	609	563	617	612	811	5
of	566	609	572	617	612	811	5
Management	333	617	373	625	612	811	5
Review.	375	617	399	625	612	811	5
2010;35:135–54.	400	617	453	625	612	811	5
