ISSN	198	20	209	27	595	794	1
(electrónico):	210	20	238	27	595	794	1
1699-5198	239	20	266	27	595	794	1
-	267	20	270	27	595	794	1
ISSN	271	20	282	27	595	794	1
(papel):	283	20	299	27	595	794	1
0212-1611	300	20	328	27	595	794	1
-	329	20	331	27	595	794	1
CODEN	333	20	349	27	595	794	1
NUHOEQ	351	20	371	27	595	794	1
S.V.R.	374	20	387	27	595	794	1
318	388	20	397	27	595	794	1
Nutrición	244	32	351	59	595	794	1
Hospitalaria	227	56	368	82	595	794	1
Artículo	57	106	131	129	595	794	1
Especial	137	106	220	129	595	794	1
Guías	57	147	88	164	595	794	1
Clínicas	91	147	134	164	595	794	1
ASPEN-FELANPE:	137	147	234	164	595	794	1
Terapia	236	147	277	164	595	794	1
Nutricional	280	147	340	164	595	794	1
en	343	147	357	164	595	794	1
Pacientes	361	147	414	164	595	794	1
Adultos	417	147	458	164	595	794	1
con	462	147	482	164	595	794	1
Fístulas	485	147	527	164	595	794	1
Enterocutáneas	57	164	142	181	595	794	1
ASPEN-FELANPE	57	181	137	196	595	794	1
Clinical	140	181	175	196	595	794	1
Guidelines:	178	181	231	196	595	794	1
Nutrition	234	181	275	196	595	794	1
Support	278	181	315	196	595	794	1
of	319	181	328	196	595	794	1
Adult	330	181	355	196	595	794	1
Patients	358	181	396	196	595	794	1
with	400	181	420	196	595	794	1
Enterocutaneous	423	181	503	196	595	794	1
Fistula	57	196	88	211	595	794	1
José	57	219	73	230	595	794	1
Ignacio	76	219	101	230	595	794	1
Díaz-Pizarro	103	219	146	230	595	794	1
Graf	148	219	163	230	595	794	1
1	163	220	166	226	595	794	1
,	166	219	168	230	595	794	1
Vanessa	170	219	199	230	595	794	1
J.	202	219	208	230	595	794	1
Kumpf	210	219	233	230	595	794	1
2	233	220	236	226	595	794	1
,	236	219	238	230	595	794	1
José	240	219	257	230	595	794	1
Eduardo	259	219	288	230	595	794	1
de	291	219	299	230	595	794	1
Aguilar-Nascimento	301	219	371	230	595	794	1
3	371	220	373	226	595	794	1
,	373	219	376	230	595	794	1
Amber	378	219	402	230	595	794	1
M.	404	219	413	230	595	794	1
Hall	415	219	428	230	595	794	1
4	428	220	431	226	595	794	1
,	431	219	434	230	595	794	1
Liam	436	219	453	230	595	794	1
McKeever	455	219	490	230	595	794	1
5	490	220	493	226	595	794	1
,	493	219	495	230	595	794	1
Ezra	498	219	513	230	595	794	1
Steiger	57	231	81	242	595	794	1
6	81	232	84	238	595	794	1
,	84	231	87	242	595	794	1
Marion	89	231	113	242	595	794	1
F.	116	231	121	242	595	794	1
Winkler	123	231	149	242	595	794	1
7	149	232	152	238	595	794	1
y	154	231	158	242	595	794	1
Charlene	161	231	192	242	595	794	1
W.	194	231	203	242	595	794	1
Compher	205	231	237	242	595	794	1
8	237	232	240	238	595	794	1
Universidad	59	249	92	258	595	794	1
Anáhuac	93	249	118	258	595	794	1
y	120	249	123	258	595	794	1
Hospital	125	249	147	258	595	794	1
Ángeles	149	249	171	258	595	794	1
Lomas.	173	249	194	258	595	794	1
Ciudad	196	249	215	258	595	794	1
de	217	249	224	258	595	794	1
México,	226	249	248	258	595	794	1
México.	250	249	272	258	595	794	1
2	273	249	275	255	595	794	1
Vanderbilt	275	249	303	258	595	794	1
University	305	249	332	258	595	794	1
Medical	334	249	356	258	595	794	1
Center.	358	249	378	258	595	794	1
Nashville,	380	249	407	258	595	794	1
Tennessee.	408	249	440	258	595	794	1
EE.	442	249	451	258	595	794	1
UU.	452	249	462	258	595	794	1
3	464	249	466	255	595	794	1
Escuela	466	249	488	258	595	794	1
de	490	249	497	258	595	794	1
Medicina	499	249	524	258	595	794	1
UNIVAG.	57	259	80	268	595	794	1
Cuiaba,	82	259	103	268	595	794	1
Brasil.	105	259	122	268	595	794	1
4	124	259	127	265	595	794	1
Boston	127	259	146	268	595	794	1
Children's	148	259	176	268	595	794	1
Hospital.	178	259	202	268	595	794	1
Boston,	204	259	225	268	595	794	1
Massachusetts.	227	259	271	268	595	794	1
EE.	273	259	282	268	595	794	1
UU.	283	259	293	268	595	794	1
5	295	259	297	265	595	794	1
University	297	259	325	268	595	794	1
of	326	259	332	268	595	794	1
Illinois	334	259	351	268	595	794	1
at	353	259	358	268	595	794	1
Chicago.	360	259	385	268	595	794	1
Chicago,	387	259	411	268	595	794	1
Illinois,	413	259	432	268	595	794	1
EUA.	434	259	447	268	595	794	1
6	449	259	452	265	595	794	1
Cleveland	452	259	479	268	595	794	1
Clinic	481	259	496	268	595	794	1
Lerner	498	259	516	268	595	794	1
College	57	269	78	278	595	794	1
of	79	269	85	278	595	794	1
Medicine	87	269	112	278	595	794	1
of	114	269	120	278	595	794	1
Case	122	269	136	278	595	794	1
Western	137	269	160	278	595	794	1
Reserve	162	269	185	278	595	794	1
University.	187	269	216	278	595	794	1
Cleveland	217	269	245	278	595	794	1
Clinic.	246	269	264	278	595	794	1
Cleveland,	265	269	295	278	595	794	1
Ohio,	296	269	311	278	595	794	1
EUA.	313	269	326	278	595	794	1
7	328	269	330	275	595	794	1
Alpert	330	269	347	278	595	794	1
Medical	349	269	371	278	595	794	1
School	373	269	392	278	595	794	1
of	394	269	399	278	595	794	1
Brown	401	269	419	278	595	794	1
University	421	269	448	278	595	794	1
and	450	269	460	278	595	794	1
Rhode	462	269	480	278	595	794	1
Island	482	269	499	278	595	794	1
Hospital.	501	269	525	278	595	794	1
Providence,	57	279	90	288	595	794	1
Rhode	91	279	109	288	595	794	1
Island.	111	279	130	288	595	794	1
EE.	131	279	140	288	595	794	1
UU.	142	279	152	288	595	794	1
8	153	279	156	285	595	794	1
University	156	279	183	288	595	794	1
of	185	279	190	288	595	794	1
Pennsylvania.	192	279	231	288	595	794	1
Philadelphia,	232	279	268	288	595	794	1
Pennsylvania.	270	279	309	288	595	794	1
EE.	310	279	319	288	595	794	1
UU.	321	279	331	288	595	794	1
1	57	249	59	255	595	794	1
Resumen	136	320	194	334	595	794	1
Palabras	57	415	81	423	595	794	1
clave:	83	415	99	423	595	794	1
Fístula	57	429	73	437	595	794	1
del	74	429	82	437	595	794	1
tracto	83	429	98	437	595	794	1
gastrointestinal.	57	437	96	445	595	794	1
Fístula	57	445	73	453	595	794	1
enterocutánea.	74	445	111	453	595	794	1
Terapia	57	453	75	461	595	794	1
nutricional.	76	453	104	461	595	794	1
08/04/2020	84	557	120	566	595	794	1
•	124	557	128	566	595	794	1
Aceptado:	131	557	160	566	595	794	1
10/05/2020	161	557	197	566	595	794	1
Estas	57	574	72	583	595	794	1
guías	74	574	89	583	595	794	1
clínicas	91	574	112	583	595	794	1
han	114	574	124	583	595	794	1
sido	126	574	138	583	595	794	1
adaptadas	140	574	169	583	595	794	1
en	171	574	178	583	595	794	1
forma	180	574	196	583	595	794	1
de	198	574	205	583	595	794	1
traducción	207	574	237	583	595	794	1
del	239	574	247	583	595	794	1
inglés	249	574	265	583	595	794	1
al	267	574	272	583	595	794	1
español	274	574	296	583	595	794	1
con	298	574	308	583	595	794	1
permiso	310	574	333	583	595	794	1
de	335	574	342	583	595	794	1
la	344	574	349	583	595	794	1
American	350	574	377	583	595	794	1
Society	379	574	399	583	595	794	1
for	401	574	409	583	595	794	1
Parenteral	411	574	439	583	595	794	1
and	441	574	452	583	595	794	1
Enteral	454	574	473	583	595	794	1
Nutrition	57	583	81	592	595	794	1
(ASPEN);	83	583	108	592	595	794	1
fueron	109	583	128	592	595	794	1
publicadas	129	583	160	592	595	794	1
en	162	583	169	592	595	794	1
su	171	583	177	592	595	794	1
versión	179	583	199	592	595	794	1
original	201	583	222	592	595	794	1
en	224	583	231	592	595	794	1
inglés	233	583	249	592	595	794	1
en:	251	583	260	592	595	794	1
JPEN	262	583	277	592	595	794	1
J	278	583	282	592	595	794	1
Parenter	284	583	308	592	595	794	1
Enteral	310	583	329	592	595	794	1
Nutr	331	583	343	592	595	794	1
2017;41(1):104-12.	345	583	403	592	595	794	1
(https://onlinelibrary.wiley.com/	405	583	493	592	595	794	1
doi/10.1177/0148607116680792).	57	592	160	601	595	794	1
Han	161	592	172	601	595	794	1
sido	174	592	186	601	595	794	1
traducidas	188	592	217	601	595	794	1
al	219	592	224	601	595	794	1
español	226	592	248	601	595	794	1
y	250	592	253	601	595	794	1
publicadas	255	592	285	601	595	794	1
por	287	592	296	601	595	794	1
FELANPE	298	592	324	601	595	794	1
para	326	592	339	601	595	794	1
beneficio	341	592	366	601	595	794	1
de	368	592	375	601	595	794	1
los	377	592	385	601	595	794	1
profesionales	387	592	424	601	595	794	1
de	426	592	433	601	595	794	1
la	435	592	440	601	595	794	1
salud	442	592	457	601	595	794	1
de	459	592	466	601	595	794	1
habla	468	592	483	601	595	794	1
hispana.	485	592	509	601	595	794	1
Declaración	57	609	90	618	595	794	1
de	92	609	99	618	595	794	1
autoría:	101	609	122	618	595	794	1
J.	124	609	129	618	595	794	1
I.	130	609	134	618	595	794	1
Díaz	136	609	147	618	595	794	1
Pizarro	149	609	169	618	595	794	1
Graf,	171	609	185	618	595	794	1
V.	186	609	191	618	595	794	1
J.	192	609	198	618	595	794	1
Kumpf,	199	609	219	618	595	794	1
J.	221	609	226	618	595	794	1
E.	228	609	233	618	595	794	1
de	235	609	242	618	595	794	1
Aguilar-Nascimiento,	244	609	302	618	595	794	1
L.	304	609	309	618	595	794	1
McKeever,	311	609	340	618	595	794	1
E.	342	609	347	618	595	794	1
Steiger,	349	609	370	618	595	794	1
M.	372	609	379	618	595	794	1
F.	381	609	385	618	595	794	1
Winkler	386	609	408	618	595	794	1
y	410	609	413	618	595	794	1
C.	414	609	421	618	595	794	1
W.	422	609	429	618	595	794	1
Compher	431	609	456	618	595	794	1
contribuyeron	458	609	497	618	595	794	1
a	499	609	502	618	595	794	1
la	504	609	509	618	595	794	1
concepción	57	618	89	627	595	794	1
y	91	618	94	627	595	794	1
diseño	96	618	114	627	595	794	1
de	116	618	123	627	595	794	1
la	125	618	130	627	595	794	1
investigación;	132	618	170	627	595	794	1
J.	172	618	177	627	595	794	1
I.	179	618	182	627	595	794	1
Díaz	184	618	196	627	595	794	1
Pizarro	198	618	217	627	595	794	1
Graf,	219	618	233	627	595	794	1
V.	234	618	239	627	595	794	1
J.	241	618	246	627	595	794	1
Kumpf,	248	618	268	627	595	794	1
J.	270	618	275	627	595	794	1
E.	276	618	282	627	595	794	1
de	283	618	290	627	595	794	1
Aguilar-Nascimiento,	292	618	351	627	595	794	1
A.	352	618	358	627	595	794	1
M.	360	618	367	627	595	794	1
Hall,	369	618	381	627	595	794	1
L.	383	618	388	627	595	794	1
McKeever,	390	618	419	627	595	794	1
E.	421	618	426	627	595	794	1
Steiger,	428	618	449	627	595	794	1
M.	451	618	458	627	595	794	1
F.	460	618	464	627	595	794	1
Winkler	465	618	486	627	595	794	1
y	488	618	491	627	595	794	1
C.	493	618	499	627	595	794	1
W.	501	618	508	627	595	794	1
Compher	509	618	535	627	595	794	1
contribuyeron	57	627	95	636	595	794	1
a	97	627	101	636	595	794	1
la	103	627	107	636	595	794	1
adquisición,	109	627	143	636	595	794	1
análisis	145	627	166	636	595	794	1
e	168	627	171	636	595	794	1
interpretación	173	627	212	636	595	794	1
de	214	627	221	636	595	794	1
los	223	627	231	636	595	794	1
datos;	232	627	250	636	595	794	1
J.	252	627	257	636	595	794	1
I.	258	627	262	636	595	794	1
Díaz	264	627	275	636	595	794	1
Pizarro	277	627	297	636	595	794	1
Graf,	299	627	313	636	595	794	1
V.	314	627	319	636	595	794	1
J.	320	627	326	636	595	794	1
Kumpf,	327	627	347	636	595	794	1
J.	349	627	354	636	595	794	1
E.	356	627	361	636	595	794	1
de	363	627	370	636	595	794	1
Aguilar-Nascimiento,	372	627	430	636	595	794	1
L.	432	627	437	636	595	794	1
McKeever,	439	627	468	636	595	794	1
E.	470	627	475	636	595	794	1
Steiger,	477	627	498	636	595	794	1
M.	500	627	507	636	595	794	1
F.	509	627	513	636	595	794	1
Winkler	57	636	78	645	595	794	1
y	80	636	83	645	595	794	1
C.	85	636	91	645	595	794	1
W.	92	636	99	645	595	794	1
Compher	101	636	127	645	595	794	1
redactaron	129	636	159	645	595	794	1
el	161	636	166	645	595	794	1
manuscrito;	168	636	201	645	595	794	1
J.	203	636	208	645	595	794	1
I.	210	636	213	645	595	794	1
Díaz	215	636	227	645	595	794	1
Pizarro	229	636	248	645	595	794	1
Graf,	250	636	264	645	595	794	1
V.	265	636	270	645	595	794	1
J.	272	636	277	645	595	794	1
Kumpf,	278	636	299	645	595	794	1
J.	300	636	305	645	595	794	1
E.	307	636	313	645	595	794	1
de	314	636	321	645	595	794	1
Aguilar-Nascimiento,	323	636	382	645	595	794	1
L.	383	636	388	645	595	794	1
McKeever,	390	636	419	645	595	794	1
E.	421	636	426	645	595	794	1
Steiger,	428	636	449	645	595	794	1
M.	451	636	458	645	595	794	1
F.	460	636	464	645	595	794	1
Winkler	466	636	487	645	595	794	1
y	489	636	492	645	595	794	1
C.	494	636	500	645	595	794	1
W.	501	636	508	645	595	794	1
Compher	510	636	536	645	595	794	1
realizaron	57	645	84	654	595	794	1
la	86	645	91	654	595	794	1
revisión	93	645	115	654	595	794	1
crítica	116	645	133	654	595	794	1
del	135	645	144	654	595	794	1
manuscrito;	146	645	179	654	595	794	1
y	181	645	184	654	595	794	1
J.	186	645	191	654	595	794	1
I.	193	645	196	654	595	794	1
Diaz	198	645	210	654	595	794	1
Pizarro	212	645	231	654	595	794	1
Graf,	233	645	247	654	595	794	1
V.	248	645	253	654	595	794	1
J.	254	645	260	654	595	794	1
Kumpf,	261	645	282	654	595	794	1
J.	283	645	288	654	595	794	1
E.	290	645	295	654	595	794	1
de	297	645	304	654	595	794	1
Aguilar-Nascimiento,	306	645	364	654	595	794	1
A.	366	645	372	654	595	794	1
M.	373	645	381	654	595	794	1
Hall,	382	645	395	654	595	794	1
L.	396	645	402	654	595	794	1
McKeever,	403	645	433	654	595	794	1
E.	434	645	440	654	595	794	1
Steiger,	441	645	463	654	595	794	1
M.	464	645	472	654	595	794	1
F.	473	645	478	654	595	794	1
Winkler	479	645	500	654	595	794	1
y	502	645	505	654	595	794	1
C.	507	645	513	654	595	794	1
W.	514	645	521	654	595	794	1
Compher	57	654	83	663	595	794	1
acordaron	84	654	113	663	595	794	1
ser	115	654	124	663	595	794	1
totalmente	126	654	155	663	595	794	1
responsables	157	654	195	663	595	794	1
de	197	654	204	663	595	794	1
garantizar	205	654	233	663	595	794	1
la	235	654	240	663	595	794	1
integridad	242	654	270	663	595	794	1
y	272	654	275	663	595	794	1
exactitud	277	654	303	663	595	794	1
del	305	654	313	663	595	794	1
trabajo.	315	654	336	663	595	794	1
Todos	338	654	355	663	595	794	1
los	356	654	364	663	595	794	1
autores	366	654	387	663	595	794	1
leyeron	389	654	410	663	595	794	1
y	412	654	415	663	595	794	1
aprobaron	417	654	445	663	595	794	1
el	447	654	452	663	595	794	1
manuscrito	454	654	485	663	595	794	1
final.	487	654	501	663	595	794	1
Material	57	671	80	681	595	794	1
complementario:	82	671	129	681	595	794	1
las	131	671	139	681	595	794	1
tablas	140	671	157	681	595	794	1
suplementarias	159	671	202	681	595	794	1
S1-S7	204	671	222	681	595	794	1
están	224	671	240	681	595	794	1
disponibles	242	671	273	681	595	794	1
en	275	671	282	681	595	794	1
línea	284	671	297	681	595	794	1
en	299	671	306	681	595	794	1
http://jpen.	308	671	339	681	595	794	1
sagepub.com.	57	680	97	690	595	794	1
Díaz-Pizarro	57	697	91	706	595	794	1
Graf	93	697	105	706	595	794	1
JI,	107	697	113	706	595	794	1
Kumpf	115	697	133	706	595	794	1
VJ,	135	697	144	706	595	794	1
de	145	697	152	706	595	794	1
Aguilar-Nascimiento	154	697	211	706	595	794	1
JE,	213	697	221	706	595	794	1
Hall	223	697	233	706	595	794	1
AM,	235	697	247	706	595	794	1
McKeever	248	697	276	706	595	794	1
L,	278	697	283	706	595	794	1
Steiger	285	697	305	706	595	794	1
E,	307	697	312	706	595	794	1
Winkler	314	697	335	706	595	794	1
MF,	337	697	347	706	595	794	1
Compher	57	706	83	715	595	794	1
CW.	84	706	96	715	595	794	1
Guías	97	706	113	715	595	794	1
Clínicas	115	706	137	715	595	794	1
ASPEN-FELANPE:	139	706	189	715	595	794	1
Terapia	190	706	211	715	595	794	1
Nutricional	212	706	243	715	595	794	1
en	244	706	251	715	595	794	1
Pacientes	253	706	281	715	595	794	1
Adultos	282	706	303	715	595	794	1
con	305	706	316	715	595	794	1
Fístulas	317	706	339	715	595	794	1
Enterocutáneas.	57	715	102	724	595	794	1
Nutr	104	715	116	724	595	794	1
Hosp	118	715	132	724	595	794	1
2020;37(4):875-885	134	715	194	724	595	794	1
DOI:	57	732	69	741	595	794	1
http://dx.doi.org/10.20960/nh.03116	71	732	177	741	595	794	1
Correspondencia:	383	683	469	695	595	794	1
José	383	697	396	706	595	794	1
Ignacio	398	697	418	706	595	794	1
Díaz-Pizarro	420	697	454	706	595	794	1
Graf.	456	697	470	706	595	794	1
Av.	471	697	480	706	595	794	1
Vialidad	481	697	503	706	595	794	1
de	505	697	512	706	595	794	1
la	514	697	519	706	595	794	1
Barranca	383	706	409	715	595	794	1
s/n,	411	706	421	715	595	794	1
Consultorio	423	706	455	715	595	794	1
520.	457	706	470	715	595	794	1
Colonia	472	706	493	715	595	794	1
Valle	494	706	508	715	595	794	1
de	509	706	516	715	595	794	1
las	518	706	526	715	595	794	1
Palmas.	383	715	406	724	595	794	1
Huixquilucan	408	715	443	724	595	794	1
CP.	445	715	454	724	595	794	1
52787,	456	715	477	724	595	794	1
Estado	479	715	498	724	595	794	1
de	500	715	506	724	595	794	1
México,	508	715	530	724	595	794	1
México	383	724	403	733	595	794	1
e-mail:	383	733	403	742	595	794	1
drdiazpizarro@me.com	405	733	470	742	595	794	1
Copyright	61	749	87	759	595	794	1
2020	89	749	105	759	595	794	1
SENPE	107	749	126	759	595	794	1
y	128	749	130	759	595	794	1
©	132	750	136	755	595	794	1
Arán	136	749	149	759	595	794	1
Ediciones	151	749	178	759	595	794	1
S.L.	180	749	191	759	595	794	1
Este	193	749	205	759	595	794	1
es	207	749	213	759	595	794	1
un	215	749	222	759	595	794	1
artículo	224	749	245	759	595	794	1
Open	247	749	262	759	595	794	1
Access	263	749	283	759	595	794	1
bajo	285	749	297	759	595	794	1
la	299	749	304	759	595	794	1
licencia	306	749	327	759	595	794	1
CC	329	749	337	759	595	794	1
BY-NC-SA	339	749	368	759	595	794	1
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).	370	749	520	759	595	794	1
©	57	750	61	755	595	794	1
876	57	40	71	52	595	794	2
J.	444	40	451	52	595	794	2
I.	453	40	457	52	595	794	2
Díaz-Pizarro	459	40	502	52	595	794	2
Graf	504	40	519	52	595	794	2
et	521	40	528	52	595	794	2
al.	530	40	539	52	595	794	2
Abstract	135	82	186	96	595	794	2
Keywords:	57	179	86	187	595	794	2
Gastrointestinal	57	192	95	200	595	794	2
tract	57	200	68	208	595	794	2
fistula.	70	200	86	208	595	794	2
Enterocutaneous	57	208	98	216	595	794	2
fistula.	57	216	73	224	595	794	2
Nutritional	75	216	100	224	595	794	2
La	65	310	74	322	595	794	2
fístula	77	310	99	322	595	794	2
enterocutánea	103	310	155	322	595	794	2
(FEC)	159	310	178	322	595	794	2
se	181	310	189	322	595	794	2
define	193	310	215	322	595	794	2
como	218	310	238	322	595	794	2
un	242	310	251	322	595	794	2
trayecto	254	310	283	322	595	794	2
anormal	57	322	86	334	595	794	2
entre	89	322	108	334	595	794	2
el	110	322	117	334	595	794	2
tracto	120	322	140	334	595	794	2
gastrointestinal	143	322	199	334	595	794	2
y	201	322	205	334	595	794	2
la	208	322	214	334	595	794	2
piel.	217	322	232	334	595	794	2
Estas	235	322	255	334	595	794	2
fístulas	258	322	283	334	595	794	2
pueden	57	334	84	346	595	794	2
surgir	87	334	107	346	595	794	2
espontáneamente	110	334	175	346	595	794	2
en	178	334	187	346	595	794	2
pacientes	190	334	225	346	595	794	2
con	228	334	241	346	595	794	2
malignidad	244	334	283	346	595	794	2
subyacente,	57	346	100	358	595	794	2
exposición	102	346	140	358	595	794	2
a	143	346	147	358	595	794	2
radiación	150	346	182	358	595	794	2
o	185	346	189	358	595	794	2
condiciones	192	346	234	358	595	794	2
inflamatorias	237	346	283	358	595	794	2
como	57	358	76	370	595	794	2
la	79	358	85	370	595	794	2
enfermedad	88	358	131	370	595	794	2
inflamatoria	133	358	175	370	595	794	2
intestinal,	178	358	212	370	595	794	2
pero	215	358	231	370	595	794	2
se	233	358	241	370	595	794	2
desarrollan	244	358	284	370	595	794	2
más	57	370	72	382	595	794	2
comúnmente	74	370	121	382	595	794	2
como	123	370	143	382	595	794	2
complicación	146	370	192	382	595	794	2
de	195	370	203	382	595	794	2
la	206	370	212	382	595	794	2
cirugía	215	370	238	382	595	794	2
gastrointes-	241	370	283	382	595	794	2
tinal.	57	382	74	394	595	794	2
Las	76	382	89	394	595	794	2
FEC	91	382	105	394	595	794	2
pueden	107	382	133	394	595	794	2
clasificarse	136	382	175	394	595	794	2
con	178	382	190	394	595	794	2
base	193	382	210	394	595	794	2
en	212	382	221	394	595	794	2
la	223	382	229	394	595	794	2
anatomía	231	382	264	394	595	794	2
de	266	382	275	394	595	794	2
la	277	382	283	394	595	794	2
zona	57	394	73	406	595	794	2
de	76	394	85	406	595	794	2
la	88	394	94	406	595	794	2
fístula,	97	394	120	406	595	794	2
incluyendo	123	394	161	406	595	794	2
el	164	394	170	406	595	794	2
sitio	173	394	187	406	595	794	2
de	190	394	199	406	595	794	2
origen	202	394	224	406	595	794	2
y	227	394	230	406	595	794	2
el	233	394	239	406	595	794	2
volumen	242	394	272	406	595	794	2
de	275	394	284	406	595	794	2
gasto.	57	406	78	418	595	794	2
Los	81	406	93	418	595	794	2
defectos	96	406	126	418	595	794	2
enterales	128	406	160	418	595	794	2
pequeños	163	406	197	418	595	794	2
(<	200	406	208	418	595	794	2
1	210	406	215	418	595	794	2
cm)	217	406	231	418	595	794	2
y	233	406	237	418	595	794	2
los	239	406	249	418	595	794	2
trayectos	251	406	283	418	595	794	2
fistulosos	57	418	90	430	595	794	2
largos	91	418	113	430	595	794	2
(>	115	418	123	430	595	794	2
2	125	418	130	430	595	794	2
cm)	132	418	145	430	595	794	2
son	147	418	159	430	595	794	2
condiciones	161	418	203	430	595	794	2
que	204	418	218	430	595	794	2
favorecen	219	418	254	430	595	794	2
el	256	418	262	430	595	794	2
cierre	264	418	283	430	595	794	2
espontáneo,	57	430	101	442	595	794	2
mientras	104	430	135	442	595	794	2
que	138	430	152	442	595	794	2
la	155	430	161	442	595	794	2
falta	164	430	179	442	595	794	2
de	182	430	191	442	595	794	2
continuidad	194	430	236	442	595	794	2
intestinal,	239	430	274	442	595	794	2
la	277	430	283	442	595	794	2
presencia	57	442	91	454	595	794	2
de	94	442	103	454	595	794	2
un	105	442	114	454	595	794	2
absceso	117	442	146	454	595	794	2
adyacente,	149	442	188	454	595	794	2
la	190	442	196	454	595	794	2
inflamación	199	442	240	454	595	794	2
o	243	442	247	454	595	794	2
estenosis	250	442	283	454	595	794	2
intestinal,	57	454	92	466	595	794	2
la	94	454	100	466	595	794	2
radioterapia,	103	454	148	466	595	794	2
la	151	454	157	466	595	794	2
presencia	160	454	195	466	595	794	2
de	198	454	206	466	595	794	2
material	209	454	238	466	595	794	2
extraño	241	454	268	466	595	794	2
y	271	454	274	466	595	794	2
la	277	454	283	466	595	794	2
obstrucción	57	466	98	478	595	794	2
distal	100	466	119	478	595	794	2
son	122	466	135	478	595	794	2
factores	137	466	166	478	595	794	2
que	168	466	182	478	595	794	2
se	184	466	192	478	595	794	2
asocian	195	466	222	478	595	794	2
a	225	466	229	478	595	794	2
la	232	466	238	478	595	794	2
ausencia	241	466	272	478	595	794	2
de	275	466	284	478	595	794	2
cierre	57	478	76	490	595	794	2
espontáneo	78	478	119	490	595	794	2
(1).	120	478	132	490	595	794	2
La	133	478	142	490	595	794	2
fístula	144	478	164	490	595	794	2
enteroatmosférica	166	478	229	490	595	794	2
se	231	478	239	490	595	794	2
define	241	478	262	490	595	794	2
como	264	478	283	490	595	794	2
una	57	490	70	502	595	794	2
conexión	73	490	105	502	595	794	2
entre	107	490	126	502	595	794	2
el	129	490	135	502	595	794	2
tracto	138	490	158	502	595	794	2
gastrointestinal	161	490	216	502	595	794	2
y	219	490	222	502	595	794	2
la	225	490	231	502	595	794	2
atmósfera	234	490	270	502	595	794	2
(es	273	490	284	502	595	794	2
decir,	57	502	76	514	595	794	2
cuando	78	502	103	514	595	794	2
el	106	502	112	514	595	794	2
intestino	114	502	144	514	595	794	2
está	146	502	161	514	595	794	2
expuesto),	163	502	199	514	595	794	2
y	201	502	205	514	595	794	2
representa	207	502	245	514	595	794	2
un	247	502	256	514	595	794	2
subtipo	258	502	283	514	595	794	2
de	57	514	65	526	595	794	2
FEC	67	514	81	526	595	794	2
que	83	514	96	526	595	794	2
casi	98	514	112	526	595	794	2
nunca	114	514	135	526	595	794	2
se	137	514	146	526	595	794	2
cierra	148	514	167	526	595	794	2
espontáneamente	169	514	232	526	595	794	2
(2).	234	514	245	526	595	794	2
La	247	514	255	526	595	794	2
pérdida	257	514	284	526	595	794	2
de	57	526	66	538	595	794	2
líquido	68	526	92	538	595	794	2
intestinal	95	526	128	538	595	794	2
que	131	526	144	538	595	794	2
se	147	526	155	538	595	794	2
produce	158	526	188	538	595	794	2
en	191	526	200	538	595	794	2
los	203	526	213	538	595	794	2
pacientes	216	526	251	538	595	794	2
con	253	526	266	538	595	794	2
FEC	269	526	284	538	595	794	2
puede	57	538	78	550	595	794	2
resultar	80	538	107	550	595	794	2
considerable.	109	538	156	550	595	794	2
No	157	538	167	550	595	794	2
solo	169	538	183	550	595	794	2
la	185	538	191	550	595	794	2
de	193	538	202	550	595	794	2
líquido,	204	538	229	550	595	794	2
sino	231	538	245	550	595	794	2
también	247	538	275	550	595	794	2
la	277	538	283	550	595	794	2
de	57	550	65	562	595	794	2
electrólitos,	67	550	108	562	595	794	2
minerales	109	550	144	562	595	794	2
y	146	550	150	562	595	794	2
proteínas,	152	550	186	562	595	794	2
lo	188	550	194	562	595	794	2
que	196	550	209	562	595	794	2
contribuye	211	550	248	562	595	794	2
a	250	550	254	562	595	794	2
generar	256	550	283	562	595	794	2
complicaciones	57	562	111	574	595	794	2
tales	113	562	130	574	595	794	2
como	132	562	152	574	595	794	2
deshidratación,	154	562	208	574	595	794	2
desequilibrio	210	562	254	574	595	794	2
electro-	256	562	283	574	595	794	2
lítico	57	574	73	586	595	794	2
y	76	574	80	586	595	794	2
desnutrición.	83	574	129	586	595	794	2
Existe	131	574	152	586	595	794	2
una	155	574	168	586	595	794	2
asociación	171	574	209	586	595	794	2
entre	212	574	230	586	595	794	2
la	233	574	239	586	595	794	2
FEC	242	574	256	586	595	794	2
de	259	574	268	586	595	794	2
alto	270	574	283	586	595	794	2
gasto	57	586	76	598	595	794	2
(definida	78	586	109	598	595	794	2
como	111	586	130	598	595	794	2
aquella	133	586	158	598	595	794	2
con	161	586	173	598	595	794	2
un	176	586	185	598	595	794	2
gasto	187	586	206	598	595	794	2
superior	209	586	238	598	595	794	2
a	240	586	244	598	595	794	2
500	247	586	261	598	595	794	2
ml	264	586	272	598	595	794	2
en	275	586	283	598	595	794	2
24	57	598	66	610	595	794	2
horas)	69	598	91	610	595	794	2
y	93	598	97	610	595	794	2
las	99	598	109	610	595	794	2
mayores	112	598	142	610	595	794	2
tasas	144	598	163	610	595	794	2
de	165	598	174	610	595	794	2
mortalidad,	177	598	216	610	595	794	2
si	218	598	224	610	595	794	2
se	227	598	235	610	595	794	2
compara	237	598	268	610	595	794	2
con	271	598	283	610	595	794	2
la	57	610	63	622	595	794	2
FEC	65	610	79	622	595	794	2
de	81	610	90	622	595	794	2
bajo	93	610	107	622	595	794	2
gasto	110	610	129	622	595	794	2
(1,3).	131	610	150	622	595	794	2
El	65	622	72	634	595	794	2
estándar	74	622	106	634	595	794	2
de	109	622	117	634	595	794	2
cuidado	120	622	149	634	595	794	2
médico	152	622	178	634	595	794	2
se	181	622	189	634	595	794	2
centra	192	622	214	634	595	794	2
en	217	622	226	634	595	794	2
el	229	622	235	634	595	794	2
control	238	622	263	634	595	794	2
de	265	622	274	634	595	794	2
la	277	622	283	634	595	794	2
sepsis,	57	634	82	646	595	794	2
el	84	634	90	646	595	794	2
cuidado	93	634	121	646	595	794	2
de	123	634	132	646	595	794	2
la	134	634	141	646	595	794	2
herida	143	634	165	646	595	794	2
y	168	634	172	646	595	794	2
la	174	634	180	646	595	794	2
optimización	183	634	228	646	595	794	2
de	230	634	239	646	595	794	2
los	241	634	251	646	595	794	2
líquidos,	254	634	284	646	595	794	2
los	57	646	67	658	595	794	2
electrólitos	70	646	109	658	595	794	2
y	112	646	116	658	595	794	2
el	119	646	125	658	595	794	2
estado	128	646	152	658	595	794	2
nutricional	155	646	193	658	595	794	2
(3,4).	196	646	215	658	595	794	2
Los	217	646	230	658	595	794	2
pacientes	233	646	268	658	595	794	2
con	271	646	284	658	595	794	2
FEC	57	658	71	670	595	794	2
a	73	658	77	670	595	794	2
menudo	80	658	109	670	595	794	2
se	111	658	119	670	595	794	2
encuentran	122	658	162	670	595	794	2
desnutridos	164	658	206	670	595	794	2
debido	208	658	232	670	595	794	2
a	235	658	239	670	595	794	2
su	241	658	250	670	595	794	2
diagnós-	252	658	283	670	595	794	2
tico	57	670	69	682	595	794	2
de	71	670	80	682	595	794	2
base,	82	670	101	682	595	794	2
a	103	670	107	682	595	794	2
la	110	670	116	682	595	794	2
disminución	118	670	160	682	595	794	2
de	162	670	171	682	595	794	2
la	173	670	179	682	595	794	2
ingesta	181	670	207	682	595	794	2
calórica	209	670	236	682	595	794	2
y	238	670	242	682	595	794	2
al	244	670	250	682	595	794	2
aumento	252	670	283	682	595	794	2
de	57	682	66	694	595	794	2
los	69	682	79	694	595	794	2
requerimientos	82	682	137	694	595	794	2
de	140	682	149	694	595	794	2
proteína	152	682	182	694	595	794	2
asociados	185	682	222	694	595	794	2
a	225	682	229	694	595	794	2
la	232	682	238	694	595	794	2
inflamación	241	682	284	694	595	794	2
sistémica	57	694	91	706	595	794	2
y	93	694	97	706	595	794	2
a	100	694	104	706	595	794	2
la	107	694	113	706	595	794	2
mayor	116	694	138	706	595	794	2
pérdida	141	694	168	706	595	794	2
de	170	694	179	706	595	794	2
nutrientes	182	694	218	706	595	794	2
asociada	221	694	252	706	595	794	2
al	255	694	261	706	595	794	2
gasto	264	694	284	706	595	794	2
de	57	706	66	718	595	794	2
la	69	706	75	718	595	794	2
fístula.	78	706	103	718	595	794	2
Los	106	706	119	718	595	794	2
objetivos	122	706	155	718	595	794	2
de	158	706	167	718	595	794	2
la	170	706	176	718	595	794	2
terapia	179	706	205	718	595	794	2
nutricional	208	706	247	718	595	794	2
son:	250	706	265	718	595	794	2
pro-	268	706	284	718	595	794	2
porcionar	57	718	91	730	595	794	2
los	93	718	104	730	595	794	2
requerimientos	106	718	161	730	595	794	2
calóricos	163	718	195	730	595	794	2
estimados,	198	718	238	730	595	794	2
mantener	240	718	275	730	595	794	2
el	277	718	284	730	595	794	2
equilibrio	57	730	89	742	595	794	2
de	91	730	100	742	595	794	2
líquidos	102	730	129	742	595	794	2
y	131	730	135	742	595	794	2
electrólitos	137	730	175	742	595	794	2
y	177	730	181	742	595	794	2
mejorar	183	730	210	742	595	794	2
el	212	730	218	742	595	794	2
cierre	220	730	240	742	595	794	2
espontáneo	243	730	284	742	595	794	2
de	312	286	321	298	595	794	2
la	323	286	329	298	595	794	2
FEC	331	286	345	298	595	794	2
siempre	348	286	376	298	595	794	2
que	379	286	392	298	595	794	2
sea	394	286	407	298	595	794	2
posible.	409	286	437	298	595	794	2
La	439	286	448	298	595	794	2
nutrición	450	286	481	298	595	794	2
parenteral	483	286	519	298	595	794	2
(NP),	522	286	539	298	595	794	2
en	312	298	321	310	595	794	2
conjunto	323	298	354	310	595	794	2
con	356	298	369	310	595	794	2
el	372	298	378	310	595	794	2
ayuno,	381	298	404	310	595	794	2
se	407	298	415	310	595	794	2
ha	417	298	426	310	595	794	2
utilizado	429	298	458	310	595	794	2
tradicionalmente	461	298	520	310	595	794	2
para	523	298	539	310	595	794	2
proporcionar	312	310	357	322	595	794	2
la	360	310	366	322	595	794	2
nutrición	369	310	400	322	595	794	2
necesaria	403	310	438	322	595	794	2
mientras	441	310	472	322	595	794	2
se	475	310	483	322	595	794	2
intenta	486	310	511	322	595	794	2
reducir	514	310	539	322	595	794	2
el	312	322	318	334	595	794	2
gasto	321	322	341	334	595	794	2
de	344	322	353	334	595	794	2
la	356	322	363	334	595	794	2
fístula,	366	322	391	334	595	794	2
mantener	393	322	428	334	595	794	2
el	432	322	438	334	595	794	2
equilibrio	441	322	475	334	595	794	2
de	478	322	487	334	595	794	2
los	490	322	500	334	595	794	2
líquidos	503	322	532	334	595	794	2
y	535	322	538	334	595	794	2
electrólitos,	312	334	353	346	595	794	2
y	355	334	358	346	595	794	2
promover	361	334	394	346	595	794	2
el	396	334	403	346	595	794	2
cierre	405	334	425	346	595	794	2
espontáneo.	427	334	471	346	595	794	2
Los	473	334	486	346	595	794	2
análogos	488	334	520	346	595	794	2
de	522	334	531	346	595	794	2
la	533	334	539	346	595	794	2
somatostatina	312	346	362	358	595	794	2
también	364	346	393	358	595	794	2
se	396	346	404	358	595	794	2
han	406	346	420	358	595	794	2
utilizado	422	346	451	358	595	794	2
para	454	346	470	358	595	794	2
tratar	472	346	491	358	595	794	2
de	494	346	503	358	595	794	2
reducir	505	346	530	358	595	794	2
el	532	346	539	358	595	794	2
gasto	312	358	331	370	595	794	2
de	333	358	342	370	595	794	2
la	344	358	350	370	595	794	2
fístula	352	358	373	370	595	794	2
y	375	358	379	370	595	794	2
favorecer	381	358	414	370	595	794	2
el	416	358	422	370	595	794	2
cierre	424	358	444	370	595	794	2
espontáneo.	446	358	490	370	595	794	2
Dependiendo	492	358	539	370	595	794	2
de	312	370	321	382	595	794	2
la	323	370	330	382	595	794	2
ubicación	332	370	367	382	595	794	2
de	369	370	378	382	595	794	2
la	381	370	387	382	595	794	2
fístula	390	370	412	382	595	794	2
y	414	370	418	382	595	794	2
del	421	370	432	382	595	794	2
volumen	434	370	465	382	595	794	2
del	467	370	478	382	595	794	2
gasto,	481	370	503	382	595	794	2
el	505	370	512	382	595	794	2
uso	514	370	527	382	595	794	2
de	530	370	539	382	595	794	2
una	312	382	325	394	595	794	2
dieta	327	382	344	394	595	794	2
oral	346	382	359	394	595	794	2
o	361	382	366	394	595	794	2
de	368	382	376	394	595	794	2
la	378	382	384	394	595	794	2
nutrición	386	382	417	394	595	794	2
enteral	419	382	443	394	595	794	2
(NE)	445	382	459	394	595	794	2
se	461	382	469	394	595	794	2
ha	471	382	480	394	595	794	2
propuesto	482	382	517	394	595	794	2
como	519	382	539	394	595	794	2
medio	312	394	334	406	595	794	2
para	337	394	353	406	595	794	2
alimentar	356	394	391	406	595	794	2
al	394	394	400	406	595	794	2
paciente	403	394	434	406	595	794	2
y	437	394	441	406	595	794	2
preservar	444	394	478	406	595	794	2
la	481	394	487	406	595	794	2
integridad	490	394	527	406	595	794	2
de	530	394	539	406	595	794	2
la	312	406	318	418	595	794	2
mucosa	321	406	349	418	595	794	2
intestinal.	352	406	387	418	595	794	2
Esto	390	406	405	418	595	794	2
puede	408	406	430	418	595	794	2
incluir	433	406	455	418	595	794	2
la	458	406	464	418	595	794	2
reinfusión	467	406	502	418	595	794	2
del	505	406	516	418	595	794	2
gasto	519	406	538	418	595	794	2
desde	312	418	333	430	595	794	2
un	336	418	345	430	595	794	2
orificio	347	418	371	430	595	794	2
fistuloso	373	418	403	430	595	794	2
proximal	405	418	435	430	595	794	2
a	438	418	442	430	595	794	2
uno	445	418	458	430	595	794	2
distal,	460	418	482	430	595	794	2
exclusivamente	484	418	539	430	595	794	2
o	312	430	316	442	595	794	2
además	319	430	348	442	595	794	2
de	351	430	360	442	595	794	2
la	363	430	369	442	595	794	2
infusión	372	430	401	442	595	794	2
de	404	430	413	442	595	794	2
una	416	430	430	442	595	794	2
fórmula	433	430	461	442	595	794	2
enteral	464	430	489	442	595	794	2
través	492	430	514	442	595	794	2
de	518	430	526	442	595	794	2
un	530	430	539	442	595	794	2
orificio	312	442	336	454	595	794	2
fistuloso	339	442	369	454	595	794	2
distal,	372	442	393	454	595	794	2
lo	396	442	402	454	595	794	2
que	405	442	418	454	595	794	2
se	421	442	430	454	595	794	2
conoce	433	442	458	454	595	794	2
como	461	442	481	454	595	794	2
fistuloclisis	484	442	524	454	595	794	2
(2).	527	442	539	454	595	794	2
El	312	454	318	466	595	794	2
uso	321	454	333	466	595	794	2
de	336	454	344	466	595	794	2
la	347	454	353	466	595	794	2
fistuloclisis	355	454	394	466	595	794	2
se	397	454	405	466	595	794	2
ha	407	454	416	466	595	794	2
intentado	419	454	452	466	595	794	2
en	454	454	463	466	595	794	2
pacientes	465	454	499	466	595	794	2
con	502	454	515	466	595	794	2
fístula	517	454	539	466	595	794	2
enteroatmosférica	312	466	376	478	595	794	2
ya	378	466	386	478	595	794	2
que	389	466	402	478	595	794	2
el	404	466	410	478	595	794	2
cierre	412	466	432	478	595	794	2
espontáneo	434	466	476	478	595	794	2
es	478	466	486	478	595	794	2
poco	488	466	505	478	595	794	2
probable	508	466	539	478	595	794	2
(2).	312	478	323	490	595	794	2
En	325	478	334	490	595	794	2
lospacientes	336	478	380	490	595	794	2
con	382	478	394	490	595	794	2
fístulas	397	478	421	490	595	794	2
que	423	478	437	490	595	794	2
no	439	478	447	490	595	794	2
cierran	449	478	474	490	595	794	2
espontáneamente	476	478	539	490	595	794	2
con	312	490	325	502	595	794	2
el	327	490	333	502	595	794	2
tratamiento	336	490	376	502	595	794	2
médico	379	490	405	502	595	794	2
estándar	407	490	438	502	595	794	2
puede	440	490	462	502	595	794	2
estar	465	490	483	502	595	794	2
indicado	485	490	515	502	595	794	2
el	517	490	523	502	595	794	2
tra-	526	490	539	502	595	794	2
tamiento	312	502	343	514	595	794	2
quirúrgico.	345	502	383	514	595	794	2
La	385	502	393	514	595	794	2
cirugía,	395	502	421	514	595	794	2
generalmente,	423	502	474	514	595	794	2
no	476	502	485	514	595	794	2
se	487	502	495	514	595	794	2
recomienda	497	502	539	514	595	794	2
hasta	312	514	331	526	595	794	2
por	333	514	345	526	595	794	2
lo	347	514	353	526	595	794	2
menos	355	514	379	526	595	794	2
3	381	514	386	526	595	794	2
meses	388	514	411	526	595	794	2
después	413	514	443	526	595	794	2
de	445	514	454	526	595	794	2
la	456	514	462	526	595	794	2
lesión	464	514	485	526	595	794	2
inicial,	487	514	510	526	595	794	2
una	512	514	525	526	595	794	2
vez	527	514	538	526	595	794	2
que	312	526	325	538	595	794	2
el	328	526	334	538	595	794	2
paciente	337	526	367	538	595	794	2
está	370	526	385	538	595	794	2
mejor	387	526	408	538	595	794	2
nutrido	410	526	435	538	595	794	2
y	438	526	442	538	595	794	2
se	444	526	453	538	595	794	2
ha	455	526	464	538	595	794	2
resuelto	467	526	495	538	595	794	2
la	498	526	504	538	595	794	2
respues-	507	526	539	538	595	794	2
ta	312	538	319	550	595	794	2
inflamatoria	322	538	365	550	595	794	2
aguda	368	538	390	550	595	794	2
(3).	393	538	406	550	595	794	2
Por	408	538	420	550	595	794	2
lo	424	538	430	550	595	794	2
tanto,	433	538	454	550	595	794	2
los	457	538	467	550	595	794	2
pacientes	470	538	505	550	595	794	2
con	508	538	521	550	595	794	2
FEC	524	538	539	550	595	794	2
pueden	312	550	338	562	595	794	2
requerir	341	550	369	562	595	794	2
un	372	550	381	562	595	794	2
manejo	383	550	409	562	595	794	2
médico	412	550	438	562	595	794	2
a	441	550	445	562	595	794	2
largo	448	550	465	562	595	794	2
plazo	468	550	487	562	595	794	2
y,	489	550	495	562	595	794	2
cuando	497	550	523	562	595	794	2
sea	526	550	539	562	595	794	2
posible,	312	562	339	574	595	794	2
egresar	341	562	368	574	595	794	2
del	370	562	381	574	595	794	2
hospital	383	562	411	574	595	794	2
con	413	562	426	574	595	794	2
nutrición	428	562	459	574	595	794	2
enteral	461	562	485	574	595	794	2
y/o	487	562	498	574	595	794	2
parenteral,	500	562	539	574	595	794	2
monitoreo	312	574	348	586	595	794	2
estrecho	351	574	382	586	595	794	2
de	385	574	394	586	595	794	2
líquidos	397	574	425	586	595	794	2
y	428	574	431	586	595	794	2
electrólitos,	434	574	476	586	595	794	2
y	479	574	482	586	595	794	2
cuidado	485	574	514	586	595	794	2
de	517	574	525	586	595	794	2
las	528	574	538	586	595	794	2
heridas	312	586	338	598	595	794	2
complejas	340	586	376	598	595	794	2
mientras	379	586	410	598	595	794	2
se	412	586	420	598	595	794	2
esperan	423	586	451	598	595	794	2
las	453	586	464	598	595	794	2
condiciones	466	586	508	598	595	794	2
óptimas	510	586	539	598	595	794	2
para	312	598	328	610	595	794	2
la	330	598	336	610	595	794	2
intervención	339	598	382	610	595	794	2
quirúrgica.	385	598	423	610	595	794	2
El	320	610	327	622	595	794	2
manejo	329	610	354	622	595	794	2
de	356	610	365	622	595	794	2
los	367	610	377	622	595	794	2
pacientes	379	610	413	622	595	794	2
con	415	610	428	622	595	794	2
FEC	430	610	444	622	595	794	2
requiere	446	610	475	622	595	794	2
un	477	610	486	622	595	794	2
abordaje	488	610	518	622	595	794	2
inter-	520	610	539	622	595	794	2
disciplinario	312	622	354	634	595	794	2
y	357	622	361	634	595	794	2
plantea	364	622	390	634	595	794	2
un	393	622	402	634	595	794	2
reto	404	622	418	634	595	794	2
importante	421	622	459	634	595	794	2
para	462	622	478	634	595	794	2
los	481	622	491	634	595	794	2
médicos,	494	622	526	634	595	794	2
los	529	622	539	634	595	794	2
nutricionistas,	312	634	362	646	595	794	2
los	365	634	375	646	595	794	2
especialistas	378	634	424	646	595	794	2
en	426	634	435	646	595	794	2
cuidados	438	634	470	646	595	794	2
de	473	634	482	646	595	794	2
heridas	485	634	511	646	595	794	2
y	514	634	517	646	595	794	2
esto-	520	634	539	646	595	794	2
mas,	312	646	329	658	595	794	2
los	332	646	342	658	595	794	2
dietistas,	344	646	376	658	595	794	2
los	379	646	389	658	595	794	2
farmacéuticos	391	646	442	658	595	794	2
y	444	646	448	658	595	794	2
otros	451	646	468	658	595	794	2
profesionales	471	646	518	658	595	794	2
de	521	646	530	658	595	794	2
la	532	646	539	658	595	794	2
salud.	312	658	334	670	595	794	2
Las	337	658	349	670	595	794	2
guías	352	658	372	670	595	794	2
para	375	658	391	670	595	794	2
optimizar	394	658	427	670	595	794	2
el	430	658	436	670	595	794	2
estado	439	658	464	670	595	794	2
nutricional	467	658	504	670	595	794	2
en	507	658	516	670	595	794	2
estos	519	658	538	670	595	794	2
pacientes	312	670	347	682	595	794	2
son	350	670	363	682	595	794	2
a	366	670	370	682	595	794	2
menudo	373	670	403	682	595	794	2
vagas,	406	670	430	682	595	794	2
basadas	432	670	463	682	595	794	2
en	466	670	474	682	595	794	2
estudios	478	670	508	682	595	794	2
clínicos	511	670	538	682	595	794	2
limitados,	312	682	346	694	595	794	2
y	348	682	352	694	595	794	2
por	354	682	366	694	595	794	2
lo	368	682	374	694	595	794	2
general	377	682	403	694	595	794	2
dependen	406	682	441	694	595	794	2
de	443	682	452	694	595	794	2
la	454	682	460	694	595	794	2
experiencia	463	682	503	694	595	794	2
individual	505	682	539	694	595	794	2
y,	312	694	317	706	595	794	2
ocasionalmente,	319	694	377	706	595	794	2
institucional.	378	694	423	706	595	794	2
Dichas	425	694	448	706	595	794	2
guías	450	694	469	706	595	794	2
se	471	694	479	706	595	794	2
enfocan	481	694	509	706	595	794	2
hacia	511	694	530	706	595	794	2
el	532	694	538	706	595	794	2
manejo	312	706	338	718	595	794	2
integral	340	706	366	718	595	794	2
de	368	706	377	718	595	794	2
la	379	706	385	718	595	794	2
FEC,	388	706	404	718	595	794	2
centrándose	406	706	449	718	595	794	2
en	451	706	460	718	595	794	2
el	462	706	468	718	595	794	2
tratamiento	470	706	511	718	595	794	2
médico	513	706	539	718	595	794	2
y	312	718	316	730	595	794	2
quirúrgico,	318	718	357	730	595	794	2
mientras	360	718	392	730	595	794	2
que	394	718	408	730	595	794	2
la	411	718	417	730	595	794	2
terapia	420	718	445	730	595	794	2
nutricional	448	718	486	730	595	794	2
se	489	718	497	730	595	794	2
revisa	500	718	521	730	595	794	2
solo	524	718	539	730	595	794	2
superficialmente.	312	730	373	742	595	794	2
Los	376	730	388	742	595	794	2
requerimientos	391	730	444	742	595	794	2
de	447	730	456	742	595	794	2
nutrientes	459	730	494	742	595	794	2
específicos,	497	730	539	742	595	794	2
[	431	758	434	774	595	794	2
Nutr	434	763	447	773	595	794	2
Hosp	450	763	466	773	595	794	2
2020;37(4):875-885	468	763	535	773	595	794	2
]	535	758	539	774	595	794	2
GUÍAS	57	40	79	52	595	794	3
CLÍNICAS	81	40	115	52	595	794	3
ASPEN-FELANPE:	117	40	179	52	595	794	3
TERAPIA	181	40	212	52	595	794	3
NUTRICIONAL	214	40	263	52	595	794	3
EN	265	40	275	52	595	794	3
PACIENTES	277	40	317	52	595	794	3
ADULTOS	319	40	353	52	595	794	3
CON	355	40	372	52	595	794	3
FÍSTULAS	374	40	408	52	595	794	3
ENTEROCUTÁNEAS	411	40	479	52	595	794	3
la	57	83	63	94	595	794	3
vía	65	83	75	94	595	794	3
de	78	83	86	94	595	794	3
administración	89	83	141	94	595	794	3
adecuada	143	83	178	94	595	794	3
de	180	83	189	94	595	794	3
la	192	83	198	94	595	794	3
nutrición,	200	83	233	94	595	794	3
el	236	83	242	94	595	794	3
papel	244	83	263	94	595	794	3
de	266	83	275	94	595	794	3
la	277	83	283	94	595	794	3
inmuno-nutrición	57	95	117	106	595	794	3
y	119	95	123	106	595	794	3
el	125	95	132	106	595	794	3
uso	134	95	147	106	595	794	3
de	149	95	158	106	595	794	3
análogos	160	95	192	106	595	794	3
de	194	95	203	106	595	794	3
la	206	95	212	106	595	794	3
somatostatina	214	95	264	106	595	794	3
en	266	95	275	106	595	794	3
el	277	95	283	106	595	794	3
tratamiento	57	107	97	118	595	794	3
de	99	107	108	118	595	794	3
los	110	107	120	118	595	794	3
pacientes	123	107	157	118	595	794	3
con	159	107	172	118	595	794	3
FEC	174	107	188	118	595	794	3
no	190	107	199	118	595	794	3
están	202	107	221	118	595	794	3
bien	223	107	238	118	595	794	3
definidos.	241	107	275	118	595	794	3
El	277	107	283	118	595	794	3
objetivo	57	119	83	130	595	794	3
de	85	119	94	130	595	794	3
esta	95	119	110	130	595	794	3
guía	112	119	127	130	595	794	3
clínica	128	119	150	130	595	794	3
es	152	119	160	130	595	794	3
desarrollar	162	119	199	130	595	794	3
recomendaciones	201	119	262	130	595	794	3
espe-	264	119	283	130	595	794	3
cíficas	57	131	79	142	595	794	3
para	81	131	96	142	595	794	3
la	98	131	104	142	595	794	3
terapia	106	131	130	142	595	794	3
nutricional	131	131	167	142	595	794	3
de	169	131	178	142	595	794	3
los	180	131	190	142	595	794	3
pacientes	191	131	225	142	595	794	3
adultos	227	131	252	142	595	794	3
con	253	131	266	142	595	794	3
FEC.	268	131	284	142	595	794	3
METODOLOGÍA	57	166	132	178	595	794	3
Esta	65	191	81	202	595	794	3
guía	83	191	99	202	595	794	3
clínica	102	191	125	202	595	794	3
se	128	191	136	202	595	794	3
desarrolló	139	191	175	202	595	794	3
bajo	178	191	193	202	595	794	3
la	196	191	202	202	595	794	3
dirección	205	191	238	202	595	794	3
conjunta	241	191	272	202	595	794	3
de	275	191	284	202	595	794	3
los	57	203	67	214	595	794	3
Consejos	70	203	103	214	595	794	3
de	106	203	115	214	595	794	3
Administración	118	203	172	214	595	794	3
de	175	203	184	214	595	794	3
la	187	203	193	214	595	794	3
Sociedad	196	203	230	214	595	794	3
Americana	233	203	272	214	595	794	3
de	275	203	283	214	595	794	3
Nutrición	57	215	89	226	595	794	3
Parenteral	92	215	129	226	595	794	3
y	131	215	135	226	595	794	3
Enteral	138	215	163	226	595	794	3
[American	166	215	202	226	595	794	3
Society	205	215	231	226	595	794	3
for	234	215	244	226	595	794	3
Parenteral	246	215	283	226	595	794	3
and	57	227	70	238	595	794	3
Enteral	72	227	97	238	595	794	3
Nutrition	99	227	129	238	595	794	3
(ASPEN)]	131	227	163	238	595	794	3
y	165	227	169	238	595	794	3
la	171	227	177	238	595	794	3
Federación	180	227	219	238	595	794	3
Latino-Americana	221	227	283	238	595	794	3
de	57	239	65	250	595	794	3
Terapia	68	239	94	250	595	794	3
Nutricional,	96	239	137	250	595	794	3
Nutrición	139	239	171	250	595	794	3
Clínica	173	239	197	250	595	794	3
y	200	239	203	250	595	794	3
Metabolismo	206	239	252	250	595	794	3
(FELAN-	254	239	283	250	595	794	3
PE).	57	251	70	262	595	794	3
Ambas	72	251	97	262	595	794	3
organizaciones	99	251	151	262	595	794	3
asocian	153	251	180	262	595	794	3
profesionales	182	251	229	262	595	794	3
de	231	251	239	262	595	794	3
la	241	251	247	262	595	794	3
salud	249	251	268	262	595	794	3
que	270	251	283	262	595	794	3
representan	57	263	99	274	595	794	3
las	101	263	111	274	595	794	3
áreas	114	263	133	274	595	794	3
de	135	263	144	274	595	794	3
la	146	263	153	274	595	794	3
medicina,	155	263	189	274	595	794	3
la	191	263	197	274	595	794	3
enfermería,	200	263	240	274	595	794	3
la	242	263	248	274	595	794	3
farmacia,	251	263	284	274	595	794	3
la	57	275	63	286	595	794	3
nutrición	66	275	98	286	595	794	3
y	101	275	105	286	595	794	3
la	108	275	114	286	595	794	3
dietética.	117	275	150	286	595	794	3
La	153	275	162	286	595	794	3
misión	165	275	189	286	595	794	3
de	192	275	201	286	595	794	3
ambas	204	275	228	286	595	794	3
sociedades	231	275	272	286	595	794	3
es	275	275	283	286	595	794	3
mejorar	57	287	84	298	595	794	3
la	86	287	92	298	595	794	3
atención	95	287	125	298	595	794	3
al	127	287	133	298	595	794	3
paciente	136	287	166	298	595	794	3
a	168	287	172	298	595	794	3
través	175	287	196	298	595	794	3
del	199	287	209	298	595	794	3
avance	212	287	237	298	595	794	3
de	239	287	248	298	595	794	3
la	250	287	256	298	595	794	3
ciencia	259	287	283	298	595	794	3
y	57	299	60	310	595	794	3
la	62	299	68	310	595	794	3
práctica	70	299	98	310	595	794	3
de	100	299	109	310	595	794	3
la	111	299	117	310	595	794	3
especialidad	119	299	162	310	595	794	3
de	164	299	173	310	595	794	3
nutrición	174	299	205	310	595	794	3
clínica	207	299	229	310	595	794	3
y	231	299	234	310	595	794	3
metabolismo;	236	299	283	310	595	794	3
ambas	57	311	80	322	595	794	3
trabajan	82	311	110	322	595	794	3
eficazmente	112	311	155	322	595	794	3
para	157	311	172	322	595	794	3
respaldar	174	311	207	322	595	794	3
la	209	311	215	322	595	794	3
atención	217	311	246	322	595	794	3
de	248	311	257	322	595	794	3
calidad	259	311	284	322	595	794	3
al	57	323	63	334	595	794	3
paciente,	66	323	99	334	595	794	3
la	102	323	108	334	595	794	3
educación	111	323	148	334	595	794	3
e	151	323	156	334	595	794	3
investigación	159	323	206	334	595	794	3
en	209	323	218	334	595	794	3
los	221	323	231	334	595	794	3
campos	234	323	262	334	595	794	3
de	265	323	274	334	595	794	3
la	277	323	283	334	595	794	3
nutrición	57	335	88	346	595	794	3
clínica	91	335	114	346	595	794	3
y	117	335	121	346	595	794	3
el	123	335	130	346	595	794	3
soporte	133	335	160	346	595	794	3
metabólico	162	335	202	346	595	794	3
en	205	335	214	346	595	794	3
todos	216	335	236	346	595	794	3
los	239	335	249	346	595	794	3
entornos	252	335	284	346	595	794	3
sanitarios.	57	347	93	358	595	794	3
Estas	65	359	84	370	595	794	3
guías	87	359	106	370	595	794	3
clínicas	108	359	135	370	595	794	3
se	137	359	145	370	595	794	3
basan	148	359	169	370	595	794	3
en	172	359	181	370	595	794	3
el	183	359	190	370	595	794	3
consenso	192	359	226	370	595	794	3
general	228	359	255	370	595	794	3
de	257	359	266	370	595	794	3
pro-	269	359	283	370	595	794	3
fesionales	57	371	92	382	595	794	3
de	95	371	103	382	595	794	3
la	106	371	112	382	595	794	3
salud	115	371	134	382	595	794	3
que	136	371	149	382	595	794	3
han	152	371	165	382	595	794	3
equilibrado	168	371	207	382	595	794	3
los	209	371	219	382	595	794	3
beneficios	222	371	258	382	595	794	3
poten-	260	371	283	382	595	794	3
ciales	57	383	77	394	595	794	3
de	80	383	88	394	595	794	3
la	91	383	97	394	595	794	3
terapia	100	383	124	394	595	794	3
médica	127	383	153	394	595	794	3
nutricional	155	383	192	394	595	794	3
frente	195	383	216	394	595	794	3
a	218	383	222	394	595	794	3
los	225	383	235	394	595	794	3
riesgos	238	383	263	394	595	794	3
de	266	383	275	394	595	794	3
la	277	383	284	394	595	794	3
misma.	57	395	83	406	595	794	3
Sin	86	395	97	406	595	794	3
embargo,	100	395	134	406	595	794	3
el	137	395	143	406	595	794	3
juicio	146	395	165	406	595	794	3
del	168	395	178	406	595	794	3
profesional	181	395	221	406	595	794	3
de	223	395	232	406	595	794	3
la	235	395	241	406	595	794	3
salud	244	395	263	406	595	794	3
es	266	395	274	406	595	794	3
el	277	395	283	406	595	794	3
principal	57	407	86	418	595	794	3
componente	88	407	131	418	595	794	3
de	133	407	142	418	595	794	3
toda	144	407	159	418	595	794	3
atención	161	407	190	418	595	794	3
médica	192	407	218	418	595	794	3
de	220	407	228	418	595	794	3
calidad.	230	407	257	418	595	794	3
Debido	259	407	283	418	595	794	3
a	57	419	61	430	595	794	3
que	64	419	77	430	595	794	3
las	80	419	90	430	595	794	3
guías	92	419	111	430	595	794	3
no	114	419	123	430	595	794	3
pueden	126	419	152	430	595	794	3
incluir	155	419	176	430	595	794	3
cada	179	419	196	430	595	794	3
variante	199	419	227	430	595	794	3
de	230	419	239	430	595	794	3
las	241	419	251	430	595	794	3
circuns-	254	419	283	430	595	794	3
tancias,	57	431	85	442	595	794	3
el	87	431	93	442	595	794	3
médico	96	431	122	442	595	794	3
debe	124	431	142	442	595	794	3
ejercer	145	431	169	442	595	794	3
siempre	172	431	200	442	595	794	3
el	203	431	209	442	595	794	3
juicio	212	431	230	442	595	794	3
profesional	233	431	272	442	595	794	3
en	275	431	284	442	595	794	3
su	57	443	65	454	595	794	3
aplicación.	67	443	105	454	595	794	3
Estas	106	443	125	454	595	794	3
guías	127	443	146	454	595	794	3
clínicas	148	443	175	454	595	794	3
pretenden	177	443	212	454	595	794	3
complementar,	214	443	267	454	595	794	3
mas	268	443	283	454	595	794	3
no	57	455	65	466	595	794	3
reemplazar,	68	455	109	466	595	794	3
la	111	455	117	466	595	794	3
formación	119	455	154	466	595	794	3
y	157	455	161	466	595	794	3
el	163	455	169	466	595	794	3
juicio	171	455	190	466	595	794	3
profesional.	192	455	233	466	595	794	3
El	320	83	327	94	595	794	3
proceso	329	83	358	94	595	794	3
de	361	83	369	94	595	794	3
creación	372	83	403	94	595	794	3
de	406	83	414	94	595	794	3
las	417	83	427	94	595	794	3
guías	430	83	449	94	595	794	3
de	452	83	461	94	595	794	3
práctica	464	83	492	94	595	794	3
clínica	495	83	518	94	595	794	3
de	521	83	530	94	595	794	3
la	532	83	539	94	595	794	3
ASPEN	312	95	336	106	595	794	3
ha	339	95	348	106	595	794	3
adoptado	351	95	384	106	595	794	3
los	386	95	396	106	595	794	3
conceptos	399	95	435	106	595	794	3
del	438	95	449	106	595	794	3
grupo	451	95	472	106	595	794	3
de	475	95	483	106	595	794	3
trabajo	486	95	511	106	595	794	3
GRADE	513	95	539	106	595	794	3
(Grading	312	107	342	118	595	794	3
Recommendations,	344	107	412	118	595	794	3
Assessment,	413	107	458	118	595	794	3
Development	460	107	506	118	595	794	3
and	508	107	521	118	595	794	3
Eva-	523	107	539	118	595	794	3
luation)	312	119	338	130	595	794	3
(5-8).	341	119	361	130	595	794	3
Ya	363	119	371	130	595	794	3
se	374	119	382	130	595	794	3
ha	385	119	394	130	595	794	3
publicado	397	119	431	130	595	794	3
una	434	119	448	130	595	794	3
descripción	450	119	491	130	595	794	3
completa	494	119	527	130	595	794	3
de	530	119	539	130	595	794	3
la	312	131	318	142	595	794	3
metodología	320	131	363	142	595	794	3
GRADE	366	131	391	142	595	794	3
(9).	394	131	405	142	595	794	3
Se	407	131	416	142	595	794	3
desarrollaron	419	131	465	142	595	794	3
7	467	131	472	142	595	794	3
preguntas	475	131	510	142	595	794	3
clínicas	512	131	539	142	595	794	3
específicas	312	143	351	154	595	794	3
sobre	353	143	373	154	595	794	3
el	375	143	381	154	595	794	3
manejo	383	143	409	154	595	794	3
de	411	143	419	154	595	794	3
la	421	143	427	154	595	794	3
terapia	429	143	454	154	595	794	3
nutricional	456	143	492	154	595	794	3
en	494	143	503	154	595	794	3
pacientes	505	143	539	154	595	794	3
con	312	155	325	166	595	794	3
FEC	328	155	342	166	595	794	3
por	345	155	357	166	595	794	3
parte	360	155	379	166	595	794	3
de	382	155	390	166	595	794	3
un	393	155	403	166	595	794	3
grupo	406	155	426	166	595	794	3
internacional	429	155	476	166	595	794	3
de	479	155	488	166	595	794	3
expertos	491	155	522	166	595	794	3
que	525	155	539	166	595	794	3
posteriormente	312	167	365	178	595	794	3
identificaron	367	167	411	178	595	794	3
los	413	167	423	178	595	794	3
resultados	425	167	462	178	595	794	3
clínicos	464	167	491	178	595	794	3
relevantes.	493	167	531	178	595	794	3
Se	320	179	329	190	595	794	3
realizó	332	179	355	190	595	794	3
una	358	179	371	190	595	794	3
búsqueda	373	179	408	190	595	794	3
rigurosa	411	179	440	190	595	794	3
de	442	179	451	190	595	794	3
artículos	454	179	484	190	595	794	3
entre	486	179	505	190	595	794	3
enero	507	179	527	190	595	794	3
de	530	179	539	190	595	794	3
1995	312	191	331	202	595	794	3
y	334	191	338	202	595	794	3
junio	341	191	358	202	595	794	3
de	361	191	370	202	595	794	3
2016	373	191	392	202	595	794	3
en	395	191	404	202	595	794	3
la	407	191	413	202	595	794	3
base	416	191	433	202	595	794	3
de	436	191	445	202	595	794	3
datos	448	191	467	202	595	794	3
PubMed/MEDLINE,	470	191	539	202	595	794	3
según	312	203	333	214	595	794	3
la	335	203	341	214	595	794	3
técnica	343	203	368	214	595	794	3
descrita	370	203	398	214	595	794	3
por	400	203	411	214	595	794	3
McKeever	413	203	448	214	595	794	3
et	450	203	456	214	595	794	3
al.	458	203	467	214	595	794	3
(10).	468	203	485	214	595	794	3
Se	486	203	495	214	595	794	3
utilizó	497	203	517	214	595	794	3
como	519	203	538	214	595	794	3
concepto	312	215	345	226	595	794	3
médico	348	215	374	226	595	794	3
de	377	215	386	226	595	794	3
partida	389	215	414	226	595	794	3
(MeSH:	417	215	443	226	595	794	3
Medical	446	215	474	226	595	794	3
Subject	477	215	504	226	595	794	3
Heading)	507	215	539	226	595	794	3
el	312	227	318	238	595	794	3
término	321	227	348	238	595	794	3
“Fistula”	350	227	381	238	595	794	3
(Fístula)	383	227	411	238	595	794	3
en	414	227	423	238	595	794	3
la	426	227	432	238	595	794	3
base	435	227	452	238	595	794	3
de	454	227	463	238	595	794	3
datos	466	227	486	238	595	794	3
MEDLINE	488	227	521	238	595	794	3
y	524	227	528	238	595	794	3
se	531	227	539	238	595	794	3
cruzaron	312	239	343	250	595	794	3
las	346	239	356	250	595	794	3
referencias	359	239	398	250	595	794	3
con	401	239	414	250	595	794	3
los	417	239	427	250	595	794	3
conceptos	430	239	467	250	595	794	3
médicos	469	239	499	250	595	794	3
de	502	239	511	250	595	794	3
partida	514	239	539	250	595	794	3
(MeSH)	312	251	338	262	595	794	3
“Nutritional	341	251	382	262	595	794	3
support”	385	251	416	262	595	794	3
(soporte	419	251	449	262	595	794	3
nutricional),	452	251	495	262	595	794	3
“Parenteral	498	251	539	262	595	794	3
nutrition	312	263	341	274	595	794	3
solutions”	344	263	378	274	595	794	3
(soluciones	381	263	420	274	595	794	3
de	423	263	432	274	595	794	3
nutrición	434	263	465	274	595	794	3
parenteral),	468	263	508	274	595	794	3
“Enteral	510	263	538	274	595	794	3
nutrition”	312	275	345	286	595	794	3
(nutrición	347	275	380	286	595	794	3
enteral),	383	275	412	286	595	794	3
“Food”	414	275	438	286	595	794	3
(comida),	441	275	474	286	595	794	3
“Dietetics”	476	275	513	286	595	794	3
(dieté-	516	275	539	286	595	794	3
tica),	312	287	330	298	595	794	3
“Fat	332	287	346	298	595	794	3
emulsions,	349	287	388	298	595	794	3
intravenous”	391	287	436	298	595	794	3
(emulsiones	439	287	482	298	595	794	3
lipídicas,	485	287	516	298	595	794	3
intra-	519	287	538	298	595	794	3
venosas)	312	299	343	310	595	794	3
y	346	299	350	310	595	794	3
“Parenteral	352	299	393	310	595	794	3
nutrition,	396	299	428	310	595	794	3
home”	430	299	454	310	595	794	3
(nutrición	456	299	490	310	595	794	3
parenteral,	493	299	532	310	595	794	3
a	534	299	538	310	595	794	3
domicilio).	312	311	348	322	595	794	3
Estas	349	311	368	322	595	794	3
citas	370	311	387	322	595	794	3
se	389	311	397	322	595	794	3
limitaron	399	311	430	322	595	794	3
a	432	311	436	322	595	794	3
las	438	311	448	322	595	794	3
referencias	451	311	490	322	595	794	3
cruzadas	492	311	524	322	595	794	3
con	526	311	539	322	595	794	3
el	312	323	318	334	595	794	3
concepto	320	323	352	334	595	794	3
médico	353	323	379	334	595	794	3
de	381	323	389	334	595	794	3
partida	391	323	415	334	595	794	3
(MeSH)	417	323	443	334	595	794	3
“Humans”	444	323	480	334	595	794	3
(humanos).	481	323	520	334	595	794	3
Pos-	522	323	538	334	595	794	3
teriormente	312	335	352	346	595	794	3
se	354	335	362	346	595	794	3
realizó	364	335	387	346	595	794	3
una	389	335	402	346	595	794	3
búsqueda	404	335	438	346	595	794	3
en	440	335	449	346	595	794	3
la	451	335	457	346	595	794	3
base	459	335	476	346	595	794	3
de	478	335	486	346	595	794	3
datos	488	335	507	346	595	794	3
PubMed	509	335	538	346	595	794	3
(no	312	347	323	358	595	794	3
MEDLINE)	325	347	359	358	595	794	3
utilizando	361	347	394	358	595	794	3
los	396	347	406	358	595	794	3
términos	408	347	438	358	595	794	3
descritos	440	347	471	358	595	794	3
en	473	347	482	358	595	794	3
la	484	347	490	358	595	794	3
figura	492	347	512	358	595	794	3
1.	514	347	521	358	595	794	3
Para	523	347	539	358	595	794	3
proteger	312	359	342	370	595	794	3
la	344	359	351	370	595	794	3
búsqueda	353	359	388	370	595	794	3
contra	391	359	413	370	595	794	3
términos	416	359	447	370	595	794	3
no	450	359	459	370	595	794	3
catalogados	461	359	504	370	595	794	3
en	507	359	516	370	595	794	3
MED-	518	359	538	370	595	794	3
LINE,	312	371	330	382	595	794	3
se	333	371	341	382	595	794	3
realizó	344	371	367	382	595	794	3
una	369	371	383	382	595	794	3
búsqueda	385	371	420	382	595	794	3
final	423	371	438	382	595	794	3
en	441	371	450	382	595	794	3
la	452	371	458	382	595	794	3
misma	461	371	485	382	595	794	3
base	488	371	505	382	595	794	3
de	508	371	516	382	595	794	3
datos	519	371	539	382	595	794	3
(MEDLINE)	312	383	349	394	595	794	3
basada	352	383	377	394	595	794	3
solamente	380	383	417	394	595	794	3
en	419	383	428	394	595	794	3
citas	431	383	447	394	595	794	3
con	450	383	463	394	595	794	3
texto	465	383	483	394	595	794	3
restringido	485	383	523	394	595	794	3
que	526	383	539	394	595	794	3
contuvieran	312	395	353	406	595	794	3
dichos	356	395	379	406	595	794	3
términos	382	395	413	406	595	794	3
en	416	395	424	406	595	794	3
su	427	395	436	406	595	794	3
título	438	395	456	406	595	794	3
o	459	395	463	406	595	794	3
en	466	395	474	406	595	794	3
el	477	395	483	406	595	794	3
resumen.	486	395	520	406	595	794	3
Pos-	522	395	538	406	595	794	3
teriormente	312	407	353	418	595	794	3
se	356	407	364	418	595	794	3
realizaron	367	407	401	418	595	794	3
estrategias	404	407	443	418	595	794	3
de	446	407	455	418	595	794	3
búsqueda	457	407	492	418	595	794	3
análogas	495	407	527	418	595	794	3
en	530	407	539	418	595	794	3
otras	312	419	329	430	595	794	3
3	331	419	336	430	595	794	3
bases	338	419	358	430	595	794	3
de	360	419	368	430	595	794	3
datos	370	419	389	430	595	794	3
no	391	419	400	430	595	794	3
MEDLINE	402	419	434	430	595	794	3
(EMBASE,	436	419	470	430	595	794	3
CINAHL	472	419	498	430	595	794	3
y	500	419	504	430	595	794	3
Cochrane	505	419	539	430	595	794	3
Central).	312	431	342	442	595	794	3
Los	320	443	333	454	595	794	3
resúmenes	336	443	375	454	595	794	3
obtenidos	378	443	413	454	595	794	3
fueron	416	443	439	454	595	794	3
revisados	442	443	476	454	595	794	3
y	478	443	482	454	595	794	3
analizados	485	443	523	454	595	794	3
con	525	443	538	454	595	794	3
base	312	455	329	466	595	794	3
en	332	455	341	466	595	794	3
el	344	455	350	466	595	794	3
criterio	353	455	379	466	595	794	3
de	382	455	391	466	595	794	3
inclusión:	394	455	429	466	595	794	3
“pacientes	431	455	470	466	595	794	3
adultos	473	455	499	466	595	794	3
con	502	455	515	466	595	794	3
FEC”,	518	455	539	466	595	794	3
Figura	117	690	141	699	595	794	3
1.	143	690	150	699	595	794	3
Términos	117	703	142	712	595	794	3
de	144	703	151	712	595	794	3
búsqueda	152	703	180	712	595	794	3
utilizados	181	703	207	712	595	794	3
en	209	703	216	712	595	794	3
la	217	703	222	712	595	794	3
base	224	703	237	712	595	794	3
de	239	703	246	712	595	794	3
datos	247	703	262	712	595	794	3
PubMed	264	703	287	712	595	794	3
(no	289	703	298	712	595	794	3
MEDLINE).	299	703	329	712	595	794	3
La	330	703	337	712	595	794	3
inserción	339	703	364	712	595	794	3
de	365	703	372	712	595	794	3
una	374	703	384	712	595	794	3
cita	386	703	396	712	595	794	3
en	397	703	404	712	595	794	3
el	406	703	411	712	595	794	3
fragmento	412	703	441	712	595	794	3
de	443	703	450	712	595	794	3
búsqueda	451	703	479	712	595	794	3
que	117	713	127	722	595	794	3
se	129	713	136	722	595	794	3
realizó	137	713	156	722	595	794	3
en	158	713	165	722	595	794	3
PubMed	166	713	190	722	595	794	3
(no	192	713	200	722	595	794	3
MEDLINE)	202	713	230	722	595	794	3
requiere	232	713	255	722	595	794	3
que	257	713	268	722	595	794	3
contenga	270	713	296	722	595	794	3
al	298	713	303	722	595	794	3
menos	304	713	323	722	595	794	3
una	325	713	336	722	595	794	3
palabra	338	713	359	722	595	794	3
de	361	713	368	722	595	794	3
cada	370	713	383	722	595	794	3
área	385	713	398	722	595	794	3
en	399	713	406	722	595	794	3
gris	408	713	419	722	595	794	3
en	421	713	428	722	595	794	3
por	429	713	439	722	595	794	3
lo	440	713	445	722	595	794	3
menos	447	713	466	722	595	794	3
uno	468	713	479	722	595	794	3
de	117	723	124	732	595	794	3
sus	125	723	135	732	595	794	3
campos	137	723	159	732	595	794	3
de	161	723	168	732	595	794	3
búsqueda.	170	723	199	732	595	794	3
El	201	723	206	732	595	794	3
símbolo	208	723	230	732	595	794	3
*	232	723	234	732	595	794	3
en	236	723	243	732	595	794	3
la	245	723	250	732	595	794	3
figura	252	723	268	732	595	794	3
indica	270	723	286	732	595	794	3
un	288	723	295	732	595	794	3
término	297	723	319	732	595	794	3
de	320	723	327	732	595	794	3
búsqueda	329	723	357	732	595	794	3
MeSH	359	723	376	732	595	794	3
[Medical	377	723	401	732	595	794	3
Subject	403	723	424	732	595	794	3
Heading	426	723	449	732	595	794	3
(concepto	451	723	479	732	595	794	3
médico	117	733	137	742	595	794	3
de	139	733	146	742	595	794	3
partida)],	148	733	173	742	595	794	3
que	175	733	185	742	595	794	3
puede	187	733	205	742	595	794	3
vincularse	207	733	235	742	595	794	3
a	237	733	240	742	595	794	3
cualquier	242	733	268	742	595	794	3
palabra	270	733	291	742	595	794	3
que	293	733	304	742	595	794	3
contenga	305	733	332	742	595	794	3
las	333	733	341	742	595	794	3
letras	343	733	359	742	595	794	3
antes	361	733	376	742	595	794	3
del	378	733	387	742	595	794	3
símbolo.	389	733	412	742	595	794	3
[	57	758	60	774	595	794	3
Nutr	60	763	74	773	595	794	3
Hosp	76	763	92	773	595	794	3
2020;37(4):875-885	94	763	161	773	595	794	3
]	161	758	165	774	595	794	3
877	524	40	539	52	595	794	3
878	57	40	71	52	595	794	4
publicados	57	83	94	94	595	794	4
en	96	83	105	94	595	794	4
inglés,	107	83	130	94	595	794	4
español	132	83	159	94	595	794	4
y	161	83	164	94	595	794	4
portugués	166	83	202	94	595	794	4
(lo	203	83	212	94	595	794	4
que	214	83	227	94	595	794	4
aumentó	229	83	260	94	595	794	4
consi-	262	83	283	94	595	794	4
derablemente	57	95	105	106	595	794	4
el	107	95	113	106	595	794	4
número	115	95	142	106	595	794	4
de	144	95	153	106	595	794	4
citas	155	95	171	106	595	794	4
disponibles,	173	95	215	106	595	794	4
gracias	217	95	242	106	595	794	4
a	244	95	249	106	595	794	4
la	251	95	257	106	595	794	4
partici-	259	95	284	106	595	794	4
pación	57	107	80	118	595	794	4
de	81	107	90	118	595	794	4
expertos	92	107	121	118	595	794	4
latinoamericanos	123	107	182	118	595	794	4
que	184	107	197	118	595	794	4
revisaron	199	107	230	118	595	794	4
los	232	107	242	118	595	794	4
artículos	244	107	273	118	595	794	4
en	275	107	284	118	595	794	4
español	57	119	84	130	595	794	4
y	86	119	90	130	595	794	4
portugués	93	119	128	130	595	794	4
-	130	119	134	130	595	794	4
Nota	136	119	152	130	595	794	4
del	155	119	165	130	595	794	4
autor).	167	119	190	130	595	794	4
Se	193	119	202	130	595	794	4
incluyeron	204	119	240	130	595	794	4
los	242	119	252	130	595	794	4
ensayos	255	119	283	130	595	794	4
aleatorios	57	131	91	142	595	794	4
controlados	94	131	136	142	595	794	4
(“randomized	139	131	187	142	595	794	4
controlled	189	131	225	142	595	794	4
trials	227	131	245	142	595	794	4
-	248	131	251	142	595	794	4
RCT's)	254	131	277	142	595	794	4
y	280	131	283	142	595	794	4
los	57	143	67	154	595	794	4
estudios	69	143	98	154	595	794	4
observacionales	100	143	157	154	595	794	4
que	159	143	172	154	595	794	4
incluyeran	175	143	211	154	595	794	4
un	213	143	222	154	595	794	4
grupo	224	143	244	154	595	794	4
de	247	143	255	154	595	794	4
control.	257	143	284	154	595	794	4
Los	57	155	69	166	595	794	4
resúmenes	71	155	111	166	595	794	4
de	113	155	122	166	595	794	4
los	124	155	134	166	595	794	4
estudios	136	155	166	166	595	794	4
que	168	155	181	166	595	794	4
describieran	184	155	227	166	595	794	4
fístulas	229	155	254	166	595	794	4
relacio-	257	155	283	166	595	794	4
nadas	57	167	78	178	595	794	4
con	81	167	94	178	595	794	4
la	97	167	103	178	595	794	4
cirugía	106	167	130	178	595	794	4
bariátrica,	133	167	170	178	595	794	4
fístulas	172	167	198	178	595	794	4
gástricas,	201	167	236	178	595	794	4
esofágicas	238	167	277	178	595	794	4
o	279	167	284	178	595	794	4
pancreáticas,	57	179	104	190	595	794	4
así	106	179	116	190	595	794	4
como	119	179	138	190	595	794	4
el	141	179	147	190	595	794	4
abdomen	150	179	183	190	595	794	4
hostil	185	179	204	190	595	794	4
se	207	179	215	190	595	794	4
excluyeron,	217	179	258	190	595	794	4
ya	260	179	268	190	595	794	4
que	270	179	283	190	595	794	4
el	57	191	63	202	595	794	4
cuidado	65	191	93	202	595	794	4
de	96	191	104	202	595	794	4
estas	107	191	126	202	595	794	4
condiciones	128	191	170	202	595	794	4
es	173	191	181	202	595	794	4
sustancialmente	184	191	241	202	595	794	4
diferente	244	191	275	202	595	794	4
al	277	191	283	202	595	794	4
de	57	203	65	214	595	794	4
las	68	203	78	214	595	794	4
fístulas	81	203	106	214	595	794	4
de	108	203	117	214	595	794	4
intestino	120	203	150	214	595	794	4
o	152	203	156	214	595	794	4
colon.	159	203	180	214	595	794	4
Asimismo,	183	203	220	214	595	794	4
se	222	203	230	214	595	794	4
excluyeron	233	203	271	214	595	794	4
los	273	203	283	214	595	794	4
resúmenes	57	215	97	226	595	794	4
referentes	99	215	136	226	595	794	4
a	139	215	143	226	595	794	4
la	146	215	152	226	595	794	4
terapia	155	215	180	226	595	794	4
nutricional	183	215	220	226	595	794	4
en	223	215	232	226	595	794	4
niños,	235	215	257	226	595	794	4
ya	259	215	267	226	595	794	4
que	270	215	283	226	595	794	4
estas	57	227	76	238	595	794	4
guías	79	227	98	238	595	794	4
se	101	227	110	238	595	794	4
orientan	113	227	142	238	595	794	4
a	145	227	149	238	595	794	4
pacientes	152	227	187	238	595	794	4
adultos.	190	227	219	238	595	794	4
Cada	222	227	240	238	595	794	4
manuscrito	243	227	284	238	595	794	4
publicado	57	239	91	250	595	794	4
asociado	93	239	124	250	595	794	4
con	126	239	139	250	595	794	4
algún	141	239	160	250	595	794	4
término	162	239	189	250	595	794	4
incluido	191	239	218	250	595	794	4
fue	221	239	232	250	595	794	4
revisado	234	239	263	250	595	794	4
inde-	265	239	283	250	595	794	4
pendientemente	57	251	115	262	595	794	4
por	118	251	129	262	595	794	4
2	132	251	137	262	595	794	4
autores,	140	251	169	262	595	794	4
quienes	172	251	200	262	595	794	4
realizaron	203	251	238	262	595	794	4
una	241	251	254	262	595	794	4
evalua-	257	251	284	262	595	794	4
ción	57	263	71	274	595	794	4
consensuada	74	263	121	274	595	794	4
respecto	123	263	154	274	595	794	4
a	156	263	160	274	595	794	4
la	163	263	169	274	595	794	4
calidad	172	263	197	274	595	794	4
de	199	263	208	274	595	794	4
la	211	263	217	274	595	794	4
evidencia	219	263	253	274	595	794	4
de	255	263	264	274	595	794	4
cada	266	263	283	274	595	794	4
estudio.	57	275	85	286	595	794	4
Cuando	88	275	115	286	595	794	4
los	118	275	128	286	595	794	4
estudios	131	275	161	286	595	794	4
reportaban	163	275	202	286	595	794	4
resultados	205	275	242	286	595	794	4
de	245	275	254	286	595	794	4
manera	256	275	284	286	595	794	4
similar,	57	287	82	298	595	794	4
sus	84	287	96	298	595	794	4
datos	98	287	118	298	595	794	4
se	120	287	128	298	595	794	4
incluyeron	130	287	166	298	595	794	4
en	169	287	178	298	595	794	4
el	180	287	186	298	595	794	4
programa	188	287	222	298	595	794	4
Review	225	287	250	298	595	794	4
Manager	252	287	283	298	595	794	4
5.3	57	299	69	310	595	794	4
(The	71	299	87	310	595	794	4
Cochrane	89	299	123	310	595	794	4
Collaboration,	125	299	174	310	595	794	4
Copenhague,	176	299	223	310	595	794	4
Dinamarca)	225	299	265	310	595	794	4
para	268	299	283	310	595	794	4
crear	57	311	75	322	595	794	4
gráficos	77	311	105	322	595	794	4
del	108	311	118	322	595	794	4
tipo	121	311	133	322	595	794	4
de	136	311	145	322	595	794	4
los	147	311	157	322	595	794	4
diagramas	159	311	196	322	595	794	4
de	199	311	207	322	595	794	4
efectos	210	311	235	322	595	794	4
(forest	238	311	260	322	595	794	4
plots),	262	311	284	322	595	794	4
agregando	57	323	94	334	595	794	4
el	97	323	103	334	595	794	4
tamaño	105	323	132	334	595	794	4
del	134	323	144	334	595	794	4
efecto	147	323	168	334	595	794	4
para	171	323	186	334	595	794	4
cada	189	323	206	334	595	794	4
intervención	208	323	251	334	595	794	4
y	253	323	257	334	595	794	4
la	259	323	266	334	595	794	4
evo-	268	323	283	334	595	794	4
lución	57	335	78	346	595	794	4
del	81	335	91	346	595	794	4
paciente	94	335	125	346	595	794	4
(11).	127	335	144	346	595	794	4
Los	147	335	159	346	595	794	4
diagramas	162	335	199	346	595	794	4
de	202	335	211	346	595	794	4
efecto	214	335	236	346	595	794	4
(forest	239	335	261	346	595	794	4
plots)	264	335	283	346	595	794	4
que	57	347	70	358	595	794	4
respaldan	73	347	108	358	595	794	4
las	110	347	121	358	595	794	4
recomendaciones	123	347	186	358	595	794	4
se	189	347	197	358	595	794	4
incluyen	200	347	229	358	595	794	4
en	232	347	241	358	595	794	4
el	244	347	250	358	595	794	4
texto.	253	347	272	358	595	794	4
La	275	347	284	358	595	794	4
calidad	57	359	82	370	595	794	4
de	84	359	93	370	595	794	4
todo	95	359	110	370	595	794	4
el	112	359	118	370	595	794	4
conjunto	120	359	150	370	595	794	4
de	152	359	161	370	595	794	4
evidencias	163	359	200	370	595	794	4
sobre	202	359	222	370	595	794	4
una	224	359	237	370	595	794	4
determinada	239	359	283	370	595	794	4
intervención	57	371	99	382	595	794	4
y	101	371	105	382	595	794	4
su	107	371	115	382	595	794	4
resultado	117	371	150	382	595	794	4
se	152	371	160	382	595	794	4
evaluó	162	371	185	382	595	794	4
y	187	371	190	382	595	794	4
clasificó	192	371	221	382	595	794	4
dentro	223	371	245	382	595	794	4
de	247	371	256	382	595	794	4
un	258	371	267	382	595	794	4
ran-	269	371	283	382	595	794	4
go	57	383	65	394	595	794	4
de	68	383	77	394	595	794	4
muy	79	383	94	394	595	794	4
baja	97	383	111	394	595	794	4
a	114	383	118	394	595	794	4
alta	121	383	133	394	595	794	4
(12).	136	383	152	394	595	794	4
Cuando	154	383	181	394	595	794	4
la	184	383	190	394	595	794	4
calidad	192	383	218	394	595	794	4
de	220	383	229	394	595	794	4
la	231	383	237	394	595	794	4
evidencia	240	383	273	394	595	794	4
es	275	383	283	394	595	794	4
muy	57	395	72	406	595	794	4
baja,	73	395	90	406	595	794	4
cualquier	92	395	124	406	595	794	4
estimación	126	395	163	406	595	794	4
del	165	395	175	406	595	794	4
efecto	177	395	199	406	595	794	4
es	201	395	209	406	595	794	4
muy	211	395	225	406	595	794	4
incierto.	227	395	255	406	595	794	4
Cuando	257	395	284	406	595	794	4
la	57	407	63	418	595	794	4
calidad	65	407	90	418	595	794	4
de	93	407	101	418	595	794	4
la	104	407	110	418	595	794	4
evidencia	112	407	146	418	595	794	4
es	148	407	156	418	595	794	4
moderada,	159	407	196	418	595	794	4
es	199	407	207	418	595	794	4
probable	209	407	240	418	595	794	4
que	242	407	255	418	595	794	4
investi-	258	407	283	418	595	794	4
gaciones	57	419	88	430	595	794	4
posteriores	90	419	129	430	595	794	4
afecten	132	419	158	430	595	794	4
a	160	419	164	430	595	794	4
la	166	419	172	430	595	794	4
estimación	174	419	213	430	595	794	4
del	215	419	225	430	595	794	4
efecto	227	419	249	430	595	794	4
y	251	419	255	430	595	794	4
puedan	257	419	283	430	595	794	4
cambiar	57	431	85	442	595	794	4
la	88	431	94	442	595	794	4
magnitud	96	431	129	442	595	794	4
del	131	431	142	442	595	794	4
mismo.	144	431	170	442	595	794	4
Cuando	173	431	200	442	595	794	4
la	202	431	208	442	595	794	4
calidad	210	431	235	442	595	794	4
de	238	431	246	442	595	794	4
la	249	431	255	442	595	794	4
eviden-	257	431	283	442	595	794	4
cia	57	443	67	454	595	794	4
es	70	443	78	454	595	794	4
alta,	80	443	96	454	595	794	4
es	98	443	106	454	595	794	4
probable	109	443	140	454	595	794	4
que	142	443	156	454	595	794	4
investigaciones	158	443	212	454	595	794	4
posteriores	215	443	254	454	595	794	4
puedan	257	443	283	454	595	794	4
modificar	57	455	90	466	595	794	4
la	92	455	99	466	595	794	4
magnitud	101	455	135	466	595	794	4
del	137	455	148	466	595	794	4
efecto.	151	455	175	466	595	794	4
Las	177	455	190	466	595	794	4
tablas	193	455	214	466	595	794	4
con	217	455	229	466	595	794	4
el	232	455	238	466	595	794	4
resumen	241	455	272	466	595	794	4
de	275	455	284	466	595	794	4
evidencias	57	467	95	478	595	794	4
se	98	467	106	478	595	794	4
encuentran	109	467	150	478	595	794	4
en	152	467	161	478	595	794	4
el	164	467	170	478	595	794	4
apéndice	173	467	206	478	595	794	4
en	209	467	218	478	595	794	4
línea	221	467	238	478	595	794	4
(del	241	467	254	478	595	794	4
artículo	257	467	283	478	595	794	4
original	57	479	82	490	595	794	4
en	84	479	93	490	595	794	4
inglés	95	479	116	490	595	794	4
–	118	479	123	490	595	794	4
Nota	125	479	141	490	595	794	4
del	143	479	154	490	595	794	4
autor).	156	479	179	490	595	794	4
Un	181	479	190	490	595	794	4
equipo	192	479	216	490	595	794	4
de	218	479	227	490	595	794	4
autores	229	479	255	490	595	794	4
redactó	257	479	283	490	595	794	4
cada	57	491	74	502	595	794	4
recomendación	77	491	131	502	595	794	4
y	134	491	138	502	595	794	4
su	141	491	149	502	595	794	4
razonamiento.	152	491	202	502	595	794	4
Estas	205	491	224	502	595	794	4
afirmaciones	227	491	273	502	595	794	4
se	275	491	284	502	595	794	4
discutieron	57	503	96	514	595	794	4
en	99	503	107	514	595	794	4
conferencias	110	503	156	514	595	794	4
telefónicas	158	503	197	514	595	794	4
y	200	503	203	514	595	794	4
se	206	503	214	514	595	794	4
estableció	217	503	253	514	595	794	4
un	256	503	265	514	595	794	4
con-	267	503	284	514	595	794	4
senso	57	515	77	526	595	794	4
mediante	80	515	113	526	595	794	4
un	116	515	125	526	595	794	4
modelo	127	515	153	526	595	794	4
Delphi	156	515	178	526	595	794	4
modificado	181	515	219	526	595	794	4
y	222	515	226	526	595	794	4
anónimo	229	515	259	526	595	794	4
donde	262	515	283	526	595	794	4
se	57	527	65	538	595	794	4
precisaba	67	527	102	538	595	794	4
al	104	527	110	538	595	794	4
menos	113	527	136	538	595	794	4
un	139	527	148	538	595	794	4
60	150	527	160	538	595	794	4
%	162	527	169	538	595	794	4
de	172	527	181	538	595	794	4
congruencia	183	527	226	538	595	794	4
para	229	527	245	538	595	794	4
establecer	247	527	283	538	595	794	4
el	57	539	63	550	595	794	4
consenso.	66	539	102	550	595	794	4
Las	105	539	117	550	595	794	4
opiniones	120	539	154	550	595	794	4
disidentes	157	539	193	550	595	794	4
respecto	196	539	227	550	595	794	4
al	230	539	236	550	595	794	4
consenso	238	539	272	550	595	794	4
se	275	539	283	550	595	794	4
discuten	57	551	87	562	595	794	4
en	90	551	99	562	595	794	4
el	102	551	108	562	595	794	4
razonamiento	111	551	159	562	595	794	4
de	162	551	171	562	595	794	4
la	174	551	180	562	595	794	4
recomendación.	183	551	240	562	595	794	4
Se	243	551	252	562	595	794	4
atribuyó	255	551	284	562	595	794	4
un	57	563	66	574	595	794	4
grado	68	563	89	574	595	794	4
de	92	563	100	574	595	794	4
recomendación	103	563	158	574	595	794	4
de	161	563	170	574	595	794	4
forma	173	563	194	574	595	794	4
independiente	196	563	247	574	595	794	4
al	250	563	256	574	595	794	4
cuerpo	259	563	283	574	595	794	4
de	57	575	65	586	595	794	4
la	68	575	74	586	595	794	4
evidencia	76	575	109	586	595	794	4
(5).	111	575	123	586	595	794	4
Se	125	575	134	586	595	794	4
hace	136	575	153	586	595	794	4
una	156	575	169	586	595	794	4
recomendación	171	575	225	586	595	794	4
“fuerte”	227	575	255	586	595	794	4
(strong)	257	575	283	586	595	794	4
cuando	57	587	83	598	595	794	4
la	85	587	91	598	595	794	4
calidad	93	587	119	598	595	794	4
de	121	587	130	598	595	794	4
la	132	587	138	598	595	794	4
evidencia	141	587	174	598	595	794	4
es	176	587	184	598	595	794	4
alta	187	587	199	598	595	794	4
y/o	202	587	212	598	595	794	4
cuando	215	587	241	598	595	794	4
el	243	587	249	598	595	794	4
beneficio	252	587	283	598	595	794	4
supera	57	599	81	610	595	794	4
al	84	599	90	610	595	794	4
daño.	92	599	112	610	595	794	4
Se	115	599	124	610	595	794	4
formulan	127	599	158	610	595	794	4
recomendaciones	161	599	223	610	595	794	4
“débiles”	226	599	258	610	595	794	4
(weak)	260	599	283	610	595	794	4
cuando	57	611	83	622	595	794	4
la	86	611	92	622	595	794	4
evidencia	95	611	129	622	595	794	4
es	132	611	141	622	595	794	4
de	144	611	152	622	595	794	4
baja	155	611	170	622	595	794	4
calidad	173	611	199	622	595	794	4
o	202	611	207	622	595	794	4
si	209	611	215	622	595	794	4
existen	218	611	244	622	595	794	4
ventajas	247	611	277	622	595	794	4
y	280	611	283	622	595	794	4
desventajas	57	623	99	634	595	794	4
importantes	101	623	143	634	595	794	4
para	146	623	162	634	595	794	4
el	165	623	171	634	595	794	4
paciente.	174	623	206	634	595	794	4
En	209	623	218	634	595	794	4
caso	220	623	237	634	595	794	4
de	240	623	248	634	595	794	4
no	251	623	260	634	595	794	4
existir	263	623	284	634	595	794	4
estudios	57	635	86	646	595	794	4
disponibles	88	635	128	646	595	794	4
que	130	635	143	646	595	794	4
respondieran	146	635	192	646	595	794	4
directamente	194	635	240	646	595	794	4
a	242	635	247	646	595	794	4
alguna	249	635	273	646	595	794	4
de	275	635	283	646	595	794	4
las	57	647	67	658	595	794	4
preguntas	70	647	105	658	595	794	4
planteadas	108	647	147	658	595	794	4
por	150	647	161	658	595	794	4
los	164	647	174	658	595	794	4
autores	177	647	203	658	595	794	4
de	206	647	215	658	595	794	4
la	218	647	224	658	595	794	4
guía,	227	647	244	658	595	794	4
el	247	647	253	658	595	794	4
proceso	255	647	284	658	595	794	4
de	57	659	65	670	595	794	4
consenso	67	659	101	670	595	794	4
prosiguió	103	659	135	670	595	794	4
con	137	659	150	670	595	794	4
la	152	659	158	670	595	794	4
anotación	160	659	194	670	595	794	4
de	196	659	204	670	595	794	4
que	206	659	219	670	595	794	4
la	221	659	228	670	595	794	4
recomendación	230	659	284	670	595	794	4
se	57	671	65	682	595	794	4
hizo	67	671	81	682	595	794	4
sobre	83	671	103	682	595	794	4
la	105	671	111	682	595	794	4
base	113	671	130	682	595	794	4
de	132	671	141	682	595	794	4
un	143	671	152	682	595	794	4
consenso	154	671	188	682	595	794	4
de	190	671	198	682	595	794	4
expertos,	201	671	233	682	595	794	4
ya	235	671	243	682	595	794	4
que	245	671	258	682	595	794	4
no	260	671	269	682	595	794	4
hay	271	671	283	682	595	794	4
evidencia	57	683	90	694	595	794	4
utilizable.	92	683	125	694	595	794	4
Esta	65	695	80	706	595	794	4
guía	83	695	98	706	595	794	4
clínica	100	695	122	706	595	794	4
fue	125	695	136	706	595	794	4
revisada	138	695	167	706	595	794	4
por	170	695	181	706	595	794	4
expertos	184	695	214	706	595	794	4
clínicos	216	695	242	706	595	794	4
tanto	245	695	262	706	595	794	4
inter-	265	695	283	706	595	794	4
nos	57	707	69	718	595	794	4
como	71	707	91	718	595	794	4
externos	93	707	122	718	595	794	4
de	124	707	133	718	595	794	4
ambas	135	707	159	718	595	794	4
organizaciones,	161	707	215	718	595	794	4
en	217	707	226	718	595	794	4
su	228	707	236	718	595	794	4
versión	238	707	263	718	595	794	4
origi-	265	707	284	718	595	794	4
nal	57	719	67	730	595	794	4
en	70	719	78	730	595	794	4
inglés	80	719	101	730	595	794	4
y	103	719	107	730	595	794	4
en	109	719	118	730	595	794	4
la	120	719	127	730	595	794	4
presente	129	719	160	730	595	794	4
traducción	162	719	199	730	595	794	4
al	201	719	207	730	595	794	4
español.	210	719	239	730	595	794	4
Los	241	719	254	730	595	794	4
equipos	256	719	283	730	595	794	4
de	57	731	65	742	595	794	4
autores	67	731	94	742	595	794	4
y	96	731	100	742	595	794	4
revisores	102	731	133	742	595	794	4
de	135	731	144	742	595	794	4
esta	146	731	161	742	595	794	4
guía	163	731	178	742	595	794	4
incluyeron	180	731	216	742	595	794	4
miembros	218	731	254	742	595	794	4
de	256	731	264	742	595	794	4
cada	266	731	283	742	595	794	4
J.	444	40	451	52	595	794	4
I.	453	40	457	52	595	794	4
Díaz-Pizarro	459	40	502	52	595	794	4
Graf	504	40	519	52	595	794	4
et	521	40	528	52	595	794	4
al.	530	40	539	52	595	794	4
uno	312	83	325	94	595	794	4
de	328	83	337	94	595	794	4
los	340	83	350	94	595	794	4
grupos	353	83	377	94	595	794	4
profesionales	380	83	428	94	595	794	4
que	431	83	444	94	595	794	4
utilizarán	447	83	479	94	595	794	4
la	482	83	488	94	595	794	4
guía	491	83	506	94	595	794	4
(medici-	509	83	539	94	595	794	4
na,	312	95	323	106	595	794	4
nutrición,	325	95	358	106	595	794	4
dietética,	360	95	392	106	595	794	4
enfermería,	394	95	435	106	595	794	4
farmacia	437	95	467	106	595	794	4
e	470	95	474	106	595	794	4
investigación),	476	95	527	106	595	794	4
así	529	95	539	106	595	794	4
como	312	107	331	118	595	794	4
la	333	107	339	118	595	794	4
Junta	341	107	361	118	595	794	4
Directiva	363	107	393	118	595	794	4
de	395	107	404	118	595	794	4
ASPEN	405	107	430	118	595	794	4
y	432	107	435	118	595	794	4
revisores	437	107	469	118	595	794	4
de	471	107	479	118	595	794	4
FELANPE.	481	107	516	118	595	794	4
Todos	518	107	538	118	595	794	4
los	312	119	322	130	595	794	4
autores	324	119	351	130	595	794	4
participaron	353	119	395	130	595	794	4
en	398	119	407	130	595	794	4
el	409	119	415	130	595	794	4
proceso	418	119	446	130	595	794	4
de	449	119	457	130	595	794	4
elaboración	460	119	501	130	595	794	4
de	503	119	512	130	595	794	4
la	515	119	521	130	595	794	4
guía	524	119	539	130	595	794	4
de	312	131	321	142	595	794	4
forma	323	131	343	142	595	794	4
voluntaria.	345	131	382	142	595	794	4
Las	384	131	396	142	595	794	4
organizaciones	398	131	450	142	595	794	4
que	452	131	466	142	595	794	4
desarrollaron	468	131	514	142	595	794	4
la	516	131	522	142	595	794	4
guía	524	131	539	142	595	794	4
clínica	312	143	334	154	595	794	4
(ASPEN	336	143	363	154	595	794	4
y	365	143	369	154	595	794	4
FELANPE)	371	143	406	154	595	794	4
no	408	143	416	154	595	794	4
recibieron	418	143	453	154	595	794	4
apoyo	455	143	476	154	595	794	4
comercial	478	143	513	154	595	794	4
para	515	143	530	154	595	794	4
el	532	143	539	154	595	794	4
proyecto.	312	155	345	166	595	794	4
La	347	155	356	166	595	794	4
revisión	358	155	386	166	595	794	4
de	388	155	397	166	595	794	4
esta	400	155	415	166	595	794	4
guía	417	155	432	166	595	794	4
clínica	435	155	457	166	595	794	4
no	460	155	469	166	595	794	4
está	472	155	486	166	595	794	4
prevista	489	155	517	166	595	794	4
hasta	519	155	539	166	595	794	4
que	312	167	325	178	595	794	4
se	327	167	336	178	595	794	4
aporten	338	167	365	178	595	794	4
nuevos	367	167	392	178	595	794	4
datos	395	167	414	178	595	794	4
de	416	167	425	178	595	794	4
futuras	427	167	452	178	595	794	4
investigaciones.	454	167	511	178	595	794	4
RESULTADOS	312	202	378	214	595	794	4
En	320	227	329	238	595	794	4
total	331	227	347	238	595	794	4
se	349	227	357	238	595	794	4
revisaron	359	227	391	238	595	794	4
872	394	227	408	238	595	794	4
citas	410	227	427	238	595	794	4
y	429	227	433	238	595	794	4
resúmenes	435	227	474	238	595	794	4
para	476	227	492	238	595	794	4
ser	494	227	505	238	595	794	4
incluidos	508	227	539	238	595	794	4
(638	312	239	328	250	595	794	4
de	331	239	339	250	595	794	4
PubMed/MEDLINE,	341	239	408	250	595	794	4
34	410	239	420	250	595	794	4
de	422	239	430	250	595	794	4
EMBASE,	432	239	465	250	595	794	4
15	467	239	477	250	595	794	4
de	479	239	487	250	595	794	4
CINAHL	489	239	516	250	595	794	4
y	518	239	522	250	595	794	4
185	524	239	539	250	595	794	4
de	312	251	320	262	595	794	4
Cochrane	322	251	356	262	595	794	4
Central).	358	251	387	262	595	794	4
De	389	251	398	262	595	794	4
estas	400	251	419	262	595	794	4
citas,	421	251	439	262	595	794	4
6	441	251	446	262	595	794	4
ensayos	448	251	476	262	595	794	4
aleatorios	478	251	511	262	595	794	4
contro-	513	251	538	262	595	794	4
lados	312	263	331	274	595	794	4
y	333	263	336	274	595	794	4
20	339	263	348	274	595	794	4
estudios	351	263	380	274	595	794	4
observacionales	382	263	439	274	595	794	4
controlados	441	263	482	274	595	794	4
cumplieron	484	263	524	274	595	794	4
con	526	263	539	274	595	794	4
los	312	275	322	286	595	794	4
criterios	324	275	352	286	595	794	4
de	355	275	364	286	595	794	4
inclusión.	366	275	400	286	595	794	4
Otros	402	275	421	286	595	794	4
artículos	423	275	453	286	595	794	4
de	456	275	464	286	595	794	4
revisión	467	275	494	286	595	794	4
se	496	275	504	286	595	794	4
utilizaron	507	275	539	286	595	794	4
como	312	287	331	298	595	794	4
respaldo	333	287	363	298	595	794	4
para	366	287	381	298	595	794	4
redactar	383	287	413	298	595	794	4
los	415	287	425	298	595	794	4
razonamientos	427	287	478	298	595	794	4
o	480	287	484	298	595	794	4
los	486	287	496	298	595	794	4
anteceden-	498	287	539	298	595	794	4
tes.	312	299	325	310	595	794	4
Se	326	299	335	310	595	794	4
encontraron	338	299	380	310	595	794	4
ensayos	382	299	411	310	595	794	4
aleatorios	413	299	447	310	595	794	4
controlados	449	299	490	310	595	794	4
para	492	299	508	310	595	794	4
redactar	510	299	539	310	595	794	4
solo	312	311	326	322	595	794	4
una	329	311	342	322	595	794	4
recomendación	345	311	399	322	595	794	4
(pregunta	402	311	435	322	595	794	4
6).	438	311	447	322	595	794	4
Cuatro	450	311	473	322	595	794	4
recomendaciones	476	311	538	322	595	794	4
se	312	323	320	334	595	794	4
basaron	323	323	353	334	595	794	4
en	356	323	365	334	595	794	4
estudios	368	323	399	334	595	794	4
observacionales	402	323	462	334	595	794	4
controlados,	465	323	510	334	595	794	4
y	513	323	517	334	595	794	4
las	520	323	530	334	595	794	4
2	534	323	539	334	595	794	4
restantes	312	335	345	346	595	794	4
en	348	335	357	346	595	794	4
el	360	335	366	346	595	794	4
consenso	369	335	403	346	595	794	4
de	406	335	415	346	595	794	4
expertos.	417	335	451	346	595	794	4
Los	453	335	466	346	595	794	4
autores	469	335	495	346	595	794	4
no	498	335	507	346	595	794	4
tuvieron	510	335	539	346	595	794	4
opiniones	312	347	345	358	595	794	4
disidentes	348	347	384	358	595	794	4
en	386	347	395	358	595	794	4
ninguna	397	347	425	358	595	794	4
pregunta.	428	347	462	358	595	794	4
PREGUNTA	312	382	367	394	595	794	4
1:	370	382	378	394	595	794	4
EN	381	382	395	394	595	794	4
PACIENTES	397	382	453	394	595	794	4
ADULTOS	456	382	503	394	595	794	4
CON	506	382	529	394	595	794	4
FEC,	312	394	334	406	595	794	4
¿QUÉ	337	394	364	406	595	794	4
FACTORES	367	394	421	406	595	794	4
DESCRIBEN	424	394	483	406	595	794	4
MEJOR	485	394	521	406	595	794	4
EL	524	394	537	406	595	794	4
ESTADO	312	406	352	418	595	794	4
NUTRICIONAL?	355	406	430	418	595	794	4
Recomendación:	320	443	386	455	595	794	4
sugerimos	389	443	425	454	595	794	4
lo	428	443	434	454	595	794	4
siguiente:	436	443	470	454	595	794	4
–	320	455	325	466	595	794	4
La	332	455	340	466	595	794	4
desnutrición	342	455	385	466	595	794	4
debe	387	455	405	466	595	794	4
diagnosticarse	407	455	458	466	595	794	4
con	460	455	473	466	595	794	4
base	475	455	492	466	595	794	4
en	494	455	503	466	595	794	4
la	505	455	511	466	595	794	4
historia	513	455	539	466	595	794	4
nutricional,	332	467	371	478	595	794	4
incluyendo	373	467	411	478	595	794	4
la	413	467	420	478	595	794	4
pérdida	422	467	449	478	595	794	4
no	451	467	460	478	595	794	4
intencionada	463	467	508	478	595	794	4
de	510	467	519	478	595	794	4
peso	522	467	539	478	595	794	4
y	332	479	335	490	595	794	4
la	338	479	344	490	595	794	4
estimación	347	479	386	490	595	794	4
de	389	479	398	490	595	794	4
la	400	479	407	490	595	794	4
ingesta	409	479	435	490	595	794	4
calórica	438	479	466	490	595	794	4
o	469	479	473	490	595	794	4
de	476	479	485	490	595	794	4
nutrientes,	488	479	526	490	595	794	4
así	528	479	538	490	595	794	4
como	332	491	351	502	595	794	4
la	354	491	360	502	595	794	4
exploración	362	491	402	502	595	794	4
física.	405	491	425	502	595	794	4
–	320	503	325	514	595	794	4
La	332	503	340	514	595	794	4
evaluación	343	503	380	514	595	794	4
nutricional	383	503	419	514	595	794	4
deberá	422	503	446	514	595	794	4
realizarse	449	503	483	514	595	794	4
en	485	503	494	514	595	794	4
el	497	503	503	514	595	794	4
momento	505	503	539	514	595	794	4
en	332	515	340	526	595	794	4
que	343	515	357	526	595	794	4
se	359	515	368	526	595	794	4
hace	370	515	388	526	595	794	4
el	390	515	397	526	595	794	4
diagnóstico	399	515	440	526	595	794	4
de	443	515	452	526	595	794	4
FEC.	455	515	471	526	595	794	4
En	474	515	483	526	595	794	4
caso	485	515	502	526	595	794	4
de	505	515	514	526	595	794	4
que	516	515	530	526	595	794	4
el	532	515	539	526	595	794	4
paciente	332	527	362	538	595	794	4
no	365	527	374	538	595	794	4
se	377	527	385	538	595	794	4
encuentre	388	527	424	538	595	794	4
desnutrido	427	527	465	538	595	794	4
en	468	527	477	538	595	794	4
dicho	480	527	500	538	595	794	4
momento,	502	527	539	538	595	794	4
deberán	332	539	360	550	595	794	4
realizarse	362	539	396	550	595	794	4
evaluaciones	398	539	443	550	595	794	4
nutricionales	445	539	489	550	595	794	4
periódicas,	491	539	529	550	595	794	4
ya	531	539	538	550	595	794	4
que	332	551	345	562	595	794	4
los	347	551	357	562	595	794	4
pacientes	360	551	394	562	595	794	4
con	397	551	409	562	595	794	4
fístulas	412	551	437	562	595	794	4
tienen	440	551	461	562	595	794	4
una	464	551	477	562	595	794	4
alta	480	551	492	562	595	794	4
probabilidad	495	551	538	562	595	794	4
de	332	563	340	574	595	794	4
desnutrirse	343	563	383	574	595	794	4
debido	386	563	410	574	595	794	4
a	413	563	417	574	595	794	4
la	420	563	426	574	595	794	4
malabsorción	429	563	477	574	595	794	4
de	480	563	489	574	595	794	4
nutrientes,	492	563	530	574	595	794	4
la	532	563	539	574	595	794	4
pérdida	332	575	358	586	595	794	4
de	361	575	369	586	595	794	4
líquidos	372	575	399	586	595	794	4
y	401	575	405	586	595	794	4
electrólitos,	407	575	448	586	595	794	4
y	450	575	453	586	595	794	4
la	456	575	462	586	595	794	4
sepsis.	464	575	489	586	595	794	4
–	320	587	325	598	595	794	4
Pueden	332	587	358	598	595	794	4
obtenerse	360	587	395	598	595	794	4
las	397	587	407	598	595	794	4
concentraciones	409	587	466	598	595	794	4
de	468	587	477	598	595	794	4
proteínas	479	587	512	598	595	794	4
séricas	514	587	538	598	595	794	4
antes	332	599	351	610	595	794	4
y	352	599	356	610	595	794	4
durante	358	599	385	610	595	794	4
la	386	599	393	610	595	794	4
terapia	394	599	418	610	595	794	4
nutricional,	420	599	458	610	595	794	4
ya	460	599	468	610	595	794	4
que	469	599	482	610	595	794	4
son	484	599	497	610	595	794	4
indicadores	499	599	538	610	595	794	4
pronósticos	332	611	372	622	595	794	4
de	374	611	383	622	595	794	4
la	385	611	391	622	595	794	4
evolución;	393	611	429	622	595	794	4
sin	431	611	441	622	595	794	4
embargo,	443	611	477	622	595	794	4
no	479	611	487	622	595	794	4
son	490	611	502	622	595	794	4
marcado-	504	611	539	622	595	794	4
res	332	623	343	634	595	794	4
nutricionales	345	623	390	634	595	794	4
sensibles.	392	623	427	634	595	794	4
Calidad	320	635	350	647	595	794	4
de	353	635	362	647	595	794	4
la	365	635	372	647	595	794	4
evidencia:	374	635	414	647	595	794	4
muy	417	635	432	646	595	794	4
baja.	434	635	451	646	595	794	4
Razonamiento:	320	647	381	659	595	794	4
la	385	647	391	658	595	794	4
evaluación	394	647	433	658	595	794	4
del	436	647	447	658	595	794	4
estado	451	647	475	658	595	794	4
nutricional	478	647	517	658	595	794	4
en	520	647	529	658	595	794	4
el	532	647	538	658	595	794	4
momento	312	659	344	670	595	794	4
del	346	659	356	670	595	794	4
diagnóstico	358	659	397	670	595	794	4
de	399	659	407	670	595	794	4
FEC	409	659	423	670	595	794	4
se	424	659	432	670	595	794	4
puede	434	659	456	670	595	794	4
realizar	457	659	482	670	595	794	4
usando	484	659	509	670	595	794	4
diversas	510	659	539	670	595	794	4
herramientas,	312	671	360	682	595	794	4
aunque	363	671	389	682	595	794	4
ninguna	391	671	419	682	595	794	4
ha	422	671	431	682	595	794	4
sido	433	671	448	682	595	794	4
validada	450	671	479	682	595	794	4
específicamente	482	671	539	682	595	794	4
para	312	683	327	694	595	794	4
su	329	683	338	694	595	794	4
uso	339	683	352	694	595	794	4
en	354	683	363	694	595	794	4
las	364	683	374	694	595	794	4
FEC.	376	683	392	694	595	794	4
La	394	683	402	694	595	794	4
Valoración	404	683	440	694	595	794	4
Global	442	683	463	694	595	794	4
Subjetiva	465	683	497	694	595	794	4
(VGS)	499	683	518	694	595	794	4
clasi-	520	683	539	694	595	794	4
fica	312	695	324	706	595	794	4
a	327	695	331	706	595	794	4
los	333	695	343	706	595	794	4
pacientes	345	695	379	706	595	794	4
en	381	695	389	706	595	794	4
Nivel	392	695	409	706	595	794	4
A	410	695	415	706	595	794	4
(bien	418	695	435	706	595	794	4
nutrido),	437	695	466	706	595	794	4
Nivel	468	695	484	706	595	794	4
B	487	695	492	706	595	794	4
(desnutrición	494	695	539	706	595	794	4
moderada	312	707	348	718	595	794	4
o	351	707	355	718	595	794	4
sospecha	358	707	392	718	595	794	4
de	395	707	404	718	595	794	4
desnutrición)	407	707	453	718	595	794	4
o	456	707	461	718	595	794	4
Nivel	464	707	481	718	595	794	4
C	484	707	489	718	595	794	4
(desnutrición	492	707	538	718	595	794	4
severa)	312	719	337	730	595	794	4
con	340	719	352	730	595	794	4
base	355	719	371	730	595	794	4
en	374	719	383	730	595	794	4
la	385	719	391	730	595	794	4
ingesta	394	719	419	730	595	794	4
de	422	719	430	730	595	794	4
alimentos,	433	719	469	730	595	794	4
la	471	719	477	730	595	794	4
pérdida	480	719	506	730	595	794	4
de	509	719	517	730	595	794	4
peso,	520	719	539	730	595	794	4
la	312	731	318	742	595	794	4
evaluación	321	731	359	742	595	794	4
funcional	361	731	394	742	595	794	4
y	397	731	400	742	595	794	4
el	403	731	409	742	595	794	4
examen	412	731	440	742	595	794	4
físico	443	731	461	742	595	794	4
(13).	464	731	481	742	595	794	4
Los	483	731	496	742	595	794	4
criterios	499	731	527	742	595	794	4
de	530	731	539	742	595	794	4
[	431	758	434	774	595	794	4
Nutr	434	763	447	773	595	794	4
Hosp	450	763	466	773	595	794	4
2020;37(4):875-885	468	763	535	773	595	794	4
]	535	758	539	774	595	794	4
GUÍAS	57	40	79	52	595	794	5
CLÍNICAS	81	40	115	52	595	794	5
ASPEN-FELANPE:	117	40	179	52	595	794	5
TERAPIA	181	40	212	52	595	794	5
NUTRICIONAL	214	40	263	52	595	794	5
EN	265	40	275	52	595	794	5
PACIENTES	277	40	317	52	595	794	5
ADULTOS	319	40	353	52	595	794	5
CON	355	40	372	52	595	794	5
FÍSTULAS	374	40	408	52	595	794	5
ENTEROCUTÁNEAS	411	40	479	52	595	794	5
consenso	57	83	90	94	595	794	5
publicados	93	83	131	94	595	794	5
por	134	83	145	94	595	794	5
la	148	83	154	94	595	794	5
Academia	156	83	192	94	595	794	5
de	194	83	203	94	595	794	5
Nutrición	206	83	237	94	595	794	5
y	240	83	244	94	595	794	5
Dietética	246	83	277	94	595	794	5
y	280	83	284	94	595	794	5
ASPEN	57	95	81	106	595	794	5
sugieren	84	95	114	106	595	794	5
la	116	95	122	106	595	794	5
identificación	125	95	171	106	595	794	5
de	174	95	182	106	595	794	5
2	185	95	190	106	595	794	5
o	192	95	197	106	595	794	5
más	199	95	214	106	595	794	5
de	217	95	225	106	595	794	5
las	228	95	238	106	595	794	5
siguientes	241	95	276	106	595	794	5
6	279	95	283	106	595	794	5
características	57	107	107	118	595	794	5
para	110	107	125	118	595	794	5
detectar	128	107	156	118	595	794	5
y	159	107	163	118	595	794	5
diagnosticar	165	107	207	118	595	794	5
la	210	107	216	118	595	794	5
desnutrición:	219	107	263	118	595	794	5
insu-	266	107	283	118	595	794	5
ficiente	57	119	82	130	595	794	5
consumo	85	119	117	130	595	794	5
de	120	119	128	130	595	794	5
energía,	131	119	160	130	595	794	5
pérdida	162	119	188	130	595	794	5
de	191	119	200	130	595	794	5
peso,	202	119	222	130	595	794	5
pérdida	224	119	250	130	595	794	5
de	253	119	262	130	595	794	5
masa	264	119	284	130	595	794	5
muscular,	57	131	91	142	595	794	5
pérdida	93	131	120	142	595	794	5
de	122	131	131	142	595	794	5
grasa	134	131	153	142	595	794	5
subcutánea,	156	131	199	142	595	794	5
acumulación	201	131	246	142	595	794	5
de	249	131	258	142	595	794	5
líquido	260	131	283	142	595	794	5
localizada	57	143	91	154	595	794	5
o	93	143	97	154	595	794	5
generalizada	100	143	144	154	595	794	5
que	146	143	159	154	595	794	5
puede	161	143	183	154	595	794	5
ocultar	185	143	209	154	595	794	5
la	211	143	217	154	595	794	5
pérdida	219	143	246	154	595	794	5
de	248	143	257	154	595	794	5
peso,	259	143	278	154	595	794	5
y	280	143	283	154	595	794	5
estado	57	155	80	166	595	794	5
funcional	83	155	114	166	595	794	5
disminuido,	117	155	157	166	595	794	5
medido	159	155	185	166	595	794	5
a	188	155	192	166	595	794	5
través	194	155	215	166	595	794	5
de	218	155	227	166	595	794	5
fuerza	229	155	251	166	595	794	5
de	253	155	262	166	595	794	5
pren-	264	155	283	166	595	794	5
sión	57	167	71	178	595	794	5
de	74	167	82	178	595	794	5
la	85	167	91	178	595	794	5
mano	93	167	113	178	595	794	5
(14).	116	167	132	178	595	794	5
Aunque	134	167	161	178	595	794	5
todas	163	167	182	178	595	794	5
estas	185	167	203	178	595	794	5
herramientas	206	167	252	178	595	794	5
incluyen	255	167	283	178	595	794	5
la	57	179	63	190	595	794	5
evaluación	66	179	103	190	595	794	5
de	106	179	115	190	595	794	5
la	117	179	124	190	595	794	5
pérdida	126	179	153	190	595	794	5
de	156	179	164	190	595	794	5
peso,	167	179	187	190	595	794	5
es	189	179	197	190	595	794	5
posible	200	179	225	190	595	794	5
que	228	179	241	190	595	794	5
fallen	244	179	263	190	595	794	5
en	266	179	274	190	595	794	5
el	277	179	283	190	595	794	5
diagnóstico	57	191	96	202	595	794	5
de	97	191	106	202	595	794	5
desnutrición	108	191	150	202	595	794	5
del	151	191	162	202	595	794	5
paciente	164	191	193	202	595	794	5
con	194	191	207	202	595	794	5
sobrepeso	209	191	244	202	595	794	5
u	246	191	251	202	595	794	5
obesidad	252	191	283	202	595	794	5
y	57	203	60	214	595	794	5
en	63	203	72	214	595	794	5
el	74	203	80	214	595	794	5
de	83	203	91	214	595	794	5
aquellos	94	203	123	214	595	794	5
en	126	203	134	214	595	794	5
situación	137	203	168	214	595	794	5
de	170	203	179	214	595	794	5
riesgo.	182	203	205	214	595	794	5
Los	207	203	220	214	595	794	5
pacientes	222	203	256	214	595	794	5
obesos	258	203	283	214	595	794	5
críticamente	57	215	101	226	595	794	5
enfermos	104	215	138	226	595	794	5
que	140	215	154	226	595	794	5
están	157	215	176	226	595	794	5
desnutridos	179	215	221	226	595	794	5
pueden	224	215	250	226	595	794	5
tener	253	215	272	226	595	794	5
un	275	215	283	226	595	794	5
riesgo	57	227	78	238	595	794	5
mayor	80	227	101	238	595	794	5
de	103	227	112	238	595	794	5
muerte	114	227	138	238	595	794	5
en	140	227	149	238	595	794	5
comparación	151	227	196	238	595	794	5
con	198	227	210	238	595	794	5
los	212	227	222	238	595	794	5
pacientes	224	227	257	238	595	794	5
obesos	259	227	284	238	595	794	5
sin	57	239	67	250	595	794	5
desnutrición	69	239	112	250	595	794	5
(15).	114	239	130	250	595	794	5
Un	132	239	141	250	595	794	5
historial	144	239	171	250	595	794	5
completo	173	239	205	250	595	794	5
del	207	239	218	250	595	794	5
consumo	220	239	252	250	595	794	5
de	254	239	263	250	595	794	5
ener-	265	239	283	250	595	794	5
gía/nutrientes	57	251	104	262	595	794	5
y	106	251	110	262	595	794	5
la	112	251	118	262	595	794	5
pérdida	120	251	145	262	595	794	5
de	147	251	156	262	595	794	5
peso	158	251	174	262	595	794	5
son	176	251	189	262	595	794	5
parámetros	191	251	230	262	595	794	5
importantes	232	251	273	262	595	794	5
de	275	251	284	262	595	794	5
evaluación	57	263	93	274	595	794	5
nutricional	95	263	130	274	595	794	5
que	132	263	145	274	595	794	5
deben	147	263	168	274	595	794	5
obtenerse	170	263	204	274	595	794	5
en	206	263	215	274	595	794	5
todos	217	263	235	274	595	794	5
los	237	263	247	274	595	794	5
pacientes,	249	263	284	274	595	794	5
incluyendo	57	275	94	286	595	794	5
aquellos	96	275	125	286	595	794	5
con	127	275	140	286	595	794	5
un	142	275	151	286	595	794	5
índice	154	275	174	286	595	794	5
de	176	275	185	286	595	794	5
masa	187	275	207	286	595	794	5
corporal	209	275	237	286	595	794	5
(IMC)	240	275	258	286	595	794	5
alto.	260	275	275	286	595	794	5
Todos	65	287	86	298	595	794	5
los	88	287	98	298	595	794	5
estudios	101	287	130	298	595	794	5
incluidos	133	287	164	298	595	794	5
fueron	167	287	189	298	595	794	5
de	192	287	200	298	595	794	5
diseño	203	287	226	298	595	794	5
observacional	229	287	277	298	595	794	5
y	280	287	283	298	595	794	5
utilizaron	57	299	89	310	595	794	5
el	92	299	98	310	595	794	5
IMC,	101	299	117	310	595	794	5
la	119	299	126	310	595	794	5
pérdida	128	299	155	310	595	794	5
de	158	299	167	310	595	794	5
peso	169	299	186	310	595	794	5
y/o	189	299	200	310	595	794	5
los	203	299	213	310	595	794	5
niveles	216	299	240	310	595	794	5
de	243	299	252	310	595	794	5
proteína	255	299	284	310	595	794	5
sérica	57	311	78	322	595	794	5
para	80	311	95	322	595	794	5
definir	97	311	119	322	595	794	5
la	121	311	128	322	595	794	5
desnutrición	130	311	173	322	595	794	5
(Tabla	175	311	195	322	595	794	5
suplementaria	197	311	247	322	595	794	5
S1).	249	311	263	322	595	794	5
Hubo	265	311	284	322	595	794	5
variabilidad	57	323	97	334	595	794	5
significativa	99	323	140	334	595	794	5
entre	142	323	160	334	595	794	5
los	162	323	172	334	595	794	5
estudios	174	323	204	334	595	794	5
respecto	206	323	236	334	595	794	5
a	238	323	242	334	595	794	5
la	244	323	250	334	595	794	5
inclusión	253	323	284	334	595	794	5
de	57	335	65	346	595	794	5
los	68	335	78	346	595	794	5
parámetros	81	335	122	346	595	794	5
nutricionales.	125	335	173	346	595	794	5
Solo	176	335	191	346	595	794	5
un	194	335	203	346	595	794	5
estudio	206	335	231	346	595	794	5
(16)	234	335	248	346	595	794	5
evaluó	251	335	274	346	595	794	5
la	277	335	283	346	595	794	5
desnutrición	57	347	101	358	595	794	5
mediante	104	347	138	358	595	794	5
la	141	347	147	358	595	794	5
VGS.	150	347	168	358	595	794	5
Ningún	171	347	196	358	595	794	5
otro	199	347	214	358	595	794	5
estudio	217	347	243	358	595	794	5
utilizó	246	347	267	358	595	794	5
una	270	347	283	358	595	794	5
herramienta	57	359	99	370	595	794	5
de	102	359	110	370	595	794	5
evaluación	113	359	150	370	595	794	5
nutricional	153	359	189	370	595	794	5
validada.	192	359	223	370	595	794	5
Cuatro	65	371	88	382	595	794	5
estudios	90	371	119	382	595	794	5
examinaron	121	371	161	382	595	794	5
la	163	371	169	382	595	794	5
pérdida	171	371	197	382	595	794	5
involuntaria	198	371	238	382	595	794	5
de	240	371	248	382	595	794	5
peso	250	371	267	382	595	794	5
(17-	269	371	284	382	595	794	5
20).	57	383	71	394	595	794	5
Se	73	383	82	394	595	794	5
desconoce	84	383	122	394	595	794	5
si	124	383	130	394	595	794	5
la	132	383	138	394	595	794	5
pérdida	141	383	167	394	595	794	5
de	170	383	178	394	595	794	5
peso	181	383	197	394	595	794	5
predispone	200	383	238	394	595	794	5
al	241	383	247	394	595	794	5
desarrollo	249	383	284	394	595	794	5
de	57	395	65	406	595	794	5
FEC	67	395	81	406	595	794	5
o	83	395	87	406	595	794	5
si	89	395	95	406	595	794	5
es	97	395	105	406	595	794	5
una	107	395	120	406	595	794	5
consecuencia	122	395	170	406	595	794	5
del	172	395	183	406	595	794	5
curso	185	395	204	406	595	794	5
clínico	206	395	228	406	595	794	5
y	230	395	234	406	595	794	5
el	236	395	242	406	595	794	5
tratamiento	244	395	284	406	595	794	5
de	57	407	65	418	595	794	5
la	68	407	74	418	595	794	5
enfermedad.	77	407	121	418	595	794	5
No	124	407	134	418	595	794	5
sería	136	407	153	418	595	794	5
extraño	156	407	182	418	595	794	5
que	185	407	198	418	595	794	5
la	200	407	206	418	595	794	5
pérdida	209	407	235	418	595	794	5
de	238	407	247	418	595	794	5
peso	249	407	266	418	595	794	5
pre-	269	407	284	418	595	794	5
dispusiera	57	419	93	430	595	794	5
a	96	419	100	430	595	794	5
presentar	103	419	136	430	595	794	5
una	139	419	152	430	595	794	5
FEC	155	419	169	430	595	794	5
dado	171	419	189	430	595	794	5
el	191	419	198	430	595	794	5
diagnóstico	200	419	241	430	595	794	5
subyacente	243	419	284	430	595	794	5
en	57	431	65	442	595	794	5
los	68	431	78	442	595	794	5
pacientes	81	431	116	442	595	794	5
que	119	431	132	442	595	794	5
las	135	431	145	442	595	794	5
desarrollan	148	431	187	442	595	794	5
(cáncer	190	431	217	442	595	794	5
de	220	431	228	442	595	794	5
tubo	231	431	247	442	595	794	5
digestivo,	250	431	284	442	595	794	5
traumatismos,	57	443	109	454	595	794	5
obstrucción	111	443	153	454	595	794	5
intestinal,	157	443	192	454	595	794	5
enfermedad	194	443	238	454	595	794	5
inflamatoria	241	443	284	454	595	794	5
intestinal,	57	455	91	466	595	794	5
enteritis	93	455	122	466	595	794	5
por	124	455	136	466	595	794	5
radiación).	138	455	175	466	595	794	5
Sin	178	455	189	466	595	794	5
embargo,	192	455	226	466	595	794	5
en	228	455	237	466	595	794	5
al	239	455	246	466	595	794	5
menos	248	455	272	466	595	794	5
un	275	455	284	466	595	794	5
estudio	57	467	82	478	595	794	5
retrospectivo	83	467	127	478	595	794	5
de	129	467	138	478	595	794	5
53	139	467	149	478	595	794	5
pacientes	151	467	184	478	595	794	5
en	185	467	194	478	595	794	5
un	196	467	205	478	595	794	5
período	206	467	232	478	595	794	5
de	234	467	242	478	595	794	5
10	244	467	254	478	595	794	5
años,	255	467	274	478	595	794	5
se	276	467	284	478	595	794	5
observó	57	479	84	490	595	794	5
pérdida	86	479	112	490	595	794	5
de	114	479	122	490	595	794	5
peso	124	479	141	490	595	794	5
en	142	479	151	490	595	794	5
el	153	479	159	490	595	794	5
momento	161	479	194	490	595	794	5
de	195	479	204	490	595	794	5
presentar	206	479	239	490	595	794	5
los	241	479	250	490	595	794	5
síntomas	252	479	284	490	595	794	5
en	57	491	65	502	595	794	5
el	67	491	73	502	595	794	5
21,2	75	491	92	502	595	794	5
%	94	491	101	502	595	794	5
de	103	491	112	502	595	794	5
quienes	114	491	141	502	595	794	5
presentaron	143	491	185	502	595	794	5
cierre	187	491	207	502	595	794	5
espontáneo	209	491	249	502	595	794	5
y	251	491	255	502	595	794	5
el	257	491	263	502	595	794	5
20	265	491	274	502	595	794	5
%	276	491	284	502	595	794	5
de	57	503	65	514	595	794	5
quienes	68	503	95	514	595	794	5
no	98	503	106	514	595	794	5
lo	109	503	115	514	595	794	5
presentaron	117	503	159	514	595	794	5
(19).	162	503	178	514	595	794	5
En	180	503	189	514	595	794	5
la	191	503	197	514	595	794	5
práctica	200	503	228	514	595	794	5
clínica	230	503	252	514	595	794	5
es	255	503	263	514	595	794	5
razo-	266	503	284	514	595	794	5
nable	57	515	76	526	595	794	5
documentar	78	515	120	526	595	794	5
la	122	515	128	526	595	794	5
pérdida	130	515	157	526	595	794	5
y	159	515	163	526	595	794	5
el	165	515	171	526	595	794	5
cambio	173	515	199	526	595	794	5
de	201	515	210	526	595	794	5
peso	212	515	229	526	595	794	5
en	231	515	240	526	595	794	5
el	242	515	248	526	595	794	5
momento	250	515	283	526	595	794	5
de	57	527	65	538	595	794	5
la	67	527	73	538	595	794	5
presentación	75	527	120	538	595	794	5
de	122	527	130	538	595	794	5
síntomas	132	527	164	538	595	794	5
y	166	527	169	538	595	794	5
durante	171	527	198	538	595	794	5
el	200	527	206	538	595	794	5
tratamiento	208	527	247	538	595	794	5
de	249	527	258	538	595	794	5
la	260	527	266	538	595	794	5
FEC.	268	527	284	538	595	794	5
Mientras	65	539	96	550	595	794	5
que	98	539	111	550	595	794	5
el	114	539	120	550	595	794	5
monitoreo	122	539	158	550	595	794	5
de	160	539	169	550	595	794	5
las	171	539	181	550	595	794	5
proteínas	183	539	216	550	595	794	5
séricas	218	539	243	550	595	794	5
era	246	539	257	550	595	794	5
común	259	539	283	550	595	794	5
en	57	551	65	562	595	794	5
los	67	551	77	562	595	794	5
años	79	551	96	562	595	794	5
80	98	551	107	562	595	794	5
y	109	551	113	562	595	794	5
90,	115	551	126	562	595	794	5
ahora	128	551	148	562	595	794	5
se	150	551	158	562	595	794	5
acepta	160	551	183	562	595	794	5
que	185	551	198	562	595	794	5
dichas	200	551	222	562	595	794	5
medidas	224	551	254	562	595	794	5
carecen	256	551	283	562	595	794	5
de	57	563	66	574	595	794	5
sensibilidad	69	563	111	574	595	794	5
y	114	563	118	574	595	794	5
especificidad	121	563	169	574	595	794	5
en	172	563	180	574	595	794	5
la	183	563	190	574	595	794	5
elaboración	193	563	235	574	595	794	5
del	238	563	248	574	595	794	5
diagnós-	251	563	283	574	595	794	5
tico	57	575	70	586	595	794	5
de	72	575	81	586	595	794	5
la	84	575	90	586	595	794	5
desnutrición.	93	575	140	586	595	794	5
La	142	575	151	586	595	794	5
disminución	154	575	197	586	595	794	5
de	200	575	209	586	595	794	5
las	211	575	222	586	595	794	5
concentraciones	224	575	284	586	595	794	5
plasmáticas	57	587	100	598	595	794	5
de	102	587	111	598	595	794	5
albúmina,	114	587	150	598	595	794	5
transferrina,	152	587	196	598	595	794	5
proteína	198	587	228	598	595	794	5
transportadora	231	587	283	598	595	794	5
de	57	599	66	610	595	794	5
retinol	69	599	92	610	595	794	5
y	95	599	98	610	595	794	5
prealbúmina	102	599	147	610	595	794	5
pueden	150	599	177	610	595	794	5
ser	181	599	192	610	595	794	5
una	195	599	209	610	595	794	5
consecuencia	212	599	262	610	595	794	5
de	265	599	274	610	595	794	5
la	277	599	283	610	595	794	5
inflamación	57	611	98	622	595	794	5
y	101	611	104	622	595	794	5
la	107	611	113	622	595	794	5
infección	116	611	148	622	595	794	5
relacionadas	151	611	196	622	595	794	5
con	199	611	212	622	595	794	5
la	214	611	221	622	595	794	5
FEC.	223	611	240	622	595	794	5
Aun	243	611	257	622	595	794	5
sin	259	611	270	622	595	794	5
ser	272	611	283	622	595	794	5
un	57	623	66	634	595	794	5
parámetro	68	623	104	634	595	794	5
nutricional	106	623	143	634	595	794	5
adecuado,	145	623	181	634	595	794	5
la	183	623	189	634	595	794	5
disminución	191	623	234	634	595	794	5
de	236	623	244	634	595	794	5
la	246	623	253	634	595	794	5
concen-	255	623	283	634	595	794	5
tración	57	635	81	646	595	794	5
de	83	635	91	646	595	794	5
proteínas	94	635	126	646	595	794	5
séricas	128	635	153	646	595	794	5
puede	155	635	177	646	595	794	5
tener	179	635	197	646	595	794	5
significación	199	635	243	646	595	794	5
pronóstica.	245	635	284	646	595	794	5
En	57	647	66	658	595	794	5
un	67	647	76	658	595	794	5
estudio	78	647	103	658	595	794	5
retrospectivo	105	647	150	658	595	794	5
durante	152	647	179	658	595	794	5
un	180	647	189	658	595	794	5
período	191	647	217	658	595	794	5
de	219	647	228	658	595	794	5
10	230	647	239	658	595	794	5
años	241	647	258	658	595	794	5
(19),	260	647	276	658	595	794	5
el	277	647	283	658	595	794	5
aumento	57	659	88	670	595	794	5
de	90	659	99	670	595	794	5
la	101	659	107	670	595	794	5
concentración	109	659	159	670	595	794	5
de	161	659	169	670	595	794	5
albúmina	172	659	204	670	595	794	5
sérica	206	659	227	670	595	794	5
posterior	229	659	260	670	595	794	5
al	263	659	269	670	595	794	5
uso	271	659	283	670	595	794	5
de	57	671	65	682	595	794	5
NP	67	671	77	682	595	794	5
se	79	671	88	682	595	794	5
asoció	89	671	112	682	595	794	5
a	114	671	118	682	595	794	5
un	120	671	129	682	595	794	5
gasto	131	671	150	682	595	794	5
por	152	671	163	682	595	794	5
la	165	671	171	682	595	794	5
fístula	173	671	194	682	595	794	5
significativamente	196	671	259	682	595	794	5
menor	261	671	283	682	595	794	5
y	57	683	60	694	595	794	5
a	63	683	67	694	595	794	5
mejoría	70	683	96	694	595	794	5
de	99	683	108	694	595	794	5
la	110	683	117	694	595	794	5
tasa	119	683	134	694	595	794	5
de	137	683	146	694	595	794	5
cierre	148	683	168	694	595	794	5
espontáneo.	171	683	215	694	595	794	5
La	217	683	226	694	595	794	5
probabilidad	228	683	272	694	595	794	5
de	275	683	283	694	595	794	5
cierre	57	695	77	706	595	794	5
espontáneo	80	695	121	706	595	794	5
de	123	695	132	706	595	794	5
la	135	695	141	706	595	794	5
fístula	144	695	165	706	595	794	5
fue	168	695	179	706	595	794	5
18,1	182	695	198	706	595	794	5
veces	201	695	221	706	595	794	5
mayor	224	695	246	706	595	794	5
cuando	249	695	275	706	595	794	5
la	278	695	284	706	595	794	5
albúmina	57	707	89	718	595	794	5
sérica	91	707	112	718	595	794	5
mejoró	114	707	138	718	595	794	5
que	140	707	153	718	595	794	5
cuando	155	707	181	718	595	794	5
no	183	707	192	718	595	794	5
lo	194	707	200	718	595	794	5
hizo	202	707	216	718	595	794	5
(16).	218	707	235	718	595	794	5
En	236	707	245	718	595	794	5
un	247	707	256	718	595	794	5
estudio	258	707	284	718	595	794	5
prospectivo	57	719	97	730	595	794	5
de	99	719	107	730	595	794	5
manejo	109	719	135	730	595	794	5
de	137	719	146	730	595	794	5
las	148	719	157	730	595	794	5
FEC	159	719	173	730	595	794	5
con	175	719	188	730	595	794	5
terapia	190	719	214	730	595	794	5
nutricional	216	719	252	730	595	794	5
enteral	254	719	278	730	595	794	5
y	280	719	284	730	595	794	5
parenteral,	57	731	94	742	595	794	5
la	96	731	102	742	595	794	5
concentración	104	731	153	742	595	794	5
de	155	731	164	742	595	794	5
albúmina	166	731	198	742	595	794	5
sérica	200	731	221	742	595	794	5
disminuyó	223	731	258	742	595	794	5
duran-	260	731	283	742	595	794	5
[	57	758	60	774	595	794	5
Nutr	60	763	74	773	595	794	5
Hosp	76	763	92	773	595	794	5
2020;37(4):875-885	94	763	161	773	595	794	5
]	161	758	165	774	595	794	5
879	524	40	539	52	595	794	5
te	312	83	318	94	595	794	5
el	321	83	327	94	595	794	5
tratamiento	330	83	370	94	595	794	5
de	373	83	381	94	595	794	5
las	384	83	394	94	595	794	5
FEC	397	83	411	94	595	794	5
pero	413	83	429	94	595	794	5
volvió	432	83	451	94	595	794	5
a	454	83	458	94	595	794	5
niveles	461	83	485	94	595	794	5
preoperatorios	488	83	539	94	595	794	5
después	312	95	342	106	595	794	5
del	345	95	355	106	595	794	5
cierre	358	95	378	106	595	794	5
de	381	95	390	106	595	794	5
la	393	95	399	106	595	794	5
fístula	402	95	423	106	595	794	5
(18).	426	95	443	106	595	794	5
En	445	95	454	106	595	794	5
contraste,	457	95	493	106	595	794	5
en	495	95	504	106	595	794	5
una	507	95	520	106	595	794	5
gran	523	95	539	106	595	794	5
cohorte	312	107	339	118	595	794	5
de	342	107	351	118	595	794	5
277	353	107	368	118	595	794	5
pacientes,	371	107	408	118	595	794	5
la	411	107	417	118	595	794	5
albúmina	420	107	453	118	595	794	5
sérica	456	107	477	118	595	794	5
no	480	107	489	118	595	794	5
fue	492	107	503	118	595	794	5
un	506	107	515	118	595	794	5
factor	518	107	538	118	595	794	5
predictivo	312	119	346	130	595	794	5
independiente	348	119	398	130	595	794	5
de	400	119	409	130	595	794	5
los	411	119	421	130	595	794	5
resultados	424	119	460	130	595	794	5
clínicos	463	119	489	130	595	794	5
(21),	491	119	508	130	595	794	5
hallazgo	510	119	539	130	595	794	5
confirmado	312	131	351	142	595	794	5
en	353	131	362	142	595	794	5
una	363	131	376	142	595	794	5
observación	378	131	420	142	595	794	5
retrospectiva	422	131	467	142	595	794	5
de	469	131	477	142	595	794	5
79	479	131	489	142	595	794	5
pacientes	491	131	524	142	595	794	5
con	526	131	539	142	595	794	5
FEC	312	143	326	154	595	794	5
(22).	329	143	345	154	595	794	5
Sin	348	143	359	154	595	794	5
embargo,	362	143	396	154	595	794	5
la	398	143	405	154	595	794	5
mayor	407	143	430	154	595	794	5
concentración	432	143	483	154	595	794	5
de	486	143	494	154	595	794	5
transferrina	497	143	539	154	595	794	5
sérica	312	155	333	166	595	794	5
predijo	336	155	360	166	595	794	5
el	363	155	369	166	595	794	5
cierre	372	155	392	166	595	794	5
espontáneo	395	155	436	166	595	794	5
y	439	155	443	166	595	794	5
las	446	155	456	166	595	794	5
bajas	458	155	477	166	595	794	5
concentraciones	480	155	539	166	595	794	5
de	312	167	321	178	595	794	5
transferrina,	323	167	366	178	595	794	5
proteína	368	167	397	178	595	794	5
transportadora	399	167	451	178	595	794	5
de	453	167	462	178	595	794	5
retinol	464	167	486	178	595	794	5
y	489	167	492	178	595	794	5
prealbúmina	495	167	539	178	595	794	5
fueron	312	179	334	190	595	794	5
predictores	336	179	376	190	595	794	5
de	378	179	387	190	595	794	5
mortalidad	389	179	426	190	595	794	5
(22).	428	179	445	190	595	794	5
Los	446	179	459	190	595	794	5
pacientes	461	179	495	190	595	794	5
que	497	179	510	190	595	794	5
recibie-	512	179	539	190	595	794	5
ron	312	191	323	202	595	794	5
NP	326	191	336	202	595	794	5
con	339	191	351	202	595	794	5
aumento	354	191	385	202	595	794	5
en	387	191	396	202	595	794	5
las	399	191	409	202	595	794	5
concentraciones	411	191	469	202	595	794	5
de	471	191	480	202	595	794	5
albúmina	483	191	515	202	595	794	5
sérica	517	191	539	202	595	794	5
y	312	203	316	214	595	794	5
gasto	318	203	337	214	595	794	5
de	340	203	348	214	595	794	5
la	351	203	357	214	595	794	5
FEC	359	203	373	214	595	794	5
<	376	203	382	214	595	794	5
500	384	203	399	214	595	794	5
ml/d	401	203	417	214	595	794	5
presentaron	419	203	462	214	595	794	5
cierre	464	203	484	214	595	794	5
espontáneo	486	203	527	214	595	794	5
en	530	203	539	214	595	794	5
el	312	215	318	226	595	794	5
93,3	320	215	337	226	595	794	5
%	339	215	346	226	595	794	5
de	348	215	357	226	595	794	5
los	359	215	369	226	595	794	5
casos	371	215	392	226	595	794	5
en	394	215	403	226	595	794	5
comparación	405	215	450	226	595	794	5
con	452	215	465	226	595	794	5
el	467	215	473	226	595	794	5
70	476	215	485	226	595	794	5
%	487	215	494	226	595	794	5
de	497	215	505	226	595	794	5
fallas	507	215	526	226	595	794	5
del	528	215	539	226	595	794	5
cierre	312	227	332	238	595	794	5
entre	334	227	352	238	595	794	5
los	354	227	364	238	595	794	5
pacientes	366	227	399	238	595	794	5
con	401	227	414	238	595	794	5
concentraciones	416	227	473	238	595	794	5
bajas	475	227	494	238	595	794	5
de	496	227	504	238	595	794	5
albúmina	506	227	539	238	595	794	5
sérica	312	239	333	250	595	794	5
y	335	239	339	250	595	794	5
gasto	341	239	361	250	595	794	5
por	363	239	375	250	595	794	5
la	377	239	383	250	595	794	5
fístula	385	239	407	250	595	794	5
≥	409	239	414	250	595	794	5
500	416	239	431	250	595	794	5
ml/d	433	239	449	250	595	794	5
(22).	451	239	468	250	595	794	5
PREGUNTA	312	274	367	286	595	794	5
2:	370	274	378	286	595	794	5
EN	381	274	395	286	595	794	5
PACIENTES	397	274	453	286	595	794	5
ADULTOS	456	274	503	286	595	794	5
CON	506	274	529	286	595	794	5
FEC,	312	286	334	298	595	794	5
¿CUÁL	337	286	370	298	595	794	5
ES	373	286	386	298	595	794	5
LA	389	286	402	298	595	794	5
RUTA	404	286	431	298	595	794	5
RECOMENDADA	434	286	514	298	595	794	5
PARA	312	298	339	310	595	794	5
LA	341	298	354	310	595	794	5
TERAPIA	357	298	400	310	595	794	5
NUTRICIONAL	403	298	472	310	595	794	5
(DIETA	475	298	507	310	595	794	5
VÍA	510	298	526	310	595	794	5
ORAL,	312	310	342	322	595	794	5
NE	345	310	359	322	595	794	5
O	362	310	370	322	595	794	5
NP)?	372	310	395	322	595	794	5
Recomendación:	320	335	385	347	595	794	5
sugerimos	387	335	423	346	595	794	5
que,	425	335	440	346	595	794	5
después	442	335	471	346	595	794	5
de	473	335	481	346	595	794	5
haber	483	335	503	346	595	794	5
logrado	505	335	531	346	595	794	5
la	533	335	539	346	595	794	5
estabilización	312	347	359	358	595	794	5
del	361	347	372	358	595	794	5
balance	374	347	401	358	595	794	5
de	403	347	412	358	595	794	5
líquidos	414	347	441	358	595	794	5
y	443	347	447	358	595	794	5
electrólitos,	449	347	490	358	595	794	5
la	492	347	498	358	595	794	5
dieta	500	347	517	358	595	794	5
oral	519	347	532	358	595	794	5
o	534	347	539	358	595	794	5
la	312	359	318	370	595	794	5
NE	320	359	329	370	595	794	5
pueden	331	359	357	370	595	794	5
ser	359	359	370	370	595	794	5
factibles	372	359	401	370	595	794	5
y	403	359	406	370	595	794	5
toleradas	408	359	440	370	595	794	5
en	442	359	451	370	595	794	5
los	453	359	462	370	595	794	5
pacientes	464	359	498	370	595	794	5
con	499	359	512	370	595	794	5
fístulas	514	359	539	370	595	794	5
enterocutáneas	312	371	366	382	595	794	5
de	368	371	377	382	595	794	5
bajo	379	371	394	382	595	794	5
gasto	396	371	415	382	595	794	5
(<	417	371	425	382	595	794	5
500	427	371	441	382	595	794	5
ml/d,	444	371	462	382	595	794	5
lo	463	371	470	382	595	794	5
que	472	371	485	382	595	794	5
sugiere	487	371	513	382	595	794	5
que	515	371	528	382	595	794	5
no	530	371	538	382	595	794	5
existe	312	383	332	394	595	794	5
obstrucción	334	383	375	394	595	794	5
distal).	377	383	401	394	595	794	5
Sin	403	383	414	394	595	794	5
embargo,	416	383	449	394	595	794	5
los	451	383	461	394	595	794	5
pacientes	463	383	497	394	595	794	5
con	499	383	512	394	595	794	5
FEC	514	383	528	394	595	794	5
de	530	383	539	394	595	794	5
alto	312	395	324	406	595	794	5
gasto	326	395	346	406	595	794	5
(>	348	395	356	406	595	794	5
500	358	395	372	406	595	794	5
ml/d)	374	395	392	406	595	794	5
pueden	394	395	420	406	595	794	5
requerir	422	395	450	406	595	794	5
NP	452	395	462	406	595	794	5
para	464	395	479	406	595	794	5
cubrir	481	395	501	406	595	794	5
los	503	395	513	406	595	794	5
reque-	515	395	539	406	595	794	5
rimientos	312	407	345	418	595	794	5
de	347	407	356	418	595	794	5
líquidos,	359	407	388	418	595	794	5
electrólitos	390	407	429	418	595	794	5
y	431	407	435	418	595	794	5
nutrimentos	438	407	480	418	595	794	5
que	483	407	496	418	595	794	5
permitan	498	407	530	418	595	794	5
el	533	407	539	418	595	794	5
cierre	312	419	332	430	595	794	5
espontáneo	334	419	375	430	595	794	5
o	378	419	382	430	595	794	5
quirúrgico	384	419	420	430	595	794	5
de	422	419	431	430	595	794	5
la	433	419	439	430	595	794	5
FEC.	442	419	458	430	595	794	5
Calidad	320	431	350	443	595	794	5
de	353	431	362	443	595	794	5
la	365	431	372	443	595	794	5
evidencia:	374	431	414	443	595	794	5
muy	417	431	432	442	595	794	5
baja.	434	431	451	442	595	794	5
Razonamiento:	320	443	379	455	595	794	5
la	381	443	387	454	595	794	5
capacidad	389	443	425	454	595	794	5
de	427	443	435	454	595	794	5
administrar	437	443	477	454	595	794	5
una	479	443	492	454	595	794	5
NE	494	443	503	454	595	794	5
temprana	505	443	539	454	595	794	5
en	312	455	320	466	595	794	5
el	322	455	329	466	595	794	5
periodo	331	455	357	466	595	794	5
postoperatorio	359	455	409	466	595	794	5
puede	411	455	432	466	595	794	5
reducir	434	455	459	466	595	794	5
la	461	455	467	466	595	794	5
posibilidad	469	455	506	466	595	794	5
de	508	455	517	466	595	794	5
desa-	519	455	539	466	595	794	5
rrollar	312	467	332	478	595	794	5
FEC	334	467	348	478	595	794	5
en	350	467	358	478	595	794	5
los	360	467	370	478	595	794	5
pacientes	372	467	406	478	595	794	5
con	408	467	420	478	595	794	5
abdomen	422	467	455	478	595	794	5
abierto	457	467	481	478	595	794	5
(23).	483	467	499	478	595	794	5
Sin	500	467	511	478	595	794	5
embar-	513	467	539	478	595	794	5
go,	312	479	323	490	595	794	5
el	325	479	331	490	595	794	5
número	334	479	361	490	595	794	5
de	364	479	373	490	595	794	5
estudios	375	479	405	490	595	794	5
que	408	479	421	490	595	794	5
evalúan	424	479	451	490	595	794	5
el	454	479	460	490	595	794	5
resultado	463	479	495	490	595	794	5
asociado	498	479	530	490	595	794	5
al	532	479	538	490	595	794	5
uso	312	491	324	502	595	794	5
de	327	491	336	502	595	794	5
NP	338	491	348	502	595	794	5
o	351	491	355	502	595	794	5
NE	357	491	367	502	595	794	5
una	370	491	383	502	595	794	5
vez	385	491	397	502	595	794	5
que	399	491	412	502	595	794	5
se	415	491	423	502	595	794	5
ha	425	491	434	502	595	794	5
formado	437	491	466	502	595	794	5
una	468	491	481	502	595	794	5
FEC	484	491	498	502	595	794	5
es	500	491	508	502	595	794	5
limitado	511	491	539	502	595	794	5
(Tabla	312	503	332	514	595	794	5
suplementaria	334	503	384	514	595	794	5
S2).	386	503	400	514	595	794	5
Dos	402	503	415	514	595	794	5
pequeños	417	503	451	514	595	794	5
estudios	453	503	482	514	595	794	5
retrospectivos	484	503	533	514	595	794	5
y	535	503	539	514	595	794	5
observacionales	312	515	368	526	595	794	5
(uno	370	515	385	526	595	794	5
usando	387	515	413	526	595	794	5
controles	415	515	447	526	595	794	5
históricos)	449	515	485	526	595	794	5
reportan	487	515	516	526	595	794	5
resul-	518	515	539	526	595	794	5
tados	312	527	331	538	595	794	5
conflictivos	334	527	374	538	595	794	5
en	376	527	385	538	595	794	5
términos	388	527	419	538	595	794	5
de	422	527	431	538	595	794	5
tasa	433	527	448	538	595	794	5
de	451	527	460	538	595	794	5
cierre	463	527	483	538	595	794	5
espontáneo	486	527	527	538	595	794	5
de	530	527	539	538	595	794	5
las	312	539	322	550	595	794	5
fístulas,	325	539	353	550	595	794	5
además	355	539	384	550	595	794	5
de	386	539	395	550	595	794	5
tener	398	539	416	550	595	794	5
poca	419	539	436	550	595	794	5
potencia	439	539	470	550	595	794	5
estadística	473	539	511	550	595	794	5
para	514	539	530	550	595	794	5
la	533	539	539	550	595	794	5
mortalidad	312	551	349	562	595	794	5
(17,24).	351	551	380	562	595	794	5
Un	381	551	391	562	595	794	5
tercer	393	551	413	562	595	794	5
estudio	415	551	441	562	595	794	5
reporta	443	551	468	562	595	794	5
un	470	551	479	562	595	794	5
cierre	481	551	501	562	595	794	5
quirúrgico	503	551	539	562	595	794	5
de	312	563	321	574	595	794	5
la	323	563	329	574	595	794	5
fístula	331	563	352	574	595	794	5
más	354	563	369	574	595	794	5
temprano	371	563	404	574	595	794	5
y	406	563	410	574	595	794	5
menos	412	563	436	574	595	794	5
complicaciones	438	563	492	574	595	794	5
en	494	563	503	574	595	794	5
pacientes	505	563	539	574	595	794	5
que	312	575	325	586	595	794	5
recibieron	328	575	363	586	595	794	5
NE	365	575	375	586	595	794	5
dentro	378	575	401	586	595	794	5
de	403	575	412	586	595	794	5
los	415	575	425	586	595	794	5
primeros	427	575	459	586	595	794	5
14	461	575	471	586	595	794	5
días	474	575	488	586	595	794	5
a	491	575	495	586	595	794	5
partir	498	575	516	586	595	794	5
de	519	575	528	586	595	794	5
su	530	575	539	586	595	794	5
admisión	312	587	344	598	595	794	5
al	346	587	352	598	595	794	5
hospital,	355	587	385	598	595	794	5
en	387	587	395	598	595	794	5
comparación	398	587	443	598	595	794	5
con	446	587	459	598	595	794	5
quienes	461	587	489	598	595	794	5
recibieron	491	587	526	598	595	794	5
NE	529	587	539	598	595	794	5
después	312	599	342	610	595	794	5
de	344	599	353	610	595	794	5
14	356	599	365	610	595	794	5
o	368	599	372	610	595	794	5
más	375	599	390	610	595	794	5
días	393	599	408	610	595	794	5
(25).	410	599	427	610	595	794	5
No	429	599	439	610	595	794	5
se	442	599	450	610	595	794	5
encontró	453	599	484	610	595	794	5
ningún	486	599	511	610	595	794	5
ensayo	513	599	538	610	595	794	5
aleatorio	312	611	342	622	595	794	5
controlado	345	611	382	622	595	794	5
que	385	611	398	622	595	794	5
comparara	401	611	439	622	595	794	5
la	442	611	448	622	595	794	5
NE	451	611	461	622	595	794	5
con	464	611	476	622	595	794	5
la	479	611	485	622	595	794	5
NP	488	611	498	622	595	794	5
tras	501	611	514	622	595	794	5
la	517	611	523	622	595	794	5
for-	526	611	539	622	595	794	5
mación	312	623	338	634	595	794	5
de	340	623	349	634	595	794	5
una	351	623	364	634	595	794	5
FEC.	367	623	383	634	595	794	5
Cuando	320	635	347	646	595	794	5
se	350	635	358	646	595	794	5
produce	360	635	389	646	595	794	5
una	391	635	405	646	595	794	5
fístula,	407	635	431	646	595	794	5
el	433	635	439	646	595	794	5
objetivo	441	635	468	646	595	794	5
inmediato	471	635	505	646	595	794	5
es	508	635	516	646	595	794	5
lograr	518	635	539	646	595	794	5
el	312	647	318	658	595	794	5
equilibrio	321	647	353	658	595	794	5
hidroelectrolítico,	356	647	418	658	595	794	5
así	420	647	430	658	595	794	5
como	433	647	453	658	595	794	5
establecer	455	647	493	658	595	794	5
la	495	647	502	658	595	794	5
ubicación	504	647	539	658	595	794	5
de	312	659	321	670	595	794	5
la	324	659	330	670	595	794	5
fístula,	333	659	358	670	595	794	5
cuantificar	361	659	399	670	595	794	5
el	402	659	409	670	595	794	5
gasto	412	659	432	670	595	794	5
y	435	659	438	670	595	794	5
descartar	442	659	476	670	595	794	5
una	479	659	493	670	595	794	5
obstrucción	496	659	539	670	595	794	5
distal.	312	671	334	682	595	794	5
La	337	671	345	682	595	794	5
evaluación	348	671	387	682	595	794	5
detallada	389	671	422	682	595	794	5
de	425	671	434	682	595	794	5
las	437	671	447	682	595	794	5
características	450	671	503	682	595	794	5
de	506	671	515	682	595	794	5
la	518	671	524	682	595	794	5
fís-	527	671	539	682	595	794	5
tula	312	683	325	694	595	794	5
(localización	328	683	371	694	595	794	5
exacta,	374	683	400	694	595	794	5
longitud)	402	683	433	694	595	794	5
puede	436	683	458	694	595	794	5
no	460	683	469	694	595	794	5
ser	472	683	483	694	595	794	5
factible	486	683	512	694	595	794	5
en	514	683	523	694	595	794	5
ese	526	683	539	694	595	794	5
momento	312	695	346	706	595	794	5
ya	348	695	357	706	595	794	5
que	359	695	373	706	595	794	5
el	375	695	382	706	595	794	5
trayecto	384	695	413	706	595	794	5
fistuloso	416	695	446	706	595	794	5
aún	449	695	462	706	595	794	5
no	465	695	474	706	595	794	5
ha	476	695	485	706	595	794	5
madurado.	488	695	527	706	595	794	5
En	530	695	539	706	595	794	5
ausencia	312	707	344	718	595	794	5
de	347	707	356	718	595	794	5
obstrucción	359	707	401	718	595	794	5
distal,	404	707	425	718	595	794	5
los	428	707	438	718	595	794	5
pacientes	441	707	476	718	595	794	5
con	479	707	492	718	595	794	5
FEC	495	707	509	718	595	794	5
de	512	707	520	718	595	794	5
bajo	523	707	538	718	595	794	5
gasto	312	719	331	730	595	794	5
(<	333	719	342	730	595	794	5
500	344	719	358	730	595	794	5
ml/d)	361	719	379	730	595	794	5
pueden	381	719	407	730	595	794	5
tolerar	410	719	432	730	595	794	5
la	435	719	441	730	595	794	5
dieta	443	719	460	730	595	794	5
oral.	462	719	478	730	595	794	5
Si	480	719	487	730	595	794	5
la	489	719	495	730	595	794	5
ingesta	498	719	523	730	595	794	5
oral	525	719	539	730	595	794	5
se	312	731	320	742	595	794	5
asocia	322	731	344	742	595	794	5
con	346	731	359	742	595	794	5
un	361	731	369	742	595	794	5
aumento	371	731	402	742	595	794	5
significativo	404	731	444	742	595	794	5
del	446	731	457	742	595	794	5
gasto	459	731	478	742	595	794	5
de	480	731	488	742	595	794	5
la	490	731	496	742	595	794	5
FEC	498	731	512	742	595	794	5
o	514	731	518	742	595	794	5
no	520	731	529	742	595	794	5
se	531	731	539	742	595	794	5
880	57	40	71	52	595	794	6
Figura	57	260	81	270	595	794	6
2.	84	260	90	270	595	794	6
Diagrama	57	273	85	282	595	794	6
de	87	273	95	282	595	794	6
flujo	97	273	109	282	595	794	6
respecto	111	273	136	282	595	794	6
a	139	273	142	282	595	794	6
la	144	273	149	282	595	794	6
ruta	152	273	163	282	595	794	6
para	166	273	178	282	595	794	6
administrar	181	273	214	282	595	794	6
la	216	273	221	282	595	794	6
terapia	223	273	243	282	595	794	6
nutricional	246	273	276	282	595	794	6
en	278	273	285	282	595	794	6
pacientes	57	283	85	292	595	794	6
con	87	283	98	292	595	794	6
fístula	100	283	117	292	595	794	6
enterocutánea	119	283	161	292	595	794	6
(FEC:	163	283	178	292	595	794	6
fístula	180	283	198	292	595	794	6
entero-cutánea;	200	283	246	292	595	794	6
NE:	248	283	258	292	595	794	6
nutrición	260	283	285	292	595	794	6
enteral;	57	293	79	302	595	794	6
NP:	80	293	90	302	595	794	6
nutrición	92	293	117	302	595	794	6
parenteral).	118	293	151	302	595	794	6
tolera	57	334	77	345	595	794	6
por	79	334	90	345	595	794	6
otras	92	334	110	345	595	794	6
razones,	112	334	142	345	595	794	6
la	144	334	150	345	595	794	6
NE	152	334	162	345	595	794	6
es	164	334	172	345	595	794	6
factible	174	334	200	345	595	794	6
y	202	334	206	345	595	794	6
se	208	334	216	345	595	794	6
tolera	218	334	238	345	595	794	6
bien	240	334	255	345	595	794	6
cuando	258	334	283	345	595	794	6
el	57	346	63	357	595	794	6
acceso	66	346	91	357	595	794	6
enteral	95	346	120	357	595	794	6
puede	123	346	145	357	595	794	6
hacerse	148	346	177	357	595	794	6
distal	180	346	199	357	595	794	6
a	202	346	207	357	595	794	6
la	210	346	216	357	595	794	6
fístula	219	346	241	357	595	794	6
(Fig.	244	346	260	357	595	794	6
2).	262	346	272	357	595	794	6
La	275	346	284	357	595	794	6
tolerancia	57	358	92	369	595	794	6
a	95	358	99	369	595	794	6
la	102	358	109	369	595	794	6
NE	112	358	121	369	595	794	6
y	124	358	128	369	595	794	6
la	131	358	137	369	595	794	6
capacidad	140	358	177	369	595	794	6
de	180	358	189	369	595	794	6
cubrir	192	358	213	369	595	794	6
los	216	358	226	369	595	794	6
requerimientos	229	358	283	369	595	794	6
deben	57	370	79	381	595	794	6
evaluarse	81	370	116	381	595	794	6
regularmente.	118	370	168	381	595	794	6
Si	171	370	178	381	595	794	6
la	181	370	187	381	595	794	6
meta	189	370	207	381	595	794	6
nutricional	210	370	247	381	595	794	6
no	250	370	259	381	595	794	6
puede	261	370	283	381	595	794	6
alcanzarse	57	382	94	393	595	794	6
únicamente	96	382	138	393	595	794	6
con	140	382	153	393	595	794	6
la	155	382	161	393	595	794	6
NE,	163	382	175	393	595	794	6
la	177	382	183	393	595	794	6
terapia	185	382	209	393	595	794	6
nutricional	212	382	248	393	595	794	6
mixta	250	382	269	393	595	794	6
(NE	271	382	283	393	595	794	6
y	57	394	60	405	595	794	6
NP)	62	394	75	405	595	794	6
puede	77	394	98	405	595	794	6
estar	100	394	118	405	595	794	6
indicada.	120	394	152	405	595	794	6
Algunos	154	394	182	405	595	794	6
pacientes	184	394	218	405	595	794	6
requerirán	220	394	256	405	595	794	6
NP	258	394	268	405	595	794	6
si	270	394	275	405	595	794	6
el	277	394	283	405	595	794	6
gasto	57	406	76	417	595	794	6
de	78	406	86	417	595	794	6
la	88	406	95	417	595	794	6
FEC	97	406	110	417	595	794	6
es	112	406	120	417	595	794	6
alto	122	406	135	417	595	794	6
(>	137	406	145	417	595	794	6
500	147	406	162	417	595	794	6
ml/d),	164	406	184	417	595	794	6
existe	186	406	206	417	595	794	6
obstrucción	208	406	248	417	595	794	6
intestinal,	250	406	284	417	595	794	6
o	57	418	61	429	595	794	6
el	64	418	70	429	595	794	6
gasto	73	418	92	429	595	794	6
de	95	418	104	429	595	794	6
la	106	418	112	429	595	794	6
FEC	115	418	129	429	595	794	6
compromete	132	418	177	429	595	794	6
significativamente	180	418	244	429	595	794	6
el	247	418	253	429	595	794	6
cuidado	255	418	284	429	595	794	6
de	57	430	65	441	595	794	6
las	67	430	77	441	595	794	6
heridas	80	430	105	441	595	794	6
y	107	430	111	441	595	794	6
de	113	430	122	441	595	794	6
la	124	430	130	441	595	794	6
piel,	132	430	147	441	595	794	6
o	149	430	153	441	595	794	6
dificulta	155	430	183	441	595	794	6
la	185	430	191	441	595	794	6
capacidad	193	430	229	441	595	794	6
de	231	430	240	441	595	794	6
mantener	242	430	275	441	595	794	6
el	277	430	283	441	595	794	6
equilibrio	57	442	89	453	595	794	6
de	91	442	100	453	595	794	6
líquidos	102	442	129	453	595	794	6
y	132	442	135	453	595	794	6
electrólitos	138	442	176	453	595	794	6
cuando	178	442	204	453	595	794	6
se	206	442	215	453	595	794	6
utiliza	217	442	237	453	595	794	6
la	240	442	246	453	595	794	6
NE.	248	442	260	453	595	794	6
PREGUNTA	57	477	112	489	595	794	6
3:	114	477	123	489	595	794	6
EN	126	477	139	489	595	794	6
PACIENTES	142	477	198	489	595	794	6
ADULTOS	201	477	248	489	595	794	6
CON	57	489	79	501	595	794	6
FEC,	82	489	105	501	595	794	6
¿QUÉ	107	489	135	501	595	794	6
APORTES	137	489	185	501	595	794	6
DE	188	489	202	501	595	794	6
PROTEÍNA	204	489	256	501	595	794	6
Y	57	501	63	513	595	794	6
ENERGÍA	66	501	111	513	595	794	6
PROPORCIONAN	114	501	197	513	595	794	6
MEJORES	200	501	249	513	595	794	6
RESULTADOS	57	513	123	525	595	794	6
CLÍNICOS?	126	513	180	525	595	794	6
Recomendación:	65	537	132	550	595	794	6
basándonos	135	538	179	549	595	794	6
en	181	538	190	549	595	794	6
el	193	538	199	549	595	794	6
consenso	202	538	236	549	595	794	6
de	239	538	248	549	595	794	6
expertos,	251	538	284	549	595	794	6
sugerimos	57	550	94	561	595	794	6
la	96	550	102	561	595	794	6
provisión	105	550	137	561	595	794	6
de	139	550	148	561	595	794	6
1,5-2,0	151	550	178	561	595	794	6
g/kg/d	181	550	204	561	595	794	6
de	207	550	215	561	595	794	6
proteína;	218	550	249	561	595	794	6
el	252	550	258	561	595	794	6
aporte	261	550	283	561	595	794	6
energético	57	562	93	573	595	794	6
deberá	95	562	120	573	595	794	6
ser	122	562	133	573	595	794	6
el	135	562	141	573	595	794	6
apropiado	143	562	177	573	595	794	6
a	179	562	184	573	595	794	6
los	186	562	195	573	595	794	6
requerimientos	197	562	250	573	595	794	6
con	252	562	265	573	595	794	6
base	267	562	283	573	595	794	6
en	57	574	65	585	595	794	6
el	68	574	74	585	595	794	6
resultado	76	574	109	585	595	794	6
de	111	574	120	585	595	794	6
la	122	574	128	585	595	794	6
evaluación	131	574	168	585	595	794	6
nutricional.	171	574	210	585	595	794	6
Puede	212	574	234	585	595	794	6
ser	236	574	247	585	595	794	6
necesario	249	574	283	585	595	794	6
un	57	586	66	597	595	794	6
mayor	68	586	90	597	595	794	6
aporte	92	586	115	597	595	794	6
de	117	586	126	597	595	794	6
proteína	129	586	157	597	595	794	6
(hasta	160	586	181	597	595	794	6
2,5	184	586	196	597	595	794	6
g/kg/d)	198	586	223	597	595	794	6
en	226	586	235	597	595	794	6
los	237	586	247	597	595	794	6
pacientes	250	586	283	597	595	794	6
con	57	598	69	609	595	794	6
fístula	72	598	93	609	595	794	6
enteroatmosférica	95	598	159	609	595	794	6
y/o	161	598	172	609	595	794	6
fístula	175	598	196	609	595	794	6
de	198	598	207	609	595	794	6
alto	209	598	222	609	595	794	6
gasto.	224	598	246	609	595	794	6
Calidad	65	609	95	622	595	794	6
de	97	609	106	622	595	794	6
la	108	609	116	622	595	794	6
evidencia:	118	609	158	622	595	794	6
se	160	610	168	621	595	794	6
basa	170	610	186	621	595	794	6
únicamente	188	610	229	621	595	794	6
en	231	610	240	621	595	794	6
el	242	610	248	621	595	794	6
consenso	250	610	283	621	595	794	6
debido	57	622	80	633	595	794	6
a	83	622	87	633	595	794	6
que	89	622	103	633	595	794	6
no	105	622	114	633	595	794	6
hay	116	622	128	633	595	794	6
evidencia	131	622	164	633	595	794	6
reciente	166	622	195	633	595	794	6
disponible.	197	622	235	633	595	794	6
Razonamiento:	65	633	125	646	595	794	6
no	128	634	136	645	595	794	6
se	139	634	147	645	595	794	6
encontró	150	634	181	645	595	794	6
ninguna	184	634	213	645	595	794	6
evidencia	215	634	249	645	595	794	6
definitiva	252	634	283	645	595	794	6
que	57	646	70	657	595	794	6
evalúe	73	646	96	657	595	794	6
el	98	646	104	657	595	794	6
resultado	107	646	140	657	595	794	6
clínico	143	646	165	657	595	794	6
con	168	646	181	657	595	794	6
relación	183	646	211	657	595	794	6
al	214	646	220	657	595	794	6
aporte	223	646	245	657	595	794	6
específico	248	646	284	657	595	794	6
de	57	658	65	669	595	794	6
energía	68	658	94	669	595	794	6
o	96	658	101	669	595	794	6
proteína.	103	658	134	669	595	794	6
La	136	658	145	669	595	794	6
falta	147	658	162	669	595	794	6
de	165	658	174	669	595	794	6
estudios	176	658	205	669	595	794	6
en	208	658	216	669	595	794	6
los	219	658	229	669	595	794	6
que	231	658	244	669	595	794	6
se	247	658	255	669	595	794	6
mida	258	658	275	669	595	794	6
el	277	658	283	669	595	794	6
gasto	57	670	76	681	595	794	6
energético	78	670	115	681	595	794	6
o	118	670	122	681	595	794	6
el	124	670	130	681	595	794	6
balance	133	670	160	681	595	794	6
nitrogenado	163	670	204	681	595	794	6
en	207	670	216	681	595	794	6
pacientes	218	670	252	681	595	794	6
con	254	670	267	681	595	794	6
FEC	269	670	283	681	595	794	6
es	57	682	65	693	595	794	6
sorprendente.	67	682	114	693	595	794	6
La	116	682	125	693	595	794	6
mayoría	127	682	154	693	595	794	6
de	156	682	164	693	595	794	6
los	166	682	176	693	595	794	6
artículos	178	682	207	693	595	794	6
de	209	682	217	693	595	794	6
revisión	219	682	245	693	595	794	6
se	247	682	255	693	595	794	6
refieren	257	682	284	693	595	794	6
a	57	694	61	705	595	794	6
un	64	694	73	705	595	794	6
estudio	75	694	101	705	595	794	6
observacional	104	694	153	705	595	794	6
retrospectivo	156	694	202	705	595	794	6
de	205	694	214	705	595	794	6
1964	217	694	236	705	595	794	6
en	239	694	248	705	595	794	6
el	250	694	256	705	595	794	6
que	259	694	273	705	595	794	6
se	275	694	284	705	595	794	6
trataron	57	706	84	717	595	794	6
56	86	706	96	717	595	794	6
casos	98	706	118	717	595	794	6
de	121	706	129	717	595	794	6
pacientes	132	706	165	717	595	794	6
con	167	706	180	717	595	794	6
FEC	182	706	196	717	595	794	6
entre	199	706	217	717	595	794	6
1953	219	706	238	717	595	794	6
y	240	706	244	717	595	794	6
1963	246	706	265	717	595	794	6
(26).	268	706	284	717	595	794	6
Los	57	718	69	729	595	794	6
pacientes	71	718	104	729	595	794	6
que	106	718	119	729	595	794	6
fueron	120	718	142	729	595	794	6
capaces	144	718	173	729	595	794	6
de	175	718	183	729	595	794	6
consumir	185	718	217	729	595	794	6
entre	219	718	237	729	595	794	6
1600	238	718	257	729	595	794	6
y	259	718	263	729	595	794	6
2000	265	718	283	729	595	794	6
kcal/d	57	730	78	741	595	794	6
presentaron	79	730	120	741	595	794	6
menor	122	730	144	741	595	794	6
mortalidad	146	730	182	741	595	794	6
(12	184	730	196	741	595	794	6
%	198	730	205	741	595	794	6
vs.	207	730	216	742	595	794	6
55	218	730	228	741	595	794	6
%)	229	730	239	741	595	794	6
y	241	730	244	741	595	794	6
mayor	246	730	267	741	595	794	6
tasa	269	730	284	741	595	794	6
J.	444	40	451	52	595	794	6
I.	453	40	457	52	595	794	6
Díaz-Pizarro	459	40	502	52	595	794	6
Graf	504	40	519	52	595	794	6
et	521	40	528	52	595	794	6
al.	530	40	539	52	595	794	6
de	312	83	321	94	595	794	6
cierre	323	83	344	94	595	794	6
espontáneo	346	83	388	94	595	794	6
de	390	83	399	94	595	794	6
la	402	83	408	94	595	794	6
fístula	411	83	432	94	595	794	6
(89	435	83	447	94	595	794	6
%	450	83	457	94	595	794	6
vs.	459	83	470	95	595	794	6
37	472	83	482	94	595	794	6
%)	484	83	494	94	595	794	6
que	497	83	510	94	595	794	6
los	513	83	523	94	595	794	6
que	525	83	539	94	595	794	6
consumieron	312	95	357	106	595	794	6
<	359	95	365	106	595	794	6
1000	368	95	387	106	595	794	6
kcal/día.	389	95	419	106	595	794	6
Sin	421	95	432	106	595	794	6
embargo,	434	95	468	106	595	794	6
el	470	95	476	106	595	794	6
estudio	478	95	503	106	595	794	6
se	506	95	514	106	595	794	6
realizó	516	95	539	106	595	794	6
antes	312	107	331	118	595	794	6
de	334	107	343	118	595	794	6
que	345	107	359	118	595	794	6
el	361	107	367	118	595	794	6
uso	370	107	383	118	595	794	6
de	385	107	394	118	595	794	6
la	397	107	403	118	595	794	6
NE	406	107	416	118	595	794	6
o	418	107	422	118	595	794	6
la	425	107	431	118	595	794	6
NP	434	107	444	118	595	794	6
se	447	107	455	118	595	794	6
hubiera	458	107	484	118	595	794	6
generalizado	487	107	532	118	595	794	6
y	535	107	538	118	595	794	6
refleja	312	119	333	130	595	794	6
solo	336	119	350	130	595	794	6
qué	352	119	365	130	595	794	6
pacientes	367	119	401	130	595	794	6
eran	403	119	419	130	595	794	6
capaces	421	119	450	130	595	794	6
de	452	119	461	130	595	794	6
consumir	463	119	496	130	595	794	6
tal	498	119	506	130	595	794	6
cantidad	509	119	539	130	595	794	6
de	312	131	321	142	595	794	6
calorías	323	131	350	142	595	794	6
por	353	131	364	142	595	794	6
dieta	367	131	384	142	595	794	6
oral.	387	131	402	142	595	794	6
Probablemente,	405	131	460	142	595	794	6
esta	463	131	477	142	595	794	6
situación	480	131	511	142	595	794	6
generó	514	131	538	142	595	794	6
un	312	143	321	154	595	794	6
sesgo	323	143	344	154	595	794	6
hacia	347	143	366	154	595	794	6
peores	369	143	393	154	595	794	6
resultados	396	143	432	154	595	794	6
en	435	143	444	154	595	794	6
los	447	143	457	154	595	794	6
pacientes	459	143	494	154	595	794	6
gravemente	496	143	538	154	595	794	6
enfermos,	312	155	347	166	595	794	6
que	349	155	362	166	595	794	6
eran	364	155	380	166	595	794	6
menos	382	155	406	166	595	794	6
propensos	408	155	444	166	595	794	6
a	447	155	451	166	595	794	6
tolerar	453	155	475	166	595	794	6
la	478	155	484	166	595	794	6
dieta	486	155	503	166	595	794	6
oral.	505	155	521	166	595	794	6
Estudios	320	167	350	178	595	794	6
observacionales	352	167	409	178	595	794	6
realizados	411	167	446	178	595	794	6
entre	448	167	466	178	595	794	6
1990	469	167	488	178	595	794	6
y	490	167	494	178	595	794	6
2016	496	167	515	178	595	794	6
repor-	517	167	539	178	595	794	6
tan	312	179	323	190	595	794	6
metas	326	179	348	190	595	794	6
de	351	179	360	190	595	794	6
energía	363	179	390	190	595	794	6
de	393	179	402	190	595	794	6
entre	405	179	424	190	595	794	6
25	427	179	436	190	595	794	6
y	439	179	443	190	595	794	6
30	446	179	456	190	595	794	6
kcal/kg/d,	459	179	495	190	595	794	6
y	498	179	501	190	595	794	6
metas	504	179	527	190	595	794	6
de	530	179	538	190	595	794	6
proteína	312	191	341	202	595	794	6
de	343	191	352	202	595	794	6
1,5	354	191	366	202	595	794	6
g/kg/d,	368	191	394	202	595	794	6
pero	396	191	411	202	595	794	6
no	414	191	422	202	595	794	6
informan	425	191	456	202	595	794	6
de	458	191	467	202	595	794	6
la	469	191	476	202	595	794	6
ingesta	478	191	503	202	595	794	6
real	506	191	519	202	595	794	6
ni	521	191	528	202	595	794	6
de	530	191	539	202	595	794	6
su	312	203	320	214	595	794	6
relación	322	203	350	214	595	794	6
con	352	203	365	214	595	794	6
resultados	367	203	404	214	595	794	6
clínicos	406	203	432	214	595	794	6
importantes	434	203	476	214	595	794	6
(Tabla	478	203	499	214	595	794	6
suplemen-	501	203	539	214	595	794	6
taria	312	215	328	226	595	794	6
S3)	330	215	342	226	595	794	6
(16,17,25,27,28).	345	215	411	226	595	794	6
Tres	413	215	428	226	595	794	6
artículos	431	215	461	226	595	794	6
de	464	215	473	226	595	794	6
revisión	476	215	503	226	595	794	6
recientes	506	215	539	226	595	794	6
recomiendan	312	227	359	238	595	794	6
una	362	227	376	238	595	794	6
dosis	379	227	398	238	595	794	6
de	401	227	410	238	595	794	6
proteína	413	227	442	238	595	794	6
de	445	227	454	238	595	794	6
1,5	457	227	470	238	595	794	6
g/kg/d	473	227	496	238	595	794	6
y	500	227	503	238	595	794	6
el	506	227	513	238	595	794	6
aporte	516	227	539	238	595	794	6
energético	312	239	350	250	595	794	6
suficiente	353	239	387	250	595	794	6
para	390	239	406	250	595	794	6
satisfacer	409	239	444	250	595	794	6
el	447	239	453	250	595	794	6
gasto	456	239	476	250	595	794	6
energético	479	239	517	250	595	794	6
basal	520	239	539	250	595	794	6
(GEB)	312	251	331	262	595	794	6
en	333	251	342	262	595	794	6
los	345	251	355	262	595	794	6
pacientes	357	251	391	262	595	794	6
con	393	251	406	262	595	794	6
FEC	408	251	422	262	595	794	6
de	425	251	433	262	595	794	6
bajo	436	251	451	262	595	794	6
gasto,	453	251	475	262	595	794	6
así	477	251	487	262	595	794	6
como	489	251	509	262	595	794	6
aumen-	511	251	539	262	595	794	6
tar	312	263	321	274	595	794	6
la	324	263	330	274	595	794	6
dosis	333	263	351	274	595	794	6
de	354	263	363	274	595	794	6
proteína	365	263	394	274	595	794	6
a	397	263	401	274	595	794	6
1,5-2,5	404	263	431	274	595	794	6
g/kg/d	434	263	457	274	595	794	6
y	460	263	463	274	595	794	6
el	466	263	472	274	595	794	6
aporte	475	263	497	274	595	794	6
de	500	263	509	274	595	794	6
calorías	511	263	539	274	595	794	6
hasta	312	275	331	286	595	794	6
1,5-2	333	275	353	286	595	794	6
veces	356	275	376	286	595	794	6
el	378	275	384	286	595	794	6
GEB	386	275	401	286	595	794	6
en	403	275	412	286	595	794	6
los	414	275	424	286	595	794	6
pacientes	426	275	460	286	595	794	6
con	462	275	475	286	595	794	6
FEC	477	275	491	286	595	794	6
de	493	275	502	286	595	794	6
alto	504	275	517	286	595	794	6
gasto	519	275	539	286	595	794	6
(29-31).	312	287	341	298	595	794	6
Ninguno	343	287	372	298	595	794	6
de	374	287	383	298	595	794	6
los	385	287	395	298	595	794	6
artículos	398	287	427	298	595	794	6
de	430	287	438	298	595	794	6
revisión	441	287	468	298	595	794	6
disponibles	470	287	509	298	595	794	6
refieren	512	287	539	298	595	794	6
la	312	299	318	310	595	794	6
dosificación	321	299	364	310	595	794	6
de	367	299	375	310	595	794	6
energía	378	299	405	310	595	794	6
y	408	299	412	310	595	794	6
proteína	415	299	444	310	595	794	6
administrada	447	299	494	310	595	794	6
a	497	299	501	310	595	794	6
pacientes	504	299	539	310	595	794	6
obesos	312	311	337	322	595	794	6
con	340	311	353	322	595	794	6
FEC,	355	311	372	322	595	794	6
aunque	374	311	401	322	595	794	6
esto	403	311	418	322	595	794	6
representa	421	311	459	322	595	794	6
un	462	311	471	322	595	794	6
porcentaje	474	311	511	322	595	794	6
signifi-	514	311	538	322	595	794	6
cativo	312	323	332	334	595	794	6
de	335	323	343	334	595	794	6
la	346	323	352	334	595	794	6
población.	354	323	391	334	595	794	6
Nuestra	320	335	347	346	595	794	6
recomendación	349	335	402	346	595	794	6
se	404	335	412	346	595	794	6
basa	414	335	431	346	595	794	6
en	433	335	441	346	595	794	6
los	443	335	453	346	595	794	6
paradigmas	455	335	496	346	595	794	6
de	498	335	506	346	595	794	6
la	508	335	514	346	595	794	6
prácti-	516	335	539	346	595	794	6
ca	312	347	320	358	595	794	6
general	322	347	348	358	595	794	6
del	350	347	361	358	595	794	6
apoyo	363	347	384	358	595	794	6
nutricional,	386	347	424	358	595	794	6
que	426	347	439	358	595	794	6
incorporan	442	347	479	358	595	794	6
la	481	347	487	358	595	794	6
evaluación	489	347	526	358	595	794	6
del	528	347	539	358	595	794	6
nivel	312	359	328	370	595	794	6
de	330	359	339	370	595	794	6
desnutrición	341	359	383	370	595	794	6
con	385	359	398	370	595	794	6
niveles	400	359	424	370	595	794	6
adecuados	426	359	464	370	595	794	6
de	467	359	475	370	595	794	6
aporte	477	359	500	370	595	794	6
de	502	359	510	370	595	794	6
energía	513	359	539	370	595	794	6
y	312	371	316	382	595	794	6
proteína.	318	371	349	382	595	794	6
El	351	371	357	382	595	794	6
manejo	360	371	386	382	595	794	6
cuidadoso	388	371	424	382	595	794	6
de	427	371	435	382	595	794	6
los	438	371	448	382	595	794	6
líquidos,	451	371	480	382	595	794	6
los	482	371	492	382	595	794	6
electrólitos	494	371	532	382	595	794	6
y	535	371	539	382	595	794	6
las	312	383	322	394	595	794	6
vitaminas	324	383	357	394	595	794	6
es	359	383	367	394	595	794	6
también	369	383	397	394	595	794	6
un	399	383	408	394	595	794	6
aspecto	410	383	438	394	595	794	6
importante	440	383	477	394	595	794	6
de	479	383	488	394	595	794	6
la	490	383	496	394	595	794	6
atención	498	383	528	394	595	794	6
de	530	383	539	394	595	794	6
estos	312	395	330	406	595	794	6
pacientes.	332	395	368	406	595	794	6
En	370	395	379	406	595	794	6
el	381	395	387	406	595	794	6
paciente	389	395	419	406	595	794	6
obeso	421	395	442	406	595	794	6
con	444	395	457	406	595	794	6
FEC,	459	395	475	406	595	794	6
concordamos	477	395	524	406	595	794	6
con	526	395	539	406	595	794	6
las	312	407	322	418	595	794	6
recomendaciones	325	407	388	418	595	794	6
de	391	407	399	418	595	794	6
las	402	407	412	418	595	794	6
guías	415	407	434	418	595	794	6
de	437	407	446	418	595	794	6
nutrición	449	407	480	418	595	794	6
para	482	407	498	418	595	794	6
adultos	501	407	527	418	595	794	6
en	530	407	539	418	595	794	6
cuidados	312	419	343	430	595	794	6
críticos	345	419	369	430	595	794	6
de	371	419	379	430	595	794	6
la	381	419	387	430	595	794	6
ASPEN	389	419	413	430	595	794	6
y	415	419	418	430	595	794	6
la	420	419	426	430	595	794	6
Sociedad	428	419	460	430	595	794	6
de	462	419	470	430	595	794	6
Medicina	472	419	503	430	595	794	6
de	505	419	514	430	595	794	6
Cuida-	516	419	539	430	595	794	6
dos	312	431	324	442	595	794	6
Críticos	327	431	352	442	595	794	6
(SCCM)	355	431	381	442	595	794	6
para	383	431	399	442	595	794	6
determinar	401	431	439	442	595	794	6
los	441	431	451	442	595	794	6
requerimientos	453	431	505	442	595	794	6
calóricos	508	431	539	442	595	794	6
y	312	443	316	454	595	794	6
protéicos	318	443	349	454	595	794	6
(32).	352	443	368	454	595	794	6
En	369	443	378	454	595	794	6
cuanto	380	443	404	454	595	794	6
al	406	443	412	454	595	794	6
aporte	414	443	436	454	595	794	6
energético,	439	443	477	454	595	794	6
se	479	443	487	454	595	794	6
recomienda	489	443	530	454	595	794	6
la	533	443	539	454	595	794	6
provisión	312	455	343	466	595	794	6
de	345	455	354	466	595	794	6
11	356	455	366	466	595	794	6
a	368	455	373	466	595	794	6
14	375	455	385	466	595	794	6
kcal/kg/d	387	455	420	466	595	794	6
de	422	455	431	466	595	794	6
peso	433	455	450	466	595	794	6
real	452	455	465	466	595	794	6
si	468	455	473	466	595	794	6
el	476	455	482	466	595	794	6
IMC	484	455	498	466	595	794	6
es	501	455	509	466	595	794	6
de	511	455	520	466	595	794	6
30	522	455	532	466	595	794	6
a	534	455	539	466	595	794	6
50	312	467	321	478	595	794	6
kg/m	324	467	342	478	595	794	6
2	342	467	345	474	595	794	6
y	347	467	351	478	595	794	6
de	354	467	362	478	595	794	6
22	365	467	375	478	595	794	6
a	377	467	381	478	595	794	6
25	384	467	393	478	595	794	6
kcal/kg/día	396	467	435	478	595	794	6
de	437	467	446	478	595	794	6
peso	448	467	465	478	595	794	6
ideal	468	467	484	478	595	794	6
si	487	467	493	478	595	794	6
el	495	467	501	478	595	794	6
IMC	504	467	518	478	595	794	6
>	520	467	526	478	595	794	6
50	529	467	538	478	595	794	6
kg/m	312	479	330	490	595	794	6
2	330	479	333	486	595	794	6
.	333	479	335	490	595	794	6
Para	337	479	353	490	595	794	6
el	356	479	362	490	595	794	6
aporte	364	479	386	490	595	794	6
de	389	479	397	490	595	794	6
proteínas	400	479	432	490	595	794	6
se	434	479	442	490	595	794	6
recomienda	445	479	486	490	595	794	6
la	488	479	494	490	595	794	6
provisión	497	479	528	490	595	794	6
de	530	479	539	490	595	794	6
2	312	491	317	502	595	794	6
g/kg/día	319	491	348	502	595	794	6
de	350	491	359	502	595	794	6
peso	362	491	378	502	595	794	6
ideal	381	491	397	502	595	794	6
para	400	491	415	502	595	794	6
pacientes	418	491	451	502	595	794	6
con	454	491	466	502	595	794	6
IMC	469	491	483	502	595	794	6
de	485	491	494	502	595	794	6
30	496	491	506	502	595	794	6
a	509	491	513	502	595	794	6
40	515	491	525	502	595	794	6
kg/	527	491	539	502	595	794	6
m	312	503	319	514	595	794	6
2	319	503	321	510	595	794	6
y	324	503	327	514	595	794	6
2,5	330	503	342	514	595	794	6
g/kg/d	344	503	367	514	595	794	6
de	369	503	378	514	595	794	6
peso	380	503	397	514	595	794	6
ideal	399	503	415	514	595	794	6
si	418	503	423	514	595	794	6
el	426	503	432	514	595	794	6
IMC	434	503	448	514	595	794	6
>	450	503	456	514	595	794	6
40	458	503	468	514	595	794	6
kg/m	470	503	488	514	595	794	6
2	488	503	491	510	595	794	6
(32).	492	503	509	514	595	794	6
PREGUNTA	312	538	367	550	595	794	6
4:	370	538	378	550	595	794	6
EN	381	538	395	550	595	794	6
LOS	397	538	418	550	595	794	6
PACIENTES	420	538	476	550	595	794	6
ADULTOS	479	538	526	550	595	794	6
CON	312	550	334	562	595	794	6
FEC,	337	550	360	562	595	794	6
¿EL	363	550	381	562	595	794	6
USO	383	550	405	562	595	794	6
DE	408	550	422	562	595	794	6
LA	424	550	437	562	595	794	6
FISTULOCLISIS	440	550	515	562	595	794	6
SE	518	550	531	562	595	794	6
ASOCIA	312	562	350	574	595	794	6
A	353	562	360	574	595	794	6
MEJORES	363	562	412	574	595	794	6
RESULTADOS	414	562	481	574	595	794	6
QUE	484	562	505	574	595	794	6
EL	508	562	520	574	595	794	6
CUIDADO	312	574	359	586	595	794	6
ESTÁNDAR?	362	574	421	586	595	794	6
Recomendación:	320	611	386	623	595	794	6
sugerimos:	389	611	428	622	595	794	6
–	320	623	325	634	595	794	6
Utilizar	332	623	357	634	595	794	6
lafistuloclisis	361	623	409	634	595	794	6
para	413	623	429	634	595	794	6
la	433	623	439	634	595	794	6
terapia	443	623	469	634	595	794	6
nutricional	472	623	512	634	595	794	6
en	515	623	524	634	595	794	6
los	528	623	538	634	595	794	6
pacientes	332	635	366	646	595	794	6
con	369	635	382	646	595	794	6
capacidad	385	635	422	646	595	794	6
de	425	635	434	646	595	794	6
absorción	437	635	472	646	595	794	6
intestinal	475	635	507	646	595	794	6
distal	510	635	529	646	595	794	6
al	532	635	539	646	595	794	6
sitio	332	647	346	658	595	794	6
de	349	647	358	658	595	794	6
infusión	361	647	389	658	595	794	6
intacta	391	647	415	658	595	794	6
y	418	647	422	658	595	794	6
cuando	425	647	451	658	595	794	6
no	454	647	463	658	595	794	6
se	465	647	474	658	595	794	6
espere	476	647	501	658	595	794	6
que	503	647	517	658	595	794	6
dicho	519	647	539	658	595	794	6
sitio	332	659	346	670	595	794	6
de	350	659	358	670	595	794	6
la	362	659	368	670	595	794	6
FEC	371	659	385	670	595	794	6
utilizado	388	659	418	670	595	794	6
para	421	659	437	670	595	794	6
la	441	659	447	670	595	794	6
infusión	450	659	478	670	595	794	6
vaya	482	659	498	670	595	794	6
a	501	659	505	670	595	794	6
cerrarse	508	659	538	670	595	794	6
espontáneamente.	332	671	397	682	595	794	6
–	320	683	325	694	595	794	6
Utilizar	332	683	355	694	595	794	6
fórmulas	358	683	389	694	595	794	6
poliméricas	392	683	432	694	595	794	6
inicialmente	435	683	478	694	595	794	6
y	480	683	484	694	595	794	6
cambiar	487	683	516	694	595	794	6
a	518	683	522	694	595	794	6
una	525	683	538	694	595	794	6
semi-elemental	332	695	386	706	595	794	6
(oligomérica)	389	695	434	706	595	794	6
si	436	695	442	706	595	794	6
se	444	695	452	706	595	794	6
presenta	455	695	486	706	595	794	6
intolerancia.	488	695	531	706	595	794	6
Calidad	320	707	350	719	595	794	6
de	353	707	362	719	595	794	6
la	365	707	372	719	595	794	6
evidencia:	374	707	414	719	595	794	6
muy	417	707	432	718	595	794	6
baja.	434	707	451	718	595	794	6
Razonamiento:	320	719	380	731	595	794	6
se	382	719	391	730	595	794	6
define	393	719	415	730	595	794	6
la	418	719	424	730	595	794	6
fistuloclisis	427	719	465	730	595	794	6
como	468	719	488	730	595	794	6
la	490	719	496	730	595	794	6
infusión	499	719	527	730	595	794	6
de	530	719	538	730	595	794	6
una	312	731	325	742	595	794	6
fórmula	328	731	355	742	595	794	6
de	357	731	366	742	595	794	6
NE	369	731	378	742	595	794	6
a	381	731	385	742	595	794	6
través	388	731	409	742	595	794	6
del	412	731	423	742	595	794	6
estoma	425	731	451	742	595	794	6
distal	454	731	473	742	595	794	6
de	475	731	484	742	595	794	6
una	487	731	500	742	595	794	6
FEC	502	731	516	742	595	794	6
con	519	731	532	742	595	794	6
o	534	731	539	742	595	794	6
[	431	758	434	774	595	794	6
Nutr	434	763	447	773	595	794	6
Hosp	450	763	466	773	595	794	6
2020;37(4):875-885	468	763	535	773	595	794	6
]	535	758	539	774	595	794	6
GUÍAS	57	40	79	52	595	794	7
CLÍNICAS	81	40	115	52	595	794	7
ASPEN-FELANPE:	117	40	179	52	595	794	7
TERAPIA	181	40	212	52	595	794	7
NUTRICIONAL	214	40	263	52	595	794	7
EN	265	40	275	52	595	794	7
PACIENTES	277	40	317	52	595	794	7
ADULTOS	319	40	353	52	595	794	7
CON	355	40	372	52	595	794	7
FÍSTULAS	374	40	408	52	595	794	7
ENTEROCUTÁNEAS	411	40	479	52	595	794	7
sin	57	83	67	94	595	794	7
la	70	83	76	94	595	794	7
reinfusión	79	83	115	94	595	794	7
del	118	83	129	94	595	794	7
gasto	132	83	151	94	595	794	7
obtenido	154	83	186	94	595	794	7
del	189	83	199	94	595	794	7
orificio	202	83	226	94	595	794	7
fistuloso	229	83	260	94	595	794	7
proxi-	263	83	283	94	595	794	7
mal.	57	95	72	106	595	794	7
Esta	75	95	90	106	595	794	7
técnica	93	95	119	106	595	794	7
solo	122	95	136	106	595	794	7
debe	139	95	157	106	595	794	7
iniciarse	160	95	190	106	595	794	7
después	193	95	223	106	595	794	7
de	226	95	234	106	595	794	7
haber	237	95	258	106	595	794	7
confir-	260	95	283	106	595	794	7
mado	57	107	77	118	595	794	7
la	80	107	86	118	595	794	7
integridad	89	107	125	118	595	794	7
y	128	107	132	118	595	794	7
permeabilidad	135	107	186	118	595	794	7
del	189	107	200	118	595	794	7
intestino	203	107	234	118	595	794	7
delgado	237	107	265	118	595	794	7
más	268	107	283	118	595	794	7
allá	57	119	69	130	595	794	7
del	72	119	83	130	595	794	7
orificio	86	119	110	130	595	794	7
fistuloso	112	119	142	130	595	794	7
más	145	119	160	130	595	794	7
distal	163	119	182	130	595	794	7
y	185	119	189	130	595	794	7
en	192	119	201	130	595	794	7
las	204	119	214	130	595	794	7
FEC	217	119	231	130	595	794	7
en	234	119	242	130	595	794	7
las	245	119	255	130	595	794	7
que	258	119	272	130	595	794	7
no	274	119	283	130	595	794	7
se	57	131	65	142	595	794	7
espera	68	131	93	142	595	794	7
un	96	131	105	142	595	794	7
cierre	108	131	128	142	595	794	7
espontáneo.	131	131	176	142	595	794	7
Se	179	131	188	142	595	794	7
puede	191	131	214	142	595	794	7
colocar	217	131	243	142	595	794	7
un	246	131	255	142	595	794	7
acceso	258	131	284	142	595	794	7
enteral	57	143	81	154	595	794	7
en	83	143	92	154	595	794	7
el	95	143	101	154	595	794	7
orificio	103	143	126	154	595	794	7
fistuloso	129	143	158	154	595	794	7
distal	161	143	179	154	595	794	7
con	182	143	195	154	595	794	7
una	197	143	210	154	595	794	7
sonda	213	143	234	154	595	794	7
o	236	143	241	154	595	794	7
catéter,	243	143	269	154	595	794	7
y	271	143	275	154	595	794	7
la	277	143	284	154	595	794	7
fórmula	57	155	84	166	595	794	7
de	87	155	95	166	595	794	7
NE	98	155	108	166	595	794	7
y/o	111	155	121	166	595	794	7
el	124	155	130	166	595	794	7
quimo	133	155	155	166	595	794	7
se	158	155	166	166	595	794	7
infunden	169	155	200	166	595	794	7
a	202	155	207	166	595	794	7
través	209	155	231	166	595	794	7
del	233	155	244	166	595	794	7
orificio.	247	155	273	166	595	794	7
La	275	155	284	166	595	794	7
idea	57	167	71	178	595	794	7
central	74	167	98	178	595	794	7
es	101	167	109	178	595	794	7
usar	111	167	127	178	595	794	7
el	129	167	136	178	595	794	7
intestino	138	167	168	178	595	794	7
tanto	171	167	188	178	595	794	7
para	191	167	207	178	595	794	7
alimentar	209	167	242	178	595	794	7
al	245	167	251	178	595	794	7
paciente	253	167	283	178	595	794	7
como	57	179	76	190	595	794	7
para	79	179	95	190	595	794	7
estimular	97	179	130	190	595	794	7
y	133	179	137	190	595	794	7
nutrir	139	179	158	190	595	794	7
directamente	161	179	208	190	595	794	7
la	210	179	216	190	595	794	7
mucosa	219	179	247	190	595	794	7
intestinal,	250	179	284	190	595	794	7
así	57	191	67	202	595	794	7
como	68	191	88	202	595	794	7
reducir	90	191	114	202	595	794	7
al	116	191	122	202	595	794	7
mínimo	124	191	149	202	595	794	7
el	151	191	157	202	595	794	7
uso	159	191	172	202	595	794	7
de	174	191	182	202	595	794	7
la	184	191	190	202	595	794	7
NP.	192	191	203	202	595	794	7
La	205	191	213	202	595	794	7
tolerancia	215	191	249	202	595	794	7
se	251	191	259	202	595	794	7
evalúa	261	191	283	202	595	794	7
identificando	57	203	102	214	595	794	7
si	104	203	110	214	595	794	7
el	112	203	118	214	595	794	7
aumento	121	203	152	214	595	794	7
del	154	203	165	214	595	794	7
gasto	167	203	187	214	595	794	7
de	189	203	198	214	595	794	7
la	200	203	206	214	595	794	7
FEC	209	203	223	214	595	794	7
es	225	203	233	214	595	794	7
manejable	236	203	272	214	595	794	7
en	275	203	283	214	595	794	7
términos	57	215	88	226	595	794	7
de	90	215	99	226	595	794	7
captura	102	215	128	226	595	794	7
de	131	215	140	226	595	794	7
efluentes,	143	215	177	226	595	794	7
mantenimiento	180	215	232	226	595	794	7
del	235	215	246	226	595	794	7
estado	248	215	272	226	595	794	7
de	275	215	283	226	595	794	7
hidratación	57	227	96	238	595	794	7
y	98	227	102	238	595	794	7
capacidad	104	227	140	238	595	794	7
de	142	227	151	238	595	794	7
administrar	153	227	193	238	595	794	7
una	195	227	208	238	595	794	7
nutrición	210	227	241	238	595	794	7
adecuada	243	227	278	238	595	794	7
y	280	227	283	238	595	794	7
suficiente.	57	239	93	250	595	794	7
Debido	95	239	119	250	595	794	7
a	121	239	125	250	595	794	7
que	127	239	140	250	595	794	7
las	142	239	152	250	595	794	7
fórmulas	154	239	185	250	595	794	7
semi-elementales	186	239	249	250	595	794	7
(oligomé-	251	239	284	250	595	794	7
ricas)	57	251	76	262	595	794	7
están	78	251	97	262	595	794	7
parcialmente	99	251	144	262	595	794	7
digeridas,	146	251	180	262	595	794	7
con	182	251	194	262	595	794	7
su	196	251	205	262	595	794	7
uso	207	251	219	262	595	794	7
puede	221	251	243	262	595	794	7
lograrse	245	251	273	262	595	794	7
un	275	251	284	262	595	794	7
mayor	57	263	79	274	595	794	7
aporte	81	263	103	274	595	794	7
de	106	263	114	274	595	794	7
nutrientes.	117	263	154	274	595	794	7
Dos	65	275	79	286	595	794	7
pequeños	81	275	115	286	595	794	7
estudios	117	275	146	286	595	794	7
observacionales,	148	275	206	286	595	794	7
retrospectivos	208	275	257	286	595	794	7
reunie-	259	275	284	286	595	794	7
ron	57	287	68	298	595	794	7
nuestros	71	287	102	298	595	794	7
criterios	105	287	133	298	595	794	7
de	136	287	145	298	595	794	7
inclusión,	147	287	181	298	595	794	7
pero	184	287	200	298	595	794	7
no	203	287	211	298	595	794	7
divulgan	214	287	244	298	595	794	7
resultados	247	287	284	298	595	794	7
que	57	299	70	310	595	794	7
permitan	72	299	103	310	595	794	7
el	105	299	111	310	595	794	7
cálculo	114	299	138	310	595	794	7
de	140	299	149	310	595	794	7
un	151	299	160	310	595	794	7
efecto	162	299	184	310	595	794	7
(Tabla	186	299	207	310	595	794	7
suplementaria	209	299	259	310	595	794	7
S4).	261	299	275	310	595	794	7
El	277	299	283	310	595	794	7
primer	57	311	80	322	595	794	7
estudio	83	311	108	322	595	794	7
reporta	111	311	136	322	595	794	7
el	139	311	145	322	595	794	7
uso	148	311	160	322	595	794	7
de	163	311	172	322	595	794	7
la	175	311	181	322	595	794	7
fistuloclisis	183	311	222	322	595	794	7
con	225	311	238	322	595	794	7
una	240	311	254	322	595	794	7
fórmula	256	311	283	322	595	794	7
enteral	57	323	81	334	595	794	7
(sin	83	323	96	334	595	794	7
reinfundir	98	323	132	334	595	794	7
el	135	323	141	334	595	794	7
gasto	143	323	163	334	595	794	7
de	165	323	174	334	595	794	7
la	176	323	182	334	595	794	7
fístula)	185	323	208	334	595	794	7
en	211	323	220	334	595	794	7
12	222	323	232	334	595	794	7
pacientes	234	323	268	334	595	794	7
con	271	323	283	334	595	794	7
fístulas	57	335	82	346	595	794	7
yeyuno-cutáneas	85	335	147	346	595	794	7
o	150	335	154	346	595	794	7
ileo-cutáneas	157	335	206	346	595	794	7
postoperatorias	209	335	265	346	595	794	7
y	268	335	271	346	595	794	7
un	274	335	283	346	595	794	7
gasto	57	347	76	358	595	794	7
promedio	78	347	111	358	595	794	7
de	113	347	122	358	595	794	7
la	124	347	130	358	595	794	7
fístula	132	347	154	358	595	794	7
proximal	156	347	186	358	595	794	7
de	188	347	197	358	595	794	7
1360	199	347	218	358	595	794	7
(rango,	220	347	245	358	595	794	7
690-3190	247	347	283	358	595	794	7
ml/d	57	359	73	370	595	794	7
(33).	76	359	92	370	595	794	7
Utilizaron	95	359	128	370	595	794	7
una	131	359	144	370	595	794	7
sonda	147	359	168	370	595	794	7
de	171	359	180	370	595	794	7
gastrostomía	183	359	229	370	595	794	7
con	232	359	245	370	595	794	7
balón	248	359	267	370	595	794	7
que	270	359	283	370	595	794	7
se	57	371	65	382	595	794	7
insertó	68	371	92	382	595	794	7
distalmente	94	371	136	382	595	794	7
y	139	371	142	382	595	794	7
se	145	371	153	382	595	794	7
avanzó	156	371	181	382	595	794	7
5-10	183	371	201	382	595	794	7
cm	204	371	215	382	595	794	7
bajo	218	371	233	382	595	794	7
control	235	371	260	382	595	794	7
radio-	262	371	283	382	595	794	7
lógico.	57	383	80	394	595	794	7
Además	82	383	112	394	595	794	7
de	114	383	123	394	595	794	7
la	126	383	132	394	595	794	7
atención	135	383	166	394	595	794	7
médica	168	383	195	394	595	794	7
estándar,	197	383	231	394	595	794	7
que	233	383	246	394	595	794	7
incluyó	249	383	274	394	595	794	7
la	277	383	283	394	595	794	7
administración	57	395	108	406	595	794	7
de	111	395	120	406	595	794	7
NP,	122	395	133	406	595	794	7
se	135	395	144	406	595	794	7
inició	146	395	164	406	595	794	7
la	167	395	173	406	595	794	7
administración	176	395	227	406	595	794	7
de	230	395	238	406	595	794	7
una	241	395	254	406	595	794	7
fórmula	257	395	283	406	595	794	7
polimérica	57	407	93	418	595	794	7
estándar	95	407	126	418	595	794	7
a	128	407	133	418	595	794	7
razón	135	407	154	418	595	794	7
de	156	407	165	418	595	794	7
30	167	407	177	418	595	794	7
ml/h,	179	407	198	418	595	794	7
aumentándola	200	407	250	418	595	794	7
en	252	407	261	418	595	794	7
20	263	407	273	418	595	794	7
ml	275	407	283	418	595	794	7
por	57	419	68	430	595	794	7
hora	71	419	87	430	595	794	7
cada	90	419	107	430	595	794	7
día	110	419	121	430	595	794	7
hasta	124	419	144	430	595	794	7
que	146	419	160	430	595	794	7
se	163	419	171	430	595	794	7
alcanzó	174	419	201	430	595	794	7
la	204	419	210	430	595	794	7
meta.	213	419	233	430	595	794	7
Se	236	419	245	430	595	794	7
cambió	248	419	275	430	595	794	7
la	277	419	284	430	595	794	7
fórmula	57	431	84	442	595	794	7
a	87	431	91	442	595	794	7
semi-elemental	94	431	150	442	595	794	7
si	152	431	158	442	595	794	7
se	161	431	169	442	595	794	7
presentaba	172	431	212	442	595	794	7
intolerancia.	215	431	259	442	595	794	7
La	262	431	270	442	595	794	7
NP	273	431	283	442	595	794	7
se	57	443	65	454	595	794	7
suspendió	68	443	105	454	595	794	7
cuando	108	443	134	454	595	794	7
la	137	443	144	454	595	794	7
NE	147	443	157	454	595	794	7
alcanzó	159	443	187	454	595	794	7
una	190	443	203	454	595	794	7
velocidad	206	443	240	454	595	794	7
de	243	443	252	454	595	794	7
infusión	255	443	284	454	595	794	7
de	57	455	65	466	595	794	7
90	68	455	78	466	595	794	7
ml/h.	80	455	99	466	595	794	7
Al	101	455	108	466	595	794	7
compararlo	111	455	151	466	595	794	7
con	154	455	166	466	595	794	7
la	169	455	175	466	595	794	7
NP	178	455	188	466	595	794	7
exclusiva,	191	455	225	466	595	794	7
el	228	455	234	466	595	794	7
uso	237	455	249	466	595	794	7
de	252	455	261	466	595	794	7
la	263	455	269	466	595	794	7
fis-	272	455	284	466	595	794	7
tuloclisis	57	467	87	478	595	794	7
se	89	467	98	478	595	794	7
asoció	100	467	123	478	595	794	7
con	125	467	138	478	595	794	7
un	140	467	149	478	595	794	7
menor	152	467	174	478	595	794	7
costo.	177	467	198	478	595	794	7
La	200	467	209	478	595	794	7
fistuloclisis	211	467	250	478	595	794	7
sustituyó	252	467	283	478	595	794	7
con	57	479	70	490	595	794	7
éxito	73	479	90	490	595	794	7
a	93	479	97	490	595	794	7
la	100	479	106	490	595	794	7
NP	109	479	120	490	595	794	7
en	123	479	131	490	595	794	7
11	134	479	144	490	595	794	7
de	147	479	156	490	595	794	7
los	159	479	169	490	595	794	7
12	172	479	182	490	595	794	7
pacientes,	185	479	222	490	595	794	7
con	225	479	238	490	595	794	7
solo	241	479	256	490	595	794	7
1	259	479	263	490	595	794	7
caso	266	479	283	490	595	794	7
fallido.	57	491	80	502	595	794	7
En	83	491	91	502	595	794	7
6	94	491	99	502	595	794	7
pacientes,	101	491	138	502	595	794	7
la	140	491	146	502	595	794	7
fistuloclisis	149	491	187	502	595	794	7
se	190	491	198	502	595	794	7
asoció	200	491	223	502	595	794	7
con	226	491	238	502	595	794	7
un	241	491	250	502	595	794	7
aumento	253	491	283	502	595	794	7
del	57	503	67	514	595	794	7
gasto	70	503	90	514	595	794	7
de	92	503	101	514	595	794	7
la	104	503	110	514	595	794	7
fístula	113	503	134	514	595	794	7
proximal	137	503	168	514	595	794	7
de	171	503	179	514	595	794	7
entre	182	503	200	514	595	794	7
40	203	503	213	514	595	794	7
y	216	503	219	514	595	794	7
330	222	503	237	514	595	794	7
ml/d,	240	503	258	514	595	794	7
y	261	503	264	514	595	794	7
en	267	503	276	514	595	794	7
4	279	503	283	514	595	794	7
pacientes	57	515	91	526	595	794	7
el	94	515	101	526	595	794	7
gasto	104	515	123	526	595	794	7
disminuyó	126	515	163	526	595	794	7
entre	166	515	184	526	595	794	7
290-1540	187	515	225	526	595	794	7
ml/d.	228	515	247	526	595	794	7
Nueve	249	515	272	526	595	794	7
de	275	515	283	526	595	794	7
los	57	527	67	538	595	794	7
11	69	527	78	538	595	794	7
pacientes	81	527	114	538	595	794	7
se	117	527	125	538	595	794	7
sometieron	127	527	166	538	595	794	7
con	168	527	181	538	595	794	7
éxito	183	527	200	538	595	794	7
a	202	527	206	538	595	794	7
cirugía	208	527	232	538	595	794	7
reconstructiva	234	527	283	538	595	794	7
en	57	539	65	550	595	794	7
una	68	539	81	550	595	794	7
mediana	83	539	114	550	595	794	7
de	116	539	125	550	595	794	7
155	127	539	142	550	595	794	7
(rango,	144	539	169	550	595	794	7
19-422)	171	539	201	550	595	794	7
días	203	539	218	550	595	794	7
después	220	539	250	550	595	794	7
de	252	539	261	550	595	794	7
haber	263	539	284	550	595	794	7
iniciado	57	551	84	562	595	794	7
la	86	551	92	562	595	794	7
fistuloclisis.	95	551	135	562	595	794	7
El	65	563	71	574	595	794	7
segundo	73	563	103	574	595	794	7
estudio	105	563	131	574	595	794	7
incluyó	133	563	157	574	595	794	7
95	159	563	169	574	595	794	7
pacientes	171	563	204	574	595	794	7
con	206	563	219	574	595	794	7
FEC	221	563	235	574	595	794	7
de	237	563	245	574	595	794	7
alto	247	563	260	574	595	794	7
gasto,	262	563	284	574	595	794	7
con	57	575	69	586	595	794	7
intestino	71	575	101	586	595	794	7
restante	103	575	132	586	595	794	7
mayor	134	575	156	586	595	794	7
de	158	575	166	586	595	794	7
100	168	575	183	586	595	794	7
cm	185	575	196	586	595	794	7
y	198	575	201	586	595	794	7
función	203	575	229	586	595	794	7
intestinal	231	575	263	586	595	794	7
recu-	265	575	284	586	595	794	7
perada	57	587	81	598	595	794	7
(34).	83	587	100	598	595	794	7
El	102	587	108	598	595	794	7
uso	110	587	123	598	595	794	7
de	125	587	134	598	595	794	7
la	136	587	142	598	595	794	7
fistuloclisis	144	587	183	598	595	794	7
en	185	587	194	598	595	794	7
35	196	587	205	598	595	794	7
pacientes,	208	587	244	598	595	794	7
incluyendo	246	587	283	598	595	794	7
una	57	599	70	610	595	794	7
fórmula	72	599	98	610	595	794	7
enteral	100	599	124	610	595	794	7
y	126	599	130	610	595	794	7
la	132	599	138	610	595	794	7
reinfusión	140	599	175	610	595	794	7
del	176	599	187	610	595	794	7
gasto	189	599	208	610	595	794	7
de	210	599	219	610	595	794	7
la	221	599	227	610	595	794	7
fístula	229	599	250	610	595	794	7
proximal,	252	599	284	610	595	794	7
se	57	611	65	622	595	794	7
comparó	67	611	98	622	595	794	7
con	100	611	112	622	595	794	7
una	114	611	127	622	595	794	7
fórmula	129	611	156	622	595	794	7
enteral	158	611	182	622	595	794	7
sin	184	611	194	622	595	794	7
reinfusión	196	611	231	622	595	794	7
del	233	611	243	622	595	794	7
gasto	245	611	265	622	595	794	7
de	267	611	275	622	595	794	7
la	277	611	283	622	595	794	7
fístula	57	623	77	634	595	794	7
en	79	623	88	634	595	794	7
los	90	623	100	634	595	794	7
60	102	623	111	634	595	794	7
pacientes	113	623	147	634	595	794	7
restantes	148	623	181	634	595	794	7
(34).	183	623	199	634	595	794	7
Definieron	200	623	236	634	595	794	7
la	238	623	244	634	595	794	7
fistuloclisis	246	623	283	634	595	794	7
como	57	635	76	646	595	794	7
la	79	635	85	646	595	794	7
reinfusión	87	635	122	646	595	794	7
del	125	635	135	646	595	794	7
gasto	138	635	157	646	595	794	7
recolectado	160	635	200	646	595	794	7
de	203	635	212	646	595	794	7
la	214	635	220	646	595	794	7
fístula	223	635	244	646	595	794	7
proximal	247	635	277	646	595	794	7
a	279	635	283	646	595	794	7
la	57	647	63	658	595	794	7
fístula	65	647	86	658	595	794	7
distal	89	647	108	658	595	794	7
a	110	647	115	658	595	794	7
través	117	647	139	658	595	794	7
de	141	647	150	658	595	794	7
una	152	647	166	658	595	794	7
sonda	168	647	189	658	595	794	7
de	192	647	201	658	595	794	7
alimentación,	203	647	251	658	595	794	7
mientras	253	647	284	658	595	794	7
que	57	659	70	670	595	794	7
la	72	659	78	670	595	794	7
fórmula	80	659	107	670	595	794	7
enteral	109	659	133	670	595	794	7
fue	135	659	146	670	595	794	7
infundida	148	659	181	670	595	794	7
simultáneamente	183	659	243	670	595	794	7
a	245	659	249	670	595	794	7
través	251	659	273	670	595	794	7
de	275	659	283	670	595	794	7
la	57	671	63	682	595	794	7
misma	66	671	89	682	595	794	7
sonda	92	671	114	682	595	794	7
u	116	671	121	682	595	794	7
otra	123	671	137	682	595	794	7
sonda	140	671	161	682	595	794	7
nasoyeyunal.	164	671	211	682	595	794	7
Todos	213	671	234	682	595	794	7
los	237	671	247	682	595	794	7
pacientes	249	671	284	682	595	794	7
recibieron	57	683	91	694	595	794	7
NP	93	683	104	694	595	794	7
durante	105	683	132	694	595	794	7
el	134	683	140	694	595	794	7
estudio.	142	683	170	694	595	794	7
Como	172	683	193	694	595	794	7
en	195	683	203	694	595	794	7
el	205	683	211	694	595	794	7
estudio	213	683	239	694	595	794	7
anterior,	241	683	269	694	595	794	7
una	271	683	284	694	595	794	7
sonda	57	695	78	706	595	794	7
de	80	695	89	706	595	794	7
gastrostomía	91	695	136	706	595	794	7
con	138	695	151	706	595	794	7
balón	153	695	172	706	595	794	7
se	174	695	182	706	595	794	7
insertó	184	695	208	706	595	794	7
en	210	695	219	706	595	794	7
el	221	695	227	706	595	794	7
orificio	229	695	252	706	595	794	7
fistuloso	254	695	283	706	595	794	7
distal.	57	707	78	718	595	794	7
En	80	707	89	718	595	794	7
el	91	707	97	718	595	794	7
grupo	99	707	119	718	595	794	7
de	122	707	130	718	595	794	7
la	132	707	138	718	595	794	7
fistuloclisis,	141	707	181	718	595	794	7
el	183	707	189	718	595	794	7
gasto	191	707	211	718	595	794	7
del	213	707	223	718	595	794	7
estoma	225	707	251	718	595	794	7
proximal	253	707	283	718	595	794	7
se	57	719	65	730	595	794	7
recolectó	68	719	101	730	595	794	7
en	103	719	112	730	595	794	7
una	115	719	128	730	595	794	7
bolsa	131	719	150	730	595	794	7
estéril	153	719	175	730	595	794	7
y	178	719	181	730	595	794	7
se	184	719	192	730	595	794	7
reinfundió	195	719	231	730	595	794	7
en	234	719	243	730	595	794	7
el	245	719	252	730	595	794	7
extremo	254	719	283	730	595	794	7
distal	57	731	75	742	595	794	7
de	77	731	85	742	595	794	7
la	87	731	93	742	595	794	7
fístula.	95	731	118	742	595	794	7
Se	120	731	129	742	595	794	7
utilizó	131	731	151	742	595	794	7
una	152	731	165	742	595	794	7
fórmula	167	731	194	742	595	794	7
polimérica	196	731	231	742	595	794	7
que	233	731	246	742	595	794	7
se	248	731	256	742	595	794	7
cambió	258	731	283	742	595	794	7
[	57	758	60	774	595	794	7
Nutr	60	763	74	773	595	794	7
Hosp	76	763	92	773	595	794	7
2020;37(4):875-885	94	763	161	773	595	794	7
]	161	758	165	774	595	794	7
881	524	40	539	52	595	794	7
a	312	83	316	94	595	794	7
una	319	83	332	94	595	794	7
fórmula	334	83	361	94	595	794	7
semi-elemental	364	83	418	94	595	794	7
en	421	83	430	94	595	794	7
caso	432	83	449	94	595	794	7
de	451	83	460	94	595	794	7
intolerancia.	462	83	506	94	595	794	7
Paráme-	508	83	539	94	595	794	7
tros	312	95	325	106	595	794	7
bioquímicos	328	95	371	106	595	794	7
tales	374	95	391	106	595	794	7
como	394	95	413	106	595	794	7
las	416	95	426	106	595	794	7
pruebas	429	95	458	106	595	794	7
de	461	95	470	106	595	794	7
función	473	95	499	106	595	794	7
hepática	502	95	532	106	595	794	7
y	535	95	539	106	595	794	7
los	312	107	322	118	595	794	7
niveles	325	107	349	118	595	794	7
de	352	107	361	118	595	794	7
proteína	364	107	393	118	595	794	7
C-reactiva	396	107	432	118	595	794	7
mejoraron	435	107	471	118	595	794	7
significativamente	474	107	539	118	595	794	7
en	312	119	321	130	595	794	7
los	323	119	333	130	595	794	7
pacientes	335	119	369	130	595	794	7
con	371	119	384	130	595	794	7
fistuloclisis.	386	119	427	130	595	794	7
Además,	429	119	460	130	595	794	7
los	462	119	472	130	595	794	7
costos,	474	119	499	130	595	794	7
la	501	119	507	130	595	794	7
estancia	509	119	539	130	595	794	7
y	312	131	316	142	595	794	7
la	318	131	324	142	595	794	7
mortalidad	326	131	363	142	595	794	7
hospitalarios	366	131	410	142	595	794	7
fueron	412	131	435	142	595	794	7
significativamente	437	131	500	142	595	794	7
más	503	131	518	142	595	794	7
bajos	520	131	539	142	595	794	7
y	312	143	316	154	595	794	7
la	318	143	324	154	595	794	7
sobrevida	327	143	361	154	595	794	7
a	364	143	368	154	595	794	7
1	370	143	375	154	595	794	7
año	378	143	391	154	595	794	7
fue	394	143	405	154	595	794	7
significativamente	407	143	471	154	595	794	7
mayor	474	143	496	154	595	794	7
en	498	143	507	154	595	794	7
el	510	143	516	154	595	794	7
grupo	518	143	539	154	595	794	7
de	312	155	321	166	595	794	7
la	323	155	329	166	595	794	7
fistuloclisis.	331	155	372	166	595	794	7
PREGUNTA	312	190	367	202	595	794	7
5:	370	190	378	202	595	794	7
EN	381	190	395	202	595	794	7
PACIENTES	397	190	453	202	595	794	7
ADULTOS	312	202	359	214	595	794	7
CON	361	202	384	214	595	794	7
FEC,	387	202	409	214	595	794	7
¿LAS	412	202	437	214	595	794	7
FÓRMULAS	440	202	497	214	595	794	7
INMUNOMODULADORAS	312	214	434	226	595	794	7
SE	437	214	450	226	595	794	7
ASOCIAN	453	214	498	226	595	794	7
A	501	214	508	226	595	794	7
MEJORES	312	226	361	238	595	794	7
RESULTADOS	364	226	430	238	595	794	7
QUE	433	226	454	238	595	794	7
LAS	457	226	476	238	595	794	7
FÓRMULAS	479	226	536	238	595	794	7
ESTÁNDAR?	312	238	371	250	595	794	7
Recomendación:	320	263	387	275	595	794	7
no	390	263	399	274	595	794	7
podemos	402	263	435	274	595	794	7
recomendar	437	263	480	274	595	794	7
fórmulas	483	263	515	274	595	794	7
inmu-	517	263	539	274	595	794	7
nomoduladoras	312	275	366	286	595	794	7
multicomponente	368	275	429	286	595	794	7
para	431	275	447	286	595	794	7
mejorar	449	275	476	286	595	794	7
los	478	275	488	286	595	794	7
resultados	490	275	526	286	595	794	7
del	528	275	539	286	595	794	7
tratamiento	312	287	352	298	595	794	7
de	354	287	363	298	595	794	7
las	365	287	375	298	595	794	7
FEC	378	287	391	298	595	794	7
debido	394	287	417	298	595	794	7
a	420	287	424	298	595	794	7
la	426	287	432	298	595	794	7
falta	435	287	450	298	595	794	7
de	452	287	461	298	595	794	7
evidencia.	463	287	499	298	595	794	7
Sugerimos	501	287	539	298	595	794	7
que	312	299	325	310	595	794	7
la	328	299	334	310	595	794	7
administración	337	299	390	310	595	794	7
de	393	299	402	310	595	794	7
glutamina	404	299	440	310	595	794	7
por	443	299	455	310	595	794	7
vía	457	299	467	310	595	794	7
oral,	470	299	486	310	595	794	7
agregada	489	299	523	310	595	794	7
a	525	299	530	310	595	794	7
la	532	299	539	310	595	794	7
NP,	312	311	323	322	595	794	7
puede	325	311	347	322	595	794	7
mejorar	349	311	376	322	595	794	7
la	378	311	384	322	595	794	7
mortalidad	386	311	423	322	595	794	7
y	425	311	429	322	595	794	7
la	431	311	437	322	595	794	7
tasa	439	311	454	322	595	794	7
de	456	311	465	322	595	794	7
cierre	467	311	487	322	595	794	7
de	489	311	498	322	595	794	7
las	500	311	510	322	595	794	7
fístulas.	512	311	539	322	595	794	7
Calidad	320	323	350	335	595	794	7
de	353	323	362	335	595	794	7
la	365	323	372	335	595	794	7
evidencia:	374	323	414	335	595	794	7
muy	417	323	432	334	595	794	7
baja.	434	323	451	334	595	794	7
Razonamiento:	320	335	379	347	595	794	7
los	382	335	392	346	595	794	7
nutrimentos	395	335	437	346	595	794	7
inmunomoduladores	440	335	512	346	595	794	7
se	514	335	523	346	595	794	7
han	525	335	538	346	595	794	7
utilizado	312	347	341	358	595	794	7
y	344	347	348	358	595	794	7
recomendado	351	347	400	358	595	794	7
para	403	347	419	358	595	794	7
varias	422	347	443	358	595	794	7
afecciones	446	347	485	358	595	794	7
cuyas	488	347	508	358	595	794	7
compli-	511	347	538	358	595	794	7
caciones,	312	359	346	370	595	794	7
entre	348	359	366	370	595	794	7
ellas	369	359	385	370	595	794	7
la	388	359	394	370	595	794	7
fuga	397	359	413	370	595	794	7
de	415	359	424	370	595	794	7
la	427	359	433	370	595	794	7
anastomosis,	436	359	483	370	595	794	7
comprenden	485	359	530	370	595	794	7
el	532	359	538	370	595	794	7
desarrollo	312	371	346	382	595	794	7
de	349	371	357	382	595	794	7
una	360	371	373	382	595	794	7
FEC,	375	371	391	382	595	794	7
incluyendo	393	371	431	382	595	794	7
el	433	371	439	382	595	794	7
traumatismo	441	371	486	382	595	794	7
abdominal	488	371	524	382	595	794	7
y	527	371	530	382	595	794	7
la	533	371	539	382	595	794	7
cirugía	312	383	335	394	595	794	7
abdominal	338	383	374	394	595	794	7
electiva.	376	383	405	394	595	794	7
Sin	407	383	418	394	595	794	7
embargo,	420	383	454	394	595	794	7
en	456	383	465	394	595	794	7
el	467	383	473	394	595	794	7
contexto	475	383	505	394	595	794	7
del	507	383	517	394	595	794	7
trata-	519	383	539	394	595	794	7
miento	312	395	336	406	595	794	7
de	338	395	346	406	595	794	7
la	348	395	354	406	595	794	7
FEC,	356	395	372	406	595	794	7
solo	374	395	388	406	595	794	7
1	390	395	394	406	595	794	7
estudio	396	395	422	406	595	794	7
informó	423	395	450	406	595	794	7
del	452	395	462	406	595	794	7
uso	464	395	477	406	595	794	7
de	479	395	487	406	595	794	7
glutamina	489	395	524	406	595	794	7
oral	525	395	538	406	595	794	7
agregada	312	407	345	418	595	794	7
al	347	407	353	418	595	794	7
manejo	356	407	382	418	595	794	7
con	384	407	397	418	595	794	7
NP.	399	407	410	418	595	794	7
Ningún	413	407	438	418	595	794	7
nutriente	440	407	471	418	595	794	7
inmunomodulador,	473	407	539	418	595	794	7
como	312	419	331	430	595	794	7
la	334	419	340	430	595	794	7
arginina,	342	419	373	430	595	794	7
los	375	419	385	430	595	794	7
ácidos	387	419	410	430	595	794	7
grasos	412	419	436	430	595	794	7
ω-3	438	419	453	431	595	794	7
o	456	419	460	430	595	794	7
los	462	419	472	430	595	794	7
nucleótidos,	475	419	517	430	595	794	7
se	519	419	528	430	595	794	7
ha	530	419	539	430	595	794	7
evaluado	312	431	343	442	595	794	7
en	345	431	353	442	595	794	7
el	355	431	361	442	595	794	7
manejo	363	431	389	442	595	794	7
de	391	431	399	442	595	794	7
las	401	431	411	442	595	794	7
FEC.	413	431	429	442	595	794	7
La	431	431	440	442	595	794	7
glutamina	442	431	476	442	595	794	7
es	478	431	486	442	595	794	7
un	488	431	497	442	595	794	7
aminoácido	499	431	539	442	595	794	7
condicionalmente	312	443	374	454	595	794	7
esencial	376	443	405	454	595	794	7
y	407	443	411	454	595	794	7
que	413	443	426	454	595	794	7
sirve	429	443	445	454	595	794	7
de	447	443	456	454	595	794	7
sustrato	458	443	487	454	595	794	7
para	489	443	505	454	595	794	7
enteroci-	507	443	539	454	595	794	7
tos	312	455	322	466	595	794	7
y	325	455	328	466	595	794	7
linfocitos.	331	455	364	466	595	794	7
La	367	455	375	466	595	794	7
suplementación	377	455	433	466	595	794	7
con	435	455	448	466	595	794	7
glutamina	450	455	485	466	595	794	7
puede	487	455	509	466	595	794	7
mejorar	512	455	539	466	595	794	7
la	312	467	318	478	595	794	7
producción	320	467	359	478	595	794	7
de	362	467	371	478	595	794	7
IgA	373	467	384	478	595	794	7
secretora	387	467	420	478	595	794	7
en	422	467	431	478	595	794	7
la	433	467	439	478	595	794	7
mucosa	442	467	470	478	595	794	7
intestinal.	472	467	506	478	595	794	7
Hipotéti-	509	467	539	478	595	794	7
camente,	312	479	345	490	595	794	7
la	347	479	353	490	595	794	7
glutamina	355	479	390	490	595	794	7
puede	393	479	415	490	595	794	7
contribuir	417	479	450	490	595	794	7
al	453	479	459	490	595	794	7
cierre	461	479	481	490	595	794	7
de	484	479	493	490	595	794	7
la	495	479	501	490	595	794	7
fístula	504	479	525	490	595	794	7
por	527	479	539	490	595	794	7
mejorar	312	491	339	502	595	794	7
el	341	491	347	502	595	794	7
trofismo	350	491	379	502	595	794	7
de	381	491	390	502	595	794	7
la	393	491	399	502	595	794	7
mucosa	401	491	429	502	595	794	7
intestinal	431	491	463	502	595	794	7
y	466	491	469	502	595	794	7
la	472	491	478	502	595	794	7
respuesta	481	491	515	502	595	794	7
inmu-	518	491	539	502	595	794	7
nológica.	312	503	344	514	595	794	7
Sin	347	503	358	514	595	794	7
embargo,	361	503	395	514	595	794	7
la	397	503	404	514	595	794	7
eliminación	406	503	447	514	595	794	7
de	450	503	459	514	595	794	7
glutamina	461	503	497	514	595	794	7
es	499	503	508	514	595	794	7
limitada	510	503	539	514	595	794	7
en	312	515	321	526	595	794	7
los	323	515	333	526	595	794	7
pacientes	335	515	369	526	595	794	7
con	372	515	385	526	595	794	7
sepsis	387	515	409	526	595	794	7
o	412	515	416	526	595	794	7
insuficiencia	418	515	462	526	595	794	7
renal	465	515	482	526	595	794	7
o	485	515	489	526	595	794	7
hepática,	491	515	524	526	595	794	7
con	526	515	539	526	595	794	7
riesgo	312	527	333	538	595	794	7
potencial	336	527	368	538	595	794	7
de	370	527	379	538	595	794	7
toxicidad.	381	527	415	538	595	794	7
Un	320	539	330	550	595	794	7
estudio	333	539	359	550	595	794	7
retrospectivo	362	539	408	550	595	794	7
y	411	539	415	550	595	794	7
observacional	418	539	468	550	595	794	7
incluyó	471	539	496	550	595	794	7
28	499	539	508	550	595	794	7
pacien-	511	539	539	550	595	794	7
tes	312	551	323	562	595	794	7
adultos	326	551	352	562	595	794	7
con	355	551	368	562	595	794	7
fístula	371	551	393	562	595	794	7
enterocutánea	396	551	449	562	595	794	7
de	452	551	461	562	595	794	7
intestino	464	551	495	562	595	794	7
delgado	498	551	527	562	595	794	7
de	530	551	538	562	595	794	7
alto	312	563	325	574	595	794	7
gasto,	328	563	350	574	595	794	7
sin	353	563	363	574	595	794	7
evidencia	366	563	401	574	595	794	7
de	404	563	413	574	595	794	7
sepsis,	416	563	441	574	595	794	7
ni	444	563	450	574	595	794	7
de	453	563	462	574	595	794	7
insuficiencia	465	563	510	574	595	794	7
renal	513	563	531	574	595	794	7
o	534	563	538	574	595	794	7
hepática;	312	575	345	586	595	794	7
de	347	575	356	586	595	794	7
ellos,	358	575	377	586	595	794	7
9	379	575	384	586	595	794	7
pacientes	386	575	421	586	595	794	7
recibieron	423	575	459	586	595	794	7
glutamina	461	575	496	586	595	794	7
oral	499	575	512	586	595	794	7
(0,3	514	575	529	586	595	794	7
g/	531	575	539	586	595	794	7
kg/d)	312	587	331	598	595	794	7
además	334	587	363	598	595	794	7
de	366	587	375	598	595	794	7
NP,	378	587	389	598	595	794	7
y	392	587	396	598	595	794	7
los	399	587	409	598	595	794	7
otros	412	587	431	598	595	794	7
19	434	587	444	598	595	794	7
pacientes	447	587	482	598	595	794	7
(2	485	587	493	598	595	794	7
años	496	587	513	598	595	794	7
antes)	516	587	539	598	595	794	7
recibieron	312	599	348	610	595	794	7
solo	350	599	365	610	595	794	7
NP	368	599	378	610	595	794	7
(Tabla	381	599	402	610	595	794	7
suplementaria	405	599	456	610	595	794	7
S5)	459	599	471	610	595	794	7
(16).	474	599	490	610	595	794	7
El	493	599	499	610	595	794	7
grupo	502	599	523	610	595	794	7
con	526	599	538	610	595	794	7
NP	312	611	322	622	595	794	7
más	326	611	341	622	595	794	7
glutamina	345	611	381	622	595	794	7
oral	385	611	399	622	595	794	7
presentó	402	611	435	622	595	794	7
menor	438	611	462	622	595	794	7
mortalidad	465	611	505	622	595	794	7
y	508	611	512	622	595	794	7
menor	515	611	539	622	595	794	7
tiempo	312	623	337	634	595	794	7
de	340	623	349	634	595	794	7
estancia	352	623	382	634	595	794	7
hospitalaria	385	623	427	634	595	794	7
en	430	623	439	634	595	794	7
comparación	442	623	489	634	595	794	7
con	492	623	505	634	595	794	7
el	508	623	515	634	595	794	7
grupo	518	623	539	634	595	794	7
al	312	635	318	646	595	794	7
que	321	635	335	646	595	794	7
solo	338	635	353	646	595	794	7
se	356	635	364	646	595	794	7
administró	367	635	406	646	595	794	7
NP.	409	635	421	646	595	794	7
El	424	635	430	646	595	794	7
análisis	434	635	461	646	595	794	7
univariado	464	635	502	646	595	794	7
identificó	505	635	539	646	595	794	7
la	312	647	318	658	595	794	7
desnutrición	321	647	366	658	595	794	7
(por	369	647	383	658	595	794	7
VGS),	386	647	406	658	595	794	7
la	409	647	415	658	595	794	7
albúmina	418	647	452	658	595	794	7
sérica	455	647	477	658	595	794	7
baja	480	647	495	658	595	794	7
y	498	647	502	658	595	794	7
el	505	647	511	658	595	794	7
uso	514	647	527	658	595	794	7
de	530	647	539	658	595	794	7
glutamina	312	659	348	670	595	794	7
oral	350	659	364	670	595	794	7
como	367	659	387	670	595	794	7
factores	390	659	419	670	595	794	7
pronósticos	422	659	463	670	595	794	7
asociados	466	659	502	670	595	794	7
a	505	659	509	670	595	794	7
la	512	659	519	670	595	794	7
mor-	521	659	539	670	595	794	7
talidad	312	671	336	682	595	794	7
y	338	671	342	682	595	794	7
el	345	671	351	682	595	794	7
cierre	354	671	374	682	595	794	7
de	377	671	385	682	595	794	7
la	388	671	394	682	595	794	7
fístula.	397	671	421	682	595	794	7
El	423	671	430	682	595	794	7
análisis	432	671	459	682	595	794	7
de	462	671	470	682	595	794	7
regresión	473	671	507	682	595	794	7
logística	509	671	538	682	595	794	7
multivariado	312	683	356	694	595	794	7
demostró	359	683	393	694	595	794	7
una	395	683	409	694	595	794	7
mayor	412	683	434	694	595	794	7
tasa	437	683	452	694	595	794	7
de	455	683	463	694	595	794	7
cierres	466	683	491	694	595	794	7
de	494	683	502	694	595	794	7
fístula	505	683	527	694	595	794	7
en	530	683	539	694	595	794	7
los	312	695	322	706	595	794	7
pacientes	325	695	360	706	595	794	7
que	363	695	376	706	595	794	7
recibieron	379	695	415	706	595	794	7
glutamina	418	695	454	706	595	794	7
oral,	456	695	472	706	595	794	7
con	475	695	488	706	595	794	7
una	491	695	504	706	595	794	7
razón	507	695	527	706	595	794	7
de	530	695	539	706	595	794	7
momios	312	707	340	718	595	794	7
(OR)	342	707	357	718	595	794	7
de	360	707	369	718	595	794	7
13,2	371	707	388	718	595	794	7
(intervalo	390	707	423	718	595	794	7
de	425	707	434	718	595	794	7
confianza	436	707	470	718	595	794	7
[IC]	472	707	484	718	595	794	7
del	487	707	497	718	595	794	7
95	500	707	509	718	595	794	7
%,	512	707	521	718	595	794	7
1,1-	523	707	539	718	595	794	7
160,5;	312	719	336	730	595	794	7
p	339	719	343	731	595	794	7
=	346	719	352	730	595	794	7
0,04),	354	719	376	730	595	794	7
y	378	719	382	730	595	794	7
en	385	719	394	730	595	794	7
los	396	719	406	730	595	794	7
pacientes	409	719	443	730	595	794	7
no	446	719	455	730	595	794	7
desnutridos	457	719	499	730	595	794	7
(OR,	502	719	517	730	595	794	7
15,4;	519	719	539	730	595	794	7
IC	312	731	319	742	595	794	7
95	321	731	331	742	595	794	7
%:	334	731	343	742	595	794	7
1,1-215,5;	345	731	385	742	595	794	7
p	388	731	392	743	595	794	7
=	395	731	401	742	595	794	7
0,04).	403	731	425	742	595	794	7
882	57	40	71	52	595	794	8
J.	444	40	451	52	595	794	8
I.	453	40	457	52	595	794	8
Díaz-Pizarro	459	40	502	52	595	794	8
Graf	504	40	519	52	595	794	8
et	521	40	528	52	595	794	8
al.	530	40	539	52	595	794	8
PREGUNTA	57	82	112	94	595	794	8
6:	114	82	123	94	595	794	8
EN	126	82	139	94	595	794	8
LOS	142	82	162	94	595	794	8
PACIENTES	165	82	221	94	595	794	8
ADULTOS	224	82	271	94	595	794	8
CON	57	94	79	106	595	794	8
FEC,	82	94	105	106	595	794	8
¿EL	107	94	125	106	595	794	8
USO	128	94	150	106	595	794	8
DE	153	94	167	106	595	794	8
SOMATOSTATINA	169	94	254	106	595	794	8
O	257	94	265	106	595	794	8
SUS	57	106	77	118	595	794	8
ANÁLOGOS	80	106	137	118	595	794	8
PROPORCIONA	139	106	215	118	595	794	8
MEJORES	218	106	267	118	595	794	8
RESULTADOS	57	118	123	130	595	794	8
QUE	126	118	147	130	595	794	8
EL	150	118	163	130	595	794	8
TRATAMIENTO	165	118	237	130	595	794	8
MÉDICO	240	118	281	130	595	794	8
ESTÁNDAR?	57	130	116	142	595	794	8
Recomendación:	65	155	132	167	595	794	8
recomendamos	135	155	191	166	595	794	8
el	194	155	200	166	595	794	8
uso	203	155	216	166	595	794	8
de	219	155	227	166	595	794	8
análogos	230	155	263	166	595	794	8
de	265	155	274	166	595	794	8
la	277	155	283	166	595	794	8
somatostatina	57	167	108	178	595	794	8
en	111	167	119	178	595	794	8
los	122	167	133	178	595	794	8
pacientes	136	167	171	178	595	794	8
adultos	174	167	200	178	595	794	8
con	203	167	216	178	595	794	8
FEC	219	167	233	178	595	794	8
de	236	167	245	178	595	794	8
alto	248	167	261	178	595	794	8
gasto	264	167	284	178	595	794	8
(>	57	179	65	190	595	794	8
500	68	179	82	190	595	794	8
ml/d)	85	179	103	190	595	794	8
como	106	179	125	190	595	794	8
método	128	179	154	190	595	794	8
para	157	179	173	190	595	794	8
reducir	175	179	200	190	595	794	8
el	203	179	209	190	595	794	8
gasto	211	179	231	190	595	794	8
de	233	179	242	190	595	794	8
efluentes	245	179	277	190	595	794	8
y	280	179	283	190	595	794	8
mejorar	57	191	84	202	595	794	8
la	86	191	92	202	595	794	8
tasa	95	191	109	202	595	794	8
de	112	191	121	202	595	794	8
cierre	123	191	143	202	595	794	8
espontáneo.	145	191	189	202	595	794	8
Calidad	65	203	95	215	595	794	8
de	97	203	107	215	595	794	8
la	109	203	117	215	595	794	8
evidencia:	119	203	159	215	595	794	8
moderada.	162	203	200	214	595	794	8
Razonamiento:	65	215	123	227	595	794	8
la	125	215	131	226	595	794	8
somatostatina	133	215	182	226	595	794	8
y	183	215	187	226	595	794	8
sus	189	215	201	226	595	794	8
análogos	203	215	234	226	595	794	8
se	236	215	244	226	595	794	8
han	246	215	259	226	595	794	8
utiliza-	261	215	284	226	595	794	8
do	57	227	65	238	595	794	8
para	67	227	83	238	595	794	8
tratar	85	227	103	238	595	794	8
fístulas	105	227	130	238	595	794	8
gastrointestinales	132	227	193	238	595	794	8
(GI)	195	227	206	238	595	794	8
y	208	227	212	238	595	794	8
pancreáticas	214	227	258	238	595	794	8
debido	260	227	284	238	595	794	8
a	57	239	61	250	595	794	8
su	64	239	72	250	595	794	8
capacidad	75	239	112	250	595	794	8
de	114	239	123	250	595	794	8
inhibir	126	239	148	250	595	794	8
la	151	239	157	250	595	794	8
liberación	160	239	195	250	595	794	8
y	197	239	201	250	595	794	8
los	204	239	214	250	595	794	8
efectos	217	239	243	250	595	794	8
secretores	246	239	283	250	595	794	8
de	57	251	65	262	595	794	8
una	68	251	81	262	595	794	8
gran	84	251	100	262	595	794	8
variedad	102	251	132	262	595	794	8
de	135	251	143	262	595	794	8
hormonas	146	251	181	262	595	794	8
GI,	184	251	193	262	595	794	8
así	195	251	205	262	595	794	8
como	208	251	227	262	595	794	8
de	230	251	239	262	595	794	8
aumentar	241	251	275	262	595	794	8
la	277	251	283	262	595	794	8
absorción	57	263	90	274	595	794	8
de	92	263	101	274	595	794	8
agua	103	263	120	274	595	794	8
y	122	263	126	274	595	794	8
electrólitos,	127	263	167	274	595	794	8
prolongando	169	263	212	274	595	794	8
el	214	263	220	274	595	794	8
tiempo	222	263	245	274	595	794	8
de	247	263	256	274	595	794	8
tránsito	258	263	284	274	595	794	8
intestinal	57	275	89	286	595	794	8
(35).	92	275	109	286	595	794	8
El	112	275	118	286	595	794	8
efecto	121	275	143	286	595	794	8
general	146	275	173	286	595	794	8
que	176	275	189	286	595	794	8
se	192	275	200	286	595	794	8
pretende	203	275	235	286	595	794	8
es	238	275	246	286	595	794	8
reducir	249	275	274	286	595	794	8
el	277	275	284	286	595	794	8
volumen	57	287	86	298	595	794	8
de	88	287	97	298	595	794	8
las	99	287	109	298	595	794	8
secreciones	111	287	152	298	595	794	8
GI	154	287	161	298	595	794	8
como	163	287	182	298	595	794	8
método	184	287	211	298	595	794	8
para	213	287	228	298	595	794	8
reducir	230	287	254	298	595	794	8
el	256	287	262	298	595	794	8
gasto	264	287	283	298	595	794	8
de	57	299	65	310	595	794	8
la	68	299	74	310	595	794	8
fístula	77	299	98	310	595	794	8
y	101	299	104	310	595	794	8
promover	107	299	141	310	595	794	8
de	143	299	152	310	595	794	8
tal	155	299	163	310	595	794	8
modo	166	299	186	310	595	794	8
su	189	299	197	310	595	794	8
cierre	200	299	220	310	595	794	8
espontáneo.	222	299	266	310	595	794	8
Seis	269	299	283	310	595	794	8
ensayos	57	311	85	322	595	794	8
aleatorios	87	311	120	322	595	794	8
controlados	122	311	162	322	595	794	8
(EAC)	164	311	183	322	595	794	8
y	185	311	189	322	595	794	8
5	190	311	195	322	595	794	8
estudios	197	311	226	322	595	794	8
observacionales	228	311	283	322	595	794	8
cumplieron	57	323	96	334	595	794	8
con	98	323	110	334	595	794	8
nuestros	112	323	142	334	595	794	8
criterios	144	323	172	334	595	794	8
de	174	323	183	334	595	794	8
inclusión	185	323	216	334	595	794	8
para	218	323	233	334	595	794	8
evaluar	235	323	261	334	595	794	8
el	263	323	269	334	595	794	8
uso	271	323	283	334	595	794	8
de	57	335	66	346	595	794	8
la	68	335	75	346	595	794	8
somatostatina	78	335	129	346	595	794	8
o	132	335	136	346	595	794	8
sus	139	335	151	346	595	794	8
análogos	154	335	187	346	595	794	8
(octreótida,	190	335	231	346	595	794	8
lanreótida)	234	335	272	346	595	794	8
en	275	335	284	346	595	794	8
pacientes	57	347	91	358	595	794	8
adultos	93	347	118	358	595	794	8
con	120	347	133	358	595	794	8
FEC.	135	347	152	358	595	794	8
El	154	347	160	358	595	794	8
grupo	162	347	183	358	595	794	8
de	185	347	194	358	595	794	8
tratamiento	196	347	236	358	595	794	8
recibió	238	347	262	358	595	794	8
por	264	347	275	358	595	794	8
lo	277	347	283	358	595	794	8
general	57	359	83	370	595	794	8
una	85	359	99	370	595	794	8
infusión	101	359	128	370	595	794	8
continua	131	359	161	370	595	794	8
de	163	359	172	370	595	794	8
250	174	359	189	370	595	794	8
mcg/h	191	359	214	370	595	794	8
de	216	359	225	370	595	794	8
somatostatina	227	359	277	370	595	794	8
o	279	359	283	370	595	794	8
100	57	371	71	382	595	794	8
mcg	73	371	89	382	595	794	8
de	91	371	99	382	595	794	8
octreótida	101	371	136	382	595	794	8
por	138	371	150	382	595	794	8
vía	152	371	162	382	595	794	8
subcutánea	164	371	205	382	595	794	8
3	207	371	211	382	595	794	8
veces	213	371	234	382	595	794	8
al	236	371	242	382	595	794	8
día	244	371	254	382	595	794	8
durante	256	371	283	382	595	794	8
10-20	312	83	334	94	595	794	8
días,	337	83	354	94	595	794	8
o	356	83	360	94	595	794	8
lanreótida	363	83	398	94	595	794	8
30	400	83	410	94	595	794	8
mg	413	83	424	94	595	794	8
intramuscular	427	83	475	94	595	794	8
cada	478	83	495	94	595	794	8
10	497	83	507	94	595	794	8
días.	509	83	526	94	595	794	8
No	529	83	539	94	595	794	8
se	312	95	320	106	595	794	8
encontraron	323	95	365	106	595	794	8
estudios	368	95	398	106	595	794	8
que	400	95	413	106	595	794	8
utilizaran	416	95	448	106	595	794	8
la	451	95	457	106	595	794	8
octreótida	459	95	495	106	595	794	8
de	497	95	506	106	595	794	8
depósito	509	95	539	106	595	794	8
(acción	312	107	337	118	595	794	8
prolongada)	339	107	381	118	595	794	8
o	383	107	387	118	595	794	8
la	389	107	395	118	595	794	8
octreótida	397	107	432	118	595	794	8
añadida	434	107	462	118	595	794	8
a	464	107	468	118	595	794	8
la	470	107	477	118	595	794	8
mezcla	479	107	503	118	595	794	8
de	505	107	514	118	595	794	8
NP.	516	107	527	118	595	794	8
Se	529	107	539	118	595	794	8
proporcionó	312	119	355	130	595	794	8
el	358	119	364	130	595	794	8
tratamiento	367	119	408	130	595	794	8
médico	411	119	437	130	595	794	8
estándar	440	119	471	130	595	794	8
de	474	119	483	130	595	794	8
la	486	119	492	130	595	794	8
FEC	495	119	509	130	595	794	8
a	512	119	516	130	595	794	8
todos	519	119	538	130	595	794	8
los	312	131	322	142	595	794	8
pacientes	324	131	358	142	595	794	8
(grupos	361	131	388	142	595	794	8
experimental	390	131	436	142	595	794	8
y	438	131	442	142	595	794	8
de	445	131	453	142	595	794	8
control),	456	131	485	142	595	794	8
que	487	131	500	142	595	794	8
a	503	131	507	142	595	794	8
menudo	510	131	539	142	595	794	8
incorporan	312	143	350	154	595	794	8
la	352	143	358	154	595	794	8
NP,	361	143	372	154	595	794	8
pero	375	143	390	154	595	794	8
la	393	143	399	154	595	794	8
vía	402	143	412	154	595	794	8
y	414	143	418	154	595	794	8
los	421	143	431	154	595	794	8
detalles	434	143	461	154	595	794	8
del	464	143	474	154	595	794	8
aporte	477	143	499	154	595	794	8
nutricional	502	143	539	154	595	794	8
no	312	155	321	166	595	794	8
se	323	155	331	166	595	794	8
describieron	333	155	377	166	595	794	8
sistemáticamente.	379	155	444	166	595	794	8
Hemos	320	167	345	178	595	794	8
confiado	348	167	379	178	595	794	8
en	382	167	391	178	595	794	8
los	394	167	404	178	595	794	8
datos	407	167	427	178	595	794	8
reportados	430	167	469	178	595	794	8
por	472	167	484	178	595	794	8
los	487	167	497	178	595	794	8
EAC	500	167	515	178	595	794	8
sobre	518	167	539	178	595	794	8
el	312	179	318	190	595	794	8
uso	321	179	334	190	595	794	8
de	337	179	345	190	595	794	8
la	348	179	355	190	595	794	8
somatostatina	357	179	408	190	595	794	8
o	411	179	415	190	595	794	8
sus	418	179	431	190	595	794	8
análogos	434	179	466	190	595	794	8
para	469	179	485	190	595	794	8
el	488	179	494	190	595	794	8
tratamiento	497	179	538	190	595	794	8
de	312	191	321	202	595	794	8
FEC	323	191	337	202	595	794	8
(Tabla	340	191	361	202	595	794	8
suplementaria	364	191	414	202	595	794	8
S6)	417	191	429	202	595	794	8
(27,36-40).	431	191	473	202	595	794	8
De	476	191	485	202	595	794	8
estos	488	191	507	202	595	794	8
ensayos	510	191	538	202	595	794	8
comparables,	312	203	359	214	595	794	8
que	360	203	373	214	595	794	8
fueron	375	203	398	214	595	794	8
descritos	400	203	431	214	595	794	8
originalmente	433	203	480	214	595	794	8
como	482	203	501	214	595	794	8
aleatorios,	503	203	539	214	595	794	8
solo	312	215	326	226	595	794	8
3	329	215	333	226	595	794	8
de	336	215	345	226	595	794	8
6	347	215	352	226	595	794	8
fueron	354	215	377	226	595	794	8
cegados	379	215	409	226	595	794	8
con	412	215	424	226	595	794	8
respecto	427	215	457	226	595	794	8
al	460	215	466	226	595	794	8
tratamiento	468	215	508	226	595	794	8
y	511	215	515	226	595	794	8
solo	517	215	531	226	595	794	8
2	534	215	539	226	595	794	8
de	312	227	320	238	595	794	8
ellos	322	227	338	238	595	794	8
utilizaron	340	227	372	238	595	794	8
un	374	227	383	238	595	794	8
análisis	385	227	411	238	595	794	8
por	413	227	424	238	595	794	8
intención	426	227	458	238	595	794	8
de	460	227	468	238	595	794	8
tratar.	470	227	491	238	595	794	8
La	493	227	501	238	595	794	8
calidad	503	227	528	238	595	794	8
de	530	227	539	238	595	794	8
la	312	239	318	250	595	794	8
evidencia	320	239	354	250	595	794	8
se	356	239	364	250	595	794	8
redujo	367	239	389	250	595	794	8
de	391	239	400	250	595	794	8
alta	402	239	415	250	595	794	8
a	418	239	422	250	595	794	8
moderada	425	239	460	250	595	794	8
con	463	239	475	250	595	794	8
base	478	239	495	250	595	794	8
en	497	239	506	250	595	794	8
el	509	239	515	250	595	794	8
riesgo	517	239	539	250	595	794	8
de	312	251	321	262	595	794	8
sesgo.	323	251	346	262	595	794	8
Realizamos	348	251	388	262	595	794	8
un	391	251	400	262	595	794	8
metaanálisis	402	251	446	262	595	794	8
de	449	251	457	262	595	794	8
3	460	251	464	262	595	794	8
EAC	467	251	481	262	595	794	8
que	484	251	497	262	595	794	8
cumplieron	499	251	539	262	595	794	8
con	312	263	325	274	595	794	8
nuestros	327	263	357	274	595	794	8
criterios	360	263	388	274	595	794	8
de	390	263	399	274	595	794	8
inclusión,	401	263	434	274	595	794	8
el	436	263	443	274	595	794	8
cual	445	263	459	274	595	794	8
mostró	462	263	486	274	595	794	8
una	489	263	502	274	595	794	8
reducción	504	263	539	274	595	794	8
significativa	312	275	353	286	595	794	8
del	355	275	366	286	595	794	8
gasto	368	275	387	286	595	794	8
de	389	275	398	286	595	794	8
la	400	275	406	286	595	794	8
fístula	409	275	430	286	595	794	8
con	432	275	445	286	595	794	8
el	447	275	453	286	595	794	8
uso	455	275	468	286	595	794	8
de	470	275	479	286	595	794	8
la	481	275	487	286	595	794	8
somatostatina	489	275	539	286	595	794	8
o	312	287	316	298	595	794	8
sus	318	287	330	298	595	794	8
análogos,	332	287	366	298	595	794	8
al	368	287	374	298	595	794	8
compararlos	376	287	420	298	595	794	8
con	422	287	435	298	595	794	8
los	437	287	447	298	595	794	8
controles	449	287	481	298	595	794	8
(diferencia	483	287	520	298	595	794	8
pon-	522	287	539	298	595	794	8
derada	312	299	336	310	595	794	8
promedio	339	299	372	310	595	794	8
[Weighted	374	299	410	310	595	794	8
Mean	412	299	432	311	595	794	8
Difference	435	299	471	311	595	794	8
-	473	299	476	310	595	794	8
WMD],	479	299	503	310	595	794	8
21,13	505	299	527	310	595	794	8
%;	529	299	539	310	595	794	8
IC	312	311	319	322	595	794	8
95	321	311	330	322	595	794	8
%,	332	311	342	322	595	794	8
6,51-35,75;	344	311	387	322	595	794	8
p	389	311	394	323	595	794	8
=	396	311	402	322	595	794	8
0,005)	404	311	428	322	595	794	8
(Fig.	430	311	445	322	595	794	8
3).	446	311	456	322	595	794	8
Realizamos	458	311	497	322	595	794	8
también	499	311	528	322	595	794	8
un	530	311	539	322	595	794	8
metaanálisis	312	323	356	334	595	794	8
de	358	323	367	334	595	794	8
6	370	323	374	334	595	794	8
EAC	377	323	391	334	595	794	8
que	394	323	407	334	595	794	8
cumplieron	409	323	449	334	595	794	8
con	451	323	464	334	595	794	8
nuestros	466	323	497	334	595	794	8
criterios	499	323	527	334	595	794	8
de	530	323	539	334	595	794	8
inclusión,	312	335	345	346	595	794	8
el	347	335	353	346	595	794	8
cual	355	335	369	346	595	794	8
mostró	371	335	396	346	595	794	8
una	398	335	411	346	595	794	8
mayor	413	335	435	346	595	794	8
probabilidad	437	335	480	346	595	794	8
de	482	335	490	346	595	794	8
cierre	492	335	512	346	595	794	8
espon-	514	335	539	346	595	794	8
táneo	312	347	331	358	595	794	8
(no	334	347	345	358	595	794	8
quirúrgico)	347	347	385	358	595	794	8
de	387	347	396	358	595	794	8
la	398	347	404	358	595	794	8
fístula	406	347	428	358	595	794	8
al	430	347	436	358	595	794	8
agregar	438	347	466	358	595	794	8
somatostatina	468	347	517	358	595	794	8
o	520	347	524	358	595	794	8
sus	526	347	539	358	595	794	8
análogos	312	359	343	370	595	794	8
frente	346	359	366	370	595	794	8
a	368	359	373	370	595	794	8
la	375	359	381	370	595	794	8
atención	383	359	413	370	595	794	8
médica	415	359	441	370	595	794	8
estándar	443	359	474	370	595	794	8
(razón	476	359	498	370	595	794	8
de	500	359	508	370	595	794	8
momios	511	359	539	370	595	794	8
[OR],	312	371	330	382	595	794	8
2,82,	332	371	351	382	595	794	8
IC	353	371	360	382	595	794	8
95	363	371	372	382	595	794	8
%,	375	371	385	382	595	794	8
1,77-4,51;	387	371	426	382	595	794	8
p	429	371	433	383	595	794	8
<	436	371	442	382	595	794	8
0,0001)	444	371	473	382	595	794	8
(Fig.	476	371	491	382	595	794	8
4).	493	371	502	382	595	794	8
Un	505	371	514	382	595	794	8
último	517	371	539	382	595	794	8
Fig.	98	507	112	518	595	794	8
3.	114	507	121	518	595	794	8
Figura	85	518	109	528	595	794	8
3.	111	518	118	528	595	794	8
Reducción	85	532	114	541	595	794	8
del	116	532	125	541	595	794	8
gasto	127	532	142	541	595	794	8
de	144	532	151	541	595	794	8
las	154	532	162	541	595	794	8
fístulas	164	532	184	541	595	794	8
enterocutáneas	186	532	230	541	595	794	8
en	232	532	239	541	595	794	8
ensayos	241	532	264	541	595	794	8
aleatorios	266	532	293	541	595	794	8
controlados	295	532	328	541	595	794	8
que	330	532	341	541	595	794	8
comparan	343	532	371	541	595	794	8
la	373	532	378	541	595	794	8
somatostatina	380	532	420	541	595	794	8
o	422	532	426	541	595	794	8
análogos	428	532	453	541	595	794	8
de	455	532	462	541	595	794	8
la	464	532	469	541	595	794	8
somatostatina	471	532	511	541	595	794	8
con	85	542	95	551	595	794	8
el	97	542	102	551	595	794	8
cuidado	104	542	126	551	595	794	8
estándar	128	542	152	551	595	794	8
(IV:	154	542	163	551	595	794	8
varianza	165	542	188	551	595	794	8
inversa).	190	542	214	551	595	794	8
Fig.	100	547	114	559	595	794	8
3.	117	547	123	559	595	794	8
Figura	98	662	122	673	595	794	8
4.	124	662	131	673	595	794	8
Figura	100	702	124	713	595	794	8
4.	127	702	133	713	595	794	8
Figura	85	710	109	719	595	794	8
4.	111	710	118	719	595	794	8
Tasa	85	723	98	732	595	794	8
de	100	723	107	732	595	794	8
cierre	108	723	124	732	595	794	8
espontáneo	126	723	159	732	595	794	8
de	161	723	168	732	595	794	8
las	170	723	178	732	595	794	8
fístulas	180	723	200	732	595	794	8
enterocutáneas	201	723	245	732	595	794	8
en	247	723	254	732	595	794	8
los	256	723	264	732	595	794	8
ensayos	265	723	288	732	595	794	8
aleatorios	290	723	318	732	595	794	8
controlados	319	723	352	732	595	794	8
que	354	723	364	732	595	794	8
comparan	366	723	395	732	595	794	8
la	396	723	401	732	595	794	8
somatostatina	403	723	443	732	595	794	8
o	445	723	448	732	595	794	8
análogos	450	723	475	732	595	794	8
de	477	723	484	732	595	794	8
la	486	723	491	732	595	794	8
soma-	493	723	511	732	595	794	8
tostatina	85	733	109	742	595	794	8
con	111	733	121	742	595	794	8
el	123	733	128	742	595	794	8
cuidado	130	733	152	742	595	794	8
estándar	154	733	179	742	595	794	8
(M-H:	180	733	196	742	595	794	8
método	198	733	219	742	595	794	8
de	221	733	228	742	595	794	8
Mantel-Haenszel).	230	733	281	742	595	794	8
[	431	758	434	774	595	794	8
Nutr	434	763	447	773	595	794	8
Hosp	450	763	466	773	595	794	8
2020;37(4):875-885	468	763	535	773	595	794	8
]	535	758	539	774	595	794	8
GUÍAS	57	40	79	52	595	794	9
CLÍNICAS	81	40	115	52	595	794	9
ASPEN-FELANPE:	117	40	179	52	595	794	9
TERAPIA	181	40	212	52	595	794	9
NUTRICIONAL	214	40	263	52	595	794	9
EN	265	40	275	52	595	794	9
PACIENTES	277	40	317	52	595	794	9
ADULTOS	319	40	353	52	595	794	9
CON	355	40	372	52	595	794	9
FÍSTULAS	374	40	408	52	595	794	9
ENTEROCUTÁNEAS	411	40	479	52	595	794	9
883	524	40	539	52	595	794	9
Figura	97	200	121	211	595	794	9
Figura	85	204	109	213	595	794	9
5.	111	204	118	213	595	794	9
5.	123	200	130	211	595	794	9
Tiempo	85	217	105	226	595	794	9
para	107	217	120	226	595	794	9
el	122	217	127	226	595	794	9
cierre	128	217	144	226	595	794	9
espontáneo	146	217	179	226	595	794	9
de	181	217	188	226	595	794	9
las	190	217	198	226	595	794	9
fistulas	199	217	219	226	595	794	9
enterocutáneas	221	217	265	226	595	794	9
en	267	217	274	226	595	794	9
los	275	217	283	226	595	794	9
ensayos	285	217	308	226	595	794	9
aleatorios	310	217	337	226	595	794	9
controlados	339	217	372	226	595	794	9
que	374	217	384	226	595	794	9
comparan	386	217	414	226	595	794	9
la	416	217	421	226	595	794	9
somatostatina	423	217	463	226	595	794	9
o	464	217	468	226	595	794	9
análogos	470	217	495	226	595	794	9
de	497	217	504	226	595	794	9
la	506	217	511	226	595	794	9
somatostatina	85	227	124	236	595	794	9
además	126	227	149	236	595	794	9
de	150	227	157	236	595	794	9
la	159	227	164	236	595	794	9
nutrición	166	227	191	236	595	794	9
parenteral	192	227	221	236	595	794	9
frente	223	227	239	236	595	794	9
a	241	227	245	236	595	794	9
la	247	227	252	236	595	794	9
nutrición	253	227	278	236	595	794	9
parenteral	280	227	308	236	595	794	9
sola	310	227	322	236	595	794	9
(IV:	324	227	332	236	595	794	9
varianza	334	227	357	236	595	794	9
inversa).	359	227	383	236	595	794	9
metaanálisis	57	273	101	284	595	794	9
de	103	273	112	284	595	794	9
4	114	273	119	284	595	794	9
EAC	122	273	136	284	595	794	9
que	139	273	152	284	595	794	9
cumplieron	154	273	194	284	595	794	9
con	196	273	209	284	595	794	9
nuestros	211	273	242	284	595	794	9
criterios	244	273	272	284	595	794	9
de	275	273	283	284	595	794	9
inclusión	57	285	88	296	595	794	9
mostró	91	285	116	296	595	794	9
una	118	285	132	296	595	794	9
reducción	134	285	169	296	595	794	9
del	172	285	183	296	595	794	9
tiempo	185	285	210	296	595	794	9
para	213	285	228	296	595	794	9
lograr	231	285	252	296	595	794	9
el	254	285	261	296	595	794	9
cierre	263	285	284	296	595	794	9
de	57	297	65	308	595	794	9
la	68	297	74	308	595	794	9
fístula	76	297	97	308	595	794	9
a	99	297	104	308	595	794	9
favor	106	297	123	308	595	794	9
de	125	297	134	308	595	794	9
los	136	297	146	308	595	794	9
análogos	148	297	180	308	595	794	9
de	182	297	191	308	595	794	9
la	193	297	199	308	595	794	9
somatostatina,	202	297	253	308	595	794	9
con	255	297	268	308	595	794	9
una	270	297	283	308	595	794	9
diferencia	57	309	92	320	595	794	9
ponderada	95	309	133	320	595	794	9
promedio	135	309	169	320	595	794	9
=	172	309	178	320	595	794	9
−6,45	180	309	204	320	595	794	9
días	206	309	221	320	595	794	9
(IC	224	309	233	320	595	794	9
95	236	309	245	320	595	794	9
%,	248	309	258	320	595	794	9
−9,67	260	309	283	320	595	794	9
a	57	321	61	332	595	794	9
−3,23)	63	321	88	332	595	794	9
(Fig.	91	321	106	332	595	794	9
5).	108	321	117	332	595	794	9
El	120	321	126	332	595	794	9
tiempo	128	321	152	332	595	794	9
de	155	321	163	332	595	794	9
estancia	166	321	195	332	595	794	9
hospitalaria,	197	321	240	332	595	794	9
los	242	321	252	332	595	794	9
costos	255	321	277	332	595	794	9
y	280	321	283	332	595	794	9
las	57	333	67	344	595	794	9
tasas	69	333	88	344	595	794	9
de	90	333	99	344	595	794	9
complicaciones	102	333	156	344	595	794	9
no	159	333	167	344	595	794	9
se	170	333	178	344	595	794	9
informaron	180	333	219	344	595	794	9
sistemáticamente	221	333	283	344	595	794	9
en	57	345	65	356	595	794	9
estos	68	345	87	356	595	794	9
ensayos,	90	345	121	356	595	794	9
por	124	345	135	356	595	794	9
lo	138	345	144	356	595	794	9
que	147	345	160	356	595	794	9
no	163	345	172	356	595	794	9
pudieron	175	345	206	356	595	794	9
incluirse	209	345	239	356	595	794	9
en	241	345	250	356	595	794	9
nuestros	253	345	284	356	595	794	9
metaanálisis.	57	357	103	368	595	794	9
Aunque	65	369	93	380	595	794	9
el	96	369	102	380	595	794	9
uso	104	369	117	380	595	794	9
de	120	369	129	380	595	794	9
análogos	131	369	164	380	595	794	9
de	166	369	175	380	595	794	9
somatostatina	178	369	229	380	595	794	9
se	232	369	240	380	595	794	9
ha	243	369	251	380	595	794	9
tolerado	254	369	283	380	595	794	9
generalmente	57	381	108	392	595	794	9
bien,	111	381	129	392	595	794	9
su	132	381	140	392	595	794	9
efecto	144	381	166	392	595	794	9
fisiológico	169	381	206	392	595	794	9
sobre	210	381	230	392	595	794	9
las	233	381	244	392	595	794	9
hormonas	247	381	284	392	595	794	9
gastrointestinales	57	393	125	404	595	794	9
puede	128	393	152	404	595	794	9
incluir	156	393	179	404	595	794	9
un	183	393	192	404	595	794	9
aumento	196	393	229	404	595	794	9
del	232	393	244	404	595	794	9
riesgo	247	393	271	404	595	794	9
de	274	393	283	404	595	794	9
estasis	57	405	83	416	595	794	9
biliar,	86	405	106	416	595	794	9
colelitiasis,	109	405	151	416	595	794	9
disfunción	154	405	193	416	595	794	9
hepática,	196	405	231	416	595	794	9
hipoglucemia	234	405	284	416	595	794	9
e	57	417	61	428	595	794	9
hiperglucemia.	64	417	120	428	595	794	9
También	123	417	155	428	595	794	9
se	158	417	166	428	595	794	9
han	169	417	183	428	595	794	9
reportado	186	417	222	428	595	794	9
trastornos	226	417	263	428	595	794	9
gas-	267	417	283	428	595	794	9
trointestinales	57	429	110	440	595	794	9
como	113	429	133	440	595	794	9
diarrea,	136	429	165	440	595	794	9
náuseas	168	429	199	440	595	794	9
y	202	429	206	440	595	794	9
malestar	209	429	241	440	595	794	9
abdominal	245	429	283	440	595	794	9
(35).	57	441	74	452	595	794	9
Se	76	441	86	452	595	794	9
recomienda	89	441	131	452	595	794	9
vigilar	134	441	156	452	595	794	9
las	159	441	169	452	595	794	9
cifras	172	441	192	452	595	794	9
de	195	441	204	452	595	794	9
glucosa,	207	441	238	452	595	794	9
y	240	441	244	452	595	794	9
sus	247	441	260	452	595	794	9
varia-	263	441	284	452	595	794	9
ciones	57	453	81	464	595	794	9
deben	84	453	107	464	595	794	9
tratarse.	110	453	141	464	595	794	9
La	145	453	153	464	595	794	9
vía	157	453	167	464	595	794	9
subcutánea	170	453	213	464	595	794	9
de	216	453	225	464	595	794	9
administración	229	453	283	464	595	794	9
se	57	465	65	476	595	794	9
ha	69	465	78	476	595	794	9
asociado	81	465	114	476	595	794	9
a	118	465	122	476	595	794	9
dolor	125	465	144	476	595	794	9
en	147	465	156	476	595	794	9
el	160	465	166	476	595	794	9
sitio	170	465	185	476	595	794	9
de	188	465	197	476	595	794	9
inyección;	201	465	239	476	595	794	9
así	242	465	253	476	595	794	9
mismo,	256	465	284	476	595	794	9
la	57	477	63	488	595	794	9
frecuencia	66	477	105	488	595	794	9
de	108	477	116	488	595	794	9
la	119	477	126	488	595	794	9
dosis,	129	477	150	488	595	794	9
cada	153	477	171	488	595	794	9
8	174	477	179	488	595	794	9
horas,	182	477	205	488	595	794	9
puede	207	477	230	488	595	794	9
resultar	233	477	261	488	595	794	9
difícil	264	477	283	488	595	794	9
para	57	489	73	500	595	794	9
los	75	489	86	500	595	794	9
pacientes	88	489	123	500	595	794	9
con	126	489	139	500	595	794	9
manejo	141	489	168	500	595	794	9
domiciliario.	170	489	215	500	595	794	9
Por	217	489	229	500	595	794	9
último,	232	489	257	500	595	794	9
el	259	489	265	500	595	794	9
cos-	267	489	283	500	595	794	9
to	57	501	64	512	595	794	9
económico	67	501	107	512	595	794	9
significativo	111	501	155	512	595	794	9
y	158	501	162	512	595	794	9
los	165	501	175	512	595	794	9
desafíos	179	501	210	512	595	794	9
para	213	501	230	512	595	794	9
su	233	501	241	512	595	794	9
reembolso	245	501	284	512	595	794	9
constituyen	57	513	98	524	595	794	9
una	101	513	114	524	595	794	9
barrera	117	513	143	524	595	794	9
más	146	513	161	524	595	794	9
para	164	513	180	524	595	794	9
el	182	513	189	524	595	794	9
uso	191	513	204	524	595	794	9
de	206	513	215	524	595	794	9
los	218	513	228	524	595	794	9
análogos	231	513	263	524	595	794	9
de	266	513	275	524	595	794	9
la	277	513	283	524	595	794	9
somatostatina.	57	525	110	536	595	794	9
Se	113	525	122	536	595	794	9
sugiere	125	525	152	536	595	794	9
un	155	525	164	536	595	794	9
enfoque	167	525	196	536	595	794	9
selectivo	199	525	231	536	595	794	9
para	233	525	249	536	595	794	9
determi-	252	525	283	536	595	794	9
nar	57	537	69	548	595	794	9
el	72	537	78	548	595	794	9
uso	81	537	94	548	595	794	9
apropiado	97	537	134	548	595	794	9
de	137	537	146	548	595	794	9
los	149	537	159	548	595	794	9
análogos	162	537	195	548	595	794	9
de	198	537	207	548	595	794	9
la	210	537	217	548	595	794	9
somatostatina	220	537	272	548	595	794	9
en	275	537	284	548	595	794	9
los	57	549	67	560	595	794	9
pacientes	70	549	106	560	595	794	9
con	109	549	122	560	595	794	9
FEC.	126	549	143	560	595	794	9
Los	146	549	159	560	595	794	9
pacientes	162	549	197	560	595	794	9
con	201	549	214	560	595	794	9
FEC	217	549	231	560	595	794	9
de	234	549	243	560	595	794	9
gasto	247	549	267	560	595	794	9
alto	270	549	283	560	595	794	9
(>	57	561	65	572	595	794	9
500	69	561	84	572	595	794	9
ml/d)	87	561	106	572	595	794	9
tienen	109	561	133	572	595	794	9
más	136	561	151	572	595	794	9
probabilidades	155	561	210	572	595	794	9
de	213	561	222	572	595	794	9
beneficiarse	226	561	271	572	595	794	9
de	275	561	284	572	595	794	9
sus	57	573	69	584	595	794	9
efectos,	72	573	101	584	595	794	9
debido	103	573	128	584	595	794	9
al	130	573	136	584	595	794	9
impacto	139	573	168	584	595	794	9
de	171	573	180	584	595	794	9
una	182	573	196	584	595	794	9
reducción	198	573	234	584	595	794	9
del	237	573	248	584	595	794	9
20	250	573	260	584	595	794	9
%	263	573	270	584	595	794	9
del	273	573	283	584	595	794	9
gasto	57	585	77	596	595	794	9
de	80	585	88	596	595	794	9
la	91	585	98	596	595	794	9
fístula	101	585	123	596	595	794	9
en	126	585	135	596	595	794	9
comparación	138	585	185	596	595	794	9
con	188	585	201	596	595	794	9
los	204	585	214	596	595	794	9
pacientes	217	585	253	596	595	794	9
con	255	585	269	596	595	794	9
fís-	272	585	284	596	595	794	9
tulas	57	597	74	608	595	794	9
de	77	597	86	608	595	794	9
bajo	88	597	104	608	595	794	9
gasto.	106	597	129	608	595	794	9
Puede	131	597	154	608	595	794	9
realizarse	157	597	192	608	595	794	9
una	194	597	208	608	595	794	9
prueba	210	597	236	608	595	794	9
con	238	597	252	608	595	794	9
el	254	597	260	608	595	794	9
fin	263	597	272	608	595	794	9
de	275	597	283	608	595	794	9
evaluar	57	609	83	620	595	794	9
la	86	609	92	620	595	794	9
eficacia	94	609	122	620	595	794	9
de	125	609	134	620	595	794	9
los	136	609	147	620	595	794	9
análogos	149	609	182	620	595	794	9
de	184	609	193	620	595	794	9
la	196	609	202	620	595	794	9
somatostatina	205	609	256	620	595	794	9
para	258	609	275	620	595	794	9
el	277	609	283	620	595	794	9
cierre	57	621	77	632	595	794	9
de	79	621	88	632	595	794	9
la	90	621	96	632	595	794	9
fístula;	99	621	123	632	595	794	9
la	125	621	131	632	595	794	9
duración	133	621	164	632	595	794	9
adecuada	167	621	202	632	595	794	9
de	204	621	213	632	595	794	9
esta	215	621	230	632	595	794	9
prueba	232	621	257	632	595	794	9
parece	259	621	284	632	595	794	9
ser	57	633	68	644	595	794	9
de	71	633	80	644	595	794	9
entre	83	633	101	644	595	794	9
10	104	633	114	644	595	794	9
y	117	633	121	644	595	794	9
20	124	633	133	644	595	794	9
días	136	633	151	644	595	794	9
según	154	633	176	644	595	794	9
los	179	633	189	644	595	794	9
EAC	192	633	207	644	595	794	9
disponibles,	210	633	254	644	595	794	9
aunque	256	633	283	644	595	794	9
algunos	57	645	86	656	595	794	9
reportan	89	645	121	656	595	794	9
menos	124	645	149	656	595	794	9
días	152	645	167	656	595	794	9
para	170	645	187	656	595	794	9
lograr	190	645	212	656	595	794	9
una	215	645	229	656	595	794	9
reducción	232	645	269	656	595	794	9
del	272	645	283	656	595	794	9
volumen	57	657	87	668	595	794	9
de	90	657	99	668	595	794	9
gasto	102	657	122	668	595	794	9
de	125	657	134	668	595	794	9
la	137	657	143	668	595	794	9
fístula.	146	657	171	668	595	794	9
El	174	657	180	668	595	794	9
uso	183	657	196	668	595	794	9
de	199	657	208	668	595	794	9
la	211	657	217	668	595	794	9
somatostatina	220	657	271	668	595	794	9
ha	274	657	283	668	595	794	9
demostrado	57	669	100	680	595	794	9
mejorar	103	669	132	680	595	794	9
la	135	669	141	680	595	794	9
tasa	144	669	159	680	595	794	9
de	162	669	171	680	595	794	9
cierre	174	669	195	680	595	794	9
espontáneo	198	669	241	680	595	794	9
(no	244	669	256	680	595	794	9
quirúr-	259	669	283	680	595	794	9
gico)	57	681	74	692	595	794	9
de	77	681	86	692	595	794	9
la	89	681	96	692	595	794	9
fístula	99	681	121	692	595	794	9
y	124	681	128	692	595	794	9
también	131	681	161	692	595	794	9
se	164	681	172	692	595	794	9
anticipa	175	681	204	692	595	794	9
que	207	681	221	692	595	794	9
la	224	681	230	692	595	794	9
reducción	233	681	270	692	595	794	9
del	273	681	284	692	595	794	9
volumen	57	693	88	704	595	794	9
de	91	693	100	704	595	794	9
gasto	103	693	124	704	595	794	9
por	127	693	139	704	595	794	9
la	142	693	148	704	595	794	9
fístula	152	693	174	704	595	794	9
podría	177	693	201	704	595	794	9
mejorar	204	693	233	704	595	794	9
la	236	693	242	704	595	794	9
capacidad	245	693	283	704	595	794	9
de	57	705	66	716	595	794	9
lograr	69	705	90	716	595	794	9
el	93	705	99	716	595	794	9
equilibrio	102	705	136	716	595	794	9
hidroelectrolítico,	139	705	203	716	595	794	9
facilitar	205	705	233	716	595	794	9
el	236	705	242	716	595	794	9
manejo	245	705	272	716	595	794	9
de	275	705	284	716	595	794	9
las	57	717	67	728	595	794	9
bolsas	70	717	93	728	595	794	9
de	95	717	104	728	595	794	9
ostomía	107	717	136	728	595	794	9
y,	138	717	144	728	595	794	9
en	146	717	155	728	595	794	9
general,	158	717	187	728	595	794	9
hacer	189	717	210	728	595	794	9
más	212	717	228	728	595	794	9
fácil	230	717	245	728	595	794	9
el	248	717	254	728	595	794	9
manejo	257	717	283	728	595	794	9
domiciliario	57	729	98	740	595	794	9
de	101	729	110	740	595	794	9
los	113	729	123	740	595	794	9
pacientes	126	729	161	740	595	794	9
con	163	729	177	740	595	794	9
FEC.	179	729	196	740	595	794	9
[	57	758	60	774	595	794	9
Nutr	60	763	74	773	595	794	9
Hosp	76	763	92	773	595	794	9
2020;37(4):875-885	94	763	161	773	595	794	9
]	161	758	165	774	595	794	9
PREGUNTA	312	272	367	284	595	794	9
7:	370	272	378	284	595	794	9
EN	381	272	395	284	595	794	9
LOS	397	272	418	284	595	794	9
PACIENTES	420	272	476	284	595	794	9
ADULTOS	479	272	526	284	595	794	9
CON	312	284	334	296	595	794	9
FEC,	337	284	360	296	595	794	9
¿CUÁNDO	363	284	412	296	595	794	9
ESTÁ	415	284	440	296	595	794	9
INDICADA	443	284	492	296	595	794	9
LA	495	284	508	296	595	794	9
TERAPIA	312	296	355	308	595	794	9
DE	358	296	372	308	595	794	9
NUTRICIÓN	374	296	431	308	595	794	9
PARENTERAL	434	296	500	308	595	794	9
DOMICILIARIA	312	308	382	320	595	794	9
(NPD)?	385	308	418	320	595	794	9
Recomendación:	320	333	388	345	595	794	9
basándonos	391	333	435	344	595	794	9
en	438	333	446	344	595	794	9
el	449	333	456	344	595	794	9
consenso	459	333	493	344	595	794	9
de	496	333	505	344	595	794	9
expertos	508	333	539	344	595	794	9
sugerimos	312	345	349	356	595	794	9
considerar	352	345	390	356	595	794	9
la	392	345	399	356	595	794	9
nutrición	401	345	433	356	595	794	9
parenteral	435	345	472	356	595	794	9
domiciliaria	475	345	516	356	595	794	9
(NPD)	518	345	539	356	595	794	9
cuando	312	357	338	368	595	794	9
el	341	357	347	368	595	794	9
paciente	350	357	381	368	595	794	9
esté	384	357	399	368	595	794	9
médicamente	402	357	451	368	595	794	9
estable	454	357	480	368	595	794	9
y	483	357	486	368	595	794	9
el	489	357	495	368	595	794	9
gasto	498	357	518	368	595	794	9
de	521	357	530	368	595	794	9
la	532	357	539	368	595	794	9
fístula	312	369	333	380	595	794	9
sea	336	369	348	380	595	794	9
manejable,	351	369	389	380	595	794	9
así	392	369	402	380	595	794	9
como	404	369	424	380	595	794	9
en	426	369	435	380	595	794	9
los	438	369	448	380	595	794	9
pacientes	450	369	484	380	595	794	9
con	487	369	500	380	595	794	9
fístulas	502	369	527	380	595	794	9
de	530	369	539	380	595	794	9
alto	312	381	325	392	595	794	9
gasto	328	381	348	392	595	794	9
(>	351	381	359	392	595	794	9
500	362	381	377	392	595	794	9
ml/d)	380	381	398	392	595	794	9
cuya	401	381	418	392	595	794	9
reparación	421	381	460	392	595	794	9
quirúrgica	463	381	499	392	595	794	9
aún	502	381	516	392	595	794	9
no	519	381	527	392	595	794	9
se	530	381	539	392	595	794	9
recomiende.	312	393	356	404	595	794	9
Calidad	320	405	350	417	595	794	9
de	352	405	361	417	595	794	9
la	363	405	371	417	595	794	9
evidencia:	373	405	412	417	595	794	9
basada	414	405	440	416	595	794	9
únicamente	442	405	483	416	595	794	9
en	485	405	493	416	595	794	9
el	495	405	501	416	595	794	9
consenso,	503	405	539	416	595	794	9
debido	312	417	335	428	595	794	9
a	338	417	342	428	595	794	9
que	345	417	358	428	595	794	9
no	360	417	369	428	595	794	9
hay	371	417	384	428	595	794	9
evidencia	386	417	419	428	595	794	9
reciente	422	417	450	428	595	794	9
disponible.	452	417	490	428	595	794	9
Razonamiento:	320	429	379	441	595	794	9
los	382	429	392	440	595	794	9
pacientes	394	429	428	440	595	794	9
con	430	429	443	440	595	794	9
FEC	445	429	459	440	595	794	9
de	462	429	470	440	595	794	9
alto	473	429	486	440	595	794	9
gasto	488	429	507	440	595	794	9
comien-	510	429	539	440	595	794	9
zan	312	441	324	452	595	794	9
a	327	441	332	452	595	794	9
menudo	335	441	364	452	595	794	9
con	367	441	381	452	595	794	9
NP	384	441	394	452	595	794	9
durante	397	441	425	452	595	794	9
la	428	441	435	452	595	794	9
hospitalización,	438	441	494	452	595	794	9
como	497	441	517	452	595	794	9
parte	520	441	539	452	595	794	9
de	312	453	321	464	595	794	9
una	324	453	337	464	595	794	9
estrategia	340	453	376	464	595	794	9
para	379	453	396	464	595	794	9
estabilizar	399	453	436	464	595	794	9
el	439	453	445	464	595	794	9
equilibrio	448	453	481	464	595	794	9
hídrico	484	453	509	464	595	794	9
y	512	453	516	464	595	794	9
nutri-	519	453	539	464	595	794	9
cional,	312	465	336	476	595	794	9
permitiendo	339	465	382	476	595	794	9
la	386	465	392	476	595	794	9
maduración	395	465	438	476	595	794	9
del	442	465	453	476	595	794	9
trayecto	456	465	485	476	595	794	9
fistuloso.	488	465	521	476	595	794	9
Una	525	465	539	476	595	794	9
vez	312	477	324	488	595	794	9
estables,	327	477	359	488	595	794	9
los	362	477	372	488	595	794	9
pacientes	375	477	410	488	595	794	9
con	413	477	426	488	595	794	9
gasto	429	477	449	488	595	794	9
por	452	477	464	488	595	794	9
la	467	477	473	488	595	794	9
fístula	476	477	498	488	595	794	9
manejable	501	477	539	488	595	794	9
y	312	489	316	500	595	794	9
una	318	489	331	500	595	794	9
adecuada	334	489	369	500	595	794	9
protección	371	489	409	500	595	794	9
de	411	489	420	500	595	794	9
la	423	489	429	500	595	794	9
piel,	432	489	446	500	595	794	9
pueden	449	489	475	500	595	794	9
ser	478	489	489	500	595	794	9
considerados	492	489	539	500	595	794	9
para	312	501	328	512	595	794	9
su	330	501	338	512	595	794	9
egreso	340	501	364	512	595	794	9
a	366	501	371	512	595	794	9
un	373	501	382	512	595	794	9
ambiente	384	501	417	512	595	794	9
domiciliario	419	501	459	512	595	794	9
ya	461	501	469	512	595	794	9
que	471	501	485	512	595	794	9
necesitarán	487	501	528	512	595	794	9
de	530	501	539	512	595	794	9
un	312	513	321	524	595	794	9
período	323	513	350	524	595	794	9
de	353	513	361	524	595	794	9
tiempo	364	513	388	524	595	794	9
prolongado	391	513	431	524	595	794	9
para	433	513	449	524	595	794	9
mejorar	452	513	479	524	595	794	9
sus	482	513	494	524	595	794	9
condiciones	497	513	539	524	595	794	9
antes	312	525	331	536	595	794	9
de	334	525	343	536	595	794	9
un	346	525	355	536	595	794	9
procedimiento	358	525	409	536	595	794	9
quirúrgico	412	525	448	536	595	794	9
definitivo.	451	525	486	536	595	794	9
Los	489	525	501	536	595	794	9
pacientes	504	525	539	536	595	794	9
con	312	537	325	548	595	794	9
fístulas	327	537	352	548	595	794	9
de	354	537	363	548	595	794	9
bajo	365	537	380	548	595	794	9
gasto	382	537	402	548	595	794	9
(<	404	537	412	548	595	794	9
500	414	537	429	548	595	794	9
mL/d)	431	537	452	548	595	794	9
pueden	454	537	480	548	595	794	9
tolerar	483	537	505	548	595	794	9
dieta	508	537	525	548	595	794	9
por	527	537	539	548	595	794	9
vía	312	549	322	560	595	794	9
oral	325	549	338	560	595	794	9
o	341	549	345	560	595	794	9
Nutrición	348	549	380	560	595	794	9
Enteral	383	549	408	560	595	794	9
sin	411	549	421	560	595	794	9
exacerbar	424	549	460	560	595	794	9
el	463	549	469	560	595	794	9
gasto	472	549	491	560	595	794	9
de	494	549	503	560	595	794	9
la	506	549	512	560	595	794	9
fístula,	515	549	539	560	595	794	9
como	312	561	331	572	595	794	9
se	333	561	342	572	595	794	9
señaló	344	561	367	572	595	794	9
en	369	561	377	572	595	794	9
la	379	561	386	572	595	794	9
pregunta	388	561	419	572	595	794	9
2.	421	561	428	572	595	794	9
A	430	561	435	572	595	794	9
finales	437	561	460	572	595	794	9
de	462	561	471	572	595	794	9
la	473	561	479	572	595	794	9
década	481	561	507	572	595	794	9
de	509	561	517	572	595	794	9
1970	519	561	539	572	595	794	9
comenzaron	312	573	355	584	595	794	9
a	357	573	361	584	595	794	9
aparecer	363	573	394	584	595	794	9
reportes	397	573	426	584	595	794	9
de	428	573	436	584	595	794	9
caso	438	573	455	584	595	794	9
sobre	457	573	477	584	595	794	9
el	479	573	485	584	595	794	9
uso	487	573	499	584	595	794	9
de	502	573	510	584	595	794	9
NPD	512	573	528	584	595	794	9
en	530	573	539	584	595	794	9
pacientes	312	585	346	596	595	794	9
con	349	585	361	596	595	794	9
FEC.	364	585	380	596	595	794	9
(41)	383	585	397	596	595	794	9
(Tabla	400	585	420	596	595	794	9
Suplementaria	423	585	474	596	595	794	9
S7).	477	585	491	596	595	794	9
Una	494	585	507	596	595	794	9
serie	510	585	527	596	595	794	9
de	530	585	539	596	595	794	9
casos	312	597	332	608	595	794	9
más	335	597	350	608	595	794	9
reciente	352	597	380	608	595	794	9
describe	383	597	413	608	595	794	9
una	415	597	428	608	595	794	9
estancia	431	597	460	608	595	794	9
hospitalaria	463	597	503	608	595	794	9
promedio	505	597	539	608	595	794	9
de	312	609	320	620	595	794	9
20	322	609	332	620	595	794	9
días	334	609	348	620	595	794	9
antes	350	609	369	620	595	794	9
del	371	609	381	620	595	794	9
alta	383	609	396	620	595	794	9
del	398	609	408	620	595	794	9
hospital,	410	609	439	620	595	794	9
seguida	441	609	468	620	595	794	9
de	470	609	478	620	595	794	9
un	480	609	489	620	595	794	9
período	491	609	517	620	595	794	9
de	519	609	527	620	595	794	9
75	529	609	539	620	595	794	9
días	312	621	326	632	595	794	9
(promedio)	328	621	366	632	595	794	9
con	368	621	381	632	595	794	9
NPD	383	621	399	632	595	794	9
en	401	621	410	632	595	794	9
15	412	621	421	632	595	794	9
pacientes,	424	621	460	632	595	794	9
5	462	621	467	632	595	794	9
de	469	621	478	632	595	794	9
los	480	621	490	632	595	794	9
cuales	492	621	515	632	595	794	9
tenían	517	621	539	632	595	794	9
FEC.(42)	312	633	342	644	595	794	9
En	344	633	353	644	595	794	9
dicha	356	633	375	644	595	794	9
serie,	377	633	396	644	595	794	9
los	398	633	408	644	595	794	9
pacientes	411	633	444	644	595	794	9
expresaron	447	633	486	644	595	794	9
su	488	633	496	644	595	794	9
preferencia	499	633	539	644	595	794	9
por	312	645	323	656	595	794	9
la	326	645	332	656	595	794	9
NPD	334	645	350	656	595	794	9
sobre	352	645	372	656	595	794	9
la	374	645	381	656	595	794	9
NP	383	645	393	656	595	794	9
en	396	645	404	656	595	794	9
el	407	645	413	656	595	794	9
hospital,	415	645	445	656	595	794	9
con	447	645	460	656	595	794	9
menos	462	645	486	656	595	794	9
estrés	489	645	510	656	595	794	9
familiar	513	645	539	656	595	794	9
y	312	657	316	668	595	794	9
mayor	318	657	340	668	595	794	9
oportunidad	343	657	385	668	595	794	9
de	388	657	396	668	595	794	9
disfrutar	399	657	429	668	595	794	9
de	431	657	440	668	595	794	9
un	443	657	451	668	595	794	9
entorno	454	657	481	668	595	794	9
familiar.	484	657	512	668	595	794	9
En	514	657	523	668	595	794	9
una	526	657	539	668	595	794	9
serie	312	669	329	680	595	794	9
de	330	669	339	680	595	794	9
casos	341	669	361	680	595	794	9
más	363	669	378	680	595	794	9
grande	380	669	404	680	595	794	9
en	406	669	414	680	595	794	9
el	416	669	422	680	595	794	9
Reino	424	669	444	680	595	794	9
Unido,	445	669	467	680	595	794	9
se	469	669	477	680	595	794	9
administró	479	669	515	680	595	794	9
NPD	517	669	532	680	595	794	9
a	534	669	539	680	595	794	9
143	312	681	326	692	595	794	9
pacientes	328	681	362	692	595	794	9
con	364	681	377	692	595	794	9
FEC	379	681	393	692	595	794	9
durante	395	681	422	692	595	794	9
un	424	681	433	692	595	794	9
promedio	435	681	468	692	595	794	9
de	470	681	479	692	595	794	9
5	481	681	486	692	595	794	9
semanas	488	681	520	692	595	794	9
(ran-	522	681	539	692	595	794	9
go,	312	693	323	704	595	794	9
1-94	325	693	343	704	595	794	9
semanas).(43)	346	693	396	704	595	794	9
La	399	693	408	704	595	794	9
base	410	693	427	704	595	794	9
de	430	693	439	704	595	794	9
datos	441	693	461	704	595	794	9
del	463	693	474	704	595	794	9
Registro	477	693	506	704	595	794	9
Nacional	508	693	539	704	595	794	9
de	312	705	321	716	595	794	9
Pacientes	323	705	357	716	595	794	9
con	360	705	373	716	595	794	9
Cuidados	375	705	408	716	595	794	9
Nutricionales	411	705	456	716	595	794	9
Sustain,(44)	459	705	502	716	595	794	9
menciona	504	705	539	716	595	794	9
que	312	717	325	728	595	794	9
la	327	717	333	728	595	794	9
indicación	336	717	371	728	595	794	9
para	374	717	390	728	595	794	9
NPD	392	717	408	728	595	794	9
fue	410	717	421	728	595	794	9
FEC	424	717	437	728	595	794	9
en	440	717	449	728	595	794	9
el	451	717	457	728	595	794	9
19	460	717	469	728	595	794	9
%	472	717	479	728	595	794	9
de	481	717	490	728	595	794	9
los	492	717	502	728	595	794	9
pacientes	505	717	539	728	595	794	9
adultos	312	729	338	740	595	794	9
incluidos.	340	729	374	740	595	794	9
Esta	377	729	392	740	595	794	9
tasa	395	729	410	740	595	794	9
es	413	729	421	740	595	794	9
similar	424	729	447	740	595	794	9
(10	450	729	462	740	595	794	9
%-36	465	729	485	740	595	794	9
%)	488	729	497	740	595	794	9
a	500	729	504	740	595	794	9
las	507	729	517	740	595	794	9
tasas	520	729	539	740	595	794	9
884	57	40	71	52	595	794	10
reportadas	57	83	95	94	595	794	10
por	98	83	110	94	595	794	10
otros	112	83	130	94	595	794	10
registros	133	83	164	94	595	794	10
internacionales	167	83	221	94	595	794	10
de	224	83	233	94	595	794	10
NPD	235	83	251	94	595	794	10
(45-48).	254	83	284	94	595	794	10
Aunque	57	95	84	106	595	794	10
estos	86	95	105	106	595	794	10
estudios	107	95	137	106	595	794	10
no	139	95	148	106	595	794	10
mencionan	150	95	189	106	595	794	10
resultados	192	95	228	106	595	794	10
clínicos	231	95	257	106	595	794	10
en	259	95	268	106	595	794	10
una	270	95	283	106	595	794	10
manera	57	107	84	118	595	794	10
similar	86	107	110	118	595	794	10
o	112	107	117	118	595	794	10
comparan	119	107	155	118	595	794	10
la	158	107	164	118	595	794	10
NPD	166	107	182	118	595	794	10
con	185	107	197	118	595	794	10
otras	200	107	218	118	595	794	10
formas	220	107	245	118	595	794	10
de	248	107	256	118	595	794	10
terapia	259	107	283	118	595	794	10
nutricional	57	119	94	130	595	794	10
(que	97	119	112	130	595	794	10
permitieran	115	119	155	130	595	794	10
hacer	158	119	178	130	595	794	10
un	181	119	190	130	595	794	10
análisis	193	119	219	130	595	794	10
de	222	119	231	130	595	794	10
resultados),	233	119	275	130	595	794	10
si	277	119	283	130	595	794	10
hacen	57	131	78	142	595	794	10
evidente	81	131	110	142	595	794	10
que	113	131	126	142	595	794	10
la	128	131	135	142	595	794	10
NPD	137	131	153	142	595	794	10
es	155	131	163	142	595	794	10
factible,	166	131	194	142	595	794	10
siempre	196	131	224	142	595	794	10
que	227	131	240	142	595	794	10
existan	242	131	267	142	595	794	10
ser-	270	131	283	142	595	794	10
vicios	57	143	76	154	595	794	10
que	79	143	92	154	595	794	10
provean	94	143	122	154	595	794	10
NPD.	125	143	143	154	595	794	10
J.	444	40	451	52	595	794	10
I.	453	40	457	52	595	794	10
Díaz-Pizarro	459	40	502	52	595	794	10
Graf	504	40	519	52	595	794	10
et	521	40	528	52	595	794	10
al.	530	40	539	52	595	794	10
5.	316	101	322	110	595	794	10
6.	316	137	322	146	595	794	10
7.	316	164	322	173	595	794	10
ÁREAS	57	178	91	190	595	794	10
DE	93	178	107	190	595	794	10
INVESTIGACIÓN	110	178	189	190	595	794	10
FUTURA	191	178	232	190	595	794	10
8.	316	191	322	200	595	794	10
La	65	203	74	214	595	794	10
evidencia	76	203	109	214	595	794	10
respecto	111	203	142	214	595	794	10
al	144	203	150	214	595	794	10
manejo	152	203	178	214	595	794	10
nutricional	180	203	217	214	595	794	10
óptimo	219	203	244	214	595	794	10
en	246	203	254	214	595	794	10
pacien-	257	203	283	214	595	794	10
tes	57	215	67	226	595	794	10
adultos	70	215	96	226	595	794	10
con	99	215	112	226	595	794	10
FEC	114	215	128	226	595	794	10
es	131	215	139	226	595	794	10
limitada.	142	215	173	226	595	794	10
Solo	175	215	191	226	595	794	10
1	194	215	198	226	595	794	10
de	201	215	210	226	595	794	10
7	212	215	217	226	595	794	10
recomendaciones	220	215	284	226	595	794	10
creadas	57	227	86	238	595	794	10
para	89	227	105	238	595	794	10
esta	108	227	123	238	595	794	10
guía	126	227	142	238	595	794	10
clínica	145	227	168	238	595	794	10
se	171	227	180	238	595	794	10
basa	183	227	200	238	595	794	10
en	203	227	212	238	595	794	10
ensayos	215	227	245	238	595	794	10
aleatorios	248	227	283	238	595	794	10
controlados.	57	239	103	250	595	794	10
La	107	239	115	250	595	794	10
naturaleza	119	239	158	250	595	794	10
polifacética	161	239	205	250	595	794	10
de	208	239	217	250	595	794	10
la	221	239	227	250	595	794	10
condición	230	239	266	250	595	794	10
y	270	239	274	250	595	794	10
la	277	239	283	250	595	794	10
heterogeneidad	57	251	113	262	595	794	10
de	116	251	124	262	595	794	10
la	127	251	133	262	595	794	10
población	136	251	171	262	595	794	10
generan	173	251	203	262	595	794	10
desafíos	206	251	235	262	595	794	10
para	238	251	254	262	595	794	10
diseñar	257	251	283	262	595	794	10
estudios.	57	263	89	274	595	794	10
Es	92	263	100	274	595	794	10
difícil	102	263	121	274	595	794	10
lograr	123	263	144	274	595	794	10
estudios	147	263	177	274	595	794	10
con	179	263	192	274	595	794	10
adecuado	194	263	229	274	595	794	10
poder	232	263	252	274	595	794	10
estadís-	254	263	283	274	595	794	10
tico	57	275	70	286	595	794	10
y	73	275	77	286	595	794	10
requieren	80	275	114	286	595	794	10
de	117	275	126	286	595	794	10
colaboración	129	275	176	286	595	794	10
multicéntrica.	179	275	229	286	595	794	10
Gran	232	275	250	286	595	794	10
parte	253	275	272	286	595	794	10
de	275	275	283	286	595	794	10
nuestra	57	287	84	298	595	794	10
práctica	86	287	115	298	595	794	10
actual	118	287	140	298	595	794	10
se	142	287	151	298	595	794	10
basa	153	287	171	298	595	794	10
en	173	287	182	298	595	794	10
estudios	185	287	215	298	595	794	10
clínicos	218	287	245	298	595	794	10
realizados	247	287	283	298	595	794	10
hace	57	299	74	310	595	794	10
más	77	299	92	310	595	794	10
de	95	299	104	310	595	794	10
20	106	299	116	310	595	794	10
años,	119	299	139	310	595	794	10
previos	141	299	167	310	595	794	10
a	170	299	174	310	595	794	10
la	177	299	183	310	595	794	10
epidemia	186	299	218	310	595	794	10
de	221	299	230	310	595	794	10
obesidad	233	299	265	310	595	794	10
y	268	299	272	310	595	794	10
de	275	299	283	310	595	794	10
las	57	311	67	322	595	794	10
indicaciones	69	311	114	322	595	794	10
más	116	311	132	322	595	794	10
conservadoras	134	311	187	322	595	794	10
respecto	189	311	220	322	595	794	10
a	223	311	227	322	595	794	10
requerimientos	229	311	283	322	595	794	10
energéticos,	57	323	101	334	595	794	10
al	104	323	110	334	595	794	10
control	113	323	138	334	595	794	10
agresivo	141	323	171	334	595	794	10
de	174	323	183	334	595	794	10
la	186	323	192	334	595	794	10
glucosa	195	323	223	334	595	794	10
y	226	323	230	334	595	794	10
a	232	323	237	334	595	794	10
los	240	323	250	334	595	794	10
protoco-	253	323	283	334	595	794	10
los	57	335	67	346	595	794	10
para	69	335	86	346	595	794	10
minimizar	88	335	123	346	595	794	10
infecciones	126	335	166	346	595	794	10
de	169	335	178	346	595	794	10
accesos	180	335	210	346	595	794	10
venosos	212	335	242	346	595	794	10
centrales	244	335	277	346	595	794	10
y	280	335	283	346	595	794	10
complicaciones.	57	347	115	358	595	794	10
Es	117	347	126	358	595	794	10
claro	128	347	146	358	595	794	10
que	148	347	162	358	595	794	10
la	164	347	170	358	595	794	10
investigación	173	347	220	358	595	794	10
adicional	222	347	254	358	595	794	10
dirigida	257	347	283	358	595	794	10
a	57	359	61	370	595	794	10
optimizar	64	359	98	370	595	794	10
el	101	359	108	370	595	794	10
manejo	111	359	138	370	595	794	10
nutricional	141	359	180	370	595	794	10
de	183	359	192	370	595	794	10
pacientes	195	359	231	370	595	794	10
con	234	359	247	370	595	794	10
FEC	251	359	265	370	595	794	10
está	268	359	284	370	595	794	10
garantizada.	57	371	101	382	595	794	10
Es	65	383	73	394	595	794	10
necesario	75	383	109	394	595	794	10
realizar	111	383	136	394	595	794	10
investigación	138	383	183	394	595	794	10
específica	185	383	220	394	595	794	10
que	222	383	235	394	595	794	10
permita	237	383	264	394	595	794	10
esta-	266	383	283	394	595	794	10
blecer	57	395	78	406	595	794	10
los	81	395	91	406	595	794	10
requerimientos	93	395	145	406	595	794	10
de	148	395	156	406	595	794	10
proteína	159	395	187	406	595	794	10
y	189	395	193	406	595	794	10
energía	195	395	222	406	595	794	10
en	224	395	232	406	595	794	10
pacientes	235	395	269	406	595	794	10
con	271	395	283	406	595	794	10
FEC,	57	407	73	418	595	794	10
incluyendo	74	407	112	418	595	794	10
la	114	407	120	418	595	794	10
forma	122	407	142	418	595	794	10
de	144	407	153	418	595	794	10
facilitar	155	407	180	418	595	794	10
la	182	407	188	418	595	794	10
pérdida	190	407	216	418	595	794	10
de	218	407	227	418	595	794	10
peso	228	407	245	418	595	794	10
controlada	247	407	284	418	595	794	10
en	57	419	65	430	595	794	10
pacientes	68	419	102	430	595	794	10
obesos.	105	419	132	430	595	794	10
Las	135	419	147	430	595	794	10
siguientes,	150	419	188	430	595	794	10
son	190	419	203	430	595	794	10
preguntas	206	419	241	430	595	794	10
adicionales	244	419	283	430	595	794	10
que	57	431	70	442	595	794	10
también	72	431	101	442	595	794	10
deben	103	431	125	442	595	794	10
ser	127	431	138	442	595	794	10
contestadas:	141	431	186	442	595	794	10
–	65	443	70	454	595	794	10
¿Cómo	77	443	101	454	595	794	10
influye	104	443	127	454	595	794	10
la	130	443	136	454	595	794	10
anatomía	138	443	171	454	595	794	10
y	174	443	178	454	595	794	10
la	180	443	186	454	595	794	10
ubicación	189	443	223	454	595	794	10
de	225	443	234	454	595	794	10
la	237	443	243	454	595	794	10
FEC	245	443	259	454	595	794	10
en	262	443	271	454	595	794	10
los	273	443	283	454	595	794	10
requerimientos	77	455	129	466	595	794	10
nutricionales	131	455	176	466	595	794	10
y	178	455	182	466	595	794	10
en	184	455	193	466	595	794	10
la	195	455	201	466	595	794	10
ruta	203	455	217	466	595	794	10
óptima	219	455	243	466	595	794	10
para	245	455	261	466	595	794	10
admi-	263	455	283	466	595	794	10
nistrar	77	467	99	478	595	794	10
la	101	467	107	478	595	794	10
terapia	110	467	134	478	595	794	10
nutricional?	136	467	177	478	595	794	10
–	65	479	70	490	595	794	10
¿Qué	77	479	96	490	595	794	10
estrategias	99	479	139	490	595	794	10
son	142	479	155	490	595	794	10
efectivas	158	479	190	490	595	794	10
para	193	479	210	490	595	794	10
optimizar	213	479	246	490	595	794	10
el	249	479	256	490	595	794	10
uso	259	479	271	490	595	794	10
de	275	479	283	490	595	794	10
nutrición	77	491	107	502	595	794	10
enteral,	109	491	136	502	595	794	10
así	138	491	148	502	595	794	10
como	151	491	170	502	595	794	10
el	172	491	178	502	595	794	10
uso	181	491	193	502	595	794	10
de	196	491	205	502	595	794	10
fistuloclisis?	207	491	250	502	595	794	10
–	65	503	70	514	595	794	10
¿Qué	77	503	95	514	595	794	10
aporte	98	503	121	514	595	794	10
de	124	503	133	514	595	794	10
energía	136	503	163	514	595	794	10
y	166	503	170	514	595	794	10
proteína	173	503	202	514	595	794	10
es	205	503	213	514	595	794	10
el	216	503	223	514	595	794	10
más	225	503	241	514	595	794	10
efectivo	244	503	272	514	595	794	10
en	275	503	283	514	595	794	10
términos	77	515	107	526	595	794	10
de	109	515	118	526	595	794	10
tratamiento	120	515	160	526	595	794	10
de	162	515	171	526	595	794	10
la	173	515	179	526	595	794	10
FEC?	181	515	199	526	595	794	10
¿Dichos	201	515	229	526	595	794	10
requerimientos	231	515	284	526	595	794	10
varían	77	527	98	538	595	794	10
en	100	527	109	538	595	794	10
pacientes	111	527	145	538	595	794	10
desnutridos	148	527	189	538	595	794	10
o	191	527	195	538	595	794	10
en	198	527	206	538	595	794	10
obesos?	209	527	238	538	595	794	10
–	65	539	70	550	595	794	10
¿Qué	77	539	95	550	595	794	10
pacientes	98	539	133	550	595	794	10
se	136	539	144	550	595	794	10
benefician	147	539	184	550	595	794	10
del	187	539	198	550	595	794	10
reposo	201	539	225	550	595	794	10
intestinal	228	539	261	550	595	794	10
como	264	539	283	550	595	794	10
método	77	551	103	562	595	794	10
para	106	551	122	562	595	794	10
controlar	125	551	157	562	595	794	10
el	159	551	165	562	595	794	10
gasto	168	551	188	562	595	794	10
por	191	551	202	562	595	794	10
la	205	551	211	562	595	794	10
fístula	214	551	235	562	595	794	10
y	238	551	242	562	595	794	10
permitir	245	551	272	562	595	794	10
su	275	551	284	562	595	794	10
cierre?	77	563	101	574	595	794	10
–	65	575	70	586	595	794	10
¿Es	77	575	89	586	595	794	10
compatible	91	575	129	586	595	794	10
y	131	575	135	586	595	794	10
efectiva	137	575	164	586	595	794	10
la	166	575	172	586	595	794	10
somatostatina	174	575	223	586	595	794	10
cuando	225	575	251	586	595	794	10
se	253	575	261	586	595	794	10
admi-	263	575	284	586	595	794	10
nistra	77	587	96	598	595	794	10
como	99	587	118	598	595	794	10
componente	120	587	164	598	595	794	10
de	167	587	175	598	595	794	10
la	178	587	184	598	595	794	10
mezcla	186	587	211	598	595	794	10
de	213	587	222	598	595	794	10
NP?	224	587	239	598	595	794	10
–	65	599	70	610	595	794	10
¿Es	77	599	89	610	595	794	10
efectiva	92	599	119	610	595	794	10
la	121	599	127	610	595	794	10
administración	130	599	181	610	595	794	10
de	184	599	193	610	595	794	10
nutrimentos	195	599	237	610	595	794	10
inmuno-mo-	239	599	283	610	595	794	10
duladores	77	611	111	622	595	794	10
en	114	611	122	622	595	794	10
el	125	611	131	622	595	794	10
manejo	133	611	159	622	595	794	10
de	161	611	170	622	595	794	10
fístulas	173	611	198	622	595	794	10
entero-cutáneas?	200	611	262	622	595	794	10
BIBLIOGRAFÍA	57	646	128	658	595	794	10
1.	61	670	67	679	595	794	10
Evenson	71	670	94	679	595	794	10
AR,	96	670	106	679	595	794	10
Fischer	108	670	128	679	595	794	10
JE.	130	670	139	679	595	794	10
Current	141	670	162	679	595	794	10
management	164	670	201	679	595	794	10
of	203	670	208	679	595	794	10
enterocutaneous	211	670	258	679	595	794	10
fistula.	260	670	278	679	595	794	10
J	280	670	283	679	595	794	10
Gastrointest	71	679	105	688	595	794	10
Surg	106	679	120	688	595	794	10
2006;10(3):455-64.	121	679	179	688	595	794	10
DOI:	181	679	193	688	595	794	10
10.1016/j.gassur.2005.08.001	194	679	283	688	595	794	10
2.	61	688	67	697	595	794	10
Majercik	71	688	95	697	595	794	10
S,	97	688	102	697	595	794	10
Kinikini	104	688	124	697	595	794	10
M,	126	688	133	697	595	794	10
White	134	688	150	697	595	794	10
T.	152	688	156	697	595	794	10
Enteroatmospheric	158	688	211	697	595	794	10
fistula:	212	688	231	697	595	794	10
from	233	688	246	697	595	794	10
soup	247	688	261	697	595	794	10
to	263	688	268	697	595	794	10
nuts.	270	688	284	697	595	794	10
Nutr	71	697	83	706	595	794	10
Clin	85	697	95	706	595	794	10
Pract	97	697	112	706	595	794	10
2012;27(4):507-12.	114	697	172	706	595	794	10
DOI:	174	697	186	706	595	794	10
10.1177/0884533612444541	187	697	276	706	595	794	10
3.	61	706	67	715	595	794	10
Lloyd	71	706	86	715	595	794	10
DA,	88	706	98	715	595	794	10
Gabe	100	706	114	715	595	794	10
SM,	116	706	128	715	595	794	10
Windsor	129	706	152	715	595	794	10
AC.	154	706	164	715	595	794	10
Nutrition	166	706	190	715	595	794	10
and	192	706	202	715	595	794	10
management	204	706	241	715	595	794	10
of	243	706	249	715	595	794	10
enterocuta-	251	706	283	715	595	794	10
neous	71	715	88	724	595	794	10
fistula.	90	715	109	724	595	794	10
Br	110	715	116	724	595	794	10
J	118	715	122	724	595	794	10
Surg	124	715	137	724	595	794	10
2006;93(9):1045-55.	139	715	201	724	595	794	10
DOI:	202	715	214	724	595	794	10
10.1002/bjs.5396	216	715	269	724	595	794	10
4.	61	724	67	733	595	794	10
Klek	71	724	83	733	595	794	10
S,	85	724	91	733	595	794	10
Forbes	93	724	113	733	595	794	10
A,	115	724	121	733	595	794	10
Gabe	122	724	137	733	595	794	10
S,	140	724	145	733	595	794	10
Holst	147	724	162	733	595	794	10
M,	164	724	172	733	595	794	10
Wanten	173	724	195	733	595	794	10
G,	197	724	204	733	595	794	10
Irtun	206	724	219	733	595	794	10
Ø,	221	724	227	733	595	794	10
et	229	724	235	733	595	794	10
al.	237	724	244	733	595	794	10
Management	246	724	284	733	595	794	10
of	71	733	76	742	595	794	10
acute	79	733	94	742	595	794	10
intestinal	97	733	123	742	595	794	10
failure:	125	733	145	742	595	794	10
a	147	733	150	742	595	794	10
position	153	733	175	742	595	794	10
paper	177	733	194	742	595	794	10
from	196	733	209	742	595	794	10
the	212	733	221	742	595	794	10
European	223	733	250	742	595	794	10
Society	253	733	273	742	595	794	10
for	276	733	283	742	595	794	10
9.	316	218	322	227	595	794	10
10.	312	263	322	272	595	794	10
11.	312	299	322	308	595	794	10
12.	312	326	322	335	595	794	10
13.	312	353	322	362	595	794	10
14.	312	380	322	389	595	794	10
15.	312	425	322	434	595	794	10
16.	312	461	322	470	595	794	10
17.	312	497	322	506	595	794	10
18.	312	524	322	533	595	794	10
19.	312	551	322	560	595	794	10
20.	312	587	322	596	595	794	10
21.	312	614	322	623	595	794	10
22.	312	650	322	659	595	794	10
23.	312	686	322	695	595	794	10
24.	312	713	322	722	595	794	10
Clinical	326	83	346	92	595	794	10
Nutrition	348	83	372	92	595	794	10
and	375	83	385	92	595	794	10
Metabolism	387	83	420	92	595	794	10
(ESPEN)	422	83	445	92	595	794	10
Special	447	83	467	92	595	794	10
Interest	470	83	491	92	595	794	10
Group.	493	83	512	92	595	794	10
Clin	514	83	524	92	595	794	10
Nutr	527	83	539	92	595	794	10
2016;35(6):1209-18.	326	92	388	101	595	794	10
DOI:	390	92	402	101	595	794	10
10.1016/j.clnu.2016.04.009	403	92	486	101	595	794	10
Schunemann	326	101	364	110	595	794	10
H,	366	101	372	110	595	794	10
Brozek	373	101	393	110	595	794	10
J,	394	101	400	110	595	794	10
Oxman	401	101	421	110	595	794	10
AD.	423	101	433	110	595	794	10
GRADE	435	101	455	110	595	794	10
handbook	457	101	485	110	595	794	10
for	487	101	495	110	595	794	10
grading	496	101	518	110	595	794	10
quality	520	101	539	110	595	794	10
of	326	110	331	119	595	794	10
evidence	333	110	359	119	595	794	10
and	361	110	372	119	595	794	10
strength	374	110	398	119	595	794	10
of	400	110	405	119	595	794	10
recommendation.	407	110	458	119	595	794	10
Version	459	110	481	119	595	794	10
3.2.	483	110	495	119	595	794	10
2009.	496	110	514	119	595	794	10
[Acceso	516	110	539	119	595	794	10
27	326	119	334	128	595	794	10
de	336	119	343	128	595	794	10
septiembre	346	119	379	128	595	794	10
de	381	119	388	128	595	794	10
2013].	391	119	411	128	595	794	10
Disponible	413	119	444	128	595	794	10
en:	446	119	455	128	595	794	10
http://www.cc-ims.net/gra-	457	119	539	128	595	794	10
depro.	326	128	344	137	595	794	10
Guyatt	326	137	344	146	595	794	10
G,	345	137	351	146	595	794	10
Oxman	353	137	372	146	595	794	10
AD,	374	137	384	146	595	794	10
Akl	385	137	393	146	595	794	10
EA,	395	137	404	146	595	794	10
Kunz	405	137	419	146	595	794	10
R,	420	137	426	146	595	794	10
Vist	427	137	437	146	595	794	10
G,	439	137	445	146	595	794	10
Brozek	446	137	465	146	595	794	10
J,	466	137	472	146	595	794	10
et	473	137	478	146	595	794	10
al.	480	137	486	146	595	794	10
GRADE	488	137	507	146	595	794	10
guidelines:	509	137	539	146	595	794	10
1.	326	146	332	155	595	794	10
Introduction-GRADE	334	146	391	155	595	794	10
evidence	394	146	419	155	595	794	10
profiles	421	146	442	155	595	794	10
and	445	146	455	155	595	794	10
summary	458	146	485	155	595	794	10
of	487	146	492	155	595	794	10
findings	495	146	517	155	595	794	10
tables.	520	146	539	155	595	794	10
J	326	155	329	164	595	794	10
Clin	331	155	342	164	595	794	10
Epidemiol	344	155	371	164	595	794	10
2011;64(4):383-94.	373	155	431	164	595	794	10
DOI:	433	155	445	164	595	794	10
10.1016/j.jclinepi.2010.04.026	446	155	537	164	595	794	10
Guyatt	326	164	345	173	595	794	10
GH,	347	164	358	173	595	794	10
Oxman	360	164	381	173	595	794	10
AD,	383	164	393	173	595	794	10
Kunz	395	164	410	173	595	794	10
R,	412	164	418	173	595	794	10
Atkins	420	164	438	173	595	794	10
D,	441	164	447	173	595	794	10
Brozek	449	164	469	173	595	794	10
J,	472	164	477	173	595	794	10
Vist	479	164	489	173	595	794	10
G,	492	164	498	173	595	794	10
et	501	164	506	173	595	794	10
al.	509	164	516	173	595	794	10
GRADE	518	164	539	173	595	794	10
guidelines:	326	173	356	182	595	794	10
2.	358	173	364	182	595	794	10
Framing	366	173	389	182	595	794	10
the	391	173	400	182	595	794	10
question	402	173	426	182	595	794	10
and	428	173	438	182	595	794	10
deciding	440	173	464	182	595	794	10
on	466	173	473	182	595	794	10
important	475	173	502	182	595	794	10
outcomes.	504	173	534	182	595	794	10
J	535	173	539	182	595	794	10
Clin	326	182	337	191	595	794	10
Epidemiol	339	182	366	191	595	794	10
2011;64(4):395-400.	368	182	430	191	595	794	10
DOI:	431	182	443	191	595	794	10
10.1016/j.jclinepi.2010.09.012	445	182	536	191	595	794	10
Guyatt	326	191	344	200	595	794	10
GH,	345	191	356	200	595	794	10
Oxman	357	191	377	200	595	794	10
AD,	378	191	388	200	595	794	10
Vist	389	191	399	200	595	794	10
G,	401	191	407	200	595	794	10
Kunz	408	191	422	200	595	794	10
R,	424	191	429	200	595	794	10
Brozek	431	191	450	200	595	794	10
J,	451	191	456	200	595	794	10
Alonso-Coello	457	191	496	200	595	794	10
P,	498	191	502	200	595	794	10
et	503	191	509	200	595	794	10
al.	510	191	517	200	595	794	10
GRADE	518	191	538	200	595	794	10
guidelines:	326	200	356	209	595	794	10
4.	358	200	364	209	595	794	10
Rating	365	200	383	209	595	794	10
the	385	200	394	209	595	794	10
quality	395	200	414	209	595	794	10
of	416	200	421	209	595	794	10
evidence—study	423	200	471	209	595	794	10
limitations	472	200	501	209	595	794	10
(risk	503	200	515	209	595	794	10
of	517	200	522	209	595	794	10
bias).	524	200	539	209	595	794	10
J	326	209	329	218	595	794	10
Clin	331	209	342	218	595	794	10
Epidemiol	344	209	371	218	595	794	10
2011;64(4):407-15.	373	209	431	218	595	794	10
DOI:	433	209	445	218	595	794	10
10.1016/j.jclinepi.2010.07.017	446	209	537	218	595	794	10
Druyan	326	218	346	227	595	794	10
ME,	348	218	359	227	595	794	10
Compher	361	218	387	227	595	794	10
C,	389	218	395	227	595	794	10
Boullata	397	218	420	227	595	794	10
JI,	422	218	429	227	595	794	10
Boullata	431	218	454	227	595	794	10
JI,	456	218	463	227	595	794	10
Braunschweig	464	218	505	227	595	794	10
CL,	507	218	516	227	595	794	10
George	518	218	539	227	595	794	10
DE,	326	227	336	236	595	794	10
et	337	227	343	236	595	794	10
al.	344	227	351	236	595	794	10
Clinical	353	227	373	236	595	794	10
guidelines	375	227	403	236	595	794	10
for	405	227	413	236	595	794	10
the	415	227	424	236	595	794	10
use	425	227	436	236	595	794	10
of	437	227	443	236	595	794	10
parenteral	445	227	473	236	595	794	10
and	475	227	486	236	595	794	10
enteral	487	227	507	236	595	794	10
nutrition	509	227	532	236	595	794	10
in	534	227	539	236	595	794	10
adult	326	236	340	245	595	794	10
and	342	236	352	245	595	794	10
pediatric	355	236	379	245	595	794	10
patients:	381	236	405	245	595	794	10
applying	407	236	430	245	595	794	10
the	432	236	441	245	595	794	10
GRADE	443	236	464	245	595	794	10
system	466	236	486	245	595	794	10
to	488	236	493	245	595	794	10
development	495	236	531	245	595	794	10
of	533	236	539	245	595	794	10
A.S.P.E.N.	326	245	354	254	595	794	10
clinical	356	245	375	254	595	794	10
guidelines.	377	245	408	254	595	794	10
JPEN	410	245	425	254	595	794	10
J	427	245	430	254	595	794	10
Parenter	432	245	456	254	595	794	10
Enteral	458	245	478	254	595	794	10
Nutr	480	245	492	254	595	794	10
2012;36(1):77-	494	245	539	254	595	794	10
80.	326	254	336	263	595	794	10
DOI:	337	254	349	263	595	794	10
10.1177/0148607111420157	351	254	440	263	595	794	10
McKeever	326	263	355	272	595	794	10
L,	358	263	363	272	595	794	10
Nguyen	366	263	388	272	595	794	10
V,	390	263	395	272	595	794	10
Peterson	398	263	424	272	595	794	10
SJ,	426	263	436	272	595	794	10
Gomez-Perez	438	263	477	272	595	794	10
S,	480	263	486	272	595	794	10
Braunschweig	488	263	530	272	595	794	10
C.	533	263	539	272	595	794	10
Demystifying	326	272	362	281	595	794	10
the	364	272	373	281	595	794	10
search	375	272	395	281	595	794	10
button:	397	272	417	281	595	794	10
a	418	272	422	281	595	794	10
comprehensive	424	272	467	281	595	794	10
PubMed	469	272	493	281	595	794	10
search	495	272	514	281	595	794	10
strategy	516	272	539	281	595	794	10
for	326	281	334	290	595	794	10
performing	335	281	366	290	595	794	10
an	368	281	375	290	595	794	10
exhaustive	377	281	407	290	595	794	10
literature	409	281	434	290	595	794	10
review.	436	281	456	290	595	794	10
JPEN	457	281	472	290	595	794	10
J	474	281	477	290	595	794	10
Parenter	479	281	503	290	595	794	10
Enteral	505	281	525	290	595	794	10
Nutr	527	281	539	290	595	794	10
2015;39(6):622-35.	326	290	384	299	595	794	10
DOI:	386	290	398	299	595	794	10
10.1177/0148607115593791	399	290	488	299	595	794	10
The	326	299	337	308	595	794	10
Cochrane	339	299	367	308	595	794	10
Collaboration.	369	299	410	308	595	794	10
Review	412	299	432	308	595	794	10
Manager	435	299	460	308	595	794	10
(RevMAn)	463	299	491	308	595	794	10
[Programa	493	299	523	308	595	794	10
para	526	299	539	308	595	794	10
ordenador].	326	308	359	317	595	794	10
Version	360	308	380	317	595	794	10
5.3;	382	308	394	317	595	794	10
2014.	395	308	413	317	595	794	10
[Acceso	414	308	436	317	595	794	10
7	438	308	442	317	595	794	10
de	444	308	451	317	595	794	10
septiembre	452	308	484	317	595	794	10
de	486	308	493	317	595	794	10
2016].	494	308	514	317	595	794	10
Disponi-	515	308	539	317	595	794	10
ble	326	317	334	326	595	794	10
en:	336	317	345	326	595	794	10
www.tech.cochrane/revman.	347	317	428	326	595	794	10
Guyatt	326	326	344	335	595	794	10
GH,	347	326	357	335	595	794	10
Oxman	359	326	379	335	595	794	10
AD,	381	326	392	335	595	794	10
Kunz	394	326	408	335	595	794	10
R,	410	326	416	335	595	794	10
Vist	417	326	428	335	595	794	10
GE,	430	326	440	335	595	794	10
Falck-Ytter	442	326	473	335	595	794	10
Y,	475	326	480	335	595	794	10
Schünemann	482	326	520	335	595	794	10
HJ,	522	326	531	335	595	794	10
et	533	326	539	335	595	794	10
al.	326	335	333	344	595	794	10
What	334	335	349	344	595	794	10
is	351	335	356	344	595	794	10
“quality	357	335	379	344	595	794	10
of	381	335	386	344	595	794	10
evidence”	388	335	416	344	595	794	10
and	418	335	428	344	595	794	10
why	430	335	442	344	595	794	10
is	444	335	448	344	595	794	10
it	451	335	454	344	595	794	10
important	456	335	483	344	595	794	10
to	485	335	490	344	595	794	10
clinicians?	493	335	522	344	595	794	10
BMJ.	524	335	539	344	595	794	10
2008;336(7651):995-8.	326	344	396	353	595	794	10
DOI:	397	344	409	353	595	794	10
10.1136/bmj.39490.551019.BE	411	344	504	353	595	794	10
Detsky	326	353	345	362	595	794	10
AS,	346	353	356	362	595	794	10
McLaughlin	357	353	389	362	595	794	10
JR,	391	353	400	362	595	794	10
Baker	401	353	417	362	595	794	10
JP,	419	353	427	362	595	794	10
Johnston	428	353	453	362	595	794	10
N,	455	353	461	362	595	794	10
Whittaker	462	353	488	362	595	794	10
S,	490	353	496	362	595	794	10
Mendelson	497	353	527	362	595	794	10
RA,	529	353	539	362	595	794	10
et	326	362	331	371	595	794	10
al.	333	362	339	371	595	794	10
What	340	362	354	371	595	794	10
is	356	362	360	371	595	794	10
subjective	362	362	389	371	595	794	10
global	391	362	407	371	595	794	10
assessment	408	362	441	371	595	794	10
of	443	362	448	371	595	794	10
nutritional	449	362	476	371	595	794	10
status?	478	362	498	371	595	794	10
JPEN	499	362	514	371	595	794	10
J	515	362	519	371	595	794	10
Paren-	520	362	539	371	595	794	10
ter	326	371	334	380	595	794	10
Enteral	335	371	355	380	595	794	10
Nutr	357	371	369	380	595	794	10
1987;11(1):8-13.	371	371	421	380	595	794	10
DOI:	423	371	435	380	595	794	10
10.1177/014860718701100108	437	371	533	380	595	794	10
White	326	380	342	389	595	794	10
JV,	344	380	352	389	595	794	10
Guenter	353	380	375	389	595	794	10
P,	377	380	382	389	595	794	10
Jensen	383	380	403	389	595	794	10
G,	405	380	411	389	595	794	10
Malone	413	380	433	389	595	794	10
A,	435	380	440	389	595	794	10
Schofield	442	380	468	389	595	794	10
M.	469	380	477	389	595	794	10
Consensus	478	380	509	389	595	794	10
statement	510	380	539	389	595	794	10
of	326	389	331	398	595	794	10
the	334	389	343	398	595	794	10
Academy	345	389	371	398	595	794	10
of	373	389	379	398	595	794	10
Nutrition	381	389	405	398	595	794	10
and	407	389	418	398	595	794	10
Dietetics/American	420	389	474	398	595	794	10
Society	477	389	497	398	595	794	10
for	499	389	507	398	595	794	10
Parenteral	509	389	539	398	595	794	10
and	326	398	337	407	595	794	10
Enteral	339	398	359	407	595	794	10
Nutrition:	362	398	389	407	595	794	10
characteristics	391	398	433	407	595	794	10
recommended	436	398	477	407	595	794	10
for	480	398	488	407	595	794	10
the	490	398	499	407	595	794	10
identification	502	398	539	407	595	794	10
and	326	407	337	416	595	794	10
documentation	339	407	381	416	595	794	10
of	383	407	389	416	595	794	10
adult	391	407	405	416	595	794	10
malnutrition	407	407	441	416	595	794	10
(undernutrition).	444	407	489	416	595	794	10
J	491	407	494	416	595	794	10
Acad	496	407	511	416	595	794	10
Nutr	513	407	525	416	595	794	10
Diet	527	407	538	416	595	794	10
2012;112(5):730-8.	326	416	384	425	595	794	10
DOI:	386	416	398	425	595	794	10
10.1016/j.jand.2012.03.012	399	416	482	425	595	794	10
Robinson	326	425	352	434	595	794	10
MK,	355	425	366	434	595	794	10
Mogensen	368	425	397	434	595	794	10
KM,	400	425	411	434	595	794	10
Casey	413	425	430	434	595	794	10
JD,	432	425	442	434	595	794	10
McKane	444	425	467	434	595	794	10
CK,	469	425	479	434	595	794	10
Moromizato	481	425	514	434	595	794	10
T,	516	425	521	434	595	794	10
Rawn	523	425	539	434	595	794	10
JD,	326	434	336	443	595	794	10
et	338	434	343	443	595	794	10
al.	346	434	353	443	595	794	10
The	354	434	365	443	595	794	10
relationship	367	434	401	443	595	794	10
among	404	434	423	443	595	794	10
obesity,	426	434	448	443	595	794	10
nutritional	450	434	479	443	595	794	10
status,	481	434	501	443	595	794	10
and	503	434	514	443	595	794	10
mortali-	516	434	539	443	595	794	10
ty	326	443	331	452	595	794	10
in	334	443	339	452	595	794	10
the	341	443	350	452	595	794	10
critically	353	443	377	452	595	794	10
ill.	380	443	386	452	595	794	10
Crit	389	443	399	452	595	794	10
Care	401	443	415	452	595	794	10
Med	418	443	430	452	595	794	10
2015;43(1):87-100.	433	443	493	452	595	794	10
DOI:	496	443	508	452	595	794	10
10.1097/	510	443	539	452	595	794	10
CCM.0000000000000602	326	452	403	461	595	794	10
de	326	461	333	470	595	794	10
Aguilar-Nascimento	335	461	392	470	595	794	10
JE,	394	461	403	470	595	794	10
Caporossi	405	461	434	470	595	794	10
C,	436	461	442	470	595	794	10
Dock-Nascimento	444	461	496	470	595	794	10
DB,	498	461	508	470	595	794	10
de	510	461	517	470	595	794	10
Arruda	519	461	539	470	595	794	10
IS,	326	470	333	479	595	794	10
Moreno	335	470	357	479	595	794	10
K,	359	470	365	479	595	794	10
Moreno	367	470	389	479	595	794	10
W.	391	470	398	479	595	794	10
Oral	400	470	411	479	595	794	10
glutamine	414	470	442	479	595	794	10
in	444	470	449	479	595	794	10
addition	451	470	474	479	595	794	10
to	476	470	481	479	595	794	10
parenteral	484	470	513	479	595	794	10
nutrition	515	470	538	479	595	794	10
improves	326	479	352	488	595	794	10
mortality	355	479	380	488	595	794	10
and	382	479	393	488	595	794	10
the	395	479	404	488	595	794	10
healing	406	479	427	488	595	794	10
of	430	479	435	488	595	794	10
high-output	437	479	471	488	595	794	10
intestinal	473	479	499	488	595	794	10
fistulas.	502	479	524	488	595	794	10
Nutr	526	479	538	488	595	794	10
Hosp	326	488	340	497	595	794	10
2007;22(6):672-6.	342	488	396	497	595	794	10
Dardai	326	497	344	506	595	794	10
E,	346	497	352	506	595	794	10
Pirityi	353	497	368	506	595	794	10
S,	370	497	376	506	595	794	10
Nagy	377	497	391	506	595	794	10
L.	393	497	398	506	595	794	10
Parenteral	400	497	429	506	595	794	10
and	430	497	441	506	595	794	10
enteral	443	497	462	506	595	794	10
nutrition	464	497	487	506	595	794	10
and	488	497	499	506	595	794	10
the	501	497	510	506	595	794	10
enterocu-	511	497	539	506	595	794	10
taneous	326	506	348	515	595	794	10
fistula	351	506	368	515	595	794	10
treatment.	370	506	399	515	595	794	10
II.	401	506	406	515	595	794	10
Factors	408	506	429	515	595	794	10
influencing	431	506	462	515	595	794	10
the	464	506	473	515	595	794	10
outcome	475	506	500	515	595	794	10
of	502	506	507	515	595	794	10
treatment.	509	506	539	515	595	794	10
Acta	326	515	339	524	595	794	10
Chir	340	515	352	524	595	794	10
Hung	354	515	369	524	595	794	10
1991;32(4):305-18.	371	515	429	524	595	794	10
Dardai	326	524	344	533	595	794	10
E,	346	524	352	533	595	794	10
Pirityi	353	524	368	533	595	794	10
S,	370	524	376	533	595	794	10
Nagy	377	524	391	533	595	794	10
L.	393	524	398	533	595	794	10
Parenteral	400	524	429	533	595	794	10
and	430	524	441	533	595	794	10
enteral	443	524	462	533	595	794	10
nutrition	464	524	487	533	595	794	10
and	488	524	499	533	595	794	10
the	501	524	510	533	595	794	10
enterocu-	511	524	539	533	595	794	10
taneous	326	533	348	542	595	794	10
fistula	350	533	367	542	595	794	10
treatment.	368	533	398	542	595	794	10
I.	399	533	402	542	595	794	10
Investigations	404	533	442	542	595	794	10
on	444	533	451	542	595	794	10
fistula	452	533	469	542	595	794	10
output,	471	533	491	542	595	794	10
nutritional	492	533	520	542	595	794	10
status	522	533	539	542	595	794	10
complications.	326	542	367	551	595	794	10
Acta	368	542	381	551	595	794	10
Chir	383	542	394	551	595	794	10
Hung	396	542	411	551	595	794	10
1991;32(4):287-303.	413	542	474	551	595	794	10
Lu	326	551	333	560	595	794	10
CY,	336	551	346	560	595	794	10
Wu	348	551	358	560	595	794	10
DC,	361	551	372	560	595	794	10
Wu	374	551	384	560	595	794	10
IC,	387	551	395	560	595	794	10
Chu	398	551	410	560	595	794	10
KS,	413	551	423	560	595	794	10
Sun	426	551	437	560	595	794	10
LC,	440	551	450	560	595	794	10
Shih	453	551	466	560	595	794	10
YL,	469	551	478	560	595	794	10
et	481	551	487	560	595	794	10
al.	490	551	497	560	595	794	10
Serum	500	551	520	560	595	794	10
albu-	523	551	539	560	595	794	10
min	326	560	337	569	595	794	10
level	340	560	353	569	595	794	10
in	356	560	361	569	595	794	10
the	364	560	374	569	595	794	10
management	376	560	416	569	595	794	10
of	418	560	424	569	595	794	10
postoperative	427	560	467	569	595	794	10
enteric	470	560	490	569	595	794	10
fistula	493	560	511	569	595	794	10
for	514	560	522	569	595	794	10
gas-	525	560	538	569	595	794	10
trointestinal	326	569	362	578	595	794	10
cancer	366	569	386	578	595	794	10
patients.	389	569	416	578	595	794	10
J	419	569	422	578	595	794	10
Invest	426	569	443	578	595	794	10
Surg	447	569	461	578	595	794	10
2008;21(1):25-32.	464	569	523	578	595	794	10
DOI:	526	569	539	578	595	794	10
10.1080/08941930701833959	326	578	418	587	595	794	10
Fan	326	587	337	596	595	794	10
CG,	339	587	350	596	595	794	10
Ren	352	587	364	596	595	794	10
JA,	366	587	376	596	595	794	10
Wang	378	587	394	596	595	794	10
XB,	397	587	407	596	595	794	10
Li	409	587	414	596	595	794	10
JS.	417	587	426	596	595	794	10
Refeeding	429	587	458	596	595	794	10
syndrome	461	587	490	596	595	794	10
in	492	587	498	596	595	794	10
patients	500	587	524	596	595	794	10
with	526	587	539	596	595	794	10
gastrointestinal	326	596	372	605	595	794	10
fistula.	375	596	395	605	595	794	10
Nutrition	398	596	424	605	595	794	10
2004;20(4):346-50.	426	596	488	605	595	794	10
DOI:	491	596	503	605	595	794	10
10.1016/j.	506	596	539	605	595	794	10
nut.2003.12.005	326	605	375	614	595	794	10
Mawdsley	326	614	355	623	595	794	10
JE,	357	614	366	623	595	794	10
Hollington	368	614	396	623	595	794	10
P,	398	614	403	623	595	794	10
Bassett	405	614	426	623	595	794	10
P,	429	614	433	623	595	794	10
Windsor	435	614	459	623	595	794	10
AJ,	460	614	470	623	595	794	10
Forbes	472	614	491	623	595	794	10
A,	493	614	499	623	595	794	10
Gabe	501	614	516	623	595	794	10
SM.	518	614	530	623	595	794	10
An	531	614	539	623	595	794	10
analysis	326	623	348	632	595	794	10
of	350	623	356	632	595	794	10
predictive	358	623	385	632	595	794	10
factors	387	623	406	632	595	794	10
for	408	623	416	632	595	794	10
healing	418	623	438	632	595	794	10
and	440	623	451	632	595	794	10
mortality	452	623	477	632	595	794	10
in	479	623	484	632	595	794	10
patients	486	623	508	632	595	794	10
with	510	623	522	632	595	794	10
ente-	524	623	539	632	595	794	10
rocutaneous	326	632	362	641	595	794	10
fistulas.	364	632	387	641	595	794	10
Aliment	388	632	410	641	595	794	10
Pharmacol	413	632	443	641	595	794	10
Ther	446	632	459	641	595	794	10
2008;28(9):1111-21.	461	632	525	641	595	794	10
DOI:	527	632	539	641	595	794	10
10.1111/j.1365-2036.2008.03819.x	326	641	433	650	595	794	10
Kuvshinoff	326	650	357	659	595	794	10
BW,	359	650	371	659	595	794	10
Brodish	373	650	396	659	595	794	10
RJ,	398	650	408	659	595	794	10
McFadden	410	650	441	659	595	794	10
DW,	444	650	455	659	595	794	10
Fischer	458	650	479	659	595	794	10
JE.	482	650	491	659	595	794	10
Serum	493	650	512	659	595	794	10
transfe-	515	650	539	659	595	794	10
rrin	326	659	336	668	595	794	10
as	339	659	346	668	595	794	10
a	348	659	352	668	595	794	10
prognostic	355	659	386	668	595	794	10
indicator	389	659	415	668	595	794	10
of	417	659	423	668	595	794	10
spontaneous	426	659	464	668	595	794	10
closure	467	659	488	668	595	794	10
and	491	659	502	668	595	794	10
mortality	505	659	531	668	595	794	10
in	533	659	539	668	595	794	10
gastrointestinal	326	668	371	677	595	794	10
cutaneous	373	668	403	677	595	794	10
fistulas.	406	668	429	677	595	794	10
Ann	430	668	442	677	595	794	10
Surg	444	668	458	677	595	794	10
1993;217(6):615-23.	460	668	524	677	595	794	10
DOI:	526	668	539	677	595	794	10
10.1097/00000658-199306000-00003	326	677	443	686	595	794	10
Collier	326	686	344	695	595	794	10
B,	346	686	352	695	595	794	10
Guillamondegui	354	686	397	695	595	794	10
O,	400	686	406	695	595	794	10
Cotton	408	686	426	695	595	794	10
B,	428	686	434	695	595	794	10
Donahue	436	686	462	695	595	794	10
R,	464	686	470	695	595	794	10
Conrad	471	686	492	695	595	794	10
A,	494	686	500	695	595	794	10
Groh	501	686	515	695	595	794	10
K,	517	686	523	695	595	794	10
et	525	686	530	695	595	794	10
al.	532	686	539	695	595	794	10
Feeding	326	695	348	704	595	794	10
the	350	695	358	704	595	794	10
open	360	695	374	704	595	794	10
abdomen.	375	695	403	704	595	794	10
JPEN	405	695	419	704	595	794	10
J	421	695	424	704	595	794	10
Parenter	426	695	450	704	595	794	10
Enteral	451	695	470	704	595	794	10
Nutr	472	695	484	704	595	794	10
2007;31(5):410-5.	485	695	539	704	595	794	10
DOI:	326	704	338	713	595	794	10
10.1177/0148607107031005410	340	704	440	713	595	794	10
Martinez	326	713	351	722	595	794	10
D,	353	713	359	722	595	794	10
Zibari	361	713	377	722	595	794	10
G,	379	713	386	722	595	794	10
Aultman	387	713	411	722	595	794	10
D,	413	713	420	722	595	794	10
McMillan	421	713	447	722	595	794	10
R,	450	713	456	722	595	794	10
Mancini	458	713	480	722	595	794	10
RC,	482	713	493	722	595	794	10
Rush	494	713	509	722	595	794	10
BM,	511	713	523	722	595	794	10
et	525	713	530	722	595	794	10
al.	532	713	539	722	595	794	10
The	326	722	337	731	595	794	10
outcome	339	722	364	731	595	794	10
of	366	722	372	731	595	794	10
intestinal	374	722	400	731	595	794	10
fistulae:	402	722	425	731	595	794	10
the	427	722	436	731	595	794	10
Louisiana	439	722	466	731	595	794	10
State	468	722	483	731	595	794	10
University	486	722	514	731	595	794	10
Medical	516	722	538	731	595	794	10
Center–Shreveport	326	731	379	740	595	794	10
experience.	381	731	414	740	595	794	10
Am	415	731	424	740	595	794	10
Surg	426	731	440	740	595	794	10
1998;64(3):252-4.	441	731	496	740	595	794	10
[	431	758	434	774	595	794	10
Nutr	434	763	447	773	595	794	10
Hosp	450	763	466	773	595	794	10
2020;37(4):875-885	468	763	535	773	595	794	10
]	535	758	539	774	595	794	10
GUÍAS	57	40	79	52	595	794	11
CLÍNICAS	81	40	115	52	595	794	11
ASPEN-FELANPE:	117	40	179	52	595	794	11
TERAPIA	181	40	212	52	595	794	11
NUTRICIONAL	214	40	263	52	595	794	11
EN	265	40	275	52	595	794	11
PACIENTES	277	40	317	52	595	794	11
ADULTOS	319	40	353	52	595	794	11
CON	355	40	372	52	595	794	11
FÍSTULAS	374	40	408	52	595	794	11
ENTEROCUTÁNEAS	411	40	479	52	595	794	11
25.	57	83	67	92	595	794	11
Yuan	71	83	85	92	595	794	11
Y,	86	83	90	92	595	794	11
Ren	92	83	102	92	595	794	11
J,	104	83	109	92	595	794	11
Gu	110	83	118	92	595	794	11
G,	120	83	126	92	595	794	11
Chen	127	83	142	92	595	794	11
J,	143	83	148	92	595	794	11
Li	150	83	155	92	595	794	11
J.	156	83	161	92	595	794	11
Early	162	83	176	92	595	794	11
enteral	177	83	197	92	595	794	11
nutrition	198	83	221	92	595	794	11
improves	222	83	248	92	595	794	11
outcomes	249	83	277	92	595	794	11
of	278	83	284	92	595	794	11
open	71	92	85	101	595	794	11
abdomen	86	92	112	101	595	794	11
in	113	92	118	101	595	794	11
gastrointestinal	120	92	161	101	595	794	11
fistula	163	92	179	101	595	794	11
patients	181	92	202	101	595	794	11
complicated	204	92	237	101	595	794	11
with	238	92	250	101	595	794	11
severe	251	92	269	101	595	794	11
sep-	271	92	283	101	595	794	11
sis.	71	101	80	110	595	794	11
Nutr	82	101	94	110	595	794	11
Clin	95	101	106	110	595	794	11
Pract	107	101	122	110	595	794	11
2011;26(6):688-94.	123	101	181	110	595	794	11
DOI:	182	101	194	110	595	794	11
10.1177/0884533611426148	195	101	283	110	595	794	11
26.	57	110	67	119	595	794	11
Chapman	71	110	98	119	595	794	11
R,	100	110	106	119	595	794	11
Foran	108	110	125	119	595	794	11
R,	127	110	133	119	595	794	11
Dunphy	135	110	156	119	595	794	11
JE.	159	110	167	119	595	794	11
Management	169	110	207	119	595	794	11
of	209	110	214	119	595	794	11
intestinal	217	110	242	119	595	794	11
fistulas.	245	110	267	119	595	794	11
Am	269	110	278	119	595	794	11
J	280	110	284	119	595	794	11
Surg	71	119	84	128	595	794	11
1964;108:157-64.	86	119	140	128	595	794	11
DOI:	142	119	154	128	595	794	11
10.1016/0002-9610(64)90005-4	156	119	253	128	595	794	11
27.	57	128	67	137	595	794	11
Haffejee	71	128	94	137	595	794	11
AA.	96	128	106	137	595	794	11
Surgical	107	128	130	137	595	794	11
management	132	128	169	137	595	794	11
of	171	128	177	137	595	794	11
high	178	128	191	137	595	794	11
output	193	128	211	137	595	794	11
enterocutaneous	212	128	260	137	595	794	11
fistulae:	262	128	284	137	595	794	11
a	71	137	74	146	595	794	11
24-year	76	137	99	146	595	794	11
experience.	101	137	134	146	595	794	11
Curr	136	137	148	146	595	794	11
Opin	151	137	164	146	595	794	11
Clin	166	137	177	146	595	794	11
Nutr	179	137	191	146	595	794	11
Metab	193	137	211	146	595	794	11
Care	213	137	227	146	595	794	11
2004;7(3):309-16.	229	137	284	146	595	794	11
DOI:	71	146	83	155	595	794	11
10.1097/00075197-200405000-00011	85	146	202	155	595	794	11
28.	57	155	67	164	595	794	11
Xeropotamos	71	155	108	164	595	794	11
N,	110	155	116	164	595	794	11
Nastos	117	155	136	164	595	794	11
D,	138	155	144	164	595	794	11
Nousias	146	155	168	164	595	794	11
V,	169	155	174	164	595	794	11
Katsanos	175	155	201	164	595	794	11
KH,	203	155	213	164	595	794	11
Christodoulou	214	155	253	164	595	794	11
D,	255	155	261	164	595	794	11
Tsianos	262	155	283	164	595	794	11
EV,	71	164	79	173	595	794	11
et	81	164	87	173	595	794	11
al.	89	164	96	173	595	794	11
Octreotide	98	164	127	173	595	794	11
plus	129	164	141	173	595	794	11
total	143	164	156	173	595	794	11
parenteral	158	164	187	173	595	794	11
nutrition	189	164	212	173	595	794	11
in	215	164	220	173	595	794	11
patients	222	164	245	173	595	794	11
with	247	164	259	173	595	794	11
external	261	164	283	173	595	794	11
digestive	71	173	96	182	595	794	11
tract	98	173	110	182	595	794	11
fistulas—an	112	173	147	182	595	794	11
evaluation	149	173	178	182	595	794	11
of	180	173	185	182	595	794	11
our	187	173	197	182	595	794	11
experience.	199	173	231	182	595	794	11
Ann	233	173	244	182	595	794	11
Gastroenterol	246	173	283	182	595	794	11
2005;18(4):427-33.	71	182	129	191	595	794	11
29.	57	191	67	200	595	794	11
Yanar	71	191	87	200	595	794	11
F,	89	191	93	200	595	794	11
Yanar	95	191	110	200	595	794	11
H.	112	191	118	200	595	794	11
Nutritional	120	191	149	200	595	794	11
support	151	191	172	200	595	794	11
in	175	191	180	200	595	794	11
patients	182	191	204	200	595	794	11
with	206	191	218	200	595	794	11
gastrointestinal	220	191	263	200	595	794	11
fistula.	265	191	284	200	595	794	11
Eur	71	200	80	209	595	794	11
J	83	200	86	209	595	794	11
Trauma	88	200	110	209	595	794	11
Emerg	112	200	131	209	595	794	11
Surg	133	200	147	209	595	794	11
2011;37(3):227.	149	200	199	209	595	794	11
DOI:	201	200	213	209	595	794	11
10.1007/s00068-011-	215	200	284	209	595	794	11
0105-6	71	209	93	218	595	794	11
30.	57	218	67	227	595	794	11
Makhdoom	71	218	103	227	595	794	11
ZA,	106	218	115	227	595	794	11
Komar	117	218	136	227	595	794	11
MJ,	139	218	150	227	595	794	11
Still	152	218	162	227	595	794	11
CD.	165	218	175	227	595	794	11
Nutrition	177	218	202	227	595	794	11
and	204	218	215	227	595	794	11
enterocutaneous	217	218	266	227	595	794	11
fistu-	268	218	283	227	595	794	11
las.	71	227	81	236	595	794	11
J	83	227	86	236	595	794	11
Clin	88	227	99	236	595	794	11
Gastroenterol	102	227	140	236	595	794	11
2000;31(3):195-204.	142	227	206	236	595	794	11
DOI:	208	227	220	236	595	794	11
10.1097/00004836-	222	227	284	236	595	794	11
200010000-00003	71	236	127	245	595	794	11
31.	57	245	67	254	595	794	11
Dudrick	71	245	92	254	595	794	11
SJ,	95	245	104	254	595	794	11
Panait	105	245	123	254	595	794	11
L.	125	245	130	254	595	794	11
Metabolic	132	245	159	254	595	794	11
consequences	162	245	202	254	595	794	11
of	204	245	209	254	595	794	11
patients	212	245	234	254	595	794	11
with	236	245	248	254	595	794	11
gastrointes-	250	245	283	254	595	794	11
tinal	71	254	83	263	595	794	11
fistulas.	85	254	107	263	595	794	11
Eur	108	254	118	263	595	794	11
J	120	254	123	263	595	794	11
Trauma	124	254	145	263	595	794	11
Emerg	147	254	166	263	595	794	11
Surg	168	254	181	263	595	794	11
2011;37(3):215-25.	183	254	241	263	595	794	11
DOI:	242	254	255	263	595	794	11
10.1007/	256	254	283	263	595	794	11
s00068-011-0102-9	71	263	132	272	595	794	11
32.	57	272	67	281	595	794	11
McClave	71	272	95	281	595	794	11
SA,	98	272	107	281	595	794	11
Taylor	109	272	126	281	595	794	11
BE,	128	272	138	281	595	794	11
Martindale	140	272	170	281	595	794	11
RG,	172	272	182	281	595	794	11
Warren	184	272	205	281	595	794	11
MM,	207	272	220	281	595	794	11
Johnson	222	272	246	281	595	794	11
DR,	248	272	259	281	595	794	11
Brauns-	261	272	284	281	595	794	11
chweig	71	281	91	290	595	794	11
C,	94	281	100	290	595	794	11
et	102	281	107	290	595	794	11
al.	110	281	117	290	595	794	11
Guidelines	119	281	149	290	595	794	11
for	152	281	159	290	595	794	11
the	162	281	171	290	595	794	11
provision	173	281	199	290	595	794	11
and	202	281	212	290	595	794	11
assessment	215	281	249	290	595	794	11
of	252	281	257	290	595	794	11
nutrition	260	281	283	290	595	794	11
support	71	290	93	299	595	794	11
therapy	96	290	118	299	595	794	11
in	120	290	125	299	595	794	11
the	128	290	137	299	595	794	11
adult	140	290	154	299	595	794	11
critically	157	290	181	299	595	794	11
ill	183	290	188	299	595	794	11
patient:	191	290	213	299	595	794	11
Society	215	290	236	299	595	794	11
of	239	290	244	299	595	794	11
Critical	247	290	267	299	595	794	11
Care	270	290	283	299	595	794	11
Medicine	71	299	97	308	595	794	11
(SCCM)	99	299	121	308	595	794	11
and	123	299	134	308	595	794	11
American	136	299	164	308	595	794	11
Society	166	299	187	308	595	794	11
for	189	299	197	308	595	794	11
Parenteral	199	299	229	308	595	794	11
and	231	299	242	308	595	794	11
Enteral	244	299	265	308	595	794	11
Nutri-	267	299	284	308	595	794	11
tion	71	308	81	317	595	794	11
(A.S.P.E.N.).	84	308	118	317	595	794	11
JPEN	120	308	135	317	595	794	11
J	137	308	141	317	595	794	11
Parenter	143	308	168	317	595	794	11
Enteral	170	308	190	317	595	794	11
Nutr	192	308	204	317	595	794	11
2016;40(2):159-211.	206	308	270	317	595	794	11
DOI:	272	308	284	317	595	794	11
10.1177/0148607115621863	71	317	159	326	595	794	11
33.	57	326	67	335	595	794	11
Teubner	71	326	94	335	595	794	11
A,	95	326	101	335	595	794	11
Morrison	103	326	128	335	595	794	11
K,	130	326	135	335	595	794	11
Ravishankar	137	326	171	335	595	794	11
HR,	173	326	183	335	595	794	11
Anderson	185	326	211	335	595	794	11
ID,	213	326	221	335	595	794	11
Scott	223	326	237	335	595	794	11
NA,	239	326	249	335	595	794	11
Carlson	251	326	272	335	595	794	11
GL.	274	326	284	335	595	794	11
Fistuloclysis	71	335	105	344	595	794	11
can	108	335	118	344	595	794	11
successfully	120	335	155	344	595	794	11
replace	158	335	179	344	595	794	11
parenteral	181	335	210	344	595	794	11
feeding	212	335	234	344	595	794	11
in	236	335	241	344	595	794	11
the	243	335	252	344	595	794	11
nutritional	255	335	283	344	595	794	11
support	71	344	92	353	595	794	11
of	94	344	99	353	595	794	11
patients	101	344	123	353	595	794	11
with	125	344	137	353	595	794	11
enterocutaneous	138	344	185	353	595	794	11
fistula.	187	344	206	353	595	794	11
Br	207	344	214	353	595	794	11
J	215	344	218	353	595	794	11
Surg	220	344	233	353	595	794	11
2004;91(5):625-	235	344	283	353	595	794	11
31.	71	353	80	362	595	794	11
DOI:	82	353	94	362	595	794	11
10.1002/bjs.4520	96	353	148	362	595	794	11
34.	57	362	67	371	595	794	11
Wu	71	362	80	371	595	794	11
Y,	82	362	86	371	595	794	11
Ren	88	362	98	371	595	794	11
J,	100	362	105	371	595	794	11
Wang	106	362	123	371	595	794	11
G,	124	362	130	371	595	794	11
Zhou	132	362	146	371	595	794	11
B,	148	362	154	371	595	794	11
Ding	155	362	168	371	595	794	11
C,	170	362	176	371	595	794	11
Gu	177	362	185	371	595	794	11
G,	186	362	193	371	595	794	11
et	194	362	199	371	595	794	11
al.	201	362	208	371	595	794	11
Fistuloclysis	209	362	243	371	595	794	11
improves	245	362	270	371	595	794	11
liver	272	362	283	371	595	794	11
function	71	371	93	380	595	794	11
and	95	371	105	380	595	794	11
nutritional	107	371	134	380	595	794	11
status	136	371	152	380	595	794	11
in	154	371	159	380	595	794	11
patients	161	371	183	380	595	794	11
with	184	371	196	380	595	794	11
high-output	197	371	229	380	595	794	11
upper	231	371	247	380	595	794	11
enteric	249	371	268	380	595	794	11
fistu-	269	371	284	380	595	794	11
la.	71	380	78	389	595	794	11
Gastroenterol	79	380	115	389	595	794	11
Res	117	380	127	389	595	794	11
Pract	129	380	143	389	595	794	11
2014;2014:941514.	145	380	203	389	595	794	11
DOI:	204	380	216	389	595	794	11
10.1155/2014/941514	217	380	283	389	595	794	11
35.	57	389	67	398	595	794	11
Lamberts	71	389	98	398	595	794	11
SW,	101	389	112	398	595	794	11
van	114	389	124	398	595	794	11
der	126	389	136	398	595	794	11
Lely	138	389	150	398	595	794	11
AJ,	152	389	161	398	595	794	11
de	163	389	170	398	595	794	11
Herder	173	389	192	398	595	794	11
WW,	194	389	208	398	595	794	11
Hofland	210	389	232	398	595	794	11
LJ.	234	389	243	398	595	794	11
Octreotide.	245	389	277	398	595	794	11
N	279	389	283	398	595	794	11
Engl	71	398	83	407	595	794	11
J	85	398	88	407	595	794	11
Med	90	398	103	407	595	794	11
1996;334(4):246-54.	104	398	166	407	595	794	11
DOI:	168	398	180	407	595	794	11
10.1056/NEJM199601253340408	182	398	283	407	595	794	11
36.	57	407	67	416	595	794	11
Gayral	71	407	89	416	595	794	11
F,	91	407	96	416	595	794	11
Campion	97	407	123	416	595	794	11
JP,	125	407	133	416	595	794	11
Regimbeau	135	407	167	416	595	794	11
JM,	169	407	180	416	595	794	11
Blumberg	182	407	210	416	595	794	11
J,	212	407	217	416	595	794	11
Maisonobe	219	407	250	416	595	794	11
P,	252	407	257	416	595	794	11
Topart	259	407	277	416	595	794	11
P,	279	407	284	416	595	794	11
et	71	416	76	425	595	794	11
al.	78	416	85	425	595	794	11
Randomized,	87	416	123	425	595	794	11
placebo-controlled,	125	416	180	425	595	794	11
double-blind	181	416	217	425	595	794	11
study	219	416	234	425	595	794	11
of	236	416	241	425	595	794	11
the	243	416	252	425	595	794	11
efficacy	254	416	276	425	595	794	11
of	278	416	283	425	595	794	11
lanreotide	71	425	99	434	595	794	11
30	100	425	108	434	595	794	11
mg	110	425	119	434	595	794	11
PR	120	425	128	434	595	794	11
in	130	425	135	434	595	794	11
the	136	425	145	434	595	794	11
treatment	147	425	174	434	595	794	11
of	176	425	181	434	595	794	11
pancreatic	183	425	212	434	595	794	11
and	214	425	224	434	595	794	11
enterocutaneous	226	425	273	434	595	794	11
fis-	274	425	283	434	595	794	11
tulae.	71	434	86	443	595	794	11
Ann	87	434	98	443	595	794	11
Surg.	100	434	114	443	595	794	11
2009;250(6):872-7.	116	434	172	443	595	794	11
DOI:	174	434	185	443	595	794	11
10.1097/SLA.0b013e3181b2489f	187	434	284	443	595	794	11
[	57	758	60	774	595	794	11
Nutr	60	763	74	773	595	794	11
Hosp	76	763	92	773	595	794	11
2020;37(4):875-885	94	763	161	773	595	794	11
]	161	758	165	774	595	794	11
885	524	40	539	52	595	794	11
37.	312	83	322	92	595	794	11
Sancho	326	83	347	92	595	794	11
JJ,	350	83	358	92	595	794	11
di	361	83	366	92	595	794	11
Costanzo	368	83	394	92	595	794	11
J,	397	83	402	92	595	794	11
Nubiola	404	83	426	92	595	794	11
P,	428	83	433	92	595	794	11
Larrad	435	83	454	92	595	794	11
A,	456	83	462	92	595	794	11
Beguiristain	464	83	498	92	595	794	11
A,	500	83	506	92	595	794	11
Roqueta	508	83	532	92	595	794	11
F,	534	83	539	92	595	794	11
et	326	92	331	101	595	794	11
al.	334	92	341	101	595	794	11
Randomized	343	92	379	101	595	794	11
double-blind	382	92	419	101	595	794	11
placebo-controlled	422	92	476	101	595	794	11
trial	479	92	490	101	595	794	11
of	493	92	498	101	595	794	11
early	501	92	515	101	595	794	11
octreo-	518	92	539	101	595	794	11
tide	326	101	337	110	595	794	11
in	340	101	345	110	595	794	11
patients	348	101	372	110	595	794	11
with	375	101	387	110	595	794	11
postoperative	390	101	430	110	595	794	11
enterocutaneous	433	101	483	110	595	794	11
fistula.	486	101	507	110	595	794	11
Br	509	101	516	110	595	794	11
J	519	101	522	110	595	794	11
Surg	525	101	539	110	595	794	11
1995;82(5):638-41.	326	110	384	119	595	794	11
DOI:	386	110	398	119	595	794	11
10.1002/bjs.1800820521	399	110	475	119	595	794	11
38.	312	119	322	128	595	794	11
Hernández-Aranda	326	119	379	128	595	794	11
JC,	381	119	390	128	595	794	11
Gallo-Chico	392	119	425	128	595	794	11
B,	427	119	433	128	595	794	11
Flores-Ramírez	434	119	477	128	595	794	11
LA,	479	119	488	128	595	794	11
Avalos-Huante	490	119	531	128	595	794	11
R,	533	119	539	128	595	794	11
Magos-Vázquez	326	128	371	137	595	794	11
FJ,	373	128	382	137	595	794	11
Ramírez-Barba	384	128	426	137	595	794	11
EJ.	428	128	437	137	595	794	11
Tratamiento	439	128	472	137	595	794	11
de	474	128	481	137	595	794	11
fistulas	483	128	503	137	595	794	11
enterocutá-	506	128	539	137	595	794	11
neas	326	137	339	146	595	794	11
con	341	137	351	146	595	794	11
o	352	137	356	146	595	794	11
sin	357	137	365	146	595	794	11
octreótida	367	137	394	146	595	794	11
y	396	137	399	146	595	794	11
nutrición	400	137	424	146	595	794	11
parenteral.	426	137	455	146	595	794	11
Nutr	457	137	468	146	595	794	11
Hosp	470	137	484	146	595	794	11
1996;11(4):226-9.	485	137	539	146	595	794	11
39.	312	146	322	155	595	794	11
Leandros	326	146	352	155	595	794	11
E,	354	146	359	155	595	794	11
Antonakis	361	146	388	155	595	794	11
PT,	390	146	399	155	595	794	11
Albanopoulos	400	146	438	155	595	794	11
K,	440	146	446	155	595	794	11
Dervenis	447	146	472	155	595	794	11
C,	474	146	480	155	595	794	11
Konstadoulakis	482	146	524	155	595	794	11
MM.	526	146	539	155	595	794	11
Somatostatin	326	155	363	164	595	794	11
versus	365	155	383	164	595	794	11
octreotide	385	155	413	164	595	794	11
in	414	155	419	164	595	794	11
the	421	155	430	164	595	794	11
treatment	431	155	459	164	595	794	11
of	460	155	466	164	595	794	11
patients	467	155	490	164	595	794	11
with	491	155	503	164	595	794	11
gastrointes-	505	155	539	164	595	794	11
tinal	326	164	338	173	595	794	11
and	340	164	351	173	595	794	11
pancreatic	353	164	383	173	595	794	11
fistulas.	385	164	408	173	595	794	11
Can	410	164	421	173	595	794	11
J	423	164	426	173	595	794	11
Gastroenterol	429	164	467	173	595	794	11
2004;18(5):303-6.	470	164	525	173	595	794	11
DOI:	527	164	539	173	595	794	11
10.1155/2004/901570	326	173	394	182	595	794	11
40.	312	182	322	191	595	794	11
Torres	326	182	344	191	595	794	11
AJ,	346	182	356	191	595	794	11
Landa	358	182	376	191	595	794	11
JI,	379	182	386	191	595	794	11
Moreno-Azcoita	388	182	435	191	595	794	11
M,	437	182	445	191	595	794	11
Argüello	447	182	471	191	595	794	11
JM,	474	182	485	191	595	794	11
Silecchia	487	182	514	191	595	794	11
G,	516	182	523	191	595	794	11
Cas-	525	182	539	191	595	794	11
tro	326	191	334	200	595	794	11
J,	336	191	342	200	595	794	11
et	344	191	349	200	595	794	11
al.	352	191	359	200	595	794	11
Somatostatin	361	191	399	200	595	794	11
in	401	191	406	200	595	794	11
the	409	191	418	200	595	794	11
management	420	191	459	200	595	794	11
of	461	191	467	200	595	794	11
gastrointestinal	469	191	514	200	595	794	11
fistulas:	516	191	539	200	595	794	11
a	326	200	329	209	595	794	11
multicenter	332	200	365	209	595	794	11
trial.	367	200	380	209	595	794	11
Arch	382	200	395	209	595	794	11
Surg	398	200	411	209	595	794	11
1992;127(1):97-100.	414	200	478	209	595	794	11
DOI:	480	200	493	209	595	794	11
10.1001/arch-	495	200	539	209	595	794	11
surg.1992.01420010115018	326	209	411	218	595	794	11
41.	312	218	322	227	595	794	11
Oakley	326	218	345	227	595	794	11
JR,	348	218	357	227	595	794	11
Steiger	359	218	380	227	595	794	11
E,	382	218	388	227	595	794	11
Lavery	390	218	409	227	595	794	11
IC,	411	218	419	227	595	794	11
Fazio	421	218	436	227	595	794	11
VW.	438	218	449	227	595	794	11
Catastrophic	451	218	488	227	595	794	11
enterocutaneous	490	218	539	227	595	794	11
fistulae;	326	227	348	236	595	794	11
the	350	227	359	236	595	794	11
role	360	227	371	236	595	794	11
of	372	227	378	236	595	794	11
home	379	227	395	236	595	794	11
hyperalimentation.	397	227	448	236	595	794	11
Cleve	450	227	465	236	595	794	11
Clin	467	227	477	236	595	794	11
Q	479	227	483	236	595	794	11
1979;46(4):133-6.	485	227	539	236	595	794	11
42.	312	236	322	245	595	794	11
Evans	326	236	342	245	595	794	11
JP,	344	236	352	245	595	794	11
Steinhart	353	236	378	245	595	794	11
AH,	380	236	390	245	595	794	11
Cohen	391	236	409	245	595	794	11
Z,	411	236	416	245	595	794	11
McLeod	417	236	440	245	595	794	11
RS.	441	236	451	245	595	794	11
Home	452	236	469	245	595	794	11
total	470	236	482	245	595	794	11
parenteral	484	236	512	245	595	794	11
nutrition:	514	236	539	245	595	794	11
an	326	245	333	254	595	794	11
alternative	335	245	364	254	595	794	11
to	366	245	371	254	595	794	11
early	373	245	387	254	595	794	11
surgery	389	245	410	254	595	794	11
for	412	245	420	254	595	794	11
complicated	422	245	456	254	595	794	11
inflammatory	458	245	495	254	595	794	11
bowel	497	245	513	254	595	794	11
disease.	515	245	539	254	595	794	11
J	326	254	329	263	595	794	11
Gastrointest	331	254	365	263	595	794	11
Surg	367	254	380	263	595	794	11
2003;7(4):562-6.	382	254	432	263	595	794	11
43.	312	263	322	272	595	794	11
Hollington	326	263	354	272	595	794	11
P,	355	263	360	272	595	794	11
Mawdsley	361	263	389	272	595	794	11
J,	391	263	396	272	595	794	11
Lim	397	263	408	272	595	794	11
W,	409	263	416	272	595	794	11
Gabe	417	263	432	272	595	794	11
SM,	433	263	445	272	595	794	11
Forbes	446	263	465	272	595	794	11
A,	466	263	472	272	595	794	11
Windsor	473	263	496	272	595	794	11
AJ.	497	263	506	272	595	794	11
An	507	263	515	272	595	794	11
11-year	517	263	539	272	595	794	11
experience	326	272	357	281	595	794	11
of	359	272	364	281	595	794	11
enterocutaneous	366	272	413	281	595	794	11
fistula.	415	272	434	281	595	794	11
Br	435	272	441	281	595	794	11
J	443	272	447	281	595	794	11
Surg	449	272	462	281	595	794	11
2004;91(12):1646-51.	464	272	529	281	595	794	11
44.	312	281	322	290	595	794	11
Winkler	326	281	347	290	595	794	11
MF,	349	281	359	290	595	794	11
DiMaria-Ghalili	361	281	403	290	595	794	11
RA,	405	281	415	290	595	794	11
Guenter	417	281	440	290	595	794	11
P,	442	281	447	290	595	794	11
Resnick	448	281	471	290	595	794	11
HE,	473	281	483	290	595	794	11
Robinson	484	281	511	290	595	794	11
L,	513	281	518	290	595	794	11
Lyman	520	281	539	290	595	794	11
B,	326	290	332	299	595	794	11
et	334	290	339	299	595	794	11
al.	341	290	348	299	595	794	11
Characteristics	350	290	392	299	595	794	11
of	394	290	399	299	595	794	11
a	401	290	405	299	595	794	11
cohort	407	290	425	299	595	794	11
of	427	290	432	299	595	794	11
home	434	290	450	299	595	794	11
parenteral	452	290	481	299	595	794	11
nutrition	483	290	506	299	595	794	11
patients	509	290	531	299	595	794	11
at	533	290	538	299	595	794	11
the	326	299	335	308	595	794	11
time	337	299	349	308	595	794	11
of	351	299	357	308	595	794	11
enrollment	359	299	389	308	595	794	11
in	391	299	396	308	595	794	11
the	398	299	407	308	595	794	11
sustain	409	299	429	308	595	794	11
registry.	432	299	454	308	595	794	11
JPEN	456	299	471	308	595	794	11
J	473	299	476	308	595	794	11
Parenter	478	299	502	308	595	794	11
Enteral	505	299	524	308	595	794	11
Nutr	526	299	538	308	595	794	11
2016;40(8):1140-9.	326	308	384	317	595	794	11
DOI:	386	308	398	317	595	794	11
10.1177/0148607115586575	399	308	488	317	595	794	11
45.	312	317	322	326	595	794	11
Wang	326	317	343	326	595	794	11
MY,	346	317	357	326	595	794	11
Wu	359	317	369	326	595	794	11
MH,	372	317	384	326	595	794	11
Hsieh	387	317	403	326	595	794	11
DY,	407	317	416	326	595	794	11
Lin	419	317	428	326	595	794	11
LJ,	431	317	440	326	595	794	11
Lee	443	317	454	326	595	794	11
PH,	457	317	467	326	595	794	11
Chen	470	317	485	326	595	794	11
WJ,	488	317	500	326	595	794	11
et	502	317	508	326	595	794	11
al.	511	317	519	326	595	794	11
Home	521	317	539	326	595	794	11
parenteral	326	326	357	335	595	794	11
nutrition	360	326	385	335	595	794	11
support	389	326	412	335	595	794	11
in	415	326	420	335	595	794	11
adults:	423	326	444	335	595	794	11
experience	447	326	480	335	595	794	11
of	483	326	488	335	595	794	11
a	492	326	495	335	595	794	11
medical	498	326	522	335	595	794	11
cen-	525	326	539	335	595	794	11
ter	326	335	334	344	595	794	11
in	337	335	343	344	595	794	11
Asia.	346	335	361	344	595	794	11
JPEN	364	335	380	344	595	794	11
J	383	335	386	344	595	794	11
Parenter	390	335	416	344	595	794	11
Enteral	419	335	440	344	595	794	11
Nutr	444	335	456	344	595	794	11
2007;31(4):306-10.	460	335	523	344	595	794	11
DOI:	526	335	539	344	595	794	11
10.1177/0148607107031004306	326	344	426	353	595	794	11
46.	312	353	322	362	595	794	11
Brandt	326	353	345	362	595	794	11
CF,	347	353	356	362	595	794	11
Hvistendahl	358	353	391	362	595	794	11
M,	394	353	401	362	595	794	11
Naimi	403	353	420	362	595	794	11
RM,	422	353	433	362	595	794	11
Tribler	435	353	453	362	595	794	11
S,	455	353	461	362	595	794	11
Staun	463	353	480	362	595	794	11
M,	482	353	489	362	595	794	11
Brøbech	491	353	515	362	595	794	11
P,	517	353	522	362	595	794	11
et	524	353	530	362	595	794	11
al.	532	353	539	362	595	794	11
Home	326	362	342	371	595	794	11
parenteral	344	362	373	371	595	794	11
nutrition	375	362	398	371	595	794	11
in	399	362	404	371	595	794	11
adult	406	362	420	371	595	794	11
patients	422	362	444	371	595	794	11
with	446	362	458	371	595	794	11
chronic	459	362	480	371	595	794	11
intestinal	482	362	507	371	595	794	11
failure:	509	362	528	371	595	794	11
the	530	362	539	371	595	794	11
evolution	326	371	351	380	595	794	11
over	353	371	365	380	595	794	11
4	366	371	370	380	595	794	11
decades	372	371	395	380	595	794	11
in	397	371	402	380	595	794	11
a	404	371	407	380	595	794	11
tertiary	409	371	428	380	595	794	11
referral	430	371	450	380	595	794	11
center.	452	371	471	380	595	794	11
JPEN	472	371	487	380	595	794	11
J	489	371	492	380	595	794	11
Parenter	494	371	517	380	595	794	11
Enteral	519	371	539	380	595	794	11
Nutr	326	380	338	389	595	794	11
2017;41(7):1178-87.	340	380	402	389	595	794	11
DOI:	403	380	416	389	595	794	11
10.1177/0148607116655449	417	380	506	389	595	794	11
47.	312	389	322	398	595	794	11
Elia	326	389	336	398	595	794	11
M,	338	389	345	398	595	794	11
Stratton	347	389	369	398	595	794	11
RJ,	371	389	381	398	595	794	11
Holden	382	389	402	398	595	794	11
C,	404	389	410	398	595	794	11
Meadows	412	389	439	398	595	794	11
N,	441	389	447	398	595	794	11
Micklewright	449	389	485	398	595	794	11
A,	487	389	493	398	595	794	11
Russell	495	389	515	398	595	794	11
C,	517	389	523	398	595	794	11
et	525	389	530	398	595	794	11
al.	532	389	539	398	595	794	11
Home	326	398	342	407	595	794	11
artificial	345	398	367	407	595	794	11
nutritional	369	398	397	407	595	794	11
support:	399	398	422	407	595	794	11
the	424	398	433	407	595	794	11
value	435	398	450	407	595	794	11
of	452	398	457	407	595	794	11
the	459	398	468	407	595	794	11
British	470	398	488	407	595	794	11
Artificial	490	398	512	407	595	794	11
Nutrition	515	398	538	407	595	794	11
Survey.	326	407	347	416	595	794	11
Clin	348	407	359	416	595	794	11
Nutr.	361	407	374	416	595	794	11
2001;20(suppl	376	407	418	416	595	794	11
1):61.	420	407	437	416	595	794	11
DOI:	438	407	450	416	595	794	11
10.1054/clnu.2001.0404	452	407	526	416	595	794	11
48.	312	416	322	425	595	794	11
Hallum	326	416	346	425	595	794	11
NS,	348	416	358	425	595	794	11
Tan	359	416	369	425	595	794	11
LB,	371	416	381	425	595	794	11
Baxter	382	416	400	425	595	794	11
JP,	403	416	411	425	595	794	11
McKee	412	416	432	425	595	794	11
RF.	434	416	442	425	595	794	11
Home	444	416	461	425	595	794	11
parenteral	463	416	491	425	595	794	11
nutrition:	493	416	519	425	595	794	11
outco-	520	416	539	425	595	794	11
me	326	425	335	434	595	794	11
and	337	425	348	434	595	794	11
seven	350	425	366	434	595	794	11
year	368	425	381	434	595	794	11
prospective	383	425	415	434	595	794	11
follow	417	425	434	434	595	794	11
up	436	425	443	434	595	794	11
in	445	425	450	434	595	794	11
a	453	425	456	434	595	794	11
nationwide	458	425	489	434	595	794	11
adult	491	425	505	434	595	794	11
population.	507	425	539	434	595	794	11
e-SPEN	326	434	348	443	595	794	11
J	349	434	353	443	595	794	11
2012;7:e30-4.	355	434	397	443	595	794	11
