caso	64	48	102	68	637	836	1
clínico	110	48	167	68	637	836	1
http://www.revistanefrologia.com	412	41	574	53	637	836	1
©	263	60	271	71	637	836	1
2014	273	60	293	71	637	836	1
Revista	296	60	322	71	637	836	1
Nefrología.	325	60	367	71	637	836	1
Órgano	369	60	398	71	637	836	1
Oficial	401	60	425	71	637	836	1
de	427	60	437	71	637	836	1
la	439	60	446	71	637	836	1
Sociedad	448	60	483	71	637	836	1
Española	485	60	519	71	637	836	1
de	522	60	531	71	637	836	1
Nefrología	534	60	574	71	637	836	1
Tratamiento	64	115	177	139	637	836	1
exitoso	183	115	252	139	637	836	1
de	257	115	281	139	637	836	1
mucormicosis	286	115	413	139	637	836	1
rino-órbito-cerebral	64	139	248	163	637	836	1
en	253	139	277	163	637	836	1
un	282	139	307	163	637	836	1
paciente	312	139	392	163	637	836	1
trasplantado	398	139	518	163	637	836	1
renal	523	139	571	163	637	836	1
John	64	173	90	187	637	836	1
F.	94	173	101	187	637	836	1
Nieto-Ríos	105	173	162	187	637	836	1
1	162	173	166	182	637	836	1
,	166	173	169	187	637	836	1
Luis	173	173	194	187	637	836	1
F.	197	173	205	187	637	836	1
Moreno-Coral	208	173	286	187	637	836	1
2	286	173	290	182	637	836	1
,	290	173	294	187	637	836	1
Andrés	297	173	336	187	637	836	1
Zapata-Cárdenas	340	173	434	187	637	836	1
3	434	173	437	182	637	836	1
,	437	173	441	187	637	836	1
Catalina	64	188	110	202	637	836	1
Ocampo-Kohn	113	188	194	202	637	836	1
1	194	188	197	197	637	836	1
,	197	188	201	202	637	836	1
Arbey	204	188	237	202	637	836	1
Aristizabal-Alzate	241	188	340	202	637	836	1
1	340	188	344	197	637	836	1
,	344	188	347	202	637	836	1
Lina	351	188	374	202	637	836	1
M.	377	188	392	202	637	836	1
Serna-Higuita	395	188	472	202	637	836	1
1	472	188	476	197	637	836	1
,	476	188	479	202	637	836	1
Isabel	64	203	96	217	637	836	1
C.	99	203	110	217	637	836	1
Ramírez-Sánchez	113	203	208	217	637	836	1
4	208	203	211	212	637	836	1
,	211	203	215	217	637	836	1
Gustavo	218	203	263	217	637	836	1
A.	267	203	279	217	637	836	1
Zuluaga-Valencia	282	203	378	217	637	836	1
1	378	203	382	212	637	836	1
1	64	226	66	232	637	836	1
Grupo	69	225	93	236	637	836	1
de	96	225	105	236	637	836	1
Nefrología	108	225	148	236	637	836	1
y	150	225	154	236	637	836	1
Trasplante.	157	225	198	236	637	836	1
Hospital	200	225	231	236	637	836	1
Pablo	234	225	255	236	637	836	1
Tobón	257	225	281	236	637	836	1
Uribe.	284	225	307	236	637	836	1
Medellín,	309	225	345	236	637	836	1
Antioquia	347	225	385	236	637	836	1
(Colombia)	387	225	429	236	637	836	1
2	64	240	66	246	637	836	1
Servicio	69	239	98	250	637	836	1
de	100	239	110	250	637	836	1
Nefrología.	112	239	155	250	637	836	1
Universidad	157	239	202	250	637	836	1
Pontificia	204	239	239	250	637	836	1
Bolivariana.	242	239	286	250	637	836	1
Medellín,	288	239	324	250	637	836	1
Antioquia	326	239	364	250	637	836	1
(Colombia)	366	239	408	250	637	836	1
3	64	254	66	260	637	836	1
Servicio	69	253	98	264	637	836	1
de	100	253	110	264	637	836	1
Medicina	112	253	147	264	637	836	1
Interna.	150	253	180	264	637	836	1
Universidad	182	253	227	264	637	836	1
Pontificia	229	253	264	264	637	836	1
Bolivariana.	267	253	311	264	637	836	1
Medellín,	313	253	349	264	637	836	1
Antioquia	351	253	389	264	637	836	1
(Colombia)	391	253	433	264	637	836	1
4	64	268	66	274	637	836	1
Servicio	69	267	98	278	637	836	1
de	100	267	110	278	637	836	1
Infectología.	112	267	160	278	637	836	1
Hospital	162	267	193	278	637	836	1
Pablo	196	267	217	278	637	836	1
Tobón	219	267	243	278	637	836	1
Uribe.	245	267	268	278	637	836	1
Medellín,	271	267	306	278	637	836	1
Antioquia	309	267	346	278	637	836	1
(Colombia)	349	267	391	278	637	836	1
Nefrologia	64	293	117	307	637	836	1
2014;34(1):120-4	120	293	211	307	637	836	1
doi:10.3265/Nefrologia.pre2013.Nov.12084	64	310	213	320	637	836	1
RESUMEN	63	361	105	371	637	836	1
Successful	329	361	372	371	637	836	1
treatment	374	361	417	371	637	836	1
of	419	361	428	371	637	836	1
rhino-orbital-cerebral	431	361	522	371	637	836	1
mucormycosis	329	373	388	383	637	836	1
in	391	373	399	383	637	836	1
a	401	373	406	383	637	836	1
kidney	409	373	437	383	637	836	1
transplant	440	373	483	383	637	836	1
patient	486	373	516	383	637	836	1
ABSTRACT	329	385	373	395	637	836	1
Palabras	63	553	99	563	637	836	1
clave:	113	553	137	563	637	836	1
Mucormicosis	152	553	209	563	637	836	1
rino-órbito-cerebral.	223	553	309	563	637	836	1
Trasplante	63	565	107	575	637	836	1
renal.	109	565	133	575	637	836	1
Rechazo	136	565	171	575	637	836	1
agudo.	173	565	203	575	637	836	1
Inmunosupresión.	205	565	280	575	637	836	1
Keywords:	329	553	373	563	637	836	1
Mucormycosis	385	553	442	563	637	836	1
rhino-orbital-cerebral.	448	553	539	563	637	836	1
Kidney	545	553	574	563	637	836	1
transplantation.	329	565	395	575	637	836	1
Acute	397	565	421	575	637	836	1
rejection.	424	565	462	575	637	836	1
Immunosuppression.	465	565	550	575	637	836	1
INTRODUCCIÓN	64	588	137	600	637	836	1
CASO	329	588	355	600	637	836	1
CLÍNICO	358	588	396	600	637	836	1
La	64	608	74	625	637	836	1
mucormicosis	77	608	133	625	637	836	1
rino-órbito-cerebral	136	608	215	625	637	836	1
(MROC)	218	608	254	625	637	836	1
es	257	608	265	625	637	836	1
una	268	608	283	625	637	836	1
infec-	286	608	309	625	637	836	1
ción	64	620	81	637	637	836	1
micótica	85	620	120	637	637	836	1
de	124	620	133	637	637	836	1
rápida	137	620	162	637	637	836	1
progresión	166	620	210	637	637	836	1
y	213	620	218	637	637	836	1
alta	222	620	237	637	637	836	1
morbimortalidad	240	620	309	637	637	836	1
en	64	632	73	649	637	836	1
los	76	632	87	649	637	836	1
pacientes	90	632	127	649	637	836	1
inmunosuprimidos	130	632	205	649	637	836	1
con	208	632	222	649	637	836	1
necesidad	225	632	265	649	637	836	1
de	267	632	277	649	637	836	1
manejo	280	632	309	649	637	836	1
médico	64	644	93	661	637	836	1
y	96	644	101	661	637	836	1
quirúrgico	104	644	146	661	637	836	1
multidisciplinario.	149	644	224	661	637	836	1
Presentamos	227	644	278	661	637	836	1
el	281	644	288	661	637	836	1
caso	291	644	309	661	637	836	1
de	64	656	73	673	637	836	1
un	76	656	86	673	637	836	1
paciente	89	656	122	673	637	836	1
trasplantado	125	656	174	673	637	836	1
renal	177	656	197	673	637	836	1
con	200	656	215	673	637	836	1
MROC	218	656	247	673	637	836	1
que	250	656	265	673	637	836	1
fue	268	656	281	673	637	836	1
mane-	284	656	309	673	637	836	1
jado	64	668	81	685	637	836	1
exitosamente	83	668	136	685	637	836	1
en	139	668	148	685	637	836	1
nuestra	151	668	180	685	637	836	1
institución.	183	668	228	685	637	836	1
Paciente	329	608	363	625	637	836	1
masculino,	366	608	411	625	637	836	1
de	414	608	424	625	637	836	1
33	427	608	437	625	637	836	1
años,	440	608	462	625	637	836	1
con	465	608	479	625	637	836	1
antecedente	483	608	531	625	637	836	1
de	534	608	544	625	637	836	1
insufi-	547	608	574	625	637	836	1
ciencia	329	620	357	637	637	836	1
renal	360	620	380	637	637	836	1
crónica	383	620	413	637	637	836	1
terminal	415	620	449	637	637	836	1
secundaria	451	620	495	637	637	836	1
a	497	620	502	637	637	836	1
enfermedad	504	620	552	637	637	836	1
poli-	555	620	574	637	637	836	1
quística.	329	632	363	649	637	836	1
Fue	366	632	381	649	637	836	1
trasplantado	384	632	434	649	637	836	1
de	436	632	446	649	637	836	1
donante	448	632	481	649	637	836	1
fallecido	483	632	519	649	637	836	1
en	522	632	531	649	637	836	1
otra	534	632	550	649	637	836	1
insti-	553	632	574	649	637	836	1
tución	329	644	354	661	637	836	1
en	357	644	367	661	637	836	1
el	369	644	377	661	637	836	1
año	380	644	394	661	637	836	1
2007.	397	644	420	661	637	836	1
Recibió	423	644	455	661	637	836	1
manejo	458	644	488	661	637	836	1
inmunosupresor	490	644	556	661	637	836	1
con	559	644	574	661	637	836	1
prednisona,	329	656	376	673	637	836	1
tacrolimus	380	656	423	673	637	836	1
y	427	656	432	673	637	836	1
micofenolato	435	656	489	673	637	836	1
mofetilo.	493	656	530	673	637	836	1
En	534	656	545	673	637	836	1
marzo	548	656	574	673	637	836	1
de	329	668	338	685	637	836	1
2012	341	668	361	685	637	836	1
le	364	668	372	685	637	836	1
realizan	375	668	407	685	637	836	1
biopsia	410	668	439	685	637	836	1
renal	442	668	463	685	637	836	1
que	466	668	480	685	637	836	1
informa	483	668	516	685	637	836	1
rechazo	519	668	550	685	637	836	1
celu-	553	668	574	685	637	836	1
lar	329	680	340	697	637	836	1
agudo	343	680	368	697	637	836	1
Banff	372	680	395	697	637	836	1
IA.	399	680	413	697	637	836	1
Recibió	416	680	449	697	637	836	1
tratamiento	452	680	500	697	637	836	1
con	503	680	518	697	637	836	1
metilpredni-	522	680	574	697	637	836	1
solona	329	692	355	709	637	836	1
1500	358	692	379	709	637	836	1
mg,	382	692	397	709	637	836	1
prednisona	401	692	445	709	637	836	1
50	449	692	459	709	637	836	1
mg	462	692	475	709	637	836	1
día,	478	692	493	709	637	836	1
micofenolato	496	692	550	709	637	836	1
3000	553	692	574	709	637	836	1
mg	329	704	341	721	637	836	1
al	345	704	352	721	637	836	1
día	355	704	368	721	637	836	1
y	371	704	376	721	637	836	1
tacrolimus	379	704	423	721	637	836	1
XL	426	704	439	721	637	836	1
7	442	704	447	721	637	836	1
mg	450	704	463	721	637	836	1
al	467	704	474	721	637	836	1
día.	477	704	492	721	637	836	1
Un	495	704	508	721	637	836	1
mes	511	704	527	721	637	836	1
después	531	704	563	721	637	836	1
el	566	704	574	721	637	836	1
paciente	329	716	363	733	637	836	1
presenta	366	716	400	733	637	836	1
fiebre,	404	716	430	733	637	836	1
cefalea	433	716	462	733	637	836	1
frontal	466	716	493	733	637	836	1
y	496	716	501	733	637	836	1
retro-ocular,	505	716	556	733	637	836	1
con	559	716	574	733	637	836	1
disminución	329	728	380	745	637	836	1
de	383	728	393	745	637	836	1
la	396	728	404	745	637	836	1
sensibilidad	407	728	457	745	637	836	1
en	460	728	470	745	637	836	1
la	473	728	481	745	637	836	1
hemicara	484	728	522	745	637	836	1
derecha.	525	728	560	745	637	836	1
Es	564	728	574	745	637	836	1
evaluado	329	740	365	757	637	836	1
y	368	740	373	757	637	836	1
diagnosticado	376	740	433	757	637	836	1
de	435	740	445	757	637	836	1
sinusitis	448	740	481	757	637	836	1
aguda	484	740	508	757	637	836	1
y	511	740	516	757	637	836	1
le	519	740	526	757	637	836	1
inician	529	740	557	757	637	836	1
tra-	560	740	574	757	637	836	1
tamiento	329	752	364	769	637	836	1
con	367	752	382	769	637	836	1
amoxicilina.	385	752	436	769	637	836	1
El	439	752	448	769	637	836	1
paciente	451	752	485	769	637	836	1
no	488	752	498	769	637	836	1
mejora	501	752	529	769	637	836	1
y	532	752	537	769	637	836	1
comien-	540	752	574	769	637	836	1
Correspondencia:	64	716	129	726	637	836	1
Lina	131	716	147	726	637	836	1
M.	149	716	159	726	637	836	1
Serna	161	716	182	726	637	836	1
Higuita	184	716	212	726	637	836	1
Grupo	64	726	86	736	637	836	1
de	88	726	96	736	637	836	1
Nefrología	98	726	134	736	637	836	1
y	136	726	140	736	637	836	1
Trasplante.	142	726	178	736	637	836	1
Hospital	181	726	208	736	637	836	1
Pablo	211	726	229	736	637	836	1
Tobón	231	726	252	736	637	836	1
Uribe.	255	726	275	736	637	836	1
Calle	64	736	81	746	637	836	1
78b	83	736	96	746	637	836	1
Número	98	736	126	746	637	836	1
69-240.	128	736	155	746	637	836	1
Medellín,	157	736	189	746	637	836	1
Antioquia,	191	736	227	746	637	836	1
Colombia.	229	736	264	746	637	836	1
lm.serna@hotmail.com	64	746	142	756	637	836	1
johnfredynieto@gmail.com	64	756	155	766	637	836	1
120	64	777	77	786	637	836	1
John	64	42	81	51	637	836	2
F.	84	42	89	51	637	836	2
Nieto-Ríos	91	42	129	51	637	836	2
et	131	42	139	51	637	836	2
al.	141	42	150	51	637	836	2
Mucormicosis	152	42	203	51	637	836	2
en	205	42	214	51	637	836	2
trasplante	216	42	254	51	637	836	2
renal	256	42	275	51	637	836	2
za	64	92	73	109	637	836	2
a	76	92	80	109	637	836	2
presentar	84	92	121	109	637	836	2
proptosis	125	92	163	109	637	836	2
ocular,	166	92	194	109	637	836	2
edema	197	92	224	109	637	836	2
de	227	92	237	109	637	836	2
maxilar	240	92	272	109	637	836	2
superior	275	92	309	109	637	836	2
derecho,	64	104	98	121	637	836	2
rinorrea	101	104	134	121	637	836	2
verdosa,	137	104	171	121	637	836	2
diplopía,	174	104	210	121	637	836	2
epífora,	213	104	245	121	637	836	2
úlcera	248	104	273	121	637	836	2
en	276	104	286	121	637	836	2
pala-	289	104	309	121	637	836	2
dar,	64	116	79	133	637	836	2
convulsiones	81	116	135	133	637	836	2
y	137	116	142	133	637	836	2
elevaciones	145	116	192	133	637	836	2
de	195	116	205	133	637	836	2
azoados.	207	116	243	133	637	836	2
Por	245	116	259	133	637	836	2
este	262	116	278	133	637	836	2
motivo	280	116	309	133	637	836	2
es	64	128	72	145	637	836	2
remitido	75	128	110	145	637	836	2
a	113	128	117	145	637	836	2
nuestra	121	128	150	145	637	836	2
institución.	153	128	199	145	637	836	2
A	202	128	209	145	637	836	2
su	212	128	221	145	637	836	2
ingreso	224	128	254	145	637	836	2
se	258	128	266	145	637	836	2
encuentra	269	128	309	145	637	836	2
febril,	64	140	89	157	637	836	2
con	93	140	107	157	637	836	2
edema	111	140	138	157	637	836	2
en	142	140	151	157	637	836	2
hemicara	155	140	193	157	637	836	2
derecha,	197	140	232	157	637	836	2
úlcera	235	140	261	157	637	836	2
extensa	264	140	296	157	637	836	2
en	299	140	309	157	637	836	2
el	64	152	71	169	637	836	2
paladar	74	152	104	169	637	836	2
duro,	108	152	129	169	637	836	2
proptosis	132	152	170	169	637	836	2
ocular,	173	152	201	169	637	836	2
oftalmoplejia,	204	152	262	169	637	836	2
pérdida	265	152	296	169	637	836	2
de	299	152	309	169	637	836	2
la	64	164	71	181	637	836	2
visión	75	164	100	181	637	836	2
por	104	164	118	181	637	836	2
ojo	121	164	135	181	637	836	2
derecho	138	164	171	181	637	836	2
y	175	164	180	181	637	836	2
función	184	164	215	181	637	836	2
renal	219	164	240	181	637	836	2
alterada	244	164	277	181	637	836	2
(figura	281	164	309	181	637	836	2
1).	64	176	75	193	637	836	2
Se	79	176	89	193	637	836	2
realiza	93	176	121	193	637	836	2
resonancia	124	176	169	193	637	836	2
magnética	173	176	216	193	637	836	2
cerebral	220	176	253	193	637	836	2
que	257	176	272	193	637	836	2
muestra	276	176	309	193	637	836	2
compromiso	64	188	115	205	637	836	2
de	119	188	129	205	637	836	2
los	133	188	145	205	637	836	2
senos	149	188	172	205	637	836	2
paranasales,	176	188	227	205	637	836	2
órbita	230	188	255	205	637	836	2
derecha,	259	188	294	205	637	836	2
ló-	297	188	309	205	637	836	2
bulo	64	200	82	217	637	836	2
frontal,	85	200	115	217	637	836	2
senos	118	200	140	217	637	836	2
cavernosos,	143	200	191	217	637	836	2
ganglios	194	200	229	217	637	836	2
basales	232	200	262	217	637	836	2
derechos	265	200	301	217	637	836	2
y	304	200	309	217	637	836	2
área	64	212	80	229	637	836	2
del	83	212	96	229	637	836	2
tálamo	98	212	126	229	637	836	2
ipsilateral	129	212	169	229	637	836	2
(figura	172	212	200	229	637	836	2
2).	203	212	214	229	637	836	2
Con	216	212	233	229	637	836	2
estos	236	212	256	229	637	836	2
hallazgos	259	212	298	229	637	836	2
se	301	212	309	229	637	836	2
hace	64	224	82	241	637	836	2
diagnóstico	85	224	132	241	637	836	2
de	135	224	145	241	637	836	2
MROC,	147	224	180	241	637	836	2
por	183	224	196	241	637	836	2
lo	199	224	207	241	637	836	2
cual	210	224	227	241	637	836	2
se	230	224	238	241	637	836	2
inicia	241	224	264	241	637	836	2
anfoterici-	266	224	309	241	637	836	2
na	64	236	73	253	637	836	2
B	76	236	83	253	637	836	2
liposomal,	86	236	129	253	637	836	2
se	132	236	141	253	637	836	2
suspende	144	236	182	253	637	836	2
la	185	236	192	253	637	836	2
inmunosupresión	195	236	266	253	637	836	2
y	269	236	274	253	637	836	2
se	278	236	286	253	637	836	2
lleva	289	236	309	253	637	836	2
a	64	248	68	265	637	836	2
cirugía	71	248	99	265	637	836	2
radical	102	248	130	265	637	836	2
multidisciplinaria,	133	248	207	265	637	836	2
donde	210	248	235	265	637	836	2
se	238	248	246	265	637	836	2
realiza	249	248	276	265	637	836	2
drenaje	279	248	309	265	637	836	2
de	64	260	73	277	637	836	2
sinusitis,	76	260	112	277	637	836	2
drenaje	115	260	145	277	637	836	2
de	148	260	157	277	637	836	2
absceso	160	260	192	277	637	836	2
cerebral	194	260	227	277	637	836	2
frontal	230	260	257	277	637	836	2
derecho,	260	260	295	277	637	836	2
re-	298	260	309	277	637	836	2
sección	64	272	94	289	637	836	2
extensa	97	272	128	289	637	836	2
de	131	272	141	289	637	836	2
los	144	272	156	289	637	836	2
tejidos	159	272	186	289	637	836	2
blandos	190	272	221	289	637	836	2
y	225	272	230	289	637	836	2
óseos	233	272	256	289	637	836	2
de	259	272	268	289	637	836	2
hemicara	272	272	309	289	637	836	2
derecha,	64	284	98	301	637	836	2
enucleación,	102	284	154	301	637	836	2
traqueostomía	158	284	216	301	637	836	2
y	220	284	225	301	637	836	2
gastrostomía	229	284	282	301	637	836	2
(figu-	285	284	309	301	637	836	2
ra	64	296	71	313	637	836	2
3).	75	296	86	313	637	836	2
Los	90	296	105	313	637	836	2
cultivos	109	296	142	313	637	836	2
y	145	296	150	313	637	836	2
la	154	296	161	313	637	836	2
patología	165	296	203	313	637	836	2
confirman	207	296	249	313	637	836	2
infección	253	296	292	313	637	836	2
por	295	296	309	313	637	836	2
Mucor	64	309	91	325	637	836	2
(figura	95	308	123	325	637	836	2
4).	127	308	138	325	637	836	2
Adicionalmente	142	308	208	325	637	836	2
se	212	308	221	325	637	836	2
aislaron	224	308	258	325	637	836	2
E.	261	309	270	325	637	836	2
cloacae,	274	309	309	325	637	836	2
C.	64	321	73	337	637	836	2
sedlakii,	76	321	111	337	637	836	2
K	114	321	121	337	637	836	2
pneumoniae	124	321	174	337	637	836	2
BLEE	177	320	203	337	637	836	2
(b-lactamasa	206	320	259	337	637	836	2
de	262	320	272	337	637	836	2
espectro	275	320	309	337	637	836	2
extendido)	64	332	107	349	637	836	2
positiva.	110	332	145	349	637	836	2
Un	64	356	76	373	637	836	2
control	78	356	106	373	637	836	2
de	109	356	118	373	637	836	2
imágenes	121	356	158	373	637	836	2
de	161	356	170	373	637	836	2
resonancia	173	356	215	373	637	836	2
magnética	218	356	258	373	637	836	2
muestra	261	356	292	373	637	836	2
aún	295	356	309	373	637	836	2
compromiso	64	368	113	385	637	836	2
por	115	368	128	385	637	836	2
la	131	368	138	385	637	836	2
enfermedad	141	368	187	385	637	836	2
en	189	368	199	385	637	836	2
cerebro.	201	368	233	385	637	836	2
Sin	236	368	249	385	637	836	2
embargo,	251	368	288	385	637	836	2
dada	290	368	309	385	637	836	2
la	64	380	71	397	637	836	2
extensión	74	380	112	397	637	836	2
y	114	380	119	397	637	836	2
las	122	380	133	397	637	836	2
secuelas	136	380	169	397	637	836	2
graves	172	380	198	397	637	836	2
de	201	380	210	397	637	836	2
una	213	380	227	397	637	836	2
cirugía	230	380	258	397	637	836	2
más	261	380	277	397	637	836	2
radical,	280	380	309	397	637	836	2
se	64	392	72	409	637	836	2
decidió	76	392	105	409	637	836	2
continuar	109	392	147	409	637	836	2
con	151	392	165	409	637	836	2
manejo	169	392	199	409	637	836	2
médico	202	392	232	409	637	836	2
(figura	235	392	263	409	637	836	2
5).	267	392	278	409	637	836	2
Por	281	392	295	409	637	836	2
tal	299	392	309	409	637	836	2
motivo	64	404	92	421	637	836	2
se	95	404	103	421	637	836	2
completa	107	404	143	421	637	836	2
tratamiento	147	404	192	421	637	836	2
durante	195	404	225	421	637	836	2
6	229	404	234	421	637	836	2
semanas	237	404	271	421	637	836	2
luego	274	404	296	421	637	836	2
de	300	404	309	421	637	836	2
la	64	416	71	433	637	836	2
cirugía	74	416	102	433	637	836	2
radical	105	416	132	433	637	836	2
con	135	416	150	433	637	836	2
anfotericina	153	416	201	433	637	836	2
B	204	416	211	433	637	836	2
liposomal,	214	416	256	433	637	836	2
meropenem,	259	416	309	433	637	836	2
linezolid	64	428	98	445	637	836	2
y	100	428	105	445	637	836	2
posaconazol	108	428	156	445	637	836	2
más	158	428	174	445	637	836	2
curaciones	177	428	219	445	637	836	2
dos	221	428	235	445	637	836	2
veces	237	428	259	445	637	836	2
por	262	428	275	445	637	836	2
semana.	277	428	309	445	637	836	2
Posteriormente	64	440	123	457	637	836	2
se	125	440	134	457	637	836	2
da	136	440	146	457	637	836	2
de	148	440	158	457	637	836	2
alta	161	440	175	457	637	836	2
con	177	440	192	457	637	836	2
posaconazol	194	440	243	457	637	836	2
400	245	440	260	457	637	836	2
mg	263	440	276	457	637	836	2
cada	278	440	296	457	637	836	2
12	299	440	309	457	637	836	2
horas,	64	452	87	469	637	836	2
ciclosporina	90	452	139	469	637	836	2
50	142	452	152	469	637	836	2
mg	155	452	168	469	637	836	2
cada	171	452	189	469	637	836	2
12	192	452	202	469	637	836	2
horas,	205	452	229	469	637	836	2
prednisona	232	452	275	469	637	836	2
5	278	452	283	469	637	836	2
mg	286	452	299	469	637	836	2
al	302	452	309	469	637	836	2
día	64	464	76	481	637	836	2
y	78	464	83	481	637	836	2
nutrición	85	464	120	481	637	836	2
por	123	464	136	481	637	836	2
gastrostomía.	138	464	190	481	637	836	2
Seis	193	464	209	481	637	836	2
meses	211	464	235	481	637	836	2
después	238	464	269	481	637	836	2
el	271	464	278	481	637	836	2
pacien-	280	464	309	481	637	836	2
te	64	476	71	493	637	836	2
estaba	73	476	98	493	637	836	2
en	101	476	110	493	637	836	2
buenas	112	476	138	493	637	836	2
condiciones	140	476	184	493	637	836	2
generales,	186	476	223	493	637	836	2
sin	225	476	236	493	637	836	2
signos	238	476	261	493	637	836	2
de	264	476	273	493	637	836	2
infección	275	476	309	493	637	836	2
activa	64	488	86	505	637	836	2
y	88	488	93	505	637	836	2
con	96	488	110	505	637	836	2
aceptable	112	488	147	505	637	836	2
función	150	488	179	505	637	836	2
del	181	488	193	505	637	836	2
injerto	195	488	219	505	637	836	2
renal	222	488	241	505	637	836	2
(creatinina	243	488	283	505	637	836	2
de	285	488	294	505	637	836	2
1,5	297	488	309	505	637	836	2
mg/dl).	64	500	91	517	637	836	2
Fue	94	500	109	517	637	836	2
llevado	112	500	141	517	637	836	2
a	145	500	149	517	637	836	2
reconstrucción	152	500	211	517	637	836	2
quirúrgica	214	500	255	517	637	836	2
exitosa.	258	500	289	517	637	836	2
Seis	292	500	309	517	637	836	2
meses	64	512	88	529	637	836	2
después	91	512	123	529	637	836	2
de	126	512	136	529	637	836	2
la	139	512	146	529	637	836	2
reconstrucción	149	512	208	529	637	836	2
el	211	512	219	529	637	836	2
paciente	222	512	255	529	637	836	2
se	259	512	267	529	637	836	2
encuentra	270	512	309	529	637	836	2
en	64	524	73	541	637	836	2
buenas	75	524	103	541	637	836	2
condiciones	105	524	152	541	637	836	2
generales	154	524	191	541	637	836	2
y	194	524	199	541	637	836	2
actualmente	201	524	248	541	637	836	2
está	251	524	266	541	637	836	2
en	269	524	278	541	637	836	2
plan	280	524	297	541	637	836	2
de	300	524	309	541	637	836	2
terminar	64	536	97	553	637	836	2
su	99	536	108	553	637	836	2
proceso	111	536	141	553	637	836	2
de	144	536	153	553	637	836	2
reconstrucción	156	536	213	553	637	836	2
facial	216	536	237	553	637	836	2
(figura	240	536	267	553	637	836	2
6).	269	536	280	553	637	836	2
caso	470	48	509	68	637	836	2
clínico	516	48	574	68	637	836	2
A	336	207	344	220	637	836	2
C	338	328	345	341	637	836	2
B	460	207	467	220	637	836	2
D	478	326	486	339	637	836	2
Figura	328	355	354	366	637	836	2
2.	357	355	364	366	637	836	2
Hallazgos	367	355	407	366	637	836	2
en	410	355	420	366	637	836	2
la	423	355	430	366	637	836	2
resonancia	433	355	478	366	637	836	2
magnética	480	355	524	366	637	836	2
cerebral.	527	355	563	366	637	836	2
A)	328	369	336	380	637	836	2
Compromiso	339	369	388	380	637	836	2
de	391	369	400	380	637	836	2
senos	403	369	424	380	637	836	2
paranasales	427	369	471	380	637	836	2
(flecha).	474	369	504	380	637	836	2
B)	507	369	514	380	637	836	2
Órbita	517	369	541	380	637	836	2
derecha	543	369	573	380	637	836	2
y	328	383	332	394	637	836	2
lóbulo	334	383	358	394	637	836	2
frontal	361	383	386	394	637	836	2
(flecha).	389	383	419	394	637	836	2
C)	422	383	430	394	637	836	2
Órbita	433	383	457	394	637	836	2
derecha	459	383	489	394	637	836	2
(flecha).	492	383	522	394	637	836	2
D)	525	383	533	394	637	836	2
Ganglios	536	383	569	394	637	836	2
basales	328	397	355	408	637	836	2
derechos	358	397	392	408	637	836	2
y	395	397	399	408	637	836	2
tálamo	401	397	428	408	637	836	2
ipsilateral	430	397	466	408	637	836	2
(flecha).	469	397	499	408	637	836	2
DISCUSIÓN	329	432	381	444	637	836	2
La	329	452	339	469	637	836	2
mucormicosis	342	452	398	469	637	836	2
es	401	452	409	469	637	836	2
una	412	452	426	469	637	836	2
infección	429	452	466	469	637	836	2
micótica	469	452	503	469	637	836	2
oportunista	506	452	551	469	637	836	2
y	553	452	558	469	637	836	2
de-	561	452	574	469	637	836	2
vastadora,	329	464	370	481	637	836	2
causada	374	464	406	481	637	836	2
por	409	464	423	481	637	836	2
varios	426	464	451	481	637	836	2
tipos	455	464	475	481	637	836	2
de	478	464	488	481	637	836	2
mohos	491	464	518	481	637	836	2
filamentosos	522	464	574	481	637	836	2
que	329	476	343	493	637	836	2
se	346	476	354	493	637	836	2
encuentran	357	476	401	493	637	836	2
ampliamente	404	476	456	493	637	836	2
distribuidos	459	476	506	493	637	836	2
en	509	476	519	493	637	836	2
todo	522	476	539	493	637	836	2
el	542	476	550	493	637	836	2
mun-	553	476	574	493	637	836	2
do.	329	488	341	505	637	836	2
Es	345	488	355	505	637	836	2
considerada	358	488	407	505	637	836	2
actualmente	410	488	460	505	637	836	2
la	463	488	471	505	637	836	2
tercera	474	488	502	505	637	836	2
micosis	505	488	536	505	637	836	2
invasiva	540	488	574	505	637	836	2
más	329	500	345	517	637	836	2
común	347	500	375	517	637	836	2
luego	377	500	400	517	637	836	2
de	402	500	412	517	637	836	2
la	415	500	422	517	637	836	2
candidiasis	425	500	469	517	637	836	2
y	472	500	477	517	637	836	2
la	480	500	487	517	637	836	2
aspergilosis	490	500	537	517	637	836	2
1	537	502	540	512	637	836	2
,	540	500	542	517	637	836	2
aunque	545	500	574	517	637	836	2
en	329	512	338	529	637	836	2
trasplantados	341	512	395	529	637	836	2
renales	399	512	427	529	637	836	2
ha	431	512	440	529	637	836	2
sido	444	512	460	529	637	836	2
reportada	464	512	502	529	637	836	2
como	506	512	528	529	637	836	2
la	531	512	539	529	637	836	2
primera	542	512	574	529	637	836	2
causa	329	524	351	541	637	836	2
2,3	351	526	358	536	637	836	2
.	358	524	361	541	637	836	2
La	364	524	375	541	637	836	2
prevalencia	378	524	425	541	637	836	2
de	428	524	437	541	637	836	2
la	441	524	448	541	637	836	2
mucormicosis	451	524	508	541	637	836	2
es	511	524	519	541	637	836	2
de	523	524	532	541	637	836	2
alrededor	535	524	574	541	637	836	2
del	329	536	341	553	637	836	2
3-4	344	536	358	553	637	836	2
%	361	536	370	553	637	836	2
en	373	536	383	553	637	836	2
los	386	536	398	553	637	836	2
registros	401	536	437	553	637	836	2
de	440	536	450	553	637	836	2
autopsias	453	536	491	553	637	836	2
en	495	536	504	553	637	836	2
los	508	536	519	553	637	836	2
pacientes	523	536	561	553	637	836	2
de	564	536	574	553	637	836	2
Figura	64	744	90	754	637	836	2
1.	93	744	100	754	637	836	2
Hallazgos	103	744	143	754	637	836	2
iniciales	146	744	179	754	637	836	2
al	181	744	189	754	637	836	2
momento	191	744	232	754	637	836	2
del	235	744	248	754	637	836	2
diagnóstico.	250	744	301	754	637	836	2
A)	64	758	72	768	637	836	2
Proptosis,	75	758	111	768	637	836	2
quemosis	114	758	150	768	637	836	2
y	152	758	156	768	637	836	2
midriasis	159	758	192	768	637	836	2
paralítica	194	758	229	768	637	836	2
derecha	231	758	262	768	637	836	2
(flecha),	264	758	295	768	637	836	2
con	297	758	311	768	637	836	2
edema	314	758	340	768	637	836	2
palpebral.	342	758	380	768	637	836	2
B)	383	758	390	768	637	836	2
Úlcera	393	758	417	768	637	836	2
en	419	758	429	768	637	836	2
región	431	758	456	768	637	836	2
derecha	458	758	488	768	637	836	2
del	491	758	502	768	637	836	2
paladar	505	758	533	768	637	836	2
(flecha).	536	758	566	768	637	836	2
Nefrologia	65	779	100	788	637	836	2
2014;34(1):120-4	102	779	163	788	637	836	2
121	561	784	574	794	637	836	2
caso	64	48	102	68	637	836	3
clínico	110	48	167	68	637	836	3
John	362	42	380	51	637	836	3
F.	382	42	387	51	637	836	3
Nieto-Ríos	389	42	428	51	637	836	3
et	430	42	437	51	637	836	3
al.	440	42	449	51	637	836	3
Mucormicosis	451	42	501	51	637	836	3
en	503	42	513	51	637	836	3
trasplante	515	42	553	51	637	836	3
renal	555	42	574	51	637	836	3
Figura	64	299	90	309	637	836	3
3.	93	299	100	309	637	836	3
Hallazgos	103	299	143	309	637	836	3
posquirúrgicos.	146	299	210	309	637	836	3
Resultado	64	312	101	322	637	836	3
de	104	312	113	322	637	836	3
la	116	312	122	322	637	836	3
intervención	125	312	172	322	637	836	3
quirúrgica	174	312	213	322	637	836	3
multidisciplinaria.	215	312	282	322	637	836	3
alto	63	332	78	349	637	836	3
riesgo	80	332	104	349	637	836	3
y	107	332	112	349	637	836	3
su	114	332	123	349	637	836	3
incidencia	126	332	167	349	637	836	3
es	169	332	178	349	637	836	3
creciente	180	332	216	349	637	836	3
en	219	332	228	349	637	836	3
las	231	332	242	349	637	836	3
últimas	244	332	274	349	637	836	3
décadas	276	332	308	349	637	836	3
en	63	344	72	361	637	836	3
relación	75	344	108	361	637	836	3
con	111	344	126	361	637	836	3
una	129	344	143	361	637	836	3
mayor	147	344	172	361	637	836	3
disponibilidad	176	344	234	361	637	836	3
y	237	344	242	361	637	836	3
uso	245	344	259	361	637	836	3
de	262	344	272	361	637	836	3
medica-	275	344	308	361	637	836	3
mentos	63	356	91	373	637	836	3
inmunosupresores	94	356	166	373	637	836	3
para	169	356	186	373	637	836	3
diversas	188	356	221	373	637	836	3
indicaciones	223	356	273	373	637	836	3
terapéu-	275	356	308	373	637	836	3
ticas,	63	368	84	385	637	836	3
así	87	368	98	385	637	836	3
como	101	368	124	385	637	836	3
también	127	368	159	385	637	836	3
a	163	368	167	385	637	836	3
raíz	170	368	185	385	637	836	3
de	189	368	198	385	637	836	3
la	201	368	209	385	637	836	3
gran	212	368	230	385	637	836	3
pandemia	233	368	272	385	637	836	3
causada	276	368	308	385	637	836	3
por	63	380	76	397	637	836	3
enfermedades	79	380	134	397	637	836	3
metabólicas,	137	380	187	397	637	836	3
como	190	380	212	397	637	836	3
la	215	380	222	397	637	836	3
diabetes	225	380	258	397	637	836	3
mellitus	260	380	293	397	637	836	3
1,4	293	382	300	392	637	836	3
.	300	380	302	397	637	836	3
Los	63	404	78	421	637	836	3
hongos	80	404	109	421	637	836	3
responsables	112	404	163	421	637	836	3
de	166	404	175	421	637	836	3
la	178	404	185	421	637	836	3
mucormicosis	188	404	244	421	637	836	3
pertenecen	247	404	290	421	637	836	3
a	293	404	298	421	637	836	3
la	300	404	308	421	637	836	3
clase	63	416	83	433	637	836	3
de	85	416	94	433	637	836	3
los	97	416	109	433	637	836	3
Zygomycetos,	111	416	168	433	637	836	3
del	171	416	183	433	637	836	3
orden	185	416	208	433	637	836	3
de	211	416	220	433	637	836	3
los	222	416	234	433	637	836	3
Mucorales,	237	416	281	433	637	836	3
repre-	284	416	308	433	637	836	3
sentados	63	428	97	445	637	836	3
por	101	428	114	445	637	836	3
varios	117	428	142	445	637	836	3
géneros,	145	428	179	445	637	836	3
entre	183	428	203	445	637	836	3
ellos	206	428	225	445	637	836	3
los	228	428	240	445	637	836	3
géneros	244	428	275	445	637	836	3
Mucor,	278	429	308	445	637	836	3
Rhizopus,	63	441	102	457	637	836	3
Rhizomucor	106	441	155	457	637	836	3
y	158	440	163	457	637	836	3
Absidia	166	441	197	457	637	836	3
4	197	442	200	452	637	836	3
.	200	440	203	457	637	836	3
Estos	206	440	228	457	637	836	3
hongos	231	440	261	457	637	836	3
se	264	440	272	457	637	836	3
caracte-	276	440	308	457	637	836	3
rizan	63	452	83	469	637	836	3
por	86	452	100	469	637	836	3
tener	103	452	123	469	637	836	3
un	127	452	137	469	637	836	3
crecimiento	140	452	188	469	637	836	3
rápido	192	452	218	469	637	836	3
en	221	452	231	469	637	836	3
medios	234	452	263	469	637	836	3
de	267	452	276	469	637	836	3
cultivo	279	452	308	469	637	836	3
poco	63	464	82	481	637	836	3
exigentes,	85	464	125	481	637	836	3
en	128	464	138	481	637	836	3
un	141	464	151	481	637	836	3
amplio	154	464	182	481	637	836	3
rango	185	464	208	481	637	836	3
de	211	464	220	481	637	836	3
temperaturas,	223	464	277	481	637	836	3
con	280	464	295	481	637	836	3
un	298	464	308	481	637	836	3
proceso	63	476	94	493	637	836	3
de	97	476	107	493	637	836	3
reproducción	110	476	164	493	637	836	3
asexuada	167	476	204	493	637	836	3
y	207	476	212	493	637	836	3
producción	216	476	261	493	637	836	3
de	264	476	274	493	637	836	3
esporas	277	476	308	493	637	836	3
que	63	488	77	505	637	836	3
se	80	488	89	505	637	836	3
liberan	92	488	120	505	637	836	3
al	123	488	130	505	637	836	3
ambiente.	134	488	173	505	637	836	3
Al	176	488	186	505	637	836	3
microscopio,	189	488	242	505	637	836	3
se	245	488	253	505	637	836	3
destacan	256	488	291	505	637	836	3
por	294	488	308	505	637	836	3
sus	329	332	342	349	637	836	3
hifas	345	332	364	349	637	836	3
anchas	367	332	394	349	637	836	3
(5-15	397	332	419	349	637	836	3
micras),	422	332	454	349	637	836	3
aseptadas	457	332	496	349	637	836	3
y	499	332	504	349	637	836	3
con	506	332	521	349	637	836	3
ramificación	524	332	574	349	637	836	3
irregular	329	344	364	361	637	836	3
4-6	364	346	371	356	637	836	3
.	371	344	374	361	637	836	3
De	329	368	341	385	637	836	3
todas	344	368	366	385	637	836	3
las	369	368	381	385	637	836	3
formas	384	368	413	385	637	836	3
clínicas,	416	368	451	385	637	836	3
la	454	368	461	385	637	836	3
MROC	464	368	494	385	637	836	3
es	498	368	506	385	637	836	3
la	509	368	517	385	637	836	3
más	520	368	536	385	637	836	3
frecuen-	540	368	574	385	637	836	3
te	329	380	337	397	637	836	3
en	340	380	350	397	637	836	3
los	353	380	365	397	637	836	3
pacientes	368	380	407	397	637	836	3
trasplantados	410	380	466	397	637	836	3
de	469	380	479	397	637	836	3
riñón	482	380	504	397	637	836	3
3	504	382	507	392	637	836	3
.	507	380	510	397	637	836	3
Usualmente	513	380	562	397	637	836	3
es	566	380	574	397	637	836	3
causada	329	392	363	409	637	836	3
por	367	392	381	409	637	836	3
el	385	392	392	409	637	836	3
hongo	396	392	423	409	637	836	3
Rhizopus	427	393	466	409	637	836	3
oryzae	470	393	498	409	637	836	3
6-8	498	394	507	404	637	836	3
.	507	392	509	409	637	836	3
Se	513	392	524	409	637	836	3
caracteriza	528	392	574	409	637	836	3
por	329	404	343	421	637	836	3
cuadros	347	404	379	421	637	836	3
de	383	404	393	421	637	836	3
sinusitis	396	404	431	421	637	836	3
aguda	435	404	460	421	637	836	3
con	463	404	478	421	637	836	3
fiebre,	482	404	509	421	637	836	3
cefalea,	513	404	545	421	637	836	3
epífo-	549	404	574	421	637	836	3
ra	329	416	337	433	637	836	3
y	341	416	346	433	637	836	3
congestión	350	416	395	433	637	836	3
nasal	399	416	421	433	637	836	3
5,9	421	418	428	428	637	836	3
,	429	416	431	433	637	836	3
con	435	416	450	433	637	836	3
una	453	416	468	433	637	836	3
evolución	472	416	514	433	637	836	3
generalmente	517	416	574	433	637	836	3
rápida	329	428	356	445	637	836	3
a	359	428	364	445	637	836	3
través	368	428	393	445	637	836	3
de	397	428	407	445	637	836	3
la	411	428	418	445	637	836	3
diseminación	422	428	479	445	637	836	3
vascular	482	428	518	445	637	836	3
a	522	428	526	445	637	836	3
las	530	428	542	445	637	836	3
estruc-	545	428	574	445	637	836	3
turas	329	440	350	457	637	836	3
contiguas	354	440	395	457	637	836	3
hasta	399	440	421	457	637	836	3
el	425	440	432	457	637	836	3
parénquima	436	440	487	457	637	836	3
cerebral	491	440	525	457	637	836	3
9	525	442	528	452	637	836	3
.	528	440	531	457	637	836	3
Entre	535	440	558	457	637	836	3
los	562	440	574	457	637	836	3
predictores	329	452	377	469	637	836	3
clínicos	381	452	415	469	637	836	3
de	419	452	429	469	637	836	3
diseminación	433	452	491	469	637	836	3
de	495	452	505	469	637	836	3
la	509	452	517	469	637	836	3
enfermedad,	521	452	574	469	637	836	3
se	329	464	338	481	637	836	3
encuentran	341	464	387	481	637	836	3
principalmente	390	464	453	481	637	836	3
la	456	464	464	481	637	836	3
ulceración	467	464	511	481	637	836	3
del	514	464	527	481	637	836	3
paladar,	530	464	563	481	637	836	3
la	567	464	574	481	637	836	3
presencia	329	476	369	493	637	836	3
de	372	476	382	493	637	836	3
tejido	385	476	409	493	637	836	3
de	413	476	422	493	637	836	3
aspecto	426	476	457	493	637	836	3
necrótico	460	476	499	493	637	836	3
y	503	476	508	493	637	836	3
el	511	476	519	493	637	836	3
compromiso	522	476	574	493	637	836	3
de	329	488	339	505	637	836	3
las	342	488	353	505	637	836	3
turbinas	357	488	390	505	637	836	3
nasales	393	488	423	505	637	836	3
7,9	424	490	431	500	637	836	3
.	431	488	434	505	637	836	3
El	329	512	338	529	637	836	3
riesgo	342	512	367	529	637	836	3
para	371	512	388	529	637	836	3
desarrollar	392	512	436	529	637	836	3
una	440	512	455	529	637	836	3
MROC	458	512	488	529	637	836	3
depende	492	512	526	529	637	836	3
fundamen-	530	512	574	529	637	836	3
talmente	329	524	364	541	637	836	3
de	367	524	377	541	637	836	3
factores	380	524	412	541	637	836	3
relacionados	415	524	466	541	637	836	3
con	470	524	484	541	637	836	3
la	487	524	495	541	637	836	3
susceptibilidad	498	524	559	541	637	836	3
del	562	524	574	541	637	836	3
huésped	329	536	363	553	637	836	3
en	366	536	376	553	637	836	3
relación	379	536	412	553	637	836	3
con	416	536	431	553	637	836	3
su	434	536	443	553	637	836	3
inmunidad	447	536	491	553	637	836	3
celular.	494	536	524	553	637	836	3
Los	528	536	543	553	637	836	3
princi-	547	536	574	553	637	836	3
pales	329	548	350	565	637	836	3
factores	353	548	386	565	637	836	3
de	389	548	398	565	637	836	3
riesgo	402	548	427	565	637	836	3
en	430	548	439	565	637	836	3
la	443	548	450	565	637	836	3
población	453	548	494	565	637	836	3
trasplantada	497	548	546	565	637	836	3
son	549	548	564	565	637	836	3
la	567	548	574	565	637	836	3
diabetes	329	560	363	577	637	836	3
mellitus	367	560	400	577	637	836	3
mal	404	560	419	577	637	836	3
controlada,	423	560	470	577	637	836	3
la	474	560	481	577	637	836	3
sobrecarga	485	560	529	577	637	836	3
de	533	560	543	577	637	836	3
hierro,	547	560	574	577	637	836	3
la	329	572	336	589	637	836	3
uremia,	339	572	370	589	637	836	3
el	373	572	380	589	637	836	3
uso	383	572	397	589	637	836	3
de	400	572	409	589	637	836	3
antibióticos	412	572	459	589	637	836	3
de	462	572	471	589	637	836	3
amplio	474	572	502	589	637	836	3
espectro,	505	572	541	589	637	836	3
los	544	572	556	589	637	836	3
epi-	559	572	574	589	637	836	3
sodios	329	584	355	601	637	836	3
de	357	584	367	601	637	836	3
rechazo	369	584	401	601	637	836	3
agudo,	403	584	430	601	637	836	3
el	433	584	440	601	637	836	3
uso	443	584	457	601	637	836	3
de	459	584	469	601	637	836	3
esteroides	471	584	511	601	637	836	3
y	514	584	519	601	637	836	3
la	522	584	529	601	637	836	3
inmunosu-	532	584	574	601	637	836	3
presión	329	596	359	613	637	836	3
potente	361	596	391	613	637	836	3
4,5,7,9-11	391	598	414	608	637	836	3
.	414	596	417	613	637	836	3
Figura	64	713	91	723	637	836	3
4.	93	713	101	723	637	836	3
Hallazgos	103	713	144	723	637	836	3
histológicos.	146	713	198	723	637	836	3
Se	64	727	73	737	637	836	3
observan	76	727	110	737	637	836	3
hifas	113	727	131	737	637	836	3
aseptadas	133	727	171	737	637	836	3
características	174	727	227	737	637	836	3
de	229	727	239	737	637	836	3
mucormicosis	241	727	293	737	637	836	3
(flecha)	64	741	92	751	637	836	3
(cortesía	95	741	127	751	637	836	3
de	129	741	139	751	637	836	3
Dra.	141	741	157	751	637	836	3
Beatriz	160	741	186	751	637	836	3
Lopera,	188	741	217	751	637	836	3
Patóloga	219	741	253	751	637	836	3
del	255	741	267	751	637	836	3
Hospital	269	741	300	751	637	836	3
Pablo	64	755	85	765	637	836	3
Tobón	88	755	111	765	637	836	3
Uribe).	114	755	139	765	637	836	3
122	64	777	77	786	637	836	3
El	329	620	338	637	637	836	3
diagnóstico	341	620	387	637	637	836	3
de	390	620	400	637	637	836	3
la	403	620	410	637	637	836	3
mucormicosis	413	620	469	637	637	836	3
siempre	472	620	504	637	637	836	3
requerirá	507	620	543	637	637	836	3
la	546	620	553	637	637	836	3
con-	556	620	574	637	637	836	3
firmación	329	632	368	649	637	836	3
histológica,	371	632	417	649	637	836	3
ya	420	632	430	649	637	836	3
que	433	632	447	649	637	836	3
los	450	632	462	649	637	836	3
estudios	465	632	498	649	637	836	3
de	501	632	510	649	637	836	3
imagen	513	632	542	649	637	836	3
pueden	545	632	574	649	637	836	3
sugerir	329	644	357	661	637	836	3
el	360	644	367	661	637	836	3
compromiso	371	644	421	661	637	836	3
por	424	644	437	661	637	836	3
esta	440	644	456	661	637	836	3
infección,	459	644	499	661	637	836	3
pero	502	644	520	661	637	836	3
no	523	644	533	661	637	836	3
son	536	644	550	661	637	836	3
diag-	554	644	574	661	637	836	3
nósticos	329	656	362	673	637	836	3
12	362	658	368	668	637	836	3
.	368	656	370	673	637	836	3
Sin	373	656	386	673	637	836	3
embargo,	388	656	426	673	637	836	3
dada	428	656	447	673	637	836	3
la	449	656	456	673	637	836	3
magnitud	459	656	496	673	637	836	3
de	499	656	508	673	637	836	3
su	511	656	519	673	637	836	3
compromiso,	522	656	574	673	637	836	3
la	329	668	336	685	637	836	3
rápida	339	668	365	685	637	836	3
progresión	368	668	411	685	637	836	3
de	414	668	423	685	637	836	3
la	426	668	433	685	637	836	3
invasión	436	668	471	685	637	836	3
local	474	668	493	685	637	836	3
y	496	668	501	685	637	836	3
las	504	668	515	685	637	836	3
implicaciones	518	668	574	685	637	836	3
que	329	680	344	697	637	836	3
ponen	347	680	371	697	637	836	3
en	374	680	384	697	637	836	3
riesgo	387	680	411	697	637	836	3
la	414	680	421	697	637	836	3
vida	424	680	442	697	637	836	3
del	445	680	457	697	637	836	3
paciente,	460	680	496	697	637	836	3
se	499	680	507	697	637	836	3
requiere	510	680	543	697	637	836	3
un	546	680	556	697	637	836	3
alto	559	680	574	697	637	836	3
índice	329	692	354	709	637	836	3
de	357	692	366	709	637	836	3
sospecha	369	692	405	709	637	836	3
y	408	692	413	709	637	836	3
en	417	692	426	709	637	836	3
el	429	692	436	709	637	836	3
contexto	439	692	474	709	637	836	3
clínico	477	692	504	709	637	836	3
adecuado	507	692	545	709	637	836	3
estaría	548	692	574	709	637	836	3
indicado	329	704	364	721	637	836	3
el	367	704	374	721	637	836	3
inicio	377	704	400	721	637	836	3
temprano	403	704	441	721	637	836	3
del	444	704	456	721	637	836	3
manejo	459	704	489	721	637	836	3
médico	492	704	521	721	637	836	3
y	524	704	529	721	637	836	3
quirúrgico	532	704	574	721	637	836	3
aun	329	716	344	733	637	836	3
sin	346	716	358	733	637	836	3
la	361	716	368	733	637	836	3
confirmación	371	716	424	733	637	836	3
histológica	427	716	471	733	637	836	3
4,9,13	471	718	485	728	637	836	3
.	485	716	488	733	637	836	3
La	329	740	340	757	637	836	3
aproximación	342	740	397	757	637	836	3
al	399	740	406	757	637	836	3
tratamiento	408	740	454	757	637	836	3
de	456	740	465	757	637	836	3
la	467	740	474	757	637	836	3
MROC	476	740	506	757	637	836	3
se	508	740	516	757	637	836	3
basa	518	740	536	757	637	836	3
en	538	740	547	757	637	836	3
cuatro	549	740	574	757	637	836	3
principios	329	752	369	769	637	836	3
fundamentales.	372	752	433	769	637	836	3
En	436	752	448	769	637	836	3
primer	451	752	477	769	637	836	3
lugar,	480	752	503	769	637	836	3
se	506	752	515	769	637	836	3
debe	518	752	537	769	637	836	3
hacer	540	752	561	769	637	836	3
un	564	752	574	769	637	836	3
Nefrologia	476	779	511	788	637	836	3
2014;34(1):120-4	513	779	574	788	637	836	3
caso	64	48	102	68	637	836	4
clínico	110	48	167	68	637	836	4
4.	65	98	71	107	637	836	4
Gamaletsou	79	98	120	107	637	836	4
M,	122	98	132	107	637	836	4
Sipsas	134	98	155	107	637	836	4
N,	158	98	165	107	637	836	4
Roilides	168	98	194	107	637	836	4
E,	196	98	202	107	637	836	4
Walsh	205	98	226	107	637	836	4
T.	228	98	234	107	637	836	4
Rhino-orbital-cerebral	236	98	310	107	637	836	4
mucormycosis.	79	110	129	119	637	836	4
Curr	132	110	147	119	637	836	4
Infect	149	110	168	119	637	836	4
Dis	171	110	181	119	637	836	4
Rep	183	110	196	119	637	836	4
2012;14(4):423-34.	199	110	266	119	637	836	4
5.	65	122	71	131	637	836	4
Godara	79	122	105	131	637	836	4
SM,	107	122	121	131	637	836	4
Kute	124	122	140	131	637	836	4
VB,	143	122	154	131	637	836	4
Goplani	157	122	184	131	637	836	4
KR,	187	122	199	131	637	836	4
Gera	201	122	218	131	637	836	4
DN,	221	122	234	131	637	836	4
Shah	237	122	254	131	637	836	4
PR,	257	122	267	131	637	836	4
Vanikar	270	122	296	131	637	836	4
AV,	299	122	310	131	637	836	4
et	79	134	86	143	637	836	4
al.	89	134	97	143	637	836	4
Mucormycosis	100	134	150	143	637	836	4
in	153	134	159	143	637	836	4
renal	162	134	179	143	637	836	4
transplant	182	134	217	143	637	836	4
recipients:	221	134	256	143	637	836	4
predictors	259	134	294	143	637	836	4
and	297	134	310	143	637	836	4
outcome.	79	146	111	155	637	836	4
Saudi	114	146	132	155	637	836	4
J	135	146	138	155	637	836	4
Kidney	140	146	163	155	637	836	4
Dis	166	146	176	155	637	836	4
Transpl	178	146	202	155	637	836	4
2011;22(4):751-6.	204	146	267	155	637	836	4
6.	65	158	71	167	637	836	4
Kwon-Chung	79	158	126	167	637	836	4
KJ.	129	158	139	167	637	836	4
Taxonomy	143	158	178	167	637	836	4
of	181	158	189	167	637	836	4
fungi	192	158	210	167	637	836	4
causing	214	158	240	167	637	836	4
mucormycosis	244	158	293	167	637	836	4
and	297	158	310	167	637	836	4
entomophthoramycosis	79	170	162	179	637	836	4
(zygomycosis)	166	170	214	179	637	836	4
and	218	170	231	179	637	836	4
nomenclature	235	170	284	179	637	836	4
of	287	170	295	179	637	836	4
the	298	170	310	179	637	836	4
disease:	79	182	106	191	637	836	4
molecular	109	182	142	191	637	836	4
mycologic	145	182	180	191	637	836	4
perspectives.	183	182	227	191	637	836	4
Clin	229	182	243	191	637	836	4
Infect	246	182	265	191	637	836	4
Dis	268	182	278	191	637	836	4
2012;54	281	182	310	191	637	836	4
Suppl	79	194	98	203	637	836	4
1:S8-S15.	100	194	133	203	637	836	4
7.	65	206	71	215	637	836	4
Wali	79	206	94	215	637	836	4
U,	96	206	104	215	637	836	4
Balkhair	106	206	133	215	637	836	4
A,	136	206	143	215	637	836	4
Al-Mujaini	146	206	181	215	637	836	4
A.	183	206	191	215	637	836	4
Cerebro-rhino	193	206	241	215	637	836	4
orbital	243	206	265	215	637	836	4
mucormyco-	267	206	310	215	637	836	4
sis:	79	218	89	227	637	836	4
An	92	218	101	227	637	836	4
update.	104	218	130	227	637	836	4
J	132	218	135	227	637	836	4
Infect	138	218	157	227	637	836	4
Public	159	218	179	227	637	836	4
Health	182	218	204	227	637	836	4
2012;5(2):116-26.	206	218	269	227	637	836	4
8.	65	230	71	239	637	836	4
Botero	79	230	101	239	637	836	4
JC,	103	230	114	239	637	836	4
Moreno	116	230	143	239	637	836	4
LF,	145	230	153	239	637	836	4
Caparroso	155	230	190	239	637	836	4
LC.	192	230	203	239	637	836	4
Rhinocerebral	205	230	252	239	637	836	4
mucormycosis	254	230	302	239	637	836	4
in	304	230	310	239	637	836	4
diabetic	79	242	106	251	637	836	4
patient	108	242	132	251	637	836	4
with	134	242	149	251	637	836	4
headache.	152	242	187	251	637	836	4
Revista	189	242	213	251	637	836	4
Colombiana	215	242	257	251	637	836	4
de	259	242	268	251	637	836	4
Infectología	270	242	310	251	637	836	4
2008;12(1):298-303.	79	254	151	263	637	836	4
9.	65	266	71	275	637	836	4
Almyroudis	79	266	118	275	637	836	4
NG,	121	266	135	275	637	836	4
Sutton	138	266	161	275	637	836	4
DA,	164	266	177	275	637	836	4
Linden	180	266	204	275	637	836	4
P,	207	266	212	275	637	836	4
Rinaldi	215	266	238	275	637	836	4
MG,	242	266	257	275	637	836	4
Fung	260	266	277	275	637	836	4
J,	280	266	285	275	637	836	4
Kusne	289	266	310	275	637	836	4
S.	79	278	85	287	637	836	4
Zygomycosis	89	278	133	287	637	836	4
in	137	278	143	287	637	836	4
solid	147	278	163	287	637	836	4
organ	166	278	187	287	637	836	4
transplant	191	278	226	287	637	836	4
recipients	230	278	264	287	637	836	4
in	267	278	274	287	637	836	4
a	277	278	281	287	637	836	4
tertiary	285	278	310	287	637	836	4
transplant	79	290	115	299	637	836	4
center	118	290	140	299	637	836	4
and	144	290	157	299	637	836	4
review	161	290	184	299	637	836	4
of	187	290	195	299	637	836	4
the	198	290	210	299	637	836	4
literature.	213	290	248	299	637	836	4
Am	251	290	264	299	637	836	4
J	267	290	270	299	637	836	4
Transplant	274	290	310	299	637	836	4
2006;6(10):2365-74.	79	302	151	311	637	836	4
10.	65	314	76	323	637	836	4
Roden	79	314	101	323	637	836	4
MM,	104	314	120	323	637	836	4
Zaoutis	123	314	148	323	637	836	4
TE,	151	314	161	323	637	836	4
Buchanan	164	314	198	323	637	836	4
WL,	201	314	214	323	637	836	4
Knudsen	217	314	247	323	637	836	4
TA,	250	314	261	323	637	836	4
Sarkisova	264	314	296	323	637	836	4
TA,	299	314	310	323	637	836	4
Schaufele	79	326	112	335	637	836	4
RL,	115	326	126	335	637	836	4
et	128	326	135	335	637	836	4
al.	138	326	146	335	637	836	4
Epidemiology	149	326	196	335	637	836	4
and	198	326	211	335	637	836	4
outcome	214	326	245	335	637	836	4
of	248	326	255	335	637	836	4
zygomycosis:	258	326	303	335	637	836	4
a	306	326	310	335	637	836	4
review	79	338	101	347	637	836	4
of	103	338	111	347	637	836	4
929	113	338	126	347	637	836	4
reported	129	338	158	347	637	836	4
cases.	160	338	180	347	637	836	4
Clin	183	338	196	347	637	836	4
Infect	199	338	218	347	637	836	4
Dis	220	338	230	347	637	836	4
2005;41(5):634-53.	233	338	300	347	637	836	4
John	362	42	380	51	637	836	4
F.	382	42	387	51	637	836	4
Nieto-Ríos	389	42	428	51	637	836	4
et	430	42	437	51	637	836	4
al.	440	42	449	51	637	836	4
Mucormicosis	451	42	501	51	637	836	4
en	503	42	513	51	637	836	4
trasplante	515	42	553	51	637	836	4
renal	555	42	574	51	637	836	4
11.	329	98	340	107	637	836	4
Roilides	343	98	370	107	637	836	4
E,	372	98	379	107	637	836	4
Kontoyiannis	381	98	426	107	637	836	4
DP,	429	98	439	107	637	836	4
Walsh	442	98	462	107	637	836	4
TJ.	465	98	474	107	637	836	4
Host	477	98	492	107	637	836	4
defenses	495	98	525	107	637	836	4
against	528	98	553	107	637	836	4
zygo-	555	98	574	107	637	836	4
mycetes.	343	110	374	119	637	836	4
Clin	376	110	390	119	637	836	4
Infect	392	110	412	119	637	836	4
Dis	415	110	425	119	637	836	4
2012;54	428	110	457	119	637	836	4
Suppl	460	110	479	119	637	836	4
1:S61-6.	482	110	511	119	637	836	4
12.	329	122	340	131	637	836	4
Spellberg	343	122	376	131	637	836	4
B,	378	122	385	131	637	836	4
Ibrahim	387	122	414	131	637	836	4
AS.	416	122	428	131	637	836	4
Recent	431	122	454	131	637	836	4
advances	457	122	488	131	637	836	4
in	491	122	497	131	637	836	4
the	500	122	511	131	637	836	4
treatment	514	122	548	131	637	836	4
of	551	122	558	131	637	836	4
mu-	560	122	574	131	637	836	4
cormycosis.	343	134	383	143	637	836	4
Curr	386	134	401	143	637	836	4
Infect	404	134	423	143	637	836	4
Dis	426	134	436	143	637	836	4
Rep	439	134	452	143	637	836	4
2010;12(6):423-9.	455	134	519	143	637	836	4
13.	329	146	340	155	637	836	4
Spellberg	343	146	376	155	637	836	4
B,	379	146	386	155	637	836	4
Ibrahim	389	146	416	155	637	836	4
AS,	419	146	431	155	637	836	4
Chin-Hong	434	146	473	155	637	836	4
PV,	476	146	486	155	637	836	4
Kontoyiannis	489	146	535	155	637	836	4
DP,	538	146	549	155	637	836	4
Morris	552	146	574	155	637	836	4
MI,	343	158	355	167	637	836	4
Perfect	358	158	382	167	637	836	4
JR,	385	158	394	167	637	836	4
et	397	158	404	167	637	836	4
al.	407	158	415	167	637	836	4
The	418	158	431	167	637	836	4
Deferasirox-AmBisome	434	158	513	167	637	836	4
Therapy	516	158	544	167	637	836	4
for	547	158	557	167	637	836	4
Mu-	560	158	574	167	637	836	4
cormycosis	343	170	381	179	637	836	4
(DEFEAT	384	170	412	179	637	836	4
Mucor)	415	170	440	179	637	836	4
study:	443	170	463	179	637	836	4
a	466	170	470	179	637	836	4
randomized,	473	170	517	179	637	836	4
double-blinded,	519	170	574	179	637	836	4
placebo-controlled	343	182	408	191	637	836	4
trial.	411	182	426	191	637	836	4
J	429	182	432	191	637	836	4
Antimicrob	434	182	473	191	637	836	4
Chemother	475	182	515	191	637	836	4
2012;67(3):715-	517	182	574	191	637	836	4
22.	343	194	355	203	637	836	4
14.	329	206	340	215	637	836	4
Chamilos	343	206	376	215	637	836	4
G,	380	206	388	215	637	836	4
Lewis	391	206	411	215	637	836	4
RE,	414	206	426	215	637	836	4
Kontoyiannis	429	206	475	215	637	836	4
DP.	479	206	490	215	637	836	4
Delaying	493	206	524	215	637	836	4
amphotericin	527	206	574	215	637	836	4
B-based	343	218	371	227	637	836	4
frontline	374	218	404	227	637	836	4
therapy	407	218	433	227	637	836	4
significantly	436	218	478	227	637	836	4
increases	481	218	512	227	637	836	4
mortality	515	218	547	227	637	836	4
among	550	218	574	227	637	836	4
patients	343	230	371	239	637	836	4
with	373	230	389	239	637	836	4
hematologic	391	230	434	239	637	836	4
malignancy	436	230	475	239	637	836	4
who	477	230	493	239	637	836	4
have	495	230	511	239	637	836	4
zygomycosis.	513	230	559	239	637	836	4
Clin	561	230	574	239	637	836	4
Infect	343	242	363	251	637	836	4
Dis	365	242	376	251	637	836	4
2008;47(4):503-9.	378	242	442	251	637	836	4
15.	329	254	340	263	637	836	4
Spellberg	343	254	376	263	637	836	4
B,	379	254	386	263	637	836	4
Kontoyiannis	388	254	434	263	637	836	4
DP,	437	254	447	263	637	836	4
Fredricks	450	254	481	263	637	836	4
D,	484	254	491	263	637	836	4
Morris	494	254	517	263	637	836	4
MI,	519	254	531	263	637	836	4
Chin-Hong,	534	254	574	263	637	836	4
PV,	343	266	354	275	637	836	4
Ibrahim	356	266	382	275	637	836	4
A,	385	266	393	275	637	836	4
et	395	266	402	275	637	836	4
al.	404	266	413	275	637	836	4
Risk	415	266	429	275	637	836	4
factors	431	266	455	275	637	836	4
for	457	266	467	275	637	836	4
mortality	470	266	501	275	637	836	4
in	503	266	510	275	637	836	4
patients	512	266	540	275	637	836	4
with	543	266	558	275	637	836	4
mu-	560	266	574	275	637	836	4
cormycosis.	343	278	383	287	637	836	4
Med	386	278	402	287	637	836	4
Mycol	404	278	425	287	637	836	4
2012;50(6):611-8.	428	278	492	287	637	836	4
16.	329	290	340	299	637	836	4
Spellberg	343	290	376	299	637	836	4
B,	379	290	385	299	637	836	4
Walsh	388	290	409	299	637	836	4
TJ,	412	290	421	299	637	836	4
Kontoyiannis	424	290	469	299	637	836	4
DP,	472	290	483	299	637	836	4
Edwards	486	290	515	299	637	836	4
J	518	290	520	299	637	836	4
Jr,	523	290	530	299	637	836	4
Ibrahim	533	290	560	299	637	836	4
AS.	563	290	574	299	637	836	4
Recent	343	302	368	311	637	836	4
Advances	372	302	406	311	637	836	4
in	410	302	417	311	637	836	4
the	421	302	432	311	637	836	4
management	436	302	484	311	637	836	4
of	488	302	496	311	637	836	4
mucormycosis:	500	302	553	311	637	836	4
from	557	302	574	311	637	836	4
bench	343	314	365	323	637	836	4
to	367	314	374	323	637	836	4
bedside.	377	314	406	323	637	836	4
Clin	409	314	422	323	637	836	4
Infect	425	314	444	323	637	836	4
Dis	447	314	457	323	637	836	4
2009;48(12):1743-51.	460	314	537	323	637	836	4
17.	329	326	340	335	637	836	4
Badiee	343	326	367	335	637	836	4
P,	369	326	375	335	637	836	4
Abdolvahab	377	326	419	335	637	836	4
A.	422	326	430	335	637	836	4
Invasive	433	326	460	335	637	836	4
fungal	463	326	485	335	637	836	4
infections	488	326	522	335	637	836	4
in	525	326	531	335	637	836	4
renal	534	326	551	335	637	836	4
trans-	554	326	574	335	637	836	4
plant	343	338	361	347	637	836	4
recipients.	364	338	399	347	637	836	4
Exp	402	338	414	347	637	836	4
Clin	416	338	430	347	637	836	4
Transplant	432	338	468	347	637	836	4
2011;9(6):355-62.	471	338	535	347	637	836	4
Enviado	64	757	94	767	637	836	4
a	96	757	101	767	637	836	4
Revisar:	103	757	132	767	637	836	4
25	135	757	145	767	637	836	4
Abr.	147	757	163	767	637	836	4
2013	165	757	185	767	637	836	4
|	188	757	190	767	637	836	4
Aceptado	192	757	229	767	637	836	4
el:	232	757	241	767	637	836	4
11	243	757	253	767	637	836	4
Nov.	256	757	273	767	637	836	4
2013	275	757	295	767	637	836	4
124	64	777	77	786	637	836	4
Nefrologia	476	779	511	788	637	836	4
2014;34(1):120-4	513	779	574	788	637	836	4
