1130-0108/2014/106/7/482-486	43	27	154	35	595	794	1
R	43	34	47	42	595	794	1
evista	47	36	64	42	595	794	1
E	66	34	70	42	595	794	1
spañola	70	36	94	42	595	794	1
de	96	36	102	42	595	794	1
E	104	34	109	42	595	794	1
nfermedades	109	36	145	42	595	794	1
D	147	34	152	42	595	794	1
igestivas	152	36	177	42	595	794	1
C	43	41	48	49	595	794	1
opyright	48	43	73	49	595	794	1
©	75	41	81	49	595	794	1
2014	83	41	100	49	595	794	1
A	102	41	107	49	595	794	1
rán	107	43	118	49	595	794	1
E	120	41	124	49	595	794	1
diciones	124	43	147	49	595	794	1
,	147	41	149	49	595	794	1
S.	151	41	158	49	595	794	1
L.	160	41	166	49	595	794	1
R	469	34	474	42	595	794	1
ev	474	36	480	42	595	794	1
E	482	34	487	42	595	794	1
sp	487	36	493	42	595	794	1
E	495	34	499	42	595	794	1
nferm	499	36	516	42	595	794	1
D	518	34	523	42	595	794	1
ig	523	36	528	42	595	794	1
(Madrid	530	34	553	42	595	794	1
Vol.	441	41	453	49	595	794	1
106,	455	41	469	49	595	794	1
N.º	472	41	482	49	595	794	1
7,	484	41	490	49	595	794	1
pp.	492	41	502	49	595	794	1
482-486,	504	41	534	49	595	794	1
2014	536	41	553	49	595	794	1
NOTAS	247	69	288	82	595	794	1
CLÍNICAS	292	69	348	82	595	794	1
Síndrome	43	111	117	131	595	794	1
DRESS	122	111	180	131	595	794	1
secundario	184	111	268	131	595	794	1
a	273	111	282	131	595	794	1
ibuprofeno	286	111	371	131	595	794	1
como	375	111	416	131	595	794	1
causa	421	111	464	131	595	794	1
de	468	111	486	131	595	794	1
fallo	491	111	525	131	595	794	1
hepático	43	131	108	151	595	794	1
hiperagudo	112	131	200	151	595	794	1
Valentín	43	163	83	176	595	794	1
Roales-Gómez	86	163	157	176	595	794	1
1	157	163	160	171	595	794	1
,	160	163	163	176	595	794	1
Aída	166	163	189	176	595	794	1
Isabel	192	163	221	176	595	794	1
Molero	224	163	259	176	595	794	1
2	259	163	262	171	595	794	1
,	262	163	265	176	595	794	1
Inmaculada	268	163	324	176	595	794	1
Pérez-Amarilla	327	163	401	176	595	794	1
1	401	163	404	171	595	794	1
,	404	163	407	176	595	794	1
Sergio	410	163	441	176	595	794	1
Casabona-Francés	444	163	532	176	595	794	1
1	532	163	536	171	595	794	1
,	536	163	539	176	595	794	1
Enrique	43	176	81	189	595	794	1
Rey	84	176	103	189	595	794	1
Díaz-Rubio	106	176	162	189	595	794	1
1	162	176	165	184	595	794	1
,	165	176	168	189	595	794	1
Mercedes	171	176	218	189	595	794	1
Catalán	221	176	258	189	595	794	1
2	258	176	261	184	595	794	1
,	261	176	264	189	595	794	1
Francisco	267	176	314	189	595	794	1
Vanaclocha	317	176	372	189	595	794	1
2	372	176	375	184	595	794	1
y	378	176	384	189	595	794	1
Francisco	387	176	434	189	595	794	1
Colina	437	176	469	189	595	794	1
2	469	176	473	184	595	794	1
Servicio	43	202	77	214	595	794	1
de	79	202	89	214	595	794	1
Aparato	91	202	125	214	595	794	1
Digestivo.	128	202	170	214	595	794	1
1	172	202	175	209	595	794	1
Hospital	175	202	211	214	595	794	1
Clínico	213	202	244	214	595	794	1
San	246	202	262	214	595	794	1
Carlos.	265	202	296	214	595	794	1
Madrid.	298	202	332	214	595	794	1
2	334	202	337	209	595	794	1
Hospital	337	202	373	214	595	794	1
Universitario	375	202	431	214	595	794	1
12	433	202	444	214	595	794	1
de	446	202	456	214	595	794	1
Octubre.	459	202	495	214	595	794	1
Madrid	497	202	529	214	595	794	1
RESUMEN	43	293	95	305	595	794	1
INTRODUCCIÓN	312	293	396	305	595	794	1
El	323	316	333	328	595	794	1
fallo	336	316	356	328	595	794	1
hepático	359	316	395	328	595	794	1
agudo	398	316	425	328	595	794	1
se	428	316	437	328	595	794	1
define	440	316	466	328	595	794	1
como	469	316	493	328	595	794	1
la	496	316	504	328	595	794	1
disfunción	507	316	553	328	595	794	1
hepatocelular	312	328	368	339	595	794	1
aguda	370	328	395	339	595	794	1
que	397	328	412	339	595	794	1
desencadena	414	328	466	339	595	794	1
coagulopatía	468	328	521	339	595	794	1
y	523	328	529	339	595	794	1
desa-	531	328	553	339	595	794	1
rrollo	312	339	335	351	595	794	1
de	338	339	347	351	595	794	1
encefalopatía	350	339	406	351	595	794	1
hepática	408	339	443	351	595	794	1
en	446	339	456	351	595	794	1
un	458	339	469	351	595	794	1
paciente	471	339	506	351	595	794	1
sin	508	339	521	351	595	794	1
patolo-	523	339	553	351	595	794	1
gía	312	351	325	362	595	794	1
hepática	327	351	362	362	595	794	1
previa	365	351	391	362	595	794	1
(1).	394	351	409	362	595	794	1
Se	411	351	422	362	595	794	1
divide	425	351	451	362	595	794	1
a	454	351	458	362	595	794	1
su	461	351	470	362	595	794	1
vez	473	351	488	362	595	794	1
en	490	351	500	362	595	794	1
hiperagudo,	503	351	553	362	595	794	1
agudo	312	362	337	374	595	794	1
y	340	362	345	374	595	794	1
subagudo	348	362	388	374	595	794	1
según	391	362	415	374	595	794	1
criterios	418	362	452	374	595	794	1
temporales.	455	362	504	374	595	794	1
Por	323	374	338	385	595	794	1
su	341	374	351	385	595	794	1
elevada	354	374	387	385	595	794	1
mortalidad	390	374	436	385	595	794	1
es	440	374	448	385	595	794	1
un	452	374	462	385	595	794	1
proceso	465	374	499	385	595	794	1
que	502	374	517	385	595	794	1
se	521	374	530	385	595	794	1
debe	533	374	553	385	595	794	1
plantear	312	385	346	397	595	794	1
ante	349	385	366	397	595	794	1
un	369	385	380	397	595	794	1
paciente	383	385	418	397	595	794	1
con	421	385	436	397	595	794	1
signos	439	385	466	397	595	794	1
clínicos	469	385	501	397	595	794	1
o	504	385	509	397	595	794	1
analíticos	512	385	553	397	595	794	1
de	312	397	322	408	595	794	1
alteración	325	397	368	408	595	794	1
de	371	397	381	408	595	794	1
función	384	397	417	408	595	794	1
hepática,	421	397	460	408	595	794	1
por	463	397	477	408	595	794	1
lo	480	397	489	408	595	794	1
que	492	397	507	408	595	794	1
resulta	511	397	540	408	595	794	1
de	543	397	553	408	595	794	1
vital	312	408	330	420	595	794	1
importancia	333	408	383	420	595	794	1
el	385	408	393	420	595	794	1
estrecho	395	408	430	420	595	794	1
seguimiento	432	408	483	420	595	794	1
del	486	408	498	420	595	794	1
paciente	501	408	536	420	595	794	1
y	538	408	543	420	595	794	1
la	545	408	553	420	595	794	1
monitorización	312	420	374	431	595	794	1
de	376	420	386	431	595	794	1
su	388	420	397	431	595	794	1
función	399	420	431	431	595	794	1
hepatocelular	433	420	488	431	595	794	1
desde	490	420	514	431	595	794	1
el	516	420	523	431	595	794	1
primer	525	420	553	431	595	794	1
momento,	312	431	355	443	595	794	1
tratando	358	431	394	443	595	794	1
de	397	431	407	443	595	794	1
orientar	410	431	444	443	595	794	1
la	447	431	455	443	595	794	1
etiología	458	431	496	443	595	794	1
del	499	431	512	443	595	794	1
cuadro	515	431	544	443	595	794	1
y	548	431	553	443	595	794	1
adelantarse	312	443	359	454	595	794	1
a	362	443	366	454	595	794	1
un	369	443	379	454	595	794	1
posible	382	443	412	454	595	794	1
deterioro	415	443	453	454	595	794	1
clínico.	456	443	487	454	595	794	1
Las	323	454	338	466	595	794	1
reacciones	341	454	386	466	595	794	1
adversas	388	454	425	466	595	794	1
hepáticas	427	454	467	466	595	794	1
idiosincrásicas	469	454	531	466	595	794	1
con-	534	454	553	466	595	794	1
tinúan	312	466	338	477	595	794	1
siendo	340	466	368	477	595	794	1
en	370	466	380	477	595	794	1
la	383	466	390	477	595	794	1
actualidad,	393	466	438	477	595	794	1
y	441	466	446	477	595	794	1
a	449	466	453	477	595	794	1
pesar	456	466	478	477	595	794	1
de	480	466	490	477	595	794	1
los	493	466	505	477	595	794	1
indudables	507	466	553	477	595	794	1
avances	312	477	346	489	595	794	1
en	349	477	359	489	595	794	1
esta	362	477	378	489	595	794	1
materia	381	477	414	489	595	794	1
habidos	417	477	450	489	595	794	1
en	453	477	463	489	595	794	1
los	466	477	478	489	595	794	1
últimos	482	477	514	489	595	794	1
años,	517	477	539	489	595	794	1
un	542	477	553	489	595	794	1
auténtico	312	489	351	500	595	794	1
desafío	354	489	384	500	595	794	1
diagnóstico,	387	489	439	500	595	794	1
representando	442	489	501	500	595	794	1
el	504	489	512	500	595	794	1
grupo	515	489	540	500	595	794	1
de	543	489	553	500	595	794	1
peor	312	500	331	512	595	794	1
pronóstico	334	500	378	512	595	794	1
hepático,	381	500	420	512	595	794	1
siendo	423	500	450	512	595	794	1
capital	453	500	482	512	595	794	1
descartarlas	485	500	535	512	595	794	1
con	538	500	553	512	595	794	1
una	312	512	327	523	595	794	1
correcta	330	512	364	523	595	794	1
historia	367	512	399	523	595	794	1
clínica	402	512	430	523	595	794	1
y	433	512	438	523	595	794	1
con	441	512	456	523	595	794	1
las	459	512	471	523	595	794	1
adecuadas	474	512	517	523	595	794	1
pruebas	520	512	553	523	595	794	1
complementarias	312	523	387	535	595	794	1
(2,3).	390	523	414	535	595	794	1
El	418	523	428	535	595	794	1
síndrome	431	523	472	535	595	794	1
de	476	523	486	535	595	794	1
DRESS	489	523	523	535	595	794	1
(Drug	527	523	553	535	595	794	1
Rash	312	535	333	546	595	794	1
with	336	535	355	546	595	794	1
Eosinophilia	358	535	411	546	595	794	1
and	414	535	429	546	595	794	1
Systemic	432	535	471	546	595	794	1
Symptoms)	474	535	523	546	595	794	1
es	526	535	535	546	595	794	1
una	538	535	553	546	595	794	1
reacción	312	546	348	558	595	794	1
de	352	546	362	558	595	794	1
hipersensibilidad	365	546	439	558	595	794	1
a	442	546	447	558	595	794	1
fármacos	450	546	489	558	595	794	1
que	493	546	508	558	595	794	1
cursa	511	546	534	558	595	794	1
con	537	546	553	558	595	794	1
erupción	312	558	348	569	595	794	1
cutánea,	350	558	385	569	595	794	1
fiebre,	387	558	413	569	595	794	1
adenopatías	415	558	464	569	595	794	1
generalizadas	466	558	523	569	595	794	1
y	525	558	530	569	595	794	1
daño	532	558	553	569	595	794	1
importante	312	569	358	581	595	794	1
visceral,	361	569	397	581	595	794	1
como	400	569	423	581	595	794	1
nefritis	426	569	457	581	595	794	1
intersticial,	460	569	508	581	595	794	1
neumonía	511	569	553	581	595	794	1
intersticial	312	581	356	592	595	794	1
y	359	581	364	592	595	794	1
fallo	367	581	386	592	595	794	1
hepático	389	581	424	592	595	794	1
fulminante.	427	581	475	592	595	794	1
Palabras	43	427	87	437	595	794	1
clave:	92	427	122	437	595	794	1
Síndrome	126	427	164	437	595	794	1
de	168	427	176	437	595	794	1
DRESS.	180	427	212	437	595	794	1
Ibuprofeno.	215	427	261	437	595	794	1
Fallo	265	427	283	437	595	794	1
hepático	43	437	74	447	595	794	1
agudo.	77	437	101	447	595	794	1
ABSTRACT	43	466	100	478	595	794	1
Key	43	581	60	591	595	794	1
words:	63	581	95	591	595	794	1
DRESS	97	581	124	591	595	794	1
syndrome.	127	581	165	591	595	794	1
Ibuprofen.	168	581	206	591	595	794	1
Acute	208	581	230	591	595	794	1
liver	232	581	247	591	595	794	1
failure.	250	581	275	591	595	794	1
Roales-Gómez	43	612	96	621	595	794	1
V,	98	612	106	621	595	794	1
Molero	108	612	135	621	595	794	1
AI,	137	612	148	621	595	794	1
Pérez-Amarilla	150	612	206	621	595	794	1
I,	208	612	213	621	595	794	1
Casabona-Francés	216	612	283	621	595	794	1
S,	43	621	50	631	595	794	1
Rey	52	621	67	631	595	794	1
Díaz-Rubio	69	621	110	631	595	794	1
E,	112	621	121	631	595	794	1
Catalán	123	621	152	631	595	794	1
M,	155	621	165	631	595	794	1
Vanaclocha	167	621	210	631	595	794	1
F,	212	621	218	631	595	794	1
Colina	220	621	245	631	595	794	1
F.	248	621	254	631	595	794	1
Síndro-	256	621	283	631	595	794	1
me	43	631	54	640	595	794	1
DRESS	56	631	84	640	595	794	1
secundario	86	631	126	640	595	794	1
a	128	631	133	640	595	794	1
ibuprofeno	135	631	175	640	595	794	1
como	177	631	198	640	595	794	1
causa	200	631	220	640	595	794	1
de	222	631	231	640	595	794	1
fallo	233	631	250	640	595	794	1
hepático	252	631	284	640	595	794	1
hiperagudo.	43	640	88	650	595	794	1
Rev	90	640	104	650	595	794	1
Esp	106	640	120	650	595	794	1
Enferm	123	640	151	650	595	794	1
Dig	154	640	167	650	595	794	1
2014;106:482-486.	169	640	244	650	595	794	1
Recibido:	43	679	74	688	595	794	1
26-01-2012	76	679	113	688	595	794	1
Aceptado:	43	688	75	697	595	794	1
28-08-2012	77	688	115	697	595	794	1
Correspondencia:	43	706	101	715	595	794	1
Valentín	103	706	130	715	595	794	1
Roales	132	706	154	715	595	794	1
Gómez.	156	706	181	715	595	794	1
Servicio	184	706	210	715	595	794	1
de	213	706	220	715	595	794	1
Aparato	222	706	248	715	595	794	1
Digestivo.	250	706	284	715	595	794	1
Hospital	43	715	70	724	595	794	1
Clínico	72	715	95	724	595	794	1
San	97	715	109	724	595	794	1
Carlos.	111	715	134	724	595	794	1
C/	136	715	144	724	595	794	1
Doctor	146	715	168	724	595	794	1
Martín	170	715	192	724	595	794	1
Lagos,	194	715	215	724	595	794	1
s/n.	217	715	229	724	595	794	1
28040	231	715	251	724	595	794	1
Madrid	253	715	276	724	595	794	1
e-mail:	43	724	65	733	595	794	1
valentin.roales@gmail.com	67	724	155	733	595	794	1
CASO	312	615	341	627	595	794	1
CLÍNICO	344	615	390	627	595	794	1
Varón	323	638	348	650	595	794	1
de	350	638	360	650	595	794	1
22	362	638	373	650	595	794	1
años	375	638	394	650	595	794	1
que	396	638	412	650	595	794	1
refería	414	638	441	650	595	794	1
antecedentes	443	638	497	650	595	794	1
de	499	638	509	650	595	794	1
una	511	638	526	650	595	794	1
enfer-	528	638	553	650	595	794	1
medad	312	650	339	661	595	794	1
de	342	650	351	661	595	794	1
Kawasaki	353	650	394	661	595	794	1
a	396	650	401	661	595	794	1
los	403	650	415	661	595	794	1
14	417	650	428	661	595	794	1
años	430	650	449	661	595	794	1
dado	451	650	471	661	595	794	1
de	473	650	483	661	595	794	1
alta	485	650	500	661	595	794	1
por	502	650	516	661	595	794	1
el	518	650	525	661	595	794	1
Servi-	527	650	553	661	595	794	1
cio	312	661	325	673	595	794	1
de	327	661	337	673	595	794	1
Reumatología.	340	661	401	673	595	794	1
Natural	404	661	435	673	595	794	1
de	438	661	448	673	595	794	1
Madrid.	450	661	484	673	595	794	1
No	486	661	499	673	595	794	1
refería	502	661	529	673	595	794	1
reac-	532	661	553	673	595	794	1
ciones	312	673	339	684	595	794	1
adversas	341	673	377	684	595	794	1
medicamentosas	380	673	449	684	595	794	1
conocidas	452	673	494	684	595	794	1
ni	496	673	505	684	595	794	1
factores	507	673	540	684	595	794	1
de	543	673	553	684	595	794	1
riesgo	312	684	337	696	595	794	1
cardiovascular.	340	684	403	696	595	794	1
No	406	684	419	696	595	794	1
había	421	684	444	696	595	794	1
antecedentes	446	684	500	696	595	794	1
de	502	684	512	696	595	794	1
consumo	515	684	553	696	595	794	1
de	312	696	322	707	595	794	1
tóxicos.	324	696	357	707	595	794	1
No	323	707	336	719	595	794	1
presentaba	339	707	384	719	595	794	1
antecedentes	387	707	441	719	595	794	1
familiares	444	707	487	719	595	794	1
de	490	707	500	719	595	794	1
enfermedad	503	707	553	719	595	794	1
hepática	312	719	346	730	595	794	1
aguda	348	719	373	730	595	794	1
o	375	719	381	730	595	794	1
crónica	383	719	413	730	595	794	1
hasta	415	719	437	730	595	794	1
dos	439	719	453	730	595	794	1
generaciones	455	719	509	730	595	794	1
ascenden-	511	719	553	730	595	794	1
Vol.	43	42	55	51	595	794	2
106,	57	42	71	51	595	794	2
N.º	73	42	84	51	595	794	2
7,	86	42	92	51	595	794	2
2014	94	42	110	51	595	794	2
483	540	42	552	51	595	794	2
SÍNDROME	157	42	194	50	595	794	2
DRESS	195	42	217	50	595	794	2
SECUNDARIO	219	42	264	50	595	794	2
A	265	42	270	50	595	794	2
IBUPROFENO	272	42	316	50	595	794	2
COMO	317	42	338	50	595	794	2
CAUSA	340	42	364	50	595	794	2
DE	365	42	375	50	595	794	2
FALLO	376	42	398	50	595	794	2
HEPÁTICO	400	42	435	50	595	794	2
HIPERAGUDO	437	42	482	50	595	794	2
La	323	84	334	95	595	794	2
evolución	337	84	379	95	595	794	2
analítica	382	84	418	95	595	794	2
se	421	84	430	95	595	794	2
puede	432	84	458	95	595	794	2
observar	461	84	497	95	595	794	2
en	500	84	510	95	595	794	2
la	513	84	520	95	595	794	2
tabla	523	84	544	95	595	794	2
I.	547	84	553	95	595	794	2
La	312	95	323	107	595	794	2
radiografía	327	95	376	107	595	794	2
de	380	95	390	107	595	794	2
tórax	394	95	417	107	595	794	2
no	421	95	431	107	595	794	2
presentaba	435	95	483	107	595	794	2
ningún	487	95	518	107	595	794	2
tipo	521	95	539	107	595	794	2
de	542	95	553	107	595	794	2
alteraciones	312	107	363	118	595	794	2
patológicas.	366	107	418	118	595	794	2
La	421	107	432	118	595	794	2
prueba	435	107	464	118	595	794	2
de	467	107	477	118	595	794	2
Paul	480	107	499	118	595	794	2
Bunnell	502	107	536	118	595	794	2
fue	539	107	553	118	595	794	2
negativa.	312	118	351	130	595	794	2
Se	323	130	334	141	595	794	2
le	336	130	344	141	595	794	2
realizó	346	130	375	141	595	794	2
una	377	130	392	141	595	794	2
ecografía	394	130	434	141	595	794	2
abdominal	436	130	480	141	595	794	2
que	483	130	498	141	595	794	2
reveló	500	130	526	141	595	794	2
abun-	529	130	553	141	595	794	2
dante	312	141	335	153	595	794	2
líquido	338	141	367	153	595	794	2
libre	370	141	390	153	595	794	2
peritoneal	393	141	435	153	595	794	2
y	438	141	443	153	595	794	2
hepatomegalia	446	141	507	153	595	794	2
sin	510	141	523	153	595	794	2
signos	526	141	553	153	595	794	2
de	312	153	322	164	595	794	2
trombosis	325	153	366	164	595	794	2
en	369	153	379	164	595	794	2
circulaciones	382	153	438	164	595	794	2
portal	441	153	466	164	595	794	2
y	469	153	474	164	595	794	2
suprahepática.	477	153	538	164	595	794	2
En	541	153	553	164	595	794	2
el	312	164	319	176	595	794	2
frotis	322	164	344	176	595	794	2
de	346	164	356	176	595	794	2
sangre	358	164	386	176	595	794	2
periférica	388	164	428	176	595	794	2
de	431	164	441	176	595	794	2
urgencia	443	164	479	176	595	794	2
se	481	164	490	176	595	794	2
objetivó	492	164	527	176	595	794	2
abun-	529	164	553	176	595	794	2
dante	312	176	335	187	595	794	2
número	338	176	371	187	595	794	2
de	374	176	384	187	595	794	2
linfocitos	387	176	427	187	595	794	2
activados	430	176	471	187	595	794	2
en	474	176	484	187	595	794	2
sangre.	487	176	517	187	595	794	2
A	520	176	528	187	595	794	2
pesar	530	176	553	187	595	794	2
de	312	187	322	199	595	794	2
sueroterapia	325	187	378	199	595	794	2
intensa	381	187	412	199	595	794	2
y	415	187	420	199	595	794	2
administración	423	187	488	199	595	794	2
de	491	187	501	199	595	794	2
vitamina	504	187	542	199	595	794	2
K	545	187	553	199	595	794	2
evolucionó	312	199	358	210	595	794	2
tórpidamente,	361	199	419	210	595	794	2
sin	421	199	434	210	595	794	2
mejoría	436	199	468	210	595	794	2
analítica	470	199	506	210	595	794	2
de	508	199	518	210	595	794	2
función	521	199	553	210	595	794	2
hepática,	312	210	350	222	595	794	2
con	353	210	369	222	595	794	2
mantenimiento	372	210	436	222	595	794	2
de	439	210	449	222	595	794	2
coagulopatía	452	210	507	222	595	794	2
extrema	510	210	545	222	595	794	2
y	548	210	553	222	595	794	2
desarrollo	312	222	354	233	595	794	2
de	356	222	366	233	595	794	2
hipotensión	369	222	418	233	595	794	2
refractaria	421	222	464	233	595	794	2
a	466	222	471	233	595	794	2
volumen.	474	222	513	233	595	794	2
Se	323	233	334	245	595	794	2
decidió	336	233	367	245	595	794	2
su	370	233	379	245	595	794	2
ingreso	382	233	413	245	595	794	2
en	416	233	426	245	595	794	2
la	429	233	436	245	595	794	2
Unidad	439	233	470	245	595	794	2
de	473	233	482	245	595	794	2
Cuidados	485	233	525	245	595	794	2
Inten-	528	233	553	245	595	794	2
sivos,	312	245	336	256	595	794	2
desde	338	245	362	256	595	794	2
donde	364	245	390	256	595	794	2
se	392	245	401	256	595	794	2
trasladó	403	245	436	256	595	794	2
a	438	245	443	256	595	794	2
un	445	245	455	256	595	794	2
hospital	458	245	491	256	595	794	2
que	493	245	508	256	595	794	2
dispusiera	510	245	553	256	595	794	2
de	312	256	322	268	595	794	2
Unidad	325	256	357	268	595	794	2
de	360	256	370	268	595	794	2
Transplante	373	256	423	268	595	794	2
Hepático	426	256	465	268	595	794	2
y	468	256	474	268	595	794	2
sistema	477	256	509	268	595	794	2
de	512	256	522	268	595	794	2
sopor-	526	256	553	268	595	794	2
te	312	268	319	279	595	794	2
hepático.	322	268	361	279	595	794	2
A	363	268	371	279	595	794	2
las	373	268	385	279	595	794	2
horas,	388	268	414	279	595	794	2
el	417	268	424	279	595	794	2
paciente	427	268	463	279	595	794	2
desarrolló	466	268	508	279	595	794	2
clínica	511	268	540	279	595	794	2
de	543	268	553	279	595	794	2
encefalopatía	312	279	368	291	595	794	2
hepática,	370	279	408	291	595	794	2
derrame	410	279	444	291	595	794	2
pleural	446	279	476	291	595	794	2
bilateral	478	279	512	291	595	794	2
con	514	279	530	291	595	794	2
insu-	532	279	553	291	595	794	2
ficiencia	312	291	347	302	595	794	2
respiratoria,	349	291	399	302	595	794	2
acidosis	402	291	435	302	595	794	2
metabólica	437	291	483	302	595	794	2
severa	485	291	512	302	595	794	2
y	514	291	519	302	595	794	2
empeo-	522	291	553	302	595	794	2
ramiento	312	302	349	314	595	794	2
del	352	302	365	314	595	794	2
cuadro	367	302	396	314	595	794	2
cutáneo.	398	302	434	314	595	794	2
En	323	314	335	325	595	794	2
la	337	314	344	325	595	794	2
evolución	346	314	387	325	595	794	2
analítica	390	314	425	325	595	794	2
llamó	427	314	450	325	595	794	2
la	452	314	460	325	595	794	2
atención	462	314	497	325	595	794	2
la	499	314	507	325	595	794	2
progresiva	509	314	553	325	595	794	2
eosinofilia,	312	325	358	337	595	794	2
con	361	325	376	337	595	794	2
una	378	325	394	337	595	794	2
cifra	396	325	415	337	595	794	2
a	418	325	422	337	595	794	2
las	425	325	437	337	595	794	2
48	439	325	450	337	595	794	2
horas	452	325	475	337	595	794	2
de	477	325	487	337	595	794	2
4.270	490	325	514	337	595	794	2
eosinófi-	516	325	553	337	595	794	2
los	312	337	324	348	595	794	2
por	327	337	341	348	595	794	2
microlitro	343	337	385	348	595	794	2
(18,7	388	337	410	348	595	794	2
%).	412	337	427	348	595	794	2
Dado	323	348	346	360	595	794	2
su	350	348	359	360	595	794	2
estado	363	348	391	360	595	794	2
clínico	394	348	424	360	595	794	2
fue	427	348	441	360	595	794	2
necesario	445	348	486	360	595	794	2
iniciar	489	348	517	360	595	794	2
soporte	521	348	553	360	595	794	2
hepático	312	360	348	371	595	794	2
externo	351	360	384	371	595	794	2
mediante	387	360	426	371	595	794	2
el	429	360	437	371	595	794	2
MARS	440	360	470	371	595	794	2
(Molecular	473	360	521	371	595	794	2
Adsor-	523	360	553	371	595	794	2
bents	312	371	334	383	595	794	2
Recirculation	337	371	393	383	595	794	2
System).	396	371	433	383	595	794	2
Fue	436	371	452	383	595	794	2
incluido	454	371	489	383	595	794	2
en	491	371	501	383	595	794	2
ese	504	371	517	383	595	794	2
instante	520	371	553	383	595	794	2
en	312	383	322	394	595	794	2
protocolo	325	383	366	394	595	794	2
de	369	383	379	394	595	794	2
Trasplante	382	383	427	394	595	794	2
0.	430	383	438	394	595	794	2
A	441	383	449	394	595	794	2
las	451	383	463	394	595	794	2
24	466	383	477	394	595	794	2
horas	480	383	503	394	595	794	2
el	506	383	514	394	595	794	2
paciente	517	383	553	394	595	794	2
fue	312	394	326	406	595	794	2
sometido	329	394	369	406	595	794	2
a	373	394	377	406	595	794	2
trasplante	381	394	423	406	595	794	2
hepático	427	394	464	406	595	794	2
de	467	394	477	406	595	794	2
donante	481	394	515	406	595	794	2
cadáver	519	394	553	406	595	794	2
(58	312	406	326	417	595	794	2
años,	328	406	350	417	595	794	2
hemorragia	353	406	401	417	595	794	2
subaracnoidea).	403	406	470	417	595	794	2
El	323	417	333	429	595	794	2
postoperatorio	335	417	397	429	595	794	2
evolucionó	399	417	446	429	595	794	2
favorablemente,	449	417	518	429	595	794	2
pudién-	521	417	553	429	595	794	2
dose	312	429	331	440	595	794	2
extubar	333	429	364	440	595	794	2
sin	367	429	379	440	595	794	2
complicaciones	381	429	446	440	595	794	2
3	448	429	453	440	595	794	2
días	455	429	472	440	595	794	2
después.	474	429	510	440	595	794	2
Se	512	429	523	440	595	794	2
produ-	525	429	553	440	595	794	2
jo	312	440	320	452	595	794	2
mejoría	322	440	354	452	595	794	2
progresiva	356	440	401	452	595	794	2
de	403	440	413	452	595	794	2
los	415	440	427	452	595	794	2
enzimas	429	440	464	452	595	794	2
de	466	440	476	452	595	794	2
citolisis	478	440	511	452	595	794	2
y	513	440	518	452	595	794	2
colesta-	520	440	553	452	595	794	2
sis	312	452	323	463	595	794	2
con	326	452	341	463	595	794	2
normalización	344	452	404	463	595	794	2
de	406	452	416	463	595	794	2
la	419	452	427	463	595	794	2
coagulación,	429	452	483	463	595	794	2
con	485	452	500	463	595	794	2
persistencia	503	452	553	463	595	794	2
de	312	463	322	475	595	794	2
trombopenia	324	463	376	475	595	794	2
leve.	378	463	398	475	595	794	2
Fue	400	463	416	475	595	794	2
trasladado	418	463	460	475	595	794	2
a	462	463	467	475	595	794	2
planta	469	463	494	475	595	794	2
y	496	463	502	475	595	794	2
dado	504	463	524	475	595	794	2
de	526	463	536	475	595	794	2
alta	538	463	553	475	595	794	2
varios	312	475	337	486	595	794	2
días	340	475	357	486	595	794	2
después	360	475	393	486	595	794	2
sin	396	475	408	486	595	794	2
nuevas	410	475	440	486	595	794	2
complicaciones.	442	475	510	486	595	794	2
tes.	43	84	57	96	595	794	2
Convivía	59	84	98	96	595	794	2
de	101	84	111	96	595	794	2
manera	113	84	144	96	595	794	2
inconstante	147	84	195	96	595	794	2
con	197	84	212	96	595	794	2
una	215	84	230	96	595	794	2
persona	233	84	266	96	595	794	2
que	268	84	283	96	595	794	2
había	43	95	65	107	595	794	2
sido	67	95	85	107	595	794	2
recientemente	87	95	146	107	595	794	2
diagnosticado	148	95	206	107	595	794	2
de	208	95	218	107	595	794	2
fiebre	220	95	244	107	595	794	2
Q	246	95	254	107	595	794	2
aguda.	256	95	284	107	595	794	2
No	43	107	55	119	595	794	2
había	58	107	81	119	595	794	2
antecedentes	84	107	139	119	595	794	2
de	142	107	152	119	595	794	2
enfermedades	155	107	213	119	595	794	2
autoinmunes	216	107	271	119	595	794	2
en	274	107	284	119	595	794	2
la	43	118	50	130	595	794	2
familia.	53	118	85	130	595	794	2
El	54	130	63	142	595	794	2
paciente	66	130	101	142	595	794	2
consultó	103	130	139	142	595	794	2
al	141	130	149	142	595	794	2
dentista	151	130	184	142	595	794	2
8	186	130	192	142	595	794	2
días	194	130	211	142	595	794	2
antes	214	130	235	142	595	794	2
de	238	130	248	142	595	794	2
acudir	250	130	276	142	595	794	2
a	279	130	283	142	595	794	2
Urgencias	43	141	85	153	595	794	2
para	87	141	106	153	595	794	2
extracción	108	141	152	153	595	794	2
dentaria	154	141	188	153	595	794	2
tomando	191	141	228	153	595	794	2
tres	230	141	245	153	595	794	2
cápsulas	248	141	283	153	595	794	2
de	43	153	52	165	595	794	2
575	55	153	70	165	595	794	2
mg	72	153	86	165	595	794	2
de	88	153	98	165	595	794	2
metamizol	100	153	144	165	595	794	2
durante	146	153	178	165	595	794	2
ese	180	153	193	165	595	794	2
día	196	153	208	165	595	794	2
como	211	153	234	165	595	794	2
tratamiento	236	153	284	165	595	794	2
analgésico.	43	164	89	176	595	794	2
Permaneció	91	164	140	176	595	794	2
asintomático	143	164	196	176	595	794	2
y	198	164	203	176	595	794	2
5	205	164	211	176	595	794	2
días	213	164	229	176	595	794	2
después	232	164	265	176	595	794	2
pre-	267	164	283	176	595	794	2
sentó	43	176	65	188	595	794	2
cuadro	67	176	96	188	595	794	2
de	99	176	109	188	595	794	2
cefalea	111	176	141	188	595	794	2
leve,	144	176	164	188	595	794	2
mialgias,	167	176	205	188	595	794	2
artralgias	207	176	247	188	595	794	2
y	249	176	255	188	595	794	2
sensa-	257	176	283	188	595	794	2
ción	43	187	60	199	595	794	2
distérmica.	62	187	108	199	595	794	2
Por	110	187	124	199	595	794	2
ello,	126	187	145	199	595	794	2
inició	147	187	170	199	595	794	2
tratamiento	172	187	219	199	595	794	2
con	221	187	236	199	595	794	2
ibuprofeno	238	187	284	199	595	794	2
llegando	43	199	80	211	595	794	2
a	83	199	88	211	595	794	2
tomar	91	199	116	211	595	794	2
en	120	199	130	211	595	794	2
total	133	199	152	211	595	794	2
1.200	156	199	180	211	595	794	2
mg	183	199	197	211	595	794	2
y	200	199	205	211	595	794	2
1	209	199	214	211	595	794	2
comprimido	217	199	270	211	595	794	2
de	273	199	283	211	595	794	2
paracetamol	43	210	94	222	595	794	2
500	96	210	112	222	595	794	2
mg	115	210	128	222	595	794	2
con	131	210	146	222	595	794	2
mejoría	149	210	181	222	595	794	2
inicial.	183	210	212	222	595	794	2
A	54	222	61	234	595	794	2
las	63	222	74	234	595	794	2
pocas	77	222	100	234	595	794	2
horas	102	222	125	234	595	794	2
presentó	127	222	162	234	595	794	2
fiebre	164	222	187	234	595	794	2
de	189	222	199	234	595	794	2
38	201	222	212	234	595	794	2
°C.	214	222	228	234	595	794	2
Fue	230	222	245	234	595	794	2
valorado	247	222	284	234	595	794	2
por	43	233	57	245	595	794	2
el	60	233	68	245	595	794	2
Médico	71	233	103	245	595	794	2
de	106	233	116	245	595	794	2
Atención	119	233	158	245	595	794	2
Primaria	161	233	198	245	595	794	2
y	201	233	206	245	595	794	2
filiado	210	233	237	245	595	794	2
de	240	233	250	245	595	794	2
síndro-	253	233	283	245	595	794	2
me	43	245	55	257	595	794	2
gripal,	58	245	85	257	595	794	2
por	88	245	102	257	595	794	2
lo	105	245	113	257	595	794	2
que	116	245	131	257	595	794	2
se	134	245	142	257	595	794	2
prescribió	145	245	187	257	595	794	2
Algidol	189	245	221	257	595	794	2
©	221	245	226	252	595	794	2
(paracetamol	229	245	283	257	595	794	2
650	43	256	58	268	595	794	2
mg,	61	256	77	268	595	794	2
codeína	79	256	112	268	595	794	2
10	114	256	124	268	595	794	2
mg	127	256	140	268	595	794	2
y	142	256	148	268	595	794	2
ácido	150	256	173	268	595	794	2
ascórbico	175	256	215	268	595	794	2
500	218	256	233	268	595	794	2
mg).	236	256	255	268	595	794	2
Varias	257	256	283	268	595	794	2
horas	43	268	65	280	595	794	2
después,	68	268	105	280	595	794	2
se	108	268	116	280	595	794	2
desarrolló	119	268	162	280	595	794	2
un	165	268	175	280	595	794	2
exantema	178	268	219	280	595	794	2
pruriginoso	222	268	270	280	595	794	2
en	273	268	283	280	595	794	2
región	43	279	69	291	595	794	2
del	72	279	85	291	595	794	2
tórax.	88	279	112	291	595	794	2
Por	115	279	130	291	595	794	2
este	133	279	149	291	595	794	2
motivo,	152	279	184	291	595	794	2
se	187	279	196	291	595	794	2
retiró	199	279	222	291	595	794	2
la	225	279	232	291	595	794	2
medicación	235	279	284	291	595	794	2
combinada	43	291	89	303	595	794	2
y	92	291	97	303	595	794	2
se	100	291	109	303	595	794	2
prescribió	112	291	155	303	595	794	2
de	158	291	168	303	595	794	2
nuevo	171	291	197	303	595	794	2
ibuprofeno.	200	291	249	303	595	794	2
En	252	291	264	303	595	794	2
este	267	291	283	303	595	794	2
momento	43	302	82	314	595	794	2
acudió	85	302	113	314	595	794	2
a	115	302	120	314	595	794	2
Urgencias.	123	302	168	314	595	794	2
No	54	314	67	326	595	794	2
había	70	314	92	326	595	794	2
antecedentes	95	314	149	326	595	794	2
de	152	314	161	326	595	794	2
ingesta	164	314	194	326	595	794	2
de	197	314	207	326	595	794	2
productos	210	314	251	326	595	794	2
de	254	314	264	326	595	794	2
her-	267	314	283	326	595	794	2
bolario,	43	325	74	337	595	794	2
cualquier	77	325	115	337	595	794	2
tipo	117	325	133	337	595	794	2
de	136	325	146	337	595	794	2
setas	148	325	168	337	595	794	2
u	170	325	176	337	595	794	2
hongos	178	325	208	337	595	794	2
o	210	325	216	337	595	794	2
alimentación	218	325	271	337	595	794	2
en	274	325	283	337	595	794	2
posible	43	337	72	349	595	794	2
mal	75	337	91	349	595	794	2
estado.	93	337	122	349	595	794	2
Tampoco	125	337	163	349	595	794	2
había	166	337	188	349	595	794	2
viajes	191	337	215	349	595	794	2
fuera	217	337	238	349	595	794	2
de	241	337	251	349	595	794	2
España	254	337	284	349	595	794	2
en	43	348	52	360	595	794	2
el	54	348	62	360	595	794	2
pasado	64	348	92	360	595	794	2
reciente.	94	348	129	360	595	794	2
El	132	348	141	360	595	794	2
paciente	143	348	177	360	595	794	2
negaba	179	348	208	360	595	794	2
cualquier	210	348	248	360	595	794	2
relación	251	348	284	360	595	794	2
sexual	43	360	69	372	595	794	2
fuera	72	360	93	372	595	794	2
de	95	360	105	372	595	794	2
su	108	360	117	372	595	794	2
pareja	120	360	145	372	595	794	2
habitual,	148	360	183	372	595	794	2
así	186	360	198	372	595	794	2
como	200	360	223	372	595	794	2
realización	226	360	271	372	595	794	2
de	274	360	284	372	595	794	2
tatuajes,	43	371	76	383	595	794	2
piercings	79	371	116	383	595	794	2
o	119	371	124	383	595	794	2
cualquier	127	371	165	383	595	794	2
otra	167	371	183	383	595	794	2
conducta	186	371	223	383	595	794	2
de	225	371	235	383	595	794	2
riesgo.	237	371	265	383	595	794	2
A	54	383	61	395	595	794	2
su	63	383	72	395	595	794	2
llegada	74	383	104	395	595	794	2
a	106	383	111	395	595	794	2
Urgencias	113	383	154	395	595	794	2
presentaba	156	383	200	395	595	794	2
estabilidad	202	383	247	395	595	794	2
hemodi-	249	383	283	395	595	794	2
námica,	43	394	75	406	595	794	2
con	77	394	92	406	595	794	2
un	94	394	104	406	595	794	2
abdomen	107	394	145	406	595	794	2
blando	147	394	175	406	595	794	2
y	177	394	182	406	595	794	2
depresible,	184	394	229	406	595	794	2
doloroso	231	394	267	406	595	794	2
a	269	394	274	406	595	794	2
la	276	394	284	406	595	794	2
palpación	43	406	83	418	595	794	2
superficial	85	406	128	418	595	794	2
en	130	406	140	418	595	794	2
HCD	142	406	164	418	595	794	2
coincidiendo	167	406	220	418	595	794	2
con	222	406	237	418	595	794	2
hepatome-	240	406	283	418	595	794	2
galia	43	417	63	429	595	794	2
dolorosa,	65	417	104	429	595	794	2
sin	106	417	118	429	595	794	2
semiología	121	417	167	429	595	794	2
ascítica.	169	417	203	429	595	794	2
En	205	417	217	429	595	794	2
el	219	417	227	429	595	794	2
examen	229	417	262	429	595	794	2
de	264	417	274	429	595	794	2
la	276	417	284	429	595	794	2
piel	43	429	58	440	595	794	2
destacaba	61	429	101	440	595	794	2
un	104	429	114	440	595	794	2
exantema	116	429	157	440	595	794	2
macular	159	429	193	440	595	794	2
pruriginoso	195	429	243	440	595	794	2
troncular	246	429	283	440	595	794	2
y	43	440	48	452	595	794	2
de	50	440	60	452	595	794	2
miembros	62	440	104	452	595	794	2
superiores	107	440	150	452	595	794	2
confluente	152	440	196	452	595	794	2
que	198	440	213	452	595	794	2
cedía	216	440	238	452	595	794	2
levemente	240	440	283	452	595	794	2
a	43	452	47	463	595	794	2
la	51	452	58	463	595	794	2
vitropresión,	62	452	117	463	595	794	2
respetando	120	452	167	463	595	794	2
palmas	170	452	201	463	595	794	2
y	204	452	210	463	595	794	2
plantas.	213	452	246	463	595	794	2
El	250	452	259	463	595	794	2
resto	262	452	284	463	595	794	2
de	43	463	53	475	595	794	2
la	56	463	64	475	595	794	2
exploración	67	463	118	475	595	794	2
fue	121	463	135	475	595	794	2
normal,	138	463	171	475	595	794	2
incluyendo	175	463	223	475	595	794	2
una	226	463	241	475	595	794	2
profunda	245	463	284	475	595	794	2
exploración	43	475	92	486	595	794	2
neurológica.	95	475	147	486	595	794	2
Tabla	245	521	266	531	595	794	2
I.	268	521	273	531	595	794	2
Evolución	275	521	314	531	595	794	2
analítica	317	521	350	531	595	794	2
Hora	222	537	239	546	595	794	2
0	241	537	246	546	595	794	2
Hora	292	537	310	546	595	794	2
6	312	537	317	546	595	794	2
Hora	361	537	378	546	595	794	2
12	381	537	390	546	595	794	2
Hora	432	537	449	546	595	794	2
48	452	537	461	546	595	794	2
Rango	506	537	529	546	595	794	2
18.100	221	552	247	561	595	794	2
25.600	292	552	318	561	595	794	2
25.540	363	552	389	561	595	794	2
22.780	433	552	459	561	595	794	2
4.500-11.000	492	552	542	561	595	794	2
Neutrófilos	47	567	86	577	595	794	2
(%)	89	567	102	577	595	794	2
77,1	226	567	242	577	595	794	2
68	300	567	309	577	595	794	2
70	371	567	380	577	595	794	2
67,5	438	567	455	577	595	794	2
42-74	506	567	528	577	595	794	2
Eosinófilos	47	582	85	592	595	794	2
(%)	87	582	101	592	595	794	2
1	231	582	236	592	595	794	2
3	302	582	307	592	595	794	2
6	373	582	378	592	595	794	2
18,7	438	582	455	592	595	794	2
1-4	511	582	523	592	595	794	2
Glucosa	47	597	76	607	595	794	2
(mg/dl)	78	597	103	607	595	794	2
122	227	597	241	607	595	794	2
96	300	597	309	607	595	794	2
91	371	597	380	607	595	794	2
122	439	597	454	607	595	794	2
60-110	504	597	531	607	595	794	2
Leucocitos/microlitro	47	552	121	561	595	794	2
6	231	612	236	622	595	794	2
10,6	296	612	313	622	595	794	2
11,9	367	612	384	622	595	794	2
13,9	438	612	455	622	595	794	2
Menor	490	612	514	622	595	794	2
de	517	612	526	622	595	794	2
0,29	528	612	544	622	595	794	2
ALT	47	628	60	637	595	794	2
(U/I)	62	628	77	637	595	794	2
PCR	47	612	61	622	595	794	2
(mg/dl)	64	612	89	622	595	794	2
174	227	628	241	637	595	794	2
720	298	628	312	637	595	794	2
1.048	365	628	386	637	595	794	2
2.154	436	628	457	637	595	794	2
5-40	509	628	526	637	595	794	2
AST	47	643	61	652	595	794	2
(U/I)	63	643	78	652	595	794	2
58	229	643	239	652	595	794	2
413	298	643	312	652	595	794	2
858	368	643	383	652	595	794	2
1.168	436	643	457	652	595	794	2
4-50	509	643	526	652	595	794	2
GGT	47	658	63	668	595	794	2
(U/I)	66	658	80	668	595	794	2
161	227	658	241	668	595	794	2
90	300	658	309	668	595	794	2
33	371	658	380	668	595	794	2
49	442	658	451	668	595	794	2
10-50	506	658	528	668	595	794	2
FA	47	673	56	683	595	794	2
(U/I)	58	673	73	683	595	794	2
140	227	673	241	683	595	794	2
92	300	673	309	683	595	794	2
57	371	673	380	683	595	794	2
90	442	673	451	683	595	794	2
53-128	504	673	531	683	595	794	2
BT	47	688	56	698	595	794	2
(mg/dl)	58	688	84	698	595	794	2
3,0	228	688	240	698	595	794	2
2,4	299	688	311	698	595	794	2
3,2	370	688	381	698	595	794	2
2,9	441	688	452	698	595	794	2
0,2-1,2	504	688	531	698	595	794	2
PT	47	703	55	713	595	794	2
(%)	58	703	71	713	595	794	2
-	232	703	235	713	595	794	2
29	300	703	309	713	595	794	2
31	371	703	380	713	595	794	2
-	445	703	448	713	595	794	2
80-120	504	703	531	713	595	794	2
Amonio	47	719	76	728	595	794	2
(mg/dl)	78	719	103	728	595	794	2
-	232	719	235	728	595	794	2
-	303	719	306	728	595	794	2
268	369	719	383	728	595	794	2
132	439	719	454	728	595	794	2
0-32	509	719	526	728	595	794	2
R	43	759	47	767	595	794	2
ev	47	761	54	766	595	794	2
E	55	759	60	767	595	794	2
sp	60	761	65	766	595	794	2
E	67	759	71	767	595	794	2
nferm	71	761	88	766	595	794	2
D	90	759	95	767	595	794	2
ig	95	761	100	766	595	794	2
2014;	102	759	118	767	595	794	2
106	120	759	130	767	595	794	2
(7):	132	759	142	767	595	794	2
482-486	144	759	167	767	595	794	2
484	43	42	55	51	595	794	3
V.	248	42	254	50	595	794	3
ROALES-GÓMEZ	256	42	310	50	595	794	3
ET	312	42	321	50	595	794	3
AL.	322	42	333	50	595	794	3
R	466	42	470	50	595	794	3
ev	470	44	477	50	595	794	3
E	479	42	483	50	595	794	3
sp	483	44	488	50	595	794	3
E	490	42	495	50	595	794	3
nferm	495	44	511	50	595	794	3
D	513	42	518	50	595	794	3
ig	518	44	523	50	595	794	3
(M	525	42	534	50	595	794	3
adrid	534	44	549	50	595	794	3
)	549	42	552	50	595	794	3
Las	54	84	69	96	595	794	3
serologías	72	84	114	96	595	794	3
extraídas	117	84	155	96	595	794	3
en	157	84	167	96	595	794	3
dos	170	84	184	96	595	794	3
ocasiones	187	84	228	96	595	794	3
fueron	230	84	258	96	595	794	3
nega-	260	84	283	96	595	794	3
tivas	43	95	62	107	595	794	3
para	64	95	82	107	595	794	3
VHA,	84	95	109	107	595	794	3
VHB,	111	95	136	107	595	794	3
VHC,	138	95	162	107	595	794	3
VEB,	164	95	188	107	595	794	3
VHS,	190	95	213	107	595	794	3
lúes,	215	95	235	107	595	794	3
VIH,	237	95	258	107	595	794	3
CMV	260	95	284	107	595	794	3
y	43	107	48	119	595	794	3
parvovirus	51	107	97	119	595	794	3
B19.	101	107	121	119	595	794	3
La	124	107	136	119	595	794	3
determinación	139	107	201	119	595	794	3
de	204	107	214	119	595	794	3
paracetamol	217	107	270	119	595	794	3
en	273	107	284	119	595	794	3
sangre	43	118	71	130	595	794	3
a	74	118	79	130	595	794	3
su	83	118	92	130	595	794	3
ingreso	96	118	128	130	595	794	3
se	131	118	140	130	595	794	3
encontraba	144	118	192	130	595	794	3
en	195	118	205	130	595	794	3
un	209	118	219	130	595	794	3
rango	223	118	248	130	595	794	3
bajo	251	118	270	130	595	794	3
de	273	118	284	130	595	794	3
toxicidad	43	130	81	142	595	794	3
y	83	130	88	142	595	794	3
disminuyó	91	130	134	142	595	794	3
a	136	130	141	142	595	794	3
niveles	143	130	173	142	595	794	3
normales	175	130	213	142	595	794	3
a	215	130	220	142	595	794	3
las	222	130	233	142	595	794	3
pocas	235	130	259	142	595	794	3
horas	261	130	284	142	595	794	3
tras	43	141	58	153	595	794	3
tratamiento	60	141	108	153	595	794	3
con	111	141	126	153	595	794	3
N-acetilcisteína.	129	141	197	153	595	794	3
Desde	54	153	80	165	595	794	3
el	83	153	91	165	595	794	3
punto	94	153	117	165	595	794	3
de	121	153	130	165	595	794	3
vista	133	153	153	165	595	794	3
histopatológico	156	153	221	165	595	794	3
(Figs.	224	153	248	165	595	794	3
1-4)	251	153	268	165	595	794	3
los	271	153	284	165	595	794	3
hallazgos	43	164	80	176	595	794	3
del	82	164	94	176	595	794	3
explante	96	164	130	176	595	794	3
se	131	164	140	176	595	794	3
resumen	141	164	175	176	595	794	3
en	177	164	187	176	595	794	3
necrosis	189	164	221	176	595	794	3
confluente	223	164	264	176	595	794	3
sub-	266	164	283	176	595	794	3
masiva	43	176	71	188	595	794	3
con	73	176	88	188	595	794	3
reacción	90	176	124	188	595	794	3
inflamatoria	126	176	175	188	595	794	3
polimorfa,	177	176	219	188	595	794	3
hipereosinofilia	221	176	283	188	595	794	3
y	43	187	48	199	595	794	3
flebitis	50	187	77	199	595	794	3
sugestiva	79	187	116	199	595	794	3
de	118	187	127	199	595	794	3
reacción	129	187	163	199	595	794	3
adversa	165	187	196	199	595	794	3
por	198	187	211	199	595	794	3
hipersensibilidad.	213	187	283	199	595	794	3
DISCUSIÓN	312	83	370	96	595	794	3
Fig.	43	430	54	440	595	794	3
1.	57	430	63	440	595	794	3
Pieza	66	430	83	440	595	794	3
macroscópica	85	430	131	440	595	794	3
del	133	430	143	440	595	794	3
explante.	146	430	177	440	595	794	3
La	179	430	186	440	595	794	3
pieza	189	430	206	440	595	794	3
de	209	430	217	440	595	794	3
hepatectomía	220	430	266	440	595	794	3
total	268	430	284	440	595	794	3
pesó	43	440	58	449	595	794	3
1.600	60	440	79	449	595	794	3
g	81	440	85	449	595	794	3
(N:	87	440	97	449	595	794	3
1.500-2.000	98	440	140	449	595	794	3
g).	141	440	150	449	595	794	3
Presentaba	151	440	188	449	595	794	3
un	189	440	198	449	595	794	3
aspecto	200	440	225	449	595	794	3
congestivo,	227	440	264	449	595	794	3
espe-	266	440	283	449	595	794	3
cialmente	43	449	75	459	595	794	3
en	77	449	85	459	595	794	3
los	87	449	96	459	595	794	3
centros	98	449	123	459	595	794	3
lobulillares.	125	449	162	459	595	794	3
El	164	449	170	459	595	794	3
hilio	172	449	186	459	595	794	3
no	188	449	197	459	595	794	3
mostraba	199	449	230	459	595	794	3
alteraciones.	232	449	274	459	595	794	3
Fig.	312	430	324	440	595	794	3
3.	326	430	333	440	595	794	3
Infiltrado	335	430	366	440	595	794	3
inflamatorio	368	430	409	440	595	794	3
polimorfo	411	430	445	440	595	794	3
asociado	447	430	477	440	595	794	3
a	479	430	483	440	595	794	3
la	485	430	491	440	595	794	3
necrosis	493	430	520	440	595	794	3
centrolo-	522	430	553	440	595	794	3
bulillar	312	440	335	449	595	794	3
de	337	440	346	449	595	794	3
predominio	348	440	387	449	595	794	3
linfocitario	390	440	426	449	595	794	3
pero	429	440	444	449	595	794	3
en	447	440	455	449	595	794	3
el	458	440	464	449	595	794	3
que	466	440	479	449	595	794	3
también	482	440	510	449	595	794	3
se	512	440	519	449	595	794	3
observan	522	440	553	449	595	794	3
eosinófilos,	312	449	350	459	595	794	3
ocasionales	352	449	391	459	595	794	3
megacariocitos	393	449	444	459	595	794	3
y	446	449	450	459	595	794	3
células	452	449	475	459	595	794	3
mieloides.	477	449	511	459	595	794	3
HE	514	449	523	459	595	794	3
200X.	525	449	546	459	595	794	3
Fig.	43	686	54	695	595	794	3
2.	56	686	63	695	595	794	3
Necrosis	65	686	93	695	595	794	3
hepatocitaria	95	686	139	695	595	794	3
de	141	686	149	695	595	794	3
tipo	151	686	164	695	595	794	3
preferentemente	166	686	223	695	595	794	3
coagulativo,	225	686	266	695	595	794	3
con-	268	686	283	695	595	794	3
fluente	43	696	67	705	595	794	3
y	68	696	72	705	595	794	3
de	74	696	82	705	595	794	3
localización	84	696	124	705	595	794	3
centrolobulillar,	125	696	177	705	595	794	3
que	179	696	192	705	595	794	3
afectaba	194	696	224	705	595	794	3
a	226	696	230	705	595	794	3
1/3	232	696	243	705	595	794	3
del	245	696	255	705	595	794	3
lobulillo	257	696	283	705	595	794	3
aproximadamente.	43	705	106	714	595	794	3
HE	109	705	118	714	595	794	3
100X.	120	705	141	714	595	794	3
Fig.	312	686	324	695	595	794	3
4.	326	686	333	695	595	794	3
Flebitis	335	686	358	695	595	794	3
de	361	686	369	695	595	794	3
las	372	686	381	695	595	794	3
venas	383	686	402	695	595	794	3
centrales	404	686	435	695	595	794	3
y	437	686	441	695	595	794	3
de	443	686	452	695	595	794	3
las	454	686	463	695	595	794	3
venas	465	686	484	695	595	794	3
eferentes	487	686	518	695	595	794	3
de	521	686	529	695	595	794	3
mayor	531	686	553	695	595	794	3
calibre	312	696	334	705	595	794	3
presentando	336	696	378	705	595	794	3
un	381	696	389	705	595	794	3
infiltrado	392	696	422	705	595	794	3
inflamatorio	424	696	466	705	595	794	3
de	468	696	476	705	595	794	3
características	478	696	525	705	595	794	3
histoló-	527	696	553	705	595	794	3
gicas	312	705	329	714	595	794	3
e	331	705	335	714	595	794	3
inmunohistoquímicas	337	705	410	714	595	794	3
muy	412	705	427	714	595	794	3
similares	429	705	458	714	595	794	3
a	460	705	464	714	595	794	3
las	467	705	476	714	595	794	3
que	478	705	491	714	595	794	3
se	493	705	500	714	595	794	3
observaban	503	705	542	714	595	794	3
en	544	705	553	714	595	794	3
las	312	715	321	724	595	794	3
áreas	323	715	340	724	595	794	3
de	342	715	351	724	595	794	3
necrosis	353	715	380	724	595	794	3
centrolobulillar.	382	715	434	724	595	794	3
Dicho	436	715	456	724	595	794	3
infiltrado	458	715	488	724	595	794	3
era	490	715	501	724	595	794	3
de	503	715	512	724	595	794	3
localización	514	715	553	724	595	794	3
subendotelial,	312	724	359	733	595	794	3
llegando	362	724	391	733	595	794	3
a	393	724	397	733	595	794	3
comprometer	399	724	445	733	595	794	3
la	448	724	453	733	595	794	3
adventicia.	456	724	492	733	595	794	3
HE	494	724	504	733	595	794	3
100X.	506	724	526	733	595	794	3
El	323	107	332	119	595	794	3
síndrome	335	107	374	119	595	794	3
de	376	107	386	119	595	794	3
DRESS	389	107	421	119	595	794	3
es	424	107	433	119	595	794	3
una	436	107	451	119	595	794	3
dermatosis	453	107	498	119	595	794	3
secundaria	501	107	545	119	595	794	3
a	548	107	553	119	595	794	3
una	312	118	327	130	595	794	3
reacción	330	118	365	130	595	794	3
adversa	368	118	400	130	595	794	3
medicamentosa	403	118	467	130	595	794	3
de	470	118	480	130	595	794	3
pronóstico	483	118	527	130	595	794	3
grave	530	118	553	130	595	794	3
caracterizada	312	130	365	142	595	794	3
por	367	130	380	142	595	794	3
fiebre,	382	130	408	142	595	794	3
exantema,	410	130	451	142	595	794	3
adenopatías,	453	130	503	142	595	794	3
alteraciones	505	130	553	142	595	794	3
hematológicas	312	141	371	153	595	794	3
y	373	141	379	153	595	794	3
afectación	381	141	423	153	595	794	3
visceral	426	141	458	153	595	794	3
que	460	141	475	153	595	794	3
puede	478	141	502	153	595	794	3
incluir	505	141	531	153	595	794	3
fallo	534	141	553	153	595	794	3
hepático	312	153	346	165	595	794	3
agudo.	348	153	375	165	595	794	3
Ha	377	153	389	165	595	794	3
sido	391	153	408	165	595	794	3
descrito	410	153	442	165	595	794	3
en	444	153	454	165	595	794	3
relación	456	153	488	165	595	794	3
con	490	153	505	165	595	794	3
anticonvul-	507	153	553	165	595	794	3
sivantes	312	164	344	176	595	794	3
aromáticos,	347	164	393	176	595	794	3
algunos	396	164	427	176	595	794	3
fármacos	430	164	467	176	595	794	3
antivirales	469	164	511	176	595	794	3
(abacavir,	513	164	553	176	595	794	3
nevirapina,	312	176	357	187	595	794	3
zalcitabina),	359	176	408	187	595	794	3
antibióticos	410	176	457	187	595	794	3
(tetraciclinas	459	176	510	187	595	794	3
y	512	176	518	187	595	794	3
sulfona-	520	176	553	187	595	794	3
midas)	312	187	339	199	595	794	3
o	342	187	347	199	595	794	3
algunas	349	187	380	199	595	794	3
sales	382	187	402	199	595	794	3
como	404	187	427	199	595	794	3
el	429	187	436	199	595	794	3
ranelato	438	187	471	199	595	794	3
de	473	187	483	199	595	794	3
estroncio	485	187	522	199	595	794	3
(4-6).	524	187	546	199	595	794	3
R	428	759	433	767	595	794	3
ev	433	761	440	766	595	794	3
E	441	759	446	767	595	794	3
sp	446	761	451	766	595	794	3
E	453	759	457	767	595	794	3
nferm	457	761	474	766	595	794	3
D	476	759	481	767	595	794	3
ig	481	761	486	766	595	794	3
2014;	488	759	504	767	595	794	3
106	505	759	516	767	595	794	3
(7):	518	759	528	767	595	794	3
482-486	529	759	553	767	595	794	3
Vol.	43	42	55	51	595	794	4
106,	57	42	71	51	595	794	4
N.º	73	42	84	51	595	794	4
7,	86	42	92	51	595	794	4
2014	94	42	110	51	595	794	4
SÍNDROME	157	42	194	50	595	794	4
DRESS	195	42	217	50	595	794	4
SECUNDARIO	219	42	264	50	595	794	4
A	265	42	270	50	595	794	4
IBUPROFENO	272	42	316	50	595	794	4
COMO	317	42	338	50	595	794	4
CAUSA	340	42	364	50	595	794	4
DE	365	42	375	50	595	794	4
FALLO	376	42	398	50	595	794	4
HEPÁTICO	400	42	435	50	595	794	4
HIPERAGUDO	437	42	482	50	595	794	4
La	54	84	65	96	595	794	4
principal	69	84	107	96	595	794	4
etiología	111	84	149	96	595	794	4
del	152	84	166	96	595	794	4
fallo	169	84	189	96	595	794	4
hepático	192	84	229	96	595	794	4
agudo	233	84	259	96	595	794	4
en	262	84	272	96	595	794	4
el	276	84	284	96	595	794	4
mundo	43	95	72	107	595	794	4
occidental	75	95	119	107	595	794	4
es	122	95	130	107	595	794	4
la	133	95	141	107	595	794	4
toxicidad	144	95	183	107	595	794	4
dosis	186	95	208	107	595	794	4
dependiente	211	95	262	107	595	794	4
cau-	265	95	284	107	595	794	4
sada	43	107	61	119	595	794	4
por	63	107	77	119	595	794	4
paracetamol	80	107	131	119	595	794	4
constituyendo	133	107	192	119	595	794	4
el	195	107	202	119	595	794	4
39	204	107	215	119	595	794	4
%	217	107	226	119	595	794	4
de	228	107	238	119	595	794	4
sus	240	107	254	119	595	794	4
causas	256	107	283	119	595	794	4
en	43	118	53	130	595	794	4
Gran	56	118	77	130	595	794	4
Bretaña	80	118	113	130	595	794	4
y	116	118	121	130	595	794	4
EE.	125	118	140	130	595	794	4
UU.	143	118	161	130	595	794	4
(7,8).	164	118	188	130	595	794	4
En	191	118	202	130	595	794	4
España	205	118	236	130	595	794	4
la	239	118	247	130	595	794	4
primera	250	118	283	130	595	794	4
causa	43	130	66	142	595	794	4
es	68	130	77	142	595	794	4
la	80	130	87	142	595	794	4
infección	90	130	129	142	595	794	4
viral,	132	130	153	142	595	794	4
con	156	130	171	142	595	794	4
un	174	130	184	142	595	794	4
37	187	130	197	142	595	794	4
%	200	130	209	142	595	794	4
de	211	130	221	142	595	794	4
los	224	130	236	142	595	794	4
casos,	239	130	264	142	595	794	4
pre-	267	130	283	142	595	794	4
dominantemente	43	141	112	153	595	794	4
por	114	141	128	153	595	794	4
VHB.	130	141	155	153	595	794	4
En	157	141	169	153	595	794	4
segundo	171	141	206	153	595	794	4
lugar	208	141	230	153	595	794	4
se	232	141	241	153	595	794	4
encuentra	243	141	283	153	595	794	4
la	43	153	50	165	595	794	4
toxicidad	52	153	91	165	595	794	4
por	93	153	107	165	595	794	4
fármacos	109	153	147	165	595	794	4
(19,5	149	153	171	165	595	794	4
%)	173	153	185	165	595	794	4
(9).	187	153	202	165	595	794	4
La	204	153	215	165	595	794	4
hepatitis	217	153	252	165	595	794	4
autoin-	254	153	283	165	595	794	4
mune	43	164	66	176	595	794	4
aparece	68	164	100	176	595	794	4
en	102	164	112	176	595	794	4
tercer	115	164	138	176	595	794	4
lugar,	141	164	164	176	595	794	4
junto	167	164	188	176	595	794	4
con	190	164	206	176	595	794	4
otras	208	164	228	176	595	794	4
causas	231	164	258	176	595	794	4
como	260	164	283	176	595	794	4
la	43	176	50	188	595	794	4
isquémica,	53	176	98	188	595	794	4
la	101	176	108	188	595	794	4
infiltrativa	111	176	155	188	595	794	4
o	157	176	162	188	595	794	4
el	165	176	173	188	595	794	4
Wilson.	175	176	208	188	595	794	4
En	54	187	66	199	595	794	4
nuestro	69	187	100	199	595	794	4
caso	103	187	121	199	595	794	4
la	124	187	132	199	595	794	4
determinación	135	187	196	199	595	794	4
de	199	187	209	199	595	794	4
paracetamol	211	187	263	199	595	794	4
pre-	266	187	283	199	595	794	4
sentaba	43	199	75	211	595	794	4
ligeros	78	199	107	211	595	794	4
niveles	110	199	141	211	595	794	4
tóxicos	144	199	175	211	595	794	4
que,	178	199	196	211	595	794	4
como	199	199	223	211	595	794	4
hemos	226	199	254	211	595	794	4
dicho,	257	199	284	211	595	794	4
respondieron	43	210	98	222	595	794	4
a	101	210	106	222	595	794	4
la	109	210	117	222	595	794	4
administración	120	210	183	222	595	794	4
de	186	210	196	222	595	794	4
antídoto	199	210	234	222	595	794	4
a	237	210	242	222	595	794	4
las	245	210	256	222	595	794	4
pocas	259	210	284	222	595	794	4
horas	43	222	66	234	595	794	4
de	69	222	79	234	595	794	4
ingreso	82	222	114	234	595	794	4
hospitalario	117	222	168	234	595	794	4
sin	171	222	183	234	595	794	4
que	186	222	202	234	595	794	4
este	205	222	222	234	595	794	4
hecho	225	222	250	234	595	794	4
tuviera	253	222	283	234	595	794	4
correlación	43	233	90	245	595	794	4
clínica	92	233	120	245	595	794	4
en	123	233	133	245	595	794	4
la	136	233	143	245	595	794	4
evolución	146	233	188	245	595	794	4
posterior	190	233	228	245	595	794	4
del	230	233	243	245	595	794	4
paciente.	246	233	283	245	595	794	4
Además,	43	245	79	257	595	794	4
otro	81	245	98	257	595	794	4
hecho	100	245	125	257	595	794	4
que	127	245	142	257	595	794	4
nos	144	245	159	257	595	794	4
inclina	161	245	189	257	595	794	4
a	191	245	196	257	595	794	4
descartar	198	245	235	257	595	794	4
la	238	245	245	257	595	794	4
etiología	247	245	283	257	595	794	4
del	43	256	55	268	595	794	4
paracetamol	58	256	109	268	595	794	4
fue	111	256	124	268	595	794	4
que	127	256	142	268	595	794	4
no	144	256	155	268	595	794	4
presentó	157	256	192	268	595	794	4
la	195	256	202	268	595	794	4
evolución	204	256	246	268	595	794	4
analítica	248	256	284	268	595	794	4
típica	43	268	66	279	595	794	4
del	69	268	82	279	595	794	4
fallo	85	268	104	279	595	794	4
hepático	107	268	143	279	595	794	4
agudo	146	268	172	279	595	794	4
por	175	268	189	279	595	794	4
esta	192	268	208	279	595	794	4
molécula,	211	268	253	279	595	794	4
siendo	256	268	283	279	595	794	4
característico	43	279	100	291	595	794	4
un	103	279	114	291	595	794	4
mayor	117	279	144	291	595	794	4
aumento	148	279	185	291	595	794	4
de	188	279	198	291	595	794	4
bilirrubina	201	279	247	291	595	794	4
y,	250	279	257	291	595	794	4
sobre	260	279	284	291	595	794	4
todo,	43	291	64	302	595	794	4
de	67	291	77	302	595	794	4
ALT.	80	291	102	302	595	794	4
Por	105	291	120	302	595	794	4
otra	123	291	139	302	595	794	4
parte,	143	291	167	302	595	794	4
las	170	291	182	302	595	794	4
serologías	185	291	228	302	595	794	4
de	232	291	242	302	595	794	4
todos	245	291	268	302	595	794	4
los	271	291	284	302	595	794	4
virus	43	302	64	314	595	794	4
hepatotropos	66	302	120	314	595	794	4
fueron	123	302	150	314	595	794	4
negativas	153	302	193	314	595	794	4
en	195	302	205	314	595	794	4
ambos	208	302	235	314	595	794	4
hospitales.	238	302	283	314	595	794	4
Las	54	314	69	325	595	794	4
reacciones	71	314	115	325	595	794	4
a	117	314	122	325	595	794	4
fármacos	124	314	162	325	595	794	4
de	165	314	174	325	595	794	4
tipo	177	314	193	325	595	794	4
idiosincrásico	195	314	253	325	595	794	4
se	255	314	264	325	595	794	4
pro-	266	314	283	325	595	794	4
ducen	43	325	67	337	595	794	4
por	69	325	83	337	595	794	4
un	85	325	96	337	595	794	4
evento	98	325	125	337	595	794	4
impredecible	127	325	181	337	595	794	4
de	183	325	193	337	595	794	4
causa	195	325	218	337	595	794	4
inmunoalérgica	220	325	284	337	595	794	4
en	43	337	52	348	595	794	4
contraposición	54	337	115	348	595	794	4
a	118	337	122	348	595	794	4
la	124	337	132	348	595	794	4
toxicidad	134	337	173	348	595	794	4
directa	175	337	203	348	595	794	4
que	205	337	220	348	595	794	4
ocurre	222	337	249	348	595	794	4
en	251	337	261	348	595	794	4
otros	263	337	283	348	595	794	4
fármacos	43	348	81	360	595	794	4
como	83	348	106	360	595	794	4
en	108	348	118	360	595	794	4
el	120	348	128	360	595	794	4
paracetamol.	130	348	184	360	595	794	4
Se	186	348	196	360	595	794	4
da	199	348	208	360	595	794	4
en	211	348	220	360	595	794	4
una	223	348	238	360	595	794	4
frecuencia	240	348	283	360	595	794	4
de	43	360	52	371	595	794	4
1/10.000-1.000.000	54	360	136	371	595	794	4
pacientes/año/exposición.	138	360	245	371	595	794	4
Hay	247	360	264	371	595	794	4
des-	266	360	284	371	595	794	4
critos	43	371	66	383	595	794	4
gran	68	371	86	383	595	794	4
cantidad	89	371	124	383	595	794	4
de	126	371	136	383	595	794	4
fármacos	138	371	176	383	595	794	4
que	179	371	194	383	595	794	4
pueden	196	371	226	383	595	794	4
ser	228	371	240	383	595	794	4
lesivos	243	371	271	383	595	794	4
de	274	371	284	383	595	794	4
este	43	383	59	394	595	794	4
modo,	62	383	88	394	595	794	4
destacando	91	383	137	394	595	794	4
entre	140	383	161	394	595	794	4
ellos	164	383	184	394	595	794	4
la	186	383	194	394	595	794	4
isoniacida	196	383	239	394	595	794	4
(16	242	383	256	394	595	794	4
%),	258	383	273	394	595	794	4
el	276	383	283	394	595	794	4
propiltiouracilo	43	394	107	406	595	794	4
(9	109	394	118	406	595	794	4
%),	120	394	134	406	595	794	4
la	137	394	144	406	595	794	4
fenitoína	146	394	183	406	595	794	4
(7	185	394	194	406	595	794	4
%)	196	394	208	406	595	794	4
y	210	394	215	406	595	794	4
los	217	394	229	406	595	794	4
AINE	231	394	256	406	595	794	4
(5	258	394	267	406	595	794	4
%),	269	394	283	406	595	794	4
entre	43	406	64	417	595	794	4
ellos,	66	406	89	417	595	794	4
el	91	406	99	417	595	794	4
ibuprofeno	101	406	147	417	595	794	4
(10).	150	406	170	417	595	794	4
Descartado	54	417	100	429	595	794	4
en	102	417	112	429	595	794	4
principio	114	417	152	429	595	794	4
la	154	417	161	429	595	794	4
etiología	163	417	199	429	595	794	4
viral	201	417	220	429	595	794	4
y	222	417	228	429	595	794	4
por	230	417	243	429	595	794	4
paraceta-	246	417	283	429	595	794	4
mol,	43	429	61	440	595	794	4
causas	64	429	91	440	595	794	4
más	93	429	110	440	595	794	4
frecuentes,	113	429	158	440	595	794	4
se	161	429	169	440	595	794	4
amplió	172	429	201	440	595	794	4
el	203	429	211	440	595	794	4
diagnóstico	213	429	261	440	595	794	4
dife-	264	429	283	440	595	794	4
rencial	43	440	71	452	595	794	4
a	73	440	78	452	595	794	4
otras	80	440	100	452	595	794	4
posibles	102	440	136	452	595	794	4
causas.	138	440	168	452	595	794	4
Integrando	170	440	216	452	595	794	4
los	218	440	230	452	595	794	4
hallazgos	232	440	271	452	595	794	4
de	273	440	283	452	595	794	4
eosinofilia,	43	452	88	463	595	794	4
exantema	90	452	130	463	595	794	4
pruriginoso	132	452	179	463	595	794	4
compatible,	181	452	230	463	595	794	4
y	232	452	237	463	595	794	4
odinofagia	239	452	283	463	595	794	4
junto	43	463	64	475	595	794	4
al	66	463	73	475	595	794	4
deterioro	75	463	112	475	595	794	4
general	115	463	145	475	595	794	4
se	147	463	156	475	595	794	4
evidenció	158	463	198	475	595	794	4
que	200	463	215	475	595	794	4
nuestro	217	463	247	475	595	794	4
paciente	249	463	283	475	595	794	4
cumplía	43	475	76	486	595	794	4
criterios	79	475	113	486	595	794	4
diagnósticos	116	475	169	486	595	794	4
del	171	475	184	486	595	794	4
síndrome	187	475	226	486	595	794	4
DRESS,	229	475	264	486	595	794	4
sos-	267	475	283	486	595	794	4
pecha	43	486	67	498	595	794	4
que	70	486	85	498	595	794	4
fue	88	486	102	498	595	794	4
confirmada	105	486	152	498	595	794	4
por	155	486	169	498	595	794	4
la	172	486	179	498	595	794	4
anatomía	182	486	221	498	595	794	4
patológica	224	486	268	498	595	794	4
del	271	486	284	498	595	794	4
explante	43	498	78	509	595	794	4
como	81	498	104	509	595	794	4
se	107	498	115	509	595	794	4
ha	118	498	128	509	595	794	4
descrito	131	498	164	509	595	794	4
previamente.	166	498	221	509	595	794	4
En	54	509	66	521	595	794	4
el	68	509	76	521	595	794	4
contexto	79	509	115	521	595	794	4
de	118	509	128	521	595	794	4
la	131	509	138	521	595	794	4
aparición	141	509	180	521	595	794	4
del	183	509	196	521	595	794	4
cuadro	199	509	227	521	595	794	4
los	230	509	242	521	595	794	4
fármacos	245	509	283	521	595	794	4
ingeridos	43	521	82	532	595	794	4
aparte	85	521	111	532	595	794	4
del	114	521	127	532	595	794	4
paracetamol	130	521	182	532	595	794	4
fueron	185	521	212	532	595	794	4
codeína	215	521	248	532	595	794	4
y	251	521	257	532	595	794	4
meta-	260	521	284	532	595	794	4
mizol.	43	532	69	544	595	794	4
En	71	532	82	544	595	794	4
el	85	532	92	544	595	794	4
caso	94	532	113	544	595	794	4
del	115	532	127	544	595	794	4
metamizol,	130	532	176	544	595	794	4
la	178	532	186	544	595	794	4
administración	188	532	249	544	595	794	4
fue	251	532	265	544	595	794	4
más	267	532	284	544	595	794	4
de	43	544	52	555	595	794	4
96	55	544	65	555	595	794	4
horas	68	544	90	555	595	794	4
anterior	93	544	126	555	595	794	4
al	128	544	135	555	595	794	4
inicio	138	544	162	555	595	794	4
de	164	544	174	555	595	794	4
la	176	544	184	555	595	794	4
clínica	186	544	214	555	595	794	4
y	217	544	222	555	595	794	4
no	224	544	235	555	595	794	4
hay	237	544	253	555	595	794	4
descri-	255	544	283	555	595	794	4
tas	43	555	54	567	595	794	4
reacciones	57	555	101	567	595	794	4
similares	104	555	142	567	595	794	4
en	145	555	154	567	595	794	4
la	157	555	165	567	595	794	4
literatura,	167	555	208	567	595	794	4
por	211	555	225	567	595	794	4
lo	227	555	235	567	595	794	4
que	238	555	253	567	595	794	4
parece	256	555	283	567	595	794	4
descartable	43	567	90	578	595	794	4
como	92	567	115	578	595	794	4
factor	117	567	142	578	595	794	4
etiológico.	144	567	189	578	595	794	4
La	191	567	202	578	595	794	4
codeína	204	567	237	578	595	794	4
sí	239	567	246	578	595	794	4
coincide	248	567	283	578	595	794	4
temporalmente	43	578	106	590	595	794	4
con	108	578	123	590	595	794	4
el	126	578	133	590	595	794	4
ibuprofeno,	136	578	184	590	595	794	4
pero	187	578	205	590	595	794	4
se	208	578	217	590	595	794	4
descartó	219	578	254	590	595	794	4
por	257	578	271	590	595	794	4
no	273	578	283	590	595	794	4
existir	43	590	69	601	595	794	4
antecedentes	72	590	126	601	595	794	4
de	129	590	139	601	595	794	4
toxicidad	141	590	181	601	595	794	4
hepática	184	590	219	601	595	794	4
en	222	590	232	601	595	794	4
la	235	590	242	601	595	794	4
literatura	245	590	283	601	595	794	4
mundial	43	601	77	613	595	794	4
a	80	601	85	613	595	794	4
pesar	88	601	110	613	595	794	4
de	113	601	123	613	595	794	4
ser	126	601	138	613	595	794	4
un	141	601	152	613	595	794	4
fármaco	155	601	189	613	595	794	4
de	192	601	202	613	595	794	4
uso	205	601	220	613	595	794	4
ubicuo.	223	601	254	613	595	794	4
Por	257	601	272	613	595	794	4
lo	275	601	283	613	595	794	4
tanto	43	613	63	624	595	794	4
el	66	613	73	624	595	794	4
único	75	613	98	624	595	794	4
fármaco	101	613	135	624	595	794	4
candidato	137	613	178	624	595	794	4
a	180	613	184	624	595	794	4
ser	187	613	199	624	595	794	4
la	201	613	208	624	595	794	4
causa	211	613	234	624	595	794	4
del	236	613	249	624	595	794	4
DRESS	251	613	283	624	595	794	4
sería	43	624	62	636	595	794	4
el	65	624	72	636	595	794	4
ibuprofeno,	74	624	123	636	595	794	4
AINE	125	624	150	636	595	794	4
con	152	624	167	636	595	794	4
múltiples	169	624	208	636	595	794	4
antecedentes	210	624	264	636	595	794	4
des-	266	624	284	636	595	794	4
critos	43	636	66	647	595	794	4
de	68	636	78	647	595	794	4
toxicidad	81	636	120	647	595	794	4
dérmica	123	636	157	647	595	794	4
y	159	636	164	647	595	794	4
hepática	167	636	202	647	595	794	4
(11).	205	636	224	647	595	794	4
La	54	647	65	659	595	794	4
patogenia	67	647	108	659	595	794	4
del	110	647	123	659	595	794	4
síndrome	125	647	164	659	595	794	4
de	166	647	176	659	595	794	4
DRESS	178	647	211	659	595	794	4
no	213	647	223	659	595	794	4
se	226	647	234	659	595	794	4
conoce	237	647	266	659	595	794	4
con	268	647	283	659	595	794	4
exactitud,	43	659	84	670	595	794	4
aunque	87	659	118	670	595	794	4
se	121	659	130	670	595	794	4
cree	133	659	150	670	595	794	4
que	153	659	169	670	595	794	4
intervienen	172	659	220	670	595	794	4
factores	223	659	256	670	595	794	4
meta-	259	659	283	670	595	794	4
bólicos,	43	670	75	682	595	794	4
inmunológicos	78	670	140	682	595	794	4
e	143	670	147	682	595	794	4
inflamatorios,	150	670	208	682	595	794	4
tanto	210	670	231	682	595	794	4
constitucio-	234	670	283	682	595	794	4
nales	43	682	64	693	595	794	4
como	67	682	90	693	595	794	4
adquiridos.	93	682	140	693	595	794	4
En	54	693	66	705	595	794	4
algunos	69	693	101	705	595	794	4
casos	104	693	127	705	595	794	4
se	130	693	139	705	595	794	4
ha	142	693	152	705	595	794	4
encontrado	155	693	202	705	595	794	4
una	205	693	220	705	595	794	4
asociación	223	693	267	705	595	794	4
del	270	693	283	705	595	794	4
síndrome	43	705	83	716	595	794	4
de	86	705	96	716	595	794	4
DRESS	99	705	133	716	595	794	4
y	136	705	141	716	595	794	4
reactivación	145	705	198	716	595	794	4
de	201	705	211	716	595	794	4
la	214	705	222	716	595	794	4
infección	225	705	266	716	595	794	4
por	269	705	283	716	595	794	4
virus	43	716	64	728	595	794	4
herpes	66	716	93	728	595	794	4
humano	95	716	129	728	595	794	4
6,	131	716	139	728	595	794	4
aunque	142	716	172	728	595	794	4
no	174	716	185	728	595	794	4
se	187	716	196	728	595	794	4
ha	198	716	208	728	595	794	4
podido	210	716	239	728	595	794	4
demostrar	242	716	283	728	595	794	4
R	43	759	47	767	595	794	4
ev	47	761	54	766	595	794	4
E	55	759	60	767	595	794	4
sp	60	761	65	766	595	794	4
E	67	759	71	767	595	794	4
nferm	71	761	88	766	595	794	4
D	90	759	95	767	595	794	4
ig	95	761	100	766	595	794	4
2014;	102	759	118	767	595	794	4
106	120	759	130	767	595	794	4
(7):	132	759	142	767	595	794	4
482-486	144	759	167	767	595	794	4
485	540	42	552	51	595	794	4
el	312	84	319	95	595	794	4
mecanismo	321	84	369	95	595	794	4
patogénico	371	84	416	95	595	794	4
de	418	84	428	95	595	794	4
la	430	84	437	95	595	794	4
acción	439	84	466	95	595	794	4
facilitadora	468	84	515	95	595	794	4
del	517	84	530	95	595	794	4
virus	532	84	553	95	595	794	4
(12).	312	95	332	107	595	794	4
Los	334	95	350	107	595	794	4
acetiladores	352	95	403	107	595	794	4
lentos	405	95	430	107	595	794	4
y	432	95	438	107	595	794	4
los	440	95	452	107	595	794	4
pacientes	455	95	494	107	595	794	4
con	496	95	511	107	595	794	4
hipersen-	514	95	553	107	595	794	4
sibilidad	312	107	348	118	595	794	4
a	350	107	355	118	595	794	4
metabolitos	357	107	406	118	595	794	4
de	408	107	418	118	595	794	4
hidroxilamina	420	107	479	118	595	794	4
tienen	481	107	506	118	595	794	4
una	509	107	524	118	595	794	4
mayor	526	107	553	118	595	794	4
predisposición	312	118	375	130	595	794	4
a	378	118	382	130	595	794	4
padecer	386	118	419	130	595	794	4
un	422	118	433	130	595	794	4
síndrome	436	118	476	130	595	794	4
DRESS	479	118	512	130	595	794	4
inducido	515	118	553	130	595	794	4
por	312	130	326	141	595	794	4
sulfonamidas	328	130	383	141	595	794	4
(13).	385	130	405	141	595	794	4
Por	407	130	421	141	595	794	4
otro	423	130	440	141	595	794	4
lado	442	130	460	141	595	794	4
fenómenos	462	130	508	141	595	794	4
inmunoló-	510	130	553	141	595	794	4
gicos	312	141	334	153	595	794	4
parecen	337	141	369	153	595	794	4
fundamentales	372	141	433	153	595	794	4
en	436	141	445	153	595	794	4
la	448	141	456	153	595	794	4
patogenia,	458	141	502	153	595	794	4
en	504	141	514	153	595	794	4
concreto	517	141	553	153	595	794	4
la	312	153	319	164	595	794	4
expansión	322	153	365	164	595	794	4
de	368	153	378	164	595	794	4
células	381	153	410	164	595	794	4
T	413	153	420	164	595	794	4
citotóxicas	422	153	468	164	595	794	4
(CD8+)	471	153	504	164	595	794	4
específicas	507	153	553	164	595	794	4
para	312	164	330	176	595	794	4
el	332	164	339	176	595	794	4
fármaco	342	164	376	176	595	794	4
que	378	164	393	176	595	794	4
destruyen	395	164	436	176	595	794	4
los	438	164	450	176	595	794	4
hepatocitos	452	164	500	176	595	794	4
mediante	502	164	540	176	595	794	4
un	542	164	553	176	595	794	4
contacto	312	176	347	187	595	794	4
directo,	350	176	382	187	595	794	4
implicándose	385	176	441	187	595	794	4
citocinas	444	176	481	187	595	794	4
como	484	176	507	187	595	794	4
la	510	176	518	187	595	794	4
Granzi-	521	176	553	187	595	794	4
maB	312	187	332	199	595	794	4
y	334	187	340	199	595	794	4
la	342	187	350	199	595	794	4
expresión	352	187	393	199	595	794	4
de	396	187	406	199	595	794	4
FasL	408	187	429	199	595	794	4
(14).	432	187	452	199	595	794	4
En	323	199	335	210	595	794	4
conclusión,	338	199	388	210	595	794	4
el	391	199	398	210	595	794	4
fallo	402	199	421	210	595	794	4
hepático	425	199	461	210	595	794	4
agudo	464	199	490	210	595	794	4
es	494	199	502	210	595	794	4
un	506	199	516	210	595	794	4
proceso	519	199	553	210	595	794	4
de	312	210	322	222	595	794	4
baja	325	210	342	222	595	794	4
prevalencia	345	210	393	222	595	794	4
(es	396	210	408	222	595	794	4
el	411	210	419	222	595	794	4
responsable	422	210	471	222	595	794	4
de	474	210	484	222	595	794	4
3,5	487	210	500	222	595	794	4
muertes	503	210	536	222	595	794	4
por	539	210	553	222	595	794	4
millón)	312	222	344	233	595	794	4
pero	348	222	368	233	595	794	4
que,	372	222	390	233	595	794	4
por	394	222	409	233	595	794	4
su	412	222	422	233	595	794	4
elevada	426	222	460	233	595	794	4
mortalidad,	463	222	514	233	595	794	4
siempre	518	222	553	233	595	794	4
tenemos	312	233	347	245	595	794	4
que	349	233	364	245	595	794	4
tener	367	233	388	245	595	794	4
presente	390	233	425	245	595	794	4
en	428	233	438	245	595	794	4
nuestros	440	233	475	245	595	794	4
diagnósticos	478	233	530	245	595	794	4
dife-	533	233	553	245	595	794	4
renciales	312	245	349	256	595	794	4
de	352	245	362	256	595	794	4
diferentes	365	245	407	256	595	794	4
síntomas	410	245	447	256	595	794	4
de	450	245	460	256	595	794	4
aparente	463	245	499	256	595	794	4
curso	502	245	524	256	595	794	4
banal.	527	245	553	256	595	794	4
Conviene,	312	256	355	268	595	794	4
pues,	358	256	380	268	595	794	4
solicitar	383	256	417	268	595	794	4
tiempos	420	256	453	268	595	794	4
de	456	256	466	268	595	794	4
coagulación	469	256	520	268	595	794	4
y	523	256	529	268	595	794	4
otros	532	256	553	268	595	794	4
patrones	312	268	347	279	595	794	4
de	350	268	360	279	595	794	4
función	363	268	395	279	595	794	4
hepática	398	268	433	279	595	794	4
ante	436	268	454	279	595	794	4
la	457	268	464	279	595	794	4
mínima	467	268	499	279	595	794	4
sospecha	502	268	540	279	595	794	4
de	543	268	553	279	595	794	4
deterioro	312	279	350	291	595	794	4
hepático	352	279	388	291	595	794	4
agudo.	391	279	419	291	595	794	4
Dentro	323	291	352	302	595	794	4
del	355	291	368	302	595	794	4
mal	370	291	386	302	595	794	4
pronóstico	389	291	433	302	595	794	4
que	436	291	451	302	595	794	4
presenta	454	291	489	302	595	794	4
el	491	291	499	302	595	794	4
fallo	502	291	521	302	595	794	4
hepáti-	524	291	553	302	595	794	4
co	312	302	322	314	595	794	4
agudo,	324	302	353	314	595	794	4
destacan	355	302	391	314	595	794	4
algunas	394	302	426	314	595	794	4
etiologías,	428	302	472	314	595	794	4
como	474	302	498	314	595	794	4
los	500	302	512	314	595	794	4
causados	515	302	553	314	595	794	4
por	312	314	326	325	595	794	4
reacciones	329	314	373	325	595	794	4
idiosincrásicas	376	314	438	325	595	794	4
a	440	314	445	325	595	794	4
fármacos	448	314	486	325	595	794	4
que	489	314	504	325	595	794	4
cursan	507	314	535	325	595	794	4
con	538	314	553	325	595	794	4
evolución	312	325	353	337	595	794	4
aún	356	325	371	337	595	794	4
más	374	325	391	337	595	794	4
tórpida.	393	325	426	337	595	794	4
Un	323	337	336	348	595	794	4
ejemplo	339	337	374	348	595	794	4
de	377	337	387	348	595	794	4
este	390	337	406	348	595	794	4
tipo	409	337	426	348	595	794	4
de	429	337	439	348	595	794	4
reacciones	442	337	487	348	595	794	4
es	490	337	499	348	595	794	4
el	502	337	510	348	595	794	4
síndrome	513	337	553	348	595	794	4
DRESS,	312	348	347	360	595	794	4
proceso	350	348	382	360	595	794	4
de	385	348	395	360	595	794	4
curso	397	348	420	360	595	794	4
a	422	348	427	360	595	794	4
menudo	430	348	463	360	595	794	4
infausto	466	348	500	360	595	794	4
que	502	348	517	360	595	794	4
hay	520	348	535	360	595	794	4
que	538	348	553	360	595	794	4
conocer	312	360	345	371	595	794	4
bien	347	360	365	371	595	794	4
para	367	360	385	371	595	794	4
no	387	360	398	371	595	794	4
confundirlo	400	360	449	371	595	794	4
con	451	360	466	371	595	794	4
otros	468	360	489	371	595	794	4
cuadros	491	360	524	371	595	794	4
comu-	526	360	553	371	595	794	4
nes	312	371	326	383	595	794	4
y	328	371	333	383	595	794	4
más	335	371	352	383	595	794	4
banales	354	371	385	383	595	794	4
como	387	371	411	383	595	794	4
mononucleosis	413	371	475	383	595	794	4
aguda	477	371	502	383	595	794	4
o	504	371	510	383	595	794	4
rash	512	371	529	383	595	794	4
viral,	531	371	553	383	595	794	4
ya	312	383	322	394	595	794	4
que	324	383	339	394	595	794	4
comparten	341	383	385	394	595	794	4
ciertos	388	383	416	394	595	794	4
síntomas	418	383	455	394	595	794	4
en	457	383	467	394	595	794	4
fases	469	383	490	394	595	794	4
iniciales	492	383	527	394	595	794	4
como	530	383	553	394	595	794	4
odinofagia,	312	394	359	406	595	794	4
fiebre,	361	394	388	406	595	794	4
exantema	390	394	430	406	595	794	4
o	433	394	438	406	595	794	4
alteración	440	394	481	406	595	794	4
del	484	394	496	406	595	794	4
patrón	499	394	525	406	595	794	4
citolí-	528	394	553	406	595	794	4
tico	312	406	328	417	595	794	4
de	330	406	340	417	595	794	4
transaminasas.	343	406	404	417	595	794	4
Ante	323	417	344	429	595	794	4
la	346	417	354	429	595	794	4
confirmación	357	417	412	429	595	794	4
del	415	417	428	429	595	794	4
diagnóstico	431	417	479	429	595	794	4
de	482	417	492	429	595	794	4
fallo	495	417	514	429	595	794	4
hepático	517	417	553	429	595	794	4
agudo,	312	429	341	440	595	794	4
el	344	429	351	440	595	794	4
paciente	354	429	390	440	595	794	4
debe	393	429	413	440	595	794	4
ser	416	429	429	440	595	794	4
trasladado	432	429	476	440	595	794	4
a	479	429	484	440	595	794	4
un	487	429	497	440	595	794	4
hospital	500	429	534	440	595	794	4
con	537	429	553	440	595	794	4
unidad	312	440	341	452	595	794	4
de	344	440	354	452	595	794	4
trasplante	357	440	399	452	595	794	4
en	402	440	412	452	595	794	4
el	415	440	423	452	595	794	4
menor	426	440	454	452	595	794	4
tiempo	457	440	487	452	595	794	4
posible.	490	440	523	452	595	794	4
Dicho	527	440	553	452	595	794	4
traslado	312	452	346	463	595	794	4
debe	349	452	369	463	595	794	4
hacerse	372	452	404	463	595	794	4
incluso	407	452	438	463	595	794	4
si	441	452	449	463	595	794	4
no	452	452	462	463	595	794	4
existen	465	452	496	463	595	794	4
aún	499	452	514	463	595	794	4
criterios	517	452	553	463	595	794	4
de	312	463	322	475	595	794	4
trasplante	325	463	367	475	595	794	4
porque	370	463	400	475	595	794	4
el	403	463	410	475	595	794	4
traslado	414	463	448	475	595	794	4
en	451	463	461	475	595	794	4
fases	464	463	485	475	595	794	4
avanzadas	488	463	532	475	595	794	4
pre-	536	463	553	475	595	794	4
senta	312	475	333	486	595	794	4
mayor	336	475	363	486	595	794	4
riesgo	365	475	391	486	595	794	4
para	393	475	411	486	595	794	4
el	414	475	421	486	595	794	4
paciente	424	475	459	486	595	794	4
por	461	475	475	486	595	794	4
varios	477	475	503	486	595	794	4
motivos	505	475	539	486	595	794	4
(la	542	475	553	486	595	794	4
coagulopatía	312	486	365	498	595	794	4
extrema,	367	486	403	498	595	794	4
el	405	486	413	498	595	794	4
edema	415	486	442	498	595	794	4
cerebral	445	486	478	498	595	794	4
o	480	486	485	498	595	794	4
la	488	486	495	498	595	794	4
encefalopatía	497	486	553	498	595	794	4
hepática)	312	498	350	509	595	794	4
y	352	498	357	509	595	794	4
porque	359	498	388	509	595	794	4
los	390	498	402	509	595	794	4
scores	404	498	430	509	595	794	4
más	432	498	449	509	595	794	4
utilizados	451	498	491	509	595	794	4
para	493	498	511	509	595	794	4
trasplante	513	498	553	509	595	794	4
en	312	509	322	521	595	794	4
fallo	324	509	343	521	595	794	4
hepático	346	509	382	521	595	794	4
agudo,	384	509	412	521	595	794	4
como	415	509	438	521	595	794	4
el	441	509	448	521	595	794	4
King´s	451	509	479	521	595	794	4
College	482	509	515	521	595	794	4
Hospital	517	509	553	521	595	794	4
de	312	521	322	532	595	794	4
Londres	324	521	358	532	595	794	4
(15),	361	521	381	532	595	794	4
presentan	383	521	423	532	595	794	4
sensibilidades	425	521	484	532	595	794	4
que	487	521	502	532	595	794	4
rondan	504	521	533	532	595	794	4
sólo	535	521	553	532	595	794	4
el	312	532	319	544	595	794	4
50	322	532	332	544	595	794	4
%	335	532	344	544	595	794	4
cuando	346	532	377	544	595	794	4
la	379	532	387	544	595	794	4
etiología	389	532	426	544	595	794	4
es	429	532	437	544	595	794	4
diferente	440	532	477	544	595	794	4
a	480	532	484	544	595	794	4
la	487	532	495	544	595	794	4
toxicidad	497	532	536	544	595	794	4
por	539	532	553	544	595	794	4
paracetamol.	312	544	366	555	595	794	4
BIBLIOGRAFÍA	312	578	391	590	595	794	4
1.	317	601	323	610	595	794	4
2.	317	619	323	628	595	794	4
3.	317	637	323	646	595	794	4
4.	317	664	323	673	595	794	4
5.	317	682	323	691	595	794	4
6.	317	709	323	718	595	794	4
Feldman:	332	601	361	610	595	794	4
Sleisenger	363	601	396	610	595	794	4
and	397	601	409	610	595	794	4
Fordtran's	410	601	442	610	595	794	4
Gastrointestinal	444	601	493	610	595	794	4
and	495	601	506	610	595	794	4
Liver	508	601	525	610	595	794	4
Disease.	527	601	553	610	595	794	4
9th	332	610	342	619	595	794	4
ed.	344	610	353	619	595	794	4
Ed	355	610	364	619	595	794	4
Saunders;	366	610	398	619	595	794	4
2010.	400	610	418	619	595	794	4
p.	420	610	426	619	595	794	4
1557.	428	610	446	619	595	794	4
Watkins	332	619	357	628	595	794	4
PB,	359	619	371	628	595	794	4
Seeff	372	619	389	628	595	794	4
LB.	390	619	402	628	595	794	4
Drug-induced	404	619	448	628	595	794	4
liver	449	619	464	628	595	794	4
injury:	465	619	486	628	595	794	4
Summary	488	619	519	628	595	794	4
of	520	619	527	628	595	794	4
a	529	619	532	628	595	794	4
single	534	619	553	628	595	794	4
topic	332	628	348	637	595	794	4
clinical	350	628	373	637	595	794	4
research	375	628	402	637	595	794	4
conference.	404	628	441	637	595	794	4
Hepatology	443	628	480	637	595	794	4
2006;43:618-31.	482	628	535	637	595	794	4
Lozano-Lanagrán	332	637	388	646	595	794	4
M,	390	637	399	646	595	794	4
Robles	401	637	423	646	595	794	4
M,	425	637	434	646	595	794	4
Lucena	435	637	459	646	595	794	4
MI,	460	637	472	646	595	794	4
Andrade	473	637	501	646	595	794	4
RJ.	503	637	513	646	595	794	4
Hepatotoxi-	515	637	553	646	595	794	4
city	332	646	344	655	595	794	4
in	346	646	353	655	595	794	4
2011.	355	646	373	655	595	794	4
Advancing	375	646	410	655	595	794	4
resolutely.	413	646	447	655	595	794	4
Rev	449	646	462	655	595	794	4
Esp	464	646	476	655	595	794	4
Enferm	479	646	503	655	595	794	4
Dig	505	646	518	655	595	794	4
2011;103:	520	646	553	655	595	794	4
472-9.	332	655	352	664	595	794	4
Fleming	332	664	358	673	595	794	4
P,	360	664	365	673	595	794	4
Marik	367	664	386	673	595	794	4
PE.	388	664	399	673	595	794	4
The	401	664	413	673	595	794	4
DRESS	415	664	439	673	595	794	4
syndrome:	441	664	474	673	595	794	4
the	476	664	486	673	595	794	4
great	487	664	503	673	595	794	4
clinical	505	664	528	673	595	794	4
mimic-	530	664	553	673	595	794	4
ker.	332	673	343	682	595	794	4
Pharmacotherapy	345	673	401	682	595	794	4
2011;31:332.	403	673	446	682	595	794	4
Phillips	332	682	357	691	595	794	4
EJ,	359	682	370	691	595	794	4
Chung	372	682	394	691	595	794	4
WH,	396	682	412	691	595	794	4
Mockenhaupt	414	682	459	691	595	794	4
M,	462	682	471	691	595	794	4
Roujeau	473	682	501	691	595	794	4
JC,	503	682	514	691	595	794	4
Mallal	516	682	538	691	595	794	4
SA.	540	682	553	691	595	794	4
Drug	332	691	348	700	595	794	4
hypersensitivity:	351	691	405	700	595	794	4
Pharmacogenetics	408	691	467	700	595	794	4
and	469	691	481	700	595	794	4
clinical	484	691	508	700	595	794	4
syndromes.	510	691	547	700	595	794	4
J	550	691	553	700	595	794	4
Allergy	332	700	356	709	595	794	4
Clin	358	700	372	709	595	794	4
Immunol	374	700	403	709	595	794	4
2011;127(3	405	700	442	709	595	794	4
Supl.):S60-6.	444	700	486	709	595	794	4
Rojas	332	709	350	718	595	794	4
C1,	352	709	363	718	595	794	4
Méndez	365	709	391	718	595	794	4
L.	393	709	400	718	595	794	4
Síndrome	402	709	432	718	595	794	4
de	435	709	442	718	595	794	4
DRESS.	444	709	471	718	595	794	4
Eritema	473	709	498	718	595	794	4
cutáneo,	500	709	527	718	595	794	4
fiebre	529	709	547	718	595	794	4
y	549	709	553	718	595	794	4
hepatitis	332	718	357	727	595	794	4
asociado	358	718	385	727	595	794	4
a	386	718	390	727	595	794	4
lamotrigina.	391	718	428	727	595	794	4
Gastroenterol	429	718	470	727	595	794	4
Latinoam	472	718	501	727	595	794	4
2010;21:357-62.	502	718	553	727	595	794	4
486	43	42	55	51	595	794	5
7.	48	84	54	93	595	794	5
8.	48	111	54	120	595	794	5
9.	48	129	54	138	595	794	5
10.	44	156	54	165	595	794	5
11.	44	192	54	201	595	794	5
V.	248	42	254	50	595	794	5
ROALES-GÓMEZ	256	42	310	50	595	794	5
ET	312	42	321	50	595	794	5
AL.	322	42	333	50	595	794	5
Craig	62	84	80	93	595	794	5
DG,	82	84	96	93	595	794	5
Bates	98	84	116	93	595	794	5
CM,	118	84	133	93	595	794	5
Davidson	135	84	165	93	595	794	5
JS,	168	84	177	93	595	794	5
Martin	179	84	201	93	595	794	5
KG,	203	84	217	93	595	794	5
Hayes	219	84	239	93	595	794	5
PC,	241	84	253	93	595	794	5
Simpson	255	84	283	93	595	794	5
KJ.	62	93	73	102	595	794	5
Overdose	75	93	105	102	595	794	5
pattern	107	93	129	102	595	794	5
and	130	93	142	102	595	794	5
outcome	143	93	171	102	595	794	5
in	172	93	179	102	595	794	5
paracetamol-induced	180	93	247	102	595	794	5
acute	248	93	265	102	595	794	5
seve-	267	93	283	102	595	794	5
re	62	102	69	111	595	794	5
hepatotoxicity.	71	102	118	111	595	794	5
Br	120	102	128	111	595	794	5
J	130	102	133	111	595	794	5
Clin	135	102	149	111	595	794	5
Pharmacol	151	102	185	111	595	794	5
2011;71:273-82.	187	102	240	111	595	794	5
Khashab	62	111	90	120	595	794	5
M,	92	111	101	120	595	794	5
Tector	103	111	124	120	595	794	5
AJ,	125	111	136	120	595	794	5
Kwo	138	111	154	120	595	794	5
PY.	156	111	167	120	595	794	5
Epidemiology	169	111	214	120	595	794	5
of	216	111	223	120	595	794	5
acute	225	111	242	120	595	794	5
liver	244	111	259	120	595	794	5
failure.	261	111	283	120	595	794	5
Curr	62	120	77	129	595	794	5
Gastroenterol	79	120	123	129	595	794	5
Rep	125	120	137	129	595	794	5
2007;9:66-73.	139	120	185	129	595	794	5
Escorsell	62	129	92	138	595	794	5
A,	94	129	102	138	595	794	5
Mas	105	129	118	138	595	794	5
A,	120	129	128	138	595	794	5
de	131	129	138	138	595	794	5
la	141	129	147	138	595	794	5
Mata	149	129	166	138	595	794	5
M;	168	129	177	138	595	794	5
Spanish	180	129	206	138	595	794	5
Group	208	129	229	138	595	794	5
for	231	129	241	138	595	794	5
the	243	129	253	138	595	794	5
Study	255	129	274	138	595	794	5
of	277	129	283	138	595	794	5
Acute	62	138	81	147	595	794	5
Liver	83	138	100	147	595	794	5
Failure.	101	138	126	147	595	794	5
Acute	127	138	146	147	595	794	5
liver	147	138	162	147	595	794	5
failure	163	138	184	147	595	794	5
in	185	138	191	147	595	794	5
Spain:	193	138	213	147	595	794	5
Analysis	214	138	242	147	595	794	5
of	243	138	250	147	595	794	5
267	251	138	263	147	595	794	5
cases.	265	138	283	147	595	794	5
Liver	62	147	80	156	595	794	5
Transpl	82	147	106	156	595	794	5
2007;13:1389-95.	108	147	165	156	595	794	5
Rodríguez-González	62	156	130	165	595	794	5
FJ,	133	156	142	165	595	794	5
Montero	145	156	173	165	595	794	5
JL,	175	156	185	165	595	794	5
Puente	188	156	210	165	595	794	5
J,	213	156	218	165	595	794	5
Fraga	220	156	239	165	595	794	5
E,	241	156	248	165	595	794	5
Costán	251	156	273	165	595	794	5
G,	276	156	284	165	595	794	5
Barrera	62	165	87	174	595	794	5
P,	89	165	95	174	595	794	5
et	97	165	103	174	595	794	5
al.	105	165	113	174	595	794	5
Orthotopic	115	165	150	174	595	794	5
liver	153	165	168	174	595	794	5
transplantation	170	165	218	174	595	794	5
after	221	165	235	174	595	794	5
subacute	238	165	266	174	595	794	5
liver	268	165	283	174	595	794	5
failure	62	174	83	183	595	794	5
induced	85	174	110	183	595	794	5
by	112	174	120	183	595	794	5
therapeutic	122	174	157	183	595	794	5
doses	159	174	177	183	595	794	5
of	179	174	185	183	595	794	5
ibuprofen.	187	174	220	183	595	794	5
Am	221	174	233	183	595	794	5
J	235	174	238	183	595	794	5
Gastroenterol	240	174	283	183	595	794	5
2002;97:2476-7.	62	183	115	192	595	794	5
Suzuki	62	192	84	201	595	794	5
A,	85	192	93	201	595	794	5
Andrade	94	192	121	201	595	794	5
RJ,	123	192	133	201	595	794	5
Bjornsson	135	192	166	201	595	794	5
E,	168	192	175	201	595	794	5
Lucena	176	192	199	201	595	794	5
MI,	201	192	213	201	595	794	5
Lee	214	192	226	201	595	794	5
WM,	227	192	244	201	595	794	5
Yuen	245	192	261	201	595	794	5
NA,	263	192	276	201	595	794	5
et	278	192	283	201	595	794	5
al.	62	201	70	210	595	794	5
Drugs	72	201	91	210	595	794	5
associated	93	201	126	210	595	794	5
with	128	201	142	210	595	794	5
hepatotoxicity	144	201	189	210	595	794	5
and	191	201	203	210	595	794	5
their	204	201	219	210	595	794	5
reporting	221	201	250	210	595	794	5
frequency	252	201	284	210	595	794	5
12.	314	102	323	111	595	794	5
13.	313	120	323	129	595	794	5
14.	313	147	323	156	595	794	5
15.	313	183	323	192	595	794	5
R	466	42	470	50	595	794	5
ev	470	44	477	50	595	794	5
E	479	42	483	50	595	794	5
sp	483	44	488	50	595	794	5
E	490	42	495	50	595	794	5
nferm	495	44	511	50	595	794	5
D	513	42	518	50	595	794	5
ig	518	44	523	50	595	794	5
(M	525	42	534	50	595	794	5
adrid	534	44	549	50	595	794	5
)	549	42	552	50	595	794	5
of	332	84	338	93	595	794	5
liver	340	84	355	93	595	794	5
adverse	356	84	381	93	595	794	5
events	382	84	403	93	595	794	5
in	405	84	411	93	595	794	5
VigiBase:	412	84	444	93	595	794	5
Unified	446	84	470	93	595	794	5
list	471	84	481	93	595	794	5
based	483	84	501	93	595	794	5
on	503	84	511	93	595	794	5
international	512	84	553	93	595	794	5
collaborative	332	93	373	102	595	794	5
work.	375	93	394	102	595	794	5
Drug	396	93	412	102	595	794	5
Saf	414	93	425	102	595	794	5
2010;33:503-22.	427	93	480	102	595	794	5
Tas	332	102	342	111	595	794	5
S,	343	102	349	111	595	794	5
Simonart	351	102	378	111	595	794	5
T.	379	102	385	111	595	794	5
Management	386	102	425	111	595	794	5
of	427	102	433	111	595	794	5
drug	434	102	448	111	595	794	5
rash	449	102	462	111	595	794	5
with	463	102	476	111	595	794	5
eosinophilia	477	102	513	111	595	794	5
and	515	102	526	111	595	794	5
systemic	527	102	553	111	595	794	5
symptoms	332	111	363	120	595	794	5
(DRESS	364	111	391	120	595	794	5
syndrome):	392	111	427	120	595	794	5
An	427	111	437	120	595	794	5
update.	438	111	460	120	595	794	5
Dermatology	461	111	502	120	595	794	5
2003;206:353-6.	503	111	553	120	595	794	5
Pereira	332	120	354	129	595	794	5
de	356	120	364	129	595	794	5
Silva	366	120	382	129	595	794	5
N,	384	120	392	129	595	794	5
Piquioni	393	120	421	129	595	794	5
P,	422	120	428	129	595	794	5
Kochen	430	120	455	129	595	794	5
S,	456	120	463	129	595	794	5
Saidon	465	120	487	129	595	794	5
P.	489	120	494	129	595	794	5
Risk	496	120	511	129	595	794	5
factors	513	120	534	129	595	794	5
asso-	536	120	553	129	595	794	5
ciated	332	129	351	138	595	794	5
with	352	129	366	138	595	794	5
DRESS	368	129	393	138	595	794	5
syndrome	394	129	426	138	595	794	5
produced	427	129	457	138	595	794	5
by	458	129	466	138	595	794	5
aromatic	468	129	496	138	595	794	5
and	497	129	509	138	595	794	5
non-aromatic	511	129	553	138	595	794	5
antiepileptic	332	138	371	147	595	794	5
drugs.	373	138	393	147	595	794	5
Eur	395	138	407	147	595	794	5
J	409	138	412	147	595	794	5
Clin	414	138	427	147	595	794	5
Pharmacol	429	138	464	147	595	794	5
2011;67:463-70.	466	138	518	147	595	794	5
Mennicke	332	147	363	156	595	794	5
M,	365	147	374	156	595	794	5
Zawodniak	376	147	411	156	595	794	5
A,	413	147	420	156	595	794	5
Keller	422	147	442	156	595	794	5
M,	443	147	452	156	595	794	5
Wilkens	454	147	480	156	595	794	5
L,	482	147	488	156	595	794	5
Yawalkar	490	147	520	156	595	794	5
N,	521	147	529	156	595	794	5
Stickel	531	147	553	156	595	794	5
F,	332	156	338	165	595	794	5
et	340	156	346	165	595	794	5
al.	348	156	356	165	595	794	5
Fulminant	358	156	392	165	595	794	5
liver	394	156	409	165	595	794	5
failure	411	156	432	165	595	794	5
after	435	156	449	165	595	794	5
vancomycin	452	156	491	165	595	794	5
in	494	156	500	165	595	794	5
a	502	156	506	165	595	794	5
sulfasalazine-	508	156	553	165	595	794	5
induced	332	165	357	174	595	794	5
DRESS	358	165	383	174	595	794	5
syndrome:	385	165	418	174	595	794	5
Fatal	420	165	435	174	595	794	5
recurrence	437	165	470	174	595	794	5
after	472	165	486	174	595	794	5
liver	488	165	502	174	595	794	5
transplantation.	504	165	553	174	595	794	5
Am	332	174	344	183	595	794	5
J	346	174	349	183	595	794	5
Transplant	351	174	385	183	595	794	5
2009;9:2197-202.	387	174	444	183	595	794	5
McPhail	332	183	358	192	595	794	5
MJ.	360	183	372	192	595	794	5
Meta-analysis	374	183	418	192	595	794	5
of	419	183	426	192	595	794	5
performance	427	183	467	192	595	794	5
of	469	183	475	192	595	794	5
King´s	477	183	498	192	595	794	5
College	500	183	525	192	595	794	5
Hospital	526	183	553	192	595	794	5
Criteria	332	192	356	201	595	794	5
in	359	192	365	201	595	794	5
prediction	367	192	400	201	595	794	5
of	403	192	409	201	595	794	5
outcome	412	192	440	201	595	794	5
in	442	192	448	201	595	794	5
non-paracetamol-induced	450	192	533	201	595	794	5
acute	536	192	553	201	595	794	5
liver	332	201	346	210	595	794	5
failure.	348	201	371	210	595	794	5
J	373	201	376	210	595	794	5
Hepatology	378	201	416	210	595	794	5
2010;53:492-9.	418	201	467	210	595	794	5
R	428	759	433	767	595	794	5
ev	433	761	440	766	595	794	5
E	441	759	446	767	595	794	5
sp	446	761	451	766	595	794	5
E	453	759	457	767	595	794	5
nferm	457	761	474	766	595	794	5
D	476	759	481	767	595	794	5
ig	481	761	486	766	595	794	5
2014;	488	759	504	767	595	794	5
106	505	759	516	767	595	794	5
(7):	518	759	528	767	595	794	5
482-486	529	759	553	767	595	794	5
