U	287	39	300	60	595	814	1
N	305	39	318	60	595	814	1
P	328	39	339	60	595	814	1
A	344	39	356	60	595	814	1
C	361	39	374	60	595	814	1
I	379	39	384	60	595	814	1
E	389	39	400	60	595	814	1
N	405	39	418	60	595	814	1
T	423	39	433	60	595	814	1
E	438	39	449	60	595	814	1
C	459	39	472	60	595	814	1
O	477	39	491	60	595	814	1
N	496	39	509	60	595	814	1
.	514	39	519	60	595	814	1
.	524	39	529	60	595	814	1
.	534	39	539	60	595	814	1
Siesta	337	99	390	121	595	814	1
poco	395	99	438	121	595	814	1
reparadora	443	99	538	121	595	814	1
Javier	81	131	113	145	595	814	1
Lucas	116	131	148	145	595	814	1
Pérez-Romero	152	131	229	145	595	814	1
a	229	132	233	140	595	814	1
,	233	131	236	145	595	814	1
Francisco	239	131	292	145	595	814	1
Hernández	295	131	353	145	595	814	1
Fernández	357	131	413	145	595	814	1
b	413	132	418	140	595	814	1
,	418	131	421	145	595	814	1
Jorge	424	131	454	145	595	814	1
García	458	131	493	145	595	814	1
García	496	131	531	145	595	814	1
b	531	132	535	140	595	814	1
,	535	131	538	145	595	814	1
M.ª	218	145	237	159	595	814	1
Belén	240	145	270	159	595	814	1
González	274	145	323	159	595	814	1
Ramírez	327	145	370	159	595	814	1
c	370	146	374	154	595	814	1
y	377	145	383	159	595	814	1
Marta	387	145	418	159	595	814	1
Lucas	421	145	453	159	595	814	1
Pérez-Romero	457	145	534	159	595	814	1
d	534	146	538	154	595	814	1
Médico	60	202	87	212	595	814	1
de	89	202	98	212	595	814	1
Familia.	100	202	128	212	595	814	1
Centro	56	212	81	222	595	814	1
de	83	212	92	222	595	814	1
Salud	94	212	114	222	595	814	1
de	117	212	126	222	595	814	1
La	128	212	137	222	595	814	1
Roda.	139	212	160	222	595	814	1
Gerencia	56	222	88	232	595	814	1
de	91	222	100	232	595	814	1
Atención	102	222	133	232	595	814	1
Integrada	136	222	170	232	595	814	1
de	56	232	65	242	595	814	1
Albacete.	68	232	101	242	595	814	1
España.	104	232	132	242	595	814	1
b	56	243	59	248	595	814	1
Especialista	60	242	103	252	595	814	1
en	105	242	114	252	595	814	1
Neurología.	116	242	157	252	595	814	1
Gerencia	56	252	88	262	595	814	1
de	91	252	100	262	595	814	1
Atención	102	252	133	262	595	814	1
Integrada	136	252	170	262	595	814	1
de	56	262	65	272	595	814	1
Albacete.	68	262	101	272	595	814	1
España.	104	262	132	272	595	814	1
c	56	273	59	278	595	814	1
Diplomada	60	272	99	282	595	814	1
Universitaria	101	272	145	282	595	814	1
en	148	272	156	282	595	814	1
Enfermería.	56	282	97	292	595	814	1
Centro	99	282	124	292	595	814	1
de	126	282	135	292	595	814	1
Salud	137	282	157	292	595	814	1
de	160	282	169	292	595	814	1
La	56	292	65	302	595	814	1
Roda.	67	292	89	302	595	814	1
Gerencia	91	292	123	302	595	814	1
de	125	292	134	302	595	814	1
Atención	136	292	168	302	595	814	1
Integrada	56	302	90	312	595	814	1
de	93	302	102	312	595	814	1
Albacete.	104	302	137	312	595	814	1
España.	140	302	169	312	595	814	1
d	56	313	59	318	595	814	1
Especialista	60	312	103	322	595	814	1
en	105	312	114	322	595	814	1
Psiquiatría.	116	312	156	322	595	814	1
Gerencia	56	322	88	332	595	814	1
de	91	322	100	332	595	814	1
Atención	102	322	133	332	595	814	1
Integrada	136	322	170	332	595	814	1
de	56	332	65	342	595	814	1
Almansa	68	332	98	342	595	814	1
(Albacete).	101	332	138	342	595	814	1
España.	141	332	170	342	595	814	1
a	56	203	59	208	595	814	1
Correspondencia:	56	352	120	362	595	814	1
Javier	56	362	78	372	595	814	1
Lucas	80	362	101	372	595	814	1
Pérez-Romero.	104	362	157	372	595	814	1
Centro	56	372	81	382	595	814	1
de	83	372	92	382	595	814	1
Salud	94	372	114	382	595	814	1
de	117	372	126	382	595	814	1
La	128	372	137	382	595	814	1
Roda.	139	372	160	382	595	814	1
Correo	56	392	81	402	595	814	1
electrónico:	83	392	125	402	595	814	1
jlucasp@sescam.jccm.es	56	402	146	412	595	814	1
Recibido	56	422	88	432	595	814	1
el	90	422	96	432	595	814	1
22	99	422	108	432	595	814	1
de	110	422	119	432	595	814	1
abril	121	422	136	432	595	814	1
de	138	422	148	432	595	814	1
2014.	150	422	170	432	595	814	1
Aceptado	56	432	91	442	595	814	1
para	93	432	109	442	595	814	1
su	112	432	120	442	595	814	1
publicación	122	432	163	442	595	814	1
el	166	432	172	442	595	814	1
31	56	442	65	452	595	814	1
de	68	442	77	452	595	814	1
julio	79	442	93	452	595	814	1
de	95	442	104	452	595	814	1
2014.	107	442	127	452	595	814	1
RESUMEN	201	200	242	210	595	814	1
Palabras	201	277	235	286	595	814	1
Clave:	237	277	261	286	595	814	1
Compresión	263	277	306	286	595	814	1
medular.	309	277	339	286	595	814	1
Hematoma	341	277	381	286	595	814	1
cervical	383	277	410	286	595	814	1
epidural	413	277	441	286	595	814	1
espontáneo.	444	277	488	286	595	814	1
ABSTRACT	201	306	245	315	595	814	1
A	201	325	207	334	595	814	1
not	209	325	221	334	595	814	1
very	224	325	240	334	595	814	1
restful	242	325	266	334	595	814	1
nap	268	325	282	334	595	814	1
Key	201	392	216	402	595	814	1
words:	218	392	244	402	595	814	1
Spinal	246	392	268	402	595	814	1
cord	270	392	287	402	595	814	1
compression.	289	392	337	402	595	814	1
Spontaneous	339	392	387	402	595	814	1
cervical	389	392	417	402	595	814	1
epidural	419	392	448	402	595	814	1
hematoma.	450	392	490	402	595	814	1
INTRODUCCIÓN	201	444	281	456	595	814	1
Muchas	201	468	237	480	595	814	1
son	240	468	256	480	595	814	1
las	260	468	272	480	595	814	1
situaciones	275	468	326	480	595	814	1
clínicas	329	468	362	480	595	814	1
que	366	468	382	480	595	814	1
se	386	468	396	480	595	814	1
presentan	399	468	444	480	595	814	1
en	447	468	458	480	595	814	1
la	461	468	469	480	595	814	1
consulta	472	468	510	480	595	814	1
de	513	468	524	480	595	814	1
un	527	468	539	480	595	814	1
Médico	201	480	235	492	595	814	1
de	238	480	249	492	595	814	1
Familia	252	480	284	492	595	814	1
o	287	480	292	492	595	814	1
en	295	480	306	492	595	814	1
una	309	480	326	492	595	814	1
consulta	329	480	367	492	595	814	1
urgente	370	480	404	492	595	814	1
hospitalaria	407	480	458	492	595	814	1
que	461	480	478	492	595	814	1
precisan	481	480	519	492	595	814	1
una	522	480	539	492	595	814	1
actuación	201	492	245	504	595	814	1
rápida	247	492	276	504	595	814	1
para	278	492	298	504	595	814	1
solucionar	300	492	347	504	595	814	1
el	349	492	357	504	595	814	1
problema,	359	492	404	504	595	814	1
pero	406	492	427	504	595	814	1
pocas	429	492	456	504	595	814	1
entidades	459	492	503	504	595	814	1
clínicas	505	492	539	504	595	814	1
precisan	201	504	239	516	595	814	1
el	242	504	250	516	595	814	1
uso	253	504	269	516	595	814	1
urgente	272	504	306	516	595	814	1
de	309	504	320	516	595	814	1
una	323	504	339	516	595	814	1
prueba	342	504	374	516	595	814	1
complementaria	377	504	449	516	595	814	1
que	452	504	468	516	595	814	1
cuenta	471	504	502	516	595	814	1
con	505	504	521	516	595	814	1
es-	524	504	539	516	595	814	1
casas	201	516	227	528	595	814	1
indicaciones	230	516	286	528	595	814	1
en	289	516	300	528	595	814	1
urgencias	303	516	346	528	595	814	1
como	349	516	374	528	595	814	1
es	377	516	387	528	595	814	1
la	390	516	397	528	595	814	1
RMN.	400	516	426	528	595	814	1
El	201	540	210	552	595	814	1
caso	212	540	234	552	595	814	1
que	236	540	253	552	595	814	1
se	256	540	266	552	595	814	1
plantea	269	540	302	552	595	814	1
hace	304	540	326	552	595	814	1
uso	329	540	345	552	595	814	1
de	348	540	359	552	595	814	1
esta	362	540	381	552	595	814	1
prueba	383	540	415	552	595	814	1
para	417	540	437	552	595	814	1
confirmar	440	540	482	552	595	814	1
la	485	540	493	552	595	814	1
sospecha	495	540	539	552	595	814	1
clínica	201	552	230	564	595	814	1
inicial	232	552	257	564	595	814	1
y	260	552	265	564	595	814	1
plantear	267	552	303	564	595	814	1
un	306	552	317	564	595	814	1
diagnóstico	319	552	371	564	595	814	1
y	374	552	379	564	595	814	1
una	381	552	397	564	595	814	1
actitud	400	552	431	564	595	814	1
terapéutica	433	552	483	564	595	814	1
apropiados.	485	552	539	564	595	814	1
OBSERVACIONES	201	588	287	600	595	814	1
CLÍNICAS	290	588	337	600	595	814	1
Se	201	612	213	624	595	814	1
trata	215	612	236	624	595	814	1
de	238	612	249	624	595	814	1
una	252	612	268	624	595	814	1
mujer	271	612	296	624	595	814	1
de	298	612	309	624	595	814	1
74	311	612	323	624	595	814	1
años,	325	612	349	624	595	814	1
sin	352	612	364	624	595	814	1
alergias	367	612	401	624	595	814	1
farmacológicas,	403	612	475	624	595	814	1
que	477	612	494	624	595	814	1
como	496	612	521	624	595	814	1
an-	524	612	539	624	595	814	1
tecedentes	201	624	251	636	595	814	1
médicos	255	624	293	636	595	814	1
presentaba	297	624	347	636	595	814	1
hipertensión	350	624	405	636	595	814	1
arterial	409	624	440	636	595	814	1
e	443	624	449	636	595	814	1
hipotiroidismo	452	624	516	636	595	814	1
bien	520	624	539	636	595	814	1
controlado.	201	636	252	648	595	814	1
No	255	636	268	648	595	814	1
era	271	636	285	648	595	814	1
diabética	287	636	328	648	595	814	1
ni	331	636	339	648	595	814	1
dislipémica	342	636	392	648	595	814	1
conocida.	395	636	439	648	595	814	1
Estaba	442	636	473	648	595	814	1
diagnosticada	476	636	539	648	595	814	1
de	201	648	213	660	595	814	1
síndrome	217	648	258	660	595	814	1
de	262	648	274	660	595	814	1
apnea	278	648	305	660	595	814	1
obstructiva	310	648	359	660	595	814	1
del	364	648	377	660	595	814	1
sueño	381	648	408	660	595	814	1
(SAOS),	413	648	448	660	595	814	1
en	452	648	463	660	595	814	1
tratamiento	467	648	518	660	595	814	1
con	522	648	539	660	595	814	1
presión	201	660	234	672	595	814	1
positiva	238	660	272	672	595	814	1
continua	276	660	314	672	595	814	1
en	317	660	328	672	595	814	1
la	332	660	339	672	595	814	1
vía	343	660	355	672	595	814	1
aérea	359	660	383	672	595	814	1
(CPAP).	387	660	420	672	595	814	1
Fue	424	660	440	672	595	814	1
ingresada	444	660	487	672	595	814	1
en	491	660	502	672	595	814	1
Cardio-	505	660	539	672	595	814	1
logía	201	672	223	684	595	814	1
en	226	672	236	684	595	814	1
2002	239	672	262	684	595	814	1
por	265	672	280	684	595	814	1
angor	283	672	308	684	595	814	1
inestable.	311	672	354	684	595	814	1
Su	357	672	369	684	595	814	1
tratamiento	372	672	423	684	595	814	1
era	426	672	440	684	595	814	1
AAS	443	672	463	684	595	814	1
100	466	672	482	684	595	814	1
mg	485	672	499	684	595	814	1
cada	502	672	524	684	595	814	1
24	527	672	539	684	595	814	1
horas,	201	684	229	696	595	814	1
manidipino	232	684	281	696	595	814	1
10	283	684	294	696	595	814	1
mg	297	684	311	696	595	814	1
cada	314	684	336	696	595	814	1
24	338	684	349	696	595	814	1
horas,	352	684	380	696	595	814	1
valsartán	382	684	422	696	595	814	1
/hidroclorotiazida	425	684	502	696	595	814	1
80/12,5	505	684	539	696	595	814	1
cada	201	696	223	708	595	814	1
24	226	696	237	708	595	814	1
horas,	240	696	268	708	595	814	1
nitroglicerina	270	696	328	708	595	814	1
en	330	696	341	708	595	814	1
parche,	344	696	377	708	595	814	1
bromazepam	380	696	439	708	595	814	1
1,5	441	696	455	708	595	814	1
mg	458	696	472	708	595	814	1
cada	475	696	497	708	595	814	1
12	500	696	511	708	595	814	1
horas	514	696	539	708	595	814	1
y	201	708	206	720	595	814	1
trimetazidina	209	708	266	720	595	814	1
20	269	708	280	720	595	814	1
mg	283	708	297	720	595	814	1
cada	300	708	322	720	595	814	1
24	325	708	336	720	595	814	1
horas.	339	708	366	720	595	814	1
Encontrándose	201	732	269	744	595	814	1
previamente	273	732	328	744	595	814	1
bien,	333	732	354	744	595	814	1
la	359	732	366	744	595	814	1
paciente	371	732	409	744	595	814	1
se	413	732	424	744	595	814	1
despierta	428	732	469	744	595	814	1
de	474	732	485	744	595	814	1
la	489	732	497	744	595	814	1
siesta	501	732	527	744	595	814	1
y,	531	732	539	744	595	814	1
sin	201	744	214	756	595	814	1
realizar	217	744	249	756	595	814	1
ningún	252	744	282	756	595	814	1
tipo	286	744	303	756	595	814	1
de	306	744	317	756	595	814	1
esfuerzo,	320	744	361	756	595	814	1
sufre	364	744	386	756	595	814	1
un	390	744	401	756	595	814	1
cuadro	404	744	435	756	595	814	1
de	438	744	450	756	595	814	1
dolor	453	744	476	756	595	814	1
súbito	479	744	506	756	595	814	1
a	510	744	515	756	595	814	1
nivel	518	744	539	756	595	814	1
REV	57	775	72	785	595	814	1
CLÍN	74	775	92	785	595	814	1
MED	94	775	112	785	595	814	1
FAM	114	775	130	785	595	814	1
2014;	133	775	153	785	595	814	1
7(3):	155	775	170	785	595	814	1
223-226	172	775	202	785	595	814	1
223	525	775	539	784	595	814	1
U	57	43	67	58	595	814	2
N	70	43	80	58	595	814	2
P	87	43	95	58	595	814	2
A	99	43	107	58	595	814	2
C	111	43	120	58	595	814	2
I	124	43	127	58	595	814	2
E	131	43	139	58	595	814	2
N	143	43	152	58	595	814	2
T	156	43	163	58	595	814	2
E	167	43	175	58	595	814	2
C	182	43	191	58	595	814	2
O	195	43	205	58	595	814	2
N	208	43	218	58	595	814	2
.	221	43	225	58	595	814	2
.	229	43	232	58	595	814	2
.	236	43	239	58	595	814	2
interescapular,	57	99	122	111	595	814	2
punzante,	127	99	171	111	595	814	2
irradiado	177	99	216	111	595	814	2
a	222	99	228	111	595	814	2
extremidad	233	99	283	111	595	814	2
superior	57	111	93	123	595	814	2
izquierda,	96	111	139	123	595	814	2
acompañado	142	111	201	123	595	814	2
de	204	111	216	123	595	814	2
parestesias	219	111	270	123	595	814	2
en	273	111	283	123	595	814	2
miembro	57	124	96	135	595	814	2
superior	99	124	136	135	595	814	2
izquierdo	139	124	180	135	595	814	2
y	183	124	188	135	595	814	2
pérdida	191	124	225	135	595	814	2
de	228	124	239	135	595	814	2
fuerza	242	124	269	135	595	814	2
en	273	124	283	135	595	814	2
la	57	136	64	147	595	814	2
mano	67	136	92	147	595	814	2
izquierda.	95	136	138	147	595	814	2
Acude	141	136	170	147	595	814	2
a	173	136	178	147	595	814	2
urgencias	181	136	224	147	595	814	2
hospitalarias	227	136	283	147	595	814	2
dos	57	148	73	160	595	814	2
horas	77	148	102	160	595	814	2
más	105	148	124	160	595	814	2
tarde,	127	148	153	160	595	814	2
momento	156	148	199	160	595	814	2
en	202	148	213	160	595	814	2
el	216	148	223	160	595	814	2
que	227	148	244	160	595	814	2
comien-	247	148	283	160	595	814	2
za	57	160	67	172	595	814	2
a	70	160	76	172	595	814	2
tener	79	160	102	172	595	814	2
sacudidas	105	160	151	172	595	814	2
involuntarias	154	160	211	172	595	814	2
dolorosas	214	160	258	172	595	814	2
de	261	160	272	172	595	814	2
la	276	160	283	172	595	814	2
pierna	57	172	85	184	595	814	2
izquierda.	87	172	131	184	595	814	2
En	57	197	68	208	595	814	2
la	71	197	79	208	595	814	2
exploración	82	197	134	208	595	814	2
física	137	197	160	208	595	814	2
presentaba	163	197	213	208	595	814	2
una	216	197	233	208	595	814	2
tensión	236	197	268	208	595	814	2
ar-	271	197	283	208	595	814	2
terial	57	209	78	221	595	814	2
de	81	209	92	221	595	814	2
174/82	95	209	126	221	595	814	2
mmHg,	128	209	161	221	595	814	2
una	164	209	180	221	595	814	2
frecuencia	183	209	229	221	595	814	2
cardiaca	231	209	270	221	595	814	2
de	272	209	283	221	595	814	2
55	57	221	68	233	595	814	2
latidos	72	221	102	233	595	814	2
por	106	221	121	233	595	814	2
minuto	125	221	156	233	595	814	2
y	160	221	165	233	595	814	2
una	169	221	186	233	595	814	2
temperatura	190	221	244	233	595	814	2
de	248	221	260	233	595	814	2
36,8	264	221	283	233	595	814	2
ºC.	57	233	71	245	595	814	2
La	73	233	84	245	595	814	2
paciente	86	233	124	245	595	814	2
se	127	233	137	245	595	814	2
encontraba	139	233	190	245	595	814	2
con	192	233	209	245	595	814	2
buen	211	233	233	245	595	814	2
estado	236	233	266	245	595	814	2
ge-	268	233	283	245	595	814	2
neral,	57	246	81	257	595	814	2
bien	85	246	104	257	595	814	2
hidratada,	108	246	153	257	595	814	2
bien	157	246	176	257	595	814	2
perfundida,	180	246	231	257	595	814	2
con	235	246	252	257	595	814	2
buena	256	246	283	257	595	814	2
coloración	57	258	103	269	595	814	2
cutáneo-mucosa	108	258	183	269	595	814	2
y	188	258	193	269	595	814	2
eupneica.	197	258	241	269	595	814	2
Los	245	258	261	269	595	814	2
pul-	266	258	283	269	595	814	2
sos	57	270	72	282	595	814	2
carotídeos	76	270	123	282	595	814	2
eran	126	270	146	282	595	814	2
rítmicos	149	270	184	282	595	814	2
y	188	270	193	282	595	814	2
simétricos,	196	270	244	282	595	814	2
sin	248	270	260	282	595	814	2
aus-	264	270	283	282	595	814	2
cultarse	57	282	92	294	595	814	2
soplos.	95	282	127	294	595	814	2
No	130	282	143	294	595	814	2
tenía	146	282	168	294	595	814	2
adenopatías	171	282	226	294	595	814	2
ni	229	282	237	294	595	814	2
bocio.	240	282	268	294	595	814	2
No	271	282	283	294	595	814	2
presentaba	57	294	107	306	595	814	2
ingurgitación	109	294	167	306	595	814	2
yugular	169	294	202	306	595	814	2
a	205	294	210	306	595	814	2
45º	212	294	227	306	595	814	2
ni	230	294	238	306	595	814	2
rigidez	240	294	270	306	595	814	2
de	272	294	283	306	595	814	2
nuca.	57	307	81	318	595	814	2
Los	85	307	101	318	595	814	2
signos	105	307	134	318	595	814	2
meníngeos	138	307	187	318	595	814	2
fueron	191	307	219	318	595	814	2
negativos.	223	307	269	318	595	814	2
La	273	307	283	318	595	814	2
auscultación	57	319	113	330	595	814	2
cardiaca	117	319	155	330	595	814	2
y	159	319	164	330	595	814	2
la	168	319	176	330	595	814	2
pulmonar	179	319	222	330	595	814	2
no	226	319	237	330	595	814	2
presenta-	241	319	283	330	595	814	2
ron	57	331	71	343	595	814	2
hallazgos.	74	331	118	343	595	814	2
El	121	331	129	343	595	814	2
abdomen	132	331	174	343	595	814	2
era	177	331	191	343	595	814	2
blando	193	331	224	343	595	814	2
y	227	331	232	343	595	814	2
depresible,	234	331	283	343	595	814	2
sin	57	343	69	355	595	814	2
masas	72	343	102	355	595	814	2
ni	105	343	112	355	595	814	2
megalias	115	343	155	355	595	814	2
palpables	158	343	201	355	595	814	2
y	204	343	209	355	595	814	2
sin	212	343	225	355	595	814	2
ser	228	343	241	355	595	814	2
doloroso	244	343	283	355	595	814	2
a	57	355	62	367	595	814	2
la	65	355	72	367	595	814	2
palpación.	75	355	121	367	595	814	2
No	124	355	137	367	595	814	2
presentaba	139	355	189	367	595	814	2
edemas	192	355	228	367	595	814	2
ni	230	355	238	367	595	814	2
signos	240	355	270	367	595	814	2
de	272	355	283	367	595	814	2
trombosis	57	368	101	379	595	814	2
venosa	105	368	137	379	595	814	2
profunda.	140	368	183	379	595	814	2
Los	187	368	203	379	595	814	2
pulsos	207	368	236	379	595	814	2
femorales	240	368	283	379	595	814	2
y	57	380	62	391	595	814	2
pedios	66	380	96	391	595	814	2
estaban	100	380	136	391	595	814	2
conservados	140	380	198	391	595	814	2
y	202	380	207	391	595	814	2
eran	211	380	231	391	595	814	2
simétricos.	235	380	283	391	595	814	2
En	57	392	68	404	595	814	2
la	72	392	79	404	595	814	2
exploración	82	392	135	404	595	814	2
neurológica	138	392	190	404	595	814	2
estaba	193	392	223	404	595	814	2
consciente	227	392	275	404	595	814	2
y	278	392	283	404	595	814	2
orientada.	57	404	102	416	595	814	2
La	104	404	115	416	595	814	2
exploración	117	404	169	416	595	814	2
de	171	404	182	416	595	814	2
los	185	404	198	416	595	814	2
pares	200	404	225	416	595	814	2
craneales	227	404	270	416	595	814	2
no	272	404	283	416	595	814	2
presentaba	57	416	107	428	595	814	2
focalidad.	110	416	154	428	595	814	2
Lenguaje	156	416	197	428	595	814	2
normal.	200	416	234	428	595	814	2
Campime-	236	416	283	428	595	814	2
tría	57	429	71	440	595	814	2
por	75	429	90	440	595	814	2
confrontación	94	429	156	440	595	814	2
normal.	160	429	193	440	595	814	2
No	198	429	210	440	595	814	2
extinción	215	429	255	440	595	814	2
táctil.	259	429	283	440	595	814	2
Enfermedades	60	454	125	465	595	814	2
raquídeas	128	454	172	465	595	814	2
(vértebras,	175	454	222	465	595	814	2
discos)	225	454	257	465	595	814	2
Siesta	369	52	388	60	595	814	2
poco	390	52	406	60	595	814	2
reparadora.	408	52	444	60	595	814	2
Lucas	446	52	465	60	595	814	2
Pérez-Romero	467	52	512	60	595	814	2
J.,	514	52	521	60	595	814	2
et	523	52	529	60	595	814	2
al.	531	52	539	60	595	814	2
Fuerza:	312	99	345	111	595	814	2
paresia	348	99	380	111	595	814	2
miembro	384	99	423	111	595	814	2
superior	426	99	463	111	595	814	2
izquierdo	466	99	507	111	595	814	2
(proxi-	510	99	539	111	595	814	2
mal	312	111	328	123	595	814	2
4-/5,	333	111	354	123	595	814	2
distal	358	111	382	123	595	814	2
2/5)	387	111	404	123	595	814	2
y	409	111	414	123	595	814	2
miembro	418	111	458	123	595	814	2
inferior	462	111	493	123	595	814	2
izquierdo	498	111	539	123	595	814	2
(proximal	312	124	353	135	595	814	2
3/5,	356	124	373	135	595	814	2
distal	376	124	400	135	595	814	2
2/5).	402	124	422	135	595	814	2
Reflejos	425	124	461	135	595	814	2
miotáticos:	464	124	513	135	595	814	2
vivos	516	124	539	135	595	814	2
generalizados	312	136	374	147	595	814	2
con	377	136	394	147	595	814	2
clonus	397	136	427	147	595	814	2
aquíleo	430	136	462	147	595	814	2
izquierdo	466	136	507	147	595	814	2
inago-	510	136	539	147	595	814	2
table	312	148	334	160	595	814	2
y	336	148	341	160	595	814	2
Hoffman	344	148	382	160	595	814	2
en	385	148	396	160	595	814	2
miembro	398	148	438	160	595	814	2
superior	440	148	477	160	595	814	2
izquierdo	479	148	520	160	595	814	2
po-	523	148	539	160	595	814	2
sitivo.	312	160	338	172	595	814	2
Babinski	342	160	380	172	595	814	2
izquierdo.	384	160	428	172	595	814	2
Espasmos	431	160	478	172	595	814	2
involuntarios	482	160	539	172	595	814	2
y	312	172	317	184	595	814	2
dolorosos	320	172	364	184	595	814	2
en	368	172	379	184	595	814	2
flexión	382	172	411	184	595	814	2
de	414	172	426	184	595	814	2
miembro	429	172	468	184	595	814	2
inferior	472	172	502	184	595	814	2
izquier-	506	172	539	184	595	814	2
do.	312	185	326	196	595	814	2
Sensibilidad:	330	185	387	196	595	814	2
hemihipoestesia	390	185	463	196	595	814	2
izquierda.	466	185	510	196	595	814	2
Coor-	513	185	539	196	595	814	2
dinación	312	197	350	208	595	814	2
normal.	353	197	386	208	595	814	2
El	312	221	320	233	595	814	2
hemograma,	323	221	379	233	595	814	2
la	382	221	389	233	595	814	2
bioquímica	392	221	441	233	595	814	2
y	444	221	449	233	595	814	2
la	452	221	459	233	595	814	2
coagulación	462	221	516	233	595	814	2
eran	519	221	539	233	595	814	2
normales.	312	233	356	245	595	814	2
En	358	233	370	245	595	814	2
el	373	233	380	245	595	814	2
electrocardiograma	383	233	470	245	595	814	2
se	473	233	483	245	595	814	2
constató	486	233	525	245	595	814	2
un	527	233	539	245	595	814	2
ritmo	312	246	335	257	595	814	2
sinusal	338	246	368	257	595	814	2
a	371	246	377	257	595	814	2
55	379	246	391	257	595	814	2
latidos	393	246	423	257	595	814	2
por	426	246	441	257	595	814	2
minuto.	444	246	477	257	595	814	2
La	312	270	323	282	595	814	2
clínica	326	270	355	282	595	814	2
sugería	359	270	391	282	595	814	2
compresión	395	270	447	282	595	814	2
medular	451	270	488	282	595	814	2
por	491	270	506	282	595	814	2
lo	510	270	518	282	595	814	2
que	522	270	539	282	595	814	2
el	312	282	319	294	595	814	2
diagnóstico	322	282	374	294	595	814	2
diferencial	377	282	423	294	595	814	2
que	426	282	442	294	595	814	2
se	445	282	456	294	595	814	2
planteó	458	282	492	294	595	814	2
fue	495	282	509	294	595	814	2
el	511	282	519	294	595	814	2
que	522	282	539	294	595	814	2
figura	312	294	337	306	595	814	2
en	341	294	351	306	595	814	2
la	355	294	363	306	595	814	2
tabla	366	294	388	306	595	814	2
1.	392	294	400	306	595	814	2
Ante	404	294	424	306	595	814	2
la	428	294	435	306	595	814	2
sospecha	439	294	482	306	595	814	2
de	486	294	497	306	595	814	2
compre-	501	294	539	306	595	814	2
sión	312	307	330	318	595	814	2
medular	334	307	370	318	595	814	2
cervical	374	307	408	318	595	814	2
se	412	307	423	318	595	814	2
solicitó	426	307	458	318	595	814	2
RMN	462	307	485	318	595	814	2
cervical	488	307	523	318	595	814	2
ur-	526	307	539	318	595	814	2
gente	312	319	337	330	595	814	2
(figura	339	319	367	330	595	814	2
1),	370	319	381	330	595	814	2
la	383	319	391	330	595	814	2
cual	393	319	412	330	595	814	2
se	414	319	425	330	595	814	2
informó	427	319	461	330	595	814	2
como	464	319	489	330	595	814	2
“colección	491	319	539	330	595	814	2
intradural	359	331	401	343	595	814	2
posterior	405	331	444	343	595	814	2
lateralizada	448	331	499	343	595	814	2
hacia	503	331	527	343	595	814	2
la	531	331	539	343	595	814	2
izquierda	312	343	352	355	595	814	2
a	355	343	360	355	595	814	2
nivel	363	343	384	355	595	814	2
de	386	343	398	355	595	814	2
C3-C6,	400	343	433	355	595	814	2
de	435	343	447	355	595	814	2
aproximadamente	449	343	530	355	595	814	2
4	533	343	539	355	595	814	2
cm,	312	355	328	367	595	814	2
aunque	331	355	364	367	595	814	2
su	366	355	377	367	595	814	2
máximo	379	355	415	367	595	814	2
grosor	417	355	446	367	595	814	2
se	448	355	458	367	595	814	2
localiza	460	355	494	367	595	814	2
en	496	355	507	367	595	814	2
C3-C5	509	355	539	367	595	814	2
de	312	368	323	379	595	814	2
7	326	368	332	379	595	814	2
mm,	335	368	355	379	595	814	2
es	358	368	368	379	595	814	2
hiperintenso	372	368	427	379	595	814	2
en	430	368	441	379	595	814	2
T1	444	368	455	379	595	814	2
y	458	368	463	379	595	814	2
T2	466	368	478	379	595	814	2
en	481	368	492	379	595	814	2
relación	495	368	530	379	595	814	2
a	533	368	539	379	595	814	2
hematoma	312	380	359	391	595	814	2
epidural	363	380	399	391	595	814	2
agudo.	402	380	433	391	595	814	2
A	436	380	443	391	595	814	2
ese	446	380	462	391	595	814	2
nivel	465	380	486	391	595	814	2
también	489	380	525	391	595	814	2
se	528	380	539	391	595	814	2
visualiza	312	392	350	404	595	814	2
una	354	392	370	404	595	814	2
alteración	375	392	418	404	595	814	2
de	423	392	434	404	595	814	2
la	438	392	446	404	595	814	2
señal	450	392	474	404	595	814	2
de	478	392	489	404	595	814	2
la	494	392	501	404	595	814	2
médula	506	392	539	404	595	814	2
espinal	312	404	343	416	595	814	2
hiperintensa	347	404	402	416	595	814	2
en	405	404	416	416	595	814	2
T2	420	404	431	416	595	814	2
y	435	404	440	416	595	814	2
STIR.	443	404	468	416	595	814	2
Cervicoartrosis	471	404	539	416	595	814	2
C3-C5	312	416	341	428	595	814	2
con	344	416	361	428	595	814	2
disminución	364	416	417	428	595	814	2
de	420	416	432	428	595	814	2
los	434	416	447	428	595	814	2
espacios	450	416	490	428	595	814	2
interverte-	493	416	539	428	595	814	2
brales”.	312	429	346	440	595	814	2
Espondiloartrosis	284	454	361	465	595	814	2
cervical	364	454	398	465	595	814	2
y	401	454	406	465	595	814	2
lumbar.	409	454	441	465	595	814	2
Hernia	284	472	313	483	595	814	2
discal.	316	472	345	483	595	814	2
Infecciones:	284	490	338	501	595	814	2
osteítis,	340	490	375	501	595	814	2
espondilitis.	378	490	431	501	595	814	2
Tumores	284	508	322	519	595	814	2
vertebrales.	325	508	377	519	595	814	2
Traumas:	284	526	324	537	595	814	2
fracturas	327	526	367	537	595	814	2
y	369	526	374	537	595	814	2
luxaciones.	377	526	428	537	595	814	2
Malformaciones	284	544	355	555	595	814	2
congénitas:	360	544	412	555	595	814	2
Síndrome	417	544	460	555	595	814	2
de	466	544	477	555	595	814	2
Klippel-Feil,	482	544	535	555	595	814	2
malformaciones	284	556	355	567	595	814	2
de	358	556	369	567	595	814	2
la	372	556	379	567	595	814	2
charnela	382	556	421	567	595	814	2
occipito-cervical.	423	556	500	567	595	814	2
Enfermedades	60	580	125	592	595	814	2
intrarraquídeas	128	580	195	592	595	814	2
Tumores	284	580	322	592	595	814	2
y	325	580	330	592	595	814	2
quistes	332	580	365	592	595	814	2
medulares	367	580	414	592	595	814	2
intra	417	580	436	592	595	814	2
y	439	580	444	592	595	814	2
extradurales.	447	580	505	592	595	814	2
Infecciones	284	598	335	610	595	814	2
epidurales,	338	598	387	610	595	814	2
subdurales	389	598	439	610	595	814	2
e	441	598	447	610	595	814	2
intramedulares.	450	598	519	610	595	814	2
Hematomas	284	616	338	628	595	814	2
epidurales.	341	616	390	628	595	814	2
Malformaciones	284	634	355	646	595	814	2
vasculares.	358	634	408	646	595	814	2
Aracnoiditis.	284	652	339	664	595	814	2
Infarto	284	670	312	682	595	814	2
medular.	315	670	353	682	595	814	2
Mielitis	284	688	315	700	595	814	2
transversa.	318	688	367	700	595	814	2
Patología	60	727	102	739	595	814	2
vascular	105	727	142	739	595	814	2
extramedular	145	727	204	739	595	814	2
Disección	284	727	328	739	595	814	2
aórtica.	330	727	364	739	595	814	2
Tabla	57	749	77	759	595	814	2
1.	79	749	86	759	595	814	2
Diagnóstico	88	749	130	759	595	814	2
diferencial	133	749	169	759	595	814	2
224	56	776	69	785	595	814	2
REV	393	776	408	785	595	814	2
CLÍN	411	776	429	785	595	814	2
MED	431	776	448	785	595	814	2
FAM	451	776	467	785	595	814	2
2014;	469	776	489	785	595	814	2
7(3):	491	776	507	785	595	814	2
223-226	509	776	539	785	595	814	2
Siesta	57	52	76	60	595	814	3
poco	78	52	94	60	595	814	3
reparadora.	96	52	132	60	595	814	3
Lucas	134	52	153	60	595	814	3
Pérez-Romero	155	52	200	60	595	814	3
J.,	202	52	209	60	595	814	3
et	211	52	217	60	595	814	3
al.	219	52	226	60	595	814	3
U	357	43	366	58	595	814	3
N	370	43	379	58	595	814	3
P	386	43	395	58	595	814	3
A	398	43	407	58	595	814	3
C	410	43	420	58	595	814	3
I	423	43	427	58	595	814	3
E	430	43	438	58	595	814	3
N	442	43	451	58	595	814	3
T	455	43	462	58	595	814	3
E	466	43	474	58	595	814	3
C	481	43	490	58	595	814	3
O	494	43	504	58	595	814	3
N	508	43	517	58	595	814	3
.	521	43	524	58	595	814	3
.	528	43	531	58	595	814	3
.	535	43	539	58	595	814	3
Figura	57	362	81	372	595	814	3
1.	83	362	90	372	595	814	3
RMN	92	362	110	371	595	814	3
del	112	362	123	371	595	814	3
día	125	362	136	371	595	814	3
que	138	362	152	371	595	814	3
acudió	154	362	178	371	595	814	3
a	181	362	185	371	595	814	3
Urgencias	187	362	223	371	595	814	3
Figura	312	362	336	372	595	814	3
2.	338	362	345	372	595	814	3
RMN	347	362	365	371	595	814	3
de	368	362	377	371	595	814	3
control	379	362	404	371	595	814	3
a	406	362	410	371	595	814	3
los	413	362	423	371	595	814	3
8	425	362	430	371	595	814	3
días	432	362	447	371	595	814	3
de	449	362	458	371	595	814	3
su	460	362	469	371	595	814	3
atención	471	362	502	371	595	814	3
en	504	362	513	371	595	814	3
urgen-	515	362	539	371	595	814	3
cias	312	372	326	381	595	814	3
y	328	372	332	381	595	814	3
previa	335	372	356	381	595	814	3
al	358	372	365	381	595	814	3
alta	367	372	380	381	595	814	3
hospitalaria	382	372	423	381	595	814	3
Tras	57	391	75	402	595	814	3
confirmarse	79	391	132	402	595	814	3
el	136	391	143	402	595	814	3
diagnóstico	147	391	199	402	595	814	3
de	203	391	214	402	595	814	3
hematoma	218	391	265	402	595	814	3
es-	269	391	283	402	595	814	3
pinal	57	403	78	414	595	814	3
se	83	403	93	414	595	814	3
solicitó	98	403	129	414	595	814	3
valoración	134	403	180	414	595	814	3
por	184	403	199	414	595	814	3
neurocirugía,	204	403	262	414	595	814	3
que	267	403	283	414	595	814	3
recomendó	57	415	107	426	595	814	3
tratamiento	113	415	163	426	595	814	3
conservador	168	415	224	426	595	814	3
debido	229	415	260	426	595	814	3
a	265	415	271	426	595	814	3
la	276	415	283	426	595	814	3
rápida	57	427	85	438	595	814	3
recuperación	88	427	146	438	595	814	3
neurológica.	149	427	204	438	595	814	3
Representa	312	390	363	402	595	814	3
el	366	390	374	402	595	814	3
0,3-0,6	377	390	409	402	595	814	3
%	412	390	422	402	595	814	3
de	425	390	437	402	595	814	3
todas	440	390	465	402	595	814	3
las	469	390	481	402	595	814	3
lesiones	485	390	521	402	595	814	3
es-	524	390	539	402	595	814	3
pinales	312	402	343	414	595	814	3
epidurales	346	402	393	414	595	814	3
ocupantes	395	402	442	414	595	814	3
de	445	402	456	414	595	814	3
espacio.	459	402	497	414	595	814	3
Las	500	402	515	414	595	814	3
etio-	518	402	539	414	595	814	3
logías	312	414	338	426	595	814	3
más	341	414	360	426	595	814	3
frecuentes	363	414	410	426	595	814	3
son:	412	414	431	426	595	814	3
neoplasias,	434	414	485	426	595	814	3
coagulopa-	488	414	539	426	595	814	3
tías,	312	426	330	438	595	814	3
terapias	333	426	369	438	595	814	3
anticoagulantes,	371	426	445	438	595	814	3
vasculitis	448	426	489	438	595	814	3
sistémicas	491	426	539	438	595	814	3
como	312	438	337	450	595	814	3
la	341	438	348	450	595	814	3
poliarteritis	352	438	401	450	595	814	3
nodosa,	405	438	441	450	595	814	3
malformaciones	444	438	516	450	595	814	3
vas-	519	438	539	450	595	814	3
culares	312	450	344	462	595	814	3
y	347	450	352	462	595	814	3
enfermedad	354	450	408	462	595	814	3
de	411	450	422	462	595	814	3
Paget	425	450	451	462	595	814	3
1	451	451	454	458	595	814	3
.	454	450	457	462	595	814	3
Durante	57	451	92	462	595	814	3
su	97	451	107	462	595	814	3
ingreso	112	451	145	462	595	814	3
en	149	451	160	462	595	814	3
planta	165	451	193	462	595	814	3
mejoró	197	451	228	462	595	814	3
progresiva-	233	451	283	462	595	814	3
mente	57	463	85	474	595	814	3
manteniendo	89	463	147	474	595	814	3
al	152	463	159	474	595	814	3
alta	164	463	180	474	595	814	3
hemiparesia	184	463	239	474	595	814	3
izquierda	243	463	283	474	595	814	3
5-/5	57	475	75	486	595	814	3
y	79	475	84	486	595	814	3
una	87	475	104	486	595	814	3
discreta	108	475	143	486	595	814	3
torpeza	147	475	181	486	595	814	3
en	184	475	195	486	595	814	3
la	199	475	207	486	595	814	3
marcha,	210	475	246	486	595	814	3
aunque	250	475	283	486	595	814	3
autónoma.	57	487	104	498	595	814	3
Desapareció	107	487	163	498	595	814	3
el	166	487	174	498	595	814	3
trastorno	177	487	217	498	595	814	3
sensitivo	220	487	260	498	595	814	3
y	263	487	268	498	595	814	3
los	271	487	283	498	595	814	3
movimientos	57	499	114	510	595	814	3
involuntarios.	117	499	177	510	595	814	3
Como	180	499	207	510	595	814	3
única	211	499	235	510	595	814	3
incidencia	238	499	283	510	595	814	3
presentó	57	511	96	522	595	814	3
un	98	511	109	522	595	814	3
episodio	112	511	150	522	595	814	3
de	152	511	164	522	595	814	3
presíncope	166	511	216	522	595	814	3
con	218	511	235	522	595	814	3
frecuencia	237	511	283	522	595	814	3
cardiaca	57	523	95	534	595	814	3
de	98	523	109	534	595	814	3
35	112	523	123	534	595	814	3
latidos	126	523	155	534	595	814	3
por	158	523	173	534	595	814	3
minuto	176	523	207	534	595	814	3
y	210	523	215	534	595	814	3
tensión	218	523	250	534	595	814	3
arterial	253	523	283	534	595	814	3
de	57	535	68	546	595	814	3
70/35	71	535	96	546	595	814	3
por	99	535	114	546	595	814	3
lo	117	535	125	546	595	814	3
que	128	535	145	546	595	814	3
se	147	535	158	546	595	814	3
solicitó	160	535	192	546	595	814	3
consulta	195	535	233	546	595	814	3
a	236	535	241	546	595	814	3
cardiolo-	244	535	283	546	595	814	3
gía	57	547	70	558	595	814	3
que	73	547	90	558	595	814	3
realizó	92	547	121	558	595	814	3
un	124	547	135	558	595	814	3
Holter	138	547	165	558	595	814	3
en	167	547	178	558	595	814	3
el	181	547	189	558	595	814	3
que	191	547	208	558	595	814	3
resultó	211	547	241	558	595	814	3
un	244	547	255	558	595	814	3
traza-	258	547	283	558	595	814	3
do	57	559	68	570	595	814	3
en	72	559	83	570	595	814	3
ritmo	86	559	109	570	595	814	3
sinusal	113	559	143	570	595	814	3
con	147	559	164	570	595	814	3
frecuencias	167	559	218	570	595	814	3
medias	222	559	254	570	595	814	3
de	258	559	269	570	595	814	3
45	272	559	283	570	595	814	3
lpm,	57	571	76	582	595	814	3
máximas	80	571	120	582	595	814	3
de	123	571	135	582	595	814	3
50	138	571	149	582	595	814	3
y	153	571	158	582	595	814	3
mínimas	161	571	199	582	595	814	3
de	202	571	214	582	595	814	3
35	217	571	228	582	595	814	3
sin	232	571	244	582	595	814	3
ninguna	248	571	283	582	595	814	3
pausa	57	583	84	594	595	814	3
patológica	88	583	135	594	595	814	3
detectada	138	583	183	594	595	814	3
por	187	583	202	594	595	814	3
lo	206	583	214	594	595	814	3
que	218	583	235	594	595	814	3
diagnosti-	239	583	283	594	595	814	3
can	57	595	73	606	595	814	3
el	77	595	85	606	595	814	3
episodio	88	595	127	606	595	814	3
como	131	595	156	606	595	814	3
presíncope	160	595	209	606	595	814	3
vasovagal	213	595	258	606	595	814	3
y	262	595	267	606	595	814	3
re-	271	595	283	606	595	814	3
comiendan	57	607	106	618	595	814	3
seguimiento	109	607	164	618	595	814	3
ambulatorio.	166	607	222	618	595	814	3
Por	57	631	72	642	595	814	3
parte	75	631	98	642	595	814	3
de	101	631	113	642	595	814	3
neurología	116	631	162	642	595	814	3
al	165	631	173	642	595	814	3
apreciar	176	631	212	642	595	814	3
evolución	215	631	258	642	595	814	3
favo-	260	631	283	642	595	814	3
rable	57	643	79	654	595	814	3
en	82	643	93	654	595	814	3
RMN	96	643	119	654	595	814	3
tras	122	643	139	654	595	814	3
8	142	643	147	654	595	814	3
días	150	643	169	654	595	814	3
de	172	643	183	654	595	814	3
hospitalización	186	643	253	654	595	814	3
(figura	256	643	283	654	595	814	3
2),	57	655	68	666	595	814	3
se	70	655	81	666	595	814	3
le	83	655	91	666	595	814	3
da	93	655	105	666	595	814	3
el	107	655	115	666	595	814	3
alta	117	655	134	666	595	814	3
hospitalaria	136	655	188	666	595	814	3
y	190	655	195	666	595	814	3
se	198	655	208	666	595	814	3
programa	211	655	254	666	595	814	3
nueva	257	655	283	666	595	814	3
RMN	57	667	79	678	595	814	3
ambulatoria	82	667	135	678	595	814	3
en	138	667	149	678	595	814	3
dos	152	667	168	678	595	814	3
meses	171	667	200	678	595	814	3
para	203	667	223	678	595	814	3
control.	226	667	260	678	595	814	3
COMENTARIOS	57	690	131	702	595	814	3
El	57	715	65	726	595	814	3
hematoma	69	715	117	726	595	814	3
epidural	121	715	156	726	595	814	3
espinal	160	715	192	726	595	814	3
espontáneo	196	715	249	726	595	814	3
es	253	715	263	726	595	814	3
una	267	715	283	726	595	814	3
patología	57	727	98	738	595	814	3
muy	102	727	121	738	595	814	3
infrecuente,	126	727	178	738	595	814	3
estimándose	182	727	239	738	595	814	3
una	244	727	260	738	595	814	3
inci-	264	727	283	738	595	814	3
dencia	57	739	87	750	595	814	3
de	91	739	102	750	595	814	3
1	106	739	112	750	595	814	3
caso	116	739	138	750	595	814	3
por	142	739	157	750	595	814	3
cada	161	739	183	750	595	814	3
millón	188	739	214	750	595	814	3
de	218	739	230	750	595	814	3
habitantes.	234	739	283	750	595	814	3
REV	57	775	72	785	595	814	3
CLÍN	74	775	92	785	595	814	3
MED	94	775	112	785	595	814	3
FAM	114	775	130	785	595	814	3
2014;	133	775	153	785	595	814	3
7(3):	155	775	170	785	595	814	3
223-226	172	775	202	785	595	814	3
La	312	474	323	486	595	814	3
clínica	326	474	354	486	595	814	3
habitual	357	474	393	486	595	814	3
consiste	396	474	433	486	595	814	3
en	437	474	448	486	595	814	3
dolor	451	474	474	486	595	814	3
de	477	474	488	486	595	814	3
inicio	491	474	515	486	595	814	3
agu-	518	474	539	486	595	814	3
do,	312	486	326	498	595	814	3
asociado	332	486	372	498	595	814	3
a	378	486	383	498	595	814	3
veces	388	486	415	498	595	814	3
a	420	486	425	498	595	814	3
parestesias	431	486	482	498	595	814	3
radiculares,	487	486	539	498	595	814	3
evolucionando	312	498	377	510	595	814	3
a	379	498	385	510	595	814	3
veces	387	498	413	510	595	814	3
en	415	498	426	510	595	814	3
minutos	429	498	464	510	595	814	3
u	467	498	472	510	595	814	3
horas	474	498	499	510	595	814	3
a	502	498	507	510	595	814	3
signos	509	498	539	510	595	814	3
de	312	510	323	522	595	814	3
compresión	326	510	379	522	595	814	3
medular	381	510	418	522	595	814	3
progresiva	420	510	467	522	595	814	3
2	467	511	470	518	595	814	3
.	470	510	473	522	595	814	3
El	312	534	320	546	595	814	3
diagnóstico	325	534	377	546	595	814	3
se	381	534	392	546	595	814	3
debe	396	534	419	546	595	814	3
hacer	424	534	449	546	595	814	3
con	453	534	470	546	595	814	3
RMN	475	534	497	546	595	814	3
urgente,	502	534	539	546	595	814	3
que	312	546	329	558	595	814	3
nos	333	546	349	558	595	814	3
permita	353	546	387	558	595	814	3
apreciar	392	546	428	558	595	814	3
el	432	546	439	558	595	814	3
grado	444	546	470	558	595	814	3
de	474	546	485	558	595	814	3
compromi-	489	546	539	558	595	814	3
so	312	558	323	570	595	814	3
de	327	558	338	570	595	814	3
la	342	558	350	570	595	814	3
médula	354	558	387	570	595	814	3
y	391	558	396	570	595	814	3
la	400	558	408	570	595	814	3
etiología	412	558	450	570	595	814	3
del	454	558	468	570	595	814	3
mismo,	472	558	505	570	595	814	3
siendo	509	558	539	570	595	814	3
esta	312	570	331	582	595	814	3
sospecha	334	570	377	582	595	814	3
una	380	570	396	582	595	814	3
de	399	570	411	582	595	814	3
las	414	570	426	582	595	814	3
escasas	429	570	466	582	595	814	3
indicaciones	468	570	524	582	595	814	3
de	527	570	539	582	595	814	3
RMN	312	582	335	594	595	814	3
urgente	338	582	372	594	595	814	3
3	372	583	375	590	595	814	3
.	375	582	378	594	595	814	3
Esta	382	582	402	594	595	814	3
indicación	406	582	451	594	595	814	3
se	455	582	465	594	595	814	3
deriva	469	582	496	594	595	814	3
de	500	582	512	594	595	814	3
la	515	582	523	594	595	814	3
in-	527	582	539	594	595	814	3
mediata	312	594	348	606	595	814	3
intervención	352	594	407	606	595	814	3
neuroquirúrgica	411	594	481	606	595	814	3
que	485	594	502	606	595	814	3
precisa	506	594	539	606	595	814	3
en	312	606	323	618	595	814	3
determinados	326	606	387	618	595	814	3
casos	391	606	417	618	595	814	3
ya	420	606	430	618	595	814	3
que	434	606	450	618	595	814	3
la	454	606	461	618	595	814	3
lesión	464	606	490	618	595	814	3
puede	494	606	522	618	595	814	3
ser	525	606	539	618	595	814	3
reversible	312	618	355	630	595	814	3
con	359	618	375	630	595	814	3
tratamiento	379	618	430	630	595	814	3
apropiado	434	618	480	630	595	814	3
y	483	618	488	630	595	814	3
un	492	618	504	630	595	814	3
retraso	507	618	539	630	595	814	3
en	312	630	323	642	595	814	3
el	327	630	335	642	595	814	3
mismo	339	630	369	642	595	814	3
podría	373	630	402	642	595	814	3
ocasionar	406	630	450	642	595	814	3
un	454	630	465	642	595	814	3
déficit	470	630	497	642	595	814	3
neuroló-	501	630	539	642	595	814	3
gico	312	642	331	654	595	814	3
irreversible.	335	642	386	654	595	814	3
La	390	642	401	654	595	814	3
laminectomía	405	642	464	654	595	814	3
para	468	642	488	654	595	814	3
evacuar	492	642	527	654	595	814	3
el	531	642	539	654	595	814	3
hematoma	312	654	359	666	595	814	3
y	363	654	368	666	595	814	3
la	371	654	379	666	595	814	3
descompresión	382	654	451	666	595	814	3
medular	455	654	491	666	595	814	3
precoz	494	654	525	666	595	814	3
es	528	654	539	666	595	814	3
el	312	666	319	678	595	814	3
tratamiento	323	666	374	678	595	814	3
de	378	666	389	678	595	814	3
elección,	393	666	433	678	595	814	3
pero	436	666	457	678	595	814	3
a	460	666	466	678	595	814	3
veces	469	666	495	678	595	814	3
la	499	666	507	678	595	814	3
clínica	510	666	539	678	595	814	3
es	312	678	322	690	595	814	3
pobre	326	678	352	690	595	814	3
y	355	678	360	690	595	814	3
no	364	678	375	690	595	814	3
evoluciona	379	678	427	690	595	814	3
o	430	678	436	690	595	814	3
incluso	439	678	471	690	595	814	3
recupera	475	678	514	690	595	814	3
tem-	518	678	539	690	595	814	3
pranamente,	312	690	368	702	595	814	3
por	371	690	386	702	595	814	3
lo	389	690	397	702	595	814	3
que	400	690	417	702	595	814	3
se	419	690	430	702	595	814	3
opta	433	690	453	702	595	814	3
por	456	690	471	702	595	814	3
un	474	690	485	702	595	814	3
tratamiento	488	690	539	702	595	814	3
conservador	312	702	368	714	595	814	3
acompañado	370	702	429	714	595	814	3
de	431	702	443	714	595	814	3
exámenes	445	702	491	714	595	814	3
neurológi-	493	702	539	714	595	814	3
cos	312	714	328	726	595	814	3
seriados	331	714	369	726	595	814	3
con	371	714	388	726	595	814	3
RMN	391	714	414	726	595	814	3
de	416	714	428	726	595	814	3
control	431	714	461	726	595	814	3
4	461	715	465	722	595	814	3
.	465	714	467	726	595	814	3
225	525	775	539	784	595	814	3
U	57	43	67	58	595	814	4
N	70	43	80	58	595	814	4
P	87	43	95	58	595	814	4
A	99	43	107	58	595	814	4
C	111	43	120	58	595	814	4
I	124	43	127	58	595	814	4
E	131	43	139	58	595	814	4
N	143	43	152	58	595	814	4
T	156	43	163	58	595	814	4
E	167	43	175	58	595	814	4
C	182	43	191	58	595	814	4
O	195	43	205	58	595	814	4
N	208	43	218	58	595	814	4
.	221	43	225	58	595	814	4
.	229	43	232	58	595	814	4
.	236	43	239	58	595	814	4
BIBLIOGRAFÍA	57	99	128	111	595	814	4
1.	57	132	63	141	595	814	4
2.	57	170	63	180	595	814	4
226	56	776	69	785	595	814	4
Iriarte	75	132	95	141	595	814	4
García-Baquero	98	132	155	141	595	814	4
LM,	158	132	172	141	595	814	4
Fernández-Bolaños	176	132	246	141	595	814	4
Porras	249	132	272	141	595	814	4
R,	276	132	283	141	595	814	4
Galán	75	142	96	151	595	814	4
Barranco	97	142	130	151	595	814	4
J,	132	142	138	151	595	814	4
Friera	140	142	160	151	595	814	4
Acebal	162	142	187	151	595	814	4
G.	188	142	197	151	595	814	4
Enfermedades	198	142	250	151	595	814	4
que	252	142	266	151	595	814	4
cau-	267	142	283	151	595	814	4
san	75	152	87	161	595	814	4
compresión	90	152	132	161	595	814	4
medular.	134	152	165	161	595	814	4
Medicine.1998;7(97):4503-4511.	167	152	282	161	595	814	4
Márquez	75	170	106	180	595	814	4
Rivas	108	170	127	180	595	814	4
J.	129	170	136	180	595	814	4
Procedimientos	138	170	193	180	595	814	4
terapéuticos	195	170	240	180	595	814	4
en	242	170	251	180	595	814	4
el	252	170	259	180	595	814	4
hema-	260	170	283	180	595	814	4
toma	75	180	93	190	595	814	4
subdural	95	180	126	190	595	814	4
y	128	180	132	190	595	814	4
epidural.	133	180	164	190	595	814	4
Medicine.	166	180	201	190	595	814	4
2007;9(73):4708-4711.	203	180	283	190	595	814	4
Siesta	369	52	388	60	595	814	4
poco	390	52	406	60	595	814	4
reparadora.	408	52	444	60	595	814	4
Lucas	446	52	465	60	595	814	4
Pérez-Romero	467	52	512	60	595	814	4
J.,	514	52	521	60	595	814	4
et	523	52	529	60	595	814	4
al.	531	52	539	60	595	814	4
3.	312	111	318	120	595	814	4
Aparici	330	111	355	120	595	814	4
F,	357	111	363	120	595	814	4
Más	366	111	381	120	595	814	4
F,	384	111	389	120	595	814	4
Solera	392	111	415	120	595	814	4
MC,	417	111	432	120	595	814	4
Moro	435	111	454	120	595	814	4
G.	457	111	465	120	595	814	4
Hematoma	468	111	507	120	595	814	4
epidural	510	111	539	120	595	814	4
cervical	330	121	357	130	595	814	4
espontáneo:	360	121	404	130	595	814	4
a	407	121	411	130	595	814	4
propósito	414	121	448	130	595	814	4
de	450	121	459	130	595	814	4
un	462	121	471	130	595	814	4
caso	473	121	490	130	595	814	4
y	493	121	497	130	595	814	4
revisión	500	121	527	130	595	814	4
de	530	121	539	130	595	814	4
la	330	131	336	140	595	814	4
bibliografía.	338	131	380	140	595	814	4
Radiología.	382	131	422	140	595	814	4
2002;44(3):118-121.	424	131	496	140	595	814	4
4.	312	149	318	158	595	814	4
Alday	330	149	350	158	595	814	4
Muñoz	353	149	377	158	595	814	4
E,	380	149	387	158	595	814	4
Maseda	390	149	418	158	595	814	4
E,	421	149	428	158	595	814	4
Gutierrez	431	149	464	158	595	814	4
L,	466	149	473	158	595	814	4
Galván	476	149	501	158	595	814	4
B.	504	149	511	158	595	814	4
Hema-	514	149	539	158	595	814	4
toma	330	159	348	168	595	814	4
epidural	352	159	381	168	595	814	4
secundario	385	159	425	168	595	814	4
a	429	159	434	168	595	814	4
catéter	438	159	463	168	595	814	4
epidural	467	159	496	168	595	814	4
para	500	159	516	168	595	814	4
anal-	521	159	539	168	595	814	4
gesia	330	169	349	178	595	814	4
en	354	169	362	178	595	814	4
un	367	169	376	178	595	814	4
paciente	381	169	412	178	595	814	4
politraumatizado.	417	169	479	178	595	814	4
Med	484	169	500	178	595	814	4
Intensiva.	504	169	539	178	595	814	4
2006;30(1):30-2.	330	179	388	188	595	814	4
REV	393	776	408	785	595	814	4
CLÍN	411	776	429	785	595	814	4
MED	431	776	448	785	595	814	4
FAM	451	776	467	785	595	814	4
2014;	469	776	489	785	595	814	4
7(3):	491	776	507	785	595	814	4
223-226	509	776	539	785	595	814	4
