C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.plást.	54	58	83	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	84	58	148	80	612	859	1
39	149	58	158	80	612	859	1
-	159	58	162	80	612	859	1
Nº	163	58	170	80	612	859	1
4	171	58	175	80	612	859	1
Octubre	54	69	80	91	612	859	1
-	82	69	84	91	612	859	1
Noviembre	85	69	121	91	612	859	1
-	123	69	125	91	612	859	1
Diciembre	127	69	161	91	612	859	1
2013	163	69	178	91	612	859	1
/	180	69	183	91	612	859	1
Pag.	184	69	198	91	612	859	1
341-347	201	69	226	91	612	859	1
Carcinoma	75	90	166	150	612	859	1
espinocelular	170	90	287	150	612	859	1
infiltrante	291	90	375	150	612	859	1
de	379	90	400	150	612	859	1
base	403	90	444	150	612	859	1
de	120	116	141	176	612	859	1
cráneo	145	116	204	176	612	859	1
en	208	116	229	176	612	859	1
paciente	232	116	307	176	612	859	1
de	310	116	331	176	612	859	1
16	335	116	354	176	612	859	1
años	357	116	398	176	612	859	1
con	137	142	168	202	612	859	1
albinismo	172	142	256	202	612	859	1
óculo-cutáneo	260	142	382	202	612	859	1
Squamous	116	183	177	221	612	859	1
cell	179	183	201	221	612	859	1
carcinoma	203	183	265	221	612	859	1
infiltrating	267	183	329	221	612	859	1
skull	331	183	359	221	612	859	1
base	361	183	389	221	612	859	1
in	392	183	403	221	612	859	1
16	114	200	127	238	612	859	1
years	129	200	161	238	612	859	1
old	164	200	182	238	612	859	1
patient	184	200	225	238	612	859	1
with	227	200	252	238	612	859	1
oculo-cutaneous	255	200	352	238	612	859	1
albinism	354	200	405	238	612	859	1
Lasso-Vázquez,	486	242	541	251	612	859	1
J.M.	543	242	558	251	612	859	1
Lasso-Vázquez,	54	258	133	268	612	859	1
J.M.*,	136	258	164	268	612	859	1
Arenas-Domingo,	167	258	254	268	612	859	1
L.**,	257	258	277	268	612	859	1
García	54	271	86	281	612	859	1
Ruano,	89	271	124	281	612	859	1
A.***,	127	271	153	281	612	859	1
Pérez	156	271	184	281	612	859	1
Cano,	187	271	216	281	612	859	1
R.****.	219	271	249	281	612	859	1
Resumen	241	301	300	339	612	859	1
Albinismo,	131	647	179	685	612	859	1
Albinismo	181	647	227	685	612	859	1
óculo-cutáneo,	229	647	293	685	612	859	1
Carcinoma	131	660	178	698	612	859	1
epidermoide,	180	660	235	698	612	859	1
Tumor	237	660	266	698	612	859	1
auricular,	131	673	173	711	612	859	1
Tumores	175	673	214	711	612	859	1
base	217	673	236	711	612	859	1
de	239	673	249	711	612	859	1
cráneo.	252	673	284	711	612	859	1
Código	60	695	87	722	612	859	1
numérico	89	695	126	722	612	859	1
1711-220	131	689	173	727	612	859	1
Palabras	60	653	94	680	612	859	1
clave	96	653	117	680	612	859	1
*	54	760	57	768	612	859	1
**	54	770	60	778	612	859	1
***	54	780	62	788	612	859	1
****	54	790	65	798	612	859	1
Abstract	508	301	564	339	612	859	1
Albinism,	383	647	427	685	612	859	1
Oculo-cutaneous	430	647	504	685	612	859	1
albinism,	507	647	548	685	612	859	1
Squamous	383	660	429	698	612	859	1
cell	432	660	448	698	612	859	1
carcinoma,	451	660	499	698	612	859	1
Ear	383	673	399	711	612	859	1
tumors,	401	673	435	711	612	859	1
Skull	438	673	461	711	612	859	1
base	464	673	483	711	612	859	1
tumors.	486	673	519	711	612	859	1
Numeral	324	695	356	722	612	859	1
Code	358	695	378	722	612	859	1
1711-220	383	689	425	727	612	859	1
Key	324	653	338	680	612	859	1
words	340	653	363	680	612	859	1
Jefe	77	760	92	768	612	859	1
de	94	760	103	768	612	859	1
Sección.	105	760	137	768	612	859	1
Médico	77	770	104	778	612	859	1
Adjunto.	106	770	136	778	612	859	1
Médico	77	780	104	788	612	859	1
Interno	106	780	131	788	612	859	1
Residente.	134	780	172	788	612	859	1
Jefe	77	790	92	798	612	859	1
de	94	790	103	798	612	859	1
Servicio.	105	790	137	798	612	859	1
Servicio	54	810	83	818	612	859	1
de	85	810	94	818	612	859	1
Cirugía	96	810	122	818	612	859	1
Plástica	124	810	153	818	612	859	1
y	155	810	159	818	612	859	1
Reparadora,	161	810	206	818	612	859	1
Hospital	208	810	238	818	612	859	1
General	240	810	269	818	612	859	1
Universitario	271	810	316	818	612	859	1
Gregorio	318	810	350	818	612	859	1
Marañón,	352	810	386	818	612	859	1
Madrid.	389	810	416	818	612	859	1
España.	419	810	448	818	612	859	1
Lasso-Vázquez,	48	26	106	57	612	859	2
J.M.,	108	26	126	57	612	859	2
Arenas-Domingo,	128	26	193	57	612	859	2
L.,	195	26	205	57	612	859	2
García	207	26	231	57	612	859	2
Ruano,	234	26	259	57	612	859	2
A.,	261	26	272	57	612	859	2
Pérez	274	26	294	57	612	859	2
Cano,	297	26	318	57	612	859	2
R.	320	26	328	57	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
El	62	91	72	129	612	859	2
albinismo	75	91	118	129	612	859	2
es	121	91	130	129	612	859	2
un	132	91	143	129	612	859	2
trastorno	146	91	185	129	612	859	2
metabólico	188	91	237	129	612	859	2
genético	239	91	276	129	612	859	2
que	279	91	295	129	612	859	2
consiste	48	104	84	142	612	859	2
en	88	104	98	142	612	859	2
una	102	104	118	142	612	859	2
incapacidad	122	104	175	142	612	859	2
hereditaria	179	104	227	142	612	859	2
para	231	104	250	142	612	859	2
sintetizar	254	104	295	142	612	859	2
melanina.	48	117	91	155	612	859	2
Tiene	93	117	118	155	612	859	2
dos	120	117	136	155	612	859	2
variantes	138	117	178	155	612	859	2
clínicas:	180	117	217	155	612	859	2
el	219	117	227	155	612	859	2
albinismo	230	117	273	155	612	859	2
ocu-	275	117	295	155	612	859	2
lar	48	130	60	168	612	859	2
y	63	130	68	168	612	859	2
el	72	130	79	168	612	859	2
albinismo	83	130	126	168	612	859	2
óculo-cutáneo.	129	130	194	168	612	859	2
En	197	130	209	168	612	859	2
el	213	130	220	168	612	859	2
primero,	224	130	261	168	612	859	2
la	264	130	272	168	612	859	2
falta	275	130	295	168	612	859	2
de	48	143	59	181	612	859	2
pigmentación	62	143	122	181	612	859	2
se	125	143	134	181	612	859	2
limita	137	143	162	181	612	859	2
a	166	143	170	181	612	859	2
los	173	143	186	181	612	859	2
ojos,	189	143	210	181	612	859	2
mientras	214	143	251	181	612	859	2
que	254	143	270	181	612	859	2
en	273	143	284	181	612	859	2
el	287	143	295	181	612	859	2
segundo	48	156	85	194	612	859	2
está	87	156	104	194	612	859	2
afectada	106	156	142	194	612	859	2
la	145	156	152	194	612	859	2
pigmentación	155	156	214	194	612	859	2
de	216	156	227	194	612	859	2
la	229	156	237	194	612	859	2
piel,	239	156	258	194	612	859	2
del	260	156	274	194	612	859	2
pelo	276	156	295	194	612	859	2
y	48	169	54	207	612	859	2
de	56	169	67	207	612	859	2
los	70	169	82	207	612	859	2
ojos.	85	169	106	207	612	859	2
En	62	182	75	220	612	859	2
determinados	78	182	137	220	612	859	2
países	140	182	167	220	612	859	2
africanos	170	182	210	220	612	859	2
los	213	182	226	220	612	859	2
pacientes	229	182	270	220	612	859	2
afec-	273	182	295	220	612	859	2
tos	48	195	61	233	612	859	2
por	65	195	80	233	612	859	2
esta	83	195	100	233	612	859	2
enfermedad	104	195	157	233	612	859	2
son	160	195	176	233	612	859	2
socialmente	179	195	233	233	612	859	2
rechazados	236	195	286	233	612	859	2
y	289	195	295	233	612	859	2
por	48	208	63	246	612	859	2
ello	66	208	82	246	612	859	2
no	85	208	96	246	612	859	2
se	99	208	108	246	612	859	2
les	111	208	123	246	612	859	2
presta	125	208	152	246	612	859	2
un	155	208	166	246	612	859	2
control	168	208	199	246	612	859	2
sanitario	202	208	240	246	612	859	2
adecuado.	243	208	287	246	612	859	2
Este	62	221	81	259	612	859	2
trabajo	85	221	115	259	612	859	2
presenta	118	221	155	259	612	859	2
el	158	221	166	259	612	859	2
caso	169	221	189	259	612	859	2
clínico	192	221	222	259	612	859	2
de	225	221	236	259	612	859	2
una	239	221	255	259	612	859	2
paciente	258	221	295	259	612	859	2
africana	48	234	84	272	612	859	2
con	87	234	103	272	612	859	2
albinismo	106	234	149	272	612	859	2
óculo-cutáneo	152	234	215	272	612	859	2
que	218	234	234	272	612	859	2
desarrolló	237	234	281	272	612	859	2
un	284	234	295	272	612	859	2
carcinoma	48	247	94	285	612	859	2
epidermoide	97	247	152	285	612	859	2
del	155	247	168	285	612	859	2
pabellón	171	247	209	285	612	859	2
auricular	212	247	251	285	612	859	2
de	255	247	265	285	612	859	2
varios	268	247	295	285	612	859	2
años	48	260	68	298	612	859	2
de	72	260	82	298	612	859	2
evolución	86	260	129	298	612	859	2
libre,	133	260	156	298	612	859	2
llegando	159	260	198	298	612	859	2
a	201	260	206	298	612	859	2
infiltrar	209	260	243	298	612	859	2
la	247	260	255	298	612	859	2
base	258	260	278	298	612	859	2
del	281	260	295	298	612	859	2
cráneo.	48	273	80	311	612	859	2
En	83	273	95	311	612	859	2
principio	98	273	137	311	612	859	2
se	140	273	149	311	612	859	2
pensó	152	273	177	311	612	859	2
que	180	273	196	311	612	859	2
el	198	273	206	311	612	859	2
abordaje	209	273	247	311	612	859	2
quirúrgico	249	273	295	311	612	859	2
del	48	286	62	324	612	859	2
tumor	64	286	91	324	612	859	2
no	94	286	105	324	612	859	2
sería	107	286	128	324	612	859	2
rentable	131	286	166	324	612	859	2
desde	169	286	194	324	612	859	2
el	197	286	205	324	612	859	2
punto	208	286	233	324	612	859	2
de	236	286	246	324	612	859	2
vista	249	286	269	324	612	859	2
cura-	272	286	295	324	612	859	2
tivo,	48	299	69	337	612	859	2
pero	72	299	92	337	612	859	2
gracias	96	299	128	337	612	859	2
a	132	299	137	337	612	859	2
un	141	299	152	337	612	859	2
planteamiento	156	299	220	337	612	859	2
multidisciplinar	224	299	295	337	612	859	2
coordinado	48	312	98	350	612	859	2
entre	101	312	123	350	612	859	2
el	125	312	133	350	612	859	2
Hospital	136	312	173	350	612	859	2
Materno-Infantil	176	312	250	350	612	859	2
y	252	312	258	350	612	859	2
los	261	312	274	350	612	859	2
Ser-	276	312	295	350	612	859	2
vicios	48	325	74	363	612	859	2
de	77	325	87	363	612	859	2
Cirugía	89	325	122	363	612	859	2
Plástica	124	325	158	363	612	859	2
y	161	325	166	363	612	859	2
Otorrinolaringología,	168	325	262	363	612	859	2
se	264	325	273	363	612	859	2
con-	275	325	295	363	612	859	2
siguió	48	338	75	376	612	859	2
obtener	78	338	111	376	612	859	2
un	114	338	125	376	612	859	2
resultado	127	338	168	376	612	859	2
satisfactorio	170	338	224	376	612	859	2
a	227	338	232	376	612	859	2
largo	235	338	257	376	612	859	2
plazo.	260	338	286	376	612	859	2
Caso	216	365	249	403	612	859	2
clínico	253	365	295	403	612	859	2
342	17	796	52	816	612	859	2
Se	62	391	73	429	612	859	2
trata	76	391	95	429	612	859	2
de	97	391	107	429	612	859	2
una	110	391	125	429	612	859	2
niña	128	391	146	429	612	859	2
de	149	391	159	429	612	859	2
16	161	391	172	429	612	859	2
años	175	391	195	429	612	859	2
de	197	391	207	429	612	859	2
edad,	209	391	233	429	612	859	2
de	235	391	245	429	612	859	2
raza	248	391	266	429	612	859	2
negra,	268	391	295	429	612	859	2
con	48	404	64	442	612	859	2
albinismo	66	404	110	442	612	859	2
óculo-cutáneo,	112	404	177	442	612	859	2
derivada	180	404	217	442	612	859	2
desde	220	404	245	442	612	859	2
el	247	404	255	442	612	859	2
Hospital	258	404	295	442	612	859	2
de	48	417	59	455	612	859	2
Maputo	62	417	97	455	612	859	2
(Mozambique)	100	417	166	455	612	859	2
con	170	417	186	455	612	859	2
el	189	417	197	455	612	859	2
diagnóstico	201	417	252	455	612	859	2
de	256	417	266	455	612	859	2
carci-	269	417	295	455	612	859	2
noma	48	430	73	468	612	859	2
epidermoide	83	430	139	468	612	859	2
de	150	430	160	468	612	859	2
cuero	171	430	196	468	612	859	2
cabelludo,	206	430	253	468	612	859	2
estadio	263	430	295	468	612	859	2
III	48	443	59	481	612	859	2
(cT4N0M0)	62	443	115	481	612	859	2
para	118	443	137	481	612	859	2
estudio	140	443	171	481	612	859	2
y	174	443	180	481	612	859	2
tratamiento.	182	443	235	481	612	859	2
En	62	456	75	494	612	859	2
el	77	456	85	494	612	859	2
momento	88	456	129	494	612	859	2
de	132	456	143	494	612	859	2
su	145	456	155	494	612	859	2
ingreso	158	456	190	494	612	859	2
hospitario	193	456	237	494	612	859	2
presenta	240	456	276	494	612	859	2
una	279	456	295	494	612	859	2
lesión	48	469	75	507	612	859	2
de	79	469	90	507	612	859	2
gran	94	469	113	507	612	859	2
tamaño,	117	469	153	507	612	859	2
infiltrativa,	157	469	208	507	612	859	2
ulcerosa,	212	469	252	507	612	859	2
con	256	469	272	507	612	859	2
des-	276	469	295	507	612	859	2
trucción	48	482	84	520	612	859	2
del	87	482	100	520	612	859	2
pabellón	103	482	141	520	612	859	2
auricular	144	482	183	520	612	859	2
izquierdo	186	482	227	520	612	859	2
y	230	482	235	520	612	859	2
osteolisis,	238	482	282	520	612	859	2
de	284	482	295	520	612	859	2
crecimiento	48	495	100	533	612	859	2
progresivo	103	495	150	533	612	859	2
según	152	495	178	533	612	859	2
refiere	180	495	209	533	612	859	2
desde	211	495	236	533	612	859	2
los	239	495	252	533	612	859	2
9	254	495	259	533	612	859	2
años	262	495	282	533	612	859	2
de	284	495	295	533	612	859	2
edad,	48	508	71	546	612	859	2
que	74	508	89	546	612	859	2
había	92	508	115	546	612	859	2
sido	117	508	135	546	612	859	2
controlada	138	508	183	546	612	859	2
irregularmente	186	508	249	546	612	859	2
en	252	508	262	546	612	859	2
su	264	508	274	546	612	859	2
hos-	276	508	295	546	612	859	2
pital	48	521	68	559	612	859	2
de	71	521	81	559	612	859	2
referencia	84	521	128	559	612	859	2
desde	131	521	156	559	612	859	2
hacía	159	521	182	559	612	859	2
solo	185	521	204	559	612	859	2
unos	207	521	227	559	612	859	2
meses.	230	521	260	559	612	859	2
Precisa	263	521	295	559	612	859	2
analgesia	48	534	89	572	612	859	2
mantenida	91	534	136	572	612	859	2
por	139	534	153	572	612	859	2
dolor	158	534	181	572	612	859	2
constante	183	534	224	572	612	859	2
que	227	534	242	572	612	859	2
se	245	534	254	572	612	859	2
exacerba	256	534	295	572	612	859	2
con	48	547	64	585	612	859	2
las	67	547	79	585	612	859	2
curas.	82	547	108	585	612	859	2
Adjunta	62	560	98	598	612	859	2
analítica	104	560	142	598	612	859	2
de	148	560	158	598	612	859	2
sangre	164	560	193	598	612	859	2
con	199	560	215	598	612	859	2
hemoglobina	220	560	279	598	612	859	2
de	284	560	295	598	612	859	2
9.6	48	573	62	611	612	859	2
g/dl	64	573	82	611	612	859	2
y	84	573	89	611	612	859	2
resto	92	573	113	611	612	859	2
de	116	573	126	611	612	859	2
valores	129	573	160	611	612	859	2
normales;	163	573	206	611	612	859	2
bioquímica	209	573	258	611	612	859	2
normal;	261	573	295	611	612	859	2
serología	48	586	89	624	612	859	2
HIV	91	586	111	624	612	859	2
negativa;	113	586	154	624	612	859	2
radiografía	156	586	205	624	612	859	2
de	207	586	218	624	612	859	2
tórax	220	586	243	624	612	859	2
y	246	586	251	624	612	859	2
ecografía	254	586	295	624	612	859	2
abdominal	48	599	95	637	612	859	2
normales.	97	599	140	637	612	859	2
Recibió	62	612	97	650	612	859	2
al	100	612	108	650	612	859	2
ingreso	112	612	145	650	612	859	2
tratamiento	148	612	199	650	612	859	2
con	202	612	218	650	612	859	2
amoxicilina	222	612	274	650	612	859	2
oral	278	612	295	650	612	859	2
por	48	625	63	663	612	859	2
infección	65	625	106	663	612	859	2
local	109	625	130	663	612	859	2
y	133	625	138	663	612	859	2
se	141	625	150	663	612	859	2
le	152	625	160	663	612	859	2
practicaron	163	625	212	663	612	859	2
curas	215	625	238	663	612	859	2
con	240	625	256	663	612	859	2
vaselina	259	625	295	663	612	859	2
y	48	638	54	676	612	859	2
metronidazol.	56	638	117	676	612	859	2
Los	62	651	79	689	612	859	2
antecedentes	82	651	138	689	612	859	2
familiares	141	651	185	689	612	859	2
son	187	651	203	689	612	859	2
desconocidos.	205	651	267	689	612	859	2
En	62	664	75	702	612	859	2
la	78	664	86	702	612	859	2
exploración	90	664	143	702	612	859	2
física	146	664	170	702	612	859	2
general	174	664	207	702	612	859	2
encontramos:	211	664	271	702	612	859	2
peso	274	664	295	702	612	859	2
40	48	677	59	715	612	859	2
Kg	62	677	75	715	612	859	2
y	80	677	85	715	612	859	2
estatura	88	677	122	715	612	859	2
163	124	677	141	715	612	859	2
cm;	143	677	160	715	612	859	2
importante	162	677	210	715	612	859	2
estado	212	677	240	715	612	859	2
de	243	677	253	715	612	859	2
desnutri-	256	677	295	715	612	859	2
ción	48	690	67	728	612	859	2
y	70	690	76	728	612	859	2
caquexia;	79	690	121	728	612	859	2
escasa	124	690	152	728	612	859	2
masa	156	690	178	728	612	859	2
muscular	181	690	222	728	612	859	2
y	225	690	230	728	612	859	2
grasa;	234	690	260	728	612	859	2
palidez	263	690	295	728	612	859	2
de	48	703	59	741	612	859	2
piel	61	703	78	741	612	859	2
y	81	703	86	741	612	859	2
mucosas.	89	703	129	741	612	859	2
La	62	716	74	754	612	859	2
lesión	77	716	103	754	612	859	2
auricular	105	716	144	754	612	859	2
es	147	716	156	754	612	859	2
de	159	716	169	754	612	859	2
gran	172	716	191	754	612	859	2
tamaño,	194	716	229	754	612	859	2
unos	231	716	252	754	612	859	2
20	255	716	266	754	612	859	2
cm	268	716	282	754	612	859	2
de	284	716	295	754	612	859	2
diámetro,	48	729	91	767	612	859	2
con	94	729	110	767	612	859	2
destrucción	114	729	165	767	612	859	2
como	168	729	193	767	612	859	2
hemos	196	729	225	767	612	859	2
comentado	229	729	278	767	612	859	2
del	281	729	295	767	612	859	2
pabellón	48	742	87	780	612	859	2
auricular	90	742	130	780	612	859	2
izquierdo,	134	742	179	780	612	859	2
que	182	742	199	780	612	859	2
infiltra	202	742	233	780	612	859	2
y	236	742	242	780	612	859	2
erosiona	245	742	283	780	612	859	2
el	287	742	295	780	612	859	2
hueso	48	755	74	793	612	859	2
temporal,	77	755	118	793	612	859	2
y	121	755	127	793	612	859	2
con	129	755	145	793	612	859	2
signos	148	755	176	793	612	859	2
de	179	755	189	793	612	859	2
supuración.	192	755	243	793	612	859	2
Las	62	768	78	806	612	859	2
exploraciones	87	768	150	806	612	859	2
complementarias	159	768	235	806	612	859	2
practicadas	244	768	295	806	612	859	2
fueron:	48	781	80	819	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
39	173	824	179	842	612	859	2
-	181	824	182	842	612	859	2
Nº	184	824	189	842	612	859	2
4	190	824	194	842	612	859	2
de	196	824	202	842	612	859	2
2013	204	824	216	842	612	859	2
–	326	63	331	102	612	859	2
Oftalmología:	340	63	402	102	612	859	2
ambliopía	405	63	449	102	612	859	2
bilateral	451	63	488	102	612	859	2
(nistagmo	490	63	534	102	612	859	2
+	537	63	543	102	612	859	2
hi-	546	63	558	102	612	859	2
poplasia	340	76	377	115	612	859	2
fóvea).	380	76	410	115	612	859	2
Control	413	76	447	115	612	859	2
en	450	76	460	115	612	859	2
estrabismo.	463	76	513	115	612	859	2
–	326	89	331	128	612	859	2
Resonancia	340	89	390	128	612	859	2
magnética	392	89	436	128	612	859	2
craneal:	439	89	473	128	612	859	2
estudio	475	89	506	128	612	859	2
de	508	89	519	128	612	859	2
la	521	89	529	128	612	859	2
región	531	89	558	128	612	859	2
cérvico-facial	340	102	401	141	612	859	2
realizado	403	102	444	141	612	859	2
mediante	446	102	487	141	612	859	2
secuencias	489	102	536	141	612	859	2
TSE	539	102	558	141	612	859	2
T1	340	115	352	154	612	859	2
y	356	115	361	154	612	859	2
TSE	364	115	384	154	612	859	2
T2	387	115	399	154	612	859	2
en	402	115	412	154	612	859	2
el	416	115	423	154	612	859	2
plano	427	115	451	154	612	859	2
axial,	454	115	478	154	612	859	2
TSE	481	115	501	154	612	859	2
T1	504	115	516	154	612	859	2
y	519	115	525	154	612	859	2
TSTIR	528	115	558	154	612	859	2
coronal	340	128	373	167	612	859	2
y	376	128	382	167	612	859	2
TSE	384	128	404	167	612	859	2
T1	407	128	419	167	612	859	2
axial	422	128	443	167	612	859	2
con	446	128	462	167	612	859	2
supresión	465	128	507	167	612	859	2
grasa	510	128	533	167	612	859	2
y	536	128	541	167	612	859	2
co-	544	128	558	167	612	859	2
ronal	340	141	363	180	612	859	2
tras	365	141	381	180	612	859	2
la	384	141	392	180	612	859	2
administración	394	141	460	180	612	859	2
de	462	141	473	180	612	859	2
contraste.	475	141	518	180	612	859	2
También	520	141	558	180	612	859	2
se	340	154	349	193	612	859	2
obtienen	352	154	390	193	612	859	2
secuencias	392	154	439	193	612	859	2
SE	442	154	455	193	612	859	2
T1	457	154	469	193	612	859	2
pre	472	154	486	193	612	859	2
y	489	154	494	193	612	859	2
post-contraste	497	154	558	193	612	859	2
de	340	167	351	206	612	859	2
las	353	167	365	206	612	859	2
estructuras	367	167	415	206	612	859	2
intracraneales	417	167	478	206	612	859	2
y	481	167	486	206	612	859	2
secuencia	488	167	531	206	612	859	2
veno-	533	167	558	206	612	859	2
gráfica	340	180	371	219	612	859	2
fase-contraste.	374	180	437	219	612	859	2
Se	440	180	451	219	612	859	2
observa	454	180	489	219	612	859	2
una	491	180	507	219	612	859	2
extensa	510	180	543	219	612	859	2
tu-	546	180	558	219	612	859	2
moración	340	193	382	232	612	859	2
lateral	387	193	415	232	612	859	2
izquierda	420	193	462	232	612	859	2
que	466	193	482	232	612	859	2
desde	487	193	512	232	612	859	2
la	517	193	525	232	612	859	2
región	530	193	558	232	612	859	2
témporo-occipital	340	206	420	245	612	859	2
se	427	206	436	245	612	859	2
extiende	443	206	481	245	612	859	2
hasta	488	206	511	245	612	859	2
el	518	206	526	245	612	859	2
tercio	533	206	558	245	612	859	2
proximal	340	219	381	258	612	859	2
del	385	219	399	258	612	859	2
cuello.	404	219	434	258	612	859	2
Su	439	219	450	258	612	859	2
tamaño	455	219	488	258	612	859	2
máximo	493	219	529	258	612	859	2
es	534	219	543	258	612	859	2
de	548	219	558	258	612	859	2
17	340	232	351	271	612	859	2
x	353	232	359	271	612	859	2
12	361	232	372	271	612	859	2
x	374	232	380	271	612	859	2
5	382	232	387	271	612	859	2
cm	390	232	403	271	612	859	2
en	405	232	416	271	612	859	2
los	418	232	431	271	612	859	2
ejes	433	232	450	271	612	859	2
longitudinal,	452	232	507	271	612	859	2
ántero-pos-	509	232	558	271	612	859	2
terior	340	245	364	284	612	859	2
y	367	245	372	284	612	859	2
transversal.	375	245	426	284	612	859	2
Se	428	245	439	284	612	859	2
trata	442	245	462	284	612	859	2
de	465	245	475	284	612	859	2
una	478	245	494	284	612	859	2
lesión	497	245	523	284	612	859	2
de	526	245	536	284	612	859	2
con-	539	245	558	284	612	859	2
torno	340	258	363	297	612	859	2
mal	366	258	382	297	612	859	2
delimitado	384	258	431	297	612	859	2
y	433	258	439	297	612	859	2
crecimiento	441	258	493	297	612	859	2
infiltrativo.	495	258	544	297	612	859	2
Su	547	258	558	297	612	859	2
superficie	340	271	383	310	612	859	2
es	385	271	394	310	612	859	2
irregular	396	271	433	310	612	859	2
y	435	271	441	310	612	859	2
se	443	271	452	310	612	859	2
identifican	455	271	501	310	612	859	2
trayectos	503	271	542	310	612	859	2
fis-	544	271	558	310	612	859	2
tulosos.	340	284	375	323	612	859	2
Su	378	284	390	323	612	859	2
intensidad	393	284	439	323	612	859	2
de	443	284	453	323	612	859	2
señal	457	284	480	323	612	859	2
es	483	284	493	323	612	859	2
heterogénea	496	284	550	323	612	859	2
e	553	284	558	323	612	859	2
isointensa	340	297	385	336	612	859	2
con	389	297	405	336	612	859	2
el	408	297	416	336	612	859	2
músculo	420	297	458	336	612	859	2
en	462	297	472	336	612	859	2
las	476	297	488	336	612	859	2
secuencias	492	297	540	336	612	859	2
T1,	543	297	558	336	612	859	2
discretamente	340	310	401	349	612	859	2
hipointensa	404	310	455	349	612	859	2
respecto	458	310	495	349	612	859	2
al	498	310	505	349	612	859	2
tejido	508	310	533	349	612	859	2
celu-	536	310	558	349	612	859	2
lar	340	323	352	362	612	859	2
subcutáneo	354	323	404	362	612	859	2
en	406	323	417	362	612	859	2
la	419	323	427	362	612	859	2
secuencia	430	323	472	362	612	859	2
T2	475	323	487	362	612	859	2
y	489	323	495	362	612	859	2
discretamente	497	323	558	362	612	859	2
hiperintensa	340	336	394	375	612	859	2
en	396	336	407	375	612	859	2
la	409	336	417	375	612	859	2
secuencia	420	336	463	375	612	859	2
TSTIR.	465	336	498	375	612	859	2
Tras	501	336	520	375	612	859	2
la	522	336	530	375	612	859	2
admi-	533	336	558	375	612	859	2
nistración	340	349	384	388	612	859	2
de	387	349	397	388	612	859	2
contraste	400	349	440	388	612	859	2
presenta	443	349	480	388	612	859	2
un	483	349	494	388	612	859	2
realce	498	349	524	388	612	859	2
hetero-	527	349	558	388	612	859	2
géneo	340	362	367	401	612	859	2
con	370	362	386	401	612	859	2
zonas	390	362	415	401	612	859	2
que	419	362	435	401	612	859	2
no	438	362	449	401	612	859	2
realzan	453	362	485	401	612	859	2
en	489	362	499	401	612	859	2
relación	503	362	539	401	612	859	2
con	542	362	558	401	612	859	2
necrosis	340	375	376	414	612	859	2
o	378	375	384	414	612	859	2
áreas	386	375	409	414	612	859	2
de	411	375	422	414	612	859	2
abscesos.	424	375	465	414	612	859	2
La	467	375	479	414	612	859	2
lesión	481	375	507	414	612	859	2
se	510	375	519	414	612	859	2
extiende	521	375	558	414	612	859	2
desde	340	388	366	427	612	859	2
el	370	388	378	427	612	859	2
cuero	382	388	407	427	612	859	2
cabelludo	411	388	455	427	612	859	2
en	459	388	469	427	612	859	2
la	473	388	481	427	612	859	2
región	486	388	514	427	612	859	2
occípito-	518	388	558	427	612	859	2
temporal	340	401	379	440	612	859	2
izquierda.	383	401	427	440	612	859	2
En	430	401	443	440	612	859	2
el	446	401	454	440	612	859	2
hueso	457	401	483	440	612	859	2
occipital	487	401	525	440	612	859	2
infiltra	528	401	558	440	612	859	2
la	340	414	348	453	612	859	2
escama	351	414	383	453	612	859	2
lateral	386	414	414	453	612	859	2
izquierda	417	414	458	453	612	859	2
sin	461	414	474	453	612	859	2
interrumpir	477	414	527	453	612	859	2
la	530	414	538	453	612	859	2
cor-	541	414	558	453	612	859	2
tical	340	427	360	466	612	859	2
interna.	363	427	397	466	612	859	2
Destruye	401	427	442	466	612	859	2
el	446	427	454	466	612	859	2
margen	458	427	491	466	612	859	2
mastoideo	495	427	541	466	612	859	2
del	545	427	558	466	612	859	2
hueso	340	440	366	479	612	859	2
occipital	369	440	407	479	612	859	2
llegando	409	440	447	479	612	859	2
a	450	440	455	479	612	859	2
contactar	458	440	498	479	612	859	2
con	501	440	517	479	612	859	2
la	520	440	527	479	612	859	2
región	530	440	558	479	612	859	2
proximal	340	453	381	492	612	859	2
del	385	453	398	492	612	859	2
seno	402	453	423	492	612	859	2
sigmoide	427	453	468	492	612	859	2
y	472	453	477	492	612	859	2
presenta	481	453	519	492	612	859	2
discreto	523	453	558	492	612	859	2
crecimiento	340	466	393	505	612	859	2
epidural	396	466	432	505	612	859	2
en	436	466	446	505	612	859	2
la	450	466	458	505	612	859	2
cara	461	466	480	505	612	859	2
lateral	483	466	511	505	612	859	2
de	515	466	525	505	612	859	2
la	528	466	536	505	612	859	2
fosa	540	466	558	505	612	859	2
posterior.	340	479	382	518	612	859	2
Destruye	386	479	426	518	612	859	2
la	430	479	438	518	612	859	2
mastoides,	441	479	489	518	612	859	2
la	492	479	500	518	612	859	2
base	504	479	524	518	612	859	2
del	527	479	541	518	612	859	2
pe-	544	479	558	518	612	859	2
ñasco	340	492	365	531	612	859	2
y	369	492	374	531	612	859	2
el	378	492	386	531	612	859	2
conducto	389	492	430	531	612	859	2
auditivo	433	492	469	531	612	859	2
externo,	473	492	509	531	612	859	2
llegando	512	492	550	531	612	859	2
a	554	492	558	531	612	859	2
infiltrar	340	505	374	544	612	859	2
la	376	505	384	544	612	859	2
cara	386	505	404	544	612	859	2
anterior	407	505	441	544	612	859	2
del	443	505	456	544	612	859	2
peñasco	459	505	494	544	612	859	2
y	496	505	502	544	612	859	2
a	504	505	509	544	612	859	2
afectar	511	505	541	544	612	859	2
a	543	505	548	544	612	859	2
la	550	505	558	544	612	859	2
pared	340	518	365	557	612	859	2
posterior	367	518	406	557	612	859	2
de	408	518	419	557	612	859	2
la	421	518	429	557	612	859	2
fosa	431	518	449	557	612	859	2
craneal	452	518	483	557	612	859	2
media.	486	518	515	557	612	859	2
Infiltra	518	518	548	557	612	859	2
el	550	518	558	557	612	859	2
músculo	340	531	377	570	612	859	2
temporal	380	531	419	570	612	859	2
infra	422	531	442	570	612	859	2
y	445	531	450	570	612	859	2
supracigomático.	453	531	528	570	612	859	2
Se	531	531	542	570	612	859	2
ex-	544	531	558	570	612	859	2
tiende	340	544	367	583	612	859	2
al	371	544	379	583	612	859	2
músculo	382	544	420	583	612	859	2
masetero	424	544	464	583	612	859	2
izquierdo.	467	544	512	583	612	859	2
Infiltra	516	544	547	583	612	859	2
la	550	544	558	583	612	859	2
glándula	340	557	379	596	612	859	2
parótida	383	557	420	596	612	859	2
izquierda	425	557	466	596	612	859	2
respetando	471	557	520	596	612	859	2
parcial-	524	557	558	596	612	859	2
mente	340	570	367	609	612	859	2
el	370	570	378	609	612	859	2
lóbulo	382	570	410	609	612	859	2
profundo	413	570	454	609	612	859	2
y	457	570	463	609	612	859	2
se	466	570	475	609	612	859	2
introduce	479	570	520	609	612	859	2
hacia	524	570	547	609	612	859	2
el	550	570	558	609	612	859	2
espacio	340	583	373	622	612	859	2
parafaringeo	377	583	433	622	612	859	2
llegando	437	583	475	622	612	859	2
a	478	583	483	622	612	859	2
contactar	487	583	527	622	612	859	2
con	531	583	547	622	612	859	2
el	550	583	558	622	612	859	2
espacio	340	596	373	635	612	859	2
vascular.	376	596	415	635	612	859	2
Inferiormente	418	596	479	635	612	859	2
se	482	596	491	635	612	859	2
extiende	495	596	532	635	612	859	2
hacia	535	596	558	635	612	859	2
el	340	609	348	648	612	859	2
espacio	351	609	384	648	612	859	2
submandibular	387	609	453	648	612	859	2
izquierdo	456	609	498	648	612	859	2
infiltrando	501	609	547	648	612	859	2
la	550	609	558	648	612	859	2
glándula	340	622	379	661	612	859	2
submandibular	383	622	450	661	612	859	2
y	454	622	460	661	612	859	2
llegando	464	622	503	661	612	859	2
a	507	622	512	661	612	859	2
desplazar	516	622	558	661	612	859	2
medialmente	340	635	397	674	612	859	2
la	400	635	408	674	612	859	2
amígdala	410	635	451	674	612	859	2
y	453	635	459	674	612	859	2
la	461	635	469	674	612	859	2
mucosa	472	635	505	674	612	859	2
faríngea	508	635	544	674	612	859	2
la-	547	635	558	674	612	859	2
teral,	340	648	363	687	612	859	2
aunque	366	648	398	687	612	859	2
no	402	648	413	687	612	859	2
parece	416	648	445	687	612	859	2
infiltrarlas.	449	648	498	687	612	859	2
Se	502	648	513	687	612	859	2
introduce	516	648	558	687	612	859	2
en	340	661	351	700	612	859	2
la	353	661	361	700	612	859	2
fosa	363	661	382	700	612	859	2
mandibular	384	661	434	700	612	859	2
izquierda	436	661	477	700	612	859	2
desplazando	480	661	534	700	612	859	2
ante-	536	661	558	700	612	859	2
riormente	340	674	384	713	612	859	2
el	388	674	396	713	612	859	2
cóndilo	400	674	434	713	612	859	2
y	438	674	443	713	612	859	2
la	447	674	456	713	612	859	2
rama	460	674	482	713	612	859	2
horizontal	486	674	532	713	612	859	2
de	536	674	546	713	612	859	2
la	550	674	558	713	612	859	2
mandíbula.	340	687	390	726	612	859	2
Se	395	687	406	726	612	859	2
observa	410	687	445	726	612	859	2
edema	450	687	479	726	612	859	2
en	483	687	494	726	612	859	2
la	498	687	506	726	612	859	2
fosa	511	687	530	726	612	859	2
pteri-	534	687	558	726	612	859	2
goidea	340	700	369	739	612	859	2
sin	373	700	386	739	612	859	2
claros	389	700	415	739	612	859	2
signos	418	700	447	739	612	859	2
de	450	700	460	739	612	859	2
infiltración.	464	700	515	739	612	859	2
Afecta	518	700	547	739	612	859	2
al	550	700	558	739	612	859	2
espacio	340	713	374	752	612	859	2
cervical	377	713	412	752	612	859	2
posterior	416	713	456	752	612	859	2
y	459	713	465	752	612	859	2
en	468	713	479	752	612	859	2
la	482	713	490	752	612	859	2
transición	494	713	538	752	612	859	2
crá-	541	713	558	752	612	859	2
neo-vertebral,	340	726	401	765	612	859	2
infiltra	404	726	433	765	612	859	2
la	436	726	444	765	612	859	2
musculatura	446	726	499	765	612	859	2
occípito-ver-	502	726	558	765	612	859	2
tebral	340	739	366	778	612	859	2
y	372	739	378	778	612	859	2
paravertebral	384	739	443	778	612	859	2
posterior	450	739	490	778	612	859	2
izquierda.	496	739	541	778	612	859	2
Se	547	739	558	778	612	859	2
extiende	340	752	377	791	612	859	2
por	381	752	396	791	612	859	2
el	399	752	407	791	612	859	2
cuello	410	752	437	791	612	859	2
invadiendo	441	752	490	791	612	859	2
el	493	752	501	791	612	859	2
músculo	505	752	542	791	612	859	2
es-	546	752	558	791	612	859	2
ternocleidomastoideo	340	765	435	804	612	859	2
izquierdo.	437	765	482	804	612	859	2
La	484	765	496	804	612	859	2
lesión,	498	765	527	804	612	859	2
al	530	765	538	804	612	859	2
des-	540	765	558	804	612	859	2
truir	340	778	360	817	612	859	2
el	365	778	373	817	612	859	2
margen	378	778	411	817	612	859	2
mastoideo	416	778	462	817	612	859	2
del	467	778	481	817	612	859	2
hueso	486	778	512	817	612	859	2
occipital,	517	778	558	817	612	859	2
Carcinoma	181	27	220	59	612	859	3
espinocelular	222	27	270	59	612	859	3
infiltrante	273	27	308	59	612	859	3
de	310	27	319	59	612	859	3
base	321	27	337	59	612	859	3
de	339	27	348	59	612	859	3
cráneo	350	27	374	59	612	859	3
en	376	27	385	59	612	859	3
paciente	387	27	417	59	612	859	3
de	419	27	428	59	612	859	3
16	430	27	439	59	612	859	3
años	441	27	458	59	612	859	3
con	460	27	473	59	612	859	3
albinismo	475	27	511	59	612	859	3
óculo-cutáneo	513	27	564	59	612	859	3
comprime	82	63	128	102	612	859	3
al	133	63	141	102	612	859	3
seno	147	63	167	102	612	859	3
sigmoideo	172	63	219	102	612	859	3
contactando	225	63	279	102	612	859	3
con	284	63	300	102	612	859	3
aproximadamente	82	76	162	115	612	859	3
el	165	76	173	115	612	859	3
50%	177	76	197	115	612	859	3
de	201	76	211	115	612	859	3
su	214	76	224	115	612	859	3
circunferencia	228	76	291	115	612	859	3
y	295	76	300	115	612	859	3
disminuyendo	82	89	146	128	612	859	3
su	150	89	160	128	612	859	3
luz.	164	89	180	128	612	859	3
Tras	184	89	203	128	612	859	3
la	207	89	215	128	612	859	3
administración	219	89	286	128	612	859	3
de	290	89	300	128	612	859	3
contraste	82	102	122	141	612	859	3
se	125	102	134	141	612	859	3
observa	137	102	171	141	612	859	3
realce	174	102	200	141	612	859	3
de	203	102	213	141	612	859	3
la	216	102	224	141	612	859	3
duramadre	226	102	273	141	612	859	3
adya-	276	102	300	141	612	859	3
cente,	82	115	108	154	612	859	3
por	110	115	125	154	612	859	3
lo	127	115	135	154	612	859	3
que	138	115	153	154	612	859	3
probablemente	156	115	220	154	612	859	3
la	222	115	230	154	612	859	3
lesión	233	115	259	154	612	859	3
infiltra	261	115	290	154	612	859	3
la	293	115	300	154	612	859	3
pared	82	128	107	167	612	859	3
del	110	128	124	167	612	859	3
seno	127	128	148	167	612	859	3
sigmoide.	151	128	195	167	612	859	3
En	198	128	210	167	612	859	3
el	214	128	222	167	612	859	3
estudio	225	128	258	167	612	859	3
venográ-	261	128	300	167	612	859	3
fico	82	141	100	180	612	859	3
se	103	141	112	180	612	859	3
detecta	116	141	148	180	612	859	3
flujo	151	141	173	180	612	859	3
venoso,	176	141	211	180	612	859	3
aunque	214	141	246	180	612	859	3
disminuido	250	141	301	180	612	859	3
respecto	82	154	119	193	612	859	3
al	122	154	130	193	612	859	3
del	132	154	146	193	612	859	3
lado	148	154	167	193	612	859	3
derecho.	170	154	208	193	612	859	3
En	68	167	80	206	612	859	3
conclusión,	83	167	134	206	612	859	3
se	137	167	146	206	612	859	3
trata	149	167	168	206	612	859	3
de	171	167	182	206	612	859	3
una	185	167	200	206	612	859	3
extensa	203	167	236	206	612	859	3
neoformación	239	167	300	206	612	859	3
en	54	180	64	219	612	859	3
la	67	180	75	219	612	859	3
región	77	180	105	219	612	859	3
lateral	108	180	135	219	612	859	3
izquierda	138	180	179	219	612	859	3
de	181	180	192	219	612	859	3
la	194	180	202	219	612	859	3
cabeza	204	180	234	219	612	859	3
y	237	180	242	219	612	859	3
el	245	180	253	219	612	859	3
cuello	255	180	282	219	612	859	3
con	285	180	301	219	612	859	3
crecimiento	54	193	106	232	612	859	3
infiltrativo	110	193	157	232	612	859	3
y	161	193	166	232	612	859	3
superficie	170	193	213	232	612	859	3
ulcerada.	217	193	257	232	612	859	3
Destruye	261	193	300	232	612	859	3
parcialmente	54	206	112	245	612	859	3
el	116	206	124	245	612	859	3
hueso	128	206	154	245	612	859	3
occipital	159	206	197	245	612	859	3
y	201	206	207	245	612	859	3
temporal	211	206	251	245	612	859	3
izquierdo.	255	206	300	245	612	859	3
Ocupa	54	219	83	258	612	859	3
los	85	219	98	258	612	859	3
espacios	100	219	137	258	612	859	3
temporal,	140	219	181	258	612	859	3
masticador,	184	219	234	258	612	859	3
cervical	237	219	271	258	612	859	3
poste-	274	219	300	258	612	859	3
rior,	54	232	72	271	612	859	3
parotídeo,	74	232	118	271	612	859	3
parafaríngeo	120	232	175	271	612	859	3
y	177	232	183	271	612	859	3
submandibular	185	232	250	271	612	859	3
del	252	232	266	271	612	859	3
lado	268	232	287	271	612	859	3
iz-	289	232	300	271	612	859	3
quierdo	54	245	87	284	612	859	3
extendiéndose	90	245	152	284	612	859	3
por	154	245	169	284	612	859	3
el	171	245	179	284	612	859	3
cuello	182	245	208	284	612	859	3
e	211	245	215	284	612	859	3
infiltrando	218	245	264	284	612	859	3
el	266	245	274	284	612	859	3
ester-	276	245	300	284	612	859	3
nocleidomastoideo.	54	258	140	297	612	859	3
Compromete	142	258	200	297	612	859	3
el	202	258	210	297	612	859	3
calibre	213	258	243	297	612	859	3
del	245	258	259	297	612	859	3
seno	261	258	281	297	612	859	3
sig-	284	258	300	297	612	859	3
moide	54	271	81	310	612	859	3
izquierdo	84	271	126	310	612	859	3
(Fig.	128	271	149	310	612	859	3
1).	152	271	164	310	612	859	3
–	68	284	74	323	612	859	3
TAC	82	284	103	323	612	859	3
de	106	284	116	323	612	859	3
cara-cuello:	120	284	170	323	612	859	3
se	173	284	182	323	612	859	3
aprecia	185	284	216	323	612	859	3
una	219	284	235	323	612	859	3
destrucción	238	284	287	323	612	859	3
de	290	284	300	323	612	859	3
todo	82	297	102	336	612	859	3
el	105	297	113	336	612	859	3
espesor	117	297	149	336	612	859	3
del	153	297	167	336	612	859	3
diploe	170	297	197	336	612	859	3
afectando	201	297	243	336	612	859	3
a	247	297	252	336	612	859	3
la	256	297	264	336	612	859	3
porción	267	297	300	336	612	859	3
mastoidea	82	310	125	349	612	859	3
y	127	310	132	349	612	859	3
timpánica	134	310	176	349	612	859	3
del	178	310	190	349	612	859	3
hueso	192	310	217	349	612	859	3
temporal	219	310	256	349	612	859	3
izquierdo.	258	310	300	349	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
39	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	538	842	612	859	3
4	539	824	542	842	612	859	3
de	543	824	550	842	612	859	3
2013	551	824	564	842	612	859	3
343	572	796	607	816	612	859	3
Fig.	54	788	66	794	612	859	3
1.	68	788	74	794	612	859	3
Resonancia	77	788	116	794	612	859	3
magnética	119	788	154	794	612	859	3
en	156	788	164	794	612	859	3
la	167	788	173	794	612	859	3
que	175	788	188	794	612	859	3
se	190	788	198	794	612	859	3
muestra	200	788	228	794	612	859	3
en	230	788	238	794	612	859	3
dos	241	788	253	794	612	859	3
proyecciones	256	788	300	794	612	859	3
distintas,	54	796	84	803	612	859	3
el	86	796	92	803	612	859	3
tumor	93	796	113	803	612	859	3
invadiendo	115	796	151	803	612	859	3
la	153	796	159	803	612	859	3
porción	161	796	186	803	612	859	3
lateral	188	796	209	803	612	859	3
de	210	796	219	803	612	859	3
la	220	796	226	803	612	859	3
base	228	796	244	803	612	859	3
del	245	796	256	803	612	859	3
cráneo	257	796	280	803	612	859	3
antes	282	796	300	803	612	859	3
de	54	805	62	811	612	859	3
realizarse	64	805	96	811	612	859	3
el	98	805	104	811	612	859	3
tratamiento	106	805	145	811	612	859	3
de	147	805	155	811	612	859	3
radio	157	805	174	811	612	859	3
y	176	805	180	811	612	859	3
quimioterapia.	182	805	230	811	612	859	3
No	346	63	359	102	612	859	3
parece	362	63	390	102	612	859	3
existir	393	63	419	102	612	859	3
afectación	422	63	466	102	612	859	3
del	469	63	482	102	612	859	3
hueso	485	63	510	102	612	859	3
occipital.	512	63	552	102	612	859	3
El	554	63	564	102	612	859	3
cóndilo	346	76	378	115	612	859	3
mandibular	381	76	430	115	612	859	3
izquierdo	433	76	473	115	612	859	3
se	476	76	485	115	612	859	3
encuentra	488	76	530	115	612	859	3
despla-	533	76	564	115	612	859	3
zado	346	89	366	128	612	859	3
anteriormente,	368	89	429	128	612	859	3
aunque	431	89	461	128	612	859	3
no	463	89	474	128	612	859	3
muestra	476	89	509	128	612	859	3
signos	511	89	538	128	612	859	3
de	540	89	550	128	612	859	3
in-	552	89	564	128	612	859	3
filtración	346	102	385	141	612	859	3
tumoral.	388	102	424	141	612	859	3
No	427	102	441	141	612	859	3
se	444	102	453	141	612	859	3
demuestra	456	102	500	141	612	859	3
erosión	503	102	535	141	612	859	3
de	538	102	548	141	612	859	3
los	552	102	564	141	612	859	3
cuerpos	346	115	379	154	612	859	3
vertebrales	381	115	428	154	612	859	3
cervicales.	430	115	476	154	612	859	3
Extensa	332	128	366	167	612	859	3
masa	369	128	392	167	612	859	3
de	394	128	405	167	612	859	3
partes	407	128	433	167	612	859	3
blandas	436	128	470	167	612	859	3
temporal	472	128	511	167	612	859	3
y	514	128	519	167	612	859	3
láterocer-	522	128	564	167	612	859	3
vical	317	141	339	180	612	859	3
izquierda,	342	141	386	180	612	859	3
según	389	141	414	180	612	859	3
se	417	141	427	180	612	859	3
describe	430	141	466	180	612	859	3
en	469	141	480	180	612	859	3
el	483	141	491	180	612	859	3
estudio	494	141	526	180	612	859	3
de	529	141	539	180	612	859	3
reso-	542	141	564	180	612	859	3
nancia	317	154	346	193	612	859	3
previo.	349	154	380	193	612	859	3
–	332	167	337	206	612	859	3
Exudado	346	167	385	206	612	859	3
de	389	167	399	206	612	859	3
herida	403	167	430	206	612	859	3
(seriados):	434	167	481	206	612	859	3
Proteus	484	188	518	198	612	859	3
mirabilis,	521	188	564	198	612	859	3
Streptococus	346	201	402	211	612	859	3
grupo	405	201	431	211	612	859	3
G,	434	201	445	211	612	859	3
Providencia	448	201	501	211	612	859	3
stuartii,	504	201	539	211	612	859	3
Mor-	542	201	564	211	612	859	3
ganella	346	214	379	224	612	859	3
morganii,	385	214	429	224	612	859	3
Corynebacterium	434	214	513	224	612	859	3
spcándida	518	214	564	224	612	859	3
guillermondii,	346	227	410	237	612	859	3
Enterococcus	414	227	474	237	612	859	3
sp,	478	227	491	237	612	859	3
Staphylococcus	494	227	564	237	612	859	3
coagulasa	346	240	391	250	612	859	3
negativo,	394	240	434	250	612	859	3
Bacteroides	436	240	488	250	612	859	3
fragilis,	491	240	525	250	612	859	3
Pseudo-	528	240	564	250	612	859	3
monas	346	253	375	263	612	859	3
aeruginosa.	377	253	430	263	612	859	3
–	332	245	337	284	612	859	3
Huevos	346	245	379	284	612	859	3
de	382	245	393	284	612	859	3
schistosoma	395	245	449	284	612	859	3
en	452	245	462	284	612	859	3
orina:	465	245	491	284	612	859	3
no	493	245	504	284	612	859	3
se	507	245	516	284	612	859	3
observan.	519	245	562	284	612	859	3
–	332	258	337	297	612	859	3
Coprocultivo:	346	258	408	297	612	859	3
no	412	258	423	297	612	859	3
se	427	258	436	297	612	859	3
aislan	439	258	466	297	612	859	3
bacterias	469	258	509	297	612	859	3
enteropató-	513	258	564	297	612	859	3
genas.	346	271	374	310	612	859	3
–	332	284	337	323	612	859	3
Antígeno	346	284	387	323	612	859	3
de	390	284	400	323	612	859	3
rotavirus	403	284	443	323	612	859	3
y	446	284	451	323	612	859	3
adenovirus	454	284	503	323	612	859	3
en	506	284	516	323	612	859	3
heces:	519	284	547	323	612	859	3
ne-	550	284	564	323	612	859	3
gativos	346	297	378	336	612	859	3
–	332	310	337	349	612	859	3
Exudado	346	310	385	349	612	859	3
rectal:	388	310	415	349	612	859	3
E.	418	310	428	349	612	859	3
Coli	431	310	449	349	612	859	3
(BLEA).	452	310	491	349	612	859	3
Controles	494	310	537	349	612	859	3
seria-	540	310	564	349	612	859	3
dos	346	323	361	362	612	859	3
posteriores	364	323	412	362	612	859	3
negativos.	415	323	460	362	612	859	3
–	332	336	337	375	612	859	3
HIV,	346	336	367	375	612	859	3
HBsAG,	369	336	408	375	612	859	3
anti	410	336	427	375	612	859	3
HBc,	430	336	453	375	612	859	3
HCV:	455	336	481	375	612	859	3
negativos.	484	336	528	375	612	859	3
Posteriormente	335	349	400	388	612	859	3
se	403	349	412	388	612	859	3
realiza	415	349	444	388	612	859	3
biopsia	447	349	478	388	612	859	3
del	481	349	494	388	612	859	3
tumor	497	349	523	388	612	859	3
que	526	349	542	388	612	859	3
con-	545	349	564	388	612	859	3
firma	317	362	341	401	612	859	3
el	343	362	351	401	612	859	3
diagnóstico	354	362	403	401	612	859	3
y	406	362	411	401	612	859	3
se	413	362	423	401	612	859	3
procede	425	362	459	401	612	859	3
a	462	362	466	401	612	859	3
un	469	362	480	401	612	859	3
desbridamiento	482	362	548	401	612	859	3
del	551	362	564	401	612	859	3
tejido	317	375	342	414	612	859	3
necrótico	345	375	385	414	612	859	3
infectado.	387	375	430	414	612	859	3
Tras	433	375	452	414	612	859	3
la	454	375	462	414	612	859	3
realización	465	375	512	414	612	859	3
de	515	375	525	414	612	859	3
los	528	375	540	414	612	859	3
estu-	543	375	564	414	612	859	3
dios	317	388	335	427	612	859	3
radiológicos,	337	388	393	427	612	859	3
presentamos	395	388	448	427	612	859	3
el	450	388	458	427	612	859	3
caso	460	388	479	427	612	859	3
en	481	388	491	427	612	859	3
el	493	388	501	427	612	859	3
Comité	503	388	535	427	612	859	3
Tu-	549	388	564	427	612	859	3
mores	317	401	344	440	612	859	3
y	347	401	353	440	612	859	3
se	356	401	365	440	612	859	3
decide	368	401	397	440	612	859	3
tratamiento	400	401	449	440	612	859	3
con	452	401	468	440	612	859	3
radioterapia	471	401	523	440	612	859	3
radical	526	401	555	440	612	859	3
y	559	401	564	440	612	859	3
cisplatino	317	414	360	453	612	859	3
sensibilizante,	364	414	427	453	612	859	3
que	431	414	447	453	612	859	3
previa	450	414	478	453	612	859	3
firma	482	414	506	453	612	859	3
de	509	414	520	453	612	859	3
consenti-	524	414	564	453	612	859	3
miento	317	427	347	466	612	859	3
informado	350	427	395	466	612	859	3
por	397	427	412	466	612	859	3
los	414	427	427	466	612	859	3
tutores	429	427	458	466	612	859	3
de	460	427	471	466	612	859	3
la	473	427	481	466	612	859	3
paciente,	483	427	522	466	612	859	3
se	524	427	533	466	612	859	3
realiza	535	427	564	466	612	859	3
durante	317	440	350	479	612	859	3
3	352	440	357	479	612	859	3
meses	359	440	386	479	612	859	3
con	388	440	403	479	612	859	3
la	406	440	413	479	612	859	3
siguiente	415	440	454	479	612	859	3
pauta.	456	440	482	479	612	859	3
Plan	484	440	503	479	612	859	3
de	505	440	516	479	612	859	3
irradiación	518	440	564	479	612	859	3
con	317	453	333	492	612	859	3
acelerador	336	453	381	492	612	859	3
lineal,	383	453	410	492	612	859	3
electrones	413	453	456	492	612	859	3
de	459	453	469	492	612	859	3
15	472	453	483	492	612	859	3
MeV,	486	453	509	492	612	859	3
con	512	453	528	492	612	859	3
un	531	453	542	492	612	859	3
apli-	544	453	564	492	612	859	3
cador	317	466	341	505	612	859	3
conformado	344	466	396	505	612	859	3
de	399	466	409	505	612	859	3
20	412	466	423	505	612	859	3
x	426	466	431	505	612	859	3
20	434	466	445	505	612	859	3
cm	448	466	461	505	612	859	3
2	461	474	464	497	612	859	3
,	464	466	467	505	612	859	3
técnica	469	466	500	505	612	859	3
fija,	503	466	520	505	612	859	3
5	522	466	528	505	612	859	3
fraccio-	531	466	564	505	612	859	3
nes/semana,	317	479	371	518	612	859	3
2	374	479	380	518	612	859	3
Gy	383	479	397	518	612	859	3
/	400	479	403	518	612	859	3
fracción,	407	479	445	518	612	859	3
hasta	449	479	472	518	612	859	3
una	475	479	491	518	612	859	3
dosis	494	479	517	518	612	859	3
de	520	479	531	518	612	859	3
24	534	479	545	518	612	859	3
Gy.	549	479	564	518	612	859	3
Posteriormente	317	492	383	531	612	859	3
se	385	492	394	531	612	859	3
realiza	397	492	425	531	612	859	3
1ª	428	492	436	531	612	859	3
reducción	439	492	481	531	612	859	3
de	484	492	494	531	612	859	3
campo	496	492	525	531	612	859	3
con	528	492	544	531	612	859	3
ace-	546	492	564	531	612	859	3
lerador	317	505	347	544	612	859	3
lineal,	349	505	375	544	612	859	3
fotones	377	505	409	544	612	859	3
X	411	505	419	544	612	859	3
de	421	505	431	544	612	859	3
6	433	505	438	544	612	859	3
MV,	440	505	459	544	612	859	3
mediante	461	505	500	544	612	859	3
2	502	505	507	544	612	859	3
campos	509	505	542	544	612	859	3
obli-	544	505	564	544	612	859	3
cuos	317	518	338	557	612	859	3
convergentes,	346	518	406	557	612	859	3
conformados	414	518	472	557	612	859	3
con	480	518	496	557	612	859	3
multiláminas,	504	518	564	557	612	859	3
dosimetría	317	531	364	570	612	859	3
en	367	531	378	570	612	859	3
3D	381	531	394	570	612	859	3
y	398	531	403	570	612	859	3
filtros	407	531	433	570	612	859	3
absorbentes,	436	531	491	570	612	859	3
5	494	531	500	570	612	859	3
fracciones/se-	503	531	564	570	612	859	3
mana,	317	544	343	583	612	859	3
2	345	544	351	583	612	859	3
Gy/fracción,	353	544	406	583	612	859	3
hasta	408	544	430	583	612	859	3
una	432	544	448	583	612	859	3
dosis	450	544	472	583	612	859	3
de	474	544	484	583	612	859	3
30	486	544	497	583	612	859	3
Gy.	499	544	514	583	612	859	3
También	516	544	553	583	612	859	3
se	555	544	564	583	612	859	3
realiza	317	557	346	596	612	859	3
sobreimpresión	350	557	417	596	612	859	3
sobre	420	557	444	596	612	859	3
resto	447	557	468	596	612	859	3
tumoral	471	557	505	596	612	859	3
periauricular	509	557	564	596	612	859	3
izquierdo,	317	570	361	609	612	859	3
con	364	570	379	609	612	859	3
electrones	382	570	426	609	612	859	3
de	428	570	439	609	612	859	3
15	442	570	452	609	612	859	3
MeV,	455	570	479	609	612	859	3
localizador	482	570	529	609	612	859	3
confor-	532	570	564	609	612	859	3
mado	317	583	342	622	612	859	3
de	345	583	355	622	612	859	3
10	359	583	369	622	612	859	3
x	373	583	378	622	612	859	3
10	381	583	392	622	612	859	3
cm	396	583	409	622	612	859	3
2	409	591	412	614	612	859	3
,	412	583	415	622	612	859	3
técnica	418	583	449	622	612	859	3
fija,	452	583	469	622	612	859	3
5	473	583	478	622	612	859	3
fracciones/semana,	481	583	564	622	612	859	3
2	317	596	323	635	612	859	3
Gy/fracción,	326	596	380	635	612	859	3
hasta	382	596	404	635	612	859	3
una	407	596	422	635	612	859	3
dosis	425	596	447	635	612	859	3
de	450	596	460	635	612	859	3
14	463	596	473	635	612	859	3
Gy.	476	596	491	635	612	859	3
Con	332	609	350	648	612	859	3
cada	355	609	375	648	612	859	3
sesión	379	609	407	648	612	859	3
de	412	609	422	648	612	859	3
tratamiento	427	609	478	648	612	859	3
se	482	609	491	648	612	859	3
administró	496	609	544	648	612	859	3
una	548	609	564	648	612	859	3
dosis	317	622	340	661	612	859	3
de	343	622	353	661	612	859	3
6	356	622	361	661	612	859	3
mg	364	622	378	661	612	859	3
de	381	622	391	661	612	859	3
Cisplatino/m	394	622	450	661	612	859	3
2	450	630	454	653	612	859	3
.	454	622	456	661	612	859	3
La	459	622	471	661	612	859	3
dosis	473	622	496	661	612	859	3
total	499	622	518	661	612	859	3
alcanzada	521	622	564	661	612	859	3
fue	317	635	332	674	612	859	3
de	334	635	345	674	612	859	3
68	347	635	358	674	612	859	3
Gy,	361	635	377	674	612	859	3
con	379	635	395	674	612	859	3
buena	398	635	424	674	612	859	3
tolerancia.	427	635	473	674	612	859	3
Dado	335	648	359	687	612	859	3
que	363	648	379	687	612	859	3
la	383	648	391	687	612	859	3
paciente	395	648	432	687	612	859	3
manifiesta	436	648	483	687	612	859	3
dolor	487	648	510	687	612	859	3
mantenido,	514	648	564	687	612	859	3
precisó	317	661	349	700	612	859	3
curas	351	661	374	700	612	859	3
de	377	661	387	700	612	859	3
la	389	661	397	700	612	859	3
lesión	400	661	426	700	612	859	3
bajo	428	661	447	700	612	859	3
anestesia	449	661	489	700	612	859	3
en	491	661	501	700	612	859	3
quirófano	504	661	546	700	612	859	3
que	548	661	564	700	612	859	3
inicialmente	317	674	372	713	612	859	3
fueron	375	674	403	713	612	859	3
diarias	406	674	436	713	612	859	3
y,	438	674	446	713	612	859	3
tras	449	674	465	713	612	859	3
mejoría	467	674	501	713	612	859	3
clínica,	504	674	536	713	612	859	3
a	539	674	544	713	612	859	3
días	546	674	564	713	612	859	3
alternos,	317	687	356	726	612	859	3
con	360	687	376	726	612	859	3
buena	379	687	406	726	612	859	3
evolución,	410	687	457	726	612	859	3
pudiendo	460	687	502	726	612	859	3
a	506	687	510	726	612	859	3
partir	514	687	538	726	612	859	3
de	542	687	552	726	612	859	3
la	556	687	564	726	612	859	3
cuarta	317	700	344	739	612	859	3
sesión	348	700	375	739	612	859	3
de	378	700	389	739	612	859	3
radioterapia	392	700	444	739	612	859	3
disminuir	448	700	490	739	612	859	3
la	493	700	501	739	612	859	3
analgesia	504	700	545	739	612	859	3
con	548	700	564	739	612	859	3
morfina,	317	713	355	752	612	859	3
hasta	358	713	380	752	612	859	3
su	383	713	393	752	612	859	3
suspensión	395	713	444	752	612	859	3
definitiva	446	713	489	752	612	859	3
en	491	713	502	752	612	859	3
el	504	713	512	752	612	859	3
último	515	713	544	752	612	859	3
mes	546	713	564	752	612	859	3
de	317	726	328	765	612	859	3
tratamiento	331	726	381	765	612	859	3
radioterápico.	383	726	444	765	612	859	3
Recibió	332	739	366	778	612	859	3
también	368	739	403	778	612	859	3
tratamiento	406	739	456	778	612	859	3
antibiótico,	458	739	508	778	612	859	3
inicialmente	510	739	564	778	612	859	3
con	317	752	333	791	612	859	3
amikacina	336	752	381	791	612	859	3
y	384	752	390	791	612	859	3
amoxicilina-clavulánico,	392	752	501	791	612	859	3
suspendiendo	504	752	564	791	612	859	3
el	317	765	325	804	612	859	3
primero	328	765	363	804	612	859	3
tras	366	765	382	804	612	859	3
completar	385	765	429	804	612	859	3
19	432	765	443	804	612	859	3
días	445	765	463	804	612	859	3
de	466	765	476	804	612	859	3
tratamiento	479	765	529	804	612	859	3
y	532	765	538	804	612	859	3
el	540	765	548	804	612	859	3
se-	551	765	564	804	612	859	3
gundo	317	778	345	817	612	859	3
coincidiendo	353	778	411	817	612	859	3
con	415	778	431	817	612	859	3
el	435	778	443	817	612	859	3
fin	447	778	460	817	612	859	3
de	464	778	474	817	612	859	3
la	478	778	486	817	612	859	3
radioteraia.	490	778	541	817	612	859	3
Asi-	545	778	564	817	612	859	3
Lasso-Vázquez,	48	26	106	57	612	859	4
J.M.,	108	26	126	57	612	859	4
Arenas-Domingo,	128	26	193	57	612	859	4
L.,	195	26	205	57	612	859	4
García	207	26	231	57	612	859	4
Ruano,	234	26	259	57	612	859	4
A.,	261	26	272	57	612	859	4
Pérez	274	26	294	57	612	859	4
Cano,	297	26	318	57	612	859	4
R.	320	26	328	57	612	859	4
mismo,	48	63	81	102	612	859	4
por	83	63	98	102	612	859	4
parasitosis	100	63	147	102	612	859	4
intestinal	149	63	190	102	612	859	4
por	192	63	207	102	612	859	4
Strongyloides	212	63	273	102	612	859	4
ster-	275	63	295	102	612	859	4
coralis,	48	76	80	115	612	859	4
recibió	83	76	114	115	612	859	4
tratamiento	116	76	166	115	612	859	4
con	169	76	185	115	612	859	4
albendazol.	188	76	238	115	612	859	4
Al	62	89	73	128	612	859	4
acabar	77	89	106	128	612	859	4
el	110	89	118	128	612	859	4
tratamiento	122	89	173	128	612	859	4
citorreductor	177	89	235	128	612	859	4
la	238	89	247	128	612	859	4
masa	250	89	273	128	612	859	4
pre-	277	89	295	128	612	859	4
sentaba	48	102	81	141	612	859	4
un	84	102	95	141	612	859	4
aspecto	98	102	131	141	612	859	4
más	134	102	152	141	612	859	4
homogéneo,	155	102	209	141	612	859	4
con	212	102	228	141	612	859	4
menor	231	102	259	141	612	859	4
tamaño	262	102	295	141	612	859	4
que	48	115	64	154	612	859	4
al	67	115	75	154	612	859	4
inicio	78	115	103	154	612	859	4
(Fig.	106	115	127	154	612	859	4
2),	130	115	142	154	612	859	4
y	145	115	151	154	612	859	4
se	154	115	163	154	612	859	4
plantea	166	115	197	154	612	859	4
la	200	115	208	154	612	859	4
exéresis	211	115	247	154	612	859	4
quirúrgica	250	115	295	154	612	859	4
con	48	128	64	167	612	859	4
la	67	128	75	167	612	859	4
intención	78	128	118	167	612	859	4
de	121	128	132	167	612	859	4
que	134	128	150	167	612	859	4
la	153	128	161	167	612	859	4
resección	164	128	205	167	612	859	4
sea	208	128	222	167	612	859	4
total.	225	128	247	167	612	859	4
Acto	48	175	70	185	612	859	4
quirúrgico	73	175	123	185	612	859	4
A	62	167	70	206	612	859	4
los	73	167	86	206	612	859	4
6	89	167	95	206	612	859	4
meses	98	167	125	206	612	859	4
de	128	167	138	206	612	859	4
la	142	167	149	206	612	859	4
radioterapia	153	167	205	206	612	859	4
realizamos	208	167	256	206	612	859	4
exéresis	259	167	295	206	612	859	4
quirúrgica	48	180	94	219	612	859	4
de	97	180	108	219	612	859	4
la	111	180	119	219	612	859	4
masa	123	180	146	219	612	859	4
tumoral,	149	180	187	219	612	859	4
con	190	180	206	219	612	859	4
márgenes	210	180	252	219	612	859	4
de	255	180	266	219	612	859	4
5	269	180	275	219	612	859	4
cm,	278	180	295	219	612	859	4
más	48	193	66	232	612	859	4
vaciamiento	70	193	125	232	612	859	4
cervical	129	193	165	232	612	859	4
funcional	169	193	211	232	612	859	4
izquierdo,	215	193	261	232	612	859	4
paroti-	265	193	295	232	612	859	4
dectomía	48	206	88	245	612	859	4
completa	90	206	130	245	612	859	4
izquierda	133	206	173	245	612	859	4
y	176	206	181	245	612	859	4
petrectomía	183	206	235	245	612	859	4
izquierda.	237	206	280	245	612	859	4
En	283	206	295	245	612	859	4
la	48	219	56	258	612	859	4
petrectomía	58	219	110	258	612	859	4
se	113	219	122	258	612	859	4
alcanza	124	219	157	258	612	859	4
la	160	219	168	258	612	859	4
meninge	170	219	208	258	612	859	4
de	210	219	221	258	612	859	4
la	223	219	231	258	612	859	4
región	233	219	261	258	612	859	4
tempo-	264	219	295	258	612	859	4
ral,	48	232	63	271	612	859	4
y	66	232	71	271	612	859	4
disecamos	75	232	120	271	612	859	4
el	124	232	132	271	612	859	4
tronco	135	232	163	271	612	859	4
intrapetroso	166	232	219	271	612	859	4
del	222	232	236	271	612	859	4
nervio	239	232	267	271	612	859	4
facial	270	232	295	271	612	859	4
homolateral	48	245	101	284	612	859	4
(Fig.	104	245	126	284	612	859	4
3).	129	245	141	284	612	859	4
Extirpamos	145	245	196	284	612	859	4
también	199	245	235	284	612	859	4
partes	238	245	265	284	612	859	4
de	268	245	278	284	612	859	4
los	282	245	295	284	612	859	4
músculos	48	258	90	297	612	859	4
occipitales.	92	258	142	297	612	859	4
Reconstruimos	62	271	129	310	612	859	4
el	132	271	140	310	612	859	4
nervio	144	271	172	310	612	859	4
facial	176	271	200	310	612	859	4
mediante	204	271	244	310	612	859	4
injertos	248	271	281	310	612	859	4
de	284	271	295	310	612	859	4
nervio	48	284	76	323	612	859	4
auricular	79	284	118	323	612	859	4
mayor,	121	284	151	323	612	859	4
con	154	284	170	323	612	859	4
anastomosis	172	284	226	323	612	859	4
desde	229	284	254	323	612	859	4
el	256	284	264	323	612	859	4
tronco	267	284	295	323	612	859	4
intrapetroso	48	297	102	336	612	859	4
hasta	106	297	129	336	612	859	4
3	134	297	139	336	612	859	4
fragmentos	144	297	194	336	612	859	4
distales	198	297	232	336	612	859	4
de	236	297	247	336	612	859	4
las	251	297	264	336	612	859	4
ramas	268	297	295	336	612	859	4
frontal	48	310	78	349	612	859	4
y	80	310	86	349	612	859	4
cigomático-bucales,	89	310	177	349	612	859	4
que	180	310	196	349	612	859	4
pudieron	199	310	238	349	612	859	4
ser	241	310	254	349	612	859	4
localiza-	257	310	295	349	612	859	4
das	48	323	63	362	612	859	4
con	66	323	82	362	612	859	4
ayuda	86	323	112	362	612	859	4
de	116	323	126	362	612	859	4
neuroestimulador	129	323	207	362	612	859	4
en	210	323	221	362	612	859	4
la	224	323	232	362	612	859	4
porción	236	323	269	362	612	859	4
ante-	273	323	295	362	612	859	4
rior	48	336	64	375	612	859	4
del	67	336	80	375	612	859	4
defecto	83	336	115	375	612	859	4
quirúrgico.	118	336	167	375	612	859	4
Para	62	349	82	388	612	859	4
reconstruir	87	349	134	388	612	859	4
el	137	349	144	388	612	859	4
defecto	147	349	179	388	612	859	4
tridimensional	182	349	245	388	612	859	4
tras	247	349	263	388	612	859	4
la	266	349	274	388	612	859	4
exé-	276	349	295	388	612	859	4
resis	48	362	68	401	612	859	4
tumoral,	71	362	108	401	612	859	4
decidimos	110	362	155	401	612	859	4
aportar	158	362	189	401	612	859	4
un	194	362	205	401	612	859	4
gran	207	362	227	401	612	859	4
volumen	229	362	268	401	612	859	4
de	270	362	281	401	612	859	4
te-	283	362	295	401	612	859	4
jido	48	375	66	414	612	859	4
mediante	69	375	110	414	612	859	4
un	113	375	125	414	612	859	4
colgajo	128	375	161	414	612	859	4
libre	164	375	185	414	612	859	4
de	188	375	199	414	612	859	4
músculo	202	375	240	414	612	859	4
recto	244	375	266	414	612	859	4
abdo-	269	375	295	414	612	859	4
minal	312	63	337	102	612	859	4
(TRAM)	339	63	378	102	612	859	4
(Fig.	380	63	401	102	612	859	4
4)	403	63	412	102	612	859	4
con	414	63	430	102	612	859	4
anastomosis	432	63	486	102	612	859	4
microvasculares	488	63	558	102	612	859	4
de	312	76	322	115	612	859	4
la	325	76	333	115	612	859	4
arteria	335	76	363	115	612	859	4
tiroidea	365	76	399	115	612	859	4
superior	401	76	437	115	612	859	4
a	440	76	445	115	612	859	4
la	447	76	455	115	612	859	4
arteria	457	76	485	115	612	859	4
epigástrica	488	76	535	115	612	859	4
infe-	538	76	558	115	612	859	4
rior	312	89	327	128	612	859	4
profunda	330	89	369	128	612	859	4
del	371	89	384	128	612	859	4
colgajo,	387	89	421	128	612	859	4
y	424	89	429	128	612	859	4
de	431	89	442	128	612	859	4
la	444	89	452	128	612	859	4
vena	454	89	475	128	612	859	4
epigástrica	477	89	524	128	612	859	4
inferior	526	89	558	128	612	859	4
profunda	312	102	352	141	612	859	4
del	354	102	368	141	612	859	4
mismo	371	102	401	141	612	859	4
al	404	102	412	141	612	859	4
tronco	414	102	443	141	612	859	4
tirolinguofacial,	445	102	516	141	612	859	4
de	519	102	529	141	612	859	4
forma	532	102	558	141	612	859	4
término-terminal.	312	115	391	154	612	859	4
Anastomosamos	395	115	469	154	612	859	4
una	474	115	491	154	612	859	4
segunda	496	115	532	154	612	859	4
vena	537	115	558	154	612	859	4
(epigástrica	312	128	363	167	612	859	4
inferior	366	128	399	167	612	859	4
superficial),	402	128	454	167	612	859	4
de	457	128	467	167	612	859	4
manera	470	128	503	167	612	859	4
término-ter-	505	128	558	167	612	859	4
minal,	312	141	340	180	612	859	4
a	342	141	347	180	612	859	4
la	350	141	358	180	612	859	4
vena	361	141	381	180	612	859	4
yugular	384	141	418	180	612	859	4
superficial.	421	141	470	180	612	859	4
La	326	154	338	193	612	859	4
zona	340	154	361	193	612	859	4
donante	363	154	398	193	612	859	4
del	400	154	413	193	612	859	4
colgajo	415	154	448	193	612	859	4
se	450	154	459	193	612	859	4
reparó	461	154	489	193	612	859	4
mediante	492	154	532	193	612	859	4
malla	534	154	558	193	612	859	4
biológica	312	167	353	206	612	859	4
y	357	167	362	206	612	859	4
cierre	366	167	391	206	612	859	4
directo	394	167	425	206	612	859	4
de	429	167	439	206	612	859	4
piel,	443	167	462	206	612	859	4
con	465	167	481	206	612	859	4
cierta	485	167	510	206	612	859	4
dificultad,	513	167	558	206	612	859	4
debido	312	180	342	219	612	859	4
a	345	180	349	219	612	859	4
la	352	180	360	219	612	859	4
delgadez	363	180	402	219	612	859	4
de	405	180	415	219	612	859	4
la	418	180	426	219	612	859	4
paciente	429	180	465	219	612	859	4
También	326	193	365	232	612	859	4
implantamos	368	193	426	232	612	859	4
una	429	193	445	232	612	859	4
pesa	449	193	468	232	612	859	4
palpebral	472	193	513	232	612	859	4
izquierda	517	193	558	232	612	859	4
de	312	206	322	245	612	859	4
1.4	325	206	339	245	612	859	4
g.	341	206	350	245	612	859	4
para	352	206	371	245	612	859	4
corregir	374	206	409	245	612	859	4
el	412	206	420	245	612	859	4
defecto	422	206	455	245	612	859	4
de	458	206	468	245	612	859	4
cierre	471	206	496	245	612	859	4
ocular.	498	206	528	245	612	859	4
La	326	219	338	258	612	859	4
cirugía	341	219	372	258	612	859	4
transcurrió	375	219	423	258	612	859	4
sin	427	219	440	258	612	859	4
incidencias,	443	219	496	258	612	859	4
requiriendo	499	219	550	258	612	859	4
a	554	219	558	258	612	859	4
lo	312	232	320	271	612	859	4
largo	324	232	347	271	612	859	4
de	351	232	362	271	612	859	4
la	365	232	373	271	612	859	4
intervención	377	232	433	271	612	859	4
y	437	232	443	271	612	859	4
en	450	232	461	271	612	859	4
las	465	232	477	271	612	859	4
horas	481	232	505	271	612	859	4
posteriores	509	232	558	271	612	859	4
transfusión	312	245	361	284	612	859	4
de	363	245	374	284	612	859	4
2	377	245	382	284	612	859	4
concentrados	385	245	443	284	612	859	4
de	446	245	456	284	612	859	4
hematíes.	459	245	501	284	612	859	4
A	326	258	334	297	612	859	4
las	337	258	349	297	612	859	4
48	353	258	364	297	612	859	4
horas,	367	258	394	297	612	859	4
detectamos	397	258	447	297	612	859	4
una	451	258	467	297	612	859	4
anemización	470	258	526	297	612	859	4
brusca	529	258	558	297	612	859	4
de	312	271	322	310	612	859	4
la	324	271	332	310	612	859	4
paciente	335	271	371	310	612	859	4
con	373	271	389	310	612	859	4
hipotensión	391	271	442	310	612	859	4
asociada,	444	271	484	310	612	859	4
midriasis	487	271	527	310	612	859	4
del	529	271	542	310	612	859	4
ojo	545	271	558	310	612	859	4
izquierdo	312	284	353	323	612	859	4
y	355	284	361	323	612	859	4
aumento	363	284	401	323	612	859	4
de	403	284	414	323	612	859	4
la	416	284	424	323	612	859	4
tensión	426	284	458	323	612	859	4
en	460	284	470	323	612	859	4
el	473	284	481	323	612	859	4
colgajo	483	284	515	323	612	859	4
libre,	517	284	540	323	612	859	4
con	543	284	558	323	612	859	4
gran	312	297	332	336	612	859	4
dureza	336	297	366	336	612	859	4
al	370	297	378	336	612	859	4
tacto	382	297	404	336	612	859	4
y	408	297	413	336	612	859	4
palidez	417	297	450	336	612	859	4
del	454	297	467	336	612	859	4
mismo.	472	297	505	336	612	859	4
En	509	297	521	336	612	859	4
la	525	297	533	336	612	859	4
TAC	537	297	558	336	612	859	4
realizada	312	310	351	349	612	859	4
con	354	310	370	349	612	859	4
urgencia	372	310	410	349	612	859	4
apreciamos	412	310	462	349	612	859	4
un	464	310	475	349	612	859	4
desplazamiento	477	310	546	349	612	859	4
de	548	310	558	349	612	859	4
la	312	323	320	362	612	859	4
duramadre	323	323	370	362	612	859	4
temporal	372	323	411	362	612	859	4
izquierda	414	323	455	362	612	859	4
hacia	458	323	481	362	612	859	4
la	484	323	492	362	612	859	4
línea	494	323	516	362	612	859	4
media.	519	323	548	362	612	859	4
Fig.	48	598	60	604	612	859	4
2.	62	598	68	604	612	859	4
Aspecto	70	598	98	604	612	859	4
de	100	598	108	604	612	859	4
la	110	598	116	604	612	859	4
lesión	118	598	138	604	612	859	4
antes	140	598	158	604	612	859	4
de	160	598	168	604	612	859	4
comenzar	170	598	204	604	612	859	4
la	206	598	211	604	612	859	4
intervención,	213	598	257	604	612	859	4
tras	259	598	272	604	612	859	4
recibir	274	598	295	604	612	859	4
quimioterapia	48	607	94	613	612	859	4
y	96	607	100	613	612	859	4
radioterapia	102	607	142	613	612	859	4
citorreductoras.	144	607	197	613	612	859	4
344	17	796	52	816	612	859	4
Fig.	48	797	60	803	612	859	4
3.	62	797	68	803	612	859	4
Defecto	69	797	95	803	612	859	4
lateral	97	797	117	803	612	859	4
de	119	797	127	803	612	859	4
la	129	797	134	803	612	859	4
base	136	797	152	803	612	859	4
del	153	797	163	803	612	859	4
cráneo	165	797	188	803	612	859	4
tras	189	797	202	803	612	859	4
extirpar	204	797	229	803	612	859	4
la	231	797	237	803	612	859	4
lesión.	238	797	259	803	612	859	4
Queda	261	797	283	803	612	859	4
ex-	284	797	295	803	612	859	4
puesta	48	805	71	811	612	859	4
un	73	805	81	811	612	859	4
área	83	805	98	811	612	859	4
de	100	805	108	811	612	859	4
duramadre	110	805	146	811	612	859	4
de	148	805	157	811	612	859	4
gran	158	805	174	811	612	859	4
tamaño.	176	805	203	811	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
39	173	824	179	842	612	859	4
-	181	824	182	842	612	859	4
Nº	184	824	189	842	612	859	4
4	190	824	194	842	612	859	4
de	196	824	202	842	612	859	4
2013	204	824	216	842	612	859	4
Fig.	312	797	324	803	612	859	4
4.	326	797	332	803	612	859	4
TRAM	334	797	354	803	612	859	4
libre	356	797	370	803	612	859	4
y	372	797	376	803	612	859	4
sus	378	797	390	803	612	859	4
dimensiones	391	797	434	803	612	859	4
una	436	797	448	803	612	859	4
vez	450	797	461	803	612	859	4
disecado.	463	797	496	803	612	859	4
Podemos	497	797	529	803	612	859	4
apreciar	531	797	558	803	612	859	4
el	312	805	318	811	612	859	4
escaso	320	805	343	811	612	859	4
panículo	345	805	374	811	612	859	4
adiposo	376	805	402	811	612	859	4
que	404	805	417	811	612	859	4
la	419	805	425	811	612	859	4
paciente	426	805	455	811	612	859	4
presenta	457	805	486	811	612	859	4
en	488	805	497	811	612	859	4
el	499	805	504	811	612	859	4
abdomen.	506	805	540	811	612	859	4
Carcinoma	181	27	220	59	612	859	5
espinocelular	222	27	270	59	612	859	5
infiltrante	273	27	308	59	612	859	5
de	310	27	319	59	612	859	5
base	321	27	337	59	612	859	5
de	339	27	348	59	612	859	5
cráneo	350	27	374	59	612	859	5
en	376	27	385	59	612	859	5
paciente	387	27	417	59	612	859	5
de	419	27	428	59	612	859	5
16	430	27	439	59	612	859	5
años	441	27	458	59	612	859	5
con	460	27	473	59	612	859	5
albinismo	475	27	511	59	612	859	5
óculo-cutáneo	513	27	564	59	612	859	5
Llevamos	68	63	112	102	612	859	5
a	115	63	120	102	612	859	5
cabo	123	63	144	102	612	859	5
una	148	63	163	102	612	859	5
nueva	167	63	193	102	612	859	5
intervención	197	63	252	102	612	859	5
quirúrgica	255	63	300	102	612	859	5
urgente,	54	76	89	115	612	859	5
en	93	76	103	115	612	859	5
la	106	76	114	115	612	859	5
que	117	76	133	115	612	859	5
observamos	136	76	189	115	612	859	5
un	192	76	203	115	612	859	5
sangrado	206	76	246	115	612	859	5
activo	249	76	276	115	612	859	5
de	279	76	289	115	612	859	5
la	293	76	300	115	612	859	5
arteria	54	89	82	128	612	859	5
occipital	84	89	122	128	612	859	5
izquierda	124	89	165	128	612	859	5
con	167	89	183	128	612	859	5
retracción	185	89	229	128	612	859	5
de	231	89	242	128	612	859	5
la	244	89	252	128	612	859	5
misma	254	89	284	128	612	859	5
por	286	89	300	128	612	859	5
dentro	54	102	82	141	612	859	5
de	84	102	94	141	612	859	5
los	96	102	109	141	612	859	5
músculos	111	102	152	141	612	859	5
escalenos,	155	102	199	141	612	859	5
así	201	102	213	141	612	859	5
como	215	102	240	141	612	859	5
un	242	102	253	141	612	859	5
hematoma	255	102	300	141	612	859	5
a	54	115	59	154	612	859	5
tensión	62	115	93	154	612	859	5
bajo	96	115	115	154	612	859	5
el	118	115	126	154	612	859	5
colgajo.	128	115	164	154	612	859	5
Tras	166	115	185	154	612	859	5
drenaje	188	115	220	154	612	859	5
del	223	115	237	154	612	859	5
mismo	239	115	269	154	612	859	5
y	272	115	278	154	612	859	5
liga-	280	115	300	154	612	859	5
dura	54	128	73	167	612	859	5
del	76	128	89	167	612	859	5
vaso	92	128	112	167	612	859	5
sangrante,	115	128	159	167	612	859	5
reubicamos	162	128	213	167	612	859	5
el	215	128	223	167	612	859	5
colgajo	226	128	258	167	612	859	5
en	261	128	271	167	612	859	5
su	274	128	283	167	612	859	5
po-	286	128	300	167	612	859	5
sición	54	141	80	180	612	859	5
inicial	83	141	110	180	612	859	5
y	113	141	118	180	612	859	5
la	121	141	129	180	612	859	5
paciente	132	141	168	180	612	859	5
pasó	171	141	191	180	612	859	5
a	194	141	199	180	612	859	5
la	201	141	209	180	612	859	5
sala	212	141	229	180	612	859	5
de	232	141	242	180	612	859	5
despertar	245	141	285	180	612	859	5
sin	288	141	300	180	612	859	5
presentar	54	154	94	193	612	859	5
más	97	154	115	193	612	859	5
complicaciones.	117	154	189	193	612	859	5
En	68	167	80	206	612	859	5
el	83	167	91	206	612	859	5
estudio	93	167	125	206	612	859	5
de	127	167	137	206	612	859	5
imagen	140	167	172	206	612	859	5
mediante	174	167	215	206	612	859	5
RMN	217	167	242	206	612	859	5
practicado	244	167	290	206	612	859	5
al	293	167	300	206	612	859	5
año	54	180	70	219	612	859	5
de	73	180	83	219	612	859	5
la	86	180	94	219	612	859	5
intervención	96	180	151	219	612	859	5
apreciamos	154	180	204	219	612	859	5
una	207	180	223	219	612	859	5
posible	226	180	257	219	612	859	5
recurren-	260	180	300	219	612	859	5
cia	54	193	67	232	612	859	5
de	70	193	81	232	612	859	5
la	84	193	92	232	612	859	5
lesión.	95	193	125	232	612	859	5
La	128	193	140	232	612	859	5
exploración	143	193	195	232	612	859	5
clínica	199	193	228	232	612	859	5
no	232	193	243	232	612	859	5
mostraba	246	193	287	232	612	859	5
en	290	193	300	232	612	859	5
ese	54	206	68	245	612	859	5
momento	70	206	111	245	612	859	5
lesiones	113	206	148	245	612	859	5
cutáneas	151	206	188	245	612	859	5
y	190	206	196	245	612	859	5
la	198	206	206	245	612	859	5
posible	208	206	239	245	612	859	5
recidiva	242	206	277	245	612	859	5
entre	279	206	300	245	612	859	5
el	54	219	62	258	612	859	5
resto	64	219	86	258	612	859	5
del	88	219	102	258	612	859	5
peñasco	104	219	140	258	612	859	5
y	142	219	148	258	612	859	5
la	151	219	158	258	612	859	5
grasa	161	219	184	258	612	859	5
del	187	219	200	258	612	859	5
colgajo	203	219	235	258	612	859	5
de	238	219	248	258	612	859	5
recto	251	219	273	258	612	859	5
abdo-	275	219	300	258	612	859	5
minal	54	232	79	271	612	859	5
se	81	232	91	271	612	859	5
consideró	93	232	136	271	612	859	5
resecable,	139	232	182	271	612	859	5
por	185	232	199	271	612	859	5
lo	202	232	211	271	612	859	5
que	213	232	229	271	612	859	5
en	232	232	242	271	612	859	5
el	244	232	252	271	612	859	5
Comité	255	232	287	271	612	859	5
de	290	232	300	271	612	859	5
Tumores	54	245	93	284	612	859	5
decidió	96	245	128	284	612	859	5
que	132	245	148	284	612	859	5
se	151	245	160	284	612	859	5
practicara	164	245	207	284	612	859	5
resección	211	245	252	284	612	859	5
quirúrgica	255	245	300	284	612	859	5
con	54	258	70	297	612	859	5
biopsia	77	258	109	297	612	859	5
intraoperatoria	116	258	182	297	612	859	5
y	189	258	195	297	612	859	5
eventual	202	258	240	297	612	859	5
radioterapia	247	258	300	297	612	859	5
postoperatoria	54	271	117	310	612	859	5
en	120	271	130	310	612	859	5
función	133	271	166	310	612	859	5
de	169	271	180	310	612	859	5
los	182	271	195	310	612	859	5
hallazgos	198	271	239	310	612	859	5
quirúrgicos	242	271	292	310	612	859	5
y	295	271	300	310	612	859	5
de	54	284	64	323	612	859	5
la	67	284	75	323	612	859	5
histopatología	78	284	140	323	612	859	5
de	143	284	153	323	612	859	5
la	156	284	164	323	612	859	5
pieza.	167	284	193	323	612	859	5
Dos	68	297	86	336	612	859	5
meses	89	297	116	336	612	859	5
después	120	297	154	336	612	859	5
del	158	297	171	336	612	859	5
nuevo	175	297	202	336	612	859	5
diagnóstico,	205	297	259	336	612	859	5
practica-	262	297	300	336	612	859	5
mos	54	310	72	349	612	859	5
abordaje	75	310	113	349	612	859	5
quirúrgico	115	310	161	349	612	859	5
con	163	310	179	349	612	859	5
resección	181	310	223	349	612	859	5
de	225	310	236	349	612	859	5
partes	238	310	264	349	612	859	5
blandas	267	310	300	349	612	859	5
entre	54	323	76	362	612	859	5
el	79	323	87	362	612	859	5
colgajo,	90	323	125	362	612	859	5
la	128	323	136	362	612	859	5
duramadre	139	323	186	362	612	859	5
de	189	323	200	362	612	859	5
la	203	323	211	362	612	859	5
fosa	214	323	232	362	612	859	5
media	235	323	262	362	612	859	5
y	265	323	271	362	612	859	5
poste-	274	323	300	362	612	859	5
rior	54	336	70	375	612	859	5
y	73	336	79	375	612	859	5
el	82	336	90	375	612	859	5
ápex	93	336	114	375	612	859	5
petroso,	118	336	153	375	612	859	5
enviando	156	336	196	375	612	859	5
las	200	336	212	375	612	859	5
piezas	215	336	243	375	612	859	5
para	246	336	265	375	612	859	5
estudio	269	336	300	375	612	859	5
anatomopatológico	54	349	140	388	612	859	5
intraoperatorio,	145	349	214	388	612	859	5
que	219	349	235	388	612	859	5
fue	240	349	254	388	612	859	5
negativo.	258	349	300	388	612	859	5
Ante	54	362	76	401	612	859	5
esta	80	362	98	401	612	859	5
situación,	102	362	146	401	612	859	5
completamos	150	362	210	401	612	859	5
la	215	362	223	401	612	859	5
petrosectomía	227	362	290	401	612	859	5
y	295	362	300	401	612	859	5
efectuamos	54	375	104	414	612	859	5
cierre	107	375	132	414	612	859	5
directo	134	375	165	414	612	859	5
de	168	375	178	414	612	859	5
la	181	375	189	414	612	859	5
herida.	192	375	222	414	612	859	5
El	68	388	78	427	612	859	5
postoperatorio	80	388	143	427	612	859	5
transcurrió	145	388	193	427	612	859	5
sin	195	388	208	427	612	859	5
otras	210	388	231	427	612	859	5
incidencias	233	388	282	427	612	859	5
que	285	388	300	427	612	859	5
un	54	401	65	440	612	859	5
hematoma	67	401	113	440	612	859	5
local	115	401	136	440	612	859	5
que	139	401	154	440	612	859	5
se	157	401	166	440	612	859	5
resolvió	168	401	203	440	612	859	5
con	206	401	222	440	612	859	5
curas	224	401	247	440	612	859	5
locales,	249	401	282	440	612	859	5
y	285	401	290	440	612	859	5
el	293	401	300	440	612	859	5
informe	317	63	352	102	612	859	5
anatomopatológico	355	63	440	102	612	859	5
definitivo	443	63	485	102	612	859	5
siguió	488	63	515	102	612	859	5
siendo	518	63	547	102	612	859	5
ne-	550	63	564	102	612	859	5
gativo	317	76	345	115	612	859	5
para	348	76	367	115	612	859	5
tumor.	369	76	398	115	612	859	5
Solucionado	332	89	386	128	612	859	5
este	388	89	405	128	612	859	5
episodio,	408	89	447	128	612	859	5
la	450	89	457	128	612	859	5
evolución	460	89	503	128	612	859	5
de	505	89	515	128	612	859	5
la	518	89	526	128	612	859	5
paciente	528	89	564	128	612	859	5
ha	317	102	328	141	612	859	5
cursado	331	102	366	141	612	859	5
sin	369	102	382	141	612	859	5
incidencias	386	102	436	141	612	859	5
hasta	439	102	462	141	612	859	5
el	465	102	473	141	612	859	5
momento	477	102	519	141	612	859	5
(2	522	102	531	141	612	859	5
años	535	102	555	141	612	859	5
y	559	102	564	141	612	859	5
medios	317	115	349	154	612	859	5
después	352	115	387	154	612	859	5
de	391	115	401	154	612	859	5
la	404	115	412	154	612	859	5
última	415	115	443	154	612	859	5
cirugía)	447	115	481	154	612	859	5
(Fig.	484	115	505	154	612	859	5
5	508	115	514	154	612	859	5
y	517	115	523	154	612	859	5
6),	526	115	538	154	612	859	5
reali-	541	115	564	154	612	859	5
zando	317	128	344	167	612	859	5
revisiones	347	128	392	167	612	859	5
periódicas	395	128	441	167	612	859	5
en	444	128	454	167	612	859	5
nuestro	458	128	490	167	612	859	5
centro	494	128	521	167	612	859	5
gracias	525	128	556	167	612	859	5
a	559	128	564	167	612	859	5
que	317	141	333	180	612	859	5
su	336	141	346	180	612	859	5
familia	348	141	380	180	612	859	5
adoptiva	382	141	420	180	612	859	5
en	423	141	433	180	612	859	5
España	436	141	468	180	612	859	5
se	470	141	479	180	612	859	5
encarga	482	141	516	180	612	859	5
de	519	141	529	180	612	859	5
progra-	532	141	564	180	612	859	5
mar	317	154	335	193	612	859	5
los	338	154	351	193	612	859	5
viajes.	355	154	384	193	612	859	5
Solo	387	154	408	193	612	859	5
ha	411	154	422	193	612	859	5
sido	425	154	444	193	612	859	5
necesaria	447	154	489	193	612	859	5
una	493	154	509	193	612	859	5
z-plastia	512	154	550	193	612	859	5
en	554	154	564	193	612	859	5
una	317	167	333	206	612	859	5
brida	336	167	359	206	612	859	5
del	362	167	376	206	612	859	5
cuello,	379	167	408	206	612	859	5
localizada	411	167	456	206	612	859	5
en	459	167	469	206	612	859	5
el	472	167	480	206	612	859	5
borde	483	167	508	206	612	859	5
superior	512	167	548	206	612	859	5
del	551	167	564	206	612	859	5
músculo	317	180	355	219	612	859	5
trapecio.	358	180	396	219	612	859	5
En	332	193	344	232	612	859	5
su	346	193	355	232	612	859	5
país,	357	193	377	232	612	859	5
la	379	193	386	232	612	859	5
paciente	388	193	423	232	612	859	5
lleva	425	193	446	232	612	859	5
a	448	193	453	232	612	859	5
cabo	454	193	475	232	612	859	5
una	477	193	492	232	612	859	5
vida	494	193	512	232	612	859	5
normal,	514	193	547	232	612	859	5
con	549	193	564	232	612	859	5
plena	317	206	341	245	612	859	5
integración	343	206	391	245	612	859	5
social	393	206	418	245	612	859	5
y	420	206	425	245	612	859	5
buena	428	206	453	245	612	859	5
evolución	455	206	497	245	612	859	5
en	500	206	510	245	612	859	5
los	512	206	524	245	612	859	5
estudios.	527	206	564	245	612	859	5
Discusión	501	234	564	271	612	859	5
Existen	332	259	364	298	612	859	5
dos	366	259	381	298	612	859	5
variantes	384	259	423	298	612	859	5
metabólicas	425	259	477	298	612	859	5
de	479	259	489	298	612	859	5
albinismo	491	259	534	298	612	859	5
óculo-	536	259	564	298	612	859	5
cutáneo,	317	272	354	311	612	859	5
ambas	357	272	385	311	612	859	5
transmitidas	387	272	440	311	612	859	5
de	443	272	453	311	612	859	5
manera	455	272	488	311	612	859	5
autosómica	490	272	540	311	612	859	5
rece-	542	272	564	311	612	859	5
siva;	317	285	338	324	612	859	5
la	340	285	348	324	612	859	5
primera	351	285	384	324	612	859	5
se	387	285	396	324	612	859	5
denomina	398	285	441	324	612	859	5
tirosinasa-negativa	443	285	526	324	612	859	5
y	528	285	533	324	612	859	5
en	536	285	546	324	612	859	5
ella	548	285	564	324	612	859	5
los	317	298	330	337	612	859	5
melanocitos	333	298	386	337	612	859	5
carecen	388	298	422	337	612	859	5
de	424	298	434	337	612	859	5
tirosinasa.	437	298	482	337	612	859	5
La	486	298	498	337	612	859	5
segunda	500	298	536	337	612	859	5
se	539	298	548	337	612	859	5
co-	550	298	564	337	612	859	5
noce	317	311	338	350	612	859	5
como	340	311	364	350	612	859	5
tirosinasa-positiva,	367	311	448	350	612	859	5
en	450	311	460	350	612	859	5
la	463	311	471	350	612	859	5
cual	473	311	491	350	612	859	5
no	493	311	504	350	612	859	5
hay	506	311	522	350	612	859	5
déficit	524	311	552	350	612	859	5
de	554	311	564	350	612	859	5
tirosinasa,	317	324	362	363	612	859	5
pero	365	324	385	363	612	859	5
existe	387	324	413	363	612	859	5
un	415	324	426	363	612	859	5
defecto	429	324	461	363	612	859	5
en	464	324	474	363	612	859	5
la	477	324	485	363	612	859	5
captación	487	324	530	363	612	859	5
de	532	324	543	363	612	859	5
tiro-	545	324	564	363	612	859	5
sina	317	337	335	376	612	859	5
(1).	337	337	353	376	612	859	5
Los	355	337	371	376	612	859	5
individuos	373	337	419	376	612	859	5
que	421	337	437	376	612	859	5
padecen	439	337	475	376	612	859	5
esta	477	337	494	376	612	859	5
enfermedad	496	337	547	376	612	859	5
tie-	550	337	564	376	612	859	5
nen	317	350	334	389	612	859	5
una	338	350	354	389	612	859	5
sensibilidad	358	350	412	389	612	859	5
dérmica	416	350	452	389	612	859	5
a	456	350	461	389	612	859	5
la	465	350	473	389	612	859	5
luz	477	350	491	389	612	859	5
solar,	495	350	519	389	612	859	5
lo	523	350	532	389	612	859	5
que	536	350	552	389	612	859	5
le	556	350	564	389	612	859	5
predispone	317	363	366	402	612	859	5
a	369	363	374	402	612	859	5
la	377	363	385	402	612	859	5
aparición	388	363	429	402	612	859	5
de	432	363	443	402	612	859	5
queratosis,	446	363	493	402	612	859	5
carcinomas	497	363	547	402	612	859	5
ba-	550	363	564	402	612	859	5
socelulares,	317	376	369	415	612	859	5
carcinomas	372	376	422	415	612	859	5
epidermoides	426	376	485	415	612	859	5
y	488	376	494	415	612	859	5
melanomas	497	376	547	415	612	859	5
de-	550	376	564	415	612	859	5
bido	317	389	337	428	612	859	5
a	340	389	345	428	612	859	5
la	348	389	356	428	612	859	5
falta	360	389	379	428	612	859	5
de	382	389	393	428	612	859	5
pigmento	396	389	438	428	612	859	5
melánico	441	389	481	428	612	859	5
cutáneo	484	389	519	428	612	859	5
que	522	389	538	428	612	859	5
actúe	541	389	564	428	612	859	5
como	317	402	342	441	612	859	5
escudo	345	402	375	441	612	859	5
contra	378	402	405	441	612	859	5
el	408	402	416	441	612	859	5
sol.	419	402	434	441	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
39	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	538	842	612	859	5
4	539	824	542	842	612	859	5
de	543	824	550	842	612	859	5
2013	551	824	564	842	612	859	5
345	572	796	607	816	612	859	5
Fig.	54	802	66	808	612	859	5
5.	68	802	74	808	612	859	5
Imagen	75	802	100	808	612	859	5
del	102	802	112	808	612	859	5
colgajo	114	802	139	808	612	859	5
en	140	802	148	808	612	859	5
el	150	802	156	808	612	859	5
postoperatorio	158	802	207	808	612	859	5
inmediato	209	802	242	808	612	859	5
y	244	802	248	808	612	859	5
aspecto	250	802	276	808	612	859	5
de	278	802	287	808	612	859	5
la	288	802	294	808	612	859	5
paciente	296	802	325	808	612	859	5
3	326	802	330	808	612	859	5
y	332	802	336	808	612	859	5
5	338	802	341	808	612	859	5
años	343	802	359	808	612	859	5
después	361	802	389	808	612	859	5
de	391	802	400	808	612	859	5
la	401	802	407	808	612	859	5
intervención.	409	802	452	808	612	859	5
En	454	802	463	808	612	859	5
las	464	802	474	808	612	859	5
mismas	476	802	502	808	612	859	5
se	504	802	511	808	612	859	5
observa	513	802	540	808	612	859	5
una	542	802	554	808	612	859	5
si-	556	802	564	808	612	859	5
metría	54	811	75	817	612	859	5
aceptable	77	811	110	817	612	859	5
de	112	811	120	817	612	859	5
la	122	811	128	817	612	859	5
cara	130	811	145	817	612	859	5
y	147	811	150	817	612	859	5
un	152	811	161	817	612	859	5
cierre	162	811	182	817	612	859	5
correcto	184	811	212	817	612	859	5
del	214	811	224	817	612	859	5
ojo	226	811	236	817	612	859	5
izquierdo.	238	811	271	817	612	859	5
Lasso-Vázquez,	48	26	106	57	612	859	6
J.M.,	108	26	126	57	612	859	6
Arenas-Domingo,	128	26	193	57	612	859	6
L.,	195	26	205	57	612	859	6
García	207	26	231	57	612	859	6
Ruano,	234	26	259	57	612	859	6
A.,	261	26	272	57	612	859	6
Pérez	274	26	294	57	612	859	6
Cano,	297	26	318	57	612	859	6
R.	320	26	328	57	612	859	6
Fig.	48	309	60	315	612	859	6
6.	62	309	68	315	612	859	6
Resonancia	70	309	110	315	612	859	6
magnética	112	309	147	315	612	859	6
a	149	309	153	315	612	859	6
los	155	309	165	315	612	859	6
3	167	309	171	315	612	859	6
años	173	309	189	315	612	859	6
de	191	309	199	315	612	859	6
la	201	309	207	315	612	859	6
intervención,	209	309	252	315	612	859	6
en	254	309	263	315	612	859	6
la	265	309	270	315	612	859	6
que	273	309	285	315	612	859	6
se	287	309	295	315	612	859	6
observa	48	317	75	324	612	859	6
la	77	317	83	324	612	859	6
cobertura	85	317	118	324	612	859	6
que	120	317	132	324	612	859	6
proporciona	134	317	175	324	612	859	6
el	177	317	183	324	612	859	6
colgajo,	185	317	211	324	612	859	6
sin	213	317	223	324	612	859	6
espacios	225	317	255	324	612	859	6
muertos,	257	317	287	324	612	859	6
ni	289	317	295	324	612	859	6
signos	48	326	70	332	612	859	6
de	72	326	80	332	612	859	6
recidiva	82	326	109	332	612	859	6
tumoral.	110	326	138	332	612	859	6
346	17	795	52	816	612	859	6
El	62	323	72	361	612	859	6
carcinoma	74	323	120	361	612	859	6
espinocelular	123	323	181	361	612	859	6
es	184	323	193	361	612	859	6
una	195	323	211	361	612	859	6
clase	213	323	235	361	612	859	6
de	238	323	248	361	612	859	6
tumor	250	323	277	361	612	859	6
con	279	323	295	361	612	859	6
poca	48	336	69	374	612	859	6
capacidad	72	336	116	374	612	859	6
para	119	336	138	374	612	859	6
dar	140	336	154	374	612	859	6
metástasis,	157	336	205	374	612	859	6
aunque	208	336	240	374	612	859	6
sí	243	336	250	374	612	859	6
puede	253	336	279	374	612	859	6
ser	282	336	295	374	612	859	6
invasivo	48	349	86	387	612	859	6
localmente.	93	349	145	387	612	859	6
Es	152	349	163	387	612	859	6
muy	170	349	190	387	612	859	6
frecuente,	197	349	241	387	612	859	6
supone	248	349	280	387	612	859	6
el	287	349	295	387	612	859	6
20-25%	48	362	83	400	612	859	6
de	86	362	96	400	612	859	6
los	99	362	112	400	612	859	6
tumores	114	362	150	400	612	859	6
cutáneos	153	362	191	400	612	859	6
malignos	194	362	234	400	612	859	6
(2).	237	362	253	400	612	859	6
Aparece	62	375	98	413	612	859	6
normalmente	100	375	157	413	612	859	6
en	159	375	170	413	612	859	6
áreas	172	375	194	413	612	859	6
que	196	375	212	413	612	859	6
han	214	375	229	413	612	859	6
estado	232	375	259	413	612	859	6
expues-	261	375	295	413	612	859	6
tas	48	388	60	426	612	859	6
al	62	388	70	426	612	859	6
sol,	72	388	88	426	612	859	6
como	90	388	114	426	612	859	6
la	116	388	124	426	612	859	6
parte	126	388	148	426	612	859	6
superior	150	388	185	426	612	859	6
de	188	388	198	426	612	859	6
la	200	388	208	426	612	859	6
nariz,	210	388	234	426	612	859	6
orejas,	237	388	265	426	612	859	6
frente,	267	388	295	426	612	859	6
labio	48	401	70	439	612	859	6
inferior	73	401	105	439	612	859	6
y	108	401	113	439	612	859	6
dorso	116	401	140	439	612	859	6
de	143	401	153	439	612	859	6
las	156	401	168	439	612	859	6
manos.	171	401	202	439	612	859	6
Puede	205	401	231	439	612	859	6
darse	234	401	257	439	612	859	6
también	260	401	295	439	612	859	6
en	48	414	58	452	612	859	6
aquellas	61	414	96	452	612	859	6
zonas	99	414	124	452	612	859	6
de	126	414	137	452	612	859	6
la	139	414	147	452	612	859	6
piel	150	414	166	452	612	859	6
que	168	414	184	452	612	859	6
hayan	187	414	213	452	612	859	6
estado	215	414	243	452	612	859	6
en	245	414	256	452	612	859	6
contacto	258	414	295	452	612	859	6
con	48	427	64	465	612	859	6
productos	66	427	108	465	612	859	6
químicos,	111	427	153	465	612	859	6
sometidas	155	427	198	465	612	859	6
a	200	427	205	465	612	859	6
radiación	207	427	247	465	612	859	6
(radiotera-	249	427	295	465	612	859	6
pia	48	440	61	478	612	859	6
previa),	63	440	96	478	612	859	6
o	98	440	104	478	612	859	6
que	106	440	121	478	612	859	6
se	124	440	133	478	612	859	6
hayan	135	440	160	478	612	859	6
quemado.	162	440	204	478	612	859	6
Este	206	440	225	478	612	859	6
tipo	227	440	244	478	612	859	6
de	246	440	256	478	612	859	6
tumor	258	440	284	478	612	859	6
es	286	440	295	478	612	859	6
el	48	453	56	491	612	859	6
más	58	453	76	491	612	859	6
frecuente	78	453	118	491	612	859	6
en	120	453	131	491	612	859	6
afectar	133	453	162	491	612	859	6
la	164	453	172	491	612	859	6
fosa	175	453	193	491	612	859	6
craneal	195	453	226	491	612	859	6
media	228	453	255	491	612	859	6
y	257	453	262	491	612	859	6
la	265	453	273	491	612	859	6
tem-	275	453	295	491	612	859	6
poral	48	466	70	504	612	859	6
de	73	466	83	504	612	859	6
entre	85	466	107	504	612	859	6
los	109	466	122	504	612	859	6
tumores	124	466	159	504	612	859	6
epiteliales	161	466	204	504	612	859	6
(3)	207	466	219	504	612	859	6
que	221	466	237	504	612	859	6
infiltran	239	466	274	504	612	859	6
pos-	276	466	295	504	612	859	6
teriormente	48	479	98	517	612	859	6
la	100	479	108	517	612	859	6
base	110	479	129	517	612	859	6
del	131	479	144	517	612	859	6
cráneo	146	479	175	517	612	859	6
lateral,	177	479	207	517	612	859	6
ya	209	479	219	517	612	859	6
que	221	479	237	517	612	859	6
presenta	241	479	277	517	612	859	6
una	279	479	295	517	612	859	6
fuerte	48	492	73	530	612	859	6
tendencia	76	492	118	530	612	859	6
a	121	492	126	530	612	859	6
discurrir	129	492	165	530	612	859	6
a	168	492	173	530	612	859	6
lo	176	492	185	530	612	859	6
largo	188	492	210	530	612	859	6
del	213	492	226	530	612	859	6
pericondrio	229	492	279	530	612	859	6
del	282	492	295	530	612	859	6
pabellón	48	505	85	543	612	859	6
auricular.	88	505	128	543	612	859	6
También	130	505	168	543	612	859	6
es	171	505	180	543	612	859	6
el	182	505	190	543	612	859	6
tumor	193	505	219	543	612	859	6
maligno	221	505	257	543	612	859	6
más	259	505	277	543	612	859	6
fre-	279	505	295	543	612	859	6
cuente	48	518	76	556	612	859	6
del	79	518	92	556	612	859	6
área	95	518	113	556	612	859	6
periauricular,	115	518	172	556	612	859	6
oreja	175	518	196	556	612	859	6
y	199	518	205	556	612	859	6
en	207	518	217	556	612	859	6
el	220	518	228	556	612	859	6
conducto	230	518	270	556	612	859	6
audi-	273	518	295	556	612	859	6
tivo	48	531	65	569	612	859	6
externo,	68	531	102	569	612	859	6
junto	105	531	127	569	612	859	6
a	130	531	135	569	612	859	6
los	137	531	150	569	612	859	6
carcinomas	152	531	201	569	612	859	6
basocelulares.	204	531	264	569	612	859	6
Las	62	544	78	582	612	859	6
fisuras	80	544	108	582	612	859	6
de	110	544	121	582	612	859	6
Santorini	123	544	162	582	612	859	6
permiten	164	544	202	582	612	859	6
que	204	544	219	582	612	859	6
en	221	544	231	582	612	859	6
la	234	544	241	582	612	859	6
porción	243	544	276	582	612	859	6
car-	278	544	294	582	612	859	6
tilaginosa	48	557	89	595	612	859	6
del	92	557	105	595	612	859	6
conducto	108	557	147	595	612	859	6
auditivo	150	557	185	595	612	859	6
se	188	557	197	595	612	859	6
favorezca	199	557	241	595	612	859	6
la	243	557	251	595	612	859	6
extensión	254	557	295	595	612	859	6
linfática	48	570	83	608	612	859	6
directamente	87	570	142	608	612	859	6
al	145	570	153	608	612	859	6
tejido	156	570	181	608	612	859	6
parotídeo,	184	570	227	608	612	859	6
por	230	570	245	608	612	859	6
ello	248	570	264	608	612	859	6
es	267	570	276	608	612	859	6
im-	280	570	295	608	612	859	6
prescindible	48	583	100	621	612	859	6
realizar	102	583	134	621	612	859	6
una	136	583	151	621	612	859	6
parotidectomía	153	583	217	621	612	859	6
en	219	583	229	621	612	859	6
estos	231	583	253	621	612	859	6
casos	255	583	278	621	612	859	6
(4).	280	583	295	621	612	859	6
En	62	596	75	634	612	859	6
nuestro	77	596	110	634	612	859	6
centro,	112	596	143	634	612	859	6
la	145	596	153	634	612	859	6
clasificación	156	596	212	634	612	859	6
más	215	596	232	634	612	859	6
utilizada	235	596	273	634	612	859	6
para	276	596	295	634	612	859	6
abordar	48	609	82	647	612	859	6
estos	86	609	109	647	612	859	6
tumores	112	609	148	647	612	859	6
es	152	609	161	647	612	859	6
la	165	609	173	647	612	859	6
propuesta	177	609	220	647	612	859	6
por	224	609	239	647	612	859	6
Jackson	243	609	278	647	612	859	6
(5)	282	609	295	647	612	859	6
que	48	622	64	660	612	859	6
complementamos	67	622	146	660	612	859	6
con	150	622	166	660	612	859	6
la	169	622	177	660	612	859	6
de	180	622	191	660	612	859	6
Irish	194	622	214	660	612	859	6
(6).	217	622	233	660	612	859	6
Jackson	236	622	272	660	612	859	6
con-	275	622	295	660	612	859	6
sidera	48	635	75	673	612	859	6
un	78	635	90	673	612	859	6
área	93	635	112	673	612	859	6
anterior	115	635	150	673	612	859	6
y	153	635	159	673	612	859	6
un	162	635	173	673	612	859	6
área	177	635	195	673	612	859	6
posterior.	199	635	241	673	612	859	6
A	244	635	252	673	612	859	6
su	255	635	264	673	612	859	6
vez	268	635	283	673	612	859	6
la	287	635	295	673	612	859	6
posterior	48	648	89	686	612	859	6
la	94	648	102	686	612	859	6
dividen	107	648	141	686	612	859	6
en	146	648	157	686	612	859	6
posterior-anterior;	162	648	245	686	612	859	6
posterior-	250	648	295	686	612	859	6
central	48	661	79	699	612	859	6
y	82	661	87	699	612	859	6
posterior-posterior.	90	661	176	699	612	859	6
Según	179	661	207	699	612	859	6
Irish,	209	661	233	699	612	859	6
en	236	661	246	699	612	859	6
la	249	661	257	699	612	859	6
región	260	661	288	699	612	859	6
I	291	661	295	699	612	859	6
estaría	48	674	77	712	612	859	6
la	80	674	88	712	612	859	6
fosa	91	674	109	712	612	859	6
craneal	112	674	144	712	612	859	6
anterior	146	674	181	712	612	859	6
y	184	674	189	712	612	859	6
se	192	674	201	712	612	859	6
extiende	204	674	241	712	612	859	6
hasta	244	674	267	712	612	859	6
el	269	674	277	712	612	859	6
cli-	280	674	295	712	612	859	6
vus,	48	687	67	725	612	859	6
incluso	69	687	102	725	612	859	6
hasta	105	687	128	725	612	859	6
el	130	687	138	725	612	859	6
foramen	141	687	178	725	612	859	6
magnum.	181	687	223	725	612	859	6
Los	226	687	243	725	612	859	6
tumores	245	687	282	725	612	859	6
de	284	687	295	725	612	859	6
esta	48	700	66	738	612	859	6
zona	68	700	89	738	612	859	6
se	92	700	101	738	612	859	6
pueden	104	700	136	738	612	859	6
resecar	139	700	171	738	612	859	6
mediante	174	700	215	738	612	859	6
un	217	700	228	738	612	859	6
abordaje	231	700	270	738	612	859	6
ante-	273	700	295	738	612	859	6
rior.	48	713	67	751	612	859	6
Las	71	713	87	751	612	859	6
regiones	91	713	129	751	612	859	6
II	133	713	141	751	612	859	6
y	144	713	150	751	612	859	6
III	154	713	165	751	612	859	6
serían	169	713	196	751	612	859	6
la	200	713	208	751	612	859	6
infratemporal	212	713	274	751	612	859	6
y	277	713	283	751	612	859	6
la	287	713	295	751	612	859	6
ptérigopalatina,	48	726	119	764	612	859	6
con	122	726	138	764	612	859	6
extensión	141	726	184	764	612	859	6
a	188	726	192	764	612	859	6
la	196	726	204	764	612	859	6
fosa	207	726	226	764	612	859	6
craneal	229	726	261	764	612	859	6
media,	265	726	295	764	612	859	6
mientras	48	739	87	777	612	859	6
que	89	739	105	777	612	859	6
la	108	739	116	777	612	859	6
región	119	739	147	777	612	859	6
III	150	739	161	777	612	859	6
comprende	163	739	213	777	612	859	6
el	216	739	224	777	612	859	6
hueso	226	739	252	777	612	859	6
temporal	255	739	295	777	612	859	6
con	48	752	64	790	612	859	6
posible	67	752	100	790	612	859	6
extensión	103	752	146	790	612	859	6
a	149	752	154	790	612	859	6
las	157	752	170	790	612	859	6
fosas	173	752	196	790	612	859	6
medias	199	752	231	790	612	859	6
y	234	752	239	790	612	859	6
posteriores.	243	752	295	790	612	859	6
Este	48	765	68	803	612	859	6
autor	72	765	95	803	612	859	6
denomina	99	765	144	803	612	859	6
a	147	765	152	803	612	859	6
ambas	156	765	185	803	612	859	6
regiones	189	765	228	803	612	859	6
como	231	765	256	803	612	859	6
base	260	765	280	803	612	859	6
de	284	765	295	803	612	859	6
cráneo	48	778	78	816	612	859	6
lateral.	81	778	112	816	612	859	6
Cirugía	54	824	73	842	612	859	6
Plástica	74	824	96	842	612	859	6
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	6
-	159	824	161	842	612	859	6
Vol.	162	824	171	842	612	859	6
39	173	824	179	842	612	859	6
-	181	824	182	842	612	859	6
Nº	184	824	189	842	612	859	6
4	190	824	194	842	612	859	6
de	196	824	202	842	612	859	6
2013	204	824	216	842	612	859	6
En	326	63	338	102	612	859	6
nuestra	340	63	372	102	612	859	6
paciente,	374	63	413	102	612	859	6
el	415	63	423	102	612	859	6
crecimiento	425	63	476	102	612	859	6
agresivo	478	63	515	102	612	859	6
del	517	63	530	102	612	859	6
tumor	533	63	558	102	612	859	6
y	312	76	317	115	612	859	6
el	320	76	328	115	612	859	6
largo	330	76	352	115	612	859	6
tiempo	355	76	385	115	612	859	6
de	388	76	398	115	612	859	6
evolución	400	76	444	115	612	859	6
del	446	76	459	115	612	859	6
mismo,	462	76	495	115	612	859	6
permitieron	497	76	548	115	612	859	6
la	551	76	558	115	612	859	6
infiltración	312	89	360	128	612	859	6
de	362	89	373	128	612	859	6
la	375	89	383	128	612	859	6
pared	385	89	409	128	612	859	6
posterior	411	89	450	128	612	859	6
de	452	89	463	128	612	859	6
la	465	89	473	128	612	859	6
fosa	475	89	493	128	612	859	6
craneal	495	89	527	128	612	859	6
media,	529	89	558	128	612	859	6
de	312	102	322	141	612	859	6
la	325	102	333	141	612	859	6
porción	336	102	369	141	612	859	6
temporal	372	102	411	141	612	859	6
e	414	102	419	141	612	859	6
incluso	422	102	454	141	612	859	6
de	456	102	467	141	612	859	6
parte	470	102	492	141	612	859	6
de	494	102	505	141	612	859	6
la	508	102	516	141	612	859	6
fosa	518	102	537	141	612	859	6
pos-	540	102	558	141	612	859	6
terior.	312	115	338	154	612	859	6
Se	341	115	352	154	612	859	6
trataba	354	115	384	154	612	859	6
por	387	115	402	154	612	859	6
tanto	405	115	427	154	612	859	6
de	429	115	440	154	612	859	6
un	443	115	454	154	612	859	6
defecto	457	115	489	154	612	859	6
de	492	115	502	154	612	859	6
gran	505	115	524	154	612	859	6
magni-	527	115	558	154	612	859	6
tud,	312	128	329	167	612	859	6
con	332	128	348	167	612	859	6
gran	351	128	370	167	612	859	6
erosión	373	128	406	167	612	859	6
de	409	128	419	167	612	859	6
partes	423	128	449	167	612	859	6
blandas	452	128	486	167	612	859	6
y	489	128	494	167	612	859	6
exposición	497	128	545	167	612	859	6
de	548	128	558	167	612	859	6
la	312	141	320	180	612	859	6
duramadre.	323	141	373	180	612	859	6
En	376	141	388	180	612	859	6
este	391	141	408	180	612	859	6
caso	412	141	431	180	612	859	6
la	434	141	442	180	612	859	6
mastoidectomía	445	141	515	180	612	859	6
completa	518	141	558	180	612	859	6
tuvo	312	154	332	193	612	859	6
que	336	154	352	193	612	859	6
realizarse	356	154	399	193	612	859	6
completando	403	154	461	193	612	859	6
con	465	154	481	193	612	859	6
cuidado	485	154	520	193	612	859	6
una	524	154	540	193	612	859	6
co-	544	154	558	193	612	859	6
rrecta	312	167	337	206	612	859	6
esqueletonización	340	167	418	206	612	859	6
del	421	167	435	206	612	859	6
seno	437	167	458	206	612	859	6
sigmoideo.	460	167	509	206	612	859	6
En	326	180	338	219	612	859	6
una	341	180	357	219	612	859	6
persona	360	180	394	219	612	859	6
joven,	397	180	424	219	612	859	6
la	426	180	434	219	612	859	6
resección	437	180	479	219	612	859	6
completa	481	180	522	219	612	859	6
del	525	180	538	219	612	859	6
ner-	541	180	558	219	612	859	6
vio	312	193	326	232	612	859	6
facial	330	193	355	232	612	859	6
ha	359	193	370	232	612	859	6
de	374	193	384	232	612	859	6
repararse	388	193	429	232	612	859	6
independientemente	433	193	524	232	612	859	6
de	528	193	538	232	612	859	6
que	542	193	558	232	612	859	6
vaya	312	206	333	245	612	859	6
a	336	206	341	245	612	859	6
recibir	344	206	373	245	612	859	6
nuevos	377	206	408	245	612	859	6
tratamientos	411	206	466	245	612	859	6
con	469	206	485	245	612	859	6
radioterapia	488	206	541	245	612	859	6
y/o	544	206	558	245	612	859	6
quimioterapia.	312	219	376	258	612	859	6
Por	379	219	394	258	612	859	6
esta	397	219	414	258	612	859	6
razón	417	219	442	258	612	859	6
realizamos	445	219	492	258	612	859	6
varios	495	219	522	258	612	859	6
injertos	525	219	558	258	612	859	6
de	312	232	322	271	612	859	6
nervio	326	232	354	271	612	859	6
auricular	357	232	397	271	612	859	6
mayor,	400	232	431	271	612	859	6
desde	434	232	459	271	612	859	6
el	463	232	471	271	612	859	6
tronco	474	232	502	271	612	859	6
intrapetroso	506	232	558	271	612	859	6
del	312	245	325	284	612	859	6
nervio	328	245	356	284	612	859	6
facial,	359	245	386	284	612	859	6
a	389	245	394	284	612	859	6
ramas	396	245	423	284	612	859	6
distales	425	245	458	284	612	859	6
(7,8).	461	245	485	284	612	859	6
En	326	258	338	297	612	859	6
cuanto	341	258	371	297	612	859	6
a	373	258	378	297	612	859	6
la	381	258	389	297	612	859	6
duramadre,	392	258	442	297	612	859	6
cualquier	445	258	486	297	612	859	6
déficit	489	258	517	297	612	859	6
o	520	258	526	297	612	859	6
lacera-	529	258	558	297	612	859	6
ción	312	271	331	310	612	859	6
de	335	271	345	310	612	859	6
la	348	271	357	310	612	859	6
misma	360	271	390	310	612	859	6
ha	393	271	404	310	612	859	6
de	407	271	418	310	612	859	6
ser	421	271	434	310	612	859	6
reconstruido	438	271	493	310	612	859	6
de	497	271	507	310	612	859	6
inmediato,	511	271	558	310	612	859	6
para	312	284	331	323	612	859	6
evitar	333	284	358	323	612	859	6
fugas	360	284	384	323	612	859	6
de	386	284	396	323	612	859	6
líquido	399	284	430	323	612	859	6
cefalorraquídeo	432	284	500	323	612	859	6
(9).	503	284	518	323	612	859	6
En	520	284	532	323	612	859	6
nues-	535	284	558	323	612	859	6
tra	312	297	323	336	612	859	6
paciente	326	297	362	336	612	859	6
se	365	297	374	336	612	859	6
procedió	376	297	414	336	612	859	6
a	417	297	422	336	612	859	6
cubrir	424	297	450	336	612	859	6
con	452	297	468	336	612	859	6
el	470	297	478	336	612	859	6
músculo	481	297	518	336	612	859	6
recto	520	297	542	336	612	859	6
ab-	544	297	558	336	612	859	6
dominal	312	310	348	349	612	859	6
la	352	310	360	349	612	859	6
meninge,	363	310	404	349	612	859	6
con	408	310	424	349	612	859	6
el	427	310	435	349	612	859	6
fin	439	310	451	349	612	859	6
de	455	310	465	349	612	859	6
que	469	310	485	349	612	859	6
quedara	488	310	523	349	612	859	6
hermé-	527	310	558	349	612	859	6
ticamente	312	323	355	362	612	859	6
sellada,	358	323	392	362	612	859	6
y	396	323	401	362	612	859	6
evitar	405	323	430	362	612	859	6
así	433	323	446	362	612	859	6
la	449	323	457	362	612	859	6
formación	461	323	506	362	612	859	6
de	510	323	520	362	612	859	6
los	524	323	536	362	612	859	6
pro-	540	323	558	362	612	859	6
blemáticos	312	336	360	375	612	859	6
espacios	364	336	402	375	612	859	6
muertos	405	336	441	375	612	859	6
(10,11).	445	336	480	375	612	859	6
La	483	336	495	375	612	859	6
formación	499	336	544	375	612	859	6
de	548	336	558	375	612	859	6
una	312	349	328	388	612	859	6
barrera	330	349	361	388	612	859	6
aérea	363	349	386	388	612	859	6
entre	388	349	410	388	612	859	6
los	412	349	425	388	612	859	6
distintos	427	349	464	388	612	859	6
compartimentos	466	349	536	388	612	859	6
de	538	349	548	388	612	859	6
la	551	349	558	388	612	859	6
base	312	362	331	401	612	859	6
craneal	334	362	366	401	612	859	6
es	369	362	378	401	612	859	6
un	381	362	392	401	612	859	6
problema	395	362	436	401	612	859	6
que	439	362	455	401	612	859	6
puede	458	362	484	401	612	859	6
originar	487	362	521	401	612	859	6
compli-	524	362	558	401	612	859	6
caciones	312	375	350	414	612	859	6
por	353	375	368	414	612	859	6
distintos	372	375	409	414	612	859	6
factores.	413	375	450	414	612	859	6
No	454	375	467	414	612	859	6
obstante,	471	375	510	414	612	859	6
cuando	514	375	546	414	612	859	6
se	549	375	558	414	612	859	6
daña	312	388	333	427	612	859	6
la	335	388	343	427	612	859	6
duramadre,	345	388	395	427	612	859	6
se	397	388	406	427	612	859	6
pueden	408	388	440	427	612	859	6
emplear	442	388	478	427	612	859	6
sustitutos	480	388	521	427	612	859	6
como	524	388	548	427	612	859	6
la	550	388	558	427	612	859	6
fascia	312	401	337	440	612	859	6
lata,	340	401	358	440	612	859	6
colgajos	361	401	397	440	612	859	6
de	399	401	410	440	612	859	6
pericráneo	412	401	458	440	612	859	6
o	461	401	466	440	612	859	6
sustitutos	468	401	510	440	612	859	6
artificiales	512	401	558	440	612	859	6
como	312	414	336	453	612	859	6
el	339	414	347	453	612	859	6
Gore-tex®,	349	414	399	453	612	859	6
Tuto-patch®	402	414	458	453	612	859	6
o	461	414	466	453	612	859	6
el	469	414	477	453	612	859	6
TachoSil®,	479	414	529	453	612	859	6
o	531	414	537	453	612	859	6
bien	540	414	558	453	612	859	6
mallas	312	427	340	466	612	859	6
o	343	427	348	466	612	859	6
fragmentos	351	427	400	466	612	859	6
de	402	427	413	466	612	859	6
titanio	415	427	443	466	612	859	6
(12).	446	427	467	466	612	859	6
Estos	469	427	493	466	612	859	6
sustitutos	495	427	537	466	612	859	6
pue-	539	427	558	466	612	859	6
den	312	440	328	479	612	859	6
fijarse	331	440	358	479	612	859	6
directamente	362	440	418	479	612	859	6
a	422	440	427	479	612	859	6
la	430	440	438	479	612	859	6
duramadre	441	440	488	479	612	859	6
en	491	440	502	479	612	859	6
los	505	440	518	479	612	859	6
casos	521	440	545	479	612	859	6
de	548	440	558	479	612	859	6
defecto	312	453	345	492	612	859	6
pequeño	349	453	386	492	612	859	6
o	390	453	396	492	612	859	6
cuando	399	453	432	492	612	859	6
hay	435	453	452	492	612	859	6
laceraciones,	455	453	514	492	612	859	6
mediante	517	453	558	492	612	859	6
geles	312	466	334	505	612	859	6
de	336	466	347	505	612	859	6
fibrina.	349	466	380	505	612	859	6
Sin	382	466	397	505	612	859	6
embargo,	399	466	439	505	612	859	6
el	442	466	449	505	612	859	6
método	452	466	484	505	612	859	6
ideal	486	466	507	505	612	859	6
es	509	466	519	505	612	859	6
un	521	466	532	505	612	859	6
tejido	534	466	558	505	612	859	6
bien	312	479	331	518	612	859	6
vascularizado,	334	479	397	518	612	859	6
con	400	479	416	518	612	859	6
suturas	419	479	450	518	612	859	6
a	453	479	458	518	612	859	6
la	461	479	469	518	612	859	6
propia	472	479	500	518	612	859	6
duramadre	503	479	550	518	612	859	6
o	553	479	558	518	612	859	6
a	312	492	317	531	612	859	6
zonas	319	492	344	531	612	859	6
sólidas	347	492	377	531	612	859	6
próximas,	379	492	423	531	612	859	6
que	426	492	441	531	612	859	6
permitan	444	492	483	531	612	859	6
una	485	492	501	531	612	859	6
adherencia	504	492	551	531	612	859	6
a	554	492	558	531	612	859	6
la	312	505	320	544	612	859	6
meninge.	323	505	363	544	612	859	6
La	326	518	338	557	612	859	6
tendencia	341	518	383	557	612	859	6
actual	386	518	412	557	612	859	6
en	415	518	425	557	612	859	6
la	428	518	436	557	612	859	6
cirugía	439	518	470	557	612	859	6
resectiva	473	518	512	557	612	859	6
de	515	518	525	557	612	859	6
la	528	518	536	557	612	859	6
base	539	518	558	557	612	859	6
del	312	531	325	570	612	859	6
cráneo	328	531	357	570	612	859	6
es	360	531	369	570	612	859	6
la	372	531	380	570	612	859	6
reconstrucción	383	531	447	570	612	859	6
en	450	531	461	570	612	859	6
el	463	531	471	570	612	859	6
mismo	474	531	504	570	612	859	6
acto	507	531	525	570	612	859	6
quirúr-	528	531	558	570	612	859	6
gico	312	544	331	583	612	859	6
de	335	544	346	583	612	859	6
todos	350	544	374	583	612	859	6
los	378	544	391	583	612	859	6
planos	395	544	424	583	612	859	6
anatómicos.	428	544	482	583	612	859	6
Esto	486	544	506	583	612	859	6
aporta	510	544	538	583	612	859	6
una	542	544	558	583	612	859	6
mayor	312	557	340	596	612	859	6
calidad	343	557	375	596	612	859	6
de	379	557	389	596	612	859	6
vida	393	557	412	596	612	859	6
a	415	557	420	596	612	859	6
los	423	557	436	596	612	859	6
pacientes,	440	557	484	596	612	859	6
reduce	487	557	517	596	612	859	6
las	520	557	532	596	612	859	6
com-	536	557	558	596	612	859	6
plicaciones	312	570	361	609	612	859	6
asociadas	363	570	405	609	612	859	6
a	407	570	412	609	612	859	6
la	414	570	422	609	612	859	6
cirugía,	424	570	457	609	612	859	6
permite	459	570	492	609	612	859	6
abordajes	495	570	536	609	612	859	6
y	539	570	544	609	612	859	6
re-	546	570	558	609	612	859	6
secciones	312	583	355	622	612	859	6
más	358	583	376	622	612	859	6
agresivas	379	583	421	622	612	859	6
y	424	583	430	622	612	859	6
cómo	433	583	458	622	612	859	6
no,	462	583	476	622	612	859	6
mejora	479	583	510	622	612	859	6
el	513	583	521	622	612	859	6
aspecto	525	583	558	622	612	859	6
estético.	312	596	348	635	612	859	6
Los	326	609	342	648	612	859	6
procedimientos	345	609	413	648	612	859	6
de	415	609	425	648	612	859	6
cirugía	428	609	458	648	612	859	6
reconstructiva	461	609	523	648	612	859	6
del	526	609	539	648	612	859	6
crá-	541	609	558	648	612	859	6
neo	312	622	328	661	612	859	6
han	330	622	346	661	612	859	6
experimentado	348	622	413	661	612	859	6
en	416	622	426	661	612	859	6
los	428	622	441	661	612	859	6
últimos	444	622	477	661	612	859	6
20	479	622	490	661	612	859	6
años	492	622	512	661	612	859	6
un	515	622	526	661	612	859	6
avance	528	622	558	661	612	859	6
espectacular	312	635	366	674	612	859	6
gracias	369	635	400	674	612	859	6
a	402	635	407	674	612	859	6
la	410	635	418	674	612	859	6
introducción	420	635	476	674	612	859	6
de	478	635	489	674	612	859	6
nuevos	491	635	522	674	612	859	6
aborda-	525	635	558	674	612	859	6
jes	312	648	324	687	612	859	6
directos	327	648	362	687	612	859	6
a	364	648	369	687	612	859	6
la	372	648	380	687	612	859	6
propia	383	648	411	687	612	859	6
base	414	648	433	687	612	859	6
del	436	648	450	687	612	859	6
cráneo	452	648	482	687	612	859	6
y	485	648	490	687	612	859	6
a	493	648	498	687	612	859	6
los	501	648	513	687	612	859	6
abordajes	516	648	558	687	612	859	6
transfaciales.	312	661	370	700	612	859	6
A	371	661	379	700	612	859	6
todo	381	661	401	700	612	859	6
ello	403	661	420	700	612	859	6
han	422	661	438	700	612	859	6
contribuido	441	661	492	700	612	859	6
de	494	661	505	700	612	859	6
manera	507	661	539	700	612	859	6
sig-	542	661	558	700	612	859	6
nificativa	312	674	353	713	612	859	6
el	357	674	364	713	612	859	6
desarrollo	368	674	412	713	612	859	6
de	415	674	425	713	612	859	6
los	428	674	441	713	612	859	6
métodos	444	674	482	713	612	859	6
diagnósticos,	485	674	542	713	612	859	6
los	546	674	558	713	612	859	6
trépanos	312	687	349	726	612	859	6
de	353	687	363	726	612	859	6
alta	366	687	382	726	612	859	6
velocidad,	386	687	431	726	612	859	6
los	435	687	447	726	612	859	6
microscopios	451	687	510	726	612	859	6
de	513	687	523	726	612	859	6
alta	527	687	543	726	612	859	6
re-	546	687	558	726	612	859	6
solución	312	700	349	739	612	859	6
y	352	700	357	739	612	859	6
los	359	700	372	739	612	859	6
materiales	375	700	420	739	612	859	6
sintéticos	422	700	464	739	612	859	6
altamente	466	700	509	739	612	859	6
biocompa-	511	700	558	739	612	859	6
tibles.	312	713	338	752	612	859	6
No	342	713	355	752	612	859	6
obstante,	358	713	398	752	612	859	6
los	401	713	414	752	612	859	6
índices	417	713	448	752	612	859	6
de	451	713	462	752	612	859	6
complicaciones	465	713	533	752	612	859	6
post-	536	713	558	752	612	859	6
operatorias	312	726	361	765	612	859	6
todavía	363	726	395	765	612	859	6
son	398	726	413	765	612	859	6
altos	415	726	436	765	612	859	6
y	439	726	444	765	612	859	6
oscilan	449	726	480	765	612	859	6
entre	482	726	504	765	612	859	6
el	507	726	515	765	612	859	6
25	517	726	528	765	612	859	6
y	530	726	536	765	612	859	6
65%	538	726	558	765	612	859	6
(13,	312	739	329	778	612	859	6
14).	332	739	349	778	612	859	6
Los	326	752	342	791	612	859	6
colgajos	346	752	382	791	612	859	6
ideales	385	752	416	791	612	859	6
en	419	752	429	791	612	859	6
la	432	752	440	791	612	859	6
reconstrucción	443	752	508	791	612	859	6
de	511	752	521	791	612	859	6
grandes	524	752	558	791	612	859	6
defectos	312	765	348	804	612	859	6
de	351	765	362	804	612	859	6
la	364	765	372	804	612	859	6
base	375	765	395	804	612	859	6
del	398	765	411	804	612	859	6
cráneo	414	765	443	804	612	859	6
son	446	765	461	804	612	859	6
los	464	765	477	804	612	859	6
microvasculariza-	480	765	558	804	612	859	6
dos.	312	778	330	817	612	859	6
Anteriormente	331	778	395	817	612	859	6
se	397	778	406	817	612	859	6
utilizaban	409	778	451	817	612	859	6
colgajos	454	778	490	817	612	859	6
pectorales,	492	778	539	817	612	859	6
col-	541	778	558	817	612	859	6
Carcinoma	181	27	220	59	612	859	7
espinocelular	222	27	270	59	612	859	7
infiltrante	273	27	308	59	612	859	7
de	310	27	319	59	612	859	7
base	321	27	337	59	612	859	7
de	339	27	348	59	612	859	7
cráneo	350	27	374	59	612	859	7
en	376	27	385	59	612	859	7
paciente	387	27	417	59	612	859	7
de	419	27	428	59	612	859	7
16	430	27	439	59	612	859	7
años	441	27	458	59	612	859	7
con	460	27	473	59	612	859	7
albinismo	475	27	511	59	612	859	7
óculo-cutáneo	513	27	564	59	612	859	7
gajos	54	63	77	102	612	859	7
de	79	63	90	102	612	859	7
músculo	92	63	130	102	612	859	7
trapecio	132	63	167	102	612	859	7
e	170	63	175	102	612	859	7
incluso	177	63	209	102	612	859	7
colgajos	211	63	248	102	612	859	7
de	250	63	261	102	612	859	7
músculo	263	63	300	102	612	859	7
temporal	54	76	93	115	612	859	7
o	96	76	102	115	612	859	7
de	105	76	116	115	612	859	7
pericráneo	119	76	165	115	612	859	7
(15,16),	169	76	203	115	612	859	7
que	207	76	223	115	612	859	7
siguen	226	76	255	115	612	859	7
siendo	258	76	287	115	612	859	7
de	290	76	300	115	612	859	7
interés	54	89	83	128	612	859	7
en	87	89	97	128	612	859	7
determinados	100	89	160	128	612	859	7
casos	163	89	187	128	612	859	7
para	190	89	209	128	612	859	7
la	212	89	220	128	612	859	7
región	224	89	252	128	612	859	7
anterior,	255	89	292	128	612	859	7
o	295	89	300	128	612	859	7
como	54	102	78	141	612	859	7
complemento	82	102	141	141	612	859	7
de	145	102	155	141	612	859	7
los	158	102	171	141	612	859	7
colgajos	174	102	211	141	612	859	7
libres.	214	102	241	141	612	859	7
No	244	102	258	141	612	859	7
obstante,	261	102	300	141	612	859	7
cuando	54	115	85	154	612	859	7
se	87	115	97	154	612	859	7
crean	99	115	122	154	612	859	7
grandes	125	115	158	154	612	859	7
defectos	161	115	197	154	612	859	7
tridimensionales,	199	115	273	154	612	859	7
es	275	115	284	154	612	859	7
ne-	287	115	300	154	612	859	7
cesario	54	128	85	167	612	859	7
aportar	88	128	119	167	612	859	7
un	122	128	133	167	612	859	7
volumen	135	128	174	167	612	859	7
suficiente	177	128	219	167	612	859	7
para	222	128	241	167	612	859	7
mantener	244	128	285	167	612	859	7
los	288	128	300	167	612	859	7
planos	54	141	83	180	612	859	7
anatómicos	85	141	135	180	612	859	7
así	138	141	150	180	612	859	7
como	152	141	177	180	612	859	7
para	179	141	198	180	612	859	7
evitar	200	141	225	180	612	859	7
hundimientos	228	141	288	180	612	859	7
de	290	141	300	180	612	859	7
la	54	154	62	193	612	859	7
zona	64	154	85	193	612	859	7
afectada	87	154	124	193	612	859	7
tras	126	154	142	193	612	859	7
la	144	154	152	193	612	859	7
retracción	154	154	198	193	612	859	7
del	200	154	214	193	612	859	7
colgajo,	216	154	251	193	612	859	7
meses	253	154	280	193	612	859	7
des-	282	154	300	193	612	859	7
pués	54	167	74	206	612	859	7
de	76	167	86	206	612	859	7
la	88	167	96	206	612	859	7
intervención.	98	167	155	206	612	859	7
En	157	167	169	206	612	859	7
estos	171	167	193	206	612	859	7
casos,	195	167	221	206	612	859	7
los	224	167	236	206	612	859	7
colgajos	238	167	274	206	612	859	7
libres	277	167	300	206	612	859	7
microvascularizados	54	180	144	219	612	859	7
aportan	147	180	180	219	612	859	7
esos	182	180	201	219	612	859	7
volúmenes	204	180	251	219	612	859	7
con	254	180	270	219	612	859	7
mayor	272	180	300	219	612	859	7
efectividad	54	193	104	232	612	859	7
y	108	193	114	232	612	859	7
además,	118	193	154	232	612	859	7
permiten	158	193	198	232	612	859	7
una	203	193	219	232	612	859	7
mayor	223	193	251	232	612	859	7
capacidad	256	193	301	232	612	859	7
para	54	206	73	245	612	859	7
ser	76	206	88	245	612	859	7
moldeados.	91	206	142	245	612	859	7
Entre	68	219	92	258	612	859	7
los	94	219	107	258	612	859	7
más	109	219	127	258	612	859	7
destacados	129	219	176	258	612	859	7
figura	178	219	204	258	612	859	7
el	206	219	214	258	612	859	7
colgajo	217	219	249	258	612	859	7
de	251	219	261	258	612	859	7
músculo	264	219	300	258	612	859	7
recto	54	232	76	271	612	859	7
abdominal	78	232	125	271	612	859	7
(TRAM,	127	232	165	271	612	859	7
VRAM)	167	232	204	271	612	859	7
(17,18)	206	232	238	271	612	859	7
y	241	232	246	271	612	859	7
los	249	232	261	271	612	859	7
colgajos	264	232	300	271	612	859	7
basados	54	245	89	284	612	859	7
en	91	245	102	284	612	859	7
vasos	104	245	128	284	612	859	7
perforantes	131	245	180	284	612	859	7
(DIEP	183	245	211	284	612	859	7
y	213	245	219	284	612	859	7
ALT).	220	245	247	284	612	859	7
La	250	245	261	284	612	859	7
elección	264	245	300	284	612	859	7
del	54	258	67	297	612	859	7
colgajo	70	258	102	297	612	859	7
TRAM	104	258	136	297	612	859	7
libre	138	258	158	297	612	859	7
en	161	258	171	297	612	859	7
el	173	258	181	297	612	859	7
caso	184	258	203	297	612	859	7
de	206	258	216	297	612	859	7
nuestra	218	258	250	297	612	859	7
paciente	252	258	289	297	612	859	7
se	291	258	300	297	612	859	7
basó	54	271	74	310	612	859	7
en	77	271	87	310	612	859	7
la	90	271	98	310	612	859	7
necesidad	100	271	144	310	612	859	7
de	146	271	157	310	612	859	7
proporcionar	160	271	216	310	612	859	7
un	219	271	230	310	612	859	7
tejido	233	271	258	310	612	859	7
bien	261	271	279	310	612	859	7
vas-	282	271	300	310	612	859	7
cularizado	54	284	99	323	612	859	7
y	102	284	107	323	612	859	7
voluminoso	109	284	161	323	612	859	7
a	163	284	168	323	612	859	7
la	171	284	179	323	612	859	7
zona	181	284	202	323	612	859	7
de	204	284	214	323	612	859	7
duramadre.	217	284	266	323	612	859	7
A	268	284	276	323	612	859	7
pesar	277	284	300	323	612	859	7
de	54	297	64	336	612	859	7
la	67	297	74	336	612	859	7
morbilidad	77	297	125	336	612	859	7
que	127	297	143	336	612	859	7
genera	145	297	174	336	612	859	7
en	177	297	187	336	612	859	7
la	189	297	197	336	612	859	7
zona	199	297	220	336	612	859	7
donante	222	297	257	336	612	859	7
por	259	297	274	336	612	859	7
el	276	297	284	336	612	859	7
de-	286	297	300	336	612	859	7
fecto	54	310	76	349	612	859	7
muscular	78	310	119	349	612	859	7
y	121	310	127	349	612	859	7
la	129	310	137	349	612	859	7
necesidad	140	310	183	349	612	859	7
de	186	310	196	349	612	859	7
reconstruir	199	310	246	349	612	859	7
la	249	310	257	349	612	859	7
pared	259	310	284	349	612	859	7
ab-	286	310	300	349	612	859	7
dominal	54	323	89	362	612	859	7
con	92	323	107	362	612	859	7
una	110	323	125	362	612	859	7
malla,	127	323	154	362	612	859	7
la	156	323	164	362	612	859	7
retracción	166	323	210	362	612	859	7
del	212	323	225	362	612	859	7
colgajo	227	323	259	362	612	859	7
es	261	323	270	362	612	859	7
menor	273	323	300	362	612	859	7
y	54	336	59	375	612	859	7
desciende	62	336	106	375	612	859	7
la	108	336	116	375	612	859	7
posibilidad	119	336	168	375	612	859	7
de	171	336	181	375	612	859	7
generar	184	336	217	375	612	859	7
un	220	336	231	375	612	859	7
espacio	234	336	267	375	612	859	7
muerto	269	336	300	375	612	859	7
bajo	54	349	73	388	612	859	7
el	77	349	85	388	612	859	7
mismo.	89	349	122	388	612	859	7
Dada	126	349	150	388	612	859	7
la	154	349	162	388	612	859	7
extremada	166	349	212	388	612	859	7
delgadez	216	349	256	388	612	859	7
de	260	349	270	388	612	859	7
la	274	349	282	388	612	859	7
pa-	286	349	300	388	612	859	7
ciente,	54	362	83	401	612	859	7
el	86	362	94	401	612	859	7
grosor	97	362	125	401	612	859	7
de	128	362	138	401	612	859	7
la	141	362	149	401	612	859	7
paleta	152	362	178	401	612	859	7
cutánea	181	362	214	401	612	859	7
del	217	362	231	401	612	859	7
colgajo	234	362	266	401	612	859	7
TRAM	269	362	300	401	612	859	7
era	54	375	67	414	612	859	7
de	70	375	81	414	612	859	7
2	84	375	89	414	612	859	7
cm,	92	375	109	414	612	859	7
lo	112	375	120	414	612	859	7
cual	123	375	142	414	612	859	7
hacía	145	375	168	414	612	859	7
más	171	375	189	414	612	859	7
necesaria	192	375	233	414	612	859	7
la	236	375	244	414	612	859	7
inclusión	247	375	287	414	612	859	7
de	290	375	300	414	612	859	7
una	54	388	70	427	612	859	7
porción	73	388	107	427	612	859	7
del	110	388	124	427	612	859	7
músculo	127	388	164	427	612	859	7
recto	168	388	190	427	612	859	7
abdominal	193	388	239	427	612	859	7
en	243	388	253	427	612	859	7
el	256	388	264	427	612	859	7
mismo.	268	388	300	427	612	859	7
Este	54	401	73	440	612	859	7
hecho	75	401	101	440	612	859	7
también	103	401	139	440	612	859	7
dificultó	141	401	178	440	612	859	7
el	180	401	188	440	612	859	7
cierre	190	401	215	440	612	859	7
de	217	401	228	440	612	859	7
la	230	401	238	440	612	859	7
zona	240	401	261	440	612	859	7
donante,	263	401	300	440	612	859	7
ya	54	414	64	453	612	859	7
que	67	414	83	453	612	859	7
la	86	414	93	453	612	859	7
extensión	96	414	138	453	612	859	7
superficial	141	414	187	453	612	859	7
de	190	414	201	453	612	859	7
la	203	414	211	453	612	859	7
paleta	214	414	240	453	612	859	7
cutánea	243	414	276	453	612	859	7
tenía	279	414	300	453	612	859	7
que	54	427	70	466	612	859	7
ser	75	427	88	466	612	859	7
de	93	427	104	466	612	859	7
grandes	109	427	144	466	612	859	7
dimensiones.	149	427	208	466	612	859	7
En	213	427	226	466	612	859	7
cualquier	231	427	273	466	612	859	7
caso,	278	427	300	466	612	859	7
cuando	54	440	86	479	612	859	7
la	89	440	97	479	612	859	7
extensión	101	440	143	479	612	859	7
del	146	440	160	479	612	859	7
defecto	163	440	196	479	612	859	7
en	199	440	209	479	612	859	7
superficie	213	440	256	479	612	859	7
es	260	440	269	479	612	859	7
mayor	272	440	300	479	612	859	7
que	54	453	70	492	612	859	7
en	73	453	83	492	612	859	7
profundidad,	87	453	143	492	612	859	7
nos	146	453	162	492	612	859	7
decantamos	165	453	217	492	612	859	7
por	220	453	235	492	612	859	7
utilizar	238	453	269	492	612	859	7
el	272	453	280	492	612	859	7
col-	283	453	300	492	612	859	7
gajo	54	466	73	505	612	859	7
DIEP	76	466	100	505	612	859	7
o	102	466	108	505	612	859	7
el	111	466	119	505	612	859	7
colgajo	121	466	154	505	612	859	7
ALT	156	466	176	505	612	859	7
(19,20).	179	466	214	505	612	859	7
Conclusiones	213	497	300	534	612	859	7
Los	68	522	85	561	612	859	7
pacientes	87	522	128	561	612	859	7
con	130	522	146	561	612	859	7
albinismo	148	522	192	561	612	859	7
son	194	522	209	561	612	859	7
candidatos	212	522	259	561	612	859	7
a	261	522	266	561	612	859	7
presen-	268	522	300	561	612	859	7
tar	54	535	65	574	612	859	7
tumores	68	535	103	574	612	859	7
cutáneos	105	535	144	574	612	859	7
de	146	535	156	574	612	859	7
comportamiento	159	535	231	574	612	859	7
agresivo,	233	535	273	574	612	859	7
que	275	535	291	574	612	859	7
si	293	535	300	574	612	859	7
no	54	548	65	587	612	859	7
se	70	548	79	587	612	859	7
controlan	83	548	126	587	612	859	7
adecuadamente,	131	548	203	587	612	859	7
pueden	207	548	239	587	612	859	7
acabar	244	548	273	587	612	859	7
infil-	278	548	300	587	612	859	7
trando	54	561	82	600	612	859	7
la	84	561	92	600	612	859	7
base	94	561	114	600	612	859	7
del	116	561	130	600	612	859	7
cráneo.	132	561	164	600	612	859	7
El	166	561	176	600	612	859	7
abordaje	178	561	216	600	612	859	7
multidisciplinar	218	561	288	600	612	859	7
en	290	561	300	600	612	859	7
los	54	574	67	613	612	859	7
tumores	69	574	105	613	612	859	7
de	107	574	117	613	612	859	7
la	120	574	128	613	612	859	7
región	130	574	158	613	612	859	7
lateral	160	574	188	613	612	859	7
de	190	574	201	613	612	859	7
la	203	574	211	613	612	859	7
base	213	574	233	613	612	859	7
del	235	574	249	613	612	859	7
cráneo	251	574	280	613	612	859	7
per-	283	574	300	613	612	859	7
mite	54	587	73	626	612	859	7
resecciones	76	587	127	626	612	859	7
antes	130	587	153	626	612	859	7
no	156	587	167	626	612	859	7
planteadas,	170	587	219	626	612	859	7
con	222	587	238	626	612	859	7
la	241	587	249	626	612	859	7
posibilidad	252	587	300	626	612	859	7
de	54	600	64	639	612	859	7
reconstruir	67	600	114	639	612	859	7
amplias	117	600	151	639	612	859	7
zonas	154	600	179	639	612	859	7
de	181	600	192	639	612	859	7
la	194	600	202	639	612	859	7
anatomía	204	600	245	639	612	859	7
gracias	247	600	278	639	612	859	7
a	281	600	286	639	612	859	7
las	288	600	300	639	612	859	7
técnicas	54	613	90	652	612	859	7
microquirúrgicas.	95	613	174	652	612	859	7
Estas	179	613	202	652	612	859	7
indicaciones	207	613	263	652	612	859	7
son	268	613	283	652	612	859	7
las	288	613	300	652	612	859	7
mismas	54	626	88	665	612	859	7
en	91	626	101	665	612	859	7
los	105	626	118	665	612	859	7
pacientes	121	626	162	665	612	859	7
de	166	626	176	665	612	859	7
edad	179	626	200	665	612	859	7
pediátrica	204	626	247	665	612	859	7
y	250	626	256	665	612	859	7
ha	259	626	270	665	612	859	7
de	273	626	284	665	612	859	7
ac-	287	626	300	665	612	859	7
tuarse	54	639	80	678	612	859	7
con	83	639	99	678	612	859	7
rapidez	102	639	134	678	612	859	7
para	137	639	156	678	612	859	7
evitar	158	639	183	678	612	859	7
problemas	186	639	232	678	612	859	7
mayores.	235	639	275	678	612	859	7
Dirección	173	680	237	717	612	859	7
del	241	680	261	717	612	859	7
autor	265	680	300	717	612	859	7
1.	317	113	325	122	612	859	7
2.	317	146	325	155	612	859	7
3.	317	179	325	188	612	859	7
4.	317	212	325	221	612	859	7
5.	317	256	325	265	612	859	7
6.	317	278	325	287	612	859	7
7.	317	311	325	320	612	859	7
8.	317	344	325	353	612	859	7
9.	317	366	325	375	612	859	7
10.	317	399	330	408	612	859	7
11.	317	443	330	452	612	859	7
12.	317	465	330	474	612	859	7
13.	317	520	330	529	612	859	7
14.	317	553	330	562	612	859	7
15.	317	586	330	595	612	859	7
16.	317	630	330	639	612	859	7
17.	317	663	330	672	612	859	7
18.	317	696	329	705	612	859	7
19.	317	729	330	738	612	859	7
20.	317	773	330	782	612	859	7
Lund	340	113	363	122	612	859	7
PM.:	365	113	387	122	612	859	7
Oculocutaneous	389	94	452	128	612	859	7
albinism	455	94	489	128	612	859	7
in	491	94	498	128	612	859	7
southern	500	94	535	128	612	859	7
Africa:	536	94	564	128	612	859	7
population	340	105	383	139	612	859	7
structure,	386	105	423	139	612	859	7
health	427	105	451	139	612	859	7
and	454	105	468	139	612	859	7
genetic	471	105	500	139	612	859	7
care.	503	105	522	139	612	859	7
Ann	526	124	542	133	612	859	7
Hum	545	124	564	133	612	859	7
Biol.	340	135	359	144	612	859	7
2005;	362	116	385	150	612	859	7
32:168-173.	387	116	436	150	612	859	7
Netscher	340	146	378	155	612	859	7
DT,	380	146	395	155	612	859	7
Leong	397	146	424	155	612	859	7
M,	426	146	438	155	612	859	7
Orengo	440	146	471	155	612	859	7
I	474	146	477	155	612	859	7
et	480	146	487	155	612	859	7
al.:	489	146	503	155	612	859	7
Cutaneous	505	127	547	161	612	859	7
ma-	549	127	564	161	612	859	7
lignancies:	340	138	383	172	612	859	7
melanoma	385	138	426	172	612	859	7
and	428	138	443	172	612	859	7
nonmelanoma	445	138	501	172	612	859	7
types.	503	138	526	172	612	859	7
Plast	528	157	548	166	612	859	7
Re-	550	157	564	166	612	859	7
constr	340	168	365	177	612	859	7
Surg.	368	168	389	177	612	859	7
2011;	391	149	413	183	612	859	7
127:37-56.	416	149	460	183	612	859	7
Shah	340	179	362	188	612	859	7
J	364	179	369	188	612	859	7
P,	371	179	378	188	612	859	7
Patel	380	179	401	188	612	859	7
S	403	179	409	188	612	859	7
G.	411	179	421	188	612	859	7
In:	423	179	436	188	612	859	7
Shah	438	179	459	188	612	859	7
JP:	461	179	475	188	612	859	7
Patel	480	160	499	194	612	859	7
SG,	501	160	516	194	612	859	7
editor	518	160	541	194	612	859	7
Head	543	160	564	194	612	859	7
and	340	171	354	205	612	859	7
Neck	356	171	377	205	612	859	7
Surgery	379	171	410	205	612	859	7
and	412	171	427	205	612	859	7
Oncology.	429	171	469	205	612	859	7
3rd	471	171	484	205	612	859	7
ed.	486	171	498	205	612	859	7
Edinburgh,	500	171	544	205	612	859	7
Sco-	546	171	564	205	612	859	7
tland:	340	182	363	216	612	859	7
Mosby;	365	182	396	216	612	859	7
2003.	398	182	421	216	612	859	7
The	423	182	439	216	612	859	7
skull	441	182	461	216	612	859	7
base.	463	182	484	216	612	859	7
Pp.	486	182	499	216	612	859	7
93–96.	502	182	529	216	612	859	7
Neligan	340	212	371	221	612	859	7
PC,	373	212	388	221	612	859	7
Novak	391	212	418	221	612	859	7
CB,	419	212	435	221	612	859	7
Gullane	437	212	469	221	612	859	7
PJ.	471	212	483	221	612	859	7
In:	485	212	497	221	612	859	7
Neligan	499	212	530	221	612	859	7
PC:	531	212	547	221	612	859	7
Wei	549	193	564	227	612	859	7
FC,	340	204	354	238	612	859	7
Microsurgical	379	204	431	238	612	859	7
reconstruction	432	204	485	238	612	859	7
of	487	204	495	238	612	859	7
the	496	204	508	238	612	859	7
head	509	204	527	238	612	859	7
and	529	204	542	238	612	859	7
neck.	544	204	564	238	612	859	7
1st	340	215	351	249	612	859	7
ed.	353	215	364	249	612	859	7
St	366	215	374	249	612	859	7
Louis	376	215	397	249	612	859	7
Missouri,	399	215	435	249	612	859	7
USA:Quality	437	215	487	249	612	859	7
Medical	488	215	520	249	612	859	7
Publishing;	521	215	564	249	612	859	7
2010.	340	226	362	260	612	859	7
Reconstruction	364	226	421	260	612	859	7
of	423	226	431	260	612	859	7
the	433	226	445	260	612	859	7
skull	447	226	465	260	612	859	7
base.	467	226	486	260	612	859	7
Pp	488	226	499	260	612	859	7
437-449.	501	226	535	260	612	859	7
Jackson	340	256	373	265	612	859	7
I	375	256	379	265	612	859	7
T,	380	256	388	265	612	859	7
Hide	390	256	410	265	612	859	7
T	412	256	418	265	612	859	7
AH.:	420	256	440	265	612	859	7
A	441	237	448	271	612	859	7
systematic	450	237	490	271	612	859	7
approach	491	237	526	271	612	859	7
to	528	237	536	271	612	859	7
tumors	538	237	564	271	612	859	7
of	340	248	348	282	612	859	7
the	350	248	362	282	612	859	7
base	364	248	381	282	612	859	7
of	383	248	391	282	612	859	7
the	393	248	405	282	612	859	7
skull.	407	248	427	282	612	859	7
J	429	267	434	276	612	859	7
Maxillofac	436	267	477	276	612	859	7
Surg.	479	267	499	276	612	859	7
1982;10:92–98	501	248	558	282	612	859	7
Irish	340	278	361	287	612	859	7
J	363	278	368	287	612	859	7
C,	371	278	381	287	612	859	7
Gullane	383	278	417	287	612	859	7
P	420	278	426	287	612	859	7
J,	429	278	436	287	612	859	7
Gentili	439	278	468	287	612	859	7
F,	471	278	478	287	612	859	7
et	481	278	489	287	612	859	7
al.:	491	278	505	287	612	859	7
Tumors	507	259	538	293	612	859	7
of	541	259	549	293	612	859	7
the	552	259	564	293	612	859	7
skull	340	270	360	304	612	859	7
base:	363	270	384	304	612	859	7
outcome	387	270	422	304	612	859	7
and	425	270	440	304	612	859	7
survival	443	270	476	304	612	859	7
analysis	479	270	512	304	612	859	7
of	515	270	524	304	612	859	7
77	527	270	537	304	612	859	7
cases.	540	270	564	304	612	859	7
Head	340	300	362	309	612	859	7
Neck.	364	300	387	309	612	859	7
1994;16:3–10.	389	281	447	315	612	859	7
Brandt	340	311	371	320	612	859	7
K,	373	311	383	320	612	859	7
Evans	385	311	411	320	612	859	7
G	413	311	421	320	612	859	7
RD,	423	311	440	320	612	859	7
Ang	442	311	460	320	612	859	7
K	462	311	469	320	612	859	7
K,	472	311	482	320	612	859	7
et	484	311	492	320	612	859	7
al.:	494	311	508	320	612	859	7
Postoperative	510	292	564	326	612	859	7
irradiation:	340	303	385	337	612	859	7
are	387	303	400	337	612	859	7
there	402	303	422	337	612	859	7
long-term	425	303	464	337	612	859	7
effects	467	303	494	337	612	859	7
on	496	303	506	337	612	859	7
nerve	509	303	531	337	612	859	7
regene-	534	303	564	337	612	859	7
ration?	340	314	368	348	612	859	7
J	370	333	375	342	612	859	7
Reconstr	377	333	413	342	612	859	7
Microsurg.	415	333	459	342	612	859	7
1999;15:421-425.	462	314	533	348	612	859	7
Myckatyn	340	344	381	353	612	859	7
T	382	344	389	353	612	859	7
M,	390	344	402	353	612	859	7
Mackinnon	403	344	449	353	612	859	7
S	450	344	456	353	612	859	7
E.:	457	344	469	353	612	859	7
The	470	325	485	359	612	859	7
surgical	486	325	515	359	612	859	7
management	516	325	564	359	612	859	7
of	340	336	348	370	612	859	7
facial	350	336	370	370	612	859	7
nerve	372	336	393	370	612	859	7
injury.	395	336	418	370	612	859	7
Clin	420	355	436	364	612	859	7
Plast	438	355	457	364	612	859	7
Surg.	459	355	479	364	612	859	7
2003;30:307–318.	480	336	548	370	612	859	7
Disa	340	366	359	375	612	859	7
J	362	366	367	375	612	859	7
J,	369	366	377	375	612	859	7
Rodriguez	379	366	424	375	612	859	7
V	426	366	433	375	612	859	7
M,	435	366	447	375	612	859	7
Cordeiro	450	366	488	375	612	859	7
P	491	366	497	375	612	859	7
G.:	500	366	513	375	612	859	7
Reconstruc-	516	347	564	381	612	859	7
tion	340	358	356	392	612	859	7
of	358	358	367	392	612	859	7
lateral	369	358	394	392	612	859	7
skull	397	358	416	392	612	859	7
base	419	358	437	392	612	859	7
oncological	440	358	486	392	612	859	7
defects:	489	358	520	392	612	859	7
the	523	358	535	392	612	859	7
role	538	358	553	392	612	859	7
of	556	358	564	392	612	859	7
free	340	369	356	403	612	859	7
tissue	358	369	381	403	612	859	7
transfer.	383	369	416	403	612	859	7
Ann	418	388	435	397	612	859	7
Plast	437	388	458	397	612	859	7
Surg.	460	388	481	397	612	859	7
1998;	483	369	506	403	612	859	7
41:	509	369	522	403	612	859	7
633–639.	524	369	562	403	612	859	7
Pusic	340	399	363	408	612	859	7
AL,	365	399	381	408	612	859	7
Chen	383	399	406	408	612	859	7
CM,	408	399	427	408	612	859	7
Patel	430	399	451	408	612	859	7
S,	453	399	462	408	612	859	7
et	464	399	472	408	612	859	7
al.:	474	399	487	408	612	859	7
Microvascular	490	380	547	414	612	859	7
Re-	550	380	564	414	612	859	7
construction	340	391	390	425	612	859	7
of	393	391	401	425	612	859	7
the	405	391	417	425	612	859	7
Skull	420	391	441	425	612	859	7
Base:	444	391	467	425	612	859	7
A	469	391	476	425	612	859	7
Clinical	479	391	511	425	612	859	7
Approach	514	391	553	425	612	859	7
to	556	391	564	425	612	859	7
Surgical	340	402	373	436	612	859	7
Defect	376	402	403	436	612	859	7
Classification	406	402	461	436	612	859	7
and	464	402	478	436	612	859	7
Flap	481	402	499	436	612	859	7
Selection.	501	402	541	436	612	859	7
Skull	544	421	564	430	612	859	7
Base.	340	432	362	441	612	859	7
2007;17:	364	413	400	447	612	859	7
5–15	402	413	422	447	612	859	7
Thomson	340	443	381	452	612	859	7
J	384	443	389	452	612	859	7
G,	392	443	402	452	612	859	7
Restifo	405	443	436	452	612	859	7
R	439	443	446	452	612	859	7
J.:	449	443	460	452	612	859	7
Microsurgery	463	424	518	458	612	859	7
for	521	424	533	458	612	859	7
cranial	536	424	564	458	612	859	7
base	340	435	358	469	612	859	7
tumors.	360	435	391	469	612	859	7
Clin	393	454	410	463	612	859	7
Plast	413	454	433	463	612	859	7
Surg.	436	454	457	463	612	859	7
1995;22:563–572.	459	435	532	469	612	859	7
Flores-Lima	340	465	393	474	612	859	7
G,	395	465	405	474	612	859	7
Lovo	408	465	430	474	612	859	7
Iglesias,	432	465	466	474	612	859	7
E.:	469	465	481	474	612	859	7
Reconstrucción	484	446	546	480	612	859	7
cra-	549	446	564	480	612	859	7
neofacial	340	457	377	491	612	859	7
compleja:	379	457	418	491	612	859	7
malla	420	457	442	491	612	859	7
de	444	457	454	491	612	859	7
titanio,	456	457	484	491	612	859	7
hueso	486	457	509	491	612	859	7
autólogo	511	457	546	491	612	859	7
pre-	548	457	564	491	612	859	7
servado	340	468	372	502	612	859	7
en	380	468	389	502	612	859	7
óxido	398	468	421	502	612	859	7
de	429	468	438	502	612	859	7
etileno	446	468	474	502	612	859	7
y	482	468	487	502	612	859	7
reconstrucciones	495	468	564	502	612	859	7
tridimensionales	340	479	406	513	612	859	7
en	408	479	418	513	612	859	7
polimetilmetacrilato.	420	479	503	513	612	859	7
Cir.	506	498	520	507	612	859	7
plást.	522	498	544	507	612	859	7
ibe-	549	498	564	507	612	859	7
rolatinoam.,	340	509	389	518	612	859	7
2010;36:31-36.	392	490	453	524	612	859	7
Izquierdo	340	520	381	529	612	859	7
R,	384	520	393	529	612	859	7
Leonetti	396	520	431	529	612	859	7
J	434	520	439	529	612	859	7
P,	442	520	449	529	612	859	7
Origitano	452	520	493	529	612	859	7
T	495	520	502	529	612	859	7
C,	505	520	514	529	612	859	7
et	517	520	525	529	612	859	7
al.:	528	520	541	529	612	859	7
Refi-	544	501	564	535	612	859	7
nements	340	512	372	546	612	859	7
using	374	512	395	546	612	859	7
free-tissue	397	512	437	546	612	859	7
transfer	439	512	468	546	612	859	7
for	470	512	482	546	612	859	7
complex	483	512	517	546	612	859	7
cranial	519	512	545	546	612	859	7
base	547	512	564	546	612	859	7
reconstruction.	340	523	398	557	612	859	7
Plast	401	542	421	551	612	859	7
Reconstr	423	542	458	551	612	859	7
Surg.	460	542	481	551	612	859	7
1993;92:567–574.	483	523	555	557	612	859	7
Imola	340	553	365	562	612	859	7
M	367	553	377	562	612	859	7
J,	379	553	386	562	612	859	7
Sciarretta	388	553	431	562	612	859	7
V,	432	553	441	562	612	859	7
Schramm	443	553	484	562	612	859	7
V	486	553	493	562	612	859	7
L.:	495	553	508	562	612	859	7
Skull	510	534	531	568	612	859	7
base	533	534	551	568	612	859	7
re-	553	534	564	568	612	859	7
construction.	340	545	393	579	612	859	7
Curr	396	564	416	573	612	859	7
Opin	419	564	439	573	612	859	7
Otolaryngol	442	564	492	573	612	859	7
Head	495	564	517	573	612	859	7
Neck	520	564	540	573	612	859	7
Surg.	543	564	564	573	612	859	7
2003;11:282–290.	340	556	413	590	612	859	7
Balaguer-Cambra	340	586	418	595	612	859	7
J,	422	586	429	595	612	859	7
Landín	432	586	464	595	612	859	7
Jarillo	467	586	495	595	612	859	7
L,	498	586	507	595	612	859	7
Hidalgo	510	586	545	595	612	859	7
Ga-	548	586	564	595	612	859	7
llego	340	597	360	606	612	859	7
JC,	363	597	377	606	612	859	7
et	380	597	388	606	612	859	7
al.:	390	597	404	606	612	859	7
Reconstrucción	406	578	468	612	612	859	7
de	471	578	480	612	612	859	7
cuero	483	578	505	612	612	859	7
cabelludo	507	578	546	612	612	859	7
me-	549	578	564	612	612	859	7
diante	340	589	365	623	612	859	7
colgajo	368	589	397	623	612	859	7
de	400	589	410	623	612	859	7
galea	413	589	434	623	612	859	7
frontal:	437	589	466	623	612	859	7
a	469	589	474	623	612	859	7
propósito	477	589	515	623	612	859	7
de	518	589	527	623	612	859	7
un	530	589	540	623	612	859	7
caso.	543	589	564	623	612	859	7
Cir.	340	619	355	628	612	859	7
plást.	357	619	379	628	612	859	7
iberolatinoam.	382	619	440	628	612	859	7
2006;	443	600	466	634	612	859	7
32	468	600	478	634	612	859	7
:49-53.	481	600	509	634	612	859	7
Jackson	340	630	374	639	612	859	7
I	377	630	381	639	612	859	7
T,	383	630	391	639	612	859	7
Adham	393	630	424	639	612	859	7
M	427	630	436	639	612	859	7
N,	438	630	448	639	612	859	7
Marsh	450	630	479	639	612	859	7
W	481	630	491	639	612	859	7
R.:	493	630	506	639	612	859	7
Use	508	611	524	645	612	859	7
of	526	611	534	645	612	859	7
the	537	611	549	645	612	859	7
ga-	551	611	564	645	612	859	7
leal	340	622	354	656	612	859	7
frontalis	356	622	389	656	612	859	7
myofascial	391	622	434	656	612	859	7
flap	436	622	451	656	612	859	7
in	453	622	461	656	612	859	7
craniofacial	463	622	509	656	612	859	7
surgery.	511	622	542	656	612	859	7
Plast	544	641	564	650	612	859	7
Reconstr	340	652	376	661	612	859	7
Surg.	378	652	399	661	612	859	7
1986;77:905–910.	402	633	475	667	612	859	7
Neligan	340	663	373	672	612	859	7
P	376	663	382	672	612	859	7
C,	385	663	394	672	612	859	7
Mulholland	397	663	447	672	612	859	7
R	450	663	457	672	612	859	7
S,	460	663	468	672	612	859	7
Irish	471	663	492	672	612	859	7
J,	494	663	502	672	612	859	7
et	505	663	513	672	612	859	7
al.:	515	663	529	672	612	859	7
Flap	532	644	550	678	612	859	7
se-	552	644	564	678	612	859	7
lection	340	655	368	689	612	859	7
in	372	655	380	689	612	859	7
cranial	384	655	412	689	612	859	7
base	416	655	434	689	612	859	7
reconstruction.	438	655	499	689	612	859	7
Plast	503	674	524	683	612	859	7
Reconstr	528	674	564	683	612	859	7
Surg.	340	685	361	694	612	859	7
1996;98:1159–1166.	363	666	446	700	612	859	7
Urken	340	696	366	705	612	859	7
M	367	696	377	705	612	859	7
L,	378	696	387	705	612	859	7
Turk	388	696	408	705	612	859	7
J	410	696	415	705	612	859	7
B,	416	696	425	705	612	859	7
Weinberg	426	696	465	705	612	859	7
H,	467	696	477	705	612	859	7
Vickery	478	696	509	705	612	859	7
C,	510	696	520	705	612	859	7
Biller	521	696	543	705	612	859	7
H	545	696	552	705	612	859	7
F.:	554	696	564	705	612	859	7
The	340	688	355	722	612	859	7
rectus	357	688	379	722	612	859	7
abdominus	381	688	423	722	612	859	7
free	424	688	439	722	612	859	7
flap	441	688	455	722	612	859	7
in	457	688	465	722	612	859	7
head	467	688	485	722	612	859	7
and	486	688	500	722	612	859	7
neck	502	688	520	722	612	859	7
reconstruc-	522	688	564	722	612	859	7
tion.	340	699	357	733	612	859	7
Arch	359	718	377	727	612	859	7
Otolaryngol	379	718	425	727	612	859	7
Head	426	718	447	727	612	859	7
Neck	449	718	468	727	612	859	7
Surg.	470	718	489	727	612	859	7
1991;117:857–866.	491	699	564	733	612	859	7
Davidge	340	729	375	738	612	859	7
K,	377	729	388	738	612	859	7
Pusic	390	729	413	738	612	859	7
A	415	729	422	738	612	859	7
L,	424	729	434	738	612	859	7
Disa	436	729	455	738	612	859	7
J	457	729	462	738	612	859	7
J,	465	729	472	738	612	859	7
Mehrara	475	729	513	738	612	859	7
B	516	729	522	738	612	859	7
J.:	525	729	535	738	612	859	7
Use	538	710	553	744	612	859	7
of	556	710	564	744	612	859	7
the	340	721	352	755	612	859	7
anterolateral	355	721	405	755	612	859	7
thigh	407	721	428	755	612	859	7
flap	430	721	446	755	612	859	7
as	448	721	456	755	612	859	7
an	459	721	468	755	612	859	7
alternative	471	721	513	755	612	859	7
to	515	721	523	755	612	859	7
the	526	721	538	755	612	859	7
rectus	540	721	564	755	612	859	7
flap	340	732	356	766	612	859	7
in	359	732	366	766	612	859	7
obese	370	732	392	766	612	859	7
and	395	732	410	766	612	859	7
over-weight	413	732	461	766	612	859	7
patients.	464	732	498	766	612	859	7
Ann	501	751	517	760	612	859	7
Plast	520	751	540	760	612	859	7
Surg.	543	751	564	760	612	859	7
2006;56:536–539.	340	743	413	777	612	859	7
Mosahebi	340	773	382	782	612	859	7
A,	384	773	394	782	612	859	7
Disa	397	773	416	782	612	859	7
JJ,	419	773	431	782	612	859	7
Pusic	434	773	457	782	612	859	7
AL,	459	773	476	782	612	859	7
et	479	773	486	782	612	859	7
al.:	489	773	503	782	612	859	7
The	506	754	521	788	612	859	7
use	524	754	538	788	612	859	7
of	541	754	549	788	612	859	7
the	552	754	564	788	612	859	7
extended	340	765	377	799	612	859	7
anterolateral	380	765	432	799	612	859	7
thigh	435	765	456	799	612	859	7
flap	459	765	475	799	612	859	7
for	478	765	490	799	612	859	7
reconstruction	494	765	552	799	612	859	7
of	556	765	564	799	612	859	7
massive	340	776	373	810	612	859	7
oncologic	381	776	421	810	612	859	7
defects.	430	776	461	810	612	859	7
Plast	469	795	490	804	612	859	7
Reconstr	498	795	535	804	612	859	7
Surg.	543	795	564	804	612	859	7
2008;122:492-496.	340	787	417	821	612	859	7
Cirugía	403	824	422	842	612	859	7
Plástica	423	824	444	842	612	859	7
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	7
-	507	824	509	842	612	859	7
Vol.	510	824	520	842	612	859	7
39	521	824	528	842	612	859	7
-	529	824	531	842	612	859	7
Nº	532	824	538	842	612	859	7
4	539	824	542	842	612	859	7
de	543	824	550	842	612	859	7
2013	551	824	564	842	612	859	7
347	572	798	607	816	612	859	7
Dr.	54	704	68	743	612	859	7
José	70	704	89	743	612	859	7
María	92	704	118	743	612	859	7
Lasso	121	704	147	743	612	859	7
Servicio	54	717	91	756	612	859	7
de	93	717	104	756	612	859	7
Cirugía	106	717	139	756	612	859	7
Plástica.	142	717	179	756	612	859	7
Área	182	717	203	756	612	859	7
3400	206	717	228	756	612	859	7
Hospital	54	730	91	769	612	859	7
General	94	730	129	769	612	859	7
Universitario	131	730	189	769	612	859	7
Gregorio	192	730	232	769	612	859	7
Marañón.	235	730	277	769	612	859	7
C/	54	743	64	782	612	859	7
Dr.	67	743	81	782	612	859	7
Esquerdo	84	743	125	782	612	859	7
46.	128	743	142	782	612	859	7
28007	54	756	81	795	612	859	7
Madrid.	84	756	119	795	612	859	7
España.	122	756	157	795	612	859	7
e-mail:	54	769	85	808	612	859	7
lasso.jm@gmail.com	91	769	184	808	612	859	7
Bibliografía	493	64	564	102	612	859	7
